સર્વાઇકલ કેનાલનો પોલીપ - સર્જિકલ દૂર કરવાની પદ્ધતિઓ, પોસ્ટઓપરેટિવ અવધિનું સંચાલન. સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપને દૂર કર્યા પછી સારવાર

પોલીપ્સ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર સૌમ્ય ગાંઠો છે. તેઓ માનવ શરીરના જુદા જુદા ભાગોમાં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે - આંતરડામાં, અનુનાસિક પોલાણમાં, ગર્ભાશયમાં, વગેરે. કેટલીકવાર ડોકટરો માત્ર ઘણા વર્ષો સુધી આવી રચનાઓનું અવલોકન કરી શકે છે અને જો તેઓ તેમના કદમાં ફેરફાર ન કરે તો કોઈપણ રીતે સારવાર કરી શકતા નથી અને દર્દીને કોઈપણ રીતે હેરાન કરશો નહીં. પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં પોલિપ્સને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવી જરૂરી છે, અને તે પછી વધુ ઉપચાર. તેથી, આજે અમારી વાતચીતનો વિષય સર્વાઇકલ કેનાલમાં પોલિપને દૂર કર્યા પછી સારવાર હશે.

ડોકટરો ખાતરી આપે છે કે સર્વાઇકલ કેનાલ પોલીપ્સ ખૂબ જ સામાન્ય છે અને તપાસ દરમિયાન સરળતાથી નિદાન કરી શકાય છે. આવી રચનાઓને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવામાં પોલિપનું સીધું રિસેક્શન તેમજ ક્યુરેટેજનો સમાવેશ થાય છે.

મૂળભૂત રીતે, ઓપરેશન પછી, દર્દીને બીજા દિવસે રજા આપવામાં આવે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે પોલિપને દૂર કરવું એકદમ સરળ છે. ઇનપેશન્ટ વિભાગમાં પણ, સ્ત્રીને એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ (એન્ટીબાયોટિક્સ) સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં ક્રિયાના વિશાળ સ્પેક્ટ્રમ હોય છે. તમારા ડૉક્ટર (સામાન્ય રીતે એક અઠવાડિયું) દ્વારા ભલામણ કરે ત્યાં સુધી તેમને ઘરે પણ લેવાની જરૂર પડશે. પસંદગીની દવાઓ ઘણીવાર એઝિથ્રોમાસીન ધરાવતી દવાઓ હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સુમામેડ.

ઉપરાંત, જે દર્દીઓ સર્વાઇકલ કેનાલમાં પોલીપ દૂર કરવા માટે સર્જરી કરાવે છે તેઓને સામાન્ય રીતે બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. આવી દવાઓ બળતરા અટકાવે છે અને સર્જરી પછી અગવડતા દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. આ અસર હાંસલ કરવા માટે, આઇબુપ્રોફેન ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

પોલિપને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી પણ, ડૉક્ટર મેથિલુરાસિલ સપોઝિટરીઝનો ઉપયોગ સૂચવી શકે છે - ઝડપી પેશીઓના પુનર્જીવન અને ઉપકલા માટે, તેમજ બળતરા વિરોધી અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે. વધુમાં, અસરકારક એન્ટિસેપ્ટિક, મિરામિસ્ટિન સાથે ડચિંગની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.

સામાન્ય રીતે, જ્યારે પોલિપ્સ મળી આવે છે, ત્યારે ડોકટરો હોર્મોનનું સ્તર નક્કી કરવા માટે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોની શ્રેણી કરે છે. ઘણી વાર, આવી પેથોલોજી હોર્મોનલ વિકૃતિઓને કારણે થાય છે અથવા તેમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, દર્દીને શોધાયેલ સમસ્યાને સુધારવા માટે હોર્મોનલ સારવાર આપવામાં આવે છે. ઉપચારનો સમયગાળો કેટલાક મહિનાઓથી છ મહિના અથવા તેનાથી પણ વધુ હોઈ શકે છે. હોર્મોનલ દવાઓ ઇન્જેક્શન આપી શકાય છે અથવા ગોળી સ્વરૂપે લઈ શકાય છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે પોલિપના દેખાવનું મૂળ કારણ અન્ય પરિબળોના પ્રભાવમાં પણ હોઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, વાયરલ. આવી સ્થિતિમાં, ડોકટરો દર્દીને એન્ટિવાયરલ દવાઓ અને દવાઓ લેવાનું સૂચન કરે છે જે રોગપ્રતિકારક તંત્રના કાર્યને સુધારવામાં મદદ કરે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પોલીપ દૂર કર્યા પછી પેશીઓના સફળ ઉપચાર માટે, ડૉક્ટર ઓઝોનેશન પદ્ધતિ અને વિવિધ પ્રકારની શારીરિક ઉપચારની ભલામણ કરી શકે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપને દૂર કર્યા પછી સારવારની પદ્ધતિઓ વ્યક્તિગત ધોરણે પસંદ કરવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલ, ગર્ભાશયની જેમ, તેની દિવાલો પર વિવિધ નિયોપ્લાઝમના વિકાસ માટે સંવેદનશીલ છે. સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપ નિદાન દ્વારા જટિલ નથી અને પેથોલોજી મુશ્કેલી વિના શોધી કાઢવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયારી

ઓપરેશનની તારીખ નક્કી કરતા પહેલા, ડૉક્ટર મહિલાને લેબોરેટરી પરીક્ષણો અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષામાંથી પસાર થવા માટે નિર્દેશિત કરે છે:

• યોનિમાર્ગ વનસ્પતિ સમીયર;
• PCR, HIV, સિફિલિસ, હેપેટાઇટિસનો ઉપયોગ કરીને છુપાયેલા ચેપ માટે લોહી;
• સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ અને વિસ્તૃત કોગ્યુલોગ્રામ, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ;
• પેલ્વિક અંગોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ;
• સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરતા પહેલા છાતીનો એક્સ-રે અને ઇસીજી.

પ્રથમ ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જરૂરી છે, અને જો જરૂરી હોય તો, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અને ફ્લેબોલોજિસ્ટ સાથે. જો સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ માટે કોઈ વિરોધાભાસ ઓળખવામાં ન આવે, તો ડૉક્ટર સ્ત્રીને ઘરની તૈયારી પર સૂચનાઓ આપે છે:

• કોઈપણ આલ્કોહોલિક પીણા પીવાનું બંધ કરો;
• સંપૂર્ણપણે છોડી દો અથવા શક્ય તેટલું તમાકુનું સેવન ઓછું કરો;
• શસ્ત્રક્રિયાના થોડા દિવસો પહેલા, આહારનું પાલન કરો - તમારે એવા ખોરાકને બાકાત રાખવું જોઈએ જે પેટમાં આથો અને ગેસની રચનાનું કારણ બને છે;
• પ્રક્રિયાના આગલા દિવસે, આંતરડા સાફ કરો અને સવારે પહેલાં સફાઇ એનિમા આપો.

ઓપરેશનના દિવસે, તમારે આરોગ્યપ્રદ પ્રક્રિયાઓ કરવી જોઈએ અને ખાલી પેટ પર ક્લિનિકમાં આવવું જોઈએ. ઓપરેશનની શરૂઆતના 8-10 કલાક પહેલા છેલ્લા ભોજનની મંજૂરી છે.

શસ્ત્રક્રિયા માટે વિરોધાભાસ

જો ત્યાં હોય તો સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપની સારવાર માટે પ્રક્રિયાને મુલતવી રાખવી અથવા સર્જિકલ પદ્ધતિઓનો ઇનકાર કરવો જરૂરી છે:

• અજ્ઞાત મૂળના ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ;
• ગર્ભાવસ્થા અથવા તેની શંકા;
• જીવલેણ ગાંઠ;
• ક્રોનિક રોગોની વૃદ્ધિ;
• જનન અંગોના પેશીઓમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ.

માસિક ચક્રના ચોક્કસ દિવસે પોલિપનું સર્જિકલ નિરાકરણ કરવામાં આવે છે, શ્રેષ્ઠ સમય માસિક સ્રાવના 2-3 દિવસ પછી છે.

સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપને દૂર કરવા માટેના ઓપરેશનના પ્રકાર

રોગની સર્જિકલ સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિઓમાં તે નોંધવું યોગ્ય છે:

1. લેસર કોગ્યુલેશન - લેસર બીમ રચના પર નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે, રેડિયેશન વૃદ્ધિને દૂર કરે છે અને તે જ સમયે વાહિનીઓને કોગ્યુલેટ કરે છે, જેનાથી રક્ત નુકશાન અટકાવે છે. કોઈપણ પોલિપ્સને તેમના કદ અથવા આધારને ધ્યાનમાં લીધા વગર દૂર કરવા માટે લેસર રિમૂવલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
2. પોલિપેક્ટોમી - ખાસ ક્લેમ્પ વડે પોલિપ દાંડીને વળીને અને 3 સે.મી. સુધીના પોલિપ્સ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા લેસર વડે બેડને કોટરાઈઝ કરીને દર્શાવવામાં આવે છે. જો કોઈ ગૂંચવણો ન હોય, તો પછીના કોટરાઈઝેશનની જરૂર નથી.
3. ડાયથર્મોકોએગ્યુલેશન - આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ફક્ત સર્વિક્સના અનુરૂપ રોગો માટે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ડિસપ્લેસિયા અથવા વિકૃતિ. પોલિપ ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ દ્વારા વિનાશ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. કોટરાઇઝેશન સાઇટ પર પોપડો રચાય છે, ચેપ સામે રક્ષણ આપે છે. જ્યારે પોપડો નકારવામાં આવે છે, ત્યારે રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે.

   કમનસીબે, થર્મલ અસરોને કારણે અનુગામી ગૂંચવણો શક્ય છે - સંલગ્નતા, ધોવાણ, ડાઘ, તેથી પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓ માટે પદ્ધતિની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. શસ્ત્રક્રિયા પછીની પુનઃપ્રાપ્તિ પીડાદાયક અને લાંબી છે.

4. રેડિયો તરંગ કોગ્યુલેશન - ઉપકરણ પોલીપ પેશીઓને ગરમ કરે છે અને તેની સેલ્યુલર રચનાઓનો નાશ કરે છે. તે લક્ષિત અસર અને આસપાસના પેશીઓને નુકસાનની ગેરહાજરી દ્વારા અલગ પડે છે.

કોઈપણ પ્રકારના ઓપરેશનના અંતે, ગાંઠની પ્રકૃતિ નક્કી કરવા માટે એક અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે. સૌથી સામાન્ય પ્રક્રિયા હિસ્ટરોસ્કોપી છે - તેનો અસંદિગ્ધ ફાયદો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું દ્રશ્ય આકારણી અને પ્રારંભિક ફેરફારોની શોધ છે. હિસ્ટરોસ્કોપ ઉપકરણ લાઇટ ટ્યુબ અને કેમેરાથી સજ્જ છે, જેના દ્વારા દૂર કરવાની પ્રક્રિયાની કલ્પના કરવામાં આવે છે.

પીડા રાહતની પદ્ધતિ પોલિપના કદ પર આધારિત છે. 1 સેમી સુધીના નાના કદ માટે, પ્રક્રિયા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. જો પોલિપનું કદ મોટું હોય અથવા બહુવિધ રચનાઓ હોય, તો નસમાં એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે.

પુનર્વસન

શસ્ત્રક્રિયા પછી, ઘા સપાટીના ચેપને રોકવા માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. એક અઠવાડિયા માટે, સ્ત્રી એન્ટીબેક્ટેરિયલ, બળતરા વિરોધી અને, જો જરૂરી હોય તો, પેઇનકિલર્સ લે છે. વધુમાં, હોર્મોનલ દવાઓ લેવી ફરજિયાત છે, કારણ કે પોલિપ્સનું મુખ્ય કારણ એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનનું અસંતુલન છે.

પ્રક્રિયા પછી છ મહિનાની અંદર ગર્ભાવસ્થા પર પ્રતિબંધ છે, તેથી ડૉક્ટર શ્રેષ્ઠ પ્રકારના મૌખિક ગર્ભનિરોધક પસંદ કરે છે.

અખંડ એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તરની પુનઃસંગ્રહને ઝડપી બનાવવા માટે, ફિઝીયોથેરાપી સત્રોની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પુનર્વસન પ્રક્રિયામાં ત્રણથી પાંચ અઠવાડિયા લાગે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની બધી સૂચનાઓનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે:

• સૂર્યમાં અથવા સૂર્યપ્રકાશમાં સૂર્યસ્નાન કરશો નહીં;
• સ્નાન ન કરો - ફક્ત શાવરમાં જ સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓ કરો;
• વજન ઉપાડશો નહીં અથવા રમતો રમશો નહીં;
• નિષ્ણાત દ્વારા નિર્દિષ્ટ સમયગાળા માટે જાતીય પ્રવૃત્તિથી દૂર રહો. એક નિયમ તરીકે, આ સમયગાળો પ્રથમ માસિક સ્રાવની શરૂઆત સુધી ચાલે છે;
• સૌના, સ્વિમિંગ પૂલ અને બાથહાઉસની મુલાકાત ન લો;
• ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ કરશો નહીં - તમારા પ્રથમ માસિક સ્રાવ દરમિયાન સેનિટરી પેડ્સનો ઉપયોગ કરો;
• સંતુલિત આહાર લો અને કબજિયાત ટાળો.

પ્રથમ ત્રણથી પાંચ દિવસ પેટમાં થોડી અગવડતા, લોહી, ઇકોર અને લાળના રૂપમાં નજીવો સ્રાવ થઈ શકે છે. આવા લક્ષણો સામાન્ય માનવામાં આવે છે અને તે ચિંતાનું કારણ નથી. સામાન્ય રીતે રક્તસ્રાવ થોડા દિવસો પછી બંધ થઈ જાય છે, પરંતુ જ્યારે ક્યુરેટેજ કરવામાં આવે છે, ત્યારે સ્રાવ લાંબા સમય સુધી ચાલે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી માસિક સ્રાવની પુનઃપ્રારંભ 5-7 અઠવાડિયા પછી થાય છે.

દૂર કર્યા પછી ગૂંચવણો

પોલિપ્સના વિસર્જનની પ્રક્રિયા પછી, તમારે શરીરની સામાન્ય સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે. પેટના નીચેના ત્રીજા ભાગમાં લાંબા સમય સુધી દુખાવો, અપ્રિય ગંધ સાથે સ્રાવ, તાવ, ભારે અને લાંબા સમય સુધી સ્રાવ જેવા લક્ષણોએ સ્ત્રીને ચેતવણી આપવી જોઈએ - આવા કિસ્સામાં, તમારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

કમનસીબે, સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપ્સ 20% કેસોમાં પુનરાવર્તિત થવાની સંભાવના છે. અન્ય નકારાત્મક પરિણામોમાં શામેલ છે:

• સંલગ્નતા અને ડાઘ રચના. ભય એવી સ્ત્રીઓને ધમકી આપે છે જેઓ ભવિષ્યમાં ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવી રહી છે. જોડાયેલી તંતુઓ સાથે ઉપકલા સ્તરની ફેરબદલને કારણે, સર્વાઇકલ કેનાલ સાંકડી થાય છે અને વિભાવના જટિલ છે;
• ચેપ - ઘણીવાર ઓપરેશન એ શરીરના રક્ષણાત્મક કાર્યોને નબળા પાડવા માટે પ્રેરણા છે;
• કેન્સર કોષોનો દેખાવ - જો ક્યુરેટેજ અપૂર્ણ હોય, તો કોષો વધવાની અને કેન્સરમાં અધોગતિ થવાની સંભાવના છે.
• ગર્ભાશયની પોલાણમાં લોહીનું સંચય - સર્વિક્સની ખેંચાણ, આને કારણે લોહી એકઠું થાય છે અને બહાર વહેતું નથી.

