સ્ત્રીઓમાં ડાયસુરિયા એ અત્યંત સામાન્ય લક્ષણ છે, પરંતુ પુરુષોમાં પણ જોવા મળે છે અને કોઈપણ ઉંમરે થાય છે.
ડિસ્યુરિયાના પેથોજેનેસિસ
ડાયસુરિયા મૂત્રાશય ત્રિકોણ અથવા મૂત્રમાર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરાને કારણે થાય છે. મૂત્રમાર્ગમાં બળતરા અથવા કડક થવાથી પેશાબની શરૂઆતમાં અસ્વસ્થતા અને પેશાબ દરમિયાન બળતરાની લાગણી થાય છે. મૂત્રાશયના ત્રિકોણની બળતરા મૂત્રાશયના સંકોચનનું કારણ બને છે, જે પેશાબ કરવા માટે વારંવાર અથવા પીડાદાયક અરજ તરફ દોરી જાય છે. ડાયસ્યુરિયા મોટેભાગે નીચલા પેશાબની નળીઓમાં બળતરાનું પરિણામ છે, પરંતુ તે ઉપલા પેશાબની નળીઓના ચેપ સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. ઉપલા મૂત્ર માર્ગના ચેપમાં વારંવાર પેશાબ થવાનું મુખ્ય કારણ કિડનીની ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો છે.
ડિસ્યુરિયાના કારણો
ડાયસ્યુરિયા સામાન્ય રીતે મૂત્રમાર્ગ અથવા મૂત્રાશયની બળતરાને કારણે થાય છે, જોકે સ્ત્રીઓમાં પેરીનિયમમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, વલ્વોવાગિનાઇટિસ અથવા હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ ચેપ) જ્યારે પેશાબ જખમમાં પ્રવેશ કરે છે ત્યારે પીડા થઈ શકે છે. મોટાભાગના કેસો ચેપ સાથે સંકળાયેલા હોય છે, પરંતુ કેટલીકવાર બિન-ચેપી બળતરા પ્રક્રિયાઓ કારણ બની શકે છે.
સામાન્ય રીતે, ડિસ્યુરિયાના સૌથી સામાન્ય કારણો છે
- સિસ્ટીટીસ,
- એસટીડીને કારણે મૂત્રમાર્ગ.
ડાયસ્યુરિયા પરીક્ષા
ઇતિહાસ લેવો. વર્તમાન બિમારીના ઇતિહાસમાં લક્ષણોની અવધિ અને તે ભૂતકાળમાં આવી છે કે કેમ તે વિશેની માહિતી શામેલ હોવી જોઈએ. તબીબી રીતે નોંધપાત્ર સંકળાયેલ લક્ષણોમાં તાવ, પીઠનો દુખાવો, મૂત્રમાર્ગ અથવા યોનિમાર્ગ સ્રાવ અને બળતરા અને અવરોધક (પેશાબના પ્રવાહમાં વિક્ષેપ, પેશાબના અંતે ટપકવું) નો સમાવેશ થાય છે. પેશાબમાં લોહીની હાજરી, તેની ગંદકી અથવા અપ્રિય ગંધ, તેમજ સ્રાવની પ્રકૃતિ (પાતળા, પાણીયુક્ત અથવા જાડા પ્યુર્યુલન્ટ) માટે દર્દીઓની તપાસ કરવી જોઈએ. ચિકિત્સકોએ એ પણ પૂછવું જોઈએ કે શું દર્દીઓએ તાજેતરમાં અસુરક્ષિત સંભોગ કર્યો છે, પેરીનેલ વિસ્તારમાં બળતરા લાગુ કરી છે અને યુરોલોજિકલ પ્રક્રિયાઓ (સિસ્ટોસ્કોપી, કેથેટેરાઇઝેશન, સર્જરી) કરી છે. સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાવસ્થાની શક્યતા તપાસવી જોઈએ. અવયવો અને પ્રણાલીઓની તપાસમાં સંભવિત કારણોને ઓળખવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ, જેમાં પીઠ અથવા સાંધાનો દુખાવો અને નેત્રસ્તર બળતરા અથવા જઠરાંત્રિય લક્ષણો જેવા કે ઝાડા (પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા) નો સમાવેશ થાય છે.
જીવન ઇતિહાસના સંગ્રહનો હેતુ અગાઉના જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટ ચેપ (બાળપણના ચેપ સહિત) અને જીનીટોરીનરી માર્ગના કોઈપણ જાણીતા રોગોને ઓળખવા માટે હોવો જોઈએ. સંભવિત ચેપી ઈટીઓલોજીવાળા કોઈપણ રોગની જેમ, ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીના ઈતિહાસ અથવા તાજેતરના હોસ્પિટલમાં રોકાણની ઓળખ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.
શારીરિક પરીક્ષા. પરીક્ષા મહત્વપૂર્ણ ચિહ્નોના મૂલ્યાંકન સાથે શરૂ થાય છે, ખાસ કરીને તાવની હાજરી.
ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને સાંધાના વિસ્તારો એવા લક્ષણો માટે તપાસવામાં આવે છે જે પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા સૂચવી શકે છે (દા.ત., નેત્રસ્તર દાહ, મૌખિક અલ્સર, હથેળીઓ, શૂઝ અને નખની આસપાસ વેસીક્યુલર અથવા ક્રસ્ટ્ડ જખમ, સાંધાની કોમળતા). કટિ પ્રદેશમાં પર્ક્યુસ થાય છે અને કિડનીના પ્રક્ષેપણમાં દુખાવો થાય છે. મૂત્રાશય વિસ્તાર પર કોમળતા માટે પેટ ધબકતું હોય છે.
સ્ત્રીઓમાં, બળતરા પ્રક્રિયા, પેથોલોજીકલ રચનાઓ અને યોનિમાર્ગ અથવા સર્વાઇકલ સ્રાવને ઓળખવા માટે પેલ્વિક વિસ્તારની તપાસ કરવી પણ જરૂરી છે. એ જ પરીક્ષા દરમિયાન, અને પુનરાવર્તિત પરીક્ષા નહીં, એસટીડીનું નિદાન કરવા માટે સ્મીયર્સ અને સ્ક્રેપિંગ મેળવવું જરૂરી છે.
પુરુષોમાં, શિશ્નના જખમ અને મૂત્રમાર્ગમાંથી સ્રાવ ઓળખવા માટે બાહ્ય જનનેન્દ્રિયની તપાસ કરવી જરૂરી છે; ફોરસ્કીન હેઠળના વિસ્તારની તપાસ કરવી જરૂરી છે. અંડકોષ અને એપિડીડિમિસ કોમળતા અથવા સોજો માટે palpated છે. પ્રોસ્ટેટને ધબકવા અને તેનું કદ, સુસંગતતા અને કોમળતા નક્કી કરવા માટે ગુદામાર્ગની તપાસ કરવામાં આવે છે.
ચેતવણી ચિન્હો. નીચેના ડેટા ખાસ ધ્યાન આપવાના પાત્ર છે:
- તાવ.
- કટિ પ્રદેશમાં દુખાવો અથવા કોમળતા.
- તાજેતરના ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ.
- ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીની હાજરી.
- ચેપના વારંવારના એપિસોડ (બાળપણમાં વારંવાર રીલેપ્સ સહિત).
- જાણીતા યુરોલોજિકલ રોગો.
ડેટા અર્થઘટન. કેટલાક તારણો અત્યંત પેથોગ્નોમોનિક હોઈ શકે છે (કોષ્ટક 239-1). ડિસ્યુરિયા અને મૂત્રાશયની બળતરાના ગંભીર લક્ષણો ધરાવતી યુવાન, તંદુરસ્ત સ્ત્રીઓમાં, સિસ્ટીટીસનું સૌથી સંભવિત કારણ છે. મૂત્રમાર્ગ અથવા સર્વિક્સમાંથી દૃશ્યમાન સ્રાવ એસટીડી સૂચવે છે. જાડા પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ સામાન્ય રીતે ગોનોકોકલ એપિથોલોજી સૂચવે છે; પ્રવાહી અથવા પાણીયુક્ત - નોન-ગોનોકોકલ વિશે. હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસના ચેપને કારણે કોલપાઇટિસ અને અલ્સેરેટિવ જખમ સામાન્ય રીતે પરીક્ષા પર સરળતાથી ઓળખી શકાય છે. પુરૂષોમાં, પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિની ગંભીર કોમળતા પ્રોસ્ટેટ કેન્સર સૂચવે છે, અને એપિડીડાયમિસની કોમળતા અને સોજો એપીડિડાઇમિટિસ સૂચવી શકે છે. અન્ય તારણો પણ માહિતીપ્રદ હોઈ શકે છે પરંતુ નિદાનની દૃષ્ટિએ નોંધપાત્ર નથી; ઉદાહરણ તરીકે, વલ્વોવાજિનાઇટિસના ચિહ્નો ધરાવતી સ્ત્રીઓને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ અથવા ડિસ્યુરિયાનું અન્ય કારણ પણ હોઈ શકે છે.
ચેતવણી ચિહ્નો ધરાવતા દર્દીઓમાં ચેપ સૂચવતા લક્ષણો વધુ ગંભીર હોય છે. તાવ, પીઠનો દુખાવો અથવા બંનેનું સંયોજન સહવર્તી પાયલોનેફ્રીટીસ સૂચવે છે. વારંવાર પુનરાવર્તિત યુટીઆઈનો ઇતિહાસ પ્રાથમિક શરીરરચનાત્મક અસાધારણતા અથવા રોગપ્રતિકારક સમાધાનનું સૂચક હોવું જોઈએ. હૉસ્પિટલમાં રોકાણ અથવા ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ પછીના ચેપ એ અસામાન્ય અથવા પ્રતિરોધક ચેપી એજન્ટને સૂચવી શકે છે.
લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. ત્યાં કોઈ સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત અભિગમ નથી. ઘણા ચિકિત્સકો પ્રયોગશાળાના નિદાન વિના (ક્યારેક પેશાબના વિશ્લેષણ વિના પણ) સિસ્ટીટીસ માટે એન્ટિબાયોટિક્સનો પ્રયોગાત્મક રીતે ઉપયોગ કરે છે જેમાં ડિસ્યુરિયા, પોલાકીયુરિયા, તાકીદ અને કોઈ ચેતવણીના ચિહ્નો ન હોય તેવા ક્લિનિકલ ચિત્ર ધરાવતી યુવાન તંદુરસ્ત સ્ત્રીઓમાં. અન્ય ડોકટરો સામાન્ય વિશ્લેષણ અને સંસ્કૃતિ માટે તાજા એકત્રિત કરેલ મધ્ય પ્રવાહના પેશાબના નમૂનાને એકત્રિત કરીને દરેકની તપાસ કરે છે. કેટલાક ચિકિત્સકો કલ્ચરનો ઉપયોગ કરતા નથી જો ડિપસ્ટિક પરીક્ષણમાં લ્યુકોસાઇટ્યુરિયા દેખાય નહીં. બાળજન્મની ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ કરવામાં આવે છે (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન યુટીઆઈ ખતરનાક હોય છે કારણ કે તે અકાળે મજૂરી અથવા પટલના અકાળ ભંગાણની સંભાવનાને વધારી શકે છે). યોનિમાર્ગ સ્રાવ સમીયર નમૂનાની વોરંટી આપે છે. ઘણા ચિકિત્સકો એસટીડી (ગોનોકોસી અને ક્લેમીડિયા અથવા પીસીઆર માટે સંસ્કૃતિ) નું નિદાન કરવા માટે બધા દર્દીઓમાંથી સર્વાઇકલ (સ્ત્રીઓમાં) અને મૂત્રમાર્ગ (પુરુષોમાં) સ્રાવ એકત્રિત કરે છે, કારણ કે ઘણા ચેપગ્રસ્ત દર્દીઓમાં લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ચિત્ર હોતું નથી.
પ્રતિ મિલી બેક્ટેરિયાના 105 થી વધુ કોલોની-ફોર્મિંગ યુનિટ્સ (CFU) ની તપાસ ચેપ સૂચવે છે. લક્ષણોવાળા દર્દીઓમાં, ક્યારેક 10J અથવા 103 CFU/ml જેટલા ઓછા ટાઇટર્સ UTI સૂચવે છે. જંતુરહિત સંસ્કૃતિ ધરાવતા દર્દીઓમાં સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણમાં નક્કી કરાયેલ લ્યુકોસિટુરિયા એ બિન-વિશિષ્ટ શોધ છે અને એસટીડી, વલ્વોવાજિનાઇટિસ, પ્રોસ્ટેટાઇટિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ગાંઠો અથવા અન્ય કારણભૂત રોગો સાથે અવલોકન કરી શકાય છે. એરિથ્રોસાઇટ્યુરિયા, લ્યુકોસાઇટ્યુરિયા વિના પેશાબના વિશ્લેષણ દ્વારા અને જંતુરહિત સંસ્કૃતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, તે કેન્સર, પેશાબની નળીઓમાં પથરી, વિદેશી સંસ્થાઓ, ગ્લોમેર્યુલર પેથોલોજી અથવા પેશાબની નળીઓના તાજેતરના ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ મેનીપ્યુલેશનને કારણે થઈ શકે છે.
પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સિસ્ટોસ્કોપી અને ઇમેજિંગ એ એવા દર્દીઓમાં અવરોધ, શરીરરચનાત્મક અસાધારણતા, કેન્સર અથવા અન્ય પેથોલોજીના નિદાન માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે જેઓ એન્ટિબાયોટિક ઉપચારને પ્રતિસાદ આપતા નથી, તેમજ વારંવાર લક્ષણો અથવા બિન-ઇન્ફ્લેમેટરી હેમેટ્યુરિયા ધરાવતા દર્દીઓમાં. સગર્ભા સ્ત્રીઓ, વૃદ્ધ દર્દીઓ અને લાંબા સમય સુધી અથવા વારંવાર ડિસ્યુરિયા ધરાવતા દર્દીઓને નજીકથી ધ્યાન અને વધુ સંપૂર્ણ તપાસની જરૂર છે.
ડિસ્યુરિયાની સારવાર
સારવાર ડિસ્યુરિયાના કારણને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે. ઘણા ડોકટરો ચેતવણીના ચિહ્નો વિના સ્ત્રીઓમાં ડિસ્યુરિયાની સારવાર કરતા નથી સિવાય કે પરીક્ષા અથવા પેશાબ પરીક્ષણ સ્પષ્ટ કારણ જાહેર કરે. જો સારવાર નક્કી કરવામાં આવે, તો ટ્રાઇમેથોપ્રિમ, સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ, ટ્રાઇમેથોપ્રિમ એકલા અથવા ફ્લોરોક્વિનોલોનનો 3-દિવસનો કોર્સ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કેટલાક ચિકિત્સકો આ બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો ધરાવતા પુરૂષોમાં પ્રયોગમૂલક એસટીડી ઉપચારનો ઉપયોગ કરે છે, જ્યારે અન્ય એસટીડી પરીક્ષણના પરિણામોની રાહ જોતા હોય છે, ખાસ કરીને સુસંગત દર્દીઓમાં.
સિસ્ટીટીસને કારણે તીવ્ર, અસહ્ય ડિસ્યુરિયામાં પ્રથમ 24-48 કલાકમાં દિવસમાં 3 વખત 100-200 મિલિગ્રામ ફેનાઝોપાયરિડિન મૌખિક રીતે લેવાથી થોડી રાહત મળી શકે છે. આ દવાને કારણે પેશાબ લાલ-નારંગી થાય છે; દર્દીઓને ચેતવણી આપવી જોઈએ કે આ અસરને બળતરા અથવા હેમેટુરિયાની પ્રગતિ માટે ભૂલથી ન કરો. ઉપલા પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ માટે ગ્રામ-નેગેટિવ સુક્ષ્મસજીવો, ખાસ કરીને એસ્ચેરીચિયા કોલી સામે અસરકારક એન્ટિબાયોટિક સાથે 10-14 દિવસની સારવારની જરૂર પડે છે.
ડાયસુરિયા એ પેશાબની પ્રક્રિયાની વિકૃતિ છે. આ એક અલગ રોગ નથી, પરંતુ ઉત્સર્જન પ્રણાલીના અવયવોને કાર્યાત્મક અથવા કાર્બનિક નુકસાનનું લક્ષણ છે. ડાયસ્યુરિક ડિસઓર્ડર અન્ય રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પોતાને પ્રગટ કરે છે અને પુરુષો અને સ્ત્રીઓ, બાળકો બંનેમાં વિવિધ સ્વરૂપોમાં થઈ શકે છે, પરંતુ મોટાભાગે તે વૃદ્ધ લોકોમાં જોવા મળે છે. તે ઘણી બધી અસુવિધા અને અગવડતા અને ઘણીવાર ગંભીર પીડાનું કારણ બને છે. આવા લક્ષણો કોઈનું ધ્યાન ન જઈ શકે અને તેથી તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.
અભિવ્યક્તિઓ ડિસ્યુરિયાના સ્વરૂપ અને તેની સાથેના રોગ પર આધારિત છે. તેઓ પરંપરાગત રીતે 3 વર્ગોમાં વહેંચાયેલા છે:
- પેશાબના સંચયની નિષ્ફળતા સાથે સંકળાયેલી સમસ્યાઓ (વારંવાર પેશાબ, અસંયમ, જ્યારે વ્યક્તિ સૂતી હોય ત્યારે અનૈચ્છિક પેશાબ).
- ક્ષતિગ્રસ્ત પેશાબના આઉટપુટ (પેશાબની સમસ્યા, નબળા અથવા તૂટક તૂટક પ્રવાહ, પેશાબના છાંટા) સાથે સંબંધિત ચિહ્નો.
- આંતરડાની ચળવળ પછી તરત જ ઉદ્ભવતા લક્ષણો (અપૂર્ણ ખાલી થવાની લાગણી, લીકેજ).
આ રોગ ઘણીવાર નીચેના લક્ષણો સાથે હોય છે:
- નીચલા પેટમાં તીવ્ર દુખાવો;
- લાંબા સમય સુધી બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા;
- પેશાબ દરમિયાન દુખાવો;
- શૌચાલયમાં જવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે વિવિધ મુશ્કેલીઓ;
- લાંબા સમય સુધી પેશાબ ઉત્પાદનનો અભાવ (એક દિવસ અથવા વધુ).
આ ઉપરાંત, અન્ય લક્ષણો જોવા મળી શકે છે: તાવ, પેરીનેલ વિસ્તારમાં ખંજવાળ, જનનાંગોમાંથી સતત સ્રાવ, વાદળછાયું પેશાબ (કેટલીકવાર લોહી સાથે). જો તમને ઉપરોક્ત કોઈપણ ચિહ્નો હોય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. આ ખાસ કરીને તીવ્ર પેશાબની રીટેન્શન માટે સાચું છે, કારણ કે આ કિસ્સામાં વ્યક્તિની સ્થિતિ અત્યંત જીવલેણ હોઈ શકે છે અને શરીરમાં ઉલટાવી શકાય તેવી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનો સંકેત આપે છે.
બળતરા પરિબળો
ડિસ્યુરિયાના કારણો ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે. તે શરીરમાં કેટલાક શારીરિક ફેરફારોનું પરિણામ હોઈ શકે છે: ગર્ભાવસ્થા, મેનોપોઝ, હાયપોથર્મિયા, આલ્કોહોલનો નશો, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ, તાણ અને માત્ર માનસિક તાણ. મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર ધરાવતી દવાઓ સાથે સારવાર પ્રક્રિયાઓ પછી આડઅસર તરીકે તેના દેખાવના કિસ્સાઓ છે.
આ રોગ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની કામગીરીમાં ખામી અને હસ્તગત પેથોલોજીઓ (અંગોની અપૂર્ણ પ્લેસમેન્ટ, ઇજાઓ, ફિસ્ટુલા અને ડાઘ, પોસ્ટઓપરેટિવ સ્થિતિ) સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. ઘણીવાર આવા અપ્રિય લક્ષણોના કારણો પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ અથવા મૂત્રાશયની બળતરા સાથે સંકળાયેલા હોય છે. આ ચિહ્નો સિસ્ટીટીસ, વલ્વોવાગિનાઇટિસ અને સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ સાથે જોવા મળે છે. પુરૂષોમાં ડાયસ્યુરિયા પ્રોસ્ટેટની સમસ્યાઓનું આશ્રયસ્થાન બની શકે છે.
કેટલીકવાર સમાન ચિહ્નો મૂત્રાશયને જ નહીં, પરંતુ તેની નજીકના અંગોને નુકસાનના કિસ્સામાં જોવા મળે છે - એપેન્ડિસાઈટિસ, પેલ્વિક અથવા આંતરડાના રોગની બળતરા પ્રક્રિયા. આ જ કિડનીના રોગોને લાગુ પડે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પત્થરો અથવા પાયલોનફ્રીટીસની હાજરી, જે પેશાબની વ્યવસ્થાને નકારાત્મક અસર કરે છે. ડિસ્યુરિયાનું કારણ બને તેવા પરિબળોમાં જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ અને પડોશી અંગો (આંતરડા, પેટ, પેલ્વિક હાડકાં) ની જીવલેણ રચનાઓનો સમાવેશ થાય છે.
સ્ત્રીઓમાં ડાયસ્યુરિયા સંખ્યાબંધ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોને કારણે થાય છે: વલ્વા, યોનિ અને સર્વિક્સના બળતરા રોગો. અંતઃસ્ત્રાવી રોગોના પરિણામે પેશાબની સમસ્યા સામાન્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ડાયાબિટીસ. આ રોગના દર્દીઓ હાયપરગ્લાયકેમિઆને કારણે વિવિધ પ્રકારના ચેપ માટે અન્ય કરતા વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.
વધુમાં, સ્વચ્છતાના નિયમોની અવગણનાથી આવા અપ્રિય પરિણામો આવી શકે છે. આ ખાસ કરીને સ્ત્રીઓ માટે સાચું છે, કારણ કે તેમની મૂત્રમાર્ગ પુરુષો કરતાં ટૂંકા હોય છે. તે યોનિ અને ગુદામાર્ગની નજીક સ્થિત છે, જે હાનિકારક સૂક્ષ્મજીવાણુઓ દ્વારા વસે છે. અયોગ્ય રીતે ધોવાથી ઘણા બેક્ટેરિયા શરીરમાં પ્રવેશી શકે છે. અતિશય જાતીય પ્રવૃત્તિ અને જાતીય ભાગીદારોના વારંવાર ફેરફારો ચેપનું જોખમ વધારે છે.
રોગના સ્વરૂપો
ડિસ્યુરિયાના વિવિધ પ્રકારો છે, જે તેમના લક્ષણો અને નિયંત્રણની પદ્ધતિઓમાં ભિન્ન છે. સૌથી સામાન્ય:
- pollakiuria;
- અસંયમ
- અસ્પષ્ટ;
- પીડાદાયક પેશાબ;
- ઇશુરિયા
પોલાકીયુરિયા - વારંવાર પેશાબ. તે શૌચાલયમાં જવાની વારંવારની અરજ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને પેશાબનું ઉત્સર્જન પોતે નાના ભાગોમાં થાય છે. આ ઘટના નીચેની પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે:
- સિસ્ટીટીસ (તીક્ષ્ણ પીડા સાથે);
- પ્રોસ્ટેટ એડેનોમા (રાત્રે અરજ વધુ વારંવાર બને છે, કારણ કે પેલ્વિક અંગોમાં લોહીનો ધસારો થાય છે અને આયર્ન મોટું થાય છે);
- મૂત્રાશયમાં પત્થરો (દિવસ દરમિયાન પેશાબનું સ્રાવ વધુ સામાન્ય છે);
- અગ્રવર્તી યોનિમાર્ગની દિવાલનું લંબાણ;
- સંખ્યાબંધ અન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગો.
અસંયમ એ અચાનક અરજ સાથે અનિયંત્રિત પેશાબ છે. અરજ પેશાબ અને તણાવ પેશાબ છે. પ્રથમ વિકલ્પમાં, વ્યક્તિને શૌચાલયમાં જવાની અનિવાર્ય ઇચ્છા હોય છે, જે મૂત્રાશયની બળતરા અથવા તેની અતિસંવેદનશીલતાને શોધી શકાય છે. બીજા કિસ્સામાં, ઉધરસ, છીંક, અચાનક વજન ઉપાડવા વગેરે વખતે અનૈચ્છિક રીતે પેશાબ છૂટો પડે છે. આ સ્થિતિ પેલ્વિક ફ્લોર અને સ્ફિન્ક્ટરના નબળા સ્નાયુઓ દ્વારા પૂર્વનિર્ધારિત છે. તે ખાસ કરીને ઘણી વાર મોટી વયની સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે અને તેને યોનિમાર્ગની દીવાલના પ્રોલેપ્સ તેમજ મેનોપોઝનું પરિણામ માનવામાં આવે છે.
અસંયમ એ પ્રારંભિક વિનંતીઓ વિના પેશાબની અનૈચ્છિક અનિયંત્રિત અસંયમ છે. આ બધા સાથે, પરપોટાની ભીડ હોવાનો બિલકુલ અનુભૂતિ નથી. બાળકોમાં પથારીમાં ભીનાશ (enuresis) સામાન્ય છે. તેનું નિર્ણાયક પરિબળ વ્યક્તિ સૂતી વખતે પેશાબ કરવાની ઇચ્છાને નિયંત્રિત કરવા માટે કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સનો અભાવ હોઈ શકે છે.
સ્ટ્રેન્ગરી એ બિમારીઓ સાથેની મુશ્કેલ પ્રક્રિયા છે અને અંત સુધી ખાલી થવાની લાગણીનો અભાવ છે. આ ઘટના વિવિધ ન્યુરોલોજીકલ ફેરફારો, એડેનોમા, પ્રોસ્ટેટ કેન્સર અને મૂત્રાશયની ગાંઠો સાથે થાય છે. પીડાદાયક પેશાબ વિવિધ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અને યુરોલોજિકલ બિમારીઓ સાથે છે.
ઇશુરિયા એ મૂત્રાશયને સ્વતંત્ર રીતે ખાલી કરવામાં અસમર્થતા છે. આના માટે ગુનેગાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અવરોધ અથવા નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન સાથે સરળ સ્નાયુઓની ખેંચાણ હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, મૂત્રાશયની ભીડ હોવા છતાં, દર્દી શૌચાલયમાં જઈ શકતો નથી.
રોગનું નિદાન
કારણ કે ડિસ્યુરિયા ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે, જો ડિસ્યુરિયાના ચિહ્નો દેખાય, તો તમારે તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. યુરોલોજિસ્ટ, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અને ન્યુરોલોજીસ્ટ રોગના કારણોને ઓળખી શકે છે અને તેની સારવાર સૂચવી શકે છે, અને તીવ્ર સ્વરૂપોમાં, કટોકટી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર પડી શકે છે.
એનામેનેસિસ સંગ્રહમાં લક્ષણોની અવધિ અને તેમના સ્થાન વિશે સંપૂર્ણ માહિતી શામેલ છે. કારણ કે વિવિધ રોગો સાથે, પીડા વિવિધ સ્થળોએ દેખાઈ શકે છે. ડૉક્ટર અગાઉના રોગો અને યુરોલોજિકલ મેનિપ્યુલેશન્સને સ્પષ્ટ કરે છે. પરીક્ષા દરમિયાન, શરીરના તમામ સૂચકાંકોની કામગીરીનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. સ્ત્રીઓમાં, પેલ્વિક વિસ્તારનું વિશ્લેષણ કરવું જરૂરી છે, અને પુરુષોમાં, બાહ્ય જનનેન્દ્રિયો.
ડૉક્ટરની સલાહ લેવા ઉપરાંત, સંખ્યાબંધ પગલાંની જરૂર પડી શકે છે:
- સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અથવા સામાન્ય પરીક્ષા;
- ચેપ અથવા બળતરા પેદા કરતા બેક્ટેરિયાને ઓળખવા માટે વનસ્પતિ માટે પેશાબની સંસ્કૃતિ;
- સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સમીયરની માઇક્રોસ્કોપી;
- બેક્ટેરિયોલોજીકલ સંસ્કૃતિ;
- પ્રજનન અને પેશાબની પ્રણાલીઓની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા;
- સિસ્ટોસ્કોપી (મૂત્રાશયની એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા);
- વ્યાપક યુરોડાયનેમિક પરીક્ષા.
ચિહ્નો કે જેના પર તમારે નિદાન કરતી વખતે વિશેષ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે:
- તાવ;
- કટિ પ્રદેશમાં દુખાવો;
- ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીની હાજરી;
- તાજેતરમાં કરવામાં આવેલ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ;
- ચેપ અને અન્ય યુરોલોજિકલ બિમારીઓનું ફરીથી થવું.
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓ, વૃદ્ધ દર્દીઓ અને લાંબા સમય સુધી અથવા વારંવાર ડિસ્યુરિયા ધરાવતા દર્દીઓને વિશેષ ધ્યાન અને વધુ સંપૂર્ણ તપાસની જરૂર છે. જો તમે વસ્તુઓને તક પર છોડી દો છો, તો સંખ્યાબંધ ગૂંચવણો થઈ શકે છે: પેરીનિયમની ત્વચામાં બળતરા અને ઘર્ષણ, જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ચેપી અને બળતરા રોગો, સતત અગવડતા, લોહીમાં ઝેરી પદાર્થોનું સંચય અને મૃત્યુ પણ. પરંતુ સારવાર પછી પણ, કેટલીક ગૂંચવણો શક્ય છે, ખાસ કરીને સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ પછી, તેથી સમયસર બધું કરવું અને રોગને આગળ ન વધારવું વધુ સારું છે.
તમારે તમારી સમસ્યાઓનું જાતે નિદાન કરવું જોઈએ નહીં, કારણ કે ઘણી બિમારીઓમાં સમાન લક્ષણો અને બળતરા પરિબળો હોય છે. સંખ્યાબંધ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને અન્ય પરીક્ષાઓ કર્યા પછી માત્ર એક અનુભવી નિષ્ણાત જ વિવિધ સ્વરૂપો અને રોગો વચ્ચે તફાવત કરી શકશે. જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની સમસ્યાઓ નોંધપાત્ર ગૂંચવણો અને નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે.
ઉપચારનો કોર્સ
રોગની સારવાર તેના સ્વરૂપ અને તબક્કા પર આધારિત છે. ચેપી અને બળતરા રોગો માટે, એન્ટીબેક્ટેરિયલ અસરોવાળી દવાઓ મોટે ભાગે સૂચવવામાં આવે છે. રૂઢિચુસ્ત સારવારમાં નીચેની પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે:
- મૂત્રાશયની કામગીરીને નિયંત્રિત કરતી દવાઓનો ઉપયોગ;
- એન્ટિવાયરલ, એન્ટિફંગલ અને એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ;
- દવાઓ સાથે સારવાર જે મૂત્રાશયને આરામ કરવામાં મદદ કરે છે;
- જ્યારે ડિસ્યુરિયા તણાવ અને નર્વસ અનુભવોને કારણે થાય છે ત્યારે શામક ઉપચાર.
- કસરતો જે પેરીનિયમના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવે છે;
- મૂત્રાશયને તાલીમ આપવી અને નિયમિત પેશાબની દિનચર્યા વિકસાવવી;
- પેલ્વિસમાં જીનીટોરીનરી અવયવોને તેમના પ્રોલેપ્સના કિસ્સામાં અથવા પેશાબના બેભાન પ્રકાશનને અટકાવવા માટે વધારાના માધ્યમોનો ઉપયોગ;
- તેમના નવીકરણ અને મજબૂતીકરણ માટે પેરીનેલ સ્નાયુઓની વિદ્યુત ઉત્તેજના.
જો સમસ્યા મેનોપોઝનું પરિણામ છે, તો હોર્મોનલ ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે. રોગના વધુ જટિલ સ્વરૂપવાળા દર્દીઓને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વિવિધ રીતે હાથ ધરવામાં આવી શકે છે: લૂપ (સ્લિંગ) ઓપરેશન્સ, જેનો હેતુ વ્યક્તિના પોતાના પેશીઓ અથવા કૃત્રિમ સામગ્રીમાંથી કૃત્રિમ મૂત્રમાર્ગ સ્ફિન્ક્ટર બનાવવાનો છે.
દર્દી તેની જાતે દવાઓનો કોર્સ લખી શકશે નહીં, કારણ કે આવી ઉપચારથી રોગના તમામ સ્વરૂપોનો ઉપચાર કરી શકાતો નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા પછી તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે. સમય બગાડવાની જરૂર નથી; તમારે લાયક સહાય માટે તાત્કાલિક તબીબી સંસ્થાનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
વધુમાં, જીવલેણ ગાંઠોને દૂર કરવા, મૂત્રાશયને ખોટી રીતે મુકવામાં આવે તો તેને ઠીક કરવા અને જીનીટોરીનરી અંગોની જન્મજાત ખામીઓને સુધારવા માટે પ્લાસ્ટિક સર્જરી કરવામાં આવે છે. ડોકટરો પેરીયુરેથ્રલ ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરે છે, જેના દ્વારા પેશીઓમાં પદાર્થો દાખલ કરવામાં આવે છે જે તેમના કદને અસર કરે છે, જે સ્ફિન્ક્ટરને બંધ કરવાની સુવિધા આપે છે. તે જ સમયે, દવાની સારવાર દરમિયાન તે કેટલીક ભલામણોનું પાલન કરવા યોગ્ય છે: બેડ આરામ, હીટિંગ પેડનો ઉપયોગ કરીને, કારણ કે ગરમી પેશાબની નળીઓના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને રક્ત પુરવઠાને પ્રોત્સાહન આપે છે. તમારે તમારા આહારનું નિરીક્ષણ કરવાની અને યોગ્ય માત્રામાં પ્રવાહી પીવાની પણ જરૂર છે, કારણ કે આ પેશાબનું ઉત્પાદન વધારશે.
રોગ નિવારણ
ડિસ્યુરિયાની સારવાર ન કરવા માટે, તેની રોકથામમાં જોડાવું શ્રેષ્ઠ છે. આ કરવા માટે, તમારે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના ચેપી-બળતરા અને ગાંઠના રોગોની સમયસર સારવાર કરવાની જરૂર છે, અને દવાઓ ફક્ત નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ જ લેવી જોઈએ. દર્દીએ તેના વજનને નિયંત્રણમાં રાખવાની અને સક્રિય, સ્વસ્થ જીવનશૈલી, વ્યાયામ અથવા કેટલાક સ્વસ્થ શોખ (તરવું, સાયકલ ચલાવવું, ઝડપી ચાલવું) પસંદ કરવાની જરૂર છે. નિવારક હેતુઓ માટે, તમે પેરીનિયમના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવવા માટે કસરતો કરી શકો છો.
જ્યાં સુધી એકદમ જરૂરી ન હોય ત્યાં સુધી ભારે વસ્તુઓ ઉપાડવાની મર્યાદિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, હાયપોથર્મિયા ટાળો અને તમામ સ્વચ્છતા નિયમોનું પાલન કરો. લોકોએ ખાતરી કરવી જોઈએ કે તેઓ નિયમિતપણે પેશાબ કરે છે. જો તમારે શૌચાલયમાં જવું હોય તો તમે તેને સહન કરી શકતા નથી, કારણ કે આ મૂત્રાશયમાં પેશાબની સ્થિરતાનું કારણ બની શકે છે. પીએચ સ્તર સામાન્ય રાખવું જરૂરી છે. આ કરવા માટે, વિટામિન સી અને ક્રેનબેરી દવાઓનો ઉપયોગ કરો, કારણ કે તે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં બેક્ટેરિયાના વિકાસને અટકાવે છે. વધુમાં, આપણે નિયમિત નિરીક્ષણો વિશે ભૂલવું જોઈએ નહીં. તમારે વર્ષમાં 2 વખત સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે.
ડાયસુરિયા એ કહેવાતા પેશાબની વિકૃતિ છે, જેમાં આ પ્રક્રિયા પીડાદાયક સંવેદનાઓ સાથે છે. તદુપરાંત, આ પ્રકારના રોગ સાથે, પેશાબ કરવાની જરૂરિયાત ઘણી વખત વધુ વખત થાય છે. આ લેખમાં આપણે આ ખૂબ જ લોકપ્રિય રોગ વિશે વાત કરીશું, અને એ પણ ધ્યાનમાં લઈશું કે ડિસ્યુરિયા નિષ્ણાતો કયા લક્ષણોને ઓળખે છે.
મુખ્ય કારણો
આ ક્ષણે, ત્યાં મોટી સંખ્યામાં પરિબળો છે જે ડિસ્યુરિયા જેવા રોગના વિકાસને ઉશ્કેરે છે. આ મુખ્યત્વે મૂત્રાશયમાં જ વિવિધ પ્રકારની બળતરા પ્રક્રિયાઓ છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, આ રોગ ક્ષય રોગ અથવા મૂત્રમાર્ગમાં સીધા પથરીને કારણે દેખાય છે. સ્ત્રીઓમાં ડાયસ્યુરિયા સામાન્ય રીતે જનન અંગોમાં બળતરા, તેમજ ગર્ભાશયના કેન્સરને કારણે થાય છે. વધુમાં, નકારાત્મક લાગણીઓ અથવા વિવિધ સાયકોજેનિક પ્રતિક્રિયાઓના સ્વરૂપમાં સામાન્ય પરિબળો આ બીમારીમાં ફાળો આપી શકે છે. તીવ્ર સિસ્ટીટીસમાં, પુરુષોમાં ડિસ્યુરિયા સાથે હોય છે, જે દિવસના કોઈપણ સમયે થઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, અરજ એટલી મજબૂત છે કે દર્દી શાબ્દિક રીતે પેશાબને રોકી શકતો નથી. મૂત્રાશયમાંથી શોષણ પોતે પ્રમાણમાં નાનું છે તે હકીકતને કારણે, સિસ્ટીટીસ સાથે શરીરનું તાપમાન મોટેભાગે સબફેબ્રિલ હોય છે, એટલે કે, તે 37 થી આશરે 37.5 ડિગ્રી સુધી બદલાય છે.
રોગના પ્રાથમિક ચિહ્નો
નિષ્ણાતોના મતે, પુરુષોમાં સામાન્ય પ્રોસ્ટેટાઇટિસના લક્ષણોમાંનું એક ડિસ્યુરિયા છે. દરેક જણ આ ખાતરી માટે જાણે છે. જો કે, આ પ્રકારના રોગને અલગ પાડવા માટે, ડોકટરોએ નીચેની ઘટનાઓ પર ધ્યાન આપવું જોઈએ: ઠંડી, શરીરના તાપમાનમાં પ્રમાણમાં તીવ્ર વધારો, ટાકીકાર્ડિયા. આ બાબત એ છે કે બીમારીના સમયગાળા દરમિયાન તે આ પરિમાણો છે જે મોટાભાગે વધે છે.
ડિસ્યુરિયા જેવા નિદાન સાથે, પુરુષોએ મૂત્રાશયમાં જ પથરીની હાજરી માટે શરીરની તપાસ કરવી જરૂરી છે, તેમજ નોંધ કરો કે આવી બિમારીઓ સાથે, આ નિદાન મોટાભાગે વૃદ્ધ પુરુષોની વસ્તીમાં થાય છે. પેશાબની વિકૃતિ, જે એડેનોમાના દોષને કારણે થાય છે, તે મુખ્યત્વે રાત્રે વ્યક્ત થાય છે; દિવસ દરમિયાન, રોગ પોતાને એટલી સ્પષ્ટ રીતે પ્રગટ કરતું નથી. જો મૂત્રાશયમાં પત્થરો હાજર હોય, તો આ રોગ સામાન્ય રીતે ગંભીર શારીરિક શ્રમ, ચાલવા, રસ્તાના ધ્રુજારી વગેરે દરમિયાન પોતાને પ્રગટ કરે છે.
પ્રોસ્ટેટ કેન્સરના પ્રાથમિક લક્ષણો પેશાબ કરવાની વારંવારની ઇચ્છા છે, જે બદલામાં પીડાદાયક સંવેદનાઓ સાથે છે, અને પૂર્ણ થયા પછી મૂત્રાશયના અપૂર્ણ ખાલી થવાની લાગણી છે. આ પરિસ્થિતિ રાત્રે ખાસ કરીને લાક્ષણિક છે.
નોંધ કરો કે જો ક્ષય રોગ મૂત્રાશયમાં સતત વિકાસ પામે છે, તો પછી ડિસ્યુરિયા પણ વિકસે છે. આ ધીમે ધીમે થાય છે, એક જ સમયે નહીં. સૌ પ્રથમ, દર્દીઓ કોઈપણ ગંભીર પીડા વિના વારંવાર પેશાબની ફરિયાદ કરવાનું શરૂ કરે છે. થોડા દિવસો પછી, અગવડતા અને પીડા દેખાય છે, પેશાબ પોતે જ નાના ભાગોમાં વિસર્જન થાય છે, ઘણીવાર લોહી સાથે ભળી જાય છે.
સ્ત્રીઓમાં, તેમજ પુરુષોમાં, ડાયસ્યુરિયા ઘણીવાર યુરોલિથિયાસિસનો સાથી બની શકે છે. નોંધ કરો કે દર્દીઓ, એક નિયમ તરીકે, શૌચાલયમાં જવા માટે વારંવાર અરજ અનુભવે છે, પરંતુ માત્ર થોડી માત્રામાં પેશાબ છોડવામાં આવે છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
જ્યારે પ્રાથમિક લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે ડોકટરો લાયક સહાય મેળવવાની તાત્કાલિક ભલામણ કરે છે. નોંધ કરો કે ઉપચાર પોતે સૂચવતા પહેલા, મૂળ કારણ નક્કી કરવા માટે નિષ્ણાતે રોગનું નિદાન કરવું આવશ્યક છે. એક નિયમ તરીકે, સંખ્યાબંધ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને લેબોરેટરી પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે. અંતિમ નિદાન કરતી વખતે, ડૉક્ટર મોટે ભાગે કિડની અને મૂત્રાશયની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાના પરિણામો, પેશાબનું વિશ્લેષણ, ચોક્કસ એન્ટિબાયોટિક્સ અને વનસ્પતિ પ્રત્યેની તેની સંવેદનશીલતા પર આધાર રાખે છે. જો ત્યાં વિવિધ પ્રકારના ન્યુરલજિક ડિસઓર્ડર હોય, તો દર્દીને વધુમાં એમઆરઆઈ અને ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી સૂચવવામાં આવે છે. ઉપરોક્ત તમામ મેનિપ્યુલેશન્સ પછી જ તમે ઉપચાર તરફ આગળ વધી શકો છો.
ડાયસુરિયા રોગ: સારવાર
સૌ પ્રથમ, આ રોગની સારવારનો હેતુ પીડા અને અગવડતા ઘટાડવાનો હોવો જોઈએ. જો સમસ્યા કહેવાતા યુરોલિથિઆસિસ, પ્રોસ્ટેટાઇટિસ અથવા ખૂબ જ સામાન્ય સિસ્ટીટીસના ક્રમિક વિકાસના પરિણામે દેખાય છે, તો ડોકટરો ગરમીનો ઉપયોગ કરવાની અને સબક્યુટેનીયલી દવાઓ "એટ્રોપિન" અથવા "પાપાવેરીન" ઇન્જેક્શનની ભલામણ કરે છે. પેઇનકિલર્સ માટે, નીચેના ઉપાયોએ પોતાને સારા સાબિત કર્યા છે: બેલાડોના અથવા એનેસ્થેટિક પદાર્થો સાથે ગુદામાર્ગના સપોઝિટરીઝ - "એનેસ્ટેઝિન", "પ્રોમેડોલ", તેમજ "એમિડોપાયરિન" દવા સાથે માઇક્રોએનિમાસ.
જો રોગ મધ્યમ હોય, તો નિષ્ણાતો વિવિધ પીડાનાશક દવાઓનો આશરો લે છે (ઉદાહરણ તરીકે, દવાઓ "એમિડોપાયરિન" અથવા "એનાલગીન"). જો નિદાન આ રોગના વિકાસ તરફ દોરી જતા સાચા કારણોને ઓળખવામાં નિષ્ફળ જાય, તો ડોકટરો એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ અને પીડાનાશક દવાઓ સૂચવે છે, પરંતુ ગરમીને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવી જોઈએ. આ બાબત એ છે કે મૂત્રાશયમાં સીધા ટ્યુબરક્યુલસ અસાધારણ ઘટનાના વિકાસમાં ગરમી સખત રીતે બિનસલાહભર્યું છે. નોંધ કરો કે આ કિસ્સામાં ચોક્કસ દવાઓની પસંદગી ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે: રોગનો તબક્કો, દર્દીની ઉંમર, ગૂંચવણોની હાજરી વગેરે. એટલા માટે તમારે ક્યારેય સ્વ-દવા ન કરવી જોઈએ. નહિંતર, તમે ફક્ત તમારા શરીરને નુકસાન પહોંચાડી શકો છો અને સમસ્યાને દૂર કરી શકતા નથી.
હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું ક્યારે જરૂરી છે?
રોગના તીવ્ર સ્વરૂપમાં, સામાન્ય રીતે કટોકટીની હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે. આ બાબત એ છે કે નિદાન અને તેની સારવારની સ્થાપનામાં થોડો વિલંબ પણ કહેવાતા બેક્ટેરેમિક આંચકા સુધી, દર્દીને પોતાને માટે ગંભીર પરિણામોની ધમકી આપે છે.
નિષ્કર્ષ
આ લેખમાં, અમે ડિસ્યુરિયા રોગ શું છે, તેના મુખ્ય લક્ષણો અને સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓ વિશે વિગતવાર વાત કરી. અમે આશા રાખીએ છીએ કે પૂરી પાડવામાં આવેલ તમામ માહિતી તમારા માટે ખરેખર ઉપયોગી થશે. સ્વસ્થ રહો!
અંગો અને પ્રણાલીઓની સામાન્ય કામગીરી સંખ્યાબંધ પરિબળો દ્વારા પ્રગટ થાય છે, અને તેમાંથી ઓછામાં ઓછું ઉત્સર્જન પ્રણાલીઓની સરળ કામગીરી નથી. છેવટે, સમાન પેશાબની મદદથી, આપણું શરીર ઘણા સડો ઉત્પાદનોથી શુદ્ધ થાય છે, અને આ પ્રક્રિયામાં કોઈપણ વિક્ષેપ ગંભીર અગવડતા લાવે છે, તે કેટલાક ગંભીર રોગોના લક્ષણ તરીકે ગણી શકાય અને વિવિધ પ્રકારની ગૂંચવણો ઉશ્કેરે છે. કોઈપણ પેશાબની વિકૃતિઓ માટે, ડોકટરો ડિસ્યુરિયા શબ્દનો ઉપયોગ કરે છે, ચાલો આ સ્થિતિ શું છે, તેની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે, આ ડિસઓર્ડરના સંભવિત લક્ષણો અને કારણો શું છે તે વિશે વાત કરીએ.
જેમ આપણે પહેલાથી જ સ્પષ્ટ કરી દીધું છે તેમ, ડિસ્યુરિયા શબ્દનો ઉપયોગ પેશાબની તમામ સંભવિત વિકૃતિઓ માટે થાય છે. આવી પરિસ્થિતિઓના લક્ષણો અલગ અલગ હોઈ શકે છે, પરંતુ તે બધાને પર્યાપ્ત સુધારણા અને ઝડપી સહાયની જરૂર છે. ડિસ્યુરિયાના સ્વરૂપો પૈકી, વ્યક્તિ વારંવાર અને મુશ્કેલ પેશાબ, પેશાબની જાળવણી, અસંયમ, રાત્રે પેશાબ, તેમજ પોલીયુરિયા, ઓલિગુરિયા, એન્યુરિયા અને નોક્ટ્યુરિયાને અલગ કરી શકે છે.
ડિસ્યુરિયા ક્યાંથી આવે છે, તેના દેખાવના કારણો શું છે?
ડાયસુરિયા વિવિધ પરિબળો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે. આમ, વારંવાર પેશાબ કરવો એ તીવ્ર સિસ્ટીટીસ, પ્રોસ્ટેટ એડેનોમા અને યુરોલિથિયાસિસનું લક્ષણ છે. વૃદ્ધ સ્ત્રીઓમાં, આ ઘટના ઘણીવાર વિવિધ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની બિમારીઓ સાથે જોવા મળે છે, ઉદાહરણ તરીકે, અગ્રવર્તી યોનિમાર્ગની દિવાલના પ્રોલેપ્સ સાથે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી એ પેશાબના સામાન્ય પ્રવાહમાં અમુક પ્રકારના અવરોધનું પરિણામ છે. આ એડેનોમા અથવા પ્રોસ્ટેટ કેન્સર, યુરેથ્રલ સ્ટ્રક્ચર, ગાંઠો, ફીમોસિસ, વગેરે હોઈ શકે છે. વધુમાં, આવા ડિસઓર્ડર કેટલાક ન્યુરોલોજીકલ ફેરફારો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, આ કિસ્સામાં ડોકટરો ન્યુરોજેનિક મૂત્રાશય વિશે વાત કરે છે.
તીવ્ર પેશાબની રીટેન્શનને તાત્કાલિક સુધારણાની જરૂર છે; તે મૂત્રમાર્ગના આઘાત, તીવ્ર પ્રોસ્ટેટાઇટિસ, સ્ટ્રક્ચર, મૂત્રાશયમાં અવરોધક પથ્થર અને પ્રોસ્ટેટ એડેનોમાને કારણે પણ થઈ શકે છે. ઉપરાંત, આ પેથોલોજી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, આલ્કોહોલ વગેરેના વપરાશ પછી વિકસી શકે છે.
ડિસ્યુરિયાનું આ સ્વરૂપ, જેમ કે પેશાબની અસંયમ, મૂત્રાશયના ડિટ્રુઝર અથવા સ્ફિન્ક્ટર તેમજ મૂત્રમાર્ગની નિષ્ક્રિયતાને કારણે થઈ શકે છે. વધુમાં, આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ બળતરાનું લક્ષણ હોઈ શકે છે, અતિશય સક્રિય મૂત્રાશય, સ્નાયુઓની નબળાઇ અને યોનિની દિવાલની લંબાણ સૂચવે છે. બાળકોમાં પથારીમાં ભીના થવું એ ઘણીવાર ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર અથવા રાત્રિના આરામ દરમિયાન પેશાબ કરવાની ઇચ્છાને દબાવવા માટે કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સની સરળ અભાવ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.
કેટલીકવાર કેટલીક દવાઓના સેવનના પ્રતિભાવમાં ડિસ્યુરિયાના વિવિધ સ્વરૂપો વિકસે છે; વધુમાં, તેઓ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ અને નજીકના અવયવોના ચેપી અને બળતરા રોગો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે.
ડિસ્યુરિયા કેવો દેખાય છે, તેના લક્ષણો શું છે?
પેશાબની વિકૃતિઓ ડિસ્યુરિયાના સ્વરૂપના આધારે વિવિધ લક્ષણો સાથે હાજર થઈ શકે છે. કેટલાક દર્દીઓ ખાસ કરીને વારંવાર પેશાબનો અનુભવ કરે છે, જ્યારે અન્ય એક દિવસ કે તેથી વધુ સમય માટે પોતાને મુક્ત કરવામાં અસમર્થતાથી પરેશાન થાય છે. કેટલીકવાર બીમારીઓ પેશાબ કરતી વખતે કેટલીક મુશ્કેલીઓ દ્વારા પોતાને અનુભવે છે, આ પ્રક્રિયાને પૂર્ણ કરવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે અથવા તે દરમિયાન પીડાદાયક સંવેદનાઓ. અમુક કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ પેશાબના અનૈચ્છિક નુકશાનની ફરિયાદ કરે છે.
વધારાના લક્ષણો ઘણીવાર શરીરના તાપમાનમાં થોડો વધારો છે. દર્દીઓ પેરીનેલ વિસ્તારમાં અથવા પેટના નીચેના ભાગમાં અગવડતા અનુભવી શકે છે. આ ઉપરાંત, વાદળછાયું પેશાબનું સ્રાવ થઈ શકે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેમાં લોહીની અશુદ્ધિઓ જોઇ શકાય છે.
ડિસ્યુરિયા કેવી રીતે ઠીક થાય છે, કઈ સારવાર મદદ કરે છે?
ડિસ્યુરિયા માટે ઉપચાર સીધા ડિસઓર્ડરના પ્રકાર અને તેના વિકાસના કારણ પર આધારિત છે. કેટલાક દર્દીઓ તેમના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટે ખાસ કસરતો કરીને સમસ્યાનો સામનો કરી શકે છે. અન્ય લોકોએ તેમના મૂત્રાશયને વ્યવસ્થિત રીતે તાલીમ આપવાની જરૂર છે, એક રીઢો પેશાબની લય સ્થાપિત કરો.
અમુક કિસ્સાઓમાં, સુધારણામાં જીનીટોરીનરી અંગોને સ્થાને રાખવા માટે રચાયેલ વિશિષ્ટ ઉપકરણોનો ઉપયોગ શામેલ છે; વધુમાં, દૂર કરી શકાય તેવા યુરેથ્રલ ઓબ્ટ્યુરેટર્સનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જે પેશાબના અકાળે પ્રકાશનને અટકાવે છે.
ક્યારેક વિદ્યુત ઉત્તેજના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા અને તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે કરવામાં આવે છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડિસ્યુરિયાની સારવારમાં મૂત્રાશયને શક્ય તેટલું આરામ કરવા માટે દવાઓ લેવાનો સમાવેશ થાય છે. અન્ય દર્દીઓને હોર્મોન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે; સ્ત્રીઓને મેનોપોઝ દરમિયાન આવી દવાઓની જરૂર પડશે.
જો સંબંધિત કણો વિકૃતિઓના વિકાસને કારણભૂત હોય તો, બળતરા વિરોધી, એન્ટિબેક્ટેરિયલ, એન્ટિવાયરલ અથવા એન્ટિફંગલ સંયોજનો લઈને પણ પેશાબની વિકૃતિઓ સુધારી શકાય છે. કેટલાક દર્દીઓને શામક દવાઓ અને એજન્ટો લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે જે મૂત્રાશયની પ્રવૃત્તિના નર્વસ નિયમનને અસર કરે છે.
ઘણા કિસ્સાઓમાં, ડિસ્યુરિયાની સફળ સારવાર શસ્ત્રક્રિયા વિના અશક્ય છે. આમ, વિવિધ ગાંઠો, જન્મજાત વિકૃતિઓ, મૂત્રાશયનું અસાધારણ સ્થાન વગેરે માટે સર્જનોની મદદ જરૂરી છે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સમયસર નિદાન અને ડિસ્યુરિયાની યોગ્ય સારવાર સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ માટે પરવાનગી આપે છે.
એકટેરીના, www.site
પી.એસ. લખાણ મૌખિક ભાષણની લાક્ષણિકતાના કેટલાક સ્વરૂપોનો ઉપયોગ કરે છે.
ડિસ્યુરિયા કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે અને તે શું છે? પેશાબ વિસર્જન પ્રક્રિયાના વિકારનું આ નામ છે, પેશાબ દરમિયાન દુખાવો, મૂત્રાશયમાંથી અકાળ અથવા સ્વયંસ્ફુરિત પેશાબ અને અપૂરતી ખાલી થવા જેવા લક્ષણોના દેખાવ સાથે. સ્ત્રીઓમાં, આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયા પેલ્વિક અંગોની બળતરા, સૌમ્ય અને જીવલેણ ગાંઠો, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, ગર્ભાશય અને યોનિની દિવાલોનું લંબાણ સાથે છે.
રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર
તમામ પ્રકારના ડાયસ્યુરિક ડિસઓર્ડરમાં સામાન્ય લક્ષણો હોય છે: વારંવાર પેશાબ કરવાની અરજ, અસંયમ, પેશાબ દરમિયાન દુખાવો. લાંબા ગાળાની પ્રવાહી રીટેન્શન અને તેને દૂર કરવામાં મુશ્કેલીઓ શક્ય છે. ડાયસ્યુરિક સિન્ડ્રોમ વધારાના લક્ષણો સાથે હોઈ શકે છે:
- જનનાંગ વિસ્તારમાં ખંજવાળ અને બર્નિંગ;
- તાપમાનમાં વધારો;
- નીચલા પેટમાં દુખાવો;
- મૂત્રમાર્ગમાંથી સ્રાવ;
- વાદળછાયું પેશાબ.
ડિસ્યુરિયાના નીચેના પ્રકારો છે: પોલાકીયુરિયા - વારંવાર પેશાબ; પેશાબની અસંયમ - પ્રવાહીનું અનિયંત્રિત પ્રકાશન, જે તીક્ષ્ણ સ્વયંસ્ફુરિત અરજ દ્વારા આગળ આવે છે; અસંયમ - પેશાબ કરવાની અરજની ગેરહાજરીમાં પેશાબનું સ્વયંસ્ફુરિત પ્રકાશન; સ્ટ્રેન્ગરી - ટપકતા પેશાબ, પીડા સાથે; ઇશુરિયા - મૂત્રાશયમાં લાંબા સમય સુધી પ્રવાહી રીટેન્શન, કટોકટીની તબીબી સંભાળની જરૂર છે.
ડાયસ્યુરિક ઘટના ઘણા કારણોસર થઈ શકે છે. સૌ પ્રથમ, આ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ, તાણ, હાયપોથર્મિયા, ગર્ભાવસ્થામાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ છે. જ્યારે વ્યક્તિ ભારે નશામાં હોય ત્યારે પેશાબની અસંયમ થઈ શકે છે. મેનોપોઝ દરમિયાન આ સમસ્યા ઘણી સ્ત્રીઓને ચિંતા કરે છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેતી વખતે થાય છે. પેલ્વિક હાડકાં, આંતરડા, ગર્ભાશય અને પેરીટોનિયમના સૌમ્ય અને જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની હાજરીમાં, તેઓ મૂત્રાશયને સંકુચિત કરે છે, તેની કામગીરીમાં વિક્ષેપોમાં ફાળો આપે છે. જ્યારે પેલ્વિક ફ્લોરની સ્નાયુઓ નબળી પડી જાય છે ત્યારે ડાયસ્યુરિક ડિસઓર્ડર પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓની લાક્ષણિકતા છે. મૂત્રાશય અને ureters માં પથરીની હાજરીને કારણે પેશાબની જાળવણી થઈ શકે છે.
એન્ડોમેટ્રિઓસિસ એ એક પેથોલોજી છે જે અંગની બહાર ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં ફેલાય છે.
એપિથેલિયમ વધે છે અને માસિક બદલાય છે, તેથી જ મોટા જખમ રચાય છે, જે પ્રવાહી સમાવિષ્ટો સાથે પોલાણ છે. તેઓ આસપાસના અંગો પર દબાણ લાવે છે, તેમના કાર્યમાં વિક્ષેપ પાડે છે. ડિસ્યુરિયાના વિકાસને જન્મજાત ખામીઓ (કિડની અને મૂત્રાશયનો અવિકસિત, તેમનું ખોટું સ્થાનિકીકરણ), ઇજાઓ, પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો (ભગંદર, ડાઘ) દ્વારા સુવિધા આપી શકાય છે. ઘણીવાર, પેશાબની વિકૃતિઓ નર્વસ સિસ્ટમની તકલીફ સાથે સંકળાયેલી હોય છે.
ડાયસ્યુરિક ડિસઓર્ડરનું નિદાન
દર્દીની તપાસ પરીક્ષા અને ઇન્ટરવ્યુથી શરૂ થાય છે, જે દરમિયાન ડૉક્ટર લક્ષણોની શરૂઆતનો સમય, તેમની તીવ્રતાની ડિગ્રી, સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી અને ઉત્તેજક પરિબળોને શોધી કાઢે છે. સ્ત્રીઓ માટે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત ફરજિયાત છે. નિષ્ણાત અગાઉના સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પેથોલોજી, ઇજાઓ અને ઓપરેશનમાં કારણ શોધે છે. સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ઇન્ફેક્શનની તપાસ કરવા માટે બ્લડ ટેસ્ટ જરૂરી છે.
સ્ત્રીરોગચિકિત્સક બાયમેન્યુઅલ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષા કરે છે: ડૉક્ટર બંને હાથથી આંતરિક જનન અંગોને અનુભવે છે, ગર્ભાશય, તેના સર્વિક્સ અને અંડાશયનું કદ નક્કી કરે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ જન્મજાત ખામીઓની હાજરીને ઓળખવામાં અને સ્નાયુ પેશીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરે છે.
સામાન્ય પરીક્ષા પેશાબની વિકૃતિઓના સંભવિત કારણોને જાહેર કરી શકે છે. ડૉક્ટર દર્દીની ઊંચાઈ, વજન અને બ્લડ પ્રેશર માપે છે, તેના શરીરનો પ્રકાર નક્કી કરે છે, અને છાતી સાંભળે છે.
વધુમાં, શ્વસન કાર્ય પરીક્ષણો, ત્વચાની તપાસ, લસિકા ગાંઠોના પેલ્પેશન અને પેટની પોલાણની તપાસ કરી શકાય છે.
સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણ ઉત્સર્જન પ્રણાલીની સ્થિતિમાં ફેરફારોને પ્રતિબિંબિત કરે છે. જો ચેપના ચિહ્નો હોય તો બેક્ટેરિયલ સંસ્કૃતિ હાથ ધરવામાં આવે છે: તે તમને પેથોજેનને ઓળખવા અને એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે તેની સંવેદનશીલતા નક્કી કરવા દે છે. પેથોજેનિક અને તકવાદી સુક્ષ્મસજીવોની હાજરી માટે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકે યોનિમાંથી સમીયર લેવું આવશ્યક છે. વિસર્જન પ્રણાલીનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કિડની અને મૂત્રાશયની ઇજાઓ અને જન્મજાત ખોડખાંપણનું નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે.
સિસ્ટોસ્કોપી એ એન્ડોસ્કોપ (કેમેરાથી સજ્જ લવચીક ટ્યુબ) નો ઉપયોગ કરીને મૂત્રાશયના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની તપાસ છે. આવા સાધનોનો ઉપયોગ કરીને, ડૉક્ટર મોનિટર પર એક છબી દર્શાવે છે અને પેશીઓની રચનાનો અભ્યાસ કરે છે.
એક વ્યાપક યુરોડાયનેમિક અભ્યાસ એ ઉત્સર્જન પ્રણાલીના કાર્યોની લાંબા ગાળાની દેખરેખ છે, જે પેથોલોજીના વિકાસના કારણને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે.
પેરીનેલ વિસ્તારમાં નિશ્ચિત સેન્સર દ્વારા માહિતી એકત્રિત કરવામાં આવે છે. વધુમાં, ન્યુરોલોજીસ્ટની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
રોગની સારવારની પદ્ધતિઓ
ડિસ્યુરિક ડિસઓર્ડરની સારવાર માટે એક સંકલિત અભિગમની જરૂર છે. મૂત્રાશયમાં દાહક પ્રક્રિયાઓ દ્વારા થતા રોગની સારવાર માટેના સૌથી સરળ સ્વરૂપો છે. આવા કિસ્સાઓમાં, એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. વૃદ્ધ સ્ત્રીઓમાં પેશાબની અસંયમની સારવાર શરીરના સામાન્ય હોર્મોનલ સ્તરોને પુનઃસ્થાપિત કરવા સાથે શરૂ થાય છે.
યોનિમાર્ગ અને વલ્વાઇટિસ માટે, સામાન્ય અને સ્થાનિક ક્રિયાના એન્ટિબેક્ટેરિયલ અને એન્ટિફંગલ એજન્ટોનો ઉપયોગ થાય છે. જનનેન્દ્રિય મસાઓનું કોટરાઇઝેશન અથવા દૂર કરવું જરૂરી છે. જનન અંગો અને ભગંદરની જન્મજાત ખોડખાંપણ સર્જિકલ રીતે સુધારવી આવશ્યક છે. પેલ્વિસમાં સૌમ્ય ગાંઠોની હાજરીમાં પણ ઓપરેશન સૂચવવામાં આવે છે.
કેન્સરની સારવારમાં રેડિકલ સર્જરી, રેડિયેશન અને કીમોથેરાપીનો સમાવેશ થાય છે.
ગર્ભાશય, મૂત્રાશય અથવા યોનિની દિવાલોના લંબાણ માટે પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે. એક્સ્ટ્રાજેનિટલ એન્ડોમેટ્રિઓસિસ માટે, હોર્મોનલ દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. પેથોજેનેટિક થેરાપીનો હેતુ મૂત્રમાર્ગ, મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે. ડિસ્યુરિયાના ન્યુરોજેનિક સ્વરૂપો માટે, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, સાયકોથેરાપ્યુટિક તકનીકો અને શામક દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે.