BCG ટ્રાન્સક્રિપ્ટ. સૌમ્ય પ્રાથમિક રસીકરણ (BCG-M) માટે ટ્યુબરક્યુલોસિસ રસી

ફરજિયાત રસીઓમાંની એક બાળકો માટે બીસીજી રસીકરણ છે, જે બાળપણમાં તરત જ પ્રથમ વખત આપવામાં આવે છે - પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં, બાળકના જન્મના 3-4 દિવસ પછી. તેના વિશેના ભયંકર પરિણામો અને ગૂંચવણો વિશે ઘણી દંતકથાઓ, વિવિધ ગપસપ અને વાર્તાઓ છે. તેમને પૂરતું સાંભળ્યા પછી, ઘણા માતાપિતા જવાબદારી લે છે અને આ રસીકરણને સંપૂર્ણ રીતે સમજ્યા વિના નકારે છે. તેમ છતાં તેમની પ્રથમ ફરજ એ છે કે ડોકટરો પાસેથી BCG શું છે તે વિગતે શોધી કાઢવું ​​અને આ રસીકરણના ગુણદોષનું મૂલ્યાંકન કરવું.

BCG એ એક વિદેશી સંક્ષેપ છે જે BCG - બેસિલસ કાલમેટ, એટલે કે કેલ્મેટ-ગ્યુરિન બેસિલસ માટે વપરાય છે. આધુનિક વિશ્વમાં તેની ફરજિયાત પ્રકૃતિ અને સુસંગતતા હોવા છતાં, દરેકને બીસીજી શું છે અને આ રસીકરણ શું છે તેનો ખ્યાલ નથી.

આ ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામેની રસી છે, તે જીવંત પરંતુ નબળા ગાયના ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેસિલસના તાણમાંથી તૈયાર કરવામાં આવી છે. તે મનુષ્યો માટે જોખમી નથી, કારણ કે તે ખાસ કરીને કૃત્રિમ વાતાવરણમાં ઉગાડવામાં આવે છે. તેની મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ:

• ધ્યેય - ક્ષય રોગ નિવારણ;
• ચેપથી નહીં, પરંતુ ખુલ્લા રોગમાં સુપ્ત ચેપના ફેલાવાથી રક્ષણ આપે છે;
• રોગના ગંભીર સ્વરૂપોના વિકાસને અટકાવે છે - ટ્યુબરક્યુલસ મેનિન્જાઇટિસ, સાંધા અને હાડકાંનો ચેપ, ફેફસાના ચેપના જોખમી સ્વરૂપો;
• બાળકોમાં ઘટના દરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો હાંસલ કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

આવા રસીકરણના મહત્વને ધ્યાનમાં લેવામાં આવતું હોવાથી, નવજાત શિશુમાં બીસીજી રસીકરણ શક્ય તેટલી વહેલી તકે આપવામાં આવે છે: બિનસલાહભર્યાની ગેરહાજરીમાં, પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં પણ. પછી, જો જરૂરી હોય તો, તે વધુ બે વાર હાથ ધરવામાં આવે છે - આ પ્રક્રિયાને રિવેક્સિનેશન કહેવામાં આવે છે. બાળકોને BCG ની રસી કેમ, ક્યાં અને ક્યારે આપવામાં આવશે તે વિશે માતા-પિતા જેટલી વધુ માહિતી જાણશે, તેઓ એટલા શાંત રહેશે.

રસીકરણ

રસીકરણ વિશેના સૌથી રોમાંચક પ્રશ્નો પૈકી એક એ છે કે બાળકોને કેટલી વખત BCG રસી આપવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત કેલેન્ડર મુજબ, ત્રણ વખત:

1. બાળકના જન્મ પછી તરત જ 3-7 દિવસ;
2. 7 વર્ષની ઉંમરે;
3. 14 પર.

કેટલીકવાર પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં, કેટલાક કારણોસર, ક્ષય રોગ સામે રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવતું નથી (ઉદાહરણ તરીકે, બાળકને કેટલાક વિરોધાભાસ છે). જો 2 મહિના પછી પણ ડૉક્ટર રસી લેવાનું સૂચન કરે છે, તો કોઈ ખાસ સમસ્યા નહીં હોય. પરંતુ આ સમયગાળા પછી (ઉદાહરણ તરીકે, 3 મહિના), તે પહેલાં તમારે મેન્ટોક્સ પરીક્ષણ કરવું પડશે. અને જો માત્ર પરિણામ નકારાત્મક છે, તો રસીકરણ કરવું શક્ય બનશે. તેઓ 7 અને 14 વર્ષની ઉંમરે પણ આવું જ કરે છે.

આ તકનીક ક્ષય રોગ માટે નાના જીવતંત્રની પ્રતિરક્ષાને મજબૂત બનાવવા અને માયકોબેક્ટેરિયાની અસરો સામે પ્રતિકારની ટકાવારી વધારવાનું શક્ય બનાવે છે. તદુપરાંત, જો બાળક ક્ષય રોગવાળા દર્દીના સંપર્કમાં આવે તો 7 અને 14 વર્ષની ઉંમરે પુનઃ રસીકરણ ફરજિયાત છે (ઉદાહરણ તરીકે, સંબંધીઓમાંથી કોઈ ચેપગ્રસ્ત છે).

બીજો પ્રશ્ન જે માતાપિતાને ચિંતા કરે છે તે એ છે કે નવજાતને બીસીજી સાથે રસી ક્યાં આપવામાં આવે છે અને શું તે જોખમી છે. સામાન્ય ઈન્જેક્શન સાઇટ એ ડાબા ખભાની બાહ્ય બાજુ છે, ખભાના ઉપલા અને મધ્ય 1/3 વચ્ચેની સરહદ પસંદ કરવામાં આવે છે. રસી ઇન્ટ્રાડર્મલી રીતે આપવામાં આવે છે: સબક્યુટેનીયસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનને બાકાત રાખવામાં આવે છે. જો એવા કોઈ કારણો હોય કે જે રસીને ખભામાં નાખવાથી અટકાવે છે, તો બીજી જગ્યા પસંદ કરવામાં આવે છે જ્યાં જાડી ત્વચા હોય જેમાં ઈન્જેક્શન સરળતાથી મૂકી શકાય - મોટેભાગે આ જાંઘ છે.

હકીકત એ છે કે નવજાત શિશુઓ માટે બીસીજી રસીકરણ વિશેની તમામ માહિતી આજે માતાપિતા માટે ખુલ્લી અને ઉપલબ્ધ હોવા છતાં, હજી પણ ઘણા ઇનકાર છે. શા માટે?

ગુણદોષ

આજે એક ખૂબ જ સુસંગત પ્રશ્ન એ છે કે બીસીજી રસીકરણમાં વધુ શું છે: બાળકના સ્વાસ્થ્યને ફાયદો કે નુકસાન? ફાયદાઓમાં શામેલ છે:

• ન્યૂનતમ પરિણામો;
• ગૂંચવણો ખૂબ જ દુર્લભ છે;
• ઈન્જેક્શન સાઇટની સંભાળ રાખતી વખતે કોઈ મુશ્કેલી નથી: માતા-પિતા વારંવાર પૂછે છે કે શું બીસીજી રસી ભીની કરવી શક્ય છે - હા, પરંતુ તેને ખંજવાળવું નહીં અથવા તેને કોઈ પણ વસ્તુથી ગંધવું નહીં;
• ટ્યુબરકલ બેસિલીના ચેપનું જોખમ ઘટાડે છે;
• જ્યારે ચેપ લાગે છે, ત્યારે રોગને હળવા સ્વરૂપમાં આગળ વધવા દે છે;
• ક્ષય રોગથી મૃત્યુ અટકાવે છે.

જો આ રસીકરણમાં ઘણા સકારાત્મક પાસાઓ છે, તો તે શા માટે આટલી બધી નકારાત્મક સમીક્ષાઓ એકત્રિત કરે છે? આના કારણો છે:

• અસંખ્ય ખતરનાક ગૂંચવણો જો વિરોધાભાસનું પાલન ન કરવામાં આવે અથવા રસી ખોટી રીતે આપવામાં આવે તો;
• દુર્લભ કિસ્સાઓમાં - ઇન્જેક્શન સાઇટને ધીમી કડક બનાવવી: બધા માતાપિતા એ જાણવામાં રસ ધરાવતા હોય છે કે બીસીજી રસીકરણ મટાડવામાં કેટલો સમય લે છે, કારણ કે આ પ્રક્રિયા રસીકરણ પછી આખા વર્ષ સુધી થાય છે;
• વ્યાપક અને સતત અફવાઓ કે BCG રસીમાં ફોર્માલ્ડીહાઇડ, પારાના ક્ષાર, ફિનોલ, પોલિસોર્બેટ અને એલ્યુમિનિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ જેવા ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે - આ માહિતીનો કોઈ વૈજ્ઞાનિક આધાર નથી.

બાળકને રસી આપવાનો નિર્ણય માતાપિતા દ્વારા લેવામાં આવે છે, પ્રથમ ગુણદોષનું વજન કર્યા પછી, બીસીજી રસીકરણ માટે વિરોધાભાસની હાજરી નક્કી કરવા માટે વ્યાપક પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે તે પછી. છેવટે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તેઓ રસીકરણ પછી વધુ ગૂંચવણોના વિકાસનું કારણ બને છે.

બિનસલાહભર્યું

રસીકરણ માટે નીચેના વિરોધાભાસ છે:

• પ્રિમેચ્યોરિટી (જો બાળકનું વજન 2,500 ગ્રામથી વધુ ન હોય);
• તીવ્રતા દરમિયાન રોગો (પુનઃપ્રાપ્તિ પછી રસીકરણ આપવામાં આવે છે);
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ;
• હેમોલિટીક રોગ;
• પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક રોગો;
• નર્વસ સિસ્ટમને ગંભીર નુકસાનમાં ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો;
• મોટા પાયે ત્વચાના જખમ;
• પ્રાથમિક ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી;
• ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ લેવા;
• પરિવારના અન્ય સભ્યોમાં ક્ષય રોગ;
• રેડિયેશન ઉપચાર;
• માતામાં HIV ચેપ.

ફરીથી રસીકરણ માટે (2 મહિના પછી) વિરોધાભાસની થોડી અલગ સૂચિ છે:

• તીવ્ર રોગો;
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ;
• રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ;
• શંકાસ્પદ અથવા હકારાત્મક;
• જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ્સ;
• રેડિયેશન ઉપચાર;
• ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ લેવા;
• ક્ષય રોગ;
• અગાઉના રસીકરણ માટે જટિલ પ્રતિક્રિયા;
• ક્ષય રોગના દર્દી સાથે સંપર્ક.