જો સર્જિકલ સારવારનો ઇનકાર કરવામાં આવે તો, રોગ પ્રગતિ કરી શકે છે અને પોલીપોસિસ થાય છે - નિયોપ્લાઝમ દ્વારા આંતરિક જનન અંગોના બહુવિધ જખમ.

(હજી સુધી કોઈ રેટિંગ નથી)

ચાલો રોગને વિગતવાર જોઈએ, તેના કારણો, ચિહ્નો અને સારવારની પદ્ધતિઓનું નામ આપીએ.

સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપ - કારણો

શરૂઆતમાં, તે કહેવું યોગ્ય છે કે આંકડાકીય અવલોકનો અનુસાર, આ રોગ મુખ્યત્વે 40 વર્ષની ઉંમર પછી સ્ત્રીઓમાં નોંધાય છે. ડોકટરો પોતે આ હકીકતને હોર્મોનલ સિસ્ટમની અયોગ્ય કામગીરી સાથે સાંકળે છે. વધુમાં, ડોકટરો સંબંધિત પરિબળોની નોંધ લે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• વય-સંબંધિત ફેરફારો;
• વારંવાર તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ;
• સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાઓ (ગર્ભપાત, ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ, હિસ્ટરોસ્કોપી) દરમિયાન સર્વિક્સમાં યાંત્રિક આઘાત.

નિદાન કરતી વખતે, તે તારણ આપે છે કે તે ઘણીવાર સંયુક્ત સ્વરૂપ લે છે - તે અન્યની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપ જેવા ડિસઓર્ડરનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે, જેનાં કારણો બહારના દર્દીઓને આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે, ડોકટરો યોનિમાર્ગના વનસ્પતિમાં ફેરફાર અને લૈંગિક રીતે સંક્રમિત ચેપ પર રોગની આવર્તનની અવલંબનને ધ્યાનમાં લે છે. ઘણી વખત સર્વાઇકલ કેનાલનો પોલીપ આવી ઘટનાઓને કારણે રચાય છે:

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલીપ - લક્ષણો

સિંગલ, નાની રચનાઓ ઘણીવાર લક્ષણોનું કારણ નથી. તેઓ નિવારક પરીક્ષા દરમિયાન ઓળખાય છે. સર્વાઇકલ કેનાલની ગ્રંથિ-તંતુમય પોલીપ જ્યારે ગૌણ ફેરફારો દેખાય છે ત્યારે પોતાને અનુભવે છે - વૃદ્ધિને ઇજા, ચેપ, બળતરા. છોકરી નોંધે છે:

• પેટના નીચેના ભાગમાં હળવા પીડાનો દેખાવ;
• સેરસ અથવા સેરસ-પ્યુર્યુલન્ટ લ્યુકોરિયા;
• લોહિયાળ યોનિમાર્ગ સ્રાવ;
• સંપર્ક, હળવા રક્તસ્રાવ.

એવું કહેવું આવશ્યક છે કે માસિક ચક્રની નિષ્ફળતા અને આ પ્રક્રિયા દરમિયાન વિભાવના સાથે સમસ્યાઓ સહવર્તી રોગોને કારણે થાય છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં, કારણની સચોટ ઓળખ માટે સંપૂર્ણ નિદાનની જરૂર છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• મૂત્રમાર્ગ અને યોનિમાર્ગમાંથી સ્મીયર્સ;
• હોર્મોન્સ માટે રક્ત પરીક્ષણો;
• હિસ્ટરોસ્કોપિક પરીક્ષા.

સર્વાઇકલ કેનાલનો પોલીપ - શસ્ત્રક્રિયા વિના સારવાર

આ રચનામાં માત્ર એક જ સારવારનો વિકલ્પ છે - શસ્ત્રક્રિયા. તે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પર આધારિત છે, જેનો હેતુ વૃદ્ધિને દૂર કરવાનો છે. આ સાથે સમાંતર, જ્યારે રોગ હોર્મોનલ સ્તરોમાં ફેરફારનું પરિણામ હોય ત્યારે હોર્મોનલ ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. સર્વાઇકલ કેનાલનો પોલીપ, જેની સારવાર કારણ ઓળખ્યા પછી શરૂ થાય છે, તેને હિસ્ટરોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને રિસેક્શનને આધિન કરવામાં આવે છે.

શું સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપને દૂર કરવું જરૂરી છે?

આ પ્રશ્નનો જવાબ સમાન નિદાન ધરાવતી બધી સ્ત્રીઓને રસ છે. તે જ સમયે, ડોકટરો રચનાઓના ફરજિયાત રીસેક્શન પર આગ્રહ રાખે છે. આ ગેરવાજબી નથી. આમ, સર્વાઇકલ કેનાલની ગ્રંથીયુકત પોલીપ નીચેની ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે:

• વંધ્યત્વનું સર્વાઇકલ પરિબળ - ગર્ભાવસ્થા થાય છે, પરંતુ સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત થાય છે;
• સહવર્તી ચેપી પ્રક્રિયાઓના વિકાસને જાળવી રાખવું;
• કેન્સરમાં અધોગતિની શક્યતા.

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલીપ કેવી રીતે દૂર કરવામાં આવે છે?

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલીપને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા પોતે હોસ્પિટલ સેટિંગમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. મેનીપ્યુલેશન પ્રારંભિક અવધિ દ્વારા કરવામાં આવે છે. તેમાં મહિલાના શરીરની સંપૂર્ણ તપાસ, લેબોરેટરી અને હાર્ડવેર ટેસ્ટની નિમણૂકનો સમાવેશ થાય છે. નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે:

પુનરાવર્તિત પોલિપોસિસના કિસ્સામાં, ગર્ભાશયની પેશીનું શંકુ આકારનું વિસર્જન કરવામાં આવે છે. જે સ્ત્રીઓ વધુ સગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરતી નથી, તેઓમાં સર્વાઇકલ એમ્પ્યુટેશન થઈ શકે છે. ઓન્કોજેનિક પરિબળને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે આવી હસ્તક્ષેપ હાથ ધરવામાં આવે છે. તે પછી, સ્ત્રીને લાંબા સમય સુધી પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિની જરૂર છે. તેમાં હોર્મોનલ દવાઓના લાંબા ગાળાના ઉપયોગનો સમાવેશ થાય છે.

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલીપ દૂર કરવા માટે સર્જરી

અગાઉ, સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપ જેવી ઘટના માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ફક્ત ક્યુરેટેજ દ્વારા કરવામાં આવતો હતો:

1. અરીસાઓનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશયના સર્વિક્સને ખુલ્લા કર્યા પછી, વૃદ્ધિ સીધી ક્લેમ્બ સાથે પકડવામાં આવે છે.
2. અનસ્ક્રુઇંગ હલનચલનનો ઉપયોગ કરીને, રચના દૂર કરવામાં આવે છે.
3. આ પછી, પેડિકલને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા માટે એન્ડોમેટ્રાયલ સ્તરને સ્ક્રેપ કરવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલના પોલિપની હિસ્ટરોસ્કોપી એ ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. વધુમાં, પ્રક્રિયાને ડાયગ્નોસ્ટિક હેતુઓ માટે પણ સૂચવી શકાય છે. તે ઓપ્ટિકલ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે જે પ્રક્રિયાને સંપૂર્ણપણે નિયંત્રિત કરે છે. દૂર કરેલ નમૂનાને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે મોકલવામાં આવે છે. આ રીતે તેના પ્રારંભિક તબક્કે ઓન્કોલોજીકલ શરૂઆતને બાકાત રાખવું શક્ય છે.

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપને દૂર કર્યા પછી સારવાર

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપ્સની સારવાર માટે ઉપચારાત્મક અલ્ગોરિધમનો વ્યક્તિગત રીતે ચિકિત્સકો દ્વારા વિકાસ કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર નુકસાનની ડિગ્રી અને લક્ષણોની તીવ્રતાને ધ્યાનમાં લે છે. પ્રક્રિયામાં ઘણીવાર નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. હોર્મોન ઉપચાર. સ્ત્રી શરીર પર આ પ્રકારની અસરમાં સંતુલન સ્થાપિત કરવું, એસ્ટ્રોજનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો અને લોહીના પ્રવાહમાં પ્રોજેસ્ટેરોનની માત્રામાં વધારો થાય છે. થેરપી રિલેપ્સના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. ડોકટરો રેગ્યુલોન, જેનિન, નોરકોલુટ, ઉટ્રોઝેસ્તાન જેવી દવાઓનો આશરો લે છે. ડોઝ અને ઉપયોગની આવર્તન ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સારવારની અવધિ 3 મહિનાથી વધુ છે.
2. એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર. પ્રજનન તંત્રના ચેપની હાજરીમાં વપરાય છે. દવાની પસંદગી વ્યક્તિગત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે.
3. બળતરા વિરોધી દવાઓ. પ્રજનન પ્રણાલીની પૃષ્ઠભૂમિ વિકૃતિઓની હાજરીમાં ઉપયોગ થાય છે, જેમ કે સર્વાઇટીસ, એડનેક્સિટિસ. Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen સૂચવવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલના પોલિપને દૂર કર્યા પછી સ્રાવ વિશે અલગથી કહેવું જરૂરી છે. તેમની માત્રા સીધી સર્જીકલ હસ્તક્ષેપના પ્રકાર પર આધારિત છે. તેઓ સ્ક્રેપિંગ પછી લાંબા સમય સુધી ટકી શકતા નથી. તેમાંના મોટાભાગના તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે. સરેરાશ તેઓ 3-7 દિવસ ચાલે છે. તે સ્રાવ અને રક્તસ્રાવ વચ્ચે તફાવત કરવા યોગ્ય છે, જે પ્રક્રિયા દરમિયાન નિષ્ફળતાનું પરિણામ હોઈ શકે છે. જ્યારે ગર્ભાશયની જહાજો અને દિવાલો ઘાયલ થાય છે, ત્યારે સ્ત્રી ભારે સ્રાવની નોંધ લે છે. આ કિસ્સામાં, સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, નીચલા પેટમાં દુખાવો દેખાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સર્વાઇકલ કેનાલનો પોલીપ

રચના વિભાવનાના આયોજનના તબક્કે અને સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બંને શોધી શકાય છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, ડોકટરો રચનાનું રિસેક્શન કરે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સર્વાઇકલ પોલિપ્સની સારવાર કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ રાહ જુઓ અને જુઓ અભિગમ અપનાવો. આ સમયગાળા દરમિયાન શસ્ત્રક્રિયાનો આશરો લેવામાં આવે છે જો ચોક્કસ સંકેતો હોય, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• શિક્ષણમાં ઝડપી વૃદ્ધિ;
• 10 મીમી અથવા વધુ સુધીના કદમાં વધારો.

સર્વાઇકલ કેનાલનો પોલીપ: તેને દૂર કરવાની જરૂરિયાત અને પદ્ધતિઓ વિશે મૂળભૂત પ્રશ્નો

એક ખૂબ જ સામાન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પેથોલોજી એ સર્વિક્સની સર્વાઇકલ કેનાલના પોલિપ્સ છે, જે તેની સૌમ્ય રચનાઓમાં પ્રથમ સ્થાનોમાંથી એક ધરાવે છે. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના રોગોવાળા દર્દીઓમાં, તેઓ લગભગ 23% બનાવે છે, અને 68% કિસ્સાઓમાં તેઓ સ્ત્રી જનન અંગોની અન્ય પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ સાથે જોડાય છે.

કારણો

હાલમાં, અસંખ્ય અભ્યાસો હોવા છતાં સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપ્સના કારણો સારી રીતે સમજી શકાયા નથી. જનન અંગોમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ, હોર્મોનલ અસંતુલન અથવા આ બે કારણોના સંયોજનમાં તેમની ભાગીદારી વિશે વિવિધ ધારણાઓ છે.

નોંધપાત્ર સંખ્યામાં સંશોધકો માને છે કે મુખ્ય કારણભૂત અને પૂર્વસૂચન પરિબળો છે:

1. એપેન્ડેજ, યોનિ, સર્વિક્સના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાઓ (ક્રોનિક સૅલ્પિંગો-ઓફોરાઇટિસ, કોલપાઇટિસ, સર્વાઇટીસ), બાળજન્મ દરમિયાન બાદમાં નુકસાન, તેમજ તેની સારવારની વિનાશક પદ્ધતિઓ અને વારંવાર ગર્ભપાતને કારણે થતા ફેરફારો.
2. લૈંગિક રીતે સંક્રમિત ચેપ, લેક્ટોબેસિલીની સંખ્યામાં ઘટાડો સાથે સંયોજનમાં શરતી રોગકારક સૂક્ષ્મજીવો (એન્ટેરોકોકસ, ઇ. કોલી, સ્ટેફાયલોકોકસ, વગેરે) સાથે જનન માર્ગના લાંબા ગાળાના ચેપ.
3. લેક્ટોબેસિલીની ગુણવત્તા અને જથ્થામાં ફેરફાર, જેના પરિણામે તેમના હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો થાય છે અને તે મુજબ, લાળના રક્ષણાત્મક (ચેપ સામે) કાર્યમાં ઘટાડો થાય છે.
4. સ્થાનિક (સર્વાઇકલ કેનાલના સ્તરે) ઇમ્યુનોપ્રોટેક્ટીવ મિકેનિઝમ્સની લઘુતા, તેમના અસંતુલન દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે, જે સિક્રેટરી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનમાં ઘટાડા સાથે સંયોજનમાં ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન જી, એમ, એમાં વધારો સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે.

પ્રકારો અને લક્ષણો

ગર્ભાશયની સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપ્સ એ વ્યાપક પાયા પર અથવા પાતળા દાંડી પર સ્થિત એક કેન્દ્રિય વૃક્ષ જેવી રચના છે, જે સ્તંભાકાર ઉપકલાથી ઢંકાયેલી છે, જે સર્વાઇકલ કેનાલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ફોકલ હાઇપરપ્લાસિયાના પરિણામે રચાય છે અને તેની અંદર બહાર નીકળે છે. લ્યુમેન અથવા બાહ્ય ફેરીંક્સની બહાર.

રચનાઓ બહુવિધ અથવા સિંગલ હોઈ શકે છે, અને તેમની સુસંગતતા નરમ અથવા કંઈક અંશે ગાઢ છે, જે તેમાં તંતુમય પેશીઓની માત્રા પર આધાર રાખે છે, સપાટી સરળ છે. તેમનો રંગ સામાન્ય રીતે ગુલાબી-લાલ અથવા તીવ્ર ગુલાબી હોય છે, પોલીપમાં સ્થિત વાસણોને કારણે, આછો જાંબલી અથવા ઘેરો જાંબલી (નબળા પરિભ્રમણના કિસ્સામાં), અને ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, જો સપાટી સ્તરીકૃત સ્ક્વામસ ઉપકલાથી ઢંકાયેલી હોય તો તે સફેદ હોય છે.

તેમનો આકાર ભિન્ન છે - ગોળાકાર, અંડાકાર અને જીભ આકારનો, તેમનો વ્યાસ 0.2 થી 1 સે.મી. સુધીનો હોઈ શકે છે. તેઓ બાહ્ય ગળામાંથી યોનિમાર્ગમાં લટકતા "ક્લસ્ટર્સ" નો આકાર પણ ધરાવી શકે છે. પોલીપનો આધાર, અને ઘણીવાર તેનો આખો ભાગ, સર્વાઇકલ કેનાલના મધ્યમાં અથવા તો ઉપરના ત્રીજા ભાગમાં પણ સ્થિત હોઈ શકે છે અને જો હિસ્ટરોસ્કોપી અન્ય કારણોસર કરવામાં આવે તો તે તક દ્વારા શોધી શકાય છે.

હિસ્ટોલોજીકલ માળખું નહેરના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની રચના જેવું જ છે. કેન્દ્રીય વિભાગોમાં, પગ અથવા પાયામાં, ત્યાં વાસણો છે જે સામાન્ય, જાડા-દિવાલો અને સ્ક્લેરોટિક હોઈ શકે છે. એવસ્ક્યુલર પોલિપ (એવસ્ક્યુલર રચના) સાચું નથી અને તે સ્યુડોપોલિપ્સના જૂથ સાથે સંબંધિત છે.

હિસ્ટોલોજીકલ માળખાના આધારે, નીચેના પ્રકારના સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપ્સને અલગ પાડવામાં આવે છે:

જેમાં ગ્રંથિની રચનાઓ પ્રબળ છે. તેઓ નરમ, સ્થિતિસ્થાપક છે અને અત્યંત ભાગ્યે જ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાં પરિવર્તિત થાય છે. પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય.

મુખ્ય એક ગાઢ જોડાણયુક્ત પેશી માળખું (સ્ટ્રોમા) છે, જે માત્ર થોડી સંખ્યામાં ગ્રંથીયુકત કોષોથી ઢંકાયેલું છે. તેઓ મોટાભાગે 40-50 વર્ષની ઉંમર પછી અને ખૂબ જ ભાગ્યે જ નાની ઉંમરે થાય છે. તેમને જીવલેણતાનું પ્રમાણમાં ઊંચું જોખમ છે.

તેઓ લગભગ સમાન પ્રમાણમાં ગ્રંથીયુકત અને સ્ટ્રોમલ (તંતુમય) પેશી ધરાવે છે. તેઓ નોંધપાત્ર કદ સુધી પહોંચી શકે છે - 25 મીમી સુધી. તેઓ ઘણીવાર સમયાંતરે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, હેમરેજિસ, નેક્રોસિસ અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ વિકસાવે છે. સર્વાઈકલ કેનાલની ગ્રંથીયુકત તંતુમય પોલીપ એડીનોમેટસમાં રૂપાંતરિત થઈ શકે છે અને જીવલેણતાનું ઉચ્ચ જોખમ ઊભું કરે છે.

તેઓ મુખ્યત્વે 40 વર્ષ પછી અને પોસ્ટમેનોપોઝલ સમયગાળા દરમિયાન થાય છે. તેમના પગમાં સરળ સ્નાયુઓ અને સંયોજક પેશી તંતુઓનો સમાવેશ થાય છે, તેમજ જાડી દિવાલો સાથે અસમાન રીતે સ્થિત (જેમ કે ગૂંચવણ) રક્તવાહિનીઓ હોય છે, જેનાં લ્યુમેનમાં સ્ટેસીસ અસાધારણ ઘટના (રક્ત પ્રવાહને રોકવા) જોવા મળે છે.

વિચિત્ર આકાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ, ગ્રંથીઓ એકબીજા સાથે ગીચ અને ચુસ્તપણે સ્થિત છે અને કેટલાક વિસ્તારોમાં સંયોજક પેશીઓને પણ વિસ્થાપિત કરે છે, અને તેમના સ્તંભાકાર ઉપકલા પોલીમોર્ફિઝમ, ઉચ્ચ ડિગ્રી પેથોલોજીકલ ડિવિઝન, ઘૂસણખોરી વગેરે દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

એટીપિકલ કોષો સ્વતંત્ર અનિયંત્રિત વૃદ્ધિ માટે સંવેદનશીલ હોય છે, ખાસ કરીને પોસ્ટમેનોપોઝલ સમયગાળા દરમિયાન. તેથી, એડેનોમેટસ પોલિપ્સ પરિવર્તનની દ્રષ્ટિએ સૌથી ખતરનાક છે અને પૂર્વ-કેન્સર છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, તેમને દૂર કર્યા પછી કીમોથેરાપી જરૂરી છે.

વધુમાં, કહેવાતા ડેસિડ્યુઅલ પોલિપ, જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિકસે છે, તેને અલગથી અલગ કરવામાં આવે છે. તે જોડાયેલી પેશીઓની રચનાના દાંડી પર અસ્તિત્વમાં રહેલા નિયોપ્લાઝમના સ્ટ્રોમામાં નિર્ણાયક પ્રતિક્રિયાના કેન્દ્ર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેના પરિમાણો 10 મીમીથી વધુ છે, સપાટી વિવિધ હોઈ શકે છે, આકાર મુખ્યત્વે અંડાકાર છે. હિસ્ટોલોજિકલ પરીક્ષા પણ વધેલી સ્ત્રાવ પ્રવૃત્તિ સાથે વિસ્તરેલી ગ્રંથીઓ દર્શાવે છે.

તે જ સમયે, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સર્વાઇકલ મ્યુકોસાના સ્ટ્રોમામાં નિર્ણાયક ફેરફારોના પરિણામે, નિર્ણાયક સ્યુડોપોલિપ્સ પણ રચના કરી શકે છે, જે મુખ્યત્વે તેમની બહુવિધતામાં, વેસ્ક્યુલર કનેક્ટિવ ટીશ્યુ પેડિકલની ગેરહાજરી અને વર્ચસ્વમાં સાચા લોકોથી અલગ પડે છે. સાંકડી ગ્રંથીઓની ઓછી સ્ત્રાવ પ્રવૃત્તિ સાથે નિર્ણાયક રચનાઓ.

મોટેભાગે, નિર્ણાયક સ્યુડોપોલિપ્સમાં એક સરળ સપાટી અને અસમાન રૂપરેખાવાળી તકતીનો દેખાવ હોય છે, જે વિશાળ આધાર પર સ્થિત હોય છે અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સપાટી ઉપર બહાર નીકળે છે. તેમને સાચી રચનાઓથી ભિન્નતાની જરૂર છે.

લક્ષણો

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલીપના વ્યક્તિલક્ષી લક્ષણો ઘણી વાર ગેરહાજર હોય છે. આ ગાંઠ જેવી રચના મોટાભાગે કોઈ અસંબંધિત કારણોસર નિવારક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા અથવા પરીક્ષા દરમિયાન જોવા મળે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે આના સ્વરૂપમાં અલ્પ લક્ષણો સાથે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે:

1. જનન માર્ગમાંથી મ્યુકોસ અથવા પીળો સ્રાવ, જેની માત્રા રચનાના કદ પર આધારિત છે.
2. સંપર્ક રક્તસ્રાવ (જાતીય સંભોગ પછી, લાંબા વૉકિંગ અથવા નોંધપાત્ર શારીરિક તણાવ).
3. માસિક સ્રાવની શરૂઆત પહેલાં અથવા તે સમાપ્ત થયા પછી લોહિયાળ સ્રાવ.
4. આંતરમાસિક રક્તસ્રાવ.
5. ગર્ભાશયની ઉપરનો દુખાવો, કટિ પ્રદેશમાં (ખૂબ જ દુર્લભ), તેમજ જાતીય સંભોગ દરમિયાન દુખાવો, જે ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે અને પેથોલોજીકલ રચનાના નોંધપાત્ર કદ, તેમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પરિભ્રમણ અથવા બળતરાના વિકાસ સાથે શક્ય છે. પ્રક્રિયા

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપ્સની વિશિષ્ટતા હોય છે. સરેરાશ, તેમાંથી માત્ર 12% કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી. લગભગ 90% સ્ત્રીઓમાં તેઓ પેટના નીચેના ભાગમાં દુખાવો ઉશ્કેરે છે, 63% માં - કટિ પ્રદેશમાં, અને લગભગ 78% માં - ઓછા સ્પોટિંગ.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેઓ ઇસ્થમિક-સર્વાઇકલ અપૂર્ણતા અને નીચા પ્લેસેન્ટલ સ્થાન સાથે છે.

સર્વાઇકલ પોલીપ કેમ ખતરનાક છે?

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે સૌમ્ય પેથોલોજી છે. જો કે, તેની જીવલેણતા શક્ય છે, જે પોસ્ટમેનોપોઝલ સમયગાળામાં વધુ સામાન્ય છે અને 0.1 થી 10% સુધીની શ્રેણી (વિવિધ લેખકો અનુસાર).

વધુમાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ઉદાહરણ તરીકે, તે સર્વાઇકલ લાળની એન્ઝાઇમ રચના અને સુસંગતતામાં ફેરફાર અને ઇલાસ્ટેઝ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની પ્રવૃત્તિમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે.

તેના સંભવિત પરિણામો સ્થાનિક રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ફેરફાર, એન્ડોસેર્વિક્સની દાહક ઘટના, ચડતા ચેપનો વિકાસ અને ગર્ભના પટલની બળતરા, એમ્નિઅટિક પ્રવાહી અને ગર્ભ પોતે જ ચેપ, પ્રારંભિક તબક્કામાં કસુવાવડનો ભય, ખાસ કરીને સાથે. મોટા કદ, બહુવિધ વૃદ્ધિ અને ઉચ્ચ સ્થાનિકીકરણ.

તે જ સમયે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન, અને કેટલીકવાર કોલપોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને, સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી આવતી અન્ય પોલીપોઇડ રચનાઓથી સાચી રચનાને અલગ પાડવાનું ઘણીવાર શક્ય હોતું નથી. આમાં સ્યુડોપોલિપનો સમાવેશ થાય છે, જે સર્વાઇકલ કેનાલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ઉપકલા સાથે આવરી લેવામાં આવે છે અને દિવાલ સ્ટ્રોમાના હાયપરપ્લાસિયાના સ્વરૂપમાં તેની રચનાની વિસંગતતા દર્શાવે છે. તેને દૂર કરવાનો ખોટો પ્રયાસ ગંભીર રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જાય છે, અને ત્યારબાદ સર્વાઇકલ કેનાલ સાંકડી થાય છે.

સાચા ગાંઠોનું સ્વરૂપ સબમ્યુકોસ ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, એન્ડોમેટ્રિઓટિક પોલીપ, વિવિધ પ્રકારના સાર્કોમા, ઇસ્થમિક-સર્વિકલ અપૂર્ણતા ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડેસિડ્યુઅલ (માતૃત્વ, પડતી) પટલના એક ભાગનું પ્રોટ્રુઝન અને કસુવાવડના ભય દ્વારા પણ લઈ શકાય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં આવી દ્રશ્ય સમાનતા પરીક્ષા અને સારવારની યુક્તિઓની ખોટી પસંદગીનું કારણ છે. જો ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે અને તેની હિસ્ટોલોજી કરવામાં આવે તો જ અંતિમ અને સાચું નિદાન શક્ય છે.

શું સર્વાઇકલ કેનાલ પોલીપ સાથે ગર્ભવતી થવું શક્ય છે?

એક નિયમ તરીકે, તે ગર્ભાધાનમાં દખલ કરતું નથી. તેનું નોંધપાત્ર કદ અને બહુવિધતા ગર્ભાશયની પોલાણમાં શુક્રાણુના સ્થળાંતર માટે યાંત્રિક અવરોધ બની શકે છે. આને પેથોલોજીકલ તત્વો સાથેની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ, સ્થાનિક રોગપ્રતિકારક શક્તિની વિકૃતિઓ અને સર્વાઇકલ કેનાલના લાળની રચના દ્વારા પણ અવરોધિત કરી શકાય છે.

સારવાર વિકલ્પો

શું સર્વાઇકલ કેનાલ પોલીપ તેના પોતાના પર ઉકેલી શકે છે?

આ પ્રશ્નનો જવાબ નકારાત્મકમાં આપવો જોઈએ. માત્ર નિર્ણાયક સ્યુડોપોલિપ્સ સગર્ભાવસ્થાના ઉકેલ પછી થોડા સમય પછી સ્વયંભૂ અદૃશ્ય થઈ શકે છે.

શું પોલીપ દૂર કરવું જરૂરી છે?

તાજેતરના અભ્યાસોના ડેટા સૂચવે છે કે આ દૂરના હિસ્ટોલોજીકલ અભ્યાસો (સામાન્ય સાયટોલોજી પરિણામોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે) ગાંઠ જેવી રચનાઓ તેમના કોષોના જીવલેણ રૂપાંતરણને જાહેર કરતી નથી. વધુમાં, 67% સર્જિકલ પોલિપેક્ટોમી સ્ત્રીઓમાં ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ વિના કરવામાં આવે છે.

તેથી, નાના કદની એસિમ્પટમેટિક પેથોલોજીકલ રચના અને સર્વાઇકલ કેનાલની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષાના સામાન્ય પરિણામો ધરાવતી સ્ત્રીઓ, પરંતુ જેઓ શસ્ત્રક્રિયા પ્રત્યે નકારાત્મક વલણ ધરાવે છે, તેઓ ફક્ત નિયમિત સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા સાથે બહારના દર્દીઓની દેખરેખને પાત્ર છે, કારણ કે સર્વાઇકલ નહેરની સારવાર. શસ્ત્રક્રિયા વિના પોલીપ અશક્ય છે.

પરંપરાગત દવા યોનિમાર્ગમાં ઋષિ, સેલેન્ડિન, કેમોમાઈલ, સ્ટ્રિંગ, કેલેંડુલા અથવા દરિયાઈ બકથ્રોન તેલના પ્રેરણામાં પલાળેલા ટેમ્પન્સને કેટલાક કલાકો અથવા રાતોરાત દાખલ કરવાનું સૂચન કરે છે.

લોક ઉપાયો સાથે આવી સારવાર સહાયક પ્રકૃતિની હોઈ શકે છે અને બળતરા પ્રક્રિયાઓની તીવ્રતા ઘટાડવા માટે (ફક્ત પરીક્ષા પછી) ઉપયોગ કરી શકાય છે. તે પેથોલોજીને દૂર કરવામાં મદદ કરતું નથી અને વધારાના ચેપ અથવા બળતરા (સેલેન્ડિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે) અને રક્તસ્રાવના સ્વરૂપમાં પણ ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે.

આમ, પોલિપને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા ફરજિયાત છે:

1. ક્લિનિકલ લક્ષણોના કિસ્સામાં.
2. પોસ્ટમેનોપોઝલ સમયગાળા દરમિયાન.
3. જો સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સમીયરની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષાના પરિણામો અસામાન્ય છે.
4. ગાંઠના એડેનોમેટસ સ્વરૂપ સાથે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પોલિપેક્ટોમી માટેના સંકેતો છે:

1. 1 સે.મી.થી વધુના પરિમાણો.
2. રક્તસ્રાવના ચિહ્નો.
3. ગંભીર બળતરા સાથે સંયોજનમાં વિનાશક અથવા નેક્રોટિક પ્રકૃતિના ફેરફારો.
4. dyskaryosis ની ઘટના અસામાન્ય (બિન-કેન્સરયુક્ત) કોષોની હાજરી છે.

