Домой Ревматология Конкор дозировка 10. Конкор показания и инструкция по применению

Ревматология

Конкор дозировка 10. Конкор показания и инструкция по применению

Конкор Кор, инструкция по применению которого гласит, что это один из лучших препаратов, который применяется при борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, славится низкой ценой и быстрым действием, своевременно способствует снижению артериального давления. Действующим веществом лекарства является группа бета-блокаторов, которые способны быстро блокировать бета-адренорецепторы в сердце. Больные с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы часто отдают предпочтение препарату Конкор Кор.

Инструкция по применению описывает фармакокинетику средства. По инструкции лекарство способно оказывать одновременно антиангинальное и антиаритмическое действие. Если лекарство принимает пациент, страдающий гипертензией, результат заметен уже через 4-5 дней, постоянное улучшение состояния происходит через 30-60 дней.

Главным преимуществом механизма действия препарата Конкор Кор, инструкция по применению к которому идет вместе с таблетками, считается его способность подавления передачи нервного импульса, который находится в адренорецепторах.

Биоспорол, являющийся одним из главных составляющих веществ, содержащихся в препарате, способен быстро уменьшить минутный объём крови.

При регулярном приёме лекарства значимые улучшения наступают уже после двух первых месяцев использования , а видимый результат заметен после первых пяти дней применения. Артериальное давление снижается стабильно, Конкор Кор не вызывает дискомфорта в других внутренних органах.

Вторым значимым плюсом лекарства является уменьшение потребности в кислороде миокарда, за счёт чего происходит сокращение. Период диастолы постепенно увеличивается. Этот эффект в медицине называется антиангинальным.

Электрическая проводимость миокарда замедляется, электрические импульсы, процессы формирования которых протекают в синусовом узле и неполная блокировка симпатического отдела нервной системы являются факторами образования антиаритмического воздействия.

Конкор Кор — от чего помогает, формы выпуска

Конкор Кор — от чего помогает лекарственный препарат и в чем выпускается, поговорим далее. Конкор Кор выпускается только в таблетках. Стоит отметить также оригинальный дизайн — таблетки имеют форму сердца. Они покрыты белой оболочкой и на обеих сторонах присутствует риска, при помощи которой легко разломить таблетку на две части.

Количество штук в одной упаковке может быть от 10 до 30, соответственно и цена будет варьироваться. Согласно настоящим данным, стоимость минимальной упаковки препарата составляет не более 170 рублей. Таблетки упакованы в специальные блистеры из фольги.

К сожалению, ввиду имеющихся противопоказаний без рецепта врача невозможно приобрести Конкор Кор.

От чего помогает препарат? Больным, страдающим различными кардиологическими заболеваниями, среди которых аритмия, стенокардия, артериальная гипертензия, острая или лёгкая сердечная недостаточность и прочие заболевания сердца назначают препарат Конкор. Инструкция по применению, при каком давлении принимать и другая информация должна быть подробно разъяснена вам врачом.

Приём препарата должен осуществляться строго под наблюдением врача должен осуществляться прием препарата Конкор, дозировка — тщательно соблюдаться. В противном случае самолечение приведёт к опасным для жизни последствиям.

Максимальная употребляемая суточная доза должна быть не более 10 мг. В случае если проявления сердечной недостаточности учащаются, следует срочно уменьшить дозу и обратиться к врачу за последующей её корректировкой.

Приём лекарства осуществляется в течение длительного времени (от двух недель до нескольких месяцев). Резкая отмена употребления может привести к серьёзным проблемам, поэтому отказ от препарата происходит путём постепенного уменьшения дозировки.

Обратите внимание

Список противопоказаний к препарату достаточно велик, что ещё раз подчёркивает необходимость контролировать его приём с лечащим врачом. Перед началом лечения обязательно сдаются анализы, благодаря которым можно оценить общую степень состояния больного и узнать о непереносимости каких-либо компонентов препарата.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
Стенокардия Принцметала.
Препарат запрещается применять несовершеннолетним лицам, не достигшим 18-летнего возраста.
При бронхиальной астме и любых заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей употреблять препарат крайне запрещено.
Метаболический ацидоз.
Феохромоцитома.
Брадикардия в любой форме проявления.
Шоковые состояния любой степени тяжести.
AV-блокада тяжёлой степени.
Сердечная недостойность в декомпенсированной форме.
Некоторые формы сердечной недостаточности.
Коллапс.

Таблетки Конкор Кор — инструкция по применению и сравнение препаратов Конкор и Конкор Кор

Таблетки Конкор Кор, инструкция по применению которых всегда есть в аптеке, необходимо принимать внутрь, не разжевывая. Запивать большим количеством воды.

Принимается один раз в день, в утренние часы. Употребление пищи не зависит от применения.

Дозировку для каждого больного лечащий врач назначит в индивидуальном порядке. При этом будут учитываться общее состояние пациента и клинику показаний.

Для лечения стенокардии либо артериальной гипертензии дозировка выбирается с учетом показаний частоты сердечных сокращений. Курс приема следует начать от 4 мг в день. Если возникает необходимость, дозировку разрешается повысить до 9 мг, превышать более 15 мг лучше не стоит.

Лучше тогда заменить их на таблетки Конкор, инструкция которых содержит всю информацию о суточной дозировке.

Однако при необходимости врач может назначить таблетки Конкор Кор. Инструкция по применению же не рекомендует прием данного препарата беременными женщинами, потому что до конца еще не изучили, как он влияет на развитие плода. Помимо этого, происходит снижение насыщенности кровотока. Все это приводит к недостатку кровоснабжения плаценты. Следовательно, препарат назначается лишь, в крайнем случае, повышения артериального давления. К тому же женщина обязана быть под пристальным вниманием медицинского персонала, который будет оценивать общее состояние и развитие плода.

Примерно за два дня до назначенной даты родов применение препарата стоит прекратить. Дозировку и курс лечения определяет врач, который наблюдает за женщиной во время беременности.

Во время кормления грудью стоит отказаться от приема препарата. Если возникла необходимость приема лекарственного препарата во время лактации, кормление грудью стоит на время прекратить.

Рассмотрим, чем отличаются таблетки Конкор Кор и таблетки Конкор, инструкция у них практически одинакова, но разница все же есть. Эти два препарата в своем составе имеют действующее вещество Бисопролол. Они выступают полными аналогами. Отличаются только дозировкой действующего вещества. Выпускают «Конкор» в таблетках, которые содержат 5 или 10 мг действующего вещества, а «Конкор Кор» имеет только 2,5 мг вещества. Также они имеют внешние отличия. «Конкор Кор» выпускается белого цвета, а «Конкор» окрашивают в желтый цвет.

Конкор — побочные эффекты и взаимодействие с другими препаратами

Конкор, побочные эффекты которого возникают не часто, может проявляться следующими симптомами: слабое сердцебиения, незначительные снижения артериального давления, тошнота и ухудшение общего состояния:

В системе кровообращения побочные эффекты такие: брадикардия (уменьшение ЧСС), онемение конечностей, гипотензия.
В нервной системе: головокружения, депрессии, развитие бессонницы, плохие сны, галлюцинации.
Дыхательная система: обострение бронхиальной астмы.
В опорно-двигательной системе: судороги, слабость в мышцах.
Органы чувств: нарушение слуха, гнойные заболевания глаз.
Пищеварение: тошнота, рвота, понос, увеличение уровня АСТ и АЛТ в кровеносном русле, диарея.
Мочеполовая система: нарушение или отсутствие потенции у мужчин.
Кожа: алопеция, аллергия (появление зуда, сыпи, покраснения кожи).

При передозировке препаратом Конкор, побочные эффекты могут проявиться следующими симптомами:

Уменьшение ЧСС.
Сильное падение артериального давления.
Бронхоспазмы.
Развитие гипогликемии (уменьшение содержания глюкозы в кровеносном русле).
ОСН (острая сердечная недостаточность).

Если возникли любые вышеуказанные побочные эффекты, то следует срочно остановить употребление данного препарата, и проводить лечение по симптомам.

Если развивается брадикардия, то назначают в/в Атропин. При гипотонии назначается внутривенно вазопрессорные препараты и плазмозамещающие растворы. Обострение ХСН купируется введением диуретиков и вазодилататоров. Гипогликемия лечиться раствором глюкозы, а бронхоспазм — аминофиллином.

Пациент должен предупредить врача, если на данный момент он принимает другие препараты.

