હાયપોથાલેમસને નુકસાન કેવી રીતે નક્કી કરવું અને લોક ઉપાયો સાથે તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી? હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ્સ.

- હાયપોથાલેમસના પેથોલોજીને કારણે અંતઃસ્ત્રાવી, મેટાબોલિક અને ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડરનું સંકુલ. તે શરીરના વજનમાં ફેરફાર (સામાન્ય રીતે વધારો), માથાનો દુખાવો, મૂડની અસ્થિરતા, હાયપરટેન્શન, માસિક અનિયમિતતા, ભૂખ અને તરસમાં વધારો, કામવાસનામાં વધારો અથવા ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરવા માટે, વિસ્તૃત હોર્મોનલ અભ્યાસ, ઇઇજી, મગજનો એમઆરઆઈ અને, જો જરૂરી હોય તો, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અને એડ્રેનલ ગ્રંથીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરવામાં આવે છે. હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમની સારવારમાં અસરકારક ઉત્તેજક અથવા અવરોધક હોર્મોનલ ઉપચારની પસંદગી અને લક્ષણોની સારવારનો સમાવેશ થાય છે.

સામાન્ય માહિતી

- હાયપોથાલેમસના પેથોલોજીને કારણે અંતઃસ્ત્રાવી, મેટાબોલિક અને ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડરનું સંકુલ. તે શરીરના વજનમાં ફેરફાર (સામાન્ય રીતે વધારો), માથાનો દુખાવો, મૂડની અસ્થિરતા, હાયપરટેન્શન, માસિક અનિયમિતતા, ભૂખ અને તરસમાં વધારો, કામવાસનામાં વધારો અથવા ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પૂર્વસૂચન હાયપોથાલેમસને નુકસાનની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે: સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની સંભાવનાથી રોગની પ્રગતિ સુધી (ગંભીર સ્થૂળતા, સતત હાયપરટેન્શન, વંધ્યત્વ, વગેરેનો વિકાસ).

હાયપોથેલેમિક ક્ષેત્રની પેથોલોજી ઘણીવાર એન્ડોક્રિનોલોજિકલ, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અને ન્યુરોલોજીકલ પ્રેક્ટિસમાં જોવા મળે છે, જે વિવિધ પ્રકારના અભિવ્યક્તિને કારણે નિદાનમાં મુશ્કેલીઓ ઊભી કરે છે. હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ ઘણીવાર કિશોરાવસ્થા (13-15 વર્ષ) અને પ્રજનન (31-40 વર્ષ) વયમાં વિકસે છે, જે સ્ત્રીઓમાં મુખ્ય છે (12.5-17.5% સ્ત્રીઓ).

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમના તબીબી અને સામાજિક મહત્વની સમસ્યા દર્દીઓની નાની ઉંમર, રોગના ઝડપથી પ્રગતિશીલ કોર્સ, ગંભીર ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ડિસઓર્ડર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જે ઘણીવાર આંશિક ઘટાડો અથવા કામ કરવાની ક્ષમતાના સંપૂર્ણ નુકશાન સાથે હોય છે. હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ સ્ત્રીના પ્રજનન સ્વાસ્થ્યમાં ગંભીર ખલેલ પહોંચાડે છે, જે અંતઃસ્ત્રાવી વંધ્યત્વ, પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ, પ્રસૂતિ અને પેરીનેટલ ગૂંચવણોના વિકાસનું કારણ બને છે.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમના વિકાસના કારણો

મગજનો હાયપોથેલેમિક ભાગ હ્યુમરલ અને નર્વસ કાર્યોના નિયમન માટે જવાબદાર છે જે હોમિયોસ્ટેસિસ (આંતરિક વાતાવરણની સ્થિરતા) સુનિશ્ચિત કરે છે. હાયપોથાલેમસ ઉચ્ચ વનસ્પતિ કેન્દ્રની ભૂમિકા ભજવે છે જે ચયાપચય, થર્મોરેગ્યુલેશન, રક્તવાહિનીઓ અને આંતરિક અવયવોની પ્રવૃત્તિ, આહાર, જાતીય વર્તન અને માનસિક કાર્યોનું નિયમન કરે છે. વધુમાં, હાયપોથાલેમસ શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે, તેથી, તેની પેથોલોજી સાથે, ચોક્કસ કાર્યોની સામયિકતા વિક્ષેપિત થાય છે, જે વનસ્પતિ કટોકટી (પેરોક્સિઝમ) દ્વારા વ્યક્ત થાય છે.

નીચેના કારણો હાયપોથાલેમસની પ્રવૃત્તિ અને હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમના વિકાસમાં વિક્ષેપ પેદા કરી શકે છે:

• હાયપોથેલેમિક પ્રદેશને સંકુચિત કરતી મગજની ગાંઠો;
• હાયપોથાલેમસને સીધા નુકસાન સાથે આઘાતજનક મગજની ઇજા;
• ન્યુરોઈન્ટોક્સિકેશન (પદાર્થોનો દુરુપયોગ, ડ્રગ વ્યસન, મદ્યપાન, ઔદ્યોગિક જોખમો, પર્યાવરણીય સમસ્યાઓ, વગેરે);
• વેસ્ક્યુલર રોગો, સ્ટ્રોક, સર્વાઇકલ સ્પાઇનના ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ;
• વાયરલ અને બેક્ટેરિયલ ન્યુરોઈન્ફેક્શન્સ (ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, સંધિવા, મેલેરિયા, ક્રોનિક ટોન્સિલિટિસ, વગેરે);
• સાયકોજેનિક પરિબળો (તાણ, આઘાતની પરિસ્થિતિઓ, માનસિક તાણ);
• ગર્ભાવસ્થા અને સંકળાયેલ હોર્મોનલ ફેરફારો;
• વનસ્પતિ ઘટકો સાથેના ક્રોનિક રોગો (શ્વાસનળીના અસ્થમા, હાયપરટેન્શન, ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સર, સ્થૂળતા);
• હાયપોથેલેમિક પ્રદેશની બંધારણીય નિષ્ફળતા.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમનું વર્ગીકરણ

કટોકટીનો સમયગાળો 15 મિનિટનો હોઈ શકે છે. 3 અથવા વધુ કલાકો સુધી, જે પછી નબળાઇ અને આવા હુમલાના પુનરાવર્તનનો ભય ઘણા કલાકો સુધી ચાલુ રહે છે. ઘણીવાર હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ સાથે, કટોકટી મિશ્રિત થાય છે, યોનિસ્યુલર અને સહાનુભૂતિ-એડ્રેનલ કટોકટીના લક્ષણોને જોડે છે.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમમાં થર્મોરેગ્યુલેશનનું ઉલ્લંઘન હાયપરથર્મિક કટોકટીના વિકાસ સાથે છે, જે લાંબા સમય સુધી નીચા-ગ્રેડ તાવની પૃષ્ઠભૂમિ સામે શરીરના તાપમાનમાં 39-40 ° સે સુધી અચાનક જમ્પ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. થર્મોરેગ્યુલેટરી ડિસઓર્ડર માટે, તાપમાનમાં સામાન્ય સવારે વધારો અને સાંજે ઘટાડો, એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓ લેવાથી અસરનો અભાવ. બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં થર્મોરેગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર વધુ વખત જોવા મળે છે અને શારીરિક અને ભાવનાત્મક તાણ પર આધાર રાખે છે. કિશોરોમાં, તેઓ ઘણીવાર શાળાના કામ સાથે સંકળાયેલા હોય છે અને રજાઓ દરમિયાન અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમમાં થર્મોરેગ્યુલેટરી વિકૃતિઓના અભિવ્યક્તિઓમાં સતત ઠંડી, ડ્રાફ્ટ્સ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા અને નીચા તાપમાનનો સમાવેશ થઈ શકે છે. આવા દર્દીઓ સતત પોતાની જાતને લપેટી લે છે, હવામાનને અનુરૂપ ન હોય તેવા કપડાં પહેરે છે, ગરમ હવામાનમાં પણ વેન્ટ અને બારીઓ ખોલતા નથી અને સ્નાન કરવાનું ટાળે છે. હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમમાં પ્રેરણા અને ડ્રાઈવોની અવ્યવસ્થા ભાવનાત્મક અને વ્યક્તિગત ખલેલ, વિવિધ ફોબિયા, કામવાસનામાં ફેરફાર, પેથોલોજીકલ સુસ્તી (હાયપરસોમનિયા) અથવા અનિદ્રા, વારંવાર મૂડ સ્વિંગ, ચીડિયાપણું, ગુસ્સો, આંસુ વગેરે દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમમાં ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર પ્રોટીન, કાર્બોહાઇડ્રેટ, ચરબી, પાણી-મીઠું ચયાપચય, બુલિમિઆ, મંદાગ્નિ અને તરસમાં વિક્ષેપ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ડિસઓર્ડર ઇટસેન્કો-કુશિંગ સિન્ડ્રોમ, ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ સાથે પોલીયુરિયા, પોલિડિપ્સિયા અને પેશાબની ઓછી સંબંધિત ઘનતા, એક્રોમેગલી, યુવાન સ્ત્રીઓમાં પ્રારંભિક મેનોપોઝ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં ફેરફાર સાથે હોઈ શકે છે. હાડકાં અને સ્નાયુઓની ડિસ્ટ્રોફી, ત્વચાની ટ્રોફિક વિકૃતિઓ (શુષ્કતા, ખંજવાળ, બેડસોર્સ), આંતરિક અવયવો (અન્નનળી, ડ્યુઓડેનમ, પેટ) ની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું અલ્સરેશન અવલોકન કરી શકાય છે. હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ ક્રોનિક અથવા લાંબા ગાળાના કોર્સ દ્વારા રિલેપ્સ અને તીવ્રતા સાથે વર્ગીકૃત થયેલ છે.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમની ગૂંચવણો

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમનું નિદાન

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમનું પોલીમોર્ફિક ક્લિનિકલ ચિત્ર તેના નિદાનમાં નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓ રજૂ કરે છે. તેથી, હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમના નિદાન માટેના અગ્રણી માપદંડો ચોક્કસ પરીક્ષણોમાંથી ડેટા છે: ખાંડના વળાંક, ત્રણ-પોઇન્ટ થર્મોમેટ્રી, મગજના ઇઇજી, ત્રણ-દિવસીય ઝિમ્નીત્સ્કી પરીક્ષણ.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમમાં બ્લડ ગ્લુકોઝની તપાસ ખાલી પેટ પર અને 100 ગ્રામ ખાંડના ભાર સાથે કરવામાં આવે છે, દર 30 મિનિટે ગ્લુકોઝનું સ્તર નક્કી કરે છે. હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ સાથે, ખાંડના વળાંકના નીચેના પ્રકારો જોવા મળે છે:

• હાયપરગ્લાયકેમિક (સામાન્ય ઉપર ગ્લુકોઝનું સ્તર વધી રહ્યું છે);
• હાઈપોગ્લાયકેમિક (ગ્લુકોઝનું સ્તર સામાન્ય કરતા ઓછું);
• ડબલ હમ્પ્ડ (ગ્લુકોઝના સ્તરમાં ઘટાડો નવા વધારા સાથે વૈકલ્પિક રીતે);
• ટોર્પિડ (ગ્લુકોઝમાં થોડો વધારો એક તબક્કે નિશ્ચિત છે).

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ માટે થર્મોમેટ્રી ત્રણ બિંદુઓ પર હાથ ધરવામાં આવે છે: બંને બગલમાં અને ગુદામાર્ગમાં. થર્મોમેટ્રિક વિક્ષેપ આઇસોથર્મિયામાં વ્યક્ત કરી શકાય છે (ગુદામાર્ગ અને અક્ષીય વિસ્તારોમાં તાપમાન સમાન, ગુદામાર્ગમાં ધોરણ 0.5-1° સે વધારે છે); હાયપો- અને હાયપરથેર્મિયા (બગલમાં તાપમાન સામાન્ય કરતા ઓછું અથવા વધારે છે); થર્મલ વ્યુત્ક્રમ (ગુદામાર્ગમાં તાપમાન બગલ કરતાં ઓછું હોય છે).

ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફી મગજના ઊંડા માળખાને અસર કરતા ફેરફારો દર્શાવે છે. ઝિમ્નિટ્સ્કી અનુસાર ત્રણ-દિવસીય પરીક્ષણમાં, હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓમાં, નશામાં અને ઉત્સર્જિત પ્રવાહી, રાત્રિ અને દિવસના મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ગુણોત્તર બદલાય છે. હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમમાં મગજનો એમઆરઆઈ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો, હાયપોક્સિયા અને ઇજાના પરિણામો અને ગાંઠની રચના દર્શાવે છે.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમના નિદાન માટે ફરજિયાત માપદંડ એ હોર્મોન્સનું નિર્ધારણ છે (પ્રોલેક્ટીન, એલએચ, એસ્ટ્રાડિઓલ, એફએસએચ, ટેસ્ટોસ્ટેરોન, કોર્ટિસોલ, TSH, T4 (ફ્રી થાઇરોક્સિન), લોહીમાં એડ્રેનોટ્રોપિક હોર્મોન અને બાયોકેમિકલ અને પેરામીટરથી દૈનિક પેરામીટરમાં 17-કેટોસ્ટેરોઇડ્સ) અંતઃસ્ત્રાવી અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર ઓળખો. મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અને આંતરિક અવયવોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અન્ય સિસ્ટમોને કાર્બનિક નુકસાનથી હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમના તફાવતને મંજૂરી આપે છે. જો જરૂરી હોય તો, એડ્રેનલ ગ્રંથીઓનું વધારાનું એમઆરઆઈ અથવા સીટી સ્કેન કરવામાં આવે છે.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમની સારવાર

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમની સારવાર માટેના પગલાંનો સમૂહ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ અને સ્ત્રીરોગચિકિત્સક (સ્ત્રીઓમાં) દ્વારા સંયુક્ત રીતે હાથ ધરવામાં આવવો જોઈએ. હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ માટે સારવાર પદ્ધતિઓની પસંદગી હંમેશા વ્યક્તિગત હોય છે અને અગ્રણી અભિવ્યક્તિઓ પર આધાર રાખે છે. હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ માટે ઉપચારનો ધ્યેય વિકૃતિઓને સુધારવા અને મગજના હાયપોથેલેમિક માળખાના કાર્યને સામાન્ય બનાવવાનો છે.

સારવારના પ્રથમ તબક્કે, ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ દૂર કરવામાં આવે છે: ચેપી ફોસીનું સેનિટાઇઝેશન, ઇજાઓ અને ગાંઠોની સારવાર, વગેરે. આલ્કોહોલ, દવાઓ, જંતુનાશકો, જંતુનાશકો, ભારે ધાતુઓના નશોના કિસ્સામાં, સક્રિય બિનઝેરીકરણ ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે: ખારા. સોલ્યુશન્સ, સોડિયમ થિયોસલ્ફેટ, ગ્લુકોઝ, ફિઝિયોલોજિકલ સોલ્યુશન વગેરે. સહાનુભૂતિ-એડ્રિનલ કટોકટીથી બચવા માટે, પાયરોક્સન, બેલાડોના આલ્કલોઇડ્સ + ફેનોબાર્બીટલ, સલ્પીરાઇડ, ટોફીસોપામ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (ટિયાનેપ્ટીન, એમિટ્રિપ્ટાઇલાઇન, મિઆન્સેરિન) વગેરે સૂચવવામાં આવે છે.

ન્યુરોએન્ડોક્રાઈન ડિસઓર્ડર રિપ્લેસમેન્ટ, ઉત્તેજક અથવા અવરોધક હોર્મોનલ દવાઓ, આહાર અને ન્યુરોટ્રાન્સમીટર મેટાબોલિઝમ (બ્રોમોક્રિપ્ટિન, ફેનિટોઈન) ના નિયમનકારો દ્વારા છ મહિના સુધી સુધારવામાં આવે છે. પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમના વિકાસ સાથે, ડિહાઇડ્રેશન થેરાપી અને સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પંચર કરવામાં આવે છે. મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરના કિસ્સામાં, આહાર ઉપચાર, એનોરેક્સન્ટ્સ અને વિટામિન્સ સૂચવવામાં આવે છે.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ માટે, દવાઓ કે જે મગજનો પરિભ્રમણ સુધારે છે (પિરાસીટમ, પોર્સિન બ્રેઈન હાઈડ્રોલાઈઝેટ, વિનપોસેટીન), બી વિટામિન્સ, એમિનો એસિડ્સ (ગ્લાયસીન), અને કેલ્શિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે. હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમની સારવારમાં રીફ્લેક્સોલોજી, ફિઝીયોથેરાપી અને ઉપચારાત્મક કસરતોનો સમાવેશ થાય છે. હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમની સારવારની રચનામાં, આરામ અને કામ કરવાની રીત, આહાર, શરીરના વજનનું સામાન્યકરણ અને સ્પા થેરાપીના સામાન્યકરણને મહત્વની ભૂમિકા આપવામાં આવે છે.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમની આગાહી અને નિવારણ

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ વારંવાર રિકરિંગ ઓટોનોમિક પેરોક્સિઝમના કિસ્સામાં પ્રભાવમાં ઘટાડો અને નુકશાન તરફ દોરી શકે છે. આવા દર્દીઓ, તેમની વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓને ધ્યાનમાં લેતા, જૂથ III ની અપંગતાનું નિદાન થઈ શકે છે. હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમના તીવ્ર રીતે વ્યક્ત ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન-મેટાબોલિક સ્વરૂપો પણ અપંગતા જૂથ III અથવા II ની સ્થાપના સાથે કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવી શકે છે.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ સાથેની કટોકટી, એક નિયમ તરીકે, ચોક્કસ સમયે અને હવામાન પરિસ્થિતિઓમાં ફેરફાર, નોંધપાત્ર ભાવનાત્મક અને શારીરિક તાણ સાથે થાય છે, તેમના નિવારણમાં શામક દવાઓ, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને ટ્રાંક્વીલાઈઝર્સના નિવારક ઉપયોગનો સમાવેશ થાય છે. ઉપરાંત, જો શક્ય હોય તો, હુમલા, ન્યુરોસાયકિક અને શારીરિક તાણ અને નાઇટ શિફ્ટમાં કામ કરતા પરિબળોને બાકાત રાખવું જરૂરી છે.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ મગજના હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી પ્રદેશને નુકસાનને કારણે અસંબંધિત ક્લિનિકલ સંકેતોનો સમૂહ છે. હાયપોથાલેમસ એ વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓની રચના, મગજની ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરવા અને શ્રેષ્ઠ સ્તરે શરીરના હોમિયોસ્ટેસિસને જાળવવામાં સામેલ એક મહત્વપૂર્ણ અંગ છે. આ સ્વાયત્ત કેન્દ્ર તમામ માનવ આંતરિક અવયવોને ઉત્તેજિત કરે છે. હાયપોથાલેમસ બદલાતી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ, પોષણ, થર્મોરેગ્યુલેશન, પ્રજનન અને વ્યક્તિત્વ નિર્માણની પ્રક્રિયાઓ માટે શરીરના અનુકૂલનને સુનિશ્ચિત કરે છે. હાયપોથાલેમસની નિષ્ક્રિયતા હોર્મોનલ અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, ઓટોનોમિક પેરોક્સિઝમ્સ તરફ દોરી જાય છે.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમના કારણો મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ, ગાંઠો અને કોથળીઓ છે,રસાયણો સાથે નશો. આ રોગ તબીબી રીતે મૂડમાં વારંવાર ફેરફાર, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, જાતીય ઇચ્છામાં વધારો અથવા ઘટાડો, અચાનક વજનમાં વધારો અને માનસિક વિકૃતિઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ICD-10 અનુસાર સિન્ડ્રોમમાં કોડ E23.3 અને નામ છે "હાયપોથેલેમિક ડિસફંક્શન, અન્યત્ર વર્ગીકૃત નથી."

પેથોલોજીનું નિદાન અને સારવાર એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, સર્જન, ગાયનેકોલોજિસ્ટ, ન્યુરોલોજીસ્ટ અને નેત્ર ચિકિત્સકો દ્વારા કરવામાં આવે છે. નિદાન કરવામાં કેટલીક મુશ્કેલીઓ ક્લિનિકલ સ્વરૂપોની વિવિધતા દ્વારા સરળતાથી સમજાવવામાં આવે છે. હોર્મોનલ રક્ત પરીક્ષણો, એન્સેફાલોગ્રાફી, મગજ ટોમોગ્રાફી અને અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાના ડેટાને ધ્યાનમાં રાખીને નિદાન કરવામાં આવે છે. આ રોગની સારવાર ઇટીઓટ્રોપિક અને લક્ષણયુક્ત છે. દર્દીઓને હોર્મોનલ ઉપચાર, આહાર ઉપચાર અને શારીરિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમના લક્ષણો, જે આધુનિક દવાઓની સમસ્યાઓ સાથે સંકળાયેલા છે:

• દર્દીઓની કિશોરાવસ્થા
• પેથોલોજીની ઝડપી પ્રગતિ,
• ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન વિકૃતિઓ,
• શરીરના વિવિધ અવયવો અને પ્રણાલીઓ પર વ્યાપક અસરો,
• વિવિધ ક્લિનિકલ લક્ષણો.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં યુવાન છોકરીઓ અને સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે, મુખ્યત્વે 15-35 વર્ષની વયની. પુરુષો આ રોગથી ઘણી ઓછી વાર પીડાય છે.

વર્ગીકરણ

સિન્ડ્રોમનું ઇટીઓલોજિકલ વર્ગીકરણ:

1. પ્રાથમિક પ્રકાર - ન્યુરોઇન્ફેક્શન અથવા આઘાતજનક મગજની ઇજાનું પરિણામ,
2. ગૌણ પ્રકાર પોષક સ્થૂળતા સાથે વિકસે છે,
3. મિશ્ર પ્રકાર.

ક્લિનિકલ લક્ષણો અનુસાર રોગના સ્વરૂપો:

• વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર સ્વરૂપતે સૌથી સામાન્ય માનવામાં આવે છે અને ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાનના સંકેતો અને વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: હાયપરસેલિવેશન, ટાકીકાર્ડિયા, દબાણમાં ફેરફાર, હોટ ફ્લૅશ, શ્વસન નિષ્ફળતા;
• અશક્ત થર્મોરેગ્યુલેશન સાથે ફોર્મશરીરના તાપમાનમાં અચાનક વધારો, શરદી, હાયપરહિડ્રોસિસ, ભૂખ અને તરસના હુમલા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
• ડાયેન્સફાલિક એપીલેપ્સીકોઈ કારણ વિના થાય છે અને તેની સાથે ચિંતા, ડર, ગભરાટ, ઝાડા, પરસેવો, અનિદ્રા, અધિજઠરનો દુખાવો, કાર્ડિઆલ્જિયા, અંગોના ધ્રુજારી, ઝડપી ધબકારા, વાઈના હુમલા;
• ન્યુરોટ્રોફિક સ્વરૂપ- શરીરના વજનમાં વધારો અથવા ઘટાડો, સોજો, માથાનો દુખાવો, ખંજવાળ ત્વચા પર ફોલ્લીઓ;
• ચેતાસ્નાયુ સ્વરૂપસ્નાયુઓની નબળાઇ, શારીરિક અસ્થિરતા, અંગોની નિષ્ક્રિયતા, હાથ અને પગમાં પીડાના હુમલા, ઉદાસીનતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે;
• સાયકોપેથોલોજીકલ સ્વરૂપમૂડમાં અચાનક ફેરફાર, વર્તમાન ઘટનાઓ પ્રત્યે ઉદાસીનતા, આક્રમકતા, કારણહીન ચિંતા, ટિનીટસ, આભાસ;
• સાયકોસોમેટિક સ્વરૂપ- રાત્રે ઊંઘવામાં અસમર્થતા, દિવસ દરમિયાન સુસ્તી, નબળાઇ, સુસ્તી;
• ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન સ્વરૂપમેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, કામવાસનામાં ઘટાડો, સ્થૂળતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા:

1. હળવા - દર્દી સંતોષકારક અનુભવે છે, એન્ડોક્રિનોપેથીની રૂઢિચુસ્ત સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે;
2. મધ્યમ - દર્દીઓની ગંભીર સ્થિતિ, જટિલ અને જટિલ ઉપચારાત્મક પગલાં;
3. ગંભીર - દર્દીઓને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.

પેથોલોજીના વિકાસની પ્રકૃતિ:

• પ્રગતિશીલ - લક્ષણોમાં વધારો, દર્દીઓની ગંભીર સ્થિતિ;
• સ્થિર - ​​દર્દીની સ્થિતિ બદલાતી નથી;
• રીગ્રેસિવ - લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટાડવી, દર્દીઓની સ્થિતિમાં સુધારો કરવો;
• આવર્તક - રોગનિવારક પગલાં પછી લક્ષણોનું પુનઃપ્રારંભ અને દર્દીની સ્થિતિનું બગાડ.

ઈટીઓલોજી

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમના કારણો:

બાળકોમાં, સિન્ડ્રોમના કારણો ઘણીવાર છે: જન્મ આઘાત, ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ, રક્ત-મગજ અવરોધની અપૂર્ણતા, ગર્ભ હાયપોક્સિયા.

પેરોક્સિઝમની ઘટનાને ઉશ્કેરતા પરિબળો:

• હવામાનમાં અચાનક ફેરફાર
• ભાવનાત્મક વિસ્ફોટ,
• માસિક સ્રાવ,
• શારીરિક તણાવ
• તીવ્ર પીડા.

લક્ષણો

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમના ક્લિનિકલ લક્ષણોની વિવિધતા ઘણા કાર્યોને કારણે છે જે ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમનું આ સર્વોચ્ચ નિયમનકારી અંગ કરે છે.

હાયપોથાલેમસ શરીરના મૂળભૂત કાર્યોનું ન્યુરોહ્યુમોરલ નિયમન પૂરું પાડે છે, શ્રેષ્ઠ સ્તરે ચયાપચયની ક્રિયાઓ જાળવે છે, વેસ્ક્યુલર ટોન અને આંતરિક અવયવોની કામગીરી, ગરમીના ઉત્પાદન અને હીટ ટ્રાન્સફરની પ્રક્રિયાઓનું નિયમન કરે છે, બ્લડ પ્રેશરનું સ્તર, પાણી-મીઠું સંતુલન, પોષણ અને જાતીય વર્તન, માનસિક પ્રવૃત્તિ અને શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓનું સંકલન કરે છે.

