Весной этого года 40-летний петербургский хирург-онколог Андрей Павленко диагностировал у себя рак желудка третьей степени.
Теперь его цель - передать свой огромный опыт хирурга большему числу коллег, а пациентам рассказать, что делать, если они столкнутся с тяжелым недугом. Несмотря на болезнь, врач продолжает работать в клинике и ведет блог, в котором на личном опыте рассказывает о течении онкологического заболевания и его лечении.
О ЖИЗНИ И СМЕРТИ
Договорившись о встрече, мы приехали в час дня в онкологический центр Клиники высоких медицинских технологий имени Н.И. Пирогова при Санкт-Петербургском государственном университете, которым руководит Павленко. Но оказалось, что операция, назначенная на девять утра, только недавно закончилась и сейчас идет консультация больных.
Когда наконец мы вошли в хирургическое отделение, Андрей Николаевич сказал, что беседовать нам придется в машине, потому что ему срочно нужно в поселок Песочный, в онкологический центр на окраине Петербурга. Мы сели в его автомобиль и отправились в путь.
- Сегодня была сложная операция?
Непростая. Женщина шестидесяти лет, рак желудка. Пришлось полностью удалить желудок, но, надеюсь, теперь у нее все будет хорошо.
- Вы помните, сколько всего в жизни сделали операций?
Более двух тысяч. Не только онкологических. В онкологии я работаю последние десять лет, а раньше в звании капитана медицинской службы был военно-полевым хирургом, служил на Северном Кавказе во время второй чеченской войны.
Наш базовый госпиталь находился во Владикавказе, куда каждый день привозили раненых. На моем операционном столе за мою жизнь, слава Богу, никто ни разу не умер, но в послеоперационный период, к сожалению, случалось.
Любое хирургическое вмешательство в организм человека вызывает серьезные последствия. Даже при идеально выполненной операции могут возникнуть осложнения. Каждая смерть человека врезается в память навсегда.
Однажды, уже работая в онкологическом центре, Андрей Павленко оперировал 29-летнюю девушку с тяжелой формой рака желудка.
Мы сделали все, что могли, но метастазы распространялись, и стало ясно - надежды нет. Я знал, что она погибнет в течение трех месяцев, а у девушки на руках трехлетний ребенок, которого она воспитывала одна. Хирург-мужчина редко плачет, но тогда, закрывшись в ординаторской, я просто не выдержал.
- А когда вы узнали о своем диагнозе... что почувствовали?
Я не слабый человек. К тому же хирург-онколог, сталкиваюсь с раком каждый день. Но... в первую минуту был шок. Взял себя в руки, стал думать, как жить дальше. Когда получил данные гистологии, рассказал жене о непростом диагнозе.
Она расплакалась, у нее задрожали руки. Я ее успокоил, как мог, сказал, что предстоит лечение и все будет хорошо. Конечно, жена все время переживает, но мне не показывает.
- А дети?
Старшей дочери 14 лет. Ей очень тяжело. Она в курсе моей ситуации. Средней дочери шесть, она знает только, что папа лечится от опухоли. Сыну чуть больше года. Мы так организовали нашу семейную жизнь, что в ней не нашлось места унынию. Гуляем в парке, ездим на аттракционы, шутим, смеемся, играем в настольные игры. Если вы придете в нашу семью, ничто не укажет на то, что в доме онкологический больной.
Жаль только, что из-за курсов химиотерапии физическое самочувствие ухудшилось. Но зато я наконец нахожу время читать книги и обновляю свой плей-лист. Я же меломан, люблю русский рок, метал, классическую музыку. Но в целом мои жизненные принципы остались те же, что были до болезни. Важно что-то делать, не раскисать, не лежать амебой.
Андрей Павленко по-прежнему оперирует и консультирует. «Правда, уже не с такой интенсивностью, как раньше, - рассказывает Андрей. Исходя из своего физического состояния, сам выбираю день, когда могу прийти в клинику. Главное - не выпасть из жизни. Но вот если начинаешь жалеть себя - тогда все, считай, заживо умираешь».
ЧЕТЫРЕ БЛОКА ЗАДАЧ
Через два дня после подтверждения диагноза я поставил перед собой четыре блока задач, которые теперь решаю поэтапно.
Прежде всего, я сделаю все, чтобы онкологический центр, который я возглавляю, совершенствовался в своей работе и дальше. Уже нашел человека, который заменит меня, если я не смогу вернуться на свою основную работу.
Кроме того, вместе с коллегами развиваю идею создания учебного центра, основанного на новых, прогрессивных принципах обучения хирургии, когда хирург-ментор на операции меняется с молодым хирургом-ассистентом и тот выполняет какие-то элементы самостоятельно, но под наблюдением.
Второе: узнав о своем диагнозе, я вместе с медиапорталом «Такие дела» организовал интернет-блог, в котором на своем примере рассказываю людям, как лечить рак (https://cancer.takiedela.ru ).
Третья задача связана с семьей. Это самое дорогое, что у меня есть. Я хочу сделать максимально много для своих родных. Пройдя долгий путь от неотложного хирурга до руководителя онкологического центра, я только относительно недавно стал зарабатывать достойные деньги.
Со мной может произойти все что угодно, поэтому я хочу обеспечить семью на какое-то время финансово, и я это делаю. Ту силу любви, которую дают близкие, - ее невозможно ничем заменить. Однажды моя жена сказала: «Нам нужно верить вместе». Только вместе, иначе никак.
Четвертое: я собираюсь победить свою болезнь. Готовлюсь к операции. Я знаю абсолютно все, через что могу пройти: все осложнения, варианты прогрессирования заболевания... Но я ко всему готов.
ВЕРИТЬ НУЖНО ВМЕСТЕ
Отвечая на вопрос, для чего мы живем, человек, который, как никто другой, сегодня имеет право на него отвечать, ненадолго задумался:
Чтобы верить, надеяться и любить. Прежде всего, это вера. В Бога, в себя, в свою судьбу. Можно не ходить в церковь, но важно жить по заповедям Божьим. Надежда - это результат труда. Если ты работаешь и понимаешь, как осуществить то, что задумал, все получится. Любовь... семьи, друзей, близких...
Однажды перед сеансом химиотерапии я попросил у коллег машинку для стрижки волос. И вот утром захожу в ординаторскую, ребята стянули разом шапочки, и оказалось, что все они - лысые. Все мужчины онкоцентра сходили в барбершоп и в знак солидарности со мной тоже побрились наголо. Это было настолько пронзительно...
Валерий Гаршин,
Елена Хакимова.
P.S. Когда материал готовился к публикации, пришла новость. Компьютерная томография показала, что первичная опухоль у Андрея уменьшилась вполовину (!) и наблюдается регресс опухоли в лимфоузлах. Это значит, что химиотерапия дала положительные результаты и отдаленных метастаз нет.
Врач-онколог Андрей Павленко не так давно узнал об опухоли в желудке. Мужчина решил бороться с заболеванием и за время лечения опухоль уменьшилась на 70%, после чего ее удалили. Врач, сам ставший пациентом, рассказал , с чем придется столкнуться в борьбе с онкологическим заболеванием.
— Узнав диагноз, я всю дорогу до дома думал, как скажу о нем жене. В итоге решил сказать примерно следующее: «У меня рак желудка, но есть шансы выздороветь, и они довольно неплохие. С вашей поддержкой, я надеюсь, мы сможем с этим справиться». Как ни странно, близким тоже понадобится ваша поддержка. Не отталкивайте их, если они захотят проводить с вами больше времени или в чем-то помочь. В моем случае вообще получилось так, что я быстрее свыкся с диагнозом, чем мои близкие, - поэтому в каких-то моментах мне пришлось подбадривать их, а не наоборот.
Андрей признается, что сначала у него началась паника, но позже он смог успокоиться и начать действовать.
Я всегда советую пациентам, у которых осталось мало времени, что им стоит привести в порядок дела, принять важные решения. Спросите, какую схему лечения планирует врач для вашего заболевания. Если онколог предлагает начать с химиотерапии, а не с операции, уточните - почему? Врач должен объяснить вам, что, например, опухоль распространилась сквозь стенки органа, или есть признаки вовлечения лимфоузлов - и поэтому до операции нужно уменьшить новообразование с помощью химиотерапии.
Сразу после первой химиотерапии у Андрея поднялась высокая температура, он начал принимать антибиотики и продолжил лечиться дома. Врач рекомендует всем пациентам пристально следить за своим здоровьем во время лечения.
— Температура поднялась аж до 39.3°С. Была мысль, что, может, в этом «огне» сгорит часть опухолевых клеток. Врачи - тоже люди, и в глубине души у нас бывают такие вот «обывательские» надежды! Пациентам, которые после «химии» отправляются домой, нужно пристально следить за самочувствием. Наблюдайте за пульсом, дыханием, температурой, объемом выделений при мочеиспускании. Если что-то пойдет не так, важно, чтобы вы могли оперативно связаться с лечащим врачом.
Во время лечения Андрей придерживался особой диеты. Не ел жирного и жареного, отказался от грубой пищи, чтобы не травмировать слизистую оболочку рта. Ограничил количество мяса до одного стейка в неделю и совсем перестал пить алкоголь.
— Во время первых трех курсов химиотерапиии жизнь была активной - оперировал, участвовал в интервью и съемках «Жизни человека» и других моих проектов. И кажется, я свои силы несколько переоценил. Если есть возможность и желание работать, вы можете это делать, но не в ущерб лечению. Пока у вас рак, в первую очередь вы пациент, а уже потом все остальное.
После четырех курсов химиотерапии Андрею назначили еще столько же. Врачи посчитали, что перед операцией нужно убить максимальное количество раковых клеток. Андрею предстояло удаление желудка и после этого его организм уже не смог бы перенести агрессивное лечение.
— Между первым и вторым блоком «химии» прошло несколько недель, и я восстановился примерно на 85%. Благодаря этому я смог продолжить химиотерапию, но с работы пришлось на время все же уйти. Надо понимать, что я достаточно молодой пациент - обычно онкобольные старше, и они могут переносить лечение куда тяжелее.
Андрей советует пациентам как можно больше узнать о предстоящей операции и возможных осложнениях.
— Врачу положено рассказать вам, какой объем вмешательства планируется, и почему. Если вам что-то непонятно, попросите схему операции - хороший хирург в доступном виде нарисует вам, что и как он собирается делать. Можете также узнать, как много аналогичных операций делал этот врач - по ответу можно косвенно оценить его профессионализм в этой области.
Первые четыре куса химиотерапии были успешными и Андрей решил продолжить лечение. Опухоль начала уменьшаться и тогда пациенту удалили желудок вместе с новообразованием. Операция прошла успешно и теперь Андрей находится на реабилитации.
— Тем, кто сейчас проходит мой путь, я хочу пожелать оценивать свои силы реалистично и не корить себя, если что-то не получается. Прислушивайтесь к своему организму, давайте себе передышку, если плохо себя чувствуете. И да - вы имеете полное право прекратить лечение в любой момент. Я знал пациентов, которые сознательно отказывались от дальнейшей химиотерапии. Их можно понять: иногда побочные эффекты от лечения такие сильные, а шанс выздороветь настолько мал, что человек просто хочет провести оставшееся ему время в нормальном состоянии. И это решение нужно уважать.
Полный рассказ Андрея Павленко о лечении рака в проекте
В марте 2018 года петербургский хирург-онколог Андрей Павленко , который за 16 лет работы спас жизнь сотням пациентов, узнал, что у него рак желудка на третьей стадии. Имея мизерный шанс на исцеление, Андрей выбрал необычный путь: врач решил сделать свою болезнь публичной, чтобы на личном опыте показать весь процесс и все сложности лечения онкологического больного. Посмотреть на течение болезни, изменения в жизни хирурга и послушать его мысли могут все, кто нуждается в информации.
«Так Просто!» считает, что главное оружие в борьбе против страшной болезни - это информация. Как жить, если у тебя обнаружили онкологическое заболевание? Андрей Павленко полон идей и планов, и не собирается опускать руки: «Я хочу, чтобы вы были максимально информированы о своей болезни, чтобы вы знали о всех возможных осложнениях, которые вас могут ожидать. И я максимально открыто хочу рассказать вам, как с ними можно бороться» .
Андрей Павленко, врач-онколог
Человек, страдающий от онкологического заболевания, не знает, куда ему идти, к кому обращаться и что делать. Он тонет в море самой противоречивой информации, боится сообщить о страшном диагнозе родным и практически ничего не знает о своей болезни.
Герой нашей статьи считает, что такое положение вещей недопустимо. В своем проекте «Жизнь человека» совместно с изданием «Такие дела» хирург-онколог из Санкт-Петербурга Андрей Павленко намерен день за днем рассказывать о своей жизни в качестве пациента и о системе онкологической помощи в России.
«Когда коллеги в первый раз сказали, что у меня рак, у меня пробежала дрожь по телу, обдала горячая волна от головы до ног - это шок. Но, по большому счету, уже через несколько минут я пришел в себя и точно понимал, что нужно делать дальше. В тот день я пришел домой и сказал жене прямо: “Анют, у меня рак”. От детей тоже не стал скрывать: “У папы опухоль. Папа будет ее лечить”» , - рассказывает Андрей.
Читайте также: Вертикальный лабрет: особенности, фото, отзывы и последствия
Андрею исполнилось 40, он вел здоровый образ жизни и в группу риска не входил. Но профессия и образ питания сыграли с врачом злую шутку. «Моя диета сделала мне добро» , - рассказывает мужчина. Всё началось с болей и дискомфорта в желудке. Нерегулярные приемы пищи спровоцировали язву, из-за которой злополучная опухоль и проявила себя.
Сегодня Андрею предстоит пройти 4 курса химиотерапии: «Решил сначала провести себе четыре химиотерапии и только потом уже сделать операцию. На третьей стадии в моем случае начинать с хирургии нельзя, поскольку мы в этой ситуации ухудшим шансы на выживание больного. То есть меня самого» .
Когда у Андрея начали выпадать волосы после химиотерапии, мужчина собрал детей, дал жене камеру и снял небольшой ролик, как его бреют. Дети смеялись и Андрей тоже: «Боже, какая маленькая у меня голова!» Позитивный настрой пациента - это тоже часть лечения.
В марте 2018 года петербургский хирург-онколог Андрей Павленко, который за 16 лет работы спас жизнь сотням пациентов, узнал, что у него рак желудка на третьей стадии.
Имея мизерный шанс на исцеление, Андрей выбрал необычный путь: врач решил сделать свою болезнь публичной, чтобы на личном опыте показать весь процесс и все сложности лечения онкологического больного.
Посмотреть на течение болезни, изменения в жизни хирурга и послушать его мысли могут все, кто нуждается в информации.
Как жить, если у тебя обнаружили онкологическое заболевание? Андрей Павленко полон идей и планов, и не собирается опускать руки: «Я хочу, чтобы вы были максимально информированы о своей болезни, чтобы вы знали о всех возможных осложнениях, которые вас могут ожидать. И я максимально открыто хочу рассказать вам, как с ними можно бороться».
Человек, страдающий от онкологического заболевания, не знает, куда ему идти, к кому обращаться и что делать. Он тонет в море самой противоречивой информации, боится сообщить о страшном диагнозе родным и практически ничего не знает о своей болезни.
Герой нашей статьи считает, что такое положение вещей недопустимо. В своем проекте «Жизнь человека» совместно с изданием «Такие дела» хирург-онколог из Санкт-Петербурга Андрей Павленко намерен день за днем рассказывать о своей жизни в качестве пациента и о системе онкологической помощи в России.
«Когда коллеги в первый раз сказали, что у меня рак, у меня пробежала дрожь по телу, обдала горячая волна от головы до ног - это шок. Но, по большому счету, уже через несколько минут я пришел в себя и точно понимал, что нужно делать дальше. В тот день я пришел домой и сказал жене прямо: “Анют, у меня рак”. От детей тоже не стал скрывать: “У папы опухоль. Папа будет ее лечить”», - рассказывает Андрей.
Андрею исполнилось 40, он вел здоровый образ жизни и в группу риска не входил. Но профессия и образ питания сыграли с врачом злую шутку. «Моя диета сделала мне добро», - рассказывает мужчина. Всё началось с болей и дискомфорта в желудке. Нерегулярные приемы пищи спровоцировали язву, из-за которой злополучная опухоль и проявила себя.
Сегодня Андрею предстоит пройти 4 курса химиотерапии: «Решил сначала провести себе четыре химиотерапии и только потом уже сделать операцию. На третьей стадии в моем случае начинать с хирургии нельзя, поскольку мы в этой ситуации ухудшим шансы на выживание больного. То есть меня самого».
Когда у Андрея начали выпадать волосы после химиотерапии, мужчина собрал детей, дал жене камеру и снял небольшой ролик, как его бреют. Дети смеялись и Андрей тоже: «Боже, какая маленькая у меня голова!» Позитивный настрой пациента - это тоже часть лечения.
«На следующий день я пришел утром на работу, зашел в ординаторскую, смотрю - а они все в шапочках. Я не понял, почему в шапочках. Вдруг они сняли шапки…», - смеется Андрей. Всё отделение онкохирургии побрилось налысо, чтобы поддержать и развеселить своего наставника.
«Я очень хочу попытаться изменить ситуацию с обучением молодых хирургов. Современные молодые хирурги развиваются не благодаря системе обучения, а вопреки ей. Я хочу разработать, и в настоящее время над этим работаю, определенную программу обучения хирургической онкологии. Она будет кардинально отличаться от той программы, которая сейчас принята в Российской Федерации», - рассказывает хирург.
«У россиян слово “рак” вызывает панику - люди думают, что их жизнь заканчивается ровно в ту минуту, когда они узнали о заболевании. Но болезнь не должна ставить человека на колени, он должен достойно проживать свои годы и месяцы. Жить полноценно.
Это самое мудрое, что можно сделать в этой ситуации, и единственно верное. Больше всего я, наверное, хотел бы донести именно эту мысль. Я бы хотел, чтобы люди, живущие с раком, относились к нему, как к просто хронической болезни», - говорит Андрей Павленко.
Без сомнений, это очень личная история, ведь Андрей Павленко делится своими мыслями, переживаниями и болью с совершенно незнакомыми людьми. Это не только личный блог онкологического больного, но еще и просветительская платформа для таких же пациентов, для их родных и для врачей-онкологов. Заявить о проблемах - это лишь небольшой вклад в их решение. Бороться с ними нужно лишь совместными усилиями, и только после честного разговора между пациентом и врачом.
С таким сильным желанием жить, работать и передавать свой опыт молодым коллегам, онколог Андрей Павленко заслуживает наивысшей похвалы и благодарности.
Последние новости о враче-онкологе Андрее Павленко внушают оптимизм. Процедуры помогли уменьшить опухоль и врачи дали «добро» на операцию. После обнаружения 3 стадии рака в марте 2018 года мужчина начал вести собственный блог(cancer.takiedela.ru), чтобы помочь другим людям, страдающим от опухолей.
Воля к жизни
В марте 2018 года практикующий врач-онколог , занимающий пост руководителя в Онкологическом центре комбинированных методов лечения рака, узнал о том, что даже он не стал исключением. Последние новости были неутешительны. Коллеги диагностировали третью стадию рака желудка.
Мужчина принял вердикт и начал действовать. В рамках проекта «Такие дела» он начал вести дневник, в котором рассказывает, как лечится и дает рекомендации людям, заболевшим онкологией.
Врач-онколог Андрей Павленко
Павленко делится с подписчиками информацией о том, с какими просьбами обращаются читатели и по каким причинам он отказался от лечения за границей. Также врач не забывает публиковать посты о тонкостях лечения от рака в 2018 году на территории Российской Федерации.
За 2 месяца он научился совмещать посещения курсов химиотерапии с работой и настроен на оптимистичный лад. Он считает, что 3 стадия - это не приговор и готов бороться до победного конца.
Врач рассказывает, что в первую очередь больным раком важно нацелиться не на лечение за границей, где будет назначен тот же курс процедур, но дороже, а на платное. Проблема бесплатного ОМС имеет свои негативные стороны, такие как нехватка талонов и ожидание очереди. Это становится причиной задержки лечения и несет негативные последствия. Ведь рак мог быть обнаружен на ранней стадии, а за время диагностики по ОМС успел перейти во 2-ю или 3-ю. Поэтому, если есть подозрения на онкологию, лучше пройти быстрые платные анализы (скрининг) и сразу начать лечение.
Затем планировалось пройти компьютерную томографию, и если результаты окажутся положительными, будет назначена операция. Завершающим этапом должны стать еще 2 курса химиотерапии с промежутком в 14 дней. Именно они зададут положительную динамику, которая будет способствовать полному выздоровлению.
В настоящее время, на момент июля 2018 года Павленко продолжает работать, но уже не так активно как раньше. Как опытный врач, он считает, что ему противопоказано длительное пребывание в стенах любимой больницы. Именно там он может подхватить , которые могут усугубить заболевание и снизить иммунитет. Но недавно врачи обрадовали пациента-коллегу, подтвердив, что опухоль уменьшилась вдвое и можно готовиться к операции.
Идея блога и ее воплощение в жизнь
Врач-онколог Андрей Павленко дал интервью независимой интернет-газете «Бумага». В нем он рассказал последние новости о протекании болезни и поделился интересными фактами о том, как лечится и совмещает химиотерапию с работой. В интервью врач рассказывает, что идея создания блога возникла на третьи сутки после утверждения диагноза 3-я стадия рака в марте 2018 года.
Также он подробно рассказывает об особенностях прохождения химиотерапии, и как перенести последствия не совсем приятной процедуры. Читатели обращаются к ставшему популярным блогеру в письмах. Они делятся на 3 основных группы:
- Пациенты, находящиеся на терминальной стадии. Она редко поддается лечению и врачи в данном случае стараются облегчить боль и другие неблагоприятные последствия. Здесь Павленко может дать только общие рекомендации, как справиться с неутешительным диагнозом и сообщить об этом родным.
- Люди, просящие совета в вопросах онкологии. Отвечать на все письма у доктора не получается в связи с нехваткой времени и быстрой утомляемостью. Поэтому он старается обобщить вопросы и ответить на них в блоге.
- Шарлатаны из разных стран мира, предлагающие инновационные и недейственные методы лечения.
На основании этого в дневнике врач Андрей Павленко стремится раскрыть все, что может охватить. Читателям и тем, кто шлет письма, он рекомендует внимательнее следить за последними новостями в блоге. Возможно, именно там уже есть ответы на интересующие вопросы.