બાળકને રસી આપતા પહેલા ડૉક્ટર આ વિરોધાભાસની હાજરીને ઓળખવા માટે બંધાયેલા છે, કારણ કે તે તેમની બિન-પાલન છે જે ધોરણના ઉલ્લંઘન અને ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે. તે બીસીજી રસીકરણ પછીની પ્રતિક્રિયા પર આધારિત છે કે તે સમજવામાં આવે છે: રસીકરણ સફળ થયું કે કેમ, એટલે કે, બાળકમાં ક્ષય રોગ સામે રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસિત થઈ છે કે કેમ. આખા વર્ષ દરમિયાન, ડોકટરો ઇન્જેક્શન સાઇટ પર શું થાય છે તેનું અવલોકન કરે છે: માતાપિતા પણ બાળકોમાં બીસીજી રસીકરણનું અર્થઘટન કેવી રીતે થાય છે તે શીખવામાં રસ ધરાવે છે.

રસીકરણ પછી પ્રતિક્રિયા

નાના જીવો બધા ક્ષય રોગ રસીકરણ માટે ખૂબ જ અલગ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે, તેથી બાળકોમાં બીસીજી રસીકરણ પછીના પરિણામો ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે. માતાપિતા માટે તે જાણવું ઉપયોગી છે કે તેમાંથી કોનો વિકાસ સામાન્ય શ્રેણીમાં થાય છે અને બિનજરૂરી ચિંતાઓનું કારણ ન હોવું જોઈએ, અને કયાની સારવાર વધુ કાળજીપૂર્વક કરવી જોઈએ અને તરત જ ડૉક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ.

1. જો BCG રસીકરણ લાલ થઈ જાય, તો રસીકરણ પછી આખા વર્ષ સુધી આ પ્રતિક્રિયા સંપૂર્ણપણે સામાન્ય માનવામાં આવે છે. કેટલાક માટે આ એક અઠવાડિયાની અંદર થાય છે, કેટલાક માટે બીજા મહિનાના અંત સુધીમાં, અને અન્ય માટે માત્ર છ મહિનામાં. આ કિસ્સામાં, તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવા માટે ઉતાવળ કરવી જોઈએ નહીં, પરંતુ નિયમિત પરીક્ષા દરમિયાન તમારે તમારા સ્થાનિક બાળરોગ ચિકિત્સકને જાણ કરવી જોઈએ કે રસી લાલ થઈ ગઈ છે.
2. માતાપિતા ખાસ કરીને ઈન્જેક્શન સાઇટ પર બનેલા ફોલ્લાથી ગભરાય છે. ગભરાટ ફેલાય છે, કારણ કે ઘણાને ખબર નથી હોતી કે જો BCG રસીકરણ રસીકરણના થોડા સમય પછી શરૂ થઈ જાય તો શું કરવું. ખરેખર, થોડા મહિનાઓમાં, પંચર સાઇટ પર મધ્યમાં સફેદ માથું સાથેનો ફોલ્લો રચાય છે. તે ધીમે ધીમે પોપડાથી ઢંકાઈ જાય છે, જેને ઉપાડી શકાતું નથી અથવા કોઈ પણ વસ્તુથી ગંધાઈ શકાતું નથી, અને પછી તે જાતે જ ઉડી જાય છે, અને કલમ બનાવવાની જગ્યા પર ડાઘ પડી જાય છે. તેથી જો BCG રસીકરણ થઈ ગયું હોય તો ગભરાશો નહીં - આનો અર્થ એ નથી કે તમે તેની યોગ્ય કાળજી લીધી નથી અથવા બાળકને સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ છે. બધું જેવું હોવું જોઈએ તેવું છે.
3. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, માતાપિતા એવી સમસ્યા સાથે ડોકટરો તરફ વળે છે કે, રસીકરણ પછી આખા વર્ષ પછી, મોટાભાગના બાળકોની જેમ, તેમના બાળકને બીસીજી રસીકરણ પછી ડાઘ નથી. આ ઘટનાના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે: રસી ખોટી રીતે આપવામાં આવી હતી (એટલે ​​​​કે ખૂબ ઊંડાણપૂર્વક, જેથી કોઈ નિશાન સપાટી પર રહી ન શકે), બાળકના શરીરની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ, બેસિલસની રોગપ્રતિકારક શક્તિની રચના થઈ ન હતી. સૌથી ખતરનાક પરિબળ જે આવા પરિણામને ઉત્તેજિત કરી શકે છે તે છેલ્લું કારણ છે. તેથી જો BCG રસીકરણ પછી બાળકના હાથ પર કોઈ નિશાન ન હોય, તો વધારાની તપાસની જરૂર પડશે. આગળ, તમારે ફરીથી રસીકરણનું પુનરાવર્તન કરવું યોગ્ય છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે તમારે ડૉક્ટરની ભલામણોને અનુસરવાની જરૂર પડશે.
4. બીસીજી રસીકરણ પછી કેટલાક દિવસો સુધી તાપમાનમાં વધારો થવાનું એક પરિણામ હોઈ શકે છે. જો તે ગંભીર ન હોય અને 2-3 દિવસમાં અદૃશ્ય થઈ જાય, તો ડરવાની જરૂર નથી: શરીર આ રીતે સક્રિય રીતે તેમાં દાખલ થયેલા બેક્ટેરિયાને પ્રતિક્રિયા આપે છે. જો તાપમાન ખૂબ ઊંચું હોય અને 3 દિવસથી વધુ ચાલે, તો તમારે તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી જોઈએ. આ પરિણામ સાથે સંબંધિત પ્રશ્ન એ છે કે BCG રસીકરણ પછી બાળકને ક્યારે નવડાવી શકાય: આના માટે કોઈ વિરોધાભાસ નથી (મન્ટોક્સ ટેસ્ટ સાથે મૂંઝવણમાં ન આવે). જો કે, એલિવેટેડ શરીરના તાપમાન સાથે, પાણીની પ્રક્રિયાઓ સાથે રાહ જોવી વધુ સારું છે જેથી બાળકની સ્થિતિ વધુ ખરાબ ન થાય.

બાળકોમાં બીસીજી રસીકરણના આવા પરિણામો સામાન્ય રીતે ખતરનાક હોતા નથી અને માતાપિતામાં ડર પેદા કરતા નથી. મનની સંપૂર્ણ શાંતિ માટે, તમે હંમેશા તે પ્રતિક્રિયાઓ વિશે ડૉક્ટરની સલાહ લઈ શકો છો જે ચિંતાનું કારણ બને છે. બાળકના જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન, બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત, એકદમ વારંવાર પરીક્ષાઓ કરવામાં આવે છે, જેની સાથે તમે હંમેશા બાળકનું શરીર રસીકરણ પર કેવી પ્રતિક્રિયા આપે છે તે વિશે સલાહ લઈ શકો છો. કેટલીકવાર બીસીજી રસીકરણ પછી ગંભીર ગૂંચવણો થાય છે જો જરૂરી વિરોધાભાસ અવલોકન કરવામાં ન આવે. તેથી તેઓ બાળકના સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી બની શકે છે.

શક્ય ગૂંચવણો

રસીકરણ પહેલાં, ડોકટરોએ માતાપિતાને બીસીજી રસીકરણના જોખમો વિશે સલાહ આપવી જરૂરી છે જો વિરોધાભાસનું પાલન ન કરવામાં આવે. ગૂંચવણો એટલી ગંભીર હોઈ શકે છે કે તે નાના વ્યક્તિના સમગ્ર જીવન પર તેમની છાપ છોડી દે છે. જો કે, સમજદાર અને સક્ષમ માતાપિતાએ સમજવું જોઈએ કે આ ફક્ત ત્યારે જ થાય છે જો વિરોધાભાસ અવલોકન કરવામાં ન આવે. બાળકો માટે સૌથી સામાન્ય જીવલેણ આડઅસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• લિમ્ફેડેનાઇટિસ - લસિકા ગાંઠોની બળતરાનો અર્થ એ છે કે માયકોબેક્ટેરિયા ત્વચામાંથી લસિકા ગાંઠોમાં ઘૂસી ગયા છે, જે અસ્વીકાર્ય છે: જો બળતરાનો વ્યાસ 1 સેમી કરતા વધુ હોય, તો સર્જિકલ સારવારની જરૂર પડશે;
• ખૂબ વ્યાપક, મોટા પાયે, અને સ્થાનિક નહીં, અપેક્ષા મુજબ, સપ્યુરેશનનો વિસ્તાર - આ સામાન્ય રીતે ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સાથે સંકળાયેલું છે;
• ઓછી ગુણવત્તાવાળી રસીનો ઉપયોગ કરતી વખતે શરૂ થઈ શકે છે;
• 1-1.5 મહિના પછી ઠંડા ફોલ્લો વિકસે છે. રસીકરણ પછી, જો દવા ઇન્ટ્રાડર્મલીને બદલે સબક્યુટેનીયલી સંચાલિત કરવામાં આવી હોય, તો તેને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડશે;
• 10 મીમીથી વધુના વ્યાસવાળા વ્યાપક અલ્સરનો અર્થ એ છે કે બાળકમાં ડ્રગના ઘટકો પ્રત્યે ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા છે - ઉપચાર સ્થાનિક સારવાર સુધી મર્યાદિત છે, પરંતુ આવી ગૂંચવણ વિશેની માહિતી વ્યક્તિગત તબીબી રેકોર્ડમાં દાખલ કરવી આવશ્યક છે;
• ઇન્જેક્શન સાઇટ પર લાલ, સોજોવાળી ત્વચાના સ્વરૂપમાં કેલોઇડ ડાઘ: તે ડોકટરો માટે સંકેત હશે કે આ બાળકને ફરીથી બીસીજી આપી શકાશે નહીં;
• સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપ એ રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓ ધરાવતા બાળકોમાં ખૂબ જ દુર્લભ પરંતુ ગંભીર ગૂંચવણ છે;
• ઓસ્ટીટીસ (કહેવાતા અસ્થિ ટ્યુબરક્યુલોસિસ) રસીકરણના 0.5-2 વર્ષ પછી વિકસે છે; તે બાળકોની રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ગંભીર વિકૃતિઓનું એક દુર્લભ પરંતુ અત્યંત જોખમી પ્રતિબિંબ પણ છે.

