أسباب وأعراض التهاب المعدة والأمعاء. التهاب المعدة والأمعاء - ما هو؟ الأعراض والنظام الغذائي والعلاج التهاب المعدة والأمعاء الشديد

تنتشر الأمراض الالتهابية التنكسية للمعدة ، ولا سيما منطقة المعدة والأمعاء ، بين الأشخاص من مختلف الأعمار. لوحظت معدلات نمو عالية بشكل خاص لأمراض منطقة المعدة والأمعاء عند الأطفال والمراهقين. في الوقت نفسه ، من المرجح أن يعاني الأطفال والمراهقون الذين يعيشون في المناطق الحضرية من هذه الأمراض أكثر من الأطفال في المناطق الريفية.

لكن أولاً ، دعنا نحدد ما هو التهاب المعدة والأمعاء؟ التهاب المعدة والأمعاء هو مرض التهابي مشترك مشترك يصيب الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر ، ويتميز بإعادة تنظيم هيكلي (منتشر / بؤري) ضموري للغشاء المخاطي ويصاحبه اضطرابات في الإخلاء الحركي واضطرابات إفرازية.

ما نوع هذا المرض وهل يمكن اعتباره وحدة تصنيف منفصلة أو مزيج من التهاب المعدة المزمن والتهاب الاثني عشر المزمن؟ من ناحية ، كلا المرضين هما مرضان مختلفان ، للوهلة الأولى ، بآلية إمراضية مختلفة. ومع ذلك ، من ناحية أخرى ، فإن هذه الاختلافات ليست كبيرة جدًا ، وكلا المرضين لهما الكثير من القواسم المشتركة ، مما يساهم في نموهما المشترك والندرة النسبية لأشكال تصنيف منفصلة ، خاصة في مرحلة الطفولة.

في الواقع ، ترتبط هذه الأمراض بالظروف التي تعتمد على الحمض والتي تتطور في وجود عدم توازن بين العوامل العدوانية والوقائية للغشاء المخاطي في المعدة والاثني عشر. وفقا لكثير من المؤلفين ، هناك عملية ممرضة واحدة ، مما يؤدي إلى تطور في المعدة و التهاب الاثني عشر في الاثني عشر. بالإضافة إلى ذلك ، تسبب العملية الالتهابية في المعدة / تدعم الالتهاب في الاثني عشر والعكس صحيح. وفقًا لذلك ، تعتقد المدرسة المحلية أنه يجب اعتبار التهاب المعدة والأمعاء ككل ، والجمع بين وحدتي تصنيف في تشخيص واحد. رمز التهاب المعدة والأمعاء ICD-10: K29.9.

في الآونة الأخيرة ، في المرضى الذين يعيشون في ظروف غير مواتية بيئيًا وذات تغذية منخفضة الجودة ، غالبًا ما لا تتوافق الصورة السريرية لأمراض القلب التاجية مع المسار الكلاسيكي ، والذي يتجلى من خلال عدم وضوح أعراض الجهاز الهضمي (متلازمة عسر الهضم / الألم) ، وأعراض خفيفة من الآفات من الجهاز الهضمي العلوي.

طريقة تطور المرض

في قلب التسبب في التهاب المعدة والأمعاء هو التأثير المعقد للعوامل الهضمية والحمضية وعوامل المناعة الذاتية والحساسية والوراثية التي لها تأثير ضار على الغشاء المخاطي في المعدة و 12 ص إلى. وخلق ظروف مواتية للعدوى HP، والتي لديها آلية فريدة للتغلب على الحواجز الواقية للغشاء المخاطي في المعدة عن طريق إنتاج اليورياز.

بدوره HPيحفز آليات المناعة الذاتية من التسبب في التهاب المعدة والأمعاء (التهاب ← ضمور ← خلل التنسج). إلى جانب هذا ، هناك تنشيط الخلايا اللمفاوية التائية ، زيادة تخليق الجسم المضاد ، إنتاج بيتا-إنترفيرون ، بروتينات الصدمة الحرارية ، السيتوكينات ونتيجة لذلك ، انتهاك تكوين الأحماض الإفرازية ، وتلف الظهارة واضطرابات تجديدها وإنتاج المخاط ، واضطرابات الدورة الدموية الدقيقة. يوضح الشكل أدناه مخططًا لإمراض التهاب المعدة والأمعاء.

تصنيف

هناك عدة تصنيفات لالتهاب المعدة والأمعاء اعتمادًا على العوامل الأساسية. وفقًا للعامل المسبب للمرض ، يتم تمييز HD الابتدائي والثانوي (المصاحب).
على غير هدى: التهاب المعدة والأمعاء الحاد والتهاب المعدة والأمعاء المزمن.

حسب الصورة بالمنظار:

• التهاب المعدة والأمعاء السطحي - يتميز بالتهاب معتدل في الغشاء المخاطي للمعدة / الاثني عشر بدون تآكل.
• التهاب المعدة والأمعاء التآكلي (تتميز بوجود عيوب سطحية في الغشاء المخاطي).
• التهاب المعدة والأمعاء الضموري (يتميز بضعف وضمور الغشاء المخاطي مع اختلال وظيفي في الغدد مع انخفاض في إنتاج الإنزيمات اللازمة لهضم الطعام بشكل طبيعي).
• مفرط التصنع - تتميز بزيادة تكاثر وحؤول الظهارة مع تكوين الاورام الحميدة والطيات الصلبة السميكة.
• التهاب المعدة والأمعاء المختلط - مزيج من أنواع مختلفة من التهاب المعدة والأمعاء.

وفقًا للمظاهر السريرية ، تتميز مراحل التفاقم ، والمغفرة غير الكاملة والكاملة.

حسب طبيعة وظائف المعدة الإفرازية وتشكيل الأحماض: التهاب المعدة والأمعاء مع الحفاظ على الوظيفة وزيادةها وانخفاضها.

حسب الإصابة HP المرتبطة و HP غير مرتبط ).

الأسباب

يتميز التهاب المعدة والأمعاء بالنشوء متعدد الأوجه. إن التأثير المشترك للعوامل الضارة الخارجية / الداخلية ، وكذلك اضطرابات العمليات التجديدية ، هي التي تسبب حدوث تلف الغشاء المخاطي. من بينها ، ذات أهمية خاصة هي:

غالبًا ما ينتج التهاب المعدة والأمعاء الحاد عند البالغين عن التأثير المباشر للعامل المسبب للمرض ، وعادة ما يتطور بعد ساعات قليلة من تناول طعام رديء الجودة ، والإفراط في تناول الطعام ، وشرب الكحول ، والأطعمة المقلية الخشنة أو الحارة. يشكو المريض من غثيان ودوار وضعف شديد.

قد تكون هناك أيضًا شكاوى من ارتعاش في الأصابع وحمى وخفقان. يصبح الجلد باردًا وشاحبًا. بعد ذلك بقليل ، يتحول الغثيان إلى قيء من الطعام الذي يتم تناوله ، أحيانًا مع خليط من المخاط وشرائط الدم. غالبًا ما يحدث الإسهال في ذروة المرض ، ثم يُستبدل لاحقًا بالإمساك.

عادة ما يكون التهاب المعدة والأمعاء الحاد عند البالغين مصحوبًا بألم يحدث فجأة ، ويتمركز مبدئيًا في الجزء العلوي من البطن ، ثم في الجزء الشرسوفي والمراق الأيسر.

تعود متلازمة الألم بشكل رئيسي إلى تورم الغشاء المخاطي للاثني عشر ، مما يؤدي إلى شلل العضلات الملساء للأمعاء الدقيقة ، وتورم. حليمة فاتر وصعوبة في إخلاء العصارة الصفراوية والبنكرياس من القناة الصفراوية. إن تمدد المعدة الملتهبة والاثني عشر مع كتل الطعام ، وكذلك العصارات الهضمية ، يلعب أيضًا دورًا معينًا في نشأة متلازمة الألم.

في التهاب المعدة والأمعاء الحاد ، هناك انخفاض في الألم في الوضع على الجانب الأيسر / القرفصاء. في الوقت نفسه ، فإن تناول مضادات الحموضة ليس له تأثير مسكن (على عكس القرحة). أقل شيوعًا ، يحدث حدوثه بسبب فرط إفراز الغشاء المخاطي في المعدة ولا يرتبط بتغير في حموضة المعدة. يرتبط الإسهال أيضًا بزيادة إنتاج العصارات الهضمية في الاثني عشر الملتهب والأضرار المصاحبة للبنكرياس.

الأعراض الأخرى (صداع ، ضعف ، دوار ، خفقان وألم في منطقة القلب ، رعاش الأصابع) ناتجة عن اضطرابات هرمونية / انعكاسية مرتبطة بتسمم الجسم والتهاب في المعدة والاثني عشر.

يتم تحديد أعراض التهاب المعدة والأمعاء لدى البالغين مع مساره المزمن بشكل أساسي من خلال شكله. في معظم المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة والأمعاء المزمن (رمز ICD-10 لالتهاب المعدة والأمعاء المزمن: K29.9) الناجم عن عوامل خارجية ، يتم تحديد الالتهاب والتغيرات الواضحة بشكل طفيف بشكل رئيسي في الغشاء المخاطي للغار والاثني عشر (التهاب المعدة والأمعاء السطحي المزمن).

من سمات مسار هذا البديل من التهاب المعدة والأمعاء زيادة / الحفاظ على وظيفة تكوين الحمض / الإنزيم ، بالإضافة إلى اختلال التنسيق بين الوظائف الحركية والإفرازية للمعدة والاثني عشر. المرضى الذين يعانون من الصداع والتهيج ، اضطرابات عسر الهضم (، التجشؤ تعكر) ، وأحيانا العطش. غالبًا ما يتم الحفاظ على الشهية ، وهناك طبقة بيضاء على اللسان. ألم في البطن معتدل الشدة مع توطين في المنطقة الشرسوفية / منطقة الإثناعشري. في هذه الحالة ، يحدث الألم بعد الأكل وعلى معدة فارغة. هناك ميل للإمساك.

مع غلبة عوامل الخطر الذاتية والسمية ، وكذلك مع استمرار المرض لفترة أطول ، تشارك قاع المعدة أيضًا في هذه العملية. في الوقت نفسه ، على خلفية التغيرات الالتهابية ، الضامرة البؤرية / تحت التغذية ، تظهر تآكلات متعددة في الغشاء المخاطي في المعدة (التهاب المعدة والأمعاء التآكلي المزمن).

العلامات الرئيسية لهذا النوع من المرض لدى البالغين هي ونى المعدة وانخفاض في تكوين الحمض / الإنزيم. يلاحظ المرضى: الخمول ، والضعف ، والتعب ، ومظاهر مختلفة من عسر الهضم - انفجار والشعور بالثقل في المنطقة الشرسوفية بعد الأكل ، والتجشؤ بالهواء. الألم في البطن منخفض الشدة ، ويحدث في كثير من الأحيان بعد الأكل ، وربما يكون هناك ميل إلى تخفيف البراز. الجس - ألم في الثلث العلوي / الأوسط من المسافة بين السرة وعملية الخنجري.

