દ્વિશિરના લાંબા માથાના કંડરાનું સબલક્સેશન. દ્વિશિર સારવારના લાંબા માથાના ટેન્ડિનિટિસ

11429 0

દ્વિશિર બ્રેચી રજ્જૂ ઘણીવાર તેમના જોડાણ બિંદુઓથી ફાટી જાય છે જ્યારે અચાનક સંકોચન, ઓવરલોડ અથવા ચુસ્ત સ્નાયુમાં ફટકો આવે છે. વધુ વખત માથાના લાંબા કંડરાને ફાટી જાય છે, ઓછી વાર દૂરનું કંડરા.

દ્વિશિર બ્રેચી સ્નાયુના લાંબા માથાના કંડરાનું ઉચ્છવાસ

દ્વિશિર બ્રેચી સ્નાયુના લાંબા માથાનું કંડરા ઇન્ટરટ્યુબરક્યુલર ગ્રુવમાં પસાર થાય છે અને, ઉપરથી હ્યુમરસના માથાની આસપાસ વાળીને, સ્કેપુલાના સુપ્રાગ્લેનોઇડ ટ્યુબરકલ સાથે જોડાયેલ છે. જ્યારે કંડરા ફાટી જાય છે, ત્યારે તીક્ષ્ણ પીડા દેખાય છે અને ખભાની અગ્રવર્તી સપાટીના રૂપરેખાની લાક્ષણિક વિકૃતિ થાય છે, જે સ્નાયુના પેટની લંબાઈમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ છે.

આ ઈજા લગભગ ફક્ત પુરુષોમાં જ જોવા મળે છે અને ઉપલા અંગના કાર્યમાં નોંધપાત્ર ક્ષતિ તરફ દોરી જતી નથી: માત્ર કોણીના સાંધામાં અંગના વળાંકને નબળો પડે છે. તેથી, સર્જીકલ સારવાર માટેના સંકેતો મુખ્યત્વે સેગમેન્ટના રૂપરેખાના વિકૃતિ વિશેની ફરિયાદો તેમજ યુવાન લોકો, રમતવીરો અને શારીરિક કામદારોની વધેલી માંગ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

ઓપરેશન તકનીક. એનેસ્થેસિયા હેઠળ, દ્વિશિર બ્રેચી સ્નાયુના લાંબા માથાના કંડરાને ડેલ્ટોઇડ પેક્ટોરલ ગ્રુવમાં સંક્રમણ સાથે મધ્ય દ્વિશિર ગ્રુવના ઉપરના ભાગમાં રેખીય અભિગમથી અલગ કરવામાં આવે છે. કંડરાને મજબૂત સિવેન સામગ્રી વડે સીવવામાં આવે છે અને બેમાંથી એક પદ્ધતિમાં નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે: 1) હ્યુમરસની ગરદનમાં સ્થિત સ્નાયુ કંડરામાં, અને 2) ટ્રાન્સઓસિયસલી (ફિગ. 30.1.1).

ચોખા. 30.1.1. દ્વિશિર સ્નાયુના લાંબા માથાના કંડરાના ફિક્સેશનની પદ્ધતિઓ.
a - ટ્રાન્સસોસિયસ; b - સ્નાયુના ટૂંકા માથાના કંડરા સુધી.

રજ્જૂ માટે ફિક્સેશન. હ્યુમરસની ગરદનના વિસ્તારમાં, દ્વિશિર સ્નાયુના ટૂંકા માથાના કંડરાને અલગ કરવામાં આવે છે, અને કંડરાના સિવનના સૌથી ટકાઉ ફેરફારોનો ઉપયોગ કરીને લાંબા માથાના કંડરાને તેની સાથે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે (ફિગ જુઓ. 30.1.1, બી). ફાટેલા કંડરાને લેટિસિમસ ડોર્સી કંડરા અને વિસ્તારના અન્ય ગાઢ પેશી પર પણ નિશ્ચિત કરી શકાય છે. કોણીના સાંધામાં 90°ના ખૂણા પર વાળેલા અંગ સાથે અને સ્નાયુને મહત્તમ સુધી ખેંચીને અંતિમ ટાંકા લગાવવામાં આવે છે.

ટ્રાન્સોસિયસ ફિક્સેશન. હ્યુમરસના મેટાફિસિસના ક્ષેત્રમાં, એક ત્રાંસી ટ્રાંસવર્સ નહેર બનાવવામાં આવે છે, જેનો વ્યાસ કંડરાના વ્યાસને અનુરૂપ હોવો જોઈએ. કંડરાનો છેડો નહેરમાં પસાર થાય છે, અને, લૂપ બનાવ્યા પછી, મજબૂત ફિક્સિંગ સ્યુચર લાગુ કરવામાં આવે છે (ફિગ. 30.1.1, એ જુઓ).

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો. સ્થિરતાના 3 અઠવાડિયા પછી, દર્દીઓને અંગની સક્રિય હિલચાલની મંજૂરી આપવામાં આવે છે, પરંતુ શસ્ત્રક્રિયા પછી 11/2 મહિના સુધી કોઈ વધારાના ભાર વિના. પછી હલનચલનની શક્તિ ધીમે ધીમે વધે છે, પરંતુ અંગ પર સંપૂર્ણ ભાર 3-4 મહિના પછી પહેલાંની મંજૂરી નથી.

દૂરના દ્વિશિર કંડરામાં ઇજા

દૂરવર્તી દ્વિશિર કંડરા ત્રિજ્યાના ટ્યુબરોસિટી સાથે જોડાયેલું છે, રેડિયલ ચેતાની ઊંડી શાખા (બહારની), બ્રેકીયલ ધમનીનું દ્વિભાજન ક્ષેત્ર અને મધ્ય ચેતા મોટર શાખાઓ (અંદરની અને અંદર) ની ઊંડી શાખા જેવા મહત્વપૂર્ણ શરીરરચનાની નજીકથી પસાર થાય છે. ની સામે). વધુમાં, ત્રિજ્યાની ગરદન પ્રમાણમાં મોટી ઊંડાઈ પર સ્થિત છે. આ બધું દૂરના દ્વિશિર કંડરાના ફિક્સેશનને ખૂબ જ પડકારજનક પ્રક્રિયા બનાવે છે.

ખભાની અગ્રવર્તી સપાટીના રૂપરેખાના વિકૃતિની ઘટના સાથે, હાથના વળાંકની મજબૂતાઈમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થવાને કારણે આ ઓપરેશન માટેના સંકેતો એકદમ સ્પષ્ટ છે.

ઓપરેશન તકનીક. ઍક્સેસ માટે, કોણીના સ્તરે નાના ટ્રાંસવર્સ લેજ સાથે આકારનો ચીરો વપરાય છે (ફિગ. 30.1.2). દૂરના દ્વિશિર કંડરાને પેશીથી અલગ કરવામાં આવે છે અને મધ્ય દિશામાં સ્નાયુ પેટની સાથે એકત્ર કરવામાં આવે છે. બ્રેકીયલ ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલને પછી ઓળખવામાં આવે છે અને બ્રેકીયલ ધમનીના વિભાજન માટે શોધી કાઢવામાં આવે છે.

ચોખા. 30.1.2. દૂરવર્તી દ્વિશિર બ્રેચી કંડરાના ફિક્સેશન માટે વપરાતો અભિગમ (ટેક્સ્ટમાં સમજાવાયેલ).

આગળના ભાગના રેડિયલ ગ્રુવ સાથે ચીરો ચાલુ રાખવામાં આવે છે, જો જરૂરી હોય તો, એક મોટી કનેક્ટિંગ નસને બંધ કરીને. આગળ, સર્જન તેના ટ્યુબરોસિટીના સ્તરે ત્રિજ્યાની ગરદન સુધી પહોંચે છે અને વળાંકવાળા સાધનનો ઉપયોગ કરીને તેની આસપાસ જાય છે.

કંડરાના ફિક્સેશનની સૌથી સરળ અને સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ નીચેની સામગ્રીનો ઉપયોગ કરીને તેને લંબાવીને સાકાર થાય છે: મજબૂત માઇલર ટેપ, એક નળીમાં વળેલી ફેસિયા લટાની પટ્ટી અથવા એક બંડલમાં જોડાયેલ અનેક કંડરા કલમ (ત્યારબાદ "કલમ" શબ્દનો ઉપયોગ થાય છે. ).

પ્રથમ, કલમનો એક છેડો કંડરાના આંતરિક અથવા બાહ્ય કિનારે સ્નાયુના એપોનોરોટિક સ્ટ્રેચિંગ (ફિગ. 30.1.3, એ) માં સંક્રમણ સાથે બંધાયેલો છે. કલમનો મુક્ત છેડો ત્રિજ્યાની ગરદનની આસપાસ પસાર થાય છે અને, કંડરા અને હાડકા વચ્ચેના ડાયસ્ટેસિસને દૂર કર્યા વિના, તે કંડરાની વિરુદ્ધ ધારની પેશીમાં (કામચલાઉ રીતે) દાખલ કરવામાં આવે છે. આમ, કંડરા પરના તમામ મુખ્ય મેનિપ્યુલેશન્સ ઘાની સપાટી પર ઝડપથી અને ન્યૂનતમ પેશીઓના આઘાત સાથે થાય છે.

આ પછી, હાથને 90°ના ખૂણા પર અલનાર પદાર્થમાં વાળવામાં આવે છે અને કલમને તે વિસ્તારની બહાર ખેંચવામાં આવે છે જ્યાંથી તે ત્રિજ્યાની નીચેથી બહાર નીકળે છે, જેના પરિણામે દ્વિશિર કંડરાનો છેડો તેની સપાટીની નજીક આવે છે (ફિગ. 30.1 .3, બી).

દ્વિશિર કંડરાની બીજી ધાર દ્વારા કલમના મુક્ત છેડાને તેની અંતિમ સ્થિતિમાં ખેંચી લીધા પછી, મજબૂત બિન-શોષી શકાય તેવા ટાંકા લગાવવામાં આવે છે (ફિગ. 30.1.3, c).

ચોખા. 30.1.3. એક્સ્ટેંશન કલમનો ઉપયોગ કરીને દૂરના દ્વિશિર બ્રેચી કંડરાને રેડિયલ નેક સુધી ફિક્સેશનના તબક્કા (એ, બી, સી) (તીરો હિલચાલની દિશા દર્શાવે છે) (ટેક્સ્ટમાં સમજૂતી).

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં, ઘા રૂઝાયા પછી તરત જ મર્યાદિત ભાર સાથે કોણીના સાંધામાં સક્રિય હલનચલનને મંજૂરી આપી શકાય છે, અને 3-4 મહિના પછી જ સંપૂર્ણ ભારને મંજૂરી આપવામાં આવે છે.

માં અને. આર્ખાંગેલસ્કી, વી.એફ. કિરીલોવ

ઓર્થોપેડિસ્ટ્સ અને ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ્સ ઘણીવાર ચોક્કસ જખમનો સામનો કરે છે, જેને કંડરા ટેનોસિનોવાઇટિસ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. પેથોલોજી લાંબા સુપ્ત કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ડૉક્ટર સાથે સમયસર પરામર્શની સંભાવનાને ઘટાડે છે. આ રોગ વધુ પડતી કંડરાની જડતા, સોજો અને પીડાનું કારણ બને છે. જો રજ્જૂમાં ક્ષારના માઇક્રોક્રિસ્ટલ્સની હાજરીની પુષ્ટિ કરવામાં આવે તો સારવાર જટિલ છે, અને તેઓ પોતે ફાઇબર વિઘટનમાંથી પસાર થયા છે.

કારણો

રોગના સક્રિય વિકાસને અડીને આવેલા પેશીઓના ચેપ અથવા કંડરાની રચનામાં પેથોજેનિક માઇક્રોફલોરાના પ્રવેશ દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. 80% કિસ્સાઓમાં આ પંચર અથવા રજ્જૂની અખંડિતતાના અન્ય ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે. નુકસાનના મુખ્ય માર્ગો:

1. હાલના ચેપ, ખાસ કરીને STIs (ઓળખાવેલ ચેપી ટેનોસિનોવાઈટીસના 90% કેસોમાં, દર્દી ગોનોરિયાથી પીડિત હતો).
2. શારીરિક આઘાત, જેના પછી હસ્તગત તીવ્ર ચેપને મોનોમાઇક્રોબાયલ અને પોલિમાઇક્રોબાયલમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. તેમાંના દરેક નુકસાનની પ્રકૃતિ અને હદના આધારે પ્રગતિ કરે છે.
3. શારીરિક વૃદ્ધત્વ પ્રક્રિયા (પેટેલર ટેનોસિનોવાઇટિસનું સામાન્ય કારણ).
4. સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ બાહ્ય ત્વચામાંથી સ્થળાંતર કરે છે, જેની સાથે દર્દીને અગાઉ ચેપ લાગ્યો હતો.
5. પ્રાણીનો ડંખ અને ડંખના ઘાને અનુગામી સપ્યુરેશન.
6. સખત દવાઓનો નસમાં ઉપયોગ (દ્વિશિર કંડરાના લાંબા માથાના ટેનોસિનોવાઇટિસ થવાની સંભાવના છે).
7. ત્વચાને ખુલ્લું નુકસાન, જેની સપાટી માયકોબેક્ટેરિયાની હાજરી સાથે તાજા અથવા મીઠાના પાણીના સંપર્કમાં આવી હતી.

ઉપરોક્ત કોઈપણ પદ્ધતિઓ ટેનોસિનોવાઇટિસ તરફ દોરી જાય છે. આમાં એવી પરિસ્થિતિઓનો સમાવેશ થાય છે જ્યાં દર્દીએ રુમેટોઇડ અથવા પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા માટે સારવારનો સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ પૂર્ણ કર્યો નથી.

લક્ષણો

પ્રારંભિક નિદાન કરવા માટે ડૉક્ટર માટે પરીક્ષા પૂરતી છે. અને ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને, ડૉક્ટર તેની પુષ્ટિ કરે છે, પેથોલોજીની ઘોંઘાટ નક્કી કરે છે.

દ્વિશિર બ્રેચી સ્નાયુના લાંબા માથાના કંડરાના ટેનોસિનોવાઇટિસ એ એક સ્ટેનોટિક રોગ છે જે પોતાને ચોક્કસ ખેંચવાની પીડા તરીકે પ્રગટ કરે છે. 10 માંથી 9 કેસોમાં, દર્દી ફરિયાદ કરે છે કે એક અપ્રિય સંવેદના ખભાને આવરી લે છે અને હાથની આગળની સપાટી (દ્વિશિર સ્નાયુ સાથે) સાથે ફેલાય છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારનું પેલ્પેશન પીડાદાયક સંવેદના આપે છે: તેનું સ્થાનિકીકરણ એ હ્યુમરસના ટ્યુબરકલ્સ વચ્ચે અને નીચેની દિશામાં ખાંચ છે, જ્યાં કંડરા પેલ્પેશન માટે વધુ સારી રીતે સુલભ છે. પીડાને કારણે, દર્દીને તેના હાથને અપહરણ કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે.