જે માતા-પિતાને શંકા હોય છે કે તેમના બાળકોને BCG ની રસી આપવી કે નહીં તેઓ સામાન્ય રીતે ગૂંચવણોની આવી પ્રભાવશાળી સૂચિ પછી વધુ ગભરાઈ જાય છે અને રસીકરણનો ઇનકાર કરે છે. અહીં, ડોકટરો પર ઘણું નિર્ભર છે, જેમણે માતાપિતાને તમામ જરૂરી ખુલાસો આપવો જોઈએ. ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી - કોઈ ખતરનાક પરિણામો નથી. પરંતુ ત્યાં આત્મવિશ્વાસ હશે કે બાળકનું શરીર ક્ષય રોગ જેવા ભયંકર રોગથી સુરક્ષિત છે, જો 100% નહીં, તો ઓછામાં ઓછા માત્ર હળવા સ્વરૂપની ખાતરી આપવામાં આવે છે. આવા જવાબદાર નિર્ણય લેતા પહેલા તમારે ગુણદોષનું વજન કરવાની જરૂર છે, જેના પર તમારા બાળકનું સ્વાસ્થ્ય નિર્ભર રહેશે.

તે જાણીતું છે કે બીસીજી એક રસી છે જે ખતરનાક રોગ ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે રક્ષણ આપવા માટે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. રસીકરણનો હેતુ સુપ્ત પ્રક્રિયાને રોગમાં બનતી અટકાવવાનો છે. ચેપથી બચવા માટે રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને રોગ સામે પ્રતિકાર મજબૂત કરવા માટે કિશોરોને પુનઃ રસીકરણ આપવામાં આવે છે.

પુનઃ રસીકરણ શું છે

BCG પુનઃ રસીકરણ તંદુરસ્ત બાળકો અને કિશોરોને આપવામાં આવે છે જેમની મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ નેગેટિવ છે. તેની અસરકારકતા ઓછી સંખ્યામાં બીમાર બાળકો દ્વારા પુષ્ટિ મળી છે. જન્મના 7 દિવસ પછી રસી આપવામાં આવે છે. BCG પુનઃ રસીકરણ પ્રથમ 6-7 વર્ષની ઉંમરે (શાળાના પ્રથમ ધોરણમાં), પછી 14-15 વર્ષની ઉંમરે (નવમું ધોરણ) કરવામાં આવે છે. જ્યારે પ્રતિકૂળ વિસ્તારોમાં રહેતા હો જ્યાં રોગચાળાની થ્રેશોલ્ડ ઊંચી હોય, ત્યારે પુખ્ત વયના લોકોને પણ બીસીજી રિવેક્સિનેશન આપી શકાય છે.

બીસીજી રસીની રચના

BCG પુનઃ રસીકરણ માટે, એક ખાસ રસીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસના નબળા અને વિષાણુ તાણની સૂકી સંસ્કૃતિ છે જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને જાળવી રાખે છે અને યોગ્ય રોગપ્રતિકારક શક્તિની રચનાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. માયકોબેક્ટેરિયા બોવિસના ઘણા પેટા પ્રકારો ધરાવે છે, તેની સામગ્રી 1921 થી યથાવત છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસની રસી એમ્પૂલ્સમાં બનાવવામાં આવે છે, જેમાંના દરેકમાં 1 મિલિગ્રામ BCG હોય છે, જે 20 ડોઝ બનાવવા માટે પૂરતું છે. એમ્પૂલમાં સમાપ્તિ તારીખ અને ઉત્પાદક વિશેની માહિતી શામેલ છે.

ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે વારંવાર રસીકરણ માટે કોણ બિનસલાહભર્યું છે?

જ્યારે BCG પુનઃ રસીકરણ બિનસલાહભર્યું છે:

• ચેપી અને અન્ય રોગો;
• નિયોપ્લાઝમ અને રક્ત રોગો;
• ક્ષય રોગ;
• અગાઉના રસીકરણ માટે ગંભીર પ્રતિક્રિયા;
• ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ અથવા રેડિયેશન થેરાપી લેવી;
• એલર્જીક રોગો;
• ચેપી રોગોવાળા દર્દીઓ સાથે સંપર્ક કરો.

7 વર્ષની ઉંમરે BCG રસીકરણ શા માટે જરૂરી છે?

રશિયામાં, BCG પુનઃ રસીકરણ સાત વર્ષની ઉંમરે કરવામાં આવે છે, બિનસલાહભર્યાની ગેરહાજરીમાં, જો કે બાળકને નવજાત તરીકે પ્રાથમિક રસીકરણ મળે છે. તે માત્ર ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જો રોગના વ્યાપ અને ચેપના નોંધપાત્ર જોખમને કારણે નકારાત્મક મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ હોય, ખાસ કરીને જો પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં રસીકરણ આપવામાં આવ્યું ન હતું. બીસીજી રિવેક્સિનેશન ઇન્ટ્રાડર્મલ છે, સિરીંજને ખભામાં દાખલ કરવી આવશ્યક છે.

પુખ્ત વયના લોકોને બીસીજી ક્યારે આપવામાં આવે છે?

પુખ્ત વયના લોકો 30 વર્ષની ઉંમર સુધી ક્ષય રોગની રસી મેળવી શકે છે જો મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ નકારાત્મક પરિણામ દર્શાવે છે અને ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી. પુનઃ રસીકરણ માટે અગાઉનો કોઈ રોગ ન હોવો જોઈએ. જે લોકો પાસે અગાઉના રસીકરણ અંગેના દસ્તાવેજો નથી તેમના માટે રસીકરણ ફરજિયાત છે. પ્રક્રિયા પહેલા, 2TE સાથે મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કરવામાં આવે છે. નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાના કિસ્સામાં, રસીકરણ ત્રણ દિવસ પછી કરવામાં આવે છે, પરંતુ બે અઠવાડિયા પછી નહીં.

બાળકોમાં ક્ષય રોગ નિવારણ

રસીકરણમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસને રોકવાનાં પગલાંનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, ઇન્જેક્શન કેલેન્ડર વર્ષ દરમિયાન માત્ર એક જ વાર આપવામાં આવે છે, પરંતુ જો જરૂરી હોય તો, રસીકરણ વધુ વખત (વર્ષમાં 2-3 વખત) આપી શકાય છે. જીવલેણ રોગને રોકવા માટે રસીકરણ એ સૌથી વિશ્વસનીય માર્ગ છે. પ્રથમ તબક્કો પ્રસૂતિ હોસ્પિટલના ડોકટરો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, બાળકના જન્મના એક અઠવાડિયા પછી નહીં.

આ આગામી પાંચ વર્ષ માટે પૂરતી રોગપ્રતિકારક શક્તિ બનાવે છે. સાત વર્ષની ઉંમરે, પ્રથમ BCG રિવેક્સિનેશન આપવામાં આવે છે. 12 વાગ્યે, તે પુનરાવર્તિત થાય છે, 17 વાગ્યે, ત્રીજી રસીકરણ આપવામાં આવે છે. નવા જન્મેલા બાળકો, તેમજ ટ્યુબરક્યુલસ માયકોબેક્ટેરિયાથી સંક્રમિત ન હોય તેવા, રોગના વાહકોના સંપર્કના કિસ્સામાં, ઓછામાં ઓછા 2 મહિના માટે રસીકરણ પછી અલગ થવું જોઈએ.

BCG પહેલાં મેન્ટોક્સ

મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા એ એક સબક્યુટેનીયસ ટેસ્ટ છે જે વ્યક્તિના લોહીમાં એન્ટિબોડીઝની હાજરી નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવે છે. તે બે મહિનાની ઉંમરથી રસીકરણ પહેલાં કરવામાં આવે છે. જો બાળકને બીસીજી માટે વિરોધાભાસ હોય, જે પછીથી દૂર કરવામાં આવ્યા હતા, તો રસીકરણ પહેલાં તરત જ પરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવશે. મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા ટ્યુબરક્યુલિન (વિવિધ માયકોબેક્ટેરિયમ રોગનો અર્ક) સંચાલિત કરીને શોધી કાઢવામાં આવે છે. એન્ટિબોડીઝની હાજરી માટે પરીક્ષણની આ પદ્ધતિ ફ્રેન્ચ વૈજ્ઞાનિક ચાર્લ્સ મેન્ટોક્સ દ્વારા 1908 માં બનાવવામાં આવી હતી અને અત્યાર સુધી તેનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે.

જો મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ નકારાત્મક હોય તો ક્ષય રોગ સામે રસીકરણ

રસીકરણનો પ્રથમ તબક્કો બાળકના જન્મના ત્રણથી ચાર દિવસ પછી થાય છે. સૌ પ્રથમ, ડૉક્ટર મેન્ટોક્સ પરીક્ષણ કરે છે, જે નકારાત્મક હોવું આવશ્યક છે. નહિંતર, જો સકારાત્મક હોય, તો પરિણામ કોચના બેસિલસ સાથે બાળકના સંપર્કને જાહેર કરશે, એટલે કે તેને ચેપ લાગ્યો હોવાની ઉચ્ચ સંભાવના હશે. પછી બાળકની સંપૂર્ણ તપાસ જરૂરી છે, અને તમારે રસીકરણ વિશે ભૂલી જવું પડશે.

BCG માટે સામાન્ય પ્રતિક્રિયા

રસીના ઇન્જેક્શન પછી, 5-10 મીમી માપવા માટે પેપ્યુલ રચાય છે; 20 મિનિટ પછી આ સફેદ ડાઘ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. નિદાન માટે, "ટર્ન" પણ મહત્વપૂર્ણ છે - ગયા વર્ષની સરખામણીમાં ટ્યુબરકલના કદમાં વધારો. બે મહિના પછી, જ્યાં ઈન્જેક્શન બનાવવામાં આવ્યું હતું ત્યાં મચ્છર કરડવા જેવી સીલ દેખાય છે. પછી ત્યાં અલ્સર રચાય છે, જેને સાજા થવામાં ઘણા મહિનાઓ લાગી શકે છે. આ પછી, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર 2 થી 10 મિલીમીટરના વ્યાસવાળા ડાઘ દેખાય છે. પ્રતિક્રિયાના વિકાસ દરમિયાન આ બધું સામાન્ય છે અને ચિંતાનું કારણ ન હોવું જોઈએ.

BCG રસીકરણ લાલ થઈ ગયું

રસી આપવામાં આવ્યા પછી, ઈન્જેક્શનની જગ્યા લાલ થઈ જશે અને સપ્યુરેશન થઈ શકે છે. આ બધું ધોરણ છે. suppuration પછી, ઈન્જેક્શન સાઇટ હજુ પણ લાલ હોઈ શકે છે. સામાન્ય સંજોગોમાં, લાલાશ માત્ર રસી માટે શરીરની પ્રતિક્રિયા દરમિયાન જ થાય છે અને તે વિખેરાઈ ન જવું જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇન્જેક્શન સાઇટ પર કેલોઇડ ડાઘ દેખાય છે, ત્વચા લાલ થઈ જાય છે અને ફૂલી જાય છે, જે બીસીજીની પ્રતિક્રિયા છે અને કોઈ જોખમ નથી. જ્યારે સક્રિય ઉપચાર થાય છે, ત્યારે વિસ્તાર ખંજવાળ કરે છે.

રસીકરણ પછી તાવ

રસીકરણની પ્રતિક્રિયા દરમિયાન, જ્યારે ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ફોલ્લો રચાય છે, ત્યારે તાપમાનમાં વધારો નોંધવામાં આવી શકે છે. તે ભાગ્યે જ થાય છે અને નોંધપાત્ર નથી. આમ, બાળકોમાં, આવા કિસ્સાઓમાં તાપમાન 37.5 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી આગળ વધતું નથી. રસીકરણની પ્રતિક્રિયા 36.4 થી 38 ° સે તાપમાનના વધઘટ દ્વારા ચિહ્નિત કરી શકાય છે. જો રસીકરણ પછી 7 વર્ષના બાળકને તાવ આવે છે, તો તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.

BCG રસીકરણ ફેસ્ટર

ફોલ્લાની રચના એ બીસીજી રસીકરણની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે. મધ્યમાં પોપડો સાથે, તેની આસપાસ લાલાશ અથવા સોજો પેશી ન હોવી જોઈએ. જો suppurating ઈન્જેક્શન સાઇટની આસપાસ સોજો હોય, તો તમારે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ, કારણ કે ઘા ચેપ લાગી શકે છે અને તેને સારવારની જરૂર પડશે. એવા કિસ્સાઓ પણ છે જ્યારે રસીકરણ પછીની સાઇટને ઘણી વખત સપ્યુરેશન કરવામાં આવે છે, જેનો અર્થ છે બીસીજીટીસની હાજરી, જેની સારવાર નિષ્ણાતો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. બાળકની તપાસ થવી જોઈએ, અને જ્યાં સુધી સમસ્યાનો ઉકેલ ન આવે ત્યાં સુધી અન્ય રસીકરણ કરાવવું જોઈએ નહીં.

બીસીજી પછી ગૂંચવણો

રસીકરણ પછી સંભવિત ગૂંચવણો:

• શીત ફોલ્લો. રસીકરણના દોઢ મહિના પછી દેખાય છે જો દવા ઇન્ટ્રાડર્મલી રીતે આપવામાં આવી હતી અને સબક્યુટેનીયલી રીતે નહીં. બીસીજી રસીકરણના આવા પરિણામોની સારવાર ફક્ત સર્જિકલ પદ્ધતિઓની મદદથી જ શક્ય છે.
• અલ્સર. જ્યારે ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ડ્રગની સામગ્રી પ્રત્યે મજબૂત સંવેદનશીલતા હોય ત્યારે થાય છે. તે મોટું હોઈ શકે છે (વ્યાસમાં 10 મિલીમીટરથી વધુ). તેમાંથી છુટકારો મેળવવા માટે, તબીબી રેકોર્ડમાં અતિસંવેદનશીલતા વિશેની માહિતીના ફરજિયાત રેકોર્ડિંગ સાથે સ્થાનિક સારવારની જરૂર પડશે.
• લસિકા ગાંઠોની બળતરા. જો માયકોબેક્ટેરિયા તેમના સુધી પહોંચી શકે, તો બાદમાં સોજો થઈ શકે છે. જો લસિકા ગાંઠનો વ્યાસ 1 સેન્ટિમીટરથી વધુ થઈ જાય, તો તેને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડશે.
• કેલોઇડ ડાઘ. જ્યાં રસી આપવામાં આવી હતી ત્યાં BCG પર ત્વચાની પ્રતિક્રિયા ઉભી થયેલી, લાલ થઈ ગયેલી ત્વચા તરીકે દેખાય છે. તે સાત વર્ષની ઉંમરે બીસીજીને ફરીથી દાખલ કરવાનું અશક્ય બનાવે છે.
• સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપ. બાળકની રોગપ્રતિકારક શક્તિની સમસ્યાઓને કારણે ગંભીર ગૂંચવણ. આંકડા મુજબ, રસીકરણ કરાયેલા મિલિયન દીઠ માત્ર 1 બાળક આ પ્રકારની પ્રતિક્રિયા દર્શાવે છે.
• ઓસ્ટીટીસ. આ અસ્થિ ટ્યુબરક્યુલોસિસનું નામ છે, જે રસીકરણના છથી બે મહિના પછી થાય છે. તે બાળકની રોગપ્રતિકારક શક્તિ સાથેની જટિલ સમસ્યાઓને કારણે થાય છે, જે રસીકરણ કરાયેલ બે લાખ લોકોમાંથી એકમાં થાય છે.

વિડિઓ: ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે રસીકરણ

બીસીજી રસીકરણ, આરોગ્ય મંત્રાલયના વર્તમાન ધોરણો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે બધા નવજાત શિશુઓનેઅપવાદ વિના, જન્મ પછી તરત જ ( જીવનના 3-7 દિવસોમાં).

જ્યારે રસીકરણનું પુનરાવર્તન કરવામાં આવે ત્યારે રસીકરણનો હેતુ શું છે? શું તેના માટે કોઈ વિરોધાભાસ છે અને શું માતાપિતા તેમના વિવેકબુદ્ધિથી બીસીજી રસીકરણનો ઇનકાર કરી શકે છે?

BCG અને BCG-M સાથે રસીકરણ, સામાન્ય માહિતી

રશિયન ફેડરેશનમાં, ક્ષય રોગની સમસ્યા ખાસ કરીને તીવ્ર છે. આંકડા મુજબ, દરેક 100 હજાર માટેમાણસને છે 20 દર્દીઓક્ષય રોગના ખુલ્લા સ્વરૂપ સાથે. અને તેમાંથી લગભગ અડધા બાળકો છે. ટ્યુબરક્યુલોસિસ સામે રસીકરણનો હેતુ આ રોગ સામે રોગપ્રતિકારક શક્તિ બનાવવાનો છે. તે ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે તે સંપૂર્ણ સુરક્ષાની બાંયધરી આપતું નથી, પરંતુ તે બીમાર વ્યક્તિ સાથે સીધા સંપર્ક દ્વારા ચેપની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

રસીકરણ શું છે બીસીજી? આ નબળા માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ છે, જે પોતાને માટે બિનતરફેણકારી પરિસ્થિતિઓમાં ઉગાડવામાં આવે છે (આ કારણે તેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઓછી હોય છે). BCG એ લેટિન BCG નું લિવ્યંતરણ છે. સંક્ષેપનો અર્થ બેસિલસ કેલ્મેટ-ગ્યુરિન છે - તે જ પ્રકારનું માયકોબેક્ટેરિયમ રજૂ કરવામાં આવ્યું છે.

રસપ્રદ. બીસીજી-એમઅકાળ બાળકોને રસી આપવા માટે વપરાતી રસીની વિવિધતા છે. તેનો એકમાત્ર તફાવત જીવંત માયકોબેક્ટેરિયાની ઓછી સાંદ્રતા છે. પરંપરાગત રીતે એવું માનવામાં આવે છે કે તેની અસરકારકતા ઓછી છે, પરંતુ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ આ હકીકતને સ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ નથી.

રસી મેળવવીડાબા ખભા સુધી; જો આ શક્ય ન હોય તો - જાંઘમાં. ઇન્ટ્રાડર્મલ રસીકરણ. ચામડીની નીચે અથવા સ્નાયુમાં માયકોબેક્ટેરિયલ ઘટકોના ડેરિવેટિવ્સ મેળવવાથી સોફ્ટ પેશીઓમાં ફોલ્લો અથવા નેક્રોસિસ થઈ શકે છે.

રસી આપવામાં આવે તે પછી, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર થોડો સોજો દેખાય છે, અને પાછળથી પોપડો, થોડો સોજો, જે પરુ છોડવા સાથે ફૂટી શકે છે.

આ બધું - સામાન્ય પ્રતિક્રિયારસીકરણ માટે, પરંતુ પોપડાને ફાડી નાખવું, પરુ નિચોવવું અથવા કોઈપણ પદ્ધતિથી ઘાની સારવાર સખત રીતે બિનસલાહભર્યું છે. ડોકટરોએ આ વિશે માતાપિતાને જાણ કરવી આવશ્યક છે. ઘા સંપૂર્ણ રૂઝ લે છે 2-3 મહિના, એક નાનો, અસ્પષ્ટ ડાઘ તેની જગ્યાએ રહી શકે છે.

પ્રથમ BCG રસીકરણ, રસીકરણ શેડ્યૂલ

દેશમાં ચોક્કસ BCG રસીકરણ શેડ્યૂલ છે. રશિયન ફેડરેશનમાં રસીકરણ કેલેન્ડર આરોગ્ય મંત્રાલય દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવ્યું હતું 2001 માં હુકમનામું નંબર 229 દ્વારા. તે મુજબ, તમે જાણી શકો છો કે બીસીજી રસીકરણ કેટલી વાર આપવામાં આવે છે અને ક્યારે:

• પ્રથમ વખત- પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં નવજાતના જીવનના 3-7 દિવસે;
• બીજી વાર(ફરીથી રસીકરણ) - 7 વર્ષની ઉંમરે;
• ત્રીજી વખત(પુનઃ રસીકરણ) - 14 વર્ષની ઉંમરે.

માતા-પિતાને બાળકના સ્વાસ્થ્યની સંપૂર્ણ જવાબદારી લેતા રસીકરણનો ઇનકાર કરવાનો કાનૂની અધિકાર છે. પરંતુ, પ્રેક્ટિસ બતાવ્યા પ્રમાણે, આવા કિસ્સાઓ ઘણીવાર નિષ્ફળતામાં સમાપ્ત થાય છે.

