بيلة دقيقة عند الأطفال: الأسباب والأعراض والعلاج. ما هي بيلة دموية دقيقة: الأسباب والعلاج المتطلبات الأساسية لظهور بيلة دموية مرضية

البيلة الدموية عند الأطفال هي ظاهرة مرضية عند وجود الدم في البول. من الممكن ظهور الدم في البول عند الطفل لأسباب مختلفة. لا يعتبر وجود عدد كبير من خلايا الدم الحمراء في هذه الحالة مرضًا منفصلاً ، ولكنه من أعراض الاضطرابات المختلفة.

لمعرفة سبب وجود دم في البول لدى الطفل ، يأخذ الطبيب في الاعتبار جميع النقاط التي يمكن أن تثير حدوث هذه الحالة المرضية. في بعض الأحيان ، يمكن أن ترتبط أسباب البيلة الدموية بأمراض خطيرة تتطور في جسم الطفل.

تعتبر آثار الدم في بول الطفل من الأعراض المزعجة التي يمكن أن تظهر في شكل:

• بيلة كبيرة في الدم - يمكن رؤية الشوائب الدموية في بول الأطفال بالعين المجردة ، لأنها تشكل جزءًا كبيرًا من الإفرازات ؛
• بيلة دقيقة - مظاهر المرض غير مرئية بصريًا ، يتم الكشف عن كريات الدم الحمراء في التحليل فقط تحت المجهر.

يشير وجود خلايا الدم الحمراء في تحليل بول الطفل ، بكمية تختلف عن القاعدة ، إلى حدوث خلل في جسم الفتات.

اعتمادًا على مرحلة ظهور الدم في التبول ، تكون البيلة الدموية:

1. المرحلة الأولية - لا يمكن رؤية قطرات الدم إلا في بداية عملية التبول ، والتي تشير في أغلب الأحيان إلى أمراض مختلفة في مجرى البول.
2. طرفي - يظهر الإكتشاف في نهاية التبول.
3. المجموع - بول الطفل مطلي بالكامل باللون الأحمر الغني.

ردًا على سؤال حول ماهية البيلة الدموية ، يؤكد الأطباء أن المعدل الطبيعي لكريات الدم الحمراء في البول عند الأولاد هو 1 ، عند الفتيات - من 3 إلى 5-6 في مجال الرؤية.

أي انحرافات كبيرة تتطلب عناية طبية فورية.

أسباب ظهور الدم في بول الطفل

بيلة دموية عند الأطفال ، أسبابها متنوعة للغاية ، يمكن أن تتطور على خلفية أمراض مختلفة في جسم الطفل. إذا تبول الطفل بالدم ، فيمكن أن يحدث ذلك بسبب الأمراض التالية:

• التهاب الإحليل أو التهاب المثانة.
• السل في المثانة والكلى.
• التهاب المسالك البولية؛
• الأمراض الالتهابية المختلفة للجهاز البولي.
• إصابات المثانة وأعضاء المسالك البولية الأخرى.

في بعض الأحيان يمكن أن يحدث نزيف أثناء التبول عند الطفل بسبب تلف الإحليل.

غالبًا ما تظهر هذه الحالة المرضية بسبب زيادة الإجهاد أثناء ممارسة الرياضة قبل الاختبارات مباشرة. غالبًا ما ترتبط البيلة الدموية ليس فقط بأمراض الكلى ، ولكن أيضًا باستخدام المنظار الداخلي لتدابير التشخيص المختلفة.

دم في بول الوليد

يخطئ معظم الآباء القلقين في ظهور الدم في بول المولود الجديد بسبب بيلة دموية. ولكن في أغلب الأحيان ، تكون خلايا الدم الحمراء المرتفعة في البول علامة مميزة لاحتشاء حمض البوليك. على الرغم من الصوت المخيف لهذا المصطلح ، إلا أنه يعني عملية فسيولوجية طبيعية لا تتطلب أي علاج.

يمكن أن يستمر اللون القرمزي للإفرازات عند الرضيع في الأيام القليلة الأولى من الحياة. كقاعدة عامة ، يرجع ذلك إلى زيادة محتوى حمض البوليك في الدم.

في بعض الحالات الشديدة ، تظهر بقع دموية في بول الأولاد والبنات حديثي الولادة على خلفية عدوى المسالك البولية أو أمراض الكلى أو نتيجة إصابات الولادة الشديدة.

بيلة دموية في الصدر

يمكن أن يكون الدم في بول طفل أقل من سنة واحدة من أعراض زيادة هشاشة الأوعية الدموية ، والتي تتطور على خلفية الأمراض المعدية أو الفيروسية.

يمكن أن يكون سبب ظهور الدم عند الطفل هو الزيادة العادية في درجة حرارة الجسم. تعتبر بقع الدم في بول الطفل علامة شائعة على الأمراض الخلقية.

يظهر البول مع الدم عند الأطفال أحيانًا عندما لا يتم اتباع النظافة الشخصية بشكل صحيح ، ونتيجة لذلك تبدأ العمليات المعدية في المسالك البولية. عند الأطفال في السنة الأولى من العمر ، يمكن أن تظهر بقع الدم أيضًا مع التهاب كبيبات الكلى.

طفل أكبر سنًا

إذا كان الطفل يتبول في الدم ، فغالبًا ما تكون هذه علامة على وجود مرض خطير في الكلى أو المثانة. غالبًا ما تظهر جلطات الدم أثناء التبول عند الفتاة أو الصبي الأكبر من عامين أثناء العمليات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي. مع زيادة النشاط البدني ، هذه الحالة هي القاعدة.

الأسباب الشائعة لبيلة دموية هي تلف الغشاء المخاطي للإحليل المرتبط بإفراز حصوات في مجرى البول.

الأعراض المصاحبة

ظهور الدم في البول عند الأطفال مصحوب بعلامات أخرى. الأعراض الإضافية هي كما يلي:

• ألم أثناء التبول.
• حرقان وحكة وانزعاج في مجرى البول.
• سلس البول؛
• نوبات متكررة من الصداع.
• انتفاخ وتورم في الوجه.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• ألم في أسفل الظهر.

قد تشير هذه الأعراض إلى وجود أمراض مختلفة في الجهاز البولي عند الطفل.

التشخيص

لمعرفة أسباب بيلة دموية عند الطفل ، يتم وصف اختبارات البول والدم ، بالإضافة إلى الفحوصات الأخرى التي يتم خلالها دراسة الكلى والمثانة بشكل كامل.

من أجل تحديد الأمراض المحتملة في المسالك البولية ، يتم استخدام طريقة تنظير المثانة. الفحص بالموجات فوق الصوتية للمثانة والكلى إلزامي.

ماذا أفعل

من أجل اختيار الطريقة الأكثر فعالية لعلاج البيلة الدموية عند الأطفال ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي. يجب على الآباء الانتباه عن كثب لتغذية الأطفال - من المحتمل جدًا أن يكون ظهور القطرات الحمراء في البول مرتبطًا بسوء التغذية أو استخدام بعض الأطعمة التي تحتوي على صبغة حمراء.

وتشمل هذه المنتجات التوت الأزرق وأنواع التوت الأخرى ، والبنجر ، والأطباق التي تحتوي على الأصباغ والمواد الحافظة.

يتم علاج البيلة الدموية عند الأطفال بطرق مختلفة ، اعتمادًا على سبب المرض. إذا لوحظ ظهور الدم بعد مجهود بدني ، يمكن للوالدين تعديل نمط حياة طفلهم.

في بعض الحالات ، يكون سبب تطور البيلة الدموية لدى الأطفال هو استخدام بعض الأدوية. لتطبيع لون البول ، يكفي التوقف عن تناول الأدوية أو استبدالها بنظائرها.

القواعد الأساسية لسلوك الوالدين إذا كان الطفل يعاني من بيلة دموية:

• يجب أن يشرب الطفل ما لا يقل عن 0.5-0.7 لتر من مياه الشرب النظيفة طوال اليوم ؛
• يحتاج الآباء إلى التحكم الصارم في النشاط البدني للطفل ؛
• في حالة ظهور أي أعراض غير سارة ، يجب عليك بالتأكيد طلب المساعدة الطبية المؤهلة ، حيث يمكن للطبيب فقط تحديد السبب الدقيق للمرض ووصف العلاج الأكثر فعالية.

تعالج التهابات الجهاز البولي الشديدة بالأدوية المضادة للبكتيريا. إذا ظهرت بيلة دموية على خلفية إصابات خطيرة أو تلف الأعضاء الداخلية ، فقد يحتاج المريض الصغير لعملية جراحية.

في حالة وجود التهاب كبيبات الكلى ، يجب على المريض اتباع نظام غذائي خاص ، ويتم العلاج بمساعدة الأدوية من مجموعة التثبيط الخلوي والهرمونات.

يمكن أن يكون الدم في البول عند الأطفال ظاهرة فسيولوجية طبيعية أو يشير إلى عمليات مرضية خطيرة في كائن حي متنام. يسمح لك العلاج الذي تم اختياره في الوقت المناسب وبشكل صحيح بحل هذه المشكلة ، ويعود لون البول إلى طبيعته.

البيلة الدقيقة هي نسبة عالية من خلايا الدم الحمراء في البول ، والتي يمكن اكتشافها تحت المجهر في المختبر. يشير إلى مسار العمليات المرضية في الجهاز البولي التناسلي للجسم. غالبًا ما يحدث المرض عند الرجال ، وتكون النساء أقل شيوعًا.

الظاهرة المرضية لها رمز ICD-10 الخاص بها - N02.

المسببات

لم تتم دراسة قضية البيلة الدقيقة بشكل كامل هذه الأيام ، وقد يتسبب تقييم حالة المريض في بعض الصعوبات. تنقسم أسباب البيلة الدقيقة بشكل مشروط إلى عدة فئات:

• محددة للغاية؛
• محددة مشروطا
• منخفضة محددة.

تشمل العوامل المحددة للغاية ما يلي:

• أمراض لحمة الكلى.
• الأورام الخبيثة في الجهاز البولي التناسلي.
• التكلس.

تشمل العوامل المحددة المشروطة ما يلي:

• الأورام الحميدة في الجهاز البولي التناسلي.
• علم أمراض النسيج الضام.
• التهاب غير محدد في غدة البروستاتا وأعضاء الحوض والمثانة.

تشير العوامل منخفضة النوعية إلى أسباب تطور المرض بسبب وجود مثل هذه الشروط:

• عسر بروتين الدم.
• هيكل غير طبيعي للكلى.
• مرض الغشاء الرقيق.

