Сахарный диабет у детей входит в группу тяжелых хронических заболеваний. У недуга есть характерные признаки и симптомы, на основе которых определяется диагноз. Детский диабет занимает второе место среди хронических заболеваний по распространенности.
Данный недуг вызывает большие опасения, нежели патологически повешенный сахар в крови у взрослых людей.
Лечение детского диабета имеет долгосрочные и краткосрочные цели. Ребенок должен полноценно расти, развиваться и социализироваться. Долгосрочная цель состоит в предотвращении тяжелых сосудистых осложнений.
Симптоматика и проявления сахарного диабета у детей
Родителям необходимо обращать внимание на поведение и некоторые особенности ребенка, чтобы вовремя заменить начало сахарного диабета.
Это заболевание развивается стремительно, если своевременно не провести нужные манипуляции. При отсутствии лечения ребенку грозит диабетическая кома.
Если появился один или несколько признаков, следует срочно обратиться к врачу. Необходимо назначить серию исследований, которые выявят особенности диагноза.
У детей могут быть такие признаки:
- рвота и тошнота,
- постоянная жажда и сухость во рту,
- быстрое ухудшение зрения,
- учащенные мочеиспускания и липкость мочи,
- сильная утомляемость, слабость, раздражительность,
- чрезмерный аппетит при потере веса.
Симптомы детского диабета могут быть типичными и нетипичными. Последние часто замечают родители. Сюда относятся жалобы ребенка на упадок сил, боль головы и снижение успеваемости.
Типичная симптоматика диабета у детей:
- недержания мочи (полиурия). Родители по ошибке принимают это явление за ночной энурез, распространенный в младшем детском возрасте,
- мучительное чувство жажды. Можно выпивать до 10 литров жидкости в сутки, однако, это не снизит уровень сухости во рту ребенка,
- полифагия или резкий сброс веса на фоне сильного аппетита,
- кожный зуд, образование гнойников,
- сухость кожи,
- после акта мочеиспускания чувствуется зуд в половых органах,
- увеличивается количество мочи (свыше двух литров в сутки). Моча преимущественно светлого цвета. Исследование показывает ацетон в моче и ее высокий удельный вес. Может появиться сахар, чего в норме быть не должно,
- анализ крови на голодный желудок обнаруживает уровень глюкозы в крови выше 120 мг.
Если имеется подозрение на детский сахарный диабет, важно осуществлять своевременную диагностику и квалифицированное лечение. Существует множество причин данного заболевания. основными из них выступают:
- Генетическая предрасположенность. От сахарного диабета страдали близкие родственники ребенка. С вероятностью 100% диабет будет у ребенка, чьи родители страдают от этого недуга. Диабет может появиться и у новорожденных детей. Нужно контролировать уровень глюкозы в крови у беременных женщин, поскольку плацента хорошо всасывает глюкозу, что способствует его накоплению в тканях и органах плода.
- Вирусы. Ветряная оспа, краснуха, вирусный гепатит и паротит значительно вредят поджелудочной железе. В этой ситуации клетки иммунной системы начинают разрушать клетки инсулина. Перенесенная инфекция приводит к формированию сахарного диабета при наследственной предрасположенности.
- Чрезмерное потребление пищи. Слишком высокий аппетит становится причиной набора веса. В первую очередь, ожирение возникает вследствие потребления продуктов с легкоусвояемыми углеводами, это сахар, шоколад, сладкие мучные изделия. В результате такого рациона увеличивается давление на поджелудочную железу. Постепенно истощаются клетки инсулина, со временем его выработка прекращается.
- Недостаточная двигательная активность. Пассивный образ жизни приводит к лишнему весу. Систематические физические нагрузки активизируют работу клеток, отвечающих за продукцию инсулина. Таким образом, концентрация сахара находится в норме.
- Частые простуды. Иммунная система, которая столкнулась с инфекцией, начинает быстро продуцировать антитела для борьбы с недугом. Если такие ситуации часто повторяются, то система начинает изнашиваться, при этом угнетается иммунитет. В результате антитела, даже при отсутствии вируса-цели, также вырабатываются, ликвидируя собственные клетки. Возникает сбой в функционировании поджелудочной железы, поэтому выработка инсулина понижается.
