Алкогольный делирий больше известен в народе как белая горячка. Заболевание это представляет собой особую форму психоза, которая проявляется у человека с многолетней алкогольной зависимостью (длительность которой не менее 5 лет). С латыни название этого заболевания delirium можно перевести как «помешательство». Белая горячка действительно проявляется в серьезном расстройстве сознания, многочисленных слуховых и зрительных галлюцинациях. Симптомы и признаки такого состояния вполне соответствуют тяжелой форме психоза, когда больной чрезвычайно опасен для окружающих, его поведение неконтролируемо и может иметь самые негативные последствия.
Возникновение заболевания
Алкогольный делирий (белая горячка) начинается, как правило, при , когда больной резко прекращает употреблять алкоголь. Обычно к этому моменту проходит 2-4 дня после запоя, хотя в отдельных случаях белая горячка может начаться и непосредственно в период запоя. Специалисты отмечают, что нередко толчком к ее развитию служит инфекционное заболевание, либо обострение какой-либо хронической инфекции. Когда делирий наступает впервые, он связан обычно с периодом длительного запоя. В дальнейших случаях, белая горячка может возникать и на фоне короткого периода запоя. Избежать делирия можно только одним способом – начать лечить зависимость. Ведь причины возникновения такого состояния просты – это сам алкоголизм как таковой.
Симптомы и признаки
Первые признаки белой горячки можно заметить и отследить еще до того, как приступ начинается. Возникают определенные симптомы (предвестники):
- У больного внезапно пропадает обычная тяга к спиртному, и может возникать даже отвращение к нему.
- Возникает состояние повышенного возбуждения, настроение часто меняется. Это очень непохоже на обычное состояние, сопутствующее похмельному синдрому. При нем обычно алкоголики имеют ровное настроение, тревожно-подавленное.
- Появляется потливость и дрожь (тремор) конечностей.
- Возникает бессонница, а в дальнейшем – кошмарные сновидения.
Если кто-то из ваших близких страдает от алкогольной зависимости, и вы заметили у него подобные симптомы-предвестники, обязательно обратитесь к врачу. При дальнейшем развитии, делирий может иметь самые пагубные последствия. Не забывайте, что белая горячка по сути – одна из форм психоза, когда больной не контролирует свои действия и может быть опасен для самого себя, также от его действий могут пострадать и другие люди. Чтобы избежать опасности, лучше всего незамедлительно обратиться к врачу и начать соответствующее лечение.
Как выглядит приступ
После первых предвестников, состояние больного усугубляется. Бессонница постепенно переходит в ночные кошмары, в ходе которых возникают многочисленные галлюцинации. Чаще всего, белая горячка начинается именно в темное время суток, ночью либо вечером, когда за окном темно.
Алкогольный делирий проявляет себя, в первую очередь, через множественные галлюцинации:
- Зрительные галлюцинации: обычно больной видит небольших по размеру животных (крыс или мышей, змей) или насекомых (пауков, клещей, и.т.д.). Могут возникать в видениях и крупные животные – собаки или медведи, слоны. Последствия таких галлюцинаций проявляются в том, что больной пытается убегать или спасаться от воображаемых животных, драться с ними, пытаться стряхнуть с себя насекомых, и.т.п.
- Слуховые галлюцинации: больной слышит агрессивные голоса, которые кричат или ругают его, чем-то угрожают. Последствия – больной спорит с воображаемыми голосами, кричит в ответ, выражает взаимные угрозы. Особо опасные последствия заключаются в том, что порой такие голоса могут «отдавать приказы», которые больной выполняет.
- Тактильные галлюцинации – болезненные ощущения ползающих по телу насекомых, посторонних предметов во рту (например, волосы или нитки).
Алкогольный делирий проявляется также через иллюзии: в отличие от зрительных галлюцинаций, здесь основой выступает реальный объект (например рисунок ковра), в котором больной видит какие-то страшные и угрожающие образы. Нередко делирий сопровождается и бредовыми идеями – обычно, в них присутствует целый сюжет, и отражаются все переживаемые больным галлюцинации и иллюзии.
Также проявляются и соматические признаки белой горячки:
- Температура тела повышается до 38,5.
