من أكثر الطرق فعالية في علاج إعتام عدسة العين هي إزالته جراحيًا. تتيح لك هذه الطريقة استعادة رؤية الشخص تمامًا مع الحد الأدنى من مخاطر حدوث مضاعفات بعد هذا التدخل ، لذلك يوصى بها غالبًا للمرضى في مراحل مختلفة من تطور هذا المرض. حتى تتمكن أيضًا من تقييم إيجابيات وسلبيات مثل هذه العملية واتخاذ قرار بشأن تنفيذها ، نقترح أن تتعرف على ميزات تنفيذها وعملية الاسترداد بعد هذا التلاعب.
ما هذا
إعتام عدسة العين هو غشاوة في عدسة العين. يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا ، ولكن غالبًا ما يتم اكتسابه ويتجلى عادة في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. مع مثل هذا المرض ، يلاحظ المريض تدهورًا تدريجيًا في الرؤية ، وحدوثًا ، وأحيانًا تغيير في الانكسار. بمرور الوقت ، قد تتفاقم هذه الأعراض.
عادة ، من الصعب للغاية علاج إعتام عدسة العين بالأدوية. يحتاج المرضى الذين يعانون من هذا المرض إلى إجراء عملية لاستبدال العدسة ، مما يسمح لهم بالحفاظ على حدة البصر.
ميزات الإجراء
تسمى عملية إزالة الساد.
أثناء الجراحة ، يقوم الطبيب بعمل شق رفيع في الغرفة الأمامية للعين ، ويزيل العدسة التالفة ، ثم يحقنها مكانها ، والتي ستؤدي فيما بعد وظائف العدسة نفسها. يستغرق التلاعب كله نصف ساعة. لا يتم وضع أي خيوط جراحية في العين التي خضعت لعملية جراحية بسبب الشق الصغير جدًا. 
بعد هذه العملية ، لا يعاني المريض من ندوب على العين. مع الاستبدال الناجح للعدسة ، يتم استعادة الرؤية تمامًا.
تحضير المريض
إذا تمت جدولة المريض لإجراء عملية لإزالة العدسة ، قبل أيام قليلة من العملية ، فسيحتاج إلى الخضوع لسلسلة من الدراسات ، بما في ذلك قياسات الموجات فوق الصوتية (ستتيح اختيار العدسات الأنسب للزرع) ، وكذلك فحوصات الجسم كله.
إذا تم العثور على أي تشوهات ، قد يوصي الطبيب بأن يبدأ المريض في تناول الأدوية المتخصصة (على سبيل المثال ، مميعات الدم). غالبًا ما يُنصح الأشخاص الذين يعانون من إعتام عدسة العين بتناوله قبل الجراحة ، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات.
تستخدم قطرات كينكس في علاج الجلوكوما وإعتام عدسة العين
أيضًا ، قبل مثل هذا التدخل ، يُنصح المريض أيضًا برفض مستحضرات التجميل للعيون. سيكون قادرًا على العودة إليهم بعد انتهاء فترة ما بعد الجراحة.
عملية خطوة بخطوة
يتم إجراء عملية الساد على عدة مراحل. هؤلاء هم:
بعد ذلك ، سيتعين على الطبيب إزالة مادة من حجرة العين تغطي أقسامها الأخرى من التعرض بالموجات فوق الصوتية. بعد ذلك ، تخضع حواف التماس لمعالجة خاصة. في هذه المرحلة ، تعتبر العملية مكتملة.
فترة ما بعد الجراحة
بعد هذه العملية ، يتم وضع ضمادة على العين المصابة. لتجنب حدوث مضاعفات بعد العملية ، قد يُنصح باستخدام الأدوية الخاصة وكذلك بعض الأدوية العامة. عادة ما يحدث الشفاء التام للرؤية بعد مثل هذا التدخل في اليوم السابع ، وأحيانًا في وقت لاحق. لا جدوى من تقييم فعالية مثل هذا التدخل من قبل.
يستخدم الساد في رعاية ما بعد الجراحة
يجب على المرضى الذين يرغبون في الاستشفاء بعد الجراحة استشارة الطبيب بشأن هذه المشكلة بعد أسبوع أو أسبوعين فقط من إزالة المياه البيضاء. في السابق ، حتى المتخصص رفيع المستوى لن يكون قادرًا على الالتحاق.
ولكي يتجنب المريض أي مشاكل صحية بعد هذه العملية ، فإنه يحتاج إلى الالتزام بعدد من التوصيات العامة. على وجه الخصوص ، من المهم بشكل خاص خلال هذه الفترة:
أيضًا ، يحتاج المريض بعد هذا التدخل إلى مراقبة رؤيته. إذا لاحظ أي تدهور ، فعليه استشارة الطبيب على وجه السرعة ، والخضوع لفحص إضافي واتخاذ جميع التدابير الممكنة للتخلص من مضاعفات ما بعد الجراحة.
يُطلق على مرض العين الذي يوجد فيه غشاوة في العدسة إعتام عدسة العين في الطب. هذا المرض أكثر شيوعًا عند كبار السن ، ولكنه يحدث غالبًا عند الشباب لأسباب معينة.
يمكن أن يحدث إعتام عدسة العين لعدة أسباب. له مراحل معينة من التطور والأعراض ، ويتطلب التخلص منه علاجًا محددًا وفي الوقت المناسب.
إعتام عدسة العين - الأسباب الرئيسية
إعتام عدسة العين هو مرض خبيث يمكن أن يحدث في عين واحدة ولكن بعد فترة يصيب الأخرى. المرض أولي وثانوي وخلقي ومكتسب. يحدث إعتام عدسة العين الأولي نتيجة لما يلي:
- التغيرات المرتبطة بالعمر والتي تؤثر على كثافة العدسة. بمرور الوقت ، تصبح عدسة كل شخص أكثر كثافة ويمكن ملاحظة التعتيم على جزء أو جزء آخر منها.
غالبًا ما تكون أسباب تطور إعتام عدسة العين هي نمط الحياة غير الصحي ، والتسمم بالمواد الكيميائية والغذاء ، والاختلالات الهرمونية ، والاستخدام طويل الأمد للأدوية.
إذا تم إجراء جراحة العيون ، فقد يحدث إعتام عدسة العين كمرض ثانوي.
في الوقت نفسه ، لا يهم على الإطلاق المشكلة التي تم حلها بمساعدة عملية جراحية سابقة للعين. يزداد خطر الإصابة بمرض ثانوي على خلفية الأمراض العامة للجسم.
يمكن أن يحدث إعتام عدسة العين الثانوي بسبب: داء السكري ، وتصلب الشرايين ، والسمنة ، ونقص الوزن ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني.
إعتام عدسة العين - الأعراض والمراحل
تعتمد شدة ووجود بعض أعراض إعتام عدسة العين على مرحلة المرض. ومع ذلك ، فإن الحالة الصحية العامة ، والتلف المرضي لجزء أو جزء آخر من العدسة ، يمكن أن يؤثر أيضًا على شدة الأعراض.
على سبيل المثال ، قد يظهر إعتام عدسة العين في الجزء الأمامي أو الخلفي من العدسة. يمكن أن يكون أيضًا كليًا ونوويًا وقشريًا.
الأعراض الشائعة لإعتام عدسة العين:
رؤية مزدوجة.
تبدو العناصر غامضة.
تأخذ الصورة المرئية لونًا أصفر قليلاً.
ظهور ضباب امام العينين.
زيادة حساسية العين للضوء الساطع.
تحسين حدة البصر خلال فترة الظلام من النهار.
