Аллергия на полынь – это сезонное заболевание, которое может вывести организм из строя, подарить продолжительный насморк и повышенную температуру. Давайте рассмотрим причины аллергии на полынь, как распознать симптомы заболевания и как вылечить аллергию. Полынь – это сложноцветное растение, серебристо-серого цвета с сильным душисто-прянным запахом и горьким вкусов. Полынь бывает нескольких видов: обыкновенная, полевая и горькая.

Период цветения полыни припадает на июль-сентябрь, как раз на период летней жары и отпусков. Растет полынь как бурьян, вдоль железных дорог, на пустырях и у заборов.

Период цветения полыни полностью совпадает с периодом цветения амброзии, то есть для аллергиков это опасный период, в который необходимо держаться подальше от растительности. Одно растение полыни может дать до ста тысяч семян, которые разнесутся ветром на расстояние до 5 километров. Полынь растет в Крыму, на Кавказе, в Средней Азии и Западной Сибири, но на сегодняшний день, найти аллергенный куст полыни можно на любом заросшем пустыре или дворе.

Несмотря на то, что полынь это аллерген, из нее делают лекарственные препараты. Для этих целей, полынь собирают в период цветения, то есть с июля и по сентябрь, обрезая только верхушки растения. К сбору полыни относятся очень серьезно, так как если сделать это на неделю позже, то лекарственные свойства растения будут утрачены. Но почему полынь для некоторых становится лекарством, а для других сильный аллерген, который вызывает сильнейшие аллергические реакции?

Полынь - это растение, сочетающее полезные и опасные свойства одновременно. На ее основе готовят множество народных лекарств, помогающих при мышечных болях, поражениях кожи, отеках и кровотечениях.

Причины

Полынь – известный растительный аллерген. Она относится к сорным травам и цветет на протяжении августа и сентября. В этот период в воздухе находится много пыльцы, оседающей на слизистой оболочке дыхательных путей и провоцирующей различные неблагоприятные реакции. Симптомы также могут возникнуть при соприкосновении:

• со стеблями и листьями;
• со свежим соком;
• с отварами и настоями на основе растения.

Заболевание, возникающее при контакте с пыльцой, называется поллинозом.

Почему одни люди реагируют на полынь, а другие – нет? Все дело в формировании специфической чувствительности, для обозначения которой специалисты пользуются термином «сенсибилизация». Она означает наличие в организме особых комплексов – антител, активирующихся при контакте с пыльцой, содержащей белки (протеины) или другими компонентами растения. Впрочем, в статистике заболеваемости преобладают именно респираторные аллергозы, то есть разные варианты поражения дыхательных путей (риниты, астма и др.).

Если человек чувствителен к полыни (а в частности, к ее пыльце), он может реагировать также:

1. На ромашку, одуванчики, календулу.
2. На подсолнечник (в том числе семена), цитрусовые.
3. На сельдерей и петрушку и др.

Такая аллергия называется перекрестной – белки полыни, провоцирующие ее, имеют схожую структуру с протеинами ряда растений, овощей, фруктов, зелени.

Симптомы

Чувствительность проявляется по-разному: кто-то переносит ее легко, испытывая, например, лишь явления насморка, тогда как другой человек сталкивается с серьезными нарушениями, порой угрожающими жизни. Рассмотрим основные формы течения.

Респираторные проявления

К ним относят все признаки поражения органов дыхания – как верхних, так и нижних отделов. Могут наблюдаться следующие симптомы аллергии на полынь:

• заложенность носа;
• обильное выделение жидкой слизи;
• повторяющееся чихание;
• приступообразный сухой кашель;
• одышка, ощущение удушья;
• сухие свистящие хрипы в легких.

Часто возникает зуд слизистой оболочки носа, неба, глотки, сочетающийся со жжением, сухостью.

У многих больных поднимается температура тела (до субфебрильных показателей – 37,1–37,5 °C).

Еще один характерный симптом – темные круги под глазами и припухлость век. Если возникает бронхоспазм (резкое сужение просвета дыхательных путей), пациент принимает вынужденное положение – опирается на руки, дышит тяжело, ему трудно вытолкнуть воздух из легких.

Кожные проявления

Встречаются, в отличие от респираторных, несколько реже – особенно если речь идет об изолированном течении. Наблюдаются такие признаки как:

1. Покраснение, отек и зуд кожи.
2. Появление шелушения, сухости.
3. Возникновение сыпи (пузырьки, пятна).

При остром течении реакции вероятно развитие крапивницы – общей, или системной, при которой элементы в виде волдырей покрывают все тело или локальной (местной) – в этом случае они располагаются на отдельных участках.

Высыпания всегда сильно чешутся, формируются на фоне отечной, покрасневшей кожи, но при этом исчезают без образования рубцов или вторичных изменений. Их можно наблюдать, в среднем, несколько часов (очень редко – до суток); крапивница способна рецидивировать (повторяться). Также есть вероятность дерматита – воспалительного поражения кожи, возникающего при контакте с соком растения.

Аллергический конъюнктивит

Вместе с ринитом и патологическими явлениями со стороны бронхов является частью клинической картины поллиноза. Характеризуется:

Конъюнктивит приводит к ложному снижению остроты зрения, обусловленному закрытием глазной щели из-за сильной припухлости.

Чем ближе друг к другу края век, тем сложнее пациенту различать окружающие предметы, поскольку мешает еще и слезотечение. Однако после устранения отека все жалобы исчезают, четкость видения восстанавливается. Заболевание может протекать и в легкой форме – покраснение и зуд лишь незначительно снижают работоспособность и некоторые пациенты могут обходиться без специальных лекарств.

Синдром оральной аллергии

Принадлежит к проявлениям перекрестной чувствительности к полыни, поскольку возникает при употреблении фруктов и овощей, белки которых имеют схожую структуру с протеинами сорного растения. Пациентов беспокоит:

• зуд, жжение, покалывание слизистой оболочки ротовой полости;
• быстрое нарастание припухлости (в том числе десен и языка);
• ощущение «комка в глотке»;
• раздражение, щекотание в горле;
• зуд в ушах.

Примечательно, что синдром оральной аллергии проявляет себя только при употреблении свежих овощей и фруктов. После термической обработки протеины разрушаются и утрачивают способность провоцировать реакции.

Диагностика

Проводится при развитии любых ярких патологий, доставляющих пациенту дискомфорт: например, ринита, астмы и конъюнктивита как синдромов поллиноза, локальной или системной крапивницы. Существует несколько основных направлений.

Это начальный этап диагностических мероприятий, в ходе которого не используются какие-либо сложные механизмы или химикаты. Целью является сбор информации о заболевании у конкретного пациента – его проводит врач во время индивидуальной беседы. Уточняется:

Важно упомянуть также о наличии хронических заболеваний. Стоит учитывать, что полынь, даже при правильном предположении о ней как о виновнике реакции, не всегда бывает единственным провокатором. В процессе сбора анамнеза следует составить перечень иных потенциальных аллергенов (не только сорных трав, но и пищевых продуктов, лекарств). После этого приступают к следующим этапам диагностики.

Аллергопробы

Проводятся для выяснения наличия чувствительности к конкретным веществам – например, к пыльце полыни или пищевым продуктам. В зависимости от того, какой патологический синдром необходимо проверить (ринит, конъюнктивит и др.), возможно нанесение специальных диагностических сред:

• на кожу;
• на слизистые оболочки.

Пробы могут носить провокационный характер – в этом случае моделируют контакт потенциального аллергена с областью-мишенью (например, используют глазные или назальные капли). Важно выполнять тест только с одной стороны (слева, справа). Участок, не соприкасающийся с нанесенной средой, считается контрольным, и реакции быть не должно.

При классических кожных пробах подозреваемое вещество наносится на область предплечья или спину, при необходимости выполняется прокол специальной иглой или инъекция. Затем проводится наблюдение – покраснение, отек и зуд считаются признаками наличия чувствительности.

Лабораторные тесты

Проводятся в комплексе с пробами или вместо них (если есть опасность тяжелой реакции при контакте с потенциальным аллергеном). Включают такие методы как:

1. Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.
2. Тест трансформации и активации лимфоцитов.
3. Определение специфических антител с помощью иммуноферментного, радиоаллергосорбентного анализа (ИФА, РАСТ).
4. Микроскопия выделений из носа, глаз.

Диагностически значимый уровень эозинофилов, выявляемый в общем анализе крови – 5%.

Лечение аллергии на полынь

Проводится разными методами, среди которых основными являются такие как:

• элиминация;
• диета;
• лекарственная терапия.

Прием медикаментов при может быть действительно полезным, особенно в острый период заболевания – однако не следует полагаться на фармакологические средства постоянно. Важно комбинировать их с нелекарственными методами.

Этот метод подразумевает прекращение любого контакта с провоцирующим веществом – то есть полынью. Однако, хотя это единственное правило и звучит оно просто, на практике возникают многочисленные затруднения. Чаще всего причиной развития симптомов становится вдыхание пыльцы – она концентрируется в воздухе и переносится не только с ветром, но и на одежде, обуви, волосах, шерсти домашних животных. Избежать соприкосновения практически невозможно, единственный выход – отъезд в регион, где нет полыни или же постоянное пребывание дома, где используются очищающие приборы, наглухо закрыты окна и двери. Кроме того, человек не всегда знает о чувствительности к сорной траве и сталкивается только с явлениями перекрестных реакций, что формирует ошибочное представление о диагнозе.

Диета

Коррекция рациона – обязательный этап качественной терапии индивидуальной чувствительности к полыни. Из меню следует исключить все продукты, которые обладают высоким уровнем аллергического потенциала:

1. Цитрусовые.
2. Орехи.
3. Арахис.
4. Консервы.
5. Грибы и др.

Кроме того, важно отказаться от пищи, содержащей вещества, провоцирующие перекрестные реакции. Что нельзя есть при аллергии на полынь? Среди запрещенных продуктов – такие как:

• томаты;
• огурцы;
• яблоки;
• груши;
• семечки подсолнуха;
• морковь;
• петрушка;
• сельдерей.

Разумеется, не следует употреблять блюда, которые включают любой из названных компонентов – например, халву или свежий зеленый салат, заправленный петрушкой.

Лекарственная терапия

В схему назначения могут входить такие группы препаратов как:

1. Антигистаминные (Эриус, Зиртек).
2. Стабилизаторы мембран тучных клеток (Интал, Кромоглициевая кислота).
3. Топические глюкокортикостероиды (Элоком, Мометазон).
4. Бета2-агонисты (Сальбутамол, Беротек).

Лекарственные формы, предназначенные для системной (общей) терапии – это таблетки. Их принимают курсом, предпочтение отдается антигистаминным средствам без седативного (успокаивающего) влияния.

Также возможно использование стабилизаторов мембран тучных клеток, но они действуют медленно (накопительный эффект), и результат будет виден не сразу – поэтому они не подойдут для купирования острых реакций.

Топическая, то есть местная терапия, осуществляется с помощью капель, мазей, лосьонов, аэрозолей. Бета2-агонисты применяются при бронхоспазме, в иных случаях аллергической реакции они не нужны.

Глюкокортикостероиды локального действия хорошо помогают при различных кожных патологиях; они могут быть назначены в сочетании с антигистаминными препаратами.

Людям, страдающим аллергической реакцией на полынь, важно придерживаться ряда правил:

• избегать прогулок на открытом воздухе в сезон пыления;
• закрывать окна в доме, в автомобиле;
• не сушить одежду на открытом балконе;
• не принимать народные лекарства на основе полыни;
• носить очки (подходят и солнцезащитные, и обычные для коррекции зрения);
• пользоваться кондиционерами и пылесосами с системой очистки воздуха;
• ежедневно выполнять влажную уборку в жилище;
• избегать употребления в пищу перекрестных аллергенов.

После возвращения домой с улицы необходимо переодеться и разуться, вымыть руки и глаза или принять душ, чтобы избежать распространения пыльцы в воздухе жилища.

Это правило касается не только пациента, но и всех членов его семьи, а также гостей. Домашних животных нежелательно выпускать на улицу, если же они все же выходят – вычесывать и купать их после возвращения. Этим должен заниматься здоровый человек.

В период пыления не рекомендуется пить алкоголь – даже в минимальном количестве он провоцирует отечность слизистой оболочки дыхательных путей, что может усугубить явления ринита и поллиноза. Если есть возможность, лучше брать отпуск и уезжать в местность, где полынь не цветет.

15.05.2018 Тамила 0

Полынный поллиноз

Аллергия на полынь входит в первую пятёрку заболеваний, выраженных сверхчувствительностью иммунной системы организма на антигены. Они разрушают белки, вскрывают клетки, раздражают мембраны. Поллиноз провоцирует аллергическую астму, анафилактический шок. Организм становится чувствительным к другим чужеродным веществам - аллергенам.

По всей территории России, Казахстана, Средней Азии, Украины, Западной Европы растёт трудновыводимый сорняк семейства астровых. Аюрведа назвала полынь растением двойного стандарта, сочетающим полезные и опасные свойства. Если у древних греков трава Artemisia, названная в честь богини Артемиды, считалась покровительницей всего живого на Земле, то в Библии полынь - символ наказаний и безмерной горечи суда Господнего.

Научные исследования выявили антиоксидантные, противовоспалительные, контрацептивные, антибактериальные, противоопухолевые свойства сорного растения. Главные виновники поллиноза - аллергены. Пыльца полыни вызывает болезни глаз, кожи, дыхательной, сердечно-сосудистой, бронхиальной, пищеварительной систем. От поллиноза страдают все возрастные группы. Но первые симптомы появляются в детском и юношеском возрасте. С июня по сентябрь, когда цветёт полынь, аллергия быстро распространяется при сухой и ветреной погоде.

Пыльца полыни - главный возбудитель аллергии. Здоровый человек станет аллергиком, если неделями будет дышать воздухом, насыщенным мужскими половыми клетками растения. Приобретённое таким способом заболевание становится неизлечимым. Причиной развития аллергии являются несколько факторов:

1. Генетическая предрасположенность. Аллергия на полынь у ребёнка появится с гарантией в 75% в семье аллергика.
2. Повышенная чувствительность иммунной системы к внешним раздражителям.
3. Ослабленный иммунитет.
4. Неблагоприятная экологическая обстановка.
5. Нерациональное питание.
6. Наличие других аллергических заболеваний.
7. Низкая физическая активность.
8. Удаление миндалин.

В ходе научных экспериментов возникли дополнительные гипотезы, объясняющие причины возникновения поллиноза.

Перекрестная реактивность

Представители растительного мира, плоды, продукты, которые содержат одинаковые с горьковатой травой белковую структуру, вызывают перекрестную аллергию на полынь.

В отличие от истинного поллиноза, перекрестная форма заболевания имеет не сезонный, а круглогодичный цикл. Организм, распознав аналогичный пыльце антиген, вызовет симптомы аллергии на полынь.

Перекрестная реакция аллергенов рассматривается индивидуально врачом-аллергологом.

В таблице приведены основные растения семейства Астровых, плоды, семена, продукты питания, которые желательно исключить. Индивидуальные особенности иммунной системы, степень тяжести поллиноза, терапия определяют возможность употребления отдельных видов продуктов.

Растения	Фрукты и овощи	Специи и орехи	Продукты и напитки
Амброзия	Красный перец	Мёд
Девясил	Персики	Душистый перец	Майонез
Календула	Арбузы	Карри	Горчица
Лещина	Дыни	Кардамон	Халва
Маргаритка	Киви	Тмин	Цикорий
Ромашка	Манго	Арахис	Абсент
Подсолнечник	Виноград	Миндаль	Бальзамы
Мать-и-мачеха	Томаты	Фундук	Вермут
Одуванчик	Баклажаны	Грецкий орех	Чай с полынью
Череда	Морковь	Петрушка
Лебеда	Горох	Укроп
Георгины	Кабачки	Латук
Астры	Свекла
	Семечки

При перекрестной аллергии на полынь среди сорных трав отмечают одинаковые симптомы у лебеды, амброзии. При перекрестной реактивности следует исключить использование косметики и парфюмерии, которые в составе имеют экстракты этих трав.

Симптомы

Поздний летний сезон - пора цветения трав семейства маревых и сложноцветных. В этот период высокоаллергенные свойства проявляет полынь, амброзия, лебеда. Пыльца трав насыщает воздух и вместе с ним оседает на слизистых оболочках ротовой полости, глаз, носа. Попадая на кожу, в бронхи, вызывает симптомы аллергии.

Воспаление, которое развивается после контакта пыльцы с клетками иммунной системы, вызывают аллергический ринит, конъюнктивит, пыльцевую бронхиальную астму.

Симптоматика заболевания является сезонной:

• заложенность носа, частое чихание; обильное выделение слизи;
• слезотечение, покраснение, зуд глаз;
• свистящие хрипы, удушье, сухой кашель, одышка;
• зуд кожи, высыпания;
• воспаление нёба и языка;
• пыльцевая интоксикация: утомляемость, раздражительность, отсутствие аппетита, депрессия, головная боль;
• тошнота, рвота, боли в животе в сочетании с крапивницей;
• состояние напоминает простудное, часто без температуры.

Ослабленный иммунитет у беременных женщин часто вызывает аллергию на полынь, даже если заболевания ранее не было. Типичная симптоматика сопровождается слабостью, общим недомоганием, повышением температуры, нарушением нервной системы.

В период лактации у женщин аллергия появляется редко. Но младенцы вместе с материнским молоком поглощают аллерген, вызывающий плаксивость, температуру, кожные высыпания. Аллергия у детей нередко переходит в бронхиальную астму.

При подобных симптомах следуют обратиться к врачу-аллергологу и пройти обследование.

Диагностика

Выявить поллиноз, назначить лечение, избежать осложнений помогает правильно поставленный диагноз. По одному анализу определить заболевание нельзя, поэтому применяется комплексное обследование. Начальный этап начинается сбором анамнеза во время беседы с врачом.

После анализа информации о жалобах, сроках начала аллергии, особенностях развития болезни, связи с периодом цветения, аллерголог определяет методы диагностики. Сложность состоит в том, что полынь не всегда является единственным провокатором реакции. Поэтому составляется список потенциальных аллергенов.

Следующий этап - определение способа диагностики.

1. Аллергопробы на слизистые оболочки.
2. Кожные пробы. Тестирование проводится на чистой коже предплечья или спины. Выполняется прокол специальной иглой и наносится капля предполагаемого аллергена. Признак чувствительности - зуд, отёк, покраснение.
3. Лабораторные тесты:
   • общий анализ крови;
   • микроскопия выделений из глаз, носа;
   • тест на трансформацию лимфоцитов;
   • определение антител с помощью иммуноферментного и РАСТ анализа.
4. Иммуноферментный тест характеризуется высокой степенью точности. В капле крови обнаруживается даже низкое содержание иммуноглобулина IgE. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов считают диагностику с применением ImmunoCAP «золотым стандартом». С помощью оборудования определяется предрасположенность или наличие аллергии.
5. Элиминационные тесты. Используются для подтверждения клинического проявления антигена. Диагностический приём заключается в полном удалении аллергена из пищи на 14 дней. При видимом улучшении состояния здоровья подтверждается причина аллергии.

1. Молекулярная диагностика. Аллерген не просто белок, а смесь многих компонентов, обладающих индивидуальными характеристиками. Новый вид диагностики основан на выявлении чувствительности к аллергенам на молекулярном уровне.

Совокупность данных анамнеза, осмотра, лабораторных исследований помогает установить точный диагноз и назначить лечение.

Чем лечить аллергию?

Лечение аллергии на полынь начинается исключением контакта с растением и снятием симптомов. Основные методы: элиминация, диета, лекарственная терапия.

Медикаменты

Антигистаминные препараты стоят на первом месте в лечении аллергических состояний. Доктор медицинских наук, профессор Б.М. Пухлик рекомендует заменить препараты первого поколения (Димедрол, Супрастин, Фенкарол) антигистаминными медикаментами второго поколения (Кларитин, Зиртек, Гисманал). Эффективные, качественные препараты-генерики являются селективными ингибиторами без побочных эффектов. Учёный советует использовать препараты Цетиризин Гексал и Лорано.

Сосудосуживающие препараты убирают заложенность носа. Бета-адреномиметики и ингаляции назначают при бронхиальной астме. Гормональные лекарства (Гумактид, Преднизолон и др.) используют при тяжёлых формах заболевания.

Для системного лечения аллергологи советуют отдать предпочтение антигистаминным таблеткам без седативного эффекта. Используются стабилизаторы мембран тучных клеток, топическая местная терапия: мази, капли, аэрозоли.

Иммунологи клиники Healthy&Happy считают, что появление специфической иммунотерапии АСИТ позволит пациенту избавиться от аллергии на полынь. Как лечить заболевание этим способом, научат врачи. Суть метода заключается в следующем: пациенту вводят определённую дозу аллергена, обучая организм правильно на него реагировать. Процедура проводится в отделениях аллергологии и амбулаторно. Терапию можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Медики считают, что за этим методом стоит будущее.

Народные средства

Использование народных средств в лечении аллергии на полынь требует осторожности. Отвары, настои из трав могут быть аллергенами и приведут к перекрестной реактивности. Состояние больного ухудшится, осложнит лечение. Запрещено использовать отвары из череды, ромашки, календулы, девясила, мать-и-мачехи. Нельзя применять продукты пчеловодства, чай.

Из проверенных безопасных способов народного лечения подойдёт промывание пазух носа солевым раствором, водные компрессы для снятия воспаления глаз, обмывание холодной водой.

Профилактические меры

Для профилактики аллергии на полынь назначают специальные таблетки и растворы, которые капают в глаза и нос. Лекарства стабилизируют тучную клетку, отвечающую на аллерген. «Зацементированная клетка» не реагирует на попавшие антитела, не выпускает гистамин, вызывающий аллергическую реакцию. Применение медикаментов требует консультации врача.

Для профилактики нужно:

• исключить длительные прогулки во время цветения полыни и при ветреной погоде;
• использовать закрытую одежду, специальные аптечные средства для блокировки носа, защитные очки;
• после улицы стирать и хранить одежду в закрытом шкафу;
• регулярно менять постельное бельё, делать влажную уборку, проветривать помещение;
• гулять в вечернее время. Стараться не выходить на улицу до 12 часов дня, так как полынь распускает цветки с раннего утра до полудня, а потом закрывает их, останавливая полёт пыльцы;
• соблюдать диету при цветении полыни;
• не допускать контакт с растением и не пользоваться средствами, содержащими компоненты аллергенной травы.

Что можно и нельзя есть?

При поллинозе нужно внимательно относиться к своему питанию. Обязательным этапом качественной терапии является коррекция рациона. Главное правило - исключить продукты с высоким уровнем аллергического потенциала: цитрусовые, грибы, орехи, консервы.

Второе правило - отказаться от пищи, вызывающей перекрестную реакцию: томаты, семечки, мёд, огурцы, петрушка, халва и т.д. Не рекомендуется пить алкогольные напитки, вызывающие отёчность слизистой оболочки дыхательных путей.

Можно есть гречневые и овсяные каши, овощные супы, вареные и запеченные овощи, яйца, макароны, кисломолочные продукты, мясо птицы, блюда из бобовых культур.

Куда уехать от аллергии?

Полынь имеет широкий ареал распространения. Она растёт по всей территории России, в Европе, Индии, Китае, Японии, Центральной и Малой Азии, в США, Северной Африке и других регионах. Поэтому нужно искать климатические зоны, где сроки цветения полыни отличаются.

Поможет сориентироваться календарь для аллергиков, указывающий уровень пыления сорных трав. Некоторым людям становится легче в Прибалтике, Карелии, Средиземноморье, Альпах, Кавказе. Поможет отдых в Израиле, расположенном на берегах четырёх морей. Хорошо уехать в Италию, которую омывают сразу пять морей.

Аллергия на полынь - не приговор. Она лечится с помощью иммунотерапии при соблюдении профилактических мер и рекомендаций врачей.

Ухудшение окружающей экологической обстановки, стрессовые нагрузки и снижение иммунитета привели к тому, что в последнее время среди людей участились случаи развития аллергических реакций. Особенно остро этот недуг проявляется в весенне-летний период цветения растений. Аллергия на их пыльцу – довольно распространенная негативная реакция организма. Не является исключением и аллергия на полынь, симптомы и лечение которой хорошо знакомы каждому человеку, подверженному этой напасти. Полынь представляет собой сложноцветное растение, обладающее горьким вкусом и характерным сильным пряно-душистым запахом. Пик цветения полыни приходится на жаркий летний период, причем встретить это растение можно повсеместно – у заборов, на пустырях, вдоль железных дорог. Организм особо чувствительных людей может надолго выйти из строя после встречи с полынью.

Причины развития

В крови человека существуют иммунные клетки – макрофаги. Они вырабатывают антитела, призванные бороться с проникновением в организм чужеродных агентов. А в слизистой оболочке гортани, глотки, глаз, носа имеются нервные окончания – рецепторы. При контакте рецепторов с пыльцой цветущей полыни макрофаги активизируются и выбрасывают в организм основной медиатор воспалительных процессов – гистамин. В результате развивается аллергическая реакция. Ее жертвой сегодня может стать любой человек с ослабленным иммунитетом, а основные провоцирующие факторы развития аллергии на полынь – проживание в экологически неблагоприятных зонах, вредные привычки (алкоголь, курение), подверженность простудно-вирусным и инфекционным заболеваниям. Симптомы этого недуга также называют сенной лихорадкой или поллинозом. Они выражаются в аллергических отитах, бронхитах, конъюнктивитах, синуситах, ринитах, бронхиальной астме.

Аллергический ринит

По своей сути, ринит – это насморк. При аллергии на полынь ринит проявляется раздражением слизистой оболочки носа, чувством зуда, чиханием, обильным выделением носовой слизи. Типичным симптомом негативной реакции на пыльцу растений является так называемый аллергический «салют» – характерный жест ладонью по кончику носа снизу вверх. Подобным образом больной пытается уменьшить зуд и облегчить носовое дыхание. Вполне естественно, что насморк и обильное выделение слизи вызывают рефлекторный кашель. При этом может воспалиться слуховая труба и развиться евстахиит, который нередко приводит к ухудшению слуха.

Аллергический конъюнктивит

Покраснение глаз, отечность век, светобоязнь, жжение в глазах, слезотечение – это признаки воспаления конъюнктивальных оболочек глаза при негативной реакции организма на полынь. Как правило, гнойного отделяемого не наблюдается, но при занесении инфекции (трение глаз грязными руками) это вполне может случиться.

Аллергический синусит

Также при аллергии на полынь может наблюдаться синюшный оттенок слизистой оболочки носа, затрудненное дыхание, беспрестанное чихание, зуд в носу, сопровождаемые тяжестью в голове и шумом в ушах. Это воспаление придаточных пазух носа, которое носит название аллергический синусит. Частые приступы аллергии на полынь могут привести к образованию в слизистых оболочках носа доброкачественных новообразований – полипов.

Аллергический бронхит

Першение в горле, приступообразный сухой кашель свидетельствуют об аллергическом бронхите. Отличительной чертой этого болезненного состояния являются свистящие сухие хрипы, которые прослушиваются на вдохе. А приступы удушья говорят о более серьезном осложнении аллергии на полынь – бронхиальной астме.

Лечение

Полностью устранить аллергию практически невозможно. Макрофаги уже навсегда «запомнили» информацию о чужеродных раздражающих агентах. Поэтому лечение любого вида аллергии, в том числе на полынь, является симптоматическим. Для избавления от симптомов заболевания используют антигистаминные препараты (Телфаст, Кларитин, Зиртек и др.), специальные глазные капли (Дексаметазон, Гидрокортизон, Аллергодил), а в особо тяжелых случаях глюкокортикостероидные назальные спреи (Синтарис, Назонекс, Альдецин и др.) и ингаляционные бета-андреномиметики. А самым лучшим средством от аллергии на полынь, симптомов и лечения этого заболевания, является исключение контакта с основным аллергеном – полынью.Будьте здоровы!

Аллергия развивается под воздействием раздражающих агентов - аллергенов или физических факторов. Перекрестная аллергия формируется как ответ на действие нескольких, близких по структуре, аллергенов.

Этот вид аллергии представляет трудности для диагностики. Поэтому лица, страдающие определенным видом аллергии, должны знать какие виды аллергенов могут дать перекрестные реакции.

Механизм аллергии

Аллергия обусловлена гиперактивной реакцией иммунной системы на внедрение аллергена. Аллергическая реакция возникает только в сенсибилизированном организме, который уже «сталкивался» с данным видом аллергена и имеет против него специфические антитела(IgE и IgG). При попадании в организм раздражителя: пыльцы растений, продуктов питания, лекарств или под влиянием физических факторов(холод, солнечные лучи и др.), запускается иммунный ответ в виде каскада клеточных реакций.

Гиперчувствительность может быть опосредована разными иммунными механизмами. Но суть их сводиться в тому, что аллерген активирует базофилы, тучные и цитотоксические клетки. Эти иммунокомпетентные клетки секретируют и «выбрасывают» в кровь медиаторы (гистамин, простагландины). Которые, в свою очередь, патологически воздействуют на окружающие ткани, приводят к отеку, повышенной проницаемости кровеносных сосудов и усиленной секреции эпителия. Эта реакция может развиваться в считанные минуты.

При накоплении в организме провоспалительных медиаторов на вторые сутки формируется поздняя (замедленная) аллергическая реакция. Аллергия проявляеться клинически как ринит, конъюнктивит, дерматит, крапивница или бронхиальная астма.

Самой опасной формой аллергической реакции является анафилактический шок. Это состояние сопровождается нарушением нормального кровообращения, функций нервной и дыхательной систем, и требует неотложной помощи.

Свойства аллергенов

Аллергенами обычно являются вещества белковой или полисахариднойприроды с низкой молекулярной массой, что обеспечивает их проникновение через слизистую органов дыхания или кожных покровов.

Химические свойства, характерные для аллергенов:

• активность в очень малых дозах;
• высокая способность проникать, растворяться и адсорбироваться в тканях;
• значительная стабильность структуры, обеспечивает их сохранение в жидкостях организма.

Что такое перекрестная аллергия?

Перекрестная аллергия обусловлена повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам близким по структуре.

Аллергены имеют рецепторные структуры, которые называются детерминантами. Возможность перекрестных реакций предопределяется наличием одинаковых детерминант у разных аллергенов, которые могут принадлежать самым разным носителям (пыль, пища, лекарственные препараты, пыльца растений и т.д.).

Например, у лиц с микогенной аллергией на плесневые грибы, весьма вероятна перекрестная аллергия с лекарственными препаратами пенициллиновой группы и с продуктами питания (дрожжевое тесто, сыр Рокфор, кефир, квас). Инициаторами этого вила аллергии могут выступать различные типы аллергенов.

Выделяют следующие виды перекрестнореагирующих аллергенов:

• На пыльцу растений. Поллинозы носят сезонный характер.
• Пищевые аллергены.
• Лекарственные аллергены.
• На домашнюю пыль, клещей и шерсть домашних животных.
• Грибковые аллергены.

При перекрестной аллергии происходит нарастание количества аллергенов, вызывающих повышенную чувствительность определенного вида.

У маленьких детей часто появляется перекрестная пищевая аллергия на молоко, прикормы, сладости и шерсть домашних питомцев.

Это связано с низкой ферментативной активностью и несформировавшейся иммунной системой у детей. Если придерживаться гипоаллергенной диеты, повышенная чувствительность с возрастом, как правило, проходит.

Диагностика

Диагностика перекрестной повышенной чувствительности складывается из, клинического осмотра, анамнеза, лабораторного исследования и кожных проб.

• повышенная чувствительность к определенному фактору и сезонность проявления, являются основой для тестирования перекрестных аллергенов;
• семейный анамнез необходим, так как аллергия носит наследственный характер.
• лабораторное обследование позволяет выявить причинные аллергены:

Перекрестная аллергия на пыльцу растений

Гиперчувствительность к пыльце или поллиноз - очень распространенное явление, от которого страдают аллергики в периоды цветения трав и деревьев. Аллергологический календарь выделяет три пика пыления для территории центральной России:

70% всех поллинозов составляет перекрестная аллергия на березу. Второе место занимает аллергия на полынь. Антигены пыльцы и листьев этих растений обладают мощными аллергеными свойствами. Они вызывают наибольшее количество перекрестных реакций с такими обычными продуктами, как картофель, морковь и лук, яблоки, груши, вишня, сливы, персики и абрикосы.

Таблицы возможных перекрестных аллергенов позволяют правильно выбрать гиполлергенную диету.

Таблица перекрестных аллергенов к пыльце растений

Пыльца растений	Растения(стебли, листья, цветы)	Продукты питания	Фитопрепараты и косметические средства
Береза	Яблоня, ольха, лещина	Яблоки, киви, клубника,лесные орехи, персики, груши, вишня, сливы, морковь, картофель, сельдерей, помидоры, огурцы, лук, бобовые	Березовые листья почки, шишки ольхи. Шампуни, крема, скрабы
Злаковые		Пшеница, овес, ячмень, рожь, щавель	Маски и скрабы на основе овса и др злаков
Полынь	Ромашка, одуванчик, подсолнечник, кориандр, георгин	Цитрусовые, семя подсолнечника(масло, халва), картофель, пастернак, укроп, кориандр, анис, цикорий, мед,	Косметика, вермут, бальзамы и сборы с полынью, ромашкой, календулой, чередой, девясилом
Амброзия, лебеда	Подсолнечник, одуванчик	Свекла, дыня, бананы, семя подсолнечника, шпинат	Лекарства и косметика на основе одуванчиков

Аллергикам, рекомендуется вести дневник наблюдений, где нужно фиксировать, какой из алергенов (пыльца, пища или лекарства) и когда вызвал аллергическую реакцию. Это позволит планировать элиминационную диету и профилактику обострений заболевания.

Перекрестная аллергия на продукты питания

Перекрестная пищевая аллергия может быть связана также с заболеваниями органов пищеварения. Все продукты питания, за исключением соли и рафинированного сахара имеют аллергенные свойства.

Однако, статистика показывает, что в 90% случаев гиперчувствительность развивается только к 8-ми пищевым аллергенам - яйца куриные, арахис, молоко коровье, соя, орехи лесные, ракообразные, рыба и пшеницу (белок глютен).

Очень распространена аллергия на «красные» фрукты и овощи. В частности, аллергия на хурму возникает из-за высокого содержания танина. Хурма может иметь перекрестные аллергены с вересковыми (клюва, брусника и пыльца вереска) растениями.

Статистические данные о наличии перекрестной пищевой аллергии:

• при поллинозах более 50%;
• при атопическом дерматите в 48%;
• в 15% у больных бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.

Таблица перекрестной аллергии на пищевые продукты, лекарственные и косметические средства.

Продукт	Перекрестные реакции	Лекарственные и косметические средства
Молоко коровье	Говядина, телятина их шерсть и мясопродукты, козье молоко	Ферментные средства из сырья рогатого скота (Панкреатин, Фестал и др.)
Яйцо куриное	Мясо (в том числе куриное), яйца и блюда из перепела, утки, готовые продукты (майонез, соусы)	Кремы и лекарства (Интерферон, Лизоцим, Бифилиз) с компонентами яйца
Кефир	Сыр с плесненью, дрожжевое тесто, грибы (Penicillium и Aspergillus)	Пенициллины
Рыба	Рыбопродукты, икра, морепродукты: ракообразные и моллюски, дафнии	Рыбий жир
Клубника	Красные ягоды (брусника, малина, смородина, ежевика), хурма	Фитопрепараты и кремы с экстрактами указанных ягод
Морковь	Сельдерей, петрушка, полынь	β-каротин, витамин А
Картофель	Паслёновые (томат, паприка, баклажаны), блюда с крахмалом, полынь, береза	Средства, содержащие картофельный крахмал (Волекам, Декстраны)
Яблоки, слива (розовоцветные растения)	Груша, айва, (косточковые персик и др.), яблочный уксус, миндаль, чернослив; пыльца ольхи, березы, полыни	Препараты и косметика на сырье из указанных растений и фруктов
Орехи лесные	Орехи всех видов, манго, киви, рис, греча, овсянка, мак, кунжут; пыльца березы, орешника	Ореховые масла
Арахис	Косточковые фрукты, паслёновые, бананы, соя зеленый горошек; латекс	Латекс и изделия из него: перчатки, соски, очки для бассейна, презервативы
Цитрусовые	Все цитрусовые (мандарин, лимон и др.)	Косметика, масла рассасывающие таблетки на основе цитрусовых
Бананы	Киви, дыня, авокадо, глютен пшеницы; пыльца подорожника; латекс
Горчица	Крестоцветные(хрен, все виды капусты, редька)
Киви	Банан, орехи, авокадо, лавровый лист; рис, овсянка, кунжут; пыльца злаковых и березы	Латекс, косметика изготовленная на его основе
Свёкла	Маревые (шпинат), свекольная патока	Маски из свеклы, свекольный сок
Бобовые	Фасоль, соя, горох, чечевица, люцерна, манго, арахис	Термопсис, косметические масла бобовых и арахиса

Аллергенные свойства продуктов уменьшаются после термической обработки.

• При кипячении (20 мин) коровьего молока, разрушаются альбумин бычьей сыворотки и α-лактальбумин, являющиеся сильными аллергенами. Однако, в сухом и сгущенном молоке эти белки сохраняются.
• При гиперчувствительноти на рыбу можно употреблять рыбные консервы.

Следует различать чувствительность на яичный желток (видоспецифичная) и на белок (не видоспецифичная). При последнем виде аллергии, нельзя заменять яйца кур, яйцами других видов птицы (перепелиные, утиные), так как они содержат белок с аналогичными детерминантами. Нужно учитывать, многие вакцины имеют примеси яичного белка.

Перекрестная лекарственная аллергия

Практически все лекарственные препараты имеют аллергенные свойства. Аллергия на антибиотики чаще всего отмечается на препараты сульфаниламидной(Лидокаин, Бупивакаин и др.) и пенициллиновой групп, так как они являются сильными аллергенами. Гиперчувствительность на лекарства развивается только после повторного применения препарата, вызвавшего аллергию. Однако, перекрестные аллергены также могут предварительно сенсибилизировать организм. Показано, что аллергия на антибиотик определенного ряда, приводит к перекрестной реакции на все лекарства этой группы.

Таблица перекрестной аллергии на лекарственные средства.

Важно помнить, что люди с лекарственной аллергией имеют пожизненный отвод от данного медикамента. Пометка о таких лекарственных препаратах должна быть на обложке медицинской карты!

Лечение перекрестной реакции

Перекрестная гиперчувствительность может провоцировать тяжелые аллергические состояния, поэтому важно проводить своевременную диагностику и лечение в специализированных центрах.

Лечение основано на:

• Элиминации или ограничении влияния причинных аллергенов.
• Подборе сбалансированной диеты.
• Применении антигистаминных препаратов (Цетрин, Эдем, Эриус и др.), для снятия проявлений аллергии.
• Стабилизации тучных клеток (Кромоны, Кетотифен).
• Назначении глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон и др.) при тяжелой форме аллергии.
• Антигенспецифическая иммунотерапия (гипосенсибилизация).

Лицам, страдающим перекрестной гиперчувствительностью, рекомендуется иметь «паспорт больного аллергией», где должен быть указан диагноз и назначения аллерголога. Больным, предрасположенным к анафилактическому шоку, следует иметь адреналин в личной аптечке для экстренной помощи.