હડકવા રસી, સંસ્કૃતિ કેન્દ્રિત, શુદ્ધ, નિષ્ક્રિય શુષ્ક અને હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ. હડકવા રસી સંસ્કૃતિ કેન્દ્રિત શુદ્ધ નિષ્ક્રિય શુષ્ક

આધુનિક તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, ચેપગ્રસ્ત પ્રાણીઓ અને પક્ષીઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતી વખતે વ્યક્તિને બચાવવા માટે હડકવાની રસી એ એકમાત્ર માપ છે.

એકવાર ક્લિનિકલ લક્ષણો જોવા મળે ત્યારે હડકવાને અસાધ્ય રોગ ગણવામાં આવે છે. તેથી, હડકવા રસીના સમયસર ઉપયોગની સુસંગતતા નિર્વિવાદ છે અને આજે તે એકમાત્ર પ્રકારની સારવાર છે.

આ દવા અગાઉના એનાલોગની તુલનામાં વધેલી સાંદ્રતા ધરાવે છે, તેમાં હડકવા વાયરસ સ્ટ્રેન Vnukovo-32 છે. તે ફોર્માલ્ડિહાઇડ દ્વારા નિષ્ક્રિય કરવામાં આવે છે, જે પ્રોટીનને કોગ્યુલેટ કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે, અને અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ દ્વારા.

અત્યંત અસરકારક અલ્ટ્રાફિલ્ટરેશન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને વાયરસની સાંદ્રતા વધારવી શક્ય હતું. આ રીતે તૈયાર અને શુદ્ધ કરેલી દવા તમને રસીકરણની સંખ્યા અને ડોઝ ઘટાડવા માટે પરવાનગી આપે છે, અને તે મુજબ, આડઅસરોની ઘટના.

દવામાં રેબીઝ લિસાવાયરસ વાયરસ સામે પ્રતિરક્ષા વધારવા અને વિકસાવવાની ક્ષમતા છે.

વાયરસ ચેપગ્રસ્ત પ્રાણીઓ દ્વારા પ્રસારિત થાય છે, ડંખ અને લાળ બંને દ્વારા, અને ચેતા વાહક સાથે ઘામાંથી વહન કરવામાં આવે છે અને મગજનો આચ્છાદનના ચેતા કોષો સુધી પહોંચે છે.

વાયરસથી ચેપગ્રસ્ત લોકોમાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ગંભીર વિકૃતિઓ અને મગજની બળતરા થાય છે. લાળ ગ્રંથીઓ પેથોજેનની ઊંચી માત્રા મેળવે છે, જેના કારણે લાળ વધે છે. વધારાની લાળ પેટમાં વહે છે, રોગના ઝડપી વિકાસની ખાતરી કરે છે અને બાહ્ય વાતાવરણમાં, વાયરસના ફેલાવાને સરળ બનાવે છે.

ચેપની ક્ષણથી ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિનું મૃત્યુ ગૂંગળામણ અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટને કારણે 2-5 દિવસમાં થઈ શકે છે.

આ સમયગાળો વિવિધ પ્રાણીઓ માટે બદલાય છે. મોટાભાગના સસ્તન પ્રાણીઓનું મૃત્યુ 2-6 અઠવાડિયાની અંદર થાય છે, પરંતુ પ્રાણી સામ્રાજ્યના પ્રતિનિધિઓ છે કે જેઓ આફ્રિકન પીળા મંગૂઝ જેવા ઘણા વર્ષો સુધી એસિમ્પટમેટિકલી ચેપગ્રસ્ત થઈ શકે છે.

પ્રાણીજગતમાં રેબીઝ લિસાવાયરસના સંભવિત વિતરકો મોટાભાગે શિયાળ, વરુ, બેઝર, ઉત્તર અમેરિકાનું ગુચ્છાદાર પૂંછડીવાળું રીંછ અને ઘરેલું કૂતરા, ચામાચીડિયા અને બિલાડીઓ છે.

શરીરની બહાર, વાયરસ અસ્થિર છે, અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ, સીધા સૌર કિરણોત્સર્ગ અને ઘણા જંતુનાશકો પ્રત્યે સંવેદનશીલ છે; જ્યારે તે 50 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ગરમ થાય છે ત્યારે 2 મિનિટમાં મૃત્યુ પામે છે. નીચા તાપમાને, પેથોજેન તેની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિ જાળવી રાખે છે અને ફેનોલ, એન્ટિસેપ્ટિક દવા માટે પ્રતિરોધક છે.

વર્તણૂકીય અને શારીરિક લાક્ષણિકતાઓના આધારે, ચેપના 3 તબક્કાઓને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે.

પર ચેપ પ્રાથમિક ચિહ્નો માટે 1 લી સ્ટેજનબળાઇ, તાવ, ઊંઘનો અભાવ, અસ્વસ્થતા, ડંખવાળા વિસ્તારમાં દુખાવો શામેલ છે. લક્ષણોની અવધિ 1-3 દિવસ છે.

2 જી તબક્કોલગભગ 4 દિવસ ચાલે છે. પ્રકાશ અને ધ્વનિ પ્રત્યે તીવ્ર પ્રતિક્રિયા દેખાય છે, ફોબિયા, ભય ઉભો થાય છે અને આભાસ દેખાય છે. દર્દીઓ ઘણી બધી લાળ ઉત્પન્ન કરે છે અને આક્રમક બને છે.

3 જી તબક્કોક્ષણિક, બહુવિધ લકવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ: આંખો, ગાલના હાડકાં (જડબાના ટીપાં), પગ. દર્દી અખાદ્ય અને જોખમી વસ્તુઓ ખાઈ શકે છે. વ્યક્તિ અસામાજિક બને છે, તેનું વ્યક્તિત્વ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને હડકવા શરૂ થાય છે. ગૂંગળામણ મૃત્યુનું કારણ બને છે.

જો તમને બીમારીની સંભાવના પર શંકા હોય, તો ડૉક્ટર પાસે પહોંચતા પહેલા, તમારે ચેપની ડિગ્રી ઘટાડવા માટે સાબુવાળા પાણીથી ઘાયલ સપાટીની સારવાર કરવાની જરૂર છે. ઘાની ધારને આયોડિન અથવા આલ્કોહોલથી સારવાર કરવી આવશ્યક છે.

ચેપગ્રસ્ત પ્રાણીઓ સાથે માનવ સંપર્કની શ્રેણીઓ

પ્રાણીઓ, પક્ષીઓ સાથેના સંપર્કના ઘણા પ્રકારો છે અને તેમના કારણે ત્વચાને નુકસાન થાય છે.

પ્રથમ શ્રેણીને નુકસાન વિના ગેરહાજરી અથવા ક્રિયાપ્રતિક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, તંદુરસ્ત પાલતુ દ્વારા અખંડ ત્વચામાં લાળનું સ્થાનાંતરણ. આ પ્રકારની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા રોજિંદા જીવનમાં પાળેલા પ્રાણીઓની સંભાળ રાખવા અને તેમની સાથે રમવાની પ્રક્રિયામાં થાય છે.

જો પ્રાણી સ્વસ્થ હોય, વાઈરલ ઈન્ફેક્શનનો કોઈ ખતરો નથી અને 10 દિવસમાં રોગના કોઈ લક્ષણો જોવા મળ્યા નથી, તો વ્યક્તિને ઈન્જેક્શનની જરૂર નથી. જ્યારે પ્રાણીમાં બીમારીના ચિહ્નો દેખાય છે, અથવા ડંખના સમયે હાજર હતા ત્યારે યોજના અનુસાર સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

ત્રીજા પ્રકારનો સંપર્ક એ પ્રાણીના પંજા, માથા, ગરદન પર કરડવાથી, પેરીનિયમમાં ઇજાઓ, હાથ, તેમજ કોઈપણ સ્થાને વિવિધ તીવ્રતાના બહુવિધ ઘા દ્વારા છોડવામાં આવેલા સ્ક્રેચની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ કિસ્સામાં, એક વ્યાપક સારવાર પદ્ધતિ સૂચવવામાં આવે છે.

જો શંકાસ્પદ વાહકના રોગના ચિહ્નો 10 દિવસની અંદર દેખાતા નથી અને તે હડકાયું નથી, તો સારવાર રદ કરવામાં આવે છે. રસીકરણ ફરજિયાત છે જો કોઈ વ્યક્તિને જંગલી પ્રાણી કરડે છે અથવા ચામાચીડિયા દ્વારા ખંજવાળ આવે છે, અને રોગની હાજરી માટે પ્રયોગશાળામાં તપાસ કરવાની કોઈ રીત નથી.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અને ઘાવની વિવિધ શ્રેણીઓ માટે રસીકરણનું સમયપત્રક

નિવારક અને રોગનિવારક રસીકરણ છે.

2017 માટે રાષ્ટ્રીય કેલેન્ડરમાં રશિયન બાળકો માટે હડકવા સામે કોઈ નિવારક રસીકરણ નથી. શંકાસ્પદ સંપર્ક અને નુકસાનની ગેરહાજરી રસીકરણ સૂચિત કરતું નથી.

જો કે, જે લોકોની વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓમાં વાઈરસ સંક્રમિત થવાની ઊંચી સંભાવના હોય છે, જેમ કે ગેમકીપર્સ, શિકારીઓ અને પશુચિકિત્સકો, તેમણે નીચેની યોજના અનુસાર નિવારક રસીકરણ કરાવવું જરૂરી છે:

• પ્રથમ રસીકરણ (0, 7 અને 30 દિવસ);
• એક વર્ષ પછી અને દર 5 વર્ષે ઇન્જેક્શનનું પુનરાવર્તન કરો.

જો ડંખ થયો હોય અથવા અસફળ સંપર્કની શંકા હોય, તો રોગનિવારક રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે.

પ્રાણીઓ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની પ્રથમ, બીજી અને ત્રીજી કેટેગરીના કિસ્સામાં, જો કરડેલું ઘરેલું અથવા યાર્ડ પ્રાણી દેખીતી રીતે તંદુરસ્ત હોય અને દસ દિવસમાં રોગના ચિહ્નો ન બતાવે તો વ્યક્તિને હડકવા રસીકરણની જરૂર નથી.

સંપર્કની બીજી શ્રેણીમાં, જ્યારે પ્રાણીને દસ દિવસમાં અથવા સંપર્ક દરમિયાન રોગના ચિહ્નો દેખાય છે, ત્યારે સારવારની પદ્ધતિમાં છ સિંગલ ઇન્જેક્શન્સ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી શામેલ છે: દિવસ 0 (સારવારનો દિવસ), 3, 7, 14, 30મો, 90મો દિવસ શૂન્ય

હડકવા સામે રસીકરણ અસરકારક છે જો પ્રાણીએ હુમલો કર્યો ત્યારે પ્રથમ દિવસે સૂચવવામાં આવે.

3 જી ડિગ્રીનું નુકસાન એ જટિલ સારવાર સૂચવવા માટેનો આધાર છે. રેબીઝ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન પ્રમાણભૂત ઈન્જેક્શન શેડ્યૂલમાં ઉમેરવામાં આવે છે. દવા વાયરસને દબાવવા અને બેઅસર કરવામાં મદદ કરે છે, રસીની અસરને વધારે છે. ફરજિયાત રસીકરણ એવી વ્યક્તિઓને સૂચવવામાં આવે છે કે જેમણે રખડતા પ્રાણીઓ, વનવાસીઓ અથવા ચામાચીડિયા સાથે કોઈપણ સ્થાન અને કદનો સંપર્ક કર્યો હોય.

જો 10મા દિવસે જોઇ શકાય તેવા પ્રાણીમાં બીમારીના ચિહ્નો દેખાતા નથી, તો 3જી રસીકરણ પછી માનવ રસીકરણ પૂર્ણ થાય છે. જો પ્રાણીના લોહીના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં વાયરસની ગેરહાજરી જોવા મળે તો ઇન્જેક્શન તરત જ બંધ કરી દેવામાં આવે છે.

જે વ્યક્તિઓએ સારવારનો સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ મેળવ્યો છે અને ફરીથી ચેપ લાગ્યો છે તેમને નીચેની સારવારની પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવે છે:

• 0, 3, 7 દિવસો પર સિંગલ ઇન્જેક્શન, જો સારવાર પછી એક વર્ષથી ઓછો સમય પસાર થયો હોય;
• માનક સારવારની પદ્ધતિ જો તેને એક વર્ષથી વધુ સમય વીતી ગયો હોય.

પુખ્ત વયના લોકો, બાળકો, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં રસીકરણના વિરોધાભાસ અને લક્ષણો

હડકવા રસીના ઉપયોગની આડઅસર છે, જે સ્થાનિક ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, હાથપગના ધ્રુજારી, શરીરના તાપમાનમાં વધારો અને નબળાઈના સ્વરૂપમાં પ્રગટ થાય છે. સૂચિબદ્ધ પ્રતિક્રિયાઓ માત્ર 0.03% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

દવામાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી. દર્દીને આપવામાં આવતી દવાની માત્રા 1 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી છે, વયને ધ્યાનમાં લીધા વિના. ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનનું સ્થાન અલગ છે: 16 વર્ષથી વધુ ઉંમરના વ્યક્તિઓને આપવામાં આવે છે; બાળકો માટે - જાંઘમાં, પરંતુ નિતંબમાં નહીં.

રેબીઝ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન એ મનુષ્ય માટે વિદેશી પ્રોટીન છે કારણ કે તે હોર્સ બ્લડ સીરમમાંથી ઉત્પન્ન થાય છે. માનવ રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા દવાને નકારી કાઢવામાં આવે છે. આડ અસરોમાં શરીરની પ્રતિક્રિયાઓ જેમ કે ક્વિન્કેની એડીમા, એનાફિલેક્ટિક આંચકો અને સીરમ સિકનેસનો સમાવેશ થઈ શકે છે. આ પ્રતિક્રિયાઓ ભાગ્યે જ થાય છે, પરંતુ મૃત્યુની ઉચ્ચ સંભાવના તેના ઉપયોગને જોખમી બનાવે છે.

40 IU ની હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની માત્રા પુખ્ત અને બાળકના વજનના 1 કિલો દીઠ ગણવામાં આવે છે. ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની કુલ મહત્તમ માત્રા 20 મિલી છે. દવા એક વિશેષ યોજના અનુસાર, પરીક્ષણ સાથે અને એન્ટી-શોક થેરાપીથી સજ્જ સઘન સંભાળ વોર્ડમાં આપવામાં આવે છે.

હડકવા વિરોધી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન માનવ રક્તમાંથી ઉત્પન્ન થાય છે. તે વધુ અસરકારક છે અને તેનો ઉપયોગ ગંભીર આડઅસર સાથે નથી. જો કે, દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, રક્ત ઉત્પાદનો માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનો ઇતિહાસ ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે, નિષ્ણાતની સલાહ લીધા પછી દવા બંધ કરવામાં આવે છે અથવા સંચાલિત કરવામાં આવે છે.

દવાની માત્રા બાળકો માટે 3-4 મિલી, પુખ્ત વયના લોકો માટે 25-50 મિલીના જથ્થામાં શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ ગણવામાં આવે છે.

બાળકો માટે મહત્તમ અનુમતિકૃત ઈન્જેક્શન વોલ્યુમ 25 મિલી કરતા વધુ નથી.

અમેરિકન, ચાઇનીઝ અને મેક્સીકન વૈજ્ઞાનિકોના અભ્યાસોએ એ હકીકતની પુષ્ટિ કરી છે કે ન તો રસી કે ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન ગર્ભવતી સ્ત્રીઓ અને ગર્ભ પર હાનિકારક અસર કરે છે. રસીકરણ કરાયેલી માતાઓને જન્મેલા એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો બાળકોના નિયંત્રણ જૂથથી અલગ નહોતા.

ગર્ભાવસ્થા એ સારવાર માટે બિનસલાહભર્યું નથી.

રસીકરણ દરમિયાન અને તેના પછીના 6 મહિના દરમિયાન, રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિઓએ ચોક્કસ જીવનશૈલીનું અવલોકન કરવું જોઈએ જેમાં આલ્કોહોલિક પીણા, હાયપોથર્મિયા, ઓવરહિટીંગ અને ઓવરવર્કનો ઉપયોગ બાકાત હોય.

ઉપચાર સાથે ચોક્કસ પ્રકારની દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ કરવાથી તેની અસરકારકતા ઘટાડી શકાય છે. આમાં સ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ અને ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સનો સમાવેશ થાય છે જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને દબાવવાની મિલકત ધરાવે છે.

હોર્સ બ્લડ સીરમ લિક્વિડમાંથી એન્ટિ-રેબિક ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન

ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનમ એન્ટિરાબિકમ એક્સ સેરો ઇક્વી ફ્લુઇડમ

હોર્સ બ્લડ સીરમ લિક્વિડ (RAI) માંથી રેબીઝ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન એ ઘોડાની રોગપ્રતિકારક સીરમનો પ્રોટીન અપૂર્ણાંક છે જે રિવેનોલ-આલ્કોહોલ પદ્ધતિ દ્વારા મેળવવામાં આવે છે.

ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝનું ટાઇટર ઓછામાં ઓછું 150 IU/ml છે.

સ્ટેબિલાઇઝર - ગ્લાયકોલ.

દવા સ્પષ્ટ અથવા સહેજ અપારદર્શક, રંગહીન અથવા સહેજ પીળો પ્રવાહી છે. ડ્રગના ગુલાબી રંગને મંજૂરી નથી.

ઇમ્યુનોલોજિકલ ગુણધર્મો. હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન વિટ્રો અને વિવો બંનેમાં હડકવાના વાયરસને બેઅસર કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે.

હેતુ. હડકવાવાળા અથવા શંકાસ્પદ હડકાયેલા પ્રાણીઓના ગંભીર કરડવાથી લોકોને હાઈડ્રોફોબિયા થવાથી રોકવા માટે હડકવા વિરોધી રસી સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે.

એપ્લિકેશન અને ડોઝની પદ્ધતિ. ડંખ અથવા ઈજા પછી તરત અથવા શક્ય તેટલી વહેલી તકે, સ્થાનિક ઘા સારવાર લાગુ કરો. ઘાને સાબુવાળા પાણી (અથવા ડિટર્જન્ટ) વડે સારી રીતે ધોવામાં આવે છે અને 40-70 ડિગ્રી આલ્કોહોલ અથવા આયોડિનનાં ટિંકચરથી સારવાર કરવામાં આવે છે. ઘાની સ્થાનિક સારવાર પછી, ચોક્કસ સારવાર તરત જ શરૂ કરવામાં આવે છે. ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું સૌથી અસરકારક વહીવટ ઇજા પછીના પ્રથમ દિવસે છે. દવાને ઇન્જેક્શન આપતા પહેલા, એમ્પ્યુલ્સની અખંડિતતા અને તેમના પર નિશાનોની હાજરી તપાસો. ક્ષતિગ્રસ્ત અખંડિતતા, લેબલિંગ, તેમજ તેના ભૌતિક રાસાયણિક ગુણધર્મો (રંગ, પારદર્શિતા, વગેરે) માં ફેરફારના કિસ્સામાં, સંગ્રહની સ્થિતિના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, સમાપ્ત થયેલ શેલ્ફ લાઇફ સાથે એમ્પ્યુલ્સમાં દવા ઉપયોગ માટે યોગ્ય નથી.

એમ્પ્યુલ્સનું ઉદઘાટન અને ડ્રગનું સંચાલન કરવાની પ્રક્રિયા એસેપ્સિસ અને એન્ટિસેપ્ટિક્સના નિયમોના કડક પાલનમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

રેબીઝ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન પુખ્ત અથવા બાળક માટે શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 40 IU ની માત્રામાં આપવામાં આવે છે. ઉદાહરણ: દર્દીનું શરીરનું વજન 60 કિલો છે, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન પ્રવૃત્તિ (પેકેજ લેબલ પર દર્શાવેલ છે), ઉદાહરણ તરીકે, 1 મિલીમાં 200 IU. વહીવટ માટે જરૂરી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની માત્રા નક્કી કરવા માટે, દર્દીના વજન (60 કિગ્રા) ને 40 IU વડે ગુણાકાર કરવો અને પરિણામી સંખ્યાને દવાની પ્રવૃત્તિ (200 IU) દ્વારા વિભાજીત કરવી જરૂરી છે, એટલે કે: 60x40/200 = 12 મિલી

દર્દીને હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું સંચાલન કરતા પહેલા, વિદેશી પ્રોટીન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા નક્કી કરવા માટે, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન 1:100 (લાલ રંગમાં ચિહ્નિત થયેલ એમ્પ્યુલ્સ) સાથે ઇન્ટ્રાડર્મલ પરીક્ષણ કરવું ફરજિયાત છે, જે અનડિલ્યુટેડ ડ્રગ (એમ્પ્યુલ્સમાં ચિહ્નિત થયેલ) સાથેના પેકમાં સ્થિત છે. વાદળી).

0.1 મિલીની માત્રામાં 1:100 ની માત્રામાં પાતળું ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન આગળના હાથની ફ્લેક્સર સપાટીમાં ઇન્ટ્રાડર્મલી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

જો 20-30 મિનિટ પછી ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સોજો અથવા લાલાશ 1 સે.મી.થી ઓછી હોય તો ટેસ્ટને સકારાત્મક ગણવામાં આવે છે જો 20 મિનિટ પછી ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સોજો અથવા લાલાશ 1 સેમી અથવા તેથી વધુ થાય.

જો પ્રતિક્રિયા નકારાત્મક હોય, તો 0.7 મિલી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન 1:100 પાતળું ખભાના સબક્યુટેનીયસ પેશીઓમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. જો કોઈ પ્રતિક્રિયા ન હોય, તો 30 મિનિટ પછી, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની સંપૂર્ણ ગણતરી કરેલ માત્રા, (37+0.5) ° સે સુધી, ત્રણ વિભાજિત ડોઝમાં 10-15 મિનિટના અંતરાલ સાથે દરેક ભાગ માટે લેવામાં આવે છે; અગાઉ ન ખોલેલા ampoules.

ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની ગણતરી કરેલ માત્રા ઘાવની આસપાસ અને ઘામાં ઊંડે સુધી ઘૂસણખોરી કરવી જોઈએ. જો ઇજાનું શરીરરચનાત્મક સ્થાન (આંગળીઓ, વગેરે) ઘાની આસપાસ સંપૂર્ણ માત્રાને સંચાલિત કરવાની મંજૂરી આપતું નથી, તો પછી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનો બાકીનો ભાગ હડકવાની રસી (નિતંબના સ્નાયુઓ, જાંઘના ઉપલા ભાગ, આગળના ભાગ) સિવાય અન્ય સ્થળોએ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ). હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની સંપૂર્ણ માત્રા 1 કલાકની અંદર આપવામાં આવે છે. સકારાત્મક ઇન્ટ્રાડર્મલ પરીક્ષણના કિસ્સામાં (1 સે.મી. અથવા વધુ સોજો અથવા લાલાશ) અથવા સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શનની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના કિસ્સામાં, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અત્યંત સાવધાની સાથે સંચાલિત કરવામાં આવે છે. સૌપ્રથમ, 0.5 મિલી, 2.0 મિલી, 5.0 મિલી, 15-20 મિનિટના અંતરાલ સાથે ખભાના સબક્યુટેનીયસ પેશીમાં 1:100 ની માત્રામાં ઓગળેલી દવા, પછી 0.1 મિલી અનડિલ્યુટેડ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અને 30- પછી ઇન્જેક્ટ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. 60 મિનિટ, - (37?0.5) ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી ગરમ કરાયેલી દવાની સંપૂર્ણ સૂચિત માત્રા, 10-15 મિનિટના અંતરાલ સાથે ત્રણ વિભાજિત ડોઝમાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે. પ્રથમ ઈન્જેક્શન પહેલાં, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (સુપ્રાસ્ટિન, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, વગેરે) ના પેરેન્ટેરલ વહીવટની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આંચકાને રોકવા માટે, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનના વહીવટ સાથે, એડ્રેનાલિનના 0.1% સોલ્યુશનના સબક્યુટેનીયસ એડમિનિસ્ટ્રેશન અથવા વય-વિશિષ્ટ ડોઝમાં એફેડ્રિનના 5% સોલ્યુશનની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

રેબીઝ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું સંચાલન કરતી વખતે, એડ્રેનાલિન, એફેડ્રિન, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન અથવા સુપ્રાસ્ટિનના ઉકેલો હંમેશા તૈયાર હોવા જોઈએ.

ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનના વહીવટ પછી એલર્જીક પ્રકૃતિની ગૂંચવણોને રોકવા માટે, 7 દિવસ માટે દિવસમાં 2 વખત વય-વિશિષ્ટ ડોઝમાં મૌખિક રીતે એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ (સુપ્રાસ્ટિન, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, ડિપ્રાઝિન, ફેનકરોલ, વગેરે) સૂચવવું જરૂરી છે.

જે દર્દીને આગામી 24 કલાકની અંદર એન્ટિ-ટેટાનસ સીરમ મળ્યું હોય, તેને હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અગાઉ ઇન્ટ્રાડર્મલ પરીક્ષણ વિના આપવામાં આવે છે. હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનના વહીવટ પછી, દર્દીને ઓછામાં ઓછા 1 કલાક માટે તબીબી દેખરેખ હેઠળ હોવું આવશ્યક છે;

હડકવા વિરોધી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (RAI) હડકવા, શંકાસ્પદ હડકવાવાળા અથવા અજાણ્યા પ્રાણીના સંપર્ક પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ સંપર્ક પછી 3 દિવસ પછી નહીં. હડકવાની રસી (COCAV) ના વહીવટ પછી AIH નો ઉપયોગ થતો નથી.

પરિચય માટે પ્રતિક્રિયા. હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું ઇન્જેક્શન એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસ સાથે હોઇ શકે છે, જેમાં એનાફિલેક્ટિક આંચકો અને સીરમ માંદગીનો સમાવેશ થાય છે.

વિરોધાભાસ. ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી. હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનના વહીવટ માટે તીવ્ર હકારાત્મક પ્રતિક્રિયાના કિસ્સામાં, તેમજ જો દર્દીને એન્ટિટેટેનસ સીરમ અથવા અન્ય હોર્સ સીરમ તૈયારીઓના વહીવટ માટે તીવ્ર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનો ઇતિહાસ હોય, તો એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનો ઉપયોગ કરવો. સઘન સંભાળ સુવિધાઓથી સજ્જ હોસ્પિટલ વાતાવરણમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

રીલીઝ ફોર્મ. હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન - 5 અથવા 10 મિલી (વાદળીમાં ચિહ્નિત ampoules) ના ampoules માં. ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન, ઘોડાની પ્રોટીન પ્રત્યે માનવીય સંવેદનશીલતા નક્કી કરવા માટે 1:100 પાતળું - 1 મિલી એમ્પ્યુલ્સમાં, લાલ રંગમાં ચિહ્નિત. સમૂહ તરીકે ઉત્પાદિત: ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું 1 એમ્પૂલ અને ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું 1 એમ્પૂલ, 1:100 પાતળું.

પેકેજ. કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અને એમ્પૂલ છરી સાથે 5 સેટ.

સ્ટોરેજ અને ટ્રાન્સપોર્ટેશનની શરતો. બંધ, સૂકા, અંધારાવાળા રૂમમાં (5?2) °C તાપમાને સ્ટોર કરો. 20 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી ઉપર દવાને ઠંડું અને ગરમ કરવાને બાકાત રાખતી પરિસ્થિતિઓ હેઠળ તમામ પ્રકારના ઢંકાયેલ પરિવહન દ્વારા પરિવહન.

શેલ્ફ લાઇફ - 2 વર્ષ.

તબીબી ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ

એન્ટિ-રેબિક સાંસ્કૃતિક રસીઓ, કેન્દ્રિત, શુદ્ધ, નિષ્ક્રિય શુષ્ક

હડકવા વિરોધી રસી સાંસ્કૃતિક કેન્દ્રિત પ્યોરિફાઇડ ઇનએક્ટિવેટેડ ડ્રાય (KOKAV) એ એક રસી હડકવા વાયરસ સ્ટ્રેન Vnukovo-32 છે, જે સીરિયન હેમ્સ્ટરની કિડની કોશિકાઓની પ્રાથમિક સંસ્કૃતિમાં ઉગાડવામાં આવે છે, અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણો અને ફોર્મેલિન દ્વારા નિષ્ક્રિય કરવામાં આવે છે, અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણો સાથે સંકેન્દ્રિત અને શુદ્ધ કરવામાં આવે છે: અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણો સાથે. છિદ્રાળુ સિલિકા દ્વારા શુદ્ધિકરણ; અલ્ટ્રાસેન્ટ્રીફ્યુગેશન અથવા આયન વિનિમય ક્રોમેટોગ્રાફી. સ્ટેબિલાઇઝર્સ - જીલેટો અને સુક્રોઝ. છિદ્રાળુ સમૂહ સફેદ, હાઇગ્રોસ્કોપિક છે. વિસર્જન પછી, તે સહેજ અપારદર્શક રંગહીન પ્રવાહી છે. એક માત્રા (1.0 મિલી)માં ઓછામાં ઓછા 2.5 આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો (IU) હોય છે.

ઇમ્યુનોલોજિકલ ગુણધર્મો. રસી હડકવા સામે રોગપ્રતિકારક શક્તિના વિકાસને પ્રેરિત કરે છે.

અરજી કરવાની રીત. ઇન્જેક્શન માટે રસીના એમ્પૂલની સામગ્રી 1.0 મિલી પાણીમાં 5 મિનિટથી વધુની અંદર ઓગળી જવી જોઈએ. ઓગળેલી રસી ધીમે ધીમે ખભાના ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુમાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, 5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે - જાંઘની અન્ટરોલેટરલ સપાટીના ઉપરના ભાગમાં. ગ્લુટેલ પ્રદેશમાં રસીના ઇન્જેક્શનની મંજૂરી નથી. ક્ષતિગ્રસ્ત અખંડિતતા, લેબલીંગ, તેમજ રંગ અને પારદર્શિતામાં ફેરફાર, સમાપ્ત થયેલ અથવા અયોગ્ય રીતે સંગ્રહિત કરેલ એમ્પ્યુલ્સમાં દવા ઉપયોગ માટે યોગ્ય નથી. એમ્પ્યુલ્સનું ઉદઘાટન અને રસીકરણ પ્રક્રિયા એસેપ્સિસના નિયમોના કડક પાલન હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે. ઓગળેલી રસીનો 5 મિનિટથી વધુ સમય સુધી સંગ્રહ કરવાની મંજૂરી નથી.

રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિ ઓછામાં ઓછી 30 મિનિટ સુધી તબીબી દેખરેખ હેઠળ હોવી જોઈએ. રસીકરણ સાઇટ્સ એન્ટી-શોક થેરાપીથી સજ્જ હોવી આવશ્યક છે. ઇમ્યુનોથેરાપીના કોર્સ પછી, એક પ્રમાણપત્ર આપવામાં આવે છે જે દવાઓના પ્રકાર અને શ્રેણી, રસીકરણનો કોર્સ અને રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયાઓ દર્શાવે છે.

હડકવા વિરોધી સંભાળમાં ઘા, સ્ક્રેચ અને ઘર્ષણની સ્થાનિક સારવાર, હડકવાની રસી (COCAV) અથવા હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (RAI) અને હડકવાની રસી (COCAV) નો એક સાથે ઉપયોગનો સમાવેશ થાય છે.

નિવારક રસીકરણ

સંકેતો. નિવારક હેતુઓ માટે, જે લોકો રખડતા પ્રાણીઓને પકડવા અને રાખવાનું કામ કરે છે તેઓને રસી આપવામાં આવે છે; પશુચિકિત્સકો, શિકારીઓ, ફોરેસ્ટર્સ, કતલખાનાના કામદારો, ટેક્સીડર્મિસ્ટ; "સ્ટ્રીટ" રેબીઝ વાયરસ સાથે કામ કરતા વ્યક્તિઓ.

પ્રાથમિક રસીકરણ 0, 7 અને 30 દિવસે ત્રણ ઈન્જેક્શન, 1.0 મિલી.

1 વર્ષ પછી પ્રથમ રસીકરણ એક ઈન્જેક્શન, 1.0 મિલી

અનુગામી રસીકરણ દર 3 વર્ષે એક ઈન્જેક્શન, 1.0 મિલી

નિવારક રસીકરણ માટે વિરોધાભાસ:

1. તીવ્ર ચેપી અને બિન-ચેપી રોગો, તીવ્રતા અથવા વિઘટનના તબક્કામાં ક્રોનિક રોગો - રસીકરણ પુનઃપ્રાપ્તિ (માફી) પછી એક મહિના કરતાં પહેલાં કરવામાં આવે છે.

2. આ દવાના અગાઉના વહીવટ માટે પ્રણાલીગત એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (સામાન્ય ફોલ્લીઓ, ક્વિન્કેની એડીમા, વગેરે).

3. એન્ટિબાયોટિક્સ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ.

4. ગર્ભાવસ્થા.

સારવાર અને નિવારક રસીકરણ

1. ત્વચાને કોઈ નુકસાન કે લાળ નથી. સીધો સંપર્ક નથી. હડકવાથી બીમાર. સોંપેલું નથી

2. અખંડ ત્વચા, ઘર્ષણ, એકલ સુપરફિસિયલ કરડવાથી અથવા ધડ, ઉપલા અને નીચલા હાથપગ (માથું, ચહેરો, ગરદન, હાથ, આંગળીઓ અને અંગૂઠા સિવાય, ગુપ્તાંગ), ઘરેલું અને ખેતરના પ્રાણીઓ દ્વારા લાળ, જો 10 ની અંદર નિરીક્ષણના દિવસો જો પ્રાણી સ્વસ્થ રહે છે, તો સારવાર બંધ કરવામાં આવે છે (એટલે ​​​​કે 3 જી ઇન્જેક્શન પછી). અન્ય તમામ કિસ્સાઓમાં, જ્યારે નીચેની યોજના અનુસાર પ્રાણી (માર્યા, મૃત્યુ પામ્યા, ભાગી ગયા, અદ્રશ્ય થઈ ગયા, વગેરે) પર દેખરેખ રાખવી અશક્ય છે: તરત જ સારવાર શરૂ કરો: 1.0 0, 3, 7, 14, 30 અને 90 માટે KOKAV. દિવસ

3. મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની કોઈપણ લાળ, માથું, ચહેરો, ગરદન, હાથ, આંગળીઓ અને અંગૂઠા, જનનાંગોના કોઈપણ કરડવાથી; બહુવિધ કરડવાથી અને કોઈપણ સ્થાનિકીકરણના ઊંડા એક ડંખ, ઘરેલું અને ખેતરના પ્રાણીઓ દ્વારા લાદવામાં આવે છે. જંગલી માંસાહારી, ચામાચીડિયા અને ઉંદરો દ્વારા થતી કોઈપણ લાળ અને નુકસાન એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં પ્રાણીનું નિરીક્ષણ કરવું શક્ય હોય અને તે 10 દિવસ સુધી સ્વસ્થ રહે, સારવાર બંધ કરવામાં આવે છે (એટલે ​​​​કે 3જી ઈન્જેક્શન પછી). અન્ય તમામ કેસોમાં, જ્યારે પ્રાણીનું નિરીક્ષણ કરવું અશક્ય હોય, ત્યારે નિર્દિષ્ટ પદ્ધતિ અનુસાર સારવાર ચાલુ રાખો અને એકસાથે સંયુક્ત સારવાર શરૂ કરો: 0, 3, 7, 14, 30 અને 90 ના દિવસે AIH + COCAV 1.0.

વિરોધાભાસ. કોઈ નહિ.

એન્ટિ-રેબીયોસ દવાઓના વહીવટ માટે પ્રતિક્રિયા:

1. રસીની રજૂઆત સ્થાનિક અથવા સામાન્ય પ્રતિક્રિયા સાથે થઈ શકે છે. સ્થાનિક પ્રતિક્રિયામાં સહેજ સોજો, લાલાશ, ખંજવાળ અને પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોના વિસ્તરણ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. સામાન્ય પ્રતિક્રિયા અસ્વસ્થતા, માથાનો દુખાવો, નબળાઇ અને શરીરના તાપમાનમાં વધારોના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. રોગનિવારક ઉપચાર અને હાઇપોસેન્સિટાઇઝિંગ અને એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સના ઉપયોગની ભલામણ કરવામાં આવે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોની જાણ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, પીડિતને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જોઈએ.

2. હોર્સ સીરમમાંથી હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનના વહીવટ પછી, ગૂંચવણો જોવા મળી શકે છે: એનાફિલેક્ટિક આંચકો, સ્થાનિક એલર્જીક પ્રતિક્રિયા જે વહીવટના 1-2 દિવસ પછી થાય છે; સીરમ માંદગી, જે મોટાભાગે 6-8 દિવસે થાય છે. એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાના કિસ્સામાં, દર્દીની ઉંમરના આધારે, 0.3 થી 1.0 મિલી એડ્રેનાલિન (1:1000) અથવા 0.2-1.0 મિલી એફેડ્રિન 5% સબક્યુટેનીયસ પેશીઓમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. જ્યારે સીરમ માંદગીના લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અને કેલ્શિયમ સપ્લિમેન્ટ્સના પેરેન્ટરલ એડમિનિસ્ટ્રેશનની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

રીલીઝ ફોર્મ. રસી સમૂહમાં બનાવવામાં આવે છે: રસીના 1 એમ્પૂલ, 1.0 મિલી (1 ડોઝ) અને 1 એમ્પૂલ દ્રાવક (ઇન્જેક્શન માટેનું પાણી), 1.0 મિલી. પેકેજમાં 5 સેટ છે (5 એમ્પૂલ્સ રસી સાથે અને 5 એમ્પૂલ્સ દ્રાવક સાથે).

સ્ટોરેજ અને ટ્રાન્સપોર્ટેશનની શરતો. રસી 2 થી 8 ° સે તાપમાને સંગ્રહિત અને પરિવહન કરવામાં આવે છે. આ રસી 25 ° સે સુધીના તાપમાને 2 દિવસથી વધુ સમય માટે પરિવહન કરી શકાય છે.

શેલ્ફ લાઇફ - 1.5 વર્ષ.

રસીકરણના સંપૂર્ણ કોર્સ પછી અથવા તેના અમલીકરણ દરમિયાન હાઈડ્રોફોબિયા સાથે કોઈ વ્યક્તિની બિમારી અથવા ગૂંચવણોના કિસ્સામાં, તમારે તાત્કાલિક સ્થાનિક આરોગ્ય અધિકારીને જાણ કરવી જોઈએ, સ્ટેટ રિસર્ચ ઈન્સ્ટિટ્યુટ ફોર સ્ટાન્ડર્ડાઈઝેશન એન્ડ કંટ્રોલ ઑફ મેડિકલ જૈવિક તૈયારીઓનું નામ આપવામાં આવ્યું છે. એલ.એ. રશિયન આરોગ્ય મંત્રાલયના તારાસોવિચ અને સંસ્થા કે જેણે રસી અથવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું ઉત્પાદન કર્યું હતું. રસીની શ્રેણીનો ઉપયોગ વિલંબિત છે. રસી અને AIH ના નમૂનાઓ L.A. તારાસેવિચના નામવાળી રાજ્ય સંશોધન સંસ્થાને મોકલવામાં આવે છે.

રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિના મૃત્યુના કિસ્સામાં, પેથોલોજીકલ-એનાટોમિકલ ઓટોપ્સી અને લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણ હાથ ધરવા જરૂરી છે. આ કરવા માટે, મૃત વ્યક્તિના મગજના ટુકડા (એમોનનું શિંગડું, મગજનો સ્ટેમ, સેરેબેલમ, સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ), એસેપ્સિસના નિયમોનું પાલન કરીને કાઢવામાં આવે છે, તેને 50% જલીય દ્રાવણથી ભરેલા જંતુરહિત હર્મેટિકલી સીલબંધ વાસણમાં મૂકવામાં આવે છે. ગ્લિસરીન, માઈનસ 20 ° સે સુધી ઠંડું કરવામાં આવે છે અને પછી બરફ સાથેના કન્ટેનરમાં, તેઓને તાત્કાલિક યોગ્ય નિદાન પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે.

નોંધો:

1. ડોઝ અને ઇમ્યુનાઇઝેશન શેડ્યૂલ બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે સમાન છે. હડકવાના શંકાસ્પદ દર્દી અથવા અજાણ્યા પ્રાણી (AIH સિવાય) સાથે સંપર્ક કર્યાના ઘણા મહિનાઓ પછી પણ, પીડિત જ્યારે પણ મદદ માંગે ત્યારે રસી સાથેની સારવારનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે.

2. જે વ્યક્તિઓએ અગાઉ રોગનિવારક અને પ્રોફીલેક્ટિક અથવા નિવારક રસીકરણનો સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ મેળવ્યો છે, જેના અંતથી 1 વર્ષથી વધુ સમય પસાર થયો નથી, રસીના ત્રણ ઇન્જેક્શન, દરેક 1.0 મિલી, 0, 3, 3 ના રોજ સૂચવવામાં આવે છે. 7. જો એક વર્ષ કે તેથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, અથવા રસીકરણનો અપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ પૂર્ણ થઈ ગયો હોય, તો - સામાન્ય રકમમાં.

3. કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અને ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ રસીની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે. તેથી, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ અને ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ લેતી વખતે રસીકરણના કિસ્સામાં, વાયરસ-તટસ્થ એન્ટિબોડીઝનું સ્તર નક્કી કરવું ફરજિયાત છે. વાયરસ-તટસ્થ એન્ટિબોડીઝની ગેરહાજરીમાં, સારવારનો વધારાનો કોર્સ હાથ ધરવામાં આવે છે.

4. જે વ્યક્તિને રસી આપવામાં આવી રહી છે તેણે જાણવું જોઈએ: તેને રસીકરણના સમગ્ર કોર્સ દરમિયાન અને તે પૂર્ણ થયાના 6 મહિના પછી કોઈપણ આલ્કોહોલિક પીણાં લેવા પર પ્રતિબંધ છે. તમારે વધુ પડતા કામ, હાયપોથર્મિયા અને ઓવરહિટીંગથી પણ બચવું જોઈએ.

હડકવાની રસી તબીબી ઇમ્યુનોબાયોલોજીકલ તૈયારીઓના જૂથની છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

હડકવા રસીનો ઉપયોગ અજાણ્યા, શંકાસ્પદ હડકવા અથવા હડકવાયા પ્રાણીઓ દ્વારા કરડવામાં આવેલ અથવા લાળ છોડવામાં આવેલ વ્યક્તિઓના ફરજિયાત રસીકરણ માટે થાય છે.

વધુમાં, ચેપનું જોખમ ધરાવતા લોકો માટે નિવારક હેતુઓ માટે રસીકરણ સૂચવવામાં આવે છે:

• પશુચિકિત્સકો;
• બીમાર પ્રાણીઓ સાથે કામ કરતા લેબોરેટરી સ્ટાફ;
• રખડતા પ્રાણીઓને પકડવા અને તેમની દેખરેખ રાખવાનું કામ કરતી વ્યક્તિઓ;
• જે લોકોના કામમાં રખડતા પ્રાણીઓ રાખવાનો સમાવેશ થાય છે;
• ટેક્સીડર્મિસ્ટ્સ;
• શિકારીઓ;
• ફોરેસ્ટર્સ;
• કતલખાના અને કતલખાનાના કામદારોને;
• "સ્ટ્રીટ" રેબીઝ વાયરસ સાથે કામ કરતા લોકો.

પુખ્ત વયના અને બાળકો બંને માટે ડ્રગના વહીવટની મંજૂરી છે. તદુપરાંત, એક થી પાંચ વર્ષની વયના બાળકો માટે તે જાંઘના નરમ પેશીઓમાં (એન્ટરોલેટરલ સપાટીના ઉપરના ભાગમાં), અને પુખ્ત વયના લોકો માટે - ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુ (ખભાના સુપરફિસિયલ સ્નાયુ) માં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

બિનસલાહભર્યું

હડકવાની રસી માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, નિવારક રસીકરણ માટેના વિરોધાભાસ છે:

• ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતામાં વધારો;
• તીવ્ર ચેપી અને બિન-ચેપી રોગો;
• તીવ્ર તબક્કામાં અને ડિકમ્પેન્સેટરી તબક્કામાં ક્રોનિક રોગો;
• આ દવાના વહીવટ માટે માનવીઓમાં પ્રણાલીગત એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓના અગાઉ અવલોકન કરાયેલા અભિવ્યક્તિઓ (ઉદાહરણ તરીકે, ક્વિંકની એડીમા અથવા સામાન્ય ફોલ્લીઓ);
• ચોક્કસ એન્ટિબાયોટિક્સ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ;
• કન્જેસ્ટિવ હૃદય નિષ્ફળતા;
• ગર્ભાવસ્થા;
• સ્તનપાન.

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં રોગપ્રતિરક્ષા રોગનિવારક અને પ્રોફીલેક્ટીક પ્રકૃતિની છે અને મહત્વપૂર્ણ સંકેતો માટે હાથ ધરવામાં આવે છે, કોઈપણ વિરોધાભાસ ધ્યાનમાં લેવામાં આવતા નથી.

આડઅસરો

હડકવા વિરોધી રસીની રજૂઆત સ્થાનિક અને સામાન્ય બંને આડઅસરોને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. સ્થાનિક લોકો સામાન્ય રીતે આ રીતે વ્યક્ત થાય છે:

• સહેજ પેશી સોજો દેખાવ;
• ત્વચાની હાયપરિમિયા;
• ખંજવાળ સંવેદના;
• વિસ્તૃત પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો.

સામાન્ય આડઅસરોમાં શામેલ છે:

• માથાનો દુખાવો;
• વધેલી નબળાઇ;
• હાયપરથર્મિયા (એટલે ​​​​કે, શારીરિક ધોરણ કરતાં શરીરના મુખ્ય તાપમાનમાં વધારો, જે હાયપોથાલેમસના તાપમાન સેટપોઇન્ટમાં વધારો થવાને કારણે નથી);
• ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો (ક્યારેક).