Антиаритмическими препаратами, так как действующее вещество « » может понижать проводимость и сократимость сердца.
Гипотензивными препаратами. Их одновременное применение может вызвать брадикардию и понижение сердечного выброса.
Сердечными гликозидами. Это опасно тем, что может увеличиться время импульса и уменьшение частоты сердечных сокращений.

Несмотря на эффективное влияние на организм многие пациенты ищут аналоги данного препарата. Аналог — это препарат, имеющий такую же фармакологическую группу, но отличается составом (иное действующее вещество).

Вот некоторый список аналогов «Конкора Кор»:

«Бикард»
«Бисокард»
«Бисопролол-лугал»
«Кардиосэйф»
«Коронал»
«Корвитол»

В настоящее время есть аналог в России — "Бипрол".Чаще всего, стоимость аналога всегда ниже в несколько раз. К примеру, стоимость препарата Бипрол составляет 150 рублей и это намного дешевле по сравнению с препаратом Конкор 2,5 мг, инструкция по применению которого всегда поможет определить дозировку.

Стоимость лекарственного препарата варьируется от 310 до 360 рублей за упаковку (5 мг № 50). Упаковка из 50 таблеток (10 мг) выйдет от 460 до 580 рублей в среднем.

При соблюдении всех правил применения и назначения дозировки является эффективным для лечения аритмии, гипертонии, хронической сердечной недостаточности.

Прошу не пейте КОНКОР, МНЕ назначила врач когда начались проблемы женщины меня поймут. Выписала с маленькой дозы,принимала 2года.Прыгала теахардия. Легла на дневное, Врач с 40 лет стажем невролог,сказал кто вам выписал эту (дрянь) Я сказала терапевт. Он говорит немедленно дуй к своему терапевту,чтоб он тебе правильно отменил. Я прокапалась и быстрей к ней. Всё ей рассказала как сказал КОНДРАТЬЕВ в нашем городе считаеться очень хороший доктор. Она говорит,вам что плохо от конкора.Я говорю нет. Я говорю прислушайтесь к Врачу у него династия врачей и жена врач в у него стаж работы больше чем ваш возраст. Она говорит ваше дело принимать или нет. Результат через год у меня стал кашель и свист в груди,я лечилась народными средствами,не чего не помогло.Пошла к ней,она послушала и говорит у вас побочка от конкора. Я ей говорю,я же вам говорила,а вы не послушали. Я которая не знала что такое болеть распираторкой,теперь постоянно подхватываю орви. С детства закалённая,теперь ищу как излечить отдышку от конкора.ВОТ И ДУМАЙТЕ,лечит он или колечет

Аннотация: Конкор – торговое название бета1-блокатора бисопролола, который применяется для лечения гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности.

Эффекты, показания и противопоказания

Конкор (бисопролол) – это кардиологический препарат из группы бета1-блокаторов. Что это такое? Имеется в виду один из видов рецепторов к адреналину. Эти рецепторы расположены, преимущественно, в сердечной мышце, поэтому влияние на бета1-рецепторы изменяет, в основном, работу сердца.

Итак, что же делает Конкор? Разобраться оказалось совсем не сложно (а мне просто стало интересно, что представляет из себя препарат, который был мне назначен).

Антиангинальный эффект – это устранение или профилактика стенокардии. Конкор снижает частоту сокращений сердца (чем реже ЧСС, тем меньше кислорода нужно миокарду – это очевидно). Кроме того, Конкор снижает силу сердечных сокращений и увеличивает поступление кислорода к сердечной мышце.

Конкор снижает артериальное давление. Механизм тот же: снижение силы сокращений сердца уменьшает давление в сосудах. Снижение ЧСС также способствует этому. Помимо всего прочего, Конкор воздействует на выработку в почках вещества, которое регулирует сосудистый тонус, – и это также способствует снижению АД.

В совокупности эти эффекты оказывают эффект также и на течение сердечной недостаточности, компенсируя несостоятельность сердечной деятельности.

Сделаем вывод о том, из-за чего вам могут назначить Конкор? Вот эти болезни:

гипертоническая болезнь;
ишемическая болезнь сердца;
хроническая сердечная недостаточность.