પ્રથમ રસીકરણબીસીજી ફરજિયાત છે. પુનઃ રસીકરણ 7 અને 14 વર્ષની ઉંમરે તે પસંદગીયુક્ત રીતે કરવામાં આવે છે, નકારાત્મક મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ (અને માતાપિતાની સંમતિ સાથે). જો કોઈ કારણોસર બાળકને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં રસી આપવામાં આવી ન હતી (ઉદાહરણ તરીકે, ત્યાં વિરોધાભાસ હતા), તો તે પછીથી કરવામાં આવે છે, પરંતુ પ્રારંભિક સાથે. મેન્ટોક્સ બ્રેકડાઉન. તે પણ ધ્યાનમાં લેવું યોગ્ય છે કે આ ક્ષણે ફક્ત તે પ્રદેશોમાં જ રિરસીકરણ ફરજિયાત છે જ્યાં 100 હજાર લોકો દીઠ 40 કે તેથી વધુ ક્ષય રોગના દર્દીઓ છે.

શા માટે રસીકરણ કેલેન્ડર મુજબ હાથ ધરવામાં આવે છે? તે આરોગ્ય નિષ્ણાતોના કમિશન દ્વારા સંકલિત કરવામાં આવ્યું હતું, જેમણે તારણ કાઢ્યું હતું કે બાળકો મુખ્ય જોખમ જૂથ છે. જન્મ પછી અને શાળાની ઉંમરે પહોંચ્યા પછી, ચેપનું જોખમ સૌથી વધુ બને છે. આ તબક્કાઓને રસીકરણના સમયપત્રકમાં ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.

જો કે, તે અજ્ઞાત છે કે ક્ષય રોગ બેસિલસ બેક્ટેરિયા સામે શરીરનો પ્રતિકાર કેટલો સમય ચાલે છે. આયોજિત ક્લિનિકલ અભ્યાસોની શ્રેણી BCG રસીકરણની અસરકારકતાના સંદર્ભમાં ડેટામાં એક વિશાળ સ્કેટર દર્શાવે છે. તેથી જ ઘણા યુરોપિયન દેશોમાં રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવે છે જીવનમાં માત્ર એક જ વાર, અને પુનઃ રસીકરણ ફક્ત ક્લિનિકના કામદારોને જ સૂચવવામાં આવે છે.

ફોટો 1. બાળકના ડાબા હાથ પર ઈન્જેક્શનની જગ્યા લાલ થઈ ગઈ છે; તેના જીવનમાં આ પ્રથમ BCG રસીકરણ છે.

જો તમારા બાળકનું પ્રથમ રસીકરણ તે પછીથી કર્યું, ભવિષ્યમાં અનુગામી રસીકરણ માટે વ્યક્તિગત યોજના બનાવવા માટે ઇમ્યુનોલોજિસ્ટ સાથે સંપર્ક કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્રથમ રસીકરણ અને ફરીથી રસીકરણ કઈ ઉંમરે આપવામાં આવ્યું હતું તે એટલું મહત્વનું નથી, મુખ્ય વસ્તુ છે આવર્તન અવલોકન કરોતેમની વચ્ચે 7 વર્ષની ઉંમરે.

તમને આમાં પણ રસ હોઈ શકે છે:

રસીકરણ માટે વિરોધાભાસ

બીસીજી રસીકરણ માટે વિરોધાભાસ છે:

• બાળકની અકાળ અવધિ (વજન 2.5 સુધીકિલોગ્રામ);
• તીવ્ર ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી;
• સક્રિય તબક્કામાં ચેપી રોગો;
• ન્યુરલજિક રોગો;
• ત્વચા ચેપ, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની હાજરી;
• માતામાં એચ.આય.વી સંક્રમણની શોધ (ઉચ્ચ ડિગ્રીની સંભાવના સાથે, બાળકમાં ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસ પણ શોધી કાઢવામાં આવશે).

જો બાળકનું પ્રથમ રસીકરણ ગંભીર ગૂંચવણો અને આડઅસરો સાથે હોય તો પુનઃ રસીકરણનો ઇનકાર કરી શકાય છે.

મહત્વપૂર્ણ! BCG રસીકરણ પછી, તે જ દિવસે વધારાની રસીકરણ કરો બિલકુલ પ્રતિબંધિત. આ હિપેટાઇટિસ બી (બાળકના જીવનના પ્રથમ દિવસે થવી જોઈએ) જેવા પ્રમાણમાં "હાનિકારક" રસીકરણને પણ લાગુ પડે છે.

બીસીજીને અટકાવતા પરિબળને દૂર કર્યા પછી, બાળકને ત્યારબાદ રસી આપવામાં આવે છે બીસીજી-એમ.

રસીકરણ કેલેન્ડર કોણ નિયંત્રિત કરે છે?

ડિલિવરી નિયંત્રણ, રશિયન ફેડરેશનમાં બીસીજી રસીની ગુણવત્તા અને વિતરણ રોસ્પોટ્રેબનાડઝોર અને આરોગ્ય મંત્રાલય દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. સમયસર રસીકરણ શેડ્યૂલ તૈયાર કરવા માટે મુખ્ય ચિકિત્સક જવાબ આપે છેબાળકોનું ક્લિનિક અને મેનેજરપ્રસૂતિ હોસ્પિટલ રસીકરણ હાથ ધરવાનો નિર્ણય, તેમજ મેનીપ્યુલેશન રૂમની મુલાકાત માટે તારીખ નક્કી કરીને, દ્વારા લેવામાં આવે છે બાળરોગ અથવા પેરામેડિક(ગામડાઓ અને કેટલીક શહેરી પ્રકારની વસાહતોમાં) બાળકના માતાપિતા સાથે કરારમાં.

પુખ્ત વયના લોકો માટેરસી મેળવો 30 વર્ષ સુધીએવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં ઇમ્યુનોપ્રોફિલેક્સિસની હકીકત સ્થાપિત કરવી શક્ય ન હતી અથવા રસીકરણ ફક્ત સંચાલિત ન હતું. આ કિસ્સામાં, દર્દીએ અનુરૂપ એપ્લિકેશન સાથે નોંધણીના સ્થળે સ્વતંત્ર રીતે હોસ્પિટલનો સંપર્ક કરવો આવશ્યક છે. અગાઉ જરૂરીમેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કરવામાં આવે છે.

મહત્વપૂર્ણ!માતા-પિતાની સંમતિ વિના બીસીજી રસીકરણની ફરજ પાડવાની ડોકટરો પાસે સક્ષમતા નથી ( 18 વર્ષ સુધી). દરેક નાગરિકને ઇમ્યુનોપ્રોફિલેક્સિસના તમામ સ્પેક્ટ્રમનો ઇનકાર કરવાનો સંપૂર્ણ અધિકાર છે, પરંતુ તમામ સંભવિત પરિણામોને ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે.

ઉપયોગી વિડિયો

રસીકરણ શેડ્યૂલ. BCG અને અન્ય રસીકરણ કેટલી વાર આપવામાં આવે છે?

હું નિયમિત રસીકરણ ક્યાંથી મેળવી શકું?

નિયમિત બીસીજી રસીકરણ ક્લિનિકમાં વિના મૂલ્યે કરી શકાય છે નોંધણીના સ્થળે. પ્રથમ રસીકરણ પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. અનુગામી - પ્રથમ સહાય સ્ટેશન અથવા શાળામાં. જો કોઈ કારણોસર બાળકને રસી આપવામાં આવી ન હોય, તો તેને પછીથી વ્યક્તિગત ધોરણે (બાળરોગ સાથેના કરારમાં) આપવામાં આવશે. રસીકરણ મફત છે, તે સંપૂર્ણપણે રાજ્યના બજેટમાંથી ચૂકવવામાં આવે છે (2001 ના આરોગ્ય મંત્રાલયના હુકમનામું અનુસાર).

ફોટો 2. જો હાથમાં ઇન્જેક્શન મેળવવું અશક્ય છે, તો બીસીજી રસીકરણ જાંઘમાં આપવામાં આવે છે.

રસીકરણની મંજૂરી છે અને ખાનગી ક્લિનિક્સમાંયોગ્ય પરવાનગી સાથે. જો કે, ત્યાંની રસીની ગુણવત્તા જાહેર દવાખાનામાં વપરાતી રસીથી કોઈ રીતે અલગ નથી. જો આવી સંસ્થામાં રસીકરણ કરવામાં આવ્યું હોય, તો માતાપિતાને અનુરૂપ નિવેદન પ્રાપ્ત થાય છે. તે સ્થાનિક બાળરોગ ચિકિત્સકને અથવા નોંધણીના સ્થળે હોસ્પિટલની રજિસ્ટ્રીને આપવાની જરૂર પડશે.

સરેરાશ ખર્ચખાનગી ક્લિનિક્સમાં રસીકરણ - 400 રુબેલ્સ, પરંતુ બાળરોગ ચિકિત્સક સાથે પરામર્શ વધુમાં ચૂકવવામાં આવે છે (લગભગ 2000 રુબેલ્સ). તે ખાતરી કરવામાં મદદ કરશે કે રસીકરણ સમયે બાળક એકદમ સ્વસ્થ છે અને તેની પાસે કોઈ વિરોધાભાસ નથી.

તેથી, બીસીજી રસીકરણ- ટ્યુબરક્યુલોસિસના ચેપ સામે રક્ષણ માટે સૌથી અસરકારક, પરંતુ 100% નહીં. તેઓ તે જન્મ સમયે કરે છે, અને ફરીથી - 7 અને 14 વર્ષની ઉંમરે

BCG રસીકરણ એ પ્રથમ રસીમાંની એક છે જેનો બાળક જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં સામનો કરે છે. મોટાભાગના બાળકો ટ્યુબરક્યુલોસિસ નામના ખતરનાક રોગ સામે લડવા માટે તૈયાર હોસ્પીટલ છોડી દે છે. આ રસી વિશે ઘણી જુદી જુદી અફવાઓ છે, પરંતુ તે બધી સાચી નથી. BCG બરાબર શું છે અને પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં બાળકોને આ રસી શા માટે આપવામાં આવે છે?

BCG એ ક્ષય રોગ સામે શરીરનું મુખ્ય સંરક્ષણ છે

સો વર્ષ પહેલાં, બે ફ્રેન્ચ ડોકટરોએ એક અનોખી રસી બનાવી જેણે ઘણા લોકોને ક્ષય રોગથી બચાવ્યા. તે દિવસોમાં, આ રોગ ઉપભોગ તરીકે જાણીતો હતો, અને ઘણા પ્રખ્યાત વૈજ્ઞાનિકો, લેખકો અને કવિઓ તેનો ભોગ બન્યા હતા. આ રસીનું નામ બીસીજી (બેસિલસ કેલ્મેટ-ગુરિન) એવા ડોકટરોના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું જેણે વિશ્વને કપટી રોગથી પોતાને બચાવવાની તક આપી. હવે બીસીજી એ સૌથી પ્રસિદ્ધ રસીકરણોમાંનું એક છે, અને તેનું મહત્વ વિશ્વના તમામ અગ્રણી દેશો દ્વારા માન્ય છે.

બીસીજી રસી એ ગાયમાંથી મેળવેલ નબળા પરંતુ જીવંત ક્ષય રોગ બેસિલસની ખાસ તાણ છે. આ તાણ મનુષ્યો માટે ખતરનાક નથી જ્યારે તે ખાસ પોષક માધ્યમો પર ઉગાડવામાં આવે છે અને તેની વાઇરલન્સ (ચેપ કરવાની ક્ષમતા) સંપૂર્ણપણે ગુમાવી દે છે. તે જ સમયે, રસીમાં સમાયેલ ટ્યુબરકલ બેસિલી બાળકના શરીરને ખતરનાક રોગ સામે એન્ટિબોડીઝ બનાવવા માટે દબાણ કરી શકે છે. તે વાસ્તવિક રોગનો સામનો કરતા પહેલા રક્ષણાત્મક એન્ટિબોડીઝ વિકસાવવાની શક્યતા છે જે રસીકરણનો અર્થ છે.

ઘણા માતાપિતા, બીસીજી શું છે તે જાણતા નથી, પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં આ રસીકરણ મેળવવાનો ઇનકાર કરે છે. યુવાન માતાઓ ધારે છે કે રસીકરણના પરિણામો ખતરનાક હોઈ શકે છે, જ્યારે રસીકરણની અસર તેમને ખૂબ જ શંકાસ્પદ લાગે છે. એવું લાગે છે કે જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં બાળકને આવા આઘાતમાં શા માટે ખુલ્લું પાડવું અને તેની પ્રતિરક્ષામાં દખલ કરવી? શું દરેક બાળક, માત્ર પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ છોડીને, ખતરનાક કોચ લાકડીને મળવા માટે વિનાશકારી છે?

ડોકટરો પાસે આ પ્રશ્નનો સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ જવાબ છે, જે અન્ય વિકલ્પોને મંજૂરી આપતું નથી. નિષ્ણાતો કહે છે કે નવજાત શિશુને જીવનના પ્રથમ મહિનામાં ક્ષય રોગ થવાની સંભાવના છે. વિશ્વમાં ક્ષય રોગથી સંક્રમિત લોકોની ટકાવારી ખૂબ ઊંચી છે, અને આ મોટે ભાગે બિનતરફેણકારી જીવન પરિસ્થિતિઓને કારણે છે. રસીકરણ ન કરાયેલ બાળકને ખૂબ જ નાની ઉંમરે પ્રથમ વખત ખૂબ જ આક્રમક ટ્યુબરક્યુલોસિસ બેક્ટેરિયમનો સામનો કરવાનું જોખમ રહેલું છે, અને કોઈ પણ ખાતરી આપી શકતું નથી કે બાળકની રોગપ્રતિકારક શક્તિ ચેપનો સામનો કરશે. નવજાત શિશુમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસ ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, ઘણી વખત જીવલેણ છે. શું પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં રસીકરણનો ઇનકાર કરીને તમારા બાળકના જીવનને જોખમમાં મૂકવું યોગ્ય છે?

રસી આપવાનું નક્કી કરતી વખતે, ગુણદોષનું વજન કરો. જો કોઈ શંકા હોય, તો નિષ્ણાતની સલાહ લો.

BCG કેવી રીતે કામ કરે છે?

આધુનિક તૈયારીમાં માયકોબેક્ટેરિયા બોવિસના વિવિધ પ્રકારોનો સમાવેશ થાય છે. રસીની રચના 1921 થી બદલાઈ નથી, જે ટ્યુબરક્યુલોસિસને રોકવા માટેની આ પદ્ધતિની અસરકારકતા અને વિશ્વસનીયતા સૂચવે છે. બાળકના શરીરમાં પ્રવેશતા, નબળા બેક્ટેરિયા લોહીના પ્રવાહમાં વહન કરે છે અને ફેફસામાં પ્રવેશ કરે છે. મોટાભાગના નવજાત શિશુઓ કે જેમણે હજુ સુધી ટ્યુબરક્યુલોસિસના "જંગલી" તાણનો સામનો કર્યો નથી તેઓ ખતરનાક રોગ સામે સ્થિર પ્રતિરક્ષા વિકસાવે છે.

તે યાદ રાખવું જોઈએ કે બીસીજી રસીકરણ ક્ષય રોગ સામે 100% રક્ષણની બાંયધરી આપતું નથી. આ રસી કોચ બેસિલી માટે અભેદ્ય અવરોધ ઉભી કરતી નથી. રસીકરણ પછી, બાળક બીમાર થઈ શકે છે, પરંતુ મોટે ભાગે રોગ હળવો હશે. તે નોંધ્યું છે કે પ્રતિરક્ષાની યોગ્ય રચના સાથે, ક્ષય રોગના ગંભીર અને જીવલેણ કિસ્સાઓ વિકસિત થતા નથી.

વિશ્વમાં 2% થી વધુ લોકો એવા નથી કે જેઓ કોચ બેસિલસથી સંપૂર્ણપણે રોગપ્રતિકારક છે. ક્ષય રોગના ખુલ્લા સ્વરૂપવાળા વ્યક્તિ સાથે સીધા સંપર્ક દ્વારા પણ તેઓ બીમાર થવામાં સક્ષમ નથી. એવું માનવું તાર્કિક છે કે રસી આવા લોકો પર કામ કરતી નથી. કોઈ ચોક્કસ બાળક આ નસીબદાર ટકાવારીમાં આવે છે કે કેમ તે શોધવું શક્ય નથી.

ટ્યુબરક્યુલોસિસ રસીકરણ શેડ્યૂલ

જે બાળકોના માતા-પિતાએ રસીકરણ માટે સંમતિ આપી છે તેમને 3-7 દિવસે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં BCG રસી આપવામાં આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ પ્રક્રિયા નવજાતને ડિસ્ચાર્જ કરવામાં આવે તે દિવસે કરવામાં આવે છે, જો કે તે સારું સ્વાસ્થ્ય હોય. જો કોઈ ચોક્કસ વિરોધાભાસ હોય અથવા માતાપિતા તેમના બાળકને રસી આપવાનો ઇનકાર કરે તો રસીકરણ આપવામાં આવતું નથી. ઉપરાંત, હિપેટાઇટિસ બી રસીના અપવાદ સિવાય BCG અન્ય રસીઓ સાથે એકસાથે આપવામાં આવતું નથી.

રસીકરણ સારવાર રૂમમાં અથવા સીધા વોર્ડમાં કરવામાં આવે છે. ડ્રગના ઇન્જેક્શન માટેની પ્રમાણભૂત સાઇટ એ ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુની સાઇટ પર ડાબા ખભાનો વિસ્તાર છે. રસીકરણ ખભાના ઉપરના અને મધ્ય ત્રીજા ભાગની સરહદે ઇન્ટ્રાડર્મલી રીતે કરવામાં આવે છે. દવાને સબક્યુટેનીયસ અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી સંચાલિત કરવાની મંજૂરી નથી!

થોડા સમય પછી, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર એક નાનો સ્પોટ દેખાય છે - મચ્છરના ડંખ કરતા મોટો નથી. આ સ્થિતિ સંપૂર્ણપણે સામાન્ય છે અને સૂચવે છે કે દવાએ તેનું કાર્ય શરૂ કરી દીધું છે. ત્યારબાદ, સ્પોટ વેસિકલમાં ફેરવાય છે, જે અલ્સર બનાવવા માટે ખુલે છે. સમય જતાં, અલ્સર રૂઝાય છે, ખભાની ચામડી પર ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર ડાઘ છોડી દે છે. ત્વચાની આ પ્રતિક્રિયા એક સામાન્ય ઘટના માનવામાં આવે છે અને તે અમને રસીકરણની અસરકારકતાનો નિર્ણય કરવાની મંજૂરી આપે છે.

શું રસીકરણ પછી અલ્સર મટાડતું નથી? ડૉક્ટરની સલાહ લો!

રસીકરણ પરિણામોનું મૂલ્યાંકન

નવજાત શિશુમાં રસીકરણની અસરકારકતા દવાના વહીવટ પછી રચાયેલા ડાઘ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. ત્વચાના ડાઘનું મૂલ્યાંકન 6 મહિના પછી કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, ડાઘ 3 થી 10 મીમી લાંબો હોવો જોઈએ. આવા ડાઘની રચના સફળ રસીકરણ અને વિકસિત પ્રતિરક્ષા સૂચવે છે.

જ્યારે કલમ બનાવવી ખૂબ જ સફળ ન હોય, ત્યારે ચામડીની ઉપર ડાઘ રચાતા નથી અથવા ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર બને છે. તેઓ આ કિસ્સામાં શું કરે છે? મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ કરવામાં આવે છે અને ફરીથી રસીકરણનો મુદ્દો નક્કી કરવામાં આવે છે. ચેપી રોગના નિષ્ણાત દ્વારા નાના દર્દીની સંપૂર્ણ તપાસ કર્યા પછી અંતિમ નિર્ણય લેવામાં આવે છે.

પુનઃ રસીકરણ

બાળકોને ફરીથી રસીકરણ ક્યારે આપવામાં આવે છે? 7 અને 14 વર્ષની વયે રસીનો વારંવાર ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પુનઃ રસીકરણ ક્ષય રોગ સામે રોગપ્રતિકારક શક્તિને સક્રિય કરે છે, જે રસીકરણ પછી સાત વર્ષમાં અનિવાર્યપણે ક્ષીણ થઈ જાય છે. કેટલાક પ્રદેશોમાં, પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં પ્રથમ રસીકરણ દરમિયાન પૂરતું રક્ષણ ન મેળવનારા બાળકો માટે જ દવાનો ફરીથી વહીવટ કરવામાં આવે છે.

શરીરના સંરક્ષણનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ વાર્ષિક ધોરણે કરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષણ શા માટે કરવામાં આવે છે અને તેનો અર્થ શું છે? બધું ખૂબ જ સરળ છે: મેન્ટોક્સ પ્રતિક્રિયા તમને એ શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે કે બાળકના શરીરમાં ક્ષય રોગ સામે રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિકસિત થઈ છે કે કેમ અને શું રસીકરણ જરૂરી છે. કસોટી આગળના ભાગમાં ઇન્ટ્રાડર્મલી રીતે મૂકવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા પછી, ત્રણ દિવસ માટે ઈન્જેક્શન સાઇટ પર ત્વચાને ભીની કરવાની મનાઈ છે.

મેન્ટોક્સ ટેસ્ટનું મૂલ્યાંકન ત્રણ દિવસ પછી કરવામાં આવે છે. ઇન્જેક્શન સાઇટ પર ત્વચાની પ્રતિક્રિયાને માપવા માટે નર્સ શાસકનો ઉપયોગ કરે છે અને ધોરણ સાથે મેળવેલા ડેટાની તુલના કરે છે. ત્યાં ઘણી સંભવિત પ્રતિક્રિયાઓ છે:

• નકારાત્મક (ઇન્જેક્શન સાઇટ પર કોઈ સોજો અથવા લાલાશ નથી);
• શંકાસ્પદ (લાલાશ અને 1 થી 4 મીમી સુધી જાડું થવું);
• હકારાત્મક (5 થી 15 મીમી સુધી કોમ્પેક્શન);
• હાયપરરેજિક (લાલાશ અને સોજો 15 મીમીથી વધુ).

આ ક્ષણે, ઘણા નિષ્ણાતો મેન્ટોક્સ ટેસ્ટની અસરકારકતા પર પ્રશ્ન કરે છે. ખોટા-સકારાત્મક પરિણામોની મોટી ટકાવારી, ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન તકનીકના ઉલ્લંઘનની ઉચ્ચ સંભાવના અને ઈન્જેક્શન સાઇટને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી ડોકટરોને ધીમે ધીમે આ પદ્ધતિને છોડી દેવાની ફરજ પાડે છે. એક વિકલ્પ તરીકે, ક્ષય રોગના એન્ટિબોડીઝને નિર્ધારિત કરવા માટે ELISA (એન્ઝાઇમ-લિંક્ડ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ એસે) અથવા ક્વોન્ટિફેરોન ટેસ્ટ કરાવવાનો પ્રસ્તાવ છે.

BCG રસી માટે પ્રતિક્રિયા

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રસીકરણ બાળકો દ્વારા સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, જીવનના પ્રથમ મહિનામાં, ઈન્જેક્શન સાઇટ સહેજ હાયપરેમિક રહી શકે છે. વિકસતા અલ્સર અને ડાઘની આસપાસ થોડી લાલાશ એ રસીકરણ માટે શરીરની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા છે. આ સ્થિતિને સારવારની જરૂર નથી અને તે રસીના વારંવાર વહીવટ માટે વિરોધાભાસ નથી.

નવજાત શિશુના માતાપિતા ખાસ કરીને ડરી જાય છે જ્યારે જીવનના પ્રથમ મહિનામાં વેસિકલની સાઇટ પર ફોલ્લો રચાય છે. આમાં કંઈ ખોટું નથી, કારણ કે આ રીતે ત્વચા વિદેશી પદાર્થની રજૂઆત પર પ્રતિક્રિયા આપે છે. રસીકરણ પછી કેટલાક મહિનાઓ સુધી, એક નાનો ફોલ્લો ચાલુ રહી શકે છે, જે આખરે પોપડા પર પડી જશે અને મટાડશે.

કેટલાક બાળકોમાં, રસીકરણ પછીના પ્રથમ દિવસોમાં, તાપમાન 38 ° સે સુધી વધે છે. આ પ્રતિક્રિયા સંપૂર્ણપણે સામાન્ય છે અને તેને કોઈ ઉપચારની જરૂર નથી. રસીકરણ પછીનો તાવ, જે ત્રણ દિવસથી વધુ ચાલતો નથી, તે બાળકના સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી નથી. 39 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી ઉપરના તાપમાનમાં વધારો અથવા ત્રણ દિવસથી વધુ સમય સુધી તાવ ચાલુ રહેવો એ પુનઃ રસીકરણ માટેનો વિરોધાભાસ હોઈ શકે છે.

રસીકરણ પછી તમારે ડૉક્ટર પાસે ક્યારે જવું જોઈએ? ઘટનામાં જ્યારે નીચેના અભિવ્યક્તિઓ થાય છે:

• શરીરનું તાપમાન 38.5 °C કરતાં વધુ;
• રસીકરણ પછી બાળકની ઉત્તેજના અને અતિસક્રિયતા;
• ઊંઘમાં ખલેલ;
• વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો;
• ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનની સાઇટ પર વ્યાપક suppuration અથવા અલ્સર (10 મીમીથી વધુ);
• ત્વચા હેઠળ ફોલ્લાની રચના.

આડઅસરો

કોઈપણ રસીકરણની જેમ, ક્ષય રોગ સામે રસીકરણ બાળકના શરીર માટે અનિચ્છનીય પરિણામો લાવી શકે છે. તે જ સમયે, આડઅસર ફક્ત તે બાળકોમાં જ જોવા મળે છે જેમને રસી માટે વિરોધાભાસ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સંપૂર્ણ સ્વસ્થ બાળકોમાં સંપૂર્ણ સુખાકારીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અનિચ્છનીય પરિણામો જોવા મળે છે.

રસીકરણ પછી સંભવિત આડઅસરો:

• લિમ્ફેડેનાઇટિસ (વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો, જે દર્શાવે છે કે માયકોબેક્ટેરિયા તેમાં પ્રવેશ્યા છે);
• કેલોઇડ ડાઘ;
• ઈન્જેક્શન સાઇટ પર વિશાળ અલ્સર (10 મીમીથી વધુ);
• કોલ્ડ ફોલ્લો (જ્યારે પ્લેસમેન્ટ તકનીકનું ઉલ્લંઘન થાય છે અને દવા ત્વચા હેઠળ આવે છે ત્યારે વિકાસ થાય છે);
• ઑસ્ટિઓમેલિટિસ (દવાઓના વહીવટના સ્થળે હાડકાની બળતરા);
• સામાન્ય ચેપ.

જો તમે રસી માટે અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયા અનુભવો છો, તો તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો!

આ બધી ગૂંચવણો ખૂબ જ દુર્લભ છે અને મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સૂચવે છે જે સમયસર શોધી શકાઈ નથી. બાળકના શરીરના સંરક્ષણ નબળા રસીનો સામનો કરવામાં સક્ષમ નથી, જે સમાન પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. આમાંની કોઈપણ ગૂંચવણોનો વિકાસ એ પુનઃ રસીકરણ માટે સ્પષ્ટ વિરોધાભાસ છે.

રસીકરણ માટે વિરોધાભાસ

કોઈપણ રસીની જેમ, બીસીજીમાં પણ તેના વિરોધાભાસ છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તેઓ પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં શોધી કાઢવામાં આવે છે, અને પછી ક્ષય રોગ સામે રસીકરણ થોડા સમય માટે મુલતવી રાખવામાં આવે છે. ત્યારબાદ, સ્થાનિક બાળરોગ ચિકિત્સક બાળકની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે અને મોટી ઉંમરે રસીકરણ અંગે તેની ભલામણો આપે છે.

બીસીજી રસીકરણ માટે વિરોધાભાસ:

• શરીરનું વજન 2500 ગ્રામ કરતા ઓછું;
• ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ;
• નવજાત શિશુના હેમોલિટીક રોગ;
• ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ;
• વ્યાપક ત્વચા રોગો;
• રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ;
• કોઈપણ સ્થાનની જીવલેણ ગાંઠો;
• માતામાં એચઆઇવી ચેપ;
• પરિવારના કોઈપણ સભ્યમાં ક્ષય રોગ.

આ બાળકોને પુનઃપ્રાપ્તિ પછી અથવા જ્યારે તેમની સ્થિતિ સ્થિર થાય ત્યારે રસી આપી શકાય છે.

પુનઃરસીકરણ માટે વિરોધાભાસ:

• તીવ્ર રોગો;
• ક્રોનિક પ્રક્રિયાઓની તીવ્રતા;
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયા;
• ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સ્ટેટ્સ;
• જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ્સ;
• ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ લેવા;
• રેડિયેશન ઉપચાર;
• ક્ષય રોગ;
• અગાઉના રસીકરણથી થતી ગૂંચવણો.

અકાળ બાળકોના રસીકરણ વિશે ખાસ ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ. ઓછા શરીરના વજનવાળા બાળકો માટે, સામાન્ય BCG રસીને બદલે, ઓછી સંખ્યામાં નબળા બેક્ટેરિયા સાથે BCG-M આપવામાં આવે છે. રસીકરણ પહેલાં, તમામ સંભવિત વિરોધાભાસનું મૂલ્યાંકન કરવું આવશ્યક છે. જો આડઅસરોનું ઉચ્ચ જોખમ હોય, તો રસીકરણ સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ સુધી મુલતવી રાખવામાં આવે છે.

આંતરરાષ્ટ્રીય નામ

ટ્યુબરક્યુલોસિસ રસી (રસી ટ્યુબરક્યુલોસિસ)

પેઢી નું નામ

ડ્રાય ટ્યુબરક્યુલોસિસ રસી BCG-M (સૌમ્ય પ્રાથમિક રસીકરણ માટે) (વેક્સિનમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ (BCG-M) ક્રાયોડેસીકેટમ)

ઉત્પાદક દેશ

રશિયા

આ દવા BCG-1 રસીના તાણનું જીવંત માયકોબેક્ટેરિયા છે, જે મોનોસોડિયમ ગ્લુટામેટના 1.5% દ્રાવણમાં લાયોફિલાઈઝ્ડ છે. છિદ્રાળુ સમૂહ પાવડરી અથવા સફેદ અથવા ક્રીમ રંગની ટેબ્લેટના સ્વરૂપમાં હોય છે. હાઇગ્રોસ્કોપિક. શૂન્યાવકાશ હેઠળ સીલ કરાયેલ એક એમ્પૂલમાં 0.5 મિલિગ્રામ BCG-M રસી હોય છે, જે 20 ડોઝ હોય છે, દરેકમાં 0.025 મિલિગ્રામ દવા હોય છે.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

જૈવિક અને રોગપ્રતિકારક ગુણધર્મો. BCG-1 સ્ટ્રેઇનના જીવંત માયકોબેક્ટેરિયા, રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિના શરીરમાં ગુણાકાર કરીને, ક્ષય રોગ માટે લાંબા ગાળાની ચોક્કસ પ્રતિરક્ષાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

સંકેતો

આ દવા 2000 ગ્રામ અને તેથી વધુ વજનના અકાળ નવજાત શિશુઓમાં ક્ષય રોગના હળવા સક્રિય ચોક્કસ નિવારણ માટે બનાવાયેલ છે, તેમજ એવા બાળકો કે જેમણે તબીબી વિરોધાભાસને કારણે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં રસીકરણ મેળવ્યું નથી અને બાળકોના ક્લિનિક્સમાં રસીકરણને પાત્ર છે.

ડોઝ રેજીમેન

BCG-M રસીનો ઉપયોગ 0.1 મિલી દ્રાવકમાં 0.025 મિલિગ્રામની માત્રામાં ઇન્ટ્રાડર્મલી રીતે થાય છે. BCG-M રસી આપવામાં આવે છે: - પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં - 2000 ગ્રામ અથવા તેથી વધુ વજનના અકાળ નવજાત શિશુઓ, શરીરના મૂળ વજનને પુનઃસ્થાપિત કર્યા પછી, ઘરે ડિસ્ચાર્જ કરવાના એક દિવસ પહેલા; - તબીબી હોસ્પિટલોમાં અકાળ નવજાત શિશુઓને નર્સિંગ માટેના વિભાગોમાં (નર્સિંગનો તબક્કો II) - 2300 ગ્રામ અથવા તેથી વધુ વજનવાળા બાળકો, હોસ્પિટલમાંથી ઘરે રજા આપતા પહેલા; - બાળકોના ક્લિનિક્સમાં - એવા બાળકો કે જેમણે તબીબી વિરોધાભાસને કારણે પ્રસૂતિ હોસ્પિટલમાં રસીકરણ મેળવ્યું ન હતું અને બિનસલાહભર્યા દૂર કરવાના સંબંધમાં રસીકરણને પાત્ર છે. જે બાળકોને જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં રસી આપવામાં આવી ન હતી તેઓને પ્રથમ બે મહિના દરમિયાન બાળકોના ક્લિનિક અથવા અન્ય તબીબી સંસ્થામાં અગાઉના ટ્યુબરક્યુલિન નિદાન વિના રસી આપવામાં આવે છે. રસીકરણ પહેલાં, 2 મહિનાથી વધુ ઉંમરના બાળકોને 2 TE PPD L સાથે પ્રારંભિક મેન્ટોક્સ ટેસ્ટની જરૂર પડે છે. ક્ષય રોગ પ્રત્યે નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા ધરાવતા બાળકોને રસી આપવામાં આવે છે. ઘૂસણખોરીની સંપૂર્ણ ગેરહાજરીમાં અથવા પ્રિક પ્રતિક્રિયા (1 મીમી) ની હાજરીમાં પ્રતિક્રિયા નકારાત્મક માનવામાં આવે છે. મેન્ટોક્સ ટેસ્ટ અને રસીકરણ વચ્ચેનો અંતરાલ ઓછામાં ઓછો 3 દિવસ હોવો જોઈએ અને 2 અઠવાડિયાથી વધુ ન હોવો જોઈએ. રસીકરણ પ્રસૂતિ હોસ્પિટલ, અકાળ શિશુ સંભાળ એકમ, બાળકોના ક્લિનિક્સ અથવા પ્રાથમિક સારવાર પોસ્ટના વિશેષ પ્રશિક્ષિત તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ. ઘરે રસીકરણ પ્રતિબંધિત છે. રસીકરણ માટેના લોકોની પસંદગી પ્રાથમિક રીતે ડૉક્ટર (પેરામેડિક) દ્વારા રસીકરણના દિવસે ફરજિયાત થર્મોમેટ્રી સાથે કરવામાં આવે છે, તબીબી વિરોધાભાસ અને તબીબી ઇતિહાસને ધ્યાનમાં રાખીને, રક્ત અને પેશાબની ફરજિયાત ક્લિનિકલ તપાસ સાથે. રસીકરણ માટે, ચુસ્તપણે ફિટિંગ પિસ્ટન અને પાતળી સોય (N 0415) સાથે ટૂંકા બેવલ સાથે 1 મિલી ક્ષમતાવાળી સિરીંજનો ઉપયોગ થાય છે. દરેક રસીકરણ માટે, એક અલગ જંતુરહિત સિરીંજ અને સોયનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે. અન્ય હેતુઓ માટે ક્ષય રોગ સામે રસીકરણ માટે બનાવાયેલ સાધનોનો ઉપયોગ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. રસીકરણ માટે, ખાસ રૂમ ફાળવવામાં આવે છે જ્યાં રસી રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત થાય છે અને તેનું મંદન હાથ ધરવામાં આવે છે. રસી ampoules ખોલતા પહેલા કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવામાં આવે છે. દવાનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી: જો ampoule પરનું લેબલ ખૂટે છે અથવા ખોટી રીતે ભરેલું હોય, જો સમાપ્તિ તારીખ સમાપ્ત થઈ ગઈ હોય, જો ampoule માં તિરાડો હોય, જો ભૌતિક ગુણધર્મોમાં ફેરફાર હોય (ટેબ્લેટની કરચલીઓ, ટેબ્લેટમાં ફેરફાર. રંગ, વગેરે), જો પાતળી દવામાં વિદેશી સમાવેશ અથવા અનબ્રેકેબલ ફ્લેક્સ હોય. સૂકી રસી રસી સાથે જોડાયેલ જંતુરહિત 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન સાથે ઉપયોગ કરતા પહેલા તરત જ પાતળી કરવામાં આવે છે. દ્રાવક પારદર્શક, રંગહીન અને વિદેશી અશુદ્ધિઓથી મુક્ત હોવું જોઈએ. એમ્પૂલની ગરદન આલ્કોહોલથી સાફ કરવામાં આવે છે, ફાઇલ કરવામાં આવે છે અને કાળજીપૂર્વક તોડી નાખવામાં આવે છે, જંતુરહિત જાળીના નેપકિનમાં કરવતના છેડાને લપેટીને. 0.1 મિલીમાં 0.025 મિલિગ્રામ BCG-M નો ડોઝ મેળવવા માટે, લાંબી સોય વડે જંતુરહિત સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને રસીની સાથે 0.9% સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશનના 2 મિલી એક એમ્પૂલમાં સ્થાનાંતરિત કરો. રસી 1 મિનિટની અંદર સંપૂર્ણપણે ઓગળી જવી જોઈએ. પાતળી રસી સૂર્યપ્રકાશ અને દિવસના પ્રકાશ (કાળા કાગળના સિલિન્ડર)થી સુરક્ષિત હોવી જોઈએ અને મંદ કર્યા પછી તરત જ તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. બિનઉપયોગી રસીને જંતુનાશક દ્રાવણમાં ઉકાળીને અથવા બોળીને નષ્ટ કરો. BCG-M રસી 70 ડિગ્રી પર ત્વચાની પૂર્વ-સારવાર પછી ડાબા ખભાની બાહ્ય સપાટીના ઉપલા અને મધ્ય ત્રીજા ભાગની સરહદ પર સખત રીતે ઇન્ટ્રાડર્મલી રીતે આપવામાં આવે છે. દારૂ ત્વચાની નીચે ડ્રગનું ઇન્જેક્શન અસ્વીકાર્ય છે, કારણ કે આ ઠંડા ફોલ્લાની રચનામાં પરિણમી શકે છે. સોયને બેવલ સાથે ઉપરની તરફ ત્વચાની સપાટીના સ્તરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. સૌપ્રથમ, રસીની થોડી માત્રા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે તેની ખાતરી કરવા માટે કે સોય બરાબર ઇન્ટ્રાડર્મલી રીતે દાખલ થાય છે, અને પછી દવાની સંપૂર્ણ માત્રા (માત્ર 0.1 મિલી). યોગ્ય ઈન્જેક્શન તકનીક સાથે, સફેદ રંગનું પેપ્યુલ રચવું જોઈએ, સામાન્ય રીતે 15 - 20 મિનિટ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. આયોડિન અથવા અન્ય જંતુનાશક સોલ્યુશન્સ સાથે પટ્ટી લાગુ કરવા અથવા રસીના ઇન્જેક્શન સાઇટની સારવાર કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે.

આડઅસરો

પરિચય માટે પ્રતિક્રિયા. બીસીજી-એમ રસીના ઇન્ટ્રાડર્મલ ઇન્જેક્શનની સાઇટ પર, 5 - 10 મીમી વ્યાસવાળા પેપ્યુલના સ્વરૂપમાં ચોક્કસ પ્રતિક્રિયા વિકસે છે. નવજાત શિશુમાં, રસીકરણની સામાન્ય પ્રતિક્રિયા 4 - 6 અઠવાડિયા પછી દેખાય છે. પ્રતિક્રિયાઓ 2 - 3 મહિનામાં વિપરીત વિકાસમાંથી પસાર થાય છે, ક્યારેક લાંબા સમય સુધી. પ્રતિક્રિયાના સ્થળને યાંત્રિક બળતરાથી સુરક્ષિત રાખવું જોઈએ, ખાસ કરીને પાણીની પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન. 90 - 95% રસીકરણ કરાયેલા લોકોમાં, રસીકરણ સાઇટ પર 10 મીમી વ્યાસ સુધીનો સુપરફિસિયલ ડાઘ રચવો જોઈએ. રસીકરણ પછીની ગૂંચવણો દુર્લભ છે અને સામાન્ય રીતે સ્થાનિક પ્રકૃતિની હોય છે.

બિનસલાહભર્યું

નવજાત શિશુઓ માટે:

1. પ્રિમેચ્યોરિટી - જન્મ વજન 2000 ગ્રામ કરતાં ઓછું;

2. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ;

3. પ્યુર્યુલન્ટ-સેપ્ટિક રોગો;

4. નવજાત શિશુઓના હેમોલિટીક રોગ (મધ્યમ અને ગંભીર સ્વરૂપો);

5. ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે ગંભીર જન્મ ઇજા;

6. સામાન્યીકૃત ત્વચાના જખમ;

7. તીવ્ર રોગો;

8. સામાન્યકૃત બીસીજી ચેપ પરિવારના અન્ય બાળકોમાં જોવા મળે છે.

જે બાળકોને નવજાત સમયગાળા દરમિયાન રસી આપવામાં આવી ન હતી તેઓને બિનસલાહભર્યા દૂર થયાના 1 થી 6 મહિના પછી BCG-M રસી આપવામાં આવે છે. આ સૂચિમાં શામેલ ન હોય તેવા રોગના દરેક વ્યક્તિગત કેસમાં, BCG-M રસીકરણ યોગ્ય તબીબી નિષ્ણાતની પરવાનગી સાથે કરવામાં આવે છે. બીસીજી રસીકરણ પહેલાં અને પછી ઓછામાં ઓછા 2 મહિનાના અંતરાલમાં અન્ય નિવારક રસીકરણ હાથ ધરવામાં આવી શકે છે.