માનવ પેપિલોમાવાયરસ - લક્ષણો, નિદાન, સારવાર. સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં માનવ પેપિલોમાવાયરસના જોખમો અને સારવાર વિશે સરળ શબ્દોમાં

પેપિલોમા- વાયરલ ઈટીઓલોજીની ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સૌમ્ય ગાંઠ જેવી રચના. તે સાંકડા આધાર (પેડીકલ) પર પેપિલા જેવું લાગે છે, નરમ અથવા ગાઢ સુસંગતતા, પ્રકાશથી ઘેરા બદામી સુધી. ત્વચા પર પેપિલોમાસનું સ્થાનિકીકરણ કોસ્મેટિક ખામીની રચના તરફ દોરી જાય છે, કંઠસ્થાનમાં - શ્વાસ અને અવાજની વિક્ષેપ, આંતરિક અવયવોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર - અલ્સરેશન અને રક્તસ્રાવ. રોગના ફરીથી થવું શક્ય છે, સૌથી ખતરનાક ગૂંચવણ જીવલેણ અધોગતિ છે. પેપિલોમાનું નિરાકરણ ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશન, ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન, સર્જીકલ એક્સિઝન, રેડિયો વેવ પદ્ધતિ અથવા લેસર એક્સપોઝર દ્વારા કરી શકાય છે.

એચપીવી 13, 32 સ્થાનિક ઉપકલા હાયપરપ્લાસિયાનું કારણ બને છે, જે મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં અને હોઠની લાલ સરહદ પર નાના પેપિલરી નિયોપ્લાઝમના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ત્વચાની ઉપર સહેજ વધે છે અને મર્જ થવાનું વલણ ધરાવે છે.

દુર્લભ પેપિલોમાસમાંથી એક લેવન્ડોવસ્કી-લુત્ઝ પેપિલોમાસ (એપિડર્મોડીસપ્લેસિયા વેરુકોસ) છે. મોટે ભાગે બાળકો અને કિશોરો અસરગ્રસ્ત છે. કેટલીકવાર એપિડર્મોડિસપ્લેસિયા વેરુસિફોર્મિસ પારિવારિક હોય છે. તબીબી રીતે તે હાથ અને પગ પર બહુવિધ લાલ-ભૂરા રંગના સ્પોટેડ પેપિલોમાસ જેવું લાગે છે. જો પેપિલોમા ત્વચાના એવા વિસ્તારોમાં સ્થિત છે જે અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, તો પછી 30% કિસ્સાઓમાં તે જીવલેણ બને છે અને પડોશી પેશીઓમાં અંકુરણ સાથે જીવલેણ ગાંઠોમાં અધોગતિ થાય છે.

એચપીવી, જે જનન મસાઓનું કારણભૂત એજન્ટ છે, તેમાં ઓન્કોલોજિકલ ડિજનરેશનનું ઓછું, મધ્યમ અને ઊંચું જોખમ હોઈ શકે છે, તેથી, જનનાંગ મસાઓનું નિદાન કરતી વખતે, તમારે હંમેશા પીસીઆર પરીક્ષા કરવી જોઈએ. સેવનનો સમયગાળો કેટલાક અઠવાડિયાથી કેટલાક મહિના સુધીનો હોય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં ફેરફારો ન્યૂનતમ હોવાથી, આ પેપિલોમાસનું ધ્યાન ગયું નથી. ટ્રાન્સમિશનનો મુખ્ય માર્ગ જાતીય છે. જોખમ જૂથમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા અને વારંવાર બદલાતા જાતીય ભાગીદારોનો સમાવેશ થાય છે. બાહ્ય રીતે તેઓ દાંડી પર ગુલાબી અથવા નિસ્તેજ ગ્રે પિગમેન્ટેડ પોઇન્ટેડ વૃદ્ધિ જેવા દેખાય છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અન્ડરવેરને સ્પર્શ કરવામાં અને ઘસવામાં આવે ત્યારે દુખાવો, બર્નિંગ, ખંજવાળ, બળતરા થાય છે, અને તેઓ ઘણીવાર ઘાયલ થાય છે અને લોહી વહે છે. તેઓ યોનિમાર્ગના વેસ્ટિબ્યુલમાં, લેબિયા મિનોરા પર સ્થાનીકૃત છે; ઓછા સામાન્ય રીતે, જનન મસાઓ યોનિમાં અને સર્વિક્સ પર જોવા મળે છે. પુરુષોમાં, મૂત્રમાર્ગના ઉદઘાટનને અસર થાય છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર જાતીય વર્તણૂક પર આધાર રાખે છે; જે વ્યક્તિઓ ગુદા સંભોગની પ્રેક્ટિસ કરે છે, તેમનામાં જનનાંગ મસાઓ પેરીનેલ વિસ્તારમાં અને પેરીએનલ વિસ્તારમાં જોવા મળે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જનનાંગ મસાઓનું નિદાન મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં અને હોઠની લાલ સરહદ પર થાય છે, જે ફરીથી જાતીય જીવનની લાક્ષણિકતાઓ સાથે સંકળાયેલું છે.

જુવેનાઇલ લેરીન્જિયલ પેપિલોમાસ ભાગ્યે જ નોંધાય છે અને તે HPV 6.11 દ્વારા થાય છે; મોટે ભાગે પાંચ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને અસર થાય છે. બાળજન્મ દરમિયાન ચેપ થાય છે, જ્યારે પ્રસૂતિ કરતી સ્ત્રીને યોનિમાં પેપિલોમા હોય છે અને બાળક, જન્મ નહેરમાંથી પસાર થાય છે, ત્યારે અકાળે શ્વાસ લે છે. આ રોગ અવાજની દોરી પર પેપિલોમા વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે હવાના પરિભ્રમણ અને વાણીની ક્ષતિમાં મુશ્કેલી તરફ દોરી જાય છે.

પેપિલોમાસનું નિદાન

પેપિલોમાસનું નિદાન ત્વચારોગ વિજ્ઞાની અથવા વેનેરિયોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. મોટી સંખ્યામાં વાયરસના પ્રકારોને લીધે, તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. વિઝ્યુઅલ પરીક્ષાના આધારે સચોટ નિદાન ફક્ત જનન મસાઓના ક્લાસિક કેસમાં જ કરી શકાય છે, પરંતુ આ વાયરસના પ્રકાર અને તેની ઓન્કોજેનિસિટી વિશે ચોક્કસ માહિતી પ્રદાન કરતું નથી. તેથી, જો નિયોપ્લાઝમની પેપિલોમેટસ પ્રકૃતિ શંકાસ્પદ હોય, તો તેઓ વાયરલ ડીએનએના પીસીઆર ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો આશરો લે છે.

પીસીઆર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માત્ર શરીરમાં માનવ પેપિલોમાવાયરસની હાજરીની પુષ્ટિ કરવા અને તેના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, પણ વિશ્લેષણ સમયે શરીરમાં કેટલા વાયરસ હાજર છે તેનું નિદાન પણ કરે છે. આનું ડાયગ્નોસ્ટિક મહત્વ છે, કારણ કે, વાયરસની ટકાવારી અને તેના પ્રકારને જાણીને, ચેપનો અંદાજિત સમય નક્કી કરવો અને પરીક્ષાના હેતુ માટે અને નિવારક ઉપચાર સૂચવવા માટે સંપર્ક વ્યક્તિઓને ઓળખવાનું શક્ય છે. PCR ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પેપિલોમાસ ક્રોનિક કોર્સ ધરાવે છે અથવા રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં એક વખતના ઘટાડાનું પરિણામ છે કે કેમ તે વિશે પણ માહિતી પ્રદાન કરે છે. આવા ડેટા માટે આભાર, પર્યાપ્ત ઉપચાર સૂચવી શકાય છે.

જો સારવારની એકમાત્ર પદ્ધતિ પેપિલોમાને દૂર કરવાની છે, તો પછી શસ્ત્રક્રિયા સાથે સમાંતર, સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા માટે બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે. પેપિલોમાસ પેશીઓની હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા વધુ સચોટ પરિણામો આપે છે, કારણ કે કોષો અને તેમના સ્તરોની યોગ્ય ગોઠવણી અને પેશીઓની માળખાકીય સુવિધાઓ બંને પરીક્ષાને આધિન છે. આ શરીરમાં ફેરફારોની ડિગ્રી અને જીવલેણતાની સંભાવના વિશે વિશ્વસનીય પરિણામો આપે છે, કારણ કે લાંબા ગાળાના અને સારવાર ન કરાયેલ પેપિલોમા વધુ વખત કેન્સરના જોખમ સાથે સમયસર શોધાયેલ એચપીવી કરતાં વધુ વખત કેન્સર તરફ દોરી જાય છે.

નિયમ પ્રમાણે, પીસીઆર ડાયગ્નોસ્ટિક્સ સ્ક્રીનીંગ પ્રકૃતિના હોય છે અને, જો વિશ્લેષણ વાયરસની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે, તો વધારાના સંશોધન હાથ ધરવામાં આવે છે.

પેપિલોમાસની સારવાર

પેપિલોમાસ માટે સારવારની પદ્ધતિ દરેક ચોક્કસ કેસમાં વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે. જો નિદાન દરમિયાન એચપીવી મળી આવે છે, પરંતુ હજી સુધી કોઈ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ નથી, તો પછી સાયટોસ્ટેટિક્સ સાથે નિવારક ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. તે તદ્દન અસરકારક છે અને તમને ઘણા વર્ષો સુધી વાયરસને "સૂવા" દે છે. જે દર્દીઓ એચપીવીના વાહક છે તેઓને સમયાંતરે પીસીઆર પરીક્ષાઓ કરાવવાની અને અવરોધક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેથી કરીને તેમના જીવનસાથીને હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસના સંક્રમણના જોખમમાં ન આવે.

ઇનોસિન પ્રનોબેક્સ એ એન્ટિવાયરલ દવાઓના જૂથમાંથી પેપિલોમાની સારવાર માટેની દવા છે જે વાયરસના પ્રજનનને દબાવી દે છે. તે સૌથી વધુ પસંદગીમાંનું એક છે કારણ કે તેમાં ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી ગુણધર્મો છે. ઉપયોગ માટેના સંકેતો અન્ય વાયરલ ચેપ, જેમ કે સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપના સંયોજન સાથે પેપિલોમાસનું નિદાન થાય છે. જો પેપિલોમામાં જીવલેણતાના ચિહ્નો હોય, તો પછી સ્કેલ્પેલ સાથે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને કાપવામાં આવે છે, તંદુરસ્ત પેશીઓને કબજે કરવામાં આવે છે.

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે પેપિલોમાને દૂર કરવાથી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ થતી નથી, કારણ કે આજે એવી કોઈ દવાઓ નથી કે જે એચપીવી પર હાનિકારક અસર કરે. તેથી, અગાઉ નિદાન કરાયેલ પેપિલોમાસવાળા દર્દીઓને સમયાંતરે પરીક્ષાઓ અને એન્ટિવાયરલ ઉપચારના અભ્યાસક્રમોમાંથી પસાર થવાની જરૂર છે.

એચપીવી મુખ્યત્વે જાતીય રીતે પ્રસારિત થતો હોવાથી, પેપિલોમાસને રોકવાનો એકમાત્ર રસ્તો ગર્ભનિરોધકની અવરોધક પદ્ધતિ છે. સગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે, બાળજન્મ દરમિયાન અને જીવનના પ્રથમ વર્ષોમાં બાળકના ચેપની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે, જો જરૂરી હોય તો, વાયરસનું નિદાન કરવું અને સારવાર કરવી જરૂરી છે.

ધોવાણ, એચપીવી અને સર્વાઇકલ કેન્સર: દંતકથાઓ અને અફવાઓથી સાચી માહિતી સુધી

ભાગ 2. માનવ પેપિલોમાવાયરસ વિશે

આધુનિક સ્ત્રીઓ અને પુરુષો એચપીવી વાયરસ વિશે જે સાંભળે છે અને વાંચે છે તે એ છે કે તે હંમેશા સર્વાઇકલ કેન્સરનું કારણ બને છે અને તેથી તે માનવ શરીરનો દુશ્મન છે. કેટલીકવાર એવી માહિતી હોય છે કે આ વાયરસ જનનાંગ મસાઓના વિકાસનું કારણ બને છે, જે પૂર્વ-કેન્સર હોવાનું માનવામાં આવે છે. મોટાભાગના યુવાનોને તેમના પોતાના સ્વાસ્થ્યની બાબતોમાં શૂન્ય જ્ઞાન હોવાથી, અને આ ઉપરાંત, તેમની તર્કસંગત વિચારસરણી હંમેશા ઉચ્ચ સ્તરે હોતી નથી, ઘણાને, જ્યારે માનવ પેપિલોમાવાયરસ મળી આવે ત્યારે ડૉક્ટર પાસેથી ચુકાદો મેળવ્યા પછી, ગભરાટ અને ઉન્માદમાં સપડાય છે. કેટલાક આત્મહત્યા કરવા માટે પણ તૈયાર છે, પરંતુ પીડાતા નથી અને કેન્સરથી પીડાતા નથી, જે માનવામાં આવે છે કે હવે અનિવાર્ય છે: “મને કહો, મારે ક્યાં સુધી જીવવું છે? જો એચપીવી ચેપ કેન્સર તરફ દોરી જાય તો હું તેની સાથે કેવી રીતે જીવી શકું? શુ કરવુ? સાચવો! મને યુવતીઓ તરફથી ઘણાં પત્રો મળે છે જેમાં તેઓ તેમના ડર, અનંત પરીક્ષાઓ અને ખૂબ જ આક્રમક સારવાર વિશે વાત કરે છે.

