مسكن جراحة المسالك البولية كيفية إدخال قسطرة المثانة للنساء. أنواع القسطرة البولية وخصائص استخدامها

كيفية إدخال قسطرة المثانة للنساء. أنواع القسطرة البولية وخصائص استخدامها

تعتبر قسطرة المثانة من أكثر الإجراءات التشخيصية والعلاجية شيوعًا المستخدمة في ممارسة المسالك البولية. يتم إجراء القسطرة في حالة وجود صعوبة في إفراز البول عن طريق مجرى البول أو للتحكم في إدرار البول أثناء التدخلات الجراحية. لدى الرجال ، يحتوي هذا الإجراء على عدد من الميزات المتعلقة بالبنية التشريحية للمسالك البولية.

  • عرض الكل

    ملامح القسطرة عند الرجال

    القسطرة في المسالك البولية هي إجراء لإدخال قسطرة في تجويف المثانة عبر قناة مجرى البول ، والتي تعمل على تسهيل إفراز البول. تتم تقنية ضبط القسطرة بشكل رجعي - في الاتجاه المعاكس للتدفق الفسيولوجي للبول.

    يمكن أن يكون هذا التلاعب:

    1. 1. قصير المدى أو دوري.يتم وضعه لفترة قصيرة من الوقت لتدفق البول ، ويتم إزالته بعد الوصول إلى الهدف الطبي. يتم استخدامه لتفريغ أو غسل التجويف الحويصلي ، أثناء التدخلات الجراحية ، لإعطاء الأدوية ، لجمع البول للبحث ، إلخ.
    2. 2. طويل الأمد.يتم تنفيذه لمدة تصل إلى 5-7 أيام (يمكن وضع أنواع خاصة من القسطرة لفترة أطول). بعد وضع الأنبوب في المثانة ، يتم توصيل القسطرة بالمبولة التي يتم تثبيتها على جسم المريض. تستخدم الطريقة لتسهيل عملية التبول في الأمراض المزمنة للجهاز البولي التناسلي ، مما يتسبب في انسداد طويل الأمد.

    يحدد عدد من الصعوبات في وضع القسطرة السمات التشريحية للجهاز البولي التناسلي عند الرجال:

    1. 1. طول مجرى البول.في المتوسط ​​، المسافة من الفتحة الخارجية للإحليل إلى العضلة العاصرة للمثانة هي 16-22 سم (في النساء ، 3-5 سم فقط).
    2. 2. قطر مجرى البول.في الرجال ، يكون اللومن أضيق بكثير من النساء ، وهو 0.5 - 0.7 سم.
    3. 3. وجود قيود فسيولوجية.يصبح مجرى البول أضيق في منطقة الفتحات الخارجية والداخلية ، في الجزء الغشائي من القناة.
    4. 4. وجود الانحناءات.في المستوى السهمي ، يكون للإحليل عند الرجال منحنى علوي وسفلي ، يتم تقويمه أثناء مرور البول والحيوانات المنوية ، باستخدام قسطرة.

    نظرًا لأن قناة مجرى البول تمر عبر غدة البروستاتا والحجاب الحاجز البولي التناسلي والمادة الإسفنجية للقضيب ، يمكن أن تسبب أمراض هذه الهياكل.

    دواعي الإستعمال

    تستخدم القسطرة للتشخيص وكأحد جوانب العلاج:

    يمكن أن ترتبط أسباب احتباس البول ليس فقط بأمراض الجهاز البولي التناسلي ، ولكن أيضًا نتيجة لآفات الجهاز العصبي المحيطي والمركزي ، وأمراض الأورام ، والتسمم بالمواد السامة.


    يمكن أن يؤدي انتهاك فعل التبول إلى ظهور موه الكلية والفشل الكلوي.

    موانع

    في بعض الحالات ، يكون وضع قسطرة المثانة غير مبرر ويمكن أن يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها. موانع الإجراء:

    الأسباب

    علم الأمراض

    تعليق

    مؤلم

    اشتباه في تمزق مجرى البول أو جدار المثانة ،

    أثناء القسطرة ، من الممكن حدوث المزيد من الصدمات للهياكل ، والنزيف ، وما إلى ذلك.

    التهابات

    التهاب حاد في المثانة والإحليل (بما في ذلك السيلان) ، وخراج البروستاتا ، والتهاب الخصيتين وملحقاتهما.

    تفاقم الالتهاب وانتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من المسالك البولية

    وظيفي

    تشنج العضلة العاصرة للإحليل

    صعوبة في القسطرة وخطر إصابة مجرى البول

    بسبب أمراض الكلى ، لا يوجد بول في المثانة (القسطرة لها ما يبررها عند تقييم ديناميات إدرار البول)

    المعدات اللازمة لهذا الإجراء

    ستحتاج إلى المعدات التالية للقسطرة:

    • قسطرة بقطر مناسب
    • القفازات الطبية - زوجان ؛
    • قماش زيتي
    • كرات القطن؛
    • مناديل الشاش
    • ملاقط - 2 قطعة ؛
    • زيت الفازلين المعقم ، جل التخدير أو الجلسرين ؛
    • صينية البول
    • أنابيب اختبار معقمة (لتحليل البول) ؛
    • محلول مطهر (الكلورهيكسيدين ، فوراسيلين) ؛
    • إذا كانت هناك مؤشرات لغسل تجويف المثانة - حقنة جانيت ، محلول بمواد طبية.

    يجب أن تكون الأدوات والمواد الاستهلاكية المستخدمة في القسطرة معقمة. يجب إغلاق القسطرة المرنة وتعقيم القسطرة المعدنية.


    بالنسبة لهذا الإجراء ، من الضروري اختيار القسطرة المناسبة. تختلف القسطرة الذكورية عن القسطرة الأنثوية في الطول الأكبر والقطر الأصغر والقدرة على الانحناء (باستثناء القسطرة المعدنية). هناك الأنواع التالية:

    دلالة

    ممحاة

    نادرًا ما يستخدم بمفرده بسبب صعوبة الإدخال ، وغالبًا ما يكون بمثابة غلاف غلاف للقسطرة الصلبة

    بلاستيك مرن أو سيليكون

    الأكثر شيوعًا للقسطرة قصيرة وطويلة المدى

    معدن

    يتم إجراء القسطرة به في حالات نادرة ، عندما تفشل محاولة تصريف القسطرة المرنة. إنه مخصص حصريًا للتلاعب بمرحلة واحدة (مع الإعداد لفترات طويلة ، يكون ضغط الأنسجة ممكنًا). لا يُسمح بالإدخال إلا من قبل طبيب مؤهل (هناك خطر حدوث تلف في مجرى البول)

    يتم تحديد قطر أنبوب القسطرة بشكل فردي وفقًا لمقياس Charrier (من 1 إلى 30 فهرنهايت). 1 F = 1/3 مم. بالنسبة للرجال ، يتم استخدام القسطرة من 16 إلى 18 درجة فهرنهايت بشكل أساسي.

