મગજના હાઇડ્રોસેફાલસને લોકપ્રિય રીતે ડ્રોપ્સી કહેવામાં આવે છે - તે મગજના વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમમાં વધુ પડતા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીને કારણે ન્યુરોલોજીકલ રોગ છે. એક નિયમ મુજબ, મગજના હાઇડ્રોસેફાલસને બાળપણનો રોગ માનવામાં આવે છે, કારણ કે તે હજારમાંથી 1-10 નવજાતને અસર કરે છે. પરંતુ આ રોગ 18 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં પણ શોધી શકાય છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઇડ્રોસેફાલસ એ હકીકત દ્વારા જટિલ છે કે, સક્ષમ અને સ્પષ્ટ નિદાનના અભાવને કારણે, મોટાભાગના દર્દીઓને ખોટા નિદાન આપવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, "પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક એન્સેફાલોપથી" અથવા "સાયકો-ઓર્ગેનિક સિન્ડ્રોમ" અને ખોટી સારવાર આપવામાં આવે છે.
હાઈડ્રોસેફાલસના કારણો અલગ હોઈ શકે છે. નવજાત શિશુમાં હાઈડ્રોસેફાલસ મોટેભાગે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાની બીમારીના પરિણામે થાય છે. વધુમાં, બાળકોમાં મગજના હાઇડ્રોસેફાલસ જીવનના પ્રથમ મહિનામાં મેનિન્જાઇટિસ, નશો, માથાના આઘાત અને તેથી વધુના પરિણામે વિકસી શકે છે. આ રોગ બાળકના મૃત્યુ અથવા ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, જેમાં બૌદ્ધિક ક્ષમતાઓમાં ઘટાડો થાય છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઇડ્રોસેફાલસ મોટેભાગે મગજની ગાંઠો, ચેપી પ્રક્રિયાઓ અને ઇજાઓને કારણે થાય છે. તેથી, હાઇડ્રોસેફાલસના કારણો:
- ચેપી અને બળતરા રોગો, ઉદાહરણ તરીકે, વેન્ટ્રિક્યુલાટીસ, મેનિન્જાઇટિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, એન્સેફાલીટીસ;
- ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર, પેરાસ્ટેમ અથવા સ્ટેમ સ્થાનિકીકરણના મગજની ગાંઠો;
- સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર અકસ્માતો;
- બિન-આઘાતજનક અને આઘાતજનક અને ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર હેમરેજિસ;
- વિવિધ મૂળના એન્સેફાલોપથી, ઉદાહરણ તરીકે, મદ્યપાન.
રોગનું વર્ગીકરણ
- મૂળ દ્વારા, મગજના હાઇડ્રોસેફાલસ વારસાગત અથવા હસ્તગત કરી શકાય છે. વંશપરંપરાગત હાઇડ્રોસેફાલસના કારણો, ઉપર જણાવ્યા મુજબ, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપની વિવિધતા છે. મગજના હસ્તગત હાઇડ્રોસેલને ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોના આધારે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે;
- આંતરિક અને બાહ્ય હાઇડ્રોસેફાલસને પ્રવાહી સંચયના સ્થાન અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આંતરિક હાઇડ્રોસેફાલસ વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના સંચયને કારણે થાય છે, મુખ્યત્વે બાજુની વેન્ટ્રિકલ્સમાં. આંતરિક હાઇડ્રોસેફાલસ ડેન્ડી-વોકર ખામીના વિકાસ સાથે હોઇ શકે છે. બાહ્ય હાઇડ્રોસેફાલસ સબડ્યુરલ અને સબરાક્નોઇડ જગ્યાઓમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના સંચયના પરિણામે વિકસે છે;
- પેથોજેનેસિસ અનુસાર, તેઓ ખુલ્લા હાઇડ્રોસેફાલસ વચ્ચે તફાવત કરે છે, જે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના ક્ષતિગ્રસ્ત પરિભ્રમણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ નથી, અને બંધ હાઇડ્રોસેફાલસ, જેમાં પ્રવાહીના પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન છે;
- રોગની પ્રગતિના દર અનુસાર, નીચેના પ્રકારના હાઇડ્રોસેફાલસને અલગ પાડવામાં આવે છે: તીવ્ર, સબએક્યુટ અને ક્રોનિક. તીવ્ર હાઈડ્રોસેફાલસમાં, પ્રથમ લક્ષણોથી વિઘટન સુધી 3 દિવસથી ઓછા સમય પસાર થાય છે. સબએક્યુટ હાઇડ્રોસેફાલસ સાથે, રોગનો વિકાસ લગભગ એક મહિનાની અંદર થાય છે. મગજનો ક્રોનિક હાઇડ્રોસેફાલસ 6 કે તેથી વધુ મહિનામાં વિકસે છે;
- રિપ્લેસમેન્ટ હાઇડ્રોસેફાલસ મુખ્યત્વે વૃદ્ધ લોકોમાં થાય છે. રોગના આ સ્વરૂપના પરિણામે, મગજની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે, અને ખાલી જગ્યા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીથી ભરેલી હોય છે. રિપ્લેસમેન્ટ હાઇડ્રોસેફાલસ એથરોસ્ક્લેરોસિસ, હાયપરટેન્શન, દારૂના દુરૂપયોગ, સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રેની અસ્થિરતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ કરી શકે છે;
ઉપરોક્ત તમામ પ્રકારના હાઇડ્રોસેફાલસ સક્રિય પ્રગતિશીલ સ્વરૂપમાં છે, જેમાં ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ વધે છે, મગજની પેશી એટ્રોફી અને મગજના વેન્ટ્રિકલ્સ વિસ્તરે છે. પરંતુ મગજના વેન્ટ્રિકલનું વિસ્તરણ નિષ્ક્રિય હોઈ શકે છે, આ સ્વરૂપને મધ્યમ બાહ્ય હાઇડ્રોસેફાલસ કહેવામાં આવે છે. ડોકટરો માને છે કે મધ્યમ બાહ્ય હાઇડ્રોસેફાલસ એ એક ખતરનાક રોગ છે, કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં હાઇડ્રોસેફાલસની લાક્ષણિકતા લક્ષણો નથી. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે મધ્યમ બાહ્ય હાઇડ્રોસેફાલસ મગજમાં રક્ત પરિભ્રમણને ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે અને દર્દી નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ, સુસ્તી અને માઇગ્રેનથી પીડાય છે.
મગજના હાઇડ્રોસેફાલસના લક્ષણો
હાઈડ્રોસેફાલસના સૌથી મૂળભૂત ચિહ્નો છે અદ્યતન માથાની વૃદ્ધિ અને ખોપરી ખૂબ મોટી થઈ ગઈ છે.
નવજાત શિશુમાં હાઇડ્રોસેફાલસના લક્ષણો
- માથાનું વારંવાર નમવું;
- તંગ ફોન્ટનેલ;
- આંખની કીકી તળિયે ખસેડવામાં આવી છે;
- સ્ટ્રેબિસમસ;
- ધબકારા મારતા રાઉન્ડ પ્રોટ્રુઝન, એવી જગ્યાએ જ્યાં ખોપરીના હાડકાં સામાન્ય રીતે જોડાયા નથી.
પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઇડ્રોસેફાલસના લાક્ષણિક લક્ષણો:
- માથામાં ભારેપણું અને માથાનો દુખાવો, સવારમાં બગડવાની લાગણી;
- બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અને ઘટાડો, હૃદય દર, પરસેવો;
- સવારે ઉલટી અને ઉબકા;
- થાક અને થાકમાં વધારો;
- ગભરાટ;
- પેશાબની અસંયમ;
- નપુંસકતા, કામવાસનામાં ઘટાડો;
- હીંડછા વિક્ષેપ;
- વાતાવરણીય દબાણમાં ફેરફાર સાથે સ્થિતિનું બગાડ.
જો તમને હાઈડ્રોસેફાલસના ચિહ્નો મળે, તો તમારે તાત્કાલિક નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
રોગનું નિદાન
મધ્યમ, આંતરિક, બાહ્ય, રિપ્લેસમેન્ટ હાઇડ્રોસેફાલસ અને રોગના અન્ય સ્વરૂપોનું નિદાન નીચેના અભ્યાસોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે:
- એમ. આર. આઈ;
- સીટી સ્કેન;
- ફંડસ પરીક્ષા;
- કટિ પંચર, જે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી) માં સામાન્ય દબાણનું નિદાન કરે છે.
મગજના હાઇડ્રોસેફાલસની સારવાર
સારવાર માટે, હાઇડ્રોસેફાલસના કારણો, રોગનું સ્વરૂપ, પ્રકૃતિ અને ડિગ્રી શોધવાનું જરૂરી છે. રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ સાથે હાઇડ્રોસેફાલસની સારવાર બિનઅસરકારક છે, તે ફક્ત રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં જ હાથ ધરવામાં આવે છે. આજે, હાઇડ્રોસેફાલસની સારવાર માટેની સર્જિકલ પદ્ધતિઓ વ્યાપક બની છે. તે નોંધવું યોગ્ય છે કે હાઇડ્રોસેફાલસ જેવા જટિલ રોગ સામે લડવાની મુખ્ય પદ્ધતિ સર્જીકલ હસ્તક્ષેપ છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં ડ્રગની સારવાર માત્ર રોગના વિકાસને ધીમું કરી શકે છે, પરંતુ તેને દૂર કરી શકતી નથી. જો ઓપરેશન સફળ થાય, તો હાઈડ્રોસેફાલસનો સંપૂર્ણ ઈલાજ અને સામાન્ય જીવનશૈલીમાં પાછા આવવું શક્ય છે.
લેખની સામગ્રી
મગજના હાઇડ્રોસેફાલસ
આ રોગનું નામ બે ગ્રીક શબ્દો પરથી આવ્યું છે, એટલે કે હાઇડ?આર અને કેફલ? - અનુક્રમે પાણી અને માથું. આ હકીકતને જોતાં, મોટાભાગના ન્યુરોલોજીસ્ટ રોગને હાઇડ્રોસેફાલસ કહેવાનું પસંદ કરે છે, તેના સ્થાનિકીકરણના સ્પષ્ટીકરણને બાદ કરતા. સામાન્ય લોકો, એક નિયમ તરીકે, રોગને મગજના જલોદર કહે છે.મગજની અંદર (ખાસ કરીને, તેના વેન્ટ્રિકલ્સ) વ્યક્તિ સતત સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી અથવા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું પરિભ્રમણ કરે છે. આ કુદરતી ભેજને જરૂરિયાત મુજબ અને અંગમાં થતી પ્રક્રિયાઓના આધારે શોષી શકાય છે અને નવીકરણ કરી શકાય છે. વિભાગોની કામગીરીમાં અથવા અમુક પ્રક્રિયાઓના કોર્સમાં વિક્ષેપ હોય તેવા કિસ્સામાં, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી એકઠા થવાનું શરૂ કરી શકે છે, વેન્ટ્રિકલ્સ અથવા સબરાક્નોઇડ જગ્યાને ભરી શકે છે. પરિણામે, અંગ પોતે અને તેને સંગ્રહિત કરતા ક્રેનિયમ પર વધારાનું દબાણ બનાવવામાં આવે છે.
મગજનો હાઇડ્રોસેફાલસ પુખ્ત વયના (સંપાદિત મૂળ) અને નવજાત બાળક (જન્મજાત રોગ) બંનેમાં થઈ શકે છે અને પ્રગતિ કરી શકે છે. રોગના 4 તબક્કા પણ છે - તીવ્ર, ક્રોનિક, વળતર અને વિઘટન.
દારૂ
દારૂ(સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી) મગજ અને કરોડરજ્જુની મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે, તેમના વિવિધ વિતરણો વચ્ચે રમૂજી પ્રત્યક્ષ અને પ્રતિસાદ પણ પ્રદાન કરે છે, અને ઇજાના કિસ્સામાં, ગતિના વિસ્થાપન દરમિયાન સંપૂર્ણ યાંત્રિક જડ-સ્થિર ભૂમિકા પણ ભજવે છે. મગજ. શરીર સતત સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું નવીકરણ અને પરિભ્રમણ કરે છે. 1891માં ક્વિંકે કટિ પંચર કર્યું ત્યારથી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (CSF)નો વિગતવાર અભ્યાસ શક્ય બન્યો છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની કુલ માત્રા 150 મિલી સુધી પહોંચે છે, જેમાંથી અડધો ભાગ વેન્ટ્રિકલ્સ અને મગજના સબરાકનોઇડ સ્પેસ વચ્ચે લગભગ સમાન રીતે વિતરિત થાય છે, અને બીજો કરોડરજ્જુની સબરાકનોઇડ જગ્યામાં સ્થિત છે. દરરોજ, વેન્ટ્રિકલ્સના કોરોઇડ પ્લેક્સસ રક્તમાંથી 500-800 મિલી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી ઉત્પન્ન કરે છે. મુખ્યત્વે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી લેટરલ વેન્ટ્રિકલ્સમાં ઉત્પન્ન થાય છે, જ્યાંથી ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર ફોરેમિના (એફ. મોનરોઇ) દ્વારા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી ત્રીજા વેન્ટ્રિકલમાં પ્રવેશે છે, ત્યાંથી સેરેબ્રલ એક્વેડક્ટ દ્વારા ચોથા વેન્ટ્રિકલમાં જાય છે. આગળ, IV વેન્ટ્રિકલ (f. મેજેન્ડી) અને મધ્યમ વિષમ ઓપનિંગ (f. લુસ્કા) ના બાજુની જોડીવાળા છિદ્રો દ્વારા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી એરાકનોઇડ પટલની નીચે મગજ અને કરોડરજ્જુની સપાટી પર વહે છે, જ્યાં તે મગજમાં શોષાય છે. લોહી દિવસ દરમિયાન, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીને 4-5 વખત નવીકરણ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય સંજોગોમાં, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના ઉત્પાદન અને શોષણ વચ્ચે સ્પષ્ટ સંતુલન હોય છે, જે તેના સતત વોલ્યુમ અને તે મુજબ દબાણને સુનિશ્ચિત કરે છે. જો કે, જ્યારે સંતુલનની આ સ્થિતિ ખલેલ પહોંચે છે, અથવા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી માર્ગમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની સામાન્ય હિલચાલમાં અવરોધો આવે છે, ત્યારે ક્રેનિયલ કેવિટીમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું વધુ પડતું સંચય થાય છે, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી દબાણમાં વધારો થાય છે અને પેથોલોજીકલ સ્થિતિ કહેવાય છે. હાઇડ્રોસેફાલસ.હાઇડ્રોસેફાલસના પ્રકાર
મિકેનિઝમ પર આધાર રાખીને, દારૂની રચના અથવા પરિભ્રમણની વિક્ષેપ નીચેના પ્રકારના હાઇડ્રોસેફાલસને અલગ પાડવામાં આવે છે:- ખુલ્લું (સંયુક્ત)
- બંધ (સંકલિત, સંયુક્ત નથી)
પ્રવાહીના સંચયના સ્થાનના આધારે, હાઇડ્રોસેફાલસને વિભાજિત કરવામાં આવે છે બાહ્યઅને આંતરિક. બાહ્ય હાઇડ્રોસેફાલસ સાથે, વધારાનું પ્રવાહી મુખ્યત્વે સબરાકનોઇડ જગ્યાઓમાં એકઠું થાય છે, અને આંતરિક હાઇડ્રોસેફાલસ સાથે, તે મગજના વેન્ટ્રિકલ્સમાં થાય છે.
વ્યવહારિક દૃષ્ટિકોણથી, હાઇડ્રોસેફાલસ વચ્ચે તફાવત કરવો અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે પ્રગતિશીલ(વધતી) અને સ્થિર. પ્રગતિશીલ હાઇડ્રોસેફાલસ મુખ્યત્વે મગજની પેશીઓના સંકોચન અને કૃશતા સાથે, અને વેન્ટ્રિકલ્સના વિસ્તરણ સાથે મગજના પ્રવાહીના દબાણમાં વધારો સાથે થાય છે. જો કે, મગજના વેન્ટ્રિકલ્સ અને સબરાકનોઇડ જગ્યાઓનું વિસ્તરણ ગંભીર આઘાતજનક મગજની ઇજા, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક અથવા મગજના હાયપોક્સિયા પછી મગજની પેશીઓના એટ્રોફીને કારણે પણ થઈ શકે છે. આ પ્રકારના હાઇડ્રોસેફાલસ કહેવામાં આવે છે વળતર, સ્થિર, અથવા નોર્મોટેન્સિવ (વેન્ટ્રિકલ્સ અને મગજના અન્ય પોલાણના જથ્થામાં વધારો અને તે મુજબ, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના જથ્થામાં વધારો સાથે, તેનું દબાણ સામાન્ય મર્યાદામાં રહે છે અને અનુગામી મગજ એટ્રોફી જોવા મળતી નથી).
હાઇડ્રોસેફાલસની ઘટનાના સમય અનુસાર, તેઓ અલગ પડે છે જન્મજાત(જે જન્મ પહેલાં અથવા જન્મની ક્ષણથી વિકસે છે) અને હસ્તગત. જન્મજાત હાઇડ્રોસેફાલસ મગજના અસાધારણ વિકાસને કારણે મગજના અસાધારણ વિકાસને કારણે થાય છે જેમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી નળીઓ સંકુચિત થાય છે અથવા અવરોધાય છે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચેપ લાગે છે (ગળામાં દુખાવો, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, ટોક્સોપ્લાસ્મોસિસ, ન્યુમોનિયા, વગેરે), નશો, ઈજા અથવા શારીરિક ઓવરલોડ. જન્મજાત હાઈડ્રોસેફાલસમાં હાઈડ્રોસેફાલસનો પણ સમાવેશ થાય છે જે ઈન્ટ્રાક્રેનિયલ હેમરેજ અથવા ગર્ભના શ્વાસની તકલીફ સાથે જન્મજાત ઈજાના પરિણામે થાય છે, મગજની ઈજા, મગજની ગાંઠો અથવા મેનિન્જીસની અગાઉની દાહક પ્રક્રિયાઓ (મેનિનજાઈટીસ, એરાકનોઈડીટીસ)ના પરિણામે વિકસે છે.
આંતરિક હાઇડ્રોસેફાલસ
જલોદરમાં પ્રવાહીના સંચયના સ્થાનના આધારે, રોગના આંતરિક અને બાહ્ય સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે. કિસ્સામાં જ્યાં છે આંતરિક હાઇડ્રોસેફાલસ, ફ્રી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમ તરફ વલણ ધરાવે છે, એટલે કે મગજના બાજુના વેન્ટ્રિકલ્સ, અને તેમાં સીધા જ એકઠા થાય છે, અહીં દબાણ વધે છે અને અંગના નજીકના ભાગોને અસર કરે છે.હાઇડ્રોસેફાલસના આ સ્વરૂપના કોઈ વિશિષ્ટ અભિવ્યક્તિઓ નથી - લક્ષણો સામાન્ય સંકુલની અંદર રહે છે. રોગના બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ (બાળકોમાં મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પ્રગટ થાય છે), તેમજ રોગની લાક્ષણિકતા સંવેદનાઓની શ્રેણીમાં કોઈ સ્પષ્ટ તફાવત નથી. પરંતુ રોગનું દરેક સ્વરૂપ તેની પોતાની રીતે સારવારની પદ્ધતિઓને અસર કરે છે, કારણ કે ડૉક્ટરનો મુખ્ય ધ્યેય દર્દીની ખોપરીમાંથી મહત્તમ પ્રવાહી (તબીબી અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા) દૂર કરવાનો છે જેથી ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં ઘટાડો સુનિશ્ચિત થાય. શ્રેષ્ઠ સ્તર.
બાહ્ય હાઇડ્રોસેફાલસ
આંતરિક સ્વરૂપથી વિપરીત, બાહ્ય હાઇડ્રોસેફાલસમગજના લેટરલ વેન્ટ્રિકલ્સમાં નહીં પણ સબરાકનોઇડ અને સબડ્યુરલ સ્પેસમાં પ્રવાહીના સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ સ્વરૂપમાં, રોગમાં સામાન્ય લક્ષણો છે, અને મફત સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું સ્થાનિકીકરણ સંપૂર્ણ પરીક્ષા હાથ ધરીને જ નિદાન કરી શકાય છે.બાહ્ય સ્વરૂપ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું સામાન્ય છે. બાહ્ય જલોદરની જાતોમાંની એક બાહ્ય રિપ્લેસમેન્ટ હાઇડ્રોસેફાલસ છે, જે રક્તવાહિની તંત્રના પેથોલોજી (ખાસ કરીને, ધમનીનું હાયપરટેન્શન), સર્વાઇકલ સ્પાઇનમાં ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ અથવા અગાઉના ટીબીઆઇથી પીડાતા લોકોમાં મોટાભાગે જોવા મળે છે.
રોગના આંતરિક સ્વરૂપની જેમ, બાહ્ય હાઇડ્રોસેફાલસ લાંબા સમય સુધી પોતાને પ્રગટ કરી શકતું નથી, માત્ર ન્યૂનતમ અગવડતાનું કારણ બને છે. આ હકીકત સારવારની શરૂઆતમાં વિલંબ તરફ દોરી જાય છે અને દર્દીના સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થવાની શક્યતા ઘટાડે છે. તેથી જ આ રોગને ઘણીવાર "કપટી" કહેવામાં આવે છે.
હાઇડ્રોસેફાલસ ક્લિનિક
હાઇડ્રોસેફાલસના ક્લિનિકલ સંકેતો શિશુઓ, ટોડલર્સ અને પુખ્ત વયના લોકોમાં નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. શિશુઓમાં પ્રગતિશીલ હાઇડ્રોસેફાલસ માથાના કદ અને આકારમાં ફેરફાર દ્વારા પ્રગટ થાય છે. કદમાં વધારો મુખ્યત્વે ધનુની દિશામાં થાય છે, જેના પરિણામે આગળનું હાડકું ચહેરાના પ્રમાણમાં નાના હાડપિંજરની ઉપર ફેલાય છે. ખોપરીના હાડકાં પાતળાં હોય છે, હાડકાંની કિનારીઓ નોંધપાત્ર ગાબડાંની રચના સાથે અલગ પડે છે, ખાસ કરીને કોરોનલ અને ધનુષ્યની રેખાઓ સાથે. અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી ફોન્ટેનલ્સ તંગ છે. ચહેરાનું હાડપિંજર નોંધપાત્ર રીતે વૃદ્ધિમાં મંદ હોવાથી, ચહેરો ત્રિકોણાકાર આકાર ધારણ કરે છે અને મોટા ગોળાકાર માથાની તુલનામાં, નાનો, વૃદ્ધ દેખાતા, નિસ્તેજ અને કરચલીવાળો દેખાય છે. માથા પરની ત્વચા પાતળી અને એટ્રોફિક હોય છે, માથાની ચામડીની નસોનું વળતરકારક વિસ્તરણ અને તેમની સંખ્યામાં વધારો થાય છે.હાઇડ્રોસેફાલસ ક્યારે વિકસે છે? એક વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં, પછી આ ખોપરીના પર્ક્યુશન પર ક્રેનિયલ સ્યુચર્સના પ્રગતિશીલ વિસ્તરણ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, "જેમાં તિરાડ પડી ગઈ છે" નો લાક્ષણિક અવાજ દેખાય છે.
હાઈડ્રોસેફાલસમાં બહુપક્ષીય ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો મગજ અને ક્રેનિયલ ચેતામાં એટ્રોફિક અને ડીજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓના વિકાસ સાથે, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો થવાનું પરિણામ છે, અને occlusive હાઇડ્રોસેફાલસમાં તે ઘણીવાર અંતર્ગત રોગના કેન્દ્રીય લક્ષણો દ્વારા પૂરક બને છે.
યુ નવજાત અને શિશુઓઉંમરમાં, આંખની કીકીનું નિશ્ચિત નીચે તરફનું વિસ્થાપન છે (અસ્ત થતા સૂર્યનું લક્ષણ), ઉગ્રતામાં ઘટાડો અને અંધત્વ આવે ત્યાં સુધી દ્રશ્ય ક્ષેત્રો સંકુચિત થઈ શકે છે. એબ્ડ્યુસેન્સ ચેતાનું કાર્ય ઘણીવાર ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, જે કન્વર્જન્ટ સ્ટ્રેબિસમસ તરફ દોરી જાય છે, અને પેરેસીસના સ્વરૂપમાં હલનચલન વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે, કેટલીકવાર હાયપરકીનેસિસ સાથે જોડાય છે. સેરેબેલર ડિસઓર્ડર સ્ટેટિક્સ અને હલનચલનના સંકલનમાં ખલેલ પહોંચાડે છે. બૌદ્ધિક અને શારીરિક વિકાસમાં નોંધપાત્ર વિરામ હોઈ શકે છે;
ઉદભવ વૃદ્ધ વય જૂથોમાં હાઇડ્રોસેફાલસ, એક નિયમ તરીકે, નર્વસ સિસ્ટમને ગંભીર કાર્બનિક નુકસાનનું પરિણામ છે અને તે ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હાયપરટેન્શનના વધતા સિન્ડ્રોમ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. માથાનો દુખાવો દેખાય છે, જે મુખ્યત્વે સવારે ચિંતા કરે છે, ઉબકા, માથાનો દુખાવોની ટોચ પર ઉલટી, મગજનો આચ્છાદનના કાર્યમાં હતાશા (મેમરી ડિસઓર્ડર, વિક્ષેપિત વિચારસરણી, વિવિધ ડિગ્રીઓની ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના), ઓપ્ટિક ચેતામાં સોજો. ક્રેનિયલ વોલ્ટ અને સેલા ટર્સિકાના હાડકાંમાં અનુરૂપ ફેરફારોની તીવ્રતામાં ઘટાડો અને વિઝ્યુઅલ ફિલ્ડના સંકુચિતતા સાથે આ ચેતાઓના ગૌણ એટ્રોફીની ઝડપી પ્રગતિની વૃત્તિ.
અવરોધક હુમલાના લક્ષણોતેઓ મુખ્યત્વે વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટમમાંથી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રવાહમાં વિલંબ સાથે સંકળાયેલા છે અને તે ઝડપથી આગળ વધે છે. આનાથી મગજના સ્ટેમના ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર દબાણ અને સંકોચનમાં વધારો થાય છે. ચોથા વેન્ટ્રિકલના નીચલા ભાગોમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પરિભ્રમણમાં વિક્ષેપ હોય ત્યારે અવરોધક હુમલાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ખાસ કરીને આશ્ચર્યજનક હોય છે, જ્યારે, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના વધતા જથ્થાને કારણે, રોમ્બોઇડ ફોસાના તળિયે અને મધ્ય મગજનો અનુભવ થાય છે. સૌથી વધુ દબાણ. આ કિસ્સામાં, તીક્ષ્ણ માથાનો દુખાવો, ઉબકા, ઉલટી, માથાની ફરજિયાત સ્થિતિ, મોટર પ્રવૃત્તિ, સામાન્ય સુસ્તી સાથે જોડાયેલી, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, ઓક્યુલોમોટર ડિસઓર્ડરમાં વધારો, નિસ્ટાગ્મસમાં વધારો, વધુ પડતા પરસેવાના સ્વરૂપમાં સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ, ચહેરાના હાયપરિમિયા અથવા ગંભીર નિસ્તેજ, બ્રેડીકાર્ડિયા, એરિથમિયા, પિરામિડલ ડિસઓર્ડરમાં વધારો, ક્યારેક ટોનિક આંચકી, તેની લયમાં વિક્ષેપ સાથે શ્વસન દરમાં વધારો જ્યાં સુધી તે બંધ ન થાય ત્યાં સુધી. સ્ટેમના લક્ષણોની હાજરી એ એક અસ્પષ્ટ હુમલાના સૌથી મહત્વપૂર્ણ સંકેતોમાંનું એક છે.
ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોમુખ્ય રોગવિજ્ઞાન પ્રક્રિયાની પ્રકૃતિ અને સ્થાનિકીકરણ અને અવરોધના સ્તર પર આધાર રાખે છે. બે સિન્ડ્રોમ સૌથી સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે:
- સિલ્વિયન એક્વેડક્ટના સ્તરે અવરોધ સાથે - મિડબ્રેઇન લેઝન સિન્ડ્રોમ (ઊભી અક્ષ સાથે નબળી દ્રષ્ટિ, પ્યુપિલરી રીફ્લેક્સની વિકૃતિઓ, પીટોસિસ, સ્વયંસ્ફુરિત કન્વર્જન્ટ નિસ્ટાગ્મસ, સાંભળવાની ક્ષતિ).
- IV વેન્ટ્રિકલના સ્તરે અવરોધ સાથે, સેરેબેલમ અને મગજના સ્ટેમને નુકસાનના લક્ષણો છે.
હાઇડ્રોસેફાલસનું નિદાન
હાઇડ્રોસેફાલસનું નિદાન લાક્ષણિક ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અને વધારાની પરીક્ષા પદ્ધતિઓના ડેટાના આધારે કરવામાં આવે છે. હાઇડ્રોસેફાલસની પ્રકૃતિ નક્કી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે(પ્રગતિશીલ અથવા સ્થિર) - બાળકની ગતિશીલ દેખરેખ હાથ ધરવામાં આવે છે. અવરોધનું સ્તર ન્યુમોએન્સફાલોગ્રાફી, વેન્ટ્રિક્યુલોગ્રાફી (આધુનિક પરિસ્થિતિઓમાં તે ખૂબ જ ભાગ્યે જ વપરાય છે), કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) નો ઉપયોગ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે.હાઈડ્રોસેફાલસના નિદાન માટે સૌથી સરળ, બિન-આક્રમક, અત્યંત માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ મગજની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા છે (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) - ન્યુરોસોનોગ્રાફી. પદ્ધતિ તમને ગર્ભાવસ્થાના સાતમા મહિનામાં પહેલેથી જ હાઇડ્રોસેફાલસનું નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે. ન્યુરોસોનોગ્રાફીનો ઉપયોગ નાના બાળકોની તપાસ કરવા માટે થાય છે, જ્યારે ખોપરીના હાડકાં અને ફોન્ટેનેલ્સ હજુ સુધી વિકસ્યા નથી.
પરીક્ષાના પરિણામે, મગજના વેન્ટ્રિકલનું કદ સ્થાપિત થાય છે, સ્તર અને અવરોધના કારણો સ્પષ્ટ થાય છે. દર્દીની ગતિશીલ દેખરેખ માટે પરીક્ષા અનુકૂળ છે, કારણ કે તે શરીર માટે હાનિકારક છે.
હાઇડ્રોસેફાલસની વય-સંબંધિત લક્ષણો
મોટેભાગે, આ રોગ નવજાત શિશુમાં થાય છે, પરંતુ પુખ્ત વયના લોકો પણ આ ગંભીર બીમારીના લક્ષણો અનુભવી શકે છે. એક નિયમ તરીકે, આ સ્થિતિ હસ્તગત કરવામાં આવે છે અને તે ભૂતકાળની બીમારીઓ અથવા હાલની પેથોલોજીનું પરિણામ છે. ખાસ કરીને, ધમનીઓના નેટવર્કમાં સતત વધેલા દબાણના પ્રભાવ હેઠળ તેમજ એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયા દરમિયાન શરીરમાં થતા ફેરફારો જલોદર તરફ દોરી શકે છે. મગજના વિવિધ ભાગો પર દબાણ કરતા વિવિધ પ્રકારની ગાંઠોના નિર્માણ અને વૃદ્ધિને કારણે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનો સામાન્ય પ્રવાહ પણ વિક્ષેપિત થઈ શકે છે. બળતરા પ્રક્રિયા અને સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણની વિક્ષેપ સાથે ઇજાઓ અને ન્યુરોઇન્ફેક્શન પણ હાઇડ્રોસેફાલસની સંભાવનાના દૃષ્ટિકોણથી જોખમી છે.તબીબી વૈજ્ઞાનિકોએ સાબિત કર્યું છે કે મગજ પર કોઈપણ પ્રકારની અસર સંભવિત જોખમી છે, જેના પરિણામે તેની અખંડિતતા અને કાર્યક્ષમતા ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે. આ આંતરિક પ્રક્રિયાઓને પણ લાગુ પડે છે જે અંગની પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં મગજના હાઇડ્રોસેફાલસની સારવાર તબીબી નિષ્ણાતની નજીકની દેખરેખ હેઠળ કરવામાં આવે છે. સંપૂર્ણ નિદાન પછી તરત જ, દર્દીની ખોપરીમાં દબાણ ઘટાડવા માટે દવાઓ શરૂ કરવામાં આવે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પ્રવાહી દૂર કરવામાં આવે છે. તબીબી કર્મચારીઓનો મુખ્ય ધ્યેય સામાન્ય પ્રવાહી પ્રવાહની ખાતરી કરવાનો છે, એટલે કે, તેના વિક્ષેપના કારણને દૂર કરવા.
કહેવાની જરૂર નથી, પ્રારંભિક નિદાન ડૉક્ટરોને અંગ અને સમગ્ર શરીર પર સંભવિત હાનિકારક અસરોને ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે, દર્દીના જીવંત રહેવાની અને આરોગ્ય જાળવવાની તકોમાં વધારો કરે છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઇડ્રોસેફાલસ
પ્રગટ કરે છે પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઇડ્રોસેફાલસવધેલા ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણની લાક્ષણિકતા લક્ષણોના સમૂહના સ્વરૂપમાં, જે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના સંચયને કારણે દેખાય છે. પુખ્ત વયના લોકો, તેમજ મોટા બાળકોને લાગુ પડે છે તેમ, લક્ષણોની વિસ્તૃત સૂચિમાં ગંભીર માથાનો દુખાવોનો સમાવેશ થાય છે જે વિવિધ પીડાનાશક દવાઓના પ્રભાવ હેઠળ ઓછો થતો નથી, આંખની કીકીમાં દબાણની લાગણી, ઉબકા અને ઉલટી. જેમ જેમ રોગ વિકસે છે, લક્ષણો વિસ્તરી શકે છે, સૂચિબદ્ધ ચિહ્નો સમયાંતરે દેખાઈ શકે છે અને ધીમે ધીમે વધી શકે છે.મોટે ભાગે, જલોદર ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે, જે મગજની રચનાના સંકોચન દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે જ્યારે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી જગ્યા વિસ્તરે છે, તેમજ અંતર્ગત રોગની અસર જે હાઇડ્રોસેફાલસ તરફ દોરી જાય છે. એક નિયમ તરીકે, અમે વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણની કામગીરીમાં, તેમજ વિઝ્યુઅલ સિગ્નલોની ધારણામાં, ચેતા એટ્રોફી સુધીની વિક્ષેપ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.
તબીબી પ્રેક્ટિસમાં ઓછા સામાન્ય કેસો મોટર અને સંવેદનાત્મક કાર્યોમાં વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ લકવો અને પેરેસીસ, કંડરાના રીફ્લેક્સના ક્ષેત્રમાં ફેરફાર, એક અથવા તમામ પ્રકારની સંવેદનશીલતાનો આંશિક અથવા તો સંપૂર્ણ નુકશાન વગેરે હોઈ શકે છે.
વધુમાં, આ રોગ દર્દીના માનસિક સ્વાસ્થ્યમાં અભિવ્યક્તિઓ સાથે પણ હોઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, લાગણીઓ અને ઇચ્છાના અભિવ્યક્તિઓના ક્ષેત્રમાં ઉલ્લંઘન નોંધવામાં આવે છે. દર્દી ભાવનાત્મક અસ્થિરતા દર્શાવે છે, કેટલીકવાર ન્યુરાસ્થેનિયા, અને ઉદાસીનતાથી ઉદાસીનતા અથવા તેનાથી વિપરીત અચાનક અને મોટાભાગે કારણહીન સંક્રમણો દર્શાવે છે. જ્યારે ખોપરીમાં દબાણ ઝડપથી વધે છે, ત્યારે આક્રમકતા થઈ શકે છે.
દર્દી અથવા તેના નજીકના વાતાવરણ દ્વારા વર્ણવવામાં આવેલા આ તમામ લક્ષણો, ન્યુરોલોજીસ્ટને પરીક્ષણો હાથ ધરતા પહેલા, પ્રથમ પરીક્ષામાં પહેલેથી જ રોગની હાજરી ધારણ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
બાળકોમાં હાઇડ્રોસેફાલસ
બાળકોમાં હાઇડ્રોસેફાલસ- પુખ્ત વયના લોકોમાં સમાન રોગ કરતાં વધુ સામાન્ય ઘટના. બાળકના શરીરે હજી સુધી તેની સંપૂર્ણ રચનાની પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરી નથી, તેથી તે મોટાભાગે રોગનો ભોગ બને છે, જેના પરિણામે, અન્ય લક્ષણો સાથે, ખોપરીના કદમાં વધારો પણ દેખાઈ શકે છે.મગજના પ્રવાહીના દબાણ હેઠળ અને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ ઘટાડવાની શરીરની ઇચ્છાને કારણે ખોપરી વધવા લાગે છે. વૃદ્ધિ ખોપરીની બંને બાજુઓ પર અથવા તેમાંથી એક પર દેખાઈ શકે છે. જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે અને ખોપરી વધે છે, તેમ તેમ માથાની હલનચલન અને ત્યારબાદ સામાન્ય રીતે હલનચલન વધુ મુશ્કેલ બને છે. ઘણી વાર, આ લક્ષણ અન્યના સંકુલ સાથે હોય છે - નસોનું પ્રોટ્રુઝન, ઓપ્ટિક ડિસ્કની સોજો, મોટા ફોન્ટેનેલના વિસ્તારમાં તણાવ. પ્રારંભિક તબક્કામાં પણ, ડૉક્ટરને બાળકોમાં બનતા "સેટિંગ સન" સિન્ડ્રોમના આધારે હાઈડ્રોસેફાલસની શંકા થઈ શકે છે.
બાળકોમાં હાઇડ્રોસેલના લક્ષણો પુખ્ત વયના લક્ષણોના સંકુલને આંશિક રીતે પુનરાવર્તિત કરે છે. ખાસ કરીને, સ્નાયુઓના સ્વરમાં ફેરફાર, દ્રષ્ટિ અને સંવેદનાની આંશિક અથવા સંપૂર્ણ ખોટ, ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ અને મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓ હાજર હોઈ શકે છે. પુખ્ત વયના લોકોથી વિપરીત, બાળકો ખૂબ જ ભાગ્યે જ ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રની વિકૃતિઓ દર્શાવે છે - આ કિસ્સામાં, બૌદ્ધિક અને શારીરિક વિકાસમાં મંદી પ્રગટ થાય છે. ઓછી ગતિશીલતાને લીધે, બીમાર બાળકોનું વજન ઝડપથી વધે છે અને મેદસ્વી બને છે. મનોવૈજ્ઞાનિક ચિત્ર ઉદાસીનતા, પહેલનો અભાવ અને પ્રિયજનો અને સંબંધીઓ પ્રત્યે મજબૂત જોડાણ દર્શાવે છે.
રોગના કારણો, એક નિયમ તરીકે, નાની ઉંમરે જન્મજાત પેથોલોજી અથવા કિશોરાવસ્થા દરમિયાન ચેપ છે. નિદાન અને સારવાર પુખ્ત દર્દીઓ માટે સમાન છે અને વ્યક્તિગત છે.
નવજાત શિશુમાં હાઇડ્રોસેફાલસ
મોટેભાગે, રોગનો વિકાસ તેના દરમિયાન વ્યક્તિમાં નક્કી થાય છે ગર્ભાશયમાં પરિપક્વતા. આ કિસ્સામાં, પ્રથમ લક્ષણોનું અભિવ્યક્તિ આવવામાં લાંબો સમય નથી, અને દવાને નવજાત શિશુમાં હાઇડ્રોસેફાલસ જેવી ઘટનાનો સામનો કરવો પડે છે.બાળકમાં આ પેથોલોજીનું કારણ વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં ખામી, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના વિકાસ અને રચનામાં વિવિધ પ્રકારની ખામીઓ (હર્નિયા, એન્યુરિઝમ અથવા ખોપરીમાં ફોલ્લો), રંગસૂત્રોના સમૂહમાં ભંગાણ અથવા વિકૃતિ હોઈ શકે છે. . ભાગ્યે જ, આવા પરિણામો અજાત બાળકના મગજમાં રચનાઓની રચનાના પરિણામે થાય છે. ગર્ભ માટે ખતરનાકએવા ચેપ હોઈ શકે છે જે ક્યારેય પીડાય છે અથવા જે હજુ સુધી માતાના શરીરમાંથી દૂર થયા નથી. એઆરવીઆઈ જેવા સંપૂર્ણપણે હાનિકારક ચેપ પણ હાઈડ્રોસેફાલસ વિકસાવવાની સંભાવનાને ગંભીર રીતે વધારી શકે છે. એવા કિસ્સાઓનો સામનો કરવો અત્યંત દુર્લભ છે કે જેમાં ગર્ભના આઘાત દ્વારા રોગ ઉશ્કેરવામાં આવ્યો હતો.
બાળકના જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં, જલોદર માત્ર બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ (ખોપરીના જથ્થામાં અપ્રમાણસર અને અતિશય વધારો, ખોપરી ઉપરની ચામડી, વગેરે) જ નહીં, પણ શરીરના વિકાસમાં વિક્ષેપ પણ ઉશ્કેરે છે. ખોપરીની વૃદ્ધિને લીધે, બાળક હલનચલનમાં મર્યાદિત છે, જે સ્નાયુઓની રચના અને વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે. વધુમાં, મગજના ભાગોનું સંકોચન માનસિક, ભાવનાત્મક અને ઘણીવાર મનોવૈજ્ઞાનિક મંદતા તરફ દોરી જાય છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, સ્ટ્રેબિસમસ દેખાય છે, અને "સેટિંગ સન" સિન્ડ્રોમ જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં પણ પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.
આ ઉંમરે, રોગ દ્વારા શરીરને થતું નુકસાન મહત્તમ છે, તેથી શક્ય તેટલી વહેલી તકે તેની શરૂઆત અને પ્રગતિને ઓળખવી અને પરિણામ ઉલટાવી શકાય તેવું ન હોય તે પહેલાં લાયક તબીબી સંભાળ લેવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. સદભાગ્યે, પરિપક્વ થતા જીવતંત્રની નમ્રતાને કારણે, વિકૃતિઓનું નિદાન જન્મ પછી તરત જ થઈ શકે છે.
હાઇડ્રોસેફાલસની સારવાર
આજની તારીખે, એવી કોઈ રૂઢિચુસ્ત દવા સારવાર નથી કે જે પ્રગતિશીલ હાઈડ્રોસેફાલસ માટે અસરકારક હોય. હર્બલ મૂળ (જ્યુનિપર ફળો, રીંછના કાન, સુવાદાણા બીજ) અને મજબૂત ફાર્માકોલોજિકલ તૈયારીઓ (ડાયકાર્બ, ફ્યુરોસેમાઇડ, લેસિક્સ, નોવ્યુરિટ, યુરિક્સ, હાયપોથિયાઝાઇડ) બંનેના હાલના ઉપાયો માત્ર પરિભ્રમણ કરતા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના જથ્થામાં અસ્થાયી ઘટાડો અને ઘટાડાનું કારણ બને છે. દબાણ. તેનો ઉપયોગ હાઇડ્રોસેફાલસના પ્રારંભિક તબક્કામાં અથવા સર્જિકલ સારવારની તૈયારીમાં દર્દીની સ્થિતિ સુધારવા માટે થાય છે, એટલે કે. મોટે ભાગે ઉપશામક અથવા કેવળ લક્ષણવાળું માપ છે. દર્દીની સ્થિતિ સુધારવા માટે, ખાસ કરીને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં તીવ્ર વધારો થવાના કિસ્સામાં, જે અવરોધક હુમલા દ્વારા જટિલ બની શકે છે, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીને દૂર કરવા સાથે વેન્ટ્રિક્યુલર પંચર પણ સૂચવવામાં આવે છે. તીવ્ર અને સબએક્યુટ તબક્કામાં ચેપી રોગો દરમિયાન હાઇડ્રોસેફાલસના વિકાસના કિસ્સામાં, એન્ટિબેક્ટેરિયલ સારવારનો ઉપયોગ થાય છે (સલ્ફોનામાઇડ્સ, એન્ટિબાયોટિક્સ, રોગનિવારક સારવાર). વળતરવાળા હાઇડ્રોસેફાલસના કેસોમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ શન્ટ ઓપરેશન્સ પછી, દવાની સારવારનો ઉપયોગ મગજમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ (નૂટ્રોપિલ, એક્ટોવેગિન, વિટામિન ઇ, વગેરે) સુધારવા અને રક્ત પરિભ્રમણને સુધારવા માટે થાય છે.હાઈડ્રોસેફાલસની સારવાર મુખ્યત્વે સર્જિકલ પદ્ધતિઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે.હાઈડ્રોસેફાલસના પેથોજેનેટિક લક્ષણોને ધ્યાનમાં લીધા વિના, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો મુખ્ય ધ્યેય એવી પરિસ્થિતિઓ બનાવવાનું છે જે મગજના સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી જગ્યાઓમાંથી વધારાનું સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી દૂર કરવાની ખાતરી કરે છે અને સામાન્ય સ્તરે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી દબાણ જાળવી રાખે છે. આ ધ્યેય હાંસલ કરવા માટે, નીચેના હાથ ધરવામાં આવે છે:
- બાયપાસ માર્ગો (વિવિધ પ્રકારના સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ શંટીંગ ઓપરેશન્સ) બનાવીને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડને ડ્રેઇન કરવાના હેતુથી કામગીરી.
- સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી નળીઓના અવરોધને દૂર કરવાના હેતુથી ક્રિયાઓ (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી નળીઓના વિવિધ ભાગોને સંકુચિત અથવા અવરોધિત કરતી ગાંઠોને દૂર કરવી, મેગેન્ડીના ફોરેમેનના સ્તરે અવરોધ સાથે સેરેબેલર વર્મિસનું વિચ્છેદન, તેમજ પેર્ફોરેશન ઓફ ટર્મિનલ. અને કોર્પસ કેલોસમનું પંચર).
ઘણી વખત CSF શંટ કામગીરી સાથે નીચેનાનો ઉપયોગ થાય છે:
- વેન્ટ્રિક્યુલોપેરીટોનિયલ શંટ
- વેન્ટ્રિક્યુલોકાર્ડિયલ શન્ટિંગ
- લમ્બોપેરીટોનિઓસ્ટોમી
- વેન્ટ્રિક્યુલોસિસ્ટરનોસ્ટોમી
હાઇડ્રોસેફાલસ માટે સારવાર પરિણામો
પ્રેક્ટિસમાં વાલ્વ ડ્રેનેજ સિસ્ટમની રજૂઆતની મંજૂરી છે હાઇડ્રોસેફાલસને કારણે મૃત્યુદરમાં ઘટાડો 23% થી 1%. કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપમાં ચેપી ગૂંચવણો સૌથી સામાન્ય અને ખતરનાક હોય છે, પરંતુ જ્યારે વિદેશી વસ્તુઓ દાખલ કરવી જરૂરી હોય અથવા દર્દીની ગંભીર સામાન્ય સ્થિતિ અને થાક સાથે નવજાત શિશુઓ પર ઓપરેશન કરવામાં આવે ત્યારે તેમની ટકાવારી વધે છે.કેટલીકવાર બળતરા વિરોધી થેરાપી દ્વારા બળતરાની જટિલતાઓને દૂર કરી શકાય છે. જો સારવાર અસરકારક ન હોય, તો શંટ સિસ્ટમ દૂર કરવી આવશ્યક છે.
બીજી ગૂંચવણજ્યારે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ શન્ટ સિસ્ટમ્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ ભરાયેલા બની જાય છે. બાદમાં કોઈપણ સ્તરે થઈ શકે છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી, મગજની પેશીઓ અથવા કોરોઇડ પ્લેક્સસમાં જોવા મળતા પ્રોટીનથી કેન્દ્રિય મૂત્રનલિકા ભરાઈ શકે છે. પેટની પોલાણમાં સ્થિત દૂરનું મૂત્રનલિકા પેરીટોનિયમ, આંતરડા અને ફાઈબ્રિન થાપણોથી ભરાઈ શકે છે.
નાના બાળકોમાં વેન્ટ્રિક્યુલોપેરીટોનિયલ શન્ટીંગ દરમિયાન, બાળકની વૃદ્ધિને કારણે સર્જરીના 2-4 વર્ષ પછી, મૂત્રનલિકાનો પેટનો છેડો પેટની પોલાણમાંથી બહાર નીકળી જાય છે, જે ડ્રેનેજની સમાપ્તિ તરફ દોરી જાય છે અને દર્દીની સ્થિતિનો ઝડપી બગાડ.
સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ શન્ટ સિસ્ટમ્સનો ઉપયોગ કરીને વિવિધ મૂળના હાઇડ્રોસેફાલસની સર્જિકલ સારવારના લાંબા ગાળાના પરિણામો, સૌ પ્રથમ, તેમની તીવ્રતાની ડિગ્રી પર, એટલે કે, મગજના વિવિધ ભાગોની રચના અને કાર્યમાં વિક્ષેપની ડિગ્રી પર આધાર રાખે છે. 2-3 સે.મી.થી વધુ સેરેબ્રલ મેન્ટલ (મગજના ગોળાર્ધના પેશી) ની સંબંધિત જાળવણી સાથે, બાળકના સામાન્ય શારીરિક અને માનસિક વિકાસની આગાહી કરી શકાય છે (યુ. એ. ઓર્લોવ, 1996). આ કદને 1 સે.મી. સુધી જાળવવાથી પણ 70% થી વધુ દર્દીઓમાં અનુરૂપ ઉણપની ભરપાઈ કરવાનું શક્ય બને છે (તે ધ્યાનમાં લેતા કે મોટાભાગના લોકોમાં મગજનો આચ્છાદન 12-15% કરતા વધુ નથી).
માત્ર મગજના માળખાના નોંધપાત્ર કૃશતાના કિસ્સામાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ નિરર્થક હોઈ શકે છે.
સામાન્ય સ્થિતિમાં, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી મગજમાં સતત ફરે છે, પોષક તત્વો સાથે નરમ પેશીઓને સપ્લાય કરે છે. સંલગ્નતા, ગાંઠો અને અન્ય વિકૃતિઓના પરિણામે, પ્રવાહીનો પ્રવાહ અથવા પ્રવાહ વધે છે.
મગજના હાઇડ્રોસેફાલસ વેન્ટ્રિકલ્સના અતિશય ભરણને કારણે થાય છે. પોલાણના જથ્થામાં વધારો થવાથી મગજની પેશીઓ પર દબાણ વધે છે, દિવાલો પાતળી થાય છે અને વેન્ટ્રિકલ્સના અનુગામી ભંગાણ થાય છે. આ રોગ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર અને ગૂંચવણો સાથે છે.
સેરેબ્રલ હાઇડ્રોસેલ શું છે
માનવ મગજ અનિવાર્યપણે અવઢવમાં છે. દારૂ એક વિશ્વસનીય અવરોધ તરીકે સેવા આપે છે, નરમ પેશીઓને નુકસાનથી બચાવે છે. પ્રવાહીનો એક નાનો ભાગ નરમ પેશીઓની અંદર સ્થિત વેન્ટ્રિકલ્સમાં પ્રવેશ કરે છે. પ્રવાહીનું સતત પરિભ્રમણ છે જે પોષક તત્વો લાવે છે અને રક્ષણ પૂરું પાડે છે.પરિભ્રમણ વિકૃતિઓ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના સંચય તરફ દોરી જાય છે અને પરિણામે, જલોદરનો વિકાસ - એક ન્યુરોલોજીકલ રોગ. ઇટીઓલોજીના આધારે, હસ્તગત અને જન્મજાત હાઇડ્રોસેફાલસ વચ્ચે તફાવત કરવાનો રિવાજ છે.
મગજના જલોદરના પ્રકારો
આ રોગ એક જગ્યાએ જટિલ વર્ગીકરણ ધરાવે છે અને તેમાં સ્પષ્ટ નિદાન સીમાઓ નથી. પુખ્ત વયના લોકોમાં મગજની ડ્રોપ્સી લાંબા સમયથી ડોકટરો દ્વારા બકવાસ માનવામાં આવે છે અને તે ફક્ત બાળપણની વિકૃતિઓ સાથે સંબંધિત છે.આજની તારીખે, તે તબીબી રીતે સાબિત થયું છે કે હાઈડ્રોસેફાલસ મુખ્યત્વે નવજાત શિશુમાં જોવા મળે છે, તે પુખ્ત વયના લોકોમાં પણ થઈ શકે છે.
ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓના આધારે, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પરિભ્રમણમાં વિકૃતિઓને સામાન્ય રીતે નીચેના જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે:
જલોદરની ઇટીઓલોજીને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તે ગોળાર્ધના કાર્યમાં લાક્ષણિક વિક્ષેપ, વિચારવામાં અને માહિતી સમજવામાં મુશ્કેલી સાથે એક ખતરનાક ન્યુરોલોજીકલ રોગ છે. પ્રારંભિક તબક્કે પેથોલોજીનું નિદાન કરવું અને તેના વિકાસને અટકાવવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.
હાઇડ્રોસેફાલસના કારણો
માનવ મગજમાં ખોપરીના હાડપિંજરમાં બંધાયેલ નરમ પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે. નુકસાન સામે રક્ષણ આપવા માટે, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી પોલાણમાં હાડકા અને નરમ પેશી વચ્ચે ફરે છે, મગજની સપાટી પર અસ્તિત્વમાં રહેલા તમામ ખાંચોને ભરી દે છે, તેમજ આંતરિક વેન્ટ્રિકલ્સને ભરે છે.
સામાન્ય સ્થિતિમાં, પ્રવાહીનો પ્રવાહ અને બહારનો પ્રવાહ સંતુલિત હોય છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું પરિભ્રમણ તેનું કાર્ય કરે છે અને દર્દીની સુખાકારીને અસર કરતું નથી.
આઘાત, ગાંઠના વિકાસ, અગાઉના ચેપી રોગો અને જન્મજાત પરિબળોને કારણે વિક્ષેપ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. જો સામાન્ય દબાણ હાઇડ્રોસેફાલસ અવલોકન કરવામાં આવે છે, તો દબાણ સામાન્ય રહે છે, ફક્ત આંતરિક વેન્ટ્રિકલ્સ વધે છે. આ કિસ્સામાં, મગજના ચોક્કસ કાર્યોના ઉલ્લંઘનનું નિદાન થાય છે. બાહ્ય અને મિશ્ર ડ્રૉપ્સી ખોપરીના વિરૂપતા, મસ્તકના પોલાણમાં દબાણમાં વધારો અને ન્યુરોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓ સાથે છે.
આ રોગ ઘણીવાર સ્ટ્રોક અને જીવલેણ અથવા સૌમ્ય પ્રકૃતિની ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ ગાંઠનું પરિણામ છે.
જલોદરના અભિવ્યક્તિઓ શું છે?
મધ્યમ આંતરિક હાઇડ્રોસેફાલસ નાની ન્યુરોલોજીકલ ક્ષતિ સાથે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. નીચેના લક્ષણો પર ધ્યાન આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:- માથાનો દુખાવો.
- ઉબકા.
- ગેગ રીફ્લેક્સ.
- દૃષ્ટિની ક્ષતિ.
- આંખની કીકીની એનાટોમિકલ સ્થિતિમાં ફેરફાર.
- વેસ્ટિબ્યુલર ઉપકરણની સમસ્યાઓ.
- માનસિક વિચલનો.
જલોદરના પ્રથમ ચિહ્નો અન્ય ન્યુરોલોજીકલ રોગોની જેમ સારી રીતે છૂપાયેલા હોવાથી, ન્યુરોલોજીસ્ટ ચોક્કસ નિદાન નક્કી કરવા માટે વધારાની પરીક્ષાઓ લખશે:
- મગજના એમઆરઆઈ- નરમ પેશીઓની રચનામાં વિચલનો નક્કી કરવા માટે શ્રેષ્ઠ નિદાન પદ્ધતિ. ટોમોગ્રાફ દ્વારા મેળવવામાં આવેલી છબી સ્પષ્ટ રીતે પેથોલોજીકલ રચનાઓનું સ્થાનિકીકરણ દર્શાવે છે.
ટોમોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને, વિક્ષેપ માટે ઉત્પ્રેરક નક્કી કરવાનું પણ શક્ય છે. એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, એમઆરઆઈનો વિકલ્પ ન્યુરોસોનોગ્રાફી છે. - ફંડસ પરીક્ષા.
- પંચર - 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે હાઇડ્રોસેફાલસનું નિદાન એ હકીકત દ્વારા જટિલ છે કે વિશ્લેષણ દરમિયાન સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે.
ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ વિના, જલોદરના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે સચોટ નિદાન કરવું લગભગ અશક્ય છે.
હાઈડ્રોસેફાલસ માનવો માટે કેમ જોખમી છે?
જલોદરના પરિણામો ડિસઓર્ડરની શરૂઆતની ઉંમર, તેમજ શક્ય ગૂંચવણો પર આધાર રાખે છે:- બાળક વધેલી ઉત્તેજના, સામાન્ય ઊંઘની અછત અને સ્નાયુઓની ટોન વધે છે. સૌથી નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓ પૈકી એક વિકાસલક્ષી વિલંબ, તેમજ માનસિક વિકૃતિઓ છે.
- પૂર્વશાળાના બાળકો આક્રમકતા, ઉન્માદ, સ્ટટરિંગ, સ્ટ્રેબિસમસ અને વિલંબિત મનો-ભાવનાત્મક વિકાસથી પીડાય છે.
- શાળાના બાળકો યાદશક્તિમાં ઘટાડો, માથાનો દુખાવો અને ન્યુરોપેથિક વિકૃતિઓની ફરિયાદ કરે છે. એક નિયમ તરીકે, શાળામાં અભ્યાસ કરવો ખૂબ મુશ્કેલ છે. સરળ કાર્યો પણ પડકારરૂપ છે.
- પુખ્ત - સૌમ્ય હાઇડ્રોસેફાલસ એપીલેપ્ટીક અભિવ્યક્તિઓ, નર્વસ ઉત્તેજના, મનો-ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ અને આભાસના વિકાસમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. જીવલેણ ગાંઠો, ઉપચારની જટિલતાને કારણે, ઘણીવાર મૃત્યુમાં પરિણમે છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં સેરેબ્રલ હાઇડ્રોસેફાલસનું જોખમ મુખ્યત્વે માનસિક વિકૃતિઓ અને મોટર કુશળતા અને મોટર કાર્યોના વિકૃતિઓના વિકાસમાં રહેલું છે. સમયસર સારવાર વિના, અપંગતા થાય છે.
મગજની ડ્રોપ્સી વ્યક્તિને ન્યુરોટિક, માનસિક અને અન્ય વિકૃતિઓથી ધમકી આપે છે. જ્યારે નજીકના ભાગોને નુકસાન થાય છે, ત્યારે મગજની પેશીઓનો આ વિસ્તાર જે કાર્યો માટે જવાબદાર છે તે વિક્ષેપિત થાય છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં મગજનો હાઇડ્રોસેફાલસ
નોંધ્યું છે તેમ, તાજેતરમાં સુધી, પુખ્ત વયના લોકોમાં હાઈડ્રોસેફાલસને માનસિક વિકાર તરીકે ખોટી રીતે નિદાન કરવામાં આવ્યું હતું. આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓની મદદથી, તે સાબિત કરવું શક્ય બન્યું છે કે સેરેબ્રલ હાઇડ્રોસેલનો વિકાસ એકદમ સામાન્ય ઘટના છે.પુખ્ત વયના લોકોમાં, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પરિભ્રમણમાં વિક્ષેપ મુખ્યત્વે ગૌણ પરિબળોને કારણે થાય છે:
- સ્ટ્રોક.
- ઇજાઓ.
પુખ્ત વયના લોકોમાં મગજના આંતરિક હાઇડ્રોસેફાલસમાં અનુકૂળ પૂર્વસૂચન હોય છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું પરિભ્રમણ સામાન્ય થઈ ગયા પછી તેનું નિદાન ઘણીવાર થાય છે. ડાયલેટેડ વેન્ટ્રિકલ્સ દ્વારા નિદાન.
બાળકોમાં મગજની ડ્રોપ્સી
મગજના હાઇડ્રોસેલનું નિદાન નવજાત શિશુમાં થાય છે. સમય જતાં, વિકૃતિઓ ક્રોનિક બની જાય છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની માત્રામાં વધારો બાળકના વિકાસ અને શીખવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે.મનો-ભાવનાત્મક અને ન્યુરોટિક સમસ્યાઓને લીધે જલોદરવાળા બાળકોનો વિકાસ અત્યંત મુશ્કેલ છે. બાળક માટે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું અને સમાજમાં અનુકૂલન કરવું મુશ્કેલ છે.
જન્મજાત પેથોલોજી સાથે ખોપરીના કદમાં લગભગ 50% વધારો થાય છે. વિકૃતિઓના વિકાસના કારણો આનુવંશિક અસાધારણતા, મેનિન્જાઇટિસ અને હેમરેજ છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના જથ્થામાં વધારો આની સાથે છે:
- તરંગીતા.
- નબળી ભૂખ.
- ત્વચાના સ્વરમાં ફેરફાર.
- અતિશય આંખ ખોલવી.
- ત્રાટકશક્તિની દિશા બદલવી.
સેરેબ્રલ હાઇડ્રોસેફાલસની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
મગજની ડ્રોપ્સી દવાની સારવાર માટે વ્યવહારીક રીતે સક્ષમ નથી. દવાઓ ફક્ત રોગની પ્રગતિને ધીમું કરવાના હેતુ માટે સૂચવવામાં આવે છે. ઉપચારનું સુવર્ણ ધોરણ એ એન્ડોસ્કોપી અથવા બાયપાસ સર્જરીનો ઉપયોગ કરીને સર્જિકલ સારવાર છે.ડ્રગ થેરાપી સાથે, મસાજનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. ડ્રોપ્સી સ્નાયુઓના સ્વરમાં વધારો થવાનું કારણ બને છે. સ્ટ્રોકિંગ, ઘસવું - સ્નાયુ પેશીઓને આરામ કરવામાં અને સામાન્ય મોટર કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે.
મેન્યુઅલ થેરાપી એ અન્ય અસરકારક સારવાર પદ્ધતિ છે જેનો ઉપયોગ દવાઓના કોર્સ સાથે થાય છે. ફાયદાકારક અસરનો હેતુ શરીરના પોતાના અનામતને સક્રિય કરવાનો છે. ખાસ કરીને ગૌણ હાઈડ્રોસેફાલસના કિસ્સામાં સારા પરિણામો પ્રાપ્ત થાય છે.
જલોદર માટે દવાઓ, ડ્રગ ઉપચાર
પુખ્ત વયના લોકોમાં મગજના મધ્યમ હાઇડ્રોસેફાલસની સારવાર દવાનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. નિયમિતપણે દવાઓ લેવાથી, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ ઘટાડવું અને રોગની તીવ્રતા અટકાવવી શક્ય છે.તીવ્ર તબક્કામાં પુખ્ત વયના મગજના બાહ્ય હાઇડ્રોસેફાલસની સારવારમાં નીચેની દવાઓ લેવાનો સમાવેશ થાય છે:
દવાઓની મદદથી, દર્દીની સ્થિતિને સ્થિર કરવી અને તેને સર્જરી માટે તૈયાર કરવું શક્ય છે.
હાઇડ્રોસેફાલસ માટે મગજ શન્ટ
રોગના ક્રોનિક તબક્કામાં, બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરીમાં અથવા ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરની હાજરીમાં સર્જિકલ સારવાર બિનસલાહભર્યા છે: અંધત્વ, માનસિક બીમારી, વાઈના હુમલા. અસમપ્રમાણ આંતરિક હાઇડ્રોસેફાલસને શન્ટિંગની જરૂર છે.શંટિંગનો સાર એ છે કે વધારાની સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીને આંતરિક વિસ્તારોમાં ડિસ્ચાર્જ કરવા માટે કાયમી ડ્રેનેજ સ્થાપિત કરવું, જેના માટે વોલ્યુમમાં વધારો એટલો મહત્વપૂર્ણ નથી. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સફળતા 85% કેસોમાં પ્રાપ્ત થાય છે.
બાયપાસ સર્જરીનું પરિણામ દર્દીનો સંપૂર્ણ ઇલાજ અને સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા ફરવાનું છે. ચોક્કસ સમયગાળા પછી, શંટનું આંશિક અથવા સંપૂર્ણ રિપ્લેસમેન્ટ જરૂરી છે.
જલોદરની એન્ડોસ્કોપિક સારવાર
પુખ્ત વયના લોકોમાં મગજના મિશ્ર રિપ્લેસમેન્ટ હાઇડ્રોસેફાલસની સારવાર માટે નિયોપ્લાઝમને દૂર કરવાની જરૂર છે જે આઘાત દ્વારા દેખાય છે અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના સામાન્ય પરિભ્રમણને અસર કરે છે. આજે, આ હેતુઓ માટે વૈશ્વિક ડિસેક્શન અથવા ક્રેનિયોટોમીનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે. એન્ડોસ્કોપિક હસ્તક્ષેપ વધુ વખત કરવામાં આવે છે.મગજની ન્યુરોએન્ડોસ્કોપી માઇક્રોસર્જિકલ સાધનોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. તેઓ એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના સંચયના સ્થાનિકીકરણમાં રજૂ થાય છે.
મગજના હાઇડ્રોસેફાલસના રિપ્લેસમેન્ટના લક્ષણો અને સારવાર એકબીજા સાથે સંકળાયેલા છે. આમ, લક્ષણોના અભિવ્યક્તિઓની તીવ્રતામાં સતત વધારો સાથે, તે આત્મવિશ્વાસપૂર્વક નિદાન કરી શકાય છે કે ગાંઠ અથવા સિસ્ટિક રચના કદમાં સતત વધતી જાય છે અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રવાહ અથવા પ્રવાહને અવરોધે છે. ગાંઠને દૂર કર્યા પછી, દર્દીની સ્થિતિ લગભગ તરત જ સુધરે છે.
જીવલેણ અને સૌમ્ય ગાંઠોના વિકાસને કારણે રિપ્લેસમેન્ટ ડ્રૉપ્સી થાય છે. એન્ડોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને તાજેતરના નિયોપ્લાઝમની સારવાર માટે સખત પ્રતિબંધિત છે. પુખ્ત વયના મગજના હાઇડ્રોસેફાલસની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે અંગેનો નિર્ણય દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ અને પેથોલોજીના કારણોના નિર્ધારણ પછી ન્યુરોસર્જન દ્વારા લેવામાં આવે છે.
હાઇડ્રોસેફાલસ માટે લોક ઉપચાર
પરંપરાગત પદ્ધતિઓ સાથેની સારવાર રોગના લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ પેથોલોજીને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકતી નથી. જો કે, અપ્રિય લક્ષણોને દૂર કરવા અને મગજની પેશીઓના રક્ત પુરવઠા અને ચયાપચયમાં સુધારો કરવો તદ્દન શક્ય છે.
નીચેના ઉકાળો પરંપરાગત રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે:
- મૂત્રવર્ધક ઔષધો - એકત્રિત કરવા માટે, તમારે બેરબેરી, ઓરેગાનો અને સુંગધી પાનવાળી એક વિલાયતી વનસ્પતિના લગભગ સમાન ભાગો ધરાવતી સૂકી રચનાના બે ચમચી લેવાની જરૂર પડશે.
- જ્યુનિપર બેરી સમાન અસર ધરાવે છે. જ્યુનિપર ફળોના બે ચમચી ઉકળતા પાણીથી રેડવામાં આવે છે અને થર્મોસમાં ઉકાળવા દેવામાં આવે છે.
મગજના જલોદર માટે આહાર
હાઇડ્રોસેફાલસ માટે પોષણનો હેતુ પાણી-મીઠું સંતુલન સુધારવાનો છે. દર્દીને આહારમાંથી તમામ ખોરાકને બાકાત રાખવાની જરૂર છે જે શરીરમાં પ્રવાહીના સંચયમાં ફાળો આપે છે.સખત રીતે બિનસલાહભર્યું:
- તાજા બેકડ સામાન.
- ચરબીયુક્ત મરઘાં અને માંસ.
- પીવામાં માંસ.
- સોસેજ.
- કન્ફેક્શનરી.
જલોદર, મધ્યમ કસરત અને તાજી હવામાં ચાલવા સાથેની તંદુરસ્ત જીવનશૈલી દર્દીને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં અને તેના માનસિક અને માનસિક આકારને જાળવી રાખવામાં મદદ કરે છે. સાયકોનોરોટિક અભિવ્યક્તિઓ માટે, આવી પ્રવૃત્તિઓ ચીડિયાપણું અને તાણ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
મગજની ડ્રોપ્સી એ એક ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર છે જે તેની જાતે જતી નથી અને તેને સાવચેત અને યોગ્ય સારવારની જરૂર છે. અદ્યતન તબક્કાઓ વ્યવહારીક રીતે અસાધ્ય છે. દર્દીની સ્થિતિને સ્થિર કરવી તદ્દન સમસ્યારૂપ બની જાય છે. જો જન્મજાત હાઈડ્રોપ્સનું નિદાન થાય છે, તો બાળકને નિષ્ણાત દ્વારા આજીવન નિરીક્ષણની જરૂર છે.
હાઇડ્રોસેફાલસ એ એક રોગ છે જે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (CSF) ના અતિશય સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મગજની સામાન્ય પ્રવૃત્તિ માટે તેનું સંતુલિત પરિભ્રમણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
સામાન્ય રીતે, આવી પેથોલોજી ઉચ્ચ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ પ્રેશર (ICP) સાથે સંકળાયેલી હોય છે, જ્યારે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી સઘન રીતે ઉત્પન્ન થાય છે, પરંતુ નબળી રીતે શોષાય છે, જે રોગના ફોસીના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે.
વિસંગતતાના કારણો
પેથોલોજીના કારણો સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના ઉત્પાદન અને ચળવળને લગતા ફેરફારોને કારણે થાય છે. નવજાત શિશુમાં એન્સેફેલિયાનું નિદાન ગર્ભવતી સ્ત્રીને થયેલા ચેપ સાથે સંકળાયેલું છે.
ઉદાહરણ તરીકે, તેની સાયટોમેગાલોવાયરસ વિવિધતા ગર્ભના મગજના વેન્ટ્રિકલ્સની ખામીયુક્ત કામગીરીમાં ફાળો આપે છે. પેથોલોજીના સ્થાનના આધારે, ડોકટરો રોગના આંતરિક, બાહ્ય અને મિશ્ર પ્રકારો વચ્ચે તફાવત કરે છે.
જન્મજાત સ્વરૂપ ઉપરાંત, શિશુઓ મેનિન્જાઇટિસ, નશો અથવા માથાની ઇજાઓ પછી એક જટિલતા તરીકે હસ્તગત હાઇડ્રોસેફાલસ પણ વિકસાવી શકે છે. આ રોગના મોટાભાગના પ્રકારો મગજના વેન્ટ્રિકલ્સમાં એકઠા થતા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના અવરોધિત પ્રવાહનું પરિણામ છે.
રોગના સ્વરૂપો
સ્થાન પર આધાર રાખીને ત્યાં છે:
- આંતરિક (વેન્ટ્રિક્યુલર) જલોદર - સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી સીધા વેન્ટ્રિકલ્સમાં એકત્રિત થાય છે, મગજને ખેંચે છે.
- બાહ્ય સ્વરૂપ - અધિક સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી મેનિન્જીસ હેઠળ કેન્દ્રિત છે અને તેને બહારથી સંકુચિત કરે છે. તે જ સમયે, અંદર, વેન્ટ્રિકલ્સમાં, તેની સામગ્રી સામાન્ય રહે છે. આ એકદમ દુર્લભ પ્રકારનો જલોદર છે જે મગજના એટ્રોફીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.
- મિશ્ર હાઇડ્રોસેફાલસ એ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું અંદર, વેન્ટ્રિકલ્સમાં અને બહાર, સબરાકનોઇડ જગ્યામાં સંચય છે.
સારવાર પદ્ધતિઓની પસંદગી - રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ બંને - આ ગંભીર રોગના પ્રકાર પર આધારિત છે.
હાઇડ્રોસેફાલસના લક્ષણો
રોગની લાક્ષણિકતાઓ, ચોક્કસ પદ્ધતિઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને કારણે, અન્ય પ્રકારના સેરેબ્રલ હાઇડ્રોસેલનું કારણ બને છે.
મિક્સ્ડ રિપ્લેસમેન્ટ હાઇડ્રોસેફાલસ સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં મગજની માત્રામાં ઘટાડો થવાના સંકેતો સાથે જોવા મળે છે. તેની વિશિષ્ટ સુવિધા એ ખાલી જગ્યાને દારૂ સાથે બદલવાની છે. આવા પેથોલોજીની રચનાની પૃષ્ઠભૂમિ ઘણીવાર ઉશ્કેરાટ, હાયપરટેન્શન, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રેની નબળાઇ અને આલ્કોહોલ પરાધીનતા છે.
મધ્યમ સ્વરૂપ રક્ત પ્રવાહ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. આ મગજના ઘણા કાર્યોના અવરોધનું પરિણામ હોઈ શકે છે. જો રિપ્લેસમેન્ટ હાઇડ્રોસેફાલસ સેરેબ્રલ વેન્ટ્રિકલ્સના જથ્થામાં વધારો સાથે છે, તો પછી દર્દીઓમાં ICP માં ઘટાડો જોવા મળે છે, તે વધારવામાં આવશે;
જો કોઈ ફરિયાદ ન હોય તો, મધ્યમ મિશ્ર હાઇડ્રોસેફાલસને સારવારની જરૂર નથી. વધારાની પરીક્ષાઓનો ઉપયોગ કરીને દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરી શકાય છે. એમઆરઆઈ રોગની ગતિશીલતા બતાવશે. જો સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી સાથે પોલાણ વધે છે, તો ન્યુરોલોજીસ્ટ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને વાસોડિલેટરની ભલામણ કરશે.
જેમ જેમ રોગ વધે છે, મગજના કોષો મૃત્યુ પામે છે. દર્દીને સર્જિકલ સારવાર આપવામાં આવી શકે છે. ભૂતકાળમાં, બાયપાસ સર્જરી હંમેશા કરવામાં આવતી હતી;
મગજના મધ્યમ મિશ્ર હાઇડ્રોસેફાલસ જેવી પેથોલોજીની સર્જિકલ સારવાર માત્ર ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે કરાર કર્યા પછી જ હાથ ધરવામાં આવે છે. જો દર્દીને પર્યાપ્ત ઉપચાર ન મળે, તો તેને પાછળથી વ્હીલચેરમાં ફરજ પાડવામાં આવશે.
રોગના લક્ષણો
રોગના લક્ષણો ICPમાં વધારો સૂચવે છે:
- ઉબકા ના હુમલા;
- સુસ્તી
- સતત માથાનો દુખાવો;
- ઓપ્ટિક ચેતા ભીડ;
- માથાની ધરી સાથે વિસ્થાપન.
મિશ્ર પ્રકારના હાઇડ્રોસેફાલસના ચિહ્નો જાગ્યા પછી તરત જ સવારે મહત્તમ તીવ્રતા સાથે માથાનો દુખાવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ ઊંઘ દરમિયાન ICP માં વધારો દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.
મહત્વપૂર્ણ લક્ષણ- સુસ્તીની સ્થિતિ, જે વધુ ખતરનાક ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરના હાર્બિંગરની ભૂમિકા ભજવે છે.
જ્યારે પુખ્ત વયના લોકોમાં મિશ્ર હાઇડ્રોસેફાલસનું નિદાન કરવામાં આવે છે, ત્યારે માથાની આસપાસ તીક્ષ્ણ, ફાટી જવાની પીડા જોવા મળે છે. સવારે, અસ્વસ્થતા ઉબકા સાથે આવે છે.
માથાનો દુખાવો ઉપરાંત, એટ્રોફિક હાઇડ્રોસેફાલસના મિશ્ર સ્વરૂપમાં, વાણીની વિકૃતિ, પગમાં નબળાઇ, એપીલેપ્સી અને યાદશક્તિની ક્ષતિ, ખાસ કરીને સંખ્યાત્મક માહિતીને યાદ રાખવાનું અવલોકન કરવામાં આવે છે. જલોદરના કોઈપણ સ્વરૂપ સાથે, દર્દીઓ નિષ્ક્રિય અને અપ્રિય હોય છે.
જેમ જેમ રોગ વધે છે, તેમ તેમ વધુ માનસિક વિકાર થાય છે, જે સ્વ-સંભાળની શક્યતાને દૂર કરે છે. દર્દી સરળ પ્રશ્નોના અપૂરતા જવાબ આપે છે.
રોગના પછીના તબક્કામાં, પેશાબની અસંયમ શક્ય છે. યોગ્ય નિદાન સાથે વ્યાપક પરીક્ષા પછી, ડૉક્ટર દર્દી માટે વ્યક્તિગત સારવારની પદ્ધતિ વિકસાવે છે.
બાળકોમાં હાઇડ્રોસેફાલસ
બાળકોમાં હાઈડ્રોસેલ એ આવો દુર્લભ રોગ નથી: 4000 નવજાત શિશુમાં એક બાળક. પરંતુ દિલાસો આપનારા આંકડાઓ પણ છે: જન્મજાત સમસ્યાઓની સફળતાપૂર્વક શંટીંગ દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે, અને તેમના માથામાં નળી ધરાવતા બાળકો પર્યાપ્ત કસરત સાથે સંપૂર્ણ જીવન જીવી શકે છે.
અણધારી પરિણામો સાથેની ગંભીર બીમારી આના કારણે થઈ શકે છે:
- જન્મજાત કારણો - ગર્ભના મગજના વિકાસમાં ક્ષતિ, સગર્ભા સ્ત્રી દ્વારા સહન કરાયેલ ચેપ, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના સામાન્ય પરિભ્રમણમાં વિક્ષેપ.
- હસ્તગત ફોર્મ અકાળ શિશુમાં તેમજ જન્મની ઇજાઓ સાથે થાય છે. તે ન્યુરોસર્જરી, રક્તસ્રાવ, ઉશ્કેરાટ, ગાંઠ, મેનિન્જીસના ચેપ પછી વિકસી શકે છે.
પેથોલોજીના બાહ્ય પ્રકારને જન્મજાત ગણવામાં આવે છે. દવાઓ સાથે સારવાર. જો પરિણામ અસંતોષકારક હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.
આંતરિક જલોદર હસ્તગત અથવા જન્મજાત હોઈ શકે છે. સારવાર પદ્ધતિઓ સમાન છે.
બાળકોમાં મિશ્ર હાઇડ્રોસેફાલસ મેનિન્જીસ હેઠળ અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સારવારનો સિદ્ધાંત એ ઉપચાર છે જે મગજનો રક્ત પ્રવાહ સુધારે છે અને આઇસીપી ઘટાડે છે;
હર્બલ દવા અને મસાજનો ઉપયોગ વધારાની પદ્ધતિઓ તરીકે થાય છે. મેન્યુઅલ થેરાપી પણ અસરકારક છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા પરિણામનું માસિક નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
સ્તનપાનની સમસ્યાઓ, માથું ફેરવવામાં મુશ્કેલી અને વારંવાર બેચેન રડવું સાથે રોગના ચિહ્નો શોધી શકાય છે.
અન્ય ચિહ્નોમાં શામેલ છે:
- ICP વધારો;
- બહાર નીકળેલી ઓપન ફોન્ટનેલ;
- ડ્રોપિંગ આંખની કીકી;
- અસ્પષ્ટતા અને આંખમાં ચમકવું;
- માથું પાછું ફેંકવું;
- હુમલા;
- ધીમો વિકાસ;
- સંકલનનો અભાવ;
- દ્રષ્ટિ અને સુનાવણીની ખોટ.
પરંતુ બાળકના બંધારણને ધ્યાનમાં લીધા વિના, સૌથી સ્પષ્ટ લક્ષણ એ ખોપરીની સઘન વૃદ્ધિ છે. અનુભવી ડૉક્ટર ખોપરીના હાઇડ્રોસેફાલિક આકારને દૃષ્ટિની રીતે નક્કી કરે છે. પરંતુ છેલ્લો શબ્દ ન્યુરોસર્જનનો છે, જે ઓપરેશનની જરૂરિયાત અને તાકીદ અને તેના વિના બાળકના ઈલાજની શક્યતાઓને સ્પષ્ટ કરે છે.
સર્જિકલ સારવાર દરમિયાન, શન્ટ્સ દાખલ કરવામાં આવે છે: તેઓ પેટની પોલાણમાં વધારાનું પ્રવાહી ડ્રેઇન કરે છે. વાલ્વ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના સ્તરને નિયંત્રિત કરે છે. જેમ જેમ બાળકો મોટા થાય છે તેમ તેમ તેમને સુધારાત્મક શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે.
ન્યુરોએન્ડોસ્કોપિક સર્જરીમાં, નાના કેમેરા સાથેનો એન્ડોસ્કોપ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીને બહાર કાઢવા માટે મૂત્રનલિકા માટે દાખલ સ્થળને ચિહ્નિત કરે છે. આ અધિક પ્રવાહી માટે અનામત ચેનલ બનાવે છે. ટ્યુબને બદલવા માટે પુનરાવર્તિત કામગીરીની જરૂર નથી - તે ત્યાં નથી. નવીન પદ્ધતિ બાયપાસ સર્જરી જેટલી સાર્વત્રિક નથી.
હાઇડ્રોસેફાલસનું નિદાન કરાયેલા દર્દીઓને ફરજિયાત સામયિક નિદાન સાથે ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા અવલોકન કરવામાં આવે છે. હળવા સ્વરૂપમાં, દર્દીઓને રજિસ્ટરમાંથી દૂર કરી શકાય છે;
તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે હાઇડ્રોસેફાલસ મૃત્યુની સજા નથી. જો તમને કોઈ અનુભવી ડૉક્ટર મળે, સંપૂર્ણ તપાસ કરાવો, રોગના પ્રકારને સ્પષ્ટ કરો અને તેના વિશેની તમામ સંભવિત માહિતી એકત્રિત કરો, તો સમયસર અને સક્ષમ સારવારથી તમે અનુકૂળ પૂર્વસૂચન પર વિશ્વાસ કરી શકો છો.
વ્યક્તિનું દૈનિક જીવન એટલું વૈવિધ્યસભર અને ઘણી બધી ઘટનાઓથી ભરેલું હોય છે કે તે વધારે કામ, ઊંઘનો અભાવ, તણાવપૂર્ણ અનુભવો અથવા બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો કરે છે. આ વારંવાર માથાનો દુખાવોનું કારણ બને છે. આવી ઘટના અસામાન્ય નથી અને ઝડપથી પસાર થાય છે, સિવાય કે તે હાઇડ્રોસેફાલસ હોય.
માનવ મગજ એક સિસ્ટમ છે. પ્રવાહી (CSF) ના પરિભ્રમણની સતત જરૂર છે, જે ઘણા મહત્વપૂર્ણ કાર્યો કરવા માટે જરૂરી છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં આ પ્રવાહીના લગભગ 160 મિલીલીટર હોય છે, જે લોહીના જથ્થા કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછું છે.
દિવસ દરમિયાન, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી 0.6 મિલીલીટરની અંદર ઉત્પન્ન થાય છે. આ કિસ્સામાં, તેનું શોષણ મગજના ડ્યુરા મેટરના વેનિસ સાઇનસની નજીક થવું જોઈએ. જો સંતુલન ખલેલ પહોંચે છે, તો હાઇડ્રોસેફાલસનો વિકાસ, અથવા અન્ય શબ્દોમાં જલોદર, અવલોકન કરી શકાય છે.
આધુનિક દવામાં, આ પેથોલોજી એક સ્વતંત્ર રોગ છે, જેના પરિણામે સંચિત સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી પ્રગતિ કરવાનું શરૂ કરે છે. પરિણામે, દારૂના માર્ગો પર તેની અવરજવર ખોરવાઈ ગઈ છે.
હાઈડ્રોસેફાલસના સૌથી સામાન્ય અને મુખ્ય કારણોમાં નીચેના રોગોનો સમાવેશ થાય છે:
![](https://i0.wp.com/bezmedikov.ru/wp-content/uploads/2017/02/gidrocefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo-lechenie-6.jpg)
વર્ગીકરણ અને લાક્ષણિક લક્ષણો
ઘટનાના સમયના આધારે, હાઇડ્રોસેફાલસને વિભાજિત કરવામાં આવે છે:
- જન્મજાત - ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસના સમયગાળા દરમિયાન નિદાન શક્ય છે;
- હસ્તગત - મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ અથવા બળતરા પ્રક્રિયાઓના પરિણામે થાય છે જે મગજને સીધી અસર કરે છે.
વિકાસલક્ષી લક્ષણો અનુસાર, પેથોલોજી નીચેના પ્રકારો ધરાવે છે:
![](https://i2.wp.com/bezmedikov.ru/wp-content/uploads/2017/02/gidrocefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo-lechenie-3.jpg)
સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના સ્થાનના આધારે, સેરેબ્રલ હાઇડ્રોસેલને વિભાજિત કરવામાં આવે છે:
- મધ્યમ આંતરિક - વેન્ટ્રિક્યુલર જગ્યામાં પ્રવાહી રચના થાય છે;
- સાધારણ રીતે વ્યક્ત - સ્વતંત્ર રોગ તરીકે થઈ શકે છે અથવા અન્ય પેથોલોજીના લક્ષણ તરીકે કાર્ય કરી શકે છે;
- મધ્યમ બાહ્ય - અધિક સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીનું સ્થાનિકીકરણ સબરાક્નોઇડ જગ્યામાં છે;
- મિશ્ર રિપ્લેસમેન્ટ - સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની રચના માત્ર વેન્ટ્રિકલની જગ્યામાં જ નહીં, પણ મેનિન્જીસ હેઠળના વિસ્તારમાં પણ જોવા મળે છે;
- બાહ્ય રિપ્લેસમેન્ટ - નવજાત શિશુમાં જોવા મળે છે, આગળના લોબમાં સ્થાનીકૃત;
- બાહ્ય વ્યક્ત - બાહ્ય સ્વરૂપના જલોદરના પ્રકારોમાંથી એક.
રોગના વિકાસની ડિગ્રીના આધારે, તેને નીચેના સ્વરૂપોમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
![](https://i1.wp.com/bezmedikov.ru/wp-content/uploads/2017/02/gidrocefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo-lechenie-5.jpg)
એ નોંધવું જોઇએ કે હાઇડ્રોસેફાલસનો વિકાસ તીવ્ર અથવા ક્રોનિક હોઈ શકે છે. આ પેથોલોજીના મુખ્ય લક્ષણો નક્કી કરે છે.
તીવ્ર જલોદરમાં બધા પ્રમાણભૂત ચિહ્નો હોય છે જે ઉચ્ચ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ સાથે હોય છે:
- સવારે ગંભીર માથાનો દુખાવો;
- ઓપ્ટિક ડિસ્કની ભીડ, જે ચેતામાં ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રવાહ સાથે સંકળાયેલ છે, જેના કારણે દબાણ વધે છે, જે દૃષ્ટિની ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે;
- મગજના અક્ષીય અવ્યવસ્થા - ચેતનાના નુકશાન દ્વારા વ્યક્ત થાય છે, માથું ફરજિયાત સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરે છે, ઓક્યુલોમોટર ડિસઓર્ડર થાય છે; હૃદય અને શ્વસનતંત્રની દબાયેલી કામગીરીના કિસ્સાઓ, જે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે, બાકાત કરી શકાતા નથી;
- સવારે ઉબકા અને ઉલટીના હુમલા, જેના પછી તેના માથાનો દુખાવો ઓછો થાય છે;
- સુસ્તી એ ખતરનાક ચિહ્નોમાંનું એક છે જે વધુ ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરના સંભવિત વિકાસને સૂચવે છે.
હાઈડ્રોસેફાલસના ક્રોનિક સ્વરૂપમાં, લક્ષણો તીવ્ર સ્વરૂપથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ પડે છે અને નીચેના અભિવ્યક્તિઓમાં વ્યક્ત થાય છે:
- ચાલવાનું અપ્રેક્સિયા. આ સિન્ડ્રોમ એવી સ્થિતિ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જ્યાં દર્દી, સૂતેલા સ્થિતિમાં, સરળતાથી કેવી રીતે ચાલવું અથવા સાયકલ ચલાવવી તે દર્શાવી શકે છે, પરંતુ જ્યારે ચાલવાનો પ્રયાસ કરે છે, ત્યારે તે સામાન્ય રીતે તે કરી શકતો નથી. જ્યારે હલનચલન થાય છે, ત્યારે પગ પહોળા થાય છે, લહેરાતા અને શફલિંગ થાય છે;
- ઉન્માદ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ઇજાના 15-20 દિવસ પછી રોગના પ્રથમ ચિહ્નો દેખાવાનું શરૂ થાય છે, મેનિન્જાઇટિસ અથવા અન્ય કોઈ રોગ થાય છે: દર્દી દિવસ અને રાત વચ્ચે મૂંઝવણ અનુભવે છે; પ્રવૃત્તિ ઘટે છે; જે થાય છે તે પ્રત્યે ઉદાસીનતા, પહેલનો અભાવ છે; મેમરી બગડે છે, મુખ્યત્વે સંખ્યાત્મક, જ્યારે દર્દી તેની ઉંમર પણ કહી શકતો નથી; પછીના તબક્કામાં મૅનેસ્ટિક-બૌદ્ધિક વિકૃતિઓ થવાની સંભાવના છે;
- પેશાબની અસંયમ. આ લક્ષણ બધા કિસ્સાઓમાં દેખાતું નથી.
ફંડસમાં કોઈ ફેરફાર જોવા મળતા નથી.
ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ
મગજના હાઇડ્રોસેલના નિદાન માટેના સૌથી અસરકારક અભ્યાસોમાં કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI)નો સમાવેશ થાય છે. આ પદ્ધતિઓ વેન્ટ્રિકલ્સ, મગજના કુંડ અને સબરાકનોઇડ જગ્યાના આકાર અને કદને નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરે છે.
સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રવાહની દિશા નિર્ધારિત કરવા અને રોગના પ્રકારને સ્પષ્ટ કરવા માટે, મગજના પાયા પરના કુંડની રેડિયોગ્રાફીનો ઉપયોગ થાય છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ટ્રાયલ કટિ પંચર સૂચવવામાં આવી શકે છે, જેના પરિણામે લગભગ 50 મિલીલીટર પ્રવાહી દૂર કરવામાં આવે છે, જે સ્થિતિમાં કામચલાઉ સુધારણામાં ફાળો આપે છે. આ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે ઇસ્કેમિક પેશીઓને રક્ત પુરવઠો ઘટાડેલા દબાણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પુનઃસ્થાપિત થાય છે. સર્જિકલ સારવાર સાથે આ એકદમ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન છે.
જો કે, તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે કટિ પંચર કરવા માટેનો વિરોધાભાસ એ હાઇડ્રોસેફાલસનું તીવ્ર સ્વરૂપ છે, કારણ કે આ ડિસલોકેશન સિન્ડ્રોમના વિકાસનું કારણ બની શકે છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં સેરેબ્રલ હાઇડ્રોસેફાલસની સારવાર
સૌ પ્રથમ, રોગનિવારક પગલાં નક્કી કરતા પહેલા, મગજના હાઇડ્રોસેફાલસના વિકાસના મૂળ કારણને ઓળખવા માટે જરૂરી છે. ગાંઠ પ્રકૃતિના પેથોલોજીના કિસ્સામાં, સૌ પ્રથમ, ગાંઠની રચના પોતે જ દૂર થાય છે. સારવારનો પ્રકાર પસંદ કરતી વખતે, નિષ્ણાત સંકેતો પર આધારિત હોવું જોઈએ જેમ કે:
- રોગના વિકાસનો તબક્કો;
- પેથોજેનેસિસ;
- દર્દીની વય શ્રેણી;
- સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી દબાણ સ્તર અને અન્ય ઘણા.
જો રોગ રચનાના પ્રારંભિક તબક્કે છે, તો પછી દવાઓનો ઉપયોગ શક્ય છે. જો કે, આપણે યાદ રાખવું જોઈએ કે દવાઓ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાને દૂર કરી શકતી નથી, પરંતુ માત્ર તેના વિકાસને ધીમું કરે છે.
શસ્ત્રક્રિયા એ એકમાત્ર અસરકારક પદ્ધતિ માનવામાં આવે છે. ઉતાવળમાં કરવામાં આવેલ ઓપરેશન અને તેની સાથે અનુકૂળ પરિબળો સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ અને સામાન્ય જીવનશૈલી તરફ દોરી શકે છે.
વધારાની સારવાર પદ્ધતિઓમાં શામેલ છે:
- ફિઝીયોથેરાપી;
- માલિશ;
- માઇક્રોકરન્ટ રીફ્લેક્સોલોજી;
- દવાઓ સાથે સારવાર.
ન્યુરોસર્જિકલ ઓપરેશનનો મુખ્ય ઉદ્દેશ એક કૃત્રિમ માર્ગ બનાવવાનો છે જે તે વિસ્તારોમાં જ્યાં તે મુક્તપણે શોષાય છે ત્યાં વધુ પ્રવાહીને દૂર કરવાની સુવિધા આપે છે.
આ હેતુઓ માટે, બાયપાસ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં ત્રણ ઘટકો શામેલ છે:
- વેન્ટિક્યુલર ક્રેટર - તે મગજના બાજુની વેન્ટ્રિકલ્સના વિસ્તારમાં સ્થાપિત થયેલ છે;
- વાલ્વ - પ્રવાહીના પ્રવાહને નિયંત્રિત કરે છે;
- પેરિફેરલ કેથેટર - તે વિસ્તારમાં સ્થાપિત થયેલ છે જેનું કાર્ય આઉટફ્લોને શોષવાનું છે.
આધુનિક દવામાં એન્ડોસ્કોપી જેવી પદ્ધતિ છે. તેનું મુખ્ય ધ્યેય મગજના કુંડમાં વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પ્રવાહ માટે માર્ગો બનાવવાનું છે, જ્યાં પ્રવાહી શોષણ થશે. બાયપાસ સર્જરીની તુલનામાં આ પદ્ધતિના કેટલાક ફાયદા છે, કારણ કે તે શરીરમાં વિદેશી સંસ્થાઓની હાજરીને દૂર કરે છે, ઓછા આઘાતમાં ફાળો આપે છે અને પ્રતિકૂળ પરિણામોનું જોખમ ઘટાડે છે.
ન્યુરોસર્જન તમને આ રોગ માટે એન્ડોસ્કોપિક સર્જરી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે વિશે વધુ કહે છે, વિડિઓ જુઓ:
રોગની ગૂંચવણો
હાઈડ્રોસેફાલસ એ તેના અભિવ્યક્તિના લક્ષણોને અવગણવા માટે પૂરતો ખતરનાક રોગ છે. પેથોલોજીની સારવારને અવગણવાથી અપંગતા અથવા જીવન માટે જોખમ પણ બની શકે છે.
જો સારવાર સમયસર ન થાય, તો વ્યક્તિની કામ કરવાની ક્ષમતા અને મહત્વ ખોવાઈ જાય છે. ક્ષતિગ્રસ્ત માનસિક કાર્ય, હલનચલન અને પેશાબની સમસ્યાઓ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, વાઈના હુમલા - આ બધી સંભવિત ગૂંચવણો છે જે તબીબી સહાય મેળવવામાં વિલંબને કારણે થાય છે.
સૌથી મોટો ભય, કદાચ, સેરેબ્રલ એડીમાનો વિકાસ છે, જે ધીમે ધીમે ચેતનાના નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સુસ્તી, વિદ્યાર્થીનું એકપક્ષીય વિસ્તરણ, તાવ અને પિરામિડલ અપૂર્ણતા સાથે છે.
પુખ્ત વયના લોકોમાં ક્રોનિક હાઇડ્રોસેફાલસ માટે યોગ્ય અને સમયસર સારવાર સાથે વધુ અનુકૂળ પૂર્વસૂચન છે.
પેથોલોજી માટે નિવારક પગલાં
સેરેબ્રલ હાઇડ્રોસેલની રચનાને રોકવા માટેના નિવારણમાં નીચેની ભલામણોનો સમાવેશ થાય છે:
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચેપ અટકાવો;
- વાયરલ રોગોની તાત્કાલિક સારવાર કરો જે ન્યુરોઇન્ફેક્શન દ્વારા જટિલ હોઈ શકે છે;
- હાઇડ્રોસેફાલસ શોધવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટમાંથી પસાર થવું;
- બાળકને વહન કરતી વખતે, ફક્ત તે જ દવાઓનો ઉપયોગ કરો જે ગર્ભને નકારાત્મક અસર કરવામાં સક્ષમ નથી.
તે યાદ રાખવું જોઈએ કે મગજનો હાઇડ્રોસેફાલસ જેવો રોગ તદ્દન ખતરનાક છે, જે મગજમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારો અથવા મૃત્યુ તરફ દોરી જવા માટે સક્ષમ છે.
માત્ર રોગનું સમયસર નિદાન અને યોગ્ય રીતે પસંદ કરાયેલ ઉપચાર દર્દીને સામાન્ય, સામાન્ય જીવનશૈલીમાં પરત કરી શકે છે.
ના સંપર્કમાં છે