માનવ પેપિલોમાવાયરસના સંબંધમાં સામૂહિક મનોવિકૃતિ શા માટે ઊભી થઈ? 1999 માં, ડૉ. વોલ્બમર્સ અને સાથીઓએ માનવ પેપિલોમાવાયરસ અને સર્વાઇકલ કેન્સર સાથે તેના જોડાણ વિશે એક લેખ પ્રકાશિત કર્યો. તેમણે સર્વાઇકલ કેન્સર ધરાવતી 932 મહિલાઓની સર્વાઇકલ ટીશ્યુ (CC)ની હિસ્ટોલોજિકલ તપાસનો ડેટા પ્રદાન કર્યો. આમાંથી 99.8% સ્ત્રીઓમાં હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસ ડીએનએ મળી આવ્યો હતો. આ ટકાવારીઓએ ડોકટરોમાં, મીડિયામાં અને ત્યારે જ સમગ્ર વિશ્વમાં મહિલાઓમાં ભારે હલચલ મચાવી હતી. જો કે, વાસ્તવમાં, સર્વાઇકલ કેન્સરના વિકાસમાં માનવ પેપિલોમાવાયરસની સંડોવણીની ડિગ્રી ઓછી છે અને તે 75-80% કિસ્સાઓમાં (કેટલાક પ્રકાશનોમાં 90% સુધી) છે. અમે આ વિશે થોડી વાર પછી વાત કરીશું. પરંતુ આ શોધની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ખૂબ જ ખોટા તારણો કરવામાં આવ્યા હતા, જે આજે પણ પ્રભુત્વ ધરાવે છે: પેપિલોમા વાયરલ ચેપ હંમેશા, એટલે કે, 99.8% કિસ્સાઓમાં, સર્વાઇકલ કેન્સર તરફ દોરી જાય છે. આ એક અચોક્કસ નિવેદન છે અને ઘણી વખત તેની સાથે છેડછાડ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને યુવતીઓના સ્વાસ્થ્યના સંબંધમાં.

હવે વાત કરીએ માનવ પેપિલોમાવાયરસ વિશે. એચપીવીની શોધ 1984 માં જર્મન વૈજ્ઞાનિક હેરાલ્ડ ઝુર હૌસેન દ્વારા કરવામાં આવી હતી, જેના માટે તેમને 2008 માં નોબેલ પારિતોષિક મળ્યું હતું, જે સર્વાઇકલ કેન્સર અને પ્રિકેન્સર પરિસ્થિતિઓના વિકાસને અટકાવતી રસીના આગમનને આભારી છે. વૈજ્ઞાનિકને પુરસ્કારનો માત્ર અડધો ભાગ ($1.4 મિલિયન) આપવામાં આવ્યો હતો, કારણ કે બાકીનો પુરસ્કાર એચઆઈવી શોધનાર, ફ્રેન્ચ વાઈરોલોજિસ્ટને આપવામાં આવ્યો હતો. આ ચેપ અને સર્વાઇકલ કેન્સર વચ્ચે જોડાણ શોધવામાં HPVની શોધથી 10 વર્ષથી વધુ સમય લાગ્યો.
એક જર્મન વૈજ્ઞાનિકને નોબેલ પુરસ્કાર એનાયત કરવાથી આ પ્રતિષ્ઠિત પુરસ્કાર પ્રસ્તુત કરવા માટેની સમિતિના ભ્રષ્ટાચાર વિશે ગંભીર વિશ્વવ્યાપી કૌભાંડ થયું, કારણ કે તે બહાર આવ્યું છે કે સૌથી મોટી અંગ્રેજી ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની એસ્ટ્રા-ઝેનેકા, જેનું ઉત્પાદનમાં મોટો હિસ્સો હતો. સર્વાઇકલ કેન્સર સામેની નવી રસી અને નોબેલ પુરસ્કારની પ્રાયોજક છે, જે વિજેતાઓની પસંદગી પાછળ હતી. કમિટીના પાંચ સભ્યોને કંપની માટે કન્સલ્ટન્ટ ચૂકવવામાં આવ્યા હતા અને તેમની પાસેથી મોટી ફી લેવામાં આવી હતી, જેમાં વિદેશમાં ખર્ચાળ, વૈભવી પ્રવાસોનો સમાવેશ થાય છે. પોલીસ તપાસમાં સામેલ હતી, પરંતુ નોબેલ સમિતિએ ફરીથી સર્વશક્તિમાન ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીની મદદથી મામલો થાળે પાડ્યો.

પ્રકૃતિમાં, પેપિલોમાવાયરસની પ્રાણીઓની પ્રજાતિઓ છે, પરંતુ આ વાયરસની માત્ર માનવ જાતિઓ માનવ ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર રહે છે, તેથી જ તેને માનવ પેપિલોમાવાયરસ કહેવામાં આવે છે. વાયરસનું નામ સૂચવે છે કે તે મસાઓ (પેપિલોમાસ) ની વૃદ્ધિનું કારણ બને છે, અને તે માનવો સાથે વાયરસનું આ જોડાણ છે જે તેની શોધ પછીથી લાંબા સમયથી જાણીતું છે.
માનવ પેપિલોમાવાયરસના 130 થી વધુ પ્રકારો જાણીતા છે. આમાંના મોટાભાગના પ્રકારો ખૂબ જ હાનિકારક છે અને માનવ શરીરને નુકસાન પહોંચાડતા નથી. જનન મસાઓ અને સર્વાઇકલ કેન્સરની ઘટના સાથે સંકળાયેલા તમામ પ્રકારો તેમજ પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં અન્ય સંખ્યાબંધ કેન્સરને બે મુખ્ય જૂથોમાં વહેંચવામાં આવ્યા છે - ઓછા જોખમવાળા ઓન્કોજેનિક પ્રકારો અને ઉચ્ચ જોખમવાળા ઓન્કોજેનિક પ્રકારો. 40 થી વધુ પ્રકારના એચપીવી પુરુષો અને સ્ત્રીઓના એનોજેનિટલ માર્ગને અસર કરે છે.

"ઉચ્ચ જોખમ" વાયરસસર્વાઇકલ કેન્સરના ઉચ્ચ સંબંધિત જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે. આ જૂથમાં નીચેના પ્રકારોનો સમાવેશ થાય છે: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 82. મોટેભાગે મધ્યમ (મધ્યમ) અને ગંભીર સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયા સાથે, તેમજ સર્વાઇકલ કેન્સરના કિસ્સામાં, HPV પ્રકાર 16 અને 18 જોવા મળે છે. HPV 18 સર્વિક્સની આંતરિક નહેરના કોલમર એપિથેલિયમમાં કેન્સરગ્રસ્ત ફેરફારોમાં જોવા મળે છે. સર્વાઇકલ કેન્સરના 70% કેસોમાં, આ બે પ્રકારના વાયરસના DNA જોવા મળે છે (55% - HPV 16 અને 15% - HPV 18). અન્ય ઓન્કોજેનિક પ્રકારો સર્વાઇકલ કેન્સરના 5-18% કેસોમાં જોવા મળે છે.

"ઓછું જોખમ" વાયરસવાયરસનું એક જૂથ છે જે ગર્ભાશયની પૂર્વ-કેન્સર અને કેન્સરની સ્થિતિ સાથે ભાગ્યે જ સંકળાયેલા છે: પ્રકાર 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73, 81. HPV પ્રકારો 6 અને 11 સૌથી વધુ છે. ઘણીવાર જનન મસાઓ (કોન્ડાયલોમાક્યુમિનાટા) સાથે સંકળાયેલા છે - 90% કેસ.

આ વર્ગીકરણ ઉપરાંત, ડીએનએ સ્ટ્રક્ચર (ચોક્કસ ડીએનએ વિભાગોનું ફેરબદલ) અનુસાર વાયરસનું 5 વર્ગોમાં વર્ગીકરણ છે: આલ્ફા, બીટા, ગામા, ડેલ્ટા અને મ્યુ. આલ્ફા વાયરસ જનનાંગો અને ઓરોફેરિંજલ પ્રદેશના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ચેપ લગાડે છે અને તેમાં ઓન્કોજેનિક પ્રકારનો સમાવેશ થાય છે જે સર્વાઇકલ કેન્સરનું કારણ બને છે, અને તેથી અન્ય HPV પ્રતિનિધિઓ કરતાં વધુ સારી રીતે અને વધુ વ્યાપક રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે.
એ જાણવું પણ અગત્યનું છે કે HPV 16 ની ત્રણ ભિન્નતાઓ છે: યુરોપિયન (E), આફ્રિકન (Af-1, Af-2) અને એશિયન-અમેરિકન (Aa), તેમજ HPV 18 ની ત્રણ જાતો છે: યુરોપિયન (E). ), આફ્રિકન (Af) અને એશિયન અમેરિકન ઇન્ડિયન (AsAi). એચપીવી રસીકરણના વિષય તરફ આગળ જોતાં, મને વારંવાર એક પ્રશ્ન થાય છે જેનો મને હજુ સુધી સંતોષકારક જવાબ મળ્યો નથી: શું આ પ્રકારના વાયરસ HPV રસીની રચનામાં ભૂમિકા ભજવે છે કે નહીં? જો એમ હોય તો, વાયરસના એક પ્રકાર પર આધારિત રસી એવા વિસ્તારમાં એચપીવી ચેપને રોકવામાં કેટલી અસરકારક રહેશે જ્યાં વાયરસનો બીજો પ્રકાર પ્રબળ છે? હું શા માટે આ પ્રશ્ન પૂછું છું (હકીકતમાં, મારી જાતને)? કારણ કે ઈન્ફલ્યુએન્ઝા રસીકરણની વાત આવે ત્યારે ઘણા વૈજ્ઞાનિકોમાં આ જ પ્રશ્ન ઊભો થયો હતો, જેના ઉત્પાદનમાં ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસની વિવિધ જાતોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, પરંતુ તે પ્રદેશો માટે વિશિષ્ટ નથી જ્યાં આ રસીઓ વેચવામાં આવી હતી અને રજૂ કરવામાં આવી હતી.

એચપીવી કેવી રીતે પ્રસારિત થાય છે?માત્ર ત્વચા-થી-ત્વચાના નજીકના સંપર્ક દ્વારા (શરીર-થી-શરીર અથવા ત્વચા-થી-ત્વચા), જે સામાન્ય રીતે ગુદા અને મુખ મૈથુન સહિત જાતીય સંભોગ દરમિયાન થાય છે. તમારા હાથ વડે ગુપ્તાંગને સ્પર્શ કરવાથી અથવા હાથ હસ્તમૈથુન દ્વારા વાયરસ પ્રસારિત થતો નથી. તે ઘનિષ્ઠ સ્વચ્છતા ઉત્પાદનો અને જાતીય રમકડાં અને ઉપકરણો દ્વારા પણ પ્રસારિત થતું નથી.

જાતીય ભાગીદારોની આવર્તન વાયરસના સંક્રમણ માટે જોખમી પરિબળ તરીકે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છેતેથી, દરેક નવા ભાગીદાર સાથે, HPV ચેપનું જોખમ વધે છે. તમારી પાસે જેટલા વધુ જાતીય ભાગીદારો છે, આ વાયરસના વિવિધ પ્રકારો સાથે, HPV ચેપ લાગવાનું જોખમ વધારે છે. મોટેભાગે, પેપિલોમા વાયરલ ચેપને સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, કારણ કે એચપીવી વાયરસના ચેપની ટોચ કિશોરો અને યુવાન લોકોમાં જોવા મળે છે જેઓ શરૂ થયા છે અને સક્રિય રીતે લૈંગિક રીતે સક્રિય છે (70-80% ચેપગ્રસ્ત પુરુષો અને સ્ત્રીઓ).
વિશ્વભરમાં લગભગ 10-12% સ્ત્રીઓ માનવ પેપિલોમાવાયરસથી સંક્રમિત છે.આફ્રિકા (24%), પૂર્વ યુરોપ (21.4%) અને લેટિન અમેરિકા (16.1%) દેશોમાં ચેપની સૌથી વધુ ઘટનાઓ જોવા મળે છે. વૈશ્વિક સરેરાશની સરખામણીમાં આ ઊંચા દરો નબળી જનનાંગોની સ્વચ્છતા, નિરોધના ઉપયોગનું નીચું સ્તર અને ભાગીદારોના વારંવાર બદલાવ સાથે ઉચ્ચ સ્તરની અસ્પષ્ટતા સાથે સંકળાયેલા છે. 30 વર્ષની ઉંમર પહેલા, 70% થી વધુ સ્ત્રીઓ અને પુરુષો તેમના જીવનમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત એચપીવીથી સંક્રમિત થયા છે; 20-24 વર્ષની વયની 45-50% સ્ત્રીઓને એચપીવી ચેપ છે. મોટેભાગે આ કોલેજો અને ઉચ્ચ શૈક્ષણિક સંસ્થાઓના વિદ્યાર્થીઓ હોય છે. 64% શહેરી કિશોરવયની સ્ત્રીઓમાં, એચપીવી વાયરસના ડીએનએ જાતીય પ્રવૃત્તિની શરૂઆતના 2 વર્ષની અંદર સ્ત્રાવમાં જોવા મળે છે. પ્રથમ જાતીય સંભોગ પછી, લગભગ એક તૃતીયાંશ સ્ત્રીઓ એચપીવીથી સંક્રમિત થાય છે. 30 વર્ષ પછી, એચપીવી ચેપનું સ્તર નાટકીય રીતે ઘટે છે.

