مسكن أمراض النساء أقراص الباراسيتامول: تعليمات للاستخدام. أقراص الباراسيتامول: تعليمات للاستخدام. يستخدم للأشخاص الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد والكلى

أمراض النساء

أقراص الباراسيتامول: تعليمات للاستخدام. أقراص الباراسيتامول: تعليمات للاستخدام. يستخدم للأشخاص الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد والكلى

المادة الفعالة: باراسيتامول

التوصيل: أيام العمل من 10:00 حتي 18:00

بنادول اكسترا №12 قرص. P / A (شركة GlaxoSmithKline Consumer Helsker ، المملكة المتحدة)

فيرفيكس رقم 8 بور. ليمون ب / صاه. (Upsa Laboratories (UPSA) ، فرنسا)

ميجرينول №8 TAB. (مختبرات Magno Humphreys (MAGNO-HUMPHRIES LAB.) ، الولايات المتحدة الأمريكية (الولايات المتحدة الأمريكية))

تريجان دي №100 قرص. (Kadila Pharmaceuticals Ltd (CADILA) ، جمهورية الهند)

عبوة ANTIFLU 5. (Sagmel Inc. ، الولايات المتحدة الأمريكية (الولايات المتحدة الأمريكية))

كولدريكس ماكس جرايب ليمون №10 رطل. (شركة جلاكسو سميث كلاين للرعاية الصحية الاستهلاكية / سميث كلاين بيتشام ، مملكة إسبانيا)

كولدريكس ماكس جرايب ليمون №5 بوردات. (SMITHKLINE BEECHAM CONSUMER HEALTHCARE / SERLPHARMA ، روسيا)

الشطف بالبرتقال VIT.S 5G. رقم 10 باك. (مختبرات الأدوية الفريدة (قسم جي بي كي ، جمهورية الهند)

الشطف بالليمون 5 جم. رقم 10 باك. (مختبرات الأدوية الفريدة (قسم جي بي كي ، جمهورية الهند)

الشطف بالليمون 5 جم. رقم 5 باك. (مختبرات الأدوية الفريدة (قسم جي بي كي ، جمهورية الهند)

الشطف بالبرتقال VIT.S 5G. رقم 5 باك. (مختبر فريد من نوعه للأدوية ، جمهورية الهند)

سيترامون 10 أقراص. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA OJSC ، روسيا)

سيترامون بي 20 قرص. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA OJSC ، روسيا)

كولدريكس هوتريم ليمون №5 (شركة جلاكسو سميث كلاين للرعاية الصحية الاستهلاكية / سميث كلاين بيتشام ، مملكة إسبانيا)

كولدريكس هوتريم عسل + ليمون №5 صور. (SMITKLINE BEECHAM المستهلك ، مملكة إسبانيا)

GRIPPEKS №12 TAB. (Unipharm Inc. (UNIPHARM) ، الولايات المتحدة الأمريكية (الولايات المتحدة الأمريكية))

كولدريكس جونيور شراب ساخن №10 صور. (شركة جلاكسو سميث كلاين للرعاية الصحية الاستهلاكية / سميث كلاين بيتشام ، مملكة إسبانيا)

كولدريكس هوتريم ليمون №10 (شركة جلاكسو سميث كلاين للرعاية الصحية الاستهلاكية / سميث كلاين بيتشام ، مملكة إسبانيا)

شطف مع فيت CURRANT 5G. رقم 5 باك. (مختبرات الأدوية الفريدة (قسم جي بي كي ، جمهورية الهند)

نوفالجين №12 قرص. (شركة Concern Stirol ، OJSC ، أوكرانيا)

فيرفيكس رقم 8 بور. ليمون صاه. (Upsa Laboratories (UPSA) ، فرنسا)

كولدريكس هوتريم عسل + ليمون №10 صور. (SMITKLINE BEECHAM المستهلك ، مملكة إسبانيا)

إيبوكلين - 400 مجم / 325 مجم. №10 أقراص. P / P / O (Dr. Reddy's Laboratories Ltd (Dr.REDDY's) ، جمهورية الهند)

بروستان 725 مجم. №10 أقراص. (مختبرات رانباكسي المحدودة ، جمهورية الهند)

إيبوكلين 100 مجم / 125 مجم. №20 قرص. D / CHILDREN (JUNIOR) (Dr. Reddy’s Laboratories Ltd (Dr.REDDY’s) ، جمهورية الهند)

إيبوكلين - 400 مجم / 325 مجم. №20 قرص. P / P / O (Glenmark Pharmaceuticals Ltd ، جمهورية الهند)

أنتيفلو كيدز 12 ج. # 5 بور. D / R-RA PAK. (Sagmel Inc. ، الولايات المتحدة الأمريكية (الولايات المتحدة الأمريكية))

رينيكولد هوت ميكس أناناس 10 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd ، جمهورية الهند)

تيرافلو ليمون من الانفلونزا والباردة №10 عبوات. (نوفارتيس لصحة المستهلك ، الاتحاد السويسري)

بنادول 500 مجم. رقم 12 TAB. (Famar S.A. for SmithKline Beecham Consumer Healthcare / FAMAR / ، Hellenic Republic)

بانوكسين №20 قرص. P / O (ANGLO-FRENCH DRUGS & INDUSTRIES LTD (ANGLO الفرنسية) ، جمهورية الهند)

كولدريكس №12 قرص. (SMITHKLINE BEECHAM CONSUMER HEALTHCARE ، أيرلندا)

ASKOFEN-P 10 TAB. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA OJSC ، روسيا)

سريدون №10 أقراص. (روش ، الاتحاد السويسري)

رينزا №10 أقراص. (مختبرات الأدوية الفريدة (قسم جي بي كي ، جمهورية الهند)

كولداكت فلو بلس 10 كبسولات. (مختبرات رانباكسي المحدودة ، جمهورية الهند)

رينيكولد №10 أقراص. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd ، جمهورية الهند)

سيترامون ألترا 10 أقراص. P / O (OBOLENSKOE PHARMACEUTICAL ENTERPRISE CJSC ، روسيا)

THERAFLU EXTRA من الأنفلونزا والباردة №10 عبوات. الليمون (نوفارتيس لصحة المستهلك ، الاتحاد السويسري)

تيرافلو ليمون من الانفلونزا والباردة №4 عبوات. (نوفارتيس لصحة المستهلك ، الاتحاد السويسري)

بنادول للأطفال 120 مجم / 5 مل. 100 مل. رقم 1 SUSP. فلوريدا. / GLAXO / (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare / Glaxo Welcome Pr ، فرنسا)

بنادول 500 مجم. №12 قرص. P / P / O / GLAXO / (شركة GlaxoSmithKline Consumer Helsker ، المملكة المتحدة)

SOLPADEIN FAST 8 TAB. الحل (شركة GlaxoSmithKline Consumer Healthcare / Dungarvan Limited ، أيرلندا)

بنادول للاطفال 125 مجم. رقم 10 SUPP. / GLAXO / (GlaxoSmithKline Sante Grand Public / Glaxo Welcome Pr ، فرنسا)

بنادول للاطفال 250 مجم. رقم 10 SUPP. / GLAXO / (GlaxoSmithKline Sante Grand Public / Glaxo Welcome Pr ، فرنسا)

باراسيتامول اكستراتاب 500 مجم + 150 مجم. №10 أقراص. (OBOLENSKOE PHARMACEUTICAL ENTERPRISE CJSC ، روسيا)

رينيكولد هوت ميكس برتقال №10 PORR. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd ، جمهورية الهند)

SOLPADEIN FAST 12 TAB. الحل (شركة GlaxoSmithKline Consumer Healthcare / Dungarvan Limited ، أيرلندا)

MIGRENOL PM №8 TAB. ليل (مختبرات Magno Humphreys (MAGNO-HUMPHRIES LAB.) ، الولايات المتحدة الأمريكية (الولايات المتحدة الأمريكية))

ماكسي كولد №10 أقراص. P / P / O (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA OJSC ، روسيا)

ASKOFEN-P 20 TAB. (PHARMSTANDARD LEKSREDSTVA OJSC ، روسيا)

إكسدرين №20 قرص. P / O (NOVARTIS CONSUMER HICH ، مملكة إسبانيا)

إكسدرين №10 أقراص. P / O (NOVARTIS CONSUMER HICH ، مملكة إسبانيا)

رينيكولد هوت ميكس برتقال №5 بور. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd ، جمهورية الهند)

فيرفيكس رقم 8 بور. SAH التوت. (بريستول مايرز سكويب S.r.L. ، الجمهورية الإيطالية)

توت غابات تيرافلو من الأنفلونزا والباردة رقم 10 حزمة. (نوفارتيس لصحة المستهلك ، الاتحاد السويسري)

ستوبجريبان ليمون №10 بور. D / PRIG. R-RA (RUSAN PHARMA (RUSAN PHARMA) ، جمهورية الهند)

TOFF PLUS 10 كبسولات. (Panacea Biotech Ltd ، جمهورية الهند)

GRIPPOSTAD S №10 كبسولات. (STADA ، جمهورية ألمانيا الاتحادية)

سيتراباك №20 قرص. (مصنع فيتامين فارمستارد-يوفيمسكي ، روسيا)

DOLOSP 20 قرص. (Nabros Pharma Pvt Ltd (NABROS) ، جمهورية الهند)

UNISPAZ N №12 TAB. (مختبر فريد من نوعه للأدوية ، جمهورية الهند)

تريجان دي 20 قرص. (Kadila Pharmaceuticals Ltd (CADILA) ، جمهورية الهند)

ستار فلو ليمون 15 جم. # 10 بور. (شركة دانافه للأدوية المشتركة / دانافا ، جمهورية فيتنام الاشتراكية)

شطف مع فيت. الجيل الثالث 3G. رقم 10 باك. (مختبرات الأدوية الفريدة (قسم جي بي كي ، جمهورية الهند)

SOLPADEIN FAST 12 TAB. P / P / O (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare / Dungarvan Limited ، أيرلندا)

سولبادين فاست №24 قرص. P / P / O (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare / Dungarvan Limited ، أيرلندا)

ميجرينول اكسترا №16 قرص. (مختبرات Magno Humphreys (MAGNO-HUMPHRIES LAB.) ، الولايات المتحدة الأمريكية (الولايات المتحدة الأمريكية))

UNISPAZ №12 TAB. (مختبر فريد من نوعه للأدوية ، جمهورية الهند)

ستار فليو برتقال 15 جم. # 10 بور. (شركة دانافه للأدوية المشتركة / دانافا ، جمهورية فيتنام الاشتراكية)

فيرفكس №4 بور. ليمون ب / صاه. (Upsa Laboratories (UPSA) ، فرنسا)

فيرفكس №4 بور. ليمون صاه. (Upsa Laboratories (UPSA) ، فرنسا)

تيرافلو ليمون من الانفلونزا والباردة №14 عبوة. (نوفارتيس لصحة المستهلك ، الاتحاد السويسري)

سيترامون ألترا 20 قرص. P / O (OBOLENSKOE PHARMACEUTICAL ENTERPRISE CJSC ، روسيا)

رينكولد هوت ميكس ليمون №5 صور. (Shreya Life Sciences Pvt Ltd ، جمهورية الهند)

MIGRENOL PM №16 TAB. P / O (Magno Humphreys Laboratories (MAGNO-HUMPHRIES LAB.) ، الولايات المتحدة الأمريكية (الولايات المتحدة الأمريكية))

مصدر

سواغ:الجيلاتين ، نشا البطاطس ، التلك ، الجلسرين ، ستيرات الكالسيوم ، السكر الحبيبي.

أقراص ذات شكل دائري ، ذات سطح أسطواني مسطح وشطب ، أبيض أو أبيض مع لون كريمي أو وردي ، مع وجود خطر من جانب واحد.

المسكنات. المسكنات الأخرى - خافضات الحرارة. الأنيليد. باراسيتامول.

الدوائية

الباراسيتامول ، عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يمتص بسرعة وبشكل شبه كامل من الجهاز الهضمي. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لمستوى التركيز في الدم بعد 0.5-2 ساعة. يتم توزيع الباراسيتامول بسرعة وبشكل متساوٍ في جميع أنحاء أنسجة الجسم. ترتبط بروتينات البلازما بنسبة 10-15٪ من الجرعة المأخوذة. لا تختلف قيم حجم التوزيع والتوافر البيولوجي لدى الأطفال والبالغين بشكل كبير. الدواء يعبر حاجز المشيمة. أقل من 1٪ من الجرعة المقبولة يدخل في حليب الأم المرضعة. يتم استقلاب الباراسيتامول عن طريق إنزيمات الكبد الميكروسومي ، حوالي 80٪ من أشكاله تترافق مع حمض الجلوكورونيك والكبريتات ، ما يصل إلى 17٪ يخضع لعملية التحلل بالهيدروكسيل مع تكوين مستقلبات نشطة تتحد مع الجلوتاثيون.

مع جرعة زائدة أو نقص الجلوتاثيون ، يمكن أن تسبب هذه المستقلبات نخر خلايا الكبد. عمر النصف للباراسيتامول هو 1.5-2.5 ساعة. قد يزداد في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي حاد والمرضى المسنين. بعد 24 ساعة من الابتلاع ، يتم إفراز 85-90٪ من الباراسيتامول في البول على شكل جلوكورونيدات وكبريتات ، و 3٪ دون تغيير. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10-12 عامًا ، يكون تكوين الاتحادات مع الكبريتات هو الطريق الرئيسي لعملية التمثيل الغذائي وإفراز الباراسيتامول. احتمالية حدوث تأثير كبد عند الأطفال أقل من البالغين.

لا تختلف المعلمات الدوائية الأخرى للبالغين والأطفال.

الديناميكا الدوائية

مسكن غير مخدر. له تأثير خافض للحرارة ومسكن. يمنع الدواء انزيمات الأكسدة الحلقية في الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤثر على مراكز الألم والتنظيم الحراري. يزداد فقدان حرارة الجسم أثناء ظروف الحمى نتيجة توسع الأوعية وزيادة تدفق الدم المحيطي. في الأنسجة الملتهبة ، تعمل البيروكسيدات الخلوية على تحييد تأثير الباراسيتامول على انزيمات الأكسدة الحلقية ، وهو ما يفسر الغياب شبه الكامل للتأثير المضاد للالتهابات للدواء.

الأمراض المعدية والالتهابية المصحوبة بارتفاع في درجة حرارة الجسم (التهابات الجهاز التنفسي الحادة والأنفلونزا والتهابات الطفولة وردود فعل ما بعد التطعيم)

متلازمة الآلام ضعيفة ومتوسطة الشدة من أصول مختلفة ، بما في ذلك الصداع ، وجع الأسنان ، والألم العصبي ، والنوم ، وآلام الإصابات ، والحروق ، وآلام العضلات.

البالغين والأطفال فوق 15 سنةجرعة فموية واحدة – 500 مجم ; الحد الأقصى للجرعة المفردة هو 1000 مجم. الجرعة اليومية القصوى 4000 مجم.

ديتو من 6 إلى 9 سنوات(بوزن 22-30 كجم:تعتمد جرعة واحدة على وزن جسم الطفل وهي 250 مجم ، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 1000-1500 مجم ؛ بعمر 9-12 سنة(يصل وزنها إلى 40 كجم) جرعة واحدة 500 مجم ، الجرعة اليومية القصوى 2000 مجم ؛ فوق 12 سنة (وزن أكثر من 40 كجم)جرعة واحدة 500 مجم بحد أقصى جرعة يومية 2000-4000 مجم.

مدة العلاج لا تزيد عن 3 أيام كمضاد للحرارة ولا تزيد عن 5 أيام كمخدر.

يقرر الطبيب الحاجة إلى مواصلة العلاج بالدواء.

من الجهاز الهضمي:الغثيان والقيء وآلام في البطن ،

نادرا مع الاستخدام لفترات طويلة - ضعف وظائف الكبد

ردود الفعل التحسسية:طفح جلدي ، شرى ، وذمة وعائية ، وذمة وعائية ، متلازمة ليل

من الجهاز البولي:نادرا مع الاستخدام لفترات طويلة ، ضعف وظائف الكلى

من نظام المكونة للدم:نادرا مع الاستخدام المطول - فقر الدم ، ندرة المحببات ، قلة الصفيحات.

في حالة حدوث ردود فعل سلبية ، توقف عن تناول الدواء واستشر الطبيب.

فرط الحساسية للباراسيتامول ومكونات الدواء الأخرى

اضطرابات شديدة في الكبد والكلى

أمراض الدم ، بما في ذلك فقر الدم

نقص إنزيم نازعة هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات

الحمل والرضاعة

إذا كان المريض يتناول أدوية أخرى في نفس الوقت ، يجب استشارة الطبيب. قد يزيد الكافيين من التأثير المسكن للباراسيتامول. يمكن أن يعزز الباراسيتامول تأثير مضادات التخثر غير المباشرة ومشتقات الكومارين والإندول. عند وصف جرعات علاجية عالية وفي نفس الوقت تناول مضادات الهيستامين ، الجلوكورتيكويد ، ريفامبيسين ، الفينوباربيتال ، حمض إيثاكرينيك ، الكحول ، يتم تحسين التأثير السام للكبد. عند استخدام الكوليسترامين لمدة أقل من ساعة واحدة بعد تناول الباراسيتامول ، من الممكن حدوث انخفاض في امتصاص هذا الأخير ، وعند استخدام ميتوكلوبراميد ، من الممكن زيادة الامتصاص. الباربيتورات تقلل من النشاط الخافض للحرارة. لا تستخدم مع أدوية أخرى تحتوي على الباراسيتامول. عند تناول الساليسيلات في وقت واحد ، يزداد خطر حدوث تسمم كلوي بشكل كبير. يعمل الباراسيتامول على تقوية عمل مضادات التشنج.

توصف بحذر المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى ، مع متلازمة جيلبرت ، مع فرط بيليروبين الدم الحميد ، وكذلك المرضى المسنين. يزيد خطر الإصابة بتلف الكبد لدى مرضى الكبد الكحولي.

يشوه مؤشرات الدراسات المختبرية في التحديد الكمي للجلوكوز وحمض البوليك في البلازما.

مع الاستخدام المطول للدواء ، من الضروري التحكم في نمط الدم المحيطي والحالة الوظيفية للكبد.

الباراسيتامول سابق ميثيموغلوبين.

في حالة حدوث آثار جانبية ، يجب التوقف عن تناول الدواء.

إذا لزم الأمر ، يجب أن يتوقف استخدام الدواء أثناء الرضاعة عن الرضاعة الطبيعية.

ميزات التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات.

يجب تحديد مسألة إمكانية الانخراط في الأنشطة التي يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب اهتمامًا متزايدًا وسرعة التفاعلات النفسية الحركية فقط بعد تقييم استجابة المريض الفردية للدواء.

أعراض:شحوب الجلد ، تعرق ، دوار ، قلة الشهية ، غثيان ، قيء ، آلام في البطن ، زيادة نشاط إنزيمات الكبد ، زيادة زمن البروثرومبين ، يظهر ألم في الكبد لاحقًا. في الحالات الشديدة ، يحدث فشل كبدي وغيبوبة واعتلال دماغي ورنين في الأذنين وقلة البول والانهيار والتشنجات.

علاج او معاملة:غسل المعدة ، المسهلات المالحة ، تناول الماصات المعوية ، تناول الميثيونين عن طريق الفم بعد 8-9 ساعات من الجرعة الزائدة و N-acetylcysteine بعد 12 ساعة. تم تحديد الحاجة إلى تدابير علاجية إضافية (مزيد من تعاطي الميثيونين ، إعطاء الأسيتيل سيستئين في الوريد) اعتمادا على تركيز الباراسيتامول في الدم ، وكذلك الوقت المنقضي بعد الابتلاع.

يتم وضع 10 أقراص في عبوة نفطة مصنوعة من PVC أو غشاء مستورد مشابه وطباعة مطلية أو رقائق ألمنيوم مستوردة مماثلة.

يتم وضع العبوات الأولية ، جنبًا إلى جنب مع العدد المناسب من التعليمات للاستخدام الطبي في الدولة واللغات الروسية ، في صندوق مصنوع من الورق المقوى المموج أو ما شابه ذلك مستورد.

يحفظ في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال!

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

LLP "مصنع الأدوية بافلودار"

كازاخستان ، بافلودار ، 140011 ، شارع. كامزينا ، 33

LLP "مصنع الأدوية بافلودار".

كازاخستان ، بافلودار ، 140011 ، شارع. كامزينا ، 33.

مصنع بافلودار للأدوية LLP ، كازاخستان

عنوان المنظمة التي تقبل المطالبات من المستهلكين بشأن جودة المنتجات (البضائع) على أراضي جمهورية كازاخستان

مصدر

المنتج: Pharmstandard-Leksredstva OJSC Russia

شكل الإفراج: أشكال الجرعات الصلبة. أجهزة لوحية.

المادة الفعالة: 500 مجم باراسيتامول في كل قرص.

سواغ: نشا البطاطس ، كروسكارميلوز الصوديوم (كروسكارميلوز الصوديوم) ، بوفيدون (بولي فينيل بيروليدون طبي منخفض الوزن الجزيئي) ، حمض دهني ، التلك.

الديناميكا الدوائية. للباراسيتامول تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة.

يمنع الدواء انزيمات الأكسدة الحلقية في الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤثر على مراكز الألم والتنظيم الحراري. في الأنسجة الملتهبة ، تعمل البيروكسيدات الخلوية على تحييد تأثير الباراسيتامول على انزيمات الأكسدة الحلقية ، وهو ما يفسر عدم وجود تأثير كبير مضاد للالتهابات. لا يؤثر الدواء سلبًا على استقلاب الماء والملح والغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

الدوائية. الامتصاص مرتفع ، التركيز الأقصى (Cmax) هو 5-20 ميكروغرام / مل ، والوقت للوصول إلى أقصى تركيز (Tmax) هو 0.5-2 ساعة ؛ الاتصال ببروتينات البلازما - 15٪. يتم تحقيق تركيز البلازما الفعال علاجيًا من الباراسيتامول عند تناوله بجرعة 10-15 مجم / كجم.

يخترق الحاجز الدموي الدماغي. 1-2٪ من جرعة الدواء التي تتناولها الأم المرضعة تنتقل إلى حليب الأم.

يتم استقلابه في الكبد: 80 ٪ يدخل في تفاعلات الاقتران مع حمض الجلوكورونيك والكبريتات مع تكوين مستقلبات غير نشطة ، ويخضع 17 ٪ للهيدروكسيل مع تكوين 8 مستقلبات نشطة ، والتي تتحد مع الجلوتاثيون وتشكل مستقلبات غير نشطة. مع نقص الجلوتاثيون ، يمكن لهذه المستقلبات أن تمنع أنظمة إنزيم خلايا الكبد وتسبب نخرها.

عمر النصف (T1 / 2) هو 1-4 ساعات. تفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى في شكل مستقلبات - جلوكورونيدات وكبريتات ، 3 ٪ - دون تغيير.

في المرضى المسنين ، هناك انخفاض في تصفية الأدوية وزيادة في T1 / 2.

متلازمة الألم خفيفة إلى معتدلة الشدة (ألم مفصلي ، ألم عضلي ، ألم عصبي ، صداع نصفي ، وجع أسنان وصداع ، ألم طفيلي) ، حمى في الأمراض المعدية والتهابات (بما في ذلك الالتهابات الفيروسية).

في الداخل ، قبل الوجبات أو بعد 1-2 ساعة من الوجبة ، شرب الكثير من السوائل.

البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا (وزن الجسم أكثر من 40 كجم) جرعة واحدة - 500 مجم ؛ الحد الأقصى للجرعة المفردة 1 غرام ، والحد الأقصى للجرعة اليومية 4 غرام.

بالنسبة للأطفال ، تُحسب جرعة الباراسيتامول حسب العمر ووزن الجسم.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-9 سنوات (الوزن حتى 30 كجم): جرعة واحدة - 250 مجم (1/2 قرص) ؛ الجرعة اليومية القصوى - 1 غرام ؛ في سن 9-12 سنة (الوزن من 30 إلى 40 كجم): جرعة واحدة - 250-500 مجم (1/2 قرص - 1 قرص) ، الجرعة اليومية القصوى - 2 جم (4 أقراص).

لا يزيد تعدد الاستقبال عن 4 مرات في اليوم بفاصل 4 ساعات على الأقل.

في المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد والكلى ، مع فرط بيليروبين الدم الحميد ولدى كبار السن ، يجب تقليل الجرعة اليومية وزيادة الفاصل الزمني بين الجرعات.

مدة العلاج لا تزيد عن 3 أيام كمضاد للحرارة ولا تزيد عن 5 أيام كمخدر. لا يمكن مواصلة العلاج بالعقار إلا بعد استشارة الطبيب.

لا تتجاوز الجرعة الموصوفة! يمكن لجرعة زائدة من الباراسيتامول أن تسبب فشل الكبد.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة. يعبر الباراسيتامول المشيمة ؛ وعند تناوله بجرعات علاجية ، يكون الدواء آمنًا للجنين ، لذلك يجب مراعاة نظام الجرعات بدقة.

عند الرضاعة يكون التركيز في لبن الأم منخفضاً (1-2٪ من جرعة الأم). لم يتم الإبلاغ عن أي آثار ضارة على الرضع. التطبيق ممكن مع الالتزام الصارم بنظام الجرعات.

يجب تجنب الاستخدام المتزامن للباراسيتامول مع الأدوية الأخرى المحتوية على الباراسيتامول ، لأن ذلك قد يسبب جرعة زائدة من الباراسيتامول.

عند استخدام الدواء لأكثر من 5 أيام ، يجب مراقبة معلمات الدم المحيطية والحالة الوظيفية للكبد.

الباراسيتامول يشوه نتائج الدراسات المعملية للجلوكوز وحمض البوليك في بلازما الدم.

تفاعلات تحسسية (طفح جلدي ، حكة ، شرى ، وذمة وعائية).

مع الاستخدام المطول بجرعات كبيرة - عمل سامة للكبد وتسمم كلوي (التهاب الكلية الخلالي والنخر الحليمي) ؛ فقر الدم الانحلالي ، فقر الدم اللاتنسجي ، ميتهيموغلوبينية الدم ، قلة الكريات الشاملة.

محفزات الأكسدة الميكروسومية في الكبد (الفينيتوين ، الإيثانول ، الباربيتورات ، فلوميسينول ، ريفامبيسين ، فينيل بوتازون ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) تزيد من إنتاج المستقلبات النشطة المهدرجة ، مما يجعل من الممكن حدوث تسمم حاد مع جرعات زائدة صغيرة.

يزيد الاستخدام المتزامن مع الإيثانول من خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد.

مثبطات الأكسدة الميكروسومية (بما في ذلك السيميتيدين) تقلل من خطر السمية الكبدية.

عندما يؤخذ مع العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، بما في ذلك الساليسيلات ، يزداد التأثير السام للكلية للباراسيتامول.

يزيد Diflunisal من تركيز الباراسيتامول في البلازما بنسبة 50٪ ، مما يزيد من خطر السمية الكبدية.

يعزز الباراسيتامول تأثير مضادات التخثر غير المباشرة ويقلل من فعالية أدوية تحفيز حمض اليوريك.

فرط الحساسية الفردية لمكونات الدواء.

سن الأطفال حتى 6 سنوات (لشكل الجرعات هذا).

بحرص. الفشل الكلوي والكبد ، التهاب الكبد الفيروسي ، مرض الكبد الكحولي ، إدمان الكحول ، فرط بيليروبين الدم الحميد (متلازمة جيلبرت ، دوبين جونسون وروتور) ، نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات ، الشيخوخة ، الحمل ، الإرضاع.

الأعراض: شحوب الجلد والغثيان والقيء وفقدان الشهية وآلام في البطن. ضعف استقلاب الجلوكوز ، الحماض الاستقلابي. قد تظهر أعراض ضعف وظائف الكبد بعد 12-48 ساعة من تناول جرعة زائدة. في حالة جرعة زائدة شديدة - فشل الكبد مع اعتلال دماغي متقدم ، غيبوبة ، موت ؛ الفشل الكلوي الحاد مع نخر أنبوبي. عدم انتظام ضربات القلب والتهاب البنكرياس. يتجلى التأثير السام للكبد عند البالغين عند تناول 10 جم أو أكثر.

العلاج: غسل المعدة في موعد لا يتجاوز 4 ساعات بعد التسمم ، وتناول المواد الماصة (الفحم المنشط). يعتبر إدخال الميثيونين مناسبًا لمدة 8-9 ساعات ، والأسيتيل سيستئين - لمدة 8 ساعات ، ويتم تحديد الحاجة إلى تدابير علاجية إضافية اعتمادًا على تركيز الباراسيتامول في الدم ، وكذلك حسب الوقت المنقضي بعد تناوله.

يحفظ فى درجة حرارة لاتزيد عن 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. مدة الصلاحية - 4 سنوات. لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

10 أقراص في عبوة كفافية غير خلايا أو خلية محيطية.

1 ، 2 ، 3 ، 4 أو 5 بثور مع تعليمات للاستخدام في عبوة كرتونية.

يُسمح بوضع البثور والبثور بدون خلايا مع عدد متساوٍ من التعليمات لاستخدامها في عبوة جماعية.

مصدر

مُجَمَّع
1 قرص يحتوي على:
المادة الفعالة: باراسيتامول 200 أو 500 مجم ،
سواغ: الجيلاتين ، نشا البطاطس ، حامض دهني ، سكر الحليب (اللاكتوز).

التأثير الدوائي
الباراسيتامول مسكن للآلام وخافض للحرارة. يمنع تخليق البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي بسبب تثبيط انزيمات الأكسدة الحلقية 1 وانزيمات الأكسدة الحلقية 2 ، مما يؤثر على مراكز الألم والتنظيم الحراري. لا يظهر تأثير مضاد للالتهابات. يحدد عدم وجود تأثير على تخليق البروستاجلاندين في الأنسجة المحيطية عدم وجود تأثير سلبي على استقلاب الماء والملح (احتباس الماء والصوديوم) والغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

الدوائية
يمتص الباراسيتامول بسرعة وبشكل شبه كامل من الجهاز الهضمي. يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة 15٪. يعبر الباراسيتامول الحاجز الدموي الدماغي. أقل من 1٪ من جرعة الباراسيتامول التي تأخذها الأم المرضعة تمر في حليب الثدي. يتحقق التركيز العلاجي الفعال للباراسيتامول في البلازما عندما يتم تناوله بجرعة 10-15 مجم / كجم من وزن الجسم. عمر النصف هو 1-4 ساعات ، يتم استقلاب الباراسيتامول في الكبد وإفرازه في البول ، بشكل رئيسي على شكل جلوكورونيدات وتقارن سلفونيد ، ويتم إخراج أقل من 5٪ في البول دون تغيير.

دواعي الإستعمال
يتم استخدامه للتخفيف السريع من الصداع ، بما في ذلك آلام الصداع النصفي ، وآلام الأسنان ، والألم العصبي ، وآلام العضلات والروماتيزم ، وكذلك ألم الطمث ، وآلام الإصابات ، والحروق. لتقليل الحمى مع نزلات البرد والانفلونزا.

موانع
فرط الحساسية للباراسيتامول أو أي مكون آخر من مكونات الدواء ؛
اضطرابات شديدة في الكبد أو الكلى.
سن الأطفال (حتى 3 سنوات)
بحذر: يستخدم بحذر في حالة فرط بيليروبين الدم الحميد (بما في ذلك متلازمة جيلبرت) ، والتهاب الكبد الفيروسي ، وتلف الكبد الكحولي ، ونقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات ، وإدمان الكحول ، والحمل ، والرضاعة ، والشيخوخة. لا ينبغي أن يؤخذ الدواء في وقت واحد مع الأدوية الأخرى المحتوية على الباراسيتامول.

الجرعة وطريقة الاستعمال
للبالغين جرعة واحدة من الباراسيتامول هي 0.35-0.5 جم 3-4 مرات في اليوم ، والحد الأقصى للجرعة المفردة للبالغين 1.5 جم ، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 3-4 جم.يجب تناول الدواء بعد الوجبات مع الكثير من ماء.
للأطفال من سن 9 إلى 12 سنة ، الجرعة اليومية القصوى هي 2 غرام.
بالنسبة للأطفال من سن 3 إلى 6 سنوات ، فإن الجرعة اليومية القصوى هي 1-2 جرام من الباراسيتامول ، بمعدل 60 مجم لكل 1 كجم من وزن جسم الطفل في 3-4 جرعات.

آثار جانبية
عند الجرعات الموصى بها ، يكون الدواء جيد التحمل عادة. نادرا ما يسبب الباراسيتامول آثارا جانبية. في بعض الأحيان يمكن ملاحظة تفاعلات الحساسية (طفح جلدي ، حكة ، شرى ، وذمة كوينك) ، حمامي نضحي عديدة الأشكال (بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون) ، انحلال البشرة السمي (متلازمة ليل) ، والدوخة ، والغثيان ، وآلام شرسوفي ؛ فقر الدم ، قلة الصفيحات ، ندرة المحببات. الأرق. مع الاستخدام المطول بجرعات كبيرة ، تزداد احتمالية ضعف وظائف الكبد والكلى ، وكذلك نظام المكونة للدم.
من الجهاز الهضمي: غثيان ، ألم شرسوفي ، زيادة نشاط إنزيمات الكبد ، تنخر الكبد. من جهاز الغدد الصماء: نقص السكر في الدم. إذا كنت تعاني من أعراض غير عادية ، يجب عليك استشارة الطبيب.

تعليمات خاصة
قبل تناوله ، استشر طبيبك إذا:
لديك مرض شديد في الكبد أو الكلى.
كنت تتناول أدوية للغثيان والقيء (ميتوكلوبراميد ، دومبيريدون) وأدوية لخفض الكوليسترول (كوليسترامين).
كنت تتناول مضادات التخثر وتحتاج إلى مسكنات للألم كل يوم لفترة طويلة. يمكن تناول الباراسيتامول في هذه الحالة من حين لآخر ؛
لتجنب تلف سموم الكبد ، لا ينبغي الجمع بين الباراسيتامول والمشروبات الكحولية وأيضًا تناوله من قبل الأشخاص المعرضين لاستهلاك الكحول المزمن.
أثناء العلاج طويل الأمد ، من الضروري التحكم في صورة الدم المحيطي والحالة الوظيفية للكبد.

تفاعل دوائي
عندما يؤخذ الدواء لفترة طويلة ، فإنه يعزز تأثير مضادات التخثر غير المباشرة (الوارفارين والكومارين الأخرى) ، مما يزيد من خطر حدوث نزيف. محرضات إنزيمات الأكسدة الميكروسومية في الكبد (باربيتورات ، ديفينين ، كاربامازيبين ، ريفامبيسين ، زيدوفودين ، فينيتوين ، إيثانول ، فلوميسينول ، فينيل بوتازون ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) تزيد من خطر السمية الكبدية في الجرعات الزائدة.
يقلل الاستخدام المطول للباربيتورات من فعالية الباراسيتامول.
يساهم الإيثانول في تطور التهاب البنكرياس الحاد.
مثبطات الأكسدة الميكروسومية (سيميتيدين) تقلل من خطر السمية الكبدية. تزيد المشاركة مع العقاقير الأخرى المضادة للالتهابات غير الستيرويدية من التأثير السام للكلية.
يؤدي تناول الباراسيتامول المتزامن طويل الأمد بجرعات عالية والساليسيلات إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الكلى والمثانة. يزيد Diflunisal تركيز البلازما للباراسيتامول بنسبة 50٪ - خطر الإصابة بالسمية الكبدية.
تزيد الأدوية السامة للنِقْوِيَّة من مظاهر السمية الدموية للدواء. يزيد الميتوكلوبراميد والدومبيريدون ، ويقلل الكوليسترامين من معدل امتصاص الباراسيتامول. قد يقلل الدواء من نشاط أدوية تحفيز حمض اليوريك.

جرعة مفرطة
علامات الجرعة الزائدة من الباراسيتامول هي الغثيان والقيء وآلام المعدة وشحوب الجلد وفقدان الشهية. بعد يوم أو يومين ، يتم تحديد علامات تلف الكبد. في الحالات الشديدة ، يحدث فشل كبدي وغيبوبة. الترياق المحدد للتسمم بالباراسيتامول هو N-acetylcysteine.
الأعراض: شحوب الجلد ، فقدان الشهية ، الغثيان ، القيء. تنخر الكبد (تعتمد شدة النخر بشكل مباشر على درجة الجرعة الزائدة). إذا كنت تشك في جرعة زائدة ، فعليك طلب المساعدة الطبية على الفور. التأثير السام للدواء عند البالغين ممكن بعد تناول أكثر من 10-15 جم من الباراسيتامول: زيادة في نشاط ترانسامينازات الكبد ، زيادة في زمن البروثرومبين (12-48 ساعة بعد تناوله) ؛ تظهر صورة سريرية مفصلة لتلف الكبد بعد 1-6 أيام. نادرًا ما يحدث خلل في وظائف الكبد بسرعة البرق وقد يكون معقدًا بسبب الفشل الكلوي (نخر أنبوبي).
العلاج: يجب على الضحية القيام بغسل المعدة خلال الساعات الأربع الأولى من التسمم ، وتناول المواد الماصة (الفحم المنشط) واستشارة الطبيب ، وإدخال المتبرعين بمجموعات SH والسلائف لتخليق الجلوتاثيون - ميثيونين بعد 8-9 ساعات جرعة زائدة و N-acetylcysteine - بعد 12 ساعة. يتم تحديد الحاجة إلى تدابير علاجية إضافية (إعطاء مزيد من الميثيونين ، وإعطاء N-acetylcysteine في الوريد) اعتمادًا على تركيز الباراسيتامول في الدم ، وكذلك على الوقت انقضت بعد إدارتها.

شروط التخزين
يحفظ في مكان جاف ، محمي من الضوء وبعيدًا عن متناول الأطفال ، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

هو منتج طبي. مطلوب استشارة الطبيب.

مصدر

مسكن - خافض للحرارة. له تأثير مضاد للالتهابات مسكن وخافض للحرارة وضعيف. ترتبط آلية العمل بتثبيط تخليق البروستاجلاندين ، مع تأثير سائد على مركز التنظيم الحراري في منطقة ما تحت المهاد.

بعد تناوله عن طريق الفم ، يمتص الباراسيتامول بسرعة من الجهاز الهضمي ، وخاصة في الأمعاء الدقيقة ، عن طريق النقل السلبي بشكل رئيسي. بعد جرعة واحدة من 500 مجم ، يتم الوصول إلى Cmax في البلازما بعد 10-60 دقيقة ويكون حوالي 6 ميكروغرام / مل ، ثم ينخفض تدريجياً وبعد 6 ساعات يكون 11-12 ميكروغرام / مل.

يتم توزيعه على نطاق واسع في الأنسجة وبشكل رئيسي في سوائل الجسم ، باستثناء الأنسجة الدهنية والسائل النخاعي.

يكون ارتباط البروتين أقل من 10٪ ويزيد بشكل طفيف مع الجرعة الزائدة. لا ترتبط مستقلبات الكبريتات والجلوكورونيد ببروتينات البلازما حتى بتركيزات عالية نسبيًا.

يتم استقلاب الباراسيتامول في الغالب في الكبد عن طريق الاقتران مع الجلوكورونيد ، والاقتران مع الكبريتات والأكسدة بمشاركة أكاسيدازات الكبد المختلطة والسيتوكروم P450.

يمكن أن يتصاعد مستقلب هيدروكسيل ذو تأثير سلبي ، N-acetyl-p-benzoquinone imine ، والذي يتكون بكميات صغيرة جدًا في الكبد والكلى تحت تأثير الأكسيدات المختلطة وعادة ما يتم إزالة السموم من خلال الارتباط بالجلوتاثيون ، مع جرعة زائدة من الباراسيتامول ويسبب تلف الأنسجة.

عند البالغين ، يرتبط معظم الباراسيتامول بحمض الجلوكورونيك ، وبدرجة أقل بحمض الكبريتيك. هذه المستقلبات المترافقة ليست نشطة بيولوجيا. في الأطفال الخدج وحديثي الولادة وفي السنة الأولى من العمر ، يسود مستقلب الكبريتات.

T 1/2 هي 1-3 ساعات في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد يكون T 1/2 أكبر إلى حد ما. تبلغ نسبة التصفية الكلوية للباراسيتامول 5٪.

يفرز في البول بشكل رئيسي على شكل اتحادات غلوكورونيد وكبريتات. أقل من 5٪ يفرز على شكل باراسيتامول غير متغير.

من الجهاز الهضمي:نادرًا - ظواهر عسر الهضم ، مع الاستخدام المطول بجرعات عالية - تأثير سام للكبد.

من نظام المكونة للدم:نادرا - قلة الصفيحات ، قلة الكريات البيض ، قلة الكريات الشاملة ، قلة العدلات ، ندرة المحببات.

ردود الفعل التحسسية:نادرا - طفح جلدي ، حكة ، شرى.

يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد والكلى ، مع فرط بيليروبين الدم الحميد ، وكذلك في المرضى المسنين.

مع الاستخدام المطول للباراسيتامول ، من الضروري التحكم في نمط الدم المحيطي والحالة الوظيفية للكبد.

يتم استخدامه لعلاج متلازمة توتر ما قبل الحيض بالاشتراك مع بامابروم (مدر للبول ، مشتق من الزانثين) وميبيرامين (حاصرات مستقبلات الهيستامين H 1).

يعبر الباراسيتامول حاجز المشيمة. حتى الآن ، لم يلاحظ أي آثار سلبية للباراسيتامول على الجنين لدى البشر.

يفرز الباراسيتامول في لبن الأم: محتوى اللبن 0.04-0.23٪ من الجرعة التي تتناولها الأم.

إذا كان من الضروري استخدام الباراسيتامول أثناء الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ، فيجب الموازنة بعناية بين الفائدة المتوقعة من العلاج للأم والمخاطر المحتملة على الجنين أو الطفل.

في دراسات تجريبيةلم يتم إثبات التأثيرات السامة للجنين ، المسخية والمطفرة للباراسيتامول.

مع الاستخدام المتزامن مع محرضات إنزيمات الكبد الميكروسومي ، العوامل ذات التأثير السام للكبد ، هناك خطر زيادة التأثير السام للكبد للباراسيتامول.

مع الاستخدام المتزامن مع مضادات التخثر ، يمكن زيادة طفيفة أو معتدلة في وقت البروثرومبين.

مع الاستخدام المتزامن مع مضادات الكولين ، من الممكن حدوث انخفاض في امتصاص الباراسيتامول.

مع الاستخدام المتزامن مع موانع الحمل الفموية ، يتم تسريع إفراز الباراسيتامول من الجسم ويمكن تقليل تأثيره المسكن.

مع الاستخدام المتزامن مع عوامل تحفيز حمض اليوريك ، تنخفض فعاليتها.

مع الاستخدام المتزامن للفحم المنشط ، ينخفض التوافر البيولوجي للباراسيتامول.

مع الاستخدام المتزامن مع الديازيبام ، من الممكن حدوث انخفاض في إفراز الديازيبام.

هناك تقارير عن إمكانية تعزيز التأثير المثبط للنخاع العظمي للزيدوفودين عند استخدامه في نفس الوقت مع الباراسيتامول. تم وصف حالة تلف الكبد السام الشديد.

الحالات الموصوفة لمظاهر التأثيرات السامة للباراسيتامول مع الاستخدام المتزامن مع أيزونيازيد.

مع الاستخدام المتزامن مع كاربامازيبين ، الفينيتوين ، الفينوباربيتال ، بريميدون ، تنخفض فعالية الباراسيتامول ، ويرجع ذلك إلى زيادة التمثيل الغذائي (عمليات الجلوكورون والأكسدة) وإفرازه من الجسم. تم وصف حالات السمية الكبدية مع الاستخدام المتزامن للباراسيتامول والفينوباربيتال.

عند استخدام الكوليسترامين لمدة أقل من ساعة واحدة بعد تناول الباراسيتامول ، من الممكن حدوث انخفاض في امتصاص هذا الأخير.

مع الاستخدام المتزامن مع لاموتريجين ، يزداد إفراز لاموتريجين من الجسم بشكل معتدل.

مع الاستخدام المتزامن مع ميتوكلوبراميد ، من الممكن زيادة امتصاص الباراسيتامول وزيادة تركيزه في بلازما الدم.

مع الاستخدام المتزامن مع البروبينسيد ، من الممكن حدوث انخفاض في تصفية الباراسيتامول ؛ مع ريفامبيسين ، سلفينبيرازون - من الممكن زيادة تصفية الباراسيتامول بسبب زيادة التمثيل الغذائي في الكبد.

مع الاستخدام المتزامن مع استراديول ، يزيد امتصاص الباراسيتامول من الأمعاء.

داخل أو عن طريق المستقيم عند البالغين والمراهقين الذين يزيد وزنهم عن 60 كجم ، يتم استخدامه بجرعة واحدة 500 مجم ، وتكرار الإعطاء يصل إلى 4 مرات / يوم. المدة القصوى للعلاج هي 5-7 أيام.

الجرعات القصوى:واحد - 1 جم يوميا - 4 جم.

جرعات فردية عن طريق الفم للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 سنة - 250-500 مجم ، 1-5 سنوات - 120-250 مجم ، من 3 أشهر إلى سنة واحدة - 60-120 مجم ، حتى 3 أشهر - 10 مجم / كجم. جرعات مفردة للاستخدام المستقيمي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 سنة - 250-500 مجم ، 1-5 سنوات - 125-250 مجم.

تعدد التطبيق - 4 مرات / يوم بفاصل 4 ساعات على الأقل ، والمدة القصوى للعلاج 3 أيام.

الجرعة القصوى: 4 جرعات مفردة في اليوم.

مصدر

Paracetamol-UBF: تعليمات للاستخدام والمراجعات

الاسم اللاتيني: Paracetamol-UBF

المادة الفعالة: باراسيتامول (باراسيتامول)

المنتج: OJSC "Uralbiopharm" (روسيا)

تم تحديث الوصف والصورة: 07/09/2019

الباراسيتامول UBF هو عامل مسكن غير مخدر.

شكل الجرعات - أقراص: أسطوانية مسطحة ، بيضاء أو بيضاء مع صبغة كريمية ، مع شطب وخطورة (10 قطع في عبوات خلوية / غير خلايا بدون كرتون أو 1-5 عبوات في علبة ؛ 10 ، 20 ، 25 ، 30 ، 40 ، 50 أو 60 قطعة في علب بلاستيكية بدون تغليف أو علبة واحدة في علبة كرتون ، كل كرتونة تحتوي على تعليمات لاستخدام باراسيتامول- UBF).

المادة الفعالة: باراسيتامول - 500 ملغ ؛
المكونات الإضافية: حمض دهني ، جيلاتين صالح للأكل ، شراب نشا ، نشا بطاطس.

الباراسيتامول مسكن غير مخدر. ترجع آلية عملها إلى القدرة على منع نشاط كل من الأشكال الإسوية من انزيمات الأكسدة الحلقية - COX1 و COX2 - بشكل رئيسي في الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤدي إلى التأثير على مراكز التنظيم الحراري والألم.

في الأنسجة الملتهبة ، يتم تحييد تأثير الدواء على COX بواسطة البيروكسيدات الخلوية ، وبالتالي فإن التأثير المضاد للالتهابات للباراسيتامول يكاد يكون غائبًا تمامًا.

لا يمنع الباراسيتامول UBF تخليق البروستاجلاندين في الأنسجة المحيطية ، وبالتالي لا يؤثر سلبًا على الغشاء المخاطي للقناة الهضمية واستقلاب الماء والملح (لا يسبب احتباس أيونات الصوديوم والماء).

يمتص الباراسيتامول بسرعة من القناة الهضمية. أقصى تركيز هو 5-20 ميكروجرام / مل ويتم الوصول إليه خلال 0.5-2 ساعة ، حيث يرتبط حوالي 15٪ من الجرعة ببروتينات البلازما. يخترق الدواء الحاجز الدموي الدماغي. بكميات صغيرة جدًا (لا تزيد عن 1٪) ، ينتقل إلى حليب الثدي.

يتم استقلابه في الكبد بثلاث طرق رئيسية: الاقتران مع الجلوكورونيدات والاقتران مع الكبريتات ، وكذلك الأكسدة بواسطة إنزيمات الكبد الميكروسومية. في الحالة الأخيرة ، يتم تشكيل مستقلبات سامة وسيطة. يتم ربطها لاحقًا مع الجلوتاثيون ، ثم حمض السيستين وحمض مركابتوريك. تشارك إنزيمات السيتوكروم P 450 بشكل رئيسي في هذا المسار الأيضي: في الغالب CYP2E1 ، إلى حد أقل CYP3A4 و CYP1A2. في حالة نقص الجلوتاثيون ، يمكن أن تسبب هذه المستقلبات تلف خلايا الكبد ونخرها.

مسارات التمثيل الغذائي الإضافية: الميثوكسيلين إلى 3 ميثوكسيباراسيتامول والهيدروكسيل إلى 3-هيدروكسي باراسيتامول ، والتي تترافق أيضًا مع الكبريتات أو الجلوكورونيدات. في المرضى البالغين ، تسود الجلوكورونيد ، في الأطفال الصغار (بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة) - الكبريت.

مستقلبات الباراسيتامول المترافقة (جلوكورونيدات ، كبريتات ومقترنة مع الجلوتاثيون) لها نشاط دوائي وسام منخفض.

يفرز الدواء عن طريق الكلى في شكل مستقلبات (تقارن بشكل رئيسي). يتم إخراج حوالي 3٪ فقط دون تغيير. عمر النصف (T ½) هو 1-4 ساعات.

في كبار السن ، لوحظ انخفاض في تصفية الباراسيتامول وزيادة في T.

متلازمة الألم الخفيف والمتوسط: وجع الأسنان والصداع ، والصداع النصفي ، وآلام العضلات ، والألم العصبي ، وآلام المفاصل ، و algomenorrhea.
متلازمة الحمى التي تسببها الأمراض المعدية.

سن الأطفال حتى 8 سنوات ؛
فرط الحساسية لمكونات الاقراص.

يجب استخدام باراسيتامول- UBF بحذر عند كبار السن ، وكذلك في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي / كبدي ، وإدمان الكحول ، وتلف الكبد الناتج عن شرب الكحول ، والتهاب الكبد الفيروسي ، وفرط بيليروبين الدم الحميد (بما في ذلك متلازمة جيلبرت).

يُسمح للمرأة الحامل / المرضعة بتناول باراسيتامول - UBF ، بشرط أن تتجاوز الفائدة المتوقعة للأم المخاطر المتوقعة على الجنين / الطفل.

يجب تناول الباراسيتامول UBF عن طريق الفم ، ويفضل أن يكون ذلك بين الوجبات (على فترات من ساعة إلى ساعتين ، لأن الطعام يؤخر تطور التأثير العلاجي). يجب تناول الأقراص مع الكثير من الماء.

يجب على البالغين والمراهقين من سن 12 عامًا (وزنهم أكثر من 40 كجم) تناول 500-1000 مجم حتى 4 مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى 4000 مجم.

الجرعات اليومية القصوى من باراسيتامول UBF للأطفال:

9-12 سنة (وزن أقل من 40 كجم) - 2000 مجم ؛
8-9 سنوات - 1500 مجم.

تكرار الاستقبالات - ما يصل إلى 4 مرات في اليوم بفواصل زمنية لا تقل عن 4 ساعات.

يجب على كبار السن والمرضى الذين يعانون من متلازمة جيلبرت وضعف وظائف الكلى والكبد زيادة الفترة الفاصلة بين الجرعات وتقليل الجرعة اليومية من الدواء.

بدون إشراف طبي ، يمكنك تناول باراسيتامول - UBF لمدة لا تزيد عن 3 أيام في حالة متلازمة الحمى ولا تزيد عن 5 أيام لمتلازمة الألم.

الباراسيتامول UBF جيد التحمل بشكل عام.

في حالات نادرة ، تحدث ردود الفعل السلبية التالية:

من نظام المكونة للدم: قلة الكريات البيض ، قلة العدلات ، قلة الكريات الشاملة ، قلة الصفيحات ، ندرة المحببات.
من الجهاز الهضمي: اضطرابات عسر الهضم. مع الاستخدام المطول لجرعات عالية - تأثير سامة للكبد ؛
ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، حكة ، شرى.

خلال الأيام الأولى بعد تناول جرعة زائدة من الباراسيتامول ، عادة ما تُلاحظ الأعراض التالية: ألم في البطن ، غثيان ، قيء ، شحوب في الجلد ، حماض استقلابي ، ضعف استقلاب الجلوكوز. بعد 12-48 ساعة ، قد تظهر علامات ضعف وظائف الكبد. في الحالات الشديدة ، التهاب البنكرياس ، عدم انتظام ضربات القلب ، فشل الكبد مع اعتلال الدماغ التدريجي ، الفشل الكلوي الحاد مع نخر أنبوبي (حتى في حالة عدم وجود تلف حاد في الكبد) ، غيبوبة ، الموت ممكن.

مع الاستخدام المطول للباراسيتامول بجرعات عالية ، قد تتطور تأثيرات سامة للكبد وتسمم كلوي ، والتي تتجلى في المغص الكلوي أو الانحلالي أو فقر الدم اللاتنسجي ، قلة الكريات الشاملة ، ميتهيموغلوبين الدم.

في البالغين ، يتجلى التأثير السام للكبد عند تناول جرعة مقدارها 10000 مجم.

كتدابير علاجية ، يتم عرض إدخال أسيتيل سيستئين والمتبرعين بمجموعات SH وسلائف تخليق الجلوتاثيون - ميثيونين خلال الساعات الثماني الأولى بعد جرعة زائدة. تعتمد الحاجة إلى تدابير علاجية أخرى على تركيز البلازما للباراسيتامول والوقت المنقضي منذ تناوله ، يحدده الطبيب بشكل فردي.

إذا استمرت درجة حرارة الجسم المرتفعة بعد 3 أيام من تناول الباراسيتامول ومتلازمة الألم بعد 5 أيام من تناول الدواء ، يجب عليك استشارة الطبيب بالتأكيد.

مع الاستخدام المطول لـ Paracetamol-UBF ، يلزم مراقبة معايير الدم المحيطية وحالة وظائف الكبد.

لا ينصح بتناول الباراسيتامول في وقت واحد مع المشروبات الكحولية ، وكذلك للمرضى المعرضين لاستهلاك الكحول المزمن. في المرضى الذين يعانون من داء الكبد الكحولي ، يزداد خطر تلف الكبد أثناء العلاج الدوائي.

عند إجراء دراسة على المحتوى الكمي للجلوكوز وحمض البوليك في البلازما ، يمكن الحصول على نتائج خاطئة.

لا توجد بيانات تؤكد التأثير السلبي للباراسيتامول- UBF على القدرة على التركيز وأداء الحركات بسرعة وبدقة.

من المعروف أن الباراسيتامول قادر على عبور حاجز المشيمة وبكميات صغيرة جدًا في حليب الثدي. في الدراسات التجريبية ، لم يتم الكشف عن التأثيرات المسخية ، السامة للجنين والمطفرة. في سياق التجربة السريرية مع استخدام الدواء ، لم يلاحظ أي تأثير سلبي على نمو الجنين.

يمكن استخدام أقراص Paracetamol-UBF 500 mg أثناء الحمل والرضاعة في الحالات التي تفوق فيها الفوائد المتوقعة المخاطر المحتملة.

لا ينبغي إعطاء الباراسيتامول UBF للأطفال دون سن 8 سنوات.

يجب استخدام Paracetamol-UBF بحذر عند المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفي في الكلى.

يجب استخدام Paracetamol-UBF بحذر في المرضى الذين يعانون من اضطرابات وظيفية في الكبد.

يجب على كبار السن توخي الحذر خلال فترة العلاج بالعقار.

تأثير الباراسيتامول على المنتجات الطبية الأخرى:

يزيد من تأثير مضادات التخثر.
يقلل من تأثير أدوية حمض اليوريك.
يزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة أو الكلى لدى المرضى الذين يتلقون الساليسيلات ؛
يقلل من إفراز الديازيبام.
يزيد قليلا من إفراز لاموتريجين.
يزيد من خطر الإصابة باعتلال الكلية المسكن والنخر الحليمي الكلوي ، وظهور الفشل الكلوي في نهاية المرحلة في المرضى الذين يتلقون الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لفترة طويلة ؛
يزيد من احتمالية حدوث زيادة طفيفة أو معتدلة في زمن البروثرومبين في المرضى الذين يتلقون مضادات التخثر ؛
قد يعزز التأثير الاكتئابي للنقي من زيدوفودين. تُعرف حالة تلف الكبد السام الشديد.

تأثير الأدوية الأخرى على الباراسيتامول:

مثبطات الأكسدة الميكروسومية (بما في ذلك السيميتيدين) - تقلل من خطر التأثير السام للكبد ؛
كوليسترامين ومضادات الكولين - تقليل الامتصاص ؛
إيثينيل إستراديول وميتوكلوبراميد - زيادة الامتصاص ؛
الفحم المنشط - يقلل من التوافر البيولوجي ؛
البروبينسيد - يقلل من الخلوص ؛
ريفامبيسين وسولفينبيرازون - زيادة التصفية ؛
الباربيتورات - تقليل الفعالية ؛
ديفلونيزال - يزيد تركيز البلازما وخطر الإصابة بتسمم الكبد ؛
أيزونيازيد وفينوباربيتال - قد يزيدان من التأثيرات السامة ؛
الأدوية السامة للنخاع - تزيد من مظاهر السمية الدموية.
الأدوية السامة للكبد ، الإيثانول ، محرضات الإنزيمات الميكروسومية في الكبد (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، الباربيتورات ، الفينيتوين ، فينيل بوتازون ، ريفامبيسين) - تزيد من إنتاج مستقلبات هيدروكسيل نشطة من الباراسيتامول ، مما يزيد من خطر الإصابة بتسمم شديد حتى في حالة الجرعة الزائدة الصغيرة ؛
كاربامازيبين ، بريميدون ، فينوباربيتال ، فينيتوين ، موانع الحمل الفموية - تسريع الإفراز ، ونتيجة لذلك تقلل التأثير.

نظائرها من Paracetamol-UBF هي: Analgin ، Baralgin M ، Daleron ، Kalpol ، Migrenol ، Panadol ، Perfalgan ، Strimol ، Solpadein Fast ، Cefecon D ، Efferalgan ، إلخ.

يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال ، في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية.

وفقًا للمراجعات ، فإن Paracetamol-UBF يخفف الألم جيدًا ويقلل من ارتفاع درجة حرارة الجسم. هذا هو أحد العلاجات القليلة التي يمكن أن تتناولها المرأة الحامل والمرضعة. الدواء غير مكلف. إنه جيد التحمل ، الشيء الرئيسي هو عدم انتهاك نظام الجرعات الموصى به.

تشمل العيوب عدم وجود تعليمات حول تغليف الأقراص بدون عبوات من الورق المقوى. في بعض الأحيان ، يشير المرضى إلى تأثير ضعيف في بعض أنواع الألم.

السعر التقريبي لـ Paracetamol-UBF 500 mg لحزمة من 10 أقراص هو 3-5 روبل ، لحزمة من 20 حبة - 12-16 روبل.

مصدر

الوصف محدث 07.07.2015

الاسم اللاتيني:باراسيتامول
كود ATX: N02BE01
المادة الفعالة:باراسيتامول (باراسيتامول)
الصانع: Rozpharm LLC، Pharmstandard-Leksredstva، الكيمياء الحيوية، Pharmproekt، Dalkhimpharm، Irbit Chemical Pharmaceutical Plant، Pharmapol-Volga، Mega Pharm (Russia)، Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (الصين) ، شركة أدوية ذات مسؤولية محدودة "هيلث" (أوكرانيا)

جزء أقراص الباراسيتاموليتضمن 500 أو 200 مجم من المادة الفعالة.

تكوين الدواء في الشكل التحاميل الشرجيةيشمل 50 أو 100 أو 150 أو 250 أو 500 مجم من المادة الفعالة.

تكوين الباراسيتامول المنتج في الشكل شراب مركز، يتم تضمين المادة الفعالة بتركيز 24 مجم / مل.

أجهزة لوحية(6 أو 10 قطع في بثور أو عبوات خالية من الخلايا) ؛
شراب 2.4٪(زجاجات 50 مل) ؛
التعليق 2.4٪(زجاجات 100 مل) ؛
التحاميل الشرجية 0.08 و 0.17 و 0.33 جم (5 قطع في عبوة نفطة ، عبوتين في عبوة).

كود OKPD للباراسيتامول هو 24.41.20.195.

المجموعة الدوائية التي ينتمي إليها الوكيل: المسكنات غير المخدرة ، بما فيها غير الستيرويدية و الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات .

الدواء له خافض للحرارة و مسكن عمل.

الباراسيتامول مسكن للآلام غير مخدر ، تعود خصائصها وآلية عملها إلى القدرة على منع (بشكل رئيسي في الجهاز العصبي المركزي) COX-1 و COX-2 ، مع التأثير على مراكز التنظيم الحراري والألم.

الدواء ليس له تأثير مضاد للالتهابات (التأثير المضاد للالتهابات ضئيل للغاية بحيث يمكن إهماله) بسبب حقيقة أن تأثير المادة على COX يتم تحييده في الأنسجة الملتهبة بواسطة إنزيم البيروكسيداز.

يحدد عدم وجود تأثير مانع على تخليق Pg في الأنسجة المحيطية عدم وجود تأثير سلبي على تبادل الماء والكهارل في الجسم ، وكذلك على الغشاء المخاطي للقناة الهضمية.

امتصاص الدواء مرتفع ، يتراوح Cmax من 5 إلى 20 ميكروغرام / مل. يصل التركيز في الدم إلى حد أقصى خلال 0.5-2 ساعة. يمكن للمادة أن تمر عبر BBB.

يتغلغل الباراسيتامول مع HB في حليب الأم المرضعة بكمية لا تتجاوز 1٪.

المادة تتحول حيويا في الكبد. إذا تم إجراء عملية التمثيل الغذائي تحت تأثير إنزيمات الكبد الميكروسومي ، فإن المنتجات السامة من التمثيل الغذائي الوسيط (على وجه الخصوص ، N-acetyl-b-benzoquinoneimine) تتشكل عند مستويات منخفضة الجلوتاثيون في الجسم يمكن أن يسبب تلف ونخر خلايا الكبد.

يتم استنفاد احتياطيات الجلوتاثيون عند تناول 10 جرامات أو أكثر من الباراسيتامول.

هناك مساران آخران لاستقلاب الباراسيتامول هما اقتران الكبريتات (السائد عند الأطفال حديثي الولادة ، وخاصة أولئك الذين ولدوا قبل الأوان) واقتران الجلوكورونيد (السائد عند البالغين).

تظهر المنتجات الأيضية المقترنة نشاطًا دوائيًا منخفضًا (بما في ذلك السامة).

T1 / 2 - من 1 إلى 4 ساعات (في كبار السن ، قد يكون هذا الرقم كبيرًا). يفرز بشكل رئيسي في شكل اتحادات عن طريق الكلى. يتم إخراج 3٪ فقط من الباراسيتامول في شكله النقي.

مؤشرات لاستخدام الباراسيتامول:

متلازمة الألم (يتم تناول الدواء لألم الأسنان ، مع السيلان ، مع الصداع، الألم العصبي , ألم عضلي , ألم مفصلي , صداع نصفي );
تتطور على خلفية الأمراض المعدية ظروف محمومة .

قرص المسحوق هو مساعدة طارئة من حَبُّ الشّبَاب (ضع الدواء على المنطقة المصابة لمدة لا تزيد عن 10 دقائق).

عندما يكون من الضروري تخفيف الألم والالتهاب بسرعة (على سبيل المثال ، بعد الجراحة) ، وكذلك في الحالات التي يتعذر فيها تناول الأقراص / المعلق عن طريق الفم ، يمكن إعطاء الباراسيتامول عن طريق الوريد.

الدواء مخصص لعلاج الأعراض ، مما يقلل من شدة الالتهاب والألم في وقت الاستخدام. لا يؤثر على تطور المرض.

ما هو الباراسيتامول؟ هو - هي المخدرات غير المخدرة مع فعالية خافضة للحرارة واضحة ، والتي تسمح لك بإيقاف الألم بأقل عواقب سلبية محتملة على الجسم.

جدوى استخدام الدواء نزلات البرد يرجع ذلك إلى حقيقة أن الأعراض المميزة لنوبة البرد هي: ارتفاع درجة الحرارة (غالبًا متقطعة) ، وزيادة الضعف ، والشعور بالضيق العام ، والألم (يُعبر عنه عادةً بالصداع النصفي).

الميزة الرئيسية لاستخدام الباراسيتامول في درجة الحرارة هي ذلك عمل خافض للحرارة الدواء قريب من آليات التبريد الطبيعية للجسم.

من خلال التأثير على الجهاز العصبي المركزي ، يقوم العامل بتوطين العمل في منطقة ما تحت المهاد ، مما يساهم في تطبيع عملية التنظيم الحراري ويسمح لك بتنشيط آليات دفاع الجسم.

بالإضافة إلى ذلك ، بالمقارنة مع معظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، يعمل الدواء بشكل انتقائي ويثير الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

الدواء فعال لأي ألم متوسط الشدة. ومع ذلك ، فهو مخصص لعلاج الأعراض. وهذا يعني أن الدواء يساعد في القضاء على الأعراض دون القضاء على السبب الذي تسبب فيها. يجب استخدامه مرة واحدة.

موانع استخدام الدواء هي فرط الحساسية ، فرط بيليروبين الدم الخلقي , نقص إنزيم G6PD , أمراض الكلى / الكبد الحادة , أمراض الدم , إدمان الكحول , نقص في عدد كريات الدم البيضاء ، أعربت فقر دم .

غالبًا ما تتجلى الآثار الجانبية في شكل تفاعلات فرط الحساسية. أعراض الحساسية للدواء: قشعريرة , حكة في الجلد , ظهور طفح جلدي , وذمة وعائية .

في بعض الأحيان قد يكون تناول الدواء مصحوبًا بانتهاكات عملية تصنيع كريات الدم (ندرة المحببات ، قلة الصفيحات ، قلة الكريات الشاملة ، قلة الكريات البيض ، قلة العدلات ) و ظواهر عسر الهضم .

مع الاستخدام المطول لجرعات عالية ، فمن الممكن تأثير كبد .

جرعة للبالغين والأطفال فوق سن 12 سنة (بشرط أن يتجاوز وزن جسمهم 40 كجم) - حتى 4 جرام / يوم. (20 حبة عيار 200 ملغ أو 8 حبات عيار 500 ملغ).

تبلغ جرعة باراسيتامول MS و Paracetamol UBF وأدوية من الشركات المصنعة الأخرى ، والتي تتوفر في شكل أقراص ، 500 مجم (إذا لزم الأمر - 1 جم) لكل جرعة واحدة. يمكنك تناول أقراص الباراسيتامول حتى 4 روبل في اليوم. يستمر العلاج لمدة 5-7 أيام.

يمكن إعطاء أقراص الباراسيتامول للأطفال من عمر سنتين. الجرعة المثلى لأقراص الباراسيتامول للأطفال الصغار هي 0.5 قرص. 200 مجم كل 4-6 ساعات من عمر 6 سنوات يجب أن يعطى الطفل قرص كامل 200 مجم بنفس تكرار الاستعمال.

يستخدم الباراسيتامول في أقراص 325 مجم من سن 10. يتم وصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 12 عامًا بتناوله عن طريق الفم بجرعة 325 مجم 2 أو 3 روبل / يوم. (لا تتجاوز الحد الأقصى للجرعة المسموح بها ، وهي 1.5 جرام / يوم لهذه المجموعة من المرضى).

ينصح البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 سنة بتناول 1-3 أقراص كل 4-6 ساعات ، ويجب ألا تقل الفترات الفاصلة بين الجرعات عن 4 ساعات ، ويجب ألا تزيد الجرعة عن 4 جرام / يوم.

أثناء الرضاعة وأثناء الحمل ، لا يُدرج الباراسيتامول في قائمة الأدوية المحظورة. إذا تناولته أثناء الرضاعة بجرعة علاجية وعلى فترات موصى بها حسب التعليمات ، فإن التركيز في اللبن لن يتجاوز 0.04-0.23٪ من إجمالي جرعة الدواء المتناولة.

تعليمات الشموع: كم مرة يمكنني تناولها وبعد أي وقت يعمل الدواء في شكل تحاميل؟

الشموع مخصصة لاستخدام المستقيم. يجب أن تدار التحاميل في المستقيم بعد تنظيف الأمعاء.

يتم عرض البالغين مع علامة تبويب واحدة. 500 مجم من 1 إلى 4 ص / يوم ؛ أعلى جرعة هي 1 جم لكل استقبال أو 4 جم / يوم.

يتم احتساب جرعة الدواء في التحاميل للأطفال حسب وزن الطفل وعمره. تستخدم شموع الأطفال 0.08 جم من عمر ثلاثة أشهر ، وينصح باستخدام شموع 0.17 جم للأطفال من سن 12 شهرًا إلى 6 سنوات ، وتستخدم الشموع 0.33 جرام لعلاج الأطفال من سن 7 إلى 12 عامًا.

يتم إعطاؤهم واحدًا تلو الآخر ، مع الحفاظ على فترات لا تقل عن 4 ساعات بين الحقن ، 3 أو 4 قطع. خلال النهار (حسب حالة الطفل).

إذا قارنا فعالية شراب الباراسيتامول مع فعالية التحاميل (هذه الأشكال الصيدلانية هي التي توصف في أغلب الأحيان للأطفال) ، فإن الأول يعمل بشكل أسرع ، والثاني - لفترة أطول.

نظرًا لأن استخدام التحاميل أكثر ملاءمة وأمانًا مقارنة بالأقراص ، فإن استخدامها أكثر ملاءمة من الطفل الأصغر سنًا. وهذا يعني أن التحاميل مع الباراسيتامول لحديثي الولادة هي الشكل الأمثل للجرعة.

الجرعة السامة للطفل هي 150 ملجم / كجم. بمعنى ، إذا كان وزن الطفل 20 كجم ، يمكن أن تحدث الوفاة بالفعل عند تناول 3 جرام / يوم.

عند اختيار جرعة واحدة ، يتم استخدام الصيغة: 10-15 مجم / كجم 2-3 مرات في اليوم ، بعد 4-6 ساعات. يجب ألا تتجاوز أعلى جرعة من الباراسيتامول للأطفال 60 مجم / كجم / يوم.

يُسمح باستخدام شراب الأطفال لعلاج الأطفال الأكبر من 3 أشهر. يمكن استخدام معلق الأطفال ، لأنه لا يحتوي على السكر ، من شهر واحد.

جرعة واحدة من الشراب للأطفال من سن 3 إلى 12 شهرًا هي ½-1 ملعقة صغيرة ، للأطفال من سن 12 شهرًا إلى 6 سنوات - 1-2 ملاعق صغيرة ، للأطفال من سن 6 إلى 14 عامًا - 2-4 ملاعق صغيرة. يختلف تواتر التطبيقات من 1 إلى 4 مرات في اليوم (يجب ألا يعطى الطفل الدواء أكثر من مرة واحدة في 4 ساعات).

يتم إعطاء تعليق للأطفال بالمثل. كيفية إعطاء الأطفال ما يصل إلى 3 أشهر من الدواء ، يمكن للطبيب المعالج فقط أن يقول.

يجب أيضًا اختيار جرعة الباراسيتامول للأطفال مع مراعاة وزن جسم الطفل. يجب ألا تتجاوز الجرعة 10-15 مجم / كجم للجرعة و 60 مجم / كجم / يوم. أي إذا كان الطفل يبلغ من العمر 3 سنوات ، فإن جرعة الدواء (بمتوسط وزن 15 كجم) ستكون 150-225 مجم لكل جرعة.

إذا لم يكن للشراب أو المعلق للأطفال بالجرعة المحددة التأثير المطلوب ، فيجب استبدال الدواء بمادة نظيرة مع مادة فعالة أخرى.

في بعض الأحيان مزيج من الباراسيتامول و أنجين (عند درجات حرارة 38.5 درجة مئوية وما فوق ، والتي لا تموج جيدًا). جرعة الأدوية كما يلي:

باراسيتامول - وفقًا للتعليمات ، مع مراعاة الوزن / العمر ؛
أنجين - 0.3-0.5 ملغم / كغم.

لا يمكن استخدام هذه المجموعة بشكل متكرر ، لأن طلب أنجين يساهم في تغييرات لا رجعة فيها في تكوين الدم.

يستخدم أطباء الإسعاف ، من أجل خفض درجة حرارة عالية جدًا ، الدواء مع مضادات الهيستامين و اخرين المسكنات - خافضات الحرارة .

أحد متغيرات ما يسمى بـ "troychatka" - " أنجين + أسبرين + باراسيتامول ". كإضافة إلى الباراسيتامول ، يمكن استخدام تركيبات: لا shpa + سوبراستين , لا shpa + أنجين أو أنجين + سوبراستين .

لا shpa (يمكن استبداله بابافيرين ) يعزز فتح الشعيرات الدموية المتقطعة ، مضادات الهيستامين (سوبراستين , تافيجيل ) تعزيز العمل خافضات الحرارة .

تعتمد المدة التي يستغرقها الدواء في العمل على وقت تناوله. من أجل أن يأتي التأثير في أسرع وقت ممكن ، يتم تناول الدواء بعد ساعة أو ساعتين من تناول الطعام. إذا كنت تشربه مباشرة بعد الوجبة ، فإن الإجراء يتطور بشكل أبطأ.

كما دواء خافض للحرارة لا يمكن استخدامها أكثر من 3 أيام متتالية.

يجب ألا تتجاوز مدة الدورة ، إذا تم استخدام الدواء لتخفيف الألم ، 5 أيام. يجب أن يحدد الطبيب مدى ملاءمة الاستخدام الإضافي.

عند تناول الباراسيتامول لعلاج وجع الأسنان أو الصداع ، تذكر أن الدواء يخفف الأعراض ، لكنه لا يعالج المرض الأساسي.

أعراض الجرعة الزائدة التي تظهر في اليوم الأول:

غثيان؛
شحوب الجلد
القيء.
وجع بطن؛
فقدان الشهية.
الحماض الأيضي
ضعف استقلاب الجلوكوز.

بعد 12-48 ساعة قد تظهر علامات ضعف الكبد .

يثير التسمم الشديد:

أشد عواقب جرعة زائدة هي الموت .

يشمل العلاج إدخال المريض في غضون 8-9 ساعات أسيتيل سيستئين و ميثيونين ، وهي سلائف لتخليق الجلوتاثيون ، وكذلك المتبرعين بمجموعات SH.

يعتمد العلاج الإضافي على المدة التي تم فيها تناول الدواء وتركيزه في الدم.

الدواء يقلل من الفعالية عوامل حمض اليوريك . يزيد الاستخدام المتزامن للجرعات العالية من الدواء من تأثير مضادات التخثر عن طريق تقليل إنتاج المواد المسببة للتخثر في الكبد.

تحفز الأدوية التي تحفز الأكسدة الميكروسومية في الكبد ، والإيثانول والعوامل السامة للكبد على إنتاج المستقلبات النشطة الهيدروكسيلية ، والتي يمكن أن تثير تطور التسمم الحاد حتى مع جرعة زائدة طفيفة.

فعالية الدواء تتناقص مع العلاج لفترات طويلة. الباربيتورات . يثير الإيثانول التطور التهاب البنكرياس الحاد . الأدوية التي تثبط الأكسدة الميكروسومية في الكبد تقلل من خطر التأثيرات السامة للكبد.

يمكن أن يؤدي الاستخدام المشترك طويل الأمد مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى إلى التطور نخر حليمي كلوي , اعتلال الكلية "المسكن" ، مسيئة المرحلة النهائية (الضمور) من الفشل الكلوي .

الإعطاء المتزامن للدواء (بجرعات عالية) و الساليسيلات على المدى الطويل يزيد من احتمالية التطور سرطان المثانة أو الكلى . ديفلونيسال يزيد تركيز الباراسيتامول في بلازما الدم بنسبة 50٪ وبالتالي يزيد من خطر الإصابة السمية الكبدية .

العوامل السامة للنخاع زيادة السمية الدموية للدواء ، مضادات التشنج - يؤخر امتصاصه ، الممتزات المعوية و الكوليسترول - تقليل التوافر البيولوجي.

يحفظ بعيدًا عن الضوء والرطوبة ، بعيدًا عن متناول الأطفال. لا تقل درجة الحرارة المثلى لتخزين الشراب عن 18 درجة مئوية (يحظر تجميد الدواء) ، التحاميل - لا تزيد عن 20 درجة مئوية.

شموع وشراب - سنتان ، أقراص - 3 سنوات.

الدواء ليس مضادًا حيويًا ، يهدف عمله إلى تقليل الألم وخفض درجة الحرارة. مضادات حيوية تمنع نمو وتكاثر البكتيريا.

من المعروف أن الدواء ليس له تأثير على ضغط الدم (BP).

يمكن أن يساهم الدواء في تطبيع الضغط بشكل غير مباشر فقط ، إذا كانت زيادته رد فعل للألم (عن طريق تقليل شدته ، يقلل الباراسيتامول أيضًا من ضغط الدم).

قد تختلف الاستعدادات من مختلف الصانعين اختلافًا طفيفًا في تكوين المكونات الإضافية والسعر. الأساس هو نفس المادة.

وبالتالي ، لا يوجد فرق فيما يساعد به الباراسيتامول MS وما يساعد به الباراسيتامول UBF في الأجهزة اللوحية.

وصفة باللاتينية (عينة):
رب: سوب. باراسيتامولي 0.05 (0.1 ؛ 0.25)
د. N 10 سوب.

مندوب: Tab. باراسيتامولي 0.2
د. حزمة N 1.
S. ½ أقراص 2-3 مرات في اليوم

الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول: 325.باراسيتامول , باراسيتامول MS , ستريمول , فلوتابس , بيرفالجان , باراسيتامول إكستراتاب , باراسيتامول UBF , سيفكون د , إفيرالجان , بانادو داليرون , Ifimol .

نظائرها بآلية عمل مماثلة ، لكنها عنصر فعال ممتاز: أنتيجريبين , أنتيفلو , كافيتين , كولدريكس , ماكسي كولد , نوفالجين , بانادول إكسترا , سولبادين , تيرافلو , فيميزول , فيرفكس .

ايبوبروفين (نوروفين ) له طيف أوسع من الإجراءات ويؤثر بشكل أفضل ، مقارنة بالباراسيتامول ، على منحنى درجة الحرارة. يأتي تأثير استخدامه بشكل أسرع (بعد 15-25 دقيقة) ويستمر لفترة أطول (حتى 8 ساعات) ، بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر الدواء أقل ضررًا وأقل عرضة لإثارة تفاعلات الحساسية.

ايبوبروفين أفضل من نظيره يزيل درجات الحرارة المرتفعة للغاية. بشكل متكرر (للسيطرة على ارتفاع الحرارة) ، يتم استخدامه بشكل متكرر أقل بكثير من الباراسيتامول.

قوة العمل خافض للحرارة قابلة للمقارنة ، ومع ذلك ، ايبوبروفين ، بالإضافة إلى التأثيرات المسكنة وخافضة للحرارة ، فإنه يخفف بشكل فعال الالتهاب في الأنسجة المحيطية. هذا يرجع إلى حقيقة أن الباراسيتامول يعمل في الغالب في الجهاز العصبي المركزي ، و ايبوبروفين - يمنع تخليق Pg ليس في الجهاز العصبي المركزي كما هو الحال في الأنسجة المحيطية الملتهبة.

وهذا يعني أنه مع الالتهاب المحيطي الحاد ، يجب أن يتم الاختيار لصالح نوروفين وغيرها من الأدوية التي تعتمد على ايبوبروفين .

إجابة على سؤال "ماذا تختار ، باراسيتامول أو نوروفين؟" ، يوصي الأطباء ببدء علاج الأطفال الصغار بالعلاج الأحادي ايبوبروفين . إذا لزم الأمر ، قم بخفض درجة الحرارة بشكل عاجل ، يمكنك استخدام أي من الأدوية. يجب الاتفاق على العلاج اللاحق مع الطبيب. يجب أن تعرف أن التحاميل مع ايبوبروفين هو بطلان في الأطفال الذين يصل وزنهم إلى 6 كجم ، والتعليق هو بطلان للأطفال دون سن 3 أشهر.

هل يمكنني التناوب بين نوروفين وباراسيتامول؟

استخدام الباراسيتامول و ايبوبروفين معًا قد يكون له ما يبرره إذا تم التحكم في درجة الحرارة بشكل سيئ عند استخدام كل من الأدوية في العلاج الأحادي. يتم استخدام الأموال بالتبادل. اعتمادًا على الموقف ، قد ينصح الطبيب ، على سبيل المثال ، بإعطاء الطفل نوروفين وبعد 10 دقائق ضعيه تحاميل من الباراسيتامول.

إذا قارنا الأدوية ، فسيكون لها نفس التأثير عندما يكون من الضروري تقليل درجة الحرارة المرتفعة.

ماذا او ما أسبرين ? مسكن و خافض للحرارة على أساس حمض أسيتيل الساليسيليك ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع جميع الآثار الجانبية الكامنة في الأدوية من هذه المجموعة.

عند اختيار الأفضل لدرجة الحرارة ، يجب أن تعرف ذلك أسبرين يخفف من الحمى بشكل أسرع وأكثر فعالية ، ولكن خطر الجرعة الزائدة أعلى بكثير من خطر الجرعة الزائدة من الباراسيتامول ، بالإضافة إلى استخدام أسبرين مع عدوى فيروسية ، يمكن أن يثير الطفل متلازمة راي - مضاعفة تؤدي في كل حالة خامسة إلى الوفاة.

أسبرين يعمل على نفس هياكل الدماغ والكبد مثل الفيروسات الفردية ، لذلك يتم استخدامه كعلاج آمن وأكثر فاعلية لارتفاع الحرارة ، والذي يصاحبه الالتهابات البكتيرية (التهاب الحويضة والكلية , ذبحة إلخ.). الباراسيتامول هو الدواء المفضل ل اصابات فيروسية .

باراسيتامول و أسبرين معا جزء من المخدرات باركوسيت الذي يستخدم في العلاج نزلات البرد و الانفلونزا .

الباراسيتامول والكحول غير متوافقين.

تلاحظ ويكيبيديا أن الجرعة المميتة من الباراسيتامول للبالغين هي 10 غرامات أو أكثر. يؤدي إلى الموت تلف شديد في الكبد ، والسبب في ذلك هو انخفاض حاد في احتياطيات الجلوتاثيون وتراكم المنتجات السامة من التمثيل الغذائي الوسيط ، والتي لها تأثير سام للكبد.

في الرجال الذين يستهلكون بشكل منهجي أكثر من 200 مل من النبيذ أو 700 مل من البيرة يوميًا (بالنسبة للنساء 100 مل من النبيذ أو 350 مل من البيرة) ، حتى الجرعة العلاجية من الدواء يمكن أن تكون قاتلة ، خاصة إذا كان لقد مر وقت قصير بين تناول الباراسيتامول والكحول.

خافضات الحرارة يمكن استخدامها مع مضادات حيوية . في الوقت نفسه ، من المهم جدًا عدم تناول الأدوية على معدة فارغة ، وأن تكون الفترة الفاصلة بين تناولها 20-30 دقيقة على الأقل.

تشير التعليمات إلى أن الدواء يعبر المشيمة ، ولكن حتى الآن لم يتم إثبات أي تأثير سلبي للباراسيتامول على نمو الجنين.

في سياق الدراسات ، وجد أن استخدام الدواء أثناء الحمل (خاصة في النصف الثاني من الحمل) يزيد من خطر الإصابة باضطرابات الجهاز التنفسي لدى الطفل ، الربو ، مظاهر الحساسية ، الصفير.

في الوقت نفسه ، في الثلث الثالث من الحمل ، لا يكون التأثير السام للعدوى أقل خطورة من تأثير بعض الأدوية. يمكن أن يسبب ارتفاع حرارة الأم نقص الأكسجة على الجنين.

يمكن أن يؤدي تناول الدواء في الثلث الثاني من الحمل (أي من 3 أشهر إلى حوالي 18 أسبوعًا) إلى حدوث تشوهات في الأعضاء الداخلية لدى الطفل ، والتي تظهر غالبًا بعد الولادة فقط. في هذا الصدد ، يوصف العلاج للاستخدام العرضي وفقط في الحالات القصوى.

ومع ذلك ، فإن هذا العلاج يعتبر الأكثر أمانًا. مسكن للأمهات الحوامل.

على السؤال ، هل من الممكن شرب الباراسيتامول أثناء الحمل المبكر ، لا توجد إجابة محددة. في الأسابيع الأولى ، يمكن أن يؤدي تناول الدواء إلى حدوث إجهاض ، ومثل أي دواء آخر ، يتسبب في حدوث تشوهات لا تتوافق مع الحياة.

لذا ، هل يمكن للمرأة الحامل تناول الباراسيتامول؟ هذا ممكن ، ولكن فقط إذا كان هناك دليل. قبل تناول حبوب منع الحمل ، يجب أن تزن الإيجابيات والسلبيات. في بعض الأحيان تكون درجة حرارة الأم المرتفعة أقل خطورة على الجنين منها فقر دم أو المغص الكلوي بسبب الدواء.

يمكن أن يؤثر استخدام جرعات عالية من الدواء أثناء الحمل سلبًا على حالة الكبد والكلى. النساء الحوامل مع زيادة في درجة الحرارة على الخلفية الانفلونزا أو السارس يجب أن تبدأ في تناول الدواء ب 0.5 قرص. لموعد واحد. الحد الأقصى لمدة العلاج 7 أيام.

يمر الباراسيتامول إلى حليب الثدي بكميات قليلة أثناء الرضاعة. لذلك ، إذا تم استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية لمدة لا تزيد عن 3 أيام متتالية ، فلا داعي لوقف الرضاعة.

الجرعة المثلى للرضاعة الطبيعية لا تزيد عن 3-4 علامات تبويب. 500 مجم يوميا. يجب تناول الدواء بعد الرضاعة. في هذه الحالة ، في المرة القادمة التي يكون من الأفضل فيها إطعام الطفل في موعد لا يتجاوز 3 ساعات بعد تناول حبوب منع الحمل.

معظم مراجعات الأدوية الموجودة على الإنترنت هي مراجعات لباراسيتامول للأطفال. غالبًا ما يكون الأطفال مرضى السارس ، والباراسيتامول هو العامل الأكثر فعالية في هذه الأمراض.

بشكل عام ، تتحدث الأمهات جيدًا عن الدواء بشكل إيجابي. يخفف الدواء الحمى بسرعة ، ويقلل من شدة الآثار غير المرغوب فيها للحمى ، ويتحمله المرضى من مختلف الأعمار جيدًا ، ونادرًا ما يتسبب في ردود فعل جانبية نموذجية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

يقول الأطباء أن أهم شيء عند استخدام الدواء هو اختيار الشكل الصحيح للجرعة ، وحساب الجرعة المطلوبة بشكل صحيح ، وتذكر أن الغرض من الدواء هو تخفيف الأعراض ، وليس علاج المرض الأساسي ، وأن الحاجة لتقليل درجة الحرارة ليست دائما مبررة.

سعر أقراص الباراسيتامول- من 3.5 غريفنا / 2.3 روبل. سعر باراسيتامول للأطفال في شراب- 14 غريفنا / 40 روبل ، ايقاف عن العمليمكن شراؤها مقابل 17 غريفنا / 64 روبل. شموع للاطفالتكلف 10-17 غريفنا / 32-88 روبل.

جزء أقراص الباراسيتاموليتضمن 500 أو 200 مجم من المادة الفعالة.

تكوين الدواء في الشكل التحاميل الشرجيةيشمل 50 أو 100 أو 150 أو 250 أو 500 مجم من المادة الفعالة.

تكوين الباراسيتامول المنتج في الشكل شراب مركز، يتم تضمين المادة الفعالة بتركيز 24 مجم / مل.

نموذج الافراج

أجهزة لوحية(6 أو 10 قطع في بثور أو عبوات خالية من الخلايا) ؛
شراب 2.4٪(زجاجات 50 مل) ؛
التعليق 2.4٪(زجاجات 100 مل) ؛
التحاميل الشرجية 0.08 و 0.17 و 0.33 جم (5 قطع في عبوة نفطة ، عبوتين في عبوة).

كود OKPD للباراسيتامول هو 24.41.20.195.

التأثير الدوائي

الدواء له خافض للحرارة و مسكن عمل.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

يتغلغل الباراسيتامول مع HB في حليب الأم المرضعة بكمية لا تتجاوز 1٪.

المادة تتحول حيويا في الكبد. إذا تم إجراء عملية التمثيل الغذائي تحت تأثير إنزيمات الكبد الميكروسومي ، فإن المنتجات السامة من التمثيل الغذائي الوسيط (على وجه الخصوص ، N-acetyl-b-benzoquinoneimine) تتشكل عند مستويات منخفضة في الجسم يمكن أن يسبب تلف ونخر خلايا الكبد.

يتم استنفاد احتياطيات الجلوتاثيون عند تناول 10 جرامات أو أكثر من الباراسيتامول.

تظهر المنتجات الأيضية المقترنة نشاطًا دوائيًا منخفضًا (بما في ذلك السامة).

مؤشرات للاستخدام

مؤشرات لاستخدام الباراسيتامول:

متلازمة الألم (يتم تناول الدواء لألم الأسنان ، مع السيلان ، مع الصداع، , ألم عضلي , ألم مفصلي , );
تتطور على خلفية الأمراض المعدية ظروف محمومة .

قرص المسحوق هو مساعدة طارئة من حَبُّ الشّبَاب (ضع الدواء على المنطقة المصابة لمدة لا تزيد عن 10 دقائق).

الدواء مخصص لعلاج الأعراض ، مما يقلل من شدة الالتهاب والألم في وقت الاستخدام. لا يؤثر على تطور المرض.

لماذا هناك حاجة إلى الباراسيتامول لنزلات البرد؟

هل الباراسيتامول يساعد في الصداع؟

موانع استخدام الباراسيتامول

موانع استخدام الدواء هي فرط الحساسية ، فرط بيليروبين الدم الخلقي , نقص إنزيم G6PD , أمراض الكلى / الكبد الحادة , أمراض الدم , نقص في عدد كريات الدم البيضاء ، أعربت فقر دم .

آثار جانبية

غالبًا ما تتجلى الآثار الجانبية في شكل تفاعلات فرط الحساسية. أعراض للدواء: , حكة في الجلد , ظهور طفح جلدي , .

مع الاستخدام المطول لجرعات عالية ، فمن الممكن تأثير كبد .

تعليمات لاستخدام الباراسيتامول

أقراص الباراسيتامول: تعليمات للاستخدام. هل يمكن إعطاء الأطفال حبوب؟

تعليمات الشموع: كم مرة يمكنني تناولها وبعد أي وقت يعمل الدواء في شكل تحاميل؟

الشموع مخصصة لاستخدام المستقيم. يجب أن تدار التحاميل في المستقيم بعد تنظيف الأمعاء.

يتم عرض البالغين مع علامة تبويب واحدة. 500 مجم من 1 إلى 4 ص / يوم ؛ أعلى جرعة هي 1 جم لكل استقبال أو 4 جم / يوم.

تعليمات الشموع الباراسيتامول للأطفال

إذا قارنا فعالية شراب الباراسيتامول مع فعالية التحاميل (هذه الأشكال الصيدلانية هي التي توصف في أغلب الأحيان للأطفال) ، فإن الأول يعمل بشكل أسرع ، والثاني يستمر لفترة أطول.

باراسيتامول الأطفال: تعليمات لاستخدام الشراب والمعلق

في بعض الأحيان مزيج من الباراسيتامول و (عند درجات حرارة 38.5 درجة مئوية وما فوق ، والتي لا تموج جيدًا). جرعة الأدوية كما يلي:

باراسيتامول - وفقًا للتعليمات ، مع مراعاة الوزن / العمر ؛
أنجين - 0.3-0.5 ملغم / كغم.

لا يمكن استخدام هذه المجموعة بشكل متكرر ، لأن طلب أنجين يساهم في تغييرات لا رجعة فيها في تكوين الدم.

أحد متغيرات ما يسمى بـ "ترويشاتكا" - " أنجين + + باراسيتامول ". كإضافة إلى الباراسيتامول ، يمكن استخدام تركيبات: + , لا shpa + أنجين أو أنجين + سوبراستين .

أيهما أفضل: الباراسيتامول أم الإيبوبروفين؟

التوافق مع الكحول

الباراسيتامول والكحول غير متوافقين.

هل يمكن تناول الباراسيتامول مع المضادات الحيوية؟

باراسيتامول أثناء الحمل والرضاعة. هل يمكن شرب دواء للحامل والمرضع؟

هل يمكن تناول الباراسيتامول أثناء الحمل؟

في سياق الدراسات ، وجد أن استخدام الدواء أثناء الحمل (خاصة في النصف الثاني من الحمل) يزيد من خطر الإصابة باضطرابات الجهاز التنفسي لدى الطفل ، ، مظاهر الحساسية ، الصفير.

ومع ذلك ، فإن هذا العلاج يعتبر الأكثر أمانًا. مسكن للأمهات الحوامل.

الجرعة أثناء الحمل

يمكن أن يؤثر استخدام جرعات عالية من الدواء أثناء الحمل سلبًا على حالة الكبد والكلى. النساء الحوامل مع زيادة في درجة الحرارة على الخلفية الانفلونزا أو يجب أن تبدأ في تناول الدواء ب 0.5 قرص. لموعد واحد. الحد الأقصى لمدة العلاج 7 أيام.

باراسيتامول أثناء الرضاعة الطبيعية. هل يمكن للأمهات المرضعات شرب الباراسيتامول؟

الباراسيتامول دواء من مجموعة الأنيليد ، الذي له تأثير خافض للحرارة ومسكن وتأثير أقل وضوحًا مضادًا للالتهابات. يستخدم على نطاق واسع في علاج المرضى البالغين وفي طب الأطفال (انظر جميع الأدوية الخافضة للحرارة للأطفال).

الباراسيتامول هو المستقلب الرئيسي للفيناسيتين ، وهي مادة كانت تستخدم في السابق على نطاق واسع في علاج الألم وارتفاع الحرارة ، ولكنها محظورة بسبب الآثار الجانبية الخطيرة المرتبطة بالتأثيرات السامة على الكلى والكبد.

الميزة الرئيسية للباراسيتامول هي انخفاض سميته وانخفاض مخاطر تكوين الميثيموغلوبين. ومع ذلك ، فإن الاستخدام طويل الأمد لجرعات عالية من الباراسيتامول يمكن أن يؤدي إلى ردود فعل سلبية في شكل تأثيرات كلوية وكبدية. الباراسيتامول مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية ، وكذلك في قائمة الأدوية الأكثر أهمية وحيوية لحكومة الاتحاد الروسي.

مجموعة المزرعة: Anilides. المدرجة في مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
الفصيلة العلاجية: خافضات حرارة ومسكنات.
الاسم الدولي للدواء: الباراسيتامول.

الدواء متوفر في الأشكال التالية: أقراص ، شراب ، معلق للأطفال ، تحاميل

أجهزة لوحية

شراب مركز

تعليق

شموع

مادة أساسية

باراسيتامول 500 أو 200 مجم

سواغ

نشا البطاطس ، ستيرات الكالسيوم ، بولي فينيل بيروليدون منخفض الوزن الجزيئي ، الهباء الجوي

الخصائص الفيزيوكيميائية

أقراص بيضاء أو قشدية مسطحة مع شطبة

طَرد

عشرة أقراص في عبوة خلوية ، في عبوات من الورق المقوى رقم ١٠ ، ٢٠

100 ، 200 مل معلق في زجاجات أو زجاجات من الزجاج الداكن مع حقنة قياس أو ملعقة ، في عبوات من الورق المقوى.

رقم 10 مقابل 200 ملغ: 3 روبل.
رقم 10 مقابل 500 مجم: 4-7 روبل ؛
رقم 20 مقابل 500 ملغ: 10-19 روبل.

100 مل: 44 روبل

100 مل: 59-63 روبل.
200 مل: 130 روبل

رقم 10 لكل 100 مجم: 31 روبل ؛
رقم 10 مقابل 500 ملغ: 44-48 روبل.

التأثير الدوائي

يمنع الباراسيتامول شكلين (COX1 و COX2) من إنزيم الأكسدة الحلقية وبالتالي يمنع تخليق البروستاجلاندين. يتم تحقيق الإجراء الرئيسي في الجهاز العصبي المركزي ، حيث يؤثر الباراسيتامول على الألم ومراكز التنظيم الحراري. في الأنسجة المحيطية ، يتم تحييد تأثير الباراسيتامول على COX من خلال عمل البيروكسيدات الخلوية ، وبالتالي فإن التأثير المضاد للالتهابات ليس واضحًا جدًا.

كما أن نقص تنشيط البروستاجلاندين في الأنسجة المحيطية يحدد أيضًا عدم وجود تأثير سلبي للباراسيتامول على الغشاء المخاطي المعدي المعوي وتوازن الماء والملح. هناك افتراض بأن الباراسيتامول يحجب بشكل انتقائي COX3 ، الموجود فقط في الجهاز العصبي المركزي ، ولا يؤثر على إنزيمات COX الموجودة خارج الدماغ ، وهو ما يفسر مثل هذا التأثير الواضح الخافض للحرارة والمسكن. يتم تحقيق تركيز البلازما العلاجي للباراسيتامول بجرعة 10-15 مجم / كجم.

الدوائية

تتميز بامتصاص عالي. يتم الوصول إلى أقصى تركيز فعال في مجرى الدم من 5-20 ميكروغرام / مل في غضون 30-120 دقيقة بعد الابتلاع. الدواء يمر عبر BBB إلى الدماغ.

يستقلب الكبد ما يصل إلى 97٪ من الباراسيتامول. يشارك حوالي 80 ٪ منهم في تفاعلات التخليق الحيوي مع الكبريتات وحمض الجلوكورونيك ، مما يؤدي إلى تخليق المستقلبات غير النشطة: كبريتات الباراسيتامول والجلوكورونيد. يخضع ما يصل إلى 17٪ من الباراسيتامول لتفاعلات تفاعل الهيدروكسيل ، مما يؤدي إلى تكوين 8 نواتج أيضية لها نشاط وتترافق مع الجلوتاثيون مع مزيد من تخليق المستقلبات غير النشطة بالفعل. يؤدي نقص الجلوتاثيون في الكبد إلى حقيقة أن المستقلبات النشطة للباراسيتامول تبدأ في منع أنظمة إنزيم خلايا الكبد وتؤدي إلى نخرها.

نصف عمر الإطراح: من 1 إلى 4 ساعات. يفرز في شكل مستقلبات غير نشطة (97٪) من خلال الجهاز البولي ، حوالي 3٪ من الدواء يطرح في شكله الأصلي.

مؤشرات للاستخدام

الباراسيتامول مخصص فقط لعلاج الأعراض ، مما يقلل من شدة الألم والتفاعلات الالتهابية في وقت الاستخدام. لا يؤثر على تطور المرض.

الحمى بسبب العدوى (انظر كيف تخفض درجة الحرارة بدون أدوية) ؛
ارتفاع الحرارة الناجم عن التطعيم.
متلازمة الألم ذات الشدة المختلفة (المعتدلة والضعيفة): ألم مفصلي ، ألم عصبي ، ألم عضلي ، صداع نصفي ، إلخ ؛
وجع الاسنان والصداع.
الغوديزمينورهيا (انظر فترات مؤلمة)

موانع

تآكل وتقرحات الجهاز الهضمي.
نزيف في المعدة
أمراض الجهاز الهضمي ذات الطبيعة الالتهابية.
إدمان الكحول المزمن
مزيج من داء السلائل الأنفية والجيوب الأنفية ، وكذلك الربو القصبي مع عدم تحمل الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ؛
فشل كلوي حاد
علم أمراض الكلى التدريجي.
فشل كبدي حاد
مرض الكبد النشط
فترة إعادة التأهيل بعد تطعيم مجازة الشريان التاجي ؛
فرط بوتاسيوم الدم.
- فرط الحساسية للباراسيتامول ومكوناته.
سن الأطفال حتى شهر واحد ؛
الثلث الثالث من الحمل.

الجرعة

يجب ألا تقل الفترة الزمنية بين جرعات الباراسيتامول عن 4 ساعات ، ولا تستخدم أكثر من ثلاثة أيام كمضاد للحرارة ولا تزيد عن خمسة أيام لتحقيق تأثير مسكن.

أقراص الباراسيتامول

يجب تناوله عن طريق الفم ، بعد الأكل ، بالماء.
البالغون والمراهقون الذين يزيد وزنهم عن 60 كجم: 0.5 جرام حتى 4 مرات في اليوم. يمكن زيادة الحد الأقصى للجرعة المفردة من الباراسيتامول إلى 1 غرام ، والحد الأقصى للجرعة اليومية - لا يزيد عن 4 غرام.

الأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة: 0.2-0.5 جرام من الباراسيتامول.
الأطفال 1-5 سنوات: 0.12-0.25 غرام.
للأطفال من 3 إلى 12 شهرًا: 60-120 مجم.
الأطفال 1-3 أشهر: من 10 مجم / كجم.

شراب الباراسيتامول للأطفال

للاستخدام الداخلي قبل الأكل التعدد هو 3-4 مرات في اليوم. هزة قبل الاستخدام.

الأطفال من 6 أشهر إلى 3 سنوات: 60 (نصف ملعقة صغيرة) - 120 مجم (ملعقة صغيرة).
الأطفال من عمر 12 شهرًا إلى 3 سنوات: 120 (قارب شاي) - 180 مجم (ملعقة ونصف).
الأطفال من 3 إلى 6 سنوات: 180 (ملعقة صغيرة ونصف) - 240 مجم (ملعقتان صغيرتان).
الأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا: 240 (ملعقتان صغيرتان) - 360 مجم (3 ملاعق صغيرة).
الأطفال فوق 12 سنة: 360 (3 ملاعق صغيرة) - 600 مجم (5 ملاعق صغيرة).

باراسيتامول معلق للأطفال

للإعطاء عن طريق الفم قبل وجبات الطعام. قبل الاستخدام ، يجب اهتزاز التعليق.
جرعة واحدة لا تزيد عن 10-15 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم ، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 60 مجم / كجم من وزن الجسم. التعدد - ثلاث إلى أربع مرات في اليوم.

50 مجم باراسيتامول (2 مل معلق).

الأطفال من 3 إلى 12 شهرًا: 60-120 مجم باراسيتامول (2.5-5 مل معلق).

الأطفال من عمر 12 شهرًا إلى 6 سنوات: 120-240 مجم باراسيتامول (5-10 مل معلق).

الأطفال من سن 6-14 سنة: 240-480 مجم (10-20 مل معلق).

شموع (تحاميل)

لإدارة المستقيم. التعدد: مرتين إلى أربع مرات في اليوم.
متوسط الجرعة المفردة: 10-12 مجم / كجم من الباراسيتامول ، والحد الأقصى للجرعة اليومية يصل إلى 60 مجم / كجم.

الأطفال من عمر 6 إلى 12 شهرًا: 0.5-1 تحميلة (50-100 مجم باراسيتامول).
الأطفال من عمر 12 شهرًا إلى 3 سنوات: 1-1.5 تحاميل (100-150 مجم).
الأطفال من 3 إلى 5 سنوات: 1.5 - 2 تحاميل (150-200 مجم).
الأطفال من 5-10 سنوات: 2.5 - 3.5 تحاميل (250-350 مجم).
الأطفال من 10 إلى 12 سنة: 3.5-5 تحاميل (350-500 مجم).

اعراض جانبية

الجهاز الهضمي: ظاهرة عسر الهضم في حالات نادرة. العلاج طويل الأمد بجرعات عالية يؤدي إلى تأثير سام للكبد.
نظام المكونة للدم. نادرا ما تتطور: قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، قلة الكريات الشاملة ، قلة العدلات ، ندرة المحببات.
تفاعلات فرط الحساسية: نادرا ما تظهر طفح جلدي ، حكة ، شرى.

تفاعل دوائي

مجموعات الأدوية وبعض الأدوية

التأثيرات المحتملة

تعليمات خاصة

يجب توخي الحذر في علاج المرضى الذين يعانون من فرط بيليروبين الدم الحميد واضطرابات الكبد والكلى وكبار السن. يجب إجراء العلاج طويل الأمد بالباراسيتامول تحت سيطرة صورة الدم المحيطي وحالة الكبد. عند وصف الباراسيتامول للأطفال ، يجب مراعاة التعليمات بدقة - من المستحيل تجاوز مدة العلاج الموصى بها!

جرعة مفرطة

الجرعات السامة من الباراسيتامول ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نخر الكبد ، هي 10-15 جم.

الحمل والرضاعة

يمر الباراسيتامول عبر حاجز المشيمة. لم يلاحظ الآثار السلبية للدواء على الجنين (ماسخة ، مطفرة وجينية). ينتقل الباراسيتامول إلى حليب الثدي (حوالي 1٪ من جرعة وحيدة) ويطرح معه بتركيز 0.04-0.23٪.

وبالتالي ، من الممكن استخدام الباراسيتامول خلال الثلث الأول والثاني من الحمل وفي فترة الرضاعة ، مع وزن دقيق من قبل الطبيب المعالج للفائدة المتوقعة من العلاج والمخاطر المحتملة على الطفل أو الجنين.

نظائرها من الباراسيتامول

بانادول ، فلوتابس ، ستريمول ، باراسيتامول-هيموفارم ، باراسيتامول إكستراتاب ، سايفكون ، إيفيرالجان ، كالبول ، داليرون.

Paracetamol-UBF: تعليمات للاستخدام والمراجعات

الاسم اللاتيني: Paracetamol-UBF

كود ATX: N02BE01

المادة الفعالة: باراسيتامول (باراسيتامول)

المنتج: OJSC "Uralbiopharm" (روسيا)

تم تحديث الوصف والصورة: 07/09/2019

الأسعار في الصيدليات: من 4 روبل.

الباراسيتامول UBF هو عامل مسكن غير مخدر.

الافراج عن الشكل والتكوين

تكوين قرص واحد:

المادة الفعالة: باراسيتامول - 500 ملغ ؛
المكونات الإضافية: حمض دهني ، جيلاتين صالح للأكل ، شراب نشا ، نشا بطاطس.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

الدوائية

مستقلبات الباراسيتامول المترافقة (جلوكورونيدات ، كبريتات ومقترنة مع الجلوتاثيون) لها نشاط دوائي وسام منخفض.

في كبار السن ، لوحظ انخفاض في تصفية الباراسيتامول وزيادة في T.

مؤشرات للاستخدام

متلازمة الألم الخفيف والمتوسط: وجع الأسنان والصداع ، والصداع النصفي ، وآلام العضلات ، والألم العصبي ، وآلام المفاصل ، و algomenorrhea.
متلازمة الحمى التي تسببها الأمراض المعدية.

موانع

سن الأطفال حتى 8 سنوات ؛
فرط الحساسية لمكونات الاقراص.

باراسيتامول- UBF ، تعليمات للاستخدام: الطريقة والجرعة

الجرعات اليومية القصوى من باراسيتامول UBF للأطفال:

9-12 سنة (وزن أقل من 40 كجم) - 2000 مجم ؛
8-9 سنوات - 1500 مجم.

تكرار الاستقبالات - ما يصل إلى 4 مرات في اليوم بفواصل زمنية لا تقل عن 4 ساعات.

آثار جانبية

الباراسيتامول UBF جيد التحمل بشكل عام.

في حالات نادرة ، تحدث ردود الفعل السلبية التالية:

من نظام المكونة للدم: قلة الكريات البيض ، قلة العدلات ، قلة الكريات الشاملة ، قلة الصفيحات ، ندرة المحببات.
من الجهاز الهضمي: اضطرابات عسر الهضم. مع الاستخدام المطول لجرعات عالية - تأثير سامة للكبد ؛
ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، حكة ، شرى.

جرعة مفرطة

في البالغين ، يتجلى التأثير السام للكبد عند تناول جرعة مقدارها 10000 مجم.

تعليمات خاصة

مع الاستخدام المطول لـ Paracetamol-UBF ، يلزم مراقبة معايير الدم المحيطية وحالة وظائف الكبد.

عند إجراء دراسة على المحتوى الكمي للجلوكوز وحمض البوليك في البلازما ، يمكن الحصول على نتائج خاطئة.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات المعقدة

لا توجد بيانات تؤكد التأثير السلبي للباراسيتامول- UBF على القدرة على التركيز وأداء الحركات بسرعة وبدقة.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

التطبيق في الطفولة

لا ينبغي إعطاء الباراسيتامول UBF للأطفال دون سن 8 سنوات.

لضعف وظائف الكلى

يجب استخدام Paracetamol-UBF بحذر عند المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفي في الكلى.

لِعلاج اختلال وظائف الكبد

يجب استخدام Paracetamol-UBF بحذر في المرضى الذين يعانون من اضطرابات وظيفية في الكبد.

استخدم في كبار السن

يجب على كبار السن توخي الحذر خلال فترة العلاج بالعقار.

تفاعل دوائي

تأثير الباراسيتامول على المنتجات الطبية الأخرى:

يزيد من تأثير مضادات التخثر.
يقلل من تأثير أدوية حمض اليوريك.
يزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة أو الكلى لدى المرضى الذين يتلقون الساليسيلات ؛
يقلل من إفراز الديازيبام.
يزيد قليلا من إفراز لاموتريجين.
يزيد من خطر الإصابة باعتلال الكلية المسكن والنخر الحليمي الكلوي ، وظهور الفشل الكلوي في نهاية المرحلة في المرضى الذين يتلقون الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لفترة طويلة ؛
يزيد من احتمالية حدوث زيادة طفيفة أو معتدلة في زمن البروثرومبين في المرضى الذين يتلقون مضادات التخثر ؛
قد يعزز التأثير الاكتئابي للنقي من زيدوفودين. تُعرف حالة تلف الكبد السام الشديد.

تأثير الأدوية الأخرى على الباراسيتامول:

مثبطات الأكسدة الميكروسومية (بما في ذلك السيميتيدين) - تقلل من خطر التأثير السام للكبد ؛
كوليسترامين ومضادات الكولين - تقليل الامتصاص ؛
إيثينيل إستراديول وميتوكلوبراميد - زيادة الامتصاص ؛
الفحم المنشط - يقلل من التوافر البيولوجي ؛
البروبينسيد - يقلل من الخلوص ؛
ريفامبيسين وسولفينبيرازون - زيادة التصفية ؛
الباربيتورات - تقليل الفعالية ؛
ديفلونيزال - يزيد تركيز البلازما وخطر الإصابة بتسمم الكبد ؛
أيزونيازيد وفينوباربيتال - قد يزيدان من التأثيرات السامة ؛
الأدوية السامة للنخاع - تزيد من مظاهر السمية الدموية.
الأدوية السامة للكبد ، الإيثانول ، محرضات الإنزيمات الميكروسومية في الكبد (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، الباربيتورات ، الفينيتوين ، فينيل بوتازون ، ريفامبيسين) - تزيد من إنتاج مستقلبات هيدروكسيل نشطة من الباراسيتامول ، مما يزيد من خطر الإصابة بتسمم شديد حتى في حالة الجرعة الزائدة الصغيرة ؛
كاربامازيبين ، بريميدون ، فينوباربيتال ، فينيتوين ، موانع الحمل الفموية - تسريع الإفراز ، ونتيجة لذلك تقلل التأثير.

نظائرها

نظائرها من Paracetamol-UBF هي: Analgin ، Baralgin M ، Daleron ، Kalpol ، Migrenol ، Panadol ، Perfalgan ، Strimol ، Solpadein Fast ، Cefecon D ، Efferalgan ، إلخ.

شروط وأحكام التخزين

يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال ، في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية - 3 سنوات.

الاسم اللاتيني

نموذج الافراج

أجهزة لوحية

باراسيتامول

سواغ: الجيلاتين ، نشا البطاطس ، حامض دهني ، سكر الحليب (اللاكتوز).

طَرد

التأثير الدوائي

الباراسيتامول مسكن للآلام وخافض للحرارة. يمنع تخليق البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي بسبب تثبيط انزيمات الأكسدة الحلقية 1 وانزيمات الأكسدة الحلقية 2 ، مما يؤثر على مراكز الألم والتنظيم الحراري. لا يظهر تأثير مضاد للالتهابات. يحدد عدم وجود تأثير على تخليق البروستاجلاندين في الأنسجة المحيطية عدم وجود تأثير سلبي على استقلاب الماء والملح (احتباس الماء والصوديوم) والغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

الدوائية

يمتص الباراسيتامول بسرعة وبشكل شبه كامل من الجهاز الهضمي. يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة 15٪. يعبر الباراسيتامول الحاجز الدموي الدماغي. أقل من 1٪ من جرعة الباراسيتامول التي تأخذها الأم المرضعة تمر في حليب الثدي. يتحقق التركيز العلاجي الفعال للباراسيتامول في البلازما عندما يتم تناوله بجرعة 10-15 مجم / كجم من وزن الجسم. عمر النصف هو 1-4 ساعات ، يتم استقلاب الباراسيتامول في الكبد وإفرازه في البول ، بشكل رئيسي على شكل جلوكورونيدات وتقارن سلفونيد ، ويتم إخراج أقل من 5٪ في البول دون تغيير.

دواعي الإستعمال

متلازمة الألم خفيفة ومتوسطة الشدة من أصول مختلفة (بما في ذلك الصداع ، والصداع النصفي ، وآلام الأسنان ، والألم العصبي ، وآلام العضلات ، وآلام الطمث ، وآلام الإصابات ، والحروق) ارتفاع درجة حرارة الجسم أثناء نزلات البرد والأمراض المعدية والتهابات أخرى.

موانع

فرط الحساسية للباراسيتامول. ضعف شديد في الكبد أو الكلى. الغياب الجيني للجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز. أمراض الدم. من غير المستحسن استخدامه أثناء الحمل وأثناء الرضاعة. بحذر في متلازمة جيلبرت (فرط بيليروبين الدم الدستوري). إدمان الكحول النشط المزمن.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

يعبر الباراسيتامول حاجز المشيمة. حتى الآن ، لم يلاحظ أي آثار سلبية للباراسيتامول على الجنين لدى البشر.

يفرز الباراسيتامول في لبن الأم: محتوى اللبن 0.04-0.23٪ من الجرعة التي تتناولها الأم.

في الدراسات التجريبية ، لم يتم إثبات التأثيرات السامة للجنين ، المسخية والمطفرة للباراسيتامول.

الجرعة وطريقة الاستعمال

الجرعات القصوى: مفردة - 1 جم ، يوميًا - 4 جم.

تعدد التطبيق - 4 مرات / يوم بفاصل 4 ساعات على الأقل ، والمدة القصوى للعلاج 3 أيام.

الجرعة القصوى: 4 جرعات مفردة في اليوم

آثار جانبية

عند الجرعات الموصى بها ، يكون الدواء جيد التحمل عادة. نادرا ما يسبب الباراسيتامول آثارا جانبية. في بعض الأحيان يمكن ملاحظة تفاعلات الحساسية (طفح جلدي ، حكة ، شرى ، وذمة كوينك) ، حمامي نضحي عديدة الأشكال (بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون) ، انحلال البشرة السمي (متلازمة ليل) ، والدوخة ، والغثيان ، وآلام شرسوفي ؛ فقر الدم ، قلة الصفيحات ، ندرة المحببات. الأرق. مع الاستخدام المطول بجرعات كبيرة ، تزداد احتمالية ضعف وظائف الكبد والكلى ، وكذلك نظام المكونة للدم.

من الجهاز الهضمي: غثيان ، ألم شرسوفي ، زيادة نشاط إنزيمات الكبد ، تنخر الكبد. من جهاز الغدد الصماء: نقص السكر في الدم. إذا كنت تعاني من أعراض غير عادية ، يجب عليك استشارة الطبيب.