Детская кожа нежная и ранимая, поэтому родителям нужно знать, чем можно пользоваться, чтобы не возникло с ней проблем. Многие средства разрешено использовать как для лечения уже возникшего раздражения, так и для предотвращения его появления.
Выбор лучшего средства от опрелостей у новорожденных зависит от причины ее появления, места локализации и степени запущенности. Опрелость (интертриго) чаще всего возникает из-за длительного контакта с влагой, трения с одеждой или перегрева.
На местах естественных складок на коже (за ушками, на шее, на сгибах рук и ног, в паху или ягодицах) появляется покраснение, сыпь. Ребенок становится капризным, плохо спит, место может болеть и чесаться. При обнаружении первых признаков проблемы, нужно принимать меры, иначе развиваются мокнущие ранки. Повышается риск присоединения вторичной инфекции.
Совместно с применением любых средств, необходимо принять и другие меры:
- регулярно проводить водные процедуры, можно в воду добавлять отвары из лекарственных трав;
- после ванны кожу промокают насухо и оставляют малыша на некоторое время без одежды;
- памперс нужно менять своевременно;
- одежда должна соответствовать температуре воздуха, не следует слишком сильно кутать, потение усугубляет раздражение на коже.
Как можно вылечить опрелости? От раздражения может быть выбрано средство в виде масел, мази, крема, присыпки. Популярностью пользуются рецепты из народной медицины.
Любые препараты полезно совмещать с лечебными ваннами.
- Подсушить мокнущие высыпания, обеззаразить поверхность и ускорить заживление поможет марганцовка. Несколько капель марганцовки растворяют в стакане воды, после чего раствор добавляют в воду для купания.
- Вяжущим, антисептическим свойством обладает кора дуба. Измельченную траву заливают кипятком и настаивают в течение 30 минут. После этого отвар добавляют в ванночку.
- Ромашка, тысячелистник, череда эффективно введут борьбу с опрелостями у ребенка.
Любые растительные компоненты использовать нужно с осторожностью. Может быть ответная аллергическая реакция.
Борьба с проблемой
Защитные средства помогут предотвратить раздражение и воспаление на коже. Рекомендовано их применение перед каждой сменой подгузника.
В серию Бюбхен включены не только масла и крема, но и присыпка. С самого рождения можно мазать кожу маслом. Крем создаст на коже пленку, которая защитит от неблагоприятных факторов. В состав может входить ромашка или календула, оксид цинка, пантенол и другие компоненты, восстанавливающие кожные покровы.
При опрелостях назначают мазь Саносан. Она на основе натурального масла оливы и молочного протеина, которые защищают нежную кожу младенцев. Предотвращает появление опрелости, но возможно лечение и легкой стадии повреждений. Кожа смягчается, успокаивается, исчезает дискомфорт. Все компоненты гипоаллергенны, в составе отсутствуют красители.
Крем Бепантен часто выбирают в целях предотвращения повреждений. С лечебной целью назначают средство в виде мази. Наносят на кожу ежедневно, легкими, круговыми движениями. Помогает справиться с мокнущими ранками, подсушивает и не допускает проникновения бактерий.
От опрелости у новорожденных помогает средство Деситин. В качестве основного противовоспалительного компонента мазь включает оксид цинка. Действующее вещество с дополнительными компонентами создает на проблемном участке пленку, которая не пропускает вредоносные бактерии. Впитывается лишняя влага, подсушивается и обеззараживается поверхность. Наносить нужно трижды в день.
Крем Мустела заживляет, подсушивает, смягчает и обеззараживает поверхность. При нанесении на кожу состав равномерно распределяется и быстро проникает в очаг воспаления, не имеет запаха. Красный и воспаленный участок быстро начинает уменьшать свои размеры.
Пантестин обладает противомикробным, ранозаживляющим, обеззараживающим свойством за счет мирамистина и пантенола. Благодаря составу повышаются местные защитные силы, и исчезает воспаление.
Веледа включает в свой состав такие растения, как календула, ромашка. Они помогают справиться с воспалением, раздражением и окажут антисептическое воздействие. Участок подсыхает и быстро заживает. Гипоаллергенный состав подходит даже для младенцев.
Все эти средства снимают зуд, уменьшают площадь воспаления, заживляют небольшие ранки на теле у грудничка. Они помогут не допустить развития более серьезной стадии, когда присоединяется инфекция. Составы нужно наносить на сухое, чистое тело, тонким слоем, после чего оставляют для полного впитывания.
Помощь масел
Растительное масло безопасно и эффективно справляется со снятием воспаления и раздражения на любых участках тела малыша. Масло наносят на вымытые и просушенные складки.
Для нежной кожи малышей можно выбрать оливковое или пихтовое масло от опрелостей. Выбранный вид масла кипятят 15 минут на водяной бане и остужают. Небольшим количеством средства намазать проблемный участок. Процедуру проводят три раза в день.
От опрелостей может помочь облепиховое масло. Оно заживляет раны и ссадины на коже, уменьшает болевые ощущения и устраняет воспалительный очаг.
При появлении проблемы масло нужно наносить после водных процедур. Эффект становится заметен уже на следующий день. Масло из облепихи нужно применять с осторожностью, так как может вызывать аллергическую реакцию и раздражение только усилится.
Заботливые родители описывают положительные свойства облепихового масла: «Когда дочке исполнилось три месяца, купила подгузники, от которых появилось покраснение и раздражение в паху. Лечение начала с воздушных ванн и масла на основе облепихи. Покраснение быстро прошло. Теперь мажу складки в качестве профилактики».
Часто заботливые мамы для новорожденных выбирают Вазелиновое масло. Оно смягчает раздраженную кожу, обеззараживает и снимает воспаление. Состав тонким слоем наносят на пораженный участок. В качестве профилактики маслом мажут складки после купания перед каждой сменой подгузника.
Масла не вызывают побочных реакций, бережно ухаживают за кожей, смягчают поверхность без вреда для здоровья.
Появление сложностей
В случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции на фоне сильного воспаления и покраснения, появляются гнойнички. Состояние ребенка ухудшается. В этом случае могут помочь только антибактериальные или противогрибковые средства.
Хорошее средство Судокрем борется с раздражением, зудом и воспалением. Состав дезинфицирует поверхность, уничтожает бактерии и грибок. Наносить непосредственно на проблемный участок не больше одного раза в день.
Синтомициновая мазь лечит воспалительные процессы на коже, вызванные бактериями. Уже после первого применения состояние ребенка улучшается, место перестает чесаться и болеть.
Кандид мазь используют в том случае, если к симптомам опрелости присоединилась грибковая инфекция. Не рекомендуется применять в случае открытых ран.
Удобно применять Банеоцин в виде присыпки. Обрабатывают пораженное место на шее или паховой области. Воспаление быстро проходит, мокнущие ранки подсыхают и стягиваются. Разрешено использование препарата в виде мази.
Опрелости можно обрабатывать Цинковой мазью . Она обладает антибактериальным и ранозаживляющим свойством. Воспаленный участок на коже у ребёнка подсушивается, перестает зудеть, болеть и причинять дискомфорт. Применять рекомендовано не больше двух раз в день.
Салициловая мазь дезинфицирует поверхность, уменьшает площадь воспаления, заживляет раны и впитывает лишнюю жидкость. У детей разрешено использовать только 1% мазь.
Составы наносят тонким слоем непосредственно на пораженный участок и только после осмотра врача. Обязательно нужно соблюдать дозировку и длительность лечения.
У молодой мамы любое покраснение кожи грудничка, любое раздражение и даже прыщики могут вызвать панику. Малыш плачет и капризничает, плохо спит и куксится, все его личико выражает страдание. Но, по статистике, опрелости у новорожденного - дело обычное. Так что мамам паниковать не следует, а стоит позаботиться о профилактике такой неприятности как пеленочный дерматит.
Мамина кровиночка не будет страдать от неприятных болей, вызванных опрелостями.
Что такое опрелости?
Кожа, помимо защитных функций, впитывает в себя молекулы кислорода и выделяет углекислый газ. К тому же, кожа впитывает различные вещества, растворенные в воде (купание в травяном настое). Еще одной из важнейших функций кожи является вывод отработанных организмом веществ. Любое покраснение, прыщи, шелушение уже говорят о том, что в организме происходят болезненные процессы. А кожа у новорожденных такая нежная и тонкая, слишком уязвимая для грубых воздействий!
Любые сигналы кожных покровов малыша - тревожный звоночек для мамочки.
Самая распространенная проблема с кожей у грудничка - опрелости и . Опрелость может появиться в разных местах:
- в паху;
- подмышками;
- между ног;
- за ушками;
- на шее;
- в нижней части животика;
- на попе.
Красные высыпания на шейке крохи возникают из-за недоброкачественных манипуляций полотенцем.
Опрелость возникает из-за повышенной концентрации влаги и при трении. Когда малыш потеет от перегрева или долго лежит в мокрых пеленках, у него может возникнуть опрелость. Если одежда новорожденного сшита из грубой ткани или имеет швы, то натирание кожи обеспечено. Мамочки, прежде всего, одежда у грудных детей должна быть комфортная, а потом уже - красивая! Недаром раньше пеленочки и распашонки шили из старой одежды мамы или бабушки, а швы были наружными. Это не было связано с безденежьем! Это было связано с защитой малютки от опрелостей.
Степени поражения кожи
Врачи различают три степени повреждения кожи опрелостью, и связаны они с интенсивностью механических воздействий на нее:
- Первая степень - покраснение без видимых нарушений кожицы грудничка.
- Вторая степень - более интенсивное покраснение, огрубение кожи. Могут быть даже трещинки, гнойнички и эрозии!
- Третья степень - интенсивное покраснение, кожа мокнет, выраженные эрозии и даже язвы!
Складочки на теле чада - сборщики влаги, и, как результат, источники жжения и боли.
Вы понимаете, насколько болезненно это состояние для малютки, и почему он плачет! Жжение, зуд, повышение температуры на этом участке тела вызывает непереносимую боль! Как только вы заметите малейшее покраснение, срочно принимайте меры! У малыша все тельце в складочках, и в любой из них может начаться этот процесс.
Причины появления опрелости
Как выше упоминалось, основных причин две - повышенная влажность тельца и трение. Почему от влажности может появиться раздражение? Потому что излишняя влага удаляет естественную смазку с тела, оставляя кожу совершенно незащищенной! Она открыта для проникновения инфекции и всяких агрессивных бактерий. Вот что может вызвать повышенную влажность тела грудничка:
- малышу вовремя не поменяли пеленки или подгузники - и получилось раздражение мочой;
- мама плохо вытерла ребенка после купания - и в складочках осталась влага;
После водных процедур насухо протирайте кроху.
- малыш вспотел в жарком помещении или на прогулке, а мама не обратила на это внимание;
- мама укутала грудничка так, что перекрыла доступ воздуха к тельцу.
А если к повышенной влажности добавить трение тельца ребенка о грубую одежду или памперсы, то картина станет еще более удручающей. Что говорить об аллергии тогда? Малыш, страдающий аллергией, вспотевший в жесткой одежде - это маленький страдалец! Кожа малютки просто не выдержит такого террора и покроется язвочками!
Долой подгузники!
Что делать? Прежде всего, быть внимательной к любым мелочам. Ведь то, что для взрослого человека является мелочью, для малыша может обернуться трагедией!
Кстати, о памперсах. Если вы заметите, что покраснение кожи идет по линии прилегания памперса к тельцу, значит, этот вид памперсов нужно срочно сменить на другой. Кожа отрицательно реагирует на те вещества, которые находятся в составе изделия.
Лечение покраснений и опрелости
Мы выяснили причины возникновения этой детской болезни и ее проявление. Теперь давайте разберемся, как бороться с недугом. А бороться с ним следует очень оперативно, чтобы не допустить осложнения и распространения покраснения на соседние участки кожи.
И это вскоре пройдет!
Первая степень покраснения
Здесь специальное лечение не требуется. На этой стадии болезни грудничок должен находиться в сухих пеленках, быть чистым и сухим. Следите за тем, чтобы ребенок не находился долгое время в мокром подгузнике, а памперсы меняйте каждые три часа. После мочеиспускания и испражнения малыша следует хорошо вымыть, тщательно промокнуть полотенцем и смазать пораженную кожу детским кремом или присыпать тальком.
Специальные чудодейственные мази ускорят процесс выздоровления воспаленных участков.
Проверьте каждую складочку на тельце , чтобы там не притаилась влага! По возможности чаще устраивайте малышу воздушные ванны, особенно в теплое время года. Некоторые мамы подсушивают кожу малюток теплой струей фена. Но делать это надо очень осторожно!! Если предпринятые спасательные меры не помогли, тогда смазывайте складки кожи средствами: Бепантен, Деситин, Д-пантенол . Хорошо себя показала мазь Баниоцин и цинковая паста . Но посоветоваться с педиатром все же рекомендуется!
Если ваш малыш недомогает, у него наблюдаются проблемы с пищеварением или нервной системой, участковый педиатр обязательно выпишет направление на общий анализ мочи. А мы расскажем, без посторонней помощи.
Некоторые мамы отмечают, что их ребенок ходит на носочках. Некоторые не придают этому значения, считая такую походку нормой, другие бьют тревогу и немедленно бегут к врачу. В мы расскажем все о «балетной походке»: причинах ее появления и путях лечения.
Вторая степень покраснения
Если у малютки началась вторая степень поражения кожи, то лечить самостоятельно опасно. Мама хоть и желает добра ребенку, но может и навредить из-за незнания. Вот как это выгляди на фото:
Если вы видите такую картину, немедленно обратитесь к врачу!
После обследования дерматолог выписывает рецепт лекарства и дает рекомендации по уходу за кожей. Обычно для лечения второй степени покраснения, помимо всех средств, указанных выше, применяют «болтушки», в состав которых входит тальк и цинк. Малышу назначают ультрафиолетовые облучения и смазывают гнойнички зеленкой или синькой.
На полках всех аптек найдется нехитрое средство против кожных воспалений.
Среди народных методов лечения применяются ванны с отварами трав и растений. Но перед этим нужно проверить, как малыш реагирует на травы, и нет ли у него аллергии на них. Лучшее средство - кора дуба . Кора дуба дезинфицирует и подсушивает кожу, снимает раздражение и укрепляет иммунитет. Впитывание кожей дубильных веществ оказывают самое положительное значение для исцеления. После купания в растворе коры дуба ополаскивать малютку не надо, но следует хорошо промокнуть кожу полотенцем.
Соблюдаем пропорции при заварке лечебного раствора.
Раствор коры дуба готовится так. Завариваете 4 столовые ложечки кипящей водой (литр) и настаиваете на водяной бане полчаса. Готовый настой процеживается и выливается в теплую ванночку. Долго в ванне держать малютку не надо, достаточно будет пяти минут.
Если покраснение кожи образует мокнущую корочку, то использовать крем или жирную мазь нельзя! Потому что они покроют пораженную кожу пленкой и будут мешать заживлению. Правильно вылечить опрелости второй степени может только педиатр!
Что нельзя делать
Дорогие мамочки, пытающиеся спасти своих малышей любыми доступными способами, будьте осторожны! Есть просто недопустимые методы лечения, которые может подсказать какая-нибудь незнакомая доброжелательница или бабулька. Давайте рассмотрим опасные методы чудо-исцелений.
Помните, что нежный организм ребенка не терпит экспериментов.
- Нельзя использовать для присушки корочек крахмал! При затвердевании крахмал скатывается в комочки. Можно себе представить, какие мучения будет испытывать грудничок, когда жесткие горошинки начнут натирать его пораженную кожу!
- Нельзя самостоятельно назначать малютке травяные ванны. У ребенка может быть сильная аллергическая реакция на «безобидный» чистотел или даже ромашку!
Самолечение противопоказано!
- Нельзя испытывать на малютке подсказанные доброжелателями методы исцеления, пробуя одно за другим. Ваш малыш - не подопытный пациент-доброволец!
- Не используйте для защиты кроватки полиэтиленовую пеленку, а только специальную клеенку на хлопковой основе.
- Помните, что у младенца может быть раздражение на всякие влажные масляные салфеточки в красивых упаковках!
Что нужно делать
- Установить причину покраснений у своего педиатра.
Контроль доктора за ситуацией не помешает.
Мнение доктора Комаровского
В современном мире все больше стали говорить о вреде памперсов для будущего здоровья детей. Была выдвинута теория, предполагающая, что «парниковый эффект» памперсов провоцирует в будущем бесплодие. Доктор Комаровский в авторской книге убедительно доказал абсурдность этих предположений и выступил в защиту памперсов, доказал безопасность их применения. Так что, дорогие мамочки, смело покупайте памперсы своим малышам и не слушайте паникеров!
Многие маленьких детки страдают от запоров. Родители не знают, как помочь новорожденному, прибегают к различным лекарственным средствам. Но иногда и они остаются бессильны. В этом случае помочь может только клизма. необходимо со всей осторожностью.
А что делать, если малыш, наконец, покакал, но его какашки зеленого цвета? Молодые мамы начинают паниковать при виде столь неожиданного симптома. мы расскажем, что делать, если стул окрасился в зеленый цвет.
Сегодня мы поговорим о том, как избежать появления опрелостей у новорожденных, чем лечить, если они вдруг возникли.
Особенности кожного покрова у деток первых месяцев жизни
Когда ребенок появляется на свет, его кожа имеет ярко-красный оттенок. Это связано с насыщением крови кислородом, изменением газового состава крови. Кожа малыша настолько нежная, что может травмироваться даже от грубых швов на ползунках или распашонке.
Слой эпидермиса достаточно рыхлый. Эпидермис и дерма не имеют четких границ, поэтому могут легко отслаиваться с появлением пузырей.
Кожа новорожденного содержит до 80 % воды по сравнению с взрослым человеком, у которого влаги порядка 60 %.
Кожа малыша тоньше, эластичней, имеет склонность к шелушению.
Еще следует помнить, что потовые железы функционируют недостаточно. Ребенка первого месяца жизни можно легко перегреть.
Причины возникновения опрелостей
Наиболее часто опрелости возникают у новорожденных и детей первого года жизни по следующим причинам:
- некачественный подгузник;
- длительное нахождение в подгузнике;
- отсутствие ежедневного принятия водных процедур;
- непереносимость порошка, которым стирают детские вещи;
- склонность к аллергическим реакциям;
- неправильное питание мамы при грудном вскармливании, что может привести к учащенному стулу;
- изменение рН каловых масс в более кислую сторону, что приводит к еще большему раздражению кожного покрова.
Любимые места опрелостей — это естественные складки кожи (паховые, ягодичные, подмышечные), реже – складки за ушками, низ животика. В основном же опрелости возникают в паху и на попе.
Старайтесь использовать подгузник только во время прогулок, походов в детскую поликлинику или ночью. А днем, когда малыш дома, можно использовать трикотажные пеленки, сшитые в виде треугольников. Конечно, это осложнит стирку, но зато кожа вашего малыша будет здоровой.
Какими бывают опрелости?
Педиатры совместно с дерматологами условно выделяют три степени опрелостей.
- Первая степень — покраснение кожи. Самое начало, «звоночек» о том, что кожа малыша подвергается избыточному трению при неправильном уходе.
- Вторая степень. Краснота становится более яркой, появляются трещинки и мокнутье.
- Далее, если мама не окажет никакой помощи малышу, наступает третья степень – стадия выраженных трещин кожного покрова, присоединения бактериальной инфекции (появление гнойничков), грибковой инфекции. При этой степени будет возникать боль, зуд. Ребенок будет резко беспокоен, не сможет спать, может даже отказываться от еды.
Виды опрелостей:
- пеленочный, или контактный, дерматит;
- импетиго;
- экзема и другие виды аллергических реакций.
Контактный дерматит
Судя по названию, этот вид опрелости связан с появлением высыпаний, корочек на коже при контакте с пеленками, одеждой. Чаще всего он может вызываться некачественным материалом, из которого сшиты детские вещи.
Используйте для стирки пеленок и детских распашонок только детские порошки. Самая распространенная марка — «Ушастый нянь» — обладает доказанным гипоаллергенным свойством.
Импетиго у новорожденных
Импетиго – это заболевание инфекционной этиологии, прежде всего обусловленное плохой гигиеной. Может поражать любую возрастную категорию. Инфекция – это бактерии, стафилококк или стрептококк. Маленький кроха может заразиться в роддоме от персонала, либо от родственника.
В некоторых литературных источниках описано, что пузыри при импетиго могут дорастать до размера черешни, но такого не наблюдалось, так как в силу своей тонкостенности они быстро лопаются.
Симптоматика появляется в первые дни жизни. На кожном покрове возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они лопаются и оставляют за собой эрозию, которая благополучно излечивается, не оставляя рубцов или язв.
При обнаружении у новорожденных импетиго в роддоме его необходимо изолировать до выявления очага инфекции (больного или носителя).
Любимое местечко импетиго — паховая область. Но может встречаться и в других естественных складочках крохи.
Лечение импетиго
- Госпитализация мамы и новорожденного в больницу (инфекционное отделение).
- Избегать попадания влаги на пораженные участки кожи.
- У ребенка должны быть только свои чистые, проглаженные пеленки.
- Стараться избегать лишних контактов с ребенком. Маме, чтобы не заразиться, следует надевать перчатки.
Нельзя самостоятельно выдавливать пузырьки. Это чревато усугублением состояния, вплоть до возникновения септического шока.
Обрабатывать пузырьки надо антисептическим средством (анилиновые красители, мази на цинковой основе). Вся задача лечения импетиго сводится к тому, чтобы пузырьки максимально быстро высыхали и исчезали.
Применение антибактериальной терапии внутрь возможно только по решению врача при ухудшении самочувствия ребенка, плохих показателях анализов крови.
Подгузник – помощник или вредитель в современном мире?
Конечно, мир не стоит на месте. Появление подгузников очень облегчило жизнь мамы. Но давайте обсудим некоторые нехитрые правила использования этого приспособления.
- Старайтесь приобретать в аптеках подгузники известных марок типа Памперс, Хагис, которые имеют знак качества и доказанную гипоаллергенность.
- Подгузник — продукт одноразового использования. Его не нужно высушивать на батарее и надевать вновь.
- Также не следует ждать, пока он переполнится и станет весить больше самого малыша. Держать ребенка в подгузнике больше 2 часов не рекомендуется.
- Подгузник лучше надевать только на прогулку, поход в поликлинику, на ночной сон ребенка. Ночью его следует менять.
- После того как сняли подгузник, подмойте малыша и дайте минут 15 «искупаться» в воздушной ванне.
Лечение опрелостей у новорожденных
На вопрос о том, как бороться с ненавистными опрелостями у новорожденных, вам сможет ответить врач-педиатр.
- при возникновении стадии красноты лечить опрелости у новорожденных на попе можно только корректировкой гигиены. Следует часто менять пеленки, нельзя малыша оставлять мокрым. Обязательно подмывайте ребенка после каждой смены пеленки. После купания оставляйте малыша голым минут на 5 — 10, чтобы складки хорошо просушились. Затем надо обработать детским кремом под подгузник и запеленать.;
- при возникновении второй стадии опрелости помогут крема. В аптеках множество средств по уходу за кожей новорожденных.
Давайте рассмотрим некоторые из них.
- Мази и крема, имеющие в своем составе окись цинка, тальк. Они подсушивают кожу при второй стадии опрелости, когда возникает мокнутье. Вот некоторые из них — цинковая мазь, Деситин, болтушки на основе окиси цинка.
- Крем или мазь Бепантен, его аналоги — Дексапантенол, Пантенол. Данный препарат восстанавливает поврежденные участки кожи, обладает слабым обезболивающим эффектом.
- Клотримазол — препарат противогрибкового происхождения, хорошо помогает при присоединении кандидозной инфекции.
При опрелостях с возникновением корочек малыша купать не стоит, следует лишь подмывать в слабом растворе перманганата калия, после чего хорошо обсушить полотенцем. Если возникли гнойнички, то их можно обработать зеленкой.
- при возникновении опрелостей с корочками, гнойничками лучше отказаться от использования подгузников;
- если нужно бороться с опрелостями с аллергическим компонентом у новорожденных, помогут антигистаминные препараты – Зодак, Супрастин. Также возможна смена детского порошка, марки подгузников.
Говорит доктор Комаровский: «Многие родители считают, что если появилась опрелость, можно пару раз намазать кремом, и все пройдет. На самом деле опрелость опрелости рознь. Если поверхность мокнет, то необходимо ее подсушить болтушкой на основе цинка. Детский крем нам может помочь лишь на начальной стадии опрелостей или как профилактика. Если присоединилась бактериальная инфекция, то в ход идут мази с антибиотиками. При аллергических реакциях с выраженным экссудативным компонентом возможно использование мазей с противовоспалительными гормонами».
Профилактика опрелостей — лучшее лекарство от них
Подводя итоги вышесказанному, можно отметить, что лучше предотвратить, чем лечить.
Вот некоторые советы.
- Ежедневно купать малыша, можно в травах череды, ромашки.
- Регулярно менять пеленки.
- Избегать длительного нахождения в подгузнике.
- Корректировать питание матери, если ребенок на грудном вскармливании.
- Применять воздушные ванны после купания.
Любовь, забота и правильный уход – все, что нужно для нежной кожи новорожденного.
Кожа – один из самых уязвимых органов новорожденного: она нежная, тонкая, легко ранимая; она проницаема для различных веществ и инфекций, ее кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, а при перегревании происходит интенсивное испарение влаги. Именно поэтому кожа малыша нуждается в защите и особом уходе, иначе неизбежны серьезные проблемы. Опрелости – пожалуй, наиболее распространенные из них.
Опрелость – это воспаление кожи на тех участках тела, которые подвергались длительному воздействию влаги или повышенному трению. Чаще всего такими местами бывают кожные складки (паховые, межъягодичная, подмышечные, шейные, за ушами, в нижней части живота). Условно можно выделить 3 степени опрелости: I – легкое покраснение кожи без нарушения ее целости; II – яркая краснота с микротрещинами, эрозиями, порой гнойничками; III – выраженная краснота кожи, гнойнички, мокнущие трещины, эрозии, возможно образование язв. Все это сопровождается зудом, жжением, болью, малыш становится беспокойным, часто плачет.
Причины
Основной причиной появления опрелости у новорожденных является избыток влаги на чувствительной коже малыша. Лишняя влага удаляет с кожи ее естественную смазку, и защитный барьер кожи нарушается, что облегчает доступ в нее микробов. Условиями возникновения опрелостей становятся постоянное раздражение кожи калом и мочой (соли мочи, разрушаясь, образуют аммиак, обладающий раздражающим действием), плохое обсушивание тела после мытья, высокая температура окружающей среды и чрезмерное укутывание новорожденных.
К другим причинам опрелостей относятся трение о кожу одежды (особенно из синтетических тканей), пеленок, подгузников.
Если покраснения возникают по линии прилегания одноразового подгузника, это может являться реакцией кожи ребенка на материал или вещества, входящие в состав такого подгузника.
В «группу риска» по появлению опрелостей входят дети, страдающие аллергическими заболеваниями (с другой стороны, опрелости могут быть предвестниками развития аллергии), а также малыши со светлой кожей, близко расположенными сосудами (у таких детишек на коже ножек и ручек может быть выражен сосудистый рисунок). К этой группе можно отнести и младенцев с избыточной массой тела, обусловленной нарушениями эндокринных и обменных процессов.
Лечение
Игнорировать опрелости ни в коем случае нельзя: без лечения заболевание может распространиться на значительные поверхности кожи, осложниться присоединением бактериальной и грибковой инфекций.
При опрелости I степени специального лечения чаще всего не требуется. Достаточно регулярно менять пеленки. Ребенка нельзя оставлять в мокром марлевом подгузнике. В одноразовых подгузниках новорожденный может пробыть не более – 3-4 часов. Необходимо тщательно подмывать ребенка после каждой их смены подгузников. После подмывания следует аккуратными промокающими движениями обсушивать кожу и особенно паховые складки, проводить воздушные ванны (10-20 мин при каждой смене!), чтобы дать коже высохнуть (доступ воздуха – лучшее условие для заживления любых повреждений кожи). С этой же целью можно обсушивать кожу феном с расстояния 30 см, установив его на слабый режим нагрева. После этого складки следует обработать детским кремом-молочком под подгузник или специальным защитным кремом, причем необходимо использовать, только качественные косметические средства. Лишь после этих гигиенических процедур на ребенка можно надевать подгузник.
Если покраснение вызвано аллергической реакцией на подгузник, попробуйте использовать подгузники другой фирмы.
В случае если данные мероприятия не помогли в течение суток, могут оказаться полезными лечебные защитные средства в виде кремов, мазей (драполен, бепантен), которыми пользуются так же, как и детскими кремами. Кроме того, поводом для беспокойства и обращения к врачу являются:
- упорные, долго не исчезающие опрелости;
- обширные опрелости с тенденцией к распространению;
- появление на фоне опрелостей трещин, пузырьков, гнойничков.
При опрелости II степени, помимо перечисленных выше мероприятии, используют «болтушки» (они изготавливаются в аптеке по рецепту), содержащие подсушивающие вещества (окись цинка, тальк). Вот некоторые рецепты таких смесей, которые вам может выписать доктор:
- тальк – 20,0 г, оксид цинка – 20,0 г, глицерин – 10,0 г, свинцовая вода – 50,0 г;
- оксид цинка – 15,0 г, глицерин – 15,0 г, дистиллированная вода – 15,0 г.
По назначению врача проводят ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, смазывают их таниновой или метилурациловой мазями, полужирной мазью ВИТАМИН F99. Гнойнички обрабатывают водными растворами метиленового синего или бриллиантового зеленого («синькой» или «зеленкой»).
Купать малыша следует в слабо-розовом растворе перманганата калия («марганцовки»). Для этого в баночку следует положить 3-5 кристаллов перманганата калия, развести небольшим количеством воды, а затем процедить через сложенный в 3-4 слоя бинт, т.к. нерастворенные кристаллы могут вызвать ожог кожи малыша. Если у ребенка нет аллергии на травы, то ему можно проводить теплые «сидячие» ванночки (36 °С) с добавлением отвара коры дуба (4 столовые ложки коры дуба залить 1 литром кипятка, настоять на водяной бане 30 минут, полученный раствор процедить, вылить в ванночку). Опустите малыша в ванночку на 5-8 минут, потом осторожно промокните ягодицы и складочки досуха.
Не забывайте, что участки кожи с опрелостями должны дышать, поэтому чаще оставляйте открытыми пораженные части тела. Малышу, у которого есть опрелости, рекомендуется проглаживать одежду и пеленки с двух сторон.
Если опрелости возникают на фоне экссудативно-катарального диатеза – аллергического заболевания, поражающего кожу, то возможно назначение десенсибилизирующих препаратов (супрастин), 1%-ной гидрокортизоновой мази.
Опрелость III степени трудно поддается лечению, поэтому так важны профилактика и правильное лечение опрелостей более легких степеней.
Помните: для мокнущих ран лучше применять лекарственные средства на нежировой основе, ни в коем случае не следует обрабатывать мокнущие поверхности мазями и маслами: они покрывают опрелости пленкой, и препятствую заживлению.
В течение нескольких дней на мокнущие поверхности накладывают примочки с 1-2-ным % раствором танина, 0,25%-ным раствором нитрата серебра, 0,1%-ным раствором риванола (эти растворы выписывает доктор, их изготовляют в аптеке по рецепту). После исчезновения мокнутия применяют цинковую пасту, эмульсии с бактерицидными веществами (например, 5%-ную синтомициновую эмульсию). Важно, чтобы при этом малыш получал полноценное питание.
Хотелось бы заметить, что для лечения опрелостей не годится совет бабушек использовать крахмал для припудривания складочек, так как крахмал затвердевает, скатывается в комочки и еще больше повреждает кожу. Кроме того, крахмал является прекрасной питательной средой для роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. Не следует без назначения врача делать ванночки с травами (ромашкой, чередой, чистотелом и пр.), которые могут вызывать аллергию и только усугубят ситуацию.
Не стоит испытывать на коже ребенка разнообразные средства, подсказанные соседями, друзьями и знакомыми, в надежде, что какое-то из них поможет. Просто не затягивайте визит к врачу или вызов врача на дом: важно точно установить причину опрелостей, назначить необходимое лечение, обеспечить ребенку правильный уход и питание (последнее особенно важно для детей-аллергиков, т.к. присоединение к опрелостям еще и пищевой аллергии значительно ухудшит состояние ребенка и затянет лечение). В некоторых случаях может понадобиться консультация аллерголога или дерматолога.
Чаще меняйте одноразовые подгузники (по крайней мере 8 раз в день). Не оставляйте малыша в мокрых или испачканных пеленках. Клеенка, которую иногда используют для защиты постели, создает условия для прения кожи, поэтому лучше использовать специальную клеенку на тканой основе.
При стирке детского белья должны использоваться только те моющие средства, которые специально предназначены для ухода за малышами. Хорошо прополаскивайте белье.
Чувствительная кожа некоторых младенцев не переносит химических веществ, содержащихся в одноразовых увлажненных или масляных детских салфетках. Будьте внимательны при их применении.
В заключение напомним всем прописную истину: заболевание легче предотвратить, чем лечить. Именно поэтому так важен правильный ежедневный уход за кожей, который, помимо всего прочего, приятен малышу и помогает установить тесную эмоциональную связь между мамой и ребенком.
