مرض أميبا الفم. الأميبا الفم

مثل الشكل السابق ، يوجد فقط في شكل أشكال نباتية ، الخراجات غير معروفة.

يتم تحضير اللطاخات الأصلية بالمحلول الملحي أو اللعاب من كشط البلاك في منطقة أعناق الأسنان (يفضل الأضراس الكبيرة) ، من إفرازات جيوب اللثة أو الإفرازات المرضية الأخرى التي قد تحتوي على هذه الأميبات - صديد من الجيوب الفكية ، اللوزتين الحنكية ، خراجات الرئة ، الحويصلات القصبية ، التجاويف الجنبية ، البلغم القيحي ، إلخ.

تبرز P. Amoebas ، التي يتراوح حجمها من 8 إلى 30 ميكرون (غالبًا - 8-15 ميكرون) ، في اللطاخات بين النباتات الدقيقة والكريات البيض الوفيرة (ما يسمى بالأجسام اللعابية) مع انكسار أكبر للضوء وحجم كبير وحركة نشطة . إنها تنتج الأرجل الكاذبة الخارجية الواسعة ، مثل الأشكال الشفافة للأميبا الزحارية ، والتي تتشابه معها كثيرًا. في فجوات الجهاز الهضمي للأميبا ، تكون البكتيريا الملتهمة ملحوظة ، أكبر ، خضراء اللون ، كريات الدم البيضاء في مراحل مختلفة من الهضم ، وأحيانًا كريات الدم الحمراء. النواة بدون لون غير مرئية.

في المستحضرات الدائمة ، لا تتغير أحجام الأميبات بشكل كبير ، حيث تصل إلى 6-30 ميكرون (عادة 11.5-15.5 ميكرون). عادة ما يتم الحفاظ على كاذبة الإكتوبلازمية وتقسيم الجسم إلى ectoplasm و endoplasm (انظر الشكل 13 ، 1). في المستحضرات من الإفرازات الالتهابية مع أمراض اللثة ، التهاب الفم ، التهاب اللثة ، غالبًا ما تُرى تراكمات كبيرة من الأميبات حول مستعمرات البكتيريا والفطريات. في سيتوبلازم الأميبات ، توجد شوائب كبيرة أو مستديرة أو غير منتظمة الشكل ، وأحيانًا تكون مجزأة (غالبًا بكميات كبيرة) ، ملطخة بالهيماتوكسيلين بلون غامق ، مثل كريات الدم الحمراء في جسم الأميبات الزحارية. هذه بقايا غير قابلة للهضم من المادة النووية للكريات البيض ، والتي تتغذى على الأميبات اللثوية. من بينها ، قد يكون هناك كريات الدم الحمراء الفردية. هناك أيضًا البكتيريا والفطريات ومخلفات الطعام بكميات أكبر أو أصغر.

في تجويف الفم لدى الأشخاص الأصحاء ، تتغذى الأميبات بشكل أساسي على البكتيريا. النواة الحويصلية ، حجمها 1.7-6.7 ميكرون (المتوسط ​​حوالي 3 ميكرون) ، تجمع بين السمات الهيكلية لنواة الأميبا الزحارية والأمعاء: غالبًا ما يقع الجين الخماسي في المركز ، والكروماتين المحيطي تحت النواة يشكل المغلف كتلًا مختلفة الحجم والشكل ، وأحيانًا عناقيد على شكل منجل.

تشمل هذه الفئة الحيوانات وحيدة الخلية التي تتميز بتغير شكل الجسم. ويرجع ذلك إلى تكوين الأرجل الكاذبة التي تعمل على تحريك الطعام والتقاطه. تمتلك العديد من جذور الأرجل هيكلًا عظميًا داخليًا أو خارجيًا على شكل أصداف. بعد الموت ، تستقر هذه الهياكل العظمية في قاع المسطحات المائية وتشكل الطمي ، وتتحول تدريجياً إلى طباشير.

الممثل النموذجي لهذه الفئة هو الأميبا المشتركة (الشكل 1).

هيكل وتكاثر الأميبا

الأميبا - واحدة من أبسط الحيوانات مرتبة ، وخالية من الهيكل العظمي. يعيش في الطمي في قاع الخنادق والبرك. خارجيا ، جسم الأميبا عبارة عن كتلة هلامية رمادية حجمها 200-700 ميكرون ، وليس لها شكل دائم ، وتتكون من السيتوبلازم ونواة حويصلي وليس لها قشرة. في البروتوبلازم ، يتم تمييز طبقة خارجية أكثر لزوجة (ectoplasm) وطبقة حبيبية داخلية أكثر سائلة (إندوبلازم).

على جسم الأميبا ، تتشكل النواتج التي تغير شكلها باستمرار - أرجل زائفة (كاذبة). يفيض السيتوبلازم تدريجياً إلى إحدى هذه النتوءات ، وتلتصق الساق الزائفة بالركيزة عند عدة نقاط ، وتتحرك الأميبا. تتحرك الأميبا وتواجه الطحالب أحادية الخلية والبكتيريا وحيدة الخلية الصغيرة وتغطيها بأقدام كاذبة بحيث تكون داخل الجسم وتشكل فجوة هضمية حول القطعة المبتلعة التي يحدث فيها الهضم داخل الخلايا. يتم التخلص من البقايا غير المهضومة في أي جزء من الجسم. تسمى طريقة التقاط الطعام بمساعدة الساقين المزيفة بالبلعمة. يدخل السائل إلى جسم الأميبا من خلال القنوات الأنبوبية الرقيقة الناتجة ، أي عن طريق كثرة الخلايا. يتم التخلص من المنتجات النهائية للنشاط الحيوي (ثاني أكسيد الكربون والمواد الضارة الأخرى وبقايا الطعام غير المهضومة) بالماء من خلال فجوة نابضة (مقلصة) ، والتي تزيل السوائل الزائدة كل 1-5 دقائق.

