ઘર નેત્રવિજ્ઞાન ટર્મિનલ સ્ટેટ્સ: વધુ સારી દુનિયાની લાંબી મુસાફરીના તબક્કા. જ્યારે મૃત્યુ આવે છે: વેદના શું છે, યાતનાના લક્ષણો

ટર્મિનલ સ્ટેટ્સ: વધુ સારી દુનિયાની લાંબી મુસાફરીના તબક્કા. જ્યારે મૃત્યુ આવે છે: વેદના શું છે, યાતનાના લક્ષણો

મૃત્યુના છેલ્લા તબક્કાને યાતના કહેવામાં આવે છે. એગોનલ સ્ટેટ એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે વળતર આપતી પદ્ધતિઓ સક્રિય રીતે કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. આ શરીરના છેલ્લા મહત્વપૂર્ણ દળોના લુપ્તતા સામેની લડાઈ છે.

ટર્મિનલ રાજ્યો

મગજની પેશીઓમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો કે જે હાયપોક્સિયાને કારણે શરૂ થાય છે અને એસિડ-બેઝ બેલેન્સમાં ફેરફાર થાય છે તેને ટર્મિનલ સ્થિતિ કહેવામાં આવે છે. તેઓ એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે શરીરના કાર્યો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પરંતુ આ એક સાથે થતું નથી, પરંતુ ધીમે ધીમે. તેથી, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો મદદ સાથે તેમને પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે

ટર્મિનલ શરતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • ગંભીર આંચકો (અમે IV ડિગ્રીના આંચકાની સ્થિતિ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ);
  • IV ડિગ્રી કોમા (જેને ટ્રાન્સેન્ડેન્ટલ પણ કહેવાય છે);
  • પતન
  • preagonia;
  • શ્વસન હલનચલન બંધ - ટર્મિનલ વિરામ;
  • વેદના
  • ક્લિનિકલ મૃત્યુ.

ટર્મિનલ સ્થિતિના તબક્કા તરીકે વેદના એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે દર્દીના તમામ મહત્વપૂર્ણ કાર્યો હતાશ છે, તેમ છતાં તેને મદદ કરી શકાય છે. પરંતુ આ એવા કિસ્સાઓમાં કરી શકાય છે કે જ્યાં શરીર હજુ સુધી તેની ક્ષમતાઓ ખતમ કરી નથી. દાખલા તરીકે, જો લોહીની ખોટ, આઘાત અથવા ગૂંગળામણના પરિણામે મૃત્યુ થાય તો જીવનશક્તિ પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે.

તમામ રોગોને ICD અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. એગોનલ સ્ટેટ કોડ R57 ને સોંપેલ છે. આ એક આંચકો છે જે અન્ય શ્રેણીઓમાં વ્યાખ્યાયિત નથી. આ કોડ હેઠળ, ICD સંખ્યાબંધ થર્મલ પરિસ્થિતિઓને વ્યાખ્યાયિત કરે છે, જેમાં પૂર્વ-વેદના, વેદના અને ક્લિનિકલ મૃત્યુનો સમાવેશ થાય છે.

પ્રેડાગોનિયા

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના વિક્ષેપ સાથે સમસ્યાઓ શરૂ થાય છે. દર્દી બેભાન અવસ્થામાં પડી જાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ચેતના રહે છે, પરંતુ તે મૂંઝવણમાં છે. તે જ સમયે, બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે - તે 60 mm Hg થી નીચે આવી શકે છે. કલા. તે જ સમયે, પલ્સ ઝડપી થાય છે અને થ્રેડ જેવી બને છે. તે માત્ર ફેમોરલ અને કેરોટીડ ધમનીઓ પર અનુભવી શકાય છે; તે પેરિફેરલ ધમનીઓ પર ગેરહાજર છે.

પ્રિગોનિયાની સ્થિતિમાં શ્વાસ લેવો છીછરો અને મુશ્કેલ છે. દર્દીની ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે. એગોનલ સ્થિતિ આ સમયગાળાના અંત પછી અથવા કહેવાતા થર્મલ વિરામ પછી તરત જ શરૂ થઈ શકે છે.

આ સમયગાળાનો સમયગાળો સીધા કારણો પર આધાર રાખે છે કે જેના કારણે આ રોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાની શરૂઆત થઈ. જો દર્દીને અચાનક હૃદયસ્તંભતા હોય, તો આ સમયગાળો વ્યવહારીક રીતે ગેરહાજર છે. પરંતુ લોહીની ખોટ અને આઘાતજનક આંચકો પ્રિગોનલ રાજ્યના વિકાસનું કારણ બની શકે છે જે ઘણા કલાકો સુધી ચાલશે.

ટર્મિનલ વિરામ

પૂર્વગોનલ અને એગોનલ અવસ્થાઓ હંમેશા અવિભાજ્ય હોતી નથી. ઉદાહરણ તરીકે, લોહીની ખોટ સાથે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં કહેવાતા સંક્રમણ અવધિ હોય છે - એક ટર્મિનલ વિરામ. તે 5 સેકન્ડથી 4 મિનિટ સુધી ટકી શકે છે. તે શ્વાસની અચાનક સમાપ્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બ્રેડીકાર્ડિયા શરૂ થાય છે. જેમાં હૃદયના ધબકારા નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં એસિસ્ટોલ થાય છે. આને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ કહેવાય છે. વિદ્યાર્થીઓ પ્રકાશને પ્રતિસાદ આપવાનું બંધ કરે છે, તેઓ વિસ્તરે છે, અને પ્રતિક્રિયાઓ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

આ સ્થિતિમાં, ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રામ પર બાયોઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવૃત્તિ અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને એક્ટોપિક આવેગ તેના પર દેખાય છે. ટર્મિનલ વિરામ દરમિયાન, ગ્લાયકોલિટીક પ્રક્રિયાઓ ઉન્નત થાય છે, અને ઓક્સિડેટીવ પ્રક્રિયાઓ અટકાવવામાં આવે છે.

યાતનાની સ્થિતિ

પ્રિગોનિયા અને ટર્મિનલ પોઝની સ્થિતિમાં ઓક્સિજનની તીવ્ર અભાવને લીધે, શરીરના તમામ કાર્યો અવરોધાય છે. તેનું મુખ્ય લક્ષણ શ્વસન નિષ્ફળતા છે.

એગોનલ સ્ટેટ પીડા સંવેદનશીલતાની ગેરહાજરી, મુખ્ય ત્વચા, કંડરા અને કોર્નિયલ સંવેદનાની લુપ્તતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે). આખરે હૃદયની પ્રવૃત્તિ પણ બંધ થઈ જાય છે. મૃત્યુનું કારણ શું છે તેના આધારે આ પ્રક્રિયા બદલાઈ શકે છે.

વિવિધ લોકો સાથે, યાતનાની અવધિ નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, આઘાતજનક આંચકો અથવા રક્ત નુકશાનનો અર્થ એ છે કે મૃત્યુનો છેલ્લો તબક્કો 2 થી 20 મિનિટ સુધીનો હોઈ શકે છે. યાંત્રિક સાથે તે 10 મિનિટથી વધુ નહીં હોય. કાર્ડિયાક અરેસ્ટમાં, રક્ત પરિભ્રમણ બંધ થઈ ગયા પછી પણ એગોનલ શ્વાસ 10 મિનિટ સુધી ચાલુ રહી શકે છે.

લાંબા સમય સુધી નશાના પરિણામે મૃત્યુમાં સૌથી લાંબી યાતના જોવા મળે છે. તે પેરીટોનાઇટિસ, સેપ્સિસ, કેન્સર કેચેક્સિયા સાથે હોઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, આ કિસ્સાઓમાં કોઈ ટર્મિનલ વિરામ નથી. અને યાતના પોતે ઘણા કલાકો સુધી ટકી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે ત્રણ દિવસ સુધી ચાલે છે.

લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ચિત્ર

પ્રારંભિક તબક્કે, મગજની ઘણી રચનાઓ સક્રિય થાય છે. દર્દીના વિદ્યાર્થીઓ વિસ્તરે છે, પલ્સ વધી શકે છે, અને મોટર આંદોલન દેખાઈ શકે છે. વાસોસ્પઝમ બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો કરી શકે છે. જો આ સ્થિતિ લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, તો પછી હાયપોક્સિયા તીવ્ર બને છે. પરિણામે, મગજની સબકોર્ટિકલ રચનાઓ સક્રિય થાય છે - અને આ મૃત્યુ પામેલા વ્યક્તિના ઉત્તેજનામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. આ આંચકી, આંતરડા અને મૂત્રાશયના અનૈચ્છિક ખાલી થવાથી પ્રગટ થાય છે.

સમાંતર, દર્દીની એગોનલ સ્થિતિ નસોમાં લોહીના જથ્થામાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે હૃદયના સ્નાયુમાં પાછી આવે છે. આ પરિસ્થિતિ એ હકીકતને કારણે થાય છે કે રક્તની કુલ માત્રા પેરિફેરલ વાહિનીઓ વચ્ચે વહેંચવામાં આવે છે. આ સામાન્ય રીતે બ્લડ પ્રેશર નક્કી કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. પલ્સ કેરોટીડ ધમનીઓમાં અનુભવી શકાય છે, પરંતુ સાંભળી શકાતી નથી.

વેદનામાં શ્વાસ

તે નાના કંપનવિસ્તારની હિલચાલ સાથે નબળી પડી શકે છે. પરંતુ કેટલીકવાર દર્દીઓ ઝડપથી શ્વાસ લે છે અને શ્વાસ બહાર કાઢે છે. તેઓ પ્રતિ મિનિટ 2 થી 6 આવી શ્વાસની હિલચાલ કરી શકે છે. મૃત્યુ પહેલાં, સમગ્ર ધડ અને ગરદનના સ્નાયુઓ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. બાહ્ય રીતે, આ શ્વાસ ખૂબ અસરકારક લાગે છે. છેવટે, દર્દી ઊંડો શ્વાસ લે છે અને તમામ હવાને સંપૂર્ણપણે મુક્ત કરે છે. પરંતુ વાસ્તવમાં, એગોનલ અવસ્થામાં આવા શ્વાસ લેવાથી ફેફસાંનું વેન્ટિલેશન બહુ ઓછું થઈ શકે છે. હવાનું પ્રમાણ સામાન્યના 15% કરતા વધારે નથી.

બેભાનપણે, દરેક શ્વાસ સાથે, દર્દી તેના માથાને પાછળ ફેંકી દે છે અને તેનું મોં પહોળું ખોલે છે. બહારથી એવું લાગે છે કે તે મહત્તમ હવાને ગળી જવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યો છે.

પરંતુ એગોનલ સ્થિતિ ટર્મિનલ પલ્મોનરી એડીમા સાથે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે દર્દી તીવ્ર હાયપોક્સિયાની સ્થિતિમાં છે, જેમાં કેશિલરી દિવાલોની અભેદ્યતા વધે છે. વધુમાં, ફેફસાંમાં રક્ત પરિભ્રમણનો દર નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે, અને માઇક્રોકાર્ક્યુલેશન પ્રક્રિયાઓ વિક્ષેપિત થાય છે.

ICD અનુસાર વ્યાખ્યા

એ જાણીને કે તમામ રોગો ઇન્ટરનેશનલ ક્લાસિફિકેશન ઑફ ડિસીઝ (ICD) અનુસાર વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, ઘણાને એગોનલ સ્ટેટ્સના કોડમાં રસ છે. તેઓ વિભાગ R00-R99 માં સૂચિબદ્ધ છે. બધા લક્ષણો અને ચિહ્નો અહીં એકત્રિત કરવામાં આવે છે, તેમજ ધોરણમાંથી વિચલનો કે જે અન્ય વિભાગોમાં શામેલ નથી. પેટાજૂથ R50-R69 સામાન્ય ચિહ્નો અને લક્ષણો ધરાવે છે.

R57 એ તમામ પ્રકારના આંચકાઓને જોડે છે જે અન્યત્ર વર્ગીકૃત નથી. તેમાંથી થર્મલ પરિસ્થિતિઓ છે. પરંતુ તે અલગથી નોંધવું યોગ્ય છે કે જો મૃત્યુ અન્ય કોઈ કારણોસર થાય છે, તો આ માટે અલગ પ્રકારના વર્ગીકરણ છે. R57 માં રક્ત પરિભ્રમણ અને શ્વાસોચ્છવાસના અચાનક બંધનો સમાવેશ થાય છે, જે બાહ્ય અથવા આંતરિક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે. આ કિસ્સામાં, ક્લિનિકલ મૃત્યુ પણ આ વિભાગ પર લાગુ થશે.

તેથી, તે કારણોને સમજવું જરૂરી છે કે જેના કારણે પીડાદાયક સ્થિતિનો વિકાસ થયો. ICD 10 સૂચવે છે કે થર્મલ સંકેતો નક્કી કરવા માટે બ્લડ પ્રેશર મહત્વપૂર્ણ છે. જો તે 70 mm Hg થી ઉપર હોય. આર્ટ., પછી મહત્વપૂર્ણ અંગો સંબંધિત સલામતીમાં છે. પરંતુ જ્યારે તે 50 mm Hg ના સ્તરથી નીચે આવે છે. કલા. મૃત્યુની પ્રક્રિયાઓ શરૂ થાય છે, હૃદયના સ્નાયુઓ અને મગજ પ્રથમ પીડાય છે.

રુબ્રિકેટરમાં વર્ણવેલ ચિહ્નો

તબીબી વર્ગીકરણ તમને ચિહ્નો ચોક્કસપણે નક્કી કરવા દે છે જેના દ્વારા થર્મલ અને એગોનલ સ્ટેટ્સનું નિદાન થાય છે. ICD 10 કોડ R57 સૂચવે છે કે નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:

  • સામાન્ય સુસ્તી;
  • ચેતનાની ખલેલ;
  • દબાણ 50 mm Hg ની નીચે. કલા.;
  • શ્વાસની તીવ્ર તકલીફનો દેખાવ;
  • પેરિફેરલ ધમનીઓમાં પલ્સની ગેરહાજરી.

યાતનાના અન્ય ક્લિનિકલ સંકેતો પણ નોંધવામાં આવે છે. તેઓ ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નો દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. તે એગોનલ સ્ટેટ જેવા જ વિભાગનો છે. ICD કોડ R57 એ તમામ લક્ષણોને વ્યાખ્યાયિત કરે છે જે ડૉક્ટરને જીવનની લુપ્તતા નક્કી કરવા માટે જાણવાની જરૂર છે.

ક્લિનિકલ મૃત્યુ

રક્ત પરિભ્રમણ બંધ થાય ત્યારથી 10 સેકન્ડની અંદર પ્રાથમિક લક્ષણો જોવા મળે છે. દર્દી ચેતના ગુમાવે છે, તેની પલ્સ મુખ્ય ધમનીઓમાં પણ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને આંચકી શરૂ થાય છે.

ગૌણ લક્ષણો 20-60 સેકંડની અંદર શરૂ થઈ શકે છે:

  • વિદ્યાર્થીઓ પ્રકાશને પ્રતિસાદ આપવાનું બંધ કરે છે;
  • શ્વાસ અટકે છે;
  • ચહેરાની ત્વચા ધરતીની ભૂખરી થઈ જાય છે;
  • સ્ફિન્ક્ટર સહિત સ્નાયુઓ આરામ કરે છે.

પરિણામે, શૌચ અને પેશાબની અનૈચ્છિક પ્રક્રિયાઓ શરૂ થઈ શકે છે.

પુનર્જીવન પગલાં

તમારે જાણવું જોઈએ કે થર્મલ પરિસ્થિતિઓ, જેમાં વેદના અને અંતિમ તબક્કાનો સમાવેશ થાય છે - ક્લિનિકલ મૃત્યુ, ઉલટાવી શકાય તેવું માનવામાં આવે છે. શરીરને આ સ્થિતિને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકાય છે જો તે હજી સુધી તેની બધી કાર્યક્ષમતા ખતમ ન કરે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે ગૂંગળામણ, લોહીની ખોટ અથવા આઘાતજનક આઘાતથી મૃત્યુ થાય ત્યારે આ કરી શકાય છે.

રિસુસિટેશન પદ્ધતિઓમાં છાતીમાં સંકોચન અને કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસનો સમાવેશ થાય છે. આવી સહાય આપનાર વ્યક્તિ દર્દીની સ્વતંત્ર શ્વાસની હિલચાલ અને અનિયમિત કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિના સંકેતો દ્વારા ગેરમાર્ગે દોરાઈ શકે છે. જ્યાં સુધી સ્થિતિ સંપૂર્ણપણે સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી વ્યક્તિ વ્યથાની સ્થિતિમાંથી દૂર ન થાય ત્યાં સુધી રિસુસિટેશનના પગલાં ચાલુ રાખવા જરૂરી છે.

જો આ પગલાં પર્યાપ્ત નથી, તો પછી સ્નાયુઓમાં રાહત આપનારાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે અને શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન કરી શકાય છે. જો આ શક્ય ન હોય તો, મોંથી નાક અથવા મોં સુધી કરો. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં થર્મલ પલ્મોનરી એડીમા પહેલેથી જ શરૂ થઈ ગઈ છે, ઇન્ટ્યુબેશન ટાળી શકાતું નથી.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પરોક્ષ કાર્ડિયાક મસાજની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, એગોનલ સ્થિતિ ચાલુ રહે છે. તેના ચિહ્નો આ અંગમાં રહે છે. આ કિસ્સામાં, ઇલેક્ટ્રિક ડિફિબ્રિલેટરનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. જો લોહીની ખોટ અથવા આઘાતજનક આંચકાના પરિણામે મૃત્યુ થાય છે તો ઇન્ટ્રા-ધમની રક્ત તબદિલી અને જરૂરી પ્લાઝ્મા રિપ્લેસમેન્ટ પ્રવાહી હાથ ધરવા પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

રિસુસિટેશન પછીની સ્થિતિ

દર્દીના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સમયસર અને સંપૂર્ણ પગલાં લેવા બદલ આભાર, ઘણીવાર એગોનલ સ્થિતિને દૂર કરવી શક્ય છે. આ પછી, દર્દીને લાંબા ગાળાના નિરીક્ષણ અને સઘન સંભાળની જરૂર છે. જો સ્પષ્ટ થર્મલ સ્થિતિનું કારણ ઝડપથી દૂર થઈ ગયું હોય તો પણ આ પગલાંની જરૂરિયાત રહે છે. છેવટે, આવા દર્દીનું શરીર યાતનાના વિકાસને પુનરાવર્તિત કરવા માટે ભરેલું છે.

હાયપોક્સિયા, રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. સેપ્ટિક અને પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણોના સંભવિત વિકાસને રોકવા માટે તે જરૂરી છે. વેન્ટિલેશન અને ટ્રાન્સફ્યુઝન થેરાપી જ્યાં સુધી શ્વસન નિષ્ફળતાના તમામ ચિહ્નો નાબૂદ ન થાય અને ફરતા રક્તનું પ્રમાણ સામાન્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી ચાલુ રાખવું જોઈએ.

પ્રાણીઓની વેદના

અમારા નાના ભાઈઓને પણ એવી પરિસ્થિતિઓ હોય છે જ્યારે તેઓ જીવન અને મૃત્યુ વચ્ચેની સરહદ પર હોય. ક્લિનિકલ સંકેતો અનુસાર પ્રાણીની એગોનલ સ્થિતિ, વ્યક્તિ સાથે સમાન પરિસ્થિતિમાં શું થાય છે તેનાથી ખાસ અલગ નથી.

ઉંદરો પર કરવામાં આવેલા પ્રયોગો દર્શાવે છે કે તેમનું હૃદય બંધ થયા પછી, મગજની પ્રવૃત્તિ 30 સેકન્ડ માટે વધી હતી. તે જ સમયે, તેમાંથી નીકળતા ઉચ્ચ-આવર્તન તરંગો વધુ વારંવાર બન્યા, અને ચેતાપ્રેષકો મુક્ત થયા. ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફ અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફનો ઉપયોગ કરીને મગજની પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન કરીને આની સ્થાપના કરવામાં આવી હતી. ગૂંગળામણના પરિણામે ઉંદરોમાં મૃત્યુ થયું હતું.

માર્ગ દ્વારા, તે ચોક્કસપણે આ મગજની પ્રવૃત્તિ છે જે વૈજ્ઞાનિકો એવા દ્રષ્ટિકોણને સમજાવે છે કે જે લોકો ક્લિનિકલ મૃત્યુનો અનુભવ કરે છે તેઓ વિશે વાત કરવાનું પસંદ કરે છે. તેઓ આ અંગની તાવની પ્રવૃત્તિ દ્વારા સરળ રીતે સમજાવે છે.

યાતના શું છે? આ શબ્દ 19મી સદીની શરૂઆતમાં ફ્રેન્ચમાંથી રશિયન ભાષામાં લેવામાં આવ્યો હતો. તેનો ઉપયોગ અગાઉ 16મી સદીમાં થયો હતો. "વેદના" શબ્દનો જાણીતો અર્થ શું છે? તેનો અર્થ છે "સંઘર્ષ," "જીવનની અંતિમ ક્ષણો," "મૃત્યુ પહેલાની સ્થિતિ." 360 બીસીમાં રહેતા હિપ્પોક્રેટ્સ દ્વારા તેમના લખાણોમાં શરીરની સ્થિતિ તરીકે વેદનાની તબીબી વ્યાખ્યા વર્ણવવામાં આવી હતી.

આ લેખ વિગતવાર વર્ણવે છે કે આ સ્થિતિ કેવી રીતે થાય છે અને તેના લક્ષણો શું છે.

તબીબી અર્થઘટન

તબીબી દૃષ્ટિકોણથી પીડા શું છે? અફર મૃત્યુ પહેલાં જીવનની છેલ્લી ક્ષણ. વ્યક્તિની ટર્મિનલ સ્થિતિ જેવી વસ્તુ છે, જેમાં પુનર્જીવન હજી પણ શક્ય છે. જો તે અસફળ હોય, તો યાતના આવે છે. આ કિસ્સામાં, ક્લિનિકલ મૃત્યુ જૈવિક મૃત્યુમાં ફેરવાય છે. યાતનાનું બીજું નામ મૃત્યુ છે.

આ સ્થિતિમાં, વ્યક્તિનું રક્ત પરિભ્રમણ બગડે છે અને શ્વાસ લેવાનું ખૂબ મુશ્કેલ બને છે, પરિણામે, ઓક્સિજન ભૂખમરો અને હાયપોક્સિયા થાય છે. રક્ત પ્રવાહમાં બગાડ હૃદયના કાર્યને ધીમું કરે છે, ત્યારબાદ તે સંપૂર્ણ બંધ થાય છે. યાતનાનો સમયગાળો આ પ્રક્રિયાને કારણભૂત પરિબળો દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તેઓ અલગ છે. હવે ચાલો તેમને જોઈએ. કેટલીક ઇજાઓ અથવા તીવ્ર રોગોને લીધે થતી યાતના ખૂબ જ ટૂંકા ગાળામાં, ઘણી સેકંડ સુધી ચાલે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે ઘણા કલાકો સુધી, અથવા તો ઘણી વાર ઓછા દિવસો સુધી ચાલે છે, જે વ્યક્તિને ભયંકર યાતના આપે છે.

ચિહ્નો

આ સ્થિતિનું કારણ શું છે તેના આધારે, યાતનાના ચિહ્નો ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે. પરંતુ આ ક્ષણોમાં શરીરમાં શું થઈ રહ્યું છે તેના સામાન્ય સૂચકાંકો પણ છે.

એટોનલ સ્થિતિનું મુખ્ય સંકેત એરિથમિયાનો દેખાવ છે. વ્યક્તિનો શ્વાસ વારંવાર, તૂટક તૂટક અને છીછરો બને છે. વેદના દરમિયાન એરિથમિયાનું બીજું અભિવ્યક્તિ દુર્લભ શ્વાસ છે, જેમાં લાંબા સમય સુધી ઘરઘર આવે છે. તે જ સમયે, મૃત્યુ પામનારનું માથું પાછું ઝુકે છે અને તેનું મોં પહોળું થઈ જાય છે. એવું લાગે છે કે તે હવા માટે હાંફી રહ્યો છે. પરંતુ આ સ્થિતિમાં, તેને જરૂરી માત્રામાં હવા મળતી નથી, કારણ કે પલ્મોનરી એડીમા દેખાય છે.

કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ દબાવવામાં આવે છે. આ યાતનાની ચોક્કસ અંતિમ ક્ષણ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હૃદયના ધબકારા ઝડપી થાય છે, બ્લડ પ્રેશર વધે છે, અને વ્યક્તિ ખૂબ જ ટૂંકા ગાળા માટે ચેતના પાછી મેળવે છે. આ છેલ્લી થોડી સેકન્ડોમાં, તે હજુ પણ કંઈક કહી શકે છે. આ સ્થિતિ એ સંકેત છે કે પુનર્જીવન નિરર્થક હશે.

એગોનલ સ્ટેટનો બીજો સંકેત મગજના કાર્યમાં નિષ્ફળતા છે. મગજનો સબકોર્ટેક્સ તમામ સિસ્ટમોનું નિયમનકાર બને છે. આ ક્ષણો પર, શરીર આદિમ સ્તરે કાર્ય કરે છે, આ વેદના દરમિયાન શ્વાસ અને હૃદયના કાર્યની સ્થિતિ નક્કી કરે છે.

અન્ય ચિહ્નો

યાતનાના અન્ય ચિહ્નો, જેના કારણે તે સર્જાય છે તેના આધારે:

  1. યાંત્રિક ગૂંગળામણ, સરળ શબ્દોમાં ગૂંગળામણ. આ કિસ્સામાં, હૃદયના ધબકારા (બ્રેડીકાર્ડિયા) ની એક સાથે ધીમી સાથે બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઉછાળો છે. આ કિસ્સામાં, શરીરના ઉપલા ભાગની ચામડી વાદળી બની જાય છે, અનૈચ્છિક આંચકી આવે છે, જીભ બહાર પડે છે, અને મૂત્રાશય અને ગુદામાર્ગની અનૈચ્છિક ખાલી થાય છે.
  2. હૃદયની નિષ્ફળતામાં એગોનલ સ્થિતિ: બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, હૃદયની લય વિક્ષેપિત થાય છે (ટાકીકાર્ડિયા), નાડી નબળી પડી જાય છે, શરીર સંપૂર્ણપણે સાયનોટિક બની જાય છે, ચહેરો ફૂલી જાય છે અને મૃત્યુ થાય છે.

યાતનાની સ્થિતિ

વ્યક્તિની આ સ્થિતિ ઘણી સેકંડ સુધી ચાલે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેની અવધિ ત્રણ અથવા વધુ કલાકો સુધી પહોંચે છે. વ્યક્તિની પૂર્વવર્તી સ્થિતિ ઘણા દિવસો સુધી ટકી શકે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, વ્યક્તિ કોમામાં પડી શકે છે. પૂર્વવર્તી અવસ્થામાંથી વેદના તરફના સંક્રમણને અંતિમ વિરામ કહેવામાં આવે છે. તેનો સમયગાળો થોડી સેકન્ડથી લઈને બેથી ચાર મિનિટ સુધીનો હોય છે.

કેટલીકવાર વેદના દરમિયાન વ્યક્તિ, જીવન માટે લડતી, ચેતના પાછી મેળવે છે. ઉપર વર્ણવ્યા મુજબ, શરીરના કાર્યોનું નિયંત્રણ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ઉચ્ચ ભાગોમાંથી ગૌણ તરફ જાય છે. આ ક્ષણે, શરીર સક્રિયપણે જીવન જાળવવાનો પ્રયાસ કરે છે, તેની બાકીની શક્તિને ગતિશીલ કરે છે. પરંતુ આ ખૂબ જ ટૂંકા ગાળા માટે થાય છે, જે પછી મૃત્યુ થાય છે.

પ્રથમ લક્ષણો

યાતના કેવી રીતે શરૂ થાય છે? વ્યક્તિના શ્વાસમાં ફેરફાર થાય છે. તૂટક તૂટક બને છે. જેમ જેમ મગજ બંધ થાય છે તેમ, શ્વાસની હિલચાલ વધુ વારંવાર બને છે અને શ્વાસ વધુ ઊંડા બને છે. વેદના લાંબો સમય ચાલતી નથી. આ એક ટૂંકા ગાળાની પ્રક્રિયા છે. યાતનાના અંતે, શ્વાસ અટકે છે, પછી હૃદય, પછી મગજ. મગજ, શ્વાસ અને હૃદયની પ્રવૃત્તિના સંપૂર્ણ બંધ સાથે યાતનાનો અંત આવે છે.

ક્લિનિકલ મૃત્યુ

યાતના પછી, ક્લિનિકલ મૃત્યુ થાય છે. તેથી વાત કરવા માટે, જીવન અને મૃત્યુ વચ્ચેનો "સેતુ". શરીરમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ હજુ પણ આદિમ સ્તરે કાર્ય કરે છે. ક્લિનિકલ મૃત્યુ ઉલટાવી શકાય તેવું હોઈ શકે છે. સમયસર તબીબી હસ્તક્ષેપ સાથે, વ્યક્તિને જીવનમાં પાછા લાવવાની તક છે. આગામી 5-7 મિનિટમાં હાથ ધરવામાં આવેલ રિસુસિટેશન હૃદયને શરૂ કરવાનું શક્ય બનાવે છે, જેનાથી મગજની પેશીઓમાં લોહીનો પ્રવાહ સુનિશ્ચિત થાય છે. મગજની પેશીઓ જે લોહીના પ્રવાહમાંથી ઓક્સિજન મેળવતી નથી તે બેથી ત્રણ મિનિટમાં મૃત્યુ પામે છે. જો પુનર્જીવન નિષ્ફળ જાય, તો જૈવિક મૃત્યુ થાય છે અને વ્યક્તિ મૃત્યુ પામે છે. પેથોલોજિસ્ટ મૃત્યુનો સમય રેકોર્ડ કરે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વેદના વિના, મૃત્યુ તરત જ થાય છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે ખોપરીમાં ગંભીર અને વ્યાપક ઇજાઓ થાય છે, જ્યારે શરીર અકસ્માતોમાં, એનાફિલેક્ટિક આંચકા દરમિયાન અને કેટલાક કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોમાં તરત જ તૂટી જાય છે. રક્ત ગંઠાઈ જે વાહિનીની દિવાલથી દૂર થઈ જાય છે તે નસ અથવા ધમનીને અવરોધિત કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, મૃત્યુ તરત જ થાય છે. મગજ અથવા હૃદયમાં રક્ત વાહિની ફાટવાથી પણ ઝડપી મૃત્યુ થઈ શકે છે.

તબીબી શબ્દ "કાલ્પનિક મૃત્યુ" એ છે જ્યારે વ્યક્તિની પ્રક્રિયાઓ એટલી નબળી રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે કે તેને મૃત માનવામાં આવે છે. શ્વાસ અને ધબકારા ખાસ ઉચ્ચારવામાં આવતા નથી. આ અમુક પ્રકારના રોગો સાથે થાય છે. અમુક બિંદુઓ પર, તે નક્કી કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે કે વ્યક્તિ મૃત્યુ પામી છે અથવા હજુ પણ જીવંત છે. માત્ર એક તબીબી વ્યાવસાયિક મૃત્યુનું ઉચ્ચારણ કરે છે. આ સ્થિતિમાં વ્યક્તિને ક્લિનિકલ મૃત્યુ ટાળવા માટે શક્ય તેટલી ઝડપથી પ્રાથમિક સારવાર આપવી જોઈએ.

તો યાતના શું છે? આ ટૂંકા ગાળાની પ્રક્રિયાને જીવન માટેના સંઘર્ષ તરીકે વર્ણવી શકાય છે.

વ્યક્તિની વેદનાને કેવી રીતે દૂર કરવી

આધુનિક દવા દવાઓની મદદથી માનવ દુઃખ દૂર કરી શકે છે. ઘણા દર્દીઓ, મૃત્યુથી બચવા માટે, ઈચ્છામૃત્યુ માટે સંમત થાય છે. આ મુદ્દો તદ્દન વિવાદાસ્પદ અને સંવેદનશીલ છે. કેટલાક લોકો નૈતિક સિદ્ધાંતો છોડી શકતા નથી, જ્યારે અન્યને ધર્મ દ્વારા આમ કરવાની મંજૂરી નથી. આવી પસંદગી કરવી અત્યંત મુશ્કેલ છે.

યાતના દરમિયાન, વ્યક્તિ તેના પોતાના શરીર પર સંપૂર્ણ નિયંત્રણ ગુમાવે છે. તે મૃત્યુનો ભય છે જે લોકોને આવા નિર્ણય તરફ ધકેલે છે. તે લેતી વખતે, વ્યક્તિએ સંપૂર્ણ સભાન હોવું જોઈએ.

મૃત્યુ પછીનું જીવન

"બીજી દુનિયામાંથી" પાછા ફરતા લોકો વિશે ઘણી જાણીતી હકીકતો છે. એટલે કે, તેઓ ક્લિનિકલ મૃત્યુનો ભોગ બન્યા પછી જીવનમાં પાછા ફર્યા.

ઘણી વાર, આ પછી, લોકોનું જીવન નાટકીય રીતે બદલાઈ જાય છે. કેટલીકવાર તેઓ અસામાન્ય ક્ષમતાઓ પ્રાપ્ત કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે ક્લેરવોયન્સ હોઈ શકે છે. કેટલીકવાર વિવિધ બિમારીઓની સારવાર કરવાની ક્ષમતા પણ દેખાય છે.

વૈજ્ઞાનિકોના મંતવ્યો ઘણી બાબતોમાં અલગ છે, પરંતુ કેટલાક હજુ પણ માને છે કે આ શક્ય છે.

નિષ્કર્ષ

હવે તમે જાણો છો કે પીડા શું છે અને તેના લક્ષણો શું છે. અમે આશા રાખીએ છીએ કે આ માહિતી તમારા માટે રસપ્રદ અને ઉપયોગી હતી.

મૃત્યુના છેલ્લા તબક્કાને યાતના કહેવામાં આવે છે. એગોનલ સ્ટેટ એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે વળતર આપતી પદ્ધતિઓ સક્રિય રીતે કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે. આ શરીરના છેલ્લા મહત્વપૂર્ણ દળોના લુપ્તતા સામેની લડાઈ છે.

મગજની પેશીઓમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો કે જે હાયપોક્સિયાને કારણે શરૂ થાય છે અને એસિડ-બેઝ બેલેન્સમાં ફેરફાર થાય છે તેને ટર્મિનલ સ્થિતિ કહેવામાં આવે છે. તેઓ એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે શરીરના કાર્યો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પરંતુ આ એક સાથે થતું નથી, પરંતુ ધીમે ધીમે. તેથી, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો રિસુસિટેશન પગલાંનો ઉપયોગ કરીને તેમને પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે.

ટર્મિનલ શરતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • ગંભીર આંચકો (અમે IV ડિગ્રીના આંચકાની સ્થિતિ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ);
  • IV ડિગ્રી કોમા (જેને ટ્રાન્સેન્ડેન્ટલ પણ કહેવાય છે);
  • પતન
  • preagonia;
  • શ્વસન હલનચલન બંધ - ટર્મિનલ વિરામ;
  • વેદના
  • ક્લિનિકલ મૃત્યુ.

ટર્મિનલ સ્થિતિના તબક્કા તરીકે વેદના એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે દર્દીના તમામ મહત્વપૂર્ણ કાર્યો હતાશ છે, તેમ છતાં તેને મદદ કરી શકાય છે. પરંતુ આ એવા કિસ્સાઓમાં કરી શકાય છે કે જ્યાં શરીર હજુ સુધી તેની ક્ષમતાઓ ખતમ કરી નથી. દાખલા તરીકે, જો લોહીની ખોટ, આઘાત અથવા ગૂંગળામણના પરિણામે મૃત્યુ થાય તો જીવનશક્તિ પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે.

તમામ રોગોને ICD અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. એગોનલ સ્ટેટ કોડ R57 ને સોંપેલ છે. આ એક આંચકો છે જે અન્ય શ્રેણીઓમાં વ્યાખ્યાયિત નથી. આ કોડ હેઠળ, ICD સંખ્યાબંધ થર્મલ પરિસ્થિતિઓને વ્યાખ્યાયિત કરે છે, જેમાં પૂર્વ-વેદના, વેદના અને ક્લિનિકલ મૃત્યુનો સમાવેશ થાય છે.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના વિક્ષેપ સાથે સમસ્યાઓ શરૂ થાય છે. દર્દી બેભાન અવસ્થામાં પડી જાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ચેતના રહે છે, પરંતુ તે મૂંઝવણમાં છે. તે જ સમયે, બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે - તે 60 mm Hg થી નીચે આવી શકે છે. કલા. તે જ સમયે, પલ્સ ઝડપી થાય છે અને થ્રેડ જેવી બને છે. તે માત્ર ફેમોરલ અને કેરોટીડ ધમનીઓ પર અનુભવી શકાય છે; તે પેરિફેરલ ધમનીઓ પર ગેરહાજર છે.

પ્રિગોનિયાની સ્થિતિમાં શ્વાસ લેવો છીછરો અને મુશ્કેલ છે. દર્દીની ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે. એગોનલ સ્થિતિ આ સમયગાળાના અંત પછી અથવા કહેવાતા થર્મલ વિરામ પછી તરત જ શરૂ થઈ શકે છે.

આ સમયગાળાનો સમયગાળો સીધા કારણો પર આધાર રાખે છે કે જેના કારણે આ રોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાની શરૂઆત થઈ. જો દર્દીને અચાનક હૃદયસ્તંભતા હોય, તો આ સમયગાળો વ્યવહારીક રીતે ગેરહાજર છે. પરંતુ લોહીની ખોટ, શ્વસન નિષ્ફળતા અને આઘાતજનક આંચકો પૂર્વવર્તી સ્થિતિના વિકાસનું કારણ બની શકે છે જે ઘણા કલાકો સુધી ચાલશે.

પૂર્વગોનલ અને એગોનલ અવસ્થાઓ હંમેશા અવિભાજ્ય હોતી નથી. ઉદાહરણ તરીકે, લોહીની ખોટ સાથે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં કહેવાતા સંક્રમણ અવધિ હોય છે - એક ટર્મિનલ વિરામ. તે 5 સેકન્ડથી 4 મિનિટ સુધી ટકી શકે છે. તે શ્વાસની અચાનક સમાપ્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બ્રેડીકાર્ડિયા શરૂ થાય છે. આ એવી સ્થિતિ છે જેમાં હૃદયના ધબકારા નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં એસિસ્ટોલ થાય છે. આને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ કહેવાય છે. વિદ્યાર્થીઓ પ્રકાશને પ્રતિસાદ આપવાનું બંધ કરે છે, તેઓ વિસ્તરે છે, અને પ્રતિક્રિયાઓ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

આ સ્થિતિમાં, ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રામ પર બાયોઇલેક્ટ્રિકલ પ્રવૃત્તિ અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને એક્ટોપિક આવેગ તેના પર દેખાય છે. ટર્મિનલ વિરામ દરમિયાન, ગ્લાયકોલિટીક પ્રક્રિયાઓ ઉન્નત થાય છે, અને ઓક્સિડેટીવ પ્રક્રિયાઓ અટકાવવામાં આવે છે.

પ્રિગોનિયા અને ટર્મિનલ પોઝની સ્થિતિમાં ઓક્સિજનની તીવ્ર અભાવને લીધે, શરીરના તમામ કાર્યો અવરોધાય છે. તેનું મુખ્ય લક્ષણ શ્વસન નિષ્ફળતા છે.

એગોનલ સ્થિતિ પીડા સંવેદનશીલતાની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, મુખ્ય પ્રતિક્રિયાઓ (પ્યુપિલરી, ત્વચા, કંડરા, કોર્નિયલ) ની લુપ્તતા. આખરે હૃદયની પ્રવૃત્તિ પણ બંધ થઈ જાય છે. મૃત્યુનું કારણ શું છે તેના આધારે આ પ્રક્રિયા બદલાઈ શકે છે.

વિવિધ પ્રકારના મૃત્યુ સાથે, યાતનાની અવધિ નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, આઘાતજનક આંચકો અથવા રક્ત નુકશાનનો અર્થ એ છે કે મૃત્યુનો છેલ્લો તબક્કો 2 થી 20 મિનિટ સુધીનો હોઈ શકે છે. યાંત્રિક ગૂંગળામણ (ગૂંગળામણ) ના કિસ્સામાં, તે 10 મિનિટથી વધુ ચાલશે નહીં. કાર્ડિયાક અરેસ્ટમાં, રક્ત પરિભ્રમણ બંધ થઈ ગયા પછી પણ એગોનલ શ્વાસ 10 મિનિટ સુધી ચાલુ રહી શકે છે.

લાંબા સમય સુધી નશાના પરિણામે મૃત્યુમાં સૌથી લાંબી યાતના જોવા મળે છે. તે પેરીટોનાઇટિસ, સેપ્સિસ, કેન્સર કેચેક્સિયા સાથે હોઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, આ કિસ્સાઓમાં કોઈ ટર્મિનલ વિરામ નથી. અને યાતના પોતે ઘણા કલાકો સુધી ટકી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તે ત્રણ દિવસ સુધી ચાલે છે.

પ્રારંભિક તબક્કે, મગજની ઘણી રચનાઓ સક્રિય થાય છે. દર્દીના વિદ્યાર્થીઓ વિસ્તરે છે, પલ્સ વધી શકે છે, અને મોટર આંદોલન દેખાઈ શકે છે. વાસોસ્પઝમ બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો કરી શકે છે. જો આ સ્થિતિ લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, તો પછી હાયપોક્સિયા તીવ્ર બને છે. પરિણામે, મગજની સબકોર્ટિકલ રચનાઓ સક્રિય થાય છે - અને આ મૃત્યુ પામેલા વ્યક્તિના ઉત્તેજનામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. આ આંચકી, આંતરડા અને મૂત્રાશયના અનૈચ્છિક ખાલી થવાથી પ્રગટ થાય છે.

સમાંતર, દર્દીની એગોનલ સ્થિતિ નસોમાં લોહીના જથ્થામાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે હૃદયના સ્નાયુમાં પાછી આવે છે. આ પરિસ્થિતિ એ હકીકતને કારણે થાય છે કે રક્તની કુલ માત્રા પેરિફેરલ વાહિનીઓ વચ્ચે વહેંચવામાં આવે છે. આ સામાન્ય રીતે બ્લડ પ્રેશર નક્કી કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. કેરોટીડ ધમનીઓમાં પલ્સ અનુભવી શકાય છે, હૃદયના અવાજો સાંભળી શકાતા નથી.

તે નાના કંપનવિસ્તારની હિલચાલ સાથે નબળી પડી શકે છે. પરંતુ કેટલીકવાર દર્દીઓ ઝડપથી શ્વાસ લે છે અને શ્વાસ બહાર કાઢે છે. તેઓ પ્રતિ મિનિટ 2 થી 6 આવી શ્વાસની હિલચાલ કરી શકે છે. મૃત્યુ પહેલાં, સમગ્ર ધડ અને ગરદનના સ્નાયુઓ પ્રક્રિયામાં સામેલ છે. બાહ્ય રીતે, આ શ્વાસ ખૂબ અસરકારક લાગે છે. છેવટે, દર્દી ઊંડો શ્વાસ લે છે અને તમામ હવાને સંપૂર્ણપણે મુક્ત કરે છે. પરંતુ વાસ્તવમાં, એગોનલ અવસ્થામાં આવા શ્વાસ લેવાથી ફેફસાંનું વેન્ટિલેશન બહુ ઓછું થઈ શકે છે. હવાનું પ્રમાણ સામાન્યના 15% કરતા વધારે નથી.

બેભાનપણે, દરેક શ્વાસ સાથે, દર્દી તેના માથાને પાછળ ફેંકી દે છે અને તેનું મોં પહોળું ખોલે છે. બહારથી એવું લાગે છે કે તે મહત્તમ હવાને ગળી જવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યો છે.

પરંતુ એગોનલ સ્થિતિ ટર્મિનલ પલ્મોનરી એડીમા સાથે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે દર્દી તીવ્ર હાયપોક્સિયાની સ્થિતિમાં છે, જેમાં કેશિલરી દિવાલોની અભેદ્યતા વધે છે. વધુમાં, ફેફસાંમાં રક્ત પરિભ્રમણનો દર નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે, અને માઇક્રોકાર્ક્યુલેશન પ્રક્રિયાઓ વિક્ષેપિત થાય છે.

એ જાણીને કે તમામ રોગો ઇન્ટરનેશનલ ક્લાસિફિકેશન ઑફ ડિસીઝ (ICD) અનુસાર વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, ઘણાને એગોનલ સ્ટેટ્સના કોડમાં રસ છે. તેઓ વિભાગ R00-R99 માં સૂચિબદ્ધ છે. બધા લક્ષણો અને ચિહ્નો અહીં એકત્રિત કરવામાં આવે છે, તેમજ ધોરણમાંથી વિચલનો કે જે અન્ય વિભાગોમાં શામેલ નથી. પેટાજૂથ R50-R69 સામાન્ય ચિહ્નો અને લક્ષણો ધરાવે છે.

R57 એ તમામ પ્રકારના આંચકાઓને જોડે છે જે અન્યત્ર વર્ગીકૃત નથી. તેમાંથી થર્મલ પરિસ્થિતિઓ છે. પરંતુ તે અલગથી નોંધવું યોગ્ય છે કે જો મૃત્યુ અન્ય કોઈ કારણોસર થાય છે, તો આ માટે અલગ પ્રકારના વર્ગીકરણ છે. R57 માં રક્ત પરિભ્રમણ અને શ્વાસોચ્છવાસના અચાનક બંધનો સમાવેશ થાય છે, જે બાહ્ય અથવા આંતરિક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે. આ કિસ્સામાં, ક્લિનિકલ મૃત્યુ પણ આ વિભાગ પર લાગુ થશે.

તેથી, તે કારણોને સમજવું જરૂરી છે કે જેના કારણે પીડાદાયક સ્થિતિનો વિકાસ થયો. ICD 10 સૂચવે છે કે થર્મલ સંકેતો નક્કી કરવા માટે બ્લડ પ્રેશર મહત્વપૂર્ણ છે. જો તે 70 mm Hg થી ઉપર હોય. આર્ટ., પછી મહત્વપૂર્ણ અંગો સંબંધિત સલામતીમાં છે. પરંતુ જ્યારે તે 50 mm Hg ના સ્તરથી નીચે આવે છે. કલા. મૃત્યુની પ્રક્રિયાઓ શરૂ થાય છે, હૃદયના સ્નાયુઓ અને મગજ પ્રથમ પીડાય છે.

તબીબી વર્ગીકરણ તમને ચિહ્નો ચોક્કસપણે નક્કી કરવા દે છે જેના દ્વારા થર્મલ અને એગોનલ સ્ટેટ્સનું નિદાન થાય છે. ICD 10 કોડ R57 સૂચવે છે કે નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:

  • સામાન્ય સુસ્તી;
  • ચેતનાની ખલેલ;
  • દબાણ 50 mm Hg ની નીચે. કલા.;
  • શ્વાસની તીવ્ર તકલીફનો દેખાવ;
  • પેરિફેરલ ધમનીઓમાં પલ્સની ગેરહાજરી.

યાતનાના અન્ય ક્લિનિકલ સંકેતો પણ નોંધવામાં આવે છે. તેઓ ક્લિનિકલ મૃત્યુના ચિહ્નો દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. તે એગોનલ સ્ટેટ જેવા જ વિભાગનો છે. ICD કોડ R57 એ તમામ લક્ષણોને વ્યાખ્યાયિત કરે છે જે ડૉક્ટરને જીવનની લુપ્તતા નક્કી કરવા માટે જાણવાની જરૂર છે.

રક્ત પરિભ્રમણ બંધ થાય ત્યારથી 10 સેકન્ડની અંદર પ્રાથમિક લક્ષણો જોવા મળે છે. દર્દી ચેતના ગુમાવે છે, તેની પલ્સ મુખ્ય ધમનીઓમાં પણ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, અને આંચકી શરૂ થાય છે.

ગૌણ લક્ષણો 20-60 સેકંડની અંદર શરૂ થઈ શકે છે:

  • વિદ્યાર્થીઓ પ્રકાશને પ્રતિસાદ આપવાનું બંધ કરે છે;
  • શ્વાસ અટકે છે;
  • ચહેરાની ત્વચા ધરતીની ભૂખરી થઈ જાય છે;
  • સ્ફિન્ક્ટર સહિત સ્નાયુઓ આરામ કરે છે.

પરિણામે, શૌચ અને પેશાબની અનૈચ્છિક પ્રક્રિયાઓ શરૂ થઈ શકે છે.

તમારે જાણવું જોઈએ કે થર્મલ પરિસ્થિતિઓ, જેમાં વેદના અને અંતિમ તબક્કાનો સમાવેશ થાય છે - ક્લિનિકલ મૃત્યુ, ઉલટાવી શકાય તેવું માનવામાં આવે છે. શરીરને આ સ્થિતિને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકાય છે જો તે હજી સુધી તેની બધી કાર્યક્ષમતા ખતમ ન કરે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે ગૂંગળામણ, લોહીની ખોટ અથવા આઘાતજનક આઘાતથી મૃત્યુ થાય ત્યારે આ કરી શકાય છે.

રિસુસિટેશન પદ્ધતિઓમાં છાતીમાં સંકોચન અને કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસનો સમાવેશ થાય છે. આવી સહાય આપનાર વ્યક્તિ દર્દીની સ્વતંત્ર શ્વાસની હિલચાલ અને અનિયમિત કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિના સંકેતો દ્વારા ગેરમાર્ગે દોરાઈ શકે છે. જ્યાં સુધી સ્થિતિ સંપૂર્ણપણે સ્થિર ન થાય ત્યાં સુધી વ્યક્તિ વ્યથાની સ્થિતિમાંથી દૂર ન થાય ત્યાં સુધી રિસુસિટેશનના પગલાં ચાલુ રાખવા જરૂરી છે.

જો આ પગલાં પર્યાપ્ત નથી, તો પછી સ્નાયુઓમાં રાહત આપનારાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે અને શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશન કરી શકાય છે. જો આ શક્ય ન હોય તો, મોંથી નાક અથવા મોં સુધી કૃત્રિમ વેન્ટિલેશન કરવામાં આવે છે. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં થર્મલ પલ્મોનરી એડીમા પહેલેથી જ શરૂ થઈ ગઈ છે, ઇન્ટ્યુબેશન ટાળી શકાતું નથી.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પરોક્ષ કાર્ડિયાક મસાજની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, એગોનલ સ્થિતિ ચાલુ રહે છે. તેના ચિહ્નોમાં આ અંગના વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનનો સમાવેશ થાય છે. આ કિસ્સામાં, ઇલેક્ટ્રિક ડિફિબ્રિલેટરનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. જો લોહીની ખોટ અથવા આઘાતજનક આંચકાના પરિણામે મૃત્યુ થાય છે, તો ઇન્ટ્રા-ધમની રક્ત તબદિલી અને જરૂરી પ્લાઝ્મા રિપ્લેસમેન્ટ પ્રવાહી હાથ ધરવા પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

દર્દીના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સમયસર અને સંપૂર્ણ પગલાં લેવા બદલ આભાર, ઘણીવાર એગોનલ સ્થિતિને દૂર કરવી શક્ય છે. આ પછી, દર્દીને લાંબા ગાળાના નિરીક્ષણ અને સઘન સંભાળની જરૂર છે. જો સ્પષ્ટ થર્મલ સ્થિતિનું કારણ ઝડપથી દૂર થઈ ગયું હોય તો પણ આ પગલાંની જરૂરિયાત રહે છે. છેવટે, આવા દર્દીનું શરીર યાતનાના વિકાસને પુનરાવર્તિત કરવા માટે ભરેલું છે.

હાયપોક્સિયા, રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. સેપ્ટિક અને પ્યુર્યુલન્ટ ગૂંચવણોના સંભવિત વિકાસને રોકવા માટે તે જરૂરી છે. વેન્ટિલેશન અને ટ્રાન્સફ્યુઝન થેરાપી જ્યાં સુધી શ્વસન નિષ્ફળતાના તમામ ચિહ્નો નાબૂદ ન થાય અને ફરતા રક્તનું પ્રમાણ સામાન્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી ચાલુ રાખવું જોઈએ.

અમારા નાના ભાઈઓને પણ એવી પરિસ્થિતિઓ હોય છે જ્યારે તેઓ જીવન અને મૃત્યુ વચ્ચેની સરહદ પર હોય. ક્લિનિકલ સંકેતો અનુસાર પ્રાણીની એગોનલ સ્થિતિ, વ્યક્તિ સાથે સમાન પરિસ્થિતિમાં શું થાય છે તેનાથી ખાસ અલગ નથી.

ઉંદરો પર કરવામાં આવેલા પ્રયોગો દર્શાવે છે કે તેમનું હૃદય બંધ થયા પછી, મગજની પ્રવૃત્તિ 30 સેકન્ડ માટે વધી હતી. તે જ સમયે, તેમાંથી નીકળતા ઉચ્ચ-આવર્તન તરંગો વધુ વારંવાર બન્યા, અને ચેતાપ્રેષકો મુક્ત થયા. ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફ અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફનો ઉપયોગ કરીને મગજની પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન કરીને આની સ્થાપના કરવામાં આવી હતી. ગૂંગળામણના પરિણામે ઉંદરોમાં મૃત્યુ થયું હતું.

માર્ગ દ્વારા, તે ચોક્કસપણે આ મગજની પ્રવૃત્તિ છે જે વૈજ્ઞાનિકો એવા દ્રષ્ટિકોણને સમજાવે છે કે જે લોકો ક્લિનિકલ મૃત્યુનો અનુભવ કરે છે તેઓ વિશે વાત કરવાનું પસંદ કરે છે. તેઓ આ અંગની તાવની પ્રવૃત્તિ દ્વારા સરળ રીતે સમજાવે છે.

વેદના

વેદના(પ્રાચીન ગ્રીકમાંથી. ἀγωνία - સંઘર્ષ) એ મૃત્યુનો છેલ્લો તબક્કો છે, જે શરીરના મહત્વપૂર્ણ દળોના ઘટાડાનો સામનો કરવાના હેતુથી વળતર આપતી પદ્ધતિઓના સક્રિયકરણ સાથે સંકળાયેલ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વેદના મૃત્યુ પહેલા થાય છે. વેદના એ ઉલટાવી શકાય તેવી સ્થિતિ નથી: કેટલાક કિસ્સાઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, રક્તસ્રાવને કારણે વેદના સાથે), વ્યક્તિને બચાવી શકાય છે.

વેલેન્ટાઇન ગોડે-ડેરલ.
"વ્યથામાં મરતા માણસનો ચહેરો"

યાતનાના લક્ષણો

વેદના ક્લિનિક ગંભીર હાયપોક્સિયાને કારણે શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોના હતાશાના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પીડા સંવેદનશીલતા અદૃશ્ય થઈ જાય છે, ચેતનાની ખોટ જોવા મળે છે, વિદ્યાર્થીઓનું વિસ્તરણ થાય છે, વિદ્યાર્થીઓની પ્રકાશની પ્રતિક્રિયા, કોર્નિયલ, કંડરા અને ચામડીની પ્રતિક્રિયાઓ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. એગોનલ શ્વાસ (ક્યાં તો ચેયન-સ્ટોક્સ શ્વાસોચ્છવાસ (એટલે ​​​​કે, શ્વાસ વારંવાર, છીછરો, આક્રમક, કર્કશ છે), અથવા કાસમાઉલ શ્વાસ) પોતાને નાના કંપનવિસ્તારની નબળી દુર્લભ શ્વસન હિલચાલ, અથવા ટૂંકા મહત્તમ શ્વાસોચ્છવાસ અને ઝડપી સંપૂર્ણ શ્વાસોચ્છવાસના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરી શકે છે. મોટા કંપનવિસ્તાર અને આવર્તન સાથે 2 -6 શ્વાસ પ્રતિ મિનિટ. યાતનાના આત્યંતિક તબક્કામાં, ગરદન અને ધડના સ્નાયુઓ શ્વાસ લેવામાં ભાગ લે છે - માથું પાછું ફેંકી દેવામાં આવે છે, મોં પહોળું ખુલ્લું છે, મોં પર ફીણ દેખાઈ શકે છે, પરંતુ, આવા શ્વસન હલનચલનની દેખીતી પ્રવૃત્તિ હોવા છતાં, અસરકારકતા શ્વાસ ખૂબ ઓછો છે. વેદનાની સ્થિતિમાં, ટર્મિનલ પલ્મોનરી એડીમા લાક્ષણિકતા છે, જે ગંભીર હાયપોક્સિયા, મૂર્ધન્ય દિવાલોની વધેલી અભેદ્યતા, નબળા રક્ત પરિભ્રમણ અને જમણી બાજુની સરખામણીમાં હૃદયના ડાબા વેન્ટ્રિકલના અગાઉના નબળા પડવાને કારણે માઇક્રોકાર્ક્યુલેટરી ડિસઓર્ડરને કારણે થાય છે અને આ રીતે રચાય છે. પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં લોહીના સ્થિરતા દ્વારા. શ્વાસ લેવાનું મુશ્કેલ અને કર્કશ બને છે, શ્વાસનળીમાં લાળ એકઠું થાય છે, જે સંબંધિત સ્નાયુ મિકેનિઝમ્સના નબળા પડવાને કારણે દૂર કરી શકાતું નથી, જે ફેફસાંમાં એડેમેટસ પ્રવાહીના સંચય સાથે, કફની અશક્યતા સાથે, શ્વાસને પરપોટા બનાવે છે, જેનું કારણ બને છે. જેને ડેથ રેટલ (સ્ટર્ટોરસ શ્વાસ) કહેવાય છે. મૃત્યુ પછી ટૂંકા સમય (15-20 સેકન્ડ) માટે એગોનલ શ્વાસ ચાલુ રહે છે.

આંચકી એ વેદનાનું અભિવ્યક્તિ પણ છે અને થોડા સમય સુધી રહે છે (થોડી સેકન્ડથી લઈને ઘણી મિનિટ સુધી). હાડપિંજર અને સરળ સ્નાયુઓ બંનેમાં ખેંચાણ થાય છે. આ કારણોસર, મૃત્યુ લગભગ હંમેશા અનૈચ્છિક પેશાબ, શૌચ અને સ્ખલન સાથે થાય છે, કારણ કે સ્ફિન્ક્ટર ઘણીવાર પેરીસ્ટાલ્ટિક હલનચલનને નિયંત્રિત કરતા સ્નાયુ જૂથો કરતાં વહેલા લકવાગ્રસ્ત થઈ જાય છે. અન્ય, ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, તેનાથી વિપરીત, મૂત્રાશયની જાળવણી અને વિસ્તરણ જોવા મળે છે (મગજની વેદના સાથે, પેરીસ્ટાલિસિસને નિયંત્રિત કરતા સ્નાયુઓનો લકવો, બદલામાં, કહેવાતા એગોનલ ઇન્ટ્યુસસેપ્શન તરફ દોરી જાય છે, ખાસ કરીને પીડાતા બાળકોમાં. આંતરડાના કોલિકમાંથી). આંચકી સાથેના કેટલાક રોગોથી વિપરીત, જ્યારે મૃત્યુ થાય છે, ત્યારે આંચકી મજબૂત હોતી નથી અને સ્પષ્ટ રીતે વ્યક્ત થતી નથી.

પ્રકાશ માટે વિદ્યાર્થીઓની પ્રતિક્રિયા ક્લિનિકલ મૃત્યુની સ્થિતિમાં પણ ચાલુ રહે છે. આ પ્રતિક્રિયા એક ઉચ્ચ રીફ્લેક્સ છે જે મગજનો આચ્છાદન પર બંધ થાય છે. આમ, જ્યાં સુધી મગજનો આચ્છાદન જીવંત છે ત્યાં સુધી વિદ્યાર્થીઓની પ્રકાશ પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયા પણ સાચવવામાં આવશે. વેદના દરમિયાન, આ પ્રતિબિંબ ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. એ નોંધવું જોઇએ કે આંચકીના પરિણામે મૃત્યુ પછીની પ્રથમ સેકંડમાં, વિદ્યાર્થીઓ મહત્તમ રીતે વિસ્તરે છે.

વેદનામાં વ્યક્તિનો દેખાવ ઝડપથી બદલાય છે: ચહેરાના ઉદાસીન હાવભાવ, તેના લક્ષણો વધુ તીક્ષ્ણ બને છે (લોહીના પુનઃવિતરણને કારણે, અને તેની સાથે લસિકા, જે સામાન્ય રીતે પેશીઓનો સ્થિતિસ્થાપક દેખાવ બનાવે છે), રંગ નિસ્તેજ રાખોડી, કેટલીકવાર ખાડો થઈ જાય છે. , ગાલ પોલા થઈ જાય છે, આંખોની નીચે વર્તુળો દેખાય છે, આંખો ઊંડે ડૂબી જાય છે, ત્રાટકશક્તિ ઉદાસીન હોય છે, કેટલીકવાર પીડાદાયક હોય છે, અંતર તરફ નિર્દેશિત થાય છે, આંખનો કોર્નિયા તેની પારદર્શિતા ગુમાવે છે, નીચલા જડબાના હળવા થવાને કારણે નીચે આવે છે. ચહેરાના સ્નાયુઓ, જે એકસાથે ચહેરાને વિશેષ અભિવ્યક્તિ આપે છે (કહેવાતા હિપ્પોક્રેટિક માસ્ક), ત્વચા પર ઠંડો ચીકણો પરસેવો દેખાય છે, હલનચલન ધ્રૂજવા લાગે છે.

ટર્મિનલ વિરામ પછી, હૃદયના સંકોચનની કાર્યક્ષમતા વધે છે, બ્લડ પ્રેશર વધે છે, ઇસીજી પર સાઇનસ લય દેખાય છે, અને એક્ટોપિક પ્રવૃત્તિ બંધ થાય છે. ચેતના થોડા સમય માટે પુનઃસ્થાપિત થાય છે. યાતનાના અંતે, પલ્સ નબળી હોય છે, 20-40 ધબકારા પ્રતિ મિનિટની આવર્તન સાથે, અને બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે. અંતર્ગત વેદના અને અન્ય કારણોને આધારે વેદના દરેક કેસમાં બદલાય છે. વેદના દરમિયાન આઘાતજનક આંચકો અને લોહીની ખોટ સાથે, નીચેની બાબતો નોંધવામાં આવે છે: ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો મીણ જેવું નિસ્તેજ રંગ, એક પોઇંટેડ નાક, કોર્નિયાનું વાદળ, વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ, બ્રેડીકાર્ડિયા 2-3 થી 15-20 હૃદયના ધબકારા પ્રતિ મિનિટ. યાંત્રિક ગૂંગળામણ સાથે - બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, હૃદયના ધબકારાનું રીફ્લેક્સ મંદી, બહુવિધ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ, પછી દબાણમાં તીવ્ર ઘટાડો, સાયનોસિસ, આંચકી, સ્ફિન્ક્ટર લકવો, ખુલ્લા મોંમાંથી જીભનું લંબાણ, લાળ અને લાળનું પ્રકાશન, ફીણની રચના. મોં પર વેદનાની અવધિ 5-6 મિનિટ હોઈ શકે છે, અને શ્વાસમાં લેવાયેલી હવામાં ઓક્સિજનની અછત સાથે, 15-30 મિનિટ સુધી. કાર્ડિયાક ટેમ્પોનેડ સાથે, બ્લડ પ્રેશરમાં પ્રગતિશીલ ઘટાડો થાય છે અને વેદનાની સ્થિતિમાં વધારો થતો નથી. અચાનક કાર્ડિયાક અરેસ્ટ થાય છે (એસિસ્ટોલ, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન), ચહેરા અને ગરદનની સાયનોસિસ અને કેટલીકવાર આખું ધડ ઝડપથી વિકસે છે અને ઉચ્ચારવામાં આવે છે. ચહેરા પર સોજો, આંચકી શક્ય છે. રક્ત પરિભ્રમણ બંધ થયા પછી 5-10 મિનિટ સુધી શ્વાસ ચાલુ રહે છે.

યાતનાના અંત અને મૃત્યુની શરૂઆતની ક્ષણને સામાન્ય રીતે હૃદયની છેલ્લી ધબકારા માનવામાં આવે છે, પરંતુ આખરે મૃત્યુ માત્ર કાર્ડિયાક અરેસ્ટને કારણે જ નહીં, પણ શ્વસન કેન્દ્રના લકવાને કારણે થાય છે, તો પછી છેલ્લા શ્વાસને ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. યાતનાના અંત તરીકે સમાન આત્મવિશ્વાસ. ઇન્દ્રિયોમાં, ગંધ અને સ્વાદ પ્રથમ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પછી દ્રષ્ટિ, અને માત્ર પછી - સુનાવણી.

લિંક્સ

  • બી.વી. પેટ્રોવ્સ્કી દ્વારા સંપાદિત, પૃષ્ઠ 162, 3જી ઇમારત, વોલ્યુમ 1

સ્ત્રોતો

તબીબી જ્ઞાનકોશ


વિકિમીડિયા ફાઉન્ડેશન. 2010.

સમાનાર્થી:

અન્ય શબ્દકોશોમાં "વ્યથા" શું છે તે જુઓ:

    - (સંઘર્ષ, તણાવ); મૃત્યુની નજીકની પીડા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને આંચકી. રશિયન ભાષામાં ઉપયોગમાં લેવાતા વિદેશી શબ્દોનો સંપૂર્ણ શબ્દકોશ. પોપોવ એમ., 1907. એગોની (ગ્રીક એગોનિયા સંઘર્ષ, તણાવ). ઘટનાનો સમૂહ...... રશિયન ભાષાના વિદેશી શબ્દોનો શબ્દકોશ

    સેમી… સમાનાર્થી શબ્દકોષ

    વેદના- અને, એફ. agonie f. gr સંઘર્ષ.1. એગોની અથવા એગોન, દવામાં, પહેલેથી જ મૃત વ્યક્તિઓ સાથે હજુ પણ જીવંત ભૌતિક ભાગોનો સંઘર્ષ અથવા ભૌતિક વિશ્વ સાથેના છેલ્લા બળનો સંઘર્ષ છે. જાન્યુ. 1803 1 34. મૃત્યુ પહેલાની સ્થિતિ. BAS 2.…… રશિયન ભાષાના ગેલિકિઝમનો ઐતિહાસિક શબ્દકોશ

    વેદના, વેદના, સ્ત્રી (ગ્રીક એગોનિયા સંઘર્ષ) (પુસ્તક). મૃત્યુ પામેલા વ્યક્તિમાં જીવનની છેલ્લી નબળી ઝબકારા (મેડ.) દર્દીની સ્થિતિ નિરાશાજનક છે, તે પહેલેથી જ યાતનામાં પડી ગયો છે. || ટ્રાન્સ તેમના અસ્તિત્વને બચાવવા માટે છેલ્લા પીડાદાયક પ્રયાસો. અંગ્રેજી ની વ્યથા... ઉષાકોવની સમજૂતીત્મક શબ્દકોશ

    - (ગ્રીક) દર્દીની સ્થિતિ જેમાં નિકટવર્તી મૃત્યુના ચોક્કસ લક્ષણો દેખાય છે. વેદના શબ્દ, જેનો અર્થ મૃત્યુ સાથેનો સંઘર્ષ છે, તે હંમેશા સફળ થતો નથી, કારણ કે ક્યારેક મૃત્યુ શાંત લુપ્તતા જેવું લાગે છે; પરંતુ સૌથી પ્રાચીન વિશ્વ દૃષ્ટિકોણને અનુરૂપ છે, ... ... બ્રોકહોસ અને એફ્રોનનો જ્ઞાનકોશ

    વેદના- (વેદનાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી; ડોકટરોના ભાષણમાં જોવા મળે છે) ... આધુનિક રશિયન ભાષામાં ઉચ્ચાર અને તાણની મુશ્કેલીઓનો શબ્દકોશ

    વેદના- એગોની ♦ એગોની ગ્રીકમાં એગોનીનો અર્થ થાય છે "ડર", એગોનનો અર્થ "યુદ્ધ" થાય છે. યાતના એ યુદ્ધ છે - મૃત્યુ સાથેના જીવન માટેની છેલ્લી નિરાશાજનક લડાઈ. લગભગ તમામ લોકો તેનાથી ડરતા હોય છે, અને માત્ર જ્ઞાનીઓ જ તેને માની લે છે. એકમાત્ર....... સ્પોનવિલેની ફિલોસોફિકલ ડિક્શનરી

પૂર્વગોનલ અવસ્થા

પૂર્વવર્તી સ્થિતિ એ શરીરના મૃત્યુનો તબક્કો છે, જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, રક્ત પરિભ્રમણ અને શ્વસન વિકૃતિઓની પ્રવૃત્તિમાં વિક્ષેપના વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દી અવરોધિત છે અથવા કોમેટોઝ સ્થિતિમાં છે, મગજ અને રીફ્લેક્સની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ ઉદાસ છે. બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો થયો છે (70-60 mm Hg) અથવા શોધાયેલ નથી. શરૂઆતમાં, પલ્સ નબળી અને વારંવાર હોય છે, પછી બ્રેડીકાર્ડિયા વિકસે છે. પેરિફેરલ પરિભ્રમણની વિકૃતિઓ સાયનોસિસ, નિસ્તેજ અથવા ત્વચાના સ્પોટિંગના દેખાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. પ્રારંભિક સમયગાળામાં શ્વાસ વારંવાર અને છીછરા હોય છે, પછી બ્રેડીપનિયા નોંધવામાં આવે છે. શ્વસન અને હેમોડાયનેમિક વિક્ષેપના પરિણામે, ઓક્સિજન ભૂખમરો વધે છે. પૂર્વવર્તી અવસ્થાનો સમયગાળો બદલાઈ શકે છે અને મૃત્યુના કારણ પર આધાર રાખે છે. આમ, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનની અચાનક શરૂઆત સાથે, પૂર્વવર્તી સ્થિતિ ગેરહાજર હોય છે, અને જ્યારે રક્ત નુકશાનથી મૃત્યુ પામે છે, ત્યારે વળતર આપતી પદ્ધતિઓના સક્રિયકરણને કારણે, તે કેટલાક કલાકો સુધી ટકી શકે છે.

એગોનલ રાજ્ય

એગોનલ અવસ્થા એ મૃત્યુ પહેલાના મૃત્યુનો તબક્કો છે, જે શરીરની મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિનો છેલ્લો પ્રકોપ છે. પૂર્વગોનલથી એગોનલ અવસ્થામાં સંક્રમણનો સમયગાળો એ ટર્મિનલ પોઝ છે. તે હૃદયની પ્રવૃત્તિના અસ્થાયી સ્ટોપ સુધી, શ્વાસમાં વિરામ અને નાડીમાં તીવ્ર મંદી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ટર્મિનલ વિરામનો સમયગાળો 2-4 મિનિટ છે. તે પછી, વેદનાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર વિકસે છે.

એગોનલ તબક્કામાં, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ઉચ્ચ ભાગો બંધ થઈ જાય છે. મહત્વપૂર્ણ કાર્યોનું નિયમન બલ્બર અને કેટલાક કરોડરજ્જુ કેન્દ્રો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, જેની પ્રવૃત્તિનો હેતુ શરીરની છેલ્લી ક્ષમતાઓને જીવંત રાખવા માટે એકત્ર કરવાનો છે. જો કે, મૃત્યુ સામેની લડાઈ હવે અસરકારક નથી, કારણ કે ઉપરોક્ત કેન્દ્રો મહત્વપૂર્ણ અંગોની સામાન્ય કામગીરીની ખાતરી કરી શકતા નથી. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યમાં વિક્ષેપ એ પીડાના ક્લિનિકલ ચિત્રના વિકાસને નિર્ધારિત કરે છે.

ટર્મિનલ વિરામના અંત પછી, ટૂંકા અને છીછરા શ્વાસોની શ્રેણી દેખાય છે. ધીરે ધીરે, શ્વાસની હિલચાલની ઊંડાઈ વધે છે. છાતી અને ગરદનના સ્નાયુઓના સંકોચન દ્વારા શ્વાસની ખાતરી કરવામાં આવે છે અને તે રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રકૃતિ ધરાવે છે (કુસમૌલ, બાયોટા, ચેયને-સ્ટોક્સ શ્વાસ). સ્નાયુઓના એકસાથે સંકોચનના પરિણામે, જે શ્વાસ અને શ્વાસ બહાર કાઢે છે, શ્વસન કાર્ય વિક્ષેપિત થાય છે અને ફેફસાંનું વેન્ટિલેશન લગભગ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે.

ટર્મિનલ વિરામ પછી શ્વસન ચળવળના દેખાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, સાઇનસ લય પુનઃસ્થાપિત થાય છે, મોટી ધમનીઓમાં પલ્સ દેખાય છે અને બ્લડ પ્રેશર વધે છે.

એગોનલ તબક્કામાં શ્વસન અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિમાં આ ફેરફારોને કારણે, કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ પ્રવૃત્તિ અને ચેતના પણ પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે. જો કે, મહત્વપૂર્ણ પ્રવૃત્તિનો ફેલાવો અલ્પજીવી છે અને મહત્વપૂર્ણ કાર્યોના સંપૂર્ણ દમન સાથે સમાપ્ત થાય છે. શ્વાસ અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિ બંધ થાય છે, ક્લિનિકલ મૃત્યુ થાય છે.

મૃત્યુના કારણોને ધ્યાનમાં લીધા વિના, શરીર, એક નિયમ તરીકે, મૃત્યુ પહેલાં ટર્મિનલ શરતો તરીકે ઓળખાતી શરતોની શ્રેણીમાંથી પસાર થાય છે. આમાં પૂર્વવર્તી સ્થિતિ, વેદના અને ક્લિનિકલ મૃત્યુનો સમાવેશ થાય છે.

વ્યાપક આઘાતજનક મગજની ઇજા, વિવિધ મૂળના શરીરના વિભાજન, ઉદાહરણ તરીકે, રેલ્વે અથવા ઉડ્ડયનની ઇજા સાથે, કેટલાક રોગો સાથે, ખાસ કરીને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં પીડાદાયક ફેરફારો સાથે મૃત્યુ ખૂબ જ ઝડપથી અને પૂર્વવર્તી અને એટોનલ સમયગાળા વિના થઈ શકે છે. (કોરોનરી વાહિનીઓ, એઓર્ટિક અને કાર્ડિયાક એન્યુરિઝમ્સના સ્વયંસ્ફુરિત ભંગાણ, વગેરે).

અન્ય પ્રકારના મૃત્યુમાં, તેના કારણને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ક્લિનિકલ મૃત્યુની શરૂઆત પહેલાં, એક કહેવાતી પૂર્વવર્તી સ્થિતિ જોવા મળે છે, જે દર્દી અથવા પીડિતની ગંભીર સુસ્તીના સ્વરૂપમાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. શોધી ન શકાય તેવું બ્લડ પ્રેશર; બાહ્ય રીતે - ત્વચાનું નિસ્તેજ અથવા ડાઘ. પૂર્વવર્તી સ્થિતિ (ખૂબ લાંબો સમય ટકી શકે છે) વેદનામાં ફેરવાય છે.

એટોનલ અવસ્થા મૃત્યુના ઊંડા તબક્કાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે અને જીવન બચાવવા માટે શરીરના સંઘર્ષનો છેલ્લો તબક્કો છે. હાયપોક્સિયામાં વધારો મગજનો આચ્છાદનની પ્રવૃત્તિના અવરોધ તરફ દોરી જાય છે, જેના પરિણામે ચેતના ધીમે ધીમે ઝાંખા પડે છે.

આ સમયગાળા દરમિયાન શારીરિક કાર્યો બુલવર્ડ કેન્દ્રો દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. વેદનાના સમયગાળા દરમિયાન, કાર્ડિયાક અને શ્વસન કાર્યો નબળા પડી જાય છે, એક નિયમ તરીકે, પલ્મોનરી એડીમા વિકસે છે, રીફ્લેક્સ ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે અને સમગ્ર જીવતંત્રની શારીરિક પ્રવૃત્તિ ધીમે ધીમે નિસ્તેજ થાય છે. એટોનલ સમયગાળો અલ્પજીવી હોઈ શકે છે, પરંતુ ઘણા કલાકો અને દિવસો સુધી ટકી શકે છે.

તીવ્ર મૃત્યુના કિસ્સામાં, ત્વચામાં, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હેઠળ, પ્લુરા, આંતરિક અવયવોની લાક્ષણિકતા ભીડ, પિત્તાશયના પલંગની તીવ્ર સોજો, વેસ્ક્યુલર બેડમાં લોહી ઘાટા અને પ્રવાહી હોય છે. કેડેવરિક ફોલ્લીઓ સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત અને ઝડપથી બને છે. લાંબા સમય સુધી યાતનાના ચિહ્નોમાંનું એક એ છે કે હૃદયના પોલાણ અને મોટી વાહિનીઓમાં પીળા-સફેદ લોહીના ગંઠાવાનું શોધવું. ટૂંકા ગાળાની યાતના દરમિયાન, બંડલ્સનો રંગ ઘેરો લાલ હોય છે. લાંબા એટોનલ અવધિ સાથે, થ્રેડોની ખોટ ધીમી પડી જાય છે અને લોહીના રચાયેલા તત્વોને સ્થાયી થવાનો સમય મળે છે, પરિણામે પોસ્ટમોર્ટમ થાય છે. લોહીના ગંઠાવામાં મુખ્યત્વે ફાઈબ્રિન સેરનો સમાવેશ થાય છે, જેનો રંગ પીળો-સફેદ હોય છે. ટૂંકા ગાળાની વેદના દરમિયાન, ફાઈબ્રિન થ્રેડો ઝડપથી લોહીમાંથી બહાર નીકળી જાય છે, લોહીના રચાયેલા તત્વો તેમાં (મુખ્યત્વે) જળવાઈ રહે છે, તેથી જ લાલ ગંઠાવાનું નિર્માણ થાય છે. લાલ રક્ત ગંઠાઇ જવાની પ્રક્રિયા લોહીના કોગ્યુલેશનની પ્રવૃત્તિમાં વધારો સાથે સીધો સંબંધ ધરાવે છે, અને સફેદ અને મિશ્રિત લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ પણ લોહીના પ્રવાહની મંદી પર આધારિત છે.

કાર્ડિયાક અરેસ્ટ પછીનો એટોનલ સમયગાળો ક્લિનિકલ મૃત્યુની સ્થિતિમાં પસાર થાય છે, જે જીવન અને મૃત્યુ વચ્ચેની સંક્રમણકારી સ્થિતિનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. ક્લિનિકલ મૃત્યુનો સમયગાળો સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની સૌથી ગહન ડિપ્રેશન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે મેડુલા ઓબ્લોન્ગાટા સુધી વિસ્તરે છે, અને રુધિરાભિસરણ અને શ્વસન પ્રવૃત્તિને બંધ કરે છે. જો કે, જીવનના બાહ્ય સંકેતોની ગેરહાજરીમાં, મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ હજુ પણ શરીરના પેશીઓમાં ન્યૂનતમ સ્તરે રહે છે. સમયસર તબીબી હસ્તક્ષેપ સાથે, આ સમયગાળો ઉલટાવી શકાય તેવું હોઈ શકે છે. ક્લિનિકલ મૃત્યુના સમયગાળાની અવધિ 8 મિનિટ સુધીની હોય છે અને તે અનુભવના સમય દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે - સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની રચનાના ફાયલોજેનેટિક દ્રષ્ટિએ સૌથી તાજેતરનું - સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સ.

8 મિનિટ પછી, સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં ક્લિનિકલ મૃત્યુ જૈવિક મૃત્યુમાં ફેરવાય છે, જે બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારોની શરૂઆત દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, પ્રથમ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ઉચ્ચ ભાગોમાં અને પછી શરીરના અન્ય પેશીઓમાં.



સાઇટ પર નવું

>

સૌથી વધુ લોકપ્રિય