محتوى
لا يمكن لجسمنا أن يعمل بشكل طبيعي بدون عناصر ومواد مفيدة. الحديد هو العنصر الأكثر أهمية في العديد من أنواع الخلايا في الجسم. وهي مسؤولة عن العمليات المؤكسدة في الأنسجة ، وهي جزء من الهيموغلوبين ، وتشارك في ترسب ونقل الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة. يمكن أن يسبب نقص الحديد فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. يمكنك التعامل مع المشكلة بمساعدة الأدوية مثل Sorbifer. يجدر فهم كيفية تناول الدواء ، ما هي موانع استخدامه.
تكوين وشكل الافراج
الطب الصيدلاني Sorbifer يتم إنتاجه بواسطة مصنع الأدوية الهنغاري EGIS. يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم ، والتي يتم تعبئتها في 30 أو 50 قطعة في عبوات زجاجية داكنة. يتم تقديم تركيبة مماثلة للأداة في الجدول:
|
نموذج الافراج |
|||
|
المادة الفعالة |
المكونات المساعدة |
تكوين قذيفة |
|
|
الأقراص مستديرة ، محدبة الوجهين ، محفورة على جانب واحد على شكل الحرف "Z" ، مطلية باللون الأصفر الفاتح ، من الداخل - قلب رمادي. |
|
|
|
الخصائص الدوائية
Sorbifer عبارة عن قرص لتطبيع مستوى الحديد في الجسم. تعود خصائصها العلاجية إلى وجود مكونين نشطين - الحديد وحمض الأسكوربيك ، مما يؤدي إلى تحقيق تأثير مضاد للدم. تساهم أيونات الحديد في تكوين الهيموجلوبين ونقل ثاني أكسيد الكربون والأكسجين. يؤثر حمض الأسكوربيك على معدل امتصاص الجسم للحديد ، ويوفر تجديد الأنسجة. يحتوي الدواء على درجة عالية من الامتصاص ، أكثر من 90 ٪ من الحديد النشط يرتبط ببروتينات البلازما.
يتكون غلاف الدواء باستخدام تقنية Durules. المصفوفة البلاستيكية للأقراص مقاومة لتأثير العصارة المعدية ، ولكنها تتلف في الأمعاء بسبب التمعج. نتيجة لذلك ، هناك إطلاق بطيء (5-6 ساعات) ، تدريجي لأيونات الحديد في الأمعاء. هذا يمنع زيادة الحديد في الجهاز الهضمي ويمنع حدوث تأثير مزعج للمواد الفعالة على الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.
مؤشرات للاستخدام
يوصى باستخدام الدواء لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد والوقاية منه ، ولكن مع فقر الدم الناجم عن أسباب أخرى ، فهو غير فعال. قبل بدء العلاج ، يتم تحديد مستوى الحديد في الدم ونشاط ربط الحديد. مؤشرات لاستخدام Sorbifer هي:
- نزيف يستمر لفترة طويلة ويرافقه نزيف غزير (الرحم والأنف والجهاز الهضمي) ؛
- الحاجة إلى القضاء على نقص الحديد ، مع اضطرابات امتصاصه في الأمعاء (الإسهال) ؛
- تعويض نقص الحديد مع زيادة الحاجة إليه:أثناء التبرع والحمل والرضاعة ، بعد الإصابة بأمراض خطيرة ، في فترة ما بعد الجراحة ، عندما يكون هناك نمو مكثف في المراهقين ؛
- الوقاية والعلاج من أمراض نقص الحديد الناتجة عن أسباب مختلفة.
كيف تأخذ Sorbifer
يتم تحديد نظام العلاج وجرعة الدواء من قبل الطبيب المعالج فقط. يجب أن تؤخذ الأقراص عن طريق الفم. لا يمكن تقسيمها إلى أجزاء أو مضغها ، حتى لا تدمر غلاف الفيلم. يجب ابتلاع الدواء كاملاً وغسله بكمية كبيرة (لا تقل عن نصف كوب) من الماء.. العديد من الأطعمة (البيض والحليب والقهوة والشاي والعصير والخبز والأعشاب والخضروات) تقلل من مستوى امتصاص الحديد ، لذلك من الأفضل تناول الأقراص قبل الوجبة بحوالي 40-50 دقيقة أو بعد الوجبة بساعتين.
تعتمد مدة العلاج على قرارات الطبيب ودراسات دورية على مستوى الهيموجلوبين. تقدم تعليمات استخدام Sorbifer نظام العلاج التالي:
- في حالة فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، يتم تناول حبوب منع الحمل للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا مرتين في اليوم. في حالة حدوث آثار جانبية ، يوصى بتقليل الجرعة إلى قرص واحد يوميًا. في حالات فقر الدم الشديد ، يمكن زيادة المعدل إلى 3-4 أقراص في جرعتين. مدة العلاج لا تقل عن 3 أشهر (حتى يتم تجديد الحديد بالكامل) وبعد عودة المؤشرات إلى وضعها الطبيعي ، شهران آخران.
- مع انخفاض مستوى الحديد لدى النساء الحوامل في الأشهر الستة الأولى من الحمل ولأغراض الوقاية ، تناول قرصًا واحدًا يوميًا.
- في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل وأثناء الرضاعة - حبة واحدة مرتين في اليوم.
تعليمات خاصة
قبل تناول الأقراص ، يجب دراسة التعليمات بعناية والاهتمام بالتعليمات الخاصة:
- بحذر ، يشربون الدواء لمرض كرون ، القرحة الهضمية ، التهاب الأمعاء الدقيقة ،التهاب الرتج.
- يحظر الإعطاء الذاتي للدواء بدون وصفة طبية.
- أثناء تناول الأقراص ، من الممكن سواد البراز ، وهو ليس انحرافًا عن القاعدة.
- لا تؤثر الأجهزة اللوحية على عمل الجهاز العصبي.
Sorbifer أثناء الحمل
تعاني جميع النساء اللائي سيصبحن أمهات قريبًا من نقص الحديد وانخفاض مستويات الهيموجلوبين (أقل من 110 جم / لتر) وتطور فقر الدم. هذا يشكل خطرا على كل من المرأة الحامل والطفل الذي لم يولد بعد. لتجنب المضاعفات المحتملة خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يصف العديد من الأطباء في كثير من الأحيان إعداد الحديد Sorbifer للأمهات الحوامل. توفر هذه الأداة زيادة سريعة في مستوى المواد الأساسية.
Sorbifer أثناء الرضاعة الطبيعية
خلال فترة الرضاعة بأكملها ، يفقد جسد الأنثى ما يصل إلى 1.4 جرام من الحديد ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. Sorbifer فعال في تجديد الحديد ، ولكن لا يمكن تناوله إلا بناءً على توصية الطبيب.المعيار اليومي هو 2 حبة ، مقسمة إلى جرعتين. مسار العلاج 2-3 أسابيع. لا داعي للتوقف عن الرضاعة الطبيعية خلال هذه الفترة ، لكن يجب مراقبة صحته بعناية. إذا شعر الطفل بالسوء ، يجب التوقف عن تناول Sorbifer على الفور ، ويجب عرض الطفل على طبيب الأطفال.
في الطفولة
الدواء Sorbifer هو بطلان لعلاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا ، بسبب نقص الدراسات السريرية حول استخدام الأجهزة اللوحية في هذه الفئة العمرية. بالنسبة للمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، يتم وصف Sorbifer مع مراعاة وزن الجسم (يتم وصف 3 ملغ من الدواء لكل 1 كجم من الوزن). في الأيام القليلة الأولى من العلاج ، من المهم مراقبة صحة الطفل. إذا كنت تعاني من أدنى آثار جانبية ، يجب عليك التوقف فورًا عن العلاج الدوائي واستشارة الطبيب.
تفاعل الدواء
قبل العلاج ، يجب على المريض تحذير طبيبه من الأدوية الأخرى التي يتناولها ، وذلك لتجنب ردود الفعل غير المتوقعة. التركيبات والتأثيرات هي كما يلي:
- وبالمثل ، فإن امتصاص كلا العقارين يتناقص مع تناول السوربايفر والمضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين أو د-بنيسيلامين.
- يتم تقليل امتصاص الحديد بواسطة مضادات الحموضة - الأدوية التي تحتوي على المغنيسيوم والكالسيوم والألمنيوم.
- يمكن أن يقلل عقار Sorbifer من تأثير Levofloxacin و Methyldopa و Enoxacin و Levodopa و Grepafloxacin و Clodronate وهرمونات الغدة الدرقية (الغدة الدرقية).
- لا ينصح بالعلاج المتزامن لـ Sorbifer Durules مع Norfloxacin و Doxycycline و Ofloxacin و Ciprofloxacin.
الآثار الجانبية لـ Sorbifer
تزداد احتمالية حدوث تفاعلات سلبية مع زيادة جرعة الدواء ، ولكن حتى بكميات صغيرة يمكن أن يسبب Sorbifer آثارًا جانبية. وتشمل هذه:
- وجع بطن؛
- قيء دوري
- غثيان؛
- تضيق المريء.
- انتهاك البراز (الإسهال ، الإمساك) ؛
- شحوب الجلد
- دوخة؛
- ضعف عام؛
- صداع متكرر
- كثرة الصفيحات.
- زيادة عدد الكريات البيضاء.
- القلب.
- الآفات التقرحية للمريء.
- ردود الفعل التحسسية - الحكة والطفح الجلدي.
جرعة مفرطة
- وجع بطن؛
- عرق ندي بارد
- ارتفاع درجة الحرارة؛
- التعب السريع
- ضعف؛
- القيء.
- نبض ضعيف
- إسهال؛
- ابيضاض.
- فقدان الوعي؛
- خفض ضغط الدم
- رائحة الأسيتون من الفم.
- تقلصات عضلية ، غيبوبة (تحدث بعد 6-12 ساعة).
إذا كانت هناك علامات على جرعة زائدة من الدواء ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. في المنزل ينصح بغسل المعدة من أجل ربط أيونات الحديد بالجهاز الهضمي ، يجب شرب بيضة نيئة ، عدة أكواب من الحليب. في المستشفى الطبي ، يتم إعطاء محلول ديفيروكسامين عن طريق الفم. في حالة التسمم الحاد (حالة صدمة ، غيبوبة) ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد ، وفي الحالات الأقل شدة - عن طريق الحقن العضلي.
موانع
بحذر شديد ، تناول حبوب منع الحمل للقرحة المعدية والعمليات الالتهابية في الأمعاء (مع التهاب الأمعاء والتهاب الرتج والتهاب القولون التقرحي). لا تأخذ Sorbifer في وجود فرط الحساسية لمكونات الدواء. تشمل الموانع الطبية للأقراص الشروط التالية للجسم:
- نزيف؛
- سن الأطفال حتى 12 سنة ؛
- الأمراض المرتبطة بضعف استخدام الحديد - الانحلالي ، اللاتنسجي ، الرصاص (يحدث مع التسمم بالرصاص) ، فقر الدم الحديدي الأرومات ؛
- بعد استئصال (إزالة) المعدة.
- زيادة قدرة الحديد في الجسم - داء ترسب الأصبغة الدموية (اضطراب وراثي في استقلاب الحديد) ، داء هيموسيديري (يتجلى مع زيادة تدمير خلايا الدم الحمراء) ؛
- تغييرات انسداد في تجويف المريء (تضيق) ؛
- مرض تحص بولي.
شروط البيع والتخزين
يتم تحرير الدواء فقط وفقًا لوصفة الطبيب.يجب تخزين Sorbifer في مكان مظلم ، بعيدًا عن متناول الأطفال ، ودرجة الحرارة المثلى هي 15-25 درجة. بعد 3 سنوات من تاريخ التصنيع تخضع الاقراص للتخلص منها.
نظائر Sorbifer
للتعويض عن نقص الحديد ، قد يصف الطبيب أدوية مماثلة. وتشمل هذه:
- Ferroplex - الغرض الرئيسي من الدواء هو علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد والوقاية منه ، ولكن مع انخفاض مستوى الهيموجلوبين ، فإن الدواء غير فعال.
- فينيولس 100 - له شكل كبسولات ، يحتوي على الحديد ومركب فيتامين. يجدد الدواء المعيار اليومي لفيتامين B1 ، B2 ، ويعيد التمثيل الغذائي الضعيف ، ويزيل أسباب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
- مركب Actiferrin هو نظير ألماني لـ Sorbifer ، وله ثلاثة أشكال للإفراز (كبسولات ، شراب ، قطرات). معتمد للأطفال منذ الولادة.
- بيوفر - متوفر على شكل أقراص قابلة للمضغ. موصى به للعلاج والوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
- Hemofer - يمكن وصف قطرات للأطفال منذ الولادة.
- Venofer - يتم إعطاء الدواء المضاد للدم عن طريق الوريد أو بالتنقيط.
- جينو تارديفيرون هو دواء مركب يحتوي على الحديد وحمض البنفسج.
- Ferretab - يستخدم لمنع وعلاج فقر الدم.
- Ferrogradum - ينتج في المملكة المتحدة ، ويمتلك نسبة أقل من امتصاص الحديد.
- فيرينات - ممثلة بكبسولات ، هي مكمل غذائي.
- Heferol - كبسولات جيلاتينية صلبة مخصصة للوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد وعلاجه.
- Ferronal - يأتي على شكل أقراص (للبالغين) وشراب (للأطفال من سن 3 سنوات) ، يعوض نقص الحديد.
سعر Sorbifer
في موسكو ، يتم صرف الدواء من أي صيدلية بوصفة طبية. يمكن أيضًا شراء الأداة من الصيدليات على الإنترنت. تعتمد التكلفة على شكل الإصدار وحجم العبوة. النطاق التقريبي للأسعار في سلاسل الصيدليات هو كما يلي.
Sorbifer Durules: تعليمات للاستخدام والاستعراضات
Sorbifer Durules هو مستحضر للحديد ، عامل مضاد للدم.
الافراج عن الشكل والتكوين
شكل جرعات Sorbifer Durules عبارة عن أقراص مطلية: مستديرة ، محدبة من كلا الجانبين ، لونها أصفر فاتح ، الحرف "Z" محفور على أحد الجانبين ، نواة رمادية مرئية على الفاصل ؛ لها رائحة مميزة (30 و 50 قرصًا في عبوات زجاجية بنية اللون ، مختومة بغطاء من البولي إيثيلين ، مع ممتص صدمات أكورديون وأول تحكم في الفتح ؛ كل زجاجة معبأة في صندوق من الورق المقوى).
تكوين الدواء:
- المادة الفعالة: كبريتات الحديدوز ، في قرص واحد - 320 مجم ، وهو ما يتوافق مع محتوى 100 مجم من Fe 2+ و 60 مجم من حمض الأسكوربيك ؛
- المكونات الإضافية: مسحوق البولي إيثيلين ، ماكروغول 6000 ، هيدروكسي بروبيل ، كربومير 934 R ، بوفيدون K-25 ، ستيرات المغنيسيوم ؛
- تكوين القشرة: البارافين الصلب ، أكسيد الحديد الأصفر ، ثاني أكسيد التيتانيوم.
الخصائص الدوائية
الديناميكا الدوائية
Sorbifer Durules هو دواء يعوض نقص الحديد - وهو مكون لا غنى عنه يشارك في عمليات الأكسدة في الجسم وهو ضروري لتكوين الهيموجلوبين.
بفضل تقنية الإنتاج الخاصة ، يوفر الدواء إطلاقًا تدريجيًا لأيونات الحديد لفترة طويلة. المصفوفة البلاستيكية للأقراص خاملة تمامًا في العصارة الهضمية ، ولكنها تتفكك تمامًا تحت تأثير التمعج المعوي - هكذا يتم إطلاق المادة الفعالة لـ Sorbifer Durules.
الدوائية
Durules هي تقنية توفر إطلاقًا تدريجيًا وإمدادًا موحدًا لأيونات الحديد. عند تناول Sorbifer Durules بجرعة 100 مجم مرتين في اليوم ، هناك زيادة بنسبة 30٪ في امتصاص الحديد مقارنة باستخدام مستحضرات الحديد التقليدية.
يتميز الحديد بتوافره الحيوي وامتصاصه العالي. يمتص بشكل رئيسي في الاثني عشر والجزء القريب من الصائم. ارتباطه ببروتينات البلازما 90٪ على الأقل. يتم ترسيبها في خلايا نظام البلاعم وخلايا الكبد على شكل فيريتين أو هيموسيديرين ، في العضلات - في شكل ميوغلوبين.
يبلغ عمر النصف للحديد حوالي 6 ساعات.
مؤشرات للاستخدام
كعامل وقائي ، يمكن وصفه للمتبرعين بالدم والنساء الحوامل والمرضعات.
موانع
موانع الاستعمال المطلقة:
- الحالات التي تتميز بانتهاك استخدام الحديد (فقر الدم الرصاصي أو الأرومات الحديدية أو الانحلالي) ؛
- الحالات المصحوبة بزيادة محتوى الحديد في الجسم (داء ترسب الأصبغة الدموية ، داء هيموسيديريات) ؛
- تغييرات انسداد في الجهاز الهضمي و / أو تضيق المريء ؛
- سن الأطفال حتى 12 سنة ؛
- فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.
الموانع النسبية (الأمراض التي تتطلب الحذر عند استخدام مستحضرات الحديد):
- أمراض الأمعاء الالتهابية مثل التهاب الأمعاء والتهاب القولون التقرحي ومرض كرون والتهاب الرتج.
- قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر.
تعليمات استخدام Sorbifer Durules: الطريقة والجرعة
يجب تناول أقراص Sorbifer Durules المغلفة عن طريق الفم ، دون مضغ ، بلعها كاملة وغسلها بكمية كافية من الماء (نصف كوب على الأقل).
يتم وصف البالغين والمراهقين من سن 12 عامًا قرصًا واحدًا 1-2 مرات في اليوم. مع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، من الممكن زيادة الجرعة اليومية إلى 3-4 أقراص في جرعتين (صباحًا ومساءً) حتى يتم تجديد مستودع الحديد في الجسم (حوالي 3-4 أشهر).
يتم وصف النساء الحوامل والمرضعات لأغراض وقائية 1 قرص 1 مرة في اليوم ، للأغراض الطبية - 1 قرص 2 مرات في اليوم بفاصل 12 ساعة.
يتم تحديد مدة العلاج لحظة الوصول إلى المستوى الأمثل للهيموجلوبين. لمزيد من التجديد لمستودع الحديد ، يمكن أن تستمر Sorbifer Durules لمدة شهرين آخرين.
آثار جانبية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا من الجهاز الهضمي: الإسهال أو الإمساك وآلام البطن والغثيان والقيء. يزداد تواتر التفاعلات الضائرة بزيادة الجرعات من 100 إلى 400 مجم.
في حالات نادرة (< 1/100) возможны: головокружение, головная боль, слабость, гипертермия кожи, аллергические реакции (зуд, сыпь), язвенное поражение и стеноз пищевода.
جرعة مفرطة
الأعراض: شحوب الجلد ، إرهاق أو ضعف ، إسهال مختلط بالدم ، قيء ، عرق بارد لزج ، تنمل ، ارتفاع الحرارة ، حماض ، خفقان ، انخفاض ضغط الدم ، ضعف النبض.
في حالة الجرعات الزائدة الشديدة ، تقلصات العضلات ، الفشل الكلوي ، تلف الكبد ، تجلط الدم ، نقص السكر في الدم ، علامات انهيار الدورة الدموية الطرفية ، والغيبوبة قد تحدث بعد 6-12 ساعة.
في حالة تناول الدواء بجرعة أعلى بكثير من الموصى بها ، يجب استشارة الطبيب على الفور. كإسعافات أولية ، يجب غسل المعدة وشرب الحليب أو البيض النيء (لربط أيونات الحديد في الجهاز الهضمي). كإجراء علاجي ، يتم إعطاء ديفيروكسامين (عامل معقد يربط الحديد الحر) ويتم إجراء علاج الأعراض.
تعليمات خاصة
مثل مستحضرات الحديد الأخرى ، يمكن لـ Sorbifer Durules تلطيخ البراز بلون غامق - وهذه الظاهرة ليست سببًا لإيقاف العلاج ، نظرًا لعدم وجود أهمية إكلينيكية لها.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات المعقدة
أثناء تناول Sorbifer Durules ، هناك احتمال حدوث دوار ، وبالتالي يجب توخي الحذر عند قيادة السيارة والقيام بأنشطة يحتمل أن تكون خطرة.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة
يمكن للنساء الحوامل والمرضعات استخدام أقراص Sorbifer Durules كما هو محدد.
التطبيق في الطفولة
في طب الأطفال ، لا يستخدم تحضير الحديد لعلاج الأطفال دون سن 12 عامًا.
تفاعل الدواء
مضادات الحموضة التي تحتوي على كربونات المغنيسيوم أو هيدروكسيد الألومنيوم تقلل من امتصاص الحديد ، لذلك يجب مراعاة فترات لا تقل عن ساعتين بين جرعات الأدوية.
يمكن أن يقلل Sorbifer Durules مع الاستخدام المتزامن من امتصاص methyldopa و levodopa و enoxacin و levofloxacin وهرمونات الغدة الدرقية و clodronate و Penicillamine و grepafloxacin و tetracycline. لهذا السبب ، يجب أيضًا الحفاظ على فواصل زمنية مدتها ساعتان بين الجرعات ، باستثناء الاستخدام المشترك للأدوية من مجموعة التتراسيكلين - في هذه الحالة ، يجب أن تكون الفاصل 3 ساعات على الأقل.
أثناء العلاج بـ Sorbifer Durules ، لا ينبغي تناول أوفلوكساسين أو دوكسيسيكلين أو سيبروفلوكساسين أو نورفلوكساسين.
نظائرها
نظائرها من Sorbifer Durules هي: Aktiferin و Feron forte و Ranferol-12 و Globigen و Hemoferon و Feroplekt و Totem و Gemsinerad-TD.
شروط وأحكام التخزين
يُخزن وفقًا لنظام درجة الحرارة من 15-25 درجة مئوية ، بعيدًا عن متناول الأطفال.
مدة الصلاحية - 3 سنوات.
دواء مضاد للدم.
طريقة التحضير: دورول معكرونة
المادة الفعالة للدواء:
حامض الاسكوربيك ، كبريتات الحديدوز
ترميز ATX: B03AA07
CFG: دواء مضاد للدم
رقم التسجيل: ص رقم 01414/01
تاريخ التسجيل: 29.12.06
صاحب ريج. الجائزة: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (المجر)
الإفراج عن شكل فترات طويلة من Sorbifer ، وتغليف الأدوية وتكوينها.
أقراص مطلية باللون الأصفر الفاتح ، مستديرة ، محدبة من الجانبين ، محفور عليها الحرف "Z" من جانب واحد ؛ عند الكسر - اللب رمادي وله رائحة مميزة.
علامة تبويب واحدة.
حمض الاسكوربيك (فيتامين ج)
60 مجم
كبريتات الحديد
320 مجم
ما يعادل محتوى Fe2 +
100 مجم
سواغ: ستيرات المغنيسيوم ، بوفيدون K-25 ، مسحوق بولي إيثيلين ، كربومير 934R.
تكوين الطلاء: هيدروكسي بروبيل ، ماكروغول 6000 ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، أكسيد الحديد الأصفر ، البارافين الصلب.
30 حبة - عبوات زجاجية داكنة (1) - عبوات من الكرتون.
50 جهاز كمبيوتر شخصى. - عبوات زجاجية داكنة (1) - عبوات من الكرتون.
يعتمد وصف الدواء على تعليمات الاستخدام المعتمدة رسميًا.
تأثير دوائي Sorbifer durules
دواء مضاد للدم. كبريتات الحديد تعوض نقص الحديد في الجسم. يحسن حمض الأسكوربيك امتصاصه من الجهاز الهضمي. يمنع الإطلاق المطول للأيونات الحديدية من أقراص Sorbifer Durules زيادة غير مرغوب فيها في محتوى أيونات الحديد في الجهاز الهضمي ويمنع تأثيرها المهيج على الغشاء المخاطي.
حركية الدواء.
بعد تناول الدواء ، يحدث امتصاص الحديد ببطء إلى حد ما ، نظرًا لأن قرص Sorbifer Durules يمر عبر الجهاز الهضمي ، يحدث إطلاق أيونات الحديد من المصفوفة القابلة للنفاذ في غضون 6 ساعات.
مؤشرات للاستخدام:
- علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (مع عدم كفاية تناول الحديد في الجسم بالطعام ، مع زيادة الحاجة للحديد في الجسم ؛ مع فقدان الدم المزمن) ؛
- الوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (بما في ذلك أثناء الحمل والرضاعة ، عند النساء في سن الإنجاب ، عند الأطفال والمراهقين خلال فترة النمو المكثف ، عند كبار السن).
الجرعة وطريقة تطبيق الدواء.
لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، يتم وصف علامة تبويب واحدة للبالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا. 2 مرات / يوم صباحا ومساء. مع تطور الآثار الجانبية ، يجب تقليل الجرعة إلى علامة تبويب واحدة. 1 مرة / يوم
للوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، وكذلك لفقر الدم في الثلثين الأول والثاني من الحمل ، يتم وصف علامة تبويب واحدة / يوم ، في الثلث الثالث - علامة تبويب واحدة. 2 مرات / يوم
أثناء الرضاعة ، يتم تعيين علامة تبويب واحدة. 2 مرات / يوم
يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي تحت سيطرة محتوى الحديد في البلازما. مع المظاهر السريرية الشديدة لنقص الحديد ، تكون مدة العلاج 3-6 أشهر. مع تطبيع مؤشر الهيموجلوبين ، يجب أن يستمر العلاج لمدة شهرين آخرين حتى يتشبع مستودع الحديد في الجسم.
الآثار الجانبية لفترات Sorbifer:
من الجهاز الهضمي: غثيان خفيف ، ألم شرسوفي ، إسهال أو إمساك.
موانع استعمال الدواء:
- تضيق المريء و / أو أمراض الانسداد الأخرى في الجهاز الهضمي ؛
- الحالات المرضية الناتجة عن زيادة ترسب الحديد في الجسم ؛
- سن الأطفال حتى 12 سنة ؛
- فرط الحساسية للدواء.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة.
من الممكن استخدام عقار Sorbifer Durules أثناء الحمل والرضاعة وفقًا للإشارات.
تعليمات خاصة لاستخدام Sorbifer durules.
Sorbifer Durules فعال فقط لنقص الحديد وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد. إن تعيين عقار لفقر الدم غير المرتبط بنقص الحديد غير معقول.
قبل وصف الدواء ، يجب تأكيد وجود نقص الحديد من خلال البيانات المختبرية.
جرعة زائدة من المخدر:
الأعراض: شحوب ، زرقة ، نعاس ، آلام في البطن ، غثيان ، قيء.
العلاج: غسل المعدة ، وصف ديفيروكسامين (بتركيز الحديد في الدم أعلى من 5 ميكروغرام / مل). إذا لزم الأمر ، قم بإجراء علاج الأعراض.
تفاعل Sorbifer durules مع أدوية أخرى.
مع الاستخدام المتزامن للدواء Sorbifer Durules مع التتراسيكلين و D-Penicillamine ، يتم تقليل امتصاص الحديد بسبب تكوين المخلّبات (لا ينصح بهذا المزيج).
مع الاستخدام المتزامن للدواء Sorbifer Durules مع مضادات الحموضة التي تحتوي على أملاح الألمنيوم والمغنيسيوم والكالسيوم ، ينخفض امتصاص الحديد (لا ينصح بهذا المزيج).
شروط تخزين الدواء Sorbifer durules.
يجب تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة (لا تزيد عن 25 درجة مئوية). مدة الصلاحية - 3 سنوات.
محتوى
فقر الدم هو أحد العواقب الخطيرة لنقص الحديد في الجسم ، وهو عنصر لا غنى عنه مسؤول عن عمليات الأكسدة للأنسجة ، والأهم من ذلك ، عن تكوين الهيموجلوبين. يعطي Sorbifer Durules تأثيرًا جيدًا في تصحيح مثل هذا المرض ، وهو دواء مجري لعلاج نقص الحديد. ما هي خصائصه ، المؤشرات ، وموانع الاستعمال؟
ما هو Sorbifer Durules
Sorbifer هو دواء يعوض نقص الحديد في الجسم ، وهو عبارة عن تقنية خاصة لإنتاج دواء يمنع المواد الفعالة من إطلاقها في المعدة تحت تأثير العصارة الهضمية. بدلاً من ذلك ، يتم تنشيط أيونات الحديد تدريجياً في الأمعاء بسبب التمعج. تمنع هذه الآلية تهيج الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي وتمنع حدوث قفزة حادة في مستوى الحديد في الجسم.
مُجَمَّع
المكونات النشطة الرئيسية للدواء هي كبريتات الحديدوز (320 مجم) وحمض الأسكوربيك (60 مجم) ، مما يزيد من امتصاص جدران العفج للدواء. سواغ تكوين الجهاز اللوحي: بوليفيدون ، بولي إيثيلين ، كربومير ، ستيرات المغنيسيوم. ستحتوي القشرة على ماكروغول وهيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز وثاني أكسيد التيتانيوم والبارافين وأكسيد الحديد.
نموذج الافراج
ما هو Sorbifer؟ هذه أقراص مستديرة ، صفراء محدبة الوجهين مع حرف z على كل جانب. مصمم للإعطاء عن طريق الفم. عند الكسر - قلب رمادي برائحة معدنية مميزة. تعبأ الحبوب في عبوات زجاجية داكنة (الدواء حساس للتعرض للضوء المباشر) ، ثم في صناديق من الورق المقوى. المنتج مخصص للإعطاء عن طريق الفم. هناك نوعان من عبوات الدواء: 30 و 50 حبة لكل علبة.
التأثير الدوائي
الدواء له تأثير مضاد لفقر الدم ، حيث تزيد مواده الفعالة من مستوى الهيموجلوبين في الدم. هذا البروتين المعقد المحتوي على الحديد هو جزء من الدم وهو مسؤول عن نقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. يتم تعزيز إنتاج الهيموغلوبين بسبب حقيقة أن كبريتات الحديدوز تدخل في عمليات التمثيل الغذائي وتؤثر بشكل مباشر على تخليق الهيم ، الجزء الهيكلي للهيموجلوبين. يعزز حمض الأسكوربيك تغلغل كبريتات الحديد من تجويف الأمعاء إلى مجرى الدم.
ما هي أقراص Sorbifer Durules؟
يستخدم الدواء لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد فقط - فهو غير فعال لفقر الدم الناجم عن أسباب أخرى. يوصى باستخدامه بعد النزيف الغزير من أجل التجديد السريع لفقدان الدم. هذا ينطبق بشكل خاص على انصباب الرحم والأنف والجهاز الهضمي. يستخدم العلاج للتعويض عن نقص الحديد الناجم عن أي عوامل: الأمراض السابقة ، النمو المكثف خلال الفترة الانتقالية ، التبرع المنتظم ، سوء التغذية ، إلخ.
يمكن وصف Sorbifer للأغراض الوقائية للنساء الحوامل والأمهات أثناء الرضاعة الطبيعية والمتبرعين بالدم وغيرها من الحالات التي تتميز بانخفاض مستوى الحديد في الجسم. غالبًا ما يوصى به للرياضيين للوقاية من النقص الكامن المرتبط بالفقدان الحتمي للحديد أثناء التمرينات الشاقة.
تعليمات الاستخدام
يتم تحديد كيفية تناول Sorbifer Durules بشكل صحيح من قبل الطبيب المعالج. الجرعة العلاجية المعتادة هي قرص واحد مرتين في اليوم. في حالة الآثار الجانبية ، يمكن تقليل الجرعة إلى جرعة واحدة يوميًا. في حالات فقر الدم الشديدة ، يتم وصف 3-4 أقراص يوميًا. تستمر دورة العلاج حتى يتم القضاء تمامًا على نقص الحديد (يستغرق هذا عادةً حوالي شهرين). بعد تطبيع المؤشرات ، يوصى بمواصلة تناول الدواء لإمداد الجسم بالمادة. للوقاية ، يتم وصف جرعة صيانة - قرص واحد يوميًا.
قبل الوجبات أو بعدها
يشير ملخص كيفية تناول Sorbifer Durules إلى أنه من الفعال استخدامه قبل 40-45 دقيقة من الوجبة أو بعد ساعتين من الوجبة. لا تأخذ الدواء على معدة فارغة للأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي ، من أجل استبعاد التأثير الضار المحتمل على الغشاء المخاطي في المعدة. القرص مغطى - يجب عدم تكسيره قبل تناوله ومضغه. يجب غسل الدواء بكمية كبيرة من السائل - نصف كوب على الأقل.
تعليمات الحمل
تعاني جميع النساء تقريبًا من نقص الحديد وفقر الدم وانخفاض فسيولوجي في مستويات الهيموجلوبين أثناء الحمل. من أجل تجنب المضاعفات المحتملة (لكل من الأم والطفل) ، يتم وصف الأدوية الوقائية المناسبة. هذا صحيح بشكل خاص خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل. غالبًا ما يستخدم تحضير الحديد Sorbifer لأنه يزيد بسرعة من مستوى المواد الأساسية.
الجرعة الموصى بها للأغراض الوقائية أثناء الحمل هي قرص واحد في اليوم. في علاج فقر الدم والتسمم الشديد ، يمكن زيادته إلى اثنين (حسب شدة المرض). يمكن زيادة الجرعة من قبل الطبيب المعالج قبل الولادة (الثلث الأخير من الحمل). خلال فترة تناول Sorbifer ، تُنصح النساء بالتخلي عن منتجات الألبان: فالكالسيوم الموجود فيها يجعل من الصعب على جسم المرأة الحامل امتصاص الحديد.
Sorbifer Durules أثناء الرضاعة الطبيعية
خلال الفترة من بداية الحمل إلى نهاية الرضاعة الطبيعية ، يفقد جسم الأنثى ما يقرب من 1.4 جرام من الحديد ، مما يؤدي إلى نقص خطير في المادة في الجسم. Sorbifer فعال في تجديده وآمن لحديثي الولادة. الجرعة الموصى بها هي حبتين في اليوم. تستمر الدورة من 14 إلى 20 يومًا. ليس من الضروري التوقف عن الرضاعة الطبيعية لهذه الفترة.
أثناء الرضاعة ، لا يمكن تناول Sorbifer إلا بناءً على توصية الطبيب المعالج ، ولكن حتى في هذه الحالة يُنصح بتنظيم تناول الدواء بحيث تشرب الأم الحبة فور الرضاعة الطبيعية. يجب عليك مراقبة حالة الطفل بعناية: إذا شعر بتوعك ، يتم إيقاف Sorbifer على الفور ، ومن الأفضل إظهار الطفل للطبيب.
Sorbifer للأطفال
الدواء غير مناسب لعلاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا بسبب نقص البيانات السريرية حول الاستخدام (أي ، لم يتم إثبات الأمان لهذا العمر). بعد 12 عامًا ، يمكن وصف الدواء بناءً على جرعة يومية تبلغ 3 ملغ من الدواء لكل 1 كجم من وزن جسم الطفل. يجب أن تراقب الأيام الأولى من القبول حالة الطفل عن كثب. في حالة ظهور أي آثار جانبية أو تدهور عام في الصحة ، يجب عليك التوقف فورًا عن تناول الأقراص. يُنصح بإظهار الطفل للطبيب.
تفاعل الدواء
مع الاستخدام المشترك لـ Sorbifer مع D-penicillamine أو المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين ، يتم تقليل امتصاص كلا الدواءين بالتساوي. يقلل العامل من فعالية هرمونات الغدة الدرقية ، إينوكساسين ، ميثيل دوبا ، ليفودوبا ، ليفوفلوكساسين ، كلودرونات ، جريبافلوكساسين. الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم والمغنيسيوم والألمنيوم تضعف امتصاص الحديد. الاستخدام المتزامن لـ Sorbifer مع سيبروفلوكساسين و Ofloxacin و Doxycycline و Norfloxacin غير مقبول.
آثار جانبية
تزداد احتمالية حدوث تفاعلات سلبية مرضية مع زيادة الجرعة ، ولكن حتى بكمية قليلة ، يمكن أن يسبب Sorbifer الآثار الجانبية التالية:
- استفراغ و غثيان؛
- ألم في البطن.
- الإسهال أو الإمساك.
- آفة تقرحية أو تضيق المريء.
- مظاهر الحساسية (طفح جلدي ، حكة جلدية).
- - اضطرابات في الجهاز العصبي (صداع ، ضعف ، دوار).
- طعم غير سار في الفم.
- ارتفاع حرارة الجلد
- قلة الشهية.
موانع
لا يمكن استخدام الدواء إذا كان المريض شديد الحساسية لأي من مكونات الدواء. تشمل الموانع الطبية للعقار أيضًا الشروط التالية للجسم:
- مستويات عالية من الحديد بشكل طبيعي (على سبيل المثال ، مع اضطرابات التمثيل الغذائي الوراثي) ؛
- عدم قدرة الجسم على امتصاص الحديد بشكل صحيح (فقر الدم الانحلالي ، الرصاص ، اللاتنسج ، فقر الدم الانحلالي) ؛
- نزيف شديد؛
- حالة بعد إزالة المعدة.
- تضيق أي جزء من الجهاز الهضمي.
نظائرها
للتعويض عن نقص الحديد وعلاج فقر الدم والوقاية منه ، يمكن استخدام الأدوية المشابهة في تكوين Sorbifer:
- Fenules Zinc هو أرخص بديل ممكن. غير مربح مع دورة طويلة من الإدارة بسبب السعة الصغيرة للعبوة - فقط 10 كبسولات.
- أكتيفرين - ممثلة بكبسولات معوية مغلفة.
- Tardiferon - يحتوي على نسبة أقل بكثير من كبريتات الحديدوز (80 مجم).
- Ferro-Folgamma - يحتوي على مجموعة واسعة من المؤشرات وموانع الاستخدام ، نظرًا لأن تكوين الدواء ، بالإضافة إلى الحديد ، يحتوي على مكونين أكثر نشاطًا: سيانوكوبالامين (فيتامين ب 12) وحمض الفوليك.
- الطوطم - هو الحل. يحتوي على مواد فعالة إضافية: جلوكونات النحاس والحديد والمنغنيز.
- أكتيفرين - يأتي على شكل قطرات فموية وشراب وكبسولات. بالإضافة إلى ذلك يحتوي على D ، L- سيرين.
تعليمات خاصة
يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين تناول Sorbifer وأي دواء آخر ساعتين على الأقل. تُصرف الأقراص بوصفة طبية: يُحظر استخدامها بشكل مستقل دون تعيين الطبيب المعالج وتحديد أولي لنشاط ربط الحديد في الجسم. على خلفية تناول الدواء ، قد يكون هناك تغيير في لون البراز ، في بعض الحالات - حتى اللون الأسود. يعتبر هذا انحرافًا عن القاعدة - يجب إيقاف الدواء.
في حالة تناول جرعة زائدة ، اشطف المعدة فورًا ، اشرب بيضة نيئة أو حليبًا ، اطلب المساعدة الطبية. من غير الآمن شرب الكحول خلال فترة العلاج بـ Sorbifer ، حيث أنه تحت تأثير الكحول يفقد الدواء فعاليته ، وتزيد آثاره الجانبية ، ومن الممكن حدوث عمليات مرضية أخرى. في الحالات القصوى ، يجب أن تتحمل استراحة لمدة 12 ساعة بين تناول حبوب منع الحمل وشرب الكحول.
ما هو Sorbifer ™ Durules® وما هي دواعي استخدامه
تستخدم أقراص Sorbifer ™ Durules® المغلفة للقضاء على نقص الحديد في الجسم ، وكذلك لمنع نقص الحديد عند النساء الحوامل عندما لا يوفر النظام الغذائي كمية كافية من الحديد.
لا تأخذ الدواء إذا
لديك حساسية من المادة الفعالة أو أي من سواغات الدواء المدرجة في قسم التركيب ؛
كنت تعاني من مرض مصحوب بزيادة ترسب الحديد (على سبيل المثال ، داء ترسب الأصبغة الدموية ، داء هيموسيديريات) ؛
لديك تضيق في المريء و / أو تغيرات (تضيق) في الجهاز الهضمي ؛
كنت تعاني من نوع آخر من فقر الدم ليس نقص الحديد ، باستثناء الأمراض التي يوجد فيها نقص في الحديد.
إذا تم وصف عمليات نقل دم متكررة لك ؛
إذا كنت تعاني من مرض مزمن في الكبد أو الكلى مع ضعف في الوظيفة.
لا يمكن استخدام الدواء بالاقتران مع مستحضرات الحديد للإعطاء في الوريد ؛
إذا كان لديك زيادة في إفراز الأوكسالات (أملاح حمض الأكساليك) في البول.
احتياطات للاستخدام الطبي
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام أقراص Sorbifer ™ Durules المغلفة.
قبل بدء العلاج ، يجب تأكيد وجود حالة نقص الحديد. في أنواع فقر الدم الأخرى التي لا تعاني من نقص الحديد (فقر الدم بسبب العدوى ، وفقر الدم المصاحب للأمراض المزمنة) ، لا يلزم وصف الدواء.
أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مرض التهابي أو تقرحي في الجهاز الهضمي ، حيث قد تتفاقم هذه الحالة أثناء العلاج بالحديد الفموي.
نظرًا لخطر الإصابة بقرح الفم وتلطيخ الأسنان ، لا ينبغي بلع الأقراص أو مضغها أو وضعها في الفم. يجب ابتلاع الأقراص كاملة بالماء. إذا كنت غير قادر على الالتزام بهذه التوصية أو كنت تواجه صعوبة في البلع ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
في حالة استنشاق الجهاز اللوحي بالخطأ ، يجب استشارة الطبيب فورًا. هذا يرجع إلى حقيقة أنه إذا دخل الجهاز اللوحي إلى الجهاز التنفسي ، فهناك خطر حدوث تقرحات وتضيق (تضيق) في القصبات ، مما قد يؤدي إلى السعال والبلغم مع الدم و / أو الشعور بنقص الهواء ، حتى لو دخل الجهاز اللوحي إلى الجهاز التنفسي لعدة أيام أو حتى عدة أشهر قبل ظهور هذه الأعراض. لذلك ، يحتاج الطبيب بشكل عاجل إلى التأكد من أن الحبة لا تضر الشعب الهوائية.
في المرضى المسنين الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن والسكري و / أو ارتفاع ضغط الدم ، الذين تلقوا مستحضرات الحديد ، لوحظ تصبغ أسود-بني في الغشاء المخاطي المعدي المعوي. يمكن أن يتداخل هذا التصبغ مع جراحة الجهاز الهضمي ، لذلك يجب إخطار الجراح بشأن مكملات الحديد الحالية ، مع مراعاة هذا الخطر.
لتجنب خطر زيادة الحديد ، يجب توخي الحذر بشكل خاص إذا تم استخدام نظام غذائي مدعم أو مكملات الحديد الأخرى بشكل متزامن.
يمكن أن يؤدي تناول مكملات الحديد إلى تلطيخ البراز باللون الأسود ، وهو أمر غير مهم سريريًا.
احتياطات حمض الأسكوربيك
يمكن أن تؤدي زيادة تناول حمض الأسكوربيك على مدى فترة طويلة إلى زيادة إفراز حمض الأسكوربيك عن طريق الكلى وبالتالي إلى نقص إذا تم تقليل تناوله أو إيقافه بسرعة.
يمكن لحمض الأسكوربيك تشويه نتائج الاختبارات المعملية للسكر في البول.
يمكن أن تؤدي الجرعات العالية من حمض الأسكوربيك إلى نتائج سلبية خاطئة عند فحص البراز بحثًا عن الدم الخفي.
الأدوية والعقاقير الأخرى
تأكد من إخبار طبيبك أو الصيدلي بأي أدوية تتناولها أو تناولتها مؤخرًا أو قد تتناولها ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
لا ينبغي أن يتم الجمع بين Sorbifer Durules والأدوية التالية:
مستحضرات لعلاج العدوى مثل التتراسيكلين ، أوفلوكساسين ، أو النورفلوكساسين ، أو الليفوفلوكساسين ، أو سيبروفلوكساسين ، أو موكسيفلوكساسين أو مستحضرات أخرى مضادة للجراثيم تحتوي على هذه المواد الفعالة ؛
كابتوبريل (لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب).
ديفيروكسامين.
الزنك.
سيميتيدين (دواء يستخدم لعلاج حرقة المعدة وقرحة المعدة).
الكلورامفينيكول (يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية).
مستحضرات لعلاج مرض باركنسون التي تحتوي على ليفودوبا أو كاربيدوبا ؛
أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم التي تحتوي على ميثيل دوبا.
المستحضرات التي تحتوي على هرمون الغدة الدرقية (على سبيل المثال ، هرمون الغدة الدرقية) ؛
الأدوية المضادة للالتهابات ، الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض النسيج الضام والاضطرابات الأيضية التي تحتوي على البنسيلامين (قد ينخفض امتصاص كل من هذه الأدوية والحديد) ؛
المكملات الغذائية التي تحتوي على الكالسيوم أو كربونات المغنيسيوم ، وكذلك مضادات الحموضة التي تحتوي على هيدروكسيد الألومنيوم أو كربونات الكالسيوم أو المغنيسيوم ، تشكل معقدًا مع أملاح الحديد ، والتي يمكن أن تقلل من امتصاص كل من هذه الأدوية والحديد ؛
أدوية علاج هشاشة العظام التي تحتوي على كلودرونات أو ريزدرونات (Sorbifer ™ Durules® يضعف امتصاص هذه الأدوية) ؛
الأدوية التي تمنع رفض الأعضاء المزروعة (ميكوفينولات موفيتيل).
يقلل عقار Sorbifer ™ Durules ® من فعالية هذه الأدوية. ومع ذلك ، إذا كان الاستخدام المشترك لعقار Sorbifer ™ Durules® مع أي من الأدوية المذكورة أعلاه ضروريًا ، فيجب الحفاظ على أقصى فترة زمنية ممكنة بين تناول الدواءين.
تركيبات يجب تجنبها
الحديد (الأملاح) للإعطاء عن طريق الوريد (الإغماء أو الصدمة ممكنة) ؛
عمليات نقل الدم المتكررة (الإغماء أو الصدمة المحتملة).
مجموعات للنظر فيها
حمض أسيتوهيدروكساميك (دواء يستخدم لإذابة أنواع معينة من حصوات المسالك البولية).
المجموعات التي يتم استخدامها مع الاحتياطات
- البايفوسفونيت (لعلاج هشاشة العظام).
Entacapone (دواء يستخدم لعلاج مرض باركنسون) ؛
السترونتيوم (دواء لعلاج هشاشة العظام عند النساء بعد سن اليأس) ؛
مثبطات مضخة البروتون (الأدوية التي تقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة) ؛
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مثل الساليسيلات والفينيل بوتازون) (الأدوية التي لها تأثيرات مسكنة للألم وخافضة للحرارة ومضادة للالتهابات) ؛
Dimercaprol (ترياق لأنواع معينة من التسمم) ؛
كوليستيرامين (دواء يخفض مستويات الكوليسترول في الدم).
تحدث إلى طبيبك حول التركيبة الصحيحة من الأدوية.
يمكن أن يؤدي استخدام مستحضرات كبريتات الحديدوز إلى نتيجة إيجابية خاطئة في دراسة البراز للدم الخفي.
التفاعلات المتعلقة بحمض الاسكوربيك
حمض الأسكوربيك ، وهو جزء من عقار Sorbifer ™ Durules®:
يحسن امتصاص الأمعاء لمستحضرات الحديد ، وكذلك الحديد من الطعام ؛
يزيد التركيز الساليسيلاتفي الدم (يزيد من خطر الإصابة ببول البلورات). قد يتداخل تناول الأسبرين وحمض الأسكوربيك في وقت واحد مع امتصاص حمض الأسكوربيك. لا يؤثر حمض الأسكوربيك على التأثير المضاد للالتهابات لحمض أسيتيل الساليسيليك ؛
يزيد من مستوى المضادات الحيوية في الدم مثل بنزيل بنسلينو التتراسيكلين;
يقلل التركيز موانع الحمل الفموية (إيثينيل إستراديول);
يزيد النشاط نوربينفرين;
يقلل من تأثير مضادات التخثر مشتقات الكومارين والهيبارين;
يسرع إفراز الكحول الإيثيلي من الجسم. قد يؤثر على فعالية ديسفلفرام في علاج إدمان الكحول المزمن.
قد يؤدي الاستخدام المتزامن لمضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم إلى زيادة إفراز الألمنيوم في البول. لا ينصح بالاستخدام المتزامن لمضادات الحموضة وحمض الأسكوربيك ، خاصة في مرضى القصور الكلوي ؛
يمكن أن يؤدي الاستخدام المشترك مع الأميغدالين (الموجود في اللوز والحبوب وبذور العديد من النباتات) إلى تسمم السيانيد ؛
يمكن أن يؤدي التناول المتزامن لحمض الأسكوربيك مع الديفيروكسامين إلى زيادة إفراز الكلى للحديد ؛
يمكن لحمض الأسكوربيك تغيير بعض نتائج الاختبارات المعملية (تحديد الكرياتينين وحمض البوليك والجلوكوز) في عينات الدم والبول.
حمض أسيتيل الساليسيليك ، موانع الحمل الفموية ، العصائر الطازجةو مشروبات قلويةتقليل امتصاص واستيعاب حمض الأسكوربيك.
اطلب المشورة من طبيبك حول الاستخدام المشترك للأدوية!
تناول أقراص Sorbifer ™ Durules® مع الطعام والشراب
قد ينخفض امتصاص الحديد عند استخدام Sorbifer ™ Durules® مع الشاي أو القهوة أو البيض أو منتجات الألبان أو خبز القمح الكامل أو الحبوب أو الأطعمة الغنية بالألياف.
الخصوبة والحمل والرضاعة
إذا كنت حاملاً أو مرضعة أو تعتقدين أنك حامل أو تخططين للحمل ، أخبر طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام هذا الدواء.
في الجرعات الموصوفة ، يمكن استخدام أقراص Sorbifer ™ Durules المغلفة أثناء الحمل والرضاعة.
استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول أي دواء إذا كنت حاملاً أو مرضعة.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات والعمل مع الآليات
لا يؤثر Sorbifer ™ Durules ® على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم - مثل هذه البيانات غير متوفرة.
كيف تأخذ الدواء
يجب تناول هذا الدواء بدقة حسب وصفة الطبيب. إذا كانت لديك أي أسئلة ، فيرجى الاتصال بطبيبك.
نظام الجرعات
الجرعات التي يوصى بها عادة:
البالغون والمراهقون الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا:
الجرعة المعتادة الموصى بها هي قرص واحد مرتين في اليوم. في حالة حدوث آثار جانبية ، يمكن تقليل الجرعة بمقدار النصف (قرص واحد في اليوم).
اعتمادًا على درجة نقص الحديد ، يمكن زيادة الجرعة اليومية الأولية إلى قرصين أو ثلاثة أقراص عند البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا أو الذين لا يقل وزنهم عن 50 كجم ، مقسمة إلى جرعتين (صباحًا ومساءً). يجب ألا تزيد جرعة الحديد اليومية عن 5 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم.
أثناء الحمل:
قرص واحد يوميًا أو كل يومين خلال الثلث الأخير من الحمل (أو من الشهر الرابع).
يتم تحديد مدة العلاج بشكل فردي ، بناءً على نتائج اختبارات الدم المعملية المتكررة.
مجموعات خاصة من المرضى
المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد والكلى
بسبب نقص البيانات السريرية ، يجب استخدام الدواء بحذر. في أمراض الكبد المزمنة والكلى التي تعاني من خلل في وظائفها ، فإن الدواء هو بطلان.
المرضى المسنين
بسبب نقص البيانات السريرية في المرضى المسنين ، يجب استخدام الدواء بحذر. عادة يمكن استخدام جرعات البالغين الموصى بها.
الأطفال والمراهقون الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا
لا ينبغي إعطاء الأقراص للرضع والأطفال دون سن 12 عامًا.
طريقة التطبيق
أقراص عن طريق الفم.
لا ينبغي مضغ القرص أو مصه أو حفظه في الفم. يجب ابتلاع القرص بالكامل وغسله بالماء. يجب تناول الأقراص قبل أو أثناء الوجبات ، اعتمادًا على التحمل الفردي.
لا تأخذ أقراص في وضعية الاستلقاء.
إذا تناولت أقراص Sorbifer ™ Durules® أكثر مما هو موصوفاتصل بطبيبك أو أقرب قسم طوارئ في المستشفى على الفور. الجرعة الزائدة خطيرة بشكل خاص عند الأطفال.
إذا نسيت تناول Sorbifer ™ Durules
لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعات الفائتة.
إذا توقفت عن تناول Sorbifer ™ Durules مبكرًا
لا تتوقف عن تناول Sorbifer ™ Durules ® بعد تطبيع نتائج اختبارات الدم المعملية دون مناقشة هذا الأمر مع طبيبك. بهدف
تجديد مخازن الحديد في الجسم ، وتناول الدواء للفترة الزمنية التي أوصى بها طبيبك (حوالي شهرين). مع نقص الحديد الواضح سريريًا ، فإن متوسط مدة العلاج هو 3-6 أشهر.
إذا كان لديك أي أسئلة أخرى حول استخدام هذا الدواء ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.
ردود الفعل السلبية المحتملة
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع.
إذا واجهت أيًا من الظواهر التالية ، فاستشر طبيبك:
شائعة (تحدث لدى 1-10 مرضى من بين 100):
- غثيان؛
- وجع بطن؛
- إسهال؛
- إمساك؛
- تغير في لون البراز.
نادر (يحدث لدى 1-10 مرضى من بين 10000):
- عسر الهضم؛
- التهاب المعدة
- تغييرات البراز.
- التغيرات التقرحية في المريء ** ؛
- تضيق المريء **؛
- متلهف، متشوق.
التردد غير معروف (لا يمكن تحديده من البيانات المتاحة):
- تفاعلات فرط الحساسية.
- طفح جلدي ، شرى.
- رد فعل تحسسي شديد (تفاعل تأقي) مصحوب بصعوبة في التنفس أو دوار. اطلب العناية الطبية على الفور!
- رد فعل تحسسي شديد (وذمة وعائية عصبية) مصحوب بانتفاخ في الوجه أو الحلق مما قد يسبب صعوبة في التنفس أو البلع. اطلب العناية الطبية على الفور!
- تقرحات الفم * ، تغير لون الأسنان * ، تقرحات الحلق ** ، تلون المعدة أو الأمعاء (يكتسب السطح الداخلي للأمعاء الملان لونًا داكنًا مميزًا) - تقرح الشعب الهوائية ** ، انقباض الشعب الهوائية ** ، تنخر رئوي * * ، الورم الحبيبي الرئوي **.
ملحوظة:
* ظهر عند استخدام الدواء بشكل غير صحيح عند مضغ الأقراص أو مصها أو حفظها في الفم لفترة طويلة.
** قد يكون المرضى ، وخاصة كبار السن والذين يعانون من مشاكل في البلع ، عرضة لآفات المريء (قرحة المريء) ، وتقرحات البلعوم ، والأورام الحبيبية القصبية و / أو نخر الشعب الهوائية الذي يسبب تضيق الشعب الهوائية إذا تم استنشاق أقراص تحتوي على كبريتات الحديدوز).
ردود الفعل السلبية المحتملة المرتبطة بحمض الأسكوربيك:
اضطرابات الجهاز العصبي:صداع الراس.
اضطرابات الأوعية الدموية:الهبات الساخنة.
اضطرابات الجهاز الهضمي:الغثيان والقيء وتشنجات المعدة. جرعات كبيرة من حمض الأسكوربيك يمكن أن تسبب الإسهال.
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد:احمرار الجلد.
اضطرابات الكلى والمسالك البولية:يجب على المرضى الذين يعانون من زيادة خطر الإصابة بفرط أوكسالات البول عدم تناول جرعات من حمض الأسكوربيك التي تزيد عن 1 جرام يوميًا ، حيث يزداد إفراز الأوكسالات في البول. ومع ذلك ، لم يتم إثبات هذا الخطر في المرضى الذين لا يعانون من فرط أوكسالات البول.
يرتبط حمض الأسكوربيك بخطر الإصابة بفقر الدم الانحلالي لدى بعض الأشخاص الذين يعانون من نقص نازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات.
يمكن أن تؤدي الزيادة في تناول حمض الأسكوربيك على مدى فترة طويلة إلى زيادة إفراز الكلى لحمض الأسكوربيك ونقص إذا تم تقليل تناوله أو إيقافه بسرعة. الجرعات التي تزيد عن 600 ملغ في اليوم لها تأثير مدر للبول.
الإبلاغ عن الآثار الجانبية
إذا واجهت أي ردود فعل سلبية ، فيرجى الاتصال بطبيبك أو الصيدلي. تنطبق هذه التوصية على أي ردود فعل سلبية محتملة ، بما في ذلك تلك غير المدرجة في النشرة الداخلية للحزمة. من خلال الإبلاغ عن ردود الفعل السلبية ، فإنك تساعد في الحصول على مزيد من المعلومات حول سلامة الدواء.