غالبًا ما يتم اكتشاف بيلة دقيقة عند الأطفال. يمكن أن يحدث المرض بعد المشي أو الجري لمسافة طويلة. عادة ، بعد الانتهاء من التمرين ، تنخفض خلايا الدم الحمراء.

أعراض

كقاعدة عامة ، تتميز البيلة الدقيقة بغياب الأعراض. يمكن فقط ملاحظة علامات الحالة المرضية التي تسببت في تطور المرض. اعتمادًا على العوامل الاستفزازية ، قد تختلف البيلة الدقيقة في الميزات التالية:

• كثرة التبول المصحوب بألم (التهاب المثانة أو البروستاتا عند الرجال أو المسالك البولية) ؛
• زيادة حادة () ؛
• وجود جلطات دموية في البول (نزيف كلوي).
• يصبح الجلد أصفر (مرض الكبد).
• تم الكشف عن الرمل في البول (تحص بولي).

هناك اضطراب في التبول على خلفية تطور بيلة دقيقة لفترة طويلة من الزمن.

تتجلى البيلة الدقيقة أثناء الحمل في الثلث الثاني والثالث من الحمل - يؤثر نمو الجنين وضغط الرحم على الحالبين تأثيراً سلبياً على الجسم. في وضع خاص عند النساء ، يمكن أن يتجمد البول في الحوض ، مما يساهم في ظهور الحصوات.

التشخيص

لتشخيص المرض بشكل صحيح ، يحتاج الأخصائي إلى:

• لفحص المريض
• دراسة الصورة السريرية
• لفحص التاريخ الطبي ، لتوضيح وجود أمراض مزمنة.

الاختبارات المعملية التالية مطلوبة:

• تحليل الدم العام
• تحليل البول العام
• كيمياء الدم؛
• تحليل البول حسب Nechiporenko ؛
• الفحص الجرثومي للبول.

يساعد تعداد الدم الكامل في إثبات وجود البروتينات وكريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء ومكونات البول الأخرى.

باستخدام تحليل Nechiporenko ، يمكنك حساب عدد خلايا الدم الحمراء.

يتكون التشخيص الآلي من الإجراءات التالية:

• تنظير المثانة.
• إجراء الموجات فوق الصوتية
• التصوير بالرنين المغناطيسي؛
• تصوير الجهاز البولي بالأشعة.

يستخدم المتخصصون تنظير المثانة لاكتساب القدرة على تتبع مؤشرات السطح الداخلي للمثانة.

تحدد الموجات فوق الصوتية حالة الحالب وأدائها. يهدف التصوير بالرنين المغناطيسي إلى تحديد التشوهات في عمل أعضاء البطن. يجب التفريق بين المشكلة ومعظم أمراض الجهاز البولي التناسلي.

من الممكن تمامًا استخدام طرق التشخيص عالية التقنية ، ومع ذلك ، لسوء الحظ ، بمساعدتهم ، ليس من الممكن دائمًا الحصول على معلومات صادقة بشأن الأمراض التي تؤثر على تكوين الرواسب في البول. في أغلب الأحيان ، لتحديد التشخيص الصحيح ، يلجأ الأطباء إلى الخزعة أو الدراسات المورفولوجية.

من المقرر أن يتم فحص النساء من قبل طبيب أمراض النساء والرجال - من قبل طبيب المستقيم.

علاج او معاملة

يهدف علاج البيلة الدقيقة إلى القضاء على العامل الأساسي ، والذي كان بمثابة محفز لتطور المشكلة. لوقف النزيف كثيرًا ، استخدم:

• ديسينون.
• فيكاسول.
• محلول كلوريد الكالسيوم (10٪) ؛
• حمض أمينوكابرويك.

يستخدم العلاج بالتسريب إذا كان فقدان الدم كبيرًا جدًا. توصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات.

في ظل وجود مشكلة مثل تكيس (ورم خبيث) ، يلجأ الأطباء إلى العلاج الجراحي.

إذا تم العثور على حصوة في مجرى البول أو الحالب ، يتم وصف الإجراءات الحرارية أو استخدام الأدوية المضادة للتشنج. يتم إدخال المرضى إلى المستشفى ، أثناء العلاج يجب أن يمتثلوا للراحة في الفراش.

الوقاية

لتجنب الانزعاج في شكل بيلة دقيقة ، يجب عليك:

• تناول الأطعمة الغنية بالعناصر النزرة والفيتامينات ؛
• منع انخفاض حرارة الجسم.
• فحص بانتظام من قبل المتخصصين وعلاج الأمراض التي ظهرت على الفور ؛
• تستهلك ما لا يقل عن لترين من الماء يوميًا ؛
• لا ترهق جسديا.

من الضروري تجنب الصدمات في منطقة البطن ، لأن هذا يمكن أن يثير بيلة دقيقة. إذا شعرت بتوعك ، يجب ألا تحاول التخلص من مشكلة العلاجات الشعبية ، ولكن يجب عليك تحديد موعد على الفور مع الطبيب.

هل كل شيء صحيح في المقال من الناحية الطبية؟

أجب فقط إذا كانت لديك معرفة طبية مثبتة

أمراض ذات أعراض متشابهة:

تحص بولي (urolithiasis) هو عملية مرضية تؤدي إلى تكوين حصوات في المثانة أو الحالب أو الكلى. يتم تشخيص المرض في 3٪ من مجموع السكان. عند الشباب ، غالبًا ما توجد الحصوات في الكلى والحالب. عند كبار السن ، يتم تشكيل علم الأمراض في منطقة المثانة. لا توجد قيود فيما يتعلق بالعمر والجنس.

تشير البيلة الدموية عند الأطفال إلى أمراض خطيرة في الكلى والمسالك البولية. يعتمد اختيار طرق البحث إلى حد كبير على ما إذا كانت البيلة الدموية مرتبطة بصدمة أو مرض حاد أو تم اكتشافها بالصدفة أثناء الفحص الروتيني.

البيلة الدموية المصحوبة بألم في البطن والجانب والحمى واضطرابات التبول تشير إلى عدوى في المسالك البولية. قد يكون ألم البطن الشديد في وجود حصوات في الكلى أو الحالب عند الأطفال المصابين بأمراض معدية متكررة ، والتشوهات الخلقية في المسالك البولية ، مع اضطرابات التمثيل الغذائي.

يحدث البيلة الدموية المصحوبة بالانتفاخ عادة بسبب التهاب كبيبات الكلى. إذا كانت الوذمة المصاحبة للبيلة الدموية لها بداية حادة ، فمن المرجح أنها التهاب كبيبات الكلى المعدي. في هذه الحالة ، يجب معرفة ما إذا كان الطفل لم يكن مصابًا بالتهاب اللوزتين أو مرض جلدي معدي قبل حوالي أسبوع من ظهور هذه الأعراض.

من الصعب جدًا تشخيص بيلة دموية عديمة الأعراض عند الطفل. في هذه الحالة ، تكون شدة البيلة الدموية ذات أهمية كبيرة ، سواء كانت مجهرية أو مجهرية. لا توجد معايير واضحة لشدة البيلة الدموية. يعتمد تشخيص البيلة الدقيقة عند الأطفال على الفحص المجهري لجهاز طرد مركزي بتكبير عالٍ لأكثر من 5 خلايا دم حمراء لكل مجال رؤية في اختبارين من ثلاثة اختبارات بول متتالية.

يمكن أن يكون للبول المصاب بالبيلة الدموية الإجمالية ظلال مختلفة ، من البني الأحمر إلى البني. يشير البول الأحمر البني إلى إصابة المسالك البولية أو عدوى المثانة أو حصوات الكلى أو المثانة. يشير البول الأحمر الفاتح أو البني إلى التهاب كبيبات الكلى.

من الصعب للغاية تحديد سبب البيلة الدقيقة العرضية العرضية. عند أخذ تاريخ الأطفال المصابين بالبيلة الدموية ، قد تكون الأسئلة الخاصة التالية مفيدة:

• ما إذا كان الطفل قد أصاب سابقًا اضطرابات في نظام تخثر الدم ؛
• ما إذا كان الطفل قد تناول الأدوية التي تسبب بيلة دموية ؛
• ما إذا كان الطفل على اتصال بمريض مصاب بالسل ؛
• ما إذا كان الطفل يعاني من ضعف السمع ، مما يدل على التهاب كبيبات الكلى العائلي في ألبورت.

عند تقييم أسباب البيلة الدموية عند الطفل ، من الضروري جمع تاريخ عائلي ، مع إيلاء اهتمام خاص لحالات التهاب الكلية في الأسرة ، والوفيات الناجمة عن أمراض الكلى ، وخاصة الرجال البالغين. يجب التحقيق بعناية في تحديد استعداد الأسرة لتحصي المسالك البولية لاحتمال وجود فرط كالسيوم في البول عند الطفل.

الفحص البدني لبيلة دموية عند الأطفال

• يجب أن تتوافق المقارنة بين طول ووزن جسم الطفل مع المعيار العمري ، إذا كانت هذه المؤشرات أقل من الثلث عن المعيار العمري ، فهذا يشير إلى مرض مزمن في الكلى وانتهاك لوظيفتها الطبيعية لفترة طويلة من الزمن.
• من الضروري قياس ضغط الدم ، والذي يجب أن يكون عادة أقل عند الأطفال منه لدى البالغين. يبلغ الضغط الطبيعي لحديثي الولادة 70/40 ملم زئبق.
• في حالة استمرار ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يمكن أن تكشف دراسة قاع العين عن تمدد الشرايين ، وحتى النزيف في ارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد.
• قد يشير ارتفاع درجة حرارة الجسم لدى الطفل إلى وجود التهابات في المسالك البولية.
• افحص جلد الطفل بعناية لتحديد أنواع مختلفة من الطفح الجلدي والأمراض المعدية والنزيف النقطي - لوحظ وجود طفح جلدي أرجواني على الساقين في مرض شينلين جينوك ، ويمكن أن يكون القوباء نذيرًا لالتهاب كبيبات الكلى التالي للمكورات العقدية ، ويتميز الذئبة الحمامية الجهازية احتقان في الجزء العلوي الوجني على شكل فراشة ، o انتهاكات لنظام تخثر الدم تقول نمشات متناثرة وكدمات.
• يجب فحص الطفل بعناية بحثًا عن الوذمة.
• ألم على طول الحالب يتحدث لصالح انسداد بحجر.
• يمكن رؤية الكلى المتضخمة والملموسة والبيلة الدموية مع تجلط الأوردة المتعددة الكيسات والتخثر الوريدي الكلوي.
• بعد فترة حديثي الولادة ، عادة ما تكون الكلى غير محسوسة.

الانتباه! المعلومات التي يوفرها الموقع موقع الكترونيذات طبيعة مرجعية. إدارة الموقع غير مسؤولة عن العواقب السلبية المحتملة في حالة تناول أي أدوية أو إجراءات بدون وصفة طبية!

يواجه العديد من الأشخاص ظاهرة مثل البيلة الدموية - زيادة محتوى خلايا الدم الحمراء في البول. اعتمادًا على شدتها ، تنقسم هذه الحالة المرضية إلى بيلة كبيرة وبيلة ​​دقيقة. غالبًا ما يشخص الأطباء البيلة الدقيقة ، وهي حالة لا يمكن فيها تحديد وجود خلايا الدم في البول إلا من خلال الفحص المجهري.

يكمن خطر هذا المرض في حقيقة أنه لا يمكن تحديده بشكل مستقل ، ولا يتغير مظهر البول. ويتم تحديد البيلة الدقيقة بالصدفة ، أثناء تحليل البول التالي.

يمكن أن تتنوع أسباب هذه الظاهرة ، لكنها تعني دائمًا خللًا في الجهاز البولي التناسلي. حتى عدد قليل من خلايا الدم الحمراء يمكن أن يشير إلى وجود ورم.

أسباب المظهر

يتم الكشف عن البيلة الدقيقة ، أي الوجود غير المرئي للعين المجردة ، عند الأطفال أثناء الفحص المجهري للبول. السبب الرئيسي لظهور هذه الحالة المرضية هو زيادة نفاذية غشاء الكبيبات الكلوية ، بسبب دخول خلايا الدم إلى البول.

حتى عدد قليل من خلايا الدم الحمراء قد يشير إلى وجود المرض. تتميز أسباب تطور البيلة الدقيقة عند الأطفال والبالغين:

• علم الأورام؛
• اعتلال الكلية الانسدادي
• الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي.
• علم أمراض الحمة الكلوية والأنسجة الضامة.
• حصوات في الكلى.
• التهاب البروستاتا والحويصلات المنوية.
• أمراض أعضاء الحوض.
• ارتفاع ضغط الدم من النوع الأساسي
• داء السكري؛
• إصابات وتلف أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
• تشوه الكلى
• أمراض وراثية.

يتم الكشف عن البيلة الدقيقة أثناء الفحص المجهري للبول

يمكن أن يكون إثارة تطور ظاهرة مرضية نشاطًا بدنيًا ، وتناول بعض الأدوية. عند الأطفال ، قد تحدث البيلة الدقيقة بسبب ضعف الدورة الدموية أو أمراض الأوعية الدموية أو وجود جسم غريب في مجرى البول. قد تظهر خلايا الدم في بول الطفل على خلفية التهاب المثانة الحاد أو الورم الحليمي في المثانة أو الاورام الحميدة في مجرى البول.

أعراض المرض

على عكس البيلة الدموية الإجمالية ، التي يمكن الكشف عنها بالعين المجردة ، فإن البيلة الدموية الدقيقة ليس لها أعراض مميزة. هذا يجعل من الصعب تشخيص المشكلة في الوقت المناسب. ولكن مع ذلك ، يمكن الاشتباه في وجود مرض على أساس علامات علم الأمراض الأساسي ، والذي هو سبب البيلة الدقيقة.

المرض ليس له أعراض مميزة

في ظل وجود عملية التهابية ، قد يشكو الطفل من كثرة التبول ، مصحوبة بألم وجروح في أسفل البطن ، وارتفاع درجة حرارة الجسم. بيلة دموية مجهرية قد تكون مصحوبة بالأعراض التالية:

• يشير الألم في أسفل الظهر إلى أمراض الكلى أو الحالب. في بعض الأحيان يضاف ارتفاع الحرارة.
• مع التهاب كبيبات الكلى ، تزداد متلازمة الألم بسرعة.
• إذا كان هناك ألم شديد في البطن ، فقد يكون هناك ورم.
• يشير إفراز الرمل أو الحجارة في البول إلى تحص بولي.
• يتجلى ضعف وظائف الكبد أو المرارة في لون أصفر للجلد والعينين.
• تلف الكلى ، يصاحب التهابها أحاسيس مؤلمة تحت الضلوع السفلية للجزء الجانبي من أسفل الظهر.
• مع تطور النزيف الكلوي ، يحتوي البول على كمية كبيرة.

بالإضافة إلى ذلك ، تتجلى بيلة دموية مجهرية عند الأطفال في العطش المستمر ، ابيضاض الجلد ، الضعف ، والدوخة الدورية.

مع مسار طويل من العملية المرضية ، هناك انتهاك لعملية التبول. إذا كان الطفل يعاني من مثل هذه الأعراض ، فمن الضروري اجتياز اختبار البول.

طرق التشخيص

عادة ما يتم اكتشاف البيلة الدقيقة بالصدفة ، أثناء الفحص المجهري الروتيني أو الوقائي للبول ، أو التحليل لسبب مختلف تمامًا. عندما يتم الكشف عن وجود خلايا الدم الحمراء في البول ، يقوم الطبيب بتحديد سبب هذه الظاهرة. لهذا الغرض ، يتم وصف اختبارات البول والدم ، وكذلك طرق التشخيص المفيدة:

• تنظير المثانة.
• تصوير المسالك البولية في الوريد
• الأشعة السينية.
• خزعة الكلى.

يجوز للطبيب إحالة المريض لاستشارة أطباء من تخصصات أخرى. في كثير من الأحيان ، يتم وصف دراسة الرواسب البولية تحت المجهر ، وهي عبارة عن خزان لزراعة البول للنباتات. لتحديد العدد الدقيق لخلايا الدم الحمراء ، يتم إجراء الفحص المجهري.

في أغلب الأحيان ، يتم حساب عدد خلايا الدم الحمراء لكل 1 مل من البول. في الحالة الطبيعية ، يجب ألا يكون هناك أكثر من 3 وحدات من خلايا الدم الحمراء لكل 1 مل من البول.

أيضًا ، يمكن تحديد عدد خلايا الدم الحمراء من خلال تحليل بول نيشيورينكو أو طريقة أديس-كاكوفسكي. لتحديد مصدر بيلة دموية ، يتم إجراء تحليل للبول مكون من 2 أو 3 زجاج. بناءً على نتائج جميع الدراسات ، يقوم الطبيب بالتشخيص ويصف العلاج.

طرق العلاج

بيلة دموية مجهرية هي علامة على حالة مرضية وليست مرضًا مستقلاً ، لذلك يجب أن يهدف العلاج إلى القضاء على السبب الجذري. اعتمادًا على سبب بيلة دموية ، يتم وصف أنظمة العلاج التالية:

• عند النزيف ، يوصف كلوريد الكالسيوم 10 ٪ ، وحمض أمينوكابرويك ، فيكاسول. في حالة حدوث فقدان شديد للدم ، يكون نقل الدم ضروريًا.
• في حالة وجود تحص بولي ، يوصى بمضادات التشنج وإجراءات الاحترار. في حالة عدم وجود نتيجة إيجابية ، يتم إجراء التدخل الجراحي.
• إذا كان البول يحتوي ، بالإضافة إلى خلايا الدم الحمراء ، على البروتين ، يتم وصف الكورتيكوستيرويدات.
• في الأمراض المزمنة ، من الضروري تناول فيتامينات ب والحديد.
• إذا كان هناك تلف في العضو ، يتم إجراء العملية بشكل عاجل.

غالبًا ما تكون البيلة الدموية المجهرية علامة على الأمراض المعدية والتهابات الأعضاء. يتم اختيار العلاج بالمضادات الحيوية للمريض ، ويتم وصف الراحة في الفراش. للقضاء على بيلة دقيقة عند الأطفال ، يوصى باستخدام العلاجات الشعبية.

بإذن من الطبيب المعالج ، يمكنك استخدام مغلي أو منقوع على أساس اليارو والورد البري ونبات القراص وغيرها. قبل بدء العلاج بالطب البديل ، يجب استشارة الطبيب. لا ينبغي عليك بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي.

المضاعفات

إذا تم العثور على كريات الدم الحمراء في بول الطفل ، فمن الضروري بدء العلاج في أسرع وقت ممكن. لا تعتقد أن هذه ظاهرة غير ضارة ستنتقل من تلقاء نفسها. إذا لم تترافق البيلة الدقيقة مع أي أعراض ، فلا يمكن تجاهل هذه الظاهرة.

إذا لم يتم علاج المرض ، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور مضاعفات خطيرة.

إذا لم تبدأ العلاج المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات خطيرة ، تصل إلى نزيف حاد ، وتطور ورم خبيث. لوحظ سرطان الجهاز البولي التناسلي في 2٪ من مرضى البيلة الدقيقة.

في حالة عدم وجود رعاية طبية ، يمكن أن يؤدي وجود عدد كبير من خلايا الدم الحمراء في البول إلى الوفاة. من الضروري إجراء اختبار البول بشكل دوري ، والخضوع لفحوصات وقائية.

الوقاية

بيلة دموية مجهرية هي علامة على وجود حالة مرضية في الجسم ، والتي ، بدون نقص العلاج المناسب ، يمكن أن تثير تطور المضاعفات. ولمنع ذلك ، عليك اتباع الإجراءات الوقائية:

• كل بانتظام؛
• اشرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميًا ؛
• ينام 8 ساعات على الأقل في اليوم ؛
• تجنب الإجهاد البدني والعاطفي.
• الخضوع لفحوصات وقائية دورية ؛
• للعيش بأسلوب حياة نشط.

إذا ظهرت الأعراض الأولى لأمراض الجهاز البولي التناسلي ، فعليك استشارة الطبيب على الفور لإجراء فحص شامل. لا تحاول إصلاح المشكلة بنفسك.

عند الأطفال ، وكذلك لدى البالغين ، يمكن أن تكون هناك أمراض خطيرة جدًا مرتبطة بتطبيع وظائف الكلى ، مصحوبة بألم في البطن وحمى وكثرة التبول وأعراض أخرى. تعتبر واحدة من هذه الأمراض أن تكون بيلة دقيقة.

أصل أصل المرض

يُشار عادةً إلى البيلة الدقيقة على أنها مرض يصيب الأطفال بسبب ظهور البكتيريا في جسم الأطفال. الزائفة الزنجارية. تعتبر هذه الحالة المرضية شديدة للغاية بين العاملين في المجال الطبي ، حيث يصعب علاجها.

تميزت السنوات الأخيرة بزيادة كبيرة في أمراض الكلى بين الأطفال. تعتبر الكلى من أهم الأعضاء ، فهي تضمن ثبات التوازن في جسم الإنسان.

تعتبر البيلة الدقيقة نوعًا من الأمراض مثل بول دموي- وجود عدد متزايد من خلايا الدم الحمراء في البول. أيضًا ، تعتبر البيلة الدموية الدقيقة هي درجة شدة البيلة الدموية.

