ગોળીઓમાં ઉપયોગ માટે Lasix સૂચનો. યકૃતની તકલીફ માટે ઉપયોગ કરો

લેસિક્સ એ ફ્યુરોસેમાઇડ આધારિત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે. રેનલ પેથોલોજી, ધમનીય હાયપરટેન્શન અને તીવ્ર ઝેરના કારણે ગંભીર સોજો માટે ગોળીઓ અને નસમાં વહીવટ માટેનું સોલ્યુશન અનિવાર્ય છે.

Lasix પુખ્ત વયના અને બાળકો માટે સૂચવવામાં આવે છે. ડોઝનું પાલન કરવું અને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ જ રચનાનો ઉપયોગ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. એક શક્તિશાળી લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ઝડપથી કાર્ય કરે છે, ઘણીવાર ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં દર્દીના જીવનને બચાવે છે, પરંતુ તેની ઘણી આડઅસરો અને વિરોધાભાસ છે. Lasix ના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ વાંચવી જરૂરી છે.

રચના અને ક્રિયા

ડીકોન્જેસ્ટન્ટ ડ્રગનો મુખ્ય ઘટક ફ્યુરોસેમાઇડ છે. લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ હેન્ગલના લૂપ પર કાર્ય કરે છે, નોંધપાત્ર મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર દર્શાવે છે અને ઝડપથી વધારાનું પ્રવાહી અને ઝેર દૂર કરે છે. સલ્ફોનામાઇડ ડેરિવેટિવ હેન્ગલના લૂપમાં સોડિયમ ક્લોરાઇડના પુનઃશોષણને અટકાવે છે.

Lasix નો ઉપયોગ કરવાથી વધારાના ફાયદા:

• ઉત્સર્જિત પેશાબની માત્રામાં વધારો;
• રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સ (દૂરવર્તી) માં પોટેશિયમ ઉત્પાદનનું સક્રિયકરણ;
• શરીરમાંથી કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમ આયનોને ઝડપી દૂર કરવું;
• ફરતા રક્તના જથ્થામાં ઘટાડો, વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર અસર અને Na ના સક્રિય ઉત્સર્જનની પૃષ્ઠભૂમિ સામે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો;
• હૃદયની નિષ્ફળતામાં પ્રીલોડ ઘટાડે છે, પલ્મોનરી ધમની અને ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં ભરવાનું દબાણ ઘટાડે છે;
• પેશાબ અને સોડિયમ ક્ષારનું ઉત્સર્જન 10 થી 100 મિલિગ્રામ ફ્યુરોસેમાઇડની માત્રાથી શરૂ થાય છે. જ્યારે નસમાં સંચાલિત થાય છે, ત્યારે દર્દી 50 મિનિટ પછી મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર અનુભવે છે, અસર ત્રણ કલાક સુધી ચાલે છે;
• શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા માટે, ડોકટરો દોઢથી બે મિનિટ માટે સોલ્યુશન ઇન્ફ્યુઝનનું સંચાલન કરે છે.

પ્રકાશન ફોર્મ

મૂત્રવર્ધક દવા Lasix છે:

• ગોળીઓગોળાકાર આકાર, સફેદ રંગ, ફ્યુરોસેમાઇડ સામગ્રી - 40 મિલી + વધારાના ઘટકો. દરેક પેકેજમાં 45 અથવા 50 ગોળીઓ હોય છે;
• ઉકેલએમ્પ્યુલ્સમાં 2 મિલિગ્રામ સ્પષ્ટ પ્રવાહી હોય છે, ફ્યુરોસેમાઇડની સામગ્રી રચનાના 1 મિલી દીઠ 10 મિલિગ્રામ છે. કાર્ડબોર્ડ પેકમાં ડ્રગના 10 એમ્પૂલ્સ હોય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

Lasix શા માટે સૂચવવામાં આવે છે? ઉચ્ચારણ એડીમા સિન્ડ્રોમ માટે ઝડપી-અભિનય ઉપાય સૂચવવામાં આવે છે. પ્રવાહી સ્વરૂપ અને ગોળીઓ પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે ઉપલબ્ધ છે. એક શક્તિશાળી લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અનિયંત્રિત ન લેવો જોઈએ:ફ્યુરોસેમાઇડ સક્રિયપણે ક્ષારને દૂર કરે છે, ઘણીવાર આડઅસર ઉશ્કેરે છે, અને અતિશય પ્રવાહી સંચય સાથેની તમામ પેથોલોજી માટે તેને મંજૂરી નથી.

Lasix નીચેના કેસોમાં સૂચવવામાં આવે છે:

• ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતામાં એડીમા સિન્ડ્રોમ, તીવ્ર અને ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા, ગંભીર યકૃત પેથોલોજીઓ;
• રસાયણોની ક્રિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ જાળવવા માટે જે શરીરમાં ચયાપચયમાંથી પસાર થતા નથી;
• હાયપરટેન્સિવ કટોકટી;
• મગજનો સોજો;
• બળે વિકાસ;
• શરીરમાં પ્રવાહીના નોંધપાત્ર સંચય સાથે નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ.

બિનસલાહભર્યું

અકાળ બાળકો માટે દવા યોગ્ય નથી: નેફ્રોકેલ્સિનોસિસ થવાની સંભાવના છે. ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન કરાવતી માતાઓ દરમિયાન, શક્તિશાળી મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં.

Lasix નો ઉપયોગ કરવા માટે સમય પ્રતિબંધો:

• પ્રોટીન સ્તરમાં ઘટાડો;
• સંધિવા
• લો બ્લડ પ્રેશર;
• ઝાડાનો વિકાસ;
• મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો તીવ્ર તબક્કો;
• કોરોનરી વાહિનીઓનું સ્ટેનોસિસ, રક્ત વાહિનીઓ અને હૃદયની અન્ય સમસ્યાઓ, જેમાં બ્લડ પ્રેશરને ઝડપથી ઘટાડવું અશક્ય છે;
• વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાનો વિકાસ;
• બહેરાશ;
• પ્રોસ્ટેટ હાયપરપ્લાસિયાને કારણે પ્રવાહી ઉત્સર્જન સાથે સમસ્યાઓ, મૂત્રમાર્ગની સાંકડી;
• ડાયાબિટીસ;
• વારસાગત રોગ - પ્રણાલીગત લ્યુપસ erythematosus;
• સ્વાદુપિંડનો સોજો.

સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ:

• ફ્યુરોસેમાઇડ, એક્સિપિયન્ટ્સ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા;
• સોડિયમ સ્તરમાં તીવ્ર ઘટાડો;
• રેનલ નિષ્ફળતા, અનુરિયા, જેમાં સોલ્યુશનનું વહીવટ સકારાત્મક પરિણામ આપતું નથી;
• પેશાબના ઉત્સર્જનમાં ઉચ્ચારણ સમસ્યાઓ;
• કોમા, હેપેટિક પ્રીકોમા.

ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ

ઇન્ફ્યુઝન વહીવટ માત્ર આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે.દર્દી નેફ્રોલોજિસ્ટ અથવા યુરોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, નિયમોનું ફરજિયાત પાલન સાથે લેસિક્સ ગોળીઓ લે છે. ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં, દર્દી હોસ્પિટલમાં હોય છે; ઘરે લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સમયાંતરે ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સ્તરને મોનિટર કરવા માટે પરીક્ષણો કરવા મહત્વપૂર્ણ છે.

ગોળીઓ

ચોક્કસ દર્દી માટે, ડૉક્ટર વજન, ઉંમર અને મૂત્ર માર્ગની સ્થિતિને ધ્યાનમાં લઈને શ્રેષ્ઠ ડોઝ પસંદ કરે છે. પૃષ્ઠભૂમિ પેથોલોજીઓને ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે. સોજો સાથેની વિવિધ પ્રકારની પેથોલોજીઓ માટે, ડૉક્ટર ચોક્કસ સારવાર પદ્ધતિ વિકસાવે છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થના ઉપયોગની અવધિ પણ ડૉક્ટર દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આડઅસરોનું જોખમ ઘટાડવા માટે ન્યૂનતમ ડોઝ (20 થી 40 મિલિગ્રામ) લેવાનો શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ છે. બાળકો માટે, દૈનિક માત્રાની ગણતરી ભલામણોના આધારે કરવામાં આવે છે: શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ - 2 એમસીજી, પરંતુ 24 કલાકમાં 40 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં. પુખ્ત દર્દીઓ માટે મહત્તમ દૈનિક માત્રા 1500 એમસીજી કરતાં વધુ નથી.

નસમાં વહીવટ માટે ઉકેલ

લેસિક્સ દવા પ્રવાહીના નિકાલને વેગ આપે છે: તમે દરરોજ બે કિલોગ્રામ શરીરનું વજન ઘટાડી શકો છો. નસમાં પ્રેરણા સાથે, સૌથી મોટી રોગનિવારક અસર પ્રગટ થાય છે. પેથોલોજીના પ્રકાર અને ગંભીરતાને આધારે, ડોકટરો 50 થી 100 મિલી પ્રતિ કલાકના દરે સતત પ્રેરણા ઉપચાર પ્રદાન કરે છે.

શક્તિશાળી મૂત્રવર્ધક પદાર્થના નસમાં વહીવટ માટે, ભલામણ કરેલ પ્રારંભિક માત્રા 40 મિલિગ્રામ છે. ક્રોનિક સારવાર હાથ ધરતી વખતે, ફ્યુરોસેમાઇડની જાળવણી દર જાળવવી મહત્વપૂર્ણ છે - દરરોજ 250 થી 1500 મિલિગ્રામ સુધી. નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ માટે, 20 થી 40 મિલિગ્રામ સક્રિય ઘટક પૂરતું છે.

મહત્વપૂર્ણ!લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ Lasix નો ઉપયોગ કરતી વખતે, દર્દી નોંધપાત્ર રીતે પોટેશિયમ ગુમાવે છે. પરિણામ હૃદયની કામગીરીમાં વિક્ષેપ છે, નકારાત્મક લક્ષણો જ્યારે પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન ખલેલ પહોંચે છે. પોટેશિયમ સમૃદ્ધ ખોરાક પર આધારિત આહાર જરૂરી છે: ટામેટાં, સૂકા જરદાળુ, કેળા, કોબીજ, કિસમિસ, બદામ, બેકડ બટાકા. જો વિશેષ આહાર K સ્તરને પુનઃસ્થાપિત કરતું નથી, તો ડૉક્ટર પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ અને પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ દવાઓ સૂચવે છે.

દવા માટે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ

કોઈ પ્રતિબંધો છે કે કેમ, વ્યક્તિગત સંવેદનશીલતા શું છે અને શક્તિશાળી મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ પહેલાં કરવામાં આવ્યો છે કે કેમ તે શોધવાનું મહત્વપૂર્ણ છે. દર્દીએ જાણવું જોઈએ કે સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરવામાં આવે તો પણ કયા નકારાત્મક અભિવ્યક્તિઓ શક્ય છે.

સોલ્યુશનનું સંચાલન કર્યા પછી અથવા લેસિક્સ ગોળીઓનો ઉપયોગ કર્યા પછી, કેટલીકવાર અનિચ્છનીય પ્રતિક્રિયાઓ વિકસે છે:

• પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને એસિડ-બેઝ સંતુલનનું ઉલ્લંઘન;
• ઈન્જેક્શન વિસ્તારમાં પીડા દેખાય છે;
• બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે, રક્ત પરિભ્રમણની માત્રા અને ઝડપ ઘટે છે, એરિથમિયા અથવા ટાકીકાર્ડિયા, પતન વિકસે છે;
• ખેંચાણ દેખાય છે, સ્નાયુઓની નબળાઇ અનુભવાય છે;
• યુરિક એસિડની સાંદ્રતા વધે છે;
• સીરમ કોલેસ્ટ્રોલ, ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનું સ્તર વધે છે;
• ઝાડા, ઉલટી વિકસે છે, દર્દી બીમાર લાગે છે;
• શક્ય તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો;
• ALT અને AST સૂચકાંકોનું ઉલ્લંઘન થાય છે;
• માથાનો દુખાવો, સુસ્તી, પેરેસ્થેસિયા, નબળાઇ દેખાય છે, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ, ટિનીટસ અને ચક્કર;
• ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ દેખાય છે: અિટકૅરીયા, બુલસ ફોલ્લીઓ, પુરપુરા, એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ, ત્વચાકોપ, એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયાઓ;
• લોહીની રચના ખલેલ પહોંચાડે છે: થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, લ્યુકોપેનિયા, ઇઓસિનોફિલિયા, હેમોલિટીક અથવા એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ વિકસે છે;
• મૂત્રમાર્ગના આંશિક સંકુચિતતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે નશો વિકસે છે, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ શક્ય છે, અને અકાળ શિશુમાં થઈ શકે છે.

ચેતવણી! Lasix શક્તિશાળી મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર સાથે લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે. મેગ્નેશિયમ અને કેલ્શિયમની સક્રિય ખોટ ઘણીવાર હૃદયની સમસ્યાઓનું કારણ બને છે, બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો અને નબળા પરિભ્રમણ શક્ય છે. લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ એડીમાની રોકથામ માટે યોગ્ય નથી: હર્બલ તૈયારીઓ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસરવાળી જડીબુટ્ટીઓ ખતરનાક પરિણામો વિના વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે (ફરજિયાત ટૂંકા વિરામ સાથે 2-3 મહિનાના અભ્યાસક્રમોમાં), ડોકટરો બેરબેરી, નોટવીડ, કોર્ન સિલ્ક, પાર્સલી રુટ, ગુલાબ હિપ્સ અને હોપ શંકુની ભલામણ કરે છે.

ઓવરડોઝ લક્ષણો

પ્રવાહી અને વિવિધ ક્ષારના નુકશાનનું સ્તર જેટલું ઊંચું છે, નકારાત્મક ચિહ્નો તેજસ્વી છે. પોષક તત્ત્વોની સાંદ્રતાને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને નિર્જલીકરણને રોકવા માટે, રોગનિવારક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. સંતુલન સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થાય ત્યાં સુધી ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અને હિમેટોક્રિટનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, ડોકટરો મોટેભાગે નીચેની સમસ્યાઓ નોંધે છે:

• ઉદાસીનતા
• થ્રોમ્બોસિસ;
• મસાલેદાર
• બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો;
• હૃદય લય સમસ્યાઓ;
• અસ્થિર લકવો;
• નિર્જલીકરણ;
• મૂંઝવણ;
• ચિત્તભ્રમણા

લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થની કિંમત

Lasix ની કિંમત બધા દર્દીઓને અનુકૂળ છે:

• લેસિક્સ ગોળીઓ, 45 ટુકડાઓ - 45 થી 60 રુબેલ્સ સુધી;
• 2 મિલી ના ampoules, પેકેજ દીઠ 10 ટુકડાઓ - 75 થી 90 રુબેલ્સ સુધી.

સ્ત્રીઓમાં તીવ્ર બિમારીના લક્ષણો અને રોગની સારવાર વિશે જાણો.

નેચિપોરેન્કો અનુસાર પેશાબ કેવી રીતે યોગ્ય રીતે એકત્રિત કરવો અને વિશ્લેષણના પરિણામો શું છે તે પૃષ્ઠ પર લખાયેલ છે તે વિશે.

સરનામાં પર જાઓ અને કિડની ફોલ્લોના જોખમો અને રચનાની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે વિશે વાંચો.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થના ગુણધર્મોને જાળવવા માટે, +15 થી +25 ડિગ્રીના તાપમાને એમ્પ્યુલ્સ અને ગોળીઓ રાખો. ampoules અથવા ગોળીઓને સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કમાં આવવાની મંજૂરી આપશો નહીં. લસિક્સને બાળકોથી દૂર રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે: રચનામાં એક શક્તિશાળી મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર હોય છે અને પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ઉશ્કેરે છે.

Lasix: એનાલોગ

ફાર્મસી ચેઇન્સ ઘણી મૂત્રવર્ધક દવાઓ આપે છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થની પસંદગી ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે:બિનસલાહભર્યા, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર પર અસર અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ ધ્યાનમાં લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

અસરકારક મૂત્રવર્ધક પદાર્થોની સૂચિ:

• બ્રિટોમર.
• ટોરસેમાઇડ.
• ટ્રિગ્રીમ.
• ડાયવર.
• થોરસીડ.
• ટોરીકાર્ડ.
• ત્રિફાસ.

આ લેખમાં તમે ડ્રગના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ વાંચી શકો છો લાસિક્સ. સાઇટ મુલાકાતીઓની સમીક્ષાઓ - આ દવાના ગ્રાહકો, તેમજ તેમની પ્રેક્ટિસમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થ Lasix ના ઉપયોગ અંગે નિષ્ણાત ડોકટરોના મંતવ્યો રજૂ કરવામાં આવ્યા છે. અમે કૃપા કરીને તમને દવા વિશે તમારી સમીક્ષાઓ સક્રિયપણે ઉમેરવા માટે કહીએ છીએ: શું દવાએ રોગથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરી કે નહીં, કઈ ગૂંચવણો અને આડઅસરો જોવામાં આવી હતી, કદાચ એનોટેશનમાં ઉત્પાદક દ્વારા કહેવામાં આવ્યું નથી. હાલના માળખાકીય એનાલોગની હાજરીમાં લેસિક્સના એનાલોગ. એડમા સિન્ડ્રોમ અને હાયપરટેન્સિવ કટોકટીની સારવાર માટે પુખ્તો, બાળકો, તેમજ ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો.