يتغير لون التلميذ - من الأسود إلى الأصفر أو الأبيض.
زيادة قصر النظر.
مراحل إعتام عدسة العين وأعراضها المميزة:
مبدئي. يتم ملاحظة المناطق الصغيرة الملبدة بالغيوم على العدسة ، والتي غالبًا ما توجد في محيطها. تشمل الأعراض المميزة: وجود الذباب و / أو البقع أمام العينين. أثناء الانتقال من المرحلة الأولية إلى المرحلة غير الناضجة ، يعاني المريض من مشاكل في القراءة ، يتم التعبير عنها في الإدراك الغامض لتباين النص مع لون الورقة.
غير ناضج. حيث يؤدي غشاوة العدسة إلى انخفاض ملحوظ في حدة البصر. في هذه المرحلة ، يزداد ضغط العين أيضًا. يمكن للشخص المصاب بهذا التشخيص عد الأصابع فقط عن طريق الإمساك بها بالقرب من العينين. في الانتقال من المرحلة غير الناضجة إلى مرحلة النضج ، هناك تقدم حاد في تقليل حدة البصر.
ناضجة. في هذه المرحلة ، يتم ملاحظة غشاوة كاملة للعدسة. حدة البصر منخفضة للغاية ، ونتيجة لذلك لا يستطيع الشخص تمييز حركة اليدين بالقرب من العينين بصعوبة. ومع ذلك ، فإن التغيير في مستوى الإضاءة مختلف تمامًا.
ناضج. هذه هي المرحلة الأخيرة من المرض ، حيث يتم تدمير العدسة تمامًا. يصبح أبيض حليبي.
يجب أن يقال أنه إذا كان هناك عرض واحد على الأقل ، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب العيون. زيارة واحدة فقط للطبيب في الوقت المناسب يمكن أن تحافظ على صحة العين وعلى وجه الخصوص الميزانية.
إعتام عدسة العين - التشخيص
تستخدم الفحوصات التقليدية لتشخيص المرض. بادئ ذي بدء ، يقوم طبيب العيون بفحص حدة البصر والمجالات ، ويفحص قاع العين ، ويقيس ضغط العين.
في كثير من الأحيان ، يلزم الفحص المجهري الحيوي للكشف عن إعتام عدسة العين. يتيح لك هذا الفحص دراسة حالة العدسة بمزيد من التفصيل. يحدث عن طريق تقطير في عين عامل خاص يوسع التلميذ. في الوقت نفسه ، يكون الفحص غير مؤلم تمامًا ويتم تضمينه في مجموعة الإجراءات القياسية التي تتحقق من حالة صحة العين.
الفحص القياسي التالي هو تنظير العين. إنها طريقة لفحص قاع العين من خلال عكس أشعة الضوء منه. نتيجة لذلك ، يمكن لطبيب العيون تحديد حالة الشبكية والعدسة والجسم الزجاجي.
لدراسة حالة العين ، غالبًا ما يوصي أطباء العيون بالخضوع لفحوصات الأجهزة. على سبيل المثال ، الفحص بالموجات فوق الصوتية وقياس الحساسية الدقيقة. إذا لم تكن الموجات فوق الصوتية اختبارًا جديدًا بالنسبة للكثيرين منا ، فإن مقياس الحساسية المجهري هو الأفضل على الإطلاق. بفضل هذا الإجراء (غير مؤلم تمامًا) ، يتم قياس الكثافة البصرية لجميع هياكل العين.
إعتام عدسة العين - العلاج المحافظ والجراحي
اليوم ، يمكن علاج إعتام عدسة العين بشكل متحفظ وجراحي. الفرق بين طريقتي العلاج الأولى والثانية هو أن إعتام عدسة العين بعد العملية لاستبدال العدسة لا يظهر مرة أخرى ، ونادرًا ما يعطي التحفظ تأثيرًا إيجابيًا. لكن مازال…
العلاج المحافظ لإعتام عدسة العين هو تناول عدد من الأدوية - تقطير مستحضرات خاصة في العين. يمكن لتحضيرات العين الحديثة أن تحسن تغذية العدسة ، ولكنها تؤدي فقط إلى إبطاء تطور المرض ، وليس علاجه. لذلك ، يكون العلاج المحافظ مناسبًا في المرحلة الأولى من المرض ، عندما لا تظهر أعراضه ولا تتداخل مع نمط الحياة الطبيعي.
قبل ذلك بقليل ، ربما كان استخدام الطريقة الجراحية كعلاج فقط مع شكل متقدم من المرض. الآن تغير هذا الوضع بشكل كبير. يمكنك استبدال العدسة التالفة بعدسة اصطناعية في بضع دقائق فقط ، ولا داعي للقلق في المستشفى. تسمى هذه العملية لاستبدال العدسة باستحلاب العدسة. يشار إلى أن الخبراء يعدون باستعادة الرؤية بالكامل بعد 24 ساعة من العملية.
جراحة العيون القديمة لإعتام عدسة العين هي استخراج الساد. أثناء العملية ، يتم أيضًا استبدال العدسة ، ولكن بعد هذه المرحلة ، يكون الخياطة أمرًا ضروريًا. نتيجة لذلك ، غالبًا ما يبدأ المرضى في ملاحظة تطور اللابؤرية والعمليات الالتهابية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، بعد العملية لفترة طويلة ، يمكنك نسيان النشاط البدني. لذلك ، لا يتم تنفيذ هذه العملية عمليًا ولا يوصى بها.
كما يقول المثل: "أفضل علاج للمرض هو الوقاية منه". لمنع تطور المرض ، يجب أن تنتبه ببساطة إلى صحة عينيك والجسم ككل. يجب ألا تهمل زيارة طبيب العيون مرة واحدة على الأقل في السنة وعندما تظهر حتى أصغر المشاكل.
فيديو جراحة العيون لإعتام عدسة العين
مضاعفات جراحة الساد
بعد جراحة الساد ، تحسن 98٪ من المرضى الذين خضعوا للجراحة من الرؤية ، والشفاء هادئ. في حين أن جراحة العدسة الضبابية التي يقوم بها طبيب عيون محترف هي إجراء آمن وبسيط نسبيًا للأطباء ، فقد يعاني بعض المرضى من مضاعفات جراحة الساد.
قد تشمل مضاعفات هذه العملية ما يلي:
— تغيم كبسولة العدسة الخلفية.هذا التعقيد يسمى أيضا "إعتام عدسة العين الثانوي". يُعتقد أن مثل هذا التعقيد ناتج عن الحركة في الفراغ بين عدسة الكبسولة الخلفية لخلايا ظهارة العدسة ، والتي بقيت بعد الإزالة. لذلك ، تتشكل الرواسب التي تقلل من جودة الصورة. سبب آخر لهذا التعقيد هو تليف كبسولة عدسة العين.
— إفرازات صغيرة من شق في القرنية. على الرغم من ندرة هذه المضاعفات ، إلا أنها تخلق مخاطر عالية إلى حد ما للإصابة بالعدوى داخل العين والعديد من العواقب غير السارة الأخرى. في حالة حدوث ذلك ، يتم وضع ضمادة ضغط على العين أو يُنصح باستخدام العدسات اللاصقة. لكن في بعض الأحيان يتعين عليك وضع غرز إضافية ؛
— وضوحا اللابؤرية. يحدث هذا بسبب الخيوط الضيقة جدًا أو بسبب العمليات الالتهابية في الأنسجة ، مما يؤدي إلى انحناء غير صحيح للقرنية ، والذي سيكون السبب في عدم وضوح الرؤية. ولكن بعد أن تلتئم العين بعد العملية ، ينحسر التورم ، وتتم إزالة الغرز ، وعادة ما يتم تصحيح اللابؤرية.
