ત્વચારોગવિજ્ઞાન- દવાની એક શાખા જે ત્વચાની કામગીરી અને બંધારણ તેમજ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, વાળ, નખ, સેબેસીયસ અને પરસેવો ગ્રંથીઓનો અભ્યાસ કરે છે; ચામડીના રોગોના નિદાન, નિવારણ અને સારવારના મુદ્દાઓ ઉકેલે છે.

એક નિષ્ણાત જે ચામડીના રોગોને ઓળખે છે અને જ્યારે ત્વચા સંબંધી રોગોની શોધ થાય છે ત્યારે સારવાર સૂચવે છે તેને ત્વચારોગ વિજ્ઞાની કહેવામાં આવે છે.

ત્વચારોગવિજ્ઞાનનો ઇતિહાસ

પ્રથમ વખત, ચામડીના રોગોનો ઉલ્લેખ ચીન અને ઇજિપ્તના પ્રાચીન ઉપચારકોની હસ્તપ્રતોમાં જોવા મળે છે. મહાન વૈજ્ઞાનિકો એવિસેના અને હિપ્પોક્રેટ્સ આવી પેથોલોજીની સારવાર અને નિદાન માટેની પદ્ધતિઓના વિકાસમાં સામેલ હતા, પરંતુ દવાની આવી શાખા 17મી સદીની શરૂઆતમાં જ એક સ્વતંત્ર દિશા તરીકે ઉભરી આવી હતી, જે તેના સંપૂર્ણ અભ્યાસ સાથે સંકળાયેલી હતી. ત્વચાની કામગીરી અને માળખું, અને, અલબત્ત, પ્રથમ માઇક્રોસ્કોપિક ઉપકરણોની શોધ.

વૈજ્ઞાનિક સમર્થન અને સમાન અભ્યાસોના પરિણામે, ચામડીના રોગોનું વર્ગીકરણ સૌપ્રથમ 1776 માં વિકસાવવામાં આવ્યું હતું. રશિયામાં દવાની આ દિશામાં 18મી સદીના અંતમાં વૈજ્ઞાનિક વિકાસ થયો. A.I. જેવા વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા વિશ્વ અને સ્થાનિક વિજ્ઞાનમાં નોંધપાત્ર યોગદાન આપવામાં આવ્યું હતું. પોસ્પેલોવ, એન.પી. મન્સુરોવ, આઈ.એફ. ઝેલેનોવ એટ અલ.

આધુનિક ત્વચારોગવિજ્ઞાન નવીન તકનીકોના વિકાસ અને સંચિત અનુભવને કારણે વિવિધ પેથોલોજીની સારવાર અને નિદાનમાં નોંધપાત્ર વિકાસ પ્રાપ્ત કરવામાં સક્ષમ છે. આજે, આ ઉદ્યોગ phlebology, venereology, endocrinology, સર્જરી અને અન્ય તબીબી ક્ષેત્રો સાથે ગાઢ સંબંધો ધરાવે છે, જે સંપૂર્ણપણે વિવિધ ત્વચારોગ સંબંધી સમસ્યાઓના વિગતવાર અભ્યાસની જરૂરિયાતને કારણે છે. આ અભિગમ પહેલાથી જ પ્રાપ્ત કરેલ જ્ઞાનને વધુ પ્રમાણમાં સુધારવાનું શક્ય બનાવે છે, તેમજ લેસર સારવાર, પ્લાસ્ટિક સર્જરી, ઇમ્યુનોથેરાપીના ક્ષેત્રમાં નવી તકનીકો વિકસાવવાનું અને નવી, વધુ અસરકારક દવાઓ બનાવવાનું શક્ય બનાવે છે.

ઉપયોગી લેખો:

ત્વચારોગવિજ્ઞાનની દિશાઓ અને કાર્યો

વિવિધ વિજ્ઞાન સાથે અસંખ્ય જોડાણો હોવા છતાં, ત્વચારોગવિજ્ઞાન માટે સૌથી નજીકનો વિસ્તાર વેનેરોલોજી છે. ત્વચારોગવિજ્ઞાનમાં, વધુને વધુ નવા ક્ષેત્રો ઉભરી રહ્યા છે જે ચોક્કસ પેથોલોજી અને રોગોના વિગતવાર અભ્યાસ સાથે વ્યવહાર કરે છે:

ડર્માટોકોસ્મેટોલોજી એ એક તબીબી વિજ્ઞાન છે જે કારણોનું નિદાન કરવા અને કોઈપણ કોસ્મેટિક ત્વચા ખામીને દૂર કરવા માટેની પદ્ધતિઓ બનાવવા સાથે કામ કરે છે.

માયકોલોજી ત્વચારોગવિજ્ઞાનની એક શાખા છે જે ફંગલ રોગોનો અભ્યાસ કરે છે.

ટ્રાઇકોલોજી એ વાળના રોગોમાં વિશેષતા ધરાવતું વિજ્ઞાન છે.

બાળ ત્વચારોગવિજ્ઞાન એ એક વિજ્ઞાન છે જે બાળકોના ચામડીના રોગોની લાક્ષણિકતાઓનો અભ્યાસ કરે છે.

ડર્મેટો-ઓન્કોલોજી - તેમની સૌમ્યતા નક્કી કરવા માટે ત્વચાની ગાંઠોનો અભ્યાસ કરે છે.

ગેરોન્ટોડર્મેટોલોજી એ ત્વચારોગવિજ્ઞાનની એક શાખા છે જે વૃદ્ધોમાં ચામડીના રોગો સાથે વ્યવહાર કરે છે.

ચામડીના રોગોના કારણો અને લક્ષણો

ચામડું- માનવ શરીરનું સૌથી મોટું અંગ જે આંખને દેખાય છે. તે, લિટમસ ટેસ્ટની જેમ, તમામ અવયવો અને સિસ્ટમોની સ્થિતિ દર્શાવે છે, તેમને યાંત્રિક તાણ અને ચેપના ઘૂંસપેંઠથી રક્ષણ આપે છે.

નર્વસ, લસિકા, અંતઃસ્ત્રાવી અને રુધિરાભિસરણ તંત્ર દ્વારા, ત્વચા લગભગ સમગ્ર શરીર સાથે જોડાયેલ છે. તે કંઈપણ માટે નથી કે મોટાભાગના અવયવોના રોગો ચોક્કસ રીતે ત્વચા, નખ, વાળ અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સ્થિતિને અસર કરે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, દરેક વ્યક્તિ સારી રીતે જાણે છે કે યકૃતના રોગોવાળી ત્વચા પીળો રંગ મેળવે છે; લાલચટક તાવ, ચિકનપોક્સ, ઓરી સાથે, શરીર ફોલ્લીઓથી ઢંકાઈ જાય છે; સતત ફુરુનક્યુલોસિસ ડાયાબિટીસના વિકાસને સૂચવી શકે છે; સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની સમસ્યાઓ ગરદન, ગાલ અને રામરામ પર ખીલ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે.

ત્વચાની કાર્યાત્મક વિવિધતા, તેની રચના અને તેના પર ઘણા આંતરિક અને બાહ્ય પરિબળોની અસર ત્વચારોગ સંબંધી રોગોની વિવિધતા દર્શાવે છે - ત્વચારોગ. ચામડીના રોગોની ઘટનાને અસર કરતા બાહ્ય (બાહ્ય) પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. જૈવિક પરિબળોનું કારણ બને છે:

ત્વચાના ફંગલ ચેપ - માયકોઝ: રમતવીરના પગ, માઇક્રોસ્પોરિયા;

પસ્ટ્યુલર રોગો - પાયોડર્મા: ફુરુનક્યુલોસિસ, હાઇડ્રેડેનાઇટિસ, ઇમ્પેટીગો;

વાયરલ જખમ - હર્પીસ, મસાઓ;

1. શારીરિક અને રાસાયણિક પરિબળો જે બળતરા ત્વચા રોગોની રચનાનું કારણ બને છે - ત્વચાનો સોજો: ઘર્ષણ, ડાયપર ફોલ્લીઓ, બર્ન્સ.

અંતર્જાત (આંતરિક) પરિબળો ઘણા ચામડીના રોગોના દેખાવ પર મજબૂત પ્રભાવ ધરાવે છે:

નર્વસ સિસ્ટમના રોગો;

મેટાબોલિક રોગ;

હાયપોવિટામિનોસિસ;

સિસ્ટમના આંતરિક રોગો;

ચેપનું ક્રોનિક કેન્દ્ર.

ઉપરોક્ત તમામ પરિબળો ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની કાર્યક્ષમતામાં વિવિધ પ્રકારના વિચલનોનો સ્ત્રોત બની શકે છે. ચામડીના રોગોના સૌથી સામાન્ય ચિહ્નોમાં, જ્યારે તેઓ દેખાય છે, ત્યારે તમારે તાત્કાલિક ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ત્વચાના રંગ અને રચનામાં ફેરફાર;

ત્વચા પર ફોલ્લીઓ;

ખંજવાળ, બર્નિંગ, ત્વચાનો દુખાવો.

ત્વચારોગ સંબંધી રોગો

ત્વચારોગવિજ્ઞાન અભ્યાસ કરે છે તે રોગોમાં:

વ્યવસાયિક ત્વચારોગ સંબંધી રોગો;

રોગો કે જે શરીરની પ્રતિક્રિયાશીલતામાં ફેરફાર પર આધાર રાખે છે;

તીવ્ર ખંજવાળ સાથે ત્વચાના રોગો (તેઓ આંતરિક અવયવોના રોગોની વાત કરે છે) અને ન્યુરોટિક વિકૃતિઓ;

આનુવંશિક રીતે ત્વચાના જખમ જે ક્રોનિક છે;

સેબેસીયસ અને પરસેવો ગ્રંથીઓની કામગીરીમાં ફેરફાર અને રસાયણશાસ્ત્રમાં વિચલનોને કારણે ત્વચાની પેથોલોજીકલ સ્થિતિ. સીબુમની રચના.

તે કોઈ રહસ્ય નથી કે મોટાભાગના ત્વચારોગની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે અને તે ક્રોનિક, રિલેપ્સિંગ પ્રકૃતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

સૌથી સામાન્ય ત્વચા રોગો:

• ખરજવું;
• સૉરાયિસસ;
• ત્વચાકોપ;
• ખંજવાળ;
• લિકેન;
• demodicosis;
• seborrhea;
• વિવિધ માયકોઝ અને એલર્જી;
• neurodermatitis;
• પાંડુરોગ;
• સ્ટ્રેપ્ટોડર્મા;
• સ્ક્લેરોડર્મા;
• erythema;
• શિળસ;
• મોલસ્કમ કોન્ટેજીયોસમ;
• લ્યુપસ erythematosus;
• ખીલ (ખીલ રોગ).

આવા ચામડીના રોગો લોકો માટે ઘણી સૌંદર્યલક્ષી અસુવિધાઓનું કારણ બને છે; તેઓ ત્વચા અને તેના જોડાણો (નખ, વાળ અને પરસેવો ગ્રંથીઓ) નો નાશ કરે છે, તેના કુદરતી કાર્યોમાં વિક્ષેપ પાડે છે - રોગપ્રતિકારક, રક્ષણાત્મક, થર્મોરેગ્યુલેટરી, રીસેપ્ટર અને મેટાબોલિક.

આધુનિક ત્વચારોગવિજ્ઞાન

આજકાલ, ત્વચારોગવિજ્ઞાનનો વિકાસ અટકતો નથી. ચામડીના રોગોના નિદાન અને સારવાર માટે નવી પદ્ધતિઓનો ઉદભવ આધુનિક ત્વચારોગવિજ્ઞાનને ભવિષ્યમાં પ્રગતિ કરવા માટે પરવાનગી આપે છે. નવી તકનીકો ચોક્કસ ત્વચા રોગના કારણને ચોક્કસપણે અને ઝડપથી નક્કી કરવાનું અને અસરકારક સારવાર સ્થાપિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ઘણીવાર, ત્વચાની તપાસ કરતી વખતે, ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીઓ અન્ય ડોકટરોની મુલાકાત લેવાની સલાહ આપે છે, કારણ કે ત્વચાનો રોગ એ શરીરની ચોક્કસ સિસ્ટમની ખામીનું બાહ્ય અભિવ્યક્તિ છે.

આજકાલ, ત્વચા, નખ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, વાળનો અભ્યાસ કરવા માટે આધુનિક નિદાન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ, લેબોરેટરી, રેડિયોલોજીકલ, ત્વચા પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવે છે.

ચામડીના રોગોની સારવાર માટે ધીરજ અને ડૉક્ટરની તમામ સૂચનાઓનું પાલન કરવાની જરૂર પડશે. સફળ સારવારમાં મુખ્ય ભૂમિકા આહાર અને ડ્રગ થેરાપીનું કડક પાલન, ત્વચાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની યોગ્ય નિયમિત સ્વચ્છતા દ્વારા ભજવવામાં આવે છે. ત્વચાના રોગોની સારવારમાં ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક અને હાર્ડવેર પ્રક્રિયાઓ, મનોરોગ ચિકિત્સા, સેનેટોરિયમ સારવાર અને હર્બલ દવાઓનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે.

વધુ અદ્યતન ડાયગ્નોસ્ટિક અને સારવાર પદ્ધતિઓનો આભાર, ત્વચાના ઘણા રોગોનો ઇલાજ શક્ય છે જે તાજેતરમાં સુધી અસાધ્ય માનવામાં આવતા હતા.

વેબસાઇટ પોર્ટલ પર ત્વચારોગવિજ્ઞાન

વિવિધ ઇટીઓલોજીના ચામડીના રોગો ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર અને વ્યાપક છે, તેથી અમારું તબીબી પોર્ટલ તમામ મુલાકાતીઓને વિવિધ ચિહ્નો, અદ્યતન સારવાર પદ્ધતિઓ અને ત્વચારોગ સંબંધી રોગોના નિદાનની પદ્ધતિઓનો પરિચય કરાવે છે.

પ્રકરણ 4. ચેપી ચામડીના રોગો

પ્રકરણ 4. ચેપી ચામડીના રોગો

4.1. બેક્ટેરિયલ ત્વચા ચેપ (પીઓડર્મા)

પાયોડર્મા (પાયોડર્મિયા)- પેથોજેનિક બેક્ટેરિયા જ્યારે તેમાં પ્રવેશ કરે છે ત્યારે પસ્ટ્યુલર ત્વચાના રોગો વિકસે છે. શરીરના સામાન્ય નબળાઇ સાથે, પાયોડર્મા તેના પોતાના તકવાદી વનસ્પતિના પરિવર્તનને કારણે થાય છે.

બેક્ટેરિયલ ચેપ (પાયોડર્મા) ઘણીવાર ત્વચારોગવિજ્ઞાની (ખાસ કરીને બાળકોમાં સામાન્ય) ની પ્રેક્ટિસમાં જોવા મળે છે, જે તમામ મુલાકાતોના 30-40% માટે જવાબદાર છે. ઠંડા આબોહવા ધરાવતા દેશોમાં, પાનખર-શિયાળાના સમયગાળામાં ટોચની ઘટનાઓ જોવા મળે છે. ભેજવાળી આબોહવાવાળા ગરમ દેશોમાં, પાયોડર્મા આખું વર્ષ થાય છે, ચામડીના માયકોઝ પછી ઘટનાની આવૃત્તિમાં બીજા ક્રમે છે.

ઈટીઓલોજી

મુખ્ય પેથોજેન્સ ગ્રામ-પોઝિટિવ કોકી છે: 80-90% માં - સ્ટેફાયલોકોસી (સેન્ટ. ઓરેયસ, એપિડર્મિડિસ); 10-15% - સ્ટ્રેપ્ટોકોકી (એસ. પ્યોજેન્સ).તાજેતરના વર્ષોમાં, એક સાથે બે પેથોજેન્સ શોધી શકાય છે.

ન્યુમોકોસી, સ્યુડોમોનાસ એરુગીનોસા અને એસ્ચેરીચીયા કોલી, પ્રોટીસ વલ્ગારિસ વગેરે પણ પાયોડર્માનું કારણ બની શકે છે.

તીવ્ર પાયોડર્માની ઘટનામાં અગ્રણી ભૂમિકા સ્ટેફાયલોકોસી અને સ્ટ્રેપ્ટોકોસીની છે, અને ડીપ ક્રોનિક હોસ્પિટલ પાયોડર્માના વિકાસ સાથે, ગ્રામ-નેગેટિવ ફ્લોરાના ઉમેરા સાથે મિશ્ર ચેપ સામે આવે છે.

પેથોજેનેસિસ

પ્યોકોકી પર્યાવરણમાં ખૂબ જ સામાન્ય છે, પરંતુ તમામ કિસ્સાઓમાં ચેપી એજન્ટો રોગ પેદા કરવામાં સક્ષમ નથી. પાયોડર્માના પેથોજેનેસિસને ક્રિયાપ્રતિક્રિયા તરીકે ગણવામાં આવવી જોઈએ માઇક્રોઓર્ગેનિઝમ + મેક્રોઓર્ગેનિઝમ + બાહ્ય વાતાવરણ.

સૂક્ષ્મજીવો

સ્ટેફાયલોકોકસમોર્ફોલોજિકલ રીતે તેઓ ગ્રામ-પોઝિટિવ કોકી છે, જે ફેકલ્ટેટિવ ​​એનારોબ્સ છે અને કેપ્સ્યુલ્સ અથવા બીજકણ બનાવતા નથી. સ્ટેફાયલોકોકસ જીનસ 3 પ્રજાતિઓ દ્વારા રજૂ થાય છે:

સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ (સેન્ટ. ઓરિયસ)મનુષ્યો માટે રોગકારક;

સ્ટેફાયલોકોકસ એપિડર્મિડિસ (સેન્ટ. બાહ્ય ત્વચા)પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓમાં ભાગ લઈ શકે છે;

સેપ્રોફિટિક સ્ટેફાયલોકોસી (સેન્ટ સેપ્રોફિટિકસ)- સેપ્રોફાઇટ્સ, બળતરામાં ભાગ લેતા નથી.

સ્ટેફાયલોકોકસ એરેયસ એ સંખ્યાબંધ ગુણધર્મો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે તેની રોગકારકતા નક્કી કરે છે. તેમાંથી, સૌથી નોંધપાત્ર પ્લાઝ્માને કોગ્યુલેટ કરવાની ક્ષમતા છે (સ્ટેફાયલોકોસીની રોગકારકતા અને કોગ્યુલેઝ બનાવવાની તેમની ક્ષમતા વચ્ચે ઉચ્ચ સ્તરનો સહસંબંધ નોંધવામાં આવે છે). કોગ્યુલેઝ પ્રવૃત્તિને લીધે, જ્યારે સ્ટેફાયલોકોકસથી ચેપ લાગે છે, ત્યારે લસિકા વાહિનીઓનું પ્રારંભિક નાકાબંધી થાય છે, જે ચેપના ફેલાવાને મર્યાદિત કરવા તરફ દોરી જાય છે, અને ક્લિનિકલી રીતે ઘૂસણખોરી-નેક્રોટિક અને suppurative બળતરાના દેખાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ હાયલ્યુરોનિડેઝ (એક પ્રચાર પરિબળ જે પેશીઓમાં સુક્ષ્મસજીવોના પ્રવેશને પ્રોત્સાહન આપે છે), ફાઈબ્રિનોલીસિન, ડીનેઝ, ફ્લોક્યુલન્ટ ફેક્ટર વગેરે પણ ઉત્પન્ન કરે છે.

બુલસ સ્ટેફાયલોડર્મા 2જી ફેજ જૂથના સ્ટેફાયલોકોસીને કારણે થાય છે, જે એક એક્સ્ફોલિએટીવ ટોક્સિન ઉત્પન્ન કરે છે જે બાહ્ય ત્વચાના સ્પાઇનસ સ્તરના ડેસ્મોસોમને નુકસાન પહોંચાડે છે અને બાહ્ય ત્વચાના સ્તરીકરણ અને તિરાડો અને ફોલ્લાઓની રચનાનું કારણ બને છે.

માયકોપ્લાઝ્મા સાથે સ્ટેફાયલોકોસીનું જોડાણ મોનોઇન્ફેક્શન કરતાં વધુ ગંભીર જખમનું કારણ બને છે. પાયોડર્મા ઉચ્ચારણ એક્સ્યુડેટીવ ઘટક ધરાવે છે, જે ઘણીવાર ફાઈબ્રો-નેક્રોટિક પ્રક્રિયામાં પરિણમે છે.

સ્ટ્રેપ્ટોકોકીમોર્ફોલોજિકલ રીતે તેઓ ગ્રામ-પોઝિટિવ કોકી છે, સાંકળમાં ગોઠવાયેલા છે, બીજકણ બનાવતા નથી, તેમાંના મોટાભાગના એરોબ છે. બ્લડ અગર પર વૃદ્ધિની પ્રકૃતિ અનુસાર, સ્ટ્રેપ્ટોકોકીને હેમોલિટીક, વિરીડીયન અને નોન-હેમોલિટીકમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. પાયોડર્માના વિકાસમાં β-હેમોલિટીક સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ સૌથી વધુ મહત્વ ધરાવે છે.

સ્ટ્રેપ્ટોકોકીની રોગકારકતા સેલ્યુલર પદાર્થો (હાયલ્યુરોનિક એસિડ, જેમાં એન્ટિફેગોસિટીક ગુણધર્મો છે, અને પદાર્થ M), તેમજ એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર ઝેર: સ્ટ્રેપ્ટોલિસિન, સ્ટ્રેપ્ટોકિનેઝ, એરિથ્રોજેનિક ઝેર A અને B, O-ટોક્સિન્સ વગેરેને કારણે છે.

આ ઝેરના સંપર્કમાં વેસ્ક્યુલર દિવાલની અભેદ્યતામાં તીવ્ર વધારો થાય છે અને ઇન્ટર્સ્ટિશલ સ્પેસમાં પ્લાઝ્માના પ્રકાશનને પ્રોત્સાહન આપે છે, જે બદલામાં, એડીમાની રચના તરફ દોરી જાય છે, અને પછી સેરસ એક્સ્યુડેટથી ભરેલા ફોલ્લાઓ. સ્ટ્રેપ્ટોડર્મા એક એક્સ્યુડેટીવ-સીરસ પ્રકારની બળતરા પ્રતિક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

મેક્રોઓર્ગેનિઝમ

કુદરતી સંરક્ષણ પદ્ધતિઓમેક્રોઓર્ગેનિઝમ્સમાં સંખ્યાબંધ લક્ષણો છે.

સુક્ષ્મસજીવો માટે અખંડ સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમની અભેદ્યતા સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમના એકબીજા સાથે ચુસ્ત ફિટ અને તેમના નકારાત્મક વિદ્યુત ચાર્જને કારણે બનાવવામાં આવે છે, જે નકારાત્મક રીતે ચાર્જ થયેલા બેક્ટેરિયાને ભગાડે છે. સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમના કોષોનું સતત એક્સ્ફોલિયેશન એ પણ ખૂબ મહત્વ છે, જેની સાથે મોટી સંખ્યામાં સુક્ષ્મસજીવો દૂર કરવામાં આવે છે.

ત્વચાની સપાટી પરનું એસિડિક વાતાવરણ સુક્ષ્મસજીવોના પ્રસાર માટે પ્રતિકૂળ પૃષ્ઠભૂમિ છે.

ફ્રી ફેટી એસિડ્સ, જે સીબુમ અને એપિડર્મલ લિપિડ અવરોધનો ભાગ છે, તેમાં બેક્ટેરિયાનાશક અસર હોય છે (ખાસ કરીને સ્ટ્રેપ્ટોકોકી સામે).

સામાન્ય ત્વચા માઇક્રોફ્લોરા (સપ્રોફાઇટીક અને તકવાદી બેક્ટેરિયા) ના વિરોધી અને એન્ટિબાયોટિક ગુણધર્મો પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરાના વિકાસ પર અવરોધક અસર ધરાવે છે.

ઇમ્યુનોલોજિકલ ડિફેન્સ મિકેનિઝમ્સ એપિડર્મિસમાં લેંગરહાન્સ અને ગ્રીનસ્ટીન કોશિકાઓની મદદથી હાથ ધરવામાં આવે છે; બેસોફિલ્સ, ટીશ્યુ મેક્રોફેજ, ટી-લિમ્ફોસાયટ્સ - ત્વચામાં.

મેક્રોઓર્ગેનિઝમના પ્રતિકારને ઘટાડે છે તે પરિબળો:

આંતરિક અવયવોના ક્રોનિક રોગો: એન્ડોક્રિનોપેથીઝ (ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ઇટસેન્કો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમ, થાઇરોઇડ રોગો, સ્થૂળતા), જઠરાંત્રિય રોગો, યકૃતના રોગો, હાયપોવિટામિનોસિસ, ક્રોનિક નશો (ઉદાહરણ તરીકે, મદ્યપાન), વગેરે;

ક્રોનિક ચેપી રોગો (કાકડાનો સોજો કે દાહ, અસ્થિક્ષય, યુરોજેનિટલ માર્ગના ચેપ, વગેરે);

જન્મજાત અથવા હસ્તગત ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી (પ્રાથમિક ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી, HIV ચેપ, વગેરે). ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીની સ્થિતિ ત્વચામાં બેક્ટેરિયલ પ્રક્રિયાઓના લાંબા ગાળાના કોર્સ અને રિલેપ્સના વારંવાર વિકાસમાં ફાળો આપે છે;

એન્ટિબેક્ટેરિયલ એજન્ટોના લાંબા ગાળાના અને અતાર્કિક ઉપયોગ (સામાન્ય અને બાહ્ય બંને) ત્વચાના બાયોસેનોસિસમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ અને ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ ત્વચામાં રોગપ્રતિકારક રક્ષણાત્મક મિકેનિઝમ્સમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે;

દર્દીઓની વય લાક્ષણિકતાઓ (બાળકો, વૃદ્ધો). બાહ્ય વાતાવરણ

નકારાત્મક પર્યાવરણીય પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે.

સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ શાસનના ઉલ્લંઘનમાં પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા દૂષણ અને મોટા પ્રમાણમાં ચેપ.

ભૌતિક પરિબળોની અસર:

ઊંચું તાપમાન અને ઉચ્ચ ભેજ ત્વચાના મેકરેશન તરફ દોરી જાય છે (સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન), પરસેવો ગ્રંથીઓના મુખનું વિસ્તરણ, તેમજ વિસ્તરેલી વાહિનીઓ દ્વારા હિમેટોજેનસ રીતે ચેપી પ્રક્રિયાનો ઝડપી ફેલાવો;

- નીચા તાપમાને, ત્વચાની રુધિરકેશિકાઓ સાંકડી થાય છે, ત્વચામાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓનો દર ઘટે છે, અને સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમની શુષ્કતા તેની અખંડિતતાના ઉલ્લંઘન તરફ દોરી જાય છે.

ત્વચાનું માઇક્રોટ્રોમેટાઇઝેશન (ઇન્જેક્શન, કટ, સ્ક્રેચેસ, ઘર્ષણ, બર્ન્સ, હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું), તેમજ સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમનું પાતળું થવું - કોકલ ફ્લોરા માટે "એન્ટ્રી ગેટ".

આમ, પાયોડર્માના વિકાસમાં, મેક્રોઓર્ગેનિઝમની પ્રતિક્રિયાશીલતામાં ફેરફાર, સુક્ષ્મસજીવોની રોગકારકતા અને બાહ્ય વાતાવરણના પ્રતિકૂળ પ્રભાવ દ્વારા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે.

તીવ્ર પાયોડર્માના પેથોજેનેસિસમાં, કોકલ ફ્લોરાની સૌથી નોંધપાત્ર રોગકારકતા અને બળતરા પર્યાવરણીય પરિબળો. આ રોગો ઘણીવાર ચેપી હોય છે, ખાસ કરીને નાના બાળકો માટે.

ક્રોનિક રિકરન્ટ પાયોડર્માના વિકાસ સાથે, શરીરની પ્રતિક્રિયાશીલતામાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ ફેરફારો અને તેના રક્ષણાત્મક ગુણધર્મો નબળા. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ પાયોડર્માસનું કારણ મિશ્ર વનસ્પતિ છે, ઘણીવાર તકવાદી. આવા પાયોડર્મા ચેપી નથી.

વર્ગીકરણ

પાયોડર્માનું કોઈ સમાન વર્ગીકરણ નથી.

દ્વારા ઈટીઓલોજીપાયોડર્મા સ્ટેફાયલોકોકલ (સ્ટેફાયલોડર્મા) અને સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ (સ્ટ્રેપ્ટોડર્મા), તેમજ મિશ્ર પાયોડર્મામાં વિભાજિત થાય છે.

દ્વારા નુકસાનની ઊંડાઈત્વચાને સપાટી પર અને ઊંડામાં વહેંચવામાં આવે છે, જ્યારે બળતરા દૂર થાય છે ત્યારે ડાઘની રચનાની સંભાવના પર ધ્યાન આપે છે.

દ્વારા પ્રવાહની અવધિપાયોડર્મા તીવ્ર અથવા ક્રોનિક હોઈ શકે છે.

પાયોડર્મા વચ્ચે તફાવત કરવો મહત્વપૂર્ણ છે પ્રાથમિક,અપરિવર્તિત ત્વચા પર થાય છે, અને ગૌણહાલના ડર્માટોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગૂંચવણો તરીકે વિકાસ કરવો (ખુજલી, એટોપિક ત્વચાનો સોજો, ડેરિયર રોગ, ખરજવું, વગેરે).

ક્લિનિકલ ચિત્ર

સ્ટેફાયલોકોકલ પાયોડર્મા,સામાન્ય રીતે ત્વચાના જોડાણો (વાળના ફોલિકલ્સ, એપોક્રાઇન અને એકક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથીઓ) સાથે સંકળાયેલા છે. સ્ટેફાયલોડર્માના મોર્ફોલોજિકલ તત્વ - follicular pustuleશંકુ આકારનો, જેની મધ્યમાં પરુથી ભરેલી પોલાણ રચાય છે. પરિઘની સાથે ઉચ્ચારણ ઘૂસણખોરી સાથે erythematous-edematous બળતરા ત્વચાનો એક ઝોન છે.

સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ પાયોડર્મામોટેભાગે કુદરતી છિદ્રો (મૌખિક પોલાણ, નાક) ની આસપાસ સરળ ત્વચા પર વિકાસ થાય છે. સ્ટ્રેપ્ટોડર્માના મોર્ફોલોજિકલ તત્વ - સંઘર્ષ(સપાટ પુસ્ટ્યુલ) - ફ્લેબી આવરણ અને સેરસ-પ્યુર્યુલન્ટ સામગ્રીઓ સાથે એક સુપરફિસિયલ રીતે સ્થિત વેસિકલ. પાતળી દિવાલો હોવાને કારણે લીક્ટેના ઝડપથી ખુલી જાય છે અને તેમાં રહેલી સામગ્રી સુકાઈને મધ-પીળા સ્તરવાળા પોપડાઓ બનાવે છે. પ્રક્રિયા ઓટોઇનોક્યુલેશન માટે ભરેલું છે.

સ્ટેફાયલોકોકલ પાયોડર્મા (સ્ટેફાયલોડર્મા)

ઑસ્ટિઓફોલિક્યુલાટીસ (ઓસ્ટિઓફોલિક્યુલાટીસ)

1-3 મીમી કદના સુપરફિસિયલ પુસ્ટ્યુલ્સ દેખાય છે, જે વાળના ફોલિકલના મુખ સાથે સંકળાયેલા હોય છે અને વાળ દ્વારા ઘૂસી જાય છે. સમાવિષ્ટો પ્યુર્યુલન્ટ છે, ટાયર તંગ છે, અને પુસ્ટ્યુલની આસપાસ એરીથેમેટસ રિમ છે. ફોલ્લીઓ એકલ અથવા બહુવિધ હોઈ શકે છે, જૂથોમાં સ્થિત છે, પરંતુ ક્યારેય મર્જ થતી નથી. 2-3 દિવસ પછી, હાઇપ્રેમિયા અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને પસ્ટ્યુલની સામગ્રી સુકાઈ જાય છે અને પોપડો રચાય છે. કોઈ ડાઘ બાકી નથી. સૌથી સામાન્ય સ્થાનિકીકરણ ખોપરી ઉપરની ચામડી, ધડ, નિતંબ અને જનનાંગો છે. ઑસ્ટિઓફોલિક્યુલાટીસનું ઉત્ક્રાંતિ 3-4 દિવસમાં થાય છે.

ફોલિક્યુલાટીસ

ફોલિક્યુલાટીસ (ફોલિક્યુલાટીસ)- વાળના ફોલિકલની પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા. મોટાભાગના દર્દીઓમાં, ત્વચાના ઊંડા સ્તરોમાં ચેપના પ્રવેશને પરિણામે ઓસ્ટિઓફોલિક્યુલાટીસમાંથી ફોલિક્યુલાટીસ વિકસે છે. મોર્ફોલોજિકલ રીતે, તે એક ફોલિક્યુલર પસ્ટ્યુલ છે જે તીવ્ર દાહક ઘૂસણખોરી (ફિગ. 4-1, 4-2) ની ઉભરી રીજથી ઘેરાયેલું છે. જો ફોલિકલનો ઉપલા ભાગ બળતરા પ્રક્રિયામાં સામેલ છે, તો પછી સુપરફિસિયલ ફોલિક્યુલાટીસ.જ્યારે વાળના પેપિલા સહિત સમગ્ર ફોલિકલને અસર થાય છે, ઊંડા folliculitis.

ચોખા. 4-1.ફોલિક્યુલાટીસ, વ્યક્તિગત તત્વો

ચોખા. 4-2.સામાન્ય ફોલિક્યુલાટીસ

સ્થાનિકીકરણ - ત્વચાના કોઈપણ વિસ્તાર પર જ્યાં વાળના ફોલિકલ્સ હોય છે, પરંતુ વધુ વખત પીઠ પર. તત્વની ઉત્ક્રાંતિ 5-10 દિવસમાં થાય છે. તત્વના નિરાકરણ પછી, અસ્થાયી પોસ્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પિગમેન્ટેશન રહે છે. ડીપ ફોલિક્યુલાટીસ નાના ડાઘ છોડી દે છે અને વાળના ફોલિકલ મૃત્યુ પામે છે.

ત્વચા પર ઓસ્ટિઓફોલિક્યુલાટીસ અને ફોલિક્યુલાટીસનો દેખાવ ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટાઇનલ રોગો (જઠરનો સોજો, ગેસ્ટ્રિક અલ્સર, કોલાઇટિસ, ડિસબાયોસિસ), તેમજ ઓવરહિટીંગ, મેકરેશન, અપૂરતી આરોગ્યપ્રદ સંભાળ, ત્વચાની યાંત્રિક અથવા રાસાયણિક બળતરા દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે.

સારવાર osteofolliculitis અને folliculitis એનિલિન રંગોના આલ્કોહોલ સોલ્યુશન્સ (1% તેજસ્વી લીલો, કેસ્ટેલાની પ્રવાહી, 1% મેથિલિન વાદળી) ના બાહ્ય ઉપયોગનો સમાવેશ થાય છે પસ્ટ્યુલર તત્વો પર દિવસમાં 2-3 વખત, ફોલ્લીઓની આસપાસની ત્વચાને સાફ કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સ: ક્લોરહેક્સિડાઇન, મિરામિસ્ટિન *, સેંગ્યુરિટ્રિન *, 1-2% ક્લોરોફિલિપ્ટ*.

ફુરુનકલ

ફુરુનકલ ફુરન્ક્યુલસ)- સમગ્ર ફોલિકલ અને આસપાસના સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશીના તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક જખમ. તે એક શક્તિશાળી પેરીફોલીક્યુલર ઘૂસણખોરી અને કેન્દ્રમાં ઝડપથી વિકાસશીલ નેક્રોસિસ (ફિગ. 4-3) સાથે ઊંડા ફોલિક્યુલાઇટિસ તરીકે તીવ્રપણે શરૂ થાય છે. કેટલીકવાર ધીમે ધીમે વિકાસ થાય છે - ઑસ્ટિઓફોલિક્યુલાટીસ, ફોલિક્યુલાટીસ, પછી, ફોલિકલના જોડાયેલી પેશીઓમાં બળતરાની ઘટનામાં વધારો સાથે, એક બોઇલ રચાય છે.

ચોખા. 4-3.જાંઘ ના ફુરુનકલ

ક્લિનિકલ ચિત્ર

પ્રક્રિયા 3 તબક્કામાં થાય છે:

. સ્ટેજ I(ઘૂસણખોરી) એ હેઝલનટ (વ્યાસ 1-4 સે.મી.) ના કદના પીડાદાયક તીવ્ર બળતરા નોડની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેની ઉપરની ત્વચા જાંબલી-લાલ બની જાય છે.

. સ્ટેજ II suppuration ના વિકાસ અને નેક્રોટિક કોરની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. શંકુ આકારનો નોડ ત્વચાની સપાટી ઉપર ફેલાય છે, જેની ટોચ પર એક પસ્ટ્યુલ રચાય છે. વ્યક્તિલક્ષી રીતે, બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા અને તીવ્ર પીડા નોંધવામાં આવે છે. નેક્રોસિસના પરિણામે, કેન્દ્રમાં નોડની નરમાઈ થોડા દિવસો પછી થાય છે. પસ્ટ્યુલ ખોલ્યા પછી અને લોહી સાથે મિશ્રિત ગ્રે-લીલા પરુને અલગ કર્યા પછી, પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક સળિયા ધીમે ધીમે નકારવામાં આવે છે. ખુલ્લી બોઇલની જગ્યાએ, અસમાન, ક્ષીણ કિનારીઓ અને પ્યુર્યુલન્ટ-નેક્રોટિક માસથી ઢંકાયેલ તળિયે અલ્સર રચાય છે.

. સ્ટેજ III- દાણાદાર પેશી અને ડાઘ રચના સાથે ખામી ભરવી. દાહક પ્રક્રિયાની ઊંડાઈ પર આધાર રાખીને, ડાઘ ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર અથવા ઉચ્ચારણ (પાછું ખેંચવામાં, અનિયમિત આકાર) હોઈ શકે છે.

બોઇલ દરમિયાન ઘૂસણખોરીનું કદ પેશીની પ્રતિક્રિયાશીલતા પર આધારિત છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં ઊંડા અને વ્યાપક નેક્રોસિસ સાથે ખાસ કરીને મોટા ઘૂસણખોરો વિકસે છે.

બોઇલ ત્વચાના કોઈપણ ભાગ પર સ્થાનિક છે, સિવાય પામ્સ અને શૂઝ(જ્યાં વાળના ફોલિકલ્સ નથી).

ચહેરા પર બોઇલનું સ્થાનિકીકરણ (નાક વિસ્તાર, ઉપલા હોઠ) ખતરનાક છે - સ્ટેફાયલોકોસી સેપ્સિસ અને મૃત્યુના વિકાસ સાથે મગજની વેનિસ સિસ્ટમમાં પ્રવેશ કરી શકે છે.

સારી રીતે વિકસિત સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશી (નિતંબ, જાંઘ, ચહેરો) ધરાવતા સ્થળોએ, શક્તિશાળી પેરીફોલીક્યુલર ઘૂસણખોરીને કારણે ઉકળે મોટા કદ સુધી પહોંચે છે.

નોંધપાત્ર પીડા નોંધવામાં આવે છે જ્યારે ફોલ્લીઓ એવા સ્થળોએ સ્થાનીકૃત કરવામાં આવે છે જ્યાં લગભગ કોઈ નરમ પેશી (માથાની ચામડી, આંગળીઓની ડોર્સમ, પગની અગ્રવર્તી સપાટી, બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેર, વગેરે), તેમજ ચેતા અને રજ્જૂ પસાર થાય છે તે સ્થળોએ.

એક જ બોઇલ સામાન્ય રીતે સામાન્ય લક્ષણો સાથે હોતું નથી; જો ઘણા હાજર હોય, તો શરીરનું તાપમાન 37.2-39 °C સુધી વધી શકે છે, નબળાઇ અને ભૂખ ઓછી થઈ શકે છે.

બોઇલની ઉત્ક્રાંતિ 7-10 દિવસમાં થાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર નવા બોઇલ દેખાય છે, અને રોગ મહિનાઓ સુધી ખેંચાય છે.

જો એકસાથે અથવા બળતરા પ્રક્રિયાના પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે ઘણા ઉકાળો થાય છે, તો તેઓ બોલે છે ફુરુનક્યુલોસિસ.આ સ્થિતિ કિશોરો અને યુવાન લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે જેમને પાયોકોસી પ્રત્યે ગંભીર સંવેદનશીલતા હોય છે, તેમજ સોમેટિક પેથોલોજી (ડાયાબિટીસ મેલીટસ, જઠરાંત્રિય રોગો, ક્રોનિક મદ્યપાન), ક્રોનિક ખંજવાળવાળા ત્વચાકોપ (ખુજલી, જૂ) ધરાવતા લોકોમાં.

સારવાર

એકલ તત્વો માટે, સ્થાનિક ઉપચાર શક્ય છે, જેમાં પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના 5% સોલ્યુશન સાથે બોઇલની સારવાર અને ન ખોલેલા પુસ્ટ્યુલની સપાટી પર શુદ્ધ ichthyol લાગુ પાડવાનો સમાવેશ થાય છે. તત્વ ખોલ્યા પછી, હાયપરટોનિક સોલ્યુશન્સવાળા લોશન, આયોડોપીરોન*, પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ (ટ્રિપ્સિન, કાયમોટ્રીપ્સિન), એન્ટિબાયોટિક્સ સાથેના મલમ (લેવોમેકોલ*, લેવોસિન*, મ્યુપીરોસિન, સિલ્વર સલ્ફાથિયાઝોલ, વગેરે), તેમજ 10-20%, ichthyolintment ઉપયોગ થાય છે. Vishnevsky liniment *.

ફુરુનક્યુલોસિસ માટે, તેમજ જ્યારે બોઇલ પીડાદાયક અથવા "ખતરનાક" વિસ્તારોમાં સ્થાનીકૃત થાય છે, ત્યારે એન્ટીબેક્ટેરિયલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ થાય છે (ફુરુનક્યુલોસિસના કિસ્સામાં, માઇક્રોફ્લોરાની સંવેદનશીલતા નક્કી કરવી આવશ્યક છે): બેન્ઝિલપેનિસિલિન 300,000 યુનિટ દિવસમાં 4 વખત, ડોક્સીસાયકલિન 100-200 મિલિગ્રામ/દિવસ, લિંકોમિસિન 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3-4 વખત, એમેક્સિસીલિન + ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, સેફાઝોલિન 1 ગ્રામ દિવસમાં 3 વખત, સેફ્યુરોક્સાઈમ 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, ઇમિપેનેમ + સિલાસ્ટેટિન 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, વગેરે. 7-10 દિવસની અંદર.

ફુરુનક્યુલોસિસ માટે, ચોક્કસ ઇમ્યુનોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે: સ્ટેફાયલોકોકલ ચેપની સારવાર માટે એક રસી, એન્ટિસ્ટાફાયલોકોકલ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન, સ્ટેફાયલોકોકલ રસી અને ટોક્સોઇડ, વગેરે.

પ્યુર્યુલન્ટ ચેપના વારંવારના કોર્સના કિસ્સામાં, લાઇકોપીડ * (બાળકો માટે - 1 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, પુખ્ત વયના લોકો માટે - 10 મિલિગ્રામ / દિવસ), એ-ગ્લુટામિલ-ટ્રિપ્ટોફન, વગેરે સાથે બિન-વિશિષ્ટ ઇમ્યુનોથેરાપીનો કોર્સ ચલાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ સૂચવવાનું શક્ય છે.

જો જરૂરી હોય તો, બોઇલ્સની સર્જિકલ ઓપનિંગ અને ડ્રેનેજ સૂચવવામાં આવે છે.

કાર્બનકલ

કાર્બનકલ (કાર્બનક્યુલસ)- એક સામાન્ય ઘૂસણખોરી દ્વારા સંયુક્ત બોઇલનું જૂથ (ફિગ. 4-4). તે બાળકોમાં દુર્લભ છે. ઘણા નજીકના ફોલિકલ્સને એક સાથે નુકસાનના પરિણામે તીવ્રપણે થાય છે, તે તીવ્ર બળતરા ઘૂસણખોરીનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે

ચોખા. 4-4.કાર્બનકલ

ઘણા નેક્રોટિક સળિયા સાથે. ઘૂસણખોરીમાં ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં ગંભીર સોજો આવે છે, તેમજ શરીરની સામાન્ય સ્થિતિનું ઉલ્લંઘન થાય છે. ઘૂસણખોરીની ઉપરની ચામડી જાંબલી-લાલ રંગની હોય છે અને મધ્યમાં વાદળી રંગની હોય છે. કાર્બનકલની સપાટી પર, કેટલાક પોઇન્ટેડ પુસ્ટ્યુલ્સ અથવા પ્રારંભિક નેક્રોસિસના કાળા કેન્દ્રો દૃશ્યમાન છે. કાર્બનકલનો આગળનો માર્ગ તેની સપાટી પર અનેક છિદ્રોની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમાંથી લોહી સાથે મિશ્રિત જાડા પરુ બહાર આવે છે. ટૂંક સમયમાં, કાર્બંકલને આવરી લેતી બધી ત્વચા પીગળી જાય છે, અને એક ઊંડા અલ્સર રચાય છે (કેટલીકવાર ફેસિયા અથવા સ્નાયુઓ સુધી પહોંચે છે), જેની નીચે ગંદા લીલા રંગનો ઘન નેક્રોટિક સમૂહ છે; અલ્સરની આસપાસ ઘૂસણખોરી લાંબા સમય સુધી રહે છે. ખામી ગ્રાન્યુલેશન્સથી ભરેલી હોય છે અને ઊંડા પાછી ખેંચાયેલી ડાઘ સાથે રૂઝ આવે છે. કાર્બંકલ્સ સામાન્ય રીતે સિંગલ હોય છે.

ઘણીવાર કાર્બંકલ્સ ગરદન અને પીઠના પાછળના ભાગમાં સ્થાનીકૃત હોય છે. જ્યારે તત્વો કરોડરજ્જુ સાથે સ્થાનીકૃત થાય છે, ત્યારે વર્ટેબ્રલ બોડી અસર કરી શકે છે, જ્યારે એરીકલની પાછળ સ્થિત હોય છે - માસ્ટોઇડ પ્રક્રિયા, ઓસિપિટલ પ્રદેશમાં - ખોપરીના હાડકાં. ફ્લેબિટિસ, સેરેબ્રલ સાઇનસના થ્રોમ્બોસિસ અને સેપ્સિસના સ્વરૂપમાં ગૂંચવણો શક્ય છે.

રોગના પેથોજેનેસિસમાં, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર (ડાયાબિટીસ મેલીટસ), રોગપ્રતિકારક શક્તિ, થાક અને કુપોષણ, ક્રોનિક ચેપ, નશો (મદ્યપાન), તેમજ ત્વચાના મોટા પ્રમાણમાં દૂષણને કારણે શરીરની નબળાઇ દ્વારા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે. આરોગ્યપ્રદ શાસન અને માઇક્રોટ્રોમા સાથે બિન-પાલનનું પરિણામ.

સારવારકાર્બનકલ્સની સારવાર હોસ્પિટલ સેટિંગમાં બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે કરવામાં આવે છે, ચોક્કસ અને બિન-વિશિષ્ટ ઇમ્યુનોસ્ટીમ્યુલેશન સૂચવવામાં આવે છે (જુઓ. બોઇલની સારવાર).કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ

હાઇડ્રેડેનાઇટિસ (હાઇડ્રેડેનાઇટિસ)- એપોક્રાઇન ગ્રંથીઓની ઊંડા પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા (ફિગ. 4-5). કિશોરો અને યુવાન દર્દીઓમાં થાય છે. તરુણાવસ્થા પહેલાના બાળકો અને વૃદ્ધો હાઈડ્રેડેનાઈટીસથી પીડાતા નથી, કારણ કે પહેલાના સમયમાં એપોક્રાઈન ગ્રંથીઓ હજી વિકસિત થઈ નથી, અને બાદમાં ગ્રંથીઓનું કાર્ય ક્ષીણ થઈ જાય છે.

હિડ્રાડેનાઇટિસ બગલમાં, જનનાંગો પર, પેરીનિયમમાં, પ્યુબિસ પર, સ્તનની ડીંટડીની આસપાસ અને નાભિમાં સ્થાનીકૃત છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

પ્રથમ, સહેજ ખંજવાળ દેખાય છે, પછી સબક્યુટેનીયસ પેશીઓમાં બળતરાના ફોકસની રચનાના વિસ્તારમાં દુખાવો થાય છે. ત્વચાની અંદર (ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશી) એક અથવા અનેક ગાંઠો નાના કદના, ગોળાકાર આકાર, ગાઢ સુસંગતતા, પેલ્પેશન પર પીડાદાયક બને છે. ટૂંક સમયમાં હાયપરિમિયા ગાંઠોની ઉપર દેખાય છે, જે પાછળથી વાદળી-લાલ રંગ મેળવે છે.

ગાંઠોની મધ્યમાં વધઘટ થાય છે, અને ટૂંક સમયમાં તે જાડા પીળા-લીલા પરુના પ્રકાશન સાથે ખુલે છે. આ પછી, બળતરાની ઘટના ઘટે છે, અને ઘૂસણખોરી ધીમે ધીમે દૂર થાય છે.

ચોખા. 4-5.હાઇડ્રેડેનાઇટિસ

હા. બોઇલની જેમ ત્વચાની પેશીઓની કોઈ નેક્રોસિસ નથી. હાઇડ્રેડેનાઇટિસના વિકાસની ઊંચાઈએ, શરીરનું તાપમાન વધે છે (સબફેબ્રિલ), અને અસ્વસ્થતા થાય છે. આ રોગ 10-15 દિવસ સુધી ચાલે છે. હિડ્રાડેનાઇટિસ વારંવાર પુનરાવર્તિત થાય છે.

ત્વચા પર રિકરન્ટ હાઇડ્રેડેનાઇટિસ ડબલ અથવા ટ્રિપલ કોમેડોન્સ (કેટલાક સુપરફિસિયલ ઓપનિંગ્સ સાથે જોડાયેલ ફિસ્ટુલા ટ્રેક્ટ), તેમજ દોરી જેવા ડાઘની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

આ રોગ ખાસ કરીને મેદસ્વી લોકોમાં ગંભીર છે.

સારવાર

બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ થાય છે (ક્રોનિક હાઇડ્રેડેનાઇટિસ માટે - હંમેશા માઇક્રોફ્લોરાની સંવેદનશીલતાને ધ્યાનમાં રાખીને): બેન્ઝીલપેનિસિલિન 300,000 દિવસમાં 4 વખત, ડોક્સીસાયક્લિન 100-200 મિલિગ્રામ/દિવસ, લિંકોમિસિન 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3-4 વખત, ક્લેનિકલીન + એસિડ 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, સેફાઝોલિન 1 ગ્રામ દિવસમાં 3 વખત, સેફ્યુરોક્સાઈમ 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, ઇમિપેનેમ + સિલાસ્ટેટિન 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, વગેરે. 7-10 દિવસની અંદર.

ક્રોનિક કેસોમાં, ચોક્કસ અને બિન-વિશિષ્ટ ઇમ્યુનોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે.

જો જરૂરી હોય તો, હાઈડ્રેડેનેટીસનું સર્જિકલ ઓપનિંગ અને ડ્રેનેજ સૂચવવામાં આવે છે.

બાહ્ય સારવારમાં એક ન ખોલેલા પુસ્ટ્યુલની સપાટી પર શુદ્ધ ઇચથિઓલ લાગુ પાડવાનો સમાવેશ થાય છે, અને તત્વ ખોલતી વખતે, હાયપરટોનિક સોલ્યુશન્સવાળા લોશન, આયોડોપીરોન *, પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ (ટ્રિપ્સિન, કાયમોટ્રીપ્સિન), એન્ટિબાયોટિક મલમ (લેવોમેકોલ *, લેવોસિન *, મ્યુપીરોસીન, સિલ્વર સિલ્વર, સિલ્વર) , વગેરે) નો ઉપયોગ થાય છે. વગેરે), તેમજ 10-20% ichthyol મલમ, Vishnevsky liniment*.

સાયકોસિસ

સાયકોસિસ (સાયકોસિસ)- બરછટ વાળ (ફિગ. 4-6) ના ગ્રોથ એરિયામાં ફોલિકલ્સની ક્રોનિક પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા. દાઢી, મૂછ, ભમર અને પ્યુબિક એરિયાના ફોલિકલ્સને અસર થાય છે. આ રોગ ફક્ત પુરુષોમાં જ થાય છે.

સિકોસિસના પેથોજેનેસિસમાં કેટલાક પરિબળો નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે: સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ સાથે ત્વચાનો ચેપ; સેક્સ હોર્મોન્સનું અસંતુલન (ફક્ત ચહેરા પરના સેબોરેહિક વિસ્તારોને અસર થાય છે) અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ જે બળતરાના પ્રતિભાવમાં વિકસે છે.

ચોખા. 4-6.સાયકોસિસ

આ રોગ હાયપરેમિક ત્વચા પર ઓસ્ટિઓફોલિક્યુલાટીસના દેખાવ સાથે શરૂ થાય છે. ત્યારબાદ, ઉચ્ચારણ ઘૂસણખોરી વિકસે છે, જેની સામે પસ્ટ્યુલ્સ, સુપરફિસિયલ ઇરોશન અને સેરસ-પ્યુર્યુલન્ટ ક્રસ્ટ્સ દેખાય છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં વાળ સરળતાથી ખેંચાય છે. ત્યાં કોઈ ડાઘ બાકી નથી. સાયકોસિસ ઘણીવાર એક્ઝેમેટાઇઝેશન દ્વારા જટિલ હોય છે, કારણ કે વધેલી તીવ્ર બળતરા ઘટના, ખંજવાળ, રડવું અને સેરસ ક્રસ્ટ્સનો દેખાવ દ્વારા પુરાવા મળે છે.

આ રોગ સમયાંતરે માફી અને તીવ્રતા (ઘણા મહિનાઓ અને વર્ષોથી પણ) સાથે લાંબા અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

સારવાર.માઇક્રોફ્લોરાની સંવેદનશીલતાને ધ્યાનમાં લેતા, બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પસ્ટ્યુલર એલિમેન્ટ્સ, એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સ (ક્લોરહેક્સિડિન, મિરામિસ્ટિન *, સેંગ્યુરિટ્રિન *, 1-2% ક્લોરોફિલિપ્ટ *), એન્ટિબાયોટિક મલમ (લેવલી મલમ) પર દિવસમાં 2-3 વખત એનિલિન રંગો (તેજસ્વી લીલો, કેસ્ટેલાની પ્રવાહી, મેથિલિન બ્લુ) ના આલ્કોહોલ સોલ્યુશનનો બાહ્ય ઉપયોગ કરો. *, લેવોસિન*, મુપીરોસિન, સિલ્વર સલ્ફાથિયાઝોલ, વગેરે), તેમજ 10-20% ichthammol મલમ, Vishnevsky liniment *.

ક્રોનિક રિલેપ્સિંગ કોર્સના કિસ્સામાં, રેટિનોઇડ્સ સૂચવવામાં આવે છે (આઇસોટ્રેટીનોઇન, વિટામિન ઇ + રેટિનોલ, એડાપેલિન સાથે સ્થાનિક ક્રીમ, એઝેલેઇક એસિડ).

ખરજવું માટે, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સની ભલામણ કરવામાં આવે છે (ડેસ્લોરાટાડીન, લોરાટાડીન, મેબિહાઈડ્રોલીન, ક્લોરોપીરામાઈન, વગેરે), અને સ્થાનિક રીતે સંયુક્ત ગ્લુકોકોર્ટિકોઈડ દવાઓ (હાઈડ્રોકોર્ટિસોન + ઓક્સીટેટ્રાસાયક્લાઈન, બીટામેથાસોન + જેન્ટામિસિન + ક્લોટ્રિમાઝોલ, વગેરે).

જવ

જવ (હોર્ડિઓલમ)- પોપચાંની વિસ્તારની પ્યુર્યુલન્ટ ફોલિક્યુલાઇટિસ અને પેરીફોલીક્યુલાઇટિસ (ફિગ. 4-7). ત્યાં બાહ્ય જવ છે, જે ઝીસ અથવા મોહલ ગ્રંથિની બળતરા છે, અને આંતરિક જવ, મેઇબોમિયન ગ્રંથિની બળતરાનું પરિણામ છે. જવમાં એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય સ્થાનિકીકરણ હોઈ શકે છે. ઘણીવાર બાળકોમાં જોવા મળે છે.

તબીબી રીતે, પોપચાંની હાંસિયામાં સોજો અને લાલાશ લાક્ષણિકતા છે, ગંભીર પીડા સાથે. ફોલ્લો ફાટી નીકળ્યા પછી વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સ્વયંસ્ફુરિત સ્વ-ઉપચાર થાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર બળતરા ક્રોનિક બની જાય છે અને સ્ટાઈ પુનરાવર્તિત થાય છે.

બાહ્ય સારવાર:દિવસમાં 2-4 વખત 4-7 દિવસ માટે એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ (ટોબ્રામાસીન, ક્લોરામ્ફેનિકોલ ટીપાં, ટેટ્રાસાયક્લાઇન મલમ, વગેરે) નો ઉપયોગ.

શિશુમાં સ્ટેફાયલોકોકલ પાયોડર્મા

સ્ટેફાયલોકૉકલ ચેપ નાના બાળકોમાં બિમારીના બંધારણમાં અગ્રણી સ્થાનોમાંથી એક પર કબજો કરવાનું ચાલુ રાખે છે. સ્ટેફાયલોડર્મા શિશુઓમાં ખૂબ જ સામાન્ય છે, જે તેમની ત્વચાની રચનાની રચનાત્મક લાક્ષણિકતાઓને કારણે છે. આમ, બેઝલ લેયરના કેરાટિનોસાયટ્સનું એકબીજા સાથે તેમજ બેઝમેન્ટ મેમ્બ્રેન સાથેનું નાજુક જોડાણ એપિડર્મોલિટીક પ્રક્રિયાઓ તરફ દોરી જાય છે; પુખ્ત વયના લોકોમાં એસિડિક વાતાવરણ કરતાં બેક્ટેરિયાના વિકાસ માટે તટસ્થ ત્વચા pH વધુ અનુકૂળ છે; પુખ્ત વયના લોકો કરતા બાળકોમાં 12 ગણી વધુ એકક્રાઇન પરસેવાની ગ્રંથીઓ હોય છે, પરસેવો વધે છે, અને ઉત્સર્જન નળીઓ

ચોખા. 4-7.જવ

પરસેવો ગ્રંથીઓ સીધી અને વિસ્તૃત હોય છે, જે નાના બાળકોમાં પરસેવો ગ્રંથીઓના ચેપી રોગોના વિકાસ માટે પૂર્વશરતો બનાવે છે.

શિશુઓની ત્વચાની આ માળખાકીય અને કાર્યાત્મક લાક્ષણિકતાઓએ સ્ટેફાયલોકોકલ પાયોડર્માનું એક અલગ જૂથ બનાવ્યું છે, જે ફક્ત નાના બાળકોની લાક્ષણિકતા છે.

મિલેરિયા અને વેસિક્યુલોપસ્ટ્યુલોસિસ

મિલેરિયા અને વેસિક્યુલોપસ્ટ્યુલોસિસ (વેસીક્યુલોપસ્ટ્યુલોસ)- 2 સ્થિતિઓ જે એકબીજા સાથે ગાઢ રીતે સંબંધિત છે અને બાળકના વધુ પડતા ગરમ થવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પરસેવો વધવા સાથે એકક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથીઓમાં બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસના 2 તબક્કાઓનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે (ઉચ્ચ આજુબાજુનું તાપમાન, સામાન્ય ચેપી રોગોમાં તાવ). તે બાળકના જીવનના 1લા મહિનાના અંત સુધીમાં વધુ વખત થાય છે, જ્યારે પરસેવો ગ્રંથીઓ સક્રિય રીતે કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, અને 1.5-2 વર્ષની ઉંમરે બંધ થાય છે, જ્યારે બાળકોમાં પરસેવો અને થર્મોરેગ્યુલેશનની પદ્ધતિઓ રચાય છે.

મિલિરિયા એ એક્રિન પરસેવો ગ્રંથીઓના હાયપરફંક્શન સાથે સંકળાયેલ શારીરિક સ્થિતિ માનવામાં આવે છે. આ સ્થિતિ તબીબી રીતે નાના લાલ રંગના પેપ્યુલ્સની ત્વચા પર દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે - એકક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથીઓની નળીઓના વિસ્તરેલ મોં. ફોલ્લીઓ ખોપરી ઉપરની ચામડી, છાતીના ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં, ગરદન અને પીઠ પર સ્થિત છે.

વેસીક્યુલોપસ્ટ્યુલોસિસ એ હાલની કાંટાદાર ગરમીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે એકક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથીઓના મોંની પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા છે અને તે બાજરીના દાણાના કદના સુપરફિસિયલ પસ્ટ્યુલ્સ-વેસિકલ્સ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે દૂધિયું-સફેદ સામગ્રીઓથી ભરેલી હોય છે અને હાઇપ્રેમિયાના પ્રભામંડળથી ઘેરાયેલી હોય છે (ફિગ. 4-8).

વ્યાપક વેસિક્યુલોપસ્ટ્યુલોસિસ સાથે, નીચા-ગ્રેડનો તાવ અને બાળકની અસ્વસ્થતા નોંધવામાં આવે છે. પુસ્ટ્યુલ્સની જગ્યાએ, સેરોસ-પ્યુર્યુલન્ટ ક્રસ્ટ્સ દેખાય છે, જેને નકાર્યા પછી કોઈ ડાઘ અથવા હાયપરપીગ્મેન્ટેડ ફોલ્લીઓ બાકી નથી. પ્રક્રિયા 2 થી 10 દિવસ સુધી ચાલે છે. અકાળ બાળકોમાં, પ્રક્રિયા વધુ ઊંડે ફેલાય છે અને બહુવિધ ફોલ્લાઓ થાય છે.

સારવારબાળક માટે પર્યાપ્ત તાપમાનની સ્થિતિ, આરોગ્યપ્રદ સ્નાન, જંતુનાશક દ્રાવણનો ઉપયોગ (1% પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ સોલ્યુશન, નાઇટ્રોફ્યુરલ, 0.05% ક્લોરહેક્સિડાઇન સોલ્યુશન, વગેરે), પસ્ટ્યુલર તત્વોને દિવસમાં 2 વખત એનિલિન રંગોથી સારવાર આપવામાં આવે છે.

ચોખા. 4-8.વેસીક્યુલોપસ્ટ્યુલોસિસ

બાળકોમાં બહુવિધ ફોલ્લાઓ

બાળકોમાં બહુવિધ ફોલ્લાઓ અથવા ફિંગર સ્યુડોફ્યુરનક્યુલોસિસ (સ્યુડોફ્યુરન્ક્યુલોસિસ ફિંગર),મુખ્યત્વે અથવા વેસિક્યુલોપસ્ટ્યુલોસિસના કોર્સના ચાલુ તરીકે થાય છે.

આ સ્થિતિ સમગ્ર ઉત્સર્જન નળીના સ્ટેફાયલોકોકલ ચેપ અને ઇક્રાઇન પરસેવો ગ્રંથીઓના ગ્લોમેરુલી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ કિસ્સામાં, મોટા, તીક્ષ્ણ રીતે વ્યાખ્યાયિત ગોળાર્ધના નોડ્યુલ્સ અને વિવિધ કદ (1-2 સે.મી.) ના ગાંઠો દેખાય છે. તેમની ઉપરની ત્વચા હાયપરેમિક, વાદળી-લાલ રંગની હોય છે, ત્યારબાદ પાતળી બને છે, ગાંઠો જાડા લીલા-પીળા પરુના પ્રકાશન સાથે ખુલે છે, અને મટાડ્યા પછી ડાઘ (અથવા ડાઘ) રચાય છે (ફિગ. 4-9). વિપરીત

ચોખા. 4-9.આંગળીની સ્યુડોફ્યુરન્ક્યુલોસિસ

બોઇલમાંથી, નોડની આસપાસ કોઈ ગાઢ ઘૂસણખોરી નથી, તે નેક્રોટિક કોર વિના ખુલે છે. સૌથી સામાન્ય સ્થાનિકીકરણ ખોપરી ઉપરની ચામડી, નિતંબ, આંતરિક જાંઘ અને પીઠ છે.

આ રોગ બાળકની સામાન્ય સ્થિતિમાં વિક્ષેપ સાથે થાય છે: શરીરના તાપમાનમાં 37-39 ° સે વધારો, ડિસપેપ્સિયા અને નશો. આ રોગ ઘણીવાર ઓટાઇટિસ મીડિયા, સાઇનસાઇટિસ અને ન્યુમોનિયા દ્વારા જટિલ હોય છે.

કુપોષણ, રિકેટ્સ, વધુ પડતો પરસેવો, એનિમિયા અને હાયપોવિટામિનોસિસથી પીડિત બાળકો ખાસ કરીને આ રોગની સંભાવના ધરાવે છે.

આંગળીઓના સ્યુડોફ્યુરન્ક્યુલોસિસવાળા બાળકોની સારવાર ગાંઠો ખોલવાની જરૂરિયાત નક્કી કરવા માટે બાળ ચિકિત્સક સાથે સંયુક્ત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે (ઓક્સાસિલિન, એઝિથ્રોમાસીન, એમોક્સિસિલિન + ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ, વગેરે). મલમ levomekol*, levosin*, mupirocin, bacitracin + neomycin, વગેરે સાથેની પટ્ટીઓ ખુલ્લા ગાંઠો પર લાગુ કરવામાં આવે છે. ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સારવાર પદ્ધતિઓ હાથ ધરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે: અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશન, યુએચએફ, વગેરે.

નવજાત શિશુઓના રોગચાળાના પેમ્ફિગસ

નવજાત શિશુઓના રોગચાળાના પેમ્ફિગસ (પેમ્ફિગસ એપિડેમિકસ નિયોનેટોરમ)- વ્યાપક સુપરફિસિયલ પ્યુર્યુલન્ટ ત્વચા જખમ. આ એક ચેપી રોગ છે જે મોટાભાગે બાળકના જીવનના પહેલા અઠવાડિયામાં થાય છે. ફોલ્લીઓ નિતંબ, જાંઘ, નાભિની આસપાસ, અંગો અને ખૂબ જ ભાગ્યે જ હથેળીઓ અને તળિયા પર સ્થાનીકૃત હોય છે (સિફિલિટિક પેમ્ફિગસમાં ફોલ્લાઓના સ્થાનિકીકરણથી વિપરીત). વાદળછાયું સેરસ અથવા સેરસ પ્યુર્યુલન્ટ સમાવિષ્ટો સાથેના બહુવિધ ફોલ્લાઓ, કદમાં વટાણાથી અખરોટ સુધી, બિન-ઘૂસણખોરી, અપરિવર્તિત ત્વચા પર દેખાય છે. મર્જિંગ અને ઓપનિંગ, તેઓ બાહ્ય ત્વચાના ટુકડાઓ સાથે રડતા લાલ ધોવાણ બનાવે છે. પ્રક્રિયાના ગંભીર કિસ્સાઓમાં નિકોલ્સ્કીનું લક્ષણ હકારાત્મક હોઈ શકે છે. તત્વોની સપાટી પર કોઈ પોપડાની રચના થતી નથી. નિસ્તેજ ગુલાબી ફોલ્લીઓ છોડીને, થોડા દિવસોમાં ધોવાણની નીચેનો ભાગ સંપૂર્ણપણે ઉપકલા થઈ જાય છે. ફોલ્લીઓ મોજામાં, જૂથોમાં, 7-10 દિવસમાં થાય છે. રોગના દરેક હુમલામાં શરીરના તાપમાનમાં 38-39 ° સે વધારો થાય છે. બાળકો બેચેન રહે છે, ડિસપેપ્સિયા અને ઉલ્ટી થાય છે. પેરિફેરલ રક્તમાં ફેરફારો લાક્ષણિકતા છે: લ્યુકોસાઇટોસિસ, લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલામાં ડાબી તરફ પાળી, એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ (ESR) માં વધારો.

આ રોગ ગર્ભપાત કરી શકે છે, સૌમ્ય સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. સૌમ્ય સ્વરૂપસીરસ-પ્યુર્યુલન્ટ સમાવિષ્ટો સાથે સિંગલ ફ્લૅક્સિડ ફોલ્લાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ, ડિસ-

હાયપરેમિક પૃષ્ઠભૂમિ પર મૂકવામાં આવે છે. નિકોલ્સ્કીનું લક્ષણ નકારાત્મક છે. મોટી પ્લેટની છાલ દ્વારા ફોલ્લાઓ ઝડપથી ઉકેલાઈ જાય છે. નવજાત શિશુઓની સ્થિતિ સામાન્ય રીતે નબળી હોતી નથી; શરીરનું તાપમાન સબફેબ્રિલ સુધી વધી શકે છે.

નવજાત શિશુમાં પેમ્ફિગસને ચેપી રોગ માનવામાં આવે છે, તેથી બીમાર બાળકને એક અલગ રૂમમાં અલગ પાડવામાં આવે છે અથવા ચેપી રોગો વિભાગમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે.

સારવાર.એન્ટિબાયોટિક્સ અને પ્રેરણા ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. પરપોટા પંચર થાય છે, સમાવિષ્ટોને તંદુરસ્ત ત્વચાના સંપર્કમાં આવતા અટકાવે છે; ટાયર અને ધોવાણની સારવાર એનિલિન રંગોના 1% સોલ્યુશનથી કરવામાં આવે છે. UFO નો ઉપયોગ થાય છે. પ્રક્રિયાના ફેલાવાને ટાળવા માટે, બીમાર બાળકને સ્નાન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

નવજાત શિશુઓના રિટરની એક્સ્ફોલિએટીવ ત્વચાકોપ

નવજાત શિશુઓના રિટરની એક્સ્ફોલિએટીવ ત્વચાકોપ (ત્વચાનો સોજો એક્સફોલિએટીવા),અથવા સ્ટેફાયલોકોકલ સ્કેલ્ડેડ સ્કિન સિન્ડ્રોમ, સ્ટેફાયલોકોકલ પાયોડર્માનું સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ છે, જે જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં બાળકોમાં વિકાસ પામે છે (ફિગ. 4-10). રોગની તીવ્રતા બીમાર બાળકની ઉંમર પર સીધો આધાર રાખે છે: બાળક જેટલું નાનું છે, રોગ વધુ ગંભીર છે. આ રોગનો વિકાસ મોટા બાળકોમાં પણ શક્ય છે (સુધી

2-3 વર્ષ), જેમાં તે હળવા અભ્યાસક્રમ ધરાવે છે અને તે વ્યાપક નથી.

ઇટીઓલોજી - 2 જી ફેજ જૂથના સ્ટેફાયલોકોસી, એક્ઝોટોક્સિન (એક્સફોલિએટિન એ) ઉત્પન્ન કરે છે.

આ રોગ મોંમાં અથવા નાભિની ઘામાં બળતરા, તેજસ્વી, સોજો erythema સાથે શરૂ થાય છે, જે ઝડપથી ગરદન, પેટ, જનનાંગો અને ગુદાના ગડીમાં ફેલાય છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની સામે, મોટા ફ્લૅક્સિડ ફોલ્લાઓ રચાય છે, જે ઝડપથી ખુલે છે, વ્યાપક ભીની ભૂંસાયેલી સપાટીઓ છોડી દે છે. નાના આઘાત સાથે, સોજો, ઢીલું બાહ્ય ત્વચા સ્થળોએ બંધ થઈ જાય છે.

ચોખા. 4-10.રિટરની એક્સ્ફોલિએટીવ ત્વચાકોપ

નિકોલ્સ્કીનું લક્ષણ તીવ્ર હકારાત્મક છે. ત્યાં કોઈ ડાઘ બાકી નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બુલસ ફોલ્લીઓ શરૂઆતમાં પ્રબળ હોય છે, અને પછી રોગ એરીથ્રોડર્માનું પાત્ર લે છે, અન્યમાં તે તરત જ 2-3 દિવસ સુધી એરિથ્રોડર્માથી શરૂ થાય છે, જે શરીરની લગભગ સમગ્ર સપાટીને આવરી લે છે. રોગના 3 તબક્કા છે: erythematous, exfoliative અને regenerative.

IN erythematousતબક્કામાં ચામડીની પ્રસરેલી લાલાશ, સોજો અને ફોલ્લાઓનો સમાવેશ થાય છે. બાહ્ય ત્વચામાં અને તેની નીચે રચાયેલ એક્ઝ્યુડેટ બાહ્ય ત્વચાના વિસ્તારોને છાલવામાં ફાળો આપે છે.

IN એક્સ્ફોલિએટિવતબક્કામાં, પેરિફેરલ વૃદ્ધિ અને સંમિશ્રણની વૃત્તિ સાથે ધોવાણ ખૂબ જ ઝડપથી દેખાય છે. આ સૌથી મુશ્કેલ સમયગાળો છે (બાહ્ય રીતે બાળક સેકન્ડ-ડિગ્રી બર્નવાળા દર્દી જેવું લાગે છે), તેની સાથે 40-41 ડિગ્રી સેલ્સિયસ સુધી શરીરનું ઊંચું તાપમાન, ડિસપેપ્ટિક ડિસઓર્ડર, એનિમિયા, લ્યુકોસાઇટોસિસ, ઇઓસિનોફિલિયા, ઉચ્ચ ESR, શરીરના વજનમાં ઘટાડો અને અસ્થેનિયા

IN પુનર્જીવિતસ્ટેજ, હાઇપ્રેમિયા અને ત્વચાની સોજો ઘટે છે, ઇરોઝિવ સપાટીઓનું ઉપકલા થાય છે.

રોગના હળવા સ્વરૂપોમાં, કોર્સના તબક્કાઓ સ્પષ્ટપણે વ્યક્ત થતા નથી. સૌમ્ય સ્વરૂપસ્થાનિક (ફક્ત ચહેરા, છાતી, વગેરે પર) અને હળવા ત્વચાના હાયપરિમિયા અને મોટી પ્લેટની છાલ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓની સામાન્ય સ્થિતિ સંતોષકારક છે. આ ફોર્મ મોટા બાળકોમાં જોવા મળે છે. પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પ્રક્રિયા સેપ્ટિક રીતે આગળ વધે છે, ઘણીવાર ગૂંચવણો (ન્યુમોનિયા, ઓમ્ફાલીટીસ, ઓટાઇટિસ, મેનિન્જિયલ ઘટના, તીવ્ર એન્ટરકોલાઇટિસ, કફ) સાથે સંયોજનમાં, જે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

સારવારબાળકના શરીરનું સામાન્ય તાપમાન અને પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન જાળવવા, ત્વચાની સૌમ્ય સંભાળ અને એન્ટિબાયોટિક ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે.

બાળકને નિયમિત તાપમાન નિયંત્રણ સાથે અથવા સોલક્સ લેમ્પ હેઠળ ઇન્ક્યુબેટરમાં મૂકવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક્સ પેરેંટેરલી સંચાલિત થાય છે (ઓક્સાસિલિન, લિંકોમિસિન). γ-ગ્લોબ્યુલિનનો ઉપયોગ થાય છે (2-6 ઇન્જેક્શન), શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 5-8 મિલી એન્ટિ-સ્ટેફાયલોકૉકલ પ્લાઝ્મા ઇન્ફ્યુઝન. સ્ફટિકોઇડ્સ સાથે પ્રેરણા ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો બાળકની સ્થિતિ પરવાનગી આપે છે, તો પછી તેને પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ (ગુલાબી) ના ઉમેરા સાથે જંતુરહિત પાણીથી સ્નાન કરવામાં આવે છે. અપ્રભાવિત ત્વચાના વિસ્તારો એનિલિન રંગોના 0.5% જલીય દ્રાવણથી લ્યુબ્રિકેટ થાય છે.

વાછરડા, અને બુરોવના પ્રવાહી સાથે સંકોચન, 0.1% સિલ્વર નાઈટ્રેટ સોલ્યુશનના ઉમેરા સાથે જંતુરહિત આઇસોટોનિક સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન અને 0.5% પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ સોલ્યુશન અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં લાગુ કરવામાં આવે છે. એક્સ્ફોલિએટેડ એપિડર્મિસના અવશેષો જંતુરહિત કાતરથી કાપી નાખવામાં આવે છે. ગંભીર ધોવાણ માટે, ઝીંક ઓક્સાઇડ અને ટેલ્ક સાથે પાવડર લાગુ કરો. શુષ્ક ધોવાણ માટે, એન્ટિબેક્ટેરિયલ મલમ સૂચવવામાં આવે છે (2% લિંકોમિસિન, 1% એરિથ્રોમાસીન, જેમાં ફ્યુસિડિક એસિડ, મુપીરોસિન, બેસિટ્રાસિન + નેઓમીસીન, સલ્ફાડિયાઝિન, સિલ્વર સલ્ફાથિયાઝોલ, વગેરે).

સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ પાયોડર્મા ( સ્ટ્રેપ્ટોડર્મિયા)

સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ઇમ્પેટીગો

સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ઇમ્પેટીગો (ઇમ્પેટીગો સ્ટ્રેપ્ટોજેન્સ)- બાળકોમાં સ્ટ્રેપ્ટોડર્માનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ, તે ચેપી છે. મોર્ફોલોજિકલ તત્વ - સંઘર્ષ- પાતળું, ફ્લેબી આવરણ સાથેનું ઉપરનું એપિડર્મલ પુસ્ટ્યુલ, લગભગ ત્વચાના સ્તરે પડેલું હોય છે, જે સેરસ સામગ્રીઓથી ભરેલું હોય છે (ફિગ. 4-11). ફ્લાયક્ટેના હાઇપ્રેમિયા (રિમ) ના ઝોનથી ઘેરાયેલું છે અને પેરિફેરલી વૃદ્ધિ કરે છે (ફિગ. 4-12). તેના સમાવિષ્ટો ઝડપથી સ્ટ્રો-પીળા પોપડામાં સુકાઈ જાય છે, જે દૂર કરવામાં આવે ત્યારે ભેજવાળી, ધોવાણ સપાટી બનાવે છે. પ્રાથમિક સંઘર્ષની આસપાસ, નવા નાના, જૂથબદ્ધ સંઘર્ષો દેખાય છે, જ્યારે ખોલવામાં આવે છે, ત્યારે હર્થ એક સ્કેલોપ્ડ રૂપરેખા મેળવે છે. પ્રક્રિયા 1-2 અઠવાડિયામાં સમાપ્ત થાય છે. નાઇ-

ચોખા. 4-11.સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ઇમ્પેટીગો

ચોખા. 4-12.ચહેરા પર સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ઇમ્પેટીગો

વધુ સામાન્ય સ્થાનિકીકરણ: ગાલ, નીચલા જડબા, મોંની આસપાસ, શરીરની ચામડી પર ઓછી વાર.

સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ઇમ્પેટીગો ધરાવતા બાળકોને શાળાઓ અને બાળ સંભાળ સુવિધાઓમાં જવા પર પ્રતિબંધ છે.

સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ઇમ્પેટીગોના ઘણા ક્લિનિકલ પ્રકારો છે.

બુલસ ઇમ્પેટિગો

બુલસ ઇમ્પેટિગો (ઇમ્પેટીગો બુલોસા)ઉચ્ચારણ સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમ સાથે ત્વચાના વિસ્તારોમાં અથવા બાહ્ય ત્વચાના ઊંડા સ્તરોમાં સ્થિત પસ્ટ્યુલ્સ અને ફોલ્લાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બુલસ ઇમ્પેટિગો સાથે, મૂત્રાશયનું આવરણ ઘણીવાર તંગ હોય છે, સમાવિષ્ટો સેરસ-પ્યુર્યુલન્ટ હોય છે, કેટલીકવાર લોહિયાળ સામગ્રીઓ સાથે (ફિગ. 4-13, 4-14). આ રોગ મોટાભાગે નાના અને મધ્યમ વયના બાળકોમાં વિકસે છે અને ફેલાય છે

ચોખા. 4-13.બુલસ ઇમ્પેટિગો: લોહિયાળ સમાવિષ્ટો સાથેનો ફોલ્લો

ચોખા. 4-14.ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીને કારણે બુલસ ઇમ્પેટીગો

નીચલા હાથપગ, સામાન્ય સ્થિતિના ઉલ્લંઘન સાથે, શરીરના તાપમાનમાં વધારો અને સેપ્ટિક ગૂંચવણો શક્ય છે.

સારવાર એ એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર છે. દિવસમાં 2-3 વખત એનિલિન રંગોના 1% આલ્કોહોલ સોલ્યુશન (તેજસ્વી લીલો, કેસ્ટેલાની પ્રવાહી, મેથીલીન વાદળી) બાહ્ય રીતે વાપરો.

સ્લિટ ઇમ્પેટીગો

સ્લિટ જેવી ઇમ્પેટીગો, જપ્ત (ઇમ્પેટીગો ફિસુરિકા)- મોંના ખૂણાના સ્ટ્રેપ્ટોડર્મા (ફિગ. 4-15). મોટેભાગે આધેડ વયના બાળકો અને કિશોરોમાં તેમના હોઠને ચાટવાની આદત સાથે વિકસે છે (એટોપિક ત્વચાકોપમાં સૂકા હોઠ, એક્ટિનિક ચેઇલીટીસ, ક્રોનિક ખરજવું), તેમજ નાક દ્વારા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ ધરાવતા દર્દીઓમાં (ક્રોનિક ટોન્સિલિટિસ) - વધુ પડતી ભીનાશ. ખૂણાઓ થાય છે જ્યારે મોં ખુલ્લા મોં સાથે ઊંઘે છે, જે બળતરાના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. Phlyctena મોંના ખૂણામાં સ્થાનીકૃત છે, ઝડપથી ખુલે છે અને કોરોલાથી ઘેરાયેલું ધોવાણ છે.

ચોખા. 4-15.મોઢાના ખૂણાઓનો ઇમ્પેટીગો (જામિંગ)

એક્સ્ફોલિએટેડ બાહ્ય ત્વચા. મોંના ખૂણામાં ધોવાણની મધ્યમાં એક રેડિયલ ક્રેક છે, જે આંશિક રીતે મધ-પીળા પોપડાઓથી ઢંકાયેલી છે.

સારવારએન્ટીબેક્ટેરિયલ મલમ (મુપીરોસિન, લેવોમેકોલ*, ફ્યુસીડિક એસિડ, એરિથ્રોમાસીન મલમ, વગેરે), તેમજ એનિલિન રંગોના જલીય દ્રાવણ (1% તેજસ્વી લીલો, 1% મેથિલિન વાદળી, વગેરે) નો બાહ્ય ઉપયોગનો સમાવેશ થાય છે.

સુપરફિસિયલ પેનારીટિયમ

સુપરફિસિયલ પેનારીટિયમ (ટર્નો)- પેરીંગ્યુઅલ પટ્ટાઓની બળતરા (ફિગ. 4-16). તે ઘણીવાર હેન્ગનેલ્સ, નેઇલ ઇજાઓ અને ઓન્કોફેગિયાવાળા બાળકોમાં વિકસે છે. આ બળતરા પગને ઘોડાની નાળના આકારમાં ઘેરી લે છે.

એડહેસિવ પ્લેટ, ગંભીર પીડા સાથે. ક્રોનિક કોર્સમાં, નેઇલ ફોલ્ડની ત્વચા વાદળી-લાલ રંગની હોય છે, ઘૂસણખોરી કરે છે, એક્સ્ફોલિએટિંગ એપિડર્મિસની ફ્રિન્જ પરિઘની સાથે સ્થિત છે, અને સમયાંતરે નેઇલ ફોલ્ડની નીચેથી પરુનું એક ટીપું બહાર આવે છે. નેઇલ પ્લેટ વિકૃત, નીરસ બની જાય છે અને ઓન્કોલિસિસ થઈ શકે છે.

જેમ જેમ બળતરા ફેલાય છે, પેનારીટિયમના ઊંડા સ્વરૂપો વિકસી શકે છે, જેમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે.

સારવાર.સ્થાનિક સ્વરૂપો માટે, બાહ્ય સારવાર સૂચવવામાં આવે છે - એનિલિન રંગો સાથે પસ્ટ્યુલ્સની સારવાર, પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના 5% સોલ્યુશન, લાગુ કરો.

Vishnevsky liniment*, 10-12% ichthammol મલમ સાથે લૂછીને, એન્ટીબેક્ટેરિયલ મલમનો ઉપયોગ કરો.

વ્યાપક પ્રક્રિયાના કિસ્સામાં, એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. સર્જન સાથે પરામર્શની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઇન્ટરટ્રિજિનસ સ્ટ્રેપ્ટોડર્મા, અથવા સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ઇન્ટરટ્રિગો (ઇન્ટરટ્રિગો સ્ટ્રેપ્ટોજેન્સ),સંપર્ક સપાટી પર થાય છે

ચોખા. 4-16.સુપરફિસિયલ પેનારીટિયમ

બાળકમાં ત્વચાની ફોલ્ડ્સ: ઇનગ્યુનલ-ફેમોરલ અને ઇન્ટરગ્લુટીયલ, કાનની પાછળ, બગલમાં વગેરે. (ફિગ. 4-17). આ રોગ મુખ્યત્વે સ્થૂળતા, હાઈપરહિડ્રોસિસ, એટોપિક ત્વચાકોપ અને ડાયાબિટીસ મેલીટસથી પીડાતા બાળકોમાં જોવા મળે છે.

મોટી સંખ્યામાં દેખાતા, phlyctenas ભળી જાય છે અને ઝડપથી ખુલે છે, સતત ભૂંસી ગયેલી, તેજસ્વી ગુલાબી રંગની ભીની સપાટીઓ બનાવે છે, જેમાં સ્કેલોપ કિનારીઓ અને પરિઘ સાથે એક્સ્ફોલિએટિંગ એપિડર્મિસની સરહદ હોય છે. મુખ્ય જખમની બાજુમાં, વિકાસના વિવિધ તબક્કામાં અલગથી સ્થિત પસ્ટ્યુલર તત્વોના સ્વરૂપમાં સ્ક્રીનીંગ દેખાય છે. ગડીમાં ઊંડે ઘણી વખત પીડાદાયક તિરાડો હોય છે. અભ્યાસક્રમ લાંબો છે અને ઉચ્ચારિત વ્યક્તિલક્ષી વિક્ષેપ સાથે છે.

સારવારપસ્ટ્યુલર તત્વોની સારવાર એનિલિન રંગોના 1% જલીય દ્રાવણ (તેજસ્વી લીલો, મેથીલીન વાદળી), ક્લોરહેક્સિડાઇન, મિરામિસ્ટિન*, એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઘટકો ધરાવતી પેસ્ટનો બાહ્ય ઉપયોગ, એન્ટિબેક્ટેરિયલ મલમ (બેસીટ્રાસિન + નિયોમીસીન, મ્યુપીરોસીન, %2) નો સમાવેશ થાય છે. 1% એરિથ્રોમાસીન મલમ વગેરે). નિવારક હેતુઓ માટે, ફોલ્ડ્સને પાવડર (ક્લોટ્રિમાઝોલ સાથે) દિવસમાં 3-4 વખત સારવાર આપવામાં આવે છે.

પોસ્ટ-ઇરોઝિવ સિફિલોઇડ

પોસ્ટ-ઇરોઝિવ સિફિલોઇડ અથવા સિફિલોઇડ જેવા પેપ્યુલર ઇમ્પેટીગો (સિફિલોઇડ્સ પોસ્ટરોસિવ્સ, ઇમ્પેટીગો પેપ્યુલોસા સિફિલોઇડ્સ),મુખ્યત્વે શિશુ વયના બાળકોમાં થાય છે. સ્થાનિકીકરણ - નિતંબ, જનનાંગો, જાંઘની ચામડી. રોગ ઝડપથી ખુલવાની સાથે શરૂ થાય છે-

ચોખા. 4-17.ઇન્ટરટ્રિજિનસ સ્ટ્રેપ્ટોડર્મા

ત્યાં તકરાર છે, જે ઘૂસણખોરી પર આધારિત છે, જે આ તત્વોને પેપ્યુલોરોસિવ સિફિલાઇડ જેવા બનાવે છે. જો કે, સિફિલિટિક ચેપ માટે તીવ્ર દાહક પ્રતિક્રિયા લાક્ષણિક નથી. બાળકોમાં આ રોગની ઘટનામાં નબળી આરોગ્યપ્રદ સંભાળ ભૂમિકા ભજવે છે (આ રોગનું બીજું નામ "ડાયપર ત્વચાનો સોજો" છે).

સારવાર.બાહ્ય રીતે, એનોજેનિટલ વિસ્તારને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સ (0.05% ક્લોરહેક્સિડાઇન, નાઇટ્રોફ્યુરલ, મિરામિસ્ટિન*, 0.5% પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ સોલ્યુશન, વગેરે) સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે. ), એન્ટીબેક્ટેરિયલ મલમ (2% લિંકોમિસિન, 1% એરિથ્રોમાસીન મલમ, 3% ટેટ્રાસાયકલિન મલમ, મુપીરોસિન, બેસિટ્રાસિન + નેઓમાસીન, વગેરે). નિવારક હેતુઓ માટે, ત્વચાને 3-4 વખત (દરેક ડાયપર અથવા ડાયપરના ફેરફાર સાથે) રક્ષણાત્મક સોફ્ટ પેસ્ટ (ડાયપર માટે ખાસ ક્રીમ, ઝિંક ઑકસાઈડ સાથે ક્રીમ, વગેરે), પાવડર (ક્લોટ્રિમાઝોલ સાથે) સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે.

રિંગવોર્મ સિમ્પ્લેક્સ

રિંગવોર્મ સિમ્પ્લેક્સ (પિટીરિયાસિસ સિમ્પ્લેક્સ)- ડ્રાય સુપરફિસિયલ સ્ટ્રેપ્ટોડર્મા, જે સ્ટ્રેપ્ટોકોકસના બિન-ચેપી સ્વરૂપોને કારણે થાય છે. બાહ્ય ત્વચાના સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમમાં બળતરા વિકસે છે અને તે કેરાટોપિયોડર્મા છે. ખાસ કરીને ઘણીવાર બાળકો અને કિશોરોમાં થાય છે.

ફોલ્લીઓ મોટે ભાગે ગાલ, રામરામ, અંગો અને ધડ પર ઓછી વાર સ્થાનીકૃત હોય છે. લિકેન સિમ્પ્લેક્સ ઘણીવાર એટોપિક ત્વચાકોપવાળા બાળકોમાં તેમજ ત્વચાના ઝેરોસિસ સાથે થાય છે. ગોળાકાર, સ્પષ્ટ રીતે સીમાંકિત ગુલાબી જખમ, ચાંદીના ભીંગડા (ફિગ. 4-18) સાથે વિપુલ પ્રમાણમાં આવરી લેવામાં આવે છે તેની રચના દ્વારા તબીબી રીતે લાક્ષણિકતા.

ચોખા. 4-18.સુકા સુપરફિસિયલ સ્ટ્રેપ્ટોડર્મા

આ રોગ તીવ્ર બળતરાના અભિવ્યક્તિઓ વિના થાય છે, લાંબા સમય સુધી ચાલે છે અને સ્વ-હીલિંગ શક્ય છે. ફોલ્લીઓ દૂર થયા પછી, ચામડી પર અસ્થાયી ડિપિગ્મેન્ટેડ ફોલ્લીઓ રહે છે (ફિગ. 4-19).

સારવારએટોપિક ત્વચાકોપ અને ત્વચાના ઝેરોસિસની હાજરીમાં, એન્ટિબેક્ટેરિયલ મલમ (બેસિટ્રાસિન + નિયોમિસિન, મ્યુપીરોસિન, 2% લિંકોમિસિન, એરિથ્રોમાસીન મલમ, વગેરે) ના બાહ્ય ઉપયોગનો સમાવેશ થાય છે, સંયુક્ત ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (હાઇડ્રોકોર્ટિસિન + ઓક્સીટેટ્રાસાયક્લાઇન, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન ક્રિમ + નેટામાસીન + નિયોમીસીન , હાઇડ્રોકોર્ટિસોન + ફ્યુસીડિક

એસિડ, વગેરે) અને નિયમિતપણે મોઇશ્ચરાઇઝિંગ અને સોફ્ટનિંગ ક્રિમ (લિપીકાર *, ડાર્ડિયા *, ઇમોલિયમ *, વગેરે) લાગુ કરો.

ચોખા. 4-19.ડ્રાય સુપરફિસિયલ સ્ટ્રેપ્ટોડર્મા (ડિપિગ્મેન્ટેડ સ્પોટ્સ)

એક્થિમા વલ્ગારિસ

એક્થિમા વલ્ગારિસ (એકથિમા વલ્ગારિસ)- ઊંડા ત્વચીય પસ્ટ્યુલ, જે શિન વિસ્તારમાં વધુ વખત જોવા મળે છે, સામાન્ય રીતે શરીરની ઓછી પ્રતિકાર (થાક, ક્રોનિક સોમેટિક રોગો, વિટામિનની ઉણપ, મદ્યપાન), રોગપ્રતિકારક શક્તિ, સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ ધોરણોનું પાલન ન કરવાના કિસ્સામાં, ક્રોનિક ખંજવાળ ત્વચાકોપની પૃષ્ઠભૂમિ (ફિગ. 4-20 , 4-21). આ રોગ નાના બાળકો માટે લાક્ષણિક નથી.

ભેદ પાડવો પસ્ટ્યુલરઅને અલ્સેરેટિવ સ્ટેજ.પ્રક્રિયા ત્વચાની જાડાઈમાં તીવ્ર બળતરાયુક્ત પીડાદાયક નોડ્યુલના દેખાવ સાથે શરૂ થાય છે, જેની સપાટી પર વાદળછાયું સેરસ-પ્યુર્યુલન્ટ અને પછી પ્યુર્યુલન્ટ સમાવિષ્ટો સાથે પસ્ટ્યુલ દેખાય છે. ઘૂસણખોરીના પ્યુર્યુલન્ટ ગલનને કારણે પસ્ટ્યુલ અંદરની તરફ અને પરિઘની સાથે ફેલાય છે, જે ગ્રેશ-બ્રાઉન પોપડામાં સંકોચાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પોપડાની આસપાસનો સોજો વિસ્તાર વિસ્તરે છે અને સ્તરવાળી પોપડો રચાય છે - રૂપિયોજ્યારે પોપડો દૂર peeled છે, એક ઊંડા

ચોખા. 4-20.એક્થિમા વલ્ગારિસ

ચોખા. 4-21.મલ્ટીપલ ecthymas

અલ્સર જેની નીચે પ્યુર્યુલન્ટ પ્લેકથી ઢંકાયેલું છે. અલ્સરની કિનારીઓ નરમ, સોજાવાળી અને આસપાસની ત્વચા ઉપર વધે છે.

અનુકૂળ અભ્યાસક્રમ સાથે, દાણાદાર પોપડાની નીચે દેખાય છે અને ડાઘ થાય છે. કોર્સનો સમયગાળો લગભગ 1 મહિનાનો છે. ફોલ્લીઓના સ્થળ પર પાછો ખેંચાયેલ ડાઘ રહે છે.

સારવાર.બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે, પ્રાધાન્યમાં વનસ્પતિની સંવેદનશીલતાને ધ્યાનમાં લેતા: બેન્ઝિલપેનિસિલિન 300,000 એકમો દિવસમાં 4 વખત, ડોક્સીસાયકલિન 100-200 મિલિગ્રામ/દિવસ, લિન્કોમિસિન 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3-4 વખત, ક્લેવોક્સિક એસિડ + 500 મિલિગ્રામ

દિવસમાં 2 વખત, cefazolin 1 g દિવસમાં 3 વખત, cefuroxime 500 mg દિવસમાં 2 વખત, imipenem + cilastatin 500 mg દિવસમાં 2 વખત, વગેરે. 7-10 દિવસની અંદર.

અલ્સરના તળિયે, પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ (ટ્રિપ્સિન, કીમોટ્રીપ્સિન, કોલિટિન *, વગેરે), એન્ટીબેક્ટેરિયલ મલમ (લેવોમેકોલ *, લેવોસિન *, સિલ્વર સલ્ફાથિયાઝોલ, સલ્ફાડિયાઝિન, વગેરે) લાગુ કરવામાં આવે છે, ઇક્ટિમાની ધારની સારવાર કરવામાં આવે છે. એનિલિન રંગોના જલીય દ્રાવણ સાથે, 5% પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ દ્રાવણ.

એરિસિપેલાસ

erysipelas, અથવા erysipelas (erysipelas),- જૂથ A બીટા-હેમોલિટીક સ્ટ્રેપ્ટોકોકસને કારણે ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશીઓના મર્યાદિત વિસ્તારને તીવ્ર નુકસાન.

erysipelas ના પેથોજેનેસિસ તદ્દન જટિલ છે. શરીરના એલર્જીક પુનઃરચના સાથે ખૂબ મહત્વ જોડાયેલું છે. એરિસિપેલાસ એ સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપ માટે શરીરની એક વિશિષ્ટ પ્રતિક્રિયા છે, જે ત્વચાના ટ્રોફિક વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે લસિકા તંત્રના વાહિનીઓને નુકસાન (લિમ્ફેંગાઇટિસનો વિકાસ) સાથે સંકળાયેલ છે.

ચેપનો "એન્ટ્રી ગેટ" ઘણીવાર ત્વચાની માઇક્રોટ્રોમાસ હોય છે: પુખ્ત વયના લોકોમાં - પગ પર અને ઇન્ટરડિજિટલ ફોલ્ડ્સમાં નાની તિરાડો, બાળકોમાં - એનોજેનિટલ વિસ્તારની મેસેરેટેડ ત્વચા, નવજાતમાં - નાભિની ઘા. જો દર્દીને ક્રોનિક ચેપનું કેન્દ્ર હોય, તો સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ લિમ્ફોજેનસ અથવા હેમેટોજેનસ માર્ગ દ્વારા ત્વચામાં પ્રવેશ કરે છે.

erysipelas માટે સેવનનો સમયગાળો કેટલાક કલાકોથી 2 દિવસ સુધી ચાલે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગ તીવ્રપણે વિકસે છે: શરીરના તાપમાનમાં 38-40 ° સે સુધી તીવ્ર વધારો, અસ્વસ્થતા, શરદી, ઉબકા અને ઉલટી થાય છે. ત્વચા પર ફોલ્લીઓ સ્થાનિક દુખાવાથી પહેલા થાય છે, ગુલાબી-લાલ એરિથેમા ટૂંક સમયમાં દેખાય છે, ગાઢ અને સ્પર્શ માટે ગરમ, પછી ત્વચા સોજો, તેજસ્વી લાલ થઈ જાય છે. જખમની સીમાઓ સ્પષ્ટ છે, ઘણી વખત જ્વાળાઓના સ્વરૂપમાં વિચિત્ર પેટર્ન સાથે, પેલ્પેશન પર પીડાદાયક, પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત થાય છે. સૂચિબદ્ધ લક્ષણો માટે લાક્ષણિક છે erythematous સ્વરૂપ erysipelas (ફિગ. 4-22).

મુ બુલસ સ્વરૂપએક્સ્યુડેટ સાથે એપિડર્મિસની ટુકડીના પરિણામે, વિવિધ કદના વેસિકલ્સ અને બુલે રચાય છે (ફિગ. 4-23). ફોલ્લાઓના સમાવિષ્ટોમાં મોટી સંખ્યામાં સ્ટ્રેપ્ટોકોકી હોય છે; જ્યારે તે ફાટી જાય છે, ત્યારે પેથોજેન ફેલાય છે અને નવા જખમ દેખાઈ શકે છે.

ચોખા. 4-22.બાળકમાં એરિસિપેલાસ

ચોખા. 4-23.એરિસિપેલાસ. બુલસ સ્વરૂપ

નબળા દર્દીઓમાં, વિકાસ શક્ય છે કફઅને નેક્રોટિક સ્વરૂપો erysipelas. આ દર્દીઓની સારવાર સર્જિકલ હોસ્પિટલોમાં થવી જોઈએ.

રોગની સરેરાશ અવધિ 1-2 અઠવાડિયા છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, erysipelas નો રિકરન્ટ કોર્સ વિકસે છે, ખાસ કરીને ઘણીવાર હાથપગ પર સ્થાનીકૃત થાય છે, જે ઉચ્ચારણ ટ્રોફિક વિકૃતિઓ (લિમ્ફોસ્ટેસિસ, ફાઇબ્રોસિસ, એલિફેન્ટિઆસિસ) તરફ દોરી જાય છે. રિકરન્ટ એરિસ્પેલાસ બાળકો માટે લાક્ષણિક નથી; તે વધુ વખત ક્રોનિક સોમેટિક રોગો, સ્થૂળતા, રેડિયેશન થેરાપી અથવા કેન્સરની સર્જિકલ સારવાર પછી પુખ્ત દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

erysipelas ની જટિલતાઓ - phlebitis, phlegmon, otitis, મેનિનજાઇટિસ, સેપ્સિસ, વગેરે.

સારવાર.પેનિસિલિન એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે (બેન્ઝિલપેનિસિલિન 300,000 યુનિટ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી દિવસમાં 4 વખત, એમોક્સિસિલિન 500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત). એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર 1-2 અઠવાડિયા માટે કરવામાં આવે છે. પેનિસિલિન પ્રત્યે અસહિષ્ણુતાના કિસ્સામાં, અન્ય જૂથોની એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે: એઝિથ્રોમાસીન 250-500 મિલિગ્રામ દિવસમાં એકવાર 5 દિવસ માટે, ક્લેરિથ્રોમાસીન 250-500 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત 10 દિવસ માટે.

ઇન્ફ્યુઝન ડિટોક્સિફિકેશન થેરાપી [હેમોડેઝ*, ડેક્સ્ટ્રાન (સરેરાશ મોલેક્યુલર વેઇટ 35000-45000), ટ્રિસોલ*] હાથ ધરવામાં આવે છે.

બાહ્ય રીતે, એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનવાળા લોશન (1% પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ સોલ્યુશન, આયોડોપાયરોન *, 0.05% ક્લોરહેક્સિડાઇન સોલ્યુશન, વગેરે), એન્ટીબેક્ટેરિયલ મલમ (2% લિંકોમિસિન, 1% એરિથ્રોમાસીન મલમ, મુપીરોસિન, બેસિટ્રાસિન + નિયોમાસીન, વગેરે) નો ઉપયોગ થાય છે. . .ડી.), સંયુક્ત ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ એજન્ટો (હાઇડ્રોકોર્ટિસોન + ફ્યુસીડિક એસિડ, બીટામેથાસોન + ફ્યુસીડિક એસિડ, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન + ઓક્સીટેટ્રાસાયક્લાઇન, વગેરે).

મિશ્રિત સ્ટ્રેપ્ટોસ્ટાફાયલોકોકલ પાયોડર્મા (સ્ટ્રેપ્ટોસ્ટાફાયલોડર્મિયા)

સ્ટ્રેપ્ટોસ્ટાફાયલોકોકલ ઇમ્પેટીગો અથવા વલ્ગર ઇમ્પેટીગો (ઇમ્પેટીગો સ્ટ્રેપ્ટોસ્ટાફિલોજેન્સ),- સુપરફિસિયલ ચેપી streptostaphylococcal pyoderma (ફિગ. 4-24).

આ રોગ સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ પ્રક્રિયા તરીકે શરૂ થાય છે, જે સ્ટેફાયલોકોકલ ચેપ દ્વારા જોડાય છે. ગંભીર સામગ્રી

ચોખા. 4-24.સ્ટ્રેપ્ટોસ્ટાફાયલોકોકલ ઇમ્પેટીગો

પુસ્ટ્યુલ પ્યુર્યુલન્ટ બને છે. આગળ, ફાટી નીકળતાં શક્તિશાળી પીળા-લીલા પોપડાઓ રચાય છે. રોગની અવધિ લગભગ 1 અઠવાડિયા છે, જે અસ્થાયી પોસ્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પિગમેન્ટેશનની રચના સાથે સમાપ્ત થાય છે. ફોલ્લીઓ વારંવાર ચહેરા અને ઉપલા હાથપગ પર દેખાય છે. વ્યાપક પાયોડર્મા નીચા-ગ્રેડ તાવ અને લિમ્ફેડેનોપથી સાથે હોઈ શકે છે. મોટેભાગે બાળકોમાં થાય છે, પુખ્ત વયના લોકોમાં ઓછી વાર.

સારવાર.વ્યાપક બળતરા પ્રક્રિયાઓ માટે, બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે (સેફાલેક્સિન 0.5-1.0 દિવસમાં 3 વખત, એમોક્સિસિલિન + ક્લેવ્યુલેનિક એસિડ 500 મિલિગ્રામ/125 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત, ક્લિન્ડામિસિન 300 મિલિગ્રામ દિવસમાં 4 વખત).

મર્યાદિત નુકસાન માટે, ફક્ત બાહ્ય સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. એનિલિન રંગોના 1% જલીય દ્રાવણ (તેજસ્વી લીલો, મેથીલીન વાદળી), એન્ટીબેક્ટેરિયલ મલમ (ફ્યુસીડિક એસિડ, બેસિટ્રાસિન + નિયોમાસીન, મુપીરોસિન, 2% લિંકોમિસિન, 1% એરિથ્રોમાસીન, વગેરે સાથે), તેમજ એન્ટિબાયોટિક્સ (2%) ધરાવતી પેસ્ટનો ઉપયોગ કરો. લિંકોમિસિન, વગેરે.)

સ્ટ્રેપ્ટોસ્ટાફાયલોડર્મા ધરાવતા બાળકોને શાળાઓ અને બાળ સંભાળ સંસ્થાઓમાં જવા પર પ્રતિબંધ છે.

ક્રોનિક અલ્સેરેટિવ અને અલ્સેરેટિવ-વનસ્પતિ પાયોડર્મા

ક્રોનિક અલ્સેરેટિવ અને અલ્સેરેટિવ-વનસ્પતિ પાયોડર્મા (પાયોડર્મિટિસ ક્રોનીકા એક્સલસેરન્સ અને શાકાહારી)- ક્રોનિક પાયોડર્માનું જૂથ, જે લાંબા અને સતત અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પેથોજેનેસિસમાં જેની મુખ્ય ભૂમિકા રોગપ્રતિકારક શક્તિના વિકારની છે.

(આકૃતિ 4-25).

ચોખા. 4-25.ક્રોનિક અલ્સેરેટિવ પાયોડર્મા

રોગના કારક એજન્ટો સ્ટેફાયલોકોસી, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, ન્યુમોકોસી, તેમજ ગ્રામ-નેગેટિવ ફ્લોરા છે.

પ્યુર્યુલન્ટ અલ્સર મુખ્યત્વે નીચલા પગ પર સ્થાનીકૃત છે. મોટેભાગે તેઓ બોઇલ અથવા ઇકથિમા દ્વારા આગળ આવે છે. તીવ્ર બળતરા ઘટના ઓછી થાય છે, પરંતુ રોગ ક્રોનિક બની જાય છે. એક ઊંડા ઘૂસણખોરી રચાય છે, પ્યુર્યુલન્ટ ગલનને આધિન, વ્યાપક અલ્સરેશનની રચના સાથે, પરુના પ્રકાશન સાથે ભગંદર માર્ગો. સમય જતાં, અલ્સરનું તળિયું ફ્લૅક્સિડ ગ્રાન્યુલેશન્સથી ઢંકાઈ જાય છે, હાયપરેમિક કિનારીઓ ઘૂસણખોરી કરે છે, અને તેમના ધબકારા પીડાદાયક હોય છે. રચના ક્રોનિક અલ્સેરેટિવ પાયોડર્મા.

મુ ક્રોનિક અલ્સેરેટિવ-વનસ્પતિ પાયોડર્માઅલ્સરનું તળિયું પેપિલોમેટસ ગ્રોથ અને કોર્ટિકલ સ્તરોથી ઢંકાયેલું હોય છે, જ્યારે તેને સ્ક્વિઝ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઇન્ટરપેપિલરી ફિશરમાંથી જાડા પરુના ટીપાં છૂટી જાય છે. સર્પિંગ કરવાની વૃત્તિ છે. અલ્સેરેટિવ-વનસ્પતિ પાયોડર્માના ફોસી મોટેભાગે હાથ અને પગના ડોર્સમ પર, પગની ઘૂંટીમાં, માથાની ચામડી, પ્યુબિસ વગેરે પર સ્થાનીકૃત હોય છે.

ક્રોનિક પાયોડર્મા મહિનાઓ, વર્ષો સુધી રહે છે. ખરબચડી ડાઘ દ્વારા હીલિંગ આગળ વધે છે, જેના પરિણામે તંદુરસ્ત ત્વચાના વિસ્તારો પણ ડાઘ પેશીમાં બંધ હોય છે. પૂર્વસૂચન ગંભીર છે.

પાયોડર્માનો આ કોર્સ પુખ્ત દર્દીઓ અને ગંભીર રોગપ્રતિકારક શક્તિની ઉણપ, ગંભીર સોમેટિક અને ઓન્કોલોજિકલ રોગો, મદ્યપાન વગેરેવાળા વૃદ્ધ બાળકો માટે લાક્ષણિક છે.

સારવાર.કોમ્બિનેશન થેરાપી સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં એન્ટિબાયોટિક્સનો સમાવેશ થાય છે, હંમેશા ઘાના માઇક્રોફ્લોરાની સંવેદનશીલતાને ધ્યાનમાં લેતા અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ દવાઓ (પ્રેડનિસોલોન 20-40 મિલિગ્રામ/દિવસ).

ચોક્કસ ઇમ્યુનોથેરાપીનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે: સ્ટેફાયલોકોકલ ચેપની સારવાર માટે એક રસી, એન્ટિ-સ્ટેફાયલોકોકલ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન, સ્ટેફાયલોકોકલ રસી અને ટોક્સોઇડ વગેરે.

બિન-વિશિષ્ટ ઇમ્યુનોથેરાપીનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે: લાઇકોપીડ * (બાળકો માટે - 1 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, પુખ્ત વયના લોકો માટે - 10 મિલિગ્રામ / દિવસ), એ-ગ્લુટામિલટ્રિપ્ટોફન, થાઇમસ અર્ક વગેરે. ફિઝિયોથેરાપી (યુરલ ઇરેડિયેશન, લેસર થેરાપી) સૂચવવામાં આવી શકે છે. .

પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકો કે જે અલ્સરને સાફ કરવામાં મદદ કરે છે (ટ્રિપ્સિન, કાયમોટ્રીપ્સિન, વગેરે), એન્ટિસેપ્ટિક એજન્ટો (વોસ્કોપ્રાન*, પેરાપ્રાન*, વગેરે.), એન્ટીબેક્ટેરિયલ મલમ (લેવોમેકોલ*, લેવોસિન*, સિલ્વર સલ્ફાથિયાઝોલ, સલ્ફાડિયાઝિન વગેરે) વડે ઘા સાફ કરવામાં મદદ કરે છે. બાહ્ય ઉપયોગ વગેરે).

અલ્સેરેટિવ-વનસ્પતિ પાયોડર્માના કિસ્સામાં, અલ્સરના તળિયે પેપિલોમેટસ વૃદ્ધિનો વિનાશ હાથ ધરવામાં આવે છે (ક્રાયો-, લેસર-, ઇલેક્ટ્રોડસ્ટ્રક્શન).

ચેન્ક્રિફોર્મ પાયોડર્મા

ચેન્ક્રિફોર્મ પાયોડર્મા (પાયોડર્મિયા ચેન્ક્રિફોર્મિસ)- મિશ્ર પાયોડર્માનું ઊંડું સ્વરૂપ, તબીબી રીતે સિફિલિટિક ચેન્ક્રે જેવું જ છે (ફિગ. 4-26).

ચોખા. 4-26.ચેન્ક્રિફોર્મ પાયોડર્મા

રોગનું કારણભૂત એજન્ટ સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરેયસ છે, કેટલીકવાર સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ સાથે સંયોજનમાં.

ચેન્ક્રિફોર્મ પાયોડર્મા પુખ્ત વયના અને બાળકો બંનેમાં વિકસે છે.

મોટાભાગના દર્દીઓમાં, ફોલ્લીઓ જનનાંગ વિસ્તારમાં સ્થાનીકૃત થાય છે: ગ્લાન્સ શિશ્ન, ફોરસ્કીન, લેબિયા મિનોરા અને લેબિયા મેજોરા પર. 10% કિસ્સાઓમાં, ફોલ્લીઓનું એક્સ્ટ્રાજેનિટલ સ્થાન શક્ય છે (ચહેરા, હોઠ, પોપચા, જીભ પર).

આ રોગની ઘટના ત્વચાની નબળી સંભાળ, સાંકડી ઉદઘાટન (ફિમોસિસ) સાથે લાંબી ફોરસ્કીન દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે, પરિણામે સ્મેગ્મા એકઠા થાય છે, જે ગ્લાન્સ અને ફોરસ્કીનને બળતરા કરે છે.

ચેન્ક્રિફોર્મ પાયોડર્માનો વિકાસ એક જ પુસ્ટ્યુલથી શરૂ થાય છે, જે ઝડપથી ધોવાણમાં ફેરવાય છે અથવા નિયમિતપણે ગોળાકાર અથવા અંડાકાર આકારના સુપરફિસિયલ અલ્સરમાં ફેરવાય છે, જેમાં ગાઢ, રોલર જેવી ઊભી કિનારીઓ અને માંસ-લાલ રંગના ઘૂસણખોરીવાળા તળિયે સહેજ ઢંકાયેલું હોય છે. ફાઈબ્રિનસ-પ્યુર્યુલન્ટ કોટિંગ. અલ્સરનું કદ 1 સેમી વ્યાસનું છે. અલ્સરમાંથી સ્રાવ ઓછો, સેરસ અથવા સેરસ-પ્યુર્યુલન્ટ છે; પરીક્ષા પર, કોકલ ફ્લોરા મળી આવે છે. ત્યાં કોઈ વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓ નથી. અલ્સર સામાન્ય રીતે સિંગલ હોય છે, ભાગ્યે જ બહુવિધ. સિફિલિટિક ચેનક્રોઇડ સાથેની સમાનતા અલ્સરના પાયામાં વધુ કે ઓછાની હાજરીને કારણે વધે છે.

ઓછી ઉચ્ચારણ કોમ્પેક્શન, અલ્સરનો ઓછો દુખાવો, મધ્યમ કોમ્પેક્શન અને પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોનું ચેરી અથવા હેઝલનટના કદમાં વિસ્તરણ.

ચેન્ક્રિફોર્મ પાયોડર્માનો કોર્સ 2-3 મહિના સુધી ચાલે છે અને ડાઘની રચના સાથે સમાપ્ત થાય છે.

અન્ય બેક્ટેરિયલ પ્રક્રિયાઓ

પાયોજેનિક ગ્રાન્યુલોમા

પાયોજેનિક ગ્રાન્યુલોમા, અથવા બોટ્રીઓમીકોમા, અથવા ટેલેન્જિકેટિક ગ્રાન્યુલોમા (ગ્રાન્યુલોમાપ્યોજેનિકમ, બોટ્રીયોમાયકોમા),પરંપરાગત રીતે પાયોડર્મા જૂથ સાથે સંબંધિત છે, જો કે હકીકતમાં તે હેમેન્ગીયોમાનું એક વિશિષ્ટ સ્વરૂપ છે, જેનો વિકાસ કોકલ ફ્લોરા (ફિગ. 4-27) દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે.

ઘણીવાર યુવાન અને મધ્યમ વયના બાળકોમાં જોવા મળે છે (ફિગ. 4-28).

તબીબી રીતે, પ્યોજેનિક ગ્રાન્યુલોમા એ દાંડી પર ઝડપથી વિકસતી ગાંઠ જેવી રચના છે, જેમાં રુધિરકેશિકાઓનો સમાવેશ થાય છે, જેનું કદ વટાણાથી હેઝલનટ સુધીનું હોય છે. પ્યોજેનિક ગ્રાન્યુલોમાની સપાટી અસમાન હોય છે, ઘણીવાર રક્તસ્ત્રાવ વાદળી-લાલ ધોવાણ સાથે, પ્યુર્યુલન્ટ-હેમરેજિક પોપડાઓથી ઢંકાયેલી હોય છે. કેટલીકવાર અલ્સરેશન, નેક્રોટાઇઝેશન અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં કેરાટિનાઇઝેશન થાય છે.

પ્યોજેનિક ગ્રાન્યુલોમાનું પ્રિય સ્થાનિકીકરણ એ ચહેરો અને ઉપલા હાથપગ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે ઈજા, જંતુના કરડવાથી અને લાંબા ગાળાના બિન-હીલિંગ ઘાના સ્થળોએ વિકસે છે.

સારવાર એ તત્વનો વિનાશ છે (ડાયથર્મોકોએગ્યુલેશન, લેસર વિનાશ, વગેરે).

ચોખા. 4-27.પાયોજેનિક ગ્રાન્યુલોમા

ચોખા. 4-28.બાળકમાં પાયોજેનિક ગ્રાન્યુલોમા

એરિથ્રામા

એરિથ્રામા (erytrasma)- ક્રોનિક બેક્ટેરિયલ ત્વચાના જખમ (ફિગ. 4-29, 4-30). પેથોજેન - કોરીનેબેક્ટેરિયમ ફ્લોરોસેન્સ એરીટ્રાસ્મા,માત્ર ત્વચાના સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમમાં ગુણાકાર. ફોલ્લીઓનું સૌથી સામાન્ય સ્થાનિકીકરણ મોટા ફોલ્ડ્સ છે (ઇન્ગ્યુનલ, એક્સેલરી, સ્તનધારી ગ્રંથીઓ હેઠળ, પેરીએનલ વિસ્તાર). એરિથ્રામાના વિકાસ માટે પૂર્વનિર્ધારિત પરિબળો: વધારો પરસેવો, ઉચ્ચ તાપમાન, ભેજ. erythrasma ની ચેપીતા ઓછી છે. આ રોગ શરીરના અધિક વજન, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને અન્ય મેટાબોલિક રોગો ધરાવતા દર્દીઓ માટે લાક્ષણિક છે. નાના બાળકોમાં, આ રોગ અત્યંત ભાગ્યે જ જોવા મળે છે; તે એન્ડોક્રિનોલોજિકલ રોગોવાળા કિશોરોમાં વધુ સામાન્ય છે.

ફોલ્લીઓ ભૂરા-લાલ રંગના બિન-બળતરાવાળા ફોલ્લીઓ દ્વારા રજૂ થાય છે, તીક્ષ્ણ સીમાઓ સાથે, પેરિફેરલ વૃદ્ધિ અને સંમિશ્રણની સંભાવના છે. આસપાસની ચામડીમાંથી ફોલ્લીઓ તીવ્રપણે સીમાંકિત કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે તેઓ ભાગ્યે જ ત્વચાના સંપર્ક વિસ્તારોની બહાર વિસ્તરે છે. ગરમ મોસમમાં, વધેલી લાલાશ, ચામડીની સોજો, અને ઘણીવાર વેસીક્યુલેશન અને રડવું જોવા મળે છે. વુડના લેમ્પના કિરણોમાં જખમ લાક્ષણિક કોરલ-લાલ ગ્લો ધરાવે છે.

સારવાર 7 દિવસ માટે દિવસમાં 2 વખત 5% એરિથ્રોમાસીન મલમ સાથે જખમની સારવારનો સમાવેશ થાય છે. બળતરા માટે - ડિફ્લુકોર્ટોલોન ક્રીમ + આઇસોકોનાઝોલ દિવસમાં 2 વખત, પછી આઇસોકોનાઝોલ, સારવારનો કોર્સ - 14 દિવસ.

ચોખા. 4-29.એરિથ્રામા

ચોખા. 4-30.ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીમાં એરિથ્રાસ્મા અને ફુરન્ક્યુલોસિસના અવશેષ અભિવ્યક્તિઓ

ઇકોનાઝોલ મલમ અને 1% ક્લોટ્રિમાઝોલ સોલ્યુશન અસરકારક છે. વ્યાપક પ્રક્રિયાના કિસ્સામાં, erythromycin 250 mg 14 દિવસ માટે દર 6 કલાકે અથવા clarithromycin 1.0 g એકવાર સૂચવવામાં આવે છે.

રોગની રોકથામ - પરસેવો સામે લડવું, સારી સ્વચ્છતા જાળવવી, એસિડિક પાવડરનો ઉપયોગ કરવો.

બાળકોમાં પાયોડર્માના કોર્સની સુવિધાઓ

બાળકોમાં, ખાસ કરીને નવજાત શિશુઓ અને શિશુઓમાં, પાયોડર્માના વિકાસનું મુખ્ય કારણ નબળી આરોગ્યપ્રદ સંભાળ છે.

નાના બાળકોમાં, પાયોડર્મા (નવજાત શિશુઓના પેમ્ફિગસ, ઇમ્પેટીગો, વગેરે) ના ચેપી સ્વરૂપો વારંવાર થાય છે. આ રોગો માટે, બાળકોના જૂથોમાંથી બીમાર બાળકોને અલગ કરવા જરૂરી છે.

બાળપણમાં, પાયોડર્માના તીવ્ર સુપરફિસિયલ સ્વરૂપો ઊંડા ક્રોનિક સ્વરૂપો કરતાં વધુ લાક્ષણિક છે.

હિડ્રાડેનાઇટિસ ફક્ત તરુણાવસ્થા દરમિયાન કિશોરોમાં વિકસે છે.

બાળપણ અને કિશોરાવસ્થાની લાક્ષણિકતા (કૃત્રિમ ત્વચાનો સોજો, એક્સકોરિએટેડ ખીલ, ઓનીકોફેગિયા, વગેરે) ઘણીવાર પાયોડર્માના ઉમેરા સાથે હોય છે.

ક્રોનિક અલ્સેરેટિવ અને અલ્સેરેટિવ-વનસ્પતિ પાયોડર્મા, કાર્બંકલ્સ અને સિકોસિસનો વિકાસ બાળપણ માટે લાક્ષણિક નથી.

પાયોડર્માવાળા દર્દીઓની સલાહ લેવી

દર્દીઓને પાયોડર્માની ચેપી પ્રકૃતિ સમજાવવાની જરૂર છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાળકોને શાળાઓ અને પૂર્વશાળા સંસ્થાઓમાં હાજરી આપવાથી બાકાત રાખવું જરૂરી છે. તમામ પ્રકારના પાયોડર્મા માટે, પાણીની પ્રક્રિયાઓ બિનસલાહભર્યા છે, ખાસ કરીને જે પાણીના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં, ઊંચા તાપમાને અને વોશક્લોથથી ત્વચાને ઘસવા સાથે સંકળાયેલી હોય છે. પાયોડર્મા માટે, રોગનિવારક મસાજ બિનસલાહભર્યા છે; તીવ્ર સમયગાળામાં, તમામ પ્રકારની શારીરિક ઉપચાર બિનસલાહભર્યા છે. ગૌણ ચેપ અટકાવવા માટે, ખાસ કરીને સ્ટ્રેપ્ટોડર્માથી પીડિત બાળકોના કપડાં અને પથારીને ગરમ આયર્નથી ઉકાળીને ઇસ્ત્રી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઊંડા અને ક્રોનિક પાયોડર્માના કિસ્સામાં, દર્દીઓની સંપૂર્ણ તપાસ જરૂરી છે, જે ક્રોનિક રોગોને ઓળખે છે જે પાયોડર્માના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

ખંજવાળ (ખુજલી)

ઈટીઓલોજી

ટિકનું જીવન ચક્ર માનવ ત્વચા પર ફળદ્રુપ સ્ત્રીના સંપર્કથી શરૂ થાય છે, જે તરત જ ત્વચામાં ઊંડે સુધી (એપિડર્મિસના દાણાદાર સ્તર સુધી) પ્રવેશ કરે છે. સ્કેબીઝ કોર્સ સાથે આગળ વધતા, માદા દાણાદાર સ્તરના કોષોને ખવડાવે છે. જીવાતમાં, ખોરાકનું પાચન આંતરડાની બહાર સ્કેબીઝ ટ્રેક્ટમાં સ્ત્રાવના સ્ત્રાવની મદદથી થાય છે, જેમાં મોટી માત્રામાં પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ હોય છે. સ્ત્રીની દૈનિક પ્રજનન ક્ષમતા 2-3 ઇંડા છે. ઇંડા મૂક્યાના 3-4 દિવસ પછી, લાર્વા તેમાંથી બહાર આવે છે, "વેન્ટિલેશન છિદ્રો"માંથી પસાર થાય છે અને ત્વચામાં ફરીથી ઉભરી આવે છે. 4-6 દિવસ પછી, લાર્વામાંથી પુખ્ત જાતીય પરિપક્વ વ્યક્તિઓ રચાય છે. અને ચક્ર ફરી શરૂ થાય છે. સ્ત્રીનું જીવનકાળ 1-2 મહિના છે.

સ્કેબીઝ જીવાત પ્રવૃત્તિની કડક દૈનિક લય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દિવસ દરમિયાન, માદા આરામ કરે છે. સાંજે અને રાત્રિના પહેલા ભાગમાં, તેણી પેસેજની મુખ્ય દિશા તરફના ખૂણા પર 1 અથવા 2 ઇંડા ઘૂંટણ કરે છે અને તેમાંથી દરેકમાં એક ઇંડા મૂકે છે, અગાઉ પેસેજના તળિયાને ઊંડો કરીને " લાર્વા માટે "છત" માં વેન્ટિલેશન હોલ. રાત્રિના બીજા ભાગમાં તે એક સીધી રેખામાં ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી છે. દૈનિક કાર્યક્રમ બધી સ્ત્રીઓ દ્વારા સુમેળમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, જે સાંજે ખંજવાળનો દેખાવ, રાત્રે પથારીમાં ચેપના સીધા માર્ગની પ્રબળતા અને સાંજે અને રાત્રે એકેરિસાઇડલ દવાઓ લાગુ કરવાની અસરકારકતા સમજાવે છે.

રોગશાસ્ત્ર

મોસમ - પાનખર-શિયાળાની મોસમમાં આ રોગ વધુ વખત નોંધાય છે, જે વર્ષના આ સમયે સ્ત્રીઓની સૌથી વધુ પ્રજનનક્ષમતા સાથે સંકળાયેલ છે. ટ્રાન્સમિશન માર્ગો:

. સીધામાર્ગ (સીધો વ્યક્તિથી વ્યક્તિ સુધી) સૌથી સામાન્ય છે. ખંજવાળ એ નજીકના શારીરિક સંપર્કનો રોગ છે. મુખ્ય સંજોગો કે જેમાં ચેપ થાય છે તે જાતીય સંપર્ક છે (60% થી વધુ કિસ્સાઓમાં), જે STI ના જૂથમાં સ્કેબીઝનો સમાવેશ કરવા માટેનો આધાર હતો. એક જ પથારીમાં સૂતી વખતે, બાળકની સંભાળ રાખતી વખતે, વગેરે વખતે પણ ચેપ થાય છે. કુટુંબમાં, જો વ્યાપક સ્કેબીઝ સાથે 1 દર્દી હોય, તો લગભગ તમામ પરિવારના સભ્યો ચેપગ્રસ્ત થાય છે;

. પરોક્ષઅથવા મધ્યસ્થી,પાથ (દર્દી દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી વસ્તુઓ દ્વારા) ઘણી ઓછી સામાન્ય છે. પથારી, લિનન, કપડાં, મોજા, વોશક્લોથ, રમકડાં વગેરેના સહિયારા ઉપયોગ દ્વારા પેથોજેન ફેલાય છે. બાળકોના જૂથોમાં, પરોક્ષ ટ્રાન્સમિશન પુખ્ત વયના લોકો કરતા ઘણી વાર થાય છે, જે કપડાં, રમકડાં, લેખન સામગ્રી વગેરેના વિનિમય સાથે સંકળાયેલું છે.

જીવાતના આક્રમક તબક્કાઓ યુવાન માદા સ્કેબીઝ જીવાત અને લાર્વા છે. તે આ તબક્કે છે કે ટિક યજમાનથી બીજી વ્યક્તિમાં જવા માટે સક્ષમ છે અને કેટલાક સમય માટે બાહ્ય વાતાવરણમાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે.

ટિકને તેના "યજમાન" ની બહાર રહેવા માટે સૌથી અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ કુદરતી સામગ્રી (કપાસ, ઊન, ચામડા) તેમજ ઘરની ધૂળ અને લાકડાની સપાટીઓમાંથી બનાવેલ કાપડ છે.

યોગ્ય સ્વચ્છતા અને સ્વચ્છતાના પગલાંનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળતા, સ્થળાંતર, વસ્તીની વધુ ભીડ, તેમજ નિદાનની ભૂલો, મોડું નિદાન અને રોગના અસાધારણ અજાણ્યા સ્વરૂપો દ્વારા સ્કેબીઝનો ફેલાવો સરળ બને છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

સેવનનો સમયગાળો 1-2 દિવસથી 1.5 મહિના સુધીનો હોય છે, જે ત્વચા પર પકડાયેલા જીવાતોની સંખ્યા, આ જીવાત કયા તબક્કામાં સ્થિત છે, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું વલણ તેમજ વ્યક્તિની સ્વચ્છતા પર આધાર રાખે છે.

ખંજવાળના મુખ્ય ક્લિનિકલ લક્ષણો: રાત્રે ખંજવાળ, ખંજવાળની ​​હાજરી, ફોલ્લીઓનું પોલીમોર્ફિઝમ અને લાક્ષણિક સ્થાનિકીકરણ.

ખંજવાળ

ખંજવાળવાળા દર્દીઓમાં મુખ્ય ફરિયાદ ખંજવાળ છે, જે સાંજે અને રાત્રે વધુ ખરાબ થાય છે.

સ્કેબીઝ સાથે ખંજવાળના પેથોજેનેસિસમાં કેટલાક પરિબળો નોંધવામાં આવે છે. ખંજવાળનું મુખ્ય કારણ એ છે કે જ્યારે માદા ફરે છે ત્યારે ચેતાના અંતની યાંત્રિક બળતરા છે, જે ખંજવાળની ​​નિશાચર પ્રકૃતિને સમજાવે છે. રીફ્લેક્સ ખંજવાળ આવી શકે છે.

ખંજવાળની ​​રચનામાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ પણ મહત્વપૂર્ણ છે જે ત્યારે થાય છે જ્યારે શરીર જીવાત અને તેના કચરાના ઉત્પાદનો (લાળ, મળ, ઇંડાના શેલ, વગેરે) પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓમાં જ્યારે ખંજવાળનો ચેપ લાગે છે, ત્યારે સૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રકાર 4 વિલંબિત અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયા છે. રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ, વધેલી ખંજવાળ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, ચેપના 2-3 અઠવાડિયા પછી વિકસે છે. જો ચેપ પુનરાવર્તિત થાય છે, તો થોડા કલાકો પછી ખંજવાળ દેખાય છે.

ખંજવાળ ખસે છે

ખંજવાળ એ ખંજવાળનું મુખ્ય ડાયગ્નોસ્ટિક ચિહ્ન છે, જે તેને અન્ય ખંજવાળવાળા ત્વચાકોપથી અલગ પાડે છે. કોર્સ ગંદા રાખોડી રંગની થોડી ઉછરેલી રેખા જેવો દેખાય છે, વક્ર અથવા સીધો, 5-7 મીમી લાંબો. Sézary ના લક્ષણ શોધી કાઢવામાં આવે છે - સહેજ ઉંચાઇના સ્વરૂપમાં સ્કેબીઝની palpation શોધ. ખંજવાળ માદા સાથે ઉભા થયેલા અંધ છેડે સમાપ્ત થાય છે. સ્કેબીઝને નરી આંખે શોધી શકાય છે; જો જરૂરી હોય તો, મેગ્નિફાઇંગ ગ્લાસ અથવા ડર્માટોસ્કોપનો ઉપયોગ કરો.

જો ખંજવાળ મળી આવે, તો તમે ઉપયોગ કરી શકો છો શાહી પરીક્ષણ.ત્વચાના શંકાસ્પદ વિસ્તારને શાહી અથવા કોઈપણ એનિલિન રંગના સોલ્યુશનથી સારવાર આપવામાં આવે છે, અને થોડી સેકંડ પછી બાકીના પેઇન્ટને આલ્કોહોલ સ્વેબથી સાફ કરવામાં આવે છે. "વેન્ટિલેશન છિદ્રો" માં પેઇન્ટ પ્રવેશવાને કારણે ખંજવાળની ​​ઉપરની ચામડીનો અસમાન રંગ થાય છે.

ફોલ્લીઓનું પોલીમોર્ફિઝમ

ફોલ્લીઓનું પોલીમોર્ફિઝમ વિવિધ મોર્ફોલોજિકલ તત્વો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે ખંજવાળ દરમિયાન ત્વચા પર દેખાય છે.

સૌથી સામાન્ય પેપ્યુલ્સ, 1-3 મીમી માપવાવાળા વેસિકલ્સ, પુસ્ટ્યુલ્સ, ઇરોશન, સ્ક્રેચ, પ્યુર્યુલન્ટ અને હેમરેજિક ક્રસ્ટ્સ, પોસ્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પિગમેન્ટેશન સ્પોટ્સ (ફિગ. 4-31, 4-32) છે. સેરોપ્યુલ્સ, અથવા પેપ્યુલ્સ-વેસિકલ્સ, તે સ્થળ પર રચાય છે જ્યાં લાર્વા ત્વચામાં પ્રવેશ કરે છે. પસ્ટ્યુલર તત્વો ગૌણ ચેપના ઉમેરા સાથે દેખાય છે, ગોળાર્ધના ખંજવાળવાળા પેપ્યુલ્સ - લિમ્ફોપ્લાસિયા સાથે.

ખંજવાળની ​​સૌથી મોટી સંખ્યા હાથ, કાંડા અને યુવાન પુરુષોમાં જોવા મળે છે - જનનાંગો પર (ફિગ. 4-33).

સ્કેબીઝ ફોલ્લીઓનું પોલીમોર્ફિઝમ ઘણીવાર નક્કી કરવામાં આવે છે આર્ડી-ગોર્ચાકોવનું લક્ષણ- પુસ્ટ્યુલ્સ, પ્યુર્યુલન્ટ અને હેમરેજિકની હાજરી

ચોખા. 4-31.ખંજવાળ. પેટની ચામડી

ચોખા. 4-32.ખંજવાળ. હાથની ચામડી

ચોખા. 4-33.ખંજવાળ. જીની ત્વચા

કોણીના સાંધાની એક્સ્ટેન્સર સપાટી પરના પોપડા (ફિગ. 4-34) અને માઇકલિસ સાઇન- સેક્રમમાં સંક્રમણ સાથે ઇન્ટરગ્લુટીયલ ફોલ્ડમાં અસ્પષ્ટ ફોલ્લીઓ અને હેમરેજિક ક્રસ્ટ્સની હાજરી

(આકૃતિ 4-35).

સ્થાનિકીકરણ

સ્કેબીઝ ફોલ્લીઓનું લાક્ષણિક સ્થાનિકીકરણ એ આંગળીઓના ઇન્ટરડિજિટલ ફોલ્ડ્સ, કાંડાના સાંધાનો વિસ્તાર, આગળના હાથની ફ્લેક્સર સપાટી, સ્ત્રીઓમાં - સ્તનધારી ગ્રંથીઓ અને પેટના સ્તનની ડીંટીનો વિસ્તાર અને પુરુષોમાં. - જનનાંગો.

ચોખા. 4-34.ખંજવાળ. આર્ડી-ગોર્ચાકોવનું લક્ષણ

ચોખા. 4-35.ખંજવાળ. માઇકલિસનું લક્ષણ

ખંજવાળના કિસ્સામાં હાથને નુકસાન સૌથી વધુ નોંધપાત્ર છે, કારણ કે તે અહીં છે કે ખંજવાળના બુરોની મુખ્ય સંખ્યા સ્થાનિક છે અને લાર્વાના મોટા ભાગની રચના થાય છે, જે હાથ દ્વારા નિષ્ક્રિય રીતે સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં, ખંજવાળ ચહેરા, ખોપરી ઉપરની ચામડી, છાતીના ઉપરના ત્રીજા ભાગ અને પીઠને અસર કરતું નથી.

બાળકોમાં સ્કેબીઝ ફોલ્લીઓનું સ્થાનિકીકરણ બાળકની ઉંમર પર આધારિત છે અને પુખ્ત વયના લોકોમાં ત્વચાના જખમથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ છે.

ગૂંચવણો

ગૂંચવણો ઘણીવાર ક્લિનિકલ ચિત્રમાં ફેરફાર કરે છે અને નિદાનને નોંધપાત્ર રીતે જટિલ બનાવે છે.

પાયોડર્મા એ સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ છે, અને વ્યાપક ખંજવાળ સાથે તે હંમેશા રોગ સાથે આવે છે (ફિગ. 4-36, 4-37). સૌથી સામાન્ય વિકાસ ફોલિક્યુલાટીસ, ઉત્તેજક તત્વો, ઉકળે, એક્થિમા છે અને કફ, ફ્લેબીટીસ અને સેપ્સિસનો વિકાસ શક્ય છે.

ત્વચાનો સોજો હળવા કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અસ્પષ્ટ સીમાઓ સાથે એરિથેમાના ફોસી દ્વારા તબીબી રીતે પ્રગટ થાય છે. ઘણીવાર પેટના ફોલ્ડ્સમાં સ્થાનીકૃત થાય છે.

ખરજવું લાંબા સમયથી વ્યાપક ખંજવાળ સાથે વિકસે છે અને તે એક ટોર્પિડ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. માઇક્રોબાયલ એગ્ઝીમા મોટેભાગે વિકસે છે. જખમ સ્પષ્ટ સીમાઓ ધરાવે છે, અસંખ્ય વેસિકલ્સ, ઓઝિંગ અને સેરસ-પ્યુર્યુલન્ટ ક્રસ્ટ્સ દેખાય છે. ફોલ્લીઓ હાથ પર સ્થાનીકૃત છે (શક્ય

ચોખા. 4-36.પાયોડર્મા દ્વારા જટિલ ખંજવાળ

ચોખા. 4-37.પાયોડર્મા દ્વારા જટિલ સામાન્ય ખંજવાળ

અને બુલસ તત્વો), પગ, સ્ત્રીઓમાં - સ્તનની ડીંટડીના પરિઘમાં, અને પુરુષોમાં - જાંઘની આંતરિક સપાટી પર.

શિળસ.

નખના જખમ ફક્ત શિશુઓમાં જ જોવા મળે છે; નેઇલ પ્લેટનું જાડું થવું અને વાદળછાયું એ લાક્ષણિકતા છે.

બાળકોમાં સ્કેબીઝના કોર્સની સુવિધાઓ

બાળકોમાં સ્કેબીઝના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ બાળકની ઉંમર પર આધારિત છે. શિશુમાં સ્કેબીઝના લક્ષણો

પ્રક્રિયા સામાન્ય છે, ફોલ્લીઓ સમગ્ર ત્વચા પર સ્થાનીકૃત છે (ફિગ. 4-38). ફોલ્લીઓ પહેલા

તેજસ્વી ગુલાબી રંગના નાના પેપ્યુલર તત્વો અને એરીથેમેટસ-સ્ક્વામસ ફોસી (ફિગ. 4-39) દ્વારા રચાય છે.

શિશુઓમાં ખંજવાળનું પેથોગ્નોમોનિક લક્ષણ હથેળીઓ અને તળિયા પર સપ્રમાણતાવાળા વેસીક્યુલર-પસ્ટ્યુલર તત્વો છે (ફિગ. 4-40, 4-41).

કોઈ ઉત્સર્જન અથવા હેમરેજિક ક્રસ્ટ્સ નથી.

ગૌણ ચેપનો ઉમેરો, પ્યુર્યુલન્ટ ક્રસ્ટ્સથી ઢંકાયેલ ફોકલ એરીથેમેટસ-સ્ક્વામસ ફોસી દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

ચોખા. 4-38.સામાન્ય ખંજવાળ

ચોખા. 4-39.શિશુઓમાં સામાન્ય ખંજવાળ

ચોખા. 4-40.બાળકમાં ખંજવાળ. પીંછીઓ

ચોખા. 4-41.બાળકમાં ખંજવાળ. ફીટ

મોટાભાગના શિશુઓમાં, ખંજવાળ એલર્જીક ત્વચાકોપ દ્વારા જટિલ છે, જે એન્ટિ-એલર્જિક ઉપચારને પ્રતિસાદ આપે છે.

બીમાર બાળકોની માતાઓ અથવા બાળક માટે પ્રાથમિક સંભાળ પૂરી પાડતી માતાઓની તપાસ કરતી વખતે, સ્કેબીઝના લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ ઓળખવામાં આવે છે.

નાના બાળકોમાં સ્કેબીઝના લક્ષણો

. ફોલ્લીઓ પુખ્ત વયના લોકોમાં જોવા મળતા સમાન છે. એક્સકોરિએશન અને હેમરેજિક ક્રસ્ટ્સ લાક્ષણિકતા છે.

ફોલ્લીઓનું પ્રિય સ્થાનિકીકરણ એ "પેન્ટી વિસ્તાર" છે: પેટ, નિતંબ અને છોકરાઓમાં જનનાંગો. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વેસીક્યુલર-પસ્ટ્યુલર તત્વો હથેળીઓ અને શૂઝ પર રહે છે, જે એક્ઝેમેટસ ફોલ્લીઓ દ્વારા જટિલ છે. ચહેરા અને માથાની ચામડીને અસર થતી નથી.

ખંજવાળની ​​વારંવારની ગૂંચવણ એ સામાન્ય પાયોડર્મા છે: ફોલિક્યુલાટીસ, ફુરુનક્યુલોસિસ, એક્થિમા, વગેરે.

રાત્રે ગંભીર ખંજવાળ બાળકોમાં ઊંઘમાં ખલેલ, ચીડિયાપણું અને શાળામાં પ્રદર્શનમાં ઘટાડો લાવી શકે છે.

કિશોરોમાં, સ્કેબીઝનું ક્લિનિકલ ચિત્ર પુખ્ત વયના લોકોમાં ખંજવાળ જેવું લાગે છે. પાયોડર્માના સામાન્ય સ્વરૂપોના વિકાસ સાથે ગૌણ ચેપનો વારંવાર ઉમેરો નોંધવામાં આવે છે.

સ્કેબીઝના ક્લિનિકલ પ્રકારોલાક્ષણિક આકાર

વર્ણવેલ લાક્ષણિક સ્વરૂપમાં તાજા ખંજવાળ અને વ્યાપક ખંજવાળનો સમાવેશ થાય છે.

તાજા ખંજવાળ એ રોગના અપૂર્ણ ક્લિનિકલ ચિત્ર સાથે રોગનો પ્રારંભિક તબક્કો છે. તે ત્વચા પર ખંજવાળની ​​ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને ફોલ્લીઓ ફોલિક્યુલર પેપ્યુલ્સ અને સેરોપેપ્યુલ્સ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. સ્કેબીઝ ધરાવતી વ્યક્તિના સંપર્કમાં રહેલા વ્યક્તિઓની તપાસ કરીને નિદાન કરવામાં આવે છે.

વ્યાપક ખંજવાળનું નિદાન લાંબા અભ્યાસક્રમ અને રોગના સંપૂર્ણ ક્લિનિકલ ચિત્ર (ખંજવાળ, ખંજવાળ, લાક્ષણિક સ્થાનિકીકરણ સાથે ફોલ્લીઓના પોલીમોર્ફિઝમ) સાથે કરવામાં આવે છે.

નિમ્ન-લાક્ષણિક ખંજવાળ

ખંજવાળ એસિમ્પટમેટિક છે, અથવા "ભૂંસી નાખેલ" છે અને તે મધ્યમ ત્વચા પર ચકામા અને હળવી ખંજવાળ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સ્કેબીઝના આ સ્વરૂપના વિકાસના કારણો નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:

દર્દી દ્વારા સ્વચ્છતાના નિયમોનું કાળજીપૂર્વક પાલન, વોશક્લોથથી વારંવાર ધોવા, જે ખાસ કરીને સાંજે, બગાઇને "ધોવા" કરવામાં મદદ કરે છે;

ત્વચા સંભાળ, જેમાં મોઇશ્ચરાઇઝિંગ બોડી ક્રિમનો નિયમિત ઉપયોગ, વેન્ટિલેશન છિદ્રોને ઢાંકવા અને જીવાતની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે;

વ્યવસાયિક જોખમો જેમાં દર્દીની ત્વચા પર એકીરિસાઇડલ પ્રવૃત્તિ (મોટર ઓઇલ, ગેસોલિન, કેરોસીન, ડીઝલ ઇંધણ, ઘરગથ્થુ રસાયણો, વગેરે) સાથેના પદાર્થોના સંપર્કનો સમાવેશ થાય છે, જે ક્લિનિકલ ચિત્રમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે (અછત.

હાથ અને ચામડીના ખુલ્લા વિસ્તારો પર ફોલ્લીઓ, પરંતુ ધડની ચામડી પર નોંધપાત્ર જખમ).

નોર્વેજીયન ખંજવાળ

નોર્વેજીયન (ક્રસ્ટેડ, ક્રસ્ટોઝ) સ્કેબીઝ એ સ્કેબીઝનું એક દુર્લભ અને ખાસ કરીને ચેપી સ્વરૂપ છે. તે લાક્ષણિક સ્થળોએ વિશાળ કોર્ટીકલ સ્તરોના વર્ચસ્વ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેનો અસ્વીકાર ઇરોસિવ સપાટીઓને છતી કરે છે. લાક્ષણિક ખંજવાળ ચહેરા અને ગરદન પર પણ દેખાય છે. ખંજવાળનું આ સ્વરૂપ દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિમાં વિક્ષેપ સાથે છે: શરીરના તાપમાનમાં વધારો, લિમ્ફેડેનોપથી, લોહીમાં લ્યુકોસાયટોસિસ. ક્ષતિગ્રસ્ત ત્વચાની સંવેદનશીલતા, માનસિક વિકૃતિઓ, ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી (ડાઉન્સ ડિસીઝ, સેનાઇલ ડિમેન્શિયા, સિરીંગિમેલિયા, એચઆઇવી ચેપ, વગેરે) ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં વિકાસ થાય છે.

ખંજવાળ "છુપી"

"ઇન્કોગ્નિટો" સ્કેબીઝ, અથવા અજાણ્યા સ્કેબીઝ, દવાઓ સાથેની દવાઓની સારવારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે જે બળતરા અને એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓને દબાવી દે છે અને એન્ટિપ્ર્યુરિટિક અને હિપ્નોટિક અસર ધરાવે છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ, ન્યુરોટ્રોપિક દવાઓ અને અન્ય એજન્ટો દર્દીઓમાં ખંજવાળ અને ખંજવાળને દબાવી દે છે, જે ત્વચા પર જીવાત ફેલાવવા માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. ક્લિનિકલ ચિત્રમાં ખંજવાળનું વર્ચસ્વ છે, ઉત્તેજના ગેરહાજર છે. આવા દર્દીઓ અન્ય લોકો માટે ખૂબ જ ચેપી હોય છે.

પોસ્ટસ્કેબાયોસિસ લિમ્ફોપ્લાસિયા

પોસ્ટસ્કેબિઓસિસ લિમ્ફોપ્લાસિયા એ ખંજવાળની ​​સારવાર પછીની સ્થિતિ છે, જે દર્દીની ચામડી પર અર્ધગોળાકાર નોડ્યુલ્સના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે વટાણાના કદ, વાદળી-ગુલાબી અથવા કથ્થઈ રંગની, સરળ સપાટી, ગાઢ સુસંગતતા અને તીવ્ર ખંજવાળ સાથે છે. આ રોગ ઘણીવાર શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં જોવા મળે છે (ફિગ. 4-42).

પોસ્ટસ્કેબાયોસિસ લિમ્ફોપ્લાસિયા એ લિમ્ફોઇડ પેશીઓના સૌથી વધુ સંચયના વિસ્તારોમાં પ્રતિક્રિયાશીલ હાયપરપ્લાસિયા છે. પ્રિય સ્થાનિકીકરણ પેરીનિયમ, અંડકોશ, આંતરિક જાંઘ અને એક્સેલરી ફોસા છે. તત્વોની સંખ્યા 1 થી 10-15 સુધીની છે. રોગનો કોર્સ લાંબો છે, કેટલાક અઠવાડિયાથી કેટલાક મહિના સુધી. સ્કેબીઝ વિરોધી ઉપચાર બિનઅસરકારક છે. તત્વોનું સ્વયંસ્ફુરિત રીગ્રેસન શક્ય છે.

ચોખા. 4-42.પોસ્ટસ્કેબાયોસિસ લિમ્ફોપ્લાસિયા

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સ્કેબીઝનું નિદાન ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, રોગચાળાના ડેટા, પ્રયોગશાળાના પરિણામો અને અજમાયશ સારવારના સંયોજનના આધારે કરવામાં આવે છે.

નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે સૌથી મહત્વપૂર્ણ એ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ માદા, લાર્વા, ઇંડા અને ખાલી ઇંડા પટલની શોધ સાથે પ્રયોગશાળા નિદાનના પરિણામો છે.

ટિક શોધવા માટે ઘણી પદ્ધતિઓ છે. સૌથી સરળ એ લેયર-બાય-લેયર સ્ક્રેપિંગ પદ્ધતિ છે, જે ત્વચાના શંકાસ્પદ વિસ્તાર પર સ્કેલપેલ અથવા સ્કારિફાયર સાથે કરવામાં આવે છે જ્યાં સુધી ચોક્કસ રક્તસ્રાવ દેખાય નહીં (આ પદ્ધતિ સાથે,

જંગલીમાં, સ્ક્રેપિંગની સારવાર આલ્કલી સાથે કરવામાં આવે છે) અથવા પ્રથમ 40% લેક્ટિક એસિડ સોલ્યુશન લાગુ કર્યા પછી તીક્ષ્ણ ચમચી વડે કરવામાં આવે છે. પરિણામી સ્ક્રેપિંગ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે.

વિભેદક નિદાન

ખંજવાળ એટોપિક ત્વચાકોપ, પ્ર્યુરીગો, પાયોડર્મા વગેરેથી અલગ પડે છે.

સારવાર

સારવારનો હેતુ એક્રિસીડલ દવાઓ સાથે પેથોજેનનો નાશ કરવાનો છે. બાહ્ય તૈયારીઓનો મુખ્યત્વે ઉપયોગ થાય છે.

ખંજવાળવાળા દર્દીઓની સારવારના સામાન્ય સિદ્ધાંતો, દવાઓની પસંદગી અને ક્લિનિકલ પરીક્ષાનો સમય "દર્દીઓના સંચાલન માટેના પ્રોટોકોલ" દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સ્કેબીઝ" (24 એપ્રિલ, 2003 ના રશિયન ફેડરેશન નંબર 162 ના આરોગ્ય મંત્રાલયનો આદેશ).

સ્કેબીઝ વિરોધી દવાઓ સૂચવવા માટેના સામાન્ય નિયમો:

સાંજે દવાનો ઉપયોગ કરો, પ્રાધાન્ય સૂવાનો સમય પહેલાં;

દર્દીએ સ્નાન કરવું જોઈએ અને સારવાર શરૂ કરતા પહેલા અને અંતે તેના અન્ડરવેર અને બેડ લેનિન બદલવું જોઈએ;

ચહેરા અને ખોપરી ઉપરની ચામડીના અપવાદ સિવાય, દવા ત્વચાના તમામ ક્ષેત્રો પર લાગુ થવી જોઈએ;

દવા ફક્ત હાથ દ્વારા જ લાગુ કરવી જોઈએ (સ્વેબ અથવા નેપકિનથી નહીં), જે હાથ પર ખંજવાળની ​​વધુ સંખ્યાને કારણે છે;

આંખો, અનુનાસિક માર્ગો, મોં અને જનનાંગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર દવા મેળવવાનું ટાળવું જરૂરી છે; મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે સંપર્કના કિસ્સામાં, તેમને વહેતા પાણીથી કોગળા કરો;

ત્વચા પર લાગુ કરાયેલ ડ્રગનું એક્સપોઝર ઓછામાં ઓછું 12 કલાક હોવું જોઈએ;

દવાને વેલસ વાળની ​​વૃદ્ધિની દિશામાં ઘસવું જોઈએ (જે સંપર્ક ત્વચાકોપ અને ફોલિક્યુલાટીસ થવાની સંભાવનાને ઘટાડે છે);

સારવાર પછી, તમારા હાથને 3 કલાક સુધી ધોશો નહીં, પછી દરેક ધોવા પછી દવાને તમારા હાથની ચામડીમાં ઘસવું;

તમારે એન્ટિ-સ્કેબીઝ દવાઓનો વધુ પડતી સંખ્યામાં ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં (ભલામણ કરેલ નિયમો કરતાં વધુ), કારણ કે દવાઓની ઝેરી અસર વધશે, પરંતુ સ્કેબીઝ વિરોધી પ્રવૃત્તિ એ જ રહેશે;

એક રોગચાળામાં ઓળખાયેલા દર્દીઓની સારવાર (ઉદાહરણ તરીકે, કુટુંબમાં) ફરીથી ચેપ ટાળવા માટે એક સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.

સૌથી અસરકારક એન્ટિ-સ્કેબીઝ દવાઓ: બેન્ઝિલ બેન્ઝોએટ, 5% પરમેથ્રિન સોલ્યુશન, પાઇપરોનીલ બ્યુટોક્સાઇડ + એસ્બીઓલ, સલ્ફર મલમ.

.બેન્ઝિલ બેન્ઝોએટ પાણી-સાબુનું પ્રવાહી મિશ્રણ(20% - પુખ્ત વયના લોકો માટે, 10% - બાળકો માટે અથવા 10% મલમના સ્વરૂપમાં) નો ઉપયોગ નીચેની યોજના અનુસાર થાય છે: દવા સાથેની સારવાર બે વાર સૂચવવામાં આવે છે - સારવારના 1 લી અને 4ઠ્ઠા દિવસે. ઉપયોગ કરતા પહેલા, સસ્પેન્શનને સંપૂર્ણપણે હલાવવામાં આવે છે, પછી 10-મિનિટના વિરામ સાથે ત્વચા પર બે વાર સંપૂર્ણપણે લાગુ પડે છે. ડ્રગની આડઅસરોમાં સંપર્ક ત્વચાકોપ અને શુષ્ક ત્વચાના સંભવિત વિકાસનો સમાવેશ થાય છે.

પરમેથ્રિનનો 5% સોલ્યુશન શિશુઓ અને સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ઉપયોગ માટે માન્ય છે. તેના ઉપયોગ સાથે આડઅસરો દુર્લભ છે. દવા સાથે સારવાર ત્રણ વખત હાથ ધરવામાં આવે છે: 1 લી, 2 જી અને 3 જી દિવસે. દરેક સારવાર પહેલાં, દવાનું તાજું જલીય પ્રવાહી મિશ્રણ તૈયાર કરવું જરૂરી છે, જેના માટે બોટલની સામગ્રીનો 1/3 ભાગ (5% સોલ્યુશનના 8 મિલી) ઓરડાના તાપમાને 100 મિલી બાફેલા પાણી સાથે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે.

એરોસોલના સ્વરૂપમાં પાઇપરોનિલ બ્યુટોક્સાઈડ + એસ્બીઓલ એ ઓછી ઝેરી દવા છે, જે શિશુઓ અને સગર્ભા સ્ત્રીઓની સારવાર માટે માન્ય છે. એરોસોલ તેની સપાટીથી 20-30 સે.મી.ના અંતરે ઉપરથી નીચેની દિશામાં ત્વચા પર લાગુ થાય છે. શિશુઓમાં, માથાની ચામડી અને ચહેરાની પણ સારવાર કરવામાં આવે છે. મોં, નાક અને આંખો સૌ પ્રથમ કપાસના સ્વેબથી ઢંકાયેલી હોય છે. ઉત્પાદકની ભલામણ મુજબ, સારવાર એકવાર હાથ ધરવામાં આવે છે, પરંતુ અનુભવથી તે જાણીતું છે કે વ્યાપક સ્કેબીઝ સાથે, 2-3 વખત દવાની જરૂર પડે છે (1, 5 અને 10 દિવસ) અને માત્ર તાજા ખંજવાળ સાથે, આનો એક જ ઉપયોગ. દવા દર્દીઓના સંપૂર્ણ ઉપચાર તરફ દોરી જાય છે.

સલ્ફર મલમ (33% મલમ પુખ્તોમાં વપરાય છે, 10% બાળકોમાં). આડઅસરોમાં વારંવાર સંપર્ક ત્વચાકોપનો સમાવેશ થાય છે. સળંગ 5-7 દિવસ માટે અરજી કરો.

ગૂંચવણોની સારવાર માટે ખાસ ધ્યાન આપવામાં આવે છે, જે સ્કેબીઝ વિરોધી સારવાર સાથે સમાંતર રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. પાયોડર્મા માટે, એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે (જો જરૂરી હોય તો), એનિલિન રંગો અને એન્ટિબેક્ટેરિયલ મલમનો બાહ્ય ઉપયોગ થાય છે. ત્વચાનો સોજો માટે, એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ, ડિસેન્સિટાઇઝિંગ થેરાપી અને બાહ્ય રીતે સંયુક્ત ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ દવાઓ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સૂચવવામાં આવે છે (હાઇડ્રોકોર્ટિસોન + ઓક્સીટેટ્રાસાઇક્લાઇન, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન + નેટામાસીન + નેઓમાસીન, હાઇડ્રોકોર્ટિસોન + ઓક્સીટેટ્રાસાયક્લાઇન વગેરે) અનિદ્રા માટે, શામક દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે (વેલેરીયન, મધરવોર્ટ, પર્સેન*, વગેરેના ટિંકચર).

પોસ્ટસ્કેબાયોસિસ ખંજવાળસંપૂર્ણ ઉપચાર પછી ચોક્કસ સારવારના વધારાના કોર્સ માટે સંકેત નથી. ખંજવાળને માર્યા ગયેલા ટિક માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા તરીકે ગણવામાં આવે છે. તેને દૂર કરવા માટે, એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ મલમ અને 5-10% એમિનોફિલિન મલમ સૂચવવામાં આવે છે.

દર્દીને સ્કેબીઝની સારવાર સમાપ્ત થયાના 3 દિવસ પછી બીજી મુલાકાત માટે આમંત્રિત કરવામાં આવે છે, અને પછી 1.5 મહિના માટે દર 10 દિવસે.

પોસ્ટસ્કેબાયોસિસ લિમ્ફોપ્લાસિયાસ્કેબીઝ વિરોધી ઉપચારની જરૂર નથી. તેઓ occlusive ડ્રેસિંગ હેઠળ એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ, ઈન્ડોમેથાસિન, ગ્લુકોકોર્ટિકોઈડ મલમ અને લેસર થેરાપીનો ઉપયોગ કરે છે.

બાળકોમાં સ્કેબીઝની સારવારની સુવિધાઓ

માતા અથવા અન્ય સંભાળ રાખનાર દ્વારા એન્ટિ-સ્કેબીઝ બાળકની ચામડીમાં ઘસવામાં આવે છે.

ચહેરા અને ખોપરી ઉપરની ચામડી સહિત મર્યાદિત નુકસાનના કિસ્સામાં પણ દવા ત્વચાના તમામ ક્ષેત્રો પર લાગુ થવી જોઈએ.

તમારા હાથથી સ્પર્શ કરતી વખતે દવા આંખોમાં ન આવે તે માટે, નાના બાળકો રક્ષણાત્મક સ્લીવ્સ અથવા મિટન્સ (મિટન્સ) સાથે વેસ્ટ (શર્ટ) પહેરે છે; જ્યારે બાળક સૂતું હોય ત્યારે તમે દવાનો ઉપયોગ કરી શકો છો.

સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓમાં સ્કેબીઝની સારવારની સુવિધાઓ

પસંદગીની દવાઓ બેન્ઝિલ બેન્ઝોએટ, પરમેથ્રિન અને પાઇપરોનિલ બ્યુટોક્સાઈડ + એસ્બીઓલ છે, જે ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ માટે સલામત સાબિત થઈ છે.

ક્લિનિકલ પરીક્ષા

સ્કેબીઝની સારવાર માટે દર્દીના ત્વચારોગવિજ્ઞાની સાથે મુલાકાત (પરીક્ષા, પરામર્શ) હાથ ધરવામાં આવે છે. પાંચ વખત: 1 લી વખત - એપ્લિકેશન, નિદાન અને સારવારના દિવસે; 2 જી - સારવારના અંત પછી 3 દિવસ; 3, 4, 5મી - દર 10 દિવસે. ક્લિનિકલ અવલોકનનો કુલ સમયગાળો 1.5 મહિના છે.

ખંજવાળનું નિદાન કરતી વખતે, ચેપના સ્ત્રોતને ઓળખવા અને નિવારક સારવાર (પરિવારના સભ્યો અને દર્દી સાથે એક જ રૂમમાં રહેતા લોકો) ને આધીન વ્યક્તિઓનો સંપર્ક કરવો જરૂરી છે.

સંગઠિત જૂથોના સભ્યો (પૂર્વશાળાની સંસ્થાઓ, શૈક્ષણિક સંસ્થાઓ, વર્ગો) સાઇટ પર આરોગ્ય કર્મચારીઓ દ્વારા તપાસવામાં આવે છે. જો ખંજવાળ જોવા મળે છે, તો શાળાના બાળકો અને બાળકોને સારવારના સમયગાળા માટે બાળ સંભાળ સુવિધાની મુલાકાત લેવાથી સસ્પેન્ડ કરવામાં આવે છે. સંપર્ક વ્યક્તિઓની સારવારનો મુદ્દો વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે (જો સ્કેબીઝના નવા કેસ મળી આવે, તો તમામ સંપર્ક વ્યક્તિઓની સારવાર કરવામાં આવે છે).

- સંગઠિત જૂથોમાં જ્યાં સંપર્ક વ્યક્તિઓની નિવારક સારવાર હાથ ધરવામાં આવી ન હતી, પરીક્ષા 10 દિવસના અંતરાલ સાથે ત્રણ વખત હાથ ધરવામાં આવે છે.

ખંજવાળવાળા વિસ્તારોમાં ચાલુ જીવાણુ નાશકક્રિયા હાથ ધરવી ફરજિયાત છે.

નિવારણ

મુખ્ય નિવારક પગલાંઓમાં ખંજવાળવાળા દર્દીઓની વહેલી ઓળખ, સંપર્ક વ્યક્તિઓ અને તેમની સારવારનો સમાવેશ થાય છે. પથારી અને કપડાંની જંતુમુક્તીકરણ ઉકાળીને, મશીન ધોવાથી અથવા જીવાણુ નાશકક્રિયા ચેમ્બરમાં કરી શકાય છે. જે વસ્તુઓ હીટ ટ્રીટમેન્ટને આધિન નથી તે ઠંડીમાં 5 દિવસ અથવા 1 દિવસ માટે પ્રસારિત કરીને અથવા 5-7 દિવસ માટે હર્મેટિકલી સીલબંધ પ્લાસ્ટિકની થેલીમાં મૂકીને જંતુમુક્ત કરવામાં આવે છે.

A-PAR એરોસોલ* નો ઉપયોગ અપહોલ્સ્ટર્ડ ફર્નિચર, કાર્પેટ, રમકડાં અને કપડાંની સારવાર માટે પણ થાય છે.

કન્સલ્ટિંગ

દર્દીઓને રોગની ચેપીતા, પરિવાર, ટીમમાં સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ પગલાંનું સખત પાલન, સારવારની પદ્ધતિઓનું સખત પાલન અને ઉપચારની અસરકારકતા સ્થાપિત કરવા માટે ડૉક્ટરની ફરીથી મુલાકાત લેવાની જરૂરિયાત વિશે ચેતવણી આપવી જરૂરી છે.

પેડીક્યુલોસિસ

મનુષ્યમાં પેડિક્યુલોસિસના 3 પ્રકાર છે: સેફાલિક, બોડી અને પ્યુબિક. બાળકોમાં, માથાની જૂ સૌથી સામાન્ય છે. પેડીક્યુલોસિસ મોટાભાગે અસામાજિક જીવનશૈલી તરફ દોરી જતા લોકોમાં, ભીડવાળી સ્થિતિમાં અને જેઓ સેનિટરી અને આરોગ્યપ્રદ ધોરણોનું પાલન કરતા નથી તેઓમાં જોવા મળે છે.

ક્લિનિકલ ચિત્ર

તમામ પ્રકારની માથાની જૂ માટે લાક્ષણિક ક્લિનિકલ લક્ષણો:

ખંજવાળ, ખંજવાળ અને લોહિયાળ પોપડાઓ સાથે; ચેપના ક્ષણથી 3-5મા દિવસે ખંજવાળ ઉચ્ચારવામાં આવે છે (ફક્ત જૂની લાળમાં પ્રોટીન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા પછી), અને પુનરાવર્તિત ચેપ (ફરીથી ચેપ) સાથે તે કેટલાક કલાકોમાં વિકસે છે;

ચીડિયાપણું, ઘણીવાર અનિદ્રા;

માથા, પ્યુબિસ, શરીર અને કપડાં પર જૂની તપાસ તેમજ વાળ પરની જૂઓ;

જૂના કરડવાના સ્થળો પર એરિથેમા અને પેપ્યુલ્સ (પેપ્યુલર અિટકૅરીયા) નો દેખાવ;

માથાના જૂ અને phthiriasis ના લાંબા કોર્સ સાથે ત્વચાનો સોજો અને ત્વચાનો ખરજવું;

ખંજવાળ દરમિયાન ક્ષતિગ્રસ્ત ત્વચા દ્વારા કોકલ ફ્લોરાના ઘૂંસપેંઠના પરિણામે ગૌણ પાયોડર્મા;

વ્યાપક પાયોડર્મા સાથે પ્રાદેશિક લિમ્ફેડિનેટીસ.

માથાની જૂ (પેડીક્યુલોસિસ કેપિટિસ)

છોકરીઓ અને સ્ત્રીઓને મોટેભાગે અસર થાય છે, ખાસ કરીને લાંબા વાળવાળા. ટ્રાન્સમિશનનો મુખ્ય માર્ગ સંપર્ક છે (વાળ દ્વારા). કાંસકો, હેરપેન્સ અને ગાદલા વહેંચવાથી પણ ચેપ લાગી શકે છે. ઘટનાની ટોચની ઉંમર 5-11 વર્ષ છે. શાળાઓ અને કિન્ડરગાર્ટન્સમાં રોગનો ફેલાવો વારંવાર જોવા મળે છે.

હેડ જૂ ખોપરી ઉપરની ચામડી પર રહે છે, માનવ રક્તને ખવડાવે છે અને સક્રિય રીતે પ્રજનન કરે છે. ઈંડા (નિટ્સ)આછા સફેદ રંગનો, આકારમાં અંડાકાર, 1-1.5 મીમી લાંબો, ઉપર સપાટ કેપથી ઢંકાયેલો (ફિગ. 4-43). તેઓ વાળના નીચલા છેડા સાથે અથવા ફેબ્રિકના તંતુઓ સાથે ગુંદર ધરાવતા હોય છે, જેમાં બિછાવે દરમિયાન માદા દ્વારા સ્ત્રાવ થાય છે. ખોપરી ઉપરની ચામડી પર ફોલ્લીઓ ત્યારે થાય છે જ્યારે જૂ, કરડતી વખતે, લાળને ઝેરી અને પ્રોટીઓલિટીક ઉત્સેચકો સાથે ઇન્જેક્ટ કરે છે.

મોટેભાગે, જૂ અને નિટ્સ ટેમ્પોરલ અને ઓસિપિટલ વિસ્તારોની ખોપરી ઉપરની ચામડી પર જોવા મળે છે (બાળકોની સંસ્થાઓ અને હોસ્પિટલોમાં જૂ શોધવા માટે બાળકોની ખોપરી ઉપરની ચામડીનું નિરીક્ષણ આ વિસ્તારોમાં શરૂ થાય છે). પેડીક્યુલોસિસના મુખ્ય ક્લિનિકલ ચિહ્નોમાં ખંજવાળ, જૂની હાજરી, તેમજ વાળની ​​​​શાફ્ટ સાથે ચુસ્તપણે જોડાયેલા નિટ્સ, એકલ પેટેચીયા અને ખંજવાળવાળા પેપ્યુલ્સ અને એક્સકોરીએશન છે. ગૌણ ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સેરસ-પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટ સાથે વાળનું બંધન સામાન્ય પ્રક્રિયામાં નોંધવામાં આવે છે (ફિગ. 4-44). ભમર, પાંપણો અને કાનને સંભવિત નુકસાન.

ચોખા. 4-43.જૂ

ચોખા. 4-44.જૂ (નિટ્સ, ખરજવું)

કપડાંની જૂ (પેડીક્યુલોસિસ કોર્પોરિસ)

માથાના જૂથી વિપરીત, યોગ્ય સ્વચ્છતાની ગેરહાજરીમાં મોટાભાગે બોડી લૂઝ વિકસે છે. ચેપ વ્યક્તિગત સંપર્ક દ્વારા, કપડાં અને પથારી દ્વારા થાય છે. બોડી લૂઝ તે વિસ્તારોમાં કરડે છે જ્યાં કપડાં તેની હિલચાલમાં દખલ કરે છે - તે સ્થાનો જ્યાં લિનન અને કપડાંના ફોલ્ડ્સ અને સીમ્સ સ્પર્શે છે. દર્દીઓ ગંભીર ખંજવાળથી પરેશાન છે. મુખ્ય તત્વો અિટકૅરિયલ પેપ્યુલ્સ, હેમરેજિક ક્રસ્ટ્સથી ઢંકાયેલ ગાઢ નોડ્યુલ્સ, એક્સ્કોરિએશન છે. ક્રોનિક વ્યાપક પ્રક્રિયા લિકેનફિકેશન, ગૌણ પાયોડર્મા, પોસ્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી મેલાસ્મા ("ટ્રેમ્પ ત્વચા") દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જ્યારે વ્યક્તિ જંતુના કરડવાથી ખંજવાળ કરે છે ત્યારે લાંબા સમય સુધી યાંત્રિક ખંજવાળ આવે છે, તેની લાળની ઝેરી અસર, ઉઝરડા અને ખંજવાળનું "મોર" . ખંજવાળથી વિપરીત, પગ અને હાથને અસર થતી નથી.

પેડીક્યુલોસિસ પ્યુબિસ (ફિથિરિયાસિસ)

પેડીક્યુલોસિસ પ્યુબિસ (પેડીક્યુલોસિસ પ્યુબીસ)તરુણાવસ્થા પછી કિશોરોમાં જ વિકાસ થાય છે. પ્રસારણનો મુખ્ય માર્ગ સીધો છે, વ્યક્તિથી વ્યક્તિ સુધી, મોટેભાગે જાતીય સંપર્ક દ્વારા. સ્વચ્છતા વસ્તુઓ દ્વારા ટ્રાન્સમિશન પણ શક્ય છે. પ્યુબિસ અને પેટના નીચેના ભાગમાં જૂ જોવા મળે છે. તેઓ બગલ, દાઢી, મૂછ, ભમર અને પાંપણના વાળ પર ક્રોલ કરી શકે છે. પ્યુબિક લૂઝના કરડવાના સ્થળો પર, પેટેચીઆ પ્રથમ વખત શોધી કાઢવામાં આવે છે, અને 8-24 કલાક પછી જખમ એક લાક્ષણિકતા વાદળી-ગ્રે રંગ મેળવે છે અને ફોલ્લીઓ દેખાય છે. (મેક્યુલા કોરુલી)વ્યાસમાં 2-3 મીમી, આકારમાં અનિયમિત, વાળની ​​આસપાસ સ્થિત છે, જેના મોંમાં ફ્લેટ દાખલ કરવામાં આવે છે.

જ્યારે નાના બાળકોને ચેપ લાગે છે, ત્યારે આંખની પાંપણ અને ભમરને નુકસાન નોંધવામાં આવે છે, બ્લેફેરિટિસ વિકસી શકે છે, અને ઓછા સામાન્ય રીતે, નેત્રસ્તર દાહ.

સારવાર

પેડીક્યુલોસિસની સારવાર પેડીક્યુલોસિડલ દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે. સૌથી વધુ ઉપલબ્ધ અત્યંત સક્રિય દવાઓમાં પરમેથ્રિન (એક ન્યુરોટોક્સિક ઝેર) હોય છે. તૈયારીઓ ખોપરી ઉપરની ચામડી પર લાગુ થાય છે, 10 મિનિટ માટે બાકી છે, પછી વાળ ધોવાઇ જાય છે. શેમ્પૂ "વેદ -2" * પેડીક્યુલોસિસની સારવારમાં પણ અસરકારક છે. સારવાર પછી, વાળને પાણી (2 ભાગો) સાથે સરકો (1 ભાગ) ના ઉમેરા સાથે ભીના કરવામાં આવે છે અને 30 મિનિટ માટે છોડી દેવામાં આવે છે. વિનેગર તમારા વાળને બારીક દાંતાવાળા કાંસકાથી વારંવાર કોમ્બિંગ કરીને નિટ્સ દૂર કરવાનું સરળ બનાવે છે. પેડીક્યુલોસિસની સારવારમાં નિટ્સને યાંત્રિક રીતે દૂર કરવું એ એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો છે, કારણ કે દવાઓ નીટ શેલમાં સારી રીતે પ્રવેશતી નથી. 1 અઠવાડિયા પછી, બાકીના નિટ્સમાંથી નીકળેલી જૂનો નાશ કરવા માટે સારવારને પુનરાવર્તિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જ્યારે લાકડાના દીવા હેઠળ તપાસવામાં આવે છે, ત્યારે જીવંત નિટ્સ, બિન-વ્યવહારુ (સૂકા) લોકોથી વિપરીત, મોતી જેવું સફેદ ગ્લો આપે છે.

પરમેથ્રિન, 20% પાણી-સાબુ પ્રવાહી મિશ્રણ અથવા બેન્ઝિલ બેન્ઝોએટ ઇમ્યુશન મલમ 1 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે મંજૂર કરવામાં આવે છે, પેરાપ્લસ* - 2.5 વર્ષની ઉંમરથી.

પાંપણ અને ભમર પરના નિટ્સને વેસેલિન વડે ગંધ કર્યા પછી પાતળા ટ્વીઝરનો ઉપયોગ કરીને યાંત્રિક રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. (પરમેથ્રિન તૈયારીઓ આંખના વિસ્તારમાં ઉપયોગ માટે માન્ય નથી!).

રોગચાળા વિરોધી પગલાં

રોગચાળા વિરોધી પગલાંમાં પરિવારના સભ્યો અને સંપર્ક વ્યક્તિઓની સંપૂર્ણ તપાસ અને સારવાર, કપડાંની સેનિટરી સારવાર, બેડ લેનિન અને વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા વસ્તુઓનો સમાવેશ થાય છે. કપડાંને સૌથી વધુ શક્ય તાપમાને (60-90 °C, ઉકળતા) અથવા ખાસ ડ્રાય ડ્રાય ક્લિનિંગ પર ધોવામાં આવે છે, તેમજ ગડી અને સીમ પર ધ્યાન આપીને બંને બાજુ વરાળથી ઇસ્ત્રી કરવામાં આવે છે. જો કપડાંની આવી સારવાર શક્ય ન હોય, તો દૂષિત કપડાંને હર્મેટિકલી સીલબંધ પ્લાસ્ટિક બેગમાં 7 દિવસ માટે અલગ રાખવા અથવા તેને ઠંડામાં સંગ્રહિત કરવા જરૂરી છે. કાંસકો અને કાંસકો ગરમ સાબુવાળા પાણીમાં 15-20 મિનિટ માટે પલાળવામાં આવે છે.

જગ્યાને જંતુમુક્ત કરવા માટે, પરમેથ્રિન પર આધારિત તૈયારીઓનો ઉપયોગ થાય છે.

બાળકોને જીવંત જૂ હોય તો શાળાએ ન જવું જોઈએ.

ત્વચારોગવિજ્ઞાન: ઉચ્ચ શૈક્ષણિક સંસ્થાઓના વિદ્યાર્થીઓ માટે પાઠયપુસ્તક / વી. વી. ચેબોટારેવ, ઓ.બી. તમરાઝોવા, એન.વી. ચેબોટેરેવા, એ.વી. ઓડિનેટ્સ. -2013. - 584 પૃ. : બીમાર.

હાલમાં, ચામડીના રોગોને આંતરિક અવયવો સાથેની સમસ્યાઓ સૂચવતા રોગનિવારક સંકુલ તરીકે ગણવામાં આવે છે. મોટેભાગે, શરીર પર ત્વચાના રોગો ડિસબેક્ટેરિયોસિસ, યકૃત, આંતરડા, થાઇરોઇડ અને સ્વાદુપિંડના પેથોલોજીને કારણે દેખાય છે. ચામડીના રોગો એ સ્થાનેથી ગણવામાં આવે છે કે બાહ્ય ત્વચા મુખ્યત્વે રોગપ્રતિકારક તંત્રનું એક અંગ છે.

તે બાહ્ય રોગકારક પરિબળોની પ્રાથમિક અસર લે છે:ગંદકી, પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો, ઠંડી, ગરમી, આક્રમક વાતાવરણ વગેરે. માનવ શરીર પરના કોઈપણ ત્વચા રોગમાં પેથોજેનેટિક કારણોનો સમૂહ હોય છે, જેનું સમયસર નિવારણ ઉપચારની સફળતા નક્કી કરે છે. આ સંદર્ભે, ચામડીના રોગોના નિદાનમાં પેશાબ, લોહી અને મળના પરીક્ષણો, પેટના અવયવોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા અને યકૃતના ટ્રાન્સમિનેસિસના અભ્યાસનો સમાવેશ થાય છે. આ રીતે, ત્વચાના રોગોના કારણોને તેમની વધુ રાહત અને ત્વચાકોપના બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ માટે જટિલ ઉપચાર માટે ઓળખવામાં આવે છે.

ત્વચારોગથી અસરગ્રસ્ત ત્વચા રોગના વિવિધ તબક્કામાં દેખાઈ શકે છે જેમ કે ફોલ્લીઓ અથવા સ્કેબ્સ, ફોલ્લીઓ અથવા ખીલ, ફોલ્લાઓ અને પુસ્ટ્યુલ્સમાં આવરી લેવામાં આવે છે.

સામાન્ય ત્વચા રોગોના પ્રકાર

ચામડીના રોગોનું સામાજિક મહત્વ ઘણું છે, કારણ કે ચામડીના રોગો ખૂબ સામાન્ય છે. ત્વચાના અભિવ્યક્તિઓ ઘણા આંતરિક રોગો સાથે છે. સામાન્ય ચામડીના રોગો જે આંતરિક અવયવો અને પ્રણાલીઓને નુકસાન સાથે સંકળાયેલા નથી તે ઘણીવાર રમતો રમવાની ક્ષમતામાં દખલ કરે છે, કેટલીકવાર વાતચીતને મર્યાદિત કરે છે અને વ્યક્તિને કામ કરવાની અથવા કેટલીક સામાજિક ભૂમિકા ભજવવાની તકથી વંચિત કરે છે.

કોઈપણ ઇટીઓલોજીના ચામડીના રોગોની વિવિધતાને સામાન્ય રીતે સામાન્ય શબ્દ "ડર્મેટોસિસ" કહેવામાં આવે છે. આમ, ત્વચા અને ચામડીના રોગોને હાલમાં આંતરિક અવયવો અને સમગ્ર જીવતંત્રની કામગીરી સાથેના તેમના સંબંધના દૃષ્ટિકોણથી ગણવામાં આવે છે. તેથી, બાહ્ય અને આંતરિક પરિબળોના પ્રભાવના ક્રમાંકન અનુસાર ત્વચાના મુખ્ય પ્રકારોને વિભાજિત કરવામાં આવે છે. આમ, યકૃતમાં ખંજવાળ, યકૃતના નુકસાનની અસર તરીકે સૉરાયિસસ, એલર્જીક સતર્કતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ખરજવું અને અન્ય સંખ્યાબંધ ગંભીર પેથોલોજીઓ બહાર આવે છે. તમે આ પૃષ્ઠ પર ત્વચારોગના પ્રકારો વિશે વધુ વાંચી શકો છો.

તે દરમિયાન, ફોટામાં ચામડીના રોગો જુઓ, જે તેમના લક્ષણો દર્શાવે છે:

મુખ્ય ચામડીના રોગોનું વર્ગીકરણ અને કારણો

ચામડીના રોગોનું સૌથી સરળ વર્ગીકરણ - ત્વચારોગ - એ તેમના વિભાજન છે જે ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોના પ્રકાર અનુસાર એન્ડોજેનસ અને એક્સોજેનસ છે.

આધુનિક મનુષ્યોમાં ચામડીના રોગોના બાહ્ય અને આંતરિક કારણો
બાહ્ય (બહિર્જાત)	ઘરેલું (અંતજાત)
યાંત્રિક (ઇજાઓ, ઘા, ઉઝરડા, ઘર્ષણ, કટ, વગેરે); ભૌતિક (ગરમી અને ઠંડી, ખુશખુશાલ કિરણોત્સર્ગ, ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ); રાસાયણિક (એસિડ, આલ્કલીસ, અન્ય ઘણા લોકો); વારસાગત પરિબળો, આનુવંશિક વિકૃતિઓ (ichthyosis, psoriasis, અન્ય ઘણા લોકો); એલર્જીક વલણ; રોગપ્રતિકારક તંત્રની વિકૃતિઓ; એન્ડોક્રિનોપેથીઝ (ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં હાઇપરગ્લાયકેમિઆ, થાઇરોટોક્સિકોસિસ, વગેરે); નર્વસ સિસ્ટમ અને અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓમાં કાર્યાત્મક ફેરફારો (તાણ; તરુણાવસ્થા, ગર્ભાવસ્થા, મેનોપોઝ);
	ક્રોનિક ચેપનું કેન્દ્ર (ઓટોએલર્જીનો વિકાસ; ક્રોનિક ડર્મેટોસિસની તીવ્રતા); જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગો (યકૃત રોગ, કોલાઇટિસ, ગેસ્ટ્રાઇટિસ); વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં ફેરફાર (રુધિરકેશિકાઓ, ધમનીઓ, નસો, લસિકા વાહિનીઓની સ્થિતિ); હિમેટોપોએટીક અંગોના રોગો (ટી-લિમ્ફોમા, કોગ્યુલેશન સિસ્ટમ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, વગેરે); જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ (ત્વચામાં મેટાસ્ટેસિસ); જીનીટોરીનરી સિસ્ટમના રોગો (એડેનોમાસ, યુરેમિયા, વગેરે)

ડર્મેટોસિસનું સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત વર્ગીકરણ નથી. ચામડીના રોગોને પ્રકારોમાં વિભાજીત કરવા માટે વિવિધ અભિગમો છે: ક્લિનિકલ સંકેતો, હિસ્ટોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓ અને પેથોહિસ્ટોલોજિકલ ફેરફારો અનુસાર. મુખ્ય ચામડીના રોગોમાં ગૌણ ચેપના ઉમેરા સાથે અથવા તેના વિના બાહ્ય ત્વચાના સ્તરોમાં તમામ રોગકારક ફેરફારોનો સમાવેશ થાય છે.

એપિડર્મિસ એક પિનપોઇન્ટ લાલ ફોલ્લીઓ સાથે હાઇપરેમિક છે. જો આ તબક્કે સારવાર ન કરવામાં આવે તો, વધુ પરિવર્તન થાય છે. પ્રવાહી સાથે પરપોટા દેખાય છે. તેઓ ખુલે છે અને ઘા ધોવાઇ ગયેલી સપાટીવાળા પુસ્ટ્યુલ્સના પ્રકારો રચાય છે. તેના પર બેક્ટેરિયલ દૂષણ સરળતાથી થાય છે અને આગળના તબક્કાનો વિકાસ - સપ્યુરેશન - શરૂ થાય છે.

પુખ્ત વયના લોકોમાં ચામડીના રોગો શું છે: લક્ષણો

પુખ્ત વયના લોકોમાં ત્વચાના રોગોને ડર્મેટોસિસ તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે, જે ICD10 માં 2300 થી વધુ વસ્તુઓ સહિત વિવિધ મૂળની ત્વચાના વિવિધ જન્મજાત અને હસ્તગત પેથોલોજીકલ ફેરફારોને દર્શાવતા સામૂહિક શબ્દો તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે. તમે આ પૃષ્ઠ પર ત્વચાના કયા રોગો છે તે વિશે વધુ જાણી શકો છો. સંક્ષિપ્ત લાક્ષણિકતાઓ સાથે, ચામડીના રોગોના સામાન્ય પ્રકારો રજૂ કરવામાં આવે છે.

ઇટીઓપેથોજેનેટિક સિદ્ધાંત અનુસાર ક્રોનિક ત્વચા રોગોને ફક્ત બે મોટા જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:

• જન્મજાત ત્વચા રોગો- મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ડાયાબિટીસ અને સગર્ભા સ્ત્રીમાં વિવિધ ચેપને કારણે અંતર્જાત અને બાહ્ય પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભમાં ફેરફાર. આ જૂથમાં લગભગ તમામ ઉપકલા પેથોલોજીનો સમાવેશ થાય છે, જેને ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીઓ દ્વારા "એટોપી" શબ્દ સાથે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, તમામ બંધારણીય ફેરફારો, પેરાસિફિલિસ;
• હસ્તગત ક્રોનિક ડર્મેટોસિસ, જીવનની પરિસ્થિતિઓ, જીવન, કાર્ય અને ઇકોલોજીના પ્રભાવ હેઠળ ઉદ્ભવે છે.

તેમાંથી આપણે ત્વચારોગના આવા જૂથોને અલગ પાડી શકીએ છીએ:

• એલર્જીક ત્વચાકોપ(એટલે ​​​​કે શરીરના વિકૃત રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ સાથે સંકળાયેલ),
• કનેક્ટિવ પેશીના રોગો(સ્ક્લેરોડર્મા, લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, ડર્માટોમાયોસિટિસ, પેરીઆર્ટેરિટિસ નોડોસા, લિયોમાયોમાસમાં સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓની પેથોલોજી, એરિથ્રોસાઇટ્સ, લિમ્ફોસાઇટ્સ, કેટલાક એરિથેમાસમાં લ્યુકોસાઇટ્સના સ્તરમાં ફેરફાર)
• બુલસ અથવા ફોલ્લાવાળા ત્વચાકોપ(સારમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો, એટલે કે શરીર માટે સ્વ અને વિદેશીની ઓળખ પર રોગપ્રતિકારક તંત્રના નિયંત્રણના ઉલ્લંઘન સાથે સંકળાયેલા છે, જ્યારે ઓટોએન્ટિબોડીઝ શરીરના બદલાયેલા કોષો સામે દેખાય છે, લાંબા ગાળાની હાજરીના પ્રભાવ હેઠળ વારંવાર બદલાય છે. ક્રોનિક ચેપના કેન્દ્રમાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓનું; સૂક્ષ્મજીવાણુ + સેલ પ્રોટીન સંકુલ ઓટોએન્ટિબોડીઝના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે),
• એન્ડોક્રિનોપેથી સાથે ત્વચાકોપ(એમિલોઇડિસિસ, નેક્રોબાયોસિસ લિપોઇડિકા, રેટિનોપેથી, એન્જીયોપેથી, એલોપેસીયા અને વાળના રોગો, ચામડીની ગ્રંથીઓ, ખીલ);
• ડી એર્મેટોસિસસાયકોપેથી અને ન્યુરોસાયકિક પેથોલોજીઓ (એટોપિક ત્વચાકોપ, સૉરાયિસસ, ખરજવું) વગેરે સાથે સંકળાયેલ.

અન્ય વિવિધ ક્રોનિક ત્વચા રોગો

એક સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત વર્ગીકરણના સ્વરૂપમાં વિવિધ ચામડીના રોગોનું વર્ગીકરણ માત્ર રોગોના વર્ગીકરણની રચનાના સંબંધમાં એક જ વૈચારિક સ્થિતિના આધારે સંકલિત કરી શકાય છે.

હાલમાં, ત્વચારોગવિજ્ઞાનનું વિજ્ઞાન માનવ ત્વચાના રોગોના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, અથવા ત્વચારોગના પ્રાથમિક મોર્ફોલોજિકલ તત્વો, અથવા ઇટીઓલોજિકલ પરિબળો અથવા ભૌતિક, રાસાયણિક, જૈવિક એજન્ટો દ્વારા પદ્ધતિસરના સિદ્ધાંત તરીકે એકીકૃત વર્ગીકરણ બનાવવાના પ્રયાસો કરી રહ્યું છે. , ચેપી અસરો, પરંતુ 2/3 થી વધુ ડર્મેટોસિસ કોઈપણ સૂચિબદ્ધ પરિબળો અનુસાર વર્ગીકૃત નથી.

ત્વચારોગવિજ્ઞાનની અંગ્રેજી વૈજ્ઞાનિક શાળા સંશોધન અને વર્ગીકરણની શારીરિક પદ્ધતિઓ પ્રદાન કરે છે.

જર્મન શાળા તત્વોના હિસ્ટોપેથોમોર્ફોલોજી અનુસાર ખૂબ જ જટિલ વર્ગીકરણ પ્રદાન કરે છે (જેમ કે એકેન્થોસિસ, એનાપ્લાસિયા, હાયપરકેરાટોસિસ, ગ્રાન્યુલોસિસ, ગ્રાન્યુલોમા, ડિસ્કેરાટોસિસ, માઇક્રોએબ્સેસીસ, પેરાકેરાટોસિસ, પેપિલોમેટોસિસ, એકાન્થોસીસ, ડેરમેટોસિસ, ડેરમેટોસિસ, પેશીના ફેરફારોની લાક્ષણિકતાઓનો ઉપયોગ કરીને). , બલૂનિંગ ડિજનરેશન, સ્પોન્જિયોસિસ).

ત્વચારોગવિજ્ઞાનની સ્થાનિક શાળા એક રસપ્રદ અને માહિતીપ્રદ ખ્યાલ પ્રદાન કરે છે - વિકાસલક્ષી ખામીઓની હાજરીના સિદ્ધાંત પર આધારિત છે, ઉદાહરણ તરીકે, ક્રોનિક ત્વચા રોગોના આવા જૂથોને પ્રકાશિત કરે છે:

• વારસાગત રોગો, એટલે કે. આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત;
• કેરાટોસિસ;
• કનેક્ટિવ પેશી પેથોલોજીઓ;
• એપિથેલાઇઝેશન વિકૃતિઓ અને વેસીક્યુલર તત્વોની રચના;
• ફાકોમેટોઝ, એટલે કે. ન્યુરોક્યુટેનીયસ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલ;
• ફોટોોડર્મેટોસિસ;
• ગાંઠો.

ફોટામાં આ માનવ ત્વચા રોગો જુઓ, જ્યાં તેમના લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ચિહ્નો દેખાય છે:

ચામડીના રોગોનું નિદાન

પ્રથમ, ચાલો ચામડીના રોગોના કારણો વિશે વાત કરીએ, કારણ કે નિદાનના પગલાં માટે આ અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. ઉપર વર્ણવેલ નકારાત્મક પ્રભાવ પરિબળો ઉપરાંત, આંતરિક અવયવોની સ્થિતિ નિર્ણાયક છે. ત્વચારોગનું ઉત્તમ કારણ એ નાના અને મોટા આંતરડાના માઇક્રોફ્લોરાનું ઉલ્લંઘન, હેલ્મિન્થિક આક્રમણ અને મોટી સંખ્યામાં પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવોનો વિકાસ છે. પરિણામે, શરીરની સંવેદનશીલતા થાય છે અને નકારાત્મક પર્યાવરણીય પરિબળ સાથેના કોઈપણ સંપર્કમાં ત્વચા પીડાદાયક રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે.

ત્વચાની પેથોલોજીના આવા કારણો વિશે જાણીને, કૃમિના ઇંડા માટે મામૂલી સ્ટૂલ પરીક્ષણ સાથે દર્દીની તપાસ શરૂ કરવી તાર્કિક છે. કોપ્રોગ્રામ બનાવવા માટે પણ સરસ રહેશે. લગભગ અડધા ક્લિનિકલ કેસોમાં ત્વચાના રોગો ડિસબેક્ટેરિયોસિસ સાથે સંકળાયેલા છે.

ચામડીના રોગોના નિદાન અને તેમની સારવારમાં, સામાન્ય રીતે કહીએ તો, મૂળભૂત તબીબી શાખાઓનો અભ્યાસ કરતી વખતે તમે જે બધી ક્રિયાઓ શીખી છે તેનો સમાવેશ થાય છે:

• નિરીક્ષણ(અમે તબીબી ઇતિહાસમાં ત્વચાનો રંગ, ચામડીના જોડાણોની સ્થિતિ, મોર્ફોલોજિકલ તત્વોનું સ્થાનિકીકરણ, ફોલ્લીઓની સુસંગતતા, ઉદ્દેશ્ય લક્ષણોની લાક્ષણિકતાઓ, ફોલ્લીઓના તત્વોનું સ્થાન અને જૂથ અથવા છૂટાછવાયા રેકોર્ડ કરીએ છીએ. );
• ફરિયાદોદર્દી, એટલે કે ત્વચાકોપના વ્યક્તિલક્ષી લક્ષણો;
• એનામેનેસિસ(બહિર્જાત અને અંતર્જાત પ્રભાવિત પરિબળોની સ્પષ્ટતા, ફોલ્લીઓની મોસમ, ત્વચારોગની પારિવારિક પ્રકૃતિ, કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ સાથે જોડાણ, આરામ, પોષણ, સોમેટિક રોગોની હાજરી, ક્રોનિક ચેપ, પદ્ધતિઓની અસરકારકતા અને અગાઉની સારવારની પદ્ધતિઓ);
• ક્લિનિકલ વિશ્લેષણ, મોર્ફોલોજિકલ તત્વો અને ચામડીના ફોલ્લીઓના કોર્સની પ્રકૃતિના જ્ઞાનના પૂરતા વ્યાવસાયિક સ્તરે હાથ ધરવામાં આવે છે, જેને ઘણીવાર પ્રયોગશાળા પુષ્ટિની જરૂર હોતી નથી;
• પ્રયોગશાળા સંશોધન(માઈક્રોસ્કોપી, બેક્ટેરિયોલોજી, હિસ્ટોલોજી, રોગપ્રતિકારક અને સેરોલોજીકલ પ્રતિક્રિયાઓ કેટલાક કિસ્સાઓમાં જરૂરી છે).

ત્વચા રોગો માટે ઉપચાર

ચામડીના રોગોની ઉપચારમાં સામાન્ય સારવાર અને સ્થાનિક મેનિપ્યુલેશન્સનો ઉપયોગ શામેલ છે, જેની પસંદગી અને સંયોજન આના પર નિર્ભર છે:

• ચામડીના અભિવ્યક્તિઓનો વ્યાપ;
• ડર્મેટોસિસની આક્રમકતાની ડિગ્રી;
• પ્રવાહની અવધિ;
• ચામડીના રોગોની સારવાર માટે ચોક્કસ દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂરિયાત (ઉદાહરણ તરીકે, ફંગલ ત્વચા રોગો માટે ફૂગનાશક ઉપચાર);
• ક્લિનિકલ લક્ષણોની પ્રગતિના આધારે એન્જીયોપ્રોટેક્ટર્સ અથવા એન્જીયોકોરેક્ટરનો ઉપયોગ;
• લિપોટ્રોપિક એજન્ટો અથવા હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ, ડર્મેટોસિસના પેથોજેનેસિસમાં લીવર પેથોલોજીની ભૂમિકાને ધ્યાનમાં લેતા;
• જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગોની સારવાર, ખાસ કરીને ડિસબાયોસિસમાં;
• એન્ડોક્રિનોપેથીની સારવાર, મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓની કામગીરીની ગતિશીલતા;
• થેલેસોથેરાપી અને હેલીયોથેરાપીનો ઉપયોગ કરવાની શક્યતાઓ.

ત્વચા રોગોની સારવાર માટેની પદ્ધતિઓ

ચામડીના રોગોની સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓમાં સામાન્ય માધ્યમો (શામક દવાઓ, એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ, ડિસેન્સિટાઇઝિંગ દવાઓ, ચોક્કસ અને બિન-વિશિષ્ટ ઇમ્યુનોકોરેક્ટર, ઇમ્યુનોથેરાપી પદ્ધતિઓ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ, સાયટોસ્ટેટિક્સ, એન્ટિબાયોટિક્સ, એનાબોલિક દવાઓ અને અન્ય ઘણી) અને સ્થાનિક સારવાર (પાઉડર, લોશન, શેકેનરોસોલ, લોશન) નો સમાવેશ થાય છે. , મલમ, પેસ્ટ, તેલ, કોમ્પ્રેસ, પ્લાસ્ટર, દવાયુક્ત સાબુ, વગેરે).

દર્દીની સ્થિતિ અને ઉપકલા સપાટીને નુકસાનની ડિગ્રીના આધારે સારવારની પદ્ધતિની પસંદગી ઉપસ્થિત ત્વચારોગ વિજ્ઞાની દ્વારા કરવામાં આવે છે.

ચામડીના રોગોની સ્થાનિક સારવાર

તેઓ સ્થાનિકીકરણ અને વિતરણ, ઊંડાઈ અને જખમની પ્રકૃતિને ધ્યાનમાં લઈને સૂચવવામાં આવે છે, અને દર્દીને અગાઉ ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓની સહનશીલતા વિશે પૂછવાનું ભૂલશો નહીં.

વિવિધ જખમ માટે ચામડીના રોગોની સ્થાનિક સારવાર માટેનો એક મહત્વપૂર્ણ નિયમ:

• બળજબરીથી ભીંગડા, પોપડા અથવા ડ્રગના અવશેષોને દૂર કરશો નહીં - અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોને પેટ્રોલિયમ જેલી અથવા વનસ્પતિ તેલ (ઓલિવ, પીચ, ફ્લેક્સસીડ, મકાઈ, સૂર્યમુખી, વગેરે) સાથે કપાસના ઊનથી ઉદારતાથી ભેજયુક્ત કરવામાં આવે છે;
• તમે તેલની પટ્ટી લાગુ કરી શકો છો - આ કિસ્સામાં, ત્વચારોગના સ્ત્રોતમાંથી વધારાના સ્તરો સરળતાથી અને પીડારહિત રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડના 3% સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરીને ધોવાણ અને અલ્સરમાંથી પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ દૂર કરવામાં આવે છે. જખમની આસપાસની ત્વચાને 1-2% સેલિસિલિક, કપૂર અથવા 40-70% ઇથિલ આલ્કોહોલ (બાળકની ત્વચા - 30%) વડે સારવાર અને સાફ કરવામાં આવે છે. તદનુસાર, ટ્વીઝર, વક્ર કાતર અને કપાસના સ્વેબનો ઉપયોગ થાય છે.

સ્થાનિક ઉપચારની અસરકારકતા મેનીપ્યુલેશન દરમિયાન "નાની વસ્તુઓ" પર આધારિત છે. ચાલો આપણે પેથોલોજીકલ ત્વચાની સ્થિતિની સ્થાનિક સારવારની કેટલીક સામાન્ય અને પ્રેક્ટિસ-પરીક્ષણ, સારી રીતે સાબિત પદ્ધતિઓ પર ધ્યાન આપીએ.

લોશન સાથે ત્વચાના રોગોની સારવાર કેવી રીતે કરવી (વિડિઓ સાથે)

લોશન સાથે ત્વચાના રોગોની સારવાર કરતા પહેલા, સચોટ નિદાન કરવું અને ફાર્માકોલોજીકલ રચનાની ફાર્માસ્યુટિકલ તૈયારી માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન લખવું જરૂરી છે. લોશન માટેના અસરકારક ઉકેલોના ઉદાહરણો: ખારા ઉકેલ, 1-2% રેસોર્સિનોલ સોલ્યુશન, 0.25% સિલ્વર નાઈટ્રેટ સોલ્યુશન, લીડ વોટર, 2-3% બોરિક એસિડ સોલ્યુશન, ફ્યુરાટસિલિન સોલ્યુશન, રિવાનોલ (ઇથેક્રિડાઇન લેક્ટેટ), 0.25-0.5% ક્લોરહેક્સિડાઇન સોલ્યુશન , જડીબુટ્ટીઓ, ચા, ફૂલોના ઉકાળો અને રેડવાની ક્રિયા - કુદરતી રીતે, ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ.

પ્રક્રિયાના સિદ્ધાંતો: સોલ્યુશન ઠંડુ હોવું જોઈએ, તેને રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત કરવું જોઈએ અને ફેબ્રિકને ભીના કરવા માટે બાઉલમાં નાના ભાગોમાં રેડવું જોઈએ (અથવા પ્રક્રિયા દરમિયાન બરફ ઉમેરો), લિનન અથવા લેનિન ફેબ્રિકનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે, નહીં. જાળી, 4-6 સ્તરોમાં. આ ઉપરાંત, દર્દીને સમજાવવું જોઈએ કે પ્રક્રિયા દરમિયાન તે પોતે સમયગાળો, ભીના પેશીઓ અને તેની ત્વચાના સંપર્કનો સમય નક્કી કરે છે, પરંતુ ઘડિયાળના બીજા હાથ દ્વારા નહીં, પરંતુ તેની પોતાની લાગણીઓ દ્વારા: "... હૂંફની અનુભૂતિ સુધી..." જેમ કે: ત્વચાના ચોક્કસ વિસ્તારમાં લાગુ કરવા માટે યોગ્ય રીતે ફોલ્ડ કરેલ ફેબ્રિક (જાળી અથવા શણના કેટલાક સ્તરો) લોશન માટે ઠંડા ઔષધીય દ્રાવણમાં ડૂબી જાય છે.

ઉદાહરણ તરીકે, ચહેરાના લોશન માટે તૈયાર ફેબ્રિકમાં, તમે મોં અને આંખો માટે છિદ્રો કાપી શકો છો. તેથી, ફેબ્રિકને ઠંડા સોલ્યુશનમાં બોળી દો, તેને ભીનું કરો - હવે તમારે તેને સ્ક્વિઝ કરવાની જરૂર છે, પરંતુ તેને બંને હથેળીઓથી પકડ્યા વિના (તેને ગરમ કરશો નહીં!), અને તેને તમારી આંગળીઓથી બહાર કાઢવાનો પ્રયાસ કરો, પરંતુ ખૂબ સખત - સોલ્યુશન ફેબ્રિકમાંથી વહેતું નથી. ચામડીના અભિવ્યક્તિઓના સ્થળે ભીનું, ઠંડું, કપાયેલું કાપડ લાગુ કરો, તેને કિનારીઓ દ્વારા ત્વચાની સામે થોડું દબાવો (તમારા હથેળીઓની સપાટી સાથે નહીં - તેને ગરમ કરશો નહીં!), અને તમને લાગે ત્યાં સુધી પકડી રાખો. ભીના કપડાની ઠંડક - જ્યાં સુધી તમને ગરમ ન લાગે ત્યાં સુધી! જ્યારે આ સંવેદના દેખાય છે (1-2 મિનિટ અથવા 10-15 મિનિટ - વ્યક્તિગત તફાવતો ઘણા પરિબળોને કારણે છે), કાપડને ફરીથી ભીનું કરો (રેફ્રિજરેટરમાંથી સોલ્યુશનના તાજા ભાગમાં, જો મૂળમાં રેડવામાં આવ્યું હતું તે ગરમ થઈ ગયું હોય. ) - તેને બહાર કાઢો - હૂંફની સંવેદના સુધી લાગુ કરો. આ 20-30 મિનિટ (ક્યારેક 1-2 કલાક માટે) માટે પુનરાવર્તિત થાય છે. સમગ્ર પ્રક્રિયા દિવસમાં 2-4 અથવા વધુ વખત પુનરાવર્તિત થાય છે (સંકેતો અનુસાર).

સોલ્યુશન્સની ક્રિયાના એક પ્રકાર તરીકે, ભીના-સૂકા ડ્રેસિંગ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: આ કિસ્સામાં, દર્દી માટે સૂચવવામાં આવેલા સોલ્યુશનથી જાળીના 8-12 સ્તરો ભેજયુક્ત થાય છે અને ત્વચા પરના ફેરફારોના વિસ્તારને આવરી લે છે, નિશ્ચિત. , 2-3 કલાક પછી ઉકેલ બદલાઈ જાય છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે હાયપરટોનિક સોલ્યુશન્સ ક્યારેક લોશન અને ભીના-સૂકા ડ્રેસિંગ્સ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

વિડિઓમાં ચામડીના રોગોની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે જુઓ, જે લોશનનો ઉપયોગ કરવાની પદ્ધતિ બતાવે છે:

ટોકર અને મલમ સાથે ત્વચા રોગોની સારવાર કેવી રીતે કરવી

જલીય, જલીય-આલ્કોહોલિક અને તેલયુક્ત મિશ્રણનો ઉપયોગ ધ્રુજારીના મિશ્રણો (ચેટરબોક્સ) માટે થાય છે. ટોકર્સ સાથે ચામડીના રોગોની સારવાર કરતા પહેલા, તમારે બાહ્ય ત્વચાને સાફ કરવા સહિતની તૈયારીઓ હાથ ધરવાની જરૂર છે.

મેશની રચના: લગભગ 30% નક્કર, પાવડરી પદાર્થો (ઝીંક ઓક્સાઇડ, સ્ટાર્ચ, ટેલ્ક, સફેદ માટી, તેમજ અવક્ષેપિત સલ્ફર, ટાર, નેપ્થાલન, ઇચથિઓલ, વગેરે) અને લગભગ 70% જલીય અથવા તેલયુક્ત (પાણી, આલ્કોહોલ) , ગ્લિસરીન , પેટ્રોલિયમ જેલી, વનસ્પતિ તેલ). મેશ સાથે પેકેજમાં 2 સ્તરોને કાળજીપૂર્વક વિસ્થાપિત કરવું જરૂરી છે, એટલે કે: કાંપ અને સુપરનેટન્ટ પ્રવાહી, ધ્રુજારીની હિલચાલનો ઉપયોગ કરીને, અને તે પછી જ ત્વચા પર લાગુ કરો (કોટન સ્વેબ અથવા કપાસના સ્વેબ સાથે). પ્રવાહી ઝડપથી હવામાં બાષ્પીભવન થાય છે, ત્વચા પર પાવડરનો પાતળો પડ છોડી દે છે. આ સારવાર દિવસમાં 2-3 વખત કરી શકાય છે; પાણી-આલ્કોહોલ મિશ્રણનો ઉપયોગ 3-5 દિવસથી વધુ સમય માટે કરવામાં આવતો નથી, કારણ કે તે ત્વચાની અતિશય શુષ્કતાનું કારણ બની શકે છે. પેસ્ટનો ઉપયોગ પટ્ટી વિના અને પટ્ટીના 2-3 રાઉન્ડ હેઠળ થાય છે.

પેસ્ટને સ્પેટુલા સાથે અને હળવા હલનચલન સાથે, સ્ટ્રીપ્સમાં, જખમ પર ગંધ લગાવવામાં આવે છે. પેસ્ટ સમાન માત્રામાં ઘન પદાર્થો (ઝીંક ઓક્સાઇડ પાવડર, ટેલ્ક, વગેરે) અને ચરબીયુક્ત પદાર્થો (લેનોલિન, પેટ્રોલિયમ જેલી, માછલીનું તેલ, ઓલિવ તેલ, વગેરે), તેમજ વિવિધ ઔષધીય પદાર્થો (સલ્ફર, ઇચથિઓલ, વગેરે) પર આધારિત છે. tar, naphthalan, resorcinol, ASD, બોરિક એસિડ). પેસ્ટમાં બળતરા વિરોધી, સૂકવણી, કેરાટોલિટીક અસર હોય છે. પેસ્ટને સ્પેટુલા સાથે દિવસમાં 1-2 વખત લાગુ કરો, જેમ કે વેલસ વાળ વધે છે, અને આપણે એ ન ભૂલવું જોઈએ કે પેસ્ટ પાણીથી ધોવાઇ નથી, પરંતુ કોઈપણ વનસ્પતિ તેલથી ભેજવાળા કપાસના સ્વેબથી દૂર કરવામાં આવે છે.

તેલનો ઉપયોગ માત્ર જખમ સાફ કરવા અને મેશ અને પેસ્ટના ભાગ રૂપે જ નહીં, પણ સ્વતંત્ર રીતે, સ્થાનિક રીતે - ઓલિવ, પીચ, લવંડર તેલ, ટી ટ્રી ઓઇલ, જોજોબા તેલ અને આર્બમાથેરાપીના અન્ય આનંદમાં ઇન્હેલેશન, બાથ, એપ્લિકેશન, વગેરે. ત્વચારોગની સારવારની પ્રથામાં દાયકાઓથી ચકાસાયેલ પદ્ધતિ - વિવિધ દવાઓના ઉમેરા સાથે જસત તેલ (વનસ્પતિ તેલમાં 20% ઝીંક ઓક્સાઇડ) નો ઉપયોગ.

પાઉડર અને પાવડરનો ઉપયોગ ખંજવાળ ઘટાડવા માટે થાય છે, જીવાણુ નાશકક્રિયા, એટલે કે. જ્યારે તમારે ચરબી, પરસેવો, ભેજ શોષવાની અને ત્વચાને ઠંડી કરવાની જરૂર હોય. ઉદાસીન પદાર્થોના પાવડર સ્વરૂપો (ઝીંક ઓક્સાઇડ, ટેલ્ક, સ્ટાર્ચ, સફેદ માટી), જંતુનાશક (ઝેરોફોર્મ, ડર્મેટોલ) અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ (સ્ટ્રેપ્ટોસાઇડ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ) અને અન્ય પદાર્થો (રેસોર્સિનોલ, સલ્ફર, બોરેક્સ, નેપ્થાલન, મેન્થોલ, એનેસ્થેસિન વગેરે) છે. વપરાયેલ

ત્વચાકોપની સ્થાનિક સારવારમાં મલમનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે.

મલમમાં ચરબીનો આધાર (વેસેલિન, લેનોલિન, વનસ્પતિ તેલ, શુદ્ધ ચરબી, માછલીનું તેલ, વગેરે) અને દવાઓ (સલ્ફર, ટાર, રિસોર્સિનોલ, ઇચથિઓલ, સેલિસિલિક એસિડ, સાયટોસ્ટેટિક્સ, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, એન્ટિબાયોટિક્સ, સલ્ફોનામાઇડ્સ, ડાયમેક્સાઇડ, ઇન્ટરફેરોન) નો સમાવેશ થાય છે. સાપનું ઝેર, પ્રોપોલિસ, વગેરે). ઘટકો પર આધાર રાખીને, મલમ એન્ટિપ્ર્યુરિટિક, એક્સ્ફોલિએટિંગ, બેક્ટેરિયાનાશક, શોષી શકાય તેવું અને બળતરા વિરોધી અસરો ધરાવે છે.

મલમ લાગુ કરવાની પદ્ધતિઓ ત્વચાની પ્રક્રિયાને અનુરૂપ હોવી આવશ્યક છે: ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન મુજબ, કેટલાક ત્વચાકોપ માટે મલમ પાટો વિના, ઘસ્યા વિના, અન્ય માટે - મલમ ઘસવામાં આવે છે, મલમ ડ્રેસિંગ્સનો પણ ઉપયોગ થાય છે - યોગ્ય રીતે લાગુ પડે છે. મલમ સાથેની પટ્ટી હવાના પ્રવેશને બંધ કરે છે અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં દવાઓની અસર વધુ મજબૂત, ઊંડી હોય છે. (સ્થાનિક તાપમાન વધે છે, એપિડર્મિસની સપાટીના સ્તરો છૂટા પડે છે અને ત્વચાની નળીઓ વિસ્તરે છે.)

જો ગંભીર ત્વચાકોપવાળા દર્દીઓની સ્વતંત્ર હિલચાલ નોંધપાત્ર રીતે મુશ્કેલ હોય (પેમ્ફિગસ, આર્થ્રોપેથિક સૉરાયિસસ, એરિથ્રોડર્મા, રેટિક્યુલોસિસ અને લિમ્ફોમા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, કોલેજેનોસિસ, વગેરે), સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે: બેડ લેનિન બદલવું, સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓ (બેઝિનમાંથી ધોવા. જગ; ફોર્સેપ્સ સાથે જોડાયેલા કપાસના સ્વેબનો ઉપયોગ કરીને નબળા સોલ્યુશન પોટેશિયમ પરમેંગેનેટથી ધોવા; જંતુનાશક દ્રાવણથી મોં ધોઈ નાખવું, જાળીમાં લપેટી સ્પેટુલા સાથે ગ્લિસરિનના 10% દ્રાવણ સાથે બોરેક્સના 1% સોલ્યુશનથી જીભ અને મોં સાફ કરવું ).

મલમ અને પેસ્ટનો ઉપયોગ સૂચવેલ સમાપ્તિ તારીખને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે; સામાન્ય પેકેજિંગમાંથી, નર્સ દર્દીને મીણના કાગળ પર દવાઓની જરૂરી રકમ આપે છે.

ઔષધીય સાબુ: ટાર, ગ્લિસરિન, સલ્ફર, રિસોર્સિનોલ, સલ્ફર-સેલિસિલિક અને અન્ય.

વાર્નિશ એવી રચનાઓ છે જે પાતળી ફિલ્મ બનાવવા માટે ઝડપથી સુકાઈ જાય છે અને તેનો ઉપયોગ મર્યાદિત વિસ્તાર (મસાઓ, નેઇલ પ્લેટ્સ વગેરે) પર સખત રીતે પાટો બાંધ્યા વિના થાય છે.

પ્લાસ્ટર એ મીણ અને પેશીઓને નરમ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા કેટલાક અન્ય પદાર્થો પર આધારિત ચીકણું સમૂહ છે. સેલિસિલિક, મકાઈ, યુરિયા અને અન્ય પેચનો ઉપયોગ થાય છે.

ઉપચારાત્મક સ્નાન

ઉપચારાત્મક સ્નાન એ સ્થાનિક સારવારનો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. તાપમાનના સૂચક મુજબ, સ્નાનને સામાન્ય અથવા ઉદાસીન (34-36 °C), ગરમ (36-38 °C), ગરમ (39 °C અને તેથી વધુ), ઠંડુ (33-21 °C) અને ઠંડા (33-21°C) કહેવામાં આવે છે. 20 °C અને નીચે). નિયમિત સ્નાનની અવધિ 15-25 મિનિટ, ગરમ - 10 મિનિટ, ગરમ - 5 મિનિટ છે. જમ્યાના 1-2 કલાક પછી સ્નાન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. રોગનિવારક સ્નાનનો સમયગાળો, ઉદાહરણ તરીકે સ્ટાર્ચ સ્નાન, કેટલીકવાર 0.5-1 કલાક હોય છે. સ્ટાર્ચ (બટાકા અથવા ચોખા), તેમજ રોલ્ડ ઓટ્સ અથવા બ્રાન (ઘઉં અથવા બદામ) ના ઉમેરા સાથેના ઉપચારાત્મક સ્નાન એ એન્ટિપ્ર્યુરિટિક અને ત્વચાને નરમ કરનાર તરીકે કામ કરે છે. ઘરે આવા ઉપચારાત્મક સ્નાન તૈયાર કરવા માટે ઘણા વિકલ્પો છે. ઉદાહરણ તરીકે, તમે સામાન્ય અથવા ગરમ તાપમાન (36-37 °C) પર પાણીના સ્નાનમાં શણની થેલીમાં સ્ટાર્ચ અથવા બ્રાન (0.5-1.0 કિગ્રા) મૂકી શકો છો અને સમયાંતરે બેગને સીધા જ પાણીમાં સ્ક્વિઝ કરી શકો છો.

તમે અગાઉથી બ્રાનનો ઉકાળો તૈયાર કરી શકો છો, તાણ અને સ્નાનમાં ઉમેરી શકો છો.

તમે એક અલગ નાના બાઉલમાં ઠંડા પાણીમાં 1-2 કપ સ્ટાર્ચને પાતળું કરી શકો છો, જ્યાં સુધી એક સમાન સસ્પેન્શન ન મળે ત્યાં સુધી સારી રીતે હલાવો, પછી આ સસ્પેન્શનને તૈયાર ગરમ સ્નાનમાં રેડવું.

તમે સૌ પ્રથમ સ્ટાર્ચનું આ પાતળું સસ્પેન્શન (1-2 લિટર પાણીમાં 1-2 કપ), સતત હલાવતા રહીને, ઉકળતા પાણી (5-7 લિટર) ના પેનમાં નાખી શકો છો, અને પછી આ સ્ટાર્ચ જેલીને તૈયાર સ્નાનમાં રેડી શકો છો. , આ દર્દીને સૂચવવામાં આવેલા તાપમાનને બરાબર કરો અને પછી પ્રક્રિયા શરૂ કરો.

એક પદ્ધતિ પણ છે:ઓટમીલ (2-3 કપ) સાદા પાણી સાથે ત્રણ લિટરના જાર જેવા કન્ટેનરમાં રેડવામાં આવે છે અને 6-8 કલાક માટે છોડી દેવામાં આવે છે, એટલે કે. સવારે અથવા સાંજે, દર્દીને પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવા માટે અનુકૂળ સમયના આધારે - ઔષધીય સ્નાન. ઉપયોગ કરતા પહેલા, જારની સામગ્રીને ચાળણી દ્વારા મિશ્રિત અને ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે - આ ફિલ્ટરમાંથી પસાર થતી દરેક વસ્તુ - એક રુંવાટીવાળું, નરમ અને નાજુક દંડ સસ્પેન્શન, તૈયાર સ્નાનમાં રેડવામાં આવે છે.

સ્નાન કર્યા પછી, શરીરને ચાદર અથવા નરમ ટુવાલથી સૂકવી દો.

ચામડીના રોગોની બાહ્ય સારવાર માટેના ઉત્પાદનોને નીચેના જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે

એન્ટિસેપ્ટિક	એનિલિન રંગો (1% આલ્કોહોલ સોલ્યુશન તેજસ્વી લીલા, મેથીલીન વાદળી, ફુચસિન (ફ્યુકોર્સિન તૈયારી), જેન્ટિયન વાયોલેટ), હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ, પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ, બોરિક એસિડ (2-3%), આલ્કોહોલ
	20% બેન્ઝિલ બેન્ઝોએટ મલમ (10% પ્રવાહી મિશ્રણ) ટાર, લીલો સાબુ, સલ્ફર એરોસોલ્સ “સ્પ્રેગલ”, “PARA-પ્લસ”, “નિટ્ટીફોર”, “પેડિલિન”, “મેડિફોક્સ” 0.2-0.4% - ny
ફૂગનાશક	આયોડિન, ઓરુંગલ, નિઝોરલ, લેમિસિલ, માયકોસ્પોર, નાઇટ્રોફંગિન, ક્લોટ્રિમાઝોલ, એક્ઝિફિન, એક્સોડેરિલ અને અન્ય ઘણા ટિંકચર. વગેરે
એન્ટિપ્ર્યુરિટિક	મેન્થોલ, એનેસ્થેસિન, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, સાઇટ્રિક અને એસિટિક એસિડ્સ

ચામડીના રોગો એ વિવિધ સ્થાનિકીકરણ સાથે ત્વચાની એક જટિલ દાહક પ્રતિક્રિયા છે જે ત્વચા પર વિવિધ ભૌતિક અને રાસાયણિક બળતરાની સીધી અસરના પરિણામે થાય છે.

લોકોમાં ચામડીના રોગોના વિકાસના કારણો હોઈ શકે છે "અંતજાત"(આંતરિક):

• મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર (મેટાબોલિઝમ),
• આંતરસ્ત્રાવીય અસંતુલન અને ફેરફારો (ખાસ કરીને કિશોરાવસ્થામાં),
• આંતરડાની ડિસબાયોસિસ,
• જઠરાંત્રિય માર્ગના વિવિધ રોગો,
• તણાવ.

જખમની તીવ્રતા અને શક્તિ આનુવંશિકતા, શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનું વલણ, દવાઓની પ્રતિક્રિયા અને ચેપી રોગોથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે.

કેટલીકવાર ત્વચા રોગનો દેખાવ પ્રકૃતિમાં મનોવૈજ્ઞાનિક હોઈ શકે છે:એટલે કે, તે સાયકોજેનિક મૂળ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગંભીર ભાવનાત્મક તાણ, સંઘર્ષ, તીવ્ર વ્યક્તિગત અનુભવોની પ્રતિક્રિયા. આ કિસ્સામાં, વિશિષ્ટ માધ્યમો સાથેની સારવાર સંયુક્ત છે (અથવા સંપૂર્ણપણે બદલાઈ ગઈ છે) મનોરોગ ચિકિત્સા.

મુખ્ય લક્ષણો:

• ત્વચાની લાલાશ;
• વિવિધ ત્વચા ફોલ્લીઓ (આકાર, રંગ, અવધિ દ્વારા);
• બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા;
• અનિદ્રા - અપ્રિય સંવેદના તમને નિદ્રાધીન થવાથી અટકાવી શકે છે, તેના પોતાના પર અથવા જ્યારે સપાટીના સંપર્કમાં હોય ત્યારે પીડા પેદા કરે છે.

મનુષ્યોમાં ચામડીના રોગોના પ્રકાર

ફૂગ

હિટ કરી શકે છે:

• નખ, વાળ અને ત્વચા;
• ત્વચાની બાહ્ય પડ (બાહ્ય ત્વચા) + લાલાશ;
• બાહ્ય ત્વચાના સ્ટ્રેટમ કોર્નિયમ (પહેલેથી જ મૃત કોષો સાથે, આ સ્તર આપણા શરીરને ચામડીના રોગોના ગંભીર પરિણામોથી સુરક્ષિત કરે છે.

ઉદાહરણો:સ્કેબ, માઇક્રોસ્પોરિયા, ટ્રાઇકોનોફિટીયા (ઊંડા અને સુપરફિસિયલ).

ગણવામાં આવે છે સાંસર્ગિકચામડીના રોગો વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં ફેલાય છે.

અલ્સર

આના કારણે: સ્ટેફાયલોકોસી અને સ્ટ્રેપ્ટોકોસી. ઠંડક અને માનસિક આઘાતના પરિણામે પણ ચેપને કારણે થાય છે.

ત્યાં 2 પ્રકારના અલ્સર છે:

1. સુપરફિસિયલ પાયોડર્મા: નેઇલ ફોલ્લીઓ, પસ્ટ્યુલર ફોલ્લીઓ, ફોલિક્યુલાઇટિસ, આંચકી.
2. ડીપ પાયોડર્મા: કાર્બનકલ્સ, ફુરનકલ્સ, હાઇડ્રેડેનાઇટિસનો દેખાવ.

રક્તપિત્ત

રક્તપિત્ત તરીકે પણ ઓળખાય છે. એક ગંભીર ક્રોનિક રોગ, ત્વચાની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન મ્યુટેશનલ ફેરફારોમાંથી પસાર થાય છે. તે 1 થી 10 વર્ષ (અથવા તેથી પણ વધુ) સુધી પોતાને (ઉષ્માવના સમયગાળા) પ્રગટ કરી શકશે નહીં.

સેવનના સમયગાળાના અંત પછીના ચિહ્નો: નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, શુષ્ક મોં, સોજો લસિકા ગાંઠો.

ચામડીની ટ્યુબરક્યુલોસિસ

તરીકે પણ જાણીતી " ". જોખમ જૂથ એ લોકો છે જે પહેલેથી જ ફેફસાના રોગ તરીકે ટ્યુબરક્યુલોસિસથી પીડાય છે.

પ્રકારો:

• અલ્સેરેટિવ;
• વાર્ટી
• લ્યુપસ વલ્ગારિસ.

ચિહ્નો:

• ત્વચા પર ફોલ્લીઓની હાજરી;
• ટ્યુબરકલ્સ;
• અલ્સર (લાલ-વાદળી રંગભેદ);
• જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો અલ્સર ડાઘમાં પરિવર્તિત થાય છે.

1. પેડીક્યુલોસિસ (જૂ). સરળતાથી સારવાર કરી શકાય છે.
2. ખંજવાળ. કારણભૂત એજન્ટ: ખંજવાળ, જીવાત. ચિહ્ન: વિન્ડિંગ લાઇન (2-3 મીમી) ના આકારમાં રાખોડી ફોલ્લીઓ, ત્વચા પર સંભવિત ફોલ્લાઓ, લાલ નોડ્યુલ્સ, પાણીયુક્ત પોપડા. સારવાર જરૂરી છે - ખંજવાળ ખરજવું બની શકે છે.

ખરજવું

ચામડીનો રોગ જે તીવ્ર અને ક્રોનિક બંને સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે.

ખરજવું ના લક્ષણો:

• ત્વચા સોજો;
• લાલાશ;
• લાલ રંગના નોડ્યુલ્સ (ધોવાણની સ્થિતિ સુધી ફૂટતા પરપોટામાં રૂપાંતર - સતત રડતી સપાટી), પછી પોપડાની સ્થિતિમાં, જે તેના પોતાના પર પડી જાય છે;
• સતત ગંભીર ખંજવાળ.

આ રોગ વિશે વધુ વાંચો.

સોરાયસીસ

લિકેન પ્લાનસ તરીકે પણ ઓળખાય છે. ક્રોનિક સ્વરૂપમાં થાય છે.

લક્ષણો:લાક્ષણિકતાવાળા પેપ્યુલ્સના ફોલ્લીઓ (ગાઢ લાલ રંગના નોડ્યુલ્સ જે બોલ જેવા હોય છે).

દાદ

પિટિરિયાસિસ રોઝા એ તીવ્ર બળતરા પીડાદાયક પ્રક્રિયા છે.

લક્ષણો:

• લાલ-ગુલાબી રંગના ભીંગડાંવાળું કે જેવું પેચો;
• ઘણીવાર વસંત અને પાનખરમાં ડોકટરો દ્વારા અવલોકન કરવામાં આવે છે.

- ક્રોનિક.

લક્ષણો:

• નોડ્યુલર ફોલ્લીઓ;
• ત્યાં કોઈ ખાસ દાહક ઘટના નથી;
• ગંભીર ખંજવાળ.

ત્વચા ગ્રંથીઓના રોગો

સેબેસીયસ ગ્રંથીઓ દ્વારા સીબુમનો વધુ પડતો સ્ત્રાવ. જ્યારે માથા પર અસર થાય છે, ત્યારે તે વાળ ખરવા સાથે છે.

ખીલ - કિશોરાવસ્થામાં, સેબોરિયાની હાજરીમાં પણ પ્રગટ થાય છે.

આમાં વધારો અને ઘટતો પરસેવો પણ સામેલ છે (ઘણી વખત તણાવને કારણે, ગંભીર માનસિક આંચકા જે ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે).

તેની સારવાર કેવી રીતે થાય છે?

1. આહાર, રોગનિવારક પોષણ, વિટામિન્સનો ઉપયોગ.
2. રોગપ્રતિકારક શક્તિ સુધારવા માટે ડ્રગ ઉપચાર.
3. રોગના ગંભીર સ્વરૂપો માટે એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ થઈ શકે છે.
4. મલમ, ક્રીમ, સ્પ્રે સાથે બાહ્ય સારવાર. રોગના હળવા અને મધ્યમ સ્વરૂપો માટે, બિન-હોર્મોનલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે; ગંભીર સ્વરૂપો માટે, હોર્મોનલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે, જે મજબૂત અસરો અને વારંવાર આડઅસરો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

નિષ્કર્ષમાં, અમે નોંધીએ છીએ કે ચામડીના રોગોની રોકથામ એ નિયંત્રણની શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિ છે. સ્વચ્છતા જાળવવી, સંતુલિત આહાર અને સાવચેતીઓ (ઉદાહરણ તરીકે, પ્રકૃતિમાં હોવા પર) તમને ચામડીના રોગોથી શ્રેષ્ઠ રીતે સુરક્ષિત કરશે.

બહારથી, માનવ શરીર તેના સૌથી મોટા અંગ દ્વારા સુરક્ષિત છે, અને તેથી તે ખૂબ જ સંવેદનશીલ છે. ત્વચા 3 સ્તરોથી બનેલી છે, બાહ્ય ત્વચા, ત્વચાકોપ અને ફેટી પેશી, જેમાંથી દરેક વિવિધ રોગો માટે સંવેદનશીલ છે. સમયસર સારવાર શરૂ કરવા માટે, આવા પેથોલોજીના સ્વરૂપો અને લક્ષણો અને તેમના બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓને જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે.

ચામડીના રોગોના પ્રકાર

બિમારીઓના વર્ણવેલ જૂથને તેમના સ્થાન, અભ્યાસક્રમની પ્રકૃતિ અને ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે વર્ગીકૃત કરવા માટે ઘણા વિકલ્પો છે. સરળ બનાવવા માટે, ચામડીના રોગો સામાન્ય રીતે તેમની ઘટનાના કારણ અનુસાર અલગ પડે છે. પ્રશ્નમાં સમસ્યા ઉશ્કેરનાર પરિબળોને ઓળખીને, સાચા નિદાનની સ્થાપના કરવી અને અસરકારક સારવાર પદ્ધતિ સૂચવવાનું સરળ છે.

ત્વચારોગ સંબંધી રોગોનું વર્ગીકરણ

તેમના મૂળના આધારે, પેથોલોજીના પ્રસ્તુત જૂથને નીચેના પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

કોઈપણ સમસ્યા વિશે માહિતી મેળવવા માટે, તેનું ચોક્કસ નામ જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે. માઇક્રોબાયલ ડર્મેટોલોજિકલ ત્વચા રોગ - નામો:

• ખીલ;
• રક્તપિત્ત
• balanitis;
• ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ;
• ફુરુનક્યુલોસિસ;
• એક્થિમા;
• સિકોસિસ;
• નાના કોષ કેરાટોલિસિસ;
• erysipeloid;
• મેનિન્ગોકોસેમિયા;
• લિમ્ફાંગાઇટિસ;
• intertrigo
• ફોલ્લો;
• અને અન્ય.

વાયરલ ત્વચા રોગો:

• શીતળા
• હર્પીસ;
• મોલસ્કમ કોન્ટેજીયોસમ;
• દાદર
• મસાઓ;
• પેપિલોમાસ અને અન્ય.

ફંગલ રોગો:

• રમતવીરનો પગ;
• કેન્ડિડાયાસીસ;
• seborrhea;
• નોડ્યુલર ટ્રાઇકોસ્પોરિયા;
• trichophytosis;
• pityriasis વર્સિકલર;
• સ્કેબ
• રૂબ્રોફિટીયા;
• માઇક્રોસ્પોરિયા અને અન્ય.

• ખંજવાળ;
• demodicosis;
• લીશમેનિયાસિસ;
• પેડીક્યુલોસિસ અને અન્ય.

સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો:

• શિળસ;
• neurodermatitis;
• પેમ્ફિગસ;
• સ્ક્લેરોડર્મા;
• ડર્માટોમાયોસિટિસ;
• એક્રોસ્ક્લેરોસિસ;
• સૉરાયિસસ;
• વેસ્ક્યુલાટીસ;
• પેમ્ફિગોઇડ;
• ત્વચા અભિવ્યક્તિઓ સાથે પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ;
• Dühring's dermatitis herpetiformis;
• ક્લોઝ્મા અને અન્ય.

ઓન્કોલોજીકલ રોગો:

• એડેનોકાર્સિનોમા;
• સ્ક્વામસ સેલ ત્વચા કેન્સર;
• basalioma;
• મેલાનોમા અને અન્ય.

ચામડીના રોગોના લક્ષણો

ત્વચારોગવિજ્ઞાનની પેથોલોજીનું ક્લિનિકલ ચિત્ર તેમના પ્રકાર અને તીવ્રતાને અનુરૂપ છે. ચામડીના રોગોમાં પણ સામાન્ય લક્ષણો હોય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• ચકામા
• તિરાડો
• અલ્સર;
• લાલાશ, ઉઝરડા અને ત્વચાના સ્વરમાં અન્ય ફેરફારો;
• ખીલ;
• અલ્સર;
• વૃદ્ધિ;
• છાલ
• ધોવાણ;
• શુષ્કતા;
• ફોલ્લા;
• ત્વચા રંગદ્રવ્યમાં ફેરફાર;
• બળતરા;
• pustules, papules અને તેના જેવા.

ચહેરા પર ચામડીના રોગો

વર્ણવેલ વિસ્તારમાં સૌથી સામાન્ય સમસ્યા ખીલ છે. ખીલ પ્રોપિયોનિક બેક્ટેરિયાને કારણે થાય છે, પરંતુ વિવિધ પરિબળો તેમના પ્રજનનને ઉત્તેજિત કરી શકે છે:

• demodicosis;

• હર્પીસ;

• seborrheic ત્વચાકોપ;

• rosacea;

• rosacea;

• ક્લોઝમા

માથા પર ચામડીના રોગો

રુવાંટીવાળા વિસ્તારોની બાહ્ય ત્વચા પણ ત્વચારોગ સંબંધી રોગો માટે સંવેદનશીલ હોય છે. તેમનું મુખ્ય લક્ષણ ડેન્ડ્રફ છે. ખોપરી ઉપરની ચામડીના રોગો ઘણીવાર અન્ય લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે હોય છે:

• વાળ ખરવા;
• છાલ
• સેબેસીયસ ગ્રંથીઓની વધેલી પ્રવૃત્તિ;
• અંત વિભાગ;
• નાજુકતા, નાજુકતા અને વાળની ​​નીરસતા;
• ખોપરી ઉપરની ચામડી પર ફોલ્લીઓ;
• લાલાશ

રુવાંટીવાળા વિસ્તારોના સામાન્ય ત્વચારોગના રોગો:

• seborrhea;

• દાદ;

• પેડીક્યુલોસિસ;

• folliculitis.

શરીર પર ચામડીના રોગો

બાહ્ય ત્વચા, ત્વચાકોપ અને ફેટી પેશીઓની મહત્તમ માત્રા માનવ ધડનું રક્ષણ કરે છે. સૌથી વધુ સ્પષ્ટ અને વ્યાપક જખમ ત્વચા રોગ સૉરાયિસસને કારણે થાય છે; તકતીઓ ક્યારેક શરીરના 80% સુધી આવરી લે છે. તેમની પાસે ચોક્કસ દેખાવ અને માળખું છે, જેમ કે ફોટોમાં જોઈ શકાય છે, તેથી ત્વચારોગ વિજ્ઞાની સાથે પ્રારંભિક નિમણૂક દરમિયાન પણ પેથોલોજીનું સરળતાથી નિદાન થાય છે.

શરીર પર અન્ય સામાન્ય ત્વચા બિમારીઓ:

• દાદર

• ખરજવું;

• ખીલ;

• ઝિબરનું ગુલાબી લિકેન;

• એલર્જીક ત્વચાકોપ;

• શિળસ;

• ત્વચા મેલાનોમા;

• મસાઓ

હાથ પર ચામડીના રોગો

હથેળીઓ અને હાથ સતત દૂષિત સપાટીઓ, રસાયણો અને અન્ય બળતરાના સંપર્કમાં રહે છે. આનું પરિણામ ત્વચા રોગ, ત્વચાનો સોજો હોઈ શકે છે, જે સ્વયંપ્રતિરક્ષા (એલર્જિક) પ્રકૃતિની છે. તે લાલ ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, મર્જ થવાની સંભાવના છે અને બળતરા, છાલ અને ખંજવાળના વ્યાપક ફોસીની રચના.

નીચેના રોગો હાથની ચામડી પર પણ શોધી શકાય છે:

• ખંજવાળ;

• ખરજવું;

• સૉરાયિસસ;

• માયકોસિસ;

• ગુનેગાર

• neurodermatitis;

• પાંડુરોગ;

• મસાઓ

પગ પર ચામડીના રોગો

પગ મોટાભાગે જૂતાથી ઢંકાયેલા હોય છે અને તે ઘસવામાં આવે છે અને નાના નુકસાનને આધિન હોય છે, જે માયકોઝના પ્રસાર અને ફેલાવામાં ફાળો આપે છે. આ કારણોસર, સરળ ત્વચાના ફંગલ રોગોનું નિદાન ઘણીવાર પગ પર થાય છે, જેમાં એક અપ્રિય ગંધ, બાહ્ય ત્વચાની છાલ અને નખનો નાશ થાય છે. સારવાર વિના, આવી પેથોલોજીઓ ઝડપથી પ્રગતિ કરે છે અને ક્રોનિક બની જાય છે.

ઓછા સામાન્ય રીતે, પગ અન્ય ચામડીના રોગોથી પ્રભાવિત થાય છે, જેના લક્ષણો ફોટામાં બતાવવામાં આવ્યા છે:

• ત્વચાકોપ;

• સૉરાયિસસ;

• હાયપરકેરાટોસિસ;

• મકાઈ

• પગનાં તળિયાંને લગતું મસાઓ.

ત્વચા રોગો - નિદાન

પર્યાપ્ત સારવાર સૂચવવા માટે, ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીને પેથોલોજીના પ્રકાર અને તેની ઘટનાનું કારણ શોધવાની જરૂર છે. માનવ ત્વચાના રોગોનું નિદાન નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે:

• નિષ્ણાત દ્વારા ક્લિનિકલ પરીક્ષા;
• anamnesis લેવી;
• દર્દીની ફરિયાદો અને દ્રશ્ય લક્ષણો રેકોર્ડ કરવા;
• આઇસોમોર્ફિક પ્રતિક્રિયાની હાજરીની સ્થાપના;
• વિટ્રોપ્રેશન (ડાયસ્કોપી, કાચ સાથે ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારો પર દબાવીને);
• સ્તર-દર-સ્તર સ્ક્રેપિંગ;
• બેક્ટેરિયોસ્કોપિક અથવા બેક્ટેરિયોલોજિકલ પરીક્ષા;
• પ્રિન્ટ્સ, સ્મીયર્સનું સાયટોલોજિકલ વિશ્લેષણ;
• અસરગ્રસ્ત સપાટીથી અલગ પ્રવાહીની સેલ્યુલર રચના સ્થાપિત કરવી;
• બાહ્ય ત્વચાની હિસ્ટોકેમિકલ અને હિસ્ટોલોજિકલ પરીક્ષા;
• ડર્મેટોગ્રાફી અથવા ડર્મેટોસ્કોપી;
• ત્વચા પરીક્ષણો;
• સેરોલોજીકલ પરીક્ષણો;
• સ્ક્રેપિંગ્સનું માઇક્રોસ્કોપિક વિશ્લેષણ.

ચોક્કસ પરીક્ષા પદ્ધતિઓ ઉપરાંત, રોગોના નિદાન માટેની સામાન્ય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે. વિશ્લેષણ જરૂરી છે:

• રક્ત (પ્રમાણભૂત અને બાયોકેમિકલ, ખાંડ માટે);
• પેશાબ
• મળ

રોગના શંકાસ્પદ કારણોના આધારે, ત્વચારોગ વિજ્ઞાની નીચેના પરીક્ષણોની ભલામણ કરી શકે છે:

• હોર્મોનલ પેનલ્સ;
• એલર્જી પરીક્ષણો;
• રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ;
• જઠરાંત્રિય માર્ગના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ;
• વાઈરોલોજી અને અન્ય.

ચામડીના રોગોની સારવાર

ઓળખાયેલ પેથોલોજીના કારણને ધ્યાનમાં લઈને રોગનિવારક અભિગમ પસંદ કરવામાં આવે છે. ચામડીના રોગોની સારવાર પ્રણાલીગત અને સ્થાનિક દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે જેનો હેતુ લક્ષણોને દૂર કરવા અને રોગકારક જીવાણુઓનો સામનો કરવાનો છે:

વધુમાં, હર્બલ અને ફિઝીયોથેરાપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે; સામાન્ય સારવાર પદ્ધતિઓ યોગ્ય છે તે ધ્યાનમાં લીધા વગર શું ત્વચા રોગ શોધાયેલ છે:

• હાનિકારક વ્યસનો છોડી દેવા;
• આહાર સુધારણા;
• દિનચર્યાનું સામાન્યકરણ;
• યોગ્ય ત્વચા સંભાળ પસંદ કરી રહ્યા છીએ;
• પીવાના શાસનનું પાલન;
• વિટામિન્સ અને સૂક્ષ્મ તત્વો લેવા;
• સ્વચ્છતા ધોરણોનું પાલન.

ચામડીના રોગો અને તેમની નિવારણ

કેટલાક ત્વચારોગ સંબંધી રોગોને રોકી શકાતા નથી, ખાસ કરીને જો દવા હજુ સુધી તેમની ઘટનાનું કારણ જાણતી નથી, ઉદાહરણ તરીકે, સૉરાયિસસ અથવા ખરજવું. અન્ય કિસ્સાઓમાં, ચામડીના રોગોની રોકથામ નીચેની ભલામણો પર આવે છે:

1. યોગ્ય સૌંદર્ય પ્રસાધનો પસંદ કરો.
2. ઉચ્ચ ભેજવાળા જાહેર સ્થળોની મુલાકાત લેવાનું ટાળો (સ્વિમિંગ પુલ, સૌના, બાથ અને બીચ) જ્યાં સેનિટરી આવશ્યકતાઓનું પાલન કરવામાં આવતું નથી.
3. સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન કરો, કોસ્મેટિક સાબુ (જેલ) અને વોશક્લોથનો ઉપયોગ કરીને નિયમિતપણે સ્નાન કરો.
4. અજાણ્યા ભાગીદારો સાથે અસુરક્ષિત સેક્સ ટાળો.
5. તમારા નખ સાફ રાખો.
6. અન્ય લોકોના ટુવાલ, વોશક્લોથ, રેઝર અથવા અન્ય અંગત વસ્તુઓનો ઉપયોગ કરશો નહીં.
7. સેનિટરી નિયમોનું પાલન કરતા પ્રમાણિત વ્યાવસાયિકો પાસેથી જ હાથ તથા નખની સાજસંભાળ, પેડિક્યોર અને વાળ દૂર કરાવો.
8. તમારા આહાર પર નજર રાખો.
9. જમતા પહેલા, શૌચાલયની મુલાકાત લીધા પછી અને બહારથી આવ્યા પછી તમારા હાથ ધોવા.
10. જાહેર પરિવહન પર મુસાફરી કરતી વખતે તમારી ત્વચાની સારવાર માટે જંતુનાશક સ્પ્રે અથવા વાઇપ્સનો ઉપયોગ કરો.
11. જો કુટુંબના કોઈ સભ્યને ત્વચા સંબંધી રોગનો ચેપ લાગે તો સંસર્ગનિષેધનું અવલોકન કરો.
12. ચેપગ્રસ્ત લોકો અને પ્રાણીઓ સાથે સંપર્ક કરશો નહીં.