સાહિત્યિક છબી. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની વય-સંબંધિત લાક્ષણિકતાઓ પૂર્વશાળાના બાળકની રક્તવાહિની તંત્રની કામગીરીની વય-સંબંધિત લાક્ષણિકતાઓ

રક્ત પરિભ્રમણની લાક્ષણિકતાઓ. ગર્ભના સમયગાળા દરમિયાન (2-8 અઠવાડિયા), વિટેલલાઇન પરિભ્રમણ થાય છે. હૃદય 4 થી અઠવાડિયામાં રચવાનું શરૂ કરે છે, પ્રથમ બે-ચેમ્બરના રૂપમાં, 5 મા અઠવાડિયાના અંત સુધીમાં તે ત્રણ-ચેમ્બર (બે એટ્રિયા અને એક વેન્ટ્રિકલ) બને છે, અને 7 મા અઠવાડિયામાં - ચાર-ચેમ્બર બને છે. સમાંતરમાં, રક્ત વાહિનીઓની રચના અને રચના થાય છે. અઠવાડિયે 6 માં હાર્ટ રેટ 110 ધબકારા/મિનિટ છે, અને અઠવાડિયામાં 8-12 - 170 ધબકારા/મિનિટ છે. 3જા મહિના સુધીમાં, રક્ત પરિભ્રમણ ગર્ભના શરીરમાં અને જરદીની કોથળીમાં રક્તની હિલચાલને સુનિશ્ચિત કરે છે. 3જા મહિના પછી, ગર્ભ અને માતાના શરીરનું રક્ત પરિભ્રમણ અલગ થઈ જાય છે, પ્લેસેન્ટા દ્વારા સંપર્ક થાય છે, જે ફેફસાં, આંતરડા અને કિડનીના કાર્યો કરે છે. લગભગ 800 મિલી/મિનિટ માતૃત્વ રક્ત પ્લેસેન્ટામાંથી વહે છે, અને 130 મિલી/મિનિટ/કિલો શરીરનું વજન ગર્ભ સુધી પહોંચે છે, એટલે કે. -50% ગર્ભ રક્ત. પ્લેસેન્ટામાંથી, સૌથી વધુ ઓક્સિજનયુક્ત રક્ત (Hb0 2 -80%) નાભિની નસમાંથી યકૃતમાં વહે છે, પછી તે ડક્ટસ વેનોસસમાં ફેરવાય છે, જે ઉતરતા વેના કાવામાં વહે છે, જે નીચલા શરીર અને યકૃતમાંથી પણ લોહી મેળવે છે. (Hb0 2 -25%) . આ સંદર્ભે, વેના કાવાના મિશ્ર શિરાયુક્ત રક્તમાં લગભગ 60% ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ હોય છે. ઉતરતા વેના કાવામાંથી લોહી જમણા કર્ણકમાં પ્રવેશે છે. શ્રેષ્ઠ વેના કાવામાંથી લોહી પણ અહીં પ્રવેશે છે (NJ 2 -80%). તેથી, જમણા વેન્ટ્રિકલમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર છે.

ગર્ભમાં, જમણા કર્ણકમાંથી મોટા ભાગનું લોહી ફોરામેન ઓવેલ દ્વારા ડાબા કર્ણકમાં પ્રવેશે છે, કેટલાક રક્ત જમણા વેન્ટ્રિકલમાં અને પછી પલ્મોનરી ટ્રંકમાં પ્રવેશ કરે છે. શ્વાસની અછતને કારણે પલ્મોનરી વાહિનીઓ મોટે ભાગે બંધ થઈ જાય છે. સર્જિત પ્રતિકારને લીધે, રક્તનો મુખ્ય ભાગ (2/3) પલ્મોનરી ટ્રંકમાંથી ધમની, અથવા બોટલ, નળી દ્વારા હૃદય, માથા અને ઉપલા હાથપગના વાહિનીઓના મૂળ તરફ એરોટા દૂરના ભાગમાં નિર્દેશિત થાય છે. આ એ હકીકતને કારણે શક્ય છે કે ગર્ભના એરોટામાં દબાણ પલ્મોનરી ટ્રંક કરતાં ઓછું છે. તેથી, શરીરના આ ભાગોને લોહીના મોટા જથ્થા સાથે પૂરા પાડવામાં આવે છે અને શરીરના નીચેના ભાગ કરતાં વધુ ઝડપથી વિકાસ થાય છે. બે નાભિની ધમનીઓ iliac ધમનીઓમાંથી પ્રસ્થાન કરે છે, જેના દ્વારા, નાભિની દોરીના ભાગ રૂપે, મોટા ભાગનું રક્ત પ્લેસેન્ટામાં પાછું આવે છે (ફિગ. 9.3, b).

હૃદયના શારીરિક ગુણધર્મો. કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સમાં વિશ્રામી પટલની સંભવિતતા ઓછી કિંમત ધરાવે છે, જે પોટેશિયમ માટે ઓછી પટલની અભેદ્યતા અને સોડિયમ માટે ઉચ્ચ અભેદ્યતા સાથે સંકળાયેલ છે.

ચોખા. 9.3: ઓન્ટોજેનેસિસમાં રુધિરાભિસરણ તંત્રની રચનામાં ફેરફારો: A -ગર્ભ પરિભ્રમણ; b- પ્લેસેન્ટામાં લોહીની હિલચાલ; વી- જન્મ પછી રક્ત પરિભ્રમણ;

• 1 - નાભિની ધમનીઓ; 1 એ- બાજુની નાભિની અસ્થિબંધન (વધેલી ધમનીઓ); 2 - વિલી 3 - સૌથી નાની ધમની જે વિલીમાં લોહી લાવે છે; 4 - વિલીમાંથી લોહી વહન કરતી સૌથી નાની નસ;
• 5 - ધમનીઓમાંથી આવતા માતાના રક્તથી ભરેલી વિલી વચ્ચેની જગ્યાઓ (6) અને નસોમાં વહે છે (7) માતૃ શરીર; 8 - નાભિની નસ; 8 એ- યકૃતના ગોળાકાર અસ્થિબંધન (વધારે વૃદ્ધિ પામેલી નસ);
• 9 - નાળની રીંગ; 10- પોર્ટલ નસ; 11 - યકૃત; 12 - હલકી ગુણવત્તાવાળા વેના કાવા; 13 - કર્ણક વચ્ચે ઉદઘાટન; 13a -ઓવરગ્રોન છિદ્ર;
• 14 - ફુપ્ફુસ ધમની; 15 - બોટલ ડક્ટ; 15a -વધુ ઉગાડવામાં આવેલ બોટાલોવ

નળી 76-સરળ

(એ.એન. કબાનોવ, એ.પી. ચાબોવસ્કાયા, 1975 મુજબ)

જન્મ સમયે, વિશ્રામી પટલ સંભવિત પુખ્ત સ્તરે પહોંચે છે. સક્રિય કલા વીજસ્થિતિમાનના વિધ્રુવીકરણ તબક્કામાં ધીમી Ca 2 /Na ચેનલોના સક્રિયકરણને કારણે ઓછી ઝડપ છે.

ઝડપી Na ચેનલોનું સક્રિયકરણ પાછળથી શરૂ થાય છે અને હૃદયના પેરાસિમ્પેથેટિક ઇન્વર્વેશન (12મા અઠવાડિયા પછી)ના દેખાવ સાથે સમયસર એકરુપ થાય છે. ગર્ભના કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સમાં પુખ્ત વયના લોકો કરતા લગભગ 2 ગણા ઓછા માયોફિબ્રિલ્સ હોય છે, તેથી ક્રોસ-સેક્શનલ યુનિટ દીઠ મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચનનું બળ 2-3 ગણું ઓછું હોય છે. ગર્ભ કાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સનું સંકોચન, પુખ્ત વયના લોકો કરતાં વધુ પ્રમાણમાં, Ca 12 ની બાહ્યકોષીય સામગ્રી પર આધારિત છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન સમયગાળાના છેલ્લા ત્રીજા ભાગમાં, સિસ્ટોલિક વોલ્યુમ 1-3 મિલી, મિનિટ વોલ્યુમ - 150-450 મિલી, હૃદય દર - 130-140 ધબકારા/મિનિટ છે. જો કે, શરીરના વજન અને નીચા પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારને ધ્યાનમાં લેતા કાર્ડિયાક કોન્ટ્રાક્ટિલિટી ઇન્ડેક્સ, પુખ્ત વયના લોકોના મૂલ્યોથી હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી અથવા તો તેનાથી વધુ નથી. આ સૂચવે છે કે ગર્ભનું હૃદય સંકોચન અનામતના લગભગ સંપૂર્ણ ઉપયોગ સાથે કામ કરે છે. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ECG) સામાન્ય રીતે જમણા વેન્ટ્રિકલની સંબંધિત હાઇપરટ્રોફીને કારણે જમણો ગ્રામ દર્શાવે છે. હૃદયના અવાજો 18-20મા અઠવાડિયાથી રેકોર્ડ થવાનું શરૂ થાય છે, પ્રથમ સિસ્ટોલિક, પછી ડાયસ્ટોલિક.

હૃદયની પ્રવૃત્તિનું નિયમન. પહેલેથી જ ગર્ભમાં, ઇન્ટ્રાકાર્ડિયાક રેગ્યુલેટરી મિકેનિઝમ્સ દેખાય છે, જે સ્ટારલિંગ અસરમાં પ્રગટ થાય છે: તેના ખેંચાણમાં વધારો થવાના પ્રતિભાવમાં હૃદયના સ્નાયુનું સંકોચન વધે છે. નર્વસ રેગ્યુલેશન પણ ખૂબ જ વહેલું દેખાય છે: પેરાસિમ્પેથેટિક ઇન્વર્વેશન પ્રથમ દેખાય છે (ગર્ભાવસ્થાના 12-13મા અઠવાડિયાથી), પછી સહાનુભૂતિપૂર્ણ વિકાસ (20મા અઠવાડિયાથી). ગર્ભાવસ્થાના મધ્યભાગથી, સહાનુભૂતિ વિભાગની પ્રવૃત્તિ પેરાસિમ્પેથેટિકની પ્રવૃત્તિ કરતાં વધી જાય છે. પરિણામે, હ્યુમરલ એડ્રેનર્જિક મિકેનિઝમ્સ ગર્ભની કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિને વધુ ઝડપથી મોડ્યુલેટ કરે છે. પરંતુ ગર્ભ CVS માં સહાનુભૂતિશીલ ચેતાની ઘનતા ખૂબ ઓછી છે. પેરાસિમ્પેથેટિક સિસ્ટમની વાત કરીએ તો, ગર્ભની પરિપક્વતાના છેલ્લા તબક્કા સુધી તે ગર્ભના હૃદય પર કાર્યાત્મક રીતે બહુ ઓછો પ્રભાવ ધરાવે છે.

ગર્ભની રુધિરાભિસરણ તંત્ર ઓછી પ્રતિક્રિયાશીલ છે, અને આ તેની બીજી વિશેષતા છે. ઓછી પ્રતિક્રિયાશીલતા, કદાચ સૌથી વધુ, એ હકીકત પર આધાર રાખે છે કે નાભિની-પ્લેસેન્ટલ વાહિનીઓ વિસ્તરેલી સ્થિતિમાં છે, તેમનો સ્વર અત્યંત ઓછો છે, જે પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર ઘટાડે છે. આ મોટાભાગે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પ્રતિક્રિયાઓના ભીનાશને સુનિશ્ચિત કરે છે અને હૃદય પરનો ભાર ઘટાડે છે.

ગંભીર હાયપોક્સેમિયા, હાયપરકેપનિયા અથવા બંને પરિબળોનું મિશ્રણ સામાન્ય રીતે હૃદયના ધબકારા અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો કરે છે.

ગર્ભમાં, જેમ તે પુખ્ત વયના લોકોમાં થાય છે, ત્યારે રક્ત પરિભ્રમણનું પુનઃવિતરણ થાય છે જ્યારે રક્તની ગેસ રચના ઓક્સિજનની પેશીઓની જરૂરિયાત અનુસાર બદલાય છે. હાયપોક્સિયા અથવા લોહીની ખોટને કારણે થતા તાણ સામે હૃદય વહેલી પ્રતિક્રિયા આપવાનું શરૂ કરે છે (મનુષ્યમાં, ગર્ભાવસ્થાના 10મા અઠવાડિયા પછી પ્રતિક્રિયાઓ દેખાય છે), જો કે, સિનો-કેરોટીડ ઝોનના બારો- અને કીમોરેસેપ્ટર્સ અને ગર્ભમાં એઓર્ટિક કમાનની પ્રતિક્રિયાઓ છે. નબળી રીતે વ્યક્ત.