الأميبا ليس لديها عضية تنفسية خاصة. يمتص الأكسجين الضروري للحياة عن طريق سطح الجسم بأكمله.

تتكاثر الأميبات اللاجنسي فقط (الانقسام). في ظل الظروف غير المواتية (على سبيل المثال ، عندما يجف الخزان) ، تتراجع الأميبا كاذبة ، وتصبح مغطاة بغشاء مزدوج قوي وتشكل أكياس (مشفرة).

عند تعرضها لمؤثرات خارجية (ضوء ، تغير في التركيب الكيميائي للبيئة) ، تستجيب الأميبا برد فعل حركي (سيارات الأجرة) ، والتي يمكن أن تكون إيجابية أو سلبية ، حسب اتجاه الحركة.

أعضاء آخرون من الفصل

تعيش العديد من أنواع Sarcodidae في المياه البحرية والعذبة. تحتوي بعض الساركودات الموجودة على سطح الجسم على هيكل عظمي على شكل صدفة (جذور القشرة ، المنخربات). تمتلئ قذائف هذه الساركودات بالمسام التي تبرز منها الأرجل الكاذبة. في جذور القشرة ، لوحظ التكاثر عن طريق الانقسام المتعدد - الفصام. تتميز جذور البحر (المنخربات) بالتناوب بين الأجيال اللاجنسية والجنسية.

تعتبر Sarcodidae الهيكلية من بين أقدم سكان الأرض. تم تشكيل الطباشير والحجر الجيري من الهياكل العظمية. تتميز كل فترة جيولوجية بمناخها الخاص بها ، وغالبًا ما تحدد عمر الطبقات الجيولوجية. الهياكل العظمية لأنواع معينة من جذور القشرة تصاحب ترسب الزيت ، والذي يؤخذ في الاعتبار في المسوحات الجيولوجية.

الأميبا الزحاري(Entamoeba histolytica) هو العامل المسبب للزحار الأميبي (داء الزخار). اكتشفه ف.أ.ليش عام 1875

الموقع. أمعاء الإنسان.
. شائع ، ولكنه أكثر شيوعًا في البلدان ذات المناخ الحار.

السمات المورفولوجية ودورة الحياة. تحدث الأشكال التالية في الأمعاء البشرية في دورة الحياة:

• الخراجات - 1 ، 2 ، 5-10 (الشكل 2).
• شكل نباتي صغير يعيش في تجويف الأمعاء (فورما مينوتا) - 3 ، 4 ؛
• شكل نباتي كبير يعيش في تجويف الأمعاء (فورما ماجنا) - 13-14
• الأنسجة ، الممرضة ، شكل نباتي كبير (فورما ماجنا) - 12 ؛

السمة المميزة لأكياس الأميبا الزحاري هو وجود 4 نوى فيها (سمة مميزة للأنواع) ، وحجم الأكياس من 8 إلى 18 ميكرون.

عادة ما تدخل الأميبا الزحارية الأمعاء البشرية في شكل أكياس. هنا ، يذوب غلاف الكيس المبتلع ويخرج منه أميبا رباعي النواة ، والذي ينقسم بسرعة إلى 4 أشكال نباتية صغيرة أحادية النواة (قطرها 7-15 ميكرون) (f. minuta). هذا هو الشكل الرئيسي لوجود الإشريكية القولونية الحالة للنسج.

يعيش الشكل الخضري الصغير في تجويف الأمعاء الغليظة ، ويتغذى بشكل أساسي على البكتيريا ، ويتكاثر ولا يسبب المرض. إذا كانت الظروف غير مواتية للانتقال إلى شكل الأنسجة ، فإن الأميبا ، التي تدخل الأمعاء السفلية ، تتكيس (تتحول إلى كيس) مع تكوين كيس 4 نووي وتفرز في البيئة الخارجية بالبراز.

إذا كانت الظروف مواتية للانتقال إلى شكل الأنسجة (E. histolytica forma magna) ، يزداد حجم الأميبا إلى متوسط ​​23 ميكرون ، يصل أحيانًا إلى 30 أو حتى 50 ميكرون ، ويكتسب القدرة على إفراز الهيالورونيداز ، الإنزيمات المحللة للبروتين التي تذوب تخترق بروتينات الأنسجة جدران الأمعاء ، حيث تتكاثر بشكل مكثف وتتسبب في تلف الغشاء المخاطي مع تكوين القرحات. في هذه الحالة ، يتم تدمير جدران الأوعية الدموية ويحدث نزيف في تجويف الأمعاء.