    لا يتم أخذ قطر الأنبوب وصلابة فقط في الاعتبار ، ولكن أيضًا الوظيفة والغرض من التلاعب. أكثر أنواع أجهزة القسطرة شيوعًا هي:

    رأي وصف

    قسطرة فولي

    مصمم للاستخدام طويل الأمد. بعد التقديم ، يتم ملء بالون خاص موجود في النهاية (داخل المثانة) بضربة إضافية ، مما يضمن تثبيتًا موثوقًا به. القسطرة ثلاثية الاتجاهات لها قناة خاصة لإدخال الأدوية. تختلف أوقات الرصاص اعتمادًا على المادة.

    قسطرة نيلاتون

    مادة صلبة يمكن التخلص منها ، تستخدم للقسطرة قصيرة المدى ومتقطعة

    قسطرة Tiemann

    مصمم لمرضى تضخم البروستاتا. لها نهاية منحنية. مناسب للقسطرة طويلة الأمد

    قسطرة بيزيرا

    يتم استخدامه لاحتباس البول الحاد ، عندما يكون من المستحيل إجراء قسطرة عبر مجرى البول (إصابات العجان والقضيب ، وتمزق الإحليل ، وخراج البروستاتا ، والسرطان ، وما إلى ذلك). ثم يتم ثقب التجويف الكيسي من خلال جدار البطن باستخدام قسطرة Pezzer.

    خوارزمية القسطرة عند الرجال

    عند إجراء القسطرة باستخدام قسطرة ناعمة ، من الضروري الالتزام بخوارزمية الإجراءات التالية:

    1. 1. اشرح للمريض الغرض من الإجراء ومساره. هذا ضروري لتقليل القلق وفهم أفضل لجوهر التلاعب.
    2. 2. تجهيز المعدات اللازمة. اغسل يديك ، ارتدِ القفازات.
    3. 3. وضع المريض بشكل صحيح. يجب أن يكون مستلقيًا على ظهره ، ويثني رجليه عند مفاصل الركبة وينتشر. ضع صينية أو وعاء تحت العجز.
    4. 4. إجراء العلاج الصحي للأعضاء التناسلية للمريض. قم بإزالة الدرج وإزالة القفازات.
    5. 5. اغسل يديك. عالج بمطهر ، ضع قفازات معقمة.
    6. 6. استبدل الدرج الثاني بالبول.
    7. 7. لف القضيب بشاش.
    8. 8. أمسك القضيب بين الإصبعين الثالث والرابع من اليد اليسرى. كشف الرأس من القلفة بإصبعين 1 و 2.
    9. 9. خذ كرة قطنية مبللة بمطهر بالملاقط ، وعلاج الفتحة الخارجية لمجرى البول. قم برمي الأداة المستخدمة في وعاء بمحلول مطهر.
    10. 10. أمسك منقار القسطرة بالملاقط الثانية. ضع الطرف الحر مع الفتحة لأعلى بين الإصبعين الرابع والخامس من اليد اليمنى.
    11. 11. دهن منقار القسطرة بالفازلين المعقم أو مادة هلامية خاصة.
    12. 12. أدخل القسطرة في الفتحة الخارجية لقناة مجرى البول ، وحركها بعناية إلى الداخل ، واعتراضها بالملاقط. باستخدام يدك اليسرى ، اسحب القضيب قليلاً فوق القسطرة.
    13. 13. عند الوصول إلى المثانة (الشعور بوجود عقبة) ، حرك القضيب إلى وضع أفقي على طول خط الوسط للبطن ، وانقله إلى التجويف. اخفض طرف القسطرة في وعاء تجميع البول. إذا لزم الأمر ، يتم أخذ جزء من البول لتحليله في أنبوب اختبار معقم.
    14. 14. وفقًا للإشارات ، اغسل تجويف المثانة بمحلول مطهر باستخدام حقنة جانيت ، وحقن الأدوية في التجويف.
    15. 15. بعد الوصول إلى أهداف القسطرة ، قم بإزالة الأنبوب بعناية.
    16. 16. تخلص من المعدات المستخدمة ، ضع الأدوات في محلول مطهر. انزع القفازات. غسل اليدين.

    باستخدام التقنية الصحيحة للقسطرة ، يجب ألا يشعر المريض بالألم. قد تحدث صعوبة طفيفة في دفع القسطرة في منطقة التضيق الفسيولوجي. في حالة حدوث انسداد ، يجب الانتظار بضع ثوان ودفع القسطرة بعد زوال التشنج العضلي.

القسطرة البولية هي جهاز خاص يستخدم في جراحة المسالك البولية للتحكم في كمية البول المنتجة والتحقق من تركيبته.

انهيار

تحدث مشاكل إفراز البول بشكل رئيسي عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض المسالك البولية مثل تضخم البروستاتا ، وتشوهات الكلى ، وكذلك السرطانات ومشاكل التبول. في عملية علاج جميع هذه الأمراض ، من الضروري استخدام قسطرة ، بفضلها يتم تفريغ المثانة وتسهيل عملية التبول.

ظهور القسطرة

القسطرة البولية عبارة عن أنبوب منحني أو مستقيم. في نهاياتها ثقوب. دليل القسطرة مصنوع بشكل أساسي من اللاتكس والمطاط والبلاستيك والمعدن. اعتمادًا على المواد المستخدمة في تصنيع القسطرة ، فهي ناعمة وصلبة. القسطرة اللينة ، على التوالي ، مصنوعة من السيليكون أو اللاتكس ولها قطع مائل ناعم من كلا الجانبين ، بينما القسطرة الصلبة مصنوعة من المعدن أو البلاستيك مع مقابض ومناقير وقضبان في نهايتها.

يتم تصنيف جميع القسطرات من الوقت الذي يقضيه المريض في جسم المريض ، والمواد التي صنعت منها ، وعدد القنوات والأعضاء التي يتم إدخالها فيها. أما بالنسبة لطول الأنبوب ، فيعتمد كليًا على الخصائص الفسيولوجية للمريض فقط. كقاعدة عامة ، تكون القسطرة المخصصة للذكور أقصر من تلك المستخدمة في قسطرة النساء.

تكون القسطرة البولية ، اعتمادًا على المادة المصنوعة منها ، كما يلي:

  • مرن - مصنوع من المطاط
  • لينة - مصنوعة من السيليكون ، وكذلك اللاتكس ؛
  • جامدة - مصنوعة من المعدن أو البلاستيك.

قسطرة معدنية صلبة

لكن اعتمادًا على وقت الإقامة ، فهي دائمة أو يمكن التخلص منها. وهي تختلف من حيث أن واحدة لمرة واحدة تدار لفترة قصيرة من الوقت والممرضة مسؤولة بالكامل عن ذلك ، لكن الممرضة الدائمة تتطلب مهارات ومعلومات معينة من المريض نفسه ويتم تقديمها لفترة طويلة بما فيه الكفاية. بالإضافة إلى القسطرة المدرجة بالفعل ، هناك أيضًا قثاطير فوقية. يتم إدخالها من خلال جدار البطن مباشرة إلى المثانة. يستخدم هذا النوع بشكل أساسي في أمراض مثل سلس البول الكامل أو الجزئي ، وكذلك بعد الجراحة. الغرض الرئيسي من هذه القسطرة هو إفراغ مخاطر العدوى والقضاء عليها. يجب استبدال هذه القسطرة كل أربعة أسابيع على الأقل.

