હૃદય અને વાહિની રોગો ધરાવતા લોકોની સંખ્યા દર વર્ષે ઝડપથી વધી રહી છે, તેમાંના ઘણા યુવાન થઈ રહ્યા છે. જો કે, આમાંના મોટાભાગના રોગોમાં પ્રારંભિક તબક્કામાં કોઈ ધ્યાનપાત્ર લક્ષણો હોતા નથી, તેથી જ્યારે તેઓ ક્રોનિક બને છે અથવા અન્ય, વધુ ગંભીર પેથોલોજીઓ તરફ દોરી જાય છે ત્યારે જ તેમના પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે.

જો તમે સમયસર તમારી સ્થિતિ અને જીવનશૈલી પર ધ્યાન આપો તો મોટાભાગના હૃદય અને વાહિની રોગો ઉલટાવી શકાય તેવું છે. મોટેભાગે, આ રોગો અને તેમનો વિકાસ ફક્ત વ્યક્તિ પર આધાર રાખે છે; વારસાગત પરિબળો અને સહવર્તી રોગો એટલી અસર કરતા નથી.

હૃદયના રોગો

હૃદય રોગ વધુને વધુ મૃત્યુ અથવા ગંભીર ગૂંચવણોનું કારણ બની રહ્યું છે. જન્મજાત રોગો ઉપરાંત, ઘણી વખત એવા રોગો હોય છે જે અન્ય રોગોની ગૂંચવણો તરીકે અથવા નબળી જીવનશૈલી પસંદગીઓને કારણે વિકસે છે.

સૌથી સામાન્ય રોગો પૈકી એક ટાકીકાર્ડિયા, ઝડપી ધબકારા છે. આધુનિક જીવનની અતિશય ઝડપી ગતિને કારણે તેનું વધુ અને વધુ વખત નિદાન કરવામાં આવે છે, જે તણાવ, નબળા પોષણ, ખરાબ ટેવો અને વ્યક્તિ માટે અસ્વસ્થતાપૂર્ણ કામ અને આરામના સમયપત્રકમાં ફાળો આપે છે.

કારણો

કેટલાક રોગો જન્મજાત છે, ઉદાહરણ તરીકે, હૃદય રોગ, અને બિનતરફેણકારી આનુવંશિકતા પણ ભૂમિકા ભજવે છે. જો કે, હૃદય રોગના વિકાસમાં અન્ય, ઘણીવાર વધુ નોંધપાત્ર પરિબળો છે.

1. વાયરલ અથવા બેક્ટેરિયલ ચેપ. હૃદયના સ્નાયુના વિવિધ દાહક રોગો તરફ દોરી જાય છે: એન્ડોકાર્ડિટિસ, પેરીઓકાર્ડિટિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ, જે હૃદયને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન તરફ દોરી શકે છે.
2. વારંવાર તણાવ. સતત તાણ અને નકારાત્મક લાગણીઓ પણ હૃદયના સ્નાયુઓની કામગીરી પર ખરાબ અસર કરે છે; તે ઘણીવાર ટાકીકાર્ડિયા અને અન્ય લયમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.
3. નબળું પોષણ, વધારે કોલેસ્ટ્રોલ. એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપો.
4. દારૂ, તમાકુ, કોફી અને અન્ય ટોનિક પદાર્થો અને પીણાંનો દુરુપયોગ.
5. શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ, સ્વાસ્થ્યના કારણોસર અતાર્કિક અને અયોગ્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ.

મહત્વપૂર્ણ! જો તમે તમારા સ્વાસ્થ્ય અને જીવનશૈલીની યોગ્ય કાળજી લેશો તો હૃદય રોગના વિકાસમાં મોટાભાગના પરિબળો પ્રભાવિત થઈ શકે છે.

લક્ષણો

હૃદયના તમામ રોગોના લક્ષણો સમાન હોય છે, મુખ્ય સમસ્યા એ છે કે તે ઘણીવાર થાક અથવા સામાન્ય અસ્વસ્થતાને આભારી હોય છે, તે સમજ્યા વિના પણ કે તેઓ ગંભીર સમસ્યાઓ સૂચવે છે. જો તેમાંના ઓછામાં ઓછા કેટલાક હાજર હોય, તો આ નિષ્ણાતની સલાહ લેવાનું એક કારણ છે - એક ચિકિત્સક અથવા કાર્ડિયોલોજિસ્ટ.

1. કોઈપણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી શ્વાસ લેવામાં તકલીફનો દેખાવ, હળવો પણ. ક્યારેક તમે શાંત હોવ ત્યારે પણ શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થઈ શકે છે.
2. ગંભીર નબળાઇનો દેખાવ, ક્યારેક અથવા સતત.
3. સૂકી ઉધરસ, સામાન્ય રીતે રાત્રે.
4. હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો અને અગવડતા પીઠ અથવા યકૃતના વિસ્તારમાં ફેલાય છે.
5. પલ્સ ખૂબ વારંવાર અથવા દુર્લભ છે; તે કોઈ દેખીતા કારણ વિના બદલાઈ શકે છે.
6. પગમાં સોજો, સાંજે દેખાય છે.
7. શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી, ખાસ કરીને રાત્રે.

મહત્વપૂર્ણ! આ લક્ષણો ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનું કારણ હોવા જોઈએ.

જેમ જેમ હૃદય રોગ વિકસે છે, લક્ષણો વધુ તીવ્ર બને છે અને નવા ઉમેરવામાં આવે છે. સમયસર તેમની હાજરીની નોંધ લેવી અને નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો મહત્વપૂર્ણ છે, તે યોગ્ય નિદાન કરવામાં અને સારવાર સૂચવવામાં મદદ કરશે. હ્રદયરોગ માટે થેરપી ભાગ્યે જ સરળ હોય છે; તમારે સામાન્ય રીતે તમારી જીવનશૈલીને પુનરાવર્તિત અટકાવવા અથવા વધુ ગંભીર રોગવિજ્ઞાન વિકસાવવા માટે લગભગ સંપૂર્ણપણે બદલવી પડે છે.

રક્તવાહિની તંત્રના કેટલાક રોગો સ્ટ્રોક તરફ દોરી જાય છે, મગજમાં એક તીવ્ર રુધિરાભિસરણ વિકાર જે રક્ત ગંઠાઈ અથવા તકતી સાથે રક્ત વાહિનીમાં અવરોધને કારણે થાય છે. સ્ટ્રોકને ક્યારેક હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓના રોગ તરીકે પણ વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, પરંતુ આ સમસ્યાને ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા ગણવામાં આવે છે, જો કે તે રક્તવાહિની તંત્રની કામગીરીમાં વિક્ષેપને કારણે થાય છે.

જો તમે સમસ્યા પર યોગ્ય ધ્યાન ન આપો, તો તે હાર્ટ એટેક અને અન્ય જીવલેણ અને સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. હૃદય રોગને હંમેશા યોગ્ય ગંભીરતા સાથે લેવો જોઈએ. હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા વ્યક્તિઓએ હંમેશા નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ હોવું જોઈએ, કારણ કે યોગ્ય સારવાર વિના રોગ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.

વેસ્ક્યુલર રોગો અલગથી ઉલ્લેખ કરવા યોગ્ય છે. સૌથી સામાન્ય એથરોસ્ક્લેરોસિસ છે, જેમાં કોલેસ્ટ્રોલના ઊંચા સ્તર, વેરિસોઝ વેઇન્સ અને થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસને કારણે વાસણોની અંદર તકતીઓ રચાય છે, જ્યારે નસની બળતરા અને થ્રોમ્બોસિસ થાય છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ

એથરોસ્ક્લેરોસિસ એ એક ક્રોનિક રોગ છે જેમાં વાહિનીનું લ્યુમેન ઘટે છે, જેનો અર્થ છે કે સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણ મુશ્કેલ બને છે. મોટેભાગે, આ રોગ વૃદ્ધ લોકોમાં જોવા મળે છે, જો કે નિષ્ણાતો નોંધે છે કે તાજેતરમાં તે થોડો "નાનો" બની ગયો છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસના મુખ્ય કારણો નબળા આહાર, વારંવાર તણાવ અને જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગો છે. મોટેભાગે, 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરુષો, જેઓ ખાસ કરીને વારંવાર અશાંતિ માટે સંવેદનશીલ હોય છે, બીમાર થઈ જાય છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ લાંબા સમય સુધી પોતાને પ્રગટ કરતું નથી, માત્ર ત્યારે જ શ્વાસની તકલીફ, સતત નબળાઇ અને કામ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો દેખાય છે. તેથી, પ્રારંભિક તબક્કે આ સમસ્યાને ઓળખવા માટે, તમારે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા નિવારક પરીક્ષાઓને અવગણવી જોઈએ નહીં, ખાસ કરીને 35-40 વર્ષ પછી. એકવાર રોગનું નિદાન થઈ જાય, તમારે તમારી જીવનશૈલી સંપૂર્ણપણે બદલવી પડશે.

મહત્વપૂર્ણ! એથરોસ્ક્લેરોસિસ સ્ટ્રોક તરફ દોરી શકે છે.

કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો

કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો સાથે, નીચલા હાથપગની નસો વિસ્તરે છે અને લંબાય છે, જે પગ પર વેસ્ક્યુલર "તારા" અને "નોડ્યુલ્સ" ના દેખાવનું કારણ બને છે. ઘણા લોકો માને છે કે કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો માત્ર એક કોસ્મેટિક ખામી છે, પરંતુ આ અભિપ્રાય ખોટો છે. કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો એ એક સંપૂર્ણ રોગ છે જેને ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.

કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોનું મુખ્ય કારણ શરીરનું વધુ પડતું વજન અને એવી પ્રવૃત્તિઓ છે કે જેને ખૂબ ઊભા રહેવાની જરૂર હોય છે. કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો સ્ત્રીઓમાં વધુ વખત જોવા મળે છે, અને આનુવંશિકતા પણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે.

કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો શરૂઆતમાં પોતાને પગના સોજા તરીકે પ્રગટ કરે છે, માત્ર ત્યારે જ "તારા" અને મણકાની નસો બનવાનું શરૂ થાય છે. પગમાં સ્નાયુ ખેંચાણ પણ ઘણી વાર હાજર હોય છે. જો કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો વિકાસ કરવાનું શરૂ કરે, તો ખરજવું અને બિન-હીલિંગ અલ્સર મણકાની નળીઓના સ્થળો પર દેખાઈ શકે છે.

આ ક્ષણે, ઘણી અસરકારક પદ્ધતિઓ છે જે તમને કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોમાંથી કાયમ માટે છુટકારો મેળવવા અથવા તેના અભ્યાસક્રમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે. આ રોગને અવગણી શકાય નહીં.

થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ

થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ સાથે, નસ લોહીના ગંઠાવાથી અવરોધિત થઈ જાય છે અને સોજો આવે છે. મોટેભાગે, આ રોગ નીચલા હાથપગની નસોને અસર કરે છે, પરંતુ ગરદન, હાથ અને છાતીની નસોના થ્રોમ્બોસિસ પણ છે.

થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસના મુખ્ય કારણોમાં જહાજની વિવિધ યાંત્રિક ઇજાઓ, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોની ગૂંચવણો, અન્ય બળતરા રોગો અને ચેપનો સમાવેશ થાય છે. વારસાગત વલણ પણ છે.

થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ સાથે, થ્રોમ્બસની સાઇટ પર ત્વચા પર સોજો, લાલાશ અને અસ્વસ્થતા થાય છે, ત્વચાની કાળી પડી જાય છે, જેના સ્થાને ટ્રોફિક અલ્સર અને તીક્ષ્ણ પીડા થઈ શકે છે. જો આવા લક્ષણો દેખાય, તો તમારે શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓના રોગો ખૂબ ગંભીર છે અને તમામ કિસ્સાઓમાં ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. નિષ્ણાતની મદદ વિના તેમની સાથે વ્યવહાર કરી શકાતો નથી; જો તેઓ શરૂ કરવામાં આવે, તો આ અત્યંત ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી શકે છે.

પુરુષો સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ વખત હૃદયરોગથી પીડાય છે, પરંતુ તાજેતરમાં સ્ત્રીઓની વસ્તીમાં હૃદય રોગથી મૃત્યુદરમાં તીવ્ર વધારો થયો છે. યોગ્ય રીતે અને સમયસર પ્રદાન કરવા માટે...

જો કે ગર્ભાવસ્થા એ દરેક સ્ત્રીના જીવનમાં સુખી સમયગાળો હોય છે, તે ઘણીવાર સગર્ભા માતા માટે ઘણી બધી સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનું કારણ બને છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સૌથી સામાન્ય પેથોલોજીઓમાંની એક...

હૃદયના વિસ્તારમાં પીડાદાયક દુખાવો હંમેશા કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની પેથોલોજીઓને સૂચવતું નથી. કેટલીકવાર સ્ટર્નમમાં અગવડતા સંપૂર્ણપણે અલગ પ્રકૃતિના રોગો સૂચવી શકે છે. સતત...

થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ એ એક ગંભીર રોગ છે જે તમામ સામાજિક વર્ગો, વિવિધ વય વર્ગો, પુરુષો અને સ્ત્રીઓને અસર કરે છે. પેથોલોજીકલ રોગનો સીધો સંબંધ મોટી નસોની દિવાલોની બળતરા સાથે છે અને...

આ તે અંગ છે જેના વિના વ્યક્તિનું ગુણવત્તાયુક્ત જીવન અશક્ય છે. હૃદયની રચના સ્ત્રીની ગર્ભાવસ્થાના 5 મા અઠવાડિયામાં થાય છે અને આ સમયથી મૃત્યુ સુધી આપણી સાથે રહે છે, એટલે કે, તે વ્યક્તિના જીવન કરતાં વધુ સમય સુધી કામ કરે છે. આ શરતો હેઠળ, તે સ્પષ્ટ છે કે હૃદય પર વિશેષ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે, અને જ્યારે તેની કામગીરીમાં વિક્ષેપના પ્રથમ સંકેતો દેખાય છે, ત્યારે ડૉક્ટરની સલાહ લો. અમે તમારા ધ્યાન પર હૃદયના રોગોની ઝાંખી સૂચિ લાવીએ છીએ, અને તમને મુખ્ય લક્ષણો વિશે પણ જણાવીએ છીએ કે જેના પર તમારે તમારા જીવનભર સ્વસ્થ અને કાર્યશીલ રહેવા માટે ચોક્કસપણે ધ્યાન આપવું જોઈએ.

હૃદય રોગનું સંક્ષિપ્ત વર્ગીકરણ

રક્તવાહિની તંત્રના સૌથી સામાન્ય રોગો પૈકી એક ધમનીય હાયપરટેન્શન છે.

હૃદય એ જટિલ શરીરરચના અને શરીરવિજ્ઞાન સાથેનું અંગ છે; તેથી, તેની રચના અને કાર્યમાં વિક્ષેપ સાથે હૃદયના રોગો વિવિધ છે. તેઓને શરતી રીતે ઘણા જૂથોમાં જોડી શકાય છે.

1. કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા
   • અચાનક કોરોનરી મૃત્યુ;
   • અસ્થિર કંઠમાળ;
2. ધમનીય હાયપરટેન્શન અને હાયપોટેન્શન
   • લાક્ષાણિક ધમનીય હાયપરટેન્શન;
   • ધમનીય હાયપોટેન્શન.
3. મ્યોકાર્ડિયલ રોગો
   • પ્રણાલીગત રોગોમાં મ્યોકાર્ડિયલ નુકસાન;
   • હૃદયની ગાંઠો;
   • કાર્ડિયોમાયોપથી.
4. પેરીકાર્ડિયલ રોગો
   • પેરીકાર્ડિયમની ગાંઠો અને ખોડખાંપણ.
5. એન્ડોકાર્ડિયલ રોગો
   • ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ;
   • અન્ય ઇટીઓલોજીસના એન્ડોકાર્ડિટિસ (સંધિવા સહિત).
6. હૃદયની ખામી
   • જન્મજાત હૃદયની ખામી.
7. લય અને વહન વિકૃતિઓ
8. રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા

હૃદય રોગના મુખ્ય લક્ષણો

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગો વિવિધ છે. તેઓ નીચેના મુખ્ય લક્ષણો સાથે હોઈ શકે છે:

• નબળાઇ અને થાક;
• માથાનો દુખાવો;
• ચક્કર અને મૂર્છા;
• ધબકારા;

છાતીનો દુખાવો

સ્ટર્નમની ડાબી તરફ અથવા ડાબા સ્તનની ડીંટડીના વિસ્તારમાં દુખાવો 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં સામાન્ય ફરિયાદ છે. સબસ્ટર્નલ પીડા ઓછી સામાન્ય છે, પરંતુ તે કોરોનરી હૃદય રોગ (CHD) નું ગંભીર નિદાન સંકેત છે.
કોરોનરી ધમની બિમારીમાં દુખાવો અપૂરતા રક્ત પુરવઠાને કારણે હૃદયના સ્નાયુમાં ઓક્સિજનની અછત સાથે સંકળાયેલ છે. મ્યોકાર્ડિયલ વાહિનીઓમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પ્રવાહ એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચનાના પરિણામે થાય છે, ધમનીઓના લ્યુમેનને સંકુચિત કરે છે. જ્યારે હૃદયની ધમનીઓ સંપૂર્ણપણે અવરોધિત થાય છે, ત્યારે મ્યોકાર્ડિયલ નેક્રોસિસ થાય છે - હૃદયરોગનો હુમલો. હૃદયની ઓક્સિજન ભૂખમરો એન્જીનલ પીડા સાથે છે.
કંઠમાળનો દુખાવો મોટેભાગે સ્ટર્નમની પાછળ સ્થાનીકૃત થાય છે, ઘણી વાર એપિગેસ્ટ્રિયમ (પેટના ઉપલા ત્રીજા ભાગમાં) અને ખૂબ જ ભાગ્યે જ ડાબા સ્તનની ડીંટડી (હૃદયના શિખરનો વિસ્તાર) ના વિસ્તારમાં. દર્દી સૌથી પીડાદાયક બિંદુ સૂચવી શકતા નથી. એક નિયમ તરીકે, તે તેની હથેળીથી પીડા વિસ્તારને આવરી લે છે. ખૂબ જ લાક્ષાણિક હાવભાવ એ સ્ટર્નમ પર ચોંટેલી મુઠ્ઠી છે.

લાક્ષણિક એન્જીનલ પીડા સંકુચિત પ્રકૃતિની હોય છે, ઓછી વાર તે દબાવવામાં આવે છે અથવા બળે છે. તીક્ષ્ણ, છરા મારવા, કટીંગ પીડા અન્ય હૃદય રોગ સાથે થઇ શકે છે, પરંતુ તે ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ માટે લાક્ષણિક નથી. ડાબા ખભા અથવા સ્કેપુલામાં દુખાવોનું ઇરેડિયેશન હંમેશા એન્જેના પેક્ટોરિસ સાથે સંકળાયેલું નથી; તે બિન-કોરોનરી પ્રકૃતિ પણ હોઈ શકે છે. IHD સાથે, પીડા જડબા, દાંત, કોલરબોન્સ, જમણા કાન, જમણા ખભા સુધી ફેલાય છે.
એન્જીનલ પીડા અચાનક થાય છે, પેરોક્સિઝમમાં, મોટે ભાગે વૉકિંગ દરમિયાન, શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન, ઉત્તેજના સાથે, તેમજ જ્યારે ઠંડીના સંપર્કમાં આવે છે અને પવનની સામે ચાલતા હોય છે. તમારા હાથને ખસેડવા અથવા લાંબા સમય સુધી અસ્વસ્થ સ્થિતિમાં રહેવા સાથે સંકળાયેલ દુખાવો મોટેભાગે હૃદય રોગ સાથે સંકળાયેલ નથી. કેટલાક પ્રકારના કંઠમાળ સાથે, એક લાક્ષણિક પ્રકૃતિની પીડા રાત્રે થાય છે.

કંઠમાળનો દુખાવો સામાન્ય રીતે કસરત બંધ કર્યાની થોડીવાર પછી ઝડપથી બંધ થઈ જાય છે. જો ચાલતી વખતે હુમલો થાય છે, તો રોકવાથી હુમલો ઝડપથી બંધ થઈ જશે. કેટલીકવાર તેઓ "વિંડો ડિસ્પ્લે લક્ષણ" વિશે વાત કરે છે, જ્યારે દર્દી, પીડાને કારણે, સ્ટોરની બારી તરફ જોતા હોવાનો ઢોંગ કરીને, ટૂંકા સમય માટે રોકવાની ફરજ પડે છે.
જીભ હેઠળ લેવામાં આવેલ નાઇટ્રોગ્લિસરિન પીડાદાયક હુમલાના ઝડપી અંત તરફ દોરી જાય છે. જો નાઈટ્રેટ્સ લીધા પછી હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો સંપૂર્ણપણે દૂર થતો નથી, અને કલાકો કે દિવસો સુધી ચાલે છે, તો આ કંઠમાળ નથી. અપવાદ એ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન છે, જે નાઇટ્રોગ્લિસરિન પ્રત્યે પીડા સિન્ડ્રોમની "સંવેદનશીલતા" દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
જો દર્દી હૃદયના વિસ્તારમાં (ડાબી સ્તનની ડીંટડીના વિસ્તારમાં) લાંબા સમય સુધી પીડા વિશે વિવિધ ફરિયાદો કરે છે, તો તેને યાદશક્તિ માટે લખે છે, વિગતો યાદ રાખે છે, મોટેભાગે તેની કંઠમાળની પુષ્ટિ થતી નથી.

