પ્લેગ રોગ - શું આ દિવસોમાં બીમાર થવાનું જોખમ છે? અન્ય શબ્દકોશોમાં "પ્લેગ" શું છે તે જુઓ પ્લેગની મોસમ.

પ્લેગ એ સંભવિત ગંભીર ચેપી રોગ છે જે પ્લેગ બેસિલસને કારણે થાય છે, જે મનુષ્યો અને પ્રાણીઓ માટે રોગકારક છે. એન્ટિબાયોટિક્સની શોધ પહેલાં, આ રોગ ખૂબ જ ઊંચો મૃત્યુદરનું કારણ બને છે અને મધ્યયુગીન યુરોપમાં સમાજની સામાજિક અને આર્થિક રચનાને બદલી ન શકાય તેવી રીતે બદલી નાખી.

મહાન રોગચાળો

પ્લેગએ માનવજાતના ઇતિહાસ પર અવિશ્વસનીય કાળી છાપ છોડી દીધી છે, અને તે કારણ વિના નથી કે ઘણા લોકો તેને મૃત્યુ સાથે જોડે છે. કમનસીબીનો સંક્ષિપ્ત સારાંશ પણ ઘણા ગ્રંથો લઈ શકે છે, પરંતુ ઇતિહાસ હજારો વર્ષ જૂનો છે.

પ્રાચીન સ્ત્રોતો સૂચવે છે કે આ રોગ ઉત્તર આફ્રિકા અને મધ્ય પૂર્વમાં જાણીતો હતો. એવું માનવામાં આવે છે કે આ તે છે જે રાજાઓના બાઈબલના પુસ્તકમાં મહામારી તરીકે વર્ણવવામાં આવ્યું છે. પરંતુ તેના પ્રારંભિક અસ્તિત્વનો નિર્વિવાદ પુરાવો એ કાંસ્ય યુગના લોકોનું ડીએનએ વિશ્લેષણ છે, જે એશિયા અને યુરોપમાં 3 હજાર અને 800 બીસી વચ્ચે પ્લેગ બેસિલસની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે. કમનસીબે, આ ફાટી નીકળવાની પ્રકૃતિ ચકાસી શકાતી નથી.

જસ્ટિનિયનના સમય દરમિયાન

પ્રથમ વિશ્વસનીય રીતે પુષ્ટિ થયેલ રોગચાળો 6ઠ્ઠી સદી એડી માં બાયઝેન્ટાઇન સમ્રાટ જસ્ટિનિયનના શાસન દરમિયાન થયો હતો.

ઈતિહાસકાર પ્રોકોપિયસ અને અન્ય સ્ત્રોતો અનુસાર, ફાટી નીકળવાની શરૂઆત ઈજિપ્તમાં થઈ હતી અને 542માં કોન્સ્ટેન્ટિનોપલ પર પ્રહાર કરતા દરિયાઈ વેપાર માર્ગો પર આગળ વધ્યો હતો. ત્યાં, રોગે ટૂંકા ગાળામાં હજારો લોકોના જીવ લીધા, અને મૃત્યુ દર એટલો ઝડપથી વધ્યો કે અધિકારીઓને શબમાંથી છૂટકારો મેળવવામાં સમસ્યા થઈ.

રોગના લક્ષણો અને સંક્રમણની રીતોના વર્ણન દ્વારા અભિપ્રાય આપતા, સંભવ છે કે કોન્સ્ટેન્ટિનોપલમાં પ્લેગના તમામ સ્વરૂપો એક જ સમયે ફેલાયા હતા. આગામી 50 વર્ષોમાં, રોગચાળો પશ્ચિમમાં ભૂમધ્ય બંદર શહેરો અને પૂર્વમાં પર્શિયા સુધી ફેલાયો. ખ્રિસ્તી લેખકો, ઉદાહરણ તરીકે, એફેસસના જ્હોન, રોગચાળાનું કારણ ભગવાનનો ક્રોધ માને છે, અને આધુનિક સંશોધકોને વિશ્વાસ છે કે તે ઉંદરો (સમુદ્ર જહાજો પર સતત મુસાફરો) અને તે યુગની અસ્વચ્છ જીવન પરિસ્થિતિઓને કારણે થયું હતું.

યુરોપનું બ્લેક ડેથ

આગામી રોગચાળો 14મી સદીમાં યુરોપમાં આવ્યો અને તે પાછલી એક કરતા પણ વધુ ભયંકર હતો. વિવિધ સ્ત્રોતો અનુસાર, અસરગ્રસ્ત દેશોની વસ્તીના 2/3 થી ¾ સુધી મૃત્યુઆંક પહોંચ્યો છે. એવા પુરાવા છે પ્રચંડ બ્લેક ડેથ દરમિયાન, લગભગ 25 મિલિયન લોકો મૃત્યુ પામ્યા હતા, જો કે ચોક્કસ રકમ નક્કી કરવી હાલમાં અશક્ય છે. પ્લેગ, છેલ્લી વખતની જેમ, વહાણો પર વેપારીઓ દ્વારા લાવવામાં આવ્યો હતો. સંશોધકો સૂચવે છે કે આ રોગ મધ્ય એશિયામાંથી ફેલાયેલી ક્રિમીઆની જેનોઇઝ વસાહતોમાંથી હવે ફ્રાન્સ અને ઇટાલીના દક્ષિણ બંદરો પર આવ્યો હતો.

આ વિનાશના પરિણામોએ માત્ર યુરોપિયનોના વિશ્વ દૃષ્ટિકોણની ધાર્મિક અને રહસ્યવાદી લાક્ષણિકતાઓ પર જ છાપ છોડી નથી, પરંતુ સામાજિક-આર્થિક રચનામાં પણ પરિવર્તન લાવ્યા છે.

મુખ્ય કાર્યબળ બનાવનારા ખેડૂતો ગંભીર રીતે નાના બની ગયા. સમાન જીવનધોરણ જાળવવા માટે, શ્રમ ઉત્પાદકતામાં વધારો કરવો અને તકનીકી માળખું બદલવું જરૂરી હતું. આ જરૂરિયાતે સામંતવાદી સમાજમાં મૂડીવાદી સંબંધોના વિકાસને વેગ આપ્યો.

લંડનનો ગ્રેટ પ્લેગ

આગામી ત્રણ સદીઓમાં, બ્રિટિશ ટાપુઓથી રશિયા સુધીના સમગ્ર ખંડમાં રોગના નાના પ્રકોપ જોવા મળ્યા હતા. 1664-1666માં લંડનમાં બીજી મહામારી ફાટી નીકળી. મૃત્યુઆંક 75 થી 100 હજાર લોકો વચ્ચે હોવાની આશંકા છે. પ્લેગ ઝડપથી ફેલાય છે:

• 1666-1670 માં - કોલોનમાં અને સમગ્ર રાઈન ખીણમાં;
• 1667-1669 માં - નેધરલેન્ડમાં;
• 1675-1684 માં - પોલેન્ડ, હંગેરી, ઑસ્ટ્રિયા, જર્મની, તુર્કી અને ઉત્તર આફ્રિકામાં;

નુકસાન વિશે સંક્ષિપ્તમાં: માલ્ટામાં - 11 હજાર લોકો મૃત્યુ પામ્યા, વિયેનામાં - 76 હજાર, પ્રાગમાં - 83 હજાર. 17મી સદીના અંત સુધીમાં, રોગચાળો ધીમે ધીમે ઓછો થવા લાગ્યો. છેલ્લો રોગચાળો 1720 માં બંદર શહેર માર્સેલીમાં થયો હતો, જ્યાં તેણે 40,000 લોકો માર્યા હતા. આ પછી, આ રોગ યુરોપમાં નોંધાયો ન હતો (કાકેશસના અપવાદ સાથે).

રોગચાળાના ઘટાડાને સ્વચ્છતામાં પ્રગતિ અને સંસર્ગનિષેધના પગલાંનો ઉપયોગ, પ્લેગના વાહક તરીકે ઉંદરો સામેની લડાઈ અને જૂના વેપાર માર્ગોના ત્યાગ દ્વારા સમજાવી શકાય છે. યુરોપમાં ફાટી નીકળ્યા દરમિયાન, રોગના કારણો તબીબી દૃષ્ટિકોણથી સારી રીતે સમજી શક્યા ન હતા. 1768માં, એનસાયક્લોપીડિયા બ્રિટાનિકાની પ્રથમ આવૃત્તિએ "ઝેરી મિયાસ્મા" અથવા પૂર્વીય દેશોમાંથી હવા સાથે લાવવામાં આવતી વરાળથી પ્લેગ તાવના ઉદ્ભવ વિશે સમકાલીન લોકોમાં વ્યાપક વૈજ્ઞાનિક અભિપ્રાય પ્રકાશિત કર્યો.

શ્રેષ્ઠ સારવાર એ "ઝેર" ને બહાર કાઢવાનું માનવામાં આવતું હતું, જે કાં તો ગાંઠોના કુદરતી ભંગાણ દ્વારા અથવા, જો જરૂરી હોય તો, તેમને કાપીને અને ડ્રેઇન કરીને પ્રાપ્ત થયું હતું. અન્ય ભલામણ કરેલ ઉપાયો હતા:

• રક્તસ્રાવ;
• ઉલટી
• પરસેવો
• શુદ્ધિકરણ

18મી અને 19મી સદીની શરૂઆતમાં. પ્લેગ મધ્ય પૂર્વ અને ઉત્તર આફ્રિકાના દેશોમાં અને 1815-1836 માં નોંધાયો હતો. ભારતમાં દેખાય છે. પરંતુ આ નવા રોગચાળાની માત્ર પ્રથમ તણખા હતા.