રોગના ક્લિનિકલ ચિહ્નો

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમના લક્ષણો આ અંગને નુકસાન થયા પછી તરત જ દેખાય છે અથવા કેટલાક મહિનાઓ અથવા વર્ષો પછી પણ દેખાય છે. પેથોલોજીનું ક્લિનિકલ ચિત્ર વૈવિધ્યસભર અને પોલીમોર્ફિક છે. અસંખ્ય અને વૈવિધ્યસભર લક્ષણો અને હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ દર્શાવતા ચિહ્નોથી સજ્જ, આ પેથોલોજીના એક અથવા બીજા સ્વરૂપનું નિદાન કરી શકાય છે.

તરુણાવસ્થાના હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમને એક અલગ સ્વરૂપ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.તે 12-15 વર્ષની વયના કિશોરોમાં વિકસે છે અને વધુ વજન, સામાન્ય અસ્વસ્થતા, ગૌણ જાતીય લક્ષણોનો પ્રારંભિક દેખાવ, અતૃપ્ત ભૂખ, ઘટાડો પ્રદર્શન, ડિપ્રેસિવ મનોવિકૃતિ અને ત્વચા પર ખેંચાણના ગુણના દેખાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. બીમાર કિશોરો તેમના સાથીદારો કરતાં ઝડપથી વધે છે અને વિકાસ કરે છે, અને તેઓ હાઇપરકેરાટોસિસના વિસ્તારો વિકસાવે છે જ્યાં કપડાં ત્વચાના સંપર્કમાં આવે છે. છોકરીઓમાં, માસિક ચક્ર વિક્ષેપિત થાય છે. તેમની ચરબી છાતી, નિતંબ, પ્યુબિસ અને ગરદન પર જમા થાય છે. છોકરાઓ સ્ત્રીની લાક્ષણિકતાઓ મેળવે છે અને લાંબા સમય સુધી તેમના ચહેરા પર વાળ ઉગતા નથી.

જુવેનાઇલ સિન્ડ્રોમનું કારણ હોર્મોનલ અસંતુલન છે જે તમામ બાળકોમાં તરુણાવસ્થા દરમિયાન થાય છે. જોખમ જૂથમાં શામેલ છે:

• કિશોરો જે વહેલા સેક્સ કરવાનું શરૂ કરે છે
• જે છોકરીઓ વહેલા ગર્ભવતી બની હતી અને અનેક ગર્ભપાત કરાવ્યા હતા
• મેદસ્વી બાળકો
• એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ લેતા કિશોરો
• બાળકો ડ્રગ વ્યસની છે.

હાયપોથેલેમિક કટોકટી

હાયપોથેલેમિક કટોકટી એ હુમલા અથવા પેરોક્સિઝમ છે જે અચાનક અને અણધારી રીતે, ઘણીવાર સાંજે અથવા રાત્રે થાય છે.

1. વેગોઇન્સ્યુલર કટોકટીબ્રેડીકાર્ડિયા, હાયપોટેન્શન, ટિનીટસ અને નબળાઇ સાથે. દર્દીઓ વારંવાર તાવ અનુભવે છે અને ચહેરા અને માથા પર ધસારો અનુભવે છે. એપિગેસ્ટ્રિયમમાં અપ્રિય સંવેદનાઓ નાની અગવડતાથી લઈને ગંભીર પીડા સુધીની હોય છે. લો બ્લડ પ્રેશર હંમેશા ઉબકા અને ચક્કર તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. દર્દીઓ હાઈપરસેલિવેશન અને હાઈપરહિડ્રોસિસ, ઝાડા, પુષ્કળ અને વારંવાર પેશાબની ફરિયાદ કરે છે.
2. સહાનુભૂતિ-એડ્રિનલ કટોકટીહાયપરટેન્શન, ટાકીકાર્ડિયા, તાવ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. દર્દીઓના મૂડમાં તીવ્ર ફેરફાર થાય છે, તેમનું માથું અને હૃદયમાં દુખાવો થાય છે, સુસ્તી, શરદી, "ગુઝ બમ્પ્સ" થાય છે, ધબકારા ઝડપી બને છે, અંગો ઠંડા અને નિસ્તેજ બને છે, અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન શુષ્ક બને છે. તેઓ ઘણીવાર ઉશ્કેરાયેલા, બેચેન અને ભયભીત હોય છે.
3. હાયપરથર્મિક કટોકટીજ્યારે થર્મોરેગ્યુલેશન ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે તે 40 ° સે તાપમાનમાં તીવ્ર વધારો સાથે, ખાસ કરીને સવારે પ્રગટ થાય છે. આવા કિસ્સાઓમાં એન્ટિપ્રાયરેટિક દવાઓ લેવી નકામી બની જાય છે.
4. મિશ્ર કટોકટી- ઉપરોક્ત તમામ સ્વરૂપોના લક્ષણોનું સંયોજન.

આવી કટોકટી 15 મિનિટથી 3 કલાક સુધી ચાલે છે. તેમના પછી, નબળાઇ અને નબળાઇ લાંબા સમય સુધી રહે છે.

ગૂંચવણો

રોગના પરિણામો:

• પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ,
• ગાયનેકોમાસ્ટિયા,
• ડિસમેનોરિયા,
• મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી,
• સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં અંતમાં gestosis,
• ધમનીનું હાયપરટેન્શન,
• ડાયાબિટીસ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમનું નિદાન ચિકિત્સકો માટે કેટલીક મુશ્કેલીઓ રજૂ કરે છે. ડિસઓર્ડરના બાહ્ય ચિહ્નોની હાજરી, રોગની રચનાના સંભવિત કારણો અને ચોક્કસ લક્ષણોના દેખાવના સમય માટે તમામ દર્દીઓની તપાસ કરવામાં આવે છે.

નિદાન કરતી વખતે, એનામેનેસ્ટિક ડેટા, ફરિયાદો, ભૌતિક ડેટા અને ચોક્કસ પરીક્ષણોના પરિણામો ધ્યાનમાં લેવા જરૂરી છે.

1. ખાંડના વળાંકને નિર્ધારિત કરવા માટે, લોહીમાં ગ્લુકોઝ ખાલી પેટ પર અને પછી 100 ગ્રામ ખાંડના ભાર સાથે માપવામાં આવે છે. નીચેના પેથોલોજી વિકલ્પો શક્ય છે: હાઈપરગ્લાયકેમિઆ, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, વૈકલ્પિક ઘટાડા અને ઉદય સાથે ડબલ-હમ્પ્ડ વળાંક, ટોર્પિડ વળાંક - ચોક્કસ બિંદુએ ગ્લુકોઝમાં તીવ્ર વધારો.
2. ત્રણ-બિંદુ શરીરનું તાપમાન માપન.
3. EEG મગજના ઊંડા માળખામાં ફેરફારોને પ્રતિબિંબિત કરે છે અને તેમની પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન કરે છે.
4. મગજનો એમઆરઆઈ ગાંઠ, માથામાં ઈજાના પરિણામો અને વેસ્ક્યુલર પેથોલોજી શોધી શકે છે.
5. શંકાસ્પદ હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ ધરાવતા તમામ દર્દીઓ માટે હેમોગ્રામ, બાયોકેમિકલ પરિમાણો અને હોર્મોન્સ માટે રક્ત પરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે.
6. સહાયક પદ્ધતિઓ - મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ, યકૃતના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, સીટી અને એમઆરઆઈ.

સારવાર

રોગની સારવાર માટે દર્દીઓની ધીરજ, શક્તિ અને ખંત અને ડોકટરો પાસેથી ઉપલબ્ધ શ્રેષ્ઠ ઉપચાર પદ્ધતિઓની જરૂર છે. દર્દીઓને આહારનું પાલન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે: વારંવાર, નાના ભાગોમાં, દિવસમાં 5 વખત સુધી ખાઓ, ધીમે ધીમે ખોરાક અને તૈયાર ભોજનની કેલરી સામગ્રી ઘટાડવી. ડ્રગ થેરાપીમાં મગજનો પરિભ્રમણ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, વિટામિન્સ, હોર્મોનલ અને એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સમાં સુધારો કરતી દવાઓનો ઉપયોગ શામેલ છે. પર્યાપ્ત અને સમયસર સારવાર રોગના પૂર્વસૂચનને અનુકૂળ બનાવે છે. અદ્યતન સ્વરૂપોના અપવાદ સાથે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સિન્ડ્રોમ પુનઃપ્રાપ્તિમાં સમાપ્ત થાય છે.

પેથોલોજીનું નિદાન અને સારવાર એન્ડોક્રિનોલોજી, ન્યુરોલોજી અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના ક્ષેત્રના નિષ્ણાતો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. તેઓ દરેક દર્દી માટે વ્યક્તિગત રીતે સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરે છે.

બિન-દવા સારવારમાં રીફ્લેક્સોલોજી, ફિઝીયોથેરાપી અને ઉપચારાત્મક કસરતોનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીઓએ તેમના કામ અને આરામના સમયપત્રકને સામાન્ય બનાવવું, આહારનું પાલન કરવું, વજન ઓછું કરવું, ગરમ અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ સ્નાન કરવું અને સમુદ્ર અથવા પર્વતીય વાતાવરણવાળા રિસોર્ટ્સની મુલાકાત લેવાની જરૂર છે.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ એવા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેમના હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમના કારણો મગજમાં ગાંઠો અથવા માથાની ઇજાના પરિણામે લોહીના ગંઠાવાનું છે.

1. સિમ્પેથો-એડ્રિનલ કટોકટીથી રાહત મેળવવામાં દર્દીને આરામદાયક સ્થિતિ આપવાનો સમાવેશ થાય છે જે સ્નાયુઓને આરામ આપે છે; છોડ આધારિત શામક દવાઓનો ઉપયોગ; લાંબા ગાળાની રોગનિવારક સારવાર.
2. પેરાસિમ્પેથેટિક કટોકટીને દૂર કરવા માટે, દવાઓ કે જે રક્ત વાહિનીઓને સંકુચિત કરે છે અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો કરે છે - "કૅફીન", "કોર્ડિયામિન" નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

પેથોલોજીની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી પરંપરાગત દવાઓની વાનગીઓ:

• બર્ડોક રુટનો ઉકાળો ભૂખ ઘટાડે છે,
• બ્લુબેરીના પાનનો ઉકાળો હળવો હાઈપોગ્લાયકેમિક અસર ધરાવે છે,
• ગુલાબ હિપ્સ, હોથોર્ન અને સુવાદાણાનો ઉકાળો બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવે છે.

નિવારણ

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમના વિકાસને રોકવા માટે નિવારક પગલાં:

1. ધૂમ્રપાન સામે લડવું
2. દારૂ છોડવો
3. વિટામિન્સ અને સૂક્ષ્મ તત્વોથી સમૃદ્ધ ખોરાક,
4. ચેપી રોગોની સમયસર સારવાર,
5. શામક દવાઓનો પ્રોફીલેક્ટીક ઉપયોગ,
6. ઉત્તેજક પરિબળો દૂર
7. નિયમિતપણે મધ્યમ કસરત કરવી
8. ભાવનાત્મક તાણને મર્યાદિત કરો,
9. શ્રેષ્ઠ કાર્ય અને આરામ શાસન,
10. સંપૂર્ણ ઊંઘ
11. મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિનું સામાન્યકરણ.

સમયસર તબીબી સહાય મેળવવાથી પેથોલોજીના પૂર્વસૂચનમાં સુધારો થાય છે અને દર્દીઓને સંપૂર્ણ જીવનમાં પાછા ફરે છે. નહિંતર, તેઓ ગૂંચવણો વિકસાવે છે જે કામ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે અને જૂથ II અથવા III ની અપંગતા તરફ દોરી જાય છે.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ એક ગંભીર અને જટિલ રોગ છે, જેના માટે સમયસર અને યોગ્ય નિદાન અને સારવાર અત્યંત મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. વિલંબિત નિદાન અને નિરક્ષર ઉપચારના કિસ્સામાં, જીવન માટે જોખમી ગૂંચવણો વિકસે છે: ધમનીનું હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી.

વિડિઓ: હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ પર વ્યાખ્યાન

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ્સ.

જૂથ 432 બોબ્રોવા યુના વિદ્યાર્થી દ્વારા તૈયાર.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ્સ (ડાયન્સફાલિક સિન્ડ્રોમ્સ)- લક્ષણો સંકુલ કે જે હાયપોથેલેમિક ક્ષેત્રને નુકસાન થાય ત્યારે ઉદ્ભવે છે અને તે વનસ્પતિ, અંતઃસ્ત્રાવી, મેટાબોલિક અને ટ્રોફિક વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

વિવિધ સિન્ડ્રોમનું ક્લિનિકલ ચિત્ર હાયપોથાલેમસ (તેના પશ્ચાદવર્તી અથવા અગ્રવર્તી વિભાગો) ની અંદરના જખમના મુખ્ય સ્થાનિકીકરણ અને હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી સિસ્ટમમાં ન્યુરોહ્યુમોરલ ડિસઓર્ડરની લાક્ષણિકતાઓ પર બંને આધાર રાખે છે. હાયપોથાલેમસ એ મગજનો વિસ્તાર છે જ્યાં ન્યુરલ અને હ્યુમરલ કાર્યોનું એકીકરણ થાય છે, જે હોમિયોસ્ટેસિસને સુનિશ્ચિત કરે છે. તે શારીરિક પ્રક્રિયાઓની સામયિકતાને નિયંત્રિત કરે છે, તેથી, હાયપોથાલેમસની પેથોલોજી સાથે, એક અથવા બીજા કાર્યની સામયિકતા વિક્ષેપિત થાય છે, જે વનસ્પતિ પ્રકૃતિના પેરોક્સિઝમ (કટોકટી) દ્વારા પ્રગટ થાય છે. જી. એસ. મગજની ગાંઠો, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, મેલેરિયા, સંધિવા, ક્રોનિક કાકડાનો સોજો કે દાહ જેવા રોગો, ઓછી વાર વાયરલ ન્યુરોઈન્ફેક્શન, બંધ માથાની ઈજા, વેસ્ક્યુલર રોગો, ક્રોનિક નશો સાથે વિકાસ થાય છે. સાયકોજેનિક પરિબળો કેટલાક મહત્વના છે.

હાયપોથેલેમિક પ્રદેશની વધેલી વેસ્ક્યુલર અભેદ્યતા પેથોલોજીકલ ફેરફારોના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવે છે, જે મગજના આ વિસ્તારમાં ઝેર અને વાયરસના પ્રવેશને સરળ બનાવે છે, તેમજ મગજના પ્રવાહીની હિલચાલને કારણે આ વિસ્તારમાં નોંધપાત્ર ઇજા થાય છે. આઘાતજનક મગજની ઇજા, હાઇડ્રોસેફાલસ અને ગાંઠો.

જી.ના દર્દીઓમાં. સ્ત્રીઓ મુખ્યત્વે 31-40 વર્ષની વયની હોય છે. જી., એસ સાથેના દર્દીઓના નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં. કટોકટીના સ્વરૂપમાં પેરોક્સિઝમલી થાય છે. લાક્ષણિક કિસ્સાઓમાં હાયપોથેલેમિક કટોકટી મિશ્ર લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: માથાનો દુખાવો, ઓછી વાર બિન-વ્યવસ્થિત ચક્કર, હૃદયમાં દુખાવો, ધબકારા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ઠંડી જેવી ધ્રુજારી, ચિંતા, ભય, ક્યારેક તરસ, ભૂખ, પીડાની લાગણી. અધિજઠર પ્રદેશ, પછી હળવા રંગના પેશાબના પુષ્કળ પ્રકાશન સાથે પેશાબ કરવાની અરજ, અને હુમલો ગંભીર સામાન્ય નબળાઇ સાથે સમાપ્ત થાય છે.

ત્યાં મુખ્યત્વે સહાનુભૂતિ-એડ્રિનલ અને વેગોઇન્સ્યુલર કટોકટી છે.

સહાનુભૂતિ-એડ્રિનલ કટોકટી દરમિયાન, વેસોકોન્સ્ટ્રક્શનને લીધે, ત્વચા નિસ્તેજ થઈ જાય છે, પ્રણાલીગત બ્લડ પ્રેશર વધે છે, ટાકીકાર્ડિયા, ઠંડી જેવા ધ્રુજારી, ભય દેખાય છે અને શરીરનું તાપમાન ઘટે છે (હાયપોથર્મિયા). પેશાબમાં 17-હાઇડ્રોક્સિકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની સામગ્રીમાં વધારો એ લાક્ષણિકતા છે.

વેગોઇન્સ્યુલર કટોકટી બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, બ્રેડીકાર્ડિયા, હૃદયમાં દુખાવો, આંતરડાની ખેંચાણ, પુષ્કળ પરસેવો, હાયપરથેર્મિયા અને વારંવાર પેશાબ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, પેશાબમાં 17-હાઇડ્રોક્સીકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સની સામગ્રીમાં ઘટાડો થાય છે.

ચોક્કસ લક્ષણોના વર્ચસ્વના આધારે, નીચેના જી. પૃષ્ઠોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

હાયપોથેલેમિક (ડાયન્સફાલિક) એપીલેપ્સી સાથે સિન્ડ્રોમ,

વનસ્પતિ-વિસેરલ-વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર સાથે સિન્ડ્રોમ,

ક્ષતિગ્રસ્ત થર્મોરેગ્યુલેશન સાથે હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ,

ચેતાસ્નાયુ વિકૃતિઓ સાથે સિન્ડ્રોમ્સ,

ન્યુરોટ્રોફિક ડિસઓર્ડર સાથે સિન્ડ્રોમ,

ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ડિસઓર્ડર સાથે સિન્ડ્રોમ,

ન્યુરોસાયકિક વિકૃતિઓ સાથે હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ હાયપોથેલેમિક (ડાયન્સફાલિક) એપીલેપ્સી સાથે.હુમલાના પ્રારંભિક લક્ષણો હૃદયમાં દુખાવો, ધબકારા વધવા, ઠંડી જેવા આંચકા, ક્યારેક શ્વસનની તકલીફ, પેટમાં દુખાવો, તાપમાન અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અને ભય છે. ત્યારબાદ, ચેતનાની વિકૃતિ થાય છે, ઘણીવાર ટૂંકા ગાળાના અને ટોનિક આંચકી. હુમલાઓની શ્રેણી લાક્ષણિક છે - દરરોજ ઘણી વખત, અઠવાડિયામાં એક હુમલો ઓછો જોવા મળે છે. હાયપોથેલેમિક એપિલેપ્સીવાળા દર્દીઓમાં, EEG તીવ્ર એકલ તરંગોના વિસ્ફોટના સ્વરૂપમાં મરકીના સ્રાવને રેકોર્ડ કરે છે.

વનસ્પતિ-વિસેરલ-વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર સાથે હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમમોટે ભાગે થાય છે. ઓટોનોમિક-વિસેરલ-વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર હંમેશા કટોકટીના સ્વરૂપમાં પેરોક્સિઝમલી થાય છે. ચોક્કસ ક્લિનિકલ લક્ષણોના વર્ચસ્વના આધારે, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ, શ્વસન અને જઠરાંત્રિય માર્ગના મુખ્ય નિષ્ક્રિયતા સાથેના સિન્ડ્રોમને ઓળખી શકાય છે. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના મુખ્ય નિષ્ક્રિયતા સાથે, કટોકટી મોટાભાગે ધબકારા સાથે શરૂ થાય છે, જે પાછળથી હૃદયના વિસ્તારમાં પીડા સાથે જોડાય છે. એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલના સ્વરૂપમાં પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા અને હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ વારંવાર થાય છે. પોતાના હૃદયની વિવિધ અપ્રિય, અસામાન્ય સંવેદનાઓ (ફ્ફડવું, હૃદયનું વિલીન થવું, હૃદયને સ્ક્વિઝ કરવું) દ્વારા લાક્ષણિકતા. 1/3 થી વધુ દર્દીઓ બ્લડ પ્રેશરમાં વધઘટ અનુભવે છે, સામાન્ય રીતે વધારો. મુખ્ય શ્વસન તકલીફ સાથે, દર્દીઓ ઘણીવાર ગૂંગળામણની ફરિયાદ કરે છે, જે કટોકટી શરૂ કરે છે. આવી ઘટના, શ્વાસનળીના અસ્થમાના હુમલા જેવી જ, શરૂઆતથી અંત સુધી કટોકટીની સાથે હોય છે. ધીમી અને ઝડપી શ્વાસના સ્વરૂપમાં શ્વસન લયમાં વિક્ષેપ પણ જોવા મળે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શ્વાસની વિકૃતિઓ છાતીમાં દુખાવો સાથે છે; અધિજઠર પ્રદેશમાં દુખાવો, પેટમાં અગવડતા, ઉબકા, વાયુ અને પિત્તનો ઓડકાર, ક્ષતિગ્રસ્ત આંતરડાની ગતિશીલતા, વારંવાર શૌચ કરવાની અરજ અને ક્યારેક ઝાડા જેવા મોટાભાગે જઠરાંત્રિય માર્ગની વિકૃતિઓ અગ્રણી છે. આંતરિક અવયવોની સમાન નિષ્ક્રિયતા ન્યુરોસિસવાળા દર્દીઓમાં પણ જોવા મળે છે, પરંતુ જી. એસ. તમામ વનસ્પતિ-આંતરડાની વિકૃતિઓ પેરોક્સિઝમલી રીતે થાય છે, અને ન્યુરોસિસ સાથે આ વિકૃતિઓ ઘણીવાર કાયમી હોય છે.

ક્ષતિગ્રસ્ત થર્મોરેગ્યુલેશન સાથે હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ. હાયપોથેલેમસ શરીરના તાપમાનને નિયંત્રિત કરવામાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. G. s ધરાવતા દર્દીઓમાં. ચામડીના તાપમાનમાં વિક્ષેપ છે, શરીરના તાપમાનમાં સબફેબ્રીલથી ફેબ્રીલ સ્તરોમાં વધારો, ખાસ કરીને કટોકટી દરમિયાન. કેટલીકવાર કટોકટી દરમિયાન તાપમાનમાં વધારો ઇન્ટરેક્ટલ સમયગાળામાં સામાન્ય તાપમાનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે, ઘણી વખત ઘટાડોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે. લાંબા સમય સુધી નીચા-ગ્રેડના તાવવાળા દર્દીઓને ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ જેમને આંતરિક અવયવોની પેથોલોજી નથી. આવા દર્દીઓમાં, નીચા-ગ્રેડના તાવની સાથે, અન્ય સંખ્યાબંધ હાયપોથેલેમિક લક્ષણો (તરસ, સ્થૂળતા, ભૂખના હુમલા) સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, થર્મોરેગ્યુલેશનમાં ખલેલ સતત રહે છે અને અગ્રણી લક્ષણ તરીકે સેવા આપે છે. થર્મોરેગ્યુલેશન ડિસઓર્ડરના મહત્વપૂર્ણ લક્ષણોમાંનું એક, જેનું મહાન નિદાન મહત્વ છે, તે છે શરદી અથવા ઠંડી જેવી ધ્રુજારી, જે સામાન્ય રીતે કટોકટીની શરૂઆતમાં જોવા મળે છે. દર્દીઓ આ સ્થિતિને જુદી જુદી રીતે દર્શાવે છે ("અમુક પ્રકારનો સહેજ ધ્રુજારી", "તાવમાં હોય તેમ ધ્રુજારી", "તમામ અવયવોમાં ધ્રુજારી"). મોટાભાગના દર્દીઓમાં, શરદીની સાથે ભારે પરસેવો અથવા વારંવાર પેશાબ થાય છે.

ચેતાસ્નાયુ વિકૃતિઓ સાથે હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ. હાયપોથાલેમસ એ મોટર સેન્ટર નથી તે હકીકત હોવા છતાં, જ્યારે તેને નુકસાન થાય છે, ત્યારે સંખ્યાબંધ વિચિત્ર ચેતાસ્નાયુ વિકૃતિઓ જોવા મળે છે, જે સામાન્ય નબળાઇ અને સમયાંતરે સંપૂર્ણ સ્થિરતા (એડાયનેમિયા) માં વ્યક્ત થાય છે. સૌથી લાક્ષણિકતા સામાન્ય નબળાઇ છે - એક ખાસ પ્રકારની શારીરિક અસ્થિરતા, જે ઘણીવાર હાયપોથેલેમિક કટોકટીવાળા દર્દીઓમાં થાય છે. કટોકટીના અંતે, એડાયનેમિયા દેખાય છે, જે અન્ય હાયપોથેલેમિક વિકૃતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે અને તેની સાથે પુષ્કળ પેશાબ થાય છે. દર્દીઓ આ સ્થિતિને જડતા, અંગોની નિષ્ક્રિયતા તરીકે વર્ણવે છે. એડાયનેમિયા ઉપરાંત, કેટલાક દર્દીઓ, ફેલાયેલા ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, કેટપ્લેક્સીના લક્ષણો સાથે કટોકટીનો અનુભવ કરે છે - દર્દીઓ થોડો સમય ઊભા અથવા ચાલી શકતા નથી, જો કે કંડરાના પ્રતિબિંબ અને સ્નાયુઓના સ્વરમાં નોંધપાત્ર વિક્ષેપ જોવા મળતો નથી. આ સ્થિતિઓ અલ્પજીવી હોય છે, પરંતુ ઘણીવાર G. s ધરાવતા દર્દીઓમાં. 1 કલાક કે તેથી વધુ સમય સુધી સ્થિરતાના હુમલા છે. તેઓ ક્લિનિકલ ચિત્રમાં વર્ચસ્વ ધરાવે છે અને પેરોક્સિસ્મલ પેરાલિસિસના ગર્ભપાત સ્વરૂપ તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. ન્યુરોમસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર્સમાં નોંધપાત્ર સ્થાન માયસ્થેનિક ઘટના દ્વારા કબજે કરવામાં આવે છે, જે નીચા-ગ્રેડ તાવ, ભૂખ અને તરસની લાગણી, અનિદ્રા અને હૃદયમાં અગવડતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકાસ પામે છે. ઘણી ઓછી વાર માયોટોનિક અને માયટોનિક ઘટનાને ઓળખવી શક્ય છે. ચેતાસ્નાયુ વિકૃતિઓ હંમેશા પેરોક્સિઝમલી થતી નથી.