المؤشرات الرئيسية لإجراء مثل قسطرة المثانة هي الحالات التالية:

  • احتباس البول ، والذي يتجلى في المرضى الذين يعانون من انسداد الورم في مجرى البول ، مع اضطرابات تعصيب المثانة ؛
  • دراسات تشخيصية
  • فترة ما بعد الجراحة.

على الرغم من جميع الجوانب الإيجابية التي تحدث بعد إدخال القسطرة البولية ، يتم ملاحظة المواقف أحيانًا عندما يتم بطلان مثل هذا الإجراء. بشكل عام ، لا يُسمح بالقسطرة إذا تم تشخيص المريض بالتهاب الإحليل المعدي ، أو انقطاع البول ، أو تضيق العضلة العاصرة التشنجي.

يشار إلى القسطرة لاحتباس البول الحاد

ملحوظة! في حال كنت تعاني من أي أمراض في الجهاز البولي التناسلي ، إذا كنت بحاجة إلى تركيب قسطرة بولية ، فتأكد من إبلاغ طبيبك بمشاكلك ، والذي سيكون قادرًا على استبعاد موانع هذا الإجراء على المستوى المهني.

لا يشعر معظم المرضى بالإثارة قبل هذا الإجراء فحسب ، بل يخافون أيضًا. يحدث هذا بشكل أساسي لأن ليس كل شخص لديه فكرة عن كيفية وضع قسطرة مباشرة في المثانة.

من أجل إجراء تركيب القسطرة البولية بشكل صحيح ، بالإضافة إلى القسطرة نفسها ، تحتاج أيضًا إلى شراء مجموعة قياسية لإدخالها. ويشمل:

  • مناديل شاش معقمة
  • كرات القطن؛
  • حفاضات؛
  • الجلسرين أو 2 ٪ ليدوكائين هلام ؛
  • حقنة ذات طرف غير حاد.
  • ملاقط معقمة
  • حاوية لجمع البول.
  • فوراتسيلين أو بوفيدون اليود.

قبل وضع قسطرة في المثانة ، يحتاج المريض إلى الخضوع لبعض الإجراءات ، والتي تشمل:

  • الغسيل بمحلول مطهر خفيف ؛
  • علاج فتح مجرى البول بمحلول فيوراسيلين.
  • إذا تم إدخال القسطرة في الرجل ، يتم حقن مادة تشحيم في مجرى البول.

مثال على إدخال قسطرة في الرجل

بعد تنفيذ هذه الإجراءات ، تبدأ عملية إدخال قسطرة في منطقة المثانة. عند الرجال ، تكون هذه العملية أكثر دقة وحساسية. نظرًا لحقيقة أن الإحليل الذكري عبارة عن أنبوب عضلي ضيق يتم من خلاله إخراج البول والحيوانات المنوية أيضًا ، فقد يتم منع هذا الإجراء في حالة تلف القناة. في هذه الحالة ، قد يؤدي إدخال القسطرة إلى تمزق أنبوب التصريف.

يتم تركيب قسطرة المثانة عند الذكور على النحو التالي:

  • أولاً ، يتم تحريك القلفة بمنديل معقم ويتم كشف الرأس ؛
  • بعد ذلك ، يتم إدخال القسطرة بنهاية مستديرة في القناة على عمق حوالي ستة سنتيمترات ؛
  • ثم يتقدم ببطء خمسة سنتيمترات أخرى أو نحو ذلك.

عندما يظهر البول من الطرف الحر للقسطرة ، يمكن القول أن عملية التثبيت قد اكتملت.

إن وضع القسطرة عند النساء يكاد يكون غير مؤلم

أما بالنسبة لتركيب قسطرة أنثوية ، فهنا تكون العملية برمتها أسهل قليلاً ولا تسبب الألم. وذلك لأن مجرى البول عند النساء أوسع وأقصر ، كما أن فتحه واضح للعيان.

لتركيب القسطرة ، تعالج الممرضة شفرات المرأة بمطهر ، وتشحم الطرف الداخلي للقسطرة بالفازلين وتدخله في فتحة قناة مجرى البول. للقيام بذلك ، يكفي دفع شفرات المريض وإدخال الأنبوب على عمق حوالي ستة سنتيمترات. هذا يكفي تمامًا حتى يبدأ البول في التدفق.

مهم! إذا تم تشخيص المريض بمناطق تضيق فسيولوجي ، فعندئذ مع مقاومة حركة القسطرة ، من الضروري أن يستنشق بعمق حوالي خمس مرات. ستؤدي هذه التلاعبات إلى استرخاء العضلات الملساء.

أصعب شيء هو تركيب قسطرة للطفل

الأصعب بالطبع هو عملية تركيب قسطرة عند الأطفال. بعد كل شيء ، يجب تنفيذ جميع الإجراءات في هذه الحالة بحذر شديد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأطفال خلق ظروف صعبة لإدخاله. في معظم الحالات ، لا يكتفون بالبكاء فحسب ، بل ينفجرون أيضًا.

بالنسبة لهذا الإجراء ، يتم اختيار القسطرة الرخوة فقط ، والتي ، إذا تم إدخالها بشكل صحيح وحذر ، لن تكون قادرة على إتلاف الأنسجة الحساسة في مجرى البول. أيضا ، يجب إيلاء اهتمام خاص لحجم القسطرة للطفل. يتم اختياره اعتمادًا على عمر الطفل ، والذي يجب إضافة ثمانية بدوره.

عند تركيب القسطرة ، يتم تنفيذ جميع الإجراءات حسب الجنس بنفس طريقة أداء البالغين. تأكد من مراقبة الامتثال لجميع معايير النظافة وتعقيم الأدوات والأيدي. نظرًا لأن مناعة الطفل في سن مبكرة لم تتطور بشكل صحيح بعد ، فإن خطر الإصابة بالعدوى مرتفع للغاية ، لذلك يجب تنفيذ العملية برمتها بحذر شديد.

يتم تركيب القسطرة البولية فقط من قبل الطاقم الطبي إذا لزم الأمر. يمكن إجراء تركيب قسطرة مطاطية من قبل موظفين طبيين مبتدئين ، لكن الطبيب هو الوحيد الذي يدخل قسطرة معدنية ، حيث يعتبر هذا الإجراء معقدًا للغاية وإذا تم إدخال مثل هذه القسطرة بشكل غير صحيح ، فإن خطر حدوث جميع أنواع المضاعفات يكون شديدًا عالي. بالنسبة لهذا الإجراء ، يتم اختيار مكان هادئ ويتم إنشاء عقمه الكامل ، ويتم إنشاء علاقة ثقة بين الاختصاصي والمريض. هذه الإجراءات هي المفتاح لإدخال قسطرة أقل ألمًا وأسرع.

الغرض الأساسي من تركيب قسطرة في المثانة هو تطهيرها وشطفها. بفضل هذا الإجراء ، يتم أيضًا إزالة عناصر التكوينات الورمية والحصوات الصغيرة من العضو. تتكون عملية الغسيل من حقن محلول مطهر. يتم تنفيذ هذا الإجراء فقط بعد إزالة البول الذي تم جمعه من المثانة.

يتم تكرار إجراء إدخال سائل الغسيل وسحبه حتى يصبح واضحًا ونظيفًا. اعتمادًا على الموقف وشدة مسار المرض ، وفقًا للإشارات ، قد يتم وصف المريض بالإضافة إلى الأدوية المضادة للبكتيريا أو المضادة للالتهابات.

يجب تنظيف المثانة قبل الإجراء.

بعد هذه الإجراءات ، يحتاج المريض إلى وضع أفقي لبعض الوقت.

المضاعفات المحتملة

في حالة انتهاك تقنية قسطرة المثانة أو عدم مراعاة معايير النظافة ، فقد يتسبب ذلك في عواقب غير سارة ، مثل:

  • حدوث التهابات مختلفة والتهاب المثانة والجمرة والتهاب الإحليل وغيرها ؛
  • التهاب أو تورم في القلفة ، والذي يمكن أن يتحول إلى paraphimosis ؛
  • حدوث النواسير.
  • نزيف؛
  • إصابة جدران الإحليل أو تمزق الإحليل ؛
  • المضاعفات غير المعدية.

تشمل المضاعفات غير المعدية إمكانية سحب القسطرة أو انسدادها بجلطات دموية.

استنتاج

نظرًا لأن خوارزمية قسطرة المثانة قد تم وضعها على أعلى مستوى في هذه الفترة الزمنية ، وهناك العديد من أنواع القسطرة ، يتم استخدام هذا الإجراء بنشاط كبير في علاج الأمراض المختلفة ولا يؤدي إلى مضاعفات. بفضل هذا ، من الممكن ليس فقط تسهيل عملية العلاج والتشخيص ، ولكن أيضًا لتحسين نوعية حياة المريض.

القسطرة البوليةهو نظام من الأنابيب يوضع في الجسم لتصريف البول وتجميعه من المثانة.

تستخدم القسطرة البولية لتصريف المثانة. غالبًا ما تكون قسطرة المثانة الملاذ الأخير بسبب المضاعفات المحتملة من الاستخدام المطول للقسطرة. قد تشمل المضاعفات المرتبطة باستخدام القسطرة ما يلي:

  • حجارة الفقاعة
  • التهابات الدم (تعفن الدم)
  • دم في البول (بيلة دموية)
  • تلف الجلد
  • صدمة مجرى البول
  • التهابات المسالك البولية أو الكلى

هناك مجموعة متنوعة من القسطرة البولية. تختلف القسطرة البولية في المواد المصنوعة منها (لاتكس ، سيليكون ، تفلون) ونوعها (قسطرة فولي ، قسطرة مستقيمة ، قسطرة ذات طرف منحني). على سبيل المثال ، قسطرة فولي عبارة عن أنبوب بلاستيكي أو مطاطي ناعم يتم إدخاله في المثانة لتصريف البول.

يوصي أطباء المسالك البولية باستخدام أصغر حجم للقسطرة. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى قثاطير كبيرة لمنع تسرب البول حول القسطرة أو إذا كان البول مركّزًا ويحتوي على دم أو الكثير من الرواسب.

يجب أن نتذكر أن القسطرة الكبيرة يمكن أن تلحق الضرر بالإحليل. قد يصاب بعض الأشخاص الذين يستخدمون القسطرة المطاطية على المدى الطويل بحساسية أو حساسية تجاه مادة اللاتكس. في هؤلاء المرضى ، يجب استخدام قثاطير من التفلون أو السيليكون.

القسطرة البولية طويلة الأمد (الدائمة)

يتم توصيل قسطرة ، يتم إدخالها في المثانة لفترة طويلة ، بمبولة لتجميع البول. هناك نوعان من المبولات.

النوع الأول من المبولة عبارة عن كيس صغير متصل بالساق بشريط مطاطي. يمكن ارتداء مثل هذه المبولة أثناء النهار ، حيث يسهل إخفاءها تحت البنطلون أو التنورة. يتم إفراغ الحقيبة بسهولة في المرحاض.

نوع آخر من المبولات هو كيس كبير يستخدم في الليل. عادة ما يتم تعليق هذه المبولة على السرير أو وضعها على الأرض.

كيفية العناية بالقسطرة البولية

إذا أصبحت القسطرة مسدودة أو مؤلمة أو مصابة ، يجب استبدال القسطرة على الفور.

للعناية بالقسطرة الساكنة ، من الضروري غسل مجرى البول (موقع خروج القسطرة) يوميًا بالماء والصابون. نظف أيضًا المنطقة التناسلية تمامًا بعد كل حركة أمعاء لمنع إصابة القسطرة. لم يعد أطباء المسالك البولية يوصون باستخدام المراهم المضادة للبكتيريا لتنظيف القسطرة ، حيث لم يتم إثبات فعاليتها في الوقاية من العدوى.

زد من تناول السوائل لتقليل خطر حدوث مضاعفات (إذا كان بإمكانك شرب الكثير من السوائل لأسباب صحية). ناقش هذه المسألة مع طبيبك.

يجب دائمًا وضع المبولة أسفل المثانة لمنع تدفق البول مرة أخرى إلى المثانة. أفرغي الكيس إما كل 8 ساعات أو أثناء امتلائه.

تأكد من أن صمام مخرج المبولة يظل معقمًا. اغسل يديك قبل وبعد التعامل مع الكيس. لا تدع صمام المخرج يلمس أي شيء. إذا كان صمام المخرج متسخًا ، اغسله بالماء والصابون.

كيف تتعامل مع المبولة؟

قم بتنظيف الكيس وإزالة الروائح الكريهة منه عن طريق ملء الكيس بمحلول مكون من جزأين من الخل إلى ثلاثة مقادير من الماء. يمكنك استبدال محلول الخل المائي بمبيض الكلور. نقع المبولة في هذا المحلول لمدة 20 دقيقة. علق الكيس مع فتح صمام المنفذ حتى يجف.

ماذا تفعل إذا تسربت القسطرة؟

قد يعاني بعض الأشخاص من تسرب البول حول القسطرة. قد تكون هذه الظاهرة ناتجة عن قسطرة صغيرة أو حجم بالون غير مناسب أو تشنج المثانة.

في حالة حدوث تشنج في المثانة ، تحقق لمعرفة ما إذا كانت القسطرة تقوم بإفراغ البول بشكل صحيح. إذا لم يكن هناك بول في المبولة ، فقد يتم حظر القسطرة بالدم أو الرواسب الخشنة. أو ، القسطرة أو أنبوب التصريف مطوي وشكل حلقة.

إذا كنت قد تعلمت كيفية تنظيف القسطرة ، فحاول غسل القسطرة بنفسك. إذا لم تتمكن من شطف القسطرة ، فاتصل بطبيبك على الفور. إذا لم يتم إرشادك حول كيفية شطف القسطرة ولم يدخل البول إلى الكيس ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيبك على الفور.

