સ્ત્રીઓમાં હિપેટિક કોલિકના લક્ષણો. હેપેટિક કોલિક શું છે? સ્ત્રીઓમાં હેપેટિક કોલિકના લક્ષણો

હિપેટિક કોલિક એ પિત્તાશય રોગનું સૌથી સામાન્ય અભિવ્યક્તિ છે, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે નળીના લ્યુમેનને પથરી દ્વારા અવરોધિત કરવામાં આવે છે. પિત્તાશયની અન્ય દાહક પેથોલોજીઓ સાથે, આ લક્ષણ ખૂબ ઓછું સામાન્ય છે, કારણ કે માત્ર એક મોટો પથ્થર જે રચાયો છે તે પિત્તના પ્રવાહને સંપૂર્ણપણે વિક્ષેપિત કરી શકે છે. કોલિકની સારવાર મુખ્યત્વે ખેંચાણ અને પીડાને દૂર કરવાના હેતુથી હોવી જોઈએ. હુમલો બંધ કર્યા પછી, પિત્તાશયને સર્જીકલ દૂર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.

કારણો

પુરુષોમાં કોલિકનું નિદાન લગભગ 2 ગણું વધુ થાય છે આ હકીકત એ છે કે પુરુષો તેમના સ્વાસ્થ્ય પ્રત્યે ઓછા ધ્યાન આપે છે. જો પિત્તાશયની પેશીઓમાં સોજો ન આવે તો પણ પેઇન સિન્ડ્રોમ થતું નથી, પછી ભલે તેમાં પથરી હોય.

આમ, ઘણા લોકો કે જેમને અંગના ફંડસ અથવા શરીરમાં નાની પત્થરો હોય છે તેઓ ક્યારેય હિપેટિક કોલિક જેવી પેથોલોજીકલ સ્થિતિના વિકાસનો અનુભવ કરતા નથી. તે જ સમયે, આ કોર્સ સાથે પણ, તીવ્ર હુમલાનું જોખમ વય સાથે વધે છે. આ ડિસઓર્ડરની ઘટના માટે પૂર્વનિર્ધારિત પરિબળોમાં શામેલ છે:

કોલિકનો દેખાવ પ્રગતિશીલ યકૃતની નિષ્ફળતા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. આ પૂર્વગ્રહયુક્ત પરિબળોનો નકારાત્મક પ્રભાવ પિત્તાશયની દિવાલોના સ્પેસ્ટિક સંકોચનના દેખાવમાં અને હાલના પત્થરોને નળીઓમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં ફાળો આપે છે. ડક્ટલ સિસ્ટમના અવરોધથી પિત્તના પ્રવાહના ઉલ્લંઘન, ઇન્ટ્રાવેસિકલ દબાણમાં ઝડપી વધારો અને બળતરા પ્રક્રિયાના વિકાસનું કારણ બને છે. વધુમાં, કોલિકનો વિકાસ ટાયફસ સહિત પેટના અંગોના ચેપી જખમનું પરિણામ હોઈ શકે છે.

લક્ષણો

હિપેટિક કોલિકનો હુમલો એક લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ચિત્ર સાથે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. 30% થી વધુ કિસ્સાઓમાં, હુમલો રાત્રે અથવા આરામ કરતી વખતે શરૂ થાય છે. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિના વિકાસની પ્રથમ નિશાની તીવ્ર પીડા છે. અપ્રિય સંવેદનાઓ જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમના વિસ્તારમાં સ્થાનીકૃત છે.

પીડા પ્રકૃતિમાં છરાબાજી, કાપવા અથવા ફાટી શકે છે. શરીરની સ્થિતિ બદલતી વખતે, પેટની જમણી બાજુની અગવડતા ઓછી તીવ્ર થતી નથી. પીડા કોલરબોન, જમણા ખભા બ્લેડ, ખભા અથવા ગરદન સુધી ફેલાય છે. વધુમાં, જો પીડા હૃદયના વિસ્તારમાં ફેલાય છે, તો એન્જેના પેક્ટોરિસ થઈ શકે છે.

સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં પિત્તરસ સંબંધી કોલિકનો હુમલો પણ આની સાથે છે:

• પિત્ત સાથે ઉલટી;
• ઉબકા
• પેટનું ફૂલવું;
• સામાન્ય સ્થિતિનું બગાડ.

હુમલાની અવધિ ઘણી મિનિટોથી 5-6 કલાક સુધીની હોઈ શકે છે. જો આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિના અભિવ્યક્તિઓ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો આ ગંભીર ગૂંચવણોના વિકાસને સૂચવી શકે છે.

ગૂંચવણો

હિપેટિક કોલિકનો વિકાસ ઘણીવાર કોલેસીસ્ટાઇટિસના દેખાવનું કારણ બને છે, એટલે કે, તેમાં બેક્ટેરિયાના પ્રવેશ અને પિત્તના પ્રવાહના અભાવને કારણે પિત્તાશયની દિવાલની બળતરા. આ પેથોલોજીકલ સ્થિતિની આ સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ છે. હિપેટિક કોલિક દરમિયાન નળીઓમાં ચેપના પ્રવેશને કારણે, કોલેંગાઇટિસ ઘણીવાર થાય છે, જે પિત્તરસ વિષેનું માર્ગમાં બળતરાના નુકસાનના દેખાવ સાથે હોય છે.

આ ઉપરાંત, હેપેટિક કોલિકની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, સ્વાદુપિંડની બળતરા, એટલે કે, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો થઈ શકે છે. આ સ્થિતિ અત્યંત જોખમી છે અને મૃત્યુનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવે છે. આ ગૂંચવણ નળીઓના લ્યુમેનને અવરોધિત કરવાના પરિણામે થાય છે, જે સ્વાદુપિંડના પેશીઓમાં પિત્તના રિફ્લક્સને પ્રોત્સાહન આપે છે.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, આંતરડાની અવરોધ કોલિકને કારણે થઈ શકે છે. પિત્ત નળીમાંથી નીકળતો પથ્થર નાના આંતરડાના જંકશનમાંથી સિગ્મોઇડ આંતરડામાં પ્રવેશે છે, જ્યાં એક ખાસ વાલ્વ હોય છે ત્યારે સમાન વિકાર વિકસે છે. તેમાં કેલ્ક્યુલસનો પ્રવેશ આંતરડાના અવરોધના વિકાસનું કારણ બને છે.

કોલિક અવરોધક કમળોનું કારણ બની શકે છે. આ સ્થિતિ ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના રંગમાં ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે વધેલા બિલીરૂબિનનું પરિણામ છે. આ ઉપરાંત, આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિના અભિવ્યક્તિઓમાં અનિદ્રા, સ્ટૂલનું આછું થવું, પેશાબમાં અંધારું થવું, ખંજવાળ અને માથાનો દુખાવો શામેલ છે.

હિપેટિક કોલિકની પ્રમાણમાં દુર્લભ ગૂંચવણ એમ્પાયમા છે, એટલે કે, પિત્તાશયને પ્યુર્યુલન્ટ નુકસાન. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિ પત્થરો સાથે નળીઓના લાંબા સમય સુધી અવરોધિત થવાના પરિણામે થઈ શકે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, એમ્પાયમા પિત્તાશયમાં ગેંગરીનનું કારણ બની શકે છે, જે જીવન માટે જોખમી છે.

હિપેટિક કોલિક દરમિયાન અંગમાં દબાણમાં વધારો પિત્તાશયના છિદ્રનું કારણ બની શકે છે. દિવાલ પર કેલ્ક્યુલસના લાંબા સમય સુધી સંકોચન દબાણને લીધે, તેના પેશીઓમાં રુધિરાભિસરણ ક્ષતિ અને નેક્રોસિસ જોવા મળે છે. પિત્તાશયનું છિદ્ર આંતરડા અથવા પેરીટોનાઈટીસ સાથે ફિસ્ટ્યુલસ જોડાણની રચના તરફ દોરી જાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

હેપેટિક કોલિકના ચિહ્નો ધરાવતા લોકોએ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ અને સર્જનની સલાહ લેવી જરૂરી છે. સૌ પ્રથમ, નિષ્ણાત દર્દીના પેટને ધબકારા કરે છે અને રોગના હાલના લક્ષણોના અભિવ્યક્તિઓનું મૂલ્યાંકન કરે છે. યકૃત, પિત્ત નળીઓ અને મૂત્રાશયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વારંવાર સૂચવવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિ તમને હાલના પત્થરોનું કદ અને સ્થાન નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મૂત્રાશયના કદમાં વધારો અને દિવાલોના ખેંચાણના સંકેતો પણ જાહેર કરી શકે છે.

લેબોરેટરી રક્ત પરીક્ષણ લ્યુકોસાયટોસિસ અને ઝડપી ESR જાહેર કરી શકે છે. આવા વિચલનો બધા કિસ્સાઓમાં જોવા મળતા નથી. તે જ સમયે, સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ સૂચકાંકો સામાન્ય મર્યાદામાં રહે છે.

મોટેભાગે, નિદાન કરવા માટે સર્વેક્ષણ રેડિયોગ્રાફી સૂચવવામાં આવે છે, પરંતુ આ સંશોધન પદ્ધતિ 15% થી વધુ કિસ્સાઓમાં માહિતીપ્રદ હોવાનું બહાર આવ્યું છે. વધુમાં, હેપેટિક કોલિક માટે વારંવાર કોલેસીસ્ટોગ્રાફી કરવામાં આવે છે. આ સંશોધન પદ્ધતિ તમને પિત્તાશયની ખામીને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. હાલના પત્થરોનું સ્થાન વધુ ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવા માટે, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગનો ઉપયોગ થાય છે. સચોટ નિદાન કરવા માટે અન્ય સંશોધન પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

સારવાર

હીપેટિક કોલિક જેવી રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિની સારવાર ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી વિભાગમાં હોસ્પિટલ સેટિંગમાં થવી જોઈએ. તીવ્ર હુમલા દરમિયાન, દર્દીઓને ખોરાકનો ઇનકાર કરવો જરૂરી છે. ખેંચાણ દૂર કરવા માટે, દવાઓ જેમ કે:

1. ડ્રોટાવેરીન.
2. પાપાવેરીન.
3. પ્લેટિફિલિન.
4. એટ્રોપિન સલ્ફેટ.
5. મેબેવેરીન.
6. હ્યોસિન બ્યુટાઇલ બ્રોમાઇડ.

આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, એન્ટિમેટિક દવા મેટોક્લોપ્રામાઇડ સાથે કેટલાક એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સનું મિશ્રણ જરૂરી છે. વધુમાં, કોલિકના તીવ્ર સમયગાળા દરમિયાન, પેઇનકિલર્સનો ઉપયોગ જરૂરી છે. મોટેભાગે, દવાઓના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન જેમ કે:

1. કેટોરોલેક.
2. કેટોપ્રોફેન.
3. મેટામિઝોલ સોડિયમ, વગેરે.

જો 6 કલાકની અંદર સ્થિરીકરણ જોવામાં આવતું નથી, તો દર્દીને સર્જરી માટે સર્જિકલ વિભાગમાં સ્થાનાંતરિત કરી શકાય છે. હેપેટિક કોલિકના વારંવાર રીલેપ્સ સાથે, કોલેસીસ્ટેક્ટોમી સૂચવવામાં આવે છે.

આ એક ન્યૂનતમ આક્રમક લેપ્રોસ્કોપિક પ્રક્રિયા છે જે તમને પથરીઓથી ભરેલા સોજાવાળા પિત્તાશયને દૂર કરવાની મંજૂરી આપે છે. આવા ઓપરેશનો ઓછા આઘાતજનક હોય છે, કારણ કે ત્યાં કોઈ વ્યાપક પેશી કાપ નથી, જે ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે પરવાનગી આપે છે. કોલિકનો તીવ્ર હુમલો બંધ થયાના લગભગ 6-8 અઠવાડિયા પછી આવી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

પ્રાથમિક સારવાર

એમ્બ્યુલન્સ ઘરે આવે તે પહેલાં, પીડાને દૂર કરવા માટે ક્રિયાઓના અલ્ગોરિધમનું પાલન કરવું જરૂરી છે. સૌ પ્રથમ, દર્દીને ગોળીઓ અથવા આલ્કોહોલ સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં નાઇટ્રોગ્લિસરિન આપી શકાય છે. તીવ્ર પીડા સિન્ડ્રોમને દવાઓના સબક્યુટેનીયસ વહીવટ દ્વારા પણ દૂર કરી શકાય છે જેમ કે:

1. પ્લેટિફિલિન.
2. પાપાવેરીન.
3. એટ્રોપિન.
4. આર્પેનલ.
5. એનાલગીન.
6. એસ્પિરિન.

ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં દવાઓ કે જેનો ઉપયોગ હેપેટિક કોલિકથી પીડાને દૂર કરવા માટે થઈ શકે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. એલોહોલ.
2. નો-શ્પા.
3. પાપાવેરીન.

તમે એક હીટિંગ પેડ લગાવી શકો છો જે તમારા પેટની જમણી બાજુએ સંપૂર્ણપણે પાણીથી ભરેલું નથી; તે પેટની દિવાલ પર દબાણ ન કરવું જોઈએ. જો શક્ય હોય તો, દર્દીને લગભગ 10-15 મિનિટ માટે ગરમ પાણીના સ્નાનમાં મૂકો. આ હેપેટિક કોલિકથી પીડિત વ્યક્તિની સ્થિતિમાં સુધારો કરી શકે છે. તે જ સમયે, તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે જો મૂત્રાશયની પેશીઓમાં ચેપ હોય, તો થર્મલ પ્રક્રિયાઓ બિનસલાહભર્યા હોઈ શકે છે.

દર્દીને સખત બેડ આરામ આપવામાં આવે છે. જો કોઈ વ્યક્તિની સ્થિતિમાં સુધારો થતો નથી અને શરીરનું તાપમાન વધે છે, ઠંડી લાગે છે અને નશાના ગંભીર ચિહ્નો દેખાય છે, તો દર્દીને તાત્કાલિક તબીબી સુવિધામાં લઈ જવું જરૂરી છે.

