સર્જરી પછી ડ્રેનેજનો કેટલો ખર્ચ થાય છે? ગેસ્ટ્રિક સર્જરી પછી ડ્રેનેજ, પ્રવાહી સ્ત્રાવમાં વધારો થયો છે

લસિકા ગ્રંથીઓ શું છે?

લસિકા ગ્રંથીઓ શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિનો એક ભાગ છે [જે] જ્યારે શરીર ચેપ સામે લડે છે ત્યારે વિસ્તરે છે અથવા સોજો આવે છે. તેઓ ગરદન, બગલ અને જંઘામૂળ સહિત શરીરમાં ઘણી જગ્યાએ સ્થિત છે.

શા માટે લસિકા ગ્રંથીઓ દૂર કરવામાં આવે છે?

જંઘામૂળ વિસ્તારમાં લસિકા ગ્રંથીઓનું સર્જિકલ રીતે દૂર કરવું એ કેટલાક પ્રકારના કેન્સરની સારવારનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે, જેમાં મેલાનોમા અને અન્ય પ્રકારના ત્વચા કેન્સર તેમજ શિશ્ન, વલ્વા અને નજીકના સ્ક્વામસ સેલ કેન્સરનો સમાવેશ થાય છે. ત્વચા કેટલીકવાર આ લસિકા ગાંઠો દૂર કર્યા પછી જટિલતાઓ આવી શકે છે, જેમ કે ઘાના ચેપ, ઉઝરડા (હેમેટોમા), અથવા વિસ્તારમાં લસિકા પ્રવાહીનો સંગ્રહ (સેરોમા).

સર્જરી પછી ડ્રેનેજ ટ્યુબ શા માટે નાખવામાં આવે છે?

સર્જનો એવા વિસ્તારોમાં પ્લાસ્ટિક ડ્રેનેજ ટ્યુબ દાખલ કરી શકે છે જ્યાંથી લસિકા ગાંઠો દૂર કરવામાં આવી હોય. લસિકા ગાંઠો દૂર કર્યા પછી, ઓપરેશનના અંતે આ નળીઓ દાખલ કરવામાં આવે છે. ડ્રેનેજ ટ્યુબ મૂકવાનો હેતુ કોઈપણ પ્રવાહી અથવા લોહીને બહાર કાઢવાનો છે જે ઘામાં એકઠા થઈ શકે છે અને જટિલતાઓનું કારણ બની શકે છે. 24-કલાકના સમયગાળામાં (સામાન્ય રીતે 30-100 મિલી કરતા ઓછા) સુધી તેમાંથી ડ્રેનેજ પ્રવાહીનું પ્રમાણ ચોક્કસ માત્રામાં ઘટી ન જાય ત્યાં સુધી ગટર સામાન્ય રીતે સ્થાને રહે છે, જોકે કેટલાક સર્જનો સર્જરી પછી ચોક્કસ સમયે ગટરને દૂર કરે છે (આ 1 દિવસથી એક અઠવાડિયાથી વધુ સુધી બદલાઈ શકે છે). જ્યાં સુધી ડ્રેઇન સ્થાને રહે છે ત્યાં સુધી દર્દીઓ હોસ્પિટલમાં રહી શકે છે, જોકે ઘણા સર્જનો દર્દીઓને હોસ્પિટલ છોડવા દે છે અને બહારના દર્દીઓ તરીકે ગટરનું નિરીક્ષણ કરે છે.

જો કે, તે અસ્પષ્ટ છે કે આ પ્રકારની સર્જરી પછી છાતીની નળીનું પ્લેસમેન્ટ ઘટે છે, વધે છે અથવા જટિલતાઓ પર કોઈ અસર થતી નથી. વધુમાં, ડ્રેનેજ ટ્યુબને દૂર કરવાનો શ્રેષ્ઠ સમય અજ્ઞાત છે.

આ સમીક્ષાનો હેતુ

આ સમીક્ષાનો હેતુ એ તમામ રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ (RCTs) ને જોવાનો છે જેણે ઇન્ગ્યુનલ લસિકા ગાંઠો દૂર કર્યા પછી ડ્રેનેજ ન હોય તેવા દર્દીઓ સાથે ડ્રેનેજ ન હોય તેવા દર્દીઓમાં શું થાય છે તેની સરખામણી કરી છે. અમે અલગ-અલગ સમયે ડ્રેઇન રિમૂવલની અસરની તપાસ કરતા RCTs માટે પણ શોધ કરી. અમે તમામ ઉપલબ્ધ પુરાવા એકત્રિત કરવા માટે સપ્ટેમ્બર 2014 સુધીના તબીબી સાહિત્યની શોધ કરી.

આ સમીક્ષામાં શું મળ્યું?

ઇન્ગ્વીનલ લિમ્ફ નોડને સર્જીકલ રીતે દૂર કર્યા પછી જ્યારે ડ્રેનેજ થાય છે અથવા તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી ત્યારે શું થાય છે તેની સરખામણી કરતા અમને કોઈ RCT મળ્યા નથી, અને તેથી અમને હજુ પણ ખબર નથી કે આ સંદર્ભમાં ડ્રેનેજ ઉપયોગી છે કે કેમ.

અનુવાદ નોંધો:

અનુવાદ: અસ્મા હલક. સંપાદન: તાત્યાના રુડોલ્ફોવના અબાકુમોવા અને લિલિયા એવજેનીવેના ઝિગનશીના. રશિયનમાં અનુવાદ માટે પ્રોજેક્ટનું સંકલન: કાઝાન ફેડરલ યુનિવર્સિટી. આ અનુવાદ સંબંધિત પ્રશ્નો માટે, કૃપા કરીને અમારો અહીં સંપર્ક કરો: [ઇમેઇલ સુરક્ષિત]

ડ્રેનેજ, અથવા દવામાં ડ્રેનેજ - આ એક વિશેષ રોગનિવારક પદ્ધતિ છે, જેનો હેતુ સમાવિષ્ટોને દૂર કરવાનો છે - પ્યુર્યુલન્ટ રચનાઓ, એક્ઝ્યુડેટ, ઘા અથવા પોલાણમાંથી વિવિધ પ્રવાહી. આ પ્રક્રિયા માટે, ખાસ ટ્યુબ, રબર અને જાળીની પટ્ટીઓ અને ગોઝ સ્વેબનો ઉપયોગ થાય છે. તેમની સહાયથી, પેથોલોજીકલ રચનાઓ અને પ્રવાહી શરીરમાંથી અવિરતપણે દૂર કરવામાં આવે છે.

ડ્રેનેજ, અથવા ડ્રેનેજ, ભરપાઈ ન થઈ શકે તેવા પરિણામો અને ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, પિત્તરસ સંબંધી માર્ગના રોગની સારવારમાં ડ્રેનેજ પૂર્ણ થયા પછી એક ખૂબ જ સામાન્ય ગૂંચવણ એ કહેવાતા દૂર કરાયેલ કેથેટર સિન્ડ્રોમ છે. આ સિન્ડ્રોમ બાહ્ય ડ્રેનેજવાળા દર્દીઓના પાંચમા ભાગમાં જોવા મળે છે.

સિન્ડ્રોમ જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં તણાવની ઘટનામાં અને મૂત્રનલિકાને દૂર કર્યા પછી સતત પીડામાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે - એક ખાસ ડ્રેનેજ રબર ટ્યુબ. રૂઢિચુસ્ત સારવારની શરૂઆતના લગભગ ચારથી પાંચ દિવસ પછી આવી બળતરા ઘટના સામાન્ય રીતે તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે. તદુપરાંત, ત્યાં એક પેટર્ન છે: મૂત્રનલિકાને જેટલી વહેલી તકે દૂર કરવામાં આવે છે, દૂર કરેલ કેથેટર સિન્ડ્રોમની ઘટના અને વિકાસની શક્યતા વધારે છે. તેથી, મૂત્રનલિકાને દૂર કરવાનો સૌથી શ્રેષ્ઠ સમય ડ્રેનેજ પછીના બે થી ત્રણ અઠવાડિયા છે.

તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે કે ડ્રેનેજ ગૂંચવણો અને અનિચ્છનીય પરિણામોમાં સમાપ્ત થતું નથી, તેની સામે સંખ્યાબંધ આવશ્યકતાઓ મૂકવામાં આવે છે.

• ડ્રેનેજ દરમિયાન દર્દીએ કોઈ ખાસ સ્થિતિ ન લેવી જોઈએ.
• ઘાના ઉપચાર અને રૂઝના સમગ્ર સમયગાળા દરમિયાન, ડ્રેનેજ અવિરતપણે આગળ વધવું જોઈએ.
• ડ્રેનેજ દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતી ટ્યુબને તેની સમગ્ર લંબાઈ પર વાળવું જોઈએ નહીં, સંકુચિત થવું જોઈએ નહીં અથવા ત્વચા પર દબાણ ન કરવું જોઈએ - આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
• ડ્રેનેજ સિસ્ટમ્સ ઇન્સ્ટોલ કરવી આવશ્યક છે જેથી તેઓ ચેતા અને રુધિરવાહિનીઓને સંકુચિત ન કરી શકે, અન્યથા આ વધુ તરફ દોરી જશે.
• ડ્રેનેજ ટ્યુબ સારી રીતે સુરક્ષિત હોવી જોઈએ જેથી કરીને તે બહાર ન પડી શકે. જો ટ્યુબ બહાર પડી જાય, તો તેને તરત જ પાછી દાખલ કરવી જોઈએ (અને આ ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા જ કરી શકાય છે).
• જો સ્રાવની માત્રામાં તીવ્ર વધારો થયો હોય અથવા તેની પ્રકૃતિ બદલાઈ ગઈ હોય, તો નર્સે તરત જ ડૉક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ.
• ડ્રેનેજ દ્વારા પોલાણની સામગ્રીને બહાર કાઢવી એ ફક્ત અને માત્ર એક તબીબી મેનીપ્યુલેશન છે.

ડ્રેનેજ સિસ્ટમને સુરક્ષિત કરતી વખતે, તમારે સમજવું જરૂરી છે કે પાણીના વાલ્વથી વધુ પ્રતિકાર ન હોવો જોઈએ. આ કરવા માટે, તેને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનમાં બે થી ત્રણ સેન્ટિમીટરથી વધુની ઊંડાઈમાં ડૂબી જવું આવશ્યક છે. જો આ કરવામાં ન આવે તો, સામગ્રીઓ ડ્રેનેજ દ્વારા વિસર્જિત થવાને બદલે પોલાણમાં એકઠા થશે.

જો કે, જ્યારે વાલ્વ ડૂબી ન જાય ત્યારે ડ્રેનેજ ટ્યુબમાં હવાનો પ્રવેશ તરત જ તેના પરિણામો સાથે ન્યુમોથોરેક્સની ઘટના તરફ દોરી જશે.

જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેઇન (જેપી ડ્રેઇન)

વર્ણન

જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેઇનમાં પાતળી રબર ટ્યુબનો સમાવેશ થાય છે જે સ્ટોપર સાથે નરમ, ગોળ કન્ટેનરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. ડ્રેનેજનો ઉપયોગ શસ્ત્રક્રિયા, ચેપ અથવા ઈજા પછી શરીરમાં એકત્ર થઈ શકે તેવા પ્રવાહીને દૂર કરવા માટે થાય છે.

જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેઇન કરવાનાં કારણો

શરીરમાં ભેગો થતો પ્રવાહી ચેપ અથવા અન્ય ગૂંચવણોની સંભાવનાને વધારી શકે છે. જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેઇન સામાન્ય રીતે અમુક પ્રકારની સર્જરી પછી મૂકવામાં આવે છે સિવાય કે મોટી માત્રામાં પ્રવાહી નીકળવાની અપેક્ષા હોય. વધુમાં, જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેઇનનો ઉપયોગ પેટના ફોલ્લાને બહાર કાઢવા માટે થાય છે.

લેપ્રોસ્કોપિક સાધનો બે નાના પૂર્વ-ડ્રિલ્ડ છિદ્રોમાંથી પસાર થાય છે. પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓ સ્થાનિક છે; પિત્તાશયને કાપીને દૂર કરવામાં આવે છે. પિત્તાશયની શસ્ત્રક્રિયાથી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ લગભગ 3 અઠવાડિયામાં પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી માટે હોસ્પિટલમાં ટૂંકા રોકાણની જરૂર છે. સામાન્ય રીતે દર્દી 24 કલાક ઘરે હોય છે.

કોઈપણ ઓપરેશનની કિંમત સર્જનો, તબીબી સંસ્થાઓ અને દેશના પ્રદેશોમાં નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. આ કિસ્સામાં, વધુમાં, સૂચના નાના બાળકોમાં આપવામાં આવે છે, જ્યારે હસ્તક્ષેપ પહેલાં, દરમિયાન અને પછી કાળજી વધુ વ્યાપક હોય છે. બંધ સક્શન ડ્રેઇનનો ઉપયોગ શસ્ત્રક્રિયા પછી અથવા જ્યારે તમને ચેપ હોય ત્યારે શરીરના વિસ્તારોમાં એકઠા થતા પ્રવાહીને દૂર કરવા માટે થાય છે.

જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેનેજ દરમિયાન સંભવિત ગૂંચવણો

ગૂંચવણો દુર્લભ છે, પરંતુ કોઈપણ પ્રક્રિયા જોખમ-મુક્ત હોવાની ખાતરી નથી. જો જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેનેજનું આયોજન કરવામાં આવ્યું હોય, તો તમારે સંભવિત ગૂંચવણો વિશે જાગૃત રહેવાની જરૂર છે, જેમાં આ શામેલ હોઈ શકે છે:

• રક્તસ્ત્રાવ;
• ચેપ.

જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેનેજ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

પ્રક્રિયા માટે તૈયારી

પ્રક્રિયા પહેલાં:

• પાતળી રબરની નળી.
• એક ગોળ, નરમ રબરનો લાઇટ બલ્બ જે ગ્રેનેડ જેવો દેખાય છે.

રબર ટ્યુબની ટોચ તમારા શરીરના એવા વિસ્તારમાં મૂકવામાં આવે છે જ્યાં પ્રવાહી એકઠા થઈ શકે છે. બીજી ટીપ નાના ચીરા દ્વારા બહાર આવે છે. આ બાહ્ય છેડા સાથે રબરનો દીવો જોડાયેલ છે.

તમારા ડૉક્ટરને પૂછો કે તમે ક્યારે સ્નાન કરી શકો છો. જ્યાં સુધી ડ્રેનેજ ટ્યુબ દૂર ન થાય ત્યાં સુધી તમને સ્પોન્જ બાથ લેવા માટે કહેવામાં આવી શકે છે. શરીરનો કયો ભાગ બહાર આવી રહ્યો છે તેના આધારે ડ્રેઇનનો ઉપયોગ કરવાની ઘણી રીતો છે.

• જો તમને ઈજા થઈ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર એકઠા થયેલા પ્રવાહીને જોવા માટે મેડિકલ ઇમેજિંગ ટેસ્ટનો ઓર્ડર આપી શકે છે. આ પરીક્ષણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
• સીટી સ્કેન - એક પ્રકારનો એક્સ-રે જે શરીરની અંદરની રચનાઓના ચિત્રો લેવા માટે કમ્પ્યુટરનો ઉપયોગ કરે છે;
• એમઆરઆઈ સ્કેન - એક પરીક્ષણ જે શરીરની અંદરની રચનાઓના ચિત્રો લેવા માટે ચુંબકીય તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે;
• તમે લો છો તે કોઈપણ દવાઓ વિશે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો. શસ્ત્રક્રિયાના એક અઠવાડિયા પહેલા, તમને અમુક દવાઓ લેવાનું બંધ કરવાનું કહેવામાં આવી શકે છે:
• બળતરા વિરોધી દવાઓ (દા.ત. એસ્પિરિન);
• લોહી પાતળું કરનાર જેમ કે ક્લોપીડોગ્રેલ (પ્લેવીક્સ) અથવા વોરફેરીન;
• શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં આઠ કલાક ખાવું કે પીવું નહીં;
• પ્રક્રિયા પછી તમારે હોસ્પિટલથી ઘરે જવાની વ્યવસ્થા કરવાની જરૂર પડશે.

એનેસ્થેસિયા

ઓપરેશન દરમિયાન, સામાન્ય એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે પીડાને અવરોધે છે અને દર્દીને ઊંઘી રાખે છે.

રબર લેમ્પમાં પ્લાસ્ટિક લૂપ હોય છે જેનો ઉપયોગ લેમ્પને કપડાં સાથે જોડવા માટે કરી શકાય છે. જો ડ્રેઇન તમારા શરીરની ટોચ પર હોય, તો તમે તમારા ગળામાં હારની જેમ ફેબ્રિકની રિબન બાંધી શકો છો અને રિબનમાંથી લાઇટ બલ્બ લટકાવી શકો છો. ત્યાં ખાસ વસ્ત્રો છે જેમ કે કેમિસોલ્સ, બેલ્ટ અથવા ખિસ્સાવાળા શોર્ટ્સ અથવા લેમ્પ્સ અને ટ્યુબ છિદ્રો માટે વેલ્ક્રો લૂપ્સ. જો તમારી પાસે તમારા પ્રદાતા પાસેથી પ્રિસ્ક્રિપ્શન હોય તો આરોગ્ય વીમો આ કપડાંની વસ્તુઓને આવરી શકે છે. તમારા સપ્લાયરને પૂછો કે તમારા માટે શું શ્રેષ્ઠ રહેશે. . તમને જે વસ્તુઓની જરૂર પડશે.

જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેનેજ પ્રક્રિયાનું વર્ણન

એનેસ્થેસિયાની અસર થવાનું શરૂ થયા પછી, ડૉક્ટર ત્વચામાં એક ચીરો બનાવે છે. પ્રવાહી સંચયના ક્ષેત્રમાં એક ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે. ટ્યુબનો બીજો છેડો પિઅર-આકારના સ્ક્વિઝેબલ કન્ટેનર સાથે જોડાયેલ હશે. ડૉક્ટર કન્ટેનરમાંથી સ્ટોપરને દૂર કરશે, ડ્રેનેજ સિસ્ટમમાં સક્શન પ્રેશર (વેક્યુમ) બનાવવા માટે તેને સ્ક્વિઝ કરશે અને સ્ટોપરને બંધ કરશે. નકારાત્મક દબાણ શરીરમાંથી અનિચ્છનીય પ્રવાહીને ચૂસી લેશે. જ્યાં ડ્રેનેજ ટ્યુબ નાખવામાં આવે છે તે જગ્યાએ ડૉક્ટર ત્વચાને સીવે છે.

• માપન કપ.
• પેન અથવા પેન્સિલ અને કાગળનો ટુકડો.

ડ્રેઇન ટ્યુબ ભરાઈ જાય તે પહેલાં તેને ખાલી કરો. તમારે પહેલા થોડા કલાકોના અંતરાલમાં તેને ખાલી કરવું પડશે, પરંતુ જેમ જેમ ડ્રેનેજનું પ્રમાણ ઘટતું જાય છે, તમે તેને દિવસમાં એક કે બે વાર ખાલી કરી શકો છો.

• માપન કપ તૈયાર કરો.
• તમારા હાથને સાબુ અને પાણી અથવા આલ્કોહોલ આધારિત ક્લીનરથી ધોઈ લો.
• પિઅરનું ઢાંકણ ખોલો.

તમારી પાસે ડ્રેનેજ ટ્યુબની આસપાસ પાટો હોઈ શકે છે જ્યાં તે તમારા શરીરને છોડે છે. જો તમારી પાસે પાટો ન હોય, તો ડ્રેનેજ ટ્યુબની આસપાસની ત્વચાને સ્વચ્છ અને સૂકી રાખો. જો તમને સ્નાન કરવાની મંજૂરી હોય, તો તે વિસ્તારને સાબુવાળા પાણીથી સાફ કરો અને ટુવાલ વડે સૂકવો. જો તમને સ્નાન કરવાની મંજૂરી ન હોય, તો કાપડના ટુકડા, કપાસના સ્વેબ્સ અથવા જાળીથી વિસ્તારને સાફ કરો.

જો શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી હોય, તો સર્જરી પછી જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેઇન મૂકવામાં આવશે.

પ્રક્રિયા પછી તરત જ

જો તમે હોસ્પિટલમાં હોવ, તો નર્સ સમયાંતરે પ્રવાહી દૂર કરશે.

જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેઇન કેટલો સમય લેશે?

જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેઇન મૂકવા માટે 15-20 મિનિટ.

જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેઇન - શું તે નુકસાન કરશે?

જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેઇનની સાઇટ પર હળવાથી મધ્યમ પીડા અનુભવાઈ શકે છે. તમારા ડૉક્ટર અગવડતા ઘટાડવા માટે પીડા દવાઓ આપશે.

ડ્રેનેજ માટેની સામાન્ય આવશ્યકતાઓ

જો તમારી પાસે તમારી ડ્રેનેજ ટ્યુબની આસપાસ પાટો છે, તો તમારે નીચેની વસ્તુઓની જરૂર પડશે. બે જોડી જંતુરહિત, બિનઉપયોગી, સ્વચ્છ તબીબી ગ્લોવ્સ 5 અથવા 6 કોટન સ્વેબ અથવા સ્વેબ. સ્નાન ટુવાલ અથવા વોટરપ્રૂફ પેડ. તેમને સૂકવી દો, સ્વચ્છ મોજા પહેરો, કાળજીપૂર્વક ટેપને સ્ક્રૂ કાઢો, જૂની પટ્ટી દૂર કરો અને પ્લાસ્ટિકની કચરાપેટીમાં ફેંકી દો. ગટરની આજુબાજુની ત્વચા પર લાલાશ, સોજો, ખરાબ ગંધ અથવા નવા પરુ માટે જુઓ. ડ્રેઇન ટ્યુબની આસપાસની ત્વચાને સાફ કરવા માટે કોટન સ્વેબ અને સાબુવાળા પાણીનો ઉપયોગ કરો. તબીબી ગ્લોવ્ઝની પ્રથમ જોડી દૂર કરો અને તેમને પ્લાસ્ટિકની કચરાપેટીમાં મૂકો. મોજાની બીજી જોડી પર મૂકો. ડ્રેનેજ ટ્યુબ સાઇટની આસપાસ નવી પટ્ટી મૂકો. તેને ત્વચા પર સુરક્ષિત કરવા માટે સર્જિકલ ટેપનો ઉપયોગ કરો. ટ્યુબને પટ્ટીઓ પર ટેપ કરો. એક અંકોડીનું ગૂથણ હૂક સાથે કપડાં માટે પિઅર જોડો. તે મુક્તપણે અટકી ન જોઈએ. તમે ખિસ્સા સાથે ખાસ શોર્ટ્સ પણ પહેરી શકો છો જ્યાં તમે પંચિંગ બેગ મૂકી શકો છો. તમારા ડૉક્ટર તમને આ પેન્ટ વિશે વધુ માહિતી આપી શકે છે. બધી વપરાયેલી સામગ્રીને કચરાપેટીમાં કાઢી નાખો. તમારા હાથ ફરીથી ધોઈ લો.

• કપાસના ગાદલા.
• સ્તર, સ્વચ્છ પાણી.
• પ્લાસ્ટિકની કચરાપેટી.
• સર્જિકલ ટેપ.
• તમારા હાથને સાબુ અને પાણીથી સારી રીતે ધોઈ લો.
• દર વખતે નવા સ્વેબ અથવા સ્વેબનો ઉપયોગ કરીને પ્રક્રિયાને 3 અથવા 4 વખત પુનરાવર્તિત કરો.

જો બલ્બમાં કોઈ પ્રવાહી ન હોય, તો ગંઠાઈ અથવા અન્ય સામગ્રી હોઈ શકે છે જે ગટરમાં પ્રવાહીને અવરોધે છે.

હોસ્પિટલમાં સરેરાશ રોકાણ

જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેનેજ હોસ્પિટલ સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે. રોકાણની લંબાઈ શસ્ત્રક્રિયાના પ્રકાર પર આધારિત છે. જો તમારી પાસે સરળ ઓપરેશન હોય તો તમે તે જ દિવસે ઘરે જઈ શકશો.

જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેનેજ પછી કાળજી

જ્યારે તમે ઘરે પાછા ફરો, ત્યારે સામાન્ય પુનઃપ્રાપ્તિની ખાતરી કરવા માટે આ પગલાં અનુસરો:

જેક્સન પ્રેટ ડ્રેઇન શું છે અને તે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?

ડ્રેઇન ટ્યુબને એક હાથની આંગળીઓથી પકડી રાખો અને જ્યાંથી તે શરીરને છોડે છે તેની નજીક રાખો. તેને ડ્રેઇન ટ્યુબને દૂધ આપવું કહેવામાં આવે છે. ડ્રેઇન ટ્યુબના છેડામાંથી તમારી આંગળીઓને દૂર કરો કારણ કે તે હાઉસિંગમાંથી બહાર નીકળે છે, અને પછી બલ્બની નજીકના છેડાને છોડો. જો તમે તેને ફેંકી દો તો ડ્રેઇન ટ્યુબને સાફ કરવું સરળ બની શકે છે. હેન્ડ લોશન અથવા હેન્ડ ક્લીનઝરમાં. જ્યાં સુધી પ્રવાહી બલ્બમાં ન જાય ત્યાં સુધી આ ઘણી વખત કરો. ડ્રેનેજ અપારદર્શક છે અથવા તેમાં અપ્રિય ગંધ છે. પંક્તિમાં 2 દિવસથી વધુ સમય માટે પિઅર ડ્રેનેજ વધે છે. રબર ફ્લાસ્ક કરતું નથી. જ્યારે ડ્રેઇન ટ્યુબ સતત પ્રવાહીને વિસ્થાપિત કરે છે ત્યારે ડ્રેનેજ અચાનક બંધ થઈ જાય છે. બલ્બ જ્યાં સુધી તે સપાટ ન થાય ત્યાં સુધી ટેપર કરે છે અને તમારા શરીરમાંથી બહાર આવતી નળી સાથે જોડાય છે. દીવો બળતો રહે છે કારણ કે તે પ્રવાહીથી ભરે છે.

જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેઇનની આસપાસની ડ્રેસિંગ કેવી રીતે બદલાઈ ગઈ છે

• તમારા હાથને સાબુ અને પાણીથી ધોઈ લો.
• જ્યાં ગંઠન તેને ઢીલું કરવું જોઈએ ત્યાં નળીને ધીમેથી સ્ક્વિઝ કરો.
• તમારા બીજા હાથની આંગળીઓથી, નીચે દબાવો. ટ્યુબ સાથે.
• જ્યાંથી તે શરીરને છોડે છે અને ડ્રેનેજ ફ્લાસ્ક તરફ આગળ વધે છે ત્યાંથી શરૂ કરો.
• ટાંકા જે ડ્રેનેજ ટ્યુબને ચામડીમાં તૂટે છે અથવા તે હવે સ્થાને નથી.
• ટ્યુબ બહાર આવે છે તે વિસ્તારમાં ત્વચા ખૂબ જ લાલ હોય છે. ડ્રેનેજ
• ટ્યુબના વિસ્તારની આસપાસ ત્વચા ડ્રેઇન કરે છે.
• ડ્રેનેજ સાઇટ પર વધુ સંવેદનશીલતા અને સોજો છે.
• શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ટ્યુબનો એક છેડો તમારી અંદર મૂકવામાં આવે છે.
• બીજો છેડો ચામડીના નાના કટ દ્વારા બહાર આવે છે.
• આ હેતુ માટે દીવો જોડાયેલ છે.

જો તમારી પાસે પાટો હોય, તો તેને દિવસમાં એકવાર બદલો.

• તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવાની ખાતરી કરો;
• તમારા ઘરની ડ્રેનેજને કેવી રીતે સાફ અને જાળવવી તે જાણો;
• તમારા ડૉક્ટરને પૂછો કે શું તમે જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેઇન સાથે ચાલી શકો છો;
• ડ્રેઇન પર દબાણ મૂકવાનું ટાળો;
• ગટરની સામેની બાજુએ સૂઈ જાઓ. આ ટ્યુબને અવરોધિત થવાથી અથવા ડ્રેનેજ વિસ્તારની બહાર પડતા અટકાવવામાં મદદ કરશે;
• તમારા ડૉક્ટરને પૂછો કે જ્યારે સ્નાન કરવું, તરવું અથવા સર્જિકલ સાઇટને પાણીમાં ઉતારવું સલામત છે;
• તમારા ડૉક્ટરને પૂછો કે તમારે કઈ સમસ્યાઓ પછી જોવા આવવી જોઈએ.

તમે શસ્ત્રક્રિયા અથવા ઈજામાંથી કેટલી ઝડપથી પુનઃપ્રાપ્ત થઈ રહ્યા છો તેના પર ગટરને દૂર કરવી એ નિર્ભર છે. જ્યારે દરરોજ 15 થી 30 મિલી કરતાં ઓછું પ્રવાહી એકત્ર થાય ત્યારે ડૉક્ટર ગટરને દૂર કરી શકે છે. જો એક કરતાં વધુ ડ્રેઇન ઇન્સ્ટોલ કરેલા હોય, તો તેઓ અલગ અલગ સમયે દૂર કરી શકાય છે.

જો ડ્રેસિંગ સંપૂર્ણપણે ભીનું થઈ જાય તો તેને દિવસમાં એક કરતા વધુ વખત બદલવાની જરૂર પડી શકે છે. એડહેસિવ ટેપને ઢીલી કરો અને વપરાયેલી ડ્રેસિંગ્સને ખૂબ કાળજીથી દૂર કરો. . જ્યારે દીવો અડધો ભરેલો હોય અથવા દર 8-12 કલાકે તેને ખાલી કરો.

જો હેન્ડસેટ બ્લોક થઈ જાય તો શું કરવું?

બલ્બ ફરીથી પ્રવાહીથી ભરવાનું શરૂ ન કરે ત્યાં સુધી સપાટ રહેવું જોઈએ. તેઓ બહાર આવતા પ્રવાહીની માત્રાને માપે છે. તમારા અંગૂઠા અને તર્જની વચ્ચે ટ્યુબને પકડી રાખો, જ્યાં તે તમારી ત્વચાની સૌથી નજીક હોય. ટ્યુબ દ્વારા અને લાઇટ બલ્બમાં અવરોધને દબાણ કરવા માટે તમારા અન્ય અંગૂઠા અને તર્જનીનો ઉપયોગ કરો.

• તમારા હાથને સાબુ અને પાણીથી ધોઈ લો.
• લેમ્પ કેપ દૂર કરો.
• માપવાના કપમાં પ્રવાહીને ખાલી કરો.
• આલ્કોહોલ સ્વેબ અથવા આલ્કોહોલમાં પલાળેલા કોટન સ્વેબથી સ્ટોપરને સાફ કરો.
• દીવો સપાટ થાય ત્યાં સુધી તેને સજ્જડ કરો અને કેપ બદલો.
• આ હાથ તમારી ત્વચામાંથી ટ્યુબને બહાર આવતા અટકાવે છે.
• જ્યાં સુધી હેન્ડસેટ અનલોક ન થાય ત્યાં સુધી તમારે ચળવળનું પુનરાવર્તન કરવું આવશ્યક છે.

ઘા રૂઝાઈ જતાં તમારા ગટરમાંથી નીકળતા પ્રવાહીનું પ્રમાણ બદલાઈ જશે.

નાના આંતરડાના રિસેક્શન પછી તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો

હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી, તમારે નીચેના કેસોમાં ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ:

• તમે ડ્રેનેજની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી તે જાણતા નથી;
• એક પ્રવાહી છોડવામાં આવે છે જે એક અપ્રિય ગંધ અથવા લીલોતરી રંગ ધરાવે છે;
• ડ્રેનેજ સાઇટમાંથી નોંધપાત્ર રક્તસ્રાવ;
• ચીરો વિસ્તારમાં દુખાવો;
• તાવ અથવા શરદી;
• ટ્યુબનો અંત કટમાંથી બહાર આવે છે.