આધુનિક સમયમાં નવીનતમ

હિમાલય પાર કરીને અને ચીનના યુનાન પ્રાંતમાં વેગ પકડ્યા પછી, 1894માં પ્લેગ ગુઆંગઝુ અને હોંગકોંગ સુધી પહોંચ્યો. આ બંદર શહેરો નવા રોગચાળા માટે વિતરણ કેન્દ્રો બન્યા હતા, જે 1922 સુધીમાં સમગ્ર વિશ્વમાં શિપિંગ દ્વારા આયાત કરવામાં આવી રહ્યા હતા, અગાઉના કોઈપણ યુગ કરતાં વધુ વ્યાપકપણે. પરિણામે, વિવિધ શહેરો અને દેશોમાંથી લગભગ 10 મિલિયન લોકો મૃત્યુ પામ્યા:

લગભગ તમામ યુરોપિયન બંદરોને ફટકો પડ્યો હતો, પરંતુ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાંથી ભારત સૌથી ખરાબ પરિસ્થિતિમાં જોવા મળ્યું હતું. માત્ર 19મી સદીના અંતમાં જ જંતુનાશક સિદ્ધાંતનો વિકાસ થયો, અને આખરે તે સ્થાપિત થયું કે આટલા બધા મૃત્યુ માટે કયો રોગકારક જીવાણુ જવાબદાર છે. જે બાકી છે તે નક્કી કરવાનું છે કે બેસિલસ મનુષ્યને કેવી રીતે ચેપ લગાડે છે. લાંબા સમયથી એવું જોવામાં આવ્યું છે કે ઘણા રોગચાળાના વિસ્તારોમાં પ્લેગ ફાટી નીકળતા પહેલા ઉંદરોના અસામાન્ય મૃત્યુ થાય છે. આ રોગ થોડા સમય પછી લોકોમાં દેખાયો.

1897 માં, જાપાની ડૉક્ટર ઓગાટા મસાનોરીએ ફાર્મોસા ટાપુ પર રોગના પ્રકોપની તપાસ કરીને સાબિત કર્યું કે પ્લેગ બેસિલસ ઉંદરો દ્વારા વહન કરવામાં આવ્યું હતું. તે પછીના વર્ષે, ફ્રેન્ચમેન પોલ-લુઈસ સિમોને પ્રયોગોના પરિણામો દર્શાવ્યા જે દર્શાવે છે કે ઝેનોપ્સીલા ચેઓપીસ જાતિના ચાંચડ ઉંદરોની વસ્તીમાં પ્લેગના વાહક હતા. આ રીતે માનવ ચેપના માર્ગોનું છેલ્લે વર્ણન કરવામાં આવ્યું હતું.

ત્યારથી, બંદરો અને જહાજો પર ઉંદરોને ખતમ કરવા માટે વિશ્વભરમાં પગલાં લેવામાં આવ્યા છે, અને રોગચાળાના વિસ્તારોમાં ઉંદરોને ઝેર આપવા માટે જંતુનાશકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. 1930 ના દાયકાથી, ડોકટરોએ વસ્તીની સારવાર માટે સલ્ફર ધરાવતી દવાઓ અને પછી એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કર્યો છે. લેવામાં આવેલા પગલાંની અસરકારકતા આગામી દાયકાઓમાં મૃત્યુની સંખ્યામાં ઘટાડો દ્વારા પુરાવા મળે છે.

ખાસ કરીને ખતરનાક ચેપ

પ્લેગ એ માનવ ઇતિહાસમાં સૌથી ભયંકર રોગ છે. માનવ શરીર રોગ માટે અત્યંત સંવેદનશીલ છે, ચેપ પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ રીતે બંને થઈ શકે છે. પરાજિત પ્લેગ દાયકાઓના મૌન પછી પણ વધુ રોગચાળાની સંભાવના સાથે ઉભરી શકે છે અને સમગ્ર પ્રદેશોની વસ્તીને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરે છે. તેના સરળ પ્રસારને કારણે, તે બોટ્યુલિઝમ, શીતળા, તુલારેમિયા અને વાયરલ હેમરેજિક તાવ (ઇબોલા અને મારબર્ગ) સાથે જૈવ આતંકવાદના જોખમોના જૂથ Aમાં સમાવિષ્ટ છે.