عندما تظهر آفات الأمعاء الأميبية ، تبدأ الأشكال النباتية الصغيرة الموجودة في تجويف الأمعاء بالتحول إلى شكل نباتي كبير. يتميز الأخير بأحجام كبيرة (30-40 ميكرون) وهيكل النواة: كروماتين النواة يشكل هياكل شعاعية ، كتلة كبيرة من الكروماتين ، karyosome ، يقع بشكل صارم في المركز ، تبدأ فورما ماجنا في التغذية على كريات الدم الحمراء ، أي تصبح كريات الدم الحمراء. تعتبر الأرجل الكاذبة العريضة الحادة والحركة المتشنجة من السمات المميزة.

الأميبات التي تتكاثر في أنسجة جدار الأمعاء - وهي عبارة عن نسيج - تدخل في تجويف الأمعاء ، في التركيب والحجم ، تصبح مشابهة للشكل الخضري الكبير ، ولكنها غير قادرة على ابتلاع كريات الدم الحمراء.

عند معالجة أو زيادة رد الفعل الوقائي للجسم ، يتحول الشكل الخضري الكبير (E. histolytica forma magna) مرة أخرى إلى شكل صغير (E. histolytica forma minuta) ، والذي يبدأ في التكوّن. بعد ذلك ، يحدث الشفاء ، أو يصبح المرض مزمنًا.

تمت دراسة الشروط اللازمة لتحويل بعض أشكال الأميبا الزحاري إلى أخرى من قبل عالم البروتيستولوجيا السوفيتي في. اتضح أن العديد من العوامل غير المواتية - انخفاض حرارة الجسم ، وارتفاع درجة الحرارة ، وسوء التغذية ، والإرهاق ، وما إلى ذلك - تساهم في انتقال شكل مينوتا إلى شكل ماجنا. الشرط الضروري أيضًا هو وجود أنواع معينة من البكتيريا المعوية. في بعض الأحيان ، يقوم الشخص المصاب بإلقاء الخراجات لعدة سنوات دون أن تظهر عليه علامات المرض. يُطلق على هؤلاء الأشخاص ناقلات الكيس. هم خطر كبير ، لأنها بمثابة مصدر للعدوى للآخرين. خلال النهار ، يطلق حامل كيس واحد ما يصل إلى 600 مليون كيس. يخضع حاملات المثانة للتحديد والعلاج الإلزامي.

الوحيد مصدر المرضالأميبات - رجل. تلوث الأكياس البرازية التربة والمياه. نظرًا لاستخدام البراز كسماد في كثير من الأحيان ، ينتهي الأمر بالأكياس في الحديقة والحديقة ، حيث تلوث الخضار والفواكه. الأكياس مقاومة للبيئة الخارجية. يدخلون الأمعاء بخضروات وفواكه غير مغسولة ، ومن خلال ماء غير مغلي ، وأيدي قذرة. الذباب والصراصير التي تلوث الطعام بمثابة ناقلات ميكانيكية.

العمل الممرض. مع إدخال الأميبا في جدار الأمعاء ، يتطور مرض خطير ، تتمثل أعراضه الرئيسية في: نزيف تقرحات في الأمعاء ، وبراز متكرر ولين (حتى 10-20 مرة في اليوم) ممزوج بالدم والمخاط. في بعض الأحيان ، من خلال الأوعية الدموية ، الأميبا الزحارية - يمكن أن تنتقل الكريات الحمر إلى الكبد والأعضاء الأخرى ، مما يتسبب في تكوين خراجات هناك (تقيح بؤري). في حالة عدم وجود علاج تصل نسبة الوفيات إلى 40٪.

التشخيصات المخبرية. الفحص المجهري: مسحات من البراز. في الفترة الحادة ، تحتوي اللطاخة على أشكال نباتية كبيرة تحتوي على كريات الدم الحمراء ؛ عادة ما تكون الخراجات غائبة لأن f. ماجنا غير قادر على التشفير. في الشكل المزمن أو النقل الكيسي ، توجد أكياس رباعية النوى في البراز.

الوقاية: شخصي - غسل الخضار والفواكه بالماء المغلي ، وشرب الماء المغلي فقط ، وغسل اليدين قبل الأكل ، وبعد الذهاب إلى المرحاض ، وما إلى ذلك ؛ العامة - مكافحة تلوث التربة والمياه بالبراز ، تدمير الذباب ، العمل الصحي والتعليمي ، فحص النقل الكيسي للأشخاص العاملين في مؤسسات تقديم الطعام العامة ، علاج المرضى.

الأميبا غير المسببة للأمراض تشمل الأميبا المعوية والفموية.

الأميبا المعوية (Entamoeba coli).

الموقع. يعيش الجزء العلوي من الأمعاء الغليظة فقط في تجويف الأمعاء.

التوزيع الجغرافي. يوجد في حوالي 40-50 ٪ من سكان مناطق مختلفة من العالم.

. يبلغ حجم الشكل الخضري 20-40 ميكرون ، ولكن في بعض الأحيان توجد أشكال أكبر أيضًا. لا توجد حدود حادة بين ecto- و endoplasm. لديها طريقة مميزة للتنقل - فهي تطلق في نفس الوقت الأرجل الكاذبة من جوانب مختلفة ، وكما كانت ، "تحدد الوقت". تحتوي النواة على كتل كبيرة من الكروماتين ، وتقع النواة بشكل غريب الأطوار ، ولا يوجد هيكل شعاعي. لا يفرز الإنزيم المحلل للبروتين ، ولا يخترق جدار الأمعاء ، ويتغذى على البكتيريا والفطريات ومخلفات الأغذية النباتية والحيوانية. يحتوي الإندوبلازم على العديد من الفجوات. لا يتم ابتلاع كريات الدم الحمراء ، حتى لو كانت موجودة في الأمعاء بكميات كبيرة (في المرضى الذين يعانون من الزحار البكتيري). في الجزء السفلي من الجهاز الهضمي ، تشكل أكياس ثمانية وثنائية النواة.