હું એ હકીકતથી શરૂઆત કરું કે 16મી ઑક્ટોબરે બપોરે 4 વાગ્યાથી મેં માત્ર અર્ધ-પ્રવાહી ખોરાક જ ખાવાનું નક્કી કર્યું, જેથી ઑપરેશન દરમિયાન કોઈ તકલીફ ન પડે, મને સાંજે બે દહીં ખાવાની અપેક્ષા હતી, પરંતુ મેં ત્રણ ખાધું કારણ કે હું ભૂખથી ત્રાસી ગયો હતો, અને રાત્રે સાડા બે વાગ્યા સુધીમાં હું ભૂખથી રડવા લાગ્યો અને વિચાર્યું કે મારા પેટમાં આટલી સળગતી સંવેદનાથી હું બિલકુલ સૂઈ નહીં શકું. મેં ચાર દહીં ખાધાં અને છતાં પણ થોડી ઊંઘ આવી. સવારે મેં અડધો ગ્લાસ પાણી પીધું અને મને આનંદ થયો કે મારી ભૂખ સાંજની જેટલી તીવ્ર નથી.
અમારે ઓપરેશન માટે 7.00 વાગ્યે પહોંચવાનું હતું (મારી માતા મારી સાથે મુસાફરી કરી રહી હતી), પરંતુ અમે 6.30 વાગ્યે પહોંચ્યા. હોસ્પિટલ હજી ખાલી હતી, માત્ર સફાઈ કામદારો જ ફર્શને પોલીશ કરી રહ્યા હતા. F.A. (મારા ડૉક્ટરની) ઑફિસની સામેના કોરિડોરમાં એક નાનો સોફા અને ખુરશીઓની હારમાળા હતી, એક વ્યક્તિ સોફા પર બેઠો હતો, અને તેણે અમને કહ્યું કે હજી સુધી કોઈ નથી.
"કોઈ વ્યક્તિ આટલી વહેલી તકે અહીં કોની રાહ જોઈ શકે છે?" - મેં વિચાર્યુ. પછી તેની પત્ની તેને જોવા માટે વિભાગમાંથી બહાર આવી. તે બહાર આવ્યું તેમ, તેઓ સાંજે મારિયુપોલથી પહોંચ્યા (સારું, તે સાચું છે, અન્યથા તેઓ સવારે 7 વાગ્યા સુધીમાં હોસ્પિટલમાં કેવી રીતે પહોંચી શકે?), અને પત્નીએ વોર્ડમાં રાત વિતાવી, અને પતિ અહીં, અહીં. કોરીડોર. મને તેના માટે નિષ્ઠાપૂર્વક દિલગીર લાગ્યું, કારણ કે તેને બેસીને અથવા ગર્ભસ્થ સ્થિતિમાં સૂવું પડ્યું હતું, કારણ કે નાના સોફા પર બેસવાનો બીજો કોઈ રસ્તો નહોતો.
7 વાગ્યા સુધીમાં, 5 પરિવારો કોરિડોરમાં ભેગા થઈ ગયા હતા, બધા ઓપરેશન માટે હતા. હું અને મારીયુપોલ (ઓક્સાના)ની એક છોકરી એફ.એ.ના દર્દી અને બીજા ડૉક્ટરના ત્રણ દર્દી છીએ.
7.00 વાગ્યે F.A. આવ્યા અને મને તેમની ઓફિસમાં બોલાવ્યા. ત્યાં તેણે મારા પરીક્ષણો જોયા, કાર્ડ ભર્યું, મેં અરજી પર હસ્તાક્ષર કર્યા (અને ખૂબ જ આશ્ચર્ય થયું કે ત્યાંના ઑપરેટિંગ ડૉક્ટરે એફ.એ.ની નહીં, પણ ચાઇકા એ.વી.ની યાદી આપી હતી, પછીથી મને જાણવા મળ્યું કે તે ખરેખર ચાઇકા જ ઑપરેટ કરી રહ્યો હતો, અને એફ.એ. મદદ કરે છે. તેને). પછી તેણે મારી માતાને મારા માટે કેટલાક દસ્તાવેજો બનાવવા માટે સેનિટરી ચેકપોઇન્ટ પર મોકલ્યો, અને મને મારી વસ્તુઓ સાથે વોર્ડ 313માં જવાનું કહ્યું. “આ એક સુખી વોર્ડ છે, દરેક તેના પછી ગર્ભવતી થાય છે,” તેણે કહ્યું, જેનાથી મને હસવું આવ્યું. ઘણું.
હૉસ્પિટલમાં પહોંચતા પહેલાં જ, મેં મારી જાતને પ્રશ્ન પૂછ્યો: "રૂમમાં કેટલા લોકો હશે?" હું ઇચ્છતો હતો કે વોર્ડ સિંગલ રહે, પરંતુ હું સમજી ગયો કે આ ભાગ્યે જ શક્ય છે. મને યાદ છે કે જ્યારે મારી માતાએ તેના ફાઇબ્રોઇડ્સ કાઢી નાખ્યા હતા, ત્યારે તે અને મહિલા રિકવરી રૂમમાં એકલા પડ્યા હતા. સારું, મેં વિચાર્યું કે કદાચ આપણે બે પણ હોઈશું. સારું, વધુમાં વધુ ત્રણ.
તેથી તમે મારી નિરાશા અને ગુસ્સાની કલ્પના કરી શકો છો જ્યારે મેં રૂમમાં પ્રવેશ કર્યો અને જોયું કે તે 6 બેડનો રૂમ હતો. તદુપરાંત, પથારી વચ્ચે ભાગ્યે જ પૂરતા બેડસાઇડ ટેબલ હતા. શૌચાલય, જેમ કે તે તરત જ મારા માટે સ્પષ્ટ થઈ ગયું, તે કોરિડોરના અંતમાં સ્થિત છે. વધુમાં, તે વોર્ડમાં ભયંકર રીતે ભરાયેલા હતા, અને છોકરીઓ ઘોંઘાટીયા હતા, જેનાથી મને ખૂબ જ બળતરા થતી હતી.
ત્યાં માત્ર એક મફત પથારી હતી, અને એક ભયંકર ગાદલું સાથે. જ્યારે મેં તેને ઢાંકવાનું શરૂ કર્યું અને બરાબર મધ્યમાં છિદ્ર પર મારો હાથ મૂક્યો (જ્યાં હું સૂઈશ ત્યારે મારી પીઠ નીચે હશે), ત્યારે હું વધુ ગુસ્સે થવા લાગ્યો. "તેઓ રિકવરી રૂમમાં સામાન્ય ગાદલું મૂકી શક્યા હોત!" - મેં વિચાર્યુ.
મેં બેગ અલગ કરવાનું શરૂ કર્યું અને એક છોકરીને પૂછ્યું કે રેફ્રિજરેટર ક્યાં છે. તેણીએ કયા વોર્ડમાં જવાબ આપ્યો, પરંતુ ખોરાકને દૂર ન કરવાની સલાહ આપી, કારણ કે પ્રથમ દિવસે, એનેસ્થેસિયાની અસરને લીધે, તે અસંભવિત હશે કે તે ઉઠી શકશે અને તે તરફ ચાલી શકશે. આનાથી મને ભયંકર ડર લાગ્યો, હું નિશ્ચેતનામાંથી ઝડપથી અને સરળતાથી બહાર આવવાની અપેક્ષા રાખતો હતો, જેમ કે જ્યારે હું શુદ્ધ થઈ ગયો હતો. પરંતુ મારી માતા મારી સાથે રહેવાની હોવાથી, હું હજી પણ ખોરાકને રેફ્રિજરેટરમાં લઈ ગયો.
પછી અમને નસોમાં કેથેટર નાખવા માટે બોલાવવામાં આવ્યા. અહીં હું, જે નિષ્કપટપણે માનતો હતો કે નસમાં મૂત્રનલિકા કોઈ અગવડતા પેદા કરશે નહીં, નિરાશ થયો. મને મારી નસોમાં સમસ્યા હોવાથી, મારા જમણા કાંડાના વળાંક પર કેથેટર મૂકવું પડ્યું, તેથી મારા હાથની કોઈપણ હિલચાલથી મને દુખાવો થાય છે.
પછી હું લગભગ દોઢ કલાક રૂમમાં બેઠો, મારા પડોશીઓની વાતચીત સાંભળીને અને મારા હૃદયમાં મેં તેમની ઈર્ષ્યા કરી કારણ કે બધું પહેલેથી જ તેમની પાછળ હતું, અને મારે હજી પણ આ કસોટીનો સામનો કરવો પડ્યો હતો. તેમને જોવું ડરામણું અને દયનીય હતું - ગટર સાથે, ઉપર કુંડાળું... તે સ્પષ્ટ છે કે દરેક હલનચલન પીડાનું કારણ બને છે. હું ડરી ગયો હતો, પણ મેં લંગડા ન થવાનો પ્રયત્ન કર્યો. આમાંથી ત્રણ છોકરીઓને તે જ દિવસે, 17મીએ (તેઓનું ઓપરેશન 16મીએ થયું હતું)ના રોજ ડિસ્ચાર્જ થવાનું હતું અને 15મીએ તેનું ગર્ભાશય કાઢી નાખવામાં આવેલી એક મહિલા પથારીમાં જ રહેવાની હતી. "અમારામાંથી ત્રણ બાકી રહીશું - હું, સ્ત્રી અને ઓક્સાના," મેં વિચાર્યું, "છ કરતાં ત્રણ વધુ સારા છે."
પછી એક એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ ઓકસાના અને મારી પાસે આવ્યા, મેં તેણીને કહ્યું કે મને એલર્જી છે, પરંતુ તેણીને જાણ કરી કે મને એનાલગિન અને કેતનોવથી એનેસ્થેટીઝ કરી શકાય છે.
મને શું અસ્વસ્થ હતું કે છોકરીઓને ઓપરેશનના પરિણામો તરત જ કહેવામાં આવ્યાં નહોતા; તેઓને રાઉન્ડ દરમિયાન બીજા દિવસે જ જણાવવું જોઈએ. મેં કલ્પના કરી કે જો મારે પણ આવી જ રાહ જોવી પડશે તો હું કેટલો નર્વસ થઈશ.
મેં છોકરીઓને પૂછ્યું કે ઓપરેશન કેટલો સમય ચાલે છે, અને તેઓએ જવાબ આપ્યો કે તે 40 મિનિટથી 1.5 કલાક સુધી છે. મને ખરેખર આશા હતી કે તે મને ઓછામાં ઓછો સમય લેશે, મને ડર હતો કે જો હું લાંબા સમય સુધી એનેસ્થેસિયા હેઠળ રહીશ, તો મને તેમાંથી બહાર આવવામાં મુશ્કેલી પડશે. મારા પડોશીઓએ પણ મને કહ્યું કે ઓપરેશન પછી તેઓ તરત જ મને જગાડે છે અને મને અડધા કલાક સુધી સૂવા દેતા નથી: તેઓ જે મહિલાનું ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું હતું તેને પૂછે છે કે તેનું નામ શું છે, તેઓ તેને અટકાવવા માટે તમામ પ્રકારની બકવાસ વિશે વાત કરે છે. કોમામાં પડવું, અને પછી તેઓ તેને ઈચ્છે તેટલું સૂવા દે છે. મેં પૂછ્યું, શસ્ત્રક્રિયા પછીના દર્દનું શું? તેઓએ મને કહ્યું કે એનેસ્થેસિયા હજી પણ કામ કરી રહ્યું છે અને હું તેને અનુભવી શકતો નથી, પરંતુ મને સંપૂર્ણ રીતે યાદ છે કે કેવી રીતે સફાઈ કર્યા પછી મારા પેટમાં દુખાવો થયો હતો, જોકે એનેસ્થેસિયા હજુ પણ અસરમાં હતું.
નવ વાગ્યાની શરૂઆતમાં ઓક્સાનાને સર્જરી માટે લઈ જવામાં આવી હતી, અને મને ખુશી હતી કે પ્રક્રિયા શરૂ થઈ ગઈ હતી. તેઓ તેને ખૂબ ઝડપથી પાછા લાવ્યા - લગભગ 10.35, એટલે કે, ઓપરેશનમાં 40 મિનિટથી ઓછો સમય લાગ્યો. "હું ઈચ્છું છું કે તે મારા માટે સમાન હોત," મેં વિચાર્યું. તેઓએ ઓકસાનાને સ્ટ્રેચરથી પલંગ પર ખસેડવાનું શરૂ કર્યું, તેણીએ તે ખૂબ જ મુશ્કેલીથી કર્યું, અને મેં વિચાર્યું કે મારે તે વધુ ઝડપથી કરવાનો પ્રયાસ કરવો પડશે, કારણ કે મેં તે જેટલું ધીમી કર્યું, તે વધુ પીડાદાયક હતું. પછી તેણીએ વિલાપ કર્યો અને કહ્યું કે તેણી પીડામાં છે. નર્સે જવાબ આપ્યો કે તે આ હિલચાલથી પરેશાન હોવાને કારણે.
તેઓએ મને આગળ (10.40 વાગ્યે) ઉપાડ્યો. મને આશા હતી કે તેઓ મને ઝડપથી ઓપરેટિંગ ટેબલ પર બેસાડી દેશે અને મને બંધ કરી દેશે, પરંતુ તેઓ મને 5મા માળે લઈ ગયા, જ્યાં ઓપરેશન થઈ રહ્યું છે, મને સીડી પાસે ખુરશી પર બેસાડી અને રાહ જોવાનું કહ્યું. હું કદાચ 20 મિનિટ ત્યાં બેઠો હતો, અધીરાઈથી દરેક સેકન્ડની ગણતરી કરતો હતો, ઈચ્છતો હતો કે બધું ઝડપથી શરૂ થાય અને સમાપ્ત થાય. મને મારા ચશ્મા ઓરડામાં છોડી દેવાનું કહેવામાં આવ્યું ત્યારથી, મને અવકાશમાં ખોવાઈ ગયેલી આંધળી ચિકન જેવું લાગ્યું. અને મેડિકલ સ્ટાફ આગળ પાછળ દોડ્યો અને દરવાજો ખુલ્લો છોડી દીધો, અને મારે તેને સતત બંધ કરવું પડ્યું જેથી હું બહાર ન આવી જાઉં. થોડા સમય પછી, છોકરીને દૂરના ઓપરેટિંગ રૂમમાંથી બહાર કાઢવામાં આવી; તેણીની ઊંઘમાં તેણીએ પૂછ્યું: "શું બધું પહેલેથી જ છે?", જેનો જવાબ આપવામાં આવ્યો: "હા." તેણીએ કહ્યું: "હુરે!", અને આનંદથી તેના હાથ લહેરાવ્યા. મેં સ્મિત કર્યું અને વિચાર્યું કે હું પણ આવા જ જાગવા માંગુ છું. પછી મને લાગ્યું કે હું મારી ચેતાના કારણે શૌચાલયમાં જવા માંગુ છું, અને નજીકમાં આવેલી નર્સ મને ત્યાં લઈ ગઈ. મારી પાસે ટોઇલેટ પેપર નહોતું, પરંતુ નળ અને સાબુ પર ગરમ પાણી રાખવાથી અસ્વસ્થતા ટાળવામાં મદદ મળી. જ્યારે હું શૌચાલયમાંથી બહાર નીકળ્યો અને દરવાજા પાસેની ખુરશી પર ફરીથી બેઠો, ત્યારે મેં સાંભળ્યું કે તેઓ નજીકના ઓપરેટિંગ રૂમમાં છોકરીને જગાડવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા હતા. "સારું, તેનો અર્થ એ કે તેઓ મને દૂર લઈ જવાના છે," મેં રાહત અને ડર બંને સાથે વિચાર્યું. થોડીવાર પછી તેઓ તેને બહાર લઈ ગયા, અને તેઓએ મને બોલાવ્યો. તેઓએ મને મારો ઝભ્ભો અને ચપ્પલ ઉતારવાનું કહ્યું, તેથી હું માત્ર ટી-શર્ટ અને મોજાંમાં જ રહી ગયો. ઓપરેટિંગ ખુરશી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન જેવી જ હતી, પરંતુ ઘૂંટણના પેડ્સ મોટા અને નરમ હતા, અને વિસ્તરેલા હાથ માટે ખાસ સપોર્ટ પણ હતા. તેઓએ મને નીચે મૂક્યો અને મને બાંધવાનું શરૂ કર્યું, ત્યારબાદ તેઓએ મને ઊંચે જવાનું કહ્યું, જેના જવાબમાં મેં કહ્યું કે હું આ કરી શકતો નથી કારણ કે હું પહેલેથી જ બંધાયેલો હતો. એફ.એ.એ કહ્યું કે હું પહેલેથી જ સારી રીતે જૂઠું બોલું છું, ઉંચા જવાની જરૂર નથી. પછી નર્સે ખૂબ જ પીડાદાયક રીતે મૂત્રનલિકામાં સિરીંજ દાખલ કરી, અને બીજાએ મને પુનરાવર્તિત કર્યું, "ઊંઘ, સૂઈ જા..." મને ડર હતો કે તેઓ મને કાપવાનું શરૂ કરશે, અને હું હજી સૂઈ ગયો ન હતો, અને પુનરાવર્તન કરવાનું શરૂ કર્યું. કે હું હજી સૂતો નહોતો. નર્સોએ જવાબ આપ્યો કે હવે હું સૂઈ જઈશ. નર્સે દવા આપવાનું શરૂ કર્યું, મને લાગ્યું કે મારા શરીરમાં ગરમીની લાગણી ચાલી રહી છે અને થોડીવાર પછી હું બહાર નીકળી ગયો.
જ્યારે હું જાગી ગયો, ત્યારે મને હજુ પણ ખબર નહોતી કે હું ખરેખર જાગી રહ્યો છું કે શું હું મારા ઓપરેશન વિશે સપનું જોઈ રહ્યો છું. મને લાગ્યું કે હું શ્વાસ લઈ શકતો નથી અને મારું પેટ દુખે છે, જો કે ખૂબ જ નહીં. મને ખબર નહોતી કે ઓપરેશન હજી ચાલુ છે કે શું તે પહેલાથી જ સમાપ્ત થઈ ગયું છે, પરંતુ મને યાદ છે કે જો કોઈ વ્યક્તિ ઓપરેશન દરમિયાન જાગી જાય છે, તો તેણે તેની આંગળીઓને ખસેડવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે. ઠીક છે, મેં પ્રયત્ન કર્યો, અને મેં એટલો સખત પ્રયાસ કર્યો કે મારા હાથ અને પગ ખસેડવા લાગ્યા. પછી મેં પાછો ફોન કર્યો. મને ખબર નથી કે કેટલા સમય માટે, પરંતુ મને લાગે છે કે તે થોડી મિનિટો માટે હતું. પછી મેં મારી આસપાસના લોકોને ફરીથી સાંભળ્યા અને જોયા, અને સમજાયું કે તેઓ મને પૂછે છે કે મારું નામ શું છે. "તેથી ઓપરેશન પૂરું થઈ ગયું છે અને તેઓ મને જગાડવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે," મેં વિચાર્યું. પરંતુ મને ભયંકર ડર એ હતો કે હું શ્વાસ લઈ શકતો ન હતો. કોઈ ચમત્કારથી હું આ કહેવા માટે વ્યવસ્થાપિત થયો, અને નર્સે જવાબ આપ્યો કે તે તરત જ તેના મોંમાંથી ટ્યુબ બહાર કાઢશે. મેં તેણીને તે કરતા જોયા અને હું તરત જ શ્વાસ લેવામાં સક્ષમ હતો. પછી તેઓએ મને ગર્ની પર ખસેડ્યો, તે પીડાદાયક ન હતું, અપેક્ષાઓથી વિપરીત. પરંતુ મને મારા પેટમાં દુખાવો થયો અને મને ઓક્સાનાની પીડાદાયક સ્થિતિ યાદ આવી, તેથી મારા બધા વિચારો એ હકીકત પર કેન્દ્રિત હતા કે મને પેઇનકિલર ઈન્જેક્શન જોઈએ છે. સમસ્યા એ હતી કે તે ક્ષણે હું નક્કી કરી શકતો ન હતો કે હું મારા મગજમાં શું કહી રહ્યો છું અને હું મોટેથી શું કહી રહ્યો છું. અને તે બહાર આવ્યું કે હું ઈન્જેક્શનને મોટેથી પુનરાવર્તિત કરી રહ્યો હતો, પરંતુ મેં નર્સના જવાબો સાંભળ્યા ન હતા, જોકે હું આખો સમય તેની તરફ જોતો હતો. છેલ્લી વખત જ્યારે મેં ઇન્જેક્શન માટેની વિનંતીનું પુનરાવર્તન કર્યું ત્યારે મને વોર્ડમાં (11.20 વાગ્યે) લઈ જવામાં આવ્યો હતો, જેના પર નર્સે જવાબ આપ્યો કે મારે થોડીવાર રાહ જોવી પડશે, તેણીની પાસે ઈન્જેક્શન નથી, તેણીને તૈયાર કરવાની જરૂર છે. તે પ્રથમ. પછી મને સમજાયું કે હું તેને મારી વિનંતીઓથી પહેલેથી જ હેરાન કરી રહ્યો હતો. ઓકસાના માટે ગર્નીથી પલંગ પર જવાનું કેટલું મુશ્કેલ હતું તે યાદ રાખીને, મેં મારી શક્તિ એકઠી કરી અને એટલી સખત કૂદી પડી કે નર્સ મારા માટે ડરતી હતી. પછી તે મારા માટે ઈન્જેક્શન તૈયાર કરવા ગઈ અને મેં, મારી માતાના કહેવા પ્રમાણે, નર્સને આવીને મને ઈન્જેક્શન આપવા કહ્યું. કેટલાક કારણોસર મને આ ક્ષણ યાદ નથી. પરંતુ મને યાદ છે કે મારી માતાએ કેવી રીતે કહ્યું કે હું બે કલાક માટે ગયો છું અને તે ખૂબ જ ડરી ગઈ હતી. અને એ પણ કે, ડૉક્ટરના કહેવા પ્રમાણે, તેઓ જે વિચારતા હતા તેના કરતાં બધું ખરાબ હતું, અંડાશય નોડ્યુલ્સમાં હતું, નળીમાં સમસ્યા હતી, પરંતુ તેઓએ નળીઓ અને અંડાશય બંનેને બચાવી લીધા. અને તે મુખ્ય વસ્તુ હતી! મેં મારી માતાને કહ્યું કે હું લગભગ 30 મિનિટ સુધી ઑપરેટિંગ રૂમની નીચે બેઠો હતો, તેથી ઑપરેશન બે કલાક નહીં, પરંતુ લગભગ દોઢ કલાક ચાલ્યું. થોડીવાર પછી, એક નર્સ આવી અને મને કેતનનું ઇન્જેક્શન આપ્યું. હું સૂવા માંગતો હતો, પરંતુ મારે અડધો કલાક જાગવું પડ્યું. મારા બે ભૂતપૂર્વ પડોશીઓ પહેલેથી જ નીકળી ગયા હતા, અને એક હજી તૈયાર થઈ રહ્યો હતો. તે બહાર આવ્યું છે કે બંને નળીઓ દૂર કરવામાં આવી હતી, તેથી જ તેઓએ તેને ઓપરેશનના દિવસે કહ્યું ન હતું, તેઓ તેને અસ્વસ્થ કરવા માંગતા ન હતા. તેણી પહેલેથી જ આઈવીએફની યોજના બનાવી રહી હતી, પરંતુ હજુ પણ આશા હતી કે ટ્યુબ બચાવી શકાય છે. પછી તેણીએ તે વિશે વાત કરી કે કેવી રીતે ઘરે ગાયો રાહ જોઈ રહી હતી, પરંતુ તેણીને ખબર ન હતી કે ઓપરેશન પછી તેમને કેવી રીતે દૂધ આપવું, તે દૂધ માટે વેચવાનું પસંદ કરશે, પરંતુ કોઈ તેમને ખરીદતું ન હતું. મારી ધુમ્મસભરી સ્થિતિ હોવા છતાં, મેં કહેવાનું શરૂ કર્યું કે કૃષિ કાર્ય સખત અને આભારવિહીન છે. પછી તેના પતિ આવ્યા, તેણીની વસ્તુઓ પેક કરવામાં મદદ કરી અને તેઓ ચાલ્યા ગયા.
"શું તે પાદરી છે?" - મેં મારી માતાને પૂછ્યું, અને મારી માતાએ જવાબ આપ્યો કે તેણીને ખબર નથી, જોકે તેની દાઢી હતી. મેં કહ્યું કે સામાન્ય રીતે પાદરીઓ દાઢી અને પોનીટેલ પહેરે છે, પરંતુ તે કાસોકમાં ન હતો, તેથી તે માત્ર મારું અનુમાન હતું. પછી મેં મારી માતાને કહ્યું કે જ્યારે હું ચેપી રોગના વોર્ડમાં હતો ત્યારે મારા રૂમમાં મારો એક પાડોશી હતો - એક પાદરીની પત્ની -.
ઈન્જેક્શન કામ કરવાનું શરૂ કર્યું અને ઓપરેશનના 20 મિનિટ પછી હું પહેલેથી જ હસતો હતો. હવે હું જાણું છું કે શસ્ત્રક્રિયા પછીની પીડા શું છે - તે માસિક પીડા કરતાં ઓછી તીવ્ર હોય છે, પરંતુ તે જ બીભત્સ, ઉબકા અને કમજોર તરીકે. મારા પેટમાં મુખ્યત્વે જમણી બાજુ દુખતું હતું, મને લાગ્યું કે અંદર કટ છે, અને મને લાગ્યું કે ત્યાં એક ગટર છે, જો કે પાછળથી તે બહાર આવ્યું કે તે ડાબી બાજુ છે, અને જમણી બાજુએ દુખાવો વધુ ખરાબ હતો કારણ કે નોડ્યુલ્સ અને સંલગ્નતા ત્યાં દૂર કરવામાં આવી રહી હતી. અને ગેસને કારણે મારા ખભામાં દુઃખાવો થયો હતો. સંવેદનાઓ તે હતી જે ત્યારે થાય છે જ્યારે તે પસાર થાય છે. પરંતુ જ્યારે ઈન્જેક્શનની અસર થઈ ત્યારે પેટ, ખભા અને કાંડા જ્યાં કેથેટર હતું તે દૂર થઈ ગયું. અને મેં આનો લાભ લેવા અને મિત્ર સાથે ચેટ કરવા માટે મારા ફોનમાંથી ICQ પર જવાનું નક્કી કર્યું. જાગવાના આ અડધા કલાક દરમિયાન, મારી ઊંઘની ઇચ્છા અદૃશ્ય થઈ ગઈ.
મેં થોડીવાર માટે એક મિત્ર સાથે પત્રવ્યવહાર કર્યો, પછી સૂઈ ગયો, પછી ત્યાં જ સૂઈ ગયો, એ વિચારનો આનંદ માણ્યો કે સૌથી ખરાબ સમાપ્ત થઈ ગયું છે અને હું આરામ કરી શકું છું.
સાડા ​​ત્રણ વાગે એફ.એ.એ આવીને કહ્યું કે 3 વાગે પાણી પીવું અને ઉઠવું શક્ય બનશે અને ઓકસાના હવે ઉઠી શકશે.
પછી મેં વિચાર્યું કે ઓપરેશનમાં વ્યક્તિ માટે ત્રણ પરીક્ષણો છે: ઓપરેશન પોતે, પ્રથમ વખત પથારીમાંથી બહાર નીકળવું અને શૌચાલયની પ્રથમ સફર. અને બીજો તબક્કો મને ડરાવવા લાગ્યો. ઓકસાના મુશ્કેલીથી બેસી ગયા પછી ડર વધુ તીવ્ર બન્યો, તેણે કહ્યું કે તેણી પીડામાં છે અને ઉઠી નથી. હું ત્રણ કલાકની રાહ જોતો હતો કે હું ઉભો થઈ શકું અને આ પીડાદાયક ક્ષણને ભૂલી શકું. મેં ત્રણની રાહ જોવી ન હતી, હું દસથી ત્રણ (એટલે ​​​​કે, ઓપરેશન પછી સાડા ત્રણ કલાક) પર ઊઠી ગયો. જ્યારે મને સમજાયું કે ઉઠવાથી કોઈ નુકસાન થતું નથી ત્યારે કેટલી રાહત થઈ.
જ્યારે હું સૂતો હતો, ત્યારે ડ્રેનેજમાંથી લગભગ કોઈ પ્રવાહી વહેતું નહોતું, જેનાથી મારી માતાને આશ્ચર્ય થયું, પરંતુ હું ઉભો થયો કે તરત જ પ્રવાહી એક વાસ્તવિક પ્રવાહમાં રેડવામાં આવ્યું, તેથી અમે એક જાર સાથે સીધા શૌચાલયમાં ગયા જેમાં મફત ડ્રેનેજનો છેડો નીચે કરવામાં આવ્યો હતો. ગંભીર નબળાઈને કારણે ચાલવું મુશ્કેલ હતું, પરંતુ હું શૌચાલયમાં ચાલીને, કામ કરવા અને પાછો આવવા સક્ષમ હતો. સાચું, હું ખૂબ થાકી ગયો હતો, એવું લાગ્યું કે હું બેગ ઉતારી રહ્યો છું, તેથી હું તરત જ સૂઈ ગયો અને સૂઈ ગયો. આ સમય દરમિયાન, મારી માતા એમ્સ્ટોર ગયા અને મને દહીં ખરીદ્યા. ઓપરેશનના લગભગ 5 કલાક પછી, હું ફરીથી ઊભો થયો અને પહેલેથી જ વોર્ડની આસપાસ વર્તુળો ચલાવી રહ્યો હતો, અને તે પણ ઝૂક્યા વિના, આનાથી મને ખૂબ આનંદ થયો. જોકે ડ્રેનેજ અને મૂત્રનલિકાને કારણે અગવડતા હતી. દરમિયાન, મારી માતા મારા પલંગ પર થોડા સમય માટે સૂઈ રહી હતી અને મારું ગાદલું કેટલું અસ્વસ્થ હતું તે જોઈને અત્યંત ગુસ્સે હતી. હું આટલો સમય તેના પર કેવી રીતે પડ્યો હતો તે જોઈને તેણીને આઘાત લાગ્યો હતો. તેણીએ મારા પલંગને એક મફત પથારીમાં બનાવ્યો, જે વધુ આરામદાયક હતો, અને સાડા પાંચ વાગ્યે તે ઘરે જવા નીકળી ગઈ. હું જાતે જ ટોયલેટ જવા માટે થોડો ડરતો હતો, પરંતુ મેં પહેલી વાર એવું કર્યું કે તરત જ ડર દૂર થઈ ગયો.
સાંજે તાપમાન વધીને 37.2 થઈ ગયું, પરંતુ નર્સે કહ્યું કે 37.5 સુધી સામાન્ય છે, તેથી તેને નીચે લાવવાની જરૂર નથી, તેથી મેં ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન સાથેના એનાલજિનના ઇન્જેક્શનનો ઇનકાર કર્યો.
રાત્રે, હું સમયાંતરે ગરમીની લાગણી અને એ હકીકતથી જાગી ગયો કે હું ભીનું છું, અને એ હકીકતથી પણ કે મારા ગળામાં ઘરઘર આવી રહ્યું હતું અને લાળથી ભરાઈ ગયું હતું - આ એ હકીકતના પરિણામો હતા કે મને એન્ડોટ્રેકિયલ એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવ્યું હતું. ભગવાનનો આભાર કે મારી સાથે ટ્રેવેસિલ લોલીપોપ્સ હતા, તેઓએ મને બચાવ્યો. દરેક જણ ખરાબ રીતે સૂઈ ગયું - દૂર કરાયેલ ગર્ભાશયવાળી સ્ત્રી, જેણે અડધી રાતે તેના ફોન પર સંગીત સાંભળ્યું, અને ઓકસાના, જે દર કલાકે ઉઠીને કોરિડોર સાથે ચાલતી હતી કારણ કે તેના માટે સૂવું મુશ્કેલ હતું. ઠીક છે, હૉલવેમાં સોફા પર ખૂબ આરામદાયક ન હોય તેવી રાત પછી ફક્ત ઓક્સાનાનો પતિ સૂઈ ગયો. હવે તે મફત પથારીમાંથી એક પર આરામથી આરામ કરી શકે છે.
હું સવારે 9 વાગ્યા સુધી (રાઉન્ડ સુધી) ઊંઘવાની આશા રાખતો હતો, પરંતુ હું છ વાગ્યાની શરૂઆતમાં જાગી ગયો હતો અને હવે ઊંઘવા માંગતો ન હતો.
અપ્રિય રીતે આશ્ચર્યજનક બાબત એ હતી કે મારા પેટ અને હાથ વધુ દુખવા લાગ્યા (મુખ્યત્વે હલનચલન કરતી વખતે), અને મારો જમણો ખભા પણ દુખે છે. "દેખીતી રીતે, આ એટલા માટે છે કારણ કે કેતનોવની અસર સમાપ્ત થઈ ગઈ છે," મેં વિચાર્યું. પછી F.A. એ ઓક્સાના અને મને ફિઝિયોથેરાપી રૂમમાં મોકલ્યા, જ્યાં અમે અલ્ટ્રા-હાઈ ફ્રીક્વન્સી ટ્રીટમેન્ટ કરાવી, જે પછી અમારા ખભામાં દુખાવો થોડો ઓછો થયો. 9.00 વાગ્યે અમને નાસ્તો આપવામાં આવ્યો - પ્રવાહી સોજી પોર્રીજ. તેઓએ કોફી પીણું પણ ઓફર કર્યું, પરંતુ હું તેને પીતા ડરતો હતો.
જ્યારે અમે ડોકટરોના ચક્કર લગાવવાની રાહ જોઈ રહ્યા હતા, ત્યારે મારા પડોશીઓ ઘરે જવા માટે તૈયાર થવા લાગ્યા, અને હું મારા ડ્રેનેજ અને કેથેટરને દૂર કરવાની રાહ જોઈ રહ્યો હતો, જે મને ખૂબ જ અવરોધી રહ્યા હતા. પછી મમ્મી આવી. આશ્ચર્યજનક રીતે, તે દિવસે અમારા રૂમમાં કોઈને ખસેડવામાં આવ્યું ન હતું, જે આનંદદાયક હતું; અમે મૌનથી થોડો આરામ કરી શક્યા. 9 પછી, ચાઇકાએ અમારી તરફ જોયું અને અમને ઘરે જવા માટે આગળ વધવા કહ્યું.
જ્યારે ડ્રેનેજ દૂર કરવું જરૂરી હતું ત્યારે હું ફરીથી ડરથી દૂર થઈ ગયો હતો, પરંતુ તે જ સમયે હું તેમાંથી મુક્ત થવાની અપેક્ષા રાખીને પ્રથમ પરીક્ષા ખંડમાં દોડી ગયો. પલંગ પર સૂતાં જ હું ગભરાઈને હસવા લાગ્યો, જેને મેં દબાવવાનો પ્રયાસ કર્યો. મેં નર્સને પૂછ્યું કે શું તે ડ્રેનેજને દૂર કરવામાં નુકસાન પહોંચાડે છે, તેણીએ ના કહ્યું.
તેણીએ ઘામાંથી પ્લાસ્ટર દૂર કર્યા (મારી પાસે 4 ઘા છે - પ્રથમ પ્યુબિસની ઉપર છે, બીજો અને ત્રીજો પ્રથમની ઊંચાઈ પર છે, પરંતુ બાજુઓ પર છે, અને ચોથો નાભિમાં છે), નવા પ્લાસ્ટર લગાવ્યા છે, પછી ડ્રેનેજ ખેંચી અને દોરો બાંધ્યો (ડ્રેનેજ ડાબા ઘામાં હતો). તે ખરેખર નુકસાન પહોંચાડ્યું ન હતું, અને ડ્રેનેજને દૂર કર્યા પછી તરત જ નોંધપાત્ર રાહત હતી, જ્યારે ખસેડતી વખતે દુખાવો ઓછો થયો હતો. પછી મેનીપ્યુલેશન રૂમમાં તેઓએ મૂત્રનલિકા દૂર કરી અને મને માનવ જેવું લાગ્યું. તે પછી, મારી માતાએ મને કપડાં પહેરવામાં મદદ કરી અને અમે ઘરે ગયા.

