Самым спорным диагнозом является ВСД. Симптомы у взрослых схожи с другими , лечение часто назначается некорректное, что приводит к ухудшению состояния пациента. Болезнь «Вегетососудистая дистония» не включена в Международную классификацию болезней. В МКБ кодом F45.3 обозначена соматоформная вегетативная дисфункция, сопровождающая большинство патологий сердца, ЦНС, психические отклонения. Несмотря на это, врачи постоянно ставят данный диагноз пациентам. Также используется термин «нейроциркуляторная дисфункция».

Что такое вегетососудистая дистония (ВСД)?

Что такое синдром вегетососудистой дистонии? Он представляет собой нарушение работы вегетативной нервной системы, сопровождающееся специфическими симптомами. Вегетативная нервная система отвечает за работу сердца, сосудов, поддерживает постоянную внутреннюю среду организма, способствует быстрой адаптации человека к внешней среде, регулирует вазомоторные реакции.

Структура ВСД

В вегетативной НС выделяют симпатическую и парасимпатическую части, которые контролируются корой головного мозга и гипоталамусом. Симпатическая и парасимпатическая системы действуют противоположно. Простым языком, симпатическая система активируется в период возбуждения, например, повышает частоту сердечных сокращений, расслабляет гладкую мускулатуру органов. Парасимпатическая, напротив, тормозит сердечный ритм, сокращает мышцы, сужает коронарные артерии.

При ВСД нарушается слаженная работа этих двух систем, что приводит к появлению у человека множества неприятных симптомов. Сами по себе эти проявления не угрожают жизни пациента, но существенно снижают качество жизни. Иногда симптомы ВСД являются следствием серьезных болезней сердца, сосудов, ЦНС.

В медицине до сих пор нет единой классификации ВСД. Врачи при постановке диагноза учитывают разделение нейроциркуляторной дисфункции по типу течения:

• Гипертонический тип. Преобладает симпатиченская НС, которая вызывает скачки давления, тахикардию, гипервозбудимость.
• Гипотонический тип. Лидирует парасимпатическая НС. У пациента наблюдается снижение АД, обмороки, мышечная слабость.
• Смешанный тип. Присутствуют симптомы гипотонического и гипертонического течения болезни.

По характеру течения выделяют следующие виды ВСД:

• Латентный. Симптомы выражены слабо.
• Перманентный. Признаки присутствуют постоянно.
• Приступообразный (пароксизмальный). Приступы заболевания начинаются внезапно и протекают тяжело.

Причины возникновения ВСД

Синдром ВСД проявляется еще в детстве.

В группе риска находятся дети, которые:

• Испытывали кислородное голодание в утробе матери.
• Получили родовую травму.
• Имеют нарушения в центральной нервной системе.
• Перенесли внутриутробные инфекции.

Заболевание может манифестировать и во взрослом возрасте.

Причинами возникновения ВСД у взрослых могут быть:

• Хронический стресс, недосыпание.
• Черепно-мозговые травмы.
• Отравления химическими веществами.
• Злоупотребление алкоголем.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Заболевания сердца, сосудов.
• Психические расстройства.
• Плохое питание с недостатком витаминов.
• Малоподвижный образ жизни.
• Наследственность.

У женщин заболевание встречается в два раза чаще, чем у мужчин, так как женская психика более подвижна и легко возбудима.

Статья в тему:

Основные причины повышенного нижнего давления? Нормальные значения и как понизить артериальное давление?

Симптомы ВСД зависят от того, работа каких внутренних органов нарушена. У больного проявляются несколько симптомокомплексов, они могут быть изолированными или сочетаться друг с другом.

Выделяют следующие симптомокомплексы:

• Дыхательный. Возникает как следствие синдрома гипервентиляции. Характерными признаками выступают: одышка, чувство нехватки воздуха, тяжесть в груди, приступы удушья.
• Кардиоваскулярный. В процесс вовлечены сердце и главные артерии. У больного присутствуют: скачки артериального давления, нарушение сердечного ритма, чувство остановки сердца.
• Мочеполовой. Нарушается работа мочеполовой системы, это выражается в: отечности, учащенном мочеиспускании, проблемах с потенцией, нарушении цикла.
• Диспептический. Отражается на функционировании пищеварительной системы. Больной ощущает: внезапные беспричинные боли в животе, расстройство стула, тяжесть в желудке, тошноту.
• Синдром нарушения терморегуляции. Это проявляется: чувством озноба, похолоданием конечностей при нормальной внешней температуре, повышением температуры тела, повышенным потоотделением.
• Дисдинамический. Характерные проявления: скачки давления, шум в ушах, головокружение, беспричинные обмороки, слабость, сонливость.
• Невротический. Ухудшается нервно-психическое состояние больного. Основные симптомы: депрессия, раздражительность, чувство страха, панические атаки, нарушение сна, снижение трудоспособности, ухудшение памяти, внимания, метеозависимость.

Часто признаки ВСД выражены не ярко, больные жалуются на общее ухудшение самочувствия, проявляющееся в:

• Частых головных болях.
• Повышенной реакции на смену погоды.
• Утомляемости.
• Депрессивном настроении.
• Навязчивых страхах.
• Дрожании рук.
• Учащении сердечного ритма.

Приступы вегетодистонии

У многих пациентов приступы вегетодистонии начинаются внезапно и протекают очень тяжело. В этом случае речь идет о вегетативных кризах, которые требуют обязательного лечения. Во время обострения в кровь выбрасывается большое количество гормона или адреналина. Это сопровождается серьезным ухудшением самочувствия и проявляется следующими симптомами:

• Бледность кожи.
• Приступ удушья.
• Замирание сердца.
• Боль за грудиной.
• Потемнение в глазах.
• Усиленная перистальтика кишечника.
• Повышение температуры до 37,5 градусов.
• Тремор конечностей.
• Паническая атака.

Вегетативные кризы иногда возникают беспричинно, но часто им предшествуют:

• переутомление;
• стресс;
• недостаток витаминов в зимне-весенний период;
• резкая смена погоды;
• перенесенная инфекция, вызвавшая .

Следует дифференцировать вегетативные кризы от приступа стенокардии. Последний начинается обычно после физических нагрузок и купируется нитроглицерином. Вегетативный криз начинается внезапно и также внезапно прекращается, никакие сердечные лекарства на него не оказывают влияния.

Диагностика ВСД

Установить диагноз ВСД довольно проблематично, так как симптомы заболевания являются характерными для других болезней сердечно-сосудистой и нервной систем. Диагноз ставится путем исключения органических поражений внутренних органов: ишемии, артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, . Симптомы вегетососудистой дистонии наблюдаются при различных психических заболеваниях, сопровождающихся соматоформными вегетативными дисфункциями: невроз навязчивых состояний, синдром генерализованной тревожности, фобии, ипохондрическое состояние, посттравматический стресс. Для исключения психических заболеваний требуется консультация психиатра.

Статья в тему:

Что такое гипертония 2 степени? Симптомы, лечение и профилактика в домашних условиях

Больному выдаются направления к узким специалистам: кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, урологу. Если никаких поражений внутренних органов не обнаружено, то врач проводит обследование на предмет ВСД:

• Мониторинг по Холтеру. Суточное мониторирование сердечного ритма и артериального давления. С его помощью фиксируется начало и окончание вегетативных приступов, соответствие их возникновения времени суток и физической активности человека.

• Электоэнцефалография. Измеряет электрическую активность нейронов мозга, отмечает повышение и понижение возбудимости. Исключает наличие очага возбудимости, характерного для эпилепсии.
• Ортостатическая проба. Оценивает кровообращение больного в соответствие с изменением положения тела. У здорового человека адаптационные реакции не нарушены, поэтому изменение положения тела никак не сказывается на кровообращении. У пациентов с вегетососудистой дистонией происходит повышение или понижение давления, начинается тахикардия, что обусловлено недостаточной коррекцией со стороны ЦНС.

Осложнения

При отсутствии лечения симптомы вегетодистонии усиливаются и приобретают перманентный характер. Болезнь может спровоцировать органические изменения в сердце и сосудах, тогда у больного разовьются следующие состояния:

• или гипотония.
• Постоянные сбои сердечного ритма.
• Ухудшение работы мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание, задержка жидкости в организме.
• Снижение остроты зрения.
• Потеря или резкий набор веса.
• Стойкое нарушение пищеварения, сопровождающееся постоянными запорами или диареей.
• Нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к частым обморокам, головокружению, снижению работоспособности.

Лечение ВСД

При неярко выраженных симптомах ВСД лечат путем корректировки питания, налаживания режима дня, занятий физкультурой. Иногда болезнь протекает настолько тяжело, что человек боится даже выходить из дома, не может выполнять профессиональные обязанности. 30% больных требуется лечение таблетками. Медикаментозная терапия показана при частых вегетативных приступах, ухудшающих качество жизни пациента.

Показания к лекарственной терапии ВСД:

• Тяжелое течение болезни.
• Частые обострения.
• Постоянные обмороки.
• Приступы удушья.
• Панические атаки.
• Дисфункция внутренних органов.

Лечение медикаментами

Терапия проводится при помощи следующих лекарственных препаратов:

• Снижающие артериальное давление (Капотен, Каптоприл ).

• Нормализующие сердечный ритм (Анаприлин ).

Анаприлин

• Повышающие давление (Элеутерококк, Женьшень, Лимонник ). Оказывают стимулирующее действие, повышают трудоспособность, снимают сонливость.

• Расширяющие сосуды, улучшающие мозговое кровообращение (Циннаризин, Винпоцетин, Мексидол).

• Ноотропы, которые стимулируют деятельность нервной системы (Ноотропил ).

• Антидепрессанты (Седуксен, Феназепам ). Назначаются при перманентных депрессивных состояниях, нормализуют настроение.

• Успокоительные (Новопассит, Афобазол ). Оказывают мягкое седативное действие, избавляют от чувства тревоги, страха, улучшают настроение.

• Нейролептики (Галоперидол, Флуфеназин ). Применяются при значительных психических нарушениях. Они нормализуют сон, устраняют панические проявления, уменьшают вегетативные реакции.

• Витамино-минеральные комплексы (Алфавит, Витрум ). Они восполняют дефицит витаминов, который является одной из причин ВСД.

Лечение ВСД народными средствами

При легкой форме ВСД возможно лечение народными средствами. Обычно применяют отвары или настои лекарственных трав, успокаивающие или тонизирующие ванны.

Среди трав самые эффективные:

1. Боярышник.
2. Пустырник.
3. Валериана.
4. Мелисса.
5. Мята.

Из них делают отвары и пьют в течение дня. Улучшение наступает уже через 2 недели регулярного приема. Полезно устраивать сеансы ароматерапии. Для этого подойдут ароматические свечи, масла, палочки. Благотворно на нервную систему действуют ароматы ванили, апельсина, лаванды. Перед применением народных средств следует убедиться в отсутствии аллергии на травы и масла.

Диета при ВСД

Пациенту с диагнозом ВСД важно наладить питание и режим дня. Употребление в пищу продуктов, богатых витаминами значительно облегчает симптомы болезни. В рацион следует включать как можно больше:

• свежих овоще и фруктов;
• зелени;
• морепродуктов;
• орехов;
• кисломолочных продуктов.

Нормализация режима дня предполагает полноценный сон не менее 8 часов, регулярный отдых, умеренные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Также нужно минимизировать стрессовые ситуации, утраивать встречи с друзьями, походы в кино, на природу, то есть обеспечить положительные эмоции. Если больного беспокоят страхи, фобии, депрессия, то помогут сеансы психотерапии.

Видео

Прогноз и профилактика

Несмотря на то, что точных причин появления ВСД не установлено, врачи рекомендуют избегать стрессов и перенапряжений. Профилактика вегетодистонии также заключается в здоровом образе жизни, полноценном питании, положительных впечатлениях.

Прогноз лечения зависит от степени выраженности симптомов, частоты кризов. На начальном этапе у 90% пациентов удается достичь полного исчезновения заболевания. При тяжелом течении требуется длительная терапия, с регулярным повторением курсов раз в полгода.

Вегетососудистая дистония хоть и не является официальным диагнозом, но существенно ухудшает качество жизни больного. Если болезнь не лечить, у человека разовьются стойкие нарушения психики, он утратить трудоспособность. Успех лечения во многом определяется желанием пациента избавиться от патологии.

Вегето-сосудистая дистония — одно из наиболее часто встречающихся и наименее понятных для страдающих им заболеваний. Врач невролог подробно рассказывает о многообразных проявлениях этого недуга, возможных причинах, основных принципах работы системы кровообращения и нервной системы. Описаны способы коррекции образа жизни, питания, физической активности, необходимые для излечения этого заболевания.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД, Нейроциркуляторная дистония)

Вегето-сосудистая дистония (ВСД, Нейроциркуляторная дистония)Вегето-сосудистая дистония (ВСД или нейроциркуляторная дистония) - это патологическое состояние, срыв компенсаторной деятельности вегетативной нервной системы. Возможно, это самый частый диагноз, который ставится врачами и вызывает неудовлетворение у пациента, недопонимание и тревогу - возможно врачи все-таки что-то серьезное не нашли, упустили?

Обусловлена такая ситуация тем, что вегето-сосудистая дистония может быть симптомом при очень многих органических заболеваниях: соматических и неврологических, эндокринологических, гинекологических, онкологических и так далее, при эндокринно-гормональных нарушениях. Чаще ВСД носит функциональный характер, то есть не связана с серьезным заболеванием. Такое психогенное нарушение между корой головного мозга и подкорковыми структурами по типу «хочу - нельзя». И появляются симптомы дистонии. Симптомы могут быть разнообразными. Это обусловлено многообразием функций, которые выполняет вегетативная нервная система.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Вегетативная нервная система расположена в головном и спинном мозге, имеет нервы и ганглии, нейромедиаторы (ацетилхолин, норадреналин)...
Вегетативная нервная система обеспечивает регуляцию деятельности всех внутренних органов, желез внешней и внутренней секреции, лимфатических и кровеносных сосудов, обеспечивает постоянство (гомеостаз) внутренней среды и приспособление работы внутренних органов к изменяющимся условиям внешней среды.

Симпатическая и парасимпатическая вегетативная нервная система оказывают противоположное влияние на работу органов. И как только нарушается равновесие между этим влиянием, возникает дисбаланс в работе - вегето-сосудистая дистония. Но сказано очень просто, а механизм регуляции и взаимоотношений органов и систем очень сложный.

На возникновение вегето-сосудистой дистонии оказывает влияние конституциональная предрасположенность, окружающая среда обитания человека - семья, религия, климат, образование, культура и частые или длительные стрессы в этой среде. Болеют вегето-сосудистой дистонией люди в любом возрасте.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

По локализации основных симптомов вегето-сосудистой дистонии различают ВСД по респираторному, церебральному, кардиологическому, гастроэнтерологическому, вегето-висцеральному типам, с нарушением терморегуляции.