આહાર ખોરાક

સ્થિતિ સ્થિર થયા પછી, આહાર નંબર 5 સૂચવવામાં આવી શકે છે. તેમાં દરરોજ 1.5 થી 2 લીટર પાણી પીવું પડે છે. મીઠાનું સેવન ઘટાડીને 6-10 ગ્રામ કરવું જોઈએ. ડીશનું દૈનિક ઉર્જા મૂલ્ય 2100 થી 2500 kcal હોવું જોઈએ. ચરબીનું પ્રમાણ આશરે 70 ગ્રામ સુધી પહોંચવું જોઈએ, અને કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ 300 ગ્રામથી વધુ ન હોવા જોઈએ ઉત્પાદનોમાં પ્રોટીનનું પ્રમાણ 90 ગ્રામ હોવું જોઈએ.

હિપેટિક કોલિકના હુમલા પછીના પ્રથમ અઠવાડિયામાં, દર્દીને નાના ભાગો અને ગરમ ખોરાક આપી શકાય છે જે પિત્તના ઉત્પાદનમાં વધારો ઉશ્કેરતા નથી. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિવાળા દર્દીના આહારમાં દાખલ કરવાની મંજૂરી છે:

• સ્કિમ ચીઝ;
• વનસ્પતિ સૂપ;
• હોમમેઇડ પેટ્સ;
• દુર્બળ માંસ;
• બાફેલી દરિયાઈ માછલીની ફીલેટ;
• પાણીમાં રાંધેલા porridge;
• થર્મલી પ્રોસેસ્ડ શાકભાજી;
• બેકડ મીઠા ફળો;
• નબળા કોમ્પોટ્સ અને ચા.

અનુમતિ પ્રાપ્ત ઉત્પાદનોની વિવિધતાને ધ્યાનમાં રાખીને, તમે અઠવાડિયા માટે તમારું પોતાનું મેનૂ બનાવી શકો છો. દર્દીને કાર્બોરેટેડ મીઠા પીણાં, ફાસ્ટ ફૂડ, ધૂમ્રપાન કરાયેલ ખોરાક, પ્રોસેસ્ડ ફૂડ વગેરે ન આપવા જોઈએ.

પૂર્વસૂચન અને નિવારણ

હેપેટિક કોલિકની જટિલ સારવાર સાથે, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. આ રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્થિતિના વિકાસને રોકવા માટે, પોષણની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવી જરૂરી છે. તે સંતુલિત હોવું જોઈએ અને તેમાં મહત્તમ વિટામિન્સ, ખનિજો અને અન્ય ફાયદાકારક પદાર્થો શામેલ હોવા જોઈએ. આ ઉપરાંત, પીવાના યોગ્ય શાસનનું અવલોકન કરવું જરૂરી છે, જેમાં દરરોજ ઓછામાં ઓછું 1.5 લિટર પાણી પીવું શામેલ છે.

બિલીયરી અથવા હેપેટિક કોલિક એ હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં ખેંચાણનો દુખાવો છે જે પિત્તાશયના પેથોલોજીને કારણે થાય છે અથવા. જ્યારે યકૃત અથવા પિત્ત નળીઓ પત્થરો દ્વારા અવરોધિત થાય છે ત્યારે હુમલા થાય છે (). કોલિક પેટ અને જમણી બાજુએ તીવ્ર પેરોક્સિસ્મલ પીડા સાથે છે. ક્યારેક ઉલટી દ્વારા જટિલ. હુમલો 15 મિનિટથી 6-7 કલાક સુધી ચાલે છે. પિત્તરસ પ્રણાલીના સીટી સ્કેન દરમિયાન કોલિકનું કારણ નક્કી કરવામાં આવે છે. થેરપીનો ઉદ્દેશ્ય ખેંચાણ અને દુખાવો દૂર કરવા અને પથરી દૂર કરવાનો છે.

હિપેટિક કોલિકના લક્ષણો

જ્યારે કેલ્ક્યુલી (પથ્થરો) સિસ્ટિક અથવા પિત્ત નળીઓમાંથી પસાર થાય છે ત્યારે કોલિક છૂટાછવાયા રૂપે થાય છે. પીડાની તીવ્રતા પથરીના કદ અને પિત્ત અથવા નળીઓના સ્નાયુઓના સ્પાસ્ટિક સંકોચનની ડિગ્રી પર આધારિત છે. સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં લક્ષણો નોંધપાત્ર રીતે અલગ નથી. હુમલાઓ સ્વાસ્થ્યના બગાડથી પહેલા થતા નથી, તેથી તે તમને આશ્ચર્યચકિત કરે છે.

હિપેટિક કોલિકના ચિહ્નો:

• એપિગેસ્ટ્રિયમ (પેટના ઉપલા ભાગમાં) માં ખેંચાણનો દુખાવો;
• ઝડપી પલ્સ;
• છીછરા શ્વાસ;
• શરીરની સ્થિતિ બદલતી વખતે રાહતનો અભાવ;
• લક્ષણો 15-40 મિનિટમાં વધે છે;
• ખભાના બ્લેડ હેઠળ, જમણા હાથ સુધી પીડાનો ફેલાવો;
• ઉબકા અને ઉલટી;
• ચક્કર અથવા મૂર્છા.

જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં કોલિક ઘણીવાર તાપમાનમાં વધારો સાથે હોય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં આ અભિવ્યક્તિ પીડાની તીવ્રતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરીમાં ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ છે.

પિત્તાશય અથવા પિત્ત નળીઓની તીવ્ર બળતરા દ્વારા કોલિકની લાક્ષણિકતા નથી. જો દર્દી શરદી અથવા તાવ અનુભવે છે, તો આ સૂચવે છે.

મુખ્ય કારણો

હિપેટિક કોલિક એ પિત્તાશય, યકૃત અથવા સિસ્ટિક નળીઓના અવરોધનું પરિણામ છે. નહેરોના અવરોધ સાથે, નાના આંતરડામાં પિત્ત અને સ્વાદુપિંડના રસનો પ્રવાહ વધુ ખરાબ થાય છે. પિત્ત પ્રણાલીના અવયવોમાં તેમનું સંચય પ્રોલેપ્સ તરફ દોરી જાય છે. આને કારણે, તેઓ પથ્થરો જેવા લાગે છે.

કોલિક એ પિત્તાશય રોગનું લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ છે અને. પથ્થર દ્વારા નળીનો આંશિક અથવા સંપૂર્ણ અવરોધ મૂત્રાશય, યકૃતની નહેરો અને આંતરડાના દબાણમાં વધારોના સરળ સ્નાયુઓના સંકોચનને ઉત્તેજિત કરે છે. તેથી, હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં તીવ્ર ખેંચાણનો દુખાવો થાય છે.

પથ્થરની રચના અને હુમલાની ઘટના નીચેના પરિબળોને કારણે થાય છે:

• મોટી માત્રામાં ચરબીયુક્ત ખોરાક ખાવું;
• માનસિક-ભાવનાત્મક તાણ;
• ઉલ્લંઘન (જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગ);
• અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
• મેટાબોલિક પેથોલોજીઓ (ડાયાબિટીસ મેલીટસ, મેદસ્વીતા);
• દારૂનો દુરૂપયોગ.

35% કિસ્સાઓમાં, હિપેટિક અથવા સિસ્ટિક નળીમાં કોલિકનું કારણ નક્કી કરવું શક્ય નથી. 1/3 દર્દીઓમાં, આરામ દરમિયાન અથવા રાત્રે હુમલા વધુ ખરાબ થાય છે.

ઘરે હિપેટિક કોલિકથી કેવી રીતે રાહત મેળવવી: પ્રથમ સહાય

જો પીડા થાય, તો તમારે ઘરે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવાની જરૂર છે. નિષ્ણાતોના આગમન પહેલાં, દર્દીને પૂર્વ-તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે છે. સ્થિતિને દૂર કરવા માટે, તમારે:

1. દર્દીને તેના માથા નીચે ઓશીકું મૂકીને સૂઈ જાઓ.
2. તમારી જમણી બાજુએ હીટિંગ પેડ અથવા ગરમ કોમ્પ્રેસ લાગુ કરો.
3. તાજી હવા માટે ઓરડામાં બારીઓ ખોલો.
4. અને એન્ટિમેટીક દવાઓ.

જો પીડાનું કારણ શંકાની બહાર હોય તો આવી કટોકટીની સંભાળ સંબંધિત છે. જો હુમલો કોલિક દ્વારા નહીં, પરંતુ અન્ય બળતરા રોગો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે, તો તમે હીટિંગ પેડ અથવા કોમ્પ્રેસનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી. બાજુમાં ખેંચાણ અને પીડાને દૂર કરવા માટે, નીચેનાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• ડિક્લોફેનાક એ બિન-માદક દ્રવ્યોનાશક છે જે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે, 1 એમ્પૂલ દિવસમાં 2 વખતથી વધુ નહીં;
• કેટોરોલ એ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન માટે એનેસ્થેટિક સોલ્યુશન છે, જે દર 8 કલાકે 10-30 મિલિગ્રામની માત્રામાં આપવામાં આવે છે;
• નો-સ્પા એ મૂત્રાશય અને યકૃતની નળીઓમાં ખેંચાણને દૂર કરવા માટે એન્ટિસ્પેસ્મોડિક છે, જે એક સમયે 2-4 મિલી આપવામાં આવે છે.

જો હિપેટિક અથવા સિસ્ટિક નળી અવરોધિત હોય, તો દર્દીને ગંભીર ઉબકા અથવા ઉલટીનો અનુભવ થાય છે. લક્ષણોને દૂર કરવા માટે, એન્ટિમેટીક દવાઓ આપવામાં આવે છે - ઓન્ડેનસેટ્રોન, ગ્રેવોલ.

એમ્બ્યુલન્સ ક્યારે બોલાવવી

પિત્તરસ સંબંધી કોલિકનો હુમલો પિત્તાશયના અભિવ્યક્તિઓ અથવા ગૂંચવણો સાથે સરળતાથી મૂંઝવણમાં આવે છે. જો નીચેના લક્ષણો સાથે હાઈપોકોન્ડ્રીયમમાં ગંભીર પીડા હોય તો ઘરે ડૉક્ટરને બોલાવવું જરૂરી છે:

• આંખો અને ચામડીના સફેદ રંગનો પીળો-લીલો રંગ;
• બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો;
• સુસ્તી
• મૂંઝવણ;
• તાવની સ્થિતિ;
• તાપમાનમાં 37.5-38 ° સે વધારો;
• અસ્પષ્ટ સ્થાનિકીકરણના પેટમાં દુખાવો.

આવા ક્લિનિકલ ચિત્ર સાથે, દર્દીઓને સર્જિકલ વિભાગમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

હેપેટિક કોલિકનું નિદાન ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ અને સર્જન દ્વારા કરવામાં આવે છે.

દર્દીને સખત બેડ આરામ આપવામાં આવે છે. જો કોઈ વ્યક્તિની સ્થિતિમાં સુધારો થતો નથી અને શરીરનું તાપમાન વધે છે, ઠંડી લાગે છે અને નશાના ગંભીર ચિહ્નો દેખાય છે, તો દર્દીને તાત્કાલિક તબીબી સુવિધામાં લઈ જવું જરૂરી છે.

નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, નીચેના સૂચવવામાં આવે છે:

• પિત્તાશયનું સીટી સ્કેન. અંગમાં કાર્યાત્મક ફેરફારોને ઓળખવા માટે વપરાય છે.
• અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી. પિત્તરસ વિષેનું કોલિક નક્કી કરવા માટે, યકૃતની નળીઓ કરવામાં આવે છે. આ સંશોધન પદ્ધતિ 95% કેસોમાં પિત્તરસ પ્રણાલીમાં કોલેલિથ શોધી કાઢે છે.

યકૃતમાં કોલિકને અન્ય પેથોલોજીઓથી અલગ પાડવા માટે, સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ અને કોલેંગિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી સૂચવવામાં આવે છે.

વધુ સારવાર

હુમલા દરમિયાન, દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. હીપેટિક કોલિકની સારવાર રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ પદ્ધતિઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. જો લક્ષણનું કારણ બને છે, તો ઉપચારાત્મક આહાર તૈયાર કરવામાં આવે છે અને શારીરિક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. લાંબા સમય સુધી હુમલાના કિસ્સામાં (8 કલાકથી વધુ) અને વારંવાર ફરી વળે છે, તેઓ પિત્તાશયની સાથે પિત્તાશયને દૂર કરવાનો આશરો લે છે. કોલિકના અલગ એપિસોડ્સના કિસ્સામાં, ડોકટરો દર્દીનું નિરીક્ષણ કરે છે.

આહાર અને જીવનશૈલી

લોક ઉપાયો

લોક ઉપાયો સાથે ગંભીર કોલિકને દૂર કરવું અશક્ય છે. પરંતુ તેમાંના ઘણા રિલેપ્સ, પિત્ત નળીઓની બળતરા અટકાવે છે:

• એન્જેલિકા;
• અમર
• કેમોલી;
• સેજબ્રશ;
• તીખા તમતમતા સ્વાદવાળું તેલ આપનારી એક વનસ્પતિ
• થાઇમ;
• બકથ્રોન;
• ઓક છાલ;
• ઋષિ
• બિર્ચ કળીઓ;
• જ્યુનિપર
• કૂતરો-ગુલાબ ફળ.

અન્ય પદ્ધતિઓ

પેરોક્સિસ્મલ કોલિક એ હિપેટિક મેટાબોલિઝમ અને મૂત્રાશયમાં વિક્ષેપનું પરિણામ છે. નાના આંતરડામાં ચયાપચય અને પિત્ત એસિડનું પરિવહન પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, તે આગ્રહણીય છે:

• ડાયાફ્રેમેટિક શ્વાસ લેવાની કસરત કરો;
• તાજી હવામાં દરરોજ ચાલવું;
• ફાસ્ટ ફૂડ અને કાર્બોરેટેડ પીણાં છોડી દો;
• તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ ટાળો.