أسباب المظهر

• في حالة اكتشاف هذا التشخيص عند الطفل ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المريض الصغير قد يكون مصابًا بورم مبكر ، أو حتى مرض ما قبل الورم في المثانة. في هذه الحالة ، سيحتاج الطفل إلى مزيد من تنظير المثانة - سيفحص الطبيب داخل مثانة الطفل باستخدام قسطرة.
• في أغلب الأحيان ، تحدث البيلة الدقيقة على خلفية حدوث بعض أمراض الكلى وأمراض المثانة والإحليل (عسر البول والتهاب المثانة ومتلازمة ألبورت وما إلى ذلك).
• أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لمرض مثل البيلة الدقيقة عند الأطفال هو حدوث التهاب الكلية المنتشر أو البؤري في جسم الطفل.
• يمكن أن تحدث البيلة الدقيقة بسبب أمراض معدية مختلفة.

أعراض المرض

عند الأطفال ، قد يصاحب البيلة الدقيقة الأعراض التالية:

1. ارتفاع ضغط الدم (نادر جدا).
2. تورم في الوجه وأجزاء معينة من الجسم.
3. كثرة الرغبة في التبول (غالبًا ما تكون مؤلمة).
4. الإحساس بالألم في البطن.

تشخيص المرض

يتم الكشف عن وجود بيلة دقيقة عند الطفل عندما يتم فحص بوله باستخدام الفحص المجهري ، حيث يجد المتخصصون أكثر من 2-3 كريات دم حمراء في مجال رؤية واحد.

إذا لاحظ الآباء أن أطفالهم قد بدأوا في كثير من الأحيان في طلب نونية الأطفال ، فسيتعين عليهم الحضور على الفور إلى موعد مع طبيب أطفال ، والذي بدوره سيرسلهم للبدء في إجراء الاختبارات الأساسية - البول والدم. أيضًا ، يجب على الآباء الانتباه عن كثب إلى وجود حوافز كاذبة لاستخدام المرحاض عند الأطفال.

في حالة الاشتباه في بيلة دقيقة ، يمكن للطبيب المعالج إحالة الطفل إلى أخصائي المسالك البولية أو أخصائي أمراض الكلى. هذا الاختصاصي ، بدوره ، سوف ينصح الآباء بإجراء اختبار بول للطفل من أجل باكبوسيف ، وفقًا لنتائج تحديد هذا المرض بشكل موثوق.

لكل طفل ، سيصف طبيب الكلى أو أخصائي المسالك البولية علاجه الفردي ، والذي يتم التأكد منه فقط على أساس دراسة التشخيص التفريقي. يتم إجراء مثل هذا التشخيص من قبل المتخصصين فقط على أساس الفحص الأولي ؛ وكقاعدة عامة ، لا يتم وصف مزيد من الدراسات الإضافية.

لا يشمل الفحص الأساسي تسليم اختبارات البول والدم وزرع البول فحسب ، بل يجب أن تشمل هذه القائمة أيضًا:

• تحديد APTT (وقت الثرومبوبلاستين الجزئي المنشط).
• تحديد PV (وقت تخثر الدم).
• إجراء اختبار جلدي باستخدام التوبركولين المنقى.
• الفحص المجهري لرواسب البول.
• الموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة.
• تنظير المثانة.

علاج المرض

في حالة أن تحليل الثقافة البكتيرية يعطي صورة سريرية مثل وجود Pseudomonas aeruginosa في بول الطفل ، فسيتم وصفه بدورة من العلاج بالمضادات الحيوية. يعتبر أحد أكثر الأدوية فعالية سيفترياكسون. بعد استخدام هذا المضاد الحيوي ، ستظهر الرغبة في التبول عند الأطفال بشكل أقل. أيضًا ، يمكن وصف المضادات الحيوية للأطفال مثل سيفتازيديم وتروفوفلوكساسين وإيميبينيم وما إلى ذلك.

يجب ألا تنسى الأمهات والآباء أبدًا أن استخدام المضادات الحيوية يمكن أن يتسبب في فرط حساسية الأطفال لتعاطي أي عقاقير ، لذلك لا ينبغي عليك الانخراط في بحث مستقل عن مثل هذه الأدوية. يجب أن يوصف الدواء فقط من قبل الطبيب المعالج للطفل.

يجب على الطفل الذي يعاني من بيلة دقيقة اتباع نظام غذائي صارم (يعتني الوالدان بذلك) ، ولا يجب أن يأكل:

• الكثير من الطعام المقلي.
• المنتجات المدخنة.
• الأطعمة المالحة.
• المضافات الغذائية الكيماوية والفيتامينات.

منع المرض

سيتعين على الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالبيلة الدقيقة لأول مرة الخضوع لاختبارات الدم والبول العامة مرة أخرى بعد الخضوع لدورة العلاج التي أوصى بها الطبيب. كل ستة أشهر ، سيتعين على الآباء وأطفالهم زيارة طبيب أمراض الكلى أو طبيب المسالك البولية.

علاج البيلة الدقيقة بالعلاجات الشعبية

عند القضاء على هذا النوع من المرض عند الأطفال ، فإن الطب غير التقليدي ، الذي يحمل اسم الطب الشعبي ، لا يقف جانبًا أيضًا. تقدم لها طرق فعالة لخفض مستوى خلايا الدم الحمراء في بول الأطفال.

لا تنس أن الطبيب يجب أن يعرف أيضًا عن تناول العلاجات الشعبية. يُسمح في علاج البيلة الدقيقة عند الأطفال بتناول مغلي الأعشاب الطبية مثل نبات القراص واليارو. لا توجد وسيلة أقل فعالية في مكافحة هذا المرض تعتبر أيضًا مغلي محضر من وردة الورد ، أو العرعر ، وجذر العليق والتهرب من الفاوانيا.

الدم في البول عند الأطفال والمراهقين هو علامة مقلقة يجب أن تنبه الوالدين. في حالات نادرة ، يمكن أن تكون البيلة الدموية متغيرًا من القاعدة ، ولكنها في كثير من الأحيان تكون نتيجة لأمراض مختلفة. كلما تم التشخيص المبكر للأمراض المحتملة ، زادت احتمالية نجاح العلاج.

بيلة دموية عند الأطفال والمراهقين - جوهر المصطلح

كريات الدم الحمراء هي خلايا الدم التي تتمثل مهمتها الرئيسية في إثراء الجسم بالأكسجين. في حالة الطفل السليم ، تكون كريات الدم الحمراء غائبة أو يتم الكشف عنها بالفحص المجهري لرواسب البول بكمية لا تزيد عن أربع وحدات. إذا تم تجاوز هذا المؤشر ، يتم تشخيص بيلة دموية.

يمكن الكشف عن كريات الدم الحمراء في رواسب البول باستخدام المجهر.

أنواع مختلفة من بيلة دموية

اعتمادًا على أسباب بيلة دموية ، هناك:

تتميز البيلة الدموية الفسيولوجية بنوبات دم مفردة في البول. البيلة الدموية الفسيولوجية المزمنة نادرة.

البيلة الدموية المرضية بشكل رئيسي لها طابع متكرر (متكرر).

اعتمادًا على شدتها ، تنقسم البيلة الدموية إلى أنواع:

يمكن أن تحدث البيلة الدموية بطرق مختلفة:

• أن تكون مصحوبة بأعراض إضافية ؛
• ليس لها أعراض مرتبطة.

إذا كان الدم في البول هو العرض الوحيد ، فإن البيلة الدموية تسمى معزولة.

المتطلبات الأساسية لظهور بيلة دموية مرضية

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص بيلة دموية مرضية عند الأطفال والمراهقين ، مما يشير إلى وجود خلل في عمل أنظمة الجسم المختلفة.

أمراض الجهاز البولي - العامل الاستفزازي الرئيسي

غالبًا ما تحدث البيلة الدموية عند الأطفال والمراهقين بسبب أمراض الجهاز البولي:

• الكلى.
• الحالب.
• مثانة؛
• الإحليل.

تشمل الأمراض الاستفزازية ما يلي:

• تحص بولي ، حيث تتكون الحصوات في الكلى. يمكن أن تستقر الحصوات في الحوض الكلوي أو الحالب ، مما يتداخل مع التدفق الطبيعي للبول.وبسبب هذا ، يتشكل ركود البول في الكلى ، وتحدث عملية التهابية ، مما يؤدي إلى بيلة دموية. وفقا للإحصاءات ، فإن بيلة دموية عند الأطفال في 20 ٪ من الحالات هي نتيجة تحص بولي.
  

  يمكن أن تستقر الحصوات في الحوض أو الحالب وتسبب احتباس البول في الكلى

• التهاب الحويضة والكلية - عدوى الأنابيب الكلوية. تدخل البكتيريا إلى الكلية مع تدفق الدم من الأعضاء الأخرى أو تصعد على طول جدار أو تجويف الحالب. في حالة متقدمة ، يمكن أن يؤدي التهاب الحويضة والكلية إلى تكوين خراج كلوي (تجويف مملوء بمحتويات قيحية) ، والذي يتميز أيضًا بتكوين بيلة دموية ؛
• موه الكلية - تضيق في الجزء الحالبي الحوضي ، مما يعطل الحركة الطبيعية للبول. نتيجة لذلك ، تتراكم كمية زائدة من البول في نظام الحويضة (جزء من الكلى مخصص للتخزين المؤقت للبول) ، ويزداد العضو ؛
  

  يتميز موه الكلية بانسداد الجزء الحالبي الحوضي

• التهاب كبيبات الكلى - التهاب الكبيبات الكلوية. يشير التهاب كبيبات الكلى إلى أمراض المناعة الذاتية التي ينظر فيها الجسم إلى خلايا جسمه على أنها "عدو" ويقتلها ؛
• التهاب المثانة هو عملية معدية تؤثر على جدران المثانة. في معظم الحالات ، يحدث المرض بسبب الإشريكية القولونية ، والتي يمكن أن تدخل المثانة من خلال الحالب من الكلى ، صعودًا من مجرى البول ، وكذلك مع تدفق الدم أو الليمفاوية من الأعضاء الأخرى ؛
• التهاب الإحليل - التهاب مجرى البول. السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الإحليل عند الأطفال هو سوء النظافة الشخصية.
• الخراجات - أورام ذات طبيعة حميدة يمكن أن تكون موضعية في الكلى والحالب والإحليل والمثانة ؛
• تكوينات خبيثة

  يمكن أن تسبب الأورام الخبيثة في الكلى بيلة دموية

• التهاب الكلية الخلالي الدوائي - تلف الكلى نتيجة تناول الأدوية. غالبًا ما يحدث المرض مع الاستخدام الأمي للمضادات الحيوية والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ومدرات البول. وكذلك يمكن أن يكون سبب الأمراض هو تعاطي الأعشاب الطبية القوية ؛
• السل الكلوي - الضرر الذي تسببه بكتيريا السل للحمة الكلوية (النسيج الذي يملأ العضو) ؛
• احتشاء الكلى - تكوين جلطة دموية في الأوعية الكلوية نتيجة لذلك ، قد يحدث نخر في الأنسجة المحيطة ؛
• إصابة مجرى البول أو الحالب أو الكلى من السقوط أو حوادث السيارات أو الجراحة.