Вегето-сосудистая дистония может проявляться постоянными симптомами - сосудистыми, нейромышечными, нейроэндокринными, когнитивными (нарушения интеллектуальных функций), психическими (неврозы, депрессии, панические атаки) ипароксизмальными (приступообразными) - по гипотоническому, гипертоническому типу, смешанному типам.

• ВСД по гипотоническому типу характеризуется понижением артериального давления.
• ВСД по гипертоническому типу характеризуется повышением артериального давления.
• ВСД по смешанному типу характеризуется периодическими колебаниями артериального давления.

Для всех типов вегето-сосудистой дистонии характерны кризы. При вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу наблюдаются беспокойство, учащенное сердцебиение, внезапное возбуждение, симптомы панической атаки, повышение артериального давления, похолодание конечностей, озноб. При вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу - общая слабость, одышка, тошнота, замирания в работе сердца, потливость, низкое артериальное давление. При вегето-сосудистой дистонии смешанного типа все вышеперечисленные симптомы проявляются в той или иной мере.

Вегетативные кризы (симпатоадреналовые) вызываются преобладающим влиянием симпатической нервной системы - повышение артериального давления, тахикардия, ознобоподобный гиперкинез (дрожание), гипертермия, боли в области сердца, страх, тревога, паника, холодный пот, онемение конечностей.

Вагоинсулярные кризы ВСД вызываются преобладающим влиянием парасимпатической нервной системы - слабость, снижение артериального давления, нарушения дыхания, брадикардия (замедление сердечных сокращений и соответственно пульса), чувство «замирания» сердца, головокружение, дисфункция пищеварительной системы, гипергидроз (потливость), полиурия.

Смешанные кризы сочетают в себе разнообразные симптомы и их сочетания.

Течение вегето-сосудистой дистонии длительное, возможно годами, с периодами ремиссий и обострений.

Нейроциркуляторная дистония

При преобладании кардиоваскулярных расстройств в комплексе имеющихся вегетативных нарушений иногда используют термин «нейроциркуляторная дистония». Однако следует учитывать, что нейроциркуляторная дистония представляет собой составную часть более широкого понятия вегето-сосудистой дистонии. Выделяют три типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный, васкулярный и смешанный.

Кардиальный тип нейроциркуляторной дистонии (функциональная кардиопатия) проявляется нарушениями ритма и проводимости (синусовая брадикардия, экстрасистолия, пароксизмальная и непароксизмальная тахикардии, атриовентрикулярная блокада I-II степени), нарушением процессов реполяризации желудочков (неспецифические изменения сегмента ST), некоторыми формами пролапса митрального клапана.

Нейроциркуляторная дистония по васкулярному типу сопровождается артериальной гипертензией (нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу) или гипотензией (нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу).

Смешанный тип нейроциркуляторной дистонии имеет элементы как кардиального, так и васкулярного типов с различными комбинациями их симптомов.

При повторяющихся головных болях, изменении артериального давления, головокружении, слабости, повышенной утомляемости, затруднениях с памятью, тревоге, эмоциональной лабильности (перепадах настроения), нарушениях сна, страхе за свое здоровье (ипохондрия), болях в области сердца, нарушениях сердечного ритма, одышке, чувстве «кома» в горле, болях в животе, онемениях конечностей… практически с любым нарушением в состоянии здоровья нужно обратиться к врачу.

Обследование при вегето-сосудистой дистонии

Для постановки диагноза ВСД потребуются консультации разных специалистов и обследования (индивидуально, в зависимости от обнаруженных симптомов). Терапевт, невролог, окулист, эндокринолог, гинеколог (для женщин) - наиболее короткий перечень возможных консультаций.

Чтобы подтвердить диагноз ВСД, необходимо исключить возможное соматическое органическое заболевание, которое может дать проявления синдрома вегето-сосудистой дистонии у каждого конкретного пациента индивидуально. И соответственно подробно рассказанным жалобам и обнаруженных при осмотре врача симптомах назначаются необходимые исследования.

Задача больного: подробно изложить свои ощущения. Например, не просто - у меня болит голова, а детельно - где болит (лоб, затылок, висок, с одной стороны или диффузно), как болит (пульсирует, печет, стреляет, распирает…) то, что Вы чувствуете, какими ощущениями сопровождается (может давлением на глаза и уши, может рвотой, головокружением, зрительными нарушениями…), что предшествует появлению головной боли - изменение метеоусловий, стресс, переутомление…

Из возможных обследований при подозрении на ВСД неврологи чаще используют - электрокардиограмму, доплерографию сосудов, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, осмотры окулиста, эндокринолога, терапевта. Для исключения заболеваний щитовидной железы (и гипертиреоз и гипотиреоз может проявляться симптомами вегето-сосудистой дистонии) используют лабораторные анализы - исследуют гормональную активность щитовидной железы и УЗИ.

Когда установлен диагноз ВСД и исключены все возможные соматические заболевания, назначается индивидуальное лечение.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Настоятельно рекомендуется для успешного лечения вегето-сосудистой дистонии модифицировать образ жизни: режим труда и отдыха, приветствуются занятия спортом в игровом режиме, но не в профессиональном, плавание, бег, аэробика, фитнесс, контрастный душ, пребывание на свежем воздухе, здоровое питание, сон 8 часов в сутки, посещение психотерапевта, санаторно-курортное лечение в санаториях неврологического профиля с использованием всех видов бальнеотерапии (водолечения), рефлексотерапии, ароматерапии, физиотерапевтических процедур, массажа. Эту ВАЖНУЮ рекомендацию пациенты зачастую не воспринимают всерьёз и тем самым усугубляют свое состояние.

Очень важно нормализовать кровообращение мозга и не допустить развитие инсульта и других серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Например, комбинированный препарат Вазобрал улучшает кровообращение и метаболизм в головном мозге. Компоненты препарата предотвращают тромбообразование, снижают проницаемость стенок сосудов, повышают устойчивость тканей головного мозга к недостатку кислорода, повышают умственную и физическую работоспособность. Клинически доказана эффективность препарата в лечении вегето-сосудистой дистонии.

Препараты для лечения вегето-сосудистой дистонии

Используют антидепрессанты и транквилизаторы.

Медикаментозные назначения индивидуальны - симптоматичны. Насколько многофункциональна вегетативная нервная система, насколько разнообразна клиническая картина дистонии, настолько вариабельна назначенная лечебная комбинация. Назначает все медикаменты и указывает дозировку врач.

При повышении артериального давления - гипотензивные препараты, при тахикардии - β блокаторы, при гипотонии - кофеин, жень-шень с витаминами группы В.

При венозной недостаточности - вазокет, веноплант, детралекс. Эти препараты принимают при тяжести в голове, пульсирующей, распирающей головной боли, усиливающейся после сна и в жаркое время года (на доплерографическом исследовании при этом - подтверждается венозная недостаточность), принимают длительно от 1 до 2 месяцев, чаще вечером по 1 таблетке.

При головокружении и повышении артериального давления можно принимать кавинтон, кавинтон-ретард, оксибрал, винпоцетин, сермион, ницериум. При пониженном давлении и головокружении - препараты гинко-билоба - мемоплант, гинкофар.

При шуме в голове добавляют бетасерк - взрослым по 16мг 3 раза в день или 24мг 2 раза в день длительно - от 1 до 2 месяцев. При остро возникшем головокружении можно таблетку положить под язык для быстрого действия.

Противотревожным действием обладают транквилизаторы - афобазол, например. Можно принимать в течение месяца по 1 таблетке 3 раза в день.

Антидепрессанты назначает врач - следует знать, что минимальный прием таких препаратов 6 месяцев и эффект наступает в среднем на 10-14 день. Антидепрессивным эффектом обладает оранжевый цвет - используйте его. Апельсин, апельсиновый сок, яркий зонтик…

Улыбка, целенаправленное растягивание губ в улыбку способствует активации участков мозга, связанных с формированием положительных эмоций. Улыбайтесь чаще - это повышает жизненный тонус.

При астеническом синдроме, церебростении, назначают нейропротекторы, антиоксиданты, препараты, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию - ноотропил, пирацетам, фенотропил, милдронат, кавинтон, сермион, глицин, трентал. Ноотропил (пирацетам, луцетам) принимают по 1200 два раза в день - утром и в обед, минимум в течение месяца. Фенотропил 1 таблетку в сутки. Глицин нужно рассасывать по 2 таблетки трижд в день 1-2 месяца.

К выбору любых лекарственных средств следует отнестись с крайней осторожностью, чтобы не вызвать у больного привыкания и потребности в постоянном использовании с целью достижения облегчения состояния. Обращает на себя внимание отечественный препарат Элтацин, который снимает излишнюю напряженность, способствует стабилизации давления, улучшению сна, повышает энергетический потенциал организма и устойчивость тканей к кислородному голоданию, и таким образом воздействует на причину вегетососудистой дистонии, а не только лишь на её симптомы.

При лечении вегето-сосудистой дистонии возможно использовать травы для седативного (успокающего), антидепрессивного влияния на нервную систему (нормализации настроения, снятия тревожности, психического перенапряжения):

• Мелисса - седативное средство со спазмолитическим и анксиолитическим, антидепрессивным эффектом. «Усладой сердца» назвал мелиссу Авицена, делающей сердце счастливым, укрепляющей дух и прогоняющей темные мысли. Используют в виде лекарственных чаев, отваров, настоев
• Зверобой - антидепрессивное действие - снижает тревожность, беспокойство, нормализует сон. Используется в комбинированных таблетках - Ново-Пассит, выпускается в таблетках - деприм.
• Хмель - седативное действие, болеутоляющее действие.
• Боярышник - нормализует сердцебиение, снижает артериальное давление, обладает успокаивающим действием.
• Мята - спазмолитическое, снотворное, успокоительное, желчегонное средство, снижает тошноту.
• Валериана - седативный эффект, нормализует сон, снимает психоэмоциональное напряжение.
• Используют комбинированные препараты - дормиплант, ново-пассит, седасен, седавит.

При ВСД по гипертоническому типу применять можно седативные травы и боярышник, сушеницу болотную, раунатин, шиповник. Можно принимать настой боярышника по ¼ стакана 4 раза в день до еды (1 столовая ложка цветков боярышника на 1 стакан горячей воды, настаивать 2 часа). Нужно снизить количество употребляемой соли, кофеина, алкоголя, жиров. Диету нужно разнообразить витаминами - овощами и фруктами, гранат, яблоки, грейпфрут, чеснок, шоколад. Полезны легкие физические упражнения и прогулки на свежем воздухе, морские процедуры, рефлексотерапия.

При ВСД по гипотоническому типу можно использовать жень-шень, элеутерококк, китайский лимонник, которые повышают работоспособность и артериальное давление - обладают тонизирующими и адаптогенными свойствами. При повышенной возбудимости, бессоннице их применять нельзя. Настойку жень-шеня принимают утром натощак по 1 чайной ложке в течение месяца. Рекомендуются кислородные, жемчужные, ароматические ванны, циркулярный, веерный тонизирующий душ, лечебная физкультура, спортивные занятия, рефлексотерапия.

Все медикаментозные и лечебные мероприятия назначает и контролирует врач.

Консультация врача по вегето-сосудистой дистонии

Вопрос: Как избавиться от вегето-сосудистой дистонии (ВСД)? Как вылечить вегето-сосудистую дистонию?

Ответ: Для лечения вегетососудистой дистонии врачами назначаются специальные лекарства, среди них седативные препараты и антидепрессанты. Однако следует учитывать, что принимать препараты при вегето-сосудистой дистонии нужно только с ведома врача, поскольку они могут вызывать привыкание!

Довольно эффективным может быть лечение вегето-сосудистой дистонии народными средствами: в частности, настоями для очищения сосудов, сердечными настойками, но только при отсутствии противопоказаний к ним. Лечение вегето-сосудистой дистонии травами (боярышник, пустырник и др.) также относятся к народному лечению, эти средства носят лишь вспомогательный характер. Лечение вегетососудистой дистонии народными средствами на практике не дает выздоровления, однако оказывает благоприятное воздействие на организм, снимает некоторые симптомы.

Максимально полезна при вегето-сосудистой дистонии лечебная физкультура, обеспечивающая общеукрепляющее действие на организм. Лечебная физкультура при ВСД - превосходное средство для тренировки организма и повышения его работоспособности. При вегето-сосудистой дистонии физкультура, продуманная с учетом возраста, состояния здоровья больного, просто необходима. Однако упражнения при ВСД должны быть мягкими и полностью исключать прыжки. Следует также учитывать, что подвижный образ жизни в целом является профилактикой вегето-сосудистой дистонии.

Отдых - лучшее средство от вегетососудистой дистонии. Естественно, человек не может бросить работу. Однако позволить себе выехать за пределы города вполне можно и нужно. Лечению симптомов вегето-сосудистой дистонии в санаториях уделяется много внимания - есть масса специальных процедур, которые помогут человеку чувствовать себя гораздо лучше. На основании результатов можно говорить, что при лечении вегетососудистой дистонии санаторные процедуры просто незаменимы.

Вопрос: У меня диагноз вегето-сосудистая дистония. Мне было назначено врачем медикаментозное лечение, но улучшения состояния после лечения не наблюдается. В таком случае, как мне вылечить ВСД?

Ответ: Причинами такой болезни, как ВСД, зачастую могут быть психологические расстройства (стрессы, депрессии, неврозы, переутомление, хроническая усталость). Невозможно отделить психическое здоровье от физического, настоящее здоровье объединяет в себе оба аспекта. Страх, фобии - от этого возникают панические атаки, вегето-сосудистая дистония или синдром хронической усталости. Все это лечится психотерапевтами без таблеток, с помощью наработанных методик. Лечение использует метод поведенческой терапии и гипнотерапии.

Вопрос: Что лучше - пить годами лекарства и антидепрессанты или избавиться от симптомов ВСД и панических атак при посещении психотерапевта?

Если причиной заболевания являются физические факторы, то назначать для лечения ВСД медикаменты можно и нужно. Однако лекарства при вегето-сосудистой дистонии, причиной которой являются психологические расстройства, просто неактуальны. Не помогут в этом случае при лечении ВСД и народные средства. В данном случае для лечения вегето-сосудистой дистонии необходима помощь профессионального психолога. Только в этом случае лечение ВСД будет действительно эффективным.

Вопрос: Как вегето-сосудистая дистония связана с паническими атаками?

Описание панических атак весьма схоже с описанием симптомов вегето-сосудистой дистонии в период криза (приступов ВСД). Природа панических атак и обострений ВСД одинакова: в организме в эти моменты наблюдается высокая концентрация адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Эти биологически активные вещества являются причиной эмоциональных перегрузок и болей. Именно поэтому пациентам, нуждающимся в лечении панических атак, часто ставят диагноз вегето-сосудистая дистония и назначают лекарственные средства от ВСД, в то время, как людям нужна психологическая помощь. вегето-сосудистую дистонию и панические атаки легко спутать, тем более что в России о панических атаках знают даже не все врачи. Боли при ВСД (и особенно характерная для ВСД головная боль) зачастую не нуждаются в лечении лекарственными препаратами, однако их продолжают назначать. Однако даже для того, чтобы снизить артериальное давление (оно повышается при ВСД по гипертоническому типу), нужны не таблетки, а быстрая, профессиональная психологическая помощь.
Лечение панических атак и симптомов ВСД, как и лечение фобий, часто не требует медикаментозного вмешательства.

По материалам статьи врача невролога Новиковой Т.В.

Вегетососудистая дистония (ВСД ) входит в перечень наиболее распространенных заболеваний человечества . Симптомы ВСД обнаруживаются чуть ли не у 50 % взрослых и детей , и только незначительная часть из них своевременно обращается за помощью к медикам .

Развивается вегетососудистая дистония вследствие нарушений нормальной работы вегетативной нервной системы , отвечающей за функционирование кровеносного русла и внутренних органов .

К классическим симптомам вегетососудистой дистонии относят : внезапное чувство недостатка воздуха и кома в горле , учащенный пульс , скачкообразное повышение и снижение артериального давления , болезненность в области локализации сердца , спазмы в животе , приливы жара , потливость .

Лечение заболевания включает : психотерапию , применение успокоительных средств , антидепрессантов , фитотерапию , изменение стиля жизни , разрешение конфликтных ситуаций и борьбу со стрессом .

Что такое ВСД?

Вегетососудистая дистония в любом из ее многоликих проявлений является расстройством и дисфункцией вегетативной нервной системы . Больной предъявляет массу жалоб , которые касаются разных систем и органов . При этом весь комплекс наблюдаемых симптомов возникает в любое время без видимых провоцируемых факторов и вызывает у человека панический страх вплоть до боязни внезапной смерти . Подобные приступы носят название "панических атак". Именно с такими обострениями недуга приходится иметь дело медикам "скорой помощи". Но при этом вегетососудистая дистония не относится к опасным для жизни заболеваниям и не способна привести к серьезным осложнениям .

Тем не менее , при отсутствии потенциальной угрозы для жизни ВСД может сильно снижать работоспособность и ухудшать качество жизни в целом , способствовать прогрессированию некоторых серьезных патологий .

Причины возникновения ВСД

Причин , приводящих к развитию вегето-сосудистой дистонии , чрезвычайно много . Медики постоянно выявляют новые и новые факторы , провоцирующие заболевание .

1 . Острые и хронические инфекционные процессы , которые являются пусковым механизмом в развитии первых симптомов дистонии . При любой инфекции организм находится в состоянии стресса , поскольку болезнь сама по себе приносит те или иные страдания . Формируется страх перед новой инфекцией . После выздоровления человек становится излишне внимательным к малейшим изменениям в своем самочувствии и находит несуществующие симптомы .

2 . Состояние хронического стресса , переутомление , неадекватное питание , способные резко снизить защитные возможности организма . А это является прямым путем к возникновению новых инфекций . Постоянный стресс и переутомление дестабилизируют нервную систему человека . Адаптационные механизмы растрачиваются впустую , и когда человек встречается с реальной инфекцией , сил на борьбу с ней уже нет .

3 . Малоподвижный образ жизни и длительная работа в положении сидя . Часто симптомам ВСД предшествует напряженная работа с документами или за компьютером .

4 . Гормональные изменения очень часто лежат в основе ВСД у подростков , а также у женщин после родов или при приближении климакса .

5 . Вредные привычки (курение и алкоголь ) способны спровоцировать первые симптомы ВСД , особенно у людей молодого возраста .

6 . Особенности личности и многочисленные психологические заболевания являются основными причинами ВСД . Научно доказано , что в группу риска развития этого заболевания попадают мнительные или впечатлительные люди , особенно молодого возраста . Под ВСД может маскироваться затяжная депрессия . К сожалению , люди со стойким характером тоже страдают ВСД . Но они еще и усугубляют свое состояние , не жалуясь и переживая все внутри себя .

Соматоформное расстройство – основная характеристика ВСД

Под соматоформным расстройством подразумевают состояние , когда у больного отмечается множество субъективных жалоб и симптомов (дискомфорт , боли , недомогание ), но при этом комплексное обследование с постоянным наблюдением не обнаруживает никаких серьезных патологий внутренних органов .

Соматоформное расстройство возникает вследствие трансформации проблем психического плана и конфликтов больного в телесные жалобы . При этом сами пациенты не ощущают имеющихся в них определенных психологических проблем и суть своей болезни видят в физических недугах.

Типичная жертва ВСД - молодой , весьма впечатлительный и беспокойный человек , склонный к быстрым и резким переменам настояния , не доверяющий мнению врачей , но часто обращающийся за медицинской помощью . Такие люди постоянно изучают медицинские книги в поисках диагноза , а потом приходят к врачу и говорят , что болеют той или иной болезнью . Свои ощущения больные описывают красочно , подробно и эмоционально . В поисках причины своего состояния пациенты охотно идут на всевозможные сложные обследования , но остаются разочарованными , когда ничего серьезного у них не находят . Из -за наличия огромного количества самых многоликих симптомов , которые часто схожи с проявлениями серьезных заболеваний , люди с соматоформным расстройством при ухудшении состояния вызывают скорую помощь или срочно посещают врача .

Симптомы ВСД

Вегетативная нервная система координирует деятельность почти всех систем и органов организма , поэтому нарушение ее физиологического функционирования может выражаться в самой разнообразной симптоматике .

Сегодня различают несколько форм вегето-сосудистой дистонии , которые имеют характерные совокупности симптомов , более или менее постоянные , относящиеся к функционированию той или иной системы организма и схожие по течению с определенными заболеваниями .

1 . Кардиалгический тип ВСД , который характеризуется появлениями болевого дискомфорта в области сердца . Боли могут быть ноющими , тупыми , длиться долгое время . Могут ощущаться и колющие , пронзающие боли . Помимо сердечных болей , наблюдается страх смерти , беспокойство , затруднение нормального дыхания , повышение показателей артериального давления или учащение пульса . Основное отличие от признаков стенокардии или инфаркта миокарда - боли более продолжительные и не имеют связи с нагрузкой , а также не купируются приемом нитроглицерина .

2 . Тахикардиальный тип ВСД , который проявляется учащением пульса (тахикардией ). Больные чувствуют быстрые и сильные сердцебиения , ощущают стук пульса в височной области и пульсацию шейных сосудов , прилив к лицу крови , страх смерти и общее беспокойство .

3 . Гипертонический тип ВСД , проявляющийся эпизодами повышения артериального давления на короткое время . При этом повышение давления практически никогда не бывает больше 170 /95 мм . рт . ст .

4 . Висцеральный тип ВСД , который характеризуется расстройством работы пищеварительной системы в виде синдрома раздраженного кишечника (метеоризм , чувство тяжести в животе , боль , запоры и поносы , урчание ).

5 . Гипотонический тип ВСД проявляется эпизодами снижения показателей артериального давления до 90 /60 мм . рт . ст и ниже . Гипотония сопровождается слабостью , потемнением в глазах , головной болью , головокружением , холодными руками и ногами , повышенной потливостью конечностей .

6 . Респираторный тип ВСД отличается неспособностью больного совершить глубокий вдох , что вынуждает его зевать . Ощущается ком в горле и першение , возникает постоянное сухое покашливание и болевой дискомфорт в груди (ноющая или колющая боль ), который особенно ощущается при вдохе .

7 . Астенический тип ВСД , характеризующийся снижением работоспособности больного , снижением устойчивости к всевозможным стрессам , повышенной утомляемостью . Больные постоянно находятся в удручающем состоянии сильной усталости , разбитости , наблюдается незначительное увеличение температуры до 37 ,5 С , появляется мелкая дрожь кистей .

8 . Смешанная форма ВСД , при которой совмещены симптомы всех разновидностей болезни .

Вегетативные кризы (≈панические атаки) – это острые , внезапно возникающие приступы , которые сильно пугают больных . Начинаются приступы после стресса , испуга или без видимой причины (наблюдаются и ночью во сне ). Очень часто приступ атакует во время нахождения больного в замкнутом помещении , в общественных местах .

Диагностика вегетососудистой дистонии

Все больные с подозрением на ВСД подлежат детальному обследованию у терапевта . Постановка диагноза ВСД возможна лишь после стопроцентного исключения всех заболеваний , которые могут протекать с похожими симптомами .

При такой , простой на первый взгляд , тактике диагностики на практике возникает масса трудностей . Больные категорически не согласны с тем , что тяжелые заболевания , предполагаемые ими , не диагностированы врачами . Они добиваются абсолютно неоправданных глубоких обследований и тестов , меняют врачей , проводят параллельные исследования в нескольких клиниках . Естественно , что пациенту приходится рано или поздно принять диагноз ВСД , чтобы научиться жить с этой проблемой и бороться с ее проявлениями .

Современные методики лечения ВСД

Лечение вегетососудистой дистонии имеет комплексный подход . Проводится оно терапевтами , кардиологами, невропатологами , психиатрами, в некоторых случаях – с участием эндокринологов . Выделяют несколько важных направлений , применение которых помогает значительно улучшить состояние больного или выздороветь .

1 . Устранение причины ВСД и психотерапия . Устранение первопричины , приведшей к заболеванию , является самым важным и сложным этапом лечения ВСД .

Зачастую больные с ВСД способны самостоятельно назвать условия и причины , вызывающие у них приступы заболевания (семейные проблемы , личные неудачи , стресс и переутомление ).

Больным с ВСД следует понимать , что эта болезнь не является опасным заболеванием и никогда не приведет к серьезным осложнениям или последствиям . Осознание каждым больным доброкачественности имеющихся проявлений ВСД , как самостоятельное , так и в процессе лечения , является самым главным этапом психотерапии болезни . Больные , осознавшие причину своего недуга , относятся к специфическим проявлениям болезни без страха и могут быстро подавлять приступы ВСД .

Если пациент не может самостоятельно прийти к мысли , что его состояние не опасно для жизни , рекомендуется проведение курсовой психотерапии , посещение программ по ауторелаксации и занятий йоги .

2 . Здоровый образ жизни и гигиена трудового процесса . У многих больных часть симптомов и даже приступы ВСД возникают после напряженного рабочего дня . В таких случаях оптимальным средством предотвращения обострения ВСД является строгое и постоянное соблюдение гигиены труда . К примеру , работая за компьютером , необходимо прерываться на отдых , разминаться , ходить , дышать свежим воздухом . Каждый час работы должен заканчиваться 10 -15 минутами отдыха .

Всем без исключения рекомендуется регулярно заниматься спокойными и безопасными видами спорта , которые включают контроль дыхания : плавание , бег трусцой , йога .

3 . Медикаментозное лечение ВСД . Лечение вегетососудистой дистонии лекарствами помогает наладить нормальную работу вегетативной нервной системы . Для лечения используются следующие группы медицинских средств : успокоительные растительные препараты , транквилизаторы , антидепрессанты , адаптогены , витамины .

Определение типа , дозировки и длительности приема препарата проводится лечащим врачом . Следует понимать , что одного только медикаментозного лечения мало , даже самые дорогие и качественные препараты не могут помочь без приемов психотерапии и соблюдения здорового образа жизни .

4 . Физиопроцедуры в лечении ВСД . При ВСД показано применение следующих физиопроцедур : электрофореза , водных процедур , иглоукалывания , массажа , которые весьма эффективны , как дополнение к медикаментозному лечению и психотерапии .

Профилактика ВСД

Правильное , сбалансированное питание и соблюдение здорового образа жизни – избитые советы , но для людей с ВСД эти рекомендации приобретают первостепенное значение . Даже если человек имеет наследственную предрасположенность к этой болезни , у него есть все шансы оставаться здоровым , если будет соблюдаться здоровый образ жизни , полноценный сон и здоровый пищевой рацион . Регулярные пешие прогулки и пробежки на свежем воздухе укрепляют как иммунитет , так и сердечную мышцу .

Заключение

Важным моментом , определяющим успешность всех терапевтических мероприятий , является сильное желание самого больного избавиться от недуга . Скептически настроенные пациенты в итоге не испытывают улучшения , а если положительная динамика и есть , симптомы все равно возвращаются .

Здоровье человека зависит только от него самого – золотые слова , имеющее прямое отношение к проблеме вегетососудистой дистонии !

Вегето-сосудистая дистония включает в себя проявление всех форм нарушения вегетативной регуляции.

В последние годы отдают предпочтение термину "синдром вегетативной дистонии" перед «синдромом вегето-сосудистой дистонии», так как это дает возможность говорить и о синдроме вегетативно-висцеральной дистонии, а последняя может быть разделена на многообразные системные дистонии (вегето-кардиальные, вегето-гастральные и т. д.). Поэтому некоторые авторы более часто употребляют термин - «синдром вегетативной дистонии». Определенные дискуссии вызывала и вторая часть определения синдрома. Н. К. Боголепов предлагал «дистонию» заменить «дисфункцией». Это логичное и привлекательное положение, однако для патологии и физиологии вегетативной нервной системы традиционными являются такие термины, как ваготония, симпатикотония, амфотония.

Вегето-сосудистая дистония – это комплекс, предъявляемых в виде субъективных жалоб со стороны пациентов, нарушений функционирования вегетативной части нервной системы. ВСД по праву считается одним из самых трудных в смысле диагностирования синдромов. Клинические проявления, которые демонстрирует вегето-сосудистая дистония, многообразны, их более 150. Все психовегетативные симптомы связаны с нарушением функции лимбико-ретикулярной структуры, которая контролирует работу вегетативной нервной системы. Вегето-сосудистая дистония не является самостоятельной нозологической единицей, скорее она развивается как вторичная синдромальная реакция в ответ на стойкие, хронические заболевания либо на длительные стрессовые ситуации извне. ВСД - это объемное понятие, более комплексное, чем аналогичное - «нейроциркуляторные расстройства», соответственно, диагностические мероприятия должны быть развернутыми так же, как и лечение. Еще три десятка лет назад вегето-сосудистая дистония диагностировалась относительно редко, сегодня согласно статистическим данным более 75 % жителей нашей планеты страдают в той или иной степени этой болезнью. Большинство из них не обращаются за медицинской помощью, так как симптоматика синдрома сглажена, но около трети больных нуждаются в комплексной терапии, а около 10 % в госпитализации.

Вегето-сосудистая дистония называется синдромом потому, что, как правило, вегетативные расстройства - это вторичные проявления самых различных форм патологии. И хотя в классификации выделяют первичные и вторичные вегетативные нарушения, общим для них синдромальным определением является синдром вегетативной дистонии. Анализируя синдром вегетативной дистонии, учитываются ряд факторов:

1. характер вегетативных нарушений;
2. перманентность и пароксизмальность их;
3. поли- и моносистемньш характер расстройств;
4. генерализованные системные и локальные нарушения;
5. наконец, и это представляется особенно важным, выделяют внутри синдрома вегетативной дистонии три ведущих вегетативных синдрома:
   • психовегетативный синдром,
   • синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности,
   • вегетативно-сосудисто-трофический синдром.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) если не впрямую, то косвенно касается почти 80% всего взрослого населения Земли. И даже дети (25%) подвержены этой патологии. Это данные статистики ВОЗ. Поскольку патология касается нервной системы, а женщины более эмоциональны, чем мужчины, то именно женская половина больше подвержена этой напасти.

Как правило патология может быть обнаружена уже в детском возрасте. Выраженные симптомы проявляются в самом активном возрасте от 20 до 40 лет. Если человек получил диагноз ВСД, чаще всего с привычным ритмом жизни можно проститься. Более того, если не обращать внимания на ситуацию, то в результате можно ожидать развития ишемической болезни сердца, либо язвы или диабета и не обойтись без гипертонии.

Отметим, что долгое время в медицинском сообществе спорили о статусе ВСД – это болезнь или нет. В каких-то случаях предлагали в случае ВСД использовать название нейроциркуляторная дистония, что оказалось не совсем верной трактовкой. В конечном счете сошлись на том, что имеем дело с функциональным расстройством.

Для того, чтобы понимать развитие и течение процессов сосудистой дистонии, сопровождающихся нарушением функций разных отделов вегетативной нервной системы, необходимо понимать, что она представляет из себя и за что отвечает.

Вегетативная нервная система

ВНС, она же автономная нервная система – главный регулятор всех процессов, которые существуют в организме. Только благодаря ей происходит поддержание гомеостаза – оптимальное постоянство внутренней среды человека и устойчивость основных физиологических функций:

• Дыхание.
• Кровообращение.
• Пищеварение.
• Выделение.
• Терморегуляция.
• Обменные процессы.
• Размножение.

Также выделяют в отдельный процесс не менее важную задачу вегетативной нервной системы – адаптационно-трофическая функция. Благодаря такой способности обмен веществ в организме способен адаптироваться в изменчивых условиях окружающей среды.

Почему же нарушение деятельности именно автономной системы влечет за собой богатейшую симптоматику?

Так как указанный отдел зависим от высших отделов нервной системы, между вегетативной и соматической частями наблюдается тесная связь.

В составе всех нервов человека есть вегетативные проводники. Главной морфологической единицами всех отделов нервной системы являются:

• Нервная клетка – нейрон – морфологическая единица.
• Рефлекторная дуга – функциональная единица.

Благодаря взаимодействию нейронов и рефлекторных дуг обеспечивается деятельность всего организма. А так как все нервы в своем составе содержат вегетативный компонент, поэтому и симптоматика при поражении автономной нервной системы очень разнообразна.

Справочно. Удивительно, что при поражении вегетативной нервной системы клинические проявления могут часто меняться совершенно в противоположную сторону. Такой эффект возникает от того, какая именно часть больше вовлекается в патологический процесс.

Классификация вегетативной нервной системы

• Симпатическая часть.
• Парасимпатическая часть.

Всю деятельность вегетативной нервной системы регулирует лимбико-ретикулярный комплекс головного мозга – часть лимбической системы, которая в организме контролирует такие процессы, как:

• Физиологические.
• Психологические.

Лимбико-ретикулярный комплекс – сложнейшая структура, которая отвечает за следующие функции:

• Начальное восприятие и обработка всего состояния организма.
• Влияние внешних и внутренних факторов на внутреннюю среду человека.
• Формирование потребностей от самых примитивных до наиболее сложных.
• Мотивации биологического характера.
• Развитие эмоций.
• Управление и контроль за всеми взаимодействиями вегетативной и висцеральной нервной системами, что в конечном итоге обеспечивает полную регуляцию гомеостаза.

Сбой в лимбической системе вызывает раздражение симпатических и парасимпатических нервов, что и влечет за собой развитие определенных симптомов, синдромов.

Кроме этого, регуляцию вегетативных реакций осуществляет гипоталамус, который также отвечает за сбалансированную работу нервной и эндокринной систем.

Таким образом, при сбое на любом уровне вегетативной нервной системы возникает такое состояние, называемое вегето-сосудистой дистонией.

Что такое вегето-сосудистая дистония (вегетативная дисфункция)

В интернете большое количество информации о том, что ВСД не является заболеванием, что это то же самое, что и нейроциркуляторная дистония, и масса прочей информации, которая, к сожалению, только на 10% является достоверной.

Внимание. Как отдельная нозологическая единица, т.е., болезнь, ВСД не выделена ввиду многообразия ее проявлений. Согласно МКБ 10, код G 90 включает в себя 6 отдельных заболеваний от G90.0 до G 90.9, основным симптомом которых является нарушение вегетативных функций.

Объединять ВСД с нейроциркуляторной дистонией неправильно, так как НЦД ограничена только нарушением процессов регуляции тонуса сосудов и деятельности сердца, в то время как ВСД может вовлекать любую систему организма. К тому же, код по МКБ 10 нейроциркуляторная дистония имеет совершенно другой – F 45.3.

Важно! В настоящее время наиболее правильным считается, что вегето-сосудистая дистония – это мультикомплексное функциональное расстройство, причиной которого является дисбаланс регуляторных механизмов.

В зависимости от типа патологических нарушений, ВСД проявляет себя несколькими основными ее разновидностями.

Классификация

Основным параметром разделения видов ВСД является преобладание нарушений:

• Симпатического отдела.
• Парасимпатического отдела.

В зависимости от того, какой отдел нервной системы наиболее подвержен патологическому процессу, вегето-сосудистая дистония бывает:

• Ваготонической (парасимпатикотоническая).
• Симпатикотонической.
• Смешанной.

По этиологическому фактору:

• Первичная – обусловлена конституциональными нарушениями.
• Вторичная – возникает вследствие разных патологий.

По объему вовлечения различных органов и систем:

• Генерализованная.
• Системная.
• Локальная.

По характеру протекания заболевания:

• Скрытая.
• Приступообразная.
• Постоянная.

По степени выраженности симптоматики:

• Легкое течение.
• Средней степени тяжести.
• Тяжелое.

Так как ВСД характеризуется наличием приступов, таковые бывают:

• Симпатоадреналовые.
• Вагоинсулярные.
• Смешанные.

Классификация по типу таких синдромов, как кардиальный, гипертонический, гипотонический и смешанный больше характерна для нейроциркуляторной дистонии, так как, как было сказано выше, НЦД ограничивается областью сердца и сосудов.

Вегето-сосудистая дистония обладает своими симптомами и синдромами, которые способны проявляться в любом органе и системе. Поэтому, самыми основными являются:

• Респираторный синдром, или нарушение деятельности дыхательной системы.
• Синдром нарушения деятельности сердца и сосудов.
• Расстройства пищеварительного тракта.
• Изменение деятельности выделительной системы.
• Нарушение терморегуляции.
• Патология потоотделения.
• Изменения со стороны костно-мышечной системы.
• Нарушенные слюноотделение и слезоотделение.
• Расстройства эмоциональной сферы.
• Астения.

С помощью классификации, зная причины и механизмы развития заболевания, удается правильно вести заболевание, а соответственно, добиться положительных результатов лечения.

Причины и развитие

Но тем не менее, общепризнанными являются следующие:

• Нервное напряжение, длительное стрессовое состояние, эмоциональное и физическое истощение.
• Наследственность.
• Особенности строения тела.
• Изменение гормонального фона.
• Нарушения сна, хроническое недосыпание.
• Патология эндокринной системы.
• Вредные привычки.
• Болезни и травмы позвоночного столба, особенно шейного отдела позвоночника.
• Черепно-мозговые травмы.
• Плохое и/или несбалансированное питание.
• Недостаток витаминов.
• Ожирение.
• Слабые физические нагрузки, малоподвижный образ жизни.
• Различные инфекционные заболевания.
• Болезни центральной нервной системы.
• Расстройства психики.
• Резкие изменения привычных условий жизни.
• Аллергия.

Вегето-сосудистая дистония и ее развитие – не просто сложный процесс, а непредсказуемый. Четких критериев нет, так как существует такое понятие, как порог восприимчивости человека к различным раздражителям.

Важно. Кто-то отреагирует тяжелым кризом на малейший сигнал, поступивший в нервную систему, а кто-то, благодаря компенсаторным и защитным механизмам длительное время не будет ощущать уже имеющихся изменений в организме.

Поэтому говорить о поэтапном развитии такого явления, как вегето-сосудистая дистония не имеет смысла ввиду уникальности ее отделов у каждого человека.

Именно от совокупности всех указанных причин зависит симптоматика патологического процесса.

Симптомы

Несмотря на многообразие форм заболевания, существуют общие проявления, которые могут быть при всех типах дистонии:

• Перепады артериального давления.
• Боли в области сердца, вплоть до полной имитации инфаркта.
• Аритмии в различных проявлениях часто сочетающиеся с похолоданием, потливостью и слабостью конечностей.
• Невозможность уснуть без принятия каких-либо средств.
• Головные боли переходящего характера.
• Ухудшение процессов запоминания.
• Падение зрения и слуха.
• Беспричинная слабость, усталость.
• Нервозность.
• Чередование поносов и запоров, тошнота, часто сопровождающаяся рвотой.
• Непереносимость жары и холода.
• Паника и страх без причины.

Главными критериями для определения типа и формы ВСД в современной медицине считаются только те клинические проявления, для которых характерно преобладание симпатической, парасимпатической нервной системы или их совмещение, а также характер панических атак (кризов):

1. Течение заболевания с преобладанием симпатоадреналовой симптоматики – может протекать с небольшими всплесками, но часто характеризуется появлением симпатоадреналовых кризов, которые проявляются усилением и резкостью основных проявлений. Развивается в случае преобладания симпатической НС. Для такой формы характерны:
   • Головные боли.
   • Повышение артериального давления.
   • Боли в области сердца, за грудиной, отдающие в левую лопатку, руку, ключицу и нижнюю челюсть.
   • Нарушения ритма от легкой тахикардии до блокад и выраженных экстрасистол.
   • Нарушение зрения и шум в ушах.
   • Дрожание пальцев, рук.
   • Постоянное нервное напряжение и ожидание чего-то плохого.
   • Появление внезапного непонятного беспокойства.
   • Периодическая дискоординация движений.
   • Тошнота.
   • Панические атаки.
   • Расстройства памяти, внимания, ухудшение привычных видов деятельности.
   • Развитие симпато-адреналового криза.

   Симпато-адреналовый криз, он же паническая атака, во многих случаях может полностью быть идентичным гипертоническому кризу, инфаркту, некоторым видам инсульта. При этом ведущими симптомами являются:

   • Подъем артериального давления до высоких цифр, иногда внезапный, без видимых причин.
   • Тахикардия.
   • Боли в области сердца различного характера.
   • Возбудимость, нервное напряжение, страх.
   • Учащенное мочеиспускание.
   • Онемение, слабость рук и ног.
   • Сухость во рту.
   • Иногда выраженная гипертермия вплоть до 40С.
2. Течение заболевания с преобладанием вагоинсулярной симптоматики – также протекает по-разному с развитием вагоинсулярных кризов. Проявляется при преобладании патологических процессов парасимпатической нервной системы. Для такой формы характерны:
   • Различные расстройства дыхания – пациентам трудно сделать глубокий вдох, дыхание во многих случаях частое, прерывистое, появляется страх задохнуться.
   • Низкое артериальное давление.
   • Преходящие судороги рук, особенно ног, которые часто возникают в ночное время.
   • Аритмии.
   • Головные боли.
   • Обморочные состояния.
   • Частые поносы, изжога.
   • Постоянное замерзание рук и ног независимо от погоды.
   • Частая смена настроения.
   • Панические атаки.
   • Постоянная усталость, раздражение.
   • Склонность к депрессиям.

   Развитие вагоинсулярного криза (панической атаки) определяется внезапностью, быстрым нарастанием выраженности симптомов, что еще более ухудшается страхом смерти. При таком состоянии характерны такие проявления:

   • Внезапная слабость.
   • Понижение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
   • Сильное слюнотечение.
   • Панические атаки.
   • Боли в животе в самых разных местах, часто сопровождающиеся развитием поносов.
   • Тошнота.
   • Головокружение.
   • Голод.
   • Слабость, подавленность.
   • Бледность.
   • Влажные, холодные руки и ноги.
   • Усиление тактильной чувствительности.
   • Вздутие живота и повышение моторной деятельности кишечника.
   • Могут быть приступы удушья.
3. Смешанное течение, которое определяется сочетанием двух вышеуказанных форм. Приступы, которые возникают при данной форме, сопровождаются резким началом дрожанием пальцев рук, ознобом, мгновенное нарушение зрения с появлением «мушек» перед глазами, шум, звон в ушах, затрудненная или, наоборот, быстрая, сбивчивая речь.

Описанные выше основные формы течения не являются единственными. Вегето-сосудистая дистония также характеризуется такими менее частыми проявлениями, которые выделены в отдельные разновидности приступов:

• Истероидоподобный, или обморочно-тетанический – сопровождается разной симптоматикой, но отличительными признаками являются псевдосудороги и потеря сознания, а также повышенное давление, учащенный ритм сердца, потливость, дрожь. Интересно, что при таком виде криза, в какой бы истерике не бился пациент, при падении в обморок никогда не происходит травматизации.
• Вестибулопатический – наблюдаются перепады давления, сильная дискоординация движений, головокружения с тошнотой и рвотой.
• Кластерный, или мигренеподобный – сильнейшие приступообразные головные боли.

Такое многообразие проявлений требует тщательной диагностики с целью определения дальнейшей тактики ведения пациента.

Диагностика

• Бронхиальная астма.
• Инсульт.
• Инфаркт.
• Гипогликемия/гипергликемия.
• Острый коронарный синдром.
• Болезнь Аддисона.
• Гипертоническая болезнь.
• Феохромоцитома.
• Острые хирургические заболевания органов брюшной полости и малого таза.
• Тетания.
• Онкологические заболевания.
• Психические нарушения.
• Заболевания соединительной ткани.
• Язва желудка и 12-перстной кишки.

Для этого применяются следующие виды диагностики:

• Сбор анамнеза.
• Исследование крови и мочи.
• МРТ, КТ.
• Оценка по шкале панических атак, депрессии.

И только после тщательной диагностики и установления диагноза можно переходить к лечению.

Лечение ВСД

Терапия вегето-сосудистой дистонии длительный, часто пожизненный процесс. Лечение является комплексным, с применением различных методов:

• Восстановление режима дня и питания с достаточным количеством витаминов, минералов, микроэлементов.
• Физические нагрузки – особенно показаны при симпатоадреналовом преобладании, так как физический труд способствует распаду адреналина.
• В зависимости от состояния – различные массажи, плавание и пр.
• Психотерапия.
• Прием лекарственных препаратов, назначать которые должен только врач. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты, о которых где-то услышали, увидели, прочитали. Как было сказано выше, ВСД имитирует большое количество серьезных заболеваний, поэтому во избежание ухудшения собственного состояния все назначения производит только врач.
• Период реабилитации и восстановления.

Справочно. Современные врачи все больше рекомендуют в случае ВСД работать над собой. Аутотренинг является одним из ключевых параметров улучшения качества жизни, помогающий многим отказаться от лекарственных препаратов и вести нормальный образ жизни. Работа над собой и понимание того, что происходит с организмом и почему, демонстрируют прекрасные результаты во всем мире.