ટ્રામાડોલની અસર. સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ

ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ ગંભીરથી મધ્યમ પીડાને દૂર કરવા માટે થાય છે. તેની ક્રિયા નાર્કોટિક એનાલજેક્સ જેવી જ છે. તે મગજને અસર કરે છે, પીડા પ્રત્યે તેના પ્રતિભાવમાં ફેરફાર કરે છે. ટ્રામાડોલ ટેબ્લેટ સ્વરૂપે અથવા એમ્પૂલ (પ્રવાહી) સ્વરૂપમાં લઈ શકાય છે.

ટ્રેમાડોલનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો

ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ પીડાને દૂર કરવા માટે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ થાય છે. સામાન્ય રીતે, દવા દર 4 કે 6 કલાકે લેવામાં આવે છે. તમે ટ્રામાડોલ ખોરાક સાથે અથવા ખોરાક વગર લઈ શકો છો. તમારા ડૉક્ટરને પૂછો કે દવા લેતી વખતે ઉબકાથી કેવી રીતે રાહત મેળવવી (ઉદાહરણ તરીકે, તમારા ડૉક્ટર તમને દવા લીધા પછી 1 થી 2 કલાક સુધી સૂવાનું કહી શકે છે અને તમારું માથું ન ખસેડવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે).

દવાની માત્રા તમારા સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ અને સારવારના પ્રતિભાવ પર આધારિત છે. જો તમે ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ ન્યૂનતમ ડોઝ સાથે શરૂ કરો અને પછી તેને વધુ વધારશો તો આડઅસરોનું જોખમ ઘટાડી શકાય છે. તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓને કાળજીપૂર્વક અનુસરો.

ટ્રામાડોલની મહત્તમ ભલામણ કરેલ માત્રા દરરોજ 400 મિલિગ્રામ છે. જો તમારી ઉંમર 75 વર્ષથી વધુ છે, તો મહત્તમ ભલામણ કરેલ માત્રા દરરોજ 300 મિલિગ્રામ છે. તમારી જાતે તમારી માત્રા વધારશો નહીં, અથવા દવા વધુ વખત અથવા સૂચિત કરતાં વધુ સમય સુધી ન લો.

સામાન્ય નિયમ તરીકે, જો પીડાના પ્રથમ સંકેત પર લેવામાં આવે તો પેઇનકિલર્સ વધુ અસરકારક રીતે કામ કરે છે; જો તમને તે વધુ ખરાબ થવાની અપેક્ષા હોય, તો દવા લેવાની અસર ઘટી શકે છે. જો તમને સતત દુખાવો થતો હોય (જેમ કે આર્થરાઈટિસ સાથે સંકળાયેલ હોય), તો તમારા ડૉક્ટર લાંબા સમયથી કામ કરતી માદક દવાઓ પણ લખી શકે છે. આ પ્રકારની ઉપચારમાં બિન-માદક દવાઓ પણ શામેલ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એસિટામિનોફેન, આઇબુપ્રોફેન. તમારા ડૉક્ટરને પૂછો કે શું અન્ય દવાઓ સાથે ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ સુરક્ષિત છે.

જો ટ્રેમાડોલનો ઉપયોગ લાંબા સમય સુધી કરવામાં આવે છે, તો પછી તમે તેને લેવાનું બંધ કરી દો તે પછી તમે "ઉપાડની પ્રતિક્રિયા" અનુભવી શકો છો: વધેલી ચિંતા, વધુ પડતો પરસેવો, ઉબકા, વહેતું નાક, સ્નાયુઓમાં દુખાવો. ઉપાડની પ્રતિક્રિયાઓને રોકવા માટે, તમારા ડૉક્ટર તમારી માત્રા ધીમે ધીમે ઘટાડી શકે છે. ટ્રેમાડોલના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે, તેની અસરકારકતા પણ ઘટી શકે છે. જો તમને લાગતું હોય કે આવું જ થઈ રહ્યું છે, તો તમારા ડૉક્ટરને અવશ્ય જણાવો.

ટ્રેમાડોલના ફાયદાઓ સાથે, દવા પણ ડ્રગની લતનું કારણ બની શકે છે. જો તમારી પાસે ડ્રગ વ્યસન અથવા આલ્કોહોલ વ્યસનનો ઇતિહાસ હોય તો આવી નિર્ભરતાની રચના વધી શકે છે. આવા જોખમોની ઘટનાને ઘટાડવા માટે ટ્રામાડોલને તબીબી પ્રિસ્ક્રિપ્શનો અનુસાર સખત રીતે લેવી જોઈએ. જો ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ કરતી વખતે દુખાવો ઓછો થતો નથી અથવા વધુ ખરાબ થાય છે તો તમારે તમારા ડૉક્ટરને પણ જણાવવું જોઈએ.

આડઅસરો

ટ્રામાડોલ લેવાથી કબજિયાત, ઉલટી, ચક્કર, સુસ્તી અથવા માથાનો દુખાવો જેવી આડ અસરો થઈ શકે છે. આમાંની કેટલીક અસરો થોડા સમય માટે ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ કર્યા પછી અદૃશ્ય થઈ શકે છે. જો આ લક્ષણો ચાલુ રહે, તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવો. કબજિયાતને રોકવા માટે, તમારા ડૉક્ટરને યોગ્ય આહાર સૂચવવા અને વધુ પાણી પીવા માટે કહો. તમારા ડૉક્ટરને પણ તમને સૌથી અસરકારક રેચક પસંદ કરવામાં મદદ કરવા દો.

યાદ રાખો કે તમારા ડૉક્ટરે Tramadol સૂચવ્યું છે કારણ કે તમે માનો છો કે દવા આડઅસરોના જોખમો કરતાં વધુ લાભ આપશે.

જો તમને અસંભવિત પરંતુ ગંભીર આડઅસર જેવી કે માનસિક સ્થિતિ અથવા મૂડમાં ફેરફાર (ગૂંચવણ, આભાસ), ગંભીર પેટ અથવા આંતરડામાં દુખાવો, પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી અનુભવો, તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવવાનું ભૂલશો નહીં.

જો તમને મૂર્છા, છીછરા શ્વાસ, અસામાન્ય ઊંઘ, અથવા ઊંઘમાંથી જાગવામાં તકલીફ અનુભવાય તો તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન મેળવો. દવા શરીરમાં સેરોટોનિનનું સ્તર પણ વધારી શકે છે. દુર્લભ, પરંતુ સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ નામની ગંભીર સ્થિતિનું કારણ બની શકે છે. જો તમે એકસાથે અન્ય દવાઓ લેતા હોવ જે સેરોટોનિનનું સ્તર પણ વધારે છે તો શરીરમાં એકંદરે ઝેરી અસર થવાનું જોખમ વધે છે. જો તમને ઝડપી ધબકારા, આભાસ, સંકલન ગુમાવવું, ગંભીર ચક્કર, ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, સ્નાયુમાં ખંજવાળ, ગંભીર ચિંતા જેવા લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન લો.

ટ્રામાડોલ માટે ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે. જો તમને ફોલ્લીઓ અથવા ખંજવાળ, સોજો (ચહેરો, જીભ, ગળા), ગંભીર ચક્કર અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ હોય તો તમારે તબીબી સહાય પણ લેવી જોઈએ.

સાવચેતીના પગલાં

ટ્રામાડોલ લેતા પહેલા, જો તમને આ દવાથી એલર્જી હોય અથવા અન્ય એલર્જી હોય તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવો. આ દવામાં નિષ્ક્રિય ઘટકો હોઈ શકે છે જે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અથવા અન્ય સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. ટ્રામાડોલ વિશે વધુ માહિતી માટે તમારા ડૉક્ટરને પૂછો.

ટ્રામાડોલ સૂચવતા પહેલા, તમારા ડૉક્ટરને તમારો તબીબી ઇતિહાસ જાણવો જોઈએ. ખાસ કરીને મગજની વિકૃતિઓની હાજરી (માથાની ઇજાઓ, ગાંઠો, હુમલા), શ્વાસની તકલીફ (અસ્થમા, એપનિયા, ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી ડિસીઝ (સીઓપીડી), કિડની અને યકૃતના રોગો, માનસિક વિકૃતિઓનું વલણ).

જો શક્ય હોય તો, ડૉક્ટરે તમને તમારો કૌટુંબિક ઇતિહાસ જણાવવો જોઈએ: શું તમારા કોઈ સંબંધી માદક દ્રવ્યોની લત અથવા મદ્યપાનથી પીડિત છે અથવા પીડિત છે, શું પરિવારમાં પેટ અથવા આંતરડાના કોઈ રોગો, પિત્તાશય અથવા સ્વાદુપિંડના રોગો છે.

આ દવા ચક્કર અને સુસ્તીનું કારણ બની શકે છે. જ્યાં સુધી તમને ખાતરી ન થાય કે આવું કરવું સલામત છે ત્યાં સુધી ડ્રાઇવિંગ, મશીનરીનો ઉપયોગ અથવા એવી કોઈપણ પ્રવૃત્તિ કરવાનું ટાળો જેમાં સતર્કતાની જરૂર હોય. દારૂ પીવાનું ટાળો. તમારા ડૉક્ટરને તમે જે દવાઓનો ઉપયોગ કરો છો તેની સંપૂર્ણ સૂચિ આપો. પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ખરીદેલ તે સહિત.

વૃદ્ધ લોકો ટ્રામાડોલના ઉપયોગથી થતી આડઅસરો માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે. તેઓ મૂંઝવણ, ચક્કર, સુસ્તી અને ધીમા અથવા છીછરા શ્વાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, પ્રસૂતિ વયની સ્ત્રીઓએ તેમના ડૉક્ટર સાથે જોખમો અને ફાયદાઓ વિશે વાત કરવી જોઈએ. જો તમે ગર્ભવતી હો અથવા ગર્ભવતી થવાની યોજના બનાવી રહ્યા હોવ તો તમારે તમારા ડૉક્ટરને જણાવવું જોઈએ. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ મહત્વપૂર્ણ છે જો દવા લીધા વિના કરવું અશક્ય છે. તે જ સમયે, ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ બે મહિનામાં ટ્રેમાડોલનો ઉપયોગ અજાત બાળકમાં જન્મજાત ખામીઓનું જોખમ વધારે છે.

ટ્રામાડોલ વધુ માત્રામાં અથવા અપેક્ષિત નિયત તારીખ પહેલા લાંબા સમય સુધી લેવાથી પણ અજાત બાળકને નુકસાન થઈ શકે છે. દવાની માત્રા અને ડોઝની સંખ્યા ઘટાડવાથી જોખમ ઘટાડી શકાય છે. જો તમને તમારા નવજાત શિશુમાં ધીમા કે છીછરા શ્વાસ લેવા, ચીડિયાપણું, સતત ઉલટી થવી, ઝાડા અથવા રડવું જેવા લક્ષણો દેખાય તો તમારે તમારા ડૉક્ટરને પણ જણાવવું જોઈએ. જો દવા માતાના દૂધમાં જાય છે, તો ટ્રેમાડોલ નવજાત શિશુ પર અનિચ્છનીય અસરો પણ કરી શકે છે. જો તમારા બાળકને અસામાન્ય ઊંઘ, ખોરાક લેવામાં તકલીફ અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય તો તરત જ ડૉક્ટરને જણાવો. તમે સ્તનપાન શરૂ કરો તે પહેલાં તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

અન્ય દવાઓ સાથે ટ્રામાડોલની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ગંભીર આડઅસરોનું જોખમ વધારી શકે છે. અન્ય પીડા દવાઓ (મિશ્ર માદક દ્રવ્ય એગોનિસ્ટ-વિરોધી, માદક વિરોધી) ટ્રેમાડોલ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે. ટ્રેમાડોલ સાથે MAO અવરોધકો લેવાથી ગંભીર (ક્યારેક જીવલેણ) સમસ્યાઓ થઈ શકે છે. ટ્રામાડોલ લેતી વખતે આઇસોકાર્બોક્સાઝિડ, લાઇનઝોલિડ, મોક્લોબેમાઇડ, ફેનેલઝાઇન, ફેનેલઝાઇન, પ્રોકાર્બેઝિન, રસાગિલિન, સેલેગિલિન, ટ્રાનિલસિપ્રોમાઇન લેવાનું ટાળો. મોટાભાગના MAO અવરોધકો પણ ટ્રામાડોલ શરૂ કર્યાના બે અઠવાડિયાની અંદર ન લેવા જોઈએ. તમારા ડૉક્ટરના આદેશોનું બરાબર પાલન કરો.

જો તમે સેરોટોનિન વધારતી અન્ય દવાઓ પણ લેતા હોવ તો સેરોટોનિનના સ્તરમાં વધારો થવાનું જોખમ વધી જાય છે. આ જૂથમાં અમુક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે ફ્લુઓક્સેટાઈન/પેરોક્સેટીન, ડ્યુલોક્સેટાઈન/વેનલાફૅક્સિન અને અન્ય. કેટલીક દવાઓ શરીરમાંથી ટ્રામાડોલ દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે, જે દવા લેવાની અસરને નકારાત્મક અસર કરશે. આમાં ક્વિનીડાઇન, એઝોલ ઇમિડાઝોલ (દા.ત., ઇટ્રાકોનાઝોલ), એચઆઇવીની સારવાર માટે વપરાતી દવાઓ (દા.ત., રીટોનાવીર), મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ (દા.ત., એરિથ્રોમાસીન), હુમલાની સારવાર માટે વપરાતી દવાઓ (દા.ત., કાર્બામાઝેપિન)નો સમાવેશ થાય છે.

