હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક કેવી રીતે પસંદ કરવું. યોગ્ય હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક કેવી રીતે પસંદ કરવા? હોર્મોનલ મૌખિક ગર્ભનિરોધકની પસંદગી

અમારી સાઇટના મુલાકાતીઓ જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ કેવી રીતે પસંદ કરવી તે અંગે રસ ધરાવે છે. આધુનિક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક પર સલાહકાર, ઇવેજેનિયા કોનકોવા, આ મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નનો જવાબ આપે છે.

સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સ્ત્રીને યોગ્ય ગર્ભનિરોધક ગોળીઓ પસંદ કરવામાં મદદ કરશે, પરીક્ષાના ડેટા અને ફરિયાદો (જો કોઈ હોય તો) ધ્યાનમાં લઈને. આજે, એવી માન્યતાઓ છે કે સેક્સ હોર્મોન્સ માટે વિગતવાર રક્ત પરીક્ષણ ડૉક્ટરને જણાવશે કે કઈ દવા લખવી. આ એક ખૂબ જ સામાન્ય ગેરસમજ છે!

જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ પસંદ કરવાના સિદ્ધાંતમાં શામેલ છે:

• સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે પરામર્શ
• ઓન્કોસાયટોલોજી માટે સમીયર
• મેમોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ
• બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ (લિપિડ પ્રોફાઇલ, AST, ALT, ગ્લુકોઝ સહિત)
• ચક્રના 5-7 દિવસે પેલ્વિસનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ

નિષ્ણાતે દર્દીની ઉંમર, ઊંચાઈ અને વજન જાણવું જોઈએ. શું ત્યાં જન્મ/ગર્ભપાત થયો હતો, માસિક ચક્ર નિયમિત છે કે નહીં, તેની અવધિ, વિપુલતા, પીડાદાયક સ્રાવ. નીચેની ઘોંઘાટ ઓછી મહત્વની નથી: વધુ વજનની વૃત્તિ, ત્વચાની સમસ્યાઓ, ક્રોનિક રોગોની હાજરી વગેરે. આગળ, ડૉક્ટર સ્ત્રીના ફેનોટાઇપ (એસ્ટ્રોજન, સંતુલિત, પ્રોજેસ્ટેરોન) નક્કી કરે છે અને આ બધાના આધારે, મૌખિક ગર્ભનિરોધકની ભલામણ કરી શકે છે.

ધ્યાન !!!
તે સમજવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે ત્યાં કોઈ સારા કે ખરાબ મૌખિક ગર્ભનિરોધક નથી. એવી દવાઓ છે જે કોઈ ચોક્કસ છોકરી/સ્ત્રી માટે યોગ્ય છે કે નથી.

લેખ જુઓ

જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓની સ્વ-પસંદગી

જો કોઈ કારણોસર ગર્ભનિરોધક ગોળીઓ પસંદ કરવા માટે ડૉક્ટરને મળવું શક્ય ન હોય, તો નીચેના કોષ્ટકનો ઉપયોગ કરો, જે તમને ફેનોટાઇપ નક્કી કરવા અને દવા જાતે પસંદ કરવા દેશે.

સ્વતંત્ર રીતે મૌખિક ગર્ભનિરોધક (OCs) પસંદ કરતી વખતે, પ્રથમ માસિક સ્રાવની ગુણવત્તા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. તે માસિક સ્રાવની પ્રકૃતિ છે જે સ્ત્રીની હોર્મોનલ પૃષ્ઠભૂમિને પ્રતિબિંબિત કરે છે. લાંબો અને ભારે માસિક સ્રાવ એસ્ટ્રોજન પ્રવૃત્તિનું વર્ચસ્વ સૂચવે છે, ટૂંકા અને અલ્પ માસિક સ્રાવ ગેસ્ટેજેન પ્રવૃત્તિનું વર્ચસ્વ સૂચવે છે.

હવે, તમારા ફિનોટાઇપને જાણીને, અને તમારી આંખો સમક્ષ ગર્ભનિરોધક દવાઓની ભલામણ કરેલ સૂચિ હોવાને કારણે, અમારી દવાઓનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરો અને તમને સૌથી વધુ અનુકૂળ હોય તેવી દવા પસંદ કરો (બાળકોની ઉંમર, હાજરી અથવા ગેરહાજરી ધ્યાનમાં લેતા).

કમનસીબે, સ્ત્રીએ પોતે ઠીક પસંદ કર્યું હોય અથવા તેણીએ શહેરના શ્રેષ્ઠ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લીધી હોય, તેને ધ્યાનમાં લીધા વિના, કેટલીકવાર એવું બને છે કે તેણીએ "તેની દવા" ની શોધમાં હજી પણ "ટ્રાયલ એન્ડ એરર" પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવો પડે છે. આવું એટલા માટે થાય છે કારણ કે આજે વિજ્ઞાને જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓ પસંદ કરવા માટે આદર્શ અને ભૂલ-મુક્ત પદ્ધતિની શોધ કરી નથી. દરેક સ્ત્રીનું શરીર વ્યક્તિગત છે, રોગપ્રતિકારક અને હોર્મોનલ સ્થિતિઓની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે.

ધ્યાન !!!
નવા મૌખિક ગર્ભનિરોધકના અનુકૂલનનો સમયગાળો અનુભવી ડૉક્ટર દ્વારા દેખરેખ રાખવો જોઈએ જે તમારા લક્ષણો અને ફરિયાદોને ધ્યાનમાં લઈને પરિસ્થિતિને યોગ્ય રીતે સમાયોજિત કરી શકે.

OC ની સફળ પસંદગી માટેનો માપદંડ અનુકૂલન અવધિ (3 મહિના), સારું સ્વાસ્થ્ય અને જીવનની સુધારેલી ગુણવત્તા પછી માસિક રક્તસ્રાવની ગેરહાજરી છે. સ્ત્રી તેના સ્વાસ્થ્યને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના, તેને જરૂર હોય ત્યાં સુધી વર્ષો સુધી આવી દવા લઈ શકે છે. તે જ સમયે, તેણીને અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થા સામે માત્ર વિશ્વસનીય રક્ષણ જ નહીં, પણ અંડાશયના ફોલ્લોની રચના, ગર્ભાશય અને અંડાશયના કેન્સરના વિકાસને રોકવાની પણ ખાતરી આપવામાં આવે છે. OC નો નિયમિત ઉપયોગ પેલ્વિક અંગોના બળતરા રોગોની ઘટનાઓને ઘટાડે છે, સ્તનધારી ગ્રંથીઓના સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમના વિકાસનું જોખમ ઘટાડે છે અને ત્વચા અને વાળની ​​સ્થિતિમાં સુધારો કરે છે. ઉપરોક્ત તમામ ઉપરાંત, તે ખીલની સારવાર પણ કરે છે, પીએમએસ દૂર કરે છે અને માસિક સ્રાવ દરમિયાન લોહીની ખોટ ઘટાડે છે.

અમે આશા રાખીએ છીએ કે ઉપરોક્ત તમામ માહિતી તમને "તમારી" ગર્ભનિરોધક દવાની શોધ કરતી વખતે યોગ્ય પસંદગી કરવામાં મદદ કરશે. અને અનુકૂલન સમયગાળાની બધી મુશ્કેલીઓ તમને પસાર થવા દો.

જો કોઈ સ્ત્રી જાતીય રીતે સક્રિય હોય, પરંતુ તે માતૃત્વ માટે તૈયાર ન હોય, તો તેણીને પ્રશ્નનો સામનો કરવો પડે છે કે કઈ જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ સારી છે, તે કેવી રીતે લેવી અને હોર્મોનલ અને બિન-હોર્મોનલ દવાઓ વચ્ચે શું તફાવત છે. જો તમે નિયમિતપણે ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરો છો, તો શું સગર્ભા થવાના જોખમને સંપૂર્ણપણે ટાળવું શક્ય છે, અને શું ઉપાડના લક્ષણોને ટાળવાની તક છે?

જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ શું છે

પુરૂષનું રક્ષણ, જો તે માત્ર કોન્ડોમ હોય, તો 100% ગેરેંટી આપતું નથી કે શુક્રાણુ યોનિમાર્ગમાં પ્રવેશ કરશે નહીં અને વિકસિત ઇંડા સુધી પહોંચશે નહીં. નિષ્ણાતો કહે છે કે માત્ર સારી ગર્ભનિરોધક ગોળીઓ ગર્ભાવસ્થાને રોકવામાં મદદ કરે છે. તેઓ 2 જૂથોમાં વહેંચાયેલા છે: યોનિમાર્ગ અને મૌખિક. મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ:

• યોનિમાર્ગની ગોળીઓમાં માત્ર સ્થાનિક અસર હોય છે, તેથી તેનો ઉપયોગ સેક્સ પહેલાં થાય છે. કોઈપણ રચના સાથે તેમના લાંબા ગાળાના ઉપયોગની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આ ગોળીઓને ખાસ કરીને વિશ્વસનીય તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાતી નથી - તે માત્ર 70% દ્વારા ગર્ભાવસ્થાને અટકાવે છે. ફાર્મેટેક્સ, એરોટેક્સ, જીનેકોટેક્સ એ સૌથી પ્રખ્યાત અને કાર્યરત યોનિમાર્ગ શુક્રાણુનાશકોના નામ છે.
• મૌખિક ગર્ભનિરોધક (સંરક્ષણની પસંદગીની પદ્ધતિ) એ ક્રિયાના અલગ સિદ્ધાંતો ધરાવે છે: જ્યારે લાંબા સમય સુધી લેવામાં આવે ત્યારે તેઓ ઓવ્યુલેશનને દબાવી દે છે, અભ્યાસક્રમ માસિક ચક્ર સાથે જોડાયેલો છે. મોટે ભાગે આધુનિક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં, સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ થાય છે, મુખ્ય સ્ત્રી હોર્મોન્સ: એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનના સંયોજનના આધારે. ખાસ કરીને ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા ભલામણ કરાયેલા લોકોમાં મિનિઝિસ્ટન, જેસ છે.

મોનોફાસિક

જો સૂચનાઓ સૂચવે છે કે તમે ફોલ્લાની સામગ્રીને કોઈપણ ક્રમમાં પી શકો છો, તો આ સિંગલ-ફેઝ અથવા મોનોફાસિક COC છે: બધી ગોળીઓમાં સક્રિય ઘટકોની સમાન માત્રા હશે. સગવડના દૃષ્ટિકોણથી, સ્ત્રીઓના મતે, તેઓ શ્રેષ્ઠ છે, અને હોર્મોનલ સંયુક્ત ગર્ભનિરોધકની એકંદર રેન્કિંગમાં અગ્રણી છે. જો કે, ડોકટરો એવી દલીલ કરે છે કે મોનોફાસિક દવાઓ ઓછામાં ઓછી શારીરિક છે, કારણ કે માસિક ચક્ર દરમિયાન શરીર માટે હોર્મોનલ સ્તરમાં ફેરફાર થવો સ્વાભાવિક છે.