માફીના સમયગાળા દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતી ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ઇન્ડક્ટોમેટ્રી - ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક ફિલ્ડનો ઉપયોગ કરીને યકૃતના કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરે છે;
• ઓઝોકેરાઇટ અને પેરાફિન એપ્લિકેશન્સ - સરળ સ્નાયુઓની ખેંચાણ ઘટાડે છે, યકૃત અને સિસ્ટિક નળીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણમાં સુધારો કરે છે;
• ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ - આંતરડામાં પિત્તના પ્રવાહને ઉત્તેજિત કરે છે, આંતરડાની ગતિશીલતાને સામાન્ય બનાવે છે.

હીટ થેરાપી, એટલે કે, એપ્લિકેશન, અસરગ્રસ્ત અંગોમાં ચેપી બળતરાની ગેરહાજરીમાં જ આશરો લેવામાં આવે છે.

કોલિકથી કયા રોગોને અલગ પાડવું જોઈએ?

જમણી બાજુના દુખાવાના હુમલાઓ ઘણા જુદા જુદા યકૃત અને અન્ય રોગો સાથે આવે છે.

જો હિપેટિક કોલિકનો હુમલો ઓછામાં ઓછો એકવાર થાય છે, તો તમારે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ દ્વારા તપાસ કરાવવી જોઈએ: પાચન અંગો, યકૃત, પિત્તાશયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરો અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ લો.

નિદાન કરતી વખતે, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સંશોધન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તેમની સહાયથી, હેપેટિક ક્રેમ્પિંગ કોલિકને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• સ્વાદુપિંડનો સોજો;
• ડ્યુઓડેનમનું છિદ્ર;
• આંતરડાની ખેંચાણ;
• કિડની પેથોલોજી;
• ગણતરીયુક્ત cholecystitis;
• cholangitis;
• એપેન્ડિસાઈટિસ;
• પેટના અલ્સર;
• આંતરગ્રહણ

નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, યકૃતના એમઆરઆઈના પરિણામો, કોલેસીસ્ટોગ્રાફી અને પેટના અંગોની રેડિયોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

પૂર્વસૂચન અને નિવારણ

સમયસર દવા ઉપચાર અને પથરી અથવા મૂત્રાશયને દૂર કરવાથી, પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે. સમસ્યાને અવગણવી એ ખતરનાક ગૂંચવણોથી ભરપૂર છે - તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો, કોલેંગાઇટિસ, મૂત્રાશય એમ્પાયમા, વગેરે. ગંભીર હેપેટિક કોલિકને રોકવા માટે, તમારે:

• શરીરનું વજન ઘટાડવું (સ્થૂળતા માટે);
• તર્કસંગત રીતે ખાઓ;
• સમયસર રીતે લીવર પેથોલોજીની તીવ્રતાની સારવાર કરો;
• તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવો.

આહારનું પાલન, યોગ્ય પીવાનું અને ભૂખને ટાળવાથી તીવ્રતાનું જોખમ ઘટે છે. જો પીડા થાય, તો તમારે તરત જ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ અથવા સર્જનનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

સાહિત્ય

• ચેરેનકોવ, વી.જી. ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજી: પાઠ્યપુસ્તક. અનુસ્નાતક સિસ્ટમ માટે માર્ગદર્શિકા. ડોકટરોનું શિક્ષણ / વી. જી. ચેરેનકોવ. - એડ. 3જી, રેવ. અને વધારાના – M.: MK, 2010. – 434 p.: ill., ટેબલ.
• ઇલ્ચેન્કો એ.એ. પિત્તાશય અને પિત્ત માર્ગના રોગો: ડોકટરો માટે માર્ગદર્શિકા. - 2જી આવૃત્તિ, સુધારેલ. અને વધારાના - એમ.: પબ્લિશિંગ હાઉસ "મેડિકલ ઇન્ફર્મેશન એજન્સી", 2011. - 880 પૃષ્ઠ: બીમાર.
• તુખ્તાએવા એન.એસ. બાયોકેમિસ્ટ્રી ઓફ બિલીયરી સ્લજ: મેડીકલ સાયન્સના ઉમેદવારની ડિગ્રી માટે નિબંધ / તાજીકિસ્તાન પ્રજાસત્તાકની એકેડેમી ઓફ સાયન્સની ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી સંસ્થા. દુશાન્બે, 2005
• લિટોવ્સ્કી, I. A. ગેલસ્ટોન રોગ, cholecystitis અને તેમની સાથે સંકળાયેલ કેટલાક રોગો (પેથોજેનેસિસના મુદ્દાઓ, નિદાન, સારવાર) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - સેન્ટ પીટર્સબર્ગ: સ્પેટ્સલિટ, 2019. - 358 પૃષ્ઠ.
• ડાયેટિક્સ / એડ. એ. યુ. બારાનોવ્સ્કી - એડ. 5મી - સેન્ટ પીટર્સબર્ગ: પીટર, 2017. - 1104 પૃષ્ઠ: બીમાર. - (શ્રેણી "ડોક્ટર્સ કમ્પેનિયન")
• પોડીમોવા, એસ.ડી. યકૃતના રોગો: ડોકટરો માટે માર્ગદર્શિકા / S.D. પોડીમોવા. - એડ. 5મી, સુધારેલ અને વધારાના - મોસ્કો: મેડિકલ ઇન્ફોર્મેશન એજન્સી એલએલસી, 2018. - 984 પૃષ્ઠ: બીમાર.
• શિફ, યુજેન આર. ઇન્ટ્રોડક્શન ટુ હેપેટોલોજી / યુજીન આર. શિફ, માઈકલ એફ. સોરેલ, વિલીસ એસ. મેડડ્રે; લેન અંગ્રેજીમાંથી દ્વારા સંપાદિત વી.ટી. ઇવાશ્કીના, એ.ઓ. બુવેરોવા, એમ.વી. માયેવસ્કાયા. – એમ.: GEOTAR-મીડિયા, 2011. – 704 પૃષ્ઠ. - (શ્રેણી "શિફ મુજબ યકૃતના રોગો").
• રાડચેન્કો, વી.જી. ક્લિનિકલ હેપેટોલોજીની મૂળભૂત બાબતો. યકૃત અને પિત્તરસ વિષેનું તંત્રના રોગો. - સેન્ટ પીટર્સબર્ગ: "બોલી પબ્લિશિંગ હાઉસ"; એમ.: “પબ્લિશિંગ હાઉસ BINOM”, – 2005. – 864 p.: ill.
• ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી: હેન્ડબુક / એડ. એ.યુ. બારનોવસ્કી. – સેન્ટ પીટર્સબર્ગ: પીટર, 2011. – 512 પૃષ્ઠ: બીમાર. – (નેશનલ લાઇબ્રેરી ઓફ મેડિસિન સિરીઝ).
• લુટાઈ, એ.વી. પાચન તંત્રના રોગોનું નિદાન, વિભેદક નિદાન અને સારવાર: પાઠ્યપુસ્તક / A.V. લુટાઈ, આઈ.ઈ. મિશિના, એ.એ. ગુદુખિન, એલ.યા. કોર્નિલોવ, એસ.એલ. આર્કિપોવા, આર.બી. ઓર્લોવ, ઓ.એન. એલ્યુટીયન. – ઇવાનોવો, 2008. – 156 પૃષ્ઠ.
• અખ્મેદોવ, વી.એ. પ્રાયોગિક ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી: ડોકટરો માટે માર્ગદર્શિકા. – મોસ્કો: મેડિકલ ઇન્ફોર્મેશન એજન્સી એલએલસી, 2011. – 416 પૃષ્ઠ.
• આંતરિક રોગો: ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી: વિશેષતા 060101 માં 6ઠ્ઠા વર્ષના વિદ્યાર્થીઓના વર્ગખંડના કાર્ય માટે પાઠ્યપુસ્તક - સામાન્ય દવા / કોમ્પ.: નિકોલેવા એલ.વી., ખેંડોગીના વી.ટી., પુતિન્ટસેવા આઈ.વી. - ક્રાસ્નોયાર્સ્ક: પ્રકાર. KrasSMU, 2010. – 175 p.
• રેડિયોલોજી (રેડિયેશન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને રેડિયેશન થેરાપી). એડ. એમ.એન. ત્કાચેન્કો. – કે.: બુક-પ્લસ, 2013. – 744 પૃષ્ઠ.
• ઇલેરિઓનોવ, વી.ઇ., સિમોનેન્કો, વી.બી. ફિઝીયોથેરાપીની આધુનિક પદ્ધતિઓ: સામાન્ય પ્રેક્ટિશનરો (ફેમિલી ડોકટરો) માટે માર્ગદર્શિકા. – M.: OJSC “પબ્લિશિંગ હાઉસ “મેડિસિન”, 2007. – 176 p.: ill.
• શિફ, યુજેન આર. આલ્કોહોલ, ડ્રગ, આનુવંશિક અને મેટાબોલિક રોગો / યુજેન આર. શિફ, માઈકલ એફ. સોરેલ, વિલીસ એસ. મેડડ્રે: ટ્રાન્સ. અંગ્રેજીમાંથી દ્વારા સંપાદિત એન.એ. મુખીના, ડી.ટી. અબ્દુરખ્માનોવા, ઇ.ઝેડ. બર્નેવિચ, ટી.એન. લોપાટકીના, ઇ.એલ. તનાશ્ચુક. – એમ.: GEOTAR-મીડિયા, 2011. – 480 પૃષ્ઠ. - (શ્રેણી "શિફ મુજબ યકૃતના રોગો").
• શિફ, યુજેન આર. લિવર સિરોસિસ અને તેની ગૂંચવણો. લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન / યુજેન આર. શિફ, માઈકલ એફ. સોરેલ, વિલીસ એસ. મેડ્રે: ટ્રાન્સ. અંગ્રેજીમાંથી દ્વારા સંપાદિત વી.ટી. ઇવાશ્કીના, એસ.વી. ગૌથિયર, જે.જી. મોયસ્યુક, એમ.વી. માયેવસ્કાયા. – M.: GEOTAR-Media, 201st. – 592 પૃ. - (શ્રેણી "શિફ મુજબ યકૃતના રોગો").
• પેથોલોજીકલ ફિઝિયોલોજી: તબીબી વિદ્યાર્થીઓ માટે પાઠ્યપુસ્તક. યુનિવર્સિટીઓ / N.N. ઝાયકો, યુ.વી. બાયટ્સ, એ.વી. અટામન એટ અલ.; એડ. એન.એન. ઝાયકો અને યુ.વી. Bytsya. - 3જી આવૃત્તિ., સુધારેલ. અને વધારાના – કે.: “લોગોસ”, 1996. – 644 પૃષ્ઠ; માંદગી. 128.
• Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. ડેમુરોવ ઇ.એ. પેથોલોજીકલ ફિઝિયોલોજી. – એમ.: OJSC પબ્લિશિંગ હાઉસ “ઈકોનોમી”, 1999. – 616 પૃષ્ઠ.
• મિખાઇલોવ, વી.વી. પેથોલોજીકલ ફિઝિયોલોજીના ફંડામેન્ટલ્સ: ડોકટરો માટે માર્ગદર્શિકા. – એમ.: મેડિસિન, 2001. – 704 પૃષ્ઠ.
• આંતરિક દવા: 3 વોલ્યુમમાં પાઠ્યપુસ્તક - વોલ્યુમ 1 / ઇ.એન. અમોસોવા, ઓ. યા, વી.એન. ઝૈત્સેવા અને અન્ય; એડ. પ્રો. ઇ.એન. એમોસોવા. – કે.: મેડિસિન, 2008. – 1064 પૃ. + 10 સે. રંગ ચાલુ
• ગેવોરોન્સ્કી, આઈ.વી., નિચિપોરુક, જી.આઈ. પાચન તંત્રની કાર્યાત્મક શરીરરચના (સંરચના, રક્ત પુરવઠો, નવીકરણ, લસિકા ડ્રેનેજ). ટ્યુટોરીયલ. – સેન્ટ પીટર્સબર્ગ: એલ્બી-એસપીબી, 2008. – 76 પૃષ્ઠ.
• સર્જિકલ રોગો: પાઠયપુસ્તક. / એડ. M.I. કુઝિના. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 p.
• સર્જિકલ રોગો. દર્દીની તપાસ કરવા માટેની માર્ગદર્શિકા: પાઠ્યપુસ્તક / ચેર્નોસોવ એ.એફ. અને અન્ય - એમ.: પ્રેક્ટિકલ મેડિસિન, 2016. - 288 પૃ.
• એલેક્ઝાન્ડર જે.એફ., લિશ્નર એમ.એન., ગેલમ્બોસ જે.ટી. આલ્કોહોલિક હેપેટાઇટિસનો કુદરતી ઇતિહાસ. 2. લાંબા ગાળાના પૂર્વસૂચન // આમેર. જે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ. – 1971. – વોલ્યુમ. 56. – પૃષ્ઠ 515-525
• ડેર્યાબીના એન.વી., આઇલમાઝિયન ઇ.કે., વોઇનોવ વી.એ. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં કોલેસ્ટેટિક હેપેટોસિસ: પેથોજેનેસિસ, ક્લિનિકલ પિક્ચર, ટ્રીટમેન્ટ // ઝેડએચ. અને પત્નીઓ રોગ 2003. નંબર 1.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. નોનસ્ટીરોઈડલ એન્ટીઈન્ફ્લેમેટરી ડ્રગનો ઉપયોગ અને પિત્તાશય રોગનો વ્યાપ: એક કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસ // આમેર. જે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ. – 1998. – વોલ્યુમ. 93. - પૃષ્ઠ 1420-1424.
• મરાખોવસ્કી યુ.કે.એચ. ગેલસ્ટોન રોગ: પ્રારંભિક તબક્કાના નિદાનના માર્ગ પર // Ros. મેગેઝિન ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ., હેપેટોલ., કોલોપ્રોક્ટોલ. – 1994. – ટી. IV, નંબર 4. – પી. 6-25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. બિલીરૂબિનનું ડીકોનજ્યુગેશન માનવ પિત્તમાં કોલેસ્ટ્રોલ, ફેટી એસિડ્સ અને મ્યુસીનના કોપ્રિસિપિટેશનને વેગ આપે છે - ઇન વિટ્રો અભ્યાસ // જે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ. – 1996. – વોલ્યુમ. 31. – પૃષ્ઠ 828–835
• શેરલોક એસ., ડૂલી જે. યકૃત અને પિત્ત સંબંધી માર્ગના રોગો: ટ્રાન્સ. અંગ્રેજીમાંથી / એડ. ઝેડ.જી. એપ્રોસિના, એન.એ. મુખીના. – એમ.: જીઓટાર મેડિસિન, 1999. – 860 પૃષ્ઠ.
• દાદવાણી S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. કોલેલિથિયાસિસ. - એમ.: પબ્લિશિંગ હાઉસ. ઘર “વિદાર-એમ”, 2000. – 150 પૃષ્ઠ.
• યાકોવેન્કો E.P., Grigoriev P.Ya. ક્રોનિક લીવર રોગો: નિદાન અને સારવાર // Rus. મધ ઝુર – 2003. – ટી. 11. – નંબર 5. – પી. 291.
• સડોવ, એલેક્સી યકૃત અને કિડનીને સાફ કરે છે. આધુનિક અને પરંપરાગત પદ્ધતિઓ. - સેન્ટ પીટર્સબર્ગ: પીટર, 2012. - 160 પૃષ્ઠ.: બીમાર.
• નિકિટિન આઈ.જી., કુઝનેત્સોવ એસ.એલ., સ્ટોરોઝાકોવ જી.આઈ., પેટ્રેન્કો એન.વી. તીવ્ર એચસીવી હેપેટાઇટિસ માટે ઇન્ટરફેરોન ઉપચારના લાંબા ગાળાના પરિણામો. // રોસ. મેગેઝિન ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી, હેપેટોલોજી, કોલોપ્રોક્ટોલોજી. - 1999, વોલ્યુમ IX, નંબર 1. - પૃષ્ઠ. 50-53.