જો તમે સમાન આડઅસર ધરાવતી અન્ય દવાઓ સાથે ટ્રામાડોલ લો છો તો ધીમો અથવા છીછરો શ્વાસ અને વધુ પડતી સુસ્તી જેવી આડઅસરોનું જોખમ વધી શકે છે. જો તમે ઊંઘમાં સુધારો કરવા અથવા ચિંતા (આલ્પ્રાઝોલમ, ડાયઝેપામ, ઝોલ્પીડેમ), સ્નાયુઓમાં રાહત આપતી દવાઓ, અન્ય માદક દ્રવ્યોની પીડા દવાઓ (મોર્ફિન), અને માનસિક દવાઓ (રિસ્પેરીડોન, એમિટ્રિપ્ટીલાઈન, ટ્રેઝોડોન) લઈ રહ્યા હોવ તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવવાનું નિશ્ચિત કરો. દવાઓનું સંયોજન બદલવાની જરૂર પડી શકે છે.

ઓવરડોઝ

ડ્રગના ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, તમારે તાત્કાલિક તબીબી સેવાઓનો સંપર્ક કરવો આવશ્યક છે.

નોંધો

દવાનો ઉપયોગ અન્ય દવાઓ સાથે થતો નથી. Tramadol નો ઉપયોગ કોઈ ચોક્કસ સ્થિતિની સારવાર માટે થાય છે અને અન્ય કોઈ નહીં. માત્ર હાજરી આપતા ચિકિત્સકની ભલામણ પર લેવામાં આવે છે. ચૂકી ગયેલી માત્રા અંતિમ પરિણામને અસર કરતી નથી.

સંગ્રહ

ટ્રામાડોલને ઓરડાના તાપમાને સંગ્રહિત કરવી જોઈએ, પ્રકાશ અને ભેજથી સુરક્ષિત, બાળકો અને પાલતુ પ્રાણીઓની પહોંચની બહાર.

નોંધ 1:

ટ્રેમાડોલનો ઉપયોગ કેવી રીતે અને ક્યારે થાય છે તે અંગેનો આ સમીક્ષા લેખ દવાના ઉત્પાદકની સંપૂર્ણ સૂચનાઓનો વિકલ્પ નથી, માત્ર સંક્ષિપ્ત માહિતીના હેતુ માટે જ સેવા આપે છે અને ક્રિયા માટે ચોક્કસ માર્ગદર્શિકા હોઈ શકે નહીં. સારવાર અને દવાઓના ઉપયોગને લગતી કોઈપણ ક્રિયાઓ ફક્ત તમારા ઉપસ્થિત ચિકિત્સકના પ્રિસ્ક્રિપ્શનના આધારે કરો.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

ટ્રામાડોલ એ ઓપીયોઇડ એનાલજેસિક છે જે ક્રિયાની કેન્દ્રીય પદ્ધતિ ધરાવે છે. તે µ-, δ- અને k-ઓપીયોઇડ રીસેપ્ટર્સનું બિન-પસંદગીયુક્ત સંપૂર્ણ એગોનિસ્ટ છે જે µ-ઓપીયોઇડ રીસેપ્ટર્સ માટે ઉચ્ચ આકર્ષણ ધરાવે છે. ટ્રામાડોલની ક્રિયા કરવાની બીજી પદ્ધતિ, જે તેની પીડાનાશક અસરને વધારે છે, તે ચેતાકોષો દ્વારા નોરેપાઇનફ્રાઇન પુનઃઉપટેકનું દમન અને સેરોટોનિનના પ્રકાશનમાં વધારો છે.

ટ્રામાડોલમાં એન્ટિટ્યુસિવ અસર છે. રોગનિવારક ડોઝમાં તે શ્વસનને દબાવતું નથી અને આંતરડાની ગતિશીલતા પર વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ અસર કરતું નથી. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પર અસર નબળી છે. ટ્રામાડોલની પીડાનાશક ક્ષમતા મોર્ફિનની પ્રવૃત્તિના 1/10-1/6 છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે શોષણ લગભગ 90% છે. અર્ધ-શોષણનો સમયગાળો લગભગ 0.4 કલાક છે. મૌખિક વહીવટ પછી, જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 68% છે. અન્ય ઓપીયોઇડ પીડાનાશક દવાઓની તુલનામાં, ટ્રામાડોલની સંપૂર્ણ જૈવઉપલબ્ધતા વધારે છે. મૌખિક વહીવટ પછી મહત્તમ પ્લાઝ્મા સાંદ્રતા સુધી પહોંચવાનો સમય 2 કલાક છે.

પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધનકર્તા લગભગ 20% છે. રક્ત-મગજ અને પ્લેસેન્ટલ અવરોધો દ્વારા પ્રવેશ કરે છે. ટ્રામાડોલની નાની માત્રા અને તેના ડીમેથિલેટેડ ડેરિવેટિવ્સ (અનુક્રમે 0.1% અને 0.02%) માતાના દૂધમાં જાય છે.

આઇસોએન્ઝાઇમ્સ CYP3A4 અને CYP2D6 ટ્રામાડોલના ચયાપચયમાં સામેલ છે, જેનું દમન અન્ય પદાર્થો દ્વારા લોહીમાં ટ્રામાડોલ અને તેના સક્રિય ચયાપચયની સાંદ્રતાને અસર કરી શકે છે. આજની તારીખે, આ પદ્ધતિ દ્વારા મધ્યસ્થી કરવામાં આવતી અન્ય દવાઓ સાથે તબીબી રીતે નોંધપાત્ર ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ ઓળખવામાં આવી નથી.

ટ્રામાડોલ અને તેના ચયાપચય મુખ્યત્વે પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે, સરેરાશ સંચિત રેનલ ઉત્સર્જન દર 90% છે.

ટ્રામાડોલ (T1/2) નું અર્ધ જીવન લગભગ 6 કલાક છે, વહીવટના માર્ગને ધ્યાનમાં લીધા વિના. 75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં, અર્ધ જીવન 1.4 ગણો વધી શકે છે; લીવર સિરોસિસ માટે 13.3±4.9 કલાક (ટ્રામાડોલ), 18.5±9.4 કલાક (ઓ-ડેસમેથાઈલટ્રામાડોલ), ગંભીર કિસ્સાઓમાં - અનુક્રમે 22.3 કલાક અને 36 કલાક સુધી.

રેનલ નિષ્ફળતામાં T1/2 (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 5 મિલી/મિનિટ કરતાં ઓછું) - 11±3.2 કલાક (ટ્રામાડોલ), 16.9±3 કલાક (ઓ-ડેસ્મેથિલટ્રામાડોલ), ગંભીર કિસ્સાઓમાં - અનુક્રમે 19.5 કલાક અને 43.2 કલાક સુધી.

N- અને O-demethylation દ્વારા યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે અને ત્યારબાદ ગ્લુકોરોનિક એસિડ સાથે જોડાણ થાય છે. માત્ર O-desmethyltramadol જ ફાર્માકોલોજીકલ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે. અન્ય ચયાપચયની સાંદ્રતામાં નોંધપાત્ર વ્યક્તિગત તફાવતો છે. પેશાબમાં 11 ટ્રામાડોલ મેટાબોલિટ્સ મળી આવ્યા હતા.

રોગનિવારક ડોઝ પર, ટ્રામાડોલના ફાર્માકોકેનેટિક્સ રેખીય છે. ટ્રામાડોલ સીરમ એકાગ્રતા અને એનાલજેસિક અસર વચ્ચેનો સંબંધ ડોઝ-આધારિત છે, જે વ્યક્તિઓ વચ્ચે બદલાય છે. 100-300 ng/ml ની ટ્રામાડોલ સીરમ સાંદ્રતા સામાન્ય રીતે અસરકારક હોય છે.

2. ઉપયોગ માટે સંકેતો

વિવિધ ઇટીઓલોજીના મધ્યમ અને ગંભીર પીડા સિન્ડ્રોમ (ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સરના દર્દીઓમાં દુખાવો, ઇજાઓ સાથે અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં). પીડાદાયક નિદાન અને રોગનિવારક પ્રક્રિયાઓ.

3. અરજીની પદ્ધતિ

અંદર. ગોળીઓ પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી સાથે, ખોરાકના સેવનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ચાવ્યા વિના સંપૂર્ણ ગળી જાય છે.

પીડા સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા અને દર્દીની વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતાને આધારે ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવો જોઈએ. ભલામણ કરેલ ડોઝ અંદાજિત છે. ડ્રગ સાથેની સારવારની અવધિ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. સારવાર કરતી વખતે, દવાની ન્યૂનતમ અસરકારક માત્રા પસંદ કરવી હંમેશા જરૂરી છે. ક્રોનિક પેઇન સિન્ડ્રોમની સારવાર કરતી વખતે, તમારે ડ્રગ લેવા માટે ચોક્કસ શેડ્યૂલનું પાલન કરવું જોઈએ.

પુખ્ત વયના અને 14 વર્ષથી વધુ ઉંમરના કિશોરો

ટ્રેમાડોલની એક માત્રા 50 મિલિગ્રામ છે. જો એનાલજેસિક અસર અપૂરતી હોય, તો 50 મિલિગ્રામ ટ્રેમાડોલ 30-60 મિનિટ પછી ફરીથી લેવામાં આવે છે. તીવ્ર પીડા માટે, ભલામણ કરેલ સિંગલ ડોઝ 100 મિલિગ્રામ ટ્રામાડોલ છે.

પીડા સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા પર આધાર રાખીને, analgesic અસર સામાન્ય રીતે 4-6 કલાક સુધી ચાલે છે પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, દવાના ઊંચા ડોઝનો ટૂંકા ગાળાનો ઉપયોગ શક્ય છે (શસ્ત્રક્રિયા પછી પ્રારંભિક તબક્કામાં).

ટ્રામાડોલની દૈનિક માત્રા 400 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ, સિવાય કે ખાસ સંજોગોમાં (ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સરનો દુખાવો અથવા ગંભીર પોસ્ટ ઑપરેટિવ પીડા).

75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ

75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં યકૃત અથવા મૂત્રપિંડની ક્ષતિના ક્લિનિકલ પુરાવા વિના, સામાન્ય રીતે ટ્રામાડોલના ડોઝ એડજસ્ટમેન્ટની જરૂર હોતી નથી. આ વય જૂથના દર્દીઓમાં, ટ્રામાડોલ નાબૂદી ધીમી હોઈ શકે છે. તેથી, જો તે જરૂરી જણાય તો, દર્દીની સ્થિતિ અનુસાર દવાના ડોઝ વચ્ચેનું અંતરાલ વધારી શકાય છે.

રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ અથવા ડાયાલિસિસ પર અને યકૃતની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ

જો રેનલ અને/અથવા યકૃતનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત છે, તો શરીરમાંથી ટ્રામાડોલને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા ધીમી પડી જાય છે. જો જરૂરી હોય તો, દવાની માત્રા વચ્ચેનું અંતરાલ વધારવું જોઈએ.

ઉપચારની અવધિ

ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ કોઈ પણ સંજોગોમાં જરૂરી કરતાં વધુ સમય માટે થવો જોઈએ નહીં. ટ્રામાડોલના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે, પીડા સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા અથવા ઇટીઓલોજીના આધારે, વધુ ઉપચાર અને ડોઝ ઑપ્ટિમાઇઝેશનની જરૂરિયાત નક્કી કરવા માટે સમયાંતરે દેખરેખ જરૂરી છે (જો જરૂરી હોય તો, દવા લેવાના વિરામ સાથે).

4. આડઅસરો

સૌથી સામાન્ય આડઅસરો ઉબકા અને ચક્કર છે, જે 10% થી વધુ દર્દીઓમાં નોંધવામાં આવે છે. આવર્તન નીચે પ્રમાણે નક્કી કરવામાં આવે છે: ખૂબ સામાન્ય: >1/10; ઘણીવાર: >1/100, 1/1000, 1/10,000,
આવર્તન અજ્ઞાત: ઉપલબ્ધ ડેટા પરથી નક્કી કરી શકાતું નથી.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી

અવારનવાર: કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર નિયમન પર પ્રભાવ (પાલ્પિટેશન, ટાકીકાર્ડિયા, ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન અથવા પતન). આ આડઅસરો મુખ્યત્વે ડ્રગના નસમાં વહીવટ અથવા નોંધપાત્ર શારીરિક શ્રમ સાથે જોવા મળે છે.

ભાગ્યે જ: બ્રેડીકાર્ડિયા, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો.

ચયાપચય અને પોષણ

ભાગ્યે જ: ભૂખમાં ફેરફાર.

શ્વસનતંત્રમાંથી

ભાગ્યે જ: શ્વસન ડિપ્રેશન, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ.

શ્વાસનળીના અસ્થમામાં બગાડ નોંધવામાં આવ્યો હતો, જો કે, દવાના ઉપયોગ સાથે કારણ અને અસર સંબંધ સ્થાપિત થયો નથી.

નર્વસ સિસ્ટમમાંથી

ઘણી વાર: ચક્કર.

ઘણી વાર: માથાનો દુખાવો, સુસ્તી.

ભાગ્યે જ: પેરેસ્થેસિયા, આંચકી, અનૈચ્છિક સ્નાયુ સંકોચન, સંકલન સમસ્યાઓ, મૂર્છા.

ટ્રેમાડોલના ઉચ્ચ ડોઝના ઉપયોગ પછી અને જપ્તી થ્રેશોલ્ડને ઓછી કરતી દવાઓ સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે આંચકી શક્ય છે.

આવર્તન અજ્ઞાત: વાણી વિકૃતિઓ.

