થાઇરોઇડ ગ્રંથિની શરીરરચના. થાઇરોઇડ અને પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓની ટોપોગ્રાફી

ગ્લેન્ડુલા થાઇરોઇડિયા, અનપેયર્ડ, અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓમાં સૌથી મોટી છે. તે ગરદનના આગળના ભાગમાં, બાજુ પર અને તેની સામે સ્થિત છે અને જાણે કે તેમને ઢાંકી દે છે. આ ગ્રંથિ ઘોડાની નાળ જેવો આકાર ધરાવે છે અને તેની પાછળની તરફનો અંતર્મુખ હોય છે, અને તેમાં અસમાન કદના બે બાજુના લોબનો સમાવેશ થાય છે: જમણો લોબ, લોબસ ડેક્સ્ટર, અને ડાબો લોબ, લોબસ સિનિસ્ટર, અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિનો અનપેયર્ડ ઇસ્થમસ, ઇસ્થમસ ગ્રંથિ થાઇરોઇડી, બંને લોબને જોડે છે. ઇસ્થમસ ગેરહાજર હોઈ શકે છે, અને પછી બંને લોબ એકબીજાને ઢીલી રીતે અડીને હોય છે.

થાઇરોઇડ. માળખું, કાર્યો.

કેટલીકવાર સહાયક થાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ હોય છે, ગ્લેન્ડ્યુલે થાઇરોઇડી એક્સેસરીઆ, જે થાઇરોઇડ ગ્રંથિની રચનામાં સમાન હોય છે, પરંતુ કાં તો તેની સાથે જોડાયેલી નથી અથવા નાની પાતળી દોરી વડે તેની સાથે જોડાયેલી હોય છે.

ઘણીવાર (ત્રીજા કે અડધા કિસ્સાઓમાં) ઇસ્થમસમાંથી અથવા ડાબા લોબમાંથી, ઇસ્થમસ સાથેની તેની સરહદ પર, પિરામિડલ લોબ, લોબસ પિરામિડાલિસ, ઉપરની તરફ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે, જે કંઠસ્થાન અથવા કંઠસ્થાનના ઉચ્ચ થાઇરોઇડ નોચ સુધી પહોંચી શકે છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિ બહારની બાજુએ તંતુમય કેપ્સ્યુલ, કેપ્સુલા ફાઇબ્રોસાથી ઢંકાયેલી હોય છે. કેપ્સ્યુલ એક પાતળી તંતુમય પ્લેટ છે, જે ગ્રંથિના પેરેન્ચાઇમા સાથે ભળીને, અંગની જાડાઈમાં પ્રક્રિયાઓ મોકલે છે અને ગ્રંથિને અલગ લોબ્યુલ્સ, લોબુલીમાં વિભાજિત કરે છે. ગ્રંથિની જ જાડાઈમાં, પાતળા જોડાયેલી પેશીઓના સ્તરો, રક્તવાહિનીઓ અને ચેતાઓથી સમૃદ્ધ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સહાયક પેશી બનાવે છે - સ્ટ્રોમા. તેના આંટીઓમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, ફોલિક્યુલા ગ્લેન્ડ્યુલા થાઇરોઇડીના ફોલિકલ્સ આવેલા છે.

તંતુમય કેપ્સ્યુલ થાઇરોઇડ ગ્રંથિના બાહ્ય કેપ્સ્યુલ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે, જે ગરદનના સંપટ્ટમાંથી વ્યુત્પન્ન છે. તેના સંયોજક પેશીના બંડલ્સ સાથે, બાહ્ય કેપ્સ્યુલ થાઇરોઇડ ગ્રંથિને પડોશી અંગોમાં ઠીક કરે છે: ક્રિકોઇડ કોમલાસ્થિ, શ્વાસનળી અને; આમાંના કેટલાક બંડલ (સૌથી ગીચ) એક પ્રકારનું બંડલ બનાવે છે, જે ગ્રંથિમાંથી નજીકના અવયવોમાં જાય છે.

સૌથી સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત ત્રણ બંડલ છે: થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું મધ્યમ અસ્થિબંધન, ઇસ્થમસ પ્રદેશમાં કેપ્સ્યુલને ક્રિકોઇડ કોમલાસ્થિની અગ્રવર્તી સપાટી પર, અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિની બે, જમણી અને ડાબી બાજુની બાજુની અસ્થિબંધન, કેપ્સ્યુલને ઠીક કરવી. ક્રિકોઇડ કોમલાસ્થિની બાજુની સપાટીથી બંને બાજુના લોબના ઇન્ફરોમેડિયલ વિભાગોના ક્ષેત્રમાં અને તેની નજીકના શ્વાસનળીના કાર્ટિલજિનસ રિંગ્સ.

બાહ્ય અને આંતરિક કેપ્સ્યુલ્સ વચ્ચે છૂટક ફેટી પેશીઓથી ભરેલી ચીરા જેવી જગ્યા છે. તેમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, લસિકા ગાંઠો અને પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓના એક્સ્ટ્રા ઓર્ગન જહાજોનો સમાવેશ થાય છે.

તે બિંદુએ જ્યાં અન્ટરોલેટરલ સપાટીઓ પોસ્ટરોમેડિયલ રાશિઓમાં સંક્રમણ કરે છે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ ગરદનના ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ (સામાન્ય કેરોટીડ ધમની, આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ, વેગસ નર્વ) ને અડીને હોય છે. વધુમાં, રિકરન્ટ લેરીન્જિયલ ચેતા પોસ્ટરોમેડિયલ સપાટી સાથે પસાર થાય છે, અને શ્વાસનળીની લસિકા ગાંઠો અહીં સ્થિત છે.

જમણા અને ડાબે બંનેના નીચલા ભાગો, લોબ્સ શ્વાસનળીની 5-6 મી રિંગ સુધી પહોંચે છે.
ગ્રંથિની પોસ્ટરોમેડિયલ સપાટીઓ શ્વાસનળી, ફેરીન્ક્સ અને અન્નનળીની બાજુની સપાટીને અડીને હોય છે, અને ટોચ પર - ક્રિકોઇડ અને થાઇરોઇડ કોમલાસ્થિને.

ગ્રંથિની ઇસ્થમસ 1-3 જી અથવા 2-4 મી શ્વાસનળીની રીંગના સ્તરે સ્થિત છે. તેનો મધ્ય ભાગ ફક્ત સર્વાઇકલ ફેસિયા અને ત્વચાની ફ્યુઝ્ડ પ્રિટ્રાકિયલ અને સુપરફિસિયલ પ્લેટ્સ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે.

ગ્રંથિનો સમૂહ વ્યક્તિગત વધઘટને આધીન છે અને તે 30 થી 60 ગ્રામ સુધીનો હોય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના એક લોબનું રેખાંશ કદ 6 સે.મી. સુધી પહોંચે છે, ટ્રાંસવર્સનું કદ 4 સે.મી. અને જાડાઈ 2 સુધી હોય છે. સેમી

તરુણાવસ્થા દરમિયાન ગ્રંથિ મોટી થાય છે. રક્ત પુરવઠાની ડિગ્રીના આધારે તેના પરિમાણો બદલાઈ શકે છે; વૃદ્ધાવસ્થા સાથે, ગ્રંથિમાં જોડાયેલી પેશીઓનો વિકાસ થાય છે અને તેનું કદ ઘટે છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે થાઇરોક્સિન, ટ્રાઇઓડોથાયરોનિન, થાઇરોકેલ્સીટોનિન અને કેલ્સીટોનિન, જે શરીરમાં ચયાપચય (કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફરસ) ને નિયંત્રિત કરે છે, હીટ એક્સચેન્જમાં વધારો કરે છે અને ઓક્સિડેટીવ પ્રક્રિયાઓને વધારે છે, હાડકાની રચનામાં ભાગ લે છે. આયોડિન થાઇરોઇડ ગ્રંથિના પેશીઓમાં એકઠું થાય છે.

ધમની, શિરાયુક્ત અને લસિકા વાહિનીઓથી સમૃદ્ધ. તેની પોતાની ધમનીઓ, ગ્રંથિના પેરેન્ચાઇમાને લોહી પહોંચાડે છે, પડોશી અવયવોના વાસણો સાથે એનાસ્ટોમોઝ કરે છે. શિરાયુક્ત રક્ત કેપ્સ્યુલ હેઠળ સ્થિત વિશાળ વેનિસ પ્લેક્સસમાં વહે છે, જે સૌથી વધુ ઇસ્થમસ અને શ્વાસનળીની અગ્રવર્તી સપાટીમાં વિકસિત થાય છે.

ઇનર્વેશન: સહાનુભૂતિપૂર્ણ થડના સર્વાઇકલ ગાંઠોમાંથી ચેતા, ગ્રંથિની નજીક આવતા જહાજોની આસપાસ નાડીઓની રચનામાં સામેલ છે; વેગસ ચેતામાંથી (nn. laryngei superiores - rr. externi, nn. laryngei reсurrentes).

રક્ત પુરવઠો: એ. થાઇરોઇડ એ થી શ્રેષ્ઠ છે. કેરોટિસ એક્સટર્ના, એ, થાઇરોઇડિયા ટ્રંકસ થાઇરોસેર્વિકલિસથી ઉતરતા - a ની શાખાઓ. સબક્લેવિયા, ક્યારેક એ. ટ્રંકસ બ્રેકિયોસેફાલિકસ અથવા આર્કસ એઓર્ટામાંથી થાઇરોઇડ ઇમા (ઓછી સામાન્ય રીતે એ, કેરોટિસ કોમ્યુનિસ અથવા એ. સબક્લાવિયા). વેનિસ રક્ત vv દ્વારા વહે છે. thyroideae superiores, dextra et sinistra (vv. jugulares internae અથવા vv. faciales માં પ્રવાહ), vv. thyroideae inferiores, dexlra et sinistra (vv. brachiocephalica માં પ્રવાહ), vv. thyroidea mediae (v. brachiocephalica sinistra અથવા v. thyroidea inferior માં વહી શકે છે). લસિકા વાહિનીઓ ધમનીઓના માર્ગને અનુસરે છે અને અગ્રવર્તી ઊંડા સર્વાઇકલ (થાઇરોઇડ અને પેરાટ્રાચેયલ) અને મેડિયાસ્ટિનલ (અગ્રવર્તી) લસિકા ગાંઠોમાં ખાલી થાય છે.

થાઇરોઇડ (થાઇરોઇડ ગ્રંથિ)અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓથી સંબંધિત છે (ગ્રંથિયુદ્ધ અંતઃસ્ત્રાવી),થાઇરોક્સિન, ટ્રાઇઓડોથિરોનિન (બેઝલ મેટાબોલિઝમના નિયમનમાં સામેલ), તેમજ કેલ્સીટોનિન (કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફરસ મેટાબોલિઝમના નિયમનમાં સામેલ) હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે. ગ્રંથિ સ્કેપ્યુલોટ્રેકિયલ ત્રિકોણની અંદર સ્થિત છે (ટ્રિગોનમ ઓમોટ્રાચેલ), જમણા અને ડાબા લોબનો સમાવેશ થાય છે (લોબસ ડેક્સ્ટર અને લોબસ સિનિસ્ટર),તેમજ ઇસ્થમસ (ઇસ્થમસ ગ્રંથિ થાઇરોઇડ)(આકૃતિ 7-38). આગળ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સ્ટર્નોહાઇડ, સ્ટર્નોથાઇરોઇડ અને સ્કેપ્યુલોહાઇડ સ્નાયુઓ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે. (tt. sternohyoideus, sternothyroideus, omohyoideus).દરેક લોબ કંઠસ્થાનથી શ્વાસનળીમાં સંક્રમણની બાજુઓ પર સ્થિત છે અને અન્નનળીમાં ફેરીન્ક્સ, અન્નનળી-શ્વાસનળીના ગ્રુવને અડીને. (સલ્કસ

અન્નનળી,જ્યાં આવર્તક લેરીન્જિયલ ચેતા સ્થિત છે, ઉપરથી તે થાઇરોઇડ કોમલાસ્થિ સાથે સ્ટર્નોથાઇરોઇડ સ્નાયુના જોડાણની જગ્યાએ પહોંચે છે, લોબનો નીચેનો ધ્રુવ શ્વાસનળીના પાંચમા-છઠ્ઠા કોમલાસ્થિના સ્તર સુધી વિસ્તરે છે, 1.5- સુધી પહોંચતો નથી. સ્ટર્નમના મેન્યુબ્રિયમના સ્તરથી 2 સે.મી. ગરદનના મધ્ય ત્રિકોણનું ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ દરેક લોબની પશ્ચાદવર્તી સપાટીને અડીને છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિની ઇસ્થમસ આવરી લે છે

શ્વાસનળીની સામે તેના બે ઉપલા કોમલાસ્થિના સ્તરે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના જમણા અને ડાબા લોબને જોડે છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિની ઇસ્થમસ ગેરહાજર હોઈ શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિને શરતી રીતે જોડી કરેલ અંગ ગણી શકાય.