Осложнения сахарного диабета у детей
Уровень сахара
Осложнения при диабете могут развиваться при любой разновидности заболевания. Таким образом, существенно снижается качество жизни и наступает инвалидизация ребенка.
Вследствие неправильного лечения, у ребенка может появиться жировое перерождение печени. Эта патология характеризуется уплотнением печени и нарушением оттока желчи. Также может сформироваться дискинезия желчевыводящих путей.
Диабетической ангиопатией называют патологию мелких сосудов. На начальном этапе данный процесс обратим при правильном лечении. Как правило, первые проявления патологии возникают спустя 15 лет после начала сахарного диабета. При недостаточной компенсации и нерегулярном контроле над состоянием ребенка, ангиопатия наступает спустя 3-5 лет после начала сахарного диабета.
Проявления ангиопатии:
- изменения в сосудах сетчатки глаза – диабетическая ретинопатия. У человека снижается острота зрения, что ведет к отслоению сетчатки и слепоте.
- изменения в сосудах почек – диабетическая нефропатия. Ведет к формированию почечной недостаточности.
- патологии мелких сосудов ног. Нарушается кровоток в ногах, особенно в стопах. Начинают развиваться трофические язвы, может быть похолодание стоп и боли при физических нагрузках. В запущенных случаях появляется гангрена.
- изменения в сосудах мозга и развитие диабетической энцефалопатии: психические, интеллектуальные и эмоциональные расстройства.
- деформация мелких сосудов других органов и тканей с типичной симптоматикой.
Еще одним осложнением сахарного диабета в детском возрасте является полинейропатия, то есть поражение периферических нервов.
Патология характеризуется понижением чувствительности в конечностях, в ногах усиливается слабость и нарушается походка.
Диагностические процедуры
Если у ребенка замечаются симптомы сахарного диабета, следует произвести замеры сахара глюкометром. При отсутствии домашнего глюкометра, следует сдать в медицинском учреждении анализ крови на сахар, после еды или натощак.
В большинстве случаев родители игнорируют имеющиеся симптомы у ребенка, не подозревая, что сахарный диабет может поражать детей. Чаще всего, люди обращаются к врачу, только когда ребенок начинает падать в обмороки.
При подозрениях на недуг следует проводить исследование сахарной кривой или пробу на толерантность к глюкозе.
Дифференциальная диагностика это определение вида сахарного диабета. Таким образом, можно выяснить, 1 или 2 тип диабета у ребенка. Сахарный диабет 2 типа диагностируется у детей достаточно редко. Как правило, его выявляют у подростков с ожирением или лишней массой тела.
Второй тип диабета часто появляется в возрасте от 12 лет и старше. Проявления данного заболевания появляются постепенно. Сахарный диабет 1 типа у детей появляется чаще и сразу демонстрирует характерные симптомы.
При недуге 1 типа в крови выявляются антитела к:
- клеткам островков Лангерганса,
- глютаматдекарбоксилазе,
- тирозинфосфатазе,
- инсулину.
Это подтверждает, что иммунная система борется с бета-клетками поджелудочной железы. При диабете второго типа таких антител в крови нет, но во многих случаях регистрируется высокий уровень инсулина после еды и натощак.
Также при заболевании 2 типа анализы у ребенка показывают инсулинорезистентность, то есть чувствительность тканей к действию инсулина снижена.
У большей части детей, которые страдают сахарным диабетом 2 типа, заболевание диагностируется в результате прохождения анализов мочи и крови при обследовании на наличие других недугов.
Около 20% детей в подростковом возрасте с диабетом 2 типа, отмечают усиленную жажду, частое мочеиспускание и потерю веса.
Симптомы соответствуют обычным острым проявлениям заболевания 1 типа.
Лечение детского сахарного диабета
Существует несколько видов сахарного диабета у детей и лечение предполагает комплексный подход, на начальной стадии требуются стационарные условия. В дальнейшем необходимо диспансерное наблюдение.
Лечить диабет следует, достигая максимальной компенсации патологического процесса. Необходимо также выполнять профилактику осложнений.
Основные составляющие лечения:
- лечебное питание,
- инсулинотерапия,
- специальные физические упражнения,
- соблюдение установленного режима дня.
Диетическое питание обеспечивает нормальное развитие ребенка, поэтому энергетическая ценность пищи и содержание ее основных составляющих (углеводы, жиры, белки), изменяются в соответствии с возрастом ребенка.
Лечение сахарного диабета у детей предполагает исключение из рациона продуктов с углеводами и сахаров. Нужно строго контролировать количество мучных, крупяных и сладких изделий в суточном рационе. Объем жиров при лечении диабета нужно ограничивать умеренно, особенно, если они животного происхождения.
Белки назначаются в соответствии с возрастной потребностью. Необходимо употреблять пищу 5-6 раз в день и обязательно правильно распределять количество углеводов на каждый прием.
Данное положение нужно соблюдать, поскольку есть необходимость назначения препаратов инсулина у подавляющего большинства детей-диабетиков. Диета может использоваться в качестве самостоятельного метода лечения у детей при маловыраженных или латентных формах недуга.
Это основной метод терапии большинства разновидностей детского диабета. Излечение может наступить вследствие приема препаратов инсулина с различной продолжительностью действия, а также пиковой эффективностью в разное время суток. Препараты короткого действия это восьмичасовые простые инсулины, а также суинсулин.
Средняя продолжительность действие, а именно 10-14 часов есть у таких препаратов:
- инсулин В,
- суспензия цинк-инсулина аморфного,
- инсулин-рапитард.
К инсулинам длительного действия с продолжительностью 20-36 часов, относят:
- суспензия инсулин-протамина (максимум действия в первой половине дня),
- суспензия цинк-инсулина,
- суспензия кристаллического цинк-инсулина.
Вылечить диабет можно с помощью препаратов короткого действия и перехода на инсулины длительного действия в индивидуально подобранных дозировках. Необходимые дозы рассчитываются по сахарно-мочевому эквиваленту. В этих целях определяет потерю сахара с мочой на протяжении суток по данным глюкозурического суточного профиля. Показано введение 1 ЕД инсулина на каждые 5 г сахара, которые выведены с мочой.
Общая доза инсулина делится на три инъекции, которые нужно делать за полчаса до приема пищи, в соответствии с объемом сахара в каждом приеме пищи и объемом неусвоенного сахара за это время суток.
Также используется другой способ расчета при терапии симптоматики детского сахарного диабета. В сутки ребенку дают 0,25-0,5 ЕД инсулина на килограмм массы тела пациента в зависимости от выраженности нарушений. Средство пролонгированного действия следует выбирать по показателям глюкозурического и гликемического профиля.
Препарат инсулина для нейтрализации симптоматики сахарного диабета вводится подкожно при соблюдении определенных условий, которые способствуют профилактике постинсулиновых липодистрофий. Речь идет об исчезновении или нарастании подкожной жировой клетчатки в областях уколов – липомы, липоатрофии.
К таким условиям относят:
- Инсулин должен вводиться по очереди в разные области тела: бедра, плечи, ягодицы, живот, нижняя часть лопаток.
- Препарат следует нагревать до температуры тела.
- После обработки кожных покровов, спирт должен испариться,
- Необходимо использовать острую иглу,
- Средство вводится медленно при терапии симптоматики диабета у детей.
Могут возникнуть местные аллергические реакции на инсулин в виде кожного покраснения и инфильтрации в месте инъекции. Также в некоторых случаях появляется сыпь и отеки.
Такие проявления встречаются редко, в этом случае нужно сменить препарат и подобрать новый.
Профилактика
Любой из существующих профилактических методов не обладает доказанной эффективностью. В настоящее время невозможно предотвратить это серьезное заболевание. При планировании беременности, будущим родителям стоит сделать генетическое тестирование, чтобы определить вероятность сахарного диабета у своего будущего ребенка.
Также рекомендуется сдать анализ крови на антитела. Данное исследование носит только ознакомительный характер и никак не влияет на излечимость заболевания. Если члены семьи болели сахарным диабетом 1 типа, следует перевести семью на постоянную низко-углеводную диету еще до первых проявлений заболевания.
Такой рацион питания защитит бета-клетки от ликвидации иммунной системой. Эффект от диеты подтверждают многие пациенты. Ученые напряженно работают над созданием эффективных профилактических методов.
Диабет излечим только теоретически, важно сохранить живыми бета-клетки у детей, которым диагноз поставлен недавно. Необходимо принимать меры по защите бета-клеток от иммунной системы человека.
Если у ребенка генетический тест показал высокий риск заболевания или выявлены антитела в крови, лечащий врач может предложить участие в клинических исследованиях. Необходимо с осторожностью относиться к экспериментальным исследованиям и лечению.
Факторами риска могут выступать:
- Вирусные инфекции, например, вирус Коксаки, Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус краснухи.
- Сниженная концентрация витамина D в крови. Известно, что витамин D может успокаивать иммунную систему, снижая риск формирования инсулинозависимого диабета.
- Раннее потребление коровьего молока ребенком. Такое молоко увеличивает риск развития детского диабета 1 типа.
- Вода для питья, загрязненная нитратами.
- Ранняя прикормка грудного ребенка зерновыми продуктами.
Большую часть факторов сахарного диабета первого типа невозможно устранить, однако, некоторые из них могут быть контролируемыми родителями. Прикормку младенца следует начинать только после одобрения врача.
Лучше всего, чтобы до 6 месяцев ребенок ел только грудное молоко. Врачи считают, что искусственное вскармливание увеличивает риск формирования инсулинозависимого диабета, однако, это пока не подтверждается официально.
Важно постоянно заботиться о чистоте питьевой воды. Стерильную обстановку создать невозможно, однако, следует следить за тем, чтобы защищать ребенка от вирусов.
Витамин D можно давать ребенку с разрешения врача, поскольку передозировки нежелательны.
Фитотерапия
Использование лекарственных трав дополняет лечение сахарного диабета. Стоит помнить, что народная медицина имеет вторичное значение. Такая терапия не заменит противодиабетические средства и инсулин.
Дети, как правило, весьма болезненны в раннем возрасте. Они регулярно простывают и сталкиваются с прочими недугами, что связано с активным ростом их организма и несформированным иммунитетом.
Это приводит к тому, что родители теряют бдительность и могут не заметить за негативными симптомами признаков серьезной патологии, списывая их на обычную детскую болезненность.
Диабет – это одна из таких патологий, и невнимательность к его проявлениям может стоить очень многого. Поэтому важно хорошо знать его симптомы и отличать его от прочих заболеваний.
Вконтакте
Определить диабет в домашних условиях невозможно , для этого нужно пройти серьезное медицинское обследование. Но есть ряд явных признаков, позволяющих предположить наличие диабета у ребенка и понять, что его срочно нужно вести к врачу.
При инсулинозависимой форме болезни, встречающейся у детей в 95% случаев от всех случаев заболеваемостью диабетом, нарушается выработка гормона инсулина и расщепление поступающих в организм сахаров. Это приводит к росту уровня сахара в крови. Организм пытается компенсировать этот рост, запуская процесс активного образования мочи для выведения глюкозы.
Если болезнь не обнаруживается на раннем этапе, то ее развитие будет идти к гипергликемии, чаще всего – к кетоацидозу. Тогда могут наблюдаться такие дополнительные проявления как запах ацетона изо рта и головные боли.
Помимо этого многократно усилятся вышеизложенные симптомы. Чем меньше лет ребенку, тем более стремительно проходит развитие заболевания от первых проявлений до кетоацитозной комы. Средний срок такого развития составляет 1-2 месяца.
Чаще всего диабет дает о себе знать первый раз на фоне таких заболеваний, как ОРВИ, энтеровирусная инфекция, вирусный гепатит.
У девушек подросткового возраста могут наблюдаться кандидоз и нарушение менструаций.
Развитие ретинопатии может приводить к отслоению сетчатки и появлению проблем со зрением.
Диагностика сахарного диабета у детей
В первую очередь, нужно незамедлительно обратиться к врачам разных специальностей: окулист, гастроэнтеролог, эндокринолог, педиатр и дерматолог. Пройдите все назначенные анализы.
Не дожидаясь окончательного диагноза, переведите ребенка на диету.
Так как инсулин без показаний врача использовать крайне нежелательно, то перейдите на низкоуглеводную диету . Такая предосторожность понизит риск дальнейшего развития и осложнения болезни, если диагностика установит ее наличие.
Обязательно приобретите глюкометр и регулярно измеряйте уровень сахара в крови.
Какие ещё анализы могут быть назначены для диагностики диабета у ребёнка?
Необходимо сдать стандартный набор анализов: крови и мочи.