- نزيف داخل العين. هذا نادر جدًا ، حيث يتم عمل شقوق صغيرة في العين فقط في القرنية ولا تتأثر الأوعية الدموية داخل العين ؛
- الجلوكوما الثانوية - زيادة ضغط العين.عادة ما تكون هذه المضاعفات مؤقتة وقد تكون ناجمة عن النزيف أو الالتهاب أو الالتصاقات أو عوامل أخرى يمكن أن تزيد الضغط في مقلة العين ؛
- استجابة التهابية. هذه هي الطريقة التي تتفاعل بها العين مع الصدمات الجراحية ، لأن أي عملية لأي عضو ستكون دائمًا صدمة. يتم دائمًا منع الوقاية من مثل هذه المضاعفات عن طريق إدخال المضادات الحيوية والأدوية الستيرويدية تحت الملتحمة في المرحلة الأخيرة من العملية. وإذا لم تكن فترة ما بعد الجراحة معقدة بأي شيء ، فسيختفي رد الفعل الالتهابي في غضون يومين أو ثلاثة أيام ، وستتم استعادة وظيفة القزحية وشفافية القرنية تمامًا.
مقالات من هذه الفئة:
إعتام عدسة العين
ترجع حدة البصر إلى التشغيل الطبيعي للبيئة البصرية للعين ، وهي المسؤولة عن تكوين الصور على شبكية العين ، ونقل النبضات البصرية إلى مراكز خاصة في القشرة الدماغية. تعد العدسة أهم مكون في هذه السلسلة ، حيث توفر انتقال الضوء ، فضلاً عن تركيز الصور على شبكية العين.
إعتام عدسة العين هو ضبابية في العدسة (كاملة أو جزئية) ، مما يؤدي إلى حدوث انتهاك لمرور أشعة الضوء إلى العين ، وانخفاض في حدة البصر ، وغالبًا ما يؤدي إلى غيابها التام.
يمكن أن يكون للمرض أسباب عديدة ، ولكن السبب الرئيسي هو التغيرات التنكسية المرتبطة بالعمر في الجسم. على عكس الجلوكوما ، نادرًا ما ينتج إعتام عدسة العين عن زيادة ضغط العين وتلف جذوع الأعصاب.
التقيد بالمرض
إعتام عدسة العين الخرف هو مرض شائع (حتى 90٪ من جميع الحالات). في سن 75-80 ، يعاني حوالي نصف الناس من شكل من أشكال الساد. الإصابة الإجمالية تصل إلى 4 ٪ بين مجموع السكان.
أسباب إعتام عدسة العين
التغييرات التي تحدث تدريجيًا في أعضاء الرؤية تؤثر في المقام الأول على العدسة. تؤدي الزيادة في طبقات أليافها إلى الضغط وفقدان الرطوبة وتعتيم الجدران الخارجية مما يؤدي إلى انخفاض حدة البصر. يتفاقم الوضع بسبب انتهاك تزويد الأكسجين بالألياف ، واستنفاد الفيتامينات B2 ، C.
يمكن أن تسبب إصابات العين (الحروق الميكانيكية والكيميائية) أو الجمجمة (على سبيل المثال ، الكدمات) تغيرات مرضية في العدسة بسبب اختراق الرطوبة والتورم ، والذي يمكن أن يحدث في أي عمر.
في بعض الأحيان يكون سبب إعتام عدسة العين هو تغيير موضعي في إعادة توزيع البروتينات التي تتكون منها العدسة ، مما يتسبب في تشتت الضوء ويظهر على شكل ضبابية على العدسة عند النظر إليها. في بعض الحالات ، يتطور المرض عند الشباب وحتى عند الأطفال.
أسباب هذه الظواهر هي الحالات أو الأمراض التالية:
- التشعيع بالإشعاع المؤين وأشعة الميكروويف.
- ظروف العمل الضارة ، التسمم بالزئبق ، الثاليوم ، إلخ.
- داء السكري.
- أمراض جهازية تصيب النسيج الضام.
- تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.
- الجلوكوما ، ارتفاع درجة قصر النظر ، رأرأة ، حول ، ضمور عضلي.
- أمراض الجلد الحادة (السرطان ، الصدفية).
- الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات القشرية السكرية.
- تشريب العدسة بالدم نتيجة أمراض الأوعية الدموية.
عوامل الخطر في تطور إعتام عدسة العين هي:
- أمراض العين الالتهابية.
- التهاب العنبية.
- مرض الغدة الدرقية؛
- العمر فوق 50 ؛
- الاستعداد الوراثي
- التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية.
- عوز الفيتامينات.
- التدخين.
يحدث إعتام عدسة العين الثانوي عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحالات التي أجريت فيها عمليات جراحية للمرض. هناك أيضًا إعتام عدسة العين الخلقي ، والذي يكون سببه تشوهات في نمو الجنين داخل الرحم. في أغلب الأحيان ، خلال فترة حمل الأطفال المصابين بإعتام عدسة العين ، عانت الأم من أمراض فيروسية (الحصبة الألمانية ، الهربس ، الفيروس المضخم للخلايا - النوبات الأولية) ، أو عانت من اضطرابات التمثيل الغذائي أو تعرضت لتأثيرات سامة أخرى ، تشعيع الأشعة السينية.
أنواع
هناك العديد من التصنيفات المختلفة لإعتام عدسة العين. اعتمادًا على وقت حدوث المرض ، يمكن أن يكون المرض خلقيًا (يظهر أثناء نمو الجنين ، ولا تتغير حالة العدسة أثناء الحياة).
وفقًا لمنطقة توطين العتامات في العدسة:
- كيس الساد
- الساد القشري
- الساد النووي
- إعتام عدسة العين الخلفي.
يشمل إعتام عدسة العين المرتبط بالعمر ما يلي:
- طبقات (تغيم بعض طبقات العدسة).
- حليبي (تحويل المناطق المصابة من العدسة إلى مادة حليبية).
- بني (تغيم العدسة مع اكتساب اللون البني أو الأسود).
وفقًا للمسببات ، يتم تمييز إعتام عدسة العين إلى: مرض السكري ، الذي يحدث على خلفية الأمراض المصاحبة الأخرى ، الأمراض الجلدية ، الستيرويد ، التوتر العضلي ، السامة ، الصدمة ، الثانوية (بعد إزالة الساد الأول).
حسب درجة تطور إعتام عدسة العين هي:
- ثابتة (لا تتغير حالة العدسة).
- تدريجي (بمرور الوقت ، تزداد درجة تعتيم العدسة).
مراحل التنمية
خلال إعتام عدسة العين للشيخوخة ، يتم تمييز عدة مراحل:
- الساد الأولي. لوحظ التعتيم في الطبقات العميقة للجزء المحيطي من العدسة ، وينتشر تدريجياً إلى المركز (خط الاستواء) ، إلى المحور والكبسولة. المرحلة تستمر من شهرين إلى عقود.
- تورم (غير ناضج) الساد. يشار إلى علامات ترطيب العدسة وزيادة حجمها وانخفاض حجم الغرفة الأمامية في العين. مدة المرحلة تصل إلى عدة سنوات.
- إعتام عدسة العين الناضج. يغطي عتامة العدسة جميع طبقاتها. تتجلى الرؤية فقط على مستوى إدراك الضوء.
- إعتام عدسة العين الناضج. هناك جفاف في العدسة وتنكسها وضمورها في الكبسولة مما يؤدي إلى العمى التام.
أعراض وعلامات إعتام عدسة العين
أول أعراض المرض هي انخفاض حدة البصر. تعتمد هذه العلامة على توطين التعتيم الأولي للعدسة (المركز ، المحيط): في بعض الحالات ، هناك انخفاض سريع في الرؤية ، وفي حالات أخرى يظل مرتفعًا لفترة طويلة.
ليس من غير المألوف اكتشاف عتامة معتدلة للعدسة المحيطية بالصدفة ، حيث لا تظهر عليها أعراض ملحوظة. على العكس من ذلك ، تؤدي التغييرات التنكسية في المركز إلى مشاكل خطيرة في الرؤية ، وغالبًا ما تؤدي إلى تطور قصر النظر.
تكتمل الصورة السريرية بالأعراض التالية:
- تحسن في الرؤية القريبة ، ولكن تدهور في الرؤية البعيدة ؛
- الظهور الدوري للحجاب أمام العينين.
- تشويه بصري لشكل الأشياء ؛
- عدم وضوح الخطوط ، بلادة الصور ؛
- في كثير من الأحيان - مضاعفة "الصورة" ؛
- اكتساب تلميذ من صبغة صفراء ورمادية ؛
- تغير في الحساسية للضوء: عدم القدرة على الرؤية في الضوء الساطع ، وتحسين الرؤية عند الغسق.
بالفعل في مرحلة إعتام عدسة العين غير الناضج ، يمكن أن تنضم متلازمة الألم ، وأحيانًا زيادة الضغط داخل العين ، وهو ما يرجع إلى التطور الموازي للجلوكوما.
مع إعتام عدسة العين الناضج ، تنخفض الرؤية إلى 0.05 وحدة وما دونها ، ويحدث غشاوة على جميع طبقات العدسة ، مع وجود طبقة مفرطة النضج ، تتسرب مادة العدسة ، وتظهر فيها تجاويف مع سائل ، وفي إحداها تطفو نواة العدسة. يحدث فقدان كامل للرؤية.
مع إعتام عدسة العين الخلقي ، قد يعاني الطفل من أمراض مصاحبة (الحول ، الرأرأة) ، غالبًا ما يتحول التلميذ إلى اللون الأبيض ، وتنخفض الرؤية فور الولادة بشكل كبير.
العواقب والمضاعفات
الخطر الرئيسي لإعتام عدسة العين هو العمى التام. وفقًا للإحصاءات ، فإن حوالي 12 ٪ من حالات المرض تتطور بسرعة. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث فقدان البصر في غضون 4-6 سنوات. معظم المرضى بدون جراحة سيصابون بالعمى خلال 6-10 سنوات.
تؤدي مضاعفات المرض إلى تفاقم الإنذار بشكل كبير. تؤدي زيادة ضغط العين وانتفاخ ألياف العدسة وتدهور تدفق السوائل داخل العين إلى تطور الجلوكوما البلعومية ، ويمكن أن يتسبب أيضًا في تمزق كبسولة العدسة أو خلعها ، بالإضافة إلى التهاب القزحية الهدبي البلعومي. في كثير من الأحيان ، يصاب المريض أيضًا بالحول المتباين. الشكل الخلقي لإعتام عدسة العين يعني في معظم الحالات انخفاضًا حادًا في الرؤية في العين المصابة أو غيابها تمامًا بعد الولادة مباشرة.
تشخيص المرض
في حالة الاكتشاف الذاتي لأي من الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب عليك الاتصال بأخصائي مؤهل. يحتفظ الطبيب دون أن يفشل في التاريخ الطبي للمريض ، والذي يعكس جميع التغييرات الرئيسية التي حدثت في العدسة.
غالبًا ما يتم وصف التشخيص المختبري للمرض للمرضى الذين يعانون من إعتام عدسة العين الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا ويتضمن اختبارات الدم لتركيز الكالسيوم والجلوكوز واختبارات التوبركولين وتحديد عامل الروماتويد.
يتكون فحص العين من البرنامج التالي:
- اختبار حدة البصر
- إذا تم اكتشاف خلل وظيفي في العين - التحقق من رد الفعل على موقع مصدر الضوء ؛
- تقييم حدة الإبصار الشبكية باستخدام حزمة من أشعة الليزر ؛
- تصوير الأوعية الشبكية.
يختلف المرض عن الأورام الخبيثة ، بما في ذلك الورم الأرومي الشبكي ، والزرق ، والتندب ، وانفصال الشبكية.
أي طبيب يجب أن أتصل به للمساعدة في إعتام عدسة العين؟
في حالة انخفاض حدة البصر ، تحتاج إلى زيارة طبيب عيون. نفس الطبيب يصف العلاج المحافظ للمرض. يتم إجراء عمليات إعتام عدسة العين من قبل جراحي العيون.
علاج الساد
في المراحل الأولى من تطور إعتام عدسة العين ، يتم استخدام العلاج الدوائي ، والذي يمكن أن يبطئ من تطور المرض. ومع ذلك ، هناك حاجة في المستقبل في معظم الحالات إلى جراحة الساد. تصحيح الأمراض الرئيسية (داء السكري ، تصلب الشرايين ، قصور الدريقات) إلزامي.
المجموعة الرئيسية من أدوية علاج إعتام عدسة العين هي قطرات العين (mydriatics). إبطاء تطور المرض ، وتحسين الكأس من العدسة قادرة على: azapentacene ، قطرات سميرنوف ، Vicein ، catachrom ، vitafacol ، vitaiodurol ، sencatalin ، quinax. لسوء الحظ ، لا يمكن لهذه الأدوية القضاء على الأمراض الموجودة ، ولكن في معظم الحالات يتباطأ مسار إعتام عدسة العين. علاجات إضافية:
- العلاج البديل من أجل تجديد المواد اللازمة "لتغذية" العدسة - الفيتامينات (حمض الأسكوربيك ، الريبوفلافين ، يوديد البوتاسيوم ، حمض النيكوتين في محلول الجلوكوز) على شكل قطرات. كما تستخدم محاليل المعادن (المغنيسيوم والكالسيوم والزنك) ومضادات الأكسدة والأحماض الأمينية (السيستين ، الجلوتاثيون ، ATP) ، ميثيلوراسيل. دورات العلاج - 40 يومًا عدة مرات في السنة. تحتوي بعض مستحضرات العين المركبة على مجموعة كاملة من المواد المفيدة التي يسهل استخدامها.
- مجمعات فيتامين على شكل أقراص لتسريع عمليات التمثيل الغذائي لدى كبار السن.
- إذا أوصى العلاج الجراحي المخطط له ، يتم استخدام العدسات التصحيحية قبل تنفيذها.
جراحة الساد
مؤشرات الجراحة هي:
- انخفاض في حدة البصر أقل من 0.1-0.4 وحدة ؛
- تطور سريع لإعتام عدسة العين.
- الساد الخلقي عند الأطفال (يتم إجراؤه في عمر 1-2 سنوات).
عند إعداد المريض للتدخل ، يتم إجراء دورة علاجية للمرض الأساسي (ارتفاع ضغط الدم ، وتصلب الشرايين ، وما إلى ذلك) ، ويتم إجراء الفحوصات من قبل الأطباء المتخصصين للغاية. الإجراء الأكثر شيوعًا هو استخراج الساد أو إزالة العدسة.
هناك نوعان من هذه التدخلات: الاستخراج خارج المحفظة وداخل المحفظة. في الحالة الأولى ، يتم استئصال نواة العدسة والحفاظ على كبسولتها الخلفية ، مما يسمح بترك حاجز بين الجسم الزجاجي والجدار الأمامي للعين. هذه العملية مؤلمة للغاية ، حيث تتطلب شقًا واسعًا في القرنية مع خياطة.
مع الاستخراج داخل المحفظة ، تتم إزالة المحفظة الأمامية للعدسة ونواتها. في مثل هذه الجراحة ، يتم استخدام جهاز خاص - جهاز استخراج بالتبريد ، حيث يتم "تجميد" العدسة المصابة. عيب العملية هو الصدمة العالية ، وخطر حدوث مضاعفات في فترة ما بعد الجراحة. يتم خياطة العدسة الاصطناعية ، وهي عدسة داخل العين ، في التجويف الناتج بعد 2-3 أشهر من العملية.
عادة ما يخضع إعتام عدسة العين الثانوي لعملية جراحية بالليزر (ثقب الوخز بالليزر). يتم إجراء عملية إعتام عدسة العين الرضحي بعد 6-12 شهرًا. بعد الإصابات ، ضمان تجديد الأنسجة التالفة.
في السنوات الأخيرة ، غالبًا ما يتم استبدال التدخلات الشديدة باستحلاب العدسة لإعتام عدسة العين متبوعًا بزرع العدسة. يمكن استخدام هذه التقنية في أي مرحلة من مراحل المرض ، ويتم إجراؤها من خلال شق صغير ، وليس لها موانع عملياً ، أو قيود العمر. يعود المريض إلى حياته الطبيعية بسرعة كبيرة حيث تبدأ الرؤية في العودة فورًا بعد الجراحة.
الأكثر تقدمًا هو علاج إعتام عدسة العين بمساعدة استحلاب العدسة بالموجات فوق الصوتية. في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين العملية وتشريح أنسجة العين بالليزر. تحت التخدير الموضعي بالتنقيط ، يتم إدخال طرف الجهاز من خلال شق صغير. باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يقوم الطبيب بتدمير أنسجة العدسة ، ونتيجة لذلك تكتسب كتلتها تناسق المستحلب. بعد ذلك ، يتم إدخال عدسة مرنة ذاتية التوسيع بدلاً من العدسة ، ويتم إزالة المستحلب من العين من خلال الشطف. لا يتم تطبيق الغرز أثناء هذا التدخل ، يمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم. تعتمد تكلفة العملية على جودة العدسة المزروعة وهي 30-100 ألف روبل.
نمط الحياة وإعادة التأهيل بعد الجراحة
بعد إعتام عدسة العين ، يجب على المريض اتباع توصيات الطبيب بدقة. في البداية ، يتم غرس المطهرات (furatsilin ، vitabact) ، وكذلك الأدوية المضادة للالتهابات (diclof) ، والمضادات الحيوية ، وأحيانًا الجلوكورتيكوستيرويدات في العين.
بعد استخراج المياه البيضاء ، يقضي المريض ما يصل إلى 12 يومًا في ضمادة يتم تغييرها يوميًا. يتم إزالة الغرز بعد 3 أشهر. خلال هذا الوقت ، يحظر رفع الأثقال والانحناء. كما لا يمكنك النوم على الجانب الذي تم إجراء العملية عليه ، وكذلك قيادة السيارة ، والتواجد في الشمس ، وغسل عينيك بالصابون. لنظافة الشعر ، يجب إمالة الرأس للخلف بدقة. لا يُسمح بأي حمل على العين في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد العملية. كما ينصح المريض بالالتزام بالتغذية السليمة ونمط الحياة الصحي.
العلاج بالطرق الشعبية
في المراحل الأولى من المرض ، بالتوازي مع العلاج المحافظ ، يمكن أيضًا استخدام وصفات بديلة ضد إعتام عدسة العين:
- اشرب يومياً 70 جرام من الجزر و 20 جرام من الشمندر و 10 جرام من عصير السلطة بعد مزجهم. مسار العلاج 40 يومًا. خلال هذه الفترة ، ستتحسن الرؤية بشكل ملحوظ.
- في المراحل الأولى من المرض ، يساعد تسريب الزعتر جيدًا (1 ملعقة لكل 200 مل من الماء) ، يضاف إليها 15 جم. عسل.
- يحسن حالة العدسة وتسريب جذور الفاوانيا. صب ملعقة من المواد الخام المكسرة بالماء المغلي (400 مل) ، واتركها لمدة ساعة. بعد الغلي ، تبرد وتشرب في يوم واحد.
الوقاية من الساد
الإجراءات الوقائية الرئيسية هي الإقلاع عن التدخين ، والتغذية العقلانية ، وعلاج جميع الاضطرابات المزمنة في الجسم ، والتشخيص المبكر للمرض بمساعدة الفحوصات السنوية ، وخاصة في الشيخوخة.
جراحة العيون لإعتام عدسة العين
على مدى العقود الماضية ، وبفضل إدخال العديد من التقنيات الحديثة ، تتم جراحة العيون لإعتام عدسة العين في مركز جراحة العيون في أي مرحلة من مراحل تطور إعتام عدسة العين. الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أن علاج الرؤية في إعتام عدسة العين يتم فقط بطريقة جراحية.
إزالة العدسة الملبدة هي "معجزة" جراحة العيون المجهرية الحديثة. تدخل جراحة الساد الآن مرحلة جديدة باستخدام الليزر والموجات فوق الصوتية.
- استخراج خارج المحفظة.
- جراحة الساد بالليزر.
- الاستخراج داخل المحفظة.
تتكون العملية من الخطوات الرئيسية التالية:
- التدريب العملي.
- عمل شق في القرنية.
- إزالة الكبسولة الأمامية ونواة العدسة ؛
- تنظيف كيس المحفظة.
- تركيب عدسة جديدة.
- غلق الشق.
لإزالة إعتام عدسة العين ، غالبًا ما يتم استخدام الاستخراج خارج المحفظة ، ولكن في السنوات الأخيرة تم استبداله بثقة بتقنيات أكثر حداثة.
التحضير للعملية
في الصباح الذي يسبق العملية ينصح بعدم الأكل ولكن يمكنك شرب كوب من الشاي الحلو وليس الشاي القوي. يوصى بتناول المهدئات قبل النوم (على سبيل المثال ، حشيشة الهر) للاسترخاء والنوم.
من الضروري تخزين جميع الأدوية للعناية بالعيون بعد الجراحة مسبقًا. يجب توضيح قائمتهم مع الطبيب المعالج ، لأن المواعيد تتم بشكل فردي.
يجب أن يعرف الطبيب المعالج جميع الأمراض المزمنة والعلل للمريض (لا داعي لإخفاء المعلومات المهمة).
يجب أن يكون معك جواز سفرك.
قبل العملية يتم إعطاء المريض نوعين من القطرات لتوسيع حدقة العين وإعطاء تخدير موضعي. بعد فترة ، تبدأ الرؤية في التدهور ويوجد شعور بالخدر حول العينين.
قواعد السلوك في فترة ما بعد الجراحة
من أجل حماية العدسة الاصطناعية الجديدة في فترة ما بعد الجراحة ، يجب مراعاة الاحتياطات التالية:
- النوم على الجانب غير الجراحي ؛
- في المرة الأولى التي لا يمكنك فيها قيادة السيارة ؛
- لا ترفع الأثقال.
- لا تميل رأسك لأسفل ؛
- لا داعي للضغط على العين وفركها ؛
- في الأسبوع الأول من الأفضل غسل ما يصل إلى نصف الرقبة لتجنب دخول الماء إلى العين ؛
- عند مشاهدة التلفزيون أو القراءة ، تحتاج إلى أخذ فترات راحة أكثر ؛
- اتبع تعليمات الطبيب.
من الأسهل إجراء العملية عندما يكون الساد لا يزال في مرحلته الأولية ، لذلك لا يجب تأخير قرار إجراء العملية.
في 90٪ من المرضى تنتهي العملية بتحسن كبير في الرؤية.
لاختيار العلاج الأمثل لنفسك ، يجب عليك استشارة طبيب عيون.
جراحة الساد
جراحة الساد بالليزر (استحلاب العدسة) هي طريقة غير مؤلمة وفعالة لإزالة إعتام عدسة العين.
يتم إجراء العملية بالتزامن مع زرع عدسة خاصة داخل العين. غالبًا ما يتم تقديم هذه العملية للمرضى.
اليوم ، لا ينبغي للمرء ، كما كان من قبل ، أن يتوقع النضج الكامل لإعتام عدسة العين ، ويمكن إزالته في المراحل المبكرة من تطور المرض.
إزالة المياه البيضاء بالموجات فوق الصوتية
خطوات العملية:
1. باستخدام أداة ماسية ، يقوم طبيب العيون بعمل شق صغير يبلغ حوالي 2.5 ملم. يتم تنفيذ جميع الإجراءات الأخرى من خلاله ؛
2 . يتم إدخال لزج مطاطي في حجرة العين الأمامية (باستخدام قنية) ، والتي تحمي البنية الداخلية للعين أثناء العملية من التأثيرات الميكانيكية والموجات فوق الصوتية ؛
3 . من خلال شق مجهري ، يقوم جراح العيون بإدخال مسبار خاص بالموجات فوق الصوتية ، مما يسمح بتحويل العدسة المصابة من العين إلى مستحلب ؛
4 . بدلاً من العدسة ، يتم إدخال عدسة باطن العين وتثبيتها بإحكام.
5 . بعد اكتمال العملية ، تُغسل الكتلة المتبقية من اللزوجة المرنة من تجويف العين.
بمساعدة جراحة الشق الصغير الحديثة ، يمكن إجراء استحلاب العدسة من الساد ، ويكون الشق ختمًا ذاتيًا ، مما يجعل من الممكن الاستغناء عن خياطة. وهذا بدوره يسمح لك بالاستغناء عن قيود النشاط البصري والبدني في المستقبل.
تستمر فترة ما بعد الجراحة حتى يتم استعادة الرؤية بالكامل (من يوم إلى أسبوع).
يمكن إجراء العمليات بدون دخول المستشفى في يوم واحد.
نظرًا لأن هذا التدخل الجراحي معقد نوعًا ما ، يتم استخدام أحدث المواد والتقنيات أثناء العملية.
عادة ما ترتبط إزالة الساد الثانوي بصعوبات خطيرة وغالبًا ما يكون مصحوبًا بفقدان الجسم الزجاجي. هذا هو السبب في أن تشريح الساد يتم إجراؤه غالبًا باستخدام الليزر. هذا الإجراء يسمى بضع المحفظة.
تعتمد طرق إزالة الساد على استبدال العدسة الملبدة بالغيوم بطُعم اصطناعي.
هناك أربعة مجالات رئيسية في المجموع:
- استحلاب العدسة.
- تجزئة العدسة.
- استخراج خارج المحفظة (تقليدي) ؛
- استخراج داخل المحفظة.
موانع بعد إزالة الساد
القيود بعد العملية ضئيلة:
في نفس الوقت ، بعد اجتياز فترة إعادة التأهيل ، يمكنك:
- أكل أي طعام
- استحم؛
- اكتب؛
- قرأ؛
- مشاهدة التلفزيون.
المؤشر الوحيد لجراحة الساد هو وجود الساد.
موانع لإزالة الساد
تشمل موانع الاستعمال الحالات التالية للمرضى:
- الأطفال دون سن 18 ؛
- سرطان العين أو المنطقة المحيطة بها.
- أمراض معدية؛
- وجود عملية التهابية واضحة في هياكل العين.
عواقب إزالة الساد
تشمل مضاعفات ما بعد الجراحة ما يلي:
- التهاب باطن العين
- إفرازات نادرة من شق ما بعد الجراحة (خطر الإصابة بالعدوى) ؛
- وضوحا اللابؤرية
- نزيف داخل العين.
- الجلوكوما الثانوي
- التهاب أنسجة البقعة.
التدخل الجراحي لاستخراج عدسة ضبابية (استحلاب العدسة) واستبداله لاحقًا بأخرى اصطناعية هو طريقة العلاج الوحيدة التي تسمح لك باستعادة الرؤية تمامًا. تلقت الطريقة اعترافًا عالميًا نظرًا لتوافرها على نطاق واسع وأمانها وسرعة تنفيذها. يتم إجراء أكثر من 400000 عملية جراحية في بلدنا كل عام.
ما هو الساد؟
إعتام عدسة العين هو انخفاض في شفافية العدسة ، مما يؤدي إلى العديد من الاضطرابات في المحلل البصري ، وصولاً إلى العمى الكامل. يعتمد المرض على تدمير بنية البروتين ، والتي هي جزء من العدسة.
انتشار علم الأمراض مرتفع للغاية: علم الأمراض يلتقط كل 6 أشخاص في العالم فوق 40 عامًا و 90٪ من الأشخاص فوق 80. حاليًا ، تم إجراء هذا التشخيص في 2،000،000 شخص في الاتحاد الروسي.
مسببات المرض
تم تحديد العديد من الأسباب التي أدت إلى تطور علم الأمراض. من بينها ما يلي.
الأعراض الرئيسية لإعتام عدسة العين
يتم التعبير عن مجمع المظاهر السريرية بوضوح تام ولا يمثل صعوبات في تنفيذ التدابير التشخيصية.
لماذا هناك حاجة لعملية؟
في معظم الحالات ، تستخدم الجراحة للعلاج. تسمح لك الجراحة باستعادة الرؤية بسرعة دون الإضرار بالجسم. إذا لم تستشر الطبيب في الوقت المناسب ، فقد تظهر إحدى المضاعفات التالية:
جميع التغييرات التي لوحظت في العدسة لا رجوع فيها. لذلك ، لا يمكن أن تساعد قطرات العين والمراهم والمواد الهلامية. المخرج الوحيد هو الجراحة المجهرية!
ملامح العملية
تم تحسين طرق إجراء جراحة الساد على مدى عقود. في الوقت الحالي ، الأكثر أمانًا وفعالية هو استحلاب العدسة بالموجات فوق الصوتية مع زراعة العدسة الاصطناعية. عادة لا تتجاوز مدة جميع التلاعبات 10-15 دقيقة. في السابق ، تم استخدام طرق داخل وخارج الكبسولة لاستخراج المنطقة المعتمة ، لكنها أدت إلى عدد كبير من المضاعفات وتنفيذها غير عملي حاليًا.
لا حاجة للخيوط الجراحية بعد العملية ، حيث يبلغ طول الشق 1.8 مم فقط. مع هذا النهج الجراحي ، يلتئم الجرح من تلقاء نفسه.
التحضير قبل الجراحة
قبل العملية ، يصف طبيب العيون مجموعة من التدابير التشخيصية ، والغرض منها هو تحديد موانع الاستعمال وتقييم شدة المرض وتحديد التكتيكات التي سيتم إجراء العملية وفقًا لها.
قبل العملية ، قد يوصي الطبيب بدورة علاجية للمريض. الهدف من الدورة بسيط: تحسين الحالة العامة لهياكل العين ، للتأثير إيجابًا على العدسة المصابة بإعتام عدسة العين. لتحسين عمليات التمثيل الغذائي وإزالة الجذور الحرة وتنشيط التجديد ، يوصي الأطباء باستخدام قطرات العين. في روسيا ، كعلاج فعال وجيد التحمل ، أثبتت قطرات Oftan Katahrom الفنلندية نفسها - دواء يحتوي على فيتامين ومضاد للأكسدة ومصدر للطاقة لا يتطلب تخفيفًا خاصًا ، وهو جاهز للاستخدام على الفور ويحتفظ بخصائصه من أجل وقت طويل.
التدخل هو بطلان في:
- الأمراض المعدية والتهابات العين.
- وجود أمراض مزمنة في مرحلة التعويض (داء السكري ، ومرض الشريان التاجي ، والأورام الخبيثة) ؛
- حمل؛
- انفصال الشبكية؛
- الجلوكوما التي لا يمكن تصحيحها.
بالإضافة إلى تحديد حدة المحلل البصري وقياس ضغط العين وفحص قاع العين ، يصف طبيب العيون قائمة الفحوصات التالية:
- UAC.
- فحص الدم لالتهاب الكبد B و C ؛
- OAM.
- ب / س فحص الدم ؛
- تحديد الأجسام المضادة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ؛
- دراسة تخطيط كهربية القلب لنشاط القلب.
- استشارة المعالج.
في يوم الجراحة يعيش المريض حياة طبيعية. 20 دقيقة قبل الجراحة ، يتم قياس الضغط داخل العين والضغوط الجهازية. ثم يتم حقن الأدوية بالتنقيط لتوسيع حدقة العين (وهذا ضروري لزيادة الوصول الجراحي إلى المنطقة المصابة).
مراحلعمليات
أهم مرحلة هي تنفيذ التخدير عالي الجودة. يتم وصف 99 ٪ من المرضى التخدير الموضعي على شكل قطرات للعين. الأكثر شيوعًا هي Proparacaine 0.5٪ و Leocaine 0.35٪ و Dicaine 0.25٪. تتجاوز مدة عمل كل منها 15-20 دقيقة ، وهو ما يكفي تمامًا لمجمع التدخل الجراحي بأكمله.
في بعض الحالات (العيوب التشريحية أو الفسيولوجية للعين) ، يمكن وصف الدواء حول البصلة أو القضيب الخلفي أو تحت الملتحمة.
الأشخاص الذين يعانون من مرض عقلي مع أعراض إنتاجية زاهية (أوهام ، هلوسة) أو حديثي الولادة يتم تخديرهم بشكل عام مع مراقبة نشاط القلب وحالة الجهاز التنفسي.
يمكن تمثيل تسلسل إجراءات جراح العيون على النحو التالي.
- عمل شق مجهري باستخدام مشرط جراحي دقيق ذو رأس ماسي يوفر وصولاً مناسبًا.
- مقدمة إلى الحجرة الأمامية للعين من خلال قنية مادة مرنة تحمي جميع الهياكل الداخلية الأخرى من الموجات فوق الصوتية والضغط الميكانيكي.
- إدخال أنحف مسبار طبي مع جهاز استشعار فوق صوتي موجود عليه. تدمر الموجات فوق الصوتية المنبعثة من الجهاز العدسة المصابة تمامًا.
- إزالة بقايا العدسة القديمة من خلال الكانيولا.
- إدخال عدسة مرنة داخل العين في وضع ملتوي. بمجرد استبدال العدسة القديمة ، يتمدد الهيكل البصري من تلقاء نفسه في العين ويتم تثبيته بإحكام.
- غسل الحجرة الأمامية للمواد الواقية المرنة وعلاج الجرح الجراحي بمحلول مطهر.
وتجدر الإشارة إلى أنه يوجد حاليًا العديد من أنواع عدسات باطن العين. إنهم قادرون ليس فقط على استعادة الرؤية تمامًا ، ولكن أيضًا على تصحيح الاستجماتيزم. وبالتالي ، تتيح لك التقنيات الحديثة التخلص تمامًا من النظارات عند النظر إلى الأشياء ، سواء من مسافة قريبة أو بعيدة.
فترة ما بعد الجراحة
بعد مناورات الجراح ، يكون المريض تحت إشراف الأطباء لمدة 30 دقيقة. بمجرد توقف تأثير المخدر تمامًا ، يتم إطلاق سراحه في المنزل ويعود إلى حياته المعتادة.
في غضون 24-48 ساعة بعد التدخل ، قد يعاني المريض من أعراض عدم الراحة الناتجة عن تورم الأنسجة المحيطة بالجراحة:
- حرقان وحكة في العين.
- ظهور قشعريرة أو شرر أمام العينين ؛
- جفاف في العين.
- انخفاض حدة البصر ، ضعف الإقامة.
كقاعدة عامة ، تختفي هذه المظاهر بسرعة ولا تتطلب معالجة خاصة.
الطاولة. معدل اختفاء الأعراض.
- عوامل مضادة للجراثيم(للوقاية من الأمراض المعدية والتهابات). الأدوية المختارة هي Floksal و Oftaviks و Tobrex.
- الأدوية المضادة للالتهابات. المساهمة في إزالة وذمة Diklof أو Indokolir. في حالة الالتهاب الشديد ، توصف العوامل الهرمونية - Oftandexamethasone أو Maxidex.
- في حالة زيادة الجفاف ، مستحضرات الدموع الاصطناعية(أوكسيال ، سيستان).
- نشاط بدني نشط
- شرب الكحول والتدخين.
مضاعفات بعد الجراحة
لا توجد طريقة للتدخل الجراحي خالية من العيوب. تبلغ نسبة حدوث المضاعفات بعد استحلاب العدسة حوالي 0.5٪.
- تعد الأمراض المعدية والالتهابية أكثر أنواع المضاعفات شيوعًا (90٪ من إجمالي المضاعفات). السبب الرئيسي هو انتهاك المريض لتدابير النظافة الشخصية وتعليمات الطبيب فيما يتعلق بإجراءات ما بعد الجراحة. نادرًا ما تكون العدوى علاجية المنشأ.
- وذمة القرنية الشديدة.
- خلع العدسة الاصطناعية. تحتوي العدسات الحديثة على جهاز تثبيت موثوق به ، وفي حالات نادرة ، إذا تم انتهاك تقنية العملية أو لم يتم اتباع تعليمات الطبيب ، يمكن إزاحتها مع تلف الهياكل الداخلية لمقلة العين.
- إعتام عدسة العين الثانوي - تغيم أنسجة الغرفة الخلفية للعدسة.
عادة ما يتم تشخيص المضاعفات الموصوفة بسرعة ويتم علاجها تمامًا مع الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب.
سعر
يمكن إجراء التدخل الطبي على حساب أموال المريض الخاصة وبدعم من برنامج CHI. متوسط التكلفة يتراوح بين 25000 - 45000 روبل. يتم تحديد منحنى السعر من خلال معدات المؤسسة الطبية مع المعدات الطبية والتشخيصية وحالة المريض.
وبالتالي ، فإن عملية استبدال عدسة العين المصابة هي طريقة العلاج الوحيدة التي لا تسمح فقط بإيقاف الفقد ، ولكن أيضًا لاستعادة الرؤية المفقودة تمامًا. جميع عمليات التلاعب سهلة للغاية ويتم تنفيذها بسرعة. يعود المريض على الفور إلى أسلوب حياته المعتاد ، ووفقًا لجميع توصيات الطبيب ، لا يصبح ضحية للمضاعفات.
فيديو - إزالة الساد العيني ، عملية استحلاب العدسة بالموجات فوق الصوتية
إعتمام عدسة العين- ترجمت من اليونانية وتعني رش الشلال. هذه هي الطريقة التي ميز بها إسكولابيوس القديم هذا المرض.
لأنه مع هذا المرض يضيع ، ويحدث عرض الأشياء المرئية كما لو كان من خلال حجاب مائي.
يتميز هذا النوع من المرض بغشاوة العدسة وهي عدسة بصرية. يتم عرض الأشعة التي تمر من خلاله على شبكية العين ، وتخلق صورًا مرئية للأشياء المرئية.
مع تطور هذه العملية المرضية ، يحدث تدمير لمكونات البروتين التي تشكل بنية العدسة. يصبح غائما ، مما يؤدي إلى انتهاك مرور تدفق الضوء.
يتطور إعتام عدسة العين بسرعة نسبيًا ، وفي غضون 6 سنوات قد يفقد المريض حدة البصر تمامًا.
لحل هذه المشكلة ، لا يمكن تحقيق ذلك إلا من خلال اللجوء إلى طريقة العلاج الجراحية. وصفات الطب التقليدي ، العلاج الذاتي ، لن يقضي على هذه الحالة المرضية ، بل سيؤخر التدخل الجراحي لبعض الوقت فقط ، وعلى الرغم من ارتفاع تكلفة العملية ، يجب إجراؤها في جميع الحالات تقريبًا من أجل الحفاظ على الوظيفة البصرية.
أسباب تطور الساد
هذا النوع من الأمراض ، وفقًا للإحصاءات ، يصيب 40٪ من السكان الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا.
بعد 80 عامًا ، يحدث إعتام عدسة العين بشكل أو بآخر في أكثر من 50٪ من الحالات ، ويسبب اختلالًا وظيفيًا بصريًا بدرجات متفاوتة.
تظهر الأسباب المؤدية إلى الإصابة بإعتام عدسة العين نتيجة لما يلي:
اقرأ أيضا
أعراض إعتام عدسة العين
يتميز إعتام عدسة العين بزيادة تدريجية في الأعراض التي تضيف إلى الصورة السريرية للمرض في مراحل مختلفة.
هناك أربع مراحل لإعتام عدسة العين ، لها خصائصها وأعراضها الفردية:
تشخيص إعتام عدسة العين
لإثبات وجود إعتام عدسة العين ، ومعرفة المرحلة التي يمر بها ، يصف طبيب العيون أنواع البحث التالية:
جراحة الساد
أي نوع من أنواع العلاج المحافظ ، مع تطور إعتام عدسة العين ، لا يعطي ديناميكيات إيجابية ، ونتيجة لذلك ، لا فائدة في علاج هذا المرض.
يمكنهم التخفيف مؤقتًا من مسار المرض ، والقضاء جزئيًا على أعراض الصورة السريرية.
لذلك ، عند تحديد تشخيص إعتام عدسة العين ، من الضروري الاتفاق مع طبيب العيون على موعد العملية.
هناك عدة طرق لإجراء العمليات يمكن أن يقدمها الطبيب.
سيعتمد اختياره على الأسباب التي أدت إلى تطوير هذه العملية. كما تؤخذ مرحلة تطور الساد في الاعتبار.
استخراج داخل المحفظة
هذا نوع من العمليات مناسب للمرضى الذين يحدث مرضهم بعد إصابة مقلة العين. يعتمد على الإزالة الكاملة للعدسة ، ثم الاستبدال.
يتم إجراء العملية تحت تأثير درجات الحرارة المنخفضة باستخدام جهاز استخراج بالتبريد. يتم وضع عدسة صناعية بدلاً من الكبسولة التي تمت إزالتها.
يتحمل المرضى العملية بشكل جيد ، ولكن لها عيوب كبيرة ، حيث لا يتم إجراؤها في مرحلة الطفولة والمراهقة.
استحلاب العدسة
حاليًا ، هذا هو البديل الأمثل للتدخل الجراحي.
المزايا الرئيسية للعملية هي:
- عدم وجود الألم.
- درجة عالية من الكفاءة.
- لا داعي للغرز بعد العملية.
- فرصة منخفضة للإصابة بعدوى ما بعد الجراحة.
- تسمح لك هذه التقنية بإجراء الجراحة عند الأطفال.
يمكن أن يعزى الجانب السلبي من هذه التقنية إلى وجود موانع الاستعمال التالية:
- عمليات التصنع في قرنية العين.
- مسببات مختلفة.
- أشكال متقدمة من مرض السكري.
للعملية ، يتم إدخال مسبار الموجات فوق الصوتية في شق صغير في محفظة العدسة. في الوضع اللطيف ، يدمر محتوياته ، ويخرج البقايا. ثم يتم إدخال العدسة المزروعة.
مراحل جراحة الساد باستخدام استحلاب العدسة بالموجات فوق الصوتية
تتم العملية على عدة مراحل:
استخراج خارج المحفظة
بالمقارنة مع الطريقتين السابقتين ، يعتبر هذا النوع من العمليات أكثر صدمة.
أثناء الجراحة ، يتم الحفاظ على كبسولة العدسة وإزالة محتوياتها مع النواة تمامًا.
سلبيات العملية:
- بعد المعالجة القابلة للتشغيل ، بهذه الطريقة ، يصبح من الضروري وضع مادة خياطة.هذا يمكن أن يؤثر سلبًا على حدة البصر.
- بالإضافة إلى أن فترة ما بعد الجراحة تستغرق وقتًا طويلاً ،وهناك احتمال كبير (في حالة انتهاك النظام) في تباعد خيوط ما بعد الجراحة.
تحتوي العملية على الكثير من موانع الاستعمال المرتبطة بالعمليات الالتهابية لأعضاء الرؤية والطفولة وأمراض الأورام.
ليزر الفيمتو ثانية
العملية التي يتم إجراؤها وفقًا لهذه الطريقة ، وفقًا لتقنية التنفيذ ، تشبه استحلاب العدسة بالموجات فوق الصوتية. الفرق هو أنه في الحالة الأخيرة يتم استخدام شعاع الليزر.
يتميز هذا النوع من العمليات بالعديد من المزايا ، وهي كالتالي:
مستوى تعقيد جراحة إعتام عدسة العين
استحلاب العدسة بالموجات فوق الصوتية وهذا النوع من العمليات للقضاء على إعتام عدسة العين والتي يتم اللجوء إليها في جميع أنحاء أوروبا.
يتحمل المرضى هذه العمليات جيدًا ، ولا تستغرق أكثر من 30 دقيقة ، وتكون فترة النقاهة قصيرة.
يتم استخدام نوع آخر من التدخل الجراحي (الاستخراج خارج المحفظة) فقط في روسيا ، ويعتبر مؤلمًا ولديه فرصة كبيرة لتطوير الآثار الجانبية وفترة إعادة تأهيل طويلة.
تكلفة جراحة الساد
من الممكن إجراء عملية باستخدام طريقة استحلاب العدسة في كل من المؤسسات العامة والعيادات الخاصة.
ومع ذلك ، قد يختلف السعر من 25000 روبل وأعلى، قبل 120000 روبل .
ستؤثر العوامل التالية على تكلفة العملية:
