Домой Онкология Карбункул на лице: причины и лечение. Карбункул - что это такое и как выглядит

Онкология

Карбункул на лице: причины и лечение. Карбункул - что это такое и как выглядит

Что такое карбункул? Гнойный воспалительный процесс, захватывающий несколько волосяных фолликулов и сальных желез, сопровождающийся некрозом тканей эпидермиса и подкожной клетчатки. Как выглядит карбункул? Как слившиеся в один процесс несколько фурункулов, с общим местом поражения и несколькими некротическими стержнями.

Карбункул что это такое? Воспалительный процесс, способный возникать как в единственном, так и во множественном числе. Заболевание часто путают с абсцессом и фурункулезом.

Карбункул может располагаться:

в районе шеи;
на ноге;
на голове;
в затылочной области (непосредственно на затылке);
на спине;
попе;

Основными факторами для появления карбункула служат:

нарушения в функциональности аутоиммунной системы;
неполадки в работе печени, почек;
недостаточность витаминов и минеральных веществ;
злоупотреблением алкогольными напитками, курением;
нарушением нормативов питания;
повышенным весом, переходящим в ожирение;
несоблюдение норм гигиены;
расчесывании следов после укусов насекомых;
выдавливания угревой сыпи и прыщей;
постоянными психоэмоциональными стрессами, депрессивными состояниями;
болезнями системы ЖКТ и желчного пузыря (желчевыводящих путей).

Появление карбункулов вызывается возбудителями (причина воспаления):

стрептококковыми;
кишечными палочками;
энтерококками;
бактерией протей и пр.

Стадии развития заболевания

Изначально появляется несколько уплотненных узелков, со временем сливающихся в единое целое с центром синеватого оттенка. Постепенно увеличиваясь, инфильтрат достигает размеров детской руки, шарообразной формы. Сколько дней продолжается? Длительность этапа – около 12 суток.
Образовавшиеся в очаге поражения пустулы вскрываются, через ранки начинает выделяться гнойный экссудат с примесью крови и омертвевших кусочков ткани. Данное место начинает увеличиваться в размерах, после вскрытия образуется глубокая язва. Продолжительность периода – от двух до трех календарных недель.
Заживающая язва заполняется грануляционной тканью, с постепенным образованием глубокого рубца.

В начальные дни, при появлении первых признаков, (если быстро принять меры) лечение карбункула может ограничиться местной терапией.

Карбункул симптомы болезни

Через промежуток времени воспаление затрагивает глубокие слои кожи:

выражается в синюшнем оттенке кожных покровов;
ярко выраженном болевом синдроме;
постоянном зуде;
уродливых образованиях на месте проникновения инфекции.

Со стороны пациента при карбункулах могут быть реакции:

повышенная температура, вплоть до 40 градусов;
ярко выраженные признаки интоксикации организма;
тошнота, переходящая во рвоту;
состоянием общего недомогания;
резкими головными болями.

Карбункул на лице усиливает эти признаки в несколько раз.

Карбункул осложнения

При несвоевременном лечении или отказе от профессиональной помощи могут возникать осложнения:

гнойные воспалительные процессы в районе лимфатических узлов – лимфадениты;
при попадании инфекции в ток лимфы появляется воспаление лимфатических узлов – лимфангиты;
образовываются тромбы на стенках вен – тромбофлебиты;
при попадании в поток крови гнойных бактерий возникают септические состояния;
при воспалительных процессах в оболочках мозга – гнойные менингиты.

Появление септических осложнений в половине случаев приводит заболевших к летальному исходу.

Карбункул диагностика заболевания

Проводится на основании визуального осмотра с подтверждением явных признаков клинической картины. Дополнительно ведется лабораторное исследование на диагностику возбудителя, вызвавшего образование карбункула. Цель при исследовании клинического анализа – отличие карбункула от сибиреязвенного варианта (последний вызывается при заболевании сибирской язвой).

После выявления возбудителя, проводится анализ на резистентность бактерий к препаратам группы антибиотиков, для подбора наиболее подходящего лекарственного препарата. Диагностике подвергаются в обязательном порядке.

Карбункул лечение

После посещения поликлиники и консультации дерматолога в домашних условиях производится лечение (при отсутствии осложнений):

препаратами группы антибиотиков;
антибактериальными средствами – «Бисептолом», «Фурагином»;
анестезирующими медикаментами – «Анальгином», «Но-шпой»;
противовоспалительными лекарствами – «Парацетамолом», «Ибупрофеном».

При наличие осложненного протекания болезни, рекомендуется применение:

препараты против тромбообразования – «Трентал», «Пентоксифиллин»;
облучение ультрафиолетом;
медикаменты противотоксической направленности (выводящие токсины стафилококковой инфекции) – «Полисорб», «Зорекс»;
витаминотерапия.

Поверхность воспаленных кожных покровов подвергается обработке (первая помощь):

дезинфектантами – этиловым спиртом, перекисью водорода;
инъекциями антибиотиков;
используют наружные медикаментозные препараты – крема и мази.

Лечение карбункула антибиотиками и мазями

Лечение в домашних условиях карбункула антибиотиками производится после определения причины возникновения. Используются комбинированные препараты (антибиотики), при условии сниженного иммунитета, с большими дозировками:

«Азитромицин»;
«Амоксициллин»;
«Ванкомицин»;
«Диклосациллин»;
«Цефалексин» — цефалоспориновые антибиотики.

Как лечить карбункул мазями? Средства на основе мазей наносятся на пораженные участки кожных покровов с целью отторжения омертвевших клеток тканей:

«Банеоцин» — мазь;
«Винилин»;
«Левомеколь»;
«линимент Вишневского»;
«Малавит»;
«Метилурацил».

Удаление карбункула – особенности лечения

При переходе воспалительного процесса в стадию некроза производится оперативное лечение карбункула. Манипуляция производится под местным наркозом.

Вскрытие карбункула проводится крестообразным рассечением, с глубоким иссечением всех пропитанных гноем тканей и омертвевших клеток. При правильно проведенном вмешательстве происходит снижение уровня общей интоксикации организма, восстановление метаболизма и быстрейшее заживление раневой поверхности.

В операционное поле при перевязке вводятся специализированные дренажи (тампоны), пропитанные гипертоническим раствором и протеолитическими ферментами, для ускорения выведения гнойного содержимого и окончательного завершения процесса некроза.

Перевязки производятся в манипуляционном кабинете, дважды в течение дня. После затягивания раны ее обрабатывают препаратами антисептического и смягчающего действия. Для рассасывания образовавшегося рубца делают перевязку на основе «Келофибразы» и «Зерадерма». Поверх мазей дополнительно накладывается силиконовый пластырь — с ним рана заживает быстрее.

Самостоятельное вскрытие карбункула запрещается – во избежание развития осложнений.

Профилактика карбункула

ежедневная гигиена с применением антибактериального мыла;
запрещается использование общих принадлежностей – мочалок, полотенец и пр.;
нельзя расчесывать раздраженные или укушенные насекомыми участки кожи;
запрещается использовать узкую одежду, особенно из синтетических материалов;
необходимо пользоваться одноразовой бритвой;
следить за чистотой ногтей и рук.

Профилактические рекомендации препятствуют появлению карбункулеза – когда возникают множественные карбункулы. Если карбункулы появляются после проведенного лечения, то причиной данных осложнений может быть вторично занесенная инфекция. В первый день необходимо начинать профилактику заболевания – исследования показывают, что вылечить первичное заболевание недостаточно, нужно поддерживающие меры, не дающие развиться болезни.

Немного невероятного и ответы на вопросы

По народным верованиям, карбункул лица – результат сглаза. Сглазом называют состояния, при которых возникают различные болезни. Сглаз требует лечения, страдающего болезнями, у бабушек-знахарок.

Неустойчивость иммунной системы, вызывающая возникновение заболеваний карбункулами, сложно отнести к сверхъестественному.

Карбункул на шее появляется от тесной одежды и грязного тела, но никак не от «злого» взгляда. Спина, ноги, область лица, шея, район головы, затылка, затылочная область – при проходящем процессе выглядят как обычные части тела, затронутые воспалительным процессом, а не осложнениями от порчи.

При карбункуле лечение должно происходить в первые сутки, а не после длительных походов по знахаркам. Развитие болезней не зависит от чужой воли, а промедление грозит осложнением.

С помощью народной медицины лечим быстрее нарывы, при этом мазями и уколами антибиотиков не пользуемся и заживление областей спины, лица происходит само (не требуется рассечение карбункула)?

Карбункул — это воспаление, которое вызывается гноеродными микробами и берет свое начало с образования пустулы (гнойничка), который способен разрастаться во множественном числе. Места локализации заболевания это шея, лицо, поясница, спина, ягодицы. Развитие карбункула происходит сначала с воспаления волосяного фолликула, затем появляется гнойник, окаймленный розовым венчиком.

Для данного недуга характерным является появление на кожном покрове гнойников, которые начинают развиваться в месте расположения сальной железы и волосяного мешочка. Патологический процесс сопровождается некрозом кожи и подкожной клетчатки. Обычно происходит формирование одного гнойника, но также они могут быть и во множественном числе.

Причины

Слово «карбункул» происходит от греческого слова carbo — уголь и означает «углевик», так как образующиеся в процессе гнойно-некротического воспаления крупные участки некроза имеют темный цвет, что и послужило основанием к сравнению заболевания с углем. Мужчины болеют примерно в 1,5 раза чаще, чем женщины. Около 40% случаев карбункула приходится на летнее время года.

Чтобы возникло образование, с поврежденной кожей должен произойти контакт патогенного микроорганизма. Возбудителями могут стать:

стрептококки и энтерококки;
микроорганизмы из семейства протеев.

Возбудителем карбункула в подавляющем большинстве случаев , иногда смешанная стафилококковая и стрептококковая инфекция. В отдельных случаях карбункул может быть вызван кишечной палочкой, неклостридиальными анаэробами, протеем или энтерококками.

Причины возникновения карбункула:

Несоблюдение правил личной гигиены; постоянные контакты эпидермиса с нефтепродуктами (мазут, машинное масло);
Благоприятные условия для инфицирования волосяных фолликул создаются при повышенном потоотделении, увеличении секреции сальных желез, загрязнении кожи пылевыми частицами песка, цемента, извести, угля и др.
Несвоевременная смена белья, повышенная влажность воздуха и тепло;
Наличие на коже повреждений, выдавливание прыщей, расчёсов после укусов насекомых;
Повышенная жирность кожи от природы;
Проблемы в обмене веществ;
Дефицит полезных веществ в организме из-за неправильного питания;
Переутомление и снижение общего тонуса организма.

По статистике чаще всего способствуют возникновению карбункула:

снижение сопротивляемости организма,
обменные нарушения при сахарном диабете и ожирении,
истощение организма и тяжелые заболевания.

Разновидности заболевания у человека

Все в медицине, кроме простой формы карбункула, выделяют ещё несколько разновидностей данной патологии:

простая форма;
чумной карбункул;
сибиреязвенный;

Простая форма . Зачастую такая разновидность развивается из-за попадания в организм золотистого стафилококка.

Чумной тип — возбудителем является . У человека возникает сильная боль вместе поражения, отечность, наблюдаются гнойные выделения. По мере развития заболевания, мягкие ткани, расположенные возле гнойника, начнут поражаться некрозом.

Сибиреязвенный карбункул . Характерно возникновение красного узелка небольшого размера. Процесс развивается от двенадцати часов до двух суток, за это время происходит образование багрово-синеватого пузырька, имеющего мутное содержимое. При этом больной ощущает сильный зуд. Прорыв пузырька происходит быстро, на месте ранки образуется струп темно-красного цвета. Он твердеет, и спустя сутки выглядит черным, приобретает твердость. Именно поэтому болезнь получила название карбункул.

Карбункул: фото и места локализации

На фото показан карбункул. Места локализации: лицо и шея

Патологические гнойники чаще всего обнаруживают на:

лице;
ягодицах;
пояснице;
спине.

Пациенты более молодого возраста чаще страдают карбункулами в лицевой области, а пожилые люди жалуются на появление заболевания на туловище, конечностях, и шее.

Симптомы

К общим симптомам можно отнести следующие моменты:

температуру (38-40 градусов);
возникновение тахикардии;
головные боли;
снижение активности;
озноб;
потерю веса из-за отсутствия аппетита и .

Если карбункул появился на лице (верхняя губа, уголки рта), то течение проходит тяжело. В группу риска попадают пациенты с диабетом и люди пожилого возраста.

Симптомы и стадии развития карбункула:

В начале развития карбункула в коже обнаруживается несколько отдельных плотных узелков, которые сливаются в один инфильтрат. Последний увеличивается, иногда, достигая размеров детской ладони.
Поверхность его приобретает полушаровидную форму, кожа становится напряженной, в центре инфильтрата окрашена в синюшный цвет: выражена местная болезненность. Это первая стадия развития инфильтрата, которая длится 8-12 дней. Эта стадия сопровождается повышением температуры тела (иногда до 40 градусов), общей слабостью, снижением аппетита, головной болью, может наблюдаться тошнота и рвота.
Затем в области инфильтрата формируется несколько пустул, покрышки которых вскрываются, и образуется несколько отверстий, придающих карбункулу вид, напоминающий решето. Через эти отверстия выделяются гной и некротические массы зеленого цвета с примесью крови.
Постепенно все большие участки центра карбункула подвергаются некрозу. Отторгшиеся массы образуют обширный дефект ткани — формируется глубокая язва, иногда доходящая до мышц.
Вторая стадия — стадия нагноения и некроза — длится от 14 до 20 дней.
Далее язва заполняется грануляционной тканью и образуется, как правило, грубый глубокий рубец, спаянный с подлежащими тканями.
Крупные рубцы остаются и после оперативного вмешательства, если его проводят по поводу карбункула.

Возможные осложнения

Если лечение карбункула отсутствует, могут развиться различного вида осложнения. К основным относятся:

абсцесс мягких тканей;
остеомиелит;
образование флегмоны;
флебит;
кровотечение из сосудов;
рожистое воспаление;
лимфаденит.

Случается так, что больной обращается уже на некротической стадии в медицинское учреждение. В этом случае предстоит операция. Все манипуляции проводятся под местным наркозом, так как хирургу необходимо вскрыть карбункул и удалить весь гной и омертвевшие ткани. После этого он проводит дренирование и обработку раны.

Как врач диагностирует заболевание?

В большинстве случаев для хирурга или дерматолога нет ничего проще, чем диагностировать карбункул. Но иногда это поражение кожи крайне сложно отличить от , так называемого сибиреязвенного карбункула.

Если врача одолевают сомнения, он назначит дополнительный анализ крови. На обычный карбункул указывает лейкоцитоз, а также повышенная скорость оседания эритроцитов.

Лечение карбункула

Если карбункул небольшого размера, то поможет избавиться от него медикаментозное лечение:

внутрь пациент должен принимать препараты антибиотикового ряда (ампициллины, гентамицин);
вокруг образовавшегося инфильтрата делают инъекции антибиотиков;
накладывают повязку с синтомициновой мазью.

При таком лечении язвы не образуются, происходит обратное развитие инфильтрата, никаких следов от карбункула не остается.

В большинстве случаев антибиотики и сульфаниламидные препараты позволяют вылечить воспаленную кожу без хирургического вмешательства. Самым главным показателем к назначению антибактериального пути лечения карбункула является сниженный иммунитет больного.

Операция

Показанием к операции карбункула является формирование очага некроза. Операцию по поводу небольшого карбункула проводят под местной анестезией. После хирургического вмешательства, пациенту продолжают антибактериальную терапию, физиотерапию.

Довольно часто человека могут беспокоить различные кожные высыпания, зуд, а также более серьезные заболевания. Одним из таких является карбункул, которое отличается воспалительным процессом, гнойными выделениями, отмиранием тканей, в некоторых случаях может наблюдаться интоксикация организма. Во избежание подобного диагноза и его неприятных последствий стоит строго соблюдать правила личной гигиены и заботится о состоянии своего здоровья.

Особенности диагноза и его симптомы

Карбункул – это острое кожное заболевание, сопровождающееся воспалением кожного покрова. Как правило, воспалительный процесс развивается достаточно быстро, в месте инфицирования наблюдаются гнойные выделения и некроз тканей. Чаще всего подобные язвы возникают около волосяных фолликулов или сальных желез на спине, ягодицах, задней части шеи. Особенность данного диагноза в том, что несколько воспаленных язв могут сливаться в одну, но значительно большего размера.

В основном карбункулы появляются из-за нагноения волосяного фолликула, что приводит к образованию гнойника с последующим его разрастанием. Внешне гнойничек неправильной формы, обычно грязно-серого или телесного цвета с розовым ободком по краям. Кожа вокруг может быть багрового или синего цвета. Подобные раны быстро разрастаются и требуют врачебного осмотра и лечения. Часто на фоне гнойно-воспалительного образования наблюдается повышение температуры тела, рвота, интоксикация организма или потеря сознания.

Карбункул часто сравнивают с фурункулом. Их симптомы схожи, но, как правило, являются составной частью участка воспаления карбункула. Обычно фурункулы выглядят как плотные уплотнения на коже, отличающиеся покраснением и болезненными ощущениями. В первом случае же — это открытая загноившаяся рана, появившаяся вследствие прорыва нескольких небольших язв.

Причины появления карбункула

Можно выделить возможные причины появления столь неприятного заболевания – это загрязнение кожных покровов и распространение на их поверхности некоторых бактерий группы кокки (стафилококки и стрептококки). Подобное может произойти из-за следующих факторов:

несоблюдение правил личной гигиены;
нарушение гигиенических норм в общественных местах – особенно бассейнах, саунах, спортивных залах;
повышенная активность сальных желез;
наличие травм и порезов на коже;
ношение чужой или тесной одежды.

Дополнительными факторами могут служить снижение иммунитета и истощение организма, проблемы почек, желудочно-кишечного тракта и печени, сахарный диабет.

Во избежание каких-либо серьезных проблем с кожей стоит неукоснительно соблюдать правила личной гигиены. Вместе с мерами для поддержания иммунитета и основами здорового образа жизни это будут основные заповеди для отличного состояния кожи и всего организма в целом.

Формы проявления данного диагноза

Наиболее распространенным видом данного заболевания является простой карбункул. Но помимо него есть формы чумного, сибиреязвенного и эмфизематозного карбункула.

Чумная форма проявляется при проникновении в толщу кожных покровов возбудителя чумы. Симптомами в данном случае будут отек, сильные болевые ощущения, некроз участков тканей и наличие большого количества гнойной жидкости с содержанием палочек вируса.

Сибиреязвенную форму провоцирует попавший в организм вирус сибирской язвы. В данном случае часто отсутствуют такие симптомы, как выделение гноя и болезненность.

И, наконец, эмфизематозная форма также характеризуется острым протеканием воспалительного процесса кожи. Но, она характерна не для человека, а для животных.

Возможные осложнения при подобном диагнозе

Запущенная форма карбункула может грозить серьезными последствиями для здоровья пациента. Чаще всего инфекция распространяется на глубокие ткани и сосуды, а далее на кровеносную систему. В последнем случае возможно проявление сепсиса, что грозит летальным исходом. В некоторых случаях менингит или сепсис в качестве осложнений могут быть симптомами злокачественного протекания болезни.

При поражении сосудов опасными могут быть развитие кровотечения, а также такие заболевания как тромбофлебит или флебит, лимфангит или серозно-гнойный лимфаденит. Если инфекция затронула кости, то может проявиться остеомиелит. Поражение тканей при карбункуле может сопровождаться их абсцессом. Опасными могут быть такие язвы на лице и в области шеи, так как могут приводить к нарушению тканей и сосудов в области головного мозга.

Подобные осложнения могут возникнуть при несвоевременном обращении в медицинское учреждение или бесконтрольном лечении.

Никакое заболевание не стоит лечить без консультации врача. В противном случае самолечение может привести к необратимым последствиям для организма человека.

Диагностика

Помимо внешнего осмотра врач может назначить дополнительные лабораторные исследования – бактериологические исследования, анализ крови. Эти меры позволяют исключить более опасные формы заболевания – чумную или сибиреязвенную. Исследование крови может выявить ее заражение, а также проверить уровень сахара. Это действие будет необходимым в случае наличия у пациента признаков или точного диагноза сахарного диабета.

Своевременная диагностика карбункула является необходимой для немедленного начала лечения во избежание тяжелых последствий для организма человека.

Методы лечения карбункула

При наличии результатов посевов и других лабораторных исследований врач может поставить точный диагноз, а также при необходимости подкорректировать начатое ранее лечение. Выбранный метод лечения будет зависеть от стадии заболевания и особенностей здоровья пациента. Лучше не заниматься самолечением, а доверить этот выбор грамотному врачу.

Основными способами лечения в данном случае будут медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство и рецепты народной медицины.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях при соблюдении медицинских рекомендаций врача допускается лечение амбулаторно. Показаниями к стационарному лечению будут ярко выраженное течение заболевания, наличие сахарного диабета и других серьезных заболеваний. После уточнения диагноза чаще всего проводится обработка раны, и назначается курс антибиотиков в виде препаратов или уколов.

В случае наличия болезненных ощущений могут назначаться обезболивающие средства – «Ибупрофен » или «Диклофенак Натрия ». Иногда для борьбы с инфекцией дополнительно выписываются противовоспалительные мази – «Цефалексин » и «Эритрамецин ». Также нередким случаем будет назначение некоторых процедур физиотерапии – лечение ультрафиолетовым облучением или УВЧ. Часто лечение может быть комплексным.

Хирургическое лечение карбункулов

Как правило, подобные операции не проводят при наличии карбункула на лице. В остальных же случаях, например, при отсутствии результатов медикаментозного лечения или при заболевании в запущенной стадии назначается хирургическое вмешательство. Проводят рассечение области гнойника с обязательным удалением омертвевших тканей и гнойного содержимого. При небольших ранах их зашивают, оставляя отвод для выхода гноя и другой скопившейся жидкости. Данный дренаж будет убран, как только прекратится выделение гнойного содержимого, и отделяемая жидкость будет чистой.

Крупные же раны накрывают тампоном, который пропитан специальным средством. В обоих случаях требуется ежедневное очищение раны с перевязкой. После некоторых операций перевязки проводят дважды в день. При рассечении крупных язв на коже могут остаться незначительные рубцы.

Лечение в домашних условиях

Как правило, лечение карбункула в домашних условиях не рекомендуют проводить без консультации с врачом. Только после назначения основного лечения врач может допустить использование некоторых подобных методов. Вот некоторые варианты средств народной медицины:

лечение соляным раствором (налейте в тару 250 миллилитров остывшей кипяченой воды и растворите в ней 10 граммов морской соли, тщательно перемешайте полученный раствор и промывайте карбункул не более двух раз в день);
использование мази или сока из календулы ;
применение кашицы из измельченных листьев подорожника ;
компрессы из настойки лекарственного донника (на 250 миллилитров только вскипяченной воды добавить 1 столовую ложку высушенных листиков травы и настоять в течение тридцати минут. Приготовленный настой употребляют в холодном виде пару раз в день в небольших дозах.)

Данные средства в основном применяют в виде компрессов на пораженные участки кожи.

Каким бы пугающим не был диагноз – карбункул, есть вероятность излечения от нее без каких-либо неблагоприятных последствий. Это происходит благодаря своевременному обращению к врачу и строгому соблюдению его рекомендаций. Кроме того, важно не забывать о мерах профилактики подобного заболевания – соблюдать правила личной гигиены, поддерживать иммунитет и общий тонус организма, не запускать раны на коже, а также не расчесывать укусы насекомых.

Статьи по теме

Карбункул – гнойное образование, доставляющее немало страданий пациенту. Острое воспаление развивается вокруг нескольких сальных желёз и волосяных луковиц в эпидермисе и подкожной клетчатке.

Образование быстро увеличивается в размерах. Иногда гнойник достигает 5–10 см в диаметре. Множественные карбункулы – настоящее бедствие. Лечение гнойно-некротического процесса требует постоянного наблюдения у опытного дерматолога.

Причины возникновения

Острое воспаление развивается под действием стрептококковой или стафилококковой инфекции. Деятельность болезнетворных организмов активизируется по различным причинам.

Провоцирующие факторы:

плохая гигиена тела;
длительное хождение в несвежем белье;
постоянный контакт с машинными маслами, мазутом, другими нефтепродуктами;
производственная пыль различного происхождения;
дефицит витаминов и минералов;
ранки, расчёсы, повреждение кожи после выдавливания прыщиков;
нарушение обменных процессов при сахарном диабете;
повышенная влажность воздуха в сочетании с высокой температурой;
антисанитария в быту и на работе;
болезни, истощающие организм, переутомление, стрессы.

Возьмите на заметку:

тяжёлые последствия вызывает одновременное воздействие нескольких вредных факторов – пот + жара + трение одеждой + запылённость (контакт с нефтепродуктами) + плохая гигиена кожи;
к сожалению, такой «адский коктейль» – не из области фантастики. Гнойники, прыщи, нарывы, воспаление эпидермиса и более глубоких тканей часто преследуют работников вредных производств.

Обратите внимание! Гнойно-некротические процессы нередко развиваются на фоне сниженного иммунитета.

Симптомы и развитие заболевания

Карбункул многие сравнивают с фурункулом. Основное отличие между этими гнойно-некротическими образованиями:

карбункул выглядит как единое целое, гнойнички сливаются в целостное образование. Чаще появляется один большой гнойник;
фурункулы бывают как одиночными, так и множественными. Каждое образование имеет свой стержень.

Места локализации карбункулов:

задняя поверхность шеи;
лицевая область.

ягодицы;
спина;
конечности.

Обратите внимание! У молодых людей нарывы чаще появляются на лице и лопатках. В зрелом возрасте поражается туловище, конечности, шея.

Развитие заболевания:

в начальной стадии на теле появляется небольшой бугорок;
постепенно узелок растёт, становится болезненным на ощупь;
инфильтрат краснеет, вокруг него появляется воспаление, часто кожа багровеет, синеет;
поверхность образования покрывается множественными гнойниками, похожими на сальные пробки;
появляется «дёргающая» боль, ткани отекают, гиперемия усиливается;
место нарыва горячее на ощупь, малейшее движение вызывает приступы сильной боли;
через время гнойник вскрывается. Из отверстий постепенно вытекает гной, отторгаются частички отмершего эпителия;
после вскрытия карбункул похож на кратер вулкана с язвенно-некротической поверхностью. Края раны неровные, постоянно выходят новые порции гнойных выделений;
заживает поражённая область медленно, по краям раны образуется область грануляции. Без лечения гной может выходить очень долго;
после заживления на месте некротического образования остаётся рубец. При большой площади поражения рубцовая ткань хорошо заметна на фоне здоровой кожи.

Ухудшается самочувствие:

температура повышается до 39–40 градусов;
появляется тошнота, рвота, головные боли;
человек слабеет, пульс учащается;
при интоксикации развивается сепсис;
обостряются хронические заболевания сосудов и соединительной ткани.

Важно! При первых признаках поспешите к дерматологу. Отсутствие терапии вызывает тяжёлые осложнения, вплоть до заражения крови.

Методы лечения

Диагностика достаточно простая. В некоторых случаях назначаются дополнительные анализы для дифференциации от сибирской язвы (сибиреязвенного карбункула).

В отличие от обычного гнойно-некротического образования, при сибирской язве сильной болезненности не ощущается. Для подтверждения или опровержения диагноза проводится бактериальное исследование содержимого. В некоторых случаях нужен развёрнутый анализ крови.

Важно! Ни в коем случае не выдавливайте развивающийся нарыв. Нагноение распространится на большую площадь, серьёзных осложнений не избежать. Особо опасны такие эксперименты с инфильтратами на лице.

Амбулаторное или стационарное лечение

Решение врача зависит:

от места локализации. Карбункулы на лице, под мышками, в области шеи необходимо наблюдать, лечить в гнойно-хирургическом отделении. При нарывах на конечностях, туловище допустимо амбулаторное лечение;
от самочувствия больного, состояния иммунной системы, санитарно-гигиенической обстановки, желания лечиться. Некоторые категории пациентов, ведущие асоциальный образ жизни, часто попадают в стационар с запущенной формой заболевания.

Медикаментозная терапия

Рекомендованы:

антибиотики в больших дозах – Пенициллин, Стрептомицин, Биомицин. Курс – 7–10 дней;
хороший эффект дают инъекции Пенициллина в область поражения. При тяжёлом течении процесса суточная доза может доходить до 1 000 000 единиц;
препараты, регулирующие сердечную деятельность;
Норсульфазол – четыре раза в сутки по 1 г, Стрептоцид – через 4–6 часов по 0,5 г. Препараты снимают воспаление;
обезболивающие средства: Кетанов, Солпадеин;
поверхность созревающего и прорвавшего нарыва обрабатывают метилурациловой мазью, делают компрессы с мазью Вишневского. Эти составы ускоряют созревание гнойника, усиливают выход гнойных масс;
инфильтрат протирают 70% этиловым спиртом. Без регулярной дезинфекции повышается риск вторичного инфицирования.

Важно! Ускоряют заживления раны физиотерапевтические процедуры – УВФ-терапия, УФ-облучение.

Народные средства и рецепты

Как и при лечении фурункулов, домашние методы помогают бороться с огромным нарывом. Домашние компрессы, отвары лекарственных трав уменьшают воспаление, ускоряют разрешение нарыва, несмотря на его размеры. Снижается отёчность, стихают боли.

Обязательно посоветуйтесь с дерматологом, узнайте, какие средства вам подходят. Карбункул – серьёзная проблема, самолечение здесь недопустимо.

Лечение карбункула в домашних условиях:

компрессы с подорожником. Сорвите листья, вымойте, измельчите, заверните в марлю, приложите к месту воспаления. Закрепите повязку лейкопластырем. Ежедневно смените 5–6 компрессов. Продолжительность процедуры – 30 минут;
мазь из календулы. Разотрите ярко-оранжевые цветы (1 часть) со свиным смальцем (4 части). Подогрейте, дайте настояться 4–5 часов. Пропитайте мазью салфетку. Приложите к нарыву;
зверобой. Два способа применения ценного лекарственного растения для борьбы с карбункулами. Первый – свежие листья разотрите, положите на марлю, потом накройте гнойник. Смените за день 3–4 компресса. Второй – запарьте 1 ст. л. сухого сырья в 1 л кипятка. Спустя 40 минут целебный настой готов. Пейте трижды в день по 2 ст. л.;
чёрный хлеб. Разведите мякоть ржаного хлеба отваром ромашки, нанесите кашицу на марлю, приложите на больное место. Состав хорошо вытягивает гной;
заживляющая смесь. Запарьте в небольшом количестве кипятка по столовой ложке листьев и цветов ромашки, стеблей, листьев донника, листочки мальвы. Целебную кашицу прикладывайте к нарыву, предварительно положив на него кусок марли;
настой цикория. Средство очищает организм, укрепляет иммунитет, сердечно-сосудистую систему. На стакан кипятка возьмите 1 дес. л. корня цикория. Настаивайте лекарственное сырьё 1 час;
сок календулы. Соберите побольше свежих цветов, листьев. Измельчите при помощи блендера, отожмите сок. Обрабатывайте воспалённый участок несколько раз в течение дня;
донник лекарственный. Измельчите свежее растение, нанесите кашицу на марлю, положите к нарыву. Дополните лечение отваром донника – на 250 мл кипятка понадобится 1 ст. л травы. Вскипятите, подержите полчаса в закрытой посуде. По истечении 30 минут средство готово к употреблению. Пейте отвар утром и вечером по 1/4 стакана.

Хирургическое вмешательство

При тяжёлых формах, плохом отхождении гнойных выделений, быстро ухудшающемся самочувствии врач назначит вскрытие нарыва, удаление гноя. Дренаж обеспечивает скорейший отток инфицированной жидкости.

После оперативного вмешательства требуется:

консервативная терапия;
смена антисептических повязок дважды в день;
приём антибиотиков, общеукрепляющих средств;
физиотерапевтические процедуры.

Важно! Примите полный курс антибактериальных препаратов. Прерванное лечение сведёт «на нет» усилия врачей, вызовет стойкость бактерий к препарату. При рецидиве потребуется более сильный антибиотик, что нанесёт вред желудку, кишечнику, иммунной системе.

Возможные осложнения

Внутри нарывов, особенно больших размеров, постоянно образуются новые порции гноя. Инфекция проникает глубоко в ткани, лимфу, кровеносные сосуды.

У ослабленных людей, страдающими хроническими заболеваниями, развивается:

тромбофлебит;
рожистое воспаление;
кровотечение из поражённых сосудов;
остеомиелит;
абсцесс мягких тканей;
гнойный менингит;
флебит.

Обратите внимание! Развитие сепсиса может привести к летальному исходу.

Карбункулы – неприятное, опасное явление. Проще предупредить его, чем борьться с нарывом. Рекомендации врачей помогут избежать тяжёлых поражений кожи и подкожной клетчатки.

Что делать:

укрепляйте иммунную систему, меньше нервничайте, избегайте переутомления, отдыхайте достаточное количество времени;
следите за гигиеной тела. Ежедневно принимайте душ, тщательно очищайте лицо, не забывайте о шее, особенно о задней поверхности;
мойте с мылом места, в которых постоянно происходит трение эпидермисао твёрдые части одежды, например, на шее о воротничок;
не давите прыщи. Если удалили гнойник самостоятельно, обязательно протрите это место любым дезинфицирующим раствором;
в жаркую, влажную погоду чаще принимайте душ даже без мыла или геля. На грязной, потной коже скорее размножаются болезнетворные микробы;
при работе во вредных условиях тщательно очищайте кожу после смены, старайтесь не касаться грязными руками лица, шеи. По возможности во время работы протирайте эти области чистым влажным полотенцем или тряпкой;
при повышенном потоотделении принимайте ванны с дубовой корой, чередой, шалфеем, ромашкой, пользуйтесь тальком, присыпкой;
правильно, полноценно питайтесь. Осенью, зимой, весной употребляйте поливитамины, покупайте замороженные овощи, фрукты, ешьте цитрусовые для получения нужного количества витаминов;
контролируйте хронические патологии, предупреждайте рецидивы;
не расчёсывайте места укусов насекомых: инфекция легко проникнет в ранку.

Карбункул доставляет немало хлопот человеку, столкнувшемуся с этой бедой. Своевременное обращение к врачу, комплексная терапия избавят от напасти. Будьте здоровы!

Из следующего видеоролика можно узнать ещё больше подробностей о карбункуле: