ما هو الفرق وما هو أفضل - التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي للعمود الفقري. التصوير بالرنين المغناطيسي أم التصوير المقطعي: أيهما أفضل؟ ما هو الفرق بين التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي

شكرًا

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

أدى التطور السريع للتكنولوجيا في العقود الأخيرة إلى ظهور تقنيات جديدة غنية بالمعلومات ودقيقة طرق التشخيصتفوق إمكانياتها إمكانيات طرق التشخيص القديمة التي تم استخدامها لفترة طويلة (الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، إلخ). تشمل طرق التشخيص الجديدة نسبيًا التصوير المقطعي (CT)و التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)، لكل منها مزاياه وعيوبه. هاتان الطريقتان الجديدتان اللتان أصبحتا شائعتين للغاية في السنوات الأخيرة ، لكن للأسف ، لا يتم وصفهما دائمًا واستخدامهما بشكل مناسب وصحيح. علاوة على ذلك ، يجب على المرء أن يفهم بوضوح أنه من المستحيل ببساطة وبشكل لا لبس فيه اختيار أفضل هاتين الطريقتين ، نظرًا لأن لديهما قدرات تشخيصية مختلفة ، وبالتالي يتبين أن كل طريقة هي الأفضل فقط فيما يتعلق بحالة معينة. لذلك ، سننظر أدناه في جوهر التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، ونشير أيضًا إلى كيفية اختيار أفضل هاتين الطريقتين فيما يتعلق بموقف معين.

الجوهر ، المبدأ المادي ، الاختلافات بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي

لفهم كيف تختلف طرق التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ولتكون قادرًا على اختيار أفضلها في كل حالة محددة ، يجب على المرء أن يعرف مبادئها الفيزيائية وجوهرها وأطيافها التشخيصية. هذه هي الجوانب التي سننظر فيها أدناه.

مبدأ التصوير المقطعي بسيط ، فهو يكمن في حقيقة أن الأشعة السينية المركزة تمر عبر الجزء الذي تم فحصه من الجسم أو العضو في اتجاهات مختلفة بزوايا مختلفة. في الأنسجة ، تضعف طاقة الأشعة السينية بسبب امتصاصها ، وتمتص الأعضاء والأنسجة المختلفة الأشعة السينية بقوة غير متساوية ، ونتيجة لذلك تضعف الأشعة بشكل غير متساو بعد المرور عبر مختلف الهياكل التشريحية الطبيعية والمرضية. بعد ذلك ، عند الإخراج ، تقوم المستشعرات الخاصة بتسجيل حزم الأشعة السينية المخففة بالفعل ، وتحويل طاقتها إلى إشارات كهربائية ، على أساسها يبني برنامج الكمبيوتر الصور التي تم الحصول عليها طبقة تلو الأخرى للعضو المدروس أو جزء من الجسم. نظرًا لحقيقة أن الأنسجة المختلفة تخفف الأشعة السينية بنقاط قوة مختلفة ، فإنها محددة بوضوح في الصور النهائية وتصبح مرئية بوضوح بسبب التلوين غير المتكافئ.

استخدمت في الماضي التصوير المقطعي المحوسب خطوة بخطوةعندما ، للحصول على كل قطع لاحق ، تحرك الجدول خطوة واحدة بالضبط تتوافق مع سمك طبقة العضو ، ووصف أنبوب الأشعة السينية دائرة حول الجزء الذي تم فحصه من الجسم. لكنها تستخدم حاليا التصوير المقطعي الحلزوني، عندما تتحرك الطاولة باستمرار وبشكل متساوٍ ، ويصف أنبوب الأشعة السينية مسارًا حلزونيًا حول جزء الجسم الذي يتم فحصه. بفضل تقنية التصوير المقطعي المحوسب الحلزوني ، أصبحت الصور التي تم الحصول عليها ضخمة وليست مسطحة ، وسمك المقاطع صغير جدًا - من 0.5 إلى 10 مم ، مما جعل من الممكن اكتشاف حتى أصغر البؤر المرضية. بالإضافة إلى ذلك ، بفضل التصوير المقطعي المحوسب الحلزوني ، أصبح من الممكن التقاط الصور في مرحلة معينة من مرور عامل التباين عبر الأوعية ، مما يضمن ظهور تقنية تصوير أوعية منفصلة ( تصوير الأوعية بالتصوير المقطعي المحوسب) ، وهو أكثر إفادة بكثير من تصوير الأوعية بالأشعة السينية.

كان آخر إنجازات CT هو ظهور التصوير المقطعي متعدد الشرائح (MSCT)، عندما يتحرك أنبوب الأشعة السينية حول جزء الجسم الذي يتم فحصه بشكل حلزوني ، ويتم التقاط الأشعة المخففة التي مرت عبر الأنسجة بواسطة أجهزة استشعار تقف في عدة صفوف. يسمح لك MSCT بالحصول على صور دقيقة للقلب والدماغ في وقت واحد وتقييم بنية الأوعية الدموية ودوران الأوعية الدقيقة في الدم. من حيث المبدأ ، يعتقد الأطباء والعلماء أن MSCT مع التباين هو أفضل طريقة تشخيصية ، والتي ، فيما يتعلق بالأنسجة الرخوة ، لها نفس القيمة الإعلامية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي ، ولكنها تسمح بالإضافة إلى ذلك بتصور كل من الرئتين والأعضاء الكثيفة (العظام) ، والتي لا يستطيع التصوير بالرنين المغناطيسي القيام بها .

على الرغم من هذا المحتوى العالي من المعلومات لكل من CT و MSCT الحلزونية ، فإن استخدام هذه الطرق محدود بسبب التعرض للإشعاع العالي الذي يتلقاه الشخص أثناء إنتاجه. لذلك ، يجب إجراء التصوير المقطعي المحوسب فقط عند الإشارة إليه.

يعتمد التصوير بالرنين المغناطيسي على ظاهرة الرنين المغناطيسي النووي ، والتي في شكل مبسط يمكن تمثيلها على النحو التالي. تحت تأثير مجال مغناطيسي على نوى ذرات الهيدروجين ، تمتص الطاقة ، وبعد ذلك ، بعد انتهاء تأثير المجال المغناطيسي ، يعيدون إصدارها في شكل نبضات كهرومغناطيسية. هذه النبضات ، التي هي في الأساس تقلبات في المجال المغناطيسي ، يتم التقاطها بواسطة مستشعرات خاصة ، وتحويلها إلى إشارات كهربائية ، على أساسها يتم بناء صورة العضو قيد الدراسة بواسطة برنامج كمبيوتر خاص (كما في التصوير المقطعي المحوسب) . نظرًا لأن عدد ذرات الهيدروجين في الأنسجة الطبيعية والمرضية المختلفة ليس هو نفسه ، فإن إعادة انبعاث الطاقة التي تمتصها هذه الهياكل من المجال المغناطيسي سيحدث أيضًا بشكل غير متساو. نتيجة لذلك ، بناءً على الاختلافات في الطاقة المعاد إرسالها ، يقوم برنامج الكمبيوتر ببناء صور طبقة تلو الأخرى للعضو قيد الدراسة ، وفي كل طبقة تظهر بشكل واضح البنية والبؤر المرضية التي تختلف في اللون. ومع ذلك ، نظرًا لحقيقة أن التصوير بالرنين المغناطيسي يعتمد على التعرض لذرات الهيدروجين ، فإن هذه التقنية تسمح بالحصول على صور عالية الجودة فقط لتلك الأعضاء التي يوجد بها العديد من هذه الذرات ، أي التي تحتوي على كمية لا بأس بها من الماء. وهي هياكل الأنسجة الرخوة - المخ والحبل الشوكي والأنسجة الدهنية والنسيج الضام والمفاصل والغضاريف والأوتار والعضلات والأعضاء التناسلية والكبد والكلى والمثانة والدم في الأوعية ، إلخ. لكن الأنسجة التي تحتوي على القليل من الماء ، مثل العظام والرئتين ، تظهر بشكل سيء للغاية في التصوير بالرنين المغناطيسي.

بالنظر إلى المبادئ الفيزيائية للتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، من الواضح أنه في كل حالة يعتمد اختيار طريقة الفحص على الهدف التشخيصي. لذلك ، يعد التصوير المقطعي المحوسب أكثر إفادة ويفضل فحص عظام الهيكل العظمي والجمجمة والرئتين وإصابات الجمجمة والدماغ والسكتات الدماغية الحادة. لتشخيص اضطرابات الدورة الدموية في الأعضاء المختلفة ، وكذلك لتحديد الشذوذ في بنية الأوعية الدموية ، يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب مع التباين ، عند حقن مادة خاصة عن طريق الوريد تعزز سطوع الأنسجة. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر إفادة لفحص الأعضاء والأنسجة "الرطبة" التي تحتوي على كمية كبيرة من الماء (المخ والحبل الشوكي والأوعية الدموية والقلب والكبد والكلى والعضلات ، إلخ).

بشكل عام ، فإن التصوير المقطعي المحوسب له قيود وموانع أقل من التصوير بالرنين المغناطيسي ، لذلك ، على الرغم من التعرض للإشعاع ، يتم استخدام هذه الطريقة في كثير من الأحيان. لذلك ، يمنع استخدام التصوير المقطعي المحوسب إذا كان المريض لا يستطيع حبس أنفاسه لمدة 20-40 ثانية ، أو يزيد وزن جسمه عن 150 كجم ، أو إذا كانت امرأة حامل. لكن التصوير بالرنين المغناطيسي موانع مع وزن الجسم أكثر من 120-200 كجم ، رهاب الأماكن المغلقة ، قصور القلب الحاد ، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، وكذلك وجود أجهزة مزروعة (أجهزة تنظيم ضربات القلب ، ومحفزات الأعصاب ، ومضخات الأنسولين ، وغرسات الأذن ، والاصطناعية صمامات القلب ، مقاطع مرقئ على الأوعية الكبيرة) ، والتي يمكن أن تتحرك أو تتوقف عن العمل تحت تأثير المغناطيس.

متى يكون التصوير المقطعي المحوسب أفضل ومتى يكون التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل؟

قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب هو الخيار الأول إذا تم تحديد مؤشرات إنتاجهما بشكل صحيح ، لأنه في مثل هذه الحالات سوف تجيب نتائجهم على جميع الأسئلة التشخيصية.

يُفضل التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص أمراض الدماغ والنخاع الشوكي ونخاع العظام (الأورام والسكتات الدماغية والتصلب المتعدد وما إلى ذلك) ، وأمراض الأنسجة الرخوة في العمود الفقري (الفتق الفقري ، نتوءات القرص ، التهاب الفقار ، إلخ) ، وأمراض الأنسجة الرخوة في العمود الفقري. أعضاء الحوض عند الرجال والنساء (البروستاتا ، الرحم ، المثانة ، قناة فالوب ، إلخ) واضطرابات الدورة الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، يتميز التصوير بالرنين المغناطيسي عن التصوير المقطعي المحوسب وفي تشخيص أمراض المفاصل ، حيث يتيح لك رؤية الغضروف المفصلي والأربطة والأسطح المفصلية الغضروفية في الصور. أيضًا ، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر إفادة في تقييم التشريح والنشاط الوظيفي للقلب ، وتدفق الدم داخل القلب ، وإمدادات الدم في عضلة القلب. لا يسع المرء إلا أن يذكر ميزة التصوير بالرنين المغناطيسي على التصوير المقطعي المحوسب مثل القدرة على تصور الأوعية الدموية دون إدخال التباين. ومع ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي يجعل من الممكن الحكم فقط على حالة تدفق الدم ، لأنه خلال هذه الدراسة يكون تدفق الدم فقط مرئيًا ، ولا يكون جدار الأوعية الدموية مرئيًا ، وبالتالي لا يمكن قول أي شيء عن حالة جدران الأوعية الدموية من التصوير بالرنين المغناطيسي النتائج.

بسبب قلة محتواها من المعلومات ، لا يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي عمليًا لتشخيص أمراض الرئتين ، وحصى المرارة والكلى ، وكسور وكسور العظام ، وأمراض المرارة والمعدة والأمعاء. انخفاض محتوى المعلومات في الكشف عن أمراض هذه الأعضاء يرجع إلى حقيقة أنها تحتوي على القليل من الماء (العظام ، الرئتين ، حصوات الكلى أو المرارة) ، أو أنها مجوفة (الأمعاء ، المعدة ، المرارة). أما بالنسبة للأعضاء منخفضة الماء ، فمن المستحيل زيادة محتوى معلومات التصوير بالرنين المغناطيسي بالنسبة لهم في المرحلة الحالية. ولكن فيما يتعلق بالأعضاء المجوفة ، يمكن زيادة محتوى معلومات التصوير بالرنين المغناطيسي فيما يتعلق بالكشف عن أمراضهم عن طريق إدخال تباينات عن طريق الفم (عن طريق الفم). ومع ذلك ، فإن نفس التناقضات بالضبط لتشخيص أمراض الأعضاء المجوفة يجب أن تؤخذ لإنتاج الأشعة المقطعية ، لذلك في مثل هذه الحالات ، لا توجد مزايا واضحة للتصوير بالرنين المغناطيسي.

القدرات التشخيصية للأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي متساوية تقريبًا في الكشف عن أورام أي عضو ، وكذلك في تشخيص أمراض الطحال والكبد والكلى والغدد الكظرية والمعدة والأمعاء والمرارة. ومع ذلك ، يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل لتشخيص الأورام الوعائية الكبدية ، ورم القواتم ، وغزو الأوعية الدموية في تجويف البطن.

عند الاختيار بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، عليك أن تتذكر أن كل طريقة لها قدراتها التشخيصية الخاصة ، وليس من الضروري على الإطلاق استخدام هذه الطرق لأي مرض. بعد كل شيء ، يتم تشخيص العديد من الأمراض تمامًا من خلال طرق أبسط وأكثر سهولة وأمانًا وأرخص ، مثل الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية وما إلى ذلك. على سبيل المثال ، يتم تشخيص عدد كبير من أمراض الرئة وإصابات العظام تمامًا باستخدام الأشعة السينية ، والتي يجب اختيارها كطريقة أولية لفحص أمراض الرئة أو العظام المشتبه بها. لا يتم تشخيص أمراض أعضاء الحوض عند الرجال والنساء ، وتجويف البطن والقلب بشكل جيد باستخدام الموجات فوق الصوتية التقليدية. لذلك ، عند فحص الحوض وتجويف البطن والقلب ، يجب أولاً وقبل كل شيء إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، وفقط إذا كانت نتائجه مشكوك فيها ، فعليك اللجوء إلى التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

وبالتالي ، من الواضح أن اختيار طريقة الفحص يعتمد على الحالة المحددة ونوع علم الأمراض والعضو المشتبه فيه. وبالتالي ، فإن التصوير المقطعي هو الأنسب لتشخيص أمراض الرئة وإصابات العظام الرضحية واكتشاف أمراض القلب التاجية أثناء تصوير الأوعية التاجية بالتصوير المقطعي المحوسب. التصوير بالرنين المغناطيسي هو الأمثل لتشخيص أمراض النخاع الشوكي والدماغ والمفاصل والقلب وأعضاء الحوض. ولكن لتشخيص أمراض أعضاء البطن والكلى والمنصف والأوعية الدموية مع قدرات تشخيصية متساوية نسبيًا للتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ، يفضل الأطباء التصوير المقطعي لأن هذه الدراسة أبسط وأكثر سهولة وأرخص وأقصر بكثير في المدة.

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض الأعضاء المختلفة

أدناه سننظر بالتفصيل في متى يكون من الأفضل استخدام التصوير المقطعي المحوسب ، ومتى يكون التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل لأمراض مختلفة لأعضاء وأنظمة معينة. سنقدم هذه البيانات حتى نتمكن بشكل عام من معرفة نوع البحث الذي لا يزال من الأفضل أن يخضع له الشخص في حالة الاشتباه في مرض معين لعضو معين.

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي في أمراض العمود الفقري والحبل الشوكي

في حالة الاشتباه في وجود أي مرض في العمود الفقري ، لا يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب ولا التصوير بالرنين المغناطيسي في المقام الأول. أولاً ، يتم أخذ الأشعة السينية في الإسقاطات الأمامية والجانبية ، وهو الذي يجعل من الممكن في كثير من الحالات إجراء تشخيص أو توضيح الافتراضات الموجودة حول طبيعة علم الأمراض. وبعد وجود افتراضات واضحة بما فيه الكفاية حول طبيعة علم الأمراض ، يتم اختيار التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمزيد من التوضيح التشخيصي.

بشكل عام ، الطريقة الرئيسية لتوضيح التشخيص فيما يتعلق بأمراض العمود الفقري والحبل الشوكي هي التصوير بالرنين المغناطيسي ، حيث يسمح لك برؤية النخاع الشوكي ، والجذور الشوكية ، والضفائر العصبية ، والألياف العصبية الكبيرة ، والأوعية ، و الأنسجة الرخوة (الغضاريف ، الأربطة ، الأوتار ، العضلات ، الفقرية) ، وقياس عرض القناة الشوكية ، وتقييم دوران السائل النخاعي (CSF). ولا يسمح التصوير المقطعي المحوسب برؤية دقيقة لجميع الهياكل الرخوة لنخاع العظام ، مما يجعل من الممكن تصور عظام العمود الفقري بدرجة أكبر. ولكن نظرًا لأن العظام تظهر جيدًا في الأشعة السينية ، فإن التصوير المقطعي المحوسب ليس أفضل طريقة لتوضيح تشخيص أمراض العمود الفقري والحبل الشوكي. على الرغم من أنه إذا لم يكن التصوير بالرنين المغناطيسي متاحًا ، فمن الممكن تمامًا استبداله بالتصوير المقطعي المحسّن بالتباين ، لأنه يعطي أيضًا نتائج جيدة وغنية بالمعلومات.

على الرغم من حقيقة أن التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل بشكل عام لتشخيص أمراض النخاع الشوكي والعمود الفقري ، إلا أننا سنشير أدناه إلى الأمراض المحددة التي يشتبه في التصوير المقطعي المحوسب وأيها يجب اختيار التصوير بالرنين المغناطيسي.

لذلك ، إذا كان هناك مرض في العمود الفقري العنقي ، مصحوبًا بأعراض الدماغ (الدوخة ، والصداع ، وضعف الذاكرة ، والانتباه ، وما إلى ذلك) ، فإن الطريقة المفضلة في هذه الحالة هي فحص الأوعية بالرنين المغناطيسي (تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي) ).

إذا كان الشخص يعاني من تشوه في العمود الفقري (حداب ، جنف ، وما إلى ذلك) ، ثم ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم إجراء الأشعة السينية. وإذا تم الاشتباه في حدوث تلف في الحبل الشوكي وفقًا لنتائج الأشعة السينية (على سبيل المثال ، الضغط ، وانتهاك الجذور ، وما إلى ذلك) ، فمن المستحسن إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي إضافي.

في حالة الاشتباه في أي مرض تنكسي ضمور في العمود الفقري (تنكس العظم ، داء الفقار ، داء الفقار ، فتق / نتوء القرص الفقري ، إلخ) ، فإن الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي هي الأمثل. بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى أنه يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب لتشخيص الانزلاق الغضروفي في منطقة أسفل الظهر إذا كان التصوير بالرنين المغناطيسي غير ممكن. يتم تشخيص الفتق في جميع أجزاء العمود الفقري الأخرى فقط بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي.

إذا كنت تشك في وجود تضيق في القناة الشوكية وضغط على الحبل الشوكي أو جذوره ، فمن الأفضل القيام بكل من التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، لأن الاستخدام المتزامن لكلا الطريقتين سيكشف سبب التضييق ، وتوطينه الدقيق ، و درجة ضغط الدماغ. إذا كان من الضروري ، عند تضييق القناة الشوكية ، تقييم حالة الأربطة وجذور الأعصاب والحبل الشوكي نفسه ، فعندئذٍ يكفي إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي فقط.

في حالة الاشتباه في وجود ورم أو نقائل في العمود الفقري أو النخاع الشوكي ، يتم إجراء كل من التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، لأن بيانات كلتا طريقتين الفحص فقط تسمح لك بالحصول على الصورة الأكثر اكتمالا لنوع وحجم وموقع وشكل وطبيعة نمو الورم.

إذا كان من الضروري التحقق من سالكية الفضاء تحت العنكبوتية ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، وفي حالة عدم كفاية محتوى المعلومات ، يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية مع إدخال تباين باطن البطن (مثل التخدير فوق الجافية).

في حالة الاشتباه في حدوث عمليات التهابية في العمود الفقري (أنواع مختلفة من التهاب الفقار) ، يمكن إجراء كل من التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

في حالة الاشتباه في حدوث عمليات التهابية في النخاع الشوكي (التهاب النخاع ، التهاب العنكبوتية ، إلخ) ، يجب استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

عندما تكون هناك إصابة في العمود الفقري ، يعتمد الاختيار بين التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب على وجود أعراض عصبية كعلامة على إصابة الحبل الشوكي. لذلك ، إذا كان الضحية يعاني من إصابة في العمود الفقري مصحوبًا بأعراض عصبية (ضعف تنسيق الحركات ، وشلل جزئي ، وشلل ، وخدر ، وفقدان الإحساس في أي جزء من الجسم ، وما إلى ذلك) ، فيجب أن يخضع لأشعة إكس + التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن تلف العظام وإصابة العمود الفقري والحبل الشوكي. إذا كان المصاب بإصابة في العمود الفقري لا يعاني من أعراض عصبية ، يتم إجراء الأشعة السينية له ، ثم يتم وصف الأشعة المقطعية فقط في الحالات التالية:

• ضعف رؤية هياكل العمود الفقري في منطقة عنق الرحم العلوي ومنطقة عنق الرحم ؛
• الاشتباه في حدوث تلف للفقرات المركزية أو الخلفية ؛
• كسور انضغاطية شديدة على شكل إسفين في الفقرات ؛
• التخطيط لجراحة العمود الفقري.

نقدم في الجدول أدناه طرق التشخيص الأولية والتوضيحية المفضلة لأمراض العمود الفقري المختلفة.

علم أمراض العمود الفقري أو النخاع الشوكي	طريقة الفحص الأولي	توضيح طريقة الفحص
الداء العظمي الغضروفي	الأشعة السينية	التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية الوظيفية
انزلاق غضروفي	التصوير بالرنين المغناطيسي	-
ورم العمود الفقري	الأشعة السينية	CT + MRI
ورم الحبل الشوكي	التصوير بالرنين المغناطيسي	-
الانبثاث في العمود الفقري أو النخاع الشوكي	علم العظام	التصوير بالرنين المغناطيسي + التصوير المقطعي المحوسب
التهاب الفقار	الأشعة السينية	التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب
تصلب متعدد	التصوير بالرنين المغناطيسي	-
تكهف النخاع	التصوير بالرنين المغناطيسي	-
المايلوما المتعددة	الأشعة السينية	التصوير بالرنين المغناطيسي + التصوير المقطعي المحوسب

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض الدماغ

نظرًا لأن التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي يعتمدان على مبادئ فيزيائية مختلفة ، فإن كل طريقة فحص تسمح بالحصول على بيانات مختلفة عن حالة الهياكل نفسها للدماغ والجمجمة. على سبيل المثال ، يصور التصوير المقطعي المحوسب عظام الجمجمة والغضاريف والنزيف الجديد جيدًا ، بينما يصور التصوير بالرنين المغناطيسي الأوعية الدموية وهياكل المخ والأنسجة الضامة وما إلى ذلك. لذلك ، في تشخيص أمراض الدماغ ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب مكملان أكثر من كونهما طريقتين متنافستين. ومع ذلك ، سنشير أدناه إلى أمراض الدماغ التي من الأفضل استخدام التصوير المقطعي المحوسب فيها ، وفي أي منها - التصوير بالرنين المغناطيسي.

بشكل عام ، يمكننا القول أن التصوير بالرنين المغناطيسي هو الأنسب للكشف عن التغيرات في الحفرة القحفية الخلفية ، وبنى جذع الدماغ والدماغ المتوسط ​​، والتي تتجلى في أعراض عصبية مميزة للغاية ، مثل الصداع الذي لا يخفف من مسكنات الألم ، والتقيؤ مع تغير في وضع الجسم ، إبطاء وتيرة تقلصات القلب ، انخفاض توتر العضلات ، ضعف تنسيق الحركات ، الحركات اللاإرادية لمقل العيون ، اضطرابات البلع ، "فقدان" الصوت ، الفواق ، وضعية الرأس القسرية ، زيادة درجة حرارة الجسم ، عدم القدرة على البحث ، إلخ. وبشكل عام ، يعد التصوير المقطعي المحوسب أكثر ملاءمة لتلف عظام الجمجمة ، مع الاشتباه في حدوث سكتة دماغية نزفية جديدة ، أو وجود أختام في الدماغ.

في حالة إصابة الدماغ الرضحية ، يجب إجراء التصوير المقطعي المحوسب أولاً وقبل كل شيء ، لأنه يسمح بتشخيص الأضرار التي لحقت بعظام الجمجمة والسحايا والأوعية الدموية في الساعات الأولى بعد الإصابة. يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في موعد لا يتجاوز ثلاثة أيام بعد الإصابة للكشف عن كدمات الدماغ ونزيف المخ تحت الحاد والمزمن وإصابات محور عصبي منتشر (تمزق العمليات العصبية ، والتي تتجلى في التنفس غير المتكافئ ، ومستويات مختلفة من وقوف تلاميذ العين أفقيًا ، توتر عضلي قوي في مؤخرة الرأس ، تذبذب لا إرادي لبياض العين في اتجاهات مختلفة ، ثني الذراعين عند المرفقين بفرشاة معلقة بحرية ، إلخ). أيضًا ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لإصابات الدماغ الرضحية للأشخاص في حالة غيبوبة يشتبه في وجود وذمة دماغية.

بالنسبة لأورام الدماغ ، يجب إجراء كل من التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، لأن نتائج كلتا الطريقتين فقط تسمح لنا بتوضيح كل التفاصيل حول طبيعة الورم. ومع ذلك ، في حالة الاشتباه في وجود ورم في منطقة الحفرة القحفية الخلفية أو الغدة النخامية ، والذي يتجلى من خلال انخفاض توتر العضلات ، والصداع في الجزء الخلفي من الرأس ، وضعف تنسيق الحركات على الجانب الأيمن أو الأيسر من الجسم ، لا إرادي حركات مقل العيون في اتجاهات مختلفة ، وما إلى ذلك ، ثم التصوير بالرنين المغناطيسي فقط. بعد العمليات الجراحية لإزالة ورم في المخ ، من الأفضل استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي على النقيض من ذلك لمراقبة فعالية العلاج واكتشاف الانتكاسات.

في حالة الاشتباه في وجود ورم في الأعصاب القحفية ، فمن الأفضل استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. يستخدم التصوير المقطعي المحوسب فقط كطريقة فحص إضافية للاشتباه في تدمير هرم العظم الصدغي بسبب الورم.

في حالة الحوادث الوعائية الدماغية الحادة (CVA) ، يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب دائمًا أولاً ، لأنه يجعل من الممكن التمييز بوضوح ودقة بين السكتات الدماغية الإقفارية والنزفية ، والتي يختلف علاجها. في فحوصات التصوير المقطعي المحوسب ، تظهر بوضوح السكتات الدماغية النزفية والأورام الدموية المتكونة من وعاء دموي تالف. في الحالات التي لا تظهر فيها الأورام الدموية في التصوير المقطعي المحوسب ، تكون السكتة الدماغية إقفارية ناجمة عن نقص الأكسجة الحاد في جزء من الدماغ بسبب تضيق الأوعية. في السكتة الدماغية ، بالإضافة إلى التصوير المقطعي المحوسب ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، لأنه يسمح لك بتحديد جميع بؤر نقص الأكسجة وقياس حجمها وتقييم درجة الضرر الذي يلحق بهياكل الدماغ. لتشخيص مضاعفات السكتة الدماغية (استسقاء الرأس ، نزيف ثانوي) ، يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية بعد بضعة أشهر من حدوث نوبة سكتة دماغية.

في حالة الاشتباه في حدوث نزيف دماغي حاد ، يجب إجراء فحص بالأشعة المقطعية في اليوم الأول من تطور مثل هذا المرض ، لأن هذه الطريقة هي التي تسمح لك بتحديد ورم دموي جديد وتقييم حجمه وموقعه الدقيق. ولكن إذا مرت ثلاثة أيام أو أكثر بعد النزيف ، فيجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، لأنه خلال هذه الفترة يكون أكثر إفادة من التصوير المقطعي المحوسب. بعد أسبوعين من حدوث نزيف دماغي ، يصبح التصوير المقطعي المحوسب غير مفيد بشكل عام ، لذلك ، في المراحل اللاحقة بعد تكوين ورم دموي في الدماغ ، يجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي فقط.

في حالة الاشتباه في وجود عيوب أو شذوذ في بنية الأوعية الدماغية (تمدد الأوعية الدموية ، والتشوهات ، وما إلى ذلك) ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. في الحالات المشكوك فيها ، يتم تكميل التصوير بالرنين المغناطيسي عن طريق تصوير الأوعية المقطعي المحوسب.

إذا كنت تشك في حدوث عمليات التهابية في الدماغ (التهاب السحايا والتهاب الدماغ والخراج وما إلى ذلك) ، فمن الأفضل استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

إذا كنت تشك في العديد من الأمراض المزيلة للميالين (التصلب المتعدد ، والتصلب الجانبي الضموري ، وما إلى ذلك) والصرع ، فيجب اختيار التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين.

في حالة استسقاء الرأس والأمراض التنكسية للجهاز العصبي المركزي (مرض باركنسون ، ومرض الزهايمر ، والخرف الجبهي الصدغي ، والشلل فوق النووي المتقدم ، واعتلال الأوعية النشواني ، والتنكس الشوكي الدماغي ، ومرض هنتنغتون ، والتنكس الواليري ، ومتلازمة إزالة الميالين الالتهابية الحادة والمزمنة ، ومتلازمة إزالة الميالين التنكسية متعددة البؤر) ، من الضروري إجراء التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض الجيوب الأنفية

إذا كان هناك مرض في الجيوب الأنفية ، يتم إجراء الأشعة السينية أولاً وقبل كل شيء ، والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي هما طريقتان توضيحيتان إضافيتان للفحص تستخدمان عندما لا تكون بيانات الأشعة السينية كافية. يوضح الجدول أدناه الحالات التي يتم فيها استخدام التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض الجيوب الأنفية.

متى يكون التصوير المقطعي المحوسب أفضل لأمراض الجيوب الأنفية؟	متى يكون التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل لأمراض الجيوب الأنفية
التهاب الجيوب الأنفية المزمن المتدفق بشكل غير عادي (التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية)	الاشتباه في انتشار عملية التهابية قيحية (مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية) إلى مدار العين وإلى الدماغ
اشتباه في بنية غير عادية للجيوب الأنفية	لتمييز العدوى الفطرية للجيوب الأنفية عن العدوى البكتيرية
المضاعفات المتطورة لالتهاب الأنف أو التهاب الجيوب الأنفية (خراج تحت السمحاق ، التهاب العظم والنقي في عظام الجمجمة ، إلخ)	أورام الجيوب الأنفية
الزوائد اللحمية في تجويف الأنف والجيوب الأنفية
ورم حبيبي فيجنر
أورام الجيوب الأنفية
قبل جراحة الجيوب الأنفية الاختيارية

التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض العيون

في أمراض العين والحجاج ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. لذلك ، التصوير بالرنين المغناطيسي هو أفضل طريقة تشخيص لانفصال الشبكية المشتبه به ، ونزيف تحت حاد أو مزمن في العين ، ورم كاذب مجهول السبب في المدار ، والتهاب العصب البصري ، وأمراض التكاثر اللمفاوي في المدار ، وورم العصب البصري ، وسرطان الجلد في مقلة العين ، الأجسام الغريبة غير المعدنية في العين. التصوير المقطعي المحوسب هو أفضل طريقة تشخيص لأمراض العين المشتبه بها: أورام الأوعية الدموية في المدار ، الجلد البشري أو البشرة من المدار ، رضوض العين. يعد الاستخدام المعقد لكل من التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ضروريًا للأورام المشتبه بها في العين والغدة الدمعية ، بالإضافة إلى الخراج المداري ، حيث يلزم في هذه الحالات بيانات من كلا النوعين من الأبحاث.

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض الأنسجة الرخوة للرقبة

يفضل التصوير بالرنين المغناطيسي فقط في الحالات التي يكون فيها من الضروري تحديد وتقييم انتشار عملية الورم في أنسجة الرقبة. في جميع الحالات الأخرى ، عند الاشتباه في أمراض الأنسجة الرخوة للرقبة ، فإن أفضل طرق التشخيص هي الموجات فوق الصوتية + الأشعة السينية في الإسقاط الجانبي. بشكل عام ، في أمراض الأنسجة الرخوة للرقبة ، يكون محتوى المعلومات الخاص بالتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي أقل من محتوى الموجات فوق الصوتية ، لذلك فإن هذه الطرق إضافية ونادرًا ما يتم استخدامها.

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض الأذن

في حالة الاشتباه في حدوث مضاعفات داخل الجمجمة لأمراض الأذن الوسطى ، وكذلك آفات الأعصاب الدهليزي القوقعي على خلفية فقدان السمع ، فإن أفضل طريقة لتشخيصها هي التصوير بالرنين المغناطيسي. في حالة الاشتباه في حدوث تشوهات في النمو أو أي أمراض في الأذن الداخلية ، وكذلك كسر في العظم الصدغي ، فإن التصوير المقطعي المحوسب هو أفضل طريقة تشخيصية.

التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض البلعوم والحنجرة

عند الاشتباه في وجود ورم أو عملية التهابية في البلعوم أو الحنجرة ، يكون التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل. إذا كان من المستحيل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، فيمكن استبداله بالتصوير المقطعي المحسّن بالتباين ، وهو ليس أدنى بكثير من التصوير بالرنين المغناطيسي من حيث محتوى المعلومات في مثل هذه الحالات. في جميع الحالات الأخرى ، مع أمراض الحنجرة والبلعوم ، فإن أفضل طريقة للتشخيص هي التصوير المقطعي المحوسب.

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض الفك

بالنسبة للأمراض الالتهابية الحادة والمزمنة وتحت الحاد التي تصيب الفكين (التهاب العظم والنقي ، وما إلى ذلك) ، وكذلك بالنسبة للأورام المشتبه بها أو أكياس الفك ، فإن التصوير المقطعي المحوسب هو أفضل طريقة تشخيصية. إذا تم الكشف عن ورم خبيث وفقًا لنتائج التصوير المقطعي المحوسب ، فيجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بالإضافة إلى ذلك لتقييم مرحلة عملية الأورام. بعد علاج سرطان الفك ، يتم استخدام كل من التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن الانتكاسات ، والتي يكون محتوى المعلومات فيها مكافئًا في مثل هذه الحالات.

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض الغدد اللعابية

الطرق الرئيسية للكشف عن أمراض الغدد اللعابية هي الموجات فوق الصوتية وتصوير اللعاب. التصوير المقطعي المحوسب ليس مفيدًا جدًا في تشخيص أمراض هذه الغدد. ولا يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي إلا في حالة الاشتباه في وجود أورام خبيثة في منطقة الغدد اللعابية.

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض المفصل الصدغي الفكي (TMJ)

مع الاضطرابات الوظيفية في المفصل الفكي الصدغي ، فإن أفضل طريقة للفحص هي التصوير بالرنين المغناطيسي ، وفي جميع الحالات الأخرى ، يكون الاستخدام المشترك للتصوير المقطعي المحوسب + التصوير بالرنين المغناطيسي ضروريًا ، حيث إنه من الضروري تقييم حالة كل من الأنسجة الرخوة وعظام المفصل .

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لإصابات منطقة الوجه والفكين

في حالة الإصابات الرضحية في عظام الوجه والفكين ، فإن الطريقة المثلى هي التصوير المقطعي المحوسب ، والذي يسمح بتصور حتى الشقوق الصغيرة أو التشققات أو الأضرار الأخرى التي لحقت بالعظام.

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض الصدر (باستثناء القلب)

في حالة الاشتباه في أي أمراض لأعضاء الصدر (الرئتين ، المنصف ، جدار الصدر ، الحجاب الحاجز ، المريء ، القصبة الهوائية ، إلخ) ، فإن التصوير المقطعي هو أفضل طريقة تشخيصية. التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص أعضاء الصدر ليس مفيدًا للغاية ، لأن الرئتين والأعضاء المجوفة الأخرى تكون مرئية بشكل ضعيف في صور التصوير بالرنين المغناطيسي بسبب انخفاض محتواها من الماء ، وأيضًا بسبب حقيقة أنها تتحرك باستمرار أثناء التنفس. الحالات الوحيدة التي يُشار فيها إلى إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بالإضافة إلى التصوير المقطعي المحوسب هي الاشتباه في الأورام الخبيثة أو النقائل في أعضاء الصدر ، وكذلك الاشتباه في أمراض الأوعية الدموية الكبيرة (الشريان الأورطي ، الشريان الرئوي ، إلخ).

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض الثدي

في حالة الاشتباه في وجود أمراض في الغدد الثديية ، يتم إجراء التصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية أولاً وقبل كل شيء. في حالة الاشتباه في وجود آفة في قنوات الحليب ، يتم إجراء تصوير القنوات. يعد التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل طريقة لفحص الغدد الثديية بحثًا عن الأورام المشتبه بها. أيضا ، يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل طريقة للفحص ، عندما يكون لدى النساء ثدي مزروع ، واستخدام الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي يعطي نتائج سيئة بسبب التداخل الناتج عن الغرسات. لا يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب في تشخيص أمراض الغدد الثديية ، حيث أن محتواها من المعلومات ليس أعلى بكثير من محتوى التصوير الشعاعي للثدي.

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض القلب والأوعية الدموية

طريقة التشخيص الأولي لأمراض القلب هي EchoCG (تخطيط صدى القلب) وتعديلاته المختلفة ، لأنه يسمح لك بالحصول على معلومات كافية عن حالة ودرجة تلف القلب.

يشار إلى التصوير المقطعي المحوسب في حالة الإصابة بتصلب الشرايين المشتبه به في الأوعية القلبية والتهاب التامور المزمن ووجود أجسام غريبة سلبية بالأشعة السينية في القلب.

يستخدم تصوير الأوعية التاجية بالتصوير المقطعي المحوسب كبديل لتصوير الأوعية التاجية التقليدية للكشف عن تصلب الشرايين ، والشذوذ في تطور الأوعية القلبية ، وتقييم حالة وانفتاح الدعامات والتجاوزات على الشرايين التاجية ، وكذلك لتأكيد تضيق الشريان التاجي (القلب). ) أوعية.

يشار إلى الاستخدام المشترك للتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي فقط للأورام المشتبه بها ، وتكيسات القلب أو التامور ، وإصابات القلب.

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض الأوعية الدموية

من الأفضل البدء في تشخيص أمراض الشرايين والأوردة المختلفة باستخدام الموجات فوق الصوتية المزدوجة أو الثلاثية ، وهي مفيدة للغاية وتتيح لك إجراء التشخيص في معظم الحالات. لا يتم استخدام التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي إلا بعد الموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية كطرق إضافية عندما يكون من الضروري توضيح طبيعة وشدة تلف الأوعية الدموية.

وبالتالي ، يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب للأوعية على النحو الأمثل لتشخيص أمراض مختلفة من الشريان الأورطي وفروعه ، والشرايين داخل الجمجمة وخارج القحف ، وأوعية الصدر وتجويف البطن ، وكذلك شرايين الذراعين والساقين (تمدد الأوعية الدموية ، والتضييق ، وتشريح الجدار ، والتشوهات الهيكلية) ، إصابات رضحية ، جلطة ، إلخ). د.).

يعتبر تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي هو الأمثل لتشخيص أمراض شرايين الساق.

لتشخيص أمراض الأوردة في الأطراف السفلية (تجلط الدم ، الدوالي ، إلخ) وتقييم حالة جهاز صمام الأوردة ، تعتبر الموجات فوق الصوتية الثلاثية هي الأمثل. ومع ذلك ، يمكن استبدال هذا الموجات فوق الصوتية بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي. إن المعلوماتية عن التصوير المقطعي المحوسب في تشخيص أمراض الأوردة في الأطراف السفلية منخفضة ، وهي أقل بكثير من تلك الخاصة بالتصوير بالرنين المغناطيسي.

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي في أمراض الجهاز الهضمي

تستخدم الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للكشف عن الأجسام الغريبة في تجويف البطن. الموجات فوق الصوتية هي أفضل طريقة للكشف عن السوائل الحرة في تجويف البطن. يتم تشخيص النواسير الداخلية بطريقة معقدة ، ويستخدم التصوير المقطعي المحوسب + الموجات فوق الصوتية في مساره. في حالة الاشتباه في أورام الصفاق ، فإن التصوير المقطعي المحوسب هو أفضل طريقة للكشف عنها.

يتم تشخيص أمراض المريء والمعدة والاثني عشر باستخدام تنظير المريء والأشعة السينية على النقيض ، لأن هذه الطرق تحتوي على معلومات ممتازة وتسمح باكتشاف أي أمراض لهذه الأعضاء تقريبًا. يستخدم التصوير المقطعي المحوسب فقط عند اكتشاف سرطان المعدة أو المريء من أجل الكشف عن النقائل. يستخدم التصوير المقطعي المحوسب أيضًا لتشخيص انثقاب المريء في منطقة الصدر. القيمة الإعلامية للتصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص أمراض المريء والمعدة والاثني عشر منخفضة بسبب حقيقة أن هذه الأعضاء مجوفة ، ومن أجل الحصول على صور عالية الجودة ، لا يزال يتعين حشوها بالتباين. وصور الأعضاء المجوفة ذات التباين أكثر إفادة بكثير في التصوير المقطعي المحوسب. وفقًا لذلك ، في أمراض المريء والمعدة والاثني عشر ، يعتبر التصوير المقطعي المحوسب أفضل من التصوير بالرنين المغناطيسي.

يتم تشخيص أمراض القولون باستخدام تنظير القولون وتنظير القولون ، مما يجعل من الممكن الكشف عن أي أمراض القولون تقريبًا. يوصف التصوير المقطعي المحوسب فقط للأورام الخبيثة في القولون لتقييم مدى عملية الأورام. التصوير بالرنين المغناطيسي ليس مفيدًا جدًا لأمراض الأمعاء ، لأنه عضو مجوف ، ومن أجل الحصول على صورة جيدة له ، سيكون من الضروري ملء الأمعاء بالتباين. وتكون الصور ذات التباين أكثر إفادة عند إجراء التصوير المقطعي ، مما يعني أن التصوير المقطعي المحوسب أفضل من التصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص أمراض الأمعاء الغليظة. الحالات الوحيدة التي يكون فيها التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل من التصوير المقطعي المحوسب في تشخيص أمراض القولون هو التهاب الشبكية (التهاب النسيج الموجود في الحوض الصغير حول المستقيم). لذلك ، في حالة الاشتباه في التهاب الشبكية ، سيكون من المنطقي والصحيح إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.

إن إمكانيات الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص أمراض الأمعاء الدقيقة محدودة بسبب حقيقة أنها عضو مجوف. لذلك ، تقتصر الدراسات على دراسة مرور التباين عبر الأمعاء. من حيث المبدأ ، لا يزال محتوى معلومات الأشعة المقطعية والأشعة السينية على النقيض من تشخيص أمراض الأمعاء أعلى قليلاً من التصوير بالرنين المغناطيسي ، لذلك ، إذا لزم الأمر ، يجب اختيار التصوير المقطعي المحوسب.

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية

الطريقة المفضلة للفحص الأولي للكبد والمرارة والقنوات الصفراوية هي الموجات فوق الصوتية. لذلك ، عندما تظهر أعراض أمراض هذه الأعضاء ، يجب أولاً وقبل كل شيء إجراء الموجات فوق الصوتية ، ويجب استخدام التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي فقط في الحالات التي يصعب فيها إجراء تشخيص دقيق.

إذا أظهرت بيانات الموجات فوق الصوتية وجود أي مرض كبدي منتشر (التهاب الكبد ، والتهاب الكبد ، وتليف الكبد) ، فلن تكون هناك حاجة أيضًا إلى التصوير المقطعي المحوسب ولا التصوير بالرنين المغناطيسي ، لأن بيانات الموجات فوق الصوتية شاملة تمامًا لهذه الأمراض. بالطبع ، في صور التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، سيرى الطبيب صورة التلف بشكل أكثر وضوحًا ، لكن هذا لن يضيف شيئًا مهمًا وجديدًا بشكل أساسي إلى بيانات الموجات فوق الصوتية. الحالة الوحيدة عندما يُشار إلى التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل دوري (مرة كل سنة إلى سنتين) للأمراض المنتشرة ، وهو وجود تليف الكبد على المدى الطويل ، حيث يوجد خطر كبير للإصابة بسرطان الخلايا الكبدية ، والذي يتم اكتشافه بدقة بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي .

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض الجهاز التناسلي عند الرجال والنساء

الطريقة الأولى والرئيسية لفحص الأمراض المشتبه بها في الأعضاء التناسلية للرجال والنساء هي الموجات فوق الصوتية. في الغالبية العظمى من الحالات ، تكون الموجات فوق الصوتية كافية لإجراء التشخيص الصحيح وتقييم شدة وانتشار العملية المرضية. التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي هما طريقتان إضافيتان في تشخيص أمراض الأعضاء التناسلية للرجال والنساء. عادة ، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في الحالات التي ، وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية ، لا يمكن فهم أي عضو معين تم العثور على تكوين مرضي بسبب وضعه النسبي القريب والتغيرات في التشريح الطبيعي بسبب المرض. نادرًا ما يستخدم التصوير المقطعي المحوسب في تشخيص أمراض الأعضاء التناسلية ، نظرًا لأن محتوى المعلومات فيه أقل من محتوى التصوير بالرنين المغناطيسي.

إذا تم الكشف عن سرطان المبيض أو الرحم وفقًا للموجات فوق الصوتية ، ثم لتحديد مدى عملية الأورام ، يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب بالتباين أو التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين ، ويكون محتوى معلومات التصوير بالرنين المغناطيسي أعلى قليلاً من محتوى التصوير المقطعي المحوسب.

إذا تم الكشف / الاشتباه في سرطان عنق الرحم لدى النساء أو سرطان البروستات عند الرجال ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بالإضافة إلى ذلك لتحديد مرحلة ومدى عملية الأورام.

بعد علاج سرطان الأعضاء التناسلية ، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف المبكر عن الانتكاسات ، لأنه في مثل هذه الحالات يكون أكثر إفادة من التصوير المقطعي المحوسب.

إذا تم الكشف عن اعتلال العقد اللمفية (تضخم والتهاب الغدد الليمفاوية) في الحوض الصغير ، وفقًا للموجات فوق الصوتية ، فعندئذ لتوضيح أسباب وطبيعة آفة الجهاز اللمفاوي ، فمن الأفضل إجراء التصوير المقطعي المحوسب مع التباين. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي فقط في الحالات التي أعطى فيها التصوير المقطعي المحوسب نتائج مشكوك فيها.

إذا حدثت مضاعفات مثل الخراجات والناسور وما إلى ذلك بعد التدخلات الجراحية على الأعضاء التناسلية ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو الأمثل لتقييم موقعها وشدتها. إذا لم يكن التصوير بالرنين المغناطيسي متاحًا ، فيمكن استبداله بالتصوير المقطعي المحسن بالتباين.

التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لأمراض جهاز الغدد الصماء

إذا كنا نتحدث عن أمراض الغدة النخامية وهياكل الدماغ المجاورة ، فإن أفضل طريقة للتشخيص هي التصوير بالرنين المغناطيسي.

في حالة الاشتباه في أمراض الغدة الدرقية ، فإن الموجات فوق الصوتية التقليدية هي الطريقة الأولية المثلى للفحص. إذا تم الكشف عن تكوين عقدي على الموجات فوق الصوتية ، ثم تحت سيطرة نفس الموجات فوق الصوتية ، يتم إجراء ثقب ، متبوعًا بفحص نسيجي لتحديد طبيعة التكوين (كيس ، ورم حميد ، خبيث). علاوة على ذلك ، إذا تم الكشف عن ورم خبيث في الغدة الدرقية ، يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية لتحديد مدى عملية الأورام.

في حالة الاشتباه في وجود أمراض في الغدد الجار درقية ، فإن الموجات فوق الصوتية هي أفضل طريقة تشخيصية.

في حالة الاشتباه في وجود ورم عظمي أولي ، فإن التصوير المقطعي المحوسب هو أفضل طريقة لاكتشافه. يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بالإضافة إلى ذلك إذا كان من الضروري تحديد مرحلة ومدى عملية الأورام.

إذا اشتبه في التهاب العظم والنقي الحاد أو تفاقم التهاب العظم والنقي المزمن ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو أفضل طريقة لتشخيصه ، لأن التصوير المقطعي والأشعة السينية يكشفان عن تغيرات مميزة فقط من 7 إلى 14 يومًا من بداية العملية المرضية.

في حالة التهاب العظم والنقي المزمن ، فإن الطريقة المثلى للتشخيص هي التصوير المقطعي المحوسب ، والتي تكتشف بشكل مثالي عوازل العظام والناسور. إذا تم الكشف عن الممرات النواسير ، يتم إجراء تصوير الناسور بالإضافة إلى ذلك.

في حالة الاشتباه في حدوث نخر عظم معقم حاد ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو أفضل طريقة تشخيصية ، حيث لا تظهر الأشعة المقطعية ولا الأشعة السينية تغيرات مميزة في المراحل المبكرة من هذه العملية المرضية. ومع ذلك ، في المراحل المتأخرة من نخر العظام العقيم ، بعد مرور أسبوعين على الأقل من بداية المرض ، يكون التصوير المقطعي المحوسب هو أفضل طريقة تشخيصية.

بالنسبة لأمراض المفاصل ، فإن طريقة التشخيص الأكثر إفادة هي التصوير بالرنين المغناطيسي على وجه التحديد. لذلك ، إذا أمكن ، مع علم الأمراض المفصلي ، يجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي دائمًا. إذا كان لا يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي على الفور عند الاشتباه في أمراض المفاصل ، يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب + الموجات فوق الصوتية أولاً. يجب أن نتذكر أنه في تشخيص التهاب المفصل العجزي الحرقفي وتلف مفاصل الركبة والكتف ، فإن أفضل طريقة للتشخيص هي التصوير بالرنين المغناطيسي.

عند الاشتباه في وجود مرض يصيب الأنسجة الرخوة في الجهاز العضلي الهيكلي (الأربطة والأوتار والعضلات والأعصاب والأنسجة الدهنية والغضروف المفصلي والغضروف المفصلي والغشاء المفصلي) ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية أولاً ، وفي حالة عدم كفاية محتوى المعلومات ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. يجب أن تعلم أن التصوير بالرنين المغناطيسي هو أفضل طريقة لتشخيص أمراض الأنسجة الرخوة في الجهاز العضلي الهيكلي ، لذلك ، إذا أمكن ، يجب إجراء هذه الدراسة على الفور ، مع تجاهل الموجات فوق الصوتية.

التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب - ما الفرق؟ مؤشرات وموانع للتصوير بالرنين المغناطيسي مع وبدون تباين ، تصميم وتشغيل التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي - فيديو

تشخيص مرض الزهايمر. دراسات في مرض الزهايمر: التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب ، مخطط كهربية الدماغ - فيديو

الاشعة المقطعية- هذا نوع من التحليل يحدث فيه مسح طبقة تلو الأخرى لعضو المريض قيد الدراسة. لتنفيذه ، يتم استخدام التصوير المقطعي. مبدأ عملها هو انعكاس الأشعة السينية من الأنسجة والعظام. يتم تقديم نتيجة الدراسة كصورة ثلاثية الأبعاد على شاشة الطبيب ، ويمكن أيضًا كتابتها على قرص.

جهاز التصوير المقطعي المحوسب عبارة عن طاولة ودائرة بها مستشعرات متحركة والتي تدور أثناء الفحص وتلتقط الصور من زوايا مختلفة.

نظرًا لأن المريض يتلقى جرعة معينة (ولكن ليست كبيرة جدًا) من الإشعاع عند استخدام هذه الطريقة ، فلا ينبغي إجراء هذا التحليل كثيرًا.

التصوير بالرنين المغناطيسي- هذا فحص يعتمد على تأثير الرنين المغناطيسي والإشعاع الكهرومغناطيسي ، والذي ينعكس بطرق مختلفة عن الأنسجة الكثيفة أو الأقل كثافة.

كما يتم استخدام التصوير المقطعي لذلك ، ولكن من نوع مختلف مغلق. وهي مجهزة بطاولة منزلقة يوضع عليها المريض وجهاز أنبوبي يتم دفع هذه الطاولة إليه.

هذه طريقة فحص آمنة إلى حد ما ، على الرغم من وجود عدد من القيود عند استخدامها ، تتعلق بشكل أساسي بوجود غرسات معدنية في الجسم.

في أي الحالات يشار إلى التصوير المقطعي المحوسب ، وفي أي تصوير بالرنين المغناطيسي؟

نظرًا لأن كلا النوعين من الفحوصات يعتمدان على ظواهر فيزيائية وكيميائية مختلفة ، فإن فعالية كل منهما تختلف باختلاف الأنسجة التي تم تحليلها.

عندما يصف الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ أو التصوير المقطعي المحوسب ، فإنه يسترشد بما يجب فحصه بالضبط. وبالتالي ، يعتبر التصوير المقطعي K أكثر فعالية في فحص الأنسجة الصلبة وعظام الجمجمة واضطراباتها ، ويعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر فعالية في تحليل الأنسجة الرخوة.

المؤشرات الرئيسية للتصوير المقطعي المحوسب

يتم وصف هذا التحليل في مثل هذه الحالات:

• تعرض المريض لإصابة في الدماغ
• يعاني من صداع مستمر بعد إصابته.
• التغيرات المرضية في أنسجة عظام الرأس
• تم تشخيص الإصابة بارتجاج في المخ
• من الضروري تأكيد أو نفي وجود النزف
• تحولت هياكل الدماغ
• هناك احتمال وجود جسم غريب

ما هو أفضل وقت لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي؟

يتم وصف هذه الدراسة في الحالات التالية:

• اشتباه في وجود ورم
• صداع منتظم ، دوار ، إغماء
• أصيب المريض بسكتة دماغية
• فقدان السمع أو البصر
• إصابة وكدمات وتورم
• ضعف الذاكرة وصعوبة التركيز
• استحالة الفحص بالأشعة المقطعية

يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا للتحقق من:

• صحة مسار العلاج
• حالة الدماغ بعد اكتشاف ورم خبيث
• التحكم قبل وبعد العملية الجراحية

يمكن وصف التصوير بالرنين المغناطيسي للأطفال إذا:

• كان يعاني من أمراض أثناء التطور داخل الرحم
• يتخلف عن أقرانه في نواحٍ مختلفة.
• المعاناة من تشنجات ، دوار ، فقدان للوعي
• التعتعة أو لديه مشاكل أخرى في الكلام

موانع

كلتا الدراستين آمنتان تمامًا ، ولكن لا يزال هناك عدد من القيود على استخدامها. يجب وضعها في الاعتبار عند تحديد الاختبار المطلوب إجراؤه: التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ أو التصوير المقطعي المحوسب.

لا يتم التصوير المقطعي في الحالات التالية:

• أثناء حمل المريض
• ذات كتلة كبيرة (أكثر من 130 كجم) للمريض

يتم استخدامه بحذر للأمهات المرضعات ، وإذا تم إجراء التحليل ، فلا يمكنك إرضاع الطفل في يوم آخر.

إذا تم إجراء الدراسة باستخدام عامل تباين ، فهناك المزيد من موانع الاستعمال:

• حساسية من اليود
• داء السكري
• أمراض الغدد الصماء
• مشاكل في الكبد والكلى

لا ينبغي إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى الذين:

• هناك بدلات معدنية مصنوعة من مواد تتفاعل مع مجال مغناطيسي
• صمامات القلب وأجهزة تنظيم ضربات القلب
• المشابك المعدنية للسفن مع تمدد الأوعية الدموية
• مساعدات للسمع
• أطقم الأسنان غير القابلة للإزالة المصنوعة من الذهب والصلب والمواد المماثلة

تخضع الدراسة لقيود عندما:

• مريضة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل
• يعاني المريض من الخوف من الأماكن المغلقة.
• لديه تيجان وأقواس

أيضًا ، قد تكون عقبة أمام كلا الدراستين عدم قدرة المريض على الاستلقاء في الوقت المطلوب بسبب آلام الظهر الشديدة.

