Домой Травматология Можно ли вылечиться если пошли метастазы. Цены на лечение метастазов

Травматология

Можно ли вылечиться если пошли метастазы. Цены на лечение метастазов

Предупредить развитие метастазов можно при радикальном лечении рака на ранних стадиях.

Что такое метастазы

Метастазы – это вторичные очаги, которые образуются при злокачественной опухоли . Часто метастазы появляются в лимфоузлах, печени, легких и позвоночнике.

Согласно современным представлениям, метастазы появляются практически сразу, как только появляется основная опухоль. Часть злокачественных клеток попадает в кровеносное русло и лимфоток, благодаря чему могут перемещаться по организму и закрепляться на определенном месте.

Стоит отметить, что клетки от основного очага опухоли отрываются постоянно. Иммунная система на протяжении определенного времени (возможно, и на протяжении лет) предотвращает быстрый рост опухоли. В то же время, количество клеток в метастазе, быстро или медленно, будет неуклонно расти. С увеличением опухолевых клеток пропорционально увеличивается количества факторов роста, которые они выделяют. Эти факторы роста способствуют образованию сети сосудов вокруг опухоли, благодаря чему злокачественные клетки имеют доступ к питательным веществам.

Как быстро распространяются метастазы?

Клиническое проявление первых метастаз может происходить в разное время, в зависимости от типа опухоли и ряда других факторов. Часто первые метастазы дают о себе знать спустя 1-2 года. В некоторых случаях проходят десятилетия. Существующие на сегодняшний день виды терапии рака (лучевая терапия, эмболизация артерий, ) снижают частоту метастазирования либо способствуют их более позднему проявлению.

Накопленные на сегодняшний день клинические данные показывают, что частота рецидивов и метастазирования зависит от следующих факторов:

Стадии онкологического заболевания в момент начала лечения. Теоретически радикальное лечение рака первой стадии минимизирует вероятность развития рецидивов и метастаз. В то же время, такие больные после лечения должны обследоваться каждые 3 месяца в течение первых 2 лет.
Формы роста злокачественной опухоли. К примеру, известно, что поверхностные формы растут гораздо медленнее, чем инфильтративные.
Локализации опухоли.
От особенностей проведенного радикального лечения.
От возраста пациента. В молодом возрасте метастазы развиваются раньше и протекают тяжелее.

В чем опасность метастаз?

Как правило, метастазы в большинстве случаев дают о себе знать в том случае, когда резервы организма по борьбе со злокачественной опухолью исчерпаны. При метастазировании нарушается деятельность почти всех жизненно важных органов. В большинстве случаев смерть онкологических больных обусловлена именно развивающимися метастазами. Часто метастазы сопровождаются очень сильными , которые требуют обезболивания.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 Здравствуйте! У моей сестры саркома(на верхней части бедра в мягкой ткани)Делали 2 операции. Опухоль опять разрастается.Задействован паховый лимфоузел-нога отекает.Метостазы пошли в печень.По мере того начались затруднения с туалетом. Что делать? Подскажите.Оперировать третий раз отказали (в Виннице) Сестре 39 лет.

Задать вопрос

Диагностика

Для выявления метастаз при онкологических заболеваниях применяется рентгенография, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, радиоизотопное исследование, МРТ и позитронно-эмиссионную томографию. Данные диагностические методы дают информацию о величине, распространенности и особенностях роста метастаз. Также эти методы используются при лечении, дабы контролировать эффективность использования тех или иных терапевтических средств.

Лечение

Применяемая химио- и лучевая терапия на ранних стадиях рака в основном направлена на предотвращение появления метастазов.

Стоит отметить, что лечение метастазов имеет определенные сложности, так как часто клетки метастазов мало чувствительны к препаратам химиотерапии. В этой связи лечение при метастазировании рака часто направлено на продление жизни пациента и облегчения симптоматики.

Самая большая опасность, которая сопровождает человека, больного на рак является развитие метастазов. Такие образования очень быстро распространяются по телу и могут поражать жизненно важные органы - печень, почки, головной мозг. Все это негативно влияет на общее состояние больного и затягивает процесс выздоровления. Чтобы понять, как лечить метастазы необходимо знать, что это такое и какие особенности имеют эти образования.

Причины возникновения метастазов

Метастазы обычно возникают на поздних стадиях раковой болезни. Причина такое явления скрывается за ослабленным иммунитетом.

Раковые клетки вместе с лимфой и кровью распространяется по телу человека, локализуется в нескольких или на одном участке тела. Их особенность - медленный рост. Иногда человек просто не догадывается о наличие раковой опухоли, так как она никак себя не проявляет.