- Повышается давление и учащается пульс.
- Тело сотрясает дрожь, как при ознобе.
- Зрачки расширены, хотя их реакция на свет сохраняется.
- Кожные покровы краснеют, особенно кожа лица.
Такие признаки можно увидеть невооруженным глазом. А специалисты (врачи) называют и еще некоторые – воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, болезненные ощущения в области печени, усиление рефлексов сухожилий, повышение уровня билирубина и лейкоцитов в крови.
Обычно приступ продолжается в течение 3-5 дней, причем в ночное время состояние больного сильно ухудшается. В этот период сон больного сильно нарушен, и он практически не спит. Если больной не получает лечение, приступ может продолжаться и до 1,5 недель. Важно знать, что если заболевание не лечить вовсе, то оно в 5-10% случаев может закончиться летальным исходом по причине остановки сердца или присоединившейся к приступу пневмонии.
Заканчивается приступ обычно так же внезапно, как и начинался. Болезненные проявления постепенно затухают в течение нескольких часов. Больной как бы «проваливается» в длительный, многочасовый сон, прерывать который не стоит – лучше дать больному выспаться столько, сколько необходимо. При пробуждении, признаки заболевания уже не наблюдаются, заметна только общая астения (слабость), как после любого другого приступа психоза.
Необходимо отметить, что неврологические и психические проявления белой горячки более резко бывают выражены у женщин, чем у мужчин.
Однако, вне зависимости от пола, в результате таких болезненных видений больной испытывает огромный страх, и может проявлять агрессию, когда становится опасен, и от его действий могут пострадать окружающие люди. Кроме того, иногда у больного развивается ощущение тяжелейшей тоски и безысходности, под влиянием которого он может покончить с собой.
Поэтому, если у кого-то из близких или знакомых Вы увидели симптомы, похожие на алкогольный делирий – немедленно вызывайте врача. Последствия такого приступа могут быть самыми тяжелыми, вплоть до летального исхода у больного. Не стоит даже пытаться справиться с этой проблемой дома самостоятельно. Больному требуется немедленная госпитализация, с такой проблемой просто невозможно справиться в домашних условиях. Белую горячку нужно лечить, но осуществлять такое лечение и определить, сколько оно должно длиться, способен только квалифицированный врач, в больничных условиях.
До приезда врача, нужно уложить больного (при необходимости, привязать его к кровати) и давать обильное питье, чтобы снять интоксикацию. Холодный душ также будет полезен, если есть возможность его применить.
Лечение делирия
Первая необходимая мера – немедленная госпитализация. Лечение белой горячки требует целого ряда врачебных мероприятий, проводить которые нужно в больничных условиях. Такое лечение направлено на решение сразу нескольких задач:
- Устранение возбуждения и борьба с бессонницей. Возбуждение снимают с помощью нейролептиков, например используют галоперидол. Для борьбы с бессонницей применяют бензодиазепины, например нитразепам, диазепам.
- Снятие судорог. Для решения этой задачи в некоторых случаях хватает и действия бензодиазепинов (они обладают слабым противосудорожным действием). Однако при необходимости более сильного воздействия, врачи могут применять карбамазелин и другие препараты аналогичного профиля.
- Снятие интоксикации. Эту задачу решают с помощью гемосорбции, внутривенного вливания глюкозы, гемодеза, риополиглюкина, изотонического раствора. Дополнительно назначают большие дозы витаминов, особенно В1 и С.
- Борьба с сопутствующими осложнениями. Иногда требуется поддержать деятельность сердца с помощью коргликона и кордиамина. Во избежание отека мозга вводят 1% раствор лазикса.
Понятно, что лечение делирия – понятие относительное. По сути, все вышеуказанные меры направлены на предотвращение смерти больного и облегчение его состояния. Чтобы вылечить делирий безвозвратно, нужно лечить саму зависимость от алкоголя. Иначе, после очередного запоя, можно снова ждать в гости ту самую «белочку». Больному обязательно требуется последующая комплексная терапия в специализированной клинике.
В нашей стране всегда остро стояла проблема алкоголизма. Белая горячка, симптомы, лечение дома — эти вопросы интересуют больше всего близких алкоголика.
В этой ситуации никто не застрахован от неожиданного поворота событий. Большой процент среди нерабочего населения страдает данным видом токсикомании (пристрастием к токсическим веществам).
Современное общество относится к алкоголизму как к тяжелому заболеванию. И это правильный подход.
Белая горячка
По-научному белая горячка называется алкогольным делирием. Это состояние не полностью изучено и оставляет множество вопросов без ответов. Незадолго до наступления алкогольного делирия наблюдается более длительный запой, чем это было раньше. Вслед за длительным запоем следует похмельный синдром. В это время наблюдается ухудшение общего состояния пьющего. Появляются следующие симптомы:
- снижается аппетит;
- появляется тошнота и рвота в утреннее время;
- боли и тяжесть в области желудка;
- повышается артериальное давление;
- появляются головные боли разной интенсивности.
Алкоголик то потеет, то замерзает. По ночам человека тревожат кошмары и приступы удушья, боли в сердце и судороги мышц. Разовая доза алкоголя уменьшается, появляется слабость и головокружение.
После резкого прекращения запоя похмельный синдром отличается особенной тяжестью. Появляются следующие симптомы:
- неоднократная рвота;
- потливость;
- боли в сердце;
- страх смерти.
Алкоголик практически не спит. Его координация в пространстве нарушена, он еле передвигает ноги. Лицо алкоголика перед белой горячкой имеет характерный вид:
- склеры желтоватые;
- кожные покровы красные и одутловатые;
- глазные яблоки все время в движении;
- язык обложен сначала белым, а затем бурым налетом;
- дыхание частое, поверхностное.
На лице алкоголика страдальческая гримаса.
Расстройства нервной системы проявляются в дрожи рук, головы, увеличении зрачков, подергивании глазных яблок. Тревожное состояние сменяется на злобное и ненавистное, появляется агрессия и нетерпение.
Психическая картина алкогольного делирия
При приближении белой горячки изменяется психическая картина: двигательная заторможенность сменяется на активность и оживление. Алкоголик становится деятельным, суетливым, непоседливым. Картина растерянности, страха и ужаса сменяется на приподнятое настроение с юмористическими нотами. У больного всплывают яркие эпизоды из жизни, появляются мистические эмоции, идеи ревности и предательства. Обычно к вечеру данное состояние усугубляется. Больной может даже уснуть на некоторое время. Во сне ему снятся кошмары, и по пробуждении он часто путает сон с реальностью.
Когда алкоголик закрывает глаза, перед ним всплывают зрительные галлюцинации. Он становится подозрительным, часто подходит к окну и видит там угрожающие картины, злых людей и зверей.
Иллюзии заполняют всю картину мира. Больной оказывается в какой-либо ситуации, принимает участие в споре или драке, в тайном заговоре.
Алкоголик может кричать или говорить шепотом, бегать или затаиться в углу, угрожающе наступать или просить о пощаде. Между приступами галлюцинаций происходит кратковременное прояснение сознания, но этот короткий промежуток укорачивается и наступает дебют алкогольного делирия.
Дебют алкогольного делирия
Чаще всего это состояние характеризуется появлением слуховых галлюцинаций. Больной начинает вести диалог с одним или несколькими собеседниками. Начинается спор, всплывают самые больные вопросы из обычной жизни алкоголика. Он может плакать или смеяться. Чувство страха и опасности обостряются. В это время человек наиболее опасен для окружающих, так как он полностью оторван от реальности и в каждом объекте видит угрозу. Последствиями алкогольного делирия являются стойкие изменения психики пьющего. Смертельный исход наступает в 15% случаев от отека мозга, болезней печени и сердечно-сосудистой системы.
Как лечится белая горячка в домашних условиях
Без помощи специалистов очень трудно помочь человеку при приступе делирия в домашних условиях. Как лечить белую горячку до появления докторов или скорой помощи?
Близким больного необходимо связать алкоголика или привязать к кровати, обеспечить обильное питье для дезинтоксикации.
Несмотря на все симптомы, лечение дома возможно при наличии необходимых прописанных доктором медикаментов. Кроме этого, необходимо создать вокруг больного спокойную обстановку в домашних условиях.
После снятия делирия необходимо обратиться к наркологу за консультацией и комплексным лечением алкоголизма.
Белая горячка
Приветствую всех друзей и читателей на медицинском блоге ! Во всех странах мира алкоголизм занимает призовое место по количеству летальных исходов и распада семей. Стоит ли вообще говорить о том, сколько заболеваний возникает на фоне злоупотребления алкоголем? Об этом все прекрасно знают, но ярые алкоголики не прислушиваются к печальной статистике и продолжают пить до самой смерти. Поговорим мы с вами, друзья, о белой горячке – острой форме алкоголизма.
Что такое белая горячка?
● Белая горячка – это острый психоз, который представляет собой большую опасность как для самого больного, так и для окружающих его людей. Развитие белой горячки отмечается в запойной стадии на фоне выраженных абстинентных явлений. Она может начаться при внезапном прекращении употребления алкоголя. Белая горячка чаще всего развивается у пациентов, ранее перенесших тяжелое инфекционное заболевание или травму черепа.
● Появлению белой горячки (делирия) предшествует, как правило, стадия определённых предвестников. Больной видит тревожные сны с галлюцинациями или кошмарными сновидениями. Недуг начинается чаще вечером, ночью или под самое утро. Главным признаком белой горячки является расстройство сознания. У больного отсутствует ориентация в окружающей среде, он дезориентирован во времени и пространстве, порой даже свое имя и фамилия может перепутать. Реальная действительность меняется на галлюцинации, носящие яркий зрительный характер.
● Характер галлюцинаций носит фантастические и устрашающие видения: пациенты видят несуществующих в действительности жутких чудовищ, чертей, множество мелких движущихся насекомых. Зрительные галлюцинации обычно сопровождаются тактильными и слуховыми. Несуществующие образы перемешиваются с реальной действительностью, они переплетаются в один ужасающий клубок, который доводит больного до исступления. Он воспринимает все увиденное за реальность, его обуревает страх, стремится спрятаться и убежать, иногда нападает на своих «врагов». Мнимые чудовища преследуют его постоянно, грозят, корчат ему страшные рожи.
● Хоть и ненадолго, но иногда удается вступить с больным в контакт, приближая его к реальной действительности. У пациентов белой горячкой выявляется сильное дрожание пальцев и кистей рук, частенько повышается температура тела и отмечается повышенная потливость. Острый психоз длится обычно несколько суток с постепенным (литическим) или быстрым (критическим) выходом из патологического состояния. После чего больной засыпает продолжительным сном, после которого все предыдущие явления исчезают полностью.
Консервативное лечение белой горячки
● Если не лечить белую горячку, в 5-10% больной может скончаться из-за присоединения крупозной или или остановки сердечно-сосудистой деятельности. Больных острым психозом помещают в специальный стационар – психиатрическую больницу. Ему назначают различные успокаивающие и снотворные средства, для него создают такие условия, чтобы он не смог нанести вреда себе и окружающим лицам. На сегодняшний день эффективным лекарственным препаратом считается пропись Е.А. Попова:
— люминал (фенобарбитал) – 2-3 таблетки;
— медицинский спирт 96⁰ — 10-20 мл;
— дистиллированная вода – 100 мл.
Перемешать все ингредиенты и дать больному за один прием. Если не оказалось под рукой фенобарбитала, его вы можете заменить каким-либо аналогичным снотворным хорошего качества.
Лечение белой горячки народными средствами
● Настаивайте семь дней на качественной водке один корень любистка в смеси с двумя листочками лавра благородного (лаврового листа). Профильтруйте и дайте выпить несколько раз любителю зеленого змия. После приема этого средства у него надолго останется отвращение к алкоголю.
● Снимает тягу к водке и вину настойка на основе золототысячника и . Травы, взятые в равных весовых частях, измельчите и перемешайте; две ложки столовые смеси настаивайте одну неделю в 200 мл качественной водки. Настойка рассчитана на один прием, провести таких сеансов – 3-4.
● Старинный эффективный рецепт от алкоголизма и белой горячки. Понадобится посыпать сахаром сухие березовые дрова, разжечь их, затем загасить. Предложите больному дышать этим дымом. После дайте ему целый стакан водки. Обратите внимание – для него это будет последний выпитый стакан алкоголя. Это доказали деревенские знахари и колдуны.