પોપ્લીટસ કંડરાના ટેનોસિનોવાઇટિસ નીચેના વિશિષ્ટ લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• નાની શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી પીડામાં વધારો;
• ઘૂંટણની સાંધાની આસપાસ વ્યાપક સોજો;
• ત્વચાની સ્પષ્ટ હાઈપ્રેમિયા દેખાય છે.

જખમની મર્યાદાના સમયગાળાના આધારે લક્ષણો પૂરક થઈ શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

કંડરા ટેનોસિનોવાઇટિસનું નિદાન માત્ર એન્ટીબેક્ટેરિયલ થેરાપીના અકાળ પ્રિસ્ક્રિપ્શનને કારણે મુશ્કેલ છે, જે 60% ડોકટરો અંતિમ નિદાન થાય તે પહેલાં જ હાથ ધરે છે. પ્રશ્નમાં પેથોલોજી સંબંધિત પ્રયોગશાળા સંશોધન ગૌણ મહત્વ ધરાવે છે.

કંડરાના પેથોલોજીને ઓળખવા માટેની પદ્ધતિઓ નીચે મુજબ છે:

1. પ્રયોગશાળા સંશોધન. લોહીમાં, લ્યુકોસાઇટ્સની સામગ્રીમાં વધારો અને ESR માં વધારો સક્રિય બળતરા પ્રક્રિયાના સૂચક તરીકે સ્થાપિત થાય છે.
2. એક્સ-રે પરીક્ષા. પદ્ધતિનો મુખ્ય ધ્યેય ટેનોસિનોવાઇટિસની હાજરીની પુષ્ટિ કરવાનો છે અને ઑસ્ટિઓમેલિટિસ, બર્સિટિસ અને સંધિવાના સહવર્તી વિકાસને બાકાત રાખવાનો છે.
3. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સંશોધન. પદ્ધતિ માહિતીપ્રદ છે અને MRI કરતાં તેના ફાયદા છે: ઓછી કિંમત, તકનીકી સરળતા. અલ્ટ્રાસાઉન્ડમાં ચુંબકીય ક્ષેત્ર ઊર્જાનો ઉપયોગ સામેલ નથી. આ પ્રક્રિયા સ્વાસ્થ્ય માટે વધુ સુરક્ષિત છે અને શરીરની અંદર રોપાયેલા ઉપકરણોને અસર કરતી નથી (હાર્ટ રેટ ડ્રાઈવરો). અલ્ટ્રાસાઉન્ડ રજ્જૂ અને અસ્થિબંધનની રચનાનો વિગતવાર અભ્યાસ કરવામાં મદદ કરે છે, જે રંગ ડોપ્લર મેપિંગ (CDC) નો ઉપયોગ સહિત ટેનોસિનોવાઇટિસને અલગ પાડવાનું શક્ય બનાવે છે.
4. એમઆરઆઈ. પદ્ધતિ ગ્લેનોહ્યુમરલ અસ્થિબંધન સાથેના કેપ્સ્યુલ, હ્યુમરસના માથા પર આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિ સહિત સમગ્ર સંયુક્તની છબી પ્રદાન કરે છે. સાંધા અને સાયનોવિયલ બર્સાની આસપાસના સ્નાયુઓ અને રજ્જૂ પણ વિઝ્યુઅલાઈઝ થાય છે.

એમઆરઆઈ અને ખભા અથવા ઘૂંટણના સાંધાનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વિનિમયક્ષમ નિદાન પદ્ધતિઓ નથી. તેમાંના દરેકના અમલીકરણમાં ચોક્કસ લક્ષ્યો અને ઉદ્દેશ્યો શામેલ છે.

સારવાર

હોસ્પિટલમાં જવામાં વિલંબ એ સકારાત્મક પૂર્વસૂચનનું વચન આપતું નથી - રોગ વધુ તીવ્ર તબક્કામાં આગળ વધે છે. પછી દર્દી સ્વ-સંભાળની તક પણ ગુમાવે છે, અને કાર્ય પ્રવૃત્તિના અમલીકરણ વિશે વાત કરવાની જરૂર નથી. સમય બગાડવાનો એક વિકલ્પ બિનસત્તાવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને આરોગ્યને સામાન્ય બનાવવાની ઇચ્છા છે. પરંપરાગત દવામાં એક પણ રેસીપી નથી કે જે કંડરા-અસ્થિબંધન ઉપકરણને પુનઃસ્થાપિત કરી શકે. અને દર્દીઓ ઉકાળો લે છે અને શરીર પર કોમ્પ્રેસ લાગુ કરે છે તે સમયનો બગાડ કરે છે, જે વિકલાંગતાના જોખમમાં વધારો કરે છે.

રૂઢિચુસ્ત

જો ડાયગ્નોસ્ટિક પરિણામો પુષ્ટિ કરે છે કે હાલની ડિસઓર્ડર દ્વિશિર કંડરાના લાંબા માથાના ટેનોસિનોવાઇટિસ છે, તો રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ સાથેની સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

સારવારનો પ્રકાર, દવાઓના સૂચિત જૂથ	હેતુ અને લક્ષણો	સંભવિત આડઅસરો
બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ. ડીક્લોફેનાક, નિમેસુલાઇડ (નિસ), આઇબુપ્રોફેન	તેઓ બળતરા પ્રક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમને ઘટાડે છે અને પીડા ઘટાડે છે. સૂચિબદ્ધ દવાઓ 10 દિવસ માટે દિવસમાં એકવાર સંચાલિત થાય છે.	ગેસ્ટ્રોપેથી
પેઇનકિલર્સ. કેતનોવ, કેટરોલ, ડેક્સાલ્ગિન, એનાલગિન	જ્યારે NSAIDs અપૂરતી અસરકારક હોય છે, જ્યારે અંગમાં દુખાવો ચાલુ રહે છે ત્યારે એનાલજેક્સનું સંચાલન કરવામાં આવે છે. દવાઓ 4-5 કલાક માટે પીડાના હુમલાને દૂર કરે છે, જે તમને તમારી સુખાકારીને સામાન્ય બનાવવા દે છે અને પોસ્ટ ઑપરેટિવ પુનઃપ્રાપ્તિનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે.	ગેસ્ટ્રોપેથી, ઊંઘમાં ખલેલ, એરિથમિયા
મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ફ્યુરોસેમાઇડ, લેસિક્સ	ઉપચાર, જેનો હેતુ સોજો ઘટાડવાનો છે. ડોઝ દર્દીના વજન, એડીમાની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે	કિડનીના સ્તરે પીઠના નીચેના ભાગમાં દુખાવો
એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર Ceftriaxone, Ceftazidime	બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે જો ટેનોસિનોવાઇટિસ અને હાલના ચેપ વચ્ચે કોઈ સાબિત સંબંધ હોય. ધ્યેય પેથોજેનિક માઇક્રોફ્લોરાને દૂર કરવાનો છે	આંતરડાની વિકૃતિ

હોર્મોનલ સારવારને અમલમાં મૂકવા માટે, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ જૂથની દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે - ડેક્સામેથાસોન અને પ્રેડનીસોલોન.

હોર્મોનલ દવાઓનું ઇન્જેક્શન, ખાસ કરીને ક્રોનિક પ્રક્રિયાઓમાં, સંપૂર્ણ ઉપચાર પ્રદાન કરતું નથી, કોલેજનના અધોગતિના દરમાં વધારો કરે છે, અને નવા કોલેજનના ઉત્પાદનને નકારાત્મક અસર કરે છે (તેના સંશ્લેષણને 3 ગણો ઘટાડે છે).

ડૉક્ટર ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી એજન્ટો અને વિટામિન ઉપચારના સક્રિય ઉપયોગ સાથે સામાન્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શનોને વિસ્તૃત કરે છે.

વધુ વિગતો

રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર દરમિયાન, અસરગ્રસ્ત સંયુક્તને લોડ ન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, આ હેતુ માટે, ઓર્થોસિસ સાથે સ્થિરતા કરવામાં આવે છે. મલમના સ્થાનિક ઉપયોગની ભલામણ કરવામાં આવે છે: Nise, Dolobene, Ketonal.

ફિઝિયોથેરાપી

ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ રક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે, પીડાને રાહત આપે છે અથવા ઘટાડે છે અને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓને સુધારે છે. દ્વિશિર બ્રેચી કંડરા, પોપ્લીટીલ ફોસા અથવા અન્ય ભાગના ટેનોસિનોવાઈટીસની પુષ્ટિ થાય તો સૂચવવાની સલાહ આપવામાં આવતી પ્રક્રિયાઓમાં ચુંબકીય ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે; લેસર ઉપચાર; થર્મલ એપ્લીકેશન લાગુ કરવી. નોવોકેઇન સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસનો ઉપયોગ અંગોના અપહરણમાં સુધારો કરશે અને પીડા ઘટાડશે.

તાજેતરમાં, રેડોન બાથ સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

સંયુક્ત પેથોલોજીની સારવારમાં રેડોનની સલામતીની દસ્તાવેજી માન્યતા પછી, આ ગેસમાં રસ વધી રહ્યો છે. તત્વની માંગ તેની અનન્ય રોગનિવારક ક્ષમતાઓ દ્વારા સમજાવવામાં આવી છે.

રેડોન એક નિષ્ક્રિય ગેસ છે જે રંગહીન અને ગંધહીન છે. તે હવા કરતાં 7.5 ગણું ભારે છે, તેમાં 3 આઇસોટોપ્સ છે, જેમાંથી સૌથી મહત્વપૂર્ણ 222 યલ છે જેનું અર્ધ જીવન 3.82 દિવસ છે.

રેડોન બાથ કરતા પહેલા, ડૉક્ટર ખાતરી કરે છે કે દર્દીને તબીબી તકનીકમાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી:

તેમની વચ્ચે:

1. અજ્ઞાત મૂળનો તાવ.
2. ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓ (પુષ્ટિ) – જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની હાજરી, સૌમ્ય ગાંઠો કે જે વધવાની વૃત્તિ ધરાવે છે.
3. બધા રક્ત રોગો.
4. હૃદયની લયમાં ખલેલ (એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન, એક્સ્ટ્રાસીસ્ટોલ).
5. મનો-ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ (વાઈ, ન્યુરોસિસ, સ્કિઝોફ્રેનિઆ).
6. અગાઉના મોટા-ફોકલ અથવા બહુવિધ નાના-ફોકલ સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન.
7. કિરણોત્સર્ગી અથવા ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક રેડિયેશનના લાંબા સમય સુધી સંપર્ક સાથે સંકળાયેલ વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓ.
8. ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનનો સમયગાળો.
9. થાઇરોઇડ ગ્રંથિની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિનું ઉલ્લંઘન, તેના હાયપરફંક્શન માટે ઉચ્ચ વલણ.
10. શસ્ત્રક્રિયાની પૂર્વસંધ્યાએ સ્થિતિ.
11. ગંભીર સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની સ્થિતિ - ફાઈબ્રોસિસ્ટિક મેસ્ટોપથી, ગર્ભાશય ફાઈબ્રોઈડ્સ, ફાઈબ્રોઈડ્સ, એડેનોમાયોસિસ, એન્ડોમેટ્રિઓસિસ.
12. પુરુષોમાં - પ્રોસ્ટેટ એડેનોમા.
13. કોલેલિથિયાસિસ.
14. પેશાબની વ્યવસ્થાના કોઈપણ ભાગમાં પત્થરોની હાજરી.
15. રેટિના ડિટેચમેન્ટની પુષ્ટિ.
16. ત્વચા પર ખામીઓની હાજરી, રડતા ત્વચાકોપના વિસ્તારો, ફંગલ મૂળના પેથોલોજીઓ.
17. ઑસ્ટિયોપોરોસિસની પુષ્ટિ.

પ્રક્રિયા માટે રેડોનની સાંદ્રતા નક્કી કરવા માટે, ડૉક્ટરને પ્રબળ પીડા અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા માર્ગદર્શન આપવામાં આવે છે. સુકા હવા સ્નાન અને પરંપરાગત પાણી સ્નાન કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયાની અસર સંયુક્તને અડીને આવેલા પેશીઓમાં રક્ત પુરવઠામાં સુધારો કરે છે; લાંબા ગાળાની પીડા રાહતની ઉચ્ચ સંભાવના (90% કિસ્સાઓમાં).

ફિઝીયોથેરાપી વિશે એન્ટોન એપિફાનોવ:

સર્જરી

જ્યારે રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને અંગને પુનઃસ્થાપિત કરવું શક્ય ન હોય ત્યારે આત્યંતિક કેસોમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવે છે. દર્દીની 45 વર્ષથી વધુ ઉંમર, ઇન્સ્યુલિન-આધારિત ડાયાબિટીસ મેલીટસની હાજરી અને જો ટેનોસિનોવાઇટિસની ઇટીઓલોજી પોલિમાઇક્રોબાયલ ચેપની પ્રગતિને કારણે સર્જિકલ સારવારમાં વધારો થાય છે.

કંડરાની પ્લાસ્ટિક સર્જરી એ બહુ-તબક્કાની, નાજુક કામગીરી છે. તેમાં અનુગામી લાંબા ગાળાની પુનઃપ્રાપ્તિનો સમાવેશ થાય છે અને તેની ઊંચી કિંમત છે.

સાંધાઓની સારવાર વધુ વાંચો >>

શસ્ત્રક્રિયાના એક દિવસ પહેલા એન્ટિબાયોટિક્સની રજૂઆત અને સક્રિય ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં જટિલતાઓના જોખમને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

કંડરા ટેનોસિનોવાઇટિસ માટે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન એનેસ્થેસિયાના લક્ષણો:

• એનેસ્થેસિયાની પસંદગીમાં, હસ્તક્ષેપની ટૂંકી અવધિ, ઊંડા આરામની જરૂરિયાતની ગેરહાજરી અને પર્યાપ્ત હિમોસ્ટેટિક પગલાંની હાજરી મહત્વપૂર્ણ છે;
• આધુનિક દવાઓ દર્દીના જીવનને જોખમમાં મૂક્યા વિના પૂરતી પીડા રાહત આપે છે;
• શસ્ત્રક્રિયા પછી સામાન્ય ગૂંચવણ એ ટૂંકા ગાળાની પોસ્ટ-એનેસ્થેસિયા ડિપ્રેશન છે. તે દર્દીના સક્રિયકરણ સાથે ICU (સઘન સંભાળ વોર્ડ) માંથી દર્દીના વહેલા ટ્રાન્સફરની શક્યતા પૂરી પાડે છે;
• એનેસ્થેસિયામાં નિમજ્જનની ઊંડાઈ માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ દ્વારા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. ઉચ્ચ નાણાકીય સહાયતા ધરાવતા ક્લિનિક્સમાં, તેઓ ટૂંકા ઓપરેશન દરમિયાન એનેસ્થેસિયાના સૌથી સફળ સંયોજનની પ્રેક્ટિસ કરે છે - ડિપ્રિવન + નાર્કોટિક એનાલજેક્સ (68% કિસ્સાઓમાં). પરંતુ ડિપ્રિવનની ઊંચી કિંમત ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં તેનો ઉપયોગ મર્યાદિત કરે છે. ઓછા ભંડોળવાળી હોસ્પિટલો એનેસ્થેસિયા માટે કેટામાઈનનો ઉપયોગ કરે છે. ડિપ્રિવનથી તેનો તફાવત ચોક્કસ છે: જેમ જેમ દર્દીઓ એનેસ્થેસિયામાંથી સ્વસ્થ થાય છે, તેમને શામક ઉપચારની જરૂર છે (પ્રમાણભૂત ડોઝમાં હાથ ધરવામાં આવે છે). નિષ્ણાત માટે મુખ્ય મહત્વપૂર્ણ સંકેતોનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે - તેઓ સમગ્ર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન સ્થિર હોવા જોઈએ.
• 23.3% કિસ્સાઓમાં, બાર્બિટ્યુરેટ્સનો ઉપયોગ એનેસ્થેસિયા માટે કરવામાં આવ્યો હતો, મુખ્યત્વે સોડિયમ થિયોપેન્ટલ પ્રમાણભૂત ડોઝમાં. જો એનેસ્થેસિયાની ઊંડાઈ પૂરતી હતી, તો એનેસ્થેસિયાની "નિયંત્રણતા" ચોક્કસ મુશ્કેલીઓનું કારણ બને છે. એનેસ્થેસિયા પછી લાંબા ગાળાની ડિપ્રેશન શક્ય છે, દર્દીની સતત દેખરેખની જરૂર છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ માટેનું પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે (તબીબી મદદની વહેલી તકને આધિન). જો કે, દર્દીએ તૈયારી કરવી જોઈએ: સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિમાં 3-4 મહિનાનો સમય લાગશે.