إذا علم المريض بوجود أي قيود (تم إثبات الحمل ، تم تشخيص مرض السكري مسبقًا ، هناك غرسات معدنية ، وما إلى ذلك) ، يجب عليه إبلاغ الطبيب مسبقًا.

مزايا كل نوع من التصوير المقطعي

لاتخاذ خيار مناسب بين التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ أو التصوير المقطعي المحوسب ، من الضروري مراعاة الغرض منها وفوائدها لتشخيص معين ، بالإضافة إلى أنواع الأنسجة التي يجب دراستها.

فوائد التصوير المقطعي المحوسب

يعد التصوير المقطعي من أكثر الطرق دقة لدراسة الاضطرابات المرتبطة بحالة الدماغ. إنه فعال بشكل خاص إذا كان من الضروري تحديد الحالات الشاذة التي نشأت بسبب إصابات الدماغ الرضحية ، بالإضافة إلى مشاكل أخرى في العظام والأنسجة الكثيفة في الجمجمة.

وذلك لأن الأشعة السينية تنعكس بطريقة خاصة من أنسجة العظام الكثيفة. في الوقت نفسه ، تكون جرعة الإشعاع التي يتلقاها المريض أقل بكثير مقارنة بدراسات الأشعة السينية الأخرى. وبهذه الطريقة يمكن تشخيص الأمراض المختلفة دون استخدام الأساليب الغازية ، مما يجعل الإجراء غير مؤلم.

بمساعدة التصوير المقطعي المحوسب ، من الممكن تشخيص السكتة الدماغية واضطرابات الشرايين في تصلب الشرايين والتغيرات في بنية القشرة الدماغية وآفات عظام الوجه. يسمح لك بالنظر في مثل هذه الانتهاكات بأدق التفاصيل وتحديد أسباب الأمراض.

مدة الإجراء لا تزيد عن خمس عشرة دقيقة. في هذا النوع من التحليل ، لا يوجد خطر من تشويه النتيجة إذا تحرك المريض عن طريق الخطأ.

يتحمل مرضى الخوف من الأماكن المغلقة التصوير المقطعي المحوسب بسهولة لأنهم يستخدمون آلة مفتوحة تغمر الرأس فقط وليس الجسم بأكمله.

من المهم أن يتم عرض نتيجة التصوير المقطعي المحوسب على الفور ، على الرغم من أنه في بعض الحالات قد لا تكون الصورة متباينة بدرجة كافية.

فوائد التصوير بالرنين المغناطيسي

التصوير بالرنين المغناطيسي لا يقل دقة عن التصوير المقطعي ، لكن نطاقه مختلف بعض الشيء. يسمح لك بفحص وتشخيص أمراض الأنسجة الرخوة للدماغ ويظهر النتائج في ثلاث مستويات:

• محوري (إسقاط أفقي)
• أمامي (إسقاط مباشر)
• سهمي (منظر جانبي)

يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي برؤية مشاكل الأنسجة الرخوة بوضوح شديد: الأورام الحميدة والخبيثة (السرطان) (شكلها وموقعها وحجمها) واضطرابات الغدة النخامية والألياف العصبية والعضلية. بهذه الطريقة ، يمكنك رؤية وقياس حجم الوذمة وأورام الجهاز العصبي وغير ذلك. سيتم عرض العظام بشكل غير مباشر.

هذا التحليل آمن ، لذا يمكن استخدامه لتشخيص الحوامل ، ولكن فقط في الثلث الثاني والثالث من الحمل. يُسمح أيضًا باستخدامه لتشخيص الأطفال من سن الثالثة. لكن الطفل يحتاج إلى شرح كيف ستتم الدراسة حتى لا يخاف ويحاول ألا يتحرك في هذه العملية.

يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي عدة مرات في فترة زمنية قصيرة.

تستغرق العملية حوالي نصف ساعة. خلال هذه الفترة ، يجب على المريض أن يظل ساكناً. خلاف ذلك ، قد تكون الصورة مشوهة ، والنتيجة ستكون غير موثوقة أو غير دقيقة.

يمكن استخدام التخدير للمرضى الذين يخافون من الأماكن الضيقة.

تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب - أيهما أفضل؟

تعتمد إجابة هذا السؤال على الموقف المحدد والخصائص الفردية للكائن الحي:

• المعاناة من بعض الأمراض
• الغدد الصماء
• مرض السكري والكبد وأمراض الكلى
• الحساسية
• وجود فترة الحمل أو الإرضاع
• عمر المريض
• وزن جسمه
• وجود أجسام معدنية في الجسم (غرسات ، شظايا ، إلخ).

ما الذي سيتم فحصه؟

من المهم أن نفهم بالضبط ما يجب تشخيصه: إصابات الدماغ الرضحية أو الورم أو الارتجاج أو التورم والالتهاب.

يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر ملاءمة لتشخيص الاضطرابات في الأنسجة الرخوة: تكوين أنسجة المخ والأوعية الدموية ووجود الأورام ذات الطبيعة المختلفة والوذمة وتمدد الأوعية الدموية.

يساعد التصوير المقطعي المحوسب في تحديد المشاكل الناتجة عن الصدمة: كسور عظام الجمجمة ، وعظام الوجه ، والنزيف ، والسكتة الدماغية.

عندما تكون هناك قيود

يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للنساء الحوامل (باستثناء الأشهر الثلاثة الأولى) والأطفال من سن ثلاث سنوات فما فوق. يمكن استخدام التخدير للطفل ، لأنه لا يستطيع دائمًا أن يظل ساكنًا لفترة طويلة من الزمن.

يُستثنى من التصوير المقطعي K للأطفال والنساء الحوامل ، إلا إذا كانت حياة المريض تعتمد عليه ، ولا توجد وسيلة أخرى يمكن أن تساعد ، حيث يتلقى المريض أثناء العملية جرعة من الأشعة السينية.

كما يصعب على المريض المصاب باضطراب عصبي أن يظل ساكنًا طوال الفترة الزمنية المطلوبة. وفي هذه الحالة ، يمكن أيضًا استخدام التخدير.

الأشخاص الذين لديهم أجسام معدنية في أجسامهم ، وكذلك أجهزة تنظيم ضربات القلب الإلكترونية أو صمامات القلب ، ممنوعون في التصوير بالرنين المغناطيسي ، لأن مثل هذه الأشياء تدخل في تفاعل مغناطيسي مع الجهاز. لهذا السبب ، يمكن أن يحدث تشويه للنتائج وتدهور في حالة المريض. الاستثناءات هي الدبابيس والتيجان والأقواس القابلة للإزالة والمنتجات المصنوعة من مواد غير خاملة (التيتانيوم وغيرها). في هذه الحالة من الأفضل أن يخضع المريض لفحص الأشعة المقطعية للدماغ أو تحليل مماثل.

يمكن إجراء التصوير المقطعي المحوسب من قبل المرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة دون إزعاج ، حيث لا يتعين عليهم الاستلقاء تمامًا في الجهاز. إذا كان مثل هذا المريض يحتاج إلى تصوير بالرنين المغناطيسي ، فيجب استخدام التخدير ، مما يؤثر بشكل خطير على أي كائن حي.

لا تختلف القيود المفروضة على وزن المريض كثيرًا ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يلعب هذا العامل دورًا: يسمح لك جهاز التصوير المقطعي C بتحليل وزن المريض حتى 130 كيلوغرامًا ، وجهاز التصوير بالرنين المغناطيسي - حتى 150 كيلوغرامًا.

لا ينبغي إجراء التصوير المقطعي المحوسب مع التباين على الأشخاص الذين تم تشخيصهم بحساسية اليود ومكونات أخرى من المادة المحقونة ، وكذلك أولئك الذين يعانون من داء السكري وأمراض الكلى الأخرى. في هذه الحالة ، يجب إجراء تحليل مختلف.

المواصفات الفنية

يعطي التصوير بالرنين المغناطيسي صورة واضحة للغاية ، باستثناء العظام ، في شكل إسقاطات من زوايا مختلفة ؛ من ناحية أخرى ، فإن التصوير المقطعي المحوسب لديه "صورة" أقل وضوحًا ، ولكن في الوقت نفسه ، تظهر بنية العظام في نتائجه بوضوح ، ويتم تقديم الصورة على الشاشة كنموذج ثلاثي الأبعاد.

نقطة أخرى مهمة هي مقدار الوقت الذي يجب أن يقضيه في الجهاز. بالنسبة للتصوير المقطعي المحوسب ، فهي من 5 إلى 15 دقيقة ، بالنسبة للتصوير بالرنين المغناطيسي - حوالي نصف ساعة. خلال هذه الفترة ، يجب أن يكون المريض ساكنًا قدر الإمكان. ولكن بالنسبة لنتائج الفحص بالأشعة المقطعية ، فإنه ليس من الأهمية بمكان أن يتحرك المريض قليلاً. في بيانات أبحاث الرنين المغناطيسي ، يمكن أن تؤدي مثل هذه الحركة إلى تشويه خطير.

من أجل تحديد وجود وتوطين العملية المرضية التي تؤثر على الأعضاء الداخلية ، يصف الأطباء التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. بطبيعة الحال ، لدى المريض سؤال - ما هو الفرق بين التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ، ولماذا ينصح بعض المرضى بإجراء فحص واحد ، وبالنسبة للبقية الأخرى ، أيهما أفضل وأيهما أسوأ؟ لنأخذ كل شيء بالترتيب.

كيف يختلف التصوير المقطعي المحوسب عن التصوير بالرنين المغناطيسي وأيهما أفضل؟

يكمن الاختلاف الأساسي بين هاتين الطريقتين في البحث في آلية تنفيذهما - إذا تم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام تأثير مجال مغناطيسي قوي ، فإن إشعاع الأشعة السينية هو الأساس لتنفيذ التصوير المقطعي المحوسب.

بضع كلمات حول مزايا وعيوب التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي

لا لبس فيه أن نقول إن إحدى هذه الدراسات لا يمكن أن تكون أفضل - ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في مواقف مختلفة لكل من هذه الاستطلاعات ميزة معينة. على سبيل المثال ، نظرًا لخصائص الأشعة السينية ، فإن التصوير المقطعي الحلزوني هو "المعيار الذهبي" لتشخيص جميع الكسور ، بما في ذلك الكسور ذات الإزاحة. ستساعد هذه الدراسة في الكشف عن أصغر الشقوق التي لن تكون مرئية حتى عند تشريح الجثة! باستخدام العلاج بالرنين المغناطيسي ، من المستحيل عمليا توفير مثل هذه الدقة للدراسة ، لأن المجال المغناطيسي لن يكون قادرًا على تحديد الاضطرابات الموضعية في الأجزاء العميقة من أنسجة العظام.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للتصوير المقطعي الحلزوني أن يكتشف بشكل جيد أمراض الرئة ، ولا سيما التكلسات. لذلك ، ينصح المرضى الذين يعانون من أمراض مهنية مثل التليف الرئوي ، أو الأشخاص الذين يعانون من مرض السل الرئوي ، أو هؤلاء المرضى الذين يشتبه في وجود تكوين حجمي في أنسجة الرئة بالخضوع لـ SCT. في مثل هذه الحالات ، من غير المجدي استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، لأن نتائجه لن تكون مهمة سريريًا.

ولكن في حالة ما يتعلق بالتعريف والتشخيص التفريقي لأمراض المفاصل (انتهاك تطابق الأسطح المفصلية ، وتدمير الغضروف المفصلي ، وتراكم السائل الزليلي) ، فأنت بحاجة إلى إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي - في هذه الحالة ، سيظهر التصوير بالرنين المغناطيسي فقط نتائج أكثر فعالية. يرجى أيضًا ملاحظة أن خدمات التصوير بالرنين المغناطيسي في موسكو ستكلفك تكلفة منخفضة نسبيًا - لن تتجاوز تكلفة هذه الدراسة الأسعار الإقليمية. بالمناسبة ، سيتم عرض هذه الدراسة أيضًا في حالة إصابات الأنسجة الرخوة ، والعمليات المشفرة ، وكذلك الاشتباه في وجود ورم حجمي من أصل غير واضح - سيكون من الأفضل بالتأكيد إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. سيسمح لك ذلك بالحصول على صورة ذات طبقات للعملية المرضية.

دراسة أمراض الدماغ

الآن فيما يتعلق بالفرق بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. من حيث المبدأ ، يعطي التصوير المقطعي الحلزوني صورة أكثر إفادة عن حالة دماغ الشخص المريض ، وبالإضافة إلى ذلك ، تسمح لك هذه التقنية بشكل أفضل بتحديد السلامة التشريحية للهياكل العظمية التي تتكون منها الجمجمة.

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا عندما يكون من الضروري إجراء تشخيص تفاضلي لمختلف العمليات البؤرية الموضعية في الدماغ ، وتكون نتائج هذه الدراسة ذات أهمية إكلينيكية كبيرة.

الفوائد والآثار غير المرغوب فيها على الجسم - كيف تختار التركيبة المثلى؟

ومع ذلك ، لا ينبغي لأحد أن ينسى أن التصوير بالرنين المغناطيسي يختلف عن التصوير المقطعي في حمل أكبر بكثير من حيث الإشعاع (بالطبع ، التصوير المقطعي الحلزوني أكثر صعوبة على الشخص تحمله). وبالتالي ، يمكن القول أنه في الحالات السريرية المعقدة (على سبيل المثال ، تشخيص احتشاء دماغي واسع النطاق حسب النوع النزفي) ، من المبرر إجراء تشخيصات الكمبيوتر للدماغ - من الضروري تحديد بدقة تصل إلى 1 مم موقع التركيز المرضي. ولكن بالنسبة لأولئك المرضى الذين لا يحتاجون إلى التشخيص التفريقي (على سبيل المثال ، من الضروري تتبع ديناميات عملية معينة وتقييم مدى فعالية العلاج) ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي كافٍ تمامًا. خاصة إذا أخذنا في الاعتبار حقيقة أن الاستطلاع يجب أن يتكرر عدة مرات مع استراحة قصيرة ، كما في حالة الملاحظة الديناميكية.

احصل على استشارة مجانية
التشاور على الخدمة لا يلزمك بأي شيء.

تسعير أبحاث القرن الحادي والعشرين

ما هو أكثر إثارة للاهتمام ، على عكس الصور النمطية للعديد من المرضى ، تم الآن تخفيض أسعار التصوير بالرنين المغناطيسي في موسكو إلى الحد الأقصى. حتى الآن ، لا تختلف تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام التصوير المقطعي المحوسب بشكل كبير ، ويعزى الاختلاف في السعر ، إن وجد ، إلى الاختلاف في حجم الدراسات التي يتم إجراؤها (من الواضح أنه سيكون من الأسهل فحص اللمف الإقليمي العقد من عدة أقسام من الحبل الشوكي). كل يوم ، أصبح الوصول إلى إجراءات التشخيص الحديثة والفعالة أكثر سهولة - تبذل العيادات الحضرية الرائدة كل ما هو ممكن لتزويد مرضاها بمستوى عالٍ من الخدمة بأسعار في متناول الجميع.

لا يمكن المبالغة في تقدير تأثير الأشعة السينية في شروط التشخيص. على الرغم من حقيقة أن خصائصها قد تم اكتشافها منذ سنوات عديدة ، ظهرت تقنيات أكثر إفادة - التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب - بعد ذلك بكثير. ومع ذلك ، تمكن العلماء من تحسين الأجهزة المذكورة أعلاه ، بعد أن حققوا طفرة ثورية في دراسة الأعضاء الداخلية وأنظمة جسم الإنسان ، وتحديد الأمراض المحتملة. الأشعة السينية القياسية ليست دقيقة. في كثير من الأحيان ، مع طريقة الفحص هذه ، لا تزال العمليات الالتهابية أو الأورام مخفية عن أعين الأطباء. مع اختراع أجهزة جديدة ، وصل الطب التشخيصي إلى مستوى جديد من التطور.

التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي هما طريقتان مختلفتان للبحث

ستتعلم في هذه المقالة:

هناك فرق بين التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ، على الرغم من حقيقة أن هذه الأجهزة تبدو متطابقة مع الشخص العادي. كل شيء عن أنواع مختلفة من الإشعاع ، بمساعدة الأطباء في تحديد وجود بعض الأمراض في جسم المريض. أساس التصوير المقطعي المحوسب هو الأشعة السينية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي هو مجال كهرومغناطيسي.

لذلك ، في حالة التصوير المقطعي المحوسب ، يمكنك دراسة بعض الأعضاء والأنظمة ، ومن خلال التصوير بالرنين المغناطيسي ، أخرى. يستجيب جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي "لاستدعاء" العضو عند تعرضه للإشعاع الكهرومغناطيسي. تكمن المقارنة بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا في طرق التحضير للفحوصات والعواقب المحتملة والآثار الجانبية.

ما هو الغرض من التصوير بالرنين المغناطيسي

يتلقى الطبيب البيانات التي تم تصميمها بالفعل. يتم عرض صور ثلاثية الأبعاد للأعضاء على شاشة الجهاز. في الوقت نفسه ، يشبه مبدأ الحصول على المعلومات التصوير المقطعي المحوسب ، لكن طبيعة الموجات تختلف اختلافًا كبيرًا. نتيجة لذلك ، من الممكن دراسة أعضاء معينة عن طريق الأجهزة. لذلك ، لا يمكن أن تتم مسألة ما هو أكثر إفادة - التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. بالنسبة لبعض الأمراض ، يتم الإشارة إلى التصوير المقطعي المحوسب ، وفي حالات أخرى ، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

يعمل جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي على أساس الإشعاع المغناطيسي

تحت تأثير إشعاع جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي ، يعطي كل عضو من أعضاء الجسم البشري نوعًا من "الإجابة". يتم تسجيل المعلومات ومعالجتها بشكل صحيح. يتم تحويل كافة الإشارات. يتم الحصول على صورة ثلاثية الأبعاد للعضو. في الوقت نفسه ، لدى طبيب مركز التشخيص فكرة ليس فقط عن حجم الأعضاء ، ولكن أيضًا عن الأمراض الموجودة ، حيث يوفر النظام البيانات بالتفصيل حرفيًا. يقوم الطبيب بسهولة بتدوير الصور والتكبير والتصغير.

ما هو التصوير المقطعي المحوسب

يرمز هذا الاختصار إلى التصوير المقطعي. يتكون الفحص من عمل الأشعة السينية. ومع ذلك ، فهذه ليست أشعة سينية بالمعنى المعتاد. تتضمن الطريقة القديمة طبع العضو على فيلم متخصص. غالبًا ما تكون الصورة غير مفهومة حتى لأخصائيي الأشعة أنفسهم.

يوفر التصوير المقطعي المحوسب صورة ثلاثية الأبعاد للعضو المطلوب ، لأنه يعتمد على نشاط نظام ثلاثي الأبعاد. يقوم الجهاز "بإزالة" المعلومات في الوقت الذي يكون فيه المريض على الأريكة. في نفس الوقت ، يتم التقاط الكثير من الصور من زوايا مختلفة. بعد معالجة المعلومات الواردة وإصدارها على شكل صورة ثلاثية الأبعاد على شاشة الجهاز.

يعتمد محتوى المعلومات الخاص بهذه التقنية بشكل مباشر على ميزات إعدادات الجهاز.

متى يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي؟

تعد طريقة التشخيص هذه جيدة عندما تحتاج إلى إلقاء نظرة على حالة الأوعية الدموية وأنسجة الجسم. يأتي المرضى للتصوير بالرنين المغناطيسي مع وجود أورام مشتبه بها في أي أعضاء. في كثير من الأحيان ، عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم تقييم حالة أوعية الدماغ ، وملامح عمل القلب. في الوقت نفسه ، لم يقم أحد بإلغاء الموجات فوق الصوتية ، ولكن من المهم أن يكون لدى الأطباء صورة كاملة ومتعددة الاستخدامات لحالة المريض.

غالبًا ما يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لدراسة حالة الحبل الشوكي.

بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم تقييم نشاط هياكل النخاع الشوكي والأعصاب. من المهم أن يتم فحص مرضى السكتة الدماغية. يحق للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل والتهاب المفاصل أن يطلبوا من الطبيب المعالج الإحالة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي. سيبحث التشخيص في حالة الهياكل العضلية ، وكذلك المفاصل والغضاريف.

ما هي مؤشرات التصوير المقطعي المحوسب

تساعد هذه الآلة الأطباء في فهم ما إذا كان المريض ينزف داخليًا. في المرضى المصابين ، ينظر الجراحون إلى نوع الضرر وحجمه. يوفر التصوير المقطعي المحوسب معلومات مهمة حول حالة الأسنان والعظام والمفاصل. إن وجود هشاشة العظام وأمراض أخرى في الهيكل العظمي والعمود الفقري واضح للعيان.

يعد التصوير المقطعي طريقة ممتازة للكشف عن السل والالتهاب الرئوي والتشوهات في نمو ونشاط الغدة الدرقية. لا غنى عن التشخيص باستخدام التصوير المقطعي المحوسب عندما تحتاج إلى معرفة حالة الجهاز الهضمي أو الجهاز البولي.

يساعد التصوير المقطعي المحوسب في تشخيص أمراض الرئة المختلفة

هل التصوير المقطعي المحوسب خطير؟

يُمنع استخدام التصوير المقطعي المحوسب للحوامل ، لأن الفحص يعتمد على الأشعة السينية التي تشكل خطورة على الجنين. يُطلب من الأمهات المرضعات أيضًا الامتناع عن هذا التشخيص ، أو عدم إطعام الطفل لبعض الوقت ، والتعبير عن لبن ضار.

يتم إجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب للأطفال عندما تكون الطرق الأخرى عاجزة ، ويكون الضرر الناجم عن التشخيص على الجهاز نفسه أقل مما يمكن أن يسببه المرض.

يمنع استخدام التصوير المقطعي في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى والغدة الدرقية ومستويات السكر في الدم غير المستقرة. التشخيص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT) غير مجدي عندما يعاني المريض من زيادة الوزن - أكثر من 200 كجم. والجدول نفسه ، حيث يوضع المرضى ، لن يتحمل مثل هذا الحمل. فارق بسيط آخر: لا ينبغي إجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب لمرضى الصرع ، حيث يمكن أن تبدأ النوبة في أي وقت. يتم إجراء الفحص على الجهاز في حالة راحة تامة. العصبية والرعشة غير مسموح بها.

أما بالنسبة للأشعة السينية الضارة ، باستثناء تلك الفئات من المواطنين الذين يُمنع الفحص تمامًا بالنسبة لهم ، فيمكن الخضوع للباقي ولو مرة واحدة كل ستة أشهر.

التصوير المقطعي المحوسب هو نوع من الأشعة السينية ، لذلك لا يمكن القيام بذلك في كثير من الأحيان.

ما هي عواقب التصوير بالرنين المغناطيسي

إذا كان جسم الشخص يحتوي على غرسات معدنية ، ولوحات ، وأطراف اصطناعية مع إدخالات معدنية ، وأقواس ، فإن تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي هو بطلان. سوف يتردد صدى الموجات المغناطيسية أثناء الفحص. نتيجة لذلك ، سيتم التعبير عن العواقب ليس فقط في التشخيص غير الدقيق ، ولكن أيضًا في خطر على الجسم.

من المهم أن تتذكر أنه حتى حبر الوشم الذي يحتوي على شوائب معدنية يمكن أن يكون ضارًا في تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي. هذا يستحق النظر لأصحاب الأنماط الجميلة على الجلد.

هناك أيضًا موانع لـ "حاملات" أجهزة تنظيم ضربات القلب. هذا الجهاز في عملية التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يتوقف ببساطة ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة.

ستجد في هذا الفيديو معلومات حول الاختلافات بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، بالإضافة إلى المعلمات الرئيسية لكلا الإجراءين:

أثناء الفحص لأكثر من نصف ساعة ، يجب على المريض الاستلقاء. هذا غير مرغوب فيه لمرضى الصرع والمرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة وأمراض الجهاز العصبي (مرض باركنسون).

يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي دون عواقب على النساء الحوامل والمرضعات. لا يسبب هذا الجهاز ضررًا لفئات أخرى من الموضوعات.

ما هو الفرق في التحضير

يمكنك شرب المسكنات. لا يلزم التحضير الخاص إلا عندما يتضمن الإجراء إدخال محاليل تباين في الدم من أجل تشخيص أكثر دقة. مع وضع ذلك في الاعتبار ، يُحذر الأطباء من عدم تناول الطعام قبل 6-8 ساعات من الإجراءات ، بغض النظر عما إذا تم إجراء التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

قبل الفحص بالأشعة المقطعية ، يجب على المريض إزالة جميع الأشياء المعدنية: الأطراف الصناعية ، والسماعات ، والأقراط ، والخواتم ، والسلاسل ، والأساور. يتم تنفيذ الإجراء بالملابس ، لذا يجدر التأكد من عدم "تناثر" الأشياء المعدنية في الجيوب.

عند إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للجهاز الهضمي أو الجهاز البولي ، فمن الأفضل للمرضى عدم تناول الطعام أو الشراب قبل 8 ساعات من الإجراء ، واتباع نظام غذائي خاص في الفترة المبكرة. لا يمكنك تناول الأطعمة التي تسبب زيادة تكوين الغازات في الأمعاء. هذه هي أي خضروات ، بقوليات ، خبز.

قبل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكنك شرب الفحم المنشط الذي يطفئ الغازات في الأمعاء. يُنصح بشرب الأدوية المضادة للتشنج كما هو موصوف من قبل الطبيب. سيساعدك هذا في الحصول على نتيجة الاختبار الأكثر دقة.

اليوم هم أكثر الأساليب إفادة وتقدمًا لدراسة جسم الإنسان. تتيح لك طرق التشخيص هذه الحصول على معلومات شاملة حول أمراض الأعضاء الداخلية واختيار العلاج الأكثر فعالية. في الوقت نفسه ، يتساءل الكثير من الناس ، حتى لو كانوا يعرفون ميزات هذه الإجراءات التشخيصية ، عن مدى اختلاف التصوير المقطعي المحوسب عن التصوير بالرنين المغناطيسي.

بادئ ذي بدء ، الاختلافات بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي هي أن طرق البحث هذه تستند إلى مبادئ مختلفة تمامًا. بمعنى آخر ، يتم إجراء التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي على جهازين مختلفين ، يختلف مبدأ تشغيلهما اختلافًا مذهلاً. لفهم ذلك ، ضع في اعتبارك آلية إجراء كل طريقة تشخيص على حدة:

1. CT - أساس طريقة البحث هذه هو شفافية هياكل جسم الإنسان بالأشعة السينية. يمر الأخير عبر الأنسجة ، ويتم التقاط الصورة ونقلها إلى شاشة متصلة بجهاز التصوير المقطعي المحوسب. ميزة هذه الطريقة هي أن الأشعة السينية تأتي من كفاف حلقي ، مما يسمح بتوجيه موجات الاستبعاد من زوايا مختلفة. بفضل هذا ، أصبح من الممكن إنشاء صورة ثلاثية الأبعاد للبنية التشريحية المدروسة ، وكذلك الحصول على أجزاء من العضو.
2. يعد التصوير بالرنين المغناطيسي هو الفرق الرئيسي بين التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي - في أحدث طريقة تشخيصية ، لا يصدر الجهاز أشعة سينية ، ولكنه يخلق موجات كهرومغناطيسية تخترق أيضًا أنسجة جسم الإنسان. تتيح لك طريقة التشخيص هذه أيضًا إنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد للهياكل قيد الدراسة وفحص الأعضاء من زوايا مختلفة.

عند طرح سؤال حول ما يجب اختياره ، التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم أخذ أنواع مختلفة تمامًا من الإشعاع من أجهزة التشخيص في الاعتبار أولاً وقبل كل شيء.

ما هي الطريقة الأكثر إفادة ودقة

هناك اختلاف مهم آخر بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي وهو أن طرق البحث هذه قابلة للتطبيق لتحديد الأمراض المختلفة. وبعبارة أخرى ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي يكون أكثر إفادة عند فحص الهياكل التشريحية المحددة ، والتي لن يوفر ضوءها باستخدام جهاز التصوير المقطعي المحوسب مثل هذه المعلومات الشاملة.

وبالتالي ، لا يمكن القول أن إحدى طرق البحث هي بطريقة ما أكثر دقة أو إفادة. مع الأخذ في الاعتبار المعلومات حول الفرق بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، توصف هذه الدراسات لتحديد الأمراض المختلفة. لذلك ، يُفضل التصوير المقطعي في الحالات التالية:

• الكشف عن الأمراض في الهياكل العظمية والمفاصل.
• فحص العمود الفقري ، بما في ذلك تكوين الفتق والنتوءات والجنف وأمراض أخرى ؛
• التشخيص بعد الإصابة (حتى يتم الكشف عن آثار النزيف الداخلي) ؛
  دراسة أعضاء منطقة الصدر.
• تشخيص الأعضاء المجوفة وأعضاء الجهاز البولي التناسلي.
  الكشف عن الأورام والخراجات والحصوات.
• دراسة الأوعية الدموية (خاصة مع إدخال التباين).

تتمثل مزايا التصوير بالرنين المغناطيسي على التصوير المقطعي المحوسب في أن هذه الطريقة التشخيصية تستخدم غالبًا لفحص المفاصل والأوعية الدموية والأنسجة الرخوة. الحالات التالية هي أسباب التصوير بالرنين المغناطيسي:

• الاشتباه في تكوين الأورام في الأنسجة الرخوة.
• تشخيص أمراض النخاع الشوكي والدماغ ، الموجودة داخل صندوق الأعصاب القحفي ؛
• دراسة أغشية النخاع الشوكي والدماغ.
• تشخيص المرضى بعد السكتة الدماغية أو الأمراض العصبية الموجودة ؛
• دراسة حالة الأربطة والهياكل العضلية.
• الحصول على بيانات شاملة عن حالة الهياكل السطحية للمفاصل.

تلخيصًا للنتيجة الوسيطة لكل ما قيل ، نستنتج أن التصوير المقطعي المحوسب أفضل في تشخيص أمراض العظام والأعضاء الداخلية. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر إفادة في دراسة الأنسجة الرخوة وهياكل الدماغ والحبل الشوكي والغضاريف والأعصاب.

ما هو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي الأكثر أمانًا؟

في مسألة السلامة ، كل شيء أبسط بكثير من معرفة طريقة البحث الأكثر إفادة. الحقيقة هي أن التعرض للأشعة السينية أثناء التصوير المقطعي يؤثر سلبًا على الجسم. على الرغم من أن الإجراء لا يستغرق سوى بضع دقائق ، إلا أن الشخص لا يزال يتلقى الحد الأدنى من جرعة الإشعاع (هذا ليس خطيرًا).

يعتبر التعرض للموجات الكهرومغناطيسية غير ضار تمامًا. وهذا يؤدي إلى استنتاج مفاده أن التصوير بالرنين المغناطيسي لا يؤذي الجسم على الإطلاق ، بينما نتلقى جرعة من الأشعة المقطعية ، ضئيلة ، ولكن لا تزال.

دراسات التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي - وهي أرخص

هذه القضية أيضًا مثيرة للجدل إلى حد ما ، حيث يعتمد الكثير على أي عضو أو بنية الكائنات الحية التي سيتم دراستها. على سبيل المثال ، تختلف تكلفة التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والكليتين اختلافًا كبيرًا.

في الوقت نفسه ، من المهم أيضًا أن نفهم أنه نظرًا لزيادة محتوى المعلومات وإمكانية فحص العضو طبقة تلو الأخرى ، فإن كلا الطريقتين التشخيصيتين أغلى بكثير من الموجات فوق الصوتية العادية أو الأشعة السينية. لهذا السبب ، على سبيل المثال ، يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي بعد إجراءات تشخيص أقل تعقيدًا وتكلفة ، إذا كانت هناك حاجة إلى معلومات أكثر شمولاً.

هناك عاملان آخران يؤثران على تكلفة الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي:

1. المعدات - كلما كانت أكثر حداثة ، ارتفعت تكلفة التشخيص.
2. العيادة - إذا تم إجراء الدراسة في مؤسسة طبية خاصة ، فإن مسألة التسعير تعتمد على سياسة التسعير الخاصة بالعيادة.

إذا أخذنا متوسط ​​الأسعار ، مع مراعاة المستشفيات العامة ، فإن سعر فحص عضو واحد باستخدام التصوير المقطعي يتراوح من 3000 إلى 4000 روبل. في الوقت نفسه ، سيكلف التصوير بالرنين المغناطيسي حوالي 4000-9000 روبل. من هذا نستنتج أنه في حوالي 80٪ من الحالات تكون تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي أعلى.

التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب - أيهما أفضل؟

كما ذكرنا سابقًا ، لا توجد طريقة تشخيص أفضل على الإطلاق. في مسألة أيهما أفضل ، التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، فإن العوامل الحاسمة هي ميزات وطبيعة العملية المرضية ، ونطاق الدراسة. من المهم أن نفهم أنه في كلتا الحالتين يتم اختيار طريقة التشخيص من قبل الطبيب.

لذلك ، إذا كان من الضروري دراسة الورم المشتبه به في منطقة الدماغ أو تشخيص فروع الأعصاب داخل الجمجمة ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي سيوفر معلومات شاملة. ولكن إذا سقطت أمراض الرئة في مجال الاشتباه أو حدثت إصابة ، يتم إجراء التصوير المقطعي.

أين يمكنني الحصول على الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي؟

المعدات الخاصة بكل من الإجراءات التشخيصية باهظة الثمن ولا تستطيع كل مستشفى تحملها. لهذا السبب ، تعتبر فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، حتى اليوم ، نادرة في البيئات الحكومية. تتوفر هذه الأجهزة بشكل أساسي على أراضي المراكز العلمية أو الطبية الكبيرة ، على سبيل المثال ، على نطاق إقليمي.

إذا تحدثنا عن العيادات الخاصة ، فغالبًا ما تكون مجهزة بمعدات باهظة الثمن ، ولن تضطر إلى الوقوف في طابور التشخيص ، كما هو الحال غالبًا في مؤسسات الدولة. لكن كن مستعدًا لحقيقة أن الدراسة في عيادة خاصة تكلف تكلفة أكبر ، أحيانًا مرتين أو حتى 3 مرات.