● Медики древности лечили ипохондрию и психические болезни настоем из травы чемерицы – на прием трижды в сутки по ⅓ стакана.
● Ученые многих стран утверждают, что тяга к спиртному связано с нехваткой в организме калия. Поэтому в качестве лечебного средства от белой горячки был предложен , который является хорошим источником калия. Предлагаю вашему вниманию методику с элементами белой горячки, используемую за рубежом:
— больному дают 6 чайных ложек меда, через 20 минут – столько же, и через 20 минут еще 6; в течение одного часа пациент должен получить 18 ложек чайных меда;
— через два часа продолжать лечение: давать еже три раза по 6 чайных ложек меда каждые 20 минут, после чего больной может спать до самого утра. Утром при желании ему разрешается опохмелиться, но при этом нужно дать 3 дозы по 6 ложек чайных через каждые 20 минут, затем пусть он позавтракает, на десерт – ещё 4 ч. л. меда;
● Лечебный сбор. 1 часть золототысячника, 1 часть чабреца и 1 часть полыни горькой. Залейте200 мл кипятка 3 ложки столовые смеси на 2 часа, профильтруйте и поите больного 3-4 раза в сутки по одной ложке столовой.
● Рецепт деревенских крестьян на Руси . Положите в стакан с водкой несколько зеленых клопов, обладающих неприятным запахом (водятся на кустах малины), настаивайте 2-3 дня и дайте выпить больному, не объясняя ему ничего о составе напитка.
● Отвар травы баранца, плауна . Заливаем стаканом кипятка две ложки столовые измельченной сухой травы и кипятим на медленном огне минут 15-20, через час процеживаем. Больному даем по ⅓- ½ стакана два или три раза в сутки. При таком лечении во избежание нежелательных последствий нужно наблюдение врача.
● Клиническими наблюдениями отмечено, что частое употребление в пищу кислых яблок способствует излечению от алкоголизма и белой горячки.
Берегите себя от белой горячки, храни вас Бог!
Алкогольный делирий - психоз, проявляющийся у хронических алкоголиков после запоя. При белой горячке (народное название патологии) лечение проводят в наркологической клинике. В домашних условиях пациенту можно помочь, но только на начальных стадиях зависимости и при неосложненных симптомах.
Как распознать
Белая горячка не проявляется у пьяного человека – психоз наступает спустя 2–5 суток после прекращения употребления алкоголя. Делирию предшествует абстиненция с симптомами:
- тремор конечностей;
- головная боль;
- тошнота;
- рвота;
- судороги.
Признаки обострения делирия выражаются в галлюцинациях. Характер горячки всегда индивидуален:
- Тактильные «глюки» – кажется, что кто-то трогает за руки и ноги, по коже ползают несуществующие насекомые.
- Зрительный бред – человек видит странных существ («допился до чертиков», «началась встреча с белочкой»).
- Слуховые галлюцинации – больной слышит голоса, приказывающие ему что-то делать или навязывающие идеи (например, что у мужа гулящая супруга или соседи являются шпионами).
На фоне галлюцинации проявляются мания преследования, повышение агрессивности, приступы ревности. В таком состоянии человек становится опасным для себя и окружающих.
Посталкогольная горячка всегда сопровождается психическими и соматическими отклонениями. Помимо галлюцинаций для делирия характерны: бессонница, отсутствие аппетита, повышенная нервозность, потливость, учащенное сердцебиение, увеличенное АД.
Белая горячка – нестабильное состояние. Периоды галлюциноза возникают внезапно и так же резко прекращаются, агрессия сменяется повышенным дружелюбием, возбужденность – сонливостью. Периоды ремиссии (когда человек приходит в себя) длятся от нескольких минут до пары часов.
Неотложная помощь
Первая помощь больному в состоянии белой горячки состоит в купировании перевозбуждения, ликвидации нарушений метаболизма, вызывающих делирий. Врачи для этих целей дают Сибазон, Оксибутират натрия, Реополиглюкин, гидрокарбонат натрия, Панангин. Самим в домашних условиях перечисленные препараты нельзя применять. Дома разрешены следующие меры:
- Уложить человека с горячкой в постель. В случае агрессии и при сильных галлюцинациях – связать руки, ноги.