ચેપની પદ્ધતિઓ

પ્લેગનું કારણભૂત એજન્ટ વાય. પેસ્ટિસ છે, જે દ્વિધ્રુવી સ્ટેનિંગ સાથે નોન-મોટાઇલ રોડ-આકારનું એનારોબિક બેક્ટેરિયમ છે, જે એન્ટિફેગોસિટીક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ઉત્પન્ન કરવામાં સક્ષમ છે. નજીકના સંબંધીઓ:

બાહ્ય વાતાવરણમાં પ્લેગ પેથોજેનનો પ્રતિકાર ઓછો છે. સૂકવણી, સૂર્યપ્રકાશ, પુટ્રેફેક્ટિવ સૂક્ષ્મજીવાણુઓ સાથે સ્પર્ધા તેને મારી નાખે છે. લાકડીને એક મિનિટ પાણીમાં ઉકાળવાથી તેનું મૃત્યુ થાય છે. પરંતુ તે ભીના લિનન, ગળફા, પરુ અને લોહીવાળા કપડાં પર ટકી રહેવા માટે સક્ષમ છે અને પાણી અને ખોરાકમાં લાંબા સમય સુધી સંગ્રહિત થાય છે.

વન્યજીવન અને ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં, ઉંદરો અને ચાંચડ વચ્ચેનું સંક્રમણ વાય. પેસ્ટીસના મોટાભાગના ફેલાવા માટે જવાબદાર છે. શહેરોમાં, મુખ્ય વાહક સિનેન્થ્રોપિક ઉંદરો છે, મુખ્યત્વે ગ્રે અને બ્રાઉન ઉંદરો.

પ્લેગ બેક્ટેરિયમ સરળતાથી શહેરી વાતાવરણમાંથી પ્રકૃતિ અને પાછળ સ્થળાંતર કરે છે. તે સામાન્ય રીતે ચેપગ્રસ્ત ચાંચડના કરડવાથી મનુષ્યોમાં ફેલાય છે. પરંતુ સસ્તન પ્રાણીઓની 200 થી વધુ પ્રજાતિઓ (કૂતરા અને બિલાડીઓ સહિત) વિશે પણ માહિતી છે જે લાકડીના વાહક હોઈ શકે છે. તેમાંથી અડધા ઉંદરો અને લેગોમોર્ફ છે.

એ કારણે રોગ ફાટી નીકળવાનું જોખમ ધરાવતા વિસ્તારોમાં આચારના મુખ્ય નિયમો હશે:

• જંગલી પ્રાણીઓ સાથે સંપર્ક ટાળવો;
• ઉંદરો અને સસલાંઓને ખવડાવતી વખતે સાવચેત રહો.

પેથોજેનેસિસ અને રોગના સ્વરૂપો

પ્લેગ બેસિલસ યજમાનના પેશીઓમાં ગુણાકાર કરવાની અને તેના મૃત્યુ તરફ દોરી જવાની આશ્ચર્યજનક સ્થિર અને મજબૂત ક્ષમતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. માનવ શરીરમાં પ્રવેશ્યા પછી, Y. પેસ્ટિસ લસિકા તંત્ર દ્વારા લસિકા ગાંઠોમાં સ્થળાંતર કરે છે. ત્યાં, બેસિલસ પ્રોટીન ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે જે બળતરા પ્રતિક્રિયાઓને વિક્ષેપિત કરે છે, ચેપ સામે મેક્રોફેજની લડાઈને અવરોધે છે.

આમ, યજમાનની રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી જાય છે, બેક્ટેરિયા ઝડપથી લસિકા ગાંઠોને વસાહત બનાવે છે, જેના કારણે પીડાદાયક સોજો આવે છે અને આખરે અસરગ્રસ્ત પેશીઓનો નાશ થાય છે. કેટલીકવાર તેઓ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, જે લોહીના ઝેર તરફ દોરી જાય છે. પેથોલોજીકલ અને એનાટોમિકલ અભ્યાસ દરમિયાન, તેમના સંચય નીચેના અવયવોમાં જોવા મળે છે:

• લસિકા ગાંઠોમાં;
• બરોળ;
• અસ્થિ મજ્જામાં;
• યકૃત

મનુષ્યોમાં આ રોગ ત્રણ ક્લિનિકલ સ્વરૂપો ધરાવે છે: બ્યુબોનિક, પલ્મોનરી અને સેપ્ટિક. રોગચાળો મોટેભાગે પ્રથમ બેને કારણે થાય છે. સારવાર વિના બ્યુબોનિક સેપ્ટિક અથવા પલ્મોનરીમાં ફેરવાય છે. આ ત્રણ પ્રકારો માટે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ આના જેવો દેખાય છે:

સારવાર અને પૂર્વસૂચન

જ્યારે પણ ક્લિનિકલ અને રોગચાળાના આધારે પ્લેગના નિદાનની શંકા હોય, ત્યારે નિદાન માટે યોગ્ય નમૂનાઓ તરત જ મેળવવા જોઈએ. પ્રયોગશાળાના પ્રતિભાવની રાહ જોયા વિના એન્ટિબેક્ટેરિયલ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. ન્યુમોનિયાના ચિહ્નો ધરાવતા શંકાસ્પદ દર્દીઓને અલગ રાખવામાં આવે છે અને હવાજન્ય સાવચેતી સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે. સૌથી વધુ લાગુ પડતી યોજનાઓ:

એન્ટિબાયોટિક્સના અન્ય વર્ગો (પેનિસિલિન, સેફાલોસ્પોરીન્સ, મેક્રોલાઈડ્સ) ને આ રોગની સારવારમાં વિવિધ સફળતા મળી છે. તેમનો ઉપયોગ બિનઅસરકારક અને શંકાસ્પદ છે. ઉપચાર દરમિયાન, સેપ્સિસ જેવી ગૂંચવણોની શક્યતા પૂરી પાડવી જરૂરી છે. તબીબી સંભાળની ગેરહાજરીમાં, પૂર્વસૂચન પ્રોત્સાહક નથી:

• પલ્મોનરી સ્વરૂપ - મૃત્યુદર 100%;
• બ્યુબોનિક - 50 થી 60% સુધી;
• સેપ્ટિક - 100%.

બાળકો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે દવાઓ

યોગ્ય અને વહેલી સારવાર સાથે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્લેગની ગૂંચવણો અટકાવી શકાય છે. આ બાબતે એન્ટિબાયોટિક્સની પસંદગી સૌથી અસરકારક દવાઓની આડઅસરોના વિશ્લેષણ પર આધારિત છે:

અનુભવ દર્શાવે છે કે યોગ્ય રીતે સૂચવવામાં આવેલ એમિનોગ્લાયકોસાઇડ માતા અને ગર્ભ બંને માટે સૌથી અસરકારક અને સલામત છે. બાળકોની સારવારમાં તેનો ઉપયોગ કરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેની સંબંધિત સલામતી અને નસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશનની સંભાવનાને લીધે, બાળકો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓની સારવાર માટે જેન્ટામિસિન એ પ્રાધાન્યયુક્ત એન્ટિબાયોટિક છે.

નિવારક ઉપચાર

જે વ્યક્તિઓ ન્યુમોનિયા ધરાવતી વ્યક્તિઓ સાથે વ્યક્તિગત સંપર્કમાં હોય અથવા એવા વ્યક્તિઓ કે જેઓ Y. પેસ્ટિસથી ચેપગ્રસ્ત ચાંચડના સંપર્કમાં આવ્યા હોય, ચેપગ્રસ્ત સસ્તન પ્રાણીના શરીરના પ્રવાહી અથવા પેશીઓ સાથે સીધો સંપર્ક કર્યો હોય અથવા પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ દરમિયાન ચેપના સંપર્કમાં આવ્યા હોય. ચેપી સામગ્રીનો સંપર્ક અગાઉના 6 દિવસમાં થયો હોય તો એન્ટીબેક્ટેરિયલ પ્રોફીલેક્ટીક ઉપચાર મેળવવો જોઈએ. આ હેતુ માટે પ્રાધાન્યતા એન્ટિમાઇક્રોબાયલ એજન્ટો છે ટેટ્રાસાયક્લાઇન, ક્લોરામ્ફેનિકોલ અથવા અસરકારક સલ્ફોનામાઇડ્સમાંથી એક.

ચેપ પહેલાં એન્ટિબાયોટિકનો ઉપયોગ એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવી શકે છે જ્યાં લોકોએ ટૂંકા ગાળા માટે પ્લેગ-સંભવિત વિસ્તારોમાં રહેવું જોઈએ. આ એવા વાતાવરણમાં હોવાને પણ લાગુ પડે છે જ્યાં ચેપ અટકાવવો મુશ્કેલ અથવા અશક્ય હોય.

હોસ્પિટલો માટે સાવચેતીના પગલાંમાં પ્લેગના તમામ કેસ માટે ક્વોરેન્ટાઇન શાસનનો સમાવેશ થાય છે. આમાં શામેલ છે:

વધુમાં, શંકાસ્પદ ન્યુમોનિક પ્લેગ ચેપ ધરાવતા દર્દીને અલગ રૂમમાં રાખવા જોઈએ અને કર્મચારીઓના હવાજન્ય ચેપની શક્યતા અંગે સાવચેતી સાથે સારવાર કરવી જોઈએ. સૂચિબદ્ધ લોકો ઉપરાંત, તેમાં દર્દીની રૂમની બહારની હિલચાલને પ્રતિબંધિત કરવાનો, તેમજ અન્ય વ્યક્તિઓની હાજરીમાં ફરજિયાત માસ્ક પહેરવાનો સમાવેશ થાય છે.