અસંખ્ય અભ્યાસો દર્શાવે છે કે માનવ પેપિલોમાવાયરસ અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને તેના ડીએનએ 15 મહિનાની અંદર લગભગ 60% સ્ત્રીઓમાં યોનિમાર્ગના સ્ત્રાવમાં નકારાત્મક સ્વાસ્થ્ય પરિણામો વિના શોધી શકાતા નથી. આ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કારણ કે તે સમજવાની ચાવી છે કે માનવ પેપિલોમાવાયરસ એટલો ભયંકર નથી જેટલો તેના વિશે ઘણા લોકો કહે છે, જેમને આ ચેપ વિશે બિલકુલ આધુનિક જ્ઞાન નથી.

મનુષ્યો પર એચપીવીની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ શું છે?સૌથી વધુ રસ એ છે કે વાયરસના ઓન્કોજેનિક પ્રકારો જે સર્વિક્સ, ગુદા, ગ્લાન્સ શિશ્ન, તેમજ મોં અને ગળાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનાં કેન્સરમાં સામેલ છે. તમામ માનવ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સ્તરીકૃત સ્ક્વામસ એપિથેલિયમ અથવા અન્ય પ્રકારના ઉપકલાથી આવરી લેવામાં આવે છે. દરેક ઉપકલા કોષ વિભાજન દ્વારા માત્ર થોડી પેઢીઓ ઉત્પન્ન કરે છે. વાયરસના ડીએનએનો ભાગ છે તેવા આઠ જનીનોને ઓળખવામાં આવ્યા છે અને વાયરસના જીવન ચક્રમાં ચોક્કસ કાર્ય કરે છે. બે જનીનો, E6 અને E7, પ્રોટીનના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે જે યોગ્ય કોષ વિભાજનની પ્રક્રિયાને વિક્ષેપિત કરે છે જ્યારે વાયરસ તેના પર આક્રમણ કરે છે અને કોષની સંરક્ષણ પદ્ધતિઓને દબાવી દે છે, ખાસ કરીને સેલ્યુલર પ્રોટીન p53 નું કાર્ય, જે કોષને દબાવવા માટે જવાબદાર છે. મનુષ્યમાં ગાંઠોનો વિકાસ. આમ, ઉપકલા કોષો "નિયમો અનુસાર નહીં" વિભાજિત થવાનું શરૂ કરે છે, પરંતુ અસ્તવ્યસ્ત રીતે - આ રીતે ઉપકલાનો પ્રસાર થાય છે.

શબ્દ " પ્રસાર" એટલે વિભાજન દ્વારા કોષ પ્રજનનની પ્રક્રિયા, જે માનવ જીવનમાં સતત જોવા મળે છે, પરંતુ મોટેભાગે વિભાવનાની ક્ષણથી (ભ્રૂણ અને ગર્ભમાં), જન્મ પછી અને નાની ઉંમરે વૃદ્ધિ દરમિયાન. નુકસાન અને બળતરા પછી પેશીઓના સમારકામ અને નવીકરણની સારી નિશાની છે. પરંતુ જ્યારે આ પ્રક્રિયા અનિયંત્રિત બને છે, જે જીવલેણ ગાંઠોમાં જોવા મળે છે, ત્યારે અનિયંત્રિત કોષોનો પ્રસાર સમગ્ર જીવતંત્ર માટે ખતરનાક અને હાનિકારક બની જાય છે.
આ અંધકારમય ચિત્ર હોવા છતાં, મોટેભાગે, પેપિલોમા એ સ્ત્રી શરીરને નુકસાન વિના વાયરલ ચેપ છેઅને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અથવા ત્વચાના કોષોમાં કોઈ ફેરફાર થતો નથી. મોટાભાગની સ્ત્રીઓ જાણતી નથી કે તેઓ હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસથી સંક્રમિત થયા છે, અને જેઓ સંક્રમિત છે તેમને પણ પ્રજનન પ્રણાલીમાંથી એવી કોઈ ફરિયાદ નથી કે જે એચપીવીની હાજરી સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે. જ્યારે સ્ત્રીઓ યોનિમાર્ગ સ્રાવ અથવા અપ્રિય ગંધની ફરિયાદ કરે છે અને ડોકટરો એચપીવી ચેપની હાજરી દ્વારા આ સમજાવે છે, ત્યારે આને સલામત રીતે તબીબી નિરક્ષરતાનું અભિવ્યક્તિ કહી શકાય. એચપીવી ચેપથી ગંધ કે સ્રાવ થતો નથી.

શું યાદ રાખવું અગત્યનું છે? શું એચપીવીથી સંક્રમિત 90% સ્ત્રીઓમાં, આગામી 2 વર્ષમાં ચેપનો કોઈ પત્તો નથી(મોટાભાગે, યોનિમાર્ગ ડિસબાયોસિસ અને જનન ચેપની ગેરહાજરીમાં સફાઈ કરવામાં ત્રણ મહિના લાગે છે). માત્ર 10% કિસ્સાઓમાં ચેપ લાંબો સમય ટકી શકે છે અને પછી અમે સતત HPV ચેપ વિશે વાત કરીએ છીએ. પરંતુ આ સ્થિતિમાં પણ, સર્વિક્સના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં ફેરફાર વારંવાર થતા નથી. શા માટે મોટાભાગની સ્ત્રીઓ તેમના શરીરમાંથી એચપીવીને સાફ કરે છે, જ્યારે ઓછી સંખ્યામાં ચેપ આગળ વધતો રહે છે તે અજ્ઞાત છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, પૂર્વ-કેન્સર અને સર્વાઇકલ કેન્સરની ઘટનાની પદ્ધતિ હજુ પણ અભ્યાસ કરવામાં આવી નથી અને સમજી શકાતી નથી. દેખીતી રીતે, સર્વાઇકલ કેન્સરની રચના માટે જોખમી પરિબળોની હાજરી દ્વારા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે, જેના વિશે આપણે પછીથી વાત કરીશું, અને એચપીવી તાણની આક્રમકતા, જે ડીએનએના સ્તરે ચોક્કસ ભંગાણ-પરિવર્તન પણ છે. વાયરસ, તેમજ માનવ શરીરના સંરક્ષણની સ્થિતિ.
યોનિમાર્ગ દ્વારા ક્યારેય જાતીય સંભોગ ન કરનાર 20% યુવાન છોકરીઓમાં, એચપીવી યોનિમાર્ગના સ્ત્રાવમાં અને યોનિમાર્ગ પર જોવા મળે છે. જો કે, આવા કિસ્સાઓમાં ચેપી પ્રક્રિયાના વિકાસમાં વાયરલ ડીએનએ શોધવાનું મહત્વ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાયું નથી.

એચપીવી ચેપ કેમ ખતરનાક છે જો આધુનિક લોકો તેનાથી એટલા ડરતા હોય કે મધ્ય યુગના રહેવાસીઓ એક સમયે પ્લેગથી ડરતા હતા? સૌ પ્રથમ, બધી સ્ત્રીઓ સર્વાઇકલ કેન્સરના વિકાસથી ડરતી હોય છે. ઘણા લોકો માટે, "ઇરોશન + એચપીવી" નું સંયોજન મૃત્યુદંડની સજા જેવું લાગે છે, જેમ કે તમારા ગળામાં ફાંસો લગાવવા માટે ભયંકર પરિણામો વિશે વિચારવું નહીં. પરંતુ તમારે એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ હકીકત સમજવી જોઈએ: સર્વાઇકલ કેન્સર એ એક દુર્લભ રોગ છે અને 30 વર્ષની ઉંમર પહેલા અત્યંત દુર્લભ છે; 30 પછી, તે 100,000 સ્ત્રીઓ દીઠ 3-4 કેસોમાં થાય છે. જો તમારા સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દરરોજ 20 લોકોને જુએ છે, તો તેને સર્વાઇકલ કેન્સરના માત્ર એક નિદાનની પુષ્ટિ થયેલ કેસને ઓળખવામાં ઓછામાં ઓછા 20 વર્ષ (!) લાગશે. ઘણા પ્રામાણિક અને પ્રામાણિક સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો પુષ્ટિ કરી શકે છે કે 20-30 વર્ષ સુધી તેમની સમગ્ર પ્રેક્ટિસ દરમિયાન, જો તેઓ સ્ત્રી ઓન્કોલોજીમાં નિષ્ણાત ન હતા, તો સર્વાઇકલ કેન્સરના પુષ્ટિ થયેલા કેસો માત્ર 2-4 વખત આવ્યા હતા, વધુ વખત નહીં. અને આ વાર્તાઓ નથી. આ વાસ્તવિક આંકડા છે જેને સ્વીકારવા અને સમજવાની જરૂર છે.
તો આ હાસ્યાસ્પદ નિવેદન ક્યાંથી આવ્યું કે ધોવાણવાળી લગભગ દરેક સ્ત્રી, અને તે પણ એચપીવી સાથે, કેન્સરની ખાતરી છે? મારા માટે ચોક્કસ સમજૂતી મેળવવી મુશ્કેલ છે: કાં તો સ્ત્રીઓ પોતે જ આ અફવાઓ ફેલાવે છે, અથવા ડોકટરો નબળી લાયકાત ધરાવતા હોય છે અથવા મહેનતાણુંમાં રસ ધરાવતા હોય છે, કારણ કે તેઓ તરત જ આવી સ્ત્રીઓની સારવાર કરવાનું શરૂ કરશે. આ અફવા ફેલાવવા પાછળનું કારણ ભલે ગમે તે હોય, હકીકત એ છે કે ડર ઘણા લોકોની, ખાસ કરીને યુવતીઓની ચેતનાને અવરોધે છે અને બિનજરૂરી હસ્તક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે અને બિનજરૂરી સારવારથી નુકસાન પણ થાય છે.
એચપીવી 6 અને 11 જનન મસાઓના વિકાસનું કારણ બને છે, જે ક્યારેય કેન્સરમાં ફેરવાતા નથી - આ સૌમ્ય ત્વચાની ગાંઠ છે, જો કે કેટલાક લોકોમાં તે અપ્રિય લક્ષણો સાથે હોઈ શકે છે, તેમજ જો મસાઓ સતત હોય તો બેક્ટેરિયલ ચેપનો ઉમેરો થઈ શકે છે. ઇજાગ્રસ્ત 1% થી વધુ લૈંગિક રીતે સક્રિય પુરુષો અને સ્ત્રીઓને જનનાંગ મસાઓ છે અથવા છે. જો તમારી પાસે એચ.આય.વી અથવા અન્ય ઇમ્યુનોસપ્રેસ્ડ પરિસ્થિતિઓ હોય, તો જનનાંગ મસાઓની સારવાર કરવી મુશ્કેલ અથવા તો અશક્ય બની જાય છે.
પુરુષોમાં, ઓન્કોજેનિક પ્રકારનો એચપીવી ચેપ ગ્લાન્સ શિશ્નના ત્વચા કેન્સરના વિકાસનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ આ પ્રકારના કેન્સરની ઘટનાઓ ખૂબ ઓછી છે અને 40 વર્ષથી 1 મિલિયન પુરુષો દીઠ આશરે 6 કેસ છે. આવા કેન્સરના 36% કેસોમાં HPV 16 અને/અથવા 18 જોવા મળે છે.

HPV ચેપ કોલોરેક્ટલ (અથવા ગુદા) કેન્સરના વિકાસમાં પણ સામેલ હોઈ શકે છે અને વિશ્વભરમાં આશરે 1.6 પ્રતિ 100,000 પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં તેનું નિદાન થાય છે. 93% કિસ્સાઓમાં, એચપીવી 16 અને 18 જોવા મળે છે. ઉભયલિંગી પુરૂષો અને ગે પુરૂષો વિજાતીય પુરૂષો કરતાં ગુદા કેન્સર થવાની સંભાવના 17 ગણી વધારે છે.