الأسباب الشائعة لبيلة دموية عند الأطفال حديثي الولادة والرضع

تحدث البيلة الدموية عند الأطفال حديثي الولادة غالبًا نتيجة التشوهات الخلقية في الجهاز البولي ، والتي تسبب ركود البول في الكلى. تشمل هذه الأمراض:

يعد التهاب الحويضة والكلية هو السبب الأكثر شيوعًا للبيلة الدموية عند الرضع.تكون مناعة الأطفال الصغار في المرحلة التكوينية ، لذلك غالبًا ما يتم تشخيص إصابة الأطفال بأمراض معدية مختلفة:

• التهاب الفم.
• التهاب الحنجره؛
• التهاب شعبي؛
• التهاب الأذن.

إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح ، يمكن أن تدخل الكائنات المسببة للأمراض الكلى من خلال مجرى الدم وتسبب التهاب الحويضة والكلية.

ملامح ظهور بيلة دموية عند الفتيات والفتيات

الفتيات والفتيات أكثر عرضة للإصابة بالبيلة الدموية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن مجرى البول الأنثوي أقصر من الذكر ، مما يعني أنه من الأسهل على الكائن الممرض اختراق المثانة والكلى.

الإحليل الأنثوي أقصر من مجرى البول الذكري ، مما يساهم في اختراق أسرع للبكتيريا في أعضاء الجهاز البولي.

نتيجة لذلك ، يتم تشخيص أمراض مثل التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية وخراج الكلى عند الفتيات والفتيات أكثر بكثير من الأولاد والأولاد.

التهاب البروستات هو سبب شائع للبيلة الدموية عند الأولاد المراهقين

التهاب البروستات هو سبب شائع للبيلة الدموية عند الأولاد المراهقين.عندما تكون مريضة ، تلتهب غدة البروستاتا وتتضخم. هذا يمكن أن يؤدي إلى ضغط مجرى البول وانتهاك حركة البول.

يمكن أن يؤدي تضخم غدة البروستاتا إلى مشاكل في التبول

أسباب التهاب البروستاتا:

• زيادة الوزن.
• تعاطي المشروبات الكحولية في وقت مبكر ، مما يضعف تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية ؛
• نمط حياة مستقر؛
• انخفاض حرارة الجسم.
• الأمراض التناسلية؛
• بؤر العدوى المزمنة في الجسم.

منذ نصف قرن مضى ، تم تشخيص التهاب البروستاتا بشكل رئيسي لدى الرجال فوق سن الأربعين. ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، أصبح المرض "أصغر سنًا" ويتم اكتشافه بشكل متزايد في سن المراهقة.

أسباب أخرى للبيلة الدموية

وكذلك بيلة دموية وقد يكون الأطفال والمراهقون نتيجة لمثل هذه الأمراض:

• اللوكيميا - مرض خبيث في نظام المكونة للدم.
• الهيموفيليا مرض وراثي يضعف فيه تخثر الدم. يصاحب المرض نزيف في المفاصل والأعضاء الداخلية.
• تعفن الدم ، حيث تنتشر العدوى من العضو المصاب عن طريق الدم (مع تدفق الدم) في جميع أنحاء الجسم ؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني - ارتفاع مزمن في ضغط الدم.

أعراض

مع بيلة دموية عند الأطفال والمراهقين ، يمكن ملاحظة العلامات الإضافية التالية:

• ألم في البطن وأسفل الظهر والفخذ.
• زيادة في درجة حرارة الجسم لقيم مختلفة ؛
• انخفاض أو زيادة إدرار البول اليومي (كمية البول التي تفرزها الكلى في 24 ساعة) ؛
• التبول اللاإرادي؛
• علامات تسمم الجسم - الغثيان والإسهال.
• صداع الراس؛
• تورم في الوجه والجسم.
• رائحة بول كريهة.
• شحوب وجفاف الجلد.
• قلة الشهية
• ضغط دم مرتفع؛
• ضيق التنفس؛
• عدم تحمل النشاط البدني.

عند الرضع ، بيلة دموية قد تكون مصحوبة بالأعراض التالية:

• قلس متكرر
• البكاء لفترات طويلة
• حركات فوضوية للذراعين والساقين.
• رفض الثدي
• زيادة الوزن بشكل بطيء.

وأيضًا عند الأطفال والمراهقين ، يمكن ملاحظة علامات التهديد التي تتطلب دخول الطفل إلى المستشفى على الفور ؛

• القيء.
• قشعريرة هائلة - حالة تهتز فيها يدا الشخص ورجليه بعنف ، بالإضافة إلى اهتزاز الأسنان. تحدث مثل هذه الأعراض مع التهاب الحويضة والكلية وخراج الكلى.
• درجة حرارة الجسم 38 درجة وما فوق ؛
• ألم لا يطاق في البطن أو الظهر ، حيث لا يستطيع الشخص الجلوس ساكناً والاندفاع حول الغرفة. الأعراض هي سمة من سمات المغص الكلوي ، والتي تحدث عندما يدخل الحصى الكلوي إلى الحالب.
• قلة التبول. يمكن أن يتطور مع المغص الكلوي ، وهو شكل متقدم من موه الكلية.
• نزيف تحت الجلد. في الوقت نفسه ، تتشكل نقاط صغيرة على الجلد تشبه النجوم في الشكل. هذه الأعراض هي سمة من سمات اللوكيميا.
• نزيف مطول من جروح أو خدوش طفيفة. قد تشير هذه العلامات إلى الهيموفيليا.

في حالة ظهور أعراض خطيرة ، اطلب المساعدة الطبية على الفور ، لأنه في مثل هذه الحالة لا يمكننا التحدث فقط عن الصحة ، ولكن أيضًا عن حياة الطفل.

خطر بيلة دموية معزولة

على الرغم من عدم وجود أعراض إضافية مع بيلة دموية معزولة ، فإن هذا لا يعني أن الحالة لا تشكل تهديدًا للطفل. قد لا يتم ملاحظة الأعراض المصاحبة في الأمراض التالية:

• كيس في الكلى
• المرحلة الأولى من تحص بولي.
• التهاب كبيبات الكلى.
• سرطان الجهاز البولي.

تمثل حصة الأورام الخبيثة في الجهاز البولي أكثر من 5٪ من حالات البيلة الدموية المكتشفة في الطفولة والمراهقة.

تدابير التشخيص

إذا وجدت دمًا في بول طفلك ، فاتصل بطبيب الأطفال أولاً. في المستقبل ، قد تحتاج إلى استشارة متخصصين آخرين:

• طبيب مسالك بولية؛
• طبيب كلى.
• دكتور امراض نساء؛
• الأورام.

العنصر الرئيسي في تشخيص بيلة دموية هو طرق البحث المخبرية:

• تحليل البول العام. تسمح لك الدراسة تحت المجهر لرواسب المواد البيولوجية بتحديد مستوى الكريات البيض ، كريات الدم الحمراء ، الخلايا الظهارية. مع بيلة دموية ، سيرتفع مستوى خلايا الدم الحمراء بالضرورة.مع العمليات الالتهابية في الجهاز البولي ، سيزداد أيضًا عدد الكريات البيض ؛
• تحليل البول حسب Nechiporenko. تحدد طريقة التشخيص شدة البيلة الدموية ، وتوفر معلومات عن محتوى الكريات البيض وكريات الدم الحمراء والأسطوانات في 1 مل من البول ؛
• تحليل البول حسب Zimnitsky. يتم إجراؤه لتقييم قدرة إفراز الكلى. يتم جمع المواد البيولوجية في غضون 24 ساعة. يتم إجراء التبول كل 3 ساعات في وعاء منفصل ؛
• دراسة البول بطريقة Ambourzhe. يوضح التحليل عدد كريات الدم الحمراء والكريات البيض التي تفرز في البول في دقيقة واحدة ؛
• التحليل البيوكيميائي للبول. يتم إجراؤه مع الاشتباه في وجود أمراض التهابية في الجهاز البولي. أثناء الدراسة ، يتم تحديد نوع الميكروبات المسببة للأمراض ، وكذلك مقاومة الكائنات الحية الدقيقة لبعض المضادات الحيوية ؛
• تحليل الدم العام. من الضروري تحديد مستوى الكريات البيض ، كريات الدم الحمراء ، الصفائح الدموية في الدم.
• الكيمياء الحيوية للدم. المعلمات التي تم فحصها - الجلوكوز والكوليسترول والكرياتينين واليوريا.

طرق البحث المخبري هي الأساس لتشخيص بيلة دموية عند الأطفال والمراهقين

واستخدمت أيضًا طرق البحث المفيدة التي تساعد في توضيح التشخيص:

تشخيص متباين

عند إجراء التشخيص ، ينظر الأخصائي في إمكانية حدوث بيلة دموية كاذبة في المريض.لذلك يمكن أن يتغير لون البول نتيجة استخدام الطفل لأطعمة أو أدوية معينة:

• قد يظهر لون أحمر للبول بسبب تناول الأسبرين ، أميدوبيرين.
• قد يكون لون البول الوردي ناتجًا عن استهلاك كميات كبيرة من حمض أسيتيل الساليسيليك ، وكذلك الجزر والبنجر ؛
• الفينول ، الفحم النشط يمكن أن يحول لون البول إلى اللون البني.

وكذلك يجب على الطبيب استبعاد:

• بيلة دموية من أصل تناسلي. على سبيل المثال ، يمكن ملاحظة هذا النوع من البيلة الدموية عند الفتيات أثناء الحيض أو لمدة 3-4 أيام بعد انتهاء النزيف. في مثل هذه الحالة ، يدخل الدم إلى البول من المهبل ؛
• دم في البول من أصل مستقيمي. مع البواسير أو تلف الشق الشرجي ، يمكن أن يحدث نزيف ، بسبب دخول الدم إلى البول.

علاج او معاملة

لا تعتبر البيلة الدموية في الطب مرضًا منفصلاً ، لذلك لا يوجد لها نفس نظام العلاج لجميع المرضى. يهدف العلاج إلى القضاء على الأسباب التي تسببت في ظهور الدم في البول.

علاج طبي

لأمراض الجهاز البولي ، يمكن وصف الأدوية التالية للأطفال والمراهقين:

يزيد استخدام البروبيوتيك من دفاعات جسم الطفل ، لأن حوالي 70٪ من الخلايا المعدلة للمناعة البشرية تقع في الجهاز الهضمي.

لعلاج التهاب البروستاتا عند المراهقين ، يتم استخدام الأدوية:

• المضادات الحيوية (Doxycycline-ferein ، Erythromycin) ، التي تقضي على عدوى بكتيرية في غدة البروستاتا ؛
• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (نابروكسين ، ديكلوفيناك). الأدوية تخفف التورم ، وتزيل الألم ، وتقلل من درجة الحرارة ، وتقلل من عملية الالتهاب ؛
• حاصرات ألفا (تامسولوسين ، سونيزين). تقضي الأدوية على تشنج العضلات الملساء في البروستاتا وعنق المثانة ، مما يسهل خروج البول.

مع أمراض الجهاز المكونة للدم ، توصف الأدوية التالية:

• الأدوية ذات النشاط المضاد للأورام (سيتارابين ، روبيدوميسين). تستخدم لسرطان الدم.
• المستحضرات المحتوية على الحديد (مالتوفر ، هيموفر). يستخدم للهيموفيليا.

تدخل جراحي

يستخدم التدخل الجراحي في علاج البيلة الدموية في الحالات التالية:

• مع التهاب البروستاتا ، إذا لم تساعد الأدوية. يتم إجراء الإزالة الجزئية أو الكاملة لغدة البروستاتا. يمكن إجراء العملية مفتوحة ومغلقة على حد سواء باستخدام منظار القطع - أنبوب معدني. أثناء تنظير القطع ، يتم إدخال أداة عبر مجرى البول. يتم استئصال الجزء المصاب من غدة البروستاتا باستخدام تيار متردد عالي التردد ؛
• إذا كانت حصوات الكلى عالقة في الحالب وتسبب ركود البول في الكلى. يتم تشريح الحالب فوق توطين الحجر وإزالة الحجر.
• مع خراج الكلى. يتم تشريح الكبسولة الكلوية ، ويتم فتح الخراج وتطهيره من القيح. يتم تصريف الكلى لتصريف بقايا محتويات قيحية ؛
• إذا تم تشخيص أورام خبيثة في أعضاء الجهاز البولي. تتم إزالة الأورام مع الأنسجة المجاورة التي قد يكون لها نقائل. بعد العملية ، يتم إجراء جلسات العلاج الكيميائي.
• مع موه الكلية ، عندما تفشل الأدوية في استعادة تدفق البول من الكلى. تتم إزالة الجزء الحالبى الضيق ، ويتم خياطة الأجزاء المتبقية من الحالب والحوض. وهكذا ، يتم تشكيل فتحة حالب جديدة ، يتحرك على طولها البول ؛
• مع اللوكيميا ، إذا كان زرع نخاع العظم مطلوبًا. يتم أخذ المادة البيولوجية من متبرع يتمتع بنخاع عظم سليم.

العلاج الغذائي

التغذية الغذائية هي طريقة مساعدة لعلاج الأمراض التي تسبب بيلة دموية. لكل مجموعة من الأمراض ، يتم استخدام جدول علاج منفصل.على سبيل المثال ، في أمراض الجهاز البولي ، يتم وصف النظام الغذائي رقم 7. المبادئ الأساسية:

• تقليل تناول الملح والبروتين والدهون ؛
• تتم إزالة الأطعمة الحارة والمخللة والمدخنة وكذلك المشروبات الكحولية والغازية من القائمة ؛
• المنتجات مسلوقة ومخبوزة. الأطعمة المقلية محظورة.
• يزيد محتوى الخضار والفواكه الطازجة وحبوب الحبوب الكاملة ومنتجات الخبز الكامل في النظام الغذائي ؛
• كمشروبات ، يُنصح باستخدام الشاي الأخضر ، ومشروب الهندباء ، وخلطات الأعشاب ؛
• يتم استبدال الحساء الذي يعتمد على اللحوم الدهنية ومرق السمك بأخرى نباتية.

معرض الصور: أغذية مفيدة لأمراض الكلى

تحتوي الخضار على الألياف التي تساعد على تطهير الجسم من السموم. تحتوي الفاكهة على فيتامينات ومعادن مفيدة اللحوم الخالية من الدهون المسلوقة - منتج مفيد لأمراض الكلى الشاي الأخضر يعزز قدرة الكلى على الإخراج حساء الخضار - بديل صحي للمرق الغني بالدهون لأمراض الكلى ، أعط الأفضلية لحبوب الحبوب الكاملة

تشخيص علاج البيلة الدموية والعواقب المحتملة

تعتمد نتيجة علاج البيلة الدموية عند الأطفال والمراهقين على الظروف التالية:

• أسباب ظهور الدم في البول. يتمثل الخطر الأكبر على الطفل في أمراض مثل الهيموفيليا وسرطان الدم والتكوينات الخبيثة في الجهاز البولي وخراج الكلى. يصعب علاج هذه الأمراض ومن الصعب التنبؤ بنتائجها ؛
• توقيت بدء العلاج. يتم علاج أي مرض في مرحلة مبكرة من التطور أسهل من التعامل مع حالة الإهمال.

غالبًا ما يصبح فقر الدم ، الذي يتميز بانخفاض مستوى الهيموجلوبين في الدم ، نتيجة متكررة لبيلة دموية متكررة.

الوقاية

تشمل الوقاية الناجحة لدى الأطفال والمراهقين الجوانب التالية:

• تقوية المناعة من خلال النشاط البدني والتغذية السليمة والتصلب ؛
• الخضوع لفحوصات طبية منتظمة ؛
• الاستخدام الكفء للأدوية في علاج الأمراض المختلفة ؛
• علاج العمليات الالتهابية في الجسم في الوقت المناسب.

تعتمد نتيجة علاج بيلة دموية عند الأطفال إلى حد كبير على الإجراءات الصحيحة للوالدين: عند أول علامة على وجود دم في البول ، يجب على الطفل الاتصال فورًا بأخصائي للحصول على المساعدة الطبية.

يمكن أن تحدث الأمراض الخطيرة المرتبطة بالجهاز البولي التناسلي والكلى في مرحلة الطفولة على الأقل في كثير من الأحيان كما يحدث في البالغين. البيلة الدقيقة عند الأطفال (تُعرف أيضًا باسم بيلة الكريات الحمر) مصحوبة بكثرة التبول ، وارتفاع في درجة الحرارة ، وألم في أسفل البطن. في حد ذاته ، يعد وجود الدم في البول من الأعراض أكثر من كونه مرضًا مستقلاً. لعلاج بيلة الدم الدقيقة ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء القضاء على أسبابها.

أصل الكلمة والأسباب

بيلة دقيقة - ما هي وما مدى خطورتها؟ هذا هو أحد أنواع البيلة الدموية التي تتميز بوجود خلايا الدم الحمراء في البول. في البيلة الدقيقة ، تكون خلايا الدم الحمراء مرئية فقط تحت المجهر ، على عكس البيلة الكبيرة ، عندما يكون هناك المزيد من الدم.

إن وجود حتى كمية صغيرة من الدم في البول هو أحد أعراض مرض مرتبط بالكلى أو الجهاز البولي التناسلي للجسم. يمكن أن تكون البيلة الدموية نفسها نتيجة لأمراض الكلى والصدمات والأورام. تختلف البيلة الدموية الدقيقة عن البيلة الدموية الإجمالية في عدد خلايا الدم الحمراء في البول - فقط عدد قليل من الخلايا أو عدد كبير جدًا ، مما يؤثر على لون السائل.

غالبًا ما يتم اكتشاف خلايا الدم المجهرية أثناء الاختبارات التي لا تتعلق بتشخيص أمراض الكلى. تنقسم أسباب ظهور الدم في البول إلى ثلاث مجموعات رئيسية:

1. محدد. وتشمل هذه الأورام الخبيثة والحميدة في أعضاء الحوض واعتلال الكلية وأمراض الكلى.
2. محددة مشروطًا. تشمل هذه المجموعة معظم أمراض الجهاز البولي والالتهابات وأمراض الأوعية الدموية.
3. غير محدد. يمكن أن يؤدي داء السكري والنقرس وأمراض تطور الكلى وكذلك خلل البروتين في الدم إلى زيادة عدد خلايا الدم الحمراء في البول.

الأعراض الرئيسية

من المستحيل تشخيص البيلة الدقيقة بدقة فقط من خلال الأعراض الخارجية. كقاعدة عامة ، تعتمد الأعراض على نوع المرض المسبب لظهور خلايا الدم الحمراء في البول. إذا كانت البيلة الدقيقة ناتجة عن عمليات التهابية في المثانة أو البروستاتا ، فإن العلامات هي كما يلي:

• كثرة التبول؛
• ألم (ألم ، وخز) ؛
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.

يجدر أيضًا الانتباه إلى حالة أسفل الظهر. إذا كان بيلة الكريات الحمر مصحوبة بألم في هذه المنطقة من الظهر ، فهذا أحد أعراض أمراض الكلى. غالبًا ما يكون الألم داخل البطن علامة على وجود أورام. أعراض إضافية حسب طبيعة المرض:

• يصاحب التهاب كبيبات الكلى ألم شديد في العمود الفقري القطني.
• إذا كان هناك نزيف في الكلى أو في المثانة ، سيكون هناك جلطات دموية مرئية في البول.
• مع إصابة الكلى أو التهاب المثانة ، يصاحب البيلة الدقيقة ألم في الضلوع السفلية ؛
• في أمراض الكبد أو المرارة ، بالإضافة إلى كريات الدم الحمراء في البول ، غالبًا ما يُلاحظ اصفرار صلبة العين ، وكذلك اصفرار الجلد الواضح ؛
• مع بيلة دموية جسيمة ، يصاب الطفل بالعطش الشديد والضعف ، والدوخة ممكنة ؛
• مع KSD ، بالإضافة إلى كريات الدم الحمراء ، يوجد الرمل في البول.

لا تؤدي البيلة الدموية في شكل متقدم إلى ظهور جلطات دموية في البول فقط. إذا لم يتم اكتشاف سبب المرض في الوقت المناسب ولم يتم القضاء عليه ، فسوف تتعطل عملية التبول تدريجياً.

مهم. إذا تم العثور على كمية صغيرة من كريات الدم الحمراء في بول طفل ، يتم وصف التحليل الثاني للتوضيح. قد يكون وجود كمية صغيرة من الدم بسبب أخطاء في جمع التحليل.

بيلة دقيقة والحمل

أثناء الحمل ، هناك مخاطر عالية للإصابة بحصوات الكلى بسبب ركود البول.

عندما تكون المرأة حاملاً ، قد تظهر خلايا الدم الحمراء في البول في أواخر الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. غالبًا ما يكون السبب في ذلك هو الكلى ، حيث يمكن أن تحدث عمليات مرضية بسبب ضغط الرحم المتضخم. أيضًا ، يضغط الجنين النامي تدريجياً على الحالبين ، مما يجعل التبول صعبًا.

أثناء الحمل ، هناك مخاطر عالية للإصابة بحصوات الكلى بسبب ركود البول. تؤذي الحجارة والرمل النسيج الطلائي الدقيق للأعضاء ، ونتيجة لذلك يظهر الدم في البول. إذا كانت المرأة تعاني من تحص بولي أو فشل كلوي قبل الحمل ، يزداد خطر الإصابة بيلة دقيقة أثناء الإنجاب.

للحصول على تشخيص دقيق ، لا ينبغي الخلط بين نزيف الرحم والبيلة الدموية ، لأنه مع الأعراض المرئية المتشابهة ، تختلف طرق التشخيص والعلاج اختلافًا كبيرًا. سبب آخر لظهور خلايا الدم الحمراء في بول المرأة الحامل هو استخدام الأدوية التي تضعف الدم. في هذه الحالة ، يتم إلغاء الأدوية بشكل عاجل واستبدالها بأخرى جديدة.

طرق التشخيص

من الممكن تشخيص الطفل المصاب بالبيلة الدقيقة إذا تم العثور على 2-3 كريات حمراء على الأقل في مجال رؤية المجهر. لذلك ، إذا رأى الوالدان أن الطفل أصبح أكثر عرضة للذهاب إلى المرحاض أو يشتكي من الألم أثناء التبول ، فيجب عرضه على الفور على الطبيب. بادئ ذي بدء ، يقوم الطبيب بإحالة المريض الصغير إلى اختبارات البول والدم العامة. إذا كان هناك اشتباه في بيلة دقيقة ، فسيقوم المعالج بكتابة الإحالات إلى الأطباء المتخصصين - أخصائي المسالك البولية أو أخصائي أمراض الكلى.

سيقوم المتخصصون الضيقون ، بدورهم ، بتوجيه الطفل لإعطاء البول إلى خزان البذر ، بناءً على نتائج هذه الدراسة ، سيتم تحديد التشخيص. بناءً على نتائج التحليل ، يصف طبيب المسالك البولية أو أخصائي أمراض الكلى علاجًا فرديًا يجب أن يخضع له الطفل.

بالإضافة إلى اختبارات bakposev والاختبارات العامة ، حسب الحالة ، يمكن وصف اختبارات أخرى:

• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• تحليل تخثر الدم
• تنظير المثانة.
• الفحص المجهري للرواسب
• تصوير الجهاز البولي.
• خزعة الكلى
• فحص الأشعة السينية
• CT (التصوير المقطعي) ؛
• فحص من قبل طبيب أمراض النساء أو طبيب المستقيم.

يعد الفحص الشامل ضروريًا لتحديد السبب الدقيق لبيلة الدم الدقيقة. العلاج اللاحق ، أولاً وقبل كل شيء ، سيهدف إلى القضاء على المرض الأساسي ، والذي ينتج عنه بيلة دموية.

العلاج الطبي

إذا تم اكتشاف Pseudomonas aeruginosa أثناء تحليل خزان الاستنبات ، يتم وصف المضادات الحيوية (Ceftriaxone ، Imipenem ، Ceftazidime) لعلاج البيلة الدقيقة. بعد تناول المضادات الحيوية ، ستقل رغبة الطفل في الذهاب إلى المرحاض. لا ينبغي أن تؤخذ المضادات الحيوية بدون وصفة طبية ، بل يجب أن تتناول الأدوية الذاتية ، لأن الأدوية المختارة بشكل غير صحيح يمكن أن تؤدي إلى فرط الحساسية للأدوية الأخرى.

إذا تم العثور على حساب التفاضل والتكامل أثناء فحص مجرى البول ، يتم وصف دورة من مضادات التشنج. في الحالات المتقدمة ، ستكون الجراحة مطلوبة. التدخل الجراحي ضروري أيضًا لإصابات الكلى - الأورام الدموية والتمزقات.

في حالة المرض المزمن ، يتم وصف فيتامين ب للطفل ، بالإضافة إلى ذلك ، من أجل منع التفاقم ، من الضروري مراقبة التغذية بدقة. لا يجوز للطفل المريض أن يأكل:

طرق العلاج الشعبية

يجب استخدام وصفات الطب البديل بحذر وتحت إشراف طبي فقط. بالنسبة للكثيرين ، تبدو الأعشاب والتوت المستخدمة في العلاج غير ضارة. من المهم أن نفهم أن الأعشاب الطبية تحتوي على مواد فعالة ويمكن أن يكون رد الفعل تجاهها لدى الطفل غير متوقع. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي أن يحل الطب التقليدي محل العلاج الطبي ، فهو مجرد أداة مساعدة. مع زيادة محتوى الدم في البول ، يمكنك شرب مغلي:

اجراءات وقائية

يجب فحص الأطفال الذين عانوا من البيلة الدقيقة بانتظام من قبل أخصائي أمراض الكلى والمسالك البولية - مرتين في السنة. سيساعد هذا في تحديد المرض في الوقت المناسب وبدء العلاج. مهم أيضًا:

• كل بانتظام؛
• مراقبة النشاط البدني ، يجب أن تكون معتدلة ؛
• إجراء فحوصات البول والدم بشكل دوري.
• اشرب ما لا يقل عن لترين من الماء يوميًا.

استنتاج

البيلة الدقيقة هي مرض عديم الأعراض ، وغالبًا ما يتم اكتشاف كريات الدم الحمراء في البول عن طريق الصدفة أثناء الفحوصات الروتينية. من أجل منع حدوث عواقب وخيمة ، من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب واجتياز اختبارات إضافية.

التشخيص الدقيق في الوقت المناسب سيحدد بسرعة سبب المرض ويصف العلاج اللازم. على الرغم من حقيقة أن كل حالة عاشر من البيلة الدقيقة لا تسبب القلق ، يتم اكتشاف السرطان في 3 ٪ من المرضى. لذلك من المهم جدًا ألا تتردد في زيارة الطبيب.

البيلة الدموية ، غير المرئية للعين ، لا تلطخ البول بظلال حمراء ، لأن جزيئاتها صغيرة جدًا ، لكنها كافية لمرافقة المرض.

الحالة التي يكون فيها ظهور البول لا يسبب القلق ، ووجود الدم فيه لا يتم تحديده "بالعين" ، ويتم الكشف عن خلاياها (كريات الدم الحمراء) في التحليل المجهري المخبري ، تسمى بيلة دقيقة. يشير إلى بداية عملية مرضية في الجسم أو يساعد في تشخيص مرض موجود.

الأسباب

عندما يظهر الدم في البول المفرز (بيلة الكريات الحمر) ، فإنهم يتحدثون عن أحد حالتين: أو بيلة دقيقة. في الحالة الأولى ، يكون وجود خلايا الدم في البول واضحًا ، والحالة الثانية مخفية عن العين - يتم تصور كريات الدم الحمراء فقط نتيجة الفحص المجهري.

بيلة دموية (دم في البول) ، غير مرئية للعين ، لا تغير لونها ، لا تلطخ البول بظلال حمراء ، لأن عدد خلايا الدم الحمراء لهذا الغرض قليل جدًا. ومع ذلك ، فهو من الأعراض الهامة للأمراض الموجودة أو الحديثة. يمكن أن تسبب البيلة الدقيقة مثل هذه الحالات:

• الإصابات الميكانيكية للغشاء المخاطي في الكلى أو الحالب أو المثانة أو الإحليل (حركة الحصوات في تحص البول) ؛
• عدوى ، التهاب في الجهاز البولي (التهاب الإحليل ، التهاب المثانة الحاد) ؛
• عمليات الورم
• الاورام الحميدة والأورام الحليمية.
• أمراض البروستاتا
• تجلط الأوعية الكلوية.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

ظهور الدم في البول هو أحد تفاعلات الجسم مع التسمم ، لذلك يتم ملاحظته لدى العاملين في الصناعات الكيماوية والطلاء والورنيش والاكريليك.

دم في البول عند الرجال

في الرجال ، بيلة ميكروية ليست نادرة. إنه ليس مرضًا مستقلاً ، ولكنه يصاحب مرضًا مثل التهاب البروستاتا في مرحلته الأولى.

بالإضافة إلى ذلك ، يكشف التحليل عن زيادة في خلايا الدم الحمراء في ظل الظروف التالية:

• ورم حميد أو خبيث في البروستاتا.
• أثناء حركة الحجارة في تحص بولي.
• في مراحل مختلفة من فقر الدم.
• مع الدوالي.
• تكوين جلطات دموية في الجسم.
• الكلى والأعضاء البولية.
• اضطراب تخثر الدم
• داء السلائل في مجرى البول.
• إصابات أو كدمات في الكلى والمثانة.
• التهابات المسالك البولية.

الحمل البدني الزائد ، عواقب العدوى الفيروسية ، التسمم - مهما كان السبب الذي أثار البيلة الدقيقة ، يحتاج الرجل إلى الاتصال بأخصائي المسالك البولية. يمكن أن يؤدي تجاهل العلاج إلى الضعف الجنسي ويشكل خطرًا على الحياة.

بيلة دقيقة في الطفولة

من السهل اكتشاف البيلة الدقيقة عند الأطفال مقارنة بالبالغين. هذا بسبب كثرة زيارات الطبيب في مرحلة الطفولة. يخضع الأطفال للإشراف المنتظم لطبيب الأطفال ؛ للقبول في رياض الأطفال ، يخضع الأطفال لاختبارات سريرية. في المدرسة - فحوصات طبية وقائية ، يسهل خلالها تحديد أي انحرافات في الاختبارات.

نتائج الفحوصات التي أجريت على الأطفال ، والتي تشير إلى زيادة خلايا الدم الحمراء في البول ، ولكنها غير مرئية للعين المجردة ، لا تغير لون البول ، قد تشير إلى المواقف التالية:

• دخول جسم غريب في مجرى البول.
• علم أمراض الأوعية الدموية
• وجود عيوب خلقية في المثانة والكلى.
• الآثار الجانبية عند تناول الأدوية.
• الاورام الحميدة في مجرى البول.
• انخفاض حرارة الجسم أو نقص النظافة الحميمة ، مما يساهم في تطور التهاب المثانة الحاد ؛
• عواقب تحص بولي.

يتم علاج البيلة الدقيقة عند الأطفال من قبل طبيب أمراض الكلى. من المهم جدًا تحديد السبب الذي تسبب في حدوث دم غامض في البول وإيقافه. سيوقف هذا تطور المرض ويمنع المضاعفات التي تتطور بسرعة عند الأطفال ويمكن أن تؤثر على الأعضاء المجاورة.

أعراض

غالبًا ما يتم تحديد حالة بيلة الدم الدقيقة أثناء الاختبار الوقائي أو عند الاتصال بالطبيب لسبب آخر. لا يتميز بشكاوى محددة وهو من أعراض المرض الذي تسبب فيه.

في العمليات الالتهابية الحادة أو اضطرابات تدفق البول بسبب الورم ، وجود جسم غريب في أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، قد تكون هذه الأعراض

• حافز متكرر ومؤلم للتبول.
• صعوبة في التبول أو توقفه التام لفترة معينة ؛
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• عدم الراحة والألم في أسفل البطن والمناطق الجانبية وأسفل الظهر ؛
• الظل الأصفر والأخضر للجلد.
• بول عكر ، وظهور رواسب فيه على شكل رمل وجزيئات دم.

لا يعني عدم وجود أعراض مميزة واضحة أن ظهور خلايا الدم الحمراء المفردة في البول بدون أعراض تمامًا. علم الأمراض الذي تسبب في هذه الحالة سيظهر نفسه قريبًا.

التشخيص

إذا تم العثور على فائض من خلايا الدم في التحليل المعملي للبول ، فأنت بحاجة إلى المتابعة على النحو التالي.

1. كرر التحليل السريري العام لاستبعاد الأخطاء في تحديد كريات الدم الحمراء في البول.
2. اخضع للفحص المجهري (الفحص تحت المجهر) لتحليل البول المتكرر.
3. اكتشف عدد خلايا الدم الحمراء في 1 مل من تحليل البول التي تظهر. قارن مع القاعدة المسموح بها - فهي تصل إلى 3 قطع ؛ تشير الدرجة 3 أو أعلى إلى أن كريات الدم الحمراء أكثر من المعتاد.
4. قم بإجراء تحليل وفقًا لـ Nichiporenko (يتم طرد الجزء الصباحي المتوسط ​​من 100 مل ، وفصله وفحصه تحت المجهر لوجود خلايا الدم الحمراء في البول).
5. مرر ال . يتم إجراء التحليل بشكل مشابه للتحليل وفقًا لـ Nichiporenko ، والفرق هو أن رواسب البول الذي تم جمعه يوميًا تستخدم للدراسة.

لمزيد من الفحص ، من أجل تحديد المرض الذي تسبب في بيلة دقيقة ، من الضروري جمع سوابق (شكاوى). إذا كان المريض بالغًا ، فمن المهم تقييم ظروف العمل. يجب على الطبيب إجراء فحص بصري. تأكد من التبرع بالدم لتحليله لتقييم الحالة العامة ، وتحديد عدد الكريات البيض ، ودرجة الالتهاب.

تحدد الثقافة البكتيرية للبول نوع مسببات الأمراض وحساسيتها للمضادات الحيوية.

في الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، يتم دراسة حجم وشكل الأعضاء البولية ووجود أو عدم وجود حصوات. تنظير المثانة ضروري للفحص البصري للمثانة. تسمح لك الأشعة السينية مع عامل التباين أو بدونه بدراسة صبيب الحالب ، والإحليل ، وباستخدام طريقة التصوير المقطعي المحوسب ، يمكنك دراسة بنية جدران وأنسجة الأعضاء في طبقات. تسمح هذه التشخيصات بتأكيد أو استبعاد الأورام والانبثاث.

علاج او معاملة

يوصف العلاج مع مراعاة السبب المحدد لبيلة دقيقة. إذا ظهر الدم بسبب صدمة على جدران المسالك البولية بحجر ، بعد إزالة الحصاة ، سيتوقف تدفق خلايا الدم الحمراء إلى البول. مع الآفة المعدية ، بعد تخفيف أعراض الالتهاب ، ستتحسن نتائج التحليل. إذا كان سبب البيلة الدموية نشاطًا بدنيًا قويًا ، فستختفي خلايا الدم الحمراء من البول في غضون يوم واحد بعد إزالتها.

في حالات أخرى ، يتم استخدام الوسائل والطرق التالية:

• لتقوية جدران الأوعية الدموية - فيتامينات ب ؛
• من العملية الالتهابية التي تسببها الميكروبات - العلاج المضاد للبكتيريا.
• لوقف النزيف ، يوصف فيكاسول ، ديسينون ، حمض أمينوكابرويك ؛
• في حالة التسمم الكيميائي ، يتم حفظ الجسم عن طريق علاج إزالة السموم ؛
• للقضاء على الإصابات أو الشذوذ في التنمية ، لاستخراج جسم غريب ، يلجأون إلى المساعدة الجراحية ؛
• يتم إيقاف عمليات الأورام بطريقة جراحية بمشاركة العلاج الكيميائي والرعاية الإشعاعية.

من السهل القضاء على العديد من الأسباب: الراحة في الفراش ، والحرارة الجافة في منطقة الحوض وعمل مضادات التشنج. لكن الأمر لا يستحق أن تدلل نفسك. يمكنك تخطي أو تفاقم العملية المرضية التي نشأت في الداخل. الاستشارة الإجبارية للطبيب ستقرر المشكلة في اختيار طريقة العلاج.

استنتاج

مع بيلة دقيقة ، لا ينبغي تأجيل مزيد من الفحص. غياب الألم يمكن أن يتوقف ، يؤجل القرار بشأنه ، لكن في مثل هذه اللحظات من المهم أن نتذكر أنه من الأسهل منع المرض أو إيقافه في المراحل المبكرة من التغلب على العملية التي حدثت.

المواد منشورة للمراجعة وليست وصفة طبية للعلاج! نوصيك بالاتصال بأخصائي أمراض الدم في مرفق الرعاية الصحية الخاص بك!

في الطب ، يتم تشخيص "البيلة الدموية" إذا تم الكشف عن خلايا الدم الحمراء ، وكريات الدم الحمراء ، بعد فحص البول. بيلة دموية عند الأطفال ليست مرضًا خطيرًا ، إنها أعراض تدل على إصابة الطفل بأمراض أخرى.

عادة ما يبدأ الآباء في الشعور بالخوف بعد أن يجدوا دمًا في بول أطفالهم. السؤال الذي يطرح نفسه على الفور: لماذا يكون لدى الطفل دم في البول؟". عليك أن تعرف أن هذه أعراض تشير إلى بيلة دموية. يجب ألا تقع في اليأس على الفور ، يجب عليك أولاً معرفة نوع التشخيص وما يرتبط به وكيف يتم علاجه.

معلومات اساسية

البيلة الدموية عند الأطفال ليست مرضًا شديدًا - إنها أعراض تظهر أن الطفل يعاني من أمراض أخرى. لذلك لديهم بالفعل تأثير على تلف أوعية الجهاز البولي. ثم تنتقل الخلايا الحمراء إلى بول الطفل.

مهم! إذا لم يكن هناك أكثر من 2-3 خلايا دم حمراء في اختبار البول ، فهذا أمر طبيعي. عندما يزداد هذا الرقم ، يمكننا التحدث عن بيلة دموية.

ما هي أسباب ذلك؟

قد تكون أسباب هذا العرض مختلفة:

• حدوث بلورات البول.
• انتهاك اعتلال الكلية الأيضي.
• انتهاك العمليات المعدية في الجهاز البولي.
• الاستخدام المفرط للعقاقير
• إصابات مختلفة
• تشوهات الأوعية الدموية.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يظهر الوليد:

• بسبب الوراثة السيئة ؛
• في وجود مرض مثل السل.
• نتيجة لمرض كيسي.
• بسبب وجود اورام.

يتأثر أيضًا زيادة عدد خلايا الدم الحمراء بما يلي:

• الكولاجين.
• أجسام غريبة في مجرى البول.
• اضطرابات في الدورة الدموية;
• التشوهات الكلوية الخلقية;
• التهاب الإحليل.

الدراسة الاستقصائية

تشير الآثار الأولى للدم في بول الطفل بالفعل إلى أنك بحاجة إلى إجراء فحص شامل. تأكد من زيارة أخصائي أمراض الكلى وطبيب الأطفال وأخصائي المسالك البولية.

لتحديد أسباب البيلة الدموية ، لا تكفي الاختبارات المعملية وحدها ؛ يتم وصف طرق إضافية ، مثل:

• الموجات فوق الصوتية ، حيث يتم فحص جميع أجزاء الجهاز البولي ؛
• الأشعة السينية.
• الاشعة المقطعية؛
• لا تستطيع الاستغناء عن تصوير الجهاز البولي;
• مطلوب تنظير المثانة.

مهم! فقط بعد إجراء الفحوصات وتحديد سبب ظهور الدم في البول ، يتم وصف العلاج.

كيفية المعاملة

القاعدة الرئيسية هي عدم العلاج الذاتي.جميع الأدوية والطرق والإجراءات يجب أن يصفها الطبيب بعد ظهور نتائج الفحوصات.

يختار طبيب المسالك البولية للأطفال الأساليب بعد الفحص البدني. يأخذ في الاعتبار الصحة العامة للطفل ، ووجود الحساسية ، وتحمل الأدوية. أيضا ، يتم اختيار جميع الإجراءات بعناية.

قد يختلف العلاج:

• العلاجات الشعبية،
• الأدوية ،
• العلاج الطبيعي،
• تدخل جراحي.

ملاحظة: يتم اختيار الطريقة بناءً على المرض الذي تم اكتشافه أثناء الفحص. يتم علاج كل مرض بطريقة معينة.

مع البيلة الدقيقة المصاحبة لاعتلال الكلية وأمراض المسالك البولية ، لا توجد حاجة إلى علاج خاص. يكفي الخضوع للفيتامينات وشرب دفعات عشبية من أوراق عنب الثور. تعتبر مشروبات فاكهة التوت البري منعًا جيدًا.

إذا تم الكشف عن البيلة الدموية الإجمالية مع اعتلال الكلية ، فسيكون العلاج المرقئ مطلوبًا. سوف تحتاج إلى تناول الأدوية والخضوع للعلاج الطبيعي.

عندما يرتبط ظهور أعراض بيلة دموية بأمراض المسالك البولية ، فلا يمكن الاستغناء عن التدخل الجراحي. لن تكون هناك حاجة إلى استئصال الكلية والاستئصال فحسب ، بل ستحتاج أيضًا إلى خياطة الأوعية.