Будто бы все очень просто. Но идеальных препаратов, увы, не бывает, и противопоказаний Конкору «не занимать», поэтому принимать его могут не все. А кто же не может? Посмотрим, что может помешать человеку принимать этот чудный препарат:

Нарушения проводимости и возбудимости проводящей системы сердца в тяжелых стадиях.
Выраженное снижение артериального давления (шок).
Сердечная недостаточность в самой последней стадии (декомпенсированная).
Сниженное число сердечных сокращений или склонность к нему – брадикардия меньше 50 ударов/минуту.
Бронхиальная астма (это универсальное противопоказание для всех бета-блокаторов, не стоит забывать и об этом).
Заболевания, которые сопровождаются нарушением периферического кровообращения (болезнь Рейно, некоторые аутоиммунные заболевания).
Феохромоцитома – опухоль надпочечников, которая продуцирует огромное количество адреналина и норадреналина.
Женщины в период кормления грудью, возраст до 16 лет (это связано только с тем, что исследования на таких больных не проводились и эффект Конкора в отношении этой категории больных неизвестен).

Побочные эффекты

Список побочных эффектов к Конкору, как и к другим бета-блокаторам можно читать бесконечно (но мы, конечно, этого делать не будем).

Я сразу скажу про один очень неприятный эффект Конкора, который касается мужчин. Бета-блокаторы крайне негативно влияют на потенцию : это известно абсолютно всем докторам, но эти препараты все еще назначаются молодым мужчинам. Хотелось бы вас предупредить, – требуйте замены лечения! Есть только один подобный препарат, который не влияет на репродуктивную функцию, и это .

Другие побочные эффекты тоже требуют внимания. Я разделю их так, как это принято делать сейчас: по частоте возникновения.

Итак, наиболее частые побочные эффекты Конкора:

головная боль и головокружение;
брадикардия;
ощущение онемения конечностей (иногда ноги даже становятся холодными на ощупь – это я на себе проверил!);
тошнота, рвота, нарушения стула;
утомляемость, слабость и прочие признаки астенического синдрома.

А вот перечень состояний, которые также могут возникнуть под воздействием Конкора, но происходит это достаточно редко:

нарушение сна, депрессия;
сухость глаз и конъюнктивит;
нарушения слуха;
спазм бронхов;
аллергический ринит;
различные обменные нарушения;
зуд кожи, сыпь, потливость.

Что я могу сказать про этот препарат?

Первое, что я скажу: я престал принимать этот препарат. Он, конечно, эффективен и доступен… Одно дело, когда ты просто читаешь побочные эффекты в инструкции, и совсем другое – когда ты ощущаешь их на себе.

Да-да, я говорю именно о влиянии Конкора на потенцию. Это заметный эффект!

Сейчас мне назначили (а еще до этого я принимал с и , но они мне тоже «не пошли») и, наконец-то, доволен таким лечением. Во-первых, никаких побочных эффектов я не наблюдаю, и принимать таблетки целой горстью вместо завтрака мне тоже не приходится.

Я не хочу сказать, что Конкор – это плохой препарат. Думаю, это вовсе не так: тем более, что в качестве лекарства от гипертонии к нему претензий у меня нет. Все портят, как обычно, побочные эффекты.

В общем, обратите на это свое внимание и внимание вашего доктора. Никто не даст вам гарантии, что вам повезет больше чем мне, и с этим побочным эффектом вы не столкнетесь.

А так – препарат, как препарат. Действует, работает и оказывает все свои эффекты, как положено: как позитивные, так и негативные.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Конкор . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Конкора в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Конкора при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного давления, ИБС, стабильной стенокардии и сердечной недостаточности у взрослых, а также при беременности и кормлении грудью. Побочное действие и употребление алкоголя с лекарством.

Конкор - селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Обладает лишь незначительным сродством к бета2-адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к бета2-адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Поэтому бисопролол (действуюшее вещество препарата Конкор) в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены бета2-адренорецепторы.

Избирательное действие препарата на бета1-адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона.

Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием.

Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя бета1-адренорецепторы сердца.

При однократном приеме внутрь у пациентов с ИБС без признаков хронической сердечной недостаточности бисопролол уменьшает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца и, как следствие, снижает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов гипотензивного действия бета-адреноблокаторов.

Максимальный эффект препарата достигается через 3-4 ч после приема внутрь. Даже при назначении бисопролола 1 раз в сутки его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 ч благодаря тому, что его T1/2 из плазмы крови составляет 10-12 ч. Как правило, максимальное снижение АД достигается через 2 недели после начала лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь Конкор почти полностью (>90%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся почками.

