જન્મજાત ડુપ્લેક્સ કિડની માટે માનક. કિડની ડુપ્લિકેશન શું છે અને આવી વિસંગતતા શા માટે થાય છે?

ડબલ કિડની એ સૌથી સામાન્ય જન્મજાત વિકૃતિ છે. બાળકોમાં, કિડની ડુપ્લિકેશન ઘણીવાર અન્ય પેથોલોજીના નિદાન અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન દરમિયાન અકસ્માત દ્વારા સંપૂર્ણપણે શોધી કાઢવામાં આવે છે. ડબલ કિડની - તે શું છે? અંગ ડુપ્લિકેશન પ્રિનેટલ સમયગાળામાં થાય છે. કિડની એક જોડી કરેલ અંગ છે. ડબલિંગ વધુ વખત એક બાજુ પર જોવા મળે છે. તબીબી પ્રેક્ટિસ બતાવે છે કે આ પેથોલોજી ડાબી બાજુએ સૌથી સામાન્ય છે, અને છોકરીઓ તેના માટે વધુ સંવેદનશીલ છે.

દ્વિપક્ષીય બમણું, આંકડા અનુસાર, આ પેથોલોજીના માત્ર 10% કેસોમાં થાય છે. કિડની સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે બમણી કરી શકાય છે. પેથોલોજીકલ કિડની સામાન્યની સરખામણીમાં કદમાં નોંધપાત્ર રીતે મોટી હોય છે.

આવી કિડનીના દરેક ભાગમાં અલગ રક્ત પુરવઠા પ્રણાલી હોય છે, પરંતુ મોટાભાગે એક જ પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમ હોય છે. કિડનીનું રોગવિજ્ઞાનવિષયક માળખું શારીરિક અને કાર્યાત્મક રીતે કોઈ સમસ્યા ઊભી કરતું નથી, અને લોકો ઘણીવાર આકસ્મિક રીતે આ હકીકત વિશે શીખે છે. જો કે, જીવન દરમિયાન, અંગની આવી લાક્ષણિકતાઓ સંખ્યાબંધ રોગોને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

કિડની રેનલ નિષ્ફળતા શું છે? પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમ પેશાબની વ્યવસ્થાનું મુખ્ય કાર્ય કરે છે - પેશાબનું સંચય અને મૂત્રાશયમાં તેનું વિસર્જન. આંશિક ડબલિંગ સાથે, એક સીએલએસ વિકસે છે. જો અંગ સંપૂર્ણપણે બમણું થાય, તો દરેક લોબ્યુલ્સમાં એક અલગ સીએલએસ રચાય છે. પરંતુ અંગનું સંપૂર્ણ વિભાજન થતું નથી; તે એક તંતુમય પટલથી ઢંકાયેલું છે. દરેક સીએલએસમાં એક અલગ યુરેટર હોય છે - મૂત્રાશયમાં એક આઉટલેટ.

બમણા અંગમાં, તે કાં તો મુખ્ય સાથે જોડાય છે અથવા મૂત્રાશય માટે અલગ પ્રવેશ ધરાવે છે. આ પેથોલોજી માટેનો પ્રથમ વિકલ્પ શારીરિક દૃષ્ટિકોણથી વધુ પ્રાધાન્યક્ષમ છે, કારણ કે બીજો ક્ષતિગ્રસ્ત પેશાબ આઉટપુટ અને પેલ્વિસના સતત વિસ્તરણ અથવા હાઇડ્રોનેફ્રોસિસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. આ CHLS શું છે તે વિશેની સામાન્ય માહિતી હતી, પછી અમે તે પરિબળો વિશે વાત કરીશું જે ડબલ કિડનીના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે અને તેના પરિણામો શું છે.

કિડની ડુપ્લિકેશનના કારણો

ડબલ કિડની - તે શું છે અને આ પેથોલોજીના મુખ્ય કારણો શું છે? આ વિસંગતતા ફક્ત જન્મજાત છે અને ગર્ભના ગર્ભાશયના વિકાસ દરમિયાન જ થાય છે. આમાં આનુવંશિક પરિબળ મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. જો માતા અથવા પિતાના સંબંધીઓમાંના એકમાં સમાન વિસંગતતા હોય, તો પછી સમાન પેથોલોજીવાળા બાળકનું જોખમ રહેલું છે.

આ ઉપરાંત, એવા કેટલાક પરિબળો છે જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીના શરીરને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે અને એમ્બ્રોયોજેનેસિસ પર રોગકારક અસર કરે છે, જેના પરિણામે ગર્ભમાં અસામાન્ય કિડની રચાય છે. આવી જન્મજાત ખામી નીચેના સંજોગોને કારણે થઈ શકે છે.

• ઇરેડિયેશન (એક્સ-રે અથવા કિરણોત્સર્ગી);
• કામ પર હાનિકારક પરિબળો;
• દવાઓ;
• નાર્કોટિક દવાઓ;
• ધૂમ્રપાન અને દારૂ;
• રેડિયેશન ઉપચાર;
• મેટાબોલિક વિકૃતિઓ;
• વિટામિનની તીવ્ર ઉણપ;
• હોર્મોનલ દવાઓ લેવી;
• ચેપ

આ ટેરેટોજેનિક પરિબળો કિડનીના વિકાસના પેથોલોજી તરફ દોરી શકે છે. આ અંગના બે વૃદ્ધિ બિંદુઓનો વિકાસ રચાય છે. બાળકની કિડની બમણી અને ડબલ છાતીનો સાંધો રચાય છે. કેટલીકવાર અંગનું ડુપ્લિકેશન સંપૂર્ણપણે થતું નથી, જે સંપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન કરતાં ઘણી વાર થાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા જન્મ પહેલાં બાળકમાં જમણી કે ડાબી કિડની બમણી થઈ જાય છે તે શોધી શકાય છે.

અપૂર્ણ રેનલ ડુપ્લિકેશન ઘણીવાર જીવનભર પોતાને પ્રગટ કરતું નથી અને અન્ય પેથોલોજીના નિદાન દરમિયાન શોધી કાઢવામાં આવે છે, જ્યારે સંપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ અને પેશાબને અલગ પેલ્વિસમાં સ્થિરતા ઉશ્કેરે છે. આ રોગોના વિકાસમાં ફાળો આપે છે જેમ કે:

• urolithiasis રોગ;
• પાયલોનેફ્રીટીસ;
• નેફ્રોપ્ટોસિસ;
• ગાંઠ
• કિડની ટ્યુબરક્યુલોસિસ.

જો નવજાત બાળકને પેશાબની વ્યવસ્થામાં સમસ્યા હોય, તો વિકૃતિઓના કારણને ઓળખવા માટે એક પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે, ઘણીવાર આ રેનલ પેલ્વિસનું સંપૂર્ણ બમણું છે.

પ્રકારો

કિડનીના સંપૂર્ણ અને અપૂર્ણ બમણા છે. ચાલો આ વિસંગતતા પર નજીકથી નજર કરીએ.

સંપૂર્ણ બમણું - એક કિડનીને બદલે, બે અવયવો વિકસિત થાય છે. આ ઘટના અત્યંત ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, વિસંગતતાઓની કુલ સંખ્યાના માત્ર 10-15% કિસ્સાઓમાં. વિભાજિત અવયવોમાંના દરેકમાં એક અલગ પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમ છે, જે તેના પોતાના યુરેટરથી સજ્જ છે. યુરેટર કેટલીકવાર મુખ્ય સાથે જોડાયેલ હોય છે અને એક જ ઓરિફિસ બને છે, અને કેટલીકવાર તે અલગ હોય છે અને મૂત્રાશય સાથે જોડાયેલ હોય છે.

દરેક વિભાજિત કિડનીની પોતાની પેશાબની નળીઓ અને મૂત્રમાર્ગ હોય છે, અને તેઓ સ્વતંત્ર રીતે પેશાબને ફિલ્ટર કરવા સક્ષમ હોય છે. આવા અવયવોના નીચેના ભાગો વધુ કાર્યશીલ હોય છે. કેટલીકવાર સહાયક મૂત્રમાર્ગમાં મૂત્રાશયના ડાઇવર્ટિક્યુલમ (નહેર દ્વારા મુખ્ય પોલાણ સાથે જોડાયેલ ડિપ્રેશન) માં અંતના સ્વરૂપમાં વધારાની શાખા હોય છે. આ પેથોલોજી સાથે તે અત્યંત દુર્લભ છે કે મૂત્રમાર્ગના ડાળીઓવાળો છેડો મૂત્રમાર્ગ અથવા યોનિમાર્ગમાં આઉટલેટ ધરાવે છે, પછી બાળક પેશાબ લીક કરી શકે છે અને અસંયમ તરીકે નિદાન કરી શકે છે.

અપૂર્ણ કિડની ડુપ્લિકેશન સંપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન (80-90% કેસ) કરતાં વધુ સામાન્ય છે. તે જ સમયે, કિડની નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત થાય છે. આવા અંગનો દરેક ભાગ અલગ રેનલ ધમની દ્વારા પૂરો પાડવામાં આવે છે, પરંતુ તેની રેનલ ધમની સિંગલ છે. ક્યારેક બે CLS વિકસે છે, અને એક ધમની તેમને ખવડાવે છે.

ઘણીવાર આ પેથોલોજીવાળા લોકો વિસંગતતાના અસ્તિત્વની શંકા પણ કરતા નથી અને ઘણા વર્ષો સુધી તેની સાથે ખુશીથી જીવે છે.

લક્ષણો

કિડની ડુપ્લિકેશન કોઈ ખાસ લક્ષણોનું કારણ નથી. આવા નિદાનવાળા લોકો તેમનું આખું જીવન જીવી શકે છે અને અન્ય રોગો માટે વિવિધ અભ્યાસો દરમિયાન વિસંગતતા અથવા પેથોલોજીની શોધ કરી શકતા નથી.

જ્યારે પેલ્વિસ ખાલી કરવામાં મુશ્કેલીઓ હોય ત્યારે જ સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે. વધુ વખત આ સંપૂર્ણ ડબલિંગ સાથે થાય છે. દર્દીઓ અસામાન્ય અંગની બાજુમાં નીચલા પીઠમાં દુખાવો અનુભવે છે, પેસ્ટર્નેટસ્કીનું લક્ષણ (ટેપ કરતી વખતે દુખાવો) પણ તે જ બાજુ હકારાત્મક છે. વધુમાં, તમે અનુભવી શકો છો:

• સામાન્ય નબળાઇ;
• હાયપરથેર્મિયા (બેક્ટેરિયલ ચેપના ઉમેરા સાથે);
• લક્ષણયુક્ત હાયપરટેન્શન;
• પેશાબ દરમિયાન દુખાવો;
• નિયમિત બળતરા;
• રેનલ કોલિક.

કિડનીનું સંપૂર્ણ બમણું થવું ઘણીવાર ઉપલા મૂત્ર માર્ગના રોગોને ઉશ્કેરે છે, જે ગંભીર હોય છે, અને તેમની સારવાર દર્દીને માત્ર અસ્થાયી રાહત લાવે છે.

અપૂર્ણ અંગ ડુપ્લિકેશન, એક નિયમ તરીકે, પેલ્વિસને ખાલી કરવામાં કોઈ સમસ્યા ઊભી કરતું નથી, અને તેથી એસિમ્પટમેટિક છે.

સંભવિત પરિણામો

કિડની બમણું કેમ જોખમી છે? અપૂર્ણ બમણું ઉત્સર્જનના કાર્યમાં દખલ કરતું નથી અને બાળક અથવા પુખ્ત વયના બંનેમાં કોઈ પેથોલોજીનું કારણ નથી. જો કે, સંપૂર્ણ બમણું થવાથી પેશાબના સ્થિરતા સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો થઈ શકે છે અને સંખ્યાબંધ પેથોલોજીઓ ઉશ્કેરે છે:

• પાયલોનેફ્રીટીસ;
• urolithiasis (urolithiasis);
• હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ;
• ક્ષય રોગ;
• નેફ્રોપ્ટોસિસ;
• પોલીસીસ્ટિક રોગ;
• ureterocele (યુરેટેરલ નહેરનું સંકુચિત થવું, ઇન્ટ્રાવેસિકલ વિભાગમાં ગોળાકાર ફોલ્લો જેવા દેખાવનું કારણ બને છે);
• ગાંઠો અને અન્ય રોગો.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

આવી પેથોલોજી શોધવી મુશ્કેલ નથી. આ કરવા માટે, આનો ઉપયોગ કરીને કિડનીની તપાસ કરવા માટે તે પૂરતું છે:

• સિસ્ટોસ્કોપી;
• ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી;
• ચુંબકીય રેઝોનન્સ યુરોગ્રાફી;
• રેડિયોગ્રાફી.

વધુમાં, પ્રમાણભૂત પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે, જેમ કે સામાન્ય રક્ત અને પેશાબ પરીક્ષણ.

ઘણીવાર એકલા હાર્ડવેર પરીક્ષણ પૂરતું નથી. તેથી, એક્સ-રે એ જોવાનું શક્ય બનાવતું નથી કે આ સંપૂર્ણ બમણું છે કે નહીં. પછી વધારાના અભ્યાસો સૂચવવામાં આવે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દરમિયાન, નિષ્ણાત ઘણીવાર અસ્પષ્ટ નિષ્કર્ષ કાઢે છે અને બંને કિડની અથવા એકની બે અલગ અલગ સીએલ ઓળખે છે. આ અંગના સંપૂર્ણ વિભાજનની શંકા કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

સિસ્ટોસ્કોપિક પરીક્ષા તમને ureters ના છિદ્ર જોવા માટે પરવાનગી આપે છે. જો એક અથવા બંને કિડની સંપૂર્ણપણે બમણી થઈ જાય, તો ત્યાં બે કરતાં વધુ હશે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે બાળકની જમણી કિડની બમણી થાય છે, ત્યારે યુરેટરની જોડી જમણી બાજુના મૂત્રાશયમાં અને એક ડાબી બાજુએ મૂત્રાશયમાં પ્રવેશ કરશે.

ચડતી યુરોગ્રાફીમાં કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો ઉપયોગ સામેલ છે, જે એક્સ-રે પર સ્પષ્ટપણે દેખાય છે.

આ તમામ સંશોધન પદ્ધતિઓ તમને ચોક્કસ નિદાન કરવા દે છે.

સારવાર

અપૂર્ણ કિડની ડુપ્લિકેશનના કોઈ નકારાત્મક પરિણામો નથી અને તેથી તેને ઉપચારની જરૂર નથી. pyelonephritis, urolithiasis અથવા hydronephrosis ના ચિહ્નોના અભિવ્યક્તિઓ લક્ષણોની સારવાર સૂચવે છે. સૌ પ્રથમ, દર્દીને તેના આહાર અને જીવનશૈલી પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે અને, જો જરૂરી હોય તો, તેમને સમાયોજિત કરો.

વિભાજિત મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, સારવાર રોગનિવારક છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• આહાર સુધારણા (ચરબીનું સેવન ઘટાડવું);
• એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઉપચાર (જો ચેપ થાય છે);
• antispasmodics;
• પેઇનકિલર્સ;
• હર્બલ ઔષધીય મિશ્રણો.

ગંભીર હાઈડ્રોનેફ્રોસિસના વિકાસ સાથે, ડૉક્ટરનું કાર્ય શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી અસામાન્ય અંગના કાર્યને સાચવવાનું છે. આ કરવા માટે, ડોકટરો પેથોલોજીની યોગ્ય રીતે સારવાર કરવા અને લાંબા સમય સુધી અંગની યોગ્ય કામગીરી જાળવવા માટે સૌથી અસરકારક પદ્ધતિઓ પસંદ કરે છે. જો આ કરી શકાતું નથી, તો સર્જિકલ સારવારનો આશરો લેવામાં આવે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની ઘણી પદ્ધતિઓ છે:

• નેફ્રેક્ટોમી - કિડનીનો ભાગ (એક અથવા વધુ સેગમેન્ટ્સ) દૂર કરવામાં આવે છે;
• pyelo-pyeloanastomosis અથવા uretero-ureteroanastomosis - એક એનાસ્ટોમોસિસ પેશાબના રિવર્સ રિફ્લક્સ (રિફ્લક્સ) દરમિયાન કરવામાં આવે છે;
• એન્ટિરેફ્લક્સ સર્જિકલ સારવાર - પેશાબના પ્રવાહ માટે લ્યુમેન બનાવવામાં આવે છે (યુરેટરનું ટનલાઇઝેશન);
• મૂત્રાશયની દીવાલમાં ureterocele અને ureters નું suturing.