આ જૂથના પ્રતિનિધિઓ:

• સિલેસ્ટ;
• ફેમોડેન;
• મર્સિલન.

બે તબક્કા

જો આપણે સિંગલ-ફેઝ અને ત્રણ-તબક્કાની ગર્ભનિરોધક દવાઓ વચ્ચે સમાધાન શોધીએ, તો આ બાયફાસિક હશે: તેઓ ફોલ્લામાં 2 પ્રકારની ગોળીઓનો સમાવેશ કરે છે, જે પ્રોજેસ્ટિન સાથે એસ્ટ્રોજનના સંયોજનોમાં ભિન્ન હોય છે (બાદમાંનું પ્રમાણ વધે છે). તેમની આડઅસર મોનોફાસિક કરતા ઓછી વાર થાય છે, કારણ કે તેઓ સ્ત્રી શરીરમાં કુદરતી પ્રક્રિયાઓની નજીક બની જાય છે. તેમની સુરક્ષાની ડિગ્રી ઊંચી છે, હોર્મોન્સની માત્રા સરેરાશ છે, તેથી સંવેદનશીલ સજીવ માટે ત્રણ-તબક્કા કરતાં બે-તબક્કાના ગર્ભનિરોધક પસંદ કરવાનું વધુ સરળ છે. આ જૂથના પ્રતિનિધિઓ.

હોર્મોનલ પ્રકાર, અથવા તેના બદલે ફેનોટાઇપ- આ સ્ત્રી શરીરની રચના છે જે શરીરમાં એક અથવા બીજા સેક્સ હોર્મોનના વર્ચસ્વને આધારે છે. આ માહિતી સાથે, તમે તમારા શરીરની લાક્ષણિકતાઓને વધુ સારી રીતે સમજી શકો છો, હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક પસંદ કરી શકો છો અને તેની આડઅસરોની ગણતરી કરી શકો છો.

કુલ, 3 સ્ત્રી ફેનોટાઇપ્સ અગાઉ ઓળખવામાં આવ્યા હતા, પરંતુ હું હજુ પણ કહીશ કે તેમાંના 5 છે.
ઇટ્રોજન ફેન્ટાઇપ(પ્રકાર 1), સંતુલિત ફિનોટાઇપ(પ્રકાર 2), પ્રોજેસ્ટેરોન ફેનોટાઇપ(પ્રકાર 3) અગાઉ પ્રોજેસ્ટેરોન/એન્ડ્રોજેનિક માનવામાં આવતું હતું, પરંતુ ક્લિનિકલ અવલોકનોના આધારે હું અલગ કરીશ એન્ડ્રોજન ફેનોટાઇપઅલગ સ્વરૂપમાં (પ્રકાર 4). ઉપરાંત હાઇપોએસ્ટ્રોજન પ્રકારઅલગ જૂથમાં ફાળવવામાં આવે છે (ઇટ્રોજનની ઉણપ સાથે).

એસ્ટ્રોજન ફેનોટાઇપ (એટલે ​​​​કે હાઇપરસ્ટ્રોજન ફેનોટાઇપ): વૈજ્ઞાનિક ચરબીનો પ્રકાર, એન્ડોમોર્ફિક. મુખ્ય હોર્મોન એસ્ટ્રાડિઓલ છે.

આ હિપ્સ અને સ્તનધારી ગ્રંથીઓના ઉચ્ચારણ વિકાસ સાથે "પિઅર" આકૃતિવાળી સ્ત્રીઓ છે, જે તેમને સ્તનના મેસ્ટોપેથી અને ફાઇબ્રોડેનોમેટોસિસની ઘટના માટે સંવેદનશીલ બનાવે છે. પિત્તાશય રોગની રચના સાથે, સ્થૂળતાની સંભાવના. તેઓ ખીલ વિના, સારી ત્વચા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ માથા પર થોડી શુષ્ક, પાતળા, ક્યારેક વાંકડિયા વાળ.

હિરસુટિઝમ (વાળની ​​વૃદ્ધિ ચહેરા, પેટ, પીઠ, જાંઘ પર સક્રિય છે) અને હાઇપરટ્રિકોસિસ (વાળનો વિકાસ આગળના હાથ અને નીચલા પગ પર વધુ સક્રિય છે) તેમના માટે લાક્ષણિક નથી - આ રશિયન મહિલાઓને લાગુ પડે છે, અન્ય રાષ્ટ્રીયતાની મહિલાઓ માટે - તે પરિવારમાં વાળના વિકાસની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે - બંધારણીય હાયપરટ્રિકોસિસ હાજર હોઈ શકે છે.

આ પ્રકારની સ્ત્રીઓ સરેરાશ ઊંચાઈની હોય છે, જેમાં ઉચ્ચ અવાજ અને "સુંદર દેખાવ" હોય છે. PMS ની વૃત્તિ સાથે (જેમ કે “ઉન્માદ” અને આંસુ ભરાઈ જવું). માસિક ચક્ર ઘણીવાર નિયમિત હોય છે અથવા વિલંબ 60 દિવસથી વધુ થતો નથી (એટલે ​​​​કે, પ્રોજેસ્ટ્રોનની ઉણપ - હાઇપોલ્યુટીનિઝમ જેવી વિકૃતિઓ), ચક્ર ભારે હોઈ શકે છે, પેરીમેનોપોઝમાં એન્ડોમેટ્રાયલ હાયપરપ્લાસિયાના વલણ સાથે - સ્થૂળતાની હાજરીમાં.

ડુફાસ્ટન લેવાનું સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે (તેની પાસે "ક્લાસિક પ્રકારની પ્રતિક્રિયા" છે - દવા બંધ કર્યાના 3-6 દિવસ પછી માસિક સ્રાવની શરૂઆત સાથે).
સ્વભાવથી, તેઓ વધુ "સ્ત્રી પ્રેમીઓ" છે, સક્રિય (વધુ કોલેરિક), સતત પુરૂષ ધ્યાનની જરૂર છે.

ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સનું જોખમ, ફોલિક્યુલર કોથળીઓ અને કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોનું નિર્માણ. તેઓ ઝડપથી ગર્ભવતી થાય છે, પરંતુ પ્રોજેસ્ટેરોનની અછત અને કસુવાવડની ધમકીઓ દ્વારા ગર્ભાવસ્થા જટિલ બની શકે છે. gestodene, desogestrel, levonogestrel (Mikrogynon, Lindinet-20, વગેરે) સાથેના COC તેમના માટે યોગ્ય છે. તેઓ મેનોપોઝ પછી લાંબા સમય સુધી હોટ ફ્લૅશ હોઈ શકે છે, કેટલીકવાર આખી જીંદગી.

સંતુલિત ફેનોટાઇપ, એક પ્રકારની “આદર્શ સ્ત્રી”. એસ્ટ્રાડિઓલ/પ્રોજેસ્ટેરોન ચક્રના તબક્કાઓ અનુસાર સંતુલિત છે.

શરીરનું બંધારણ પ્રમાણસર છે, ત્વચા સ્વચ્છ છે, સામાન્ય ભેજ અને તેલનું પ્રમાણ છે. વાળ જાડા અને ગાઢ છે. માસિક સ્રાવ નિયમિત છે, PMS લાક્ષણિક નથી અથવા માત્ર સહેજ વ્યક્ત થાય છે. સોપ્રાનો અવાજ. હિરસુટિઝમ અસ્પષ્ટ છે, ત્યાં સહેજ હાયપરટ્રિકોસિસ હોઈ શકે છે - વધુ બંધારણીય. તેઓ સગર્ભા થાય છે અને સમસ્યા વિના મુદત સુધી લઈ જાય છે.

સૌથી યોગ્ય COCs એ ડેસોજેસ્ટ્રેલ અને gestodene સાથે ત્રણ તબક્કાના COCs છે. (ટ્રાઇ-મર્સી, માર્વેલોન, લિન્ડીનેટ-20, વગેરે)

પ્રોજેસ્ટેરોન ફેનોટાઇપ. વૈજ્ઞાનિક રીતે અસ્થિ, એક્ટોમોર્ફિક પણ કહેવાય છે. પ્રોજેસ્ટેરોનનું વર્ચસ્વ છે.

આ નીચેના શરીર પ્રકારવાળી સ્ત્રીઓ છે: બંને ખભા અને હિપ્સ સમાનરૂપે વિકસિત થાય છે, "સ્પોર્ટ્સ બોડી પ્રકાર", સબક્યુટેનીયસ પેશી સમાનરૂપે વિતરિત કરવામાં આવે છે, કેટલીકવાર એન્ડ્રોઇડ (પુરુષ) પ્રકાર અનુસાર (આ સ્થૂળતા માટે છે, એટલે કે, જુબાની) પેટના ઉપરના ભાગમાં અને પીઠમાં ચરબીનો જથ્થો). ચહેરા અને ખોપરી ઉપરની ચામડી બંનેની તૈલીપણું (તેલયુક્ત સેબોરિયા) માટે સંવેદનશીલ ત્વચા. ખીલ થાય છે, છૂટાછવાયા.

ઊંચાઈ સામાન્ય રીતે સરેરાશ કરતા વધારે હોય છે (આનુવંશિક લાક્ષણિકતાઓ પર વધુ આધાર રાખે છે), સ્તનધારી ગ્રંથીઓ સાધારણ રીતે વિકસિત હોય છે, જેમાં ગ્રંથીયુકત પેશીઓને બદલે એડિપોઝનું વર્ચસ્વ હોય છે. તેથી, તેઓ માસ્ટોપેથી માટે ઓછા જોખમી છે. માસિક સ્રાવ - ઘણી વખત અલ્પ, અથવા ખૂબ. ટૂંકા અથવા લાંબા, 7 દિવસ સુધી. PMS થાય છે, પરંતુ ખિન્નતા અને આંસુની વૃત્તિ સાથે, સોજો આવે છે.

ડુફાસ્ટન (સંકેતો અનુસાર) લેવાથી પીએમએસ અને સોજોના અભિવ્યક્તિઓ વધી શકે છે. ડુફાસ્ટનની પ્રતિક્રિયા "બિન-શાસ્ત્રીય" હોઈ શકે છે - દવાના કોર્સના 7 દિવસ પછી માસિક સ્રાવ શરૂ થતો નથી (એસ્ટ્રોજનની પ્રાથમિક અભાવને કારણે). સ્વભાવથી, તેઓ વધુ સ્વચ્છ છે, "સ્ત્રી-માતા" નો પ્રકાર - અન્યની સંભાળ રાખવાની જરૂરિયાત સાથે.

તેણી ઘણીવાર ફક્ત પ્રેમના પદાર્થની હાજરીમાં જ જાતીય પ્રવૃત્તિ બતાવે છે; તેની ગેરહાજરીમાં, તે જાતીય રીતે નિષ્ક્રિય હોઈ શકે છે, જે તેને એસ્ટ્રોજન પ્રકારની સ્ત્રીઓથી અલગ પાડે છે. તેથી, પ્રોજેસ્ટેરોન પ્રકારની સ્ત્રીઓમાં માસિક ચક્ર ઘણીવાર અનિયમિત હોય છે; કેટલીકવાર એવું વલણ હોય છે કે જો ત્યાં નિયમિત જાતીય સંભોગ હોય, તો માસિક ચક્ર નિયમિત હોય છે (એસ્ટ્રોજનનું ઉત્પાદન ઉત્તેજિત થાય છે), જો નહીં, તો ચક્ર અનિયમિત છે. તેથી, તેણી તરત જ ગર્ભવતી થતી નથી - નિયમિત જાતીય સંબંધોના ચોક્કસ સમય પછી, તે ધમકીઓ વિના સહન કરે છે (આ, અલબત્ત, સૈદ્ધાંતિક રીતે, હોર્મોન પ્રોજેસ્ટેરોનની પ્રવૃત્તિ પર આધારિત છે), પરંતુ તે મોટા વજનમાં વધારો થવાની સંભાવના છે. !

બાળકના જન્મ પછી પણ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને વજન વધવાની સંભાવના. ડાયનોજેસ્ટ અને ડ્રોસ્પાયરેનોન સાથેના COC સારા વિકલ્પો છે. (યારીના, જેસ, બોનેડ, વગેરે)

એન્ડ્રોજેનિક ફેનોટાઇપ. સ્નાયુબદ્ધ અથવા મેસોમોર્ફિક.
સ્ત્રીનો દેખાવ અંડાશય અથવા મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓમાંથી એન્ડ્રોજન (પુરુષ હોર્મોન્સ) ના વર્ચસ્વ પર આધાર રાખે છે.

એડ્રેનલ હાયપરએન્ડ્રોજેનિઝમ (17-OH પ્રોજેસ્ટેરોન, એન્ડ્રોસ્ટેનેડિઓન અથવા DHA-S પ્રબળ છે) નબળી વિકસિત સબક્યુટેનીયસ પેશી સાથે, એસ્થેનિક (પાતળી), "સ્નાયુબદ્ધ પ્રકાર" છે. "બોયિશ બોડી ટાઇપ", સ્તનધારી ગ્રંથીઓ નબળી રીતે વિકસિત છે, ત્વચા તેલયુક્ત હોય છે, અને ખીલ ઉચ્ચારવામાં આવતા નથી. આધુનિક સુપર-મોડલ્સ તેનું ઉદાહરણ છે.

લૈંગિક રીતે મધ્યમ સક્રિય, તરત જ ગર્ભવતી થતી નથી અને કસુવાવડની ધમકીઓ વહન કરે છે. માસિક ચક્ર ઘણીવાર અનિયમિત હોય છે. અવાજ ઓછો છે.

અંડાશયના એન્ડ્રોજેન્સનું વર્ચસ્વ ધરાવતી સ્ત્રી (અથવા મિશ્ર સ્ત્રાવ સાથે, કુલ/મુક્ત ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું વર્ચસ્વ) કદમાં ટૂંકી હોય છે, ઉચ્ચારણ ખભા કમરપટો, તૈલી ત્વચા અને ખીલ, હિરસુટિઝમ અને હાઈપરટ્રિકોસિસ હોય છે. સ્તનધારી ગ્રંથીઓ સાધારણ વિકસિત છે. અવાજ ઓછો છે, મેઝો-સોપ્રાનો પ્રકાર છે. તેઓ મુશ્કેલીથી ગર્ભવતી થાય છે અને ધમકીઓ વહન કરે છે. લૈંગિક રીતે ખૂબ જ સક્રિય (ટેસ્ટોસ્ટેરોન જાતીય પ્રવૃત્તિના હોર્મોનનો આધાર છે). અનિયમિત ઓવ્યુલેશનને કારણે અમને PMS થવાની સંભાવના નથી, જે PMS માટે "ચાવી" છે.

જો તેઓ મેદસ્વી હોય, તો ઘણીવાર હાયપરઇન્સ્યુલેનિઝમ અને ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયની ઘટના સાથે, તેઓ યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલી શારીરિક પ્રવૃત્તિ સાથે સારી રીતે વજન ઘટાડી શકે છે, પરંતુ સ્નાયુઓને "પમ્પ અપ" કરવાનું જોખમ રહેલું છે. "તેમના બોયફ્રેન્ડ" જેવી સ્ત્રીઓનું વર્તન.

પીસીઓએસ સિન્ડ્રોમ ધરાવતી સ્ત્રીઓનું ઉદાહરણ છે. સાયપ્રોટેરોન એસીટેટ, ડ્રોસ્પાયરેનોન અને ડાયનોજેસ્ટ સાથેના COC સારા વિકલ્પો છે. (ડાયના-35, યારીના, ક્લેરા... વગેરે).

હાયપોસ્ટ્રોજેનિક ફેનોટાઇપ- આ એવી સ્ત્રીઓ છે જેઓ કાં તો લાંબી અથવા ટૂંકી હોય છે (આનુવંશિક રીતે આધાર રાખીને), શિશુની રચનાની - નાના સ્તનો, અપ્રમાણસર રીતે લાંબા હાથ અને પગ, પાતળી, "ચર્મપત્ર" ત્વચા, સરળતાથી થાકેલી હોય છે. PMS લાક્ષણિક નથી. માસિક ચક્ર એમેનોરિયા સુધી વિક્ષેપિત થાય છે - 6-12 મહિના સુધીનો વિલંબ. માસિક સ્રાવ પીડાદાયક છે. "કિશોરી છોકરી" નું વર્તન. અવાજ ઊંચો છે, ઓવરટોનમાં નબળો છે. જો એન્ડ્રોજનની અછત પણ હોય તો કામવાસનામાં તીવ્ર ઘટાડો અથવા ગેરહાજર છે. ગર્ભવતી થવું સમસ્યારૂપ છે. મંદાગ્નિ ધરાવતી છોકરીઓનું ઉદાહરણ છે.

સૂચવેલ: હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી, ટ્રાઇફેસિક સીઓસી, લેવોનોજેસ્ટ્રેલ સાથે સીઓસી.

અનેક ફેનોટાઇપ્સનું સંયોજન શક્ય છે.

2011-2015 સુધીમાં, માહિતી દેખાઈ કે પેરીમેનોપોઝ દરમિયાન 6ઠ્ઠો ફેનોટાઇપ પણ રચી શકે છે: એન્ડ્રોજનની ઉણપ (એપેટોવ એસ.એસ. અનુસાર) મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓમાં એન્ડ્રોજનનું સ્તર ઘટે છે, જેના પરિણામો પણ છે - સ્નાયુઓની શક્તિ અને સહનશક્તિમાં ઘટાડો, અછત. એક્સેલરી અને પ્યુબિક વાળ, માથા પર વાળ ખરવા, કમર વિસ્તારમાં ધીમે ધીમે અપ્રમાણસર વજન વધવું. કામવાસનામાં તીવ્ર ઘટાડો. આ ઘટનાઓને સુધારવા માટે હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીની જરૂર પડી શકે છે.

ક્લિનિકલ અભ્યાસમાંથી મેળવેલ માહિતી અનુસાર, જેમાં 300 મહિલાઓનો સમાવેશ થાય છે, પ્રકાર 1 મહિલાઓનું વર્ચસ્વ છે.

*લેખન પ્રક્રિયા દરમિયાન, 6 વર્ગીકરણોનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું.

મહત્વપૂર્ણ! બ્લોગ પરના પ્રશ્નો વિશે સાઇટ એડમિનિસ્ટ્રેશન તરફથી સંદેશ:

પ્રિય વાચકો! આ બ્લોગ બનાવીને, અમે લોકોને અંતઃસ્ત્રાવી સમસ્યાઓ, નિદાન પદ્ધતિઓ અને સારવાર વિશે માહિતી આપવાનું લક્ષ્ય નક્કી કર્યું છે. અને સંબંધિત મુદ્દાઓ પર પણ: પોષણ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, જીવનશૈલી. તેનું મુખ્ય કાર્ય શૈક્ષણિક છે.

બ્લોગના માળખામાં, પ્રશ્નોના જવાબમાં, અમે સંપૂર્ણ તબીબી પરામર્શ આપી શકતા નથી; આ દર્દી વિશેની માહિતીના અભાવ અને દરેક કેસનો અભ્યાસ કરવા માટે ડૉક્ટરનો સમય બંનેને કારણે છે. બ્લોગમાં ફક્ત સામાન્ય જવાબો શક્ય છે. પરંતુ અમે સમજીએ છીએ કે તમારા રહેઠાણના સ્થળે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી દરેક જગ્યાએ શક્ય નથી; કેટલીકવાર અન્ય તબીબી અભિપ્રાય મેળવવો મહત્વપૂર્ણ છે. આવી પરિસ્થિતિઓ માટે, જ્યારે તબીબી દસ્તાવેજોના ઊંડાણપૂર્વક અભ્યાસ અને અભ્યાસની જરૂર હોય, ત્યારે અમારા કેન્દ્રમાં અમારી પાસે તબીબી દસ્તાવેજો પર પેઇડ પત્રવ્યવહાર પરામર્શ માટેનું ફોર્મેટ છે.

તે કેવી રીતે કરવું? અમારા કેન્દ્રની કિંમત સૂચિમાં તબીબી દસ્તાવેજો પર પત્રવ્યવહાર પરામર્શનો સમાવેશ થાય છે, જેની કિંમત 1,200 રુબેલ્સ છે. જો આ રકમ તમારા માટે અનુકૂળ હોય, તો તમે તબીબી દસ્તાવેજોના સ્કેન, એક વિડિયો રેકોર્ડિંગ, વિગતવાર વર્ણન, તમારી સમસ્યા અંગે તમે જરૂરી માનતા હો તે બધું અને તમે પેશન્ટ@સાઇટના સરનામાં પર જવાબ આપવા માંગતા હો તેવા પ્રશ્નો મોકલી શકો છો. ડૉક્ટર જોશે કે પૂરી પાડવામાં આવેલ માહિતી સંપૂર્ણ નિષ્કર્ષ અને ભલામણો આપી શકે છે. જો હા, તો અમે વિગતો મોકલીશું, તમે ચૂકવણી કરશો અને ડૉક્ટર રિપોર્ટ મોકલશે. જો, પૂરા પાડવામાં આવેલ દસ્તાવેજોના આધારે, ડૉક્ટરની પરામર્શ તરીકે ગણી શકાય તેવા જવાબ આપવાનું અશક્ય છે, તો અમે એક પત્ર મોકલીશું જેમાં જણાવાયું છે કે આ કિસ્સામાં, ગેરહાજર ભલામણો અથવા નિષ્કર્ષ અશક્ય છે, અને, અલબત્ત, અમે નહીં કરીએ. ચુકવણી લો.

