B12 ની ઉણપનો એનિમિયા એ પેથોલોજી છે જે રક્તમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને હિમોગ્લોબિનના અપૂરતા સ્તર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે દર્દીના શરીરમાં વિટામિન B12 (સાયનોકોબાલામિન) ના ચયાપચયના ઉલ્લંઘનને કારણે થાય છે.
રોગની લાક્ષણિકતાઓ
પેથોલોજીનું B12-ઉણપનું સ્વરૂપ નીચેની પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે:- જ્યારે સાયનોકોબાલામીનની પૂરતી માત્રા દર્દીના શરીરમાં પ્રવેશતી નથી;
- જ્યારે વિટામિન આંતરડામાં યોગ્ય રીતે શોષી શકાતું નથી.
પેથોલોજીના કારણો
આ ફોર્મના કારણોને ઘણા જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. પ્રથમ જૂથમાં દર્દીના સામાન્ય આહારમાં વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલા કારણો શામેલ છે:- શાકાહારી
- અતાર્કિક રીતે બનાવેલ મેનુ;
- અપૂરતું પોષણ (એકવિધ આહાર સાથે અથવા ગરીબીને કારણે).
- (એટ્રોફિક અથવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા);
- ગ્લુટેન એન્ટોરોપેથી;
- જઠરાંત્રિય માર્ગ પર કામગીરી (પાચન તંત્રના ભાગનું રિસેક્શન);
- હિસ્ટામાઇન રીસેપ્ટર વિરોધીઓ અને પ્રોટોન પંપ બ્લોકર્સના જૂથોમાં સમાવિષ્ટ અમુક દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ.
કેટલાક દર્દીઓમાં, એનિમિયા વારસાગત હોઈ શકે છે, કારણ કે તેમાં વિટામિનના શોષણમાં સામેલ આંતરિક પરિબળોની આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત ઉણપ હોય છે.
B12 ની ઉણપનો એનિમિયાના લક્ષણો
B12 ની ઉણપનો એનિમિયા એ એક રોગ છે જે ખૂબ જ ધીમી પ્રગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. કેટલાક સ્વરૂપોમાં, પેથોલોજી એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે, ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ લક્ષણોના અભિવ્યક્તિ વિના.જો એનિમિયા હાજર હોય, તો દર્દી અનુભવે છે:
- ચક્કર;
- ઝડપી શ્વાસ (શ્વાસની તકલીફ);
- વધારો થાક, નબળાઇ;
- ઝડપી ધબકારા, ત્વરિત પલ્સ.
B12 ની ઉણપનો એનિમિયાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર લક્ષણોની ત્રિપુટીને જોડે છે, જેમાં લાક્ષણિક ફેરફારોનો સમાવેશ થાય છે:
- રક્ત રચના;
- જઠરાંત્રિય માર્ગની સ્થિતિ;
- નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરી.
- પેરિફેરલ સંવેદનશીલતાની વિક્ષેપ;
- પેરેસ્થેસિયા અને અંગોની નિષ્ક્રિયતા;
- ઉન્નત કંડરા રીફ્લેક્સ.
જો પેથોલોજીના લક્ષણો દેખાય, તો દર્દીએ હોસ્પિટલમાં જવું જોઈએ અને પરીક્ષા કરવી જોઈએ. તેની શરૂઆત ઈતિહાસના તબક્કા સાથે થાય છે. ડૉક્ટર દર્દીને તેના લક્ષણો વિશે પૂછે છે, તેઓ ક્યારે દેખાયા અને શા માટે તે શોધે છે. આ પછી, તે રોગના લાક્ષણિક બાહ્ય ચિહ્નોને ધ્યાનમાં રાખીને પરીક્ષા કરે છે.
પ્રારંભિક તપાસ ડેટા સૂચવે છે કે દર્દીને એનિમિયા છે. આ પછી, ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાંનો સમૂહ સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં શામેલ છે:
- સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ;
- અસ્થિ મજ્જા પંચર;
- રોગનું કારણ નક્કી કરવા માટે નિયમિત ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ (સામાન્ય યુરીનાલિસિસ, ઇસીજી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એફજીડીએસ).
એનિમિયાના નિદાન માટેની મુખ્ય પદ્ધતિ એ સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ છે. તે સંખ્યાબંધ ચિહ્નો દર્શાવે છે જે દર્દીમાં રોગની હાજરીને માત્ર સ્થાપિત કરવા માટે જ નહીં, પણ તેની પાસે પેથોલોજીનું B12-ઉણપ ધરાવતું સ્વરૂપ છે તેની પણ પુષ્ટિ કરે છે.
આ એનિમિયાના વિશિષ્ટ પ્રયોગશાળા લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- લાલ રક્તકણો અને હિમોગ્લોબિનની કુલ સંખ્યામાં ઘટાડો;
- ફરતા લાલ રક્ત કોશિકાઓમાં હિમોગ્લોબિન સામગ્રીમાં વધારો થવાને કારણે કલર ઇન્ડેક્સના સ્તરમાં વધારો;
- લાલ કોશિકાઓના પેથોલોજીકલ સ્વરૂપોનો દેખાવ - મેગાલોબ્લાસ્ટ્સ અને મેક્રોસાયટ્સ, જેમાં જોલી બોડીઝ (પેથોલોજીકલ સમાવેશ) નક્કી કરવામાં આવે છે;
- અપરિપક્વ લાલ રક્ત કોશિકાઓની સામગ્રીમાં ઘટાડો - રેટિક્યુલોસાયટ્સ;
- અન્ય રક્ત કોશિકાઓના સ્તરમાં ઘટાડો - મોનોસાઇટ્સ, લ્યુકોસાઇટ્સ, પ્લેટલેટ્સ અને વિશ્લેષણમાંથી ઇઓસિનોફિલ્સની લગભગ સંપૂર્ણ અદ્રશ્યતા.
રોગના નિદાન માટેની વધારાની પદ્ધતિ એ દર્દીનું અસ્થિ મજ્જા પંચર છે. તે નિષ્ફળ વિના હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે પેથોલોજીને લ્યુકેમિયા અને હેમેટોપોએટીક અંગના અન્ય જખમથી અલગ પાડવી જરૂરી છે.
અસ્થિ મજ્જામાંથી વિરામની તપાસ કરતી વખતે, મેગાલોબ્લાસ્ટ્સ અને મેગાકેરીયોસાઇટ્સની શોધને કારણે ન્યુક્લિયસ ધરાવતા કોષોની વધેલી સામગ્રી નક્કી કરવામાં આવે છે. આ કોષો B12 ની ઉણપ એનિમિયાના ચોક્કસ માર્કર છે.
B12 ની ઉણપનો એનિમિયાની સારવાર
રોગ માટે થેરપી વ્યાપક હોવી જોઈએ. રોગના કારણને દૂર કરવા માટે, સંખ્યાબંધ પગલાં લેવાની જરૂર છે:- સાયનોકોબાલામીનની પૂરતી માત્રા ધરાવતો યોગ્ય સંતુલિત આહાર લખો.
- આંતરડાના કાર્યને સામાન્ય બનાવો - આ માટે, એન્ઝાઇમ એજન્ટોનો ઉપયોગ ડિસપેપ્ટિક લક્ષણોનો સામનો કરવા માટે થાય છે.
- વિટામિન B12 ના નસમાં વહીવટ સાથે રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી હાથ ધરો.
જો રોગ દરમિયાન સ્વયંપ્રતિરક્ષા ઘટક હોય (સાયનોકોબાલામિન શરીરમાં એન્ટિબોડીઝના ઉત્પાદનને કારણે શોષાય નહીં), તો દર્દીને હોર્મોનલ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. તે ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ દ્વારા રજૂ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, પ્રિડનીસોલોન.
B12 ની ઉણપનો એનિમિયામાં ગંભીર ઓક્સિજનની ઉણપ દુર્લભ છે કારણ કે રોગ ધીમે ધીમે આગળ વધે છે. જો દર્દી તેમ છતાં તીવ્ર રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા વિકસાવે છે, તો તેને ટ્રાન્સફ્યુઝન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. તેમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓ અથવા આખા રક્તના સ્થાનાંતરણનો સમાવેશ થાય છે. 300-400 મિલીલીટરના જથ્થામાં 5-6 વખત ટ્રાન્સફ્યુઝન હાથ ધરવામાં આવે છે.
રક્ત ચિત્રનો અભ્યાસ કરીને સારવારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. સૂચિત સારવારની પર્યાપ્તતાને પુષ્ટિ આપતા માપદંડ નીચેના સૂચકાંકો છે:
- 5-6 રક્ત પરીક્ષણો પછી અચાનક રેટિક્યુલોસાયટોસિસ (નવા રચાયેલા લાલ રક્ત કોશિકાઓના સ્તરમાં વધારો) ની શોધ;
- 2-2.5 મહિનામાં લાલ રક્તકણોના પરિમાણો અને તેમની ગુણાત્મક રચનાનું સંપૂર્ણ સામાન્યકરણ;
- ઉપચારની શરૂઆતના 6 મહિના પછી રોગના ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોનું અદૃશ્ય થવું.
આગાહી
દર્દી માટે પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે અનુકૂળ હોય છે. સારવાર પછી, પેથોલોજીના લક્ષણો છ મહિનામાં સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. દર્દી સંપૂર્ણ જીવનમાં પાછો ફરે છે, માત્ર પ્રસંગોપાત તેને પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું પડે છે.જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રોગનું પ્રતિકૂળ પરિણામ શક્ય છે. જો તમે એનિમિયાના લક્ષણોની અવગણના કરો છો અને ડૉક્ટરની સલાહ લેતા નથી, તો પછી યોગ્ય સારવાર વિના દર્દી ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર અને અંગ હાયપોક્સિયા તરફ આગળ વધશે. ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પેથોલોજીના આવા કોર્સ દર્દીના વિકાસ અથવા મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.
નિવારણ
B12 ની ઉણપનો એનિમિયાની ઘટનાને રોકવા માટે, ડોકટરો દ્વારા વિકસિત સંખ્યાબંધ નિયમોનું પાલન કરવું જરૂરી છે. રોગ નિવારણનો આધાર છે. શાકાહારીઓ માટે આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે, કારણ કે તેઓને પૂરતા પ્રમાણમાં સાયનોકોબાલામિન પ્રાપ્ત ન થાય.આહારમાં આવશ્યકપણે પ્રાણી મૂળના ઉત્પાદનોનો સમાવેશ થવો જોઈએ. જો કોઈ વ્યક્તિ માછલી અને માંસને સંપૂર્ણપણે નકારે છે, તો તેણે ઓછામાં ઓછું દૂધ અને ઇંડા ખાવું જોઈએ. પ્રાણી પ્રોટીનનો સારો વિકલ્પ સોયા છે, જેમાં વિટામિન B12 પણ પૂરતા પ્રમાણમાં હોય છે.
એનિમિયાને રોકવા માટે, તમે ટેબ્લેટ સ્વરૂપમાં સાયનોકોબાલામિન પણ લઈ શકો છો. ડ્રગનો ઉપયોગ ક્યાં તો અલગથી અથવા વિટામિન કોમ્પ્લેક્સના ભાગ રૂપે થઈ શકે છે.
વિટામિન બી 12 વિશે વિડિઓ
તમે આ વિડિયોમાંથી વિટામિન B12 અને શરીરમાં તેની ઉણપના જોખમો વિશે વધુ જાણી શકો છો:B12-ઉણપનો એનિમિયા એ ધીમી પ્રગતિ સાથેનો રોગ છે, જે તેની દેખીતી હાનિકારકતા હોવા છતાં, ગંભીર ગૂંચવણો ધરાવે છે. ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોના દેખાવને ટાળવા માટે, જ્યારે એનિમિયાના પ્રથમ સંકેતો દેખાય ત્યારે તરત જ ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે.
B 12 ની ઉણપનો એનિમિયા એ એક રોગ છે, જેનો સાર એ બાળકના શરીરમાં વિટામિન B 12 (સાયનોકોબાલામિન) ની ઉણપ સાથે સંકળાયેલ હિમેટોપોઇઝિસની વિકૃતિ છે. તે વિવિધતા સાથે સંબંધિત છે. તેને હાનિકારક પણ કહેવામાં આવે છે, એટલે કે, લેટિનમાંથી અનુવાદિત, ખતરનાક.
આ વિટામિન ખોરાકમાંથી શરીરમાં પ્રવેશે છે. સાયનોકોબાલામીન, અથવા વિટામિન બી 12, પેટમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા ઉત્પાદિત ગ્લુકોપ્રોટીન અને અન્ય આર-પ્રોટીન (પ્રોટીન) સાથે જોડાય છે જે લાળ અને હોજરીનો રસનો ભાગ છે. આ બંધનકર્તા પરિબળો વિટામિનને પાચનતંત્રમાં વિનાશથી બચાવે છે.
નાના આંતરડામાં, સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો પરિવહન આર પ્રોટીનમાંથી સાયનોકોબાલામીનને અલગ કરવા અને આંતરિક પરિબળ સાથે જોડાણને પ્રોત્સાહન આપે છે. ઇલિયમમાં, આ સંકુલ મ્યુકોસાના ઉપકલા કોષો સાથે જોડાય છે.
કેસલ ફેક્ટર અને એપિથેલિયમમાંથી વિટામિનનું પ્રકાશન ખાસ રક્ત સીરમ પ્રોટીન (ટ્રાન્સકોબાલામિન્સ) ની મદદથી હાથ ધરવામાં આવે છે, જે પેશીઓને સાયનોકોબાલામિન પહોંચાડે છે.
વિટામિન લોહીમાં વહન થાય છે:
- અસ્થિ મજ્જા તરફ, જ્યાં લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં તેની ભાગીદારી જરૂરી છે;
- યકૃતને તેના અનામત બનાવવા માટે;
- સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં, જ્યાં તે ચેતા તંતુઓની આસપાસ માઇલિન આવરણના સંશ્લેષણમાં ભાગ લે છે.
શરીરમાં સાયનોકોબાલામીનનું અનામત આશરે 5 મિલિગ્રામ છે, અને તેનું દૈનિક નુકસાન 5 મિલિગ્રામ છે.
સાયનોકોબાલામીનની ઉણપ સાથે એનિમિયા કેવી રીતે વિકસે છે?
ડાબી બાજુ સામાન્ય રક્ત કોશિકાઓ છે, જમણી બાજુએ મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા છે.
નર્વસ સિસ્ટમ અને લાલ અસ્થિ મજ્જા વિટામિન B12 ની ઉણપ માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ છે. સૌ પ્રથમ, હેમેટોપોઇઝિસ પીડાય છે. લાલ રક્ત કોશિકાઓની રચના બિનઅસરકારક બની જાય છે - સામાન્ય કોષોને બદલે મેગાલોબ્લાસ્ટ્સ દેખાય છે.
તેમાંથી કેટલાક શરીર દ્વારા તરત જ નાશ પામે છે, બાકીની આયુષ્ય પણ સામાન્ય લાલ રક્ત કોશિકાઓ કરતા ઓછી હોય છે. આ સંદર્ભે, લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે - એનિમિયા થાય છે. નિષ્ફળ કોશિકાઓના વધતા વિનાશ (હેમોલિસિસ)ને લીધે બરોળની વૃદ્ધિ, લોહીમાં બિલીરૂબિન અને પેશાબમાં યુરોબિલિનના સ્તરમાં વધારો થાય છે.
લોહીમાં પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થવાથી રક્તસ્રાવનું જોખમ વધે છે. અને લોહીના પ્રવાહમાં લ્યુકોસાઈટ્સની ઘટેલી સામગ્રી ચેપના વિકાસનું જોખમ બનાવે છે.
પેશીઓને અપર્યાપ્ત ઓક્સિજન પુરવઠો હૃદયના સ્નાયુ, યકૃત અને અન્ય અવયવોમાં ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો અને પાચન માર્ગના મ્યુકોસાના એટ્રોફીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. ચેતા તંતુઓમાં માઇલિન આવરણનો નાશ થાય છે, જે ચેતા આવેગના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે.
વિટામીન B12 ની ઉણપ પણ શરીરમાં અપૂરતી ફોલિક એસિડનું કારણ બની શકે છે. આ બે ઘટકો વિના, કોષોમાં ડીએનએ સંશ્લેષણની પ્રક્રિયા અશક્ય છે. નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન મેગાલોબ્લાસ્ટિક ફોલેટની ઉણપનો એનિમિયા કરતા B 12-ઉણપનો એનિમિયા અલગ છે. પરંતુ સાયનોકોબાલામિન અને ફોલેટ્સ એકબીજા સાથે ગાઢ રીતે સંકળાયેલા હોવાથી, શરીરમાં ઘણીવાર બેવડી ઉણપ જોવા મળે છે - એક જ સમયે આ બે પદાર્થોનો અભાવ.
કારણો
ઘાતક એનિમિયાના ઘણા કારણો છે:
- આહાર ઉત્પાદનોમાં વિટામિનની અપૂરતી સામગ્રી:
- અસંતુલિત બાળક પોષણ;
- (પ્રારંભિક બાળપણથી ઘણા માતા-પિતા તેમના બાળકોને આવી ખાદ્ય પ્રણાલીમાં ટેવાય છે, જેમાં શાકાહારના પ્રકાર, દૂધનો વપરાશ વગેરેને આધારે બાકાત રાખવામાં આવે છે);
- એક શિશુમાં, જ્યારે શાકાહારી માતા દ્વારા સ્તનપાન કરાવવામાં આવે ત્યારે ઉણપ સર્જાઈ શકે છે.
- વિટામિન શોષણ અને શોષણનું ઉલ્લંઘન:
- આના પરિણામે કેસલ પરિબળનું અપૂરતું પ્રકાશન:
a) ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસા અથવા પરિબળની રચનાની જન્મજાત ખામી;
b) દરમિયાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા;
c) ઓટોએન્ટીબોડીઝ દ્વારા આંતરિક પરિબળ સ્ત્રાવતા કોષોના વિનાશને કારણે;
- સ્વાદુપિંડના સ્ત્રાવમાં ઘટાડો, જે ગેસ્ટ્રોમ્યુકોપ્રોટીન સાથે વિટામિન બી 12 ના જોડાણ માટે જરૂરી પ્રોટીન આરના ભંગાણમાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે;
- નાના આંતરડાના ફેરફારો જે શોષણ ઘટાડે છે:
એ) બળતરા પ્રક્રિયા (ક્રોનિક એન્ટરકોલિટીસ સાથે);
b) આંતરડાના ભાગને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવા;
c) આંતરડાની માઇક્રોફલોરાની ડિસબાયોસિસ;
ડી) જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ;
e) ગ્લુટેન એન્ટરઓપથી (સેલિયાક રોગ);
જી) જેજુનમનું ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ (માળખાકીય વિકૃતિ, આંતરડાની દિવાલનું પ્રોટ્રુઝન).
- વિટામિન B 12 માટે વધેલી જરૂરિયાતો:
- થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના વધેલા ઉત્પાદન સાથે;
- શરીરની સઘન વૃદ્ધિના સમયગાળા દરમિયાન;
- જ્યારે તેમના વધતા વિનાશને કારણે લાલ રક્તકણોની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે;
- જ્યારે વિટામિન બેક્ટેરિયા દ્વારા શોષાય છે અથવા (ખાસ કરીને જ્યારે ટેપવોર્મથી ચેપ લાગે છે).
- શરીરમાં વિટામિન B 12 નો અપૂરતો ઉપયોગ:
- લીવર પેથોલોજીમાં વિટામિન ડીપોનો અભાવ.
- વિટામિનની ખોટમાં વધારો:
- કેટલાક જન્મજાત પેથોલોજીમાં પ્રોટીન સાથે અપૂરતા બંધનને કારણે શરીરમાંથી તેના ઉત્સર્જનમાં વધારો;
- ખાતે
- દવાઓ સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર જેમ કે:
- ફ્લોરોરાસિલ;
- એઝેથિઓપ્રિન;
- મેથોટ્રેક્સેટ;
- 6-મર્કેપ્ટોપ્યુરિન;
- સાયટોસર;
- સલ્ફાસાલાઝિન;
- કોલચીસિન;
- એસાયક્લોવીર;
- ટ્રાયમટેરીન;
- ફેનોબાર્બીટલ;
- Neomycin અને અન્ય.
લક્ષણો
બાળકોમાં એનિમિયાના પ્રથમ લક્ષણો છે ચક્કર, નબળાઇ, ગેરહાજર માનસિકતા અને ટિનીટસ. એનિમિયા હળવો, મધ્યમ અથવા તીવ્રતામાં ગંભીર હોઈ શકે છે. બાળકોમાં ઘાતક એનિમિયાના તમામ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ 3 જૂથોમાં જોડી શકાય છે: હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમને નુકસાન એનિમિક સિન્ડ્રોમ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, પાચન તંત્ર - ગેસ્ટ્રોએન્ટેરિક અથવા ડિસપેપ્ટિક સિન્ડ્રોમ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને પેરિફેરલ ચેતા તંતુઓ - ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો.
એનિમિયાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ધીમે ધીમે વિકસે છે, લક્ષણો દેખાય છે અને અસ્પષ્ટપણે વધે છે.
એનેમિક સિન્ડ્રોમ આના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:
- નબળાઈ
- ચક્કર;
- નિસ્તેજ ત્વચામાં કમળો રંગ છે;
- સ્ક્લેરાની શક્ય સહેજ પીળીપણું;
- દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું નિસ્તેજ;
- આંખો પહેલાં કાળા બિંદુઓ ચમકતા;
- કાનમાં અવાજ;
- સ્વાદની વિકૃતિ (બાળકો માટી, ચાક ખાઈ શકે છે).
પરિણામી પેશી હાયપોક્સિયા ત્વચાની સ્થિતિમાં બગાડ તરફ દોરી જાય છે (તે શુષ્ક, ખરબચડી બને છે), વાળ (તેઓ તેમની ચમક ગુમાવે છે અને વિભાજીત થાય છે), નખ (ડિલેમિનેશન, નાજુકતા અને સ્ટ્રાઇશન્સ દેખાય છે).
પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થવાને કારણે, વારંવાર નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ લાક્ષણિકતા છે. સહેજ ભાર સાથે, બાળકો ઝડપથી થાકી જાય છે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને હૃદય દરમાં વધારો નોંધવામાં આવે છે. અદ્યતન એનિમિયા સાથે, ગંભીર સોજો દેખાય છે.
જઠરાંત્રિય માર્ગને નુકસાન, અથવા ડિસપેપ્ટિક સિન્ડ્રોમ, પોતાને પ્રગટ કરે છે:
- (ક્યારેક ખોરાક પ્રત્યે અણગમો પણ);
- ગ્લોસિટિસની ઘટના (જીભની બળતરા): સુંવાળી પેપિલી સાથેની જીભ તેજસ્વી ગુલાબી રંગ ("વાર્નિશ" જીભ) મેળવે છે, જીભમાં દુખાવો અને બર્નિંગ ખલેલ પહોંચાડે છે;
- ઝાડાના સ્વરૂપમાં સ્ટૂલનું ઉલ્લંઘન અને;
- ઉબકા અને ઉલટી;
- પાચન અંગોના સ્ત્રાવના કાર્યમાં ઘટાડો થવાને કારણે ખોરાકના પાચનમાં બગાડને કારણે પેટનું ફૂલવું;
- બરોળ અને યકૃતના કદમાં વધારો;
- પેટમાં ભારેપણું અથવા દુખાવો;
- શરીરના વજનમાં ઘટાડો.
આ અભિવ્યક્તિઓ ચોક્કસ નથી; તે તમામ પ્રકારના એનિમિયામાં જોવા મળે છે. તેનાથી વિપરિત, B 12 ની ઉણપનો એનિમિયા સાથે, ફ્યુનિક્યુલર માયલોસિસના અભિવ્યક્તિઓ લાક્ષણિકતા છે (ચેતાઓના માયલિન આવરણની ખોટ અને અવયવોમાં ચેતા આવેગના ક્ષતિગ્રસ્ત ટ્રાન્સમિશનને કારણે):
- ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન અને હીંડછા;
- હલનચલનની જડતા;
- સ્નાયુ નબળાઇ;
- ઇન્ટરકોસ્ટલ ન્યુરલજીઆ (ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યાઓ સાથે દુખાવો);
- હાથ અને પગમાં કળતરની લાગણી;
- ત્યાં enuresis (પેશાબની અસંયમ) હોઈ શકે છે.
મગજનો હાયપોક્સિયા તબીબી રીતે મૂર્છા, બૌદ્ધિક વિકૃતિઓ, યાદશક્તિની ક્ષતિ અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં અસમર્થતા દ્વારા વ્યક્ત થાય છે. પરિણામે, શાળાના બાળકોની શૈક્ષણિક કામગીરીને નુકસાન થાય છે. શ્રાવ્ય, દ્રશ્ય અને ઘ્રાણેન્દ્રિયને અસર થઈ શકે છે, જેના પરિણામે ગંધ, શ્રવણ, દ્રષ્ટિ અને રંગની દ્રષ્ટિ નબળી પડી શકે છે. બાળકો ભાવનાત્મક રીતે નબળા અને સરળતાથી ચિડાઈ જાય છે.
લાંબા ગાળાની સારવાર ન કરાયેલ ઘાતક એનિમિયા સાથે, મગજનો હાયપોક્સિયાને કારણે ગંભીર ઇસ્કેમિયા સાથે સંકળાયેલ કોમાના વિકાસ શક્ય છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
ડૉક્ટર ફરિયાદો (સૌથી નાના દર્દી અથવા માતાપિતા પાસેથી) અને પરીક્ષાના આધારે બાળકમાં એનિમિયાની શંકા કરી શકે છે, અને પ્રયોગશાળા સંશોધન પદ્ધતિઓ એનિમિયાના નિદાનની પુષ્ટિ કરવામાં અને તેના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરશે. યોગ્ય નિદાન એ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે માત્ર તે તમને પર્યાપ્ત સારવાર સૂચવવા માટે પરવાનગી આપે છે.
B12-ઉણપનો એનિમિયા પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોમાં નીચેના ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:
રક્ત પરીક્ષણમાં (ક્લિનિકલ):
- લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં ઘટાડો;
- નીચા હિમોગ્લોબિન સ્તર;
- વધારો રંગ ઇન્ડેક્સ;
- મેક્રોસાયટોસિસ (મોટા રક્ત કોશિકાઓ);
- એરિથ્રોસાઇટ્સમાં જોલી બોડીઝ અને કેબોટ રિંગ્સની હાજરી;
- મેગાલોબ્લાસ્ટ્સની હાજરી (અપરિપક્વ લાલ રક્ત કોશિકાઓ);
- પ્લેટલેટ્સના સ્તરમાં ઘટાડો (બ્લડ પ્લેટલેટ્સ);
- લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો;
- હાઇપરસેગમેન્ટેડ લ્યુકોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો;
- રેટિક્યુલોસાઇટ્સમાં ઘટાડો (યુવાન લાલ રક્ત કોશિકાઓ).
કોઈપણ એનિમિયા માટે લાક્ષણિક એનિસોસાયટોસિસ છે (સામાન્ય લાલ રક્ત કોશિકાઓ સાથે હાજરી, વધુ પડતા મોટા કોષો અને ઘટાડેલા કોષો - માઇક્રોસાયટ્સ; તેમજ પોઇકિલોસાયટોસિસ: બદલાયેલ આકાર સાથે લાલ રક્ત કોશિકાઓ (ગોળાને બદલે અંડાકાર, પિઅર-આકારના).
B 12 ની ઉણપનો એનિમિયા સાથે, એક વિશિષ્ટ લાક્ષણિકતા હાઇપરક્રોમિયા છે (તેમાં હિમોગ્લોબિનની વધેલી સામગ્રીને કારણે લાલ રક્ત કોશિકાઓનો તીવ્ર રંગ).
પેરિફેરલ રક્તમાં ફેરફારો ચોક્કસ નથી અને અન્ય પ્રકારના એનિમિયા અથવા લ્યુકેમિયામાં થાય છે તે ધ્યાનમાં લેતા, સ્ટર્નલ પંચર અને અસ્થિ મજ્જાની તપાસ જરૂરી છે.
માયલોગ્રામ (મેળવેલ અસ્થિ મજ્જા પંક્ટેટનું વિશ્લેષણ) મેગાલોબ્લાસ્ટિક પ્રકારના હેમેટોપોઇઝિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:
- એરિથ્રોઇડ કોષોની સંખ્યામાં 2-3 ગણો વધારો થયો છે;
- લાક્ષણિક ન્યુક્લિયર-સાયટોપ્લાઝમિક ડિસોસિએશન સાથે મેગાલોબ્લાસ્ટ્સની હાજરી: પરિપક્વ સાયટોપ્લાઝમ અને ન્યુક્લિઓલીના સ્વરૂપમાં અસામાન્ય રીતે સ્થિત ક્રોમેટિન સાથે ન્યુક્લિયસનું નાજુક જાળીદાર માળખું.
રક્ત પરીક્ષણની બાયોકેમિકલ પદ્ધતિનો ઉપયોગ આંતરિક અવયવોની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થાય છે. પરિણામો રોગનું કારણ નક્કી કરવામાં મદદ કરી શકે છે, અને શ્રેષ્ઠ સારવાર પસંદ કરતી વખતે તે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
આ પ્રકારના એનિમિયા સાથે, લોહીમાં બિલીરૂબિનની સામગ્રી (મુખ્યત્વે તેનો પરોક્ષ અપૂર્ણાંક), આયર્ન અને ફેરીટિન વધી શકે છે. એલડીએચ (લેક્ટેટ ડીહાઈડ્રોજેનેઝ) એન્ઝાઇમની પ્રવૃત્તિ વધારે છે અને જેમ જેમ રોગ આગળ વધે છે તેમ તેમ વધે છે.
વિકસિત એનિમિયાનું કારણ નક્કી કરવા માટે, હાર્ડવેર ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે: અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એફજીડીએસ, કોલોનોસ્કોપી, એમઆરઆઈ.
સારવાર
એનિમિયાની તીવ્રતા, બાળકની ઉંમર અને ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજીની હાજરીના આધારે સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.
બાળકોમાં એનિમિયાની સારવારના સિદ્ધાંતો:
- એનિમિયાના કારણોને ઓળખવા અને દૂર કરવા (જો શક્ય હોય તો)
- સાયનોકોબાલામીન સાથે શરીરને સંતૃપ્ત કરવું;
- સહાયક સારવાર;
- આહાર ઉપચાર.
જો જઠરાંત્રિય પેથોલોજી શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો યોગ્ય ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં એન્ઝાઇમેટિક દવાઓ (ક્રેઓન, ફેસ્ટલ, પેન્ઝિનોર્મ) નો સમાવેશ થાય છે જેથી આથો અને પુટ્રેફેક્ટિવ ડિસપેપ્સિયા દૂર થાય. હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવના કિસ્સામાં, કૃમિનાશક હાથ ધરવામાં આવે છે. Eubiotics (Bifidumbacterin, Bifiform, Linex, Lactobacterin, વગેરે) આંતરડામાં માઇક્રોફ્લોરાની રચનાને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરશે.
જટિલ સારવારમાં સાયનોકોબાલામીનના ઇન્જેક્શનનો સમાવેશ થાય છે. દવાની માત્રા અને કોર્સની અવધિ ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. મુખ્ય અભ્યાસક્રમ પછી, જાળવણી ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે. B 12 ની ઉણપનો એનિમિયા ધરાવતા બાળકોને બાળરોગ ચિકિત્સક અથવા હિમેટોલોજિસ્ટ દ્વારા તબીબી નિરીક્ષણની જરૂર છે. તેમને પેરિફેરલ રક્ત પરિમાણોનું નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે, અને જો જરૂરી હોય તો, સારવારના પુનરાવર્તિત અભ્યાસક્રમો સૂચવવામાં આવે છે.
રક્ત તબદિલી (એરિથ્રોસાઇટ સમૂહ) માત્ર ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં સૂચવવામાં આવે છે જેમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 70 g/l કરતા ઓછું હોય અને બાળકના જીવન માટે જોખમ હોય.
જો ફોલિક એસિડની એક સાથે ઉણપ હોય, તો તેને દવાઓના રૂપમાં સંચાલિત કરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે, અને આહાર તૈયાર કરતી વખતે આ હકીકતને પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. જો ગેસ્ટ્રોમ્યુકોપ્રોટીન માટે ઓટોએન્ટિબોડીઝ મળી આવે, તો બાળરોગના હિમેટોલોજિસ્ટ કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ સૂચવે છે.
સાયનોકોબાલામીનનો લાંબો કોર્સ શરીરમાં પોટેશિયમના સ્તરમાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે. તેથી જ આ સૂચકનું સમયાંતરે નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ અને, જો જરૂરી હોય તો, પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ સૂચવીને સમાયોજિત કરવું જોઈએ.
ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોની હાજરીમાં, અન્ય બી વિટામિન્સ (બી 1, બી 6) વધુમાં સૂચવવામાં આવે છે.
સારવાર સંકુલમાં ચોક્કસપણે સંતુલિત આહારનો સમાવેશ થાય છે જે બાળકના શરીરને માત્ર વિટામિન્સ જ નહીં, પરંતુ પ્રોટીન પણ પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રદાન કરી શકે છે. વિટામિન B12 થી ભરપૂર ખોરાક ખાવાથી તમને વિટામિન B12 નો પુરવઠો ફરી ભરવામાં મદદ મળશે. સાયનોકોબાલામીનના વપરાશનો દર બાળકની ઉંમર પર આધાર રાખે છે.
વિટામિન બી 1 માટે બાળકોની દૈનિક જરૂરિયાત:
- લીવર (ગોમાંસ - 60; ચિકન - 16.6; ડુક્કરનું માંસ - 30).
- માંસ (ડુક્કરનું માંસ – 2; માંસ – 2.6; સસલું – 4.3; ઘેટાં – 2; હૃદય (ઓફલ) – 25).
- માછલી (મેકરેલ - 12; કાર્પ - 1.5; સારડીન - 11; કોડ - 1.6).
- – 20.
- – 1,0.
- ચીઝ ચીઝ - 1.0.
- ચીઝ (ડચ - 1.4; રશિયન - 1.5).
- બાયફિડોલેક્ટ - 1.4.
- એસિડોફિલસ - 0.33.
- કેફિર - 0.34.
- ખાટી ક્રીમ - 0.36.
- માખણ - 0.07.
- દૂધ - 0.4.
- ચિકન ઇંડા - 0.52.
સારવાર બાળકની સ્થિતિ અને સુખાકારીમાં સુધારો કરે છે. સાયનોકોબાલામીનના ઇન્જેક્શનના 12 કલાક પછી, અસ્થિ મજ્જામાં હિમેટોપોઇસિસ નોર્મોબ્લાસ્ટિક બને છે.
સારવારના 3 જી દિવસથી રેટિક્યુલોસાઇટ્સમાં વધારો જોવા મળે છે, અને 4 થી 10 દિવસ સુધી રેટિક્યુલર કટોકટી શક્ય છે (તેમાં નોંધપાત્ર વધારો). જો રેટિક્યુલોસિસ દેખાતું નથી, તો નિદાન ખોટું છે. લ્યુકોસાઇટ્સનું હાયપરસેગમેન્ટેશન 2 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે.
તમામ રક્ત ગણતરીઓ 1-2 મહિના પછી સામાન્ય થઈ જાય છે. ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો છ મહિના પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
નિવારણ
B12 ની ઉણપનો એનિમિયાથી પીડાતા બાળકના આહારમાં આ વિટામિનથી ભરપૂર ખોરાક હોવો જોઈએ. બાળકના જન્મ પહેલાં જ બાળકમાં એનિમિયાની રોકથામનું ધ્યાન રાખવું જોઈએ. સગર્ભા સ્ત્રીએ, પ્રથમ, યોગ્ય ખાવું જોઈએ અને જીવનપદ્ધતિ માટેની બધી ભલામણોનું પાલન કરવું જોઈએ, અને બીજું, નિયમિતપણે રક્ત પરીક્ષણોનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. સગર્ભા સ્ત્રીમાં એનિમિયાના વિકાસ સાથે, શિશુમાં તેની ઘટનાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે.
જન્મ પછી, બાળક માટે શ્રેષ્ઠ પોષણ છે. સ્તનપાન દરમિયાન, સ્તનપાન કરાવતી માતા માટે તે પ્રદાન કરવું પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. બાળરોગ ચિકિત્સકની તમામ ભલામણોનું પાલન કરતી વખતે, 6 મહિનાની ઉંમરથી, તે બાળકને સંચાલિત કરવું જોઈએ. 6 અને 12 મહિનામાં, બાળક રક્ત પરીક્ષણમાંથી પસાર થાય છે.
મોટા બાળકો બાળરોગ ચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ હોવા જોઈએ અને વાર્ષિક રક્ત પરીક્ષણ કરાવવું જોઈએ. બાળકોનું પોષણ સંતુલિત હોવું જોઈએ, બાળકને વધતા શરીર માટે જરૂરી તમામ પોષક તત્વો અને વિટામિન્સ પ્રદાન કરે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગના હેલ્મિન્થિયાસિસ અને બળતરા રોગોને તાત્કાલિક ઓળખવા અને સારવાર કરવી મહત્વપૂર્ણ છે, જે એનિમિયાનું કારણ બની શકે છે.
માતાપિતા માટે સારાંશ
મેગાલોબ્લાસ્ટિક બી 12 ની ઉણપનો એનિમિયાના વિકાસના કારણો વિવિધ છે. તેમાંના કેટલાક વારસાગત પેથોલોજીનું અભિવ્યક્તિ છે, પરંતુ બાળકના જન્મ પહેલાં તેની કાળજી લઈને ઘણાને અટકાવી શકાય છે.
સગર્ભા માતા અને બાળકોનું જીવનભર તર્કસંગત પોષણ, નિયમિત તબીબી દેખરેખ - આ મૂળભૂત બાબતો છે જે તંદુરસ્ત બાળકને ઉછેરવામાં મદદ કરશે.
એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો એ વિકસિત B 12 ની ઉણપનો એનિમિયાનું સમયસર નિદાન અને સારવાર છે, જે ગંભીર ન્યુરોલોજીકલ અને ડિસ્ટ્રોફિક વિકૃતિઓના વિકાસને અટકાવે છે.
કોઈપણ સારવાર અથવા નિવારક પદ્ધતિમાં પૌષ્ટિક અને સંતુલિત આહારનો સમાવેશ થાય છે. એવું નથી કે વૈજ્ઞાનિકો કહે છે કે લોકોએ શરીરને તમામ વિટામિન્સ સાથે સતત ભરપાઈ કરવા માટે વિવિધ મૂળના ખોરાકનું સેવન કરવું જોઈએ. B12 ની ઉણપનો એનિમિયા શાકાહારી લોકોમાં સામાન્ય છે કારણ કે તેઓ પ્રાણી ઉત્પાદનોને ટાળે છે. લક્ષણો એ શરીરમાં થતા વિવિધ ફેરફારો છે જેનું નિદાન અને સારવાર કરવામાં આવે છે.
પોષણનો અભાવ, જેમાં વિટામિન્સ, ખનિજો અને એસિડની સંપૂર્ણ શ્રેણીનો સમાવેશ થાય છે, તે હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે માનવ શરીર સામાન્ય રીતે કાર્ય કરવાનું બંધ કરે છે. માનવ શરીરમાં ચોક્કસ વિટામિનની ઉણપ અથવા સંપૂર્ણ ગેરહાજરી ચોક્કસ પેથોલોજીના વિકાસને ઉશ્કેરે છે જેને ડ્રગની સારવારની જરૂર હોય છે.
વેબસાઇટ B12 ની ઉણપના રોગ માટે અન્ય નામોની યાદી આપે છે:
- ઘાતક ("આપત્તિજનક, ખતરનાક") એનિમિયા.
- એડિસન-બિયરમર રોગ.
- મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા.
- જીવલેણ એનિમિયા.
મુદ્દો એ છે કે વિટામિન B12 ની ઉણપ હિમેટોપોઇઝિસ પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, જ્યારે અપૂરતી સંખ્યામાં રક્ત કોશિકાઓ ઉત્પન્ન થાય છે. વિટામિન બી 12 શરીરમાં પ્રવેશવાનું બંધ થયાના 4-5 મહિના પછી રોગ પોતાને પ્રગટ કરે છે.
એનિમિયા એ એક રોગ છે જેમાં શરીરમાં એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્ત કોશિકાઓ) અથવા હિમોગ્લોબિન (લાલ રક્ત કોશિકાઓ બનાવે છે તે પ્રોટીન) નો અભાવ હોય છે. હિમોગ્લોબિન કોષોમાં ઓક્સિજન વહન કરે છે અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડ દૂર કરે છે. ઉણપનો એનિમિયા એ એનિમિયાનો એક પ્રકાર છે જેમાં નવા લાલ રક્તકણોની રચનાની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ પડે છે.
B12 ની ઉણપનો એનિમિયાના વર્ગીકરણ છે:
- કેસલ પરિબળની ઉણપ.
- પ્રોટીન્યુરિયા એ પેશાબમાં પ્રોટીનનું ઉત્સર્જન અને શોષણમાં ખામી છે.
- ટ્રાન્સકોબાલામીન II ની ઉણપ.
- આહાર-સંબંધિત B12 ની ઉણપનો એનિમિયા.
- અન્ય પ્રકારની B12 ની ઉણપ.
- B12 ની ઉણપનો એનિમિયાનું અનિશ્ચિત સ્વરૂપ.
હિમોગ્લોબિનની માત્રા પર આધાર રાખીને, રોગની તીવ્રતાની નીચેની ડિગ્રીને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- હળવો એનિમિયા, જેમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 90 થી 110 g/l છે.
- મધ્યમ એનિમિયા, જેમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 70 થી 90 g/l સુધી બદલાય છે.
- ગંભીર એનિમિયા, જેમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર 70 g/l સુધી પહોંચે છે.
પુરુષોમાં, સામાન્ય સ્તર 130-160 g/l છે. સામાન્ય અને પેથોલોજીકલ સ્તરો વચ્ચેનો મધ્યવર્તી તબક્કો 110 થી 130 g/l છે.
B12 ની ઉણપના કારણો
B12 ની ઉણપના રોગના વિકાસમાં વૈજ્ઞાનિકો કયા કારણો ઓળખે છે? તેઓ છે:
- ઉપવાસ, કડક શાકાહાર (જ્યારે વ્યક્તિ માંસ, ઈંડા, ડેરી ઉત્પાદનોનું સેવન કરતી નથી), શાકાહારી માતા દ્વારા સ્તનપાનને કારણે ખોરાક સાથે વિટામિનનું અપૂરતું સેવન.
- આંતરિક પરિબળ કેસલની અપૂર્ણતા - એક સંયોજન કે જે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસા દ્વારા વિટામિન બી 12 સાથે સંયોજિત થાય છે, જે તેમને નાના આંતરડામાં શોષી શકે છે. આ ઉણપના કારણો શું છે?
- માળખાકીય ફેરફારો (પેટનું આંશિક અથવા સંપૂર્ણ નિરાકરણ), જઠરનો સોજો (સૂક્ષ્મજીવાણુઓના પ્રવેશને કારણે પેટમાં બળતરા પ્રક્રિયા, દારૂના દુરૂપયોગ).
- એન્ટિબોડીઝની રચના જે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાની કાર્યક્ષમતામાં દખલ કરે છે, કેસલ ફેક્ટરનું નિર્માણ કરે છે.
- જન્મજાત ડિસઓર્ડર અથવા કેસલ પરિબળની ગેરહાજરી.
- લોહીમાં વિટામિન B12 નું શોષણ ક્ષતિગ્રસ્ત.
- નાના આંતરડાના બંધારણમાં ફેરફાર તેના આંશિક અથવા સંપૂર્ણ નિરાકરણ, વિવિધ સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા નુકસાન, ડિસબાયોસિસ, જીવલેણ ગાંઠો.
- શરીર દ્વારા વિટામિન B12 નો અપૂરતો ઉપયોગ.
- શરીરમાં કૃમિ અથવા સુક્ષ્મસજીવો દ્વારા વિટામિન B12 નું શોષણ.
- વિટામિન B12 નું શરીરનું સેવન વધારવું.
- કિડની અથવા લીવરની બિમારીને કારણે રક્ત પ્રોટીન સાથે વિટામિન B12નું અપૂરતું બંધન.
દર્દીની ઉંમર અને પેટનો રોગ પૂર્વસૂચક પરિબળો છે.
ઉણપ એનિમિયાના લક્ષણો
ઉણપનો એનિમિયા તેના વિકાસના પરિણામે થતા લક્ષણો દ્વારા ઓળખી શકાય છે:
- એનિમિક સિન્ડ્રોમ જે લોહીમાંથી વિકસે છે:
- કામગીરીમાં ઘટાડો.
- કાનમાં અવાજ.
- મૂર્છાની સ્થિતિ.
- નબળાઈ.
- છાતીમાં ટાંકાનો દુખાવો.
- ચક્કર.
- નાના શારીરિક શ્રમ સાથે ધબકારા અને શ્વાસની તકલીફ.
- આંખો સમક્ષ "મુશ્કી" નો દેખાવ.
- ત્વચાની સહેજ પીળી.
- ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીકલ સિન્ડ્રોમ, જે પાચન તંત્રમાંથી વિકસે છે:
- જીભમાં સળગતી સંવેદના એ ગુન્થર્સ ગ્લોસિટિસ છે, જેમાં સપાટી સુંવાળી થઈ જાય છે અને જીભ કિરમજી અથવા તેજસ્વી લાલ થઈ જાય છે.
- ભૂખ ન લાગવી.
- શરીરના વજનમાં ઘટાડો.
- કબજિયાત.
- ઉલટી અને ઉબકા.
- મોઢાના ચાંદા.
- ન્યુરોલોજીકલ સિન્ડ્રોમ જેમાં નર્વસ સિસ્ટમની વિકૃતિઓ વિકસે છે. B12 પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યોને અસર કરે છે:
- સ્નાયુ નબળાઇ.
- અપ્રિય સંવેદના અને અંગોની નિષ્ક્રિયતા આવે છે.
- અસ્થિર ચાલ.
- પગમાં જડતા.
- લાંબા સમય સુધી B12 ની ઉણપને કારણે કરોડરજ્જુ અને મગજને નુકસાન. વ્યક્તિ તેના પગની ચામડી પર કંપન અનુભવતી નથી, ખેંચાણ દેખાય છે (તીક્ષ્ણ સ્નાયુ સંકોચન).
- યાદશક્તિની ક્ષતિ.
- વિચાર પ્રક્રિયામાં ઘટાડો.
મગજને નુકસાન થવાને કારણે કેટલીકવાર ચીડિયાપણું અને મૂડમાં ઘટાડો, વાદળી અને પીળા રંગો પ્રત્યે બિનજવાબદારી દેખાય છે.
ઉણપ એનિમિયાનું નિદાન કેવી રીતે કરવું?
સારવાર શરૂ થાય તે પહેલાં ઉણપ એનિમિયાનું નિદાન કરવું આવશ્યક છે. આ એનામેનેસિસ અને બાહ્ય પરીક્ષા એકત્રિત કરીને કરવામાં આવે છે, જેના આધારે પ્રથમ ધારણાઓ કરવામાં આવે છે, અને પછી નીચેની પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરવામાં આવે છે:
- શારીરિક તપાસ - ત્વચાના રંગની તપાસ.
- હિમોગ્લોબિન, લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને રંગનું સ્તર શોધવા માટે રક્ત પરીક્ષણ.
- રોગમાં ફાળો આપતા વિવિધ પરિબળોને ઓળખવા માટે બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ.
- અન્ય રોગો નક્કી કરવા માટે પેશાબનું વિશ્લેષણ.
- અસ્થિ મજ્જા પંચર.
- લોહીમાં વિટામિન બી 12 ના સ્તરનો અભ્યાસ.
- હૃદયના ધબકારા અને હૃદયના સ્નાયુઓનું પોષણ શોધવા માટે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રાફી.
B12 ની ઉણપની સારવાર કેવી રીતે કરવી?
જો B12 ની ઉણપ ઓળખવામાં આવી હોય, તો પછી રોગને દૂર કરવો જરૂરી છે. આ કરવું એકદમ સરળ છે, કારણ કે ડોકટરો પાસે બધી દવાઓ છે જે આમાં ફાળો આપે છે.
પ્રથમ, રોગનું કારણ દૂર કરવું આવશ્યક છે. જો તેઓ કૃમિ છે, તો તેઓ નાશ પામે છે. જો આ પોષક તત્ત્વોની ઉણપ છે, તો આહારને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, B12 ની ઉણપનો એનિમિયાના મૂળ કારણને પ્રથમ સારવાર આપવામાં આવે છે.
પછી શરીરમાં વિટામિન બી 12 નું સ્તર 200-500 મિલિગ્રામ ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનથી ફરી ભરાય છે. પછી સામાન્ય સ્તર જાળવવા માટે આ પ્રક્રિયા મહિનામાં એકવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.
લાલ રક્ત કોશિકાઓના સ્થાનાંતરણ દ્વારા લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યાને ફરીથી ભરવાનું પણ શક્ય છે. જો કોઈ વ્યક્તિ જીવન અને મૃત્યુની ધાર પર હોય તો આ જરૂરી છે:
- એનેમિક કોમા - વ્યક્તિ ચેતના ગુમાવે છે અને બાહ્ય ઉત્તેજનાને પ્રતિસાદ આપતો નથી. લાલ રક્તકણોની સંખ્યામાં ઘટાડો થવાને કારણે મગજમાં પૂરતો ઓક્સિજન પહોંચતો નથી.
- ગંભીર એનિમિયા, જેમાં લાલ રક્તકણોની સંખ્યા 70 g/l કરતાં ઓછી હોય છે.
આગાહી
જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો B12 ની ઉણપનો એનિમિયા જીવલેણ બની શકે છે. હળવા સ્વરૂપમાં, તે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે અને વ્યક્તિને પરેશાન કરતું નથી. જો કે, ગંભીર કિસ્સાઓમાં મૃત્યુના જોખમને ટાળવા માટે ઝડપથી સારવાર કરવી જોઈએ. આ રોગની ગૂંચવણો છે:
- ઘાતક કોમા.
- ફ્યુનિક્યુલર માયલોસિસ.
- ક્રોનિક રોગોની હાજરીમાં આંતરિક અવયવોની કામગીરીમાં બગાડ.
વિટામિન B12 ની ઉણપ એ વિશ્વભરમાં સૌથી સામાન્ય સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોની ઉણપ છે.
તે મોટાભાગે વૃદ્ધ લોકો અને કડક શાકાહારીઓ દ્વારા પુષ્ટિ મળે છે જેઓ પ્રાણી ઉત્પાદનો ખાતા નથી.
તે શરીરમાં જે મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે તે તેની ઉણપના પરિણામોની પ્રકૃતિ અને ગંભીરતાને નિર્ધારિત કરે છે, જેમાં અન્ય બાબતોની સાથે, રમતના પ્રદર્શનમાં ઘટાડો પણ સામેલ છે.
આ લેખમાં આપણે વિટામિન B12 ની ઉણપના લક્ષણો વિશે વાત કરીશું.
વિટામિન B12 ની મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા
વિટામિન B12 અથવા કોબાલામીનએ પાણીમાં દ્રાવ્ય વિટામિન છે જે લાલ રક્ત કોશિકાઓ અને ડીએનએના નિર્માણમાં તેમજ નર્વસ સિસ્ટમની યોગ્ય કામગીરીમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.
ન તો મનુષ્યો કે પ્રાણીઓ તેને પોતાના પર સંશ્લેષણ કરવા સક્ષમ છે. ખોરાક એ તેનો એકમાત્ર સ્ત્રોત છે 1 .
તેના કુદરતી સ્વરૂપમાં વિટામિન B12 પ્રાણી ઉત્પાદનોમાં હાજર છે, માંસ, માછલી, મરઘાં, ઇંડા અને ડેરી ઉત્પાદનો સહિત. તેઓ રમતગમતના પોષણ, નાસ્તાના અનાજ, બ્રેડ અને બિન-પ્રાણી દૂધ (સોયા, ચોખા, બદામ) સહિત એકદમ મોટી સંખ્યામાં તૈયાર ઉત્પાદનોથી પણ સમૃદ્ધ છે.
વિટામિન B12 ની ઉણપનું જોખમ ધરાવતા જૂથો
વિટામિન B12 ની ઉણપ એ વિશ્વભરમાં સૌથી સામાન્ય છે 1.
કારણો ખોરાકમાંથી અપૂરતું સેવન અથવા તેને શોષવામાં શરીરની અસમર્થતા હોઈ શકે છે.
વિટામિન B12 ની ઉણપનું જોખમ ધરાવતા લોકો:
- વૃદ્ધ લોકો;
- શાકાહારીઓ (જેઓ તેમના આહારમાંથી પ્રાણી ઉત્પાદનોને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખે છે, ખાસ કરીને, શાકાહારી અને કાચા ખાદ્યપદાર્થીઓ);
- જેઓ B12 ના શોષણ માટે જવાબદાર આંતરડાના ભાગને દૂર કરવા માટે સર્જરી કરાવે છે;
- જેઓ અમુક દવાઓ લે છે (ડાયાબિટીસ માટે મેટફોર્મિન, હાર્ટબર્ન માટે એન્ટાસિડ્સ).
મનુષ્યો માટે વિટામિન B12 નો એકમાત્ર સ્ત્રોત ખોરાક, પ્રાણી ઉત્પાદનો છે. શાકાહારીઓ અને વૃદ્ધોને ઉણપનું જોખમ રહેલું છે
વિટામિન B12 ની ઉણપનું નિદાન કરવામાં મુશ્કેલીઓ
મુખ્ય મુશ્કેલી એ છે કે વિટામિન B12 ની ઉણપના ચિહ્નો તેની રચનાના વર્ષો પછી દેખાઈ શકે છે.
પણ ત્યાં કોઈ એક લક્ષણ નથી કે જેનો ઉપયોગ અસ્પષ્ટપણે નિદાન કરવા માટે થઈ શકે 1 આ ફક્ત રક્ત પરીક્ષણની મદદથી કરી શકાતું નથી: લોહીમાં આ વિટામિનની સામગ્રી અસ્પષ્ટ સૂચક 1 નથી, કારણ કે તે ઉણપના પ્રકાર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
વિટામિન B12 ની ઉણપના લક્ષણો વિટામિન B9 (ફોલેટ) ની ઉણપ જેવા જ છે.
B9 અને B12 ની સાંદ્રતા એકબીજા સાથે સંબંધિત છે: જો શરીરમાં વિટામિન B12 નો અભાવ હોય, તો B9 નું સ્તર પણ ઘટે છે. જો તમે એક જ સમયે વિટામિન B9 લેવાનું શરૂ કરો છો, તો આ વિટામિન B12 2 ની અછતને "માસ્ક" કરી શકે છે.
વિટામિન B12 ની ઉણપના 9 ચિહ્નો નીચે સૂચિબદ્ધ છે. તેમાંથી કોઈપણ (અને તેથી પણ વધુ જો તેમાંના ઘણા હોય તો) ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનું કારણ છે.
વિટામિન B12 ની ઉણપના ચિહ્નો દેખાવામાં વર્ષો લાગી શકે છે અને તેના નિદાન માટે કોઈ એક પણ લક્ષણ નથી કે જેનો ઉપયોગ કરી શકાય.
વિટામિન B12 ની ઉણપના લક્ષણો
1 નિસ્તેજ પીળી ત્વચા
જે લોકોમાં વિટામીન B12 ની ઉણપ હોય છે તેઓની ત્વચા ઘણી વખત નિસ્તેજ હોય છે જેમાં થોડો પીળો રંગ હોય છે; આંખોના કોર્નિયા (સફેદ દૃશ્યમાન ભાગ) પર પણ પીળો રંગ દેખાય છે.
આનું કારણ લાલ રક્ત કોશિકાઓ (એરિથ્રોસાઇટ્સ) ના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો છે, જે ખરેખર લાલ રંગના હોય છે અને ત્વચાના ગુલાબી, તંદુરસ્ત રંગ માટે "જવાબદાર" હોય છે 3 . ડોક્ટરોની ભાષામાં આ સ્થિતિ કહેવાય છે એનિમિયા.
વિટામિન B12 ડીએનએ પરમાણુઓના નિર્માણમાં ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, જેમાં એરિથ્રોસાઇટ સંશ્લેષણની પદ્ધતિ "રેકોર્ડ" છે 3.
તેની ઉણપ એક પ્રકારની એનિમિયા તરફ દોરી જાય છે જેમાં ખૂબ મોટા બિન-કાર્યકારી લાલ રક્ત કોશિકાઓ અસ્થિ મજ્જામાં ઉત્પન્ન થાય છે: તેઓ ફક્ત અસ્થિ મજ્જા છોડી શકતા નથી અને રક્ત પ્રણાલીમાં પ્રવેશી શકતા નથી. પરિણામે, લોહી ઓછું લાલ બને છે અને ત્વચા તેના ગુલાબી રંગને ગુમાવે છે.
આ નિષ્ક્રિય રક્ત કોશિકાઓ સરળતાથી નાશ પામે છે, જે બિલીરૂબિનના સ્તરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે, જ્યારે તે લાલ રક્ત કોશિકાઓનો નિકાલ કરે છે ત્યારે યકૃત દ્વારા ઉત્પાદિત લાલ-ભુરો પદાર્થ.
તે બિલીરૂબિન છે જે સામાન્ય રીતે આંખના સફેદ કોર્નિયાને પીળો રંગ આપે છે 4. (આ જ વસ્તુ કમળા સાથે થાય છે, માર્ગ દ્વારા.)
વિટામિન B12 ની ઉણપ સાથે, ત્વચા નિસ્તેજ બની જાય છે, અને આંખના કોર્નિયા (તેનો સફેદ દૃશ્યમાન ભાગ) એનિમિયાને કારણે પીળો રંગ મેળવે છે.
2 નબળાઇ અને થાક
આ વિટામિન B12 ની ઉણપનું બીજું લાક્ષણિક લક્ષણ છે.
કારણ એ જ છે: એનિમિયા, લાલ રક્ત કોશિકાઓના ઉત્પાદનમાં વિક્ષેપને કારણે, જે શરીરમાં કોષોમાં ઓક્સિજનના પરિવહન માટે જવાબદાર છે, જેના વિના તેમનું કાર્ય અને જીવન અશક્ય છે.
(ઓક્સિજનના મહત્વને સમજાવવા માટે, મગજના કોષોને ઓક્સિજનથી સંપૂર્ણપણે વંચિત રાખવાથી તેઓ મિનિટોમાં મૃત્યુ પામે છે.)
ખોરાકમાંથી ઊર્જા મેળવવા માટે ઓક્સિજન જરૂરી છે. તેની ઉણપ કુદરતી રીતે સુસ્તી અને નબળાઈની લાગણી તરફ દોરી જાય છે.
રમતગમતમાં, વિટામિન બી 12 ની ઉણપનો અર્થ થાય છે પ્રદર્શનમાં ઘટાડો: સ્નાયુઓને ઓક્સિજનનો પુરવઠો શારીરિક કામગીરીમાં નિર્ણાયક પરિબળ છે; તેથી જ ઘણા પ્રકારના ડોપિંગની ક્રિયાનો હેતુ ઓક્સિજનના સ્થાનાંતરણમાં રક્તના પરિવહન કાર્યમાં સુધારો કરવાનો છે; B12 ની ઉણપના કિસ્સામાં, વિપરીત અસર થાય છે.
વિટામિન B12 ની ઉણપને કારણે નબળાઈ અને સુસ્તીનું કારણ લાલ રક્ત કોશિકાઓ (એનિમિયા) ના નબળા ઉત્પાદનને કારણે સ્નાયુઓ અને અન્ય અવયવોને ઓક્સિજનના પુરવઠામાં વિક્ષેપ છે. રમતગમતમાં, આનાથી પ્રદર્શનમાં ઘટાડો થાય છે
3 હાથ અને પગમાં કળતર સંવેદના
વિટામિન B12 ની ઉણપની ગંભીર આડઅસર છે ચેતા કોષોને નુકસાન.
આ સમય જતાં થાય છે અને તે હકીકતને કારણે છે ચેતા કોષો માટે રક્ષણાત્મક આવરણ બનાવવા માટે વિટામિન B12 જરૂરી છે, જેને માયલિન 5 કહેવામાં આવે છે.
નુકસાન થયું છે તે નિશાની પેરેસ્થેસિયા અથવા હાથપગ (હાથ અને પગ) માં ઝણઝણાટની લાગણી છે.
વિટામિન બી 12 ની ઉણપને કારણે નર્વસ કાર્યનું આવા ઉલ્લંઘન ઘણીવાર ઉપર વર્ણવેલ એનિમિયાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. પરંતુ હંમેશા નહીં.
ચિકિત્સકોના એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે B12 ની ઉણપ ધરાવતા 28% દર્દીઓમાં ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો હતા અને એનિમિયા 6 નથી.
આ સૂચવે છે કે એક લક્ષણની હાજરી (એનિમિયા અથવા આંગળીઓમાં કળતર) એ વિટામિન B12 ની ઉણપના નિદાન માટે પૂરતો આધાર નથી.
વિટામિન બી 12 ચેતા કોશિકાઓના રક્ષણાત્મક આવરણ બનાવવા માટે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે - માયલિન; આ વિટામિનની ઉણપ ચેતા નુકસાન તરફ દોરી જાય છે, જે અંગોમાં કળતરની સંવેદના સાથે છે.
4 ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન
જો વિટામિન B12 ની ઉણપને ઓળખવામાં ન આવે અને તેની સારવાર વહેલી તકે કરવામાં ન આવે, તો નર્વસ સિસ્ટમને ચાલુ નુકસાન મોટર કાર્યમાં ક્ષતિ તરફ દોરી શકે છે.
ખાસ કરીને, તે સંકલનને અસર કરી શકે છે, પડવાનું જોખમ વધારી શકે છે. આ લક્ષણ ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકોમાં સામાન્ય છે 7 અને ઘણીવાર યુવાન લોકો 8 અને શાકાહારીઓમાં ગંભીર વિટામિન B12 ની ઉણપ હોય છે.
નિદાન અને સારવાર ગતિશીલતામાં સુધારો કરે છે.
ક્રોનિક વિટામિન B12 ની ઉણપ નબળી સંકલન અને પતન તરફ દોરી શકે છે
5 જીભમાં બળતરા અને મોઢાનું કેન્સર
જીભની બળતરા અથવા ગ્લોસિટિસતેના રંગ, આકાર અને પીડાની લાગણીના દેખાવમાં ફેરફારમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. તે સામાન્ય કરતાં લાલ થઈ જાય છે અને ફૂલી જાય છે, અને સ્વાદની કળીઓ ધરાવતી નાની ગાંઠો અદૃશ્ય થઈ જતાં સપાટી સરળ બની જાય છે.
આવા ફેરફારો બોલવાની અને ખાવાની ક્ષમતાને અસર કરી શકતા નથી.
વૈજ્ઞાનિકો કહે છે કે તેની સપાટી પર વિસ્તરેલ જખમ સાથે સોજો અને સોજોવાળી જીભ - વિટામિન બી 12 ની ઉણપના પ્રારંભિક સંકેતોમાંનું એક 9,10 .
કેટલીકવાર વિટામિન B12 ની ઉણપ જીભના કેન્સર, કળતર, બર્નિંગ અને જીભમાં ખંજવાળની સંવેદનાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે 9.
વિટામીન B12 ની ઉણપના પ્રારંભિક લક્ષણોમાંનું એક એ છે કે સપાટી પર વિસ્તૃત સોજો સાથે લાલ, સોજોવાળી જીભ
6 શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ચક્કર
વિટામિન B12 ની ઉણપને લીધે એનિમિયા છીછરા ઝડપી શ્વાસ અને ચક્કર તરફ દોરી જાય છે, ખાસ કરીને શારીરિક તાણની ક્ષણો દરમિયાન.
આ અવયવોને નબળા ઓક્સિજન પુરવઠાનું પરિણામ છે: જ્યારે લોહીના પરિવહન કાર્યમાં વિક્ષેપ આવે છે, ત્યારે શરીર ફેફસાં દ્વારા હવાના મોટા જથ્થાને દબાણ કરીને, શ્વાસના દરમાં વધારો કરીને તેની સતત જરૂરિયાત પૂરી કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.
જો કે, શ્વાસની તકલીફ અને ચક્કર હંમેશા વિટામિન બી 12 ની અછતને સૂચવતા નથી: આ લક્ષણમાં મોટી સંખ્યામાં અન્ય કારણો હોઈ શકે છે.
એનિમિયા, જે વિટામિન B12 ની ઉણપ સાથે વિકસે છે, તે ઘણીવાર શ્વાસની તકલીફ અને ચક્કર તરફ દોરી જાય છે, કારણ કે કોષોને પૂરતો ઓક્સિજન મળતો નથી.
7 દ્રષ્ટિનું બગાડ
વિટામીન B12 ની ઉણપનું બીજું લક્ષણ અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ છે.
આ થાય છે કારણ કે ઓપ્ટિક ચેતા ક્ષતિગ્રસ્ત છે, જેના દ્વારા રેટિનામાંથી મગજમાં સિગ્નલો પ્રસારિત થાય છે 11,12. તબીબી ભાષામાં આ સ્થિતિ કહેવાય છે ઓપ્ટિકલ ન્યુરોપથી.
ગંભીર હોવા છતાં, જો તમે વિટામિન B12 લેવાનું શરૂ કરો તો આ લક્ષણ ઉલટાવી શકાય તેવું છે.
ક્રોનિક વિટામિન B12 ની ઉણપ ઓપ્ટિક ચેતાને નુકસાનને કારણે દ્રષ્ટિને નબળી બનાવી શકે છે.
8 ખરાબ મૂડ
ઘણી વાર, વિટામિન B12 ની ઉણપ ધરાવતા લોકો મૂડ બગડવાની ફરિયાદ કરે છે.
આ વિટામિનનું નીચું સ્તર મનોવૈજ્ઞાનિક અને માનસિક વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલું છે જેમ કે ડિપ્રેશન અને ડિમેન્શિયા 13,14 .
આ એમિનો એસિડ હોમોસિસ્ટીનના સ્તરમાં વધારો થવાનું પરિણામ છે, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે વિટામિન બી 12 ની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થાય છે, જે વૈજ્ઞાનિકોના મતે, પરિણમી શકે છે. મગજને નુકસાનઅને ચેતા આવેગના પ્રસારને વિક્ષેપિત કરે છેમગજમાંથી અને તેમાં 15.
વિટામિન B12 સાથેના પૂરક આ લક્ષણને સુધારી શકે છે 16.
પરંતુ અહીં પણ એ સમજવું જરૂરી છે કે મૂડમાં ફેરફાર, ડિપ્રેશન અને ડિમેન્શિયા અન્ય ઘણા કારણોસર થઈ શકે છે. તેથી, તેમની સારવાર માટે વિટામિન B12 લેવાથી કોઈ પરિણામ ન મળે.
કેટલીકવાર વિટામિન B12 ની ઉણપ બગડતી મૂડ, હતાશા અને માનસિક કાર્યમાં ઘટાડો, ખાસ કરીને ઉન્માદ સાથે હોય છે.
9 તાપમાનમાં વધારો
દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, વિટામિન B12 ની ઉણપ તાવ સાથે હોઈ શકે છે.
આવું શા માટે થાય છે તે સંપૂર્ણ રીતે સ્પષ્ટ નથી, જો કે, ડોકટરોએ ઘણા કિસ્સાઓ નોંધ્યા છે જેમાં બી 12 ની ઉણપ ધરાવતા દર્દીઓમાં, શરીરનું તાપમાન 17 ની સાથે લીધા પછી સામાન્ય થઈ ગયું હતું.
ક્યારેક વિટામિન B12 ની ઉણપના લક્ષણોમાંનું એક શરીરના તાપમાનમાં વધારો હોઈ શકે છે
વિટામિન B12 ની ઉણપની સારવાર
ઇન્જેક્શન
વિટામિન B12 ની ઉણપની સારવાર માટે, ડોકટરો ઘણીવાર ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન (શોટ) લખી આપે છે. હાઇડ્રોક્સોકોબાલામીનઅથવા સાયનોકોબાલામીન.
આ સારવારની સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ છે.
સલામતીના દૃષ્ટિકોણથી, ઇન્જેક્શનની ગંભીર આડઅસર થતી નથી. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, એલર્જીક પ્રતિક્રિયા 18,19 જોવા મળી છે.
ખોરાક
વિટામિન B12 પ્રાણી ઉત્પાદનો અને તેની સાથે મજબૂત બનેલા ખોરાકમાં જોવા મળે છે. તેની ઉણપને પૂરી કરવા અથવા તેને ટાળવા માટે, તમારે તેને નિયમિતપણે તમારા આહારમાં સામેલ કરવાની જરૂર છે.
મોટેભાગે, તેઓ નાસ્તામાં અનાજ અને છોડ આધારિત દૂધ (સોયા, ચોખા, બદામ) થી સમૃદ્ધ બને છે. લેબલ્સ પરનું વર્ણન વાંચો.
મોટી માત્રામાં વિટામિન B12 ધરાવતા ખોરાકની યાદી 22:
- યકૃત: 1/3 કપ (~75 ગ્રામ) દૈનિક જરૂરિયાતોના આશરે 881% પૂરા પાડે છે;
- ગોમાંસ કિડની: 1/3 કપ (~75 ગ્રામ) દૈનિક જરૂરિયાતોના આશરે 331% પૂરા પાડે છે;
- ટ્રાઉટ
- તૈયાર સૅલ્મોન: 1/3 કપ (~75 ગ્રામ) દૈનિક જરૂરિયાતોના આશરે 61% પૂરા પાડે છે;
- ગ્રાઉન્ડ બીફ: 1/3 કપ (~75 ગ્રામ) દૈનિક જરૂરિયાતોના આશરે 40% પૂરા પાડે છે;
- ઇંડા: 2 મોટા ઇંડા દૈનિક જરૂરિયાતના આશરે 25% પૂરા પાડે છે;
- દૂધ: 1 કપ (250 મિલી) 20% દૈનિક જરૂરિયાત;
- ચિકન: 1/3 કપ (75 ગ્રામ) 3% દૈનિક જરૂરિયાત.
જેમ તમે જોઈ શકો છો, સૂચિમાં - માત્ર પ્રાણી ઉત્પાદનો. આનો અર્થ એ છે કે સખત શાકાહારી આહાર (શાકાહારી અને કાચા ખાદ્યપદાર્થો) ને અનુસરતા લોકો માટે વિટામિન B12 ની આવશ્યક માત્રા પૂરી પાડવી ખૂબ મુશ્કેલ છે.
તેથી, વિટામિન B12 ની ઉણપને ટાળવા અને સારવાર માટે, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે જોખમ ધરાવતા તમામ વ્યક્તિઓ તેને આહાર પૂરક તરીકે લે.
ગોળીઓ
વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસો પુષ્ટિ કરે છે કે ઓરલ વિટામિન B12 સપ્લિમેન્ટ્સ (ગોળીઓ) વિટામિન B12 ની ઉણપની સારવારમાં 20,21 ઇન્જેક્શન કરતાં ઓછી અસરકારક નથી.
જો કે, ઘણા ડોકટરો ઇન્જેક્શન પસંદ કરે છે, તેમને વધુ અસરકારક ગણે છે.
વિટામિન B12 ની ઉણપને રોકવા અને સારવાર માટે, ઇન્જેક્શન, મૌખિક દવાઓ (ગોળીઓ) અને વિટામિન B12 સમૃદ્ધ ખોરાકની ભલામણ કરવામાં આવે છે. વિજ્ઞાનીઓનું કહેવું છે કે ઈન્જેક્શન અને ઓરલ દવાઓ સમાન રીતે અસરકારક છે
આફ્ટરવર્ડ
વિટામિન B12 ની ઉણપ વિશ્વભરમાં ખૂબ જ સામાન્ય છે અને તે બહુવિધ લક્ષણો સાથે હાજર થઈ શકે છે, જે ચોક્કસ નિદાનને મુશ્કેલ બનાવે છે. તેમાંથી ગરીબી અને ત્વચાની પીળીપણું, દ્રષ્ટિ અને સંકલનમાં ક્ષતિ, અંગોમાં ઝણઝણાટની સંવેદના, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ અને અન્ય છે.
વૃદ્ધ લોકો અને કડક શાકાહારીઓ કે જેઓ પ્રાણી ઉત્પાદનો ખાતા નથી તેઓને ઉણપનું ખાસ જોખમ હોય છે.
મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જોખમ ધરાવતા લોકો દ્વારા ફક્ત વિટામિન B12 પૂરક લેવાથી ગંભીર પરિણામો ટાળવા માટે અસરકારક નિવારક માપ બની શકે છે.
વૈજ્ઞાનિક સંદર્ભો
1 હેરમન ડબલ્યુ, ઓબેડ આર. કોબાલામીનની ઉણપ. સબસેલ બાયોકેમ. 2012;56:301-22.
2 મોરિસ એમએસ, જેક્સ પીએફ. ફોલિક એસિડ ફોર્ટિફિકેશનના યુગમાં વૃદ્ધ અમેરિકનોમાં એનિમિયા, મેક્રોસાયટોસિસ અને જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિના સંબંધમાં ફોલેટ અને વિટામિન B-12 સ્થિતિ. એમ જે ક્લિન ન્યુટર. 2007 જાન્યુઆરી;85(1):193-200.
3 ગ્રીન આર, દત્તા મિત્ર એ. મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા: પોષણ અને અન્ય કારણો. મેડ ક્લિન નોર્થ એમ. 2017 માર્ચ;101(2):297-317
4 ડુસોલ એમ જુનિયર, શિફ ER. કમળો માટે ક્લિનિકલ અભિગમ. પોસ્ટગ્રેડ મેડ. 1975 જાન્યુઆરી;57(1):118-24.
5 બ્રાની સી, ડલ્લા ટોરે સી. કોબાલામીનની ઉણપ: ક્લિનિકલ ચિત્ર અને રેડિયોલોજીકલ તારણો. પોષક તત્વો. 2013 નવેમ્બર 15;5(11):4521-39
6 લિન્ડેનબૌમ જે, હેલ્ટન ઇબી. એનિમિયા અથવા મેક્રોસાયટોસિસની ગેરહાજરીમાં કોબાલામીનની ઉણપને કારણે ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક વિકૃતિઓ. N Engl J Med. 1988 જૂન 30;318(26):1720-8.
7 ક્લાર્ક આર, ગ્રિમલી ઇવાન્સ જે. વિટામીન B12 અને પછીના જીવનમાં ફોલેટની ઉણપ. ઉંમર એજિંગ. 2004 જાન્યુઆરી;33(1):34-41.
8 ક્રોફોર્ડ જેઆર, કહો ડી. વિટામિન B12 ની ઉણપ તીવ્ર અટાક્સિયા તરીકે રજૂ કરે છે. BMJ કેસ રેપ. 2013 માર્ચ 26;2013
9 ગ્રેલ્સ જે, ઓજેડા આરએમ. રેખીય જખમ સાથે ગ્લોસિટિસ: વિટામિન B12 ની ઉણપનો પ્રારંભિક સંકેત. જે એમ એકેડ ડર્મેટોલ. 2009 માર્ચ;60(3):498-500
10 પેટાવી-કેટલા સી, ફોન્ટેસ વી. . એન ડર્મેટોલ વેનેરીઓલ. 2003 ફેબ્રુ;130(2 Pt 1):191-4.
11 રાલાપનવા ડીએમ, જયવિક્રમે કેપી. એનિમિયાની ગેરહાજરીમાં ન્યુરોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓ સાથે B12 ની ઉણપ. BMC Res નોંધો. 2015 સપ્ટે 18; 8:458
12 અઝેન્હા સી, કોસ્ટા જેએફ. તમે જે ખાવ છો તે તમે છો: ગંભીર B12 ની ઉણપના નેત્રરોગવિજ્ઞાન અભિવ્યક્તિઓ. BMJ કેસ રેપ. 2017 મે 6;2017.
13 અલ્મેડા ઓપી, ફોર્ડ એએચ. ડિપ્રેશન માટે ફોલેટ અને વિટામિન B12 ના રેન્ડમાઇઝ્ડ પ્લેસબો-નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સની પદ્ધતિસરની સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ. ઈન્ટ સાયકોજીરીયાટ્રી. 2015 મે;27(5):727-37.
14 માલૌફ આર, એરોસા સાસ્ત્રે એ. વિટામીન B12 સમજશક્તિ માટે. કોક્રેન ડેટાબેઝ સિસ્ટમ રેવ. 2003 (3)
15 ભાટિયા પી, સિંઘ એન. હોમોસિસ્ટીન એક્સેસ: ન્યુરોટોક્સિસિટી અને ડિપ્રેશનની સંભવિત પદ્ધતિનું વર્ણન. ફંડામ ક્લિન ફાર્માકોલ. 2015 ડિસે;29(6):522-8
16 રીડ એસડી. બાયપોલર ડિસઓર્ડર અને વિટામીન B12 અને ફોલેટની ઉણપ સાથે એકવીસ વર્ષના સ્યુડોમેંશિયા. વેસ્ટ ઈન્ડિયન મેડ જે 2000 ડિસે;49(4):347-8.
17 મેન્યુઅલ કે, પાધી એસ, જી"બોય વર્ગીસ આર. મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયા ધરાવતા દર્દીમાં પાયરેક્સિયા: એક કેસ રિપોર્ટ અને સાહિત્ય સમીક્ષા. ઈરાન જે મેડ સાયન્સ. 2013 જૂન;38(2 સપ્લાય):198-201.
18 જે જેમ્સ અને આર પી વારીન. સાયનોકોબાલામિન અને હાઇડ્રોક્સોકોબાલામિન પ્રત્યે સંવેદનશીલતા. Br Med J 1971 મે 1; 2(5756): 262.
19 બિલવાની F1, આદિલ SN. સાયનોકોબાલામીન (વિટામિન B12) ના ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન પછી એનાફિલેક્ટિક પ્રતિક્રિયા: કેસ રિપોર્ટ. જે પાક મેડ એસો. 2005 મે;55(5):217-9.
20 L Masucci અને R Goeree. વિટામિન B12 ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન વિરુદ્ધ મૌખિક પૂરવણીઓ. ઓન્ટ હેલ્થ ટેક્નોલ એસેસ સેર. 2013; 13(24): 1–24.
21 Kolber MR, Houle SK. મૌખિક વિટામિન B12: ખર્ચ-અસરકારક વિકલ્પ. Fam ફિઝિશિયન કરી શકો છો. 2014 ફેબ્રુઆરી;60(2):111-2.
22 https://www.healthline.com/nutrition/vitamin-b12-injections#section6
દરેક વ્યક્તિ જાણે છે કે માનવ શરીરમાં વિટામિન્સનું સ્તર તેની સુખાકારી અને આરોગ્ય નક્કી કરે છે. વિટામિન્સ શરીરની તમામ સિસ્ટમોની સામાન્ય કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરવા માટે રચાયેલ છે. વિટામિન્સનો અભાવ ઘણીવાર તરફ દોરી જાય છે. સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપોમાંનું એક B12 ની ઉણપનો એનિમિયા છે.
વિટામિન B12 (સાયનોકોબાલામિન) એ B વિટામિન્સનું છે. સાયનોકોબાલામીનનું મહત્વ નિર્વિવાદ છે: તેની સામગ્રીનું પૂરતું સ્તર લાલ રક્તકણોની રચનાને સુનિશ્ચિત કરે છે, અને તે આ વિટામિન છે જે ડીએનએ સંશ્લેષણને સુનિશ્ચિત કરે છે.
વિટામિન B12 એ માનવ ચેતાતંત્ર માટે એક પ્રકારનું રક્ષણાત્મક કવચ છે; તે આ વિટામિન છે જે ચેતા તંતુઓને રક્ષણ પૂરું પાડે છે, જે સારી અને સ્વસ્થ ઊંઘ માટે જરૂરી છે; તે સમગ્ર શરીરના તાણ પ્રતિકારનું સ્તર વધારે છે.
વધુમાં, વિટામિન B12 લિપિડ અને કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયના નિયમન માટે જવાબદાર છે. વિટામિન B12 નું પૂરતું સ્તર સ્થૂળતા અટકાવે છે અને યકૃત, હૃદય અને કિડનીમાં સ્થૂળતાને રોકવામાં કાર્યો કરે છે. વિટામિન B12 શરીરની રક્ષણાત્મક ક્ષમતાઓને વધારે છે.
જો માનવ શરીરમાં વિટામિનની સામગ્રીનો અભાવ હોય, તો ખૂબ જ ગંભીર રોગ થાય છે - .
ઉણપનો એનિમિયા ક્યારે થાય છે?
ઉપર નોંધ્યું છે તેમ, માનવ શરીર પોતાને સાયનોકોબાલામિન પ્રદાન કરવામાં સક્ષમ નથી, અને તેથી તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે કે કયા લક્ષણો જીવલેણ એનિમિયાના વિકાસને સૂચવે છે.
દવામાં B12 ની ઉણપને કારણે થતી ઉણપ એનિમિયાના ઘણા નામ છે: ઘાતક એનિમિયા, મેગાલોબ્લાસ્ટિક અથવા ઘાતક એનિમિયા, અન્યથા કહેવાય છે, તેમજ ઘાતક એનિમિયા.
શરીરમાં વિટામિન શોષણની સુવિધાઓ
આ વિટામિનની વિશિષ્ટતા તેના મૂળની વિશિષ્ટતામાં રહેલી છે: અન્ય વિટામિન્સથી વિપરીત, તે જીવંત અને વનસ્પતિ સજીવો દ્વારા ઉત્પન્ન થતું નથી. બેક્ટેરિયા, શેવાળ, યીસ્ટ આ વિટામિનના મુખ્ય સ્ત્રોત છે. તે માત્ર બેક્ટેરિયા દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે જે આંતરડામાં રહે છે.
જ્યારે વિટામિન B12 શરીરમાં પ્રવેશે છે, ત્યારે તે આંતરીક પરિબળ નામના એન્ઝાઇમ સાથે પેટમાં જોડાય છે. કેલ્શિયમ આયનો માટે આભાર, આ સંયોજન નાના આંતરડાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવાનું શરૂ કરે છે. આ વિટામિન નીચલા નાના આંતરડામાં શોષાય છે. પરંતુ આ પૂરતું નથી. B12 લોહીમાં પ્રવેશવા માટે, તેને પ્રોટીનની જરૂર છે જે પેટમાં રચાય છે.
જીવલેણ એનિમિયાના કિસ્સામાં, વિટામિનનું શોષણ થતું નથી, અને પેથોલોજીકલ સ્થિતિ - એનિમિયા - ધીમે ધીમે વિકાસ કરવાનું શરૂ કરે છે. પરંતુ માનવ શરીરમાં B12નો પૂરતો પુરવઠો હોય છે. યકૃત આ પ્રક્રિયાઓમાં વિશેષ ભૂમિકા ભજવે છે, કારણ કે તે કોબાલામીનના સંચયનું સ્થળ છે. આમ, ઘણા લાંબા સમય સુધી, વિટામિનની ઉણપ આંતરિક અનામત દ્વારા ફરી ભરી શકાય છે.
જે પછી સાયનોકોબાલામીન લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે. લોહીના પ્રવાહમાં, તે પ્રોટીન સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે જે તેને અસ્થિ મજ્જા અને યકૃતમાં પહોંચાડવાની સુવિધા આપે છે.
જલદી વિટામિન બી 12 કોષોમાં પ્રવેશ કરે છે, તે તેના સક્રિય સ્વરૂપોમાં સંશોધિત થાય છે: તેમાંથી એક ડીઓક્સાયડેનોસિલકોબાલામિન છે, જે ફેટી એસિડની રચના માટે જરૂરી છે, બીજો મિથાઈલ-બી 12 છે, જે ડીએનએના વ્યક્તિગત ઘટકોની રચનામાં સામેલ છે. .
જ્યારે લોહીને પૂરા પાડવામાં આવતા વિટામિનની માત્રા અપૂરતી હોય છે, ત્યારે શરીરની સિસ્ટમોની કામગીરીમાં ઘણી વિક્ષેપ દેખાવા લાગે છે. આ તત્વની ઉણપની હાનિકારક અસર એ હકીકતમાં રહેલી છે કે માત્ર ઉત્પાદન જ વિક્ષેપિત થતું નથી, પણ લ્યુકોસાઈટ્સ અને પ્લેટલેટ્સ પણ, જો કે આટલી નોંધપાત્ર હદ સુધી નથી.
પુખ્ત વયના લોકોમાં કોબાલામીનની જરૂરિયાત દરરોજ 5 એમસીજી સુધીની હોય છે. પરંતુ કેટલીકવાર મોટી માત્રામાં વિટામિનના ઉપયોગની જરૂર હોય છે, મોટેભાગે આ શરીરની અમુક પરિસ્થિતિઓ અથવા અમુક રોગોને કારણે થાય છે. અને જો શરીર જરૂરી વોલ્યુમ પ્રાપ્ત કરતું નથી, તો પછી ઉણપનો એનિમિયા ધીમે ધીમે વિકાસ કરવાનું શરૂ કરે છે.
આ પ્રકારના એનિમિયાનો ભય એ છે કે તે મુખ્યત્વે ચેતાતંત્ર અને અસ્થિ મજ્જાને અસર કરે છે. આ કારણોસર જ ગર્ભના વિકાસ (મોટાભાગે ન્યુરલ ટ્યુબ) માં અસાધારણતા અટકાવવા માટે સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ફોલિક એસિડની માત્રામાં વધારો કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
લક્ષણો
ઘાતક એનિમિયા માટે સમયસર પગલાં લેવા અને સારવારની સૌથી અસરકારક પદ્ધતિ સૂચવવા માટે, આગામી પેથોલોજીકલ સ્થિતિના પ્રથમ સંકેતો અને અભિવ્યક્તિઓ જાણવી જરૂરી છે.
તે સ્થાપિત થયું છે કે જીવલેણ એનિમિયા ખૂબ જ ધીમે ધીમે વિકસે છે, સરેરાશ તે ચાર વર્ષ સુધી ટકી શકે છે.
એનિમિયાના કયા લક્ષણો શરીરમાં સાયનોકોબાલામીનની ઉણપ સૂચવી શકે છે? તેમની સૂચિ ખૂબ વ્યાપક છે, તેમાંના કેટલાક હંમેશા તોળાઈ રહેલી ઉણપનો એનિમિયા સૂચવતા નથી, પરંતુ તેમ છતાં ભવિષ્યમાં જરૂરી પગલાં લેવા માટે તેમના પર ધ્યાન આપવું વધુ સારું છે.
હકીકત એ છે કે આ રોગ 3 શરીર પ્રણાલીઓને અસર કરે છે: નર્વસ, જઠરાંત્રિય અને હેમેટોપોએટીક, બી 12 ની ઉણપનો એનિમિયાના લક્ષણો ત્રણ જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે:
- નબળાઇની લાગણી;
- વારંવાર ચક્કર;
- આંગળીઓમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે;
- પેટ અપસેટ;
- સાથે પીડા;
- બુદ્ધિમાં ઘટાડો;
- વજનમાં ઘટાડો;
- માથા પર ડેન્ડ્રફનો દેખાવ, અને ક્યારેક વાદળી અને પીળા રંગોની ધારણાનો અભાવ.
B12 ની ઉણપનો એનિમિયા એ શિશુઓમાં એનિમિયાનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. બાળકોમાં B12 ની ઉણપનો એનિમિયા સૂચવતા લક્ષણો પર ખાસ ધ્યાન આપવું મહત્વપૂર્ણ છે. આમાં સમાવેશ થાય છે: તેમના સાથીદારો તરફથી માનસિક અને શારીરિક વિકાસમાં નોંધપાત્ર વિરામ, આંચકી, ત્વચાના રંગમાં ફેરફાર, વાળ ખરવા, ક્યારેક હાયપરપીગ્મેન્ટેશન, ક્ષતિગ્રસ્ત મોટર કુશળતા અને અન્ય અભિવ્યક્તિઓ.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
એનિમિયાનું નિદાન કરવા માટે, ઘણા રક્ત પરિમાણોનું મૂલ્યાંકન કરવાના હેતુથી ક્લિનિકલ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
- લોહીમાં લાલ રક્તકણોની સંખ્યા,
- અને વિશ્લેષણ પણ કર્યું.
વધુ ગંભીર ખામીઓ માટે, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી પરીક્ષણ અને પેટ અને આંતરડાના ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.
B12-ઉણપ એનિમિયાના નિદાન માટે વપરાતી મુખ્ય પદ્ધતિઓ:
- પેટની પોલાણનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ,
વિકાસના તબક્કા અને સ્વરૂપો
તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, બે પ્રકારના એનિમિયા વચ્ચે તફાવત કરવાનો રિવાજ છે.
- પ્રાથમિક સ્વરૂપનો એનિમિયા, જે રોગની વારસાગત વલણને કારણે થાય છે. તે બાળકના જન્મ પછી તરત જ દેખાય છે.
- ગૌણ સ્વરૂપનો એનિમિયા, માનવ જીવન દરમિયાન બાહ્ય અથવા આંતરિક પર્યાવરણીય પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ હસ્તગત.
લક્ષણોની તીવ્રતા સાયનોકોબાલામીનની ઉણપના વિકાસના તબક્કાને નિર્ધારિત કરે છે. તેમાંના ત્રણ છે. જીવલેણ એનિમિયાની ડિગ્રીના નિદાન માટેની પ્રાથમિક પદ્ધતિ એ ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ છે. રોગના તબક્કાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેનું મુખ્ય પરિમાણ એ લોહીમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની સામગ્રીનું માત્રાત્મક વિશ્લેષણ છે.
જો વિચલનો શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો વધારાના અભ્યાસો સૂચવવામાં આવે છે, જે માત્ર રોગના તબક્કાનું નિદાન કરતું નથી, પણ પેથોલોજીના કારણો પણ સૂચવે છે.
કારણો
તે લાંબા સમયથી સ્થાપિત થયું છે કે માનવ શરીરમાં ચોક્કસ વિટામિન્સની અછતનું કારણ એક અથવા બીજા કારણોસર તેમને સંપૂર્ણ રીતે શોષવામાં અસમર્થતા છે. અગાઉ સૂચવ્યા મુજબ, વિટામિન બી 12 ની વિશિષ્ટતા એ છે કે તે શરીર દ્વારા ઉત્પન્ન થતું નથી અને તેનું સ્તર આંતરિક અને બાહ્ય બંને પરિબળોની વિશાળ સંખ્યાથી પ્રભાવિત છે.
વધુમાં, આ પ્રકારના એનિમિયાના કારણો પૈકી એક વિટામિન તૈયારીઓ અને સંકુલનો અયોગ્ય ઉપયોગ હોઈ શકે છે.
જોખમી જૂથો
B12-ઉણપનો એનિમિયા એ રોગોના જૂથનો છે જે સંપૂર્ણપણે કોઈને પણ અસર કરી શકે છે, પરંતુ વસ્તીની એવી શ્રેણીઓ છે કે જેને એનિમિયા થવાનું જોખમ વધુ હોય છે. ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથોમાં શાકાહારીઓ અથવા અસંતુલિત આહાર ધરાવતા લોકો, સગર્ભા સ્ત્રીઓ, વૃદ્ધો અને વૃદ્ધો, શિશુઓ અને તરુણાવસ્થાના બાળકોનો સમાવેશ થાય છે.
તે નોંધવું યોગ્ય છે કે બાળકોની વસ્તીમાં, મોટાભાગે જોખમમાં રહેલા લોકો અકાળે જન્મેલા બાળકો અને ઓછા વજનવાળા બાળકો હોય છે.
નિવારણ
એનિમિયા ટાળવાનો સૌથી અસરકારક માર્ગ નિવારણ છે. તદુપરાંત, એનિમિયાની રોકથામ નિયમિત અને વ્યાપક હોવી જોઈએ.
નિવારણના મૂળભૂત નિયમો:
- વિટામિન B12 ની ઊંચી ટકાવારી ધરાવતા ખોરાક સહિત સમૃદ્ધ આહાર પૂરો પાડવો. આ, સૌ પ્રથમ, માંસ અને માંસ ઉત્પાદનો, ડેરી ઉત્પાદનો, માછલી અને ઇંડા છે.
પોષક નિવારણ તદ્દન અસરકારક છે, આ એ હકીકતને કારણે છે કે ગરમીની સારવાર દરમિયાન પણ વિટામિન બી 12 યથાવત રહે છે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, જો બીફને 40 મિનિટથી વધુ સમય માટે તળવામાં આવે છે, તો તેમાં રહેલા વિટામિન B12 માંથી સહેજ ઓછું 70% જળવાઈ રહે છે, અને જો દૂધને 5 મિનિટથી ઓછા સમય માટે ઉકાળવામાં આવે તો વિટામિન સંપૂર્ણ રહે છે.
વિટામિનના સેવનની ભલામણ કરેલ દૈનિક માત્રાને ધ્યાનમાં રાખીને આહારની રચના કરવી જોઈએ: પુખ્ત વયના લોકો માટે, દરરોજ 3 એમસીજી કરતાં ઓછું પૂરતું છે, શિશુઓ માટે - 0.5 એમસીજી સુધી, પૂર્વશાળાના બાળકો માટે - 1.5 એમસીજી સુધી, શાળાના બાળકો અને કિશોરો માટે - 1.51 થી 2.49 સુધી.
- દર વર્ષે, પાનખર-વસંત ઋતુમાં, વિટામિન બી 12 ની વધારાની માત્રા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ફાર્મસી સાંકળમાં, વિટામિન બી 12 વિવિધ સ્વરૂપોમાં રજૂ થાય છે: ઈન્જેક્શન, સપોઝિટરીઝ અને ટેબ્લેટ સ્વરૂપો માટે જલીય દ્રાવણ.
- દારૂનું સેવન દૂર કરો અને તમાકુ છોડી દો.
- નિયમિતપણે ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણો કરો. જો તમને જોખમ હોય, તો નિયમિતપણે હિમેટોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવાની ખાતરી કરો.
સારવાર
નિદાન અભ્યાસના સમૂહના આધારે હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા જ સૌથી અસરકારક સારવાર પદ્ધતિ તૈયાર કરી શકાય છે.
રોગના તબક્કાના આધારે, ડૉક્ટર ઉણપ એનિમિયા માટે સૌથી યોગ્ય સારવાર પદ્ધતિ પસંદ કરશે.
પ્રારંભિક તબક્કામાં, આહારમાં ગોઠવણો સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે. દૈનિક મેનૂમાં વિટામિન B12 થી સમૃદ્ધ ખોરાકનો સમાવેશ થાય છે.
જો સાયનોકોબાલામીનની ઉણપને કારણે વાળ ખરવા, નીરસતા અને બરડપણું આવી ગયું હોય, તો ટ્રાઇકોલોજિસ્ટ માત્ર ઇન્જેક્શન અથવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં દવાઓ સૂચવે છે.
જો રોગના મધ્યમ અથવા ગંભીર સ્વરૂપનું નિદાન થાય છે, તો દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. સારવારની અવધિ અને તીવ્રતા ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ઉપચાર પૂર્ણ કર્યા પછી, ફરીથી નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે.
