نظير روسي لكن shpa. Drotaverine و No-shpa - ما الفرق وأيهما أفضل؟ تكلفة No-shpa ومثيلاتها

تحتوي هذه الصفحة على قائمة بجميع نظائرها من No-shpa حسب التركيب ومؤشرات الاستخدام. قائمة نظائرها الرخيصة ، ويمكنك أيضًا مقارنة الأسعار في الصيدليات.

• أرخص التناظرية من No-shpa:
• التناظرية الأكثر شيوعًا لـ No-shpa:
• تصنيف ATH:دروتافيرين
• المكونات النشطة / التركيب:دروتافيرين

نظائرها الرخيصة من No-shpa

عند حساب التكلفة نظائرها الرخيصة No-shpaتم أخذ الحد الأدنى للسعر في الاعتبار ، والذي تم العثور عليه في قوائم الأسعار المقدمة من الصيدليات

نظائرها الشعبية من No-shpa

ال قائمة نظائر المخدراتبناءً على إحصائيات الأدوية الأكثر طلبًا

جميع نظائرها من No-shpa

نظائرها في التكوين ومؤشرات للاستخدام

اسم	السعر في روسيا	السعر في أوكرانيا
دروتافيرين	12 فرك	2 غريفنا
دروتافيرين	--	--
دروتافيرين	51 فرك	6 غريفنا
دروتافيرين	--	8 غريفنا
دروتافيرين	12 فرك	9 غريفنا
دروتافيرين	--	4 غريفنا
دروتافيرين	--	15 غريفنا
دروتافيرين	63 فرك	32 غريفنا
دروتافيرين	--	13 غريفنا
دروتافيرين	53 فرك	92 غريفنا
دروتافيرين	119 فرك	--

القائمة أعلاه من نظائرها من الأدوية ، مما يشير بدائل بدون shpa، هو الأنسب ، لأنه يحتوي على نفس تركيبة المكونات النشطة ويتوافق مع مؤشرات الاستخدام

تكوين مختلف ، قد تتزامن في الاستدلال وطريقة التطبيق

اسم	السعر في روسيا	السعر في أوكرانيا
ميبيفيرين	--	84 غريفنا
ميبيفيرين	429 فرك	198 غريفنا
ميبيفيرين	--	27 غريفنا
ميبيفيرين	--	36 غريفنا
ميبيفيرين	--	--
هيدروكلوريد الميبفيرين	267 فرك	450 غريفنا
هيدروكلوريد الميبفيرين	--	104 غريفنا
هيدروكلوريد الميبفيرين	--	--
هيدروكلوريد الميبفيرين	--	106 غريفنا
تريمبيوتين	--	342 غريفنا
تريمبيوتين	239 فرك	235 غريفنا
تريمبيوتين	--	61 غريفنا
تريمبيوتين	111 فرك	--
تريمبيوتين	355 فرك	--
تريمبيوتين ، مضاد للتشنج	1980 فرك	--
بروميد جليكوبيرونيوم	1232 فرك	1533 غريفنا
بروميد أوتيلونيوم	--	51 غريفنا
بروميد البريفينيوم	3900 فرك	67 غريفنا
تنقية تقارب الأجسام المضادة لعامل نخر الورم البشري ألفا (TNF-a) ، وتنقية الأجسام المضادة للبروتين الخاص بالدماغ S-100 ، وتنقية تقارب الأجسام المضادة للهستامين	286 فرك	455 غريفنا
أديبات السيروتونين	3199 روبل	1200 غريفنا
بروكالوبرايد	886 فرك	561 غريفنا
كالاموس الشائع ، نبتة سانت جون ، الشيح ، البابونج المخزني ، عرق السوس	2040 فرك	110 غريفنا
الكزبرة ، البابونج المخزني ، الشمر العادي	--	--
شمر عادي	232 فرك	9 غريفنا
كمون عادي	44 فرك	6 غريفنا
عبق الشبت	27 فرك	--
شمر عادي	23 فرك	1 غريفنا
وينبورون	--	--
بلاتيفيلينا طرطرات الهيدروجين	--	--
بلاتيفيلينا طرطرات الهيدروجين	--	35 غريفنا
بلاتيفيلينا طرطرات الهيدروجين	--	31 غريفنا
سيميثيكون ، فلوروجلوسينول ثنائي هيدرات	--	62 غريفنا
	110 فرك	--
	--	--
دايميثيكون ، جوايازولين	21 فرك	50 غريفنا
بروميد البينافيريوم	354 فرك	89 غريفنا
سيميثيكون	840 فرك	86 غريفنا
سيميثيكون	186 فرك	57 غريفنا
سيميثيكون	300 فرك	88 غريفنا
دايميثيكون	--	89 غريفنا
السيليكون	220 فرك	301 غريفنا
سيميثيكون	350 فرك	61 غريفنا
سيميثيكون	1580 فرك	115 غريفنا
سيميثيكون	--	47 غريفنا
سيميثيكون	164 فرك	94 غريفنا
سيميثيكون	--	53 غريفنا
سيميثيكون	--	15 غريفنا
سيميثيكون	357 فرك	660 غريفنا
بلاتيفيلين	61 فرك	5 غريفنا
قوى المعالجة المثلية من مواد مختلفة	449 فرك	64 غريفنا
انجليكا ، ايبيريس ، بلسم الليمون ، نعناع ، شوك الحليب ، البابونج ، عرق السوس ، الكمون ، بقلة الخطاطيف	150 فرك	49 غريفنا
	150 فرك	200 غريفنا
	251 فرك	44 غريفنا
	2040 فرك	19 غريفنا
الفيرين ، سيميثيكون	362 فرك	46 غريفنا

لتجميع قائمة من نظائرها الرخيصة من الأدوية باهظة الثمن ، نستخدم الأسعار التي تقدمها أكثر من 10000 صيدلية في جميع أنحاء روسيا. يتم تحديث قاعدة بيانات الأدوية ونظائرها يوميًا ، وبالتالي فإن المعلومات المقدمة على موقعنا الإلكتروني محدثة دائمًا اعتبارًا من اليوم الحالي. إذا لم تعثر على النظير الذي تهتم به ، فيرجى استخدام البحث أعلاه واختيار الدواء الذي تهتم به من القائمة. ستجد في صفحة كل منها جميع الخيارات الممكنة لنظائر الدواء المطلوب ، بالإضافة إلى أسعار وعناوين الصيدليات التي يتوفر فيها هذا الدواء.

كيف تجد نظير رخيص لدواء باهظ الثمن؟

للعثور على نظير غير مكلف لدواء أو عام أو مرادف ، نوصي أولاً وقبل كل شيء بالاهتمام بالتركيب ، أي نفس المكونات النشطة ومؤشرات الاستخدام. ستشير نفس المكونات النشطة للدواء إلى أن الدواء مرادف للدواء أو معادل دوائي أو بديل دوائي. ومع ذلك ، لا تنس المكونات الخاملة للأدوية المماثلة ، والتي يمكن أن تؤثر على السلامة والفعالية. لا تنس نصائح الأطباء ، فالتداوي الذاتي يمكن أن يضر بصحتك ، لذلك استشر الطبيب دائمًا قبل استخدام أي دواء.

سعر بدون shpa

في المواقع أدناه ، يمكنك العثور على أسعار No-shpa ومعرفة مدى توفرها في صيدلية قريبة

تعليمات No-shpa

تعليمات
لاستخدام الدواء
NO-SHPA

مُجَمَّع
محلول للحقن الوريدي والعضلي 1 امبير. (2 مل)
المادة الفعالة:
دروتافيرين هيدروكلوريد 40 مجم
سواغ: ثنائي كبريتات الصوديوم (ميتابيسلفيت الصوديوم) - 2 ملغ ، إيثانول 96٪ - 132 ملغ ، ماء للحقن - حتى 2 مل

أقراص 1 علامة تبويب.
المادة الفعالة:
دروتافيرين هيدروكلوريد 40 مجم
سواغ: ستيرات المغنيسيوم - 3 ملغ. التلك - 4 ملغ ؛ بوفيدون - 6 ملغ ؛ نشا الذرة - 35 ملغ ؛ مونوهيدرات اللاكتوز - 52 ملغ

التأثير الدوائي
مضاد للتشنج.

مؤشرات ل No-shpa®

• تشنجات العضلات الملساء المرتبطة بأمراض القناة الصفراوية: تحص المرارة ، تحص الأقنية الصفراوية ، التهاب المرارة ، التهاب المرارة ، التهاب الأقنية الصفراوية ، التهاب الحليمي.
• تشنجات العضلات الملساء في المسالك البولية: تحص الكلية ، تحص الإحليل ، التهاب الحويضة ، التهاب المثانة ، زحزحة المثانة.

كعلاج مساعد (عندما لا يكون العلاج عن طريق الفم ممكنًا):

• تشنجات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي: القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر والتهاب المعدة وتشنجات القلب والبواب والتهاب الأمعاء والتهاب القولون.
• أمراض النساء: عسر الطمث.

أقراص 40 مجم:

• تشنجات العضلات الملساء ، في أمراض القناة الصفراوية: تحص المرارة ، تحص الأقنية الصفراوية ، التهاب المرارة ، التهاب المرارة ، التهاب الأقنية الصفراوية ، التهاب الحليمي.
• تشنجات العضلات الملساء في المسالك البولية: تحص الكلية ، تحصي الإحليل ، التهاب الحويضة ، التهاب المثانة ، تشنجات المثانة.

كعلاج مساعد:

• تشنجات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي: القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر ، والتهاب المعدة ، وتشنجات القلب والبوابة ، والتهاب الأمعاء ، والتهاب القولون ، والتهاب القولون التشنجي مع الإمساك ، ومتلازمة القولون العصبي مع انتفاخ البطن بعد استبعاد الأمراض التي تتجلى في متلازمة البطن الحادة (التهاب الزائدة الدودية) ، التهاب الصفاق ، انثقاب القرحة ، التهاب البنكرياس الحاد) ؛
• لديك صداع بالرأس؛
• عسر الطمث.

موانع
محلول للإعطاء عن طريق الحقن الوريدي والعضلي:

• فرط الحساسية لثنائي كبريتيت الصوديوم (انظر قسم "تعليمات خاصة") ؛
• قصور القلب المزمن الشديد.
• عمر الأطفال (لم يتم دراسة استخدام دروتافيرين في الأطفال في الدراسات السريرية) ؛
• فترة الرضاعة (لا توجد دراسات سريرية متاحة).

بحذر: انخفاض ضغط الدم الشرياني (خطر الانهيار ، انظر "تعليمات خاصة") ؛ الحمل (انظر "الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة").

أجهزة لوحية:

• فرط الحساسية للمادة الفعالة أو أي من مكونات الدواء ؛
• الكبد أو الفشل الكلوي الحاد.
• قصور القلب الحاد (متلازمة النتاج القلبي المنخفض) ؛
• سن الأطفال حتى 6 سنوات ؛
• فترة الرضاعة (لا توجد دراسات سريرية متاحة) ؛
• عدم تحمل الجالاكتوز الوراثي النادر ونقص اللاكتاز ومتلازمة سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز (بسبب وجود اللاكتوز في المستحضر).

بحذر: انخفاض ضغط الدم الشرياني. مرضى الأطفال (نقص الخبرة السريرية) ؛ الحمل (انظر "الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة").

استخدم أثناء الحمل والرضاعة
كما يتضح من الدراسات الإنجابية على الحيوانات والدراسات بأثر رجعي للبيانات السريرية ، فإن استخدام دروتافيرين أثناء الحمل لم يكن له أي آثار ماسخة أو سامة للجنين. على الرغم من ذلك ، عند استخدام الدواء في النساء الحوامل ، يجب توخي الحذر ويجب وصف الدواء فقط بعد الموازنة الدقيقة بين نسبة الفائدة والمخاطر.
بسبب نقص البيانات السريرية اللازمة أثناء الرضاعة ، لا ينصح بوصف.

آثار جانبية
فيما يلي التفاعلات الضائرة التي لوحظت في الدراسات السريرية ، مقسومة على أنظمة الأعضاء مع الإشارة إلى تكرار حدوثها وفقًا للتدرج التالي: في كثير من الأحيان (10٪) ، غالبًا (1 ،<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
من جانب CCC: نادرا - خفقان ، انخفاض ضغط الدم.
من جانب الجهاز العصبي المركزي: نادرا - صداع ، دوار ، أرق.
من الجهاز الهضمي: نادرا - الغثيان والإمساك.
من جهاز المناعة: نادرا - ردود فعل تحسسية (وذمة وعائية عصبية ، شرى ، طفح جلدي ، حكة) (انظر قسم "موانع").
التفاعلات الموضعية (محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل): نادرًا - تفاعلات في موقع الحقن.

التفاعل
محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل
ليفودوبا. مثبطات PDE ، مثل بابافيرين ، تضعف التأثير المضاد للباركنسون من ليفودوبا. عند وصف دروتافيرين في وقت واحد مع ليفودوبا ، من الممكن زيادة الصلابة والرعشة.
بابافيرين ، بندازول ومضادات التشنج الأخرى (بما في ذلك مضادات الكولين م). يعزز Drotaverine التأثير المضاد للتشنج للبابافيرين والبندازول ومضادات التشنج الأخرى ، بما في ذلك مضادات الكولين.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، كينيدين وبروكيناميد. يزيد من انخفاض ضغط الدم الناجم عن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، الكينيدين والبروكيناميد.
مورفين. يقلل من النشاط التشنج للمورفين.
الفينوباربيتال. تقوية التأثير المضاد للتشنج لدروتافيرين.
أجهزة لوحية
ليفودوبا. مثبطات PDE ، مثل البابافيرين ، تقلل من التأثير المضاد للباركنسون من ليفودوبا. عند وصف دروتافيرين في وقت واحد مع ليفودوبا ، من الممكن زيادة الصلابة والرعشة.
مضادات التشنج الأخرى ، بما في ذلك مضادات الكولين. التعزيز المتبادل للعمل المضاد للتشنج.
الأدوية التي ترتبط بشكل كبير ببروتينات البلازما (أكثر من 80٪). يرتبط دروتافيرين بشكل كبير ببروتينات البلازما ، وخاصة الألبومين وبيتا وبيتا-الجلوبيولين (انظر "حركية الدواء"). لا توجد بيانات عن تفاعل دروتافيرين مع الأدوية التي ترتبط بشكل كبير ببروتينات البلازما ، ومع ذلك ، هناك احتمال افتراضي لتفاعلها مع دروتافيرين على مستوى ارتباط البروتين (إزاحة أحد الأدوية عن طريق آخر من ارتباط البروتين و زيادة في تركيز الجزء الحر في دم الدواء مع ارتباط أقل قوة بالبروتين) ، والذي قد يزيد افتراضيًا من خطر الآثار الجانبية الديناميكية الدوائية و / أو السامة لهذا الدواء.

الجرعة وطريقة الاستعمال
محلول للحقن: in / m ، in / in ، ببطء. البالغون: متوسط ​​الجرعة اليومية 40-240 مجم مقسمة على 1-3 حقن عضلية. في المغص الكلوي الحاد والمرارة - 40-80 مجم في الوريد ببطء (مدة الإعطاء حوالي 30 ثانية).
الأجهزة اللوحية: بالداخل.
الكبار. عادة ما يكون متوسط ​​الجرعة اليومية للبالغين 120-240 مجم (الجرعة اليومية مقسمة إلى 2-3 جرعات). الحد الأقصى للجرعة المفردة 80 مجم. الجرعة اليومية القصوى 240 مجم.
أطفال. لم يتم إجراء الدراسات السريرية باستخدام دروتافيرين في الأطفال.
في حالة تعيين دروتافيرين للأطفال:
- للأطفال بعمر 6-12 سنة: الجرعة اليومية القصوى 80 مجم مقسمة على جرعتين.
- للأطفال فوق سن 12 سنة ، الجرعة اليومية القصوى هي 160 مجم مقسمة على 2-4 جرعات.
مدة العلاج بدون استشارة الطبيب. عند تناول الدواء دون استشارة الطبيب ، عادة ما تكون المدة الموصى بها لتناول الدواء من يوم إلى يومين. إذا لم تنخفض متلازمة الألم خلال هذه الفترة ، يجب على المريض استشارة الطبيب لتوضيح التشخيص ، وإذا لزم الأمر ، تغيير العلاج. في الحالات التي يتم فيها استخدام دروتافيرين كعلاج مساعد ، قد تكون مدة العلاج دون استشارة الطبيب أطول (2-3 أيام).
طريقة تقييم الكفاءة. إذا كان المريض يستطيع بسهولة التشخيص الذاتي لأعراض مرضه ، بسبب وهم معروفون له ، فاعلية العلاج ، أي اختفاء الألم ، يسهل على المريض أيضًا تقييمها. إذا حدث انخفاض معتدل في الألم في غضون ساعات قليلة بعد تناول الحد الأقصى للجرعة المفردة أو لم يقل الألم ، أو إذا لم ينخفض ​​الألم بشكل ملحوظ بعد تناول الجرعة اليومية القصوى ، فمن المستحسن استشارة الطبيب.

جرعة مفرطة
لا توجد بيانات عن جرعة زائدة من المخدرات.
العلاج: في حالة الجرعة الزائدة ، يجب أن يخضع المرضى للإشراف الطبي ، وإذا لزم الأمر ، يجب أن يتلقوا علاجًا داعمًا للأعراض (بما في ذلك تحريض القيء أو غسل المعدة).

تعليمات خاصة
حقنة
يحتوي على ثنائي كبريتات الصوديوم ، والذي قد يسبب تفاعلات تحسسية ، بما في ذلك أعراض الحساسية والتشنج القصبي لدى الأفراد الحساسين ، وخاصة أولئك الذين لديهم تاريخ من الربو أو أمراض الحساسية. في حالة فرط الحساسية لثنائي كبريتيت الصوديوم ، يجب تجنب استخدام الدواء بالحقن (انظر "موانع الاستعمال"). مع بدء / إدخال دروتافيرين في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم ، يجب أن يكون المريض في وضع أفقي بسبب خطر الانهيار.
التأثير على القدرة على قيادة السيارة أو أداء العمل الذي يتطلب زيادة سرعة ردود الفعل الجسدية والعقلية.
خلال فترة العلاج ، من الضروري الامتناع عن قيادة المركبات والانخراط في أنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب تركيزًا متزايدًا للانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

أجهزة لوحية
يحتوي على 52 ملغ من اللاكتوز لكل قرص. هذا يمكن أن يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز. الأقراص غير مناسبة للمرضى الذين يعانون من نقص اللاكتوز أو الجالاكتوز في الدم أو اختلال الجلوكوز / متلازمة امتصاص الجالاكتوز (انظر "موانع الاستعمال").
التأثير على القدرة على قيادة السيارة أو أداء العمل الذي يتطلب زيادة سرعة ردود الفعل الجسدية والعقلية
عندما يؤخذ عن طريق الفم بجرعات علاجية ، لا يؤثر دروتافيرين على القدرة على قيادة السيارة وأداء الأعمال التي تتطلب مزيدًا من الاهتمام. في حالة ظهور أي آثار جانبية ، فإن مسألة قيادة المركبات والعمل مع الآليات تتطلب دراسة فردية. في حالة حدوث دوار بعد تناول الدواء ، يجب تجنب الانخراط في أنشطة يحتمل أن تكون خطرة ،

شروط الاستغناء عن الصيدليات
حل أنا / م و / في المقدمة. بوصفة طبية.
أجهزة لوحية. بدون وصفة.

شروط تخزين عقار No-shpa®
في درجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

العمر الافتراضي لـ No-shpa®
5 سنوات.

يتم تقديم جميع المعلومات لأغراض إعلامية وليست سببًا للوصف الذاتي أو استبدال الدواء.

تحتل مضادات التشنج أحد الأماكن الأولى بين الأدوية المباعة. تساعد هذه الأدوية في علاج العضلات والصداع وآلام الأسنان والمغص الكلوي أو الصفراوي. إنهم يقدمون خدمة جليلة للمرأة أثناء الحيض والولادة ، وينقذونها أيضًا من خطر الإجهاض. ولعل أشهر الأدوية بين جميع مضادات التشنج هو No-Shpa. تعليمات الاستخدام ، سيتم تقديم نظائر هذه الأداة لمراجعتها في هذه المقالة.

خصائص الدواء الأصلي

عقار "No-Shpa" متوفر في شكلين: الحقن والأقراص. النوع الأخير أكثر شيوعًا. ينتمي الدواء إلى عقاقير بدون وصفة طبية ، وهو متوفر في كل سلسلة صيدليات تقريبًا. ينتج تأثير مضاد للتشنج دون التأثير على عمل الجهاز العصبي. يوصف عقار "No-Shpa" ، نظائرها لها مؤشرات مماثلة ، مع تشنجات في العضلات الملساء ذات توطين مختلف (الجهاز الهضمي ، المسالك البولية ، الأعضاء التناسلية ، الأوعية الدموية). يمنع استخدام الدواء في حالات الفشل الكلوي والقلب ، والأطفال في السنة الأولى من العمر والأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية للمادة الفعالة ، وهي دروتافيرين هيدروكلوريد. تكلفة عشرة أقراص No-Shpa حوالي 150 روبل.

التناظرية من المخدرات "No-Shpa"

يجب عليك تغيير الدواء إذا كان لديك موانع لاستخدامه. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ردود فعل سلبية ، يتم تغيير الدواء إلى بديل ، ولكن بتركيبة مختلفة. الأجهزة اللوحية والحل نظائرها "No-Shpa" لها هيكلية ونسبية. يشمل الأخير أي مسكنات للألم: إيبوبروفين ، باراسيتامول ، أنجين ، نيميسيل ، كيتورول. يجب اختيار هذه الأدوية مع الطبيب. سيكون أقرب في العمل سيكون "بابافيرين" و "بابازول".

تشمل البدائل الهيكلية المطلقة لنظائر عقار "No-Shpa" ما يلي: "Drotaverin" و "Spazmonet" و "Spazmol" و "NOSH-BRA" و "Spazoverin" وما إلى ذلك. فكر في بعضها واكتشف ما إذا كان هناك فرق كبير بين الأدوية.

أداة غير مكلفة "Drotaverin"

يحتوي تكوين هذا الدواء على نفس العنصر النشط الموجود في الأدوية الأجنبية باهظة الثمن. بالنسبة للأقراص والحقن No-Shpa ، فإن النظير الروسي هو Drotaverin. تكلفتها حوالي 30 روبل مقابل 20 حبة. إنه أرخص بكثير من الدواء المعلن في الأصل. إذا كنت تعتقد أن تعليمات الاستخدام ، يتم وصف "Drotaverine" للنساء في المخاض أثناء آلام المخاض من أجل تخفيف تشنج عنق الرحم. استخدم الدواء لانتفاخ البطن. يحتوي على مؤشرات للاستخدام أكثر بكثير من أقراص وحقن No-Shpa. لا يتم استخدام التناظرية التي تحمل الاسم التجاري "Drotaverine" للأطفال دون سن 12 عامًا. هذا فرق مهم من بديل باهظ الثمن.

غير معروف "Spazmol"

البديل التالي لعقار "No-Shpa" (تماثلي) هو "Spazmol" الروسي. يحتوي التكوين على نفس دروتافيرين. مؤشرات للاستخدام: العلاج والوقاية من تشنجات العضلات الملساء ، تشنج عنق الرحم أثناء الولادة ، الحيض المؤلم ، تشنجات الأوعية الدماغية. لا يمكنك تناول هذا الدواء في نفس حالات عقار "No-Shpa". تشير بعض المصادر إلى أن هذا الدواء محظور على النساء الحوامل والمرضعات. لكن هذه البيانات موضع تساؤل.

"Spazmonet" سيقضي على الألم

تناظرية أخرى من دواء No-Shpa مع نفس العنصر النشط هي أقراص Spazmonet. اسمهم يتحدث عن نفسه. يستخدم الدواء لتشنجات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي ، والإمساك ، وتقرحات المعدة ، وتشنج الشرايين ، وفرط توتر الرحم أثناء الحمل. من الموانع الإضافية للعلاج ، تسمي الشركة المصنعة انخفاض ضغط الدم وتضخم البروستاتا. يجب على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات عدم استخدام الدواء دون استشارة طبية.

ما هي ردود الفعل التي يمكن سماعها؟

من بين جميع الأدوية المقدمة ، يعتبر No-Shpa هو الأكثر شيوعًا. يوصف هذا الدواء للأمهات الحوامل دون قلق كبير. كما يمارس استخدام "Drotaverin" بين الأمهات الحوامل. أظهرت الدراسات السريرية سلامة وفعالية هذه الأدوية. في حين أن تأثير نظائرها الأخرى موضع تساؤل. تختلف آراء المستهلكين حول الأدوية. بعض الناس يمتدحون المخدرات ، بينما يوبخهم الآخرون. كل شيء فردي للغاية هنا. إذا كانت متلازمة الألم ناتجة عن تشنج على وجه التحديد ، فستساعدك أي من العلاجات المدرجة. مع الانزعاج الناجم عن أسباب أخرى ، قد تكون جميع الأدوية عاجزة.

غالبًا ما يستاء المشترون من التكلفة العالية للأقراص No-Shpa. إنهم يفضلون اختيار نظائرها الأرخص. إذا كان العلاج البديل يحتوي على نفس العنصر النشط مثل الدواء الموصوف ، فمن الأفضل أن تفضله. مطلوب استشارة طبية إلزامية في الحالات التي يتم فيها استبدال "No-Shpa" في النساء الحوامل والمرضعات والأشخاص المصابين بأمراض مزمنة والأطفال الصغار.

استنتاج

قدم لك المقال مضادًا مشهورًا للتشنج العضلي يسمى No-Shpa. تم وصف تعليمات الاستخدام والسعر ونظائر الأجهزة اللوحية لك. يحاول العديد من المستهلكين إيجاد بديل رخيص لعقار باهظ الثمن. يجدر التعامل مع هذه القضية بكل مسؤولية. من الأفضل زيارة الطبيب عدة مرات ، للتأكد من أن الدواء المختار آمن ، بدلاً من القلق بشأن العواقب المحتملة غير السارة. قبل استخدام أي من الوسائل الموصوفة ، اقرأ التعليمات.

التأثير الدوائي

مضاد للتشنج ، مشتق الأيزوكينولين. له تأثير قوي مضاد للتشنج على العضلات الملساء بسبب تثبيط إنزيم PDE. إنزيم PDE مطلوب من أجل التحلل المائي لـ cAMP إلى AMP. يؤدي تثبيط PDE إلى زيادة تركيز cAMP ، مما يؤدي إلى تفاعل التسلسل التالي: تعمل التركيزات العالية من cAMP على تنشيط الفسفرة المعتمدة على cAMP في كيناز سلسلة خفيفة من الميوسين (MLCK). تؤدي الفسفرة في MLCK إلى انخفاض تقاربها مع مركب Ca 2+ -calmodulin ، ونتيجة لذلك يحافظ الشكل المعطل لـ MLCK على استرخاء العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر cAMP على تركيز Ca 2+ الخلوي عن طريق تحفيز نقل Ca 2+ في الفضاء خارج الخلية والشبكة الساركوبلازمية. هذا التأثير الخافض لتركيز أيون Ca 2+ لدروتافيرين من خلال cAMP يفسر التأثير العدائي لدروتافيرين فيما يتعلق Ca 2+.

في المختبر ، يثبط دروتافيرين إنزيم PDE4 دون تثبيط إنزيمات PDE3 و PDE5. لذلك ، تعتمد فعالية دروتافيرين على تركيز PDE4 في الأنسجة (يختلف محتوى PDE4 في الأنسجة المختلفة). يعتبر PDE4 أكثر أهمية لقمع النشاط الانقباضي للعضلات الملساء ، وبالتالي ، قد يكون التثبيط الانتقائي لـ PDE4 مفيدًا في علاج خلل الحركة المفرط الحركي والأمراض المختلفة المصحوبة بحالة تشنجية في الجهاز الهضمي.

يحدث التحلل المائي لـ cAMP في عضلة القلب والعضلات الوعائية الملساء بشكل أساسي بمساعدة PDE3 isoenzyme ، وهو ما يفسر حقيقة أنه مع ارتفاع النشاط المضاد للتشنج ، ليس لدروتافيرين أي آثار جانبية خطيرة على القلب والأوعية الدموية وتأثيرات واضحة على نظام القلب والأوعية الدموية.

Drotaverine فعال في تشنجات العضلات الملساء من أصل عصبي وعضلي. بغض النظر عن نوع التعصيب اللاإرادي ، فإن دروتافيرين يريح العضلات الملساء في الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية والجهاز البولي التناسلي.

الدوائية

مص

بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص دروتافيرين بسرعة وبشكل كامل. بعد عملية التمثيل الغذائي الأولى ، يدخل 65٪ من الجرعة المقبولة من دروتافيرين الدورة الدموية الجهازية. يتم الوصول إلى C max في بلازما الدم خلال 45-60 دقيقة.

توزيع

في المختبر ، يرتبط دروتافيرين بشدة ببروتينات البلازما (95-98٪) ، وخاصة الألبومين ، β- وبيتا الجلوبيولين.

يتم توزيع Drotaverine بالتساوي في الأنسجة ، ويخترق خلايا العضلات الملساء. لا تخترق BBB. Drotaverine و / أو مستقلباته قادرة على اختراق حاجز المشيمة بشكل طفيف.

التمثيل الغذائي

في البشر ، يتم استقلاب دروتافيرين بالكامل تقريبًا في الكبد عن طريق إزالة إيثيل O. يتم اقتران مستقلباته بسرعة مع حمض الجلوكورونيك. المستقلب الرئيسي هو 4 "-deethyldrotaverine ، بالإضافة إلى ذلك تم التعرف على 6-deethyldrotaverine و 4 -deethyldrotaveraldine.

تربية

في البشر ، تم استخدام نموذج رياضي من غرفتين لتقييم الحرائك الدوائية للدروتافيرين. كان T 1/2 الأخير من النشاط الإشعاعي للبلازما 16 ساعة.

في غضون 72 ساعة ، يتم التخلص من دروتافيرين بالكامل تقريبًا من الجسم. أكثر من 50 ٪ من دروتافيرين تفرز عن طريق الكلى وحوالي 30 ٪ من خلال الأمعاء (إفراز في الصفراء). يفرز دروتافيرين بشكل رئيسي كمستقلبات ؛ ولا يوجد دروتافيرين غير المتغير في البول.

دواعي الإستعمال

- تشنجات العضلات الملساء في أمراض القناة الصفراوية: تحص المرارة ، تحص الأقنية الصفراوية ، التهاب المرارة ، التهاب المرارة ، التهاب الأقنية الصفراوية ، التهاب الحليمي.

- تشنجات العضلات الملساء في الجهاز البولي: تحص الكلية ، تحص الإحليل ، التهاب الحويضة ، التهاب المثانة ، تشنجات المثانة. زحير المثانة (بالحقن).

كعلاج مساعد:

- مع تشنجات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي: القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر ، والتهاب المعدة ، وتشنجات القلب والبوابة ، والتهاب الأمعاء ، والتهاب القولون ، والتهاب القولون التشنجي مع الإمساك ، ومتلازمة القولون العصبي مع انتفاخ البطن بعد استبعاد الأمراض التي تتجلى من "الحادة متلازمة البطن (التهاب الزائدة الدودية ، التهاب الصفاق ، انثقاب القرحة ، التهاب البنكرياس الحاد) ؛

- صداع التوتر (عن طريق الفم) ؛

- عسر الطمث.

عند استخدامه كعامل مساعد ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن عندما يكون من المستحيل استخدام الأقراص.

نظام الجرعات

الدراسات السريرية باستخدام دروتافيرين بالمشاركة الأطفاللم تنفذ.

في حالة تعيين عقار No-shpa ® ، فإن الجرعة اليومية القصوى للإعطاء عن طريق الفم هي الأطفال فيمن سن 6 إلى 12 عامًا 80 مجم (مقسمة على جرعتين) ، ل الأطفالفوق سن 12- 160 مجم (مقسمة على 2-4 جرعات).

مدة العلاج بدون استشارة الطبيب

عند تناول الدواء دون استشارة الطبيب ، عادة ما تكون المدة الموصى بها لتناول الدواء من يوم إلى يومين. إذا لم تنخفض متلازمة الألم خلال هذه الفترة ، يجب على المريض استشارة الطبيب لتوضيح التشخيص ، وإذا لزم الأمر ، تغيير العلاج. في الحالات التي يتم فيها استخدام دروتافيرين كعلاج مساعد ، قد تكون مدة العلاج دون استشارة الطبيب أطول (2-3 أيام).

طريقة تقييم الكفاءة

إذا كان المريض يستطيع بسهولة التشخيص الذاتي لأعراض مرضه ، بسبب وهم معروفون له ، فاعلية العلاج ، أي اختفاء الألم ، يسهل على المريض أيضًا تقييمها. إذا حدث في غضون ساعات قليلة بعد تناول الدواء بالجرعة المفردة القصوى ، انخفاض معتدل في الألم أو عدم وجود انخفاض في الألم ، أو إذا لم ينخفض ​​الألم بشكل ملحوظ بعد تناول الجرعة اليومية القصوى ، يوصى باستشارة الطبيب .

عند استخدام زجاجة بسدادة من البولي إيثيلين مزودة بقطعة موزع: قبل الاستخدام ، قم بإزالة الشريط الواقي من أعلى الزجاجة والملصق من أسفل الزجاجة. ضع الزجاجة في راحة يدك حتى لا تستقر فتحة الجرعات الموجودة في الأسفل على راحة يدك. ثم اضغط على الجزء العلوي من القارورة ، مما يتسبب في سقوط قرص واحد من فتحة الجرعات الموجودة في الأسفل.

اعراض جانبية

فيما يلي التفاعلات الضائرة التي لوحظت في الدراسات السريرية ، مقسومة على أنظمة الأعضاء مع الإشارة إلى تكرار حدوثها وفقًا للتدرجات التالية: شائعة جدًا (10٪) ، متكررة (≥1٪ ،<10), нечастые (≥0.1%, <1%), редкие (≥0.01%, <0.1%), очень редкие, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестная (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

من جانب الجهاز القلبي الوعائي:نادر - الخفقان ، وخفض ضغط الدم.

من الجهاز العصبي:نادر - الصداع والدوخة والأرق.

من الجهاز الهضمي:نادر - الغثيان والإمساك.

من جهاز المناعة:نادر - تفاعلات حساسية (وذمة وعائية ، شرى ، حكة ، طفح جلدي) ؛ التردد غير معروف - تم الإبلاغ عن صدمة الحساسية القاتلة وغير المميتة.

ردود الفعل المحلية:نادر - ردود الفعل في موقع الحقن.

موانع للاستخدام

- الفشل الكلوي الحاد.

- فشل كبدي حاد.

- قصور القلب الحاد (متلازمة النتاج القلبي المنخفض).

- سن الأطفال حتى 6 سنوات (للأجهزة اللوحية) ؛

- عمر الأطفال (للإعطاء بالحقن ، حيث لم يتم إجراء دراسات إكلينيكية على الأطفال) ؛

- فترة الرضاعة الطبيعية (البيانات السريرية غير متوفرة) ؛

- عدم تحمل الجالاكتوز الوراثي النادر ، ونقص اللاكتاز ، ومتلازمة سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز (للأقراص ، بسبب وجود اللاكتوز في تركيبتها) ؛

- فرط الحساسية لمكونات الدواء.

- فرط الحساسية لثنائي سلفيت الصوديوم (لمحلول الحقن الوريدي والعضلي).

من حذراستخدم الدواء لانخفاض ضغط الدم الشرياني (بسبب خطر الانهيار) ، أثناء الحمل ؛ في الأطفال (للأجهزة اللوحية).

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

كما يتضح من دراسات التكاثر الحيواني والبيانات بأثر رجعي عن الاستخدام السريري لدروتافيرين ، فإن استخدام دروتافيرين أثناء الحمل لم يكن له تأثير ماسخ أو سام للجنين. على الرغم من ذلك ، عند وصف دروتافيرين للنساء الحوامل ، يجب توخي الحذر ويجب استخدامه فقط في الحالات التي تفوق فيها الفوائد المحتملة للأم المخاطر المحتملة على الجنين ، مع وصف جرعة الحقن من No-shpa ® للحامل. يجب تجنب النساء.

لا ينبغي استخدام الدواء أثناء الولادة (خطر محتمل للنزيف الوني التالي للوضع).

بسبب نقص البيانات السريرية اللازمة أثناء الرضاعة ، لا ينصح بوصف الدواء.

استخدم في الأطفال

هو بطلان الاستخدام بالحقن في الأطفال.

الدواء هو بطلان في الأطفال دون سن 6 سنوات.

جرعة مفرطة

ارتبطت جرعة زائدة من دروتافيرين بعدم انتظام ضربات القلب واضطرابات التوصيل ، بما في ذلك انسداد الحزم الكامل والسكتة القلبية ، والتي يمكن أن تكون قاتلة.

علاج او معاملة:في حالة تناول جرعة زائدة ، يجب أن يخضع المرضى للإشراف الطبي. إذا لزم الأمر ، يجب إجراء الأعراض التي تهدف إلى الحفاظ على الوظائف الأساسية لعلاج الجسم ، بما في ذلك الحث الاصطناعي للقيء أو غسل المعدة.

تفاعل دوائي

مثبطات PDE ، مثل بابافيرين ، تضعف التأثير المضاد للباركنسون من ليفودوبا. عند وصف عقار No-shpa ® بالتزامن مع levodopa ، من الممكن زيادة الصلابة والرعشة.

مع الاستخدام المتزامن لدروتافيرين مع مضادات التشنج الأخرى ، بما في ذلك مضادات الكولين ، هناك تعزيز متبادل للتأثير المضاد للتشنج.

Drotaverine للإعطاء العضلي أو الوريدي يعزز انخفاض ضغط الدم الشرياني الناجم عن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، الكينيدين والبروكيناميد.

Drotaverine للإعطاء العضلي و الوريدي يقلل من النشاط التشنجي للمورفين.

يعزز الفينوباربيتال التأثير المضاد للتشنج لدروتافيرين.

يرتبط دروتافيرين إلى حد كبير ببروتينات البلازما ، وخاصة الألبومين وبيتا وبيتا الجلوبيولين. لا تتوفر بيانات عن تفاعل دروتافيرين مع الأدوية التي ترتبط بشكل كبير ببروتينات البلازما. ومع ذلك ، يمكن افتراض أنها تتفاعل مع دروتافيرين على مستوى ارتباط بروتين البلازما - إزاحة أحد الأدوية بآخر من مواقع الارتباط وزيادة تركيز الجزء الحر في دم الدواء مع ضعف ارتباط البروتين. قد يؤدي هذا افتراضيًا إلى زيادة خطر الآثار الجانبية الديناميكية الدوائية و / أو السامة لهذا الدواء.

شروط الاستغناء عن الصيدليات

تمت الموافقة على الدواء على شكل أقراص للاستخدام كدواء بدون وصفة طبية.

يتم صرف الدواء على شكل محلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل بوصفة طبية.

شروط وأحكام التخزين

يجب تخزين الأقراص في عبوات نفطة PVC / الألومنيوم عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 3 سنوات.

يجب تخزين الأقراص في عبوات نفطة من الألمنيوم / الألمنيوم عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 5 سنوات.

يجب تخزين الأقراص في قوارير البولي بروبلين ومحلول الإعطاء الوريدي والعضلي في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة من 15 درجة إلى 25 درجة مئوية. مدة الصلاحية - 5 سنوات.

يجب تخزين الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.

تطبيق لانتهاكات وظائف الكبد

الاستخدام هو بطلان في حالات الفشل الكبدي الحاد.

تطبيق لانتهاكات وظائف الكلى

الاستخدام هو بطلان في حالات الفشل الكلوي الحاد.

تعليمات خاصة

تشتمل تركيبة أقراص 40 مجم على 52 مجم من اللاكتوز ، ونتيجة لذلك تكون الشكاوى من الجهاز الهضمي ممكنة في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز. هذا النموذج غير مخصص للمرضى الذين يعانون من نقص اللاكتاز أو الجالاكتوز في الدم أو متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز / الجالاكتوز.

تشتمل تركيبة المحلول للإعطاء عن طريق الوريد والعضل على ثنائي سلفيت الصوديوم ، والذي يمكن أن يسبب تفاعلات حساسية ، بما في ذلك الحساسية والتشنج القصبي ، لدى الأفراد الحساسين (خاصة في الأفراد المصابين بالربو القصبي أو تاريخ من ردود الفعل التحسسية). في حالة فرط الحساسية لبيروكبريتيت الصوديوم ، يجب تجنب استخدام الدواء بالحقن.

عند إدخال الدواء في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم ، يجب أن يكون المريض في وضع أفقي بسبب خطر الانهيار.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم

عندما يؤخذ عن طريق الفم بجرعات علاجية ، لا يؤثر دروتافيرين على القدرة على قيادة المركبات وأداء الأعمال التي تتطلب تركيزًا متزايدًا.

في حالة حدوث أي ردود فعل سلبية ، تتطلب مسألة قيادة المركبات والعمل مع الآليات دراسة فردية. في حالة الدوخة بعد تناول الدواء ، يجب تجنب الانخراط في الأنشطة التي يحتمل أن تكون خطرة ، مثل قيادة المركبات والعمل مع الآليات.

بعد إعطاء الدواء بالحقن ، يوصى بالامتناع عن قيادة المركبات والانخراط في أنشطة أخرى قد تكون خطرة والتي تتطلب تركيزًا عاليًا من الانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

الانقباض الحاد لعضلة أو مجموعة هو ظاهرة تسمى التشنج. يقصد بعض الناس بهذه الحالة فقط تقلصات متكررة في الأطراف ، ومع ذلك ، يمكن أن يؤثر هذا الانقباض تمامًا على جميع مجموعات العضلات في جسم الإنسان ويظهر بطرق مختلفة. المظهر الرئيسي للحالة هو الألم ، وغالبًا ما يكون ذا طبيعة نابضة. يمكن أن تكون المشاعر قوية للغاية ، ومن أجل التعامل معها ، عليك اللجوء إلى أدوية خاصة - مضادات التشنج ، والتي تساعد على تخفيف التوتر الناتج. عادة ما يختار المرضى المنتجات التي أثبتت جدواها ، والتي يمكن أن تُنسب بأمان إلى No-shpu و Drotaverine. دعنا نكتشف ما إذا كان هناك فرق بين هذه المنتجات وكيفية تناولها بشكل صحيح.

هل هناك اختلاف في تكوين Drotaverine و No-shpa

Drotaverine hydrochloride هو مادة لها تأثير مضاد للتشنج وخفض الضغط يزيد من تدفق الدم إلى الأعضاء المهمة. هذا المكون هو مادة فعالة في كل من تكوين إعداد No-shpa وبين مكونات Drotaverine. تجدر الإشارة إلى أن الجرعة لا تختلف - 40 مجم في كل قرص. تختلف الوسائل المدروسة فقط في بعض المواضع من قائمة المكونات الإضافية:

• تحتوي أقراص دروتافيرين على اللاكتوز ، البوفيدون ، ستيرات المغنيسيوم ، كروسبوفيدون ، نشا البطاطس والتلك.
• تشمل المكونات الإضافية ستيرات المغنيسيوم بدون شيبي ، البوفيدون ، التلك ، نشا الذرة واللاكتوز.

بعد النظر في تكوين الأجهزة اللوحية ، يتضح أنه لا يوجد فرق في تأثيرها على الجسم ، والفرق يكمن فقط في تكلفة المنتج.

مبدأ عمل الأدوية المضادة للتشنج

يحتوي المكون النشط للأدوية المعنية على نشاط مضاد للتشنج فيما يتعلق بالعضلات الملساء في الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي والقنوات الصفراوية ، وكذلك فيما يتعلق بطبقة الأوعية الدموية المقابلة. تعمل المادة على إرخاء العضلات ، بسبب اختفاء آلام التشنج الموجودة ، يتمدد تجويف الأوعية (ينخفض ​​الضغط). مثل هذا الإجراء ممكن بسبب قدرة drotaverine على تغيير إمكانات خلية الغشاء ونفاذيةها.

المادة ، عندما تدخل الجسم ، يكون لها تأثير ملحوظ بالفعل بعد 12 دقيقة ، حيث يتم امتصاصها بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي. ينتشر العنصر النشط بالتساوي ، ويتغلغل في خلايا العضلات الملساء. لا يؤثر دروتافيرين هيدروكلوريد على الجهاز العصبي المركزي أو اللاإرادي. يتم الإخراج في البول في غضون يوم تقريبًا.

مؤشرات لاستخدام الأجهزة اللوحية

تستخدم الأقراص لتخفيف التشنج وبالتالي التخلص من الآلام التي أحدثتها. سيكون مناسبًا للاستخدام في مثل هذه التشخيصات:

1. التهاب المرارة.
2. تحص صفراوي.
3. الآفات التقرحية في الغشاء المخاطي في المعدة والأمعاء.
4. التهاب القولون.
5. المغص المعوي بسبب التأخير أو الإنتاج المفرط للغازات ؛
6. التهاب المثانة؛
7. التهاب الحويضة.
8. مع تشنجات الأوعية الدماغية.
9. يستخدم العلاج أيضًا في ممارسة أمراض النساء كدواء للتخفيف من تشنجات الرحم في حالة وجود تهديد بالإجهاض.

يجب أن يكون مفهوما أن No-shpa لا يمكنها القضاء على مصدر المشكلة نفسها ، وبالتالي فهي تستخدم كوسيلة للتعرض المؤقت للأعراض. قد يكون تعيين دروتافيرين ضروريًا للأغراض الطبية ولإعداد الجسم لنوع معين من الدراسات التشخيصية.

تعليمات لاستخدام Drotaverine و No-shpa

جرعة الأدوية تعتمد على عمر المريض:

• يمكن للبالغين استخدام حبتين كحد أقصى في كل مرة ، والحد الأقصى للمقدار في اليوم هو 3-4 قطع ؛
• بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا ، يمكن إعطاء المادة مرتين كحد أقصى في اليوم ، قرص واحد ؛
• يفرض عمر الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا قيودًا على شكل أقراص in -re بحد أقصى طوال اليوم ، تُستخدم في عدة جرعات.

يتم غسل أقراص الشرب بكمية قليلة من الماء.

موانع للاستخدام

لا يستحق الأمر أخذ الأموال على أساس drotaverine ، أولاً وقبل كل شيء ، إذا كان هناك تعصب فردي لهذا المكون أو واحد على الأقل من العناصر المساعدة. أيضا من بين موانع الاستعمال:

• الفشل الكلوي أو الكبد.
• سن تصل إلى 6 سنوات
• قصور حاد في القلب
• بسبب نقص الدراسات ذات الصلة ، يجب عدم استخدام المنتج أثناء الرضاعة الطبيعية.

لا يُحظر استخدام دروتافيرين تحت ضغط منخفض وأثناء الحمل ، ومع ذلك ، تتطلب مثل هذه الحالات عناية خاصة.

عادة ، يتحمل جسم الإنسان الأقراص جيدًا ، ومع ذلك ، أثناء الدراسات السريرية ، لوحظت آثار جانبية محتملة في حالات منعزلة قد تحدث عند استخدام الأدوية ، وهي زيادة معدل ضربات القلب ، والدوخة والصداع ، والشعور بالحرارة ، واضطرابات النوم ، والغثيان ، إلخ. للقضاء عليها ، تحتاج إلى التوقف بشكل عاجل عن تناول الحبوب والبدء في تأثير الأعراض على الموقف.

أيهما أفضل - Drotaverine أم No-shpa؟

من المستحيل ببساطة تحديد أي من الأدوية قيد الدراسة هو الأفضل ، حيث أن لها نفس التركيب النشط ، وبالتالي طبيعة التأثير على جسم الإنسان. في الواقع ، No-shpa هو نفس Drotaverin ، فقط تحت اسم مختلف ، فهي تختلف فقط من حيث التكلفة في الصيدليات.

ما هو أفضل شيء يجب تناوله أثناء الحمل؟

أظهرت الدراسات أن No-shpa و Drotaverine لا يضران بالطفل أو بجسم الأم. ومع ذلك ، لا يمكن استخدام الأدوية إلا بعد وصفة الطبيب ، حيث يتم باستمرار موازنة الضرر المحتمل للجنين والفائدة التي تعود على الأم أثناء الحمل.

No-shpa هو مضاد للتشنج العضلي ، والذي يستخدم للعديد من الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي. العنصر النشط في الدواء هو دروتافيرين هيدروكلوريد. يتكون الدواء على شكل أقراص ومحلول بالحقن في أمبولات. اليوم ، يتم تقديم العديد من نظائرها الهيكلية والعلاجية الفعالة لـ No-shpa في الصيدليات.

يستخدم No-shpa في علاج مثل هذه الأمراض:

• تشنجات في الأمعاء مع الإمساك.
• مرض حصوات المسالك البولية والمرارة.
• ألم مع الذبحة الصدرية.
• الصداع من المسببات الوعائية.
• التهاب الحليمي والتهاب المرارة.
• تكوينات متقرحة في الجهاز الهضمي.

يوصف No-shpa أيضًا للتخفيف من آلام أمراض النساء وآلام الدورة الشهرية والتشنجات والألم في أعضاء مجرى البول مع مثل هذه الأمراض:

• تحص الكلية وتحصي الحالب.
• التهاب الحويضة والتهاب المثانة.
• زحزحة المثانة والتهاب الإحليل.

لا يوصف No-shpu من أجل:

• الحساسية لتكوينها.
• عدم تحمل اللاكتوز؛
• أمراض القلب الحادة.
• ضعف الكبد / الكلى.
• ورم غدي البروستاتا
• زرق انسداد الزاوية.

أيضًا ، لا يتم استخدام No-shpu في ممارسة طب الأطفال في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات ، مع الرضاعة. أثناء الحمل ، يتم استخدام No-shpu بحذر شديد وتحت إشراف طبي.

آثار جانبية:

• سوء الهضم؛
• انخفاض المناعة
• انخفاض في الضغط وعدم انتظام دقات القلب.
• الطفح الجلدي ، احتقان الدم ، التهاب الجلد والحكة.

تكلفة No-shpa ومثيلاتها

أسعار No-shpu في فئة السعر المتوسط ​​، وكذلك للأدوية الأجنبية والبدائل. نظائرها المحلية فقط من No-shpa لها تكلفة الميزانية.

أرخص نظائرها من No-shpy الروسية الصنع

الأدوية التي يتم إنتاجها في روسيا أرخص مرتين أو حتى 3 مرات من الأدوية المجرية No-shpa. الأدوية الروسية التي تعتمد على دروتافيرين ليست أقل شأنا من No-shpa من حيث الفعالية.

دروتافيرين

Drotaverine هو دواء تشنجي يعتمد على العنصر النشط الذي يحمل نفس الاسم - drotaverine. لا يختلف الطب الروسي عن No-shpa في التركيب ، وله أيضًا نفس الأغراض وموانع الاستعمال. يتم تصنيع Drotaverine ، مثل No-shpa ، في أمبولات (محلول للاستخدام بالحقن) وفي أقراص. يستخدم Drotaverine في تطوير الأعراض الحادة:

• التهاب المرارة والتهاب المثانة.
• التهاب الإحليل والتهاب الحويضة والكلية.
• عسر الطمث وزحير في الجهاز البولي.
• التهاب المعدة والأمراض التقرحية والتآكل في الجهاز الهضمي.
• التهاب البنكرياس واضطرابات الكبد.
• الإمساك والانتفاخ.
• الصداع من المسببات الوعائية.

لا يوصف دروتافيرين من أجل:

• الحساسية لتكوين الدواء.
• الفشل الكبدي والكلوي والقلب.
• تضخم البروستاتا
• الزرق.

لا يوصف هذا الدواء في ممارسة طب الأطفال حتى 6 سنوات ، والنساء المصابات بالرضاعة والمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65-70 عامًا.

احذر من التعيين عندما:

• تصلب الشرايين التاجية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• حمل.

جرعات الدواء للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين - 2-3 مرات في اليوم ، 40-60 مجم (1-2 حبة). للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 سنة ، يتم تقليل الجرعة إلى النصف مع تكرار الإعطاء يوميًا - 1-2 مرات. يتم إعطاء المحلول بالحقن في 2-4 مل - 2-3 مرات في اليوم.

آثار جانبية:

• الشرى ، الحكة ، الطفح الجلدي ، احتقان الدم ، التهاب الجلد.
• الحساسية المفرطة والتشنج القصبي.
• تقلبات الدوخة والضغط.
• عدم انتظام دقات القلب ، وبطء القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
• الإسهال والغثيان وعسر الهضم.

دروفرين

Droverin هو مضاد للتشنج العضلي. وهو يختلف عن الدواء الأصلي في مجموعة واسعة من أشكال الجرعات - كبسولات ، وأقراص في غلاف فيلم وبدونها ، محلول للإعطاء بالحقن. يقلل الدواء من نبرة ألياف العضلات الملساء ويقلل من دخول الكالسيوم إلى أغشية الخلايا ، مما يساهم في تمدد الشرايين دون التأثير على أنسجة الجهاز العصبي.

وصف الدواء من أجل:

• مغص في الجهاز الهضمي والمثانة.
• التهاب المرارة والتهاب الحويضة.
• التهاب القولون التشنجي
• الإمساك والتهاب المستقيم.
• تشنج البواب والعمليات التقرحية في الجهاز الهضمي.
• التهاب باطنة الشريان.
• تشنجات الشرايين التاجية والدماغية والمحيطية.
• السيلان.
• خطر الولادة المبكرة أو الإجهاض ؛
• فترة ما بعد الولادة لوقف تقلصات الرحم.

غالبًا ما يستخدم Droverin أيضًا قبل التشخيص الآلي المؤلم.

لا تصف دواءً من أجل:

• الحساسية للتركيب الطبي.
• ضعف في الكلى والكبد.
• فشل القلب في المرحلة المزمنة.
• الحصار الأذيني البطيني
• صدمة قلبية؛
• انخفاض ضغط الدم.

أيضا ، لا توصف للمرأة عند الرضاعة الطبيعية للطفل وفي ممارسة طب الأطفال دون سن 3 سنوات.

مع تقييد التعيين في:

• تصلب الشرايين التاجية.
• ورم غدي البروستاتا
• الزرق؛
• الحمل في الثلث الأول من الحمل.

أقراص ، كبسولات تؤخذ عن طريق الفم بجرعة يومية - 120-240 مجم في 3-4 جرعات ، بالحقن 40-80 مجم ثلاث مرات في اليوم. لوقف المغص ، من الضروري إدخال 40-80 ملغ من دروتافيرين بمساعدة التنقيط.

الجرعة القصوى للأطفال من سن 3-6 سنوات هي 120 مجم ، 6-12 سنة - 200 مجم ، مقسمة إلى 3-4 جرعات

آثار جانبية:

• تقلبات الضغط والدوخة.
• انتهاك إيقاع القلب.
• سوء الهضم؛
• حساسية الجلد.

دوفرين

الروسية العامة No-shpy على أساس دروتافيرين هيدروكلوريد. إنه يختلف عن الشكل الأصلي للإفراز والحظر المطلق لاستخدام الدواء في طب الأطفال. Doverin مصنوع فقط في شكل قرص.

يوصف Doverin لعلاج مثل هذه الشروط:

• تشنجات في أمراض القنوات الصفراوية - التهاب الحليمي ، التهاب المرارة ، تحص القنوات الصفراوية والتهاب المرارة ؛
• تشنجات أعضاء المسالك البولية - التهاب الحويضة والتهاب المثانة وتحصي الكلية وتحص الحالب.

يوصف الدواء أيضًا كجزء من العلاج المركب لكل من:

• تشنجات في الجهاز الهضمي مع التهاب المعدة والتهاب الأمعاء والتقرحات.
• ألم في رأس نوع موتر.
• عسر الطمث.

يحظر استعمال الدواء في:

• فرط الحساسية لتكوين الدواء.
• قصور في وظائف الكبد والقلب والكلى.
• عدم تحمل اللاكتوز؛
• الرضاعة

يؤخذ الدواء عن طريق الفم ، 1-2 حبة 2-4 مرات في اليوم.

ردود الفعل السلبية:

• تشنج قصبي وحساسية الجلد.
• سوء الهضم؛
• اضطرابات القلب والجهازية.

Spazmonet

Spazmonet هو مضاد للتشنج ، والذي يختلف أيضًا عن No-shpa في شكل إطلاق (أقراص فقط) وفي تركيبته الكيميائية. العنصر النشط في Spazmonet هو دروتافيرين هيدروكلوريد.

يستخدم الدواء في علاج مثل هذه الأمراض والظروف:

• مغص في أعضاء الجهاز الهضمي والإحليل.
• خلل الحركة في المسالك البولية والمرارة.
• الزحير ، التهاب المستقيم ، التهاب الحويضة والإمساك ، algomenorrhea.
• القرحة الهضمية في الجهاز الهضمي.
• تشنجات في الشرايين التاجية والمحيطية والدماغية ، مما يؤدي إلى حدوث ألم في الرأس ؛
• خطر الإجهاض وبدء عملية الولادة المبكرة عند النساء أثناء الحمل.

كما يوصف قبل تصوير المرارة وأثناءه.

يحظر استخدام Spazmonet في الحالات التالية:

• فشل الكبد والقلب.
• ضعف الكلى والصدمة القلبية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• فرط الحساسية لمكونات الأدوية.

توصف بحذر شديد للأطفال دون سن 6 سنوات ، وكذلك للنساء عند حمل وإطعام الطفل. يجب إيلاء اهتمام خاص عند وصف المرضى الذين يعانون من التهاب البروستاتا والزرق وتصلب الشرايين في الأوعية التاجية.

يتم تحديد جرعة الأقراص حسب العمر:

• 3-6 سنوات - 10-20 مجم مرة أو مرتين في اليوم ؛
• 6-12 سنة - 20-40 مجم أيضًا 1-2 جرعات ؛
• أكبر من 12 عامًا والمرضى البالغين - ثلاث مرات في اليوم ، 40-80 مجم.

آثار جانبية:

• الحساسية المفرطة والشرى والتشنج القصبي.
• حساسية الجلد؛
• سوء الهضم؛
• اضطرابات في عمل القلب وتدفق الدم.
• دوخة.

سباسمول

يصنع سباسمول على شكل أقراص تعتمد على دروتافيرين. يعمل Spasmol على الألياف العضلية الملساء للأعضاء الداخلية ، كما يمنع تغلغل أيونات الكالسيوم في الخلايا ، مما يساعد على إرخاء العضلات والأغشية الشريانية وتخفيف الآلام والتشنجات.

يوصف دواء من أجل:

• الأمراض المزمنة - التهاب المرارة والتهاب المعدة والأمعاء.
• حصوات في المرارة والمثانة والكلى.
• عمليات التقرح في الجهاز الهضمي.
• تشنج البواب وتشنج القلب.
• السيلان.
• تشنجات الشرايين الطرفية والشرايين في الدماغ.

يحظر استخدام Spazmol عندما:

• حساسية الجسم لتكوين الدواء.
• ضعف الكلى.
• ضعف الكبد.
• فشل القلب؛
• كتلة أذينية بطينية وصدمة قلبية.
• انخفاض ضغط الدم.
• الرضاعة.

بحذر ، يوصف الدواء للأطفال دون سن 6 سنوات والنساء الحوامل ، وكذلك المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين في الأوعية التاجية ، مع الجلوكوما والتهاب البروستاتا.

يتناول البالغون أقراصًا مرتين أو ثلاث مرات يوميًا ، ويتناول الأطفال مرة واحدة يوميًا ، إذا لزم الأمر ، مرتين يوميًا. تعتمد الجرعات المفردة على العمر - 6-12 سنة - 10-20 مجم ، بعد 12 سنة - 40-80 مجم.

ردود الفعل السلبية:

• الدوخة والأرق وزيادة التعرق.
• حساسية الجلد والتأق.
• سوء الهضم؛
• تقلبات الضغط وعدم انتظام ضربات القلب.

بدائل أخرى لـ No-shpa في الأجهزة اللوحية والأمبولات

في السوق الدوائية ، توجد بدائل No-shpa بتكلفة مختلفة ، والتي يتم تصنيعها في شكل أقراص ومحلول بالحقن. يتم إنتاج هذه النظائر بواسطة شركات الأدوية المحلية والأجنبية.

دروتافيرين تيفا

Drotaverin-Teva هو نظير هيكلي متطابق لـ Drotaverin و No-shpa. يختلف Drotaverin-Teva عن هذه الأموال في بلد المنشأ فقط. يتم إنتاج هذا الدواء في إسرائيل ، و No-shpa في المجر ، و Drotaverine هو دواء روسي. الغرض من Drotaverin-Teva مطابق أيضًا لـ Drotaverin و No-shpa - إنه تخفيف الألم والتشنجات في ألياف العضلات الملساء في الجهاز البولي والجهاز الهضمي ، وكذلك أغشية الأوعية الدموية ، مما يقلل الضغط بلطف ويستعيد إيقاع عضلة القلب.

يحظر استعمال الدواء في علاج:

• حساسية لتكوين الدواء.
• ضعف الكبد والكلى.
• أمراض القلب الحادة.
• صدمة قلبية وانخفاض ضغط الدم.
• التهاب البروستاتا والزرق.

يعين بحذر الأطفال ، وكذلك النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى وأثناء الرضاعة.

يتم إعطاء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات جرعة واحدة من نصف أو 1/4 حبة. وتيرة القبول يوميا 1-2 مرات. بعد 6 سنوات ، يعطى قرص كامل أو نصف مرة أو مرتين في اليوم. يتلقى البالغون جرعة 120-240 مجم في اليوم ، مقسمة إلى 2-3 جرعات.

يتم إعطاء المحلول عن طريق الحقن في الوريد أو العضل من 2-4 مل 2-3 مرات في اليوم.

آثار جانبية:

• الدوخة وعدم انتظام دقات القلب.
• انخفاض الضغط والتعرق والحمى.
• حساسية من البشرة.
• سوء الهضم.

بابافيرين

يتكون بابافيرين في محلول للاستخدام الوريدي ، وأقراص وتحاميل. العنصر النشط في الدواء هو بابافيرين. الفرق الرئيسي بين الدواء و No-shpa هو العنصر النشط وآلية العمل. يتكيف Papaverine بشكل أكثر فاعلية مع نغمة جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم ، ويعطي No-shpa تأثيرًا مريحًا على عضلات الأعضاء الداخلية.

نطاق كلا الدواءين هو نفسه - تخفيف الآلام والتشنجات في الرأس ، في أعضاء الإفراز الداخلي ، في الجهاز الهضمي والقنوات البولية. لا ينبغي استخدام بابافيرين في العلاج مع الأدوية التي تخفض ضغط الدم.

لا يوصف بابافيرين لفرط الحساسية لتكوينه ، وأمراض الكلى والكبد الحادة ، وكذلك لأمراض الدورة الدموية والقلب. يحظر تناول الأدوية أثناء الرضاعة وطب الأطفال (باستثناء التحاميل). يجب استعمال الدواء بحذر عند حمل طفل وفي الشيخوخة.

عن طريق الحقن ، يمكن إعطاء الدواء من سن 15 عامًا عند 0.5-2 مل (تحت الجلد أو في العضل). يتم حقن الدواء عن طريق الوريد في طائرة ببطء شديد بجرعة واحدة من 1 مل. الجرعة المسموح بها في اليوم هي 6 مل.

يمكن استخدام التحاميل من سن 6 سنوات ، قطعة واحدة ، 1-2 إجراء في اليوم ، ومن 10 سنوات ، يمكن القيام بـ 3 إجراءات في اليوم.

آثار جانبية:

• انتهاك إيقاع القلب.
• الدوخة وزيادة التعرق.
• الغثيان والإسهال وعسر الهضم.
• حساسية الجلد؛
• انخفاض حاد في الضغط.

نيوبوتين

يتم تصنيع الدواء المحلي نيوبوتين على أساس المكون النشط - تريميبوتين ، والذي ، على عكس No-shpa ، ليس له أي تأثير عمليًا على عضلات الجهاز البولي والأوعية الدموية ، وكذلك الرحم ، ولكنه أكثر فعالية فيما يتعلق بـ الجهاز الهضمي.

في أغلب الأحيان ، يوصف Neobutin من أجل ؛

• متلازمة القولون العصبي؛
• انسداد في الجهاز الهضمي والأمعاء.

لا توصف للأطفال دون سن 3 سنوات ، أثناء الحمل والرضاعة ، وكذلك في حالة الحساسية لتكوين نيوبوتين.

يجب تناول الأقراص قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم. الجرعات حسب عمر المريض:

• 3-5 سنوات - 25 مجم ؛
• 6-12 سنة - 50 مجم ؛
• 13 سنة والكبار - 100-200 ملغ ؛

ردود الفعل السلبية:

• سوء الهضم؛
• النعاس والدوخة.
• انتهاك الحيض.
• تكبير الثدي؛
• انتهاك في التبول.
• مظاهر الحساسية الجلدية.

دوسباتالين

يتم تصنيع Duspatalin على أساس العنصر النشط - mebeverine ، والذي يخفف بشكل فعال من التشنجات ويرخي أنسجة العضلات الملساء في القنوات الصفراوية والأمعاء والعضلة العاصرة. هو ، على عكس No-shpa ، لا يظهر كفاءة عالية فيما يتعلق بالمعدة وأعضاء الجهاز البولي التناسلي والأوعية الدموية. يتكون الدواء في كبسولات ومحلول للإعطاء عن طريق الفم.

يوصف Duspatalin من أجل:

• ألم في منطقة البطن.
• أمراض القنوات الصفراوية.
• التهاب المرارة والمغص في الجهاز الهضمي.
• انحرافات في وظائف الأمعاء.

لا تستخدم Duspatalin عند حمل وإطعام طفل ، حتى سن 10 سنوات عند الأطفال ، وكذلك في حالة فرط الحساسية للمكونات.

يجب أن تؤخذ الكبسولات ككل ، قطعة واحدة مرتين في اليوم. إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب أن يختار الجرعة بشكل فردي لكل مريض.

ردود الفعل السلبية:

• طفح جلدي على الجلد ، حكة ، وكذلك شرى وتشنج قصبي.
• سوء الهضم؛
• دوار ، تعب شديد ، أرق وصداع متفاوت الشدة.

تريميدات

يعمل Trimedat على نظام enkephalinergic لجميع أقسام الأمعاء وينظم عمل التمعج في أقسام الأمعاء. المكون الرئيسي للدواء هو تريمبيوتين ، الذي يعمل على الأنسجة العضلية في الجهاز الهضمي ويعمل كمضاد فعال للتشنج فيها. على عكس No-shpa ، ليس لـ Trimedat تأثير مضاد للتشنج على عضلات الرحم وأعضاء مجرى البول والأغشية الشريانية ولا يؤثر على ضغط الدم.

يستخدم Trimedat في:

• مرض الجزر المعدي المريئي؛
• عسر الهضم ومتلازمة القولون العصبي.
• انسداد في الجهاز الهضمي بعد الجراحة.
• ضعف حركة الجهاز الهضمي عند الأطفال.

يحظر استخدام الدواء أثناء الرضاعة ، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، للأطفال دون سن 3 سنوات ، وكذلك لحساسية مكونات Trimedat.

يتم توزيع الجرعات حسب عمر المريض. يُسمح بتنفيذ 2-3 إجراءات استقبال يوميًا:

• 25 مجم من 3 إلى 5 سنوات ؛
• الأطفال من سن 5 إلى 11 سنة - 50 مجم ؛
• الأطفال من سن 12 سنة والكبار - 100-200 مجم.

ردود الفعل السلبية:

• الشرى والتهاب الجلد.
• ارتفاع الحرارة والحكة.
• تشنج قصبي.
• سوء الهضم.