في ظل وجود تغيرات مورفو وظيفية وراثية في الغشاء المخاطي في المعدة مع وجود مخاطر عالية للتحول إلى قرحة هضمية ، يجب اعتبارها حالة ما قبل التقرح.

يمكن تعريف مسار المرض هذا على أنه التهاب المعدة والأمعاء مع تكوين حمض / إنزيم مستمر وتغيرات التهابية وتآكلية وفرط التنسج في الغشاء المخاطي في المعدة / الاثني عشر.

في مثل هؤلاء المرضى ، يحدث تضخم في الغدد القاعية للغشاء المخاطي في المعدة مع زيادة عدد الخلايا الجدارية الرئيسية. المظاهر السريرية مشابهة لقرحة الاثني عشر. العرض الرئيسي هو الألم على معدة فارغة: قبل الوجبات وبعدها بعد 2-3 ساعات. الآلام انتيابية ، طعن ، شديدة ، موضعية في المراق الأيسر (منطقة البواب الاثني عشر) ، التجشؤ الحمضي المتكرر. بالنسبة لـ 1/3 - 1/2 من المرضى ، تتميز متلازمة الألم بالموسمية (تفاقم في الربيع والخريف).

يميل البراز إلى أن يصبح ثابتًا. عند ملامسة البطن - ألم في منطقة البواب الاثني عشر ، أعراض مندل إيجابية (ألم في الإيقاع). أعراض التهاب المعدة والأمعاء المزمن ، بغض النظر عن شكله ، خارج مرحلة التفاقم خفيفة.

التحليلات والتشخيصات

يتم التشخيص على أساس شكاوى المريض ، ونتائج الفحص البدني والمراقبة السريرية ، وبيانات إفراز المعدة ، والفحص بالمنظار ونتائج دراسة عينات الخزعة المخاطية ، وبيانات تشخيص عدوى هيليكوباكتر بيلوري بواسطة ELISA ، PCR. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء التنظير الفلوري والموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.

علاج التهاب المعدة والأمعاء

يجب أن يكون علاج التهاب المعدة والأمعاء المزمن شاملاً ويهدف إلى الاستئصال. HP، تطبيع تكوين الحمض / الإنزيم والوظيفة الحركية ، زيادة الخصائص الوقائية للغشاء المخاطي في الاثني عشر والمعدة ، علاج الأمراض المصاحبة. يبدأ علاج التهاب المعدة والأمعاء عند البالغين بالاستئصال جرثومة المعدة.

يتم الاستئصال بمساعدة الأدوية في شكل علاج قياسي ثلاثي ، بما في ذلك مثبط مضخة البروتون (PPI) ، و. كبديل ، يمكن وصف علاج كلاسيكي مكون من أربعة مكونات يعتمد على عقار البزموت مع مثبطات مضخة البروتون ، و.

كيف تعالج التهاب المعدة والأمعاء المزمن في المرحلة الحادة؟

يشمل العلاج بالعقاقير عدة مجموعات من الأدوية. لقمع إفرازات المعدة حمض الهيدروكلوريك (انخفاض في الحموضة) ، وتستخدم مثبطات مضخة البروتون (، إلخ).

إذا كان المريض بعد الاستئصال جرثومة المعدةوتخفيف الأعراض المعتمدة على الحمض ، تستمر شكاوى عسر الهضم (الشبع المبكر ، والغثيان ، والانتفاخ ، والشعور بالامتلاء في المعدة) ، والأدوية المختارة هي محفزات للحركة - (،).

تمنع الأدوية بشكل فعال مستقبلات D2-dopamine ، مما يحفز وظيفة الإخلاء الحركي في الاثني عشر. لقمع إفراز حمض الهيدروكلوريك ، يمكن وصف مضادات الكولين الانتقائية M1 بالاشتراك مع المواد المسببة للحركة ( بيرينزيبين ). أيضًا ، لتقليل إنتاج حمض الهيدروكلوريك (القاعدي والمحفز بواسطة الجاسترين أو الهيستامين أو الديميرول أو الطعام) ، بالاقتران مع منشطات ، حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 (، روكساتيدين ، وإلخ.).

لوحظ تأثير جيد عند وصف مضادات الحموضة (، جاستروجيل , جيلوسيل إلخ) ، والتي تدخل مباشرة في المعدة في تفاعل معادل مع حمض الهيدروكلوريك. لديهم تأثير مغلف ، كثف ، معادل ووقائي للخلايا ، لكن التأثير يتطور ببطء إلى حد ما.

لزيادة المبرد الواقي ، توصف الأدوية المطهرة بآلية مختلفة للعمل - أقراص لعلاج التهاب المعدة والأمعاء (، بيوجاسترون , كاربينوكسولون ) ، وكذلك زيت ثمر الورد / نبق البحر.

أيضًا ، لتحسين تجديد سائل التبريد والاثني عشر ، يتم عرض موعد (فيتامين ب 12). مع الألم الشديد ، يشار إلى مضادات التشنج ، لتخفيف التوتر العاطفي ، يتم وصف المهدئات (ضخ جذر فاليريان). مع التهاب المعدة والأمعاء على خلفية أمراض الجهاز الصفراوي ، يوصف الإنزيم والأدوية الصفراوية. يتم علاج الأمراض المصاحبة لأعضاء الجهاز الهضمي وفقًا لطبيعة علم الأمراض.

علاج التهاب المعدة والأمعاء بالعلاجات الشعبية

تجدر الإشارة إلى أن العلاجات الشعبية لعلاج التهاب المعدة والأمعاء لا يمكن استخدامها إلا كعلاج إضافي. محاولات العثور على العلاجات الشعبية الأكثر فعالية لعلاج التهاب المعدة والأمعاء دون موافقة الطبيب المعالج يمكن أن تسبب ضررًا فقط. يزور العديد من المرضى المنتديات ذات الصلة بحثًا عن وصفات لعلاج أمراض الشرايين التاجية تمامًا أو يبحثون عن نصائح حول كيفية علاجها بشكل دائم.

لسوء الحظ ، لا توجد علاجات "سحرية". لا يمكن إجراء علاج التهاب المعدة والأمعاء المزمن بمختلف العلاجات الشعبية إلا أثناء فترة الهدوء. ماذا تعالج؟ لهذا الغرض ، يمكن استخدام الأدوية العشبية والمياه المعدنية. لذلك ، مع CHD على خلفية زيادة وظيفة تكوين الأحماض ، يمكنك تناول شاي عشبي على شكل مغلي ، بما في ذلك بقلة الخطاطيف ، والبابونج ، واليارو العادي ، ونبتة سانت جون. الخيار الأفضل هو استخدام رسوم الصيدليات الجاهزة أو الأعشاب. أيضا ، مغلي الشوفان ، يمكن استخدام بذور الكتان كعامل مغلف. يمكن استخدام زيت ثمر الورد / نبق البحر لتجديد سائل التبريد والاثني عشر.

للعلاج بالمياه المعدنية ، يتم استخدام المياه الطبية ذات التمعدن المنخفض والمتوسط ​​، والتي تسود فيها أيونات البيكربونات - سميرنوفسكايا , بورجومي , لوزانسكايا , إيسينتوكي 17 , إيسينتوكي 4 وفي نفس الوقت ، فإن المدخول الصحيح للمياه المعدنية مهم (قبل / بعد الوجبات ، ووقت الإدخال وحجم الحصة). في مرحلة مغفرة ، يوصى بعلاج المصحات في المصحات الخاصة بملف الجهاز الهضمي.

الأطباء

الأدوية

• التمثيل الغذائي وعدم نضج أنظمة الإنزيم وإعادة هيكلة نظام الغدد الصم العصبية.

  يتميز التهاب المعدة والأمعاء المزمن عند الأطفال بغلبة الألم مع توطين سائد في المناطق الشرسوفية / القريبة من السرة والسرة ذات الطبيعة المؤلمة ووجود متلازمة عسر الهضم الواضحة في شكل التجشؤ ونقص الشهية والغثيان. في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-9 سنوات ، يكون التوطين حول السرة لألم البطن وتخفيف البراز أكثر شيوعًا ، وفي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10-15 عامًا ، يكون التوطين الشرسوفي أكثر شيوعًا. آلام البطن و حرقة من المعدة . الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة والأمعاء المزمن بين الأطفال هو التهاب المعدة والأمعاء السلبي السطحي. هيليكوباكتر بيلوريالتهاب المعدة والأمعاء على خلفية زيادة وظيفة تشكيل الحمض.

  النظام الغذائي لالتهاب المعدة والأمعاء

  في المرحلة الحادة لمدة 5-7 أيام - تشمل القائمة: الجبن الطازج ، والحليب (إذا تم تحمله) ، والهلام ، والأغشية المخاطية والحساء المهروس من الحبوب والحليب ، وسوفليه السمك ، والحد من الملح.

  تنبؤ بالمناخ

  مع العلاج المناسب في الوقت المناسب لأمراض القلب التاجية والعلاج المضاد للانتكاس ، يكون التشخيص مناسبًا. في حالة انتهاك هذه الشروط ، يتم تشكيل أشكال معقدة من التهاب المعدة والأمعاء.

  قائمة المصادر

  • Ivashkin V. T. ، Ivashkina N. Yu. ، Baranskaya E.K. العلاج الدوائي العقلاني لأمراض الجهاز الهضمي: دليل. / إد. Ivashkina V. T. - M.: "Literra" - 2011. - 848 صفحة.
  • بالابولكين آي. عدوى الملوية البوابية في التهاب المعدة والأمعاء المزمن والتهاب الجلد التأتبي عند الأطفال / I.I. بالابولكين ، أ.س.بوتابوف ، جي.آي.بي. Kudryavtseva // المشاكل الفعلية لأمراض البطن عند الأطفال. م ، 2001. - س 83.
  • Volkov AI التهاب المعدة والأمعاء المزمن والقرحة الهضمية عند الأطفال / AI Volkov // Rus. عسل. مجلة 1999. - V.7 ، No. 4. - S. 179-186.
  • Shcherbakov P.L. وبائيات هيليكوباكتيريوسيس. أمراض الجهاز الهضمي في الطفولة. إد. S.V Belmer and A. I. Khavkin. م ، 2003.
  • الدليل الوطني لأمراض الجهاز الهضمي / إد. Ivashkina V. T.، Lapina T. L. - م: "GEOTAR-Media" - 2012. - 480 ص.

التهاب المعدة والأمعاء- التهاب الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر. في الواقع ، هذا هو شكل أكثر شدة من التهاب المعدة ، حيث تنتقل العملية المرضية إلى العضو الأساسي - الاثني عشر ، وهو محفوف بتفاقم اضطرابات الجهاز الهضمي.

غالبًا ما يتم تشخيص التهاب المعدة والأمعاء في الفئة العمرية من 30 إلى 35 عامًا ، وتكون أعراضه أشبه بمظاهر القرحة الهضمية أكثر من التهاب المعدة.

ينقسم التهاب المعدة والأمعاء إلى حاد (قصير المدى ، ألم شديد حديث) ومزمن (ألم مؤلم منتظم في الجزء العلوي من البطن). في التهاب المعدة والأمعاء المزمن ، تحدث انتهاكات واسعة النطاق لوظائف الإفراز والإخلاء الحركي ، تليها إعادة هيكلة كاملة للغشاء المخاطي في المعدة.

كيف يختلف التهاب المعدة والأمعاء عن التهاب المعدة؟

لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين هذه الأمراض: كلا من التهاب المعدة والتهاب المعدة والأمعاء هي أمراض التهابية في الجهاز الهضمي. والفرق الوحيد هو أنه في التهاب المعدة والأمعاء ، تكون منطقة إصابة الغشاء المخاطي أوسع مما هي عليه في التهاب المعدة ، كما أنها تلتقط الاثني عشر. أحد الأسباب المحتملة لتطور التهاب المعدة والأمعاء والتهاب المعدة وقرحة المعدة هو الإصابة بالبكتيريا. تشخيص وعلاج هذه الأمراض هو نفسه عمليا.

تخصيص الأسباب الداخلية والخارجية لالتهاب المعدة والأمعاء. مع زيادة تكوين الحمض وانخفاض إنتاج المخاط ، وهو انتهاك للتنظيم الهرموني للإفراز ، يتطور التهاب المعدة والأمعاء الداخلي. يمكن أن يحدث تطور التهاب المعدة والأمعاء أيضًا بسبب القناة الصفراوية ، وأعطال جهاز الغدد الصماء.

تشمل عوامل التطور الخارجية العوامل الفيزيائية - على سبيل المثال ، استخدام الأطعمة الحارة أو الباردة أو الساخنة ، والتعرض للمواد الكيميائية (مبيدات الآفات). ليس من الأهمية بمكان تغلغل بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في الجهاز الهضمي.

تشمل الأسباب الرئيسية لالتهاب المعدة والأمعاء ما يلي:

طعام فقير أو شديد الدسم وحار ؛

عدم الامتثال للنظام الغذائي وتناول الطعام الجاف ؛

ضغوط مختلفة ، ضغوط نفسية.

الالتهابات التي تطورت في تجويف الفم والبلعوم.

في الآونة الأخيرة ، لوحظ أن أسباب التهاب المعدة والأمعاء السطحي قد تكون استعدادًا وراثيًا لمثل هذه الأمراض.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك أشكال حادة ومزمنة من التهاب المعدة والأمعاء ، عندما تتناوب فترات الهدوء مع التفاقم.

أسباب تطور الشكل الحاد من التهاب المعدة والأمعاء:

التأثيرات السامة للمواد الكيميائية والفساد ، تهيج الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء ؛

استخدام البهارات والتوابل الحارة.

تركيز عالٍ من بقايا المبيدات في الغذاء ؛

مضاعفات الالتهابات المعوية والأمراض الجسدية المزمنة.

زيادة إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة ، إلى جانب انخفاض في الخصائص الوقائية للغشاء المخاطي ، يحدث على خلفية التوتر واضطرابات الأكل.

ما يقرب من 65-70 ٪ من حالات التهاب المعدة والأمعاء هي شكل مزمن من الأمراض.

أسباب التهاب المعدة والأمعاء المزمن:

الوراثة

عدوى هيليكوباكتر بيلوري.

مضاعفات التهاب المعدة والأمعاء الحاد.

البقاء في وضع الإجهاد المستمر ؛

سوء التغذية مع نقص البروتين والفيتامينات والعناصر النزرة ؛

انتهاك النظام الغذائي

أمراض الأعضاء الأخرى في الجهاز الهضمي (الأمعاء والمرارة) ؛

مضاعفات الأمراض الجسدية (أمراض المناعة الذاتية والغدد الصماء وأمراض الدم والكبد و) ؛

الآثار الجانبية للأدوية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، الجلوكورتيكوستيرويدات) على خلفية الاستخدام طويل الأمد ؛

التدخين وإدمان الكحول.

قد لا يكون لكل حالة من حالات التهاب المعدة والأمعاء سبب واحد ، ولكن عدة أسباب لظهورها. منذ عدة عقود ، بعد اكتشاف بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في عام 1983 ، تغيرت مناهج تحديد مسببات هذا المرض بشكل كبير.

إن سوط السلالات النشطة من البكتيريا المسببة للأمراض قادرة على اختراق ظهارة الغشاء المخاطي المعدي والأمعاء المتضررة منه ، وتقوم إنزيماته بتفكيك بروتينات الغشاء. يفرز اليورياز بواسطة Helicobacter pylori يعطل دوران الأوعية الدقيقة في أنسجة الجهاز الهضمي ، وتتلف أيونات حمض الهيدروكلوريك الشعيرات الدموية في الأوعية الدموية في المعدة والأمعاء. كل هذه الجوانب تساهم في تطور الالتهاب.

عادة ، توجد البكتيريا في الجهاز الهضمي لكل شخص تقريبًا ، وتصل إلى هناك في مرحلة الطفولة.

تُظهر بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري وظيفتها المدمرة بسبب مجموعة من العوامل التالية:

انتهاك التنظيم العصبي والغدد الصماء لوظائف الجهاز الهضمي ؛

زيادة حموضة العصارة المعدية وضعف إنتاجها في شكل مخاط ؛

خلل في نظام AKUD ، الذي ينتج المواد الفعالة بيولوجيا والهرمونات ؛

انتهاك الوظائف التجديدية للغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء.

تختلف أعراض التهاب المعدة والأمعاء عند الأطفال والبالغين ، ولكن نتيجة لذلك ، يؤدي المرض دائمًا إلى آفة معقدة في الجهاز الهضمي. يحدث هذا بسبب حقيقة أن الاثني عشر ينتج هرمونات لها تأثير كبير على نشاط إفرازي وتفريغ الأعضاء الأخرى في الجهاز الهضمي. نتيجة لتطور المرض ، تعاني المعدة والبنكرياس والقنوات الصفراوية. في أغلب الأحيان ، مع التهاب المعدة والأمعاء المزمن ، يشعر الشخص بألم مغص في منطقة شرسوفي. يبدأ القيء المتكرر والقيء المنتظم في الإزعاج.

من الممكن إجراء تشخيص "التهاب المعدة والأمعاء" إذا فقد الشخص وزنه ، ولديه شحوب واضح في الجلد ، وألم أثناء ملامسة البطن ، وطلاء مصفر على اللسان وبصمات أسنان على السطح الجانبي الداخلي للجلد. الخدين. تكون الأعراض أكثر وضوحًا عند الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، يبدأ الطفل في المعاناة من اضطرابات نباتية وعاطفية.

تعتمد الصورة السريرية للمرض على المرحلة التي يوجد فيها - مغفرة أو تفاقم. في حالة الهدوء ، تكون الصورة مشرقة جدًا ، حيث يعاني المريض من ألم شديد لمدة 10-14 يومًا. مع مغفرة غير كاملة ، لا يزعج الألم ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، وحموضة المعدة ، والثقل. خلال فترة الهدأة الكاملة ، لا يزعج المريض أي شيء ، حيث يتم الكشف عن علامات التهاب المعدة والأمعاء أثناء الفحص بالمنظار.

تتشابه الصورة السريرية لالتهاب المعدة والأمعاء مع أعراض قرحة الاثني عشر: فهي عبارة عن ألم وعسر الهضم ومتلازمة الوذمة الانباتية.

يشعر البالغون الذين يعانون من التهاب المعدة والأمعاء المزمن بألم في الجزء العلوي من البطن ، في بروز المعدة والاثني عشر ، والأطفال دون سن 10 سنوات - في الضفيرة الشمسية وفي السرة.

عادة ما يرتبط الألم بتناول الطعام:

"آلام الجوع" - شعرت بها في الصباح ، على معدة فارغة ، تختفي بعد الإفطار ؛

"آلام الليل" - تحدث أثناء النوم ، بعد 4-5 ساعات من الوجبة الأخيرة ، وتختفي بعد الأكل ؛

"ألم متأخر" - يشعر به بعد 1-3 ساعات من تناول الطعام نتيجة تلقي كتلة من الطعام في الاثني عشر 12.

إذا كان الالتهاب موضعيًا في الأمعاء ، فسيتم الشعور بآلام "الليل" و "الجوع". مع آفة سائدة في المعدة ، يشعر المريض بألم "متأخر". لا يحدث عمليا مزيج آخر من متلازمات الألم.

قد يترافق الألم مع الإجهاد النفسي والعاطفي أو البدني ، وليس الأكل. تختلف مدة الألم - من عدة دقائق إلى 2-3 ساعات متتالية. إذا كان تناول شيء ما يكفي للتخلص من آلام "الجوع" ، فإن الآلام "المتأخرة" تزول لفترة أطول وأكثر صعوبة.

مع التهاب المعدة والأمعاء ، تتكرر الاضطرابات الهضمية المرتبطة باضطراب الوظيفة الحركية للمعدة والأمعاء. نتيجة لذلك ، يبقى الطعام طويلاً في المعدة ولا يصل إلى الأمعاء الدقيقة في الوقت المناسب.

مجموعة أعراض متلازمة عسر الهضم:

الشعور بثقل المعدة وامتلائها.

تشبع سريع

مرارة في الفم.

الغثيان والقيء نادرا.

متلازمة الانزلاق - غالبًا ما يتم تشخيص التغوط بعد الأكل مباشرة عند الأطفال.

الإسهال نموذجي مع التهاب المعدة ، والإمساك - مع عملية التهابية في الاثني عشر 12. يحدث الانتفاخ غالبًا على خلفية مزيج من التهاب المعدة والأمعاء و.

في الأطفال الذين يعانون من التهاب المعدة والأمعاء مع حموضة عالية ، تم العثور على زيادة التعرق.

يتجلى بقوة في الألم الشديد ومتلازمة عسر الهضم.

العلامات المميزة:

العاطفي؛

إعياء؛

ضعف؛

• التعرق الشديد في الأطراف.

  نبض نادر (أقل من 50 نبضة في الدقيقة) ؛

  تخطيط الجلد الأحمر - ظهور بقع حمراء على الجلد مع ضغط قوي عليها ، تبقى مرئية لمدة نصف ساعة.

أسباب عزل أشكال المرض هي شدة العمليات الالتهابية التي تحدث في الغشاء المخاطي.

أنواع التهاب المعدة والأمعاء:

سطحي - يظهر تورم وسماكة في الطيات المخاطية خلال الفترة الحادة ؛

الضخامي - على خلفية الغشاء المخاطي المتورم والسميك ، يتم تشخيص احتقان الدم ، البلاك الأبيض ، نزيف نقطي ؛

مختلط - الأعراض تشبه مظاهر التهاب المعدة الضخامي ، ولكن لديها صورة سريرية أكثر وضوحًا ، بالإضافة إلى - ضمور الغشاء المخاطي بسبب سوء التغذية ، وتتسطح طياته ؛

تآكل - يسبق تطور القرحة ، وهناك العديد من التآكل المغطاة بالمخاط وفيلم من اللويحات الليفية على الغشاء المخاطي.

تصنيف التهاب المعدة والأمعاء حسب درجة الحموضة:

مع زيادة وظيفة الإفراز (يتم تشخيصها في كثير من الأحيان أكثر من غيرها) ؛

مع وظيفة إفرازية طبيعية ؛

مع وظيفة إفرازية منخفضة (يصاحب سرطان المعدة).

ما يصل إلى 40 ٪ من حالات المرض قد يكون لها مظاهر غير نمطية ، تكون بدون أعراض. قد لا تتطابق الصورة السريرية مع شدة الأعراض مع التغيرات في الجهاز الهضمي.

يمكن لأخصائي الجهاز الهضمي تشخيص التهاب المعدة والأمعاء عن طريق إجراء الفحص أو الدراسات اللازمة: تنظير المريء والمعدة والأمعاء ، إذا لزم الأمر ، مع خزعة من الغشاء المخاطي في المعدة.

من الضروري أيضًا إجراء دراسة عن إفراز المعدة - قياس درجة الحموضة في المعدة والاثني عشر. بناءً على نتائج هذه الاختبارات ، من الممكن تحديد شكل التهاب المعدة والأمعاء - مع زيادة أو نقصان الحموضة ، وبالتالي ، وصف العلاج الصحيح.

الطرق الحديثة لتشخيص التهاب المعدة والأمعاء:

التنظير الليفي للمعدة والاثني عشر (FEGDS) هو طريقة دقيقة وغنية بالمعلومات للفحص بالمنظار للمعدة والاثني عشر باستخدام منظار داخلي ، والذي يسمح بتقييم شدة وطبيعة الضرر ، وهو شكل التهاب المعدة والأمعاء.

يتم إجراء الفحص المورفولوجي للأنسجة المخاطية المأخوذة خلال FEGDS باستخدام مجهر على المستوى الخلوي ، وهو يسمح بتشخيص شكل وخصائص المرض.

الفحص بالأشعة السينية باستخدام عامل تباين للمعدة والاثني عشر - الطريقة أقل إفادة من FEGDS ، نادرًا ما تستخدم.

قياس درجة الحموضة داخل المعدة - قياس حموضة عصير المعدة باستخدام أقطاب كهربائية يتم إدخالها في المعدة ، يساعد على تحديد نظام العلاج.

قياس المعاوقة داخل المعدة بتردد ثنائي - قياس نشاط الغدد التي تنتج حمض الهيدروكلوريك ، ويحدد بدقة حموضة عصير المعدة.

الموجات فوق الصوتية للمعدة والأمعاء هي طريقة غير مفيدة تسمح لك بتحديد العلامات غير المباشرة لالتهاب المعدة والأمعاء.

"المعيار الذهبي" لتشخيص المرض هو تنظير المعدة والاثني عشر ، دراسة إعلامية إضافية هي قياس حموضة المعدة.

الطرق الرئيسية لعلاج المرض هي العلاج الغذائي مع الأدوية. طرق إضافية - العلاج النفسي والعلاج الطبيعي والإجراءات التصالحية.

العلاج الغذائي:

النظام الغذائي رقم 1 - مع تفاقم التهاب المعدة والأمعاء المزمن على خلفية الحموضة المتزايدة أو الطبيعية ؛

النظام الغذائي رقم 2 - مع التفاقم على خلفية انخفاض الحموضة ؛

النظام الغذائي رقم 15 - مع مغفرة على خلفية الصحة الطبيعية ؛

النظام الغذائي رقم 3 - مع الإمساك على خلفية مغفرة ؛

النظام الغذائي رقم 4 - مع الإسهال على خلفية مغفرة.

يعتمد نظام علاج المرض على مسببات التهاب المعدة والأمعاء. لذلك ، إذا تم الكشف عن هيليكوباكتر بيلوري ، يتم وصف المضادات الحيوية بالضرورة ، في حالة عدم وجود البكتيريا في المعدة ، لا يتم استخدام العوامل المضادة للبكتيريا.

الأدوية الرئيسية في نظام علاج المرض هي الأدوية المضادة للإفراز (مثبطات مضخة البروتون ، حاصرات الهيستامين H2 ومناهضات مستقبلات M1) ، والتي تقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك وحموضة العصارة المعدية. مثبطات مضخة البروتون هي الأكثر فعالية ، تليها حاصرات الهيستامين H2. مضادات مستقبلات M1 هي الأقل فعالية ونادرًا ما تستخدم في الوقت الحاضر.

إذا تم تخفيض حموضة عصير المعدة ، فإنها تزداد عن طريق تحفيز إنتاج حمض الهيدروكلوريك مع Limontar ، Plantaglucid ، مرق ثمر الورد ، عصير مخلل الملفوف.

للوقاية من الحموضة المعوية والقضاء عليها ، يستخدمون أدوية من مجموعة منشطات الحركة ، والتي تحفز حركة الطعام من المعدة إلى الأمعاء ، للتقيؤ والإسهال وانتفاخ البطن.

تسرع أجهزة الهضم في تجديد الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر. أنها تساهم في إنتاج المخاط الذي يحمي جدران المعدة من التأثيرات العدوانية لحمض الهيدروكلوريك ، واستعادة بنية الغشاء المخاطي. تعمل أجهزة حماية المعدة على إيقاف الألم والقضاء على حرقة المعدة. من التشنجات والألم الشديد في التهاب المعدة والأمعاء ، يتم استخدام الأدوية من مجموعة مضادات التشنج.

يستغرق علاج المرض ما متوسطه 8-10 أسابيع ، في فترة أقصر لن يكون من الممكن تحقيق مغفرة مستقرة. لا ينبغي قطع مسار العلاج حتى بعد القضاء على الأعراض الرئيسية ، بل يجب إكماله. يتم استخدام العلاجات العرضية حسب الحاجة - وجود إسهال ، إمساك ، ثقل في البطن ، مع حرقة ، ألم. في حالة عدم وجود أعراض واضحة ، يتم استخدام مضادات الحموضة والأدوية المضادة للإفراز فقط.

لعلاج شكل خفيف من المرض ، تكفي دورة واحدة ؛ في الحالات الشديدة ، يتم استخدام عدة دورات. بينهما استراحة لمدة 2-5 أشهر ، ثم كرر العلاج. يتم تحديد تواتر دورات العلاج من قبل الطبيب المعالج.

طرق العلاج الطبيعي:

الرحلان الكهربائي مع Novocaine و Papaverine وكبريتات الزنك - تستخدم للتفاقم ؛

الطين ، البارافين ، تطبيقات الأوزوسيريت - تستخدم أثناء مغفرة.

يزيل العلاج النفسي آثار الإجهاد ، والحمل العصبي ، والاضطرابات النفسية والعاطفية.

الحساء المطبوخ على الخضار والفطر ومرق السمك المهروس ؛

اللحوم الخالية من الدهون (المفروم والمخبوز) الدجاج المسلوق ؛

شرحات على البخار ، مطهية ، مقلية ، ولكن بدون قشرة خشنة ؛

لحم خنزير قليل الدسم

سمك مسلوق ، رنجة مقطعة قليل الدسم ، منقوع مسبقًا ؛

الحليب (إذا لم يكن هناك إسهال) ، زبدة ، كفير ، زبادي ، كريمة ، كريمة حامضة غير حمضية ، جبن طازج غير حمضي ، جبن خفيف ؛

بيض مسلوق ، بيض مخفوق ؛

عصيدة مسلوقة أو مهروسة (حنطة سوداء ، سميد ، أرز) ؛

أطباق الدقيق: الخبز الأبيض القديم ، والخبز الرمادي ، والمفرقعات الخالية من الدهون (باستثناء الخبز) ؛

الخضار والفواكه غير الحمضية.

عصائر الخضار والفاكهة.

ضعف الشاي والقهوة والكاكاو على الماء مع الحليب.

قائمة الأدوية لعلاج التهاب المعدة والأمعاء

الأدوية الحديثة المدرجة في نظام علاج التهاب المعدة والأمعاء:

العوامل المضادة للبكتيريا التي تهدف إلى القضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري - أموكسيسيلين ، ميترونيدازول ، كلاريثروميسين ، تستخدم للإفراز الطبيعي أو المتزايد لعصير المعدة ؛

الأدوية التي تحيد عمل الليزوليسيثين والأحماض الصفراوية ، في حالة ظهور مرض على خلفية الاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - Cholestyramine ، Magalfil-800 ؛

الأدوية التي تحفز على تعزيز بلعة الطعام في المعدة والأمعاء - Cerucal ، Motilium ، Metoclopramide ، Raglan ، تستخدم لأعراض مثل القيء والإسهال والشعور بالثقل في المعدة ؛

الأدوية ذات التأثير المضاد للإفراز التي تقلل من حموضة عصير المعدة - مثبطات مضخة البروتون: أوميز ، أوميبرازول ، لوسيك ، باريت ، هيلول ، لانزال ، نيكسيوم ، جاستروزول ، مضادات مستقبلات الكولين M1: البيرين ، بيرينزيلين ، جاستروزيم ، حاصرات مستقبلات الهيستامين H2: ، زانتاك ، نيزاتيدين ، كفاماتيل ، روكساتيدين ، فاموتيدين ؛

يعني زيادة حموضة عصير المعدة - Limontar ، Plantaglucid ، عصير الطماطم ومخلل الملفوف ، مرق ثمر الورد ؛

مضادات الحموضة لتقليل الألم ، وحماية الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء من التلف - الماجل ، فيكالين ، فيكير ، مالوكس ، فوسفالوجيل ، ألوماج ، توبالكان ، جاستروفارم ، تيساكيد ، روتاسيد ، جاستال ، جيلوسيل ، ميغالاك ، دايجين ؛

البروستاجلاندين لتقليل حموضة العصارة المعدية عند البالغين - الميزوبروستول ؛

أجهزة حماية المعدة لتجديد الغشاء المخاطي في المعدة - Actovegin و Likviriton و Sucralfate و Biogastron و Solcoseryl و Dalargin و Venter و Carbenoxolone وزيت ثمر الورد وزيت نبق البحر ؛

مستحضرات البزموت لتقليل الالتهاب وتقوية حماية الغشاء المخاطي في المعدة - De-Nol ، Peptobismol ، Novobismol ؛

مضادات التشنج لتخفيف الآلام - No-Shpa ، Galidor ، Papaverine ، Platifillin ، Buscopan ، Gastrocepin ؛

وسائل العلاج البديل بمزيج من التهاب المعدة والأمعاء وأمراض البنكرياس - أبومين ، بنتيسال ، ميزيم ، كريون ، بنكرياتين ، بانزينورم.

إذا ظهرت أعراض التهاب المعدة والأمعاء ، يجب عليك الاتصال بأخصائي الجهاز الهضمي للتشخيص والعلاج. سيساعد الالتزام الدقيق بتوصيات الطبيب على التعامل مع المرض بسرعة.

تعليم:حصل على دبلوم في تخصص "الطب" من الجامعة الطبية الحكومية الروسية. إن.بيروجوفا (2005). دراسات عليا في تخصص "أمراض الجهاز الهضمي" - مركز طبي تعليمي وعلمي.

يضطر ملايين الأشخاص يوميًا للتعامل مع الأعراض غير السارة لأمراض الجهاز الهضمي. ما هو التهاب المعدة والأمعاء؟ ما هي علامات وأعراض التهاب المعدة والأمعاء؟ ما هي أسباب هذا المرض؟ ما هو نظام العلاج الأكثر فعالية في علم الأمراض؟

معلومات عامة عن علم الأمراض

التهاب المعدة والأمعاء هو مرض تتطور فيه أعراض التهاب المعدة والتهاب الاثني عشر في وقت واحد. ينتمي إلى مجموعة الأمراض الالتهابية.

يختلف التهاب المعدة عن التهاب المعدة والأمعاء في أنه يؤثر على الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر في نفس الوقت.

كل من العوامل الداخلية والخارجية يمكن أن تثير تطور المرض. هذا المرض شائع جدًا وهو أحد أكثر الأمراض شيوعًا في الجهاز الهضمي.

يتطور التهاب المعدة والأمعاء عند البالغين من مختلف الأعمار ، وكذلك عند الأطفال. نادرًا ما تؤثر المشكلة على كبار السن ومتوسطي العمر. عند الطفل ، قد تنشأ مشكلة بسبب سوء التغذية والوجبات الخفيفة الجافة المتكررة.

ملحوظة! في أغلب الأحيان ، يبدأ المرض بالتطور من المعدة ، ثم تنتقل العملية إلى الأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي.

أسباب المرض

لعلاج المرض ، من الضروري فهم أسباب التهاب المعدة والأمعاء. يمكن تقسيم جميع أنواع علم الأمراض إلى مجموعتين:

• حاد؛
• مزمن.

ضع في اعتبارك أسباب تطور المشكلة بالترتيب.

أسباب التهاب المعدة والأمعاء الحاد

يتطور المرض تحت تأثير العوامل التالية:

• تسمم غذائي؛
• تغلغل المواد الكيميائية الكاوية في الجسم ؛
• الإدمان على الأطباق والتوابل الحارة.
• تناول الطعام المزروع في ظروف خاطئة ؛
• وجبات غير منتظمة
• ضغط عاطفي؛
• الإفراط في إنتاج عصير المعدة.

يمكن أن يؤدي كل من عامل واحد وعدة عوامل في وقت واحد إلى ظهور المرض.

أسباب الشكل المزمن لالتهاب المعدة والأمعاء

يحدث التهاب المعدة والأمعاء المزمن في حوالي 70٪ من الحالات. سبب المرض:

• الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر.
• نقل ولم يتم علاجه بشكل حاد تمامًا من الأمراض ؛
• الإجهاد العاطفي والجسدي المستمر ؛
• الاستعداد الوراثي
• سوء التغذية مع نقص المواد الهامة ؛
• وجود العادات السيئة.
• العلاج الدوائي طويل الأمد بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وعوامل الجلوكوكورتيكويد ؛
• مدمن كحول؛
• التدخين.

يمكن أن تؤدي أمراض الأعضاء والأنظمة المختلفة تمامًا إلى ظهور المرض.

كيف تؤثر هيليكوباكتر

عدوى هيليكوباكتر هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة والأمعاء. قبل بضعة عقود ، لم يتم ذكر هذا العامل حتى. ومع ذلك ، ساعدت الدراسات التفصيلية لهذا الكائن الدقيق الأطباء على رؤية الجذور الحقيقية للمشكلة.

عندما تدخل البكتيريا إلى الجهاز الهضمي ، يتم تثبيتها هناك بمساعدة الأسواط. الكائن الدقيق قادر على إفراز مادة تكسر البروتينات. ونتيجة لذلك ، تدمر بكتيريا هيليكوباكتر الغشاء الواقي ، وتصبح الأوعية الصغيرة بلا حماية ضد تأثيرات حمض الهيدروكلوريك ، الذي يتم إنتاجه لهضم الطعام. يسبب هذا التهابًا بالداخل ويعطل إمداد الدم الكامل لجميع أجزاء هذا القسم من الجهاز الهضمي.

مهم! من بين جميع حالات التهاب المعدة والأمعاء ، تحدث حوالي 70-80٪ على وجه التحديد بسبب الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر.

إذا لم يتم علاج المشكلة ، يمكن أن تسبب البكتيريا ضررًا ليس فقط للجهاز الهضمي ، ولكن أيضًا للأنظمة الأخرى في جسم الإنسان.

تصنيف

قبل علاج التهاب المعدة والأمعاء ، من الضروري فهم أشكال علم الأمراض وخصائص كل منها.

هناك أنواع من التهاب المعدة والأمعاء:

• سطح - المظهر الخارجي؛
• الضخامي.
• تآكل.
• مختلط؛
• ضامر.
• نزفية.
• نزلة.
• التهاب المعدة والأمعاء الارتجاعي.

يتوافق كل شكل مع درجة مختلفة من الضرر الذي يصيب الغشاء المخاطي وله أعراضه الخاصة.

مع التهاب المعدة والأمعاء السطحي ، يتأثر الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر. في هذه الحالة ، لا يكون لجدران الأعضاء أي تآكل أو تلف عميق.

مع هذا النوع من الأمراض ، تستمر جميع غدد المعدة في أداء وظائفها. لذلك ، فإن مستوى الحموضة ، كقاعدة عامة ، يبقى ضمن المعدل الطبيعي.

مهم! يمكن التعبير عن التهاب المعدة والأمعاء السطحي كمرض مستقل ، أو يكون بداية لعملية مرضية أخرى.

مع تقدم الالتهاب ، تزداد سماكة جدران الجهاز الهضمي. هناك تورم ولون مفرط في الأغشية المخاطية.

اعتلال المعدة والأمعاء الحمامي هو حالة تكتسب فيها أنسجة المعدة صبغة حمراء. قد تكون الظاهرة بؤرية أو منتشرة. يحدث اعتلال المعدة والأمعاء الاحتقاني على خلفية الاضطرابات المطولة في حركية الأمعاء وسوء هضم الطعام.

التهاب المعدة والأمعاء الضخامي

عند فحص هذا النوع من الأمراض ، لوحظت علامات المرض التالية:

• لوحة بيضاء على الأغشية المخاطية.
• احتقان؛
• نزيف بؤري صغير
• انتفاخ.

يتميز المسار الضخامي للمرض ليس فقط بسماكة الجدران ، ولكن أيضًا بتكوين الأكياس والنمو.

ملحوظة! تختلف الأعراض ، لأنه بالإضافة إلى الألم الحاد والغثيان والقيء ، لا توجد علامات للمرض.

يعد الشكل المفرط للتنسج من التهاب المعدة والأمعاء من أخطر أنواع التهاب المعدة والأمعاء. إذا لم يكن هناك علاج مناسب ، يتحول المرض إلى سرطان المعدة ويؤدي إلى عواقب وخيمة على حياة الشخص. يمكن الخلط بين المرض والتهاب حليمي المعدة ، عندما يكون السطح الداخلي للعضو مغطى بالنمو - الأورام الحليمية.

مع مثل هذا التشخيص ، يعاني المريض من تغير واضح في حالة الغشاء المخاطي ، وتتأثر طبقاته العميقة. في عملية التشخيص ، يتم الكشف عن آفات بؤرية متعددة وتآكل.

شكل تآكل من علم الأمراض

التهاب المعدة والأمعاء التآكلي هو مرحلة المرض التي تسبق تطور القرحة الهضمية. مع العلاج في الوقت المناسب ، يكون العلاج الكامل ممكنًا. تبدو القرحات وكأنها آفات على الجلد. يمكن أن تكون ذات أحجام مختلفة. عندما يكون العلاج فعالا ، فإنها تلتئم.

يعتبر النوع التآكلي من علم الأمراض نوعًا من التهاب المعدة والأمعاء السطحي المنتشر ، حيث لا تشارك جميع طبقات الغشاء في العملية المرضية. يمكن أن تأتي فترات الهدوء التي تتميز بزوال الأعراض. عندما يحدث تفاقم التهاب المعدة والأمعاء ، تظهر الأعراض التالية:

• حرقة من المعدة؛
• التجشؤ؛
• زيادة تكوين الغاز
• إمساك أو إسهال.

عادة ما يتطور هذا المرض بسرعة وغالبًا ما يتم استفزازه من خلال المواقف العصيبة. ومع ذلك ، مع الاستعدادات المختارة بعناية ، يمكن علاج هذا المرض إلى الأبد.

نوع مختلط من علم الأمراض

يشير النوع المختلط من علم الأمراض إلى أنه عند فحص المعدة والاثني عشر ، يمكن اكتشاف التغييرات المميزة للأنواع السطحية والتآكلي والنزفية وأنواع أخرى من التهاب المعدة والأمعاء. تجمع الأعراض أيضًا بين علامات أنواع مختلفة من المرض.

السبب الرئيسي للشكل المختلط هو الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر.

نوع المرض الضموري

التهاب المعدة والأمعاء الضموري هو نوع من الأمراض ذات حموضة منخفضة ، والتي يعتبرها بعض الخبراء حالة محتملة التسرطن. غالبًا ما يصيب المرض المرضى في منتصف العمر وكبار السن.

تحدث التغييرات داخل المعدة والاثني عشر ، ونتيجة لذلك يصبح الغشاء المخاطي رقيقًا جدًا وضعيفًا. يؤدي هذا إلى تمزق الغدد المسؤولة عن إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، وتقل الحموضة.

تتعرض بعض أجزاء هذا الجهاز الهضمي للضمور ، أي تموت. تتوقف الغدد عن أداء وظيفتها بالكامل.

التهاب المعدة والأمعاء النزفي

يشبه النوع النزفي من الأمراض بطبيعته تمامًا علامات التهاب المعدة والأمعاء التآكلي. الفرق الوحيد هو أن التآكل ينزف باستمرار.

هذا يؤدي إلى حقيقة أن الشخص يلاحظ سواد البراز ، حتى اللون الأسود. يمكن الشعور بالضعف بسبب فقدان الدم المستمر وانخفاض مستويات الهيموجلوبين. لا يتم استبعاد تطور القيء ، حيث يكون القيء أيضًا أسود مع وجود كتل.

نوع المرض النزلي

التهاب المعدة والأمعاء النزلي هو نوع من أشكال الأمراض الحادة. العلاج بالعلاجات الشعبية في هذه الحالة هو بطلان صارم. يتم إدخال المريض إلى المستشفى ومعالجته في المستشفى.

يتطور هذا النموذج على خلفية تغلغل عدوى فيروسية. لذلك ، أولئك الذين يعالجون من الحصبة والإنفلونزا وبعض الأمراض الأخرى يصلون إلى المستشفى بهذا التشخيص. تشمل الأعراض ما يلي:

• استفراغ و غثيان؛
• إفراز اللعاب المفرط
• ألم حاد في المنطقة الحرقفية.
• طعم في الفم.

يمكن لطبيب الجهاز الهضمي فقط اختيار العلاج المناسب.

ملامح ارتداد المعدة والأمعاء

الارتجاع المعدي الاثني عشر هو مرض يتم فيه تعطيل عمل العضلة العاصرة التي تفصل الأجزاء السفلية من المعدة عن الاثني عشر. نتيجة لذلك ، يتم طرح مزيج من الطعام والصفراء مرة أخرى في المعدة.

نتيجة لذلك ، يؤدي هذا إلى حدوث عملية التهابية في الأغشية المخاطية للأعضاء. قد تتعرض بعض مناطق المعدة للنخر ، لأن حموضة الصفراء أعلى من ذلك بكثير. هذا هو السبب في أن التهاب المعدة والأمعاء من نوع الارتجاع أمر خطير ، حيث يمكن أن تولد هذه المناطق من جديد وتثير تطور أمراض الأورام.

يبدأ الارتجاع عادةً بعد جراحة المعدة أو بسبب الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية.

أعراض

تعتمد أعراض علم الأمراض على مرحلة المرض ونوعه.

يتميز التهاب المعدة والأمعاء الحاد بالأعراض التالية:

• غثيان؛
• القيء.
• التجشؤ الحامض
• حرقة شديدة
• دوخة؛
• ألم في المعدة.

عادة ما تستمر المرحلة الحادة لمدة تصل إلى عدة أسابيع ، ثم ينتقل المرض إلى فترة مغفرة.

تتميز مرحلة الهدأة الناقصة بوجود بعض العلامات ، لكنها عرضية ولا تسبب ألمًا شديدًا. الأعراض التالية ممكنة:

• الشعور بالثقل
• آلام مؤلمة
• عدم الراحة في الساعات الأولى بعد الأكل ؛
• الراحة بعد القيء.
• طلاء أبيض على اللسان.
• سوء الهضم.

خلال فترات مغفرة ، تكاد تكون علامات علم الأمراض غائبة تمامًا. قد يلاحظ المريض الضعف العام ، والتهيج ، والدوخة ، وعدم الاستقرار في الشهية.

ملامح التهاب المعدة والأمعاء عند الأطفال

تكون الأعراض عند الأطفال مماثلة تقريبًا للأعراض عند البالغين ، ولكن شدتها عادة ما تكون أضعف. تشخيص علم الأمراض معقد بسبب حقيقة أن العملية الالتهابية تنضم إلى الأعضاء الأخرى ، والتي بسببها يمكن الخلط بين المرض والتهاب البنكرياس (التهاب أنسجة وقنوات البنكرياس) ومشاكل أخرى في منطقة pyloroduodenal.

قد يعاني الطفل من الأعراض التالية:

• - ألم في البطن.
• اضطراب النوم
• الهالات السوداء تحت العينين.
• التهيج؛
• التعب السريع
• زيادة التعرق.

فترات التفاقم ، كقاعدة عامة ، تحدث في الربيع والخريف. إذا ظهرت الأعراض بشكل متقطع فقط ، فمن الضروري إجراء تشخيص نوعي لتوضيح التشخيص.

التشخيص

يتمثل تشخيص المرض في المقام الأول في جمع الشكاوى من المريض. في 70٪ من الحالات يكون التشخيص الأولي صحيحًا.

• FEGDS
• الأشعة السينية.
• مقياس درجة الحموضة.

في بعض الأحيان قد يتطلب الأمر فحصًا واحدًا فقط لإجراء تشخيص دقيق.

FEGDS هو إجراء يتم فيه إدخال مسبار في تجويف المعدة والاثني عشر ويقوم الطبيب بفحص حالة الغشاء المخاطي بصريًا. هذه الطريقة هي الأكثر إفادة ، وكقاعدة عامة ، هذه الدراسة كافية لإجراء التشخيص.

لا يتم أخذ الأشعة السينية إلا بعد أن يأخذ المريض عامل التباين. ستظهر الصورة مدى تلف جدار العضو. كل هذا بالمقارنة مع FEGDS ، هذه الطريقة أقل إفادة.

يتم إجراء مقياس درجة الحموضة من أجل تحديد مستوى الحموضة في الجهاز الهضمي. يتم إدخال جهاز استشعار خاص في تجويف العضو لإجراء القياسات.

نادرا ما تستخدم الموجات فوق الصوتية. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام هذه الطريقة عندما يكون هناك اشتباه في وجود مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي بالإضافة إلى التهاب المعدة والأمعاء.

علاج او معاملة

يمكن للطبيب المؤهل فقط علاج التهاب المعدة والأمعاء. يجب أن يكون العلاج شاملاً. تعتمد التقنية على نوع علم الأمراض.

مع الآفات السطحية للغشاء المخاطي ، يتم استخدام الأقراص والطرق التالية:

من المهم جدًا مراعاة النظام الغذائي ومراقبة النظام الغذائي.

في الشكل المزمن لعلم الأمراض خلال فترات التفاقم ، تكون التدابير التالية ضرورية:

مع نوع المرض التآكلي ، يجب أن تكون التدابير التالية موجودة في العلاج:

• المهدئات.
• مضادات حيوية؛
• المسكنات.
• حواجز الخلايا.
• الفيتامينات.

أيضًا ، في حالة التهاب المعدة والأمعاء ، قد يصف الطبيب الأدوية التي تخفف نوبة حرقة المعدة وتساعد في تخفيف الألم:

لتدمير بكتيريا هيليكوباكتر ، يتم استخدام المضادات الحيوية التالية:

مهم! لا يجوز بأي حال من الأحوال استبدال الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب بأخرى مماثلة ، لأنها قد تضر بالجسم!

إذا حدث الإسهال أثناء التهاب المعدة والأمعاء ، يمكنك التعامل مع هذا العرض بمساعدة عقار Smecta.

ميزات النظام الغذائي

النظام الغذائي لالتهاب المعدة والأمعاء في المرحلة الحادة يعني الامتثال للقواعد التالية:

• يجب أن يكون كل الطعام دافئًا عند درجة حرارة معتدلة ؛
• يجب التخلي تمامًا عن استخدام المنتجات ذات الذوق الحاد ؛
• يجب فرك الأطعمة الخشنة قبل الطهي ؛
• يجب ألا تتجاوز كل وجبة 3-4 ساعات بعد الوجبة السابقة ؛
• يجب أن تكون الأجزاء صغيرة ؛
• يجب أن تكون الفترات الفاصلة بين الوجبات متساوية ؛
• لا تأكل قبل ساعتين من النوم.

يمكن أن يشمل النظام الغذائي الأطباق المسلوقة أو المطبوخة على البخار. يجب تجنب الأطعمة المقلية تمامًا. الخضار المطبوخة ومنتجات اللبن الرائب والشاي الضعيف مناسبة. يمنع استعمال الفواكه والخضروات الطازجة.

بكميات صغيرة ، يُسمح باستخدام الجبن عالي الجودة والنقانق المسلوقة. يحظر القهوة والشوكولاته والفطر والكحول والمخللات.

كيف تتجنب المرض

تشمل الوقاية المناسبة من التهاب المعدة والأمعاء الأنشطة التالية:

• استخدام منتجات عالية الجودة ؛
• نظام غذائي مناسب
• نشاط بدني معتدل
• الحفاظ على عقل متوازن.

من الممكن أن تحمي نفسك من أمراض الجهاز الهضمي.

عندما تظهر العلامات الأولى لمرض في المعدة والاثني عشر ، من الضروري التماس مشورة أخصائي. العلاج المبكر له تشخيص أفضل ولا يسبب أعراضًا شديدة.

شاهد الفيديو:

يجب أن يتم علاج مرض شائع مثل التهاب المعدة والأمعاء وفقًا لمبدأ النهج الفردي لجميع المرضى.

هذا يعني أنه من الضروري اختيار العلاج للمرضى الداخليين أو الخارجيين ، مع مراعاة خصائص مسار المرض والمظاهر السريرية وأعراض علم الأمراض.

من النقاط المهمة في العلاج أيضًا مراعاة التغذية الغذائية السليمة ، ووصف الأدوية بشكل كافٍ ومعقول.

بعد إجراء التشخيص المناسب ، يجب إجراء العلاج ، بدءًا من الخصائص الفردية للشخص الذي يعاني من التهاب المعدة والأمعاء.

علاج التهاب المعدة والأمعاء لدى البالغين بمساعدة الأدوية متعدد الأوجه. تتضمن دورات العلاج ليس فقط استخدام الأدوية المختلفة ، ولكن أيضًا استخدام العلاجات المنزلية الفعالة ، وإدخال نظام غذائي.

المبادئ العامة للعلاج

يجب أن يكون علاج المرض شاملاً وأن يشمل الالتزام بنظام غذائي مع الأدوية.

خلال فترات تفاقم الشكل المزمن للمرض ، مع وجود مستوى مرتفع أو طبيعي من إفراز الحمض في المعدة ، يوصى باتباع نظام غذائي رقم 1 ، ومع انخفاض مستوى إفراز الحمض ، يجب اتباع نظام غذائي رقم 2.

إذا تم تطبيع الحالة ولاحظت مغفرة (انخفاض المظاهر السريرية) ، فمن الأفضل للمريض اتباع النظام الغذائي رقم 15.

ومع ذلك ، مع ظهور بعض مظاهر الأعراض مثل الإمساك وصعوبة عملية التغوط ، فمن المرجح أن يوصي الطبيب بالنظام الغذائي رقم 3 للمريض.

في حالة حدوث إسهال منتظم ، سيصف الأخصائي النظام الغذائي رقم 4.

مطلوب التقيد الصارم بالنظام الغذائي ، فقط هذا يمكن أن يؤدي إلى الشفاء السريع. يتنوع العلاج الدوائي لالتهاب المعدة والأمعاء ويعتمد على نوع المرض وأعراضه.

إذا كان التهاب المعدة والأمعاء التآكلي ناتجًا عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، فإن نظام العلاج الدوائي سيشمل بالضرورة الأدوية المضادة للبكتيريا لتدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

في حالة عدم وجود مثل هذه العدوى في تجويف معدة المريض ، فلن يتم تضمين العوامل المضادة للبكتيريا في مسار العلاج.

مع التهاب المعدة والأمعاء مع مستويات مختلفة من حموضة المعدة ، غالبًا ما يتم استخدام الأدوية المضادة للإفراز. وهي مقسمة إلى عدة فئات منها:

• مجموعة من مثبطات مضخة البروتون (أدوية Omez ، و Rabeprazole ، و Lansoprazole ، و Nexium) ؛
• حاصرات الهيستامين H2 (مثل رانيتيدين وفاموتيدين) ؛
• مضادات مستقبلات الكوليني M1 (أدوية مثل Gastroceptin ، Piren ، Pirenzepin).

في معظم الحالات ، لعلاج المرض ، يتم اختيار نوع معين من الأدوية من الفئات الرئيسية الثلاث ، والتي يتم استخدامها طوال فترة العلاج الكاملة.

الأدوية الأكثر فعالية من النوع المضاد للإفراز هي الأدوية من فئة مثبطات مضخة البروتون ، لأنها تعطي أسرع نتيجة وتتميز بحد أدنى من الآثار الجانبية.

أقل شأنا من مثبطات مضخة البروتون من حيث الفعالية هي الأدوية المرتبطة بحاصرات الهيستامين H2.

مضادات مستقبلات الكوليني M1 هي الأدوية الأقل فعالية ، وبالتالي نادراً ما تستخدم اليوم في علاج أمراض الجهاز الهضمي الشائعة مثل التهاب المعدة والأمعاء التآكلي.

الأدوية من النوع المضاد للإفراز هي تلك الأنواع من الأدوية التي تستخدم بشكل أساسي في علاج المرض المذكور أعلاه.

أثناء التهاب المعدة والأمعاء مع انخفاض مستوى الحموضة في بيئة المعدة ، يتم استخدام الأدوية والوسائل الأخرى التي يمكن أن تحفز إنتاج الحمض (أدوية مثل Plantaglucid و Limontar وكذلك مغلي ثمر الورد وعصير الطماطم والملفوف ).

لأي نوع من الأمراض ، من أجل التخلص من حرقة المعدة والقضاء على الألم ، يتم استخدام الأدوية من فئة مضادات الحموضة.

وتشمل هذه الأدوية التالية:

• فوسفالوجيل.
• الماجل.
• مالوكس.

في حالة وجود القيء والإسهال والانتفاخ والشعور بالامتلاء في المعدة ، يتم استخدام الأدوية المتعلقة بمحفزات الحركة لجميع أنواع الأمراض.

تشمل هذه الأدوية Cerucal و Motilium و Trimedat وغيرها.

تعمل على تطبيع عملية نقل الطعام عبر أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي ، وبالتالي التخلص من أعراض الثقل في المعدة وعلامات متلازمة عسر الهضم.

لتسريع شفاء جدار المعدة أثناء عملية مثل التهاب المعدة والأمعاء ، تستخدم الأدوية أيضًا التي لها تأثير وقائي على الأغشية المخاطية في المعدة والاثني عشر.

يمكن أن تضمن الأدوية الوقائية العملية الطبيعية لإفراز الإفرازات المخاطية الطبيعية التي تغطي جدار الجهاز الهضمي وتحميه من الآثار السلبية لمحتويات المعدة.

حاليًا ، كأدوية وقائية في العلاج المعقد لالتهاب المعدة والأمعاء من أي مسببات ، عقاقير مثل:

• دي نول
• ليكويريتون.
• بيوغاسترون.
• Actovegin وغيرها.

تتميز هذه الأدوية ، من بين أمور أخرى ، بخصائص إيقاف الألم والقضاء على الشعور بالحموضة.

في حالة وجود ألم خطير في أي نوع من التهاب المعدة والأمعاء ، يتم استخدام الأدوية المضادة للتشنج ، والتي تشمل No-Shpa و Papaverine و Galidor و Platifillin.

يمكن إجراء العلاج الدوائي لمثل هذا المرض مثل التهاب المعدة والأمعاء التآكلي لفترة طويلة ، لأنه من الضروري رؤية مغفرة سريرية مستقرة.

تتراوح مدة دورة العلاج بالأدوية الرئيسية لمجموعات مضادات الإفراز ومضادات الحموضة في المتوسط ​​من ثمانية إلى عشرة أسابيع.

جميع الأدوية الأخرى في علاج التهاب المعدة والأمعاء هي أدوية مساعدة وتستخدم فقط عند الحاجة.

إذا ظهرت أعراض مؤلمة (ألم ، حرقة ، انتفاخ البطن) ، يحتاج المريض إلى استخدام الأدوية المناسبة (على سبيل المثال ، في حالة وجود الألم - الأدوية المضادة للتشنج ، إذا كان هناك شعور بالثقل ، والتقيؤ ، والإسهال - الأدوية المحفزة ، وإذا كنت تشعر بإحساس حارق في جدار المعدة وحرقة - يمكنك تناول الأدوية ذات التأثير الوقائي).

إذا لم تكن هناك مثل هذه الأعراض ، فبالإضافة إلى أدوية مجموعة مضادات الحموضة والأدوية ذات التأثير المضاد للإفراز ، لا داعي لشرب أي شيء لإجراء علاج المرض.

إذا لم يكن المرض شديدًا ، لتحقيق مغفرة ، يمكنك الالتزام بدورة واحدة موصوفة من تناول الأدوية المضادة للإفراز ، سيكون هذا كافياً.

إذا كان المرض شديدًا ، فقد يكون من الضروري أخذ عدة دورات من الأدوية المذكورة أعلاه للتخلص من الأعراض الموجودة.

العلاج من الإدمان

في معظم الحالات ، يكون علاج التهاب المعدة والأمعاء معقدًا ويتكون من تناول الأدوية المصممة للتخفيف من الأعراض ، والأدوية الطبية التي تهدف إلى القضاء على سبب المرض.

بطبيعة الحال ، يجدر إيلاء اهتمام متزايد للأنظمة الغذائية المتخصصة ، خاصة خلال فترات تفاقم التهاب المعدة والأمعاء.

يتكون علاج المرض بمساعدة الأدوية من تناول الفئات التالية من الأدوية:

1. المسكنات للتخلص من أعراض الألم (مثل No-shpa).
2. عوامل تغليف الغشاء المخاطي في المعدة (المكان الأول بينهم هو De Nol).
3. مضادات الحموضة (من بينها Vikalin و Almagel). يجب تناول Almagel المصاب بالتهاب المعدة والأمعاء عند البالغين إذا تم العثور على زيادة حموضة المعدة مع المرض.
4. عوامل الإنزيم (مثل Betacid). يمكن وصفها في وجود التهاب المعدة وحموضة منخفضة. يجب أن يتم وصف أقراص التهاب المعدة والأمعاء عند البالغين حصريًا من قبل أخصائي بعد إجراء المريض لجميع الاختبارات والتشخيصات اللازمة. يمكن أيضًا تقسيم المرض إلى التهاب المعدة والأمعاء مع ارتفاع أو انخفاض الحموضة. الأعراض والعلاج مختلفان.
5. العوامل الدوائية المضادة للإفراز (من بينها رانيتيدين ، أوميبرازول أو نظائرها أوميز ، سيميتيدين). إذا كان التهاب المعدة والأمعاء يساهم في زيادة إفراز الحمض في المعدة ، فعادة ما يتم وصف أوميبرازول أو أوميز للمرضى. إذا كان هناك عامل ممرض (عامل بكتيري) في الجسم ، فيجب تناول أوميز مع كلاريثروميسين وميترونيدازول (يتم إجراء هذا العلاج في غضون أسبوع واحد).
6. الأدوية المضادة للبكتيريا. يتم علاجهم في حالة يكون فيها العامل المسبب للمرض هو هيليكوباكتر بيلوري.
7. الوسائل التي تنظم وظائف الجهاز الهضمي.

شائع في علاج الأمراض ، عقار Omez له تأثير مسكن بسبب انخفاض حجم إفراز الحمض وزيادة مستوى الأس الهيدروجيني في تجويف المعدة.

يساهم أوميز في التعافي السريع لجدران المعدة والاثني عشر التالفة.

بمجرد دخوله إلى الجهاز الهضمي ، يعمل أوميز كمثبط لمضخة البروتون ، ويقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك الأساسي والمحفز.

يعتمد نظام العلاج على السمات المحددة لمسار التهاب المعدة والأمعاء.

في حالة ظهور الأعراض الأولى للالتهاب في الاثني عشر ، يوصى بزيارة أخصائي طبي على وجه السرعة.

بعد تنفيذ الإجراءات التشخيصية ، سيحدد مسار العلاج ويصف الأدوية المناسبة ، بناءً على الحالة الفعلية للمريض.

يهتم الكثيرون بالسؤال: هل من الممكن علاج التهاب المعدة والأمعاء في النهاية؟

لسوء الحظ ، غالبًا ما يوجد التهاب المعدة والأمعاء (خاصة التآكل) في شكل متقدم ، وبالتالي يكاد يكون من المستحيل التخلص منه تمامًا.

ومع ذلك ، فمن الضروري علاج التهاب المعدة والأمعاء في الوقت المناسب وبسرعة لتخفيف الحالة وإنشاء مغفرة مستقرة. تحقيقا لهذه الغاية ، من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب المعالج بدقة.

خيار العلاج الأكثر صحة في هذه الحالة هو إدخال نظام غذائي ، واستبعاد الإدمان (التدخين وشرب الكحول) ، وكذلك تنفيذ التدابير الوقائية في الوقت المناسب في حالة تفاقم التهاب المعدة والأمعاء ، إذا لزم الأمر ، العلاج في المستشفى.

يمكن لدواء يسمى De-Nol أن يقلل من مستوى نشاط العامل البكتيري Helicobacter pylori أثناء التهاب المعدة والأمعاء.

مبدأ العلاج مع De-Nol لالتهاب المعدة والأمعاء عند البالغين هو دمجه مع أدوية أخرى - الأدوية المضادة للبكتيريا.

وبالتالي ، ستساعد هذه الأداة في الانتقال بسرعة أكبر من التهاب المعدة والأمعاء إلى مرحلة مغفرة.

من بين الأدوية المستخدمة حاليًا لعلاج الشكل المزمن للمرض ، من أكثر الأدوية شيوعًا أيضًا مضادات الحموضة ، والتي تقلل درجة حموضة بيئة المعدة بسبب التفاعل الكيميائي مع حمض الهيدروكلوريك في المعدة.

يمكن تقييم فعالية هذه الأدوية باستخدام مؤشر مثل القدرة على تحييد الحمض.

من بين الأدوية المعروفة ، يتراوح بين 25-100 ميلي مكافئ / 15 مل من المحلول.

تعتبر مضادات الحموضة آمنة ويتم تصنيفها على أنها أدوية بدون وصفة طبية.

في نفس الوقت لا تنس أن لها بعض الآثار الجانبية وتتميز بتفاعلات دوائية مع أدوية أخرى.

هناك طلب كبير على مضادات الحموضة التي تحتوي على هيدروكسيد الألمنيوم أو المغنيسيوم. أشهرها هو عقار مالوكس الدوائي.

نظرًا للنسبة المثلى للمواد المذكورة أعلاه الموجودة فيه ، فإن لها تأثيرًا مفيدًا على حركة الجهاز الهضمي.

تتشابه أدوية البزموت الغروية (مثل دي نول) في التأثير مع سوكرالفات. بالإضافة إلى كل ما سبق ، فإن الأموال المعطاة قادرة على قمع نشاط البكتيريا.

لهذا السبب ، غالبًا ما يتم استخدامها في العلاج بالمضادات الحيوية.

فيديو مفيد

التهاب المعدة والأمعاء هو التهاب في الأنسجة المخاطية لفص المعدة البواب ، حيث يوجد آفة متزامنة في الاثني عشر.

التهاب المعدة والأمعاء هو مزيج من مظاهر التهاب المعدة مع مرحلة حادة من التهاب الاثني عشر. غالبًا ما يتم تشخيصه عند الرجال والنساء في سن مبكرة ، ويتجلى في شكل غثيان وقيء وطعم مرير غير سار في الفم وفقدان الشهية واضطراب البراز.

قبل بدء العلاج ، يجب عليك استشارة طبيب الجهاز الهضمي والخضوع لفحص طبي كامل. هذا يرجع إلى حقيقة أن العلامات الرئيسية لالتهاب المعدة والأمعاء تشبه إلى حد بعيد أعراض أمراض الجهاز الهضمي الأخرى.

وصف المرض

يصاحب التهاب المعدة والأمعاء عملية التهابية نشطة تؤثر على السطح المخاطي للمعدة ، الاثني عشر. يمكن أن تكون أسباب المرض داخلية وخارجية.

العوامل الداخلية:

• فشل هرموني في الجسم.
• اضطرابات في جهاز المناعة ، مما يؤدي إلى إنتاج أجسام مضادة خاصة ضد خلايا الغشاء المخاطي في المعدة.
• يمكن أن يسبب العامل الوراثي أيضًا التهاب الاثني عشر.
• يمكن أن يؤدي الإجهاد المطول إلى حدوث تقلصات في الأوعية المعدية ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب.

غالبًا ما تؤدي الأسباب الخارجية التي تؤثر على الجسم من الخارج إلى حدوث التهاب الاثني عشر:

• أطباق حارة جدًا أو باردة أو ساخنة.
• كثرة الإفراط في تناول الطعام.
• التكاثر النشط لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في تجويف المعدة.
• التغذية غير السليمة - وجبات نادرة جدًا ، قلة الإفطار أو العشاء في وقت متأخر من اليوم.
• الاستهلاك المتكرر للمشروبات الكحولية والتدخين يمكن أن يؤدي إلى التهاب.
• الوفرة في النظام الغذائي للأطباق الدهنية والمخللة والمالحة والمدخنة.

يمكن أن يحدث المرض بشكل حاد أو مزمن. يتميز التهاب المعدة والأمعاء بألم في البطن والقيء والغثيان والتجشؤ والصداع الشديد واضطرابات النوم.

كيفية علاج التهاب المعدة والأمعاء؟

من أجل علاج التهاب المعدة والأمعاء إلى الأبد ، يتم استخدام تقنية معقدة تجمع بين استخدام الأدوية والالتزام الإجباري بنظام غذائي خاص. أيضًا ، يمكن أن يصبح الطب التقليدي ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج النفسي ، وكذلك تعيين مناعة ، طرقًا مساعدة فعالة.

يعتمد علاج المرض ، وكذلك اختيار الأدوية ، على نهج فردي لكل مريض ويعتمد على شكل الالتهاب ومرحلته. في أغلب الأحيان ، يتم وصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للإفراز ومضادات الحموضة من الأدوية.

يتم علاج التهاب الاثني عشر الحاد ، المصحوب بتشنجات مؤلمة ، في المستشفى. في معظم الحالات ، يتم علاج التهاب المعدة والأمعاء في المنزل ، ولكن يجب الاتفاق على هذه المسألة مع الطبيب.

كقاعدة عامة ، يستمر علاج المرحلة الحادة من المرض من 2-3 أسابيع. تستمر دورة علاج التهاب الاثني عشر المزمن لفترة أطول - تصل إلى 2-4 سنوات.

العلاج من تعاطي المخدرات من التهاب الاثني عشر

يشمل العلاج التحفظي لالتهاب الاثني عشر استخدام المضادات الحيوية ، مع زيادة مستوى حموضة مضادات الحموضة ، وكذلك الأدوية لتنشيط عمليات الإصلاح. يمكن أيضًا وصف الأدوية الأنزيمية والمضادة للتشنج والمهدئة.

المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا المستخدمة لقتل هيليكوباكتر بيلوري هي:

• كلاريثروميسين.
• ميترونيدازول.
• ميريستان.
• أموكسيسيلين.
• مستحضرات مجموعة التتراسيكلين.

أيضًا ، لعلاج التهاب المعدة والأمعاء ، توصف مضادات الحموضة - الأدوية التي يهدف عملها إلى تقليل حموضة المعدة.

• مالوكس.
• الماجل.
• غاستال.
• الروتاسيد.
• فوسفالوجيل.

في حالة ضمور الأنسجة المخاطية ، يتم استخدام مستحضرات البزموت ، والتي تختلف في خصائص القابض والقدرة على تكوين طبقة واقية على المناطق المصابة من الغشاء المخاطي. الأكثر استخدامًا هي De-Nol و Peptobismol و Novbismol.

للقضاء على الألم ، يتم استخدام مضادات التشنج ، في حالة حدوث اضطرابات في الجهاز العصبي ، فمن المستحسن استخدام المهدئات. من بين مضادات التشنج المستخدمة ، يمكن تمييز No-Shpu و Papaverine.

أيضًا ، تُستخدم أدوية أخرى لعلاج المرض:

• مع التهاب نتيجة تناول الأدوية - Cholestyramine، Magalfil 800.
• أدوية لتعزيز حركة الطعام عبر الجهاز الهضمي - ميتوكلوبراميد ، موتيليوم ، راجلان ، سيروكال.
• أدوية من مجموعة حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 - رانيتيدين ، زانتاك ، رانيسان ، أسيلوك ، فاموتيدين.
• الأدوية التي تزيد من مستوى حموضة عصير المعدة - بلانتاجلوسيد ، ليمونتار.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف أدوية مثل Solcoseryl و Actovegin و Likviriton و Sukralfat. لديهم خصائص التصالحية.

يتم تحديد نظام العلاج المحدد من قبل الطبيب اعتمادًا على نوع الالتهاب ومرحلته وخصائصه.

العلاجات الشعبية لالتهاب المعدة والأمعاء

يمكن أن تكون وصفات الطب التقليدي إضافة ممتازة إلى العلاج المعقد لالتهاب المعدة والأمعاء. قبل استخدام أي مغلي وحقن وعلاجات أخرى ، تأكد من استشارة طبيبك.

لعلاج التهاب المعدة والأمعاء ، يمكنك تناول جذر البقدونس (طازجًا أو جافًا) ، وقطعه جيدًا ، وصب كوبًا من الماء المغلي واتركه لينقع لمدة 8-10 ساعات. يتم تناول الدواء في ملعقة 4 مرات في اليوم.

للبابونج أيضًا تأثير علاجي - اغمس ملعقة كبيرة من لون البابونج في كوب من الماء الساخن ، واتركه لمدة نصف ساعة ، وتناول كوبًا كل مساء.

غالبًا ما تستخدم الآذريون أيضًا في التهاب المعدة والأمعاء - يجب سكب ملعقتين كبيرتين من أزهار الآذريون مع كوبين من الماء المغلي ، وتصفيتهما بعد ساعة واستهلاكهما 100 مل ثلاث مرات في اليوم. بدلاً من آذريون ، يمكنك استخدام الخولنجان ، ولن تنخفض فعالية العلاج من هذا.

يجب دمج 200 جرام من أوراق الصبار المغسولة والمكسرة مسبقًا مع نفس الكمية من العسل والكحول ، وتركها في مكان مظلم وجاف لتنقعها لمدة 10 أيام. استخدم ملعقة قبل كل وجبة بـ 15 دقيقة.

النظام الغذائي لالتهاب المعدة والأمعاء

أحد أهم شروط الشفاء التام من التهاب المعدة والأمعاء هو اتباع نظام غذائي خاص. من المهم أن تتذكر أن الوجبات يجب أن تكون منتظمة - يجب أن تأكل على الأقل 4-5 مرات في اليوم ، في أجزاء صغيرة.

من الأفضل استبعاد الأطعمة الصلبة من القائمة ، وكذلك الأطعمة الساخنة والباردة. في الوقت نفسه ، يجب مضغ الطعام جيدًا ويجب عدم ابتلاع القطع الكبيرة بأي حال من الأحوال - فهذا يضع عبئًا إضافيًا على الغشاء المخاطي المعدي الملتهب.

المنتجات المحظورة:

• الأطعمة الدهنية والمقلية والأطعمة المالحة والمخللة والمدخنة ؛
• قهوة سوداء قوية ، شوكولاتة ، آيس كريم ؛
• الحساء والمرق الدهني باللحوم والأسماك ؛
• بهارات ، صلصات ، خل ، مايونيز ، كاتشب.
• أطباق الفطر والبقوليات والخضروات والفواكه الطازجة ؛
• الخبز والخبز المصنوع من دقيق الجاودار.

يجب أن تحتوي قائمة التهاب المعدة والأمعاء على أطباق مثل الحبوب وشوربات الخضار في مرق قليل الدسم ، واللحوم الخالية من الدهون والأسماك ، والدواجن ، وبيض الدجاج ، والخضروات المسلوقة ، والحبوب ، ومنتجات اللبن الرائب ، والمعكرونة ، والمسلوق ، والبخار أو المطهي شرحات ، zrazy ، كرات اللحم ، لحم الخنزير الخالي من الدهن.