Показания

артериальная гипертензия;
ИБС: стабильная стенокардия;
хроническая сердечная недостаточность.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг и 10 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг (Конкор Кор).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки. Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Артериальная гипертензия и стенокардия

Дозу подбирают индивидуально, прежде всего с учетом ЧСС и состояния пациента.

Как правило, начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз в сутки. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки.

Хроническая сердечная недостаточность

Стандартная схема лечения хронической сердечной недостаточности включает применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина 2 (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), бета-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. В начале лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Конкор требуется обязательное проведение специальной фазы титрования под регулярным врачебным контролем.

Предварительным условием для лечения препаратом Конкор является стабильная хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения.

Лечение препаратом Конкор начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется применять бисопролол в лекарственной форме таблетки по 2.5 мг.

Рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг 1 раз в сутки В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2.5 мг, 3.75 мг, 5 мг, 7.5 мг и 10 мг 1 раз в сутки. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, то возможно снижение дозы.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов хронической сердечной недостаточности. Усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности возможно уже с первого дня применения препарата.

Если пациент плохо переносит максимальную рекомендованную дозу препарата, то следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы.

Во время фазы титрования или после нее возможно временное ухудшение течения хронической сердечной недостаточности, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Конкор или его отмена. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

Продолжительность лечения при всех показаниях

Лечение препаратом Конкор обычно является долговременным.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Т.к. нет достаточного количества данных по применению препарата Конкор у детей, не рекомендуется назначать препарат детям до 18 лет.

К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Конкор у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с хронической сердечной недостаточностью с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

Побочное действие

брадикардия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
ощущение похолодания или онемения в конечностях;
выраженное снижение АД (особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
ортостатическая гипотензия;
головокружение;
головная боль;
потеря сознания;
депрессия;
бессонница;
галлюцинации;
уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз);
нарушения слуха;
конъюнктивит;
бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе;
тошнота, рвота;
диарея, запор;
мышечная слабость;
судороги мышц;
нарушения потенции;
кожный зуд;
сыпь;
гиперемия кожных покровов;
аллергический ринит;
астения (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью);
повышенная утомляемость.

Противопоказания

острая сердечная недостаточность;
хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения терапии препаратами с положительным инотропным действием;
кардиогенный шок;
AV-блокада 2 и 3 степени, без электрокардиостимулятора;
СССУ;
синоатриальная блокада;
выраженная брадикардия (ЧСС < 60 уд./мин.);
выраженное снижение АД (систолическое АД <100 ммрт.ст.);
тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе;
выраженные нарушения периферического артериального кровообращения, болезнь Рейно;
феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
метаболический ацидоз;
возраст до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Конкор при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут повлиять на развитие плода. Следует тщательно контролировать кровоток в плаценте и матке, а также следить за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае нежелательных проявлений в отношении беременности или плода, принимать альтернативные терапевтические меры. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые 3 дня жизни могут возникать симптомы брадикардии и гипогликемии.

Данных выделении бисопролола с грудным молоком нет. Прием препарата Конкор не рекомендуется женщинам в период лактации. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Пациент не должен резко прерывать лечение и менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, поскольку это может привести к временному ухудшению деятельности сердца. Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ИБС. Если прекращение лечения необходимо, дозу следует снижать постепенно.

Три - и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол (алкоголь), седативные и снотворные ЛС усиливают угнетение ЦНС.

На начальном этапе лечения препаратом Конкор пациентам требуется постоянный контроль врача.

С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови (симптомы выраженной гипогликемии, такие как тахикардия, сердцебиение или повышенная потливость могут маскироваться), у пациентов, находящихся на строгой диете, при проведении десенсибилизирующей терапии, AV-блокаде 1 степени, стенокардии Принцметала, нарушениях периферического артериального кровообращения легкой и умеренной степени (в начале терапии может возникнуть усиление симптомов), при псориазе (в т.ч. в анамнезе).

Дыхательная система: при бронхиальной астме или ХОБЛ показано одновременное применение бронходилатирующих средств. У пациентов с бронхиальной астмой возможно повышение резистентности дыхательных путей, что требует более высокой дозы бета2-адреномиметиков.