આપની, તબીબી કેન્દ્ર "XXI સદી" નું વહીવટ

બિનઆયોજિત ગર્ભાવસ્થા ઘણીવાર ગર્ભપાતમાં સમાપ્ત થાય છે. આ પદ્ધતિ આરોગ્ય પર નકારાત્મક અસર કરે છે, તેથી ગર્ભનિરોધકની અસરકારક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. આજે સગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટેની શ્રેષ્ઠ રીતોમાંની એક મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ છે, જેમાં સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સના કૃત્રિમ એનાલોગ હોય છે.

આધુનિક જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓની અસરકારકતા 100% સુધી પહોંચે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, તેમના માટે આભાર, રોગનિવારક અસર પ્રાપ્ત થાય છે. ઓરલ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક (OCs) નો ઉપયોગ 40 થી વધુ વર્ષોથી કરવામાં આવે છે. આ સમય દરમિયાન તેઓનો સતત અભ્યાસ અને સુધારો કરવામાં આવ્યો. સંયુક્ત OCs બનાવવામાં આવ્યા છે જેમાં હોર્મોનનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું થાય છે, જ્યારે ગર્ભનિરોધક અસરકારકતા જાળવી રાખવામાં આવે છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક કેવી રીતે કામ કરે છે?

માસિક સ્રાવની યાદ અપાવે તેવા ચક્રીય રક્તસ્રાવને જાળવી રાખીને જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓ ઓવ્યુલેશનને "બંધ" કરે છે. ફોલિકલ વધતું નથી, ઇંડા તેમાં પરિપક્વ થતું નથી, તે અંડાશય છોડતું નથી, તેથી ગર્ભાવસ્થા અશક્ય છે. વધુમાં, સર્વિક્સમાં લાળ જાડું થાય છે, અને એન્ડોમેટ્રીયમ પણ બદલાય છે, જે ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં ફળદ્રુપ ઇંડાના જોડાણને અટકાવે છે.

સ્ત્રીના શરીર પર મૌખિક ગર્ભનિરોધકની ફાયદાકારક અસરો નીચે મુજબ છે:

• માસિક ચક્રનું સ્થિરીકરણ, જ્યારે રક્તનું પ્રમાણ ઘટે છે. આ આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા સુધારવામાં મદદ કરે છે, જે ઘણી સ્ત્રીઓમાં થાય છે;
• ઓવ્યુલેશન અને અભિવ્યક્તિઓ દરમિયાન પેટના દુખાવામાં ઘટાડો;
• સર્વાઇકલ કેનાલના લાળના રક્ષણાત્મક ગુણધર્મોમાં વધારો, જે ગર્ભાશય અને જોડાણોના ચેપની આવર્તનને અડધી કરે છે;
• આવર્તન અને સંકળાયેલ ક્યુરેટેજમાં ઘટાડો;
• મોનોફાસિક મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેતી વખતે મેસ્ટોપેથી થવાનું જોખમ ઘટાડવું, ખાસ કરીને ઓછી એન્ડ્રોજેનિક પ્રવૃત્તિવાળા પ્રોજેસ્ટોજેન્સ ધરાવતાં;
• અંડાશયમાં એન્ડ્રોજનના ઉત્પાદનને દબાવીને, ખીલ, સેબોરિયા, હિર્સુટિઝમ અને વાઇરીલ સિન્ડ્રોમના અન્ય અભિવ્યક્તિઓની સારવારમાં મદદ કરે છે. આ ખાસ કરીને એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસર સાથે અથવા ઓછી એન્ડ્રોજેનિક પ્રવૃત્તિ સાથે પ્રોજેસ્ટોજેન્સ ધરાવતી જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ માટે સાચું છે;
• અસ્થિ ઘનતામાં વધારો, કેલ્શિયમ શોષણમાં સુધારો, જે ઓસ્ટીયોપોરોસિસના વિકાસને અટકાવે છે.

મૌખિક ગર્ભનિરોધકની રચના, વર્ગીકરણ અને તેમના નામ

સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકમાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટોજન ઘટક હોય છે. પ્રોજેસ્ટોજેન્સ ગર્ભાવસ્થાને અટકાવે છે, અને એસ્ટ્રોજન એન્ડોમેટ્રીયમના પ્રસારનું કારણ બને છે, તેના સામાન્ય વિકાસનું અનુકરણ કરે છે, જ્યારે ગર્ભાશયના અનિયમિત રક્તસ્રાવને દૂર કરે છે. વધુમાં, તે શરીરના પોતાના એસ્ટ્રોજનને બદલે છે, જે મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ કરતી વખતે અંડાશયમાં ઉત્પન્ન થતા નથી.

મોટાભાગની જન્મ નિયંત્રણ દવાઓમાં જોવા મળતું સક્રિય એસ્ટ્રોજન એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ છે. પ્રોજેસ્ટોજેનિક ઘટક 19-નોર્ટેસ્ટોસ્ટેરોનના ડેરિવેટિવ્ઝ દ્વારા રજૂ થાય છે: નોરેથિસ્ટેરોન, લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ, નોર્ગેસ્ટ્રેલ. આધુનિક પ્રોજેસ્ટોજેન્સ બનાવવામાં આવ્યા છે: ડાયનોજેસ્ટ, ડ્રોસ્પાયરેનોન, ડેસોસ્ટ્રેલ, નોર્ગેસ્ટીમેટ, ગેસ્ટોડેન. તેમની પાસે ન્યૂનતમ એન્ડ્રોજેનિક અસર છે, વજનમાં વધારો થતો નથી અને શરીરમાં ચરબી ચયાપચયને અસર કરતું નથી.

બાળજન્મ પછી, સ્તનપાન કરતી વખતે, માત્ર પ્રોજેસ્ટોજેન ઘટક (મિની-પીલ) સાથે દવાઓ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, કારણ કે એસ્ટ્રોજેન્સ દૂધના સ્ત્રાવને દબાવી દે છે. જે સ્ત્રીઓને એસ્ટ્રોજેન્સ (હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ, સ્થૂળતાવાળા દર્દીઓ) ના સેવનને મર્યાદિત કરવાની જરૂર છે તેમના માટે સંપૂર્ણ રૂપે ગેસ્ટેજેનિક દવાઓ પણ સૂચવવામાં આવે છે. તેમાં માઈક્રોલુટ, એક્સક્લુટોન, ચારોઝેટ્ટા (ડેસોજેસ્ટ્રેલનો સમાવેશ થાય છે) નો સમાવેશ થાય છે.

જો મૌખિક ગર્ભનિરોધકમાં 35 mcg કરતાં ઓછું એસ્ટ્રોજન હોય, તો તેને "લો-ડોઝ" કહેવામાં આવે છે. માઇક્રોડોઝ્ડ જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓમાં, એસ્ટ્રોજનની સાંદ્રતા ઘટીને 20-30 એમસીજી થાય છે. 50 mcg ethinyl estradiol ધરાવતી ઉચ્ચ માત્રાની દવાઓનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ઔષધીય હેતુઓ માટે થાય છે.

મોનોફાસિક, બાયફાસિક અને ટ્રાઇફેસિક દવાઓ વચ્ચે શું તફાવત છે?

મૌખિક ગર્ભનિરોધકને મોનોફાસિક, બાયફાસિક અને ટ્રાઇફેસિકમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

• મોનોફાસિક ગોળીઓમાં, બંને ઘટકોની સામગ્રી તમામ ગોળીઓમાં સમાન હોય છે.
• બિફાસિક રાશિઓમાં એસ્ટ્રોજનની સતત માત્રા અને પ્રોજેસ્ટોજેન્સની વિવિધ સાંદ્રતા હોય છે, જે ચક્રના બીજા તબક્કામાં વધે છે. તે જ સમયે, એસ્ટ્રોજનની કુલ માત્રા મોનોફાસિક તૈયારીઓ કરતા થોડી વધારે છે અને પ્રોજેસ્ટોજેન્સની ઓછી છે.
• થ્રી-ફેઝ ગર્ભનિરોધકમાં ઘટકોનો ગુણોત્તર અલગ હોય છે જે સામાન્ય માસિક ચક્રનું અનુકરણ કરે છે.

સૌથી સામાન્ય મોનોફાસિક ગર્ભનિરોધકની સૂચિ:

• ઓછી માત્રા: ડેસોજેસ્ટ્રેલ ધરાવતા ફેમોડેન - માર્વેલોન અને રેગ્યુલોન;
• માઇક્રોડોઝ્ડ: લોજેસ્ટ જેમાં ડેસોજેસ્ટ્રેલ છે - મર્સિલન અને નોવિનેટ.

ત્રણ-તબક્કાની રચના સાથે નવી પેઢીના હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકની સૂચિ:

• ટ્રાઇ-મર્સી (ડેસોજેસ્ટ્રેલ સમાવે છે);
• ટ્રાયલેન;
• ટ્રિસિલસ્ટે.

એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસરવાળી ગર્ભનિરોધક ગોળીઓમાં એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસર (ડાયન -35, ઝાનાઇન) અથવા મજબૂત પ્રોજેસ્ટેરોન જેવી અસર (ટ્રાઇ-મર્સી, રેગ્યુલોન, નોવિનેટ) સાથે પ્રોજેસ્ટોજેન ઘટક હોય છે. ડીસોજેસ્ટ્રેલ ધરાવતી તૈયારીઓનો ઉપયોગ ઘણીવાર કિશોરોમાં હાઈપરએન્ડ્રોજેનિઝમની સારવાર માટે થાય છે.

ડ્રોસ્પાયરેનોન એ ચોથી પેઢીનું પ્રોજેસ્ટોજેન ઘટક છે જે નોંધપાત્ર એન્ટિસ્ટ્રોજેનિક, એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અને એન્ટિગોનાડોટ્રોપિક અસરો ધરાવે છે. તેનાથી કોઈ ગંભીર આડઅસર થતી નથી. ડ્રોસ્પાયરેનોન, ખાસ કરીને, ડિમિયા જેવી માઇક્રોડોઝ્ડ મોનોફાસિક દવાનો એક ભાગ છે. તે ખાસ કરીને અસ્થિર બ્લડ પ્રેશર ધરાવતા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ દવા પ્રીમેન્સ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમના લક્ષણોને દૂર કરવામાં ખૂબ અસરકારક છે.