જેક્સન-પ્રેટ ડ્રેઇનના જોખમો શું છે?

જ્યાં ગટર સ્થિત છે તે વિસ્તારને નુકસાન થઈ શકે છે. પાઇપ ભરાઈ શકે છે, તૂટી શકે છે અથવા તૂટી શકે છે. ટ્યુબ તમારા ફેબ્રિકને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. ચેપ તમારા શરીરની અંદર ફેલાઈ શકે છે. તમે 24 કલાકમાં 30 મિલીલીટરથી ઓછું પસાર કરો છો. . માહિતી ફક્ત અંતિમ વપરાશકર્તા માટે જ છે અને તેનું વેચાણ, પુનઃવિતરિત અથવા અન્યથા વ્યાપારી હેતુઓ માટે ઉપયોગ કરી શકાશે નહીં.

આ માહિતી માત્ર શૈક્ષણિક હેતુઓ માટે છે. તમારો હેતુ રોગ અથવા સારવાર વિશે તબીબી સલાહ આપવાનો નથી. તે તમારા માટે સલામત છે કે કેમ તે શોધવા માટે તબીબી જીવનપદ્ધતિને અનુસરતા પહેલા તમારા ડૉક્ટર, નર્સ અથવા ફાર્માસિસ્ટ સાથે તપાસ કરો.

કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયાની સફળતા મોટાભાગે પેટની પોલાણના ડ્રેનેજની પર્યાપ્ત પદ્ધતિઓના ઉપયોગ પર આધારિત છે.

પેટના ડ્રેનેજના સામાન્ય સિદ્ધાંતો

પેટની પોલાણના તર્કસંગત ડ્રેનેજની વિભાવનામાં તકનીકોનો સમૂહ શામેલ છે જે પેટની પોલાણમાંથી પ્રવાહીના અવરોધ વિનાના પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરે છે. સૌ પ્રથમ, અમારો અર્થ એ છે કે પેરીટોનાઇટિસ દરમિયાન પરુના પ્રવાહની ખાતરી કરવી - કોઈપણ પ્યુર્યુલન્ટ પ્રક્રિયાની સારવારનું પ્રાથમિક કાર્ય.

પેટની પોલાણમાંથી સફળ ડ્રેનેજ ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જો નીચેની શરતો પૂરી થાય: ડ્રેનેજ એવી જગ્યાએ સ્થિત હોવું જોઈએ જ્યાં પ્રવાહી એકઠું થાય છે અને પસાર થઈ શકે છે. તે પેટની પોલાણના ઢાળવાળા વિસ્તારોમાં અને તેના કેટલાક ખિસ્સામાં સ્થાપિત થાય છે, અને દર્દીને પથારીમાં એવી સ્થિતિની ભલામણ કરવામાં આવે છે જે શ્રેષ્ઠ ડ્રેનેજને પ્રોત્સાહન આપે છે. પેરીટોનાઇટિસ સાથે, એક નિયમ તરીકે, એલિવેટેડ સ્થિતિ સૂચવવામાં આવે છે; કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાજુ અથવા પાછળની સ્થિતિ જરૂરી છે. ડ્રેનેજ પેટેન્સીની ખાતરી કરવી વધુ મુશ્કેલ છે. ડ્રેનેજ હેતુઓ માટે, રબર ટ્યુબ ડ્રેઇન્સનો પરિચય, તેમજ કૃત્રિમ સામગ્રીથી બનેલા ડ્રેઇન્સ વ્યાપક છે.

ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ મટિરિયલમાંથી બનેલા તમામ ડ્રેઇન્સમાં ખામી છે - તે આગામી 24 કલાકમાં દુર્ગમ બની જાય છે. અપર્યાપ્ત આઉટફ્લો માત્ર ડ્રેનેજ લ્યુમેનના અવરોધને કારણે જ નહીં, પરંતુ દાખલ કરાયેલી નળીઓની આસપાસ પેટની પોલાણમાં બનેલા સંલગ્નતા અને ફાઈબ્રિન (પસ) પ્લગને કારણે પણ થાય છે.

પ્યુર્યુલન્ટ ઇફ્યુઝનની હાજરી સાથે એપેન્ડિક્સમાં વિનાશક ફેરફારોની શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન તપાસ, ખાસ કરીને ઉચ્ચારણ સબક્યુટેનીયસ ચરબીના સ્તરવાળા દર્દીઓમાં, તેમજ વૃદ્ધ અને નબળા દર્દીઓમાં, પેટની પોલાણના ડ્રેનેજ માટેનો સંકેત છે. જો એપેન્ડેક્ટોમી દરમિયાન માત્ર સ્થાનિક પેરીટોનાઈટીસ જોવા મળે છે, તો તે જમણા ઇલિયાક પ્રદેશમાં એપેન્ડિક્યુલર ચીરો દ્વારા એક સિલિકોન અથવા ટ્યુબ-ગ્લોવ ડ્રેનેજ દાખલ કરવા માટે પૂરતું છે. જો મોટી માત્રામાં સેરસ પ્રવાહી મળી આવે અથવા કેટરરલ એપેન્ડિસાઈટિસના કિસ્સામાં, પેટની પોલાણમાં મોટી માત્રામાં સેરસ પ્રવાહી એકઠું થયું હોય, તો એન્ટિબાયોટિક્સના ઇન્સ્ટિલેશન માટે માઇક્રોઇરિગેટરનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે.

એપેન્ડિસિયલ ફોલ્લો ખોલવામાં આવે તેવા કિસ્સાઓમાં, એપેન્ડિક્સની પથારીમાંથી કેશિલરી રક્તસ્રાવને રોકવું શક્ય નથી, એપેન્ડિક્સની ટોચ નીકળી ગઈ છે, પરિશિષ્ટના મેસેન્ટરીના પર્યાપ્ત લિગેશનમાં કોઈ વિશ્વાસ નથી, તે છે. ગોઝ સ્વેબ દાખલ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જાળીના સ્વેબને 5-7 દિવસે દૂર કરવું જોઈએ, પ્રાધાન્ય તબક્કામાં. 3-4 મા દિવસે તે ખેંચાય છે (સ્લિમિંગની શરૂઆત), અને 2-3 દિવસ પછી તે સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં આવે છે. તેના બદલે, ગ્લોવ રબરની સ્ટ્રીપ રજૂ કરવામાં આવે છે, જે ઘાના કિનારીઓને અકાળે ગ્લુઇંગ અને તેના સ્રાવની ઊંડાઈમાં વિલંબને અટકાવે છે.

તીવ્ર cholecystitis માં પેટની પોલાણની ડ્રેનેજ

તીવ્ર cholecystitis, cholecystopancreatitis (cholecystectomy, cholecystostomy અથવા એક્સ્ટ્રાહેપેટિક પિત્તરસ સંબંધી માર્ગ પર વિસ્તૃત કામગીરી) માટે કરવામાં આવતી કામગીરી દરમિયાન, સબહેપેટિક જગ્યાના ડ્રેનેજની હંમેશા જરૂર પડે છે. અમારો અનુભવ દર્શાવે છે કે જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં કાઉન્ટર-એપર્ચર દ્વારા, એક ટ્યુબ-ગ્લોવ ડ્રેનેજને સબહેપેટિક જગ્યામાં ઓમેન્ટલ ઓપનિંગ સુધી લાવવી જોઈએ. આ કિસ્સામાં, સ્પાસોકુકોટસ્કી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. નીચલા છેડાથી 2-3 સે.મી.ના અંતરે એક બાજુના છિદ્ર સાથે 20 સેમી લાંબી ત્રાંસી રીતે કાપેલી નળી લો. નીચલા ભાગને ઓમેન્ટલ ફોરેમેન પર લાવવામાં આવે છે, અને બાજુની બારી સિસ્ટિક ડક્ટના સ્ટમ્પ અને પિત્તાશયના પલંગ પર લાવવામાં આવે છે. જો પિત્ત સંબંધી માર્ગને ડ્રેનેજ કરવું જરૂરી હોય, તો સંબંધિત આંતરિક ડ્રેનેજ ટ્યુબને ટ્યુબ-ગ્લોવ ડ્રેનેજની ઉપરના પેટની દિવાલના પંચર દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

પિત્તાશય પરની ઇજાઓના કિસ્સામાં, ફોલ્લાઓ ખોલ્યા પછી અને અન્ય મેનિપ્યુલેશન દરમિયાન, યકૃત પરના ઓપરેશન્સ સબહેપેટિક સ્પેસ અને પેરીટોનિયમની જમણી બાજુની નહેરના ડ્રેનેજ સાથે ટ્યુબ-ગ્લોવ ડ્રેઇનર્સનો ઉપયોગ કરીને પૂર્ણ થવું જોઈએ, જેને ઘણીવાર ગૉઝ સ્વેબ્સ સાથે જોડવું પડે છે. શક્ય રક્તસ્રાવ માટે અથવા, જો જરૂરી હોય તો, પ્રક્રિયાને મર્યાદિત કરવા.

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો માટે પેટની ડ્રેનેજ

સ્વાદુપિંડના નેક્રોસિસ અને પ્યુર્યુલન્ટ પેનક્રેટાઇટિસ સાથે, પ્યુર્યુલન્ટ અથવા એન્ઝાઇમ-સમૃદ્ધ એક્ઝ્યુડેટને દૂર કરવા, જખમને એન્ટિબાયોટિક્સ સપ્લાય કરવા અને ઓમેન્ટલ બર્સાની ફ્લો-થ્રુ સિંચાઈ હાથ ધરવા માટે ડ્રેનેજની જરૂર છે. સ્વાદુપિંડના પલંગ અને ઓમેન્ટલ બર્સાને ગેસ્ટ્રોકોલિક, હેપેટોગેસ્ટ્રિક અસ્થિબંધન, ટ્રાંસવર્સ કોલોનની મેસેન્ટરી અથવા ડાબી અથવા જમણી કટિ પ્રદેશમાં લમ્બોટોમીના ડિસેક્શનનો ઉપયોગ કરીને ડ્રેઇન કરી શકાય છે.

ગેસ્ટ્રોકોલિક અસ્થિબંધનનું વિચ્છેદન સ્વાદુપિંડની વિગતવાર તપાસ માટે પરવાનગી આપે છે, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલના પેરિએટલ પેરીટેઓનિયમમાં અસ્થિબંધન શીટ્સને સ્યુચર કરીને મુક્ત પેટની પોલાણમાંથી ડ્રેનેજને અલગ કરી શકે છે. ટ્યુબ-ગ્લોવ ડ્રેનેજ બેડ સાથે જોડાયેલ છે. માત્ર જો ઓછા ઓમેન્ટમની અખંડિતતાને નુકસાન થયું હોય અને સબહેપેટિક જગ્યામાં વ્યાપક લિકેજ હોય, તો ગેસ્ટ્રોહેપેટિક લિગામેન્ટ ખોલવાની સાથે ડ્રેનેજ હાથ ધરવા જરૂરી છે. લમ્બોટોમી વ્યાપક રેટ્રોપેન્ક્રિએટિક લિક, સ્વાદુપિંડની પાછળની સપાટીમાં ઊંડા કેન્દ્રીય ફેરફારો, રેટ્રોપેરીટોનિયલ પેશીઓના નેક્રોસિસ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

અલ્સર માટે પેટની પોલાણની ડ્રેનેજ

છિદ્રિત અલ્સરની કામગીરી દરમિયાન, જમણા ઇલિયાક પ્રદેશમાં કાઉન્ટર-એપર્ચર દ્વારા જમણી બાજુની નહેરની ટ્યુબ-ગ્લોવ ડ્રેનેજ સાથે ડ્રેનેજ સૂચવવામાં આવે છે, જ્યાં મોટાભાગે છલકાયેલી સામગ્રીઓ વહે છે, જેનું નિરાકરણ એ બળતરાને બાકાત રાખતું નથી. પેરીટોનિયમ આ કિસ્સામાં, એન્ટિબાયોટિક્સનું સંચાલન કરવા માટે જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમ (ચેપની સંભવિત જગ્યા) માં માઇક્રોઇરિગેટર પણ દાખલ કરવું જોઈએ. કેટલીકવાર પેલ્વિક પોલાણમાં ડ્રેનેજ સ્થાપિત કરવું જરૂરી છે (જમણા ઇલિયાક પ્રદેશમાં કાઉન્ટર-એપરચર દ્વારા).