નિષ્કર્ષ

કંડરાના ટેનોસિનોવાઇટિસનો ઉપચાર ફક્ત હોસ્પિટલ સેટિંગમાં જ થઈ શકે છે, અને તેથી સત્તાવાર દવાઓની પદ્ધતિઓ દ્વારા. વૈકલ્પિક વિકલ્પો પર આધાર રાખવો સલામત નથી. પેથોલોજીનું સૌથી સામાન્ય કારણ ક્રોનિક નુકસાન છે. ઓર્થોપેડિસ્ટ અને ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ રોગને દૂર કરવામાં સામેલ છે. જો ટેનોસિનોવાઇટિસ ચેપી મૂળનો હોય, તો વેનેરિયોલોજિસ્ટ સારવાર યોજના તૈયાર કરવામાં સામેલ છે.

દરેક વ્યક્તિએ સ્નાયુ અને અસ્થિબંધન મચકોડનો અનુભવ કર્યો છે. જો કે, થોડા લોકો જાણે છે કે આવી હાનિકારક ઇજા નોડ્યુલર ટેનોસિનોવાઇટિસમાં વિકસી શકે છે. એથ્લેટ્સ આ રોગના જોખમોથી સારી રીતે વાકેફ છે. છેવટે, અસ્થિબંધન અને સ્નાયુઓને નુકસાન ઘણીવાર નજીકના રજ્જૂના ખેંચાણ સાથે હોય છે. જો ઈજાને યોગ્ય રીતે સારવાર આપવામાં આવતી નથી, તો તીવ્ર પીડા સાથે બળતરા પ્રક્રિયા વિકસી શકે છે - કંડરા ટેનોસિનોવાઇટિસ.

રોગના પ્રકારો અને કારણો

ડોકટરો ટેનોસિનોવાઇટિસને નીચેના પ્રકારોમાં વિભાજિત કરે છે:

1. સ્ટેનોટિક. તેને મોટા સાંધાના ટેનોસિનોવાઇટિસ પણ કહેવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, કોણીમાં હાથના વળાંક અને વિસ્તરણ માટે જવાબદાર રજ્જૂ, ઘૂંટણ પર પગ અને આંગળીઓના અપહરણને અસર થાય છે. જ્યારે સાંધામાં ઇજા થાય છે, ત્યારે વ્યક્તિ જો તેના અંગોને ખસેડવાનો પ્રયાસ કરે છે તો તેને દુખાવો થાય છે. અદ્યતન કિસ્સાઓમાં, સાંધા અને રજ્જૂ પર ડાઘ રચાય છે. રસપ્રદ વાત એ છે કે, સ્ટેનોસિંગ ટેનોસિનોવાઇટિસ મોટેભાગે સ્ત્રીઓમાં થાય છે.
2. ટ્યુબરક્યુલસ. પુખ્ત દર્દીઓમાં આ પ્રકારના રોગનું નિદાન થાય છે. જો શરીર ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસથી પ્રભાવિત થાય છે, તો કાર્પલ રજ્જૂને સૌથી પહેલા ઇજા થાય છે. ઘણીવાર કોઈ પીડા અનુભવાતી નથી, પરંતુ હાથ અને આંગળીઓની હિલચાલ મર્યાદિત હોય છે, અને હાથ પોતે જ ખભાની નીચેના વિસ્તારમાં ફૂલી જાય છે.
3. ક્રોનિક. ઘણીવાર, બળતરા ક્રોનિક ટેનોસિનોવાઇટિસ સંધિવા તરફ દોરી જાય છે. આ રોગનું નિદાન નિષ્ણાત દ્વારા જરૂરી પરીક્ષાઓ કર્યા પછી જ કરી શકાય છે.

ટેનોસિનોવાઇટિસની ઘટના અને વિકાસ માટે ઘણા કારણો છે. સૌ પ્રથમ, ડોકટરો વિવિધ ઇજાઓને ઓળખે છે. નાના ઉઝરડા ખતરનાક નથી કારણ કે તે ઝડપથી રૂઝ આવે છે. પરંતુ જો ઇજા ઇજા તરફ દોરી જાય છે, તો પછી ચેપનું જોખમ રહેલું છે. જ્યારે ચેપ ઘામાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે તે બળતરાનું કારણ બને છે. નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ પરિસ્થિતિને વધુ ખરાબ બનાવે છે. જો શરીર તેના પોતાના પર પેથોજેનિક સુક્ષ્મસજીવો સામે લડવામાં સક્ષમ નથી, તો પછી બળતરા માત્ર તીવ્ર બને છે.

ઓવરવર્ક, ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને વૃદ્ધાવસ્થા પણ રોગના વિકાસનું કારણ બની શકે છે. સામાન્ય રીતે વ્યક્તિ તેની રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓમાં ચોક્કસ સ્નાયુ જૂથનો ઉપયોગ કરે છે. તે રજ્જૂને ઓવરલોડ કરવું જે સતત તાણ હેઠળ હોય છે તે ઘણીવાર ટેનોસિનોવાઇટિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

વૃદ્ધ લોકો જોખમમાં છે, કારણ કે તેમના હાડકાં અને સ્નાયુઓ નબળા પડી જાય છે અને હવે તે સમાન ભારનો સામનો કરી શકતા નથી. જો સમયસર પરીક્ષા અને સારવાર હાથ ધરવામાં આવતી નથી, તો પછી કોઈપણ નકારાત્મક પરિબળ રોગના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ટેનોસિનોવાઇટિસ વારસાગત હોઈ શકે છે.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પેશીઓ એકબીજા સાથે ગાઢ રીતે સંબંધિત છે. એક વિસ્તારને નુકસાન અન્ય સ્થળોએ પેથોલોજી ઉશ્કેરે છે. તેથી, બર્સિટિસ અથવા રુમેટોઇડ સંધિવા જેવા રોગો ઘણીવાર નોડ્યુલર ટેનોસિનોવાઇટિસનું કારણ બને છે. વધુમાં, હર્પીસ, સિફિલિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, વગેરે જેવા રોગોના કારણે રોગકારક જીવો રક્ત દ્વારા ફેલાય છે.

રોગના લક્ષણો

અગાઉના ટેનોસિનોવિટીસનું નિદાન થાય છે, તેની સારવાર કરવી સરળ છે. જો કે, આ રોગ ઘણીવાર મનુષ્યોમાં કોઈ અગવડતા પેદા કરતું નથી. માત્ર સમય જતાં તે તેના અંગો ખસેડતી વખતે થોડો દુખાવો અનુભવે છે. પછી અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની લાલાશ દેખાય છે, અને જ્યારે તમે વ્રણ સ્થળ પર દબાવો છો, ત્યારે તમે સોજો અનુભવી શકો છો. જો કે, ચોક્કસ લક્ષણો બળતરાના સ્થાન પર આધારિત છે. નીચેના સ્થાનિકીકરણોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

કેટલીકવાર, સમાન રોગ સાથે, પીડા સંવેદનાઓ અલગ પ્રકૃતિની હોય છે. કેટલાક લોકો સતત પીડાદાયક પીડાની ફરિયાદ કરે છે, જ્યારે અન્ય લોકો તેમના અંગો ખસેડતી વખતે જ અસ્વસ્થતા અનુભવે છે.

જો કે, કોઈપણ કિસ્સામાં, જ્યારે પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ, કારણ કે અદ્યતન ટેનોસિનોવાઈટિસ અપંગતા તરફ દોરી શકે છે.

નિદાન અને સારવાર

લાંબા સમય સુધી, ડોકટરો રોગનું વર્ણન કરી શક્યા નહીં. આ માત્ર છેલ્લી સદીના મધ્યમાં થયું હતું. આજકાલ, આ રોગ વિશે ઘણું જાણીતું છે, જેમાં એ હકીકતનો સમાવેશ થાય છે કે ટેનોસિનોવાઇટિસ સામાન્ય રીતે મધ્યમ વયના લોકોને અસર કરે છે, અને સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં વધુ વખત તેનાથી પીડાય છે.

આ રોગનું નિદાન ઘણી રીતે કરી શકાય છે. જો અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના ધબકારા પર ગાંઠ સ્પષ્ટપણે અનુભવાય છે, તો તરત જ હોસ્પિટલમાં જવાનું આ એક કારણ છે. ડૉક્ટર પણ દર્દીની તપાસ કરે છે અને પરીક્ષાના પ્રકારનું સૂચન કરે છે. સામાન્ય રીતે દર્દીને સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ પણ કરવામાં આવે છે.

મોટેભાગે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ રોગના નિદાન માટે થાય છે. તેની મદદથી, ગાંઠોનું કદ, તેમની સંખ્યા અને સ્થાનનું પરીક્ષણ કરવું શક્ય છે. જ્યારે ટેનોસિનોવાઇટિસ હાડકાના વિકૃતિનું કારણ બને છે ત્યારે એક્સ-રે સૂચવવામાં આવે છે. MRI ગાંઠના પ્રકારનો વધુ સારી રીતે અભ્યાસ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. બાયોપ્સી એવા કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવે છે કે જ્યાં ટેનોસિનોવાઇટિસને કારણે થતા ગાંઠને અન્ય નિયોપ્લાઝમથી અલગ પાડવા જરૂરી હોય.

નોડ્યુલર ટેનોસિનોવાઇટિસની સારવાર દવા દ્વારા કરવામાં આવે છે. જો કે, દવાઓની સૂચિ લાંબી હશે, કારણ કે એક સાર્વત્રિક દવા જે રોગને દૂર કરે છે તે હજી અસ્તિત્વમાં નથી. ડૉક્ટર દવાઓના જૂથને સૂચવે છે જે બળતરા, પીડા, સોજો, સોજો અને લાલાશને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. આ પેઇનકિલર્સ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ, પીડાનાશક દવાઓ, એન્ટિબાયોટિક્સ, દવાઓ છે જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરે છે અને ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે. કોર્સ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, સારવારની અવધિ રોગની જટિલતા પર આધારિત છે.

નોડ્યુલર ટેનોસિનોવાઇટિસનો કોર્સ ફક્ત ડૉક્ટર જ નક્કી કરી શકે છે. તે વિશેષ અભ્યાસ કરે છે, સારવારની પદ્ધતિઓ પસંદ કરે છે અને દવાઓ સૂચવે છે. તેથી, અનુભવી નિષ્ણાતની સલાહ લીધા વિના લોક ઉપાયો સાથે સારવારનો ઇનકાર કરવો વધુ સારું છે, અન્યથા પરિસ્થિતિને વધુ તીવ્ર બનાવવાનું જોખમ રહેલું છે.

પરંપરાગત વાનગીઓ ઈજાનો સામનો કરવામાં મદદ કરશે નહીં, પરંતુ તેનો ઉપયોગ નિવારક માપ તરીકે થઈ શકે છે.

ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે, શારીરિક ઉપચાર સાથે દવાના કોર્સને જોડવાનું વધુ સારું છે. મસાજ, ચુંબકીય ઉપચાર, ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ અને અન્ય ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ સાંધા અને રજ્જૂના ખોવાયેલા કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરશે. માત્ર અદ્યતન કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, દર્દીને અસરગ્રસ્ત કંડરા દૂર કરવામાં આવે છે. પરંતુ શસ્ત્રક્રિયા પણ ફરીથી થવા સામે રક્ષણ આપતી નથી.

ટેનોસિનોવાઇટિસ સારવાર પછી ફરીથી દેખાઈ શકે છે. તેથી, પુનર્વસન સમયગાળા દરમિયાન ડૉક્ટરની બધી ભલામણોનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઇટિસની સારવાર લાંબી છે, પરંતુ સરળ છે

આધુનિક સંશોધન મુજબ ખભાનો સૌથી સામાન્ય "સંધિવા" રોગ, ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઇટિસ માનવામાં આવે છે. તે ખભાના સાંધાના રોગોથી સંબંધિત લગભગ 80% કૉલ્સમાં થાય છે. કારણ એ હકીકતમાં રહેલું છે કે ખભાના સંયુક્તમાં રજ્જૂ સતત કાર્યાત્મક તાણ હેઠળ હોય છે, જે તેમાં ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

• ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઇટિસના કારણો
• રોગના લક્ષણો અને તબક્કાઓ
• પરંપરાગત પદ્ધતિઓ સાથે સારવાર
• માંદગી માટે કસરતો

ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઇટિસની સારવાર એકદમ સરળ છે, પરંતુ અસરકારક સારવાર માટેની મુખ્ય શરત સમયસર ઉપચારની શરૂઆત છે.

ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઇટિસના કારણો

રોગની ઘટના ઘણા પરિબળો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે: 40 વર્ષ પછીની ઉંમર (મહિલાઓ ખાસ કરીને આ રોગથી પ્રભાવિત થાય છે), હાયપોથર્મિયા, ભીનાશના લાંબા સમય સુધી સંપર્ક, તેમજ રોગોની હાજરી - સ્પોન્ડિલોસિસ, આર્થ્રોસિસ, સાયટિકા, ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક ડિસઓર્ડર, ઉપલા ખભા કમરપટોના વિકાસમાં જન્મજાત ખામી.

મુખ્ય વ્યુત્પત્તિશાસ્ત્ર પરિબળ મેક્રો અને માઇક્રોટ્રોમાસ છે જે વ્યાવસાયિક અથવા રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓના પરિણામે થઈ શકે છે. જો કે, ઘણીવાર ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઇટિસની ઘટનામાં કોઈ દૃશ્યમાન કારણ હોતું નથી.

રોગના લક્ષણો અને તબક્કાઓ

ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઇટિસના વિકાસમાં, રોગના ઘણા તબક્કાઓ અને ક્લિનિકલ સ્વરૂપો જોવા મળે છે.

સરળ અથવા "સરળ પીડાદાયક ખભા" એ રોગનું પ્રારંભિક સ્વરૂપ છે અને તે સૌથી સામાન્ય છે. તે ઇન્ફ્રાસ્પિનેટસ અને સુપ્રાસ્પિનેટસ સ્નાયુઓના રજ્જૂની અલગ બળતરા અથવા, ઘણી ઓછી વાર, દ્વિશિર સ્નાયુના લાંબા માથાના ટેન્ડિનિટિસનું કારણ બને છે. રોગના આ તબક્કાનું લક્ષણ એ છે કે હાથની ચોક્કસ હિલચાલ સાથે પીડાદાયક સંવેદનાઓ અથવા તેમની તીવ્રતા.

આ કિસ્સામાં, દર્દી સામાન્ય રીતે તેના હાથને ઉપર ઉઠાવી શકતા નથી અથવા તેની કરોડરજ્જુના પાછળના ભાગને સ્પર્શ કરી શકતા નથી. પીડા ખભાના અગ્રવર્તી ભાગમાં સ્થાનીકૃત છે, જ્યાં ટૂંકા ચક્રાકાર રજ્જૂ વધુ ટ્યુબરોસિટી સાથે જોડાય છે. જો કે, અન્ય ઘણી હિલચાલને કારણે ખભામાં દુખાવો થતો નથી. એક્સ-રે પરિણામો સામાન્ય રીતે પેથોલોજીકલ અસાધારણતાઓને જાહેર કરતા નથી.

પ્રારંભિક તબક્કે ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઈટિસની સારવારના પરિણામે, ટૂંકા ગાળામાં (ઘણા દિવસોથી એક અઠવાડિયા સુધી) પુનઃપ્રાપ્તિ થઈ શકે છે અથવા ક્રોનિક સ્ટેજમાં સંક્રમણ સાથે રોગ ફરીથી થઈ શકે છે, પરંતુ હલનચલન પર ચોક્કસ નિયંત્રણો વિના. ખભા ઉપરાંત, સૌથી પ્રતિકૂળ પરિણામ સાથે, રોગ તીવ્ર ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થ્રાઇટિસના તબક્કામાં પ્રગતિ કરી શકે છે.

તીવ્ર અથવા તીવ્ર પીડાદાયક ખભા - રોગનો આ તબક્કો સ્વતંત્ર રીતે થઈ શકે છે અથવા પ્રથમ પ્રારંભિક તબક્કાથી જટિલતા હોઈ શકે છે. જ્યારે તે થાય છે, ત્યારે રજ્જૂ અને બર્સાની બળતરા થાય છે જેમાં તેઓ સ્થિત છે, જે અસરગ્રસ્ત પેશીઓના કેલ્સિફિકેશન (અધોગતિ) તરફ દોરી જાય છે. પીડા સામાન્ય રીતે અચાનક દેખાય છે, ખાસ કરીને સંયુક્ત પર શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી.

તેની તીવ્રતા વધી રહી છે અને તે હાથ અને ગરદનના પાછળના ભાગમાં ફેલાય છે. રાત્રે પીડા તીવ્ર બને છે. હાથની હિલચાલ તીવ્રપણે મર્યાદિત છે, પરંતુ હાથની આગળની હિલચાલ લગભગ મફત છે. દર્દી માટે વ્રણ હાથને શારીરિક સ્થિતિમાં પકડી રાખવું વધુ અનુકૂળ છે, એટલે કે. વળેલી સ્થિતિમાં અને શરીર પર લાવવામાં આવે છે.

પીડાનું સ્થાનિકીકરણ બદલાય છે. દુખાવો ખભાની અગ્રવર્તી બાહ્ય બાજુએ (ટૂંકા રોટેટર્સ સાથે જોડાયેલા રજ્જૂ સોજાવાળા હોય છે), અને બાહ્ય વિસ્તાર (સબડેલ્ટોઇડ બર્સામાં બળતરા), અને અગ્રવર્તી સપાટી પર (લાંબા માથાના કંડરા) પર હોઈ શકે છે. દ્વિશિર બ્રેચી સ્નાયુમાં સોજો આવે છે).

આ તબક્કે, રોગ એલિવેટેડ શરીરનું તાપમાન અને વધેલા ESR સાથે હોઈ શકે છે. એક્સ-રે પરિણામો ખભા, સુપ્રાસ્પિનેટસ કંડરા અથવા સબસ્કેપ્યુલરિસ સ્નાયુના સબએક્રોમિયલ પ્રદેશમાં પેશીના અધોગતિને દર્શાવે છે.

તીવ્ર પીડાદાયક ખભાની સારવારમાં ઘણા દિવસો અથવા કેટલાક અઠવાડિયા લાગી શકે છે. ક્રોનિક એન્કીલોઝિંગ અથવા અવરોધિત ખભા મોટેભાગે રોગના તીવ્ર સ્વરૂપનું પરિણામ છે. રોગનો આ તબક્કો નીરસ પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે ખભાને ખસેડતી વખતે તીવ્ર બને છે. મુખ્ય લક્ષણ ખભાના સાંધામાં પ્રગતિશીલ જડતા છે. દર્દી ખભાની બાજુની અપહરણ કરી શકતા નથી, કારણ કે જ્યારે સ્કેપ્યુલા નિશ્ચિત હોય છે, ત્યારે સ્કેપ્યુલોથોરાસિક સંયુક્ત કાર્ય કરતું નથી.

અવરોધિત ખભાની સ્થિતિ શરીરના તાપમાનમાં વધારો અથવા પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં ફેરફાર તરફ દોરી જતી નથી. એક્સ-રે અસરગ્રસ્ત રજ્જૂમાં મીઠાના થાપણો (કેલ્સિફિકેશન) જાહેર કરી શકે છે.

પેલ્પેશન ખભાના સાંધાના માથાના દ્વિશિર સ્નાયુના ખાંચો સાથે, તેમજ ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુના સાંધામાં જોડાણના બિંદુએ, એક્રોમિયનની આગળ અને નીચે દુખાવો નક્કી કરે છે.

પરંપરાગત પદ્ધતિઓ સાથે સારવાર

પ્રશ્નનો જવાબ: "ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઇટિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી?" તમે એમ કહીને પ્રારંભ કરી શકો છો કે આ રોગની સારવારની પ્રક્રિયામાં સૌથી મહત્વની વસ્તુ દ્રઢતા અને અવધિ છે. કારણ કે તમામ પેરીઆર્થરાઇટિસ દરમિયાન, કેલ્સિફિકેશન્સ અને ડિજનરેશનના ફોસીનું ધીમી રિસોર્પ્શન હોય છે, જ્યારે રજ્જૂના માઇક્રોટ્રોમેટાઇઝેશનની પ્રક્રિયા ચાલુ રહે છે.

પેરીઆર્થરાઇટિસની સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• અસરગ્રસ્ત રજ્જૂનું અનલોડિંગ;
• બળતરા વિરોધી અને analgesic દવાઓનો ઉપયોગ;
• શારીરિક અને બાલેનોલોજિકલ પદ્ધતિઓ;
• ઓછી વાર - સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.

અસરગ્રસ્ત અંગનો બાકીનો ભાગ રોગગ્રસ્ત કંડરાને સ્થિર કરીને બનાવવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, હળવા કેસોમાં, આ સહાયક પટ્ટી, એક સરળ લાકડાના અથવા વાયર સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે, જે અસરગ્રસ્ત અંગની ગતિશીલતાને મર્યાદિત કરે છે. રોગના પ્રથમ તબક્કામાં, સ્થિરતાના ઘણા દિવસો પછી પુનઃપ્રાપ્તિ થઈ શકે છે. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દૂર કરી શકાય તેવા પ્લાસ્ટર સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ થાય છે.

પીડામાંથી રાહત મેળવ્યા પછી જ તેઓ ધીમે ધીમે સાવચેતીપૂર્વક હલનચલન કરવાનું શરૂ કરે છે: પ્રથમ વધુ સક્રિય, પછી નિષ્ક્રિય. તે જ સમયે, analgesics નો ઉપયોગ થાય છે - acetylsalicylic acid, analgin, brufen, indocide, butadiene, reopirin, વગેરે સામાન્ય ડોઝમાં.

નોવોકેઈન અને હાઈડ્રોકોર્ટિસોનના મિશ્રણ સાથે અસરગ્રસ્ત કંડરામાં ઘૂસણખોરી કરીને વધેલી તીવ્રતાની પીડાદાયક સંવેદનાઓથી રાહત મળે છે. તેને 50-100 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે સબડેલ્ટોઇડ અથવા સબક્રોમિલ પ્રદેશમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

ઇન્જેક્શન પાંચથી દસ દિવસ પછી પુનરાવર્તિત થાય છે જ્યાં સુધી દુખાવો ઓછો ન થાય. મૌખિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ દ્વારા પણ તીવ્ર દુખાવો દૂર કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ટ્રાયમસિનોલોન અથવા પ્રિડનીસોલોન, દરરોજ 3 ગોળી, ધીમે ધીમે ડોઝ ઘટાડીને ¼ ગોળી. 5 દિવસમાં.

જો કે, તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઈડ્સ, અસરગ્રસ્ત પેશીઓમાં પીડા અને એક્સ્યુડેટીવ ઘટનાને ઝડપથી ઘટાડતી વખતે, સાંધાની જડતાના વિકાસને રોકવામાં સક્ષમ નથી અને તેથી તેનો ઉપયોગ ફક્ત ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઈટિસની જટિલ સારવારના ભાગ રૂપે સલાહ આપવામાં આવે છે.

રોગની જટિલ સારવારમાં ભૌતિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ પણ સામેલ છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સાઇનસાઇડલ કરંટ અને હાઇડ્રોકોર્ટિસોન ફોનોફોરેસિસ રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવામાં અને સારી પીડા રાહત પ્રદાન કરવામાં મદદ કરે છે. ઉપરાંત, સતત પીડા સિન્ડ્રોમના કિસ્સામાં, ડોકટરો એક્સ-રે ઉપચારનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે, અને રોગના ક્રોનિક, લાંબા સમય સુધી વિકાસના કિસ્સામાં, સામાન્ય હાઇડ્રોજન સલ્ફાઇડ અથવા રેડોન બાથ.

ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઇટિસ માટે, મસાજ બિનસલાહભર્યું છે. જો કે, ક્રોનિક ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઈટિસ દરમિયાન ખભાના અવરોધને રોકવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ એ ઉપચારાત્મક કસરતો છે, જે ઘણા મહિનાઓ સુધી વ્યવસ્થિત રીતે થવી જોઈએ.

રૂઢિચુસ્ત સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓ બિનઅસરકારક હોય તો જ, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ થાય છે.

લોક ઉપાયો સાથે રોગની સારવાર

ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઇટિસ માટે લોક ઉપાયો સાથે સક્ષમ સારવાર હકારાત્મક અસર પેદા કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, હિરુડોથેરાપીની વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિ (લીચ સાથેની સારવાર) પેશીઓમાં માઇક્રોસિરક્યુલેશનને સુધારી શકે છે અને દર્દીના ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે.

ઉપરાંત, ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઇટિસની સારવારમાં, વિવિધ ઉકાળો અને જડીબુટ્ટીઓના રેડવાની ક્રિયાનો ઉપયોગ થાય છે જેમાં બળતરા વિરોધી અસર હોય છે. તેઓ ક્યાં તો આંતરિક રીતે અથવા અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર કોમ્પ્રેસ તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

1. 1 ચમચી. એક ચમચી કચડી સેન્ટ જ્હોન્સ વોર્ટ ઉકળતા પાણીના ગ્લાસમાં રેડવામાં આવે છે. ઉકાળો અડધા કલાક માટે રેડવામાં આવે છે. તેને 1 ચમચી લો. ચમચી 4 આર. એક દિવસમાં.
2. સૂકા ખીજવવું ઉકળતા પાણીથી રેડવામાં આવે છે અને 15 મિનિટ માટે પાણીના સ્નાનમાં રાખવામાં આવે છે. 1 tbsp લો. ચમચી 3-4 આર. એક દિવસમાં.
3. 5 ગ્રામ. કચડી કાળા કિસમિસ બેરી ઉકળતા પાણીના ગ્લાસ સાથે રેડવામાં આવે છે અને વીસ મિનિટ માટે બાકી છે. અડધો ગ્લાસ 3 વખત લો. એક દિવસમાં.
4. હોર્સરાડિશને છીણવામાં આવે છે, ગરમ કરવામાં આવે છે, જાળીમાં લપેટીને અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં કોમ્પ્રેસ તરીકે ગરમ લાગુ કરવામાં આવે છે.
5. 50 ગ્રામ. કેલેંડુલાના ફૂલો અડધા લિટર વોડકા સાથે ભળે છે અને 15 દિવસ માટે બાકી છે. પછી તેનો ઉપયોગ અસરગ્રસ્ત સંયુક્તના ગ્લેનોહ્યુમરલ પ્રદેશમાં ઘસવું તરીકે થાય છે.
6. ફુદીનાના પાન, બિર્ચ કળીઓ, ડેંડિલિઅન રુટ અને કોથમીર સમાન માત્રામાં લો અને તેના પર ઉકળતું પાણી રેડો. પ્રેરણા પછી, સળીયાથી માટે 3 રુબેલ્સનો ઉપયોગ કરો. એક દિવસમાં.

ઉપર સૂચિબદ્ધ લોક પદ્ધતિઓ પીડા અને બળતરાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

માંદગી માટે કસરતો

સક્રિય કસરતો સંયુક્ત કાર્યની ઝડપી સંપૂર્ણ પુનઃસંગ્રહ પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરશે. તેમાંના ઘણા બધા છે, તેથી પસંદગી ડૉક્ટરની ભલામણો અને દર્દીની પોતાની ક્ષમતાઓ પર આધારિત છે.

1. આઈ.પી. (પ્રારંભિક સ્થિતિ) - કમર પર હાથ. અમે ખભા સાથે ગોળાકાર હલનચલન કરીએ છીએ.
2. આઈ.પી. - કમર પર હાથ. અમે ખભાને આગળ અને પાછળ ખસેડીએ છીએ.
3. આઈ.પી. - તંદુરસ્ત ખભા પર એક વ્રણ હાથ. તમારા સ્વસ્થ હાથ વડે, તમારી બીજી કોણીને હળવાશથી ઉપર ખેંચો.
4. આઈ.પી. - તમારી પીઠ પાછળ હાથ પકડેલા. સાવચેત ચળવળ સાથે, અમે નિતંબ તરફ વ્રણ હાથ ખેંચીએ છીએ.

નિયમિત કસરત રોગને ક્રોનિક બનતા અટકાવવામાં મદદ કરે છે. ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઇટિસ માટે પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. સારવાર દરમિયાન, અધોગતિ અને કેલ્સિફિકેશનનું કેન્દ્ર ધીમે ધીમે દૂર થાય છે, પીડા અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને અંગોની ગતિશીલતા પુનઃસ્થાપિત થાય છે. અસરકારક સારવારનો મૂળભૂત નિયમ છે: ગંભીર ગૂંચવણોને રોકવા માટે, પ્રથમ લક્ષણો દેખાય તે ક્ષણે સારવાર શરૂ થવી જોઈએ.

ઉપયોગી લેખો:

બાયસેપ્સ ટેન્ડિનિટિસ એ આ સ્નાયુના લાંબા માથાના કંડરાની બળતરા છે. પ્રારંભિક તબક્કે, રોગ હાઇપ્રેમિયા અને કંડરાની સોજો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે તેમ, કંડરાની આસપાસનું આવરણ, કંડરાનું આવરણ જાડું થાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં કંડરા સામાન્ય રીતે જાડું પણ થાય છે.

રોગના પછીના તબક્કામાં, કંડરા ઘણીવાર ઘેરો લાલ રંગ લે છે. કંડરાના પેશીઓમાં ફેરફાર તેના ભંગાણ તરફ દોરી શકે છે, જે દ્વિશિર સ્નાયુના લાંબા માથાના સંકોચન સાથે સંકળાયેલ ખભાની અગ્રવર્તી સપાટીના વિકૃતિના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, જેણે તેનું જોડાણ બિંદુ ગુમાવ્યું છે.

સામાન્ય ખભા શરીરરચના

ટેન્ડિનિટિસ સાથે, દ્વિશિર કંડરા હાયપરેમિક અને સોજો બની જાય છે.

લાંબા માથાના કંડરાનો સોજો સામાન્ય રીતે ખભાના સાંધામાં અન્ય સમસ્યાઓ સાથે વિકસે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રોટેટર કફની ઇજા છે. બાયસેપ્સ ટેન્ડોનાઇટિસ સાથે સંકળાયેલ અન્ય સમસ્યાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• ખભાના સાંધાના અસ્થિવા
• લેબ્રલ ભંગાણ
• ખભાના સાંધાની દીર્ઘકાલીન અસ્થિરતા (રીતે અવ્યવસ્થા)
• શોલ્ડર ટક્કર
• સાંધાના આંતરિક અસ્તરની બળતરા સાથે અન્ય રોગો

બાયસેપ્સ ટેન્ડોનિટીસ - જ્ઞાનકોશ

કંડરા એ એક ગાઢ અને મજબૂત અસ્થિર કોર્ડ છે જે કોલેજન તંતુઓના બંડલ દ્વારા રચાય છે જે સ્નાયુને અસ્થિ અથવા એક હાડકાને બીજા સાથે જોડી શકે છે. રજ્જૂનો હેતુ ચળવળને પ્રસારિત કરવાનો, તેના ચોક્કસ માર્ગને સુનિશ્ચિત કરવાનો અને સંયુક્ત સ્થિરતા જાળવવાનો છે.

ગંભીર પીડા માટે, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સના જૂથમાંથી દવાઓના ઇન્જેક્શન, એનેસ્થેટીક્સ અને પ્લેટલેટ-સમૃદ્ધ પ્લાઝ્મા સૂચવવામાં આવે છે.

દ્વિશિર ટેન્ડોનાઇટિસના કારણો વિશે

શોલ્ડર ટેન્ડોનિટીસ એ એક બળતરા છે જેના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દ્વિશિર કંડરાના લાંબા માથાને નુકસાન સામાન્ય દૈનિક શારીરિક પ્રવૃત્તિને કારણે થાય છે. જેમ જેમ આપણે વય કરીએ છીએ તેમ, આપણા રજ્જૂ વૃદ્ધ થઈ જાય છે અને તેમની શક્તિ ગુમાવે છે. આ કંડરાનું અધોગતિ તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે જેમાં ખભાના સાંધામાં સમાન હલનચલનનું પુનરાવર્તન થાય છે.

ટેન્ડિનિટિસની સારવાર એ એક લાંબી પ્રક્રિયા છે. તે 2 થી 6 અઠવાડિયા સુધી લઈ શકે છે, અને શસ્ત્રક્રિયા પછી, પુનર્વસન 2 થી 6 મહિના સુધી ચાલે છે.

તેથી, આ રોગની સફળ સારવારની ચાવી છે. ના

શોલ્ડર ટેન્ડિનિટિસ

જ્યારે કંડરા ફાટી જાય ત્યારે તાત્કાલિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ફાટ્યાના બે અઠવાડિયામાં સર્જરી કરાવવી જરૂરી છે. પોસ્ટઓપરેટિવ પુનર્વસન સમયગાળો ઓછામાં ઓછો બે મહિનાનો છે, સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ ઑપરેશનની તારીખથી ઓછામાં ઓછા ત્રણથી ચાર મહિના છે.

ટ્રાઇસેપ્સ સ્નાયુ સમગ્ર ખભાના સાંધાના અડધાથી વધુ ભાગ પર કબજો કરે છે. ઘણા રમતગમતના સાધનો અને કસરતો ખાસ કરીને હાથને વધુ વિશાળ બનાવવા માટે તેના વિકાસને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે. ટ્રાઇસેપ્સ કંડરા દ્વારા અલ્ના હાડકા સાથે જોડાયેલ છે

શોલ્ડર ટેન્ડોનાઇટિસ: લક્ષણો

પીડા સિન્ડ્રોમ

• ખભાના સાંધાના અગ્રવર્તી પાસામાં દુખાવો અથવા સ્થાનિક કોમળતા, હાથને ઉપરથી અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન વધારવાથી વધે છે
• હ્યુમરસની નીચે ફેલાતી પીડા
• ખભાના વિસ્તારમાં સ્પષ્ટ અથવા સાંભળી શકાય તેવા ક્લિકિંગ અવાજો

તમારી સાથે તમારી ફરિયાદોની ચર્ચા કર્યા પછી અને તમારો તબીબી ઇતિહાસ લીધા પછી, ડૉક્ટર તમારા ખભાના સાંધાની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરશે.

આ પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર ખભાના સાંધામાં ગતિની શ્રેણી, સાંધાની આસપાસના સ્નાયુઓની મજબૂતાઈ અને અસ્થિરતાના સંકેતોનું મૂલ્યાંકન કરશે. વધુમાં, તે દ્વિશિર સ્નાયુના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વિશેષ પરીક્ષણો કરશે.

જ્યારે દ્વિશિર કંડરાનું લાંબુ માથું પસાર થાય છે તે વિસ્તારને ધબકારા મારતી વખતે, ટેન્ડિનિટિસવાળા દર્દીને સોજો અને કોમળતાનો અનુભવ થાય છે.

ટેન્ડિનિટિસનું નિદાન

ટેન્ડોનિટીસના નિદાનમાં પેલ્પેશન અને ચળવળ દરમિયાન પીડાનું સ્થાન તેમજ કંડરાની સાઇટ પર સોજો નક્કી કરવાના હેતુથી પરીક્ષાનો સમાવેશ થાય છે. અન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓથી ટેન્ડોનિટીસને અલગ પાડવું મહત્વપૂર્ણ છે.

જો સંધિવા સાથે પીડા સતત હોય છે, આરામ અને સક્રિય સ્થિતિમાં બંને, અને સમગ્ર સાંધામાં વિતરિત થાય છે, તો ટેન્ડિનિટિસ સાથેનો દુખાવો ફક્ત અમુક હિલચાલ કરતી વખતે જ દેખાય છે, અને તે સ્થાનિક છે.

દર્દીઓ સામાન્ય રીતે ખભાની અગ્રવર્તી સપાટી સાથે પીડાની જાણ કરે છે, ખાસ કરીને ઇન્ટરટ્યુબરક્યુલર ગ્રુવના પ્રક્ષેપણમાં. દુખાવો દ્વિશિર સ્નાયુ નીચે કોણીના સાંધા તરફ ફેલાય છે.

જ્યારે વજન ઉપાડવું અને માથા ઉપર કામ કરવું ત્યારે પીડા તીવ્ર બને છે, સામાન્ય રીતે પીડાદાયક હોય છે અને ઘણી વાર મર્યાદિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ (આરામ) સાથે દૂર થઈ જાય છે. જો દ્વિશિર કંડરાની અસ્થિરતા હોય તો ક્લિક કરીને પીડા થઈ શકે છે.

વધારાના પરીક્ષણો જે ક્લિનિકલ નિદાનની પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરી શકે છે તેમાં એક્સ-રે, MRI અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો સમાવેશ થાય છે.

રેડિયોગ્રાફી. એક્સ-રે તમને માત્ર હાડકાના બંધારણની કલ્પના કરવાની મંજૂરી આપે છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે તમને ખભાના સાંધાના અન્ય સહવર્તી પેથોલોજીનું નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. આ સંશોધન પદ્ધતિઓ શરીરરચનાનું વિગતવાર મૂલ્યાંકન અને સોફ્ટ પેશીના માળખામાં પેથોલોજીકલ ફેરફારોનું નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

રોગની સારવાર

પરંપરાગત રીતે, દ્વિશિર ટેન્ડોનાઇટિસની સારવાર રૂઢિચુસ્ત રીતે કરવામાં આવે છે.

સારવાર સામાન્ય રીતે કસરતને મર્યાદિત કરવા, રમતગમત અથવા કામ છોડી દેવાથી શરૂ થાય છે જે રોગ તરફ દોરી જાય છે. બળતરા વિરોધી દવાઓ પીડા અને સોજો ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. પીડા અને સોજોના સિન્ડ્રોમમાં ઘટાડો થયા પછી, સંયુક્તમાં હલનચલનનો ધીમે ધીમે વિકાસ શરૂ થાય છે.

• દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સંયુક્ત પોલાણમાં કોર્ટિસોન ઇન્જેક્શનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જે નાટકીય રીતે સાંધાનો દુખાવો ઘટાડે છે. જો કે, કોર્ટિસોન ઇન્જેક્શન કેટલાક કિસ્સાઓમાં કંડરાને વધુ નબળા બનાવી શકે છે અને તેને ફાટી શકે છે.
• જો દર્દીને સાંધામાં સહવર્તી પેથોલોજી ન હોય (SLAP ઈજા, રોટેટર કફ ટીયર, ઈમ્પિન્જમેન્ટ સિન્ડ્રોમ), તો બાઈસેપ્સ ટેન્ડોનાટીસની રૂઢિચુસ્ત સારવાર મોટેભાગે સફળ થાય છે.
• જો રૂઢિચુસ્ત સારવાર ત્રણ મહિના પછી નિષ્ફળ જાય તો શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે ઓફર કરવામાં આવે છે. દ્વિશિર કંડરાના પેથોલોજીના કિસ્સામાં, નીચેની કામગીરી કરી શકાય છે: એક્રોમિયોપ્લાસ્ટી, દ્વિશિર કંડરા ડિબ્રીડમેન્ટ, કંડરા ટેનોડેસિસ અથવા ટેનોટોમી.
• ઓપરેશનની સફળતાને સંયુક્તના સહવર્તી પેથોલોજીના સુધારણા દ્વારા પણ સુવિધા આપવામાં આવે છે, જેમ કે રોટેટર કફનું ભંગાણ, લેબ્રમને નુકસાન, SLAP ઇજા વગેરે.

બાયસેપ્સ ટેન્ડોનાઇટિસ માટેની સૌથી સામાન્ય પ્રક્રિયા એક્રોમિયોપ્લાસ્ટી છે, ખાસ કરીને જ્યારે અંતર્ગત કારણ ઇમ્પિન્જમેન્ટ સિન્ડ્રોમ છે. આ પ્રક્રિયામાં એક્રોમિઅન પ્રક્રિયાના અગ્રવર્તી ધાર સાથે હાડકાની વૃદ્ધિ (ઓસ્ટિઓફાઇટ્સ) દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

ઓપરેશનના પરિણામે, એક્રોમિઅન પ્રક્રિયા અને હ્યુમરસના માથા વચ્ચેની જગ્યા વધે છે. આ જગ્યામાં ખભાના સાંધાની મહત્વપૂર્ણ રચનાઓ છે, જેમ કે દ્વિશિર કંડરા અને રોટેટર કફ. તદનુસાર, તેમના પર દબાણ ઘટે છે, અને તેથી પીડા અને સોજો સિન્ડ્રોમ પણ પાછો જાય છે.

ઓપરેશન દરમિયાન, રજ્જૂની આસપાસની સોજોવાળી પેશીઓ દૂર કરવામાં આવે છે, જે પીડા ઘટાડવામાં પણ મદદ કરે છે.

આજે, એક્રોમિયોપ્લાસ્ટી આર્થ્રોસ્કોપિક રીતે કરવામાં આવે છે. આ તમને ત્વચાના નાનામાં નાના પંચર દ્વારા સંયુક્ત પોલાણમાં કામ કરવાની મંજૂરી આપે છે. આર્થ્રોસ્કોપી સાથે, સાંધાની આસપાસના સોફ્ટ પેશીને નુકસાન ન્યૂનતમ છે, જેના પરિણામે ઝડપી ઉપચાર અને પુનઃપ્રાપ્તિ થાય છે.

એક્રોમિયોપ્લાસ્ટી

એક્રોમિયોપ્લાસ્ટી કરવા માટે, 4 મીમી સુધીના ઘણા નાના ચામડીના ચીરો બનાવવામાં આવે છે, જેના દ્વારા સબએક્રોમિયલ જગ્યામાં આર્થ્રોસ્કોપ અને ખાસ મિની-ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ દાખલ કરવામાં આવે છે. સંયુક્ત પોલાણ દબાણ હેઠળ ઉકેલો સાથે ધોવાઇ જાય છે, અને ખાસ ઉપકરણોનો ઉપયોગ અસ્થિ અને નરમ પેશીઓની સારવાર માટે થાય છે. ઓપરેશન દરમિયાન, સંયુક્તના અન્ય ભાગોનું પરીક્ષણ કરવું અને સંકળાયેલ નુકસાનને ઓળખવું પણ શક્ય છે.

• દ્વિશિરના કંડરાના વિસર્જન દ્વારા અમારો અર્થ તેની સર્જિકલ સારવાર છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે તેને અલગ કરવામાં આવે ત્યારે કિનારીઓને લીસું કરવું. આ પછી, સંયુક્તમાં હલનચલન દરમિયાન કંડરાનું ઘર્ષણ ઘટે છે, અને પીડા સિન્ડ્રોમ ઘટે છે. કમનસીબે, આ પ્રક્રિયા ખૂબ અસરકારક નથી અને તેનો હેતુ રોગના કારણને દૂર કરવાનો નથી.
• જો દ્વિશિર કંડરામાં નોંધપાત્ર અધોગતિ થઈ હોય અથવા તે અત્યંત અસ્થિર હોય, તો ટેનોડેસિસ અથવા ટેનોટોમીને ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. ટેનોટોમી એ સ્કેપુલાના વિસ્તારમાં તેના નિવેશથી કંડરાને કાપવાનું છે. ટેનોડેસિસ એ પ્રોક્સિમલ હ્યુમરસના વિસ્તારમાં નવી જગ્યાએ તેનું કટીંગ અને ફિક્સેશન છે.

ટેનોટોમી દરમિયાન, દ્વિશિર કંડરા અને દ્વિશિર સ્નાયુ કોણીના સાંધા તરફ સંકોચાય છે, જે ખભાના વિસ્તારમાં વિકૃતિનું કારણ બને છે. તેથી, ટેનોટોમી સામાન્ય રીતે મોટી બિલ્ડ ધરાવતા વૃદ્ધ દર્દીઓ પર કરવામાં આવે છે.

નાના અને વધુ સક્રિય દર્દીઓમાં, ટેનોડેસિસ કરવામાં આવે છે. ટેનોડેસિસ સાથે, ખભાના સ્નાયુઓની રાહતને અસર થતી નથી.

આ બંને ઓપરેશનો ખભાના સાંધામાં દુખાવોમાં તીવ્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

ઓપન ટેનોડેસિસ અને ટેનોટોમીની ઘણી પદ્ધતિઓ છે, જેમાં સૌથી સામાન્ય કીહોલ પ્રક્રિયા છે, જેમાં દ્વિશિર કંડરાને કાપીને નજીકથી સીવવામાં આવે છે.

હ્યુમરસના માથામાં અસ્થિ માર્ગો રચાય છે, જે નીચલા સાંકડા ભાગમાં "કીહોલ" જેવું લાગે છે, જેના હલનચલન દરમિયાન કંડરા અવરોધિત છે.

હાડકાના કંડરાને ઠીક કરવા માટે ખાસ એન્કર અને સ્ક્રૂનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. હાલના તબક્કે, ઉપરોક્ત કામગીરી આર્થ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને અને એક્રોમિયોપ્લાસ્ટી સાથે મળીને કરી શકાય છે.

આર્થ્રોસ્કોપિક ટેનોડેસીસનો ફાયદો એ છે કે સાંધાની આસપાસના અખંડ પેશીઓને થતા નુકસાનમાં ઘટાડો થાય છે, જે ઝડપી ઉપચાર અને પુનઃપ્રાપ્તિ તરફ દોરી જાય છે.

ટેન્ડિનિટિસની સારવાર ખભાના સાંધાના અન્ય પેથોલોજીની સારવાર સાથે એકસાથે થવી જોઈએ.

રૂઢિચુસ્ત સારવાર

બાયસેપ્સ ટેન્ડિનિટિસની સારવાર સામાન્ય રીતે રૂઢિચુસ્ત પગલાંથી શરૂ થાય છે.

શાંતિ. પુનઃપ્રાપ્તિ માટેનું પ્રથમ પગલું હંમેશા એવી પ્રવૃત્તિઓને ટાળવાનું છે જે પીડાનું કારણ બને છે.

બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ. આઇબુપ્રોફેન અથવા નેપ્રોક્સેન જેવી દવાઓ સૂચવવાથી પણ પીડા અને બળતરા ઘટાડવામાં મદદ મળી શકે છે.

કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ ઇન્જેક્શન. કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સ ખૂબ અસરકારક બળતરા વિરોધી એજન્ટો છે. તેમને કંડરાના વિસ્તારમાં દાખલ કરવાથી આ વિસ્તારમાં દુખાવો દૂર થઈ શકે છે, પરંતુ તેનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે કરવો જોઈએ. કેટલીકવાર આ ઇન્જેક્શન પહેલાથી ક્ષતિગ્રસ્ત કંડરાને વધુ નબળા બનાવી શકે છે અને તેને ફાટી શકે છે.

ફિઝિયોથેરાપી. ખભાના સાંધાની ગતિશીલતાને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને આસપાસના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવાના હેતુથી કસરતોના વિશિષ્ટ સમૂહનો સમાવેશ થાય છે.

સર્જરી

જો તમારા કિસ્સામાં રૂઢિચુસ્ત સારવાર બિનઅસરકારક છે, તો તમારા ડૉક્ટર સર્જિકલ સારવાર સૂચવી શકે છે. જો તમને ખભાની અન્ય સમસ્યાઓ હોય તો શસ્ત્રક્રિયા પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

દ્વિશિર કંડરાના લાંબા માથા માટે સર્જરી સામાન્ય રીતે આર્થ્રોસ્કોપિક રીતે કરવામાં આવે છે. આર્થ્રોસ્કોપી અમને કંડરાની સ્થિતિ, તેમજ ખભાના સંયુક્તની અન્ય રચનાઓનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

આર્થ્રોસ્કોપી દરમિયાન, આર્થ્રોસ્કોપ નામનો એક નાનો કેમેરો સાંધામાં દાખલ કરવામાં આવે છે. કેમેરામાંથી ઇમેજ ટેલિવિઝન સ્ક્રીન પર પ્રસારિત થાય છે, અને આવા દ્રશ્ય નિયંત્રણ હેઠળ, સર્જન, ખાસ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને, સંયુક્તમાં તમામ જરૂરી મેનિપ્યુલેશન્સ કરે છે.

કંડરા સીવ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્કેપુલાના ગ્લેનોઇડ પોલાણ સાથે જોડાયેલ હોય તેવા વિસ્તારમાં કંડરામાં સિવની બનાવવામાં આવી શકે છે.

દ્વિશિર ટેનોડેસિસ. અન્ય કિસ્સાઓમાં, કંડરાનો ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે અને બાકીના કંડરાને હ્યુમરસના ઉપરના ભાગમાં નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે. આ ઓપરેશનને ટેનોડેસિસ કહેવામાં આવે છે. કંડરાના સોજાવાળા ભાગને દૂર કરવાથી સામાન્ય રીતે પીડામાં રાહત મળે છે અને ખભાના સાંધામાં કાર્ય પુનઃસ્થાપિત થાય છે.

ટેનોડેસિસ આર્થ્રોસ્કોપિક રીતે કરી શકાય છે.

ટેનોડેસિસમાં, કંડરાનો બાકીનો ભાગ હ્યુમરસના ઉપરના ભાગમાં નિશ્ચિત હોય છે.

ટેનોટોમી. સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દ્વિશિર કંડરાના લાંબા માથાને એટલું નુકસાન થાય છે કે સીવ અથવા ટેનોડેસિસ અશક્ય છે.

આવા કિસ્સાઓમાં, કંડરાને સ્કેપુલાના ગ્લેનોઇડ પોલાણ સાથે જોડાણના બિંદુથી ખાલી કાપી નાખવામાં આવે છે. આ ઓપરેશનને ટેનોટોમી કહેવામાં આવે છે.

આ એક ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયા છે, જે, જોકે, નરી આંખે દેખાતા દ્વિશિર સ્નાયુના વિકૃતિમાં પરિણમી શકે છે.

ગૂંચવણો. આર્થ્રોસ્કોપિક શોલ્ડર પ્રક્રિયાઓથી થતી ગૂંચવણોની સંખ્યા ઓછી છે, અને તેમાંના મોટા ભાગના સારવાર માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે.

સંભવિત ગૂંચવણોમાં ચેપ, રક્તસ્રાવ અને ખભાના સાંધાની મર્યાદિત હિલચાલનો સમાવેશ થાય છે. આ ગૂંચવણો આર્થ્રોસ્કોપિક કરતા વધુ વખત ખુલ્લા ઓપરેશનમાં જોવા મળે છે.

પુનર્વસન. ઓપરેશન પછી, ડૉક્ટર તમને તમારા પર કરવામાં આવતી હસ્તક્ષેપની લાક્ષણિકતાઓના આધારે પુનર્વસન યોજના ઓફર કરશે. કંડરા સાજા થાય ત્યારે આરામની ખાતરી કરવા માટે, તમને પટ્ટા વડે અંગને સુરક્ષિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવી શકે છે.

રોજિંદી પ્રવૃત્તિઓ જેમ કે લેખન, કોમ્પ્યુટરનું કામ, ખાવું અથવા ધોવાની સામાન્ય રીતે સર્જરી પછી તરત જ મંજૂરી આપવામાં આવે છે, પરંતુ જ્યાં સુધી કંડરા સંપૂર્ણપણે સાજા ન થાય ત્યાં સુધી તમારા ડૉક્ટર કેટલીક શારીરિક પ્રવૃત્તિને મર્યાદિત કરી શકે છે. વધારાની સમસ્યાઓ ટાળવા માટે, અમે ભલામણ કરીએ છીએ કે તમે ઑપરેટિંગ સર્જનની બધી ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરો.

શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ, તમારા ડૉક્ટર તમારા માટે શારીરિક ઉપચાર સૂચવશે, જેમાં તમારા ખભાના સાંધામાં ગતિશીલતા પુનઃસ્થાપિત કરવા માટેની કસરતો સામેલ છે. પછીના તબક્કે, ખભાના કમરપટના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટે કસરતો ઉમેરવામાં આવશે.

સર્જિકલ સારવારના પરિણામો. મોટાભાગના દર્દીઓ માટે, શસ્ત્રક્રિયા સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરે છે. ખભા સંયુક્તમાં ગતિની સંપૂર્ણ અને પીડારહિત શ્રેણીની પુનઃસ્થાપના એ એક સારું પરિણામ છે. ઉચ્ચ કાર્યાત્મક માંગ ધરાવતા લોકો કે જેઓ રમતગમતમાં સક્રિયપણે સામેલ હોય છે તેઓને સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા પછી શારીરિક પ્રવૃત્તિને અસ્થાયી રૂપે મર્યાદિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

લાંબા ગાળાની સ્થિરતા (પ્લાસ્ટર, પાટો);

મોસ્કો, સેન્ટ. બેર્ઝારિના 17 bldg. 2, Oktyabrskoye પોલ મેટ્રો સ્ટેશન

લોક ઉપાયો સાથે ખભાના ટેન્ડોનાટીસની સારવારમાં સકારાત્મક અસર પડે છે:

એક્રોમિયોક્લેવિક્યુલર સંયુક્ત અથવા કોરાકોએક્રોમિયલ અસ્થિબંધન દ્વારા સ્નાયુ કેપ્સ્યુલને નુકસાન છે. આ વિકૃતિઓ કંડરામાં બળતરા, પાતળા અને અધોગતિ તરફ દોરી જાય છે

જે લોકોની પ્રવૃત્તિઓમાં તેમના હાથ પર ભારે ભાર હોય છે તેઓને ખભાના ટેન્ડિનિટિસ થવાનું જોખમ હોય છે. આમાં ચિત્રકારો અને પ્લાસ્ટરર્સ, રમતવીરો અને વાહન ચાલકોનો સમાવેશ થાય છે જેમને વારંવાર વાહન ચલાવવું પડે છે

- આ રજ્જૂનું જખમ છે જે જડબાના હાડકાં સાથે મેસ્ટિકેટરી સ્નાયુઓને જોડે છે. આ પ્રકારને દાંતના દુઃખાવા અથવા માથાનો દુખાવો સાથે મૂંઝવણ કરવી મુશ્કેલ નથી. પીડા ગરદન સુધી પણ પ્રસરી શકે છે

સ્નાયુઓ, સાંધા અને રજ્જૂના પેશીઓમાં વય-સંબંધિત ફેરફારો

આ રોગની સારવાર બે પ્રકારની હોઈ શકે છે: રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ.

રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિમાં દ્વિશિર રજ્જૂને સંપૂર્ણપણે અનલોડ કરવામાં આવે છે, એટલે કે, દર્દીએ આ વિસ્તાર પરના સહેજ ભારને બાકાત રાખવો જોઈએ અને કંડરાને આરામ આપવો જોઈએ. NSAID નો ઉપયોગ પીડા અને બળતરા ઘટાડવા માટે થાય છે. સ્ટીરોઈડ ઈન્જેક્શન ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક સૂચવવામાં આવે છે કારણ કે તે ઘણીવાર કંડરાને વધુ નબળા બનાવે છે.

દર્દીએ ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ અને કસરત ઉપચારનો કોર્સ પસાર કરવો આવશ્યક છે. ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સારવાર ઝડપથી બળતરા પ્રક્રિયાને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, અને કસરત ઉપચાર સ્નાયુ સમૂહને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે.

જો દર્દી એવા વ્યવસાયમાં કામ કરે છે જ્યાં ખભાની અસ્થિરતા અને રોટેટર કફ ટિયર્સનું જોખમ હોય, તો તેને નોકરી બદલવાની સલાહ આપવામાં આવશે. આ પીડા અને બળતરા ઘટાડશે, અને વ્યક્તિને સંપૂર્ણ જીવન જીવવાની તક આપશે.

આધુનિક સંશોધન મુજબ ખભાનો સૌથી સામાન્ય "સંધિવા" રોગ, ગ્લેનોહ્યુમરલ પેરીઆર્થરાઇટિસ માનવામાં આવે છે. તે ખભાના સાંધાના રોગોથી સંબંધિત લગભગ 80% કૉલ્સમાં થાય છે. કારણ એ હકીકતમાં રહેલું છે કે ખભાના સંયુક્તમાં રજ્જૂ સતત કાર્યાત્મક તાણ હેઠળ હોય છે, જે તેમાં ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

ઓપરેશન

ઓપરેશનની ભલામણ ફક્ત એવા કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવે છે જ્યાં તમામ રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓએ તેમની અસરકારકતા દર્શાવી નથી. જ્યારે સ્ટેનોસિંગ ટેન્ડોનાઇટિસ વિકસે છે, જે રક્તવાહિનીઓને સાંકડી કરે છે ત્યારે તે પણ સૂચવવામાં આવે છે, આ સ્થિતિને ઓસ્ગુડ-સ્ક્લેટર રોગ કહેવાય છે. ઓપરેશનનો સાર એ કંડરાના એપોનોરોઝ અને ડાઘને કાપી અથવા સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાનો છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી, બે કે ત્રણ મહિના માટે પુનર્વસનની જરૂર પડશે, જે દરમિયાન સ્ટ્રેચિંગ અને તાકાત વિકાસને પ્રોત્સાહન આપવા માટે કસરત ઉપચાર તકનીકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

દવાઓ

જખમમાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ દવાઓના ઇન્જેક્શનથી હકારાત્મક અસર થાય છે. બળતરા પ્રક્રિયા સાથે પીડા ઝડપથી દૂર થઈ જાય છે.

ઇન્જેક્શન વ્યક્તિનો સંપૂર્ણ ઇલાજ કરી શકતા નથી, પરંતુ તેઓ કોલેજનના ઉત્પાદનના દર અને તેના અધોગતિને સંપૂર્ણપણે ઘટાડી શકે છે. આને કારણે, તાકાતનું સ્તર ઓછું થાય છે, જે ભંગાણમાં પરિણમી શકે છે. આ સંદર્ભમાં, ટેન્ડિનિટિસ માટેનો આ સારવાર વિકલ્પ તીવ્ર સમયગાળામાં વાજબી છે, 2 અથવા 3 અઠવાડિયામાં એક કરતા વધુ વાર નહીં.

હકારાત્મક બાજુએ, મૌખિક રીતે લેવામાં આવતી નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ પોતાને સાબિત કરી છે. પરંતુ વધુ પડતી મહેનતની ક્રોનિક પરિસ્થિતિઓ માટે તેમને લાંબા સમય સુધી લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પીડાનાશક અને સ્નાયુઓમાં રાહત આપનાર દવાઓનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન વાજબી છે.

અસર જેલ અને મલમના ઉપયોગથી આવે છે જેમાં નોન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ હોય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેઓ પ્રણાલીગત ગોળીઓને બદલી શકે છે.

દવાઓ

ટેન્ડોનાઇટિસની સારવારમાં, આદુ સાથે સરસાપરિલા રુટ સારી અસરકારકતા દર્શાવે છે. ઉત્પાદન તૈયાર કરવા માટે, તમારે બે મૂળના મિશ્રણના પૂર્વ-કચડેલા ચમચીની જરૂર પડશે, જે ઉકળતા પાણીના ગ્લાસ સાથે રેડવામાં આવે છે, રેડવામાં આવે છે અને દિવસમાં બે વાર ચા તરીકે લેવામાં આવે છે.

કર્ક્યુમિન પીડા અને બળતરાને દૂર કરી શકે છે; તેનો ઉપયોગ ખોરાક માટે મસાલા તરીકે થાય છે. માત્ર 0.5 ગ્રામ જરૂરી છે.

બર્ડ ચેરી ફળોમાં બળતરા વિરોધી અને મજબૂત અસરો હોય છે. તમારે બેરીના ત્રણ ચમચીની જરૂર પડશે, જે ઉકળતા પાણીના ગ્લાસથી રેડવામાં આવે છે. તમારે દિવસમાં 2-3 વખત બધું પીવાની જરૂર છે.

__________________________________________

સેવાઓ માટે કિંમતો

ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ-ઓર્થોપેડિસ્ટ સાથે પ્રારંભિક પરામર્શ, પીએચ.ડી. - 1500 રુબેલ્સ

• દર્દીના તબીબી ઇતિહાસ અને ફરિયાદોનો અભ્યાસ કરવો
• ક્લિનિકલ પરીક્ષા
• રોગના લક્ષણોની ઓળખ
• એમઆરઆઈ, સીટી અને એક્સ-રે પરિણામોનો અભ્યાસ અને અર્થઘટન, તેમજ રક્ત પરીક્ષણો
• નિદાનની સ્થાપના
• સારવારનો હેતુ

ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ-ઓર્થોપેડિસ્ટ સાથે વારંવાર પરામર્શ, પીએચ.ડી. - મફત માટે

• પ્રારંભિક પરામર્શ દરમિયાન સૂચવવામાં આવેલા અભ્યાસોના પરિણામોનું વિશ્લેષણ
• નિદાનની સ્થાપના
• સારવારનો હેતુ

megan92 2 અઠવાડિયા પહેલા

મને કહો, સાંધાના દુખાવાથી કોઈ કેવી રીતે વ્યવહાર કરે છે? મારા ઘૂંટણ ખૂબ જ દુખે છે ((હું પેઇનકિલર્સ લઉં છું, પણ હું સમજું છું કે હું અસર સામે લડી રહ્યો છું, કારણ નહીં... તેઓ બિલકુલ મદદ કરતા નથી!

ડારિયા 2 અઠવાડિયા પહેલા

મેં કેટલાક ચાઇનીઝ ડૉક્ટર દ્વારા આ લેખ વાંચ્યો ત્યાં સુધી હું મારા પીડાદાયક સાંધાઓ સાથે ઘણા વર્ષો સુધી સંઘર્ષ કરી રહ્યો હતો. અને હું લાંબા સમય પહેલા "અસાધ્ય" સાંધા વિશે ભૂલી ગયો હતો. તે કેવી રીતે વસ્તુઓ છે

megan92 13 દિવસ પહેલા

ડારિયા 12 દિવસ પહેલા

megan92, મેં મારી પ્રથમ ટિપ્પણીમાં તે લખ્યું છે) સારું, હું તેને ડુપ્લિકેટ કરીશ, તે મારા માટે મુશ્કેલ નથી, તેને પકડો - પ્રોફેસરના લેખની લિંક.

સોન્યા 10 દિવસ પહેલા

શું આ કૌભાંડ નથી? તેઓ ઇન્ટરનેટ પર શા માટે વેચે છે?

Yulek26 10 દિવસ પહેલા

સોન્યા, તમે કયા દેશમાં રહો છો?.. તેઓ તેને ઇન્ટરનેટ પર વેચે છે કારણ કે સ્ટોર્સ અને ફાર્મસીઓ ઘાતકી માર્કઅપ વસૂલ કરે છે. વધુમાં, ચુકવણી રસીદ પછી જ છે, એટલે કે, તેઓએ પહેલા જોયું, તપાસ્યું અને પછી જ ચૂકવણી. અને હવે બધું ઇન્ટરનેટ પર વેચાય છે - કપડાંથી લઈને ટીવી, ફર્નિચર અને કાર સુધી

10 દિવસ પહેલા સંપાદકનો પ્રતિભાવ

સોન્યા, હેલો. સાંધાઓની સારવાર માટેની આ દવા ખરેખર ફાર્મસી ચેઇન દ્વારા વેચવામાં આવતી નથી જેથી મોંઘી કિંમતો ટાળી શકાય. હાલમાં તમે ફક્ત અહીંથી જ ઓર્ડર કરી શકો છો સત્તાવાર વેબસાઇટ. સ્વસ્થ રહો!

સોન્યા 10 દિવસ પહેલા

હું માફી માંગુ છું, મેં શરૂઆતમાં કેશ ઓન ડિલિવરી વિશેની માહિતીની નોંધ લીધી ન હતી. પછી, તે બરાબર છે! બધું બરાબર છે - ખાતરી માટે, જો રસીદ પર ચુકવણી કરવામાં આવે તો. ખુબ ખુબ આભાર!!))

માર્ગો 8 દિવસ પહેલા

શું કોઈએ સાંધાઓની સારવારની પરંપરાગત પદ્ધતિઓનો પ્રયાસ કર્યો છે? દાદીમાને ગોળીઓ પર ભરોસો નથી, બિચારી ઘણા વર્ષોથી પીડાથી પીડાઈ રહી છે...

આન્દ્રે એક અઠવાડિયા પહેલા

ભલે મેં ગમે તે લોક ઉપાયો અજમાવ્યા, કંઈપણ મદદ ન કરી, તે ફક્ત વધુ ખરાબ થયું ...

એકટેરીના એક અઠવાડિયા પહેલા

મેં ખાડીના પાનનો ઉકાળો પીવાનો પ્રયત્ન કર્યો, તેનાથી કોઈ ફાયદો થયો નહીં, મેં ફક્ત મારું પેટ બગાડ્યું!! હું હવે આ લોક પદ્ધતિઓમાં માનતો નથી - સંપૂર્ણ બકવાસ!!

મારિયા 5 દિવસ પહેલા

મેં તાજેતરમાં ચેનલ વન પર એક કાર્યક્રમ જોયો હતો, તે આ વિશે પણ હતો સંયુક્ત રોગો સામે લડવા માટે ફેડરલ પ્રોગ્રામવાત કરી તેનું નેતૃત્વ ચીનના કેટલાક પ્રખ્યાત પ્રોફેસર પણ કરી રહ્યા છે. તેઓ કહે છે કે તેઓએ સાંધા અને પીઠને કાયમી ધોરણે ઇલાજ કરવાનો માર્ગ શોધી કાઢ્યો છે અને રાજ્ય દરેક દર્દીની સારવાર માટે સંપૂર્ણ નાણાં આપે છે.

(હજી સુધી કોઈ રેટિંગ નથી)

સ્નાયુઓ અને રજ્જૂ મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે; તેઓ એકસાથે સંયુક્ત ચળવળ પ્રદાન કરે છે. કંડરાની તકલીફ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં સામાન્ય મોટર કાર્ય ગુમાવવા તરફ દોરી જાય છે, દર્દી ખભાને ખસેડવામાં અસમર્થ હોય છે અને તીવ્ર પીડા અનુભવે છે.

દ્વિશિર કંડરાનો સોજો એ કંડરાની બળતરા સ્થિતિ છે જ્યાં તે દ્વિશિર સાથે જોડાય છે. પેથોલોજી મોટેભાગે એવા લોકોમાં જોવા મળે છે જેઓ સખત મહેનત કરે છે અને રમતવીરોમાં, અને સક્ષમ નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ ફરજિયાત સારવારની જરૂર છે.

બાયસેપ્સ ટેન્ડિનિટિસના લક્ષણો

બાયસેપ્સ ટેન્ડોનાઇટિસ નીચેના લક્ષણો સાથે છે:

• ખભામાં દુખાવો થાય છે, જે સમય જતાં વધે છે, અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે પીડા તીવ્ર બને છે;
• ચળવળ દરમિયાન, કંડરાના ક્રંચિંગ થઈ શકે છે;
• કેટલીકવાર બળતરાના વિસ્તારમાં સોજો અને લાલાશ થાય છે;
• પીડાને કારણે અસરગ્રસ્ત ખભાની મોટર પ્રવૃત્તિ નબળી પડી છે;
• પ્યુર્યુલન્ટ ટેન્ડિનિટિસ સાથે, શરીરનું સામાન્ય તાપમાન વધે છે, નબળાઇ, ઉબકા અને નશોના અન્ય લક્ષણો જોવા મળે છે.

ટેન્ડિનિટિસના લક્ષણોની તીવ્રતા રોગના તબક્કા પર આધારિત છે. કારણ કે પેથોલોજી ધીમે ધીમે વિકસે છે, ત્યાં પેથોલોજીના 3 ડિગ્રી છે:

• રોગની શરૂઆતમાં, પીડા નબળી છે, અપ્રિય સંવેદના ફક્ત હાથની અચાનક હિલચાલ સાથે થાય છે અને ઝડપથી પસાર થાય છે.
• બીજા તબક્કામાં, પીડા વધુ ઉચ્ચારણ છે, તે શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન થાય છે અને લાંબા સમય સુધી દૂર થતી નથી.
• છેલ્લા તબક્કે, લક્ષણો ઉચ્ચારવામાં આવે છે, આરામના સમયે પણ પીડાના હુમલાઓ ખલેલ પહોંચાડે છે.

ટેન્ડિનિટિસના પ્રારંભિક તબક્કે સારવાર શરૂ કરવી શ્રેષ્ઠ છે, તેથી ખભામાં હળવા દુખાવો જે નિયમિતપણે દેખાય છે, તમારે ચોક્કસપણે નિષ્ણાતની મુલાકાત લેવી જોઈએ.

દ્વિશિર કંડરાના લાંબા માથાના ટેન્ડિનિટિસ

Tendonitis એક બળતરા રોગ છે જે દ્વિશિર સ્નાયુના મુખ્ય અથવા લાંબા માથાને અસર કરે છે. આ રોગ કંડરાના આવરણ અને કંડરાના બરસાની બળતરાથી શરૂ થાય છે અને ધીમે ધીમે સ્નાયુઓમાં ફેલાય છે.

રસપ્રદ વાત એ છે કે, દ્વિશિર કંડરાનો સોજો એ એક રોગ છે જે ફક્ત માણસોને જ અસર કરે છે. પેથોલોજી ઘણીવાર ઘોડાઓ અને પશુઓમાં જોવા મળે છે, અને કૂતરાઓમાં દ્વિશિર કંડરાનો સોજો પણ સામાન્ય છે.

દ્વિશિરના માથાના કંડરાનો સોજો ખભા પર વધેલા શારીરિક તાણ, અચાનક એકવિધ હલનચલન સાથે સંકળાયેલ છે, જે કંડરામાં માઇક્રોટ્રોમાનું કારણ બને છે. મોટેભાગે, પેથોલોજી વ્યાવસાયિક રમતવીરોમાં થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે ટેનિસ ખેલાડીઓ, તરવૈયાઓ, કારણ કે તાલીમ દરમિયાન તેઓ ખભાની સક્રિય હિલચાલ કરે છે.

જો રમતવીર તાલીમના નિયમોનું પાલન કરે છે અને ખભાને આરામ આપે છે, તો કંડરાને સામાન્ય રીતે પુનઃપ્રાપ્ત થવાનો સમય હશે અને બળતરા થશે નહીં. નહિંતર, કંડરામાં ડીજનરેટિવ ડિસઓર્ડર અને બળતરા થશે; જો વ્યક્તિ સારવારની અવગણના કરે અને ખભા પર તાણ ચાલુ રાખે તો આ સ્થિતિ તેના ભંગાણ તરફ દોરી શકે છે.

દ્વિશિર બ્રેચી ટેન્ડિનિટિસ માત્ર ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે જ નહીં, પણ ખભાની ઈજા સાથે પણ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ટ્રાંસવર્સ લિગામેન્ટ જે કંડરાને સુરક્ષિત કરે છે તે ફાટી જાય છે. પરિણામે, તે વિસ્થાપિત અને ઘાયલ થાય છે, જે બળતરા પ્રક્રિયાની રચના તરફ દોરી જાય છે.

બાયસેપ્સ ટેન્ડિનિટિસની સારવાર

ટેન્ડિનિટિસ માટે અસરકારક સારવાર સૂચવવા માટે, તમારે પહેલા યોગ્ય નિદાન કરવું જોઈએ, આ માટે તમારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. નિષ્ણાત એનામેનેસિસ લેશે, બાહ્ય પરીક્ષા કરશે અને તમને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માટે મોકલશે. પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે, સાચા નિદાનની સ્થાપના કરવામાં આવશે અને ડૉક્ટર અસરકારક ઉપચાર સૂચવશે.

દ્વિશિર કંડરાના લાંબા માથાની સારવાર ખભાને સ્થિર કરીને શરૂ થાય છે. દર્દીને અસરગ્રસ્ત સાંધાને લોડ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે, જેથી કંડરાને વધુ ઇજા ન થાય. પેથોલોજીના તબક્કાના આધારે, ફિક્સેશન પાટો પહેરીને, ઓર્થોસિસ અથવા પ્લાસ્ટર કાસ્ટ પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

પીડા અને બળતરાને દૂર કરવા માટે, દર્દીને બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ લેવા અને બાહ્ય એજન્ટોનો ઉપયોગ કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. શારીરિક પ્રક્રિયાઓનો કોર્સ, ઉદાહરણ તરીકે, ચુંબકીય ઉપચાર, લિડેઝ સાથે ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, અને રોગના તબક્કાના આધારે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી અન્ય પ્રક્રિયાઓ પણ પુનઃપ્રાપ્તિને ઝડપી બનાવવામાં મદદ કરશે.

બળતરા દૂર થયા પછી, દ્વિશિર અને ટ્રાઇસેપ્સ ટેન્ડિનિટિસ માટે શારીરિક ઉપચાર અને મસાજ સૂચવવામાં આવે છે; આ પ્રક્રિયાઓ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં રક્ત પરિભ્રમણને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં અને સંયુક્તની મોટર પ્રવૃત્તિને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે. મસાજ અને કસરત ઉપચાર ખાસ કરીને અસરકારક છે જો દર્દીને ક્રોનિક બાયસેપ્સ ટેન્ડોનાઇટિસ હોય.

બાઈસેપ્સ બ્રેચી ટેન્ડિનિટિસની સારવાર હંમેશા રૂઢિચુસ્ત રીતે હાથ ધરવામાં આવતી નથી; ગંભીર કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે. પ્યુર્યુલન્ટ ટેન્ડોનાઇટિસ માટે, ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પરુના કંડરાને સાફ કરે છે. જ્યારે કંડરા ફાટી જાય ત્યારે સર્જરી પણ કરવામાં આવે છે, જે કિસ્સામાં સર્જન તેને પુનઃસ્થાપિત કરે છે.

લોક ઉપાયો સાથે બાયસેપ્સ ટેન્ડિનિટિસની સારવાર

બાયસેપ્સ ટેન્ડોનાઇટિસની સારવાર નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ, અન્યથા તે ક્રોનિક બની શકે છે. જટિલ ઉપચારમાં, તેને પરંપરાગત દવાઓની વાનગીઓનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે, પરંતુ ઉત્પાદનનો ઉપયોગ કરતા પહેલા ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ટેન્ડોનાઇટિસ માટે, નીચેની લોક વાનગીઓનો ઉપયોગ થાય છે:

• હર્બલ ડેકોક્શન્સમાંથી બનાવેલ કોમ્પ્રેસનો ઉપયોગ બળતરા અને પીડાને દૂર કરવા માટે થાય છે. ટેન્ડિનિટિસ માટે, કોમ્ફ્રે, કેમોલી, આર્નીકા અને ઋષિ સારી રીતે મદદ કરે છે. રોગના તીવ્ર તબક્કામાં, બળતરા પ્રક્રિયાને રોકવા માટે કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ લાગુ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• સારવારના સમયગાળા દરમિયાન, હળદર ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે; તે ટેન્ડોનાઇટિસ માટે બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે.
• મીઠું કોમ્પ્રેસ પણ મદદ કરે છે. આવા ઉત્પાદનને તૈયાર કરવા માટે, દરિયાઈ મીઠાનો ઉપયોગ કરવો શ્રેષ્ઠ છે; તે ગરમ પાણીમાં ઓગળવામાં આવે છે અને જાળીને 3 વખત ફોલ્ડ કરીને સોલ્યુશનથી ભીની કરવામાં આવે છે. ભીની પટ્ટીને પ્લાસ્ટિકની થેલીમાં મૂકીને 20 મિનિટ માટે રેફ્રિજરેટરમાં મૂકવી જોઈએ. બેગમાંથી ઠંડા જાળીને દૂર કરો, તેને ખભા પર લાગુ કરો અને તેને પટ્ટી વડે ટોચ પર સુરક્ષિત કરો, સંપૂર્ણપણે સૂકાય ત્યાં સુધી પકડી રાખો.

બાયસેપ્સ ટેન્ડિનિટિસની રોકથામ

દ્વિશિર કંડરાની બળતરાને રોકવા માટે, ખભાને ઓવરલોડ કરવાનું ટાળીને, યોગ્ય રીતે તાલીમ આપવી જરૂરી છે. વર્ગો શરૂ કરતા પહેલા, તમારે ચોક્કસપણે ગરમ થવું જોઈએ, અને સક્રિય દ્વિશિર વર્કઆઉટ પછી, સ્નાયુ અને કંડરાને પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે સમય આપવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. તેથી, એથ્લેટ્સને દરરોજ સમાન સ્નાયુ જૂથને સક્રિય રીતે તાલીમ આપવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી; તાલીમ દરમિયાન શરીરના જુદા જુદા ભાગો સામેલ હોવા જોઈએ.

ઇજા પછી ટેન્ડિનિટિસ ટાળવા માટે, ડૉક્ટરની સલાહ લેવી અને સમયસર સારવાર લેવી હિતાવહ છે. ખભાની ઈજાની યોગ્ય સારવાર કંડરા અને સાંધાના સોજાને ટાળવામાં મદદ કરશે.

ઉપરાંત, નિવારક હેતુઓ માટે, દર્દીઓને તંદુરસ્ત અને સંતુલિત આહાર ખાવા અને તેમના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટે દરરોજ કસરત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. તંદુરસ્ત જીવનશૈલી ટેન્ડોનાઇટિસ અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના અન્ય પેથોલોજીના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરશે.

દ્વિશિરના લાંબા માથાના ટેન્ડિનિટિસ

રોગ વિશે સામાન્ય માહિતી

ટેન્ડિનિટિસ એ કંડરાની બળતરા છે જે શરૂઆતમાં કંડરાના આવરણ અથવા કંડરાના બરસામાં થાય છે. આ કિસ્સામાં, તે કંડરાના ભાગમાં એક બળતરા પ્રક્રિયા છે જે દ્વિશિર સ્નાયુના ઉપલા ભાગને ખભા સાથે જોડે છે. મોટેભાગે, આ રોગ ખૂબ તાણ પછી દેખાય છે, જ્યારે કોઈ ચોક્કસ પ્રકારનું કામ કરતી વખતે અથવા રમત રમતી વખતે.

એવા કિસ્સાઓ પણ છે જ્યારે ટેન્ડિનિટિસ વધુ પડતા તાણને કારણે નહીં, પરંતુ સ્નાયુઓના ઘસારો અને ઇજાના પરિણામે વિકસે છે. દ્વિશિરના લાંબા માથાના સ્થાનિકીકરણમાં ટેન્ડિનિટિસ સાથે, ખભાના કમરપટના ઉપરના અગ્રવર્તી ભાગમાં પીડા સિન્ડ્રોમ જોવા મળે છે.

રોગની ઘટનામાં ફાળો આપતા મુખ્ય કારણો

દ્વિશિર કંડરાના પેશીના સ્તરને પુનઃજીવિત કરવામાં ઘણો સમય લાગે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિની વ્યાવસાયિક ફરજોમાં માથાના સ્તરથી ઉપર ઉંચા હાથ વડે તીવ્ર અને સમાન કસરતો કરવાની હોય, અથવા જો તે રમતવીર (ટેનિસ ખેલાડી, બાસ્કેટબોલ ખેલાડી) હોય, તો કંડરાનો ભાગ નિયમિત અતિશય ભારને આધિન હોય છે, અને સામાન્ય પુનર્જીવન થાય છે. માત્ર સમયસર થતું નથી.

જ્યારે કંડરા બહાર નીકળી જાય છે, ત્યારે તેના પેશીના ડીજનરેટિવ ફેરફારો શરૂ થાય છે, કોલેજન તંતુઓ ગંઠાયેલું બને છે અને ઘણી વાર ફાટી જાય છે. તે સ્પષ્ટ બને છે કે આ પ્રક્રિયા દરમિયાન કંડરા તેની તાકાત ગુમાવે છે અને સોજો આવે છે, જે ભંગાણ તરફ દોરી શકે છે.

ઘણી વાર, દ્વિશિરના લાંબા માથાના કંડરાનો સોજો સીધી ઇજા પછી વિકસે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિ તેના ખભા પર પડે છે, તો આ બીમારીની શરૂઆત તરફ દોરી જશે, અને ખભાનું ટ્રાંસવર્સ લિગામેન્ટ ફાટી શકે છે.

આ અસ્થિબંધન માટે આભાર, જોડાયેલી પેશીઓની રચના બાયસીપીટલ નોચમાં સ્થિત છે, જે હ્યુમરસની ટોચની બાજુમાં સ્થિત છે. જ્યારે તે ફાટી જાય છે, ત્યારે દ્વિશિર સ્થાને રાખવામાં આવતું નથી અને શાંતિથી બહાર સરકી જાય છે, ત્યારબાદ તે બળતરા અને સોજો બની જાય છે.

જો રોટેટર કફ ટિયર્સ, ઇમ્પિંગમેન્ટ અથવા શોલ્ડર અસ્થિરતા થાય તો આ સ્થિતિ આવી શકે છે. જો કફ ફાટી જાય, તો આ હ્યુમરસને અનિયંત્રિત રીતે ખસેડવાની અને કનેક્ટિંગ રચના પર કાર્ય કરવાની મંજૂરી આપશે, જે, કુદરતી રીતે, તેની નબળી સ્થિતિ તરફ દોરી જશે.

રોગના દેખાવને ખભાની અસ્થિરતા દ્વારા પણ સુવિધા આપવામાં આવે છે, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે હ્યુમરસનું માથું સોકેટની અંદર વધુ પડતું મોબાઈલ હોય છે.

રોગના મુખ્ય લક્ષણો અને ક્લિનિકલ ચિત્ર

દ્વિશિરના લાંબા માથાના ટેન્ડોનાઇટિસનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ લક્ષણ પીડા છે, જે નીરસ પ્રકૃતિ છે. ઘણીવાર પીડા ખભાના આગળના ભાગમાં સ્થાનીકૃત હોય છે, પરંતુ કેટલીકવાર તે તે વિસ્તારમાં જાય છે જ્યાં દ્વિશિર સ્નાયુ સ્થિત છે.

જ્યારે તમે અંગને ખસેડો ત્યારે પીડા તીવ્ર બને છે, ખાસ કરીને જો તમે તેને ઉપર કરો છો. જ્યારે અંગ આરામ કરે છે, ત્યારે દુખાવો ઓછો થાય છે. આગળના હાથના પરિભ્રમણ અને કોણીના વળાંકમાં પણ નબળાઈ છે.

રોગનું નિદાન

પ્રથમ, ડૉક્ટર દર્દીની મુલાકાત લે છે અને તપાસ કરે છે. દર્દીએ તેના કાર્યની પ્રકૃતિ, સંભવિત ઇજાઓ વિશે અને જો તે રમતવીર છે, તો તાલીમની તીવ્રતા વિશે સચોટ જવાબો આપવા આવશ્યક છે.

પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર દર્દી ચોક્કસ હલનચલન કેવી રીતે કરે છે તેના પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે; કદાચ સ્નાયુઓની નબળાઇ અને પીડાના પરિણામે તે મુશ્કેલ છે. રોટેટર કફની ઇજા અથવા ખભાની અસ્થિરતા છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા માટે પછી વિશિષ્ટ પરીક્ષણોની શ્રેણી કરવામાં આવે છે.

જો એક્સ-રે પરીક્ષા સૌથી યોગ્ય સારવાર નક્કી કરવા માટે પૂરતી નથી, તો ડૉક્ટર દર્દીને એમઆરઆઈ માટે મોકલી શકે છે.

આ અભ્યાસ ક્ષતિગ્રસ્ત દ્વિશિર કંડરા વિશે વધુ માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે, તે જોવાનું શક્ય બનાવે છે કે શું ત્યાં કોઈ બળતરા પ્રક્રિયા છે, લેબ્રમને નુકસાન થયું છે કે કેમ, અથવા રોટેટર કફમાં આંસુ છે કે કેમ.

ખભાના સાંધામાં અન્ય સમસ્યાઓ છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા માટે, તમારા ડૉક્ટર ડાયગ્નોસ્ટિક આર્થ્રોસ્કોપીનો ઓર્ડર આપશે.

રોગની સારવાર

આ રોગની સારવાર બે પ્રકારની હોઈ શકે છે: રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ.

રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિમાં દ્વિશિર રજ્જૂને સંપૂર્ણપણે અનલોડ કરવામાં આવે છે, એટલે કે, દર્દીએ આ વિસ્તાર પરના સહેજ ભારને બાકાત રાખવો જોઈએ અને કંડરાને આરામ આપવો જોઈએ. NSAID નો ઉપયોગ પીડા અને બળતરા ઘટાડવા માટે થાય છે. સ્ટીરોઈડ ઈન્જેક્શન ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક સૂચવવામાં આવે છે કારણ કે તે ઘણીવાર કંડરાને વધુ નબળા બનાવે છે.

દર્દીએ ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ અને કસરત ઉપચારનો કોર્સ પસાર કરવો આવશ્યક છે. ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સારવાર ઝડપથી બળતરા પ્રક્રિયાને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, અને કસરત ઉપચાર સ્નાયુ સમૂહને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે.

જો દર્દી એવા વ્યવસાયમાં કામ કરે છે જ્યાં ખભાની અસ્થિરતા અને રોટેટર કફ ટિયર્સનું જોખમ હોય, તો તેને નોકરી બદલવાની સલાહ આપવામાં આવશે. આ પીડા અને બળતરા ઘટાડશે, અને વ્યક્તિને સંપૂર્ણ જીવન જીવવાની તક આપશે.

જો રૂઢિચુસ્ત સારવાર કોઈ પરિણામ લાવી નથી અને વ્યક્તિ હજુ પણ પીડાથી પીડાય છે, તો સર્જિકલ સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો ખભાના વિસ્તારમાં અન્ય સમસ્યાઓ મળી આવે તો તેનો ઉપયોગ પણ થાય છે. મોટેભાગે, સર્જિકલ સારવારમાં એક્રોમિયોપ્લાસ્ટીનો સમાવેશ થાય છે. ઓપરેશન દરમિયાન, જે સર્જનો આર્થ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને કરે છે, એક્રોમિઅનનો અગ્રવર્તી લોબ દૂર કરવામાં આવે છે.

આ એક્રોમિયન અને હ્યુમરસના અડીને આવેલા માથા વચ્ચેનું અંતર વધારવાનું શક્ય બનાવે છે, આમ કંડરા પોતે અને નજીકના પેશીઓ પર દબાણ ઘટાડે છે.

જો દર્દીને કંડરામાં ગંભીર ડીજનરેટિવ ફેરફારો હોય, તો પછી દ્વિશિર ટેનોડેસિસ કરવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિમાં દ્વિશિર કંડરાના ઉપરના લોબને નવા સ્થાન પર ફરીથી જોડવાનો સમાવેશ થાય છે. આ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સારું પરિણામ આપે છે, પરંતુ, કમનસીબે, તે ટકાઉ નથી.

ઓપરેશન પછી, પુનર્વસન લગભગ છ થી આઠ અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. સકારાત્મક પરિણામ મોટે ભાગે દર્દીના પોતાના પર નિર્ભર રહેશે, એટલે કે સારા અંતિમ પરિણામ માટે તેના મૂડ પર. ડોકટરો પથારીમાં સૂવાની ભલામણ કરતા નથી; ઓપરેશન પછી તરત જ તમારે શારીરિક ઉપચાર કસરતો શરૂ કરવાની જરૂર છે.

શારીરિક ઉપચાર ડૉક્ટર કસરતોનો સમૂહ પસંદ કરશે અને ખભા અને હાથના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવાની પ્રક્રિયાનું નિરીક્ષણ કરશે. સામાન્ય રીતે, હકારાત્મક ગતિશીલતા બે થી ચાર અઠવાડિયા પછી જોવા મળે છે.

જો દર્દી નિષ્ઠાપૂર્વક ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની બધી ભલામણોનું પાલન કરે છે, તો ખભા અને હાથની સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ ત્રણથી ચાર મહિના લેશે.

નિવારણ

દ્વિશિરના લાંબા માથાના કંડરાને ટાળવા માટે, તમારે નીચેની ભલામણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. સૌ પ્રથમ, તાલીમ આપતા પહેલા, વોર્મ-અપ અને વોર્મ-અપ કસરતો કરો, લાંબા સમય સુધી એકવિધ હલનચલન ન કરવાનો પ્રયાસ કરો. બીજું, ભૌતિક ઓવરલોડને મંજૂરી આપશો નહીં અને ઇજા ટાળો. લોડને નિયમિતપણે બદલો, લોડની તીવ્રતા ધીમે ધીમે વધવી જોઈએ, અને, ભૂલશો નહીં, સમયસર આરામ કરો.

વિડિઓ - દ્વિશિરના લાંબા માથાના ટેન્ડિનિટિસ