ન્યુરોટ્રોફિક ડિસઓર્ડર સાથે હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ. હાયપોથાલેમસ એ જટિલ ચેતા સાંકળમાંની એક કડી છે જે ટ્રોફિક કાર્યના અમલીકરણમાં ભાગ લે છે, ખાસ કરીને ત્વચા અને હાડકાના ટ્રોફિઝમ, જી. એસ. ટ્રોફિક ડિસઓર્ડર ઘણીવાર જોવા મળે છે. તેમાંથી, સૌથી સામાન્ય છે સ્થૂળતા (ઓછી વખત અચાનક વજન ઘટાડવું), એડીમા, જે સામાન્ય નબળાઇ, તરસ, માથાનો દુખાવો, ઠંડી જેવા ધ્રુજારી અને હાયપોથર્મિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાય છે; કહેવાતા જીવલેણ એક્સોપ્થાલ્મોસ સાથે ચહેરાના સોજો વારંવાર જોવા મળે છે, જે દેખીતી રીતે, કફોત્પાદક-હાયપોથાલેમિક મૂળ પણ ધરાવે છે. કટોકટી પછી અને તે દરમિયાન બંને, ખંજવાળ સાથે ફોલ્લીઓ થઈ શકે છે. કેટલીકવાર આવા ફોલ્લીઓ સુસ્તી, તરસ અને નબળાઇની લાગણી સાથે જોડાય છે.

ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ડિસઓર્ડર સાથે હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ. હાયપોથાલેમસના જખમ મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ, મોટાભાગે કફોત્પાદક ગ્રંથિની નિષ્ક્રિયતા સાથે હોય છે. કફોત્પાદક ગ્રંથિ અથવા અન્ય અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના હાયપર- અને હાઇપોફંક્શન સાથે સંકળાયેલ વિકૃતિઓ છે. ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ડિસઓર્ડરનું પેથોજેનેસિસ અંતઃસ્ત્રાવી કાર્યોના નિયમનમાં હાયપોથાલેમસની ભૂમિકા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જે હાથ ધરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને, હાયપોથેલેમિક ન્યુક્લીના ચેતાકોષો દ્વારા વિવિધ હોર્મોન્સના પ્રકાશન દ્વારા. અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ એ અગ્રવર્તી કફોત્પાદક ગ્રંથિમાંથી હોર્મોન્સના સ્ત્રાવમાં ઘટાડો અથવા વધારોનું પરિણામ છે, જે સંબંધિત અંતઃસ્ત્રાવી લક્ષ્ય ગ્રંથીઓ પર કાર્ય કરે છે. આમ, G. s દરમિયાન અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના કાર્યમાં ફેરફાર. ગૌણ ગણવું જોઈએ. અંતઃસ્ત્રાવી ડિસફંક્શનના અલગ સ્વરૂપો જોવા મળી શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ, હાઇપોથાઇરોડિઝમ, વગેરે), પરંતુ કેટલીક અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓની નિષ્ક્રિયતા વધુ સામાન્ય છે. ઘણીવાર અગ્રવર્તી કફોત્પાદક ગ્રંથિના ગોનાડોટ્રોપિક કાર્યમાં અવરોધ હોય છે, જે સ્ત્રીઓમાં એમેનોરિયા અથવા ડિસમેનોરિયા દ્વારા પ્રગટ થાય છે, અને પુરુષોમાં શક્તિમાં ઘટાડો થાય છે. કફોત્પાદક ગ્રંથિના થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક કાર્યની વિકૃતિઓ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ અને હાઇપોથાઇરોડિઝમનું ક્લિનિકલ ચિત્ર નક્કી કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં કફોત્પાદક ગ્રંથિના ક્ષતિગ્રસ્ત એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક કાર્યના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ છે પ્યુબર્ટલ-કિશોર ડિસ્પિટ્યુટેરિઝમ, ઇટસેન્કો-કુશિંગ રોગ.

ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક વિકૃતિઓ સાથે હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ. આ સિન્ડ્રોમ સાથે, વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર, ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન, મેટાબોલિક અને ટ્રોફિક ડિસઓર્ડર, અસ્થિનીયા, ઊંઘમાં વિક્ષેપ અને માનસિક પ્રવૃત્તિના સ્તરમાં ઘટાડો નોંધવામાં આવે છે. દર્દીઓ વિવિધ પ્રકારની સેનેસ્ટોપેથી વિકસાવે છે, ધારણાની છેતરપિંડી સરળતાથી થાય છે, મુખ્યત્વે પ્રાથમિક હિપ્નાગોજિક આભાસના સ્વરૂપમાં, અને બિનહિસાબી આશંકાઓ અને ભય સાથે ચિંતાની સ્થિતિ. કેટલાક દર્દીઓ હાયપોકોન્ડ્રીઆકલ ડિસઓર્ડર વિકસાવે છે, અને કેટલીકવાર, ખાસ કરીને રોગના લાંબા ગાળાના કોર્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ભ્રામક સ્થિતિઓ. અસરકારક વિકૃતિઓ લાક્ષણિકતા છે. દર્દીઓ પોતે મૂડ ફેરફારોના દેખાવની નોંધ લે છે જે તેમના માટે અગાઉ અસામાન્ય હતા, એક સમાન સ્થિતિમાંથી અનપેક્ષિત સંક્રમણથી બિનપ્રેરિત હતાશા, અંધકાર અને તેનાથી વિપરીત, રુચિઓ, હળવાશ, બેદરકારી અને ડ્રાઇવ્સના વિક્ષેપ સાથે એલિવેટેડ મૂડમાં. કેટલીકવાર અસરમાં ફેરફાર વધુ સ્પષ્ટ થઈ જાય છે, જે ડિપ્રેસિવ અને મેનિક તબક્કાઓના રૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. લક્ષણોની આવી સામયિકતાની વૃત્તિ કટોકટીના સ્વરૂપમાં માનસિક વિકૃતિઓની ઘટના દ્વારા પ્રગટ થાય છે. તીવ્ર મનોવિકૃતિના ચિત્રમાં ઉચ્ચારણ લાગણીશીલ વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે, જે તીવ્ર ભય અને ચેતનાની બદલાયેલી સ્થિતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે મુખ્યત્વે એકીરિક-ચિત્તભ્રમિત પ્રકારનું છે, અને તેની સાથે મનોસંવેદનાત્મક વિકૃતિઓ, આબેહૂબ આભાસ, હાયપરપેથી, તેમજ વનસ્પતિ-વિષયક વિકૃતિઓ છે. વેસ્ક્યુલર અને મેટાબોલિક-ટ્રોફિક ડિસઓર્ડર.

નિદાનજી. એસ. કાળજીપૂર્વક એકત્રિત કરાયેલ તબીબી ઇતિહાસ, પરીક્ષાના પરિણામો (ફરજિયાત ન્યુરોલોજીકલ અને એન્ડોક્રિનોલોજિકલ સહિત) અને ઓટોનોમિક ફંક્શન્સના અભ્યાસ, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણો અને ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અભ્યાસ (EEG) પર આધારિત છે. સૌ પ્રથમ, આંતરિક અવયવો, પેરાનાસલ પોલાણ અને અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના રોગોને બાકાત રાખવું જરૂરી છે. G. s ધરાવતા દર્દીઓમાં. એક્સેલરી વિસ્તારોમાં તાપમાનની અસમપ્રમાણતા છે, ઘણી વખત લાંબા સમય સુધી નીચા-ગ્રેડનો તાવ. એક્ષિલરી એરિયા અને ગુદામાર્ગના તાપમાનનો એકસાથે અભ્યાસ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે - સામાન્ય રીતે, ગુદામાર્ગનું તાપમાન 0.5-0.7° વધારે હોય છે, અને G. s સાથે. ત્યાં કોઈ તફાવત નથી અથવા 1.0-1.5° સુધી. McClure-Aldrich હાઇડ્રોફિલિક પરીક્ષણ સાથે, મોટાભાગના દર્દીઓ પેપ્યુલના રિસોર્પ્શનમાં પ્રવેગક અથવા (ઓછી વાર) મંદી દર્શાવે છે, જે પાણીના ચયાપચયની વિકૃતિ સૂચવે છે. 2/3 દર્દીઓમાં, મૂળભૂત ચયાપચય ઘણીવાર વધે છે. મોટાભાગના દર્દીઓમાં બ્લડ સુગરનું વળાંક બદલાઈ જાય છે. સહાનુભૂતિશીલ-એડ્રિનલ કટોકટી દરમિયાન, કુલ એડ્રેનાલિનની સામગ્રીમાં વધારો થાય છે અને લોહીમાં કેટેકોલામાઇનનું ઉચ્ચ સ્તર હોય છે, અને યોનિમાર્ગ કટોકટી દરમિયાન, એડ્રેનાલિન અને એસિટિલકોલાઇનનું નીચું સ્તર હોય છે.

મુખ્યત્વે હાયપોથેલેમિક પેથોલોજી સાથે સંકળાયેલ ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ડિસઓર્ડરનું નિદાન ઘણીવાર નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓ રજૂ કરે છે, કારણ કે સમાન ગૌણ હાયપોથેલેમિક વિકૃતિઓ અંતઃસ્ત્રાવી રોગોમાં જોવા મળે છે. આ કિસ્સાઓમાં, વિભેદક નિદાન વ્યક્તિગત લક્ષણોના વિકાસની ગતિશીલતાના અભ્યાસ, હોર્મોન્સ છોડવાના અભ્યાસ, પેરિફેરલ અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના હોર્મોન્સ અને સમગ્ર ક્લિનિકલ ચિત્રના અભ્યાસ પર આધારિત હોવું જોઈએ. G. s. માં ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ડિસઓર્ડર, એક નિયમ તરીકે, અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના પ્રાથમિક જખમ કરતાં ઘણી ઓછી ઉચ્ચારણ છે. G. s ના નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે. ન્યુરોપેથોલોજિસ્ટ્સ, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ અને અન્ય નિષ્ણાતો સામેલ હોવા જોઈએ.

સારવાર. પોલીમોર્ફિઝમ ઓફ જી. એસ. ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ, કટોકટીની વનસ્પતિ પ્રકૃતિ અને હ્યુમરલ બાયોકેમિકલ ડિસઓર્ડરને ધ્યાનમાં લેતા, વ્યક્તિગત રીતે સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરવાની જરૂરિયાત જરૂરી છે. કેટલીકવાર ચોક્કસ એજન્ટો (એન્ટિબાયોટિક્સ, એન્ટિમેલેરિયલ્સ, એન્ટિહ્યુમેટિક દવાઓ, વગેરે) સાથે ઇટીઓલોજિકલ સારવાર સારી રોગનિવારક અસર આપે છે. પોસ્ટ ટ્રોમેટિક માટે જી. એસ. સુધારણા ક્યારેક નિર્જલીકરણ પછી થાય છે. કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની વિકૃતિઓના કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિન-ગ્લુકોઝ ઉપચારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ACTH એડ્રેનલ કોર્ટેક્સમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સની રચનાને સક્રિય કરે છે, અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ અને ACTH કાર્બોહાઇડ્રેટ અને પ્રોટીન ચયાપચયને અસર કરે છે; વધુમાં, ACTH માં બળતરા વિરોધી અસર પણ છે. ACTH એડમિનિસ્ટ્રેશનની શ્રેષ્ઠ અસર થર્મોરેગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર, ન્યુરોટ્રોફિક ડિસઓર્ડર અને ઓટોનોમિક-વિસેરલ ડિસઓર્ડર ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

વનસ્પતિ-વિસેરલ-વેસ્ક્યુલર સિન્ડ્રોમ, ચેતાસ્નાયુ વિકૃતિઓ અને પાણી-મીઠું ચયાપચયની વિકૃતિઓ માટે, લાંબા ગાળાના ટ્રાન્સસેરેબ્રલ ગેલ્વેનાઇઝેશનનો ઉપયોગ અસરકારક છે. 0.25% ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન સોલ્યુશન અને 2% કેલ્શિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન સાથે અનુનાસિક ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. કટોકટીને રોકવા અને રોકવા માટેના માધ્યમોની પસંદગી સ્વાયત્ત પ્રતિક્રિયાઓની દિશા પર આધારિત છે. કેલ્શિયમ આયનોનો પરિચય સહાનુભૂતિશીલ પ્રણાલીનો સ્વર ઘટાડે છે અને પેરાસિમ્પેથેટિક સિસ્ટમનો સ્વર વધારે છે. વિટામિન બી 1 સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમના સ્વરને વધારે છે. સહાનુભૂતિ-એડ્રિનલ કટોકટી માટે, પાયરોક્સેનનો ઉપયોગ થાય છે. મિશ્ર કટોકટી માટે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ (ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન, ડિપ્રાઝિન, સુપ્રાસ્ટિન), એર્ગોટામાઇનની ભલામણ કરવામાં આવે છે. હાયપોથેલેમિક એપિલેપ્સીની સારવાર કરતી વખતે, વ્યક્તિએ હુમલાની શરૂઆતમાં વનસ્પતિના લક્ષણોથી આગળ વધવું જોઈએ અને ઉપરોક્ત સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, તેમજ એન્ટિએપીલેપ્ટિક દવાઓ (ફેનોબાર્બીટલ, બેન્ઝોનલ) અને નાના ટ્રાંક્વીલાઈઝર (ક્લોઝેપીડ અને સિબાઝોન) ના જૂથની દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. જી. એસ.માં ન્યુરોએન્ડોક્રાઈન ડિસઓર્ડરની સારવાર. હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ અથવા દમનકારી ઉપચારના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ. ગંભીર માનસિક વિકૃતિઓ માટે, સામાન્ય પુનઃસ્થાપન, ડિસેન્સિટાઇઝિંગ દવાઓ, સાયકોટ્રોપિક દવાઓ, ખાસ કરીને નાના ટ્રાંક્વીલાઈઝર સૂચવવામાં આવે છે.

તેઓ માનવ અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ કહે છે, જે મગજમાં સ્થિત છે. તે સેલા ટર્સિકાના પોલાણમાં પાયા પર સ્થિત છે. કફોત્પાદક ગ્રંથિનું કદ નજીવું છે, અને પુખ્ત વયના લોકોમાં તેનું વજન 0.5 ગ્રામથી વધુ હોતું નથી, આ ગ્રંથિ લગભગ દસ અલગ અલગ ગ્રંથીઓ ઉત્પન્ન કરે છે જે સમગ્ર શરીરની સામાન્ય કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરવા માટે જવાબદાર છે. આ કાર્ય તેના આગળના ભાગ દ્વારા કરવામાં આવે છે. પશ્ચાદવર્તી વિભાગ અથવા ન્યુરોહાઇપોફિસિસને નર્વસ પેશીઓનું વ્યુત્પન્ન માનવામાં આવે છે.

- આ એક વિભાગ છે જે ડાયેન્સફાલોનમાં સ્થિત છે. તે શરીરની ન્યુરોએન્ડોક્રાઈન પ્રવૃત્તિ અને હોમિયોસ્ટેસિસને નિયંત્રિત કરે છે. હાયપોથાલેમસની વિશેષ વિશેષતા એ છે કે તે લગભગ સમગ્ર ચેતાતંત્ર સાથે ચેતા માર્ગો દ્વારા જોડાયેલ છે. આ વિભાગ હોર્મોન્સ અને ન્યુરોપેપ્ટાઈડ્સનું ઉત્પાદન કરીને કામ કરે છે. કફોત્પાદક ગ્રંથિ સાથે મળીને, તે હાયપોથેલેમિક-કફોત્પાદક સિસ્ટમ બનાવે છે, જે સમગ્ર જીવતંત્રની સુમેળપૂર્ણ કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરે છે.

કફોત્પાદક ગ્રંથિ અને હાયપોથાલેમસમાં વિક્ષેપ માનવ શરીર માટે ગંભીર પરિણામોનો સમાવેશ કરે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ચોક્કસ હોર્મોન્સ (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, પ્રોલેક્ટીન) નું ઉત્પાદન વિક્ષેપ સાથે થાય છે. તેમની ઓછી અથવા, તેનાથી વિપરીત, ઉચ્ચ સાંદ્રતા જોવા મળે છે.

મોટેભાગે, શિક્ષણ દરમિયાન ઉલ્લંઘન જોવા મળે છે. આ એક સૌમ્ય ગાંઠ છે જે મગજના અન્ય ભાગોમાં પણ સ્થિત થઈ શકે છે. તે એકદમ ધીમે ધીમે વધે છે, પરંતુ તે હોર્મોન્સના મોટા ડોઝને સ્ત્રાવ કરવામાં સક્ષમ છે. ત્યારબાદ, ગંભીર મેટાબોલિક અને અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ વિકસી શકે છે, જે સમગ્ર માનવ શરીરની ખામીને ઉશ્કેરે છે. કેટલીકવાર એવા કિસ્સાઓ હોય છે જ્યારે કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં જીવલેણ ગાંઠોનું નિદાન થાય છે (આ કિસ્સામાં નિષ્ક્રિયતા એ એક લક્ષણ છે). આ પેથોલોજી મગજના આ વિસ્તારમાં સ્ત્રાવ થતા હોર્મોન્સની સાંદ્રતામાં ઘટાડો સાથે છે.

ગાંઠની પ્રક્રિયાઓ સાથે સંકળાયેલ કફોત્પાદક ગ્રંથિની કામગીરીમાં આવા વિક્ષેપો વિવિધ પરિબળો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. આમાં ગંભીર કોર્સ અને ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ દરમિયાન ચોક્કસ પેથોલોજીની હાજરી, મગજની ઇજાઓ અને ચેતાતંત્રને અસર કરતા ચેપી રોગોની હાજરીનો સમાવેશ થાય છે. મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો નિયમિત અને લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ પણ નકારાત્મક અસર કરે છે. ગાંઠ દ્વારા ઉત્પાદિત હોર્મોન પર આધાર રાખીને, તેઓ કોર્ટીકોટ્રોપિન, સોમેટોટ્રોપિન, થાઇરોટ્રોપિન અને અન્યમાં વિભાજિત થાય છે.

કફોત્પાદક ગ્રંથિનું હાયપરપ્લાસિયા લાક્ષણિક હાયપરફંક્શન સાથે તેની કામગીરીમાં વિક્ષેપ પણ લાવી શકે છે. આ પેથોલોજી ગ્રંથિની પેશીઓની અતિશય વૃદ્ધિને કારણે થાય છે. જો ગાંઠની હાજરી શંકાસ્પદ હોય તો આ સ્થિતિ આધુનિક નિદાન પદ્ધતિઓ દ્વારા નક્કી કરવી જોઈએ.

ઉલ્લંઘન માટે કારણો

નીચેના નકારાત્મક પરિબળોને કફોત્પાદક વિકૃતિઓનું કારણ માનવામાં આવે છે:

• મગજ પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ આ ભાગને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે;
• કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, જે તીવ્ર હોઈ શકે છે અથવા ધીમે ધીમે થઈ શકે છે (ક્રોનિક પ્રક્રિયા);
• મગજની આઘાતજનક ઇજાના પરિણામે કફોત્પાદક ગ્રંથિને નુકસાન;
• એન્ટિએપીલેપ્ટિક, એન્ટિએરિથમિક દવાઓ સાથે કેટલીક સમસ્યાઓની સારવાર.
• એક ચેપી અથવા વાયરલ રોગ જે મગજ અને તેના પટલને નુકસાન પહોંચાડે છે (મેનિન્જાઇટિસ અને એન્સેફાલીટીસ સહિત);
• કેન્સરની સમસ્યાઓની સારવાર દરમિયાન રેડિયેશનના નકારાત્મક પરિણામો;
• કફોત્પાદક ગ્રંથિની જન્મજાત પેથોલોજી અને અન્ય કારણો.

કફોત્પાદક ગ્રંથિના રોગો જે હોર્મોનની ઉણપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે

કફોત્પાદક ગ્રંથિનું કાર્ય, જે તેના કાર્યોમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, નીચેના રોગોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે:

• . કફોત્પાદક હોર્મોન્સનો અભાવ, જેનાં લક્ષણો બૌદ્ધિક ક્ષમતાઓમાં ઘટાડો, શક્તિ ગુમાવવી, સતત થાક, શુષ્ક ત્વચા અને અન્ય છે, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે. જો હાઈપોથાઈરોઈડિઝમની સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે બાળકોના શારીરિક અને માનસિક વિકાસમાં વિલંબનું કારણ બને છે. મોટી ઉંમરે, હોર્મોન્સનો અભાવ અનુગામી મૃત્યુ સાથે હાઇપોથાઇરોઇડ કોમાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે;
• . હાયપોથાલેમસમાં ઉત્પાદિત એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનની ઉણપ છે, જ્યાંથી તે પછીથી કફોત્પાદક ગ્રંથિ અને લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે. આવા ડિસઓર્ડરના ચિહ્નો પેશાબમાં વધારો, તરસની સતત લાગણી, નિર્જલીકરણ છે;

• . આ એકદમ દુર્લભ રોગ છે જે 10 હજારમાંથી 1-3 લોકોમાં વિકસે છે, જે છોકરાઓમાં વધુ સામાન્ય છે. કફોત્પાદક ગ્રંથિના વૃદ્ધિ હોર્મોનનો અભાવ બાળકોમાં રેખીય વૃદ્ધિમાં મંદીનું કારણ બને છે, જેનું નિદાન મોટેભાગે 2-3 વર્ષની ઉંમરે થાય છે;
• હાયપોપીટ્યુટરિઝમ કફોત્પાદક ગ્રંથિના આ રોગના વિકાસ સાથે, તેના અગ્રવર્તી લોબની નિષ્ક્રિયતા જોવા મળે છે. આ રોગવિજ્ઞાન ચોક્કસ હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન અથવા તેમની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી સાથે છે. કફોત્પાદક ગ્રંથિનું આ વિક્ષેપ સમગ્ર શરીરમાં નકારાત્મક ફેરફારો ઉશ્કેરે છે. હોર્મોન આધારિત અવયવો અને પ્રક્રિયાઓ (વૃદ્ધિ, જાતીય કાર્ય અને અન્ય) ખાસ કરીને સંવેદનશીલ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. જો આ ગ્રંથિ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ ન હોય, તો જાતીય ઇચ્છામાં ઘટાડો અથવા સંપૂર્ણ ગેરહાજરી, પુરુષોમાં નપુંસકતા, શરીરના વાળ ખરવા અને સ્ત્રીઓમાં અન્ય અપ્રિય લક્ષણો જોવા મળે છે.

કફોત્પાદક હાયપરફંક્શન સાથે સંકળાયેલ રોગો

હોર્મોન્સના અતિશય સ્ત્રાવ સાથે, કફોત્પાદક ગ્રંથિના નીચેના રોગો સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં વિકસે છે:

• . આ રોગ ઉચ્ચ સ્તર સાથે છે, જે બંને જાતિઓમાં વંધ્યત્વનું કારણ બને છે. પુરુષો અને સ્ત્રીઓ સ્તનધારી ગ્રંથીઓમાંથી સ્રાવ અનુભવે છે. જાતીય ઇચ્છામાં પણ ઘટાડો થાય છે. આ રોગનું નિદાન મોટેભાગે 25-40 વર્ષની વયની યુવતીઓમાં થાય છે. પુરુષોમાં, હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા ઘણી ઓછી સામાન્ય છે;
• , જે વૃદ્ધિ હોર્મોનના વધુ ઉત્પાદનને કારણે થાય છે. વ્યક્તિની રેખીય વૃદ્ધિ ખૂબ તીવ્ર હોય છે. તે ખૂબ ઊંચો વધે છે, તેના લાંબા અંગો અને નાનું માથું છે. આવા દર્દીઓ વારંવાર ગૂંચવણોના કારણે વહેલા મૃત્યુ પામે છે. જો આ પેથોલોજી વધુ પરિપક્વ ઉંમરે થાય છે, તો તે વિકસે છે. આ ડિસઓર્ડરની હાજરીમાં, હાથ અને પગ જાડા થાય છે, ચહેરો મોટો થાય છે, અને તમામ આંતરિક અવયવોનું વિસ્તરણ થાય છે. આવી નકારાત્મક પ્રક્રિયા હૃદયની સમસ્યાઓ અને ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે;
• . આ પેથોલોજી સ્તરમાં વધારો સાથે છે. વ્યક્તિને ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, ધમનીનું હાયપરટેન્શન (ચહેરો, ગરદન, ધડ જાડું થવું), ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને અન્ય આરોગ્ય સમસ્યાઓનું નિદાન થાય છે. દર્દીના દેખાવમાં લાક્ષણિક લક્ષણો છે.

પેથોલોજીના લક્ષણો

એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ એક ડૉક્ટર છે જે પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં કફોત્પાદક ગ્રંથિ સાથેની કેટલીક સમસ્યાઓમાં મદદ કરી શકે છે.

જો નીચેના લક્ષણો જોવા મળે તો તમારે તેનો સંપર્ક કરવો જોઈએ:

• દ્રષ્ટિની ક્ષતિઓની હાજરી, જે કેટલીક મર્યાદિત દ્રષ્ટિ અને માથાનો દુખાવો સાથે છે;
• સ્ત્રીઓમાં માસિક સ્રાવની તકલીફ;
• સ્તનની ડીંટીમાંથી કોઈપણ સ્રાવની ઓળખ કરવી જે સ્તનપાન સાથે સંકળાયેલ નથી. આ લક્ષણ પુરુષોમાં પણ થઈ શકે છે;

• જાતીય ઇચ્છાનો અભાવ;
• વિલંબિત જાતીય, શારીરિક અને મનો-ભાવનાત્મક વિકાસ;
• વંધ્યત્વ;
• કોઈ દેખીતા કારણ વગર વજનમાં ફેરફાર;
• થાક, મેમરી સમસ્યાઓ;
• વારંવાર મૂડ સ્વિંગ, હતાશાની સ્થિતિ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

કફોત્પાદક ગ્રંથિ સાથે બધું બરાબર છે કે કેમ તે કેવી રીતે તપાસવું? એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ મગજના આ વિસ્તાર સાથે સંકળાયેલા રોગોનું નિદાન કરવામાં નિષ્ણાત છે. પરીક્ષણોના પરિણામોના આધારે, તે જરૂરી સારવાર લખી શકે છે જે વ્યક્તિની સ્થિતિમાં સુધારો કરશે. આ કરવા માટે, એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ એક વ્યાપક પરીક્ષા કરે છે, જેમાં શામેલ છે:

• એનામેનેસિસ વિશ્લેષણ. વ્યક્તિના તબીબી ઇતિહાસનો અભ્યાસ કરે છે, તેની ફરિયાદો, કફોત્પાદક ગ્રંથિને નુકસાનની સંભાવનાને અસર કરતા પરિબળોની હાજરી;
• એમ. આર. આઈ. એમઆરઆઈનો ઉપયોગ કરીને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં થયેલા તમામ ફેરફારો જોઈ શકે છે. આ પરીક્ષા એડેનોમા અથવા સિસ્ટિક રચનાને સરળતાથી જાહેર કરશે. જો ગાંઠ શોધવાનું શક્ય છે, જે મગજના કોઈપણ ભાગમાં સ્થિત હોઈ શકે છે, તો કોન્ટ્રાસ્ટનો ઉપયોગ કરીને વધારાની ટોમોગ્રાફી સૂચવવામાં આવે છે. જો તમે પ્રથમ અને બીજા પરીક્ષા વિકલ્પો પસંદ કરો છો, તો તમે સરળતાથી તે કારણને ઓળખી શકો છો જે ચોક્કસ હોર્મોન્સના અપર્યાપ્ત અથવા અતિશય સંશ્લેષણને સમજાવે છે. ટોમોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને, કફોત્પાદક ગ્રંથિનું ચોક્કસ કદ અને અન્ય માહિતી શોધવાનું સરળ છે;

• હોર્મોન્સનું સ્તર નક્કી કરવા માટે પરીક્ષણો હાથ ધરવા, જે તેમની ઉણપ અથવા વધુને છતી કરી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, થાઇરોબિલેરિન સાથેનું પરીક્ષણ, સિનેક્ટેન અને અન્ય પ્રકારની પરીક્ષાઓ સૂચવવામાં આવે છે;
• કરોડરજ્જુ પંચર. મેનિન્જાઇટિસ, એન્સેફાલીટીસ અથવા અન્ય સમાન રોગો પછી કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં સોજો આવે છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરે છે.

કફોત્પાદક ગ્રંથિ સાથે સમસ્યાઓની સારવાર માટેની પદ્ધતિઓ

કફોત્પાદક ગ્રંથિ, જે હોર્મોન્સની અપૂરતી અથવા વધુ માત્રામાં ઉત્પાદન કરે છે, તે ઓળખાયેલી પેથોલોજીના આધારે ચોક્કસ સારવારમાંથી પસાર થાય છે. મોટેભાગે, ડૉક્ટર પેથોલોજીને દૂર કરવા માટે ન્યુરોસર્જિકલ, ડ્રગ અથવા રેડિયેશન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે જે તમામ અપ્રિય લક્ષણોના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે.

ડ્રગ સારવાર

કફોત્પાદક ગ્રંથિના નાના વિકારોની હાજરીમાં રૂઢિચુસ્ત સારવાર લોકપ્રિય છે. જ્યારે સૌમ્ય ગાંઠ (એડેનોમા) વિકસે છે, ત્યારે ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ, એનાલોગ અથવા સોમાટ્રોપિન રીસેપ્ટર બ્લોકર અને અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ચોક્કસ દવાની પસંદગી સૌમ્ય રચનાના તબક્કા અને તમામ અપ્રિય લક્ષણોની પ્રગતિના દર પર આધારિત છે. ડ્રગ થેરેપીને બિનઅસરકારક માનવામાં આવે છે, કારણ કે તેના ઉપયોગથી સકારાત્મક પરિણામ ફક્ત 25-30% કેસોમાં જોવા મળે છે.

કફોત્પાદક ગ્રંથિની સમસ્યાઓની સારવાર, અમુક હોર્મોન્સની અછત સાથે, હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીના ઉપયોગથી થાય છે:

• ગૌણ હાઇપોથાઇરોડિઝમના વિકાસ સાથે, જે TSH ની ઉણપ સાથે છે, L-thyroxine નો ઉપયોગ જરૂરી છે;
• જો બાળકોમાં સોમેટોટ્રોપિન હોર્મોનની ઉણપ હોય, તો રિકોમ્બિનન્ટ ગ્રોથ હોર્મોન સાથેની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે;
• ACTH ની ઉણપ માટે, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનો ઉપયોગ થાય છે;
• જો એલએચ અથવા એફએસએચની સાંદ્રતા અપૂરતી હોય, તો ગેસ્ટેજેન્સ સાથે એસ્ટ્રોજનનો ઉપયોગ સ્ત્રીઓ અને પુરુષો માટે સૂચવવામાં આવે છે.

હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી ઘણીવાર જીવન માટે ચાલે છે, કારણ કે તે રોગના કારણોને દૂર કરવામાં અસમર્થ છે, પરંતુ માત્ર અપ્રિય લક્ષણોને અસર કરે છે.

સર્જરી

પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલ વિસ્તાર, જે કફોત્પાદક ગ્રંથિની નજીક સ્થિત છે, ઘણા કિસ્સાઓમાં તેને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તદુપરાંત, ઓપરેશનનું સકારાત્મક પરિણામ 70% કેસોમાં જોવા મળે છે, જે ખૂબ જ સારું સૂચક માનવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, પુનઃપ્રાપ્તિનો ટૂંકો સમયગાળો હોય છે જેમાં ચોક્કસ દવાઓ લેવાની જરૂર હોય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં રેડિયેશન થેરાપીનો પણ ઉપયોગ થાય છે. તેમાં ઉચ્ચ લક્ષ્યાંકિત કિરણોત્સર્ગનો ઉપયોગ સામેલ છે જે સંશોધિત કોષોને અસર કરે છે. ત્યારબાદ, તેઓ મૃત્યુ પામે છે, જે દર્દીની સ્થિતિના સામાન્યકરણ તરફ દોરી જાય છે.

ગ્રંથસૂચિ

1. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ. મકારોવ ઓ.વી., ઓર્ડિન્સકી મોસ્કો 2010 P.127.
2. એક્સ્ટ્રાજેનિટલ રોગો સાથે ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મ. તબીબી શિક્ષણ માટે UMO ની પકડ, Apresyan S.V., Radzinsky V.E. 2009 પ્રકાશક: Geotar-Media.
3. પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં ચેપ. મકારોવા ઓ.વી., અલેશ્કીના વી.એ., સેવચેન્કો ટી.એન. મોસ્કો., મેડપ્રેસ-માહિતી, 2007, 462 પૃષ્ઠ.
4. કસુવાવડ, ચેપ, જન્મજાત પ્રતિરક્ષા. ઓ.વી. મકારોવ, એલ.વી. ગાનકોવસ્કાયા. મોસ્કો, "GEOTAR-મીડિયા", 2007
5. પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ: નિદાન અને સારવાર. પર્લમેન એમ., ટીન્ટીનલી જે. 2008. પ્રકાશક: બિનોમ. જ્ઞાન પ્રયોગશાળા.
6. પ્રસૂતિશાસ્ત્ર. રાષ્ટ્રીય નેતૃત્વ. તબીબી શિક્ષણ માટે UMO સ્ટેમ્પ. આઈલામાઝયાન E.K., Radzinsky V.E., Kulakov V.I., Savelyeva G.M. 2009 પ્રકાશક: Geotar-Media.
7. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ: ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અને પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળાનું સંચાલન. તબીબી શિક્ષણ માટે UMO સ્ટેમ્પ. સિડોરોવા I.S., મકારોવ I.O., Matvienko N.A. 2008 પ્રકાશક: MEDpress.

હાયપોથાલેમસ એ ડાયેન્સફાલોનમાં સ્થિત એક ગ્રંથિ છે. તે શરીરની સોમેટોમોટર, અંતઃસ્ત્રાવી અને ઓટોનોમિક સિસ્ટમ્સની પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરે છે. હોમિયોસ્ટેસિસ અને વ્યક્તિની મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિને નિયંત્રિત કરે છે.

હાયપોથાલેમસના રોગો પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચય, થર્મોરેગ્યુલેશન, પોષણ અને માનસિક નિષ્ક્રિયતાની પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.

આ લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે: દિવસ દરમિયાન શરીરના તાપમાનમાં અચાનક ફેરફાર, ભૂખની વિકૃતિઓ (બુલીમિયા, મંદાગ્નિ), અતિશય તરસ અથવા, તેનાથી વિપરીત, નિર્જલીકરણ, વગેરે.

આ લક્ષણોનો સમૂહ છે જે શરીરની મેટાબોલિક અને પોષક પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ, માસિક ચક્ર અને રક્તવાહિની અને નર્વસ સિસ્ટમ્સની અયોગ્ય કામગીરીના પરિણામે દેખાય છે. હાયપોથેલેમિક-પીટ્યુટરી ડિસફંક્શનનું ક્લિનિકલ ચિત્ર છે:

શરીરના તાપમાનમાં સ્થિર વધારો અથવા ઘટાડો.	કેટલીકવાર સૂચકાંકો ઝિગઝેગ હોઈ શકે છે.
ઊંઘ અને જાગરણની સ્થિતિમાં ફેરફાર.	સુસ્તીમાં વધારો અથવા ઊંઘનો અભાવ. શરીરની જૈવિક લયમાં ફેરફાર. જાગરણ રાત્રે છે, ઊંઘ દિવસ દરમિયાન છે.
નર્વસ સિસ્ટમની સ્વાયત્ત તકલીફને કારણે હૃદય, ફેફસાં અને જઠરાંત્રિય માર્ગની કામગીરીમાં ખલેલ.	વનસ્પતિ કટોકટી, વધારો પરસેવો.
શરીરમાં ચયાપચયમાં ફેરફાર:	અધિક શરીરનું વજન, અથવા થાક.
જાતીય તકલીફો:	પ્રવેગક, સ્તનધારી ગ્રંથીઓમાંથી કોલોસ્ટ્રમનું પ્રકાશન, ખોરાકને કારણે થતું નથી. અનિયંત્રિત જાતીય વર્તન.
મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિની વિકૃતિઓ:	ગુસ્સો, ભય, ઉદાસીનતા, ચિંતા, હતાશા.

ઓટોનોમિક ડિસફંક્શન નીચેના લાક્ષણિક લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

1. હૃદયની લય બદલાય છે.
2. બ્લડ પ્રેશરમાં વારંવાર ફેરફાર.
3. વાહિનીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણની વિકૃતિઓ. પરિણામ નિસ્તેજ, સાયનોસિસ અથવા ત્વચાની અતિશય લાલાશ છે. ગરમ સામાચારો અને ગરમીનો અહેસાસ, અથવા તેનાથી વિપરિત, શરીરમાં ઠંડી લાગવી, હાથપગમાં ઠંડી.
4. વિવિધ પ્રકારના હૃદયના વિસ્તારમાં દુખાવો, જે શારીરિક પ્રવૃત્તિથી પ્રભાવિત થતો નથી, અને જે વેલિડોલ અથવા નાઇટ્રોગ્લિસરિન લીધા પછી દૂર થતો નથી.
5. શ્વાસમાં ફેરફાર: હવાનો અભાવ, અપૂરતી ઇન્હેલેશનની લાગણી, શ્વસન ધરપકડ. આ તકલીફ ઘણીવાર માથાનો દુખાવો અને ચેતનાના નુકશાન પહેલાની પરિસ્થિતિઓનું કારણ બને છે. ઘણીવાર, હાયપોક્સિયાને લીધે, વ્યક્તિ શું થઈ રહ્યું છે તેની વાસ્તવિકતા ગુમાવવાની સ્થિતિ અનુભવે છે.
6. અન્નનળી, પેટ, આંતરડાની ગતિશીલતામાં ફેરફાર. તેઓ પોતાને આ અંગોમાં દુખાવો, હવાના ઓડકાર, ઉલટી, ભારેપણું અને પેટમાં પેટનું ફૂલવું તરીકે પ્રગટ થાય છે.
7. પરસેવો વિકૃતિઓ. અતિશય પરસેવો ઉત્પન્ન થાય છે, ખાસ કરીને હાથપગની અંદરની સપાટી પર.
8. જાતીય તકલીફ. પુરૂષો ઉત્થાન અને સ્ખલન સાથે સમસ્યાઓ અનુભવે છે, સ્ત્રીઓ યોનિસમસ અને એનોરગેમિયા અનુભવે છે.
9. વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના પેરોક્સિઝમ. તેઓ સ્વાયત્ત પ્રણાલીના વિક્ષેપને કારણે ઉદ્ભવે છે. હોઈ શકે છે:

• સહાનુભૂતિપૂર્ણ-એડ્રિનલ કટોકટી. માથાનો દુખાવો, ધબકારા, નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને હાથપગમાં ઠંડકની લાગણી થાય છે. બ્લડ પ્રેશર ઝડપથી વધે છે, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ભય અને આંદોલન દેખાય છે.
• વગોઇન્સ્યુલર કટોકટી. ચહેરા અને માથામાં ગરમીની લાગણી, ગૂંગળામણ, પેટમાં દુખાવો, ધબકારા ધીમા. ચક્કર, . હવા શ્વાસમાં લેવાનું મુશ્કેલ છે. એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓ જેમ કે અિટકૅરીયા અથવા ગળાના શ્વૈષ્મકળામાં સોજો શક્ય છે.
• મિશ્ર કટોકટી. અગાઉના બે લક્ષણોને જોડે છે.

હાયપોથેલેમિક ડિસફંક્શન્સ લાંબા સમય સુધી ડિસઓર્ડરના ક્રોનિક સ્વરૂપમાં અનુગામી સંક્રમણ સાથે છે. તેઓ તીવ્રતાના સમયગાળા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ખાવાની વિકૃતિ

હાયપોથાલેમસ ભૂખના નિયમનમાં ભાગ લે છે: હાયપોથાલેમસનું વેન્ટ્રોલેટરલ ન્યુક્લિયસ વ્યક્તિની ભૂખની લાગણી માટે જવાબદાર છે, અને વેન્ટ્રોમેડિયલ ન્યુક્લિયસ તૃપ્તિની લાગણી માટે જવાબદાર છે.

જ્યારે બાજુની ન્યુક્લિયસનો નાશ થાય છે, ત્યારે ભૂખની ખોટ અને ખોરાકનો સંપૂર્ણ ઇનકાર થાય છે. અને આ ન્યુક્લિયસની બળતરા, તેનાથી વિપરીત, ખોરાકના વપરાશમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.

મધ્યવર્તી ન્યુક્લિયસનો વિનાશ મોટી માત્રામાં ખોરાકના અનિયંત્રિત વપરાશ અને તૃપ્તિની લાગણીના અભાવ તરફ દોરી જાય છે. મધ્યવર્તી ન્યુક્લિયસની બળતરા ભૂખની ખોટ તરફ દોરી જાય છે.

વેન્ટ્રોમેડિયલ ન્યુક્લિયસની પેથોલોજી હાયપોથેલેમિક સ્થૂળતાનું કારણ બને છે. હાયપોથેલેમસ શરીરના વજનને નિયંત્રિત કરે છે.

તેનું નુકસાન તેના પાળી તરફ દોરી જાય છે, અને જ્યાં સુધી સેટ પોઈન્ટ નવા સ્થાને ન પહોંચે ત્યાં સુધી શરીરનું વજન ઝડપથી વધે છે, આ પેટના ઝડપથી ખાલી થવા અને તૃપ્તિની લાગણીના અભાવને કારણે છે.

જેમ જેમ બિંદુ સ્થાપિત થાય છે, વ્યક્તિ ઓછી વાર અને નાના ભાગોમાં ખોરાક લેવાનું શરૂ કરે છે.

થર્મોરેગ્યુલેશનનું ઉલ્લંઘન

અગ્રવર્તી હાયપોથાલેમસના ચેતાકોષો ગરમી અને ઠંડી, શરીરના તાપમાનમાં ફેરફાર અને પર્યાવરણની ધારણા માટે જવાબદાર છે. પશ્ચાદવર્તી હાયપોથાલેમસ હીટ ટ્રાન્સફરના કાર્ય માટે જવાબદાર છે.

કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા નિયંત્રિત પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન હોર્મોન શરીરના તાપમાનના સેટ પોઈન્ટને ઉપર તરફ લઈ જાય છે, જે હાયપોથેલેમસમાં સેટ પોઈન્ટ નવી સ્થિતિ ન લઈ જાય ત્યાં સુધી ગરમીને બચાવવા અને શરીરમાં ગરમીનું ઉત્પાદન વધારવામાં મદદ કરે છે.

હાયપોથાલેમસના રોગો તાપમાનમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ ક્ષતિગ્રસ્ત થર્મોરેગ્યુલેશન સાથે વિકસે છે.

તે લાંબા સમય સુધી સબફેબ્રીલ શરીરના તાપમાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, સમયાંતરે 40 ડિગ્રી સુધી તીવ્ર કૂદકા સાથે.

થર્મોરેગ્યુલેશનનું ઉલ્લંઘન વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર કટોકટીનો સમાવેશ કરે છે.

શરીરમાં ગરમીના વિનિમયનું ઉલ્લંઘન સૂચવતા ચિહ્નો છે: સતત ઠંડી, દિવસ દરમિયાન તાપમાનમાં અચાનક ફેરફાર, પરસેવો વધવો.

જાતીય વિકાસ

જો હાયપોથાલેમસને નુકસાન થાય છે, તો સેક્સ હોર્મોન્સના ક્ષતિગ્રસ્ત સ્ત્રાવને કારણે અકાળ જાતીય વિકાસ થઈ શકે છે. હાયપોથાલેમસ ગોનાડોટ્રોપિન મુક્ત કરનાર હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે.

તેના હાઇપરસેક્રેશનમાં કફોત્પાદક ગ્રંથિના લ્યુટિનાઇઝિંગ અને ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન્સના ઉત્પાદનના સ્તરમાં વધારો થાય છે.

તેઓ, બદલામાં, સેક્સ હોર્મોન્સના હાઇપરસેક્રેશનને ઉત્તેજીત કરે છે, આમ ગૌણ જાતીય લાક્ષણિકતાઓના અકાળ વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

ઓટોનોમિક એપીલેપ્સી

વાઈ, વર્તણૂકીય અને જ્ઞાનાત્મક વિકૃતિઓના ગંભીર હુમલાઓ દ્વારા લાક્ષણિકતા. અભિવ્યક્તિના આબેહૂબ લક્ષણો છે:

• પ્રેરણા વિનાનું હાસ્ય કે રડવું. હુમલાઓ ટૂંકા અને દૈનિક છે.
• ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના;
• ટોનિક-ક્લોનિક હુમલા (સ્નાયુમાં ખેંચાણ, આંખની ટિક, વગેરે).

ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ

હાયપોથાલેમસ અંતઃસ્ત્રાવી અને સ્વાયત્ત પ્રણાલીઓના નિયમનમાં ભાગ લે છે, લાગણીઓની રચનાની પ્રક્રિયાને નિયંત્રિત કરે છે.

હાયપોથાલેમસના રોગોમાં, આ સિસ્ટમો દ્વારા હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન વિક્ષેપિત થાય છે, જે કાં તો હોર્મોનલ વધારો અથવા શરીરમાં હોર્મોન્સની અછત તરફ દોરી જાય છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, ન્યુરોસાયકિક અસાધારણતા આવી શકે છે, જે પોતાને સિન્ડ્રોમના સ્વરૂપમાં પ્રગટ કરે છે.

1. ન્યુરોટ્રોફિક સિન્ડ્રોમ.ત્વચા શુષ્ક અને પાતળી બને છે. અલ્સર, બેડસોર્સ, બળતરા રચના અને સોજો દેખાય છે. શરીરના વજનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, ક્યારેક ડિસ્ટ્રોફીના બિંદુ સુધી. હાડપિંજર સિસ્ટમમાં ફેરફારો થાય છે - ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, સ્ક્લેરોસિસ. આંતરિક અવયવો અને શરીર પ્રણાલીનું મ્યુકોસ સ્તર પાતળું બને છે, જે અલ્સર અને રક્તસ્રાવની રચના તરફ દોરી જાય છે.
2. ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ડિસઓર્ડર.તે શરીરમાં મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, ગોનાડ્સની નિષ્ક્રિયતા અને ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. તે વનસ્પતિ કટોકટી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
3. જેલાસ્ટિક હુમલા.આ વાઈના હુમલાઓ છે જે પોતાને અનિયંત્રિત હાસ્યના અચાનક, એપિસોડિક એપિસોડ તરીકે પ્રગટ કરે છે જે આનંદની લાગણીઓ લાવતા નથી.

હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ

આ હાયપોથાલેમસને નુકસાનને કારણે શરીરના અંતઃસ્ત્રાવી, સ્વાયત્ત, મેટાબોલિક અને ટ્રોફિક કાર્યોનું સંયોજન છે.

રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ખાસ કરીને શરીરમાં હોર્મોનલ ફેરફારોના સમયગાળા દરમિયાન ઉચ્ચારવામાં આવે છે: કિશોરાવસ્થા, મેનોપોઝલ ફેરફારો.

તરુણાવસ્થાનો હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ એ કિશોરોમાં સૌથી સામાન્ય રોગ છે.

જુવેનાઇલ હાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ સંખ્યાબંધ ક્લિનિકલ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેમાંના સૌથી સામાન્ય:

કફોત્પાદક-હાયપોથાલેમિક રચનાઓની વિક્ષેપ એ રોગના નિદાનની પુષ્ટિ કરતી ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓના ત્રિપુટી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

1. ત્વચા પર ગુલાબી ખેંચાણના ગુણના દેખાવ સાથે સ્થૂળતા.
2. અતિશય હાડપિંજર વૃદ્ધિ.
3. ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડર.

ન્યુરોડિસ્ટ્રોફિક સિન્ડ્રોમને કારણે રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર આચ્છાદન અને મગજના ઊંડા માળખામાં બળતરા (ખંજવાળ) તરફ દોરી શકે છે.

બળતરાના ચિહ્નો:

• ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ અને માહિતીની પ્રક્રિયા;
• સમય અને અવકાશમાં દિશાહિનતા;
• ડિપર્સનલાઈઝેશન એ બહારથી વ્યક્તિની પોતાની ક્રિયાઓની ધારણા છે.
• અને પ્રજનન પ્રણાલીઓ.

લક્ષણોની નાબૂદી એ રોગને દૂર કરીને થાય છે જે બળતરાનું કારણ બને છે અને મગજના માળખાને ફરીથી બનાવવા માટે મનોવૈજ્ઞાનિક તકનીકોમાંથી પસાર થાય છે.

હાયપોથાલેમસને નુકસાન

હાયપોથાલેમસને નુકસાન તેના કાર્યના ઉલ્લંઘન સાથે અથવા કાર્બનિક નુકસાન (બળતરા પ્રક્રિયાઓ, નિયોપ્લાઝમ, હેમરેજ, મગજની ઇજા) સાથે સંકળાયેલું છે.

હોર્મોનલ ઉત્પાદિત કાર્યોના વિક્ષેપના કિસ્સામાં, હાયપરફંક્શન અથવા હાયપોફંક્શન થાય છે.

હાયપરફંક્શનનું કારણ બને છેહાયપોથેલેમિક સિન્ડ્રોમ, સેક્સ હોર્મોન્સનું અસંતુલન, ઑસ્ટિયોપેરોસિસ અને કદાવર.

હાયપોફંક્શન -ડાયાબિટીસ ઇન્સિપિડસ, ગૌણ હાઇપોથાઇરોડિઝમ (થાઇરોઇડ રોગ), દ્વાર્ફિઝમ.

કાર્બનિક નુકસાનના કારણો પૈકી એક હાયપોથાલેમસની ગાંઠ છે. તે એક અલગ પ્રકૃતિનું હોઈ શકે છે, પરંતુ તબીબી પ્રેક્ટિસમાં સૌથી વધુ વારંવાર નોંધાયેલ હાયપોથેલેમિક હેમર્ટોમા છે, એક સૌમ્ય રચના, શરતી રીતે સંચાલિત છે.

આ એક જન્મજાત પેથોલોજી છે અને મગજમાં જીવનભર રહી શકે છે, જો કે વધવાની કોઈ વૃત્તિ ન હોય.

નકારાત્મક વિકાસ ગતિશીલતા સાથે, તે એક ગંભીર કારણ બની જાય છે.

કેન્સર, કદમાં વધારો, હાયપોથાલેમસના ન્યુરોસ્ત્રાવ પર દબાણ લાવે છે અને તે બદલામાં, ચેતા અંત સાથે કફોત્પાદક ગ્રંથિને યોગ્ય સંકેતો મોકલવામાં સક્ષમ નથી.

પરિણામે, કફોત્પાદક ગ્રંથિનું કાર્ય અને તેમાંથી મૂત્રપિંડ પાસેના સિગ્નલોનું ન્યુરોરેગ્યુલેશન વિક્ષેપિત થાય છે.

તબીબી રીતે, આ શરીરમાં પાણી અને મીઠાના ચયાપચયમાં વિક્ષેપ, રક્તવાહિની, અંતઃસ્ત્રાવી અને પ્રજનન પ્રણાલીઓની કામગીરીમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

સૌથી આકર્ષક અભિવ્યક્તિઓ આંચકી, હાસ્યના વાઈ, અકાળ શારીરિક અને જાતીય વિકાસ છે. સ્ત્રીઓમાં, હેમર્ટોમા એમેનોરિયા, એનોવ્યુલેશન જેવા લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે, પુરુષોમાં - ગાયનેકોમાસ્ટિયા અને સ્ત્રીકરણ તરફ દોરી જાય છે.

હાયપોથાલેમસના રોગોની સારવાર દવા દ્વારા કરી શકાય છે, નિયોપ્લાઝમના અપવાદ સિવાય કે જે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.