તબીબી આંકડા અનુસાર, વિશ્વમાં દરેક બીજા વ્યક્તિ જઠરાંત્રિય માર્ગના એક અથવા બીજા રોગથી પીડાય છે. મોટેભાગે આપણે પેટની પેથોલોજીઓ (65% સુધી), તેમજ યકૃત અને પિત્તાશય (ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટની તમામ મુલાકાતોમાંથી લગભગ 25%) વિશે વાત કરીએ છીએ. મોટેભાગે, રોગો વિકસિત દેશોના રહેવાસીઓને અસર કરે છે, જે પોષક (ખોરાક) કારણોની મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકાને સાબિત કરે છે. એક સામાન્ય સ્થિતિ જેમાં અગવડતા જોવા મળે છે તે છે હેપેટિક કોલિક. તે એક પેથોલોજીકલ સિન્ડ્રોમ છે જેમાં અંગોના સરળ સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ અને તીવ્ર પીડા છે. આ એક ખૂબ જ પીડાદાયક સ્થિતિ છે જેને તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાનની જરૂર છે. તમારે આ સમસ્યા વિશે શું જાણવાની જરૂર છે.

પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, આ એક સિન્ડ્રોમ છે જેમાં જમણી બાજુ (હાયપોકોન્ડ્રિયમ) માં તીવ્ર પીડા છે. અમે સ્વતંત્ર રોગ વિશે વાત કરી રહ્યા નથી, પરંતુ એક લક્ષણ વિશે. મોટેભાગે તે પિત્તાશય રોગ (કોલેલિથિયાસિસ) માં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. તમામ ક્લિનિકલ કેસોમાંથી ત્રણ ક્વાર્ટર સુધી પિત્તાશયના કારણે થાય છે. પીડાની તીવ્રતા અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે અંગના કયા ભાગને અસર કરે છે તેના પર આધાર રાખે છે. પીડા સિન્ડ્રોમ જમણી બાજુના વિસ્તારમાં સ્થાનીકૃત છે, પરંતુ નામ હોવા છતાં, અગવડતાનો સ્ત્રોત પિત્તાશય છે. યકૃતમાં દુખાવો ગૌણ છે અને ઇરેડિયેશનને કારણે નોંધવામાં આવે છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, પીડા યકૃતમાં "રેડિએટ્સ" થાય છે.

હેપેટિક કોલિકના વિકાસની પદ્ધતિ

જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં સ્થાનીકૃત કોલિકની રચનાની પદ્ધતિ પત્થરો દ્વારા ખેંચાણ અથવા અવરોધના પરિણામે પિત્તરસ વિષેનું માર્ગના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક અવરોધ પર આધારિત છે. પિત્તાશય, યકૃતની જેમ, ચેતા અંત દ્વારા ઘૂસી જાય છે, તેથી, અંગોની દિવાલોના રોગવિજ્ઞાનવિષયક સંકોચન સાથે અને તે માર્ગો કે જેના દ્વારા પિત્ત છોડે છે, ગંભીર પીડા થાય છે. પરંતુ આ કિસ્સામાં પણ તે સ્વયંસિદ્ધ નથી. પીડા સિન્ડ્રોમ, તેની તીવ્રતા અને પ્રકૃતિ જખમના સ્થાન પર આધારિત છે. તેથી, જો પિત્તાશયનું શરીર અથવા તળિયું પીડાય છે, તો કોઈ અગવડતા નથી. આ કહેવાતા "શાંત" ઝોન છે.

સંલગ્ન શરીરરચના સાથે પિત્તાશયની ગરદન મધ્યમ પીડા સિન્ડ્રોમના ઝોનની છે. પત્થરો દ્વારા પિત્ત નળીઓના અવરોધના પરિણામે, અત્યંત તીવ્ર પીડા જોવા મળે છે. અગવડતા એટલી મજબૂત છે કે અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં પીડાદાયક આંચકોનો વિકાસ શક્ય છે.

મોટેભાગે આપણે પિત્ત નળીઓને નુકસાન વિશે વાત કરીએ છીએ, થોડીક વાર ઓછી વાર પિત્તાશયના શરીરને અસર થાય છે.

કોલિકના કારણો

પ્રથમ અને મુખ્ય તાત્કાલિક કારણ પિત્તાશયમાં પથરીની રચના છે. સામાન્ય રીતે આપણે અંગના પોલાણમાં સ્થિત અસંખ્ય પત્થરો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. આ કિસ્સામાં કોલિક પત્થરો દ્વારા પિત્ત નળીઓના અવરોધના પરિણામે થાય છે. અન્ય કારણો:

• પિત્તાશયના રોગોની હાજરી. સૌ પ્રથમ, આપણે પિત્તાશયની બળતરા - cholecystitis વિશે વાત કરી શકીએ છીએ. તીવ્ર અથવા લાંબા ગાળાના ક્રોનિક સોજાના પરિણામે, પિત્તરસ સંબંધી માર્ગની ખેંચાણ થાય છે. પરિણામ તીવ્ર ઝણઝણાટ, યકૃત વિસ્તારમાં "કટારી" પીડા છે.
• બોજારૂપ આનુવંશિકતા. અલબત્ત, હિપેટિક કોલિક વારસાગત થઈ શકતું નથી. જો કે, તે સાબિત થયું છે કે મોટાભાગે આ સ્થિતિ જઠરાંત્રિય માર્ગની ચોક્કસ લાક્ષણિકતાઓ ધરાવતા લોકોમાં થાય છે. તે આ લાક્ષણિકતાઓ છે જે વારસામાં મળી શકે છે.
• આહાર (ખોરાક) કારણો. તેઓ વર્ણવેલ સ્થિતિના વિકાસના પરોક્ષ કારણ તરીકે નોંધવામાં આવે છે. નબળું પોષણ, ચરબીયુક્ત ખોરાકનો દુરુપયોગ, તળેલા ખોરાક અને વધુ પડતો ક્ષારયુક્ત ખોરાક પિત્તાશયના રોગના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. અને તે, પહેલેથી જ નોંધ્યું છે તેમ, યકૃતમાં પીડાનું સીધું કારણ છે.
• રહેઠાણની જગ્યાએ પ્રતિકૂળ પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ. પિત્તાશયમાં પત્થરોની રચનાનું કારણ નબળી ગુણવત્તાનું પાણી હોઈ શકે છે.
• આલ્કોહોલિક પીણાંનો દુરુપયોગ. સમગ્ર જઠરાંત્રિય માર્ગ પરના ભારમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.
• પુરુષ બનવું. સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકાયા ન હોય તેવા કારણોસર, હેપેટિક કોલિક પુરુષોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે.
• ચાલીસ વર્ષથી વધુ ઉંમર. વર્ણવેલ પેથોલોજી સાથેનો એક લાક્ષણિક દર્દી મધ્યમ વયનો માણસ છે.
• અસંતુલિત આહાર ખોરાકમાં ખનિજોની અછત તરફ દોરી જાય છે.
• વધારે વજન હોવું. યકૃત અને પિત્તાશય પર વધેલા ભાર તરફ દોરી જાય છે.

આ ફક્ત સૌથી સામાન્ય કારણો છે.

પેથોલોજીના સંકળાયેલ લક્ષણો

હેપેટિક કોલિકના લક્ષણો એકદમ સામાન્ય છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ચોક્કસ ક્લિનિકલ ચિત્રમાં, બધા લક્ષણો એક જ સમયે જોવા મળતા નથી.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નિદાન, એક નિયમ તરીકે, મુશ્કેલ નથી. દર્દીએ શક્ય તેટલી વહેલી તકે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ. પ્રારંભિક નિમણૂક સમયે, નિષ્ણાત ફરિયાદો, તેમની પ્રકૃતિ, અવધિ વિશે પ્રશ્નો પૂછે છે અને ક્લિનિકલ ચિત્ર દોરે છે. શારીરિક પરીક્ષા (પેલ્પેશન) માહિતીપ્રદ છે. સ્થિતિ લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, તેથી, એક નિયમ તરીકે, નિદાન કરતી વખતે કોઈ સમસ્યા નથી. જો કે, અનુમાનની પુષ્ટિ કરવા માટે સંખ્યાબંધ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને લેબોરેટરી અભ્યાસોનો આશરો લેવો જરૂરી છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો સૌથી મોટો ફાયદો છે. તે તમને નળીઓ સાથે યકૃત, પિત્તાશયની કલ્પના કરવા અને તમામ પત્થરો તેમજ તેમના સ્થાનને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે. સામાન્ય રીતે આ પૂરતું છે. આત્યંતિક કેસોમાં, એમઆરઆઈ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે. લેબોરેટરી પરીક્ષા પદ્ધતિઓમાં, સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ (લ્યુકોસાઇટોસિસ, વધેલા ESR શોધે છે), સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ (પિત્ત રંગદ્રવ્ય શોધે છે) ને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે. કેટલીકવાર બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ સૂચવવામાં આવે છે (ALT અને AST માં વધારો જોવા મળે છે, પરંતુ હંમેશા નહીં).

એકસાથે લેવામાં આવે તો, આ અભ્યાસો નિદાનને ચકાસવા માટે પૂરતા છે.

પ્રાથમિક સારવાર

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વ્યાવસાયિક તબીબી સહાય અનિવાર્ય છે. તેથી, સૌ પ્રથમ તમારે એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરવાની જરૂર છે. પહેલેથી જ સ્થળ પર, ડોકટરો નક્કી કરશે કે દર્દીને હોસ્પિટલના વિશિષ્ટ વિભાગમાં લઈ જવો જોઈએ કે પછી બહારના દર્દીઓને આધારે તેની સારવાર કરી શકાય. ડોકટરો આવે તે પહેલાં સહાય પૂરી પાડવી જરૂરી છે. હેપેટિક કોલિક માટે પ્રથમ સહાયમાં શામેલ છે:

• ખાવાનો ઇનકાર.પીવું શક્ય છે, ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
• ગરમ કોમ્પ્રેસ.આ કરવા માટે, હીટિંગ પેડને ગરમ પાણીથી ભરો, દર્દી તેને પેટની પોલાણની નીચે મૂકે છે અને તેની જમણી બાજુએ હીટિંગ પેડ પર સૂઈ જાય છે. તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે: આવા માપ માત્ર ત્યારે જ માન્ય છે જો યકૃતના કોલિકમાં સંપૂર્ણ વિશ્વાસ હોય. અન્ય રોગો ગરમી સહન કરતા નથી, તેથી પ્રયોગ કરવાની જરૂર નથી. તે તદ્દન શક્ય છે કે સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય.
• એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ (નો-સ્પા) અને પીડાનાશક દવાઓ (એનાલ્ગિન, ટેમ્પલગીન) લેવી.

આ હીપેટિક કોલિક માટે કટોકટીનાં પગલાં છે, તે પૂરતા હશે. કોઈ પણ સંજોગોમાં તમારે "કદાચ" પર આધાર રાખવો જોઈએ નહીં. પ્રથમ લક્ષણો પર, તમારે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી જોઈએ કારણ કે... કોલિક ઘણીવાર આરોગ્ય અને જીવન માટે જોખમી ગૂંચવણોનું કારણ બને છે.

સારવાર

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, હિપેટિક કોલિકની સારવાર રૂઢિચુસ્ત છે. માત્ર ગંભીર કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે. તીવ્ર સિન્ડ્રોમની રાહત ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીકલ હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે. રૂઢિચુસ્ત ઉપચારમાં નીચેના જૂથોમાંથી દવાઓ લેવાનો સમાવેશ થાય છે:

સામાન્ય રીતે, આવી ઉપચાર, આહાર સાથે જોડાયેલી, પીડાને દૂર કરવા અને પેથોલોજીના મૂળ કારણને દૂર કરવા માટે પૂરતી છે. પરંતુ, જો હિપેટિક કોલિકનું કારણ પથરી દ્વારા પિત્ત નળીનો અવરોધ છે, તો શસ્ત્રક્રિયા ટાળી શકાતી નથી. સદનસીબે, હવે આઘાતજનક પેટની શસ્ત્રક્રિયાના વિકલ્પો છે. લેપ્રોસ્કોપિક સારવાર પદ્ધતિઓ (ઓછામાં ઓછી આઘાતજનક ઉપચાર) વ્યાપક બની રહી છે.

અંતર્ગત રોગ માફીના તબક્કામાં પ્રવેશ્યા પછી, શારીરિક સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. રેઝિન (ઓઝોકેરાઇટ), કરંટ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે ગરમીને પ્રાધાન્ય આપવામાં આવે છે.

