સંયુક્ત હોર્મોનલ મૌખિક ગર્ભનિરોધક (COC). ગર્ભનિરોધકની પદ્ધતિ: સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક (COC)

બિનઆયોજિત ગર્ભાવસ્થા ઘણીવાર ગર્ભપાતમાં સમાપ્ત થાય છે. આ પદ્ધતિ આરોગ્ય પર નકારાત્મક અસર કરે છે, તેથી ગર્ભનિરોધકની અસરકારક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. આજે સગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટેની શ્રેષ્ઠ રીતોમાંની એક મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ છે, જેમાં સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સના કૃત્રિમ એનાલોગ હોય છે.

આધુનિક જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓની અસરકારકતા 100% સુધી પહોંચે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, તેમના માટે આભાર, રોગનિવારક અસર પ્રાપ્ત થાય છે. ઓરલ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક (OCs) નો ઉપયોગ 40 થી વધુ વર્ષોથી કરવામાં આવે છે. આ સમય દરમિયાન તેઓનો સતત અભ્યાસ અને સુધારો કરવામાં આવ્યો. સંયુક્ત OCs બનાવવામાં આવ્યા છે જેમાં હોર્મોનનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે, જ્યારે ગર્ભનિરોધક અસરકારકતા જાળવી રાખવામાં આવે છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક કેવી રીતે કામ કરે છે?

માસિક સ્રાવની યાદ અપાવે તેવા ચક્રીય રક્તસ્રાવને જાળવી રાખીને જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓ ઓવ્યુલેશનને "બંધ" કરે છે. ફોલિકલ વધતું નથી, ઇંડા તેમાં પરિપક્વ થતું નથી, તે અંડાશય છોડતું નથી, તેથી ગર્ભાવસ્થા અશક્ય છે. વધુમાં, સર્વિક્સમાં લાળ જાડું થાય છે, અને એન્ડોમેટ્રીયમ પણ બદલાય છે, જે ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં ફળદ્રુપ ઇંડાના જોડાણને અટકાવે છે.

સ્ત્રીના શરીર પર મૌખિક ગર્ભનિરોધકની ફાયદાકારક અસરો નીચે મુજબ છે:

• માસિક ચક્રનું સ્થિરીકરણ, જ્યારે રક્તનું પ્રમાણ ઘટે છે. આ આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા સુધારવામાં મદદ કરે છે, જે ઘણી સ્ત્રીઓમાં થાય છે;
• ઓવ્યુલેશન અને અભિવ્યક્તિઓ દરમિયાન પેટના દુખાવામાં ઘટાડો;
• સર્વાઇકલ કેનાલના લાળના રક્ષણાત્મક ગુણધર્મોમાં વધારો, જે ગર્ભાશય અને જોડાણોના ચેપની આવર્તનને અડધી કરે છે;
• આવર્તન અને સંકળાયેલ ક્યુરેટેજમાં ઘટાડો;
• મોનોફાસિક મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેતી વખતે મેસ્ટોપેથી થવાનું જોખમ ઘટાડવું, ખાસ કરીને ઓછી એન્ડ્રોજેનિક પ્રવૃત્તિવાળા પ્રોજેસ્ટોજેન્સ ધરાવતાં;
• અંડાશયમાં એન્ડ્રોજનના ઉત્પાદનને દબાવીને, ખીલ, સેબોરિયા, હિર્સુટિઝમ અને વાઇરીલ સિન્ડ્રોમના અન્ય અભિવ્યક્તિઓની સારવારમાં મદદ કરે છે. આ ખાસ કરીને એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસર સાથે અથવા ઓછી એન્ડ્રોજેનિક પ્રવૃત્તિ સાથે પ્રોજેસ્ટોજેન્સ ધરાવતી જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ માટે સાચું છે;
• અસ્થિ ઘનતામાં વધારો, કેલ્શિયમ શોષણમાં સુધારો, જે ઓસ્ટીયોપોરોસિસના વિકાસને અટકાવે છે.

મૌખિક ગર્ભનિરોધકની રચના, વર્ગીકરણ અને તેમના નામ

સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકમાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટોજન ઘટક હોય છે. પ્રોજેસ્ટોજેન્સ ગર્ભાવસ્થાને અટકાવે છે, અને એસ્ટ્રોજન એન્ડોમેટ્રીયમના પ્રસારનું કારણ બને છે, તેના સામાન્ય વિકાસનું અનુકરણ કરે છે, જ્યારે ગર્ભાશયના અનિયમિત રક્તસ્રાવને દૂર કરે છે. વધુમાં, તે શરીરના પોતાના એસ્ટ્રોજનને બદલે છે, જે મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરતી વખતે અંડાશયમાં ઉત્પન્ન થતા નથી.

મોટાભાગની જન્મ નિયંત્રણ દવાઓમાં જોવા મળતું સક્રિય એસ્ટ્રોજન એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ છે. પ્રોજેસ્ટોજેનિક ઘટક 19-નોર્ટેસ્ટોસ્ટેરોનના ડેરિવેટિવ્ઝ દ્વારા રજૂ થાય છે: નોરેથિસ્ટેરોન, લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ, નોર્ગેસ્ટ્રેલ. આધુનિક પ્રોજેસ્ટોજેન્સ બનાવવામાં આવ્યા છે: ડાયનોજેસ્ટ, ડ્રોસ્પાયરેનોન, ડેસોસ્ટ્રેલ, નોર્ગેસ્ટીમેટ, ગેસ્ટોડેન. તેમની પાસે ન્યૂનતમ એન્ડ્રોજેનિક અસર છે, વજનમાં વધારો થતો નથી અને શરીરમાં ચરબી ચયાપચયને અસર કરતું નથી.

બાળજન્મ પછી, સ્તનપાન કરતી વખતે, માત્ર પ્રોજેસ્ટોજેન ઘટક (મિની-પીલ) સાથે દવાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે એસ્ટ્રોજેન્સ દૂધના સ્ત્રાવને દબાવી દે છે. જે સ્ત્રીઓને એસ્ટ્રોજેન્સ (હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ, સ્થૂળતાવાળા દર્દીઓ) ના સેવનને મર્યાદિત કરવાની જરૂર છે તેમના માટે સંપૂર્ણ રૂપે ગેસ્ટેજેનિક દવાઓ પણ સૂચવવામાં આવે છે. તેમાં માઈક્રોલુટ, એક્સક્લુટોન, ચારોઝેટ્ટા (ડેસોજેસ્ટ્રેલનો સમાવેશ થાય છે) નો સમાવેશ થાય છે.

જો મૌખિક ગર્ભનિરોધકમાં 35 mcg કરતાં ઓછું એસ્ટ્રોજન હોય, તો તેને "લો-ડોઝ" કહેવામાં આવે છે. માઇક્રોડોઝ્ડ જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓમાં, એસ્ટ્રોજનની સાંદ્રતા ઘટીને 20-30 એમસીજી થાય છે. 50 mcg ethinyl estradiol ધરાવતી ઉચ્ચ માત્રાની દવાઓનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ઔષધીય હેતુઓ માટે થાય છે.

મોનોફાસિક, બાયફાસિક અને ટ્રાઇફેસિક દવાઓ વચ્ચે શું તફાવત છે?

મૌખિક ગર્ભનિરોધકને મોનોફાસિક, બાયફાસિક અને ટ્રાઇફેસિકમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

• મોનોફાસિક ગોળીઓમાં, બંને ઘટકોની સામગ્રી તમામ ગોળીઓમાં સમાન હોય છે.
• બિફાસિક રાશિઓમાં એસ્ટ્રોજનની સતત માત્રા અને પ્રોજેસ્ટોજેન્સની વિવિધ સાંદ્રતા હોય છે, જે ચક્રના બીજા તબક્કામાં વધે છે. તે જ સમયે, એસ્ટ્રોજનની કુલ માત્રા મોનોફાસિક તૈયારીઓ કરતા થોડી વધારે છે અને પ્રોજેસ્ટોજેન્સની ઓછી છે.
• થ્રી-ફેઝ ગર્ભનિરોધકમાં ઘટકોનો ગુણોત્તર અલગ હોય છે જે સામાન્ય માસિક ચક્રનું અનુકરણ કરે છે.

સૌથી સામાન્ય મોનોફાસિક ગર્ભનિરોધકની સૂચિ:

• ઓછી માત્રા: ડેસોજેસ્ટ્રેલ ધરાવતા ફેમોડેન - માર્વેલોન અને રેગ્યુલોન;
• માઇક્રોડોઝ્ડ: લોજેસ્ટ જેમાં ડેસોજેસ્ટ્રેલ છે - મર્સિલન અને નોવિનેટ.

ત્રણ-તબક્કાની રચના સાથે નવી પેઢીના હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકની સૂચિ:

• ટ્રાઇ-મર્સી (ડેસોજેસ્ટ્રેલ સમાવે છે);
• ટ્રાયલેન;
• ટ્રિસિલસ્ટે.

એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસરવાળી ગર્ભનિરોધક ગોળીઓમાં એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસર (ડિયાન-35, ઝાનાઇન) અથવા મજબૂત પ્રોજેસ્ટેરોન જેવી અસર (ટ્રાઇ-મર્સી, રેગ્યુલોન, નોવિનેટ) સાથે પ્રોજેસ્ટોજેન ઘટક હોય છે. ડીસોજેસ્ટ્રેલ ધરાવતી તૈયારીઓનો ઉપયોગ ઘણીવાર કિશોરોમાં હાઈપરએન્ડ્રોજેનિઝમની સારવાર માટે થાય છે.

ડ્રોસ્પાયરેનોન એ ચોથી પેઢીનું પ્રોજેસ્ટોજેન ઘટક છે જે નોંધપાત્ર એન્ટિસ્ટ્રોજેનિક, એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અને એન્ટિગોનાડોટ્રોપિક અસરો ધરાવે છે. તેનાથી કોઈ ગંભીર આડઅસર થતી નથી. ડ્રોસ્પાયરેનોન, ખાસ કરીને, ડિમિયા જેવી માઇક્રોડોઝ્ડ મોનોફાસિક દવાનો એક ભાગ છે. તે ખાસ કરીને અસ્થિર બ્લડ પ્રેશર ધરાવતા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ દવા પ્રીમેન્સ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમના લક્ષણોને દૂર કરવામાં ખૂબ અસરકારક છે.

રચના અને ક્રિયાના તબક્કાના આધારે મૌખિક ગર્ભનિરોધકનું વર્ગીકરણ:

એસ્ટ્રોજેન્સ અને પ્રોજેસ્ટોજેન્સનું નિશ્ચિત સંયોજનો:

1. નોર્ગેસ્ટ્રેલ + એસ્ટ્રોજન (સાયક્લો-પ્રોગ્નોવા)
2. લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ + એસ્ટ્રોજન (માઈક્રોજીનોન, મિનિઝિસ્ટોન 20 ફેમ, ઓરલકોન, રિગેવિડોન)
3. ડેસોજેસ્ટ્રેલ + એસ્ટ્રોજન (માર્વેલોન, મર્સિલન, નોવિનેટ, રેગ્યુલોન)
4. ગેસ્ટોડેન + એસ્ટ્રોજન (ગેસ્ટારેલા, લિન્ડીનેટ, લોજેસ્ટ, ફેમોડેન)
5. નોર્જેસ્ટીમેટ + એસ્ટ્રોજન (સૌથી શાંત)
6. ડ્રોસ્પાયરેનોન + એસ્ટ્રોજન (વિડોરા, ડેલા, જેસ, ડિમિયા, મિડિયાના, મોડલ પ્રો, મોડલ ટ્રેન્ડ, યારીના)
7. નોમેજેસ્ટ્રોલ + એસ્ટ્રોજન (ઝોલી)
8. ડાયનોજેસ્ટ + એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ (ડાઈસાયકલેન, જેનિન, સિલુએટ)

અનુક્રમિક ઉપયોગ માટે સંયોજનોમાં પ્રોજેસ્ટોજેન્સ અને એસ્ટ્રોજેન્સ:

1. લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ + એસ્ટ્રોજન (ટ્રાઇ-રેગોલ, ટ્રાઇજેસ્ટ્રેલ, ટ્રિક્વિલર)
2. ડેસોજેસ્ટ્રેલ + એસ્ટ્રોજન (ત્રિ-દયા)

પ્રોજેસ્ટોજેન્સ:

1. લાઇનસ્ટ્રેનોલ (એક્લુટોન)
2. લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ (પોસ્ટિનોર, એસ્કેપેલ, એસ્કિનોર-એફ)
3. ડેસોજેસ્ટ્રેલ (લેક્ટીનેટ, મોડેલ મેમ, ચારોઝેટ)

કટોકટી ગર્ભનિરોધક દવાઓ - લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ.

નીચેનામાંથી કયો ઉપાય નિયમિત ઉપયોગ માટે પસંદ કરવો વધુ સારું છે? આ પ્રશ્નનો સ્પષ્ટપણે જવાબ આપવો અશક્ય છે. વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં વિવિધ દવાઓ વધુ અસરકારક રહેશે.

હોર્મોનલ મૌખિક ગર્ભનિરોધકની પસંદગી

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા પરીક્ષા પછી અને ઘણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેતા હાથ ધરવામાં આવે છે: દર્દીની ઉંમર, ગર્ભનિરોધકનો પ્રકાર, ડોઝ અને પ્રોજેસ્ટોજન ઘટકનો પ્રકાર, એસ્ટ્રોજનની માત્રા.

શ્રેષ્ઠ નવી પેઢીની જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓમાં પ્રોજેસ્ટોજેન્સ હોય છે જેમ કે ગેસ્ટોડીન, ડેસોજેસ્ટ્રેલ, નોર્જેસ્ટીમેટ, ડ્રોસ્પાયરેનોન.

ઉંમરના આધારે જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ કેવી રીતે પસંદ કરવી:

1. 35 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓ માટે, ઓછી માત્રા અથવા માઇક્રો-ડોઝ મોનોફાસિક ગર્ભનિરોધક પ્રાધાન્યક્ષમ છે, તેમજ ટ્રાઇફેસિક ગર્ભનિરોધક, જેમાં ડેસોજેસ્ટ્રેલ અથવા ડ્રોસ્પાયરેનોનનો સમાવેશ થાય છે.
2. 35-40 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ માટે, ડેસોજેસ્ટ્રેલ અથવા ડ્રોસ્પાયરેનોન, શુદ્ધ પ્રોજેસ્ટિન અથવા માઇક્રોડોઝવાળી મોનોફાસિક દવાઓ વધુ યોગ્ય છે.

જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓના નામ તમારા ડૉક્ટર પાસે તપાસવા જોઈએ, કારણ કે પ્રિસ્ક્રિપ્શનમાં મોટે ભાગે માત્ર સક્રિય ઘટકોની સૂચિ હશે. ડૉક્ટરને હાલમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શનમાં દવાનું ચોક્કસ નામ લખવાનો અધિકાર નથી.

જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ કેવી રીતે લેવી

સતત પ્રવેશ માટે, ડોકટરોએ ઘણા વર્ષોથી "21 + 7" યોજનાનો ઉપયોગ કર્યો. આજકાલ, "24 + 4" પદ્ધતિ વધુને વધુ વ્યાપક બની રહી છે, એટલે કે, પ્રવેશના 24 દિવસ, 4 દિવસનો વિરામ.

વિરામ દરમિયાન, રક્તસ્રાવ સામાન્ય રીતે થાય છે, માસિક સ્રાવની યાદ અપાવે છે. તે સારવાર બંધ કર્યાના 2-3 દિવસ પછી શરૂ થઈ શકે છે અને નવું પેકેજ લેવાના પ્રથમ દિવસોમાં ચાલુ રહી શકે છે.

એવી પદ્ધતિઓ છે જે તમને આ રક્તસ્રાવની શરૂઆતમાં વિલંબ કરવાની અથવા વર્ષ દરમિયાન આવા ચક્રની સંખ્યા ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે. આ મોડ્સનો ઉપયોગ ટૂંકા ગાળા માટે થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, રમતગમતની સ્પર્ધાઓમાં અથવા વેકેશનમાં મુસાફરી કરતી વખતે, સર્જરી પહેલાં, વગેરે. સારવાર દરમિયાન, એનિમિયા, તેમજ રમતગમત અને વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓ સહિત સ્ત્રીના જીવનની લાક્ષણિકતાઓ માટે લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટેના નિયમો સૂચવી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, સ્ત્રીને ઘણા અઠવાડિયા સુધી માસિક આવતું નથી.

વિક્ષેપ વિના મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો લાંબા ગાળાના ઉપયોગનો ઉપયોગ જનન અંગોના રોગો માટે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે. વધુમાં, તે ગર્ભનિરોધકની વિશ્વસનીયતામાં વધારો કરે છે અને આરોગ્યને નુકસાન પહોંચાડતું નથી.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિઓ

ગોળીઓ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, દિવસમાં એકવાર, તે જ સમયે, થોડી માત્રામાં પાણી સાથે. સગવડ માટે, ઘણા આધુનિક ગર્ભનિરોધક ખાસ પેકેજિંગમાં ઉપલબ્ધ છે જે દિવસોની ગણતરી કરવાનું સરળ બનાવે છે. જો તમે દવા લેવાનું ચૂકી જાઓ છો, તો તમારે સૂચનાઓમાં ઉલ્લેખિત સ્પષ્ટ નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. મોટેભાગે, શક્ય તેટલી વહેલી તકે આગલી ગોળી લેવાની અને આ ચક્ર દરમિયાન ગર્ભનિરોધકની અવરોધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સારવાર બંધ કર્યા પછી ગર્ભાવસ્થા જુદા જુદા સમયે થઈ શકે છે - એક મહિનાથી એક વર્ષ સુધી. આ સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્ય, તેના હોર્મોનલ સ્તરો અને અંડાશયના કાર્ય પર આધાર રાખે છે. ગર્ભાવસ્થા પહેલાના ચક્રમાં મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેવાથી અજાત બાળક માટે સલામત છે. જો ગર્ભાવસ્થાની શંકા હોય, તો મૌખિક ગર્ભનિરોધક તાત્કાલિક બંધ કરવું જરૂરી છે. જો કે, પ્રારંભિક તબક્કામાં તેનો ઉપયોગ કરવાથી ગર્ભને નુકસાન થશે નહીં.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, 3 મહિના માટે જન્મ નિયંત્રણના ટૂંકા ગાળાના ઉપયોગનો ઉપયોગ ઓવ્યુલેશનને બંધ કર્યા પછી તેને ઉત્તેજીત કરવા માટે કરવામાં આવે છે, જે ગર્ભવતી થવાની સંભાવના વધારે છે. હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકની આ મિલકતનો ઉપયોગ વંધ્યત્વની સારવાર માટે થાય છે.

તમે જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓ કેટલા સમય સુધી લઈ શકો છો?

સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત દેખરેખ સાથે, સારી સહનશીલતા અને અસરકારકતા, આવી દવાઓનો ઉપયોગ ઘણા વર્ષો સુધી થાય છે. જો જરૂરી હોય તો, દવા બદલી શકાય છે, પરંતુ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકની પદ્ધતિ પોતે સ્ત્રી રોગોની સારવાર અને નિવારણ માટે ખૂબ સારી રીતે સાબિત થઈ છે.

કટોકટી ગર્ભનિરોધક

તેના ઉપયોગના કિસ્સાઓ અસામાન્ય નથી, ખાસ કરીને જો સ્ત્રી ગર્ભનિરોધકની આદિમ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે (કોઇટસ ઇન્ટરપ્ટસ). એવું બને છે કે કોન્ડોમ તૂટી જાય છે અથવા હિંસા થાય છે. ઇમરજન્સી ગર્ભનિરોધક ગોળીઓના નામ દરેક સ્ત્રીને ખબર હોવા જોઈએ. પોસ્ટિનોર, એસ્કેપેલ, એસ્કિનોર-એફ સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા ઉત્પાદનો છે.

તેઓ જાતીય સંભોગ પછી પ્રથમ 72 કલાકની અંદર લેવા જોઈએ. વર્તમાન માસિક ચક્રમાં સમાન દવાઓનો વારંવાર ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ગર્ભાવસ્થા સામે રક્ષણ આપવા માટે, ગર્ભનિરોધકની અવરોધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. ચક્ર દરમિયાન પુનરાવર્તિત અસુરક્ષિત જાતીય સંભોગના કિસ્સામાં, ડેનાઝોલ દવાનો ઉપયોગ કરીને ફક્ત કટોકટી બિન-હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ થાય છે. તેની અસરકારકતા લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ કરતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી છે.

આડઅસરો અને વિરોધાભાસ

જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ વિશેની મુખ્ય માન્યતાઓમાંની એક એ વિચાર છે કે તે કેન્સરનું કારણ બની શકે છે. આધુનિક મૌખિક ગર્ભનિરોધક કેન્સરનું કારણ નથી. તેનાથી વિપરીત, 3 વર્ષ સુધી ગર્ભનિરોધકની આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓમાં, એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરની ઘટનાઓ અડધાથી ઓછી થાય છે, અને અંડાશય અથવા આંતરડાના કેન્સરની ઘટનાઓ ત્રીજા ભાગથી ઓછી થાય છે.

આડઅસરો મોટેભાગે હળવા હોય છે. સારવારની શરૂઆતમાં, તેઓ ત્રીજા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, પછી આ ઘટના દરેક દસમી સ્ત્રીમાં જોવા મળે છે.

મૌખિક ગર્ભનિરોધકની આડઅસરો:

1. ક્લિનિકલ:

• એ) સામાન્ય;
• બી) ચક્ર વિકૃતિઓનું કારણ બને છે.

2. હોર્મોન્સની ક્રિયા પર આધાર રાખે છે.

સામાન્ય આડઅસરોમાં માથાનો દુખાવો અને ચક્કર, હતાશા, સ્તનમાં જકડવું, વજન વધવું, ચીડિયાપણું, પેટમાં દુખાવો, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ અને અન્ય લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે. ડ્રગના ઘટકો માટે એલર્જી પણ શક્ય છે. આવી દવાઓ લેતી વખતે વાળ ખરવા દુર્લભ છે; તે દવાની અપૂરતી એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલ છે અને દવાને વધુ અસરકારકમાં બદલવાની જરૂર છે.

માસિક સ્રાવની અનિયમિતતામાં હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી વખતે આંતરમાસિક સ્પોટિંગ, તેમજ માસિક સ્રાવની ગેરહાજરીનો સમાવેશ થાય છે. જો આડઅસરો 3 મહિનાની અંદર દૂર થતી નથી, તો તમારે દવાને બીજી દવા સાથે બદલવાની જરૂર છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લીધા પછી એમેનોરિયા એન્ડોમેટ્રાયલ એટ્રોફીને કારણે થાય છે, તે જાતે જ દૂર થઈ જાય છે અથવા એસ્ટ્રોજેન્સ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે.

ગર્ભનિરોધક લીધા પછી ગંભીર પરિણામો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. આમાં થ્રોમ્બોસિસ અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં ઊંડા નસો અથવા પલ્મોનરી ધમનીનો સમાવેશ થાય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ ગૂંચવણોનું જોખમ ઓછું છે. જો કે, થ્રોમ્બોસિસ માટે ઓછામાં ઓછું એક જોખમ પરિબળ હોય તો મૌખિક ગર્ભનિરોધક પ્રમાણમાં બિનસલાહભર્યા છે: ધૂમ્રપાન, સ્થૂળતા, ધમનીનું હાયપરટેન્શન.

નીચેના કેસોમાં ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે:

• ધમની અને વેનિસ થ્રોમ્બોસિસ;
• અગાઉના ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો;
• કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા;
• વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણો સાથે ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
• ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે આધાશીશી;
• થ્રોમ્બોસિસ માટે જોખમી પરિબળોનું સંયોજન;
• યકૃત અને સ્વાદુપિંડના ગંભીર રોગો;
• યકૃત, જનન અંગો, સ્તનધારી ગ્રંથીઓની ગાંઠો;
• અજ્ઞાત કારણોસર ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ;
• ગર્ભાવસ્થા;
• સંયુક્ત દવાઓ માટે - સ્તનપાન.

જો તમે આવા વિરોધાભાસ સાથે જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓનો ઉપયોગ કરવાનું ટાળો છો, તો પછી હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકથી સંભવિત નુકસાન તેમના વાસ્તવિક લાભ કરતાં ઘણું ઓછું છે.

જો કોઈ સ્ત્રી હોર્મોનલ OCs લેવા માંગતી નથી અથવા લઈ શકતી નથી, તો તે ગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે નવી પેઢીની બિન-હોર્મોનલ જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓનો ઉપયોગ કરી શકે છે. તે સ્પષ્ટપણે સમજવું આવશ્યક છે કે તેનો અર્થ સ્થાનિક ઉપયોગ માટે શુક્રાણુનાશક એજન્ટો છે, એટલે કે, યોનિમાર્ગની ગોળીઓ. જાતીય સંભોગ પહેલાં તેમને યોનિમાર્ગમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે. આ દવાઓ માત્ર શુક્રાણુઓને મારી નાખે છે, પણ બળતરા વિરોધી અસર પણ ધરાવે છે. કમનસીબે, આવી દવાઓની ગર્ભનિરોધક અસરકારકતા ઓછી છે જ્યારે તેનો ઉપયોગ કરતી વખતે ગર્ભવતી થવાની સંભાવના 20-25% છે. આ જૂથમાંથી, યોનિમાર્ગ ગોળીઓ ફાર્માટેક્સ, બેનેટેક્સ, જીનેકોટેક્સનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે.

આધુનિક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં, અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થા સામે રક્ષણ માટે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકને "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" ગણવામાં આવે છે. આધુનિક દવાઓ અસરકારક છે, સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે અને માત્ર ગર્ભનિરોધક જ નહીં, પણ ઉપચારાત્મક અસર પણ ધરાવે છે. તમારા પોતાના પર જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ પસંદ કરવી મુશ્કેલ છે. જન્મ નિયંત્રણના મુદ્દાઓની ચર્ચા કરવા માટે, તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

પ્રથમ એક રહસ્ય. ધારો કે તમારી પાસે સો સ્ત્રીઓ છે. આમાંથી, તમે મેગેઝિનના સંપાદકીય કાર્યાલયને જાતીય ગુલામીમાં ત્રીજો ભાગ આપ્યો (માર્ગ દ્વારા, આભાર). અને આ ત્રીજામાંથી, બીજા ત્રીજા કાળા છે. ધ્યાન આપો, પ્રશ્ન: પર્લ ઇન્ડેક્સ શું છે? અધિકાર. આ નિષ્ફળતાઓની અનુક્રમણિકા છે, જે દર્શાવે છે કે સોમાંથી કેટલી સ્ત્રીઓ, એક વર્ષ માટે રક્ષણના પસંદ કરેલા માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને, આખરે ગર્ભવતી થશે. તે જેટલું ઓછું છે, ઉત્પાદન વધુ સારું છે. ઉદાહરણ તરીકે, કોન્ડોમ માટે આ ઇન્ડેક્સ 12 સુધીનો છે, જે ઘણો વધારે છે. કાળા ઉપપત્નીઓને તેની સાથે શું લેવાદેવા છે, તમે પૂછો. હા, છબી સુંદર છે.

અમે કોષ્ટકમાં પર્લ ઇન્ડેક્સ પરનો ડેટા એકત્રિત કર્યો, અને તમામ જાણીતા ગર્ભનિરોધક (પુરુષ અને સ્ત્રી બંને) ના બાકીના ગુણદોષનું વિગતવાર વર્ણન કર્યું.

1. કોન્ડોમ

તેઓ ચેપ સામે રક્ષણ આપે છે તેના કરતાં વધુ સારું. કાર્યક્ષમતા - 85-90% (ઓછી માત્ર માયકોપ્લાસ્મોસિસ અને હર્પીસ માટે).

સલામત, સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે ઉદાસીન પણ, જો તમને લેટેક્સથી એલર્જી ન હોય.

તેઓને ખરીદવાની, તમારા ખિસ્સામાં રાખવાની અને સમયસર મૂકવાની જરૂર છે (સેન્ડર્સ-ગ્રેહામ-ક્રોસ્બીના અભ્યાસ મુજબ, 50% સ્ત્રીઓ પાસે આ કુશળતા નથી: તેઓ અધિનિયમની શરૂઆત પછી તેમના જીવનસાથીને રક્ષણમાં મૂકે છે).

જે કહેવામાં આવ્યું છે તેમાં ઉમેરવા માટે કંઈ નથી. માત્ર થોડી કંટાળાજનક મેળવવા માટે. વિજ્ઞાન અનુસાર, કોન્ડોમની પ્રભાવશાળી 95% અસરકારકતા હાંસલ કરવા માટે, તમારે આ કરવાની જરૂર છે:
● નુકસાન માટે કોન્ડોમ પેકેજીંગનું નિરીક્ષણ કરો;
● તેને અંદર બહાર ન લગાવો...
● ...અને સીધા શિશ્ન પર, અંત સુધી (મને અનુસરો, બીવીસ, અમે કહ્યું “અંત”!);
● શુક્રાણુ એકત્ર કરવા માટે હંમેશા અંતમાં એક સ્પાઉટ છોડો (તમને આશ્ચર્ય થશે, પરંતુ આ વાસ્તવમાં કોઈક રીતે તમારા લેટેક્સ મિત્રની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે);
● ફક્ત પાણી આધારિત લુબ્રિકન્ટ્સનો ઉપયોગ કરો (“ટેંગો ઇન પેરિસ” ના હીરો માટે માખણ છોડો).

2. અવરોધ ગર્ભનિરોધક

અમારા સંપાદકીય કાર્યાલયમાં, દંભીઓથી ભરપૂર, અને જૂના વિશ્વાસીઓ પણ, એવી કોઈ વ્યક્તિ નહોતી કે જે શરમ અનુભવ્યા વિના, સ્ત્રી ગર્ભનિરોધક તાત્યાના કાઝનાચીવા, પીએચ.ડી., વિભાગના સહયોગી પ્રોફેસરના તમામ શબ્દો લખી શકે. મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના શિક્ષણ અને વિજ્ઞાન ફેકલ્ટીની રિપ્રોડક્ટિવ મેડિસિન અને સર્જરી. તેથી, તમારી સ્ત્રીને ચેતવણી આપો: સપોઝિટરીઝ અને સ્પંજ વિશેની માહિતી પુરુષોના મેગેઝિનમાંથી અથવા તો મહિલા મેગેઝિનમાંથી નહીં, પરંતુ વ્યક્તિગત સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથેની વાતચીતમાંથી મેળવવી વધુ સારું છે. જો કે, અમે કંઈક શીખ્યા. ડાયાફ્રેમ અને સ્ત્રી કોન્ડોમ, તાત્યાનાના જણાવ્યા મુજબ, આપણા દેશમાં મૂળિયાં નથી લાગ્યાં, એ હકીકત હોવા છતાં કે "આ દુર્લભ કોન્ડોમ, તેના વિશાળ સપાટી વિસ્તારને કારણે, પુરૂષ કોન્ડોમ કરતાં વધુ હદ સુધી STI સામે રક્ષણ કરવામાં સક્ષમ છે. " ઠીક છે, શુક્રાણુનાશક ઉત્પાદનો (ક્રીમ, યોનિમાર્ગની ગોળીઓ અને સપોઝિટરીઝ) માટે, તેમનો એકમાત્ર ફાયદો તેમની ઉપલબ્ધતા છે. ઓછામાં ઓછા ત્રણ ગેરફાયદા છે.

શુક્રાણુનાશકો માત્ર તેના માટે જ નહીં, તમારા માટે પણ બળતરા અને એલર્જી પેદા કરી શકે છે.

તેઓ એટલા બિનઅસરકારક છે કે વારંવાર મિસફાયરને કારણે યુવાન એનિમોન્સનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

મોટા ભાગના ઉત્પાદનોને અધિનિયમની 20-30 મિનિટ પહેલાં સંચાલિત કરવાની અને દરેક અનુગામી સાથે નવીકરણ કરવાની જરૂર છે, અને આ હંમેશા અનુકૂળ હોતું નથી.

3. નસબંધી

આ પદ્ધતિ, સ્ટ્રેચ સાથે, અવરોધ પદ્ધતિ તરીકે પણ વર્ગીકૃત કરી શકાય છે, માત્ર શુક્રાણુ માટેનો અવરોધ એ ફોમ ગોળીઓ અને લેટેક્સ નથી, પરંતુ તમારી શસ્ત્રક્રિયાથી બાંધેલી વાસ ડિફરન્સ છે. નસબંધી શુક્રાણુઓની સંખ્યાને અસર કરતી નથી, જે શુક્રાણુઓની સંખ્યાના પ્રેમીઓ પ્રશંસા કરશે.

ગર્ભનિરોધક હંમેશા તમારી સાથે હોય છે, તમારે નવા ફર્મવેર ડાઉનલોડ કરવાની અને સામાન્ય રીતે તેની જાળવણીની કાળજી લેવાની જરૂર નથી.

જો તમારી પાસે પહેલાથી જ કેટલાક બાળકો હોય તો જ નસબંધી યોગ્ય છે. કારણ કે તે હવે કામ કરશે નહીં ...

- ...કારણ કે પુનઃનિર્માણ શસ્ત્રક્રિયા એ મૂળભૂત ગાંઠ બાંધવા કરતાં વધુ જટિલ પ્રક્રિયા છે. તેનું પરિણામ અણધારી છે. તે ઘણીવાર થાય છે કે તે સંપૂર્ણપણે અશક્ય છે.

4. સ્ત્રી વંધ્યીકરણ

લગભગ સો ટકા અસરકારક.

જીવન માટે એક ઓપરેશન.

તે કાયદા દ્વારા નિયમન કરવામાં આવે છે અને આપણા ઉદાર (haha) દેશમાં પણ તે 35 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓ માટે પ્રતિબંધિત છે.

એક વાસ્તવિક ઓપરેશન - તૈયારી, હોસ્પિટલમાં દાખલ, એનેસ્થેસિયા સાથે.

શરતી રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું. પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયા શક્ય છે, પરંતુ ત્યાં ઘણી બધી અનામતો છે.

જો કે, ઉલટાવી શકાય તેવી વંધ્યીકરણની એક પદ્ધતિ છે, જ્યારે ફેલોપિયન ટ્યુબના મુખમાં સર્પાકાર આકારના ઉપકરણો દાખલ કરવામાં આવે છે, જે ઇંડા અને શુક્રાણુને મળવાનું અશક્ય બનાવે છે. પરંતુ આ પદ્ધતિ આપણા દેશમાં વ્યાપક નથી, તેને હળવાશથી કહીએ તો.

5. COC ગોળીઓ

થોડી આડઅસરો. બે વર્ષ કે તેથી વધુ સમય માટે સતત ઉપયોગ સાથે, તેઓ વિવિધ સ્ત્રી રોગોના વિકાસની સંભાવના ઘટાડે છે. કોઈ નવું ઉમેરાયું નથી.

અવલોકનો અને ગુણવત્તા નિયંત્રણનો લાંબો ઇતિહાસ: ટેબ્લેટનો ઉપયોગ સુસંસ્કૃત વિશ્વમાં 50 વર્ષથી કરવામાં આવે છે.

તેમને દૈનિક સેવનની જરૂર હોય છે અને પરિણામે, સ્ત્રીના માથામાં ચોક્કસ માત્રામાં ગ્રે મેટરની હાજરી હોય છે. જો ડોઝની પદ્ધતિનું ઉલ્લંઘન થાય છે, તો COCs અસરકારકતા ગુમાવે છે.

તેઓ કડક પુરૂષ નિયંત્રણને આધિન નથી: તમારી સ્ત્રી શું પીવે છે તે ગોળીઓના પ્રકાર દ્વારા સમજવું અશક્ય છે - ગર્ભનિરોધક અથવા ગ્લાયસીન, જેનો અર્થ છે કે છેતરપિંડી અને ષડયંત્ર સંભવ છે (સારી રીતે, અચાનક).

ખરાબ પ્રતિષ્ઠા: જો તમારી સ્ત્રીએ નક્કી કર્યું છે કે તેણી "હોર્મોન્સ પર નહીં જાય", તો તેને સમજાવવું તાર્કિક રીતે અશક્ય હશે. તદુપરાંત, વજનમાં વધારો અને માથાનો દુખાવો જેવી આડ અસરો સૌથી આધુનિક વ્હીલ્સ સાથે પણ થાય છે. સાચું, "શાસ્ત્રીય" દવાઓ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછી વાર.

જો તમારી સ્ત્રી માત્ર સંયુક્ત ગર્ભનિરોધકના પ્રકાશનના સ્વરૂપ દ્વારા પૂર્વગ્રહ ધરાવે છે, તો તમે તેને ત્વચા પર પેચ અથવા યોનિમાર્ગની રિંગ આપી શકો છો. તમારે સ્પષ્ટપણે જૂઠું બોલવાની પણ જરૂર નથી કે આ ઉપાયો વધુ નમ્ર અને ઓછા હોર્મોનલ છે. આ ઘણીવાર સાચું હોય છે. ઓહ હા, ત્યાં મીની-ગોળીઓ પણ છે! આમાં એસ્ટ્રોજેન્સ બિલકુલ હોતા નથી, અને આ ઉપરાંત, તેઓ તેમના કદને કારણે - દૃષ્ટિની રીતે વધુ હાનિકારક છે.

સંયુક્ત ગર્ભનિરોધક પુરૂષ શૈક્ષણિક કાર્યક્રમ

ગાયનેકોલોજિસ્ટ, Ph.D., મેડિકલ સલાહકાર, MSD ફાર્માસ્યુટિકલ્સ LLC

કૂક
સ્ત્રી હોર્મોન્સ એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન ધરાવતી ગોળીઓ ત્રણ અઠવાડિયા માટે દરરોજ લેવી જોઈએ, પછી એક અઠવાડિયાનો વિરામ લો જે દરમિયાન માસિક સ્રાવ થાય છે. ક્રિયાની મુખ્ય પદ્ધતિ એ ઇંડાની પરિપક્વતાનું દમન છે. એવી ગોળીઓ છે જેમાં એસ્ટ્રોજન હોતું નથી, તેમાં પ્રોજેસ્ટેરોન (સ્ત્રી હોર્મોન્સમાંથી એક) ના એનાલોગ હોય છે અને તે સંયોજન ગોળીઓ જેટલી જ વિશ્વસનીય હોય છે. સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ અથવા જેમના માટે એસ્ટ્રોજેન્સ બિનસલાહભર્યા છે તેમના માટે આવી દવાઓની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. ગોળીઓ ઘણીવાર ફૂલોના ચિત્ર સાથે ફોલ્લામાં પેક કરવામાં આવે છે, પરંતુ આ જરૂરી નથી. તેઓ કોઈપણ અન્ય નાની ગોળીઓ જેવા દેખાય છે.

પેચ
તેમાં બે સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સના એનાલોગ પણ છે. પેચ, 4.5 બાય 4.5 સે.મી.નું માપન, સ્ત્રી દ્વારા સ્વચ્છ, સૂકા બટ સાથે સ્વ-પાલન કરવામાં આવે છે. એટલે કે, માફ કરશો, ત્વચા. ક્રિયાની પદ્ધતિ એ ઓવ્યુલેશનનું દમન છે. રંગ ન રંગેલું ઊની કાપડ છે અને પોતે જ છાલ નથી.

લવચીક યોનિમાર્ગ રિંગ
મલ્ટિલેયર મેમ્બ્રેનના સિદ્ધાંત પર રચાયેલ છે. એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટોજનના ન્યૂનતમ ડોઝ (સ્થાનિકીકરણને કારણે તેઓ મોટા ન હોવા જોઈએ) સતત પ્રકાશિત કરે છે, જે તમને ખબર છે કે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા લોહીમાં શોષાય છે. તે સરળ ન હોઈ શકે: 5.4 સે.મી.ના વ્યાસ સાથેની લવચીક રિંગ સ્ત્રી પોતે જ દાખલ કરે છે, તમે જાણો છો કે ક્યાં (ટેમ્પનના ઉદાહરણને અનુસરીને). રીંગનું સ્થાન તેની અસરકારકતાને અસર કરતું નથી. રિંગ ત્રણ અઠવાડિયા સુધી અંદર રહે છે, અને બિલાડીના કચરા પેટીની જેમ, તેને બદલવાનું ભૂલશો નહીં તે શ્રેષ્ઠ છે. જૂનાને દૂર કરવા અને નવાને રજૂ કરવા વચ્ચે એક સપ્તાહનો વિરામ છે. રીંગ અસરકારક રીતે ઇંડાના પ્રકાશનને દબાવી દે છે. માર્ગ દ્વારા, ખાનગી સર્વેક્ષણો બતાવે છે તેમ, કેટલાક લોકોને ખરેખર તે ગમે છે જ્યારે તેમના જીવનસાથીને ખબર હોય કે (અમારા કોઈપણ લેખમાં આ શરમજનક સૌમ્યોક્તિને આટલી ભયાનક સંખ્યામાં વારંવાર પુનરાવર્તિત કરવામાં આવી નથી. - સંપાદકની નોંધ) આટલી સરસ રિંગ છે. આ કથિત રીતે સંવેદનામાં સુધારો કરે છે.

6. ઇન્જેક્શન અને પ્રત્યારોપણ

દરરોજ ગોળીઓ લેવાની નિર્દય જરૂરિયાત ઘણીવાર ખરેખર ઝેન કોયડાઓ તરફ દોરી જાય છે જેમ કે “હું તેમને ત્રણ દિવસ માટે લેવાનું ભૂલી ગયો છું. શું હું હવે એક સાથે ત્રણ ગોળીઓ લઈ શકું?" અનંત ફોરમ મુલાકાતીઓના અનંત પ્રશ્નોના જવાબ ન આપવા માટે, ડોકટરો લાંબા ગાળાના ઉકેલો સાથે આવ્યા.

લાંબા ગાળાની અસર: ઇન્જેક્શન માટે 3 મહિના અને ઇમ્પ્લાન્ટ માટે 5 વર્ષ સુધી.

તેમને સ્વ-શિસ્તના પરાક્રમની જરૂર નથી. ઇન્જેક્શન્સ ખૂબ જ ભાગ્યે જ કરવાની જરૂર છે, જે આયોજક અથવા સેક્રેટરી તમને હંમેશા યાદ કરાવશે - છેવટે, તેણીને પણ આમાં રસ છે.

બધી પ્રક્રિયાઓ આક્રમક છે અને ડૉક્ટરની મુલાકાતની જરૂર છે. તમે સૈદ્ધાંતિક રીતે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનનો સામનો કરી શકો છો, પરંતુ સબક્યુટેનીયસ ઇમ્પ્લાન્ટેશન સાથે નહીં.

આધુનિક દવાઓ કેટલી ઓછી આડઅસર કરે છે તે મહત્વનું નથી, આ કિસ્સામાં તે ઉલટાવી શકાય તેવું છે: જો ઈન્જેક્શન આપવામાં આવે છે અને કંઈક ખોટું થાય છે, તો દવાની સંપૂર્ણ અવધિ સમાપ્ત થઈ જશે.

7. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણો

કેટલાક "સર્પાકાર" ઉકેલોની અસરકારકતા 99% સુધી છે.

તે વાપરવા માટે ખૂબ અનુકૂળ છે: તેને સેટ કરો અને ભૂલી જાઓ. તદુપરાંત, મારા માટે નહીં, પરંતુ તેના માટે. અને તમારે તેની સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી. ના હોવા છતાં, તમારે સમયાંતરે સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું પડશે, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણના "એન્ટેના" ની વિગતોને માફ કરવી પડશે અને સેવા જીવનનું નિરીક્ષણ કરવું પડશે. જો કે, આ મિશન પણ તમને સોંપવામાં આવે તેવી શક્યતા નથી.

જન્મના છ અઠવાડિયા પછી તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તમે ખૂબ પેરાનોઇડ છો.

ઉંમર અને ધૂમ્રપાન પર કોઈ કડક પ્રતિબંધો નથી, જે COC ની લાક્ષણિકતા છે.

શરીરમાં કોઈપણ વિદેશી પદાર્થ ચેપ સામે સ્થાનિક પ્રતિકાર ઘટાડે છે અને રાજીખુશીથી તેના અભ્યાસક્રમને વધારે છે અને વધારે છે, જો તે પહેલાથી જ દેખાય છે. આ સર્પાકાર પર પણ લાગુ પડે છે.

તમારો સાથી હવે STI પકડી શકશે નહીં. એટલે કે, તમારે અને તેના અન્ય પુરુષો બંનેએ હવે કોન્ડોમનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. તેથી તેમને આ બધું મેગેઝિન આપો - તેમને જણાવો કે આ કોઈ મજાક નથી, અને સામાન્ય રીતે લેખની ફોટોકોપી કરો.

પરંપરાગત કોપર ઇન્ટ્રાઉટેરિન ઉપકરણો, ખાસ કરીને શરૂઆતમાં, અસ્વસ્થતા, પીડા અને તમામ પ્રકારના રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે. મિરેના જેવી મોંઘી હોર્મોનલ પ્રણાલીઓ લગભગ આવી અસરોથી વંચિત છે, તેમનો મુખ્ય ગેરલાભ એ કિંમત છે, એટલે કે, IUDનું એકમાત્ર પરિમાણ, જે તમને એક વખત ચિંતા કરે છે.

યાદ રાખવા માટે એક વધુ મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો છે. આ નરક ઉપાય એક અપ્રિય હકીકત માટે પ્રખ્યાત છે: તેનો ઉપયોગ કરતી વખતે ગર્ભાવસ્થા હજુ પણ શક્ય છે. શુક્રાણુ ઇંડા સાથે જોડાય છે - જીવન વાસ્તવમાં શરૂ થાય છે, પરંતુ વસ્તુઓ તેનાથી આગળ વધતી નથી. પરિણામી ઝાયગોટ સર્પાકાર દ્વારા બનાવેલ સ્થાનિક અસરોને કારણે ગર્ભાશયની દિવાલને વળગી શકતું નથી, તેથી કેટલાક કિસ્સાઓમાં તે માતાના સ્વાસ્થ્યની કાળજી લેતું નથી અને જ્યાં તે ઇચ્છે છે ત્યાં માળાઓ કરે છે. તેને એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થા કહેવામાં આવે છે, અને તે હસવાની બાબત નથી. તરત જ હોસ્પિટલમાં જાઓ!

8. કુદરતી પદ્ધતિઓ

તેઓ હંમેશા તમારી સાથે હોય છે, તમારે તેમને ફાર્મસીમાં ખરીદવાની જરૂર નથી. એટલે કે, તમે ફક્ત તેમની સાથે સેક્સ માટે ચૂકવણી કરો છો!

મોટાભાગની કહેવાતી કુદરતી ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિઓ બિલકુલ કામ કરતી નથી અને તે દંતકથાઓ પર આધારિત છે. વિક્ષેપિત કોયટસ માટે પણ, પર્લ ઇન્ડેક્સ ખૂબ ઊંચો છે, અને અન્ય યુક્તિઓ અને સબટરફ્યુજ માટે તે વધુ છે.

ફરીથી, પ્રોસ્ટેટ સ્વાસ્થ્ય માટે વિક્ષેપિત સંભોગના નુકસાનને દર્શાવતા અભ્યાસો છે. તેઓ પુરાવાના યોગ્ય ઉપકરણ દ્વારા સમર્થિત નથી, પરંતુ તેઓ હજુ પણ કોઈક રીતે ચિંતાજનક છે.

"મારી પાસે સલામત દિવસો છે", "તે સ્તનપાન કરાવે છે. મેં ક્યાંક વાંચ્યું છે કે તે શક્ય છે", "હું સૌનામાં ગયો, અને શુક્રાણુ ફક્ત 36 ડિગ્રીથી ઓછા તાપમાને જ જીવંત રહે છે" - બેજવાબદાર ભાગીદારોના હૃદયમાં કયા શબ્દસમૂહો આનંદથી ગુંજતા નથી! કેટલાક હજુ પણ તમારામાં અટવાયેલા લીંબુમાં માને છે કે તમે જાણો છો કે (તે જ છે, આ શબ્દસમૂહનો ફરીથી ઉપયોગ કરવામાં આવશે નહીં), અને તમે કાઉગર્લની સ્થિતિમાં ગર્ભવતી થઈ શકતા નથી. હા! હું તે માનતો નથી! રોકડ ખર્ચ - શૂન્ય. શૂન્ય જોયા. ગેરંટી - સારું, ચાલો કહીએ, શૂન્ય નહીં, પરંતુ જો "ગેરંટી" શબ્દને યોગ્ય રીતે સમજવામાં આવે તો તે તેના બદલે ગેરહાજર છે.

સામાન્ય રીતે, કુદરતી પદ્ધતિઓ સૌથી અવિશ્વસનીય છે. ખરેખર, અંડકોશની ઓવરહિટીંગ ક્યારેક વિભાવનાને અટકાવે છે. અને સ્તનપાન અથવા ગંભીર તાણના સમયગાળા દરમિયાન, કેટલીક સ્ત્રીઓ મૂંઝવણ અનુભવે છે અને ઓવ્યુલેશન પદ્ધતિની સંપૂર્ણ ખોટ પણ અનુભવે છે. જો કે, તમારે પ્રકૃતિની આ અસ્પષ્ટતાઓ પર આધાર રાખવો જોઈએ નહીં. ઘડાયેલું શુક્રાણુઓ માત્ર શુક્રાણુઓમાં જ નથી, પણ લુબ્રિકન્ટમાં પણ રહે છે, કેટલીકવાર સળંગ દસ દિવસ સુધી (એટલે ​​​​કે, તેઓ "ખતરનાક" દિવસની સવારને ડૂબકી લગાવી શકે છે) . ખંજરી સાથેના આ બધા નૃત્યોને ગર્ભનિરોધકની ગંભીર પદ્ધતિઓ તરીકે ગણશો નહીં અને નિષ્ણાતોના મતે, ઉદાહરણ તરીકે, સૌથી વિશ્વસનીય પદ્ધતિ તરફ તમારું ધ્યાન ફેરવો. અલબત્ત, અમે તેને છેલ્લા માટે સાચવ્યું.

નિષ્કર્ષ

ફક્ત તમે જાણો છો, અમારા સલાહકારોએ "ગર્ભનિરોધક" શબ્દનો બિલકુલ ઉપયોગ ન કરવાનો પ્રયાસ કર્યો. કથિત રીતે, તેમાં અનિચ્છનીયતાનો અર્થ છે, અને તેને "કુટુંબ આયોજન" કહેવું જોઈએ. કારણ કે અહીં વસ્તુ આ છે: આજે તમે તેની યોજના નથી બનાવતા, પરંતુ કાલે એમ્નિઅટિક પ્રવાહી તમારા માથા પર સારી રીતે અથડાશે.

તેથી, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ખાસ કરીને અજાણ્યા ભાગીદારો સાથે કે જેમની સાથે તમે હજી નાસ્તો કરવાનું વિચારતા નથી, ડોકટરો "ડબલ ડચ પદ્ધતિ" નો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે સ્ત્રી COC પીવે છે અને પુરુષ કોન્ડોમ વાપરે છે. ખૂબ જ અસ્તવ્યસ્ત જીવનશૈલીના કિસ્સામાં પણ, આવા ટેન્ડમ માત્ર ગર્ભાવસ્થાની સંભાવનાને જ નહીં, પણ STI થવાનું જોખમ પણ શૂન્ય પર લાવે છે.

ઠીક છે, જો તમે બંનેને સમજાયું કે તમારે બેંકમાંથી બીજી ગ્રાહક લોન લેવાની જરૂર છે તે જ કારણ બાળકો છે, તો તમે હંમેશા ડચ પદ્ધતિને છોડી શકો છો.

પ્રિય મિત્રો, હેલો!

હું અમારી બીજી મીટિંગને સમર્પિત જાહેર કરું છું, ઓપન! 🙂

છેલ્લી વખત અમે સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક વિશે વાત કરી હતી. ચાલો હું તમને યાદ કરાવું કે આ એવા ઉત્પાદનો છે જેમાં બે ઘટકો હોય છે: એસ્ટ્રોજન અને ગેસ્ટેજેન, કારણ કે ચક્રના પહેલા ભાગમાં એસ્ટ્રોજેન્સ "નિયમ" છે, અને બીજા ભાગમાં - ગેસ્ટેજેન્સ, અથવા વધુ સ્પષ્ટ રીતે, પ્રોજેસ્ટેરોન - કોર્પસ લ્યુટિયમ દ્વારા સ્ત્રાવિત હોર્મોન. અંડાશય ના. તેને હોર્મોન પણ કહેવામાં આવે છે, કારણ કે. તેણીને વિક્ષેપિત થતી અટકાવવા માટે તે તેની શક્તિમાં બધું કરે છે.

શરૂઆતમાં, મેં આજે દવાઓના આ જૂથના અન્ય પેટાજૂથોને જોવાનું આયોજન કર્યું હતું, પરંતુ મેં COCs વિશે થોડી વધુ વાત કરવાનું નક્કી કર્યું કારણ કે પ્રશ્નો ઉભા થયા.

ખાસ કરીને, હું સૌથી વધુ લોકપ્રિય દવાઓની સુવિધાઓ અને અન્ય પ્રશ્ન જોવા માંગુ છું જે ઘણી સ્ત્રીઓને ચિંતા કરે છે. પરંતુ તેના પર પછીથી વધુ.

લોકપ્રિય સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક

ડાયના-35(એરિકા-35, ક્લો). આ દવા માટેના કેટલાક પેકેજો અને સૂચનાઓ "લો-ડોઝ" કહે છે, પરંતુ આજે તે સૌથી વધુ ડોઝ સીઓસી છે, કારણ કે તેમાં એસ્ટ્રોજનનું પ્રમાણ મોટાભાગની આધુનિક મોનોફાસિક દવાઓ કરતા વધારે છે.

હું માનું છું કે 35 નંબર સૂચવે છે કે દવામાં 35 એમસીજી એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ છે. તે ઘણું છે. ગેસ્ટેજેન તરીકે, આપણે રચનામાં સાયપ્રોટેરોન એસીટેટ જોઈએ છીએ, જે સૌથી શક્તિશાળી એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસર ધરાવે છે. તેથી, દવાનો ઉપયોગ માત્ર ગર્ભનિરોધકના હેતુ માટે જ નહીં, પણ સેબોરિયા, હિરસુટિઝમ, ખીલના ગંભીર સ્વરૂપોની સારવાર માટે પણ થાય છે જેનો બાહ્ય માધ્યમથી સારવાર કરી શકાતી નથી, કારણ કે સેબેસીયસ ગ્રંથીઓના વધેલા કાર્યને ઘટાડે છે, અને તેથી ખીલના કારણને દૂર કરે છે, ત્વચાની ચીકણુંપણું ઘટાડે છે, વગેરે.

વધુ હોર્મોનલ લોડને કારણે આવી દવાઓ લાંબા સમય સુધી લેવામાં આવતી નથી. જ્યાં સુધી ક્લિનિકલ અસર પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી તેઓ સૂચવવામાં આવે છે, ઉપરાંત એકત્રીકરણ માટે અન્ય 3-4 ચક્ર, અને પછી તેઓ એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસર સાથે ઓછી અથવા માઇક્રો-ડોઝની દવા પર સ્વિચ કરે છે (ઉદાહરણ તરીકે, જેનિન, જેસ, વગેરે). ઓછામાં ઓછું તે કેવી રીતે હોવું જોઈએ.

બેલારા.ગેસ્ટેજેનિક ઘટકને લીધે, તે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અને તાણ વિરોધી અસર ધરાવે છે, અને હળવા એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસર પ્રદાન કરે છે. આ કારણોસર, તમે અપેક્ષા રાખી શકો છો કે દવા તમારી ત્વચા અને વાળની ​​સ્થિતિમાં સુધારો કરશે અને તમારો મૂડ સુધારશે.

જેનીન.આ ઓછી માત્રાની COC છે જેમાં એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ અને ડાયનોજેસ્ટ હોય છે, જે એન્ડોમેટ્રાયલ કોષોના પ્રસારને ઘટાડે છે. તેથી, એન્ડોમેટ્રિઓસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગર્ભનિરોધક પસંદ કરતી વખતે તેને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.

તે પેલ્વિક પીડા, પેટમાં દુખાવો, જાતીય સંભોગ દરમિયાન દુખાવો ઘટાડે છે. પરંતુ વિઝાન દવાથી વિપરીત, જેમાં ફક્ત ડાયનોજેસ્ટ હોય છે, તે મંજૂરી આપતું નથી ઉપચારએસ્ટ્રોજેન્સને કારણે એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, જે તેને "ફીડ" કરે છે.

જેનિનમાં એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસર છે, ત્વચા અને વાળની ​​​​સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે, અને તેનો ઉપયોગ ડિયાન -35 થી વિપરીત લાંબા સમય સુધી થઈ શકે છે.

ક્લેરા- એક અનન્ય COC.

તેની વિશિષ્ટતા, સૌ પ્રથમ, એ હકીકતમાં રહેલી છે કે તે મલ્ટિફેઝ છે. ક્લેરાનું સૂત્ર "યોગ્ય સમયે યોગ્ય માત્રા" છે. તે હોર્મોનલ વધઘટની નકલ કરે છે જે સામાન્ય માસિક ચક્ર દરમિયાન થાય છે.

પ્રથમ બે ગોળીઓમાં માત્ર એસ્ટ્રોજન હોય છે. 3 જી થી 7 મી ગોળીઓ - એસ્ટ્રોજન અને ગેસ્ટેજેનની નાની માત્રા. 8 મી થી 24 મી ગોળી સુધી, ગેસ્ટેજેનની માત્રા વધે છે.

25મી અને 26મી ગોળીઓમાં ફરીથી માત્ર એસ્ટ્રોજન હોય છે, કારણ કે સામાન્ય ચક્રમાં, ઇંડાના ગર્ભાધાન અને પ્રત્યારોપણની ગેરહાજરીમાં, ચક્રના અંત તરફ પ્રોજેસ્ટેરોનનું પ્રમાણ ઘટી જાય છે, અને 27મી અને 28મી ગોળીઓ પ્લેસિબો છે. બાદમાં લેતી વખતે, સ્યુડોમેન્સ્ટ્રુએશન થાય છે, જે કદાચ નવું પેકેજ શરૂ થાય ત્યાં સુધી સમાપ્ત ન થાય.

આ રચના બહેતર ચક્ર નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે, એટલે કે. માસિક સ્રાવ દરમિયાન રક્તસ્રાવ અને સ્પોટિંગની ગેરહાજરી, ભારે માસિક રક્તસ્રાવ દરમિયાન લોહીની ખોટની અવધિ અને તીવ્રતા ઘટાડે છે.

બીજું, કલાઈરામાં એથિનાઈલ એસ્ટ્રાડીઓલ નથી, પરંતુ એસ્ટ્રાડીઓલ વેલેરેટ છે, જે રાસાયણિક રીતે કુદરતી રીતે ખૂબ જ નજીક છે. તેથી, તેની સલામતી વધારે છે (ઓછામાં ઓછું તે જ ઉત્પાદક દાવો કરે છે), અને તેઓ તેને 35+ વર્ષની સ્ત્રીઓને સૂચવવાનું પસંદ કરે છે, જ્યારે વધુ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ હોય અને COC લેવાથી આડઅસરોનું જોખમ વધે.

તેથી, 35+ વર્ષની સ્ત્રીઓ માટે તેમજ ભારે માસિક સ્રાવનો અનુભવ કરનારાઓ માટે કલાઈરા એ સૌથી યોગ્ય દવા છે.

સાચું, તે મૂંઝવણભર્યું છે કે કેટલાક કારણોસર આ "સલામત" દવાના વિરોધાભાસ અને આડઅસરોની સૂચિમાં ઘટાડો થયો નથી.

યારીના(મિડિયાના, વિડોરા) - ઓછી માત્રામાં સીઓસી. એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ અને ડ્રોસ્પાયરેનોન ધરાવે છે. બાદમાં એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસર છે, એટલે કે. ત્વચા અને વાળની ​​​​સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે, શરીરમાંથી વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરે છે, અને તેથી કેટલાક કિસ્સાઓમાં ઘટાડો થાય છે.

યરીના વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરે છે, તેનો અર્થ એ છે કે તે માસિક સ્રાવ પહેલાના સિન્ડ્રોમના લક્ષણો (ચહેરા અને અંગોનો સોજો, સ્તનધારી ગ્રંથીઓનો ભંગ, મૂડમાં ફેરફાર વગેરે) ઘટાડે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે PMS ના પેથોજેનેસિસ પ્રવાહી રીટેન્શન પર આધારિત છે.

જેસ(ડિમિયા) - યારીના જેવી જ રચના છે, પરંતુ તેમાં 30 એમસીજી એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલ નથી, પરંતુ 20 એમસીજી છે, તેથી તે 25 ની પહેલાં અને 35 વર્ષની ઉંમરથી વધુ પ્રાધાન્યક્ષમ છે, તેમજ જોખમ પરિબળોની હાજરીમાં જે મંજૂરી આપે છે. COC નો ઉપયોગ (35 વર્ષ સુધીની ઉંમરે ધૂમ્રપાન, વધુ વજન, વળતર, વગેરે).

ફાયદા:

ડોઝ રેજીમેન 21+7 નથી, પરંતુ 24+4: 24 સક્રિય ગોળીઓ અને 4 પ્લેસબોસ છે. આ હોર્મોન-મુક્ત અંતરાલ ઘટાડે છે, વધુ અસરકારક રીતે અંડાશયના કાર્યને દબાવી દે છે અને ફોલિક્યુલર વિકાસને અટકાવે છે. પરિણામે, તે ગર્ભનિરોધક અસરમાં વધારો કરે છે અને દવાની સહનશીલતામાં સુધારો કરે છે.

અને 24+4 પદ્ધતિનો એક વધુ ફાયદો: તે 24 કલાકમાં ગોળીને સારી રીતે “પકડી રાખે છે”, એટલે કે. આ ગર્ભનિરોધક અસરને ઘટાડતું નથી, જ્યારે પ્રમાણભૂત ડોઝની પદ્ધતિ સાથે અનુમતિપાત્ર અંતરાલ માત્ર 12 કલાક છે.

જેસ પ્લસ અને યારીના પ્લસ તેઓ જેસ અને યારિના દવાઓથી અલગ છે, જેમાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટોજન ઉપરાંત, તેઓ સગર્ભા સ્ત્રીઓ (400 એમસીજી) માટે જરૂરી માત્રામાં ફોલિક એસિડ મેટાબોલિટ મેટાફોલિન ધરાવે છે. વિચિત્ર, તે નથી? તે સગર્ભાવસ્થા જેવી ગંધ પણ નથી લેતી, તદ્દન વિપરીત, અને ફોલેટ્સ COC માં ઉમેરવામાં આવે છે.

હું હવે સમજાવીશ.

જેમ તમે જાણો છો, ફોલિક એસિડ તમામ સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે, તે સગર્ભા માતાઓ માટે રચનામાં શામેલ છે. જો કે, તે માત્ર સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે જ જરૂરી નથી. તે લાલ રક્ત કોશિકાઓના નિર્માણમાં સામેલ છે, પ્રોટીનનું સંશ્લેષણ, ડીએનએ અને કોષ વિભાજનને નિયંત્રિત કરે છે.

અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, તેની ભૂમિકા ઘણી વખત વધી જાય છે. બાળકની નર્વસ સિસ્ટમના યોગ્ય વિકાસ માટે ફોલિક એસિડ જરૂરી છે. તે તેની ખામીઓની રચનાને અટકાવે છે: એન્સેફાલી (આ મગજના મોટા ભાગની ગેરહાજરી છે), ફાટેલી ખોપરી, સ્પિના બિફિડા ("સ્પિના બિફિડા"). દર વર્ષે, વિશ્વભરમાં 300 હજાર નવજાત શિશુઓ આ ખામીઓ સાથે જન્મે છે.

ફોલિક એસિડની ઉણપ સાથે, કસુવાવડ, ગર્ભ મૃત્યુ અથવા તમામ આગામી પરિણામો સાથે હાયપોક્સિયા અને સગર્ભા સ્ત્રીને એનિમિયા શક્ય છે.

ગર્ભ નર્વસ સિસ્ટમ વિકાસશીલ છે પ્રથમ 28 દિવસમાંવિભાવના પછી. તેથી, ભવિષ્યમાં દુઃખદ ઘટનાઓને ટાળવા માટે શરીરને અગાઉથી ફોલિક એસિડ સાથે "વિટામિનાઇઝ્ડ" કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. તેથી, તે વિભાવનાના ઘણા મહિનાઓ પહેલાં લેવી જોઈએ, કારણ કે તે ધીમે ધીમે શરીરમાં એકઠા થાય છે.

જેસ પ્લસ અને યારિના પ્લસમાં મેટાફોલિન માત્ર સક્રિય ગોળીઓમાં જ નહીં, પણ પ્લેસબોમાં પણ સમાયેલ છે. આનો અર્થ એ છે કે ફોલિક એસિડનું સેવન સતત રહેશે.

આ દવાઓ મુખ્યત્વે કોના માટે સૂચવવામાં આવે છે?

જેઓ નજીકના ભવિષ્યમાં ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવી રહ્યા છે.

તેમના અન્ય ફાયદાઓ માટે, જેસ અને યારીના જુઓ.

ઝોલી- અન્ય COC કે જે કુદરતી સમાન એસ્ટ્રોજન ધરાવે છે: એસ્ટ્રાડિઓલ હેમિહાઇડ્રેટ, તેથી સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકના જૂથની મોટાભાગની દવાઓની તુલનામાં ઝોલી વધુ સુરક્ષિત માનવામાં આવે છે. ક્લેરાથી વિપરીત, આ 24+4 રેજીમેન સાથે મોનોફાસિક COC છે. હવે તમે આ મોડના ફાયદા જાણો છો.

મેં સમીક્ષાઓ જોઈ - તે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

મોડલ લાઇન:

મોડલ MAM- માત્ર gestagen desogestrel સમાવે છે, એટલે કે. આ એવી મીની-ગોળીઓ છે જેના વિશે અમે હજી સુધી વાત કરી નથી. સ્તનપાન કરાવતી માતાઓ અને જેમના માટે એસ્ટ્રોજન ધરાવતા ગર્ભનિરોધક બિનસલાહભર્યા છે તેમના માટે બનાવાયેલ છે.

મોડલ શુદ્ધ- સાયપ્રોટેરોન એસિટેટ (સૌથી શક્તિશાળી એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક ગેસ્ટેજેન) અને 35 મિલિગ્રામ એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલ ધરાવે છે. આ ડાયના-35 છે. ખીલ, સેબોરિયા, હિરસુટિઝમ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ગર્ભનિરોધક માટે અથવા અન્ય ઉપાયો બિનઅસરકારક હોય તો આ સ્થિતિની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે.

મોડલ TREND- જેનરિક દવા જેસ. એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ (20 એમસીજી) અને ડ્રોસ્પાયરેનોન ધરાવે છે. તે પીએમએસની સારવાર માટે, મધ્યમ ખીલની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગર્ભનિરોધક માટે સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે... ડ્રોસ્પાયરેનોન અધિક પ્રવાહીને દૂર કરે છે - પીએમએસનો ગુનેગાર.

મોડલ પ્રો- યારીના દવાનું સામાન્ય સંસ્કરણ. 30 mcg EE અને drospirenone સમાવે છે.

સંકેતો Modell TREND જેવા જ છે, પરંતુ જો એસ્ટ્રોજનની મોટી માત્રાની જરૂર હોય તો તે સૂચવવામાં આવે છે (ઉંમર 25-35 વર્ષ, EE 20 mcg પર નબળું ચક્ર નિયંત્રણ, વગેરે).

સીઓસીનો ઉપયોગ કરીને માસિક સ્રાવમાં વિલંબ કેવી રીતે કરવો?

હવે એવા પ્રશ્ન વિશે જે ઘણી વાર સ્ત્રીઓને રસ લે છે.

શું માસિક સ્રાવમાં વિલંબ કરવો શક્ય છે? જ્યારે દરિયા કિનારે પ્રવાસ, લગ્ન, રોમેન્ટિક તારીખ, સ્પર્ધા વગેરે હોય ત્યારે આ જરૂરી હોઈ શકે છે.

મોનોફાસિક COCs લેવાનું સરળ છે. પ્રથમ પેકેજની સક્રિય (!) ગોળીઓને અનુસરીને, તમારે તરત જ બીજા પેકેજની સક્રિય ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ જેટલા દિવસો માટે તમારે માસિક સ્રાવ મુલતવી રાખવાની જરૂર છે.

એટલે કે, જો પેકેજમાં 21 ગોળીઓ હોય, તો 21 મી ટેબ્લેટ લીધા પછી, આગલું પેકેજ બીજા દિવસે શરૂ થાય છે.

જો 21+7 ડોઝ રેજીમેનવાળી દવામાં 28 ગોળીઓ હોય, તો છેલ્લી 7 ગોળીઓ લેવાની જરૂર નથી, અને 21 મી ટેબ્લેટ પછી તરત જ નવું પેકેજ શરૂ થાય છે.

જો દવામાં 24+4 ડોઝની પદ્ધતિ હોય, તો છેલ્લી 4 ગોળીઓ લેવામાં આવતી નથી, અને 24 મી પછી, એક નવું પેકેજ શરૂ થાય છે.

મૂંઝવણમાં આવવું મુશ્કેલ છે, કારણ કે ... પ્લેસબો ટેબ્લેટનો રંગ અલગ છે.

કેટલીકવાર ડોકટરો ખાસ કરીને એન્ડોમેટ્રિઓસિસ, ગંભીર પીએમએસ અને ક્રોનિક એનિમિયાના કેસોમાં આવી લાંબી પદ્ધતિ સૂચવે છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે આવી પદ્ધતિ તદ્દન સ્વીકાર્ય છે, કારણ કે ત્યાં કોઈ કુદરતી માસિક ચક્ર નથી, ત્યાં કોઈ ઓવ્યુલેશન નથી, ઇંડા રોપવા માટે કોઈ એન્ડોમેટ્રાયલ વૃદ્ધિ જરૂરી નથી, અને માસિક સ્રાવ બિલકુલ માસિક સ્રાવ નથી, પરંતુ ઉપાડ રક્તસ્રાવ છે.

વધુમાં, યુએસએમાં COC નોંધાયેલ છે, જે 84+7 મોડમાં સ્વીકારવામાં આવે છે. આને કારણે, સ્યુડોમેન્સ્ટ્રુએશન દર 3 મહિનામાં એકવાર થાય છે.

અને COC ના સતત ઉપયોગની મહત્તમ અનુમતિપાત્ર અવધિ (તમારી ખુરશી પર પકડો!) 120 દિવસ છે. પછી તમારે એન્ડોમેટ્રીયમના કાર્યાત્મક સ્તરને નકારવા માટે 4-દિવસનો વિરામ લેવાની જરૂર છે.

સાચું, કેટલીકવાર તે 4-દિવસના અંતરાલની રાહ જોયા વિના, અગાઉ નકારવા માંગે છે, તેથી આ પદ્ધતિથી રક્તસ્રાવ શક્ય છે.

"ક્લિક" ડિસ્પેન્સર સાથે ફ્લેક્સ કારતૂસમાં જેસ

COCs ના લાંબા સમય સુધી ઉપયોગના સિદ્ધાંતને નવા કોન્ટ્રાપ્શનમાં લાગુ કરવામાં આવ્યો છે, જે તમારી ફાર્મસીઓમાં હોઈ શકે છે.

તે ગોળીઓ (30 ટુકડાઓ, બધા સક્રિય) સાથે એક કારતૂસ છે, જે વિશિષ્ટ વિતરકમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

પરંતુ આ માત્ર એક ડિસ્પેન્સર નથી, તે વાસ્તવમાં એક વ્યક્તિગત મેનેજર છે જે તમને કહેશે:

• તમારે તમારી આગલી ગોળી ક્યારે લેવી જોઈએ?
• વધારાના ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ ક્યારે કરવો જરૂરી છે?
• તમારે ક્યારે એક સાથે બે ગોળીઓ લેવાની જરૂર છે કારણ કે તમે તે ચૂકી ગયા છો?
• તમે વિરામ વિના ગોળીઓ ક્યારે લઈ શકો છો અને ક્યારે નહીં?
• મારે નવું કારતૂસ ક્યારે ખરીદવું જોઈએ?
• આજે તમારા ચક્રનો કયો દિવસ છે?

"ક્લિક" ડિસ્પેન્સર તમને સ્ક્રીન પરના ધ્વનિ અને ચિહ્નો સાથે આ બધા વિશે સૂચિત કરે છે. જો ઇચ્છિત હોય, તો અવાજ બંધ કરી શકાય છે.

સંકુલમાં શું ઓફર કરવું?

ફરીથી, હું એ હકીકતનો આરોપ લગાવવાનું જોખમ ચલાવું છું કે સીઓસી પહેલેથી જ ખર્ચાળ દવાઓ છે, સંકુલમાં ઉમેરવા માટે બીજું શું છે?

અને છતાં, હું COCs વેચતી વખતે ઓછામાં ઓછા 2 વધુ ઉત્પાદનો ઓફર કરવા જરૂરી માનું છું:

1. , કારણ કે COCs યકૃતના કાર્યમાં વિક્ષેપ પાડે છે અને યકૃતના ટ્રાન્સમિનેસિસમાં વધારો કરે છે, તેથી મારા વાચક ઓકસાના માટે ખૂબ જ આદર, જેમણે મને છેલ્લા લેખની ટિપ્પણીઓમાં આની યાદ અપાવી. હેપેટોપ્રોટેક્ટર પર સ્વિચ કરવા માટે, ફક્ત ગ્રાહકને પૂછો: "શું તમે યકૃતને સુરક્ષિત રાખવા માટે કંઈ લઈ રહ્યા છો?"
2. , જે COC નો ઉપયોગ કરતી વખતે નિયમિત સ્ટોકિંગ્સ અથવા ટાઈટ્સને બદલવી જોઈએ. તે નીટવેર છે, વેનોટોનિક નથી! કમ્પ્રેશન નીટવેર, પગના નરમ પેશીઓને સ્ક્વિઝ કરીને, નસોનો વ્યાસ ઘટાડે છે, તેમાં લોહીના પ્રવાહને વેગ આપે છે અને તેથી લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ ઘટાડે છે, જે COCs લેતી વખતે અત્યંત ઊંચું હોય છે. વેનોટોનિક્સની આવી અસર નથી! અગાઉના પ્રશ્ન સાથે સામ્યતા દ્વારા, શોધો: "શું તમે કમ્પ્રેશન હોઝિયરી પહેરી છે?"

હું ખરેખર આ સંકુલમાં એન્ટિપ્લેટલેટ એજન્ટ ઉમેરવા માંગુ છું. કેટલાક એસ્પિરિન કાર્ડિયો (એકસો), કાર્ડિયોમેગ્નિલ 75 મિલિગ્રામ અથવા ટ્રોમ્બોઆસ 100 મિલિગ્રામ. હું મારા બાકીના જીવન માટે યાદ રાખીશ કે કેવી રીતે એકવાર સંસ્થામાં, ફાર્માકોલોજી પરના વ્યાખ્યાન દરમિયાન, એક વૃદ્ધ પ્રોફેસરે કહ્યું:

"જો તમે હાર્ટ એટેકથી બચવા માંગતા હો, તો અઠવાડિયામાં એકવાર ¼ એસ્પિરિન લો." જેથી તમે સમજો: તે (80) વર્ષોમાં, COCsનો ઉપયોગ આપણા દેશમાં વ્યવહારીક રીતે થતો ન હતો, એટલે કે. અમે સામાન્ય જોખમ પરિબળો વિશે વાત કરી રહ્યા હતા જે આપણે વય સાથે પ્રાપ્ત કરીએ છીએ (હાયપરટેન્શન, વધુ વજન, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, વગેરે).

અને અંતે હું કહીશ ...

મિત્રો, સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકના વિષયને સમાપ્ત કરીને, હું તમને કહેવા માંગુ છું કે કોઈપણ COC એ લોટરી છે. તમે ક્યારેય જાણતા નથી કે કૃત્રિમ હોર્મોન્સના આક્રમણ પછી શરીર કેવી રીતે વર્તે છે, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં સારી રીતે સહન કરવામાં આવતી દવા પર પણ.

આના પર હસવું એ પાપ છે, પરંતુ સોશિયલ મીડિયા પર શેર કરનાર એક છોકરીના નિવેદને મને હસી કાઢ્યું. વર્તમાન સુપર પોપ્યુલર COC નો ઉપયોગ કરવાના મારા અનુભવ સાથેનું નેટવર્ક, હું કયો તે કહીશ નહીં, કારણ કે તે વ્યક્તિગત છે:

“મને શરૂઆતથી જ મારા જ્ઞાનતંતુઓ સાથે તકલીફ હતી, હું ગુસ્સે થઈ ગયો, ધ્રુજી ગયો અને લોકો સાથે વાતચીત કરવાની ઇચ્છા સંપૂર્ણપણે ગુમાવી દીધી. આ રાજ્યમાં, ટૂંક સમયમાં તમારી જાતને બચાવવા માટે કોઈ નહીં હોય! હું આખો મહિનો સૂઈ ગયો... બીજા પેકથી મને વધુ ભયંકર ઉબકા અને છાતીમાં સતત દુખાવો થયો. જેઓ ગર્ભનિરોધક માટે આ ગોળીઓ લે છે તેઓને હું સમજી શકતો નથી - તેમની સાથે સેક્સ માટે બિલકુલ સમય નથી, આ બધું ગર્ભનિરોધક છે..." :)

આ વિષય પર કામ કરતી વખતે, મેં જોયું કે સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકના સંબંધમાં, તમામ પ્રસૂતિ-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકોને 2 શિબિરોમાં વહેંચવામાં આવ્યા છે. કેટલાક તેમને સ્ત્રીઓ માટે લગભગ "" માને છે, કારણ કે COCs, એક સમાન હોર્મોનલ સંતુલન પ્રદાન કરે છે, અંડાશયના કેન્સર, એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરને અટકાવે છે, ખીલની ત્વચાને સાફ કરે છે અને વાળની ​​​​સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે.

તેઓ કહે છે કે આધુનિક ગર્ભનિરોધકમાં હોર્મોન્સની ઓછી માત્રા હોય છે, તેથી તે સલામત છે અને તમને ઇચ્છિત સમયે ઇચ્છિત બાળક મેળવવાની મંજૂરી આપે છે.

અને વંધ્યત્વના કેટલાક સ્વરૂપોમાં, તેઓ ગર્ભવતી થવામાં મદદ કરે છે: તમે તેને 3-4 મહિના સુધી પીવો છો, આ સમય દરમિયાન અંડાશય આરામ કરે છે, અને જ્યારે તમે પીવાનું બંધ કરો છો, જુઓ અને જુઓ, ક્ષિતિજ પર એક સ્ટોર્ક દેખાય છે ...

અન્ય સ્પષ્ટપણે COCs વિરુદ્ધ છે. તેઓ દાવો કરે છે કે આ દવાઓ સ્ત્રીને કામચલાઉ રાસાયણિક કાસ્ટ્રેશન પ્રદાન કરે છે (હા, તેઓ જે કહે છે તે બરાબર છે), જે વહેલા અથવા પછીથી તેણીની પ્રજનન પ્રણાલીને અસર કરશે. ઉપરાંત, મૌખિક ગર્ભનિરોધક સ્તન કેન્સરની ઘટનાઓમાં વધારો કરે છે. ઉપરાંત, તેઓ કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉંદરીનું કારણ બને છે અને ભવિષ્યમાં હૃદયરોગના હુમલા અને સ્ટ્રોકના જોખમમાં તીવ્ર વધારો કરે છે.

જો તમને મારા અભિપ્રાયમાં રસ છે, તો પછીની સ્થિતિ મારી નજીક છે.

જ્યારે મેં આ ફિલ્મ જોઈ ત્યારે મને તેના વિશે વધુ ખાતરી થઈ ગઈ:

કદાચ તમારામાંથી કેટલાક કહેશે: "ત્યાં કોઈ સલામત દવાઓ નથી!"

આવું જ છે... જો મોટાભાગની દવાઓ ક્ષતિગ્રસ્ત પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે વિકસાવવામાં આવી હોય, તો પછી દવાઓનું આ જૂથ લગભગ પ્રકૃતિમાં દખલ કરવા અને ઘટનાઓના કુદરતી માર્ગને વિક્ષેપિત કરવા, સ્વાસ્થ્યનો નાશ કરવા માટે બનાવવામાં આવ્યું હતું.

તમે પૂછી શકો છો, શું કરવું?

મારા માટે, આ એક શોધ હતી, પરંતુ તે તારણ આપે છે કે પ્રસૂતિશાસ્ત્રી-સ્ત્રીરોગચિકિત્સકોના બીજા જૂથમાંથી કેટલાક જેઓ સીઓસીનો વિરોધ કરે છે તેઓ ઇન્ટરનેટ પર મહિલાઓને પ્રજનનક્ષમતાને ઓળખવાની સિમ્પ્ટોથેર્મલ પદ્ધતિ શીખવે છે, જે હોર્મોન્સની સમાન અસરકારકતા દર્શાવે છે! અને સૌથી અગત્યનું, તે સંપૂર્ણપણે સલામત છે.

જો તમારે જાણવું હોય કે તે શું છે, તો ફક્ત YouTube પર સર્ચ કરો. પ્રથમ અગમ્ય શબ્દ વિના તે શક્ય છે.

આજે મારી પાસે એટલું જ છે.

મિત્રો તમને આ લેખ કેવો લાગ્યો? તમે તેના વિશે શું વિચારો છો?

જો તમે હજુ સુધી બ્લોગ સબ્સ્ક્રાઇબર નથી, તો તમે નીચે અને જમણી કોલમમાં જોશો તે સબ્સ્ક્રિપ્શન ફોર્મ ભરીને તમે હમણાં એક બની શકો છો. સબ્સ્ક્રાઇબ કર્યાની થોડી મિનિટોમાં, તમને તમારા કાર્ય માટે મૂલ્યવાન માહિતી પ્રાપ્ત થશે. જો કંઈપણ અસ્પષ્ટ હોય, તો અહીં સૂચનાઓ છે.

તમારા પ્રેમ સાથે, મરિના કુઝનેત્સોવા

પી.એસ. જો તમે ઈચ્છો છો કે હું આ વિષય પર ચીટ શીટ બનાવું, તો મને લખો કે તમે તેમાં શું જોવા માંગો છો, અને તે કઈ પરિસ્થિતિઓમાં તમારા માટે ઉપયોગી થશે. "જ્યારે તેઓ ડૉક્ટર પાસે જવા માંગતા ન હોય ત્યારે COCsની ભલામણ કરવી" એ પરિસ્થિતિને ધ્યાનમાં લેવામાં આવતી નથી!

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકઅનિચ્છનીય સગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે એ માત્ર સૌથી સામાન્ય, વિશ્વસનીય અને અસરકારક માધ્યમોમાંનું એક નથી, પણ, વિવિધ દેશોના વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા સાબિત થયું છે તેમ, તે સ્ત્રીના શરીર અને તેના પ્રજનન સ્વાસ્થ્ય પર ફાયદાકારક અસર કરે છે. હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકની ક્રિયાની પદ્ધતિને સમજવા માટે, ચાલો આપણે મૂળ તરફ વળીએ - સ્ત્રી શરીરના શરીરવિજ્ઞાન. તેમાં થતા તમામ ફેરફારો ચક્રીય છે, એટલે કે. ચોક્કસ સમય પછી પુનરાવર્તન કરો. ચક્રને સામાન્ય રીતે માસિક રક્તસ્રાવના પહેલા દિવસથી બીજા દિવસની શરૂઆત સુધીનો સમયગાળો કહેવામાં આવે છે. સરેરાશ, ચક્ર 28 દિવસ છે, પરંતુ તેને 21 દિવસ સુધી ટૂંકાવી શકાય છે અથવા 35 સુધી વધારી શકાય છે, જે પણ ધોરણ છે. માસિક ચક્રની મધ્યમાં (28-દિવસના ચક્રમાં આશરે 14 દિવસ), ઓવ્યુલેશન થાય છે – અંડાશયમાંથી પરિપક્વ ઇંડાનું પ્રકાશન, અને જો આ ક્ષણે તે શુક્રાણુને "મળે છે", તો ગર્ભાવસ્થા થાય છે. આ સમગ્ર જટિલ પ્રક્રિયા સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે - એસ્ટ્રોજનઅને પ્રોજેસ્ટેરોન,જેનો ગુણોત્તર દરેક ચક્ર માટે ત્રણ વખત બદલાય છે. (COC) - ગોળીઓ જેમાં સમાવેશ થાય છે કૃત્રિમ એનાલોગમાંથી એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન. સીઓસી દવામાં સક્રિય ઘટકોના ગુણોત્તરમાં ભિન્ન હોય છે અને પ્રકારોમાં વિભાજિત થાય છે: સિંગલ-ફેઝ, બે-તબક્કા અને ત્રણ-તબક્કા . ત્રિફાસિક COCs માં હોર્મોન્સનો ગુણોત્તર સ્ત્રીના શરીરમાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનના શારીરિક વધઘટની સૌથી નજીક છે. બાયફાસિક COCs માં, હોર્મોનનું પ્રમાણ બે વાર બદલાય છે, જે કુદરતી પ્રક્રિયાઓથી કંઈક અંશે અલગ છે. સૌથી વધુ, સિંગલ-ફેઝ ગર્ભનિરોધક આંતરિક સ્ત્રી હોર્મોનલ પ્રક્રિયાઓના પ્રવાહને "અનુરૂપ નથી". જો કે, તમામ COC ની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ સમાન છે અને તે ઘટકોના ડોઝ પર આધારિત નથી. અને આનો અર્થ એ નથી કે ત્રણ તબક્કા ગર્ભનિરોધકવધુ સારું ડ્રગની વ્યક્તિગત સહનશીલતા અને અસરકારકતા ઘણી લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે, અને ઘણીવાર એવા કિસ્સાઓ હોય છે જ્યારે સિંગલ-ફેઝ દવાઓ શરીર દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, પરંતુ ત્રણ-તબક્કાની દવાઓ, તેનાથી વિપરીત, નકારાત્મક લક્ષણો (ઉબકા, માથાનો દુખાવો, વગેરે) નું કારણ બને છે. . તમે સેક્સ્યુઅલી એક્ટિવ બનો ત્યારથી મેનોપોઝ સુધી COC નો ઉપયોગ કરી શકો છો. મેનોપોઝ પછી મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓ માટે, મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી તરીકે સૂચવવામાં આવે છે જેથી કેલ્શિયમ લીચિંગ સાથે સંકળાયેલ અસ્થિ અને કોમલાસ્થિ પેશીઓમાં થતા ફેરફારોને અટકાવી શકાય.

COCs ની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ

COC નો ઉપયોગ કરતી વખતે ગર્ભનિરોધક અસર ઘણી રીતે પ્રાપ્ત થાય છે. પ્રથમ, તેઓ ઓવ્યુલેશનને દબાવી દે છે અને તેથી, ઇંડાનું પરિપક્વ થવું અને ફેલોપિયન ટ્યુબમાં બહાર નીકળવું અશક્ય બનાવે છે. બીજું, તેઓ સર્વાઇકલ સ્ત્રાવની રચનામાં ફેરફાર કરે છે, જે સામાન્ય રીતે ગર્ભાશયમાં શુક્રાણુઓની હિલચાલને પ્રોત્સાહન આપવી જોઈએ. સીઓસીના પ્રભાવ હેઠળ, સ્ત્રાવ વધુ ચીકણું, જાડું, લગભગ અભેદ્ય બને છે, જે માત્ર ગતિશીલતા જ નહીં, પણ શુક્રાણુની સદ્ધરતા પણ ઘટાડે છે. અને અંતે, ત્રીજું, સંયુક્ત ગર્ભનિરોધકગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં (તે ખૂબ જ પાતળા થઈ જાય છે) ની રચના બદલો જેથી ગર્ભાધાનના કિસ્સામાં પણ, ગર્ભ સાથે ઇંડાનું જોડાણ ફક્ત અશક્ય છે. સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકની આ "ટ્રિપલ અસર" અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થાને રોકવામાં તેમની ઉચ્ચ અસરકારકતાની ખાતરી આપે છે - 100 સ્ત્રીઓ દીઠ 0.1 ગર્ભાવસ્થા . ઉપરાંત, ગર્ભાશય પોલાણ પર COCs ની અસર એ કારણ છે કે જ્યારે તેઓ લેવામાં આવે છે, ત્યારે "માસિક" રક્તનું પ્રમાણ ઘટે છે. સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેવાથી ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ (સૌમ્ય ગાંઠો) જેવા હોર્મોનલ ડિસઓર્ડરને કારણે થતા ઘણા સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન રોગોના વિકાસને અટકાવે છે.

COCs ના પ્રકાર

સિંગલ-ફેઝ(મોનોફાસિક) દવાઓમાં એક પેકેજની બધી ગોળીઓમાં સતત ગુણોત્તરમાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનના સિન્થેટિક એનાલોગની સમાન માત્રા હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક ટેબ્લેટમાં મર્સિલન 20 mcg સમાવે છે એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલઅને 150 એમસીજી desogestrel.મોનોફાસિક દવાઓમાં પણ શામેલ છે: માર્વેલન, નોવિનેટ, રેગ્યુલોન, ઓવિડોન, રિગેવિડોન, ડાયન-35, નોન-ઓવોલોન, લોજેસ્ટ, ફેમોડેન, સિલેસ્ટ, મિનિઝિસ્ટન. 23-25 ​​વર્ષથી ઓછી ઉંમરની નલિપરસ યુવતીઓ માટે ગર્ભનિરોધકના શ્રેષ્ઠ માધ્યમ તરીકે મોનોફાસિક દવાઓની ભલામણ કરવામાં આવે છે. મર્સિલનમાસિક ચક્રની નિયમિતતા પુનઃસ્થાપિત કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે. તાજેતરમાં, ત્રીજી પેઢીના એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનના કૃત્રિમ એનાલોગ ધરાવતી નવી દવાઓ દેખાઈ છે: LOGEST 20 mcg સમાવે છે એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલઅને 75 એમસીજી ગેસ્ટોડેના. ફેમોડેન 30 mcg સમાવે છે એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલઅને 75 એમસીજી ગેસ્ટોડેનાદવાઓ વચ્ચેનો તફાવત તેમાં રહેલા હોર્મોન્સની માત્રામાં રહેલો છે. ઓછી માત્રા એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ COCs માં, દવાની ઓછી આડઅસર થાય છે, જેમ કે લોહીના ગંઠાવાનું વધારો, જે લોહીના ગંઠાવાનું અને રક્ત વાહિનીઓમાં અવરોધ અને વજનમાં વધારો (નીચે જુઓ) ને ધમકી આપે છે. પરંતુ ગર્ભાશયની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર ઓછી માત્રાના COC ની અસર - એન્ડોમેટ્રીયમ અપૂરતી છે, જે આંતરમાસિક રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જાય છે. કોઈપણ મૌખિક ગર્ભનિરોધક વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, આરોગ્યની સ્થિતિ, સહવર્તી પેથોલોજીઓ, સ્ત્રીની પસંદગીઓ અને તેણીની નાણાકીય ક્ષમતાઓ (ઓછી ડોઝ દવાઓ વધુ ખર્ચાળ છે) ધ્યાનમાં લેતા. આ જૂથમાં, દવાનો વિશેષ ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ SILESTE, જેમાં સમાવે છે નોર્જેસ્ટીમેટ(સ્ત્રીના શરીરમાં ઉત્પન્ન થતા કુદરતી પ્રોજેસ્ટેરોનની નજીક). પ્રથમ વખત COC લેવાનું શરૂ કરતી યુવાન છોકરીઓ માટે વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા દ્વારા ભલામણ કરાયેલ આ એકમાત્ર ઉપાય છે. સિંગલ-ફેઝ દવાઓના જૂથમાં મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો સમાવેશ થાય છે ડાયના–35 , જે એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક પ્રવૃત્તિની ઉચ્ચ ડિગ્રી ધરાવે છે. એન્ડ્રોજેન્સ (પુરુષ સેક્સ હોર્મોન્સ) નું સ્તર વધ્યું હોય તેવી સ્ત્રીઓ દ્વારા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ડાયના–35 અધિક પુરૂષ પેટર્ન શરીરના વાળ વૃદ્ધિ, seborrhea અને ખીલ પર રોગનિવારક અસર છે. સમૂહ બે તબક્કા ત્યાં ઘણી બધી દવાઓ નથી. તેણી દવા દ્વારા રજૂ થાય છે એન્ટિઓવિન. તેમણે સમાવે છે એથિનાઇલસ્ટ્રાડીઓલઅને levonorgestrel, અને તેમનો ગુણોત્તર બદલાય છે: એક પેકેજની પ્રથમ 11 ગોળીઓમાં 50 mcg એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલ અને 50 mcg લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ હોય છે, અને અન્ય 10 ગોળીઓમાં 50 mcg એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ અને 125 mcg લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ હોય છે. biphasic COCs ની હકારાત્મક અસર ખીલ અને સેબોરિયાની સારવારમાં જોવા મળે છે, જે ઘણીવાર સ્ત્રીના શરીરમાં એન્ડ્રોજનની વધેલી સામગ્રીનું પરિણામ છે. બિફાસિક COC ને સિંગલ-ફેઝ અને થ્રી-ફેઝ દવાઓ વચ્ચેની મધ્યવર્તી કડી કહી શકાય. ત્રણ તબક્કા દવાઓ વાસ્તવિક માસિક ચક્રનું અનુકરણ કરે છે, કારણ કે દવામાં સમાવિષ્ટ હોર્મોન્સનો ગુણોત્તર માસિક ચક્ર દરમિયાન સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સની શારીરિક વધઘટની સૌથી નજીક છે. આ જૂથના પ્રતિનિધિઓ છે: ટ્રિઝિસ્ટોન, ટ્રિકવિલર, ટ્રિનોવુમઅને TRI-REGOL. આ દવાઓના ઘટકોનો ગુણોત્તર બદલાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, માં થ્રી-રીગોલએક પેકેજની પ્રથમ છ ગોળીઓમાં 30 એમસીજી હોય છે એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલઅને 50 એમસીજી levonorgestrel, આગામી પાંચ ગોળીઓમાં - 40 એમસીજી એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલઅને 75 એમસીજી levonorgestrel, છેલ્લી 10 ગોળીઓમાં - 30 એમસીજી એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલઅને 125 એમસીજી levonorgestrel. થ્રી-ફેઝ દવાઓ રોગનિવારક હેતુઓ માટે વધુ યોગ્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, પ્રારંભિક અંડાશયના ડિસફંક્શન માટે.

COCs લેવાની વિશેષતાઓ

આધુનિક મૌખિક ગર્ભનિરોધક 21 અથવા 28 ગોળીઓ ધરાવતી ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ઉપલબ્ધ છે. સગવડ માટે, ઉત્પાદકો સામાન્ય રીતે ગોળીઓ લેવાના ક્રમને અનુરૂપ પ્લેટ પર તીર મૂકે છે (બે- અથવા ત્રણ-તબક્કાની દવાઓનો ઉપયોગ કરતી વખતે આ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે) અથવા અઠવાડિયાના દિવસો પેકેજિંગ પર સૂચવવામાં આવે છે (મોનોફાસિક દવાઓ માટે). સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકચક્રના પ્રથમ દિવસથી લેવાનું શરૂ કરો, એટલે કે. માસિક સ્રાવની શરૂઆતના દિવસે. ભવિષ્યમાં, તેઓ દરરોજ લેવા જોઈએ, પ્રાધાન્ય તે જ સમયે (COC નો ઉપયોગ કરતી વખતે મોબાઇલ ફોન એલાર્મ સેટ કરવું ખૂબ અનુકૂળ છે). જો તમે શેડ્યૂલનું પાલન કરો છો, તો હોર્મોનલ પદાર્થો શરીર દ્વારા સરળ અને વધુ સારી રીતે શોષાય છે. જો ડૉક્ટરે તમને એવી દવા સૂચવી છે કે જેની ટેબ્લેટમાં 21 ગોળીઓ છે, તો તેને ચક્રના પ્રથમ દિવસથી લો, દરરોજ એક ટેબ્લેટ લો, તે પછી તેઓ સાત દિવસનો વિરામ લે છે અને પછી નવી ટેબ્લેટ શરૂ કરો. આ અઠવાડિયા દરમિયાન, હોર્મોન્સની ગર્ભનિરોધક અસર એ જ રહે છે, અને રક્ષણની વધારાની પદ્ધતિઓ જરૂરી નથી. વધુમાં, આ સમયગાળા દરમિયાન માસિક જેવી પ્રતિક્રિયા થાય છે. જો મૌખિક ગર્ભનિરોધકમાં 28 ગોળીઓ હોય, તો તે કોઈપણ વિરામ વિના લેવામાં આવે છે (માસિક જેવી પ્રતિક્રિયા 21 થી 28 દિવસની વચ્ચે થશે). COCs ના સતત ઉપયોગના એક વર્ષ પછી, અંડાશયના કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ત્રણ મહિનાનો વિરામ જરૂરી છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, જન્મ નિયંત્રણની અન્ય પદ્ધતિઓ પસંદ કરવામાં આવે છે.

યોગ્ય હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક પસંદ કરવા માટે, તમારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે, જે ડાયગ્નોસ્ટિક ડેટા અનુસાર, તમારા માટે સૌથી યોગ્ય દવા લખશે. હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક પસંદ કરતી વખતે, નીચેના અભ્યાસો જરૂરી છે:

1. સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા, માઇક્રોબાયલ ફ્લોરા નક્કી કરવા અને કેન્સરને બાકાત રાખવા માટે યોનિ અને સર્વિક્સમાંથી સ્મીયર્સ લેવા (સ્મીયરમાં કોશિકાઓની રચનાના આધારે);
2. માસિક સ્રાવ પછી અને આગામી માસિક સ્રાવ પહેલાં - પેલ્વિક અંગોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) ચક્ર દીઠ 2 વખત. ગર્ભાશય પોલાણની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વૃદ્ધિ અને પરિપક્વતા, ઓવ્યુલેશનની હાજરી વગેરેનું મૂલ્યાંકન પેલ્વિક અંગોના સંભવિત રોગોને બાકાત રાખવામાં આવે છે.
3. મેમોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ (એક ડૉક્ટર જે સ્તનધારી ગ્રંથીઓના રોગોની સારવાર કરે છે), સ્તનધારી ગ્રંથીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.
4. રક્તમાં હોર્મોન સ્તરોનું નિર્ધારણ - જો જરૂરી હોય તો હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ.

ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કર્યાના લગભગ ત્રણ મહિના પછી સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે બીજી સલાહ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. હોર્મોનલ પદાર્થોની અસરનું નિરીક્ષણ કરવા તેમજ આરોગ્યની સામાન્ય સ્થિતિ નક્કી કરવા માટે આ જરૂરી છે. ભવિષ્યમાં, તમારે દર છ મહિનામાં એકવાર સ્ત્રીરોગચિકિત્સકને પ્રમાણભૂત તરીકે મુલાકાત લેવાની જરૂર છે, અને નિયમિત પરીક્ષામાંથી પસાર થવું પડશે. સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકના ફાયદા:

• ઉચ્ચ ગર્ભનિરોધક વિશ્વસનીયતા (100 સ્ત્રીઓ દીઠ 0.1 ગર્ભાવસ્થા);
• ઝડપી અસર;
• સારી સહનશીલતા;
• સુલભતા અને ઉપયોગમાં સરળતા;
• જાતીય સંભોગ સાથે જોડાણનો અભાવ;
• માસિક ચક્રનું પર્યાપ્ત નિયંત્રણ;
• રિવર્સિબિલિટી (શરીરની લાક્ષણિકતાઓના આધારે ઉપયોગ બંધ કર્યા પછી 1-12 મહિનામાં ગર્ભવતી થવાની ક્ષમતાની સંપૂર્ણ પુનઃસ્થાપના). તે સાબિત થયું છે કે 30% સ્વસ્થ પરિણીત યુગલોમાં, લગ્નના પ્રથમ ત્રણ મહિનામાં ગર્ભાવસ્થા થાય છે, બીજા 60% માં - પછીના સાતમાં, બાકીના 10% માં - જાતીય પ્રવૃત્તિ શરૂ થયાના અગિયારથી બાર મહિના પછી. એક માસિક ચક્ર દરમિયાન, ગર્ભાવસ્થાની તક માત્ર 20% છે.
• મોટાભાગની તંદુરસ્ત સ્ત્રીઓ માટે સલામત;
• ઔષધીય અસરો:
  • માસિક ચક્રનું નિયમન;
  • ડિસમેનોરિયા નાબૂદ અથવા ઘટાડો (માસિક સ્રાવ દરમિયાન દુખાવો);
  • માસિક રક્ત નુકશાનમાં ઘટાડો અને પરિણામે, આયર્નની ઉણપનો એનિમિયાની સારવાર અને નિવારણ (લોહીમાં હિમોગ્લોબિન ઘટાડો);
  • ઓવ્યુલેટરી પીડા નાબૂદી (ઇંડા પરિપક્વતા દરમિયાન થઈ શકે છે);
  • પેલ્વિક અંગોના બળતરા રોગોની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો;
  • સ્ત્રીઓમાં એન્ડ્રોજન (પુરુષ સેક્સ હોર્મોન્સ) ના વધેલા સ્તર સાથે રોગનિવારક અસર;
• નિવારક અસરો:
  • અંડાશયના કોથળીઓ (પ્રવાહી સામગ્રીથી ભરેલી હોલો રચનાઓ) વિકસાવવાનું જોખમ ઘટાડવું;
  • એન્ડોમેટ્રાયલ (ગર્ભાશયના અસ્તર) અને અંડાશયના કેન્સર, તેમજ આંતરડાનું કેન્સર થવાનું જોખમ ઘટાડવું;
  • સૌમ્ય સ્તન ગાંઠોનું જોખમ ઘટાડવું;
  • આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા થવાનું જોખમ ઘટાડવું;
• અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થાના ભયને દૂર કરવા;
• આગામી માસિક સ્રાવ જેવી પ્રતિક્રિયા "વિલંબ" ની શક્યતા, ઉદાહરણ તરીકે, પરીક્ષાઓ, સ્પર્ધાઓ અથવા આરામ દરમિયાન. આ કરવા માટે, તમારે પહેલાના એકને સમાપ્ત કર્યા પછી તરત જ COC નું આગલું પેકેજ શરૂ કરવાની જરૂર છે, વિરામ વિના. ફક્ત મોનોફાસિક COCમાં આ ગુણધર્મો છે.
• કટોકટી ગર્ભનિરોધક.

COCs ના ગેરફાયદા:

• અમુક દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતી વખતે ગર્ભનિરોધક અસરમાં સંભવિત ઘટાડો;
• અવગણ્યા વિના, પ્રાધાન્ય એક જ સમયે સતત ગોળીઓ લેવાની જરૂરિયાત; દરેક ચૂકી ગયેલી ગોળી ગર્ભાવસ્થાના જોખમને વધારે છે;
• આડઅસરો - એમેનોરિયા (ચક્રના અંતે માસિક જેવા રક્તસ્રાવની ગેરહાજરી); માસિક રક્તસ્રાવ અને સ્પોટિંગ; મૂડમાં ફેરફાર, સેક્સ ડ્રાઇવમાં ઘટાડો; માથાનો દુખાવો, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો; સ્તનધારી ગ્રંથીઓનો દુખાવો; વજન વધારો; ઉબકા, ઉલટી. મોટેભાગે, આડઅસર ગોળીઓ લેવાના પ્રથમ મહિનામાં થાય છે અને તે કૃત્રિમ હોર્મોન્સ સાથે શરીરના અનુકૂલન સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. બાદમાં તેઓ અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
• સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો અને એડ્સ સામે રક્ષણનો અભાવ;

COCs ના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ

સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ COCs ના ઉપયોગ માટે (કોઈપણ શરતો હેઠળ ઉપયોગમાં લેવાતા નથી) છે:

• ગર્ભાવસ્થા (અથવા તેની શંકા પણ; તમે લેવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં ગર્ભનિરોધક, તમારે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષામાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે); પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળો (લગભગ છ મહિના અથવા સ્તનપાનના અંત સુધી; સ્તનપાન બંધ કર્યા પછી, તમારે COCs ના ઉપયોગ અંગે નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જોઈએ);
• યકૃતના રોગો, યકૃતની ગાંઠો;
• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો;
• સૌમ્ય કફોત્પાદક ગાંઠો;
• સ્તન નો રોગ;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ફક્ત પ્રગતિશીલ સ્વરૂપો);
• કેટલીક માનસિક વિકૃતિઓ (ઉદાહરણ તરીકે, વાઈ).

સંબંધિત વિરોધાભાસ COC લેવા માટે (જ્યાં સુધી બિનસલાહભર્યું કારણ દૂર ન થાય અથવા યોગ્ય પરીક્ષા ન થાય ત્યાં સુધી તેનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી):

• હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર); phlebeurysm; સ્થૂળતા;
• 35 વર્ષની ઉંમર પછી સક્રિય ધૂમ્રપાન (દિવસમાં 20 થી વધુ સિગારેટ); ન્યુરોસિસ અને/અથવા ડિપ્રેશન માટે સંવેદનશીલતા;
• આયોજિત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પહેલાં, 1 મહિના અગાઉ COC લેવાનું બંધ કરો (પોસ્ટઓપરેટિવ થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસને રોકવા માટે);
• પ્રવેશ પર ફેનિથિઓનિન, ફેનોબાર્બીટલ,એન્ટિબાયોટિક્સ - એમ્પિસિલિન,ટેટ્રાસાયક્લાઇન જૂથની દવાઓ, GRISEOFULVINA.

કોણ COC નો ઉપયોગ કરી શકે છે:

• પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓ;
• સ્ત્રીઓ જે ગર્ભાવસ્થા સામે અત્યંત અસરકારક રક્ષણ ઇચ્છે છે;
• સ્તનપાન કરાવતી માતાઓ (જન્મ આપ્યા પછી 6 મહિના કે તેથી વધુ);
• પોસ્ટપાર્ટમ સ્ત્રીઓ જે સ્તનપાન કરાવતી નથી;
• જે સ્ત્રીઓએ જન્મ આપ્યો નથી;
• ટીનેજરો;
• ગર્ભપાત પછી સ્ત્રીઓ;
• માસિક અનિયમિતતાથી પીડાતી સ્ત્રીઓ;
• એનિમિયાથી પીડાતી સ્ત્રીઓ;
• માસિક સ્રાવ દરમિયાન તીવ્ર પીડા અનુભવતી સ્ત્રીઓ;
• જે સ્ત્રીઓમાં પુરૂષ સેક્સ હોર્મોન્સની વધુ માત્રા હોય છે;
• એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાનો ઇતિહાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ;
• જે સ્ત્રીઓના સંબંધીઓ અંડાશયના કોથળીઓ અથવા અંડાશયના કેન્સરથી પીડાતા હોય અથવા અગાઉ સમાન રોગો ધરાવતા હોય.

જો તમે તમારી ગોળી લેવાનું ભૂલી જાઓ તો...

અમે પહેલેથી જ કહ્યું છે કે અસરકારક ગર્ભનિરોધક માટે દરરોજ COC લેવું જરૂરી છે. એક ગોળી ચૂકી જવાથી ગર્ભાવસ્થાનું જોખમ વધે છે, પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં ગભરાવાની જરૂર નથી. જો તમે લેવાનું ભૂલી જાઓ છો એક ગોળી, પછી સમયને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તમને તે યાદ આવે તેટલું જલદી લો અને પછીની એક હંમેશની જેમ લો. આ કિસ્સામાં, જોખમ ન્યૂનતમ છે, પરંતુ જો આ અપેક્ષિત ઓવ્યુલેશન દરમિયાન થયું હોય, તો આગામી માસિક સ્રાવ સુધી વધારાના ગર્ભનિરોધક (કોન્ડોમ, વગેરે) નો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે. સામાન્ય રીતે, આધુનિક COC ની ક્રિયાની વિશિષ્ટતાઓ એવી છે કે 12 કલાકથી ઓછા સમય માટે ગોળી છોડવાથી દવાની ગર્ભનિરોધક અસરને કોઈપણ રીતે અસર થતી નથી. જો કે, જો તમને શંકા હોય, તો સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવી વધુ સારું છે જેણે દવા સૂચવી છે. જો તમે લેવાનું ભૂલી જાઓ છો બે ગોળીઓ, રક્ષણની વધારાની પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની ખૂબ સલાહ આપવામાં આવે છે. COC ની અસર પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, તમારે તરત જ બે ભૂલી ગયેલી ગોળીઓ લેવાની જરૂર છે, અને બીજા દિવસે વધુ બે, ઉદાહરણ તરીકે, સવારે અને સાંજે. આ કિસ્સામાં, પેકેજ પર અઠવાડિયાના દિવસોને ધ્યાનમાં લીધા વિના, સીઓસીનો ઉપયોગ કટોકટી ગર્ભનિરોધક મોડમાં થાય છે. આ કિસ્સામાં, યોનિમાંથી લોહિયાળ સ્રાવ થઈ શકે છે, જે હોર્મોન્સની ઉચ્ચ સાંદ્રતા સાથે સંકળાયેલ છે, પરંતુ આ લક્ષણ બે થી ત્રણ દિવસથી વધુ ચાલતું નથી. જો આ ઘટના લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે, તો સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લો. કિસ્સામાં તે ચૂકી ગયો હતો ત્રણ અથવા વધુ ગોળીઓ, તમારે તરત જ ગર્ભનિરોધકના વધારાના માધ્યમોનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરવું જોઈએ, પછી ભલે તમે માસિક ચક્રના કયા તબક્કામાં હોવ, આગળની ગોળીઓના ઉપયોગને અવરોધે. તમે તમારા આગામી માસિક સ્રાવની શરૂઆત સાથે જ આ દવાનો ઉપયોગ ફરી શરૂ કરી શકો છો, એટલે કે. તમારે ફરીથી બધું શરૂ કરવું પડશે. જો તમને ખાતરી ન હોય કે તમે નિયમિતપણે COCs લઈ શકો છો, તો ગર્ભનિરોધકની બીજી પદ્ધતિ પસંદ કરવી વધુ સારું છે, કારણ કે રેન્ડમ બ્રેક્સ સાથે હોર્મોનલ દવાઓનો સમયાંતરે ઉપયોગ તમારી સુખાકારી પર શ્રેષ્ઠ અસર કરી શકશે નહીં અને માસિક સ્રાવની તકલીફનું કારણ બની શકે છે.

મહિલાઓમાં COC વિશે વિવિધ પ્રકારની ગેરમાન્યતાઓ છે. ઘણા માને છે કે તે ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ કરતાં વધુ જોખમી છે, સ્વાસ્થ્ય માટે હાનિકારક છે અને કેન્સરનું કારણ બની શકે છે.

સ્ત્રીઓ ઘણીવાર આશ્ચર્યચકિત થાય છે જ્યારે તેઓ સાંભળે છે કે હકીકતમાં, COC ની માત્ર ગર્ભનિરોધક નથી, પણ અન્ય હકારાત્મક અસરો પણ છે. એવી આશા છે કે છોકરીઓ સુધી પહોંચાડવામાં આવેલી માહિતી તેમના મિત્રોમાં ફેલાશે અને તેમની માતાઓ સાંભળશે અને ભવિષ્યની પેઢીઓ ખોટી માન્યતાઓથી મુક્ત થશે. સામાન્ય પ્રેક્ટિશનરોએ ગર્ભનિરોધકની સલાહ લેતા તમામ દર્દીઓને COC ની ફાયદાકારક અસરો વિશે જાણ કરવી જોઈએ.

પ્રથમ પ્રશ્ન જે સ્પષ્ટ કરવાની જરૂર છે તે છે: સ્ત્રીને શું લાગે છે કે COCs લેવા અને ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ વચ્ચેના સ્વાસ્થ્ય જોખમોનું સંતુલન છે? લૈંગિક રીતે સક્રિય 90% સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાવસ્થા એક વર્ષમાં થાય છે.

COCs ના જોખમો અને ફાયદાઓ સમજાવતી વખતે, ગર્ભાવસ્થાના જોખમો સાથે સરખામણી કરવી ઉપયોગી છે.

યુવાન મહિલાઓને સમજાવવું પણ જરૂરી છે કે શા માટે COC વિશે ઘણી બધી ગેરસમજો છે. આજે ઉપયોગમાં લેવાતા હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક તેમની માતાઓ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતા સમાન નથી. પહેલાં, એસ્ટ્રોજનની માત્રા 100 mcg હતી અને તે ઉલ્ટી, સ્ટ્રોક અને હૃદય રોગનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ આજે તે 30 mcg અથવા તેનાથી ઓછી છે. COCs એ વિશ્વમાં સૌથી વધુ અભ્યાસ કરાયેલ ફાર્માસ્યુટિકલ્સ છે.

COCs કેટલા સુરક્ષિત છે?

46,000 મહિલાઓના બ્રિટિશ અભ્યાસમાં 25 વર્ષમાં 50 mcg એસ્ટ્રોજન ધરાવતી COC લેવાની અસરો જોવા મળી હતી. અધ્યયનમાં જાણવા મળ્યું છે કે મૃત્યુનું એકંદર જોખમ જે સ્ત્રીઓએ તેમને ક્યારેય લીધું ન હતું અને જે સ્ત્રીઓએ તેમને નિયમિતપણે લીધા હતા તેમની વચ્ચે સમાન હતું. જે મહિલાઓએ 10 વર્ષથી વધુ સમય પહેલા COC લેવાનું બંધ કરી દીધું હતું, તેમાં મૃત્યુદરમાં કોઈ નોંધપાત્ર વધારો થયો ન હતો, કાં તો એકંદરે અથવા ચોક્કસ કારણોથી સંબંધિત.

COC લેવાના લાંબા ગાળાના ફાયદા શું છે?

COCs લેવાના લાંબા ગાળાના સંશોધન-સાબિત ફાયદાઓમાં માસિક સ્રાવની વિકૃતિઓ, PID અને સૌમ્ય સ્તન રોગોની ઘટનાઓમાં ઘટાડો શામેલ છે. ઉપરાંત, COC ની સકારાત્મક અસરો હોઈ શકે છે જેમ કે સૌમ્ય અંડાશયના કોથળીઓ, ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ અને ઑસ્ટિયોપોરોસિસના વિકાસને અટકાવે છે.

COCs ખીલ અને માસિક સ્રાવ સંબંધિત વિકૃતિઓની તીવ્રતા ઘટાડે છે.

જો કે, એ વાત પર ભાર મૂકવો જોઈએ કે ઉપરોક્ત મોટાભાગના ડેટા 50 મિલિગ્રામ એસ્ટ્રોજન ધરાવતા COCs સાથે સંબંધિત છે, જ્યારે આજે મોટાભાગની સ્ત્રીઓ હોર્મોન્સની ઓછી માત્રા સાથે COCs લે છે.

શું COC વજનમાં વધારો કરે છે?

યુવતીઓમાં એક સામાન્ય ગેરસમજ પણ છે કે COCના કારણે વજન વધે છે. દરેક દર્દીએ નોંધપાત્ર વજન વધારવા વિશે સમાન વાર્તાઓ સાંભળી છે. તાજેતરની વ્યવસ્થિત સમીક્ષામાં વજનમાં વધારો અને COCs અથવા ચામડીના પેચના ઉપયોગ વચ્ચેના કારણભૂત સંબંધના કોઈ પુરાવા મળ્યા નથી.

COCs ખીલને કેવી રીતે અસર કરે છે?

તે સમજાવવું જોઈએ કે મોટાભાગના COC ખીલ ઘટાડે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, તે મજબૂત બની શકે છે (લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ સાથે COC લેતી વખતે), આ કિસ્સામાં તમે નોરેથિસ્ટેરોન સાથેના COC અથવા નવા પ્રોજેસ્ટોજેન્સમાંથી એક સાથે ત્રીજી પેઢીના COC પર સ્વિચ કરી શકો છો. સાયપ્રોટેરોન એસીટેટ અથવા ડ્રોસ્પાયરેનોન (જાસ્મિન અને જેસ) સાથેના COC તેમની એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસરને કારણે ખીલ પર વધુ ખાસ રીતે કાર્ય કરે છે. તમારી ત્વચાને સુધારવામાં 6 મહિના જેટલો સમય લાગી શકે છે. COC નો ઉપયોગ.

મહત્વપૂર્ણ

COCs ની ફાયદાકારક અસરો સમજાવવી એ ગર્ભનિરોધક પરામર્શનું માત્ર એક પાસું છે. દર્દીને COCs ની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ સમજાવવા માટે સમય કાઢવો અને તે સુનિશ્ચિત કરવું અગત્યનું છે કે સ્ત્રી તેને યોગ્ય રીતે કેવી રીતે લેવી તે જાણે છે અને ડોઝ ન છોડવાના મહત્વને સમજે છે. જો ડોઝ ચૂકી જાય તો તમે શું અપેક્ષા રાખી શકો તે તમારે સમજાવવું જોઈએ, અને તમને એ પણ જણાવવું જોઈએ કે ચૂકી જવાની સૌથી ખતરનાક વસ્તુ એ હોર્મોનલ ગોળી છે જે નિષ્ક્રિય (હોર્મોન-મુક્ત) ગોળીઓની પહેલાં અથવા તરત જ અનુસરે છે. આ માહિતી લેખિત સૂચનાઓ સાથે હોવી આવશ્યક છે જેથી જો જરૂરી હોય તો મહિલા આ માહિતીને યાદ કરી શકે.

ઘણી સ્ત્રીઓ તેમના ઉપયોગના પ્રથમ વર્ષમાં COC લેવાનું બંધ કરે છે (સંબંધો શરૂ થાય છે અને સમાપ્ત થાય છે) એ જોતાં, દર્દીઓને તેમની સકારાત્મક બિન-ગર્ભનિરોધક અસરો જાળવી રાખવા અને લાંબા ગાળાના જોખમને ઘટાડવા માટે જાતીય પ્રવૃત્તિ બંધ કર્યા પછી પણ COC લેવાનું ચાલુ રાખવાની સલાહ આપવી જરૂરી છે. રોગ. આ સામાન્ય ગેરસમજને ધ્યાનમાં રાખીને ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે કે COCs "તત્કાલ બંધ કરી દેવા જોઈએ."

બીજી સામાન્ય ગેરસમજ એ છે કે ગર્ભનિરોધકની જરૂરિયાત હવે અસ્તિત્વમાં ન હોય તેમ COCs બંધ કરી દેવા જોઈએ.

પ્રથમ વખત COC લેવાનું શરૂ કરતી મહિલાને કઈ માહિતી આપવી જોઈએ?

પરામર્શ માટે આવતા પહેલા ઘણી યુવતીઓને COC વિશે ખ્યાલ હોય છે. તેઓ મિત્રો પાસેથી, શાળામાં સેક્સ એજ્યુકેશનના વર્ગો અને સામયિકોમાંથી માહિતી મેળવે છે.

તમારા પરામર્શ દરમિયાન બે બાબતો કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રથમ કહેવું છે કે દર્દીને તે માહિતીથી ડરવું જોઈએ નહીં જે ડ્રગ માટેની સૂચનાઓમાં સમાયેલ છે, કારણ કે આડઅસરોની સૂચિ ફાર્માસ્યુટિકલ ઉત્પાદનો માટેની આવશ્યકતાઓને કારણે છે, અને વાસ્તવમાં તે અસંભવિત છે. બીજું, દર્દીને ઉદ્દેશ્ય માહિતીનો મુદ્રિત સ્ત્રોત આપો જે તમે તેણીને જે માહિતી વિશે કહો છો તેની રૂપરેખા આપે છે.

નીચે મુખ્ય મુદ્દાઓ છે જેને આવરી લેવાની જરૂર છે (પૅક દીઠ 28 ગોળીઓ સાથે COC સૂચવવામાં આવે ત્યારે પરિસ્થિતિ).

ઝડપી શરૂઆત પદ્ધતિ

સ્ત્રીઓને સામાન્ય રીતે માસિક સ્રાવ સુધી રાહ જોવાની અને ગર્ભાવસ્થાને નકારી કાઢવા માટે તેમના ચક્રના પ્રથમ દિવસે COC લેવાનું શરૂ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો કે, આ રાહ જોવાના સમયગાળા દરમિયાન, ગર્ભાવસ્થા થઈ શકે છે, અથવા સ્ત્રી રાહ જોવાની જરૂરિયાતને કારણે તેને લેવાનો ઇનકાર કરી શકે છે.

ક્વિક સ્ટાર્ટ પદ્ધતિ તમને આને ટાળવા દે છે. તેમાં માસિક ચક્રના દિવસને ધ્યાનમાં લીધા વિના, પરામર્શના દિવસે COC લેવાનું શરૂ કરવું શામેલ છે, અને દર્દીને રાહ જોવાની અને યોગ્ય રીતે શિક્ષિત કરવાની જરૂર નથી. સ્ત્રી ડૉક્ટરની મુલાકાત લીધા પછી તરત જ પ્રથમ ગોળી લે છે અને દરરોજ તેને લેવાનું ચાલુ રાખે છે. જો શક્ય હોય તો, મહિલાએ પરામર્શ દરમિયાન ડૉક્ટર પાસેથી પ્રથમ પેકેજ મેળવવું જોઈએ અને તરત જ પ્રથમ ટેબ્લેટ લેવી જોઈએ.

ઝડપી શરૂઆત પદ્ધતિ

1. ખાતરી કરો કે ગર્ભાવસ્થાનું જોખમ ઓછું છે (નીચેમાંથી એક અથવા વધુ):
   • છેલ્લા માસિક સ્રાવ પછી કોઈ જાતીય સંભોગ થયો નથી;
   • ગર્ભનિરોધકની બીજી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો;
   • માસિક સ્રાવ, સ્વયંસ્ફુરિત અથવા પ્રેરિત ગર્ભપાત પછી 7 દિવસથી વધુ સમય પસાર થયો નથી;
   • કટોકટી ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો;
   • જન્મથી 6 મહિના કરતા ઓછા સમય વીતી ગયા છે અને બાળક માત્ર સ્તનપાન જ લે છે;
   • પેશાબ ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ નકારાત્મક છે.
2. પરામર્શ દરમિયાન, દર્દીએ સક્રિય ટેબ્લેટ લેવી આવશ્યક છે.
3. COC લેવાના પહેલા 7 દિવસ માટે કોન્ડોમનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
4. 4-6 અઠવાડિયા પછી પેશાબની ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ લો.
5. દર્દીને તેની સાથે લઈ જવા માટે લેખિત માહિતી આપો.

COCs ની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિને સમજવી

ઘણી યુવતીઓ સીઓસીની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિને જાણતી નથી. તેઓ વિચારે છે કે તેઓને નિયમિત માસિક રક્તસ્રાવ થતો હોવાથી, તેમની પાસે એક સામાન્ય ચક્ર છે; તેઓ માસિક સ્રાવ પહેલાના લક્ષણોની ફરિયાદ પણ કરી શકે છે, જોકે COCs લેતી વખતે સામાન્ય ચક્રીય ફેરફારો થતા નથી. જો તમે પૂછો કે COC છોડવાનું સૌથી ખતરનાક છે ત્યારે, ઘણા લોકો ચક્રના મધ્ય ભાગ વિશે વાત કરે છે (એટલે ​​​​કે, પેકેજમાંની મધ્યમ ગોળીઓ), જેનો અર્થ છે તેમની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિની સમજનો અભાવ. તેથી, તે સમજાવવું અગત્યનું છે કે COC અંડાશયને ઊંઘમાં મૂકે છે અને, જો યોગ્ય રીતે લેવામાં આવે તો, ઇંડા પરિપક્વ થતું નથી, તેથી ગર્ભાવસ્થા થતી નથી. તે સમજાવવું જોઈએ કે COCs લેવાની શરૂઆતમાં ઓવ્યુલેશનને દબાવવામાં 7 દિવસનો સમય લાગે છે, તેથી ગર્ભનિરોધક દૃષ્ટિકોણથી આ સમયગાળો (જ્યાં સુધી સ્ત્રી 7 સક્રિય (હોર્મોનલ) ગોળીઓ ન લે ત્યાં સુધી) સલામત નથી. અનુગામી ગોળીઓ અંડાશયને નિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં રાખે છે.

નિમણૂક ચૂકી

કયા સમયે, સ્ત્રીના મતે, COC છોડવું એ સૌથી ખતરનાક છે તે જાણ્યા પછી, તે સમજાવવું જોઈએ કે વાસ્તવમાં આ નિષ્ક્રિય (હોર્મોન-મુક્ત) ગોળીઓ પહેલાં અથવા તરત જ પછી સક્રિય ગોળીઓ છોડવાનો સંદર્ભ આપે છે. સમજાવવા માટે, નિષ્ક્રિય અંડાશયની સામ્યતાનો ઉપયોગ કરવો અનુકૂળ છે. જો તમે નિષ્ક્રિય દવાઓ પહેલાં અથવા પછી ગોળીઓ લેવાનું છોડી દો છો, તો નિષ્ક્રિય અંતરાલ લંબાય છે, જે અંડાશયને જાગી શકે છે અને ઇંડાની પરિપક્વતાની ખાતરી કરે છે. નિષ્ક્રિય અંતરાલનો સાત દિવસનો સમયગાળો ઉત્પાદકો દ્વારા સામાન્ય 28-દિવસના ચક્રની નકલ કરવા માટે મનસ્વી રીતે સેટ કરવામાં આવ્યો હતો (જેસનો અપવાદ છે, જેની પાસે ચાર દિવસનો નિષ્ક્રિય અંતરાલ છે). જો નિષ્ક્રિય સમયગાળો 7 દિવસથી વધુ હોય (એટલે ​​​​કે 7 થી વધુ ગોળીઓ ચૂકી ગઈ હોય), તો ઓવ્યુલેશન અને, તે મુજબ, ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના છે.

ચાર દિવસના હોર્મોન-મુક્ત અંતરાલના ફાયદા

જેસ સાત દિવસના હોર્મોન-મુક્ત સમયગાળાને બદલે ચાર સાથે પ્રથમ COC છે. હોર્મોન્સ વિના ટૂંકા સમયગાળો ભૂલના કિસ્સામાં ગર્ભાવસ્થાના જોખમને ઘટાડે છે (જો સ્ત્રી સમયસર નવું પેક શરૂ કરવાનું ભૂલી જાય, એટલે કે પછીના પેકની પ્રથમ ટેબ્લેટ ચૂકી જાય).

તાજેતરમાં, વિવાદ ઊભો થયો છે કે શું COCs છોડવા માટેની ભલામણો તેમાં રહેલા એસ્ટ્રોજનની માત્રાના આધારે અલગ હોવી જોઈએ. જો જેસ-પ્રકારના COCs નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો ભલામણો 7 થી વધુ ગોળીઓ ચૂકી છે કે કેમ તેના પર નિર્ભર રહેશે.

ચૂકી ગયેલી ગોળીઓ

ચૂકી ગયેલી 1 ટેબ્લેટ (24 કલાક મોડી સુધી):

1. શક્ય તેટલી વહેલી તકે ગોળી લો.
2. હંમેશની જેમ આગલી ટેબ્લેટ લો.
3. હંમેશની જેમ સક્રિય ગોળીઓ લો.

જો 3જા અઠવાડિયે (15-21 દિવસ) ગોળીઓ લેવાનું ચૂકી જાય, તો હોર્મોન-ફ્રી પીરિયડમાં વધારો ટાળવા માટે, તમારે વર્તમાન પેકેજ લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ અને બીજા દિવસે એક નવું પેકેજ શરૂ કરવું જોઈએ, નિષ્ક્રિય ગોળીઓ સાથેના અંતરાલને અવગણીને.

એ વાત પર ભાર મૂકવો મહત્વપૂર્ણ છે કે COCs લેતી વખતે રક્તસ્રાવ માત્ર સક્રિય ગોળીઓ લેવાના કામચલાઉ બંધ થવાથી થાય છે અને તેનો અર્થ સામાન્ય ચક્રની હાજરી નથી. તમે એ દર્શાવવા માટે એક રેખાકૃતિ દોરી શકો છો કે જ્યારે હોર્મોનલ ગોળીઓ લેવામાં આવતી નથી તે સમયગાળા દરમિયાન એન્ડોમેટ્રાયલ અસ્વીકાર થાય છે.

જે મહિલાઓ પ્રથમ વખત COC લેવાનું શરૂ કરી રહી છે તેમને સમજાવવું જોઈએ કે COC અંડાશયને સુષુપ્ત સ્થિતિમાં મૂકે છે અને આ થવામાં 7 દિવસનો સમય લાગે છે.

ઉલટી અથવા ઝાડા ના કિસ્સામાં

જો કોઈ મહિલા COC લીધાના 2 કલાકની અંદર ઉલટી કરે છે, તો દવાનું શોષણ ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે, તેથી બીજી સક્રિય ટેબ્લેટ લેવી જોઈએ (પેકના અંતથી). જો રિપ્લેસમેન્ટ ટેબ્લેટ લીધા પછી અથવા 25-26 કલાક પછી બીજી ટેબ્લેટ લેવામાં આવે, તો ફરીથી ઉલ્ટી થાય છે, ચૂકી ગયેલ ડોઝ નિયમ લાગુ પડે છે. ઝાડા ચિંતાનું કારણ નથી સિવાય કે તે ઉલટી સાથે હોય અને તે કોલેરા જેવા ન હોય.

એન્ટિબાયોટિક્સ લખી રહ્યા છીએ

એન્ટિબાયોટિક સારવારમાં COC ની અસરકારકતા અંગે કોઈ વિશ્વસનીય અભ્યાસ નથી. ટૂંકા ગાળાની એન્ટિબાયોટિક સારવાર આંતરડાની માઇક્રોફલોરાને દબાવી દે છે અને એસ્ટ્રોજનના એન્ટરહેપેટિક ચયાપચયને ઘટાડે છે. આંતરડાની માઇક્રોફલોરા 3 અઠવાડિયા પછી પુનઃસ્થાપિત થાય છે. એન્ટિબાયોટિક્સ લીધા પછી.

જો કોઈ સ્ત્રી એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે 3 અઠવાડિયાથી વધુની સારવારની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સીઓસી લેવાનું શરૂ કરે છે જે લીવર એન્ઝાઇમના સક્રિયકરણનું કારણ નથી, તો વધારાના ગર્ભનિરોધકની જરૂર નથી (એન્ટિબાયોટિક રિપ્લેસમેન્ટના કિસ્સાઓ સિવાય, જેમાં ટૂંકા ગાળાની જેમ સમાન યુક્તિઓની જરૂર હોય છે. ટર્મ એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર, એટલે કે 3 અઠવાડિયા સુધી.).

આડઅસરો

COC ને નકારવાના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક વજન વધવાનો ડર છે. આ ખાસ કરીને કિશોરવયની છોકરીઓ માટે સાચું છે, જેઓ ઘણીવાર તેમના વજન અને આહાર વિશે ચિંતિત હોય છે. જોકે પ્રોજેસ્ટોજેન્સ, ખાસ કરીને લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ, ભૂખમાં વધારો કરી શકે છે, સીઓસી શરૂ કરતી ઘણી યુવતીઓ તરુણાવસ્થાના વિકાસના અંતે છે અને કોઈપણ રીતે તેમનું વજન વધી શકે છે. 12 સાયકલ માટે COC લેનાર મહિલાઓના અભ્યાસમાં, 2 કિલોથી વધુ વજન વધારનારા અને 2 કિલોથી વધુ વજન ઘટાડનારાઓની સંખ્યા લગભગ સમાન હતી, જેમાં મોટાભાગની (74%) COC નો ઉપયોગ શરૂ કર્યા પછી વજન ઘટ્યું ન હતું. બદલો અથવા થોડો બદલાયો (± 2 કિગ્રા). અન્ય આડઅસરો, જેમ કે ઉબકા અને માસિક રક્તસ્રાવ, સામાન્ય રીતે સમય જતાં ઘટે છે, તેથી COC લેવાનું શરૂ કરતી યુવતીઓને ઓછામાં ઓછા 3 મહિના સુધી લેવાની સલાહ આપવી જોઈએ. આ સમય દરમિયાન, આડઅસરો સામાન્ય રીતે દૂર થઈ જાય છે. દરમિયાન, ઘણી સ્ત્રીઓ ખૂબ જ ઝડપથી COCs બદલી અને છોડી દે છે, જેના કારણે આડઅસર વધુ ખરાબ થઈ શકે છે અને તેઓ તારણ કાઢે છે કે તેઓ COCs સહન કરી શકતા નથી. આ એક ઉદાસીભરી સ્થિતિ છે, કારણ કે તેમની પાસે પ્રજનન કરતાં લગભગ 30 વર્ષ આગળ છે અને હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકની જરૂર હોવાની ઉચ્ચ સંભાવના છે.

અન્ય સામાન્ય આડઅસર માસિક પ્રવાહની પેટર્નમાં ફેરફાર છે, જે અસામાન્ય લાગે છે, ખાસ કરીને યુવાન, અપ્રશિક્ષિત મહિલાઓને. ડિસ્ચાર્જનું પ્રમાણ સામાન્ય રીતે ઘટે છે અને રંગ ઘાટો થઈ શકે છે. જો કોઈ સ્ત્રીને આ વિશે ચેતવણી આપવામાં આવતી નથી, તો તે તેને ચેપ અથવા અન્ય બીમારીના સંકેત તરીકે માની શકે છે.

કટોકટી ગર્ભનિરોધક

કોઈપણ ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિ વિશે કાઉન્સેલિંગ સ્ત્રીને કટોકટી ગર્ભનિરોધક વિશે કહ્યા વિના અધૂરું છે. પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, નિષ્ક્રિય ગોળીઓ પહેલાં અથવા પછી તરત જ સક્રિય ગોળીઓ છોડવા માટે કટોકટી ગર્ભનિરોધકની જરૂર પડી શકે છે.

COCs સાથે ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

"અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા"

અને અન્ય દવાઓ વચ્ચે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા હોઈ શકે છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• એન્ટિબાયોટિક્સ જેમ કે રિફામ્પિસિન, એમ્પીસિલિન; tetracycline;
• એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ (દા.ત., ફેનિટોઈન);
• ફિનાઇલબ્યુટાઝોન;
• griseofulvin;
• બાર્બિટ્યુરેટ્સ (ફેનોબાર્બીટલ);
• પ્રિમોડોન;
• કાર્બામાઝેપિન.

આ દવાઓ ગર્ભનિરોધક અસર ઘટાડી શકે છે.

એન્ટિબાયોટિક્સ જે COCs સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે

• રિફામ્પિસિન.
• ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ.
• ગ્રીસોફુલવિન.
• સેફાલોસ્પોરીન્સ.
• એમ્પીસિલિન અને તેના ડેરિવેટિવ્ઝ.

સ્ત્રીને બે કારણોસર બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે COC ની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા વિશે ચેતવણી આપવી મહત્વપૂર્ણ છે: પ્રથમ, COCs એ ગર્ભનિરોધકની સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિઓમાંની એક છે, અને બીજું, અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થાના પરિણામો ખૂબ ગંભીર હોઈ શકે છે.

COCs ની અસર શું છે?

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાની શક્યતાને ધ્યાનમાં લેતી વખતે, COCs ની વાસ્તવિક અસરકારકતાને સમજવી મહત્વપૂર્ણ છે. ક્લિનિકલ અભ્યાસો અનુસાર, COC નિષ્ફળતાના કિસ્સાઓ ખૂબ જ દુર્લભ છે - દર વર્ષે 0.1/100 સ્ત્રીઓ. સામાન્ય રીતે આ કેસો એપ્લિકેશન ભૂલને કારણે થતા નથી. સંશોધન બતાવે છે કે દરરોજ ગોળીઓ લેવાનું સતત યાદ રાખવું ખૂબ મુશ્કેલ છે અને તે અવગણવું અનિવાર્ય છે, તેથી તેમના ઉપયોગના પ્રથમ વર્ષમાં, લગભગ 5% સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાવસ્થા થાય છે, જે, તેમ છતાં, થતું નથી.

COCs અને અન્ય દવાઓ વચ્ચે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ શું છે?

આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા યકૃત ઉત્સેચકોના સક્રિયકરણ અને એસ્ટ્રોજનના એન્ટરહેપેટિક પરિભ્રમણમાં ઘટાડો સહિત વિવિધ પદ્ધતિઓને કારણે હોઈ શકે છે.

કેટલાક એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરવા માટે જાણીતા છે જે એસ્ટ્રોજેન્સ અને પ્રોજેસ્ટિનને તોડી નાખે છે. આમાં શામેલ છે:

• ફેનોબાર્બીટલ;
• ફેનિટોઈન;
• કાર્બામાઝેપિન;
• primidone;
• ઇથોક્સામાઇડ.

COCs સાથે ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા બે પદ્ધતિઓ દ્વારા થાય છે: યકૃત ઉત્સેચકોનું સક્રિયકરણ અને આંતરડાની માઇક્રોફ્લોરા સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા.

સોડિયમ વાલ્પ્રોએટ, ક્લોનાઝેપામ, ક્લોબાઝમ અને નવા એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ જેમ કે વિગાબેટ્રીન અને લેમોટ્રીજીન આ અસર ધરાવતા નથી.

Griseofulvin અને ખાસ કરીને rifampicin પણ એન્ઝાઇમની પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે. ટૂંકા ગાળાના ઉપયોગ સાથે પણ (ઉદાહરણ તરીકે, મેનિન્જાઇટિસની રોકથામ માટે), COC ઘટકોનું ઝડપી નાબૂદી આગામી 4 અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહી શકે છે.

સૈદ્ધાંતિક રીતે, બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલ ચયાપચયના વિઘટન માટે જવાબદાર આંતરડાની માઇક્રોફલોરાને દબાવી શકે છે અને ટૂંકા ગાળાના એન્ટિબાયોટિક ઉપયોગ દરમિયાન અથવા લાંબા ગાળાની એન્ટિબાયોટિક ઉપચારના શરૂઆતના દિવસોમાં પ્રતિરોધક માઇક્રોફ્લોરા બહાર ન આવે ત્યાં સુધી તેના પુનઃશોષણને ઘટાડી શકે છે. જો કે, વ્યવહારમાં આ પૂર્વધારણાની પુષ્ટિ થઈ નથી, અને એક અભ્યાસમાં મળમાં સંયુક્ત ચયાપચયના વિસર્જનમાં વધારો થવા છતાં, બિનસંયોજિત એસ્ટ્રોજનની પ્લાઝ્મા સાંદ્રતામાં કોઈ નોંધપાત્ર ઘટાડો જોવા મળ્યો નથી.

મૌખિક એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલની જૈવઉપલબ્ધતા સામાન્ય રીતે 40% હોય છે, પરંતુ કેટલીક સ્ત્રીઓમાં તે 20 થી 65% સુધી નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે તે ધ્યાનમાં રાખીને દલીલ રસપ્રદ બની જાય છે. પ્રારંભિક જૈવઉપલબ્ધતામાં પરિવર્તનશીલતા એન્ટિબાયોટિક્સના સહવર્તી ઉપયોગ દરમિયાન ગર્ભાવસ્થાના દુર્લભ કિસ્સાઓ સમજાવી શકે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, જો સ્ત્રીમાં એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડિઓલની ઓછી પ્રારંભિક જૈવઉપલબ્ધતા, ઉચ્ચ એન્ટરહેપેટિક પરિભ્રમણ અને માઇક્રોફલોરા જે નિયત એન્ટિબાયોટિક પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય, તો ગર્ભાવસ્થાની સંભાવના વધારે છે. સમસ્યા એ છે કે સ્ત્રીઓનું આ નાનું પેટાજૂથ કે જેમાં આ બધા પરિબળો એકસાથે હોય છે તે ઉપલબ્ધ પદ્ધતિઓ દ્વારા ઓળખી શકાતા નથી.

અન્ય કયા પરિબળો બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ અને COCs વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને પ્રભાવિત કરી શકે છે?

બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ અને COCs વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા આનાથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે:

• એન્ટિબાયોટિક લેવાથી ઉલટી અથવા ઝાડા થાય છે, જે હોર્મોન્સનું શોષણ ઘટાડે છે;
• બીમારીના લક્ષણો કે જેને એન્ટિબાયોટિકના પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર હોય, અથવા તેની આડઅસરો, જેના કારણે સ્ત્રી COC લેવાનું છોડી શકે છે;
• COC પેકેજની શરૂઆતથી કયા દિવસે એન્ટિબાયોટિક શરૂ કરવામાં આવી હતી (નિષ્ક્રિય ટેબ્લેટ પહેલાના અથવા પછીના દિવસો ખાસ કરીને જોખમી છે).

સંશોધનોએ આ મુદ્દાઓ પર સ્પષ્ટ જવાબો આપ્યા નથી. ત્વચારોગ વિજ્ઞાન ક્લિનિક્સમાં દર્દીઓ પર મોટા પાછલા અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા, તેઓનું નિયંત્રણ જૂથ નહોતું અને મુખ્યત્વે ખીલની સારવાર માટે એન્ટિબાયોટિક્સના લાંબા ગાળાના ઉપયોગની ચિંતા હતી.

શું છે તારણો?

સામાન્ય રીતે, ઉપરોક્તમાંથી નીચેના નિષ્કર્ષો લઈ શકાય છે:

• બધા દર્દીઓને પૂછવું જોઈએ કે શું તેઓ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લઈ રહ્યા છે. સ્ત્રી કોઈ દવાઓ લઈ રહી છે કે કેમ તે પ્રશ્નના નકારાત્મક જવાબનો અર્થ એ નથી કે તે તે લઈ રહી નથી.
• અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થાના ગંભીર પરિણામોને જોતાં, દર્દીને એન્ટિબાયોટિક્સના ટૂંકા કોર્સ દરમિયાન અને લાંબા કોર્સના પ્રથમ અઠવાડિયામાં વધારાના ગર્ભનિરોધકની જરૂરિયાત વિશે ચેતવણી આપવી જરૂરી છે. જો તમે તે ભલામણ કરવા જઈ રહ્યાં છો, તો તમે તેને વધુ સારી રીતે કરો. દર્દીને લેખિત માહિતી પ્રદાન કરવી મદદરૂપ છે.
• જ્યાં સુધી તમે એન્ટિબાયોટિક્સના ટૂંકા કોર્સ માટે વૈકલ્પિક ગર્ભનિરોધકની ભલામણ ન કરો ત્યાં સુધી, એમ્પીસિલિન અને એમોક્સિસિલિન જેવા બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિકને બદલે સાંકડી-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક સૂચવો.
• જ્યારે સ્ત્રી સમજે છે કે તે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે ત્યારે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક સૌથી અસરકારક છે.
• નિષ્ફળતાના દુર્લભ કિસ્સાઓ છે (સ્વસ્થ સ્ત્રીઓમાં 1-3%), સામાન્ય રીતે ડ્રગના ખૂટતા ડોઝ સાથે સંકળાયેલા હોય છે (સામાન્ય રીતે નિષ્ક્રિય ગોળીઓ પહેલાં અથવા તરત જ પછી તરત જ સક્રિય ગોળીઓ છોડવી).
• લાખો સ્ત્રીઓ જેઓ COC લે છે તેઓ વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત એન્ટિબાયોટિક્સ લે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં એન્ટિબાયોટિક્સ તેમની અસરકારકતા ઘટાડી શકે છે. ગર્ભાવસ્થાની શક્યતાને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવા માટે, કોન્ડોમનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
• COCs હંમેશની જેમ લેવી જોઈએ, પરંતુ જો તમે આ સમયગાળા દરમિયાન નિષ્ક્રિય ગોળીઓ લો છો, તો તમારે તેને છોડી દેવી જોઈએ અને તરત જ આગલા પેકમાં સક્રિય ગોળીઓ લેવાનું શરૂ કરવું જોઈએ. આનો અર્થ એ છે કે આ મહિનામાં કોઈ માસિક સ્રાવ નહીં હોય, પરંતુ આ ડરામણી નથી.