લાસિક્સ- એક મજબૂત અને ઝડપી-અભિનય મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, જે સલ્ફોનામાઇડ વ્યુત્પન્ન છે. Lasix હેનલના લૂપના ચડતા અંગના જાડા ભાગમાં Na+, K+, Cl- આયનોની પરિવહન પ્રણાલીને અવરોધે છે, અને તેથી તેની મૂત્રવર્ધક અસર રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સના લ્યુમેનમાં દવાના પ્રવેશ પર આધાર રાખે છે. આયન પરિવહન મિકેનિઝમ). Lasix ની મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર હેનલેના લૂપના આ વિભાગમાં સોડિયમ ક્લોરાઇડ પુનઃશોષણના અવરોધ સાથે સંકળાયેલ છે. સોડિયમના ઉત્સર્જનમાં વધારાની ગૌણ અસરો છે: ઉત્સર્જન થતા પેશાબની માત્રામાં વધારો (ઓસ્મોટિક રીતે બંધાયેલા પાણીને કારણે) અને રેનલ ટ્યુબ્યુલના દૂરના ભાગમાં પોટેશિયમના સ્ત્રાવમાં વધારો. તે જ સમયે, કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમ આયનોનું ઉત્સર્જન વધે છે. જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડનો ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવ ઓછો થાય છે અથવા જ્યારે દવા ટ્યુબ્યુલર લ્યુમેનમાં સ્થિત આલ્બ્યુમિન સાથે જોડાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમમાં), ત્યારે ફ્યુરોસેમાઇડની અસર ઓછી થાય છે.

કોર્સ માટે લેસિક્સ લેતી વખતે, તેની મૂત્રવર્ધક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થતો નથી, કારણ કે દવા મેક્યુલા ડેન્સામાં ટ્યુબ્યુલર-ગ્લોમેર્યુલર પ્રતિસાદને અવરોધે છે (એક નળીઓવાળું માળખું જે જક્સટાગ્લોમેર્યુલર સંકુલ સાથે નજીકથી સંકળાયેલું છે). લેસિક્સ રેનિન-એન્જિયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમની માત્રા-આધારિત ઉત્તેજનાનું કારણ બને છે.

હૃદયની નિષ્ફળતામાં, લેસિક્સ ઝડપથી પ્રીલોડ ઘટાડે છે (નસોને ફેલાવીને), પલ્મોનરી ધમનીનું દબાણ અને ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ફિલિંગ દબાણને ઘટાડે છે. આ ઝડપથી વિકસતી અસર પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સની અસરો દ્વારા મધ્યસ્થી થતી જણાય છે અને તેથી તેના વિકાસ માટેની સ્થિતિ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સના સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપની ગેરહાજરી છે, આ ઉપરાંત આ અસરની અનુભૂતિ માટે પણ રેનલ ફંક્શનની પૂરતી જાળવણીની જરૂર છે.

દવાની હાયપોટેન્સિવ અસર છે, જે સોડિયમના ઉત્સર્જનમાં વધારો, ફરતા રક્તના જથ્થામાં ઘટાડો અને વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર ઉત્તેજના માટે વેસ્ક્યુલર સ્મૂથ સ્નાયુના પ્રતિભાવમાં ઘટાડો (નેટ્રિયુરેટિક અસરને કારણે, ફ્યુરોસેમાઇડ કેટેકોલામાઇન્સના વેસ્ક્યુલર પ્રતિભાવને ઘટાડે છે. , જેની સાંદ્રતા ધમનીય હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓમાં વધે છે).

મૌખિક રીતે 40 મિલિગ્રામ લેસિક્સ લીધા પછી, મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર 60 મિનિટની અંદર શરૂ થાય છે અને લગભગ 3-6 કલાક ચાલે છે.

10 થી 100 મિલિગ્રામ લેસિક્સ મેળવતા સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોમાં, ડોઝ-આધારિત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને નેટ્રીયુરેસિસ જોવા મળ્યા હતા.

સંયોજન

ફ્યુરોસેમાઇડ + એક્સીપિયન્ટ્સ.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

ફ્યુરોસેમાઇડ જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ઝડપથી શોષાય છે. દર્દીઓમાં, Lasix ની જૈવઉપલબ્ધતા 30% સુધી ઘટાડી શકાય છે, કારણ કે તે અંતર્ગત રોગ સહિત વિવિધ પરિબળોથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે. ફ્યુરોસેમાઇડ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (98% થી વધુ), મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન સાથે ખૂબ જ મજબૂત રીતે જોડાય છે. ફ્યુરોસેમાઇડ મુખ્યત્વે અપરિવર્તિત અને મુખ્યત્વે પ્રોક્સિમલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં સ્ત્રાવ દ્વારા ઉત્સર્જન થાય છે. ફ્યુરોસેમાઇડના ગ્લુકોરોનિડેટેડ મેટાબોલાઇટ્સ કિડની દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવતી દવાના 10-20% હિસ્સો ધરાવે છે. બાકીની માત્રા આંતરડા દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે, દેખીતી રીતે પિત્ત સ્ત્રાવ દ્વારા. ફ્યુરોસેમાઇડ પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે અને માતાના દૂધમાં વિસર્જન થાય છે. ગર્ભ અને નવજાત શિશુમાં તેની સાંદ્રતા માતા જેટલી જ હોય ​​છે.

મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતામાં, ફ્યુરોસેમાઇડનું નિરાકરણ ધીમું થાય છે અને અર્ધ જીવન વધે છે.

નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમમાં, પ્લાઝ્મા પ્રોટીનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો અનબાઉન્ડ ફ્યુરોસેમાઇડ (તેના મુક્ત અપૂર્ણાંક) ની સાંદ્રતામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, અને તેથી ઓટોટોક્સિસિટી વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે. બીજી તરફ, આ દર્દીઓમાં ફ્યુરોસેમાઇડની મૂત્રવર્ધક અસર ટ્યુબ્યુલર આલ્બ્યુમિન સાથે ફ્યુરોસેમાઇડના બંધનને કારણે અને ફ્યુરોસેમાઇડના ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવમાં ઘટાડો થવાને કારણે ઘટી શકે છે.

હેમોડાયલિસિસ અને પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ અને સતત બહારના દર્દીઓના પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ દરમિયાન, ફ્યુરોસેમાઇડ નજીવી રીતે ઉત્સર્જન થાય છે.

હૃદયની નિષ્ફળતામાં, ગંભીર ધમનીય હાયપરટેન્શન અને વૃદ્ધોમાં, રેનલ ફંક્શનમાં ઘટાડો થવાને કારણે ફ્યુરોસેમાઇડનું ઉત્સર્જન ધીમુ પડી જાય છે.

સંકેતો

• ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતામાં એડીમા સિન્ડ્રોમ;
• ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતામાં એડીમા સિન્ડ્રોમ;
• તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, જેમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને બળે છે (પ્રવાહી ઉત્સર્જન જાળવવા માટે);
• નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમમાં એડીમા સિન્ડ્રોમ (નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમમાં, અંતર્ગત રોગની સારવાર અગ્રભાગમાં છે);
• યકૃતના રોગોમાં એડીમા સિન્ડ્રોમ (જો જરૂરી હોય તો એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધીઓ સાથે સારવાર ઉપરાંત);
• મગજનો સોજો;
• હાયપરટેન્સિવ કટોકટી;
• ધમનીય હાયપરટેન્શન;
• કિડની દ્વારા અપરિવર્તિત વિસર્જન કરાયેલ રાસાયણિક સંયોજનો સાથે ઝેરના કિસ્સામાં ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ જાળવવું.

પ્રકાશન સ્વરૂપો

ગોળીઓ 40 મિલિગ્રામ.

ઇન્ટ્રાવેનસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન (ઇન્જેક્શન ampoules માં ઇન્જેક્શન) માટે ઉકેલ.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

લેસિક્સ સૂચવતી વખતે, જરૂરી રોગનિવારક અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં નાના ડોઝનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ગોળીઓ ખાલી પેટે, ચાવ્યા વગર અને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી સાથે લેવી જોઈએ. ડ્રગના એમ્પૂલ સ્વરૂપને નસમાં સંચાલિત કરવામાં આવે છે અને, અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી (જ્યારે દવાનું નસમાં અથવા મૌખિક વહીવટ શક્ય ન હોય ત્યારે). દવા Lasix ના નસમાં વહીવટ ત્યારે જ હાથ ધરવામાં આવે છે જ્યારે દવા મૌખિક રીતે લેવી શક્ય ન હોય અથવા નાના આંતરડામાં ડ્રગનું અશુદ્ધ અવશોષણ હોય અથવા જો તે શક્ય તેટલી ઝડપી અસર મેળવવા માટે જરૂરી હોય. ઇન્ટ્રાવેનસ લેસિક્સનો ઉપયોગ કરતી વખતે, દર્દીને શક્ય તેટલી વહેલી તકે મૌખિક લેસિક્સ પર સ્વિચ કરવાની હંમેશા ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જ્યારે નસમાં વહીવટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે લેસિક્સ ધીમે ધીમે સંચાલિત થવો જોઈએ. નસમાં વહીવટનો દર 4 મિલિગ્રામ પ્રતિ મિનિટથી વધુ ન હોવો જોઈએ. ગંભીર મૂત્રપિંડની ક્ષતિવાળા દર્દીઓમાં (સીરમ ક્રિએટિનાઇન > 5 mg/dL), એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે Lasix ના ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશનનો દર 2.5 mg પ્રતિ મિનિટથી વધુ ન હોય. કાઉન્ટર-રેગ્યુલેશન (રેનિન-એન્જિયોટેન્સિન અને એન્ટિનેટ્રિયુરેટિક ન્યુરોહ્યુમોરલ રેગ્યુલેશનનું સક્રિયકરણ) ની શ્રેષ્ઠ અસરકારકતા અને દમનને હાંસલ કરવા માટે, દવાના પુનરાવર્તિત નસમાં વહીવટ કરતાં લાંબા સમય સુધી નસમાં ઇન્ફ્યુઝન લેસિક્સને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ. જો તીવ્ર સેટિંગમાં એક અથવા વધુ ઇન્ટ્રાવેનસ બોલ્યુસ પછી સતત ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન શક્ય ન હોય, તો વહીવટ વચ્ચેના ટૂંકા અંતરાલ (લગભગ 4 કલાક) સાથે ઓછા ડોઝનું સંચાલન કરવું એ એડમિનિસ્ટ્રેશન વચ્ચેના લાંબા અંતરાલ સાથે ઉચ્ચ ડોઝના ઇન્ટ્રાવેનસ બોલ્યુસનું સંચાલન કરવા કરતાં વધુ સારું છે.

પેરેંટરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટેના સોલ્યુશનમાં લગભગ 9 પીએચ છે અને તેમાં બફરિંગ ગુણધર્મો નથી. 7 ની નીચે pH પર, સક્રિય પદાર્થ અવક્ષેપ કરી શકે છે, તેથી, જ્યારે Lasix ને પાતળું કરો, ત્યારે તે સુનિશ્ચિત કરવું જરૂરી છે કે પરિણામી દ્રાવણનો pH તટસ્થથી સહેજ આલ્કલાઇન સુધીનો હોય. મંદન માટે, તમે ખારા ઉકેલનો ઉપયોગ કરી શકો છો. લેસિક્સનું પાતળું દ્રાવણ શક્ય તેટલી વહેલી તકે વાપરવું જોઈએ. પુખ્ત વયના લોકો માટે ભલામણ કરેલ મહત્તમ દૈનિક નસમાં ડોઝ 1500 મિલિગ્રામ છે. બાળકોમાં, પેરેંટેરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે ભલામણ કરેલ માત્રા 1 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન છે (પરંતુ દરરોજ 20 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં). ઉપચારની અવધિ ડૉક્ટર દ્વારા સંકેતોના આધારે વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતામાં એડીમા સિન્ડ્રોમ

તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતામાં એડીમા સિન્ડ્રોમ

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતામાં એડીમા સિન્ડ્રોમ

ફ્યુરોસેમાઇડ માટે નેટ્રિયુરેટિક પ્રતિભાવ ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમાં રેનલ ક્ષતિની તીવ્રતા અને લોહીમાં સોડિયમ સ્તરનો સમાવેશ થાય છે, તેથી ડોઝ પ્રતિભાવની ચોક્કસ આગાહી કરી શકાતી નથી. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, ડોઝની સાવચેતીપૂર્વક પસંદગી કરવી જરૂરી છે, ધીમે ધીમે તેને વધારીને જેથી પ્રવાહીનું નુકસાન ધીમે ધીમે થાય (સારવારની શરૂઆતમાં, શરીરના વજનના આશરે 2 કિલો સુધી પ્રવાહીનું નુકસાન શક્ય છે).

હેમોડાયલિસિસના દર્દીઓમાં, સામાન્ય જાળવણી માત્રા દરરોજ 250-1500 મિલિગ્રામ છે.

જ્યારે નસમાં આપવામાં આવે છે, ત્યારે ફ્યુરોસેમાઇડની માત્રા નીચે મુજબ નક્કી કરી શકાય છે: સારવાર 0.1 મિલિગ્રામ પ્રતિ મિનિટના દરે નસમાં ટપકથી શરૂ થાય છે, અને પછી ઉપચારાત્મક અસરના આધારે દર 30 મિનિટે ધીમે ધીમે વહીવટનો દર વધે છે.

તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા (પ્રવાહી ઉત્સર્જન જાળવવા માટે)

લેસિક્સ સાથે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, હાયપોવોલેમિયા, ધમનીનું હાયપોટેન્શન અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને એસિડ-બેઝ સ્ટેટસમાં નોંધપાત્ર વિક્ષેપ દૂર કરવો આવશ્યક છે. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે દર્દીને શક્ય તેટલી વહેલી તકે નસમાં લેસિક્સથી લેસિક્સ ગોળીઓમાં ફેરવવામાં આવે (ગોળીઓની માત્રા પસંદ કરેલ નસમાં ડોઝ પર આધારિત છે). ભલામણ કરેલ પ્રારંભિક ઇન્ટ્રાવેનસ ડોઝ 40 મિલિગ્રામ છે. જો તેના વહીવટ પછી જરૂરી મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર પ્રાપ્ત ન થાય, તો પછી Lasix ને સતત ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન તરીકે સંચાલિત કરી શકાય છે, જે 50-100 મિલિગ્રામ પ્રતિ કલાકના વહીવટ દરથી શરૂ થાય છે.

નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમમાં એડીમા

યકૃતના રોગોમાં એડીમા સિન્ડ્રોમ

ફ્યુરોસેમાઇડ એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધીઓ સાથે સારવાર ઉપરાંત સૂચવવામાં આવે છે જો તે અપૂરતી અસરકારક હોય. ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે, જેમ કે રક્ત પરિભ્રમણના ક્ષતિગ્રસ્ત ઓર્થોસ્ટેટિક નિયમન અથવા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અથવા એસિડ-બેઝની સ્થિતિમાં વિક્ષેપ, સાવચેતીપૂર્વક ડોઝની પસંદગી જરૂરી છે જેથી પ્રવાહીની ખોટ ધીમે ધીમે થાય (સારવારની શરૂઆતમાં, આશરે 0.5 સુધી પ્રવાહીનું નુકસાન. દિવસ દીઠ શરીરનું વજન કિલોગ્રામ શક્ય છે). જો નસમાં વહીવટ એકદમ જરૂરી હોય, તો નસમાં વહીવટ માટે પ્રારંભિક માત્રા 20-40 મિલિગ્રામ છે.

હાયપરટેન્સિવ કટોકટી, સેરેબ્રલ એડીમા

ઝેર દરમિયાન ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ જાળવવું

ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સોલ્યુશન્સના ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન પછી ફ્યુરોસેમાઇડ સૂચવવામાં આવે છે. નસમાં વહીવટ માટે ભલામણ કરેલ પ્રારંભિક માત્રા 20-40 મિલિગ્રામ છે. ડોઝ ફ્યુરોસેમાઇડની પ્રતિક્રિયા પર આધાર રાખે છે. લેસિક્સ સાથેની સારવાર પહેલાં અને દરમિયાન, પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટના નુકસાનનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ અને બદલવું જોઈએ.

ધમનીય હાયપરટેન્શન

Lasix એકલા અથવા અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરી શકાય છે. સામાન્ય જાળવણી માત્રા દરરોજ 20-40 મિલિગ્રામ છે. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા સાથે સંયોજનમાં ધમનીના હાયપરટેન્શનના કિસ્સામાં, લેસિક્સના ઉચ્ચ ડોઝનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

આડઅસર

• hyponatremia, hypochloremia, hypokalemia, hypomagnesemia, hypocalcemia, મેટાબોલિક આલ્કલોસિસ;
• માથાનો દુખાવો;
• મૂંઝવણ;
• આંચકી;
• સ્નાયુ નબળાઇ;
• હૃદયની લયમાં ખલેલ;
• ડિસપેપ્ટિક વિકૃતિઓ;
• બ્લડ પ્રેશરમાં અતિશય ઘટાડો;
• ક્ષતિગ્રસ્ત એકાગ્રતા અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓ;
• માથાનો દુખાવો;
• ચક્કર;
• સુસ્તી
• નબળાઈ
• શુષ્ક મોં;
• પતન
• કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સના સીરમ સ્તરોમાં વધારો;
• ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો (સુપ્ત ડાયાબિટીસ મેલીટસનું સંભવિત અભિવ્યક્તિ);
• હિમેટુરિયા;
• શક્તિમાં ઘટાડો;
• ઉબકા, ઉલટી;
• ઝાડા
• કબજિયાત;
• સાંભળવાની ક્ષતિ, સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું;
• ટિનીટસ, ખાસ કરીને રેનલ નિષ્ફળતા અથવા હાયપોપ્રોટીનેમિયા (નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ) ધરાવતા દર્દીઓમાં;
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ત્વચાની ખંજવાળ, અિટકૅરીયા, અન્ય પ્રકારના ફોલ્લીઓ અથવા બુલસ ત્વચાના જખમ, એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ, એક્સ્ફોલિએટીવ ત્વચાકોપ, પુરપુરા, તાવ, વેસ્ક્યુલાટીસ, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ, ઇઓસિનોફિલિયા, ફોટોસેન્સિટિવિટી;
• થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, લ્યુકોપેનિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા અથવા હેમોલિટીક એનિમિયા.

બિનસલાહભર્યું

• અનુરિયા સાથે રેનલ નિષ્ફળતા (ફ્યુરોસેમાઇડના પ્રતિભાવની ગેરહાજરીમાં);
• હેપેટિક કોમા અને પ્રીકોમા;
• ગંભીર હાયપોકલેમિયા;
• ગંભીર હાયપોનેટ્રેમિયા;
• હાયપોવોલેમિયા (ધમનીના હાયપોટેન્શન સાથે અથવા વગર) અથવા નિર્જલીકરણ;
• કોઈપણ ઇટીઓલોજીના પેશાબના પ્રવાહમાં ઉચ્ચારણ વિક્ષેપ (પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારને એકપક્ષીય નુકસાન સહિત);
• ડિજિટલિસ નશો;
• તીવ્ર ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ;
• ડીકોમ્પેન્સેટેડ એઓર્ટિક અને મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ, હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથી;
• કેન્દ્રીય વેનિસ દબાણમાં વધારો (10 mm Hg થી વધુ);
• હાયપર્યુરિસેમિયા;
• 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો (નક્કર ડોઝ ફોર્મ);
• ગર્ભાવસ્થા;
• સ્તનપાનનો સમયગાળો.
• સક્રિય પદાર્થ અથવા ડ્રગના કોઈપણ ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા; સલ્ફોનામાઇડ્સ (સલ્ફોનામાઇડ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અથવા સલ્ફોનીલ્યુરિયા) થી એલર્જી ધરાવતા દર્દીઓને ફ્યુરોસેમાઇડથી ક્રોસ-એલર્જીક હોઈ શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

Lasix પ્લેસેન્ટલ અવરોધને પાર કરે છે, તેથી તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સૂચવવામાં આવવી જોઈએ નહીં. જો, સ્વાસ્થ્યના કારણોસર, સગર્ભા સ્ત્રીઓને Lasix સૂચવવામાં આવે છે, તો પછી ગર્ભની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

સ્તનપાન દરમિયાન Lasix બિનસલાહભર્યું છે. ફ્યુરોસેમાઇડ સ્તનપાનને અટકાવે છે.

બાળકોમાં ઉપયોગ કરો

3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં બિનસલાહભર્યું (સોલિડ ડોઝ ફોર્મ).

ખાસ નિર્દેશો

લેસિક્સ સાથે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, એકપક્ષીય સહિત, પેશાબના પ્રવાહમાં ઉચ્ચારણ વિક્ષેપની હાજરીને બાકાત રાખવી જોઈએ.

પેશાબના પ્રવાહમાં આંશિક અવરોધ ધરાવતા દર્દીઓને સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખની જરૂર હોય છે, ખાસ કરીને લેસિક્સ સાથે સારવારની શરૂઆતમાં.

લેસિક્સ સાથેની સારવાર દરમિયાન, સીરમ સોડિયમ, પોટેશિયમ અને ક્રિએટિનાઇન સાંદ્રતાનું નિયમિત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, અને ખાસ કરીને પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના વધારાના નુકસાનના કિસ્સામાં પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન વિકસાવવાનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં નજીકથી દેખરેખ હાથ ધરવી જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, ઉલટી, ઝાડા અથવા તીવ્ર પરસેવોને કારણે).

લેસિક્સ સાથેની સારવાર પહેલાં અને તે દરમિયાન, દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે અને, જો થાય તો, હાયપોવોલેમિયા અથવા ડિહાઇડ્રેશન, તેમજ વોટર-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને/અથવા એસિડ-બેઝ સ્થિતિમાં તબીબી રીતે નોંધપાત્ર વિક્ષેપ, જેને ટૂંકા ગાળાની સારવાર બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. લાસિક્સ.

Lasix સાથે સારવાર કરતી વખતે, હંમેશા પોટેશિયમ (દુર્બળ માંસ, બટાકા, કેળા, ટામેટાં, કોબીજ, પાલક, સૂકા ફળો, વગેરે) સમૃદ્ધ ખોરાક ખાવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ લેવા અથવા પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

રોજિંદા જીવનમાં, વજન ઘટાડવાના સાધન તરીકે Lasix ના ઉપયોગ વિશે ખોટા નિવેદનો છે. આ અભિગમ વૈજ્ઞાનિક અને સાચો હોઈ શકતો નથી, કારણ કે વધારાનું વજન ઘટાડવા માટે આ દવાનો ઉપયોગ કરવાની અસર ટૂંકા ગાળાની હશે (જ્યારે દવા લેવામાં આવી રહી છે), ત્યારબાદ ગુમાવેલું વજન પાછું મેળવવામાં આવશે.

કેટલીક આડઅસરો (ઉદાહરણ તરીકે, બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો અને તેની સાથેના લક્ષણો) ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓને ઘટાડવાની ક્ષમતાને નબળી બનાવી શકે છે, જે ડ્રાઇવિંગ અથવા મશીનરી ચલાવતી વખતે ખતરનાક બની શકે છે. આ ખાસ કરીને સારવાર શરૂ કરવાના સમયગાળા અથવા ડ્રગની માત્રા વધારવાના સમયગાળાને લાગુ પડે છે, તેમજ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ અથવા ઇથેનોલ (આલ્કોહોલ) ના એક સાથે ઉપયોગના કેસોને લાગુ પડે છે.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, દવાઓ કે જે ફ્યુરોસેમાઇડ લેતી વખતે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ (હાયપોકેલેમિયા અથવા હાઇપોમેગ્નેસીમિયા) ના વિકાસના કિસ્સામાં QT અંતરાલને લંબાવવાનું કારણ બને છે, કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને દવાઓની ઝેરી અસર કે જે QT અંતરાલને લંબાવવાનું કારણ બને છે (લયના વિકાસનું જોખમ વધે છે) વિક્ષેપ વધે છે).

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, કાર્બેનોક્સોલોન, મોટી માત્રામાં લિકરિસ અને ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે રેચકનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ હાયપોકલેમિયા થવાનું જોખમ વધારે છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ - જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે કિડની દ્વારા એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના ઉત્સર્જનને ધીમું કરે છે અને એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની ઓટોટોક્સિક અને નેફ્રોટોક્સિક અસરો વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે. આ કારણોસર, દવાઓના આ સંયોજનનો ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ સિવાય કે તે સ્વાસ્થ્યના કારણોસર જરૂરી હોય, આ કિસ્સામાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના જાળવણી ડોઝમાં ગોઠવણ (ઘટાડો) જરૂરી છે.

નેફ્રોટોક્સિક અસરોવાળી દવાઓ - જ્યારે લેસિક્સ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે નેફ્રોટોક્સિક અસરો થવાનું જોખમ વધે છે.

કેટલાક સેફાલોસ્પોરીન્સની ઉચ્ચ માત્રા (ખાસ કરીને જેઓ મુખ્યત્વે મૂત્રપિંડને દૂર કરવાના માર્ગ સાથે) - ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે સંયોજનમાં, નેફ્રોટોક્સિસિટીનું જોખમ વધારે છે.

સિસ્પ્લેટિન - જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઓટોટોક્સિસિટીનું જોખમ રહેલું છે. વધુમાં, 40 મિલિગ્રામ (સામાન્ય રેનલ ફંક્શન સાથે) થી વધુ ડોઝમાં સિસ્પ્લેટિન અને ફ્યુરોસેમાઇડના સહ-વહીવટના કિસ્સામાં, સિસ્પ્લેટિનની નેફ્રોટોક્સિક અસર વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે.

નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs), જેમાં એસિટિલસાલિસિલિક એસિડનો સમાવેશ થાય છે, લેસિક્સની મૂત્રવર્ધક અસર ઘટાડી શકે છે. હાયપોવોલેમિયા અને ડિહાઇડ્રેશનવાળા દર્દીઓમાં (ફ્યુરોસેમાઇડ લેતી વખતે સહિત), NSAIDs તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસનું કારણ બની શકે છે. ફ્યુરોસેમાઇડ સેલિસીલેટ્સની ઝેરી અસરોને વધારી શકે છે.

ફેનીટોઈન - લેસિક્સની મૂત્રવર્ધક અસર ઘટાડે છે.

એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અથવા અન્ય દવાઓ જે બ્લડ પ્રેશર ઘટાડી શકે છે - જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે વધુ ઉચ્ચારણ હાયપોટેન્સિવ અસરની અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે.

એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ (ACE) અવરોધકો - અગાઉ ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓને ACE અવરોધક સૂચવવાથી રેનલ ફંક્શનના બગાડ સાથે બ્લડ પ્રેશરમાં અતિશય ઘટાડો થઈ શકે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, તેથી ત્રણ દિવસ પહેલા. અવરોધકો ACEs સાથે સારવાર શરૂ કરીને અથવા તેમની માત્રામાં વધારો કરીને, ફ્યુરોસેમાઇડ બંધ કરવાની અથવા તેની માત્રા ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પ્રોબેનિસાઇડ, મેથોટ્રેક્સેટ અથવા અન્ય દવાઓ કે જે ફ્યુરોસેમાઇડની જેમ, રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં સ્ત્રાવ થાય છે, તે ફ્યુરોસેમાઇડ (રેનલ સ્ત્રાવના સમાન માર્ગ) ની અસરોને ઘટાડી શકે છે, બીજી તરફ, ફ્યુરોસેમાઇડ આના રેનલ ઉત્સર્જનમાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે. દવા.

હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો, પ્રેસર એમાઈન્સ (એપિનેફ્રાઇન, નોરેપીનેફ્રાઇન) - જ્યારે લેસિક્સ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે નબળી અસર થાય છે.

થિયોફિલિન, ડાયઝોક્સાઈડ, ક્યુરે-જેવા સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ્સ - જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે ઉન્નત અસરો.

લિથિયમ ક્ષાર - ફ્યુરોસેમાઇડના પ્રભાવ હેઠળ, લિથિયમનું ઉત્સર્જન ઘટે છે, ત્યાં લિથિયમની સીરમ સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે અને લિથિયમની ઝેરી અસરો વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે, જેમાં હૃદય અને નર્વસ સિસ્ટમ પર તેની નુકસાનકારક અસરોનો સમાવેશ થાય છે. તેથી, આ મિશ્રણનો ઉપયોગ કરતી વખતે સીરમ લિથિયમની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

સુક્રેલફેટ - ફ્યુરોસેમાઇડનું શોષણ ઘટાડે છે અને તેની અસરને નબળી પાડે છે (ફ્યુરોસેમાઇડ અને સક્રફેટ ઓછામાં ઓછા બે કલાકના અંતરે લેવું જોઈએ).

સાયક્લોસ્પોરીન એ - જ્યારે લેસિક્સ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે ફ્યુરોસેમાઇડના કારણે હાઈપર્યુરિસેમિયા અને સાયક્લોસ્પોરિન દ્વારા કિડની દ્વારા યુરેટ વિસર્જનની ક્ષતિને કારણે ગાઉટી સંધિવા થવાનું જોખમ વધે છે.

રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ્સ - કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ નેફ્રોપથી વિકસાવવાનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં જેમણે ફ્યુરોસેમાઇડ મેળવ્યું હતું તેઓમાં રેનલ ડિસફંક્શનના વધુ કિસ્સાઓ ધરાવતા દર્દીઓની સરખામણીમાં કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ નેફ્રોપથી વિકસાવવાના ઉચ્ચ જોખમવાળા દર્દીઓની સરખામણીમાં જેમને રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ લેતા પહેલા માત્ર નસમાં હાઇડ્રેશન પ્રાપ્ત થયું હતું.

લેસિક્સ દવાના એનાલોગ

સક્રિય પદાર્થના માળખાકીય એનાલોગ:

• ફુરોન;
• ફ્યુરોસેમાઇડ;
• ફરસેમીડ.

ફાર્માકોલોજિકલ જૂથ દ્વારા એનાલોગ (મૂત્રવર્ધક પદાર્થો):

• એક્વાફોર;
• એક્રીપામાઇડ;
• Acripamide રિટાર્ડ;
• અકુટર સનોવેલ;
• એલ્ડેક્ટોન;
• અરિંદપ;
• એરિફોન;
• બ્રિનાલ્ડિક્સ;
• બ્રુસ્નિવર;
• બ્યુફેનોક્સ;
• વેરોસ્પિલેક્ટોન;
• વેરોશપીરોન;
• હાઇગ્રોટોન;
• હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ;
• હાયપોથિયાઝાઇડ;
• ડાયકાર્બ;
• ડાયવર;
• ઇસોબાર;
• ઈન્ડાપ;
• ઇન્ડાપામાઇડ;
• ઈન્ડાપ્રેસ;
• આયનીય;
• કેનેફ્રોન એચ;
• ક્લોપામાઇડ;
• ક્રિસ્ટપિન;
• લેસ્પેનેફ્રિલ;
• લેસ્પેફલાન;
• લેસ્પેફ્રિલ;
• લોરવાસ;
• મન્નિટોલ;
• મન્નિટોલ;
• યુરિયા;
• નેબિલોંગ એન;
• નોર્મેટેન્સ;
• ઓક્સોડોલિન;
• સ્પિરોનોલ;
• સ્પિરોનોલેક્ટોન;
• ટોરાસેમાઇડ;
• ટ્રાયમટેલ;
• યુરેક્ટોન;
• યુરોલોજિકલ (મૂત્રવર્ધક પદાર્થ) સંગ્રહ;
• ફાયટોલીસિન;
• સિમલોન.

જો સક્રિય પદાર્થ માટે દવાના કોઈ એનાલોગ ન હોય, તો તમે નીચેના રોગોની લિંક્સને અનુસરી શકો છો કે જેના માટે સંબંધિત દવા મદદ કરે છે, અને ઉપચારાત્મક અસર માટે ઉપલબ્ધ એનાલોગને જોઈ શકો છો.

તબીબી ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ

દવા

પેઢી નું નામ

આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ

ફ્યુરોસેમાઇડ

ડોઝ ફોર્મ

ઇન્ટ્રાવેનસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે સોલ્યુશન 10 mg/ml

ઉકેલ 1 મિલી સમાવે છે

સક્રિય પદાર્થ -ફ્યુરોસેમાઇડ 10 મિલિગ્રામ,

સહાયક પદાર્થો:સોડિયમ ક્લોરાઇડ, સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ, ઇન્જેક્શન માટે પાણી.

વર્ણન

પારદર્શક રંગહીન ઉકેલ.

ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ

મૂત્રવર્ધક પદાર્થ. "લૂપ" મૂત્રવર્ધક પદાર્થ. સલ્ફોનામાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ. ફ્યુરોસેમાઇડ.

ATX કોડ C03CA01

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

વિતરણ

ફ્યુરોસેમાઇડના વિતરણનું પ્રમાણ શરીરના વજનના 1 કિલો દીઠ 0.1-0.2 લિટર છે.

અંતર્ગત રોગના આધારે વિતરણનું પ્રમાણ વધારે હોઈ શકે છે.

ચયાપચય

ફ્યુરોસેમાઇડ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે ઉચ્ચ ડિગ્રી (98% થી વધુ), મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન સાથે જોડાય છે.

દૂર કરવું

ફ્યુરોસેમાઇડ મુખ્યત્વે અપરિવર્તિત અને મુખ્યત્વે કિડનીની પ્રોક્સિમલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં સ્ત્રાવ દ્વારા ઉત્સર્જન થાય છે. નસમાં વહીવટ પછી, 60%-70% ફ્યુરોસેમાઇડ આ માર્ગ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

ફ્યુરોસેમાઇડના ગ્લુકોરોનિડેટેડ મેટાબોલાઇટ્સ પેશાબમાં જોવા મળતા પદાર્થોના 10% થી 20% માટે જવાબદાર છે. બાકીની માત્રા મળમાં વિસર્જન થાય છે, દેખીતી રીતે પિત્તરસ સંબંધી સ્ત્રાવ દ્વારા.

નસમાં વહીવટ પછી ફ્યુરોસેમાઇડનું અંતિમ અર્ધ જીવન આશરે 1 થી 1.5 કલાક છે.

ફ્યુરોસેમાઇડ પ્લેસેન્ટલ અવરોધને પાર કરે છે અને માતાના દૂધમાં વિસર્જન થાય છે. તે માતાના શરીરમાં જેવી જ સાંદ્રતામાં ગર્ભ અથવા નવજાત શિશુના શરીરમાં જોવા મળે છે.

ખાસ વસ્તી

વૃદ્ધાવસ્થા, ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા, ગંભીર હાયપરટેન્શન

ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર, ગંભીર હાયપરટેન્શન અથવા વૃદ્ધ લોકોમાં રેનલ ફંક્શનમાં ઘટાડો થવાથી ફ્યુરોસેમાઇડનું નિરાકરણ ધીમું થાય છે.

બાળરોગની વસ્તી

કિડનીની પરિપક્વતા પર આધાર રાખીને, ફ્યુરોસેમાઇડને દૂર કરવાની પ્રક્રિયા ધીમી હોઈ શકે છે. જો શિશુની ગ્લુકોરોનિડેટ કરવાની ક્ષમતા નબળી હોય તો દવાનું ચયાપચય પણ ઓછું થાય છે. ગર્ભધારણ પછીની ઉંમર 33 અઠવાડિયાથી વધુ હોય તેવા શિશુઓમાં અંતિમ અર્ધ જીવન 12 કલાકથી ઓછું હોય છે. 2 મહિના અને તેથી વધુ ઉંમરના શિશુઓમાં, ટર્મિનલ અર્ધ જીવન પુખ્ત વયના લોકો જેટલું જ હોય ​​છે.

યકૃતની તકલીફ

યકૃતની નિષ્ફળતામાં, ફ્યુરોસેમાઇડનું અર્ધ જીવન 30 થી 90% સુધી વધે છે, મુખ્યત્વે વિતરણની માત્રામાં વધારો થવાને કારણે. વધુમાં, દર્દીઓના આ જૂથમાં ફાર્માકોકીનેટિક પરિમાણોમાં વ્યાપક તફાવત જોવા મળે છે.

રેનલ ડિસફંક્શન

રેનલ નિષ્ફળતામાં, ફ્યુરોસેમાઇડને દૂર કરવામાં વિલંબ થાય છે અને અર્ધ જીવન વધે છે; ગંભીર રેનલ ક્ષતિ સાથે ટર્મિનલ અર્ધ જીવન 24 કલાક સુધી હોઈ શકે છે.

નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમમાં, પ્લાઝ્મા પ્રોટીનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો અનબાઉન્ડ (ફ્રી) ફ્યુરોસેમાઇડની ઊંચી સાંદ્રતા તરફ દોરી જાય છે. બીજી બાજુ, ઇન્ટ્રાટ્યુબ્યુલર આલ્બ્યુમિન અને ઓછા ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવના બંધનને કારણે આ દર્દીઓમાં ફ્યુરોસેમાઇડની અસરકારકતા ઓછી થાય છે.

હેમોડાયલિસિસ, પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ અને સતત બહારના દર્દીઓને પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ કરાવતા દર્દીઓમાં ફ્યુરોસેમાઇડનું નબળું ડાયાલિસિસ થાય છે.

ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

ક્રિયાની પદ્ધતિ

Lasix ® એ લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે જે ઝડપી, તીવ્ર અને ટૂંકા ગાળાના મૂત્રવર્ધક પદાર્થનું કારણ બને છે. તે હેનલેના લૂપના ચડતા અંગના જાડા સેગમેન્ટના લ્યુમિનલ કોષ પટલમાં સ્થિત Na+K+2Cl પરિવહન પ્રણાલીને અવરોધે છે: તેથી, Lasix ની મૂત્રવર્ધક અસરની અસરકારકતા રેનલના સ્તર સુધી પહોંચતી દવા પર આધારિત છે. આયન પરિવહન પદ્ધતિ દ્વારા ટ્યુબ્યુલ્સ. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર હેનલેના લૂપના આ ભાગમાં સોડિયમ ક્લોરાઇડ આયનોના પુનઃશોષણના દમનને કારણે થાય છે. પરિણામે, આંશિક સોડિયમ ઉત્સર્જન ગ્લોમેર્યુલર સોડિયમ ગાળણક્રિયાના 35% સુધી પહોંચી શકે છે. વધેલા સોડિયમ સ્ત્રાવની ગૌણ અસરો પેશાબના ઉત્પાદનમાં વધારો (ઓસ્મોટિક રીતે બંધાયેલા પાણીના પરિણામે) અને દૂરના રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં પોટેશિયમ આયનોના સ્ત્રાવમાં વધારો છે. કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમનું પ્રકાશન પણ વધે છે.

Lasix ® મેક્યુલા ડેન્સામાં ટ્યુબ્યુલર-ગ્લોમેર્યુલર ફીડબેક મિકેનિઝમને અવરોધે છે, જેના પરિણામે મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર નબળી પડી નથી. Lasix ® રેનિન-એન્જિયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમની માત્રા-આધારિત ઉત્તેજના તરફ દોરી જાય છે.

હૃદયની નિષ્ફળતામાં, Lasix ® કાર્ડિયાક પ્રીલોડમાં ઝડપી ઘટાડાનું કારણ બને છે (વેનિસ વાહિનીઓની ક્ષમતાને વિસ્તૃત કરીને). આ પ્રારંભિક વેસ્ક્યુલર અસર પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન દ્વારા મધ્યસ્થી કરવામાં આવે છે અને રેનિન-એન્જિયોટેન્સિન સિસ્ટમના સક્રિયકરણ અને અખંડ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન સંશ્લેષણ સાથે પર્યાપ્ત રેનલ કાર્યને ધારે છે. તદુપરાંત, તેની નેટ્રિયુરેટિક અસરને લીધે, Lasix® કેટેકોલામાઇન્સમાં વેસ્ક્યુલર પ્રતિક્રિયાશીલતાને ઘટાડે છે, જે ધમનીના હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓમાં વધે છે.

Lasix ની એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર સોડિયમના ઉત્સર્જનમાં વધારો, લોહીના જથ્થામાં ઘટાડો અને વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર ઉત્તેજના માટે વેસ્ક્યુલર સ્મૂથ સ્નાયુના પ્રતિભાવમાં ઘટાડો પર આધારિત છે.

ફાર્માકોડાયનેમિક લાક્ષણિકતાઓ

ફ્યુરોસેમાઇડની મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર નસમાં વહીવટ પછી 15 મિનિટની અંદર થાય છે. તે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને નેટ્રીયુરેસિસમાં ડોઝ-આધારિત વધારો ધરાવે છે. 20 મિલિગ્રામની માત્રામાં ફ્યુરોસેમાઇડના નસમાં વહીવટ પછી ક્રિયાની અવધિ લગભગ 3 કલાક છે.

દર્દીઓમાં, અનબાઉન્ડ (ફ્રી) ફ્યુરોસેમાઇડની ઇન્ટ્રાટ્યુબ્યુલર સાંદ્રતા (પેશાબમાં ફ્યુરોસેમાઇડ ઉત્સર્જનનું અપેક્ષિત સ્તર) અને તેની નેટ્રિયુરેટિક અસર વચ્ચેનો સંબંધ સિગ્મોઇડ વળાંક બનાવે છે, જેમાં ઓછામાં ઓછા અસરકારક ફ્યુરોસેમાઇડ ઉત્સર્જન દર લગભગ 10 mcg પ્રતિ મિનિટ છે.

વધુમાં, લેસિક્સનું સતત ઇન્ફ્યુઝન દવાના વારંવારના બોલસ ઇન્જેક્શન કરતાં વધુ અસરકારક છે. મહત્વની બાબત એ છે કે દવાના ચોક્કસ લોડિંગ ડોઝથી ઉપરના ડોઝની નોંધપાત્ર અસર થતી નથી.

નળીઓવાળું સ્ત્રાવ ઘટતા દર્દીઓમાં અથવા જ્યારે દવા ઇન્ટ્રાટ્યુબ્યુલર રીતે પ્રોટીન સાથે બંધાયેલી હોય ત્યારે લેસિક્સની અસર ઓછી થાય છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

• તીવ્ર અને દીર્ઘકાલીન હૃદયની નિષ્ફળતાને કારણે થતી સોજો (જો મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે સારવાર જરૂરી હોય તો)
• ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાને કારણે એડીમા
• તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતામાં પ્રવાહી ઉત્સર્જન જાળવવું, જેમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા દાઝી જવાને કારણે વિકાસ થાય છે
• નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમને કારણે સોજો (જો મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે સારવાર જરૂરી હોય તો)
• યકૃત રોગને કારણે એડીમા (જો એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધીઓ સાથે વધારાની સારવાર જરૂરી હોય તો)
• હાયપરટેન્સિવ કટોકટી (જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે)

ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થની જાળવણી

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

Lasix ના વહીવટના નસમાં માર્ગનો ઉપયોગ ત્યારે જ થાય છે જ્યારે મૌખિક માર્ગ શક્ય ન હોય અથવા બિનઅસરકારક હોય (ઉદાહરણ તરીકે, ક્ષતિગ્રસ્ત આંતરડાની શોષણ), અથવા જો ઝડપી અસર જરૂરી હોય. જો નસમાં ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે મૌખિક ઉપચાર પર સ્વિચ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

શ્રેષ્ઠ અસરકારકતા હાંસલ કરવા અને વિપરીત પ્રતિક્રિયાને દબાવવા માટે, ચાલુ રહેલ Lasix ઇન્ફ્યુઝન સામાન્ય રીતે પુનરાવર્તિત બોલસ ઇન્જેક્શન કરતાં વધુ સારું છે.

જો Lasix ઇન્ફ્યુઝન ચાલુ રાખવું શક્ય ન હોય તો, ટૂંકા અંતરાલમાં (લગભગ 4 કલાક) ઓછા ડોઝ સાથે અનુગામી સારવાર એ બોલસ તરીકે આપવામાં આવેલ એક અથવા વધુ ઉચ્ચ ડોઝ પછી વધુ સારવાર માટે લાંબા સમયાંતરે મોટા બોલસ ડોઝ સાથેની સારવાર માટે વધુ સારું છે.

સારવારનો સમયગાળો સંકેત પર આધાર રાખે છે અને ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત ધોરણે નક્કી કરવામાં આવે છે.

ખાસ વસ્તી

બાળકો

બાળકોમાં ડોઝ શરીરના વજન અનુસાર ઘટાડવામાં આવે છે.

પુખ્ત

લીવર ડિસફંક્શન: લીવર રોગને કારણે સોજો

Lasix ® નો ઉપયોગ એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધીઓ સાથે સહાયક ઉપચાર તરીકે થાય છે જ્યાં એકલા વિરોધીઓ પૂરતા નથી. ઓર્થોસ્ટેટિક પ્રતિક્રિયા અથવા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને એસિડ-બેઝ અસંતુલન જેવી જટિલતાઓને ટાળવા માટે, ડોઝને કાળજીપૂર્વક ટાઇટ્રેટ કરવું જોઈએ જેથી પ્રવાહીનું પ્રારંભિક નુકસાન ધીમે ધીમે થાય. પુખ્ત વયના લોકોમાં, માત્રા જે પ્રવાહીની ખોટ તરફ દોરી જાય છે તે દરરોજ શરીરના વજનના આશરે 0.5 કિગ્રા છે.

જો નસમાં વહીવટ એકદમ જરૂરી હોય, તો પ્રારંભિક એક માત્રા 20 મિલિગ્રામથી 40 મિલિગ્રામ છે.

રેનલ ડિસફંક્શન: ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાને કારણે એડીમા

Lasix નો નેટ્રિયુરેટીક પ્રતિભાવ રેનલ ક્ષતિની ગંભીરતા અને સોડિયમ સંતુલન સહિત સંખ્યાબંધ પરિબળો પર આધાર રાખે છે, તેથી ડોઝની અસરની ચોક્કસ ગણતરી કરી શકાતી નથી. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓ માટે, લેસિક્સની માત્રા કાળજીપૂર્વક ટાઇટ્રેટેડ હોવી જોઈએ જેથી પ્રવાહીનું પ્રારંભિક નુકસાન ધીમે ધીમે થાય. પુખ્ત વયના લોકોમાં, આ તે માત્રા છે જે પ્રવાહીની ખોટને કારણે દરરોજ આશરે 2 કિગ્રા શરીરનું વજન (અંદાજે 280 મી/મોલ સોડિયમ) ગુમાવે છે.

ડાયાલિસિસ પરના દર્દીઓ માટે, સામાન્ય જાળવણી મૌખિક માત્રા દરરોજ 250 મિલિગ્રામ થી 1500 મિલિગ્રામ છે.

ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે, Lasix® ને 0.1 મિલિગ્રામ પ્રતિ મિનિટના ડોઝ પર સતત ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન દ્વારા શરૂ કરવામાં આવે છે, પછી ક્લિનિકલ પ્રતિભાવના આધારે દર અડધા કલાકે વહીવટનો દર ધીમે ધીમે વધે છે.

રેનલ ક્ષતિ: તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા (પ્રવાહી ઉત્સર્જન જાળવવા માટે)

હાયપોવોલેમિયા, હાયપોટેન્શન અને ગંભીર ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને એસિડ-બેઝ અસંતુલનને લેસિક્સ સાથે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા સુધારવી આવશ્યક છે. લેસિક્સના ઇન્ટ્રાવેનસથી મૌખિક વહીવટ માટે ભલામણ કરેલ સ્વિચ શક્ય તેટલી વહેલી તકે થવી જોઈએ.

નસમાં વહીવટ માટે ભલામણ કરેલ પ્રારંભિક માત્રા 40 મિલિગ્રામ છે. જો આ ડોઝ ઇચ્છિત પ્રવાહી આઉટપુટ ઉત્પન્ન કરતું નથી, તો Lasix ના ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન ચાલુ રાખી શકાય છે, દર કલાકે 50 mg થી 100 mg સુધી.

રેનલ ડિસફંક્શન: નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમને કારણે એડીમા

ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતાને કારણે એડીમા

તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતાને કારણે એડીમા

ઝેર દરમિયાન ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ જાળવવું

ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ઇન્ફ્યુઝન સોલ્યુશન્સના સંલગ્ન તરીકે ઇન્ટ્રાવેનસ લેસિક્સની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ડોઝ Lasix® ના પ્રતિભાવ પર આધાર રાખે છે. ઉપચાર પહેલાં અથવા દરમિયાન પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ નુકસાનને સુધારવું જોઈએ. એસિડિક અથવા આલ્કલાઇન પદાર્થો સાથે ઝેરના કિસ્સામાં, પેશાબના આલ્કલાઈઝેશન અથવા ઓક્સિડેશન દ્વારા ઉત્સર્જનને વધુ વધારી શકાય છે.

વહીવટની પદ્ધતિ

નસમાં ઇન્જેક્શન/ઇન્ફ્યુઝન: Lasix ® ધીમે ધીમે ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્જેક્શન અથવા પ્રેરણા દ્વારા સંચાલિત થવું જોઈએ, અને વહીવટનો દર 4 મિલિગ્રામ પ્રતિ મિનિટથી વધુ ન હોવો જોઈએ.

ગંભીર મૂત્રપિંડની ક્ષતિ (સીરમ ક્રિએટિનાઇન > 5 mg/dL) ધરાવતા દર્દીઓમાં, 2.5 મિલિગ્રામ પ્રતિ મિનિટના ઇન્ફ્યુઝન દરથી વધુ ન લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનઅસાધારણ કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે દવાનું મૌખિક અથવા નસમાં વહીવટ શક્ય ન હોય.

પલ્મોનરી એડીમા જેવી તીવ્ર પરિસ્થિતિઓની સારવાર માટે વહીવટનો ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર માર્ગ લાગુ પડતો નથી.

અસંગતતા

Lasix ® ને એક જ સિરીંજમાં મિશ્રિત કરી શકાતું નથી અને પ્રેરણા તરીકે અન્ય દવાઓ સાથે વારાફરતી સંચાલિત કરી શકાય છે.

Lasix ® એ લગભગ 9 pH ધરાવતું સોલ્યુશન છે જેમાં કોઈ બફર ક્ષમતા નથી. તેથી, સક્રિય ઘટક 7 ની નીચે pH મૂલ્ય પર અવક્ષેપ કરી શકે છે. જો તે પાતળું દ્રાવણ હોય, તો તે સુનિશ્ચિત કરવું જરૂરી છે કે પાતળું દ્રાવણનું pH સહેજ આલ્કલાઇનથી તટસ્થની શ્રેણીમાં છે. દ્રાવક તરીકે ખારા ઉકેલ યોગ્ય છે. શક્ય તેટલી વહેલી તકે પાતળા સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આડઅસરો

ખૂબ જ સામાન્ય (≥ 10%)

ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન (લાક્ષણિક સહિત), ડિહાઇડ્રેશન અને હાઇપોવોલેમિયા, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, લોહીમાં ક્રિએટિનાઇન અને ટ્રાઇગ્લિસેરાઇડનું સ્તર વધે છે

ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન સહિત બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવું (નસમાં પ્રેરણા સાથે)

ઘણીવાર (≥ 1 અને<10%)

હાયપોનેટ્રેમિયા, હાયપોક્લોરેમિયા, હાયપોકલેમિયા, કોલેસ્ટ્રોલ, યુરિક એસિડના રક્ત સ્તરોમાં વધારો અને સંધિવા હુમલાનો દેખાવ

પોલીયુરિયા

હેપેટોસેલ્યુલર નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં હેપેટિક એન્સેફાલોપથી

હેમોકોન્સન્ટ્રેશન

અસામાન્ય ≥ 0.1 અને< 1%)

ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા. ડાયાબિટીસ મેલીટસથી પીડિત દર્દીઓ સુપ્ત ડાયાબિટીસ મેલીટસના અભિવ્યક્તિઓ અનુભવી શકે છે

ઉબકા

સાંભળવાની ક્ષતિ, ખાસ કરીને રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, હાયપોપ્રોટીનેમિયાના ચિહ્નો (દા.ત., નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ) અને/અથવા નસમાં લેસિક્સના ખૂબ ઝડપી વહીવટ પછી, સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય છે. ફ્યુરોસેમાઇડના મૌખિક અથવા નસમાં ઉપયોગ પછી બહેરાશના કેસો, કેટલીકવાર બદલી ન શકાય તેવા

ખંજવાળ, અિટકૅરીયા, બુલસ ત્વચાકોપ, એરિથેમા મલ્ટિમોર્ફા, પેમ્ફિગોઇડએક્સ્ફોલિએટીવ ત્વચાનો સોજો, પુરપુરા, પ્રકાશસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયા

થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા

ભાગ્યે જ ≥ 0.01 અને< 0,1 %

વેસ્ક્યુલાટીસ

ટ્યુબ્યુલોઇન્ટરસ્ટિશિયલ નેફ્રાઇટિસ

ઉલટી, ઝાડા

કાનમાં અવાજ

ગંભીર એનાફિલેક્ટિક અને એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ (દા.ત., આંચકો)

પેરેસ્થેસિયા

લ્યુકોપેનિયા, ઇઓસિનોફિલિયા

તાવ

ખૂબ જ ભાગ્યે જ< 0,01%

તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો

કોલેસ્ટેસિસ, યકૃતના ટ્રાન્સમિનેસિસમાં વધારો

એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, એપ્લાસ્ટીક અથવા હેમોલિટીક એનિમિયા

આવર્તન અજ્ઞાત

હાયપોક્લેસીમિયા, હાઈપોમેગ્નેસેમિયા, લોહીમાં યુરિયાના સ્તરમાં વધારો, મેટાબોલિક આલ્કલોસિસ, સ્યુડો-બાર્ટર સિન્ડ્રોમ અને/અથવા ફ્યુરોસેમાઈડના લાંબા ગાળાના ઉપયોગના કિસ્સામાં

થ્રોમ્બોસિસ

પેશાબમાં સોડિયમ અને ક્લોરાઇડના સ્તરમાં વધારો, પેશાબની જાળવણી (આંશિક પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અવરોધ ધરાવતા દર્દીઓમાં)

અકાળ શિશુમાં નેફ્રોકેલસિનોસિસ/નેફ્રોલિથિયાસિસ

કિડની નિષ્ફળતા

સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ, ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ, તીવ્ર સામાન્યકૃત એક્સેન્ટેમેટસ પ્યુસ્ટ્યુલોસિસ, અને ઇઓસિનોફિલિયા અને પ્રણાલીગત લક્ષણો સાથે ડ્રગ ફોલ્લીઓ (ડ્રેસ સિન્ડ્રોમ)

અકાળ શિશુમાં, ફ્યુરોસેમાઇડ જીવનના પ્રથમ અઠવાડિયા દરમિયાન પેટન્ટ ડક્ટસ આર્ટેરિઓસસ (ડક્ટસ આર્ટેરિયોસસ) નું જોખમ વધારી શકે છે.

ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન પછી ઈન્જેક્શન સાઇટ પર દુખાવો

બિનસલાહભર્યું

• ફ્યુરોસેમાઇડ અથવા દવાના કોઈપણ ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા;
• સલ્ફોનામાઇડ્સ માટે અતિસંવેદનશીલતા (ઉદાહરણ તરીકે, સલ્ફોનામાઇડ એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા સલ્ફોનીલ્યુરિયા માટે, ફ્યુરોસેમાઇડ માટે ક્રોસ-સેન્સિટિવિટી થઈ શકે છે.
• હાયપોવોલેમિયા અથવા ડિહાઇડ્રેશન
• અનુરિયા સાથે મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, ફ્યુરોસેમાઇડ પ્રત્યે પ્રતિભાવવિહીન
• ગંભીર હાયપોક્લેમિયા
• ગંભીર હાયપોનેટ્રેમિયા
• યકૃતના એન્સેફાલોપથીના કારણે પ્રીકોમેટસ અને કોમેટોઝ સ્ટેટ્સ
• ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

કાળજીપૂર્વક:

ડીકોમ્પેન્સેટેડ મિટ્રલ અથવા એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ

અવરોધક હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથી

તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન

યુરેથ્રલ સ્ટેનોસિસ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અવરોધ

હાયપર્યુરિસેમિયા, સંધિવા

હાઈપરગ્લાયકેમિક કોમા

તીવ્ર ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ

ઝેરી નેફ્રો- અને હેપેટોપેથી

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ક્લોરલ હાઇડ્રેટ લેવાના 24 કલાકની અંદર લેસિક્સનું ઇન્ટ્રાવેનસ એડમિનિસ્ટ્રેશન ફ્લશિંગ, વધુ પડતો પરસેવો, બેચેની, ઉબકા, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અને ટાકીકાર્ડિયા તરફ દોરી શકે છે. તેથી, લેસિક્સ અને ક્લોરલ હાઇડ્રેટના સહ-વહીવટની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ અને અન્ય ઓટોટોક્સિક દવાઓની ઓટોટોક્સિસિટી Lasix ના સહવર્તી ઉપયોગથી વધી શકે છે. કારણ કે પરિણામી સાંભળવાની ક્ષતિ ઉલટાવી ન શકાય તેવી હોઈ શકે છે, આવા એક સાથે ઉપયોગને ટાળવો જોઈએ, સિવાય કે સ્વાસ્થ્યના કારણોસર તે જરૂરી હોય તેવા કિસ્સાઓમાં.

સંયોજનો જેમાં ખાસ સાવચેતી જરૂરી છે

Lasix અને cisplatin ના એકસાથે ઉપયોગ સાથે, ઓટોટોક્સિસિટીનું સંભવિત જોખમ છે. જો, સિસ્પ્લેટિન સાથેની સારવાર દરમિયાન, લાસિક્સ સાથે ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ પ્રાપ્ત કરવું જરૂરી છે, તો પછીનું માત્ર ઓછા ડોઝમાં (ઉદાહરણ તરીકે, સામાન્ય રેનલ ફંક્શન સાથે 40 મિલિગ્રામ) અને સકારાત્મક જળ સંતુલન સાથે સૂચવી શકાય છે. નહિંતર, સિસ્પ્લેટિનની નેફ્રોટોક્સિક અસરમાં વધારો થઈ શકે છે.

ઓરલ ફ્યુરોસેમાઇડ અને સક્રલ્ફેટ 2 કલાકથી ઓછા સમયના અંતરે ન લેવા જોઈએ કારણ કે સક્રફેટ આંતરડામાંથી ફ્યુરોસેમાઇડનું શોષણ ઘટાડે છે અને તેથી તેની અસર ઘટાડે છે.

Lasix ® લિથિયમ ક્ષારના ઉત્સર્જનને ઘટાડે છે અને એલિવેટેડ સીરમ લિથિયમ સ્તર તરફ દોરી શકે છે, જેનાથી લિથિયમની ઝેરી અસરોમાં વધારો થાય છે, જેમાં લિથિયમની કાર્ડિયોટોક્સિક અને ન્યુરોટોક્સિક અસરોનું જોખમ વધે છે. તેથી, આ મિશ્રણ મેળવતા દર્દીઓમાં લિથિયમ સ્તરની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

Lasix સાથેની સારવાર ગંભીર હાયપોટેન્શન અને રેનલ ફંક્શનમાં બગાડ તરફ દોરી શકે છે, જેમાં તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતાના કિસ્સાઓનો સમાવેશ થાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ ઇન્હિબિટર્સ (ACE ઇન્હિબિટર્સ) અથવા એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર પ્રતિસ્પર્ધીને પ્રથમ વખત અથવા પ્રથમ ડોઝ લેતી વખતે. વધેલી માત્રા. ACE અવરોધકો સાથે સારવાર શરૂ કરવાના 3 દિવસ પહેલા ફ્યુરોસેમાઇડને અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવાની અથવા ઓછામાં ઓછી ફ્યુરોસેમાઇડની માત્રા ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અથવા ACE અવરોધક અથવા એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધીઓની માત્રામાં વધારો કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

રિસ્પેરીડોન સાથે સંયોજન

ડિમેન્શિયાવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓના રિસ્પેરીડોન પ્લેસબો-નિયંત્રિત અભ્યાસમાં, દર્દીઓના જૂથની તુલનામાં ફ્યુરોસેમાઇડ વત્તા રિસ્પેરીડોન (7.3%; સરેરાશ વય 89 વર્ષ, શ્રેણી 75-97 વર્ષ) મેળવતા દર્દીઓના જૂથમાં મૃત્યુદરની ઊંચી ઘટનાઓ જોવા મળી હતી. એકલા રિસ્પેરીડોન મેળવનારાઓ (3.1%; સરેરાશ વય 84 વર્ષ, શ્રેણી 70-96 વર્ષ) અથવા એકલા ફ્યુરોસેમાઇડ (4.1%; સરેરાશ વય 80 વર્ષ, શ્રેણી 67-90 વર્ષ) મેળવવી.

અન્ય મૂત્રવર્ધક પદાર્થો (મુખ્યત્વે ઓછી માત્રામાં થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ) સાથે રિસ્પેરીડોનનો એકસાથે ઉપયોગ સમાન તારણો સાથે સંકળાયેલ નથી.

મૃત્યુના કારણોમાં કોઈ પેથોફિઝીયોલોજીકલ મિકેનિઝમ અથવા પેટર્ન મળી આવી નથી જે આવા તારણોને સમજાવી શકે. જો કે, સાવચેતી રાખવી જોઈએ અને દવાઓનો ઉપયોગ કરવાનું નક્કી કરતા પહેલા આવા સંયોજન અથવા અન્ય મજબૂત મૂત્રવર્ધક પદાર્થો સાથે સહ-ઉપચારના જોખમો અને ફાયદાઓને ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ. અન્ય મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેતા દર્દીઓમાં મૃત્યુદરમાં કોઈ વધારો થયો નથી, જેમ કે રિસ્પેરીડોન સાથે સંયોજનમાં જોવામાં આવ્યું હતું. સારવારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ડિહાઇડ્રેશન એ મૃત્યુદર માટેનું સામાન્ય જોખમ પરિબળ હતું અને ઉન્માદ ધરાવતા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ટાળવું જોઈએ (વિરોધાભાસ જુઓ).

ફ્યુરોસેમાઇડ અથવા અન્ય મજબૂત મૂત્રવર્ધક પદાર્થો સાથે સારવારને સંયોજિત કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જોઈએ અને જોખમો અને લાભો ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ અને નિર્ધારિત નિર્ણય લેતા પહેલા ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ.

ધ્યાનમાં લેવાના સંયોજનો

નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (NSAIDs) નો એક સાથે ઉપયોગ, જેમાં એસિટિલસાલિસિલિક એસિડનો સમાવેશ થાય છે, લેસિક્સની અસર ઘટાડી શકે છે. ડિહાઇડ્રેશન અથવા હાયપોવોલેમિયા ધરાવતા દર્દીઓમાં, NSAIDs તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાનું કારણ બની શકે છે. Lasix ® સેલિસીલેટ્સની ઝેરી અસરમાં વધારો કરી શકે છે.

ફેનિટોઈનના એક સાથે વહીવટ સાથે લેસિક્સની અસરકારકતામાં ઘટાડો પણ વર્ણવવામાં આવ્યો છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, કાર્બેનોક્સોલોન, મોટી માત્રામાં લિકરિસ અને રેચકના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે એક સાથે સારવાર સાથે, હાયપોક્લેમિયા વધી શકે છે.

કેટલાક ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ (દા.ત., હાયપોકલેમિયા, હાઇપોમેગ્નેસિમિયા) કેટલીક અન્ય દવાઓ (દા.ત., ડીજીટલિસ અને લાંબા ક્યુટી સિન્ડ્રોમ માટે જાણીતી દવાઓ) ની ઝેરી અસરમાં વધારો કરી શકે છે.

જ્યારે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અથવા અન્ય બ્લડ પ્રેશર ઘટાડતી દવાઓ ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે સહ-સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે બ્લડ પ્રેશરમાં વધુ સ્પષ્ટ ઘટાડો અપેક્ષિત છે.

પ્રોબેનેસીડ, મેથોટ્રેક્સેટ અને અન્ય દવાઓનો એક સાથે ઉપયોગ જે નોંધપાત્ર ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવ (જેમ કે Lasix®) દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે તે Lasix ની અસરકારકતા ઘટાડી શકે છે. બીજી બાજુ, Lasix ® આ દવાઓના રેનલ નાબૂદીમાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે.

જ્યારે મોટા ડોઝ (ખાસ કરીને લેસિક્સ અને અન્ય દવાઓ) સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેમના સીરમનું સ્તર વધી શકે છે અને ફ્યુરોસેમાઇડ અથવા કોમ્બિનેશન થેરાપીને લીધે આડઅસરોનું જોખમ વધી શકે છે.

હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો અને સિમ્પેથોમિમેટિક્સની અસરકારકતા જે બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો કરે છે (ઉદાહરણ તરીકે, એપિનેફ્રાઇન , નોરેપીનેફ્રાઇન) નબળી પડી શકે છે, અને થિયોફિલિન અથવા ક્યુરે-જેવા સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ વધારે છે.

Lasix ® કિડની પર નેફ્રોટોક્સિક દવાઓની નુકસાનકારક અસરોને વધારી શકે છે. ઉચ્ચ ડોઝમાં લેસિક્સ અને અમુક સેફાલોસ્પોરીન્સ સાથે એકસાથે સારવાર લેતા દર્દીઓમાં, રેનલ ફંક્શન ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે.

સાયક્લોસ્પોરીન A અને Lasix ના એકસાથે ઉપયોગ સાથે, ફ્યુરોસેમાઇડ-પ્રેરિત હાયપર્યુરિસેમિયા અને સાયક્લોસ્પોરીનને કારણે યુરેટના ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ઉત્સર્જનને કારણે ગૌણ ગૌટી સંધિવા થવાનું જોખમ વધી શકે છે.

રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ નેફ્રોપથી વિકસાવવા માટે ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓને રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ પ્રાપ્ત કર્યા પછી રેનલ ડિસફંક્શનનો અનુભવ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે જેઓ રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ મેળવતા પહેલા માત્ર ઇન્ટ્રાવેનસ હાઇડ્રેશન મેળવે છે.

ખાસ નિર્દેશો

સાવચેતીના પગલાં

Lasix® સાથે ઉપચાર દરમિયાન, ઉત્સર્જન કરાયેલ પેશાબની માત્રાને નિયંત્રિત કરવી જરૂરી છે. પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર આંશિક અવરોધ ધરાવતા દર્દીઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, મૂત્રાશય ખાલી થવાની વિકૃતિઓ, પ્રોસ્ટેટિક હાયપરટ્રોફી અથવા મૂત્રમાર્ગના સંકુચિતતાવાળા દર્દીઓમાં), પેશાબના ઉત્પાદનમાં વધારો દર્દીની ફરિયાદો દેખાવા અથવા બગડી શકે છે. આવા દર્દીઓને તેમની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆત દરમિયાન.

લેસિક્સ સાથે સારવાર કરતી વખતે, નિયમિત તબીબી પરીક્ષાઓ કરવી જરૂરી છે, ખાસ કરીને સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ જરૂરી છે:

• હાયપોટેન્શન માટે
• બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થવાના જોખમમાં, ઉદાહરણ તરીકે કોરોનરી ધમનીઓ અથવા મગજની ધમનીઓના સ્ટેનોસિસવાળા દર્દીઓમાં
• સુપ્ત અથવા પ્રગટ ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે
• સંધિવા માટે
• હેપેટોરેનલ સિન્ડ્રોમ, એટલે કે. ગંભીર યકૃત રોગ સાથે સંયોજનમાં કાર્યાત્મક રેનલ નિષ્ફળતા સાથે
• હાયપોપ્રોટીનેમિયા સાથે, ઉદાહરણ તરીકે, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમને કારણે થાય છે (લેસિક્સ ઉપચારની અસર ઘટાડી શકાય છે અને ઓટોટોક્સિક અસર વધારી શકાય છે). કાળજીપૂર્વક ડોઝ ટાઇટ્રેશન જરૂરી છે.
• અકાળ શિશુમાં (નેફ્રોલિથિઆસિસ/નેફ્રોકેલસિનોસિસનો સંભવિત વિકાસ), રેનલ ફંક્શનની નિયમિત દેખરેખ અને કિડનીની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

લેસિક્સ થેરાપી દરમિયાન સીરમ સોડિયમ, પોટેશિયમ અને ક્રિએટિનાઇનના સ્તરનું સમયાંતરે નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. ખાસ કરીને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપના વિકાસના ઉચ્ચ જોખમવાળા દર્દીઓમાં તેમજ નોંધપાત્ર વધારાના પ્રવાહી નુકશાન (ઉદાહરણ તરીકે, ઉલટી, ઝાડા અથવા પરસેવો વધવો) સાથેના કિસ્સાઓમાં સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ જરૂરી છે.

હાયપોવોલેમિયા અથવા ડિહાઇડ્રેશન, તેમજ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન અને એસિડ-બેઝ સ્ટેટસમાં નોંધપાત્ર વિક્ષેપ, સુધારવું આવશ્યક છે. આ માટે Lasix ઉપચારને અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

Lasix ® પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, તબીબી કારણોસર સખત જરૂરી ન હોય ત્યાં સુધી Lasix® નો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લેસિક્સ સાથેની સારવાર માટે ગર્ભની કાળજીપૂર્વક દેખરેખની જરૂર છે.

Lasix ® માતાના દૂધમાં જાય છે અને સ્તનપાનને દબાવી દે છે. લેસિક્સની સારવાર કરતી વખતે સ્ત્રીઓએ સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

વાહન ચલાવવાની ક્ષમતા અથવા સંભવિત જોખમી મિકેનિઝમ્સ પર ડ્રગની અસરની સુવિધાઓ

કેટલીક આડઅસરો (ઉદાહરણ તરીકે, બ્લડ પ્રેશરમાં અનિચ્છનીય નોંધપાત્ર ઘટાડો) ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની અને ઝડપથી પ્રતિક્રિયા કરવાની ક્ષમતાને ઘટાડી શકે છે, જે વાહનો ચલાવતા અને સંભવિત જોખમી મશીનરી સાથે કામ કરતા લોકો માટે જોખમ ઊભું કરે છે.

ઓવરડોઝ

એક્યુટ અથવા ક્રોનિક ડ્રગ ઓવરડોઝનું ક્લિનિકલ ચિત્ર મુખ્યત્વે પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ નુકશાનની માત્રા અને પરિણામો પર આધારિત છે, જેમ કે હાઇપોવોલેમિયા, ડિહાઇડ્રેશન, હેમોકોન્સન્ટ્રેશન, કાર્ડિયાક એરિથમિયા (એટ્રીઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક અને વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન સહિત).

લક્ષણો:આ વિકૃતિઓમાં બ્લડ પ્રેશરમાં સ્પષ્ટ ઘટાડો (આઘાતના વિકાસ સુધી), તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, થ્રોમ્બોસિસ, ચિત્તભ્રમણા, અસ્થિર લકવો, ઉદાસીનતા અને મૂંઝવણનો સમાવેશ થાય છે.

સારવાર:ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી. સારવારનો હેતુ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના સીરમ સાંદ્રતા, એસિડ-બેઝ સ્ટેટસ ઇન્ડિકેટર્સ, હેમેટોક્રિટના નિયંત્રણ હેઠળ પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને એસિડ-બેઝ સ્ટેટસમાં તબીબી રીતે નોંધપાત્ર વિક્ષેપને સુધારવાનો છે, તેમજ આની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસી રહેલી સંભવિત ગંભીર ગૂંચવણોને રોકવા અથવા સારવાર કરવાનો છે. વિકૃતિઓ

Furosemide (Furosemide, ATC કોડ C03CA01) ધરાવતી તૈયારીઓ:

પ્રકાશનના સામાન્ય સ્વરૂપો (મોસ્કો ફાર્મસીઓમાં 100 થી વધુ ઑફર્સ)
નામ	પ્રકાશન ફોર્મ	પેકેજિંગ, પીસી.	ઉત્પાદક દેશ	મોસ્કોમાં કિંમત, આર	મોસ્કોમાં ઑફર્સ
Lasix - મૂળ	ઈન્જેક્શન માટે સોલ્યુશન, 2 મિલીમાં 10 મિલિગ્રામ ampoules	10	ભારત, એવેન્ટિસ	78- (સરેરાશ 88)-96	374↘
Lasix - મૂળ	ગોળીઓ 40 મિલિગ્રામ	45 અને 50	ભારત, એવેન્ટિસ	43- (સરેરાશ 50)-69	875↗
ફ્રુસેમાઇડ	ગોળીઓ 40 મિલિગ્રામ	50	અલગ	9- (સરેરાશ 14)-32	711↗
ફ્યુરોસેમાઇડ	ઈન્જેક્શન સોલ્યુશન, ampoules 20 મિલિગ્રામ 2 મિલી	5 અને 10	અલગ	11- (સરેરાશ 22)-30	457↗
ભાગ્યે જ રિલીઝના સ્વરૂપોનો સામનો કરવો પડ્યો (મોસ્કો ફાર્મસીઓમાં 100 કરતાં ઓછી ઑફર્સ)
ફ્યુરોસેમાઇડ (ઉત્પાદકના નામના ઉમેરા સહિત - મિલ્વે, રેટિઓફાર્મ અને ટેવા)	ગોળીઓ 40 મિલિગ્રામ	50	અલગ	13- (સરેરાશ 16)-28	42↗

લેસિક્સ (મૂળ ફ્યુરોસેમાઇડ) - ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ. દવા એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન છે, માહિતી ફક્ત હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સ માટે જ છે!

ક્લિનિકલ અને ફાર્માકોલોજીકલ જૂથ:

મૂત્રવર્ધક પદાર્થ

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

Lasix એક મજબૂત અને ઝડપી-અભિનય મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે જે સલ્ફોનામાઇડ વ્યુત્પન્ન છે. Lasix Henle ના લૂપના ચડતા અંગના જાડા ભાગમાં Na +, K +, Cl- આયનોની પરિવહન પ્રણાલીને અવરોધે છે, અને તેથી તેની મૂત્રવર્ધક અસર રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સના લ્યુમેનમાં દવાના પ્રવેશ પર આધારિત છે. આયન પરિવહનની પદ્ધતિમાં). Lasix ની મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર હેનલેના લૂપના આ વિભાગમાં સોડિયમ ક્લોરાઇડ પુનઃશોષણના અવરોધ સાથે સંકળાયેલ છે. સોડિયમના ઉત્સર્જનમાં વધારાની ગૌણ અસરો છે: ઉત્સર્જન થતા પેશાબની માત્રામાં વધારો (ઓસ્મોટિક રીતે બંધાયેલા પાણીને કારણે) અને રેનલ ટ્યુબ્યુલના દૂરના ભાગમાં પોટેશિયમના સ્ત્રાવમાં વધારો. તે જ સમયે, કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમ આયનોનું ઉત્સર્જન વધે છે. જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડનો ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવ ઓછો થાય છે અથવા જ્યારે દવા ટ્યુબ્યુલર લ્યુમેનમાં સ્થિત આલ્બ્યુમિન સાથે જોડાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમમાં), ત્યારે ફ્યુરોસેમાઇડની અસર ઓછી થાય છે.

કોર્સ માટે લેસિક્સ લેતી વખતે, તેની મૂત્રવર્ધક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થતો નથી, કારણ કે દવા મેક્યુલા ડેન્સામાં ટ્યુબ્યુલર-ગ્લોમેર્યુલર પ્રતિસાદને અવરોધે છે (એક નળીઓવાળું માળખું જે જક્સટાગ્લોમેર્યુલર સંકુલ સાથે નજીકથી સંકળાયેલું છે). લેસિક્સ રેનિન-એન્જિયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમની માત્રા-આધારિત ઉત્તેજનાનું કારણ બને છે.

હૃદયની નિષ્ફળતામાં, લેસિક્સ ઝડપથી પ્રીલોડ ઘટાડે છે (નસોને ફેલાવીને), પલ્મોનરી ધમનીનું દબાણ અને ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ફિલિંગ દબાણને ઘટાડે છે. આ ઝડપથી વિકસતી અસર પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સની અસરો દ્વારા મધ્યસ્થી થતી જણાય છે અને તેથી તેના વિકાસ માટેની સ્થિતિ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સના સંશ્લેષણમાં વિક્ષેપની ગેરહાજરી છે, આ ઉપરાંત આ અસરની અનુભૂતિ માટે પણ રેનલ ફંક્શનની પૂરતી જાળવણીની જરૂર છે.

દવાની હાયપોટેન્સિવ અસર છે, જે સોડિયમના ઉત્સર્જનમાં વધારો, ફરતા રક્તના જથ્થામાં ઘટાડો અને વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર ઉત્તેજના માટે વેસ્ક્યુલર સ્મૂથ સ્નાયુના પ્રતિભાવમાં ઘટાડો (નેટ્રિયુરેટિક અસરને કારણે, ફ્યુરોસેમાઇડ કેટેકોલામાઇન્સના વેસ્ક્યુલર પ્રતિભાવને ઘટાડે છે. , જેની સાંદ્રતા ધમનીય હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓમાં વધે છે).

લેસિક્સના 40 મિલિગ્રામના મૌખિક વહીવટ પછી, મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર 60 મિનિટની અંદર શરૂ થાય છે અને લગભગ 3-6 કલાક ચાલે છે.

10 થી 100 મિલિગ્રામ લેસિક્સ મેળવતા સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોમાં, ડોઝ-આધારિત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને નેટ્રીયુરેસિસ જોવા મળ્યા હતા.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

ફ્યુરોસેમાઇડ જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ઝડપથી શોષાય છે. તેનો Tmax (લોહીમાં Cmax સુધી પહોંચવાનો સમય) 1 થી 1.5 કલાકનો છે. સ્વસ્થ સ્વયંસેવકોમાં ફ્યુરોસેમાઇડની જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 50-70% છે. દર્દીઓમાં, Lasix ની જૈવઉપલબ્ધતા 30% સુધી ઘટાડી શકાય છે, કારણ કે તે અંતર્ગત રોગ સહિત વિવિધ પરિબળોથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે. ફ્યુરોસેમાઇડનું Vd 0.1-0.2 l/kg શરીરનું વજન છે. ફ્યુરોસેમાઇડ પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (98% થી વધુ), મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન સાથે ખૂબ જ મજબૂત રીતે જોડાય છે.

ફ્યુરોસેમાઇડ મુખ્યત્વે અપરિવર્તિત અને મુખ્યત્વે પ્રોક્સિમલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં સ્ત્રાવ દ્વારા ઉત્સર્જન થાય છે. ફ્યુરોસેમાઇડના ગ્લુકોરોનિડેટેડ મેટાબોલાઇટ્સ કિડની દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવતી દવાના 10-20% હિસ્સો ધરાવે છે. બાકીની માત્રા આંતરડા દ્વારા વિસર્જન કરવામાં આવે છે, દેખીતી રીતે પિત્ત સ્ત્રાવ દ્વારા. ફ્યુરોસેમાઇડનું અંતિમ અર્ધ જીવન આશરે 1-1.5 કલાક છે.

ફ્યુરોસેમાઇડ પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે અને માતાના દૂધમાં વિસર્જન થાય છે. ગર્ભ અને નવજાત શિશુમાં તેની સાંદ્રતા માતા જેટલી જ હોય ​​છે.

દર્દીઓના અમુક જૂથોમાં ફાર્માકોકીનેટિક્સની સુવિધાઓ

મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતામાં, ફ્યુરોસેમાઇડનું નાબૂદી ધીમી પડે છે અને અર્ધ જીવન વધે છે; ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા સાથે, અંતિમ T1/2 24 કલાક સુધી વધી શકે છે.

નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમમાં, પ્લાઝ્મા પ્રોટીનની સાંદ્રતામાં ઘટાડો અનબાઉન્ડ ફ્યુરોસેમાઇડ (તેના મુક્ત અપૂર્ણાંક) ની સાંદ્રતામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, અને તેથી ઓટોટોક્સિસિટી વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે. બીજી તરફ, આ દર્દીઓમાં ફ્યુરોસેમાઇડની મૂત્રવર્ધક અસર ટ્યુબ્યુલર આલ્બ્યુમિન સાથે ફ્યુરોસેમાઇડના બંધનને કારણે અને ફ્યુરોસેમાઇડના ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવમાં ઘટાડો થવાને કારણે ઘટી શકે છે.

હેમોડાયલિસિસ અને પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ અને સતત બહારના દર્દીઓના પેરીટોનિયલ ડાયાલિસિસ દરમિયાન, ફ્યુરોસેમાઇડ નજીવી રીતે ઉત્સર્જન થાય છે.

યકૃતની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, ફ્યુરોસેમાઇડનું T1/2 30-90% વધે છે, મુખ્યત્વે Vd માં વધારાને કારણે. દર્દીઓની આ શ્રેણીમાં ફાર્માકોકીનેટિક પરિમાણો મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે.

હૃદયની નિષ્ફળતામાં, ગંભીર ધમનીય હાયપરટેન્શન અને વૃદ્ધોમાં, રેનલ ફંક્શનમાં ઘટાડો થવાને કારણે ફ્યુરોસેમાઇડનું ઉત્સર્જન ધીમુ પડી જાય છે.

LASIX® દવાના ઉપયોગ માટેના સંકેતો

• ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતામાં એડીમા સિન્ડ્રોમ;
• ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતામાં એડીમા સિન્ડ્રોમ;
• તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, જેમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને બળે છે (પ્રવાહી ઉત્સર્જન જાળવવા માટે);
• નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમમાં એડીમા સિન્ડ્રોમ (નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમમાં, અંતર્ગત રોગની સારવાર અગ્રભાગમાં છે);
• યકૃતના રોગોમાં એડીમા સિન્ડ્રોમ (જો જરૂરી હોય તો એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધીઓ સાથે સારવાર ઉપરાંત);
• ધમનીય હાયપરટેન્શન.

ડોઝ રેજીમેન

ગોળીઓ ખાલી પેટે, ચાવ્યા વગર અને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી સાથે લેવી જોઈએ. લેસિક્સ સૂચવતી વખતે, ઇચ્છિત અસર હાંસલ કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં નાના ડોઝનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

દવા એવા દર્દીઓ માટે પેરેંટેરલી સૂચવવામાં આવે છે જેઓ દવા મૌખિક રીતે અથવા તાત્કાલિક કેસોમાં લઈ શકતા નથી. દવા 1-2 મિનિટ કરતાં વધુ ઝડપથી નસમાં સંચાલિત થવી જોઈએ.

પુખ્ત વયના લોકો માટે ભલામણ કરેલ મહત્તમ દૈનિક માત્રા 1500 મિલિગ્રામ છે. બાળકોમાં, ભલામણ કરેલ મૌખિક માત્રા 2 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન છે (પરંતુ દરરોજ 40 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં). ઉપચારની અવધિ ડૉક્ટર દ્વારા સંકેતોના આધારે વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતામાં એડીમા સિન્ડ્રોમ

હળવા એડીમા સિન્ડ્રોમ માટે, પુખ્ત વયના લોકો માટે પ્રારંભિક માત્રા સામાન્ય રીતે 20-80 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે અને 20-40 મિલિગ્રામ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર અથવા નસમાં હોય છે.

સતત એડીમા માટે, સમાન માત્રા અથવા 20-40 મિલિગ્રામ (પેરેંટેરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે 20 મિલિગ્રામ) દ્વારા વધારો 6-8 કલાક (પેરેંટેરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે 2 કલાક) પછી મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી ફરીથી સંચાલિત કરી શકાય છે. આવી વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરેલ ડોઝ દિવસમાં 1 અથવા 2 વખત વાપરી શકાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, 8 અને 14 કલાકે). અઠવાડિયામાં 2-4 દિવસ દવા લેતી વખતે સૌથી વધુ અસરકારકતા પ્રાપ્ત થાય છે.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થની પ્રતિક્રિયાના આધારે જરૂરી ડોઝ પસંદ કરવામાં આવે છે. દૈનિક માત્રાને 2-3 ડોઝમાં વિભાજિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતામાં એડીમા સિન્ડ્રોમ

ફ્યુરોસેમાઇડ માટે નેટ્રિયુરેટિક પ્રતિભાવ ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમાં રેનલ ક્ષતિની તીવ્રતા અને લોહીમાં સોડિયમ સ્તરનો સમાવેશ થાય છે, તેથી ડોઝ પ્રતિભાવની ચોક્કસ આગાહી કરી શકાતી નથી. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, ડોઝની સાવચેતીપૂર્વક પસંદગી કરવી જરૂરી છે, ધીમે ધીમે તેને વધારીને જેથી પ્રવાહીનું નુકસાન ધીમે ધીમે થાય (સારવારની શરૂઆતમાં, શરીરના વજનના આશરે 2 કિલો સુધી પ્રવાહીનું નુકસાન શક્ય છે).

ભલામણ કરેલ પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 40-80 મિલિગ્રામ છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થની પ્રતિક્રિયાના આધારે જરૂરી ડોઝ પસંદ કરવામાં આવે છે. સમગ્ર દૈનિક માત્રા એકવાર લેવી જોઈએ અથવા બે ડોઝમાં વહેંચવી જોઈએ. હેમોડાયલિસિસના દર્દીઓમાં, સામાન્ય જાળવણી માત્રા દરરોજ 250-1500 મિલિગ્રામ છે.

તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા (પ્રવાહી ઉત્સર્જન જાળવવા માટે)

ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, હાયપોવોલેમિયા, ધમનીનું હાયપોટેન્શન અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને એસિડ-બેઝની સ્થિતિમાં નોંધપાત્ર વિક્ષેપ દૂર કરવો આવશ્યક છે. દર્દીને શક્ય તેટલી ઝડપથી IV Lasix થી Lasix ટેબ્લેટ પર સ્વિચ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે (Lasix ગોળીઓની માત્રા પસંદ કરેલ IV ડોઝ પર આધારિત છે).

નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમમાં એડીમા

ભલામણ કરેલ પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 40-80 મિલિગ્રામ છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થની પ્રતિક્રિયાના આધારે જરૂરી ડોઝ પસંદ કરવામાં આવે છે. દૈનિક માત્રા એક સમયે લઈ શકાય છે અથવા ઘણી માત્રામાં વહેંચી શકાય છે.

યકૃતના રોગોમાં એડીમા સિન્ડ્રોમ

એલ્ડોસ્ટેરોન પ્રતિસ્પર્ધીઓ સાથે સારવાર ઉપરાંત જો તેઓ અપૂરતી અસરકારક હોય તો લાસિક્સ સૂચવવામાં આવે છે. ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે, જેમ કે રક્ત પરિભ્રમણના ક્ષતિગ્રસ્ત ઓર્થોસ્ટેટિક નિયમન અથવા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અથવા એસિડ-બેઝની સ્થિતિમાં વિક્ષેપ, સાવચેતીપૂર્વક ડોઝની પસંદગી જરૂરી છે જેથી પ્રવાહીની ખોટ ધીમે ધીમે થાય (સારવારની શરૂઆતમાં, આશરે 0.5 સુધી પ્રવાહીનું નુકસાન. દિવસ દીઠ શરીરનું વજન કિલોગ્રામ શક્ય છે). ભલામણ કરેલ પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 20-80 મિલિગ્રામ છે.

ધમનીય હાયપરટેન્શન

Lasix એકલા અથવા અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરી શકાય છે. સામાન્ય જાળવણી માત્રા દરરોજ 20-40 મિલિગ્રામ છે. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા સાથે સંયોજનમાં ધમનીના હાયપરટેન્શનના કિસ્સામાં, લેસિક્સના ઉચ્ચ ડોઝનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

બાળકો માટે, પ્રારંભિક માત્રા 2 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરનું વજન છે (પેરેંટરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે 1 મિલિગ્રામ/કિલો). જો અસર અસંતોષકારક હોય, તો તેને 1-2 મિલિગ્રામ/કિલો (પેરેંટેરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે 1 મિલિગ્રામ/કિલો દ્વારા) વધારી શકાય છે, પરંતુ અગાઉના ડોઝ પછી 6-8 કલાક કરતાં પહેલાં નહીં (પેરેંટરલ એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે આ સમયગાળો ઓછામાં ઓછો 2 છે. કલાક).

પલ્મોનરી એડીમા માટે, લેસિક્સ 40 મિલિગ્રામની માત્રામાં નસમાં આપવામાં આવે છે. જો દર્દીની સ્થિતિને તેની જરૂર હોય, તો 20 મિનિટ પછી 20 થી 40 મિલિગ્રામ લેસિક્સનું બીજું ઇન્જેક્શન કરવું જોઈએ.