શસ્ત્રક્રિયા માટે કેવી રીતે તૈયારી કરવી?

તે ખાલી પેટ પર હાથ ધરવામાં આવે છે. આવા કિસ્સાઓમાં સ્વીકૃત તમામ પ્રયોગશાળા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષાઓ અગાઉથી હાથ ધરવામાં આવે છે. આમાં યોનિ અને સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સ્મીયર્સ, સામાન્ય અને ક્લિનિકલ રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણો, સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ માટેના પરીક્ષણો, ECG, છાતીના અંગોની ફ્લોરોગ્રાફી, પેલ્વિક અંગોના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, કોલપોસ્કોપી અથવા હિસ્ટરોસ્કોપી વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

દાહક અસાધારણ ઘટનાની હાજરીમાં, બળતરા વિરોધી ઉપચાર તૈયારી તરીકે હાથ ધરવામાં આવે છે.

આ ગાંઠને દૂર કરવાની શ્રેષ્ઠ રીત કઈ છે?

સર્જિકલ પદ્ધતિની પસંદગી ગાંઠના કદ અને પ્રકાર, તેનું સ્થાન, પ્રજનન અંગોના સહવર્તી રોગોની હાજરી, વર્તમાન ગર્ભાવસ્થા અથવા ભવિષ્યમાં તેની સંભાવના પર આધારિત છે.

સર્જિકલ સારવાર પદ્ધતિની પસંદગી અંગે વિવિધ મંતવ્યો અને પસંદગીઓ છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જો તે બાહ્ય ઓએસમાંથી યોનિમાર્ગમાં ફેલાય છે, તો પણ પરંપરાગત પદ્ધતિને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે. તેમાં ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ (ક્લેમ્પનો ઉપયોગ કરીને) પેડિકલને સ્ક્રૂ કાઢવાનો સમાવેશ થાય છે, ત્યારબાદ સર્વાઇકલ કેનાલનું ક્યુરેટેજ અને ઘણીવાર ગર્ભાશયની પોલાણ.

એન્ડોમેટ્રીયમમાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોની ગેરહાજરીમાં, ઓપરેશન બહારના દર્દીઓને આધારે અને ગર્ભાશયની પોલાણની ક્યુરેટેજ વિના કરવામાં આવે છે. સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપનું ક્યુરેટેજ ઘણી ઓછી વાર કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે બહુવિધ તત્વોની હાજરી અથવા નહેરના ઉપલા ભાગોમાં પેડિકલના સ્થાનિકીકરણમાં થાય છે. તમામ કિસ્સાઓમાં, હિસ્ટરોસ્કોપી નિયંત્રણ હેતુઓ માટે સર્જરી પહેલા અને પછી કરવામાં આવે છે.

પોલીપેક્ટોમી સર્વાઇકલ કેનાલમાં ગાંઠો દૂર કરવાની એક પદ્ધતિ છે

સાયટોલોજિકલ પરીક્ષાના પરિણામોમાં ક્લિનિકલ લક્ષણો અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારોની હાજરીમાં, લૂપ અથવા શંકુ આકારનું ઇલેક્ટ્રોએક્સસીઝન પ્રાધાન્યક્ષમ છે, જે કોલપોસ્કોપના નિયંત્રણ હેઠળ પાતળા વાયર ઇલેક્ટ્રોડ સાથે પેશીઓને કાપવામાં આવે છે, જે રચનાને દૂર કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ નિયોપ્લાસિયા સાથે અને ઉચ્ચ ચોકસાઈ સાથે કેન્સર કોષોની હાજરી (અગાઉ ઓળખાઈ ન હતી) બાકાત રાખો.

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપ્સને દૂર કરવાની અન્ય પદ્ધતિઓ:

• ડાયથર્મોકોએગ્યુલેશન, જેમાં અનુગામી હિસ્ટોલોજિકલ પરીક્ષાની અશક્યતા, લાંબા સમય સુધી ઉપચાર (કેટલીકવાર એક મહિના કે તેથી વધુ), સ્કેબને અલગ કર્યા પછી વારંવાર રક્તસ્રાવ, ડાઘની રચના, જે અનુગામી વિભાવનાને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે અથવા સર્વાઇકલ કઠોરતા તરફ દોરી શકે છે જેવા ગેરફાયદા ધરાવે છે. અને બાળજન્મ દરમિયાન ફાટવું.
• પ્રવાહી નાઇટ્રોજન સાથે સર્વાઇકલ પોલિપનું કોટરાઇઝેશન. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, ડાઘ વિકૃતિ અને દાહક પ્રક્રિયાઓની હાજરીમાં આ પદ્ધતિ બિનસલાહભર્યા છે. તેના મુખ્ય નકારાત્મક ગુણધર્મો અનુગામી હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા અને લાંબા ગાળાના (ક્યારેક લગભગ બે મહિના) ઉપચારની અશક્યતા પણ છે.
• લેસર વડે સર્વાઇકલ પોલીપને દૂર કરવું એ ઓછી આઘાતજનક અને ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિ છે જેમાં ઝડપી ઉપચાર અને ટૂંકા પુનર્વસન સમયગાળો (કેટલાક દિવસો), તેમજ ડાઘ પેશીના ફેરફારોનું ન્યૂનતમ જોખમ છે. તે સ્ત્રીઓ માટે ખૂબ જ યોગ્ય છે જેમણે હજી સુધી જન્મ આપ્યો નથી. તેના ગેરફાયદામાં માત્ર હળવા સ્વરૂપો માટે ઉપયોગની શક્યતા, રિલેપ્સના વિકાસ માટે ગેરંટીનો અભાવ, બહુવિધ રચનાઓને પ્રભાવિત કરવાની અશક્યતા અને પ્રક્રિયાની ઊંચી કિંમતનો સમાવેશ થાય છે.
• રેડિયો છરી અથવા લૂપ ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ કરીને સર્જીટ્રોન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને રેડિયો વેવ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને પોલિપને દૂર કરવું. દૂર કર્યા પછી, તળિયે બોલ-આકારના ઇલેક્ટ્રોડ સાથે કોગ્યુલેટ કરવામાં આવે છે, અને જો પાયો પહોળો હોય અથવા સ્ટેમ જાડા હોય, તો બાદમાં સર્જિકલ થ્રેડ સાથે પહેલાથી બાંધવામાં આવે છે. બિન-સંપર્ક એક્સપોઝરની સચોટતા, નજીકના પેશીઓને નુકસાનની ગેરહાજરી અને રક્તસ્રાવ અને ચેપના જોખમો તેમજ ડાઘ પેશીના ફેરફારો વિના ઝડપી ઉપચાર એ પદ્ધતિના ફાયદા છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં આ ઓપરેશન કરતી વખતે રેડિયો તરંગ દૂર કરવું શ્રેષ્ઠ છે.

પોલીપ દૂર કર્યા પછી સ્રાવ કેટલાક સમય માટે લોહિયાળ અને સેરસ હોઈ શકે છે. તેમની સંખ્યા રચનાના કદ અને કામગીરીની પ્રકૃતિ પર આધારિત છે.

સર્જરી પછી કેટલું રક્તસ્ત્રાવ થાય છે?

સર્વિક્સ અને ગર્ભાશયની પોલાણના ક્યુરેટેજને લગતા ઓપરેશન પછી, જનન માર્ગમાંથી પ્રમાણમાં ભારે રક્ત સ્રાવ લગભગ બે દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે, ત્યારબાદ તે મધ્યમ બને છે અને બીજા 3-7 દિવસ સુધી ચાલુ રહે છે. સ્પોટિંગ અથવા લોહિયાળ સ્રાવની સામાન્ય અવધિ દસ દિવસથી વધુ ન હોવી જોઈએ. આ પછી, થોડો પ્રકાશ સ્રાવ ઘણા દિવસો સુધી ચાલુ રહી શકે છે.

જો ક્યુરેટેજ હાથ ધરવામાં આવ્યું ન હતું, અને ડાયથર્મોકોએગ્યુલેશન અથવા ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન દ્વારા દૂર કરવામાં આવ્યું હતું, તો 4 થી - 5 મા દિવસે, સ્કેબના વિભાજન સાથે સંકળાયેલ લોહિયાળ સ્રાવ દેખાઈ શકે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, તેઓ બિલકુલ અસ્તિત્વમાં નથી.

સામાન્ય રીતે દૂર કર્યા પછી સારવારની જરૂર નથી. શારીરિક પ્રવૃત્તિને મર્યાદિત કરવા અને રમતો રમવાનો ઇનકાર કરવા માટે અડધા મહિના માટે જાતીય સંભોગથી દૂર રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને એકથી દોઢ મહિના સુધી (સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના પ્રકાર પર આધાર રાખીને). કોઈપણ ટેમ્પન્સ અથવા આરોગ્યપ્રદ ડૂચનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. બળતરા પ્રક્રિયાઓના વિકાસને રોકવા માટે, એન્ટિબાયોટિક્સનો 7-10-દિવસનો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે, તેમની વ્યક્તિગત સહનશીલતાને ધ્યાનમાં લેતા.

સર્વિકલ પોલીપ: કારણો, ચિહ્નો, સારવાર, પ્રકારો

સર્વાઇકલ પોલીપ એ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પ્રેક્ટિસમાં એકદમ સામાન્ય પેથોલોજી છે. સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત તપાસ કરાવતી લગભગ દરેક પાંચમી સ્ત્રીમાં આવી રચનાઓનું નિદાન કરી શકાય છે. ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક, તેઓ લાંબા સમય સુધી દર્દીને ચિંતા કરતા નથી અને તક દ્વારા શોધી શકાય છે, પરંતુ લગભગ તમામ કિસ્સાઓમાં, પોલીપ ઉપરાંત, સ્ત્રી પ્રજનન તંત્રની બીજી પેથોલોજી છે.

પોલીપ એ સર્વિક્સના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વૃદ્ધિ છે, જેનું પ્રિય સ્થાનિકીકરણ યોનિમાંથી ગર્ભાશય તરફ જતી સર્વાઇકલ નહેર છે. પોલીપનો આધાર ગ્રંથીયુકત અથવા જોડાયેલી પેશીઓ છે; તે વાસણોથી સજ્જ છે જે તેને પોષણ આપે છે અને વૃદ્ધિ સુનિશ્ચિત કરે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે આવી રચનાઓમાંથી 1% થી વધુ જીવલેણ નથી, પરંતુ હજી પણ એક જોખમ છે, તેથી પોલિપ સાથે વ્યવહાર કરવાની યુક્તિઓ હંમેશા આમૂલ છે - દૂર કરવી.

મોટાભાગના દર્દીઓ પુખ્ત વયની, પ્રીમેનોપોઝલ અથવા મેનોપોઝમાં પ્રવેશી ચૂકેલી મહિલાઓ છે. ઘણી વાર, ભૂતકાળમાં મોટી સંખ્યામાં જન્મો ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં પોલિપ્સનું નિદાન થાય છે, જે કદાચ સર્વિક્સમાં આઘાતની ભૂમિકા સૂચવે છે. પોલિપ્સ તમામ સૌમ્ય પ્રક્રિયાઓમાં 25% સુધીનો હિસ્સો ધરાવે છે, અને અન્ય જખમ સાથે, પોલિપ્સને પ્રક્રિયાઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે કેન્સરની પૃષ્ઠભૂમિ તરીકે સેવા આપી શકે છે, તેથી, સ્ત્રીની ઉંમર અને પોલિપના પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, નિષ્ણાત દ્વારા સતત દેખરેખ રાખવામાં આવે છે. હંમેશા જરૂરી, સારવાર પછી પણ.

રચનાઓના એક અલગ જૂથમાં સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં કહેવાતા નિર્ણાયક પોલિપ્સનો સમાવેશ થાય છે, જે સગર્ભા માતામાં વાજબી ચિંતાનું કારણ બને છે, કારણ કે તે ગર્ભાવસ્થાના કોર્સને અસર કરી શકે છે.

સર્વાઇકલ પોલિપ્સના કારણો અને પ્રકારો

સર્વાઇકલ પોલિપ્સના કારણો ચોક્કસ રીતે ઘડવામાં આવતા નથી, પરંતુ તે જાણીતું છે કે જનન માર્ગના માઇક્રોફ્લોરાની સ્થિતિ, ચેપી જખમની હાજરી, શરીરની સામાન્ય સ્થિતિ અને જીવનશૈલી મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તેથી, મોટેભાગે પોલિપ્સ જોવા મળે છે જ્યારે:

• વિવિધ પ્રકૃતિની સર્વાઇટીસ.
• આંતરસ્ત્રાવીય વિકૃતિઓ.
• સર્વિક્સમાં આઘાતજનક ઇજાઓ.
• ક્રોનિક તણાવ અને સ્ત્રીની રોગપ્રતિકારક શક્તિની ખામી.

સર્વિક્સ એ સર્વિક્સમાં બળતરા પ્રક્રિયા છે, જે મુખ્યત્વે ચેપી એજન્ટો દ્વારા થઈ શકે છે - માનવ પેપિલોમાવાયરસ અને હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ, કેન્ડીડા (થ્રશ), ગાર્ડનેરેલા (બેક્ટેરિયલ યોનિનોસિસ), યુરેપ્લાઝ્મા, માયકોપ્લાઝ્મા, વગેરેની ખમીર જેવી ફૂગ. , સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપના લગભગ તમામ પેથોજેન્સ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આવી બળતરાનું કારણ મામૂલી વનસ્પતિ (સ્ટેફાયલોકોકસ અથવા સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ) છે, જે નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતી સ્ત્રીઓના સર્વિક્સમાં સ્થાયી થઈ શકે છે. જ્યારે સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સનું સંતુલન ખલેલ પહોંચે છે ત્યારે ક્રોનિક સર્વાઇસીટીસની સ્થિતિ જાળવી શકાય છે, અને પોલીપની હાજરી માત્ર બળતરાને વધારે છે, જેના કારણે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા અને લાળના સ્ત્રાવમાં વધારો થાય છે, જે એક ઉત્તમ પૃષ્ઠભૂમિ તરીકે સેવા આપે છે. સૂક્ષ્મજીવાણુઓનો પ્રસાર.

40 વર્ષની ઉંમર પછી સ્ત્રીઓ માટે હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર અસામાન્ય નથી, જ્યારે મેનોપોઝ હજી સુધી સ્થાપિત થયો નથી, અને એસ્ટ્રોજનના સ્તરમાં વધઘટ સર્વાઇકલ કેનાલમાં કોષોના વધુ પડતા પ્રસારને ઉત્તેજિત કરે છે. આ હકીકત દર્દીઓમાં પરિપક્વ સ્ત્રીઓના વર્ચસ્વને સમજાવી શકે છે.

સર્વિક્સની ઇજાઓ, જે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં આંસુ સાથે હોય છે, તેમાં કોષ સ્તરોના સામાન્ય ગુણોત્તરમાં ફેરફાર થાય છે, ખાસ કરીને ગ્રંથીયુકત ઉપકલા અને સ્તરીકૃત સ્ક્વામસ એપિથેલિયમના જંક્શન પર જે સર્વિક્સની બહારના ભાગને આવરી લે છે. તેમની હીલિંગ પ્રક્રિયા દરમિયાન, જોડાયેલી પેશીઓ વધે છે અને ડાઘ બને છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની સામે, ગૌણ દાહક પ્રક્રિયાઓ પણ સામાન્ય છે. સર્વાઇકલ ઇજાઓ મોટે ભાગે બાળજન્મ, ગર્ભપાત, ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ અને હિસ્ટરોસ્કોપી દરમિયાન થાય છે.