Чтобы предотвратить процесс метастазирования в медицине применяют специальную терапию. Размер и наличие метастаз зависит от таких факторов:

. стадия раковой опухоли;
Возраст пациента;
Месторасположения основной, материнской опухоли;
Форма и особенность раковой опухоли.

Симптоматика

Какие именно симптомы имеют метастазы, во многом зависит от того, где они локализуются. Например, если были поражены конечности, а именно суставы, человек страдает от сильной боли, которая имеет ноющий характер. Если метастазы находятся в головном мозге, это характеризуется сильными головными болями и судорогами. При всем этом пациент может часто терять сознание.

При помощи современных методов диагностики можно определить точное местонахождение метастазов и их характер.

Лечение метастазов

Многие люди не раз задавали вопрос, как лечить метастазы? Проблема в том что, несмотря на современное оборудование и прогресс в медицине лечение раковых опухолей достаточно трудный процесс, который, к сожалению, не всегда приводит к успеху.

Лечения метастазов заключается в применении таких манипуляций:

. прием препаратов для повышения иммунитета;
Химиотерапия;
Гормональная терапия;
Таргетная терапия.

Если метастазы могут причинить серьезного вреда пациенту и угрожают его жизни, врачи рекомендуют немедленно их удалить. В некоторых случаях операцию можно заменить радиоволновой хирургией. Данный вид операции применяют для единичного метастаза первичной стадии.

При наличии метастазов в печени лучший вариант решения проблемы - хирургическое удаление. Если раковые клетки развиваются в костях, удаление метастазов сопровождается использованием стержней и винтов. При небольших опухолях в медицине успешно используется хирургическая заморозка или радиоволновое удаление.

Химиотерапия также очень часто применяется в лечении метастазов. Данный метод лечения заключается в использовании специальных препаратов. Их принимают внутрь или в виде инъекций. Такой способ дает положительный результат в борьбе с метастазами и снимает болевые ощущения. Несмотря на всю эффективность химиотерапии, она имеет негативные последствия - выпадение волос, тошнота и рвота.

Если раковая опухоль развилась в яичниках или молочной железе медики назначают гормональную терапию. Данный вид лечения заключается в том, чтобы удалить тот орган, который вырабатывает гормон или снизить его выделение при помощи специальный препаратов. Например, при раке груди третьей стадии врачи рекомендуют вырезать молочную железу вместе с опухолью, что тем самым спасет женщине жизнь. Вследствие такого лечения в пациента могут возникнуть проблемы с весом, исчезнет сексуальное желание или появится анемия.

Также неплохие результаты дает радиотерапия, действие которой заключается в ведении специальных радиоактивных препаратов. Они начинают активно бороться с раковыми клетками и уничтожают их полностью. При помощи такого лечения за несколько месяцев можно полностью избавиться от болевых ощущений. Недостаток такого лечения - занесенная инфекция и кровотечения.

Если интересует вопрос, как лечить метастазы, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Все дело в том, что в некоторых случаях процесс выздоровления наступает очень быстро, а если рак уже достиг второй или третье стадии, лечить его бывает очень сложно.

Обратите внимание

Новые технологии приходят в Россию.

Приглашаем пациентов принять участие в онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях LAK-терапия и TIL-терапия.

Министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И.

Комментарий о клеточных технологиях главного онколога России, академика Давыдова М.И.

Данные методы уже успешно применяются в крупных онкологических клиниках США и Японии.

Метастазы рака (вторичные опухоли) — это клетки материнской опухоли, переместившиеся с токами лимфы и крови на ткани близлежащих и отдаленных лимфоузлов и органов. Эффективное лечение зависит от выбора метода терапии.

Механизм образования

Само присутствие метастазов рака свидетельствует об их распространении внутри тканей, а также о степени злокачественности опухоли. Под воздействием иммунных клеток и механических факторов раковые клетки погибают в потоке лимфы и крови, поэтому опухоль, прорастающая в лимфатические и кровеносные сосуды, должна обладать высокой «живучестью».

По микроскопическому строению все типы вторичных образований почти не отличаются: расплывчатые контуры белесых очагов из малодифференцированных клеток с некрозом и кровоизлияниями в центре. Поэтому по гистологии (микроскопическому строению) определить первоначальный очаг отсева в большинстве случаев невозможно.

По локализации метастазы рака могут быть:

Местными — в пределах органа и близлежащих лимфоузлов;
. отдаленными — степень удаленности определяется индивидуально для каждой опухоли.

По механизму образования различают: гематогенные, лимфогенные, контактные или имплатационные.

Распространение гематогенных метастатических поражений происходит по венозным, иногда по артериальным коллатералям (обходным сосудам). Раковые клетки легко оседают в паренхиматозных тканях легких и печени. Лечение метастаз в этом случае осложняется риском кровотечения и нарушением функций, с другой стороны, сложно переоценить значение этих органов.

Лимфогенные вторичные образования образуются вследствие миграции клеток опухоли по лимфоузлам и лимфоколлекторам. Их оценивают как признак ограниченности роста и временной локализации новообразования и возможности удаления одновременно с регионарными лимфоузлами. Хорионэпителиома, саркома, меланома на начальном этапе развития дают лимфогенные отсевы опухоли.

У контактных или имплантационных новообразований распространение происходит по поверхностям органов и серозным оболочкам.

В отдельную группу выделяют «дремлющие» метастатические образования, которые «просыпаются» уже после удаления материнской опухоли. Подход к лечению метастазов и терапии пациента с онкологической патологией в целом определяется совокупной классификацией.

Симптомы множественных образований

Симптоматика определяется видом рака, степенью поражения органа и распространенности процесса. Симптомы могут проявляться: кашлем, кровохарканьем, постоянными головными болями и в костях, нарушениями двигательных функций. Новые очаги патологии могут выявляться ежемесячно, поэтому необходимо регулярное диагностическое обследование. В 4-10 случаях из ста (чаще у мужчин) в костях, легких, печени обнаруживается именно метастатический тип опухоли. Две трети из них — аденокарцинома (по гистотипу). Метастазируют чаще высоко злокачественные образования, характеризующиеся активным инвазивным ростом. Диагностический поиск обязателен, но если не удается найти материнскую опухоль, терапия вторичных новообразований назначается на основе гистологического исследования.

В чем опасность хирургического вмешательства

Рецидив рака часто возникает из вторичного очага даже после удачного лечения метастаз или удаления первичной опухоли. Рост подавляется первичной опухолью, и после ее удаления они «расцветают пышным цветом».

Опасность вторичных опухолей заключается в:
. более злокачественном варианте рецидива опухоли, т. к. выживают недифференцированные и самые «живучие» клетки;
. осложнениях со стороны органов, в ткани которых внедряются метастазы — компрессия, переломы костей, нарушение функций;
. раковой интоксикации и кахексии (истощения).

Опухоли с высокой вероятностью метастазирования

Вероятность вторичных опухолей определяется несколькими факторами. Более агрессивное течение рака наблюдается у пациентов молодого возраста. Значение имеет успех химиотерапевтической терапии, радикальность операции и т. д. Но «тон» задается материнской опухолью:

Стадия — IV всегда с метастатическими очагами, рак на начальной стадии редко распространяется;
. гистотип и локализация первичного новообразования;
. степень дифференциации — недифференцированный рак распространяется чаще;
. форма роста — поверхностная или инвазивная (внутренняя).
Часто метастазируют саркома, меланома, опухоли кроветворных ростков, а также мозга, простаты, щитовидной и молочной железы.

Диагностика

Для обнаружения опухолей используется инструментальное исследование:
. УЗИ;
. ПЭТ - позитронно-эмиссионная томография;
. МРТ;
. КТ с вариациями;
. ангиография;
. сцинтиграфия.
Для определения степени злокачественности и инвазии гистолог применяет методы иммуногистохимии — рецепторы к гормонам и генотип опухоли.

Новые техники лечения метастаз рака

Современная медицина предлагает целый набор средств, способных остановить или полностью ликвидировать разрастания:
. метод радиочастотной абляции — при поражении поджелудочной железы;
. радиочастотная эмболизация метастазов печени;
. — введение лекарственных препаратов в лимфоколлекторы;
. радионуклидное лечение — при поражении костных тканей.

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях новых препаратов.

На консультации обсуждаются: - методы инновационной терапии;
- возможности участия в экспериментальной терапии;
- как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
- организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

Метастаз – это вторичный очаг онкологического процесса, который перемещается из-за перемещения его вызывающего начала через ткани организма. Перемещение может осуществляться по кровотоку, лимфатической системе или внутри полостей тела. Т. е. возникновение метастазов – это рецидив основного онкологического заболевания, которое было вылечено не очень качественно. Если врачи не дают никаких надежд, дорогостоящие препараты не помогают и пошли метастазы, фитотерапия может дать такой желанный шанс. Предлагаем обсудить в этой статье народные методы лечения данной патологии различных органов.

Лечение метастазов народными средствами на основе чистотела, грибов и орехов

Чистотел – известный враг онкозаболеваний. Сделайте сбор из чистотела, календулы и крапивы. Все эти травы хорошо измельчите. Столовую ложку трав залейте стаканом кипятка. Принимайте по ½ стакана утром и вечером перед едой. Препарат от метастазов ни в коем случае нельзя применять больным эпилепсией.

