ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ પ્રોલેપ્સ. ગેસ્ટ્રિક કાર્ડિયા અપૂર્ણતા શું છે?

ગેસ્ટ્રિક કાર્ડિયાની અપૂર્ણતા એ એક રોગ છે જેમાં પેટના શરીરથી અન્નનળીને અલગ કરતા વાલ્વનું અપૂર્ણ બંધ થવું થાય છે. કાર્ડિયાનું કાર્ય પેટમાં પ્રવેશતા એસિડથી અન્નનળીનું રક્ષણ કરવાનું છે. આ રોગ શા માટે વિકસે છે, તેના લક્ષણો શું છે, તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી અને તેને અટકાવી શકાય?

કાર્ડિયા નિષ્ફળતાના કારણો

આ રોગના વિકાસના કારણો નીચે મુજબ છે:

• ખરાબ આહાર, ખાસ કરીને અતિશય આહાર;
• વધારે વજન;
• જઠરનો સોજો અને પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર;
• ખોટા સમયે ખાવું, ખાસ કરીને સૂતા પહેલા;
• અપૂરતી શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
• pyloric spasms;
• ગર્ભાવસ્થા અથવા જલોદર સાથે સંકળાયેલ પેટના દબાણમાં વધારો;
• ઇન્ટ્રાગેસ્ટ્રિક દબાણમાં વધારો;
• સ્ફિન્ક્ટર રિસેક્શન કામગીરી;
• સખત શારીરિક શ્રમ.

પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, ગેસ્ટ્રિક કાર્ડિયાની અપૂર્ણતા એ હકીકતને કારણે વિકસે છે કે સ્ફિન્ક્ટર પેટની સામગ્રીના પ્રવેશથી અન્નનળીને સુરક્ષિત કરવામાં અસમર્થ છે. ખોરાકને ખૂબ ઓછા દબાણ સાથે પેટમાં ધકેલવામાં આવે છે: માત્ર થોડા mmHgની જરૂર છે. કલા. જો કે, સ્ફિન્ક્ટર ખોરાકને વિરુદ્ધ દિશામાં દબાણ કરવા માટે, એટલે કે, પેટથી અન્નનળી સુધી, તે જરૂરી છે કે દબાણ અનેક ગણું વધારે હોય. તેથી જ, વધેલી ગેસની રચના સાથે, અન્નનળીમાં પેટના સમાવિષ્ટોનું રીફ્લક્સ આ કિસ્સામાં વિકસિત થતા તમામ લક્ષણો સાથે વિકાસ કરી શકે છે.

આવા રોગના વિકાસ માટેની મુખ્ય પદ્ધતિઓમાંની એક એ ડાયાફ્રેમમાં સ્થાનીકૃત સરળ સ્નાયુ મિકેનિઝમની વિકૃતિ છે. આ ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો સોજો, સ્થૂળતા, ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાની બળતરા અને અતિશય આહાર સાથે થાય છે. ડાયાફ્રેમનું હર્નીયા પણ કાર્ડિયાની નબળાઈના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

જો કોઈ વ્યક્તિ સ્વસ્થ હોય અને તેને પાચનમાં કોઈ સમસ્યા ન હોય, તો જ્યારે તે ખાતો નથી ત્યારે તેનું કાર્ડિયા હંમેશા બંધ રહે છે. જ્યારે ખાવું, તે ખુલે છે (આ ખોરાક પેટમાં પ્રવેશવા માટે જરૂરી છે). વધુમાં, તે ખોરાકને પાછું ફેંકી દેવાથી અવરોધે છે.

તે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે કે કાર્ડિયા વિચલનો વિના કાર્ય કરે છે અને પેટ અને અન્નનળીની સામાન્ય કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરે છે. નહિંતર, અન્નનળીના મ્યુકોસા સામાન્ય રીતે પુનઃપ્રાપ્ત થશે નહીં, અને વ્યક્તિ બીમાર થઈ જશે.

રોગના મુખ્ય લક્ષણો

જો કોઈ વ્યક્તિને ગેસ્ટ્રિક કાર્ડિયાની અપૂર્ણતાની શંકા હોય, તો નીચેના લક્ષણો હોઈ શકે છે:

1. હાર્ટબર્ન. હાર્ટબર્નનો દેખાવ ખોરાકના સેવન સાથે સંકળાયેલ નથી, એટલે કે, વ્યક્તિએ ખાધું છે કે નહીં તે ધ્યાનમાં લીધા વિના તે થાય છે. કેટલીકવાર હાર્ટબર્નનો હુમલો એટલો ગંભીર હોઈ શકે છે કે તે વ્યક્તિને શાંતિથી વંચિત રાખે છે.
2. પેટના વિસ્તારમાં દુખાવો. પીડાની તીવ્રતા બદલાઈ શકે છે - નિસ્તેજ પીડાથી લઈને અન્નનળીમાં મજબૂત, તીવ્ર બર્નિંગ સનસનાટીભર્યા સુધી.
3. હવા અને પેટની સામગ્રીઓનું ઓડકાર. ઓડકાર સામાન્ય રીતે લાક્ષણિક ખાટા સ્વાદ ધરાવે છે. જો પેટની સામગ્રીમાં પિત્ત હોય, તો ઓડકારનો સ્વાદ કડવો હશે.
4. ઉબકા. ઉબકાની તીવ્રતા વધે છે, ઉલટી તેની સાથે જોડાય છે.
5. અધિજઠર પ્રદેશમાં દુખાવો અને પેટમાં ગડગડાટની સંવેદનાઓ અન્નનળીના શ્વૈષ્મકળામાં ખેંચાઈ જવાથી અને ગેસ્ટ્રિક જ્યુસમાં રહેલા એસિડ દ્વારા બળતરાથી ઉદ્દભવે છે.
6. ચક્કર અને સામાન્ય નબળાઈ એ ગેસ્ટ્રિક કાર્ડિયાની અપૂર્ણતાના ચંચળ સાથી છે. તેમનો દેખાવ પાચનતંત્રની સામાન્ય વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ છે.

દૂરવર્તી રીફ્લક્સ સાથે, જીભ પર સફેદ કોટિંગ દેખાય છે. આ લક્ષણ હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં સળગતી પીડા અને પેટના વિસ્તારમાં "ટ્રાન્સફ્યુઝન" ની લાગણી સાથે પણ છે. જો કોઈ વ્યક્તિને ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રોગ થાય છે, તો દર્દી સામાન્ય રીતે તેના ખોરાકને પાણીથી ધોઈ નાખે છે. ધૂમ્રપાન કરનારાઓ એ હકીકત પર ધ્યાન આપવા માંગે છે કે તેઓ તેમની સિગારેટને પાણીથી ધોઈ નાખે છે. અન્નનળીની તીવ્ર ડિગ્રી સાથે, ગળી જવાની સમસ્યાઓ દેખાય છે - ચોક્કસ કારણ કે અન્નનળી સહેજ સાંકડી થાય છે.

રોગના વિકાસના તબક્કા

કાર્ડિયાની અપૂર્ણતા વિકાસના નીચેના તબક્કાઓ ધરાવે છે:

1. તેના વિકાસના પ્રથમ તબક્કે, રોગ હજુ સુધી સઘન અને સ્પષ્ટ રીતે પોતાને પ્રગટ કરતું નથી. નીચલા સ્ફિન્ક્ટર હજી મોબાઇલ નથી. છિદ્ર કુલ કદના ત્રીજા કરતા વધુ નથી. આવા રોગના લક્ષણોમાં હવાનો ઓડકાર આવે છે (એક નિયમ તરીકે, હજી સુધી કોઈ ખાટા ઓડકાર નથી).
2. બીજા તબક્કામાં, સ્ફિન્ક્ટર ગતિશીલતામાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. ગેપિંગની ડિગ્રી પેટ અને આંતરડાને જોડતા ઓપનિંગના અડધા કરતાં વધી જાય છે. હવાના ઓડકાર નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. ક્યારેક તે ખૂબ પીડાદાયક હોઈ શકે છે. આ તબક્કે કેટલાક લોકો ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના પ્રોલેપ્સનો અનુભવ કરે છે. કાર્ડિયાની અપૂર્ણતા રિફ્લક્સના લક્ષણો સાથે જોડાયેલી છે.
3. ત્રીજા તબક્કે, સ્ફિન્ક્ટર સંપૂર્ણપણે બંધ થતું નથી. આનો અર્થ એ છે કે છિદ્ર સંપૂર્ણપણે ગેપિંગ છે. તે જ સમયે, ગેસ્ટ્રિક પેરીસ્ટાલિસિસ સંપૂર્ણપણે સચવાય છે. પરીક્ષા પર, રિફ્લક્સ એસોફેગ્ટીસ નક્કી કરવામાં આવે છે (મોટેભાગે દૂરના). અન્નનળીના નીચલા ત્રીજા ભાગને ઘણીવાર અસર થાય છે. તે જ તબક્કે, પેટનો ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રોગ વિકસે છે.

રોગની બિન-દવા સારવાર

જો કોઈ વ્યક્તિને ગેસ્ટ્રિક કાર્ડિયાની અપૂર્ણતા હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી શરૂ થવી જોઈએ. અને સૌ પ્રથમ, તે નીચેના પગલાંથી શરૂ થશે:

• જો કોઈ વ્યક્તિ મેદસ્વી હોય તો શરીરનું વજન ઘટાડવું (આ આહાર દ્વારા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે);
• ઇન્ટ્રા-પેટના દબાણમાં ઘટાડો જો વ્યક્તિને જલોદર (જલોદર) હોવાનું નિદાન થયું હોય;
• આહાર પોષણનું કાળજીપૂર્વક પાલન.

આહારમાં માત્ર એ હકીકતનો સમાવેશ થતો નથી કે દર્દી ચોક્કસ કલાકો પર યોગ્ય રીતે ખાવાનું શરૂ કરે છે, પણ તે હકીકતમાં પણ છે કે તે રાત્રે અતિશય ખાશે નહીં અને ખાશે નહીં. તમારે ઓછામાં ઓછા 2 કલાક ખાધા પછી સૂવું જોઈએ નહીં. તમારે તમારા આહારમાં વધુ શુદ્ધ સૂપ અને અનાજનો સમાવેશ કરવાની જરૂર છે. આવા ખોરાક, તે મુજબ, અન્નનળીને શારીરિક બળતરાથી સુરક્ષિત કરશે. તમારે અતિશય ગરમ કે ખૂબ ઠંડો ખોરાક ખાવાનું ટાળવું જોઈએ.

બળતરાયુક્ત ખોરાક ખોરાકમાંથી બાકાત રાખવું જરૂરી છે:

• ચિપ્સ;
• બધા ઉત્પાદનો કે જેમાં રાસાયણિક પ્રિઝર્વેટિવ્સ અને સ્વાદ વધારનારા ઉમેરવામાં આવ્યા હતા તે તૈયારી દરમિયાન;
• ચા (મજબૂત);
• કોફી;
• ચરબીયુક્ત અને તળેલા ખોરાક;
• ટેન્ગેરિન, ગ્રેપફ્રુટ્સ;
• મોટા પ્રમાણમાં મસાલા, મીઠું, મસાલા, તેમજ તમામ ધૂમ્રપાન કરાયેલ ખોરાક ધરાવતો ખોરાક;
• હોમમેઇડ અથાણાં અને મરીનેડ્સ.

તમારે સૂવાના સમયના લગભગ 3 કલાક પહેલા રાત્રિભોજન કરવું જોઈએ. તેને સૂતા પહેલા તરત જ ખાવાની મંજૂરી નથી.

દર્દીના જીવનમાં અન્ય પ્રતિબંધો પણ બતાવવામાં આવે છે:

• તમારે તમારા પેટને સ્ક્વિઝ કરતા કપડાં છોડવાની જરૂર છે;
• તે જ કારણોસર, ચુસ્ત બેલ્ટ પહેરીને મર્યાદિત કરવું જરૂરી છે;
• તમારે ઉભા હેડબોર્ડ સાથે પલંગ પર સૂવાની જરૂર છે;
• તમારે વારંવાર નીચે નમવાની જરૂર નથી અને તમારે ખૂબ લાંબુ અને સખત કામ કરવું જોઈએ નહીં;
• જો કોઈ વ્યક્તિની પ્રવૃત્તિમાં સખત મહેનત કરવાની અને ઘણીવાર વળાંક લેવાની જરૂરિયાત શામેલ હોય, તો તેને નોકરી બદલવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

ડ્રગ સારવારની સુવિધાઓ

સંપૂર્ણ નિદાન પછી જ આ રોગની સારવાર કરવી જોઈએ. ચોક્કસ "લોક" ઉપાયોનો ઉપયોગ કરીને સ્વ-દવા સખત રીતે પ્રતિબંધિત છે: કેટલીકવાર તે માત્ર નકામી હોઈ શકે છે, પણ શરીરને ભારે નુકસાન પણ પહોંચાડે છે.

અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટરની પ્રવૃત્તિને વધારવા માટે ઘણી વખત દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ મેટોક્લોપ્રામાઇડ (સેરુકલ, બિમરલ) અને ડોમ્પેરીડોન છે. Cerucal માત્ર હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા સખત રીતે પસંદ કરેલ ડોઝમાં સૂચવવામાં આવે છે. આવી દવા તમારા પોતાના પર લેવાની સખત પ્રતિબંધ છે, એટલે કે, સ્વ-દવા તરીકે.

ડોમ્પેરીડોન કાળજીપૂર્વક નિર્ધારિત ડોઝ અને વહીવટના નિયમો સાથે વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવામાં આવે છે. પેથોલોજીકલ ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લેક્સ માટે, ડૉક્ટર પ્રોપલ્સિડ સૂચવે છે. આ ઉપાયનો ઉપયોગ વિવિધ સ્વરૂપોમાં થાય છે.

દવાઓ સાથેની સારવાર ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક અને સંપૂર્ણ રીતે થવી જોઈએ. જો તમે ડૉક્ટરની સલાહ લેતા નથી અને તેની બધી સૂચનાઓનું પાલન કરતા નથી, તો પછી આરોગ્ય અને જીવન માટે જોખમી એવા પેથોલોજીઓ વિકસાવવાનું તદ્દન શક્ય છે.

હાર્ટબર્નના લક્ષણોને દબાવવા માટે, Almagel, Gaviscon, Smecta અને અન્ય જેવી દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. દવાની સારવાર માટે, ડૉક્ટર પરંપરાગત દવાઓના ઉપયોગને અધિકૃત કરી શકે છે. જો કે, આવી દવાઓનો ઉપયોગ મોનોથેરાપી તરીકે કરી શકાતો નથી, પરંતુ તે ગેસ્ટ્રિક કાર્ડિયાની અપૂર્ણતાના જટિલ ઉપચારના વધારાના માધ્યમ છે. વધુમાં, પરંપરાગત દવાઓનો ઉપયોગ કરતા પહેલા, તમારે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

કાર્ડિયા નિષ્ફળતાનું નિદાન

રેડિયોગ્રાફી દ્વારા યોગ્ય નિદાન શક્ય છે. આ કિસ્સામાં, રેડિયોપેક પદાર્થ (બેરિયમ તૈયારી) નો ઉપયોગ પેરીસ્ટાલિસિસની ડિગ્રી અને જઠરાંત્રિય માર્ગની સામાન્ય કામગીરી નક્કી કરવા માટે થાય છે. કાર્ડિયા નિષ્ફળતાના નિદાન માટેની અન્ય પદ્ધતિઓ:

• ગેસ્ટ્રોફિબ્રોસ્કોપી એ જઠરાંત્રિય માર્ગની કામગીરીની ડિગ્રી નક્કી કરવાની સૌથી માહિતીપ્રદ રીત છે;
• ગેસ્ટ્રિક જ્યુસની એસિડિટીની ડિગ્રીનું નિર્ધારણ;
• વિશિષ્ટ રંગનો ઉપયોગ કરીને ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - મેથિલિન વાદળી;
• FGDS;
• સીટી સ્કેન;

આધુનિક અને વ્યાપક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ આ રોગને ખૂબ જ પ્રારંભિક તબક્કે ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે. તદનુસાર, તેની સારવાર સૌથી અસરકારક રહેશે.

રોગ નિવારણ પગલાં

કાર્ડિયાની અપૂર્ણતા અટકાવવી મુશ્કેલ નથી. આ કરવા માટે, તમારે નીચેના નિયમોનું પાલન કરવું અને તેનું પાલન કરવું આવશ્યક છે:

1. યોગ્ય અને નિયમિત પોષણ. અતિશય ખાવું અથવા લાંબા સમય સુધી ભૂખ્યા રહેવાની સખત પ્રતિબંધ છે. છેલ્લું ભોજન સૂવાના સમયના 3 કલાક પહેલા 2 અથવા તેનાથી વધુ સારું હોવું જોઈએ.
2. સ્થૂળતાના વિકાસને અટકાવે છે. વ્યક્તિએ શરીરના વજનને નિયંત્રિત કરવાનું શીખવું જોઈએ. તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે સ્થૂળતા શરીરના તમામ અવયવોના કાર્યને નકારાત્મક અસર કરે છે.
3. પૂરતી શારીરિક પ્રવૃત્તિ એ પાચન તંત્રના સામાન્ય વિકાસની ચાવી છે.
4. જઠરાંત્રિય માર્ગની ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું અને સમયસર સારવાર મેળવવી જરૂરી છે.
5. ખોરાક સ્વસ્થ હોવો જોઈએ. બિનઆરોગ્યપ્રદ ખોરાક લેવા માટે સખત પ્રતિબંધિત છે.
6. આલ્કોહોલિક પીણાં અને ધૂમ્રપાનને બાકાત રાખવું જરૂરી છે.
7. ભારે વસ્તુઓ ઉપાડવી અને વાળવું અનિચ્છનીય છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, આ બધું ટાળવું જોઈએ.
8. પેટમાં દુખાવો અને હાર્ટબર્ન જેવા લક્ષણોને યોગ્ય દવાઓથી દૂર કરવા માટે ઉતાવળ કરવાની જરૂર નથી. આવી ઘટનાનું ચોક્કસ કારણ નક્કી કરવા માટે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી વધુ સારું છે.

આવા રોગના વિકાસને અટકાવવાનું મુશ્કેલ નથી. કેટલીકવાર આહાર અને સરળ કસરત કાર્ડિયાના સામાન્ય સ્વરને જાળવવામાં મદદ કરે છે અને અન્નનળી અને અન્ય અવયવોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા અટકાવે છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું આવશ્યક છે કે અદ્યતન તબક્કામાં રોગની સારવાર કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે. વધુમાં, તે અન્ય ગૂંચવણોથી ભરપૂર છે.

ડૉક્ટર સાથે સમયસર પરામર્શ તમને ગેસ્ટ્રિક કાર્ડિયાની અપૂર્ણતાના વિકાસને રોકવા અને જઠરાંત્રિય માર્ગની સિસ્ટમને સ્વસ્થ અને સંપૂર્ણ રીતે કાર્યરત રાખવા માટે પરવાનગી આપે છે.

અન્નનળીમાં ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાનું પ્રોલેપ્સ એ એકદમ સામાન્ય રોગ છે, ખાસ કરીને 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં. તેઓ નિયમિતપણે ઓડકાર, ખાધા પછી ઉબકા અને હાર્ટબર્ન જેવા ખતરનાક અને અપ્રિય લક્ષણોથી પીડાય છે. સત્તાવાર તબીબી પરિભાષામાં આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક અભિવ્યક્તિઓને ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ કહેવામાં આવે છે. આવશ્યકપણે, આ પેટમાંથી અન્નનળીમાં ખોરાકનું રિવર્સ રિફ્લક્સ છે. આ લેખમાં આપણે આ રોગના કારણો, લક્ષણો, સારવાર અને પરિણામો વિશે વાત કરીશું.

રોગના લક્ષણો

જ્યારે અન્નનળીમાં ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાનું લંબાણ થાય છે ત્યારે સૌથી સામાન્ય ભૂલોમાંની એક એ છે કે દર્દીઓ તેમના પોતાના પર રોગ સામે લડવાનો પ્રયાસ કરે છે. તદુપરાંત, એક નિયમ તરીકે, તેઓ આ પેથોલોજીનું કારણ શું હોઈ શકે તે વિશે વિચાર્યા વિના, ફક્ત લક્ષણોને જ દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. વાસ્તવમાં, જે તેમને દુઃખ પહોંચાડે છે તે જ ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ છે, જેને હિઆટલ હર્નીયા પણ કહેવાય છે. આ રોગના ભય અને કપટીતાને સમજવા માટે, ચાલો તેને વધુ સારી રીતે જાણીએ.

અનિવાર્યપણે, અન્નનળીમાં હોજરીનો શ્વૈષ્મકળામાં આગળ વધવું એ અન્નનળીમાં પેટના ભાગનું પ્રોટ્રુઝન અથવા પ્રોલેપ્સ છે, જે ડાયાફ્રેમ દ્વારા થાય છે. આ પેથોલોજી બે પ્રકારના હોઈ શકે છે - પેરાસોફેજલ અને સ્લાઇડિંગ.

પેરાસોફેજલ પ્રકાર પેટના માત્ર ભાગના થોરાસિક અન્નનળીમાં વિસ્થાપન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પરંતુ અન્નનળીમાં ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના સ્લાઇડિંગ પ્રોલેપ્સ સાથે, જેનું નિદાન મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં થાય છે, સમગ્ર પાચન અંગ એક અથવા બીજી દિશામાં અન્નનળીના ઉદઘાટનમાંથી મુક્તપણે પસાર થવાનું શરૂ કરે છે.

કારણો

આશ્ચર્યજનક રીતે, આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિનું ચોક્કસ કારણ હજુ સુધી સ્થાપિત થયું નથી. કેટલાક તબીબી વ્યાવસાયિકોને વિશ્વાસ છે કે કેટલાક દર્દીઓમાં તે ડાયાફ્રેમેટિક સ્નાયુ પેશીઓના નબળા પડવાના પરિણામે વિકસે છે, જે આંતરિક અવયવોને કોઈપણ નુકસાનને કારણે થાય છે.

ઉપરાંત, ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના પ્રોલેપ્સને આંતર-પેટના દબાણમાં તીવ્ર વધારો દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે, જે પેટની આસપાસ સ્થિત સ્નાયુઓ પર મજબૂત દબાણ લાવવાનું શરૂ કરે છે. આ સ્થિતિ મોટાભાગે વધુ પડતી શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ભારે ઉપાડ, સફળતા અને લાંબા સમય સુધી ઉલ્ટી, નિયમિત કબજિયાત, ગંભીર ઉધરસ, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પણ થાય છે.

તે નોંધવું યોગ્ય છે કે એવા પરિબળો છે જે દર્દીને અન્નનળીના લ્યુમેનમાં ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના લંબાણનો અનુભવ કરવાની સંભાવના વધારે છે. તેઓ ડાયાફ્રેમ સ્નાયુઓના સામાન્ય નબળાઇમાં ફાળો આપે છે, તેમની સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે, જે આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિના વિકાસ સાથે સમાપ્ત થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ પ્રક્રિયા પેટના જલોદર, વારંવાર અને લાંબા સમય સુધી ધૂમ્રપાન, સ્થૂળતા અને સમગ્ર જીવતંત્રની વૃદ્ધત્વ દ્વારા અસર પામે છે.

જે લોકો એકમાં આવે છે, અને ખાસ કરીને ઘણા જોખમ જૂથોમાં આવે છે, તેઓને તેમના સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ માટે શક્ય તેટલું સચેત રહેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, અને જ્યારે ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સના પ્રથમ સંકેતો જોવા મળે છે, જે મોટાભાગે નજીકના પ્રોલેપ્સને સૂચવે છે, ત્યારે સંપૂર્ણ નિદાન પરીક્ષામાંથી પસાર થાય છે. આ લક્ષણોના કારણોને તાત્કાલિક સ્થાપિત કરવા માટે. .

લક્ષણો

આ રોગના મુખ્ય જોખમોમાંનું એક એ છે કે સ્વતંત્ર રીતે સમજવું હંમેશા શક્ય નથી કે પ્રોલેપ્સ વિકસિત થવાનું શરૂ થયું છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વ્યક્તિમાં ક્લાસિક લક્ષણો ન હોઈ શકે. સ્ફિન્ક્ટર પેથોલોજી, જે અન્નનળી અને પેટની વચ્ચે થાય છે, તે ઘણીવાર જઠરાંત્રિય માર્ગની નિયમિત અથવા નિવારક પરીક્ષા દરમિયાન તક દ્વારા મળી આવે છે.

તે જ સમયે, રોગ ઘણીવાર સ્પષ્ટ લક્ષણો સાથે હોય છે, અને ત્યાં ખૂબ જ ગંભીર ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ છે જે સ્પષ્ટપણે આ રોગ સૂચવે છે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ્સ નોંધે છે કે અન્નનળીમાં ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના લંબાણના કયા લક્ષણો પર પ્રથમ ધ્યાન આપવું જોઈએ:

1. કટીંગ અથવા છરા મારવાની પ્રકૃતિના સ્ટર્નમ પાછળ તીક્ષ્ણ પીડા, જે ખાવા દરમિયાન અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન સ્વયંભૂ થાય છે. તે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના ફોલ્ડ્સના પ્રોટ્રુઝન દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. તે લાક્ષણિક છે કે પીડા દેખાય છે તે રીતે અચાનક અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
2. પીડાની ટોચ પર, ગંભીર ઉબકાની લાગણી થાય છે, અને ઉલટી થઈ શકે છે, જેમાં હમણાં જ ખાવામાં આવેલ ખોરાક હશે.
3. નમવું અને સૂવું ત્યારે હાર્ટબર્ન વધુ ખરાબ થાય છે.
4. ગળી જવાના રીફ્લેક્સ સાથે સમસ્યાઓ છે.
5. રિફ્લક્સ રોગના લંબાણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, દર્દી અત્યંત અપ્રિય અને ખતરનાક ચિહ્નો વિકસાવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ખોરાકનું રિગર્ગિટેશન. આ પછી, મોંમાં એસિડિટી અને કડવાશની લાગણી રહે છે.

કોઈપણ અપ્રિય પીડાદાયક લક્ષણો પ્રત્યે સચેત રહો. જો તેઓ દેખાય, તો તરત જ ડૉક્ટરની મદદ લો. આ રોગ ખૂબ જ કપટી છે, કારણ કે સ્ટર્નમની પાછળનો દુખાવો એન્જેનાના હુમલા અથવા હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ સાથે સરળતાથી મૂંઝવણમાં આવે છે. આવી સ્થિતિમાં, માત્ર ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી નિદાન કરવામાં મદદ કરશે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

નોંધ કરો કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અન્નનળીમાં ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના પ્રોલેપ્સ માટે વિશિષ્ટ સારવારની જરૂર નથી. ચોક્કસ રોગનિવારક પગલાંની સૂચિ દર્દીમાં લક્ષણોની ચોક્કસ સૂચિની હાજરી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. જો એસિડ રિફ્લક્સ નિયમિતપણે થાય છે અને હાર્ટબર્ન ચાલુ રહે છે, તો દવાની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. તે દવાઓ લેવા પર આધારિત છે જે સ્ત્રાવને અવરોધે છે અને ગેસ્ટ્રિક જ્યુસમાં જોવા મળતા એસિડને બેઅસર કરે છે. હકીકતમાં, તેઓ હાર્ટબર્નના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે રચાયેલ છે.

ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના પ્રોલેપ્સની સારવાર કરતી વખતે, માત્ર એવા કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે જ્યાં રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર કોઈ પરિણામ લાવતું નથી. જો કે, તે સ્વીકારે છે કે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં આત્યંતિક પગલાંનો આશરો લેવો જરૂરી નથી.

કેટલીકવાર મુખ્ય પાચન અંગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ફોલ્ડ્સની અતિશય સ્થિતિસ્થાપકતા, તેમજ ડાયાફ્રેમની શક્તિમાં ઘટાડો કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો દર્દી ગંભીર અગવડતા અનુભવે તો જ આ અભિગમ વાજબી માનવામાં આવે છે.

આ કિસ્સામાં ઉપચારાત્મક પગલાંની સૂચિ ચોક્કસ દવાઓ લેવા પર આધારિત છે. આ પ્રોટોન પંપ અવરોધકો છે (રેબેપ્રઝોલ), એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ (ડ્રોટાવેરીન), એન્ટાસિડ્સ (ફોસ્ફાલ્યુગેલ), પ્રોકીનેટિક્સ (ડોમ્પેરીડોન).

અમુક અપ્રિય સંવેદનાઓને દૂર કરવા માટે જે દર્દીને ગંભીર અગવડતા લાવી શકે છે, એક નિયમ તરીકે, તેમાંથી એક ઉપાયનો ઉપયોગ કરવા માટે તે પૂરતું છે. આ પેથોલોજીથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવા માટે, શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડશે. ફક્ત તેના માટે આભાર, દર્દીને અવયવોની મૂળ અસ્તિત્વમાં રહેલી એનાટોમિકલ સ્થિતિને પુનઃસ્થાપિત કરવાની તક મળશે. જો કે, શસ્ત્રક્રિયા હંમેશા સલાહભર્યું માનવામાં આવતું નથી; તે માત્ર ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જો દવાની સારવાર માટે કોઈ પ્રતિસાદ ન હોય, અને જ્યારે હર્નિયલ કોથળી ખૂબ મોટી થઈ જાય ત્યારે પણ.

રેટ્રોગ્રેડ પ્રોલેપ્સ

ચાલો આપણે હાલમાં જે રોગનો અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે તેની જાતો પર વધુ વિગતવાર ધ્યાન આપીએ. અન્નનળીમાં હોજરીનો શ્વૈષ્મકળામાં પશ્ચાદવર્તી લંબાણ સાથે, પેટનો કાર્ડિયાક ભાગ પેટના ભાગમાં સંક્રમણ કરે છે. આ કિસ્સામાં, સ્કેલોપ્ડ રચના દેખાઈ શકે છે, પરંતુ તે પેટમાં જ નહીં, પરંતુ તેના વેસ્ટિબ્યુલમાં હશે.

પ્રોલેપ્સ્ડ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને અન્નનળીની દિવાલો વચ્ચે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો એક સ્તર રચાય છે, જે ચિત્રમાં દેખાવમાં સાંકડી રિંગ જેવું લાગે છે. જો આ સમયે પેટના કાર્ડિયાક ભાગમાં અન્નનળી દાખલ કરવામાં આવે, તો તેની કોરોલા ફોટોગ્રાફ્સમાં શક્ય તેટલી સ્પષ્ટ બને છે.

ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના રેટ્રોગ્રેડ પ્રોલેપ્સ માટે એક્સ-રે ઈમેજીસમાં ભિન્નતા લાક્ષણિક છે. નોંધ કરો કે આવા ફેરફારો ડાયાફ્રેમના અન્નનળીના ઉદઘાટનમાં હર્નીયા સાથે મૂંઝવણમાં ન હોવા જોઈએ.

સારણગાંઠ

આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિના સામાન્ય કારણોમાંનું એક હિઆટલ હર્નીયા છે. આ સ્થિતિને બોલચાલમાં ટૂંકી આંતરિક અન્નનળી કહેવામાં આવે છે. તે અન્નનળીના અસ્તરનો અસામાન્ય વિકાસ હોવાનું માનવામાં આવે છે. તે જ સમયે, દર્દીઓમાં આવા પેથોલોજી માટે ગેગ રીફ્લેક્સ ઘણીવાર ભૂલથી થાય છે. મોટાભાગના નિષ્ણાતોના મતે, આ ચિત્ર સબમ્યુકોસલ સ્તરના અસામાન્ય વિકાસને સૂચવે છે.

યોગ્ય નિદાન કરવા માટે, હર્નિયલ કેવિટીનું વિઝ્યુલાઇઝેશન મેળવવું જરૂરી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઊંડો શ્વાસ અને હર્નિયલ કેવિટીનો વધારાનો ફુગાવો, જે ડાયાફ્રેમની હિલચાલનું કારણ બનશે, મદદરૂપ થઈ શકે છે.

આના આધારે, અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે હિઆટલ હર્નીયાનું નિદાન કરવા માટે ઘણા કાર્યાત્મક અને શરીરરચના સંકેતોનું સંયોજન જરૂરી છે. આ હર્નિયલ પોલાણની હાજરી છે, કાર્ડિયાથી અગ્રવર્તી ઇન્સિઝર સુધીના અંતરમાં ઘટાડો, ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના ટ્રાન્સકાર્ડિયલ પ્રોલેપ્સ (બધા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટને આ શું છે તે જાણવું જોઈએ). આવા કિસ્સાઓમાં, નાટકીય ફેરફારો થાય છે જે ગંભીર સમસ્યા સૂચવે છે.

તબીબી તપાસમાં

આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ ઘણીવાર વ્યક્તિના સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારી સાથે ગંભીર સમસ્યાઓનું કારણ બને છે. આ કિસ્સાઓમાં, લશ્કરી વયના યુવાનો પાસે વાજબી પ્રશ્ન છે: શું તેઓ અન્નનળીમાં ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના વિસ્તરણ સાથે સૈન્યમાં સ્વીકારવામાં આવશે?

પ્રેક્ટિસ બતાવે છે તેમ, આ રોગ સશસ્ત્ર દળોમાં સેવામાંથી મુક્તિ માટેનું પૂરતું કારણ નથી. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં આ મુશ્કેલીમાં સમાપ્ત થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, આ નિદાનવાળા યુવાનને સેવા માટે બોલાવવામાં આવે છે, અને થોડા અઠવાડિયામાં તેને અલ્સર થાય છે. આ કિસ્સામાં, તેને તાકીદે કમિશન કરવું પડશે.

ગૂંચવણો

ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના પ્રોલેપ્સ માટે સમયસર સારવાર શરૂ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. ફક્ત આ કિસ્સામાં તમે આ રોગના ખતરનાક અને અપ્રિય પરિણામોને ટાળી શકશો.

આ પરિસ્થિતિમાં સૌથી ખતરનાક અને અપ્રિય ગૂંચવણોમાંની એક રીફ્લક્સ અન્નનળી છે, એટલે કે, અન્નનળીમાં એસિડિક ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓનું રિફ્લક્સ. તેનાથી જોખમ વધી જાય છે.

બાકીની મોટાભાગની ગૂંચવણો એસિડની અસરો, તેમજ અન્નનળીની દિવાલો પરના અન્ય આક્રમક ઘટકો સાથે સંકળાયેલી છે. જો આ પેથોલોજીની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, પેટ અને અન્નનળીમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓ, રક્તસ્રાવ, અલ્સર, ધોવાણ, અન્નનળીના મ્યુકોસાની રચનામાં ફેરફાર અને એનિમિયા થવાનું શરૂ થાય છે.

યોગ્ય પોષણ

આ રોગનો સફળતાપૂર્વક સામનો કરવા માટે, યોગ્ય અને સંતુલિત પોષણ એ એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક હશે. તેનો મુખ્ય હેતુ ગેસ્ટ્રિક જ્યુસની વધુ પડતી રચનાને રોકવા અને એસિડિટી ઘટાડવાનો છે. આહાર કબજિયાત અને પેટનું ફૂલવું અટકાવવામાં પણ મદદ કરશે, જે આંતર-પેટના દબાણમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે.

આ પેથોલોજી સાથે, ભોજન અપૂર્ણાંક હોવું જોઈએ. ખોરાક નાના ભાગોમાં લેવો જોઈએ અને સારી રીતે ચાવવું જોઈએ. આ નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટર અને ડાયાફ્રેમ પર વધારાનું દબાણ દૂર કરશે.

ખોરાકમાંથી ગેસની રચનાનું કારણ બને તેવા ખોરાકને બાકાત રાખવું જરૂરી છે. આમાં કોબી, કઠોળ, મશરૂમ, દૂધ, કાર્બોનેટેડ પીણાં, તાજી બ્રેડ અને બેકડ સામાનનો સમાવેશ થાય છે. તમારે તળેલા, ચરબીયુક્ત, ખાટા, ખારા અને ધૂમ્રપાન કરેલા ખોરાક પણ ન ખાવા જોઈએ. મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે ગરમ અને તીખા મસાલા અન્નનળી અને ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાને ગંભીર રીતે બળતરા કરી શકે છે.

આ ગૂંચવણોને રોકવા માટે, સરળ નિયમોની સૂચિનું સખતપણે પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જે તમને આ પેથોલોજીથી સુરક્ષિત કરશે. તમારે શું કરવાનું શરૂ કરવું જોઈએ તે અહીં છે:

• કબજિયાત અને વધારે વજન સામે લડવું;
• દારૂ અને સિગારેટ છોડી દો;
• ભારે શારીરિક કામ ટાળો, ખાસ કરીને જેમાં શરીરને આગળ વાળવું અને ભારે વસ્તુઓ ઉપાડવી સામેલ છે;
• આડી સ્થિતિમાં અને સૂવાનો સમય પહેલાં ખાશો નહીં;
• તમારી ડાબી બાજુએ સૂશો નહીં;
• લાંબા સમય સુધી વલણવાળી સ્થિતિમાં ન રહો;
• ચુસ્ત કપડાં કે ચુસ્ત બેલ્ટ ન પહેરો.

શારીરિક પ્રવૃત્તિ

અન્નનળીમાં ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના લંબાણ માટે મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ ખૂબ ફાયદાકારક છે, ખાસ કરીને જો દર્દી જોખમમાં હોય અને તેને સમાન રોગ થવાની સંભાવના હોય.

શારીરિક ઉપચાર ઘણા લોકોને પ્રોલેપ્સની રચના અટકાવવામાં મદદ કરે છે. તે પેટની કામગીરીને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે, ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે, નીચલા અન્નનળીના સ્ફિન્ક્ટર અને ડાયાફ્રેમને મજબૂત બનાવે છે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે લોડ સાધારણ રીતે વિતરિત કરવામાં આવે છે. ખાધા પછી ઓછામાં ઓછા બે કલાક પસાર થઈ જાય ત્યારે કસરતો કરવી જોઈએ.

તમારા પેટના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા અને આંતર-પેટના દબાણને ઘટાડવાની સૌથી સરળ, છતાં સૌથી અસરકારક રીત શ્વાસ લેવાની કસરત છે. કસરતો બેઠક અથવા સ્થાયી સ્થિતિમાં થવી જોઈએ. શ્વાસ લેતી વખતે, તમારા પેટને બહાર કાઢો, આ સ્થિતિમાં બે થી ત્રણ સેકન્ડ સુધી રાખો, પછી ધીમે ધીમે શ્વાસ બહાર કાઢો અને તમારા આખા શરીરને આરામ આપો. અસર મેળવવા માટે, કસરતો ઘણા મહિનાઓ સુધી દિવસમાં ત્રણથી ચાર વખત કરવી જોઈએ.

કાર્ડિયાની અપૂર્ણતા એ પેથોલોજીકલ સ્થિતિ છે જેમાં કાર્ડિયાક સ્ફિન્ક્ટર (પાયલોરસ), જે પેટની પોલાણને અન્નનળીથી અલગ કરે છે, તે યોગ્ય રીતે બંધ થતું નથી. આનો અર્થ એ છે કે તેની અપૂરતી કામગીરીને લીધે, પેટની સામગ્રી અન્નનળીમાં ફેંકવામાં આવશે, તેના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને બળતરા કરશે. તબીબી સાહિત્યમાં, ગેસ્ટ્રિક કાર્ડિયાની અપૂર્ણતાને અન્ય શબ્દ - ચેલેસિયા દ્વારા પણ કહેવામાં આવે છે.

જો, જ્યારે પ્રથમ લક્ષણો દેખાય છે, જે દર્શાવે છે કે આવી પેથોલોજીકલ સ્થિતિ પ્રગતિ કરી રહી છે, સંપૂર્ણ સારવાર હાથ ધરવામાં આવતી નથી, તો પછી ભવિષ્યમાં તેના વિકાસનું જોખમ વધે છે. સારવાર વિના, અન્નનળીના મ્યુકોસા પર ધોવાણ અને અલ્સર બનશે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દિવાલની છિદ્ર અને ગૂંચવણોનો વિકાસ થઈ શકે છે.

કાર્ડિયા રોઝેટની અપૂર્ણતા વિવિધ વય વર્ગોના લોકોમાં થઈ શકે છે. કાર્યકારી વયના લોકો મોટાભાગે અસરગ્રસ્ત છે. આ રોગમાં લિંગ સંબંધિત કોઈ નિયંત્રણો નથી - તે સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં સમાન આવર્તન સાથે નિદાન થાય છે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ વ્યાપક નિદાન કર્યા પછી જ આવા નિદાન કરી શકે છે, જેમાં ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને લેબોરેટરી પરીક્ષણો બંને શામેલ હશે. પરીક્ષાની સૌથી માહિતીપ્રદ પદ્ધતિ એફજીડીએસ છે - એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને અન્નનળી, કાર્ડિયાક સ્ફિન્ક્ટર અને પેટની તપાસ. આ ઉપકરણ કેમેરાથી સજ્જ છે, તેથી જ્યારે અન્નનળીમાં તપાસ દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ડૉક્ટરને અંગની દિવાલોની તપાસ કરવાની, તેના શ્વૈષ્મકળામાં સંભવિત નુકસાન (સોજો, હાઇપ્રેમિયા, ધોવાણ, અલ્સર) ઓળખવાની અને આકારણી કરવાની તક મળશે. પાયલોરસની સ્થિતિ અને તેની કામગીરી.

તમામ પરીક્ષણ પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા પછી જ આવા રોગની સારવાર કરી શકાય છે. કાર્ડિયાની અપૂર્ણતા સામાન્ય રીતે રૂઢિચુસ્ત રીતે ગણવામાં આવે છે - દવા, આહાર અને લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ થાય છે. રૂઢિચુસ્ત સારવારની અસરની ગેરહાજરીમાં તેમજ ગૂંચવણોની પ્રગતિમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો પણ આશરો લઈ શકાય છે. ઉપચાર સમયે, દર્દી માટે હોસ્પિટલ સેટિંગમાં રહેવું વધુ સારું છે. શારીરિક વ્યાયામ, ખાસ કરીને આગળ નમવું, ચુસ્ત કપડાં પહેરવા અને ખરાબ ટેવોને બાકાત રાખવામાં આવે છે. પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે - યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ ઉપચાર સાથે, રોગનો ઇલાજ શક્ય છે.

વિકાસના કારણો

કાર્ડિયા નિષ્ફળતા ઘણા પ્રતિકૂળ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ વિકસી શકે છે. દ્વારપાલ તેના કાર્યોને સામાન્ય રીતે આના કારણે કરવાનું બંધ કરે છે:

• સૂતા પહેલા ખાવાની ટેવ;
• એડાયનેમિયા;
• સ્થૂળતા;
• અતિશય આહાર;
• ખાવાની વિકૃતિઓ;
• અન્નનળી અને પેટના ક્રોનિક રોગોનો ઇતિહાસ;
• hiatal hernias;
• pyloric spasm;
• પેટના પોલાણમાં દબાણમાં વધારો;
• આંતર-પેટના દબાણમાં વધારો. આ સ્થિતિ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, તેમજ જલોદર સાથે જોઇ શકાય છે;
• ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અથવા કસરત, જેના પરિણામે આંતર-પેટના દબાણમાં વધારો થાય છે. આ, બદલામાં, હિઆટલ હર્નિઆસની રચના તરફ દોરી જાય છે. કાર્ડિયલ નિષ્ફળતાની પ્રગતિ માટેનું આ કારણ પરોક્ષ માનવામાં આવે છે;
• અગાઉ અન્નનળી પર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવામાં આવ્યા હતા, અથવા પાયલોરસના રિસેક્શન સાથે.

ડિગ્રીઓ

ગેસ્ટ્રિક કાર્ડિયાની અપૂર્ણતાની પ્રગતિની ડિગ્રી ફક્ત એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા દ્વારા જ નક્કી કરી શકાય છે. એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને, ડૉક્ટર એ આકારણી કરી શકશે કે અન્નનળીના વ્યાસની તુલનામાં પાયલોરસ કેટલું નજીક નથી. કુલ મળીને, ચિકિત્સકો કાર્ડિયાક અપૂર્ણતાના ત્રણ ડિગ્રીને અલગ પાડે છે:

• 1લી ડિગ્રી- આ કિસ્સામાં, અંતર અન્નનળીના વ્યાસના 1/3 જેટલું છે (ઊંડા શ્વાસ સાથે મૂલ્યાંકન). આ તબક્કે, દર્દી એકમાત્ર લક્ષણ દર્શાવે છે - હવાની વારંવાર ઓડકાર. સારવાર દવાઓ અને આહાર સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે;
• 2 જી ડિગ્રી- આ કિસ્સામાં, અંતર અન્નનળીની નળીના વ્યાસના 1/2 જેટલું છે. હવાનો ઓડકાર વધુ સામાન્ય બની રહ્યો છે. વધુમાં, દર્દીઓ ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના પ્રોલેપ્સનો અનુભવ કરી શકે છે;
• 3જી ડિગ્રી- કાર્ડિયાક સ્ફિન્ક્ટર સંપૂર્ણપણે બંધ થતું નથી. અન્નનળીની નળીમાં પેરીસ્ટાલિસિસ ચાલુ રહે છે, અને અન્નનળીના લક્ષણો દેખાવા લાગે છે. સારવાર જટિલ છે - દવાઓ, આહાર, લોક ઉપાયો (હાજર ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ).

લક્ષણો

ગેસ્ટ્રિક કાર્ડિયાની અપૂર્ણતાના પ્રથમ તબક્કામાં, લક્ષણો વ્યવહારીક રીતે દેખાતા નથી. અપૂર્ણતાના બીજા અને ત્રીજા ડિગ્રીમાં વધુ આબેહૂબ ક્લિનિકલ ચિત્ર જોવા મળે છે. દર્દી નીચેના લક્ષણો દર્શાવે છે:

• સ્ટર્નમ પાછળ સળગતી સંવેદના - હાર્ટબર્ન. આ લક્ષણ ખોરાકના વપરાશને ધ્યાનમાં લીધા વિના પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે;
• પેટની પોલાણની હવા અથવા સામગ્રીઓનો ઓડકાર. તેમાં કડવો અથવા ખાટો સ્વાદ હોઈ શકે છે. ગેસ્ટ્રિક કાર્ડિયાની 2-3 ડિગ્રીની અપૂર્ણતા સાથે, તેમાં પિત્ત એસિડ દેખાઈ શકે છે;
• ડિસપેપ્ટિક લક્ષણો: ઉબકા, ઉલટી;
• અધિજઠર પ્રદેશમાં દુખાવો;
• આંતરડા માં rumbling;
• પાયલોરિક અપૂર્ણતા કેટલાક સામાન્ય લક્ષણો સાથે પણ છે - થાક, નબળાઇ, માથાનો દુખાવો અને ચક્કર.

જો આ ક્લિનિકલ ચિત્ર થાય, તો તમારે તરત જ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. તે એક વ્યાપક નિદાન કરવા, નિદાન સ્થાપિત કરવા અને સારવાર સૂચવવામાં સક્ષમ હશે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

દર્દીની સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, સંપૂર્ણ વ્યાપક નિદાન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. તે માત્ર નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે જ નહીં, પણ અન્નનળીને નુકસાનની ડિગ્રી, પાયલોરિક અપૂર્ણતાને કારણે ગેપિંગની ડિગ્રી અને અન્ય મહત્વપૂર્ણ પરિબળોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પણ પરવાનગી આપે છે. સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• FGDS;
• esophagomanometry;
• કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો ઉપયોગ કરીને એક્સ-રે પરીક્ષા કરવી;
• અન્નનળી અને પેટમાં pH સ્તરનું મૂલ્યાંકન;
• પેટની પોલાણમાં સ્થિત અંગોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા.

રોગનિવારક પગલાં

આ રોગ મટાડી શકાય છે, તમારા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું સખતપણે પાલન કરવું જ મહત્વપૂર્ણ છે. સૌ પ્રથમ, સારવાર એ રોગને દૂર કરવાનો છે જે કાર્ડિયા નિષ્ફળતાની પ્રગતિ તરફ દોરી જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો મુખ્ય ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ એ હિઆટલ હર્નીયા છે, તો આ કિસ્સામાં તેની સારવાર ફક્ત એક જ રીતે કરી શકાય છે - સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.

સારવાર સમયે, દર્દીને સખત આહારનું પાલન કરવું જરૂરી છે. ખોરાક કે જે અન્નનળી, વાલ્વ અને પેટને બળતરા કરે છે તે ખોરાકમાંથી સંપૂર્ણપણે બાકાત છે. તમે મસાલેદાર અને ચરબીયુક્ત ખોરાક, ગરમ મસાલા, બીજ, તૈયાર ખોરાક, કાર્બોનેટેડ પાણી, કોફી અને મજબૂત ચા ખાઈ શકતા નથી. આલ્કોહોલિક પીણાં અને ધૂમ્રપાનને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખો.

દવાઓની મદદથી કાર્ડિયાની અપૂર્ણતાની સારવાર કરવી પણ જરૂરી છે. સ્થિતિને સુધારવા માટે, નીચેની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• Maalox, Almagel, Gaviscon - આ ઉત્પાદનો હાર્ટબર્ન સાથે સારી રીતે સામનો કરે છે;
• ઓમેપ્રાઝોલ;
• ફેમોટીડીન;
• રેનિટીડિન.

ગેસ્ટ્રિક કાર્ડિયાની અપૂરતીતા લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરીને પણ સારવાર કરી શકાય છે. તમે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ તેમને લઈ શકો છો. જીરુંનો ઉકાળો, કેળનો રસ, કેલમસ મૂળનો ઉકાળો અને ડેંડિલિઅન ફૂલોની ચાસણી આ રોગમાં સારી અસર આપે છે.

સમાન સામગ્રી

અન્નનળીના ડાઇવર્ટિક્યુલા એ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા છે જે અન્નનળીની દિવાલના વિરૂપતા અને મેડિયાસ્ટિનમ તરફ પાઉચના રૂપમાં તેના તમામ સ્તરોના પ્રોટ્રુઝન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તબીબી સાહિત્યમાં, અન્નનળીના ડાયવર્ટિક્યુલમનું બીજું નામ પણ છે - એસોફેજલ ડાયવર્ટિક્યુલમ. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીમાં, સેક્યુલર પ્રોટ્રુઝનનું આ ચોક્કસ સ્થાનિકીકરણ લગભગ ચાલીસ ટકા કેસ માટે જવાબદાર છે. મોટેભાગે, પેથોલોજીનું નિદાન એવા પુરુષોમાં થાય છે જેમણે પચાસ વર્ષનો આંકડો વટાવી દીધો છે. પરંતુ તે નોંધવું પણ યોગ્ય છે કે સામાન્ય રીતે આવી વ્યક્તિઓમાં એક અથવા વધુ પૂર્વગ્રહયુક્ત પરિબળો હોય છે - ગેસ્ટ્રિક અલ્સર, કોલેસીસ્ટાઇટિસ અને અન્ય. ICD 10 કોડ - હસ્તગત પ્રકાર K22.5, અન્નનળી ડાયવર્ટિક્યુલમ - Q39.6.

અચલાસિયા કાર્ડિયા એ અન્નનળીનું ક્રોનિક ડિસઓર્ડર છે, જે અશક્ત ગળી જવાની લાક્ષણિકતા છે. આ ક્ષણે, નીચલા સ્ફિન્ક્ટરની છૂટછાટ જોવા મળે છે. આવા ડિસઓર્ડરના પરિણામે, ખોરાકના કણો સીધા અન્નનળીમાં એકઠા થાય છે, જેના કારણે આ અંગના ઉપરના ભાગોનું વિસ્તરણ થાય છે. આ ડિસઓર્ડર એકદમ સામાન્ય છે. તે બંને જાતિઓને લગભગ સમાન રીતે અસર કરે છે. વધુમાં, બાળકોમાં રોગની તપાસના કિસ્સાઓ નોંધવામાં આવ્યા છે. રોગોના આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણમાં - ICD 10, આ પેથોલોજીનો પોતાનો કોડ છે - K 22.0.

ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીમાં, અન્નનળીમાં હોજરીનો શ્વૈષ્મકળામાં આગળ વધવા જેવી પેથોલોજીકલ સ્થિતિનો વારંવાર સામનો કરવો પડે છે. નહિંતર, આ પેથોલોજી કહેવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, પેટ ડાયાફ્રેમની નીચે સ્થિત છે. તે પેટની પોલાણથી થોરાસિક પોલાણને અલગ કરે છે. પ્રોલેપ્સ રીફ્લક્સ રોગ અને અન્નનળીના વિકાસનું કારણ બની શકે છે.

1 રોગનો વિકાસ

પ્રોલેપ્સ એ પેટના ભાગનું છાતીના પોલાણમાં આગળ વધવું છે. અન્નનળીના નીચેના ભાગમાં એક છિદ્ર હોય છે જે ત્યારે જ ખુલે છે જ્યારે ખોરાક અંદર જાય છે અને પછી બંધ થાય છે. અન્નનળીમાં પાછા એસિડિક સામગ્રીના રિફ્લક્સ દ્વારા પ્રોલેપ્સની લાક્ષણિકતા છે. સમય જતાં આ તરફ દોરી જાય છે. પ્રોલેપ્સના નીચેના પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• સ્લાઇડિંગ;
• paraesophageal;
• મિશ્ર

પ્રથમ કિસ્સામાં, પેટનું ફંડસ, તેનું કાર્ડિયા અને અન્નનળીનો પેટનો ભાગ અન્નનળીના ઉદઘાટનમાંથી મુક્તપણે પસાર થાય છે. તેઓ તેમની મૂળ સ્થિતિ પર પાછા આવી શકે છે. હર્નીયાના આ સ્વરૂપનું નિદાન મોટેભાગે થાય છે. પેરાસોફેજલ પ્રોલેપ્સ સાથે, પેટનો માત્ર એક ભાગ વિસ્થાપિત થાય છે. તે અન્નનળીના થોરાસિક ભાગની બાજુમાં સ્થિત હોવાનું બહાર આવ્યું છે.

ક્યારેક હર્નિઆનું જન્મજાત સ્વરૂપ શોધી કાઢવામાં આવે છે. આ અન્નનળીના ટૂંકા થવાને કારણે છે. અન્નનળીમાં પેટનું પ્રોલેપ્સ વૃદ્ધ લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે. ઉંમર સાથે ઘટના દર વધે છે. દરેક બીજા દર્દીમાં, પ્રોલેપ્સ પોતાને કોઈપણ રીતે પ્રગટ કરતું નથી. તે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સંશોધન દરમિયાન આકસ્મિક રીતે મળી આવે છે.

2 શા માટે પાળી થાય છે?

ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ પ્રોલેપ્સના ઘણા કારણો છે. નીચેના ઇટીઓલોજિકલ પરિબળોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• શરીરની ઉંમર સાથે અસ્થિબંધનની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો;
• બાળકને જન્મ આપવાનો સમયગાળો;
• જલોદરની હાજરી;
• તાલીમનો શારીરિક અભાવ;
• સ્થૂળતા;
• કનેક્ટિવ પેશીના રોગો (માર્ફાન સિન્ડ્રોમ, ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ);
• ક્રોનિક કબજિયાત;
• પેટની ઇજા;
• તીવ્ર પેટનું ફૂલવું.

કેટલીકવાર પેટની પોલાણમાં દબાણમાં મજબૂત વધારાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે પ્રોલેપ્સ થાય છે. ન્યુમોનિયા, ટ્યુબરક્યુલોસિસ અથવા બ્રોન્કાઇટિસને કારણે તીવ્ર ઉધરસ દ્વારા આ સુવિધા આપવામાં આવે છે. હર્નીયા ઘણીવાર પિત્તાશયના ડિસ્કિનેસિયા, અલ્સર, ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનાઇટિસ, સ્વાદુપિંડના હાઇપરમોટર સ્વરૂપની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે. જ્યારે અન્નનળીનું સિકેટ્રિકલ શોર્ટનિંગ જોવા મળે છે ત્યારે અન્નનળીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હર્નીયાની રચના શક્ય છે.

આ ઘણીવાર રાસાયણિક અને થર્મલ બર્ન સાથે થાય છે. આ પેથોલોજી વારંવાર વારંવાર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થાય છે. આવી સ્ત્રીઓમાં પ્રોલેપ્સનું પ્રમાણ 18% સુધી પહોંચે છે. ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાનું પ્રોલેપ્સ ઘણીવાર પેટના હર્નીયા સાથે આવે છે. ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાનું પ્રોલેપ્સ એસ્થેનિક શરીરના લોકો માટે વધુ લાક્ષણિક છે.

3 માંદગી ધરાવતા દર્દીઓની ફરિયાદો

ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ પ્રોલેપ્સ હંમેશા ગંભીર લક્ષણો સાથે થતું નથી. તે છુપાયેલા થઈ શકે છે. રોગના સૌથી સામાન્ય રીતે જોવા મળતા લક્ષણો છે:

• અધિજઠર પ્રદેશમાં ખેંચાણનો દુખાવો;
• છાતીનો દુખાવો;
• ટાકીકાર્ડિયા;
• extrasystole;
• ઓડકાર
• ઉબકા
• ઉલટી
• હાર્ટબર્ન;
• ગળી જવાની પ્રક્રિયાનું ઉલ્લંઘન.

અન્નનળીના પોલાણમાં એસિડ અથવા હવાના પ્રવેશને કારણે ક્લિનિકલ ચિત્ર થાય છે. મોટેભાગે, ડૉક્ટરની મુલાકાત લેતી વખતે દર્દીઓ પીડાની ફરિયાદ કરે છે. તેમાં નીચેની સુવિધાઓ છે:

• અધિજઠર પ્રદેશમાં અને સ્ટર્નમની પાછળ અનુભવાય છે;
• ખભાના બ્લેડ અને પાછળના ભાગમાં ફેલાય છે;
• ક્યારેક તે દાદર છે;
• ખાવું, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને ઉધરસ પછી દેખાય છે;
• જ્યારે વ્યક્તિ સૂતી હોય ત્યારે થાય છે;
• ઓડકાર, ઉલટી અને મુદ્રામાં ફેરફાર પછી શમી જાય છે;
• જ્યારે શરીર આગળ નમેલું હોય ત્યારે તીવ્ર બને છે.

ગંભીર છાતીમાં દુખાવો એ એન્જેનાના હુમલા માટે ભૂલથી થઈ શકે છે. કેટલાક માટે, રોગ પોતાને અસામાન્ય હૃદય લય તરીકે પ્રગટ કરે છે. આ પરિસ્થિતિમાં, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી સાથે પરામર્શ જરૂરી છે. જ્યારે રિફ્લક્સ રોગ પ્રોલેપ્સની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વિકસે છે, ત્યારે ખાટા અથવા કડવો ઓડકાર દેખાય છે, મોંમાં એસિડિટી અથવા કડવાશની લાગણી અને ખોરાકનું રિગર્ગિટેશન.

ઓડકારનો દેખાવ અન્નનળીમાં પ્રવેશતા ગેસ્ટ્રિક રસને કારણે થાય છે. ક્યારેક ઓડકાર વાયુયુક્ત હોય છે. દર્દી માટે સૌથી મોટો ખતરો હર્નિયલ કોથળીનું ગળું દબાવવાનું છે. તે લોહીની ઉલટી, તીવ્ર પીડા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, વાદળી ત્વચા અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ગેસ્ટ્રિક પ્રોલેપ્સના અન્ય અભિવ્યક્તિઓમાં હેડકી, ડિસફેગિયા અને એનિમિયાનો સમાવેશ થાય છે. અન્નનળીના શ્વૈષ્મકળામાં વારંવાર સોજો આવે છે અને અન્નનળીનો સોજો વિકસે છે.

4 પરીક્ષા અને સારવારની પદ્ધતિઓ

જો તમને પેટના અન્નનળીમાં આગળ વધવાની શંકા હોય, તો નીચેના અભ્યાસ જરૂરી છે:

• એન્ડોસ્કોપી (FGDS);
• બાયોપ્સી;
• અન્નનળીની એક્સ-રે પરીક્ષા;
• પેટની એસિડિટીનું નિર્ધારણ;
• અવરોધમેટ્રી;

સારવારની યુક્તિઓ લક્ષણોની તીવ્રતા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. જો રોગ તક દ્વારા શોધી કાઢવામાં આવે છે અને વ્યક્તિને કંઈપણ પરેશાન કરતું નથી, તો પછી ડ્રગ ઉપચારની જરૂર નથી. પોષણને શ્રેષ્ઠ બનાવવા અને જીવનશૈલી બદલવા માટે ભલામણો આપવામાં આવે છે. પ્રોલેપ્સના ગંભીર લક્ષણો માટે, ડ્રગ થેરાપી હાથ ધરવામાં આવે છે. અન્નનળી પર પેટની સામગ્રીની બળતરા અસરને ઘટાડવા માટે, નીચેની દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• એન્ટાસિડ્સ (માલોક્સ, ગેવિસ્કોન, ફોસ્ફાલુગેલ, રેની);
• એન્ટિસેક્રેટરી દવાઓ (ઓમેપ્રેઝોલ, પેરિએટ, પેન્ટોપ્રાઝોલ, નેક્સિયમ);
• પ્રોકીનેટિક્સ (મોતિલાક, ડોમ્પેરીડોન, ટ્રિમેડેટ).

ઉપચારાત્મક પગલાંમાં વજન ઘટાડવું (સ્થૂળતા માટે), આહારનું પાલન અને શારીરિક શ્રમની મર્યાદાનો સમાવેશ થાય છે. પેટની પોલાણમાં દબાણ વધતું અટકાવવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ કરવા માટે, તમારે તમારા સ્ટૂલને સામાન્ય બનાવવાની જરૂર છે. તમારે વધારે ન ખાવું જોઈએ, રાત્રે ખાવું જોઈએ અને જમ્યા પછી સૂવું જોઈએ.

જો ડ્રગ થેરાપી અસફળ હોય અથવા ગૂંચવણો હોય, તો આમૂલ સારવાર જરૂરી છે.

હર્નિયલ ઓરિફિસને સીવવામાં આવે છે, અસ્થિબંધન ઉપકરણને મજબૂત બનાવવામાં આવે છે, અન્નનળીની પ્લાસ્ટિક સર્જરી અને ફંડોપ્લિકેશન હાથ ધરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર અન્નનળીનું રિસેક્શન કરવામાં આવે છે. આમ, ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાનું લંબાણ એ વૃદ્ધોમાં ખૂબ જ સામાન્ય પેથોલોજી છે.