તાણ અને રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓને એક વિશેષ ભૂમિકા આપવામાં આવે છે, જો કે તેમની અને પોલિપ્સની ઘટના વચ્ચે સ્પષ્ટ સંબંધ સ્થાપિત કરવો ખૂબ મુશ્કેલ છે. આવા પરિબળોની હાજરીમાં, ડિશોર્મોનલ ફેરફારો, બળતરા અને માઇક્રોબાયલ પ્રસારનું જોખમ વધે છે, તેથી જ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ પોલીપ એ એક મલ્ટિફેક્ટોરિયલ પ્રક્રિયા છે, અને સ્ત્રી જનન અંગોના અન્ય રોગોના કારણો ઘણીવાર સામાન્ય હોય છે, તેથી તે આશ્ચર્યજનક નથી કે આવી રચના 2/3 સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, અંડાશયમાં સિસ્ટિક ફેરફારો સાથે સંયોજનમાં થાય છે. , એન્ડોમેટ્રાયલ પોલિપ્સ અને સર્વિક્સનું સ્યુડો-ઇરોશન.

સર્વાઇકલ કેનાલનો પોલીપ એ સર્વિક્સની આવી રચનાઓનું સૌથી સામાન્ય રીતે નિદાન કરાયેલ સ્થાનિકીકરણ છે, જો કે સર્વિક્સના બાહ્ય ભાગ પર તેમની વૃદ્ધિની શક્યતાને નકારી શકાતી નથી, જે, જોકે, ઘણી ઓછી સામાન્ય છે.

પોલીપનો આધાર ગ્રંથીયુકત ઉપકલા છે, કોષોના પ્રસારને કારણે જેની રચનાની વૃદ્ધિ થાય છે. જેમ જેમ કદ વધે છે તેમ, પોલીપ બાહ્ય ગર્ભાશય ઓએસ દ્વારા યોનિમાં "અટકી" શકે છે, પછી તે સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત તપાસ દરમિયાન જોઈ શકાય છે.

બાહ્ય રીતે, પોલીપ એ ગોળાકાર અથવા અંડાકાર આકારના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું બહાર નીકળેલું છે, જે પહોળા પાયા પર અથવા પાતળા દાંડી પર, લાલ અથવા ગુલાબી રંગનું હોય છે. જો પોલીપમાં રક્ત પરિભ્રમણ ક્ષતિગ્રસ્ત હોય (ઉદાહરણ તરીકે, જો તેની વેસ્ક્યુલર પેડિકલ ફાટેલી હોય), તો તેનો રંગ જાંબુડિયા અથવા ઘાટા બર્ગન્ડીનો રંગ બદલાય છે. પોલીપમાં જેટલા વધુ સંયોજક પેશી હોય છે, તેટલી તે વધુ ગીચ હોય છે. કદ ભાગ્યે જ 3-4 સે.મી.થી વધી જાય છે; સામાન્ય રીતે પોલીપ તેના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે જોવા મળે છે.

માઇક્રોસ્કોપિકલી રીતે, પોલિપ સર્વાઇકલ કેનાલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ટુકડા જેવું લાગે છે, પરંતુ વધુ વિકસિત અંતર્ગત જોડાયેલી પેશી સ્તર અને ગુણાકાર ઇન્ટિગ્યુમેન્ટરી એપિથેલિયમ સાથે, રક્ત પુરવઠો સારી રીતે વિકસિત થાય છે, જેના કારણે રચનાને પોષણ મળે છે.

પોલીપને દૂર કર્યા પછી હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાના નિષ્કર્ષમાં, વ્યક્તિ તેમના વિવિધ વિકલ્પો જોઈ શકે છે, જે પ્રક્રિયાના સાર અને ફરીથી થવા અથવા જીવલેણતાની સંભાવના બંનેને પ્રતિબિંબિત કરે છે. બંધારણના આધારે, તે અલગ પાડવાનો રિવાજ છે:

ગ્રંથીયુકત અને ગ્રંથીયુકત-તંતુમય પોલીપ્સ એ નિયોપ્લાઝમ છે જેમાં સંયોજક પેશી સ્ટ્રોમાની વિવિધ માત્રા સાથે સારી રીતે વિકસિત ઉપકલા સેલ્યુલર ઘટક છે. જ્યારે એસ્ટ્રોજનનું સ્તર હજુ પણ ઊંચું હોય ત્યારે આવા પોલિપ્સનું નિદાન યુવાન સ્ત્રીઓમાં અથવા પ્રિમેનોપોઝમાં હોર્મોનલ વિકૃતિઓ સાથે વધુ વખત થાય છે. તેમની રચના સર્વાઇકલ કેનાલના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન જેવી જ છે, તેથી જો હિસ્ટોલોજીસ્ટ દ્વારા વેસ્ક્યુલર પેડિકલની નોંધ લેવામાં આવી ન હતી, તો પછી પોલિપનું નિદાન શંકામાં હોઈ શકે છે.

તંતુમય પોલિપ ગાઢ હોય છે, તેનો આધાર જોડાયેલી પેશીઓથી બનેલો હોય છે, ગ્રંથીયુકત ઉપકલા મુખ્યત્વે બહારના ભાગને આવરી લે છે. આવા પોલિપ્સની હાજરી સામાન્ય રીતે ઘટતા હોર્મોનલ કાર્ય અથવા મેનોપોઝને પ્રતિબિંબિત કરે છે. આ પોલિપ્સમાં જીવલેણ ગાંઠ બનવાનું જોખમ વધારે હોય છે, અને તેથી ખાસ દેખરેખની જરૂર હોય છે, જેમ કે એડીનોમેટસ, જે સૌમ્ય ગ્રંથીયુકત ગાંઠ (એડેનોમા) જેવું લાગે છે. કેટલીકવાર પોલિપ એટલા બધા જહાજોથી સજ્જ હોય ​​છે કે તેને એન્જીયોમેટસ અથવા વેસ્ક્યુલર કહેવામાં આવે છે.

નિર્ણાયક પોલિપ અને ગર્ભાવસ્થા

સગર્ભા માતા, તેના બાળકના જન્મની ઉત્સુકતાપૂર્વક રાહ જોઈ રહી છે, તેણીની ગર્ભાવસ્થાની પ્રગતિ વિશે ખૂબ જ ચિંતિત છે, તેથી પ્રજનન પ્રણાલીમાં કોઈપણ ફેરફારો સારી રીતે સ્થાપિત ચિંતાનું કારણ બને છે. પોલિપ્સ પણ આ કેટેગરીની સ્ત્રીઓને "બાયપાસ કરતા નથી". સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, એક ખૂબ જ વિશિષ્ટ પ્રકારનું નિર્માણ થાય છે - એક નિર્ણાયક પોલિપ, જે નિર્ણાયક પેશીઓની વૃદ્ધિ સિવાય બીજું કંઈ નથી જેમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં ફેરવાય છે.

વિભાવના પછી થતા શક્તિશાળી હોર્મોનલ ફેરફારો એન્ડોમેટ્રીયમના વિકાસનું કારણ બને છે, જે પછી ગર્ભ માટે પલંગ અને તેના પોષણના સ્ત્રોત તરીકે સેવા આપશે. નિર્ણાયક પેશીઓની અતિશય માત્રા સર્વાઇકલ કેનાલમાં તેના પ્રોટ્રુઝન તરફ દોરી શકે છે, જે પછી પોલીપસ રચનાનો દેખાવ બનાવે છે. હકીકતમાં, તે પોતે પોલિપ નથી, કારણ કે તેમાં વેસ્ક્યુલર પેડિકલ (સ્યુડોપોલિપ) નો અભાવ છે, પરંતુ તે સગર્ભા માતા માટે ઘણી સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે.

વિકાસશીલ કોરિઓનની પેશીઓ રક્ત વાહિનીઓથી સમૃદ્ધ હોવાથી, કોઈપણ બળતરા, પછી ભલે તે ડૉક્ટરની તપાસ હોય કે શારીરિક પ્રવૃત્તિ, રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે, જે સગર્ભા માતાને ડરાવી શકે નહીં. વધુમાં, આવા પોલીપ ચેપ લાગી શકે છે, અને પછી બળતરા અને સુક્ષ્મસજીવો ગર્ભાશયની પોલાણમાં પ્રવેશી શકે છે, જ્યાં ગર્ભ વધે છે.

આવા નિષ્કર્ષ સાથે ડૉક્ટરને છોડી દીધા પછી, ગભરાવાની જરૂર નથી, કારણ કે નિર્ણાયક પોલિપ મોટેભાગે તેના દેખાવની શરૂઆતમાં શોધી કાઢવામાં આવે છે, અલબત્ત, પ્રસૂતિવિજ્ઞાની-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની નિયમિત મુલાકાતને આધિન. સંભવિત પરિણામો (કસુવાવડ, બળતરા, રક્તસ્રાવનું જોખમ) ને ધ્યાનમાં લેતા, ડોકટરો ગર્ભની સફળ રચના અને પછીથી બાળજન્મની ખાતરી કરવા માટે ગર્ભાવસ્થાના અંતની રાહ જોયા વિના આવા સ્યુડોપોલિપ્સથી છુટકારો મેળવવાનું પસંદ કરે છે.

સર્વાઇકલ પોલિપ્સના અભિવ્યક્તિઓ

સર્વાઇકલ પોલીપના લક્ષણો ચોક્કસ નથી, અને જો કે આવા પેથોલોજીને ઘણીવાર ગર્ભાશયમાં થતા અન્ય ફેરફારો સાથે જોડવામાં આવે છે, તો માત્ર ક્લિનિકલ સંકેતોના આધારે પોલિપની શંકા કરવી સરળ નથી. બીજી બાજુ, પ્રજનન પ્રણાલીમાં કોઈપણ ભયજનક લક્ષણો અથવા અસામાન્ય ફેરફારો સ્ત્રીને ડૉક્ટર પાસે લઈ જવી જોઈએ જે સરળતાથી યોગ્ય નિદાન કરી શકે.

સર્વાઇકલ પોલીપના ચિહ્નો છે:

• માસિક સ્રાવની બહાર જનન માર્ગમાંથી લોહિયાળ સ્રાવ, મેનોપોઝ દરમિયાન, જાતીય સંભોગ અથવા નિદાન પ્રક્રિયાઓ પછી;
• ભારે ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ, લોહીના ગંઠાવા સાથે લાંબા સમય સુધી માસિક સ્રાવ;
• આરામ સમયે, સહવાસ દરમિયાન નીચલા પેટમાં દુખાવો;
• પુષ્કળ સફેદ અથવા ગ્રે યોનિમાર્ગ સ્રાવ.

મોટાભાગના નાના પોલિપ્સ એસિમ્પટમેટિક હોય છે, અને તેમની હાજરીના ચિહ્નો ગૌણ બળતરા, સુક્ષ્મસજીવોના પ્રવેશ, પોલીપમાં ઇજા અને અલ્સરેશન સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં નિર્ણાયક પોલિપ્સ માત્ર રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ પ્રારંભિક તબક્કામાં ગર્ભાશયના સ્વરમાં પણ વધારો કરી શકે છે, સર્વાઇકલ કેનાલના ચેતા અંતને બળતરા કરે છે. કસુવાવડનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

તે માનવું ભૂલ છે કે વંધ્યત્વ અથવા માસિક અનિયમિતતા પોલીપના દેખાવ સાથે સંકળાયેલ છે. તેનાથી વિપરીત, હોર્મોનલ અસંતુલન અને અન્ય પ્રક્રિયાઓને કારણે પોલીપ દેખાય છે જે અન્ય વસ્તુઓની સાથે, વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે.

સર્વાઇકલ પોલિપ્સનું નિદાન

જ્યારે ઉપરોક્ત લક્ષણો દેખાય છે, અને વધુ વખત જન્મ પહેલાંના ક્લિનિકની નિયમિત મુલાકાત દરમિયાન, ડૉક્ટર સ્પેક્યુલમમાં તપાસ કર્યા પછી સર્વાઇકલ પોલીપનું નિદાન કરે છે. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા અને નિયોપ્લાઝમના પ્રકારને સ્થાપિત કરવા માટે, નીચેના હાથ ધરવામાં આવે છે:

1. અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી.
2. કોલપોસ્કોપી અને સર્વિકોસ્કોપી.
3. અલગ ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ અને પોલીપ બાયોપ્સી.

અરીસામાં તપાસ કરવાથી તમે બાહ્ય ગર્ભાશયના ઓએસ દ્વારા યોનિમાર્ગના લ્યુમેનમાં બહાર નીકળેલી મોટી પોલિપ અથવા એક જોવાની મંજૂરી આપે છે. કોલપોસ્કોપી અને સર્વિકોસ્કોપી સાથે પરીક્ષાને પૂરક બનાવવાથી તમે વિસ્તૃતીકરણ સાથે રચનાની તપાસ કરી શકો છો, તેનું ચોક્કસ સ્થાન સ્થાપિત કરી શકો છો અને પ્રકાર સૂચવી શકો છો.

પોલિપના કદ અને સ્થાનિકીકરણને સ્પષ્ટ કરવા માટે પેલ્વિક અવયવોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા જરૂરી છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં ગર્ભાશય પોલાણના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના નિયોપ્લાઝમમાંથી એન્ડોસર્વિકલ પોલિપને અલગ પાડવા માટે ગર્ભાશયની પોલાણમાં ક્ષારનું ઇન્જેક્શન કરવું જરૂરી હોઈ શકે છે. .

ફોટો: સર્વાઇકલ પોલીપ

અલગ ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજનો હેતુ સર્વાઇકલ કેનાલ અને પોલિપના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ટુકડાઓ મેળવવાનો છે, જેના પછી પોલિપની રચના અને તેના જીવલેણ પરિવર્તનની સંભાવનાને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવા માટે હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપની બાયોપ્સી અને નિદાન પછી, નિયોપ્લાઝમને દૂર કરવાનો એકમાત્ર સંભવિત વિકલ્પ છે, પરંતુ જો પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા ગંભીર બળતરા સાથે હોય, ખાસ કરીને ચેપી પ્રકૃતિની, તો પછી બેક્ટેરિયોલોજિકલ કલ્ચરને વધુમાં હાથ ધરવા જરૂરી છે. અથવા પીસીઆર ચેપી એજન્ટની પ્રકૃતિને સ્પષ્ટ કરવા માટે. ચેપી સર્વાઇસાઇટિસની સાવચેતીપૂર્વક સારવાર કર્યા પછી, પોલિપને આમૂલ રીતે દૂર કરવું શક્ય બનશે.

સર્વાઇકલ પોલિપ્સની સારવાર

જો ત્યાં પોલીપ હોય, તો દરેક સ્ત્રી ચિંતિત છે, સૌ પ્રથમ, તેને એવી રીતે કેવી રીતે ઇલાજ કરવી જેથી ફરીથી થવાથી અને જીવલેણ ગાંઠને ટાળી શકાય. ઘણા લોકોએ "ઓપન" આઘાતજનક ઓપરેશન્સ વિશે સાંભળ્યું છે, જેનો ઉપયોગ તાજેતરમાં સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં આવા ગાંઠોની સારવાર માટે કરવામાં આવ્યો હતો.