Настойка на основе керосина не раз спасала безнадёжно больных людей. Кроме того, вам понадобятся для лечения грецкие орехи на стадии молочной зрелости. 2/3 посудины наполните орехами, разрезанными на 4 части. Доверху заливаем очищенным керосином, купленным в аптеке. 2 недели настаивайте полученную смесь и храните в тёмном месте. 6 недель нужно принимать по 1 ч. л. утром и вечером, обязательно запивая чаем. Достаточно 1 раза в 12 дней.

Берёзовый гриб чага тоже помогает в домашних условиях справиться с метастазами. Сушеный гриб нужно измельчить и залить холодной водой в пропорциях 1 к 3. Настаивайте 4 часа. Потом процедите и храните при комнатной температуре. Оставшуюся мякоть можно использовать ещё раз, заливая в пропорциях 1 к 5, но уже кипящей водой. Настаивать не менее 2-х суток. Процедить и перемешать первый настой со вторым. Принимать нужно по стакану жидкости 3 раза в день за полчаса до приёма пищи.

Известный борец с раковыми опухолями – лопух. Порошок из его корня добавьте к смеси мёда и спирта, взятых в равных количествах. Дайте смеси настояться неделю. Принимайте по 1 ч. л. 3 раза в день. Хорошо помогает при раке верхних пищеварительных путей, включая желудок.

Сок свеклы помогает скорейшему выздоровлению. Свежую свеклу натрите на тёрке и через марлю выдавите из неё сок. Полученный сок на 3 часа поставьте в холодильник. Только после этого его нужно употреблять внутрь по 100 мл 6 раз за сутки. Пить желательно за 15 мин до приёма пищи. Можете слегка подогреть. Кроме сока, рекомендуют съедать 200 г варёной свеклы в сутки.

В любом случае, никогда не опускайте руки! Если вам диагностировали метастазы, лечение народными средствами может стать последним вариантом, который ещё не прошёл проверку на действенность.

Народные методы лечения метастазов при раке матки

Фитотерапия призвана дополнить существующие традиционные методы онкотерапии: лучевое, химическое и хирургическое лечение рака матки. Метастаз – это вторичный очаг онкологического процесса, который перемещается из-за перемещения его вызывающего начала через ткани организма. Перемещение может осуществляться по кровотоку, лимфатической системе или внутри полостей тела. Т. е. возникновение метастазов – это рецидив основного онкологического заболевания, которое было вылечено не очень качественно.

На сегодняшний день, есть несколько методов борьбы с метастазами.

Самое действенное средство при раке матки - это лучевая терапия. Лучевая терапия может быть использована в двух вариантах, один из которых предусматривает внутриполостное облучение. В данном случае появляется возможность направленным лучом воздействовать на поражённые ткани и, если не избавится от раковых клеток, то точно сдержать их развитие и разрастание.

Химиотерапия в лечении рака матки традиционными средствами. Использование медикаментозных средств позволяет эффективно справиться с болезнетворными клетками. Химиотерапия всегда направлена на угнетение раковых клеток. Её побочное действие, это параллельное угнетение всего организма, и длительный восстановительный период. Однако, это не меняет того факта, что она работает. А именно он является решающим для больной на третьей стадии рака тела матки.

Используют в лечении рака матки и хирургический метод. На данной стадии развития проблемы, операция не сулит ничего хорошего, но иногда только так можно добиться значительного результата в борьбе с болезнью. Столь запущенная форма, может вызвать необходимость удаления матки и части влагалища. Тем не менее, развитие современных технологий, в частности лазерной хирургии, позволяют надеяться на лучшее.

Эффективные способы лечения метастазов отварами и настоями

Не исключено в лечении метастазов рака матки также использование методов народной медицины. Как правило, больным на третьей стадии рака врачи не дают положительных прогнозов, в вопросе женской онкологии – это почти всегда означает удаление части репродуктивного аппарата. Поэтому, больные часто обращаются к нетрадиционной медицине, в надежде спасти своё организм. Существует немало прецедентов, когда это сработало.

Чистотел – известный враг онкозаболеваний. Сделайте народное средство из чистотела, календулы и крапивы. Все эти травы хорошо измельчите. Столовую ложку трав залейте стаканом кипятка. Принимайте по ½ стакана утром и вечером перед едой. Народное средство от метастазов ни в коем случае нельзя применять больным эпилепсией.

Настойка на основе керосина - эффективное народное средство от метастазов при раке матки. Она не раз спасала безнадёжно больных людей. Кроме того, вам понадобятся грецкие орехи на стадии молочной зрелости. 2/3 посудины наполните орехами, разрезанными на 4 части. Доверху заливаем очищенным керосином, купленным в аптеке. 2 недели настаивайте полученную смесь и храните в тёмном месте. 6 недель нужно принимать по 1 ч. л. утром и вечером, обязательно запивая чаем. Достаточно 1 раза в 12 дней.