આડઅસર

પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને એસિડ-બેઝ રાજ્યમાંથી

હાયપોનેટ્રેમિયા, હાઈપોક્લોરેમિયા, હાઈપોકલેમિયા, હાઈપોમેગ્નેસીમિયા, હાઈપોકેલેસીમિયા, મેટાબોલિક આલ્કલોસિસ, જે ઇલેક્ટ્રોલાઇટની ઉણપમાં ધીમે ધીમે વધારો અથવા ખૂબ જ ટૂંકા સમયમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના મોટા પ્રમાણમાં નુકશાનના સ્વરૂપમાં વિકાસ કરી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ફ્યુરોસેમાઇડના ઉચ્ચ ડોઝ લેવાના કિસ્સામાં. સામાન્ય રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં. ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને એસિડ-બેઝ અસંતુલનના વિકાસને સૂચવતા લક્ષણોમાં માથાનો દુખાવો, મૂંઝવણ, આંચકી, ટેટની, સ્નાયુઓની નબળાઇ, કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને ડિસપેપ્ટિક વિકૃતિઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે. ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપના વિકાસમાં ફાળો આપતા પરિબળોમાં અંતર્ગત રોગો (ઉદાહરણ તરીકે, યકૃત અથવા હૃદયની નિષ્ફળતાનો સિરોસિસ), સહવર્તી દવાઓ અને નબળા પોષણનો સમાવેશ થાય છે. ખાસ કરીને, ઉલ્ટી અને ઝાડા હાયપોક્લેમિયાનું જોખમ વધારી શકે છે. હાયપોવોલેમિયા (રક્તના પરિભ્રમણમાં ઘટાડો) અને નિર્જલીકરણ (વૃદ્ધ દર્દીઓમાં વધુ વખત), જે થ્રોમ્બોસિસ વિકસાવવાની વૃત્તિ સાથે હેમોકોન્સન્ટ્રેશન તરફ દોરી શકે છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી

બ્લડ પ્રેશરમાં અતિશય ઘટાડો, જે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે: ક્ષતિગ્રસ્ત એકાગ્રતા અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓ, માથાનો દુખાવો, ચક્કર, સુસ્તી, નબળાઇ, દ્રશ્ય વિક્ષેપ, શુષ્ક મોં, રક્ત પરિભ્રમણનું ક્ષતિગ્રસ્ત ઓર્થોસ્ટેટિક નિયમન; પતન

ચયાપચય

કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રાઇગ્લિસરાઈડ્સના સીરમ સ્તરમાં વધારો, લોહીમાં ક્રિએટિનાઇન અને યુરિયાના સ્તરમાં ક્ષણિક વધારો, સીરમમાં યુરિક એસિડની સાંદ્રતામાં વધારો, જે સંધિવાના અભિવ્યક્તિઓનું કારણ બની શકે છે અથવા તેને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો (સુપ્ત ડાયાબિટીસ મેલીટસનું સંભવિત અભિવ્યક્તિ).

પેશાબની વ્યવસ્થામાંથી

પેશાબના પ્રવાહમાં હાલના અવરોધને કારણે લક્ષણોનો દેખાવ અથવા તીવ્રતા, અનુગામી ગૂંચવણો સાથે તીવ્ર પેશાબની રીટેન્શન સુધી (ઉદાહરણ તરીકે, પ્રોસ્ટેટિક હાઇપરટ્રોફી, મૂત્રમાર્ગનું સંકુચિત થવું, હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ); હિમેટુરિયા, શક્તિમાં ઘટાડો.

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી

ભાગ્યે જ - ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, કબજિયાત; ઇન્ટ્રાહેપેટિક કોલેસ્ટેસિસના અલગ કેસો, લિવર ટ્રાન્સમિનેસિસના સ્તરમાં વધારો, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી, સુનાવણી અંગ

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં - સાંભળવાની ક્ષતિ, સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું, અને/અથવા ટિનીટસ, ખાસ કરીને રેનલ નિષ્ફળતા અથવા હાયપોપ્રોટીનેમિયા (નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ) ધરાવતા દર્દીઓમાં, ભાગ્યે જ - પેરેસ્થેસિયા.

ત્વચામાંથી, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ

ભાગ્યે જ - એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: ત્વચાની ખંજવાળ, અિટકૅરીયા, અન્ય પ્રકારના ફોલ્લીઓ અથવા બુલસ ત્વચાના જખમ, એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ, એક્સ્ફોલિએટીવ ત્વચાકોપ, પુરપુરા, તાવ, વાસ્ક્યુલાઇટિસ, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ, ઇઓસિનોફિલિયા, ફોટોસેન્સિટિવિટી. અત્યંત દુર્લભ - આઘાત સુધીની ગંભીર એનાફિલેક્ટિક અથવા એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ, જે અત્યાર સુધી માત્ર નસમાં વહીવટ પછી જ વર્ણવવામાં આવી છે.

પેરિફેરલ રક્તમાંથી

ભાગ્યે જ - થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, લ્યુકોપેનિયા. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એગ્રાન્યુલોસાયટોસિસ, એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા અથવા હેમોલિટીક એનિમિયા. કેટલીક પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ (જેમ કે લોહીની પેટર્નમાં ફેરફાર, ગંભીર એનાફિલેક્ટિક અથવા એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ, ગંભીર એલર્જીક ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ) અમુક પરિસ્થિતિઓમાં દર્દીઓ માટે જીવલેણ બની શકે છે, જો કોઈ આડઅસર થાય, તો તમારે તરત જ તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ.

LASIX® ના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ

• અનુરિયા સાથે રેનલ નિષ્ફળતા (ફ્યુરોસેમાઇડના પ્રતિભાવની ગેરહાજરીમાં);
• હેપેટિક કોમા અને પ્રીકોમા;
• ગંભીર હાયપોકલેમિયા;
• ગંભીર હાયપોનેટ્રેમિયા;
• હાયપોવોલેમિયા (ધમનીના હાયપોટેન્શન સાથે અથવા વગર) અથવા નિર્જલીકરણ;
• કોઈપણ ઇટીઓલોજીના પેશાબના પ્રવાહમાં ઉચ્ચારણ વિક્ષેપ (પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારને એકપક્ષીય નુકસાન સહિત);
• ડિજિટલિસ નશો;
• તીવ્ર ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ;
• ડીકોમ્પેન્સેટેડ એઓર્ટિક અને મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ, હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથી;
• કેન્દ્રીય વેનિસ દબાણમાં વધારો (10 mm Hg થી વધુ);
• હાયપર્યુરિસેમિયા;
• 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો (નક્કર ડોઝ ફોર્મ);
• ગર્ભાવસ્થા;
• સ્તનપાનનો સમયગાળો.
• સક્રિય પદાર્થ અથવા ડ્રગના કોઈપણ ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા; સલ્ફોનામાઇડ્સ (સલ્ફોનામાઇડ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ અથવા સલ્ફોનીલ્યુરિયા) થી એલર્જી ધરાવતા દર્દીઓને ફ્યુરોસેમાઇડથી ક્રોસ-એલર્જીક હોઈ શકે છે.

સાવધાની સાથે: ધમનીય હાયપોટેન્શન; એવી પરિસ્થિતિઓ કે જેમાં બ્લડ પ્રેશરમાં અતિશય ઘટાડો ખાસ કરીને ખતરનાક છે (કોરોનરી અને/અથવા મગજની ધમનીઓના સ્ટેનોટિક જખમ); તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (કાર્ડિયોજેનિક આંચકો વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે), સુપ્ત અથવા પ્રગટ ડાયાબિટીસ મેલીટસ; સંધિવા હેપેટોરેનલ સિન્ડ્રોમ; હાયપોપ્રોટીનેમિયા, ઉદાહરણ તરીકે, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમમાં, જેમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસરમાં ઘટાડો થઈ શકે છે અને ફ્યુરોસેમાઇડની ઓટોટોક્સિક અસર વિકસાવવાનું જોખમ વધી શકે છે, તેથી આવા દર્દીઓમાં ડોઝની પસંદગી અત્યંત સાવધાની સાથે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ); પેશાબના પ્રવાહમાં વિક્ષેપ (પ્રોસ્ટેટિક હાયપરટ્રોફી, મૂત્રમાર્ગનું સંકુચિત થવું અથવા હાઇડ્રોનેફ્રોસિસ); સ્વાદુપિંડનો સોજો, ઝાડા, વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાનો ઇતિહાસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન LASIX® નો ઉપયોગ

ફ્યુરોસેમાઇડ પ્લેસેન્ટલ અવરોધને પાર કરે છે, તેથી તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સૂચવવામાં આવવી જોઈએ નહીં. જો, સ્વાસ્થ્યના કારણોસર, સગર્ભા સ્ત્રીઓને Lasix સૂચવવામાં આવે છે, તો પછી ગર્ભની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

સ્તનપાન દરમિયાન, ફ્યુરોસેમાઇડ બિનસલાહભર્યું છે. ફ્યુરોસેમાઇડ સ્તનપાનને અટકાવે છે.

ખાસ નિર્દેશો

લેસિક્સ સાથે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, એકપક્ષીય સહિત, પેશાબના પ્રવાહમાં ઉચ્ચારણ વિક્ષેપની હાજરીને બાકાત રાખવી જોઈએ.

પેશાબના પ્રવાહમાં આંશિક અવરોધ ધરાવતા દર્દીઓને સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખની જરૂર હોય છે, ખાસ કરીને લેસિક્સ સાથે સારવારની શરૂઆતમાં.

લેસિક્સ સાથેની સારવાર દરમિયાન, સીરમ સોડિયમ, પોટેશિયમ અને ક્રિએટિનાઇન સાંદ્રતાનું નિયમિત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, અને ખાસ કરીને પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના વધારાના નુકસાનના કિસ્સામાં પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન વિકસાવવાનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં નજીકથી દેખરેખ હાથ ધરવી જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, ઉલટી, ઝાડા અથવા તીવ્ર પરસેવોને કારણે).

લેસિક્સ સાથેની સારવાર પહેલાં અને તે દરમિયાન, દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે અને, જો થાય તો, હાયપોવોલેમિયા અથવા ડિહાઇડ્રેશન, તેમજ વોટર-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને/અથવા એસિડ-બેઝ સ્થિતિમાં તબીબી રીતે નોંધપાત્ર વિક્ષેપ, જેને ટૂંકા ગાળાની સારવાર બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. લાસિક્સ.

Lasix સાથે સારવાર કરતી વખતે, હંમેશા પોટેશિયમ (દુર્બળ માંસ, બટાકા, કેળા, ટામેટાં, કોબીજ, પાલક, સૂકા ફળો, વગેરે) સમૃદ્ધ ખોરાક ખાવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ લેવા અથવા પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ દવાઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

કેટલીક આડઅસરો (ઉદાહરણ તરીકે, બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો અને તેની સાથેના લક્ષણો) ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓને ઘટાડવાની ક્ષમતાને નબળી બનાવી શકે છે, જે ડ્રાઇવિંગ અથવા મશીનરી ચલાવતી વખતે ખતરનાક બની શકે છે. આ ખાસ કરીને સારવાર શરૂ કરવાના અથવા ડ્રગની માત્રા વધારવાના સમયગાળાને લાગુ પડે છે, તેમજ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ અથવા ઇથેનોલના એક સાથે ઉપયોગના કેસોને લાગુ પડે છે.

ઓવરડોઝ

જો તમને ઓવરડોઝની શંકા હોય, તો તમારે ચોક્કસપણે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ, કારણ કે ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, ચોક્કસ ઉપચારાત્મક પગલાંની જરૂર પડી શકે છે.

તીવ્ર અથવા ક્રોનિક ડ્રગ ઓવરડોઝનું ક્લિનિકલ ચિત્ર મુખ્યત્વે પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના નુકસાનની ડિગ્રી અને પરિણામો પર આધારિત છે; ઓવરડોઝ હાયપોવોલેમિયા, ડિહાઇડ્રેશન, હેમોકોન્સન્ટ્રેશન, કાર્ડિયાક લય અને વહન વિક્ષેપ (એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લોક અને વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન સહિત) દ્વારા પ્રગટ થઈ શકે છે. આ વિકૃતિઓના લક્ષણો છે ધમનીનું હાયપોટેન્શન (આઘાતના વિકાસ સુધી), તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, થ્રોમ્બોસિસ, ચિત્તભ્રમણા, અસ્થિર લકવો, ઉદાસીનતા અને મૂંઝવણ.

ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી. જો મૌખિક વહીવટ પછી થોડો સમય પસાર થઈ ગયો હોય, તો પછી જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી ફ્યુરોસેમાઇડનું શોષણ ઘટાડવા માટે, તમારે ઉલટી કરવા અથવા ગેસ્ટ્રિક લેવેજ કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ, અને પછી સક્રિય ચારકોલ મૌખિક રીતે લેવો જોઈએ. સારવારનો હેતુ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના સીરમ સાંદ્રતા, એસિડ-બેઝ સ્ટેટસ ઇન્ડિકેટર્સ, હેમેટોક્રિટના નિયંત્રણ હેઠળ પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને એસિડ-બેઝ સ્ટેટસમાં તબીબી રીતે નોંધપાત્ર વિક્ષેપને સુધારવાનો છે, તેમજ આની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસી રહેલી સંભવિત ગંભીર ગૂંચવણોને રોકવા અથવા સારવાર કરવાનો છે. વિકૃતિઓ

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ, દવાઓ કે જે QT અંતરાલને લંબાવવાનું કારણ બને છે - જો ફ્યુરોસેમાઇડ લેતી વખતે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ (હાયપોકેલેમિયા અથવા હાઇપોમેગ્નેસીમિયા) વિકસે છે, તો કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને દવાઓની ઝેરી અસર કે જે QT અંતરાલને લંબાવવાનું કારણ બને છે (લય વિક્ષેપના વિકાસનું જોખમ વધે છે) .

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, કાર્બેનોક્સોલોન, મોટી માત્રામાં લિકરિસ અને ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે રેચકનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ હાયપોકલેમિયા થવાનું જોખમ વધારે છે.

એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ - જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે કિડની દ્વારા એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના ઉત્સર્જનને ધીમું કરે છે અને એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સની ઓટોટોક્સિક અને નેફ્રોટોક્સિક અસરો વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે. આ કારણોસર, દવાઓના આ સંયોજનનો ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ સિવાય કે તે સ્વાસ્થ્યના કારણોસર જરૂરી હોય, આ કિસ્સામાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના જાળવણી ડોઝમાં ગોઠવણ (ઘટાડો) જરૂરી છે.

નેફ્રોટોક્સિક અસરોવાળી દવાઓ - જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે નેફ્રોટોક્સિક અસરો થવાનું જોખમ વધે છે.

કેટલાક સેફાલોસ્પોરીન્સની ઉચ્ચ માત્રા (ખાસ કરીને જેઓ મુખ્યત્વે મૂત્રપિંડને દૂર કરવાના માર્ગ સાથે) - ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે સંયોજનમાં, નેફ્રોટોક્સિસિટીનું જોખમ વધારે છે.

સિસ્પ્લેટિન - જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઓટોટોક્સિસિટીનું જોખમ રહેલું છે. વધુમાં, 40 મિલિગ્રામ (સામાન્ય રેનલ ફંક્શન સાથે) થી વધુ ડોઝમાં સિસ્પ્લેટિન અને ફ્યુરોસેમાઇડના સહ-વહીવટના કિસ્સામાં, સિસ્પ્લેટિનની નેફ્રોટોક્સિક અસર વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે.

નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) - NSAIDs, જેમાં એસિટિલસાલિસિલિક એસિડનો સમાવેશ થાય છે, ફ્યુરોસેમાઇડની મૂત્રવર્ધક અસર ઘટાડી શકે છે. હાયપોવોલેમિયા અને ડિહાઇડ્રેશનવાળા દર્દીઓમાં (ફ્યુરોસેમાઇડ લેતી વખતે સહિત), NSAIDs તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસનું કારણ બની શકે છે. ફ્યુરોસેમાઇડ સેલિસીલેટ્સની ઝેરી અસરોને વધારી શકે છે.

ફેનીટોઇન - ફ્યુરોસેમાઇડની મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર ઘટાડે છે.

એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અથવા અન્ય દવાઓ જે બ્લડ પ્રેશર ઘટાડી શકે છે - જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે વધુ ઉચ્ચારણ હાયપોટેન્સિવ અસરની અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે.

એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ (ACE) અવરોધકો - અગાઉ ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓને ACE અવરોધક સૂચવવાથી રેનલ ફંક્શનના બગાડ સાથે બ્લડ પ્રેશરમાં અતિશય ઘટાડો થઈ શકે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, તેથી ત્રણ દિવસ પહેલા. અવરોધકો ACEs સાથે સારવાર શરૂ કરીને અથવા તેમની માત્રામાં વધારો કરીને, ફ્યુરોસેમાઇડ બંધ કરવાની અથવા તેની માત્રા ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પ્રોબેનિસાઇડ, મેથોટ્રેક્સેટ અથવા અન્ય દવાઓ કે જે ફ્યુરોસેમાઇડની જેમ, રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં સ્ત્રાવ થાય છે, તે ફ્યુરોસેમાઇડ (રેનલ સ્ત્રાવના સમાન માર્ગ) ની અસરોને ઘટાડી શકે છે, બીજી તરફ, ફ્યુરોસેમાઇડ આના રેનલ ઉત્સર્જનમાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે. દવા.

હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો, પ્રેસર એમાઇન્સ (એપિનેફ્રાઇન, નોરેપીનેફ્રાઇન) - જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે અસર નબળી પડે છે.

થિયોફિલિન, ડાયઝોક્સાઈડ, ક્યુરે-જેવા સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ્સ - જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે ઉન્નત અસરો.

લિથિયમ ક્ષાર - ફ્યુરોસેમાઇડના પ્રભાવ હેઠળ, લિથિયમનું ઉત્સર્જન ઘટે છે, ત્યાં લિથિયમની સીરમ સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે અને લિથિયમની ઝેરી અસરો વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે, જેમાં હૃદય અને નર્વસ સિસ્ટમ પર તેની નુકસાનકારક અસરોનો સમાવેશ થાય છે. તેથી, આ મિશ્રણનો ઉપયોગ કરતી વખતે સીરમ લિથિયમની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

સુક્રેલફેટ - ફ્યુરોસેમાઇડનું શોષણ ઘટાડે છે અને તેની અસરને નબળી પાડે છે (ફ્યુરોસેમાઇડ અને સક્રફેટ ઓછામાં ઓછા બે કલાકના અંતરે લેવું જોઈએ).

સાયક્લોસ્પોરીન A - જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે ફ્યુરોસેમાઇડના કારણે હાઈપર્યુરિસેમિયા અને સાયક્લોસ્પોરિન દ્વારા કિડની દ્વારા યુરેટ વિસર્જનની ક્ષતિને કારણે ગાઉટી સંધિવા થવાનું જોખમ વધે છે.

રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ્સ - કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ નેફ્રોપથી વિકસાવવાનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં જેમણે ફ્યુરોસેમાઇડ મેળવ્યું હતું તેઓમાં રેનલ ડિસફંક્શનના વધુ કિસ્સાઓ ધરાવતા દર્દીઓની સરખામણીમાં કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ નેફ્રોપથી વિકસાવવાના ઉચ્ચ જોખમવાળા દર્દીઓની સરખામણીમાં જેમને રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ લેતા પહેલા માત્ર નસમાં હાઇડ્રેશન પ્રાપ્ત થયું હતું.

ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો

પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર.

સંગ્રહ શરતો અને સમયગાળા

30 ° સે કરતા વધુ ન હોય તેવા તાપમાને સ્ટોર કરો, પ્રકાશથી સુરક્ષિત, બાળકોની પહોંચની બહાર. શેલ્ફ લાઇફ - 4 વર્ષ.

લેસિક્સ એ દવાનું વેપારી નામ છે જેનો સક્રિય ઘટક ફ્યુરોસેમાઇડ છે. તે હૃદયની નિષ્ફળતા, કિડનીની સમસ્યાઓ અને યકૃતના સિરોસિસને કારણે થતી સોજો ઘટાડવા માટે લેવામાં આવે છે. કેટલાક લોકો હાઈ બ્લડ પ્રેશર માટે Lasix લે છે, હાયપરટેન્સિવ કટોકટીની કટોકટીની સારવાર તરીકે. નીચે તમને સ્પષ્ટ ભાષામાં લખેલી આ દવાનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ મળશે. તેના સંકેતો, વિરોધાભાસ અને આડઅસરોનો અભ્યાસ કરો. Lasix ને યોગ્ય રીતે કેવી રીતે લેવું તે શોધો: સતત કેટલા દિવસો, કયા ડોઝમાં, Asparkam અને Panangin ને દવાઓ સાથે કેવી રીતે જોડવું. હૃદયની નિષ્ફળતા અને હાયપરટેન્શનની સારવારમાં ટોરાસેમાઇડ શા માટે લેસિક્સ (ફ્યુરોસેમાઇડ) ને બદલે છે તે સમજો.

ડ્રગ કાર્ડ

ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ

ફાર્માકોલોજિકલ અસર	Lasix માં સક્રિય ઘટક, Furosemide, કિડની પર અસર કરે છે. તે મૂત્રમાં વધુ પ્રવાહી, સોડિયમ અને ક્લોરાઇડ (મીઠું) ઉત્સર્જન કરવા માટે કિડનીને ઉત્તેજિત કરે છે. આનો આભાર, સોજો ઓછો થાય છે. તે જ સમયે, શરીર પોટેશિયમ, કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમ પણ ગુમાવે છે, જે ઘણીવાર આડઅસરો તરફ દોરી જાય છે. ફ્યુરોસેમાઇડ લેવાથી પેશાબનું ઉત્પાદન વધે છે. તેથી, Lasix એક મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (મૂત્રવર્ધક પદાર્થ) છે. તે હેનલેના લૂપ તરીકે ઓળખાતા કિડનીના એક ભાગને અસર કરે છે. તેથી, ફ્યુરોસેમાઇડને લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ લોકપ્રિય થિઆઝાઇડ અને થિયાઝાઇડ જેવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થો (ઇન્ડાપામાઇડ, એરિફોન, હાયપોથિયાઝાઇડ) કરતાં વધુ શક્તિશાળી દવાઓ છે.
ફાર્માકોકીનેટિક્સ	Lasix તેને ગોળી અથવા ઈન્જેક્શન સ્વરૂપે લીધા પછી ઝડપથી કામ કરવાનું શરૂ કરે છે. જો તમે 40 મિલિગ્રામ ફ્યુરોસેમાઇડ લો છો, તો મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર 60 મિનિટની અંદર શરૂ થશે અને લગભગ 3-6 કલાક ચાલશે. જો કે દવાની ઝડપ અને શક્તિ દર્દીની કિડની અને હૃદય કેટલી સારી રીતે કામ કરે છે તેના પર આધાર રાખે છે. સક્રિય પદાર્થ શરીરમાંથી મુખ્યત્વે યકૃતને બદલે કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે. તમારી કિડની જેટલી ખરાબ રીતે કામ કરે છે, તેટલું નબળું લેસિક્સ કામ કરે છે અને આડઅસરોનું જોખમ વધારે છે. દવા બંધ થઈ ગયા પછી, "રીબાઉન્ડ ઇફેક્ટ" ને કારણે પેશાબ (નેટ્રીયુરેસિસ) માં મીઠાનું ઉત્સર્જન નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે. આને કારણે, ફ્યુરોસેમાઇડ લેવા છતાં, દરરોજ પેશાબમાં વિસર્જન કરાયેલ મીઠાની કુલ માત્રા બદલાઈ શકતી નથી.
ઉપયોગ માટે સંકેતો	હૃદયની નિષ્ફળતા, કિડની અથવા યકૃતની બિમારીને કારણે એડમા. ધમનીય હાયપરટેન્શન. કેટલીકવાર લોહીમાં પોટેશિયમનું સ્તર ઘટાડવા માટે Lasix સૂચવવામાં આવે છે જો કોઈ કારણોસર તે સામાન્ય કરતા વધારે હોય. દર્દીઓ માટે એ જાણવું અગત્યનું છે કે હ્રદયની નિષ્ફળતાની સારવારમાં ટોરાસેમાઇડ (ડાઇવર) ફ્યુરોસેમાઇડને બદલે છે. કારણ કે આ એક નવી દવા છે જે વધુ સારી રીતે મદદ કરે છે અને ઓછી આડઅસરોનું કારણ બને છે. યકૃતના સિરોસિસને કારણે પેટમાં પ્રવાહીના સંચય માટે Furosemide (Lasix) એ લોકપ્રિય સારવાર છે. કેટલીકવાર તેનો ઉપયોગ હાયપરટેન્સિવ કટોકટીની કટોકટીની સારવાર માટે થાય છે.
બિનસલાહભર્યું	ગંભીર કિડની રોગ, પેશાબ આઉટપુટ બંધ (અનુરિયા). ફ્યુરોસેમાઇડ, સલ્ફોનામાઇડ્સ, તેમજ દવાઓ કે જે બ્લડ સુગર ઘટાડે છે, જે સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ છે તેની એલર્જી. શરીરમાં પોટેશિયમ, સોડિયમ અથવા મેગ્નેશિયમની ગંભીર ઉણપ. નિર્જલીકરણ. રક્ત પરિભ્રમણમાં ઘટાડો (હાયપોવોલેમિયા). તીવ્ર ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ. ડીકોમ્પેન્સેટેડ એઓર્ટિક અને મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ. હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથી. હેપેટિક કોમા અને પ્રીકોમા. તીવ્ર હાર્ટ એટેક પછી લો બ્લડ પ્રેશરના કિસ્સામાં સાવચેતી સાથે સૂચવો. ફ્યુરોસેમાઇડ રોગોના માર્ગને વધુ ખરાબ કરી શકે છે: ડાયાબિટીસ, સંધિવા, સ્વાદુપિંડનો સોજો, ઝાડા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ. જો આ દવા કામ કરવાનું બંધ કરે તો તમારે Lasix લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ.
ખાસ નિર્દેશો	ગંભીર આડઅસરોના જોખમને કારણે તમારા પોતાના પર Lasix ન લો! તમને આ દવા સૂચવવામાં આવે તે પહેલાં, જો તમને વિરોધાભાસ વિભાગમાં ઉપર સૂચિબદ્ધ કોઈપણ તબીબી સ્થિતિઓ હોય તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવો. એકવાર તમે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ Lasix લેવાનું શરૂ કરો, પછી સોડિયમ, પોટેશિયમ અને ક્રિએટિનાઇનને માપવા માટે તમારા લોહીની નિયમિત તપાસ કરાવો. જે લોકો ફ્યુરોસેમાઇડ લે છે તેઓને જોખમી મશીનરી ચલાવતી વખતે અથવા ચલાવતી વખતે અકસ્માત થવાનું જોખમ વધી જાય છે. તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરો કે શું તમારે પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ (એસ્પર્કમ, પેનાંગિન) અથવા પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ વેરોશપીરોન લેસિક્સની સાથે જ લેવું જોઈએ. યુવાન અને મધ્યમ વયના દર્દીઓ કરતાં વૃદ્ધ લોકોને ફ્યુરોસેમાઇડ લેવાથી આડઅસર થવાનું જોખમ વધારે છે.
ડોઝ	ડૉક્ટર વ્યક્તિગત રીતે ગોળીઓ અથવા ampoules માં Lasix ની માત્રા પસંદ કરે છે. તમારે સૌથી નાની માત્રાનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે જે અસર કરવા માટે પૂરતી છે. હૃદયની નિષ્ફળતાને કારણે એડમા - દરરોજ 20-80 મિલિગ્રામ. હાયપરટેન્શન માટે, પુખ્ત વયના લોકો માટે શક્ય ડોઝ દરરોજ 80 મિલિગ્રામ છે, જે 2 ડોઝમાં વહેંચાયેલું છે. પલ્મોનરી એડીમા માટે, લેસિક્સ 40 મિલિગ્રામની માત્રામાં નસમાં આપવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, 20 મિનિટ પછી અન્ય 20-40 મિલિગ્રામ ઉમેરી શકાય છે. યકૃતના રોગો માટે, Lasix અને Veroshpiron સામાન્ય રીતે એકસાથે સૂચવવામાં આવે છે; ડોઝ વિશે વધુ વાંચો.
આડઅસરો	Lasix ઇલેક્ટ્રોલાઇટ (પોટેશિયમ, સોડિયમ, મેગ્નેશિયમ) અસંતુલન અને/અથવા બ્લડ પ્રેશરમાં અતિશય ઘટાડોનું કારણ બની શકે છે. લક્ષણો - માથાનો દુખાવો, મૂંઝવણ, ચક્કર, ખેંચાણ, સ્નાયુઓની નબળાઇ, શુષ્ક મોં, હૃદયની લયમાં ખલેલ, પેટમાં ગડબડ, પેટનું ફૂલવું, પેટ ફૂલવું, કબજિયાત. તીવ્ર પેશાબની રીટેન્શન થઈ શકે છે. દર્દીના હૃદય અથવા કિડનીની નિષ્ફળતા અથવા યકૃતની બિમારી વધુ ગંભીર છે, ઉપર સૂચિબદ્ધ લક્ષણોના અભિવ્યક્તિની આવર્તન વધારે છે. ઉપરાંત, ઉલ્ટી, ઝાડા, ખરાબ આહાર અને વૃદ્ધાવસ્થા સાથે આડઅસરોનું જોખમ વધે છે. ફ્યુરોસેમાઇડ ચયાપચયને બગાડે છે, ડાયાબિટીસને ઉત્તેજિત કરે છે, સંધિવા અને કિડનીના કાર્યને બગાડે છે. પુરુષ શક્તિ ઘટાડે છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન	સગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન અને 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે Lasix ગોળીઓ અને ampoules ના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ છે. જો કે, તે કેટલીકવાર સગર્ભા સ્ત્રીઓને ગંભીર જીવલેણ બિમારીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ગર્ભની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા	Lasix અન્ય ઘણી દવાઓ સાથે નકારાત્મક રીતે સંપર્ક કરી શકે છે. આનાથી ખતરનાક આડઅસર થઈ શકે છે. તમને ફ્યુરોસેમાઇડ સૂચવવામાં આવે તે પહેલાં તમે લો છો તે બધી દવાઓ, જડીબુટ્ટીઓ અને આહાર પૂરવણીઓ વિશે તમારા ડૉક્ટરને કહો. હોર્મોન્સ, રેચક દવાઓ, એન્ટિબાયોટિક્સ, નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ, ઇન્સ્યુલિન અને ડાયાબિટીસની ગોળીઓ સાથે લેસિક્સ લેતી વખતે સાવચેત રહો. લેસિક્સ હાઈ બ્લડ પ્રેશરની દવાઓની અસરને વધારે છે, જે હાયપોટેન્શન તરફ દોરી શકે છે. ઉપર આપેલ દવાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓની સૂચિ સંપૂર્ણ નથી. તમે લો છો તે દરેક દવાઓ સાથે Lasix સારી રીતે કામ કરે છે કે કેમ તે વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
ઓવરડોઝ	આ શક્તિશાળી મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઓવરડોઝ જીવલેણ છે. તે ઉપરના આડઅસરો વિભાગમાં સૂચિબદ્ધ લક્ષણોનું કારણ બને છે. ધમનીનું હાયપોટેન્શન (આઘાતની સ્થિતિ સુધી), થ્રોમ્બોસિસ, ચિત્તભ્રમણા, મૂંઝવણ અને ઉદાસીનતા પણ શક્ય છે. પેશાબનું ઉત્પાદન બંધ થઈ શકે છે અને તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાના અન્ય લક્ષણો દેખાઈ શકે છે. હોસ્પિટલમાં સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં, દર્દીને ઉલ્ટી કરવા અને સક્રિય ચારકોલ મૌખિક રીતે લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આગળ, ડોકટરો પીડિતના શરીરમાં નિર્જલીકરણ, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અને એસિડ-બેઝ બેલેન્સ ડિસઓર્ડરને દૂર કરવા માટે પગલાં લેશે.
પ્રકાશન ફોર્મ	40 મિલિગ્રામ ફ્યુરોસેમાઇડની ગોળીઓ, 2 મિલી ઇન્જેક્શન સોલ્યુશન સાથેના એમ્પ્યુલ્સ - 20 મિલિગ્રામ ફ્યુરોસેમાઇડ. પેકેજમાં 50 અથવા 250 ગોળીઓ, 10 અથવા 50 ampoules છે.
સંગ્રહ શરતો અને સમયગાળા	25 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને પ્રકાશથી સુરક્ષિત જગ્યાએ સ્ટોર કરો. બાળકોથી દૂર રહો. Lasix ગોળીઓ અને ampoules ની શેલ્ફ લાઇફ 3 વર્ષ છે.
સંયોજન	સક્રિય ઘટક ફ્યુરોસેમાઇડ છે. ગોળીઓમાં સહાયક તત્વો લેક્ટોઝ, સ્ટાર્ચ, સ્ટાર્ચ, ટેલ્ક, કોલોઇડલ સિલિકોન ડાયોક્સાઇડ, મેગ્નેશિયમ સ્ટીઅરેટ છે. એમ્પ્યુલ્સમાં એક્સિપિયન્ટ્સ - સોડિયમ ક્લોરાઇડ, સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ, પાણી.

દવા Lasix સાથે તેઓ શોધી રહ્યા છે:

Lasix કેવી રીતે લેવું

તમારા ડૉક્ટરના કહેવા પ્રમાણે Lasix લો. વજન ઘટાડવા અથવા સોજો માટે તમારા પોતાના પર ન લો. Lasix ગંભીર આડઅસરો પેદા કરી શકે છે અને તેથી સ્વ-દવા માટે યોગ્ય નથી. જો તમે સોજો વિશે ચિંતિત હોવ, તો ડૉક્ટરની સલાહ લો. કારણ શોધવા માટે પરીક્ષણ કરો અને, જો શક્ય હોય તો, તેને દૂર કરો. લેસિક્સ અને અન્ય મૂત્રવર્ધક દવાઓ એડીમાના કારણને અસર કરતી નથી, પરંતુ માત્ર અસ્થાયી રૂપે લક્ષણોને મફલ કરે છે. સોજો એ શરીરમાંથી સંકેત હોઈ શકે છે કે હૃદય અથવા કિડનીની નિષ્ફળતા ક્ષિતિજ પર છે અને ગંભીર બીમારીને રોકવા માટે આક્રમક રીતે સારવાર કરવાની જરૂર છે.

દિવસમાં કેટલી માત્રામાં અને કેટલી વાર લેસિક્સ લેવું - આ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવશે. તમારી જાતે આ દવાની માત્રા અથવા પદ્ધતિ બદલવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં. જો દર્દી ઉપર "આડઅસર" વિભાગમાં સૂચિબદ્ધ લક્ષણોથી પરેશાન હોય, તો તમારે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. તમે સંભવતઃ ઘરે જ લેસિક્સ ગોળીઓ લેશો. ampoules માં આ દવાનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલમાં અથવા એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરતી વખતે થાય છે. તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરો કે તમારે લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે Asparkam અથવા Panangin પોટેશિયમની ગોળીઓ લેવી જોઈએ.

હૃદયની નિષ્ફળતાની સારવારમાં, નવી દવા ટોરાસેમાઇડ (ડાઇવર) ફ્યુરોસેમાઇડને બદલી રહી છે કારણ કે તે વધુ સરળ રીતે કાર્ય કરે છે અને ઓછી આડઅસરોનું કારણ બને છે. તમારે furosemide (Lasix) થી Diuver અથવા અન્ય torasemide દવા પર સ્વિચ કરવાની જરૂર છે કે કેમ તે વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. પરવાનગી વિના એક દવાને બીજી દવામાં બદલશો નહીં. જે લોકો Lasix લે છે તેઓએ પોટેશિયમ, ક્રિએટિનાઇન અને અન્ય સ્તરો માટે નિયમિત રક્ત પરીક્ષણો કરાવવાની જરૂર છે જે ડૉક્ટરને રસ હોઈ શકે. પરીક્ષણ પરિણામો જોયા પછી, ડૉક્ટર મૂત્રવર્ધક દવાની માત્રામાં વધારો અથવા ઘટાડો કરી શકે છે.

તમે શોધી રહ્યા હતા તે માહિતી મળી નથી?
તમારો પ્રશ્ન અહીં પૂછો.

તમારા પોતાના પર હાયપરટેન્શનનો ઉપચાર કેવી રીતે કરવો
3 અઠવાડિયામાં, ખર્ચાળ હાનિકારક દવાઓ વિના,
"ભૂખમરો" આહાર અને ભારે શારીરિક તાલીમ:
મફત પગલું-દર-પગલાં સૂચનો.

પ્રશ્નો પૂછો, ઉપયોગી લેખો માટે આભાર
અથવા, તેનાથી વિપરીત, સાઇટ સામગ્રીની ગુણવત્તાની ટીકા કરો