ફ્યુરોસેમાઇડ ગોળીઓ કેવી રીતે લેવી - ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ. વજન ઘટાડવા અને "શરીરને સૂકવવા" માટે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ફ્યુરોસેમાઇડ (લેસિક્સ): ક્રિયાની પદ્ધતિ, અસરકારકતા, આડઅસરો

ફ્યુરોસેમાઇડ તેની મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર માટે લાંબા સમયથી પ્રખ્યાત છે. રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ માટે આ દવાનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે, જ્યારે ચયાપચયની ક્રિયા નબળી પડી જાય છે અને શરીરમાં વધુ પડતું પ્રવાહી એકઠું થાય છે. ચાલો વિચાર કરીએ કે Furosemide ની કઈ આડઅસર થઈ શકે છે, વિવિધ પેથોલોજીઓ માટે દવા કેવી રીતે યોગ્ય રીતે લેવી અને ડોઝ કરવી.

ફ્યુરોસેમાઇડનો મુખ્ય હેતુ મજબૂત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર કરવાનો છે.

ફ્યુરોસેમાઇડ એ દવાઓના જૂથની એક દવા છે જે ક્ષાર અને પાણીના પુનઃશોષણને "અવરોધ" કરે છે, ત્યાં પેશાબમાં તેમના ઉત્સર્જનમાં વધારો કરે છે. એટલે કે, આ ઉપાયમાં મજબૂત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર છે.

કેટલાક ડોઝ સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે - ગોળીઓ, સસ્પેન્શન માટે ગ્રાન્યુલ્સ (પાંચ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે વપરાય છે) અને નસમાં ઉપયોગ માટે એમ્પ્યુલ્સ.

ફાર્માકોલોજિકલ અસર

ફ્યુરોસેમાઇડનું મુખ્ય કાર્ય પેશાબ દરમિયાન ક્ષાર અને પાણીના પ્રાથમિક અને ગૌણ ઉત્સર્જનની ખાતરી કરવાનું છે. તે સારવાર માટે કાર્ડિયોલોજીમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે, કારણ કે તે મોટી રક્તવાહિનીઓને ફેલાવીને હૃદયના સ્નાયુ પરના ભારને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે. એટલે કે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ હોવા ઉપરાંત, આ દવામાં વાસોડિલેટર અસર પણ છે.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર ડોઝ પર આધારિત છે. પ્રથમ ટેબ્લેટ લેવાથી 30-40 મિનિટની અંદર પ્રથમ અસર દેખાય છે. સૌથી વધુ "તેજસ્વી" અસર પ્રથમ બે કલાકમાં જોવા મળે છે. દવા લીધા પછી 8 કલાકની અંદર એકંદર અસર જોવા મળે છે.

જ્યારે દવાને નસમાં સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે પરિણામ પ્રથમ 15-20 મિનિટમાં પહેલેથી જ દેખાય છે, પરંતુ તે ગોળીઓ કરતાં ઘણું ઓછું ચાલે છે. આ તે હકીકતને કારણે છે કે "ટેબ્લેટ" ફોર્મ લાંબા સમય સુધી શોષાય છે અને શરીરમાંથી વધુ ધીમેથી દૂર કરવામાં આવે છે.

કયા ડોઝ ફોર્મ વધુ સારા છે તે બરાબર કહેવું અશક્ય છે, કારણ કે સક્રિય ઘટકો સમાન છે અને શરીર પર તેમની અસર સમાન છે.

તેના ફાયદા અને ફાર્માકોકેનેટિક્સને કારણે આ દવા વિશ્વના ઘણા દેશોમાં ખૂબ જ લોકપ્રિય છે:

• દવા ખૂબ જ ઝડપથી શોષાય છે, જોકે સંપૂર્ણપણે નથી. વહીવટ પછી એક કલાક પછી લોહીમાં સૌથી વધુ સાંદ્રતા જોવા મળે છે. ભોજન દરમિયાન, અસર ધીમી પડી જાય છે, પરંતુ ઘટતી નથી.
• રક્ત પ્લાઝ્મામાં, ફ્યુરોસેમાઇડ 97-98% પ્રોટીન બંધાયેલ છે. જો દર્દીને રેનલ નિષ્ફળતા હોય, તો પછી બંધન ઘટાડવામાં આવે છે (રેનલ પેથોલોજીની તીવ્રતાના આધારે).
• ફ્યુરોસેમાઇડ શરીરમાંથી આંશિક રીતે વિસર્જન થાય છે - જઠરાંત્રિય માર્ગ દ્વારા અને જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ દ્વારા. તેથી જ તેનો ઉપયોગ કરતા પહેલા ખાતરી કરવી જરૂરી છે કે તેમના ભાગ પર કોઈ પેથોલોજી નથી.
• વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, દવા યુવાન શરીરની જેમ તાત્કાલિક પ્રતિક્રિયા આપતી નથી.
• રેનલ નિષ્ફળતાથી પીડિત દર્દીઓમાં, મૌખિક જૈવઉપલબ્ધતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે.

વધુમાં, ફ્યુરોસેમાઇડની આડઅસરની ન્યૂનતમ સંખ્યા છે જે સામાન્ય રીતે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ લેતી વખતે જોવા મળે છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો માટે ફ્યુરોસેમાઇડનો ઉપયોગ સૂચવવામાં આવે છે

જો ઓછામાં ઓછા એક અંગમાંથી ઉલ્લંઘન થાય છે, તો આ અન્ય અવયવો અને સિસ્ટમોની નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે. વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં ઊભી થતી કોઈપણ સમસ્યાઓ રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓનું કારણ બને છે.

જેમ તમે જાણો છો, રક્ત પરિવહન કાર્ય કરે છે અને સંપૂર્ણ જીવન પ્રક્રિયાઓ માટે સમગ્ર શરીરમાં ઓક્સિજન અને તમામ જરૂરી પદાર્થોનું વહન કરે છે. જો રક્ત પુરવઠો બગડે છે, તો અંગો "ભૂખ્યા" થવાનું શરૂ કરે છે અને વિવિધ પેથોલોજીઓ વિકસે છે.

આમ, અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે ફ્યુરોસેમાઇડ નીચેના રોગો માટે જરૂરી છે:

• ક્રોનિક, વેસ્ક્યુલર રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉદ્ભવતા, અથવા સાથે
• હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા ડાયાબિટીસના પરિણામે પલ્મોનરી એડીમા
• મગજનો સોજો
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચહેરો અને અંગો
• કેટલાક સ્વરૂપો

કેટલાક દર્દીઓ વજન ઘટાડવા માટે આ દવાનો ઉપયોગ કરે છે, એટલે કે વધુ પડતા પ્રવાહીને દૂર કરવા માટે. નિષ્ણાત સાથે અગાઉથી પરામર્શ કર્યા વિના, તમે તમારા પોતાના પર આ સંપૂર્ણપણે કરી શકતા નથી.

હૃદયના રોગોમાં ફ્યુરોસેમાઇડની સકારાત્મક અસર છે: જ્યારે શોષાય છે, ત્યારે તે શરીરમાં વધુ પડતા પ્રવાહીને દૂર કરવામાં અને રક્ત વાહિનીઓને ફેલાવવામાં મદદ કરે છે. આનો આભાર, હૃદયના સ્નાયુઓ શાંત સ્થિતિમાં છે અને ઇસ્કેમિયા, હાયપરટેન્શન અને ઘણી ક્રોનિક પેથોલોજીઓ થવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

ફ્યુરોસેમાઇડ કેવી રીતે લેવું

વિરોધાભાસને લીધે, ફ્યુરોસેમાઇડ ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના લઈ શકાતી નથી.

દરેક વ્યક્તિગત કિસ્સામાં, ડોઝ નિષ્ણાત દ્વારા ગોઠવવો આવશ્યક છે. તે રોગની પ્રકૃતિ અને તીવ્રતા પર સીધો આધાર રાખે છે.

માટે, જે સરેરાશ સ્થિતિમાં ફેફસાં, કિડની, યકૃત અને હૃદયના રોગોના પરિણામે થાય છે, પુખ્ત વયના લોકોને દિવસમાં એકવાર, પ્રાધાન્ય સવારે અને ખાલી પેટ પર 1 ગોળી લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ગંભીર રોગ માટે, દિવસમાં ઘણી વખત 2-3 ગોળીઓ

બાળકોમાં સોજો માટે, ડોઝ બાળકના વજનના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે. ગણતરી 1 મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલો વજનના ધોરણના આધારે થવી જોઈએ.

ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ અને પ્રતિબંધો

બધી દવાઓની જેમ, ફ્યુરોસેમાઇડમાં પણ કેટલાક વિરોધાભાસ છે, તેથી જ તેને ડૉક્ટરની પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ન લેવી જોઈએ:

• રચનાના ઘટકોમાંના એકમાં વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતા
• એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ
• અનુરિયા અને રેનલ નિષ્ફળતા
• ગંભીર સ્વરૂપોમાં લીવર પેથોલોજી
• perecomatose રાજ્ય
• આલ્કલોસિસ
• ધમનીનું હાયપોટેન્શન
• ડાયાબિટીક કોમા
• તે વયના બાળકો (ટેબ્લેટ ફોર્મ)
• પેશાબના પ્રવાહમાં અવરોધ
• મહાધમની
• સ્વાદુપિંડનો સોજો

આ ઉપરાંત, ત્યાં સંખ્યાબંધ રોગો છે જેના માટે ફ્યુરોસેમાઇડ અત્યંત સાવધાની સાથે લેવી જોઈએ:

• હાયપોટેન્શન, જે કોરોનરી ધમનીઓને અસર કરી શકે છે
• હૃદય ની નાડીયો જામ
• , વધુ સ્પષ્ટ રીતે (એક પ્રકારનો એરિથમિયા જેમાં હૃદયના ધબકારા નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે - 60 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ કરતા ઓછા), જે કાર્ડિયોજેનિક આંચકો તરફ દોરી શકે છે
• ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રલ પેશીઓનો રોગ, સંધિવા, આર્થ્રોસિસ, સંધિવા
• ડાયાબિટીસ
• પ્રોસ્ટેટિક હાયપરટ્રોફી

જો આવી પેથોલોજીઓ હાજર હોય, તો દવા લેતા પહેલા નિષ્ણાત દ્વારા સંપૂર્ણ તપાસ કરવી જરૂરી છે.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉપયોગ કરો

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સોજો ઘણી વાર થાય છે. આ શરીરમાં થતા ફેરફારોને કારણે છે. વિટામિન્સ અને ખનિજોની અછત છે, જેના પરિણામે ઘણા અવયવો અને સિસ્ટમોનું કાર્ય વિક્ષેપિત થાય છે, અને તેથી ચયાપચય બગડે છે.

આમ, પ્રવાહીને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવામાં આવતું નથી. પગ, હાથ અને ચહેરા પર વારંવાર સોજો આવે છે. આ શરીરમાં વધુ પડતા પ્રવાહીનું પરિણામ છે. તમે તમારા પોતાના પર ફ્યુરોસેમાઇડ લઈ શકતા નથી, પરંતુ તમારે પહેલા નિષ્ણાતને મળવું જોઈએ.

ડૉક્ટર સગર્ભા સ્ત્રીને ફ્યુરોસેમાઇડ માત્ર ત્યારે જ આપી શકે છે જો આડઅસરોનું જોખમ પેથોલોજીના નુકસાન કરતાં ઓછું હોય જેને દૂર કરવાની જરૂર છે. પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં, જ્યારે ગર્ભ માત્ર રચના કરવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે દવા સખત રીતે પ્રતિબંધિત છે.

જો સગર્ભા સ્ત્રી તેમ છતાં આ દવા લે છે, તો ગર્ભની સ્થિતિ અને વિકાસનું નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. કોઈપણ ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, આ દવા લેવાનું તરત જ બંધ કરવું જોઈએ.

ફ્યુરોસેમાઇડની અસરનો અભ્યાસ પ્રાયોગિક પ્રાણીઓ - સસલા અને ઉંદર પર કરવામાં આવ્યો હતો. મનુષ્યોમાં આ મુદ્દાની તપાસ કરવામાં આવી નથી, આને કારણે માનવ શરીર પર નકારાત્મક અસરના કોઈ ચોક્કસ પરિણામો નથી.

Furosemide ની આડ અસરો

ફ્યુરોસેમાઇડના ઉપયોગની આડઅસર તરીકે એલર્જીક ફોલ્લીઓ દેખાઈ શકે છે.