નબળાઈ અને થાક

આ બિન-વિશિષ્ટ ફરિયાદો છે, પરંતુ તે ઘણા કાર્ડિયાક દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતાના પ્રારંભિક સંકેતોમાંની એક નબળાઇ છે. આ કિસ્સામાં, રક્ત પરિભ્રમણની મિનિટમાં ઘટાડો થવાના પરિણામે, પેશીઓની ઓક્સિજન ભૂખમરો, ખાસ કરીને સ્નાયુઓમાં, થાય છે.
નબળાઇ બળતરા હૃદય રોગો (એન્ડોકાર્ડિટિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ) સાથે હોઈ શકે છે. તે ઘણીવાર ન્યુરોસિર્ક્યુલેટરી ડાયસ્ટોનિયા સાથે આવે છે.
કંઠમાળ અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની પ્રગતિ સાથે નબળાઇ દેખાય છે.

માથાનો દુખાવો

માથાનો દુખાવો એ વધેલા લોહીની સ્નિગ્ધતાની નિશાની હોઈ શકે છે, જે હૃદયની ખામીને કારણે ગૌણ એરિથ્રોસાયટોસિસ સાથે થાય છે. ધમનીના હાયપરટેન્શનમાં, માથાનો દુખાવો મગજની વાહિનીઓના ખેંચાણને કારણે થાય છે. ન્યુરોસિર્ક્યુલેટરી ડાયસ્ટોનિયામાં દુખાવો ક્ષતિગ્રસ્ત વેસ્ક્યુલર ટોન સાથે સંકળાયેલ છે.
ક્ષણિક ચક્કર સાથે સંયોજનમાં માથાનો દુખાવોના એપિસોડ્સ એટ્રિયલ ફાઇબરિલેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે મગજની ધમનીઓના થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ સાથે, તેમજ સેરેબ્રલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ સાથે દેખાય છે.

મૂર્છા

ચેતનાની ટૂંકા ગાળાની ખોટ એ ગંભીર બ્રેડીકાર્ડિયાનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે (ધમની ફાઇબરિલેશન, સિનોએટ્રિયલ અથવા એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોકને કારણે હૃદયમાં લાંબા વિરામ). મૂર્છા પણ નોંધપાત્ર ધમનીના હાયપોટેન્શન સાથે થાય છે.

ધબકારા

ઝડપી ધબકારા એ હૃદયની નિષ્ફળતાના પ્રારંભિક સંકેતોમાંનું એક છે. તે ખાસ કરીને ખાવું, પીવાના પ્રવાહી (દારૂ સહિત) અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી તીવ્ર બને છે.
હૃદયની નિષ્ફળતાના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દી હૃદયના ધબકારાથી ટેવાઈ જાય છે અને તે વિશે ફરિયાદ કરતો નથી. ઝડપી પલ્સ વિશે ફરિયાદોનું સંયોજન અને ઉદ્દેશ્ય પુષ્ટિનો અભાવ એ ન્યુરોટિક પ્રતિક્રિયાની નિશાની છે.
અનિયમિત ધબકારા મોટાભાગે ધમની ફાઇબરિલેશન (એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન) ની નિશાની છે. હૃદયના વિવિધ રોગોમાં લયની વિક્ષેપ થાય છે, જે ઘણી વખત તેમના અભ્યાસક્રમને જટિલ બનાવે છે.

શ્વાસની તકલીફ

શ્વાસની તકલીફ એ રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતાના મુખ્ય સંકેતોમાંનું એક છે, જે ઘણા હૃદય રોગના કોર્સને જટિલ બનાવે છે. રોગની શરૂઆતમાં, શ્વાસની તકલીફ માત્ર નોંધપાત્ર શારીરિક શ્રમ સાથે જ થાય છે. ધીમે ધીમે, કસરત સહનશીલતા ઘટે છે, સામાન્ય પ્રવૃત્તિ દરમિયાન શ્વાસની તકલીફ દેખાય છે, અને પછી આરામ પર. ગૂંગળામણના હુમલા રાત્રે દેખાય છે: કાર્ડિયાક અસ્થમા.
રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતાને કારણે શ્વાસની તકલીફ નાકની પાંખોના ભડકા અને ખભાના કમરપટના સ્નાયુઓની ભાગીદારી સાથે હોઈ શકે છે. વાત કરતી વખતે તે તીવ્ર બને છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નાઇટ્રોગ્લિસરિન લીધા પછી શ્વાસની તકલીફમાં રાહત થાય છે, આ કિસ્સામાં તે એન્જીનલ પીડા સમાન છે.

ચેનલ વન, "રોગગ્રસ્ત હૃદયના 3 અણધાર્યા સંકેતો" વિષય પર એલેના માલિશેવા સાથે "લાઇવ હેલ્ધી" પ્રોગ્રામ

હૃદય અને રક્તવાહિની રોગોને અકાળ મૃત્યુના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક ગણવામાં આવે છે. મુખ્ય લક્ષણ, જે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના સંભવિત વિકાસને સૂચવે છે, તે થોરાસિક પ્રદેશમાં પીડાના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, ડાબી તરફ ફેલાય છે. દર્દીને સોજો અથવા શ્વાસની તકલીફ પણ થઈ શકે છે. જો તમને સિસ્ટમની સંભવિત નિષ્ક્રિયતા દર્શાવતા સહેજ ચિહ્નોનો અનુભવ થાય, તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. ડૉક્ટર યોગ્ય અભ્યાસ કરશે, જેના પરિણામો કાં તો પેથોલોજીની પુષ્ટિ કરશે અથવા બાકાત કરશે. આ લેખમાં પછીથી સામાન્ય હૃદય રોગની સૂચિ, તેમના લક્ષણો, સારવાર અને વિકાસના કારણો વિશે વધુ વાંચો.

કોરોનરી હૃદય રોગ એ એક સામાન્ય રોગ છે જે મ્યોકાર્ડિયલ નુકસાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે હૃદયના સ્નાયુમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પુરવઠાના પરિણામે થાય છે અને ખતરનાક પેથોલોજીની સૂચિમાં પ્રથમ ક્રમે છે. તે તીવ્ર અને ક્રોનિક બંને સ્વરૂપોમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. રોગની પ્રગતિ ઘણીવાર એથરોસ્ક્લેરોટિક કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

કોરોનરી ધમની બિમારીની ઘટનાના મુખ્ય કારણો અને જોખમી પરિબળોમાં થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, કોરોનરી ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ, હાયપરલિપિડેમિયા, વધુ વજન (સ્થૂળતા), ખરાબ ટેવો (ધૂમ્રપાન, આલ્કોહોલ) અને હાયપરટેન્શનની સમસ્યાઓ છે. તે પણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે આ રોગ પુરુષોમાં વધુ સામાન્ય છે. વારસાગત વલણ પણ તેના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

ઇસ્કેમિયાના સામાન્ય ચિહ્નોમાં છાતીના વિસ્તારમાં પેરોક્સિસ્મલ દુખાવો, ઝડપી ધબકારા, ચક્કર, ઉબકા, ઉલટી, મૂર્છા અને સોજોનો સમાવેશ થાય છે.

ઇસ્કેમિયાનું એક સ્વરૂપ અસ્થિર કંઠમાળ છે. બ્રૌનવાલ્ડ વર્ગીકરણ કોષ્ટક મુજબ, હૃદયરોગનો હુમલો થવાનું જોખમ રોગના વર્ગો પર આધારિત છે:

• પ્રથમ ગ્રેડ. સામાન્ય કંઠમાળ દ્વારા લાક્ષણિકતા. તણાવને કારણે દુખાવો થાય છે. બાકીના સમયે, બે મહિના સુધી કોઈ હુમલા નથી.
• સેકન્ડ ક્લાસ. આરામ પર સ્થિર કંઠમાળ. તે બે થી સાઠ દિવસ સુધી પણ થઈ શકે છે.
• ત્રીજો વર્ગ. તીવ્ર સ્વરૂપ, છેલ્લા 48 કલાકમાં થાય છે.

સારવાર ઇસ્કેમિયાના ક્લિનિકલ સ્વરૂપ પર આધાર રાખે છે, પરંતુ તેનો હેતુ હંમેશા ગૂંચવણો અને પરિણામોને રોકવાનો છે. ડ્રગ થેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે, તેમજ જીવનશૈલી સુધારણાનાં પગલાં: યોગ્ય પોષણ, ખરાબ ટેવો દૂર કરવી. સારવાર દરમિયાન, શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે - કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવી અથવા કોરોનરી એન્જીયોપ્લાસ્ટી.

ક્રોનિક હૃદય નિષ્ફળતા

હૃદયની નિષ્ફળતા એ એક સામાન્ય હૃદય રોગ છે જે મહત્વપૂર્ણ અંગોને નબળા રક્ત પુરવઠાને કારણે થાય છે. માનવીય પ્રવૃત્તિને ધ્યાનમાં લીધા વિના ઉલ્લંઘન થાય છે (આરામ અને કસરત દરમિયાન બંને). જેમ જેમ પેથોલોજી આગળ વધે છે તેમ, હૃદય ધીમે ધીમે ભરવા અને ખાલી કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે. હૃદય રોગના મુખ્ય લક્ષણો:

• પેરિફેરલ સોજો. શરૂઆતમાં તે પગ અને પગમાં થાય છે, અને પછી હિપ્સ અને નીચલા પીઠમાં ફેલાય છે.
• સામાન્ય નબળાઇ, થાક.
• સુકી ઉધરસ. જેમ જેમ રોગ વધે છે, દર્દી ગળફામાં અને પછી લોહી ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે.

પેથોલોજી દર્દીને માથું ઊંચું કરીને જૂઠું બોલવાની ફરજ પાડે છે. નહિંતર, ખાંસી અને શ્વાસની તકલીફ માત્ર વધુ ખરાબ થશે. રોગના વિકાસમાં ફાળો આપતા મુખ્ય પરિબળોની સૂચિ ખૂબ મોટી છે:

• ઇસ્કેમિયા.
• હદય રોગ નો હુમલો.
• હાયપરટેન્શન.
• રોગો જે અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીને નુકસાન પહોંચાડે છે (ડાયાબિટીસ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સાથે સમસ્યાઓ, મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ).
• નબળું પોષણ, જે કેચેક્સિયા અથવા સ્થૂળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

અન્ય પરિબળો કે જે રક્તવાહિની નિષ્ફળતાના વિકાસનું કારણ બને છે તેમાં જન્મજાત અને હસ્તગત હૃદયની ખામી, સારકોઇડોસિસ, પેરીકાર્ડિટિસ અને એચઆઇવી ચેપનો સમાવેશ થાય છે. રોગ થવાની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે, દર્દીને તેના જીવનમાંથી આલ્કોહોલિક પીણા, ઉચ્ચ ડોઝમાં કેફીન, ધૂમ્રપાન અને તંદુરસ્ત આહારનું પાલન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

સારવાર વ્યાપક અને સમયસર હોવી જોઈએ, અન્યથા પેથોલોજીનો વિકાસ ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામો તરફ દોરી શકે છે - મૃત્યુ, હૃદયની વૃદ્ધિ, લયમાં વિક્ષેપ અને લોહીના ગંઠાવાનું. શક્ય ગૂંચવણો ટાળવા માટે, ડોકટરો દર્દીઓને વિશેષ રોગનિવારક આહાર અને શ્રેષ્ઠ શારીરિક પ્રવૃત્તિ સૂચવે છે. ડ્રગ થેરાપી અવરોધકો, એડેનોબ્લોકર્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સના ઉપયોગ પર આધારિત છે. કૃત્રિમ પેસમેકરનું ઇમ્પ્લાન્ટેશન પણ જરૂરી હોઇ શકે છે.

હૃદયના વાલ્વની ખામી

ગંભીર રોગોનું જૂથ જે હૃદયના વાલ્વને અસર કરે છે. તેઓ અંગના મુખ્ય કાર્યોમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે - રક્ત પરિભ્રમણ અને ચેમ્બરની સીલિંગ. સૌથી સામાન્ય પેથોલોજીઓમાં સ્ટેનોસિસનો સમાવેશ થાય છે. તે એઓર્ટિક ઓપનિંગના સંકુચિત થવાને કારણે થાય છે, જે ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી લોહીના પ્રવાહમાં ગંભીર અવરોધો બનાવે છે.

સંધિવા વાલ્વના નુકસાનને કારણે હસ્તગત સ્વરૂપ મોટાભાગે થાય છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, વાલ્વ ગંભીર વિકૃતિને આધિન છે, જે તેમના ફ્યુઝન તરફ દોરી જાય છે અને તે મુજબ, રિંગમાં ઘટાડો થાય છે. ચેપી એંડોકાર્ડિટિસ, રેનલ નિષ્ફળતા અને સંધિવાના વિકાસ દ્વારા પણ રોગની ઘટનાને સરળ બનાવવામાં આવે છે.

ઘણીવાર જન્મજાત સ્વરૂપનું નિદાન નાની ઉંમરે (ત્રીસ વર્ષ સુધી) અને કિશોરાવસ્થામાં પણ થઈ શકે છે. તેથી, કોઈએ એ હકીકત ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ કે પેથોલોજીના ઝડપી વિકાસને આલ્કોહોલિક પીણા, નિકોટિન અને બ્લડ પ્રેશરમાં વ્યવસ્થિત વધારો દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે.

લાંબા સમય સુધી (સ્ટેનોસિસ માટે વળતર સાથે), વ્યક્તિ વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ લક્ષણો અનુભવી શકે છે. રોગનું કોઈ બાહ્ય ક્લિનિકલ ચિત્ર નથી. પ્રથમ સંકેતો શારીરિક શ્રમ દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઝડપી ધબકારા, અસ્વસ્થતાની લાગણી, સામાન્ય નબળાઇ અને શક્તિ ગુમાવવાના સ્વરૂપમાં દેખાય છે.

મૂર્છા, ચક્કર, કંઠમાળ પેક્ટોરિસ અને વાયુમાર્ગનો સોજો ઘણીવાર કોરોનરી અપૂર્ણતાના તબક્કામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. શ્વાસની તકલીફ દર્દીને રાત્રે પણ પરેશાન કરી શકે છે, જ્યારે શરીર કોઈ તણાવને આધિન નથી અને આરામ કરે છે.

હૃદયરોગ ધરાવતા દર્દીઓ (જેમાં એસિમ્પ્ટોમેટિક છે તે સહિત) કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા જોવા જોઈએ અને પરીક્ષણ કરાવવું જોઈએ. આમ, ખાસ કરીને દર છ મહિને દર્દીઓ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી કરાવે છે. રોગને દૂર કરવા અને સંભવિત ગૂંચવણોને રોકવા માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. નિવારક હેતુઓ માટે, એન્ટિબાયોટિક્સ લેવી જરૂરી છે.

તે જ સમયે, સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ એઓર્ટિક વાલ્વના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને કૃત્રિમ સાથે બદલવાની છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દીઓએ તેમના બાકીના જીવન માટે એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ લેવા જોઈએ.

જન્મજાત ખામી

પેથોલોજીનું નિદાન ઘણીવાર શિશુઓમાં પ્રારંભિક તબક્કામાં થાય છે (જન્મ પછી તરત જ, બાળક સંપૂર્ણ તપાસને પાત્ર છે). ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસના તબક્કે રચાય છે. હૃદય રોગના મુખ્ય ચિહ્નો:

• ત્વચાના રંગમાં ફેરફાર. તેઓ નિસ્તેજ બની જાય છે અને ઘણીવાર વાદળી રંગ મેળવે છે.
• શ્વસન અને હૃદયની નિષ્ફળતા જોવા મળે છે.
• ત્યાં હૃદય ગણગણાટ છે.
• બાળકના શારીરિક વિકાસમાં વિલંબ થઈ શકે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ શસ્ત્રક્રિયા છે. ઘણીવાર ખામીને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવી શક્ય નથી અથવા શક્ય નથી. આવા સંજોગોમાં હાર્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરાવવું જોઈએ. ડ્રગ થેરાપીનો હેતુ લક્ષણોને દૂર કરવા અને ક્રોનિક નિષ્ફળતા અને એરિથમિયાના વિકાસને રોકવાનો છે.

આંકડા અનુસાર, 70% કિસ્સાઓમાં જીવનનો પ્રથમ વર્ષ બાળક માટે જીવલેણ સમાપ્ત થાય છે. જો રોગની વહેલી શોધ થઈ જાય તો પૂર્વસૂચન નોંધપાત્ર રીતે સુધરે છે. મુખ્ય નિવારણ ગર્ભાવસ્થાના સાવચેત આયોજનમાં રહેલું છે, જેનો અર્થ છે યોગ્ય જીવનશૈલી જાળવવી, જોખમી પરિબળોને દૂર કરવા, નિયમિત દેખરેખ રાખવી અને ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની બધી ભલામણોનું પાલન કરવું.

એરિથમિયા અને કાર્ડિયોમાયોપેથી

કાર્ડિયોમાયોપેથી એક મ્યોકાર્ડિયલ રોગ છે જે ઇસ્કેમિક અથવા બળતરા મૂળ સાથે સંકળાયેલ નથી. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના સ્વરૂપ પર આધારિત છે. સામાન્ય લક્ષણોમાં શારીરિક શ્રમ દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, છાતીના વિસ્તારમાં દુખાવો, ચક્કર, થાક અને ઉચ્ચારણ સોજોનો સમાવેશ થાય છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ અને એન્ટિએરિથમિક દવાઓનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે સૂચવવામાં આવે છે. સર્જનના હસ્તક્ષેપની જરૂર પડી શકે છે.

એરિથમિયા કોઈપણ લય વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ પ્રકારની પેથોલોજીમાં ટાકીકાર્ડિયા, બ્રેડીકાર્ડિયા અને ધમની ફાઇબરિલેશનનો સમાવેશ થાય છે. Extrasystole પણ એક સ્વરૂપ ગણવામાં આવે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તે એસિમ્પટમેટિક છે, પરંતુ જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે, ઝડપી અથવા ધીમા ધબકારા અને સમયાંતરે ઠંડું જોવા મળે છે. માથાનો દુખાવો, ચક્કર, છાતીના વિસ્તારમાં દુખાવો સાથે. સારવાર પ્રક્રિયા દવા ઉપચાર અને સર્જિકલ પદ્ધતિઓ બંનેનો ઉપયોગ કરે છે.

બળતરા રોગો

હૃદયની બળતરાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ પેથોલોજીની પ્રગતિ દરમિયાન પેશીની કઈ રચના સામેલ હતી તેના પર આધાર રાખે છે:

સામાન્ય લક્ષણોમાં દુખાવો, અનિયમિત હૃદયની લય અને શ્વાસની તકલીફનો સમાવેશ થાય છે. જો ચેપી પ્રક્રિયા સામેલ હોય, તો દર્દીઓ શરીરના તાપમાનમાં વધારો અનુભવે છે.

હૃદયના તમામ રોગો સૂચિબદ્ધ નથી. નામોની યાદી આગળ વધે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઘણી વખત માનસિક (વૅગસ નર્વના વ્યાપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે) અથવા શારીરિક અતિશય તાણ ન્યુરોસિસ, વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ (પ્રાથમિક અને ગૌણ સ્વરૂપ) અથવા અન્ય પ્રકૃતિની વિકૃતિ તરફ દોરી શકે છે.

આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ પેથોલોજીની હાજરીને ઝડપથી નક્કી કરવાનું અને તમામ જરૂરી પગલાં લેવાનું શક્ય બનાવે છે. મોટાભાગના હૃદયરોગનો સંપૂર્ણ ઈલાજ કરી શકાતો નથી, પરંતુ તેને રોકી શકાય છે, દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિને ઓછી કરી શકાય છે, જોખમો ઘટાડી શકાય છે અથવા સંભવિત વિકલાંગતાને અટકાવી શકાય છે.

જોખમ જૂથમાં પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેનો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ મોટાભાગની બિમારીઓનું નિદાન ફક્ત મોટી ઉંમરે જ થઈ શકે છે, ઘણીવાર વૃદ્ધાવસ્થામાં. સારવારમાં મુખ્ય સમસ્યા લાયક સહાયની અકાળે પહોંચ છે, જે ભવિષ્યમાં આધુનિક દવાઓની ક્ષમતાઓને મોટા પ્રમાણમાં બાંધી શકે છે અને મર્યાદિત કરી શકે છે.

ડૉક્ટરની બધી ભલામણોનું પાલન કરવું, સૂચિત દવાઓ લેવી અને યોગ્ય જીવનશૈલી જીવવી મહત્વપૂર્ણ છે. જો આપણે પરંપરાગત પદ્ધતિઓ અને સારવારના માધ્યમો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો તેનો ઉપયોગ કરતા પહેલા તમારે નિષ્ણાતની સલાહ લેવાની જરૂર છે.

પ્રકરણ I. આંતરિક રોગો
વિભાગ 2.
કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગો

પૃષ્ઠ સામગ્રી:
કાર્ડિયાક એરિથમિયા:
સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા
સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા
એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ
પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયા
ધમની ફાઇબરિલેશન
વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન
હાર્ટ બ્લોક્સ
એથરોસ્ક્લેરોસિસ
રેનાઉડ રોગ
અચાનક મૃત્યુ. પ્રાથમિક સારવાર
(કૃત્રિમ શ્વસન અને કાર્ડિયાક મસાજની પદ્ધતિઓ)
જન્મજાત હૃદયની ખામી:
વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામી
આંતરસ્ત્રાવીય સેપ્ટમનું બિન-બંધ
પેટન્ટ ડક્ટસ ધમની
મહાધમની સંકોચન (ઇસ્થમસનું સંકુચિત થવું).
ફેલોટની ટેટ્રાલોજી
હાયપરટોપિક રોગ
હાયપોટોનિક રોગ
હૃદય ની નાડીયો જામ
કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા:
એન્જેના પેક્ટોરિસ
કાર્ડિયોમાયોપથી
મ્યોકાર્ડિટિસ
કાર્ડિયોસાયકોન્યુરોસિસ
તૂટક તૂટક તાણ
પેરીકાર્ડિટિસ
હસ્તગત હૃદયની ખામી:
મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ
મિત્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા
એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ
એઓર્ટિક વાલ્વની અપૂર્ણતા
સંયુક્ત હૃદય ખામી
મિત્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ
સંધિવા, સંધિવા કાર્ડિટિસ
હૃદયની નિષ્ફળતા
એન્ડોકાર્ડિટિસ

હૃદયના સંકોચનની આવર્તન, લય અને ક્રમમાં વિક્ષેપ. તેના કારણો જન્મજાત વિસંગતતાઓ અથવા વિવિધ રોગોમાં હૃદયની વહન પ્રણાલીમાં માળખાકીય ફેરફારો, તેમજ નશો અને અમુક દવાઓની અસરોને લીધે સ્વાયત્ત, હોર્મોનલ અથવા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિકૃતિઓ છે.

સામાન્ય રીતે, વિદ્યુત આવેગ, જમણા કર્ણકમાં સ્થિત સાઇનસ નોડમાં જન્મે છે, તે સ્નાયુમાંથી પસાર થઈને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ સુધી જાય છે, અને ત્યાંથી તેના બંડલ સાથે સીધા હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સમાં જાય છે, જેના કારણે તે સંકુચિત થાય છે. વહન પ્રણાલીના કોઈપણ ભાગમાં ફેરફારો થઈ શકે છે, જે વિવિધ લય અને વહન વિક્ષેપનું કારણ બને છે. તેઓ ન્યુરોસિર્ક્યુલેટરી ડાયસ્ટોનિયા, મ્યોકાર્ડિટિસ, કાર્ડિયોમાયોપથી, એન્ડોકાર્ડિટિસ, હૃદયની ખામી અને કોરોનરી હૃદય રોગ સાથે થાય છે.

એરિથમિયા ઘણીવાર મૃત્યુનું તાત્કાલિક કારણ હોય છે. માન્યતાની મુખ્ય પદ્ધતિ એ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી છે, કેટલીકવાર ડોઝ કરેલ કસરત (વેલોર્ગોમેટ્રી, ટ્રેડમિલ) સાથે સંયોજનમાં, એટ્રિયાના ટ્રાન્સસોફેજલ ઉત્તેજના સાથે; ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અભ્યાસ.

મોટાભાગના સ્વસ્થ પુખ્ત વયના લોકોમાં સાઇનસ નોડની સામાન્ય લય 60-75 ધબકારા હોય છે. 1 મિનિટમાં.

સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા- 90-100 થી વધુ ધબકારાઓની આવર્તન સાથે સાઇનસ લય. એક મિનિટમાં. તંદુરસ્ત લોકોમાં, તે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને ભાવનાત્મક ઉત્તેજના દરમિયાન થાય છે. તે ઘણીવાર વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાનું અભિવ્યક્તિ છે, આ કિસ્સામાં તે શ્વાસને પકડી રાખતી વખતે નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે. શરીરના તાપમાનમાં વધારો, થાઇરોટોક્સિકોસિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ, હૃદયની નિષ્ફળતા, એનિમિયા અને પલ્મોનરી એમબોલિઝમ સાથે વધુ સતત સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા થાય છે. દર્દીઓ ધબકારા અનુભવી શકે છે.

સારવાર.સૌ પ્રથમ, તે રોગ જે ટાકીકાર્ડિયાનું કારણ બને છે. ડાયરેક્ટ થેરાપી - શામક દવાઓ, બીટા-બ્લોકર્સ (એનાપ્રીલિન, ઓબઝિદાન), વેરાપામિલ.

સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા- પ્રતિ મિનિટ 55 ધબકારા કરતા ઓછી આવર્તન સાથે સાઇનસ લય. ઘણીવાર તંદુરસ્ત, ખાસ કરીને શારીરિક રીતે પ્રશિક્ષિત વ્યક્તિઓમાં (આરામ સમયે, ઊંઘ દરમિયાન) જોવા મળે છે, તે ન્યુરોસિર્ક્યુલેટરી ડાયસ્ટોનિયાનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે, અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં ઘટાડો, થાઇરોઇડ કાર્યમાં ઘટાડો (હાઇપોથાઇરોડિઝમ) સાથે પણ થાય છે. કેટલાક વાયરલ રોગો, સંખ્યાબંધ દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ (કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, બીટા-બ્લોકર્સ, વેરાપામિલ, રિસર્પાઇન). કેટલીકવાર, બ્રેડીકાર્ડિયા હૃદયના વિસ્તારમાં અગવડતા તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

સારવારઅંતર્ગત રોગને ધ્યાનમાં રાખીને. ક્યારેક બેલોઇડ, એલુપેન્ટ, એમિનોફિલિન અસરકારક છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં (ખાસ કરીને માંદા સાઇનસ સિન્ડ્રોમ સાથે), અસ્થાયી અથવા કાયમી કાર્ડિયાક પેસિંગ (કૃત્રિમ પેસમેકર) સૂચવવામાં આવી શકે છે.

એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ- હૃદયના અકાળ સંકોચન, જેમાં વિદ્યુત આવેગ સાઇનસ નોડમાંથી આવતો નથી. તેઓ કોઈપણ હૃદય રોગની સાથે હોઈ શકે છે, અને અડધા કિસ્સાઓમાં તેઓ તેની સાથે બિલકુલ સંકળાયેલા નથી, જે વનસ્પતિ અને મનો-ભાવનાત્મક વિકૃતિઓના હૃદય પરના પ્રભાવને પ્રતિબિંબિત કરે છે, તેમજ શરીરમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનું સંતુલન, દવાની સારવાર, દારૂ અને ઉત્તેજકો, અને ધૂમ્રપાન.

લક્ષણો અને કોર્સ. દર્દીઓ કાં તો એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ અનુભવતા નથી, અથવા તેમને હૃદયમાં વધેલા દબાણ અથવા તેના વિલીન તરીકે અનુભવે છે. આ પલ્સની તપાસ કરતી વખતે આગામી પલ્સ વેવના નબળા પડવા અથવા નુકશાનને અનુરૂપ છે, અને હૃદયને સાંભળતી વખતે અકાળ હૃદયના અવાજો. એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સનો અર્થ અલગ છે.

તંદુરસ્ત હૃદય સાથે પ્રસંગોપાત થાય છે, તે સામાન્ય રીતે નોંધપાત્ર હોતા નથી, પરંતુ તેમનો વધારો કેટલીકવાર હાલના રોગ (કોરોનરી હૃદય રોગ, મ્યોકાર્ડિટિસ) અથવા કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સનો વધુ પડતો વધારો સૂચવે છે. વારંવાર ધમની એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ (આવેગ એટ્રીયમમાંથી આવે છે, પરંતુ સાઇનસ નોડમાંથી નહીં) ઘણીવાર ધમની ફાઇબરિલેશનની પૂર્વદર્શન કરે છે. ખાસ કરીને પ્રતિકૂળ છે વારંવાર, વૈવિધ્યસભર વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ (આવેગ જમણા અથવા ડાબા ક્ષેપકમાંથી આવે છે), જે વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનના હાર્બિંગર્સ હોઈ શકે છે - નીચે જુઓ.

સારવારમુખ્યત્વે અંતર્ગત રોગ. દુર્લભ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સને ખાસ સારવારની જરૂર નથી. બેલોઇડનો ઉપયોગ એન્ટિએરિથમિક દવા તરીકે થાય છે (બ્રેડીકાર્ડિયા માટે), સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ માટે - ઓબઝિદાન, વેરાપામિલ, હિપિડિપ, વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ માટે - લિડોકેઇન, નોવોકેનામાઇડ, ડિફેનિન, ઇથમોઝિન, ઇટાસીઝિન. તમામ પ્રકારો માટે, કોર્ડેરોન (એમિઓડેરોન), ડિસોપાયરમાઇડ (રિથમિલેન, નોર્પેઝ) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

જો કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ લેતી વખતે એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ થાય છે, તો તે અસ્થાયી રૂપે રદ કરવામાં આવે છે અને પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે.

પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયા- 140-240 ધબકારા પ્રતિ મિનિટની નિયમિત લય સાથે અચાનક, અલગ શરૂઆત અને સમાન રીતે અચાનક અંત સાથે ઝડપી ધબકારાનો હુમલો. વિકાસના કારણો અને મિકેનિઝમ્સ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ સાથે સમાન છે. તે સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર હોઈ શકે છે (આવેગનો સ્ત્રોત એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર જંકશનની ઉપર સ્થિત છે) અને વેન્ટ્રિક્યુલર (ઈમ્પલ્સનો સ્ત્રોત વેન્ટ્રિક્યુલર સ્નાયુમાં છે).

લક્ષણો અને કોર્સ. ટાકીકાર્ડિયાના પેરોક્સિઝમને થોડી સેકંડથી લઈને ઘણા દિવસો સુધી વધેલા ધબકારા તરીકે અનુભવાય છે. સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા ઘણીવાર પરસેવો, હુમલાના અંતે અતિશય પેશાબ, પેટમાં ગડબડ, છૂટક મળ અને શરીરના તાપમાનમાં થોડો વધારો સાથે હોય છે. લાંબા સમય સુધી હુમલાઓ હૃદય રોગને કારણે નબળાઇ, મૂર્છા અને હૃદયમાં અપ્રિય સંવેદના સાથે હોઈ શકે છે - એન્જેના પેક્ટોરિસ, હૃદયની નિષ્ફળતાનો દેખાવ અથવા બગડવું. વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા ઓછી વાર જોવા મળે છે અને તે હંમેશા હૃદય રોગ સાથે સંકળાયેલું હોય છે; તે વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનનું હાર્બિંગર હોઈ શકે છે.

સારવાર.આરામ, શારીરિક પ્રવૃત્તિનો ઇનકાર; સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયાના પેરોક્સિઝમને રીફ્લેક્સ પદ્ધતિઓ દ્વારા રોકી શકાય છે: તાણ, પેટને સ્ક્વિઝ કરો, તમારા શ્વાસને પકડી રાખો, આંખની કીકીને દબાવો, ગૅગિંગને પ્રેરિત કરો. જો બિનઅસરકારક હોય, તો દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે: પ્રોપ્રાનોલોલ (ઓબઝિદાન, એનાપ્રીલિન), વેરાપામિલ, પ્રોકેનામાઇડ, રિથમાઈલિન અને ક્યારેક ડિગોક્સિન. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ઇન્ટ્રા-એટ્રીયલ અથવા ટ્રાન્સસોફેજલ અલ્ટ્રા-ફ્રિકવન્ટ એટ્રીયલ સ્ટીમ્યુલેશન અને ઇલેક્ટ્રિકલ પલ્સ થેરાપી કરવામાં આવે છે. વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા માટે, લિડોકેઇન, ઇટાસીઝિન, ઇથમોઝિન આપવામાં આવે છે, અને ઇલેક્ટ્રિકલ પલ્સ થેરાપી પણ કરવામાં આવે છે.

ધમની ફાઇબરિલેશન અને ફ્લટર(એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન) - સ્નાયુ તંતુઓના વ્યક્તિગત જૂથોનું અસ્તવ્યસ્ત સંકોચન, જેમાં એટ્રિયા સંપૂર્ણ રીતે સંકુચિત થતું નથી, અને વેન્ટ્રિકલ્સ અનિયમિત રીતે કામ કરે છે, સામાન્ય રીતે 100 થી 150 ધબકારા પ્રતિ મિનિટની આવર્તન પર. ધમની ફાઇબરિલેશન સતત અથવા પેરોક્સિસ્મલ હોઈ શકે છે. તે મિટ્રલ હૃદયની ખામી, કોરોનરી હૃદય રોગ, થાઇરોટોક્સિકોસિસ અને મદ્યપાન સાથે જોવા મળે છે.

લક્ષણો અને કોર્સ. ધમની ફાઇબરિલેશન કદાચ પીડાદાયક ન લાગે અથવા ધબકારા જેવું લાગે. પલ્સ અનિયમિત છે, હૃદયના અવાજોની સોનોરિટી ચલ છે. વેન્ટ્રિક્યુલર સંકોચનની વારંવાર લય હૃદયની નિષ્ફળતાના દેખાવ અથવા બગડવામાં ફાળો આપે છે. લોહીના ગંઠાવાનું વલણ છે.

સારવાર.મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ધ્યેય સાચી લયને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો નથી, પરંતુ તેને ધીમું કરવાનો છે. આ માટે, ડિગોક્સિનનો ઉપયોગ થાય છે (નસમાં અને મૌખિક રીતે). અંતર્ગત રોગની સારવાર - થાઇરોટોક્સિકોસિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ, હૃદયની ખામીને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવી, દારૂનું સેવન બંધ કરવું. યોગ્ય લયને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, ક્વિનીડાઇન, પ્રોકેનામાઇડ, વેરાપામિલ, ડિસોપીરામાઇડ (રિટમિલેન, નોર્પેઝ) નો ઉપયોગ થાય છે. વારંવાર ઇન્ટ્રાએટ્રાયલ અથવા ટ્રાંસેસોફેજલ એટ્રીયલ સ્ટીમ્યુલેશન અને ઇલેક્ટ્રિકલ પલ્સ થેરાપી કરવામાં આવે છે.

વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન અને ફ્લટર (વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન) કોઈપણ ગંભીર હૃદય રોગ (સામાન્ય રીતે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના તીવ્ર તબક્કામાં), પલ્મોનરી એમબોલિઝમ, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને એન્ટિએરિથમિક દવાઓના ઓવરડોઝ સાથે, ઇલેક્ટ્રિકલ ટ્રોમા, એનેસ્થેસિયા, ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક મેનીપ્યુલેશન સાથે થઈ શકે છે.

લક્ષણો અને કોર્સ. રક્ત પરિભ્રમણ અચાનક બંધ, ક્લિનિકલ મૃત્યુનું ચિત્ર: નાડીની ગેરહાજરી, હૃદયના અવાજ, ચેતના, કર્કશ એગોનલ શ્વાસ, ક્યારેક આંચકી, વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ.

સારવારછાતીમાં તાત્કાલિક સંકોચન અને કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ (જુઓ "અચાનક મૃત્યુ") સુધી આવે છે. લિડોકેઇન, પોટેશિયમ તૈયારીઓ, એડ્રેનાલિન, કેલ્શિયમ ગ્લુકોનેટ ઇન્ટ્રાકાર્ડિયલ રીતે સંચાલિત થાય છે, અને ઓક્સિજન સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

હાર્ટ બ્લોક્સ- હૃદયની વહન પ્રણાલી દ્વારા આવેગના વહનને ધીમું અથવા બંધ કરવા સાથે સંકળાયેલ કાર્ડિયાક ડિસફંક્શન. સિનોએટ્રીયલ બ્લોક્સ (એટ્રીયલ સ્નાયુ પેશીના સ્તરે), એટ્રીઓવેન્ટ્રીક્યુલર (એટ્રીઓવેન્ટ્રીક્યુલર જંકશનના સ્તરે) અને ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રીક્યુલર છે. તેમની તીવ્રતાના આધારે, ત્યાં છે: 1) 1લી ડિગ્રી નાકાબંધી: દરેક આવેગ ધીમે ધીમે વહન પ્રણાલીના અંતર્ગત ભાગોમાં પ્રસારિત થાય છે, 2) 2જી ડિગ્રી નાકાબંધી, અપૂર્ણ: આવેગનો માત્ર એક ભાગ હાથ ધરવામાં આવે છે, 3) 3જી ડિગ્રી નાકાબંધી , પૂર્ણ: કોઈ આવેગ હાથ ધરવામાં આવતું નથી. તમામ નાકાબંધી સતત અથવા ક્ષણિક હોઈ શકે છે. ચોક્કસ દવાઓ (કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, બીટા-બ્લોકર્સ, વેરાપામિલ) ના પ્રભાવ હેઠળ મ્યોકાર્ડિટિસ, કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સાથે થાય છે. જન્મજાત સંપૂર્ણ ટ્રાંસવર્સ બ્લોક ખૂબ જ દુર્લભ છે.

લક્ષણો અને કોર્સ. અપૂર્ણ ટ્રાંસવર્સ બ્લોકેડ સાથે, પલ્સ અને હૃદયના અવાજોની ખોટ નોંધવામાં આવે છે. સંપૂર્ણ ટ્રાંસવર્સ નાકાબંધી સાથે, સતત બ્રેડીકાર્ડિયા નોંધપાત્ર છે (પલ્સ 40 પ્રતિ મિનિટ કરતા ઓછી). અવયવો અને પેશીઓને રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડો મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સ હુમલા (બેહોશી, આંચકી) દ્વારા પ્રગટ થાય છે. કંઠમાળ, હૃદયની નિષ્ફળતા અને અચાનક મૃત્યુ થઈ શકે છે.

સારવાર.તેઓ અંતર્ગત રોગની સારવાર કરે છે અને નાકાબંધી તરફ દોરી જતા પરિબળોને દૂર કરે છે. અસ્થાયી રૂપે - એટ્રોપિન, ઇસાડ્રિન, એલુપેન્ટ, એમિનોફિલિન. સંપૂર્ણ ટ્રાંસવર્સ બ્લોક્સ એ કામચલાઉ અથવા કાયમી વેન્ટ્રિક્યુલર ઇલેક્ટ્રિકલ સ્ટીમ્યુલેશન (કૃત્રિમ પેસમેકર) ના ઉપયોગ માટેનો સંકેત છે.

મોટા અને મધ્યમ કદની ધમનીઓ (સ્ક્લેરોસિસ) ની દિવાલોમાં જોડાયેલી પેશીઓના વિકાસમાં તેમના આંતરિક અસ્તર (એથેરો-) ના ચરબીયુક્ત ગર્ભાધાન સાથે સંયોજનમાં વ્યક્ત થતો એક સામાન્ય રોગ. જાડું થવાને કારણે, રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો વધુ જાડી બને છે, તેમનું લ્યુમેન સાંકડી થાય છે, અને લોહીના ગંઠાવાનું વારંવાર બને છે. અસરગ્રસ્ત ધમનીઓ કયા ઝોનમાં સ્થિત છે તેના આધારે, શરીરના ચોક્કસ અંગ અથવા ભાગને રક્ત પુરવઠો તેના સંભવિત નેક્રોસિસ (હાર્ટ એટેક, ગેંગરીન) થી પીડાય છે.

એથરોસ્ક્લેરોસિસ મોટેભાગે 50-60 વર્ષની વયના પુરુષોમાં અને 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે, પરંતુ તાજેતરમાં ખૂબ જ યુવાન લોકોમાં (30-40 વર્ષની વયના). એથરોસ્ક્લેરોસિસ માટે કુટુંબ વલણ છે. તે આના માટે પણ સંભવિત છે: ધમનીનું હાયપરટેન્શન, સ્થૂળતા, ધૂમ્રપાન, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, લોહીમાં લિપિડનું સ્તર વધે છે (ચરબી અને ફેટી એસિડ્સનું ક્ષતિગ્રસ્ત ચયાપચય).

સ્ક્લેરોટિકલી બદલાયેલ જહાજોના વિકાસને બેઠાડુ જીવનશૈલી, અતિશય ભાવનાત્મક તાણ અને કેટલીકવાર વ્યક્તિની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ ("નેતા" નો મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રકાર) દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે.

લક્ષણો અને કોર્સ. રોગનું ચિત્ર એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમના સ્થાન અને હદ પર સંપૂર્ણપણે આધાર રાખે છે, પરંતુ તે હંમેશા પેશીઓ અથવા અંગને અપૂરતી રક્ત પુરવઠાના પરિણામો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

એરોટાના એથરોસ્ક્લેરોસિસધીમે ધીમે વધતા ધમનીનું હાયપરટેન્શન, ચડતા અને પેટની એરોટા ઉપર સંભળાતા અવાજથી પ્રભાવિત થાય છે. એરોર્ટાના એથરોસ્ક્લેરોસિસ દર્દીના સંભવિત મૃત્યુ સાથે એઓર્ટિક એન્યુરિઝમનું વિચ્છેદન કરીને જટિલ બની શકે છે. એઓર્ટિક કમાનની શાખાઓના સ્ક્લેરોસિસ સાથે, મગજ (સ્ટ્રોક, ચક્કર, મૂર્છા) અથવા ઉપલા હાથપગને અપૂરતી રક્ત પુરવઠાના ચિહ્નો જોવા મળે છે.

મેસેન્ટરિક ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ,એટલે કે, આંતરડાને ખવડાવવું, બે મુખ્ય પરિસ્થિતિઓમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે: પ્રથમ, આંતરડાની દિવાલ અને મેસેન્ટરીના ઇન્ફાર્ક્શન (નેક્રોસિસ) સાથે ધમનીની શાખાઓનું થ્રોમ્બોસિસ; બીજું, પેટનો દેડકો - કોલિક જેવા પેટના દુખાવાનો હુમલો જે ખાધા પછી તરત જ થાય છે, ઘણી વખત ઉલ્ટી અને પેટનું ફૂલવું. નાઈટ્રોગ્લિસરીનથી પીડામાં રાહત મળે છે, ઉપવાસ કરવાથી પેટના દુખાવાના હુમલા અટકે છે.

રેનલ ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસકિડનીને રક્ત પુરવઠામાં વિક્ષેપ પાડે છે, જે સતત ધમનીય હાયપરટેન્શન તરફ દોરી જાય છે જેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે. આ પ્રક્રિયાનું પરિણામ નેફ્રોસ્ક્લેરોસિસ અને ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા છે.

નીચલા હાથપગની ધમનીઓની એથરોસ્ક્લેરોસિસ- "ઇન્ટરમિટન્ટ ક્લોડિકેશન" જુઓ.

હૃદયની કોરોનરી (કોરોનરી) ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ- "કોરોનરી હૃદય રોગ" જુઓ.

ઓળખાણક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે, રક્ત લિપિડ્સના સ્પેક્ટ્રમનો અભ્યાસ. એક્સ-રે કેટલીકવાર એરોટા અને અન્ય ધમનીઓની દિવાલોમાં કેલ્શિયમ ક્ષારનું જુબાની દર્શાવે છે.

સારવારમુખ્યત્વે એથરોસ્ક્લેરોસિસના વિકાસમાં ફાળો આપતા પરિબળોને ધ્યાનમાં રાખીને: ધમનીનું હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સ્થૂળતામાં વજન ઘટાડવું. જરૂરી - શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ધૂમ્રપાન છોડવું, સંતુલિત આહાર (વનસ્પતિ મૂળની ચરબીનું વર્ચસ્વ, દરિયાઈ અને દરિયાઈ માછલીઓનો વપરાશ, વિટામિનથી સમૃદ્ધ ઓછી કેલરીવાળા ખોરાક). નિયમિત આંતરડાની હિલચાલનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.

જો લોહીના લિપિડના સ્તરમાં નોંધપાત્ર અને અપ્રમાણસર વધારો જોવા મળે છે, તો ખાસ દવાઓ લો જે તેને ઘટાડે છે (ચરબી અને ફેટી એસિડ્સના મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરના પ્રકાર પર આધાર રાખીને). મુખ્ય ધમનીઓના સંકુચિત (સ્ટેનોસિસ) કિસ્સામાં, સર્જિકલ સારવાર શક્ય છે (ધમનીઓની આંતરિક અસ્તર દૂર કરવી - ઇડારટેરેક્ટોમી, બાયપાસ રક્ત પુરવઠાના માર્ગોનો ઉપયોગ - શન્ટ્સ, કૃત્રિમ વેસ્ક્યુલર પ્રોસ્થેસિસનો ઉપયોગ).

શરદી અથવા ઉત્તેજનાના પ્રભાવ હેઠળ હાથ અને (અથવા) પગને ધમનીય રક્ત પુરવઠાની પેરોક્સિસ્મલ વિકૃતિઓ. સ્ત્રીઓ પુરુષો કરતાં વધુ વખત બીમાર પડે છે. એક નિયમ તરીકે, રેનાઉડ સિન્ડ્રોમ એ ગૌણ ઘટના છે જે વિવિધ પ્રસરેલા જોડાયેલી પેશીઓના રોગો (મુખ્યત્વે સ્ક્લેરોડર્મા), સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુને નુકસાન, પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ (ગેન્ગ્લિઓપિટિસ), અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમ (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ, ડાયેન્સફાલિક ડિસઓર્ડર), ડિજીટલ આર્ટેરાઇટિસ, આર્ટેન્યુરોસીસ, ડિસઓર્ડર સાથે વિકસે છે. , સહાયક સર્વાઇકલ પાંસળી, ક્રાયોગ્લોબ્યુલિનમિયા સાથે.

જો Raynaud સિન્ડ્રોમના વિકાસ માટે કોઈ ચોક્કસ કારણો નથી, તો પછી તેઓ કહે છે Raynaud's disease, તેની ફરજિયાત નિશાની એ અંગોને થતા નુકસાનની સમપ્રમાણતા છે.

લક્ષણો અને કોર્સ. હુમલા દરમિયાન, આંગળીઓની સંવેદનશીલતા ઘટી જાય છે, તેઓ સુન્ન થઈ જાય છે, છેડા પર કળતરની સંવેદના દેખાય છે, ત્વચા ઘોર નિસ્તેજ અને વાદળી થઈ જાય છે, આંગળીઓ ઠંડી થઈ જાય છે, અને હુમલા પછી, તેઓ પીડાદાયક રીતે ગરમ અને સોજી જાય છે. મોટે ભાગે હાથ અને પગની 2-5 આંગળીઓને અસર થાય છે, અને ઓછા સામાન્ય રીતે, શરીરના અન્ય બહાર નીકળેલા વિસ્તારો (નાક, કાન, રામરામ). ત્વચાના પોષણ સંબંધી વિકૃતિઓ ધીમે ધીમે વિકસે છે: આંગળીઓનું ચપટી અથવા તો પાછું ખેંચી લેવું, અહીંની ત્વચા તેની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે, તે શુષ્ક થઈ જાય છે, છાલ થાય છે અને પાછળથી નખની નજીક પુસ્ટ્યુલ્સ (પેરોનીચિયા) વિકસે છે, અલ્સર ખરાબ રીતે મટાડતા હોય છે.

ઓળખાણક્લિનિકલ ડેટાના આધારે. રેનાઉડ સિન્ડ્રોમ સાથેના રોગોને બાકાત રાખવા અથવા તેની પુષ્ટિ કરવા માટે એક પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે.

સારવાર.સૌ પ્રથમ, અંતર્ગત રોગ. સ્થાનિક રક્ત પરિભ્રમણને સુધારતી દવાઓ લો: એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ (નો-સ્પા, પેપાવેરીન), સિમ્પેથોલિટીક એજન્ટ્સ (રેઝરપાઈન, મેથાઈલડોપા, ગુઆપેટીડિપ), કાલ્લીક્રીન ધરાવતી દવાઓ (એન્ડેકેલિન, કલ્લિક્રેઈન-ડિપો), એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટ્સ (એસ્પિરિન, ચાઇમ્સ, કેલનડેક્સ), બ્લોકર્સ (નિફેડિપિન, કોરીનફાર, કોર્ડિપિન, વગેરે).

કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશનની આવશ્યકતા ધરાવતી તમામ સ્થિતિઓ "ક્લિનિકલ ડેથ" ની વિભાવના દ્વારા એકીકૃત છે, જે શ્વાસ અને પરિભ્રમણની સમાપ્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આનો અર્થ એ છે કે માત્ર સંપૂર્ણ યાંત્રિક કાર્ડિયાક અરેસ્ટ જ નહીં, પરંતુ એક પ્રકારની કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ પણ છે જે રક્ત પરિભ્રમણનું ન્યૂનતમ જરૂરી સ્તર પૂરું પાડતી નથી. આ સ્થિતિ વિવિધ જીવલેણ હાર્ટ રિધમ વિક્ષેપ સાથે વિકસી શકે છે: વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન, સંપૂર્ણ ટ્રાંસવર્સ (એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર) બ્લોક, મોર્ગાગ્ની-એડમ્સ-સ્ટોક્સ હુમલાઓ, પેરોક્સિઝમલ વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા વગેરે સાથે.

રુધિરાભિસરણ ધરપકડનું સૌથી સામાન્ય કાર્ડિયોજેનિક કારણ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન છે.

લક્ષણો અને કોર્સ. નીચેના ચિહ્નો અચાનક કાર્ડિયાક અરેસ્ટની લાક્ષણિકતા છે: ચેતના ગુમાવવી, મોટી ધમનીઓ (કેરોટીડ, ફેમોરલ) અને હૃદયની ટોચ પર પલ્સની ગેરહાજરી, શ્વાસ લેવાનું બંધ થવું અથવા તીવ્ર શ્વાસોચ્છવાસનો અચાનક દેખાવ, વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ, ચામડીના રંગમાં ફેરફાર ( વાદળી રંગ સાથે રાખોડી). કાર્ડિયાક અરેસ્ટની હકીકત સ્થાપિત કરવા માટે, પ્રથમ ત્રણ ચિહ્નોની હાજરી (ચેતનાનો અભાવ, મોટી ધમનીઓમાં પલ્સ, કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ) પૂરતી છે. મોટી ધમનીમાં પલ્સ શોધવામાં વિતાવેલો સમય ન્યૂનતમ હોવો જોઈએ. જો પલ્સ ન હોય, તો તમે હૃદયના અવાજો સાંભળવામાં, બ્લડ પ્રેશર માપવામાં અથવા ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ લેવામાં સમય બગાડી શકતા નથી.

તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે સંભવિત સ્વસ્થ લોકોના અચાનક મૃત્યુના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રક્ત પરિભ્રમણના સંપૂર્ણ સમાપ્તિનો અનુભવ કરવાની સરેરાશ અવધિ લગભગ 5 મિનિટ છે, ત્યારબાદ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો થાય છે. જો હૃદય, ફેફસાં અથવા અન્ય અવયવો અથવા પ્રણાલીઓના કોઈપણ ગંભીર રોગોથી રુધિરાભિસરણની ધરપકડ થઈ હોય તો આ સમય તીવ્ર ઘટાડો થાય છે.

પ્રાથમિક સારવારકાર્ડિયાક અરેસ્ટના કિસ્સામાં, તે તાત્કાલિક તબીબી ટીમના આગમન પહેલાં જ શરૂ કરવું જોઈએ, કારણ કે તે માત્ર દર્દીના રક્ત પરિભ્રમણ અને શ્વાસને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે જ નહીં, પરંતુ તેને સંપૂર્ણ વ્યક્તિ તરીકે જીવનમાં પાછો લાવવા માટે પણ મહત્વપૂર્ણ છે. . દર્દીને કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન અને બંધ હૃદયની મસાજ આપવામાં આવે છે. તેને તેની પીઠ પર આડી રીતે સખત સપાટી પર મૂકવામાં આવે છે, તેનું માથું શક્ય તેટલું પાછળ ફેંકવામાં આવે છે, તેના નીચલા જડબાને શક્ય તેટલું આગળ અને ઉપર તરફ ધકેલવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, નીચલા જડબાને તેના આધાર પર બંને હાથથી પકડો; નીચલા જડબાના દાંત ઉપલા જડબાના દાંતની સામે સ્થિત હોવા જોઈએ.

કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન માટે, "મોંથી મોં" પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે, જેમાં દર્દીના નસકોરાને આંગળીઓ વડે પીંચવા જોઈએ અથવા પુનર્જીવિત વ્યક્તિના ગાલ પર દબાવવામાં આવે છે. જો દર્દીની છાતી વિસ્તરે છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે ઇન્હેલેશન યોગ્ય રીતે કરવામાં આવ્યું હતું. વ્યક્તિગત શ્વાસના ચક્ર વચ્ચેનો અંતરાલ 5 સેકન્ડ (1 મિનિટમાં 12 ચક્ર) હોવો જોઈએ.

પરોક્ષ કાર્ડિયાક મસાજ સ્ટર્નમ પર મજબૂત મુઠ્ઠીનો ફટકો દ્વારા કરવામાં આવે છે. દર્દી સખત સપાટી પર આડી સ્થિતિમાં છે, રિસુસિટેટરના હાથ સ્ટર્નમના નીચલા ત્રીજા ભાગ પર, મધ્યરેખા સાથે સખત રીતે સ્થિત છે. એક હથેળીને બીજી ઉપર મૂકો અને સ્ટર્નમ પર દબાણ કરો, તમારી કોણીને વાળશો નહીં, ફક્ત તમારા કાંડા પર દબાણ કરો. મસાજની ગતિ પ્રતિ મિનિટ 60 મસાજ હલનચલન છે. જો રિસુસિટેશન એક વ્યક્તિ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, તો વેન્ટિલેશન અને મસાજનો ગુણોત્તર 2:12 છે; જો બે લોકો પુનરુત્થાન કરી રહ્યા હોય, તો આ ગુણોત્તર 1:5 છે, એટલે કે, એક ફુગાવા માટે છાતીમાં 5 સંકોચન છે. સઘન સંભાળ ચાલુ રાખવા માટે, દર્દીને સઘન સંભાળ એકમમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

હૃદયની સામાન્ય રચનામાં વિવિધ વિક્ષેપ અને પ્રિનેટલ અવધિમાં તેમાંથી વિસ્તરેલી નળીઓ અથવા જન્મ પછી તેના વિકાસની ધરપકડને કારણે થતા રોગો. અમે આનુવંશિક રીતે વારસાગત રોગ વિશે વાત નથી કરી રહ્યા, પરંતુ વિસંગતતાઓ કે જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થતી ઇજાઓ, ચેપ, ખોરાકમાં વિટામિન્સની અછત, રેડિયેશન એક્સપોઝર અને હોર્મોનલ વિકૃતિઓથી થઈ શકે છે. કોઈપણ બાહ્ય અથવા આંતરિક પ્રભાવ કોઈ ચોક્કસ ખામીનું કારણ નથી.

તે બધા હૃદયના વિકાસના તબક્કા પર આધાર રાખે છે જે દરમિયાન ગર્ભને નુકસાન થયું હતું. તમામ જન્મજાત હૃદયની ખામીઓને 2 જૂથોમાં વહેંચવામાં આવી છે: પ્રાથમિક સાયનોસિસ ("વાદળી") સાથે ખામી અને પ્રાથમિક સાયનોસિસ ("નિસ્તેજ" પ્રકાર) વગરની ખામી.

અલગ વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામી"નિસ્તેજ" પ્રકારની એકદમ સામાન્ય હૃદયની ખામીઓમાંની એક, જેમાં ડાબા અને જમણા વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચે સંચાર છે. તે એકલતામાં અને હૃદયની અન્ય ખામીઓ સાથે સંયોજનમાં જોઇ શકાય છે.

નાની વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામી (ટોલોચિનોવ-રોજર રોગ) એ પ્રમાણમાં સૌમ્ય જન્મજાત હૃદયની ખામી છે. સામાન્ય રીતે કોઈ ફરિયાદ નથી. ખામી બાળકના વિકાસમાં દખલ કરતી નથી; તે રેન્ડમ પરીક્ષા દરમિયાન શોધી શકાય છે. હૃદય સામાન્ય કદનું છે. સ્ટર્નમ (III-IV ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસ) ની ડાબી ધાર સાથે જોરથી, તીક્ષ્ણ અવાજ સંભળાય છે અને અનુભવાય છે. ગૂંચવણ તરીકે, બેક્ટેરિયલ (ચેપી) એન્ડોકાર્ડિટિસ વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામી અથવા સંધિવાયુક્ત એન્ડોકાર્ડિટિસની ધારને નુકસાન સાથે વિકસી શકે છે.

ઓળખાણખામીને ફોનોકાર્ડિયોગ્રાફી, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી દ્વારા મદદ કરવામાં આવે છે, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં - હૃદયના પોલાણનું કેથેટરાઇઝેશન, એન્જીયોકાર્ડિયોગ્રાફી, કાર્ડિયાક મેનોમેટ્રી.

અત્યંત સ્થિત વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામીએ હકીકત સાથે છે કે ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી લોહીનો ભાગ એરોટામાં પ્રવેશતો નથી, પરંતુ સીધો પલ્મોનરી ધમનીમાં અથવા જમણા વેન્ટ્રિકલમાંથી એરોટામાં પ્રવેશ કરે છે. માત્ર કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે લાંબા સમય સુધી એસિમ્પટમેટિક રહે છે. શિશુઓ ઘણીવાર શ્વાસની તીવ્ર તકલીફ અનુભવે છે, તેઓ ખરાબ રીતે ચૂસે છે અને વજન વધતું નથી, અને ન્યુમોનિયા સામાન્ય છે. તેમની સ્થિતિ ઝડપથી બગડે છે અને ટૂંકી શક્ય સમયમાં મૃત્યુ થઈ શકે છે.

મોટા વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામીવાળા ઘણા બાળકો જીવનના પ્રથમ 2 વર્ષ દરમિયાન મૃત્યુ પામે છે. જો તેઓ ગંભીર અવધિનો અનુભવ કરે છે, તો તેમની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર સુધારો થઈ શકે છે: શ્વાસની તકલીફ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, ભૂખ અને શારીરિક વિકાસ સામાન્ય થાય છે. જો કે, મોટર પ્રવૃત્તિ ધીમે ધીમે ઘટતી જાય છે અને તરુણાવસ્થા દ્વારા નોંધપાત્ર વિકૃતિઓ વિકસી શકે છે. ઉચ્ચ વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામીની ગૂંચવણો છે બેક્ટેરિયલ એન્ડોકાર્ડિટિસ, હૃદયની નિષ્ફળતા અને ભાગ્યે જ, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક.

ઇન્ટરકાર્ડિયાક સેપ્ટમનું બિન-બંધ."નિસ્તેજ" પ્રકારના જૂથમાંથી સામાન્ય (10%) જન્મજાત હૃદયની ખામીઓમાંની એક, જેમાં જમણી અને ડાબી એટ્રિયા વચ્ચે સંચાર છે. તે પુખ્તાવસ્થા (20-40 વર્ષ) કરતાં પહેલાં શોધાયેલું નથી, તક દ્વારા, અને પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં 4 ગણું વધુ વખત જોવા મળે છે.

લક્ષણો અને કોર્સ. દર્દીઓ શ્વાસ લેવામાં તકલીફની ફરિયાદ કરે છે, ખાસ કરીને શારીરિક શ્રમ દરમિયાન, અને ધબકારા (એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, પેરોક્સિઝમલ એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન) અનુભવી શકે છે. બેહોશ થવાની વૃત્તિ છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, કર્કશતા સાથે જોરથી ઉધરસ. કેટલીકવાર હિમોપ્ટીસિસ હોય છે. દર્દીઓ સામાન્ય રીતે નાજુક, અર્ધપારદર્શક અને અસામાન્ય રીતે નિસ્તેજ ત્વચા ધરાવતા હોય છે. મોટા ભાગના ભાગમાં, સાયનોસિસ બાકીના સમયે થતું નથી. જ્યારે રડવું, ચીસો પાડવી, હસવું અથવા ખાંસી, તાણ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ક્ષણિક વાદળીપણું દેખાઈ શકે છે. ઘણીવાર "હાર્ટ હમ્પ" રચાય છે - હૃદયના વિસ્તારની ઉપરની પાંસળીના અગ્રવર્તી ભાગોનું મણકાની. હૃદયનું કદ વધે છે, ડાબી બાજુની બીજી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યામાં ગણગણાટ સંભળાય છે.

મોટે ભાગે, એટ્રીઅલ સેપ્ટલ ખામી સંધિવા હૃદય રોગ દ્વારા જટિલ હોય છે, અને તેની લય અને વહનમાં વિવિધ વિક્ષેપ થાય છે. વારંવાર બ્રોન્કાઇટિસ અને ન્યુમોનિયા શક્ય છે. જમણા કર્ણક અને જમણા વેન્ટ્રિકલના પોલાણમાં, પલ્મોનરી ધમનીમાં અને તેની શાખાઓમાં લોહીના ગંઠાવાનું વલણ છે. સારવાર વિના આ દર્દીઓની સરેરાશ આયુષ્ય સરેરાશ 36 વર્ષ છે.

ઓળખાણ.મુખ્ય વસ્તુ એંજીયોકાર્ડિયોગ્રાફી, હૃદયના પોલાણની તપાસ, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી અને હૃદયની એક્સ-રે પરીક્ષાના ડેટાનું વિશ્લેષણ છે.

સારવાર.શારીરિક પ્રવૃત્તિ મર્યાદિત કરો. લાક્ષાણિક ઉપચાર (કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, એન્ટિએરિથમિક દવાઓ). જો ખામી નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, તો સર્જિકલ સારવાર (ખામી પ્લાસ્ટિક સર્જરી) જરૂરી છે.

પેચી ડક્ટસ ધમની- "નિસ્તેજ પ્રકાર" જૂથમાંથી જન્મજાત હૃદયની ખામી, જેમાં જન્મ પછી પલ્મોનરી ધમની સાથે એરોર્ટાને જોડતી નળી મટાડતી નથી અને કાર્યશીલ રહે છે. સૌથી સામાન્ય ખામીઓમાંની એક (10%). તે પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં વધુ વખત જોવા મળે છે.

લક્ષણો અને કોર્સ નળીના કદ અને હૃદય પરના ભારની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે. જટિલ કેસોમાં કોઈ ફરિયાદ નથી અથવા તે નાની છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ખામી તક દ્વારા શોધવામાં આવે છે. ડક્ટસ ધમનીના નોંધપાત્ર વિસ્તરણ સાથે, નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડેલી શારીરિક ક્ષમતા સાથે વૃદ્ધિ અને વિકાસનું સામાન્ય અવરોધ શક્ય છે. દર્દીઓ સામાન્ય રીતે પાતળા હોય છે, તેમનું વજન સામાન્ય કરતા ઓછું હોય છે.

સૌથી સામાન્ય ફરિયાદોમાં ધબકારા વધવા, ગરદન અને માથામાં રક્તવાહિનીઓના ધબકારા, છાતીમાં ભારેપણાની લાગણી, ઉધરસ, કસરત દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ઝડપથી થાક લાગવો. ચક્કર આવે છે અને બેહોશ થવાની વૃત્તિ છે. ત્યાં કોઈ સાયનોસિસ નથી. સ્ટર્નમ (II-III ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસ) ની ડાબી બાજુએ જોરથી, લાંબા સમય સુધી અવાજ સંભળાય છે. પેટન્ટ ડક્ટસ ધમનીઓ સંધિવા અને સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસ અને હૃદયની નિષ્ફળતા દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ કરતાં સરેરાશ આયુષ્ય ઓછું હોય છે.

ઓળખાણ- ફોનોકાર્ડિયોગ્રાફી, કાર્ડિયાક કેવિટીઝનું કેથેટરાઇઝેશન, એન્જીયોકાર્ડિયોગ્રાફીનો ડેટા.

સર્જિકલ સારવાર - ડક્ટસ ધમનીઓનું કૃત્રિમ બંધ (બંધન, આંતરછેદ). રૂઢિચુસ્ત સારવાર માત્ર ગૂંચવણોના કિસ્સામાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

એરોટાનું કોર્ક્ટેશન- એઓર્ટિક ઇસ્થમસ ("નિસ્તેજ" પ્રકારના ખામીના જૂથમાંથી) ના જન્મજાત સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત) એઓર્ટિક લ્યુમેનના સંપૂર્ણ બંધ થવા સુધી, જન્મજાત હૃદયની ખામીના તમામ કેસોમાં 6-7% હિસ્સો ધરાવે છે. સ્ત્રીઓની તુલનામાં પુરુષોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે, ગુણોત્તર 2:1 છે.

લક્ષણો અને કોર્સ. મધ્યમ સંકલન સાથે કોઈ ફરિયાદ નથી. લક્ષણોનો દેખાવ ધમનીના હાયપરટેન્શન અને નીચલા હાથપગમાં અપૂરતી રક્ત પુરવઠાને કારણે છે. આ રોગ જીવનના 10-20 વર્ષ વચ્ચે પોતાને અનુભવે છે.

મોટેભાગે, દર્દીઓ કાનમાં રિંગિંગ, લોહીના ફ્લશ, ચહેરા અને હાથની બળતરા અને ગરમી, ગરદન અને માથાની નળીઓનો ધબકારા, તેમાં ભારેપણુંની લાગણી, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ધબકારા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફની ફરિયાદ કરે છે. . વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં - ઉબકા, ઉલટી અને બેહોશ થવાની વૃત્તિના હુમલા. નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ અથવા હેમોપ્ટીસીસ હોઈ શકે છે. તે જ સમયે, નિષ્ક્રિયતા, શરદી, પગમાં નબળાઇ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન ખેંચાણ અને તેના પરના ઘા સારી રીતે મટાડતા નથી.

તૂટક તૂટક તાણ દુર્લભ છે. બાહ્ય રીતે, દર્દીઓ સામાન્ય દેખાઈ શકે છે. કેટલીકવાર તેમની પાસે ખભાના સ્નાયુઓ અને નબળા પગના સ્નાયુઓ સારી રીતે વિકસિત હોય છે. છાતી અને પેટ પર ધબકતી ધમનીઓ દેખાય છે. એક ગણગણાટ હૃદયના વિસ્તારની ઉપર સંભળાય છે, જે ખભાના બ્લેડની વચ્ચેના વિસ્તારમાં ગરદનના વાસણો સુધી કરવામાં આવે છે. એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ સંકેત એ છે કે નાડી ઉપલા અને નીચલા હાથપગમાં શક્તિમાં અલગ છે, હાથમાં બ્લડ પ્રેશર વધે છે, અને પગમાં ઘટાડો થાય છે.

વિવિધ ગૂંચવણો શક્ય છે - સેરેબ્રલ હેમરેજ, હૃદયની નિષ્ફળતા, પ્રારંભિક વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસ, રક્ત વાહિનીઓના એન્યુરિઝમ્સ (વિસ્તરણ), ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ, સંધિવાની પ્રક્રિયા. સારવાર વિના સરેરાશ આયુષ્ય 35 વર્ષથી વધુ નથી.

ઓળખાણક્લિનિકલ સંકેતોના આધારે, એક્સ-રે પરીક્ષા સાથે - ચડતી એરોટા અને તેની કમાનનું વિસ્તરણ; એરોટોગ્રાફી નિર્ણાયક મહત્વ ધરાવે છે.

સારવાર.એકમાત્ર આમૂલ અને અસરકારક પદ્ધતિ શસ્ત્રક્રિયા છે, જે એરોર્ટાના ઓળખાયેલ કોરક્ટેશનના તમામ કેસોમાં સૂચવવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા માટે શ્રેષ્ઠ ઉંમર 8-14 વર્ષ છે.

ફેલોટની ટેટ્રાલોજી(સૌથી સામાન્ય "વાદળી" ખામી) એ 4 ચિહ્નોનું સંયોજન છે: લ્યુમેનના સંપૂર્ણ બંધ થવા સુધી પલ્મોનરી ધમનીનું સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત થવું), એરોટાનું ડેક્સ્ટ્રોપોઝિશન (એઓર્ટા જમણા અને ડાબા વેન્ટ્રિકલ્સની બાજુમાં બેઠેલી લાગે છે, તે છે, તે બંને સાથે વાતચીત કરે છે), ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમની ખામી અને જમણા વેન્ટ્રિકલની હાયપરટ્રોફી (વિસ્તૃતતા). તે પ્રારંભિક બાળપણથી સતત સાયનોસિસ સાથે છે અને પ્રમાણમાં લાંબા જીવન સાથે સુસંગત છે.

લક્ષણો અને કોર્સ. શ્વાસની તકલીફ બાળપણમાં દેખાય છે, સામાન્ય રીતે સહેજ શારીરિક શ્રમ સાથે સંકળાયેલી હોય છે, અને કેટલીકવાર ગૂંગળામણનું પાત્ર હોય છે. બાળકો ઘણીવાર બેસી રહેવાની સ્થિતિમાં આરામ શોધે છે, તેમના પગ તેમની નીચે ઓળંગીને બેસવાની ટેવ પાડે છે અને તેમના ઘૂંટણને તેમના પેટ સુધી ખેંચીને સૂઈ જાય છે. તેઓ નબળા, ઠંડા હોય છે અને ઘણી વાર મૂર્છા અને આંચકી અનુભવે છે. વાતાવરણની સ્થિતિમાં ફેરફાર, અતિશય ગરમી, ઠંડી - શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, સામાન્ય નબળાઈ અને સાયનોસિસમાં વધારો થવાથી સુખાકારી પર પ્રતિકૂળ અસર થાય છે. નર્વસ ડિસઓર્ડર થઈ શકે છે.

બાળકો પાચનતંત્રની વિકૃતિઓનો અનુભવ કરે છે, અને કિશોરો સ્નાયુઓના શ્રમ દરમિયાન હૃદયના વિસ્તારમાં ધબકારા અને ભારેપણુંની લાગણી અનુભવે છે. બાળકના શારીરિક વિકાસ અને વિકાસમાં વિલંબ થાય છે, માનસિક અને જાતીય વિકાસમાં વિલંબ થાય છે.

નોંધનીય છે અયોગ્ય રીતે લાંબા અને પાતળા અંગો, ખાસ કરીને નીચલા અંગો. મહત્વપૂર્ણ ચિહ્નો વાદળી આંગળીઓ છે, જે ડ્રમસ્ટિક્સના સ્વરૂપમાં જાડી છે. હૃદયની ઉપર એક રફ ગણગણાટ સંભળાય છે. ખામીની જટિલતાઓમાં કોમા, લોહીમાં ઓક્સિજનની માત્રામાં ઘટાડો સાથે કોમા, થ્રોમ્બોસિસ, વારંવાર ન્યુમોનિયા, ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ, હૃદયની નિષ્ફળતા છે. સરેરાશ આયુષ્ય 12 વર્ષ છે.

ઓળખાણહૃદયના પોલાણ, એન્જીયોકાર્ડિયોગ્રાફીની તપાસ કરીને ખામી સર્જાય છે.

સારવાર સર્જિકલ છે.

ક્રોનિક હાઈ બ્લડ પ્રેશરના તમામ કેસોમાં 90% સુધીનો હિસ્સો છે. આર્થિક રીતે વિકસિત દેશોમાં, 18-20% પુખ્ત વયના લોકો હાયપરટોપિક રોગથી પીડાય છે, એટલે કે, તેઓ વારંવાર 160/95 mm Hg સુધી બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો કરે છે. કલા. અને ઉચ્ચ.

તેઓ કહેવાતા "રેન્ડમ" દબાણના મૂલ્યો દ્વારા માર્ગદર્શન આપે છે, પાંચ મિનિટના આરામ પછી માપવામાં આવે છે, બેઠકની સ્થિતિમાં, સળંગ ત્રણ વખત (સૌથી ઓછા મૂલ્યો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે), દર્દીઓની પ્રથમ તપાસ - હંમેશા બંને હાથ પર, અને જો જરૂરી હોય તો, પગ પર. 20-40 વર્ષની વયના તંદુરસ્ત લોકોમાં, "રેન્ડમ" બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય રીતે 140/90 mm Hg ની નીચે હોય છે. આર્ટ., 41-60 વર્ષની ઉંમરે - 145/90 mm Hg થી નીચે. આર્ટ., 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના - 160/95 mm Hg કરતાં વધુ નહીં. કલા.

લક્ષણો અને કોર્સ. હાયપરટેન્શન સામાન્ય રીતે 30 થી 60 વર્ષની વય વચ્ચે થાય છે અને બગાડ અને સુધારણાના સમયગાળા સાથે ક્રોનિક છે. સ્ટેજ 1 (હળવા) 160-180/95-105 mm Hg ની રેન્જમાં બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કલા. આ સ્તર અસ્થિર છે અને આરામ દરમિયાન ધીમે ધીમે સામાન્ય થઈ જાય છે. હું માથામાં દુખાવો અને અવાજ, નબળી ઊંઘ અને માનસિક કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો વિશે ચિંતિત છું. પ્રસંગોપાત - ચક્કર, નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ. સ્ટેજ II (મધ્યમ) - ઉચ્ચ અને સ્થિર બ્લડ પ્રેશર સ્તર (180200/105-115 mm Hg આરામ પર). હૃદયના વિસ્તારમાં માથાનો દુખાવો અને ચક્કર પણ વધે છે. હાયપરટેન્સિવ કટોકટી (બ્લડ પ્રેશરમાં અચાનક અને નોંધપાત્ર વધારો) શક્ય છે.

હૃદય, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (ક્ષણિક સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતો, સ્ટ્રોક), ફંડસમાં ફેરફાર અને કિડનીમાં લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો થવાના ચિહ્નો દેખાય છે. સ્ટેજ III (ગંભીર) - વેસ્ક્યુલર અકસ્માતો (સ્ટ્રોક, હાર્ટ એટેક) ની વધુ વારંવાર ઘટના. બ્લડ પ્રેશર 200-230/115-130 mm Hg સુધી પહોંચે છે. કલા., તેનું કોઈ સ્વતંત્ર સામાન્યીકરણ નથી. વાહિનીઓ પરનો આવો ભાર હૃદયની પ્રવૃત્તિમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારોનું કારણ બને છે (એન્જાઇના પેક્ટોરિસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, હૃદયની નિષ્ફળતા, એરિથમિયા), મગજ (સ્ટ્રોક, એન્સેફાલોપથી), ફંડસ (રેટિનલ વાહિનીઓને નુકસાન - રેટિનોપેથી), કિડની (રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો). કિડનીમાં, ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયામાં ઘટાડો, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા).

ઓળખાણબ્લડ પ્રેશરના વ્યવસ્થિત નિર્ધારણ, ફંડસમાં લાક્ષણિક ફેરફારોની ઓળખ અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામના ડેટાના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે. હાયપરટેન્શનને ગૌણ ધમનીના હાયપરટેન્શન (લાક્ષણિક) થી અલગ પાડવું આવશ્યક છે જે કિડની, મૂત્રપિંડની નળીઓ, અંતઃસ્ત્રાવી અંગોના રોગો સાથે થાય છે (ઇટ્સેપ્કો-કુશિંગ રોગ, એક્રોમેગલી, પ્રાથમિક એલ્ડોસ્ટેરોપિઝમ, થાઇરોટોક્સિકોસિસ), રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ (એથેરોસ્ક્લેરોસિસ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ). સંપૂર્ણ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નાકાબંધી, એરોટાનું સંકોચન).

સારવાર.બિન-ઔષધીય: વજન ઘટાડવું, મીઠાનું સેવન મર્યાદિત કરવું, સ્પા ટ્રીટમેન્ટ, ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ (સ્નાન, કોલર વિસ્તારની મસાજ). ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટમાં બીટા-બ્લોકર્સ (ઓબઝીદાન, એનાપ્રીલિન, વિસ્કેન, એટેનોલોલ, સ્પેસીકોર, બીટાલોક, કોર્ડનમ, વગેરે), મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (હાયપોથિયાઝાઇડ, બ્રિનાલ્ડિક્સ, ટ્રાયમપુર, વગેરે), કેલ્શિયમ ચેનલ વિરોધીઓ (વેરાપામિલ, નિફેડિપિન), કેન્દ્રીય રીતે કાર્ય કરતી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. clonidix, dopegyt, reserpine), prazosin (adversuten), captopril (capoten), apressin. જટિલ દવાઓ લેવાનું શક્ય છે - એડેલફાન, સિનેપ્રેસ, ક્રિસ્ટેપિન, બ્રિનરડાઇન, ટ્રાયરેઝાઇડ. આ કિસ્સામાં, ઉપચારની પસંદગી સંપૂર્ણપણે વ્યક્તિગત રીતે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

નર્વસ સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતા અને વેસ્ક્યુલર ટોનના ન્યુરોહોર્મોનલ નિયમન સાથે સંકળાયેલ રોગ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો સાથે. આ સ્થિતિની પ્રારંભિક પૃષ્ઠભૂમિ એથેનિયા છે જે આઘાતજનક પરિસ્થિતિઓ, ક્રોનિક ચેપ અને નશો (વ્યવસાયિક જોખમો, દારૂનો દુરૂપયોગ) અને ન્યુરોસિસ સાથે સંકળાયેલ છે.

લક્ષણો અને કોર્સ. દર્દીઓ સુસ્ત, ઉદાસીન હોય છે, તેઓ સવારે ભારે નબળાઈ અને થાકથી દૂર થઈ જાય છે, તેઓ લાંબી ઊંઘ પછી પણ ખુશખુશાલ અનુભવતા નથી; સ્મરણશક્તિ બગડે છે, વ્યક્તિ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, તેનું ધ્યાન અસ્થિર હોય છે, કાર્યક્ષમતા ઘટી જાય છે, પુરૂષોમાં હવા, શક્તિ અને કામવાસનાનો અભાવ સતત અનુભવાય છે અને સ્ત્રીઓમાં માસિક ચક્ર ખોરવાય છે. ભાવનાત્મક અસ્થિરતા, ચીડિયાપણું, તેજસ્વી પ્રકાશ પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતા અને મોટેથી વાણી પ્રબળ છે.

સામાન્ય માથાનો દુખાવો ઘણીવાર વાતાવરણના દબાણમાં વધઘટ, મોટા ભોજન અને લાંબા સમય સુધી સીધા સ્થિતિમાં રહેવા સાથે સંકળાયેલા હોય છે. આધાશીશી જે આધાશીશી તરીકે થાય છે, ઉબકા અને ઉલટી સાથે, તાજી હવામાં ચાલવાથી અથવા શારીરિક વ્યાયામ કરવાથી, મંદિરોને વિનેગરથી ઘસવાથી, માથા પર બરફ અથવા ઠંડા રૂમાલ લગાવવાથી રાહત મળે છે. ચક્કર આવે છે, ચાલતી વખતે સ્તબ્ધતા આવે છે, મૂર્છા આવે છે. બ્લડ પ્રેશર સામાન્ય રીતે થોડું અથવા સાધારણ ઘટીને 90/60-50 mmHg થાય છે. કલા.

ઓળખાણક્લિનિકલ સંકેતો અને ગૌણ ધમની હાયપોટેન્શન (એડિસન રોગ, કફોત્પાદક અપૂર્ણતા, સિમન્ડ્સ રોગ, તીવ્ર અને ક્રોનિક ચેપ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, પેપ્ટીક અલ્સર, વગેરે) સાથેના રોગોને બાકાત રાખવાના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે.

સારવાર.કામ અને આરામનું યોગ્ય સમયપત્રક. તેઓ શામક અને ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર, એડ્રેનર્જિક એગોનિસ્ટ્સનો ઉપયોગ કરે છે: મેઝાટોન, એફેડ્રિન, ફેથેનોલ; એડ્રેનલ હોર્મોન્સ: કોર્ગિન, ડોક્સા; એટલે કે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ઉત્તેજિત કરે છે: જિનસેંગ, ચાઇનીઝ મેગ્નોલિયા વેલો, ઝમાનીખી, પેન્ટોક્રાઇન વગેરેનું ટિંકચર. ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક (સ્નાન, મસાજ), સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવાર, શારીરિક ઉપચાર શક્ય છે.

હૃદયના સ્નાયુ (મ્યોકાર્ડિયમ) માં નેક્રોસિસ (મૃત્યુ) ના ધ્યાન સાથે અપૂરતા રક્ત પુરવઠાને કારણે હૃદય રોગ; કોરોનરી હૃદય રોગનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ સ્વરૂપ. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન થ્રોમ્બસ અથવા સોજો એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેક દ્વારા કોરોનરી ધમનીના લ્યુમેનના તીવ્ર અવરોધને કારણે થાય છે.

લક્ષણો અને કોર્સ. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની શરૂઆત એ તીવ્ર અને લાંબા સમય સુધી (30 મિનિટથી વધુ, ઘણીવાર ઘણા કલાકો) પેટની પીડા (એન્જિનલ સ્થિતિ) ના દેખાવ તરીકે ગણવામાં આવે છે, જે નાઇટ્રોગ્લિસરિનના વારંવાર ડોઝથી રાહત મળતી નથી; ક્યારેક હુમલાના ચિત્રમાં ગૂંગળામણ અથવા અધિજઠર પ્રદેશમાં દુખાવોનું વર્ચસ્વ હોય છે.

તીવ્ર હુમલાની ગૂંચવણો: કાર્ડિયોજેનિક આંચકો, પલ્મોનરી એડીમા સુધી તીવ્ર ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતા, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો સાથે ગંભીર એરિથમિયા, અચાનક મૃત્યુ. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના તીવ્ર સમયગાળામાં, ધમનીનું હાયપરટેન્શન જોવા મળે છે, જે પીડા ઓછી થયા પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે, હૃદયના ધબકારા વધે છે, શરીરના તાપમાનમાં વધારો થાય છે (2-3 દિવસ) અને લોહીમાં લ્યુકોસાઈટ્સની સંખ્યામાં વધારો થાય છે, ત્યારબાદ ESR માં વધારો થાય છે. ક્રિએટાઇન ફોસ્ફોકિનેઝ, એસ્પાર્ટેટ એમિનોટ્રાન્સફેરેઝ, લેક્ટેટ ડીહાઈડ્રોજેનેઝ વગેરે ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિ. એપિસ્ટેનોકાર્ડિટિસ થઈ શકે છે.

તીવ્ર સમયગાળાની ગૂંચવણોમાં ઉપરોક્ત ઉપરાંત સમાવેશ થાય છે: તીવ્ર મનોવિકૃતિ, પુનરાવર્તિત ઇન્ફાર્ક્શન, ડાબા વેન્ટ્રિકલની તીવ્ર એન્યુરિઝમ (તેના પાતળા નેક્રોટિક ભાગનું પ્રોટ્રુઝન), મ્યોકાર્ડિયમના ભંગાણ, ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ અને પેપિલરી સ્નાયુઓ, હૃદયની નિષ્ફળતા, વિવિધ લય. અને વહન વિકૃતિઓ, તીવ્ર અલ્સર પેટમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, વગેરે.

જો કોર્સ અનુકૂળ હોય, તો હૃદયના સ્નાયુમાં પ્રક્રિયા ડાઘના તબક્કામાં પ્રવેશ કરે છે. મ્યોકાર્ડિયમમાં એક સંપૂર્ણ સુવિધાયુક્ત ડાઘ તેના ઇન્ફાર્ક્શન પછી 6 મહિનાના અંત સુધીમાં રચાય છે.

ઓળખાણક્લિનિકલ ચિત્રના વિશ્લેષણ, ગતિશીલ અવલોકન દરમિયાન ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામમાં લાક્ષણિક ફેરફારો અને કાર્ડિયાક-વિશિષ્ટ ઉત્સેચકોના વધેલા સ્તરના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે. શંકાસ્પદ કિસ્સાઓમાં, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (મ્યોકાર્ડિયમના "અચલ" ઝોનની શોધ) અને હૃદયની રેડિયોઆઇસોટોપ પરીક્ષા (મ્યોકાર્ડિયલ સિંટીગ્રાફી) કરવામાં આવે છે.

સારવાર.દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવું જરૂરી છે. એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં, દર્દીને નાઇટ્રોગ્લિસરિન (5-6 મિનિટના અંતરાલ સાથે એકથી અનેક ગોળીઓ) આપવી જરૂરી છે. આ કિસ્સાઓમાં Validol બિનઅસરકારક છે. હોસ્પિટલમાં, કોરોનરી વાહિનીઓ (સ્ટ્રેપ્ટોકીનેઝ, સ્ટ્રેટોડકેસ, અલ્વેસિન, ફાઈબ્રિનોલિસીન, વગેરેનો ઉપયોગ કરીને લોહીના ગંઠાવાનું ઓગળવું, હેપરિનનું વહીવટ, તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ - કટોકટી કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ) ની પેટન્સીને પુનઃસ્થાપિત કરવાના પ્રયાસો શક્ય છે.

પેઇનકિલર્સ જરૂરી છે (નાર્કોટિક એનાલજેટીક્સ, એનાલગિન અને તેની તૈયારીઓ, નાઈટ્રસ ઓક્સાઇડ સાથે એનેસ્થેસિયા, વગેરે શક્ય છે, એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા - કરોડરજ્જુના પટલ હેઠળ પેઇનકિલર્સનું ઇન્જેક્શન), નાઇટ્રોગ્લિસરિનનો ઉપયોગ થાય છે (નસમાં અને મૌખિક રીતે), કેલ્શિયમ (મૌખિક રીતે) વેરાઆમિલ, નિફેડિપિન, સેન્ઝિટ) , બીટા-બ્લોકર્સ (ઓબઝિડેપ, એનાપ્રીલિન), એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો (એસ્પિરિન), ગૂંચવણોની સારવાર કરે છે.

પુનર્વસન (સ્વાસ્થ્યના સ્થિર સ્તરને પુનઃસ્થાપિત કરવું અને દર્દીની કાર્ય કરવાની ક્ષમતા) ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. પથારીમાં દર્દીની પ્રવૃત્તિ - પ્રથમ દિવસથી, બેસવું - 2-4 દિવસથી, ઉઠવું અને ચાલવું - 7-9-11ના દિવસે. પુનર્વસનનો સમય અને અવકાશ કડક રીતે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે; દર્દીને હોસ્પિટલમાંથી રજા આપ્યા પછી, તે ક્લિનિક અથવા સેનેટોરિયમમાં પૂર્ણ થાય છે.

મ્યોકાર્ડિયમમાં અપૂરતા રક્ત પુરવઠાને કારણે થતી દીર્ઘકાલિન બિમારી, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં (97-98%) હૃદયની કોરોનરી ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસનું પરિણામ છે. મુખ્ય સ્વરૂપો એન્જેના પેક્ટોરિસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (જુઓ), એથરોસ્ક્લેરોટિક કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ છે. તેઓ અલગ-અલગ અને સંયોજનમાં દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, જેમાં વિવિધ ગૂંચવણો અને પરિણામો (હૃદયની નિષ્ફળતા, કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને વહન વિકૃતિઓ, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ) નો સમાવેશ થાય છે.

એન્જેના પેક્ટોરિસ- અચાનક છાતીમાં દુખાવોનો હુમલો, જે હંમેશા નીચેના લક્ષણોને પૂર્ણ કરે છે: શરૂઆત અને સમાપ્તિનો સ્પષ્ટ રીતે નિર્ધારિત સમય હોય છે, તે ચોક્કસ સંજોગોમાં દેખાય છે (સામાન્ય રીતે ચાલતી વખતે, ખાધા પછી અથવા ભારે ભાર સાથે, જ્યારે વેગ પકડે છે, ચઢાવ પર ચડતી વખતે, તીવ્ર હેડવાઇન્ડ, વગેરે. શારીરિક પ્રયત્નો); નાઇટ્રોગ્લિસરિન (જીભની નીચે ટેબ્લેટ લીધા પછી 1-3 મિનિટ) ના પ્રભાવ હેઠળ દુખાવો ઓછો થવા લાગે છે અથવા સંપૂર્ણપણે બંધ થાય છે.

પીડા સ્ટર્નમની પાછળ સ્થિત છે (મોટાભાગે સામાન્ય રીતે), ક્યારેક ગરદન, નીચલા જડબામાં, દાંત, હાથ, ખભાના કમરપટમાં અને હૃદયના વિસ્તારમાં. તેનું પાત્ર દબાવવું, સ્ક્વિઝ કરવું, ઓછી વાર સળગવું અથવા સ્ટર્નમની પાછળ પીડાદાયક રીતે અનુભવાય છે. તે જ સમયે, બ્લડ પ્રેશર વધી શકે છે, ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે, પરસેવોથી ઢંકાઈ જાય છે, પલ્સ રેટ વધઘટ થાય છે અને એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ શક્ય છે (જુઓ એરિથમિયા).

ઓળખાણદર્દીની પૂછપરછના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામમાં ફેરફારો અવિશિષ્ટ છે અને હંમેશા થતા નથી. ડોઝ કરેલ શારીરિક પ્રવૃત્તિ (વેલોરગોમેટ્રી - "સાયકલ", ટ્રેડમિલ - "ટ્રેડમિલ"), એટ્રિયાના ટ્રાન્સસોફેજલ ઉત્તેજના સાથેના પરીક્ષણો નિદાનને સ્પષ્ટ કરવામાં મદદ કરી શકે છે. કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી આપણને કોરોનરી ધમનીઓના એથરોસ્ક્લેરોટિક જખમની ડિગ્રી અને પ્રચલિતતા તેમજ સર્જિકલ સારવારની શક્યતાઓને ઓળખવા દે છે.

સારવાર.એન્જેના પેક્ટોરિસના હુમલાથી રાહત: જીભની નીચે - નાઇટ્રોગ્લિસરિન, કોરીનફાર (કોર્ડાફેન, કોર્ડિપિન, ફોરિડન), કોર્વોટોન (સિડનોફાર્મા) ની ગોળી. જો જરૂરી હોય તો, ગોળીઓ લેવાનું પુનરાવર્તન કરી શકાય છે. ઇન્ટરેક્ટલ સમયગાળામાં - લાંબા સમય સુધી નાઇટ્રો દવાઓ (નાઇટ્રોસોર્બાઇડ, આઇસોડિનાઇટ, સુસ્ટક, નાઇટ્રોંગ, સસ્ટોનાઇટ, વગેરે), બીટા-બ્લોકર્સ (ઓબઝિડન, એનાપ્રીલિન, એટેનોલોલ, સ્પેસીકોર, વગેરે), કેલ્શિયમ વિરોધીઓ (વેરાપામિલ, નિફેડિપિન), સેન્ઝીટોનાઇટ. (સિડનોફાર્મ). જો શક્ય હોય તો, સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે - કોરોનરી ધમની બાયપાસ કલમ બનાવવી (કોરોનરી ધમનીઓના સંકુચિત વિભાગોને બાયપાસ કરીને મ્યોકાર્ડિયલ રક્ત પુરવઠાના માર્ગને લાદવો).

કાર્ડિયોમાયોપથી- અજ્ઞાત કારણના પ્રાથમિક બિન-બળતરા મ્યોકાર્ડિયલ જખમ, જે વાલ્વની ખામી અથવા જન્મજાત હૃદયની ખામી, કોરોનરી હૃદય રોગ, ધમની અથવા પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન અથવા પ્રણાલીગત રોગો સાથે સંકળાયેલા નથી. કાર્ડિયોમાયોપેથીના વિકાસની પદ્ધતિ અસ્પષ્ટ છે. આનુવંશિક પરિબળોની સંડોવણી અને શરીરના હોર્મોનલ નિયમનમાં વિક્ષેપ શક્ય છે. વાયરલ ચેપની સંભવિત અસરો અને રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ફેરફારને નકારી શકાય નહીં.

લક્ષણો અને કોર્સ. કાર્ડિયોમાયોપથીના મુખ્ય સ્વરૂપો છે: હાયપરટ્રોફિક (અવરોધક અને બિન-અવરોધક), કન્જેસ્ટિવ (વિસ્તરેલ) અને પ્રતિબંધિત (દુર્લભ).

હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપેથી.બિન-અવરોધક (જે હૃદયની અંદર લોહીની હિલચાલ માટે મુશ્કેલીઓનું કારણ નથી) ડાબા ક્ષેપકની દિવાલોની જાડાઈને કારણે હૃદયના કદમાં વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, ઘણી વાર માત્ર હૃદયની ટોચ. અવાજ સંભળાશે. ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમની હાયપરટ્રોફી સાથે ડાબા વેન્ટ્રિકલ (અવરોધક સ્વરૂપ) માંથી લોહીના પ્રવાહના માર્ગને સાંકડી થવા સાથે, સ્ટર્નમની પાછળ દુખાવો થાય છે, ચક્કર આવવાની વૃત્તિ સાથે ચક્કર આવે છે, પેરોક્સિસ્મલ નિશાચર શ્વાસની તકલીફ અને મોટેથી સિસ્ટોલિક ગણગણાટ. એરિથમિયા અને ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક વહન વિકૃતિઓ (નાકાબંધી) સામાન્ય છે. કાર્ડિયોમાયોપેથીની પ્રગતિ હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફીના ચિહ્નો દર્શાવે છે, કેટલીકવાર ફેરફારો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન ("ઇન્ફાર્ક્શન જેવા" ECG) જેવા હોય છે.

કન્જેસ્ટિવ (ડાઇલેટેડ) કાર્ડિયોમાયોપથી હૃદયના તમામ ચેમ્બરના તીવ્ર વિસ્તરણ દ્વારા તેમની થોડી હાયપરટ્રોફી અને સતત પ્રગતિ, સારવાર ન કરી શકાય તેવી હૃદયની નિષ્ફળતા, થ્રોમ્બોસિસ અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમના વિકાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. પ્રગતિશીલ હૃદયની નિષ્ફળતા માટે પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે. ગંભીર સ્વરૂપોમાં, અચાનક મૃત્યુના કિસ્સાઓ જોવા મળે છે.

ઓળખાણ.ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી અને રેડિયોઆઇસોટોપ વેન્ટ્રિક્યુલોગ્રાફી નિદાનને સ્પષ્ટ કરવામાં મદદ કરે છે. કન્જેસ્ટિવ કાર્ડિયોમાયોપથી અને મ્યોકાર્ડિટિસ, ગંભીર કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ વચ્ચે તફાવત કરવો જરૂરી છે.

સારવાર.હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોપેથી માટે, બીટા-બ્લોકર્સ (એનાપ્રીલિન, ઓબઝિદાન, ઈન્ડરલ) નો ઉપયોગ થાય છે; જો હૃદયમાંથી લોહીના પ્રવાહના માર્ગો વિક્ષેપિત થાય છે, તો સર્જિકલ પદ્ધતિ શક્ય છે. હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસ સાથે, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, મીઠું અને પ્રવાહીનું સેવન મર્યાદિત કરો, પેરિફેરલ વાસોડિલેટર (નાઈટ્રેટ્સ, કેપોટેન, પ્રઝોસિન, ડિપ્રેશન, મોલ્સીડોમિન), મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, કેલ્શિયમ વિરોધીઓ (આઈસોપ્ટિન, વેરાપામિલ) નો ઉપયોગ કરો.

કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ વ્યવહારીક રીતે બિનઅસરકારક છે. કન્જેસ્ટિવ કાર્ડિયોપેથી માટે, હાર્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ શક્ય છે.

હૃદયના સ્નાયુને દાહક નુકસાન. સંધિવા, ચેપી (વાયરલ, બેક્ટેરિયલ, રિકેટ્સિયલ, વગેરે), એલર્જીક (દવા, સીરમ, રસીકરણ પછી), ફેલાયેલી કનેક્ટિવ પેશીના રોગો, ઇજાઓ, બળે, આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનનો સંપર્ક છે. આઇડિયોપેથિક (એટલે ​​​​કે અજાણી પ્રકૃતિ) એબ્રામોવ-ફિડલર મ્યોકાર્ડિટિસ પણ છે. બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસમાં અગ્રણી ભૂમિકા એલર્જી અને નબળી પ્રતિરક્ષાની છે.

લક્ષણો અને કોર્સ. મ્યોકાર્ડિટિસ ચેપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અથવા તેના થોડા સમય પછી અસ્વસ્થતા સાથે શરૂ થાય છે, ક્યારેક હૃદયમાં સતત દુખાવો, ધબકારા અને તેના કામમાં વિક્ષેપ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ક્યારેક ક્યારેક સાંધામાં દુખાવો. શરીરનું તાપમાન સામાન્ય અથવા થોડું એલિવેટેડ છે. રોગની શરૂઆત અજાણી અથવા છુપાયેલી હોઈ શકે છે. હૃદયનું કદ વહેલું વધે છે.

મહત્વપૂર્ણ, પરંતુ સતત સંકેતો નથી હૃદયની લયમાં ખલેલ (ટાકીકાર્ડિયા - તેનો વધારો, બ્રેડીકાર્ડિયા - તેનો ઘટાડો, ધમની ફાઇબરિલેશન, એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલ) અને વહન (વિવિધ નાકાબંધી). એકોસ્ટિક લક્ષણો દેખાઈ શકે છે - ટોનની નીરસતા, ગૅલપ લય, સિસ્ટોલિક ગણગણાટ. મ્યોકાર્ડિટિસ હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસ, હૃદયના પોલાણમાં લોહીના ગંઠાવાનું દેખાવ, જે બદલામાં, રક્ત પ્રવાહ દ્વારા વહન કરે છે, અન્ય અવયવો (થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ) ના નેક્રોસિસ (ઇન્ફાર્ક્શન) નું કારણ બને છે તેના કારણે જટિલ બની શકે છે. રોગનો કોર્સ તીવ્ર, સબએક્યુટ, ક્રોનિક (આવર્તક) હોઈ શકે છે.

ઓળખાણ.મ્યોકાર્ડિટિસના કોઈ ચોક્કસ ચિહ્નો નથી. નિદાન ક્લિનિકલ સંકેતો, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામમાં ફેરફારો, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી અને બળતરાના પ્રયોગશાળા ચિહ્નોની હાજરીના આધારે કરવામાં આવે છે.

સારવાર.બેડ આરામ. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ હોર્મોન્સ (પ્રેડનિસોલોન), નોન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (એસ્પિરિન, બ્યુટાડીઓન, આઇબુપ્રોફેન, ઇન્ડોમેથાસિન) નો પ્રારંભિક વહીવટ. હૃદયની નિષ્ફળતા, હૃદયની લય અને વહન વિકૃતિઓની સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. તેઓ દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે જે હૃદયના સ્નાયુમાં ચયાપચયની પુનઃસ્થાપનાની પ્રક્રિયાઓને સુધારે છે: રેટાબોલિલ, નેરાબોલ, રિબોક્સિન, વિટામિન બી અને સી. રોગના લાંબા સમય સુધી કોર્સ માટે - ડેલાગીલ, પ્લાક્વેનિલ.

તે કાર્યાત્મક પ્રકૃતિનું છે અને તે રક્તવાહિની તંત્રના ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન નિયમનની વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

કિશોરો અને યુવાન પુરુષોમાં, એનસીડી મોટાભાગે શારીરિક વિકાસમાં અસંગતતા અને ન્યુરોએન્ડોક્રાઈન ઉપકરણની પરિપક્વતાની ડિગ્રીને કારણે થાય છે. અન્ય ઉંમરે, તીવ્ર અને ક્રોનિક ચેપી રોગો અને નશો, ઊંઘની અછત, વધુ પડતું કામ, અયોગ્ય આહાર, જાતીય પ્રવૃત્તિ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ (ઘટાડો અથવા ખૂબ તીવ્ર) ના પરિણામે ન્યુરોસાયકિક થાક દ્વારા ડાયસ્ટોનિયાના વિકાસને સરળ બનાવી શકાય છે.

લક્ષણો અને કોર્સ. દર્દીઓ નબળાઇ, થાક, ઊંઘની વિકૃતિઓ અને ચીડિયાપણું વિશે ચિંતિત છે. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની પ્રતિક્રિયાના આધારે, એનસીડીના 3 પ્રકારો છે: કાર્ડિયાક, હાયપોટેન્સિવ અને હાયપરટેન્સિવ.

કાર્ડિયાક પ્રકાર - ધબકારા વધવાની ફરિયાદો, હૃદયના વિસ્તારમાં વિક્ષેપ, ક્યારેક હવાના અભાવની લાગણી, હૃદયની લયમાં ફેરફાર જોવા મળી શકે છે (સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા, ગંભીર શ્વસન એરિથમિયા, સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ). ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામમાં કોઈ ફેરફારો નથી અથવા ક્યારેક ટી તરંગમાં ફેરફાર નોંધવામાં આવે છે.

હાયપોટેન્સિવ પ્રકાર - થાક, સ્નાયુઓની નબળાઇ, માથાનો દુખાવો (ઘણી વખત ભૂખને કારણે ઉશ્કેરવામાં આવે છે), હાથ અને પગની શરદી, બેહોશ થવાની વૃત્તિ.

ત્વચા સામાન્ય રીતે નિસ્તેજ હોય ​​છે, હાથ ઠંડા હોય છે, હથેળીઓ ભેજવાળી હોય છે, અને 100 mm Hg ની નીચે સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો જોવા મળે છે. કલા. હાયપરટેન્સિવ પ્રકાર બ્લડ પ્રેશરમાં ક્ષણિક વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે લગભગ અડધા દર્દીઓમાં સુખાકારીમાં ફેરફાર સાથે જોડાયેલું નથી અને પ્રથમ વખત તબીબી તપાસ દરમિયાન શોધી કાઢવામાં આવે છે. હાયપરટેન્શનથી વિપરીત, ફંડસમાં કોઈ ફેરફાર નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, માથાનો દુખાવો, ધબકારા અને થાકની ફરિયાદો શક્ય છે.

સારવાર.મુખ્યત્વે બિન-દવા પદ્ધતિઓ: જીવનશૈલીનું સામાન્યકરણ, સખત પ્રક્રિયાઓ, શારીરિક શિક્ષણ અને કેટલીક રમતો (સ્વિમિંગ, એથ્લેટિક્સ). ફિઝીયોથેરાપી, બાલેનોથેરાપી અને સેનેટોરિયમ સારવારનો ઉપયોગ થાય છે. ચીડિયાપણું અને ઊંઘની વિકૃતિઓ માટે - વેલેરીયન, મધરવોર્ટ, વાલોકોર્ડિન અને ક્યારેક ટ્રાંક્વીલાઈઝરની તૈયારી. હાયપોટેન્સિવ પ્રકાર માટે - શારીરિક ઉપચાર, બેલોઇડ, કેફીન, ફેથેનોલ. હાયપરટેન્સિવ પ્રકાર માટે - બેગા-બ્લોકર્સ, રાઉવોલ્ફિયા તૈયારીઓ.

એથરોસ્ક્લેરોસિસને નાબૂદ કરવા, એન્ડર્ટેરિટિસને નાબૂદ કરવા સાથે થાય છે. મુખ્ય લક્ષણ એ છે કે ચાલતી વખતે વાછરડાના સ્નાયુઓમાં દુખાવો થાય છે, જે બંધ થવા પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે અથવા ઘટે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસ, એલિવેટેડ બ્લડ લિપિડ્સ, સ્થૂળતા, ધૂમ્રપાન અને વૃદ્ધ અને વૃદ્ધાવસ્થા દ્વારા તૂટક તૂટક ક્લોડિકેશનનો દેખાવ પ્રમોટ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે એથરોસ્ક્લેરોસિસને નાબૂદ કરવાને મગજ, હૃદય અને કિડનીની રક્તવાહિનીઓ સાંકડી થવા સાથે જોડવામાં આવે છે.

લક્ષણો અને કોર્સ હાથપગમાં રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. સ્ટેજ 1 - પગના વાસણોમાં પલ્સનો ઘટાડો અને ગેરહાજરી. સ્ટેજ 2 - વાસ્તવિક તૂટક તૂટક ઘોંઘાટ (ચાલતી વખતે વાછરડાની માંસપેશીઓ અને ગ્લુટીયલ પ્રદેશમાં દુખાવો - દર્દી 30 થી 100 મીટર સુધી ચાલી શકે છે), સ્ટેજ 3 - આરામ કરતી વખતે અને વધતી તીવ્રતાની રાત્રે દુખાવો, સ્ટેજ 4 - આરામ કરતી વખતે નોંધપાત્ર દુખાવો, શારીરિક પ્રવૃત્તિ લગભગ અશક્ય છે: નરમ પેશીઓનું ગંભીર કુપોષણ, આંગળીઓ અને પગ પર પેશી નેક્રોસિસ (નેક્રોસિસ), ગેંગરીનનો વિકાસ.

માન્યતા:એન્જીયોગ્રાફી, નીચલા હાથપગના જહાજોની ડોપ્લરોગ્રાફી.

સારવાર.મુખ્ય વસ્તુ શસ્ત્રક્રિયા છે, જો આ શક્ય ન હોય તો - રૂઢિચુસ્ત: એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ (નો-સ્પા, પેપાવેરિન, હેલિડોર), પેઇનકિલર્સ, ગેન્ગ્લિઅન બ્લૉકર (ડિપ્રોફેન, ડિકોલિન), એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટ્સ (ટ્રેન્ટલ, ચાઇમ્સ, એસ્પિરિન), એજન્ટો જે પોષણ પ્રક્રિયાઓને સુધારે છે. પેશીઓમાં (વિટામિન્સ, કોમ્પ્લેમિન, સોલકોસેરીલ). ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ, હાયપરબેરિક ઓક્સિજનેશન (પ્રેશર ચેમ્બરમાં ઓક્સિજન સાથેની સારવાર), અને સેનેટોરિયમ-રિસોર્ટ સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

પેરીકાર્ડિયમની તીવ્ર અથવા ક્રોનિક બળતરા (પેરીકાર્ડિયલ કોથળી, હૃદયની બાહ્ય અસ્તર). ત્યાં શુષ્ક (એડહેસિવ, સંકુચિત - સંકુચિત સહિત) અને ઇફ્યુઝન (એક્સ્યુડેટીવ) પેરીકાર્ડિટિસ છે. પેરીકાર્ડિટિસના કારણો ચેપ હોઈ શકે છે (વાયરસ, બેક્ટેરિયા, માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ, ફૂગ, પ્રોટોઝોઆ, રિકેટ્સિયા), સંધિવા, સંધિવા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, યુરેમિયા, ઇજા (વિટામિન સી સહિત), રેડિયેશન રૂમની ખામીઓ. અને B1 પેરીકાર્ડિટિસના વિકાસની પદ્ધતિ ઘણીવાર એલર્જીક અથવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા હોય છે.

લક્ષણો અને કોર્સ અંતર્ગત રોગ અને પેરીકાર્ડિયમમાં પ્રવાહીની પ્રકૃતિ, તેની માત્રા (શુષ્ક અથવા એક્ઝ્યુડેટીવ) અને પ્રવાહીના સંચયના દર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. શરૂઆતમાં, દર્દીઓ અસ્વસ્થતા, શરીરના તાપમાનમાં વધારો, સ્ટર્નમની પાછળ અથવા હૃદયના પ્રદેશમાં દુખાવોની ફરિયાદ કરે છે, જે ઘણીવાર શ્વાસના તબક્કાઓ સાથે સંકળાયેલા હોય છે (પ્રેરણા સાથે તીવ્ર બને છે), ક્યારેક દુખાવો એન્જેના પેક્ટોરિસ જેવો હોય છે, અને પેરીકાર્ડિયલ ઘર્ષણ ઘસવું વારંવાર સાંભળવામાં આવે છે. પેરીકાર્ડિયલ પોલાણમાં પ્રવાહીનો દેખાવ પેરીકાર્ડિયમના પીડા અને ઘર્ષણના અવાજની અદ્રશ્યતા, શ્વાસની તકલીફ, સાયનોસિસ થાય છે, ગરદનની નસો ફૂલી જાય છે અને વિવિધ લયમાં વિક્ષેપ થાય છે (ફ્લિકરિંગ, એટ્રીઅલ ફ્લટર).

એક્ઝ્યુડેટમાં ઝડપી વધારા સાથે, કાર્ડિયાક ટેમ્પોનેડ ગંભીર સાયનોસિસ, હૃદયના ધબકારા વધવા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફના પીડાદાયક હુમલા અને ક્યારેક ચેતનાના નુકશાન સાથે વિકસી શકે છે. રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ ધીમે ધીમે વધે છે - એડીમા, જલોદર દેખાય છે, અને યકૃત મોટું થાય છે. લાંબા ગાળાના પેરીકાર્ડિટિસ સાથે, કેલ્શિયમ ક્ષાર (આર્મર્ડ હાર્ટ) ની જુબાની થઈ શકે છે.

ઓળખાણહૃદયના એક્સ-રે અને ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી મદદ કરે છે.

સારવાર.નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (એસ્પિરિન, રીઓપીરિન, આઇબુપ્રોફેન, ઇન્ડોમેથાસિન, વગેરે) નો ઉપયોગ થાય છે, અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ હોર્મોન્સ (પ્રેડનિસોલોન). ચેપી પેરીકાર્ડિટિસ માટે - એન્ટિબાયોટિક્સ. જો ટેમ્પોનેડની ધમકી હોય, તો પેરીકાર્ડિયલ પંચર કરવામાં આવે છે. હૃદયની નિષ્ફળતાની સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે (મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, પેરિફેરલ વાસોડિલેટર, વેરોશપિરોપ, રક્તસ્રાવ). સંકુચિત અને પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયા સાથે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ શક્ય છે.

હસ્તગત હૃદય ખામી.હૃદયના વાલ્વ (વાલ્વ) ના જખમ, જેના વાલ્વ સંપૂર્ણ રીતે ખોલવામાં અસમર્થ છે (સ્ટેનોસિસ) અથવા બંધ (વાલ્વની અપૂર્ણતા) અથવા બંને (સંયુક્ત ખામી). ખામીનું સૌથી સામાન્ય કારણ સંધિવા છે, ઓછી વાર - સેપ્સિસ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ઇજા, સિફિલિસ. સ્ટેનોસિસ સિકાટ્રિશિયલ ફ્યુઝનને કારણે રચાય છે; વાલ્વની અપૂર્ણતા તેના વાલ્વના વિનાશ અથવા નુકસાનને કારણે થાય છે. લોહીના પસાર થવામાં અવરોધો ઓવરલોડ, હાયપરટ્રોફી અને વાલ્વની ઉપરના માળખાના વિસ્તરણનું કારણ બને છે. અવરોધિત હૃદય કાર્ય હાયપરટ્રોફાઇડ મ્યોકાર્ડિયમના પોષણમાં વિક્ષેપ પાડે છે અને હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે.

મિત્રલ વાલ્વ- મિટ્રલ વાલ્વને નુકસાન, ડાબા એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસના સ્તરે નાના વર્તુળમાંથી મોટા વર્તુળમાં લોહીનું મુશ્કેલ માર્ગ સાથે. દર્દીઓને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ધબકારા, ઉધરસ, સોજો અને જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં દુખાવો થાય છે. એક સાયનોટિક બ્લશ શક્ય છે, અને એરિથમિયા (ધમની ફાઇબરિલેશન, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ) નોંધવામાં આવે છે.

મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ- ડાબા એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસનું સંકુચિત થવું. વિશિષ્ટ એકોસ્ટિક સંકેતો છે ક્વેઈલ રિધમ (“તાળીઓ પાડવી” 1લી હાર્ટ બીટ, 2જી હાર્ટ સાઉન્ડ અને મિટ્રલ વાલ્વ ઓપનિંગનો ક્લિક) અને ડાયસ્ટોલિક મર્મર. ડાબા એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસના સહેજ સાંકડા સાથે, શ્વાસની તકલીફ માત્ર ભારે શારીરિક શ્રમ સાથે જ દેખાય છે. વધુ નોંધપાત્ર સંકુચિતતા મધ્યમ સાથે શ્વાસની તકલીફનું કારણ બને છે, અને પછી હળવા શ્રમ સાથે, અને પછી આરામ પર. ગૂંગળામણના હુમલા દરમિયાન, દર્દીઓ ફરજિયાત અર્ધ-બેઠકની સ્થિતિ લે છે, જે શ્વાસને સરળ બનાવે છે.

ઓળખાણએકોસ્ટિક ચિત્ર, ફોનોકાર્ડિયોગ્રાફી ડેટા, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે.

સારવારગંભીર અને મધ્યમ સ્ટેનોસિસ માટે - સર્જિકલ (મિટ્રલ કમિસ્યુરોટોમી); હૃદયની નિષ્ફળતા માટે - મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, પેરિફેરલ વાસોડિલેટર, એન્ટિએરિથમિક દવાઓ, જો જરૂરી હોય તો - ઇલેક્ટ્રિકલ પલ્સ થેરાપી; મુખ્ય રોગોની સારવાર અને નિવારણ જે ખામીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

મિત્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતા.જો તે નાનું હોય, તો કોઈ ફરિયાદ નથી; જેમ જેમ ઉણપ વધે છે, ધબકારા વધવા, થાક વધવો, શ્વાસ લેવામાં મધ્યમ તકલીફ અને પ્રવાહી રીટેન્શન થઈ શકે છે. એડીમા દેખાય છે, તેના ડાબા વેન્ટ્રિકલને કારણે યકૃત અને હૃદયનું કદ વધે છે. સિસ્ટોલિક ગણગણાટ સંભળાય છે.

સ્ટેનોસિસ અને અપૂર્ણતાના સંયોજનને સંયુક્ત મિટ્રલ વાલ્વ રોગ કહેવામાં આવે છે, જે મિટ્રલ વાલ્વના બંને જખમના ચિહ્નોની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ઓળખાણ- એકોસ્ટિક ચિત્ર, ફોનોકાર્ડિયોગ્રાફી, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીના વિશ્લેષણના ડેટાના આધારે.

સારવારરૂઢિચુસ્ત, ગંભીર મિટ્રલ વાલ્વની અપૂર્ણતાના કિસ્સામાં - તેની બદલી.

એઓર્ટિક ખામી- લક્ષણો અને કોર્સ ખામીના સ્વરૂપ અને રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓની તીવ્રતા પર આધારિત છે.

એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસતે સંધિવા, એથરોસ્ક્લેરોટિક અથવા જન્મજાત હોઈ શકે છે. એરોટાના પ્રારંભિક ભાગના સંકુચિત થવાથી ડાબા ક્ષેપકને ખાલી કરવાનું મુશ્કેલ બને છે, અને મહાધમનીમાં લોહીનું અપૂર્ણ ઉત્સર્જન મગજ અને કોરોનરી પરિભ્રમણની અપૂર્ણતાનું કારણ બને છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન દર્દીઓ ચક્કર આવવા, આંખોમાં અંધારું, છાતીમાં દુખાવોની ફરિયાદ કરે છે. ખામીની પ્રગતિ "મિટ્રાલાઇઝેશન" તરફ દોરી જાય છે, એટલે કે, મિટ્રલ રિગર્ગિટેશનના ચિહ્નોનો દેખાવ (શ્વાસની તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફના હુમલા, ધમની ફાઇબરિલેશન). એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસનું એકોસ્ટિક લક્ષણ એ ચોક્કસ રફ સિસ્ટોલિક ગણગણાટ છે, જે એઓર્ટાની ઉપર સંભળાય છે અને ગરદનના વાસણો સુધી લઈ જવામાં આવે છે.

ઓળખાણઇકોકાર્ડિયોગ્રાફિક અને ફોનોકાર્ડિયોગ્રાફિક અભ્યાસોના ડેટા પર આધારિત.

સારવાર.નોંધપાત્ર સ્ટેનોસિસ માટે - સર્જીકલ (કોમીસુરોટોમી, કૃત્રિમ એઓર્ટિક વાલ્વ). ડ્રગ થેરાપીમાં નાઈટ્રેટ્સ, કેલ્શિયમ વિરોધી, બીટા-એડ્રેનર્જિક બ્લોકર્સ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો સમાવેશ થાય છે. એઓર્ટિક વાલ્વની અપૂર્ણતા.કારણ ઘણીવાર સંધિવા, તેમજ સિફિલિસ, સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસ અને એથરોસ્ક્લેરોસિસને કારણે એરોર્ટાને નુકસાન થાય છે. દર્દીઓ શ્વાસ લેવામાં તકલીફથી પરેશાન છે, ગૂંગળામણ અને છાતીમાં દુખાવો (એન્જાઇના), ધબકારા અને માથામાં ધબકારા જેવી લાગણીના હુમલા છે. લાક્ષણિક એકોસ્ટિક ચિહ્ન એ "સૌમ્ય" ડાયસ્ટોલિક ગણગણાટ છે. ડાબા વેન્ટ્રિકલના પોલાણના વિસ્તરણને કારણે હૃદયનું કદ વધે છે. ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો (60 mmHg ની નીચે) લાક્ષણિક છે. ખામીનું "મિટ્રાલાઈઝેશન" ઝડપથી વિકસે છે (એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ જુઓ).

ઓળખાણએકોસ્ટિક ડેટાના આધારે, ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ઓવરલોડ, ફોનોકાર્ડિયોગ્રાફી, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીના સંકેતોને ઓળખવા.

સારવાર.ખામીની સર્જિકલ સુધારણા (કૃત્રિમ વાલ્વનું આરોપણ) શક્ય છે. રૂઢિચુસ્ત ઉપચારમાં નાઈટ્રેટ્સ, કેલ્શિયમ વિરોધીઓ, પેરિફેરલ વાસોડિલેટર, મૂત્રવર્ધક પદાર્થો અને કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સનો સમાવેશ થાય છે.

જ્યારે વિવિધ વાલ્વ પરની ખામીઓ જોડવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ સંયુક્ત હૃદયની ખામી (સંયુક્ત મિટ્રલ-એઓર્ટિક ખામી, વગેરે) ની વાત કરે છે. રોગના લક્ષણો અને કોર્સ ચોક્કસ વાલ્વને નુકસાનની તીવ્રતા અને ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે.

ડાબા વેન્ટ્રિકલના સંકોચન દરમિયાન ડાબા કર્ણકના પોલાણમાં એક અથવા બંને મિટ્રલ વાલ્વ પત્રિકાઓનું મણકાની, પ્રોટ્રુઝન અથવા તો વ્યુત્ક્રમ. તે યુવાન લોકો (15-30 વર્ષ) માં થાય છે, સ્ત્રીઓમાં પુરુષો કરતાં 9-10 ગણી વધુ વખત. પ્રોલેપ્સનો દેખાવ સામાન્ય રીતે કાં તો કંડરાના થ્રેડોના વિસ્તરણ અને વાલ્વ પત્રિકાઓની હિલચાલના વિક્ષેપ સાથે અથવા કહેવાતા પેપિલરી સ્નાયુઓને નુકસાન સાથે અથવા ડાબા વેન્ટ્રિકલના પોલાણના કદમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ છે.

લક્ષણો અને કોર્સ. હૃદયના વિસ્તારમાં પીડાદાયક સંવેદનાની ફરિયાદો શક્ય છે, સામાન્ય રીતે ભાવનાત્મક અનુભવોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઊભી થાય છે, શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલ નથી અને નાઇટ્રોગ્લિસરિન દ્વારા રાહત નથી. પીડા ઘણીવાર સતત હોય છે, ગંભીર અસ્વસ્થતા અને ધબકારા સાથે. હૃદયની કામગીરીમાં વિક્ષેપોની સંવેદનાઓ હોઈ શકે છે. હૃદયને સાંભળતી વખતે, સિસ્ટોલ (હૃદયના સંકોચન) ની મધ્યમાં ટોચ પર "ક્લિક" જોવા મળે છે, ત્યારબાદ ગણગણાટ થાય છે. 90% દર્દીઓમાં, મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ સૌમ્ય છે, તેમના સ્વાસ્થ્ય અને કામ કરવાની ક્ષમતાને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના.

ઓળખાણફોનોકાર્ડિયોગ્રાફી અને ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી ડેટાના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે.

સારવારનાના મિટ્રલ વાલ્વ પ્રોલેપ્સ અને લયમાં વિક્ષેપની ગેરહાજરી સાથે, સક્રિય સારવારની જરૂર નથી. ગંભીર પ્રોલેપ્સ માટે, પીડા અને લયની વિક્ષેપ સાથે, બીટા-બ્લોકર્સ (એનાપ્રીલિન, ઓબઝિદાન) નો ઉપયોગ થાય છે.

- વિભાગ "સંધિવા રોગો" જુઓ.

જરૂરી રક્ત પરિભ્રમણ પૂરું પાડતા પંપ તરીકે હૃદયની નિષ્ફળતાને કારણે થતી સ્થિતિ. તે રોગોનું પરિણામ અને અભિવ્યક્તિ છે જે મ્યોકાર્ડિયમને અસર કરે છે અથવા તેના કાર્યને જટિલ બનાવે છે: ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ અને તેની ખામીઓ, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, ફેફસાના પ્રસરેલા રોગો, મ્યોકાર્ડિટિસ, કાર્ડિયોમાયોપથી.

લક્ષણો અને કોર્સ. તેના વિકાસના દરના આધારે તીવ્ર અને ક્રોનિક હૃદયની નિષ્ફળતા છે. હૃદયના જમણા અથવા ડાબા ભાગોને મુખ્ય નુકસાન સાથે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ બદલાય છે.

ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતાજ્યારે હૃદયની ડાબી બાજુ નુકસાન થાય છે અને ઓવરલોડ થાય છે ત્યારે થાય છે. ફેફસાંમાં ભીડ - શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, કાર્ડિયાક અસ્થમા અને પલ્મોનરી એડીમાના હુમલા અને એક્સ-રે પર તેના ચિહ્નો, મિટ્રલ હાર્ટ ડિફેક્ટ્સ, કોરોનરી હૃદય રોગના ગંભીર સ્વરૂપો, મ્યોકાર્ડિટિસ, કાર્ડિયોમાયોપેથી સાથે હૃદયના ધબકારા વધે છે. ડાબું વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતા મગજનો પરિભ્રમણ (ચક્કર, આંખોમાં અંધારું થવું, મૂર્છા) અને કોરોનરી પરિભ્રમણ (એન્જાઇના પેક્ટોરિસ) માં ઘટાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે; તે એઓર્ટિક ખામી, કોરોનરી હૃદય રોગ, ધમનીનું હાયપરટેન્શન અને અવરોધક કાર્ડિયોપેથીની લાક્ષણિકતા છે. ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતાના બંને પ્રકારો એકબીજા સાથે જોડી શકાય છે.

જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતાજ્યારે હૃદયની જમણી બાજુ ઓવરલોડ અથવા નુકસાન થાય છે ત્યારે થાય છે. કન્જેસ્ટિવ જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતા (ગરદનની નસોમાં સોજો, ઉચ્ચ શિરાયુક્ત દબાણ, આંગળીઓના સાયનોસિસ, નાકની ટોચ, કાન, રામરામ, મોટું યકૃત, થોડો કમળો, વિવિધ તીવ્રતાની સોજો) સામાન્ય રીતે કન્જેસ્ટિવ ડાબા ક્ષેપકની નિષ્ફળતા સાથે સંકળાયેલ છે અને તે છે. મિટ્રલ અને ટ્રિકસપીડ વાલ્વની ખામી, કોન્સ્ટ્રેક્ટિવ પેરીકાર્ડિટિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ, કન્જેસ્ટિવ કાર્ડિયોમાયોપથી, ગંભીર કોરોનરી હૃદય રોગ માટે લાક્ષણિક. જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર ઇજેક્શન નિષ્ફળતા (તેના ચિહ્નો મુખ્યત્વે એક્સ-રે પરીક્ષા અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ દ્વારા જાહેર કરવામાં આવે છે) પલ્મોનરી હાયપરટેન્શનની પલ્મોનરી ધમની સ્ટેનોસિસની લાક્ષણિકતા છે.

ડિસ્ટ્રોફિક સ્વરૂપ- જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર નિષ્ફળતાનો અંતિમ તબક્કો, જેમાં કેશેક્સિયા વિકસે છે (આખા શરીરનો થાક), ત્વચામાં ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો (પાતળું થવું, ચમકવું, પેટર્નની સરળતા, ફ્લેબીનેસ), એડીમા - અનાસારકા સુધી વ્યાપક (કુલ સોજો) ત્વચા અને શરીરના પોલાણ), લોહીમાં પ્રોટીનના સ્તરમાં ઘટાડો (આલ્બ્યુમિન), શરીરના પાણી-મીઠાના સંતુલનમાં ખલેલ.

માન્યતા અને આકારણી હૃદયની નિષ્ફળતાની તીવ્રતા ક્લિનિકલ ડેટાના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે, જે વધારાના અભ્યાસો (ફેફસા અને હૃદયની રેડિયોગ્રાફી, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી અને ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી) દ્વારા સ્પષ્ટ થાય છે.

સારવાર.શારીરિક પ્રવૃત્તિ મર્યાદિત કરવી, પ્રોટીન અને વિટામિન્સથી ભરપૂર આહાર, મર્યાદિત સોડિયમ ક્ષાર (ટેબલ મીઠું) સાથે પોટેશિયમ. દવાની સારવારમાં પેરિફેરલ વાસોડિલેટર (નાઈટ્રેટ્સ, એપ્રેસિન, કોરીનફર, પ્રઝોસિન, કેપોટેન), મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (ફ્યુરોસેમાઈડ, હાઈપોથિયાઝાઈડ, ટ્રાયમપુર, યુરેગિટ), વેરોશપીરોન, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઈડ્સ (સ્ટ્રોફેન્થિન, ડિગોક્સિન, ડિજિટોક્સિન, સેલેનાઈડ વગેરે) લેવાનો સમાવેશ થાય છે.

સંધિવા સાથે હૃદયની આંતરિક અસ્તર (એન્ડોકાર્ડિયમ) ની બળતરા, ઓછી વાર ચેપ (સેપ્સિસ, ફંગલ ચેપ), ફેલાયેલી કનેક્ટિવ પેશીના રોગો સાથે, નશો (યુરેમિયા).

સબએક્યુટ (લાંબી) સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસ (ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ) એ એક સેપ્ટિક રોગ છે જે ચેપનો મુખ્ય સ્ત્રોત હૃદયના વાલ્વ પર સ્થિત છે. મોટેભાગે, રોગના કારક એજન્ટો સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, સ્ટેફાયલોકોસી, ઓછા સામાન્ય રીતે, એસ્ચેરીચીયા કોલી, વાદળી પ્યુર્યુલન્ટ બેસિલસ, પ્રોટીયસ, વગેરે છે.

હસ્તગત અને જન્મજાત હૃદયની ખામીઓ અને વાલ્વ પ્રોસ્થેસિસને કારણે બદલાયેલ વાલ્વને ઘણી વાર અસર થાય છે.

લક્ષણો અને કોર્સ. તાપમાનમાં વધારો દ્વારા લાક્ષણિકતા, ઘણીવાર ઠંડી અને પરસેવો સાથે, સાંધામાં દુખાવો, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું નિસ્તેજ. જ્યારે વાલ્વને નુકસાન થાય છે, ત્યારે હૃદયની ખામીની લાક્ષણિકતા ચિહ્નો દેખાય છે. હૃદયના સ્નાયુની બળતરા પોતે એરિથમિયા, વહન વિક્ષેપ અને હૃદયની નિષ્ફળતાના ચિહ્નો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. જ્યારે જહાજો પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય છે, ત્યારે વાસ્ક્યુલાઇટિસ (વાહિનીની દિવાલની બળતરા), થ્રોમ્બોસિસ, એન્યુરિઝમ્સ (વાહિનીનું વિસ્તરણ), હેમરેજિક ત્વચા પર ફોલ્લીઓ (ઉઝરડા), કિડની અને બરોળના ઇન્ફાર્ક્શન થાય છે. પ્રસરેલા ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસના ચિહ્નો વારંવાર જોવા મળે છે, યકૃત અને બરોળ વિસ્તૃત થાય છે, અને સહેજ કમળો દેખાય છે.

સંભવિત ગૂંચવણો: હૃદય રોગની રચના, વાલ્વ ફાટવું, હૃદયની નિષ્ફળતાની પ્રગતિ, ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ કાર્ય, વગેરે. રક્ત પરીક્ષણો હિમોગ્લોબિનમાં ઘટાડો, લ્યુકોસાઈટ્સમાં મધ્યમ ઘટાડો, ESR માં નોંધપાત્ર વધારો દર્શાવે છે.

તીવ્ર સેપ્ટિક એન્ડોકાર્ડિટિસસામાન્ય સેપ્સિસની ગૂંચવણ છે, તેના અભિવ્યક્તિઓમાં તે સબએક્યુટ સ્વરૂપથી અલગ નથી, તે ફક્ત વધુ ઝડપી અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ઓળખાણઇકોકાર્ડિયોગ્રાફિક પરીક્ષા મદદ કરે છે (હૃદયના વાલ્વને નુકસાન અને બેક્ટેરિયલ વસાહતોના પ્રસારને શોધે છે); રક્ત સંસ્કૃતિઓ એન્ડોકાર્ડિટિસના કારક એજન્ટને શોધી શકે છે અને એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે તેની સંવેદનશીલતા નક્કી કરી શકે છે.

સારવાર.એન્ટિબાયોટિક્સ લાંબા સમય સુધી અને મોટા ડોઝમાં, ઇમ્યુનોથેરાપી (એન્ટિસ્ટાફાયલોકોકલ પ્લાઝ્મા, એન્ટિસ્ટાફાયલોકોકલ ગેમાગ્લોબ્યુલિન), ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર્સ (ટી-એક્ટિવિન, થાઇમલિન). જો જરૂરી હોય તો, ગ્લુકોકોર્ગોઇડ હોર્મોન્સ (પ્રેડનીસોલોપ), હેપરિન, એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટો (એસ્પિરિન, કુરાલ્ટિલ, ટ્રેન્ટલ), રક્તનું અલ્ટ્રાવાયોલેટ ઇરેડિયેશન, પ્લાઝમાફેરેસીસ, હેમોસોર્પ્શનના ટૂંકા અભ્યાસક્રમોનો ઉપયોગ થાય છે.

જો એન્ડોકાર્ડિટિસ અથવા ગંભીર, સારવાર ન કરી શકાય તેવી હૃદયની નિષ્ફળતા માટે એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઉપચાર બિનઅસરકારક છે, તો સર્જિકલ પદ્ધતિ શક્ય છે - અસરગ્રસ્ત વાલ્વને દૂર કરીને તેના રિપ્લેસમેન્ટ પછી.

* * * * * * *

નવા સંદેશાઓ:

* * * * * * *

રક્તવાહિની તંત્રના રોગો મનુષ્યો માટે સૌથી ખતરનાક છે. દર વર્ષે, વિશ્વભરમાં 17.5 મિલિયન લોકો હૃદયની સમસ્યાઓથી મૃત્યુ પામે છે. આવા ઉદાસી પરિણામ અનુમાનિત છે: તાણ, નબળું પોષણ, ખરાબ ટેવો - આ બધું આપણા શરીરના કાર્યને નકારાત્મક અસર કરે છે.

હ્રદય રોગનું કારણ બરાબર શું થઈ શકે છે? તેઓ કેવી રીતે વિકાસ કરે છે? અને કયા પ્રકારનાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો ખાસ કરીને સામાન્ય છે?

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોના પ્રકાર

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોને સાત પ્રકારમાં વહેંચવામાં આવે છે:

1. લય અને વહન વિકૃતિઓ.તેઓ કાર્ડિયાક એરિથમિયા, બંડલ બ્રાન્ચ બ્લોક, કાર્ડિયાક ફાઇબરિલેશન વગેરે જેવા રોગો સાથે સંકળાયેલા છે.
2. બળતરા હૃદય રોગો: એન્ડોકાર્ડિટિસ, મ્યોકાર્ડિટિસ, પેરીકાર્ડિટિસ. આ તમામ રોગો હૃદયના જુદા જુદા ભાગોની બળતરા સાથે સંકળાયેલા છે: આંતરિક અસ્તર - એન્ડોકાર્ડિયમ, કાર્ડિયાક સ્નાયુ - મ્યોકાર્ડિયમ અને હૃદયની જોડાયેલી અસ્તર - પેરીકાર્ડિયમ.
3. વાલ્વ ખામી. આ પ્રકારના હૃદય રોગને બે પેટાપ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે: જન્મજાત અને હસ્તગત ખામી. જન્મજાત ખામી આનુવંશિક વિકૃતિઓ અથવા ગર્ભને નુકસાનને કારણે થાય છે; હસ્તગત ખામી મોટાભાગે શરીરના ચેપી જખમ અથવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલી હોય છે.
4. ધમનીય હાયપરટેન્શન. રોગોનું આ પેટાજૂથ બ્લડ પ્રેશરમાં સતત વધારો સાથે સંકળાયેલું છે.
5. ઇસ્કેમિક જખમ. આવા રોગો હૃદયના સ્નાયુમાં રક્ત પ્રવાહમાં સંપૂર્ણ અથવા આંશિક ઘટાડો સાથે સંકળાયેલા છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, દર્દીને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન હશે, બીજામાં, કોરોનરી હૃદય રોગ વિકસે છે.
6. હૃદયની રક્ત વાહિનીઓને નુકસાન: કાર્ડિયોસ્ક્લેરોસિસ, કોરોનરી હૃદય રોગ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ.
7. પેથોલોજીકલ ફેરફારો- આ હૃદયની કામગીરીમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો સાથે સંકળાયેલા રોગો છે. ઉદાહરણ તરીકે, કાર્ડિયાક અસ્થમા અને નિષ્ફળતા, હૃદયના વિવિધ ભાગોની હાયપરટ્રોફી.

રક્તવાહિની તંત્રના સૌથી સામાન્ય રોગો

આ જૂથમાં રોગોની વ્યાપક સૂચિમાં તે શામેલ છે જેનો આપણે સામનો કરીએ છીએ. આમ, આંકડા મુજબ, CVD થી થતા 17.5 મિલિયન મૃત્યુમાંથી, લગભગ 7 મિલિયન લોકો કોરોનરી હૃદય રોગથી વાર્ષિક મૃત્યુ પામે છે, અને 6.5 મિલિયન લોકો સ્ટ્રોકથી મૃત્યુ પામે છે.

ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ અને સ્ટ્રોક ઉપરાંત, સૌથી સામાન્ય રોગોની સૂચિમાં શામેલ છે:

1. પેરિફેરલ ધમની રોગ
2. સંધિવા કાર્ડિટિસ
3. હૃદય રોગ
4. હાયપરટેન્શન
5. ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ અને પલ્મોનરી એમબોલિઝમ

આજે અમે તમને તેમના વિશે જણાવીશું.

રક્તવાહિની તંત્રના રોગો: પ્રકારો અને લક્ષણો

1. પેરિફેરલ ધમની બિમારી

પેરિફેરલ ધમની બિમારી એ રક્ત વાહિનીઓનો રોગ છે જે પગ અને હાથને લોહી પહોંચાડે છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, દર્દી ઠંડા તાપમાનમાં વધારો સંવેદનશીલતા, ઠંડા હાથપગ, નિષ્ક્રિયતા અથવા કળતરની લાગણી, અને હાથ અને પગમાં થાક અથવા પીડાની ફરિયાદ કરી શકે છે.

રોગના પછીના તબક્કામાં, તૂટક તૂટક ઘોંઘાટ દેખાય છે - ચોક્કસ જૂથના સ્નાયુઓમાં ખૂબ તીવ્ર દુખાવો, તમને ખસેડવાનું બંધ કરવાની ફરજ પાડે છે.

સ્નાયુઓમાં અપૂરતા રક્ત પ્રવાહને કારણે પીડા થાય છે. રોગના ત્રીજા તબક્કા સુધી, જ્યારે ભાર અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને રક્ત પુરવઠો પૂરતો થઈ જાય છે, ત્યારે ટૂંકા આરામ પછી દુખાવો દૂર થઈ જાય છે. રોગના ત્રીજા અને ચોથા તબક્કામાં, આરામ સમયે પીડા થઈ શકે છે, અને અલ્સર અને નેક્રોસિસ પણ ખુલી શકે છે.

શુ કરવુ?ધૂમ્રપાન બંધ કરો, તમારું વજન નિયંત્રિત કરો, સરળતાથી સુપાચ્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, પ્રાણી ચરબી અને કોલેસ્ટ્રોલનું સેવન ઓછું કરો અને દિવસમાં ઓછામાં ઓછા એક કલાક નિયમિતપણે ચાલો.

2. સંધિવા કાર્ડિટિસ

હ્રદયનો સંધિવા અથવા સંધિવા કાર્ડિટિસ એ જોડાયેલી પેશીઓનો રોગ છે જે હૃદયના તમામ સ્તરોને અસર કરે છે. સંધિવા કાર્ડિટિસની શરૂઆત સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ જૂથના લાક્ષણિક ગળાના દુખાવાથી થાય છે. લાલચટક તાવ, ન્યુમોનિયા અને શ્વસનતંત્રના અન્ય રોગો પણ થઈ શકે છે. સંધિવા ચેપના લગભગ 2 - 3 અઠવાડિયા પછી હુમલો કરે છે.

સંધિવા કાર્ડિટિસ સાંધામાં "અસ્થિર" (ચલતા અને તૂટક તૂટક) દુખાવો, ટાકીકાર્ડિયા અને એરિથમિયા, હૃદયમાં દુખાવો, તેમજ હૃદયની નિષ્ફળતાના ચિહ્નો દ્વારા પ્રગટ થાય છે: પગમાં સોજો, આરામ કરતી વખતે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, વાદળી રંગ ત્વચા, અને ભીની ઉધરસ.

શુ કરવુ?સંધિવા કાર્ડિટિસની સારવાર અને નિવારણ મુખ્યત્વે દવાઓ સાથે કરવામાં આવે છે અને તેનો હેતુ સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપ સામે લડવાનો છે. પ્રોફીલેક્સીસ માટે, વધુ સૌમ્ય એન્ટીબેક્ટેરિયલ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. સંધિવા કાર્ડિટિસની સારવાર માટે પરંપરાગત પદ્ધતિઓની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

3. હૃદયની ખામી

જન્મજાત હૃદય રોગ એકદમ સામાન્ય રોગ છે. આધુનિક બાળકો ઘણીવાર આ રોગ સાથે જન્મે છે અને કેટલીકવાર તેઓ આખું જીવન તેની સામે લડવામાં વિતાવે છે. પરંતુ હૃદય રોગ હંમેશા બાળપણમાં થતો નથી; ઘણા પુખ્ત વયના લોકો અન્ય સારવાર ન કરાયેલ CVD ને કારણે તેનો અનુભવ કરે છે.

હસ્તગત હૃદય રોગ એ હૃદયના વાલ્વ ઉપકરણની રચના અને કાર્યમાં વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ રોગ છે અને ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક પરિભ્રમણમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે.

હસ્તગત હૃદયની ખામી તીવ્ર અથવા ક્રોનિક રોગો (સંધિવા, સેપ્સિસ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, સિફિલિસ) અને ઇજાઓ કે જે વાલ્વની પ્રવૃત્તિને વિક્ષેપિત કરે છે અને વાહિનીઓ દ્વારા રક્તની ગતિમાં ફેરફાર કરે છે તેના પરિણામે વિકસે છે.

મોટેભાગે, હસ્તગત હૃદય રોગ મિટ્રલ વાલ્વને અસર કરે છે: ડાબા કર્ણક અને ડાબા વેન્ટ્રિકલ વચ્ચે. ઓછા સામાન્ય રીતે, એઓર્ટિક વાલ્વ. તે ડાબા વેન્ટ્રિકલ અને એરોટાને અલગ કરે છે.

શુ કરવુ?હૃદય રોગને રોકવા માટે, ઉભરતા હૃદય રોગની સારવાર કરવી અને તમારી સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે: ખરાબ ટેવોથી છુટકારો મેળવો, વજન ઓછું કરો, રમતો રમો અથવા વિવિધ પ્રકારની શ્વાસ લેવાની કસરતોનો ઉપયોગ કરીને શરીરને વ્યાયામ કરો.

જો કોઈ ખામી સર્જાય છે, તો લક્ષણોને દૂર કરવા માટે દવાની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ વાલ્વની ખામીને સુધારવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

4. હાયપરટેન્શન

હાઈ બ્લડ પ્રેશર વિશ્વની મોટાભાગની વસ્તીને ચિંતા કરે છે. આ વ્યાપક સમસ્યા, જો કે સ્ટ્રોક અથવા હાર્ટ એટેક જેટલી ખતરનાક નથી, તે સરળતાથી તેનું કારણ બની શકે છે, તેથી જ તમારા બ્લડ પ્રેશરને મોનિટર કરવું અને તે શા માટે વધી રહ્યું છે તે શોધવાનું ખૂબ મહત્વનું છે.

હાયપરટેન્શન પોતાને માથાનો દુખાવો, ચક્કર, પરસેવો, ચહેરાની લાલાશ, આંખો પહેલાં ફોલ્લીઓ, ચીડિયાપણું, વગેરે તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે.

શુ કરવુ?પ્રારંભિક તબક્કામાં, હાયપરટેન્શનને દવાઓ વિના નિયંત્રિત કરી શકાય છે. ખરાબ ટેવો છોડી દેવા, ચરબીયુક્ત ખોરાકના વપરાશને મધ્યસ્થ કરવા અને વધુ ખસેડવા માટે તે પૂરતું છે.

જો તમને લાગે કે સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ રહી છે, તો ડૉક્ટરની સલાહ લો. તે જરૂરી દવાઓ લખશે અને તમને કહેશે કે રોગના વિકાસને રોકવા માટે શું કરવું.

ભૂલશો નહીં કે તમે તમારી જાત પર કામ કર્યા વિના કોઈપણ સારવાર અસરકારક રહેશે નહીં. તમારી જીવનશૈલી પર ધ્યાન આપવાની ખાતરી કરો અને નાની શારીરિક પ્રવૃત્તિઓ ટાળશો નહીં. જો તમારા માટે રમતગમત સાથે મિત્રતા કરવી મુશ્કેલ હોય, તો શ્વાસ લેવાની કસરત કરો અથવા શ્વાસ લેવાનું સિમ્યુલેટર ખરીદો.

5. ડીપ વેઈન થ્રોમ્બોસિસ અને પલ્મોનરી એમબોલિઝમ

ડીપ વેઈન થ્રોમ્બોસિસ એ એક રોગ છે જેમાં ઊંડી નસોમાં લોહીના ગંઠાવાનું (લોહીના ગંઠાવાનું) નિર્માણ થાય છે. મોટેભાગે તેઓ નીચલા પગ, પેલ્વિસ અને જાંઘમાં દેખાય છે. થ્રોમ્બોસિસ ક્રોનિક વેનિસ અપૂર્ણતા, પગમાં સોજો, ટ્રોફિક અલ્સર અને ખરજવુંનું કારણ બની શકે છે.

થ્રોમ્બોસિસનું સૌથી ખતરનાક અભિવ્યક્તિ પલ્મોનરી એમબોલિઝમ છે, જ્યારે લોહીના ગંઠાવાના ભાગો તૂટી જાય છે અને ફેફસાંમાં જાય છે, જેના કારણે અવરોધ ઊભો થાય છે. આ લોહીના પ્રવાહમાં વિક્ષેપ પાડે છે અને કાર્ડિયાક અને તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે, જે દર્દીના તાત્કાલિક મૃત્યુ અથવા પલ્મોનરી ઇન્ફાર્ક્શન તરફ દોરી શકે છે.

શુ કરવુ?જો તમને થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ હોય (ઉંમર, ગર્ભાવસ્થા, ધૂમ્રપાનની તૃષ્ણા, લાંબા સમય સુધી પથારીમાં આરામ, વધારે વજન), તો તમારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ અને નિષ્ણાતની ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ.

તેઓ દવાઓ (એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે) અને બિન-દવા નિવારણ બંનેની ચિંતા કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કમ્પ્રેશન વસ્ત્રો પહેરવા, પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું, લાંબી મુસાફરી દરમિયાન ખેંચાણ.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોને નિયંત્રિત કરવું મુશ્કેલ છે, પરંતુ અશક્ય નથી. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તમારી જાતને નિયંત્રિત કરો અને યાદ રાખો કે ધૂમ્રપાન કરાયેલ સિગારેટ અથવા અન્ય કેક કરતાં આરોગ્ય વધુ મહત્વપૂર્ણ છે. સ્વસ્થ જીવનશૈલી એ સ્વસ્થ હૃદયની ચાવી છે. આ વિશે ભૂલશો નહીં અને દર અઠવાડિયે રસપ્રદ લેખો વાંચવા માટે અમારા બ્લોગ પર સબ્સ્ક્રાઇબ કરો.

અમે સિમ્યુલેટર પર શ્વાસ લેવાની કસરતનો ઉપયોગ કરીને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના રોગોની સારવાર કરવાની અમારી પદ્ધતિ પ્રદાન કરીએ છીએ. પર જઈને તમે તેના વિશે વધુ જાણી શકો છો.