Заболевание паротит, в народе известно как «свинка» и «заушница», считается вирусным, инфекцию переносит человек, пораженный недугом. Переносчиком он является в течение пяти дней со дня заболевания. В основном вирус передается воздушно-капельным путем, но встречаются случаи заражения бытовым путем (грязные вещи).
По статистике это заболевание распространенно среди детей, особенно у мальчиков. Отмечено, что пик заболеваемости приходится на весенние месяцы. Свинкой болеют один раз, в последующем человек перенесший болезнь приобретает иммунитет.
Симптомы паротита (свинки)
Период заболевания длится около 15 дней.
Основными симптомами являются:
- Головная боль;
- Ломота мышечных суставов;
- Лихорадка и озноб;
- Сухость во рту;
- Повышение температуры;
- Утомляемость, сонливость;
- Воспалительные процессы ротовых желез (околоушные, подчелюстные, подъязычные);
- Шумовые эффекты в ушах.
Нарушения функции ротовых желез вызывает припухлость и отечность лица. Иногда при сильно выраженной симптоматике лицо пациента становится грушевидной формы. Из-за возникших отеков, возможна деформация уха. В редких случаях больной затрудняется пережевывать пищу.
Неприятные болевые ощущения исчезают примерно через 7 дней.
При установлении диагноза паротита проводят лабораторные исследования крови и слизистой носоглотки.
Лечение свинки
Лечение включает в себя следующие мероприятия:
- Изоляция от общества и соблюдение покоя в течение 10 дней;
- Соблюдение сбалансированного питания. Исключить из пищи – белый хлеб, макароны, жирную и острую пищу, соления. Если возникают затруднения при пережевывании пищи, необходимо ее измельчить для облегчения употребления;
- Принятие обильного питья в теплом виде (компоты, морсы, чай, отвар шиповника);
- Употребление жаропонижающих лекарственных препаратов (аспирин, парацетамол, нурофен, ибупрофен);
- Применение противоаллергенных препаратов (супрастин, кларитин);
- Применение витаминных комплексов (компливит, биомакс).
Учреждения массового пребывания людей, при выявлении паротита закрываются на карантин. Особенностей в терапии свинки нет. Форма свинки с тяжелыми симптомами лечится в стационаре. Основными методами лечения является устранение симптоматики свинки.
Острый паротит требует следующих методов лечения:
- Оперативное извлечение страдающих участков яичка, а точнее устранение их тканей;
- Применение гормональных препаратов.
Людям, зараженным вирусом паротита, необходимо проходить тщательный осмотр и диагностику врачей.
Лечение паротита народными средствами
При заболевании свинкой предлагаются следующие рецепты народной медицины:
- Щепотку листьев липы залить стаканом кипятка и настоять в течение 30 минут. Употреблять по 3 столовых ложки утром и вечером;
- Столовую ложку шалфея заварить кипятком и принимать по полстакана утром, в обед и вечером;
- Применение эфирных масел, раствор масла пихты нанести на осветительный прибор;
- Заварить щепотку травы первоцвета стаканом кипятка и полученный раствор принимать 2 раза в день;
- Смешать в миске листья мяты, пиона, земляники, черники, малины, смородины, яблони, вишни, цветы одуванчика, плоды боярышника и рябины, затем залить полученную смесь кипятком. Настоять в термосе, в течение 4 часов. Употреблять рекомендуется три раза в день. Полученный отвар обладает комплексом витаминов;
- Измельченные плоды шиповника, брусники и листья крапивы залить в половину литра кипяченой воды. Остудить, процедить и употреблять два раза в день – утром и вечером.
Осложнения свинки
При попадании вируса паротита в кровь происходит поражение следующих органов:
- Поджелудочная железа (панкреатит);
- Яички у мужчин (орхит);
- Яичники у женщин (оофорит);
- Поражение головного мозга (менингит);
- Слабая слышимость.
Профилактика свинки
В середине шестидесятых годов разработана вакцина от заболевания свинки. Применение вакцинации улучшило состояние и сократило заболеваемость паротитом. Эту профилактическую меру рекомендуют проводить в полтора года. Инъекция вакцины не проявляет негативных реакций. Эффективно применение вакцины от паротита в комплексе с инъекцией от краснухи и кори.
В случае обнаружения свинки в учреждении рекомендуется массовая вакцинация.
Эпидемический паротит
Этот вид свинки поражает в основном детей и подростков (от 2 до 15 лет). Эпидемический паротит поражает полость глотки и слизистую рта. Вирус отрицательно действует на яички.
Осложнения после паротита проявляются в поражении яичков. Сначала появляются болевые ощущения и изменение цвета яичка. После поражения одного яичка в скором времени заболевает и другое.
При выявлении необходимо приступать к лечению, поскольку свинка причина бесплодия.
Зачастую считают, что мальчик перенесший свинку будет бесплодным. Однако это мнение ошибочно. Действительно свинка приводит к бесплодию, но только в тех случаях, когда ткани яичек сильно поражены. Если свинку в тяжелой форме перенес мужчина, то после лечения в обязательном порядке требуется сдать анализы на спермограмму. Бесплодие после свинки у мужчин возможно.
Свинка и бесплодие
При поражении свинкой происходит нарушение тканей яичек. Данное заболевание называется орхит.
Осложнение при паротите — воспаление яичек
Научно доказано, что свинка и бесплодие имеют связь. Внешние изменения яичка, нарушение функций тканей приводит к уменьшению выработки тестостерона, что в дальнейшем чревато .
Видео: Свинка(паротит)
Заключение
Лечение свинки должно проводиться незамедлительно. На паротит у мальчиков подросткового возраста необходимо обращать особое внимание и проводить тщательное лечение. При несвоевременности и долгосрочности лечения данного заболевания, орхит может привести к уничтожению функций одного из яичек. Своевременное лечение свинки не приводит к нарушению репродукции половой системы мужчин.
Невинная детская инфекция, а именно – свинка, в подавляющем большинстве случаев бесследно проходит при должном лечении. Коварство заключается в том, что вирус может затрагивать все железы организма, а не только околоушную слюнную железу. Проникновение в половые железы проявляется их воспалением – орхитом, что считается грозным осложнением. В детском возрасте это явление чрезвычайно редкое, а во взрослом риск кратно увеличивается, никто не сможет спрогнозировать какие железы подвергнутся нападению вируса в большей степени. Последствия приводят к невозможности зачатия и поиск ответа на то, как лечить мужское бесплодие.
Симптомы и признаки паротита
Для подтверждения виновности вируса в бесплодии необходим факт перенесения свинки. При этом характерны боль при жевании, припухлость щеки (отсюда и название патологии), лихорадка. Спустя 5-7 дней при осложнении яичко опухает, ощущается тяжесть и болезненность, через некоторое время процесс переходит на второе яичко. Также возможно изначальное двустороннее воспаление. Достаточно редко появляются случаи первоначального орхита с отсутствием проявлений со стороны слюнных желез – эта форма наиболее опасна из-за трудности своевременного обнаружения.
Последствия заболевания
Процесс приводит в повреждению клеток, дистрофическим изменениям, а при запущенных вариантах – к атрофии. При этом риск секреторного бесплодия при одностороннем орхите 20%, а при двустороннем – 70%. Суть секреторного бесплодия состоит в отсутствии или недостаточном для оплодотворения количестве половых клеток.
Как лечить мужское бесплодие после свинки
Первым же вопросом после вердикта врача становится как лечить мужское бесплодие после свинки. В этом случае основной акцент ставится на консервативную терапию. Прописывают гормональные и иммунокорректирующие препараты, стимуляторы сперматогенеза. Антиэстрогены необходимы для возрастания гонадотропных гормонов и непосредственно тестостерона. НПВС, переферические вазодилятоторы и альфа-адреноблокаторы способствуют увеличению количества сперматозоидов. Одновременно принимаются специализированные витаминосодержащие комплексы («Про формула», Пастилки с цинком», «Спермактин»), возможно проведение курсов гирудотерапии, санаторное лечение. Рациональное соблюдение рекомендаций нередко приводит к успешному зачатию, поэтому ни в коем случае не стоит откладывать или самостоятельно менять порядок терапии.
Если продолжительные попытки не приводят к результату, то пациенту предлагаются вспомогательные репродуктивные технологии методом ИКСИ (при наличии у мужчины жизнеспособных сперматозоидов производят забор половых клеток непосредственно из яичек) или инсеминация спермой донора.
Профилактика мужского бесплодия
Родители обязаны профилактировать возникновение паротита у ребенка. Мамочкам полезно знать, что проведенная ребенку согласно календарю прививок вакцина от паротита – залог здоровых внуков.
На сегодняшний день одним из опасных заболеваний для мужчин считают свинку, так как бытует мнение, что эта инфекция поражает репродуктивную систему, приводя к бесплодию. Медицина тем временем не стоит на месте, разрабатывая новые методики и технологии для лечения заболеваний, в том числе и тех, что нарушают половую систему мужчин. Исходя из этого, у многих мужчин возникает резонный вопрос, может ли мужчина иметь детей после перенесенного вируса эпидемического паротита.
Свинка - это не медицинский термин, с точки зрения науки такое заболевание является инфекцией, возбудителем которой выступает вирус эпидемического паротита. Чаще всего свинкой заражаются дети, хотя бывают в медицине случаи обнаружения вируса у взрослых мужчин. И если само заболевание быстро идентифицируется, подлежит лечению, то у многих родителей остаются сомнения, будут ли дети после свинки способными в будущем зачать ребенка.
Что за болезнь - свинка?
Свинка или эпидемический паротит - это острое вирусное заболевание, которым можно заразиться воздушно-капельным путем от инфицированного человека. Заболевания имеет острое начало, поражая сразу несколько систем и органов - щитовидную железу, нервную систему, железистые органы. Железистыми органами могут выступать слюнная железа, щитовидная железа, поджелудочная железа и яички мужчины.
Для справки! Заболевания носит такое название (свинка) в связи с тем, что оно приводит к утолщению шеи вследствие поражения и увеличения околоушных слюнных желез. Визуально это приводит к увеличению нижней части лица, поэтому вирус зовут свинкой.
В группе риска находятся в первую очередь маленькие дети и подростки, особенно мальчики. Заболевания опасно представителям сильного пола тем, что оно крайне негативно сказывается на яичках, поражая данный орган, последствием инфекции может быть бесплодие. Инкубационный период до момента проявления первых признаков может длиться от 8 до 20 суток, после чего заболевание дает о себе знать.
Типичными симптомами эпидемического паротита считаются:
- лихорадка;
- головные боли;
- заметное увеличение околоушных слюнных желез, а также подчелюстной и подъязычной железы;
- слабость и общее недомогание;
- болевые ощущения в области мышц шеи;
- визуальное увеличение яичка;
- болезненность в области живота.
Степень проявления симптомов вируса зависит напрямую от крепости иммунитета, а также стадии развития заболевания. При условии своевременного лечения осложнения после свинки являются редкостью. Многое зависит также от индивидуальных особенностей организма человека.
Возможные последствия и осложнения свинки
Заболевание свинка опасно для тех людей, что не смогли вовремя опознать наличие вируса из-за слабовыраженных симптомов, а также перенесли заболевание «на ногах». Также врачи говорят, что чем старше пациент, что заразился вирусом эпидемического паротита, чем больше вероятность развития осложнений. Чаще всего свинка поражает разные железы в организме человека, а также нервную систему.
В связи с этим, вероятными последствиями свинки могут быть:
- Перерастание свинки в серозный менингит с выраженным началом, резким повышением температуры, тяжелым лихорадочным состоянием и другими симптомами. Кроме того реже, но все же свинка может перерасти в менингоэнцефалит, что нарушает сознание человека, а также энцефаломиелит с парезами лицевого нерва и симптомом сонливости.
- Кроме того прогрессирующая свинка может спровоцировать развитие серьезного заболевания мочеполовой системы мужчины - орхита. Орхит - это воспалительный процесс в яичках, который нарушает репродуктивную систему. Среди взрослых мужчин, перенесших свинку средней и тяжелой формы, 50% пациентов сталкиваются с орхитом.
- Часто прогрессирующая свинка может поражать поджелудочную железу, провоцируя развитие панкреатита.
- Если последствия эпидемического паротита коснулись ушей, последствиями такого заболевания могу стать тугоухость и полная глухота.
- Очень редко, но бывают случаи, когда свинка поражала крупные суставы, вызывая их припухлость и болезненность, а также другие последствия артрита.
В связи с тем, что заболевания так массово поражает сразу несколько систем и органов, лечение свинки должно быть своевременным и только в условиях клиники. Несмотря на развитие медицины, свинка по сей день считается распространенным заболеванием по всему миру.
Бывает ли мужское бесплодие после свинки?
В том случае, если свинка была вовремя идентифицирована и вылечена при помощи квалифицированного врача, в будущем, скорее всего, мужчине можно иметь детей, избежав последствий эпидемического паротита. Если свинкой переболел маленький ребенок, который еще не находится на стадии полового созревания, медикам будет сложно спрогнозировать риски развития осложнений после болезни.
Если же таким вирусом переболел мальчик подросткового возраста или старше, вероятность развития бесплодия существенно возрастает. При этом официально медицина уточняет, что среди всех пациентов, перенесших свинку, только 3-17% сталкиваются с бесплодием . В эту категорию попадают мальчики, что столкнулись с односторонним (20%) двусторонним орхитом (70%).
Медики уточняют также тот факт, что среди пациентов со свинкой орхит развивается у каждого пятого мальчика, а значит, утверждать, что свинка вызывает бесплодие у мужчин нецелесообразно. Избежать проблем с репродуктивной функцией можно, если вовремя обратиться к врачу , всецело следовать его указаниям, в частности, охлаждать места поражения, принимать препараты строго по рецепту и др. Никакого самолечения в случае эпидемического паротита не должно быть.
Что делать?
В том случае, если после перенесенной свинки мужчине все-таки поставили диагноз бесплодие, важно убедиться в этом неоднократной сдачей спермограммы и консультациями разных специалистов. Мужчине также потребуется сдать биопсию яичка, а также пройти все дополнительные методики диагностики. Современный уровень развития медицины и технологий может дать надежду, поэтому не стоит впадать в панику.
Для справки! В связи с такими серьезными последствиями свинки каждый родитель должен позаботиться о своевременной профилактики эпидемического паротита - проведение вакцинации. На сегодняшний день это единственная эффективная методика предупреждения свинки у детей.
Методика лечения будет нацелена на стимуляцию секреторных функций половой системы. Для этого используют следующие препараты:
- стимуляторы иммунной системы;
- ангиопротекторы;
- гормональные средства;
- химические и биогенные медикаменты.
В редких случаях может применяться хирургический метод лечения, например, при надобности удаления пораженных частей оболочки яичек. Профильный специалист, комплексная диагностика, квалифицированное лечение в клинике - все это дает надежду мужчине восстановить репродуктивную функцию. Если такие методики лечения не принесут результатов, может использоваться новый метод - внутриплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) или инсеменация донорской спермой (ИДС) для оплодотворения женщины.
О том, что перенесённое мальчиками вирусное заболевание паротит, известное в народе как свинка, влияет на бесплодие в будущем, знает большинство не только квалифицированных медиков, но и их пациентов. Существует ли такая связь на самом деле? Не является ли бесплодие после свинки у мужчин обычным вымыслом и неоправданным сопоставлением фактов?
Для начала стоит вспомнить, что такое паротит или свинка и как вирус действует на организм. Вирус паротита поражает в основном организм ребёнка в возрасте 3–5 лет. Заражение происходит при прямом контакте с вирусоносителем, а также через игрушки и личные вещи. Опасность свинки состоит в том, что заразиться можно от человека, у которого ещё нет никаких признаков заболевания. Вероятность бесплодия после свинки составляет около 50%, поэтому важно в самом начале заболевания следить за состоянием половых органов у мальчика, а при появлении симптомов орхита сразу обращаться к врачу.
Вирус эпидемического паротита в течение продолжительного времени находится в организме, ища цель для атаки. В большинстве случаев у мальчиков страдают яички, появляется тяжелейший воспалительный процесс в них, известный в кругах медицины как орхит. Исходя из этого, можно с уверенностью говорить о том, что свинка и бесплодие у мужчин имеют тесную взаимосвязь.
При поражении свинкой яичек сразу становится заметно их изменения: сначала тестикула приобретает красный оттенок, увеличивается в размерах, а затем сильно опухает. В течение максимум трёх суток орхитом поражается второе яичко. Температура теля у заболевшего свинкой ребёнка остаётся достаточно высокой на протяжении нескольких дней. Общее состояние малыша может оцениваться как средней тяжести из-за болезненности поражённых свинкой органов.
Лечение бесплодия после свинки
Специфического антивирусного препарата для борьбы с паротитом нет, поэтому лечение сводится к устранению симптомов болезни. Применяются жаропонижающие препараты, обязательно соблюдается постельный режим. При появлении первых признаков поражения органа в большинстве случаев рекомендована госпитализация. Именно на этом этапе нужно предпринять все возможные меры по предотвращению неприятных последствий, чтобы в будущем не возникло необходимости в лечении бесплодия после свинки.
Что важно предпринять для уменьшения риска отмирания яичек:
- старайтесь охлаждать яички мальчика с помощью компрессов;
- не используйте для снижения температуры тестикул лёд;
- используйте для устранения боли только рекомендованные врачом анальгетики;
- не обрабатывайте поражённые орхитом органы никакими средствами, о которых не знает лечащий врач малыша, этим вы можете усугубить ситуацию.
Лечение бесплодия после свинки, перенесённой мальчиком в детстве, начинается ещё в подростковом возрасте, так как именно в этот период происходит половое созревание юноши и становится возможным диагностирование патологий в функционировании яичек. В качестве терапии могут быть проведены следующие процедуры:
- хирургическое удаление поражённых участков яичка, в частности их оболочек;
- восстановительная терапия с использованием гормональных препаратов.
Стоит сразу оговориться, что лечение бесплодия после свинки не потребуется, если своевременно начать борьбу с вирусом паротита, а также в кратчайшие сроки обратиться к специалистам при подозрении на поражение яичек.
Эпидемический паротит или, в просторечии «свинка» - вирусная инфекция, поражающая железистые ткани организма. Чаще всего это клинически проявляется воспалением околоушных слюнных желез, отек которых и создает характерную форму лица, давшую название болезни. Паротит опасен осложнениями, такими как , серозный менингит, мастит (причем как у девочек, так и у мальчиков). Одно из относительно частых осложнений у мужчин - , который может привести к бесплодию.
К счастью, эпидемии паротита миновали благодаря всеобщей вакцинации: после того, как в 1981 году прививка была включена в календарь, заболеваемость снизилась в 600 раз. К несчастью, поствакцинальный иммунитет длится в среднем около 20 лет.
И если орхит как осложнение болезни у детей развивается в среднем в 2% случаев, то у подростков уже 30%, а у мужчин старше 25 лет частота его достигает 50%.
Возбудитель болезни - парамиксовирус, передается воздушно-капельным путем, болеют только люди. Восприимчивость к нему у не привитых и не болевших достигает 100%. Инкубационный период от недели до 25 дней, в среднем 18-20 дней. Мальчики и мужчины заболевают в среднем вдвое чаще девочек и женщин. В довакцинальные времена были случаи, когда паротит буквально «выкашивал» действующие армии.
Заболевание начинается остро, температура достигает 38-40 градусов. В первый же день у большей части пациентов возникает характерное поражение околоушных слюнных желез, которое проявляется болью в этой области, шумом в ушах. Часто в процесс вовлекаются и остальные слюнные железы: подчелюстные и подъязычные. Лицо отекает, становится круглым. Отек максимально выражен на 2-3 день, потом начинает спадать, но процесс этот у взрослых продолжается до 2 недель (у детей в среднем неделю). Выражены симптомы интоксикации: слабость, головная боль, сонливость, мышечные боли.
Орхит развивается на 6-9 день болезни на фоне уменьшающегося воспаления слюнных желез. Снова поднимается температура, возвращается головная боль, появляется рвота.
Чаще всего (75-80%) поражается одно яичко. Оно резко отекает (кожа натянута, блестит), становится синюшным, появляется выраженная болезненность. Изредка вирусный орхит переходит в - если присоединяется бактериальная инфекция. Такое состояние требует срочной операции.
Лечение эпидемического паротита
Специфического, то есть, направленного на уничтожение возбудителя, лечения эпидемического паротита не существует. При неосложненном процессе терапия ограничивается противовоспалительными и дезинтоксикационными средствами.
В случае присоединения орхита используют:
- гормональные противовоспалительные средства (преднизолон), позволяющие быстро снять отек, не допуская полной гибели яичка;
- новокаиновые блокады семенного канатика - с той же целью;
- цитостатики - чтобы не допустить развития антиспермальных антител;
- как вспомогательный метод, облегчающий состояние при орхите, назначают ношение мошоночного суспензория.
Почему после свинки может развиться бесплодие?
Орхит, вызванный вирусом эпидемического паротита, чаще всего заканчивается выраженной в разной степени , в том числе сперматогенного эпителия. Причин этому несколько:
- Отек тканей провоцирует ишемию (нарушение кровоснабжения) из-за их сдавливания.
- Вирус поражает стенки мелких сосудов, что приводит к их тромбозу.
- Еще одна причина - нарушение гематотестикулярного барьера, из-за чего возникает аутоимунная реакция. Белки сперматогенного эпителия, который окончательно формируется после полового созревания, «незнакомы» иммунной системе. Обычно они не проникают в кровь - для этого и существует гематотестикулярный барьер. Воспаление повреждает его, что может вызвать появление антиспермальных антител.
Какова вероятность бесплодия после перенесенной свинки?
Считается, что бесплодие после перенесенного орхита возникает только после двустороннего воспаления. Тем не менее, это около четверти всех случаев мужского бесплодия. По данным спермограммы у таких мужчин обнаруживается