3 વર્ષની અંદર, 25-33% ડીએનએ-પોઝિટિવ મહિલાઓના સાયટોલોજિકલ સ્મીયરમાં ફેરફાર થશે. માત્ર 4-15% એચપીવી ડીએનએ-નેગેટિવ સ્ત્રીઓમાં સાયટોલોજિકલ સ્મીયરમાં ફેરફાર થાય છે, મુખ્યત્વે એટીપિકલ કોષો. જો કે તમે વારંવાર ડોકટરોને કહેતા સાંભળો છો કે એટીપિયા કેન્સર સાથે થાય છે, આ સંપૂર્ણ રીતે સચોટ નિવેદન નથી. એટીપીકલ કોષો માનવ શરીરના તમામ પેશીઓમાં જોવા મળે છે અને મોટાભાગે કેન્સર અથવા જીવલેણ અધોગતિ નથી. દવામાં, "એટીપિકલ કોષો" શબ્દનો અર્થ થાય છે "કોઈપણ નિદાનને અનુરૂપ નથી." આ ધોરણ હોઈ શકે છે, તે ધોરણમાંથી વિચલન હોઈ શકે છે, પરંતુ એટલું નોંધપાત્ર નથી કે તમારે તાત્કાલિક એલાર્મ વગાડવાની જરૂર છે. મોટેભાગે આ બળતરા પ્રક્રિયા અને ચેપ (એચપીવી, ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ, વગેરે) નું પરિણામ છે. આવા કિસ્સાઓમાં સામાન્ય રીતે શું કરવામાં આવે છે? બળતરા, જો તે અસ્તિત્વમાં હોય, તો તેની સારવાર કરવામાં આવે છે અને થોડા મહિના પછી પુનરાવર્તિત સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. એ પણ સમજો કે કેન્સર કોશિકાઓની લાક્ષણિકતાઓ માટે સાયટોલોજિકલ સ્મીયર્સના વર્ગીકરણમાં એક અલગ કેટેગરી અથવા વર્ગ છે જે અસામાન્ય પણ છે. તેથી, સ્મીયરમાં "એટીપીકલ કોષો" નો અર્થ કેન્સર નથી અને તેને કેન્સર સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી. જો પ્રયોગશાળાના ડૉક્ટરને કેન્સરની શંકા હોય અથવા કેન્સરગ્રસ્ત ફેરફારો જોશે, તો તે નિષ્કર્ષમાં આ લખશે: કેન્સરની શંકા, સ્થળ પર કેન્સર, કેન્સર.

જો કે, કેન્સરના સંદર્ભમાં, ડોકટરો અને સ્ત્રીઓ ઉચ્ચ-ગ્રેડ ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ જખમ (ગંભીર ડિસપ્લેસિયા), જે પૂર્વ-કેન્સર છે અને કેન્સર છે તે શોધવામાં રસ ધરાવે છે. 3-10% ડીએનએ-પોઝિટિવ અને 0.7% ડીએનએ-નેગેટિવ સ્ત્રીઓમાં સ્ક્વામસ એપિથેલિયમના મધ્યમ અને ગંભીર ડિસપ્લેસિયાના સ્વરૂપમાં સાયટોલોજિકલ સ્મીયરમાં ફેરફાર થાય છે. આમ, એચપીવીથી સંક્રમિત મહિલાઓની વિશાળ સંખ્યા હોવા છતાં, સાયટોલોજિકલ સ્મીયરમાં ફેરફારનો દર ઓછો છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, આ ચેપ ધરાવતા દરેકમાં સર્વાઇકલ કેન્સરના વિકાસથી સ્ત્રીઓને ડરાવીને આપણે મોલહિલ્સમાંથી પર્વતો ન બનાવીએ.

HPV ચેપનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે? પરીક્ષાના હાલના તબક્કે, માનવ શરીરમાં ચોક્કસ પ્રકારના એચપીવી નક્કી કરવા માટે ત્રણ મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે: (1) હાઇબ્રિડાઇઝેશન પદ્ધતિઓ, (2) પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન પદ્ધતિઓ અને (3) સિટુ હાઇબ્રિડાઇઝેશન પદ્ધતિઓ. પદ્ધતિઓના દરેક જૂથના પોતાના ફાયદા અને મર્યાદાઓ છે. સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિ પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન (PCR) છે, જે યોનિમાર્ગ સ્રાવમાં એચપીવી વાયરસ ડીએનએની હાજરી નક્કી કરે છે, એટલે કે, વાયરસનો પ્રકાર. હાઇબ્રિડાઇઝેશન પદ્ધતિ ઉચ્ચ અને ઓછા જોખમવાળા જૂથોને ઓળખી શકે છે, પરંતુ ચોક્કસ પ્રકારના વાયરસને નહીં. જો તમારા ડૉક્ટર તમારા લોહીમાં એચપીવી વાયરસ શોધે છે અથવા તમને એચપીવીથી ચેપ લાગ્યો છે તે જણાવવા માટે રક્ત પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરે છે, તો તે ડૉક્ટરને ચહેરા પર લાત મારી દો.

અલબત્ત, એચપીવીના એન્ટિબોડીઝ લોહીના સીરમમાં શોધી શકાય છે, પરંતુ તે આ ચેપના નિદાનના હેતુ માટે નહીં, પરંતુ પ્રાયોગિક હેતુઓ માટે, એચપીવી ચેપ પછી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઊભી થાય છે કે કેમ તે શોધવા માટે, તેમજ શરીરની સંરક્ષણ કેવી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે તે શોધવા માટે નક્કી કરવામાં આવે છે. રસીની રજૂઆત માટે. ઘણી સ્ત્રીઓ, તેમજ ડોકટરો, આ પ્રશ્નમાં રસ ધરાવે છે: શું એચપીવી સંક્રમણ થયા પછી અને શરીરમાંથી વાયરસ સાફ થઈ ગયા પછી લાંબા ગાળાની અથવા આજીવન સુરક્ષા થાય છે, અથવા તે જ પ્રકારના એચપીવીથી ફરીથી ચેપ લાગવો શક્ય છે? રક્ત સીરમમાં અમુક એન્ટિબોડીઝના સ્તર દ્વારા રક્ષણાત્મક પ્રતિભાવ નક્કી કરી શકાય છે, પરંતુ સંશોધનના આ ક્ષેત્રના પરિણામો હજુ સુધી આશ્વાસન આપતા નથી. તે સ્પષ્ટ છે કે સ્ત્રીઓ અને પુરુષો ઘણી વખત એચપીવીથી સંક્રમિત થઈ શકે છે. જો તે જ પ્રકારનો વાયરસ ફરીથી ડીએનએ-નેગેટિવ વ્યક્તિમાં જોવા મળે છે જેનું અગાઉ ડીએનએ-પોઝિટિવ પરિણામ હતું, તો તે અજ્ઞાત છે કે શું ફરીથી ચેપ અથવા જૂના ચેપનું પુનઃસક્રિયકરણ થયું છે, જે ગુપ્ત સ્થિતિમાં નક્કી કરી શકાતું નથી. અગાઉ વિજ્ઞાન માટે જાણીતી નિદાન પદ્ધતિઓ દ્વારા.

જો તમને એચપીવી ચેપનું નિદાન થયું હોય, તો તમારે શું કરવું જોઈએ? અમે લેખના અંતે સર્વાઇકલ કેન્સર સ્ક્રીનીંગ માટેની ભલામણો વિશે વાત કરીશું. તમારે એક સરળ સત્ય સમજવું જોઈએ: HPV ચેપનો કોઈ ઈલાજ નથી અને ક્યારેય અસ્તિત્વમાં નથી. હા, મેં જે લખ્યું છે તે તમે બરાબર સમજી ગયા છો: ત્યાં કોઈ સારવાર નથી. તો પછી આપણે આપણી સ્ત્રીઓની ઇન્ટરફેરોન દવાઓ, એન્ટિબાયોટિક્સ પણ, "આ અને તે સુધારવા" માટે ડઝનેક દવાઓનો ઉપયોગ કરીને મલ્ટિ-લેવલ ટ્રીટમેન્ટ રેજીમેન્સ સાથે વ્યાપક સારવાર કેવી રીતે સમજાવી શકીએ, સર્વિક્સમાં દવાઓના ઇન્જેક્શન સાથે ઘાતકી યાતનાઓ, સર્જિકલ સારવાર કેન્સરની રોકથામ માટે માનવામાં આવે છે કે કોટરાઇઝેશન, ફ્રીઝિંગ, લેસરનું સ્વરૂપ? તમે ઇચ્છો તેમ સમજાવો, હું તેને ડૉક્ટરની નિરક્ષરતા, અથવા તેની અતિશય વ્યાવસાયિક વિશેષતા, અથવા પ્રથમ અને બીજું સંયુક્ત કહું છું.

અલબત્ત, જ્યારે સ્ત્રીને ડરાવવામાં આવે છે અને ડરાવવામાં આવે છે, અને તે પણ યુવાન અને લીલોતરી છે, જેમણે હજી સુધી ખરેખર જીવનને જાણ્યું નથી, તો તેણીને ચાલાકી કરવી સરળ છે અને તે એચપીવીથી છુટકારો મેળવવા માટે કંઈપણ કરવા સંમત થાય છે. તે, મૂર્ખ, તે જાણતી નથી કે એક કે બે વર્ષમાં વાયરસનો ડીએનએ તેનામાં મળી શકશે નહીં, કોઈપણ સારવાર વિના પણ. જો તેણીને લાંબા ગાળાના ક્રોનિક ચેપવાળી 10% સ્ત્રીઓમાં રહેવાનું નક્કી કરવામાં આવ્યું હોય, તો પણ કોઈ સારવાર મદદ કરશે નહીં, જો કે સર્વિક્સ પર કોઈ ખરાબ ફેરફારો ન હોઈ શકે. પરંતુ ડર તેનું કામ કરે છે. અને એક ડૉક્ટર તરીકે, આ જોવું મારા માટે ખૂબ જ પીડાદાયક અને દુઃખદાયક છે. સૌથી ખરાબ વાત એ છે કે આવા સ્તબ્ધ અને ડરેલા વિષય સાથે શાંત અને સમજૂતીપૂર્ણ વાતચીત પણ ઘણીવાર નકામી હોય છે - ડરની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, મારા શબ્દો આ ગરીબ વ્યક્તિની ચેતના સુધી પહોંચતા નથી. તેના માથામાં સતત અવાજ આવે છે: કેન્સર, કેન્સર, કેન્સર, કેન્સર, કેન્સર... મને ખાતરી છે કે ઘણી સ્ત્રીઓ, આ લેખ (આંશિક અથવા સંપૂર્ણ) વાંચીને ખરેખર કંઈપણ સમજી શકશે નહીં, અને પછી ભયાનક રીતે કહેશે: "જો મને કેન્સર થવાનું હોય, અને તમે અહીં લખો કે તે એટલું ડરામણું નથી કે તેની કોઈ સારવાર નથી... તો શું તમને લાગે છે કે મારે મારા મૃત્યુની રાહ જોવા સિવાય બીજું કંઈ કરવું જોઈએ નહીં? પણ અમારા બધા ડૉક્ટરો કહે છે અને ઊલટું કરે છે, અમને બચાવે છે!” અરે, ઉદાસી, પરંતુ સાચું.

એચપીવી (હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસ, પેપિલોમાવાયરસ, એચપીવી) એ સૌથી સામાન્ય સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ છે. એચપીવીનો મુખ્ય ખતરો એ છે કે જ્યારે તે લાંબા સમય સુધી શરીરમાં રહે છે, ત્યારે આ વાયરસના કેટલાક પ્રકારો કેન્સરનું કારણ બની શકે છે.

એચપીવી હર્પીસ વાયરસ અથવા એચઆઈવી જેવું જ નથી. જો કે આ તમામ ચેપ વાયરલ છે અને અસુરક્ષિત સેક્સ દરમિયાન ફેલાય છે, તે વિવિધ લક્ષણો અને વિવિધ પરિણામોનું કારણ બને છે.

એચપીવી ચેપ કેવી રીતે થાય છે?

HPV ના 120 થી વધુ વિવિધ પ્રકારો છે, અને તેમાંથી લગભગ 40 જાતીય રીતે સંક્રમિત છે. HPV ના પ્રકારો જે મોટેભાગે અસુરક્ષિત સંભોગ દરમિયાન થાય છે અને પ્રસારિત થાય છે.

યોનિમાર્ગ દરમિયાન HPV ચેપ શક્ય છે અને. ઓછા સામાન્ય રીતે, વાયરસ મુખ મૈથુન દરમિયાન અથવા ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિના સ્ત્રાવ સાથે જનનાંગોના સંપર્ક દ્વારા પ્રસારિત થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, જો ચેપગ્રસ્ત ભાગીદાર પહેલા તેના જનનાંગો અને પછી તમારા જનનાંગોને સ્પર્શે છે).

એચપીવી ચેપ ચુંબન દ્વારા પણ શક્ય છે. આ કિસ્સામાં, મૌખિક પેપિલોમાવાયરસ ચેપ (મોં અને ગળામાં ફોલ્લીઓ) ના લક્ષણો દેખાઈ શકે છે.

હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસ લગભગ ક્યારેય ઘરેલુ સંપર્ક દ્વારા પ્રસારિત થતો નથી, સિવાય કે તમે વાયરસના વાહક સાથે નજીકના સંપર્કમાં (ચુંબન, સેક્સ) ન આવો.

ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, બાળજન્મ દરમિયાન ચેપગ્રસ્ત માતામાંથી તેના બાળકને HPV પસાર થઈ શકે છે.

કોણ HPV મેળવી શકે છે?

આ વાયરસ ખૂબ જ સામાન્ય છે. મોટાભાગની સેક્સ્યુઅલી એક્ટિવ મહિલાઓ વહેલા કે પછી એચપીવીથી સંક્રમિત થશે. પરંતુ સારા સમાચાર એ છે કે આમાંની મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં, એચપીવી રોગપ્રતિકારક શક્તિ દ્વારા સાફ થઈ જશે અને કોઈ રોગ પેદા કરશે નહીં.

માત્ર ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં પેપિલોમા વાયરસ લાંબા સમય સુધી શરીરમાં રહે છે અને સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનું કારણ બને છે.

કયા પ્રકારના એચપીવી છે અને તે શા માટે વાંધો છે?

કુલ મળીને, HPV ના 120 થી વધુ પ્રકારો છે અને તેમાંથી લગભગ 70 નો યોગ્ય રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. ચોક્કસ પ્રકારના વાયરસ કેટલી વાર કેન્સરનું કારણ બને છે તેના આધારે, HPV ના 2 જૂથો છે: ઉચ્ચ ઓન્કોજેનિક જોખમ અને ઓછા ઓન્કોજેનિક જોખમના પેપિલોમાવાયરસ.

ઉચ્ચ ઓન્કોજેનિક જોખમ HPVમાં નીચેના પ્રકારોનો સમાવેશ થાય છે: HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 69, HPV 58

ઓછા ઓન્કોજેનિક જોખમનું HPV છે: HPV 6, HPV 11, HPV 42, HPV 43, HPV 44

નોન-ઓન્કોજેનિક એચપીવી (કેન્સરનું કારણ નથી): HPV 1, HPV 2, HPV 3, HPV 4, HPV 5, HPV 10, HPV 27, HPV 53, HPV 54, HPV 55, HPV 62, HPV 67

ઉચ્ચ ઓન્કોજેનિક જોખમ ધરાવતા પેપિલોમાવાયરસમાં, પ્રકાર 3 સૌથી ખતરનાક છે, કારણ કે તે 94% કેસોમાં સર્વાઇકલ કેન્સરનું કારણ બને છે: આ એચપીવી 16, એચપીવી 18 અને ઓછા અંશે, એચપીવી 45 છે. આ ત્રણ પ્રકારના એચપીવીમાં, પ્રકાર 16 એ સૌથી ખતરનાક છે, કારણ કે તે સૌથી વધુ કાર્સિનોજેનિક જોખમ ઊભું કરે છે (અન્ય કરતાં વધુ વખત તે શરીરમાં કેન્સરના કોષોની રચનાનું કારણ બને છે).

એચપીવી કયા રોગોનું કારણ બની શકે છે?

વિવિધ પ્રકારના એચપીવી વિવિધ રોગોનું કારણ બની શકે છે.

	તેઓ કયા રોગોનું કારણ બની શકે છે?
એચપીવી 1, એચપીવી 2, એચપીવી 4	હીલ મસાઓ, સામાન્ય મસાઓ
એચપીવી 3, એચપીવી 10, એચપીવી 28, એચપીવી 49	સપાટ મસાઓ
એચપીવી 6, એચપીવી 11, એચપીવી 30	જનન મસાઓ (કોન્ડીલોમાસ), કંઠસ્થાન મસાઓ (કંઠસ્થાન પેપિલોમાસ, કંઠસ્થાન પેપિલોમેટોસિસ)
HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 52, HPV 56, HPV 58	સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયા, સર્વાઇકલ કેન્સર
એચપીવી 26, એચપીવી 29, એચપીવી 57	સામાન્ય મસાઓ
	સામાન્ય મસાઓ, સપાટ મસાઓ
એચપીવી 34, એચપીવી 55	ભાગ્યે જ precancerous ફેરફારો
	સામાન્ય મસાઓ, સપાટ મસાઓ, જનન મસાઓ
	જનન મસાઓ (કોન્ડીલોમાસ), ભાગ્યે જ પૂર્વ-કેન્સર ફેરફારો
એચપીવી 40, એચપીવી 43, એચપીવી 44, એચપીવી 54	જીની મસાઓ
	જનનાંગ મસાઓ, સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયા, સર્વાઇકલ કેન્સર

સ્ત્રીઓ માટે HPV કેટલું જોખમી છે?

એક નિયમ તરીકે, માનવ પેપિલોમાવાયરસ સાથેનો ચેપ સ્ત્રી દ્વારા કોઈના ધ્યાન વિના થાય છે, અને તે જ રીતે અસ્પષ્ટ રીતે, આ વાયરસ રોગપ્રતિકારક તંત્રના કાર્યને કારણે શરીરમાંથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. 90% કિસ્સાઓમાં, ચેપ પછી, વાયરસ કેટલાક મહિનાઓ અથવા વર્ષોમાં તેના પોતાના પર શરીરમાંથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે, કોઈ પરિણામ છોડતું નથી.

આંકડા અનુસાર, એચપીવીથી સંક્રમિત માત્ર 5% સ્ત્રીઓને 3 વર્ષ પછી સર્વિક્સ (ગ્રેડ 2 અથવા 3 ડિસપ્લેસિયા) માં સ્પષ્ટ ફેરફારો થશે.

ગ્રેડ 3 ડિસપ્લેસિયા ધરાવતી માત્ર 20% મહિલાઓને આગામી 5 વર્ષમાં સર્વાઇકલ કેન્સર થશે.

સ્ત્રીઓમાં એચપીવી કયા લક્ષણોનું કારણ બને છે?

એચપીવી ચેપ માટે સેવન સમયગાળો (ચેપથી પ્રથમ લક્ષણો દેખાવા સુધીનો સમય) એચપીવીના પ્રકાર અને કેટલાક અન્ય પરિબળો પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, એચપીવી પ્રકાર 6 અથવા 11 ના ચેપના ક્ષણથી જનનાંગ મસાઓના દેખાવ સુધી, સરેરાશ 3 અઠવાડિયાથી 8 મહિના પસાર થાય છે. HPV પ્રકાર 16 અથવા 18 ના ચેપના ક્ષણથી સર્વાઇકલ કેન્સરના વિકાસ સુધી, તે 10-20 વર્ષ કે તેથી વધુ સમય લાગી શકે છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એચપીવી ચેપ એસિમ્પટમેટિક છે. જો કે, માનવ પેપિલોમાવાયરસ નીચેના લક્ષણો સાથે હાજર હોઈ શકે છે:

• (જનન મસાઓ) નો દેખાવ.
• સેક્સ પછી અથવા કોઈ દેખીતા કારણ વગર દેખાય છે.

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનની તપાસ દરમિયાન, તમારા ડૉક્ટર સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયા અથવા કેન્સરના ચિહ્નો જોઈ શકે છે. શરૂઆતના તબક્કામાં, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સર્વિક્સમાં કોઈ ફેરફાર જોઈ શકતા નથી, તેથી બધી સ્ત્રીઓ માટે નિયમિત પરીક્ષણો કરાવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સ્ત્રીઓમાં એચપીવીનું નિદાન

HPV પરીક્ષણ સર્વાઇકલ કેન્સર સ્ક્રીનીંગનો એક ઘટક છે. 30 વર્ષથી વધુ ઉંમરની દરેક સ્ત્રીને HPV માટે પરીક્ષણ કરાવવાની અને દર 3-5 વર્ષે સમયાંતરે પુનરાવર્તન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

શરીરમાં એચપીવી શોધવા માટેની બે મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે:

માનવ પેપિલોમાવાયરસ માટે પીસીઆર

આ એક ગુણાત્મક વિશ્લેષણ છે જે તમને શરીરમાં ફક્ત એચપીવીની હાજરી અથવા ગેરહાજરી નક્કી કરવા દે છે, પરંતુ વાયરલ કણો (વાયરલ લોડ) ની સંખ્યા નક્કી કરતું નથી. પીસીઆરનો ઉપયોગ કરીને, તમે પેપિલોમા વાયરસ (એચપીવી જીનોટાઇપિંગ) નો પ્રકાર નક્કી કરી શકો છો અને એચપીવીના સૌથી ખતરનાક (ઓન્કોજેનિક) પ્રકારોને ઓળખી શકો છો.

આ પરીક્ષણ સર્વિક્સ અને સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી લોહી (એચપીવી રક્ત પરીક્ષણ) અથવા સ્મીયરનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે. સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અથવા ઓન્કોલોજિસ્ટ પરિણામોનું અર્થઘટન કરે છે.

હાઇબ્રિડ કેપ્ચર પદ્ધતિ, જેને ડીજેન એચપીવી ટેસ્ટ, એચપીવી ડીએનએ ટેસ્ટ પણ કહેવાય છે

એચપીવી ચેપનું નિદાન કરવા માટે આ એક નવી અને વધુ અસરકારક પદ્ધતિ છે, જે પીસીઆર કરતાં ઘણા ફાયદા ધરાવે છે. HPV DNA ટેસ્ટ માટે સર્વિક્સ અથવા સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સ્ક્રેપિંગની જરૂર પડે છે.

આ એચપીવી પરીક્ષણને માત્રાત્મક ગણવામાં આવે છે કારણ કે તે તમને પરીક્ષણ સામગ્રી (એચપીવી વાયરલ લોડ) માં વાયરસની સાંદ્રતા નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ પરીક્ષણ, જેમ કે PCR, તમને HPV (ઓળખાયેલા વાયરસના પ્રકારો નક્કી કરવા) ટાઈપ કરવાની પરવાનગી આપે છે.

ફક્ત સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અથવા ઓન્કોલોજિસ્ટ આ પરીક્ષણના પરિણામોને સમજાવી શકે છે, પરંતુ આ લેખમાં આપણે સંભવિત પરિણામોના મુખ્ય અર્થો રજૂ કરીશું:

અભ્યાસ હેઠળ પરિમાણ	પરિણામ (માત્રા)	આનો મતલબ શું થયો
A9 (HPV 16, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 52, HPV 58) A7 (HPV 18, HPV 39, HPV 45, HPV 59, HPV 68) A5/A6 (HPV 51, HPV 56)	કોઈ ડીએનએ મળ્યું નથી	શરીરમાં આ પ્રકારના કોઈ એચપીવી નથી
	3 Lg કરતાં ઓછી (HPV/10^5 કોષો) - એચપીવીની તબીબી રીતે નજીવી માત્રા	શરીરમાં દર્શાવેલ પ્રકારના એચપીવી પ્રકારો છે, પરંતુ તેમની સંખ્યા ઘણી ઓછી છે અને તેથી તેઓ કોઈ રોગ પેદા કરી શકતા નથી.
	3 - 5 Lg (HPV/10^5 કોષો) - એચપીવીની તબીબી રીતે નોંધપાત્ર માત્રા	શરીરમાં દર્શાવેલ પ્રકારના HPV પ્રકારો છે અને તેમની માત્રા રોગ પેદા કરવા માટે પૂરતી છે.
	5 Lg કરતાં વધુ (HPV/10^5 કોષો) - વાયરલ લોડમાં વધારો	શરીરમાં દર્શાવેલ પ્રકારના HPV પ્રકારો છે અને તેમની સંખ્યા એટલી વધારે છે કે ગંભીર પરિણામોનું જોખમ વધારે છે.

HPV પરીક્ષણ ઉપરાંત, સર્વાઇકલ કેન્સર સ્ક્રીનીંગનો પણ સમાવેશ થાય છે. જો તમને ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા HPV અને/અથવા સાયટોલોજીમાં શંકાસ્પદ ફેરફારો હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો તમારા ડૉક્ટર વધુ પરીક્ષણની ભલામણ કરી શકે છે:

કોલપોસ્કોપી

કોલપોસ્કોપી એ વિશિષ્ટ ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને સર્વિક્સની તપાસ છે જે બૃહદદર્શક કાચની જેમ કામ કરે છે. સમર્પિત અમારી વેબસાઇટ પર એક અલગ લેખ છે.

સર્વિકલ બાયોપ્સી

તમારે HPV માટે કેટલી વાર પરીક્ષણ કરાવવું જોઈએ?

ખતરનાક એચપીવી ચેપને ચૂકી ન જાય તે માટે, બધી સ્ત્રીઓને નિયમિતપણે એચપીવી પરીક્ષણો અને સાયટોલોજી સ્મીઅરમાંથી પસાર થવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની મહિલાઓ:

જો ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા HPV માટેના પરીક્ષણો નકારાત્મક હોય, તો પછીનું પરીક્ષણ 3-5 વર્ષમાં થવું જોઈએ.

જો ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા એચપીવી માટેના પરીક્ષણો સકારાત્મક હોય અને સાયટોલોજી સ્મીયર સામાન્ય હોય, તો 9-12 મહિના પછી પુનરાવર્તિત પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા એચપીવી માટેના પરીક્ષણો સકારાત્મક હોય અને સાયટોલોજી સમીયર અસામાન્ય હોય, તો પછી વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (કોલ્પોસ્કોપી, સર્વાઇકલ બાયોપ્સી) જરૂરી છે. આ પરીક્ષાઓના પરિણામોના આધારે, ડૉક્ટર યોગ્ય ભલામણો આપે છે.

30 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ:

જો ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા HPV માટેના પરીક્ષણો નકારાત્મક હોય, સાયટોલોજી સ્મીયર સામાન્ય હોય, તો પછીની પરીક્ષા 5 વર્ષમાં થવી જોઈએ.

જો ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા HPV માટેના પરીક્ષણો સકારાત્મક હોય, તો કોલપોસ્કોપી અને, જો જરૂરી હોય તો, સર્વાઇકલ બાયોપ્સી જરૂરી છે. આ પરીક્ષાઓના પરિણામોના આધારે, ડૉક્ટર યોગ્ય ભલામણો આપે છે.

65 વર્ષથી વધુ ઉંમરની મહિલાઓ:

જો ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા એચપીવી માટે છેલ્લા 2 પરીક્ષણો અને સાયટોલોજી માટેના છેલ્લા 2 સ્મીયર્સ સામાન્ય હતા, તો પછી પરીક્ષાઓ હવે હાથ ધરવામાં આવી શકશે નહીં, કારણ કે ભવિષ્યમાં સર્વાઇકલ કેન્સર થવાનું જોખમ અત્યંત નાનું છે.

જો મને એચપીવી હોવાનું નિદાન થયું હોય તો મારે શું કરવું જોઈએ?

તમામ પ્રકારના એચપીવી ખતરનાક રોગોનું કારણ બની શકતા નથી, તેથી સૌ પ્રથમ, તમારા ડૉક્ટરને તપાસો કે તમારી પરિસ્થિતિમાં કેટલું મોટું જોખમ છે.

એચપીવી નિવારણ

માનવ પેપિલોમાવાયરસ સાથે ચેપનો મુખ્ય માર્ગ અસુરક્ષિત સેક્સ છે. ઉપયોગ એચપીવી ચેપના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, જોકે કોન્ડોમ રક્ષણની 100% ગેરંટી આપતું નથી.

સ્ત્રીને તેના જીવનમાં જેટલા વધુ જાતીય ભાગીદારો મળ્યા છે, HPV થી ચેપ લાગવાનું જોખમ વધારે છે. કાયમી એકવિધ સંબંધો એચપીવી ચેપના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

હાલમાં, માનવ પેપિલોમાવાયરસ સામે રસીકરણ છે: ગાર્ડાસિલ અને સર્વરિક્સ. આ રસી HPV પ્રકારો 6, 11, 16 અને 18 (ગર્ભાશયના કેન્સર અને જનન મસાઓ સામે રક્ષણ આપે છે) અને સર્વાઇકલ રસી HPV પ્રકાર 16 અને 18 સામે અસરકારક છે (ગર્ભાશયના કેન્સર સામે રક્ષણ આપે છે, પરંતુ જનન મસાઓ સામે નહીં).

માનવ પેપિલોમાવાયરસ અથવા વાક્ય ઘણી વાર થાય છે અને કેટલાક લોકો માને છે કે આ સુક્ષ્મસજીવોના ચેપથી શરીર પર ફક્ત પેપિલોમા દેખાય છે.

પરંતુ બધું એટલું ઉજ્જવળ નથી; એચપીવી ચેપ ક્યારેક તેના બદલે ગંભીર રોગના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે -. શરીરમાં ચેપ કેવી રીતે વર્તશે ​​તે અનુમાન લગાવવું શક્ય છે, પરંતુ માત્ર પેપિલોમાવાયરસના પ્રકારને જાણીને.

માનવ પેપિલોમાવાયરસના પ્રકાર

છેલ્લા દાયકાઓમાં હાથ ધરવામાં આવેલા સંશોધનોએ એ સ્થાપિત કરવાનું શક્ય બનાવ્યું છે કે એચપીવી ફક્ત એક વ્યક્તિથી બીજામાં પ્રસારિત થાય છે, અને આ કાં તો ચેપનો વાહક હોઈ શકે છે અથવા પેપિલોમેટોસિસના ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ ચિહ્નો ધરાવતા દર્દી હોઈ શકે છે.

તે સ્થાપિત થયું છે કે પેપિલોમાવાયરસ પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે; તેમાંના સો કરતાં વધુ છે.શરીરમાં દાખલ થયેલા વાયરસના પ્રકારને આધારે, તમામ બાહ્ય અને આંતરિક ફેરફારો ભવિષ્યમાં થશે.

કેટલાક પ્રકારના એચપીવી આપણા આંતરિક સ્વાસ્થ્ય માટે બિલકુલ જોખમી નથી, અને પેપિલોમા અને મસાઓના સ્વરૂપમાં ત્વચા પરના તેમના અભિવ્યક્તિઓ સૌંદર્યલક્ષી દવાઓની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને સફળતાપૂર્વક દૂર કરવામાં આવે છે. એચપીવીના અન્ય પેટા પ્રકારો ઉચ્ચ ઓન્કોજેનિસિટી ધરાવતા જૂથના છે, એટલે કે, તેઓ શરીરમાં જીવલેણ ગાંઠોની રચનાને અસર કરી શકે છે.

HPV ના પ્રકારોમાં વિભાજનથી પરીક્ષણ દ્વારા શોધાયેલ સુક્ષ્મસજીવો ધરાવતા દર્દીઓ માટે સારવારની યુક્તિઓ વિકસાવવાનું શક્ય બન્યું છે.

વિવિધ પ્રકારના પેપિલોમાસના ફોટા

તમારે જાણવાની જરૂર છે કે પેપિલોમાવાયરસના એક પ્રકારનો ચેપ એ બાંયધરી આપતું નથી કે શરીર અન્ય પેટાપ્રકારોથી ચેપગ્રસ્ત છે. એટલે કે, વ્યક્તિ એક સાથે અનેક પ્રકારના એચપીવીનો વાહક બની શકે છે, તેમાંના કેટલાકને કોઈ ખતરો ન હોઈ શકે, જ્યારે અન્ય કેન્સરની સંભાવના વધારે છે.

વાયરસ ઘણી રીતે પ્રસારિત થાય છે, જેમાં મુખ્ય જાતીય છે. જ્યારે ઘણા લોકો એક જ ટુવાલ, રેઝર અથવા કાતરનો ઉપયોગ કરે છે ત્યારે ચેપ શક્ય છે. પેથોજેન તેના બાળકને જન્મ આપતી સ્ત્રીમાંથી પ્રસારિત થઈ શકે છે; સ્વ-ચેપનું જોખમ પણ છે, એટલે કે, શરીરના એક ભાગમાંથી બીજા ભાગમાં વાયરસનું ટ્રાન્સફર.

સુક્ષ્મસજીવો એટલો માઇક્રોસ્કોપિક છે કે તે ત્વચામાં સહેજ તિરાડો, ઘર્ષણ અને સ્ક્રેચેસ દ્વારા સરળતાથી પ્રવેશ કરે છે. નવીનતમ માહિતી અનુસાર, ગ્રહની સમગ્ર વસ્તીના 90 ટકા જેટલા લોકો વિવિધ પ્રકારના વાયરસથી સંક્રમિત છે.

વાયરસ હંમેશા તરત જ સક્રિય થતો નથી. એટલે કે, તે "સૂતી" સ્થિતિમાં લાંબા સમય સુધી શરીરમાં રહી શકે છે, જેમાંથી ઘણા ઉત્તેજક પરિબળો તેને બહાર લાવે છે.

ઓન્કોજેનિક વર્ગીકરણ

ઓન્કોજેનિક વર્ગીકરણ એ વાયરસના પ્રકારોનું વિભાજન છે જે પેટાપ્રકારના આધારે કેન્સર થવાની સંભાવનાને ધ્યાનમાં લે છે. કુલ મળીને, વિભાજનનો ઉપયોગ વ્યવહારિક દવામાં ત્રણ જૂથોમાં થાય છે.

પ્રથમ જૂથ

બિન-ઓન્કોજેનિક જૂથ, તેમાં HPV 1,2,3,4,5નો સમાવેશ થાય છે. જો પરીક્ષણો આ પેટા પ્રકારોમાંથી એકને જાહેર કરે છે, તો અમે ધારી શકીએ છીએ કે તમને આ ચોક્કસ સુક્ષ્મસજીવોથી કેન્સર થવાનું જોખમ નથી. પરંતુ ભૂલશો નહીં કે ભવિષ્યમાં અન્ય પ્રકારો સાથે ચેપ શક્ય છે.

બીજું

HPV 6,11,42, 43,44 કેન્સરના કોષો વિકસાવવાની ઓછી સંભાવના ધરાવતા જૂથના છે. અમુક ઉત્તેજક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, આ પ્રકારના પેપિલોમેટોસિસ પેથોજેન્સ કોષ પરિવર્તન તરફ દોરી શકે છે, જે બદલામાં તેમને જીવલેણ ગાંઠ વિકસાવવા માટે દબાણ કરે છે.

ત્રીજો

એચપીવી 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 આ જૂથના વાયરસ ઉચ્ચ છે. તે સાબિત થયું છે કે શરીરમાં તેમની હાજરી સંભવિત કેન્સર પ્રક્રિયાનું જોખમ વધારે છે અને. એવું જાણવા મળ્યું છે કે ઓન્કોજેનિક એચપીવી પેટા પ્રકારો કારણ બની શકે છે.

સ્વાભાવિક રીતે, આ સ્ટેમ્પ્સની હાજરી હંમેશા સૂચવતી નથી કે કેન્સર ચોક્કસપણે થશે. પરંતુ જો સુખાકારીમાં સહેજ ફેરફાર થાય છે અથવા જો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચા પર વિવિધ વૃદ્ધિ દેખાય છે, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે સંપૂર્ણ તપાસ કરવી જરૂરી છે.

પ્રકાર 16 અને 18 નો ભય શું છે?

જો વ્યક્તિને બે પ્રકારના પેપિલોમાવાયરસ, 16 અને 18 હોય તો ઓન્કોજેનિક રોગો થવાનું જોખમ ઘણું વધી જાય છે.

સર્વાઇકલ કેન્સર ધરાવતી સ્ત્રીઓના અધ્યયનથી તે ચોક્કસપણે સ્થાપિત કરવાનું શક્ય બન્યું કે અડધાથી વધુ કિસ્સાઓમાં કોષ પરિવર્તનનું સીધુ કારણ પ્રકાર 16 વાયરસ છે.

ચેપ પછી લાંબા સમય સુધી, સ્ત્રીને ખ્યાલ ન આવે કે તેણી તેના સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી સુક્ષ્મસજીવોની વાહક છે. અને માત્ર અમુક બાહ્ય અને આંતરિક પ્રભાવોના પ્રભાવ હેઠળ વાયરસ સક્રિય થાય છે અને કોષોમાં તેનું કાર્ય શરૂ કરે છે, તેમના ડીએનએને બદલીને.

આના પરિણામે, કોષો ઝડપથી વિભાજીત થવાનું શરૂ કરે છે અને ત્વચા, જનનાંગો, મોંની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને જાંઘની અંદરની બાજુઓ પર પેપિલોમાસ અને જનન મસાઓ રચાય છે. વાયરસ પ્રકાર 16 સ્ત્રીના શરીરમાં સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયા જેવી પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિના વિકાસને પણ અસર કરે છે.

જનન મસાઓ, વાયરસ પ્રકાર 16 અને ઓછા સામાન્ય રીતે 18 થી થાય છે, ખૂબ જ ઝડપથી વધે છે. વ્યક્તિગત તત્વો એકબીજા સાથે ભળી શકે છે, અને પછી એક મોટી, ફૂલકોબી જેવી વૃદ્ધિ રચાય છે. યોનિમાર્ગમાં આવા ગાંઠોની હાજરી ઇજા અને બળતરા તરફ દોરી જાય છે, જે અનુરૂપ લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે.

પેપિલોમાવાયરસના પ્રકાર 16 અને 18 વાળા પુરુષોનો ચેપ પણ કોઈ નિશાન છોડ્યા વિના દૂર થતો નથી. આ સુક્ષ્મસજીવો લાંબા સમય સુધી નિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં રહી શકે છે, પરંતુ જો તે વિકાસ પામે છે, તો પુરુષોને વંધ્યત્વ અને નપુંસકતાનું જોખમ રહેલું છે. વાયરસ પ્રકાર 16 પણ જનનાંગોની ત્વચા પર બોવેનોઇડ પેપ્યુલોસિસની રચના તરફ દોરી જાય છે - ફોલ્લીઓ, એરિથેમા, તકતીઓ.

16 અને 18 નંબરના વાયરસના તાણનું કારણ બની શકે છે અને પુરુષોમાં, તે શિશ્નની ચામડી પર લાલ તકતીની રચના દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે સમય જતાં ખરબચડી બને છે અને ભીંગડાથી ઢંકાયેલી હોય છે. બોવેનોઇડ પેપ્યુલોસિસ અને બોવેન્સ રોગ ત્વચા પર પૂર્વ-કેન્સર ફેરફારો માનવામાં આવે છે.

વાયરસ પ્રકાર 18 પ્રકાર 16 કરતા ઓછો સામાન્ય છે, પરંતુ તે જ સમયે તે ખૂબ ઝડપથી વિકાસ પામે છે. સારવારમાં વાયરસના બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ - પેપિલોમાસ, કોન્ડીલોમાસ અને પ્રણાલીગત એન્ટિવાયરલ સારવારને દૂર કરવા માટેની પદ્ધતિઓનો સમાવેશ થાય છે. ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર અને વિટામિન કોમ્પ્લેક્સની મદદથી પ્રતિરક્ષા વધારવી પણ જરૂરી છે.

અભ્યાસક્રમ પછી, ઉપચારનો મુખ્ય ધ્યેય હાંસલ કરવામાં આવ્યો છે કે નહીં તેની ખાતરી કરવા માટે ફરીથી પરીક્ષણો લેવાનું હિતાવહ છે, એટલે કે, વાયરસને નિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં સ્થાનાંતરિત કરવું. જો વાયરસ હાજર હોય, તો પરીક્ષણો સતત પુનરાવર્તિત થવી જોઈએ, આનાથી રોગના ફરીથી થવાને ખૂબ જ શરૂઆતમાં પકડવામાં આવશે.

એચપીવી 31 અને 33

આ બે પ્રકારના વાયરસ એવા જૂથ સાથે સંબંધિત છે જેમાં ઉચ્ચ સ્તરનું ઓન્કોજેનિક જોખમ હોય છે અને મોટાભાગે બોવેનોઇડ પેપ્યુલોસિસ અને સર્વાઇકલ ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ નિયોપ્લાસિયા જેવા રોગો તરફ દોરી જાય છે.

બોવેનોઇડ પેપ્યુલોસિસ મોટાભાગે પુરુષોમાં જોવા મળે છે, અને જાતીય ભાગીદારોની વધુ પડતી સંખ્યા સાથે આ રોગ થવાનું જોખમ વધે છે. કેટલીકવાર સ્વ-હીલિંગ થાય છે.

સર્વાઇકલ નિયોપ્લાસિયા હળવા, મધ્યમ અથવા ગંભીર હોઈ શકે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, બધા ફેરફારો ફક્ત સમીયરની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા દ્વારા જ પ્રગટ થાય છે. ગંભીર નિયોપ્લાસિયાને ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ કેન્સર ગણવામાં આવે છે. સ્ત્રીઓમાં નિયોપ્લાસિયા ઘણીવાર કોન્ડીલોમાસની રચના સાથે જોડાય છે, જે વાયરસ પ્રકાર 6 અને 11 ના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે.

એચપીવી 51, 52 અને 56

51, 52 અને 56 નંબરના વાઈરસ સ્ટ્રેઈન પણ કેન્સરનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથના છે; તેઓ જાતીય સંપર્ક દ્વારા પ્રસારિત થાય છે. આ પ્રકારના વાયરસ મુખ્યત્વે જનન મસાઓની રચનાનું કારણ બને છે.

સ્ત્રીઓમાં, 52 અને 56 પ્રકારનાં વાયરસ વારંવાર સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયા અને ધોવાણ તરફ દોરી જાય છે. એચપીવી પ્રકાર 52 ગુદાની નજીક અને ગુદામાર્ગની અંદર જનન મસાઓની રચના તરફ દોરી જાય છે. ભવિષ્યમાં, આ સ્થળોએ કોષોની રચના અને વિભાજનમાં ફેરફાર કેન્સરનું કારણ બની શકે છે.

HPV પ્રકાર 51 સર્વાઇકલ કાર્સિનોમા, વલ્વર કેન્સર અને શિશ્ન અને ગુદાના કેન્સરવાળા પુરુષોમાં જોવા મળે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

શરીરમાં ઘણી રીતે, હાલમાં બેનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે:

• . આ વિશ્લેષણ શરીરમાં વાયરસની હાજરી અથવા ગેરહાજરી, તેના પ્રકાર અને વાયરલ કણોની સંખ્યા દર્શાવે છે. નિદાન માટે, સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા દરમિયાન મહિલાઓ પાસેથી લેવામાં આવેલ સમીયર અને લોહીનો ઉપયોગ થાય છે.
• ડાયજીન ટેસ્ટ અથવા એચપીવી ડીએનએ ટેસ્ટ. આ પરીક્ષણ કરવા માટે, સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સ્ક્રેપિંગ લેવામાં આવે છે. વિશ્લેષણ પેશીઓ અને પ્રકારો એચપીવીમાં વાયરસની સાંદ્રતા નક્કી કરે છે, એટલે કે, તે તાણને ઓળખે છે.

જો જરૂરી હોય તો, દૂર કરેલા જનનાંગ પેપિલોમાસમાંથી લેવામાં આવેલી સામગ્રીની બાયોપ્સી સૂચવવામાં આવે છે. ઓન્કોલોજિસ્ટ દ્વારા તમામ પરીક્ષાઓના ડેટાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, અને તે પછી જ સારવારની સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ પસંદ કરવા અંગે નિર્ણય લેવામાં આવે છે.

સારવાર

જો પેશીઓમાં ઓન્કોજેનિક વાયરસની ઊંચી સાંદ્રતા મળી આવે, તો એન્ટિવાયરલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી થેરાપી જરૂરી છે, કારણ કે માત્ર સંરક્ષણને મજબૂત કરવાથી પુનઃવૃત્તિ ટાળશે અને સામાન્ય કોષોના અસાધારણ કોષોમાં રૂપાંતર અટકાવશે.

જો પૂર્વગ્રહયુક્ત રોગો મળી આવે છે, તો ઉપચારનો કોર્સ પસંદ કરવામાં આવે છે જે અભિવ્યક્તિઓ અને ફેરફારોને અનુરૂપ છે. સર્વાઇકલ કેન્સર, વાયરસ પ્રકાર 16 અને 18 સાથે જોડાયેલું છે, તેની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા અને કીમોથેરાપી દ્વારા કરવામાં આવે છે. એન્ટિવાયરલ સારવાર વૈકલ્પિક છે.

નિવારણ

એચપીવી ચેપ અટકાવવો ખૂબ મુશ્કેલ છે, કારણ કે જ્યારે સ્વિમિંગ પુલ, બાથ, બ્યુટી સલુન્સ અને હોસ્પિટલોની મુલાકાત લેવામાં આવે ત્યારે કેટલાક તાણ પ્રસારિત થઈ શકે છે. પરંતુ તમે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટ થતા એચપીવીના પ્રકારોના સંકોચનના તમારા જોખમને ઘટાડી શકો છો.

જો તમે આ શરતોનું પાલન કરો છો તો શરીરમાં તેમના પ્રવેશની સંભાવના ઓછી થાય છે:

• એક જાતીય ભાગીદાર રાખો. ઘણીવાર, કોન્ડોમ પણ વાયરસ સામે સંપૂર્ણપણે રક્ષણ કરી શકતું નથી, અને તેથી તમારા પાર્ટનરને HPV નથી તેની સંપૂર્ણ ખાતરી કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
• અસુરક્ષિત અને અસુરક્ષિત પાર્ટનર સાથે સંરક્ષિત જાતીય સંભોગ પછી, ઘનિષ્ઠ સ્વચ્છતા કાળજીપૂર્વક કરવા અને એસેપ્ટિક તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવાની ખાતરી કરો.
• 18 વર્ષની ઉંમર કરતાં પહેલાં જાતીય પ્રવૃત્તિ શરૂ કરો. આ સમય સુધી, છોકરીઓ યોનિમાર્ગનું રક્ષણાત્મક સ્તર વિકસાવે છે, અને જાતીય સંભોગ દરમિયાન કોઈપણ ચેપ ઝડપથી શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે.
• સંપૂર્ણ સ્વસ્થ જીવનશૈલી જીવો.
• ક્રોનિક રોગોની તીવ્ર અને તીવ્રતાની સારવાર કરો.

નિવારણની પદ્ધતિઓમાં સ્ત્રીઓ માટે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સમયાંતરે મુલાકાત અને પુરુષો માટે યુરોલોજિસ્ટનો સમાવેશ થાય છે. પરીક્ષાઓ હાથ ધરવાથી એચપીવીના પ્રભાવ હેઠળ વિકસે તેવા ફેરફારોને સમયસર શોધવાની મંજૂરી મળશે.

આ વિડીયો તમને જણાવશે કે શું પેપિલોમા વાયરસ કેન્સરનું કારણ બની શકે છે અને કોને રસી આપવી જોઈએ:

હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી, અથવા એચપીવી - હ્યુમન પેપિલોમા વાયરસ) એક વ્યાપક વાયરસ છે જે સ્ત્રીઓ અને પુરુષો બંનેમાં વિવિધ રોગોનું કારણ બને છે.

માનવ પેપિલોમાવાયરસના લગભગ 100 જેટલા વિવિધ પ્રકારો છે, જેમાંથી 80 પ્રકારોનો સૌથી વધુ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. વિવિધ પ્રકારના વાયરસ વિવિધ રોગોનું કારણ બની શકે છે (એચપીવી પ્રકારોનું કોષ્ટક જુઓ).

અંદાજે 30 પ્રકારો સ્ત્રીના જનન અંગોને નુકસાન પહોંચાડે છે.

તેમાંના સૌથી ખતરનાક પેપિલોમાવાયરસના પ્રકારો છે જેમાં ઉચ્ચ કેન્સરનું જોખમ છે - એટલે કે. વાઇરસ કે જે જનનેન્દ્રિય કેન્સર, ખાસ કરીને સર્વાઇકલ કેન્સરનું કારણ બનવાની સૌથી વધુ ક્ષમતા ધરાવે છે. આ વાયરસમાં HPV પ્રકારો 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 અને 52નો સમાવેશ થાય છે.

સ્ત્રીઓમાં માનવ પેપિલોમાવાયરસ ચેપના સૌથી મહત્વપૂર્ણ અભિવ્યક્તિઓ જનનાંગ અને ફ્લેટ કોન્ડીલોમાસ, ડિસપ્લેસિયા (પ્રીકેન્સર) અને સર્વાઇકલ કેન્સર છે.

વિવિધ પ્રકારના એચપીવીને કારણે થતા રોગો.

એપિડર્મોડિસ્પ્લેસિયા વેરુસિફોર્મિસ

રોગો અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ	એચપીવી (એચપીવી) ના પ્રકાર
ત્વચાના જખમ:
પગના તળિયા પર મસાઓ	1, 2, 4
સામાન્ય મસાઓ	2, 4, 26, 27, 29, 57
સપાટ મસાઓ	3, 10, 28, 49
બુચરના મસાઓ	7
2-3, 5, 8-10, 12, 14-15, 17, 19-20, 36-37, 46-47, 50
જનન અંગોના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના જખમ:
કોન્ડીલોમાસ એક્યુમિનાટા	6, 11, 42, 54
સપાટ કોન્ડીલોમાસ અને સર્વાઇકલ ડિસપ્લેસિયા કેન્સરમાં વિકાસ થવાના ઊંચા જોખમ સાથે	6, 11, 16, 18, 30-31, 33, 39-40, 42-43, 51-52, 55, 57, 61-62, 64, 67
સર્વિક્સ, બાહ્ય જનનાંગ, યોનિ, ગુદા વિસ્તારનું કેન્સર	16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51-52, 54, 56, 66, 68
અન્ય (બિન-જનન) મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના જખમ:
ઓરલ મ્યુકોસા (ઉપકલાના હાયપરપ્લાસિયા)	13, 32
રિકરન્ટ એરવે પેપિલોમેટોસિસ	6, 11, 30
માથું, ગરદન, ફેફસાનું કેન્સર	2, 6, 11, 16, 18, 30

માનવ પેપિલોમાવાયરસ અને સંબંધિત રોગો કેટલા સામાન્ય છે?

હ્યુમન પેપિલોમાવાયરસ એ સ્ત્રી જનન વિસ્તારનો બીજો સૌથી સામાન્ય વાયરલ ચેપ છે (જનનેન્દ્રિય હર્પીસ પછી).

પેપિલોમા વાયરસ લગભગ 70% સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે.
HPV ચેપના વિવિધ અભિવ્યક્તિઓ લગભગ 50% ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓમાં જોવા મળે છે.

માનવ પેપિલોમાવાયરસ કેવી રીતે પ્રસારિત થાય છે?

HPV લૈંગિક રીતે અને ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિની ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથેના ઘરેલુ સંપર્ક દ્વારા ફેલાય છે.

જનન મસાઓની હાજરીમાં, ચેપની સંભાવના 100% સુધી પહોંચે છે. કોન્ડોમનો ઉપયોગ હંમેશા ચેપને અટકાવતો નથી, પરંતુ જ્યારે ચેપ લાગે છે ત્યારે તે ચેપ લાગવાની સંભાવના ઘટાડે છે.

કોન્ડીલોમાસ એક્યુમિનાટા

જનનાંગ મસાઓ (અથવા, જેમને જનન મસાઓ પણ કહેવામાં આવે છે) ત્વચા અને જનન અંગોની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર માંસ-રંગીન અથવા ગુલાબી-લાલ રંગની પેપિલરી વૃદ્ધિ છે. તેઓ ક્યાં તો વ્યક્તિગત રીતે મળી શકે છે (આકારમાં તેમની તુલના કોક્સકોમ્બ સાથે કરવામાં આવે છે) અથવા એકસાથે (આ કિસ્સામાં તેઓ દરિયાઈ કાલે જેવું લાગે છે).

મોટેભાગે તેઓ બાહ્ય જનનેન્દ્રિયોની ત્વચા પર, ગુદાની આસપાસ, મૂત્રમાર્ગના બાહ્ય ઉદઘાટન, યોનિ અને સર્વિક્સના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર સ્થિત હોય છે. જીનીટલ મસાઓ મધ્યમ ઓન્કોજેનિક સંભવિત (કેન્સરમાં ફેરવવાની ક્ષમતા) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

જો કે, તેમને માત્ર કોસ્મેટિક કારણોસર જ નહીં, પણ સર્વાઇકલ કેન્સર થવાનું જોખમ ઘટાડવા અને તમારા સાથી(ઓ)ના ચેપને રોકવા માટે પણ દૂર કરવા જોઈએ. નાના જનન મસાઓ લેસર, વિશેષ રસાયણો ("કાટરાઇઝેશન"), પ્રવાહી નાઇટ્રોજન (ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શન) અથવા નબળા ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ (ડાયથર્મોકોએગ્યુલેશન) નો ઉપયોગ કરીને દૂર કરવામાં આવે છે.

ફ્લેટ કોન્ડીલોમાસ

ફ્લેટ કોન્ડીલોમાસ તેમના આકારમાં જનન કોન્ડીલોમાસથી અલગ હોય છે (તેઓ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સપાટી ઉપર બહાર નીકળતા નથી) અને તેમાં ઓન્કોજેનિક ક્ષમતા ઘણી વધારે હોય છે.

તેથી, કોઈપણ ફ્લેટ કોન્ડીલોમાસ માટે, કોલપોસ્કોપી અને બાયોપ્સી (માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ પેશીના ટુકડાની તપાસ) સૂચવવામાં આવે છે. મોટેભાગે, સપાટ કોન્ડીલોમા સર્વિક્સ અને યોનિમાર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર જોવા મળે છે.

જો બાયોપ્સી પર કોઈ ડિસપ્લેસિયા શોધી શકાતું નથી, તો કોન્ડીલોમાની આસપાસના પેશીઓનો માત્ર એક નાનો વિસ્તાર દૂર કરવામાં આવે છે. જો ડિસપ્લેસિયા મળી આવે, તો પેશીઓનો મોટો વિસ્તાર દૂર કરવામાં આવે છે.

ડિસપ્લેસિયા અને સર્વાઇકલ કેન્સર

ડિસપ્લેસિયા એ પેશીઓની સામાન્ય રચનાની વિકૃતિ છે, જે કેન્સર થવાની સંભાવના વધારે છે. ડિસપ્લેસિયાના 3 ડિગ્રી છે. 1 લી ડિગ્રીમાં, ડિસપ્લેસિયાના વિસ્તારનું નિરીક્ષણ કરવું શક્ય છે; 2 જી અને 3 જી ડિગ્રીમાં, ડિસપ્લેસિયાના વિસ્તારને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.

સર્વાઇકલ કેન્સર એ એક ગંભીર રોગ છે જેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે. આ સ્ત્રી જનન અંગોની સૌથી સામાન્ય ગાંઠોમાંની એક છે.

મોટેભાગે, સર્વાઇકલ કેન્સર 48-55 વર્ષની ઉંમરે શોધી કાઢવામાં આવે છે, પરંતુ કેન્સર યુવાન (ખાસ કરીને ધૂમ્રપાન કરતી) છોકરીઓમાં પણ વિકસી શકે છે. સર્વાઇકલ કેન્સરની સારવાર માત્ર ઓન્કોલોજિસ્ટ દ્વારા જ કરી શકાય છે.

પેપિલોમાવાયરસનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

એચપીવીને શોધવા માટે ખાસ એચપીવી પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સૌથી સામાન્ય પીસીઆર વિશ્લેષણ છે, જે ફક્ત એચપીવીને શોધવા માટે જ નહીં, પણ તેના પ્રકારને સ્પષ્ટ કરવા માટે પણ પરવાનગી આપે છે.

જો કે, વાયરલ લોડનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે માત્રાત્મક HPV પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે. આ પદ્ધતિ તમને વાયરસની જટિલ સાંદ્રતા નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે, જે જીવલેણતાના જોખમ સાથે સીધી રીતે સંબંધિત છે. આ વિશ્લેષણ સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવાનું પણ શક્ય બનાવે છે, કારણ કે વાયરસથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવો હંમેશા શક્ય નથી, પરંતુ સારવાર તેની પ્રવૃત્તિને ઘટાડી શકે છે.

બાહ્ય જનનેન્દ્રિયો અને સર્વિક્સની તપાસ દરમિયાન પેપિલોમાવાયરસ ચેપના અભિવ્યક્તિઓ શોધી શકાય છે. પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટર એચપીવી પરીક્ષણ કરવા માટે સ્મીયર્સ લે છે, તેમજ સર્વિક્સની સપાટી પરથી ઓન્કોસાયટોલોજી માટે સમીયર લે છે, જે તમને તેને આવરી લેતા કોષોનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

જો એચપીવી મળી આવે, તો કોલપોસ્કોપી કરવી ફરજિયાત છે - સર્વિક્સની છુપાયેલી પેથોલોજીને બાકાત રાખવા માટે વિશેષ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને બહુવિધ વિસ્તૃતીકરણ હેઠળ સર્વિક્સની તપાસ.

જો જરૂરી હોય તો, વધારાની સર્વાઇકલ બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે - હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે સર્વાઇકલ પેશીઓનો એક નાનો ટુકડો લેવો.

એચપીવી ચેપ માટે ડ્રગ સારવાર

હાલમાં, ત્યાં એક પણ એન્ટિવાયરલ દવા નથી જે શરીરમાંથી માનવ પેપિલોમાવાયરસના અદ્રશ્ય થવાનું કારણ બને.

વિવિધ ઇન્ટરફેરોન (રેફેરોન, સાયક્લોફેરોન અને અન્ય) અને ઇન્ટરફેરોનોજેન્સ (પોલ્યુડાન, પ્રોડિજીઓસન અને અન્ય) હાલના કોન્ડીલોમાસને ઘટાડી શકે છે, પરંતુ નવાની રચનાની આવર્તન ઘટાડતા નથી. તેથી, પેપિલોમાવાયરસ ચેપના અભિવ્યક્તિઓની સારવારની મુખ્ય પદ્ધતિ રાસાયણિક અથવા સર્જિકલ પદ્ધતિઓ દ્વારા કોન્ડીલોમાસને દૂર કરવાની રહે છે.

અમે એન્ટિવાયરલ દવાઓના ઉપયોગ સાથે વિનાશક સારવાર પદ્ધતિઓ (ડાયથર્મોઈલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશન, રેડિયો વેવ કોગ્યુલેશન અથવા રાસાયણિક વિનાશ) નો ઉપયોગ કરીએ છીએ જે દર્દીની રોગપ્રતિકારક સ્થિતિને પણ અસર કરે છે.

અમારા ક્લિનિકના ડોકટરો ઉચ્ચ ઓન્કોજેનિક જોખમ ધરાવતા વાયરસને કારણે થતા પેપિલોમા પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે. તેમની સાથે, અમે હંમેશા નિયંત્રણ કોલપોસ્કોપિક પરીક્ષાઓનું સંચાલન કરીએ છીએ.

એચપીવી ચેપ માટે અમારી સારવાર પદ્ધતિનો ફાયદો એ છે કે આપણે માત્ર કોન્ડીલોમાસને જ દૂર નથી કરતા, પણ વાયરસ સામે શરીરની પ્રતિકારક ક્ષમતા પણ વધારીએ છીએ, તેને ફેલાતા અટકાવીએ છીએ. દરેક દર્દી માટે, અમે વિશેષ એન્ટી-રીલેપ્સ સારવાર અભ્યાસક્રમો સહિત વધુ વ્યવસ્થાપન યોજનાઓ વિકસાવીએ છીએ.

બાહ્ય અને આંતરિક જનન અંગોના વ્યાપક વ્યાપક બિયારણના વિકાસ સાથે રોગની પ્રગતિને રોકવા માટે તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. વિવિધ ડિગ્રીના ડિસપ્લેસિયાની ઘટનાને રોકવા માટે પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

અમે અમારા ક્લિનિકમાં આવતી દરેક સ્ત્રીને ઉચ્ચ ગુણવત્તાની તપાસ (વાયરસના પ્રકારનું પ્રમાણ નક્કી કરવા સહિત)નું વચન આપી શકીએ છીએ, જો જરૂરી હોય તો, રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાના વિશેષ અભ્યાસ અને, કોઈ પણ સંજોગોમાં, વ્યક્તિગત સારવાર પદ્ધતિની પસંદગી, અસરકારક એન્ટિ-રિલેપ્સ કોર્સનો વિકાસ.

તમે પેપિલોમાવાયરસથી ચેપ કેવી રીતે અટકાવી શકો?

82% જેટલી સ્ત્રીઓ જાતીય શરૂઆતના 2 વર્ષની અંદર HPV થી સંક્રમિત થઈ જાય છે. એક ભાગીદાર સાથે પણ, 20% સ્ત્રીઓ વાયરસથી સંક્રમિત છે. જાતીય પ્રવૃત્તિની શરૂઆત પછી, સ્ત્રીએ વાર્ષિક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું જોઈએ, જેમાં ઓન્કોસાયટોલોજી અને એચપીવી પરીક્ષણો માટે સ્મીયર્સનો સમાવેશ થાય છે.

નવીનતમ વિકાસમાંની એક એચપીવી દ્વારા થતા ચેપને રોકવા માટેની રસી છે, જે વૈજ્ઞાનિકોના મતે, સર્વાઇકલ કેન્સરની ઘટનાને પણ અટકાવવી જોઈએ.

80 ના દાયકાની શરૂઆતમાં વિવિધ પ્રકારની એચપીવી રસીઓનો વિકાસ શરૂ થયો. પ્રારંભિક ડેટા વિવિધ વય જૂથોની સ્ત્રીઓ તેમજ બાળકોમાં મોટા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ માટે આધાર તરીકે સેવા આપે છે. પાછલા સમયગાળામાં, રસીઓ સુધારવામાં નોંધપાત્ર પ્રગતિ કરવામાં આવી છે, અને તેમની અસરકારકતા અને સલામતીના પુરાવા મેળવવામાં આવ્યા છે. હાલમાં, ત્રણ પ્રકારની રસીઓ વિકસાવવામાં આવી છે.

રશિયામાં, 4 પ્રકારના એચપીવી (16, 18, 6, 11) સામે નિર્દેશિત, એકમાત્ર ગાર્ડાસિલ રસી અત્યાર સુધી નોંધાયેલ છે. આ રસી લૈંગિક પ્રવૃત્તિ (રસીની સૌથી મોટી રક્ષણાત્મક અસર) ની શરૂઆત પહેલા 9 વર્ષનાં બાળકો અને 26 વર્ષ સુધીની સ્ત્રીઓ માટે બનાવાયેલ છે. પછીના કિસ્સામાં, સંરક્ષણ ફક્ત તે પ્રકારના વાયરસ સામે રચાય છે જેની સાથે સ્ત્રી હજી સુધી ચેપગ્રસ્ત નથી.

ધ્યાન:
જૂન 2013 માં, જાપાન સરકારે દેશમાં સામૂહિક રસીકરણ પછી ઓળખાયેલી અસંખ્ય ગૂંચવણોના તથ્યોને ધ્યાનમાં લેતા, વ્યાપક ઉપયોગ માટે આ રસીની ભલામણ કરવાનો ઇનકાર કર્યો હતો. વધુ તપાસ ચાલુ છે.
[મેડસ્કેપમાં સમાચારની લિંક]

આ રસી સર્વાઇકલ કેન્સર, જનનાંગ મસાઓ અને વલ્વર અને યોનિમાર્ગના કેન્સરને રોકવામાં અસરકારક છે. રસી ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી ત્રણ વખત આપવામાં આવે છે. ગાર્ડાસિલ રસીની સર્વોચ્ચ ક્લિનિકલ અસરકારકતા અને સલામતીની પુષ્ટિ 4 મોટા ક્લિનિકલ અભ્યાસોના વિશ્લેષણ દ્વારા કરવામાં આવી હતી.