Берёзовый гриб чага тоже помогает справиться с метастазами. Сушеный гриб нужно измельчить и залить холодной водой в пропорциях 1 к 3. Настаивайте 4 часа. Потом процедите и храните при комнатной температуре. Оставшуюся мякоть можно использовать ещё раз, заливая в пропорциях 1 к 5, но уже кипящей водой. Настаивать не менее 2-х суток. Процедить и перемешать первый настой со вторым. Принимать средство для лечения метастазов нужно по стакану жидкости 3 раза в день за полчаса до приёма пищи.

Известный борец с раковыми опухолями – лопух. Порошок из его корня добавьте к смеси мёда и спирта, взятых в равных количествах. Дайте смеси настояться неделю. Принимайте по 1 ч. л. 3 раза в день. Это народное средство хорошо также помогает при раке верхних пищеварительных путей, включая желудок.

Сок свеклы помогает скорейшему выздоровлению при метастазах рака матки. Свежую свеклу натрите на тёрке и через марлю выдавите из неё сок. Полученный сок на 3 часа поставьте в холодильник. Только после этого его нужно употреблять внутрь по 100 мл 6 раз за сутки. Пить средство желательно за 15 мин до приёма пищи. Можете слегка подогреть. Кроме сока, рекомендуют съедать 200 г варёной свеклы в сутки.

В любом случае, никогда не опускайте руки! Лечение народными средствами может стать последним вариантом, который ещё не прошёл проверку на действенность.

Лечение метастазов в желудке народными средствами

С работой этого органа хорошо знакомы практически все. А вот про метастазы в желудке обычно знают меньше. Что такое метастазы в желудке и каково их лечение, узнайте в этой статье.

Еда, при попадании в желудок, подвергается воздействию кислой среды желудочного сока. Желудочный сок вырабатывается слизистой оболочкой желудка. Но этот процесс может нарушиться, если в слизистой начинает развиваться рак с метастазами.

Рак с метастазами в желудке влечет за собой неисчислимые проблемы с пищеварением, вызывая неприятные ощущения и нарастание симптомов. Из раковой опухоли на слизистой со временем разрастаются метастазы, поражая не только желудок, но и прочие органы, расположенные рядом.

Развитие метастаз сильно затрудняет лечение рака желудка, так как хирургическим путем вырезать их все практически невозможно. Метастазы в желудке – коварное раковое осложнение, поэтому их появление необходимо предотвратить заранее. В первую очередь при появлении подозрительных симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу и ни в коем случае не полагаться на удачу. Только своевременно начатое лечение может повернуть процесс роста опухоли вспять.

Сами по себе метастазы при раке желудка являются опухолевыми узлами, из которых постепенно появляются новые опухоли. По причине их быстрого распространения по нескольким органам операция часто бывает невозможной. Метастазирование опухоли желудка возникает на последних стадиях рака. Поэтому при выявлении раковой опухоли, игнорировать лечебные рекомендации нельзя. Соблюдение строгой диеты, перемена образа жизни, позитивный настрой и четкий контроль приема пищи помогут задержать развитие опухоли в желудке и последующее разрастание метастаз.

В лечении метастазов в желудке, если в хирургическом вмешательстве отказано, можно попробовать средства народной медицины, задерживающие рост патологических клеток. Желудок с опухолью еще не является смертным приговором, особенно на ранних стадиях. Существуют виды ядовитых растений, способных помочь в этой непростой ситуации. Болиголов, аконит, софора, безвременник – эти и некоторые другие растения содержат алкалоиды, губительно влияющие на раковые клетки, в том числе и на метастазы в желудке. Онкологи, как правило, позволяют фитолечение при запущенных стадиях рака и развитии метастаз желудка в сочетании с химио- и лучевой терапией.

Четкого прогноза лечения метастазов в желудке нет, все индивидуально для каждого пациента. Случаются чудесные выздоровления и тому немало подтверждений. Поэтому терять надежды не стоит никогда, а только упорно следовать назначениям и верить в свои силы.

Возобновление онкологического заболевания в результате рецидива или переноса раковых клеток в другие органы возможно даже спустя длительный период после радикальной операции, не говоря уже о случаях, когда о неоплазии ни врачу, ни больному не было известно, болезнь протекала бессимптомно, а лечение не проводилось. Иногда первым диагнозом человека, обратившегося в онкодиспансер, являются метастазы в печени, в легких или в других органах-мишенях.

Этот диагноз действительно звучит подобно смертному приговору, потому что даже несведущему понятно: «злая» клетка разнеслась по организму, размножилась и образовала новые злокачественные очаги, которые трудно подсчитать и удалить. Онкологический процесс можно ликвидировать до того, пока клетка рака не покинула место своего рождения, а метастазирование ставит под сомнение успешный исход лечения.