تشمل الأسباب الأخرى لتسرب البول حول القسطرة ما يلي:

  • إمساك
  • التهابات المسالك البولية

المضاعفات المحتملة لاستخدام القسطرة البولية

اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من أي من هذه المضاعفات:

  • نزيف في القسطرة أو حولها
  • تقوم القسطرة بتصريف كمية صغيرة من البول ، أو لا يوجد بول على الرغم من تناول السوائل بشكل كافٍ
  • حمى وقشعريرة
  • تسرب كميات كبيرة من البول حول القسطرة
  • بول ذو رائحة قوية أو بول معكر أو سميك
  • تورم في مجرى البول حول القسطرة

القسطرة البولية فوق العانة

القسطرة البولية فوق العانةعبارة عن قسطرة ثابتة يتم إدخالها مباشرة في المثانة عبر البطن فوق عظم العانة. يتم إدخال هذه القسطرة من قبل طبيب المسالك البولية في ظروف العيادة أو المستشفى. يجب تنظيف مكان خروج القسطرة (الموجود في البطن) والقسطرة يوميًا بالماء والصابون وتغطيتها بشاش جاف.

يتم إجراء استبدال القسطرة فوق العانة بواسطة طاقم طبي مؤهل. يمكن توصيل القسطرة فوق العانة بالمبولات القياسية الموصوفة أعلاه. يوصى باستخدام القسطرة فوق العانة:

  • بعد بعض العمليات النسائية
  • للمرضى الذين يحتاجون إلى قسطرة طويلة الأمد
  • للمرضى الذين يعانون من صدمة أو انسداد مجرى البول

قد تشمل المضاعفات الناتجة عن استخدام قسطرة فوق العانة ما يلي:

  • حصوة المثانة
  • التهابات الدم (تعفن الدم)
  • دم في البول (بيلة دموية)
  • تلف الجلد
  • تسرب البول حول القسطرة
  • التهابات المسالك البولية أو الكلى.

بعد الاستخدام المطول للقسطرة ، يمكن الإصابة بسرطان المثانة.

كيف يتم وضع قسطرة بولية للرجل؟

  1. اغسل يديك. استخدم betadine أو مطهر مماثل (ما لم يُطلب منك ذلك) لتنظيف مجرى البول.
  2. ارتدِ قفازات معقمة. تأكد من عدم لمس السطح الخارجي للقفازات بيديك.
  3. قم بتشحيم القسطرة.
  4. خذ القضيب وأمسكه بشكل عمودي على الجسم. اسحب القضيب قليلاً نحو السرة.
  5. ابدأ في إدخال القسطرة ودفعها برفق.
  6. ستواجه مقاومة عندما تصل إلى العضلة العاصرة الخارجية. اطلب من المريض أن يأخذ أنفاسًا عميقة قليلة لإرخاء العضلات التي تسد الإحليل ومواصلة دفع القسطرة.
  7. في حالة ظهور البول ، استمر في دفع القسطرة إلى المستوى "Y" للموصل. أمسك القسطرة في وضع واحد أثناء نفخ البالون. يسبب نفخ بالون القسطرة في مجرى البول ألمًا شديدًا ويمكن أن يؤدي إلى الإصابة. تحقق مما إذا كانت القسطرة في المثانة. يمكنك محاولة شطف القسطرة ببضعة مليلتر من الماء المعقم. إذا لم يعود المحلول بسهولة ، فربما لم يتم إدخال القسطرة بشكل كافٍ في المثانة.
  8. ثبت القسطرة وأرفق المبولة بها.

كيف توضع قسطرة بولية للمرأة؟

  1. اجمع كل المعدات: قسطرة ، جل مرطب ، قفازات معقمة ، مناديل نظيفة ، محقنة بالماء لنفخ البالون ، مبولة.
  2. اغسل يديك. استخدم بيتادين أو مطهر آخر لعلاج الفتحة الخارجية لمجرى البول. عند النساء ، من الضروري معالجة الشفرين وفتح مجرى البول بحركات لطيفة من الأعلى إلى الأسفل. تجنب منطقة الشرج.
  3. ارتدِ قفازات معقمة. تأكد من عدم لمس السطح الخارجي للقفازات بيديك.
  4. قم بتشحيم القسطرة.
  5. قم بتقسيم الشفرين وتحديد فتحة مجرى البول الذي يقع أسفل البظر وفوق المهبل.
  6. أدخل القسطرة ببطء في فتحة مجرى البول.
  7. تقدم القسطرة برفق.
  8. في حالة ظهور البول ، قم بتقديم القسطرة 2 بوصة أخرى. أمسك القسطرة في وضع واحد أثناء نفخ البالون. تحقق مما إذا كانت القسطرة في المثانة. إذا شعر المريض بألم عند نفخ البالون ، فمن الضروري التوقف. قم بتفريغ البالون ودفع القسطرة بمقدار 2 بوصة أخرى وحاول نفخ بالون القسطرة مرة أخرى.
  9. إصلاح القسطرة وإرفاق المبولة.

كيفية إزالة القسطرة البولية؟

يمكن إزالة القسطرة الساكنة بطريقتين. الطريقة الأولى هي إرفاق حقنة صغيرة بفتحة القسطرة. أزل كل السوائل. اسحب القسطرة ببطء.

تحذير: لا تقم مطلقًا بإزالة القسطرة الساكنة إلا إذا طلب منك طبيبك. قم بإزالة القسطرة فقط بعد إذن الطبيب.

يطلب بعض أطباء المسالك البولية من مرضاهم قطع أنبوب نفخ بالون القسطرة فوق الأنبوب الرئيسي. بعد تجفيف كل الماء ، اسحب القسطرة ببطء. احرص على عدم قطع القسطرة في مكان آخر.

إذا لم تتمكن من إزالة القسطرة البولية بجهد بسيط ، أخبر طبيبك على الفور.

أخبر طبيبك إذا لم تتبول في غضون 8 ساعات بعد إزالة القسطرة ، أو إذا كانت معدتك منتفخة ومؤلمة.

القسطرة قصيرة المدى (متقطعة)

يحتاج بعض المرضى إلى قسطرة متقطعة في المثانة. يجب تعليم هؤلاء الأشخاص كيفية إدخال قسطرة بأنفسهم لتصريف المثانة عند الحاجة. لا يحتاجون إلى ارتداء مبولة طوال الوقت.

يشمل الأشخاص الذين قد يستخدمون القسطرة المتقطعة ما يلي:

  • أي مريض غير قادر على إفراغ المثانة بشكل صحيح
  • الرجال مع البروستاتا كبيرة الحجم
  • الأشخاص الذين يعانون من تلف في الجهاز العصبي (أمراض عصبية)
  • النساء بعد بعض العمليات الجراحية الخاصة بأمراض النساء

تشبه هذه العملية الإجراءات الموضحة أعلاه. ومع ذلك ، لا يحتاج البالون إلى النفخ ويتم إزالة القسطرة فور توقف تدفق البول.

المقالة إعلامية. لأية مشاكل صحية - لا تقم بالتشخيص الذاتي واستشارة الطبيب!