રચના અને ક્રિયાના તબક્કાના આધારે મૌખિક ગર્ભનિરોધકનું વર્ગીકરણ:

એસ્ટ્રોજેન્સ અને પ્રોજેસ્ટોજેન્સનું નિશ્ચિત સંયોજનો:

1. નોર્ગેસ્ટ્રેલ + એસ્ટ્રોજન (સાયક્લો-પ્રોગ્નોવા)
2. લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ + એસ્ટ્રોજન (માઈક્રોજીનોન, મિનિઝિસ્ટોન 20 ફેમ, ઓરલકોન, રિગેવિડોન)
3. ડેસોજેસ્ટ્રેલ + એસ્ટ્રોજન (માર્વેલોન, મર્સીલોન, નોવિનેટ, રેગ્યુલોન)
4. ગેસ્ટોડેન + એસ્ટ્રોજન (ગેસ્ટારેલા, લિન્ડીનેટ, લોજેસ્ટ, ફેમોડેન)
5. નોર્ગેસ્ટીમેટ + એસ્ટ્રોજન (સૌથી વધુ)
6. ડ્રોસ્પાયરેનોન + એસ્ટ્રોજન (વિડોરા, ડેલા, જેસ, ડિમિયા, મિડિયાના, મોડલ પ્રો, મોડલ ટ્રેન્ડ, યારીના)
7. નોમેજેસ્ટ્રોલ + એસ્ટ્રોજન (ઝોલી)
8. ડાયનોજેસ્ટ + એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ (ડાઈસાયકલેન, જેનિન, સિલુએટ)

પ્રોજેસ્ટોજેન્સ અને એસ્ટ્રોજેન્સ અનુક્રમિક ઉપયોગ માટે સંયોજનમાં:

1. લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ + એસ્ટ્રોજન (ટ્રાઇ-રેગોલ, ટ્રાઇજેસ્ટ્રેલ, ટ્રિક્વિલર)
2. ડેસોજેસ્ટ્રેલ + એસ્ટ્રોજન (ત્રિ-દયા)

પ્રોજેસ્ટોજેન્સ:

1. લાઇનસ્ટ્રેનોલ (એક્લુટોન)
2. લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ (પોસ્ટિનોર, એસ્કેપેલ, એસ્કિનોર-એફ)
3. ડેસોજેસ્ટ્રેલ (લેક્ટીનેટ, મોડેલ મેમ, ચારોઝેટ)

કટોકટી ગર્ભનિરોધક માટેની દવાઓ - લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ.

નિયમિત ઉપયોગ માટે નીચેનામાંથી કયો ઉપાય પસંદ કરવો વધુ સારું છે? આ પ્રશ્નનો સ્પષ્ટપણે જવાબ આપવો અશક્ય છે. વિવિધ પરિસ્થિતિઓમાં વિવિધ દવાઓ વધુ અસરકારક રહેશે.

હોર્મોનલ મૌખિક ગર્ભનિરોધકની પસંદગી

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા પરીક્ષા પછી અને ઘણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેતા હાથ ધરવામાં આવે છે: દર્દીની ઉંમર, ગર્ભનિરોધકનો પ્રકાર, ડોઝ અને પ્રોજેસ્ટોજન ઘટકનો પ્રકાર, એસ્ટ્રોજનની માત્રા.

શ્રેષ્ઠ નવી પેઢીની જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓમાં પ્રોજેસ્ટોજેન્સ હોય છે જેમ કે ગેસ્ટોડીન, ડેસોજેસ્ટ્રેલ, નોર્જેસ્ટીમેટ, ડ્રોસ્પાયરેનોન.

ઉંમરના આધારે જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ કેવી રીતે પસંદ કરવી:

1. 35 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓ માટે, ઓછી ડોઝ અથવા માઇક્રો-ડોઝ મોનોફાસિક ગર્ભનિરોધક પ્રાધાન્યક્ષમ છે, તેમજ ટ્રાઇફેસિક ગર્ભનિરોધક, જેમાં ડેસોજેસ્ટ્રેલ અથવા ડ્રોસ્પાયરેનોનનો સમાવેશ થાય છે.
2. 35-40 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ માટે, ડેસોજેસ્ટ્રેલ અથવા ડ્રોસ્પાયરેનોન, શુદ્ધ પ્રોજેસ્ટિન અથવા માઇક્રોડોઝવાળી મોનોફાસિક દવાઓ વધુ યોગ્ય છે.

ગર્ભનિરોધક ગોળીઓના નામ તમારા ડૉક્ટર પાસે તપાસવા જોઈએ, કારણ કે પ્રિસ્ક્રિપ્શનમાં મોટે ભાગે ફક્ત સક્રિય ઘટકોની સૂચિ હશે. ડૉક્ટરને હાલમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શનમાં દવાનું ચોક્કસ નામ લખવાનો અધિકાર નથી.

જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ કેવી રીતે લેવી

સતત ઉપયોગ માટે, ડોકટરોએ ઘણા વર્ષોથી "21 + 7" યોજનાનો ઉપયોગ કર્યો. આજકાલ, "24 + 4" પદ્ધતિ વધુને વધુ વ્યાપક બની રહી છે, એટલે કે, પ્રવેશના 24 દિવસ, 4 દિવસનો વિરામ.

વિરામ દરમિયાન, રક્તસ્રાવ સામાન્ય રીતે થાય છે, માસિક સ્રાવની યાદ અપાવે છે. તે ઉપયોગ બંધ કર્યાના 2-3 દિવસ પછી શરૂ થઈ શકે છે અને નવું પેકેજ લેવાના પ્રથમ દિવસોમાં ચાલુ રહી શકે છે.

એવી પદ્ધતિઓ છે જે તમને આ રક્તસ્રાવની શરૂઆતમાં વિલંબ કરવાની અથવા વર્ષ દરમિયાન આવા ચક્રની સંખ્યા ઘટાડવાની મંજૂરી આપે છે. આ મોડ્સનો ઉપયોગ ટૂંકા ગાળા માટે થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, રમતગમતની સ્પર્ધાઓમાં અથવા વેકેશનમાં મુસાફરી કરતી વખતે, શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં, વગેરે. સારવાર, એનિમિયા, તેમજ રમતગમત અને વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓ સહિત સ્ત્રીના જીવનની લાક્ષણિકતાઓ માટે લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટેના ઉપાયો સૂચવી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, સ્ત્રીને ઘણા અઠવાડિયા સુધી માસિક આવતું નથી.

વિક્ષેપ વિના મૌખિક ગર્ભનિરોધકનો લાંબા ગાળાના ઉપયોગનો ઉપયોગ જનન અંગોના રોગો માટે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે. વધુમાં, તે ગર્ભનિરોધકની વિશ્વસનીયતામાં વધારો કરે છે અને આરોગ્યને નુકસાન પહોંચાડતું નથી.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક પદ્ધતિઓ

ગોળીઓ મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, દિવસમાં એકવાર, તે જ સમયે, થોડી માત્રામાં પાણી સાથે. સગવડ માટે, ઘણા આધુનિક ગર્ભનિરોધક ખાસ પેકેજિંગમાં ઉપલબ્ધ છે જે દિવસોની ગણતરી કરવાનું સરળ બનાવે છે. જો તમે દવા લેવાનું ચૂકી જાઓ છો, તો તમારે સૂચનાઓમાં ઉલ્લેખિત સ્પષ્ટ નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. મોટેભાગે, શક્ય તેટલી વહેલી તકે આગલી ગોળી લેવાની અને આ ચક્ર દરમિયાન ગર્ભનિરોધકની અવરોધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સારવાર બંધ કર્યા પછી ગર્ભાવસ્થા જુદા જુદા સમયે થઈ શકે છે - એક મહિનાથી એક વર્ષ સુધી. આ સ્ત્રીના સ્વાસ્થ્ય, તેના હોર્મોનલ સ્તરો અને અંડાશયના કાર્ય પર આધાર રાખે છે. ગર્ભાવસ્થા પહેલાના ચક્રમાં મૌખિક ગર્ભનિરોધક લેવાથી અજાત બાળક માટે સલામત છે. જો ગર્ભાવસ્થાની શંકા હોય, તો મૌખિક ગર્ભનિરોધક તાત્કાલિક બંધ કરવું જરૂરી છે. જો કે, પ્રારંભિક તબક્કામાં તેનો ઉપયોગ કરવાથી ગર્ભને નુકસાન થશે નહીં.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, 3 મહિના માટે જન્મ નિયંત્રણના ટૂંકા ગાળાના ઉપયોગનો ઉપયોગ ઓવ્યુલેશનને બંધ કર્યા પછી તેને ઉત્તેજીત કરવા માટે કરવામાં આવે છે, જે ગર્ભવતી થવાની સંભાવના વધારે છે. હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકની આ મિલકતનો ઉપયોગ વંધ્યત્વની સારવાર માટે થાય છે.

તમે જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓ કેટલા સમય સુધી લઈ શકો છો?

સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત દેખરેખ સાથે, સારી સહનશીલતા અને અસરકારકતા, આવી દવાઓનો ઉપયોગ ઘણા વર્ષો સુધી થાય છે. જો જરૂરી હોય તો, દવા બદલી શકાય છે, પરંતુ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકની પદ્ધતિ પોતે સ્ત્રી રોગોની સારવાર અને નિવારણ માટે ખૂબ સારી રીતે સાબિત થઈ છે.

કટોકટી ગર્ભનિરોધક

તેના ઉપયોગના કિસ્સાઓ અસામાન્ય નથી, ખાસ કરીને જો સ્ત્રી ગર્ભનિરોધકની આદિમ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે (કોઇટસ ઇન્ટરપ્ટસ). એવું બને છે કે કોન્ડોમ તૂટી જાય છે અથવા હિંસા થાય છે. ઇમરજન્સી ગર્ભનિરોધક ગોળીઓના નામ દરેક સ્ત્રીને ખબર હોવા જોઈએ. પોસ્ટિનોર, એસ્કેપેલ, એસ્કિનોર-એફ સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા ઉત્પાદનો છે.

તેઓ જાતીય સંભોગ પછી પ્રથમ 72 કલાકની અંદર લેવા જોઈએ. વર્તમાન માસિક ચક્રમાં સમાન દવાઓનો વારંવાર ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ગર્ભાવસ્થા સામે રક્ષણ આપવા માટે, ગર્ભનિરોધકની અવરોધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. ચક્ર દરમિયાન પુનરાવર્તિત અસુરક્ષિત જાતીય સંભોગના કિસ્સામાં, ડેનાઝોલ દવાનો ઉપયોગ કરીને ફક્ત કટોકટી બિન-હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો ઉપયોગ થાય છે. તેની અસરકારકતા લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ કરતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી છે.

આડઅસરો અને વિરોધાભાસ

જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ વિશેની મુખ્ય માન્યતાઓમાંની એક એ છે કે તે કેન્સરનું કારણ બની શકે છે. આધુનિક મૌખિક ગર્ભનિરોધક કેન્સરનું કારણ નથી. તેનાથી વિપરીત, 3 વર્ષ સુધી ગર્ભનિરોધકની આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓમાં, એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરની ઘટનાઓ અડધાથી ઓછી થાય છે, અને અંડાશય અથવા આંતરડાના કેન્સરની ઘટનાઓ ત્રીજા ભાગથી ઓછી થાય છે.

આડઅસરો મોટેભાગે હળવા હોય છે. સારવારની શરૂઆતમાં, તેઓ ત્રીજા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, પછી આ ઘટના દરેક દસમી સ્ત્રીમાં જોવા મળે છે.

મૌખિક ગર્ભનિરોધકની આડઅસરો:

1. ક્લિનિકલ:

• એ) સામાન્ય;
• બી) ચક્ર વિકૃતિઓનું કારણ બને છે.

2. હોર્મોન્સની ક્રિયા પર આધાર રાખે છે.

સામાન્ય આડઅસરોમાં માથાનો દુખાવો અને ચક્કર, હતાશા, સ્તનમાં જકડવું, વજન વધવું, ચીડિયાપણું, પેટમાં દુખાવો, થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ અને અન્ય લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે. ડ્રગના ઘટકો માટે એલર્જી પણ શક્ય છે. આવી દવાઓ લેતી વખતે વાળ ખરવા દુર્લભ છે; તે દવાની અપૂરતી એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલ છે અને દવાને વધુ અસરકારકમાં બદલવાની જરૂર છે.

માસિક સ્રાવની અનિયમિતતામાં હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી વખતે આંતરમાસિક સ્પોટિંગ, તેમજ માસિક સ્રાવની ગેરહાજરીનો સમાવેશ થાય છે. જો આડઅસરો 3 મહિનાની અંદર દૂર થતી નથી, તો તમારે દવાને બીજી દવા સાથે બદલવાની જરૂર છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લીધા પછી એમેનોરિયા એન્ડોમેટ્રાયલ એટ્રોફીને કારણે થાય છે, તે જાતે જ દૂર થઈ જાય છે અથવા એસ્ટ્રોજેન્સ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે.

ગર્ભનિરોધક લીધા પછી ગંભીર પરિણામો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. આમાં થ્રોમ્બોસિસ અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં ઊંડા નસો અથવા પલ્મોનરી ધમનીનો સમાવેશ થાય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ ગૂંચવણોનું જોખમ ઓછું છે. જો કે, થ્રોમ્બોસિસ માટે ઓછામાં ઓછું એક જોખમ પરિબળ હોય તો મૌખિક ગર્ભનિરોધક પ્રમાણમાં બિનસલાહભર્યા છે: ધૂમ્રપાન, સ્થૂળતા, ધમનીનું હાયપરટેન્શન.

નીચેના કેસોમાં ઉપયોગ બિનસલાહભર્યું છે:

• ધમની અને વેનિસ થ્રોમ્બોસિસ;
• અગાઉના ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો;
• કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા;
• વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણો સાથે ડાયાબિટીસ મેલીટસ;
• ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો સાથે આધાશીશી;
• થ્રોમ્બોસિસ માટે જોખમી પરિબળોનું સંયોજન;
• યકૃત અને સ્વાદુપિંડના ગંભીર રોગો;
• યકૃત, જનન અંગો, સ્તનધારી ગ્રંથીઓની ગાંઠો;
• અજ્ઞાત કારણોસર ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ;
• ગર્ભાવસ્થા;
• સંયુક્ત દવાઓ માટે - સ્તનપાન.

જો તમે આવા વિરોધાભાસ સાથે જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓનો ઉપયોગ કરવાનું ટાળો છો, તો પછી હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકથી સંભવિત નુકસાન તેમના વાસ્તવિક લાભ કરતાં ઘણું ઓછું છે.

જો કોઈ સ્ત્રી હોર્મોનલ OCs લેવા માંગતી નથી અથવા લઈ શકતી નથી, તો તે ગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે નવી પેઢીની બિન-હોર્મોનલ જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓનો ઉપયોગ કરી શકે છે. તે સ્પષ્ટપણે સમજવું આવશ્યક છે કે તેનો અર્થ સ્થાનિક ઉપયોગ માટે શુક્રાણુનાશક એજન્ટો છે, એટલે કે, યોનિમાર્ગની ગોળીઓ. જાતીય સંભોગ પહેલાં તેમને યોનિમાર્ગમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે. આ દવાઓ માત્ર શુક્રાણુઓને મારી નાખે છે, પણ બળતરા વિરોધી અસર પણ ધરાવે છે. કમનસીબે, આવી દવાઓની ગર્ભનિરોધક અસરકારકતા ઓછી છે; તેનો ઉપયોગ કરતી વખતે ગર્ભવતી થવાની સંભાવના 20-25% છે. આ જૂથમાંથી, યોનિમાર્ગ ગોળીઓ ફાર્માટેક્સ, બેનેટેક્સ, જીનેકોટેક્સનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે.

આધુનિક સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનમાં, અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થા સામે રક્ષણ માટે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકને "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" ગણવામાં આવે છે. આધુનિક દવાઓ અસરકારક, સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે અને માત્ર ગર્ભનિરોધક જ નહીં, પણ ઉપચારાત્મક અસર પણ ધરાવે છે. તમારા પોતાના પર જન્મ નિયંત્રણ ગોળીઓ પસંદ કરવી મુશ્કેલ છે. જન્મ નિયંત્રણના મુદ્દાઓ પર ચર્ચા કરવા માટે, તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક સગર્ભાવસ્થાને રોકવાની એક અત્યંત અસરકારક પદ્ધતિ છે જો તેનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે તો. જો આપણે ગર્ભનિરોધકની ચોક્કસ પદ્ધતિના ગુણદોષનો નિર્ણય કરીએ, તો પછી હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના ફાયદા ગેરફાયદા કરતાં ઘણા વધારે છે. પરંતુ વહીવટના નિયમોનું પાલન કરવા ઉપરાંત, તમારે આડઅસરો ટાળવા માટે યોગ્ય હોર્મોનલ ગોળીઓ અથવા તેમના એનાલોગ પસંદ કરવા જોઈએ.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના પ્રકારો

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના વિવિધ પ્રકારો છે. ઘણા પ્રકારના હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક છે:

• સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક અથવા COCs;
• પ્રોજેસ્ટિન દવાઓ:
  • શુદ્ધ પ્રોજેસ્ટિન અથવા મીની-ગોળીઓ;
  • ઇન્જેક્ટેબલ પ્રોજેસ્ટિન (લાંબા સમય સુધી અસર હોય છે);
  • પ્રોજેસ્ટિન કે જે રોપવામાં આવે છે;
  • ગર્ભનિરોધક પેચ;
• કટોકટી અથવા અગ્નિ ગર્ભનિરોધક માટે દવાઓ;
• હોર્મોનલ ઇન્ટ્રાઉટેરિન સિસ્ટમ;
• હોર્મોન્સ સાથે યોનિમાર્ગની રિંગ્સ.

સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક (COCs)

આ પ્રકારની હોર્મોનલ ગોળીઓમાં એસ્ટ્રોજન અને ગેસ્ટેજેન્સ બંનેનો સમાવેશ થાય છે. હોર્મોનલ ઘટકોની સામગ્રીના આધારે, COCs આમાં વહેંચાયેલા છે:

• મોનોફાસિક (દરેક ટેબ્લેટમાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટોજન ઘટકોની સમાન માત્રા હોય છે) - રીજેવિડોન, લોજેસ્ટ, સિલેસ્ટ;
• બે-તબક્કા - એન્ટિઓવિન, ડિવિના;
• ટ્રાઇફેસિક - ટ્રાઇ-રેગોલ, ટ્રાઇઝિસ્ટન.

આ પ્રકારના હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકની અસર અંડાશયના પોતાના હોર્મોન્સના ઉત્પાદનને દબાવવા માટે છે, જેના પરિણામે ઓવ્યુલેશન થતું નથી. આ ઉપરાંત, આવી ગોળીઓ સર્વાઇકલ કેનાલમાં લાળને ઘટ્ટ કરે છે, જે શુક્રાણુને ગર્ભાશયની પોલાણમાં પ્રવેશવાનું અશક્ય બનાવે છે અને ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં ફેરફાર કરે છે (કેટલાક અંશે તે એટ્રોફી કરે છે), જે ઇંડા રોપવાનું અટકાવે છે.

શ્રેષ્ઠ COCs કેવી રીતે પસંદ કરવી

એ નોંધવું જોઇએ કે કોઈપણ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક, બંને ગોળીઓ અને અન્ય દવાઓમાંથી, એક પણ ડૉક્ટર કહેશે નહીં કે કયું સારું છે. સ્ત્રી શરીર એ એક જટિલ સિસ્ટમ છે જે હોર્મોનલ સ્તરોમાં સહેજ ફેરફારોને સરળતાથી પ્રતિસાદ આપે છે, અને એક સ્ત્રી માટે જે આદર્શ છે તે જરૂરી નથી કે તે અન્યને અનુકૂળ હોય, તે બધું વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ પર આધારિત છે. તમારી જાતે COC, તેમજ અન્ય કોઈપણ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક પસંદ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી; તમારા ડૉક્ટર તમને યોગ્ય વિકલ્પ સૂચવવામાં મદદ કરશે. ચોક્કસ પરીક્ષણો પસાર કર્યા પછી, બાહ્ય પરીક્ષા અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા હાથ ધર્યા પછી, ડૉક્ટર સ્ત્રી ફિનોટાઇપના પ્રકારનો ખ્યાલ મેળવશે અને તેના આધારે, સૌથી યોગ્ય દવાની ભલામણ કરશે.

સ્ત્રી ફેનોટાઇપ્સના પ્રકારો:

• એસ્ટ્રોજન (સ્ત્રી) પ્રકાર
  તે લાંબા માસિક ચક્ર, એકદમ ભારે માસિક સ્રાવ, નોંધપાત્ર યોનિમાર્ગ લ્યુકોરિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અને સ્ત્રી દેખાવમાં ખૂબ જ સ્ત્રીની છે: વિકસિત સ્તનધારી ગ્રંથીઓ, વધુ વજનની વૃત્તિ સાથે ગોળાકાર આકાર, સામાન્ય ત્વચા (સૂકીની નજીક) અને વાળ. એસ્ટ્રોજનનું વર્ચસ્વ ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે, COCs યોગ્ય છે, પ્રોજેસ્ટોજન ઘટકની માત્રા જેમાં એસ્ટ્રોજનની સામગ્રી (નોરીનીલ, મિન્યુલેટ) કરતાં વધુ હોય છે.
• સંતુલિત પ્રકાર
  એસ્ટ્રોજેન્સ અને gestagens વચ્ચે સંતુલન દ્વારા લાક્ષણિકતા. તમામ બાહ્ય અને ક્લિનિકલ ચિહ્નો મધ્યમ અંશે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે: સ્તનધારી ગ્રંથીઓ મધ્યમ કદની હોય છે, શરીરનું માળખું પ્રમાણસર હોય છે, ત્વચા સામાન્ય ચીકણું અને ભેજવાળી હોય છે, વાળ જાડા અને ગાઢ હોય છે, ગર્ભ ધારણ કરવામાં અને વહન કરવામાં કોઈ સમસ્યા હોતી નથી. ગર્ભાવસ્થા. આવી સ્ત્રીઓ માટે, હોર્મોન્સની ઓછી સામગ્રી સાથે ત્રણ-તબક્કા (ટ્રાઇ-મર્સી) અથવા સિંગલ-ફેઝ COCs શ્રેષ્ઠ છે.
• પ્રોજેસ્ટેરોન ફેનોટાઇપ
  બીજું નામ અસ્થિ અથવા એક્ટોમોર્ફિક ફેનોટાઇપ છે. પ્રોજેસ્ટેરોનના વર્ચસ્વ દ્વારા લાક્ષણિકતા (ચક્રના તબક્કા 2 માં પ્રકાશિત). સ્ત્રીઓમાં નીચેના લક્ષણો છે: ખભા અને હિપ્સનો એકસમાન વિકાસ, જેમ કે “સ્પોર્ટ્સ ફિગર”, સબક્યુટેનીયસ ફેટનું એકસમાન વિતરણ, એન્ડ્રોઇડ (પુરુષ) પ્રકારની નજીક, અવિકસિત સ્તનધારી ગ્રંથીઓ, ઊંચું કદ, તૈલી ત્વચા અને વાળ, ખીલ અને સેબોરિયા . હાઇપરટ્રિકોસિસ અને હિરસુટિઝમ પણ લાક્ષણિકતા છે (રાષ્ટ્રીયતા પર આધાર રાખીને). માસિક સ્રાવ અલ્પ અને ટૂંકો છે, માસિક ચક્ર ટૂંકું છે. પ્રોજેસ્ટેરોન ફેનોટાઇપ ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે, એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક ઘટક (ઝાનાઇન, યારિના, ડિયાન, જેસ) સાથેના COC યોગ્ય છે.

નવી પેઢીના હોર્મોનલ COCs

નવી પેઢીના હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકની સૂચિમાં શામેલ છે:

જેસ
યુવાન સ્ત્રીઓ માટે આદર્શ. આ ગોળીઓમાં હોર્મોન્સની માત્રા ખૂબ ઓછી છે, તેથી તેને ઓછી માત્રાના હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ઓછી હોર્મોન સામગ્રીને લીધે, વેસ્ક્યુલર ગૂંચવણો (થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ) થવાનું જોખમ ઓછું થાય છે. જેસ સારી રીતે સહન કરે છે અને પાચનતંત્રને અસર કરતું નથી (ઉબકા, ઉલટી). પ્રિમેનસ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમના ચિહ્નોને દૂર કરવા અને ખીલ દૂર કરવા માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. Jess લેવાથી સ્ત્રીના વજનને અસર થતી નથી અને વાળ અને નખ પર હકારાત્મક અસર પડે છે.

નોવિનેટ
આ સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધકમાં શામેલ છે: 20 એમસીજીની માત્રામાં એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ અને 150 એમસીજીની માત્રામાં ડેસોજેસ્ટ્રેલ.

દવા માસિક ચક્રને સામાન્ય બનાવે છે, માસિક પ્રવાહની માત્રા ઘટાડે છે, સ્ત્રીના વજનને અસર કરતી નથી અને તેની ઓછામાં ઓછી આડઅસરો હોય છે. બાળજન્મ પછી (સ્તનપાનની ગેરહાજરીમાં), નોવિનેટ લેવાની મંજૂરી 21 દિવસ માટે છે.

જેનીન
મોનોફાસિક લો-ડોઝ COCs ના જૂથમાં સમાવેશ થાય છે. એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસર છે: ખીલ, સેબોરિયા અને તૈલી ત્વચા, હિરસુટિઝમ સામે સફળ લડત. એક ઉત્તમ ગર્ભનિરોધક અસર છે.

લિન્ડીનેટ-20
દવામાં 20 એમસીજીની માત્રામાં એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ અને 75 એમસીજીની માત્રામાં ગેસ્ટોડીન હોય છે. ઓછી હોર્મોન સામગ્રી સાથે COC નો ઉલ્લેખ કરે છે. Lindinet-20 લેવાથી વજન વધતું નથી, આડઅસરોનું જોખમ (ઉબકા, ઉલટી) ન્યૂનતમ છે.

યારીના
યારીના સીઓસીની નવી પેઢીની છે અને તેની એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક અસર છે. દવામાં 3 મિલિગ્રામની માત્રામાં એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ 30 એમસીજી અને ડ્રોસ્પાયરેનોન હોય છે. ત્વચાની સમસ્યાઓ (અતિશય ચીકણું, ખીલ) સફળતાપૂર્વક દૂર કરે છે, વાળની ​​​​સ્થિતિ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે અને પ્રિમેન્સ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમના અભિવ્યક્તિઓ ઘટાડે છે. આડઅસરોનો વિકાસ ન્યૂનતમ છે.

COC લેવાના ફાયદા

COC લેવાના ફાયદાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• સરળતા અને ઉપયોગમાં સરળતા;
• માસિક સ્રાવ પહેલાના તણાવના લક્ષણોમાં રાહત;
• માસિક રક્ત નુકશાન ઘટાડો;
• માસિક ચક્રનું સામાન્યકરણ;
• મેસ્ટોપથીની રોકથામ અને આંતરિક જનન અંગોના સૌમ્ય ગાંઠોનો વિકાસ;
• ઉચ્ચ ગર્ભનિરોધક અસર.

COC લેવાના ગેરફાયદા

COCs લેવાના નકારાત્મક પાસાઓમાંથી, નીચેની બાબતોની નોંધ લેવી જોઈએ:

• 35 વર્ષ કે તેથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ માટે આગ્રહણીય નથી;
• શિસ્તની જરૂર છે (તે જ સમયે દૈનિક સેવન);
• હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક લેતી વખતે સ્પોટિંગ શક્ય છે (ચક્રના મધ્યમાં, ખાસ કરીને ઉપયોગના પ્રથમ 3 મહિના દરમિયાન);
• ધૂમ્રપાન કરતી સ્ત્રીઓ માટે અત્યંત સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે;
• સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ સામે રક્ષણ આપશો નહીં.

મીની-ગોળી

આ ગોળીઓ (એક્લુટોન, માઈક્રોલુટ) માત્ર પ્રોજેસ્ટોજેન્સ ધરાવે છે, અને ખૂબ જ ઓછી માત્રામાં. આ પ્રકારના હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિમાં કેટલાક મુદ્દાઓ શામેલ છે. સૌ પ્રથમ, આ સર્વાઇકલ પરિબળ છે - સર્વાઇકલ લાળનું પ્રમાણ ઘટે છે, પરંતુ તે જાડું અને ચીકણું બને છે, જે શુક્રાણુને ગર્ભાશયમાં પ્રવેશવું મુશ્કેલ બનાવે છે. બીજું, આ ગર્ભાશયનું પરિબળ છે - પ્રોજેસ્ટોજેન્સ ગર્ભાશયના શ્વૈષ્મકળામાં અકાળ સ્ત્રાવના પરિવર્તનનું કારણ બને છે (સામાન્ય રીતે આ ચક્રના તબક્કા 2 માં થાય છે), જે પ્રત્યારોપણને અશક્ય બનાવે છે. વધુમાં, મીની-ગોળીના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે, એન્ડોમેટ્રાયલ એટ્રોફી થાય છે. ટ્યુબલ પરિબળ પણ છે, જે નળીઓના નબળા પેરીસ્ટાલિસિસને કારણે થાય છે, જે ટ્યુબ દ્વારા ઇંડાની હિલચાલને ધીમું કરે છે અને તેના ગર્ભાધાનની શક્યતા ઘટાડે છે. અને 25-30% સ્ત્રીઓમાં, આવી ગોળીઓ ઓવ્યુલેશનને દબાવી દે છે.

• સ્તનપાન;
• વધારે વજન છે;
• એસ્ટ્રોજેન્સ સહન કરી શકતા નથી;
• પ્રીમેનોપોઝલ છે.

ચારોસેટા
દવામાં 75 mcg ની માત્રામાં desogestrel હોય છે. નર્સિંગ માતાઓ અને સ્ત્રીઓ જેઓ એસ્ટ્રોજનના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ ધરાવે છે તેમના ઉપયોગ માટે ઉત્તમ. દૂધની માત્રાને અસર કરતું નથી, બાળજન્મ પછી માસિક ચક્રને ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત કરે છે.

લેક્ટીનેટ
દવામાં 75 mcg desogestrel હોય છે. તેની સારી ગર્ભનિરોધક અસર છે, તે સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ માટે યોગ્ય છે અને વજનને અસર કરતું નથી. આડઅસરો: ઉપયોગના પ્રથમ ત્રણ મહિના દરમિયાન સ્પોટિંગ દેખાઈ શકે છે.

એક્સલુટોન
ગોળીઓમાં 500 એમસીજીની માત્રામાં લાઇનસ્ટ્રેનોલ હોય છે. વજનને અસર કરતું નથી, કામવાસનામાં ઘટાડો કરતું નથી, સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ માટે ગર્ભનિરોધક માટે ઉત્તમ વિકલ્પ.

મીની-ગોળીના ફાયદા

મીની-ગોળીના ફાયદા છે:

• પ્રોજેસ્ટોજનની ઓછી માત્રા અને એસ્ટ્રોજનની ગેરહાજરીને કારણે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર અને સેરેબ્રોવેસ્ક્યુલર પેથોલોજી (હાર્ટ એટેક, સ્ટ્રોક) થવાનું ઓછું જોખમ;
• લોહીના ગંઠાઈ જવાને અસર કરતું નથી;
• લિપિડ ચયાપચયને અસર કરશો નહીં (વજન વધારવા માટે ઉશ્કેરશો નહીં);
• પ્રિમેનસ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમને સારી રીતે રાહત આપે છે;
• નિયમિત ઓવ્યુલેટરી પીડા અને ચક્ર વિકૃતિઓની ઘટના માટે અનિવાર્ય;
• ધૂમ્રપાન કરતી સ્ત્રીઓ દ્વારા ઉપયોગની શક્યતા;
• સરળતા અને ઉપયોગમાં સરળતા.

મીની-ગોળીના વિપક્ષ

આ ગોળીઓના ગેરફાયદામાં, તે નોંધવું જોઈએ:

• ગર્ભનિરોધક અસર COCs કરતા ઓછી ઉચ્ચારણ છે;
• ગોળીની પદ્ધતિનું કડક પાલન જરૂરી છે;
• કાર્યાત્મક અંડાશયના કોથળીઓ અને એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થાનું જોખમ વધે છે;
• એસાયક્લિક રક્તસ્રાવના સ્વરૂપમાં વારંવાર ચક્ર વિક્ષેપ;
• ચક્રનું ટૂંકું થવું (25 દિવસ કે તેથી ઓછું).

ઇન્જેક્ટેબલ ગર્ભનિરોધક - ડેપો-પ્રોવેરા

ઇન્જેક્ટેબલ પ્રોજેસ્ટિન

આ ગર્ભનિરોધકની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ મિની-પિલ જેવી જ છે. સૌથી સામાન્ય દવાઓ ડેપો-પ્રોવેરા (150 મિલિગ્રામ) અને નોરેથિસ્ટેરેટ છે. આવા ગર્ભનિરોધકના સકારાત્મક પાસાઓ છે: લાંબા સમય સુધી ચાલતી ક્રિયા (ક્વાર્ટરમાં એકવાર એક ઈન્જેક્શન), ઉપયોગમાં સરળ અને ઉચ્ચ વિશ્વસનીયતા. ગેરફાયદામાં શામેલ છે: પ્રજનનક્ષમતાની લાંબી પુનઃસ્થાપના (લગભગ 5 - 7 મહિના), દવાને શરીરમાંથી ઝડપથી દૂર કરી શકાતી નથી, અસાયક્લિક રક્તસ્રાવની વારંવાર ઘટના અને વારંવાર ઇન્જેક્શન માટે ક્લિનિકની નિયમિત મુલાકાત.

ટ્રાન્સડર્મલ થેરાપ્યુટિક સિસ્ટમ

ગર્ભનિરોધકની આ પદ્ધતિમાં હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક પેચ એવરાનો સમાવેશ થાય છે. 5 બાય 5 સે.મી., માંસ-રંગીન પ્લાસ્ટરના ચોરસ ટુકડાના સ્વરૂપમાં પ્રસ્તુત. ગર્ભનિરોધક અસરકારકતા 99% સુધી પહોંચે છે. પેચમાં 600 mcg ની માત્રામાં ethinyl estradiol અને 6 mg ની માત્રામાં નોરેલજેસ્ટ્રોમિન હોય છે, એટલે કે, તે સંયુક્ત હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો છે. પેકેજમાં 3 પેચો છે, જેમાંથી દરેક ત્વચાના ચોક્કસ વિસ્તાર (નિતંબ અથવા પેટના વિસ્તારમાં, ખભાની બાહ્ય સપાટી પર અથવા સ્કેપ્યુલર વિસ્તારમાં) અઠવાડિયામાં એકવાર ગુંદર ધરાવતા હોય છે. પેચ માસિક સ્રાવના પ્રથમ દિવસે લાગુ થવો જોઈએ, પરંતુ તે અઠવાડિયાના કોઈપણ દિવસે પણ લાગુ કરી શકાય છે, પરંતુ આ કિસ્સામાં વધારાના ગર્ભનિરોધક 7 દિવસ માટે જરૂરી છે. એક અઠવાડિયા પછી, તમારે પેચને છાલવાની અને એક નવું જોડવાની જરૂર છે, પરંતુ ત્વચાના અલગ વિસ્તાર પર. 3 પેચ (21 દિવસ) નો ઉપયોગ કર્યા પછી, તમારે એક અઠવાડિયાનો વિરામ લેવો જોઈએ, જે દરમિયાન માસિક જેવું રક્તસ્ત્રાવ શરૂ થશે. વિરામ પછી, 8 મી દિવસે, એક નવો પેચ લાગુ કરવામાં આવે છે.

હોર્મોનલ પેચના ફાયદા

ગર્ભનિરોધકની આ હોર્મોનલ પદ્ધતિના ફાયદાઓમાં શામેલ છે:

• હોર્મોન્સની ઓછી માત્રા (COC ની તુલનામાં);
• સરળતા અને ઉપયોગમાં સરળતા;
• દૈનિક દેખરેખની જરૂર નથી, ઉદાહરણ તરીકે, દૈનિક હોર્મોનલ ગોળીઓની જેમ;
• ભેજ અને સૂર્ય માટે પ્રતિરોધક (શાવરમાં અથવા સૂર્યસ્નાન કરતી વખતે બહાર આવશે નહીં);
• શારીરિક વ્યાયામ કરતી વખતે, સોના અથવા બાથહાઉસમાં, ટેનિંગ દરમિયાન ગર્ભનિરોધક અસર જાળવવી;
• માસિક ચક્રનું સામાન્યકરણ, માસિક રક્તસ્રાવને દૂર કરવું;
• યકૃત પર કોઈ નકારાત્મક અસર નથી (હોર્મોનલ ઘટકો પાચનતંત્રને બાયપાસ કરે છે);
• પ્રિમેન્સ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમના લક્ષણોમાં ઘટાડો.

હોર્મોનલ પેચના વિપક્ષ

ગેરફાયદામાં તે નોંધવું જોઈએ:

• પેચના જોડાણની જગ્યાએ ખંજવાળ (સંભવતઃ, પરંતુ જરૂરી નથી);
• સૌંદર્યલક્ષી ખામી તરીકે ત્વચા પર દેખાય છે;
• આડઅસરોની સંભાવના;
• પાણીના વારંવાર સંપર્ક પર પેચની છાલ;
• સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ સામે કોઈ રક્ષણ નથી.

સબક્યુટેનીયસ પ્રત્યારોપણ

લાંબા-અભિનય પ્રોજેસ્ટોજેન ગર્ભનિરોધક (નોરપ્લાન્ટ, ઇમ્પ્લાનન) માં સબક્યુટેનીયસ પ્રત્યારોપણનો પણ સમાવેશ થાય છે. તેમની ગર્ભનિરોધક અસરનો સાર, ગેરફાયદા અને ફાયદા ઇન્જેક્ટેબલ પ્રોજેસ્ટિન જેવા જ છે. માત્ર એટલો જ તફાવત છે કે તેઓ અંદરથી આગળના ભાગમાં સબક્યુટેનીયસ (લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ સાથેના કેપ્સ્યુલ્સ) ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. નોર્પ્લાન્ટની ગર્ભનિરોધક અસરનો સમયગાળો 5 વર્ષ છે (6 કેપ્સ્યુલ્સ એક ખાસ સિરીંજ સાથે એક જ સમયે રોપવામાં આવે છે).

કટોકટી ગર્ભનિરોધક ગોળીઓ

કટોકટી ગર્ભનિરોધક માટે હોર્મોનલ દવા Escapelle કટોકટી (પોસ્ટકોઇટલ) ગર્ભનિરોધક માટે હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકને 2 જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે. પ્રથમ જૂથમાં લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ - પ્રોજેસ્ટિન (પોસ્ટિનોર અથવા એસ્કેપેલ) ની ઉચ્ચ સામગ્રીવાળી ગોળીઓ શામેલ છે, અને બીજા જૂથમાં મિફેપ્રિસ્ટોન - એન્ટિએસ્ટ્રોજન (ગાયનેપ્રિસ્ટોન) ની દવાઓ શામેલ છે. હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકને કટોકટી અથવા કટોકટી કહેવામાં આવે છે, કારણ કે તેનો ઉપયોગ અસુરક્ષિત જાતીય સંભોગ (કોન્ડોમને નુકસાન, બળાત્કાર) પછી થાય છે.

આવી ગોળીઓનો સાર કાં તો ઓવ્યુલેશનને અવરોધિત કરવાનો છે અથવા ઇમ્પ્લાન્ટેશનને રોકવાનો છે. જો દવા લેવા માટેની તમામ શરતો પૂરી થાય છે, તો ગર્ભનિરોધક અસર ખૂબ ઊંચી છે. કટોકટી ગર્ભનિરોધક અસુરક્ષિત સંભોગ પછી 72 કલાક પછી હાથ ધરવામાં આવવો જોઈએ, અને જેટલી વહેલી તકે ગોળી લેવામાં આવી હતી, તેટલી વધુ અસરકારકતા (તમારે કુલ 2 ગોળીઓ લેવી જોઈએ: પ્રથમ સંભોગ પછી તરત જ, અને બીજી 12 કલાક પછી નહીં. પ્રથમ પછી).

ગર્ભનિરોધકની આ પદ્ધતિના ગેરફાયદામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: મોટા પ્રમાણમાં રક્તસ્રાવ સુધી ભારે સ્રાવની વારંવાર ઘટના, ગંભીર આડઅસર અને માસિક અનિયમિતતા. પરંતુ તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે તમારે વર્ષમાં ત્રણ કરતા વધુ વખત કટોકટી ગર્ભનિરોધકનો આશરો લેવો જોઈએ નહીં.

હોર્મોનલ ઇન્ટ્રાઉટેરિન સિસ્ટમ

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકના આ જૂથમાં ઇન્ટ્રાઉટેરિન ડિવાઇસ (મિરેના) નો સમાવેશ થાય છે, જેમાં લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ હોય છે, જે ઉપકરણની સ્થાપના પછી તરત જ મુક્ત થવાનું શરૂ કરે છે. ક્રિયાની પદ્ધતિ ડબલ છે - ગર્ભાવસ્થા નિવારણ, બંને સર્પાકાર અને લેવોનોર્જેસ્ટ્રેલ સાથે.

યોનિમાર્ગ હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક

યોનિમાર્ગ ગર્ભનિરોધક રિંગ જેમાં હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજન - એથિનાઇલ એસ્ટ્રાડીઓલ અને પ્રોજેસ્ટોજેન - ઇટોનોજેસ્ટ્રેલ ઘટકો) - નુવારિંગ હોય છે. ગર્ભનિરોધક એક સ્થિતિસ્થાપક રિંગના સ્વરૂપમાં રજૂ કરવામાં આવે છે, જે 3 અઠવાડિયા માટે યોનિમાં સ્થાપિત થાય છે; નિર્દિષ્ટ સમય દરમિયાન, તેમાંથી હોર્મોન્સ મુક્ત થાય છે, જે COCs જેવી જ ગર્ભનિરોધક અસર ધરાવે છે.

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનું રદ કરવું

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક નાબૂદી કાં તો સ્ત્રીની વિનંતી પર હાથ ધરવામાં આવે છે (તે ગર્ભવતી બનવા અથવા અન્ય પ્રકારના ગર્ભનિરોધક પર સ્વિચ કરવા માટે નિર્ધારિત છે), અથવા તબીબી કારણોસર. કટોકટીના સંકેતોની ગેરહાજરીમાં, તમારે નીચેના નિયમો અનુસાર હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક ગોળીઓ લેવાનું બંધ કરવું આવશ્યક છે:

• સંપૂર્ણ પેકેજ સમાપ્ત કરો (ચક્રની શરૂઆતમાં અથવા મધ્યમાં ગોળીઓ લેવાનું બંધ કરવાથી હોર્મોનલ અસંતુલનના વિકાસને ધમકી આપે છે);
• ડૉક્ટરની સલાહ લો (ગર્ભનિરોધકની એક અલગ પદ્ધતિ પસંદ કરો અથવા ગર્ભાવસ્થા આયોજનના તબક્કાઓની ચર્ચા કરો);
• બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ અને રક્ત ગંઠાઈ જવાની પરીક્ષા લો (હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક પ્રોટીન, ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સના ચયાપચયને અસર કરે છે, લોહીની સ્નિગ્ધતામાં વધારો કરે છે).

હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક (ગર્ભાવસ્થા, થ્રોમ્બોસિસ, યકૃત રોગ, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, વગેરેની શંકા) ના અચાનક ઉપાડ પછી, નીચેની આડઅસરો શક્ય છે:

• હતાશા;
• ખીલનો દેખાવ;
• વાળ વૃદ્ધિમાં વધારો;
• જાતીય ઇચ્છા નબળી પડી;
• પ્રગતિશીલ રક્તસ્રાવની ઘટના;
• માથાનો દુખાવો દેખાવ;
• ઉબકા, ઉલટી.