Пути распространения раковых клеток

Рак, в отличие от доброкачественной опухоли, не ограничивается каким-то одним участком. Он прорастает в соседние ткани и разносится по другим органам. Распространение клеток, которые потеряли межклеточные связи, оторвались и пустились в путешествие по организму и есть метастазирование.

Этот процесс может реализоваться тремя путями:

Лимфогенным . Сначала раковая клетка проникает в регионарные лимфоузлы, которые находятся рядом с пораженным злокачественным процессом органом. По мере прогрессирования опухоли все больше и больше клеток концентрируется в лимфе и достигает удаленных лимфоузлов, локализованных вокруг кровеносных сосудов печени, кишечника, селезенки, надпочечников и др.
Гематогенным, который обеспечивает перенос с кровью. Раковые клетки движутся по кровеносным сосудам и попадают в другие места, порой, весьма удаленные от первичной опухоли. Наиболее уязвимы в этом плане органы, имеющие широкую сеть капилляров, поэтому метастазы в печени и легких встречаются чаще всего.
Имплантационный путь реализует диссеминацию раковых клеток посредством серозных оболочек (мезотелий). Это происходит при близком расположении опухоли к мезотелию или в случае больших размеров опухолевого узла, который, увеличиваясь, достигает брюшины, плевры, перикарда. Обсеменяя поверхность серозного покрова, злокачественные клетки формируют процесс, который называется канцероматозом . Нередко подобное явление сопровождается скоплением жидкости в полостях (асцит, гидроторакс). Как правило, канцероматоз соответствует 3 или даже 4 стадии заболевания и возникает чаще у людей пожилого возраста, что значительно осложняет не только жизнь больных, но и лечение.

распространение метастазов по организму

Некоторые неоплазии настолько агрессивны, что уже на ранних стадиях могут проникать в лимфоузлы или другие органы (близлежащие и удаленные), образуя микроскопические очаги опухолевого роста. Очажок не всегда способен перейти в полноценную метастатическую опухоль. Занесенная с током крови или лимфы и вполне жизнеспособная раковая клетка может затаиться и долго сохраняться без роста. Это происходит в случаях достаточно высокого общего или местного иммунитета, который препятствует размножению опухолевых субстанций.

Таким образом, несвоевременное или неадекватное лечение, а то и отсутствие его в случае, если неоплазия не была распознана в начале своего развития, грозит дальнейшим распространением опухолевого процесса — переносом злокачественных клеток, то есть, метастазированием.

Чаще всего унесенные из первичного опухолевого очага клетки рака поселяются в органах-мишенях (печень, легкие, кости). Нередко растут они гораздо быстрее первичной опухоли.

Видео: принципы метастазирования

Лимфогенный путь метастазирования

Среди всех онкологических заболеваний основная масса неоплазий приходится на раки, то есть, эпителиальные опухоли (рак матки, легких, желудка и пр.). Преимущественным путем метастазирования рака является лимфогенный путь. Обычно первый удар достается регионарным лимфатическим узлам, расположенным неподалеку от первичного опухолевого очага. Так, самые первые метастазы при раке желудка обнаруживаются в лимфоузлах, которые находятся по ходу малой и большой кривизны, вокруг антрального отдела, в области дна.

При дальнейшем прогрессировании процесса раковые клетки переносятся с током лимфы и вовлекают другие лимфоузлы, которые могут располагаться на значительном от первичной опухоли расстоянии. В подобных случаях метастазы при раке желудка можно встретить в лимфатических узлах ворот селезенки, в брыжеечных, парааортальных и даже, казалось бы, совсем уж в неожиданных местах. В запущенных стадиях рака желудка возможно обнаружение метастаза Вирхова в левом надключичном лимфоузле, что отражает ретроградный путь продвижения злокачественных клеток против тока лимфы.

Другими примерами отдаленных метастазов при раке желудка являются метастазы Шницлера и Крукенберга , которые возникают при ретроградном заносе злокачественных клеток с лимфой в параректальную клетчатку (вокруг прямой кишки) и один или оба яичника (так называемый рак Крукенберга ).

Стоит заметить, что нередко малосимптомный рак желудка впервые диагностируется при обнаружении таких отдаленных метастазов, например, женщина обращается к врачу с гинекологическими проблемами, а получает неожиданный и нехороший диагноз (рак желудка).

Одним из наиболее частых вариантов эпителиальных новообразований является рак легкого, который также склонен давать метастазы в лимфоузлы. Первые «новоиспеченные» очаги появляются в перибронхиальных и бифуркационных лимфоузлах, в дальнейшем раковые клетки способны достигать средостения, шейных, под- и надключичных областей.