માનસિક બાજુથી

ભાગ્યે જ: આભાસ, મૂંઝવણ, ઊંઘમાં ખલેલ, ચિંતા અને ખરાબ સપના. ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ કર્યા પછી, માનસિકતામાંથી વિવિધ ભાગ્યે જ જોવા મળતી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ શક્ય છે (દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અને સારવારની અવધિના આધારે). દવાની આ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓમાં મૂડમાં ફેરફાર (સામાન્ય રીતે આનંદ, ક્યારેક ડિસફોરિયા), મોટર પ્રવૃત્તિમાં ફેરફાર (સામાન્ય રીતે ઘટાડો, ક્યારેક વધારો), અને જ્ઞાનાત્મક અને ગ્રહણશક્તિમાં ખલેલ (દા.ત., નિર્ણય લેવાની, સમજશક્તિમાં ખલેલ)નો સમાવેશ થાય છે. ડ્રગ પરાધીનતા વિકસી શકે છે. સંભવિત ઉપાડના લક્ષણો ઓપીયોઇડ ઉપાડના લક્ષણો જેવા જ છે: આંદોલન, ચિંતા, ગભરાટ, ઊંઘમાં ખલેલ, હાયપરકીનેશિયા અને જઠરાંત્રિય લક્ષણો.

અન્ય લક્ષણો કે જે ટ્રામાડોલ ઉપાડ દરમિયાન ખૂબ જ દુર્લભ છે તેમાં સમાવેશ થાય છે: ગભરાટના હુમલા, ગંભીર ચિંતા, આભાસ, પેરેસ્થેસિયા, ટિનીટસ અને અન્ય અત્યંત દુર્લભ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ લક્ષણો (સમય અને અવકાશમાં દિશાહિનતા, આભાસ, ડિવ્યક્તિકરણ, ડિરેલાઇઝેશન, પેરાનોઇયા).

દ્રષ્ટિના અંગની બાજુથી

ભાગ્યે જ: ઝાંખી દ્રષ્ટિ.

આવર્તન અજ્ઞાત: માયડ્રિયાસિસ.

પાચન તંત્રમાંથી

ઘણી વાર: ઉબકા.

ઘણી વાર: કબજિયાત, શુષ્ક મોં, ઉલટી.

અવારનવાર: ગેગિંગ, એપિગેસ્ટ્રિયમમાં ભારેપણુંની લાગણી, ઝાડા.

ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશીમાંથી

ઘણી વાર: પરસેવો.

અવારનવાર: ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ, અિટકૅરીયા.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાંથી

ભાગ્યે જ: સ્નાયુઓની નબળાઇ.

યકૃત અને પિત્તરસ સંબંધી માર્ગમાંથી

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો થયો હતો જે ટ્રેમાડોલ ઉપચાર સાથે સુસંગત હતો.

કિડની અને પેશાબની સિસ્ટમમાંથી

ભાગ્યે જ: પેશાબની વિકૃતિઓ (પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી, ડિસ્યુરિયા અને પેશાબની જાળવણી).

રોગપ્રતિકારક તંત્રમાંથી

ભાગ્યે જ: એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (શ્વાસની તકલીફ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, ઘરઘર, એન્જીયોએડીમા) અને એનાફિલેક્સિસ.

સામાન્ય વિકૃતિઓ

ઘણી વાર: થાક વધારો.

5. વિરોધાભાસ

ટ્રામાડોલ અથવા દવાના અન્ય ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા. આલ્કોહોલ, હિપ્નોટિક્સ, એનાલજેક્સ, ઓપીયોઇડ્સ અથવા અન્ય સાયકોટ્રોપિક દવાઓ સાથે તીવ્ર નશો.

મોનોએમાઇન ઓક્સિડેઝ ઇન્હિબિટર્સ (MAOIs) સાથે ટ્રામાડોલનો એક સાથે ઉપયોગ, તેમજ તેનો ઉપયોગ બંધ કર્યા પછી 14 દિવસની અંદર, બિનસલાહભર્યું છે. , પર્યાપ્ત દવા નિયંત્રણ માટે સક્ષમ નથી. ઓપીયોઇડ ઉપાડ સિન્ડ્રોમની સારવાર માટે દવા તરીકે. 14 વર્ષ સુધીની ઉંમર.

લેક્ટેઝની ઉણપ, લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલાબસોર્પ્શન.

કાળજીપૂર્વક:

ઓપીયોઇડ્સ પર ડ્રગ પરાધીનતા ધરાવતા દર્દીઓમાં.

મગજની આઘાતજનક ઇજાના કિસ્સામાં, આઘાતની સ્થિતિમાં દર્દીઓમાં, અજાણ્યા મૂળની ચેતનાના વિક્ષેપવાળા દર્દીઓમાં, શ્વાસની વિકૃતિઓ અને શ્વસન કેન્દ્રની ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રવૃત્તિવાળા દર્દીઓમાં, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો થાય છે.

એલર્જીક અને નોન-એલર્જીક મૂળના ઓપીયોઇડ્સ પ્રત્યે ગંભીર અસહિષ્ણુતા ધરાવતા દર્દીઓમાં.

એપીલેપ્સીના કિસ્સામાં કે જે દવાઓ દ્વારા પર્યાપ્ત રીતે નિયંત્રિત કરી શકાય છે, અથવા હુમલાના વિકાસ માટે સંવેદનશીલ દર્દીઓમાં, ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ ફક્ત સ્વાસ્થ્યના કારણોસર થઈ શકે છે (વિભાગ "વિશેષ સૂચનાઓ" જુઓ).
ડ્રગના દુરૂપયોગ અથવા ઓપીયોઇડ પરાધીનતાનો ઇતિહાસ ધરાવતા દર્દીઓમાં, ટ્રામાડોલ સારવાર ટૂંકા અભ્યાસક્રમોમાં અને તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ (વિભાગ "વિશેષ સૂચનાઓ" જુઓ).

6. ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન

ટ્રામાડોલ પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે. માનવીઓમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટ્રામાડોલની સલામતીના કોઈ ખાતરીપૂર્વકના પુરાવા નથી, તેથી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટ્રામાડોલનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ નવજાત શિશુમાં ઉપાડ સિન્ડ્રોમના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

ટ્રામાડોલ પ્રસૂતિ દરમિયાન ગર્ભાશયની સંકોચનને અસર કરતું નથી. નવજાત શિશુમાં, ટ્રામાડોલ શ્વસન દરમાં ફેરફારનું કારણ બની શકે છે જે સામાન્ય રીતે તબીબી રીતે નોંધપાત્ર નથી. માતાને આપવામાં આવતી ટ્રેમાડોલની લગભગ 0.1% માત્રા સ્તનપાન દરમિયાન દૂધમાં વિસર્જન થાય છે. ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા સ્તનપાન દરમિયાન થવો જોઈએ નહીં. ટ્રામાડોલની એક માત્રા પછી, સામાન્ય રીતે સ્તનપાનને અટકાવવાની જરૂર નથી.

7. અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

MAO અવરોધકોને બંધ કર્યા પછી ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ એક સાથે અથવા 14 દિવસની અંદર થવો જોઈએ નહીં. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, શ્વસન અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર લક્ષણો સાથે સંકળાયેલી જીવલેણ દવાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ ઓપીયોઇડ એનાલજેસિક પેથિડાઇનની શરૂઆતના 14 દિવસની અંદર MAO અવરોધકો સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાં નોંધવામાં આવી છે. ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ કરતી વખતે MAO અવરોધકો સાથે સમાન ક્રિયાપ્રતિક્રિયા શક્ય છે. આલ્કોહોલ સહિત ટ્રામાડોલ અને સીએનએસ ડિપ્રેસન્ટ્સનો એક સાથે ઉપયોગ, સીએનએસની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓને વધારી શકે છે.

તે નોંધ્યું છે કે સિમેટિડિન (માઈક્રોસોમલ લિવર એન્ઝાઇમ્સનું અવરોધક) ના એક સાથે અથવા અગાઉના ઉપયોગ સાથે, તબીબી રીતે નોંધપાત્ર ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અસંભવિત છે. કાર્બામાઝેપિનનો એક સાથે અથવા અગાઉનો ઉપયોગ (માઈક્રોસોમલ લિવર એન્ઝાઇમ્સનું પ્રેરક) ટ્રામાડોલની એનાલજેસિક અસરને ઘટાડી શકે છે અને તેની ક્રિયાની અવધિ ઘટાડી શકે છે. ટ્રામાડોલને ઓપીયોઇડ એગોનિસ્ટ-એન્ટાગોનિસ્ટ (દા.ત., બ્યુપ્રેનોર્ફાઇન, પેન્ટાઝોસીન) સાથે જોડવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, કારણ કે સંપૂર્ણ ઓપીયોઇડ રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ તરીકે ટ્રામાડોલની એનાલજેસિક અસરમાં ઘટાડો થઈ શકે છે.

ટ્રામાડોલ હુમલાનું કારણ બની શકે છે અને પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ (SSRIs), ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, એન્ટિસાઈકોટિક્સ અને અન્ય દવાઓ કે જે હુમલાના થ્રેશોલ્ડને ઘટાડે છે તેની અસરોને સંભવિત બનાવી શકે છે, જેનાથી હુમલાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. અલગ કિસ્સાઓમાં, સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમનો વિકાસ અન્ય સેરોટોનેર્જિક દવાઓ, જેમ કે પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીપ્ટેક ઇન્હિબિટર્સ (SSRIs) અથવા MAO અવરોધકો સાથે સંયોજનમાં ટ્રામાડોલના ઉપયોગ સાથે મળીને નોંધવામાં આવ્યો છે. સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમના સંભવિત લક્ષણોમાં મૂંઝવણ, આંદોલન, પિરેક્સિયા, પરસેવો, એટેક્સિયા, હાયપરરેફ્લેક્સિયા, માયોક્લોનસ અને ઝાડાનો સમાવેશ થાય છે. સેરોટોનર્જિક દવાઓ પાછી ખેંચવાથી લક્ષણોનું ઝડપી નિરાકરણ થાય છે.

જરૂરી ઉપચાર ક્લિનિકલ ચિત્ર અને લક્ષણોની તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ટ્રામાડોલ અને પરોક્ષ એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ - કુમરિન ડેરિવેટિવ્ઝ (ઉદાહરણ તરીકે, વોરફરીન) ના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, દર્દીઓની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે, કારણ કે તેમાંના કેટલાકને રક્તસ્રાવ અને એકીમોસિસના વિકાસ સાથે આંતરરાષ્ટ્રીય સામાન્ય ગુણોત્તર (INR) માં વધારો થયો છે. .

CYP3A4 isoenzyme ના અન્ય અવરોધકો, ઉદાહરણ તરીકે, અને erythromycin, ટ્રામાડોલ (N-demethylation) અને કદાચ સક્રિય O-desmethyltramadol ના ચયાપચયને અટકાવી શકે છે. આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના ક્લિનિકલ મહત્વનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

એવા મર્યાદિત પુરાવા છે કે 5-HT3-સેરોટોનિન રીસેપ્ટર બ્લોકર જૂથ (દા.ત., ઓન્ડેનસેટ્રોન) ના એન્ટિમેટિક્સના પૂર્વ અથવા પોસ્ટઓપરેટિવ ઉપયોગથી પોસ્ટઓપરેટિવ પેઇન સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓમાં ટ્રામાડોલની જરૂરિયાત વધી છે.

8. ઓવરડોઝ

ટ્રામાડોલના ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, માદક દ્રવ્યનાશક દવાઓના લક્ષણોની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ.

સંભવિત લક્ષણો:

મિઓસિસ, ઉલટી, પતન, કોમા સુધીની ચેતનાની ઉદાસીનતા, આંચકી, એપનિયાથી શ્વસન કેન્દ્રની ડિપ્રેશન.

સારવાર:

વાયુમાર્ગની પેટન્સીની ખાતરી કરવી. લક્ષણો પર આધાર રાખીને, રક્તવાહિની તંત્રની શ્વાસ અને પ્રવૃત્તિ જાળવવી. શ્વાસની તકલીફના કિસ્સામાં, તે સંચાલિત થાય છે. આંચકી માટે, તે નસમાં સંચાલિત થવું જોઈએ. મૌખિક વહીવટ માટે ડોઝ સ્વરૂપોમાં ડ્રગના ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, ગેસ્ટ્રિક લેવેજ કરવું અને ઓવરડોઝ પછીના પ્રથમ બે કલાકમાં સક્રિય ચારકોલ સૂચવવું જરૂરી છે. ગોળીઓમાં દવાની ખાસ કરીને મોટી માત્રા લીધા પછી, પેટની સામગ્રીને દૂર કરવી પછીની તારીખે અસરકારક બની શકે છે. હેમોડાયલિસિસ અને હિમોફિલ્ટરેશન બિનઅસરકારક છે.

9. રીલીઝ ફોર્મ

ગોળીઓ 100 મિલિગ્રામ - 10, 30 અથવા 50 પીસી.

10. સ્ટોરેજ શરતો

25 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને, પ્રકાશથી સુરક્ષિત, સૂકી જગ્યાએ સ્ટોર કરો.
બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.

તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ

3 વર્ષ.

11. રચના

1 ટેબ્લેટ સમાવે છે

ટ્રામાડોલ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ 100.0 મિલિગ્રામ
એક્સીપિયન્ટ્સ: લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ (દૂધ ખાંડ) - 225.0 મિલિગ્રામ; બટાકાની સ્ટાર્ચ - 85.0 મિલિગ્રામ; મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ - 5.0 મિલિગ્રામ; ટેલ્ક - 5.0 મિલિગ્રામ; માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ - 60.0 મિલિગ્રામ; પોવિડોન (પોલીવિનાઇલપાયરોલિડોન) - 20.0 મિલિગ્રામ.

12. ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો

હાજરી આપતાં ચિકિત્સકના પ્રિસ્ક્રિપ્શન અનુસાર દવા વિતરિત કરવામાં આવે છે.

ભૂલ મળી? તેને પસંદ કરો અને Ctrl + Enter દબાવો

* Tramadol દવાના તબીબી ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ મફત અનુવાદમાં પ્રકાશિત કરવામાં આવી છે. ત્યાં વિરોધાભાસ છે. ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ

ટ્રામાડોલ એ ઓપીયોઇડ એનાલજેસિક છે જે ક્રિયાની મિશ્ર પદ્ધતિ સાથે છે. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ પીડા રાહત માટે દવા લેવાની ભલામણ કરે છે.

પ્રકાશન સ્વરૂપો અને રચના

1. રેક્ટલ ઉપયોગ માટે સપોઝિટરીઝ 100 મિલિગ્રામ.
2. કેપ્સ્યુલ્સ 50 મિલિગ્રામ અને 100 મિલિગ્રામ.
3. મૌખિક વહીવટ માટે ઉકેલ અથવા ટીપાં.
4. ગોળીઓ 50 મિલિગ્રામ અને 100 મિલિગ્રામ.
5. ઈન્જેક્શન માટે ઉકેલ (ampoules માં ઈન્જેક્શન).

સક્રિય પદાર્થ - ટ્રામાડોલ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ:

• 1 કેપ્સ્યુલ - 50 અથવા 100 મિલિગ્રામ;
• 1 મિલી સોલ્યુશન - 50 મિલિગ્રામ;
• 1 ટેબ્લેટ - 50 અથવા 100 મિલિગ્રામ;
• 1 સપોઝિટરી - 100 મિલિગ્રામ;
• 1 મિલી ટીપાં - 100 મિલિગ્રામ.

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ડ્રગ "ટ્રામાડોલ", ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ આની પુષ્ટિ કરે છે, કરોડરજ્જુ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરે છે, પીડા આવેગના વહનને અટકાવે છે. ઉત્પાદનમાં મજબૂત analgesic અસર છે જે લાંબા સમય સુધી ચાલે છે. દવામાં શામક અને હળવી એન્ટિટ્યુસિવ અસર છે.

ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ જઠરાંત્રિય માર્ગ અને મગજમાં અફીણ રીસેપ્ટર્સને સક્રિય કરે છે. દવા એકાગ્રતાને સ્થિર કરે છે અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં કેટેકોલામાઇન્સના વિનાશને ધીમું કરે છે. ટ્રામાડોલ મોર્ફિન કરતાં 5-10 ગણી નબળી છે. દવાનો યોગ્ય ઉપયોગ હેમોડાયનેમિક્સ, આંતરડાની ગતિશીલતા અને શ્વાસ પર નોંધપાત્ર અસર કરતું નથી અને પલ્મોનરી ધમનીમાં દબાણમાં ફેરફાર કરતું નથી.

લાંબા સમય સુધી સારવાર સાથે, સહનશીલતા સામાન્ય રીતે વિકસે છે. ઍનલજેસિક અસર દવાનો ઉપયોગ કર્યા પછી સરેરાશ 20-30 મિનિટમાં થાય છે અને 6 કલાક સુધી ચાલે છે.

સપોઝિટરીઝ, ઇન્જેક્શન, ટ્રામાડોલ ગોળીઓ: દવા શું મદદ કરે છે?

ઉપયોગ માટેના સંકેતો વિવિધ પ્રકૃતિના ગંભીર અને સાધારણ ગંભીર પીડા છે:

• જીવલેણ ગાંઠ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, વિવિધ રોગનિવારક અને ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓના વિકાસને કારણે પીડા;
• પેઇન સિન્ડ્રોમ જે ન્યુરલજીઆ સાથે આવે છે;
• પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક પેઇન સિન્ડ્રોમ (ફ્રેક્ચર, સર્જરી વગેરે પછીના દુખાવા સહિત).

ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ

ટ્રામાડોલ પીડાની તીવ્રતા અને પ્રકૃતિના આધારે ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરાયેલ ડોઝમાં લેવામાં આવે છે.

કેપ્સ્યુલ્સ

પુખ્ત વયના અને 14 વર્ષથી વધુ ઉંમરના કિશોરો: પ્રારંભિક માત્રા: 1 કેપ્સ્યુલ (50 મિલિગ્રામ) મૌખિક રીતે થોડી માત્રામાં પ્રવાહી સાથે, ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના; જો 30-60 મિનિટની અંદર કોઈ અસર ન થાય, તો તમે 1 વધુ કેપ્સ્યુલ લઈ શકો છો; ગંભીર પીડા માટે, એક માત્રા તરત જ 100 મિલિગ્રામ (2 કેપ્સ્યુલ્સ) હોઈ શકે છે. અસર, પીડાની તીવ્રતાના આધારે, 4-8 કલાક સુધી ચાલે છે. Tramadol ની દૈનિક માત્રા 400 mg (8 કૅપ્સ્યુલ્સ) થી વધુ ન હોવી જોઈએ.

ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, પ્રવાહીની જરૂરી માત્રા સાથે કેપ્સ્યુલ્સને ચાવ્યા વિના ગળી જવું જોઈએ.

આ ડોઝ ફોર્મ 25 કિલોથી ઓછું વજન ધરાવતા અને 14 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને સૂચવવામાં આવવું જોઈએ નહીં. ઉપયોગની અવધિ અને પદ્ધતિ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓ, ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત અને કિડની કાર્ય ધરાવતા દર્દીઓ, જો જરૂરી હોય તો, દવાની માત્રા વચ્ચેનું અંતરાલ વધારવું જોઈએ.

"ટ્રામાડોલ" (ગોળીઓ): ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

14 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુખ્ત વયના અને કિશોરો: પ્રારંભિક માત્રા: 1 ગોળી (50 મિલિગ્રામ) મૌખિક રીતે થોડી માત્રામાં પ્રવાહી સાથે, ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના; જો 30-60 મિનિટની અંદર કોઈ અસર ન થાય, તો તમે 1 વધુ ટેબ્લેટ લઈ શકો છો; ગંભીર પીડા માટે, એક માત્રા તરત જ 100 મિલિગ્રામ (2 ગોળીઓ) હોઈ શકે છે.

અસર, પીડાની તીવ્રતાના આધારે, 4-8 કલાક સુધી ચાલે છે. Tramadol ની દૈનિક માત્રા 400 mg (8 ગોળીઓ) થી વધુ ન હોવી જોઈએ.

ગોળીઓ ચાવ્યા વિના ગળી શકાય છે, ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના પ્રવાહીની જરૂરી માત્રાથી ધોઈ શકાય છે અથવા 1/2 ગ્લાસ પાણીમાં પહેલાથી ઓગળી શકાય છે.

મૌખિક ઉકેલ

સૂચનો સૂચવે છે કે 14 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુખ્ત વયના અને કિશોરો માટે: ડોઝ 50 મિલિગ્રામ (20 ટીપાં) છે. જો ત્યાં કોઈ ઇચ્છિત અસર ન હોય, તો તમે 30-60 મિનિટ પછી બીજા 20 ટીપાં લઈ શકો છો.

જો જરૂરી હોય તો, દવા 4-6 કલાક પછી ફરીથી લઈ શકાય છે દૈનિક માત્રા 400 મિલિગ્રામ (160 ટીપાં) કરતાં વધુ ન હોવી જોઈએ. 1 થી 14 વર્ષની વયના બાળકો માટે, એક માત્રા 1-2 mg/kg શરીરનું વજન છે.

ampoules માં "ટ્રામાડોલ".

સૂચનો સૂચવે છે કે સોલ્યુશન નસમાં (ધીમે ધીમે વહીવટ), ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા સબક્યુટેનીયસ વહીવટ માટે બનાવાયેલ છે. જ્યાં સુધી અન્યથા સૂચવવામાં ન આવે ત્યાં સુધી, ટ્રામાડોલ નીચેના ડોઝમાં સૂચવવામાં આવવી જોઈએ:

પુખ્ત વયના અને 14 વર્ષથી વધુ ઉંમરના કિશોરો માટે, 50-100 મિલિગ્રામની એક માત્રા (ઇન્જેક્શન માટે 1-2 મિલી સોલ્યુશન). જો સંતોષકારક analgesia ન થાય, તો 30-60 મિનિટ પછી 50 મિલિગ્રામ (1 મિલી) ની પુનરાવર્તિત એક માત્રા સૂચવવામાં આવી શકે છે. ગંભીર પીડા માટે, પ્રારંભિક માત્રા તરીકે 100 મિલિગ્રામની ઊંચી માત્રા સૂચવવામાં આવી શકે છે. સામાન્ય રીતે, દરરોજ 400 મિલિગ્રામ ટ્રામાડોલ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ સામાન્ય રીતે પીડાને દૂર કરવા માટે પૂરતું છે.

ઉચ્ચ ડોઝનો ઉપયોગ કેન્સરના દુખાવા અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં ગંભીર પીડાની સારવાર માટે થઈ શકે છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓ (75 વર્ષ કે તેથી વધુ વયના) માં, વિલંબિત નાબૂદીની સંભાવનાને કારણે, વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ અનુસાર ડ્રગ વહીવટ વચ્ચેનો અંતરાલ વધારી શકાય છે.

રેક્ટલ સપોઝિટરીઝ

પીડાની તીવ્રતા અને પ્રકૃતિના આધારે ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના અને 14 વર્ષથી વધુ ઉંમરના કિશોરોને 1 100 મિલિગ્રામ સપોઝિટરી સૂચવવામાં આવે છે. દવાની અસર 4-8 કલાક સુધી ચાલે છે દૈનિક માત્રા 400 મિલિગ્રામ 4 સપોઝિટરીઝથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

જો ગાંઠને કારણે દુખાવો થતો હોય, તો ટ્રેમાડોલના ઉચ્ચ ડોઝની જરૂર પડે છે, જેના માટે અન્ય ડોઝ સ્વરૂપો ઉપલબ્ધ છે.

બિનસલાહભર્યું

• એપીલેપ્સી કે જે દવાથી પર્યાપ્ત રીતે નિયંત્રિત કરી શકાતી નથી;
• શ્વસન ડિપ્રેશન અથવા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ગંભીર ડિપ્રેશન (ઓપીયોઇડ એનાલજેક્સ, હિપ્નોટિક્સ અને સાયકોટ્રોપિક દવાઓ, આલ્કોહોલ સાથે ઝેર) સાથેની પરિસ્થિતિઓ;
• પદાર્થોનો દુરુપયોગ કરવાની વૃત્તિ;
• ઓપીયોઇડ્સના ઉપયોગના પરિણામે ઉપાડના લક્ષણોની સારવાર માટે દવા તરીકે;
• દવાના કોઈપણ ઘટક અથવા અન્ય ઓપિયોઇડ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા;
• ગંભીર રેનલ અને/અથવા યકૃત નિષ્ફળતા;
• એમએઓ અવરોધકો (મોનોમાઇન ઓક્સિડેઝ) નો એક સાથે ઉપયોગ અને તેમના બંધ થયાના 2 અઠવાડિયા પછી;
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન (મહત્વપૂર્ણ કિસ્સાઓમાં સિવાય);
• આત્મહત્યાની વૃત્તિઓ;
• 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો - મૌખિક ટીપાં માટે, 14 વર્ષ સુધી - અન્ય ડોઝ સ્વરૂપો માટે.

ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે અને કડક તબીબી દેખરેખ હેઠળ નીચેના કેસોમાં થાય છે:

• વાઈ;
• ઓપીયોઇડ્સ માટે ડ્રગ વ્યસન;
• અજ્ઞાત મૂળના પેટની પોલાણમાં દુખાવો (કહેવાતા તીવ્ર પેટ);
• વિવિધ મૂળની ચેતનાની વિક્ષેપ;
• ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો;
• મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ;
• ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ (કેટલાક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને ભૂખ મટાડનાર), અન્ય ટ્રાયસાયકલિક સંયોજનો, એન્ટિ-માઇગ્રેન દવાઓ (ટ્રિપ્ટન્સ), માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ, એન્ટિસાઈકોટિક્સ અને અન્ય દવાઓ કે જે આંચકી પ્રવૃત્તિના થ્રેશોલ્ડને ઘટાડે છે તેનો એક સાથે ઉપયોગ;
• અવલંબન બનાવવાની વૃત્તિ (મદ્યપાન, માદક દ્રવ્ય અથવા ડ્રગ વ્યસન);
• આંચકી;
• ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ અથવા યકૃત કાર્ય.

આડઅસરો

સૂચનાઓ અનુસાર, ટ્રામાડોલ નીચેની આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે:

• પેશાબની રીટેન્શન, ડિસ્યુરિયા, પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી;
• ઝાડા અથવા કબજિયાત, શુષ્ક મોં, પેટનું ફૂલવું, પેટમાં દુખાવો, ઉબકા;
• બુલસ ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, અિટકૅરીયા, એક્સેન્થેમા;
• ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન, ટાકીકાર્ડિયા, પતન, મૂર્છા;
• માથાનો દુખાવો, ચક્કર, સુસ્તી, નબળાઈ, પરસેવો વધવો, ગભરાટ, આભાસ, સ્નાયુમાં ખેંચાણ, આંદોલન, ધ્રુજારી, ચિંતા, ભાવનાત્મક ક્ષતિ, આનંદ, ઊંઘમાં ખલેલ, સુસ્તી, અસંગતતા, મૂંઝવણ, અસ્થિર ચાલ, સ્મૃતિ ભ્રંશ, ઉદાસીનતા, ઉદાસીનતા.

ટ્રામાડોલ લેવાથી સ્વાદ, દ્રષ્ટિ અને માસિક ચક્રમાં વિક્ષેપ થઈ શકે છે.

ઉપયોગની અચાનક સમાપ્તિ "ઉપાડ" સિન્ડ્રોમ દ્વારા પ્રગટ થાય છે: ઓપીયોઇડ્સ લેવાની તીવ્ર ઇચ્છા, છીંક આવવી, નાસિકા, સ્નાયુમાં ખેંચાણ અને દુખાવો, લૅક્રિમેશન, પેટમાં ખેંચાણ, વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ, ઝાડા, ઉબકા, ઉલટી, સમયાંતરે શરદી, "ગોસ" ની રચના. મુશ્કેલીઓ”, ડિસ્ફોનિયા, બેચેની ઊંઘ, બગાસું આવવું, ધમનીનું હાયપરટેન્શન અને ટાકીકાર્ડિયા.

ડ્રગ "ટ્રામાડોલ" ના એનાલોગ

સક્રિય તત્વ માટે સંપૂર્ણ એનાલોગ:

1. ટ્રામોલીન.
2. ટ્રેમાક્લોસીડોલ.
3. ટ્રમલ રીટાર્ડ.
4. ટ્રામાડોલ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ.
5. ટ્રામલ.
6. Tramadol Lannacher (રિટાર્ડ, Stada, Acree, GR, Plethico, ratiopharm, Slovakopharm).
7. સિન્ટ્રાડોન.
8. પ્રોટ્રાડોન.
9. ટ્રામુંડિન રિટાર્ડ.

કિંમત અને રજા શરતો

દવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ખરીદી શકાતી નથી. ટ્રામાડોલ (મોસ્કો) ની સરેરાશ કિંમત 50 મિલિગ્રામના 20 કેપ્સ્યુલ્સ માટે 98 રુબેલ્સ છે. મિન્સ્કમાં ફાર્મસીઓમાં દવા ખરીદવી મુશ્કેલ છે. કિવમાં કિંમત 110 રિવનિયા છે, કઝાકિસ્તાનમાં - 680 ટેન્ગે.

દરેક ટેબ્લેટમાં સક્રિય પદાર્થ હોય છે - ટ્રામાડોલ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ (100% પદાર્થની દ્રષ્ટિએ) - 50 મિલિગ્રામ; એક્સિપિયન્ટ્સ - લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ, પોવિડોન કે -25, કેલ્શિયમ સ્ટીઅરેટ, માઇક્રોક્રિસ્ટલાઇન સેલ્યુલોઝ.

વર્ણન

પીળા રંગની, સપાટ-નળાકાર, ચેમ્ફર્ડ સાથે સફેદથી સફેદ સુધીની ગોળીઓ. ગોળીઓની સપાટી પર માર્બલિંગની મંજૂરી છે.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

ટ્રામાડોલ એ કેન્દ્રિય રીતે સક્રિય ઓપીયોઇડ એનાલજેસિક છે. ક્રિયાની મિશ્ર પદ્ધતિ ધરાવે છે. તે ઓપીયોઇડ સી, ડી અને કે રીસેપ્ટર્સનું બિન-પસંદગીયુક્ત શુદ્ધ એગોનિસ્ટ છે અને સી રીસેપ્ટર્સ માટે મહત્તમ આકર્ષણ ધરાવે છે. ટ્રામાડોલની પીડાનાશક અસરો સાથે સંકળાયેલી અન્ય પદ્ધતિઓમાં ચેતાકોષીય નોરેપીનેફ્રાઇન પુનઃઉપટેક અને સેરોટોનિનના પ્રકાશનમાં વધારોનો સમાવેશ થાય છે. ટ્રામાડોલમાં એન્ટિટ્યુસિવ અસર પણ છે. મોર્ફિનથી વિપરીત, ટ્રામાડોલની વ્યાપક શ્રેણીમાં એનાલજેસિક ડોઝ શ્વાસોચ્છવાસને દબાવતા નથી, અને જઠરાંત્રિય ગતિશીલતા ઓછી અવરોધે છે. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પર અસર સામાન્ય રીતે નબળી હોય છે. ટ્રામાડોલની પ્રવૃત્તિ મોર્ફિનની પ્રવૃત્તિના 1/10 થી 1/6 ની રેન્જમાં હોવાનો અંદાજ છે.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે શોષણ 90% છે, જૈવઉપલબ્ધતા 60-65% છે. મૌખિક રીતે ગોળીઓ લેતી વખતે પ્લાઝ્મામાં મહત્તમ સાંદ્રતા 2 કલાકની અંદર પ્રાપ્ત થાય છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધનકર્તા - 20%. વિતરણની માત્રા વહીવટના માર્ગ પર આધારિત છે; જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે 306 લિટર છે. રક્ત-મગજ અને અન્ય હિસ્ટોહેમેટિક અવરોધોમાંથી પસાર થાય છે, જેમાં પ્લેસેન્ટલનો સમાવેશ થાય છે, અને સ્તન દૂધમાં સ્ત્રાવ થાય છે. બાયોટ્રાન્સફોર્મેશન યકૃતમાં 11 ચયાપચયની રચના સાથે ડિમેથિલેશન અને જોડાણ દ્વારા થાય છે (તેમાંથી 1 સક્રિય છે). સક્રિય મેટાબોલાઇટ (M1) ની રચના સાયટોક્રોમ P-540 ના CYP2D6 isoenzyme ની પ્રવૃત્તિ પર આધાર રાખે છે. બીજા તબક્કામાં T1/2 - 6 કલાક (ટ્રામાડોલ), 7.9 કલાક (મોનો-ઓ-ડેસમેથાઈલટ્રામાડોલ); 75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં - 7.4 કલાક (ટ્રામાડોલ); લીવર સિરોસિસ માટે - 13.3±4.9 કલાક (ટ્રામાડોલ), 18.5±9.4 કલાક (મોનો-ઓ-ડેસ્મેથિલટ્રામાડોલ), ગંભીર કિસ્સાઓમાં - અનુક્રમે 22.3 કલાક અને 36 કલાક. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા સાથે T1/2 (ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ 5 મિલી/મિનિટ કરતાં ઓછું) - 11±3.2 કલાક (ટ્રામાડોલ), 16.9±3 કલાક (મોનો-ઓ-ડેસ્મેથિલટ્રામાડોલ), ગંભીર કિસ્સાઓમાં - અનુક્રમે 19.5 કલાક અને 43. 2 કલાક . કિડની દ્વારા વિસર્જન (25-35% અપરિવર્તિત), સરેરાશ સંચિત રેનલ ઉત્સર્જન દર 94% છે. લગભગ 7% હિમોડાયલિસિસ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, ઇજાઓ, પીડાદાયક નિદાન અને રોગનિવારક પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન મજબૂત અને મધ્યમ તીવ્રતાનું પીડા સિન્ડ્રોમ.

બિનસલાહભર્યું

ટ્રામાડોલ અથવા કોઈપણ સહાયક પદાર્થો માટે અતિસંવેદનશીલતા; પોર્ફિરિયા; અસ્થમાનો હુમલો; આલ્કોહોલ, હિપ્નોટિક્સ, એનાલજેક્સ, ઓપીયોઇડ્સ અથવા સાયકોટ્રોપિક દવાઓ સાથે તીવ્ર નશો; MAO અવરોધકોનો એક સાથે ઉપયોગ (અને તેમના બંધ થયાના 2 અઠવાડિયા પછી); વાઈ; ડ્રગ ઉપાડ સિન્ડ્રોમ; યકૃત અને કિડનીની નિષ્ક્રિયતા; ગર્ભાવસ્થા; સ્તનપાન; 14 વર્ષ સુધીના બાળકો.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

બિનસલાહભર્યું.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

ટેબ્લેટને થોડા પાણીથી આખી ગળી જવી જોઈએ અથવા ટેબ્લેટને એક ગ્લાસ પાણીમાં ઓગાળી લેવી જોઈએ. ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના દવા લેવામાં આવે છે.

પીડા સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા અને દર્દીની સંવેદનશીલતાને આધારે દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરવી જોઈએ. પીડા રાહત માટે, ન્યૂનતમ અસરકારક ઉપચારાત્મક માત્રા પસંદ કરવી જોઈએ. સારવારના કોર્સની અવધિ પણ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે, પરંતુ ઉપચારાત્મક દૃષ્ટિકોણથી વાજબી સમયગાળાની બહાર દવા સૂચવવી જોઈએ નહીં. જો ટ્રેમાડોલ સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર જરૂરી હોય, તો દર્દીની સ્થિતિ અને ડ્રગના સતત ઉપયોગ માટેના વાજબીતાનું ટૂંકા અંતરાલમાં કાળજીપૂર્વક અને નિયમિતપણે મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.

14 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુખ્તો અને કિશોરો માટે, એક મૌખિક માત્રા માટે સામાન્ય માત્રા 50 મિલિગ્રામ (1 ટેબ્લેટ) છે, જો જરૂરી હોય તો દર 4-6 કલાકે પુનરાવર્તિત થાય છે. જો પીડા રાહત 30-60 મિનિટની અંદર થતી નથી, તો તમે સમાન ડોઝ પર ડોઝનું પુનરાવર્તન કરી શકો છો. ગંભીર પીડા માટે, 100 મિલિગ્રામ (2 ગોળીઓ) ની પ્રારંભિક માત્રાની જરૂર પડી શકે છે. 400 મિલિગ્રામ (8 ગોળીઓ) ની મહત્તમ દૈનિક માત્રાથી વધુ ન કરો. પીડાની પ્રકૃતિ અને તીવ્રતાના આધારે, દવાની ક્રિયાની અવધિ 4-8 કલાક છે.

વૃદ્ધ દર્દીઓ

સામાન્ય રીતે 75 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓમાં યકૃત/રેનલ ક્ષતિના ક્લિનિકલ પુરાવા વિના ડોઝને સમાયોજિત કરવાની જરૂર નથી. 75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં, ટ્રામાડોલ નાબૂદી લાંબા સમય સુધી થઈ શકે છે. તેથી, જો જરૂરી હોય તો, દર્દીની પીડા રાહતની જરૂરિયાત અનુસાર દવાના ડોઝ વચ્ચેનો અંતરાલ વધારવો જોઈએ.

ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ/લિવર ફંક્શનવાળા દર્દીઓ

મૂત્રપિંડ/યકૃતની અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં, દવાને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા ધીમી છે. તેથી, દર્દીની પીડા રાહત જરૂરિયાતો અનુસાર દવાના ડોઝ વચ્ચેના અંતરાલને લંબાવવાની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જોઈએ.

ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ ધરાવતા દર્દીઓમાં<30 мл/мин интервал между приемами препарата должен быть увеличен до 12 часов. Трамадол не рекомендуется принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <10 мл/мин).

કારણ કે હેમોડાયલિસિસ દ્વારા ખૂબ જ ઓછી ટ્રામાડોલ દૂર કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે હેમોડાયલિસિસ પ્રક્રિયા પછી ટ્રામાડોલની વધારાની માત્રા લેવાની જરૂર હોતી નથી.

આડઅસર

સંભવિત આડઅસરોની આવર્તન નીચે પ્રમાણે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે:

ખૂબ જ સામાન્ય (≥1/10)

ઘણીવાર (≥1/100 થી<1/10)

અસામાન્ય (≥1/1000 થી<1/100)

ભાગ્યે જ (≥1/10000 થી<1/1000)

ખૂબ જ ભાગ્યે જ (<1/10000)

અજ્ઞાત (ઉપલબ્ધ ડેટા પરથી આવર્તનનો અંદાજ લગાવી શકાતો નથી).

ટ્રેમાડોલની સારવાર દરમિયાન સૌથી સામાન્ય આડઅસર ઉબકા અને ચક્કર છે, જે 10 માંથી 1 થી વધુ દર્દીઓમાં થાય છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી: અસામાન્ય:ઝડપી ધબકારા, નબળાઇ, વેસ્ક્યુલર પતન. આ આડઅસરો ખાસ કરીને સીધી સ્થિતિમાં અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન થઈ શકે છે. ભાગ્યે જ:બ્રેડીકાર્ડિયા, ધમનીનું હાયપરટેન્શન.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી: ઘણી વાર:ચક્કર; વારંવાર:માથાનો દુખાવો; ભાગ્યે જસંકલન ગુમાવવું, મૂર્છા, વાણી વિકૃતિઓ, ભૂખમાં ફેરફાર, પેરેસ્થેસિયા, કંપન, શ્વાસમાં ઘટાડો, વાઈના હુમલા.

એપિલેપ્ટીફોર્મ હુમલા મુખ્યત્વે ટ્રેમાડોલના ઉચ્ચ ડોઝના વહીવટ પછી અથવા દવાઓના એક સાથે ઉપયોગ પછી જોવા મળે છે જે હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે અથવા જપ્તી થ્રેશોલ્ડને ઘટાડી શકે છે.

માનસિક બાજુથી: ભાગ્યે જઆભાસ, મૂંઝવણ, અનિદ્રા અને સ્વપ્નો.

માનસિક વિકૃતિઓ અભિવ્યક્તિમાં ભિન્ન હોઈ શકે છે (વ્યક્તિ અને દવાના ઉપયોગની અવધિના આધારે). આમાં મૂડમાં ફેરફાર (સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ ભાવનાઓ, ક્યારેક ચીડિયાપણું), જ્ઞાનાત્મક અને સંવેદનાત્મક ક્ષમતાઓમાં ફેરફાર (સંવેદનાત્મક દ્રષ્ટિ અને ચેતનામાં ફેરફાર, જે નિર્ણય લેવામાં ભૂલો તરફ દોરી શકે છે) નો સમાવેશ કરી શકે છે.

અવલંબન, દુરુપયોગ અને ઉપાડની પ્રતિક્રિયાઓ વિકસી શકે છે. દવા બંધ કર્યા પછી ઉપાડની પ્રતિક્રિયાઓ અફીણ માટે લાક્ષણિક છે અને તેમાં સમાવેશ થાય છે: આંદોલન, ચિંતા, ગભરાટ, અનિદ્રા, હાયપરકીનેશિયા, કંપન, જઠરાંત્રિય લક્ષણો. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, ગભરાટ, અસ્વસ્થતા, આભાસ, પેરેસ્થેસિયા, ટિનીટસ, મૂંઝવણ, ચિત્તભ્રમણા, ઉદાસીનતા, વાસ્તવિકતાની ભાવના ગુમાવવી અને પેરાનોઇયાના હુમલા જોવા મળે છે.

દ્રષ્ટિના અંગમાંથી: ભાગ્યે જ:અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, માયોસિસ, માયડ્રિયાસિસ.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી: ઘણી વાર:ઉબકા વારંવાર:ઉલટી, કબજિયાત, શુષ્ક મોં; અવારનવાર:ઝાડા, પેટની સમસ્યાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, પેટમાં સંપૂર્ણતાની લાગણી, પેટનું ફૂલવું).

શ્વસનતંત્ર અને મધ્યસ્થ અંગોમાંથી: ભાગ્યે જ:શ્વાસની તકલીફ, શ્વસન ડિપ્રેશન; અજ્ઞાત:હાલના અસ્થમાનું બગડવું, જો કે કારણ અને અસર સંબંધ સ્થાપિત થયો નથી.

ત્વચામાંથી: ઘણીવાર:પરસેવો અવારનવાર:ખંજવાળ, ફોલ્લીઓ, ત્વચાની લાલાશ. મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમમાંથી: ભાગ્યે જ:સ્નાયુઓની શક્તિમાં ઘટાડો.

યકૃત અને પિત્તરસ વિષેનું માર્ગમાંથી: ખૂબ જ ભાગ્યે જ:ટ્રાન્સમિનેસિસમાં વધારો.

પેશાબની વ્યવસ્થામાંથી: ભાગ્યે જ:પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી, ડિસ્યુરિયા, પેશાબની જાળવણી.

પ્રજનન તંત્રમાંથી: અજ્ઞાત:કામવાસનામાં ઘટાડો, નપુંસકતા, ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન, માસિક સ્રાવનો અભાવ, વંધ્યત્વ. જો આ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે, તો સેક્સ હોર્મોન્સના સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે.

અન્ય: ભાગ્યે જ:એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (જેમ કે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઘરઘર, ત્વચા પર સોજો) અને આઘાતની પ્રતિક્રિયાઓ (અચાનક રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા).

સેરોટોનર્જિક દવાઓ સાથે ટ્રામાડોલ લેતી વખતે, જો નીચેના લક્ષણો વિકસે તો દર્દીઓની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જોઈએ: આંદોલન, આભાસ, ઝડપી ધબકારા, તાવ, પરસેવો વધવો, શરદી અથવા ધ્રુજારી, સ્નાયુમાં ખેંચાણ (સ્નાયુમાં ખેંચાણ) અથવા કઠોરતા (જડતા), સંકલનનું નુકસાન. , ઉબકા, ઉલટી અથવા ઝાડા (જુઓ સાવચેતી વિભાગ - સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ).

ઓવરડોઝ

લક્ષણો:ચોક્કસ મિઓસિસ, ઉલટી, રક્તવાહિનીનું પતન, કોમા સુધીની ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, આંચકી અને શ્વસન ડિપ્રેસન શ્વસન ધરપકડ સુધી.

સારવાર:સામાન્ય પ્રાથમિક સારવારના પગલાં લેવા જોઈએ. લક્ષણોના આધારે એરવે પેટેન્સી (આકાંક્ષા શક્ય છે), શ્વસન અને રુધિરાભિસરણ સપોર્ટની ખાતરી કરો.

મૌખિક સ્વરૂપો સાથે ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, ટ્રામાડોલ લીધા પછી 2 કલાકની અંદર ગેસ્ટ્રિક લેવેજ અને સક્રિય ચારકોલનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે; પછીની તારીખે, જો ઉચ્ચ ડોઝનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તો જ પાચન તંત્રને સાફ કરવું ઉપયોગી થઈ શકે છે.

શ્વસન ડિપ્રેશન માટે મારણ એ નાલોક્સોન છે. પ્રાણીઓના અભ્યાસમાં, નાલોક્સોન હુમલા પર કોઈ અસર કરતું નથી. આ કિસ્સામાં, ડાયઝેપામનું સંચાલન કરવામાં આવે છે.

ટ્રામાડોલ લોહીના સીરમમાંથી હેમોડાયલિસિસ અથવા હિમોફિલ્ટરેશન દ્વારા ન્યૂનતમ માત્રામાં જ વિસર્જન થાય છે. તેથી, હેમોડાયલિસિસ અથવા હિમોફિલ્ટરેશન સાથે તીવ્ર ટ્રેમાડોલ ઓવરડોઝની સારવાર નશાને દૂર કરવા માટે પૂરતી નથી.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ટ્રામાડોલને એમએઓ અવરોધકો સાથે એકસાથે ન લેવી જોઈએ. સેન્ટ્રલ નર્વસ, શ્વસન અને રક્તવાહિની તંત્રને અસર કરતી જીવલેણ પ્રતિક્રિયાઓ ઓપીયોઇડ પેથિડાઇનના ઉપયોગના 14 દિવસની અંદર MAO અવરોધકો પ્રાપ્ત કરનારા દર્દીઓમાં જોવા મળી છે. ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ કરતી વખતે MAO અવરોધકો સાથે સમાન ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને બાકાત કરી શકાતી નથી.

ટ્રામાડોલ અને દવાઓનો એકસાથે ઉપયોગ કે જે આલ્કોહોલ સહિત સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ડિપ્રેસ કરે છે, તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પર તેમની અસરને વધારી શકે છે.

ફાર્માકોકાઇનેટિક અભ્યાસોના પરિણામો દર્શાવે છે કે સિમેટાઇડિન (એન્ઝાઇમ અવરોધક) ના સહવર્તી અથવા અગાઉના ઉપયોગથી તબીબી રીતે નોંધપાત્ર ક્રિયાપ્રતિક્રિયા થવાની સંભાવના નથી. કાર્બામાઝેપિન (એક એન્ઝાઇમ પ્રેરક) નો એક સાથે અથવા અગાઉ ઉપયોગ એનાલેસિક અસરને ઘટાડી શકે છે અને ટ્રામાડોલની ક્રિયાની અવધિ ઘટાડી શકે છે.

મિશ્ર એગોનિસ્ટ/વિરોધીઓ (દા.ત., બ્યુપ્રેનોર્ફાઈન, નાલ્બુફાઈન, પેન્ટાઝોસીન) અને ટ્રામાડોલના મિશ્રણની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી કારણ કે મિશ્રણ સૈદ્ધાંતિક રીતે શુદ્ધ એગોનિસ્ટની પીડાનાશક અસરને ઘટાડી શકે છે.

ક્યુમરિન ડેરિવેટિવ્ઝ (દા.ત., વોરફરીન) સાથે ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ કારણ કે કેટલાક દર્દીઓમાં ગંભીર રક્તસ્રાવ અને હેમરેજ સાથે INR (INR) વધવાના અહેવાલો છે.

કેટોકોનાઝોલ અને એરિથ્રોમાસીન સહિત CYP3A4 ને અટકાવતી દવાઓ, ટ્રામાડોલ (O-demethylation) અને તેના સક્રિય O-demethylated મેટાબોલિટના ચયાપચયને અટકાવી શકે છે. આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના ક્લિનિકલ મહત્વનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી.

અસંખ્ય અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે પસંદગીયુક્ત 5HT3 સેરોટોનિન રીસેપ્ટર પ્રતિસ્પર્ધીઓ (ઓન્ડેનસેટ્રોન) નો પૂર્વ અથવા પોસ્ટઓપરેટિવ ઉપયોગ પોસ્ટઓપરેટિવ પીડા ધરાવતા દર્દીઓમાં ટ્રામાડોલની જરૂરિયાતને વધારે છે.

ઓપીયોઇડ એનાલજેક્સ અને બાર્બિટ્યુરેટ્સનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ ક્રોસ-ટોલરન્સના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે. કોએનઝાઇમ CYP2D6 ના સ્પર્ધાત્મક નિષેધને કારણે Quinidine ટ્રામાડોલના પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે અને M1 મેટાબોલાઇટની સાંદ્રતા ઘટાડે છે. જ્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન ટ્રેમાડોલ સાથે પૂર્વ-ઉપચાર કરવામાં આવે ત્યારે ફ્લુરોક્વિનોલોન્સ (સિપ્રોફ્લોક્સાસીન, ઓફલોક્સાસીન) ની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં ઘટાડો થવાના પુરાવા છે.

ટ્રામાડોલ હુમલાના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે અને પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ, સેરોટોનિન-નોરેપીનેફ્રાઇન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ, ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, એન્ટિસાઈકોટિક્સ અને અન્ય દવાઓ કે જે જપ્તીના થ્રેશોલ્ડને ઘટાડે છે, જેમ કે બ્યુપ્રોપિયન, મિર્ટાઝાપીન, સેરોટોનિન, મિર્ટાઝાપીન, સેરોટોનિન, સેરોટોનિન, ની ક્ષમતામાં વધારો કરી શકે છે.

ટ્રામાડોલ અને સેરોટોનર્જિક દવાઓનો એકસાથે ઉપયોગ, જેમ કે પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ, સેરોટોનિન-નોરેપીનેફ્રાઇન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ, ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, એમએઓ ઇન્હિબિટર્સ અને મિર્ટાઝાપિન, સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે (જુઓ. સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ).

સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ થવાનું જોખમ છે જ્યારે નીચેનામાંથી કોઈ એક લક્ષણો જોવા મળે છે:

સ્વયંસ્ફુરિત સ્નાયુ ક્લોનસ;

આંદોલન અથવા પરસેવો સાથે ઇન્ડ્યુસિબલ અથવા ઓક્યુલર ક્લોનસ;

ધ્રુજારી અને હાયપરરેફ્લેક્સિયા;

હાયપરટેન્શન, શરીરનું તાપમાન >38 ° સે, ઇન્ડ્યુસિબલ અથવા ઓક્યુલર ક્લોનસ.

સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ માટે તમામ સેરોટોનર્જિક દવાઓ બંધ કરવી એ પ્રથમ અને મુખ્ય હસ્તક્ષેપ છે. મોટાભાગના દર્દીઓમાં, આનાથી 6-12 કલાકમાં લક્ષણોમાં ઝડપી ઘટાડો થાય છે અને 24 કલાકની અંદર તેમના સંપૂર્ણ અદ્રશ્ય થઈ જાય છે. અન્ય જરૂરી પગલાં લક્ષણો ઉપચાર અને વ્યક્તિગત સંભાળ છે.

સાવચેતીના પગલાં

દવાને ઓપિયોઇડ વ્યસન, આઘાતજનક મગજની ઇજા, આઘાત, અજાણ્યા મૂળની ચેતના ગુમાવવી, શ્વસન કેન્દ્રની તકલીફ, મગજની આઘાતજનક ઇજામાં ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો, મગજના રોગો, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ અને લીવર ફંક્શન અને એપીલેપ્સીવાળા દર્દીઓ માટે સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે. . ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ પેટના પ્રદેશમાં તીવ્ર પીડાના નિદાનને જટિલ બનાવી શકે છે.

અફીણ પ્રત્યે સંવેદનશીલ દર્દીઓમાં ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ અત્યંત સાવધાની સાથે થાય છે. ભલામણ કરેલ ડોઝ પર ટ્રામાડોલ મેળવતા દર્દીઓમાં હુમલાની જાણ કરવામાં આવી છે. ભલામણ કરેલ મહત્તમ દૈનિક માત્રા (400 મિલિગ્રામ) કરતાં વધુ ડોઝ સાથે જોખમ વધી શકે છે. જ્યારે જપ્તી થ્રેશોલ્ડને ઓછી કરતી દવાઓ સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ટ્રામાડોલ એપીલેપ્ટીક હુમલાનું જોખમ વધારી શકે છે. એપીલેપ્સી અથવા એપીલેપ્ટીક હુમલાની સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓમાં ટ્રેમાડોલનો ઉપયોગ માત્ર સ્વાસ્થ્યના કારણોસર થાય છે.

શ્વસન ડિપ્રેસનવાળા દર્દીઓમાં અથવા સીએનએસ ડિપ્રેસન્ટ્સનો સહવર્તી ઉપયોગ, અથવા જો મહત્તમ ભલામણ કરેલ દૈનિક માત્રા નોંધપાત્ર રીતે ઓળંગી ગઈ હોય, તો દવા સાવચેતી સાથે સૂચવવામાં આવે છે કારણ કે શ્વસન ડિપ્રેસન થઈ શકે છે. ટ્રામાડોલમાં વ્યસનની ઓછી સંભાવના છે. લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ સાથે, સહનશીલતા, માનસિક અને શારીરિક અવલંબન વિકસી શકે છે. ડ્રગનો દુરુપયોગ અથવા પરાધીનતા ધરાવતા દર્દીઓમાં, ટ્રેમાડોલ સાથેની સારવાર ફક્ત ટૂંકા ગાળા માટે અને કડક તબીબી દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ.

ઓપિયોઇડ-આશ્રિત દર્દીઓમાં ટ્રામાડોલ રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી માટે યોગ્ય નથી. ટ્રેમાડોલ ઓપીયોઇડ એગોનિસ્ટ હોવા છતાં, તે મોર્ફિન ઉપાડના લક્ષણોને દબાવતું નથી.

દવામાં લેક્ટોઝ હોય છે, તેથી ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, લેક્ટેઝની ઉણપ અથવા ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલાબસોર્પ્શન સિન્ડ્રોમના દુર્લભ વારસાગત સ્વરૂપો ધરાવતા દર્દીઓએ દવાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં.

સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ:સેરોટોનર્જિક દવાઓ સાથે ટ્રામાડોલ લેતી વખતે, જો નીચેના લક્ષણો વિકસે તો દર્દીઓની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જોઈએ: આંદોલન, આભાસ, ઝડપી ધબકારા, તાવ, પરસેવો વધવો, શરદી અથવા ધ્રુજારી, સ્નાયુમાં ખેંચાણ (સ્નાયુમાં ખેંચાણ) અથવા કઠોરતા (જડતા), સંકલનનું નુકસાન. , ઉબકા, ઉલટી અથવા ઝાડા. લક્ષણો સામાન્ય રીતે અન્ય દવાઓ સાથે સહવર્તી ઓપીયોઇડ ઉપચાર શરૂ કર્યાના કલાકોથી કેટલાક દિવસોની અંદર વિકસે છે. જો કે, લક્ષણો પાછળથી વિકસી શકે છે, ખાસ કરીને દવાઓની માત્રામાં વધારો કર્યા પછી. જો સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ શંકાસ્પદ હોય, તો ઓપિયોઇડ્સ અને/અથવા અન્ય સહવર્તી દવાઓ બંધ કરો.

એડ્રેનલ અપૂર્ણતા:જો મૂત્રપિંડની અપૂર્ણતાના લક્ષણો જોવા મળે છે, જેમ કે ઉબકા, ઉલટી, ભૂખ ન લાગવી, થાક, નબળાઇ, ચક્કર અથવા લો બ્લડ પ્રેશર હોય તો દર્દીઓની નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ. જો એડ્રેનલ અપૂર્ણતાની શંકા હોય, તો ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણ કરવું જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, જો પરીક્ષણનું પરિણામ સકારાત્મક છે, તો કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે સારવાર સૂચવવી અને ઓપીઓઇડ્સ બંધ કરવી જરૂરી છે. જો ઓપિયોઇડ્સ બંધ કરવામાં આવે તો, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ઉપચાર ચાલુ રાખવા અથવા બંધ કરવાની જરૂરિયાત નક્કી કરવા માટે એડ્રેનલ ફંક્શનનું ફોલો-અપ મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.

એન્ડ્રોજનની ઉણપ:ઓપિયોઇડ્સનો ક્રોનિક ઉપયોગ હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી-ગોનાડલ ધરીને અસર કરી શકે છે, જે એન્ડ્રોજનની ઉણપ તરફ દોરી શકે છે, જે ઓછી કામવાસના, નપુંસકતા, ફૂલેલા તકલીફ, એમેનોરિયા અને વંધ્યત્વ તરીકે પ્રગટ થાય છે. જો એન્ડ્રોજનની ઉણપના લક્ષણો અથવા ચિહ્નો દેખાય, તો પ્રયોગશાળા નિદાન કરવું જોઈએ.

વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને અન્ય સંભવિત જોખમી પદ્ધતિઓ પર અસર.ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ તે કામ કરવા મુશ્કેલ બનાવે છે જેમાં માનસિક અને શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓની વધુ ઝડપ અને એકાગ્રતામાં વધારો (વાહન ચલાવવું, મશીનરી, ઉપકરણો વગેરે) ની જરૂર હોય છે, તેથી સારવાર દરમિયાન તમારે આવી પ્રવૃત્તિઓથી દૂર રહેવું જોઈએ.

પ્રકાશન ફોર્મ

ફોલ્લા પેક દીઠ 10 ગોળીઓ. ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સાથે એક અથવા બે કોન્ટૂર પેકેજો કાર્ડબોર્ડ પેકમાં મૂકવામાં આવે છે.

તમારે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ અને ઉપયોગ કરતા પહેલા સૂચનાઓ વાંચવી જોઈએ.

તે કોઈ રહસ્ય નથી કે તબીબી પ્રક્રિયાઓ દર્દીઓ માટે ખૂબ પીડાદાયક હોઈ શકે છે. ઉપરાંત, શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો ઘણીવાર ઘણી બધી અપ્રિય સંવેદનાઓનું કારણ બને છે જે દર્દીને તેની પુનઃપ્રાપ્તિ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાથી અટકાવે છે. આવી પરિસ્થિતિઓને દૂર કરવા માટે, ડોકટરો પેઇનકિલર્સ સૂચવે છે. તેમાંથી કેટલીક માદક દ્રવ્યોની શ્રેણીની છે, તેથી તે ફાર્મસીઓમાં માત્ર ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે વેચાય છે અને જ્યારે લેવામાં આવે ત્યારે ખાસ કાળજી લેવી જરૂરી છે. આ કેટેગરીની સૌથી સામાન્ય દવાઓમાંની એક, જેનો વ્યાપકપણે રશિયન દવામાં ઉપયોગ થાય છે, તે ટ્રેમાડોલ છે. આ કેવા પ્રકારની દવા છે અને કયા કિસ્સાઓમાં તેનો ઉપયોગ વાજબી છે - અમે અમારા વાચકોને આજના લેખમાં જણાવીશું. અમે તમને આ દવાના એનાલોગ અને તેના વિરોધાભાસ વિશે પણ જાણ કરીશું.

દવાનું સંક્ષિપ્ત વર્ણન

ઘણા લોકો કે જેઓ ગંભીર બીમારીને કારણે હોસ્પિટલના પથારીમાં પડે છે, તેમના ડોકટરો ટ્રેમાડોલ સૂચવે છે. તે શું છે - તેઓ મિત્રોની સમીક્ષાઓ અથવા ઈન્ટરનેટ દ્વારા તેમના પોતાના પર તે શોધવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે. કમનસીબે, પ્રાપ્ત માહિતી હંમેશા સંપૂર્ણ હોતી નથી, અને દર્દીઓ તેના વિશે ખોટા નિષ્કર્ષ કાઢ્યા પછી દવા લેવાનો ઇનકાર પણ કરી શકે છે.

તો, ટ્રામાડોલ શું છે? આ દવાને ઓપીયોઇડ એનાલજેસિક તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે વિવિધ પ્રકારના પીડા સિન્ડ્રોમને રાહત આપે છે. તે જ સમયે, તે શામક દવાઓની અસરને વધારે છે અને એન્ટિટ્યુસિવ અસર ધરાવે છે.

કેન્સરના દર્દીઓ સહિત મધ્યમથી ગંભીર પીડા માટે દવા સૂચવવામાં આવે છે. ટ્રામાડોલ માટે તેમની પોતાની ડોઝ રેજીમેન અને ડોઝ છે. શું આ દવા ખરીદવા માટે મારે પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર છે? આ પ્રશ્ન ઘણા દર્દીઓ દ્વારા પૂછવામાં આવે છે જેમને દવા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ટ્રામાડોલ માદક દ્રવ્યોના રજિસ્ટરમાં સમાવવામાં આવેલ હોવાથી, ખાસ સ્ટેમ્પ સાથેના પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના તમને કોઈ તેને વેચશે નહીં.

ટ્રામાડોલ વિશે ઘણી બધી સમીક્ષાઓ છે, તેથી અમે અમારા લેખના એક વિભાગમાં ચોક્કસપણે તેનું વિશ્લેષણ કરીશું.

પ્રકાશન સ્વરૂપો

અમે જે દવાનું વર્ણન કરી રહ્યા છીએ તે દવામાં ખૂબ જ વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે, તેથી તે વિવિધ સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે. જોકે ટ્રૅમાડોલ મોટાભાગે કેપ્સ્યુલ્સ અને ગોળીઓમાં સૂચવવામાં આવે છે. લેખમાં અમે વાચકોને ડ્રગના પ્રકાશનના તમામ સ્વરૂપો વિશે જણાવીશું અને તેમના માટે સ્વીકાર્ય ડોઝ સૂચવીશું.

તો, ફાર્મસીઓમાં આપણે કયા સ્વરૂપમાં ટ્રામાડોલ શોધી શકીએ? ચાલો આ પ્રશ્ન જોઈએ:

• ગોળીઓ. પીડા સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓને સામાન્ય રીતે દવાના ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં સૂચવવામાં આવે છે. દરેક ટેબ્લેટમાં પચાસ અથવા સો મિલિગ્રામ સક્રિય અને સહાયક પદાર્થો હોય છે. તે ચિહ્નિત ગુણ સાથે ગોળાકાર અને સપાટ આકાર ધરાવે છે. સફેદ રંગમાં, સમાવેશ અને હળવા સ્ટ્રોબેરી સુગંધ સ્વીકાર્ય છે. ઉત્પાદક વિવિધ જથ્થા સાથે પેકેજોમાં ટ્રામાડોલ ગોળીઓનું ઉત્પાદન કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, પચાસ મિલિગ્રામના ડોઝ પર, તમે એક, બે, ત્રણ અથવા પાંચ ફોલ્લાઓ સાથેનું એક બોક્સ ખરીદી શકો છો, જેમાં દરેકમાં દસ ગોળીઓ હોય છે. જો તમારા ડૉક્ટર તમને લાંબા સમય સુધી ટ્રામાડોલ લેવાનું સૂચવે છે, તો કન્ટેનરમાં દવા ખરીદવી વધુ નફાકારક રહેશે. તેમાં સો જેટલી પેઈનકિલર ગોળીઓ હોઈ શકે છે. એક સો મિલિગ્રામની માત્રામાં, તે શીશીઓ, બોક્સ, કન્ટેનર અને ફોલ્લા પેકમાં શક્ય છે.
• કેપ્સ્યુલ્સ. બાહ્ય રીતે, તેઓ ખૂબ જ સખત દેખાય છે અને જિલેટીનસ શેલ ધરાવે છે. ઉત્પાદક પર આધાર રાખીને, કેપ્સ્યુલ્સ કદ અને રંગમાં ભિન્ન હોઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, દરેક કેપ્સ્યુલમાં સમાવેશ વિના સફેદ પાવડર હોય છે. ફાર્મસીઓમાં તેઓ ફોલ્લા પેક, કાર્ડબોર્ડ પેક અથવા બોટલમાં ખરીદી શકાય છે. પેકેજમાં કેપ્સ્યુલ્સની મહત્તમ સંખ્યા સો ટુકડાઓ છે.
• "ટ્રામાડોલ" ઇન્જેક્શન. દવાનું આ સ્વરૂપ એક અને બે મિલીલીટરના ગ્લાસ એમ્પૂલ્સમાં ઉપલબ્ધ છે. પદાર્થ પોતે ગંધહીન અને રંગહીન છે, અને કાંપ અથવા સસ્પેન્શનનો દેખાવ પણ અસ્વીકાર્ય છે.
• ટીપાં. આ ફોર્મ ફાર્મસીઓમાં ઘણા લાંબા સમય પહેલા દેખાયું હતું, પરંતુ ડોકટરો અને દર્દીઓ બંને દ્વારા તેની ઝડપથી પ્રશંસા કરવામાં આવી હતી. ટીપાંમાં કથ્થઈ રંગનો રંગ અને ટંકશાળની વિશિષ્ટ સુગંધ હોઈ શકે છે. દરેક બોટલ કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં પેક કરવામાં આવે છે. વોલ્યુમ દસથી સો મિલીલીટર સુધી બદલાય છે.
• સપોઝિટરીઝ. રેક્ટલ સપોઝિટરીઝના સ્વરૂપમાં ટ્રામાડોલ સફેદ અને ટોર્પિડો આકારની હોય છે. પેકેજમાં એક અથવા બે ફોલ્લા હોઈ શકે છે, જેમાં દરેકમાં દસ મીણબત્તીઓ હોય છે.

ધ્યાનમાં રાખો કે દરેક ડૉક્ટર પોતે પેઇનકિલર ટ્રામાડોલની જરૂરી માત્રા અને તેનું સ્વરૂપ પસંદ કરે છે. સામાન્ય રીતે આ રોગ પર સીધો આધાર રાખે છે.

દવાની રચના

દવા વિવિધ સંસ્કરણોમાં ઉત્પન્ન થતી હોવાથી, તેની રચના પણ પ્રકાશનના સ્વરૂપના આધારે બદલાય છે. માત્ર સક્રિય પદાર્થ યથાવત રહે છે - ટ્રામાડોલ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ. તે "ટ્રામાડોલ" નામથી વેચાતી તમામ દવાઓમાં એક અથવા બીજી માત્રામાં સમાયેલ છે:

• સોલ્યુશનના એક મિલિલિટરમાં પચાસ મિલિગ્રામ હોય છે;
• મીણબત્તીમાં - લગભગ સો મિલિગ્રામ;
• ગોળીઓ અને કેપ્સ્યુલ્સમાં મુખ્ય સક્રિય ઘટકના પચાસ અથવા સો મિલિગ્રામ હોઈ શકે છે;
• એક મિલિલીટર ટીપાંમાં મુખ્ય ઘટકના સો મિલિગ્રામ હોય છે.

દવામાં અસંખ્ય એક્સિપિયન્ટ્સ પણ હોય છે, દરેક સ્વરૂપના પ્રકાશનનું પોતાનું હોય છે. ગોળીઓ માટે, ઉદાહરણ તરીકે, સૂચિ આના જેવી દેખાય છે:

• લેક્ટોઝ;
• સ્વાદ
• સેલ્યુલોઝ અને તેથી વધુ.

સોલ્યુશનમાં સહાયક ઘટકોની માત્રા ન્યૂનતમ છે:

• ઇન્જેક્શન માટે પાણી;
• સોડિયમ એસીટેટ.

બધા પદાર્થો આરોગ્ય માટે હાનિકારક છે, જો કે, ઉત્પાદક સ્વીકારે છે કે દર્દીઓ કેટલાક ઘટકો માટે વ્યક્તિગત એલર્જીક પ્રતિક્રિયા અનુભવી શકે છે.

"ટ્રામાડોલ": ઉપયોગ માટે સંકેતો

નીચેના કેસોમાં પીડાને દૂર કરવા માટે દવા સૂચવવામાં આવે છે:

• ઓન્કોલોજી;
• ઇજાઓ;
• પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો.

ઘણીવાર દવા વિવિધ તબીબી પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન પીડા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દવાનો ઉપયોગ દંત ચિકિત્સા, ન્યુરોલોજી અને સંધિવા માટે થઈ શકે છે. જો કે, કોઈપણ કિસ્સામાં, તેના પ્રિસ્ક્રિપ્શનની યોગ્યતા ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

બિનસલાહભર્યું

ટ્રેમાડોલ ટેબ્લેટ (તેમજ પ્રકાશનના અન્ય સ્વરૂપો માટે) ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ નોંધે છે કે દવામાં સંખ્યાબંધ વિરોધાભાસ છે. દરેક દર્દીએ આ મુદ્દાઓને ધ્યાનથી વાંચવા જોઈએ, કારણ કે હાજરી આપતા ચિકિત્સકને તેની કેટલીક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ વિશે જાણ ન પણ હોય, જે પીડાની દવા લેવા માટે અવરોધરૂપ છે.

આ સૂચિ આના જેવી દેખાઈ શકે છે:

• અથવા શરીરનો દારૂનો નશો;
• રેનલ અથવા યકૃત નિષ્ફળતા;
• દવાના સ્વરૂપમાં જે ઉપાડના લક્ષણોને દૂર કરે છે;
• આત્મહત્યા અને હતાશાનું નિદાન;
• એક વર્ષ સુધીની ઉંમર જ્યારે આપણે ટીપાં વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, અને અન્ય કિસ્સાઓમાં ચૌદ વર્ષ સુધીનો સમયગાળો;
• ગર્ભાવસ્થા;
• ઓપીયોઇડ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

ઉપર વર્ણવેલ વિરોધાભાસ ઉપરાંત, દર્દીઓની એક શ્રેણી છે જેમને ખૂબ સાવધાની સાથે ટ્રેમાડોલ સૂચવવાની જરૂર છે. મોટેભાગે તેઓ નીચેના લક્ષણો અને રોગોથી પીડાય છે:

• વાઈ અને હુમલા;
• મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ;
• હાયપરટોનિક રોગ;
• પેટની પોલાણમાં અસ્પષ્ટ પીડા.

ટ્રેમાડોલ સાથેની સારવાર દરમિયાન, તમારે આલ્કોહોલનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં, અને તમારે વાહનો ચલાવવાથી અને ઉચ્ચ એકાગ્રતાની જરૂર હોય તેવા મિકેનિઝમ્સ સાથે કામ કરવાનું પણ ટાળવું જોઈએ.

તે ધ્યાનમાં રાખવું યોગ્ય છે કે ડ્રગના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે, દર્દીઓમાં વ્યસન થઈ શકે છે. તેથી, સારવાર દરમિયાન તમારે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવેલ ડોઝનું સખતપણે પાલન કરવું આવશ્યક છે.

"ટ્રામાડોલ" ના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ: ગોળીઓ અને કેપ્સ્યુલ્સ

દવા ચાવ્યા વગર પુષ્કળ સ્વચ્છ પાણી સાથે લેવી જોઈએ. જો જરૂરી હોય તો, તે પાણીમાં ઓગાળી શકાય છે. આ હેતુઓ માટે, એકસો અને પચીસ મિલીલીટર પ્રવાહી પૂરતું હશે.

મોટેભાગે, દવા લેવાની શરૂઆત સૌથી ઓછી માત્રાથી થાય છે. તે દરરોજ પચાસ મિલિગ્રામ છે. જો ઇચ્છિત અસર એક કલાકની અંદર થતી નથી, તો તમે બીજી ટેબ્લેટ લઈ શકો છો.

જો કે, ટ્રામાડોલની એક માત્રા સો મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ. તમે દરરોજ ચારસો મિલિગ્રામ પેઇનકિલર્સથી વધુ નહીં લઈ શકો.

તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે વૃદ્ધ લોકોએ ગોળીઓ લેવા વચ્ચે લાંબા વિરામ લેવાની જરૂર છે. આ તેમના ધીમા ચયાપચયને કારણે છે. ટ્રામાડોલ કેપ્સ્યુલ્સ ગોળીઓની જેમ જ લેવામાં આવે છે. તેઓ દર્દીના શરીર પર સમાન અસર ધરાવે છે.

ડ્રોપ્સ ડોઝ

ટ્રામાડોલની અસર તેના પ્રકાશન સ્વરૂપના આધારે બદલાતી નથી, જો કે, દરેકની પોતાની ચોક્કસ ડોઝ રેજીમેન અને ડોઝ હોય છે. ટીપાંને થોડી માત્રામાં પ્રવાહીથી પાતળું કરવું જોઈએ, અને તે કોઈ વાંધો નથી કે તમે તેને ભોજન પહેલાં અથવા પછી લો છો. તમે ટ્રામાડોલને ખાંડના ટુકડા પર પણ નાખી શકો છો; આ સ્વરૂપમાં, ઘણા દર્દીઓને તેનો સ્વાદ વધુ સુખદ લાગે છે.

એક માત્રા વીસ ટીપાં છે; દરરોજ એકસો અને સાઠ ટીપાંથી વધુ ન લઈ શકાય. આ ફોર્મમાંની દવા કેટલીકવાર ચૌદ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને સૂચવવામાં આવે છે. જો તમારા ડૉક્ટરને બાળકને આવી મજબૂત દવા લખવી જરૂરી લાગે છે, તો પછી તેની રકમની ગણતરી નીચેની યોજના અનુસાર કરવી જોઈએ: વજનના કિલોગ્રામ દીઠ એકથી બે મિલિગ્રામ. ઉંમરના સંદર્ભમાં, ડોઝ નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:

• એક વર્ષ - ચાર થી આઠ ટીપાં સુધી;
• ત્રણ વર્ષ - બાર ટીપાં;
• છ વર્ષ - આઠ થી સોળ ટીપાં સુધી;
• નવ વર્ષ - ડોઝ દીઠ ચોવીસ ટીપાં સુધી;
• બાર થી ચૌદ વર્ષ સુધી - છત્રીસ ટીપાં સુધી.

ટ્રામાડોલ બોટલ ખૂબ જ અનુકૂળ બાળ-પ્રતિરોધક કેપથી સજ્જ છે. બાળક પોતે તેને ખોલી શકશે નહીં, જે આવી મજબૂત દવાની વાત આવે ત્યારે તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

રેક્ટલ સપોઝિટરીઝ: કેવી રીતે ઉપયોગ કરવો

સામાન્ય રીતે આ ફોર્મમાં દવા દિવસમાં ચાર વખત સૂચવવામાં આવે છે. દર્દીએ એક સપોઝિટરીનું સંચાલન કરવું જોઈએ. દવા લેવા વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો ચાર કલાક હોવો જોઈએ. જો આ સમયગાળો છ કલાકનો હોય તો તે વધુ સારું છે.

ઇન્જેક્શન: ડોઝ

એનેસ્થેટિક ઇન્જેક્શન ત્રણ રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે:

• નસમાં;
• ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી;
• ચામડીની નીચે

દવાની પ્રારંભિક માત્રા એક મિલીલીટર છે. જો રાહત થતી નથી, તો પછી એક કલાક પછી તમે ફરીથી સમાન પ્રમાણમાં સોલ્યુશન આપી શકો છો. ખૂબ ગંભીર પીડા માટે, એક માત્રા બે મિલીલીટર સુધી વધારી દેવામાં આવે છે.

તમે દરરોજ આઠ મિલીલીટર ટ્રામાડોલ લઈ શકો છો. સૂચવેલ ડોઝ ક્યારેય ઓળંગવો જોઈએ નહીં.

કેન્સરના દર્દીઓ દ્વારા દવાના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ

ઓન્કોલોજી માટે Tramadol કેવી રીતે લેવી તે તમે ફક્ત તમારા ડૉક્ટર પાસેથી જ શોધી શકો છો. દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત ડોઝ રેજીમેન બનાવવામાં આવે છે, અને તે રોગના કોર્સના આધારે ગોઠવવામાં આવે છે.

સામાન્ય રીતે, કેન્સરના દર્દીઓના કિસ્સામાં, એક માત્રા ક્યારેય સો મિલિગ્રામથી ઓછી હોતી નથી. તેથી, ડ્રગનું વ્યસન અને "ઉપાડ" સિન્ડ્રોમ તેનો ઉપયોગ બંધ કર્યા પછી ઘણીવાર થાય છે.

આડઅસરો

આ દવાના ટ્રામાડોલ અને એનાલોગમાં આડઅસરોની એકદમ વ્યાપક સૂચિ છે. તમે દવા લેવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં તમારે તેમના વિશે જાણવાની જરૂર છે, કારણ કે જો સ્થિતિ વધુ બગડે છે, તો તેને તરત જ બંધ કરવી જોઈએ.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ ટાકીકાર્ડિયા, હાયપોટેન્શન અને પતન સાથે ટ્રામાડોલને પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે.

પાચનતંત્રમાંથી, પ્રતિક્રિયાઓની નીચેની શ્રેણી શક્ય છે:

• કબજિયાત;
• ઝાડા
• શુષ્ક મોં;
• ઉબકા
• ઉલટી અને પેટનું ફૂલવું.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ ડ્રગ લેવા માટે સૌથી વધુ સક્રિય રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. દર્દીઓ સામાન્ય અસ્વસ્થતા, નબળાઇ, થોડી સુસ્તી, વધારો પરસેવો અને થાક અનુભવી શકે છે. વધુમાં, ગંભીર માથાનો દુખાવો અને ચક્કર, મૂડમાં અચાનક ફેરફાર, ચિંતા અને ચીડિયાપણું, ઊંઘની સમસ્યાઓ (સુસ્તી અથવા, તેનાથી વિપરીત, અનિદ્રા), યાદશક્તિમાં ઘટાડો અને સંકલન સમસ્યાઓ શક્ય છે.

દવા માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ પણ શક્ય છે. તેઓ ખંજવાળ, બર્નિંગ અને ફોલ્લીઓ સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે.

કેટલાક દર્દીઓએ સ્વાદ અને દ્રષ્ટિમાં વિક્ષેપ તેમજ પેશાબની સમસ્યાઓ નોંધી હતી.

મોટાભાગના ડોકટરો કહે છે કે દવાને અચાનક બંધ ન કરવી જોઈએ. તેની માત્રા ધીમે ધીમે ઘટાડવામાં આવે છે, અન્યથા દર્દીઓ તેમના સ્વાસ્થ્યમાં બગાડ અનુભવવાનું શરૂ કરે છે.

ઓવરડોઝ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ટ્રામાડોલ નશો શક્ય છે. આ શું છે અને તે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે? તબીબી દૃષ્ટિકોણથી, આ પરિસ્થિતિને ઝેર કહી શકાય. તે ઉલટી, આંચકી, તમારા શ્વાસને રોકીને વ્યક્ત થાય છે અને કોમાના તબક્કામાં પ્રગતિ કરી શકે છે.

ડ્રગના નશાના પ્રથમ લક્ષણો પર, દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું આવશ્યક છે. તેને ઘરે લાયક સહાય પૂરી પાડવી અશક્ય છે.

Tramadol કેવી રીતે સંગ્રહિત કરવું જોઈએ?

ઉત્પાદક દવાને સૂર્યપ્રકાશ અને ઉચ્ચ ભેજથી દૂર રાખવાની ભલામણ કરે છે. ઉપરાંત, દવાને એવી જગ્યાએ ન મુકો જ્યાં બાળકો સરળતાથી પહોંચી શકે. વિવિધ સ્વરૂપોમાં દવાની શેલ્ફ લાઇફ પણ બદલાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો ઉપરોક્ત પગલાં અવલોકન કરવામાં આવે તો ampoules પાંચ વર્ષ સુધી સંગ્રહિત કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, તાપમાન પચીસ ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોવું જોઈએ.

ટેબ્લેટ્સ અને કેપ્સ્યુલ્સની શેલ્ફ લાઇફ સમાન (પહેલાથી વર્ણવ્યા પ્રમાણે) હોય છે. પરંતુ ટીપાં, બંધ બોટલમાં પણ, ત્રણ વર્ષથી વધુ સમય માટે સંગ્રહિત કરી શકાય છે. ઉત્પાદક દ્વારા ભલામણ કરાયેલ તાપમાન શ્રેણી પચીસ ડિગ્રી સેલ્સિયસની અંદર સૂચવવામાં આવે છે.

સપોઝિટરીઝ લગભગ ત્રણ વર્ષ માટે ઉપયોગ માટે યોગ્ય છે; સંગ્રહ તાપમાન ત્રીસ ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી પહોંચી શકે છે.

વધારાની માહિતી

ટ્રામાડોલનો ઉપયોગ અન્ય દવાઓ સાથે કરવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે. એકસાથે તેઓ સંપૂર્ણપણે અણધારી પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે જે જીવલેણ બની શકે છે.

એવું નોંધવામાં આવ્યું છે કે લાંબા સમય સુધી કાર્બામાઝેપિન લેતા દર્દીઓ ટ્રામાડોલના સક્રિય ઘટક પ્રત્યે ઓછા સંવેદનશીલ હોય છે. તેઓ સામાન્ય રીતે તેને વધેલા ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે અથવા અન્ય અસરકારક દવાની શોધ કરે છે.

દવાના એનાલોગ

ટ્રામાડોલના ઘણા બધા એનાલોગ જાણીતા છે, પરંતુ તેનો વારંવાર ઉપયોગ થતો નથી. મૂળ દવાને મોંઘી ગણી શકાતી ન હોવાથી, તેઓ ભાગ્યે જ સસ્તા રિપ્લેસમેન્ટની શોધ કરે છે.

મોટેભાગે, જે દર્દીઓને ટ્રેમાડોલથી એલર્જી હોય છે તેઓ એનાલોગના વિષયમાં રસ લે છે. તેમને નીચેની દવાઓની ભલામણ કરી શકાય છે:

• "ઝાલદીર."
• "ટ્રામલ."
• "ટ્રામાડોલ-એમ".
• "પારા-ત્રાલ".

સૂચિબદ્ધ દરેક દવાઓ માત્ર ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે વેચાય છે.