છેલ્લે

કિડની ડુપ્લિકેશન, એક નિયમ તરીકે, સ્વાસ્થ્યને નુકસાન પહોંચાડતું નથી અને ઘણીવાર તબીબી તપાસ અથવા અન્ય રોગો માટે નિદાન પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન તક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે. કિડનીની આ વિસંગતતા સાથે, પેથોલોજીકલ અંગના પેલ્વિસમાંથી પેશાબના પ્રવાહમાં મુશ્કેલીના પરિણામે ગૂંચવણો ઊભી થાય છે. તે જાણવું અગત્યનું છે કે આવી વિસંગતતા સાથે તમારે તંદુરસ્ત જીવનશૈલીનું પાલન કરવું જોઈએ:

• પોષણ તર્કસંગત હોવું જોઈએ, તળેલા અને ભારે ખોરાકને આહારમાંથી બાકાત રાખવો જોઈએ;
• દારૂ અને તમાકુ છોડી દો;
• સ્વ-દવા ન કરો.

આ સરળ નિયમોનું પાલન કરીને, સમાન પેથોલોજી ધરાવતા ઘણા લોકો ઘણા વર્ષો સુધી જીવે છે અને મહાન લાગે છે.

બળતરા અથવા અન્ય પ્રકૃતિના જખમ હતા.

નૉૅધ

મોટેભાગે, આવી વિસંગતતા બાળકના સ્વાસ્થ્ય અને જીવનની ગુણવત્તાને કોઈપણ રીતે અસર કરતી નથી; ઘણા પુખ્ત વયના લોકો છેલ્લા વર્ષોમાં જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાં સમસ્યાઓની નોંધ લીધા વિના, વૃદ્ધાવસ્થામાં તેમની સમાન વિસંગતતા વિશે જ શીખે છે. આવા વિચલન ઘણીવાર અંગની કાર્યક્ષમતા પર કોઈ અસર કરતું નથી.

બાળકમાં કિડનીનું ડુપ્લિકેશન: ખ્યાલની વ્યાખ્યા

અન્ય ખોડખાંપણ અને વિસંગતતાઓ અંગે, કિડની ડુપ્લિકેશન સૌથી સામાન્ય છે. આંકડા મુજબ, બેવડી કિડની ધરાવતી છોકરીઓ છોકરાઓ પર પ્રભુત્વ ધરાવે છે, અને દ્વિપક્ષીય વિસંગતતાઓ પર એકપક્ષીય જખમ પ્રબળ છે.

આધુનિક ડોકટરો "ડબલ કિડની" શબ્દને ફક્ત જન્મજાત ખામી તરીકે સમજે છે.તેની સાથે, અંગનું આંશિક અથવા સંપૂર્ણ બમણું એક બાજુ પર રચાય છે (ઓછી વખત, દ્વિપક્ષીય).

સરેરાશ, બાળકોમાં પેશાબની સિસ્ટમની તમામ જાણીતી ખામીઓમાંથી લગભગ 10% વિસંગતતાનો વ્યાપ છે. તે 150 નવજાત શિશુ દીઠ 1 કેસમાં નોંધવામાં આવે છે, જેમાં એકપક્ષીય ખામી 89% સુધીની હોય છે, અને બાકીના 11% માટે દ્વિપક્ષીય જખમ જવાબદાર હોય છે.

દૃષ્ટિની રીતે, તે તેમના એક ધ્રુવના ક્ષેત્રમાં, બે ફ્યુઝ્ડ કિડની જેવું લાગે છે, અને તેમાંથી દરેકનો પોતાનો રક્ત પુરવઠો છે. વધારાની કિડની સામાન્ય રીતે સામાન્ય કરતા નાની હોય છે (જોકે મોટી કિડની શક્ય છે). તે જ સમયે, સહાયક કિડનીની માત્ર હાજરી ગંભીર શારીરિક ખામીઓ અને પેશાબની સિસ્ટમની ખામીયુક્ત કામગીરીનું નિર્માણ કરતી નથી. જો કે, આવી વિસંગતતાને અન્ય વિકાસલક્ષી ખામીઓ સાથે જોડી શકાય છે અથવા જીવનભર અમુક રોગોના વિકાસની સંભાવના છે.

જો અસામાન્ય કિડની સામાન્ય કરતાં મોટી હોય, તો તેમાં વધારાની નળીઓ અને રેનલ કેલિસિસ અથવા પેલ્વિસની સંખ્યા વધી શકે છે. કેટલાક બાળકોમાં, કિડની લગભગ સંપૂર્ણ રીતે ડુપ્લિકેટ થાય છે; દરેક કિડનીમાંથી મૂત્રમાર્ગ બહાર આવે છે, પરંતુ એક કંઈક અંશે ઓછી વિકસિત હોય છે.

શું કિડનીનું ડુપ્લિકેશન બાળક માટે જોખમી છે?

અલ્ટ્રાસાઉન્ડના વિકાસ સાથે, બાળકોમાં સમાન વિસંગતતા શોધવાનું શરૂ થયું, જો કે તે પહેલા અસ્તિત્વમાં હતું. ઘણા વૃદ્ધ લોકો કોઈપણ સમસ્યા વિના સંપૂર્ણ જીવન જીવ્યા પછી આવી વિસંગતતાની હાજરી વિશે શીખે છે. તેથી, આવી ખામી કોઈ શારીરિક અસુવિધા અથવા વિકાસમાં વિલંબ લાવતી નથી, અને ડોકટરો ઘણીવાર ફક્ત બાળકોનું નિરીક્ષણ કરે છે, માતાપિતાને માત્ર સંપૂર્ણ સંભાળ અને પોષણ નિયંત્રણ અને પેશાબની નળીઓના વિવિધ જખમને રોકવાની ભલામણ કરે છે. જો કોઈ સમસ્યા ઊભી થાય, તો ઓળખાયેલા લક્ષણો અનુસાર દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે; અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ સુધારણા જરૂરી છે.

માતાપિતાએ આવા વિચલન વિશે ચિંતા કરવી અથવા ગભરાવું જોઈએ નહીં; બાળકના વિકાસમાં કોઈ ખાસ તફાવત નથી, અને તે માત્ર એટલું જ મહત્વપૂર્ણ છે કે કિડની ઓવરલોડ ન થાય અને સોજો ન થાય.

આવા દુર્ગુણના કારણો શું છે?

અન્ય ઘણા વિકાસલક્ષી ખામીઓની જેમ, કિડનીની સમસ્યાઓ ગર્ભાશયમાં, અવયવો અને પ્રણાલીઓની રચના દરમિયાન ઊભી થાય છે, અને દરેક ચોક્કસ કિસ્સામાં તેમજ તેની સાથેના ઘણા સ્પષ્ટ પ્રભાવો હોઈ શકે છે. ડોકટરો ચોક્કસ કારણનું નામ આપી શકતા નથી, પરંતુ એવા ઘણા પરિબળો છે જે જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની વિસંગતતાઓવાળા બાળકોનું જોખમ વધારે છે:

• માતાપિતાની ખરાબ ટેવો અને ગર્ભ પર તેની અસર. આ ખાસ કરીને માતા માટે સાચું છે, પરંતુ પિતાના શરીર પર અસર પણ મહત્વપૂર્ણ છે. , આલ્કોહોલ અને સાયકોટ્રોપિક દવાઓ લેવાથી પેશીઓ અને અવયવોની યોગ્ય રચનાને અસર થાય છે, ખાસ કરીને ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભિક તબક્કામાં. આ સંદર્ભે, આયોજનના સમયગાળા દરમિયાન આવી ટેવો છોડી દેવાથી ઓછામાં ઓછા કેટલાક જોખમી પરિબળો દૂર થાય છે.
• ઝેરી સંયોજનો જે શરીરમાં જુદી જુદી રીતે પ્રવેશ કરે છે. જોખમી ઉદ્યોગોમાં કામ કરતી વખતે, રોજિંદા જીવનમાં રસાયણો અને ઝેરનો સંપર્ક કરતી વખતે આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે.
• રેડિયેશનની ઊંચી માત્રા ગર્ભની પેશીઓને અસર કરે છે. ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભિક તબક્કામાં સીટી સ્કેન અથવા વારંવાર એક્સ-રે ખાસ કરીને જોખમી છે. ગર્ભાવસ્થાના થોડા સમય પહેલા અમુક રોગોની રેડિયેશન ટ્રીટમેન્ટ ઓછી ખતરનાક નથી.
• ટેરેટોજેનિક અને એમ્બ્રોટોક્સિક અસર ધરાવતી દવાઓ લેવી. આવી દવાઓ વિભાવનાના સમયગાળા દરમિયાન અને ગર્ભાવસ્થાના 12 અઠવાડિયા સુધી સૌથી વધુ જોખમ ઊભું કરે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન સગર્ભા સ્ત્રીઓને દવાઓ આપવાનો નિર્ણય ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા લેવામાં આવે છે, જેથી ગર્ભને નુકસાન ન થાય.
• વિટામિન્સ, ખનિજ ઘટકો, પોષક તત્વોની તીવ્ર અને ઉચ્ચારણ ઉણપ. આ ઘણીવાર થાય છે જ્યારે સ્ત્રીનો આહાર ખૂબ જ નબળો હોય છે, ઉપવાસ અને આહાર બંને ઉપચારાત્મક અને વજનમાં ઘટાડો થાય છે.
• આનુવંશિકતાનો પ્રભાવ. માતાપિતા અથવા નજીકના સંબંધીઓમાં ડબલ કિડનીની હાજરી અને બાળકમાં તેની શોધ વચ્ચે ઘણીવાર જોડાણ હોય છે. જો માતાપિતા બંનેમાં સમાન વિસંગતતા હોય, તો બાળકને તે મળવાની શક્યતા નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.

બાળકની ડબલ કિડનીની રચનાની વિશેષતાઓ

તમામ પ્રતિકૂળ પરિબળોના પ્રભાવના પરિણામે, કિડની વૃદ્ધિના બે ક્ષેત્રો એકસાથે રચાઈ શકે છે, જેમાંથી ધીમે ધીમે બે અલગ-અલગ પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમ્સ રચાય છે, પરંતુ કિડની આખરે એકબીજાથી અલગ થતી નથી, જેના કારણે બેવડી કિડની આવરી લેવામાં આવશે. સામાન્ય તંતુમય કેપ્સ્યુલ સાથે. દરેક કિડની માટે, વાહિનીઓ અલગ હશે, તેઓ એરોટામાંથી પ્રસ્થાન કરશે, અથવા ત્યાં એક સામાન્ય ધમનીય થડ હશે, પછી બે અલગ ભાગોમાં વિભાજિત થશે, આખરે દરેક કિડનીને અલગથી નજીક આવશે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડુપ્લિકેટ કિડનીની અંદરની ધમનીઓ એક કિડનીમાંથી બીજી કિડનીમાં પ્રવેશી શકે છે, જે પછી જો અસામાન્ય વધારાની કિડનીને દૂર કરવાની જરૂર હોય તો જટિલતાઓ ઊભી કરી શકે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર, ડબલ કિડની સામાન્ય કરતાં મોટી દેખાય છે, તેનો એક ભાગ વધુ સપ્રમાણ અને સુઘડ છે, જ્યારે બીજો વધુ કાર્યાત્મક રીતે સક્રિય છે.

મહત્વપૂર્ણ!

મૂત્રાશયમાં બીજા યુરેટરના વધારાના અલગ પ્રવેશ સાથે, આરોગ્ય પૂર્વસૂચન વધુ સારું છે, આ વિવિધ રોગોની ગૂંચવણોના જોખમોને ઘટાડે છે.

કિડની ડુપ્લિકેશનના વર્ગીકરણની સુવિધાઓ

કિડનીના વિભાજનની ડિગ્રીના આધારે, પેથોલોજીના વિવિધ પ્રકારોને ઓળખી શકાય છે. એકત્રીકરણ પ્રણાલી અને કિડની પેશીઓની રચનાની ડિગ્રીના આધારે:

• કિડનીનું સંપૂર્ણ બમણું થવું, જ્યારે દરેક અંગનું પોતાનું યુરેટર, પાયલોકેલિશિયલ ઉપકરણ હોય છે, પરંતુ તે એક બીજાની સમાંતર સ્થિત હોય છે અને એકસાથે વેલ્ડેડ હોય છે. બંને કિડની અલગ-અલગ કામ કરતા અંગોથી સંબંધિત છે.
• અપૂર્ણ (આંશિક) બમણું, જ્યારે માત્ર કિડની પેરેન્ચાઇમા અને વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમનો વિસ્તાર બમણો થઈ જાય છે, જ્યારે યુરેટર સાથેની પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમ સિંગલ હોય છે.

ડાબી કે જમણી બાજુએ બમણું કરવું શક્ય છે; આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, બંને કિડનીનું બમણું શક્ય છે.

ખામીનો એક વિશિષ્ટ પ્રકાર એ સિંગલ પેરેન્ચાઇમા અને કિડની કેપ્સ્યુલ સાથે પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમનું બમણું છે.

બાળકોમાં કિડની ડુપ્લિકેશન: સમસ્યાના ચિહ્નો

વિસંગતતા પોતે સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક હોય છે, પરંતુ વિકાસલક્ષી ખામી સમગ્ર રીતે પેશાબની વ્યવસ્થાના વધુ વારંવારના રોગોની રચના તરફ દોરી જાય છે. લાક્ષણિક રીતે, ગૌણ (હાલના ડુપ્લિકેશનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે) કિડનીના નુકસાનના વિકાસ સાથે લક્ષણો જોવા મળે છે, પરંતુ આ બધા બાળકોમાં બનતું નથી અને બધા કિસ્સાઓમાં નથી. સામાન્ય રીતે, વિવિધ પેથોલોજીના લક્ષણો પુખ્તવય માટે લાક્ષણિક હોય છે, કેટલીકવાર વૃદ્ધાવસ્થા.

જો આપણે સામાન્ય રીતે લક્ષણો વિશે વાત કરીએ, તો તમે અપેક્ષા રાખી શકો છો:

• કિડની અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર માં બળતરા પ્રક્રિયાઓ
• પેલ્વિસમાં ક્ષતિગ્રસ્ત પેશાબ (તેમાં પેશાબની જાળવણી)
• વિવિધ પ્રકારની પેશાબની વિકૃતિઓ, પરંતુ સામાન્ય રીતે પીડા વિના
• જો ડુપ્લિકેટ કિડનીનું અસામાન્ય યુરેટર મૂત્રમાર્ગ અથવા યોનિમાર્ગ સાથે ભળી જાય તો પેશાબ નિયંત્રણ ગુમાવવું
• વિકાસ (બાળકોમાં પેશાબમાં ક્ષાર, નાની પથરી)
• સોજોના વિકાસનો સમયગાળો
• એપિસોડ્સ.

મોટેભાગે, આ બધા લક્ષણો હળવા હોય છે, માત્ર સમયાંતરે દેખાય છે, નાના લક્ષણો સાથે.

જ્યારે ડબલ કિડનીના વિસ્તારમાં દાહક પ્રક્રિયા વિકસે છે, ત્યારે નીચેના લાક્ષણિક હોઈ શકે છે:

• લાંબા ગાળાની પીડાદાયક પ્રકૃતિ
• ભૂખમાં વિક્ષેપ, ખાવા માટે સંપૂર્ણ ઇનકાર સુધી
• તાવયુક્ત પ્રતિક્રિયાઓ
• મનો-ભાવનાત્મક વિકાસ, મેમરી અને માહિતી પ્રજનન સાથે સમસ્યાઓ.

જ્યારે સૂક્ષ્મજીવાણુઓ મૂત્રાશય અને મૂત્રમાર્ગના વિસ્તારમાં ફેલાય છે, ત્યારે લક્ષણો અથવા.

ડબલિંગ સાથે કઈ ગૂંચવણો શક્ય છે?

જો આ એકપક્ષીય પ્રક્રિયા છે, તો ડબલ કિડની ભાગ્યે જ ગૂંચવણો વિકસાવે છે અને તક દ્વારા શોધાય છે. જો આપણે દ્વિપક્ષીય નુકસાન વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો આ સ્થિતિ વધુ ખતરનાક છે. વધુમાં, અપૂર્ણ બમણા સાથે, પૂર્વસૂચન પણ કિડનીના સંપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન કરતાં વધુ સારું છે. ડબલિંગવાળા બાળકો વધુ વખત પેથોલોજીનો અનુભવ કરી શકે છે જેમ કે:

• - માઇક્રોબાયલ મૂળની બળતરા પ્રક્રિયા જેમાં પેલ્વિસ અને કિડનીના કેલિક્સની બળતરા શામેલ છે.
• શક્ય રચના , કિડની વિસ્તારમાં પેશાબની રીટેન્શન, જે એટ્રોફિક ઘટના તરફ દોરી જાય છે.
• માટે વલણ , જ્યારે રેતી અને નાના પથ્થરો પ્રથમ રચાય છે, જે મૂત્રમાર્ગને અવરોધિત કરી શકે છે અને અવરોધ તરફ દોરી શકે છે, જે રેનલ કોલિક બનાવે છે.
• , જો પેથોજેન્સ લોહી અથવા લસિકા પ્રવાહ દ્વારા પ્રવેશ કરે છે અને કિડનીની પેશીઓમાં સક્રિય રીતે ગુણાકાર કરે છે. આવી પેથોલોજી લાંબા સમય સુધી કોઈપણ રીતે પોતાને પ્રગટ કરી શકશે નહીં.
• સહાયક કિડનીમાં ગાંઠની પ્રક્રિયાઓ થાય છે, જે હકીકત એ છે કે કિડની પોતે શરીર માટે એક અસામાન્ય રચના છે. ગાંઠો પણ લાંબા સમય સુધી પોતાને પ્રગટ કરતા નથી; પૂર્વસૂચનની દ્રષ્ટિએ જીવલેણ વધુ જોખમી હોય છે.
• વિકાસ યોનિમાર્ગ કિડની અસામાન્ય ડબલ કિડનીની વધુ ગતિશીલતાને કારણે જટિલતાઓમાંની એક બની જાય છે. કિડની જેટલી વધુ નીચે ઉતરે છે અથવા ખસે છે, તેટલું ખરાબ પૂર્વસૂચન.

તે કઈ પદ્ધતિઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે?

આજે, અન્ય દેશોની સાથે, આપણા દેશમાં, જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં, તેનો ઉપયોગ કિડનીના કાર્યને નિર્ધારિત કરવા માટે થાય છે, તેથી વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓ ઝડપથી અને વહેલી શોધાય છે. એકવાર કિડની ડુપ્લિકેશન શોધી કાઢવામાં આવે, પછી વધુ નિરીક્ષણ અથવા સારવારની યુક્તિઓ પર નિર્ણય લેવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, વધારાની પરીક્ષાઓ કોન્ટ્રાસ્ટ-એન્હાન્સ્ડ રેડિયોગ્રાફીના સ્વરૂપમાં સૂચવવામાં આવે છે, અથવા મૂત્રપિંડની નળીઓ નક્કી કરવા માટે મૂત્રપિંડની વાહિનીઓનું યુરોગ્રાફી અને ડુપ્લેક્સ સ્કેનિંગ પણ સૂચવવામાં આવે છે.

કિડનીની કામગીરી અને ચેપની હાજરીને પ્રતિબિંબિત કરતી સંખ્યાબંધ પરીક્ષણો હાથ ધરવા સમાનરૂપે મહત્વપૂર્ણ છે. આમાં મૂત્રમાર્ગની નહેર અને પેશાબની બાયોકેમિસ્ટ્રીમાંથી સ્મીયર્સનો સમાવેશ થાય છે. જેમ જેમ બાળક વધે છે અને વિકાસ પામે છે, તેને સમયાંતરે કિડનીના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવા અથવા સારવારના પગલાંની અસરકારકતા નક્કી કરવા માટે અભ્યાસને નિયંત્રિત કરવા માટે પરીક્ષાઓ આપવામાં આવે છે.

કિડની ડુપ્લિકેશન માટે સારવાર પદ્ધતિઓ

જો કિડની સંપૂર્ણ રીતે કાર્યરત હોય અને ત્યાં કોઈ ગૌણ ગૂંચવણો ન હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા અથવા અન્ય કોઈ સારવારની જરૂર નથી. બાળક ડૉક્ટર સાથે સમયાંતરે નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થશે. તમારે ફક્ત એવા આહારનું પાલન કરવાની જરૂર પડી શકે છે જે કિડનીના કાર્યને સામાન્ય બનાવે છે. આહારમાં ધૂમ્રપાન કરાયેલ, મસાલેદાર અને ખારા ખોરાક, ચટણીઓ અને મરીનેડ્સ અને મીઠું અને મરી સાથેના તળેલા ખોરાકને બાકાત રાખવું અથવા ઘટાડવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ ખોરાક અને વાનગીઓ કિડનીના કાર્યને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરે છે.

ગૌણ ગૂંચવણોના કિસ્સામાં, બાળકની પેથોલોજી અનુસાર સારવાર કરવામાં આવે છે; સહાયક કિડનીને દૂર કરવા માટે ઓપરેશન કરવાનો નિર્ણય ત્યારે જ લેવામાં આવે છે જો તે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાથી પ્રભાવિત હોય.

એલેના પેરેત્સ્કાયા, બાળરોગ ચિકિત્સક, તબીબી કટારલેખક

કિડની આનાથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે:

• એપ્લાસિયા (અંગોમાંથી એકની ગેરહાજરી);
• બમણું;
• સહાયક કિડની;
• ત્રીજી કિડની.

બાળકોમાં કિડની ડુપ્લિકેશન એ સૌથી સામાન્ય ઘટના છે, જે છોકરાઓ કરતાં છોકરીઓને વધુ અસર કરે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે આ વિસંગતતા પેથોલોજી નથી.

સામાન્ય જોગવાઈઓ

બાહ્ય રીતે, ડબલ કિડની બે ફ્યુઝ્ડ અંગો જેવી દેખાય છે. તે જ સમયે, પેરેનકાઇમલ અને વેસ્ક્યુલર ભાગોનું બમણું થવું હંમેશા થતું નથી; ઘણીવાર અંગના નીચલા ભાગમાં વધુ કાર્યક્ષમતા હોય છે.

ડબલિંગ એકપક્ષીય હોઈ શકે છે, પરંતુ તે જ સમયે, દ્વિપક્ષીય ઘટના પણ જોવા મળે છે. વિસંગતતા સંપૂર્ણ અથવા અપૂર્ણ હોઈ શકે છે. આ એક શરતી વિભાજન છે જે પુત્રીની કિડનીના પોતાના મૂત્રમાર્ગ અને રક્ત વાહિનીઓની હાજરી સાથે સંકળાયેલ છે.

સંપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન સાથે, દરેક પુત્રીની કિડનીમાં તેની પોતાની પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમ અને મૂત્રમાર્ગ છે જે મૂત્રાશયમાં ખુલે છે. જો અપૂર્ણ હોય, તો ureters એકમાં ભળી જાય છે, જે મૂત્રાશયની પોલાણમાં ખુલે છે. કેટલીકવાર પુત્રી મૂત્રમાર્ગ મુખ્ય સાથે મર્જ થતું નથી, પરંતુ આંતરડા અથવા યોનિમાં ખુલે છે. પછીના કિસ્સામાં બાળક પેશાબ લિક કરશે.

ડબલ થવાનો ભય શું છે

તંદુરસ્ત સ્વરૂપમાં ચર્ચા કરાયેલ વિસંગતતા કોઈ ખતરો પેદા કરતી નથી. પરંતુ, સામાન્ય કરતાં વધુ વખત, તે સંવેદનશીલ છે કિડનીના વિવિધ રોગો:

• (બધા કિસ્સાઓમાં 24%);
• યુરોલિથિઆસિસ (21%);
• હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ (14%);
• ટ્યુબરક્યુલોસિસ (36%);
• નેફ્રોપ્ટોસિસ (3%);
• (2%).

આમ, આપણે જોઈએ છીએ કે કિડની ડુપ્લિકેશન સિન્ડ્રોમ બાળપણના રોગો માટે એક ગંભીર પૂર્વશરત છે.

કારણો

ત્યાં કારણોના 2 જૂથો છે જેના કારણે આ વિસંગતતા વિકસી શકે છે:

1. આનુવંશિક;
2. વિવિધ પ્રકૃતિના મ્યુટેજેનિક પરિબળો.

બાળકને તેના માતાપિતા તરફથી મળેલા વારસાગત પરિબળને કારણે ડબલ કિડની બની શકે છે. પરંતુ મોટાભાગે કારણ "વિકૃત" સંજોગો છે જે ગર્ભ પર મ્યુટેજેનિક અસર ધરાવે છે. આ ઉપયોગ સમાવેશ થાય છે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાનઆલ્કોહોલ, સિગારેટનું ધૂમ્રપાન, ડ્રગનું ઝેર, આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન વગેરે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

એક નિયમ તરીકે, અપૂર્ણ અંગ ડુપ્લિકેશનનું નિદાન કોઈપણ રીતે થતું નથી. બળતરા રોગોની શરૂઆત પછી સંપૂર્ણ શોધી શકાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને રેડિયોગ્રાફી દ્વારા કોઈપણ ડબલિંગ સરળતાથી શોધી શકાય છે. ઘણા લોકો, તેમનું આખું જીવન જીવ્યા પછી, તેમને ખ્યાલ પણ નથી હોતો કે તેમની પાસે વિસંગતતા છે.

આ પૃષ્ઠ પર સારવાર અને નિવારણ વિશે વાંચો.

હેમોડાયલિસિસ પ્રક્રિયા વિશે તમારે જે જાણવાની જરૂર છે તે બધું.

શું તમે જાણો છો કે ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ શું છે? ના? પછી આપણે આ રોગ વિશે વિગતવાર વાત કરીએ ત્યાં જાઓ!

સારવાર

સારવાર મુખ્યત્વે હસ્તગત ચેપ અથવા પેથોલોજી (પાયલોનફ્રીટીસ, યુરોલિથિયાસિસ) ને ધ્યાનમાં રાખીને કરવામાં આવે છે. પોતાને બમણું કરવું એ કોઈ રોગ નથી, પરંતુ માત્ર એક બળતરા પ્રક્રિયાનું જોખમ વધારે છે. જો અસાધારણ કિડનીની વિકૃતિ ક્રોનિક થવા લાગે છે અને તેની સારવાર કરી શકાતી નથી, તો ડોકટરો તેને રિસેક્ટ કરવાનું નક્કી કરે છે.

તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે જો આવી ઘટના મળી આવે, તો દર્દીએ તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવવાનું શરૂ કરવું જોઈએ. તમારે ફક્ત ઝેરી પરિબળોને ટાળવાની જરૂર છે, જેનો અર્થ છે કે તમારે આલ્કોહોલ, સિગારેટ છોડી દેવાની, ડ્રગની સારવાર પર પુનર્વિચાર કરવાની અને તમારા આહાર પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ: જ્યાં સુધી તે અયોગ્ય આહાર અને રહેવાની પરિસ્થિતિઓને કારણે મુશ્કેલ ન બને ત્યાં સુધી કિડની તમારી મિત્ર રહેશે.

શરીરને સખત બનાવવા અને શારીરિક તાલીમની ધીમે ધીમે રજૂઆતને લગતા પગલાંનું પાલન કરવું ફરજિયાત છે. આ રીતે, દર્દી કિડની ડબલ થવાથી ઊભી થતી ઘણી મુશ્કેલીઓથી બચી શકશે.

કિડની એ કરોડરજ્જુના સ્તંભની બાજુમાં સ્થિત એક જોડી કરેલ અંગ છે, જે નીચલા પીઠના પેશીઓમાં ઊંડે છે. શરીરરચનાત્મક રીતે, ત્યાં બે સ્તરો છે - કોર્ટિકલ અને મેડુલા. ધમની વાહિનીઓ રક્ત લાવે છે, જે શુદ્ધિકરણ પછી, નસમાંથી ફેફસાં અને હૃદયમાં વહે છે. મૂત્રમાર્ગ મૂત્રાશયમાં કચરો પ્રવાહી વહે છે. સામાન્ય રીતે કાર્યરત કિડની શરીરને ઝેરી મેટાબોલિક ઉત્પાદનોથી બચાવવાનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાર્ય પૂરું પાડે છે. પેશાબની નળીઓમાં કોઈપણ વિકાસલક્ષી વિસંગતતા ગંભીર રોગોની રચના માટેનો આધાર બની શકે છે જે વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તાને ઘટાડે છે.

કિડની બમણી થવાના કારણો

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, કિડની ડુપ્લિકેશન વ્યક્તિના જીવનના ઇન્ટ્રાઉટેરિન તબક્કા દરમિયાન થાય છે (ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક - 3 થી 10 અઠવાડિયા સુધી, જ્યારે પેશાબના અંગો રચાય છે). આંકડા મુજબ, ગર્ભની તમામ વિસંગતતાઓમાં લગભગ 40% એક અથવા બંને કિડનીની ખોડખાંપણ છે. સ્ત્રીઓમાં, સમસ્યા પુરુષો કરતાં 2 ગણી વધુ વખત જોવા મળે છે. પરિબળોના નીચેના જૂથોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• આનુવંશિક ખામીઓ;
• ગર્ભના અંગોની રચના દરમિયાન બાહ્ય વાતાવરણનો નકારાત્મક પ્રભાવ;
• કારણોની સંયુક્ત અસર.

મોટેભાગે, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારના પેશીઓમાં જન્મજાત ફેરફારને ઉત્તેજિત કરનાર પરિબળને ચોક્કસપણે નિર્ધારિત કરવું અશક્ય છે.

જથ્થાની વિસંગતતાઓ માટે વિકલ્પો

રેનલ કેવિટી સિસ્ટમનું ડુપ્લિકેશન એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય હોઈ શકે છે. વધુમાં, પેશીઓની દ્વેષી રચનાની તીવ્રતાના આધારે, સંપૂર્ણ અને અપૂર્ણ બમણાને અલગ પાડવામાં આવે છે. દરેક ચોક્કસ કિસ્સામાં, શક્ય તેટલી ચોક્કસ રીતે પેશાબના ઉત્સર્જન અને રક્ત શુદ્ધિકરણ સાથે પરિસ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે જરૂરી પરીક્ષા હાથ ધરવી જરૂરી છે.

સંપૂર્ણ ડબલિંગ વિકલ્પ

બંને બાજુઓ પર અથવા એક કિડનીમાં વિસંગતતા રચાય છે - પાયલોકેલિસિયલ સિસ્ટમ (પીપીએસ) નું બમણું. એક મહત્વપૂર્ણ લક્ષણ એ છે કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં નીચલા ભાગ ઉપરના ભાગ કરતાં વધુ સારી રીતે વિકસિત થાય છે. અને બે જોડાયેલા અવયવો વચ્ચે તીવ્રતાના વિવિધ અંશોનો વિભાજક ગ્રુવ છે. બે પેલ્વિસમાંથી 2 મૂત્રમાર્ગ નીકળી જાય છે. જન્મજાત ખામીનું પરિણામ એ બેવડા અંગની રચના છે (ભલે શરીરરચના અને કાર્યાત્મક વિભાજન પૂર્ણ ન હોય).

અપૂર્ણ વિસંગતતા

પેરેનકાઇમાના બે ભાગોમાં વિભાજન, એક મૂત્રમાર્ગ સાથે ડબલ રેનલ સાઇનસની રચના એ કિડનીના અપૂર્ણ બમણાનો ઉલ્લેખ કરે છે. અંગના 2 જોડાયેલા ભાગો માટે એક પેલ્વિસ પણ સંપૂર્ણ ખામી નથી. અસામાન્ય વિકાસના કોઈપણ પ્રકારમાં, રક્ત પુરવઠો બમણી રેનલ ધમની દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. પેશાબની વ્યવસ્થાની દ્વેષપૂર્ણ રચના સાથે પરિસ્થિતિનું સૌથી સચોટ મૂલ્યાંકન કરવા માટે સંપૂર્ણ પરીક્ષા હાથ ધરવી જરૂરી છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો

પરીક્ષાનો આધાર હાર્ડવેર તકનીકો છે જે કિડનીના ડુપ્લિકેશનના વિઝ્યુલાઇઝેશનને મંજૂરી આપે છે. રેનલ સ્ટ્રક્ચર્સની સંખ્યા અને સ્થાનનું ચોક્કસ મૂલ્યાંકન કરવાના મહત્વને જોતાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એન્ડોસ્કોપિક અને એક્સ-રે ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનિંગ

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરતી વખતે, ડૉક્ટર પેરેન્ચાઇમા, સાઇનસ અને ડાબી અને જમણી કિડનીના પેલ્વિસમાં તમામ જન્મજાત અસામાન્ય ફેરફારોનું મૂલ્યાંકન કરી શકશે. સૌથી વધુ સુલભ અને બિન-આક્રમક ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ પરીક્ષાના પ્રથમ તબક્કે કરવામાં આવે છે, જેનાથી કોઈ લક્ષણો ન હોય તેવા કિસ્સામાં પણ નિદાન કરી શકાય છે. મોટેભાગે, તે નિવારક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ દરમિયાન છે કે કિડનીનું બમણું આકસ્મિક રીતે શોધી કાઢવામાં આવે છે.

સિસ્ટોસ્કોપી અને ક્રોમોસીસ્ટોસ્કોપી

એન્ડોસ્કોપિક તકનીકો મૂત્રાશયમાં ureteral ઓરિફિસ શોધવા માટે રચાયેલ છે. સિસ્ટોસ્કોપી તમને પોલાણની તપાસ કરવાની પરવાનગી આપે છે, અને કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ (ક્રોમોસીસ્ટોસ્કોપી) નો ઉપયોગ ડૉક્ટરને સ્થાનમાં ફેરફાર અને કિડનીમાંથી વિસ્તરેલી ureteric orifices (2, 3 અથવા 4) ની સંખ્યા સ્પષ્ટપણે દર્શાવે છે.

ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી

એક્સ-રેનો ઉપયોગ પેશાબની નળીમાં કોન્ટ્રાસ્ટ કેવી રીતે આગળ વધી રહ્યો છે તે તપાસવા માટે કરી શકાય છે. ઉત્સર્જન યુરોગ્રાફી ડબલ કિડનીને કારણે થતી નીચેની ગંભીર સમસ્યાઓને શોધવામાં મદદ કરશે:

• મૂત્રાશયમાંથી મૂત્રમાર્ગમાં રીફ્લક્સ, જે અસામાન્ય રચનાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે.
• મૂત્રાશયની દિવાલમાં ureteric orifice (ectopia) નું ખોટું સ્થાન.
• મૂત્રમાર્ગનું અસાધારણ સ્થાન (યોનિમાર્ગમાં ખુલ્લું સ્થાન શોધવું અથવા સીધા મૂત્રમાર્ગમાં પ્રવેશવું).

જો નિદાનમાં મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય, તો તમે ટોમોગ્રાફી (સીટી, એમઆરઆઈ) નો ઉપયોગ કરી શકો છો, જે પેથોલોજીનું ત્રિ-પરિમાણીય ચિત્ર બનાવશે. સામાન્ય ક્લિનિકલ પરીક્ષણો રેનલ ફંક્શનનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરશે - મોટેભાગે, ડબલ કિડની પેશાબની રચના અને ઉત્સર્જન પર નકારાત્મક અસર કરતી નથી. પરંતુ, અન્ય કોઈપણ જન્મજાત ખામીની જેમ, ગૂંચવણોની સંભાવના રહે છે, જેના માટે જીવનભર પેશાબની સિસ્ટમની કામગીરીનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

લક્ષણો

ડબલ કિડની પોતે કોઈપણ રીતે બહારથી દેખાતી નથી. વિસંગતતાના લક્ષણો બળતરા, અંગના વિસ્તરણ અથવા ગંભીર કાર્યાત્મક ક્ષતિ સાથે સંકળાયેલ સહવર્તી પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ દ્વારા અનુભવાય છે. ફ્યુઝ્ડ ડબલ કિડનીની સ્પષ્ટ નિશાની એ સંલગ્ન શરીરરચના દ્વારા પેશાબનું લિકેજ છે, જે યુરેટર્સનું એક્ટોપિક સ્થાન સૂચવે છે. યુરોલિથિઆસિસ સાથે અથવા હાઇડ્રોનેફ્રોટિક વિસ્તરણ સાથે, નીચેના લક્ષણો દેખાય છે:

• જમણી કે ડાબી બાજુની બાજુમાં ગંભીર પીડા;
• તાપમાન કૂદકા;
• પેશાબમાં લોહી.

જન્મજાત પેથોલોજી ઘણીવાર લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે પાયલોનેફ્રીટીસ સાથે હોય છે.

રોગનિવારક પગલાં

એસિમ્પટમેટિક અને બિનજટિલ કિડની ડુપ્લિકેશનને સારવારની જરૂર નથી - તે પેશાબના અવયવોની કામગીરી પર દેખરેખ રાખવા અને સંભવિત બળતરાને રોકવા માટે પૂરતું છે.જો સમસ્યાઓ ઊભી થાય, તો ઉપચારનો અભિગમ વ્યક્તિગત છે અને તે નીચેના પરિબળો પર આધારિત છે:

• ઉંમર;
• અસામાન્ય કિડનીમાં કાર્યોની જાળવણી;
• ક્રોનિક રોગો અને ગૂંચવણોની હાજરી.

બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે સારવારની યુક્તિઓ હંમેશા અલગ હોય છે. જ્યારે અંગની કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિને 60% થી વધુ જાળવવામાં આવે છે, ત્યારે ડ્રગ થેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે. જો પરિસ્થિતિ વધુ વણસી જાય અને સંકેતો હોય, તો સર્જીકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ થાય છે.

દવાની અસરો

કિડનીને બમણી કરતી વખતે ઔષધીય અસરનો મુખ્ય હેતુ બિનજરૂરી પદાર્થોના શરીરને સાફ કરવા અને મૂત્રપિંડની બળતરાને રોકવાની સામાન્ય કામગીરીને ટેકો આપવાનો છે. મુખ્ય વસ્તુ ગૂંચવણોના નિર્માણને અટકાવવાનું છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, યુરોસેપ્ટિક અસર ધરાવતી હર્બલ તૈયારીઓનો ઉપયોગ પૂરતો છે.

સર્જરી

જો જરૂરી હોય અને સંકેતો અનુસાર, સર્જિકલ સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ત્યાં 2 પ્રકારના ઓપરેશન છે - અંગ-જાળવણી અને આમૂલ. પ્રથમ કિસ્સામાં, ડુપ્લિકેટેડ કિડની સ્ટ્રક્ચર્સને આંશિક રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. જો રેનલ પેરેન્ચાઇમા સંપૂર્ણપણે નાશ પામે છે, તો નેફ્રેક્ટોમી કરવી આવશ્યક છે.

પરિણામો અને ગૂંચવણો

ઘણીવાર એવા કિસ્સાઓ હોય છે જ્યારે વ્યક્તિ શાંતિથી જીવે છે, જન્મજાત રોગ વિશે પણ જાણ્યા વિના. પરંતુ કોઈપણ વિકાસલક્ષી ખામી (અને કિડની ડુપ્લિકેશન કોઈ અપવાદ નથી) નિષ્ક્રિયતા અને ગૂંચવણોનું સતત જોખમ છે. ઘટનાઓના બિનતરફેણકારી વિકાસના કિસ્સામાં, નીચેની ગૂંચવણો શક્ય છે:

• રક્ત ઝેર (યુરોસેપ્સિસ) ના ઉચ્ચ જોખમ સાથે તીવ્ર પાયલોનેફ્રીટીસ;
• પત્થરોની રચના (urolithiasis);
• હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ;
• કરચલીઓ;
• ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાની પ્રગતિ;
• જીવલેણ અધોગતિ.

સૌથી ખતરનાક બાબત એ છે કે જ્યારે બાળકમાં દ્વિપક્ષીય રેનલ ડુપ્લિકેશન શોધી કાઢવામાં આવે છે - બધું હજી આગળ છે, ઘટનાઓના પ્રતિકૂળ વિકાસની શક્યતાઓ મહાન છે, રોગની "ડેમોક્લેસની તલવાર" આખી જીંદગી બાળક પર લટકશે.

નિવારણ અને પૂર્વસૂચન

જન્મજાત વિકાસલક્ષી વિસંગતતાઓને રોકવા માટેનું એકમાત્ર સંભવિત માપ એ છે કે સગર્ભા સ્ત્રીને કોઈપણ ટેરેટોજેનિક પર્યાવરણીય પરિબળો (સૌથી ખતરનાક સમય ગર્ભાવસ્થાના 1 લી ત્રિમાસિક) થી શક્ય તેટલું વધુ સુરક્ષિત રાખવું. તમે આનુવંશિક પરિબળને બાકાત રાખવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો: આનુવંશિક વિજ્ઞાનીનો સંપર્ક કરીને, પ્રાધાન્યમાં કૌટુંબિક ઇતિહાસ અને જોખમી પરિબળોની હાજરીના આધારે, બીમાર બાળકની સંભાવનાની ગણતરી કરો.

પૂર્વસૂચન હંમેશા વ્યક્તિગત હોય છે, અને મોટાભાગે પેશાબની વ્યવસ્થાની કાર્યકારી સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. તમે દ્વિપક્ષીય કિડની ડુપ્લિકેશનની સમસ્યા વિના તમારું આખું જીવન જીવી શકો છો. અથવા, બાળપણથી શરૂ કરીને, એક બાજુ પેથોલોજી માટે નેફ્રોલોજિસ્ટ દ્વારા સતત અવલોકન અને સારવાર કરો.

સામગ્રીનું કોષ્ટક:

• વિસંગતતાના કારણો
• આંશિક બમણા અને વિવિધતાના મૂળભૂત ખ્યાલો

આજકાલ, અપૂર્ણનો ખ્યાલ એકદમ સામાન્ય છે. આ શબ્દ પાયલોકેલિસિયલ પેશાબની વ્યવસ્થાના અંગોમાંથી એકના અસામાન્ય વિકાસના સ્વરૂપોમાંથી એકનું વર્ણન કરે છે. ડોકટરો આને રોગ માનતા નથી, કારણ કે તેમાં ઉચ્ચારણ લક્ષણો નથી, પરંતુ આ પેથોલોજી દર્દીને ખૂબ જ સંવેદનશીલ બનાવે છે અને ક્રોનિક લક્ષણો ધરાવતા વિવિધ દાહક રોગોની સંભાવના ધરાવે છે.

વિસંગતતાના કારણો

જમણી કિડનીના હૃદયના ધબકારા બમણું - તે શું છે? આશ્ચર્યજનક રીતે, આ પ્રશ્ન વારંવાર દેખાવા લાગ્યો. આ એક અસામાન્ય પેથોલોજીના ફેલાવાને કારણે છે. કિડનીમાંથી એકનું અપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન અથવા ડુપ્લિકેશન એ આવી વિસંગતતાનો પ્રથમ તબક્કો છે. તે ગર્ભાશયમાં ગર્ભના વિકાસ અને રચના દરમિયાન થઈ શકે છે.

સગર્ભા સ્ત્રી પર વિવિધ પરિબળોના પ્રભાવને લીધે અથવા જો માતાપિતાએ પેશાબની વ્યવસ્થાની રચના દરમિયાન જનીનોમાં ફેરફાર કર્યો હોય, તો ચોક્કસ અસાધારણતા વિકસી શકે છે (ડાબી કિડનીનું બમણું થવું).

ગર્ભાશયના વિકાસને પ્રભાવિત કરતા પરિબળો પૈકી, કેટલાક મુખ્ય ઓળખી શકાય છે:

• વિવિધ પ્રકારના ionizing રેડિયેશન;
• વિટામિન્સ અને આવશ્યક ખનિજોનો અભાવ;
• ચોક્કસ દવાઓનો ઉપયોગ;
• ખરાબ ટેવો: દારૂ અને ધૂમ્રપાન.

આ રોગ બે દિશામાં વિકસી શકે છે:

• કિડનીમાં બે પેલ્વિસ હોય છે, જે એક ધમની દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે;
• ઉત્સર્જન અંગ બે ધમનીઓ અને એક પેલ્વિસથી સજ્જ છે, જ્યારે ધમનીઓ એરોટામાંથી અલગ બહાર નીકળે છે.

સામગ્રીઓ પર પાછા ફરો

આંશિક બમણા અને વિવિધતાના મૂળભૂત ખ્યાલો

એક પ્રકારનું અંગ બમણું થાય છે તેને આંશિક કહી શકાય. તેની લાક્ષણિકતા એ પેશાબના અંગની વિશિષ્ટ રચના છે. આવી કિડનીમાં અનેક વિભાજિત વાહિનીઓ અને પેરેન્ચાઇમા હોય છે. પરંતુ પેલ્વિસ પોતે આવા વિભાજનને પાત્ર નથી.

આમ, અંગમાં બે વિભાગો હોય છે, જે એકબીજાથી સ્વતંત્ર હોય છે, અને રેનલ સાઇનસ પેરેન્ચાઇમામાંથી બનાવેલ પુલ દ્વારા વિભાજિત થાય છે. આ બિન-માનક વિભાજન કિડનીને કદમાં મોટું બનાવે છે.

ડોકટરો ઘણીવાર આ કિડની રોગને ખતરનાક તરીકે વર્ગીકૃત કરતા નથી અને આ વિશે વિશેષ ક્લિનિકલ નિષ્કર્ષ આપતા નથી. પરંતુ જ્યારે પાયલોકેલિસીયલ સિસ્ટમ અને ureters બમણી થાય છે, ત્યારે દર્દી માટે ખતરનાક પરિસ્થિતિ ઊભી થાય છે. તેથી, સમગ્ર ક્લિનિકલ ચિત્રને સ્પષ્ટ કરવા માટે, ઉત્સર્જન પ્રકાર યુરોગ્રાફી સૂચવવામાં આવી શકે છે.

આજે, વિજ્ઞાન અને નવા તકનીકી સાધનોની સિદ્ધિઓને કારણે, ચોક્કસ રોગવિજ્ઞાનવિષયક અસામાન્યતાઓના દેખાવના કિસ્સાઓ જાણીતા બન્યા છે, જેમાંથી એક અંગની અસામાન્ય રચના છે. આ પેથોલોજીમાં પેશાબની વ્યવસ્થાનું આંશિક અથવા સંપૂર્ણ ડુપ્લિકેશન હોઈ શકે છે.

બાહ્ય રીતે, અંગ એકબીજા સાથે જોડાયેલા બે કિડની જેવું લાગે છે. પરંતુ રચનાની વિશિષ્ટતા એ હકીકતમાં રહેલી છે કે તેમાંના દરેકનું પોતાનું સ્વતંત્ર રક્ત પુરવઠો છે. ઘણી વાર આવી પેથોલોજીઓ એક બાજુ વિકસે છે, પરંતુ બંને બાજુએ બમણા છે.

"કિડનીનું સંપૂર્ણ બમણું" શબ્દ તેની રચનાની વિશિષ્ટતાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. બાહ્ય રીતે, વિસંગતતામાં ખાસ તફાવત છે - એક કિડનીને બદલે, ત્યાં બે છે. જો રોગવિજ્ઞાનવિષયક વિકાસ શરીરની ડાબી બાજુએ થાય છે, તો આવી વ્યક્તિ અંગના હૃદયના ધબકારા બમણા થવાનો અનુભવ કરે છે. આ અવયવોના બાહ્યરૂપે યોગ્ય લક્ષણો હોવા છતાં, તેમની રચનામાં અસામાન્ય માળખું છે.

ડાબી કિડનીના આવા બમણા થવાથી, તેના વિસ્તારોમાંના એકમાં પેલ્વિસનું માળખું હલકી ગુણવત્તાવાળા હશે. દરેક પેલ્વિસ માટે કિડની પાસે પોતાનું યુરેટર હશે. તે ખૂબ જ અસામાન્ય રીતે સ્થિત કરી શકાય છે.

સામગ્રીઓ પર પાછા ફરો

તબીબી રીતે, રોગ પોતાને કોઈ ચોક્કસ રીતે પ્રગટ કરતું નથી.

વ્યક્તિ ડબલ કિડની સાથે આખી જીંદગી જીવી શકે છે અને તેના અનન્ય શરીર વિશે પણ જાણતો નથી.

કિસ્સામાં જ્યારે જમણી અથવા ડાબી કિડની સંપૂર્ણ બમણી થઈ જાય છે, ત્યારે અસામાન્ય અંગનું આંશિક ખાલી થવું થાય છે.

આ વિવિધ દાહક પ્રક્રિયાઓ તરફ દોરી શકે છે જે ગંભીર વિકૃતિઓ અને ખતરનાક રોગોના વિકાસને ઉત્તેજિત કરે છે. આવી પ્રક્રિયાઓ સાથે ગૂંચવણો દેખાય છે:

• બળતરાને કારણે વિવિધ ફેરફારો;
• યુરેટરમાંથી સ્ત્રાવનો બેકફ્લો થઈ શકે છે;
• પેશાબ પેલ્વિસમાં એકઠું થાય છે અને લાંબા સમય સુધી જળવાઈ રહે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે એફએલએસ ડાબી કે જમણી બાજુએ બમણું થાય છે, ત્યારે દર્દીને પીઠના નીચેના ભાગમાં પીડાની સંવેદના અનુભવી શકે છે અને તે બાજુમાં લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ છે જ્યાં અસામાન્ય વિકાસ અસ્તિત્વમાં છે. લાક્ષણિક પીડાદાયક પીડા ઉપરાંત, અન્ય લક્ષણો પ્રબળ હોઈ શકે છે: તાવ, અસ્પષ્ટ નબળાઇ અને સોજો.

દર્દીને કિડનીના વિસ્તારમાં વારંવાર કોલિક, બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર વધારો અને પેશાબની સમસ્યાનો પણ અનુભવ થઈ શકે છે.

ડૉક્ટરો હૃદયના ધબકારા બમણા થવાની સારવાર કરતા નથી કારણ કે તેઓ તેને રોગ માનતા નથી. પરંતુ જ્યારે ગૂંચવણો સાથે બળતરા પ્રક્રિયાઓ થાય છે, ત્યારે પ્રમાણભૂત ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ક્રિયાના વિસ્તૃત સ્પેક્ટ્રમ સાથે જરૂરી એન્ટિબાયોટિક્સ પસંદ કરીને.

આવી વિસંગતતા સાથે, કિડની પત્થરો દેખાઈ શકે છે, જે વિવિધ ડિગ્રીના કોલિકનું કારણ બને છે. તેથી, ડોકટરો પીડાનાશક દવાઓ, હર્બલ ઉપચાર અને પેઇનકિલર્સ લખી શકે છે. જો દવાની સારવાર પરિણામ આપતી નથી અથવા હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના ગંભીર તબક્કાઓ દેખાય છે, તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ શક્ય છે.

ધ્યાન, ફક્ત આજે જ!