આજે, દવામાં સૌમ્ય અને ન્યૂનતમ આક્રમક સારવાર પદ્ધતિઓની સંપૂર્ણ શ્રેણી છે જેને હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર નથી અને દર્દીઓ માટે તે તદ્દન આરામદાયક છે, તેથી સારવારથી ડરવાની જરૂર નથી.

અસરકારક ઉપચાર માટે, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો સર્વિક્સની રચના અને યુવાન દર્દીઓમાં વંધ્યત્વ અથવા કસુવાવડના જોખમને ખલેલ પહોંચાડ્યા વિના પોલિપથી છુટકારો મેળવવા માટે આધુનિક તકનીકોનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. ઘણીવાર આવા ઓપરેશન્સ પ્રસૂતિ પહેલાંના ક્લિનિકમાં અને સ્ત્રીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કર્યા વિના પણ કરી શકાય છે, અને સર્વિક્સ માટે પરિણામો અને કોસ્મેટિક અસર અનુકૂળ રહેશે.

પોલિપને દૂર કરવા માટેની શસ્ત્રક્રિયામાં સ્પેક્યુલમનો ઉપયોગ કરીને સર્વિક્સને બહાર કાઢવાનો સમાવેશ થાય છે, ત્યારબાદ પોલિપને ક્લેમ્પ વડે કબજે કરવામાં આવે છે અને તેના સ્ટેમને સ્ક્રૂ કાઢવામાં આવે છે. રચનાને દૂર કર્યા પછી, ડૉક્ટર સર્વાઇકલ કેનાલનું ક્યુરેટેજ કરે છે જેથી પોલીપ દાંડીના ટુકડા તેના પોલાણમાં બાકી ન રહે. જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા એન્ડોમેટ્રીયમમાં ફેરફાર દર્શાવે છે, તો પોલિપને દૂર કરવા માટેના ઓપરેશનને હિસ્ટરોસ્કોપી અને ગર્ભાશયની પોલાણની ક્યુરેટેજ દ્વારા પૂરક કરવામાં આવે છે. તમામ મેનિપ્યુલેશન્સ પછી, પરિણામી સામગ્રી હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે મોકલવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ પોલીપ દૂર કરવા માટે સર્જરી

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, 1 સે.મી.થી મોટા કદના પોલિપ્સને દૂર કરવામાં આવે છે, અથવા એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં તેઓ રક્તસ્રાવ, ચેપ અથવા જીવલેણતાના ચિહ્નો સાથે હોય છે.

પોલીપની સારવાર પછીની ગૂંચવણો જો તેના પગને ધરમૂળથી દૂર કરવામાં ન આવે, તો બળતરા પ્રક્રિયા, સર્વાઇકલ કેનાલમાં ડાઘ અને સંલગ્નતા, અને જો ગાંઠના વિકાસના ક્ષેત્રને બેદરકારીપૂર્વક સાવચેત કરવામાં આવે તો બળી શકે છે. આધુનિક સૌમ્ય તકનીકોનો ઉપયોગ, તેમજ પોલિપની વહેલી શોધ અને તેને દૂર કરવા માટેની યોગ્ય તૈયારી (એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચાર, વગેરે) મોટા ભાગે આવા પરિણામોને ટાળી શકે છે.

સર્વાઇકલ પોલિપ્સની સારવાર માટેની આધુનિક ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિઓમાં, લેસર દૂર કરવું અને રેડિયો વેવ છરીનો ઉપયોગ ખાસ ધ્યાન આપવાને પાત્ર છે.

લેસર સારવારને ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિ માનવામાં આવે છે જે તમને ટૂંકા ગાળામાં પોલિપથી ઝડપથી અને અસરકારક રીતે છુટકારો મેળવવા દે છે. ઑપરેશન જન્મ પહેલાંના ક્લિનિકમાં કરી શકાય છે. લેસર ટ્રીટમેન્ટના ફાયદાઓ આસપાસના પેશીઓને નજીવા આઘાત અને ડાઘનું ન્યૂનતમ જોખમ માનવામાં આવે છે, તેથી આ પ્રકારનું પોલીપ દૂર કરવું ખાસ કરીને નલિપરસ સ્ત્રીઓ માટે યોગ્ય છે.

તમામ પ્રકારની ગાંઠો અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયાઓને દૂર કરવા માટે દવામાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતા રેડિયોકનાઈફનો ઉપયોગ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં પણ જોવા મળે છે, જે ઉચ્ચ કાર્યક્ષમતા, સલામતી અને સારા કોસ્મેટિક પરિણામો દર્શાવે છે. આ અસર સર્જીટ્રોન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, જેનાં અસંદિગ્ધ ફાયદાઓ માનવામાં આવે છે:

• અસર કેવળ પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલી પેશીઓ પર થાય છે;
• કોઈ રક્તસ્રાવ અથવા ચેપનું જોખમ નથી;
• શસ્ત્રક્રિયા પછી કોઈ ડાઘ નથી;
• પ્રક્રિયા પીડારહિત અને ઝડપી છે;
• રેડિયો તરંગોના સંપર્કમાં આવેલા વિસ્તારમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ઝડપી ઉપચાર.

અલબત્ત, દરેક ચોક્કસ કિસ્સામાં, પોલીપને દૂર કરવાની પદ્ધતિ અને જરૂરી હસ્તક્ષેપની માત્રા ડૉક્ટર દ્વારા ગાંઠના કદ અને પ્રકાર, સ્ત્રીની પ્રજનન પ્રણાલીના અન્ય ભાગોની સ્થિતિ, તેની ઉંમર અને સંભવિતતાના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. ભવિષ્યમાં ગર્ભાવસ્થા. નલિપરસ દર્દીઓ માટે, સર્વિક્સના ડાઘ અને વિકૃતિ સાથે ન હોય તેવી ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે, જે કસુવાવડ અને સમાપ્તિના ભયની સંભાવના ધરાવે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપને દૂર કર્યા પછી, ચેપી અને બળતરા ગૂંચવણો, બળતરા વિરોધી દવાઓ અને જો જરૂરી હોય તો, હોર્મોનલ સ્તરને સુધારવા માટે હોર્મોન્સ અટકાવવા માટે એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પુનર્વસવાટનો સમયગાળો ઝડપી અને સરળ હોય છે, દર્દીને હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર હોતી નથી અને તેની જીવનશૈલીને અસર કરતી નથી, સિવાય કે તેને શાંત રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને 4-6 અઠવાડિયા પછી શારીરિક ઓવરલોડ અને જાતીય સંભોગ ટાળો. પ્રક્રિયા

સર્વાઇકલ પોલિપ એ ખૂબ જ સામાન્ય પેથોલોજી છે, તેથી આવા નિદાનથી ગભરાવાની જરૂર નથી, ખાસ કરીને કારણ કે તે સર્વાઇકલ કેન્સરમાં વિકસિત થવાનું જોખમ ઘણું ઓછું છે. આવી રચનાઓને રોકવા માટે, સ્ત્રી માટે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવવા માટે તે પૂરતું છે, રોગની ફરિયાદો અથવા લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં પણ નિયમિતપણે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી, અને જો જનન વિસ્તારની બીજી પેથોલોજી હોય, તો તે જરૂરી છે. નિષ્ણાત દ્વારા સમયસર સારવાર કરો. આધુનિક સૌમ્ય, પરંતુ તે જ સમયે સારવારની અત્યંત અસરકારક પદ્ધતિઓ તમને ગૂંચવણો અને પુનરાવૃત્તિના ન્યૂનતમ જોખમ સાથે ઝડપથી પોલિપથી છુટકારો મેળવવા દે છે.

જ્યારે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની તપાસ કરવામાં આવે છે, તેમજ જ્યારે કોલપોસ્કોપી કરવામાં આવે છે, ત્યારે સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપનું નિદાન ઘણી વાર થાય છે. આ એક ગાંઠ જેવું નિયોપ્લાઝમ છે જે એન્ડોસર્વિક્સના સ્તંભાકાર ઉપકલામાંથી ઉદ્ભવે છે અને સર્વિક્સના લ્યુમેનમાં વધે છે.

એન્ડોમેટ્રિઓટિક પોલિપની જેમ, સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપ ઘણા અપ્રિય પરિણામો લાવી શકે છે. આ પેથોલોજી વંધ્યત્વ અને કસુવાવડ તરફ દોરી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સૌમ્ય રચનાઓ જીવલેણ બની જાય છે. તેથી જ સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપને દૂર કરવું આવશ્યક છે.

પોલિપને દૂર કરવા માટેનું ઓપરેશન જટિલ નથી, જો કે, તે હજુ પણ વિવિધ ગૂંચવણો સાથે હોઈ શકે છે. તમારે સમજવાની જરૂર છે કે પ્રક્રિયા પછી શરીર સામાન્ય રીતે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે, શું સામાન્ય છે અને પેથોલોજીકલ શું છે. આ અસંખ્ય અપ્રિય પરિણામોને ટાળવામાં મદદ કરશે.

સ્ત્રોત: ginekolog-i-ya.ru

ડોકટરો ઘણા પરિબળોને ઓળખે છે જે સ્રાવની પ્રકૃતિને અસર કરે છે:

• ગાંઠનું કદ અને દેખાવ. પોલિપ જેટલો મોટો હોય છે, તેટલી તેમાં રહેલી રક્તવાહિનીઓની સંખ્યા વધારે હોય છે. મોટા પોલીપને દૂર કર્યા પછી, નાના પોલીપને દૂર કરતાં રક્તસ્રાવ વધુ મજબૂત બનશે. આ કિસ્સામાં, પગની જાડાઈ અને તેનું પ્રમાણ પણ ભૂમિકા ભજવે છે.
• બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરી અથવા ગેરહાજરી. જો, પોલિપને દૂર કર્યા પછી, ચેપ જનન માર્ગમાં પ્રવેશ કરે છે, તો સ્રાવ એક અપ્રિય ગંધ અને લીલોતરી અથવા પીળો રંગ મેળવશે. સાચું છે તેમ, તેઓ પુષ્કળ છે અને પરિવર્તનમાં લાંબો સમય લે છે.
• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો એક પ્રકાર. લેસર પોલીપ દૂર કર્યા પછી અને ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન પછી રક્તસ્ત્રાવ ન્યૂનતમ છે. જો દાંડીને સ્ક્રૂ કાઢીને પોલીપ દૂર કરવામાં આવે, તો રક્તસ્રાવ લાંબો અને પુષ્કળ રહેશે.
• વેસ્ક્યુલરાઇઝેશન એ પોલિપને રક્ત પુરવઠાની ડિગ્રી છે. ગાંઠ જેટલું વધુ લોહી પર ફીડ કરે છે, તે દૂર કર્યા પછી રક્તસ્રાવ વધુ મજબૂત થશે.
• Ingrown પગ. જો પોલીપ ઊંડે ઉગી ગયો હોય, તો તેને દૂર કરવું ખૂબ મુશ્કેલ હશે. ઓપરેશન દરમિયાન, સર્જન તંદુરસ્ત વાસણો અને પેશીઓને પણ નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, પુનર્વસન સમયગાળો કંઈક અંશે વધુ મુશ્કેલ છે અને લાંબા સમય સુધી ચાલે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપને દૂર કર્યા પછી યોનિમાર્ગ સ્રાવ હંમેશા બદલાય છે. સામાન્ય રીતે, સ્ત્રીને લાળની માત્રામાં વધારો અને સહેજ રક્તસ્રાવનો અનુભવ થાય છે. તમારે આનાથી ડરવું જોઈએ નહીં. તે તદ્દન સામાન્ય છે. યોનિમાર્ગ લાળમાં એન્ટીબેક્ટેરિયલ ગુણ હોય છે. તે પ્રજનન અંગોને ચેપથી બચાવે છે.

પોલિપ દૂર કરવા માટેની આધુનિક પ્રક્રિયાઓ પછી લોહી થોડી માત્રામાં હાજર છે. આમ, શસ્ત્રક્રિયા પછી યોનિમાર્ગ સ્રાવ ichor જેવો દેખાય છે, જે લાળ અને લોહીનું મિશ્રણ છે. પ્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસોમાં, સ્રાવ પ્રમાણમાં વિપુલ પ્રમાણમાં હોય છે, પરંતુ સમય જતાં તેની માત્રા ધીમે ધીમે ઘટતી જાય છે. આ સૂચવે છે કે ઘા રૂઝાઈ રહ્યો છે.

જો ઓપરેશન યોગ્ય રીતે કરવામાં આવ્યું હતું અને સ્ત્રીને કોઈ ગૂંચવણો નથી, તો એક અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી હળવા રક્તસ્રાવ જોવા મળશે નહીં.

ગૂંચવણો

સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપને દૂર કર્યા પછી ગૂંચવણો નીચે મુજબ હોઈ શકે છે:

પ્રજનન અંગોને દાહક નુકસાન. જો કોઈ સ્ત્રીને પેલ્વિક અંગોના ચેપી રોગોની સારવાર ન કરવામાં આવી હોય, જો તેણી સ્વચ્છતાના નિયમોનું પાલન ન કરતી હોય, અથવા જો સર્જિકલ સાધનો પૂરતા પ્રમાણમાં જંતુરહિત ન હોય તો આ થઈ શકે છે.

આ સમસ્યાની સારવારનો સાર એ એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ છે. તેઓ નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી સંચાલિત કરી શકાય છે, ઇન્જેસ્ટ કરી શકાય છે અથવા સ્થાનિક રીતે ઉપયોગ કરી શકાય છે. સ્ત્રીરોગચિકિત્સકે કયા સૂક્ષ્મજીવોને કારણે રોગ થયો તેના આધારે દવા પસંદ કરવી જોઈએ.

ગર્ભાશયની દિવાલની છિદ્ર. જો ડૉક્ટરને પૂરતો અનુભવ ન હોય, જો સર્વિક્સ અપૂરતી રીતે વિસ્તરેલી હોય અથવા અંગની દિવાલો ઢીલી હોય તો આવું થઈ શકે છે. જો નુકસાન નજીવું હોય, તો તે તેના પોતાના પર રૂઝ આવે છે. મોટા ઘા સામાન્ય રીતે sutured છે. ચેપી પ્રક્રિયાના વિકાસને રોકવા માટે, આ પછી એન્ટીબેક્ટેરિયલ એજન્ટો સૂચવવામાં આવશ્યક છે.

હેમેટોમેટ્રા રક્તના ખાલી કરાવવાનું ઉલ્લંઘન અને ગર્ભાશયની પોલાણમાં તેના સંચય છે. આ સમસ્યા સર્વિક્સના સ્પાસ્મોડિક સંકોચન સાથે થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, સ્ત્રીનું સ્રાવ અચાનક બંધ થઈ જાય છે અને તીવ્ર પીડા થાય છે. હેમેટોમેરેસની સારવારનો સાર એ સમાવિષ્ટોને ખાલી કરવા માટે શરતો બનાવવાનું છે. પીડાને દૂર કરવા માટે, ડોકટરો પેઇનકિલર્સ લખી શકે છે, અને સંકળાયેલ ચેપને એન્ટિબાયોટિક્સથી દૂર કરી શકાય છે.

• યોનિમાર્ગ સ્રાવની માત્રામાં નોંધપાત્ર વધારો;
• સ્રાવમાં અપ્રિય ગંધની હાજરી;
• નીચલા પેટ અને/અથવા કટિ પ્રદેશમાં પીડાની ઘટના;
• શરીરના તાપમાનમાં નીચા-ગ્રેડ સ્તર સુધી વધારો;
• એકંદર આરોગ્યમાં બગાડ;
• યોનિમાર્ગ સ્રાવની અચાનક સમાપ્તિ.