રસીકરણની શક્યતા

લાઇવ એટેન્યુએટેડ અને ફોર્મેલિનથી મારવામાં આવેલી Y. પેસ્ટિસ રસીઓ વિશ્વભરમાં વિવિધ રીતે ઉપયોગ માટે ઉપલબ્ધ છે. તેઓ તેમની ઇમ્યુનોજેનિક અને સાધારણ ઉચ્ચ પ્રતિક્રિયાશીલતા દ્વારા અલગ પડે છે. તે જાણવું અગત્યનું છે કે તેઓ પ્રાથમિક ન્યુમોનિયા સામે રક્ષણ આપતા નથી. સામાન્ય રીતે, એપિઝુટિક અસરો સામે સમુદાયોને રસી આપવી શક્ય નથી.

વધુમાં, માનવીય પ્લેગ ફાટી નીકળવાના સમયે આ માપનો ઉપયોગ ઓછો થાય છે કારણ કે રક્ષણાત્મક પ્રતિરક્ષા પ્રતિભાવ વિકસાવવામાં એક મહિના કે તેથી વધુ સમય લાગે છે. આ રસી બેક્ટેરિયમના સીધા સંપર્કમાં હોય તેવા લોકો માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ સંશોધન પ્રયોગશાળાઓના કર્મચારીઓ અથવા ચેપગ્રસ્ત પ્રાણીઓની વસાહતોનો અભ્યાસ કરતા લોકો હોઈ શકે છે.

માંસાહારી પ્રાણીઓનું ડિસ્ટેમ્પર

આ રોગ (પેસ્ટિસ કાર્નિવોરમ) ઘરેલું કૂતરાઓમાં ડિસ્ટેમ્પર તરીકે ઓળખાય છે અને તે Y. પેસ્ટિસ સાથે સંબંધિત નથી. તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન, આંખો અને શ્વસન માર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. માનવ પ્લેગથી વિપરીત, તે પ્રકૃતિમાં વાયરલ છે.

હાલમાં, વિશ્વના તમામ દેશોમાં ઘરેલું, જંગલી અને ઔદ્યોગિક રીતે ઉછરેલા પ્રાણીઓમાં કેનાઇન પ્લેગ નોંધાય છે. કતલ અને કતલથી થતા નુકસાન, ફરના જથ્થા અને ગુણવત્તામાં ઘટાડો, નિવારક પગલાં હાથ ધરવાની કિંમત અને વૃદ્ધિની તકનીકી પ્રક્રિયાના વિક્ષેપમાં આર્થિક નુકસાન વ્યક્ત કરવામાં આવે છે.

આ રોગ પેરામિક્સોવિરિડે પરિવારમાંથી 115−160 nm કદના આરએનએ વાયરસને કારણે થાય છે. કૂતરા, શિયાળ, આર્કટિક શિયાળ, ઉસુરી રેકૂન્સ, ઓટર, શિયાળ, હાયના અને વરુ તેના માટે સંવેદનશીલ છે. વિવિધ પ્રાણીઓની પ્રજાતિઓ માટે, વાયરસની રોગકારકતા અલગ છે - રોગના સુપ્ત એસિમ્પટમેટિક કોર્સથી 100% મૃત્યુદર સાથેના તીવ્ર સુધી. ફેરેટ્સ તેના માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ છે. કેનાઇન ડિસ્ટેમ્પર વાયરસ ખૂબ જ વાઇરલ છે, પરંતુ તે મનુષ્યો માટે જોખમી નથી.

હાલમાં, પ્લેગ એ એક રોગ છે જેના લક્ષણોનો સારી રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. તેનું કેન્દ્ર જંગલમાં રહે છે અને ઉંદરોના કાયમી વસવાટમાં સચવાય છે. આધુનિક આંકડા નીચે મુજબ છે: સમગ્ર વિશ્વમાં એક વર્ષમાં, આશરે 3 હજાર લોકો આ રોગના સંપર્કમાં આવે છે અને તેમાંથી લગભગ 200 મૃત્યુ પામે છે. મોટાભાગના કેસ મધ્ય એશિયા અને આફ્રિકામાં જોવા મળે છે.

પ્લેગએક તીવ્ર ચેપી રોગ છે જે શરીરના ગંભીર નશો, તાવ, લસિકા ગાંઠો, ત્વચા અને ફેફસાંને નુકસાન સાથે થાય છે.

પ્લેગ એ ખાસ કરીને ખતરનાક કુદરતી ફોકલ રોગ છે જે સેપ્સિસમાં વિકસી શકે છે.

પ્લેગનું કારણભૂત એજન્ટ પ્લેગ બેસિલસ છે. તેનું કદ લગભગ એક માઇક્રોમીટર છે. તે ગ્રામ-નેગેટિવ, બિન-ગતિશીલ છે, બીજકણ અથવા કેપ્સ્યુલ્સ બનાવતું નથી, બાયપોલર છે. પ્લેગ બેસિલસના વિકાસ માટે શ્રેષ્ઠ તાપમાન 28 ડિગ્રી છે.

રોગશાસ્ત્ર.

પ્લેગ બેસિલસ માટેનો જળાશય એ બધા ઉંદરો અને સસલા છે, તેમજ શિકારી જે ઉંદરો અને સસલાંને ખવડાવે છે.

ભૂતકાળમાં પ્લેગ રોગચાળો ઉંદરોના સ્થળાંતરને કારણે થયો હતો. ચાંચડ પ્લેગના વાહક છે. ચાંચડ માણસોને કરડવાથી ચેપ લગાડે છે. બીમાર પ્રાણીઓની ચામડી પર પ્રક્રિયા કરતી વખતે અથવા દૂષિત માંસ ખાવાથી ચેપ લાગી શકે છે. જો બીમાર વ્યક્તિમાંથી ચેપ થાય છે, તો ખાસ કરીને ખતરનાક રોગ થાય છે - પ્લેગનું ન્યુમોનિક સ્વરૂપ (પ્લેગ ન્યુમોનિયા).

પ્લેગ માટે માનવ સંવેદનશીલતા ખૂબ ઊંચી છે. પુનઃપ્રાપ્તિ પછી, નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ દેખાય છે, જે વ્યક્તિને ફરીથી ચેપથી બચાવવા માટે અસમર્થ છે.

એકવીસમી સદીમાં પ્લેગના ખિસ્સાવાળા પચાસ દેશો બચી ગયા છે. રશિયામાં, પ્લેગનું કેન્દ્ર ચૌદ પ્રદેશોમાં નોંધવામાં આવ્યું છે: સ્ટેવ્રોપોલ ​​ટેરિટરી, કાકેશસ, ટ્રાન્સબેકાલિયા, વોલ્ગા-ઉરલ પ્રદેશ, અલ્તાઇ અને કેસ્પિયન પ્રદેશ.

પ્લેગના કારણો.

ચેપગ્રસ્ત ચાંચડ દ્વારા કરડ્યા પછી, પસ્ટ્યુલ અથવા અલ્સર થઈ શકે છે. પેથોજેન લિમ્ફેડિનેટીસની શરૂઆત વિના લસિકા તંત્ર દ્વારા શરીરમાં ફરે છે. પછી પ્લેગ પેથોજેન અંતઃકોશિક રીતે ગુણાકાર કરે છે અને, સરેરાશ, ચાર દિવસ પછી, લસિકા ગાંઠોની તીવ્ર બળતરા થાય છે. તેઓ કદમાં વધારો કરે છે અને જ્યારે ભળી જાય છે ત્યારે બ્યુબો બનાવે છે. પ્લેગ લસિકા ગાંઠોના નેક્રોસિસનું કારણ બને છે, જે દર્દીના તમામ અવયવોમાં પેથોજેનના અવરોધ વિનાના પ્રવેશ તરફ દોરી જાય છે.

સૂક્ષ્મજીવાણુઓ એન્ડોટોક્સિન સ્ત્રાવ કરે છે, જે શરીરના નશો તરફ દોરી જાય છે. સામાન્યકૃત પ્લેગ સેપ્સિસ અને તમામ આંતરિક અવયવોને નુકસાન તરફ દોરી શકે છે. પ્લેગ ન્યુમોનિયા ખતરનાક છે, જેમાં હેમોરહેજિક નેક્રોસિસ વિકસે છે. બ્યુબોનિક પ્લેગ એ એક પ્લેગ છે જેમાં લસિકા ગાંઠોમાંથી બ્યુબોની રચના થતી નથી. સેપ્ટિસેમિક પ્લેગ શરીરમાં ઘણા માઇક્રોબાયલ ફોસી તરફ દોરી જાય છે, જે રોગપ્રતિકારક શક્તિના સંપૂર્ણ નુકશાન અને સેપ્સિસના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આંતરિક અવયવોની ડિસ્ટ્રોફી, ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન અને મેટાબોલિક પેશી વિકૃતિઓ શરૂ થાય છે. ચેપી-ઝેરી આંચકો અને રેનલ નિષ્ફળતા વિકસે છે, જે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

પ્લેગના લક્ષણો અને કોર્સ.

સેવનનો સમયગાળો લગભગ પાંચ દિવસનો છે. પલ્મોનરી સ્વરૂપમાં તે લગભગ બે દિવસ ચાલે છે, જેઓ પ્લેગ સામે રસી આપે છે તે દસ દિવસ સુધી વધે છે.

પ્લેગના સ્વરૂપો:

ક્યુટેનિયસ, બ્યુબોનિક, ક્યુટેનીયસ-બ્યુબોનિક
- પ્રાથમિક પલ્મોનરી, સેકન્ડરી પલ્મોનરી
- પ્રાથમિક સેપ્ટિક, સેકન્ડરી સેપ્ટિક

બ્યુબોનિક પ્લેગ સિત્તેર ટકા કેસોમાં નોંધાય છે, સેપ્ટિક - વીસ ટકા કેસમાં, ન્યુમોનિક - દસ ટકા કેસોમાં.

પ્લેગના લક્ષણો.

તાપમાનમાં વધારો
- શરદી
- શરીરનો સામાન્ય નશો
- ઉલ્ટીમાં લોહી આવવું
- ચિંતા
- ગતિશીલતા
- ચિત્તભ્રમિત સ્થિતિ
- હલનચલનનું ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન
- ચહેરા પર સોજો અને સાયનોસિસ
- ગરમ શુષ્ક ત્વચા
- ઓરોફેરિન્ક્સની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હાયપરેમિક છે, ત્યાં હેમરેજિસ છે
- કાકડા પર પ્યુર્યુલન્ટ પ્લેક
- રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ
- હૃદય દરમાં વધારો
- મફલ્ડ હૃદયના અવાજો
- બ્લડ પ્રેશર ઓછું થાય છે
- પેટનું ફૂલવું
- વિસ્તૃત બરોળ અને યકૃત
- મૂત્રવર્ધક પદાર્થમાં ઘટાડો
- દિવસમાં 12 વખત લોહીમાં ભળે ઝાડા

પ્લેગનું નિદાન.

ડૉક્ટર ક્લિનિકલ ડેટા અને રોગચાળાની પૃષ્ઠભૂમિની તપાસ કરે છે. પ્લેગ ચેપના પ્રથમ કેસ દરમિયાન નિદાન કરવું સૌથી મુશ્કેલ છે. તાવ, શરદી, નશો, વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો, ત્વચા અને ફેફસાના જખમ જેવા ગરમ દેશોમાંથી આવતા તમામ લોકોને પ્લેગ માટે પરીક્ષણ કરવું જોઈએ અને ચેપી રોગોની હોસ્પિટલમાં દરેકથી અલગ રાખવું જોઈએ.

બ્યુબોનિક પ્લેગતુલારેમિયાથી સમયસર તફાવત કરવો જરૂરી છે, જેમાં બ્યુબો પણ બને છે, પરંતુ તે સ્પષ્ટ રૂપરેખા ધરાવે છે અને તે ત્વચા સાથે જોડાયેલું નથી.

ન્યુમોનિક પ્લેગલોબર પ્રકૃતિના ન્યુમોનિયાથી અલગ હોવા જોઈએ. ન્યુમોનિયા સાથે, હર્પીસ હાજર હોઈ શકે છે, જે પ્લેગ સાથેનો કેસ નથી.

ન્યુમોનિક પ્લેગને એન્થ્રેક્સ સાથે ભેળસેળ કરી શકાય છે.

લસિકા ગાંઠ, સ્પુટમ અને લોહીમાંથી પ્યુર્યુલન્ટ સામગ્રીની સેરોલોજિકલ અને બેક્ટેરિયોલોજિકલ પરીક્ષા ચોક્કસ નિદાન સ્થાપિત કરવામાં મદદ કરશે. અભ્યાસ શરૂ થયાના બે કલાક પછી પ્રારંભિક નિદાન કરી શકાય છે. બેક્ટેરિયોલોજિકલ અભ્યાસ બ્યુબોની સામગ્રીના ફ્લોરોસન્ટ એન્ટિસેરમ અથવા અલ્સરમાંથી સ્રાવ સાથે કરવામાં આવે છે.

અંતિમ નિદાન પોષક માધ્યમ પર સુક્ષ્મજીવાણુઓની વૃદ્ધિની શરૂઆતના એક અઠવાડિયા પછી કરવામાં આવે છે અને ટિંકટોરિયલ ગુણધર્મો ચકાસીને ઓળખવામાં આવે છે. પ્લેગના નિદાન માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સેરોલોજીકલ પદ્ધતિઓ: તટસ્થતા પ્રતિક્રિયા, પરોક્ષ ઇમ્યુનોફ્લોરેસેન્સ પ્રતિક્રિયા, RPGA. આ અભ્યાસો રોગની શરૂઆતથી બીજા અઠવાડિયામાં એન્ટિબોડી ટાઇટરમાં ચાર ગણો વધારો શોધવામાં સક્ષમ છે.

આગાહી.

પ્રાથમિક સેપ્ટિક પ્લેગથી દર્દી અડતાલીસ કલાકની અંદર મૃત્યુ પામે છે. પ્રાથમિક ન્યુમોનિક પ્લેગ પેથોજેન સાથે સંપર્ક કર્યાના ચાર દિવસ પછી દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. સંપૂર્ણ પ્લેગ સાથે, રોગની શરૂઆતના એક દિવસની અંદર મૃત્યુ થાય છે.