Весьма распространенный в наши дни рак молочной железы также через некоторое время втягивает в злокачественный процесс лимфатические узлы, при этом опухолевые эмболы обнаруживаются в парастернальных (около грудины), подмышечных, подключичных лимфоузлах.

Гематогенный путь переноса раковых клеток

Гематогенный путь метастазирования, реализуемый посредством кровеносных сосудов, наиболее характерен для соединительнотканных опухолей (саркомы), однако и эпителиальные (раки) в далеко зашедших случаях тоже не остаются в стороне и нередко используют такой путь. При некоторых видах опухолей возможно возникновение метастазов в головной мозг. Это тоже отдаленное метастазирование, имеющее крайне неблагоприятный прогноз, поскольку оно не только характеризует далеко зашедшую стадию первичной опухоли, но и сопровождается повреждением жизненно-важных структур центральной нервной системы (повышение внутричерепного давления, отек мозга и смерть больного в короткий промежуток времени).

Печень — орган-мишень для метастазов рака всех локализаций

Метастазы в печени образуются из клеток рака, доставленных туда кровью или лимфой. Они занимают второе место (первое – цирроз) среди причин смертности при заболеваниях самой печени.

Чаще всего метастазы в печень дает онкологическая патология, взявшая начало в желудочно-кишечном тракте, молочной железе, легких. Реже в этом органе-мишени появляются метастазы при раке кожи, щитовидной и поджелудочной железы. Таким образом, метастазы в печень можно ожидать от опухолей:

Легких, в том числе, мезотелиомы (опухоль, часто связанная с воздействием асбеста, источником которой является серозная оболочка — плевра);
Шейки матки;
Молочной железы
Желудка;
Ободочной и прямой кишки;
Почки;
Яичка;
, в том числе, меланомы – опухоль меланинобразующей ткани;
Костей.

Симптомы метастазов в печени

Метастатическая опухоль в печени в большинстве случаев по своим клиническим проявлениям напоминает первичную гепатоцеллюлярную карциному, характерные признаки которой (гепатомегалия с болями в верхней части живота, высокая активность щелочной фосфатазы) сходны со специфическими симптомами метастазов в печени:

Признаки общей интоксикации (слабость, потеря веса, снижение аппетита, потливость, лихорадка);
Увеличение печени (гепатомегалия);
Боли в животе, асцит;
Повышение активности печеночных ферментов, особенно, щелочной фосфатазы (ЩФ);
Увеличение содержания онкомаркеров (повышение концентрации РЭА может свидетельствовать о происхождении метастазов из ЖКТ, молочной железы или легкого).

Наличие метастатических очагов в печени в случае бессимптомного течения первичной опухоли предполагает обширный диагностический поиск: УЗИ, сканирование, компьютерная томография, прицельная биопсия. К сожалению, при метастазировании любых опухолей в печень прогноз пессимистичный и усилия врачей оказываются тщетными, больные живут с метастазами недолго: кто-то умирает через 2 месяца, а кто-то через полгода.

Орган-мишень — легкие

Второе место по частоте поражения среди органов-мишеней при многих злокачественных процессах принадлежит легким. Опухолевые клетки формируют новый очаг в легких, куда приходят преимущественно гематогенным путем, реже – лимфогенным. Иной раз единичные метастазы в легких могут оставаться в течение длительного времени единственным клиническим признаком онкологической патологии. Даже существует мнение, что такие опухоли сами способны к метастазированию. В таком случае они, скорее всего, будут проникать в близлежащие лимфатические узлы.

Метастазы в легкие характерны для следующих видов неоплазии:

Рак желудка;
Рак тела матки;
Рак молочной железы;
Рак ободочной и прямой кишки;
Рак поджелудочной железы;
Меланома;
Саркомы костей;
Саркомы мягких тканей (практически всегда дают метастазы в легкие).

Симптомы метастазов в легких

Симптомы метастазов в легких могут длительное время себя не проявлять (до вовлечения в процесс плевры), они схожи с таковыми при первичной опухоли (раке в этом органе):

Нередко метастазы в легких дают клинические проявления раньше первичной опухоли.

Методы лечения метастазов в легких

Лечение зависит от многих факторов: характера метастазирования, вида и стадии источника метастазов, общего состояния пациента. Методы лечения метастатического процесса в легких особенно не отличаются от таковых при другой онкологической патологии:

Химиотерапия (конечно, строго индивидуальный подход);
Гормонотерапия (используется, если первичная опухоль, например, в молочной железе или в простате чувствительна к гормонам, применяемым для лечения);
Лучевая терапия (может быть применена как самостоятельный метод или в сочетании с другими).

Единичные очаги, если они доступны для оперативного вмешательства, можно удалить хирургическим путем, однако при этом следует учитывать состояние первичной опухоли (вид, локализация) и проводить радикальное лечение, исходя из существующих обстоятельств.

Прогноз при метастазах в легкие, в основном, неблагоприятный, поскольку поражение этого органа отражает далеко зашедшие, запущенные, формы злокачественных новообразований, которые являются одной из самых частых причин смертности от онкологических заболеваний.

Метастазы в костях

Вторичные опухолевые узлы в костях, наверное, занимают третье место после метастатических процессов в печени и легких. Преимущественно поражаются различные отделы позвоночного столба. При этом клинические проявления настолько выражены, что заметно влияют на качество жизни пациента.

Метастазы в костях дают неоплазии разных видов и различной локализации, для которых позвоночник является «лакомым кусочком» для нового «поселения»:

Рак молочной, предстательной, щитовидной желез и яичников;
Опухоли , печени, прямой кишки;
Рак легких и почек.

Чаще всего новые очаги злокачественного процесса формируются в пояснично-крестцовом и грудном отделах позвоночника. Нередко объектом для метастазирования являются ребра и бедренные кости, в то время как в плечевых, костях черепа и в шейном отделе позвоночника они возникают сравнительно редко. Метастазы в позвоночнике и других местах, как правило, дают типичную симптоматику:

Мышечную слабость, сопровождаемую болезненностью;
Депрессивные состояния вплоть до психических расстройств;
Нарушение пищеварения (тошнота, рвота, запоры, снижение аппетита, потеря веса);
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (падение артериального давления, аритмии);
Патологические переломы;
В крови – повышение уровня кальция (гиперкальциемия), которое в случае нарастания может привести к повреждению почек, коме и гибели больного.

При лечении метастазов, если позволяет стадия первичной опухоли и есть хоть какая-то надежда на излечение (при раке 4 степени с метастазами надежда тает на глазах), онкологи придерживаются общепринятых алгоритмов терапии, используя:

Противоопухолевые препараты (химиотерапия), если возможно. Вряд ли целесообразно использовать такой «жесткий» метод лечения при агрессивном раке 4 степени с метастазами, поскольку сама химиотерапия дает массу побочных эффектов, которые больному нужно выдержать;
Лучевая терапия применяется с целью непосредственного воздействия на опухоль (лечение) и как метод обезболивания при запущенных формах. Следует заметить, что нередко удается привести первичную опухоль (зависит от ее вида и локализации!) к регрессу и ликвидации, а в последующем – обеспечить длительный период ремиссии даже при наличии единичных очагов метастазирования, что в иных случаях позволяет продлить продолжительность жизни на несколько лет;
Лечение метастатических очагов лекарственными препаратами различных фармацевтических групп, в основном, бисфосфонатами;
Хирургическое удаление пораженной кости и замена ее протезом или трансплантатом кости (если возможно).

В целом, прогноз и продолжительность жизни зависит от вида первичной опухоли, ее локализации, а также характера метастазирования в кости.

Лечение и прогноз

Вопросы лечения и прогнозы уже были затронуты выше, но, возможно, подводя итоги, следует несколько повториться.

Специфического лечения метастазов не существует. Применяются традиционные методы: химиотерапия и облучение, которые приводят к замедлению роста или частичному регрессу опухоли, что позволяет облегчить страдания больного и продлить жизнь. Хирургическое вмешательство применяется редко, когда есть возможность удаления опухоли вместе с единичными метастазами.

Своевременное удаление регионарных лимфоузлов и опухоли позволяет иногда заметно увеличить продолжительность жизни (10 лет и более), однако в других случаях прогноз весьма серьезный, например, диагноз «рак 4 степени с метастазами» устанавливается всегда, если имеют место отдаленные очаги метастазирования даже при сравнительно небольших размерах первичной опухоли. Словом, наличие удаленных метастазов однозначно делает прогноз злокачественного процесса неблагоприятным.

Видео: метастаза — не всегда приговор! Радиоэмболизация при локальном процессе в печени

Онкологическое заболевание – необратимый процесс. Рано или поздно больной умирает от рака. Только вот вопрос: рано или поздно? Современная диагностика и знания, накопленные в области онкологии, нередко позволяют найти первичный очаг и принять экстренные меры к его ликвидации, однако смертность от злокачественных новообразований по-прежнему находится на высоком уровне. Часто по причине метастазирования, поздней диагностики и несвоевременного лечения. Главной задачей онкологической службы является не только поиск новых методов обнаружения опухоли на ранних стадиях, но и доступность их любому человеку, в какой бы глуши он не проживал. Немалую роль играет и просветительская деятельность медицинских работников, которая направлена на разъяснение проблем, важности понимания и участия пациента для раннего обращения и недопустимости самолечения.