V.A. شادركينا - طبيب مسالك بولية ، طبيب أورام ، محرر علمي

قسطرة المسالك البولية هي جهاز خاص على شكل أنبوب مستقيم أو منحني يستخدم لتصريف وتجميع البول في حالة وجود مشاكل في الجهاز البولي أو بعد الجراحة. يمكن أيضًا استخدام الجهاز كعلاج لسلس البول أو احتباس البول. في الطب ، تُعرف عدة أنواع من المنتجات ، يجب استخدام كل منها في تطوير علم أمراض معين.

القسطرة هي تركيب آلية خاصة في مثانة المريض لتصريف البول. هذه الطريقة ضرورية إذا كان المريض لا يستطيع التبول من تلقاء نفسه. أيضا ، من خلال أنبوب مماثل ، يتم إدارة الأدوية. عادة ما يكون الإجراء غير مؤلم ، ولكن إذا تم إجراؤه بشكل غير صحيح ، فإن خطر إصابة المسالك البولية يزيد. هذا هو السبب في أن التلاعب يجب أن يتم في مؤسسة طبية بدقة من قبل أخصائي.

اعتمادًا على التشخيص ، يمكن وضع القسطرة في الحالب أو الإحليل أو المثانة أو الحوض الكلوي. يتراوح طول الجهاز عند النساء من 12 إلى 15 سم ، ويبلغ متوسطه عند الرجال 30 سم ، ويمكن أن يكون الأنبوب داخل الجسم ويخرج. كمادة لتصنيع الجهاز ، يتم استخدام المعدن أو البلاستيك والبوليمرات الاصطناعية والسيليكون واللاتكس. يمكن وضع القسطرة البولية مرة واحدة في حالة الطوارئ أو بشكل منتظم في الحالات المزمنة.

أكثر أنواع القسطرة شيوعًا هي:

  1. فولي. إنها آلية يتم تثبيتها لفترة طويلة من الزمن. يتكون من أنبوب بنهاية أعمى وثقبين. ضروري لإزالة البول والدم المتراكم من الجسم.
  2. تمانا. يستخدم لاضطرابات غدة البروستاتا.
  3. نيلاتون. لها قطر صغير ونهاية مستديرة. إنها تركيبات مؤقتة.
  4. مطعم بيتزا. الجهاز مصنوع من المطاط بثلاث فتحات ورأس. ضروري لتصريف الكلى.

كل خيار له إيجابياته وسلبياته. إذا كانت هناك حاجة إلى قسطرة مؤقتة ، فإن جهاز Nelaton هو الأنسب. يجب تفضيل قثاطير فولي لوضع الأنبوب على المدى الطويل.

من المهم أن تعرف! تكون عملية القسطرة غير مؤلمة نسبيًا إذا كان بإمكانك اختيار نوع المنتج المناسب لعلم الأمراض المكتشف. تعتمد مشاعر المريض أيضًا على مراعاة قواعد العناية بالنظام.

مؤشرات لعقد

يوصى بوضع قسطرة بولية للمعالجة العلاجية وفي انتهاك للتفريغ الطبيعي للمثانة. هناك حاجة أيضًا إلى قسطرة لتشخيص حالة المريض: يتم إدخال عامل تباين من خلال الجهاز لفحص الأشعة السينية ، ويتم أخذ البول من أجل باكبوسيف ، ويتم تحديد حجم السائل في المثانة. كما يستخدم النظام بعد الجراحة.

يتم وصف إدخال القسطرة عند اكتشاف الأمراض التالية:

  • أورام في مجرى البول.
  • الحجارة في مجرى البول.
  • تضيق تجويف الحالب.
  • بف.
  • السل الكلوي.
  • التهاب الكلية الكبيبي.

قد يكون الإجراء مطلوبًا لري أعضاء الجهاز البولي التناسلي بالأدوية المضادة للبكتيريا والأدوية الأخرى ، لإزالة القيح ومنع تطور موه الكلية بسبب انسداد قناة مجرى البول.

إجراء العملية

يتضمن تثبيت الجهاز إعداد المعدات اللازمة وتنفيذ الإجراء نفسه. يجب إجراء القسطرة من قبل موظف في مؤسسة طبية لمنع تطور المضاعفات المحتملة.

معدات

لإجراء التلاعب ، يجب على الأخصائي تحضير المواد والأدوية التالية مسبقًا:

  • القسطرة البولية؛
  • حفاضات؛
  • وسادات قطنية معقمة ومنصات شاش ؛
  • قفازات طبية
  • ملاقيط؛
  • البليت.
  • المحاقن.
  • مطهر؛
  • مخدر؛
  • المطريات لتليين الأنبوب.

قبل البدء في الإجراء ، يجب على الطبيب أن يشرح للمريض عملية التلاعب. بعد ذلك ، يقوم المختص بتطهير الأعضاء التناسلية ويشرع في تثبيت الجهاز.

المنهجية

بالنسبة للقسطرة ، يتم اختيار الأجهزة اللينة في الغالب ، حيث يتم استخدام الأجهزة الصلبة فقط ذات الموصلية السيئة عبر القناة البولية. لتثبيت أنبوب المسالك البولية ، يجب أن يستلقي المريض على ظهره ، بينما يطلب ثني ساقيه وبسطها على الجانبين. بين الأطراف ، تحتاج إلى وضع صينية للسائل ، والتي ستبرز في نهاية التلاعب. بعد ذلك ، يجب أن تعالج الممرضة الأعضاء التناسلية بمحلول مطهر.

الخطوة التالية هي تثبيت الجهاز نفسه. يجب معالجة نهاية القسطرة بمطريات ، ثم إدخالها في حركة دائرية. عندما يدخل الأنبوب إلى المثانة ، سيظهر البول. تعتمد الإجراءات الإضافية على نوع المنتج المحدد.

ملامح إجراء في النساء

يسهل على المرأة إدخال القسطرة مقارنة بالرجل نظرًا لقصر طول الإحليل وقطره الأكبر. لإجراء هذا الإجراء ، يجب عليك أولاً غسل الأعضاء التناسلية. بعد ذلك ، تستلقي المريضة على ظهرها مع ثني ساقيها. يشرع العامل الصحي في معالجة الفرج بمطهر ، ثم يقوم بتزليق طرف المنتج بالزيت وإدخاله في مجرى البول بمقدار 5-10 سم ، ويجب أن تبقى المرأة في هذا الوضع لمدة ساعة على الأقل.

عند إجراء العملية بشكل صحيح ، يجب أن يكون الإجراء غير مؤلم تقريبًا. لا يمكن أن تحدث الأحاسيس غير السارة والإحساس الطفيف بالحرقان إلا أثناء التبول بسبب أضرار طفيفة في الأغشية المخاطية للمثانة.

ملامح إجراء في الرجال

لا تختلف بداية التلاعب عن الإجراء الخاص بالنساء: يتم إجراء علاج مطهر للقضيب ، ويتم تشحيم نهاية الجهاز بالزيت. يطلب من المريض أن يتخذ وضعية مماثلة. ثم تبدأ الممرضة بإدخال الأنبوب بحوالي 6 سم ، وعندما يمر عبر ضيق القناة ، يجب على الرجل أن يأخذ عدة أنفاس عميقة لإرخاء العضلات الملساء وتقليل الانزعاج. في نهاية التلاعب ، يجب أن يظهر البول.