Аллергические реакции: бета-адреноблокаторы, включая препарат Конкор, могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций из-за ослабления адренергической компенсаторной регуляции под действием бета-адреноблокаторов. Терапия эпинефрином (адреналином) не всегда дает ожидаемый терапевтический эффект.

При проведении общей анестезии следует учитывать риск возникновения блокады бета-адренорецепторов. Если необходимо прекратить терапию препаратом Конкор перед хирургическим вмешательством, это следует делать постепенно, и завершать за 48 ч до проведения общей анестезии. Следует предупредить врача-анестезиолога о том, что пациент принимает препарат Конкор.

У пациентов с феохромоцитомой Конкор может быть назначен только на фоне применения альфа-адреноблокаторов.

При лечении препаратом Конкор симптомы гипертиреоза могут маскироваться.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Конкор не влияет на способность к управлению автотранспортом согласно результатам исследования у пациентов с ИБС. Однако вследствие индивидуальных реакций способность управлять автомобилем или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также при одновременном употреблении алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

На эффективность и переносимость бисопролола может повлиять одновременное применение других лекарств. Такое взаимодействие может происходить также в тех случаях, когда два лекарственных средства приняты через короткий промежуток времени. Врача необходимо проинформировать о применении других лекарственных средств, даже если применение осуществляется без предписания.

Лечение хронической сердечной недостаточности

Антиаритмические средства 1 класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV проводимость и сократительную способность сердца.

Блокаторы медленных кальциевых каналов типа верапамила и в меньшей степени, дилтиазема, при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к снижению сократительной способности миокарда и нарушению AV-проводимости. В частности, в/в введение верапамила пациентам, принимающим бета-адреноблокаторы, может привести к выраженной артериальной гипотензии и AV-блокаде. Гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин) могут привести к урежению ЧСС и снижению сердечного выброса, а также к вазодилатации вследствие снижения центрального симпатического тонуса. Резкая отмена, особенно до отмены бета-адреноблокаторов может увеличить риск развития "рикошетной" артериальной гипертензии.

Комбинации, требующие особой осторожности

Лечение артериальной гипертензии и стенокардии

Все показания к применению препарата Конкор

Блокаторы медленных кальциевых каналов производные дигидропиридина (например, нифедипин, фелодипин, амлодипин) при одновременном применении с бисопрололом могут увеличивать риск развития артериальной гипотензии. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью нельзя исключить риск последующего ухудшения сократительной функции сердца.

Антиаритмические средства 3 класса (например, амиодарон) при одновременном применении с Конкором могут усиливать нарушение AV- проводимости.

Действие бета-адреноблокаторов для местного применения (например, глазных капель для лечения глаукомы) может усиливать системные эффекты бисопролола (снижение АД, уменьшение ЧСС).

Парасимпатомиметики при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV-проводимости и увеличивать риск развития брадикардии.

При одновременном применении с препаратом Конкор возможно усиление гипогликемического действия инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь. Симптомы гипогликемии, в частности тахикардия, могут маскироваться или подавляться. Подобное взаимодействие более вероятно при применении неселективных бета-адреноблокаторов.

Средства для общей анестезии способны повышать риск кардиодепрессивного действия, приводя к артериальной гипотензии.

Сердечные гликозиды при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к увеличению времени проведения импульса, и таким образом, к развитию брадикардии.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) способны снижать гипотензивный эффект Конкора.

Одновременное применение препарата Конкор с бета-адреномиметиками (например, изопреналин, добутамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов.

Сочетание бисопролола с адреномиметиками, влияющими на альфа- и бета-адренорецепторы (например, норэпинефрин, эпинефрин) может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, обусловленные действием на альфа-адренорецепторы, приводя к повышению АД. Подобное взаимодействие более вероятно при применении неселективных бета-адреноблокаторов.

Антигипертензивные средства, также как и другие средства с возможным антигипертензивным эффектом (например, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины) способны усиливать гипотензивный эффект бисопролола.

Мефлохин при одновременном применении с бисопрололом способен увеличивать риск развития брадикардии.

Ингибиторы МАО (за исключением ингибиторов МАО В) могут усиливать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов. Одновременное применение также может привести к развитию гипертонического криза.

Аналоги лекарственного препарата Конкор

Структурные аналоги по действующему веществу:

Арител;
Арител Кор;
Бидоп;
Биол;
Бипрол;
Бисогамма;
Бисокард;
Бисомор;
Бисопролол;
Бисопролол-Лугал;
Бисопролол-Прана;
Бисопролол-ратиофарм;
Бисопролол-Тева;
Бисопролола гемифумарат;
Бисопролола фумарат;
Конкор Кор;
Корбис;
Кординорм;
Коронал;
Нипертен;
Тирез.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Конкор – это препарат, который довольно широко используется для снижения артериального давления и при некоторых патологиях сердца.

Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта от препарата, следует тщательно изучить механизм действия Конкора в приведенной далее инструкции.

1 Действие Конкора
2 Состав
3 Противопоказания и побочные действия
4 Лечение пациентов с наличием других заболеваний
5 Видео по теме

Действие Конкора

Конкор действие на организм оказывает следующее:

расширяет стенки сосудов;
угнетает сердечную проводимость;
уменьшает частоту сокращений сердечной мышцы в спокойном состоянии и при нагрузке;
ослабляет силу сердцебиения.

Говоря про Конкор, механизм действия препарата заключается в том, чтобы блокировать бета-1-адренорецепторы – рецепторы, через которые опосредуют свое действие гормоны: адреналин и норадреналин.

У пациента, который принимает препарат, сердцебиение становится более спокойным. Как следствие: приступы стенокардии становятся реже, нарушения сердцебиения сокращаются, а вероятность внезапной смерти значительно снижается.

Как правило, лекарственное средство назначается при:

ишемической болезни сердца ;
артериальной гипертензии и стенокардии хронического характера . Как правило, терапия гипертензии и стенокардии хронического характера начинается с приема 5 мг лекарственного средства. Иногда она составляет 10 мг. Если артериальная гипертензия осложнена хронической стенокардией, суточная доза препарата -20 мг. Но начинать прием средства нужно с начальных 5 мг, постепенно повышая дозировку;
СН хронического характера . Допускается применение Конкора при отсутствии обострения болезни. Перед определением оптимальной дозировки, лечащий врач назначает по 1.25 мг, чтобы понаблюдать за состоянием пациента после употребления препарата. Если сердечно-сосудистая система хорошо переносит данное лекарство, доза удваивается. Иногда требуется увеличение дозировки каждые две недели. Выглядит это таким образом: 3.75 – 5 мг – 7.5 мг – 10 мг. При ухудшении самочувствия больного врач снижает дозу или совсем отменяет препарат.

Через сколько начинает действовать Конкор? Действующие вещества препарата начинают всасываться сразу же после применения.

Состав

Каждая таблетка имеет разделительную черту, которая дает возможность при необходимости разделить ее надвое.

основное вещество : бисопропола фумарат;
вспомогательные вещества : кукурузный крахмал, кремния диоксид, магния стеарат, микроцеллюлоза, кальция гидрофосфат безводный;
вещества, которые предназначены для нанесения пленочной оболочки : краситель железа оксид желтый, титана диоксид, макрогол и прочие.

В составе таблеток содержатся только безопасные для человека красители, консерванты и прочие вспомогательные вещества. Сколько необходимо принимать Конкор? Поскольку препарат обладает длительным сроком действия, достаточно одного его приема в сутки. Не следует самостоятельно назначать себе данный препарат, т.к. он не предназначен для самостоятельного лечения.

Таблетки Конкор

Таблетку нужно запить достаточным для ее проглатывания количеством воды. Не нужно разжевывать или измельчать средство в порошок. При этом снижаются терапевтические свойства препарата и его безопасность.

Прием лекарства осуществляется утром в одно и то же время. Для каждого больного врач составляет индивидуальную схему лечения, основываясь на состоянии пациента, наличии хронических патологических процессов, возрасте и протекании болезни.

Препарат можно использовать в таких случаях, как:

частые приступы мигрени;
глаукома;
нетяжелые обструктивные патологии легких;
при хирургическом вмешательстве: до или после;
людям пожилого возраста;
после инфаркта миокарда, как профилактическая мера его повтора.

Применение препарата должно осуществляться под постоянным контролем врача. Во время приема Конкора врач наблюдает за состоянием артериального давления и сердцебиения больного, анализируя симптоматику протекания болезни. Данная мера позволит избежать возможных осложнений состояния пациента, которые могут проявиться после первого приема лекарственного средства.

Противопоказания и побочные действия

Чаще всего в процессе приема Конкора возникают такие побочные действия:

ощущение похолодания рук и ног;
приступы головной боли (мигрени);
головокружение;
сбой работы ЖКТ, который сопровождается тошнотой, рвотой, диареей.

Если данные ухудшения проявились, следует немедленно уведомить о них доктора, чтобы он мог принять соответствующие состоянию пациента меры.

Даже при наличии большого количества полезных свойств Конкора, он имеет некоторые противопоказания к применению.

Противопоказаниями к применению препарата относятся:

сердечная недостаточность в любой форме, которая требует применения лекарственных препаратов с положительным инотропным действием;
вызванный нарушением работы сердца шок;
бронхиальная астма;
хроническая обструктивная патология легких;
запущенные стадии нарушения кровообращения капилляров;
метаболический ацидоз;
синдром слабости синусового узла;
атриовентрикулярная блокада первой и третьей степени;
синоатриальная блокада в тяжелой форме;
непереносимость компонентов препарата;
явная брадикардия (ЧСС более 50 ударов в мин.);
явное снижение АД (ниже 90 мм рт.ст.).

Нельзя применять для лиц моложе 18 лет, т.к. его действие на детей полностью не изучены.

Использовать с осторожностью при таких патологиях и особенностях:

тяжелые патологии печени;
стенокардия Принцметала;
миастения;
сахарный диабет;
депрессивное состояние;
псориаз;
людям старше 50 лет;
почечная недостаточность хронического характера.

Во время вынашивания ребенка и в период лактации использовать Конкор можно только в крайних случаях.

Лечение пациентов с наличием других заболеваний

Людям, страдающим печеночной или почечной недостаточностью, нет необходимости корректировать дозировку лекарства. Суточная доза Конкора для данной категории больных не должна превышать 10 мг. При необходимости увеличить дозировку может только лечащий врач.

Средство хорошо переносится пациентами пожилого возраста, что исключает необходимость корректировки суточной дозы Конкора для них.

Очень осторожно нужно принимать данное средство больным с хроническими патологиями сердца. К группе риска также можно отнести такие патологии:

сахарный диабет (с инсулиновой зависимостью);
кардиомиопатия реструктивная;
бронхоспазмы;
врожденный порок сердца;
патологии периферических артерий;
порок сердечного клапана с серьезными нарушениями гемодинамики.

Если Конкор принимать параллельно с другими препаратами, это может снизить его лечебные свойства и спровоцировать осложнения в состоянии больного.

Не следует сочетать Конкор с такими лекарствами:

антиаритмические препараты 1 класса : Хинин, Фенитоин, Пропафенон и др. При совместном приеме такие лекарства могут спровоцировать сердечную блокаду. Врачи не допускают подобного сочетания из-за его опасности для жизни пациента;
блокаторы медленных кальциевых каналов : Дилтиазем, Верапил и др. Данное сочетание может снизить сократительную способность миокарда и повлечь блокаду сердца. Если ввести такие препараты людям, которые принимают Конкор, внутривенно – может случиться атриовентрикулярная блокада или явная АГ;
гипотензивные препараты центрального действия: Клонидин, Медилдопа и др. Подобное сочетание может спровоцировать критическое снижение ЧСС.

Конкор применять с осторожностью в сочетании с такими медикаментозными средствами:

антигипертензивные препараты, бета-адреноблокаторы и др . в сочетании с Конкором могут привести к артериальной гипотензии и блокаде сердца;
Амлодипин или Нифедилин , принимаемые вместе с Конкором, могут повлечь угнетение сократительных функций сердца;
антиаритмические препараты 3 класса: Амиодарон и проч. вместе с Конкорм могут повлечь усиление нарушения АВ-проводимости и спровоцировать блокаду сердца;
сердечные гликозиды : Дигоксин, Коргликон и т.д. в сочетании с Конкором вызывают брадикардию.
нестероидные средства для снятия воспаления : Кеторол, Найз, Ибупрофен и т.д. нейтрализуют терапевтический эффект.

Видео по теме

Показания к применению и инструкция к препарату Конкор:

Лечение Конкором нужно осуществлять с осторожностью, чтобы не ухудшить свое состояние. Для этого следует максимально точно выполнять все предписания лечащего врача. Для осуществления эффективного и безопасного лечения следует проходить его под постоянным контролем специалистов. Поэтому лечение с помощью данного препарата следует осуществлять в стационаре.