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

નાના બાળકો માટે, રસીને જાંઘના સ્નાયુમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે;

હડકવાની રસી સાથેના એમ્પૂલની સામગ્રીને 1 મિલી નિસ્યંદિત પાણી અથવા ઈન્જેક્શન માટેના પાણી સાથે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે. તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે દવાના વિસર્જનની પ્રક્રિયાનો સમયગાળો પાંચ મિનિટથી વધુ ન હોવો જોઈએ, કારણ કે તૈયાર ઈન્જેક્શન સોલ્યુશન સંગ્રહિત કરી શકાતું નથી.

લાળ અને ત્વચાને નુકસાનની ગેરહાજરીમાં, તેમજ સંભવિત હડકવાવાળા અથવા અજાણ્યા પ્રાણી સાથે સીધો સંપર્ક, સારવારની જરૂર નથી.

રોગનિવારક અને પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે તે યોજના નીચે મુજબ છે:

• જ્યારે ઘરેલું અથવા ખેતરના પ્રાણીઓની ચામડીમાંથી લાળ નીકળે છે, જે તેમની અખંડિતતાને કોઈ નુકસાન સાથે નથી, ત્યારે 1 મિલી હડકવાની રસી ડંખના દિવસે અને પછી 3, 7, 14, 30 અને 90 તારીખે તરત જ આપવામાં આવે છે. . જો લાળના 10 દિવસ પછી પ્રાણી સ્વસ્થ રહે છે, તો પછી રસીકરણ બંધ કરવામાં આવે છે (એટલે ​​​​કે, ફક્ત ત્રણ ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે);
• સ્થાનિક અથવા ખેતરના પ્રાણીઓ દ્વારા થતી સપાટીની ઇજાઓની હાજરીમાં, ખાસ કરીને છીછરા કરડવાથી અને ધડ અથવા અંગોના ઉઝરડા (જનન વિસ્તાર, માથું, ચહેરો, ગરદન, અંગૂઠા અને હાથ સિવાય) માં, રસી 1 મિલી આપવામાં આવે છે. ડંખના દિવસે તરત જ અને પછી 3, 7, 14, 30 અને 90ના દિવસે. જો નુકસાન થયાના 10 દિવસ પછી પ્રાણી સ્વસ્થ રહે છે, તો રસીકરણ બંધ કરવામાં આવે છે (એટલે ​​​​કે, ફક્ત ત્રણ ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે);
• જનનાંગ વિસ્તાર, માથું, ચહેરો, ગરદન, અંગૂઠા અને હાથ, તેમજ એક ઊંડા કરડવાથી, પ્રાણીના આગળના ભાવિ (તે માર્યા ગયા, ભાગી ગયા, વગેરે) ને શોધી કાઢવું ​​અશક્ય છે તેવા કિસ્સાઓમાં. કોઈપણ સ્થાનના બહુવિધ કરડવાથી; ચામડીની લાળ અને જંગલી પ્રાણીઓ, ચામાચીડિયા, ઉંદરો દ્વારા થતા કોઈપણ નુકસાનના કિસ્સામાં, રસીકરણ તરત જ સૂચવવામાં આવે છે. તે શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 40 IU ના દરે હેટરોલોગસ એન્ટિ-રેબીઝ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનો ઉપયોગ કરીને જટિલ ઉપચાર સાથે પૂરક છે અને શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 20 IU ના દરે હોમોલોગસ એન્ટિ-રેબીઝ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (બાદનું સીધું જ સંચાલન કરવામાં આવે છે). પ્રાણી સાથે સંપર્કનો દિવસ). હડકવા વિરોધી રસી અને હેટરોલોગસ એન્ટિ-રેબીઝ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું સંચાલન કરવા માટેનું અલ્ગોરિધમ નીચે મુજબ છે: રસીની માત્રા - દરરોજ 1 મિલી, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન ડોઝ - 40 IU/kg પ્રાણી સાથેના સંપર્કના દિવસે તરત જ અને પછી 3, 7 દિવસ, 14, 30 અને 90. જો નુકસાન થયાના 10 દિવસ પછી પ્રાણી સ્વસ્થ રહે છે, તો રસીકરણ બંધ કરવામાં આવે છે (એટલે ​​​​કે, ફક્ત ત્રણ ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે). જો પ્રાણીના આગળના ભાવિને શોધી કાઢવું ​​​​અશક્ય છે, તો ઉપરોક્ત યોજના અનુસાર સારવાર ચાલુ રાખવામાં આવે છે. બંને દવાઓ અલગ-અલગ જગ્યાએ આપવી જોઈએ, જેમાં પહેલા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન આપવામાં આવે છે અને પછી જ રસી આપવામાં આવે છે. હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન રસી આપવામાં આવે તે પછી આપવામાં આવતી નથી! પ્રાણી સાથે સંપર્ક કર્યા પછી તે શક્ય તેટલી ઝડપથી સંચાલિત થવું જોઈએ, અને તેનો મહત્તમ ભાગ સીધો જ ઘાની ઊંડાઈમાં અને ઘાની સપાટીની બાજુમાં પેશીઓમાં દાખલ થવો જોઈએ. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં નુકસાન એવી રીતે સ્થાનીકૃત થયેલ છે કે તેની આસપાસના પેશીઓમાં ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની સંપૂર્ણ માત્રા દાખલ કરવી અશક્ય છે, દવાનો બાકીનો ભાગ ગ્લુટેલ સ્નાયુ, જાંઘ અથવા ખભામાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, પરંતુ આ સાઇટ હોવી આવશ્યક છે. હડકવા વિરોધી રસીના વહીવટના સ્થળથી અલગ.

મહત્વપૂર્ણ! વયસ્કો અને બાળકો માટે ડોઝ અને ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનની પદ્ધતિઓ સમાન છે.

ખાસ નિર્દેશો

રસીકરણ પછી, વ્યક્તિએ ઓછામાં ઓછા અડધા કલાક સુધી તબીબી દેખરેખ હેઠળ રહેવું જોઈએ. જો કોઈ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો જોવા મળે છે, તો હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાને લક્ષણોની સારવાર, તેમજ હાઇપોસેન્સિટાઇઝિંગ અને એન્ટિહિસ્ટામાઇન દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.

જે રૂમમાં રસીકરણ કરવામાં આવે છે તે એન્ટી-શોક થેરાપી દવાઓથી સજ્જ હોવા જોઈએ. અને જે વ્યક્તિને રસી આપવામાં આવી હોય તેને રસીના પ્રકાર અને શ્રેણી, રસીકરણનો કોર્સ અને તેના પરિણામો દર્શાવતું પ્રમાણપત્ર ફોર્મ આપવું આવશ્યક છે.

હડકવા વિરોધી રસી સાથેની સારવારના સમગ્ર સમયગાળા માટે, તેમજ આગામી 6 મહિનામાં, કોઈપણ આલ્કોહોલ ધરાવતા પીણાંના સેવનને ટાળવું જરૂરી છે. વધુમાં, ઓવરવર્ક, હાયપોથર્મિયા અથવા શરીરનું ઓવરહિટીંગ અત્યંત અનિચ્છનીય છે.

હડકવા વિરોધી રસી એ એવી દવા છે જે હડકવા વાયરસ સામે શરીરના રક્ષણાત્મક ગુણધર્મોના વિકાસને પ્રેરિત કરવા માટે રચાયેલ છે.

પ્રકાશન ફોર્મ અને રચના

હડકવાની રસી લિઓફિલિસેટ (હાઈગ્રોસ્કોપિક છિદ્રાળુ સફેદ માસ) ના સ્વરૂપમાં બનાવવામાં આવે છે જેની સાથે ઈન્જેક્શન માટેનું સોલ્યુશન તૈયાર કરવામાં આવે છે. એક મિલીલીટર સોલ્યુશનમાં અઢી IUની માત્રામાં હડકવા જેવી સ્થિતિને રોકવા માટેની રસી હોય છે. રસી એ હડકવા વાયરસ, સ્ટ્રેન વનુકોવો-32નું ચોક્કસ એન્ટિજેન છે.

આ દવામાં સહાયક પદાર્થો સુક્રોઝ, જિલેટીન અને માનવ આલ્બ્યુમિન છે.

લ્યોફિસિલેટ એક મિલીલીટરના જથ્થામાં ગ્લાસ એમ્પ્યુલ્સમાં પેક કરવામાં આવે છે. કીટમાં હંમેશા દ્રાવકનો સમાવેશ થાય છે - ઈન્જેક્શન માટેનું પાણી.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

હડકવાની રસી બે કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે અને તેનો ઉપયોગ થાય છે:

• દર્દીઓની રોગનિવારક અને પ્રોફીલેક્ટીક ઇમ્યુનાઇઝેશન માટે, જેઓ તેમની સ્થિતિને કારણે, અન્ય પ્રાણીઓના સંપર્ક અને કરડવાની શંકા હોય તેવા રખડતા પ્રાણીઓને પકડવા અને જાળવણી સાથે સંકળાયેલા છે, અથવા અજાણ્યા મૂળના પ્રાણીઓ સાથે;
• હડકવાના સંક્રમણના ઉચ્ચ જોખમવાળા દર્દીઓની નિવારક રસીકરણ માટે. આમાં શામેલ છે: શિકારીઓ, ગેમકીપર્સ, પશુચિકિત્સકો, ફોરેસ્ટર, ટેક્સીડર્મિસ્ટ અને કતલખાનાના કામદારો.

બિનસલાહભર્યું

જ્યારે રસીનો ઉપયોગ રોગનિવારક અને પ્રોફીલેક્ટીક હેતુઓ માટે થાય છે, ત્યારે તેના માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી. પરંતુ તેઓ નિવારક રસીકરણ દરમિયાન હાજર હોય છે. આ રસીનો ઉપયોગ નીચેના કેસોમાં કરી શકાતો નથી:

• પ્રણાલીગત એલર્જીક રોગો જે અગાઉના રસીકરણ દરમિયાન પોતાને પ્રગટ કરે છે. આવી પ્રતિક્રિયાઓમાં એન્જીયોએડીમા અને સામાન્ય ફોલ્લીઓનો સમાવેશ થાય છે;
• ક્રોનિક સ્વરૂપમાં અને વિઘટન અથવા તીવ્રતાના તબક્કામાં રોગો;
• એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ માટે એલર્જી;
• ચેપી અથવા બિન-ચેપી રોગોના તીવ્ર સ્વરૂપો;
• ગર્ભાવસ્થા સમયગાળો.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

હડકવાની રસી પુખ્ત દર્દીઓને, ડેલ્ટોઇડ બ્રેકીઆલિસ સ્નાયુ દ્વારા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે આપવામાં આવે છે. પાંચ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે, દવાને તેના ઉપરના ભાગમાં, એંટોલેટરલ ફેમોરલ સપાટીમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. આ દવાના ગ્લુટેલ એડમિનિસ્ટ્રેશનની મંજૂરી નથી.

રસીકરણ માટે રસીના વહીવટનું શેડ્યૂલ અને ડોઝ પુખ્ત દર્દીઓ અને બાળકો વચ્ચે અલગ નથી.

ઉપયોગ કરતા પહેલા તરત જ, ગ્લાસ એમ્પૂલની સામગ્રી ઇન્જેક્શન માટે એક મિલીલીટર પાણીમાં ઓગળવામાં આવે છે, જે રસી સાથે આવે છે. તૈયાર સોલ્યુશનને સંગ્રહિત કરવા સખત પ્રતિબંધિત છે. તેનો ઉપયોગ તૈયારી પછી તરત જ, પ્રથમ પાંચ મિનિટમાં થવો જોઈએ.

નિવારક રસીકરણ નીચેની યોજના અનુસાર ત્રણ તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે છે:

• પ્રાથમિક રસીકરણ - 0.7 અને 30 દિવસે એક મિલીલીટર;
• બાર મહિના પછી પ્રથમ રસીકરણ, એક મિલીલીટર એકવાર;
• અનુગામી રસીકરણ દર ત્રણ વર્ષે કરવામાં આવે છે, એક મિલીલીટર એકવાર.

જો હડકવાવાળા પ્રાણીઓ સાથે સીધો સંપર્ક ન હોય, એટલે કે, તેઓ લાળ કરતા નથી અને તેમની ત્વચા અકબંધ હોય, તો સારવાર સૂચવવામાં આવતી નથી.

નહિંતર, હડકવાવાળા પ્રાણી સાથે સંપર્ક કર્યા પછી તરત જ હડકવાની રસી સાથેની સારવાર શરૂ થાય છે, અને નીચેની યોજના અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે:

• 0,3,7,14,30,90 દિવસે એક મિલીલીટર સોલ્યુશનનું ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. આ યોજનાનો ઉપયોગ લાળના કિસ્સામાં થાય છે, પરંતુ ત્વચાને નુકસાન થતું નથી, તેમજ માથા, ગરદન, ચહેરો, હાથ સિવાય, ધડ અને અંગો પર ઘર્ષણ, સ્ક્રેચેસ, સુપરફિસિયલ પ્રકૃતિના એક જ કરડવાની હાજરીમાં. અને આંગળીઓ, અંગો, જનનાંગો, કૃષિ અથવા પાળતુ પ્રાણીમાંથી મેળવેલા.

સારવારની શરૂઆતથી, પ્રાણીની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે. જો તે પ્રથમ દસ દિવસમાં હડકવાના ચિહ્નો ન બતાવે, તો ઉપચાર બંધ કરવામાં આવે છે. જો પ્રાણી હજી પણ બીમાર છે, તો ચોક્કસ યોજના અનુસાર સારવાર અંત સુધી હાથ ધરવામાં આવે છે.

તાત્કાલિક પ્રકૃતિની સંયુક્ત સારવાર, જેમાં શૂન્ય દિવસે હેટરોલોગસ (અશ્વવિષયક) હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન 40 IU/kg, હ્યુમન (હોમોલોગસ) હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન 20 IU/kg, ઉપરાંત 0, 3, 7, અને 14, 14, 30, 30, 30,000 દિવસની હડકવાની રસીનો સમાવેશ થાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં 90 એક મિલીલીટરની જરૂર છે:

• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની કોઈપણ લાળ;
• માથા, ગરદન, ચહેરો, ગુપ્તાંગ, હાથ, આંગળીઓના કોઈપણ કરડવાથી;
• જનનાંગો, માથું, ગરદન, વગેરે સહિત માનવ શરીર પર ગમે ત્યાં બહુવિધ અથવા ઊંડા સિંગલ ડંખ, જે ઘરેલું અથવા ખેતરના પ્રાણીઓ દ્વારા લાદવામાં આવ્યા હતા;
• જંગલી માંસાહારી, ચામાચીડિયા અથવા ઉંદરો દ્વારા ત્વચાને કોઈપણ લાળ અથવા નુકસાન.

આ સારવાર દરમિયાન, કરડેલા પ્રાણી પર દેખરેખ રાખવાની પણ સલાહ આપવામાં આવે છે, અને જો દસ દિવસ પછી તેના સ્વાસ્થ્યના પુરાવા મળે, તો ત્રીજી રસીકરણ પછી સારવાર બંધ કરી શકાય છે.

આડઅસરો

રસીકરણ પછી, સહેજ લાલાશ અને ખંજવાળ અને પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોનું વિસ્તરણ ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દેખાઈ શકે છે.

ઓછા સામાન્ય રીતે, હડકવા વિરોધી રસીના ઉપયોગથી સ્થાનિક નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓ ઉપરાંત, માથાનો દુખાવો, શરીરની સામાન્ય નબળાઇ, સામાન્ય અસ્વસ્થતા જેવા લક્ષણો વિકસી શકે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ થઈ શકે છે.

ખાસ નિર્દેશો

રસી આપવામાં આવે તે પછી તરત જ, દર્દીએ બીજી ત્રીસ મિનિટ સુધી તબીબી દેખરેખ હેઠળ રહેવું જોઈએ. જો ન્યુરોલોજીકલ ગૂંચવણો વિકસિત થવાનું શરૂ થાય, તો દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવો જોઈએ અને એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ અને હાઇપોસેન્સિટાઇઝિંગ દવાઓના ફરજિયાત ઉપયોગ સાથે, રોગનિવારક ઉપચાર આપવામાં આવે છે.

ફર્સ્ટ એઇડ સ્ટેશનો જ્યાં આ પ્રકારનું રસીકરણ કરવામાં આવે છે તે એન્ટી-શોક થેરાપીથી સજ્જ હોવું આવશ્યક છે. અને ઇમ્યુનોથેરાપીના કોર્સના અંતે, દર્દીને રસીની શ્રેણી અને પ્રકાર, રસીકરણનો કોર્સ અને રસીકરણ પછીની તમામ પ્રતિક્રિયાઓનું વર્ણન દર્શાવતું પ્રમાણપત્ર પ્રાપ્ત કરવું આવશ્યક છે.

હડકવા વિરોધી સંભાળમાં ઘર્ષણ, ઘાવ અને સ્ક્રેચની સ્થાનિક જંતુનાશક સારવારનો સમાવેશ થવો જોઈએ. હડકવા વિરોધી રસીની રજૂઆત સાથે આ સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી તકે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

સારવારનો કોર્સ, અથવા તેના બદલે તેની શરૂઆત, દર્દીએ ક્યારે મદદ માટે પૂછ્યું તેના સમય પર આધારિત નથી, અને અજાણ્યા બીમાર પ્રાણી સાથે તેના સંપર્કમાં કેટલો સમય પસાર થઈ ગયો છે.

જો દર્દી ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ અથવા ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ લેતો હોય તો રસીકરણની અસરકારકતા ન્યૂનતમ ઘટાડવામાં આવશે તે જાણવું અને ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે.

રસીકરણ પહેલાં, દર્દીને જાણ કરવી આવશ્યક છે કે છ મહિના સુધી રસીકરણ પછી, અને સમગ્ર સારવાર દરમિયાન, તેને કોઈપણ સ્વરૂપમાં અથવા જથ્થામાં દારૂ પીવાની મનાઈ છે. હાયપોથર્મિયા, ઓવરહિટીંગ અને ઓવરવર્ક ટાળવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

રોગપ્રતિરક્ષા માટે રસીકરણ દર્દીને શ્વસન ચેપ અથવા બિન-ચેપી રોગોના તીવ્ર સ્વરૂપો, ક્રોનિક રોગોની વૃદ્ધિ અથવા વિઘટનના તબક્કાનો ભોગ બન્યા પછી એક મહિના કરતાં પહેલાં કરવામાં આવે છે.

જો એમ્પૂલને નુકસાન થયું હોય અથવા તેનું લેબલિંગ ખોટું હોય તો હડકવાની રસીનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ. જ્યારે પ્રવાહીનો રંગ અને તેનો રંગ બદલાઈ ગયો હોય ત્યારે પણ રસીનો ઉપયોગ થતો નથી.

રસીકરણ પ્રક્રિયા એસેપ્સિસના તમામ નિયમો સાથે હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે.

એનાલોગ

ત્રણ એનાલોગ દવાઓ છે જે ક્રિયાની પદ્ધતિની દ્રષ્ટિએ હડકવાની રસી જેવી જ છે: રબીપુર, રબિવાક-વનુકોવો-32, કોકાવ.

સ્ટોરેજના નિયમો અને શરતો

હડકવાની રસી માત્ર તબીબી સંસ્થાઓને જ આપી શકાય છે. તેની શેલ્ફ લાઇફ ઇશ્યૂની તારીખથી ચોવીસ મહિના છે.

હડકવાની રસી બે થી આઠ ડિગ્રી સેલ્સિયસ તાપમાને સંગ્રહિત અને પરિવહન થવી જોઈએ. પચીસ ડિગ્રી સુધીના તાપમાને, રસી બે દિવસથી વધુ સમય માટે સંગ્રહિત અથવા પરિવહન કરી શકાય છે.

આ રોગ વાયરસને કારણે થાય છે જે બીમાર પ્રાણીની લાળ દ્વારા વ્યક્તિમાં પ્રવેશ કરે છે. હડકવા ફેલાવવાની સૌથી સામાન્ય રીત એ ડંખ છે, જેના પછી રસીકરણ જરૂરી છે, કારણ કે રોગના વિકાસની સંભાવના 25 થી 90% સુધીની હોઈ શકે છે.

માનવીઓ માટે હડકવા રસી ક્યારે જરૂરી છે?

જો કોઈ હડકાયું પ્રાણી કોઈ વ્યક્તિને કરડે છે, તો લાળ ચોક્કસપણે ઘામાં પ્રવેશ કરશે, જેના પછી રોગ વિકસિત થવાનું શરૂ થશે. રોગનો સેવન સમયગાળો 1 થી 8 અઠવાડિયા સુધીનો હોય છે, અને નાના ઘા દ્વારા પણ વાયરસ શરીરમાં પ્રવેશી શકે છે. વારંવાર વાહકો એ ઘરેલું બિલાડીઓ, કૂતરા અને ઉંદરો છે જે હડકવાવાળા પ્રાણી દ્વારા કરડવામાં આવ્યા છે અને ચેપી રોગના વાહક છે. ડંખ પછી તરત જ, વ્યક્તિને તાત્કાલિક રસીકરણ આપવામાં આવે છે. એવા લોકો છે જેઓ તેમની વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓને કારણે નિયમિતપણે નિવારક સુનિશ્ચિત રસીકરણમાંથી પસાર થાય છે:

• શિકારીઓ;
• ટ્રેનર્સ;
• પશુચિકિત્સકો

હડકવા રસીકરણ શું છે?

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, હડકવાના ઇન્જેક્શન વ્યક્તિને બે દવાઓ સાથે આપવામાં આવે છે: હડકવાની રસી અને ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન. તેમની પાસે વિવિધ ઓપરેટિંગ સિદ્ધાંતો છે, અને તેમની પસંદગી વાયરસના સેવનના સમયગાળાની લંબાઈ પર આધારિત છે. ડૉક્ટર કરડવાની હદ અને ઊંડાઈ, તેમનું સ્થાન અને સંખ્યા ધ્યાનમાં લે છે. જો તેઓ હળવા હોય, તો પછી એક હડકવાની રસી આપવામાં આવે છે, કારણ કે વાયરસનો વિકાસ શરૂ થાય તે પહેલાં વ્યક્તિ પાસે હજુ પણ સમય છે.

જ્યારે કરડવાથી ગંભીર, મધ્યમ અથવા ચેપના 10 દિવસથી વધુ સમય પસાર થઈ ગયો હોય, અને તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ દેખાય ત્યાં સુધી રાહ જોવાનો સમય ન હોય, તો પછી એક સંયુક્ત અભ્યાસક્રમ હાથ ધરવામાં આવે છે - હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન પણ રસીમાં ઉમેરવામાં આવે છે. તે તરત જ ટૂંકા સમય માટે નિષ્ક્રિય પ્રતિરક્ષા પ્રદાન કરે છે, જ્યારે રસી તેને 2-3 અઠવાડિયા પછી જ પ્રદાન કરે છે, પરંતુ લાંબા સમય સુધી.

હડકવા રસી

હડકવાની રસી પોતે વાયરસને મારી શકતી નથી. તેનું કાર્ય ચેપગ્રસ્ત કૂતરા અથવા અન્ય પ્રાણીના ડંખ પછી તરત જ ચેપ વિશે માનવ શરીરને એન્ટિજેનિક માહિતી પ્રદાન કરવાનું છે. તેને વાંચીને, રોગપ્રતિકારક શક્તિ એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે અને વાયરસને નિષ્ક્રિય કરે છે. માનવીઓ માટે હડકવાની રસી ઓછામાં ઓછા એક વર્ષના સમયગાળા માટે સક્રિય રોગપ્રતિકારક શક્તિ પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરે છે. સૂચનો કહે છે કે હડકવા માટેનું રસીકરણ કેટલાક મહિનાઓ પછી પણ કરડેલા અથવા કરડાયેલા પ્રાણીના સંપર્ક પછી આપી શકાય છે.

હડકવા વિરોધી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન

રસી સાથે હડકવા રસીકરણ 2 અઠવાડિયા પછી જ "કાર્ય" કરવાનું શરૂ કરે છે. આ સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, શરીર ચેપ સામે અસુરક્ષિત રહે છે, અને તેને ટેકો આપવા માટે, કામચલાઉ તૈયાર એન્ટિબોડીઝ રજૂ કરવામાં આવે છે. રેબીઝ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન સીરમ એક એવી દવા છે જેમાં દાતાના રક્તમાંથી મેળવેલા સંકેન્દ્રિત એન્ટિબોડીઝ હોય છે. આ એક વ્યક્તિ અથવા ઘોડો હોઈ શકે છે જેને અગાઉ રસી આપવામાં આવી હોય. વહીવટ પછી, હડકવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન કેટલાક અઠવાડિયામાં શરીરમાંથી સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય છે, તેથી જ આવી પ્રતિરક્ષાને નિષ્ક્રિય પ્રતિરક્ષા કહેવામાં આવે છે.

હડકવા સામેની રસી મનુષ્યોને કેવી રીતે આપવામાં આવે છે?

વિશ્વના તમામ દેશોમાં રસીકરણ શેડ્યૂલ WHO જરૂરિયાતો પર આધારિત છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે દરેક ચોક્કસ પ્રદેશમાં વાયરસના પ્રસારને કારણે અલગ હોઈ શકે છે. 40 વર્ષથી પેટમાં ઈન્જેક્શન આપવામાં આવ્યું નથી. પુખ્ત વયના લોકો માટે, આ રસી હાથના ઉપરના ભાગમાં અને બાળકો માટે જાંઘના આગળના ભાગમાં આપવામાં આવે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં ગ્લુટેલ સ્નાયુમાં સીરમનું ઇન્જેક્ટ કરવું જોઈએ નહીં.

આધુનિક હડકવા રસીકરણમાં સારવારના 0, 3, 7, 14, 30 અને 90 દિવસે હડકવાની રસીના 6 ઇન્જેક્શનનો સમાવેશ થાય છે. બાળક અને પુખ્ત વયના લોકો માટે દવાઓનું શેડ્યૂલ અને ડોઝ અલગ નથી. રેબીઝ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન નીચેના કેસોમાં રસી પહેલાં એકવાર આપવામાં આવે છે:

• જ્યારે દર્દી મોડો રજૂ કરે છે (શંકાસ્પદ પ્રાણીના ડંખ પછી 10 દિવસથી વધુ);
• ગંભીર અને મધ્યમ કરડવા માટે.

બિનસલાહભર્યું

સૂચનો અનુસાર, નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા બાળકો, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓ અને ક્રોનિક રોગોની તીવ્રતાવાળા લોકો માટે હડકવાથી બચવા માટે રસીકરણની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. હડકવાની રસી એઇડ્સ, ઓન્કોલોજીથી પીડિત અથવા ઉત્પાદનના કેટલાક ઘટકો પ્રત્યે અસહિષ્ણુ હોય તેવા દર્દીઓને સાવધાની સાથે આપવામાં આવે છે. હડકાયું કૂતરો અથવા અન્ય પ્રાણી કરડ્યા પછી, રસીકરણ ફરજિયાત છે, કારણ કે નિષ્ફળતા વ્યક્તિના મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે.

આડઅસરો

દવાનો વહીવટ કેટલીકવાર સ્થાનિક અથવા સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ સાથે હોય છે. સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ વિકસે છે, જે સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ અને અન્ય ગૂંચવણો સાથે છે. હડકવા વિરોધી ઇન્જેક્શન આલ્કોહોલ સાથે સુસંગત નથી, તેથી સમગ્ર અભ્યાસક્રમ દરમિયાન તેને લેવા પર પ્રતિબંધ છે. સામાન્ય આડઅસરો.