Последовательность проверки
Трактовка показателей анализов идет от меньшей точности к большей. Наименьшей точностью обладает обычный тест на сахар глюкометром натощак, который нужно делать в первую очередь при обнаружении признаков диабета.
Если глюкометр устанавливает повышение уровня сахара, то это не позволяет сделать никакого однозначного вывода и требует дальнейшего обследования. Большей точностью обладает амбулаторная проба крови натощак.
При значительном превышении нормы она уже позволяет однозначно установить диабет, но при незначительном (5,5 – 7 ммоль) требует еще более точного обследования – пробы крови после нагрузки глюкозой.
Обязательно посетите специалистов, которые не занимаются непосредственным изучением диабета, но имеют дело с последствиями его осложнений.
Нужно посетить офтальмолога, чтобы он осмотрел глазное дно и проверил зрительный орган на развитие ретинопатии – болезни, поражающей глазные сосуды и приводящей к отслоению сетчатки.
Но диабет поражает не только глазные сосуды, но и всею сердечно-сосудистую систему. Для проверки ее состояния пройдите электрокардиограмму. Наибольшие осложнения диабет дает на сосуды конечностей, в частности, на ноги и стопы. Их проверка происходит с помощью ультразвуковой допплерографии вен.
Для исследования почек посетите врача-нефролога, который назначит УЗИ, а также анализ мочи на сахар и кетоновые тела.
Данный вид диагностики позволяет путем исключения различных симптомов отделить диабет от других заболеваний, а также отделить одну форму диабета от другой, точно установив, каким недугом поражен ваш ребенок.
Итак, как различить между собой два разных типа диабета?
Современная медицина научилась очень точно определять заболевание и его конкретные разновидности, диагностировать сахарный диабет у детей на самых зачаточных стадиях, а также проводить нужную терапию для предотвращения серьезных осложнений.
Все это доступно для современных детей. Главное, чтобы родители были достаточно внимательными к их здоровью и не боялись идти к врачам при первом подозрении на наличие этого недуга.
Очень обидно, когда такое заболевание, как сахарный диабет диагностируется у самых маленьких, у самых сладких и беззащитных человечков на Земле - у детей, которые при этом становятся вдвойне сладкими в буквальном понимании этого слова. Почему возникает , и как вовремя распознать первые тревожные признаки этого заболевания у своего чада?
На эти вопросы Вы найдете ответы в сегодняшней статье. Будем надеяться, что полученная информация Вам никогда не пригодится в жизни...
Почему возникает сахарный диабет у детей?
Когда родители только-только узнают, что у ребенка выявлен сахарный диабет, первым вопросом обычно бывает "почему?". "Почему именно наш ребенок стал жертвой этой коварной, заставляющей подсчитывать каждую съеденную калорию болезни? Что мы сделали не так? А если бы в свое время мы поступили иначе, можно было бы избежать встречи с диабетом?...".
Действительно, по каким причинам у маленьких детей развивается диабет? Если ли на этот вопрос однозначный ответ у традиционной медицины? К сожалению, нет. Однако давно доказано, что ведущую роль в этом деле занимают:
- факторы окружающей среды;
- наследственный фактор.
Что это означает? Предположим, ребенок имеет повышенный риск развития диабета, поскольку этим заболеванием болеют или некогда болели его близкие родственники (речь идет именно про первый тип, второй тип диабета при этом в расчет не берется). Обязательно ли он должен получить такой диагноз от врачей?
Конечно же, нет. Разовьется или нет диабет в такой ситуации - сложно ответить, все зависит от внешних раздражителей, иными словами, - от воздействия факторов окружающей среды. А что это за факторы, вы чуть ниже узнаете.
Из написанного выше можно понять: для развития сахарного диабета у детей требуется комбинация из определенных факторов внешней среды и генетической предрасположенности. Именно поэтому часто бывает так, что у одного из близнецов диабет диагностируется, а второй при этом остается абсолютно здоровым, несмотря на не особо завидные гены.