1. આ દવાની વધુ પડતી માત્રાથી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પ્રભાવિત થઈ શકે છે. કેટલાક દર્દીઓ વધારો અનુભવે છે, એરિથમિયા (ટાકીકાર્ડિયા અને બ્રેડીકાર્ડિયા), લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ, એનિમિયા (હિમોગ્લોબિન પ્રોટીનનો અભાવ) ની ઘટના.
2. ક્યારેક દર્દીઓ જઠરાંત્રિય માર્ગ સાથે સમસ્યાઓ અનુભવે છે. આ કિસ્સામાં, અપચો, ઉલટી, ઝાડા અને પેટ ફૂલવું થાય છે. ભાગ્યે જ - તરસની લાગણી, શુષ્ક મોં. આવા લક્ષણો વધુ વખત ઓવરડોઝ સાથે સંકળાયેલા છે.
3. એલર્જીક પ્રતિક્રિયા, ત્વચાની લાલાશ, ખંજવાળ, પીડા. રચનાના ઘટકો પ્રત્યેની વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતાને કારણે આવી પ્રતિક્રિયાઓ મોટેભાગે થાય છે.
4. ચયાપચય ધીમું થઈ શકે છે, જે જોખમ વધારે છે અને આપમેળે વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીના વિકાસનું જોખમ વધારે છે. ઉદાહરણ તરીકે, થ્રોમ્બોસિસ અથવા.
5. જો સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને અસર થાય છે, તો દર્દીને ચક્કર આવવા, આંખોમાં અંધારું પડવું અને બેસવાની કે સૂવાની ઇચ્છા થઈ શકે છે. સહેજ ચક્કર, અશક્ત સુનાવણી, દ્રષ્ટિ, ગંધ - આ એક નાનો ભાગ છે.
6. શરદી અને તાવ.

જો Furosemide નો ઉપયોગ કરતી વખતે આવી મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય, તો તમારે તમારા ડૉક્ટરને સૂચિત કરવું જોઈએ અને દવા લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, દવાને એનાલોગ સાથે બદલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જે ચોક્કસ દર્દી માટે યોગ્ય છે. ડૉક્ટર માત્ર તે દવાઓ સૂચવે છે જે આ ચોક્કસ કિસ્સામાં સૌથી અસરકારક પરિણામો પ્રદાન કરશે.

Furosemide લેતી વખતે, તે જાણવું અગત્યનું છે કે તેની મુખ્ય ભૂલ એ છે કે તે પેશાબમાં શરીરમાંથી ઉપયોગી એસિડ અને કેલ્શિયમ દૂર કરે છે.

આમ, ચયાપચયને સામાન્ય બનાવવા માટે દવાને સમાંતરમાં લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. તે પોતાને ઉત્તમ સાબિત કરે છે અને શરીરમાં પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ અને કેલ્શિયમની માત્રાને સામાન્ય બનાવે છે.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થોની સંભવિત આડઅસરો વિશે વધુ માહિતી માટે, આ વિડિઓ જુઓ:

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

ફ્યુરોસેમાઇડને ઘણી દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે છે, પરંતુ એવી દવાઓ છે જેને એકસાથે લેવા પર સખત પ્રતિબંધ છે:

• ક્લોરલ હાઇડ્રેટ સાથે સંયોજનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. જો તમે એક જ સમયે દવાઓ લો છો, તો સંખ્યાબંધ આડઅસર થઈ શકે છે - બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, પરસેવો, ઉબકા, ઉલટી અને ચિંતામાં વધારો.
• જ્યારે સાયક્લોસ્પોરીન સાથે વારાફરતી લેવામાં આવે છે, ત્યારે રેનલ નિષ્ફળતા વિકસિત થવાનું શરૂ થાય છે.
• NSAIDs સાથે આ મૂત્રવર્ધક પદાર્થની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

વધુમાં, ત્યાં સંખ્યાબંધ પ્રતિબંધો છે જે ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. તે અનુસરે છે કે સ્વ-દવા સ્વાસ્થ્ય માટે હાનિકારક હોઈ શકે છે. દવા માત્ર ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ લઈ શકાય છે, જે હકીકતો પર આધારિત છે - પરીક્ષણ પરિણામો, તબીબી ઇતિહાસ, રોગની તીવ્રતા.

ઓવરડોઝ અને સાવચેતીઓ

ફ્યુરોસેમાઇડના વધુ પડતા ઉપયોગથી પેશાબ કરવાની ખોટી ઇચ્છા થઈ શકે છે.

મૂત્રવર્ધક દવા લેતી વખતે, ડૉક્ટર દ્વારા ભલામણ કરેલ ડોઝનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, નીચેના લક્ષણો આવી શકે છે:

• હૃદય લય ડિસઓર્ડર
• જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની સમસ્યાઓ
• નાની જરૂરિયાતને કારણે ખોટી વિનંતીઓ
• સુસ્તી, સતત સુસ્તી, ઊંઘ પછી થાક
• બ્લડ પ્રેશર ડિસઓર્ડર
• થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, થ્રોમ્બોસિસ,
• મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓ, ઉદાસીનતા

ઉપરોક્ત લક્ષણોની સારવાર માટે, જટિલ ઉપચાર જરૂરી છે, જેનો હેતુ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમની કામગીરીમાં સુધારો કરવા, વધુ પડતા સક્રિય ઘટકોને દૂર કરવા અને હૃદયના ધબકારાને સામાન્ય બનાવવાનો છે. પેથોલોજીના વિકાસને ટાળવા માટે, ડોઝનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

સારાંશ માટે, તે નોંધી શકાય છે કે ફ્યુરોસેમાઇડ એક ઉત્તમ ઝડપી-અભિનય મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે. તેનો ઉપયોગ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની જટિલ સારવારમાં થઈ શકે છે. મુખ્ય અસર ચયાપચયમાં સુધારો છે, અને પરિણામે, કુદરતી રીતે વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરવું. આ દવા લેતા પહેલા, કોઈપણ વિરોધાભાસની પુષ્ટિ કરવા અથવા તેને નકારી કાઢવા માટે તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

ફ્યુરોસેમાઇડની શરીર પર ચોક્કસ અસર હોવાથી, તે એસ્પર્કમ સાથે વધુમાં લેવું આવશ્યક છે, જે નકારાત્મક અસરોને અવરોધે છે અને કેલ્શિયમ, મેગ્નેશિયમ, ફ્લોરિન અને અન્ય પદાર્થોને ધોવાથી અટકાવે છે જે અંગો અને સિસ્ટમોની સંપૂર્ણ કામગીરી માટે જરૂરી છે. જો સ્વાગત પ્રક્રિયા દરમિયાન સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ઊભી થાય, તો તમારે તાત્કાલિક નિષ્ણાત પાસેથી મદદ લેવી જોઈએ.

વિવિધ મૂળના એડીમા સિન્ડ્રોમ, સહિત. ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોર સ્ટેજ II-III માટે, લીવર સિરોસિસ (પોર્ટલ હાયપરટેન્શન સિન્ડ્રોમ), નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ. પલ્મોનરી એડીમા, કાર્ડિયાક અસ્થમા, સેરેબ્રલ એડીમા, એક્લેમ્પસિયા, ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, ગંભીર ધમનીનું હાયપરટેન્શન, હાયપરટેન્સિવ કટોકટીના કેટલાક સ્વરૂપો, હાયપરક્લેસીમિયા.

ફ્યુરોસેમાઇડ દવાનું પ્રકાશન સ્વરૂપ

પાવડર પદાર્થ; પ્લાસ્ટિક બેગ (બેગ) 25 કિલો, ફાઇબર ડ્રમ 1;

પાવડર પદાર્થ; પ્લાસ્ટિક બેગ (બેગ) 25 કિલો, પ્લાસ્ટિક ડ્રમ 1;

ફ્યુરોસેમાઇડ દવાના ફાર્માકોડાયનેમિક્સ

"લૂપ" મૂત્રવર્ધક પદાર્થ. તે હેનલેના ચડતા લૂપના જાડા ભાગમાં સોડિયમ અને ક્લોરાઇડ આયનોના પુનઃશોષણમાં વિક્ષેપ પાડે છે. સોડિયમ આયનોના પ્રકાશનમાં વધારો થવાને કારણે, ગૌણ (ઓસ્મોટિકલી બંધાયેલ પાણી દ્વારા મધ્યસ્થી) પાણીના ઉત્સર્જનમાં વધારો થાય છે અને રેનલ ટ્યુબ્યુલના દૂરના ભાગમાં પોટેશિયમ આયનોના સ્ત્રાવમાં વધારો થાય છે. તે જ સમયે, કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમ આયનોનું ઉત્સર્જન વધે છે.

ઇન્ટ્રારેનલ મધ્યસ્થીઓના પ્રકાશન અને ઇન્ટ્રારેનલ રક્ત પ્રવાહના પુનઃવિતરણને કારણે તેની ગૌણ અસરો છે. સારવાર દરમિયાન, અસર નબળી પડતી નથી.

હૃદયની નિષ્ફળતામાં, તે ઝડપથી મોટી નસો ફેલાવીને હૃદય પરના પ્રીલોડમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. સોડિયમ ક્લોરાઇડના ઉત્સર્જનમાં વધારો અને વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર અસરો પ્રત્યે વેસ્ક્યુલર સ્મૂથ સ્નાયુઓના પ્રતિભાવમાં ઘટાડો અને લોહીના જથ્થામાં ઘટાડો થવાના પરિણામે તેની હાયપોટેન્સિવ અસર છે. નસમાં વહીવટ પછી ફ્યુરોસેમાઇડની અસર 5-10 મિનિટની અંદર થાય છે; મૌખિક વહીવટ પછી - 30-60 મિનિટ પછી, મહત્તમ અસર - 1-2 કલાક પછી, અસરનો સમયગાળો - 2-3 કલાક (ઘટાડેલા કિડની કાર્ય સાથે - 8 કલાક સુધી). ક્રિયાના સમયગાળા દરમિયાન, સોડિયમ આયનોનું ઉત્સર્જન નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, પરંતુ તેના સમાપ્તિ પછી, ઉત્સર્જનનો દર પ્રારંભિક સ્તર (રીબાઉન્ડ અથવા ઉપાડ સિન્ડ્રોમ) ની નીચે ઘટે છે. આ ઘટના રેનિન-એન્જિયોટેન્સિન અને અન્ય એન્ટિનેટ્રિયુરેટિક ન્યુરોહ્યુમોરલ રેગ્યુલેશન એકમોના તીવ્ર સક્રિયકરણને કારણે થાય છે જે મોટા પ્રમાણમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થના પ્રતિભાવમાં છે; આર્જીનાઇન-વેસોપ્રેસિવ અને સહાનુભૂતિ પ્રણાલીઓને ઉત્તેજિત કરે છે. પ્લાઝ્મામાં એટ્રીઅલ નેટ્રીયુરેટીક ફેક્ટરનું સ્તર ઘટાડે છે, જેના કારણે વાસકોન્ક્ટીક્શન થાય છે.

"રિકોચેટ" ની ઘટનાને લીધે, જ્યારે દિવસમાં એકવાર લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે સોડિયમ આયન અને બ્લડ પ્રેશરના દૈનિક ઉત્સર્જન પર નોંધપાત્ર અસર કરી શકતું નથી. જ્યારે નસમાં આપવામાં આવે છે, ત્યારે તે પેરિફેરલ નસોના વિસ્તરણનું કારણ બને છે, પ્રીલોડ ઘટાડે છે, ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ફિલિંગ પ્રેશર અને પલ્મોનરી ધમની દબાણ તેમજ પ્રણાલીગત બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર IV વહીવટ પછી 3-4 મિનિટ પછી વિકસે છે અને 1-2 કલાક સુધી ચાલે છે; મૌખિક વહીવટ પછી - 20-30 મિનિટ પછી, 4 કલાક સુધી ચાલે છે.

ફ્યુરોસેમાઇડ દવાના ફાર્માકોકીનેટિક્સ

મૌખિક વહીવટ પછી, શોષણ 60-70% છે. ગંભીર કિડની રોગ અથવા ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતામાં, શોષણની ડિગ્રી ઘટે છે.

Vd 0.1 l/kg છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન (મુખ્યત્વે આલ્બ્યુમિન) સાથે બંધનકર્તા 95-99% છે. યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે. કિડની દ્વારા વિસર્જન - 88%, પિત્ત સાથે - 12%. સામાન્ય રેનલ અને લીવર ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં T1/2 0.5-1.5 કલાક છે. અનુરિયા સાથે, T1/2 1.5-2.5 કલાક સુધી વધી શકે છે, સંયુક્ત રેનલ અને લીવર નિષ્ફળતા સાથે - 11-20 કલાક સુધી.

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન Furosemide નો ઉપયોગ

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, તે ફક્ત ટૂંકા સમય માટે જ શક્ય છે અને માત્ર ત્યારે જ જ્યારે માતાને અપેક્ષિત લાભ ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમ કરતાં વધી જાય છે (પ્લેસેન્ટલ અવરોધ પસાર કરે છે). જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફ્યુરોસેમાઇડનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો ગર્ભની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

સારવાર દરમિયાન, સ્તનપાન બંધ કરવું જરૂરી છે (ફ્યુરોસેમાઇડ સ્તન દૂધમાં જાય છે અને સ્તનપાનને પણ દબાવી શકે છે).

ફ્યુરોસેમાઇડ દવાના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ

અતિસંવેદનશીલતા (સલ્ફોનીલ્યુરિયા ડેરિવેટિવ્ઝ, સલ્ફોનામાઇડ્સ સહિત), એન્યુરિયા સાથે મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, ગંભીર યકૃતની નિષ્ફળતા, યકૃતના કોમા અને પ્રીકોમા, ગંભીર ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન (ગંભીર હાયપોકલેમિયા અને હાયપોનેટ્રેમિયા સહિત), હાયપોવોલેમિયા (ધમની હાયપોટેન્શન સાથે અથવા તેના વિના) અથવા ડિહાઇડ્રેશન, પ્રોફીલેશન કોઈપણ ઈટીઓલોજીના પેશાબના પ્રવાહમાં (પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારને એકપક્ષીય નુકસાન સહિત), ડિજીટલિસ નશો, તીવ્ર ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, ડીકોમ્પેન્સેટેડ મિટ્રલ અથવા એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ, 10 mm Hg થી વધુ જ્યુગ્યુલર નસમાં દબાણમાં વધારો. આર્ટ., હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથી, હાયપર્યુરિસેમિયા, 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો (ગોળીઓ માટે).

Furosemide દવાની આડ અસરો

રક્તવાહિની તંત્ર અને રક્તમાંથી (હિમેટોપોઇઝિસ, હિમોસ્ટેસિસ): બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, સહિત. ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન, પતન, ટાકીકાર્ડિયા, એરિથમિયા, લોહીની માત્રામાં ઘટાડો, લ્યુકોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા.

પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચયની બાજુથી: હાયપોવોલેમિયા, હાઇપોકલેમિયા, હાઇપોમેગ્નેસીમિયા, હાઇપોનેટ્રેમિયા, હાઇપોક્લોરેમિયા, હાઇપોક્લેસીમિયા, હાયપરકેલ્સિયુરિયા, મેટાબોલિક આલ્કલોસિસ, ક્ષતિગ્રસ્ત ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા, હાયપરગ્લાયકેમિઆ, હાયપરકોલેસ્ટેરોલેમિયા, હાઇપર્યુરિસેમિયા, ગાઉટ, એલડીએલ (એલડીએલ) હાઇડ્રોસેમિયા (એલડીએલ) થ્રોમ્બોસિસ અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનો વિકાસ, વધુ વખત વૃદ્ધ દર્દીઓમાં).

જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી: ભૂખ ન લાગવી, શુષ્ક મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં, તરસ, ઉબકા, ઉલટી, કબજિયાત/ઝાડા, કોલેસ્ટેટિક કમળો, સ્વાદુપિંડનો સોજો (વધારો).

નર્વસ સિસ્ટમ અને સંવેદનાત્મક અવયવોમાંથી: ચક્કર, માથાનો દુખાવો, પેરેસ્થેસિયા, ઉદાસીનતા, એડાયનેમિયા, નબળાઇ, સુસ્તી, સુસ્તી, મૂંઝવણ, સ્નાયુઓની નબળાઇ, વાછરડાના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ (ટેટેની), આંતરિક કાનને નુકસાન, સાંભળવાની ખોટ, અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ.

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાંથી: ઓલિગુરિયા, તીવ્ર પેશાબની રીટેન્શન (પ્રોસ્ટેટિક હાયપરટ્રોફીવાળા દર્દીઓમાં), ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ, હેમેટુરિયા, શક્તિમાં ઘટાડો.

એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: પુરપુરા, પ્રકાશસંવેદનશીલતા, અિટકૅરીયા, ખંજવાળ, એક્સ્ફોલિએટિવ ત્વચાકોપ, એરિથેમા મલ્ટિફોર્મ, વેસ્ક્યુલાટીસ, નેક્રોટાઇઝિંગ એન્જીઆઇટિસ, એનાફિલેક્ટિક આંચકો.

અન્ય: શરદી, તાવ; નસમાં વહીવટ સાથે (વૈકલ્પિક) - થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, અકાળ શિશુમાં કિડની કેલ્સિફિકેશન.

Furosemide લેતી વખતે સાવચેતીઓ

પેરિફેરલ એડીમા વિના જલોદરની હાજરીમાં, ઓલિગુરિયા, એઝોટેમિયા અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચયમાં વિક્ષેપના વિકાસને ટાળવા માટે 700-900 મિલી/દિવસ કરતાં વધુની માત્રામાં વધારાના મૂત્રવર્ધક પદાર્થ પ્રદાન કરતી માત્રામાં ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ધમનીના હાયપરટેન્શનની સારવારમાં "રીબાઉન્ડ" ઘટનાને બાકાત રાખવા માટે, તે દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 2 વખત સૂચવવામાં આવે છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી નબળાઇ, થાક, બ્લડ પ્રેશર અને કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં ઘટાડો થઈ શકે છે અને પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં ભીડ સાથે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન દરમિયાન અતિશય મૂત્રવર્ધક પદાર્થ કાર્ડિયોજેનિક આંચકાના વિકાસમાં ફાળો આપી શકે છે. ACE અવરોધકો સૂચવતા પહેલા અસ્થાયી ઉપાડ (ઘણા દિવસો માટે) જરૂરી છે. હાયપોક્લેમિયાના વિકાસને ટાળવા માટે, પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે ફ્યુરોસેમાઇડને જોડવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, તેમજ તે જ સમયે પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ સૂચવવામાં આવે છે. ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે સારવાર કરતી વખતે, હંમેશા પોટેશિયમથી સમૃદ્ધ ખોરાક ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

સારવાર દરમિયાન, બ્લડ પ્રેશર, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનું સ્તર (ખાસ કરીને પોટેશિયમ), CO2, ક્રિએટિનાઇન, યુરિયા નાઇટ્રોજન, યુરિક એસિડ, યકૃત ઉત્સેચકોની પ્રવૃત્તિના સમયાંતરે નિર્ધારણ, કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમનું સ્તર, ગ્લુકોઝનું સ્તર મોનિટર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. લોહી અને પેશાબ (ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે). સલ્ફોનીલ્યુરિયા અને સલ્ફોનામાઇડ્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા ધરાવતા દર્દીઓમાં ફ્યુરોસેમાઇડ પ્રત્યે ક્રોસ-સેન્સિટિવિટી હોઈ શકે છે. જો ઓલિગુરિયા 24 કલાક સુધી ચાલુ રહે, તો ફ્યુરોસેમાઇડ બંધ કરવી જોઈએ.

વાહન ચાલકો અને લોકો જેમના વ્યવસાયમાં ધ્યાનની એકાગ્રતામાં વધારો થાય છે તેવા લોકો દ્વારા કામ દરમિયાન ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં.

ફ્યુરોસેમાઇડ દવા માટે સંગ્રહ શરતો

યાદી B: 25 °C થી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને, સીલબંધ પેકેજીંગમાં.

ફ્યુરોસેમાઇડ દવાની શેલ્ફ લાઇફ

ફ્યુરોસેમાઇડ દવા એટીએક્સ વર્ગીકરણથી સંબંધિત છે:

C કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સિસ્ટમ

C03 મૂત્રવર્ધક પદાર્થ

C03C "લૂપ" મૂત્રવર્ધક પદાર્થ

C03CA સલ્ફોનામાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ

ફ્યુરોસેમાઇડ ગોળીઓ એ ઝડપી-અભિનય મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે જે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર ધરાવે છે. રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, પલ્મોનરી અને સેરેબ્રલ એડીમા માટે વપરાય છે.

સંકેતો અને ઉપયોગની પદ્ધતિ

ફ્યુરોસેમાઇડ દવા નીચેની પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે:

• મગજ અને ફેફસામાં સોજો;
• એક્લેમ્પસિયા અથવા પ્રિક્લેમ્પસિયાને કારણે થતી એડીમા;
• પલ્મોનરી અને પ્રણાલીગત પરિભ્રમણમાં કન્જેસ્ટિવ પ્રક્રિયાઓ જે હૃદયની નિષ્ફળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે;
• બાર્બિટ્યુરેટ ઝેર;
• (સહિત);
• યકૃતનું સિરોસિસ.

ફ્યુરોસેમાઇડનો ઉપયોગ ઘણીવાર અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સાથે સંયોજનમાં થાય છે, આમ તેની અસરમાં વધારો થાય છે.

પુખ્ત વયના લોકો માટે, ફ્યુરોસેમાઇડની પ્રારંભિક માત્રા 40 મિલિગ્રામ છે (આ 1 ટેબ્લેટ છે). જો 8 કલાક પછી ઇચ્છિત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર થતી નથી, તો દર્દીને બીજી 2-3 ગોળીઓ લેવાની જરૂર છે (120 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં). જો ત્યાં કોઈ ઇચ્છિત અસર ન હોય, તો તમે એક સમયે 160 મિલિગ્રામ ફ્યુરોસેમાઇડનો ઉપયોગ કરી શકો છો. જાળવણી અસર માટે, ફ્યુરોસેમાઇડની દૈનિક માત્રા 40 મિલિગ્રામ છે; આ કિસ્સામાં, તમારે દવાના 80 મિલિગ્રામથી વધુ ન લેવી જોઈએ. દિવસ દરમિયાન ફ્યુરોસેમાઇડની મહત્તમ માત્રા 300 મિલિગ્રામથી વધુ ન હોવી જોઈએ.

બાળકો માટે, દવાના સેવનની ગણતરી બાળકના વજનના આધારે કરવામાં આવે છે (દિવસ દીઠ 1 કિલો દીઠ આશરે બે મિલિગ્રામ).

ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો

ફ્યુરોસેમાઇડ એ લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે. દવાની ફાર્માકોલોજીકલ ક્રિયાઓ તેમની ઝડપ, ટૂંકા ગાળા અને શક્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મૌખિક રીતે દવા લેતી વખતે, તેની અસર 20 મિનિટ પછી શરૂ થાય છે, અને મહત્તમ અસરકારકતા 60-120 મિનિટ પછી પ્રાપ્ત થાય છે. ફ્યુરોસેમાઇડની ક્રિયાનો સમયગાળો 3 થી 6 કલાકનો છે.

દવા ક્લોરિન અને સોડિયમ આયનોના પુનઃશોષણ પર અવરોધક અસર પેદા કરે છે, મેગ્નેશિયમ, કેલ્શિયમ અને પોટેશિયમ આયનોના વધારાને પ્રોત્સાહન આપે છે. તેમાં નેટ્રિયુરેટિક, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને ક્લોરેટિક અસરો છે. દવા લીધા પછી 20 મિનિટ પછી, જેમ કે રોગ માટે દવા લેવાથી હૃદય પરનો પ્રીલોડ ઓછો થાય છે.

ફ્યુરોસેમાઇડ લીધા પછી બીજા કલાક સુધીમાં, રક્ત પરિભ્રમણની માત્રામાં ઘટાડો થાય છે અને વેસ્ક્યુલર સ્વરમાં ઘટાડો થાય છે, તે સમયે દવા તેની મહત્તમ અસર સુધી પહોંચે છે. ઇન્ટરસેલ્યુલર પ્રવાહીનું પ્રમાણ પણ ઘટે છે. ફ્યુરોસેમાઇડ સોડિયમ ક્લોરાઇડના ઉત્સર્જનમાં વધારો કરે છે, જે તેની અસરકારક હાયપોટેન્સિવ અસર વિશે વાત કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

ફ્યુરોસેમાઇડ ઉચ્ચ શોષણ ધરાવે છે. લોહીમાં મહત્તમ માત્રા ઇન્જેશન પછી 60 મિનિટ સુધી પહોંચી જાય છે.

કયા કિસ્સામાં ફ્યુરોસેમાઇડ ન લેવી જોઈએ?

નીચેની પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓમાં આ દવાનો વિકલ્પ શોધવો જરૂરી છે:

• રેનલ નિષ્ફળતા (ગંભીર, તીવ્ર);
• તીવ્ર ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ;
• ગંભીર અભિવ્યક્તિઓ (પથ્થર અવરોધ) માં urolithiasis;
• હાયપરટ્રોફિક સ્ટેનોસિસ;
• વેનિસ દબાણમાં વધારો;
• precomatose રાજ્ય;
• ડિજિટલિસ નશો;
• પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચયનું અસંતુલન;
• ધમનીય હાયપરટેન્શનના વિવિધ સ્વરૂપો;
• મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું તીવ્ર સ્વરૂપ;
• લ્યુપસ erythematosus;
• મૂત્રમાર્ગ સ્ટેનોસિસ;
• સ્વાદુપિંડનો સોજો;
• રેનલ કોમા.

જો તમને નીચેના રોગો હોય તો Furosemide ની સારવાર કરતી વખતે ખાસ કાળજી લેવી જોઈએ:

• પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયા (સૌમ્ય);
• મગજનો વાહિનીઓના એથરોસ્ક્લેરોસિસ;
• હાયપોપ્રોટીનેમિયા;
• (જો અપર્યાપ્ત રક્ત પ્રવાહ સાથે સંકળાયેલ ઇસ્કેમિયા થવાનું જોખમ હોય તો);
• ડાયાબિટીસ;
• હેપેટોરેનલ સિન્ડ્રોમ.

જ્યારે દર્દીને નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે હાયપોપ્રોટીનેમિયા હોય ત્યારે ફ્યુરોસેમાઇડની અપૂરતી અસરકારકતા અને અનિચ્છનીય અસરોનું અભિવ્યક્તિ જોવા મળે છે.

નેટ્રેમિયાની હાજરીમાં, સારવાર શરૂ કરતા પહેલા, ઉપચાર દરમિયાન અનુગામી દેખરેખ સાથે, સોડિયમ સ્તરનું વિશ્લેષણ કરવું જરૂરી છે. મૂત્રવર્ધક દવા સાથેની સારવાર વિકાસનું કારણ બની શકે છે. ખૂબ શરૂઆતમાં નીચા સોડિયમ સ્તરો કોઈ લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ નથી. તેથી, જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં તેની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ, એટલે કે વૃદ્ધો, લીવર સિરોસિસવાળા દર્દીઓ અને શરીરના ભારે થાક (કેશેક્સિયા).

"લૂપ" મૂત્રવર્ધક પદાર્થ પોટેશિયમનું સ્તર ઘટાડી શકે છે, ઉત્તેજક. તેથી, જોખમ ધરાવતા દર્દીઓની સતત દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે. આ દર્દીઓમાં વૃદ્ધો, જલોદર અથવા સિરોસિસવાળા અને હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે.

ફ્યુરોસેમાઇડ લેતી વખતે, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ (ઉલટી, ઝાડા, પરસેવો) ની ઉચ્ચ સંભાવના ધરાવતા દર્દીઓ નજીકની તબીબી દેખરેખ હેઠળ હોવા જોઈએ.

સંભવિત આડઅસરો

ફ્યુરોસેમાઇડ દવાની બહુવિધ આડઅસર થઈ શકે છે, જો કે, તેમની ઘટનાના કિસ્સાઓ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. ફ્યુરોસેમાઇડના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ આડઅસરોનું વર્ણન કરે છે, જેના અભિવ્યક્તિ પછી દવા લેવાનું બંધ કરવું જરૂરી છે.

રક્તવાહિની તંત્રની વિકૃતિઓ આ રીતે પ્રગટ થઈ શકે છે:

• અથવા ;
• એરિથમિયા

નર્વસ સિસ્ટમ વિક્ષેપ અનુભવી શકે છે જેમ કે:

• paresthesia;
• ઉદાસીનતા
• આંચકી;
• સ્નાયુ નબળાઇ;
• સુસ્તી અને સુસ્તી;
• મૂંઝવણ;
• માથાનો દુખાવો અને ચક્કર.

સંવેદનાત્મક અવયવોના કાર્યમાં વિક્ષેપ પણ હોઈ શકે છે, એટલે કે દ્રષ્ટિ અને સુનાવણીમાં બગાડ.

પાચન તંત્ર પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે:

• ઝાડા
• ઉબકા, તરસ, શુષ્ક મોં;
• કબજિયાત;
• ઉલટી
• તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો.

વધુમાં, Furosemide લેવાથી નીચેની આડઅસરો થઈ શકે છે:

• હિમેટુરિયા;
• પેશાબની રીટેન્શન;
• નપુંસકતા
• શિળસ;
• ત્વચા ખંજવાળ;
• એનાફિલેક્ટિક આંચકો;
• શરદી અને તાવ;
• લ્યુકોપેનિયા;
• ગ્લુકોસુરિયા;
• હાઇપોક્લોરેમિયા;
• hypokalemia;
• થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા.

તે જાણવું અગત્યનું છે

ફ્યુરોસેમાઇડ દવામાં વિશેષ સૂચનાઓ છે કે જે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા ધ્યાન આપવું જોઈએ.

સારવારના સમગ્ર કોર્સ દરમિયાન, બ્લડ પ્રેશરના સ્તરો તેમજ લોહીમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. વધુમાં, યુરિક એસિડ, ક્રિએટિનાઇન અને શેષ નાઇટ્રોજનની સામગ્રી વિશેષ નિયંત્રણને આધિન છે. યકૃતના કાર્યનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. કોઈપણ વિચલનોના કિસ્સામાં, ઉપચારની યોગ્ય સુધારણા હાથ ધરવામાં આવે છે.

જો ફ્યુરોસેમાઇડની ઉચ્ચ માત્રા જરૂરી હોય, તો ટેબલ સોલ્ટના સેવનને મર્યાદિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી, કારણ કે હાયપોનેટ્રેમિયા થવાનું જોખમ રહેલું છે. તેના વિકાસની સંભાવનાને ઘટાડવા માટે, પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો અને પોટેશિયમ ઉત્પાદનોના મહત્તમ વપરાશ પર આધારિત આહાર જાળવવા માટે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે સંયોજનમાં સૂચવવામાં આવે છે.

અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં

નીચેની દવાઓ સાથે Furosemide ની દવાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી:

• ક્લોરલ હાઇડ્રેટ;
• એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ (ફ્યુરોસેમાઇડ તેમની ઓટોટોક્સિસિટી વધારી શકે છે).

નીચેની દવાઓ સાથે Furosemide લેતી વખતે ખાસ સાવચેતી રાખવી જરૂરી છે:

• સિસ્પ્લેટિન. ફ્યુરોસેમાઇડ તેની નેફ્રોટોક્સિક અસરને વધારી શકે છે. તેથી, જ્યારે એકસાથે લેવામાં આવે છે, ત્યારે વિશેષ સંકેતો માટે, ફ્યુરોસેમાઇડ માત્ર ઓછી માત્રા (40 મિલિગ્રામ) માં સૂચવી શકાય છે.
• લિથિયમ તૈયારીઓ.
• ACE અવરોધકો.
• શ્વસન.

અને બળતરા વિરોધી દવાઓ સાથે ફ્યુરોસેમાઇડનું સંયોજન પણ અનિચ્છનીય છે, કારણ કે તેઓ તેની અસરકારકતા ઘટાડે છે. Furosemide લેતી વખતે Phenytoin સૂચવવાથી બાદમાંની અસરકારકતા ઓછી થાય છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ, મોટી માત્રામાં લિકરિસ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થો સાથેના વહીવટનું સંયોજન હાયપોક્લેમિયાના લક્ષણોમાં વધારો કરી શકે છે.

દવાઓ કે જે બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે તે ફ્યુરોસેમાઇડની અસરકારકતામાં વધારો કરી શકે છે. આમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થો, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ અને અન્યનો સમાવેશ થાય છે.

સેફાલોસ્પોરીનના ઉચ્ચ ડોઝ સાથે એક સાથે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાં, રેનલ ફંક્શન બગડી શકે છે.

ઓવરડોઝના કિસ્સાઓ

ડ્રગની વધેલી માત્રા લેવાથી ઘણા નકારાત્મક પરિણામો આવે છે:

• બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો;
• થ્રોમ્બોસિસ;
• પતન
• સુસ્તી અને ઉદાસીનતા;

• મૂંઝવણ;
• અનુરિયા અને રેનલ નિષ્ફળતા;
• લકવો;
• નિર્જલીકરણ;

પેકેજિંગ અને સ્ટોરેજ શરતો

• ફ્યુરોસેમાઇડના 1 પેકમાં 5 પેકેજો હોય છે, જેમાંના દરેકમાં દવાની 10 ગોળીઓ હોય છે.
• 1 પેકમાં 2 પેકેજો છે, દરેકમાં 25 ફ્યુરોસેમાઇડ ગોળીઓ છે.

દવાને સૂકી જગ્યાએ સંગ્રહિત કરવી જોઈએ, સૂર્યપ્રકાશથી સુરક્ષિત અને બાળકોની પહોંચની બહાર, તાપમાન 25 ડિગ્રીથી વધુ ન હોય.

દવાની કિંમત અને સમીક્ષાઓ

રશિયન ફાર્મસીઓમાં ફ્યુરોસેમાઇડની સરેરાશ કિંમત 25 રુબેલ્સથી છે.

તેની ક્રિયાની ઝડપ અને ટૂંકા ગાળાને કારણે દવાએ ઘણી સકારાત્મક સમીક્ષાઓ મેળવી છે. ફ્યુરોસેમાઇડ એ સૌથી અસરકારક મૂત્રવર્ધક પદાર્થોમાંનું એક છે, અને તેની કિંમત દરેક માટે પોસાય છે.

દવાની ઉપલબ્ધતા તેને બહુવિધ ઝેર માટે ઉપયોગમાં લેવાની મંજૂરી આપે છે. ફ્યુરોસેમાઇડ એ કટોકટી તબીબી કર્મચારીઓના શસ્ત્રાગારમાંની એક મુખ્ય દવાઓ છે.

જો કે, આપણે કેલ્શિયમ, મેગ્નેશિયમ, હુમલા અને અન્ય ઘણી આડઅસરો તરફ દોરી જવાની દવાની ક્ષમતા વિશે ભૂલવું જોઈએ નહીં. આ સૂચવે છે કે દવાનો સાચો અને સક્ષમ ઉપયોગ ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ જ શક્ય છે.

આ લેખમાં તમે ડ્રગના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ વાંચી શકો છો ફ્યુરોસેમાઇડ. સાઇટ મુલાકાતીઓની સમીક્ષાઓ - આ દવાના ગ્રાહકો, તેમજ તેમની પ્રેક્ટિસમાં Furosemide ના ઉપયોગ અંગે નિષ્ણાત ડોકટરોના મંતવ્યો રજૂ કરવામાં આવ્યા છે. અમે કૃપા કરીને તમને દવા વિશે તમારી સમીક્ષાઓ સક્રિયપણે ઉમેરવા માટે કહીએ છીએ: શું દવાએ રોગથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરી કે નહીં, કઈ ગૂંચવણો અને આડઅસરો જોવામાં આવી હતી, કદાચ એનોટેશનમાં ઉત્પાદક દ્વારા કહેવામાં આવ્યું નથી. હાલના માળખાકીય એનાલોગની હાજરીમાં ફ્યુરોસેમાઇડના એનાલોગ. પુખ્ત વયના લોકો, બાળકો, તેમજ ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન એડીમા, ધમનીનું હાયપરટેન્શન અને કિડની રોગની સારવાર માટે મૂત્રવર્ધક દવાનો ઉપયોગ.

ફ્યુરોસેમાઇડ- લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ; ઝડપી, મજબૂત અને ટૂંકા ગાળાના મૂત્રવર્ધક પદાર્થનું કારણ બને છે. રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સના પ્રોક્સિમલ અને ડિસ્ટલ બંને વિભાગોમાં અને જેન્ટલના લૂપના ચડતા ભાગના જાડા ભાગમાં સોડિયમ અને ક્લોરિન આયનોના પુનઃશોષણને અવરોધે છે. Furosemide ઉચ્ચારણ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, natriuretic અને chloruretic અસરો ધરાવે છે. સોડિયમ આયનોના પ્રકાશનમાં વધારો થવાને કારણે, ગૌણ (ઓસ્મોટિકલી બંધાયેલ પાણી દ્વારા મધ્યસ્થી) પાણીના ઉત્સર્જનમાં વધારો થાય છે અને રેનલ ટ્યુબ્યુલના દૂરના ભાગમાં પોટેશિયમ આયનોના સ્ત્રાવમાં વધારો થાય છે. તે જ સમયે, કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમ આયનોનું ઉત્સર્જન વધે છે. ઇન્ટ્રારેનલ મધ્યસ્થીઓના પ્રકાશન અને ઇન્ટ્રારેનલ રક્ત પ્રવાહના પુનઃવિતરણને કારણે તેની ગૌણ અસરો છે. સારવાર દરમિયાન, અસર નબળી પડતી નથી.

હૃદયની નિષ્ફળતામાં, ફ્યુરોસેમાઇડ ઝડપથી પ્રીલોડ ઘટાડે છે (વેનિસ વિસ્તરણને કારણે), પલ્મોનરી ધમની દબાણ અને ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર ફિલિંગ દબાણને ઘટાડે છે. સોડિયમ ક્લોરાઇડના ઉત્સર્જનમાં વધારો અને વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર અસરો પ્રત્યે વેસ્ક્યુલર સ્મૂથ સ્નાયુઓના પ્રતિભાવમાં ઘટાડો અને પરિભ્રમણ રક્તના જથ્થામાં ઘટાડો થવાના પરિણામે તેની એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર છે.

ફ્યુરોસેમાઇડના 40 મિલિગ્રામના મૌખિક વહીવટ પછી, મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર 60 મિનિટની અંદર શરૂ થાય છે અને લગભગ 3-6 કલાક સુધી ચાલે છે (ઘટાડા રેનલ કાર્ય સાથે - 8 કલાક સુધી). ક્રિયાના સમયગાળા દરમિયાન, સોડિયમ આયનોનું ઉત્સર્જન નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, પરંતુ તેના સમાપ્તિ પછી, ઉત્સર્જનનો દર પ્રારંભિક સ્તર (રીબાઉન્ડ અથવા ઉપાડ સિન્ડ્રોમ) ની નીચે ઘટે છે. આ ઘટના રેનિન-એન્જીયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમ અને અન્ય એન્ટિનેટ્રિયુરેટિક ન્યુરોહ્યુમોરલ રેગ્યુલેશન એકમોના તીવ્ર સક્રિયકરણને કારણે થાય છે. આર્જીનાઇન-વેસોપ્રેસિવ અને સહાનુભૂતિ પ્રણાલીઓને ઉત્તેજિત કરે છે. રક્ત પ્લાઝ્મામાં એટ્રીઅલ નેટ્રીયુરેટીક પરિબળનું સ્તર ઘટાડે છે, જેનાથી વાસોકોન્સ્ટ્રક્શન થાય છે. રિબાઉન્ડ સિન્ડ્રોમને કારણે, જ્યારે દિવસમાં એકવાર લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે સોડિયમ આયન અને બ્લડ પ્રેશરના દૈનિક ઉત્સર્જન પર નોંધપાત્ર અસર કરી શકતું નથી.

ફાર્માકોકીનેટિક્સ

શોષણ વધારે છે. જૈવઉપલબ્ધતા - 60-70%. પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે અને સ્તન દૂધમાં વિસર્જન થાય છે. કિડની દ્વારા અપરિવર્તિત અને ચયાપચયના સ્વરૂપમાં મુખ્યત્વે (88%) ઉત્સર્જન; બાકીના આંતરડા છે.

સંકેતો

એડીમા સિન્ડ્રોમ:

• ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા માટે;
• ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા સાથે;
• નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ સાથે (નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ સાથે, અંતર્ગત રોગની સારવાર અગ્રભૂમિમાં છે);
• યકૃતના રોગો માટે;
• ધમનીય હાયપરટેન્શન;
• હાયપરટેન્સિવ કટોકટીના કેટલાક સ્વરૂપો;
• પલ્મોનરી એડીમા;
• કાર્ડિયાક અસ્થમા;
• મગજનો સોજો;
• એક્લેમ્પસિયા;
• ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ હાથ ધરવા;
• હાયપરક્લેસીમિયા.

પ્રકાશન સ્વરૂપો

ગોળીઓ 40 મિલિગ્રામ.

ઇન્ટ્રાવેનસ અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન (ઇન્જેક્શન ampoules માં ઇન્જેક્શન) માટે ઉકેલ.

ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ

ગોળીઓ

ગોળીઓ ચાવ્યા વિના અને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી સાથે ખાલી પેટે લેવી જોઈએ. ફ્યુરોસેમાઇડ સૂચવતી વખતે, ઇચ્છિત અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં નાના ડોઝનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પુખ્ત વયના લોકો માટે મહત્તમ દૈનિક માત્રા 1500 મિલિગ્રામ છે. પ્રારંભિક સિંગલ ડોઝ બાળકોમાંદરરોજ 1-2 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરના વજનના દરે નક્કી કરવામાં આવે છે અને માત્રામાં મહત્તમ 6 મિલિગ્રામ/કિલો પ્રતિ દિવસના સંભવિત વધારા સાથે, જો દવા દર 6 કલાક કરતાં વધુ વખત લેવામાં ન આવે. સંકેતોના આધારે ડૉક્ટર દ્વારા સારવાર વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

પુખ્ત વયના લોકો માટે ડોઝની પદ્ધતિ

ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતામાં એડીમા સિન્ડ્રોમ

પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 20-80 મિલિગ્રામ છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થની પ્રતિક્રિયાના આધારે જરૂરી માત્રા પસંદ કરવામાં આવે છે. દૈનિક માત્રાને 2-3 ડોઝમાં વિભાજીત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતામાં એડીમા સિન્ડ્રોમ

ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં, ડોઝની સાવચેતીપૂર્વક પસંદગી કરવી જરૂરી છે, ધીમે ધીમે તેને વધારીને જેથી પ્રવાહીનું નુકસાન ધીમે ધીમે થાય (સારવારની શરૂઆતમાં, શરીરના વજનના આશરે 2 કિલો સુધી પ્રવાહીનું નુકસાન શક્ય છે). ભલામણ કરેલ પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 40-80 મિલિગ્રામ છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થની પ્રતિક્રિયાના આધારે જરૂરી ડોઝ પસંદ કરવામાં આવે છે. સમગ્ર દૈનિક માત્રા એકવાર લેવી જોઈએ અથવા બે ડોઝમાં વહેંચવી જોઈએ. હેમોડાયલિસિસના દર્દીઓમાં, સામાન્ય જાળવણી માત્રા દરરોજ 250-1500 મિલિગ્રામ છે.

નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમમાં એડીમા

પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 40-80 મિલિગ્રામ છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થની પ્રતિક્રિયાના આધારે જરૂરી ડોઝ પસંદ કરવામાં આવે છે. દૈનિક માત્રા એક સમયે લઈ શકાય છે અથવા ઘણી માત્રામાં વહેંચી શકાય છે.

યકૃતના રોગોમાં એડીમા સિન્ડ્રોમ

ફ્યુરોસેમાઇડ એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધીઓ સાથે સારવાર ઉપરાંત સૂચવવામાં આવે છે જો તે અપૂરતી અસરકારક હોય. ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે, જેમ કે રક્ત પરિભ્રમણના ક્ષતિગ્રસ્ત ઓર્થોસ્ટેટિક નિયમન અથવા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અથવા એસિડ-બેઝની સ્થિતિમાં વિક્ષેપ, ડોઝની કાળજીપૂર્વક પસંદગી કરવી જરૂરી છે જેથી પ્રવાહીની ખોટ ધીમે ધીમે થાય (સારવારની શરૂઆતમાં, પ્રવાહીની ખોટ) દરરોજ આશરે 0.5 કિગ્રા શરીરનું વજન શક્ય છે). પ્રારંભિક માત્રા દરરોજ 20-80 મિલિગ્રામ છે.

ધમનીય હાયપરટેન્શન

ફ્યુરોસેમાઇડનો ઉપયોગ મોનોથેરાપીમાં અથવા અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સાથે સંયોજનમાં થઈ શકે છે. સામાન્ય જાળવણી માત્રા દરરોજ 20-40 મિલિગ્રામ છે. પહેલેથી જ નિયત દવાઓમાં ફ્યુરોસેમાઇડ ઉમેરતી વખતે, તેમની માત્રા 2 ગણી ઘટાડવી જોઈએ. ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા સાથે સંયોજનમાં ધમનીના હાયપરટેન્શનના કિસ્સામાં, દવાના ઉચ્ચ ડોઝની જરૂર પડી શકે છે.

એમ્પ્યુલ્સ

નસમાં (જેટ) અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે, પુખ્ત વયના લોકો માટે ડોઝ દિવસમાં એકવાર 20-40 મિલિગ્રામ છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં - દિવસમાં 2 વખત. બાળકો માટે, પેરેંટરલ ઉપયોગ માટે પ્રારંભિક દૈનિક માત્રા 1 મિલિગ્રામ/કિગ્રા છે.

આડઅસર

• બ્લડ પ્રેશરમાં સ્પષ્ટ ઘટાડો;
• પતન
• ટાકીકાર્ડિયા;
• એરિથમિયા;
• થ્રોમ્બોસિસનું વલણ;
• ચક્કર;
• માથાનો દુખાવો;
• સ્નાયુ નબળાઇ;
• વાછરડાના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ (ટેટેની);
• paresthesia;
• નબળાઇ, સુસ્તી, સુસ્તી;
• મૂંઝવણ;
• દ્રશ્ય અને સાંભળવાની ક્ષતિ;
• કાનમાં અવાજ;
• મંદાગ્નિ;
• મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં શુષ્કતા;
• તરસ
• ઉબકા, ઉલટી;
• ઝાડા
• કબજિયાત;
• ઓલિગુરિયા;
• તીવ્ર પેશાબની રીટેન્શન (સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયાવાળા દર્દીઓમાં);
• ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ;
• હિમેટુરિયા;
• શક્તિમાં ઘટાડો;
• ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતામાં ઘટાડો;
• સુપ્ત ડાયાબિટીસ મેલીટસનું અભિવ્યક્તિ;
• શિળસ;
• exfoliative ત્વચાકોપ;
• વેસ્ક્યુલાટીસ;
• ત્વચા ખંજવાળ;
• ઠંડી
• તાવ;
• પ્રકાશસંવેદનશીલતા;
• એનાફિલેક્ટિક આંચકો;
• સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ;
• ઝેરી એપિડર્મલ નેક્રોલિસિસ;
• લ્યુકોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા, ઇઓસિનોફિલિયા;
• hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, hypocalcemia, hypomagnesemia.

બિનસલાહભર્યું

• અનુરિયા સાથે તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા;
• ગંભીર યકૃત નિષ્ફળતા, હેપેટિક કોમા અને પ્રીકોમા;
• તીવ્ર ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, કોઈપણ ઇટીઓલોજીના પેશાબના પ્રવાહમાં ઉચ્ચારણ વિક્ષેપ (પેશાબની નળીઓનો વિસ્તારને એકપક્ષીય નુકસાન સહિત), હાયપર્યુરિસેમિયા;
• વિઘટનિત મિટ્રલ અથવા એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ, હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથી, કેન્દ્રીય વેનિસ દબાણમાં વધારો (10 mmHg થી વધુ);
• પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચયની વિક્ષેપ (હાયપોવોલેમિયા, ગંભીર હાયપોનેટ્રેમિયા અને હાયપોકલેમિયા, હાયપોક્લોરેમિયા, હાઈપોકેલેસીમિયા, હાઈપોમેગ્નેસીમિયા);
• ડિજિટલિસ નશો;
• ગર્ભાવસ્થા;
• સ્તનપાન સમયગાળો;
• 3 વર્ષ સુધીની ઉંમર (નક્કર ડોઝ ફોર્મ);
• લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, લેક્ટેઝની ઉણપ, ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલાબસોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ (દવામાં લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટની હાજરીને કારણે);
• ઘઉંની એલર્જી (સેલિયાક રોગ નથી);
• સક્રિય પદાર્થ અને દવાના કોઈપણ ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ કરો

ફ્યુરોસેમાઇડ પ્લેસેન્ટલ અવરોધને પાર કરે છે, તેથી તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સૂચવવામાં આવવી જોઈએ નહીં. જો સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફ્યુરોસેમાઇડ સૂચવવું જરૂરી હોય, તો માતા માટે દવાનો ઉપયોગ કરવાના ફાયદા અને ગર્ભ માટેના જોખમના ગુણોત્તરનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. સ્તન દૂધમાં વિસર્જન થાય છે. જો દવા સાથે સારવાર જરૂરી હોય, તો સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

ખાસ નિર્દેશો

ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, પેશાબના પ્રવાહમાં ગંભીર વિક્ષેપની હાજરીને બાકાત રાખવી જોઈએ; પેશાબના પ્રવાહમાં આંશિક વિક્ષેપવાળા દર્દીઓને સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખની જરૂર છે. સારવાર દરમિયાન, સમયાંતરે બ્લડ પ્રેશર, લોહીના પ્લાઝ્મા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સની સામગ્રી (સોડિયમ, કેલ્શિયમ, પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ આયનો સહિત), એસિડ-બેઝ સ્થિતિ, અવશેષ નાઇટ્રોજન, ક્રિએટિનાઇન, યુરિક એસિડ, યકૃત કાર્ય અને જો જરૂરી હોય તો, યોગ્ય સારવાર ગોઠવણ કરો.

ફ્યુરોસેમાઇડનો ઉપયોગ યુરિક એસિડના ઉત્સર્જનને ધીમું કરે છે, જે સંધિવાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

એવું માનવામાં આવે છે કે તેનો ઉપયોગ સ્થૂળતા અને વજન ઘટાડવાની સારવાર માટે થઈ શકે છે, જો કે તે એક સામાન્ય મૂત્રવર્ધક દવા છે, તેને આહાર સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી અને તે ઉત્સર્જન પ્રવાહીની અંદર વ્યક્તિનું વજન ઘટાડે છે.

સલ્ફોનામાઇડ્સ અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા માટે અતિસંવેદનશીલતા ધરાવતા દર્દીઓમાં ફ્યુરોસેમાઇડ પ્રત્યે ક્રોસ-સેન્સિટિવિટી હોઈ શકે છે.

હાયપોનેટ્રેમિયા અને મેટાબોલિક આલ્કલોસિસના વિકાસને ટાળવા માટે, ફ્યુરોસેમાઇડના ઉચ્ચ ડોઝ મેળવતા દર્દીઓમાં, ટેબલ મીઠાના વપરાશને મર્યાદિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી. હાયપોકલેમિયાને રોકવા માટે, એક સાથે પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ અને પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનું સંચાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તેમજ પોટેશિયમથી સમૃદ્ધ આહારનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. લિવર સિરોસિસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે જલોદર ધરાવતા દર્દીઓ માટે ડોઝની પદ્ધતિની પસંદગી હોસ્પિટલના સેટિંગમાં થવી જોઈએ (પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનમાં વિક્ષેપ હેપેટિક કોમાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે). દર્દીઓની આ શ્રેણીને પ્લાઝ્મા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સ્તરની નિયમિત દેખરેખની જરૂર છે.

જો ગંભીર પ્રગતિશીલ કિડની રોગવાળા દર્દીઓમાં એઝોટેમિયા અને ઓલિગુરિયા દેખાય અથવા વધુ ખરાબ થાય, તો સારવાર સ્થગિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા ઓછી ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાવાળા દર્દીઓમાં, લોહી અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝની સાંદ્રતાના સ્તરની સમયાંતરે દેખરેખ જરૂરી છે.

સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયા, ureters અથવા હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના સંકુચિતતાવાળા બેભાન દર્દીઓમાં, તીવ્ર પેશાબની રીટેન્શનની સંભાવનાને કારણે પેશાબના આઉટપુટનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

આ દવામાં લેક્ટોઝ મોનોહાઇડ્રેટ છે, તેથી ગેલેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, લેપ લેક્ટેઝની ઉણપ અથવા ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલાબસોર્પ્શનની દુર્લભ વારસાગત સમસ્યાઓ ધરાવતા દર્દીઓએ આ દવા ન લેવી જોઈએ.

દવામાં ઘઉંનો સ્ટાર્ચ એ માત્રામાં હોય છે જે સેલિયાક રોગ (ગ્લુટેન એન્ટરઓપથી) ધરાવતા દર્દીઓ માટે સલામત છે.

ઘઉંની એલર્જી (સેલિયાક રોગ સિવાય) ધરાવતા દર્દીઓએ આ દવાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં.

વાહનો ચલાવવાની અને મશીનરી ચલાવવાની ક્ષમતા પર અસર

ફ્યુરોસેમાઇડ સાથેની સારવાર દરમિયાન, તમારે સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓમાં સામેલ થવાનું ટાળવું જોઈએ કે જેના પર ધ્યાન અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ઝડપ (વાહન ચલાવવું અને મશીનરી ચલાવવા)ની જરૂર હોય.

ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

જ્યારે phenobarbital અને phenytoin સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ફ્યુરોસેમાઇડની અસર ઓછી થાય છે.

સેફાલોસ્પોરીન્સ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ, ઇથેક્રીનિક એસિડ, સિસ્પ્લેટિન, એમ્ફોટેરીસિન બી (સ્પર્ધાત્મક રેનલ ઉત્સર્જનને કારણે) ની નેફ્રો- અને ઓટોટોક્સિક અસરો વિકસાવવાનું એકાગ્રતા અને જોખમ વધારે છે.

ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના એક સાથે ઉપયોગ સાથે, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સનું નાબૂદી ધીમું થાય છે અને તેમની ઓટોટોક્સિક અને નેફ્રોટોક્સિક અસરો વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે. આ કારણોસર, દવાઓના આ સંયોજનનો ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ સિવાય કે તે સ્વાસ્થ્યના કારણોસર જરૂરી હોય, આ કિસ્સામાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સના જાળવણી ડોઝમાં ગોઠવણ (ઘટાડો) જરૂરી છે.

ડાયઝોક્સાઇડ અને થિયોફિલિનની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે, હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો, એલોપ્યુરિનોલની અસરકારકતા ઘટાડે છે.

દવાઓ કે જે ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવને અવરોધે છે તે લોહીના સીરમમાં ફ્યુરોસેમાઇડની સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે. નેફ્રોટોક્સિક અસરોવાળી દવાઓ - જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે નેફ્રોટોક્સિક અસરો થવાનું જોખમ વધે છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ અને કાર્બેનોક્સોલોન જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે જોડાય છે ત્યારે હાયપોકલેમિયા થવાનું જોખમ વધે છે.

જ્યારે કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ (હાયપોકેલેમિયા અથવા હાઇપોમેગ્નેસીમિયા) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ડિજિટલિસ નશો થવાનું જોખમ વધે છે.

વિધ્રુવીકરણ સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ્સ (સક્સામેથોનિયમ) ની ચેતાસ્નાયુ નાકાબંધીને મજબૂત બનાવે છે અને બિન-વિધ્રુવીકરણ સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ્સ (ટ્યુબોક્યુરિન) ની અસરને નબળી પાડે છે.

નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (ઇન્ડોમેથાસિન અને એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ સહિત) ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે સંયોજનમાં ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સમાં અસ્થાયી ઘટાડો અને સીરમ પોટેશિયમમાં વધારો અને ફ્યુરોસેમાઇડની મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસરોને ઘટાડી શકે છે. હાયપોવોલેમિયા અને ડિહાઇડ્રેશનવાળા દર્દીઓમાં (ફ્યુરોસેમાઇડ લેતી વખતે સહિત), NSAIDs તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસનું કારણ બની શકે છે. ફ્યુરોસેમાઇડ સેલિસીલેટ્સની ઝેરી અસરને વધારી શકે છે (સ્પર્ધાત્મક રેનલ ઉત્સર્જનને કારણે).

સુક્રેલફેટ ફ્યુરોસેમાઇડનું શોષણ ઘટાડે છે અને તેની અસરને નબળી પાડે છે (આ દવાઓ ઓછામાં ઓછા 2 કલાકના અંતરે લેવી જોઈએ).

કાર્બામાઝેપિન સાથે સંયુક્ત ઉપયોગ હાયપોનાર્ટેમિયાનું જોખમ વધારી શકે છે.

એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અથવા અન્ય એજન્ટો કે જે બ્લડ પ્રેશર ઘટાડી શકે છે, જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે તે વધુ સ્પષ્ટ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર તરફ દોરી શકે છે.

અગાઉ ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓને ACE અવરોધકો સૂચવવાથી રેનલ ફંક્શનના બગાડ સાથે બ્લડ પ્રેશરમાં અતિશય ઘટાડો થઈ શકે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે, તેથી, ACE અવરોધકો સાથે સારવાર શરૂ કરવાના ત્રણ દિવસ પહેલા અથવા તેમની માત્રામાં વધારો. , ફ્યુરોસેમાઇડ બંધ કરવાની અથવા તેની માત્રા ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પ્રોબેનેસીડ, મેથોટ્રેક્સેટ અને અન્ય દવાઓ, જે ફ્યુરોસેમાઇડની જેમ, રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સમાં સ્ત્રાવ થાય છે, તે ફ્યુરોસેમાઇડ (રેનલ સ્ત્રાવના સમાન માર્ગ) ની અસરને ઘટાડી શકે છે, બીજી બાજુ, ફ્યુરોસેમાઇડ રેનલ ઉત્સર્જનમાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે. આ દવાઓ.

લિથિયમ ક્ષાર - ફ્યુરોસેમાઇડના પ્રભાવ હેઠળ, લિથિયમનું ઉત્સર્જન ઘટે છે, ત્યાં લિથિયમની સીરમ સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે અને લિથિયમની ઝેરી અસરો વિકસાવવાનું જોખમ વધે છે, જેમાં હૃદય અને નર્વસ સિસ્ટમ પર તેની નુકસાનકારક અસરોનો સમાવેશ થાય છે. તેથી, આ મિશ્રણનો ઉપયોગ કરતી વખતે સીરમ લિથિયમની સાંદ્રતાનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

સાયક્લોસ્પોરીન A અને ફ્યુરોસેમાઇડનો એકસાથે ઉપયોગ ફ્યુરોસેમાઇડ દ્વારા થતા હાઈપર્યુરિસેમિયા અને સાયક્લોસ્પોરીન દ્વારા કિડની દ્વારા યુરેટ વિસર્જનની ક્ષતિને કારણે સંધિવા થવાનું જોખમ વધારે છે.

પ્રેશર એમાઇન્સ (એપિનેફ્રાઇન, નોરેપાઇનફ્રાઇન) અને ફ્યુરોસેમાઇડ પરસ્પર અસરકારકતા ઘટાડે છે.

રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ્સ - કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ નેફ્રોપથી વિકસાવવાનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં જેમણે ફ્યુરોસેમાઇડ મેળવ્યું હતું તેઓમાં રેનલ ડિસફંક્શનના વધુ કિસ્સાઓ ધરાવતા દર્દીઓની સરખામણીમાં કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ નેફ્રોપથી વિકસાવવાના ઉચ્ચ જોખમવાળા દર્દીઓની સરખામણીમાં જેમને રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ લેતા પહેલા માત્ર નસમાં હાઇડ્રેશન પ્રાપ્ત થયું હતું.

ફ્યુરોસેમાઇડ દવાના એનાલોગ

સક્રિય પદાર્થના માળખાકીય એનાલોગ:

• લેસિક્સ;
• ફુરોન;
• ફ્યુરોસેમાઇડ (મિફાર);
• ફ્યુરોસેમાઇડ લેનાચર;
• ફ્યુરોસેમાઇડ સોફાર્મા;
• ફ્યુરોસેમાઇડ-શીશી;
• ફ્યુરોસેમિડ-ડાર્નિત્સા;
• ફ્યુરોસેમાઇડ-રેશિયોફાર્મ;
• ફ્યુરોસેમાઇડ-ફેરીન;
• ઈન્જેક્શન માટે ફ્યુરોસેમાઇડ સોલ્યુશન 1%;
• ફરસેમીડ.

જો સક્રિય પદાર્થ માટે દવાના કોઈ એનાલોગ ન હોય, તો તમે નીચેના રોગોની લિંક્સને અનુસરી શકો છો કે જેના માટે સંબંધિત દવા મદદ કરે છે, અને ઉપચારાત્મક અસર માટે ઉપલબ્ધ એનાલોગ જોઈ શકો છો.

ફ્યુરોસેમાઇડ- ઉચ્ચારણ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર સાથે ઝડપી-અભિનય મૂત્રવર્ધક પદાર્થ. ફ્યુરોસેમાઇડમાં ઉચ્ચારણ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, નેટ્રિયુરેટિક, ક્લોરેટિક અસર છે, પોટેશિયમ, કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમ આયનોના ઉત્સર્જનમાં વધારો કરે છે. હેનલેના ચડતા લૂપના જાડા ભાગમાં મુખ્યત્વે સોડિયમ અને ક્લોરાઇડ આયનોના પુનઃશોષણને અટકાવે છે.
હૃદયની નિષ્ફળતાના કિસ્સામાં, 20 મિનિટ પછી તે હૃદય પરના પ્રીલોડમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. મહત્તમ હેમોડાયનેમિક અસર ડ્રગની ક્રિયાના બીજા કલાક દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે, જે વેનિસ વાહિનીઓના સ્વરમાં ઘટાડો, ફરતા રક્ત અને આંતરકોષીય પ્રવાહીના જથ્થામાં ઘટાડો થવાને કારણે છે. સોડિયમ ક્લોરાઇડના ઉત્સર્જનમાં વધારો, વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર અસરો પ્રત્યે વેસ્ક્યુલર સ્મૂથ સ્નાયુઓના પ્રતિભાવમાં ઘટાડો અને પરિભ્રમણ રક્તના જથ્થામાં ઘટાડો થવાના પરિણામે તેની હાયપોટેન્સિવ અસર છે.
જ્યારે નસમાં સંચાલિત થાય છે, ત્યારે ફ્યુરોસેમાઇડની અસર 5-10 મિનિટ પછી વિકસે છે અને 30 મિનિટ પછી મહત્તમ સુધી પહોંચે છે; મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર 2 કલાક સુધી ચાલે છે, રેનલ ફંક્શનમાં ઘટાડો સાથે - 8 કલાક સુધી.
ક્રિયાના સમયગાળા દરમિયાન, સોડિયમ આયનોનું ઉત્સર્જન નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, પરંતુ તેના સમાપ્તિ પછી ઉત્સર્જન દર પ્રારંભિક સ્તર (રીબાઉન્ડ અથવા ઉપાડ સિન્ડ્રોમ) ની નીચે ઘટે છે. આ ઘટના રેનિન-એન્જિયોટેન્સિન અને અન્ય એન્ટિનેટ્રિયુરેટિક ન્યુરોહ્યુમોરલ રેગ્યુલેશન એકમોના તીવ્ર સક્રિયકરણને કારણે થાય છે જે મોટા પ્રમાણમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થના પ્રતિભાવમાં, આર્જિનાઇન વાસોપ્રેસિવ અને સહાનુભૂતિ પ્રણાલીઓને ઉત્તેજિત કરે છે. પ્લાઝ્મામાં એટ્રીઅલ નેટ્રીયુરેટીક ફેક્ટરનું સ્તર ઘટાડે છે, જેના કારણે વાસકોન્ક્ટીક્શન થાય છે. રિબાઉન્ડની ઘટનાને કારણે, જ્યારે દિવસમાં એક વખત સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે દૈનિક સોડિયમ ઉત્સર્જન અને બ્લડ પ્રેશરને નોંધપાત્ર અસર કરી શકતું નથી.
ફાર્માકોકીનેટિક્સ
નસમાં વહીવટ સાથે મહત્તમ સાંદ્રતા (TCmax) સુધી પહોંચવાનો સમય 30 મિનિટ છે. વિતરણનું સંબંધિત વોલ્યુમ 0.2 l/kg છે. પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે સંચાર - 98%. પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે અને સ્તન દૂધમાં વિસર્જન થાય છે. 4-ક્લોરો-5-સલ્ફામાયલ-એન્થ્રાનિલિક એસિડ બનાવવા માટે યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે. તે પ્રોક્સિમલ નેફ્રોનમાં હાજર આયન ટ્રાન્સપોર્ટ સિસ્ટમ દ્વારા રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સના લ્યુમેનમાં સ્ત્રાવ થાય છે. ક્લિયરન્સ - 1.5 - 3 મિલી/મિનિટ/કિલો. નસમાં વહીવટ પછી ફ્યુરોસેમાઇડ (T ½) નું અર્ધ જીવન 0.5 થી 1 કલાક સુધીની હોય છે. કિડની દ્વારા અપરિવર્તિત અને ચયાપચયના સ્વરૂપમાં મુખ્યત્વે (88%) ઉત્સર્જન; મળ સાથે - 12%.
શોષણ વધારે છે, જ્યારે 1 કલાક પછી મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે રક્ત પ્લાઝ્મામાં મહત્તમ સાંદ્રતા જોવા મળે છે. જૈવઉપલબ્ધતા 60 - 70% છે. વિતરણનું સંબંધિત વોલ્યુમ 0.2 l/kg છે. રક્ત પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે જોડાણ - 98%. પ્લેસેન્ટલ અવરોધમાં પ્રવેશ કરે છે અને સ્તન દૂધમાં વિસર્જન થાય છે. યકૃતમાં ચયાપચય થાય છે. તે પ્રોક્સિમલ નેફ્રોનમાં હાજર આયન ટ્રાન્સપોર્ટ સિસ્ટમ દ્વારા રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સના લ્યુમેનમાં સ્ત્રાવ થાય છે. 60 - 70% કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે, બાકીનું આંતરડા દ્વારા. અર્ધ જીવન 1 - 1.5 કલાક છે.

ઉપયોગ માટે સંકેતો

ડ્રગના ઉપયોગ માટેના સંકેતો ફ્યુરોસેમાઇડછે: ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતામાં એડીમા સિન્ડ્રોમ, તીવ્ર હૃદયની નિષ્ફળતા, ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા, નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ (નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ સાથે, અંતર્ગત રોગની સારવાર અગ્રભાગમાં છે); યકૃતના રોગોમાં એડીમા સિન્ડ્રોમ; મગજનો સોજો; હાયપરટેન્સિવ કટોકટી, ધમનીય હાયપરટેન્શનના ગંભીર સ્વરૂપો; કિડની દ્વારા અપરિવર્તિત વિસર્જન કરાયેલ રાસાયણિક સંયોજનો સાથે ઝેરના કિસ્સામાં ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ જાળવવું.
ગોળીઓ માટે: કાર્ડિયાક અથવા રેનલ મૂળના એડીમા; હેપેટિક મૂળની એડીમા (પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં); ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતામાં બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, થિઆઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (અથવા 30 મિલી/મિનિટ નીચે ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ) લેવાના વિરોધાભાસના કિસ્સામાં.

એપ્લિકેશનની રીત

ફ્યુરોસેમાઇડ ગોળીઓમૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે. ડોઝ રોગના કોર્સ અને તીવ્રતા પર આધારિત છે.
પુખ્ત વયના લોકો. કાર્ડિયાક, રેનલ અથવા હેપેટિક મૂળના એડીમા માટે:
- મધ્યમ સ્થિતિ: દિવસ દીઠ ½-1 ગોળી,
- ગંભીર સ્થિતિ: 1 અથવા 2 વિભાજિત ડોઝમાં દરરોજ 2-3 ગોળીઓ અથવા 2 વિભાજિત ડોઝમાં દરરોજ 3-4 ગોળીઓ.
ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતાવાળા દર્દીઓમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર માટે: અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ (રેનિન-એન્જીયોટેન્સિન પ્રણાલીના વિરોધી) સાથે સંયોજનમાં, ભલામણ કરેલ સામાન્ય માત્રા એક કે બે ડોઝમાં દરરોજ 20 - 120 મિલિગ્રામ છે.
બાળકો. એડીમાની સારવાર માટે, દૈનિક માત્રા 1-2 ડોઝમાં 1-2 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરના વજનની છે.
ફ્યુરોસેમાઇડ નસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સંચાલિત થાય છે.
જ્યારે નસમાં આપવામાં આવે છે, ત્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ ધીમે ધીમે સંચાલિત થવી જોઈએ. વહીવટનો દર 4 મિલિગ્રામ પ્રતિ મિનિટથી વધુ ન હોવો જોઈએ.
ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં શક્ય છે જ્યારે ડ્રગના વહીવટના નસમાં અથવા મૌખિક માર્ગનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી. પલ્મોનરી એડીમા જેવી તીવ્ર પરિસ્થિતિઓની સારવારમાં વહીવટનો ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર માર્ગ શક્ય નથી.
પેરેંટેરલથી મૌખિક સ્વરૂપમાં સંક્રમણ શક્ય તેટલું વહેલું થવું જોઈએ.
સારવારની અવધિનો પ્રશ્ન ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, રોગની પ્રકૃતિ અને ગંભીરતાને ધ્યાનમાં લેતા.
ઉપચારાત્મક અસર ધરાવતી દવાની ન્યૂનતમ માત્રાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
એડીમા સિન્ડ્રોમ. પુખ્ત વયના લોકો અને 15 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોને 20 થી 40 મિલિગ્રામ ફ્યુરોસેમાઇડ (1-2 એમ્પ્યુલ્સ) નસમાં, અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં, ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

નસમાં વહીવટ 1-2 મિનિટની અંદર હાથ ધરવામાં આવે છે; મૂત્રવર્ધક પદાર્થની પ્રતિક્રિયાની ગેરહાજરીમાં, પર્યાપ્ત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી દર 2 કલાકે 50% જેટલો વધારો ડોઝ આપવામાં આવે છે. ઉચ્ચ ડોઝમાં (80 - 240 મિલિગ્રામ અને તેથી વધુ) તેઓ નસમાં સંચાલિત થાય છે, દર 4 મિલિગ્રામ/મિનિટથી વધુ ન હોય. મહત્તમ દૈનિક માત્રા 600 મિલિગ્રામ છે.
ઝેરના કિસ્સામાં ફરજિયાત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ. ઇન્ફ્યુઝન ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સોલ્યુશનમાં 20 થી 40 મિલિગ્રામ ફ્યુરોસેમાઇડ (1-2 એમ્પ્યુલ્સ) ઉમેરવામાં આવે છે. વધુ સારવાર મૂત્રવર્ધક પદાર્થની માત્રાના આધારે હાથ ધરવામાં આવે છે અને પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સની ખોવાયેલી માત્રાને બદલવી જોઈએ.
હાયપરટેન્સિવ કટોકટી. નસમાં વહીવટ માટે ભલામણ કરેલ પ્રારંભિક માત્રા 20 થી 40 મિલિગ્રામ છે. ક્લિનિકલ પ્રતિભાવ અનુસાર ડોઝને જરૂરિયાત મુજબ ગોઠવવો જોઈએ.
15 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો 15 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે સરેરાશ દૈનિક માત્રા 0.5-1.5 મિલિગ્રામ/કિગ્રા છે.

આડઅસરો

કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાંથી: ઘટાડો બ્લડ પ્રેશર, ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન, પતન, ટાકીકાર્ડિયા, એરિથમિયા, લોહીની માત્રામાં ઘટાડો.
સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી: ચક્કર, માથાનો દુખાવો, માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ, વાછરડાના સ્નાયુમાં ખેંચાણ (ટેટેની), પેરેસ્થેસિયા, ઉદાસીનતા, એડાયનેમિયા, નબળાઇ, સુસ્તી, સુસ્તી, મૂંઝવણ.
ઇન્દ્રિયોમાંથી: દ્રશ્ય અને સાંભળવાની ક્ષતિ.
પાચન તંત્રમાંથી: ભૂખ ન લાગવી, શુષ્ક મોં, તરસ, ઉબકા, ઉલટી, કબજિયાત અથવા ઝાડા, કોલેસ્ટેટિક કમળો, સ્વાદુપિંડનો સોજો (વધારો).
જીનીટોરીનરી સિસ્ટમમાંથી: ઓલિગુરિયા, તીવ્ર પેશાબની રીટેન્શન (પ્રોસ્ટેટિક હાયપરટ્રોફીવાળા દર્દીઓમાં), ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ, હેમેટુરિયા, શક્તિમાં ઘટાડો.
હિમેટોપોએટીક સિસ્ટમમાંથી: લ્યુકોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ, એપ્લાસ્ટિક એનિમિયા.
પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચયની બાજુથી: હાયપોવોલેમિયા, ડિહાઇડ્રેશન (થ્રોમ્બોસિસ અને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું જોખમ), હાઇપોકલેમિયા, હાઇપોનેટ્રેમિયા, હાઇપોક્લોરેમિયા, હાઇપોક્લેસીમિયા, હાઇપોમેગ્નેસીમિયા, મેટાબોલિક આલ્કલોસિસ.
મેટાબોલિક: હાયપોવોલેમિયા, હાઈપોકલેમિયા, હાઈપોનેટ્રેમિયા, હાઈપોક્લોરેમિયા, હાઈપોક્લેમિક મેટાબોલિક આલ્કલોસિસ (આ વિકૃતિઓના પરિણામે - ધમનીનું હાયપોટેન્શન, ચક્કર, શુષ્ક મોં, તરસ, એરિથમિયા, સ્નાયુઓની નબળાઇ, ખેંચાણ), હાયપર્યુરિસેમિયા (શક્ય અતિશય તીવ્રતા સાથે).
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ: પુરપુરા, અિટકૅરીયા, એક્સ્ફોલિએટીવ ત્વચાનો સોજો, એક્સ્યુડેટીવ એરીથેમા મલ્ટીફોર્મ, વેસ્ક્યુલાટીસ, નેક્રોટાઇઝિંગ એન્જીટીસ, ખંજવાળ, શરદી, તાવ, ફોટોસેન્સિટિવિટી, એનાફિલેક્ટિક આંચકો.
અન્ય: નસમાં વહીવટ સાથે (વધુમાં) - થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ, અકાળ શિશુમાં રેનલ કેલ્સિફિકેશન.

બિનસલાહભર્યું

ડ્રગના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ ફ્યુરોસેમાઇડઆ છે: અતિસંવેદનશીલતા, તીવ્ર ગ્લોમેર્યુલોનફ્રીટીસ, એન્યુરિયા સાથે તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા (ગ્લોમેર્યુલર ફિલ્ટરેશન દર 3 - 5 મિલી/મિનિટ કરતા ઓછો), ગંભીર યકૃતની નિષ્ફળતા, હેપેટિક કોમા અને પ્રીકોમા, મૂત્રમાર્ગ સ્ટેનોસિસ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર પથ્થર અવરોધ, પ્રિકોમેટસ સ્ટેટ્સ, હાયપરગ્લાયકેમિક કોમા , સંધિવા, ડીકોમ્પેન્સેટેડ મિટ્રલ અથવા એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ, હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથી, કેન્દ્રીય વેનિસ પ્રેશર (10 mm Hg કરતાં વધુ), ધમનીનું હાયપોટેન્શન, તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સ્વાદુપિંડનો સોજો, પાણી-ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ચયાપચયની વિક્ષેપ અને એસિડ-બેઝ બેલેન્સ, હાઇપોક્લેમિયા, હાઇપોક્લેમિયા. , હાયપોનેટ્રેમિયા, હાઈપોક્લોરેમિયા, હાઈપોકેલેસીમિયા, હાઈપોમેગ્નેસીમિયા), ડિજિટલિસ નશો.
પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયા, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ, હાઈપોપ્રોટીનેમિયા (ઓટોટોક્સિસિટી વિકસાવવાનું જોખમ), ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ઘટાડો ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા), મગજની ધમનીઓના સ્ટેનોઝિંગ એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ગર્ભાવસ્થા (ખાસ કરીને પ્રથમ અર્ધમાં), સંભવિત આરોગ્યના કારણોસર ઉપયોગ માટે સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરો. .

ગર્ભાવસ્થા

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, એફ યુરોસેમાઇડમાત્ર થોડા સમય માટે અને માત્ર ત્યારે જ શક્ય છે જ્યારે માતા માટે ઉપચારનો અપેક્ષિત લાભ ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમ કરતાં વધી જાય.
કારણ કે ફ્યુરોસેમાઇડ સ્તન દૂધમાં વિસર્જન કરી શકાય છે અને સ્તનપાનને પણ દબાવી શકે છે, જો સ્તનપાન દરમિયાન ઉપયોગ જરૂરી હોય, તો સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા

એક સાથે દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે ફ્યુરોસેમાઇડએમિનોગ્લાયકોસાઇડ જૂથના એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે (જેન્ટામિસિન, ટોબ્રામાસીન સહિત), નેફ્રો- અને ઓટોટોક્સિક અસરો વધારી શકાય છે.
ફ્યુરોસેમાઇડ જેન્ટામાસીનનું ક્લિયરન્સ ઘટાડે છે અને જેન્ટામાસીન અને ટોબ્રામાસીનની પ્લાઝમા સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે.
જ્યારે સેફાલોસ્પોરિન એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે રેનલ ડિસફંક્શનનું કારણ બની શકે છે, ત્યારે નેફ્રોટોક્સિસિટીમાં વધારો થવાનું જોખમ રહેલું છે.
જ્યારે બીટા-એગોનિસ્ટ્સ (ફેનોટેરોલ, ટેર્બ્યુટાલિન, સાલ્બુટામોલ સહિત) અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે હાઈપોક્લેમિયા વધી શકે છે.
જ્યારે હાયપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો અને ઇન્સ્યુલિનનો એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો અને ઇન્સ્યુલિનની અસરકારકતા ઘટી શકે છે, કારણ કે ફ્યુરોસેમાઇડ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝનું સ્તર વધારવાની ક્ષમતા ધરાવે છે.
જ્યારે ACE અવરોધકો સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર વધે છે. ગંભીર ધમનીય હાયપોટેન્શન શક્ય છે, ખાસ કરીને ફ્યુરોસેમાઇડની પ્રથમ માત્રા લીધા પછી, દેખીતી રીતે હાયપોવોલેમિયાને કારણે, જે ACE અવરોધકોની હાયપોટેન્સિવ અસરમાં ક્ષણિક વધારો તરફ દોરી જાય છે. રેનલ ડિસફંક્શનનું જોખમ વધે છે અને હાયપોક્લેમિયાના વિકાસને બાકાત કરી શકાતો નથી.
જ્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે બિન-વિધ્રુવીકરણ સ્નાયુ રિલેક્સન્ટ્સની અસરોમાં વધારો થાય છે.
જ્યારે ઇન્ડોમેથાસિન અને અન્ય NSAIDs સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે મૂત્રવર્ધક પદાર્થની અસર ઓછી થઈ શકે છે, દેખીતી રીતે કિડનીમાં પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન સંશ્લેષણના અવરોધ અને ઇન્ડોમેથાસીનના પ્રભાવ હેઠળ શરીરમાં સોડિયમ રીટેન્શનને કારણે, જે બિન-વિશિષ્ટ COX અવરોધક છે; એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસરમાં ઘટાડો.
એવું માનવામાં આવે છે કે ફ્યુરોસેમાઇડ અન્ય NSAIDs સાથે સમાન રીતે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે.
જ્યારે NSAIDs સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે પસંદગીયુક્ત COX-2 અવરોધકો છે, ત્યારે આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ઘણી ઓછી ઉચ્ચારણ અથવા વ્યવહારીક રીતે ગેરહાજર છે.
જ્યારે એસ્ટેમિઝોલ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે એરિથમિયા થવાનું જોખમ વધે છે.
જ્યારે વેનકોમિસિનનો એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઓટો- અને નેફ્રોટોક્સિસિટી વધી શકે છે.
જ્યારે ડિગોક્સિન અને ડિજિટોક્સિન સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ફ્યુરોસેમાઇડ લેતી વખતે હાયપોક્લેમિયાના વિકાસના જોખમ સાથે સંકળાયેલ કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સની ઝેરીતામાં વધારો શક્ય છે.
જ્યારે કાર્બામાઝેપિનનો એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે હાયપોનેટ્રેમિયાના વિકાસના અહેવાલો છે.
જ્યારે કોલેસ્ટીરામાઇન અને કોલેસ્ટીપોલ સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ફ્યુરોસેમાઇડનું શોષણ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર ઘટે છે.
જ્યારે લિથિયમ કાર્બોનેટ સાથે એકસાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે લોહીના પ્લાઝ્મામાં તેની સાંદ્રતામાં વધારો થવાને કારણે લિથિયમની અસરોમાં વધારો થઈ શકે છે.
જ્યારે પ્રોબેનેસીડ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ફ્યુરોસેમાઇડનું રેનલ ક્લિયરન્સ ઘટે છે.
જ્યારે સોટાલોલ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે હાયપોક્લેમિયા અને "પિરોએટ" પ્રકારના વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાનો વિકાસ શક્ય છે.
જ્યારે થિયોફિલિન સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે રક્ત પ્લાઝ્મામાં થિયોફિલિનની સાંદ્રતામાં ફેરફાર શક્ય છે.
જ્યારે ફેનિટોઇન સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ફ્યુરોસેમાઇડની મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અસર નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે.
ક્લોરલ હાઇડ્રેટ સાથે ઉપચાર દરમિયાન ફ્યુરોસેમાઇડના નસમાં વહીવટ પછી, પરસેવો વધવો, ગરમીની લાગણી, બ્લડ પ્રેશરની અસ્થિરતા અને ટાકીકાર્ડિયા શક્ય છે.
જ્યારે સિસાપ્રાઇડ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે હાયપોક્લેમિયા વધી શકે છે.
એવું માનવામાં આવે છે કે ફ્યુરોસેમાઇડ સાયક્લોસ્પોરિનની નેફ્રોટોક્સિક અસરને ઘટાડી શકે છે.
જ્યારે સિસ્પ્લેટિન સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઓટોટોક્સિક અસર વધારી શકાય છે.

ઓવરડોઝ

ડ્રગ ઓવરડોઝના લક્ષણો ફ્યુરોસેમાઇડ: બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, પતન, આંચકો, હાયપોવોલેમિયા, ડિહાઇડ્રેશન, હેમોકોન્સન્ટ્રેશન, એરિથમિયા, એન્યુરિયા સાથે તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા, થ્રોમ્બોસિસ, થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, સુસ્તી, મૂંઝવણ, લકવો, ઉદાસીનતા.
સારવાર: પાણી-મીઠું સંતુલન અને એસિડ-બેઝ સ્ટેટસ સુધારવું, રક્ત પરિભ્રમણની માત્રા ફરી ભરવી, લક્ષણોની સારવાર. ત્યાં કોઈ ચોક્કસ મારણ નથી.

સંગ્રહ શરતો

એક દવા ફ્યુરોસેમાઇડ 25 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને, પ્રકાશથી સુરક્ષિત, સૂકી જગ્યાએ સંગ્રહિત થવો જોઈએ.
શેલ્ફ લાઇફ - 2 વર્ષ.

પ્રકાશન ફોર્મ

ફ્યુરોસેમાઇડ ગોળીઓ; પેકેજ દીઠ 10, 20, 30, 40, 50 ગોળીઓ.
ફ્યુરોસેમાઇડ સોલ્યુશનનસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે; 2 મિલીના 10 અને 25 એમ્પૂલ્સના પેકેજમાં.

સંયોજન

1 ટેબ્લેટફ્યુરોસેમાઇડસમાવે છે: સક્રિય પદાર્થ: ફ્યુરોસેમાઇડ 40 મિલિગ્રામ;
1 મિલી ઉકેલફ્યુરોસેમાઇડનસમાં અને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એડમિનિસ્ટ્રેશન માટે શામેલ છે: સક્રિય પદાર્થ: ફ્યુરોસેમાઇડ 10 મિલિગ્રામ.

વધુમાં

સારવાર દરમિયાન, સમયાંતરે બ્લડ પ્રેશર, બ્લડ પ્લાઝ્મા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સની સામગ્રી (Na+, Ca2+, K+, Mg2+ સહિત), એસિડ-બેઝની સ્થિતિ, અવશેષ નાઇટ્રોજન, ક્રિએટિનાઇન, યુરિક એસિડ, યકૃતના કાર્યનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. અને, જો જરૂરી હોય તો, યોગ્ય સારવાર ગોઠવણ કરો.
સલ્ફોનામાઇડ્સ અને સલ્ફોનીલ્યુરિયા માટે અતિસંવેદનશીલતા ધરાવતા દર્દીઓમાં ફ્યુરોસેમાઇડ પ્રત્યે ક્રોસ-સેન્સિટાઇઝેશન થઈ શકે છે.
હાયપોનેટ્રેમિયા અને મેટાબોલિક આલ્કલોસિસના વિકાસને ટાળવા માટે, ફ્યુરોસેમાઇડના ઉચ્ચ ડોઝ સૂચવતી વખતે, ટેબલ મીઠાના વપરાશને મર્યાદિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવતી નથી.
હાયપોકલેમિયાને રોકવા માટે, એક સાથે પોટેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ અથવા પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (સ્પિરોનોલેક્ટોન), તેમજ પોટેશિયમ સમૃદ્ધ આહારનું પાલન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
લિવર સિરોસિસ અથવા યકૃતની નિષ્ફળતાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે જલોદર ધરાવતા દર્દીઓ માટે ડોઝની પદ્ધતિની પસંદગી હોસ્પિટલના સેટિંગમાં થવી જોઈએ (પાણી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનમાં ખલેલ યકૃતના કોમાના વિકાસનું કારણ બની શકે છે). પ્લાઝ્મા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સ્તરનું નિયમિત નિરીક્ષણ સૂચવવામાં આવે છે.
જો ગંભીર પ્રગતિશીલ કિડની રોગવાળા દર્દીઓમાં એઝોટેમિયા અને ઓલિગુરિયા દેખાય અથવા વધુ ખરાબ થાય, તો સારવાર સ્થગિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા ઓછી ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતાવાળા દર્દીઓમાં, લોહી અને પેશાબમાં ગ્લુકોઝના સ્તરની સમયાંતરે દેખરેખ જરૂરી છે.
સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયા, ureters અથવા હાઇડ્રોનેફ્રોસિસના સંકુચિતતાવાળા બેભાન દર્દીઓમાં, પેશાબનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે (તીવ્ર પેશાબની રીટેન્શન શક્ય છે).
લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી હાયપોવોલેમિયા થઈ શકે છે.
લેક્ટોઝની હાજરીને કારણે, આ દવા જન્મજાત ગેલેક્ટોસેમિયા, ગ્લુકોઝ-ગેલેક્ટોઝ માલાબસોર્પ્શન સિન્ડ્રોમ અથવા લેક્ટેઝની ઉણપના કિસ્સામાં બિનસલાહભર્યું છે.
કાર ચલાવવાની ક્ષમતા અને સંભવિત જોખમી મિકેનિઝમ્સ પર અસર
તમારે સંભવિત જોખમી પ્રવૃત્તિઓમાં સામેલ થવાનું ટાળવું જોઈએ જેને ધ્યાન અને સાયકોમોટર પ્રતિક્રિયાઓની ઝડપ વધારવાની જરૂર હોય.

મુખ્ય સેટિંગ્સ

નામ:	ફ્યુરોસેમાઇડ
ATX કોડ:	C03CA01 -