ઉપરોક્ત તમામ લક્ષણો સામાન્ય ન હોવા જોઈએ. જો તેઓ થાય છે, તો તબીબી તપાસ કરાવવી જરૂરી છે. ભૂલશો નહીં કે પ્રારંભિક તબક્કામાં વિવિધ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ દૂર કરવી સરળ છે.

સર્વાઇકલ કેનાલનો પોલીપ- સૌમ્ય મૂળના વિકાસના સ્વરૂપમાં સર્વાઇકલ કેનાલના અપરિવર્તિત ઉપકલાનું આ અતિશય ફોકલ પ્રસાર છે. સર્વાઇકલ પોલિપ્સ હંમેશા સર્વાઇકલ કેનાલના પોલાણમાં વધે છે. તેઓ સર્વિક્સ (20-25%) ની દુર્લભ પેથોલોજી નથી, તેઓ કોઈપણ ઉંમરે નોંધાયેલા છે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પણ, પરંતુ વધુ વખત તેઓ એવા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે જેમણે ચાલીસ-વર્ષના નિશાનને વટાવ્યા છે.

સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપ્સમાં વિવિધ આકારો અને બંધારણો હોય છે; તેઓ પાતળા "પેડીકલ" પર ઉગી શકે છે અથવા ગાઢ, પહોળો આધાર ધરાવે છે; તેઓ એકાંત અથવા જૂથો બનાવી શકે છે. પોલિપ્સનું કદ પણ અસ્પષ્ટ છે: થોડા મિલીમીટરના નાના પોલિપ્સ સર્વાઇકલ કેનાલમાં ઘણા વર્ષો સુધી એસિમ્પટમેટિક રીતે "જીવંત" હોય છે, અને સૌથી મોટા (કેટલાક સેન્ટિમીટર) સર્વાઇકલ કેનાલના લ્યુમેનને અવરોધિત કરે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલમાં નોલિપ્સની રચનાના કારણોનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે તેઓ હોર્મોનલ ડિસફંક્શન, સ્થાનિક બળતરા પ્રક્રિયા અથવા સર્વાઇકલ પેશીઓના અગાઉના આઘાતની ભાગીદારી સાથે દેખાય છે. લગભગ હંમેશા, સર્વિક્સમાં પોલિપ્સની હાજરી કેટલાક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગ (70% માં) ની હાજરી સાથે હોય છે, અને તંદુરસ્ત દર્દીઓમાં તે ઘણી ઓછી વાર જોવા મળે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલ સર્વિક્સની અંદર સ્થિત છે. તેની આંતરિક સપાટી નળાકાર ઉપકલા કોષો સાથે રેખાંકિત છે, અને સબમ્યુકોસલ સ્તરમાં ઘણી સક્રિય ગ્રંથીઓ છે. ગ્રંથીઓ રક્ષણાત્મક સર્વાઇકલ મ્યુકોસ સ્ત્રાવ ઉત્પન્ન કરે છે જે સર્વાઇકલ કેનાલને પ્લગની જેમ ભરે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલની આંતરિક સપાટી અસંખ્ય ગણો બનાવે છે, જે તેને સ્પિન્ડલ જેવું બનાવે છે. નહેરની શરૂઆતમાં (ગર્ભાશયના પાયા પર) એક સંકુચિતતા છે - બાહ્ય ઓએસ. બાહ્ય ફેરીંક્સના ઝોનમાં, સર્વિક્સની સપાટીનું સ્તરીકૃત ઉપકલા સર્વાઇકલ કેનાલના સ્તંભાકાર ઉપકલામાં જાય છે; આ સ્થાનને "રૂપાંતરણ ઝોન" કહેવામાં આવે છે.

તે જગ્યાએ જ્યાં સર્વાઇકલ કેનાલ ગર્ભાશયની પોલાણ સાથે જોડાય છે, ત્યાં બીજી સાંકડી છે - આંતરિક ઓએસ. બંને સંકુચિતતા ગાઢ જોડાયેલી પેશીઓમાંથી બને છે અને એક પ્રકારના રક્ષણાત્મક "ડેમ્પર" તરીકે કાર્ય કરે છે જે ચેપના ફેલાવાને અટકાવે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપ્સ બાહ્ય ઓએસની ઊંડાઈમાં, એન્ડોસેર્વિક્સના મધ્ય અથવા ઉપલા ભાગમાં રચાય છે. જો તેમની પાસે લાંબી દાંડી હોય, તો તેઓ યોનિમાર્ગના લ્યુમેનમાં પ્રવેશ કરી શકે છે અને સરળ પરીક્ષા દરમિયાન વિઝ્યુઅલાઈઝ થઈ શકે છે. સર્વાઇકલ કેનાલ પોલીપની સપાટી સ્તંભાકાર ઉપકલા સાથે આવરી લેવામાં આવી શકે છે, જેમ કે નહેરની સપાટીની જેમ, અથવા યોનિમાર્ગ શ્વૈષ્મકળામાં સમાન સ્તરીકૃત સ્ક્વામસ એપિથેલિયમના કોષો સાથે.

જ્યારે સર્વાઇકલ કેનાલમાં પોલિપ રચાય છે, ત્યારે તેમાં મોટી સંખ્યામાં રક્તવાહિનીઓ વધે છે, તેથી સહેજ નુકસાનકારક અસરના જવાબમાં, પોલિપ રક્તસ્રાવ શરૂ કરે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપ્સમાં ચોક્કસ લક્ષણો હોતા નથી. નાના પોલીપ્સ, ખાસ કરીને લાંબા દાંડી વગરના, તેઓ તબીબી રીતે પોતાને પ્રગટ કરી શકતા નથી અને તક દ્વારા મળી આવે છે. મોટા પોલીપ્સ સહેજ રક્તસ્રાવ સાથે હોઈ શકે છે.

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સર્વાઇકલ કેનાલનો પોલીપ એક સામાન્ય ઘટના છે (22%). એક નિયમ તરીકે, તેઓ નાના છે, પોતાને તબીબી રીતે પ્રગટ કરતા નથી અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન આકસ્મિક રીતે નિદાન થાય છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સર્વાઇકલ કેનાલમાં નાના પોલિપ્સની હાજરીને તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી, કારણ કે તે ગર્ભાવસ્થાને ધમકી આપતું નથી. બાળજન્મ પછી, સર્વાઇકલ પોલિપના કારણને સ્પષ્ટ કરવા અને જરૂરી સારવારમાંથી પસાર થવા માટે દર્દીએ પુનરાવર્તિત સંપૂર્ણ તપાસ કરવી જોઈએ.

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપ્સના નિદાનમાં સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા, કોલપોસ્કોપી અને યોનિમાર્ગ તપાસનો ઉપયોગ કરીને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનિંગનો સમાવેશ થાય છે.

સર્વાઇકલ કેનાલના તમામ પોલિપ્સ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. પોલિપ પેશીને દૂર કર્યા પછી તેની તપાસના આધારે હિસ્ટોલોજીકલ લેબોરેટરી દ્વારા અંતિમ નિદાનનો ચુકાદો આપવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપ માટે સર્જરી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની ખાતરી આપી શકતી નથી. શસ્ત્રક્રિયા દૂર કર્યા પછી, સર્વાઇકલ પોલિપ્સ પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે (12-15%). તેથી, પોસ્ટઓપરેટિવ ટ્રીટમેન્ટ પ્રોગ્રામમાં રિલેપ્સને રોકવાનાં પગલાં શામેલ છે.

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલીપના કારણો

ગર્ભાશયમાં પોલીપ્સ શા માટે જરૂરી છે તેના કારણોને નિર્ધારિત કરવું અશક્ય છે, પરંતુ તેમનો વિકાસ હંમેશા ઉત્તેજક પરિબળોમાંના એક અથવા તેના સંયોજન સાથે હોય છે.

પોલિપના વિકાસને ઉત્તેજિત કરતી પરિસ્થિતિઓ મોટેભાગે છે:

— ગર્ભપાત, ડાયગ્નોસ્ટિક ક્યુરેટેજ, હિસ્ટરોસ્કોપી, એસ્પિરેશન બાયોપ્સી, ગર્ભાશયની તપાસ, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણની અયોગ્ય નિવેશ અને સમાન મેનિપ્યુલેશન દરમિયાન સર્વાઇકલ કેનાલના અસ્તરવાળા ઉપકલાને યાંત્રિક નુકસાન.

ઉપરાંત, સર્વાઇકલ કેનાલ વ્યાપક જન્મ ભંગાણ અથવા પ્રસૂતિ સંબંધી મેનિપ્યુલેશન્સ (અવિભાજિત પ્લેસેન્ટા, પ્રસૂતિશાસ્ત્રના ફોર્સેપ્સ અને તેના જેવા ભાગને દૂર કરવા માટે ગર્ભાશયની પોલાણની જાતે તપાસ) દ્વારા ઇજાગ્રસ્ત થઈ શકે છે.

દેખીતી રીતે, હીલિંગ પ્રક્રિયા ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં "નવા" મ્યુકોસ કોષોની અતિશય વૃદ્ધિ સાથે છે. પોલીપની રચના માટે મોટા નુકસાન જરૂરી નથી; કેટલીકવાર તે માઇક્રોટ્રોમાના વિસ્તારમાં વિકસે છે.

- સર્વિક્સની સપાટી પર થતા માળખાકીય ફેરફારો. મોટેભાગે, સર્વાઇકલ કેનાલના પોલિપ્સને ધોવાણ (સાચા અને ખોટા) અને સમાન પેથોલોજીઓ સાથે જોડવામાં આવે છે.

- બાહ્ય જનનેન્દ્રિયોના વિસ્તારમાં ચોક્કસ ચેપી બળતરા. ઓછી સ્થાનિક પ્રતિરક્ષાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે યોનિમાર્ગના ઉપકલાને નુકસાન પહોંચાડ્યા પછી જાતીય ચેપ (અને તેના જેવા) સર્વાઇકલ કેનાલમાં પ્રવેશી શકે છે, જ્યાં તેઓ સર્વાઇકલ લાળની રચનામાં ફેરફાર કરે છે અને સ્થાનિક બળતરા ઉશ્કેરે છે. બળતરા એડીમાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, સર્વાઇકલ કેનાલનું ઉપકલા છૂટક અને સરળતાથી સંવેદનશીલ બને છે. બળતરાના નુકસાનના પ્રતિભાવમાં, સર્વાઇકલ એપિથેલિયમ વધુ પડતું વધવાનું શરૂ કરે છે, પોલિપ બનાવે છે.

— યોનિમાર્ગના ઉપકલા (,), સર્વિક્સ (એન્ડોસેર્વિસિટિસ,) અથવા ગર્ભાશય (એન્ડોમાયોમેટ્રિટિસ) માં ક્રોનિક બિન-વિશિષ્ટ બળતરા પ્રક્રિયાઓ.

- યોનિમાર્ગમાં સતત ડિસબાયોટિક પ્રક્રિયાઓ. યોનિમાર્ગના માઇક્રોફ્લોરાની સામાન્ય રચનામાં લાંબા ગાળાની વિક્ષેપ અને પીએચ વધઘટ, તકવાદી સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા યોનિમાર્ગના વસાહતીકરણ માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓનું સર્જન કરે છે જે બળતરાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

- અંડાશયની તકલીફ. સર્વાઇકલ કેનાલમાં પોલિપ્સના દેખાવના સૌથી મોટા કેસ ડિસોર્મોનલ પેથોલોજીવાળા દર્દીઓમાં નોંધાયેલા છે: ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ, એન્ડોમેટ્રીયમમાં હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ. દેખીતી રીતે, એસ્ટ્રોજનનો અતિશય પ્રભાવ સર્વાઇકલ કેનાલના ઉપકલાના પેથોલોજીકલ પ્રસારને ઉત્તેજિત કરે છે.

કેટલીકવાર અંડાશય હોર્મોનલ ડિસફંક્શનનું કારણ નથી. તે ગંભીર માનસિક-ભાવનાત્મક તાણ (તાણ, વધારે કામ) અથવા અંતઃસ્ત્રાવી રોગો (થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન) દ્વારા ટ્રિગર થઈ શકે છે.

- શારીરિક કારણો. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સર્વાઇકલ કેનાલનો પોલીપ શારીરિક કારણોસર રચાય છે, જ્યારે સામાન્ય હોર્મોનલ ફેરફારો દ્વારા અતિશય સેલ વૃદ્ધિ ઉશ્કેરવામાં આવે છે. મેનોપોઝ દરમિયાન સર્વાઇકલ પોલિપ્સ માટે સમાન કારણ અસ્તિત્વમાં છે.

ઉપરોક્ત કારણો હંમેશા સર્વાઇકલ કેનાલમાં પોલિપ્સના વિકાસને ઉત્તેજિત કરતા નથી. કેટલીકવાર સર્વાઇકલ પોલિપ્સ સર્વાઇકલ કેનાલમાં અજાણ્યા કારણોસર દેખાય છે.

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલીપના લક્ષણો

મોટાભાગના સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપ્સ નકારાત્મક વ્યક્તિલક્ષી સંવેદનાઓનું કારણ નથી. નાના પોલીપ્સ, ખાસ કરીને "સેસિલ" કે જેનો વિશાળ આધાર હોય છે, સર્વાઇકલ કેનાલમાં લાંબા સમય સુધી એસિમ્પટમેટિક રહી શકે છે અને આકસ્મિક નિદાન થઈ શકે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપ્સનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ગૂંચવણોના વિકાસ સાથે સંકળાયેલું છે. વધુ વખત, પેડનક્યુલેટેડ પોલિપ્સ જટિલ હોય છે, ખાસ કરીને તે અંશતઃ બહારના ઓએસની બહાર સર્વિક્સની સપાટી પર ફેલાય છે. જ્યારે આવા પોલીપની સપાટી ઇજાગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે તેના સંપર્કમાં હળવા રક્તસ્રાવ દેખાય છે. યોનિમાર્ગ આરોગ્યપ્રદ ટેમ્પન્સ, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા, આત્મીયતા અથવા ડચિંગનો ઉપયોગ કરતી વખતે આવું થાય છે.

સર્વાઇકલ કેનાલના બિનજટીલ પોલીપ માટે આંતરમાસિક રક્તસ્ત્રાવ લાક્ષણિક નથી. પરંતુ જ્યારે પોલિપ નેક્રોસિસ અથવા બળતરા દ્વારા જટિલ હોય ત્યારે તેઓ દેખાઈ શકે છે.

ચેપી બળતરાની ઘટનામાં સર્વાઇકલ પોલીપની હાજરી સાથે મ્યુકોસ અથવા મ્યુકોપ્યુર્યુલન્ટ આવે છે. તે મોટા પોલિપ્સ સાથે વધુ વખત વિકસે છે, જે સર્વાઇકલ કેનાલના લ્યુમેનને નોંધપાત્ર રીતે સાંકડી કરે છે અને બળતરા માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ પણ બનાવે છે.

બાહ્ય ફેરીંક્સના વિસ્તારમાં મોટા પોલીપનું સ્થાન તેને યોગ્ય રીતે બંધ થવાથી અટકાવે છે, જેનાથી પીડા થાય છે. અન્ય તમામ હાલના લક્ષણો (ગંભીર દુખાવો, માસિક અનિયમિતતા, વગેરે) સહવર્તી પેથોલોજી (ફાઈબ્રોઈડ્સ, જનનાંગોમાં બળતરા, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ અને તેના જેવા) કારણે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલની ગ્રંથીઓ પર સતત દબાણને કારણે મોટા કદ સુધી પહોંચેલા પોલીપ્સમાં પુષ્કળ મ્યુકોસ ડિસ્ચાર્જ થઈ શકે છે.