આહાર ખોરાક

હીપેટિક કોલિક માટે આહાર સારવારમાં ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે.

ઉત્પાદનો કે જેનો વપરાશ ઘટાડવો જોઈએ:

• ચરબીયુક્ત માંસ;
• મીઠી બેકરી ઉત્પાદનો;
• કાચા શાકભાજી અને ફળો (ખાસ કરીને ડુંગળી, લસણ);
• કઠોળ
• સોસેજ;
• ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસ;
• તૈયાર ખોરાક;
• મજબૂત ચા;
• કોફી;
• દારૂ

મંજૂર ઉપયોગ:

• બાફેલી શાકભાજી, ફળો;
• રાઈ બ્રેડ;
• બાફેલી અથવા બેકડ માછલી;
• વનસ્પતિ સૂપ;
• ચિકન સ્તન સૂપ;
• દુર્બળ માંસ;
• થૂલું
• ઓટમીલ કૂકીઝ;
• અનાજ porridge;
• ચા (મજબૂત નથી);
• જેલી

ઉકાળવા, પકવવા અને બાફવાને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ.

નિવારણ

નિવારણમાં શામેલ છે:

• ખરાબ ખાવાની ટેવ છોડી દો. આહાર સંતુલિત હોવો જોઈએ. આદર્શરીતે, ઉપર પ્રસ્તુત આહારનું સતત પાલન કરવું જોઈએ;
• ધૂમ્રપાન બંધ કરવું, દારૂનો દુરૂપયોગ;
• શ્રેષ્ઠ શારીરિક પ્રવૃત્તિ શાસન જાળવવું; મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિએ ક્યારેય કોઈને નુકસાન પહોંચાડ્યું નથી. સ્થૂળતા યકૃત અને પિત્તાશયનો દુશ્મન છે.
• તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓને ટાળવા માટે સલાહ આપવામાં આવે છે;
• જો તમને યકૃત અને પિત્તાશયના રોગો છે, તો તમારે તેમની તાત્કાલિક સારવાર કરવાની જરૂર છે.

FAQ

શું હેપેટિક કોલિક ખતરનાક છે?

કોલિક પોતે જીવન માટે જોખમી નથી. ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, પીડાનો આંચકો વિકસી શકે છે, પરંતુ આ વ્યવહારિક રીતે કેસુસ્ટ્રી છે. પરંતુ અવરોધક કમળો જેવી ગૂંચવણો ખતરનાક છે. પત્થરો દ્વારા લાંબા ગાળાના અવરોધ, ઉદાહરણ તરીકે, પિત્તાશયના નેક્રોસિસ, સેપ્સિસ અને મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. આ એક સિન્ડ્રોમ નથી કે જેના માટે તમે તમારી આંખો બંધ કરી શકો.

શું ઘરે સારવાર કરવી શક્ય છે?

તે શક્ય છે, પરંતુ જો પીડાની તીવ્રતા ખૂબ ઊંચી ન હોય તો જ. આ કિસ્સામાં, બહારના દર્દીઓની સારવાર સ્વીકાર્ય છે.

શું પોતાને પ્રાથમિક સારવારના પગલાં સુધી મર્યાદિત કરવું શક્ય છે?

મોટેભાગે, બધું પ્રથમ સહાય સાથે સમાપ્ત થાય છે. પરંતુ કોઈ પણ રિલેપ્સની ગેરહાજરીની બાંયધરી આપતું નથી. તમારી જાતને પ્રાથમિક સારવારના પગલાં સુધી મર્યાદિત રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. કોઈ પણ સંજોગોમાં, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે.

તે કયા નિયંત્રણો લાદે છે?

સૌ પ્રથમ, ખોરાક. તમારા આહારને વળગી રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે. બીજું, ભૌતિક. તમે ભારે શારીરિક શ્રમમાં જોડાઈ શકતા નથી. સ્ટીમ બાથ લેવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

જો જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં કોલાઇટિસ હોય, તો આ સાવચેત રહેવાનું એક કારણ છે . હેપેટિક કોલિક એક ખતરનાક સિન્ડ્રોમ છે. તેના તરફ આંખ આડા કાન કરીને, દર્દી ગંભીર ગૂંચવણો "કમાવાનું" જોખમ લે છે. તમે તબીબી સહાય વિના કરી શકતા નથી. સદનસીબે, આધુનિક સારવાર પદ્ધતિઓ સમસ્યા વિશે ભૂલી જવાનું શક્ય બનાવે છે. તમારા પોતાના સ્વાસ્થ્ય પર ધ્યાન આપવા માટે તે પૂરતું છે.

હિપેટિક કોલિક (પિત્તરસ સંબંધી કોલિક) - ક્લિનિકલ સ્વરૂપોમાંથી એક પિત્તાશય. આ શબ્દ સિસ્ટિક ડક્ટમાં પ્રવેશતા અને પિત્તાશયની દિવાલને સંકુચિત કરવાના પરિણામે થતી પીડાનું વર્ણન કરે છે. ઓછા સામાન્ય રીતે, અન્ય કારણોના પરિણામે હિપેટિક કોલિક થઈ શકે છે.

તથ્યો અને આંકડાઓમાં હેપેટિક કોલિક:

• પિત્તાશય રોગનું આ સૌથી સામાન્ય ક્લિનિકલ સ્વરૂપ છે.
• ક્યારેક પિત્ત સંબંધી કોલિક રેનલ કોલિક સાથે મૂંઝવણમાં હોય છે. હકીકતમાં, આ બે સંપૂર્ણપણે અલગ રાજ્યો છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, કારણ કોલેલિથિઆસિસ છે, બીજા કિસ્સામાં - યુરોલિથિઆસિસ (કિડની અને પેશાબની નળીઓમાં પથરી).
• મોટેભાગે, પિત્તરસ વિષેનું કોલિક અને પિત્તરસ વિષેનું કોલિક વિકસિત દેશોમાં જોવા મળે છે.
• 40-50 વર્ષ પછી રોગનું જોખમ ઘણું વધી જાય છે.
• સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં વધુ વખત અસરગ્રસ્ત છે.

યકૃત અને પિત્તાશયની શરીરરચનાનાં લક્ષણો

યકૃતને ઘણીવાર માનવ શરીરમાં સૌથી મોટી ગ્રંથિ કહેવામાં આવે છે. આ અંગ, પેટના ઉપરના ભાગમાં, ડાયાફ્રેમની નીચે સ્થિત છે, તે મહત્વપૂર્ણ છે અને તેમાં ઘણાં વિવિધ કાર્યો છે.

મૂળભૂત યકૃત કાર્યો:

• પિત્ત રચના, જે બદલામાં, વિવિધ કાર્યો પણ કરે છે.
• પ્રોટીન સંશ્લેષણ, જે રક્ત પ્લાઝ્માનું કોલોઇડ-ઓસ્મોટિક દબાણ બનાવે છે, લોહીના પ્રવાહમાં અમુક પદાર્થોનું પરિવહન કરે છે અને લોહી ગંઠાઈ જવાની પ્રક્રિયામાં ભાગ લે છે.
• ચરબી ચયાપચયનું નિયમન.
• કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયનું નિયમન. યકૃતમાં, ગ્લુકોઝના પરમાણુઓ ભેગા થઈને પોલિમર ગ્લાયકોજેન બનાવે છે. આનો આભાર, ખાંડ કોષોમાં સંગ્રહિત થાય છે.
• બિનઝેરીકરણ. લીવર પેશી શરીરમાં બનેલા અને બહારથી આવતા ઝેરી પદાર્થોને પકડી લે છે અને તોડી નાખે છે.

પિત્ત- એક જૈવિક પ્રવાહી જે યકૃતના કોષો દ્વારા સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે અને પછી પિત્ત નળી સિસ્ટમ દ્વારા પિત્તાશય અને આંતરડામાં પ્રવેશ કરે છે. તેનો સ્વાદ કડવો હોય છે અને તે ભૂરા, પીળા કે લીલાશ પડતા હોય છે.

પિત્ત સમાવે છે:

• પિત્ત એસિડ્સ;
• પિત્ત રંજકદ્રવ્યો જે હિમોગ્લોબિનના ભંગાણના પરિણામે રચાય છે: બિલીરૂબિન, બિલીવર્ડિન;
• ફોસ્ફોલિપિડ્સ - ચરબી કે જે કોલેસ્ટ્રોલ માટે દ્રાવક તરીકે સેવા આપે છે અને કોષ પટલનો ભાગ છે;
• વિવિધ આયનો;
• પાણી

પિત્તના કાર્યો:

• ચરબીનું પ્રવાહી મિશ્રણ;
• સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકોનું સક્રિયકરણ;
• આંતરડામાં પેટના ઉત્સેચકોનું નિષ્ક્રિયકરણ;
• આંતરડામાં લાળ અને જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થોના ઉત્પાદનનું સક્રિયકરણ;
• આંતરડાની દિવાલની વધેલી ગતિશીલતા (સંકોચન), જેના કારણે ખોરાકને વધુ તીવ્ર દબાણ થાય છે;
• શરીરમાંથી બિલીરૂબિન, કોલેસ્ટ્રોલ અને કેટલાક અન્ય પદાર્થોને દૂર કરવા.

દિવસ દરમિયાન, માનવ યકૃત સરેરાશ 1 થી 1.5 લિટર પિત્ત સ્ત્રાવ કરે છે.

યકૃતના કોષો દ્વારા ઉત્પાદિત, પિત્ત પ્રથમ પિત્ત રુધિરકેશિકાઓમાં પ્રવેશ કરે છે. તેઓ પિત્ત નલિકાઓમાં એક થાય છે, જે મર્જ કરીને મોટા બને છે. પરિણામે, બે મોટી નળીઓ રચાય છે - જમણી અને ડાબી. તેઓ, અનુક્રમે, યકૃતના જમણા અને ડાબા લોબ્સમાંથી લોહી એકત્ર કરે છે અને, મર્જ કરીને, સામાન્ય યકૃતની નળી બનાવે છે, જે પછી સામાન્ય પિત્ત નળી (જેને સામાન્ય પિત્ત નળી કહેવાય છે) બનાવવા માટે પિત્તાશયની નળી સાથે જોડાય છે.

પિત્તાશય- ચિકન ઇંડા (3-5 x 8-14 સે.મી.) ના કદનું એક નાનું અંગ. તે પાતળી દિવાલવાળી બેગ જેવો દેખાય છે અને નીચેથી યકૃતને અડીને છે. પિત્તાશયને પિત્તાશય દ્વારા ઉત્પાદિત પિત્તને સંગ્રહિત કરવા માટે જરૂરી છે અને પછી, જરૂરિયાત મુજબ, તેને આંતરડામાં દૂર કરો.

ભાગો કે જે પિત્તાશય બનાવે છે:

• નીચે- અંગનો સૌથી પહોળો ભાગ, ગુંબજ જેવો આકાર;
• શરીર- પિત્તાશયનો મુખ્ય મધ્ય ભાગ;
• ગરદન- તે જગ્યા પરનો સાંકડો ભાગ જ્યાં પિત્તાશયનું શરીર તેની નળીમાં જાય છે;
• લુટકિન્સ સ્ફિન્ક્ટર- ગોળાકાર સ્નાયુ તંતુઓ, જે સર્વિક્સના નળીમાં જંકશન પર સ્થિત છે અને પિત્તના સ્ત્રાવને નિયંત્રિત કરે છે;
• સિસ્ટીક ડક્ટ -યકૃતની નળી સાથે જોડાઈને, તે સામાન્ય પિત્ત નળી બનાવે છે, જે બદલામાં, સ્વાદુપિંડની નળી સાથે જોડાય છે અને ડ્યુઓડેનમમાં વહે છે.

હિપેટિક કોલિક દરમિયાન પિત્ત નળીઓ અને પિત્તાશયમાં શું થાય છે?

મોટાભાગના કેસોમાં હેપેટિક કોલિક એ ક્લિનિકલ સ્વરૂપ છે પિત્તાશય- એક રોગ જે દરમિયાન પિત્તાશય અને નળીઓમાં પિત્તાશયની પથરી બને છે.

પિત્ત એક જટિલ કોલોઇડલ સોલ્યુશન છે. સામાન્ય રીતે, તેનો મુખ્ય ઘટક પિત્ત એસિડ છે - તે એક પ્રકારના સ્ટેબિલાઇઝર તરીકે કાર્ય કરે છે. જો પિત્ત એસિડની માત્રામાં ઘટાડો સાથે પિત્ત ઘટકોના ગુણોત્તરનું ઉલ્લંઘન થાય છે, તો તેનું જાડું થવું પત્થરોની અનુગામી રચના સાથે શરૂ થાય છે.

રચનાના આધારે પિત્તાશયના પ્રકારો:

• મિશ્રિત;
• કોલેસ્ટ્રોલ;
• ચૂનાનો પત્થર
• રંગદ્રવ્ય

પિત્તના પ્રવાહના ઉલ્લંઘનને પરિણામે પિત્તનો કોલિક થાય છે, જ્યારે ખેંચાણ થાય છે, સિસ્ટિક અથવા સામાન્ય પિત્ત નળીને પથ્થર અથવા લાળના ગઠ્ઠો સાથે અવરોધિત કરે છે. ક્યારેક હિપેટિક કોલિક એવા લોકોમાં થઈ શકે છે જેમને પિત્તાશયની પથરી ન હોય (એકલ્ક્યુલસ પિત્તનો દુખાવો) અથવા જેમણે તેમના પિત્તાશયને એકસાથે કાઢી નાખ્યું હોય (એવું માનવામાં આવે છે કે આ પિત્ત નળીઓની નિષ્ક્રિયતાને કારણે હોઈ શકે છે).

હિપેટિક કોલિકના અન્ય સંભવિત કારણો:

પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં પિત્તરસ સંબંધી કોલિકના સૌથી સામાન્ય કારણો:

હેપેટિક કોલિક માટે જોખમી પરિબળો શું છે?

એવા જોખમી પરિબળો છે જે પિત્તાશય અને હિપેટિક કોલિકની સંભાવનાને વધારે છે:

• ઉંમર. 40-50 વર્ષ પછી રોગનું જોખમ ઝડપથી વધે છે.
• સ્ત્રી. સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં 3-8 ગણી વધુ વખત પિત્તાશયથી પીડાય છે.
• પારિવારિક ઇતિહાસ. જે લોકોના સંબંધીઓને હેપેટિક કોલિકનો અનુભવ થયો હોય તેમને જોખમ વધારે હોય છે.
• ગર્ભાવસ્થા. પિત્તાશય રોગ અને હિપેટિક કોલિક ઘણીવાર સ્ત્રીઓમાં થાય છે જેમણે ઘણી વખત જન્મ આપ્યો છે.
• સ્થૂળતા, વધુ વજનની વૃત્તિ.
• મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ.
• હિપેટાઇટિસ અને યકૃતનો સિરોસિસ.
• લાંબા સમય સુધી ઉપવાસ કરવો.
• ઝડપી વજન નુકશાન.
• પેરેંટલ પોષણ("ડ્રિપ ફીડિંગ" એવી વ્યક્તિમાં કે જે પોતાની જાતે ખાઈ શકતા નથી).
• પિત્તરસ સંબંધી માર્ગની જન્મજાત વિસંગતતાઓ,પિત્તના પ્રવાહમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.
• હેમોલિટીક એનિમિયાઅને અન્ય રોગો લાલ રક્ત કોશિકાઓના મોટા પ્રમાણમાં ભંગાણ સાથે. આ કિસ્સામાં, રંગદ્રવ્ય પત્થરો રચાય છે.
• મોટી માત્રામાં પ્રાણી ચરબી અને પ્રોટીન ખાવું. આ રીતે વૈજ્ઞાનિકો વિકસિત દેશોમાં રોગચાળાના દરમાં વધારો સમજાવે છે.

પિત્તરસ સંબંધી કોલિકનો હુમલો આહારમાં ભૂલો (મોટા પ્રમાણમાં ચરબીયુક્ત ખોરાક લેવાથી) અથવા શારીરિક પ્રવૃત્તિ પછી થઈ શકે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં તે કોઈ દેખીતા કારણ વગર અચાનક થાય છે.

કોલેલિથિયાસિસ અને હેપેટિક કોલિકના જોખમનું ઝડપથી મૂલ્યાંકન કરવા માટે, પશ્ચિમમાં 5F નામના માપદંડોની ટૂંકી સૂચિ વિકસાવવામાં આવી છે:

સ્ત્રી	« સ્ત્રી» સ્ત્રીઓ પિત્તાશયથી પીડિત થવાની શક્યતા વધુ હોય છે, જેનો અર્થ છે કે તેમને પિત્ત સંબંધી કોલિકનો અનુભવ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.
ચરબી	« ચરબી", "સ્થૂળતા» મોટી માત્રામાં ચરબીયુક્ત ખોરાક ખાવું અને વધુ વજન એ પિત્તાશયના રોગ માટે જોખમી પરિબળો છે.
ફેર પળિયાવાળું	« સોનેરી» બ્લોન્ડ્સમાં બ્રુનેટ્સ, બ્રાઉન-પળિયાવાળું સ્ત્રીઓ અને રેડહેડ્સ કરતાં સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજેન્સ)નું ઉચ્ચ સ્તર હોય છે. તેઓ સ્થૂળતા અને પાચન તંત્રના રોગો માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.
ચાલીસ	« ચાળીસ» મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગ 40 વર્ષ પછી વિકસે છે.
ફળદ્રુપ	« ફળદ્રુપતા, ફળદ્રુપતા» જે સ્ત્રીઓએ જન્મ આપ્યો છે તેમને જોખમ વધારે છે.

હિપેટિક કોલિકના લક્ષણો

હિપેટિક કોલિકનો હુમલો હંમેશા અચાનક થાય છે. તે કેટલીક મિનિટોથી કેટલાક કલાકો સુધી ટકી શકે છે, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં - એક દિવસ અથવા વધુ.

હિપેટિક કોલિકના લક્ષણો:

લક્ષણ	કારણો
જમણા ઉપલા પેટમાં તીવ્ર છરાબાજી પેરોક્સિસ્મલ પીડા. મોટાભાગના દર્દીઓમાં, તે 15-60 મિનિટની અંદર વધે છે અને 2-6 કલાક સુધી ચાલુ રહે છે. જો પીડા લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો આ તીવ્ર cholecystitis ની હાજરી સૂચવે છે.	પિત્ત નળીઓમાં ચેતા અંત હોય છે જે અત્યંત સંવેદનશીલ હોય છે. તેમની બળતરા ત્યારે થાય છે જ્યારે પિત્ત નળીઓ ખેંચાય છે, જે પથ્થર પોતે જ, સ્થિરતા અને વધેલા પિત્ત દબાણને કારણે થાય છે.
પીડા જમણા ખભા, હાથ, ખભાના બ્લેડ હેઠળ, સ્ટર્નમની પાછળ ફેલાય છે.	કરોડરજ્જુની ચેતાની શાખાઓના ચેતા અંતની બળતરા જે પિત્ત નળીઓ સાથે હેપેટોડ્યુઓડેનલ અસ્થિબંધનના વિકાસમાં ભાગ લે છે.
ઉબકા, ઉલટી, જેના પછી કોઈ રાહત નથી. ઊલટીમાં લીલું પિત્ત હોય છે.	તેઓ પ્રતિબિંબિત રીતે ઉદ્ભવે છે.
હૃદય દરમાં વધારો.	તે પીડાના પ્રતિભાવમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે.
ત્વચાની પીળીપણું (કમળો)	તે ત્યારે થાય છે જ્યારે સામાન્ય પિત્ત નળી પથ્થર દ્વારા અવરોધિત થાય છે: યકૃત અને પિત્તાશયમાંથી ડ્યુઓડેનમમાં પિત્તના પ્રવાહનો માર્ગ અવરોધિત છે. પિત્ત રંજકદ્રવ્યો લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને ત્વચાને આ રંગ આપે છે.

હેપેટિક કોલિક સાથે, શરીરનું તાપમાન 37-37.5° સુધી વધી શકે છે અથવા સામાન્ય રહી શકે છે. તીવ્ર cholecystitis ના હુમલાથી વિપરીત, પિત્તરસ સંબંધી કોલિક સાથે કોઈ બળતરા પ્રક્રિયા નથી, તેથી તાવ અને તાપમાનમાં નોંધપાત્ર વધારો આ સ્થિતિ માટે લાક્ષણિક નથી.

પીડાની તીવ્રતા પથ્થર ક્યાં સ્થિત છે તેના પર નિર્ભર છે:

પથ્થરનું સ્થાન	પીડાની તીવ્રતા
પિત્તાશયનું ભંડોળ અને શરીર	"મ્યૂટ" ઝોન. જો તેમાં પથરી હોય તો દુ:ખાવો થતો નથી. જો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા વિકસે તો પીડા થઈ શકે છે.
પિત્તાશયની ગરદન અને શરીરના સંલગ્ન ભાગ	મધ્યમ સંવેદનશીલતા ઝોન. તેમાં હોવાથી, પથ્થર પિત્તના પ્રવાહમાં વિક્ષેપ લાવી શકે છે. આ કિસ્સામાં, પિત્તાશયના સંકોચન દરમિયાન, મધ્યમ પીડા થાય છે.
પિત્ત નળીઓ	ગંભીર પીડાનો વિસ્તાર. જો પથ્થર અહીં સ્થિત છે, તો પછી રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો વિકસે છે, જે ગંભીર પીડા તરફ દોરી જાય છે: વાહિની ખેંચાણ; તેમની દિવાલોમાં ક્ષતિગ્રસ્ત રક્ત પરિભ્રમણ; પિત્તના પ્રવાહનું ઉલ્લંઘન; નળીઓના ઓવરલાઇંગ વિભાગો અને તેમના ખેંચાણમાં પિત્ત દબાણમાં વધારો; નળીની દિવાલોનું તીવ્ર સંકોચન. પરિણામે, પીડા થાય છે, તેના કારણે ખેંચાણ તીવ્ર બને છે, અને આનાથી વધુ પીડા થાય છે. એક "દુષ્ટ વર્તુળ" બંધ થાય છે. આ ત્યાં સુધી ચાલુ રહેશે જ્યાં સુધી પથરી નીકળી ન જાય અથવા ખેંચાણ દૂર કરવા માટે દવાઓ આપવામાં ન આવે.

હેપેટિક કોલિક સાથે દર્દીની તપાસ

શંકાસ્પદ હિપેટિક કોલિક ધરાવતા દર્દીની સર્જન દ્વારા તપાસ કરવી જોઈએ. ડૉક્ટર પેટને અનુભવે છે, અગ્રવર્તી પેટની દિવાલમાં દુખાવો અને સ્નાયુ તણાવ નક્કી કરે છે.

તમને પ્રશ્નો પૂછવામાં આવી શકે છે:

• પીડા ક્યારે શરૂ થઈ?
• તે શું પછી ઉદભવ્યું? શું તમે તાજેતરમાં ચરબીયુક્ત ખોરાક ખાધો છે?
• અન્ય કયા લક્ષણો તમને પરેશાન કરે છે?
• શું તમે કોઈ દવાઓ લીધી છે? શું તે તેમના પછી સારું થયું?
• શું તમારા શરીરનું તાપમાન વધ્યું છે?
• શું તમને અગાઉ તમારા યકૃત અને પિત્તાશયની સમસ્યા હતી? શું તમને કોલેલિથિઆસિસ, ક્રોનિક કોલેસીસ્ટાઇટિસ અથવા અન્ય ક્રોનિક રોગો છે?

પરીક્ષા અને પૂછપરછ પછી, ડૉક્ટર પરીક્ષા સૂચવે છે.:

અભ્યાસ શીર્ષક	વર્ણન	તે કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે?
યકૃત અને પિત્તાશયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ	બિલીયરી કોલિકના નિદાન માટે "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ". ફાયદા અન્ય પદ્ધતિઓ પહેલાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા: ઉચ્ચ માહિતી સામગ્રી. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ 95% દર્દીઓમાં તરત જ પથરી શોધવામાં મદદ કરે છે. સલામતી. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ શરીર પર હાનિકારક અસર કરતું નથી. ઉપલબ્ધતા. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક ઉપકરણો લગભગ તમામ શહેરોમાં ઉપલબ્ધ છે, નાનામાં પણ. સંશોધન ઝડપથી થઈ શકે છે. તે લગભગ 15 મિનિટ લે છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માત્ર પિત્તાશયને શોધી શકે છે,પણ યકૃત, પિત્તાશય અને પિત્ત નળીઓના અન્ય ઘણા રોગો.	તૈયારી: તમારે પરીક્ષણના 8-10 કલાક પહેલાં ખોરાક ન ખાવો જોઈએ; આ પહેલાં - એક આહાર જે ગેસની રચના ઘટાડવામાં મદદ કરે છે; જો જરૂરી હોય તો, ડૉક્ટર ઉત્સેચકો લખશે. સંશોધન હાથ ધરે છે: ડૉક્ટર દર્દીને કમર સુધીના કપડાં ઉતારવા અને પલંગ પર તેની પીઠ પર સૂવાનું કહે છે. પછી તે પેટના ઉપરના જમણા ભાગમાં ત્વચા પર એક ખાસ જેલ લગાવે છે અને સેન્સરનો ઉપયોગ કરીને તપાસ કરે છે. શ્વાસ લેતી વખતે તમારા શ્વાસને પકડી રાખતી વખતે યકૃત અને પિત્તાશય શ્રેષ્ઠ રીતે જોવા મળે છે.
સીટી સ્કેન	તેનો ઉપયોગ ત્યારે જ થાય છે જ્યારે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા પછી, નિદાન હજુ પણ અસ્પષ્ટ હોય. પિત્તાશયની પથરી શોધવા માટે સીટી સ્કેનનો ઉપયોગ થતો નથી કારણ કે 60% પિત્તાશય ચિત્રો પર દેખાતા નથી.	અભ્યાસ એક ખાસ રૂમમાં હાથ ધરવામાં આવે છે જેમાં ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફ સ્થાપિત થયેલ છે. સીટી સ્કેન દરમિયાન, દર્દીએ સ્થિર સૂવું જોઈએ.
(ERHP)	એક અભ્યાસ જે રેડિયોગ્રાફી અને એન્ડોસ્કોપીને જોડે છે. ડૉક્ટર દર્દીના ડ્યુઓડેનમમાં દાખલ કરે છે ફાઇબરસ્કોપ, જેની મદદથી કોન્ટ્રાસ્ટ સોલ્યુશન પછી પિત્ત નળીઓમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. આ પછી, એક્સ-રે લેવામાં આવે છે, જેમાં, વિપરીત માટે આભાર, પત્થરોનું સ્થાન અને નળીઓના સાંકડા સ્પષ્ટપણે દેખાય છે. જો પથરી મળી આવે, તો ડાયગ્નોસ્ટિક ERCP રોગનિવારક બની શકે છે. ડૉક્ટર ખાસ એન્ડોસ્કોપિક સાધનોનો ઉપયોગ કરીને પથ્થરને દૂર કરે છે (નીચે જુઓ).	પ્રક્રિયા ફક્ત હોસ્પિટલ સેટિંગમાં કરવામાં આવે છે. સામાન્ય એનેસ્થેસિયાની જરૂર નથી. ERCP પહેલાં, દર્દીને શામક આપવામાં આવે છે. ERCP દરમિયાન, દર્દીને તેની ડાબી બાજુએ મૂકવામાં આવે છે અને નાક દ્વારા ઊંડો શ્વાસ લેવાનું કહેવામાં આવે છે. ડૉક્ટર મોં દ્વારા ફાઇબરસ્કોપ દાખલ કરે છે, તેને અન્નનળી, પેટ અને ડ્યુઓડેનમમાં પસાર કરે છે. પછી એન્ડોસ્કોપ દ્વારા સામાન્ય પિત્ત નળી અને સ્વાદુપિંડની નળીમાં એક ખાસ ટ્યુબ પસાર થાય છે. તેના દ્વારા કોન્ટ્રાસ્ટ સોલ્યુશન ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. આ પછી, રેડિયોગ્રાફી કરવામાં આવે છે.
રક્ત રસાયણશાસ્ત્ર	રક્તમાં બિલીરૂબિનની વધેલી માત્રા જોવા મળે છે, એક રંગદ્રવ્ય જે પિત્તમાં વિસર્જન કરવું જોઈએ.	સંશોધન માટે રક્ત નસમાંથી લેવામાં આવે છે.

હેપેટિક કોલિક સાથે શું કરવું?

ક્રિયાઓનું અલ્ગોરિધમ પરિસ્થિતિ પર આધારિત છે:

શું થઈ રહ્યું છે?	કયા કિસ્સાઓમાં આ મોટેભાગે થાય છે?	શુ કરવુ?
પિત્તરસ વિષેનું કોલિક પરિણામ વિના, ઝડપથી તેના પોતાના પર જતું રહ્યું.	કાર્યાત્મક પિત્તરસ સંબંધી કોલિક (ડિસ્કીનેસિયા, ગિઆર્ડિઆસિસ). ત્યાં એક નાનો પથ્થર હતો જે ડ્યુઓડેનમમાં ગયો હતો અથવા પિત્તાશયમાં પાછો ગયો હતો.	ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે (તમે સ્થાનિક ચિકિત્સક સાથે મુલાકાત લઈ શકો છો) અને પરીક્ષા પસાર કરો.
કોલિક દૂર થતો નથી	કોલેલિથિયાસિસ. જો પીડા 6 કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો તીવ્ર કોલેસીસ્ટાઇટિસની શક્યતા છે.	તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લો - એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો અથવા જાતે સર્જિકલ ક્લિનિકના કટોકટી વિભાગમાં જાઓ.
કોલિક દૂર ગયો, પરંતુ સ્થિતિમાં સુધારો થયો નહીં, અન્ય લક્ષણો દેખાયા	મોટે ભાગે કોલેલિથિયાસિસ. તીવ્ર cholecystitis, cholangitis ની શક્યતા છે.	એમ્બ્યુલન્સને કૉલ કરો અથવા જાતે સર્જિકલ ક્લિનિક પર જાઓ. મોટે ભાગે, હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર પડશે.

હેપેટિક કોલિકની સારવાર

શંકાસ્પદ પિત્તરસ સંબંધી કોલિક ધરાવતા દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં લઈ જવા જોઈએ. જો લક્ષણો દેખાય, તો તમારે એમ્બ્યુલન્સને બોલાવવી આવશ્યક છે.

હેપેટિક કોલિક માટે પ્રથમ સહાય

દર્દીને હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવે તે પહેલાં, તેની સ્થિતિને ઓછી કરવી જરૂરી છે. આ એમ્બ્યુલન્સ ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે.

દવાઓ કે જે સંચાલિત કરી શકાય છે*:

નામ	વર્ણન	ડોઝ અને વહીવટની પદ્ધતિ
ડીક્લોફેનાક (અન્ય નામો: ઓર્ટોફેન, વોલ્ટેરેન, ડીક્લોજેન)	. અસરો: પીડા રાહત; બળતરા વિરોધી; એન્ટિપ્રાયરેટિક પિત્તરસ સંબંધી કોલિકને કારણે થતી પીડાને અસરકારક રીતે રાહત આપે છે.	પ્રકાશન ફોર્મ: હેપેટિક કોલિક માટે, ડીક્લોફેનાકનો ઉપયોગ ઇન્જેક્શન સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં થાય છે - 3 મિલી એમ્પ્યુલ્સમાં 75 મિલિગ્રામની માત્રામાં ઉપલબ્ધ છે. ડોઝ: 1 ampoule દિવસમાં 1-2 વખત ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે.
કેટોરોલેક (કેટોરોલ)	નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવા. એક મજબૂત analgesic અસર છે.	પ્રકાશન ફોર્મ: હેપેટિક કોલિક માટે, કેટોરોલનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે 1 મિલી એમ્પૂલ્સ (30 મિલિગ્રામ પ્રતિ એમ્પૂલ) માં 3% ઇન્જેક્શન સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં થાય છે. ડોઝ: 10-30 મિલિગ્રામની માત્રામાં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી સંચાલિત. ઈન્જેક્શન 6-8 કલાક પછી પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે.
ડાયમેનહાઇડ્રેનેટ (ગ્રેવોલ)	એન્ટિમેટિક. પિત્ત સંબંધી કોલિક દરમિયાન ઉબકા અને ઉલટીને દૂર કરવા માટે વપરાય છે.	પ્રકાશન ફોર્મ: ગોળીઓ 50 મિલિગ્રામ (0.05 ગ્રામ). ડોઝ: 1-2 ગોળીઓ (50-100 મિલિગ્રામ) દિવસમાં 4-6 વખત (પુખ્ત વયના લોકો માટે).
મોર્ફિનઅને અન્ય માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓ	નાર્કોટિક પેઇનકિલર્સખૂબ જ તીવ્ર પીડા માટે સૂચવવામાં આવે છે જે લાંબા સમય સુધી દૂર થતી નથી.	માત્ર ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા.
પાણી-મીઠું ઉકેલો	જો દર્દી ભારે ઉલટી કરે છે અને ઘણું પ્રવાહી ગુમાવે છે, પરંતુ પી શકતા નથી, તો ડ્રોપર્સના સ્વરૂપમાં વિવિધ ઉકેલો સૂચવવામાં આવે છે.	ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ.
નો-શ્પા (અન્ય નામો: ડ્રોવરીન, ડ્રોટાવેરીન, સ્પાસ્મોલ)	એન્ટિસ્પેસ્મોડિક. પિત્ત નળીઓની દિવાલોની ખેંચાણથી રાહત આપે છે, પરિણામે તેઓ આરામ કરે છે અને વિસ્તૃત થાય છે. તેનાથી દુખાવો ઓછો થાય છે. જો પથ્થર કદમાં નાનો હોય, તો નો-શ્પા લીધા પછી તે દૂર થઈ શકે છે. પરંતુ ડ્રોટાવેરિનનો ઉપયોગ નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. એક નાનો પથ્થર પિત્ત નળીઓ સાથે આગળ વધી શકે છે અને વધુ સાંકડી જગ્યાએ સમાપ્ત થઈ શકે છે. આ પછી, શસ્ત્રક્રિયા વિના કરવું હવે શક્ય બનશે નહીં.	પ્રકાશન ફોર્મ: હેપેટિક કોલિક માટે, ડ્રોટાવેરિનનો ઉપયોગ 2 અને 4 મિલીલીટરના એમ્પૂલ્સમાં ઇન્જેક્શન માટે 2% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં થાય છે. ડોઝ: હુમલા દરમિયાન, 2% સોલ્યુશનના 2-4 મિલી ધીમે ધીમે નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.
પાપાવેરીન	એન્ટિસ્પેસ્મોડિક.	હેપેટિક કોલિક માટે, 2% સોલ્યુશનના 2-4 મિલી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે.
સ્પાઝગન	સંયુક્ત દવા. સંયોજન: મેટામિઝોલ સોડિયમ (એનલગિન) - એનેસ્થેટિક; પિટોફેનોન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ- એન્ટિસ્પેસ્મોડિક. બે ઘટકોમાંથી દરેક અન્યની અસરને વધારે છે.	પ્રકાશન ફોર્મ્સ: ગોળીઓ,જેમાંના દરેકમાં 0.5 ગ્રામ analgin અને 5 મિલિગ્રામ પિટોફેનોન હોય છે. એમ્પ્યુલ્સઈન્જેક્શન માટેના ઉકેલ સાથે, 5 મિલી; દરેક એમ્પૂલમાં 2.5 ગ્રામ એનાલજિન અને 10 મિલિગ્રામ પિટોફેનોન હોય છે. ડોઝ: વયસ્કો અને કિશોરો: 1-2 ગોળીઓ દિવસમાં 2-3 વખત.
ત્રિગુણ	સક્રિય પદાર્થ એન્ટિસ્પેસ્મોડિક છે dicycloverine.	પ્રકાશન ફોર્મ: 2 મિલી ના ampoules માં ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે ઉકેલ. 1 ampoule માં 20 મિલિગ્રામ સક્રિય પદાર્થ હોય છે.
બારાલગીન	સક્રિય ઘટક: analgin ( મેટામિઝોલ સોડિયમ). દવામાં એનાલજેસિક અસર હોય છે.	પ્રકાશન ફોર્મ્સ: બરાલગીન ગોળીઓના સ્વરૂપમાં (500 મિલી એનાલગીન) અને 5 મિલી (2.5 ગ્રામ એનાલગીન) ના એમ્પૂલ્સમાં ઉપલબ્ધ છે. હેપેટિક કોલિક માટે, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. ડોઝ: પુખ્ત વયના અને 15 વર્ષથી વધુ ઉંમરના કિશોરો માટે, ડોઝ 2-5 મિલી છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 10 મિલી છે.
ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન	ડિસેન્સિટાઇઝિંગ(એન્ટીએલર્જિક) દવા. જ્યારે પેઇનકિલર્સ અને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સનો એકસાથે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે તે તેમની અસરોને વધારે છે.	પ્રકાશન ફોર્મ: 1 મિલી ના ampoules માં ઈન્જેક્શન માટે 1% ઉકેલ. ડોઝ: હેપેટિક કોલિક સાથે પુખ્ત વયના લોકો માટે, 1-5 મિલી સોલ્યુશન ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે. દવાની મહત્તમ દૈનિક માત્રા 15 મિલી છે.

*ત્યારબાદ દવાઓ વિશેની માહિતી ફક્ત માહિતીના હેતુઓ માટે જ રજૂ કરવામાં આવી છે. સારવાર ફક્ત ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે. સ્વ-દવા નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે.

કોલેસીસ્ટીટીસથી વિપરીત, એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓનો ઉપયોગ હિપેટિક કોલિક માટે થતો નથી, કારણ કે આ કિસ્સામાં કોઈ ચેપ નથી.

જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમ પર લાગુ ગરમ હીટિંગ પેડ હેપેટિક કોલિક દરમિયાન ખેંચાણ અને પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. પરંતુ આ ફક્ત ત્યારે જ થઈ શકે છે જો નિદાન શંકાની બહાર હોય. કેટલાક અન્ય રોગો માટે, ગરમીનો ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે.

હોસ્પિટલમાં સારવાર

હોસ્પિટલમાં, દર્દીને પેઇનકિલર્સ અને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ આપવામાં આવે છે, તેની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને અન્ય અભ્યાસો કરવામાં આવે છે.

જો પીડા અને અન્ય લક્ષણો લાંબા સમય સુધી દૂર કરી શકાતા નથી, તો કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. સર્જન પિત્તના પ્રવાહના અવરોધનું કારણ દૂર કરે છે.

જો દર્દીની સ્થિતિ સામાન્ય થઈ જાય, તો પછી આગળની સારવાર પિત્તરસ સંબંધી કોલિકના કારણ પર આધારિત છે.

કોલેલિથિયાસિસ

સારવાર પદ્ધતિઓ:

તકનીકનું નામ	વર્ણન
કોલેસીસ્ટેક્ટોમી (પિત્તાશયને દૂર કરવું)	પથરી સાથે પિત્તાશયને દૂર કરવું એ પિત્તાશયની સારવારની એક આમૂલ પદ્ધતિ છે અને પિત્તરસ સંબંધી કોલિકના પુનરાવર્તિત હુમલાને અટકાવવાની પદ્ધતિ છે. આજે, સર્જનો ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જરીને પ્રાધાન્ય આપવાનો પ્રયાસ કરે છે, જે 3-5 સે.મી.ના કાપ દ્વારા કરવામાં આવે છે. હસ્તક્ષેપ સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. ન્યૂનતમ આક્રમક કોલેસીસ્ટેક્ટોમી વ્યવહારીક રીતે લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરીથી હલકી ગુણવત્તાની નથી, પરંતુ તેને ખર્ચાળ સાધનોની જરૂર નથી.
લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમી	લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી, જે દરમિયાન સર્જન દર્દીના પેટની દિવાલમાં પંચર બનાવે છે, વિડીયો કેમેરા અને ખાસ સાધનો સાથેના સાધનોનો પરિચય કરાવે છે. વધુ સારી રીતે જોવા માટે, પેટની પોલાણમાં થોડી માત્રામાં ગેસ પમ્પ કરવામાં આવે છે - આ સલામત છે. હસ્તક્ષેપ સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. જો હોસ્પિટલમાં યોગ્ય સાધનો હોય તો આધુનિક ડોકટરો લેપ્રોસ્કોપિક કોલેસીસ્ટેક્ટોમીને પ્રાધાન્ય આપવાનો પ્રયાસ કરે છે. પરંતુ કેટલીકવાર, ખાસ કરીને જો પિત્તાશયની ગૂંચવણો ઊભી થાય, તો ઓપરેશન હજુ પણ ચીરા દ્વારા કરવું પડે છે.
એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી	રેટ્રોગ્રેડ cholangiopancreatography દરમિયાન, ડૉક્ટર બે પ્રકારના હસ્તક્ષેપ કરી શકે છે: સ્નાયુ સ્ફિન્ક્ટરને તે જગ્યાએ કાપો જ્યાં નળી ડ્યુઓડેનમમાં વહે છે - આનો આભાર, છિદ્ર પહોળું થાય છે અને પથ્થર દૂર જાય છે; પિત્ત નળીઓમાં એક ખાસ સાધન દાખલ કરો અને પથ્થરને દૂર કરો. આ બધા કિસ્સાઓમાં શક્ય નથી.
એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ શોક વેવ લિથોટ્રિપ્સી	ખાસ સાધનો આઘાત તરંગ પેદા કરે છે, જે પિત્તાશયના વિસ્તારમાં સખત રીતે કેન્દ્રિત હોય છે અને પિત્તાશયનો નાશ કરે છે. તે નાના ટુકડાઓ અને રેતીમાં વિભાજિત થાય છે - તે પિત્તના પ્રવાહમાં વિક્ષેપ પાડતા નથી અને પછીથી તેમના પોતાના પર જાય છે. સામાન્ય રીતે, એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ શોક વેવ લિથોટ્રિપ્સી વૃદ્ધ અને કમજોર દર્દીઓમાં કરવામાં આવે છે જેઓ શસ્ત્રક્રિયા માટે બિનસલાહભર્યા છે. 20% કેસોમાં, પત્થરોને કચડી શકાતા નથી, અથવા તેમના ટુકડા એટલા મોટા હોય છે કે તેઓ તેમના પોતાના પર પણ ખસી શકતા નથી. આ કિસ્સામાં, સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે.

પિત્તાશયની બિમારીની સામાન્ય ગૂંચવણોમાંની એક પીડાદાયક હુમલાનો દેખાવ છે - હિપેટિક (અથવા પિત્તરસ સંબંધી) કોલિક.

પીડાનું મુખ્ય કારણ પથરી સાથે પિત્ત નળીઓમાં અવરોધ છે. પરિણામે, પિત્તના સામાન્ય પ્રવાહમાં વિક્ષેપ થાય છે, અને પિત્તાશયમાં તેની સ્થિરતા શરૂ થાય છે. અવરોધની ઉપર, પિત્ત નળીઓના સ્નાયુ તંતુઓ ખેંચાય છે, જે હકીકતમાં, પીડાનું કારણ બને છે.

આંકડા મુજબ, દરેક પાંચમી સ્ત્રી અને દરેક દસમા પુરુષ આ સ્થિતિથી પરિચિત છે.

રોગનો કોર્સ અત્યંત પરિવર્તનશીલ છે: કેટલાક કિસ્સાઓમાં હુમલા વારંવાર થાય છે, અન્યમાં તે દુર્લભ છે, ઘણા વર્ષોના અંતરાલ સાથે.

ઘણીવાર દર્દીને પિત્તાશયની બિમારીની હાજરી વિશે માત્ર હેપેટિક કોલિકના હુમલા દરમિયાન જ ખબર પડે છે. વ્યક્તિને કદાચ ખ્યાલ પણ ન આવે કે તેની પિત્ત નળીઓમાં પથરી બની ગઈ છે અને તેને આહારનું પાલન કરવાની અને નિવારક સારવાર કરવાની જરૂર છે. લક્ષણો હંમેશા દેખાતા નથી અને સામાન્ય અપચો સાથે સરળતાથી મૂંઝવણમાં આવી શકે છે.

મોટાભાગના દર્દીઓ સૂચવે છે કે પીડાનું કારણ એક દિવસ પહેલા ચરબીયુક્ત અને/અથવા મસાલેદાર ખોરાકનું સેવન, દારૂનો દુરૂપયોગ અને અતિશય આહાર છે. ઘણી વાર પીડાના હુમલા અને તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ, હાયપોથર્મિયા, ભારે શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને શરીરની ફરજિયાત, ઘણીવાર વલણવાળી સ્થિતિમાં લાંબા સમય સુધી કામ વચ્ચે જોડાણ હોય છે.

સ્ત્રીઓ ગર્ભાવસ્થાના ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં અને બાળજન્મ પછી તરત જ માસિક સ્રાવ દરમિયાન પીડાનો હુમલો અનુભવે છે. આનું કારણ એ છે કે આ સમયગાળા દરમિયાન તમામ આંતરિક અવયવો વિસ્થાપિત થાય છે, અને પેલ્વિક વિસ્તારમાં માસિક સ્રાવ દરમિયાન, રક્ત પરિભ્રમણ વધે છે, નબળા ગર્ભાશયની ખેંચાણ થાય છે, જે રેનલ અથવા હેપેટિક કોલિકને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

હેપેટિક કોલિક કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે?

એક નિયમ તરીકે, પીડાનો હુમલો અચાનક થાય છે. પરંતુ કેટલીકવાર, થોડા કલાકો અથવા તો દિવસોમાં, ત્યાં કહેવાતા પૂર્વગામી હોઈ શકે છે - સામયિક ઉબકા, હવા અથવા "સડેલી" હવાનો ઓડકાર, મોંમાં કડવાશ, જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં તીવ્રતાથી સતાવણી અથવા પીડાદાયક પીડા વ્યક્ત કરવામાં આવતી નથી. દર્દીઓ ભાગ્યે જ આ લક્ષણોને મહત્વ આપે છે. જેમ જેમ પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા આગળ વધે છે તેમ, હેપેટિક કોલિકનું ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ ચિત્ર વિકસે છે, જેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.

પીડા સિન્ડ્રોમ તીવ્રપણે શરૂ થાય છે, મોટેભાગે બપોરે: મોડી બપોરે અથવા રાત્રે. પીડા સતત હોય છે અથવા સંકોચનની પ્રકૃતિમાં હોઈ શકે છે. દર્દીઓ પીડાને તીવ્રપણે બર્નિંગ, ફાટવા અને સ્ક્વિઝિંગ તરીકે વર્ણવે છે. તે મુખ્યત્વે જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં સ્થાનીકૃત છે, કેટલીકવાર તે ખભા અથવા જમણી બાજુના સ્કૅપ્યુલર પ્રદેશમાં, તેમજ ઉપર તરફ - કોલરબોન હેઠળ ફેલાય છે. પીડા આખા પેટમાં પણ ફેલાઈ શકે છે.

કોલિક દરમિયાન, ગંભીર ઉબકા અને વારંવાર ઉલટી, જે રાહત લાવતી નથી, ઘણી વાર થાય છે. શરીરનું તાપમાન નીચા-ગ્રેડ તાવ સુધી વધે છે, અને કેટલીકવાર તાવના સ્તરે પહોંચે છે. તાવ મોટે ભાગે રીફ્લેક્સ પ્રકૃતિનો હોય છે, અને હુમલો સમાપ્ત થયા પછી તાપમાન સામાન્ય રીતે સામાન્ય થઈ જાય છે.

પેટમાં પેટનું ફૂલવું છે, ત્યાં સ્ટૂલ અને પેશાબની જાળવણી હોઈ શકે છે. જો હુમલો આગળ વધે છે, તો તીવ્ર સ્થિતિના લક્ષણો દેખાઈ શકે છે, જેમ કે ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પીળી, નોંધપાત્ર ખંજવાળ, પેશાબ ઘાટો થઈ શકે છે, અને મળ, તેનાથી વિપરીત, હળવા અને સફેદ થઈ શકે છે.

હિપેટિક કોલિકનો સમયગાળો ઘણો બદલાય છે; તે 10-30 મિનિટ સુધી ચાલે છે અથવા ઘણા દિવસો સુધી ખેંચી શકે છે.

દર્દી ઉત્સાહથી વર્તે છે, ઠંડા પરસેવોથી ઢંકાયેલો છે, સ્થિતિને દૂર કરવા માટે સતત શરીરની આરામદાયક સ્થિતિ શોધે છે.

પરીક્ષા દરમિયાન, નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે: પેટમાં સોજો આવે છે, પેટની દિવાલ તંગ હોય છે, અને જ્યારે ઊંડો શ્વાસ લે છે ત્યારે દર્દી પીડા અને અગવડતા અનુભવે છે. પેલ્પેશન દરમિયાન, જમણી બાજુના દુખાવાની તીવ્રતા વધે છે (કેરનું લક્ષણ - પીડા જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં સ્થાનીકૃત છે), તેમજ પેટના સ્નાયુઓના દબાણમાં વધારો પ્રતિભાવ, જે પરીક્ષા મુશ્કેલ બનાવે છે. યકૃત નોંધપાત્ર રીતે મોટું થાય છે, પિત્તાશય વધારે પડતું ખેંચાય છે.

કેટલાક પેથોગ્નોમોનિક લક્ષણો પણ છે જે હેપેટિક કોલિકની લાક્ષણિકતા છે અને નિદાનમાં મદદ કરે છે.

• ઓર્ટનર-ગ્રીકોવ લક્ષણ - જો તમે તમારી હથેળીની ધારને નીચેની જમણી પાંસળીના વિસ્તારમાં ટેપ કરો છો, તો દર્દીને દુખાવો થઈ શકે છે;
• મર્ફીનું લક્ષણ - જો તમે દર્દીના જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમના વિસ્તારમાં તપાસ હાથને ઊંડે દાખલ કરો છો, તો શ્વાસ લેતી વખતે તીવ્ર પીડા દેખાશે;
• મુસી-જ્યોર્જિવસ્કીનું લક્ષણ - જ્યારે સુપ્રાક્લાવિક્યુલર પ્રદેશમાં જમણી બાજુના સ્નાયુઓ વચ્ચે દબાવવામાં આવે છે, ત્યારે પીડા અનુભવાય છે;
• ઝખારીનનું લક્ષણ - ટેપીંગ (પર્ક્યુસન) દરમિયાન પિત્તાશયના વિસ્તારમાં દુખાવો દેખાય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

પીડાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર તદ્દન લાક્ષણિક છે અને સામાન્ય રીતે યોગ્ય નિદાન કરવામાં કોઈ ખાસ મુશ્કેલીઓનું કારણ નથી. ઉશ્કેરણીજનક કારણોની હાજરી અને દર્દીની ઉદ્દેશ્ય તપાસ સાથે એનામેનેસિસનું સંયોજન કોલિકના ઝડપી નિદાન અને સફળ સારવારમાં મદદ કરે છે.

વધારાની સંશોધન પદ્ધતિઓમાંથી, યકૃત અને પિત્તરસ સંબંધી માર્ગની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, જે પિત્તાશય અને તેની ગૂંચવણોના નિદાન માટે સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ બિન-આક્રમક પદ્ધતિ છે.

ઉપરાંત, નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, કોલેસીસ્ટોગ્રાફી અથવા ઇન્ટ્રાવેનસ કોલેન્જિયોગ્રાફી જેવી પ્રક્રિયાઓ કરવામાં આવે છે. ઉપલા જઠરાંત્રિય માર્ગની તપાસ કરવા માટે, ફાઈબ્રોગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

રોગની ગંભીરતા તેમજ સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.

હેપેટિક કોલિક નક્કી કરવાની પ્રક્રિયામાં, નીચેની શરતોને બાકાત રાખવા માટે વિભેદક નિદાન હાથ ધરવું જરૂરી છે: ક્રોનિક કોલેસીસ્ટાઇટિસ, ક્રોનિક પેનક્રેટાઇટિસ અથવા હેપેટાઇટિસની વૃદ્ધિ, પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સરનો હુમલો, ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રિફ્લક્સ રોગ, રિફ્લક્સ રોગ. , મોટા આંતરડાના રોગો (ઇરીટેબલ બોવેલ સિન્ડ્રોમ, ક્રોનિક કોલાઇટિસ).

સારવાર

જો હુમલો થાય છે, તો ડૉક્ટર સાથે તાત્કાલિક પરામર્શ જરૂરી છે!

દર્દીને જમણી બાજુએ મૂકવામાં આવે છે. પથારીમાં આરામ જાળવવા અને હલનચલન મર્યાદિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, કારણ કે તેઓ પીડામાં વધારો કરી શકે છે. જ્યાં સુધી નિદાન સ્પષ્ટ ન થાય ત્યાં સુધી તમારે ગરમ અથવા ઠંડા પાણી અથવા પેટના વિસ્તાર પર અન્ય તાપમાનની અસરો સાથે હીટિંગ પેડ્સનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં.

આહારમાં સામાન્ય પ્રોટીનનું સેવન, કાર્બોહાઇડ્રેટ્સમાં ઘટાડો અને ચરબીના તીવ્ર પ્રતિબંધનો સમાવેશ થાય છે. કોલેસ્ટ્રોલ, એક્સટ્રેક્ટિવ, પ્યુરિન, ઓક્સાલિક એસિડ અને કેટલાક અન્ય ઘટકો ધરાવતા ઉત્પાદનોને આહારમાંથી સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવામાં આવે છે. ફાઇબર, પેક્ટીન અને લિપોટ્રોપિક પદાર્થોથી સમૃદ્ધ ખોરાકની માત્રામાં વધારો. પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું અને આહારમાં મીઠું મર્યાદિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. વાનગીઓ મુખ્યત્વે બાફેલી, બેકડ, બાફવામાં અને ક્યારેક સ્ટ્યૂ કરવામાં આવે છે. ખોરાક ગરમ અથવા સહેજ ગરમ, સમારેલી અથવા શુદ્ધ પીરસવામાં આવે છે.

દવાઓ સાથે હુમલાને કેવી રીતે રાહત આપવી?

એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અસર ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગ ઇન્જેક્શન, ડ્રોપર્સ અને પછીથી ગોળીઓના સ્વરૂપમાં થાય છે. દવાઓની માત્રા સારવાર કરતા ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. ગંભીર હુમલા અને તીવ્ર પીડાના કિસ્સામાં, મેટોક્લોપ્રામાઇડ અને પેઇનકિલર્સ સાથે બે એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સને જોડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

આવી સારવાર 5 કલાકથી વધુ સમય માટે કરી શકાય છે. જો પીડાદાયક હુમલો ઘરેથી રાહત મેળવી શકાતો નથી, તો દર્દીને તાત્કાલિક સર્જિકલ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવો જોઈએ જેથી આરોગ્ય અને જીવનને ગંભીર રૂપે જોખમી ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે!

જો રૂઢિચુસ્ત સારવાર બિનઅસરકારક છે, તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડી શકે છે - પિત્તાશયના પત્થરોને દૂર કરવા, યકૃતના કોલિકના કારણ તરીકે. તેમાં રહેલી પથરી સાથે પિત્તાશયને દૂર કરવાનું સૌથી સામાન્ય ઓપરેશન છે. શસ્ત્રક્રિયામાં આધુનિક એડવાન્સિસ લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને આ કરવાનું શક્ય બનાવે છે, જે, અલબત્ત, પરંપરાગત લેપ્રોટોમી અભિગમ કરતાં ઘણા ફાયદા ધરાવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા વિના પથરીને દૂર કરવાની પદ્ધતિઓ સાહિત્યમાં વર્ણવવામાં આવી છે (મેડિકલ લિથોલિસિસ, એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ શોક વેવ લિથોટ્રિપ્સી, લેસર એક્સપોઝર, વગેરે), પરંતુ ઉપયોગની કડક શરતો અને મોટી સંખ્યામાં ગૂંચવણોની હાજરીને કારણે આ પદ્ધતિઓનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થતો નથી.