એક તૃતીયાંશ કિસ્સાઓમાં, પિરામિડ રચાય છે

દૂરનો શેર (લોબસ પિરામિડાલિસ),થાઇરોઇડ કોમલાસ્થિની બાજુની પ્લેટ પર ચડતી શંકુ આકારની પ્રક્રિયાના સ્વરૂપમાં (જુઓ ફિગ. 7-38).

થાઇરોઇડ ગ્રંથિ તંતુમય કેપ્સ્યુલથી ઢંકાયેલી હોય છે (કેપ્સુલા ફાઈબ્રોસા),જેમાંથી સેપ્ટા ગ્રંથિમાં વિસ્તરે છે, સ્ટ્રોમા બનાવે છે; આ કારણોસર, તેને ગ્રંથિના પેરેન્ચાઇમાથી અલગ કરી શકાતું નથી. તંતુમય કેપ્સ્યુલ ઉપરાંત, ગ્રંથિ ઇન્ટ્રાસેર્વિકલ ફેસિયાની વિસેરલ પ્લેટ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે. (લેમિના વિસેરાલિસ ફેસિયા એન્ડોસેર્વિકલિસ),તંતુમય કેપ્સ્યુલ સાથે ઢીલી રીતે સંકળાયેલ. તેમની વચ્ચેની ચીરા જેવી જગ્યામાં ગ્રંથિ તરફ જતી વાહિનીઓ અને ચેતા તેમજ પેરાથાઈરોઈડ ગ્રંથીઓ આવેલી છે.

ચોખા. 7-38. થાઇરોઇડ. 1 - જમણો લોબ, 2 - પિરામિડલ લોબ, 3 - ડાબો લોબ, 4 - થાઇરોઇડ ગ્રંથિનો ઇસ્થમસ, 5 - શ્વાસનળીની કોમલાસ્થિ. (માંથી: કોર્નિંગ એન.જી.વિદ્યાર્થીઓ અને ડોકટરો માટે ટોપોગ્રાફિક શરીરરચનાની માર્ગદર્શિકા. - બર્લિન, 1923.)

624 "ટોપોગ્રાફિક એનાટોમી અને ઑપરેટિવ સર્જરી ઓ પ્રકરણ 7

થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું બાહ્ય કેપ્સ્યુલ ગળાના મધ્ય ત્રિકોણ (કેરોટિડ આવરણ) ના ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલના આવરણ સાથે જોડાયેલું છે. બે કેપ્સ્યુલ્સના છૂટક જોડાણ માટે આભાર, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ગ્રંથિને અલગ કરવું મુશ્કેલ નથી.

ગ્રંથિ પર સીધા સ્ટર્નોથાઇરોઇડ સ્નાયુ છે (ટી. સ્ટર્નોથાઇરોઇ-ડિયસ),અને આ સ્નાયુ બે વધુ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે: પેક્ટોરાલિસ-હાયોઇડ (એટલે ​​કે સ્ટર્નોહાયોઇડસ)અને સ્કેપ્યુલોહાઇડ (t. omohyoideus).શ્વાસનળી અને કંઠસ્થાન પર નિશ્ચિત હોવાથી, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ શ્વાસ અને ગળી જવા દરમિયાન તેમની તમામ હિલચાલને અનુસરે છે. ફક્ત મધ્યરેખાની સાથે જ ઇસ્થમસ સ્નાયુઓ દ્વારા બંધ થતું નથી. ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ્સ બાજુની લોબ્સની પાછળ સ્થિત છે. આ કિસ્સામાં, સામાન્ય કેરોટિડ ધમની (એ. કેરોટિસ કોમ્યુનિસ)ગ્રંથિને સીધો સ્પર્શ કરે છે, તેના પર અનુરૂપ છાપ છોડી દે છે - એક રેખાંશ ગ્રુવ. વધુ મધ્યવર્તી રીતે, ઉપલા વિભાગમાં બાજુની લોબ્સ ફેરીંક્સને સ્પર્શે છે, અને નીચલા - અન્નનળીની બાજુની દિવાલને.

સહાયક થાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ ક્યારેક જોવા મળે છે (gladulae thyroideae accessoriae).

વિકાસ

થાઇરોઇડ ગ્રંથિ એક ડાયવર્ટિક્યુલમમાંથી વિકસે છે જે જીભના પાછળના ભાગમાં બને છે અને પુખ્ત વયના લોકોમાં અંધ રંજકદ્રવ્ય તરીકે રહે છે. (ફોરેમેન સીકમ ભાષા).થાઇરોઇડ ગ્રંથિ શરૂઆતમાં હાયોઇડ હાડકાની સામે ગરદન તરફ સ્થળાંતર કરે છે અને પછી શ્વાસનળીના પ્રારંભિક ભાગમાં જાય છે. જેમ જેમ ગ્રંથિ નીચે આવે છે તેમ, થાઇરોગ્લોસલ ડક્ટ રચાય છે

(ડક્ટસ થાઇરોગ્લોસસ), વધુ વિકાસની પ્રક્રિયામાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિનો પિરામિડલ લોબ આ નળીનો અવશેષ છે. જો થાઇરોગ્લોસલ ડક્ટનો વિપરીત વિકાસ અવરોધાય છે, તો ગરદનના મધ્ય કોથળીઓ અને ભગંદર રચાય છે (વિભાગ "ગરદનની જન્મજાત ખોડખાંપણ" જુઓ).

રક્ત પુરવઠો, નવીકરણ, લસિકા ડ્રેનેજ

ગ્રંથિને રક્ત પુરવઠોનીચેના સ્ત્રોતોમાંથી હાથ ધરવામાં આવે છે.

1. સુપિરિયર થાઇરોઇડ ધમની (એ. થાઇરોઇડ સુપિરિયર)સ્ટીમ રૂમ, બાહ્ય કેરોટીડ ધમનીમાંથી પ્રસ્થાન કરે છે અને ગ્રંથિની બાજુની લોબના ઉપલા ધ્રુવના પશ્ચાદવર્તી વિભાગમાં પ્રવેશ કરે છે, જે મુખ્યત્વે અંગના અગ્રવર્તી વિભાગને લોહી પહોંચાડે છે (ફિગ. 7-39).

2. ઊતરતી થાઇરોઇડ ધમની (એ. થાઇરોઇડ ઇન્ફિરિયર)થાઇરોસેર્વિકલ ટ્રંકમાંથી ઉદ્ભવે છે (થાયરોસર્વિકલ ટ્રંકસ)અને ગ્રંથિના નીચલા ધ્રુવની પશ્ચાદવર્તી સપાટીમાં પ્રવેશ કરે છે, મુખ્યત્વે અંગના પશ્ચાદવર્તી ભાગને લોહી પહોંચાડે છે.

3. ઊતરતી થાઇરોઇડ ધમની (એ. થાઇરોઇડ ઇમા)-- એઓર્ટિક કમાનની એક શાખા, જે 10% કેસોમાં જોવા મળે છે, તે ઉપરની તરફ જાય છે અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિના ઇસ્થમસની નીચેની ધારમાં પ્રવેશે છે. વેનિસ ડ્રેનેજથાઇરોઇડ ગ્રંથિમાંથી અનપેયર્ડ થાઇરોઇડ પ્લેક્સસમાં (પ્લેક્સસ થાઇરોઇડ ઇમ્પાર),તેની સપાટી પર સ્થિત છે. અનપેયર્ડ થાઇરોઇડ પ્લેક્સસમાંથી, ઉચ્ચ અને મધ્યમ થાઇરોઇડ નસોમાં લોહી વહે છે (vv. થાઇરોઇડી શ્રેષ્ઠ અને મધ્ય)આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસમાં અને સાથે

ચોખા. 7-39. થાઇરોઇડ ગ્રંથિને રક્ત પુરવઠો. 1 -

બાહ્ય જ્યુગ્યુલર નસ, 2 - આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ, 3 - ઉતરતી થાઇરોઇડ નસ, 4 - જમણી સામાન્ય કેરોટીડ ધમની, 5 - શ્રેષ્ઠ થાઇરોઇડ ધમની અને નસ, 6 - બાહ્ય કેરોટીડ ધમની, 7 - અનપેયર્ડ થાઇરોઇડ પ્લેક્સસ, 8 - સામાન્ય કેરોટીડ ધમની, 8 - સામાન્ય કેરોટીડ ધમની 9 - વેગસ નર્વ, 10 - એઝીગોસ થાઇરોઇડ નસ, 11 - ડાબી બ્રેચીઓસેફાલિક નસ. (માંથી: Ostroverkhoe G.E., Lubotsky D.N., Bomash Yu.M.ઓપરેટિવ સર્જરી અને ટોપોગ્રાફિક એનાટોમી. - એમ., 1996.)

ગરદનની ટોપોગ્રાફિક શરીરરચના < 625

I ઇન્ફિરિયર થાઇરોઇડ નસ (v. થાઇરોઇડીઆ હલકી ગુણવત્તાવાળા)બ્રેકિયોસેફાલિક નસમાં (v. બ્રેકીઓસેફાલિકા).ગ્રંથિમાંથી લસિકા ડ્રેનેજ અંશતઃ બાજુની સુપરફિસિયલ સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠો તરફ નિર્દેશિત થાય છે (નોડી લિમ્ફેટીસી સર્વિકલસ લેટરેલ્સઆઈ સુપરફિસિયલ),સ્ટર્નોક્લીડોમાસ્ટોઇડ સ્નાયુ સાથે સ્થિત છે, પરંતુ મુખ્યત્વે અગ્રવર્તી ઊંડા સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠોની સિસ્ટમમાં (નોડી લિમ્ફેટીસી સર્વિકલસઆઈ અગ્રવર્તી પ્રોફન્ડી).બાદમાં પ્રી-I લેરીંજિયલનો સમાવેશ થાય છે (નોડી લિમ્ફેટીસી પ્રીલેરીન્જિયલ),થાઇરોઇડ (નોડી લિમ્ફેટીસી થાઇરોઇડી)અને પ્રિટ્રાચેયલ લસિકા ગાંઠો (નોડી લિમ્ફેટીસીઆઈ pretracheales).અહીંથી લસિકા આગળના અવરોધ તરફ નિર્દેશિત થાય છે - બાજુની ઊંડા સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠો (nodi lymphatici cervicales profundi lateralis).આમાં જ્યુગ્યુલર-ડાયગેસ્ટ્રિક નોડનો સમાવેશ થાય છે (નોડસ લિમ્ફેટિકસઆઈ જુગુલોડિગેસ્ટ્રિકસ),ડાયગેસ્ટ્રિક સ્નાયુના પશ્ચાદવર્તી પેટની નીચે આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ પર સ્થિત છે, જ્યુગ્યુલર-સ્કેપ્યુલર-હાયઇડ [નોડ .

હિસ્ટોલોજીકલ માળખું

થાઇરોઇડ ફોલિકલ્સ - ફોલિક્યુલર એન્ડોક્રિનોસાઇટ્સ (એન્ડોક્રિનોસાઇટસ ફોલિક્યુલરિસ) - થાઇરોસાઇટ્સ - વિસર્જન નળીઓ વિના, અંદર પોલાણ સાથે વિવિધ કદના બંધ ગોળાકાર અથવા સહેજ વિસ્તરેલ પરપોટા જેવી રચનાઓ છે. તેઓ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ (ફિગ. 5) ના માળખાકીય અને કાર્યાત્મક એકમો (એડેનોમર્સ) છે.

થાઇરોસાઇટ દિવાલ ભોંયરામાં પટલ પર સ્થિત ગ્રંથીયુકત કોષો (A-સેલ્સ) ના મોનોલેયર દ્વારા રજૂ થાય છે. થાઇરોસાઇટ્સની ટોચની સપાટી પર, ફોલિકલના લ્યુમેનનો સામનો કરીને, માઇક્રોવિલી છે. ફોલિકલ્સના અસ્તરમાં પડોશી કોષો અસંખ્ય ડેસ્મોસોમ્સ અને સારી રીતે વિકસિત ટર્મિનલ પ્લેટો દ્વારા એકબીજા સાથે નજીકથી જોડાયેલા છે. વધુમાં, જેમ જેમ થાઇરોઇડ પ્રવૃત્તિ વધે છે તેમ, થાઇરોસાઇટ્સની બાજુની સપાટી પર આંગળી જેવા અંદાજો (ઇન્ટરડિજિટેશન) દેખાય છે, જે પડોશી કોષોની બાજુની સપાટી પરના અનુરૂપ ડિપ્રેશનમાં બંધબેસે છે.

થાઇરોસાઇટ ઓર્ગેનેલ્સ પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં સામેલ છે. થાઇરોસાઇટ્સ દ્વારા સંશ્લેષિત પ્રોટીન ઉત્પાદનો ફોલિકલના પોલાણમાં સ્ત્રાવ થાય છે, જ્યાં આયોડિનયુક્ત ટાયરોસિન (મોનો- અને ડાયોડોટાયરોસિન) અને થાઇરોનિન્સ (મોનો-, ડાય-, ટ્રાઇઓડોથાયરોનિન અને થાઇરોક્સિન) ની રચના થાય છે - એમિનો એસિડ કે જે મોટા અને જટિલ પદાર્થોનો ભાગ છે. thyroglobulin પરમાણુ - પૂર્ણ થાય છે. તે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું છે કે કોલોઇડમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં જોવા મળતા આયોડિનનો આશરે 95% ભાગ હોય છે.

• થાઇરોઇડ ગ્રંથિ (તેના સામાન્ય કાર્ય) ની મધ્યમ કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિ સાથે, થાઇરોસાઇટ્સમાં ઘન આકાર અને ગોળાકાર ન્યુક્લી હોય છે. તેમના દ્વારા સ્ત્રાવ કરાયેલ કોલોઇડ (ફોલિક્યુલર કોલોઇડ) એક સમાન ચીકણું પ્રવાહીના રૂપમાં ફોલિકલના લ્યુમેનને ભરે છે.
• વધેલા થાઇરોઇડ કાર્યની સ્થિતિમાં (ઉદાહરણ તરીકે, થાઇરોટોક્સિકોસિસ સાથે), ફોલિકલ્સના થાઇરોસાઇટ્સ ફૂલે છે અને તેમના આકારને નળાકાર, પ્રિઝમેટિક અથવા ફોલિકલ દિવાલ દ્વારા અસંખ્ય ડાળીઓવાળા ફોલ્ડ્સની રચનાને કારણે બદલાય છે - સ્ટેલેટ, સંખ્યા અને કદ. માઇક્રોવિલી વધારો. આ કિસ્સામાં, ઇન્ટ્રાફોલિક્યુલર કોલોઇડ વધુ પ્રવાહી બને છે અને અસંખ્ય રિસોર્પ્શન વેક્યુલો દ્વારા ઘૂસી જાય છે.
• થાઇરોઇડ ગ્રંથિ (હાયપોથાઇરોડિઝમ) ના હાયપોફંક્શનની પરિસ્થિતિઓમાં, થાઇરોસાઇટ્સની ઊંચાઈ ઘટે છે, ફોલિકલ્સ ફ્લેટન્ડ થાય છે, અને તેમના મધ્યવર્તી કેન્દ્ર ફોલિકલની સપાટીની સમાંતર વિસ્તરે છે. કોલોઇડ ગીચ બને છે.

ફોલિકલ્સને જોડતા જોડાયેલી પેશીઓના સ્તરોમાં, પેરાફોલિક્યુલર એન્ડોક્રિનોસાઇટ્સ (એન્ડોક્રિનોસાઇટસ પેરાફોલિક્યુલરિસ), અથવા કેલ્સિટોનોસાઇટ્સ (સી-સેલ્સ) જોવા મળે છે. ઉપરાંત, સી-સેલ્સ ફોલિકલ્સની દિવાલમાં સ્થાનીકૃત હોય છે, પડોશી થાઇરોસાઇટ્સના પાયા વચ્ચે પડેલા હોય છે, પરંતુ તેમની ટોચ ફોલિકલના લ્યુમેન સુધી પહોંચતી નથી (પેરાફોલિક્યુલર કોશિકાઓનું ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ સ્થાનિકીકરણ) (ફિગ. 7.). પેરાફોલિક્યુલર કોષો થાઇરોસાઇટ્સ કરતા કદમાં મોટા હોય છે અને ગોળાકાર, ક્યારેક કોણીય આકાર ધરાવે છે. થાઇરોસાઇટ્સથી વિપરીત, પેરાફોલિક્યુલર કોશિકાઓ આયોડિનને શોષતા નથી, પરંતુ ટાયરોસિન અને 5-હાઇડ્રોક્સાઇટ્રિપ્ટોફન (સુગંધિત એમિનો એસિડ્સ - આ ન્યુરોમાઇન્સના પૂર્વગામી) ના ડેકાર્બોક્સિલેશન દ્વારા ન્યુરોએમાઇન્સની રચના (નોરેપીનેફ્રાઇન અને સેરોટોનિન) ને જોડે છે. અને સોમેટોસ્ટેટિન.

સેક્રેટરી ગ્રાન્યુલ્સ, પેરાફોલિક્યુલર કોશિકાઓના સાયટોપ્લાઝમને ગીચતાથી ભરે છે, મજબૂત ઓસ્મિઓફિલિયા અને આર્જીરોફિલિયા દર્શાવે છે. પેરાફોલીક્યુલર કોષો જેમાં નાના, અત્યંત ઓસ્મિઓફિલિક ગ્રાન્યુલ્સ હોય છે, થાઇરોકેલ્સીટોનિન ઉત્પન્ન કરે છે; મોટા, પરંતુ નબળા ઓસ્મિઓફિલિક ગ્રાન્યુલ્સ ધરાવતા - સોમેટોસ્ટેટિન ઉત્પન્ન કરે છે.

વધુમાં, ઇન્ટરફોલિક્યુલર કનેક્ટિવ પેશી સ્તરોમાં APUD સિસ્ટમથી સંબંધિત B કોષો (અશ્કીનાઝી-હર્થલ કોષો, ઓક્સિફિલિક કોષો) છે; લિમ્ફોસાઇટ્સ અને પ્લાઝ્મા કોશિકાઓ, તેમજ પેશી બેસોફિલ્સ, હંમેશા જોવા મળે છે.

તંતુમય કેપ્સ્યુલ થાઇરોઇડ ગ્રંથિના બાહ્ય કેપ્સ્યુલ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે, જે ગરદનના સંપટ્ટમાંથી વ્યુત્પન્ન છે. તેના સંયોજક પેશીના બંડલ્સ સાથે, બાહ્ય કેપ્સ્યુલ થાઇરોઇડ ગ્રંથિને પડોશી અવયવોમાં ઠીક કરે છે: ક્રાઇકોઇડ કોમલાસ્થિ, શ્વાસનળી, સ્ટર્નોહાયોઇડ અને સ્ટર્નોથાઇરોઇડ સ્નાયુઓ; આમાંના કેટલાક બંડલ (સૌથી ગીચ) ગ્રંથિથી નજીકના અવયવો સુધી ચાલતા અસ્થિબંધનનો એક પ્રકાર બનાવે છે.

સૌથી સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત ત્રણ બંડલ છે: થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું મધ્યમ અસ્થિબંધન, ઇસ્થમસ પ્રદેશમાં કેપ્સ્યુલને ક્રિકોઇડ કોમલાસ્થિની અગ્રવર્તી સપાટી પર, અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિની બે, જમણી અને ડાબી બાજુની બાજુની અસ્થિબંધન, કેપ્સ્યુલને ઠીક કરવી. ક્રિકોઇડ કોમલાસ્થિની બાજુની સપાટીથી બંને બાજુના લોબના ઇન્ફરોમેડિયલ વિભાગોના ક્ષેત્રમાં અને તેની નજીકના શ્વાસનળીના કાર્ટિલજિનસ રિંગ્સ.

બાહ્ય અને આંતરિક કેપ્સ્યુલ્સ વચ્ચે છૂટક ફેટી પેશીઓથી ભરેલી ચીરા જેવી જગ્યા છે. તેમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, લસિકા ગાંઠો અને પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓના એક્સ્ટ્રા ઓર્ગન જહાજોનો સમાવેશ થાય છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિની અન્ટરોલેટરલ સપાટીઓ સ્ટર્નોહાયોઇડ અને સ્ટર્નોથાઇરોઇડ સ્નાયુઓ તેમજ ઓમોહાયોઇડ સ્નાયુઓના ઉપલા પેટ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે.

તે બિંદુએ જ્યાં અન્ટરોલેટરલ સપાટીઓ પોસ્ટરોમેડિયલ રાશિઓમાં સંક્રમણ કરે છે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ ગરદનના ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ (સામાન્ય કેરોટીડ ધમની, આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ, વેગસ નર્વ) ને અડીને હોય છે. વધુમાં, રિકરન્ટ લેરીન્જિયલ ચેતા પોસ્ટરોમેડિયલ સપાટી સાથે પસાર થાય છે, અને શ્વાસનળીની લસિકા ગાંઠો અહીં સ્થિત છે.

બંનેના નીચલા વિભાગો, જમણા અને ડાબે, લોબ્સ શ્વાસનળીની 5-6 મી રિંગ સુધી પહોંચે છે (વિગતવાર: ટોપોગ્રાફીની જાતીય લાક્ષણિકતાઓ અને મનુષ્યમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિની મોર્ફોમેટ્રિક લાક્ષણિકતાઓ). ગ્રંથિની પોસ્ટરોમેડિયલ સપાટીઓ શ્વાસનળી, ફેરીન્ક્સ અને અન્નનળીની બાજુની સપાટીને અડીને હોય છે, અને ટોચ પર - ક્રિકોઇડ અને થાઇરોઇડ કોમલાસ્થિને. ગ્રંથિની ઇસ્થમસ 1-3 જી અથવા 2-4 મી શ્વાસનળીની રીંગના સ્તરે સ્થિત છે. તેનો મધ્ય ભાગ ફક્ત સર્વાઇકલ ફેસિયા અને ત્વચાની ફ્યુઝ્ડ પ્રિટ્રાકિયલ અને સુપરફિસિયલ પ્લેટ્સ દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે.

ગ્રંથિનો સમૂહ વ્યક્તિગત વધઘટને આધીન છે અને તે 30 થી 60 ગ્રામ સુધીનો હોય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના એક લોબનું રેખાંશ કદ 6 સે.મી. સુધી પહોંચે છે, ટ્રાંસવર્સનું કદ 4 સે.મી. અને જાડાઈ 2 સુધી હોય છે. સેમી

તરુણાવસ્થા દરમિયાન ગ્રંથિ મોટી થાય છે. રક્ત પુરવઠાની ડિગ્રીના આધારે તેના પરિમાણો બદલાઈ શકે છે; વૃદ્ધાવસ્થા સાથે, ગ્રંથિમાં જોડાયેલી પેશીઓનો વિકાસ થાય છે અને તેનું કદ ઘટે છે.

થાઇરોક્સિન, ટ્રાઇઓડોથિરોનિન, સોમેટોસ્ટેટિન અને થાઇરોકેલ્સિટોનિન હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે, જે શરીરમાં ચયાપચય (કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફરસ) ને નિયંત્રિત કરે છે, ગરમીનું વિનિમય વધારે છે અને ઓક્સિડેટીવ પ્રક્રિયાઓને વધારે છે અને હાડકાની રચનામાં ભાગ લે છે. ગ્રંથિના પેશીઓમાં, આયોડિન એકઠું થાય છે, જેનો ઉપયોગ આયોડિનયુક્ત હોર્મોન્સના સંશ્લેષણ માટે થાય છે. ગ્રંથિ માટે પુખ્ત વ્યક્તિની દૈનિક આયોડિનની જરૂરિયાત લગભગ 100-150 mcg છે. [બતાવો] .

થાઇરોઇડ ગ્રંથિ બિન-આયોડાઇઝ્ડ હોર્મોન્સનું સંશ્લેષણ કરે છે - thyrocalcitonin અને somatostatin અને iodinated હોર્મોન્સ - thyroxine અને triiodothyronine. આયોડીનેટેડ હોર્મોન્સ - ટાયરોસીનના આયોડીનેટેડ ડેરિવેટિવ્ઝ -ને સામૂહિક રીતે આયોડોથાયરોનિન્સ કહેવામાં આવે છે. આમાં શામેલ છે:

• 3,5,3"- ટ્રાયઓડોથાયરોનિન (T3)
• 3,5,3"5" - ટેટ્રાયોડોથેરોનિન (T4), અથવા થાઇરોક્સિન (ફિગ.)

પ્રોટીન પરમાણુ થાઇરોગ્લોબ્યુલિનના ભાગરૂપે આયોડિનેટેડ હોર્મોન્સનું સંશ્લેષણ થાય છે અને થાઇરોઇડ ફોલિકલ્સના કોલોઇડમાં જમા થાય છે, જે પછી આયોડોથાઇરોનિન્સ (T4 એ T3 કરતા 10-20 ગણું વધારે છે) મુક્ત કરવા માટે હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ થાય છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ દ્વારા પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં સ્ત્રાવ કરવામાં આવતા મુખ્ય ઉત્પાદનો થાઇરોક્સિન (T4) છે, તે પછી, ઘટતા જથ્થામાં, ટ્રાઇઓડોથાયરોનિન (T3) અને રિવર્સ ટ્રાઇઓડોથિરોનિન (rT3). વધુમાં, સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, થાઇરોગ્લોબ્યુલિનની થોડી માત્રા પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં પ્રવેશ કરે છે.

ટ્રાઇઓડોથાયરોનિન (T3) અને રિવર્સ ટ્રાઇઓડોથિરોનિન (rT3) વધારાના અને મુખ્યત્વે T4 ના અનુક્રમિક ડીઓડીનેશનની પ્રક્રિયામાં એક્સ્ટ્રાથાઇરોઇડ પેશીઓ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. તેમની સાંદ્રતામાં ફેરફારો નક્કી કરવા માટે કેટલાક ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય હોઈ શકે છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિ ધમની, શિરાયુક્ત અને લસિકા વાહિનીઓથી સમૃદ્ધ છે. તેની પોતાની ધમનીઓ, ગ્રંથિના પેરેન્ચાઇમાને લોહી પહોંચાડે છે, પડોશી અવયવોના વાસણો સાથે એનાસ્ટોમોઝ કરે છે. શિરાયુક્ત રક્ત કેપ્સ્યુલ હેઠળ સ્થિત વિશાળ વેનિસ પ્લેક્સસમાં વહે છે, જે સૌથી વધુ ઇસ્થમસ અને શ્વાસનળીની અગ્રવર્તી સપાટીમાં વિકસિત થાય છે.

રક્ત પુરવઠો: a થાઇરોઇડ એ થી શ્રેષ્ઠ છે. કેરોટિસ એક્સટર્ના, એ. થાઇરોઇડિયા ટ્રંકસ થાઇરોસેર્વિકલિસથી ઉતરતી કક્ષાની - a ની શાખાઓ. સબક્લેવિયા, ક્યારેક એ. ટ્રંકસ બ્રેકિયોસેફાલિકસ અથવા આર્કસ એઓર્ટા (ઓછી સામાન્ય રીતે એ. કેરોટિસ કોમ્યુનિસ અથવા એ. સબક્લાવિયામાંથી) માંથી થાઇરોઇડ ઇમા. થાઇરોઇડ ગ્રંથિને પુષ્કળ પ્રમાણમાં રક્ત પુરું પાડવામાં આવે છે. સમયના એકમમાં, કિડની દ્વારા થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાંથી લગભગ સમાન પ્રમાણમાં લોહી પસાર થાય છે, અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિમાં વધારો સાથે રક્ત પુરવઠાની તીવ્રતા વધે છે.

વેનિસ રક્ત no vv દ્વારા વહે છે. thyroideae superiores, dextra et sinistra (vv. jugulares internae અથવા vv. faciales માં પ્રવાહ), vv. thyroideae inferiores, dextra et sinistra (vv. brachiocephalica માં પ્રવાહ), vv. thyroidea mediae (v. brachiocephalica sinistra અથવા v. thyroidea inferior માં વહી શકે છે).

થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સમૃદ્ધપણે વિસ્તૃત છે લસિકા તંત્ર. લસિકા તંત્રનો આંતરિક અંગ લસિકા રુધિરકેશિકાઓના વિશાળ પ્લેક્સસ, ઇન્ટ્રાઓર્ગન લસિકા વાહિનીઓ અને નાના લેક્યુના આકારના પોલાણ દ્વારા રજૂ થાય છે. લસિકા રુધિરકેશિકાઓ અંગના તમામ જોડાયેલી પેશીઓના સ્તરોમાં પ્રવેશ કરે છે. અસ્પષ્ટ લસિકા વાહિનીઓ ધમનીઓના માર્ગને અનુસરે છે અને અગ્રવર્તી ઊંડા સર્વાઇકલ (થાઇરોઇડ અને પેરાટ્રાચેયલ) અને મધ્યસ્થ (અગ્રવર્તી) લસિકા ગાંઠોમાં ખાલી થાય છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિની પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો ગરદનના ઉપલા, નીચલા અને મધ્યવર્તી ટુકડાઓના ગાંઠોના જૂથો છે.

• ઉપરના ભાગમાં સ્ટર્નોક્લિડોમાસ્ટોઇડ ધમનીની સાથે ઉપલા ઊંડા સર્વાઇકલ (ઉચ્ચ થાઇરોઇડ ધમનીના સ્તરે), પ્રીગ્લોટીક (ઉચ્ચ થાઇરોઇડ ધમની સાથે) અને લસિકા ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે.
• ગરદનના નીચલા ભાગની અંદર, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો એ ઉપલા ઊંડા સર્વાઇકલ છે, જે ઉતરતી થાઇરોઇડ ધમની (મુખ્ય જૂથ) ની શરૂઆતના સ્તરે સ્થિત છે, અને પેરીટ્રેકિયલ લસિકા ગાંઠો ત્રાંસી ધમની સાથે. ગરદન આમાં બહેતર અગ્રવર્તી મેડિયાસ્ટિનલ ગાંઠોના જૂથનો પણ સમાવેશ થાય છે.
• ગરદનના મધ્યવર્તી ભાગની અંદર, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો ઊંડા સર્વાઇકલ ગાંઠો છે, જે શ્રેષ્ઠ અને ઉતરતી થાઇરોઇડ ધમનીઓના મૂળની વચ્ચે સ્થિત છે.
• ઊંડા સર્વાઇકલ લસિકા ગાંઠો તેની સમગ્ર લંબાઈ સાથે આંતરિક જ્યુગ્યુલર નસ સાથે સ્થિત છે.

ઇન્ર્વેશન:થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સહાનુભૂતિશીલ અને પેરાસિમ્પેથેટિક ચેતા તંતુઓથી સમૃદ્ધ છે. ગ્રંથિની સહાનુભૂતિપૂર્ણ રચના સહાનુભૂતિપૂર્ણ થડના સર્વાઇકલ ગાંઠોમાંથી ચેતા દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, જે ગ્રંથિની નજીક આવતા જહાજોની આસપાસ પ્લેક્સસની રચનામાં ભાગ લે છે; પેરાસિમ્પેથેટીક - વેગસ ચેતામાંથી (nn. laryngei superiores - rr. externi, im. laryngei recurrentes). જો કે, સમૃદ્ધ નવીનતા હોવા છતાં, ફોલિકલ્સની પ્રવૃત્તિ પર સીધા ચેતા આવેગનો પ્રભાવ ઓછો છે અને થાઇરોટ્રોપિનની રમૂજી અસરોને નોંધપાત્ર રીતે ઓવરલેપ કરે છે. તેમ છતાં, સર્વાઇકલ સહાનુભૂતિશીલ ગેન્ગ્લિયાની બળતરા અથવા એડ્રેનર્જિક પદાર્થોના સંપર્કમાં આવવાથી, આયોડિનયુક્ત થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની રચના અને પ્રકાશનમાં નબળા પરંતુ નોંધપાત્ર વધારો થાય છે, તે હકીકત હોવા છતાં કે આ પરિસ્થિતિઓમાં રક્તવાહિનીઓનું સંકુચિત થવું અને રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો થાય છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ દ્વારા. પેરાસિમ્પેથેટિક આવેગ, તેનાથી વિપરીત, અવરોધક અસરો ધરાવે છે.

પુનર્જન્મ:થાઇરોઇડ ગ્રંથિના પેરેન્ચાઇમામાં પ્રજનન કરવાની ક્ષમતા વધે છે. થાઇરોઇડ પેરેન્ચાઇમાની વૃદ્ધિનો સ્ત્રોત ફોલિકલ્સનો ઉપકલા છે. થાઇરોસાઇટ્સનું વિભાજન ફોલિકલના ક્ષેત્રમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, પરિણામે ફોલ્ડ્સ, પ્રોટ્રુસન્સ અને પેપિલી તેમાં દેખાય છે, ફોલિકલ્સ (ઇન્ટ્રાફોલિક્યુલર રિજનરેશન) ની પોલાણમાં ફેલાય છે.

કોષ પ્રસાર પણ ઉપકલા કળીઓના દેખાવ તરફ દોરી શકે છે, જે બેઝમેન્ટ મેમ્બ્રેનને આંતર-ફોલિક્યુલર જગ્યામાં બહારની તરફ ધકેલે છે. સમય જતાં, થાઇરોગ્લોબ્યુલિનનું જૈવસંશ્લેષણ આ કિડનીના ફેલાતા થાઇરોસાઇટ્સમાં ફરી શરૂ થાય છે, જે ટાપુઓના માઇક્રોફોલિકલ્સમાં ભિન્નતા તરફ દોરી જાય છે. માઇક્રોફોલિકલ્સ, તેમના પોલાણમાં ચાલુ સંશ્લેષણ અને કોલોઇડના સંચયના પરિણામે, કદમાં વધારો થાય છે અને માતૃત્વ (એક્સ્ટ્રાફોલિક્યુલર પુનર્જીવન) જેવા જ બને છે. પેરાફોલિક્યુલર કોષો ફોલિક્યુલોજેનેસિસમાં ભાગ લેતા નથી.

ગર્ભ વિકાસ

થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું મૂળ માનવ ગર્ભમાં ગર્ભાશયના સમયગાળાના 3-4મા અઠવાડિયામાં ગિલ પાઉચની પ્રથમ અને બીજી જોડી વચ્ચેના ફેરીન્જિયલ દિવાલના પ્રોટ્રુઝન તરીકે દેખાય છે. આ પ્રોટ્રુઝન એપિથેલિયલ કોર્ડના રૂપમાં ફેરીન્જિયલ ગટ સાથે વધે છે. ગિલ પાઉચની III-IV જોડીના સ્તરે, આ દોરી વિભાજિત થાય છે, જે થાઇરોઇડ ગ્રંથિના વિકાસશીલ જમણા અને ડાબા લોબને જન્મ આપે છે. પ્રારંભિક ઉપકલા કોર્ડ (ડક્ટસ થાઇરોગ્લોસસ), ઉત્સર્જન નળીને અનુરૂપ, એટ્રોફી અને માત્ર ઇસ્થમસ, જે મનુષ્યમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિના બંને લોબને જોડે છે અને તેના મૂળમાં ફોસા (ફોરેમેન કોએકમ) ના સ્વરૂપમાં નજીકનો ભાગ છે. જીભ, સાચવેલ છે. મોટાભાગના અન્ય સસ્તન પ્રાણીઓમાં, ઉપકલા કોર્ડનો દૂરનો છેડો પણ એટ્રોફી કરે છે, તેથી ઇસ્થમસનો વિકાસ થતો નથી અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિના બંને લોબ્સ અલગ થઈ જાય છે. લોબ્સના રૂડીમેન્ટ્સ ઝડપથી વિકસે છે, શાખાના ઉપકલા ટ્રેબેક્યુલાના છૂટક નેટવર્ક બનાવે છે; તેમાંથી ફોલિકલ્સ રચાય છે, તે જગ્યાઓમાં જેની વચ્ચે મેસેનકાઇમ રક્તવાહિનીઓ અને ચેતા સાથે વધે છે. વધુમાં, મનુષ્યો અને સસ્તન પ્રાણીઓમાં ન્યુરોએન્ડોક્રાઈન પેરાફોલીક્યુલર કોષો હોય છે જે ન્યુરોબ્લાસ્ટ્સમાંથી ઉદ્ભવે છે.

ફોલિકલ્સનું સિક્રેટરી ચક્ર

ફોલિકલ્સના સ્ત્રાવના ચક્રમાં, બે તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે: ઉત્પાદનનો તબક્કો અને હોર્મોન ઉત્સર્જનનો તબક્કો.

ઉત્પાદન તબક્કો , જે થાઇરોસાઇટ્સનું સ્ત્રાવ ચક્ર શરૂ કરે છે, તેમાં સંખ્યાબંધ તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે (ફિગ. 6):

1. આયોડીનેશન (આયોડાઈડ કેપ્ચર).

   આયોડાઇડના રૂપમાં ખોરાક સાથે પૂરા પાડવામાં આવેલ આયોડિન આંતરડામાં શોષાય છે અને લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે. ધમનીના રક્તમાંથી, આયોડાઇડ્સ આયોડિન આયનના રૂપમાં થાઇરોસાઇટ્સ દ્વારા ભોંયરામાં પટલ દ્વારા કાઢવામાં આવે છે અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં, એન્ઝાઇમ પેરોક્સિડેઝના પ્રભાવ હેઠળ, આયોડિન આયનને અણુ આયોડિન (I) માં ઓક્સિડાઇઝ કરવામાં આવે છે, જે પછીથી થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં પ્રવેશ કરે છે. હોર્મોન પરમાણુમાં સમાવવામાં આવેલ છે. આ પ્રક્રિયા થાઇરોસાઇટ અને તેના માઇક્રોવિલીની ટોચની સપાટી પર થાય છે, એટલે કે. ફોલિકલ પોલાણ સાથે સરહદ પર.

   ભાવિ સ્ત્રાવના પ્રારંભિક પદાર્થો પણ બેઝમેન્ટ મેમ્બ્રેન દ્વારા શોષાય છે - એમિનો એસિડ, જેમાં ટાયરોસિન, કેટલાક કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને પાણીનો સમાવેશ થાય છે. થાઇરોગ્લોબ્યુલિન પરમાણુની રચના થાઇરોસાઇટના એન્ડોપ્લાઝમિક રેટિક્યુલમમાં થાય છે. પરિણામી સંયોજનો ધીમે ધીમે ગોલ્ગી જટિલ ઝોનમાં જાય છે, જ્યાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ઘટકો પોલિપેપ્ટાઇડ બેઝમાં ઉમેરવામાં આવે છે અને થાઇરોગ્લોબ્યુલિન ધરાવતા વેસિકલ્સ રચાય છે. પછી તેઓ થાઇરોસાઇટના એપિકલ મેમ્બ્રેનમાં વિસ્થાપિત થાય છે, જ્યાં તેમની સામગ્રી એક્સોસાયટોસિસ દ્વારા ફોલિકલ પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે.

2. આયોડાઇઝેશન.

   થાઇરોસાઇટના એપિકલ મેમ્બ્રેન પર, આયોડિન પરમાણુ ટાયરોસિનમાં ઉમેરવામાં આવે છે, જે થાઇરોગ્લોબ્યુલિન પરમાણુના પાયાનો ભાગ છે, અને મોનોઆઇડોટાયરોસિન (MIT) રચાય છે; થાઇરોગ્લોબ્યુલિન પરમાણુમાં બીજા આયોડિન પરમાણુનો સમાવેશ ડાયોડોટાયરોસિન (ડીઆઈટી) ની રચના તરફ દોરી જાય છે. પ્રક્રિયા થાઇરોઇડ પેરોક્સિડેઝની હાજરીમાં થાય છે.

3. ઘનીકરણ.

   એન્ઝાઇમ પેરોક્સિડેઝ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિના થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોનના પ્રભાવ હેઠળ, આયોડિનેટેડ ટાયરોસિન (મોનો- અને ડાયોડોટાયરોસિન) થાઇરોનિન્સમાં ઘનીકરણ થાય છે: મોનોઇઓડોથાયરોનિન અને ડાયોડોથાયરોનિન. ડાયોડોથાયરોનિન જોડીમાં જોડાઈને ટેટ્રાયોડોથાયરોનિન (લેવોથાયરોક્સિન, એલ-થાયરોક્સિન, ટી4) બનાવે છે. મોનોઇઓડોથાયરોનિન અને ડાયોડોથાયરોનિનનું ઘનીકરણ ટ્રાઇઓડોથાયરોનિન (લિઓથાયરોનિન, એલ-ટ્રાયોડોથિરોનિન, ટી3) બનાવે છે. થાઇરોક્સિન કરતાં ટ્રાઇઓડોથાયરોનિન વધુ સક્રિય છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ 20% ટ્રાઇઓડોથાયરોનિન ઉત્પન્ન કરે છે.

   વધુમાં, પરિઘમાં એન્ઝાઇમ (ડીઓડીનેઝ) ના પ્રભાવ હેઠળ (મુખ્યત્વે યકૃત, કિડની, કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં), બાકીના 80% ટ્રાઇઓડોથિરોનિન થાઇરોક્સિનના રૂપાંતર દ્વારા રચાય છે. રિવર્સ ટ્રાઇઓડોથાયરોનિન - pT3, ડાયોડોથાયરોનિન અને અન્ય નિષ્ક્રિય અથવા ઓછા-સક્રિય આયોડિન-સમાવતી ચયાપચય પણ રચાય છે.

4. જમા.

   થાઇરોઇડ ગ્રંથિ એ કેટલીક અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓમાંથી એક છે જેમાં હોર્મોન ડિપોટ હોય છે, જે ફોલિક્યુલર કોલોઇડ દ્વારા રજૂ થાય છે, જેમાં થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ, જે થાઇરોગ્લોબ્યુલિનનો ભાગ છે, જમા થાય છે.

સામાન્ય સ્થિતિમાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં 200 mcg/g thyroxine (T4) અને 15 mcg/g triiodothyronine (T3) હોય છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ દ્વારા T4 નો દૈનિક સ્ત્રાવ 90 mcg છે, જે T3 ના સ્ત્રાવ કરતા 10-20 ગણો વધારે છે.

નાબૂદીનો તબક્કો TSH (કફોત્પાદક ગ્રંથિનું થાઇરોઇડ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન) ના પ્રભાવ હેઠળ (લોહીમાં થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું સ્ત્રાવ) ફેગોસિટોસિસ (ફિગ. 6, 9) દ્વારા થાઇરોસાઇટ દ્વારા થાઇરોગ્લોબ્યુલિન ધરાવતા કોલોઇડને પકડવાથી શરૂ થાય છે. ફેગોસાયટોઝ્ડ કોલોઇડ ટુકડાઓ જે થાઇરોસાઇટમાં પ્રવેશ્યા છે તે લિસોસોમલ ઉપકરણની મદદથી પ્રોટીઓલિસિસમાંથી પસાર થાય છે, અને આયોડોટાયરોસાઇન્સ અને આયોડોથાઇરોનિન્સ ફેગોસાઇટોઝ્ડ થાઇરોગ્લોબ્યુલિન પરમાણુઓમાંથી મુક્ત થાય છે. થાઇરોસાઇટ્સના સાયટોપ્લાઝમમાં આયોડોટાઇરોસાઇન્સ વિખેરાઇ જાય છે, અને છૂટા થયેલા આયોડિનનો અનુગામી હોર્મોનજેનેસિસમાં પુનઃઉપયોગ થાય છે. આયોડોથાયરોનિન્સ થાઇરોસાઇટના ભોંયરું પટલ દ્વારા રક્ત અથવા લસિકા પ્રવાહમાં મુક્ત થાય છે. કોલોઇડનું ફેગોસાયટોસિસ માત્ર થોડા કલાકો સુધી ચાલે છે.

કોષ્ટક 1. થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના સ્ત્રાવ અને ચયાપચયને દર્શાવતા માત્રાત્મક સૂચકાંકો
સૂચક	થાઇરોક્સિન (T4)	ટ્રાઇઓડોથેરોનિન (T3)
દિવસનો સ્ત્રાવ	90 એમસીજી	9 એમસીજી
દૈનિક ટર્નઓવર	90 એમસીજી	35 એમસીજી
દૈનિક T4-T3 રૂપાંતરણ	-	26 એમસીજી
રક્ત પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે સંકળાયેલ ભાગ:
TSG સાથે	60%	90%
TSPA સાથે	30%	10%
TCA સાથે	10%	-
ભાગ રક્ત પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધાયેલ નથી (મફત)	=0,03% (9.0-25.0 mol/l)	=0,3% (4.0-8.0 mol/l)
જૈવિક અર્ધ જીવન	190 કલાક	19 કલાક
સંબંધ. જૈવિક અસર	1	10

થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનો સ્ત્રાવ થાઇરોઇડ ગ્રંથિના સક્રિયકરણની ડિગ્રી અને અવધિ પર આધાર રાખે છે. જો આ સક્રિયકરણ મજબૂત હોય (ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે તે વધારાના TSH ને કારણે થાય છે), પરંતુ અલ્પજીવી હોય, તો થાઇરોસાઇટ્સ તેમની તીવ્ર ફેગોસિટીક પ્રવૃત્તિ દર્શાવતા તમામ ચિહ્નો પ્રાપ્ત કરે છે. તેઓ ફૂલે છે અને તેમની માત્રા અને ઊંચાઈ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. માઇક્રોવિલીની સંખ્યા અને કદમાં વધારા સાથે, સ્યુડોપોડિયા એપીકલ સપાટી પર દેખાય છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિની મધ્યમ પરંતુ લાંબા સમય સુધી ચાલતી પ્રવૃત્તિ સાથે, એપિકલ સ્યુડોપોડિયા અને કોલોઇડના તેમના ફેગોસાયટોસિસની રચના થતી નથી, પરંતુ થાઇરોગ્લોબ્યુલિનનું પ્રોટીઓલિસિસ ફોલિકલના પોલાણમાં થાય છે અને ક્લીવેજના ઉત્પાદનોના પિનોસાયટોસિસ (મેક્રોએન્ડોસાયટોસિસ) થાય છે. થાઇરોસાઇટ્સનું.

આયોડિનની અછત સાથે અથવા થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની વધતી જતી જરૂરિયાત સાથે, ઉત્સેચકોના પ્રભાવ હેઠળ ટી 4 ના પેરિફેરલ રૂપાંતરણને કારણે સક્રિય T3 ની રચના વધે છે - ડીયોડિનેસિસ.

આયોડોથાયરોનિન્સનું પરિવહન અને ચયાપચય

લોહીમાં, T3 અને T4 રક્ત પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધાયેલ અવસ્થામાં લક્ષ્ય પેશીઓમાં પરિવહન થાય છે: થાઇરોક્સિન-બંધનકર્તા ગ્લોબ્યુલિન (TBG), પ્રીલબ્યુમિન (TSPA) અને આલ્બ્યુમિન (કોષ્ટક 1). લોહીમાં માત્ર 0.03% T4 અને 0.3% T3 મુક્ત સ્વરૂપમાં છે.

iodothyronines ની જૈવિક પ્રવૃત્તિ અનબાઉન્ડ (મુક્ત) અપૂર્ણાંકને કારણે છે. T3 એ iodothyroninesનું મુખ્ય જૈવિક સક્રિય સ્વરૂપ છે; લક્ષ્ય કોષ રીસેપ્ટર માટે તેનું આકર્ષણ T4 કરતા 10 ગણું વધારે છે. પેરિફેરલ પેશીઓમાં, પાંચમા કાર્બન પરમાણુ પર T4 ના ભાગના ડીયોડિનેશનના પરિણામે, T3 નું કહેવાતા "વિપરીત" સ્વરૂપ રચાય છે, જે લગભગ સંપૂર્ણપણે જૈવિક પ્રવૃત્તિથી વંચિત છે.

લક્ષ્ય કોશિકાઓમાં, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ કોષ પટલ પર ચોક્કસ રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે, જેનું જોડાણ T3 માટે T4 કરતા 10 ગણું વધારે છે, અને હોર્મોન-રીસેપ્ટર સંકુલ બનાવે છે જે કોષમાં પ્રવેશ કરે છે, પરમાણુ ડીએનએ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે અને દરમાં ફેરફાર કરે છે. mRNA ટ્રાન્સક્રિપ્શન, જેનાથી ચોક્કસ પ્રોટીનના સંશ્લેષણને અસર કરે છે.

પ્લાઝ્મામાં T4 નું અર્ધ જીવન (T1/2) T3 કરતા 4-5 ગણું લાંબું છે. T4 માટે આ સમયગાળો લગભગ 7 દિવસ છે, અને T3 માટે - 1-1.5 દિવસ.

થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું ચયાપચય ડીઓડીનેશન, તેમજ એન્ઝાઇમેટિક ટ્રાન્સફોર્મેશન દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે: ડિમિનેશન, સલ્ફ્યુરિક અને ગ્લુકોરોનિક એસિડ સાથે સંયોજનોની રચના, વગેરે, ત્યારબાદ કિડની અને જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા ઉત્સર્જન થાય છે.

થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું મહત્વ

થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ ખૂબ જ શારીરિક મહત્વ ધરાવે છે અને તમામ પ્રકારના ચયાપચયને અસર કરે છે: કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ, પ્રોટીન, ચરબી અને વિટામિન્સનું ચયાપચય. તેમની અસર ડોઝ પર આધારિત છે [બતાવો] .

• ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસ અને નવજાત શિશુઓના સમયગાળા દરમિયાન
  • મગજ અને સમગ્ર શરીરના મોર્ફોલોજિકલ અને કાર્યાત્મક વિકાસને નિર્ધારિત કરો; ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતામાં થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની ઉણપ ગર્ભમાં મગજના અવિકસિત તરફ દોરી જાય છે, જે બાળકમાં ક્રેટિનિઝમનું જોખમ વધારે છે; નાની ઉંમરે હોર્મોનની ઉણપ વિવિધ રોગોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, વૃદ્ધિ મંદી, હાડકાની પેશી પેથોલોજી.
• પછીના જીવનમાં
  • મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની પ્રવૃત્તિને અસર કરે છે. iodothyronines ની મેટાબોલિક અસરો મુખ્યત્વે ઊર્જા ચયાપચયને આભારી છે, જે કોષો દ્વારા ઓક્સિજનના શોષણમાં વધારો (ખાસ કરીને હૃદય, યકૃત, કિડની, સ્નાયુઓ, ત્વચા અને મગજ, RES અને ગોનાડ્સ સિવાયના અન્ય અવયવોમાં) દ્વારા પ્રગટ થાય છે. લોહીમાં થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની સાંદ્રતામાં ઘટાડો ચયાપચયની પ્રક્રિયાઓના દરમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, અને તેમનો વધારો સામાન્ય ચયાપચયમાં લગભગ બમણો વધારો કરી શકે છે.
  • કેલરીજેનિક અસર હોય છે: તેઓ ગરમીના ઉત્પાદનમાં વધારો કરીને, નોરેપાઇનફ્રાઇન પ્રત્યે સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરીને અને નોરેપાઇનફ્રાઇનના સ્ત્રાવને ઉત્તેજીત કરીને ઠંડકના પ્રતિભાવની રચનામાં ભાગ લે છે. વિવિધ કોષોમાં, T3 Na+,K+-ATPase ના કાર્યને ઉત્તેજિત કરે છે, જે કોષ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી ઉર્જાનો નોંધપાત્ર ભાગ વાપરે છે.
  • શારીરિક સાંદ્રતામાં તેઓ ઉચ્ચારણ એનાબોલિક અસર ધરાવે છે (પ્રોટીન સંશ્લેષણને વેગ આપે છે), વૃદ્ધિ અને કોષોના ભિન્નતાની પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરે છે (આ સંદર્ભમાં, આયોડોથાયરોનિન્સ સિનર્જિસ્ટિક વૃદ્ધિ હોર્મોન્સ છે; વધુમાં, T3 વૃદ્ધિ હોર્મોન જનીનના ટ્રાન્સક્રિપ્શનને વેગ આપે છે. પ્રાણીઓમાં T3 ની ઉણપ, કફોત્પાદક કોશિકાઓ હોર્મોન વૃદ્ધિને સંશ્લેષણ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે); ખૂબ ઊંચી સાંદ્રતા પ્રોટીન સંશ્લેષણને અટકાવે છે અને અપચય પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજીત કરે છે, જે નકારાત્મક નાઇટ્રોજન સંતુલન દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે;
  • કોલેસ્ટ્રોલ સંશ્લેષણને ઉત્તેજીત કરો, પરંતુ તે જ સમયે પિત્તમાં તેના અપચય અને ઉત્સર્જનમાં વધારો કરો, જે કોલેસ્ટ્રોલેમિયા ઘટાડે છે;
  • ચરબી ચયાપચયને પ્રભાવિત કરે છે: ડેપોમાંથી ચરબીની ગતિશીલતામાં વધારો, લિપોલીસીસને ઉત્તેજીત કરો, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સમાંથી લિપોજેનેસિસ અને ચરબીનું ઓક્સિડેશન;
  • ગ્લુકોનોજેનેસિસ અને ગ્લાયકોજેનોલિસિસને ઉત્તેજીત કરો, યકૃતમાં એડ્રેનાલિનની ક્રિયા માટે કોષોની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે અને પરોક્ષ રીતે ગ્લાયકોજેનના ગતિશીલતાને ઉત્તેજીત કરે છે, રક્ત ખાંડમાં વધારો કરે છે;
  • સ્નાયુ પેશીઓમાં ગ્લુકોઝના શોષણને વધારવું. શારીરિક સાંદ્રતામાં, T3 એ એડ્રેનાલિનની ક્રિયા માટે સ્નાયુ કોશિકાઓની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે;
  • હૃદય પર સકારાત્મક ઇનોટ્રોપિક અને ક્રોનોટ્રોપિક અસર હોય છે, રક્ત પરિભ્રમણની મિનિટની માત્રામાં વધારો કરે છે અને ત્વચાની ધમનીઓને વિસ્તૃત કરે છે,
  • અસ્થિ પેશીના રિસોર્પ્શન અને સંશ્લેષણ બંનેને વધારવું,
  • જોડાયેલી પેશીઓમાં ગ્લાયકોસામિનોગ્લાયકન્સ અને પ્રોટીઓગ્લાયકેન્સના વિનિમયને પ્રભાવિત કરે છે
  • આંતરડાના મોટર કાર્યને ઉત્તેજીત કરો
  • ગોનાડ્સના સામાન્ય વિકાસ અને સેક્સ હોર્મોન્સના ઉત્પાદન માટે જરૂરી છે
  • વિટામિન્સના ચયાપચયને પ્રભાવિત કરો: પ્રોવિટામિનમાંથી વિટામિન A ના સંશ્લેષણને પ્રોત્સાહન આપો અને વિટામિન બી 12 અને આંતરડામાં એરિથ્રોપોઇઝિસના શોષણને ઉત્તેજીત કરો.

થાઇરોઇડ કાર્યનું નિયમન

આયોડોથાઇરોનિન્સના સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવનો દર હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી સિસ્ટમ દ્વારા સુપ્રાથાઇરોઇડ પ્રતિક્રિયા પદ્ધતિ દ્વારા તેમજ સ્થાનિક ઇન્ટ્રાથાઇરોઇડ પદ્ધતિ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. થાઇરોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન અને થાઇરોટ્રોપિનના સ્ત્રાવને વધારવા માટેની ઉત્તેજના એ લોહીમાં આયોડોથાઇરોનિન્સની સાંદ્રતામાં ઘટાડો છે (ફિગ. 8).

સુપ્રાથાઇરોઇડ નિયમનનો મધ્યસ્થી થાઇરોટ્રોપિન (TSH) છે, જે એડેનોહાઇપોફિસિસના થાઇરોટ્રોપિક કોષો દ્વારા સ્ત્રાવિત ગ્લાયકોપ્રોટીન છે. TSH થાઇરોઇડ એપિથેલિયમના હાઇપરટ્રોફી અને હાયપરપ્લાસિયાને ઉત્તેજિત કરે છે અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવના તમામ તબક્કાઓને સક્રિય કરે છે. TSH ની અસરો થાઇરોઇડ ગ્રંથિના ફોલિક્યુલર એપિથેલિયમની સપાટી પર ચોક્કસ રીસેપ્ટર્સ દ્વારા તેના બંધન અને પ્લાઝ્મા મેમ્બ્રેન એન્ઝાઇમના અનુગામી સક્રિયકરણને કારણે છે - adenylate cyclase.

TSH ના સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવનું નિયમન એડેનોહાઇપોફિસિસના થાઇરોટ્રોફિક કોશિકાઓ પર મલ્ટિડાયરેક્શનલ પ્રભાવો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. થાઇરોટ્રોપિન-રિલીઝિંગ હોર્મોન (ટીઆરએચ), હાયપોથેલેમિક મૂળનો ટ્રિપેપ્ટાઇડ, TSH ના સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે, અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ તેને અટકાવે છે. આમ, TSH સ્ત્રાવનું નિયમન થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ દ્વારા નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા પદ્ધતિ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, અને TRH આ અવરોધની થ્રેશોલ્ડ નક્કી કરે છે.

TRH હાયપોથાલેમસના વેન્ટ્રોમેડિયલ ભાગમાં સંશ્લેષણ થાય છે, પોર્ટલ રક્ત પુરવઠા દ્વારા કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં પ્રવેશ કરે છે અને થાઇરોટ્રોફ મેમ્બ્રેન પર ચોક્કસ રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે.

TRH ના હાયપોથેલેમિક સ્ત્રાવ પર થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની સીધી અસર હાલમાં સાબિત થઈ નથી, પરંતુ તે જાણીતું છે કે થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ થાઇરોટ્રોફ મેમ્બ્રેન પર ચોક્કસ TRH રીસેપ્ટર્સની સંખ્યા ઘટાડી શકે છે. એસ્ટ્રોજેન્સ TRH પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ આ સંવેદનશીલતાને ઘટાડે છે.

થાઇરોઇડ કાર્યનું ઇન્ટ્રાથાઇરોઇડ નિયમન કાર્બનિક આયોડિનની સામગ્રી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જેની આંતરકોશીય સાંદ્રતામાં ફેરફાર થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં આયોડાઇડ પરિવહન મિકેનિઝમની પ્રવૃત્તિમાં પારસ્પરિક પરિવર્તનનું કારણ બને છે અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અને તેના ચયાપચયના વિકાસને અસર કરે છે. આ ફેરફારો TSH ઉત્તેજનાની ગેરહાજરીમાં જોવા મળે છે અને તેથી તે સ્વયંસંચાલિત (વુલ્ફ-ચાઇકોવ અસર) છે.

આયોડિનના મોટા ડોઝનો પરિચય કાર્બનિક બંધનનો અવરોધ અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે. આ અસર ક્ષણિક છે, પછી તે "છટકી જાય છે" અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન મૂળ સ્તરે પાછું આવે છે.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિના પેરાફોલિક્યુલર કોશિકાઓ થાઇરોકેલ્સિટોનિન ઉત્પન્ન કરે છે, જે 32 એમિનો એસિડ અવશેષો ધરાવતી પોલિપેપ્ટાઇડ છે. thyrocalcitonin માટે લક્ષ્ય અંગો હાડકાની પેશી (ઓસ્ટિઓક્લાસ્ટ) અને કિડની (હેનલે અને દૂરના ટ્યુબ્યુલ્સના લૂપના ચડતા અંગના કોષો) છે. થાઇરોકેલ્સીટોનિનના પ્રભાવ હેઠળ, અસ્થિમાં ઓસ્ટિઓક્લાસ્ટ્સની પ્રવૃત્તિને અવરોધે છે, જે હાડકાના રિસોર્પ્શનમાં ઘટાડો અને લોહીમાં કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફરસની સામગ્રીમાં ઘટાડો સાથે છે. વધુમાં, થાઇરોકેલ્સીટોનિન કિડની દ્વારા કેલ્શિયમ, ફોસ્ફેટ્સ અને ક્લોરાઇડ્સના ઉત્સર્જનમાં વધારો કરે છે. થાઇરોકેલ્સીટોનિન રીસેપ્ટર્સ "ડાઉન રેગ્યુલેશન" ના સિદ્ધાંત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને તેથી લક્ષ્ય પેશીઓ આ હોર્મોનની ક્રિયામાંથી ઝડપથી "છટકી" જાય છે.

thyrocalcitonin ની સેલ્યુલર ક્રિયાની પદ્ધતિ એડેનીલેટ સાયકલેસ-સીએએમપી સિસ્ટમના સક્રિયકરણ સાથે સંકળાયેલ છે. thyrocalcitonin ના સ્ત્રાવમાં મુખ્ય નિયમનકારી પરિબળ એ લોહીમાં કેલ્શિયમના સ્તરમાં વધારો (2.4 mmol/l કરતાં વધુ) છે.

પેરાફોલિક્યુલર કોશિકાઓ કફોત્પાદક ગ્રંથિ પર નિર્ભરતાથી સંપૂર્ણપણે વંચિત છે અને હાયપોફિસેક્ટોમી તેમની પ્રવૃત્તિમાં દખલ કરતી નથી. તે જ સમયે, તેઓ સ્પષ્ટપણે સીધી સહાનુભૂતિ (સક્રિય) અને પેરાસિમ્પેથેટિક (નિરાશાજનક) આવેગને પ્રતિસાદ આપે છે.

થાઇરોઇડ એન્ટિજેન્સ

થાઇરોઇડ એન્ટિજેન્સ ઉચ્ચ-પરમાણુ સંયોજનો છે જે ખાસ કરીને રોગપ્રતિકારક તંત્ર (ઇમ્યુનોકોમ્પિટેન્ટ લિમ્ફોઇડ કોશિકાઓ) ને ઉત્તેજીત કરી શકે છે અને તેના દ્વારા રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ (એન્ટિબોડીઝનું ઉત્પાદન) ના વિકાસની ખાતરી કરે છે. થાઇરોઇડ એન્ટિજેન્સ દ્વારા રોગપ્રતિકારક તંત્રનું સક્રિયકરણ સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડ રોગોમાં નક્કી થાય છે, જેમ કે ગ્રેવ્સ રોગ.

સૌથી નોંધપાત્ર થાઇરોઇડ એન્ટિજેન્સ, આજની સમજ મુજબ, થાઇરોગ્લોબ્યુલિન (TG), થાઇરોઇડ પેરોક્સિડેઝ (TPO) અને TSH રીસેપ્ટર (rTSH) નો સમાવેશ થાય છે. અન્ય એન્ટિજેન્સ કે જે થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં વ્યક્ત થાય છે (દા.ત., સોડિયમ આયોડાઇડ સિમ્પોર્ટર અને મેગાલિન) તાજેતરમાં વર્ણવવામાં આવ્યા છે.

• થાઇરોગ્લોબ્યુલિન (TG) [બતાવો] .

  થાઇરોગ્લોબ્યુલિન (TG)- થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના સંશ્લેષણ માટે મેટ્રિક્સ, એક ગ્લાયકોપ્રોટીન છે જેમાં 330 kDa ના પરમાણુ વજન સાથે બે સમાન સબ્યુનિટ્સનો સમાવેશ થાય છે. તે ફોલિક્યુલર થાઇરોસાઇટ્સ દ્વારા સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે અને કોલોઇડમાં પરિવહન થાય છે. થાઇરોસાઇટના એપિકલ મેમ્બ્રેનના વિસ્તારમાં, ટીજીનું આયોડિનેશન ટાયરોસિલ અવશેષો પર થાય છે. કોલોઇડમાં સમાવિષ્ટ TG ના આયોડિનેશનનું સ્તર બદલાય છે અને, કેટલાક ડેટા અનુસાર, તે મોટાભાગે TG ના રોગપ્રતિકારક ગુણધર્મોને નિર્ધારિત કરી શકે છે, જ્યારે વધુ આયોડિનયુક્ત TG કદાચ વધુ ઇમ્યુનોજેનિક છે. ઓછી માત્રામાં, TG થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાંથી લોહીના પ્રવાહમાં મુક્ત થાય છે, જ્યાં તે રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા કોષો માટે ઉપલબ્ધ બને છે. TH સાથે ઉંદરની પૂર્વનિર્ધારિત જાતોનું રસીકરણ તેમનામાં થાઇરોઇડિટિસના વિકાસ અને તેમના પોતાના TH અને અન્ય થાઇરોઇડ એન્ટિજેન્સ બંને માટે એન્ટિબોડીઝના દેખાવ તરફ દોરી શકે છે, જે સૂચવે છે કે TH એ ઓટોએન્ટિજેન તરીકે AIT ના પેથોજેનેસિસમાં મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે. TH રોગપ્રતિકારક શક્તિ તેના વિવિધ એપિટોપ્સ સાથે રોગપ્રતિકારક તંત્રની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને સૂચિત કરી શકે છે, જેમાંથી કેટલાક એઆઈટીના વિકાસમાં પેથોજેનેટિક મહત્વ ધરાવે છે. સામાન્ય રીતે, પેથોજેનેટિકલી નોંધપાત્ર એપિટોપ સાથે પ્રાથમિક રોગપ્રતિકારક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અન્ય એપિટોપ્સ પર નિર્દેશિત ગૌણ પ્રતિક્રિયાઓ તરફ દોરી જાય છે. એક સમાન ઘટના TPO સાથે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાની લાક્ષણિકતા છે.

• થાઇરોઇડ પેરોક્સિડેઝ (TPO) [બતાવો] .

  થાઇરોઇડ પેરોક્સિડેઝ (TPO)- થાઇરોસાઇટ્સની ટોચની સપાટી પર વ્યક્ત થાય છે, જ્યાં તે TG પરમાણુના આયોડિનેશનને ઉત્પ્રેરિત કરે છે; વધુમાં, તે કોષની સપાટી એન્ટિજેન હોઈ શકે છે જે પૂરક-આધારિત સાયટોટોક્સિસિટીની પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં TPO ની નાની સાંદ્રતા શોધી શકાય છે, જ્યારે તેનું સ્તર અને ઇમ્યુનોજેનિક ગુણધર્મો TG કરતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછા છે. જો કે, સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ ન હોય તેવા કારણોસર, એન્ટિ-ટીપીઓ એન્ટિબોડીઝ ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઇડ રોગોમાં એન્ટિ-થાઇરોગ્લોબ્યુલિન એન્ટિબોડીઝ કરતાં વધુ સામાન્ય છે અને તે વધુ સંવેદનશીલ માર્કર છે.

• TSH રીસેપ્ટર (rTSH) [બતાવો] .

  TSH રીસેપ્ટર (rTSH)- જી પ્રોટીન-કપ્લ્ડ રીસેપ્ટર પરિવારનો સભ્ય છે. આ રીસેપ્ટર્સ સાત એમિનો એસિડ સિક્વન્સની હાજરી દ્વારા અલગ પડે છે જેમાં 20-25 હાઇડ્રોફોબિક અવશેષો હોય છે જે બી-હેલિક્સ બનાવે છે, ટ્રાન્સમેમ્બ્રેન પ્રદેશમાં જોડાતા એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર અને ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર લૂપ્સના ત્રણ પ્રકારો, તેમજ એન-ટર્મિનલ એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર એન્ડ અને સી. - ટર્મિનલ અંતઃકોશિક અંત. rTSH ના એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર ડોમેન (ECD) માં એક ટુકડો શામેલ છે જે TSH સાથે જોડાય છે, અને ટ્રાન્સમેમ્બ્રેન ડોમેન સેલમાં સિગ્નલ ટ્રાન્સમિશનની ખાતરી કરે છે. થાઇરોસાઇટની સપાટી પર, એકદમ નાની સંખ્યામાં rTSH પરમાણુઓ વ્યક્ત કરવામાં આવે છે (કોષ દીઠ 100-10,000 અણુઓ), જે G પ્રોટીનના Gs અને Gq સબ્યુનિટ્સ માટે ઉચ્ચ આકર્ષણ ધરાવે છે, જે એડિનેલેટ સાયકલેસ અને ફોસ્ફોલિપેઝ કાસ્કેડ્સને સક્રિય કરે છે, અનુક્રમે adenylate cyclase-cAMP કાસ્કેડ આયોડિન શોષણ, TPO અને TG સંશ્લેષણ અને હોર્મોન સ્ત્રાવ પર TSH ની અસરોમાં મધ્યસ્થી કરે છે, જ્યારે ફોસ્ફોલિપેઝ-C કાસ્કેડ હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડના ઉત્પાદન તેમજ થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના આયોડિનેશન અને સંશ્લેષણને ઉત્તેજિત કરે છે.

• [બતાવો] .

  સોડિયમ આયોડાઇડ સિમ્પોર્ટર (NIS)- થાઇરોસાઇટ્સના બેસોલેટરલ મેમ્બ્રેન પર સ્થાનીકૃત, થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં આયોડિનનું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. માઉસ NIS જનીનમાં 1854 ન્યુક્લિયોટાઇડ્સનો સમાવેશ થાય છે જે 12 ડોમેન્સ ધરાવતા 618-એમિનો એસિડ મેમ્બ્રેન પ્રોટીનને એન્કોડ કરે છે. ટીજી, ટીપીઓ અને આરટીએસએચથી વિપરીત, એનઆઈએસ માત્ર થાઈરોઈડ ગ્રંથિમાં વ્યક્ત થતું નથી, એટલે કે તે થાઈરોઈડ-વિશિષ્ટ પ્રોટીન નથી. તાજેતરમાં, NIS માટે એન્ટિબોડીઝ શોધવા માટે સંખ્યાબંધ અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવ્યા છે જે તેના કાર્યને વિક્ષેપિત કરશે. જોકે કેટલાક ડેટા એ પૂર્વધારણાને સમર્થન આપે છે કે એનઆઈએસ સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઈરોઈડ રોગોમાં એન્ટિજેન તરીકે કાર્ય કરી શકે છે, તે એટલા વિવાદાસ્પદ છે કે એનઆઈએસ સામેના આ એન્ટિબોડીઝની તપાસ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ઉપયોગમાં લેવાતી નથી.

• મેગાલિન [બતાવો] .

  મેગાલિન- થાઇરોસાઇટ્સ સહિત ઉપકલા કોશિકાઓની ટોચની સપાટી પર જોવા મળતું મલ્ટિલિગૅન્ડ રીસેપ્ટર, જ્યાં તે થાઇરોગ્લોબ્યુલિન (TG) માટે ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર રીસેપ્ટર તરીકે કાર્ય કરે છે, જે બાદનું ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પરિવહન પૂરું પાડે છે. NIS ની જેમ, મેગાલિન એ થાઇરોઇડ-વિશિષ્ટ પ્રોટીન નથી, પરંતુ તેના એન્ટિબોડીઝ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોમાં મળી આવ્યા છે, જો કે તેમનું રોગકારક અને તબીબી મહત્વ અસ્પષ્ટ છે.

1. અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ, ગ્રંથિયુદ્ધ અંતઃસ્ત્રાવી. ગ્રંથીઓ કે જેમાં ઉત્સર્જન નળીઓ નથી.
2. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ. થાઇરોક્સિન અને ટ્રાઇઓડોથિરોનિન હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે, જે મૂળભૂત ચયાપચયને નિયંત્રિત કરે છે. તેના પેથોલોજીકલ વધારાને ગોઇટર કહેવામાં આવે છે. ચોખા. A, B.
3. લોબ (જમણે/ડાબે), લોબસ (ડેક્ષટર/સિનિસ્ટર). તેઓ શ્વાસનળીની બંને બાજુએ આવેલા છે. ચોખા. એ.
4. થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું ઇસ્થમસ, ઇસ્થમસ જીએલ થાઇરોઇડી. જમણા અને ડાબા લોબને જોડે છે. ચોખા. એ.
5. [પિરામિડલ લોબ, લોબસ પિરામિડાલિસ]. મધ્યરેખામાં સ્થિત ગ્રંથીયુકત પેશીનો સ્ટ્રાન્ડ. સતત હાજર નથી. ચોખા. એ.
6. સહાયક થાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ, ગ્રંથિ thyroideae accessoriae. થાઇરોઇડ પેશીઓના એક્ટોપિક વિસ્તારો. ઉદાહરણ તરીકે, જીભના મૂળમાં.
7. તંતુમય કેપ્સ્યુલ, કેપ્સુલા ફાઈબ્રોસા. થાઇરોઇડ ગ્રંથિની જોડાયેલી પેશી પટલ.
8. સ્ટ્રોમા, સ્ટ્રોમા. ગ્રંથિનું કનેક્ટિવ પેશી હાડપિંજર. ચોખા. IN
9. પેરેન્ચાઇમા, પેરેન્ચિમા. ચોક્કસ ગ્રંથિ કોષો દ્વારા રચાય છે. ચોખા. IN
10. લોબ્યુલ્સ, લોબુલી. પેરેન્ચાઇમાના વિસ્તારો જોડાયેલી પેશીઓ દ્વારા અલગ પડે છે. ચોખા. બી.
11. સુપિરિયર પેરાથાઈરોઈડ ગ્રંથિ, ગ્લેન્ડુલા પેરાથાઈરોઈડ સુપિરિયર. મસૂરના કદ વિશેનું ઉપકલા શરીર, જે થાઇરોઇડ ગ્રંથિની પાછળ સ્થિત છે. પેરાહોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે જે કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફરસના ચયાપચયને નિયંત્રિત કરે છે. ચોખા. બી.
12. ઇન્ફિરિયર પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથિ, ગ્લેન્ડુલા પેરાથાઇરોઇડ ઇન્ફિરિયર. મસૂરના કદ વિશેનું ઉપકલા શરીર, જે થાઇરોઇડ ગ્રંથિની પાછળ સ્થિત છે. ચોખા. બી.
13. કફોત્પાદક ગ્રંથિ, હાયપોફિસિસ (ગ્રંથિયુલા પિટ્યુટેરિયા). તે સેલા ટર્કિકામાં સ્થિત છે અને તેની બહુપક્ષીય અસર છે. ચોખા. જી.
14. એડેનોહાઇપોફિસિસ (અગ્રવર્તી લોબ), ade.nohypophysis (લોબસ અગ્રવર્તી). કફોત્પાદક ગ્રંથિનો સૌથી મોટો લોબ, જે મૌખિક પોલાણ (રાથકેના પાઉચ) ના એક્ટોડર્મમાંથી વિકસે છે. વિધેયાત્મક અને હિસ્ટોકેમિકલ રીતે વિવિધ પ્રકારના કોષો ધરાવે છે. ચોખા. જી.
15. ટ્યુબરસ ભાગ, પાર્સ ટ્યુબરાલિસ. અગ્રવર્તી લોબનો ભાગ જે કફોત્પાદક ઇન્ફન્ડિબુલમની આસપાસ છે. ચોખા. જી.
16. મધ્યવર્તી ભાગ, પાર્સ ઇન્ટરમીડિયા એડેનોહાઇપોફિસિસનો સાંકડો ભાગ કોલોઇડ ફિગથી ભરેલા ફોલિકલ્સ ધરાવે છે. જી.
17. દૂરનો ભાગ, પારસ ડિસ્ટાલિસ. એડેનોહાઇપોફિસિસનો અગ્રવર્તી, બહોળો ભાગ. ચોખા. જી.
18. [[ફેરિન્ક્સ, પાર્સ ફેરીન્જિયા]]. ફેરીંક્સના સબમ્યુકોસલ સ્તરમાં એડેનોહાઇપોફિસીલ પેશી. રથકેના ખિસ્સાના અવશેષો.
19. ન્યુરોહાઇપોફિસિસ (પશ્ચાદવર્તી લોબ), ન્યુરોહાઇપોફિસિસ (લોબસ પશ્ચાદવર્તી). તે કદમાં નાનું છે, ડાયેન્સફાલોનમાંથી વિકસે છે અને તે હોર્મોન-સંચિત વિસ્તાર છે. ચોખા. જી.
20. ફનલ, ઇન્ફન્ડિબુલમ. દાંડી જેના પર કફોત્પાદક ગ્રંથિ સ્થિત છે. ચોખા. જી.
21. નર્વસ લોબ, લોબસ નર્વોસસ. કફોત્પાદક ગ્રંથિનો પશ્ચાદવર્તી લોબ. હોર્મોન્સના સંચય માટે સેવા આપે છે. ચોખા. જી.
22. પિનીયલ બોડી (પિનીયલ ગ્રંથિ), કોર્પસ પિનેલ (ગ્રેન્ડુલા પિનાલિસ). તે ડાયેન્સફાલોનમાંથી વિકસે છે અને ક્વાડ્રિજેમિનલ પ્લેટની ઉપર આવેલું છે. ચોખા. જી.
23. થાઇમસ ગ્રંથિ (થાઇમસ), થાઇમસ. રોગપ્રતિકારક તંત્રનું અંગ. સ્ટર્નમ પાછળ સ્થિત છે અને તરુણાવસ્થા પછી રીગ્રેશનમાંથી પસાર થાય છે. ચોખા. ડી.
24. લોબ (જમણે/ડાબે), લોબસ (ડેક્ષટર/સિનિસ્ટર). ચોખા. ડી.
25. [થાઇમસના વધારાના નોડ્યુલ્સ (થાઇમસ), નોડ્યુલી થાઇમિસી એક્સેસરી]. ડિફ્યુઝલી સ્થિત નોન-કેપ્સ્યુલેટેડ લસિકા ફોલિકલ્સ.
26. થાઇમસ ગ્રંથિના લોબ્યુલ્સ, લોબ્યુલી થાઇમી. કનેક્ટિવ પેશી પાર્ટીશનો દ્વારા એકબીજાથી અલગ. ચોખા. ડી.
27. થાઇમસ ગ્રંથિનું કોર્ટેક્સ (થાઇમસ), કોર્ટેક્સ થાઇમી. મોટી સંખ્યામાં લિમ્ફોસાઇટ્સ ધરાવે છે.
28. થાઇમસ ગ્રંથિનું મેડ્યુલા (થાઇમસ), મેડ્યુલા થાઇમી. હાસલના શરીર અને પ્રમાણમાં ઓછી સંખ્યામાં લિમ્ફોસાઇટ્સ ધરાવે છે.
29. મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથિ, ગ્રંથિ સુપ્રારેનાલિસ (એડ્રેનાલિસ). કિડનીના ઉપલા ધ્રુવની મધ્યભાગની બાજુએ અડીને. તે બે સ્ત્રોતોમાંથી વિકસે છે. ચોખા. ઇ.
30. આગળની સપાટી, આગળની બાજુ. ચોખા. ડી.
31. પશ્ચાદવર્તી સપાટી, ચહેરા પાછળની બાજુ.
32. રેનલ સપાટી, ચહેરાના રેનાલિસ. મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથિની અંતર્મુખ સપાટી કિડનીના ઉપરના ધ્રુવ તરફ નીચે અને બાજુની તરફ નિર્દેશિત થાય છે. ચોખા. ઇ.
33. ઉપરની ધાર, માર્ગો શ્રેષ્ઠ. એડ્રેનલ ગ્રંથિની અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી સપાટીઓને અલગ કરે છે. ચોખા. ઇ.
34. મેડીયલ એજ, માર્ગો મેડીઆલીસ. અંગની આગળ અને પાછળની સપાટીઓ વચ્ચે સ્થિત છે. ચોખા. ઇ.
35. ગેટ, હિલમ. આગળ, ઉપર અથવા નીચે તરફ નિર્દેશિત, કેન્દ્રિય નસ ધરાવે છે. ચોખા. ઇ.
36. કેન્દ્રીય નસ, વી. કેન્દ્રિય તે એડ્રેનલ હિલમમાંથી બહાર આવે છે. ચોખા. ઇ.
37. કોર્ટેક્સ (છાલ), કોર્ટેક્સ તે ત્રણ ઝોનમાં વહેંચાયેલું છે. કોઓલોમિક એપિથેલિયમમાંથી વિકસે છે. ચોખા. અને.
38. મગજનો પદાર્થ, મેડ્યુલા. ક્રોમાફિન કોષો, સહાનુભૂતિશીલ ચેતાકોષો અને વેનિસ સાઇનસનો સમાવેશ થાય છે. ન્યુરલ ક્રેસ્ટ કોષોમાંથી વિકસે છે. ચોખા. અને.
39. સહાયક મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ, ગ્રંથિ સુપ્રેરેનલ્સ એક્સેસરી. મૂત્રપિંડ પાસેના પેશીઓના એક્ટોપિકલી સ્થિત વિસ્તારો.