Домой Эндокринология Как называется фобия когда боишься заболеть. Что таит в себе боязнь заболеть и как от нее избавиться

Как называется фобия когда боишься заболеть. Что таит в себе боязнь заболеть и как от нее избавиться

Качество жизни напрямую зависит от нашего самочувствия и здоровья. Можно ли при этом удивляться, что болезнь, то есть отсутствие здоровья, пугает нас? Нет, ведь боязнь заболеть представляет собой закономерное следствие из инстинкта самосохранения.

Самым общим термином навязчивого и часто иррационального страха заболеть является нозофобия. Слово происходит от древнегреческих слов νόσος – болезнь и φόβος – страх. Как и многие другие фобии, она является лишь симптомом и может сигнализировать о развитии разных психических проблем. Например, ипохондрического расстройства (F45.2), обсессивно-компульсивного расстройства (F42), шизотипического расстройства (F21), депрессивного нарушения (F33).

Ипохондрией называют состояние человека, в котором он постоянно обеспокоен своим здоровьем, тревожится о том, чтобы не заболеть какой-либо болезнью, и постоянно испытывает те или иные соматические симптомы, интерпретируемые им не как норма. Нозофобия и ипохондрия очень схожие по значению термины. Разница между ними важна скорее ученым-теоретикам.

Виды фобий

В мире существует огромное количество угрожающих здоровью заболеваний, которых хочется избежать. Невротические личности, о которых здесь идёт речь, часто боятся какого-либо конкретного. В статьях о различных фобиях, мы не раз упоминали, что фобия, как симптом, часто возникает на фоне какого-то неосознаваемого внутреннего конфликта.

Функция фобии – создать иллюзию контроля человека над своей жизнью. Если абстрагироваться и посмотреть на жизнь с точки зрения холодной логики, то есть вероятность умереть от чего угодно, далеко не только от болезни. Тем не менее, человек на бессознательном уровне «выбирает» себе страх, чтобы успокоить свою внутреннюю тревогу, стараясь избегать «опасности».

Если говорить о нашей сегодняшней теме, фобии заболеть, то существует большое количество конкретных болезней и их разновидностей, выступающих главным страхом.

  1. Страх заболеть неизлечимым заболеванием. Само понятие «неизлечимое» скорее несет сугубо эмоциональную окраску. Любой страх болезней, так или иначе, сильно подвязан к страху смерти. В разной форме и степени выраженности встречается от 9% до 11% населения.
  2. Спидофобия – боязнь подцепить ВИЧ и заболеть СПИДом. Проявляется в иррациональном страхе заразиться через прикосновения или воздушно-капельным путем. Тяжелые пациенты предпочитают сдавать тест на ВИЧ регулярно, не зависимо от того, были ли у них вообще сексуальные контакты в этот период. А иногда и вовсе отказываются от секса, лечения зубов в стоматологиях, посещения маникюрных салонов.
  3. Карцинофобия – .
  4. Патройофобия – страх перед наследственными заболеваниями и наследственностью, как таковой. Боязнь вызывается в первую очередь тем, что человек наблюдал проблемы, которые переживались родственником. И неважно, происходила борьба с сахарным диабетом, алкоголизмом, эпилепсией или раком – все это оставляет неизгладимое впечатление на психике.
  5. Фтизиофобия – боязнь заболеть туберкулёзом. Несмотря на то, что в XXI веке болезнь, особенно на ранних стадиях, поддается полному излечению, фобию подпитывает классическая литература, в которой герои в молодом возрасте постоянно умирали от чахотки (туберкулез легких).
  6. Венерофобия – боязнь венерической болезни. Сюда можно отнести и людей, боящихся конкретно сифилиса. Как и в случае спидофобии, страх может привести к полному отказу от половой жизни.
  7. Распространенным среди невротиков является страх заболеть . Все из-за того, что мысль о возможности полностью потерять контроль над собой ужасно пугает. Однако данный страх может относиться к людям, имеющим генетическую предрасположенность именно к этому недугу. Название лисофобия означает боязнь бешенства, но часто этим термином называют страх перед потерей рассудка. Однако существует еще понятие маниофобия – так называют боязнь развития психического расстройства.
  8. Дерматопатофобия – страх кожных болезней. Такая фобия характерна для людей, делающих большой акцент на внешности, потому что болезни кожи сильнее, чем другие видны окружающим и могут вызывать сильную неприязнь.
  9. Кардиофобия – боязнь болезней сердца. Один из самых распространенных видов фобий болезней для людей старшего возраста.
  10. Мизофобия – это иррациональный страх загрязнения и, как следствие, заражения. Выражается в бесконечном мытье рук и нежелании прикасаться к предметам. Бациллофобия, гермофобия, бактериофобия – синонимы означающие боязнь микробов и инфекций.

Симптомы и диагностика

Нозофобия присуща людям, с определенными личностными особенностями. К ним можно отнести высокую мнительность и тревожность, богатое воображение и пессимистический настрой. Низкая самооценка представляет собой важный фактор возникновения ипохондрических состояний. Болезнь может выступать, как способ обратить на себя чье-либо внимание.

Соматическая симптоматика фобии зависит от болезни, которой боится (подозревает у себя) человек. Кардиофобы испытывают боль в груди, канцерофобы могут худеть, боящиеся ослепнуть, могут жаловаться на проблемы со зрением.

Общими физическими симптомами для всех ипохондриков являются слабость, утомляемость, плохой сон, периодические головокружения. Кроме того, различные нарушения в работе автономной нервной системы, ведь эмоциональный фон влияет на ее функционирование.


Постоянные навязчивые мысли о болезни являются серьезным симптомом фобии, при обсессивном типе. При наличии оберегающих спокойствие ритуалов – речь идет о компульсивном типе фобии.

Всем ипохондрикам присуща хроническая тревога относительно своего здоровья, и для ее контроля пациент с патологической регулярностью посещает разных врачей. Причем результаты анализов или заключение врача, не подтверждающее диагноз самого ипохондрика, его не устраивает. Он начинает искать другого специалиста, убеждаясь в некомпетентности первого. Регулярное посещение врача, или сдача анализов раз в месяц так же может выполнять функцию ритуального поведения, это своего рода компульсия.

Выйдя от врача, нозофоб может чувствовать успокоение, тревога снижена, однако, через месяц (или другой период) уровень беспокойства вновь повысится и мысли о том, что он не дообследован, или врачом была допущена ошибка, начнут одолевать, и произойдет очередной ритуальный поход в клинику.

Отличительной особенностью поведения при ипохондрии является восприятие пациентом себя исключительно в телесном аспекте. Это заставляет его заниматься постоянным наблюдением за всеми своими показателями. Исследование кожных покровов, работы кишечника, проверка сердечного ритма и артериального давления – все это строго контролируется и малейшее отклонение от «нормы» тут же вызывает тревогу.

Мнительность, присущая многим страдающим фобией людям, способствует тому, что любой симптом воспринимается максимально негативно:

  • головокружение – инсульт,
  • тошнота – рак желудка,
  • что-то забыл – Альцгеймер.

Именно из-за зацикленности на своем теле, ярко выраженного ипохондрика крайне сложно заставить обратиться к психотерапевту. Кроме его полной уверенности, что причина его плохого самочувствия кроется именно в соматическом заболевании, ему еще будет очень жаль денег на психотерапию. При этом на анализы, УЗИ, биопсию, МРТ в сотый раз – нет. Если врач пропишет таблетки, уколы, клизму, наконец – то это лечение, а разговоры – это так… ерунда. Этим восприятием и затрудняется работа с ипохондриками, потому что врачу иногда просто не под силу убедить пациента, что тот физически здоров.

Причины появления страха

Боязнь болезней в патологической форме появляется не на ровном месте. Мы уже упоминали, что это может быть симптомом расстройства психики. Поговорим о причинах нозофобии, приводящих именно к ипохондрическому расстройству.

  1. Психологическая травма, возникшая из-за смерти близкого человека от какой-то болезни. Именно канцерофобия часто запускается именно таким образом.
  2. Личный детский опыт пережитой тяжелой болезни или операции. Негативные воспоминания накладывают отпечаток, и взрослый человек очень боится упустить время, когда его «болезнь» еще в начальной стадии. Страх, что этот ужас повторится заставляют его быть крайне аккуратным и внимательно относится к себе.
  3. Гипер- и гипоопека родителей. В первом случае, выросший ребенок неосознанно перенимает функции тревожной мамы, которая до 20 лет спрашивала об его аппетите и цвете стула. Во втором случае ситуация обратная, ребенок рос, как сорняк во дворе, поэтому во взрослом возрасте ощущает большую ответственность, ведь он понимает, сам не позаботится о своем здоровье – никто о нем не позаботится.

Как избавиться от страха болезни

Преодолеть патологический страх заболеть является важной задачей, ведь состояние постоянной тревоги крайне изматывает, лишает многих жизненных радостей и мешает адекватному коммуницированию в обществе.

К сожалению нозофобу бывает практически невозможно установить контроль над своим воображением, и жуткие картины развивающейся болезни встают у него перед глазами. Для этого необходимо прибегнуть к психотерапевтической помощи. Но прежде, чем это сделать, важно исключить органические диагнозы.

Работа с фобией любой болезни проводится психотерапевтом, клиническим психологом или психиатром после заключения соответствующего специалиста, что физически пациент здоров.

Справиться со страхом бывает нелегко, ведь при ипохондрических состояниях соматические симптомы заставляют нозофоба вновь и вновь обращаться к телу, не веря, что дело в психике. Клинический психолог Вероника Степанова делится личным опытом работы с ипохондриками.

Так как ипохондрия является заболеванием с высокой степенью коморбидности, то терапия будет зависеть от наличия сопутствующих расстройств. Если речь о депрессивных состояниях, то для лечения применяются антидепрессанты.

В случае других дополнительных тревожных расстройств, панических атак в моменты острого страха, используются транквилизаторы. Естественно, подобные препараты выписываются врачом, и ни о каком самолечении тут речь не идет.

Избавиться от страха болезни можно с помощью психотерапии. Важно разобраться и осознать, какую потребность человек закрывает своим страхом. Если это контроль над жизнью, то необходимо выяснить, в каких областях он этого контроля лишен. Если же присутствует психотравма, то снятие каких-то «фиксаций», проработка, перепроживание помогут человеку выйти из ситуации.

Как мы уже упоминали, причина может быть в бессознательном неразрешимом внутреннем противоречии, а симптом фобия – это лишь отвлекающий маневр, чтоб не замечать того, что, действительно, важно. В таком случае важно вытащить из бессознательного в сознание этот внутриличностный конфликт и заняться его решением.

Одной из важнейших тем, которые необходимо прорабатывать на психотерапии при острой или хронической нозофобии, это тема смерти и ее неизбежности. Экзистенциальная психотерапия и гуманистическая успешно работает в этом направлении.

Вывод

Для того чтобы побороть страх заболеть каким-либо недугом, важно быть в связи не только со своим телом, но и с мыслями, эмоциями, сознанием. При ипохондрии происходит зацикленность на себе, постоянный поиск заботы, желание, чтобы кто-нибудь успокоил тревогу. В психотерапии применяются различные методики для борьбы с нозофобией, в зависимости от индивидуальной ситуации.

Страх заболеть является патологическим, если проявляется в навязчивой форме. Избавиться от него возможно, изучив его ключевые особенности, признаки, причины, формы существования и основные способы преодоления.

Болезнь неприятна любому человеку и каждый стремится избежать ее возникновения. Но существуют особые случаи, в которых страх заболеть выступает в виде навязчивого состояния, когда человек при отсутствии объективных симптомов и физиологических признаков находит в своем организме «угрозы», свидетельствующие о возможной или уже начинающейся болезни.

В медицинских и психологических кругах упомянутое явление известно под названиями ипохондрии или нозофобии и свидетельствует о наличии у человека психического расстройства по типу «боюсь заболеть».

Боязнь по поводу возможных болезней может приобретать разнообразные и неожиданные формы:

  • канцерофобия или онкофобия — нерациональная тревога и опасения относительно раковых заболеваний (например, повышенное внимание к возникновению опухолей);
  • бациллофобия — страх инфекций и микроорганизмов (особое внимание запахам тела и продуктам жизнедеятельности человека);
  • мизофобия — боязнь грязи (болезненно воспринимаются нечистоты, грязные руки, посуда);
  • кардиофобия — страх сердечных и сердечнососудистых заболеваний (например, тревога по поводу мнимой боли в сердце и предстоящего инфаркта);
  • лиссофобия — навязчивая боязнь тяжелого психического расстройства (человек слишком много времени уделяет своему умственному состоянию, борясь, например, с мнимой шизофренией);
  • фтизиофобия — неотступное беспокойство из-за надуманной возможности заболеть туберкулезом (слишком избегаются ситуации и предметы, которые потенциально способствуют заражению);
  • спидофобия — боязнь заболеть СПИДом, ВИЧ заболеванием (боязнь при сдаче крови, когда берут анализы, при половых контактах);
  • сифилофобия — страх заразиться сифилисом (навязчивая тревожность при половых контактах, вплоть до их избегания);
  • рабиефобия — навязчивая тревога относительно заражения бешенством (чрезмерное избегание контактов с животными, людьми, у которых домашние животные).

Откуда они берутся

Однозначной причины появления фобического опасения болезней специалистами не выявлено.

Существует комплекс факторов, способствующих актуализации нозофобии:

  1. Личностные расстройства : депрессивные нарушения, завышенная мнительность, подверженность тревожным состояниям.
  2. Психофизиологические причины : нарушение деятельности отдельных участков мозга; измененное восприятие импульсов (поступают от органов человека) корой головного мозга; разлад в системе головной мозг – вегетативный отдел нервной системы; наличие бредовых расстройств у индивида.
  3. Скрытые психические факторы : пониженная самооценка, хроническая депрессия или стрессовые состояния; желание обратить внимание окружающих на себя и проч.
  4. Переживание неблагоприятных психических ситуаций в прошлом (как вариант – собственного тяжелого заболевания; смерти близких от болезни).

Страх заболеть

Для поведенческих проявлений нозофоба (ипохондрика) характерны стратегии избегания и панические атаки, сопровождающиеся неконтролируемым и неудержимым состоянием максимального волнения и тревоги, иногда переходящих в ужас и безысходность – все по поводу возможного заболевания.

Стремление обнаружить у себя предполагаемую болезнь становится центральной идее существования, вокруг которой «вращаются» все мысли и поступки. Наблюдается завышенная заинтересованность медицинской наукой (литературой) и самостоятельная постановка диагноза.

Раком

Страх заболеть раком проявляется у человека в 2 вариантах:

  • постоянный поиск симптомов болезни у себя (хождение по врачам, периодические обследования);
  • всяческое избегание общения со специалистами из-за боязни постановки диагноза с онкологическим заболеванием.

Часто канцерофобия возникает под воздействием психических факторов – после столкновения с заболеванием у кого-либо из родственников. Пугает факт генетической предрасположенности, следствием чего становятся навязчивые мысли о раке.

Люди с излишне мнительным характером могут испытать страх даже при случайной встрече с больными раком в поликлинике или больнице.

Туберкулезом

Туберкулез – одна из тех болезней, которая, несмотря на многолетние профилактические меры, считается тяжелой, «возвращается» и существует в обыденной жизни людей.

Фтизиофобия появляется как следствие специфики болезни: она передается и распространяется довольно легко – через общественные места, транспорт, случайное взаимодействие с носителями.

В сознании фтизиофоба уравнивается воображаемое и реальное развитие событий, итогом чего становится полная убежденность в существовании у него всех симптомов и самой болезни туберкулеза. Полноценная жизнь для человека на этом заканчивается.

Будучи здоровым, он больше заботится о собственном «болезненном» состоянии и образе жизни:

  • уединяется, избегает контактом с людьми;
  • кидает увлечения, никуда не выходит;
  • воспринимает себя изгоем с опасным для общества заболеванием.

Венерологическими заболеваниями

Иррациональное опасение заразиться всякими венерологическими болезнями – венерофобия, существует у индивида вне зависимости от реального факта отсутствия подтверждающих заболевание симптомов. Данная фобия сопровождает другие психические рассройтва и обуславливается чувством стыда и вины.

На приеме у доктора венерофоб с уверенностью «предъявляет» симптоматику якобы венерической болезни сомнительного содержания:

  • что-то ненормальное происходит с его половыми органами;
  • присутствует плохой сон, головная боль;
  • противные ощущения в носу, горле;
  • странный запах от кожи.

На фоне этого происходит повышенное внимание к своему телу:

  • тщательное рассматривание его по утрам, выискивание несуществующих нарушений;
  • не меньшее внимание – с описанной точки зрения, уделяется и домочадцам (окружающим людям).


Неизлечимой болезнью

Возможность заразится страшной неизлечимой болезнью – уже само по себе приводит нозофобов к навязчивым тревожным состояниям.

Практически везде видится опасность:

  • в любом общественном месте и транспорте;
  • перила и поручни «кишат» болезнетворными микроорганизмами;
  • еда, поцелуи, случайные прикосновения воспринимаются как факторы заражения.

Это же касается любого обследования и врачебного осмотра; кто поручится за стерильность рук, оборудования и инструментов!

Постоянно находятся «подтверждающие симптомы»: недомогание и снижение аппетита, непонятные ощущения в том или ином органе – «ну вот, все подтверждается!». Данная боязнь сопровождает более широкий страх – боязнь умереть.

Как распознать симптомы

Люди, подверженные страху заболеть, обладают специфическими чертами:

  • интеллектуально развиты, предрасположены к самоанализу;
  • имеют яркое воображение, мнительны;
  • способны мысленно представить недуги, что порождает страх в качестве защитной реакции;
  • быстрое, незаметное и неконтролируемое индивидом возникновение реакции страха.

Подтверждающие нозофобию симптомы:

  • постоянные, навязчивые и нерациональные мысли о заболевании;
  • незначительное отклонение от нормального функционирования того или иного органа (болит голова, стучит сердце, расстроился желудок) воспринимается как подтверждение болезни;
  • стабильное хождение по врачам и медицинским учреждениям без объективных причин, многократное повторение анализов и обследований у разных докторов;
  • опробование нетрадиционных методов лечения наряду с привычными, лекарственными (состояние «лечатся, но не вылечиваются»);
  • поиск и «впитывание» любой информации о «своей болезни», из любых источников (литературы – научной и не научной, от людей – профессионалов и любителей);
  • визиты к врачу при малейшем проявлении того или иного признака заболевания.

Великие тоже боялись

Многие известные люди обладали страхом заболеть:

  1. Поэт В.Маяковский еще в детстве лишился отца – тот погиб по глупости, из-за заражения крови после укола ржавой иглой при сшивании бумаг (занес в организм инфекцию). Сильное впечатление от подобной смерти поэт сохранил в течение всей сознательной жизни, нося с собой средства гигиены и вымывая руки чуть ли не после каждого рукопожатия. В.Маяковский постоянно донимал близких людей собственным недомоганием, измерял температуру, подозревая тяжелое заболевание, хотя имел крепкое телосложение и здоровье. Лишил себя жизни сам в 37-летнем возрасте.
  2. С.Есенин был под стать В.Маяковскому: подозревал у себя чахотку горла; изучал каждый прыщик с ожиданием симптомов сифилиса; посещал профессоров и именитых специалистов; собственные тревоги рассказывал друзьям, но себя не жалел – здорово выпивал и всячески губил здоровье.
  3. Писатель Н.Гоголь всю жизнь очень переживал за свое здоровье, в письмах к друзьям значительное количества текста уделял описанию собственного здоровья и всех болезненных ощущений, считая себя неизлечимым пациентом.
  4. Юмористический писатель М.Зощенко был настолько зациклен на собственном здоровье, что даже в письмах к жене в блокадный Ленинград детально делился «недугами» и «неизлечимыми» симптомами.
  5. Широко известный актер С.Крамаров здоровью уделял максимальное количество времени и сил, рационально питался и вел здоровый образ существования. Но скончался от рака кишечника в расцвете творческих сил.
  6. Противоположным примером является Нострадамус . Он выжил даже во времена эпидемии чумы, без всякой дезинфекции общаясь с заболевшими страшным недугом пациентами.

Как избавиться от фобии

Что делать и предпринимать, если необходимо одолеть фобию болезней? Прежде всего – запасаться терпением, т.к. потребуется много времени и сил. Сам собой страх исчезает редко, все-таки нужно осваивать несколько результативных методик и процедур.

Преодолеть нозофобию помогает следующее:

  1. Владение собственным телом . Физиологические реакции страха – ватные ноги, непослушные руки или весь организм – лишь усиливают боязнь и тревожность. Чтобы с ними успешно справляться, важно уметь расслабиться – использовать, например, глубокое дыхание (глубокий вдох, задержка на 1-2 секунды, интенсивный, но естественный выдох).
  2. Устранение панических приступов . Если они непродолжительны, пройдут самостоятельно. В случае длительных тревожных ощущений, следует предпринимать особую расслабляющую процедуру: тело (все мышцы) максимально напрягается в течении минуты (дыхание задерживается), далее – резкое расслабление мышц и глубокий вдох. Повторить несколько раз.
  3. Контролирование воображения . Страх представляется в виде предмета либо ассоциативного образа и мысленно полностью уничтожается (сжигается, разбивается, испаряется).
  4. Позитивный внутренний настрой через диалог . Острый страх обычно длится не более 5 минут. Но переживает человек после этого значительное количество времени. Снижению переживания способствует собственная рациональная позиция:
  • анализ процесса протекания страха (что происходит в это время с человеком) – заставит снизить эмоциональное восприятие страха;
  • воображение образа себя как бы «со стороны» (как я выгляжу, что делаю в процессе переживания страха);
  • диалог с собой: что нужно сказать себе, чтобы успокоить – подбираются слова свободного от страха человека.

Побороть страх заболеть также помогает консультирование со специалистами и процедура психотренинга или психотерапии, в процессе которых можно научиться эффективно противостоять иррациональным рассуждениям и поведенческим реакциям.

Видео: Мнимый больной

Человек становится одержимый мыслями, что с ним случится что-то плохое: диагностируют трудноизлечимую болезнь или он подхватит неизвестный вирус, от которого нет лекарств, человека начинают мучить навязчивые мысли о смерти. Такая фобия сопровождается повышенной тревожностью, от которой невозможно избавиться, и перерастает в ипохондрию.

Боязнь заболеть: пустяки или серьезное расстройство

Нозофобию или страх заболеть в МКБ 10 относят к категории психических расстройств соматического типа F45, а некоторые врачи приравнивают ее к начальным симптомам шизофрении. Ипохондрика могут воспитать родители, которые уделяли ребенку время только во время его болезни. В таких случаях фобия – лишь подсознательное желание человека быть любимым и важным, в этом случае человек может избавиться от ипохондрии самостоятельно!

У людей, склонных к ипохондрическому настроению, часто диагностируют суицидальные наклонности или хроническую депрессию, которая делает пациента восприимчивым к негативной информации. Человеку достаточно прочесть статью или посмотреть программу, чтобы у него возникла боязнь заболеть. А если все подкрепляется негативными опытом кого-то из родственников, то появляются характерные симптомы:

  • сыпь, которая может превратиться в язвы;
  • головокружение и боль во внутренних органах;
  • расстройство желудка и тахикардия;
  • в запущенных случаях все перерастает в немоту или истерический паралич.

Признаки усугубляют эмоциональное состояние ипохондрика, который развивает активную деятельность. Пациент регулярно посещает больницы, выпрашивая у врача очередное направление на анализы, а когда специалисты ничего не находят, впадает в истерику. Может податься в нетрадиционную медицину, пить различные травки и БАД-ы, обещающие волшебное исцеление. В действительности боязнь заболеть – психологическая проблема, с которой справится только соответствующий специалист.

Боязнь стоматологов: симптомы и лечение

Дентофобия – расстройство, с которым знаком каждый третий житель планеты. Сесть в кресло дантиста таких людей заставит только чудо или отсутствие выбора. Обычный человек, которого страшат истории о злых стоматологах и ужасных бормашинах, смиряется с мыслью, что все временно, или успокаивается от беседы с врачом. Фобия заставляет пациента заниматься самолечением: пить травы, прикладывать компресс и прочее, а когда он оказывается в кабинете, отказывается открыть рот для осмотра или начинает паниковать вплоть до потери сознания.

У некоторых людей боязнь стоматологов пробуждает агрессию. Они отпихивают дантиста руками и ногами, становятся буйными и могут от страха укусить врача. Фобия развивается из-за низкого болевого порога, наличия в прошлом негативного опыта, как следствие некоторых психологических заболеваний или чувства беспомощности.

Пациентам с сильной боязнью советуют посещать стоматолога вместе с человеком, которому можно доверять. Лечение зубов проводить под седативными препаратами, их назначит только врач. Иногда фобия проходит или становится незаметной, если убедить себя, что ничего страшного нет, стоматолог использует новейшие достижения медицины, а воспоминания о боли сотрутся спустя 3 часа после выхода из кабинета.

Инфекция и микробы: бояться или нет

Реклама убеждает человека, что ежедневно его атакуют тысячи вирусов и вредных микроорганизмов, от которых существует только одно спасение: больше моющих средств или лекарств. В головах у людей укореняется мысль, что все предметы усеяны миллионами бактерий, и развивается боязнь микробов.

Пациент становится одержимым страхом заразиться чем-нибудь: гепатитом, СПИДом или сифилисом. Фобия заставляет его постоянно всё чистить и мыть с применением всевозможных антисептиков и дезинфицирующих средств. Человек избегает общественных туалетов, обходит десятой стороной животных и скопления людей, складывает свою еду в стерильные боксы, постоянно держит под рукой влажные салфетки и моет руки через каждые 10 минут. Пациент, у которого боязнь микробов, никогда не пожмет руку собеседнику и не согласится поужинать в ресторане.

Гермофобией называется боязнь вирусов и инфекций. Пациенты ведут себя аналогично, как и те, кто испытывает страх перед микробами. Расстройство обостряется от просмотра передач о болезнях или фильмов, где показывают сцены заражения или смерти от неизвестных болезней. Иногда люди могут отгораживаться от семьи, считая себя переносчиками ужасных инфекций. Успокоить человека и вернуть к нормальной жизни сможет психотерапевт, который проводит сеансы гипноза и назначает успокоительные средства или антидепрессанты.

Альгинофобия: я уколов не боюсь

Один из ужасов детства – уколы. Страх прививок у ребенка – нормальная реакция на предстоящую боль. Успокоить истерику можно психологической поддержкой и обещанием купить игрушку или что-то вкусное. Родители или врачи отвлекают внимание маленького пациента разговорами, и он иногда не замечает легкий укус.

Гораздо сложнее обстоят дела у взрослых людей, которых бросает в пот от прививок или предстоящих инъекций. Даже страх заболеть кажется пустяком перед симптомами альгонофобии. Специалисты утверждают, что фобия чаще развивается у людей, которым пришлось в детстве переносить побои или операции. Они запомнили ту ужасную боль и теперь подсознание пытается всячески уберечь человека от повторения аналогичных или похожих ощущений.

Достаточно вида прививок или мыслей о предстоящей процедуре, чтобы к горлу подкатила тошнота, все внутри сжалось от нехорошего предчувствия, а пульс резко участился. Усиливается потоотделение, поднимается давление, становится трудно дышать. Человеку иногда становится плохо от шприцов, лежащих в витрине аптеки, ведь он сразу представляет боль от укола. Расстройство иногда перерастает в нечто большее, например, травматофобию или эмихофобию.

Мягкие стены и никаких острых углов

Травмы причиняют человеку боль и угрожают жизни. Стараться избегать ударов и повреждений – это естественно. Плохо, когда инстинкт самосохранения становится навязчивой идеей и развивается боязнь травм. Причиной возникновения фобии считают чрезмерную родительскую опеку, когда ребенка оберегали даже от падений и привычных для детей синяков и ушибов. Появляется страх и у людей, переживших автомобильную или другую катастрофу.

Иногда фобия усугубляется настолько, что у пациента диагностируют боязнь царапин. Порезы или ушибы – причина боли, которую тело испытывать не хочет. Человек избавляется от любых предметов, представляющих гипотетическую угрозу. Никаких тумбочек, стеклянных или фарфоровых ваз, только пластиковая или металлическая посуда, вокруг мягкая мебель без углов. Пациент перестает пользоваться плитой и микроволновой печью, утюгом и электрическим чайником, ведь можно обжечься. Питается пищей, которая готовится без ножа и прочих опасных предметов. Когда состояние усугубляется, перестает выходить на улицу, запирается в квартире и никого не подпускает к себе.

В такой ситуации не помогут уговоры и самовнушение. Навязчивые мысли уберет только психотерапевт. Специалист убедит, что травмы и царапины – неотъемлемая часть жизни, поэтому бояться их не стоит.

Об онкологии и других неизлечимых болезнях

Современного человека преследует еще одна фобия – леденящий душу страх перед неизлечимым заболеванием. Чаще всего людей пугает возможность стать жертвой рака - канцерофобия. Пациенты с таким расстройством впадают в панику от каждого воспаленного лимфоузла, незначительного повышения температуры или других «странных» симптомов. Читают литературу, посвященную нетрадиционным методам борьбы с онкологией, а некоторые стараются избегать больных, ведь уверены, что злокачественные образования передаются воздушным путем или через рукопожатие.

Вылечит страх заболеть раком психотерапевт, благодаря которому человек найдет причины фобии и избавится от них. Если расстройство вызвано плохой наследственностью, советуют ежегодно обследоваться и придерживаться здорового образа жизни. Вовремя лечить воспалительные процессы и кариес. Возможности современной медицины велики, поэтому нельзя бояться врачей или избегать профилактических осмотров.

Боязнь болезней выбивает из колеи, вгоняет в депрессию и превращает здорового человека в ипохондрика. Заставляет дрожать перед неизлечимым заболеванием, которое могут диагностировать в поликлинике. Но психологи уверены, что достаточно следить за собой и своим здоровьем, посещать спортзал и мыслить позитивно, чтобы все проблемы обходили человека стороной.

Навязчивая боязнь заболеть: это лечится?

Страх заболеть является патологическим, если проявляется в навязчивой форме. Избавиться от него возможно, изучив его ключевые особенности, признаки, причины, формы существования и основные способы преодоления.

Такие разные страхи

Болезнь неприятна любому человеку и каждый стремится избежать ее возникновения. Но существуют особые случаи, в которых страх заболеть выступает в виде навязчивого состояния, когда человек при отсутствии объективных симптомов и физиологических признаков находит в своем организме «угрозы», свидетельствующие о возможной или уже начинающейся болезни.

В медицинских и психологических кругах упомянутое явление известно под названиями ипохондрии или нозофобии и свидетельствует о наличии у человека психического расстройства по типу «боюсь заболеть».

Боязнь по поводу возможных болезней может приобретать разнообразные и неожиданные формы:

  • канцерофобия или онкофобия - нерациональная тревога и опасения относительно раковых заболеваний (например, повышенное внимание к возникновению опухолей);
  • бациллофобия - страх инфекций и микроорганизмов (особое внимание запахам тела и продуктам жизнедеятельности человека);
  • мизофобия - боязнь грязи (болезненно воспринимаются нечистоты, грязные руки, посуда);
  • кардиофобия - страх сердечных и сердечнососудистых заболеваний (например, тревога по поводу мнимой боли в сердце и предстоящего инфаркта);
  • лиссофобия - навязчивая боязнь тяжелого психического расстройства (человек слишком много времени уделяет своему умственному состоянию, борясь, например, с мнимой шизофренией);
  • фтизиофобия - неотступное беспокойство из-за надуманной возможности заболеть туберкулезом (слишком избегаются ситуации и предметы, которые потенциально способствуют заражению);
  • спидофобия - боязнь заболеть СПИДом, ВИЧ заболеванием (боязнь при сдаче крови, когда берут анализы, при половых контактах);
  • сифилофобия - страх заразиться сифилисом (навязчивая тревожность при половых контактах, вплоть до их избегания);
  • рабиефобия - навязчивая тревога относительно заражения бешенством (чрезмерное избегание контактов с животными, людьми, у которых домашние животные).

Откуда они берутся

Однозначной причины появления фобического опасения болезней специалистами не выявлено.

Чем может быть вызван панический страх насекомых? Читать тут.

Существует комплекс факторов, способствующих актуализации нозофобии:

  1. Личностные расстройства: депрессивные нарушения, завышенная мнительность, подверженность тревожным состояниям.
  2. Психофизиологические причины: нарушение деятельности отдельных участков мозга; измененное восприятие импульсов (поступают от органов человека) корой головного мозга; разлад в системе головной мозг – вегетативный отдел нервной системы; наличие бредовых расстройств у индивида.
  3. Скрытые психические факторы: пониженная самооценка, хроническая депрессия или стрессовые состояния; желание обратить внимание окружающих на себя и проч.
  4. Переживание неблагоприятных психических ситуаций в прошлом (как вариант – собственного тяжелого заболевания; смерти близких от болезни).

Страх заболеть

Для поведенческих проявлений нозофоба (ипохондрика) характерны стратегии избегания и панические атаки, сопровождающиеся неконтролируемым и неудержимым состоянием максимального волнения и тревоги, иногда переходящих в ужас и безысходность – все по поводу возможного заболевания.

Стремление обнаружить у себя предполагаемую болезнь становится центральной идее существования, вокруг которой «вращаются» все мысли и поступки. Наблюдается завышенная заинтересованность медицинской наукой (литературой) и самостоятельная постановка диагноза.

Раком

Страх заболеть раком проявляется у человека в 2 вариантах:

  • постоянный поиск симптомов болезни у себя (хождение по врачам, периодические обследования);
  • всяческое избегание общения со специалистами из-за боязни постановки диагноза с онкологическим заболеванием.

Часто канцерофобия возникает под воздействием психических факторов – после столкновения с заболеванием у кого-либо из родственников. Пугает факт генетической предрасположенности, следствием чего становятся навязчивые мысли о раке.

Люди с излишне мнительным характером могут испытать страх даже при случайной встрече с больными раком в поликлинике или больнице.

Туберкулезом

Туберкулез – одна из тех болезней, которая, несмотря на многолетние профилактические меры, считается тяжелой, «возвращается» и существует в обыденной жизни людей.

Фтизиофобия появляется как следствие специфики болезни: она передается и распространяется довольно легко – через общественные места, транспорт, случайное взаимодействие с носителями.

В сознании фтизиофоба уравнивается воображаемое и реальное развитие событий, итогом чего становится полная убежденность в существовании у него всех симптомов и самой болезни туберкулеза. Полноценная жизнь для человека на этом заканчивается.

Будучи здоровым, он больше заботится о собственном «болезненном» состоянии и образе жизни:

  • уединяется, избегает контактом с людьми;
  • кидает увлечения, никуда не выходит;
  • воспринимает себя изгоем с опасным для общества заболеванием.

Венерологическими заболеваниями

Иррациональное опасение заразиться всякими венерологическими болезнями – венерофобия, существует у индивида вне зависимости от реального факта отсутствия подтверждающих заболевание симптомов. Данная фобия сопровождает другие психические рассройтва и обуславливается чувством стыда и вины.

На приеме у доктора венерофоб с уверенностью «предъявляет» симптоматику якобы венерической болезни сомнительного содержания:

  • что-то ненормальное происходит с его половыми органами;
  • присутствует плохой сон, головная боль;
  • противные ощущения в носу, горле;
  • странный запах от кожи.

На фоне этого происходит повышенное внимание к своему телу:

  • тщательное рассматривание его по утрам, выискивание несуществующих нарушений;
  • не меньшее внимание – с описанной точки зрения, уделяется и домочадцам (окружающим людям).

Неизлечимой болезнью

Возможность заразится страшной неизлечимой болезнью – уже само по себе приводит нозофобов к навязчивым тревожным состояниям.

Практически везде видится опасность:

  • в любом общественном месте и транспорте;
  • перила и поручни «кишат» болезнетворными микроорганизмами;
  • еда, поцелуи, случайные прикосновения воспринимаются как факторы заражения.

Это же касается любого обследования и врачебного осмотра; кто поручится за стерильность рук, оборудования и инструментов!

Постоянно находятся «подтверждающие симптомы»: недомогание и снижение аппетита, непонятные ощущения в том или ином органе – «ну вот, все подтверждается!». Данная боязнь сопровождает более широкий страх – боязнь умереть.

Как распознать симптомы

Люди, подверженные страху заболеть, обладают специфическими чертами:

  • интеллектуально развиты, предрасположены к самоанализу;
  • имеют яркое воображение, мнительны;
  • способны мысленно представить недуги, что порождает страх в качестве защитной реакции;
  • быстрое, незаметное и неконтролируемое индивидом возникновение реакции страха.

Подтверждающие нозофобию симптомы:

  • постоянные, навязчивые и нерациональные мысли о заболевании;
  • незначительное отклонение от нормального функционирования того или иного органа (болит голова, стучит сердце, расстроился желудок) воспринимается как подтверждение болезни;
  • стабильное хождение по врачам и медицинским учреждениям без объективных причин, многократное повторение анализов и обследований у разных докторов;
  • опробование нетрадиционных методов лечения наряду с привычными, лекарственными (состояние «лечатся, но не вылечиваются»);
  • поиск и «впитывание» любой информации о «своей болезни», из любых источников (литературы – научной и не научной, от людей – профессионалов и любителей);
  • визиты к врачу при малейшем проявлении того или иного признака заболевания.

Великие тоже боялись

Многие известные люди обладали страхом заболеть:

  1. Поэт В.Маяковский еще в детстве лишился отца – тот погиб по глупости, из-за заражения крови после укола ржавой иглой при сшивании бумаг (занес в организм инфекцию). Сильное впечатление от подобной смерти поэт сохранил в течение всей сознательной жизни, нося с собой средства гигиены и вымывая руки чуть ли не после каждого рукопожатия. В.Маяковский постоянно донимал близких людей собственным недомоганием, измерял температуру, подозревая тяжелое заболевание, хотя имел крепкое телосложение и здоровье. Лишил себя жизни сам в 37-летнем возрасте.
  2. С.Есенин был под стать В.Маяковскому: подозревал у себя чахотку горла; изучал каждый прыщик с ожиданием симптомов сифилиса; посещал профессоров и именитых специалистов; собственные тревоги рассказывал друзьям, но себя не жалел – здорово выпивал и всячески губил здоровье.
  3. Писатель Н.Гоголь всю жизнь очень переживал за свое здоровье, в письмах к друзьям значительное количества текста уделял описанию собственного здоровья и всех болезненных ощущений, считая себя неизлечимым пациентом.
  4. Юмористический писатель М.Зощенко был настолько зациклен на собственном здоровье, что даже в письмах к жене в блокадный Ленинград детально делился «недугами» и «неизлечимыми» симптомами.
  5. Широко известный актер С.Крамаров здоровью уделял максимальное количество времени и сил, рационально питался и вел здоровый образ существования. Но скончался от рака кишечника в расцвете творческих сил.
  6. Противоположным примером является Нострадамус. Он выжил даже во времена эпидемии чумы, без всякой дезинфекции общаясь с заболевшими страшным недугом пациентами.

Как избавиться от фобии

Что делать и предпринимать, если необходимо одолеть фобию болезней? Прежде всего – запасаться терпением, т.к. потребуется много времени и сил. Сам собой страх исчезает редко, все-таки нужно осваивать несколько результативных методик и процедур.

Преодолеть нозофобию помогает следующее:

  1. Владение собственным телом. Физиологические реакции страха – ватные ноги, непослушные руки или весь организм – лишь усиливают боязнь и тревожность. Чтобы с ними успешно справляться, важно уметь расслабиться – использовать, например, глубокое дыхание (глубокий вдох, задержка на 1-2 секунды, интенсивный, но естественный выдох).
  2. Устранение панических приступов. Если они непродолжительны, пройдут самостоятельно. В случае длительных тревожных ощущений, следует предпринимать особую расслабляющую процедуру: тело (все мышцы) максимально напрягается в течении минуты (дыхание задерживается), далее – резкое расслабление мышц и глубокий вдох. Повторить несколько раз.
  3. Контролирование воображения. Страх представляется в виде предмета либо ассоциативного образа и мысленно полностью уничтожается (сжигается, разбивается, испаряется).
  4. Позитивный внутренний настрой через диалог. Острый страх обычно длится не более 5 минут. Но переживает человек после этого значительное количество времени. Снижению переживания способствует собственная рациональная позиция:
  • анализ процесса протекания страха (что происходит в это время с человеком) – заставит снизить эмоциональное восприятие страха;
  • воображение образа себя как бы «со стороны» (как я выгляжу, что делаю в процессе переживания страха);
  • диалог с собой: что нужно сказать себе, чтобы успокоить – подбираются слова свободного от страха человека.

Как подавить страх перед близостью? Узнай из статьи.

О быстрых методах побороть страх публичного выступления читай здесь.

Побороть страх заболеть также помогает консультирование со специалистами и процедура психотренинга или психотерапии, в процессе которых можно научиться эффективно противостоять иррациональным рассуждениям и поведенческим реакциям.

Боязнь заболеть – это какая фобия?

Боязнь заболеть невозможно отнести к разряду самостоятельных фобий. Она является одной из форм проявления основного страха человека - страха смерти. У этого страха имеется собственное название - нозофобия, но употребляется оно не так уж и часто. Эта фобия почти всегда имеет какое-то конкретное выражение. Люди практически никогда не боятся заболеть абстрактной болезнью, но обычно какой-то конкретной, не всегда связанной с определённым диагнозом.

Существует боязнь болезней, фобия, которая под недугом рассматривает всё, что только могут вызвать микробы. Это называется мизофобией. Таким образом получается несколько фобий, которые уложены одна в другую, как матрёшки. Страх смерти, или танатофобия, выражается в виде нозофобии, а уже та проявляется в виде мизофобии, канцерофобии или фобии заболеть неизлечимым заболеванием. Иногда каким именно даже не уточняется. Но речь идёт про психическое отклонение, поэтому слово «неизлечимость» является своеобразным внутренним диагнозом. Главное для такие людей - ответ на вопрос «Какой?». Они могут сказать: вирусной, неизлечимой, смертельной - и эти слова для них являются внутренним диагнозом, аналогом медицинского.

Боязнь заболеть - это какая фобия

Нозофобия может быть частью обсессивно-компульсивного расстройства. Но «ритуальное» поведения, или компульсии, могут и не наблюдаться. Классическим вариантом является стремление страдающих людей кидаться мыть руки после соприкосновения с дверными ручками или рукопожатий. Однако фобия заболеть - это всего лишь страх. Он может не иметь такой серьёзной формы проявления, а люди стремятся лишь ограждать себя от каких-то явных или мнимых источников возникновения заболевания. Правда, ограждают иногда весьма витиевато. Фобия отравления может превратиться в отказ от употребления сырой пищи, консервов, хотя логической связи тут нет. Отравиться можно и варёной, как и не все консервы таят в себе угрозу…

На определённом этапе фобия боязнь заболеть может превратиться в ипохондрию. К примеру, человек даже не вступал в половую связь, но лишь потанцевал с девушкой медленный танец. На второй же день он вдруг испытал приступ страха от того, что якобы заразился от неё какой-то венерической болезнью, а затем у него возникла полная уверенность того, что наблюдаются симптомы сифилиса, гонореи и даже СПИД-а. Никаких анализов он не сдавал, потому что стесняется этого, а признаки просто придумал. В определённый момент развития ипохондрии он временами на самом деле не может даже встать с постели - так сильно ослаб. Обычно приступ полностью проходит, если анализы всё же сдать. Правда, только один приступ. Уже через пару месяцев предрасположенный к страху болезни, фобии, человек может придумать себе новое злоключение.

Фобия болезней - основные формы

  1. Страх заболеть, который лишь создаёт холодок в груди. Сопровождается общим чувством тревоги, но не провоцирует мнимое самодиагностирование, самолечение или особые личные якобы спасительные ритуалы.
  2. Страх, который переходит в ипохондрию. Больные боятся уже не того, что заболеют, они думают, что это с ними уже случилось. Чаще всего фобия болезней симптомы в таком случае имеет такие же, как и клиническая форма депрессии. Однако вместо общей тоски наблюдается страх и подавленность из-за того, что тело» разъедается» чем-то изнутри.
  3. Страх заболеть, фобия, которая преследует постоянно и имеет вид навязчивых мыслей, от которых можно избавиться только на небольшой срок. Однако до самолечения дело не доходит или доходит в разумных пределах.
  4. Страх в виде навязчивых мыслей, который сопровождается мерами для создания безопасности и провоцирует самолечение. При этом в нём больше неадекватных, чем адекватных мер. К примеру, при навязчивых мыслях о СПИД-е больные «лечатся» посредством дезинфекции половых органов раствором марганцовки. Или боязнь заразиться, фобия, становится причиной для того, чтобы полностью отказаться от секса.

Непосредственно к обсессивно-компульсивному расстройству относится только последний вариант. Третий же пункт тоже может быть симптомом ОКР, но это зависит от частоты и характера навязчивых мыслей.

Особенность описанного не имеет никакого отношения к обычному, здоровому стремлению человека к осторожности. Все люди боятся простудиться, но человек с нарушением или расстройством выражает это в том, что может испытывать настоящие панические атаки при мысли о том, что на нём только один свитер. Никто не хочет заразиться сифилисом, но только при луифобии люди «умудряются» сделать это при соприкосновении с ручкой общественного туалета, а потом читают статьи про бытовую форму распространения заболевания и для страховки назначают себе курс превентивного лечения антибиотиками.

Сама по себе фобия не страшна, если всё дело оканчивается только пунктом первым из этого списка.

Итак, за всеми этими видами мысленной и поведенческой активности стоит страх смерти. Иногда он запускает защитные механизмы, которые требуют принятия мер. Логика станет вполне понятной, только если попытаться посмотреть на мир глазами человека с нарушением.

Вот канва возможного движения мыслей.

  1. Я умру. Очень страшно, страх можно назвать почти детским и наивным.
  2. Сделать ничего нельзя, но как я умру?
  3. От болезни.
  4. Значит надо её не допустить или, если это не получится, то вылечить.
  5. Если я вылечу болезнь, то не умру.

Речь идёт не о болезни, а о том, что символизирует в сознании смерть. Это игра с символами. Так, человек, который бежит в умывальник и моет руки после того, как нечаянно прикоснулся с мнимым источником заражения микробами, смывает не микробов, а проводит символическую акцию спасения. При этом действие ощущается им в качестве универсального. С одной стороны он лечит тело, какие-то микробы мыло на самом деле убивает, или способствует смыванию среды их обитания. С другой - душу, потому что после мытья рук ему спокойнее. И он сам понимает, что в основном руки им так часто моются, чтобы не думать о болезни. Вот так хитро мыло становится способом борьбы с болезнями и смертью.

Конечно, полностью все эти псевдологические цепочки никогда не осознаются. Сопутствующим же переживанием становится чувство жалости к себе.

Все уровни, кроме первого, когда человек просто время от времени боится, требуют психологического корректирования.

Психотерапию можно разделить на два основных вида - это условное купирование немедикаментозными методами и осознание процесса проявления расстройства. Чаще всего первый вид олицетворяют методики когнитивной терапии. Больных учат приближаться к источникам страхов, постепенно брать под контроль компульсии и не допускать их вовсе. Однако всё это хорошо, если есть к чему приближаться в физическом мире - ручки дверей и подобное. Гораздо сложнее помочь таким методами человеку со страхом заболеть раком.

Далеко не все пациенты могут рассматривать в качестве объектов для изучения свои собственные мысли. Однако какие-то другие методы эффективными являются далеко не всегда. Вопрос о том, что могут дать классический психоанализ или анализ трансакционный при лечении ОКР остаётся открытым. Многие психотерапевты считают, что это бесполезно.

Одним из критериев возможности работать только методами психотерапии является реакция человека на отрицательное медицинское заключение. Кто-то был искренне убеждён в том, что у него опасное заболевание, но врачи ничего не нашли, а он в гневе убеждает их в том, что всё же болен, то случай следует рассматривать в качестве сложного. Если же он с облегчением вздохнул и радостный побежал домой, то не исключено, что помочь более не испытывать таких страданий могут и несколько сеансов психоанализа.

Тем же, кто мается в пограничном состоянии и блуждает в потёмках страхов и сомнений, мы дадим ряд результативных советов:

  1. Ваша задача отсечь реальную природу страха от мнимой. Не думайте про завтрашний день. Боитесь рака - идите в диагностический центр. Прохождение обследования - не лечение, ничего страшного с вами не случится. Зато в результате вы узнаете правду.
  2. Все самостоятельно поставленные себе «диагнозы» просто забудьте. Легко говорить «просто», конечно, когда дело не касается автора лично. Это делается с помощью практического осуществления того, что написано в пункте один.
  3. Бывают ли врачебные ошибки при диагностике. Конечно… И вы наверняка будете спекулировать этим. Вы заранее запрограммируете себя так, что мол болезнь эти коновалы не найдут. Ваша задача сделать то, что можно, а потом - будь что будет. Однако право на фразу «будь что будет» имеет только тот, как сделал всё, что мог. Ваша задача получить официальный диагноз. Ни одной другой у вас нет.
  4. Как только у вас в руке будет официальный результат - начинайте искать не причину, не первородный страх, а форму выражения в момент до того, как у вас появились навязчивые мысли про болезни. И тогда происходят чудеса. За страхом заразиться СПИД-ом или сифилисом страх разрушить семью, а за страхом рака неверие в то, что вы в силах бросить курить. Это ваша тема. Вот с этим надо работать. Страх нельзя победить, его можно только трансформировать. Не хотите бояться заболеть раком - практикуйте методы для того, чтобы бросить курить.

Страх болезни, фобия, как избавиться? Это зависит от очень большого числа индивидуальных особенностей и формы проявления. Кому-то может хватить и одного посещения врачей, чтобы убедиться в том, то болезни нет. А у кого-то этот страх является одним из признаков начавшейся параноидальной шизофрении.

Cтрах заболеть, боязнь заразиться каким-либо заболеванием - нозофобия

Болезнь – всегда состояние неприятное, изматывающее, а иногда чреватое печальными последствиями. Любой здравомыслящий человек заботится о сохранении собственного здоровья, стремится продлить молодость и отодвинуть старость. Каждой личности в разумной мере свойственно беспокоиться, тревожиться и принимать определенные меры, чтобы не заболеть. Вести здоровый образ жизни, проводить профилактические мероприятия, не посещать места, где существует высокий риск инфицирования, избегать контактов с вирусоносителями – естественные и верные решения.

Нередко обыкновенное переживание за собственное здоровье перерастает в панический, иррациональный страх, когда индивид поглощен исключительно размышлениями о болезнях, и вся его деятельность направлена на то, чтобы не заболеть. Нозофобия – навязчивая, длительная, не поддающаяся контролю и пониманию тревога, при которой у человека присутствует боязнь конкретной болезни (в редких случаях имеется несколько объектов страха). Нозофобы «избирают» для себя особо опасные для жизни заболевания: трудноизлечимые, приводящие к потере трудоспособности или к летальному исходу. Как правило, данное расстройство связано в той или иной степени со страхом смерти – танатофобией.

Согласно данным исследований российских психиатров, данное заболевание в различной степени тяжести встречается у 10% населения. В широких кругах нозофобия более известна под другим названием – ипохондрия, хотя в современной психиатрии ипохондрическое расстройство (МКБ-10) является психическим расстройством соматоформного типа (F45). Довольно часто страх при нозофобии является клиническим симптомом вялотекущей шизофрении (F21 «шизотипическое расстройство» в адаптированной русской версии МКБ-10).

Данное расстройство довольно сложно диагностируется, так как при обращении к докторам больные описывают симптомы соматических заболеваний. Чтобы опровергнуть подозрения в несуществующих болезнях, нозофобу приходится проходить многочисленные обследования у различных врачей. Проходит довольно длительный срок до того, как устанавливается истинная причина недуга, а тем временем нозофобия прогрессирует, преподнося больному более интенсивные проявления паники. Однозначной причины возникновения расстройства не установлено, однако четко определены факторы, выступающие благоприятным фоном для появления патологической тревоги. В числе наиболее значимых:

  • перенесенное тяжелое заболевание самим нозофобом либо его близким родственником;
  • личностные особенности индивида: мнительность, впечатлительность, пессимизм, фиксация на негативных событиях, ипохондрические проявления.

Хотя расстройство сопровождается изменениями в работе физиологических механизмов, нозофобия является обратимым психосоматическим недугом и при своевременном обращении за медицинской помощью хорошо поддается лечению.

Как и другие «глобальные» страхи, нозофобия имеет свои подвиды.

Среди страхов болезней зафиксировано значительное число случаев кардиофобии – боязни инфаркта. Как и при иных тревожно-фобических расстройствах, главная особенность недуга состоит в том, что, не имея проблем с сердцем, классический кардиофоб этих проблем ожидает, целенаправленно занимаясь поиском симптомов и страданием от вегетативных проявлений страха. В итоге – замкнутый круг: больной пребывает в постоянном стрессе, который вреден всему организму и сказывается в первую очередь на состоянии сердечнососудистой системы.

Среди клинически зафиксированных случаев страхов из этой группы часто наблюдаются:

  • боязнь инфекции – молизмофобия;
  • боязнь загрязнений – мизофобия;
  • страх быть укушенным собаками, боязнь бешенства – кинофобия;
  • боязнь инъекций – трипанофобия.

Есть и «экзотические» объекты тревоги:

  • боязнь запора – копрастазофобия;
  • боязнь геммороя – проктофобия;
  • страх шока - гормефобия;
  • страх насморка - эпистаксиофобия;

У лиц, перенесших серьезное душевное потрясение либо испытывающих сильные эмоциональные нагрузки, часто развивается боязнь безумия – дементофобия. Страх сойти с ума также может возникнуть на фоне неправильного воспитания, излишней требовательности, чрезмерной критики в детском возрасте со стороны родителей. Так же, как и страх душевнобольных – психофобия, это расстройство представляет собой некое клише, основанное на боязни, нетерпимости и иных негативных чувств по отношению к душевнобольным.

Одной из самых неприятных и опасных среди патологических расстройств – канцерофобия (страх онкологических заболеваний). При данной фобии у больного возникает интенсивная тревога о наличии у него раковой опухоли. Хотя канцерофобия и не вызывает возникновение злокачественных образований, но проблемы со здоровьем на фоне постоянного стресса таким пациентам гарантированы. Сложность лечения недуга состоит в том, что канцерофоб не верит поставленному специалистами диагнозу и предполагает, что его заведомо не информируют о реальном положении вещей.

Прочие фобии связанные со страхом заболеть:

  • кардиофобия (страх перед сердечно-сосудистыми заболеваниями);
  • ангинофобия (страх приступа стенокардии);
  • инфарктофобия (страх пред инфарктом миокарда);
  • лиссофобия (страх сумасшествия);
  • диабетофобия (страх заболеть диабетом);
  • скотомафобия (страх слепоты);
  • сифилофобия (страх заразиться сифилисом);
  • спидофобия (страх заболеть СПИДом);
  • канцерофобия (страх заболеть раком);
  • акарофобия (страх заболеть чесоткой).

ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, навязчивые мысли, ВСД, невроз.

Ипохондрия и патофобия: страх болезни и его лечение

Многим знакома ситуация, когда их знакомые или родственники беспокоятся о своем здоровье с патологическим усердием. У них появляется боязнь заболеть, они часто проходят полное медицинское обследование, без назначения врача сдают различные анализы. От таких людей можно слышать высказывания: «я боюсь, что эта болезнь есть у меня», «я боролась с одной болезнью, а теперь, похоже, есть и другие», «я боялся заболеть этим заболеванием, а теперь чувствую его симптомы», или «ты не боишься, что я заболею и умру?»

Кроме всего, такие люди постоянно моют руки, без особой надобности дезинфицируют помещение, общаются только со здоровыми (по их мнению) людьми, и испытывают панический страх заболеть чем-либо.

По медицинским понятиям, вышеописанное состояние, является признаками болезни, под названием «ипохондрия». Также, это расстройство психики еще называется «патофобия».

Причины появления фобии

По статистике, ипохондрические симптомы наблюдаются у 4-6% населения. Исходя из этого, можно с уверенностью сказать, что около 10% первичных обращений к врачу – связаны со страхом болезни.

Возникновение данного психического расстройства, может быть спровоцировано различными факторами, такими как:

  • генетические особенности;
  • потеря, вследствие тяжелой болезни, близкого человека;
  • наличие хронических заболеваний;
  • нехватка внимания;
  • физическое насилие;
  • наличие родственника, болеющего тяжелым заболеванием. В этом случае, может копироваться модель поведения;
  • длительное стрессовое состояние;
  • недочеты в воспитании.

Тип личности, также влияет на развитие фобий, связанных с болезнями. Зачастую, люди, по своей натуре мнительные, не могут совладать с патофобией, чем причиняют беспокойство не только себе, но и близким.

Боязнь заболеть, у мнительных людей, подкрепляют СМИ, со своей навязчивой рекламой медицинских препаратов и передачами, где подробно рассказывается о симптомах различных болезней. Человек, по причине мнительности, сам того не желая, начинает искать признаки неизлечимой болезни у себя. Постепенно, это «увлечение» перерастает в навязчивое состояние.

Примечание – признаки ипохондрии могут появляться и у здоровых людей. Давно известный факт, что студенты медицинских учебных заведений, проходя обучение и практику, начинают бояться, и искать у себя симптомы заболеваний, которые изучаются. И, как не странно – находят. Склонность студентов к патофобии, обычно проявляется перед окончанием учебного заведения, хотя они, как будущие врачи, должны быть в курсе, как бороться с ипохондрией.

Симптомы и лечение

При диагностике ипохондрии, важно отличить явную симуляцию, от психического расстройства. Симулянт отличается от человека с фобией тем, что, получив выгоду от симуляции болезни, не продолжает «штурмовать» лечебные заведения.

Ипохондрик же, сам верит, и навязчиво пытается убедить окружающих и врачей, о наличии у него серьезного заболевания. Нередко, такое поведение, можно объяснить тем, что человек подсознательно пытается уйти от решения различных проблем. В этом случае, он не может самостоятельно осознать причину расстройства, а тем более, понять, как избавиться от ипохондрии.

Специалисты выделяют некоторые закономерности в поведении человека, у которого появляется страх заболеть:

  • раздражительность и наличие нервозности;
  • ранимость;
  • нестабильное эмоциональное состояние;
  • монотонная речь;
  • подавленное состояние;
  • апатия;
  • тема болезней преобладает над повседневными вопросами;
  • проявляется агрессивность к тем, кто не верит в наличие у него болезни;
  • патологическая склонность к наведению порядка и чистоты;
  • нарушение аппетита;
  • многочасовые поиски информации в интернете или в справочниках по поводу какого-либо заболевания;
  • наличие фобий к конкретным болезням;
  • человек боится, что он заразится в общественном месте или в транспорте. Такие люди, перед выходом из дома одевают защитную (медицинскую) маску, а двери открывают с помощью салфетки.

Лечение расстройства

Страх заболеть довольно трудно поддается лечению, поскольку пациент полностью уверен в самостоятельно поставленных себе страшных диагнозах, и не соглашается с тем фактом, что все дело, в психическом расстройстве. Все предложения лечащего врача, как избавиться от страха, воспринимаются пациентом в штыки. Он объясняет свое поведение тем, что, борясь, якобы со страхом, будет упущено драгоценное время, и мнимое заболевание, дойдет до стадии, когда оно окажется неизлечимым.

Трудная задача врача, заключается в том, чтобы изменить ход мыслей больного, а также – его поведение. Именно, при смене стереотипов, пациент сможет вернуться к нормальной жизни даже, если некоторые проявления расстройства останутся.

Но самым сложным периодом в лечении ипохондрии, считается начальный, поскольку врачу будет нелегко завоевать доверие больного. Пациент, обычно уверен в некомпетентности специалиста, и не оставляет попыток найти другого, который подтвердит придуманный диагноз.

Как помочь человеку в таком состоянии?

Поскольку боязнь заболеть, является трудноизлечимым состоянием, на помощь, в первую очередь, должны прийти родственники заболевшего. Их роль заключается в том, чтобы уговорить ипохондрика посетить психотерапевта (психиатра).

Для разговора, по поводу посещения специалиста, нужно подобрать подходящий момент, например, во время доверительной беседы. Чтобы разговор сложился, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Нельзя опровергать убеждения заболевшего. Найдите значимые для человека аргументы, например, тот факт, что нервное напряжение пагубным образом сказывается на здоровье, и может вызвать появление новых заболеваний.
  • Не рекомендуется прибегать к обману, к примеру, уговорить человека посетить терапевта, а привести его к психиатру. Когда обман будет раскрыт, пациент замкнется в себе, и контакт с врачом будет полностью утрачен.
  • В некоторых случаях, если родственникам не удается самим справиться и уговорить патофоба, им придется лично посетить врача, чтобы получить рекомендации, как убедить ипохондрика прийти к нему на прием по собственной воле.

Что может предложить врач?

Чтобы победить ипохондрию, потребуется комплексный подход к проблеме, включающий в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • психотерапевтические методы;
  • домашнее лечение.

Медикаментозное лечение

Лечить ипохондрию медицинскими препаратами вправе только врач. Нельзя заниматься самолечением, и употреблять медикаменты без назначения.

Только специалист способен определить, как лечить фобию лекарствами. Он может выписать успокаивающие средства, для снятия излишней тревожности (персен, ново-пассит и другие), а при появлении депрессии, назначить применение транквилизаторов и антидепрессантов. Но следует помнить, в борьбе с данным расстройством, одних медикаментов, для полного выздоровления, недостаточно.

Психотерапевтические методы

Боязнь болезней успешно лечится психотерапией. При прохождении курсов психотерапии, врач, во время беседы с пациентом, выявит беспокоящие факторы. Выслушав всевозможные жалобы заболевшего, специалист, кроме проведения специальных сеансов, предложит человеку упражнения по самовнушению, цель которых – научить больного: как перестать бояться стать больным, как победить навязчивые страхи.

Примечание – психотерапия справляется со своей задачей, только при искреннем желании заболевших добиться полного излечения от фобии. Если человек не борется за свое выздоровление, и данная ситуация, когда его все жалеют, устраивает пациента, то добиться результатов данным методом сложно, хотя и возможно, если он восприимчив к гипнозу.

Домашнее лечение

В дополнение к посещению сеансов психотерапии, должно проводиться лечение фобии в домашних условиях. Прежде всего, необходимо создать в доме обстановку понимания и поддержки. Рекомендуется делать следующее:

  • Следите за тем, чтобы больной выполнял назначения врача: принимал медикаменты, занимался специальными упражнениями (медитация, самовнушение).
  • Предложите ипохондрику заняться каким-либо интересным для него делом или хобби.
  • Перестаньте игнорировать его жалобы, а тем более, насмехаться над поведением заболевшего.
  • Поскольку страх болезни не должен подкреплялся новой информацией, патофобу не следует смотреть медицинские передачи. Также, рекомендуется убрать всю литературу по этой тематике, чтобы ипохондрик не мог черпать темы для своих деструктивных фантазий.
  • Чаще просите заболевшего справляться по хозяйству или по дому, чтобы отвлекать его от навязчивых мыслей.

Таким образом, для полного излечения от ипохондрии, без комплексного подхода к лечению не обойтись. Потребуется обязательная помощь психиатра, а в легких случаях расстройства – психолога. Также, для более эффективного избавления человека от патофобии, потребуется участие близких, от которых потребуется терпение и поддержка.

Нозофобия: причины, симптомы и методы лечения страха перед болезнями

Любая болезнь – всегда стрессовое состояние для организма, а иногда и опасное. Именно поэтому все мы как-то стремимся оградить себя от любой хвори, однако не у всех тревога за свое здоровье имеет нормальную форму. Нозофобия, или страх перед болезнями - вот причина и следствие чрезмерных опасений за свое здоровье.

Итак, где же грань между нормальными «профилактическими» переживаниями о состоянии здоровья и развивающейся патологией? Ниже мы попробуем это выяснить, в чем проявляется эта фобия.

Получается, что человек с подобной фобией как бы «выбирает» болезнь, которую он будет бояться и следует такой принятой установке. Чаще всего такими болезнями выступают какие-либо патологии, способные привести к тяжелым инвалидностям, недееспособности либо же смерти. Обратим внимание, что такая фобия тесно связана с танатофобией – страхом смерти.

Опираясь на данные российских психиатров, в размытой или четкой форме данная фобия встречается у 9-11% взрослого населения.

Обратим внимание, что такая фобия – не сугубо клиническая болезнь, о чем говорит наличие у нее житейского названия: ипохондрия.

Для нас важно, что клинически ипохондрическое расстройство и ипохондрия – это категориально разные заболевания. Более того, ипохондрия может встречаться и в картине шизотипических расстройств, в то время как ипохондрия – это отдельная структурная единица.

Как врач ставит такой диагноз

В плане дифференциальной диагностики ипохондрия – коварная и сложная фобия. Многие люди попадают на прием к психиатру лишь после того, как потратят большое количество денег и времени, чтобы провести всевозможные виды физиологических анализов, чтобы наконец-то «найти» у себя заболевания. Более того, с этим заболеванием люди редко оказываются у психиатра по собственной воле. Да и попав на прием к этому специалисту, часто все жалобы сводятся к соматическим проявлениям той или иной болезни.

Требуется много времени, чтобы с точностью диагностировать патофобию, поэтому к моменту интервенции у человека, как правило, обнаруживаются сильные приступы паники и тревоги. Перейдем к вероятным причинам заболевания.

Здесь мы укажем, что нет единой и однозначной причины относительно генеза страха заболеваний. Наша цель – перечислить самые частые и вероятностные факторы, служащие спусковым крючком для заболевания.

  • стиль воспитания в детстве по типу гиперопеки, а также приписывание ребенку роли «больного члена семьи». Зачастую у таких детей заболевание резко дебютирует в подростковом возрасте (периодлет) и носит стойкий характер, требующий коррекции не только самой фобии, но и семейной системы отношений;
  • имевшее место тяжелое заболевание, которое перенес сам индивид или его родственники;
  • наличие в кругу близких родственников людей с приобретенной инвалидностью;
  • личностные характеристики больного: тревожность, мнительность, застревание на негативных переживаниях, депрессивные черты характера.

Также нельзя упускать из виду факт того, что ипохондрия реально может проявляться через соматические симптомы. Однако такие психосоматические реакции хорошо изучены и поддаются коррекции. О симптомах мы поговорим ниже.

Симптомы

Как мы отмечали вначале статьи, ипохондрия – это глобальное заболевание с избираемым объектом страха. Посему стоит понять, что страх болезней – это скорее объединяющая категория для различных частных страхов (человек боится конкретного заболевания). Однако, как и любая психопатологическая категория, эта фобия обнаруживает общие проявления в рамках своих конкретных видов. Начнем с психологических симптомов:

  • хроническая тревога относительно вероятности заболеть;
  • страх в ситуациях, которые кажутся индивиду «способствующими заболеванию»;
  • понижение настроения в сторону хандры при общей активации (в редких случаях развивается ажитированная депрессия);
  • приступы паники, сопровождающиеся ритуальным поведением в виде различных медицинских процедур;
  • навязчивое и объективно бесцельное посещение десятков клиник и специалистов, чтобы «наконец-то найти заболевание»;
  • нарушения сна;
  • расстройства коммуникативных навыков.

К общим физиологическим симптомам (во время приступа тревожности/паники) относятся:

  • потливость;
  • тремор;
  • озноб или жар;
  • неустойчивость походки;
  • мутизм;
  • тошнота и рвота;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта.

Обратим внимание, что такое симптоматическое проявление в рамках панического приступа зачастую служит человеку дополнительным свидетельством того, что он болен.

Частные симптомы страха

Как мы говорили, ипохондрия – это мешок со змеями, откуда больной вытягивает конкретную змею с конкретными характеристиками. Каждый случай заболевания уникален.

Учитывая, что человек избирает объект своего страха, то его организм, зачастую, начинает подавать определенные сигналы, которые как бы подтверждают (тем самым поддерживают и распаляют) страх человека.

Чаще всего это касается психосоматической стороны заболевания. Допустим, наш клиент боится заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС). Заболеванием ССС соответствуют вполне очевидные симптомы: боли в области сердца, трудности с дыханием и скачки давления.

И удивительно, что, не имея реальных физиологических отклонений в работе ССС, человек чувствует и переживает физиологическую симптоматику как реально имеющую место!

Именно из-за наличия ирреальных болей и отсутствия физиологического субстрата болезни врачи общего профиля не могут найти причин такой «болезни».

Частные случаи болезни и ее лечение

Итак, кратко о подвидах нозофобии:

  • кардиофобия (страх инфаркта);
  • молизмофобия (страх инфекций);
  • мизофобия (страх загрязнений);
  • кинофобия (боязнь быть укушенным, бешенства);
  • проктофобия (страх проктологических болезней);
  • канцерофобия (страх раковых болезней);
  • дементофобия (боязнь слабоумия и потери рассудка).

И этот список можно пополнять до бесконечности, однако все эти заболевания относятся к нозофобическим расстройствам.

Психофармакотерапия

Имеет смысл лишь в случаях, когда в картине болезни ярко выражены панические атаки и тревожная симптоматика. Как правило, назначаются транквилизаторы, реже – гипнотики и при депрессивных признаках – легкие антидепрессанты.

Транквилизаторы применяются для снятия тревожности, причем несмотря на сильное успокаивающее действие, современные транквилизаторы не имеют выраженного седативного эффекта, посему человек, их принимающий, вполне успешно продолжает повседневную и профессиональную деятельность. Приведем несколько известных наименований:

Снотворные (гипнотики) назначаются при тяжелых приступах тревоги и паники, когда в картине приступа преобладает ажитированная симптоматика. Как правило, их применяют в стационарах вне курсового лечения, однако для нормализации сна легкие гипнотики используются и в рамках амбулаторонго лечения. Вот некоторые из них:

Антидепрессанты применяются в случаях, когда ипохондрия влечет за собой депрессивную симптоматику, стойкое снижение настроения и апатические состояния. Как правило, антидепрессанты назначаются в рамках поддерживающей, а не основной терапии.

Более того, каждый препарат этого класса должен подбираться с учетом основного лечения, поскольку бездумное и самовольное потребления этих веществ может повлечь непредсказуемые последствия. Опять же приведем несколько препаратов:

Обратим внимание, что приведены торговые названия препаратов (немецкие наименования), поэтому в России и странах СНГ они могут носить другие названия. Также эти списки приведены лишь с целью ознакомления. Мы категорически не рекомендуем начинать прием каких бы то ни было веществ без консультации специалиста.

Психотерапия

Основной метод интервенции в случае этой фобии. В зависимости от установленных причин могут применяться различные методики заболевания:

  • если причина лежит в особенностях детского воспитания, то лучшим вариантом станет психоанализ, который поможет преодолеть детские фиксации, либо снять с себя принятую роль «больного родственника»;
  • если причина – это реальное заболевание клиента или его родственника, то хорошим способом лечения станет экзистенциально-гуманистическое направление, которое поможет клиенту перестроить свое отношение к болезни и ее месту в его жизни;
  • при размытых и нечетких причинах хорошим методом работы станет эмоционально-образное направление, которое ориентировано на аффективную оценку фобии (болезни). В ее русле клиент «познакомиться» со своим страхом, выразив его через воображаемый образ и научившись управлять им.

Любая болезнь – всегда стрессовое состояние для организма, а иногда и опасное. Именно поэтому все мы как-то стремимся оградить себя от любой хвори, однако не у всех тревога за свое здоровье имеет нормальную форму. Нозофобия, или страх перед болезнями — вот причина и следствие чрезмерных опасений за свое здоровье.

Итак, где же грань между нормальными «профилактическими» переживаниями о состоянии здоровья и развивающейся патологией? Ниже мы попробуем это выяснить, в чем проявляется эта фобия.

Зачастую вполне логичные опасения относительно своего здоровья могут перерастать в сильную тревогу и страх, который может выливаться в панических проявлениях. Случается, что человек оказывается во власти переживаний и мыслей о болезнях мира сего, не имея возможности трезво увидеть беспричинность своих опасения.

Итак, такой страх – это длительная и навязчивая, бесконтрольная, но осознанная тревога какого-либо заболевания, в редких случаях – болезней в целом. Почти всегда у нозофобии есть конкретный объект: будь то рак, СПИД, страх ослепнуть или опасения перед респираторными заболеваниями. Реже эта фобия мультиобъектна, либо не имеет его вовсе.

Получается, что человек с подобной фобией как бы «выбирает» болезнь, которую он будет бояться и следует такой принятой установке. Чаще всего такими болезнями выступают какие-либо патологии, способные привести к тяжелым инвалидностям, недееспособности либо же смерти. Обратим внимание, что такая фобия тесно связана с – .

Опираясь на данные российских психиатров, в размытой или четкой форме данная фобия встречается у 9-11% взрослого населения.

Обратим внимание, что такая фобия – не сугубо клиническая болезнь, о чем говорит наличие у нее житейского названия: ипохондрия.

Для нас важно, что клинически и – это категориально разные заболевания. Более того, ипохондрия может встречаться и в картине шизотипических расстройств, в то время как ипохондрия – это отдельная структурная единица.

Как врач ставит такой диагноз

В плане дифференциальной диагностики ипохондрия – коварная и сложная фобия. Многие люди попадают на прием к психиатру лишь после того, как потратят большое количество денег и времени, чтобы провести всевозможные виды физиологических анализов, чтобы наконец-то «найти» у себя заболевания. Более того, с этим заболеванием люди редко оказываются у психиатра по собственной воле. Да и попав на прием к этому специалисту, часто все жалобы сводятся к соматическим проявлениям той или иной болезни.

Требуется много времени, чтобы с точностью диагностировать патофобию, поэтому к моменту интервенции у человека, как правило, обнаруживаются сильные приступы паники и тревоги. Перейдем к вероятным причинам заболевания.

Здесь мы укажем, что нет единой и однозначной причины относительно генеза страха заболеваний. Наша цель – перечислить самые частые и вероятностные факторы, служащие спусковым крючком для заболевания.

Итак, вот они:

  • стиль воспитания в детстве по типу гиперопеки, а также приписывание ребенку роли «больного члена семьи». Зачастую у таких детей заболевание резко дебютирует в подростковом возрасте (период 14-18 лет) и носит стойкий характер, требующий коррекции не только самой фобии, но и семейной системы отношений;
  • имевшее место тяжелое заболевание, которое перенес сам индивид или его родственники;
  • наличие в кругу близких родственников людей с приобретенной инвалидностью;
  • личностные характеристики больного: тревожность, мнительность, застревание на негативных переживаниях, депрессивные черты характера.

Также нельзя упускать из виду факт того, что ипохондрия реально может проявляться через соматические симптомы. Однако такие психосоматические реакции хорошо изучены и поддаются коррекции. О симптомах мы поговорим ниже.

Симптомы

Как мы отмечали вначале статьи, ипохондрия – это глобальное заболевание с избираемым объектом страха. Посему стоит понять, что страх болезней – это скорее объединяющая категория для различных частных страхов (человек боится конкретного заболевания). Однако, как и любая психопатологическая категория, эта фобия обнаруживает общие проявления в рамках своих конкретных видов.

Начнем с психологических симптомов:

К общим физиологическим симптомам (во время приступа тревожности/паники) относятся:

  • потливость;
  • тремор;
  • озноб или жар;
  • неустойчивость походки;
  • тошнота и рвота;

Обратим внимание, что такое симптоматическое проявление в рамках панического приступа зачастую служит человеку дополнительным свидетельством того, что он болен.

Частные симптомы страха

Как мы говорили, ипохондрия – это мешок со змеями, откуда больной вытягивает конкретную змею с конкретными характеристиками. Каждый случай заболевания уникален.

Учитывая, что человек избирает объект своего страха, то его организм, зачастую, начинает подавать определенные сигналы, которые как бы подтверждают (тем самым поддерживают и распаляют) страх человека.

Чаще всего это касается психосоматической стороны заболевания. Допустим, наш клиент боится заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС). Заболеванием ССС соответствуют вполне очевидные симптомы: боли в области сердца, трудности с дыханием и скачки давления.

И удивительно, что, не имея реальных физиологических отклонений в работе ССС, человек чувствует и переживает физиологическую симптоматику как реально имеющую место!

Именно из-за наличия ирреальных болей и отсутствия физиологического субстрата болезни врачи общего профиля не могут найти причин такой «болезни».

Частные случаи болезни и ее лечение

Итак, кратко о подвидах нозофобии:

  • (страх инфаркта);
  • молизмофобия (страх инфекций);
  • (страх загрязнений);
  • кинофобия (боязнь быть укушенным, бешенства);
  • проктофобия (страх проктологических болезней);
  • (страх раковых болезней);
  • дементофобия (боязнь слабоумия и потери рассудка).

И этот список можно пополнять до бесконечности, однако все эти заболевания относятся к нозофобическим расстройствам.

Психофармакотерапия

Имеет смысл лишь в случаях, когда в картине болезни ярко выражены и тревожная симптоматика. Как правило, назначаются транквилизаторы, реже – гипнотики и при депрессивных признаках – легкие антидепрессанты.

Транквилизаторы применяются для снятия тревожности, причем несмотря на сильное успокаивающее действие, современные транквилизаторы не имеют выраженного седативного эффекта, посему человек, их принимающий, вполне успешно продолжает повседневную и профессиональную деятельность. Приведем несколько известных наименований:

  • буспар;
  • канакс;
  • либриум.

Снотворные (гипнотики) назначаются при тяжелых приступах тревоги и паники, когда в картине приступа преобладает ажитированная симптоматика. Как правило, их применяют в стационарах вне курсового лечения, однако для нормализации сна легкие гипнотики используются и в рамках амбулаторонго лечения. Вот некоторые из них:

  • далмадорм;
  • халцион;
  • рогипнол.

Антидепрессанты применяются в случаях, когда ипохондрия влечет за собой депрессивную симптоматику, стойкое снижение настроения и апатические состояния. Как правило, антидепрессанты назначаются в рамках поддерживающей, а не основной терапии.

Более того, каждый препарат этого класса должен подбираться с учетом основного лечения, поскольку бездумное и самовольное потребления этих веществ может повлечь непредсказуемые последствия. Опять же приведем несколько препаратов:

  • агедал;
  • вивалан;

Обратим внимание, что приведены торговые названия препаратов (немецкие наименования), поэтому в России и странах СНГ они могут носить другие названия. Также эти списки приведены лишь с целью ознакомления. Мы категорически не рекомендуем начинать прием каких бы то ни было веществ без консультации специалиста.

Психотерапия

Основной метод интервенции в случае этой фобии. В зависимости от установленных причин могут применяться различные методики заболевания:

  • если причина лежит в особенностях детского воспитания, то лучшим вариантом станет психоанализ, который поможет преодолеть детские фиксации, либо снять с себя принятую роль «больного родственника»;
  • если причина – это реальное заболевание клиента или его родственника, то хорошим способом лечения станет экзистенциально-гуманистическое направление, которое поможет клиенту перестроить свое отношение к болезни и ее месту в его жизни;
  • при размытых и нечетких причинах хорошим методом работы станет эмоционально-образное направление, которое ориентировано на аффективную оценку фобии (болезни). В ее русле клиент «познакомиться» со своим страхом, выразив его через воображаемый образ и научившись управлять им.

© Picasso, «Femme aux Bras Croisês»

Ипохондрия - это не болезнь. И все-таки порой она причиняет такие страдания, словно человек и вправду нездоров. Международная классификация болезней (МКБ-10) сегодня описывает ипохондрическое расстройство (F45.2) так:

«Важнейшей чертой [ипохондрического расстройства] является устойчивая озабоченность пациента возможностью иметь у себя тяжелое, прогрессирующее заболевание или несколько заболеваний. Пациент предъявляет устойчивые соматические жалобы или проявляет устойчивое беспокойство по поводу их возникновения. Нормальные, обычные ощущения и признаки часто воспринимаются больным как ненормальные, беспокоящие; он сосредоточивает свое внимание обычно только на одном-двух органах или системах организма. Часто присутствуют выраженная депрессия и тревога, что может объяснить дополнительные диагнозы. Расстройство, выражающееся в озабоченности собственным здоровьем».

Прежде чем ставить себе диагноз «ипохондрия», стоит узнать, что такое соматоформные расстройства, к которым она относится. Их главная особенность - недоверие к врачам: пациенты-ипохондрики предъявляют свои претензии повторно, требуют обследований и анализов, даже если раньше результаты были отрицательными. Существующие соматические (то есть, не вызванные психической деятельностью) заболевания при этом не объясняют то, на что жалуется пациент.

Иными словами, не все, кто мучительно и необоснованно подозревает у себя рак или СПИД, являются ипохондриками: многие забудут о беспокойстве, едва врач скажет, что все хорошо. И тем не менее, из-за потоков тревожной информации, которые обрушиваются на нас, даже психически здоровые люди нередко страдают от страха.

Канцерофобия

Одна из самых распространенных форм ипохондрии - канцерофобия, при которой здоровый человек боится заболеть раком. От нее страдают самые разные люди по всему миру, - ведь многие знают, что онкологические заболевания являются распространенной причиной смерти (уступая, впрочем, сердечно-сосудистым заболеваниям, которых никто так сильно не боится), а лечение от них не все легко переносят.
Канцерофобия возникает по разным причинам. Основой для нее в том числе могут стать:

1)реакция на смерть близкого человека от рака;

2) реакция на операцию по удалению доброкачественных новообразований или кист;

3) комментарий врача при осмотре (комментарий воспринимается как намек или предупреждение);

4) наличие предраковых заболеваний (эрозии шейки матки, язвы желудка и др.);

5) невроз навязчивых состояний, ипохондрия, психопатия, депрессия, шизофрения;

6) генерализованное тревожное расстройство;

7) хронический стресс, который сопровождается резким похудением;

8) хронический болевой синдром (к примеру, мигрень);

9) климакс, когда женщина оказывается вынуждена регулярно проходить профилактические осмотры.

Реклама лекарственных и профилактических средств, которые якобы предупреждают развитие злокачественных новообразований, также не добавляет людям уверенности в завтрашнем дне и по сути как бы подталкивают их к мысли: «А нет ли у меня рака?».

Все это, разумеется, не означает, что нужно игнорировать тревожные симптомы, приписывая их исключительно канцерофобии. Однако необходимо отличить ее эффект от действительно важных изменений в состоянии здоровья. Один из лучших способов сделать это (и справиться с канцерофобией, как и с другими подобными состояниями), - пойти к врачу. Какой бы пугающей ни казалась эта необходимость («А вдруг что-нибудь найдут?»), как правило, визит в поликлинику заканчивается чувством облегчения. Сам этот шаг - посещение доктора - стоит воспринимать как терапию, действенный способ справиться с ужасом, который долго не давал покоя. Канцерофобия постоянно отвлекает на себя внимание, заставляет прислушиваться к себе, разыскивать списки симптомов, - и пугаться от этого еще больше.

Если страх после обращения к медикам не проходит, или если человек знает, что у него есть невроз навязчивых состояний, ипохондрия, психопатия, депрессия, шизофрения, тревожное расстройство или другие проблемы, справиться с фобией - вместе с основным психическим заболеванием - поможет психотерапия. Поддерживать здоровье психики так же необходимо, как лечить зубы или уши, - и нет абсолютно никаких оснований этого стесняться (ведь мы не стесняемся того, что были у стоматолога или лора).

Страх заболеть шизофренией

Боязнь стать жертвой психического заболевания, кажется, распространена не так широко, как канцерофобия, но и она представляет серьезную проблему. Чаще всего такая фобия сопровождает другие нарушения в работе психики (но никогда не сочетается с самой шизофренией): неврозы, обсессивно-компульсивное расстройство, панические атаки и депрессию. Иными словами, если человек боится сойти с ума или наблюдает у себя характерные симптомы шизофренического расстройства, это значит, что он здоров или почти здоров. Настоящий больной шизофренией никогда не заподозрит ее у себя: напротив, за счет так называемого бредового осознания происходящего (это состояние, когда окружающие шизофреника «странности» наконец складываются в целостную картину мирового масштаба) ему будет казаться, что это с окружающими что-то не так.

Тем не менее, навязчивый страх сумасшествия - лиссофобия - требует обращения к психотерапевту. От шизофрении в этом случае лечить не будут, шизофреником не назовут, - зато помогут справиться с основной, настоящей проблемой, которая вовсе не является сумасшествием.

Боязнь СПИДа

Многие городские легенды вселяют в нас страх. К ним относится, например, миф о мстительном пациенте, который подкладывает на сидения в кинотеатрах и метро выпачканные в крови булавки и записки: «Теперь у вас СПИД!». Также люди часто боятся заразиться ВИЧ или гепатитом в кабинете стоматолога, при сдаче анализа крови, в маникюрном салоне и т. д.

Правда в том, что по данным сайта Aids.ru , до сих пор не было зарегистрировано ни одного случая передачи ВИЧ от пациента к пациенту в стоматологическом кабинете. Все инструменты здесь проходят строжайшую стерилизацию: сначала их купают в специальном растворе, потом запечатывают в герметичные пакеты и отправляют в автоклав. Он, за счет высокой температуры и пара под давлением, обеспечивает стопроцентную стерилизацию. При этом на всех инструментах есть индикаторы, которые показывают, стерильны ли они. А для врачей, которые находятся в особой группе риска, в каждом стоматологическом кабинете есть так называемая «СПИД-укладка» («форма-50»), которая позволяет оказать первую помощь, если медик порезался или укололся.

ВИЧ нельзя заразиться при рукопожатиях, через полотенца, постельное белье, одежду, в бассейне, через комариные укусы, поцелуи, пресловутые уколы в транспорте, шприцы в поликлинике, и в маникюрных салонах. Сегодня, спустя 30 лет после начала эпидемии СПИДа мы знаем, что такой вирус передается только при незащищенном половом контакте, при инъекциях общими инструментами, от матери к ребенку при беременности, при родах и при кормлении грудью. Если человек соблюдает элементарные меры предосторожности, заразиться ВИЧ трудно, а защититься от него, напротив, очень легко.

Как же перестать быть ипохондриком?

Марк Тайрелл

терапевт и сооснователь ресурса Uncommon Knowledge

Советы вроде «просто не думай об этом» не работают. Почему? Потому что так вы только больше сосредотачиваетесь на мысли. Рекомендация «отвлечься» может оказаться полезной, но отвлекаться в таком случае нужно по-настоящему, иначе вы будете думать: «Я знаю, что пытаюсь не размышлять о страхе, что эта головная боль говорит о...».

Тревога - как вода. Ей нужна емкость - мысль, которая предаст ей форму; канал, по которому она сможет передвигаться. Такой «емкостью» может стать неуверенность в отношениях с партнером, страх перед начальником, ипохондрия или что-нибудь другое. Если вы попытаетесь выкинуть емкость, вода все равно останется. Чтобы справиться с мучительным беспокойством, нужно работать с его источником - с чувствами (водой), а не с мыслями (емкостями).

Если вы пытаетесь справиться с ипохондрией, вот четыре совета:

1) Расслабляйтесь, расслабляйтесь и еще раз расслабляйтесь. Чем меньше вы напряжены, тем меньше емкостей для тревоги будет изобретать ваше воображение.

2) Берегитесь самодиагностики. Интернет - прекрасное место, но желание «просмотреть симптомы» и «взглянуть, что это может быть» - плохая идея. Дело в том, что любые симптомы, которые вы готовы со всей живостью вообразить, при таких розысках можно связать с любой искомой болезнью. Кроме того, когда вы знаете, какие симптомы нужно искать, вы можете в самом деле их у себя найти. Люди и впрямь способны сами вызвать у себя то или иное ощущение (до определенной степени).



Новое на сайте

>

Самое популярное