Так какие же внешние стимулы могут сыграть решающую роль в возникновении болезни? Это:
- стресс (как хронический, так и острый). Многие считают, что дети не могут испытывать стресса, ведь они не ходят на работу, их не тревожит порядок и достаток в семье, у них не возникает конфликтов с соседями и т д. Но, к сожалению, у детей тоже есть достаточно много поводов для того, чтобы получить стресс. К примеру, известны случаи заболевания диабетом у детей, впервые начавших ходить в школу или детский сад. Огромную роль могут также сыграть частые ссоры в семье, постоянные обвинения ребенка в непослушании и недисциплинированности. Вот почему очень важно подходить к вопросу воспитания своего чада грамотно, но это уже тема не сегодняшней статьи.
- воздействие токсинов. На сегодняшний день 100% доказано негативное влияние определенных химических агентов (циклогектадин, стрептозоцин и т. д.) на клетки панкреаса, которые участвуют в выработке инсулина Поэтому лучше всего держать ребенка от таких соединений как можно дальше.
- неправильное питание . Если с самого детства приучить ребенка к употреблению всяких вкусносней из красиво упакованных, ярких и приятно шуршащих упаковок, внутри которых нет ничего полезного, а только различные ароматизаторы, эмульгаторы, усилители вкуса, загустители и целый список из Е-соединений, то и ждать от судьбы чего-либо благоприятного в плане здоровья своего чада не стоит. В будущем придется только бегать из одного кабинета врача к другому, задавая при этом свой загадочный вопрос "почему?". Помимо этого, известно, что искусственное вскармливание малыша также может дать толчок в возникновении диабета в последующем, а все потому что коровье молоко в составе современных смесей является аллергеном и запускателем аутоиммунных реакций.
- действие вирусов . В развитии инсулинозависимого диабета доказана роль таких вирусов, как echo, Коксаки, Эпштейн-Барра, паротита, краснухи, цитомегаловируса и др.
Диабет у детей бывает либо идиопатическим, либо аутоиммунным. При аутоиммунном диабете все и так ясно: бета-клетки панкреаса поражаются особым, губительным процессом, который на сегодняшний день невозможно приостановить. При этом в крови ребенка удается обнаружить антитела к тирозинфосфатазе, антиинсулиновые антитела, антитела к глутаматдекарбоксилазе и антитела к бета-клеткам.
К сожалению, выяснить патогенез развития идиопатического диабета пока не удалось, но точно известно, что в этом случае отсутствует аутоиммунная агрессия против островковых клеток, а следовательно и нет специфических антител в крови. Но как бы там ни было, результатом поражения является тот же самый .
10% от всех случаев сахарного диабета занимает первый тип. Есть информация, что чем дальше от экватора проживает человек, тем выше у него риск заболеть. При этом если в семье есть люди с такой болезнью, этот риск увеличивается еще больше.
Но иногда, хоть и очень редко, диабет 1 типа развивается у ребенка с абсолютно не отягощенной наследственностью (без родственников с диабетом). При этом ведущую роль играет складывание нормальных генов в молекулах ДНК в определенной последовательности, которые и становятся причиной болезни.
Ниже попробуем разобраться, какие признаки имеет сахарный диабет у маленьких детей, и о чем должен знать практически каждый родитель, независимо от того, высок риск развития диабета в его семье или нет.
Как проявляется сахарный диабет у детей?
В отличие от диабета, который чаще диагностируют у взрослых и пожилых людей, то есть 2 типа, диабет у детей развивается очень стремительно. Буквально за считанные дни или недели абсолютно здоровый ребенок становится рабом этого коварного недуга до самых последних дней своей жизни.
При диабете 1 типа инсулина настолько мало, что поступающая в организм с пищей глюкоза не расходуется тканями из-за отсутствия поставщика-инсулина, а это становится причиной энергетического голодания клеток.
Поскольку запасы жира в отсутствии глюкозы могут использоваться организмом в качестве энергетического топлива, происходит компенсаторный запуск этого очень затратного, "дорогого" процесса, который используется только в крайних случаях.
В результате расщепления жиров происходит образование ацетона и кетоновых тел, которые очень токсичны для нашего организма, особенно для клеток головного мозга.
Значительное накопление кетоновых тел в крови больного диабетом ребенка приводит к закислению организма (смещению рН в кислую сторону). Так происходит развитие кетоацидоза, а также появление начальных, ранних признаков сахарного диабета у самых маленьких.
Ввиду того, что ферментная система у ребенка еще недостаточно полноценно развита, организм не может в быстрые сроки избавиться от нашествия целой армии кетоновых тел, которые при отсутствии должного лечения продолжают атаковать его.
Происходит развитие кетоацидотической комы, которая может стать конечным этапом в развитии болезни у еще совсем маленького, только начинающего познавать мир ребенка, естественно если его родители будут продолжать игнорировать первые проявления диабета.
Так что очень и очень важно суметь самостоятельно обнаружить (или хотя бы заподозрить) диабет у ребенка, и начать его лечение, ведь без преувеличения можно сказать, что это является вопросом жизни и смерти.
Кроме этого, вовремя начав заместительную , можно хоть как-то сохранить остаточную инсулиносекреторную функцию поджелудочной железы, и замедлить процесс абсолютной гибели бета-клеток, который по-любому неизбежен, но все же чем дольше сохраняется остаточная функция, тем менее лабильным является течение болезни, а это крайне важно!
Перечислим основные признаки сахарного диабета у детей, которые могут помочь родителям вовремя обнаружить процесс. Это запах ацетона изо рта, резко развившееся похудание, несмотря на зверский аппетит, повышенная потливость, вялость и слабость, частые позывы к мочеиспусканию, которые у детей могут проявляться в виде ночного энуреза (недержания мочи), жажда (полидипсия), частые инфекционные заболевания и ухудшение самочувствия после приема пищи.
Ацетоновый запах появляется из-за накопления кетоновых тел в крови у ребенка. При этом уловить его может не каждый родитель, а потому важно обратить внимание и на другие проявления этого опасного заболевания.
Ребенок начинает худеть на глазах, поскольку несмотря на хорошее питание, глюкоза не поступает до места своего назначения, то есть до клеток. Кроме того, немаловажную роль оказывает также процесс расщепления и расходования жировых отложений.
По этой же причине появляется и вялость. Но аппетит остается хорошим и даже повышенным, поскольку в мозг поступают сигналы об отсутствии попадания глюкозы (источника энергии и питательного материала) внутрь клеток.
Дети пьют очень много жидкости, поскольку происходит развитие обезвоживания тканей из-за вытягивания воды из клеток высокими сахарами. Это приводит к тому, что малыш начинает чаще мочиться. Кроме того, гипергликемия оказывает токсическое воздействие на канальцевую систему почек, снижая процесс реабсорбции первичной мочи, и увеличивая тем самым диурез.
Детский организм как может пытается избавиться от накапливающихся в крови токсинов:
- с потом, повышая процесс потоотделения;
- с мочой, увеличивая диурез;
- с выдыхаемым воздухом, - отсюда и известный запах ацетона изо рта у больных.
Из-за ослабления системы иммунной защиты ребенок никак не может выздороветь от сменяющих друг друга инфекционных заболеваний. Это может быть гриппозная инфекция, фурункулез, кандидоз и т. д.
Со временем, если продолжать не обращать внимания на явные признаки сахарного диабета у детей, они становятся очень вялыми, апатичными, не хотят вставать с постели, капризничают и т. д. Повышенный аппетит сменяется отвращением к любой пище, даже некогда очень любимой, рвотой, болями в области живота и тошнотой.
Все это указывает на развитие тяжелейшего кетоацидоза или даже прекомы. В последующем ребенок потеряет сознание, впадет в кому, из который может уже и не выйти.
Вот такую печальную последовательную клиническую картину имеет , естественно при отсутствии своевременной и грамотной инсулинотерапии.
Мы же должны радоваться, что на сегодняшний день не все так печально, ведь для лечения этой болезни есть прекрасное и общедоступное средство - инсулин. Раньше об этом не могли и мечтать, а дети с диабетом 1 типа неминуемо умирали из-за тяжелейшего отравления организма токсинами.
Да, пусть сегодня и невозможно полностью вылечить ребенка от диабета, пусть он будет всю жизнь делать себе инъекции, но он будет жить, расти и развиваться так же как и другие дети, делать свои первые успехи в жизни, добиваться поставленных целей, допускать ошибки, радоваться и при этом, безусловно, радовать родителей своими достижениями и успехами в жизни.
Ну что же, друзья. Могу еще много писать, но думаю пора уже округляться, чтобы не утомлять Вас. Все, о чем не успела написать сегодня, будет в последующих статьях, так что делайте , и до новых выпусков!
Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!