મોટાભાગના સર્વાઇકલ પોલિપ્સ પેડનક્યુલેટેડ હોય છે અને બાહ્ય ઓએસની નજીક સ્થાનીકૃત હોય છે. તેથી, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા દરમિયાન તેમનું નિદાન મુશ્કેલીઓનું કારણ નથી, કારણ કે તેઓ નરી આંખે પણ સર્વાઇકલ કેનાલના લ્યુમેનમાં વિઝ્યુઅલાઈઝ થાય છે.

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપ્સનું કદ અને આકાર વ્યાપકપણે બદલાય છે. વધુ વખત તેઓ કદમાં અડધા સેન્ટિમીટરથી વધુ હોતા નથી, અંડાકાર અથવા ગોળાકાર હોય છે (ઓછી વાર મશરૂમ આકારના અથવા પાંદડાના આકારના), તેમની પાસે લાંબી દાંડી હોય છે જે તેમને યોનિમાં અટકી શકે છે, અને એક સરળ સપાટી.

પોલિપના સ્ટ્રોમામાં રક્તવાહિનીઓ હોય છે; તે પોલિપને આવરી લેતા સ્તંભાકાર ઉપકલા દ્વારા દેખાય છે અને તેને ઘેરો ગુલાબી રંગ આપે છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, જ્યારે તેમની સપાટી સપાટ સ્તરીકૃત ઉપકલાથી ઢંકાયેલી હોય છે, ત્યારે પોલિપ્સ સફેદ દેખાય છે. જો તેનું રક્ત પરિભ્રમણ વિક્ષેપિત થાય (પગનું ટોર્શન, ઈજા) તો પોલીપ ઘાટા, વાદળી રંગનો રંગ મેળવે છે.

પોલીપની સુસંગતતા તેમાં તંતુમય પેશીઓની હાજરી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે; પોલીપમાં તે જેટલું વધારે છે, તેટલું ઘન છે.

સર્વિક્સની તપાસ કર્યા પછી, બધા દર્દીઓને નિદાનની સ્પષ્ટતા માટે કોલપોસ્કોપિક પરીક્ષાની જરૂર પડે છે. પદ્ધતિ તમને પોલિપને વધુ વિગતવાર તપાસવા, તેને આવરી લેતા કોષોની રચના અને માળખું નક્કી કરવા દે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપની રચના ફક્ત હિસ્ટોલોજિકલ પરીક્ષા દ્વારા જ સ્પષ્ટ કરી શકાય છે, જે પોલિપને સર્જીકલ દૂર કર્યા પછી આવશ્યકપણે હાથ ધરવામાં આવે છે.

સેલ્યુલર રચના અનુસાર, સર્વાઇકલ પોલિપ્સને આમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:

- સર્વાઇકલ કેનાલની ગ્રંથીયુકત પોલીપ. ભાગ્યે જ કદમાં 1 સે.મી. કરતાં વધી જાય છે. તે યુવાન સ્ત્રીઓમાં વધુ વખત દેખાય છે. તેની રચના અસ્તવ્યસ્ત રીતે સ્થિત ગ્રંથીઓ દ્વારા પ્રભુત્વ ધરાવે છે.

- સર્વાઇકલ કેનાલની તંતુમય પોલીપ. મુખ્યત્વે વૃદ્ધાવસ્થામાં દેખાય છે. તેમાં મુખ્યત્વે ગાઢ તંતુમય સ્ટ્રોમા હોય છે અને તેમાં લગભગ કોઈ ગ્રંથીઓ હોતી નથી.

સર્વાઇકલ કેનાલના તંતુમય અને ગ્રંથીયુકત પોલીપ્સ માત્ર ગ્રંથીયુકત અને ગાઢ જોડાયેલી પેશીઓના ગુણોત્તરમાં અલગ પડે છે. પોલિપની ગ્રંથિની રચના તેને નરમ બનાવે છે. સર્વાઇકલ કેનાલની તંતુમય પોલીપ વધુ ગાઢ છે.

— સર્વાઇકલ કેનાલની ગ્રંથિ-તંતુમય, મિશ્રિત, પોલીપ. તેમાં ગ્રંથીયુકત અને તંતુમય રચનાઓનો સમાન ગુણોત્તર છે. મિશ્ર પોલિપ્સ ઘણીવાર મોટા કદ (2.5-3 સે.મી.) સુધી પહોંચે છે.

રોગનિવારક યુક્તિઓની પસંદગી પોલિપની રચના પર આધારિત છે, જે મોટાભાગની પરિસ્થિતિઓમાં તેના મૂળને સૂચવે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલના અત્યંત સ્થિત પોલીપ્સ પરીક્ષા અથવા કોલપોસ્કોપિક પરીક્ષા દરમિયાન જોઈ શકાતા નથી, પરંતુ યોનિમાર્ગની તપાસ સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન દરમિયાન તે સ્પષ્ટપણે જોઈ શકાય છે. પોલીપની હાજરીમાં, સર્વાઇકલ કેનાલનું લ્યુમેન વિકૃત છે, અને પોલીપ્સ પોતાને સજાતીય રચનાની વિવિધ ઘનતાના પેરિએટલ રચનાઓ જેવા દેખાય છે.

અન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પેથોલોજી સાથે સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપ્સના સંયોજનના કિસ્સામાં વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

કેટલીકવાર પોલિપ્સવાળા દર્દીઓ તેમના નિદાનને ખોટી રીતે ઘડતા હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ "ગર્ભાશયની સર્વાઇકલ કેનાલનો પોલીપ" કહી શકે છે. સર્વાઇકલ કેનાલ ફક્ત સર્વિક્સનો જ ઉલ્લેખ કરે છે અને "ગર્ભાશયની સર્વાઇકલ કેનાલ" શબ્દનો ઉપયોગ કરવો અયોગ્ય છે. તેથી, "સર્વિકલ પોલીપ" વાક્યને "સર્વાઈકલ પોલીપ" અથવા "સર્વાઈકલ પોલીપ" વડે બદલવું જોઈએ.

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલીપની સારવાર

સર્વાઇકલ કેનાલના પોલિપને બિન-શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરવું અશક્ય છે, તેથી તે બધાને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. જો કે, એવી પરિસ્થિતિઓ છે જ્યારે સંકળાયેલ ગૂંચવણો વિનાના નાના સર્વાઇકલ પોલિપ્સને બળતરા વિરોધી દવાઓના ઉપયોગથી રૂઢિચુસ્ત રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે. ખરેખર, આવી સારવાર સાથે, પોલિપ્સ કદમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરી શકે છે અથવા સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ શકે છે. સમાન પરિસ્થિતિઓ ઊભી થાય છે જ્યારે બળતરા મૂળ (સ્યુડોપોલિપ) ની સર્વાઇકલ નહેરની આંતરિક સપાટીની વૃદ્ધિને સર્વાઇકલ નહેરની સાચી પોલીપ તરીકે ભૂલ કરવામાં આવે છે.

જ્યારે બળતરા વિરોધી સારવાર પછી પોલીપનું કદ ઘટે છે, ત્યારે તેનો અર્થ એ થાય છે કે આજુબાજુની બળતરા દૂર થઈ જાય છે, અને પોલીપ પોતે સર્વાઇકલ કેનાલમાં રહે છે અને તેને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવી આવશ્યક છે.

યોનિમાર્ગ અને સર્વાઇકલ કેનાલમાં સહવર્તી દાહક ઘટનાના કિસ્સામાં જ પ્રારંભિક પ્રીઓપરેટિવ તૈયારી જરૂરી છે. જો ટેસ્ટ સામાન્ય હોય તો એન્ટિબાયોટિક ઉપચારના કોર્સ પછી પોલિપ દૂર કરવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ પોલિપને દૂર કરવા માટેનું ઓપરેશન દર્દીના માસિક ચક્ર સાથે સંકલન કરવામાં આવે છે. તે સામાન્ય રીતે આગામી માસિક સ્રાવ પછીના પ્રથમ બે અઠવાડિયામાં સૂચવવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલીપની સર્જિકલ સારવારની ઘણી પદ્ધતિઓ છે, પરંતુ અંતિમ ધ્યેય હંમેશા હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા દ્વારા તેને દૂર કરવાનું છે. પોલીપની આસપાસના પેશીઓમાં માળખાકીય અસાધારણતા છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા માટે, માત્ર પોલીપના પેશીઓની જ તપાસ કરવામાં આવતી નથી, પણ તે મ્યુકોસાના વિસ્તારની પણ તપાસ કરવામાં આવે છે જેના પર તે ઉગે છે.

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપને દૂર કર્યા પછી, દર્દીની દેખરેખ રાખવી જોઈએ. વધુ તબીબી યુક્તિઓ પર નિર્ણય હિસ્ટોલોજીકલ નિષ્કર્ષ પછી લેવામાં આવે છે. ગ્રંથીયુકત સર્વાઇકલ પોલીપને દૂર કર્યા પછી, શસ્ત્રક્રિયા પછી કોઈ ખાસ સારવાર કરવામાં આવતી નથી. રજોનિવૃત્તિ પછીના દર્દીઓમાં સર્વાઇકલ કેનાલમાં ઉદ્ભવતા તંતુમય પોલિપ્સમાં જીવલેણતા (જીવલેણ) થવાનું નાનું જોખમ હોય છે, તેથી તેને યોગ્ય ધ્યાન આપ્યા વિના છોડવું જોઈએ નહીં.

સર્વાઇકલ કેનાલના મિશ્રિત, ગ્રંથીયુકત-તંતુમય પોલિપ્સ ઘણીવાર હોર્મોનલ ડિસફંક્શન સાથે હોય છે, જે રોગના ફરીથી થવાનું કારણ બની શકે છે. સર્વાઇકલ પોલીપને ફરીથી વધતા અટકાવવા માટે, હાલના હોર્મોનલ વિકૃતિઓના પર્યાપ્ત સુધારણા હાથ ધરવામાં આવે છે.

એવી પરિસ્થિતિઓમાં જ્યાં દર્દી સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી પોલિપને દૂર કરવાનો ઇનકાર કરે છે, તે દવાની સારવારનો આશરો લેવો જરૂરી છે. હોર્મોનલ અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ વધુ નકારાત્મક લક્ષણોને દૂર કરે છે અને સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપ્સના વધુ વિકાસને રોકવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ તેને દૂર કરવામાં સક્ષમ નથી.

સર્વાઇકલ કેનાલ પોલિપ્સના પુનરાવૃત્તિને રોકવા માટે આજે કોઈ ચોક્કસ પદ્ધતિઓ નથી. રિલેપ્સને ઉશ્કેરતા પરિબળોને દૂર કરવાની એકમાત્ર અસરકારક પદ્ધતિ છે. સામાન્ય હોર્મોનલ કાર્ય જાળવવું, જનનાંગોની બળતરા પ્રક્રિયાઓની તાત્કાલિક સારવાર કરવી, અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ દૂર કરવી અને ગર્ભપાત ટાળવો જરૂરી છે.

સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપને દૂર કરવું

સર્વાઇકલ પોલિપ (પોલીપેક્ટોમી) ના સર્જિકલ દૂર કરવાની પ્રક્રિયામાં દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે. તે ફરજિયાત પર્યાપ્ત એનેસ્થેસિયા હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે.

જ્યારે પોલીપ લાંબી દાંડી પર સ્થિત હોય છે, ત્યારે તે શાબ્દિક રીતે સ્ક્રૂ કાઢવામાં આવે છે, અને પછી તેના જોડાણના સ્થળે રક્તસ્રાવ દૂર થાય છે.

પસંદ કરેલ સર્જિકલ તકનીકને ધ્યાનમાં લીધા વિના, પોલીપને દૂર કર્યા પછી, સર્વાઇકલ કેનાલની સમગ્ર પોલાણને સ્ક્રેપ કરવામાં આવે છે. ક્યુરેટેજ થોડી સંખ્યામાં કોષો છોડવાની સંભાવનાને દૂર કરે છે જેમાંથી પોલિપ ફરીથી વધશે, અને તમને તે "પૃષ્ઠભૂમિ" ની તપાસ કરવાની પણ મંજૂરી આપે છે જેના પર તે રચાય છે.

ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી પોલિપ દૂર કરવું શક્ય છે:

- ડાયથર્મોકોએગ્યુલેશન. સર્વાઇકલ કેનાલના પોલીપને ખાસ ઇલેક્ટ્રિક "છરી" વડે એક્સાઇઝ કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા કોટરાઇઝેશન જેવી જ છે; તે પછી, એક નાનો પોપડો રહે છે, જે ઘાની સપાટીને આવરી લે છે. તેની નીચે, સામાન્ય સ્તંભાકાર ઉપકલાનું ધીમે ધીમે ઉપચાર અને પુનઃસ્થાપન થાય છે. જ્યારે ઘાની સપાટી સંપૂર્ણપણે સાજો થઈ જાય છે, ત્યારે પોપડો ફાટી જાય છે. આ પદ્ધતિ નાના પોલિપ્સને દૂર કરવા માટે યોગ્ય છે જેનો આધાર વિશાળ છે, પરંતુ નાના ડાઘ છોડે છે.

- ક્રાયોડિસ્ટ્રક્શન. નીચા તાપમાને પોલિપનું એક્સપોઝર. પ્રવાહી નાઇટ્રોજન સાથે સારવાર કર્યા પછી, પોલિપ "સ્થિર" થાય છે અને પછી કાપી નાખવામાં આવે છે. પદ્ધતિનો નોંધપાત્ર ફાયદો એ છે કે પોસ્ટઓપરેટિવ ડાઘની ગેરહાજરી, પરંતુ તેનો ગેરલાભ એ પોસ્ટઓપરેટિવ ઘાના લાંબા (લગભગ એક મહિના) ઉપચાર છે.

- લેસર (શાસ્ત્રીય) પોલીપેક્ટોમી. નાના, જટિલ પોલિપ્સને ઇલેક્ટ્રિકલ લૂપનો ઉપયોગ કરીને કેપ્ચર કરવામાં આવે છે અને લેસર સ્કેલપેલથી કાપી નાખવામાં આવે છે.

- હિસ્ટરોસ્કોપિક પદ્ધતિ. સૌથી લોકપ્રિય, પીડારહિત અને સલામત પદ્ધતિ. એક ખાસ ઓપ્ટિકલ ઉપકરણનો ઉપયોગ થાય છે - એક હિસ્ટરોસ્કોપ. પદ્ધતિનો એક મોટો ફાયદો છે કારણ કે પ્રક્રિયા દરમિયાન તે તમને સર્વાઇકલ કેનાલ અને ગર્ભાશયની પોલાણની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સ્થિતિનું દૃષ્ટિની આકારણી કરવાની, એન્ડોમેટ્રાયલ પોલિપ્સને શોધી અને દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે.

અવારનવાર, હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા સર્વાઇકલ પેશીઓના જીવલેણ પરિવર્તનના સંકેતો દર્શાવે છે. આવા નિષ્કર્ષ પછી, અનિચ્છનીય ફેરફારોના વિકાસને રોકવા માટે સર્વિક્સને દૂર કરવું આવશ્યક છે.