પછી પેટની ડ્રેનેજ

બિલરોથ -2 અનુસાર ગેસ્ટ્રિક રીસેક્શન પછી અને સ્ટમ્પ બંધ થવાની વિશ્વસનીયતામાં વિશ્વાસની ગેરહાજરીમાં, ખાસ કરીને તીવ્ર જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવવાળા દર્દીઓમાં, તેના ટ્રાન્સનાસલ ડ્રેનેજ સાથે, ટ્યુબ-ગ્લોવ ડ્રેનેજ દ્વારા સ્ટમ્પ પર લાવવામાં આવે છે. જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં કાઉન્ટર-એપરચર.

આંતરડાના અવરોધ માટે પેટની ડ્રેનેજ

તીવ્ર આંતરડાના અવરોધ માટેના ઓપરેશન દરમિયાન, જો પેરીટોનાઇટિસ ન હોય તો પેટની પોલાણની ડ્રેનેજ જરૂરી નથી; જો હાજર હોય, તો ડ્રેનેજ સામાન્ય નિયમો અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

બરોળ દૂર કર્યા પછી પેટની ડ્રેનેજ

બરોળના ભંગાણના કિસ્સામાં, બરોળને દૂર કર્યા પછી, ડાબા હાઈપોકોન્ડ્રિયમના બાહ્ય ભાગમાં સ્થિત કાઉન્ટર-એપર્ચર દ્વારા ડાબી સબફ્રેનિક જગ્યાને ટ્યુબ-ગ્લોવ ડ્રેનેજ સાથે ડ્રેઇન કરવી જોઈએ.

હેમિકોલેક્ટોમી પછી પેટની ડ્રેનેજ

કોલોનના ડાબા અડધા ભાગને રિસેક્શન કર્યા પછી એનાસ્ટોમોટિક વિસ્તારને એક્સ્ટ્રાપેરીટોનાઈઝ કરવું જોઈએ અને ટ્યુબ-ગ્લોવ ડ્રેનેજ સાથે ડ્રેઇન કરવું જોઈએ જેથી અપૂરતી ટાંકીઓના કિસ્સામાં પેરીટોનાઈટીસ અટકાવી શકાય.

પેરીટોનાઇટિસ સાથે પેટની પોલાણની ડ્રેનેજ

સામાન્ય પેરીટોનાઇટિસના કિસ્સામાં, શસ્ત્રક્રિયા (લેવેજ) દરમિયાન પેટના પોલાણને ધોવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જે પેરીટોનિયલ મેસોથેલિયમને નોંધપાત્ર નુકસાન વિના પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટની સૌથી અસરકારક સફાઇની ખાતરી આપે છે. પ્રસરેલા પેરીટોનાઈટીસના કિસ્સામાં, પેટની પોલાણના અપ્રભાવિત ભાગોને જાળીના પેડ અને જંતુરહિત ટુવાલ વડે પૂર્વ-અલગ કરો. એક વખતની સ્વચ્છતા સાથે બળતરા પ્રક્રિયાને દૂર કરી શકાતી નથી, તેથી પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં તર્કસંગત ડ્રેનેજ સર્વોચ્ચ મહત્વ બની જાય છે.

સામાન્ય પ્યુર્યુલન્ટ પેરીટોનાઇટિસના કિસ્સામાં, તેની ઘટનાના કારણને ધ્યાનમાં લીધા વિના, સિલિકોન અથવા ટ્યુબ-ગ્લોવ ડ્રેઇન્સ સાથે 4 બિંદુઓથી ડ્રેનેજ હાથ ધરવામાં આવે છે. કાઉન્ટર-ઓપનિંગ્સ સબકોસ્ટલ અને ઇલિયાક બંને પ્રદેશોમાં લાગુ કરવામાં આવે છે. ડ્રેઇન્સ સબડાયાફ્રેમેટિક, સબહેપેટિક જગ્યાઓ અને બંને બાજુની નહેરોમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ડ્રેનેજ, ડાબી બાજુની ચેનલ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે, તે નાના પેલ્વિસમાં ડૂબી જાય છે.

જો પેરીટોનાઇટિસનો સ્ત્રોત તીવ્ર પ્યુર્યુલન્ટ પેનક્રેટાઇટિસ હતો, તો ઓછા ઓમેન્ટમની પોલાણમાં વધારાની ડ્રેનેજ સ્થાપિત થાય છે. રેટ્રોપેરીટોનિયલ સ્પેસમાં ફોલ્લાના વિકાસને કારણે સામાન્ય પેરીટોનાઈટીસના કિસ્સામાં, 4 પોઈન્ટમાંથી ડ્રેનેજ સાથે, રેટ્રોપેરીટોનિયલ જગ્યામાં જખમ પર ટ્યુબ-ગ્લોવ ડ્રેનેજ લાવવામાં આવે છે અને પાછળથી દૂર કરવામાં આવે છે. આવા ડ્રેનેજની આવશ્યકતા એપેન્ડિસાઈટિસમાં પરિશિષ્ટના રેટ્રોપેરીટોનિયલ સ્થાન સાથે, સ્વાદુપિંડનો સોજો, રેટ્રોપેરીટોનિયલ હેમેટોમાસ, પાયોનેફ્રોસિસ, પેરાનેફ્રીટીસમાં થાય છે. આ કેસોમાં ડ્રેનેજ સામાન્ય રીતે કટિ પ્રદેશમાં કાઉન્ટર-એપરચર દ્વારા સપ્લાય કરવામાં આવે છે. જ્યારે ઇન્ટ્રા-પેટના ફોલ્લાઓ તેમની સ્વચ્છતા પછી તૂટી જાય છે, ત્યારે ફોલ્લાના પોલાણમાં ટ્યુબ-ગ્લોવ ડ્રેનેજ દાખલ કરવામાં આવે છે.

પ્રસરેલા પેરીટોનાઇટિસના કિસ્સામાં જે પેટની પોલાણના ઉપરના માળ સુધી વિસ્તરતું નથી, બંને સબકોસ્ટલ વિસ્તારોમાં ડ્રેનેજને બદલે, માઇક્રોઇરિગેટર્સની રજૂઆત માન્ય છે. ડાયાફ્રેમ હેઠળની જગ્યામાં પાતળી નળીઓ દ્વારા ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવેલ એન્ટિબાયોટિક્સનું સોલ્યુશન પેટની પોલાણના નીચલા માળમાં વહેશે, અને ઇલિયાક પ્રદેશોમાં દાખલ કરાયેલી ટ્યુબ-ગ્લોવ ડ્રેઇન્સ દ્વારા બહાર નીકળશે. જો ડિફ્યુઝ પેરીટોનાઈટીસ તીવ્ર કોલેસીસ્ટીટીસ, છિદ્રિત ગેસ્ટ્રિક અથવા ડ્યુઓડીનલ અલ્સરને કારણે થાય છે, તો ડ્રેનેજ સબહેપેટિક જગ્યામાં અને બંને બાજુની નહેરોમાં (ઇલેલ પ્રદેશો દ્વારા) દાખલ કરવામાં આવે છે.

પેરીટોનાઈટીસ પેલ્વિક વિસ્તાર સુધી મર્યાદિત હોય તેવા કિસ્સામાં, ટ્યુબ-ગ્લોવ અથવા અન્ય ડ્રેનેજ ઇલિયાક પ્રદેશોમાં કાઉન્ટર-એપર્ચર્સ દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે અને પેરીટોનિયમની બાજુની ચેનલો દ્વારા પેલ્વિસના તળિયે કરવામાં આવે છે. મર્યાદિત, વ્યાપક પેલ્વિક ફોલ્લાઓ માટે, સ્ત્રીઓમાં પશ્ચાદવર્તી કોલપોટોમી દ્વારા અને પુરુષોમાં ગુદામાર્ગ દ્વારા ડ્રેનેજ દાખલ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ટ્યુબ્યુલર ડ્રેનેજ તત્વ, જેનો ઉપયોગ પેટની પોલાણમાં એન્ટિસેપ્ટિક્સ દાખલ કરવા માટે પણ થાય છે, જેમ કે પહેલાથી જ સૂચવવામાં આવ્યું છે, તેને 3-4 મા દિવસે દૂર કરવું આવશ્યક છે, જ્યારે બાકીના ગ્લોવ ડ્રેનેજને આ સમયગાળા દરમિયાન જ કડક કરવામાં આવે છે. જો પ્રવાહીનો કોઈ પ્રવાહ જોવા મળતો નથી, તો 6-7મા દિવસે ગ્લોવ ડ્રેનેજ દૂર કરવામાં આવે છે, પરંતુ જો ડ્રેનેજમાંથી સ્ત્રાવ ચાલુ રહે છે, તો તેને નવી સાથે બદલવામાં આવે છે અને જ્યાં સુધી કાર્ય સંપૂર્ણપણે બંધ ન થાય ત્યાં સુધી પેટની પોલાણમાં છોડી દેવામાં આવે છે. ડ્રેનેજ પેટની પોલાણવાળા દર્દીને સાવચેત ગતિશીલ દેખરેખની જરૂર છે, કારણ કે ડ્રેનેજ પોતે જ વધારાની ગૂંચવણો (આંતરડાની અવરોધ, બેડસોર્સ) નો સ્ત્રોત બની શકે છે.

N. N. Kanshin પ્યુર્યુલન્ટ ઘા અને પોલાણના સક્રિય ડ્રેનેજની ભલામણ કરે છે. તેણે પ્યુર્યુલન્ટ કેવિટીમાં અથવા સિટર્ડ પ્યુર્યુલન્ટ ઘામાં ડબલ-લ્યુમેન TMMK ડ્રેનેજ ટ્યુબની રજૂઆતના આધારે પદ્ધતિના બે સંસ્કરણો વિકસાવ્યા હતા, જેનો ઉપયોગ લાંબા સમય સુધી આકાંક્ષા સાથે ધોવા માટે થાય છે. પ્યુર્યુલન્ટ પોલાણના કદના આધારે, 1, 2, 3 ડ્રેનેજ ટ્યુબ અને વધુ મૂળ ડિઝાઇન સ્થાપિત થયેલ છે. ડ્રિપ ઇન્ફ્યુઝન (એક નબળું એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન, પાણી ઉકાળીને જંતુરહિત કરવામાં આવે છે) માઇક્રોચેનલ સાથે જોડાયેલ છે, અને એક એસ્પિરેશન ઉપકરણ વિશાળ ચેનલ સાથે જોડાયેલ છે. પરુ, બાજુના છિદ્રોમાંથી પહોળી ચેનલમાં ચૂસવામાં આવે છે, તેને ધોવાના પ્રવાહી સાથે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે અને સંગ્રહ જારમાં ખાલી કરવામાં આવે છે. એડજસ્ટેબલ શૂન્યાવકાશ સ્તર સાથે આધુનિક એક્વેરિયમ વાઇબ્રોકોમ્પ્રેસર અથવા એલ.એલ. લેવરિનોવિચના ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને એસ્પિરેશન હાથ ધરી શકાય છે. આ પદ્ધતિ અવશેષ અને મર્યાદિત ફોલ્લાઓની સારવારમાં અસરકારક છે, જેમાં સબફ્રેનિક, એપેન્ડિક્યુલર અને આંતરડાંનો સમાવેશ થાય છે. લેખકે ઇમ્પ્રુવાઇઝ્ડ મટિરિયલ્સનો ઉપયોગ કરીને ફેક્ટરી-નિર્મિત બે-ચેનલ ટ્યુબની ગેરહાજરીમાં, સપ્યુરેટિવ પ્રક્રિયાઓની સારવાર માટે એક સરળ એસ્પિરેશન-વોશિંગ પદ્ધતિનો પણ પ્રસ્તાવ મૂક્યો હતો.

મૂત્રાશયની ઇજાઓ માટે ડ્રેનેજ

મૂત્રાશય અથવા મૂત્રમાર્ગના ઊંડા ભાગોને નુકસાન સાથે પેટની પોલાણના ઘા અને ઇજાના કિસ્સામાં, મૂત્રાશયને આકસ્મિક ઇજાઓના કિસ્સામાં (ઉદાહરણ તરીકે, સ્લાઇડિંગ હર્નીયા માટે હર્નિઓટોમી દરમિયાન), પેરાવેસીકલને ડ્રેઇન કરવાની જરૂર છે. પેશાબના સંભવિત લિકેજને કારણે ઓબ્ટ્યુરેટર ફોરેમેન દ્વારા જગ્યા (બ્યુઆલ્સ્કી ડ્રેનેજ) . આ ડ્રેનેજ, જાણીતું છે, જ્યારે સામાન્ય સર્જિકલ હોસ્પિટલો, ખાસ કરીને નાની હોસ્પિટલોમાં સૂચવવામાં આવે ત્યારે તેનો હંમેશા ઉપયોગ થતો નથી. સંકેતો અનુસાર, આવી ડ્રેનેજ બંને બાજુઓ પર કરવામાં આવે છે અને તેને સેકોસ્ટોમી સાથે પૂરક બનાવવું આવશ્યક છે.

તમામ કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયા પરિસ્થિતિઓને સૂચિબદ્ધ કરવાની કોઈ જરૂર નથી કે જેમાં પેટની પોલાણની ડ્રેનેજ, ટેમ્પન્સ અને માઇક્રોઇરિગેટર્સ દાખલ કરવાની જરૂર હોય. ક્રિયાઓ તેમના હેતુ અને ચોક્કસ પેથોલોજીના જ્ઞાન દ્વારા નિયંત્રિત થવી જોઈએ.

ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ ઢાળવાળા ભાગોમાંથી પ્રમાણભૂત સિલિકોન અથવા ટ્યુબ-ગ્લોવ ડ્રેનેજમાંથી બહાર નીકળે છે. જ્યાં શક્ય અને યોગ્ય હોય, ત્યાં ફેક્ટરીમાં બનાવેલ ડબલ-લ્યુમેન સિલિકોન ટ્યુબ અથવા સરળ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને પ્યુર્યુલન્ટ પોલાણની સારવાર માટે એસ્પિરેશન-વોશ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. પેટની શસ્ત્રક્રિયામાં ટેમ્પનનો ઉપયોગ માત્ર આત્યંતિક કેસોમાં હિમોસ્ટેસિસના હેતુઓ માટે અને સીમિત સંલગ્નતાની રચના માટે થાય છે. માઇક્રોઇરિગેટરનો ઉપયોગ માત્ર ઔષધીય પદાર્થોના સંચાલન માટે થાય છે. કાઉન્ટર-એપર્ચર દ્વારા ડ્રેઇન્સ, ટેમ્પન્સ અને માઇક્રોઇરિગેટર્સ દૂર કરવામાં આવે છે.

આ લેખ સર્જન દ્વારા તૈયાર અને સંપાદિત કરવામાં આવ્યો હતો

ડ્રેનેજ (દવામાં)

કમનસીબે, ડ્રેનેજના ગેરફાયદા પણ છે. દવામાં ડ્રેનેજ એ પ્યુર્યુલન્ટ-ઇન્ફ્લેમેટરી પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન ઘા અને પોલાણમાંથી પ્રવાહી કાઢવા માટેનું એક ઉપકરણ છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ગટર ધીમે ધીમે દૂર કરવામાં આવે છે અને ટૂંકી કરવામાં આવે છે. વધુમાં, ડ્રેનેજ ઘામાં પ્રોટીઓલિટીક એન્ઝાઇમ્સ અને એન્ટિબાયોટિક્સની રજૂઆતને મંજૂરી આપે છે.

ડ્રેનેજ ક્રિયાની ત્રણ પદ્ધતિઓ પર આધારિત હોઈ શકે છે: રુધિરકેશિકાની ઘટનાની ક્રિયા, ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ પ્રવાહીનો પ્રવાહ અને સ્રાવના સક્રિય ખાલી કરાવવાની વિવિધ પદ્ધતિઓ. ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ ડ્રેનેજ ટ્યુબ દ્વારા સ્ત્રાવના નિષ્ક્રિય ડ્રેનેજનો ઉપયોગ ચેપગ્રસ્ત ઘા, શરીરના પોલાણ અને હોલો અંગોને સાફ કરવા માટે કરી શકાય છે.

ન્યુમોનિયા માટે પોસ્ચરલ (પોઝિશનલ) ડ્રેનેજ પણ ગુરુત્વાકર્ષણની ક્રિયા પર આધારિત છે. સક્રિય ડ્રેનેજનો ઉપયોગ સીલબંધ પોલાણને સાફ કરવા માટે થઈ શકે છે જેમ કે ફોલ્લાઓ અને સીવેલા ઘા. વોટર જેટ પંપ, ઇલેક્ટ્રિક વેક્યુમ ડિવાઇસ અથવા જેનેટ સિરીંજનો ઉપયોગ કરીને, નકારાત્મક દબાણનો એક ઝોન બનાવવામાં આવે છે અને આમ, પ્યુર્યુલન્ટ સામગ્રી ડ્રેનેજ ટ્યુબ દ્વારા બહાર આવે છે.

1. ખેતી અને બાંધકામમાં, માળખાંમાંથી ભૂગર્ભજળને દૂર કરવું, ગટરોનો ઉપયોગ કરીને જમીનનો નિકાલ. વેટલેન્ડ ડ્રેનેજ. ખનિજ જળ - ઓગળેલા ક્ષાર, ટ્રેસ તત્વો તેમજ કેટલાક જૈવિક રીતે સક્રિય ઘટકો ધરાવતા ખનિજ જળ. ડ્રેનેજની કાર્યક્ષમતા વધારવા માટે, ડ્રેનેજ ટ્યુબમાં વિપરીત દબાણ બનાવી શકાય છે (સંચિત પ્રવાહીને ચૂસીને).

ડ્રેનેજ સિસ્ટમ્સનો ઉપયોગ દાયકાઓથી કરવામાં આવે છે, અને તેમના વિના શસ્ત્રક્રિયાની કલ્પના કરવી હવે શક્ય નથી. જેમ તમે જાણો છો, ઘાના સમાવિષ્ટોને ખાલી કરવા માટે ડ્રેઇન્સ ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી ડ્રેનેજના હેતુઓ અને સંકેતો પહેલેથી જ ઉલ્લેખિત છે. આ લેખ તબીબી ડ્રેનેજ સિસ્ટમ્સમાં ઉપયોગમાં લેવાતી તકનીકોને સમર્પિત છે. પરંતુ નિષ્ક્રિય ઓપનનો ઉપયોગ તેમની સરળતા અને ઓછી કિંમતને કારણે ચાલુ રહે છે.

યુરોપિયન ક્લિનિકમાં ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે ડ્રેનેજ શક્ય તેટલી ઝડપથી દૂર કરવી જોઈએ, કારણ કે બાહ્ય વાતાવરણ સાથે સતત સંપર્ક રહે છે, જેના કારણે સમય જતાં ચેપની સંભાવના વધે છે. આવા ડ્રેનેજને લાંબા સમય સુધી સ્થાપિત કરી શકાય છે. મોટા ઘા સપાટી માટે વપરાય છે.

દબાણ કૃત્રિમ રીતે અથવા "આકાર મેમરી" ને કારણે બનાવવામાં આવે છે, એટલે કે. પ્લાસ્ટિક અથવા રબરના બલ્બનો ઉપયોગ, એકોર્ડિયન અથવા મોટી સ્થિર સિસ્ટમમાં, હવાના વિસર્જન, વેક્યૂમને કારણે. પ્રવાહી બેકફ્લોની શક્યતા દૂર કરવામાં આવે છે, કારણ કે આવા ડ્રેનેજમાં નોન-રીટર્ન વાલ્વ હોય છે.

લસિકા પારદર્શક, રંગહીન, ચીકણું પ્રવાહી છે; તેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ નથી, પરંતુ મોટી સંખ્યામાં લિમ્ફોસાઇટ્સ અને મેક્રોફેજ છે. નાના જખમોમાંથી, પ્રવાહી જે બહાર નીકળે છે, સ્પષ્ટ અથવા સંલગ્ન રક્ત સાથે સહેજ ડાઘવાળું હોય છે, તેને બોલચાલની ભાષામાં ichor કહેવામાં આવે છે.

સર્જિકલ ડ્રેનેજ

હિપ્પોક્રેટ્સ અને ઇબ્ન સિનાના સમયમાં ગટરનો ઉપયોગ થતો હતો. પરંતુ આ ભાગ્યે જ જિમ્નેસ્ટિક્સ માટે સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ તરફ દોરી જાય છે અને સામાન્ય રીતે અસ્થાયી હોય છે. ઘૂંટણ-કોણીની સ્થિતિ, ઉદાહરણ તરીકે, સ્થાયી ડ્રેનેજ તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે, કારણ કે તે પેશાબ અને ઝેરનું ઉત્પાદન અને દૂર કરે છે. યુરિયાના 15-20% સોલ્યુશન, સિન્થોમાસીન અને એ.વી. વિષ્ણેવસ્કીના લિનિમેન્ટ્સનો ઉપયોગ કરવા લાયક છે. ડ્રેનેજની રજૂઆત કરતા પહેલા, રક્તસ્રાવ બંધ કરવો અને 96% ઇથિલ આલ્કોહોલમાં ઉદારતાપૂર્વક પલાળેલા મિકુલિક્ઝના જણાવ્યા મુજબ, જાળીના પેડથી ઘાને આવરી લેવો જરૂરી છે.

યોગ્ય રીતે લાગુ કરાયેલ ગઝ ડ્રેનેજ સક્શન કાર્ય કરે છે અને ખુલ્લા ચેપી ફોકસ અથવા ચેપગ્રસ્ત ઘાના કોર્સમાં સુધારો કરે છે અને પેથોજેનને દબાવવામાં મદદ કરે છે. ગોઝ ડ્રેનેજ ઘણા કલાકો સુધી ચાલે છે, પછી તેમને દૂર કરવા જોઈએ, કારણ કે તેઓ એક્ઝ્યુડેટને દૂર કરવામાં દખલ કરવાનું શરૂ કરે છે.

પોસ્ચરલ ડ્રેનેજ તકનીક

પશુઓમાં, વધુમાં, ડ્રેનેજને દૂર કરવા માટેનો સંકેત ફાઈબ્રિનનું પુષ્કળ નુકસાન છે, જે આઉટલેટને અવરોધે છે. શસ્ત્રક્રિયાના 24-48 કલાક પછી પ્રથમ ડ્રેસિંગ અને ડ્રેનેજ દૂર કરવું આવશ્યક છે.

આઘાતજનક મેનિપ્યુલેશન્સ વિના એસેપ્સિસ અને એન્ટિસેપ્સિસના નિયમોનું પાલન કરીને ડ્રેઇન્સ દૂર કરવામાં આવે છે. ખરબચડી ડ્રેસિંગ ક્યારેક રોગ પેદા કરતા જીવાણુનું ફરીથી થવા અને સામાન્યીકરણ તરફ દોરી જાય છે. મુશ્કેલ-થી-દૂર કરવા માટેના ગટરને ક્રમિક રીતે દૂર કરવા જોઈએ: પ્રથમ, ઘાના મધ્ય ભાગમાં સ્થિત ગટર, પછી સીમાંત. કટઆઉટ્સ સાથેનો અંત કાળજીપૂર્વક તેના તળિયે પોલાણમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, અને વિચ્છેદિત ભાગોને વળાંક આપવામાં આવે છે અને પોલાણ અથવા ઘાની ગરદનમાં દાખલ કરવામાં આવે છે જેથી તેઓ દિવાલો સામે આરામ કરે અને ડ્રેનેજને ઠીક કરે.

જો ડ્રેનેજ ટ્યુબનો બાહ્ય છેડો કાપવામાં આવતો નથી, તો પછી તેને પાટો અથવા ચામડીની કિનારીઓ પર બાંધવામાં આવે છે. ડ્રેનેજ દ્વારા, પોલાણને એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન્સ અને લિનિમેન્ટ્સ સાથે વ્યવસ્થિત રીતે સિંચાઈ કરવામાં આવે છે. ટ્યુબ્યુલર ડ્રેનેજ 5-6 દિવસ પછી અથવા તે ભરાઈ જાય ત્યારે દૂર કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, નરમ પેશીઓના પોલાણમાં ડ્રેનેજ છોડી શકાય છે (પરંતુ સાંધા અને કંડરાના આવરણમાં નહીં) જ્યાં સુધી બાદમાં ગ્રાન્યુલેશન્સ ભરાય નહીં.

પોસ્ચરલ ડ્રેનેજથી કોને ફાયદો થઈ શકે છે?

તે ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે કે ટ્યુબ્યુલર ડ્રેનેજ પોલાણની પેશીઓ પર દબાણ લાવી શકે છે અને બેડસોર્સ (નેક્રોસિસ) નું કારણ બની શકે છે, ખાસ કરીને જો ટ્રોફિઝમ ક્ષતિગ્રસ્ત હોય. તેથી, રબર અને કૃત્રિમ ટ્યુબમાં મહત્તમ સ્થિતિસ્થાપકતા અને કમ્પ્રેશન માટે પૂરતો પ્રતિકાર હોવો આવશ્યક છે. ટ્યુબ્યુલર ડ્રેનેજનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે જો ન્યુરોવાસ્ક્યુલર બંડલ્સ પ્યુર્યુલન્ટ પોલાણની દિવાલમાંથી પસાર થાય છે અથવા ગ્રાન્યુલેશન્સની સહેજ નબળાઈ જોવા મળે છે. ડ્રેનેજ સાથેના ઘાને ખુલ્લો છોડવામાં આવે છે અથવા તેને દૂષિતતા, બળતરાથી બચાવવા અને એક્સ્યુડેટ અને એન્ટિસેપ્ટિસિટીના સક્શનને વધારવા માટે તેના પર પાટો લગાવવામાં આવે છે.

સક્રિય ડ્રેનેજ સિસ્ટમ્સને શરતી બંધ અને બંધમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. ડ્રેનેજ ક્યાં તો નિષ્ક્રિય અથવા સક્રિય હોઈ શકે છે. તે અનુસરે છે કે આ પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ પોસ્ચરલ ડ્રેનેજ પહેલાં બ્રોન્કાઇક્ટેસિસમાં સ્થિત હતું અને, જ્યારે શોષાય છે, ત્યારે દર્દીના શરીરમાં ગંભીર નશો થાય છે. ઘાના ગળામાં, ડ્રેનેજ મુક્તપણે સ્થિત હોવા જોઈએ, અન્યથા તેઓ સારી રીતે ડ્રેઇન થતા નથી. શોધનો પ્રોટોટાઇપ એક સર્જિકલ ડ્રેનેજ છે, જેમાં પોલિમર ટ્યુબ અને તેના લ્યુમેનમાં મૂકવામાં આવેલી લહેરિયું હાઇડ્રેટેડ સેલ્યુલોઝ ફિલ્મનો સમાવેશ થાય છે.

http://rewgetyn.ru