ગર્ભની હિલચાલ દરમિયાન, બ્લડ પ્રેશર વધે છે, જે હૃદયના ધબકારા વધવાથી થાય છે, પરંતુ વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં વધારો થતો નથી. ધમનીઓ અને રુધિરકેશિકાઓ સંપૂર્ણપણે અથવા લગભગ સંપૂર્ણપણે ખોલવામાં આવે છે અને આ સંદર્ભમાં કુલ પેરિફેરલ પ્રતિકાર ન્યૂનતમ છે.

સામાન્ય રીતે, ગર્ભ પરિપક્વતાના અંત સુધીમાં, CVS ના નર્વસ નિયંત્રણની નોંધપાત્ર ડિગ્રી સામાન્ય રીતે સ્થાપિત થાય છે. પરિપક્વ ગર્ભમાં પ્રણાલીગત પરિભ્રમણ (નવજાત બાળકની જેમ) ન્યુરોજેનિક હાયપરટેન્શન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

હૃદયની રચનામાં સંખ્યાબંધ તબક્કાઓને ઓળખી શકાય છે:

હૃદયની નળીને છાતીના પોલાણમાં ઘટાડવી,

સેપ્ટાની રચનાને કારણે હૃદયના પોલાણની રચના,

એરોટોપલ્મોનરી સેપ્ટમ દ્વારા સામાન્ય ધમનીના થડનું વિભાજન, પત્રિકાઓનું નિર્માણ, વહન પ્રણાલીનો વિકાસ.

હૃદયની રચનાના કોઈપણ તબક્કાનું ઉલ્લંઘન એક અથવા બીજા જન્મજાત ખામીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.

4 અઠવાડિયાથી, હૃદયની નળી ઝડપથી લંબાઈમાં વધે છે, એસ-આકારમાં વળે છે, પુચ્છનો ભાગ ડાબી અને ઉપર તરફ જાય છે, એટ્રિયા તરફના વેન્ટ્રિકલ્સ એક લાક્ષણિક સ્થિતિ ધરાવે છે. હૃદયની નળીની ક્ષતિગ્રસ્ત હિલચાલ હૃદયના એક્ટોપિયા અથવા ડેક્સ્ટ્રાકાર્ડિયા તરફ દોરી જાય છે.

પોલાણ અને હૃદય વાલ્વની રચના 4 થી 7 અઠવાડિયા સુધી થાય છે. આંતરસ્ત્રાવીય સેપ્ટમની રચના 2 તબક્કામાં થાય છે. પ્રથમ, પ્રાથમિક આંતરઆંતરીય ભાગ રચાય છે, જેમાં અંડાકાર વિન્ડો અને તેના કપ્સ પછી ગૌણ આંતર-આંતરીય ભાગની વૃદ્ધિને કારણે રચાય છે. કાર્ડિયાક સેપ્ટાના નિર્માણની પેથોલોજી એટ્રિલ સેપ્ટલ ખામી, ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ખામી, સામાન્ય ટ્રંકસ ધમની, સામાન્ય એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નહેર, ત્રણ- અથવા બે-ચેમ્બર હૃદય, વગેરે જેવી જન્મજાત હૃદયની ખામીઓની ઘટના સાથે છે.

હૃદયની વહન પ્રણાલી 4 થી 12 અઠવાડિયામાં રચાય છે. ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ, હાયપોક્સિયા અને ડિસ્માઇક્રોએલેમેન્ટોસિસ હૃદયની વહન પ્રણાલીના વિકાસ પર પ્રતિકૂળ અસર કરી શકે છે, જે જન્મજાત હૃદયની લય વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે, જે અચાનક મૃત્યુ સિન્ડ્રોમનું મુખ્ય કારણ છે.

પ્લેસેન્ટલ પરિભ્રમણ

10-12 અઠવાડિયાથી બાળકના જન્મ સુધી, પ્લેસેન્ટલ રક્ત પરિભ્રમણ થાય છે, જે જન્મ પછીના જીવનમાં રક્ત પરિભ્રમણથી વિશિષ્ટ લક્ષણો ધરાવે છે. ઓક્સિજન-સમૃદ્ધ રક્ત પ્લેસેન્ટામાંથી ડક્ટસ વેનોસસ (એરેન્ટિયસ) દ્વારા ગર્ભના યકૃતમાં નાળના ભાગ રૂપે નાળની નસમાંથી પસાર થાય છે, જ્યાંથી તે ઉતરતા વેના કાવા દ્વારા જમણા કર્ણકમાં જાય છે. ઓપન ફોરેમેન ઓવેલ દ્વારા, જમણા કર્ણકમાંથી લોહી ડાબા કર્ણકમાં પ્રવેશે છે, જ્યાં તે ફેફસાંમાંથી થોડી માત્રામાં વેનિસ રક્ત સાથે ભળે છે. આગળ, ધમનીય રક્ત ચડતા એરોટા, મગજ અને હૃદયની નળીઓમાં જાય છે. શ્રેષ્ઠ વેના કાવામાં એકત્ર કરીને, શરીરના ઉપરના અડધા ભાગનું લોહી જમણા કર્ણક, જમણા વેન્ટ્રિકલ અને પલ્મોનરી ધમનીમાં પ્રવેશે છે, જ્યાં તેને 2 પ્રવાહોમાં વહેંચવામાં આવે છે. વેનિસ રક્તનો એક નાનો ભાગ (કુલ ફરતા રક્તના 10% કરતા વધુ નહીં), પલ્મોનરી પરિભ્રમણની વાહિનીઓમાં ઉચ્ચ પ્રતિકારને લીધે, ફેફસાંને સપ્લાય કરે છે, જ્યારે લોહીનો મોટો જથ્થો ખુલ્લી ધમની દ્વારા ઉતરતા એરોટામાં પ્રવેશ કરે છે. (બટાલોવ) નળી. નાભિની ધમનીઓ ગર્ભની પેશીઓમાંથી પ્લેસેન્ટા સુધી લોહી વહન કરે છે. આમ, ગર્ભના મોટાભાગના અવયવો અને પેશીઓ મિશ્ર રક્ત મેળવે છે. પ્રમાણમાં ઓક્સિજનયુક્ત રક્ત યકૃત, મગજ અને હૃદયમાંથી મેળવવામાં આવે છે

અનુકૂલન પરિબળોમાં શામેલ છે:

- પ્લેસેન્ટલ રક્ત પ્રવાહની ઊંચી ઝડપ અને પ્લેસેન્ટાના વેસ્ક્યુલર બેડનો ઓછો પ્રતિકાર, જેના કારણે તીવ્ર ગેસ વિનિમય થાય છે;

- એરિથ્રોપોઇઝિસના લક્ષણો, ગર્ભ હિમોગ્લોબિનની હાજરી સાથે એરિથ્રોસાઇટોસિસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે;

- ગર્ભમાં એનારોબિક પ્રક્રિયાઓનું વર્ચસ્વ;

- ગ્લોટીસ બંધ સાથે ગર્ભની શ્વાસની હિલચાલ, હૃદયમાં લોહીનો પ્રવાહ વધે છે.

સગર્ભાવસ્થાના અંત સુધીમાં હૃદય દર 130-140 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ છે. એડ્રેનાલિન, એસિટિલકોલાઇન અને રક્ત ઓક્સિજનનું સ્તર હૃદયના ધબકારા પર અસર કરે છે. ફેટલ હાયપોક્સિયા બ્રેડીકાર્ડિયા, સ્ટ્રોકના જથ્થામાં વધારો અને પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર સ્પાઝમ સાથે છે. તેથી જ કેટલાક નવજાત શિશુઓ, ખાસ કરીને જીવનના પ્રથમ મહિનામાં અકાળે જન્મેલા બાળકોને ઓક્સિજનની અછતને કારણે બ્રેડીકાર્ડિયા અને સંભવિત એપનિયા હોય છે.

બાળકના જીવનના પ્રથમ દિવસોમાં, રુધિરાભિસરણ અવયવોનું શરીરરચના અને શારીરિક પુનર્ગઠન થાય છે, જેમાં પ્લેસેન્ટલ પરિભ્રમણની સમાપ્તિ, ગર્ભના શન્ટ્સ (અંડાકાર વિંડો, ધમની અને શિરાયુક્ત નળીઓ), પલ્મોનરીનો સમાવેશ કાર્યાત્મક બંધ થાય છે. લોહીના પ્રવાહમાં પરિભ્રમણ તેના ઉચ્ચ પ્રતિકાર અને વેસોકોન્સ્ટ્રક્શનની વૃત્તિ સાથે, કાર્ડિયાક ઉત્સર્જનમાં વધારો અને પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં દબાણ. બાળકનો પ્રથમ શ્વાસ છાતીમાં ખેંચાણ, લોહીમાં ઓક્સિજનના આંશિક દબાણમાં વધારો, પલ્મોનરી પરિભ્રમણની ધમનીઓ અને ધમનીઓમાં પ્રતિકારમાં ઘટાડો અને ફેફસામાં લોહીના પ્રવાહમાં વધારો સાથે છે. તે જ સમયે, રક્ત પરિભ્રમણમાંથી પ્લેસેન્ટાને બાકાત રાખવાથી પ્રણાલીગત વર્તુળની ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે અને તેમાં દબાણમાં વધારો થાય છે, જેની સાથે પેટન્ટ ડક્ટસ આર્ટિઓસસ દ્વારા એરોટાથી પલ્મોનરી ધમનીમાં ક્ષણિક રક્ત પ્રવાહ થાય છે. જન્મ પછી 10-15 મિનિટની અંદર, ડક્ટસ ધમનીના સરળ સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ થાય છે, જેની પદ્ધતિ ઓક્સિજનના આંશિક દબાણમાં વધારો, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ E માં ઘટાડો અને વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર્સમાં વધારો છે. શારીરિક પરિસ્થિતિઓમાં ડક્ટસ ધમનીનું બંધ જન્મના 48 કલાક સુધી થઈ શકે છે. પલ્મોનરી રક્ત પ્રવાહમાં વધારો ડાબા કર્ણકમાં રક્ત પ્રવાહમાં વધારો, તેના દબાણમાં વધારો અને અંડાકાર વિંડો બંધ થવા તરફ દોરી જાય છે, જે જન્મ પછી 3-5 કલાકની અંદર થાય છે. આમ, મોટા અને નાના વર્તુળો અલગ પડે છે.

પ્રારંભિક નવજાત સમયગાળાના કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના અવ્યવસ્થાના સિન્ડ્રોમમાં પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન અને ગર્ભ સંચારની દ્રઢતાનો સમાવેશ થાય છે.

જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં, હેમોડાયનેમિક વિકાસના ત્રણ તબક્કા પરંપરાગત રીતે અલગ પડે છે.

1. પ્રારંભિક પોસ્ટનેટલ અનુકૂલનનો સમયગાળો એ ગર્ભ સંચારનું બંધ અને પ્રણાલીગત અને પલ્મોનરી પરિભ્રમણ વચ્ચે રક્ત પ્રવાહનું ઝડપી પુનઃવિતરણ છે.

2. અંતમાં હેમોડાયનેમિક અનુકૂલનનો સમયગાળો (જીવનના પ્રથમ 2-3 મહિના). ગર્ભની નળીઓનું સંપૂર્ણ વિસર્જન (એનાટોમિકલ બંધ) જીવનના પહેલા ભાગમાં થાય છે: શિરાની નળી 8 અઠવાડિયામાં, ધમનીની નળી 6-8 અઠવાડિયામાં, અંડાકાર બારી 6 મહિના પછીના જીવન પછી સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ જાય છે. તેથી, અમુક પરિસ્થિતિઓમાં (પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં દબાણમાં વધારો), ગર્ભ સંચાર કાર્ય કરી શકે છે, જે ફેફસાં અને હાયપોક્સીમિયામાં રક્ત પ્રવાહમાં ઘટાડો સાથે છે.