- Дать успокоительные препараты (Ново-Пассит, Дормиплант, Бромкамфора).
- Положить на лоб полотенце, смоченное в холодной воде.
- Давать пациенту с горячкой много питья и абсорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель).
Если симптомы делирия в течение суток продолжают усиливаться, надо прекратить пытаться вывести алкоголика из состояния делирия и вызвать скорую. Врачи помогут избежать осложнений, спасти жизнь (белая горячка является катализатором для инфаркта, инсульта, энцефалопатии).
Способы лечения вдома
После снятия острого приступа белой горячки проводят комплексные мероприятия, не допускающие рецидивов, помогающие избежать негативных последствий от алкоголя (вторичных болезней сердца, ЖКТ, выделительной системы). Если семья предпочла клинике лечение в домашних условиях, придерживаются следующей схемы:
- Дать лекарство от повышенного давления, температуры.
- При повышенной возбудимости, бессоннице дать успокоительное средство.
- Первые сутки полезна голодовка (при условии обильного питья).
- Со вторых суток вводят диетическое питание (пациенту требуется много углеводов, витаминов; жирную пищу исключают).
Устаревший метод борьбы с горячкой: зависимому давали выпить алкоголь в дозе, не вызывающей сильного опьянения. Это уменьшало выраженность психоза или прекращало его полностью. Каждый день количество спиртного снижали, постепенно сводя на нет. Сейчас подобным способом лечить делирий врачи не рекомендуют – от белочки он помогает, но усугубляет абстиненцию, провоцирует осложнения болезней, вызванных алкоголизмом.
Народные методы
К народным средствам против горячки относится мед. За счет большого количества калия в составе он помогает снять симптомы соматических нарушений, уменьшить тягу к алкоголю. В первый день делирия пациенту дают каждый час по 2 столовые ложки меда. Затем до конца недели достаточно съедать по 1 ложке 3 раза в сутки.
Больному с белой горячкой помогает отвар из семян овса и календулы, который успокаивает, улучшает метаболизм. Для приготовления отвара на дому берется 100 г овса и 10 г цветков календулы, заливают 2 литрами воды и кипятят 40 минут. Пить средство от делирия 3 раза в день перед едой по половине стакана.
Успокоиться поможет чай с ромашкой. Настой с чабрецом дают на ночь, чтобы избежать бессонницы. Спиртовая настойка со зверобоем и полынью помогает от галлюцинаций (не более 3 чайных ложек).
Медикаменты
При делирии назначают препараты, снимающие возбудимость, восстанавливающие метаболизм, нормализущие давление и температуру. Наименования распространенных медикаментов:
- Успокоительные средства – экстракт Валерианы, Пустырника, Глицин, Биотредин, Ново-пассит.
- Препараты от гипертермии и повышенного АД – Парацетамол, Панадол, Терафлю, Папазол, Капотен.
- Средства, восстанавливающие кровообращение, предотвращающие тромбоцитоз – раствор Магнезии, Винпоцетин, Телектол, Фелодипин.
- Лекарства для улучшения метаболических процессов – Реополиглюкин, Панангин, гидрокарбонат натрия.
Внимание: при белой горячке противопоказаны медикаменты из группы бензодиазепинов (Тазепам, Феназепам) и фенобарбиталов (Корвалол, Валокордин, Валосердин). Лекарства могут спровоцировать новые приступы галлюцинаций. Успокоительные Афобазол и Фенибут не вызывают осложнений, но вылечить делирий не могут.
Белая горячка развивается после затяжных пьянок и последующего резкого отказа от алкоголя. Если выходить из запоя постепенно, риск возникновения белочки снижается. Чтобы совсем свести риск делирия к нулю, лучше выводить алкоголика из запоя не дома, а в клинике. Дезинтоксикация, восстановление pH, баланса электролитов позволяют нормализовать работу внутренних органов, обменные процессы и предупредить развитие посталкогольного психоза.
Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем
Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем
