السرطان ، مبيض مصلي متمايز بشكل معتدل ، كم من الوقت يعيشون. سرطان المبيض المصلي

يعتبر سرطان المبيض مشكلة صحية خطيرة للنساء

سرطان المبيض - ما هو؟ هذا تكوين خبيث يتطور من النسيج الظهاري الغشائي للمبيضين: نتيجة لطفرة ، يبدأ الانقسام الخلوي غير النمطي. السرطانة هي أولية وثانوية ونقيلة.

يتطور السرطان الأولي في البداية على شكل ورم خبيث. ينشأ الثانوي نتيجة تنكس الأورام الحميدة. يحدث السرطان المنتشر نتيجة لانجراف الخلايا السرطانية (مع تدفق الدم أو الليمفاوية) من بؤرة موجودة في عضو آخر.

انتباه! أخطر أنواع السرطان هو النقيلي. يتميز بتطور الورم بشكل أكثر عدوانية وسرعة ، وانتشار الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم ، وظهور بؤر سرطانية ثانوية.

يُطلق على الورم السرطاني اسم "القاتل الصامت" لأنه في المراحل المبكرة لا يشعر الورم بنفسه. حتى فحص الدم والموجات فوق الصوتية قد لا يظهران بداية الورم الخبيث. وفي المرحلة الأخيرة ، يكون العلاج صعبًا ولا يؤدي دائمًا إلى نتائج إيجابية.

في التحضير النسيجي ، تختلف أشكال مختلفة من السرطان بشكل كبير. في حالة السرطان النقيلي ، يتأثر مبيضان في وقت واحد ؛ في الموجات فوق الصوتية ، يبدو الورم كقرح درنية كثيفة.

الأشكال النسيجية للمرض

سرطان المبيض حسب التصنيف الحديث له الأشكال النسيجية التالية:

1. السرطان الظهاري - يتطور من الأنسجة السطحية للجسم. في أغلب الأحيان ، يتأثر أحد المبيضين فقط ، دون أن ينتشر إلى الجانب الآخر. تم العثور عليه في المرحلة الأخيرة ، حيث يتطور بدون أعراض. بسبب التشخيص المتأخر ، فإن التشخيص سيئ.
2. الورم الحميد في المبيض - يتطور الورم من النسيج الغدي للعضو. في الموجات فوق الصوتية ، يبدو الورم وكأنه عقدة متعددة الحجرات ، حيث توجد بؤر نخرية وتجاويف صغيرة. يبدأ بسرعة في الانتشار.
3. سرطان المبيض المصلي له العديد من الأصناف. وتشكل حوالي نصف الأورام الخبيثة في هذا العضو. يتميز بالإنبات من خلال الكبسولة إلى الأنسجة العميقة للمبيض.
4. سرطان المبيض المخاطي - يتم تشخيصه فقط في عدد قليل من الحالات ، ولكنه يتميز بالعدوانية والميل إلى تكوين النقائل. لا تتحول إلى كبسولة. يصاحب ذلك أمراض النساء المصاحبة (الحمل خارج الرحم ، الأورام الليفية ، التهاب الزوائد الرحمية).

هذه هي أكثر أنواع الأورام الخبيثة شيوعًا. سرطان الخلايا المختلطة والشفافة وسرطان بطانة الرحم أقل شيوعًا.

مجموعة المخاطر

يمكن العثور على سرطان المبيض في أي امرأة وفي أي عمر. يتطور المرض تحت تأثير عوامل معينة ، لكن الأسباب المحددة لم يتم تحديدها بعد.

تشمل العوامل المؤثرة ما يلي:

• الأمراض النسائية؛
• البلوغ المبكر وانقطاع الطمث المتأخر.
• قلة الحمل والعقم.
• الاستخدام طويل الأمد للعقاقير الهرمونية.
• البيئة غير المواتية والتأثيرات السامة والمسرطنة على الجسم ؛
• العادات السيئة (إدمان الكحول والتدخين وسوء التغذية) ؛
• وجود الوزن الزائد
• العمر - أكثر من 45 سنة ؛
• الوراثة المثقلة.

إذا كان هناك تاريخ عائلي أو شخصي للإصابة بسرطان الأعضاء التناسلية أو الغدد الثديية أو الأمعاء الغليظة ، فيجب على المرأة الانتباه إلى صحتها. في هذه الحالة ، تزداد احتمالية الإصابة بسرطان المبيض بشكل كبير ، لذا من الضروري إجراء فحوصات منتظمة وفحوصات وقائية من قبل طبيب أمراض النساء.

مهم! يساعد الحمل والرضاعة الطبيعية على المدى الطويل في منع ظهور الأورام ، لذلك يوصي الأطباء غالبًا النساء المعرضات للخطر بالتفكير في إنجاب طفل.

علامات السرطان

المرحلة الأولى من المرض ليس لها أعراض محددة. تظهر الصورة السريرية المميزة في المراحل 3-4 من تطور الورم الخبيث. المرأة لديها:

• الحيض غير المنتظم
• ألم أثناء الاتصال الجنسي.
• نزيف الرحم
• مشاكل في التبول والأمعاء ، والتي تنتج عن ضغط الورم على الأعضاء الموجودة بالقرب من المبيضين ؛
• ثقل وألم في أسفل البطن.
• زيادة حجم البطن نتيجة ملء التجويف البطني بالسائل المرضي.

في حالة التواء السيقان أو تمزق الورم ، فإن المريض يعاني من حالة جراحية طارئة.

مهم! إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية للمريض في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى مضاعفات خطيرة وحتى الموت.

علاج السرطان

يتم علاج سرطان المبيض بالطرق التالية:

1. العلاج الكيماوي والإشعاعي.
2. تدخل جراحي.
3. علاج الصيانة (يستخدم عندما يكون الورم غير قابل للعلاج ولا توجد طريقة لإزالته).

يعتمد اختيار طريقة العلاج على شكل وحجم الورم ، وتوطينه ، والحالة العامة للمريض ، بالإضافة إلى وجود الأمراض المصاحبة ، خاصة أمراض النساء.

الاستئصال الجراحي هو العلاج الرئيسي للأورام الخبيثة. وبناءً على نتائج الفحوصات خلص الأطباء إلى ضرورة إزالة أحد المبيضين أو المبيضين مع الرحم والأنابيب. تتم إزالة جزء من الثرب أيضًا إذا تم العثور على النقائل عليه.

مهم! يتم علاج الورم الحميد الحليمي المصلي في المبيض بالعلاج الكيميائي والأشعة السينية. لا يمكن التدخل الجراحي إلا في مرحلة مبكرة من تطور الورم.

في أغلب الأحيان ، يستخدم العلاج الملطف (العلاج الإشعاعي والكيميائي) لسرطان المبيض الحليمي. ويرجع ذلك إلى النمو السريع والورم الخبيث للورم واختراقه في الأنسجة العميقة للعضو وبذر الصفاق.

يهدف العلاج الوقائي فقط إلى القضاء على أعراض الورم ، وإبطاء نموه ، وبالتالي إطالة عمر المريض.

من بين العديد من أمراض حضارتنا ، الأورام الخبيثة تقف منفصلة. إنها نتيجة تمرد خلايا الجسم على الحاوية الخاصة بها. خطأ لا يستطيع أحيانًا تصحيحه حتى جهاز المناعة القوي. مرض ماكر ، في الوقت الحاضر ، يختبئ في الجسد ، دون أن يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال. تتحد في العديد من المظاهر ، كل منها سمع منذ فترة طويلة: سرطان الحنجرة والرئتين والأمعاء والكبد والمعدة. وأن أقنومها الذي رفع يدها على نصف البشرية الأنثوي هو سرطان المبيض.

معلومات عامة

المبيضان عبارة عن غدد مقترنة تشارك في العديد من العمليات الحياتية. وظيفتها الرئيسية هي إنتاج ونضج البويضات. بالإضافة إلى ذلك ، تتشكل الهرمونات المهمة لجسم الأنثى في المبايض:

• الإستروجين:
  • استراديول.
  • إستريول.
  • الإسترون.
• الجستاجن:
  • البروجسترون.
  • أوكسي بروجستيرون.
• الأندروجينات:
  • أندروستينديون.
  • ديهيدرو إيبي أندروستيرون.

تتطلب عمليات التوليف واسعة النطاق هذه نشاطًا خلويًا عاليًا. مع الانقسام المستمر والنمو وتراكم البروتينات والحمض النووي ، تحدث أخطاء في الجهاز الوراثي من وقت لآخر. من الخلايا العادية للمبايض ، تنشأ خلايا جديدة - تتغير ، ولا تستجيب لإشارات التحكم في الجسم. يتم القضاء على معظم هذه الحالات الشاذة عن طريق الجهاز المناعي ، ولكن مع بعض الاحتمالات ، فإنها قادرة على البقاء على قيد الحياة وتؤدي إلى ظهور العديد من المتحدرين - الخلايا السرطانية.

تكون ظهارة المبيض أكثر عرضة للتحول إلى نسيج خبيث.

في أغلب الأحيان ، تنشأ الأورام الخبيثة من النسيج الظهاري للمبايض ، حيث تصل عمليات الانقسام إلى كثافة عالية. وهم يمثلون ما يقرب من 70٪ من الحالات. في كثير من الأحيان ، تصبح الخلايا السرطانية هي السلائف للغدد الجنسية ، التي خضعت لطفرات في المراحل المبكرة من التطور. بناءً على ذلك ، يحدث خطر متزايد لتطوير عملية الأورام مع الاضطرابات التالية:

• الميل الوراثي لظهور الأورام ؛
• سامة:
  • عادات سيئة؛
  • الوضع البيئي غير المواتي
  • التعرض للإشعاع المؤين.
• النسيجي:
  • بطانة الرحم - نمو الطبقة الداخلية لجدار الرحم.
  • العمليات الالتهابية
  • أورام الرحم:
    • حميدة (الورم العضلي) ؛
    • خبيث.
  • صدمة؛
• هرموني:
  • اضطرابات الحيض:
    • الحيض المبكر (الحيض الأول) ؛
    • انقطاع الطمث المبكر:
      • مبكر - حتى 45 سنة ؛
      • متأخر - بعد 55 عامًا ؛
  • العقم.
  • التناول المفرط أو غير المنتظم للأدوية الهرمونية ؛
  • أمراض الغدد الثديية:
    • اعتلال الخشاء.
    • الورم الغدي الليفي.

يتم تشخيص أورام المبيض الخبيثة سنويًا في حوالي 200000 امرأة في جميع أنحاء العالم. معدل الوفيات يصل إلى 100000. أكثر المناطق غير المواتية من حيث الإصابة هي المناطق الصناعية في أمريكا الشمالية وأوروبا. على سبيل المثال ، في السويد ، 210 امرأة من أصل مليون تعاني من سرطان المبيض ، وفي اليابان - 31 فقط. يحتل المرض المرتبة الثانية من حيث التكرار بين الأورام ، والثانية بعد سرطان عنق الرحم ، والأولى في الوفيات.

أنواع الأورام الخبيثة

يمكن أن تتميز أي عملية أورام تؤثر على المبايض بموقعها الأصلي. تحدث الأورام الأولية المحلية في 10-12٪ من الحالات المشخصة. في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن سرطان ثانوي تطور تحت تأثير عملية مرضية في أعضاء أخرى. يمثل 88-90 ٪ من الحالات.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن أصل الخلايا السرطانية من نسيج معين له أهمية كبيرة.على سبيل المثال ، تسمى الأورام الخبيثة التي تنشأ من الظهارة الغدية الأورام السرطانية الغدية ، أو "سرطان الغدد".

أكثر أنواع السرطانات الغدية عدوانية هو المصل. حصل على اسمه بسبب نشاط الخلايا المعدلة التي تنتج السوائل بشكل لا يمكن السيطرة عليه. ينمو الورم المصلي بسرعة وينتشر كلاً من المبيض والثرب والصفاق والأعضاء الداخلية المختلفة. يصل الورم المتكون إلى حجم كبير ، ويتكون من عدة غرف مملوءة بالسوائل.

يتكون السرطان المصلي من حجرات مملوءة بالسوائل

يشبه السرطان الحليمي ، من ناحية ، النوع المصلي - فهو يشكل أيضًا ورمًا مغلفًا مليئًا بمحتويات سائلة. الفرق هو أن النواتج المغطاة بالظهارة تتشكل على الجدران الداخلية للأورام. يتم ضغط بعضها وتشريبه بالأملاح المعدنية (المكلسة). من ناحية أخرى ، يمكن العثور على مثل هذه النواتج أيضًا في بعض الأورام الحميدة ، مما يؤدي إلى مشاكل في تشخيص المرض.

في الأورام المخاطية ، تكون الظهارة مثل الخلايا التي تبطن الرحم ، لذلك تنتج كميات كبيرة من المخاط. يتم الإنتاج ليس فقط من خلال الورم نفسه ، ولكن أيضًا عن طريق النقائل التي نشأت منه. يمكن أن يصل الورم المركزي إلى أحجام هائلة ، مكونًا تراكمات عديمة الشكل من الغرف.

يعتبر سرطان الخلايا الصافية من الأنواع النادرة إلى حد ما ، حيث يمثل حوالي 3 ٪ من الحالات التي تم تشخيصها. يصيب بشكل رئيسي النساء المسنات ، ويتطور في أحد المبيضين. من سمات هذا النوع من السرطان وجود خلايا شفافة تحتوي على حبيبات الجليكوجين في أنسجة الورم. في كثير من الأحيان - في 10 ٪ من الحالات - لوحظ ظهور سرطان بطانة الرحم ، الذي ينمو ببطء ويستجيب بشكل جيد للعلاج.

يحتوي سرطان الخلايا الصافية على عدد كبير من الخلايا الصافية

يختلف السرطان المتمايز بشكل سيئ عن الأنواع الأخرى في المستوى البدائي لتطور الخلايا. تختلف خصائص أنسجة الورم اختلافًا كبيرًا عن المعايير الطبيعية. في ظل هذه الظروف ، يصبح التنبؤ بمزيد من النمو للأورام غامضًا للغاية ، ويعوق العلاج العديد من العوامل العشوائية.

في بعض الحالات ، تبدأ الخلايا المعدلة في إنتاج هرمونات جنسية ، مما يؤدي إلى ظهور ورم منتِج للهرمونات. المثال الأكثر وضوحا على هذه الأورام هو الورم الأرومي ، والذي يحدث بشكل رئيسي في سن مبكرة. ينتج الورم كمية كبيرة من الأندروجينات - هرمونات الستيرويد الذكرية ، تحت تأثير كل من مظهر الجسد الأنثوي وعلم وظائف الأعضاء.

تنشأ الأورام الجرثومية حتى قبل ولادة الشخص ، وتتكون من سلائف المبايض أو الخصيتين. الخلايا المعدلة قادرة على التحرك من خلال كائن حي غير متشكل ، ومواصلة نموها في الدماغ والصدر وتجويف البطن ومنطقة الحوض. ورم الخلايا الجرثومية الأكثر شيوعًا هو الورم الخبيث - من بين الأورام الخبيثة التي تطورت عند النساء الشابات ، يمثل حوالي 20٪ من الحالات. في مرحلة البلوغ ، ينخفض ​​هذا الرقم إلى 0.5-1٪.

أعراض

في بداية تطوره ، يكون الورم الخبيث في المبيض بدون أعراض تمامًا.. يؤدي الضرر اللاحق للأعضاء الداخلية إلى أمراض في عمل الجهاز البولي التناسلي:

• انتهاك الدورة الشهرية.
• إفرازات دموية من الجهاز التناسلي.
• صعوبة التبول.

مع انتشار الخلايا السرطانية ، تزداد الحالة سوءًا. هناك متلازمة ألم في البطن تتفاقم بسبب التغوط والتبول والجماع ثم - بحركة بسيطة. انخفاض وزن الجسم. يؤدي انتشار النقائل إلى تعطيل عملية التمثيل الغذائي للأنسجة ، ونتيجة لذلك يتراكم السائل في الصفاق - يتشكل الاستسقاء ، ويسمى أيضًا الاستسقاء. بمرور الوقت ، تزداد شدة الأعراض: يتم استبدال طبيعة متلازمة الألم بأخرى دائمة ، ويؤدي الضرر المنتشر للأعضاء إلى أضرار لا رجعة فيها ، وينضب الجسم.

يعتبر تراكم السوائل في التجويف البطني رفيقًا متكررًا لسرطان المبيض.

تختلف الأورام المنتجة للهرمونات عن الأورام الخبيثة الأخرى في المظاهر الخارجية. تثير الخلفية الهرمونية المتغيرة:

• اختفاء الحيض.
• الحد من الغدد الثديية.
• الشعرانية - نمو الشعر الذكوري ؛
• خفض نبرة الصوت.
• ظهور بقع صلعاء على الجبهة والتاج.

يشير نمو الشعر على الوجه عند النساء إلى ارتفاع غير طبيعي في إنتاج الأندروجينات

التشخيص

يتم التشخيص الأولي لسرطان المبيض من قبل طبيب أمراض النساء أو أخصائي الأورام أثناء الفحص الخارجي للمريض. يمكن إثبات عملية الأورام من خلال:

• فقدان الوزن المفاجئ
• تدهور الجلد.
• تغيير في خط الشعر والشكل.
• تورم في الساقين.
• استسقاء.
• ألم في البطن عند الجس
• تغييرات في الغدد الليمفاوية.
• أورام على جدران الأعضاء التناسلية.

أثناء المسح ، يتم تحديد العمر والخصائص الوراثية والمهنية التي يمكن أن تسبب ظهور الورم. يتم تحديد التشخيص الدقيق فقط بعد دراسات الأجهزة والدراسات المناعية.

يمكن أن يكشف فحص الدم للهرمونات عن الكميات غير الطبيعية من هرمون الاستروجين والأندروجينات ، وهي سمة من سمات الأورام المنتجة للهرمونات. تهدف الاختبارات المناعية إلى تحديد واسمات الورم - المواد المحددة التي تنتجها الخلايا المعدلة. للتشخيص الأولي ، يتم استخدام اختبار مستضد السرطان الجنيني (CEA) - وهي مادة تشير إلى وجود عملية تكون الأورام على هذا النحو. تأكيد توطين الورم في المبيض يسمح لـ mucin-16 ، المعروف أيضًا باسم مستضد الكربوهيدرات 125 (CA-125).

تشير علامات الورم المختلفة إلى تطور عملية الأورام في عضو معين

تم الكشف عن تغيرات الأنسجة الناتجة عن نمو الورم والورم الخبيث باستخدام تقنيات غير جراحية:

• الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) لأعضاء الحوض ؛
• الأشعة المقطعية:
  • الكمبيوتر (CT) ؛
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)؛
• التنظير الليفي المعدي - دراسة بالمنظار عن النقائل البعيدة على جدران الجهاز الهضمي ؛
• التصوير الشعاعي:
  • صدر؛
  • الأمعاء الغليظة (تنظير الري) ؛
  • الجهاز البولي التناسلي (تصوير المسالك البولية مطرح).

لأخذ عينات الخلايا يمكن استخدامها:

• تنظير البطن مع خزعة من خلال شق في جدار البطن.
• ثقب في فضاء دوغلاس ، يتم إجراؤه من خلال القبو الخلفي للمهبل.

أثناء البزل ، يتم اختيار السائل المتراكم مع الخلايا السرطانية بداخله

تتيح البيانات التي تم الحصول عليها تحديد مرحلة وشدة تطور عملية الورم ، وهو أمر مهم لمزيد من الأساليب العلاجية. حاليًا ، يتم التصنيف وفقًا لنظام TNM.

الجدول: التصنيف التشخيصي للأورام الخبيثة وفقًا لنظام TNM

فئة	تصنيف فرعي		وصف
تي - ورم أولي (ورم)	T0		لم يتم العثور على الورم
	T1 - توطين في المبيض	T1A	ورم في مبيض واحد. لا يتم التعبير عن الاستسقاء
		T1B	ورم في اثنين من المبيضين. لا استسقاء
		T1C	الورم مصحوب باستسقاء شديد. يحتوي السائل المتراكم على خلايا متغيرة
	T2 - توزيع معتدل	T2A	الورم يخترق الرحم. لا استسقاء
		T2V	يغزو الورم الأنسجة المحيطة. لا استسقاء
		T2S	يترافق تلف الأنسجة المحيطة بالاستسقاء
	T3 - توزيع واسع النطاق		لا تتأثر منطقة الحوض فحسب ، بل تتأثر أيضًا الأعضاء البعيدة
ن - هزيمة الغدد الليمفاوية الإقليمية (عقدة)	N0		لم يتم الكشف عن الضرر العقدي
	N1		العقد الإقليمية تتأثر
	NX		غير قادر على تحديد مدى الضرر
م - ورم خبيث	М0		الورم لا ينتشر
	م 1		تم العثور على النقائل البعيدة
	MX		من المستحيل تحديد مدى انتشار ورم خبيث

تسمح لنا البيانات التي تم الحصول عليها بربط الحالة الحالية للورم بمرحلة معينة من التطور:

• المرحلة الأولى - تتركز الخلايا الخبيثة في المبايض ؛
• المرحلة الثانية - ينتقل الورم إلى الحوض ؛
• المرحلة الثالثة - يتم تحديد النقائل في تجويف البطن ؛
• المرحلة الرابعة - تلف الأعضاء البعيدة والغدد الليمفاوية.

مع انتشار الخلايا السرطانية ، تزداد شدة المرض.

طرق العلاج

لعلاج سرطان المبيض عدة أهداف:

• على المستوى الخلوي - انخفاض في نشاط الخلايا السرطانية حتى التوقف التام لانقسامها ؛
• على مستوى الأنسجة - انخفاض في حجم الورم.
• على مستوى الكائن الحي كله - منع المضاعفات المحتملة.

يتم تحقيق التأثير العلاجي من خلال تفاعل العلاج الطبي والجراحي. يمكن إجراء الجراحة في المجالات التالية:

• إزالة (استئصال) الرحم مع الزوائد ؛
• استئصال الثرب الأكبر (استئصال الثَّرب) ؛
• عملية تجنيب الأعضاء تسمح بالحفاظ على وظيفة الإنجاب - إزالة الزوائد من جانب واحد.

التدخل الجراحي هو المرحلة الأولى من العلاج للمراحل الأولى والثانية من نمو الورم. يتم إجبار المرحلتين الثالثة والرابعة على تسبق العملية بدورة علاج دوائي. في جميع الحالات ، يجب تحديد نتيجة التدخل الجراحي عن طريق العلاج الكيميائي المتعدد..

فيديو: ورم المبيض - ماذا تفعل؟

لتحقيق أقصى تأثير ، يتم إجراء العلاج الكيميائي عن طريق الجمع بين العديد من الأدوية المضادة للسرطان. وتشمل هذه:

• بليوميسين (بليوسين) ؛
• ملفالان (الكيران) ؛
• سيكلوفوسفاميد (سيكلوفوسفاميد ، إندوكسان) ؛

معرض الصور: الأدوية المضادة للسرطان

سيكلوفوسفاميد (إندوكسان) له طيف واسع من النشاط المضاد للأورام Alkeran ، أو Melphalan ، وهو أقل سمية من العديد من نظائرها Doxorubicin - مضاد حيوي مضاد للورم أنثراسيكلين Etoposide يثبط الإنزيمات التي تنظم تخليق الحمض النووي
سيسبلاتين له تأثير مضاد للأورام ومضاد للبكتيريا.
باكليتاكسيل يمنع انقسام الخلايا بنجاح
البليوميسين مضاد حيوي مضاد للأورام.

وتجدر الإشارة إلى أن الأدوية المضادة للأورام التي تثبط عمليات الانقسام تؤثر بالتساوي على الخلايا المعدلة والخلايا السليمة. لهذا السبب يرتبط استخدام عوامل العلاج الكيميائي بالعديد من الآثار الجانبية:

• الم:
  • رأس؛
  • عضلي؛
  • في العظام
• انتهاك إنتاج خلايا الدم.
• تساقط الشعر (الثعلبة).
• غثيان؛
• التهاب الكبد السام
• تلف عضلة القلب.
• التهاب المثانة.

نظرًا لتأثير الأدوية على الجسم ، يتم تعديل جرعتها بدقة وفقًا للحالة والبيانات الجسدية للمريض. عدد دورات العلاج تتراوح بين ثلاثة واثني عشر. يمكن إدخال الأدوية عن طريق الوريد وفي تجويف البطن. في بعض الحالات ، إذا كان الورم حساسًا للإشعاع ، فإن مسار العلاج الكيميائي يُستكمل بإشعاع جاما في المنطقة المصابة. يتم العلاج حتى اختفاء علامات الورم النموذجية من دم المريض.

التوقعات والعواقب المحتملة

يعتمد تشخيص العلاج كليًا على نوع الورم ومرحلة تطوره. على سبيل المثال ، يصل معدل البقاء على قيد الحياة في علاج المرحلة الأولى من السرطان الغدي إلى 79-90٪. يقلل انتقال المرض إلى المرحلة الثانية النسبة إلى 57-67٪. يتوافق أسوأ تشخيص مع المرحلة الرابعة - من 2 إلى 11 ٪ ، لأنواع مختلفة. المتوسط ​​هو 46-50٪ بقاء المريض.

بالنسبة لأورام الخلايا الجرثومية والأورام المنتجة للهرمونات ، يكون التشخيص أكثر ملاءمة. تتراوح نسبة البقاء على قيد الحياة بين 50 و 95٪ ، على الرغم من أن خطر التكرار لا يزال مرتفعًا جدًا - يصل إلى 60٪. مع العلاج المناسب ، تختفي المظاهر الخارجية لاختلال التوازن الهرموني في غضون 1.5 - 2 سنة.

أثناء العلاج ، تمارس أدوية العلاج الكيميائي ضغطًا قويًا على فسيولوجيا الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، مع الاختيار الخاطئ للتكتيكات العلاجية ومستوى التحكم غير الكافي ، هناك خطر تدمير الورم. في هذه الحالة ، يمكن أن تسبب المواد السامة والخلايا الخبيثة ضررًا لا يمكن إصلاحه للصحة. إن الخطر الأكبر الذي يلازم مرضى السرطان بعد خضوعهم للعلاج هو الانتكاس. خطرهم أعلى ، وأكثر بدائية في بنية الخلايا السرطانية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العامل المهم هو موقع التكوين الخبيث ودرجة مشاركة الأنظمة الموصلة - اللمفاوية والدورة الدموية.

للكشف عن الانتكاسات والوقاية منها في الوقت المناسب ، يوصى بإجراء فحوصات دورية - مرتين في السنة - من قبل الطبيب المعالج.

يعتبر المبيضان أهم عضو في الجهاز التناسلي الأنثوي ، لكن للأسف ، غالبًا ما يتعرضن لأنواع مختلفة من الأمراض. من أكثر الأورام التي تهدد الحياة - الأورام الخبيثة (سرطان المبيض). في ضوء التهديد الخطير الذي تشكله مثل هذه الأمراض ، يجب أن تكون أي امرأة على دراية بما هو هذا النوع من الأورام وكيف تظهر أعراضه.

أسباب سرطان المبيض

مثل معظم أنواع أمراض الأورام ، لا يوجد سبب واضح لسرطان المبيض. ومع ذلك ، فقد وجد أن عددًا من الظروف يمكن أن تساهم في حدوث هذا المرض.

إذن ما الذي يسبب سرطان المبيض البشري؟

بادئ ذي بدء ، نحن نتحدث عن عدد التبويضات. لقد ثبت أن النساء اللواتي لم يسبق لهن الولادة هن أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. أيضًا ، تشمل مجموعة المخاطر النساء اللائي لديهن دورة شهرية مبكرة (تصل إلى 12 عامًا) وتأخر انقطاع الطمث ، أي أن انقطاع الطمث جاء بعد 55-60 عامًا. هناك نظرية واسعة الانتشار مفادها أن عددًا كبيرًا من التبويضات يضع ضغطًا على أنسجة ظهارة المبايض ، والتي يجب أن تتحمل العديد من دورات التجديد. وهذا يؤدي إلى زيادة احتمالية حدوث تشوهات جينية في الخلايا ، مما يؤدي إلى ظهور تغيرات خبيثة.

عامل الخطر الآخر لسرطان المبيض هو الوراثة. كما تظهر الدراسات ، فإن هذا النوع من السرطان يُلاحظ في كثير من الأحيان لدى النساء اللواتي عانى أقارب أمهاتهن أيضًا من هذا المرض.

عامل مهم إلى حد ما يساهم في تطور السرطان هو العمر. غالبًا ما يُلاحظ سرطان المبيض في سن الشيخوخة (من خمسين إلى سبعين عامًا). من نواحٍ عديدة ، يرتبط هذا ارتباطًا مباشرًا بحقيقة أنه خلال هذه الفترة ، والتي تسمى ما قبل انقطاع الطمث ، لوحظ انخفاض تدريجي في مستويات الهرمون. لا يمكن استبعاد الظروف الأخرى التي تعتبر ، وفقًا للأطباء ، عوامل عالمية لأنواع مختلفة من أمراض الأورام.

وتشمل هذه:

• الإجهاد المنتظم مع انخفاض المناعة.
• نظام غذائي غير صحي مصحوب بنقص الألياف النباتية في النظام الغذائي وزيادة كمية الدهون الحيوانية وما إلى ذلك.
• تطور مرض البري بري والعادات السيئة.
• المريض يعاني من السمنة أو السكري.
• تعرض الجسم لنمط حياة خامل.
• العيش في بيئة بيئية سيئة.
• العمل المطول للمكونات المسببة للسرطان.

أعراض

مع ظهور سرطان المبيض عند النساء ، من الممكن احتباس البول وزيادته. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتعطل عملية التغوط على خلفية زيادة حجم الورم الموجود أمام الرحم أو خلفه. ومن الممكن أيضا أن يحدث تغير في الحالة النفسية للمرأة مع الاضطرابات العصبية والصداع وعسر الهضم وفقدان الوزن والتعب واللامبالاة والحمى وفقدان الوزن وتورم الأطراف. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، قد تشير هذه الأعراض إلى أن علم الأورام في مرحلة متقدمة بالفعل.

وتجدر الإشارة إلى أن مثل هذه الظواهر نادراً ما تترافق مع المرضى الذين يعانون من مرض هائل مثل سرطان المبيض. يرتبط هذا بشكل أساسي بالإرهاق أو الإرهاق. في مرحلة لاحقة ، لا يتم أيضًا استبعاد تراكم السوائل في منطقة الصدر ، مما يؤدي إلى ضيق التنفس. من بين المظاهر المحتملة الأخرى التي لوحظت في سرطان المبيض ، تجدر الإشارة إلى:

• تطور التهاب الجنبة وذمة الأطراف.
• ظهور انسداد لمفاوي وانسداد معوي.
• وجود مستوى مرتفع من ESR في الدم.
• ظهور نزيف الرحم ، لا يرتبط بالحيض.

وبالتالي ، فإن سرطان المبيض في مرحلة مبكرة ليس له أي سمات محددة. وخيار الكشف الأكثر احتمالا هو الفحص التشخيصي المنتظم من قبل طبيب أمراض النساء.

سرطان مصلي

يتضمن سرطان المبيض المصلي تراكمًا مفرطًا للأورام الخبيثة التي تتطور من الظهارة. أي أن الورم ينشأ من النسيج الظهاري الذي ولد من جديد. حتى الآن ، لم يتم العثور على أسباب هذه العملية. هناك ثلاث نظريات طرحها أطباء الأورام:

• يتكون سرطان المبيض المصلي من ظهارة غلافية ، أي أن الأنسجة الموجودة على سطح المبيض تولد من جديد.
• يمكن أن يتكون الورم من البقايا البدائية للأعضاء التناسلية المتبقية بعد تشكيل الأعضاء القياسية في جسم المرأة.
• وجود ظهارة متسللة تدخل المبيضين من قناتي فالوب أو من الرحم.

يوجد حاليًا عدة أنواع من هذه الأمراض:

• ظهور سرطان المبيض الحليمي المصلي.
• تطور الورم الليفي الغدي.
• تكوين سرطان حليمي من النوع السطحي.
• حدوث ورم كيس حليمي مصلي من النوع الحليمي.

يتم علاج أنواع مختلفة من السرطان المصلي بأدوية خاصة.

ما هو سرطان المبيض بطانة الرحم؟

يرتبط حدوث سرطان المبيض بطانة الرحم بشكل رئيسي بالانتباذ البطاني الرحمي. هذا النوع من السرطانات مسؤول عن 10٪ من الأورام الظهارية الأخرى. عادة ما توجد في النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 60 عامًا. في 15-20٪ من الحالات ، يتم دمج سرطان المبيض الشبيه ببطانة الرحم مع سرطان بطانة الرحم. يتكون الورم من عدد كبير من الغدد البيضاوية والأنبوبية المتكدسة ، والهياكل الزغبية ، وتكاثر خلايا المغزل. غالبًا ما توجد بؤر للنخر والنزيف. يصيب السرطان كلا المبيضين في 17٪ من المرضى.

سرطان الظهارة

يتكون سرطان الظهارة من الظهارة المتوسطة ، أي من الظهارة الموجودة على سطح المبيض. عادة ما تؤثر هذه الأنواع على مبيض واحد فقط ونادرًا ما يمكن أن تتحول إلى مبيض آخر. يتطور الورم في هذه الحالة ببطء شديد وبالتالي يصعب تشخيصه. وفقًا للإحصاءات ، لا يتعرف 75 بالمائة من المرضى على مرضهم إلا في مرحلة متأخرة ، عندما يكون العلاج صعبًا للغاية. يتطور سرطان الظهارة عادة لدى المرضى فوق سن الخمسين. يتصرف جنبًا إلى جنب مع الأنواع الأكثر شيوعًا.

سرطان المبيض المخاطي

يتم تشخيص هذا النوع من السرطان في كثير من الأحيان بين المرضى الذين كانوا مرضى أو مرضى بالأورام الليفية الرحمية ، أو لديهم حمل خارج الرحم ، أو عانوا من التهاب الزوائد. عادة ، على خلفية تطور مثل هذا الورم ، لا يلاحظ المرضى أي تغييرات في الدورة الشهرية. من بين الأعراض الرئيسية:

• تضخم حجم البطن.
• يحدث الألم في منطقة البطن.
• قد يصبح التبول أكثر تكرارًا بشكل ملحوظ.

اعتمادًا على مرحلة المرض ، قد تظهر الأعراض أو تختفي ، كما تزداد حدتها.

سرطان الخلايا الصافية

هذا النوع من السرطان نادر جدًا. عادة يتم الجمع بين الورم الخبيث ووجود بطانة الرحم المهاجرة عند المرأة. لا يعرف الأطباء بالضبط أسباب سرطان الخلايا الصافية في المبيض ، لكنهم يقترحون أن هذا النوع من المرض ينشأ عادةً من ظهارة مولر. عادة ، يصيب سرطان من هذا الشكل مبيضًا واحدًا فقط. في المظهر ، قد يشبه الورم كيسًا. إنه قادر على الانتشار بسرعة كبيرة ، فيما يتعلق بهذا ، فإن تشخيص علاج السرطان قاتم. في كثير من الأحيان ، يتشكل سرطان الخلايا الصافية مع الورم الغدي الليفي.

التشخيص

تتضمن مجموعة طرق تشخيص سرطان المبيض إجراء فحص جسدي وفحص طبي وفحص طبي. يمكن التعرف على الورم بالفعل في عملية ملامسة البطن. إن إجراء فحص أمراض النساء يجعل من الممكن الكشف عن وجود ورم المبيض الثنائي ، لكنه لا يوفر فهمًا واضحًا لدرجة الخير. عن طريق الفحص المستقيمي المهبلي ، يتم تحديد غزو سرطان المبيض. يمكن أيضًا رؤية سرطان المبيض في الموجات فوق الصوتية.

بفضل تخطيط صدى المهبل والتصوير المقطعي المحوسب للحوض الصغير ، يتم الكشف عن ورم حجمي غير منتظم الشكل بدون كبسولات واضحة ذات محيط درني وبنية غير متكافئة. بفضل هذه الدراسة ، تم تقدير حجمها أيضًا بدرجة انتشارها. إجراء تنظير البطن التشخيصي لسرطان المبيض ضروري لأخذ الخزعة وتحديد النمط النسيجي لتكوين الورم. أيضًا ، تُستخدم هذه التقنية لجمع الغسلات البريتونية من أجل إجراء دراسة خلوية. في بعض الحالات ، يصبح الحصول على السائل الاستسقائي ممكنًا بسبب ثقب القبو المهبلي.

في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان المبيض ، يتم إجراء دراسة للورم والعلامات المرتبطة به. لاستبعاد البؤر الأولية أو النقائل السرطانية في الأعضاء البعيدة ، يتم إجراء الأنواع التالية من الفحوصات:

• إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية والأشعة السينية على الصدر.
• إجراء تنظير القولون والفحص بالموجات فوق الصوتية لمنطقة البطن والتجويف الجنبي والغدة الدرقية.
• إجراء التنظير السيني وتنظير المثانة.

علاج او معاملة

يتم تحديد اختيار الأساليب العلاجية في وجود سرطان المبيض الحليمي مع مراعاة مرحلة العملية المرضية ، وهيكل الورم ، وحساسية النمط النسيجي الموجود للتأثيرات الإشعاعية والعلاج الكيميائي. في علاج سرطان المبيض ، يتم الجمع بين النهج الجراحي (استئصال الرحم الشامل) والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي المتعدد.

العلاج الجراحي لسرطان المبيض من الدرجة الأولى والثانية يتمثل في إزالة الرحم مع استئصال الثرب الأكبر واستئصال الملحقات. في المرضى المسنين والضعفاء ، من الممكن اللجوء إلى بتر الرحم فوق المهبل ، بالإضافة إلى الاستئصال الجزئي للثرب. أثناء العملية ، من الضروري إجراء مراجعة للعقدة الليمفاوية المشابية من خلال الفحص النسيجي التشغيلي. إذا كان المريض لديه المرحلة الثالثة أو الرابعة ، يتم إجراء التدخل الخلوي ، والذي يتم توجيهه إلى الحد الأقصى لإزالة كتلة الورم قبل العلاج الكيميائي. في وجود عملية غير قابلة للتشغيل ، عادةً ما يحصر الأطباء أنفسهم في خزعة من أنسجة الورم.

يتم إجراء العلاج الكيميائي المتعدد لسرطان المبيض في مرحلة ما بعد الجراحة أو ما قبل الجراحة. غالبًا ما يكون هذا النهج علاجًا مستقلًا على خلفية عملية خبيثة واسعة النطاق. إن إجراء العلاج الكيميائي المتعدد (بمساعدة مستحضرات البلاتين والكلورو إيثيلامين والتاكسانات) يجعل من الممكن كبح انقسام الخلايا السرطانية. الآثار الجانبية الرئيسية لتثبيط الخلايا هي الغثيان مع القيء والسمية الكلوية والاكتئاب المكون للدم. العلاج الإشعاعي لسرطان المبيض فعال بشكل هامشي فقط.

تنبؤ بالمناخ

يعتمد تشخيص سرطان المبيض إلى حد كبير ليس فقط على مرحلة علم الأمراض ، ولكن أيضًا على النوع النسيجي الذي ينتمي إليه السرطان. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يعتمد أيضًا على عمر المريض. صحيح ، يجب التأكيد على أنه بالمقارنة مع أمراض الأورام الأخرى في الجهاز التناسلي الأنثوي ، فإن أورام المبيض الخبيثة شديدة العدوانية ، والتشخيص في وجود هذا المرض غير مواتٍ نسبيًا. حتى في حالة العلاج المناسب في مرحلة متأخرة ، فإن معدل البقاء الإجمالي لا يزيد عن عشرة بالمائة.

إذا أخذنا فعالية التدخل الجراحي لجميع مراحل وأنواع أورام المبيض ، فمن الجدير بالقول أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد هو 63 بالمائة. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة ثلاث سنوات هو واحد وأربعون بالمائة. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو خمسة وثلاثون بالمائة. فيما يتعلق بمعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمراحل مختلفة ، فإن الإحصاءات هي كما يلي:

• في المرحلة الأولية - خمسة وسبعون في المئة.
• في المرحلة الثانية - ستون بالمائة.
• المرحلة الثالثة خمسة وعشرون بالمائة.
• في المرحلة الرابعة - عشرة بالمائة.

بالإضافة إلى مرحلة علم الأمراض ، يعتمد التشخيص أيضًا على نوع السرطان. عادة ما يكون علاج المتغيرات المصلية والمخاطية أسهل في العلاج ولديها تشخيص أفضل من الأنواع غير المتمايزة. في حالة وجود ورم انسجة ، عادة ما يكون تشخيص المرحلة الأولى من المرض خمسة وتسعين بالمائة ، وفي وجود سرطان الخلايا الجرثومية ، ثمانية وتسعون. بالنسبة للمرحلة الثالثة من مرض الأورام اللحمية ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة سيكون أعلى من خمسة وستين بالمائة. أيضًا ، يرتبط التشخيص بالمضاعفات الموجودة في المريض. على سبيل المثال ، يقلل وجود الاستسقاء بشكل كبير من معدل البقاء على قيد الحياة بشكل عام.

تتشكل الأورام ذات الطبيعة المختلفة ، الخبيثة منها والحميدة ، في المبايض. من بين التكوينات الخبيثة ، غالبًا ما يوجد سرطان غدي أو سرطان غدي.

هذا الورم هو نمو غير طبيعي للخلايا الغدية الخبيثة في أنسجة المبيض. توجد مثل هذه التكوينات نادرًا نسبيًا ، ومع ذلك ، مع التشخيص المبكر ، فهي قابلة للعلاج تمامًا.

الأسباب وعوامل الخطر

هناك العديد من الخلافات حول الأسباب التي تؤدي إلى حدوث سرطان غدد المبيض ، ومع ذلك ، يحدد أطباء الأورام بعض العوامل التي لها تأثير قوي بشكل خاص على تكوين مثل هذه التكوينات.

1. الاستخدام غير المنضبط أو المطول لوسائل منع الحمل عن طريق الفم.
2. الوزن الزائد والسمنة.
3. الظروف البيئية غير المواتية.
4. تشعيع.
5. الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية ، مثل أدوية الخصوبة ؛
6. الاستعداد الوراثي الجيني
7. الحيض المبكر وتأخر سن اليأس.
8. إساءة استخدام البودرة ، بودرة التلك ، أحمر الخدود وغيرها من مستحضرات التجميل السائبة ؛
9. ربط قناتي فالوب ، وإزالة المبيض ؛
10. نظام غذائي غير صحي؛
11. تشعيع.

إذا كانت هناك بالفعل حالات إصابة بالسرطان من بين الأقارب بالدم لامرأة ، فإن احتمالية الإصابة بأورام خبيثة تزداد بشكل كبير. وأظهرت دراسات حديثة وجود صلة بين الابنة ووجود سرطان الثدي لدى الأم.

لذلك ، من المهم بشكل خاص أن تخضع هؤلاء النساء لفحص وقائي لأمراض النساء كل ستة أشهر.

أعراض سرطان الغدد المبيض

يتم إخفاء المراحل الأولية من تطور سرطان الغدة عن المرضى ، وعندما تظهر العلامات ، من الصعب جدًا الشك في علم الأورام منهم.

• واحدة من أولى مظاهر سرطان المبيض الغدي هي اضطرابات الدورة الشهرية، والتي تتكون من عدم انتظام الدورة ، ولكن نظرًا لأن سرطان المبيض الغدي يحدث غالبًا عند النساء في سن ما قبل انقطاع الطمث ، فغالبًا ما يُعزى هذا الاختلال إلى سن اليأس القادم.
• لاحظ النساء أيضا وجع وانزعاج غير معبر عنه في المنطقة السفلية من الصفاق.
• في كثير من الأحيان سرطان الغدد مصحوبة باضطرابات معوية مثل انتفاخ البطن أو انتفاخ البطنوالشبع المبكر والشعور بالامتلاء في المعدة واضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية.
• عندما يصل الورم إلى حجم كبير ، فإنه يمكن الكشف عنها عن طريق الجس.
• مع الحجم الكبير للتكوين ، يحدث الضغط على الهياكل داخل العضوية ، مما يسبب صعوبات في التنفس وانسداد معوي.
• لاحظ بعض المرضى ألم أثناء الجماع.

عندما يصل المرض إلى ذروته ، يتغير شكل البطن عند المرأة ، وغالبًا ما يتأذى ضيق التنفس ، وتزداد الغدد الليمفاوية بشكل ملحوظ. غالبًا ما ينتقل السرطان الغدي إلى الخلايا الليمفاوية وينتشر إلى الأعضاء البعيدة.

تصنيف الأنواع

تصنف الأورام السرطانية الغدية في المبيض وفقًا للسمات النسيجية إلى أورام مصلية ضعيفة التمايز ، وأورام حليمية ومخاطية ، وبطانة رحمية وأورام خلوية صافية.

كل نوع من هذه الأصناف له خصائص فردية ، لذلك يجدر النظر فيها بشكل منفصل.

مصلي

يعتبر الخبراء أن نوعًا مشابهًا من سرطان المبيض الغدي هو أكثر أنواع سرطان المبيض عدوانية. عادة ما يتطور على كلا المبيضين.

الهياكل الخلوية الخبيثة بشكل غير طبيعي قادرة على إنتاج إفراز مصلي ، والذي يتطابق في تكوينه مع السائل الذي تنتجه الطبقة الظهارية لقناتي فالوب. يختلف هيكل الورم في محتوى التكوينات الكيسية متعددة الحجرات.

• يتميز سرطان الغدد المصلي بأورام كبيرة تصل إلى الأورام العملاقة.
• يتميز الورم بالانبثاث المبكر والنمو المكثف ، ويخترق الأعضاء الأخرى ، ويؤثر بشكل خاص بسرعة على الثرب (الأنسجة في الصفاق) ، والذي يرتبط بقوة بالهضم والدورة الدموية. لذلك ، في النساء المصابات بنوع مماثل من سرطان المبيض ، لوحظت الاضطرابات المصاحبة في نشاط الجهاز الهضمي والدورة الدموية ، مما يعقد الحالة الخطيرة بالفعل للمريض.
• أيضا من المضاعفات المميزة.
• يحدث سرطان المبيض الغدي المصلي بشكل رئيسي في المرضى في منتصف العمر.

متباينة بشكل سيئ

يتميز هذا النوع من أورام المبيض بانخفاض التمايز بين الهياكل الخلوية ، والذي يتم التعبير عنه من خلال عدم وجود خاصية واضحة للورم. يتميز ورم المبيض الضعيف التمايز بتراكيب خلوية غير نمطية وبطء نموها ونموها.

هذه الخاصية أكثر قبولًا في تكوينات الورم الحدودي ، والتي تتميز بدرجة منخفضة من الأورام الخبيثة وغياب الميل للنمو في الأنسجة المجاورة. لذلك ، يعتبر هذا النوع من سرطان الغدد المبيض الأقل خطورة بين جميع أنواع الأورام.

حليمي

ما يقرب من 80٪ من حالات سرطان الغدد المبيض هي تكوينات من النوع الحليمي.

يتميز هذا الورم ببنية خاصة للبنية الداخلية ، والتي تتكون في وجود كبسولة مبطنة بطبقة ظهارية حليمية بداخلها وتحتوي على سائل.

غالبًا ما يتسبب هذا الهيكل في حدوث ارتباك في تحديد نوع الورم ويعقد التشخيص.

لذلك ، عند اكتشاف مثل هذا السرطان الغدي ، من الضروري إجراء فحص دقيق لهيكل التكوين وطبيعة محتوياته ، ودرجة التمايز والضرر. سيساعد هذا النهج التشخيصي في تمييز سرطان غدة المبيض عن التكوينات الأخرى.

مخاطي

يتميز سرطان الغدد المبيض المخاطي بوجود تكوينات كيسية في بنية الورم مليئة بمحتويات تشبه المخاط. يمكن أن تنمو الخلايا في تجويف البطن ، ثم تبدأ النقائل التي تكونت فيه في إفراز كمية كبيرة من الإفراز المخاطي.

يختلف هذا الورم في أنه يوجد بداخله العديد من الأقسام التي تشكل ما يسمى. الغرفة ، والتي تسمح لنا بالتعرف على هذا النوع من السرطان الغدي في المبيض. الشكل المخاطي الأكثر شيوعًا للورم عند النساء بعد سن الثلاثين ، وغالبًا ما يكون له طبيعة ثنائية من الآفة.

خلية واضحة

هذا النوع من السرطانات الغدية نادر جدًا ، حيث يمثل 3٪ فقط من العدد الإجمالي لأورام المبيض الظهارية.

السمة المميزة لهذه الأورام هي تنوع أنواع الهياكل الخلوية مثل القرنفل وخلايا الجليكوجين الشفافة. يعتبر هذا النوع من سرطان الغدد المبيضي الأقل دراسة حاليًا ، على الرغم من أنه من المعروف أن المرضى البالغين من العمر 50 عامًا أو أكبر هم عرضة للإصابة به.

نوع الخلايا الصافية من السرطان هو أورام خبيثة للغاية ، فهي تؤثر بشكل رئيسي على مبيض واحد ، وتتشكل في تكوين حوض كبير.

يعد تشخيص سرطان الخلايا الصافية أمرًا صعبًا للغاية لأنه غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين الأورام الأخرى.

بطانة الرحم

يحتوي هذا الورم على بنية مشابهة للسرطان ، ويختلف بشكل أساسي في التركيب الكيسي ويمتلئ بمادة بنية سميكة.

هذه التكوينات مستديرة وساق ، وهي أورام صلبة وتحتوي على بؤر ظهارية حرشفية.

أورام بطانة الرحم الغدية في المبيضتحدث في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا وفي 15 ٪ يصاحبهم أورام خبيثة في جسم الرحم.

يتطور سرطان المبيض هذا ببطء شديد وبدون أعراض ، ولكن مع الاكتشاف المبكر ، يكون له توقعات مواتية.

مراحل التنمية

يحدث تطور الأورام الغدية في المبيض على عدة مراحل:

• في المرحلة الأولى ، تكون الآفة موضعية حصريًا في أنسجة المبيض ولا تتجاوزها ؛
• في المرحلة الثانية من عملية الورم ، ينمو سرطان الغدد المبيض في التجويف البطني ، ويقتصر على منطقة الحوض ؛
• في المرحلة الثالثة ، ينتقل سرطان المبيض الغدي إلى الهياكل العضوية الأخرى لتوطين البطن ، وكذلك إلى الغدد الليمفاوية الأربية ؛
• يتم تشخيص المرحلة الرابعة من السرطان الغدي في الحالات التي يحدث فيها ورم خبيث بعيد في ، أو.

في كثير من الأحيان ، على خلفية عملية الأورام ، تتطور عملية التهابية في المبيض ، ثم تتطور المرأة إلى وجع شد مميز يصعب نسبه إلى السرطان.

هذا هو السبب في أن سرطان الغدد المبيض غالبًا ما يتم اكتشافه عندما تخترق النقائل أنسجة الكبد ، والتي تصاحبها تراكمات وفيرة من السوائل في تجويف البطن وبروز مميز للبطن.

تشخيص الورم

إنها ذات أهمية قصوى في تحديد علم الأمراض الخطير. يتيح لك النهج الصحيح تحديد نوع الأورام بدقة واختيار أكثر طرق العلاج فعالية ، مما يزيد بشكل كبير من معدل بقاء المرضى على قيد الحياة.

يبدأ أي تشخيص بالفحص الطبي وأخذ التاريخ. ثم ، في حالة الاشتباه في الأورام ، يقوم طبيب أمراض النساء بإرسال المرأة لإجراء دراسات إضافية مثل:

• الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي.
• أنسجة الورم ، إلخ.

ليس من المهم تحديد علامات الورم ، على الرغم من أن خصوصيتها ليست عالية جدًا ، لذلك ، يعتبر تحليل دراسات المواد التي تم الحصول عليها عن طريق الخزعة هو الأكثر إفادة اليوم.

العلاج الباثولوجي

يعتمد على الفروق الدقيقة مثل مرحلة عملية الورم ونوعها والحالة العامة للمريض. أكثر التقنيات شيوعًا والتدخل الجراحي.

عند اكتشافه في المراحل المبكرة ، يعتمد العلاج عادةً على الإزالة الموضعية لبؤرة الورم الأولية ، على الرغم من أنه في كثير من الأحيان لا يزال الورم يُزال مع المبيض المصاب.

يعتمد مدى العملية على درجة انتشار الورم. في بعض الأحيان لا يتم استئصال المبيض فحسب ، بل يخضع أيضًا لجسم الرحم ، وحتى الثرب البطني. لسوء الحظ ، لا تضمن هذه الإزالة دائمًا عدم وجود الخلايا السرطانية ، لذلك يتم وصف العلاج الكيميائي للمرضى أيضًا.

في بعض الحالات ، تُستخدم هذه التقنية كعلاج رئيسي (على سبيل المثال ، عندما يتم منع الجراحة). عادة ما يعتمد العلاج الكيميائي على استخدام الأدوية السامة للخلايا ذات النشاط المضاد للأورام.

في نهاية العلاج ، يكون المريض تحت الإشراف المستمر لطبيب الأورام من أجل منع الانتكاس في الوقت المناسب والخضوع لعلاج إضافي.

تشخيص البقاء على قيد الحياة

احتمالية البقاء على قيد الحياة عند أ سرطان المبيضيتناقص مع زيادة مرحلة الورم.

يمكن توقع نتيجة إيجابية فقط عندما يتم تنفيذ العلاج بشكل صحيح وفي المرحلة الأولى من عملية الورم. عند الكشف عنها:

• في المرحلة الأولية ، تبلغ فرص البقاء على قيد الحياة حوالي 90٪ ؛
• في المرحلة الثانية - حوالي 60٪ ؛
• عند التواجد ، 10-16٪ فقط من النساء يبقين على قيد الحياة.

بالنسبة للقدرة على العمل ، تكون التوقعات مواتية في الغالب ، لأن غياب أعضاء الجهاز التناسلي لا يؤثر على القدرة على القيام بالعمل البدني.

يمكنك تجنب سرطان المبيض الغدي عن طريق:

• رفض العادات غير الصحية واستهلاك الأطعمة المحتوية على مواد حافظة ومضافات مسرطنة ؛
• السيطرة على الوزن
• العيش في منطقة صديقة للبيئة.

بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري معالجة أي أمراض "أنثوية" بطريقة مؤهلة ، باتباع الوصفات الطبية ، وعدم معالجتها بالطرق المنزلية ، وتعريض النفس لمخاطر غير مبررة.

يسمح لك التشخيص الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح بتحديد أنسب نوع من العلاج وإطالة عمر المريض. يعتمد تشخيص الحياة بالتكوين الخبيث على نتائج العلاج وعلى مرحلة المرض.

علاج السرطان الغدي

علاج سرطان الغدد المبيض هو في الأساس جراحي. أثناء العملية ، يمكن قطع مبيض أو اثنين ، وكذلك الرحم وقناتي فالوب ، إذا تأثروا. ولكن ، كلما أمكن ذلك ، يحاول الجراحون إزالة الورم نفسه. هذا يتيح للمرأة الاحتفاظ بفرصة إنجاب الأطفال.
يُعطى المرضى أحيانًا علاجًا كيميائيًا قبل الجراحة لتقليص الورم. أيضًا ، تُستخدم هذه الطريقة بعد العلاج الجراحي ، إذا كانت هناك خلايا سرطانية متبقية.

يتمثل جوهر العلاج الكيميائي في استخدام السموم والسموم التي لها تأثير ضار على الخلايا الخبيثة وتدميرها. بالطبع ، إلى جانب الورم ، يعاني الجسم كله.

إذا تم منع الجراحة ، يتم استخدام العلاج الكيميائي لسرطان المبيض كعلاج رئيسي. في بعض الحالات ، لا تكون هناك حاجة إليها ، وتساعد فقط في العملية. على سبيل المثال ، في الورم الغدي المتمايز جيدًا ، يكون تشخيص البقاء على قيد الحياة هو 95٪ بعد العلاج الجراحي.

تعتمد الطريقة التي يتم بها علاج سرطان الغدد المبيضي ومع الأدوية التي يتم إجراؤها على العديد من العوامل: عمر المريض وحالته ، ومرحلة السرطان وحجم الورم ، ووجود النقائل.

بعد العلاج ، يلزم المراقبة المستمرة للمريض. لمنع تكرار المرض ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية واختبارات علامات الورم.

فيديو إعلامي

منع المرض

لمنع أي نوع من أنواع السرطان ، من الضروري استبعاد تأثير العوامل التي يمكن أن تثير تكوينه. أي أنك تحتاج إلى محاربة العادات السيئة والوزن الزائد وتناول الطعام بشكل صحيح وتجنب الإجهاد. يجب تجنب الإشعاع كلما أمكن ذلك. من المهم مراقبة صحتك ، والعلاج الكامل للأمراض المعدية والالتهابية التي يمكن أن تؤدي إلى تطور السرطان.

إذا لاحظت أي أعراض لورم المبيض في نفسك ، فاتصل بطبيبك على الفور ، ولا تؤجله إلى وقت لاحق. سيساعدك الكشف عن المرض في الوقت المناسب على إنقاذ حياتك.

لا يقل أهمية عن اختيار أخصائي جيد لديه خبرة في التعامل مع حالات مماثلة ويمكنه إجراء العملية بنتيجة إيجابية.

فيديو إعلامي