انتباه! الإحليل عند الرجال عبارة عن أنبوب ضيق به انقباضات. إنه حساس للغاية ، لذلك ، في حالة حدوث إصابات في مجرى البول ، لا ينصح بتركيب قسطرة.

العناية بالقسطرة البولية

القاعدة الأساسية للعناية بالقسطرة البولية هي إبقائها نظيفة. للقيام بذلك ، يجب على المريض:

  • إجراء الإجراءات الصحية للأعضاء التناسلية الخارجية بعد كل تفريغ ؛
  • معالجة الجهاز يوميًا بمطهر ؛
  • قم بتغيير الأنبوب كل أسبوع ، وحرك النظام بشكل دوري ؛
  • إدخال عوامل مطهرة بانتظام لمنع تطور الأمراض المعدية.

من أجل معرفة ما إذا كان المنتج قد تم تثبيته بشكل صحيح وما إذا كان يتم صيانته بشكل صحيح ، من الضروري مراقبة تشغيله. إذا تم كل شيء بشكل صحيح ، فلن تسد القسطرة وسوف تمر البول بثبات.

المضاعفات المحتملة

يمكن أن يؤدي التلاعب إلى حدوث مضاعفات بسبب الاختيار الخاطئ لنوع الجهاز ، وصدمة المثانة والعدوى في الجسم بسبب عدم الامتثال لقواعد تثبيت النظام.

لذلك ، من بين الانتهاكات المحتملة:

  • نزيف متعدد
  • تعفن الدم.
  • التهاب المثانة؛
  • التهاب الحويضة والكلية.
  • التهاب الإحليل.
  • البارافيموز.
  • تشكيل الناسور في مجرى البول.
  • تلف الغشاء المخاطي.

يعتبر تركيب القسطرة إجراءً غالبًا ما يصبح الطريقة الوحيدة لتطبيع حالة المريض. لا يساعد نظام الأنابيب الخاص في تشخيص الأمراض الموجودة لدى المريض فحسب ، بل يتضح أنه ضروري أيضًا في علاج هذه الاضطرابات. الشرط الرئيسي للعلاج الناجح هو الاختيار الصحيح لنوع المنتج والامتثال للخوارزمية لأداء التثبيت.

قد تكون مهتمًا أيضًا



في المقال ، سننظر في كيفية وضع قسطرة بولية للمرأة.

غالبًا ما يتعين على الناس التعرف على ترسانة واسعة من الأدوات الطبية المختلفة. ومنهم قسطرة بولية للنساء والرجال. ما هو ولماذا يتم استخدامه بشكل عام؟

الهدف الأساسي

لماذا يلزم القسطرة البولية للنساء والرجال؟ في جراحة المسالك البولية ، تستخدم القسطرة بأشكال وأحجام مختلفة لأداء أنشطة معينة. لكل مريض ، يتم اختيار الجهاز على حدة. عند المنفذ ، يتم توصيل مثل هذا المسبار ، كقاعدة عامة ، بكيس تصريف ، أي مباشرة بجهاز تجميع مصمم لجمع البول.

يتم تثبيت الكيس على ساق المريض حتى يتمكن من التحرك بحرية ويمكن استخدام المجمع طوال اليوم. في الليل ، يتم استخدام حاويات أكبر معلقة من السرير.

مؤشرات الإجراء هي:

  • ضرورة الحصول على بول المثانة للتحليل.
  • وجود أمراض التهابية في المثانة عند النساء.
  • ظهور احتباس بولي حاد أو مزمن.

وصف

القسطرة عبارة عن أنبوب مصمم لإنشاء نوع من الممر بين التجاويف الداخلية للجسم والبيئة الخارجية. تُستخدم أداة لحقن المحاليل العلاجية ، بالإضافة إلى غسل العضو وإجراء العمليات الجراحية.

مطلوب قسطرة بولية للنساء والرجال لتحقيق إفراغ قسري للعضو. على سبيل المثال ، قد تكون هناك حاجة إلى قسطرة بعد الولادة مباشرة ، عندما تكون المرأة في المخاض غير قادرة على التبول بمفردها لأول مرة. في بعض الأحيان يتم تنفيذ الإجراء على خلفية تلف المثانة. على سبيل المثال ، بسبب الإصابة ، غالبًا ما ينغلق التجويف ، ولا يتم إخراج البول بشكل طبيعي من جسم الإنسان. في عدد من الحالات ، يكون استخدام قثاطير المسالك البولية للإناث مطلوبًا في عملية إجراء الفحص لإجراء التشخيص. غالبًا ما يكون ضروريًا:

  • تحديد كمية البول الموجودة في المثانة.
  • الحصول على جزء معقم من البول لتحليله.
  • إجراء تصوير شعاعي للإحليل والمثانة عن طريق إدخال عنصر تباين في الأعضاء.

أنواع القسطرة

هناك العديد من أنواع القسطرة البولية المتاحة اليوم. يعتمد نوع الأداة الطبية المختارة بشكل مباشر على الحالة المحددة ، على سبيل المثال:

  • جهاز يسمى "قسطرة فولي" قابل للتطبيق للقسطرة طويلة المدى (عندما يكون المرضى في غيبوبة). كما أنها مناسبة للتلاعب قصير المدى. يتم استخدامه لغرض الغسيل والقضاء على تجلط الدم وتحويل البول وما إلى ذلك.
  • تم تصميم "قسطرة نيلاتون" للقسطرة الدورية في الحالات التي لا يستطيع فيها المريض إجراء عملية التبول بشكل مستقل. حتى اختراع قسطرة فولي ، كان هذا الجهاز مخصصًا للاستخدام الدائم.
  • جهاز يسمى "قسطرة بيزيرا" مناسب تمامًا للحفاظ على قسطرة مستمرة وتصريف البول من خلال فغر المثانة. هذه الأداة ، للأسف ، بها بعض العيوب ، فيما يتعلق بهذا ، فهي تعمل معها فقط في حالة عدم وجود إمكانيات أخرى.

أي منها يستخدم في كثير من الأحيان؟

تتسم القسطرة البولية بالمرونة في الغالب حاليًا. نادرا ما تستخدم النماذج المعدنية. الحقيقة هي أنها أقل راحة للمريض وليست مريحة جدًا للاستخدام. يتم إصلاح القسطرة بالضرورة بعد الإدخال ، يختار الطبيب التقنية لذلك ويسترشد بخصائص حالة معينة.

الفرق بين عارضات الأزياء والعارضات

يتم تحديد الفرق بين قسطرة المسالك البولية للأنثى والذكور من خلال السمة التشريحية للجسم. على الرغم من أنه يمكن القول أن الغرض من الأجهزة هو نفسه ، إلا أنها لا تزال تختلف في الهيكل:

  • تم تصميم نماذج الذكور للإدخال في مجرى البول الضيق والمنحني ، لأن الأنبوب رفيع وطويل.
  • يتم إجراء القسطرة البولية للنساء مع توقع مجرى البول القصير والواسع والمستقيم ، بحيث تتمتع هذه الأداة بالخصائص المناسبة ، أي قطر كبير نسبيًا وطول صغير وغياب تام لأي انحناءات.

اليوم ، القسطرة البولية متوفرة في معظم المتاجر الطبية. عادة ، في وصف كل منتج من هذا القبيل ، يشار إلى جنس المريض الذي تم تصميم هذه الأداة أو تلك. التكلفة التقريبية للمنتج من تسعة إلى ألفين ونصف ألف روبل. يعتمد السعر إلى حد كبير على نوع القسطرة ، وفي نفس الوقت على مكان الشراء ومادة التصنيع.

كيف توضع القسطرة البولية للمرأة؟

ميزات التثبيت

هذا الإجراء في حد ذاته ليس صعبًا على الإطلاق ، لأن الجسد الأنثوي مناسب جدًا لإدخال الأنبوب. على سبيل المثال ، عند الرجل ، من أجل الوصول إلى المثانة ، سيكون من الضروري التغلب على العضو التناسلي. ولكن عند النساء ، يقع مجرى البول خلف الشفرين مباشرة.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على كيفية وضع القسطرة في مثانة المرأة.

قبل إجراء القسطرة ، يجب أن يستحم المريض ويغسل جيدًا ويذهب إلى الغرفة للمعالجة. في حالة إجراء العملية لجمع البول ، قد يحاول الطبيب أو الممرضة في البداية الاستغناء عن إدخال أداة في مجرى البول. لهذا:

  • يحتاج المريض إلى الاستلقاء على الأريكة التي تنتشر عليها حفاضات أو قماشة زيتية.
  • بعد ذلك ، يجب أن تكون الأرجل المثنية متباعدة بحيث يمكن وضع وعاء بينهما لتجميع البول.
  • يتم وضع وسادة تدفئة دافئة في أسفل بطن المريض. يساعد على تحفيز التبول المنعكس. لأغراض مماثلة ، يمكن سقي الأعضاء التناسلية بماء ساخن قليلاً.

مراحل القسطرة

كيفية إدخال قسطرة بولية للمرأة ، ما هي خطوات الإجراء؟ في الحالات التي لا يمكن فيها تحفيز التبول ، يشرع الأطباء في إجراء القسطرة. يتضمن الخطوات الرئيسية التالية:

  • تطهير مجرى البول.
  • الإدخال الدقيق للقسطرة في مجرى البول على مسافة خمسة إلى سبعة سنتيمترات. في هذه الحالة ، سيحتاج الطبيب إلى فصل شفتي المريض.
  • تجمع البول الذي يتدفق عبر الأنبوب في وعاء معد لهذا الغرض.
  • ثم ، إذا لزم الأمر ، يتم تنفيذ الإجراء التالي (أي ، يتم غسل المثانة ، وتناول الأدوية ، وما إلى ذلك).

كيف يتم وضع قسطرة في مثانة المرأة ، يعرف كل متخصص بالمؤهلات المناسبة.

ما هي المضايقات؟

على الرغم من حقيقة أن القسطرة أقل إزعاجًا للنساء من الرجال ، إلا أن التلاعب من هذا النوع أمر مرهق للغاية. لا يعاني العديد من المرضى من الكثير من الألم أو أي إزعاج جسدي آخر ، لكن عليهم دائمًا الشعور بعدم الراحة النفسية الواضحة. يستطيع الطبيب الجيد أن يخلق جوًا من الثقة ، ولكن في نفس الوقت جو هادئ تشعر فيه النساء بالراحة. من المهم جدًا ألا يكون المريض خائفًا ولا خجولًا ، فسيكون الإجراء سهلًا جدًا وغير مؤلم وسريعًا بدرجة كافية.

في الحالات البسيطة ، يمكن إجراء القسطرة بواسطة ممرضة ، على سبيل المثال ، عند الحاجة إلى تأكيد التشخيص. في حالة إجراء التلاعب لأغراض طبية ، يجب أن يعمل طبيب مؤهل فقط. من المهم إجراء القسطرة بحذر شديد ، لأن الحركة الحادة أو السريعة للغاية يمكن أن تلحق الضرر بالإحليل ، مما يؤدي إلى حدوث عملية التهابية (مثل التهاب المثانة أو التهاب الإحليل).

تعتبر القسطرة البولية الأنثوية من إنجازات الطب ، وأهميتها كبيرة جدًا ، ومن الصعب المبالغة في تقديرها. بفضل هذا الجهاز البسيط ، تتوقف أمراض الجهاز البولي عن كونها صعبة على الناس: فمن السهل التعرف عليها وعلاجها. سيكون من غير الضروري التذكير بالمرضى الذين يعانون من إصابات شديدة في الدماغ أو الظهر ، عندما يكون استخدام القسطرة أحد الشروط الرئيسية لتوفير رعاية كاملة للمرضى. أصبح من الواضح الآن كيفية إدخال قسطرة في مثانة المرأة.

ما هي الأمراض التي تتطلب قسطرة؟

لذا ، فإن قسطرة عضو مثل المثانة عند النساء هي إجراء ضروري في بعض الحالات مع تطور أمراض هذا العضو. يتضمن الإجراء نفسه إدخال قسطرة على شكل أنبوب مطاطي مرن ، ويمكن أيضًا صنعه من السيليكون أو التفلون. مثل هذا الأنبوب قادر على المرور عبر مجرى البول مباشرة إلى المثانة.

في كثير من الأحيان ، تنشأ الحاجة إلى الحدث الموصوف عند النساء في فترات ما بعد الجراحة على خلفية أمراض النساء أو الأمراض. يتم إجراء القسطرة للتحكم في كمية البول المنتجة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساهم في التئام جروح ما بعد الجراحة.

في بعض الحالات ، يكون الإجراء مطلوبًا من قبل المرضى للغسيل في حالة النزيف ، أو إعطاء الأدوية ، أو الكشف عن الانسداد العام ، أو إخراج البول بسبب أمراض عصبية (شلل) ، أو سلس البول ، أو تأخير في عدد من الأمراض المعينة.

للسرطان

غالبًا ما يتطلب سرطان المثانة ، الذي غالبًا ما يتم تشخيصه عند النساء ، إدخال قسطرة. عادة ، يمكن أن يتطور مثل هذا المرض على خلفية الورم الحليمي. في هذه الحالة ، كقاعدة عامة ، يوجد في بول المرضى كمية زائدة من الدم ، والتي يمكن اكتشافها بسهولة شديدة حتى بالعين المجردة العادية.

في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص السرطان لدى المدخنين وأولئك الذين يعملون مع صبغات الأنيلين. في كثير من الأحيان ، يتم تشكيل مثل هذا المرض أيضًا على خلفية الالتهاب المزمن لهذا العضو ، وبعد التشعيع ، وفي أولئك الذين لا يتبولون في كثير من الأحيان عند الطلب. المحليات المختلفة وعدد من الأدوية لها تأثير أيضًا.

نظرنا في كيفية وضع قسطرة بولية للمرأة. هذا الإجراء مفيد للغاية وضروري في وجود أمراض المثانة.



جديد في الموقع

>

الأكثر شهرة