أميبا الفم (Entamoeba gingivalis).

الموقع. تجويف الفم ، البلاك في الأشخاص الأصحاء والمصابين بأمراض تجويف الفم ، تسوس الأسنان.

التوزيع الجغرافي. في كل مكان.

الخصائص المورفوفيسيولوجية. الشكل الخضري له أحجام من 10 إلى 30 ميكرون ، السيتوبلازم بقوة مفرغة. يشبه نوع الحركة وهيكل النواة الأميبا الزحارية. لا تبتلع كريات الدم الحمراء وتتغذى على البكتيريا والفطريات. بالإضافة إلى ذلك ، تم العثور على نوى الكريات البيض أو ما يسمى الأجسام اللعابية في الفجوات ، والتي ، بعد تلطيخ ، يمكن أن تشبه كريات الدم الحمراء. يعتقد أن الكيس لا يتشكل. الإجراء الممرض مرفوض حاليا. يوجد في طبقة البلاك لدى الأشخاص الأصحاء بنسبة 60-70٪. وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بأمراض الأسنان وتجويف الفم.

الأميبا الفموية تسكن اللويحات اللينة وجيوب اللثة (اللثة) عند قاعدة الأسنان ، وتوجد أيضًا في الأسنان المسوسة والثغرات في اللوزتين الحنكية. ويعتقد أن هذه الطلائعيات تعيش في أفواه كل شخص بالغ تقريبًا.

هيكل الأميبا الفموية

الأميبا الفموية في بنيتها عبارة عن تروفوزويت ، أي أن لها الشكل الخضري لجسم أحادي الخلية.

الأميبا الفموية لا تشكل أكياسًا ، ودورة حياتها بأكملها تمر فقط في مرحلة trophozoite ، بقطر من 5 إلى 50 ميكرون ، لكنها عادة لا تتجاوز 10-20 ميكرون.

تختلف بنية الأميبا الفموية من حيث أن خليتها لا تحتوي على تكوين ثابت وتقتصر على طبقة مضغوطة من ectoplasm الشفاف واللزج - غشاء البلازما. يوجد أسفل هذه الطبقة إندوبلازم حبيبي أكثر مرونة ، ولا تظهر كلتا الطبقتين إلا عند التكبير العالي عندما تكون الأميبا في حالة حركة.

يحتوي الإندوبلازم على نواة كروية صغيرة وغير واضحة مغطاة بغشاء ، وفي داخلها مجموعات كروماتين صغيرة موزعة بشكل غير متساو (karyosomes) تتكون من بروتينات و RNA.

عضيات حركة E. gingivalis هي كاذبة (pseudopodia) في شكل ثمرة السيتوبلازم التي تظهر عندما تحتاج الأميبا إلى التحرك. مع نفس النواتج ، فإنه يلتقط الطعام - الكريات البيض متعددة الأشكال (العدلات) ، وبقايا الخلايا المخاطية الميتة (المخلفات الخلوية) والبكتيريا المكونة للويحات.

يوجد الطعام داخل جسم الأميبا (في السيتوبلازم) ويتم هضمه في البلعمة - فجوات الجهاز الهضمي. هذه العملية تسمى البلعمة. ويتم إخراج البقايا غير المهضومة من خلال أي جزء من جسم الطفيليات.

تتكاثر E. gingivalis عن طريق الانشطار الثنائي لإنتاج خليتين أصغر.

طريقة تطور المرض

الشخص هو المضيف الوحيد للإشريكية اللثوية ، فهو لا يشكل كيسات ، وبالتالي فإن آلية انتقاله أو طريقة العدوى بالأميبا الفموية تكون مباشرة من شخص إلى آخر عند التقبيل ، باستخدام نفس أدوات المائدة والأواني ، مثل وكذلك فرشاة أسنان.

أعراض

لا توجد علامات على وجوده في تجويف الفم.

حتى الآن ، لا يوجد دليل مقنع على أن الأميبا الفموية متورطة في تطور أمراض اللثة ويمكن أن تسبب القيح.

الأميبا الفموية أو الفموية هي كائن حيوي متزامن ، أي كائن حي يتعايش مع شخص ما ، وكما لاحظ الباحثون ، فإن المضيف الذي تعيش في فمه بكتيريا E. gingivalis توفر له "المنزل والطعام". والجوائز من هذه الأميبا لا تسبب ضررًا مباشرًا للمضيف. حتى أن هناك نسخة تساعد في تقليل أو منع الزيادة في مستوى الكائنات الحية الدقيقة الأخرى التي يحتمل أن تكون ضارة ، حيث يتم تضمين البكتيريا في "نظامها الغذائي". بالنظر إلى المواقف من وجهة النظر هذه ، يمكن اعتبار أن الأميبا الشفوية تجلب بعض الفوائد للمضيف البشري.

التشخيص

لا يمكن العثور على E. gingivalis في تجويف الفم البشري إلا بمساعدة الفحص المعملي للمسحات من جيوب اللثة وكشط البلاك. هناك أيضًا حالات للكشف عن الأميبا الفموية في البلغم.

في هذه الحالة ، وفقًا للخبراء ، يمكن الخلط بين الأميبا الفموية والأميبا الزحارية (Entamoeba histolytica) مع خراج الرئة. لكن السمة المميزة لـ Entamoeba gingivalis هي أن trophozoites تحتوي غالبًا على كريات بيضاء غارقة.

علاج او معاملة

لا يوجد علاج للأميبا الفموية ، ولا توجد أدوية محددة لتدميرها.

النوع: sarcoflagellates

الفئة: ساركود (ساركودينا)

الترتيب: الأميبا

الجنس: entamoeba

الفصيلة: أميبا الفم (Entamoeba gingivalis)

الموطن: تجويف الفم ، لوحة الأسنان، خبايا من اللوزتين الحنكية ، VDP.

شكل الغازية:شكل نباتي ، هو التعايش.

طريقة الإصابة:ينتقل عن طريق الاتصال (عن طريق التقبيل). الغزو البشري.

ينقسم السيتوبلازم إلى طبقتين ، تحتوي على بكتيريا وكريات دم بيضاء وكريات دم حمراء مع نزيف في تجويف الفم في مراحل مختلفة من الهضم. النواة غير مرئية.

دورة الحياة:الشكل الوحيد للوجود هو الشكل الخضري. الكيس لا يتشكل.

التشخيصات المخبرية:الفحص المجهري للمسحات المحلية من كشط تجويف الفم والقيح مع GZL والتهاب الجيوب الأنفية على كلوريد الصوديوم 0.9٪.

الأميبا المعوية. Entamoeba coli.

الفصيلة: الأميبا المعوية (Entamoeba coli)

الموطن:الأمعاء الغليظة والجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة.

طريقة الإصابة:برازي الفم. الغزو البشري.

دورة الحياة:يعيش في الأمعاء الغليظة ، وليس ممرضا.

التشخيصات المخبرية:الفحص المجهري للبراز.

دينتامبا. Dientamoeba fragilis.

النوع: sarcoflagellates

الفئة: ساركود (ساركودينا)

الترتيب: الأميبا

جنس: dientamoeba Jepps

الأنواع: dientameba (dientamoeba fragilis)

مرض:الإسهال dientameb.

شكل الغازية:شكل نباتي ، ممرض.

طريقة الإصابة:في ضوء عدم الاستقرار الشديد في البيئة الخارجية ، فإنها تدخل جسم الإنسان مع بيض الديدان الأسطوانية (التعايش مع الديدان الدبوسية الصغيرة) ، حيث تخترق الأميبا في مراحل تكوينها الأولى.

صغير. يعيش في تجويف القولون ويتغذى على البكتيريا والفطريات وكريات الدم الحمراء. فقط الأشكال النباتية لهذه الأميبا معروفة. يمكن تمييز الإكتوبلازم والإندوبلازم بوضوح. يحتوي على نواتين (نادرًا 3) ، لا تظهر إلا بعد التلوين. توجد فقط في البراز السائل ، وعادة ما تكون مصحوبة باضطرابات معوية مختلفة. يمكن العثور عليها في التهاب الزائدة الدودية.

التشخيصات المخبرية:الفحص المجهري للمسحات من البراز الطازج (الدافئ).

الزحار الأميبا. المتحولة الحالة للنسج.

النوع: sarcoflagellates

الفئة: ساركود (ساركودينا)

الترتيب: الأميبا (الأميبينا)

الجنس: entamoeba

الأنواع: الأميبا الزحاري (entamoeba histolytica)

الأهمية الطبية:داء الأميبات (الزحار الأميبي)

شكل الغازية:شكل نباتي ونسيج كبير.

شكل من أشكال العدوى:ناضجة الرابعةكيس نووي.

علم الأوبئة:الغزو البشري. العدوى عن طريق الفم البرازي. مصدر الغزو هو حاملو الكيس والمرضى.

· شكل نباتي كبير: السيتوبلازم ينقسم إلى طبقتين (ظاهر - مثل الزجاج المكسر ، و إندوبلازم - كتلة زجاجية). في الأميبا الحية ، النواة غير مرئية ؛ في الأميبا الميتة ، تكون على شكل مجموعة حلقية من الحبوب. يحتوي الإندوبلازم على العديد من خلايا الدم الحمراء. إنه يختلف عن الأشكال الأخرى في الحركة متعدية - يتم تكوين ثمرة من الإكوبلازم بطريقة متشنجة ، حيث يتم سكب الإندوبلازم بدوامة.

· كيس: تتكون من شكل شبه شفاف في c-ke سميك ، بلا حراك ، دائري ، عديم اللون ، وفي بعض الأحيان تظهر قضبان لامعة - أجسام كروماتويد (RNA والبروتين). عندما تكون ملطخة بمحلول Lugol ، تكون مرئية 4 نوى.

دورة الحياة:

يدخل كل كيس في الجهاز الهضمي ، حيث ينتج 8 خلايا في الأمعاء الغليظة ، والتي تتحول إلى شكل نباتي صغير (غير ممرض ، يتغذى على البكتيريا وبقايا الطعام). عندما تضعف المناعة ، فإنها تنتقل إلى شكل نباتي كبير يعيش في تجويف القولون الهابط والقولون السيني (مسببة للأمراض ، تتغذى على الأغشية المخاطية وخلايا الدم الحمراء). يوجد في عمق الأنسجة المصابة شكل أنسجة الأميبا (مسببة للأمراض ، لا توجد كريات الدم الحمراء أصغر من الخضري والسيتوبلازم). ينتقل كلا الشكلين الممرضين إلى الشكل اللمعي ، ما قبل الكيس ، ثم إلى الخراجات (الأكياس الناضجة هي 4-نووي).

الكيسات f.minuta → f.magna → شكل نصف شفاف → الخراجات

طريقة تطور المرض.

f.magna التي تعيش في تجويف الأجزاء السفلية من الأمعاء الغليظة (الهابط والقولون السيني) ، تفرز إنزيمًا يدمر الأنسجة (تنخر الغشاء المخاطي) وتشكيل تقرحات نزفية (التهاب القولون التقرحي) + عدوى ثانوية. مع انخفاض المناعة ، يدخل شكل أنسجة الأميبا إلى مجرى الدم (تعميم العملية) ويدخل الكبد ... حيث يمكن أن تتطور الخراجات ، والتي في 5 ٪ من الحالات تخترق تجويف البطن مع تطور التهاب الصفاق. والتي تتطور أيضًا أثناء الانثقاب (الانثقاب).

عيادة:

Tenesmus - الرغبة الزائفة في التبرز

البراز - هلام التوت (مخاط مع خلايا الدم الحمراء) ، مائي متكرر.

- آلام أسفل البطن

· أعراض التسمم: ضعف ، صداع ، غثيان.

أعراض فقر الدم وسوء التغذية ونقص حجم الدم (الجفاف)

التشخيصات المخبرية:

· عندما الكيسي:في البراز الشكل أو شبه الشكل ، يمكن العثور على الخراجات ، والتي تختلف في الحجم وعدد النوى. يتم فحص اللطاخة بالميكروسكوب بمحلول لوجول.

· في الدورة الحادة أو تحت الحاد:يتم تحضير مسحة أصلية من براز سائل طازج ويلاحظ وجود أشكال نباتية متحركة من الأميبات مع كريات الدم الحمراء في السيتوبلازم. يتم فحص الفضلات في غضون 10-20 دقيقة بعد العزل.

الوقاية:

· شخصي:غليان الماء ، كسر سلسلة عدوى البراز الفموي ، غسل اليدين ، الخضار ، الفاكهة ، تدمير النواقل (الصراصير ، الذباب).

· عام:تحديد وعزل المرضى والناقلات ، لمنع تلوث البيئة البرازي (تطهير البراز) ، العمل الصحي والتعليمي.

في 95٪ من المرضى الذين يعانون من تسوس الأسنان أو التهاب دواعم السن ، يوجد كائن حي مجهري أولي يسمى "الأميبا الفموية" أو "إنتامويبا اللثوية" (الاسم اللاتيني) في تجويف الفم.

موائلها الأكثر شيوعًا هي خبايا اللوزتين الحنكية والحويصلات السنية واللويحة السنية. تصل الأميبا الفموية إلى 60 ميكرون.

انتشار الأميبا الفموية

تم اكتشاف Entamoeba gingivalis في القرن السابع عشر. أبسط حيوان منتشر في جميع أنحاء الأرض. والمثير للدهشة أن الجزء السائد من السكان في كل من البلدان المتقدمة والنامية مصابون به. تم إنشاء علاقة مباشرة بين العمر والإصابة: فكلما تقدم الشخص في السن ، كلما كان أكثر عرضة للإصابة.

الأميبا الفموية ليست عاملاً ممرضًا ، على الرغم من وجودها في التهاب الجيوب الأنفية أو تضخم الأسنان أو التهاب العظم والنقي في الفكين. من بين ستة أنواع من الأميبات التي تعيش في جسم الإنسان ، وجد أن نوعًا واحدًا فقط هو العامل المسبب للزحار الأميبي (lat. Entamoeba hystolytica).

الأميبا الفموية لا تسبب ضررًا كبيرًا لصاحبها. ومع ذلك ، يعتقد عدد محدود من العلماء أن Entamoeba gingivalis يمكن أن تتحور وتسبب التهاب الجهاز العصبي المركزي.

في المذكرة!وتجدر الإشارة إلى أن الشخص الوحيد هو الذي يمكن أن يكون صاحب الأبسط. ولكن تم العثور أحيانًا على Entamoeba gingivalis في أفواه القطط والكلاب والقرود والخيول.

Entamoeba gingivalis: الخصائص العامة

كونها كائنًا أحادي الخلية ، فإن الأميبا الفموية ليس لها شكل جسم دائم. تحت المجهر ، يمكنك أن ترى كتلة صغيرة هلامية ، هذا هو أبسط الكائنات الحية الدقيقة. لكن من المستحيل تصور جوهر أبسط.

لتحريك الضحية والقبض عليها ، تستخدم الأميبا أرجلها الكاذبة. هم ، مثل جسم الكائنات الحية الدقيقة ، ليس لديهم شكل ثابت ويتم ربطهم بأي سطح. بفضلهم ، يمكن أن يتحرك جسم الحيوان.

على هذا النحو فتح الفم ، لا تحتوي الأميبا الفموي المشترك. من أجل التقاط الطعام ، الأميبا ، بمساعدة pseudopods ، تلتقطه بطريقة تجعله داخل الجسم. هذه العملية تسمى البلعمة. ثم تتشكل فجوة في الجهاز الهضمي حول الطعام المبتلع. يتم ببساطة إلقاء المخلفات غير المهضومة في البيئة.

أبسط حيوان ينقسم إلى طبقتين - السيتوبلازم ونواة الفقاعة. يحتوي الكائن الدقيق أيضًا على قنوات رفيعة خاصة تشبه الأنابيب لامتصاص السائل.

تتمثل الوظائف الرئيسية للفجوة النابضة في إزالة نفايات الأميبا الفموية - بقايا الطعام وثاني أكسيد الكربون والسموم والمياه الزائدة. دورة واحدة من عملها هي 1-5 دقائق. نظرًا لأن البروتوزوان لا يحتوي على أعضاء تنفسية ، فإن جسمه بالكامل يمكنه امتصاص الأكسجين.

يكون Entamoeba gingivalis قادرًا على الاستجابة للمنبهات الخارجية نتيجة للتغيرات في التركيب الكيميائي للبيئة أو حركة الضوء.

عملية تطوير أبسط

Trophozoite ، أو المرحلة الخضرية ، هو شكل نشط من أشكال الحياة للكائنات الحية الدقيقة. يمكن للأميبا الفموية أن تعمل فقط عندما تدخل جسم الإنسان. في الموائل الخارجية ، يكون trophozoite غير مستقر ، ويمكن العثور عليه في البراز الناعم.

غالبًا ما يتكون الكيس من الشكل الخضري. منطقة موطنها هي الأمعاء ، أي قسمها البعيد. تم العثور على الخراجات في البراز الكثيف.

الأميبا الفموية لها بعض سمات دورة الحياة:

1. يُعتقد أن البروتوزوان لا يشكل أكياسًا ؛ لذلك فهو موجود فقط في شكل نباتي.
2. نتيجة لتغيير المضيف ، تتغير أيضًا دورة حياة Entamoeba gingivalis.
3. يؤدي التكاثر الخضري فقط إلى زيادة عدد الكائنات الحية الدقيقة.

يحدث التكاثر اللاجنسي في حالة الظروف غير المواتية للحياة. يتراجع البروتوزوان عن الأرجل الكاذبة ويغطي بغشاء مزدوج قوي. من خلال هذه العملية ، تتشكل الخراجات.

الأميبا الفموية - العامل المسبب لالتهاب الفم

عندما تضعف دفاعات الشخص ، يمكن للأميبا الفموية أن تثير ظهور مرض يسمى "التهاب الفم". هذه عملية التهابية تحدث في الغشاء المخاطي للفم. كقاعدة عامة ، يحدث هذا المرض عند الأطفال ، ولكن نتيجة للتلوث البيئي ، يتم اكتشافه بشكل متزايد في المرضى البالغين.

ومع ذلك ، فإن المظاهر الحادة لالتهاب الفم لا تحدث في كثير من الأحيان. تتجلى العملية الالتهابية ، نتيجة النشاط الحيوي لهذه الأوليات ، على النحو التالي:

1. إحساس غير سار وحرقان في الفم.
2. في البداية ، هناك احمرار في المناطق المصابة ، ثم - ظهور وذمة.
3. نادرا ما ترتفع درجة حرارة الجسم.
4. ظهور تقرحات صغيرة مستديرة الشكل ذات حواف ناعمة وبغشاء رقيق في الوسط.
5. نزيف اللثة وسيلان اللعاب المفرط.
6. وجود رائحة كريهة في الفم.
7. هناك مشاكل في مضغ الطعام.

يتجلى الشكل الحاد للمرض من خلال زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم وزيادة الغدد الليمفاوية. يمكنك رؤية العديد من القروح على السطح الداخلي للخدين والحنك واللسان.

في علاج هذه الحالة المرضية ، من الضروري شطف الفم بالمطهرات ، وكذلك استخدام المستحلبات والمراهم والأدوية المضادة للفطريات. فعال في مكافحة بخاخات الأميبا الفموية ، على سبيل المثال ، Ingalipt و Lugol و Geksoral. والمواد الهلامية - كاميستاد أو هوليسال.

للشطف ، يمكنك عمل مغلي بشكل مستقل على أساس الكالاموس والأوكالبتوس. لإزالة الانتفاخ ، يمكنك استخدام أقراص Eucalyptus M ، وسيساعد Actovegil في علاج القرحة.

في المذكرة!في أغلب الأحيان ، يتطور التهاب الفم بسبب إهمال قواعد نظافة الفم.

لذلك ، يمكن للعناية بالأسنان بعناية ووجود فرشاة أسنان فردية أن تقلل من خطر الإصابة بهذا المرض.

توصيف وعلاج التهاب اللثة

التهاب اللثة هو التهاب اللثة ، حيث لا تتأثر سلامة مفترق اللثة. تثير الأميبا الفموية تطور هذا المرض لدى كل من الأطفال والبالغين ذوي المناعة المنخفضة.

تجدر الإشارة إلى أن التهاب اللثة غالبًا ما يكون موجودًا عند الأطفال ، حيث يرغبون في وضع أصابعهم في أفواههم والاستيلاء على الفواكه والخضروات غير المصنعة.

مع تطور تسوس الأسنان ، تزداد فرص الإصابة بالتهاب اللثة بشكل أكبر. في شكل متقدم ، ينضم التهاب اللثة إلى هذه الأمراض ، مما يؤدي إلى تلف الأسنان وفقدانها.

يمكن أن يظهر التهاب اللثة في كل من الأشكال المزمنة والحادة. غالبًا ما يتطور في موسم البرد.

مع تطور المرض ، تلتهب مناطق صغيرة من اللثة ويحدث تورم ويظهر الدم. في الحالات الشديدة ، يحدث نخر الأنسجة الرخوة وتقرحات متعددة. علامات التهاب اللثة هي أيضًا الألم الشديد والحمى ورائحة الفم الكريهة.

يشمل العلاج لهذا المرض استخدام المضادات الحيوية والأعشاب المغلية للشطف. يمكن التغلب على الشكل الحاد من التهاب اللثة في غضون 10 أيام ، وسيتعين علاج الشكل المزمن لفترة أطول.

لمنع تطور علم الأمراض ، من الضروري مراقبة تجويف الفم وإزالة الجير في الوقت المناسب وتنظيف الأسنان من اللويحات.

العمليات الالتهابية في اللسان

في بعض الأحيان ، يسبب Entamoeba gingivalis التهاب اللسان ، وهو مرض يغير بنية اللسان ولونه. نتيجة لذلك ، يتضخم اللسان ويصبح ناعمًا جدًا ، ويأخذ لونه درجات اللون الأحمر الخمري. من جانب المريض ، يتم تلقي شكاوى مثل الحرقان وإشكالية المضغ والبلع. في حالات نادرة تحدث مشاكل في التنفس.

غالبًا ما يتطور التهاب اللسان عند البالغين. بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، قد يشكو المرضى من:

• زيادة إفراز اللعاب
• تغيير أو فقدان حاسة التذوق ؛
• طلاء أبيض يغطي اللسان بالكامل ؛
• التعب والضعف السريع.

هناك عدة أنواع من هذه الحالة المرضية تؤثر على مناطق مختلفة من اللسان:

1. التهاب اللسان العميق ، لا يؤثر فقط على الجزء السفلي من اللسان ، بل يؤثر أيضًا على الذقن بالرقبة. يتميز هذا التنوع بإفرازات غزيرة للقيح مما يشكل خطورة على المريض.
2. التهاب اللسان الماسي ، حيث ينتفخ الجزء الخلفي من اللسان على شكل ماسة ضاربة إلى الحمرة أو مزرقة. هناك أيضا لويحات ، قرح ودرنات. نتيجة لتورم اللسان الشديد ، يصعب تحريكه.
3. يسبب التهاب اللسان التقشري حرقة شديدة وألمًا أثناء الوجبات. يتميز بظهور خطوط داكنة على اللسان. غالبًا ما ترتبط هذه العملية المسببة للأمراض بنقص الفيتامينات أو وجود الأميبا والكائنات الحية الدقيقة الأخرى.

في المذكرة!للقضاء على العملية الالتهابية ، من الضروري تنظيف الأسنان واللسان من البلاك.

للشطف ، يتم استخدام كل من مغلي الأعشاب والماء العادي. كما أن محلول الفوراسيلين أو برمنجنات البوتاسيوم أو الكلورهيكسيدين فعال أيضًا. يستخدم روتوكان لتطهير تجويف الفم ، ويتم تزييت القرحات بالإيروكسول. للتخلص من الألم ، يتم استخدام ليدوكائين أو تريميكائين أو أنستيزين.

عندما يكون هناك تورم شديد ، تحتاج إلى استخدام المراهم الهرمونية. في علاج التهاب اللسان ، يتم أيضًا استخدام العلاج بالتبريد وعوامل العلاج الطبيعي (الرحلان الفائق ، darsonval).

استخدام العلاجات الشعبية

يعطي الطب التقليدي نتائج ممتازة في علاج العمليات الالتهابية في تجويف الفم. لذلك ، بمساعدة مغلي ، يمكنك التخلص من الانزعاج في الفم ورائحة معينة.

أكثر الوصفات فعالية لأمراض تجويف الفم المختلفة هي:

1. مغلي من البابونج والمريمية (30 جم لكل منهما) وورق الغار والسيلدين (20 جم لكل منهما). يُسكب المزيج الجاف مع كوبين من الماء المغلي ويترك لمدة ساعتين.
2. مغلي على أساس نبات القراص والكالاموس والبلوط يخفف من الإحساس بالحرقان في الفم. يوضع 30 جم من كل مكون في وعاء به ماء بارد ، ثم يشعل النار فيه. يجب غلي الخليط لمدة نصف ساعة تقريبًا.
3. يعد جمع التوت وأوراق الملوخية وحشيشة السعال أداة ممتازة لتطهير وعلاج القرحة. يؤخذ كل مكون في 20 جرام ويسكب مع كوب من الماء المغلي.
4. ديكوتيون من آذريون ، كولزا وأوكالبتوس له خصائص مضادة للالتهابات. يتم تحضير الخليط على أساس أن جميع المكونات تؤخذ بكميات متساوية. ثم تصب ملعقتان كبيرتان 0.5 لتر من الماء المغلي. اشطف فمك بهذا ديكوتيون بعد الأكل.
5. يساعد مغلي نبات القنفذية على زيادة المناعة ، وهذا مهم بشكل خاص نظرًا لأن العمليات الالتهابية في الفم تحدث عندما يتم تقليل دفاعات الجسم.

164