3. હેમોડાયનેમિક સ્થિરીકરણનો સમયગાળો.

બાળકોની રક્તવાહિની તંત્રની AFO

1. છાતીના જથ્થાની તુલનામાં બાળકના હૃદયનું પ્રમાણ ઘણું મોટું છે, હૃદયની સ્થિતિ વધુ આડી છે, જે એપિકલ આવેગ અને સીમાઓની સ્થિતિમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે (કોષ્ટકો 21, 22). બે વર્ષ પછી, ડાયાફ્રેમ નીચે આવે છે અને એપિકલ આવેગ નીચે અને અંદરની તરફ જાય છે. ઉંમર સાથે, હૃદયની વૃદ્ધિ શરીરની એકંદર વૃદ્ધિ કરતાં પાછળ રહી જાય છે. હૃદય વૃદ્ધિની તીવ્રતા પ્રથમ બે વર્ષ, 12-14 વર્ષ, 17-20 વર્ષની ઉંમરે જોવા મળે છે. જન્મ સમયે, ડાબા અને જમણા વેન્ટ્રિકલ્સની દિવાલોની જાડાઈ સમાન હોય છે, વેન્ટ્રિકલ્સની તુલનામાં એટ્રિયા અને મહાન વાહિનીઓનું કદ પુખ્ત વયના લોકો કરતા વધારે હોય છે. પ્રસૂતિ પછીના સમયગાળામાં, પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં પ્રતિકાર વધે છે, ડાબા વેન્ટ્રિકલ પરનો ભાર વધે છે, તેનું કદ અને દિવાલની જાડાઈ જમણી બાજુ કરતા ઘણી હદ સુધી વધે છે, અને 15 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં ડાબી અને જમણી બાજુના પોલાણનો ગુણોત્તર વધે છે. વેન્ટ્રિકલ્સ અને તેમની દિવાલોની જાડાઈ 3:1 છે

જન્મ સમયે મ્યોકાર્ડિયમ તેની ગર્ભની રચના જાળવી રાખે છે. કાર્ડિયાક સ્નાયુ ઓછી ઇનોટ્રોપિક પ્રવૃત્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે બિનતરફેણકારી પરિસ્થિતિઓ (હાયપોક્સિયા, વધેલા ભાર) હેઠળ હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસ સાથે હૃદયના પોલાણના ઝડપી વિસ્તરણની સંભાવના ધરાવે છે. જીવનના પ્રથમ 2 વર્ષમાં, સ્નાયુ તંતુઓની જાડાઈ વધે છે, ન્યુક્લીની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે, અને સ્ટ્રાઇશન્સ દેખાય છે. 3 થી 8 વર્ષની ઉંમરે, હૃદયની જોડાયેલી પેશીઓ સઘન રીતે વિકસિત થાય છે, અને સ્નાયુ તંતુઓ જાડા થાય છે. 10 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, હૃદયના સ્નાયુનો મોર્ફોલોજિકલ વિકાસ લગભગ પૂર્ણ થાય છે.

કોરોનરી રક્ત પુરવઠાની વિશિષ્ટતા નાના બાળકોમાં હૃદયરોગના હુમલાની વિરલતાને સમજાવે છે. જીવનના બે વર્ષ સુધી, ઘણા એનાસ્ટોમોઝ સાથે છૂટક પ્રકારનો રક્ત પુરવઠો પ્રબળ છે. 2 થી 7 વર્ષ સુધી, મુખ્ય કોરોનરી ટ્રંક્સનો વ્યાસ વધે છે, પેરિફેરલ શાખાઓ વિપરીત વિકાસમાંથી પસાર થાય છે. 11 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, રક્ત પુરવઠાનો મુખ્ય પ્રકાર રચાય છે.

ત્રણ વર્ષની ઉંમર સુધી, હૃદયના ધબકારા પર ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની યોનિ અવરોધક અસર નબળી રીતે વિકસિત થાય છે. સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમની મુખ્ય ક્રિયા બાળકના શારીરિક ટાકીકાર્ડિયા (કોષ્ટક 23) દ્વારા પ્રગટ થાય છે. બાળકમાં યોનિ નિયમન ત્રણ વર્ષ પછી રચવાનું શરૂ કરે છે અને હૃદયના ધબકારા ધીમી કરવાની વૃત્તિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. હૃદય દરના સ્વાયત્ત નિયમનની અંતિમ રચના 5-6 વર્ષમાં થાય છે. આ કારણે જ ઘણા પૂર્વશાળાના બાળકોમાં સાઇનસ રેસ્પિરેટરી એરિથમિયા સાંભળવામાં આવે છે અને ECG પર રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. આમ, 24-કલાકની દેખરેખ સાથે, 70% થી વધુ નવજાત શિશુઓમાં મધ્યમ સાઇનસ એરિથમિયાના એપિસોડ્સ શોધી કાઢવામાં આવે છે, અને લગભગ 50% માં, નોંધપાત્ર એરિથમિયા જોવા મળે છે. તંદુરસ્ત નવજાત શિશુઓમાં, દેખરેખ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલને જાહેર કરી શકે છે, જેની આવર્તન વય સાથે વધે છે અને તપાસ કરાયેલા કિશોરોના 25% માં જોવા મળે છે.

જેમ જેમ ઓન્ટોજેનેટિક વિકાસ આગળ વધે છે તેમ, હૃદયના સ્ટ્રોકનું પ્રમાણ શરીરના વજનના પ્રમાણમાં વધે છે. તે જ સમયે, કાર્ડિયાક આઉટપુટ વધે છે, પરંતુ હાર્ટ રેટમાં ઘટાડો થવાને કારણે, આ પ્રક્રિયા વધુ ધીમેથી આગળ વધે છે. આને કારણે, શરીરની સપાટીના વિસ્તારના એકમ દીઠ રક્ત પ્રવાહની સરેરાશ તીવ્રતા ઘટે છે, જે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓની તીવ્રતામાં ઘટાડો (કોષ્ટક 24) ને અનુરૂપ છે.

પ્રસૂતિ પહેલાના સમયગાળામાં, પલ્મોનરી પરિભ્રમણ અને પલ્મોનરી ધમનીના વાસણોમાં 10 mm Hg પર ઉચ્ચ દબાણ નક્કી કરવામાં આવે છે. કલા. એરોર્ટામાં દબાણ કરતાં વધુ. તેથી, જન્મ સમયે, નવજાત બાળકના પલ્મોનરી પરિભ્રમણની ધમનીઓમાં જાડા સ્નાયુ સ્તર, એન્ડોથેલિયલ હાયપરપ્લાસિયા હોય છે, અને એરોટાનું લ્યુમેન પલ્મોનરી ધમનીના લ્યુમેન કરતા નાનું હોય છે. 10 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, એરોટા અને પલ્મોનરી ધમનીના લ્યુમેન્સ સમાન બની જાય છે, અને પછીના વર્ષોમાં એરોટાનો વ્યાસ પ્રબળ બને છે. જીવનના પ્રથમ મહિનામાં, પલ્મોનરી પરિભ્રમણના જહાજો તેમની દિવાલોના પાતળા અને લ્યુમેનમાં વધારો સાથે આક્રમણમાંથી પસાર થાય છે. 10 વર્ષની ઉંમર સુધી, બાળકો પલ્મોનરી ધમની પર સ્વર II ના શારીરિક ઉચ્ચારણ સાંભળી શકે છે, જે પછીથી મોટાભાગના શાળાના બાળકોમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે (કોષ્ટક 25). પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં ધમનીઓના અનાસ્ટોમોસિસનો અવિકસિતતા ફેફસામાં ભીડ સાથે 7 વર્ષ સુધીની હિમોપ્ટીસીસની વિરલતાને સમજાવે છે.

તે જ સમયે, નવજાત શિશુના પ્રણાલીગત પરિભ્રમણની ધમનીઓની દિવાલોની જાડાઈ નાની છે, તેમાં સ્નાયુઓ અને સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓ નબળી રીતે વિકસિત છે, અને વેસ્ક્યુલર પ્રતિકાર ઓછો છે. બાળકોમાં બ્લડ પ્રેશર પુખ્ત વયના લોકો કરતા ઓછું હોય છે (કોષ્ટક 26). ઉંમર સાથે, રક્તવાહિનીઓના સ્નાયુઓ અને સ્થિતિસ્થાપક પેશીઓનો વિકાસ થાય છે, તેમાં પ્રતિકાર વધે છે, કાર્ડિયાક આઉટપુટ વધે છે અને દબાણ વધે છે.

તે જ સમયે, બાળકોમાં બ્લડ પ્રેશરનું સ્તર વ્યક્તિગત રીતે અલગ પડે છે, જે મોટે ભાગે જીનોટાઇપ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. વધુમાં, બીપી લિંગ દ્વારા બદલાય છે, પરંતુ બાળકો અને કિશોરોમાં બીપીના સૌથી નોંધપાત્ર નિર્ધારકો શરીરની લંબાઈ અને વજન છે.

પહેલેથી જ જીવનના પ્રથમ મહિનામાં, છોકરીઓમાં સિસ્ટોલિક દબાણ છોકરાઓ કરતાં વધુ ઝડપથી વધે છે. છોકરીઓમાં, ડાયસ્ટોલિક દબાણમાં શારીરિક ઘટાડો પ્રારંભિક ઉંમરે જોવા મળે છે, પરંતુ છોકરાઓની તુલનામાં તેમનામાં ઘટાડો થવાની ડિગ્રી ઓછી ઉચ્ચારણ છે. આમ, છોકરીઓમાં, પ્રથમ 3 વર્ષ દરમિયાન સિસ્ટોલિક દબાણ વ્યવહારીક રીતે વધતું નથી, જ્યારે છોકરાઓમાં તે સમાનરૂપે વધે છે. જીવનના પ્રથમ 3-4 વર્ષોમાં, છોકરાઓ અને છોકરીઓમાં ડાયાસ્ટોલિક દબાણ બદલાય છે: છોકરાઓમાં તે બદલાતું નથી, પરંતુ છોકરીઓમાં તે વધે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે છોકરીઓમાં, માસિક ચક્રની શરૂઆતને કારણે, બ્લડ પ્રેશરમાં માસિક સ્રાવ પહેલાનો વધારો થાય છે. તેનું મૂલ્ય છોકરાઓ કરતા વહેલા પુખ્ત વયના સ્તરે પહોંચે છે - પ્રથમ માસિક સ્રાવના દેખાવના આશરે 3 - 3.5 વર્ષ પછી.

પ્રિપ્યુબર્ટલ અને તરુણાવસ્થાના સમયગાળામાં, ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન ફેરફારોને કારણે, કેટલાક શાળાના બાળકોને વનસ્પતિ ડાયસ્ટોનિયા સિન્ડ્રોમનું નિદાન થાય છે, જે ભાવનાત્મક નબળાઇ, બ્લડ પ્રેશરની અસ્થિરતા, વધતો પરસેવો વગેરે દ્વારા પ્રગટ થાય છે. કેટલાક બાળકો હૃદય, માથાનો દુખાવો અને પેટના દુખાવાની ફરિયાદ કરે છે. આવા દર્દીઓની સંપૂર્ણ તપાસ અને કાર્બનિક રોગવિજ્ઞાનને બાકાત કર્યા પછી જ વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાનું નિદાન કરવામાં આવે છે.

કોષ્ટક 21

હૃદયના ધબકારા (શિરો અને કાર્ડિયાક આવેગનું નિર્ધારણ)

કોષ્ટક 22

કાર્ડિયાક નીરસતાની સીમાઓ નક્કી કરવી

વય જૂથ (મોલ્ચાનોવ અનુસાર)	સંબંધિત નીરસતાની મર્યાદા			સંપૂર્ણ નીરસતાની મર્યાદાઓ (જમણી વેન્ટ્રિકલ)
	જમણે (જમણે કર્ણક)	સુપિરિયર (ડાબી કર્ણક)	ડાબું (ડાબું વેન્ટ્રિકલ)
	જમણી બાજુની રેખા		ડાબી સ્તનની ડીંટડીની રેખાથી બહારની તરફ 1-2 સે.મી	ડાબી સ્ટર્નલ લાઇન		ડાબી સ્તનની ડીંટડી રેખા
	જમણી પેરાસ્ટર્નલ લાઇનની અંદરની તરફ	2જી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યા	ડાબી સ્તનની ડીંટડી રેખાથી બહારની તરફ 1 સે.મી		3જી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યા
	જમણી સ્ટર્નલ લાઇન		ડાબી સ્તનની ડીંટડી રેખા			ડાબી બાજુની રેખા

કોષ્ટક 23

બાળકોમાં હાર્ટ રેટ (HR).

કોષ્ટક 25

હૃદયની ધ્વનિ

સાંભળવાના મુદ્દા	વાલ્વ ઓપરેશન	ટોન રેશિયો
1. હૃદયની ટોચ	મિત્રલ	I ટોન II ટોન કરતાં વધુ જોરથી છે
2. પેરાસ્ટર્નલ લાઇન સાથે જમણી બાજુએ 2જી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યા		આઇટોન લાઉડરI
3. પેરાસ્ટર્નલ લાઇન સાથે ડાબી બાજુએ 2જી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યા	ફુપ્ફુસ ધમની	II સ્વર જોરથી હોય છે; 10 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, II સ્વર પલ્મોનરી ધમની પર શારીરિક રીતે ઉચ્ચારવામાં આવે છે.
4. ઝિફોઇડ પ્રક્રિયાનો આધાર	tricuspid	ઇટોન મોટેથી II
5. સ્ટર્નમની ડાબી બાજુએ 3-4 ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસ - બોટકીનનું બિંદુ	એરોટા (વાલ્વનું પ્રક્ષેપણ બિંદુ)

કોષ્ટક 26

બ્લડ પ્રેશર (બીપી) સૂચકાંકોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે અંદાજિત સૂત્રો

નોંધ: પગ પર બ્લડ પ્રેશર 20-30 mm Hg છે. કલા. તમારા હાથ કરતા વધારે

રક્તવાહિની તંત્ર - રુધિરાભિસરણ તંત્ર - હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓ ધરાવે છે: ધમનીઓ, નસો અને રુધિરકેશિકાઓ.

હૃદય- શંકુ જેવા આકારનું એક હોલો સ્નાયુબદ્ધ અંગ: પહોળો ભાગ હૃદયનો આધાર છે, સાંકડો ભાગ ટોચ છે. હૃદય સ્ટર્નમની પાછળ છાતીના પોલાણમાં સ્થિત છે. તેનું વજન વય, લિંગ, શરીરના કદ અને શારીરિક વિકાસ પર આધાર રાખે છે; પુખ્ત વયના લોકોમાં તે 250-300 ગ્રામ છે.

હૃદય પેરીકાર્ડિયલ કોથળીમાં સ્થિત છે, જેમાં બે સ્તરો છે: બાહ્ય (પેરીકાર્ડિયમ) - સ્ટર્નમ, પાંસળી, ડાયાફ્રેમ સાથે જોડાયેલું; આંતરિક (એપિકાર્ડિયમ) - હૃદયને આવરી લે છે અને તેના સ્નાયુ સાથે ફ્યુઝ કરે છે. શીટ્સની વચ્ચે પ્રવાહીથી ભરેલો ગેપ છે, જે સંકોચન દરમિયાન હૃદયને સરકાવવાની સુવિધા આપે છે અને ઘર્ષણ ઘટાડે છે.

હૃદય સતત સેપ્ટમ (ફિગ. 9.1) દ્વારા બે ભાગમાં વહેંચાયેલું છે: જમણે અને ડાબે. દરેક અડધા ભાગમાં બે ચેમ્બર હોય છે: કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલ, જે બદલામાં, લીફલેટ વાલ્વ દ્વારા અલગ પડે છે.

તેઓ જમણા કર્ણકમાં વહે છે ટોચઅને હલકી ગુણવત્તાવાળા વેના કાવા, અને ડાબી બાજુ - ચાર પલ્મોનરી નસો.જમણા વેન્ટ્રિકલમાંથી બહાર નીકળે છે પલ્મોનરી ટ્રંક (પલ્મોનરી ધમની),અને ડાબી બાજુથી - એરોટાજહાજો જ્યાંથી બહાર નીકળે છે તે જગ્યાએ તે સ્થિત છે અર્ધ ચંદ્ર વાલ્વ.

હૃદયનું આંતરિક સ્તર - એન્ડોકાર્ડિયમ- સ્ક્વામસ સિંગલ-લેયર એપિથેલિયમનો સમાવેશ થાય છે અને વાલ્વ બનાવે છે જે રક્ત પ્રવાહના પ્રભાવ હેઠળ નિષ્ક્રિય રીતે કાર્ય કરે છે.

મધ્ય સ્તર - મ્યોકાર્ડિયમ- કાર્ડિયાક સ્નાયુ પેશી દ્વારા રજૂ થાય છે. મ્યોકાર્ડિયમની સૌથી પાતળી જાડાઈ એટ્રિયામાં હોય છે, સૌથી જાડી ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં હોય છે. વેન્ટ્રિકલ્સમાં મ્યોકાર્ડિયમ આઉટગ્રોથ બનાવે છે - પેપિલરી સ્નાયુઓ,જેમાં કંડરાના થ્રેડો જોડાયેલા હોય છે, જે લીફલેટ વાલ્વ સાથે જોડાય છે. જ્યારે વેન્ટ્રિકલ્સ સંકુચિત થાય છે ત્યારે પેપિલરી સ્નાયુઓ વાલ્વને બ્લડ પ્રેશરમાં ફરી વળતા અટકાવે છે.

હૃદયનું બાહ્ય પડ છે એપીકાર્ડિયમ- ઉપકલા કોષોના સ્તર દ્વારા રચાયેલ, પેરીકાર્ડિયલ કોથળીના આંતરિક સ્તરનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.

ચોખા. 9.1.

• 1 - મહાધમની; 2 - ડાબી પલ્મોનરી ધમની; 3 - ડાબી કર્ણક;
• 4 - ડાબી પલ્મોનરી નસો; 5 - બાયકસ્પિડ વાલ્વ; 6 - ડાબું વેન્ટ્રિકલ;
• 7 - એરોર્ટાના સેમિલુનર વાલ્વ; 8 - જમણા વેન્ટ્રિકલ; 9 - અર્ધ ચંદ્ર

પલ્મોનરી વાલ્વ; 10 - હલકી ગુણવત્તાવાળા વેના કાવા; 11- tricuspid વાલ્વ; 12 - જમણી કર્ણક; 13 - જમણી પલ્મોનરી નસો; 14 - અધિકાર

ફુપ્ફુસ ધમની; 15 - સુપિરિયર વેના કાવા (એમ.આર. સાપિન, ઝેડ.જી. બ્રાયક્સિના, 2000 મુજબ)

એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના વૈકલ્પિક સંકોચનને કારણે હૃદય લયબદ્ધ રીતે સંકોચાય છે. મ્યોકાર્ડિયલ સંકોચન કહેવામાં આવે છે સિસ્ટોલ,આરામ - ડાયસ્ટોલએટ્રિયાના સંકોચન દરમિયાન, વેન્ટ્રિકલ્સ આરામ કરે છે અને ઊલટું. કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિના ત્રણ મુખ્ય તબક્કાઓ છે:

• 1. ધમની સિસ્ટોલ - 0.1 સે.
• 2. વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ - 0.3 સે.
• 3. એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સના ડાયસ્ટોલ (સામાન્ય વિરામ) - 0.4 સે.

સામાન્ય રીતે, બાકીના સમયે પુખ્ત વ્યક્તિમાં એક કાર્ડિયાક સાયકલ 0.8 સેકન્ડ ચાલે છે, અને હૃદયના ધબકારા, અથવા પલ્સ, 60-80 ધબકારા/મિનિટ છે.

હૃદય પાસે છે સ્વચાલિતતા(પોતાની અંદર ઉદ્ભવતા આવેગના પ્રભાવ હેઠળ ઉત્તેજિત થવાની ક્ષમતા) મ્યોકાર્ડિયમમાં હાજર એટીપિકલ પેશીઓના વિશિષ્ટ સ્નાયુ તંતુઓને કારણે, જે હૃદયની વહન પ્રણાલી બનાવે છે.

રક્ત વાહિનીઓ દ્વારા ફરે છે જે પ્રણાલીગત અને પલ્મોનરી પરિભ્રમણ (ફિગ. 9.2) બનાવે છે.

ચોખા. 9.2.

• 1 - માથાના રુધિરકેશિકાઓ; 2 - નાના વર્તુળની રુધિરકેશિકાઓ (ફેફસાં);
• 3 - ફુપ્ફુસ ધમની; 4 - પલ્મોનરી નસ; 5 - એઓર્ટિક કમાન; 6 - ડાબી કર્ણક; 7 - ડાબી વેન્ટ્રિકલ; 8 - પેટની એરોટા; 9 - જમણી કર્ણક; 10 - જમણા વેન્ટ્રિકલ; 11- યકૃતની નસ; 12 - પોર્ટલ નસ; 13 - આંતરડાની ધમની; 14- મોટા વર્તુળની રુધિરકેશિકાઓ (N.F. Lysova, R.I. Aizman et al., 2008)

પ્રણાલીગત પરિભ્રમણએઓર્ટા સાથે ડાબા વેન્ટ્રિકલથી શરૂ થાય છે, જેમાંથી નાના વ્યાસની ધમનીઓ પ્રસ્થાન કરે છે, માથા, ગરદન, અંગો, પેટ અને થોરાસિક પોલાણના અવયવો અને પેલ્વિસમાં ધમની (ઓક્સિજનયુક્ત) રક્ત વહન કરે છે. જેમ જેમ તેઓ એરોટાથી દૂર જાય છે તેમ, ધમનીઓ નાના વાસણોમાં શાખા કરે છે - ધમનીઓ અને પછી રુધિરકેશિકાઓ, જેની દિવાલ દ્વારા રક્ત અને પેશી પ્રવાહી વચ્ચેનું વિનિમય થાય છે. લોહી ઓક્સિજન અને પોષક તત્વો આપે છે અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ અને સેલ્યુલર મેટાબોલિક ઉત્પાદનો લે છે. પરિણામે, રક્ત શિરાયુક્ત બને છે (કાર્બન ડાયોક્સાઇડથી સંતૃપ્ત). રુધિરકેશિકાઓ વેન્યુલ્સમાં જોડાય છે, પછી નસોમાં. માથા અને ગરદનમાંથી શિરાયુક્ત રક્ત શ્રેષ્ઠ વેના કાવામાં, અને નીચલા હાથપગ, પેલ્વિક અંગો, છાતી અને પેટના પોલાણમાંથી - ઉતરતા વેના કાવામાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે. નસો જમણા કર્ણકમાં જાય છે. આમ, પ્રણાલીગત પરિભ્રમણ ડાબા ક્ષેપકમાંથી શરૂ થાય છે અને તેને જમણા કર્ણકમાં પમ્પ કરવામાં આવે છે.

પલ્મોનરી પરિભ્રમણજમણા વેન્ટ્રિકલમાંથી પલ્મોનરી ધમની સાથે શરૂ થાય છે, જે વેનિસ (ઓક્સિજન-નબળું) રક્ત વહન કરે છે. જમણી અને ડાબી બાજુના ફેફસાંમાં જતી બે શાખાઓમાં શાખા પાડીને, ધમનીને નાની ધમનીઓ, ધમનીઓ અને રુધિરકેશિકાઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, જેમાંથી કાર્બન ડાયોક્સાઇડ એલ્વિઓલીમાં દૂર કરવામાં આવે છે અને શ્વાસ દરમિયાન હવા સાથે પૂરા પાડવામાં આવતા ઓક્સિજનથી સમૃદ્ધ બને છે.

પલ્મોનરી રુધિરકેશિકાઓ વેન્યુલ્સ બને છે અને પછી નસો બનાવે છે. ચાર પલ્મોનરી નસો ઓક્સિજન સમૃદ્ધ ધમની રક્તને ડાબા કર્ણકમાં વહન કરે છે. આમ, પલ્મોનરી પરિભ્રમણ જમણા વેન્ટ્રિકલથી શરૂ થાય છે અને ડાબા કર્ણકમાં સમાપ્ત થાય છે.

હૃદયના કાર્યના બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ માત્ર કાર્ડિયાક આવેગ અને પલ્સ જ નહીં, પણ બ્લડ પ્રેશર પણ છે. લોહિનુ દબાણ- રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર દબાણ કે જેના દ્વારા તે ખસે છે. રુધિરાભિસરણ તંત્રના ધમનીના ભાગમાં આ દબાણ કહેવામાં આવે છે ધમની(નરક).

બ્લડ પ્રેશરનું પ્રમાણ હૃદયના સંકોચનની શક્તિ, રક્તનું પ્રમાણ અને રક્તવાહિનીઓના પ્રતિકાર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

સૌથી વધુ દબાણ એરોટામાં લોહીના ઇજેક્શનની ક્ષણે જોવા મળે છે; ન્યૂનતમ તે ક્ષણે છે જ્યારે રક્ત વેના કાવા સુધી પહોંચે છે. ત્યાં ઉપલા (સિસ્ટોલિક) દબાણ અને નીચલા (ડાયાસ્ટોલિક) દબાણ છે.

બ્લડ પ્રેશરનું મૂલ્ય નક્કી કરવામાં આવે છે:

• હૃદય કાર્ય;
• વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં પ્રવેશતા લોહીની માત્રા;
• રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોનો પ્રતિકાર;
• રક્ત વાહિનીઓની સ્થિતિસ્થાપકતા;
• રક્ત સ્નિગ્ધતા.

તે સિસ્ટોલ (સિસ્ટોલિક) દરમિયાન વધારે હોય છે અને ડાયસ્ટોલ (ડાયાસ્ટોલિક) દરમિયાન ઓછું હોય છે. સિસ્ટોલિક દબાણ મુખ્યત્વે હૃદયના કાર્ય દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, ડાયાસ્ટોલિક દબાણ વાહિનીઓની સ્થિતિ અને પ્રવાહીના પ્રવાહ સામેના તેમના પ્રતિકાર પર આધારિત છે. સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક દબાણ વચ્ચેનો તફાવત - પલ્સ દબાણ.તેનું મૂલ્ય જેટલું નાનું છે, સિસ્ટોલ દરમિયાન ઓછું લોહી એરોટામાં પ્રવેશે છે. બાહ્ય અને આંતરિક પરિબળોના પ્રભાવને આધારે બ્લડ પ્રેશર બદલાઈ શકે છે. આમ, તે સ્નાયુબદ્ધ પ્રવૃત્તિ, ભાવનાત્મક ઉત્તેજના, તાણ, વગેરે સાથે વધે છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, નિયમનકારી તંત્રની કામગીરીને કારણે દબાણ સતત સ્તરે (120/70 mm Hg) જાળવવામાં આવે છે.

નિયમનકારી મિકેનિઝમ્સ આંતરિક અને બાહ્ય વાતાવરણમાં ફેરફારો અનુસાર રક્તવાહિની તંત્રના સંકલિત કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરે છે.

કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિનું નર્વસ નિયમન ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. પેરાસિમ્પેથેટિક નર્વસ સિસ્ટમ હૃદયને નબળી પાડે છે અને ધીમું કરે છે, જ્યારે સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમ, તેનાથી વિપરીત, મજબૂત અને ઝડપી બનાવે છે. હ્યુમરલ નિયમન હોર્મોન્સ અને આયનો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. એડ્રેનાલિન અને કેલ્શિયમ આયનો હૃદયના કામમાં વધારો કરે છે, એસિટિલકોલાઇન અને પોટેશિયમ આયનો નબળા પડે છે અને કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિને સામાન્ય બનાવે છે. આ મિકેનિઝમ્સ એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે. હૃદય કેન્દ્રિય નર્વસ સિસ્ટમના તમામ ભાગોમાંથી ચેતા આવેગ મેળવે છે.

આ ભાગ રક્તવાહિની તંત્રના મોર્ફોલોજિકલ વિકાસના લક્ષણો સાથે વ્યવહાર કરે છે: નવજાતમાં રક્ત પરિભ્રમણમાં ફેરફાર; જન્મ પછીના સમયગાળામાં બાળકના હૃદયની સ્થિતિ, બંધારણ અને કદ વિશે; હૃદયના ધબકારા અને કાર્ડિયાક ચક્રની અવધિમાં વય-સંબંધિત ફેરફારો વિશે; હૃદયની પ્રવૃત્તિના બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓની વય-સંબંધિત લાક્ષણિકતાઓ વિશે. રક્તવાહિની તંત્રના મોર્ફોલોજિકલ વિકાસની વિશેષતાઓ.

નવજાત શિશુમાં રક્ત પરિભ્રમણમાં ફેરફાર.બાળકને જન્મ આપવાની ક્રિયા તેના અસ્તિત્વની સંપૂર્ણપણે અલગ પરિસ્થિતિઓમાં સંક્રમણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં થતા ફેરફારો મુખ્યત્વે પલ્મોનરી શ્વસનના સમાવેશ સાથે સંકળાયેલા છે. જન્મ સમયે, નાળ (નાળ) બંધ અને કાપવામાં આવે છે, જે પ્લેસેન્ટામાં થતા વાયુઓના વિનિમયને અટકાવે છે. તે જ સમયે, નવજાતના લોહીમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું પ્રમાણ વધે છે અને ઓક્સિજનનું પ્રમાણ ઘટે છે. આ રક્ત, બદલાયેલ ગેસ રચના સાથે, શ્વસન કેન્દ્રમાં આવે છે અને તેને ઉત્તેજિત કરે છે - પ્રથમ શ્વાસ થાય છે, જે દરમિયાન ફેફસાં સીધા થાય છે અને તેમાંના વાસણો વિસ્તરે છે. હવા ફેફસામાં પ્રથમ વખત પ્રવેશે છે. ફેફસાંની વિસ્તરેલી, લગભગ ખાલી જહાજોમાં મોટી ક્ષમતા અને લોહીનું દબાણ ઓછું હોય છે. તેથી, જમણા વેન્ટ્રિકલમાંથી તમામ રક્ત પલ્મોનરી ધમની દ્વારા ફેફસામાં વહે છે. બોટાલિયન નળી ધીમે ધીમે વધુ પડતી વધે છે. બદલાયેલા બ્લડ પ્રેશરને લીધે, હૃદયની અંડાકાર વિંડો એન્ડોકાર્ડિયમના ગણો દ્વારા બંધ થાય છે, જે ધીમે ધીમે વધે છે, અને એટ્રિયા વચ્ચે સતત સેપ્ટમ બનાવવામાં આવે છે. આ ક્ષણથી, રક્ત પરિભ્રમણના મોટા અને નાના વર્તુળોને અલગ કરવામાં આવે છે, માત્ર શિરાયુક્ત રક્ત હૃદયના જમણા અડધા ભાગમાં ફરે છે, અને માત્ર ધમનીય રક્ત ડાબી બાજુએ ફરે છે. તે જ સમયે, નાભિની વાહિનીઓ કામ કરવાનું બંધ કરે છે. , તેઓ અતિશય વૃદ્ધિ પામે છે અને અસ્થિબંધનમાં ફેરવાય છે. આમ, જન્મના ક્ષણે, ગર્ભની રુધિરાભિસરણ પ્રણાલી પુખ્ત વયની તમામ માળખાકીય સુવિધાઓ પ્રાપ્ત કરે છે.

જન્મ પછીના સમયગાળામાં બાળકના હૃદયની સ્થિતિ, બંધારણ અને કદ.નવજાતનું હૃદય પુખ્ત હૃદયથી આકાર, સંબંધિત સમૂહ અને સ્થાનમાં અલગ પડે છે. તે લગભગ ગોળાકાર આકાર ધરાવે છે, તેની પહોળાઈ તેની લંબાઈ કરતા થોડી વધારે છે. જમણા અને ડાબા વેન્ટ્રિકલ્સની દિવાલો જાડાઈમાં સમાન હોય છે.નવજાત શિશુમાં, ડાયાફ્રેમ વૉલ્ટની ઊંચી સ્થિતિને કારણે હૃદય ખૂબ જ ઊંચું સ્થિત હોય છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષના અંત સુધીમાં, ડાયાફ્રેમના ઘટાડાને કારણે અને બાળકના ઊભી સ્થિતિમાં સંક્રમણ (બાળક બેસે છે, ઊભું રહે છે), હૃદય ત્રાંસી સ્થિતિ લે છે. 2-3 વર્ષ સુધીમાં, તેની ટોચ 5મી ડાબી પાંસળી સુધી પહોંચે છે; 5 વર્ષ સુધીમાં, તે પાંચમી ડાબી આંતરકોસ્ટલ જગ્યામાં જાય છે. 10-વર્ષના બાળકોમાં, હૃદયની સીમાઓ પુખ્ત વયના લોકોમાં લગભગ સમાન હોય છે. રક્ત પરિભ્રમણના મોટા અને નાના વર્તુળોને અલગ કરવાના ક્ષણથી, ડાબી ક્ષેપક જમણી બાજુ કરતાં વધુ કાર્ય કરે છે, કારણ કે પ્રતિકાર મોટા વર્તુળમાં નાના કરતા વધારે છે. આ સંદર્ભમાં, ડાબા વેન્ટ્રિકલની સ્નાયુ સઘન રીતે વિકસે છે, અને જીવનના છ મહિના સુધીમાં જમણા અને ડાબા વેન્ટ્રિકલની દિવાલનો ગુણોત્તર પુખ્ત વયના લોકો જેવો જ બને છે - 1: 2.11 (નવજાતમાં તે 1: 1.33 છે. ). એટ્રિયા વેન્ટ્રિકલ્સ કરતાં વધુ વિકસિત છે. નવજાતનાં હૃદયનું વજન સરેરાશ 23.6 ગ્રામ છે (11.4 થી 49.5 ગ્રામ સુધી વધઘટ શક્ય છે) અને તે શરીરના વજનના 0.89% છે (પુખ્ત વયમાં આ ટકાવારી 0.48 થી 0.52% સુધીની હોય છે) . ઉંમર સાથે, હૃદયનો સમૂહ વધે છે, ખાસ કરીને ડાબા વેન્ટ્રિકલનો સમૂહ. જીવનના પ્રથમ બે વર્ષ દરમિયાન, હૃદય ઝડપથી વધે છે, અને જમણું વેન્ટ્રિકલ વૃદ્ધિમાં ડાબી બાજુથી થોડું પાછળ રહે છે. જીવનના 8 મહિના સુધીમાં, હૃદયનું વજન બમણું થાય છે, 2-3 વર્ષમાં - 3 ગણું, 5 દ્વારા વર્ષ - 4 વખત, 6 - 11 વખત. 7 થી 12 વર્ષ સુધી, હૃદયની વૃદ્ધિ ધીમી પડી જાય છે અને શરીરની વૃદ્ધિમાં કંઈક અંશે પાછળ રહે છે. 14-15 વર્ષની ઉંમરે - તરુણાવસ્થા દરમિયાન - હૃદયની વધેલી વૃદ્ધિ ફરીથી થાય છે. છોકરીઓ કરતા છોકરાઓનું હાર્ટ માસ વધારે હોય છે. પરંતુ 11 વર્ષની ઉંમરે, છોકરીઓ હૃદયની વૃદ્ધિનો સમયગાળો શરૂ કરે છે (છોકરાઓમાં તે 12 વર્ષથી શરૂ થાય છે), અને 13-14 વર્ષની ઉંમરે તેનો સમૂહ છોકરાઓ કરતા મોટો થઈ જાય છે. 16 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં છોકરાઓનું હૃદય ફરીથી છોકરીઓ કરતાં ભારે થઈ જાય છે.

હૃદયના ધબકારા અને કાર્ડિયાક ચક્રની અવધિમાં વય-સંબંધિત ફેરફારો.ગર્ભના હૃદયનો દર 130 થી 150 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ સુધીનો હોય છે. દિવસના જુદા જુદા સમયે, તે સમાન ગર્ભમાં 30-40 સંકોચન દ્વારા અલગ પડી શકે છે. આ ક્ષણે ગર્ભ ફરે છે, તે પ્રતિ મિનિટ 13-14 ધબકારા વધે છે. જ્યારે માતા ટૂંકા સમય માટે તેનો શ્વાસ રોકે છે, ત્યારે ગર્ભના હૃદયના ધબકારા પ્રતિ મિનિટ 8-11 ધબકારા વધે છે. માતાનું સ્નાયુબદ્ધ કાર્ય ગર્ભના હૃદયના ધબકારા પર અસર કરતું નથી. નવજાત શિશુમાં, હૃદયના ધબકારા ગર્ભની નજીક હોય છે અને 120-140 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ હોય છે. માત્ર શરૂઆતના થોડા દિવસોમાં હૃદયના ધબકારા 80-70 ધબકારા પ્રતિ મિનિટમાં કામચલાઉ મંદી જોવા મળે છે.નવજાત શિશુમાં ઊંચો ધબકારા તીવ્ર ચયાપચય અને વૅગસ ચેતાના પ્રભાવની ગેરહાજરી સાથે સંકળાયેલ છે. પરંતુ જો ગર્ભમાં હૃદયના ધબકારા પ્રમાણમાં સ્થિર હોય, તો નવજાત શિશુમાં તે ત્વચાના રીસેપ્ટર્સ, દ્રષ્ટિ અને સુનાવણીના અંગો, ઘ્રાણેન્દ્રિય, સ્વાદ અને આંતરિક અવયવોના રીસેપ્ટર્સ પર કાર્ય કરતી વિવિધ ઉત્તેજનાના પ્રભાવ હેઠળ સરળતાથી બદલાય છે. ઉંમર સાથે, હૃદયના ધબકારા ઘટે છે, અને કિશોરોમાં, તે પુખ્ત વયના લોકોના મૂલ્યની નજીક આવે છે. ઉંમર સાથે બાળકોમાં હૃદયના ધબકારા બદલાય છે. ઉંમર હૃદય દર ઉંમર હૃદય દર

નવજાત 120-140 8 વર્ષ 80-85

6 મહિના 130-135 9 વર્ષ 80-85

1 વર્ષ 120-125 10 વર્ષ 78-85

2 વર્ષ 110-115 11 વર્ષ 78-84

3 વર્ષ 105-110 12 વર્ષ 75-82

4 વર્ષ 100-105 13 વર્ષ 72-80

5 વર્ષ 98-100 14 વર્ષ 72-80

6 વર્ષ 90-95 15 વર્ષ 70-76

ઉંમર સાથે હૃદયના ધબકારામાં ઘટાડો હૃદય પર વેગસ ચેતાના પ્રભાવને કારણે છે. હાર્ટ રેટમાં લિંગ તફાવતો નોંધવામાં આવ્યા હતા: છોકરાઓમાં તે સમાન વયની છોકરીઓ કરતાં ઓછી વારંવાર જોવા મળે છે. બાળકના હૃદયની પ્રવૃત્તિની લાક્ષણિકતા એ શ્વસન એરિથમિયાની હાજરી છે: શ્વાસ લેવાની ક્ષણે, હૃદયના ધબકારા વધે છે, અને શ્વાસ છોડતી વખતે, તે ધીમો પડી જાય છે. પ્રારંભિક બાળપણમાં, એરિથમિયા દુર્લભ અને હળવા હોય છે. પૂર્વશાળાની ઉંમરથી 14 વર્ષ સુધી, તે નોંધપાત્ર છે. 15-16 વર્ષની ઉંમરે, શ્વસન એરિથમિયાના માત્ર અલગ કિસ્સાઓ જોવા મળે છે.બાળકોમાં, હૃદયના ધબકારા વિવિધ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ મોટા ફેરફારોમાંથી પસાર થાય છે. ભાવનાત્મક પ્રભાવો, એક નિયમ તરીકે, કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિની લયમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. આજુબાજુના તાપમાનમાં વધારો અને શારીરિક કાર્ય દરમિયાન તે નોંધપાત્ર રીતે વધે છે અને ઘટતા તાપમાન સાથે ઘટે છે. શારીરિક કાર્ય દરમિયાન હૃદયનો દર 180-200 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ સુધી વધે છે. આ મિકેનિઝમ્સના અપૂરતા વિકાસ દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે જે કામ દરમિયાન ઓક્સિજનના વપરાશમાં વધારો સુનિશ્ચિત કરે છે. મોટા બાળકોમાં, વધુ અદ્યતન નિયમનકારી પદ્ધતિઓ શારીરિક પ્રવૃત્તિ અનુસાર રક્તવાહિની તંત્રની ઝડપી પુનઃરચના સુનિશ્ચિત કરે છે.બાળકોમાં હૃદયના ઊંચા દરને કારણે, સમગ્ર સંકોચન ચક્રની અવધિ પુખ્ત વયના લોકો કરતાં ઘણી ઓછી હોય છે. જો પુખ્ત વયના લોકોમાં તે 0.8 સેકન્ડ હોય છે, તો ગર્ભમાં તે 0.46 સેકન્ડ હોય છે, નવજાત બાળકમાં તે 0.4-0.5 સેકન્ડ હોય છે, 6-7 વર્ષના બાળકોમાં કાર્ડિયાક સાયકલની અવધિ 0.63 સેકન્ડ હોય છે, 12 વર્ષનાં બાળકોમાં ઉંમર - 0.75 સેકન્ડ, એટલે કે તેનું મૂલ્ય લગભગ પુખ્ત વયના લોકો જેટલું જ છે. હૃદયના ધબકારા ચક્રની અવધિમાં ફેરફારને અનુરૂપ, તેના વ્યક્તિગત તબક્કાઓનો સમયગાળો પણ બદલાય છે. ગર્ભમાં ગર્ભાવસ્થાના અંત સુધીમાં, વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલનો સમયગાળો 0.3-0.5 સેકન્ડ છે, અને ડાયસ્ટોલ 0.15-0.24 સેકન્ડ છે. નવજાત શિશુમાં વેન્ટ્રિક્યુલર તણાવનો તબક્કો 0.068 સેકન્ડ અને શિશુમાં - 0.063 સેકન્ડ સુધી ચાલે છે. નવજાત શિશુમાં હકાલપટ્ટીનો તબક્કો 0.188 સેકન્ડ લે છે, અને શિશુઓમાં - 0.206 સેકન્ડ. અન્ય વય જૂથોમાં કાર્ડિયાક ચક્રની અવધિ અને તેના તબક્કાઓમાં ફેરફારો કોષ્ટકમાં દર્શાવવામાં આવ્યા છે. વિવિધ વય જૂથોના બાળકોમાં કાર્ડિયાક ચક્રના વ્યક્તિગત તબક્કાઓ (સેકંડમાં) સમયગાળો (બી. એલ. કોમરોવ અનુસાર) કાર્ડિયાક ચક્રના તબક્કાઓ વય જૂથો

8-11 વર્ષ 12-15 વર્ષ 20-60 વર્ષ

વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ 0.275 0.281 0.301

એટ્રીયલ સિસ્ટોલ 0.089 0.090 0.078

વેન્ટ્રિક્યુલર ડાયસ્ટોલ 0.495 0.545 0.579

ચક્રનો સમયગાળો 0.771 0.826 0.880 સ્નાયુઓના તીવ્ર ભાર સાથે, કાર્ડિયાક ચક્રના તબક્કાઓ ટૂંકા થાય છે. કામની શરૂઆતમાં તણાવના તબક્કા અને હકાલપટ્ટીના તબક્કાની અવધિ ખાસ કરીને તીવ્ર ઘટાડો થાય છે. થોડા સમય પછી, તેમની અવધિ થોડી વધે છે અને કામના અંત સુધી સ્થિર બને છે.

હૃદયની પ્રવૃત્તિના બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓના વય-સંબંધિત લક્ષણો. નબળા વિકસિત સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશીવાળા બાળકો અને કિશોરોમાં હૃદયના ધબકારા આંખને સ્પષ્ટપણે દેખાય છે, અને સારા પોષણવાળા બાળકોમાં, ધબકારા સરળતાથી ધબકારા દ્વારા નક્કી થાય છે. નવજાત શિશુઓ અને નીચેના બાળકોમાં 2-3 વર્ષની ઉંમરમાં, હૃદયની આવેગ સ્તનની ડીંટડીની બહાર 1-2 સેમી 4થી ડાબી આંતરકોસ્ટલ જગ્યામાં અનુભવાય છે; 3-7 વર્ષની વયના બાળકો અને ત્યારપછીના વય જૂથોમાં, તે 5મી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યામાં નક્કી થાય છે, વિવિધ સ્તનની ડીંટડીની લાઇનની બહાર અને અંદર. બાળકોમાં હૃદયના અવાજો પુખ્ત વયના લોકોની સરખામણીમાં થોડા ઓછા હોય છે. જો પુખ્ત વયના લોકોમાં પ્રથમ સ્વર 0.1-0.17 સેકન્ડ ચાલે છે, તો પછી બાળકોમાં તે 0.1-0.12 સેકન્ડ છે. બાળકોમાં બીજો સ્વર પુખ્ત વયના લોકો કરતા લાંબો છે. બાળકોમાં તે 0.07-0.1 સેકંડ ચાલે છે, અને પુખ્ત વયના લોકોમાં - 0.06-0.08 સેકંડ. કેટલીકવાર 1 થી 3 વર્ષની વયના બાળકોમાં, બીજા સ્વરનું વિભાજન જોવા મળે છે, જે એરોટા અને પલ્મોનરી ધમનીના અર્ધવર્તુળ વાલ્વના થોડા અલગ બંધ સાથે સંકળાયેલું છે, અને પ્રથમ સ્વરના વિભાજન સાથે સંકળાયેલું છે, જે મિટ્રલના અસુમેળ બંધને કારણે થાય છે. અને ટ્રિકસપીડ વાલ્વ. ઘણીવાર બાળકોમાં ત્રીજો અવાજ હોય ​​છે, જે ખૂબ જ શાંત, નીરસ અને નીચો હોય છે. તે ડાયસ્ટોલની શરૂઆતમાં થાય છે, બીજા અવાજની 0.1-0.2 સેકન્ડ પછી અને તે વેન્ટ્રિક્યુલર સ્નાયુઓના ઝડપી ખેંચાણ સાથે સંકળાયેલું છે જે ત્યારે થાય છે જ્યારે લોહી તેમાં પ્રવેશ કરે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, ત્રીજો સ્વર 0.04-0.09 સેકન્ડ, બાળકોમાં 0.03-0.06 સેકન્ડ સુધી ચાલે છે. નવજાત શિશુઓ અને શિશુઓમાં, ત્રીજો સ્વર સાંભળી શકાતો નથી. સ્નાયુઓના કામ દરમિયાન, હકારાત્મક અને નકારાત્મક લાગણીઓ, હૃદયની ટોનની શક્તિ વધે છે, અને ઊંઘ દરમિયાન તે ઘટે છે. બાળકોનો ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ પુખ્ત વયના લોકોના ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ પડે છે અને વિવિધ ઉંમરના સમયગાળામાં. હૃદયના કદ, તેની સ્થિતિ, નિયમન વગેરેમાં ફેરફારને કારણે તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. ગર્ભમાં, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ ગર્ભાવસ્થાના 15-17મા સપ્તાહમાં નોંધવામાં આવે છે. એટ્રિયાથી વેન્ટ્રિકલ્સ (P-Q અંતરાલ) સુધી ઉત્તેજનાનો સમય ગર્ભ નવજાત કરતાં ટૂંકા હોય છે. નવજાત શિશુઓ અને જીવનના પ્રથમ ત્રણ મહિનાના બાળકોમાં, આ સમય 0.09-0.12 સેકન્ડ છે, અને મોટા બાળકોમાં - 0.13-0.14 સેકન્ડ. નવજાત શિશુમાં QRS સંકુલ મોટા બાળકો કરતા ટૂંકા હોય છે. આ ઉંમરના બાળકોમાં વ્યક્તિગત ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ તરંગો વિવિધ લીડ્સમાં અલગ હોય છે. શિશુઓમાં, પી તરંગ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામમાં મજબૂત રીતે ઉચ્ચારવામાં આવે છે, જે એટ્રિયાના મોટા કદ દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. QRS સંકુલ ઘણીવાર બહુવિધ તબક્કામાં હોય છે, જેમાં R તરંગોનું વર્ચસ્વ હોય છે. QRS સંકુલમાં થતા ફેરફારો હૃદયની વહન પ્રણાલીની અસમાન વૃદ્ધિ સાથે સંકળાયેલા હોય છે. પૂર્વશાળાના યુગમાં, આ ઉંમરના મોટાભાગના બાળકોના ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામમાં થોડો ઘટાડો જોવા મળે છે. P અને Q તરંગો. R તરંગ તમામ લીડ્સમાં વધે છે, જે ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમના વિકાસ સાથે સંકળાયેલ છે. આ ઉંમરે, QRS કોમ્પ્લેક્સ અને P-Q અંતરાલનો સમયગાળો વધે છે, જે હૃદય પર વેગસ ચેતાના પ્રભાવને મજબૂત કરવા પર આધાર રાખે છે. શાળા-વયના બાળકોમાં, કાર્ડિયાક સાયકલ (R-R) ની અવધિ વધુ વધે છે. અને સરેરાશ 0.6-0.85 સેકન્ડ. કિશોરોમાં પ્રથમ લીડમાં આર તરંગનું કદ પુખ્ત વયના લોકોમાં તેના કદની નજીક આવે છે. ક્યૂ તરંગ વય સાથે ઘટે છે, અને કિશોરોમાં તે પુખ્ત વયના લોકોમાં પણ તેના મૂલ્યની નજીક પહોંચે છે. 7.4. હૃદય: બંધારણ અને વય-સંબંધિત ફેરફારો હૃદય એક હોલો સ્નાયુબદ્ધ અંગ છે જે ચાર ચેમ્બરમાં વહેંચાયેલું છે: બે એટ્રિયા અને બે વેન્ટ્રિકલ્સ. હૃદયની ડાબી અને જમણી બાજુઓ ઘન સેપ્ટમ દ્વારા અલગ પડે છે. એટ્રિયામાંથી લોહી એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચેના સેપ્ટમમાં ખુલ્લા દ્વારા વેન્ટ્રિકલ્સમાં પ્રવેશ કરે છે. છિદ્રો વાલ્વથી સજ્જ છે જે ફક્ત વેન્ટ્રિકલ્સ તરફ જ ખુલે છે. વાલ્વ બંધ ફ્લૅપ્સ દ્વારા રચાય છે અને તેથી તેને લીફલેટ વાલ્વ કહેવામાં આવે છે. હૃદયની ડાબી બાજુએ એક બાયકસપીડ વાલ્વ છે, જમણી બાજુએ એક ટ્રિકસપીડ વાલ્વ છે. જે સ્થળે એઓર્ટા ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી બહાર નીકળે છે અને પલ્મોનરી ધમની જમણા વેન્ટ્રિકલમાંથી બહાર નીકળે છે ત્યાં સેમિલુનર વાલ્વ સ્થિત છે. સેમિલુનર વાલ્વ રક્તને વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી એરોટા અને પલ્મોનરી ધમનીમાં જવા દે છે અને વાહિનીઓમાંથી વેન્ટ્રિકલ્સમાં લોહીની વિપરીત હિલચાલને અટકાવે છે. હૃદયના વાલ્વ લોહીને માત્ર એક જ દિશામાં વહેવા દે છે: એટ્રિયાથી વેન્ટ્રિકલ્સ અને વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી. ધમનીઓ સુધી. માનવ હૃદયનો સમૂહ 250 થી 360 ગ્રામ સુધીનો હોય છે

હૃદયના પહોળા થયેલા ઉપલા ભાગને આધાર કહેવામાં આવે છે, અને સાંકડા નીચલા ભાગને શિખર કહેવામાં આવે છે. હૃદય સ્ટર્નમની પાછળ ત્રાંસી રીતે આવેલું છે. તેનો આધાર પાછળ, ઉપર અને જમણી તરફ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે, અને તેની ટોચ નીચે, આગળ અને ડાબી તરફ નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે. હૃદયની ટોચ ડાબી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાના વિસ્તારમાં અગ્રવર્તી છાતીની દિવાલને અડીને છે; અહીં, વેન્ટ્રિકલ્સના સંકોચનની ક્ષણે, કાર્ડિયાક આવેગ અનુભવાય છે. હૃદયની દિવાલનો મોટો ભાગ એક શક્તિશાળી સ્નાયુ - મ્યોકાર્ડિયમથી બનેલો છે, જેમાં ખાસ પ્રકારના સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુ પેશીનો સમાવેશ થાય છે. હૃદયના જુદા જુદા ભાગોમાં મ્યોકાર્ડિયમની જાડાઈ બદલાય છે. તે એટ્રિયા (2-3 મીમી)માં સૌથી પાતળું છે. ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં સૌથી શક્તિશાળી સ્નાયુ દિવાલ છે: તે જમણા વેન્ટ્રિકલની તુલનામાં 2.5 ગણી જાડી છે. હૃદયના લાક્ષણિક અને અસામાન્ય સ્નાયુઓ. કાર્ડિયાક સ્નાયુનો મોટો ભાગ હૃદયના લાક્ષણિક તંતુઓ દ્વારા રજૂ થાય છે, જે હૃદયના ભાગોના સંકોચનને સુનિશ્ચિત કરે છે. તેમનું મુખ્ય કાર્ય સંકોચન છે. આ હૃદયની લાક્ષણિક કાર્યકારી સ્નાયુ છે. તે ઉપરાંત, કાર્ડિયાક સ્નાયુમાં એટીપિકલ રેસા હોય છે, જેની પ્રવૃત્તિ હૃદયમાં ઉત્તેજનાની ઘટના અને એટ્રિયાથી વેન્ટ્રિકલ્સમાં ઉત્તેજનાના વહન સાથે સંકળાયેલી હોય છે. એટીપિકલ સ્નાયુ તંતુઓ બંધારણ અને બંને રીતે સંકોચનીય તંતુઓથી અલગ પડે છે. શારીરિક ગુણધર્મો. તેમની પાસે ઓછા ઉચ્ચારણ ટ્રાંસવર્સ સ્ટ્રાઇશન્સ છે, પરંતુ તેઓ સરળતાથી ઉત્તેજિત થવાની ક્ષમતા ધરાવે છે અને હાનિકારક પ્રભાવો માટે વધુ પ્રતિરોધક છે. એટીપિકલ સ્નાયુઓના તંતુઓની હૃદય દ્વારા પરિણામી ઉત્તેજનાનું સંચાલન કરવાની ક્ષમતાને લીધે, તેને હૃદયની વહન પ્રણાલી કહેવામાં આવે છે. એટીપિકલ સ્નાયુઓ વોલ્યુમમાં હૃદયના ખૂબ નાના ભાગ પર કબજો કરે છે. બિનપરંપરાગત સ્નાયુ કોશિકાઓના ક્લસ્ટરોને નોડ્સ કહેવામાં આવે છે. આ ગાંઠોમાંથી એક જમણા કર્ણકમાં, શ્રેષ્ઠ વેના કાવાના સંગમ (સાઇનસ) પાસે સ્થિત છે. આ સિનોએટ્રિયલ નોડ છે. અહીં, તંદુરસ્ત વ્યક્તિના હૃદયમાં, ઉત્તેજના આવેગ ઉત્પન્ન થાય છે જે હૃદયના સંકોચનની લયને નિર્ધારિત કરે છે. બીજો નોડ હૃદયના સેપ્ટમમાં જમણા કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચેની સરહદ પર સ્થિત છે, તેને એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર, અથવા એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર, નોડ કહેવામાં આવે છે. હૃદયના આ વિસ્તારમાં, ઉત્તેજના એટ્રિયાથી વેન્ટ્રિકલ્સ સુધી ફેલાય છે. એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાંથી, ઉત્તેજના એ વહન પ્રણાલીના તંતુઓના એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બંડલ (હિસનું બંડલ) સાથે નિર્દેશિત થાય છે, જે વચ્ચેના ભાગની વચ્ચે સ્થિત છે. વેન્ટ્રિકલ્સ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર બંડલનું થડ બે પગમાં વહેંચાયેલું છે, તેમાંથી એક જમણા વેન્ટ્રિકલ તરફ નિર્દેશિત થાય છે, બીજો ડાબી તરફ. એટીપિકલ સ્નાયુઓમાંથી ઉત્તેજના તંતુઓની મદદથી હૃદયના સંકોચનીય સ્નાયુઓના તંતુઓમાં પ્રસારિત થાય છે. બિનપરંપરાગત સ્નાયુઓ સાથે જોડાયેલા. હૃદયમાં વય-સંબંધિત ફેરફારો. જન્મ પછી, બાળકનું હૃદય માત્ર વધતું જ નથી, પણ મોર્ફોલોજિકલ પ્રક્રિયાઓમાંથી પણ પસાર થાય છે (આકાર અને પ્રમાણ બદલાય છે). નવજાતનું હૃદય ત્રાંસી સ્થિતિ ધરાવે છે અને લગભગ ગોળાકાર આકાર ધરાવે છે. પ્રમાણમાં મોટું યકૃત ડાયાફ્રેમની તિજોરીને ઊંચું બનાવે છે, તેથી નવજાત શિશુમાં હૃદયની સ્થિતિ ઊંચી હોય છે (તે ચોથા ડાબા ઇન્ટરકોસ્ટલ સ્પેસના સ્તરે સ્થિત છે). જીવનના પ્રથમ વર્ષના અંત સુધીમાં, બેસીને અને ઊભા રહેવાના પ્રભાવ હેઠળ અને ડાયાફ્રેમના ઘટાડાને કારણે, હૃદય ત્રાંસી સ્થિતિ લે છે. 2-3 વર્ષ સુધીમાં, હૃદયની ટોચ પાંચમી પાંસળી સુધી પહોંચે છે. દસ વર્ષના બાળકોમાં, હૃદયની સીમાઓ પુખ્ત વયના લોકો જેવી જ બની જાય છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન, એટ્રિયાની વૃદ્ધિ વેન્ટ્રિકલ્સની વૃદ્ધિ કરતાં વધી જાય છે, પછી તેઓ લગભગ સમાન રીતે વધે છે, અને 10 વર્ષ પછી , વેન્ટ્રિકલ્સની વૃદ્ધિ એટ્રિયાની વૃદ્ધિ કરતાં આગળ વધવાનું શરૂ કરે છે. બાળકોમાં હૃદય પુખ્ત વયના લોકો કરતાં પ્રમાણમાં મોટું હોય છે. તેનું વજન શરીરના વજનના આશરે 0.63-0.80% છે, પુખ્ત વયના લોકોમાં તે 0.48-0.52% છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં હૃદય સૌથી વધુ ઝડપથી વધે છે: 8 મહિનામાં હૃદયનું વજન બમણું થાય છે, 3 વર્ષમાં તે ત્રણ ગણું થાય છે, 5 વર્ષમાં તે ચાર ગણું થાય છે, અને 16 વર્ષમાં - 11 ગણું થાય છે. પ્રથમ વર્ષમાં છોકરાઓમાં હૃદયનો સમૂહ જીવન છોકરીઓ કરતા વધારે છે. 12-13 વર્ષની ઉંમરે, છોકરીઓમાં હૃદયની વૃદ્ધિનો સમયગાળો શરૂ થાય છે, અને તેનો સમૂહ છોકરાઓ કરતાં મોટો બને છે. 16 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં, છોકરીઓનું હૃદય ફરીથી છોકરાઓના હૃદય કરતાં સામૂહિક. કાર્ડિયાક ચક્રમાં પાછળ રહેવાનું શરૂ કરે છે. હૃદય લયબદ્ધ રીતે સંકોચન કરે છે: હૃદયના ભાગો (સિસ્ટોલ) ના સંકોચન તેમના આરામ (ડાયાસ્ટોલ) સાથે વૈકલ્પિક રીતે થાય છે. હૃદયના એક સંકોચન અને એક આરામને આવરી લેતા સમયગાળાને કાર્ડિયાક સાયકલ કહેવામાં આવે છે. સંબંધિત આરામની સ્થિતિમાં, પુખ્ત વયના હૃદય દર મિનિટે આશરે 75 વખત ધબકારા કરે છે. આનો અર્થ એ થાય કે સમગ્ર ચક્ર લગભગ 0.8 સેકન્ડ ચાલે છે. દરેક કાર્ડિયાક સાયકલમાં ત્રણ તબક્કાઓ હોય છે: 1) એટ્રિલ સિસ્ટોલ (0.1 સેકન્ડ સુધી ચાલે છે); 2) વેન્ટ્રિક્યુલર સિસ્ટોલ (0.3 સે. સુધી ચાલે છે); 3) સામાન્ય વિરામ (0.4 સેકંડ) ભારે સમયે શારીરિક પ્રવૃત્તિ, હૃદય દર મિનિટે 75 થી વધુ વખત સંકોચાય છે, અને કુલ વિરામનો સમયગાળો ઘટે છે.

રક્તવાહિની તંત્ર- અંગોની એક સિસ્ટમ જે સમગ્ર શરીરમાં લોહી અને લસિકાના પરિભ્રમણને સુનિશ્ચિત કરે છે.
રક્તવાહિની તંત્રમાં રક્તવાહિનીઓ અને હૃદયનો સમાવેશ થાય છે, જે આ સિસ્ટમનું મુખ્ય અંગ છે.
પાયાની રુધિરાભિસરણ તંત્રનું કાર્યઅંગોને પોષક તત્ત્વો, જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થો, ઓક્સિજન અને ઊર્જા પ્રદાન કરવા માટે છે; અને લોહી સાથે, સડો ઉત્પાદનો અંગોમાંથી "છોડી" જાય છે, તે વિભાગોમાં જાય છે જે શરીરમાંથી હાનિકારક અને બિનજરૂરી પદાર્થોને દૂર કરે છે.
હૃદય- એક હોલો સ્નાયુબદ્ધ અંગ જે લયબદ્ધ સંકોચન માટે સક્ષમ છે, વાસણોની અંદર લોહીની સતત હિલચાલને સુનિશ્ચિત કરે છે. સ્વસ્થ હૃદય એ એક મજબૂત, સતત કામ કરતું અંગ છે, જેનું કદ મુઠ્ઠી જેટલું અને વજન લગભગ અડધો કિલોગ્રામ છે. હૃદયમાં 4 ચેમ્બર હોય છે. સેપ્ટમ નામની સ્નાયુબદ્ધ દિવાલ હૃદયને ડાબા અને જમણા ભાગમાં વિભાજિત કરે છે. દરેક અડધા 2 ચેમ્બર ધરાવે છે. ઉપલા ચેમ્બરને એટ્રિયા કહેવામાં આવે છે, નીચલા ચેમ્બરને વેન્ટ્રિકલ્સ કહેવામાં આવે છે. બે એટ્રિયા ઇન્ટરએટ્રિયલ સેપ્ટમ દ્વારા અલગ પડે છે, અને બે વેન્ટ્રિકલ્સ ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ દ્વારા અલગ પડે છે. હૃદયની દરેક બાજુના કર્ણક અને વેન્ટ્રિકલ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર ઓરિફિસ દ્વારા જોડાયેલા છે. આ ઓપનિંગ એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર વાલ્વ ખોલે છે અને બંધ કરે છે. હૃદય કાર્ય- નસોમાંથી ધમનીઓમાં લોહીનું લયબદ્ધ પમ્પિંગ, એટલે કે, દબાણ ઢાળની રચના, જેના પરિણામે તેની સતત હિલચાલ થાય છે. આનો અર્થ એ થયો કે હૃદયનું મુખ્ય કાર્ય રક્તમાં ગતિ ઊર્જાનો સંચાર કરીને રક્ત પરિભ્રમણ પૂરું પાડવાનું છે.
જહાજોતે લોહીથી ભરેલી વિવિધ રચનાઓ, વ્યાસ અને યાંત્રિક ગુણધર્મોની હોલો સ્થિતિસ્થાપક નળીઓની સિસ્ટમ છે.
સામાન્ય રીતે, રક્ત પ્રવાહની દિશાના આધારે, વાહિનીઓને વિભાજિત કરવામાં આવે છે: ધમનીઓ, જેના દ્વારા હૃદયમાંથી લોહી વહેતું હોય છે અને અંગોને પૂરું પાડવામાં આવે છે, અને નસો - વાહિનીઓ જેમાં રક્ત હૃદય અને રુધિરકેશિકાઓ તરફ વહે છે.
ધમનીઓથી વિપરીત, નસોમાં પાતળી દિવાલો હોય છે જેમાં સ્નાયુઓ અને સ્થિતિસ્થાપક પેશીઓ ઓછી હોય છે.

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોની રોકથામ.સ્વસ્થ જીવનશૈલી માત્ર હૃદયરોગથી જ નહીં, પરંતુ મોટી સંખ્યામાં અન્ય રોગોથી પણ રક્ષણ આપે છે, તેથી દરેકને તેમના જીવનમાં તંદુરસ્ત ટેવો દાખલ કરવાની અને નાનપણથી જ ખરાબ બાબતોથી છૂટકારો મેળવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. એવા લોકો પણ છે જેમના માટે નિવારણ માત્ર આગ્રહણીય નથી, પરંતુ જરૂરી છે. આ:

§ જે લોકોના સંબંધીઓ હોય જેઓ કોઈપણ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોથી પીડાતા હોય

§ 35-40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના તમામ વ્યક્તિઓ

§ જોખમી પરિબળો ધરાવતા લોકો: દરેક વ્યક્તિ જે થોડું હલનચલન કરે છે, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને વધુ પડતા વજનની વૃત્તિ ધરાવે છે, ધૂમ્રપાન કરે છે (દિવસમાં 1 સિગારેટ કે તેનાથી ઓછી પણ), ઘણી વાર નર્વસ હોય છે, ડાયાબિટીસ હોય છે અને થોડું હલનચલન કરે છે.

રક્તનું શરીરવિજ્ઞાન. રક્ત જૂથો, રક્ત તબદિલી. લોહીની વય લાક્ષણિકતાઓ

શરીરના કોષોનું સામાન્ય કાર્ય ત્યારે જ શક્ય બને છે જો તેનું આંતરિક વાતાવરણ સ્થિર હોય. શરીરનું સાચું આંતરિક વાતાવરણ ઇન્ટરસેલ્યુલર (ઇન્ટરસ્ટિશિયલ) પ્રવાહી છે, જે કોષો સાથે સીધા સંપર્કમાં છે. પરંતુ ઇન્ટરસેલ્યુલર પ્રવાહીની સ્થિરતા મોટે ભાગે લોહી અને લસિકાની રચના દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, તેથી, આંતરિક વાતાવરણના વ્યાપક અર્થમાં, તેની રચનામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: ઇન્ટરસેલ્યુલર પ્રવાહી, રક્ત અને લસિકા, તેમજ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ, સંયુક્ત, પ્લ્યુરલ અને અન્ય પ્રવાહી. રક્ત, આંતરકોષીય પ્રવાહી અને લસિકા વચ્ચે સતત વિનિમય થાય છે, જેનો હેતુ કોષોને જરૂરી પદાર્થોનો સતત પુરવઠો સુનિશ્ચિત કરવાનો અને કચરાના ઉત્પાદનોને દૂર કરવાનો છે.

શરીરના આંતરિક વાતાવરણની રાસાયણિક રચના અને ભૌતિક રાસાયણિક ગુણધર્મોની સ્થિરતાને કહેવામાં આવે છે. હોમિયોસ્ટેસિસ.હોમિયોસ્ટેસિસ એ આંતરિક વાતાવરણની ગતિશીલ સ્થિરતા છે, જે ઘણા પ્રમાણમાં સતત માત્રાત્મક સૂચકાંકો (પરિમાણો) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેને કહેવાય છે. શારીરિક(જૈવિક) સ્થિરાંકોતેઓ શરીરના કોષોના કાર્ય માટે શ્રેષ્ઠ પરિસ્થિતિઓ પ્રદાન કરે છે અને તેની સામાન્ય સ્થિતિને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

રક્ત કાર્યો.

પરિવહન - એ હકીકતમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે કે રક્ત વિવિધ પદાર્થોનું વહન કરે છે (પરિવહન કરે છે): ઓક્સિજન, કાર્બન ડાયોક્સાઇડ, પોષક તત્વો, હોર્મોન્સ, વગેરે.

શ્વસન - શ્વસન અંગોમાંથી શરીરના કોષોમાં ઓક્સિજન અને કોષોમાંથી ફેફસાંમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું ટ્રાન્સફર.

ટ્રોફિક - પાચનતંત્રમાંથી શરીરના કોષોમાં પોષક તત્વોનું ટ્રાન્સફર.

થર્મોરેગ્યુલેટરી - એ હકીકતમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે કે લોહી, મોટી ગરમીની ક્ષમતા ધરાવતું, વધુ ગરમ અંગોમાંથી ગરમીને ઓછા ગરમ અવયવોમાં પરિવહન કરે છે અને હીટ ટ્રાન્સફર અંગો, એટલે કે લોહી શરીરમાં ગરમીનું પુનઃવિતરણ કરવામાં અને શરીરનું તાપમાન જાળવવામાં મદદ કરે છે.

રક્ષણાત્મક - હ્યુમરલ (એન્ટિજેન્સ, ઝેર, વિદેશી પ્રોટીનનું બંધન, એન્ટિબોડીઝનું ઉત્પાદન) અને સેલ્યુલર (ફેગોસાયટોસિસ) વિશિષ્ટ અને બિન-વિશિષ્ટ રોગપ્રતિકારક શક્તિ, તેમજ રક્ત ગંઠાઈ જવાની પ્રક્રિયાઓમાં (કોગ્યુલેશન) ની ભાગીદારી સાથે બનતી પ્રક્રિયાઓમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. રક્ત ઘટકો

રક્ત જૂથો

ઇજાઓ, સર્જીકલ દરમિયાનગીરીઓ, ક્રોનિક ચેપ અને અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓ દરમિયાન લોહીની ખોટને બદલવાની વારંવાર જરૂરિયાતને કારણે રક્ત જૂથોના અભ્યાસનું વિશેષ મહત્વ છે. જૂથોમાં રક્તનું વિભાજન પ્રતિક્રિયા પર આધારિત છે એકત્રીકરણ,જે એરિથ્રોસાઇટ્સમાં એન્ટિજેન્સ (એગ્લુટીનોજેન્સ) અને રક્ત પ્લાઝ્મામાં એન્ટિબોડીઝ (એગ્લુટીનિન્સ) ની હાજરીને કારણે થાય છે. ABO સિસ્ટમમાં, બે મુખ્ય એગ્ગ્લુટીનોજેન્સ A અને B (એરીથ્રોસાઇટ પટલના પોલિસેકરાઇડ-એમિનો એસિડ સંકુલ) અને બે એગ્લુટીનિન - આલ્ફા અને બીટા (ગામા ગ્લોબ્યુલિન) છે.

એન્ટિજેન-એન્ટિબોડી પ્રતિક્રિયામાં, એન્ટિબોડી પરમાણુ બે લાલ રક્ત કોશિકાઓ વચ્ચે બંધન બનાવે છે. ઘણી વખત પુનરાવર્તિત, તે લાલ રક્ત કોશિકાઓની મોટી સંખ્યામાં ગ્લુઇંગ તરફ દોરી જાય છે.

ચોક્કસ વ્યક્તિના લોહીમાં એગ્ગ્લુટીનોજેન્સ અને એગ્ગ્લુટીનિનની સામગ્રીના આધારે, AB0 સિસ્ટમમાં 4 મુખ્ય જૂથોને અલગ પાડવામાં આવે છે, જે સંખ્યાઓ દ્વારા નિયુક્ત કરવામાં આવે છે અને તે એગ્ગ્લુટીનોજેન્સ જે આ જૂથના લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં સમાયેલ છે.

I (0) - એરિથ્રોસાઇટ્સમાં એગ્લુટીનોજેન્સ નથી; પ્લાઝ્મામાં આલ્ફા અને બીટા એગ્ગ્લુટીનિન હોય છે.

II (A) - એરિથ્રોસાઇટ્સમાં એગ્ગ્લુટિનોજેન એ, પ્લાઝ્મામાં એગ્ગ્લુટીનિન બીટા.

III (B) - એરિથ્રોસાઇટ્સમાં એગ્ગ્લુટીનોજેન બી, પ્લાઝ્મામાં એગ્ગ્લુટીનિન આલ્ફા.

IV (AB) - એરિથ્રોસાઇટ્સમાં એગ્ગ્લુટીનોજેન્સ A અને B હોય છે, પ્લાઝ્મામાં કોઈ એગ્લુટીનિન નથી.