Здравствуйте, дорогие читатели! Знаете ли вы, что такое полипрагмазия? В последнее время этот термин стал на слуху у многих, потому что одновременное назначение пяти и более лекарственных средств у пациентов вызывает особые трудности при лечении заболеваний.
Когда люди становятся старше, у них появляется множество состояний, которые требуют применения различных лекарств. Часто к назначенному врачом лечению, сами больные дополнительно принимают еще другие лекарства. При этом не задумываются о том, что они могут взаимодействовать между собой и, как результат, больные порой не только не видят улучшение в своем состоянии, а оно еще более ухудшается.
Известно всем: фармацевтический бизнес является одним из самых прибыльных. Сейчас буквально на каждом углу работают аптеки, порой в круглосуточном режиме. Купить любое лекарство сейчас можно без всяких проблем. Правда, цены в аптеках ежегодно возрастают на 20-25%. Но это не пугает наших людей, реклама сейчас так поставлена, что каждый человек может поставить себе сам диагноз и назначить лечение.
С экранов телевизоров, со страниц журналов нам советуют: голова заболела или еще где болит – примите МИГ или пентальгин (а может лучше поискать причину этих болей?), проблемы с кишечником: купите имодиум или ферментные таблетки (может быть стоит знать меру в еде?), для восстановления потенции есть эффективные средства (а может стоит вести здоровый образ жизни?), повысилась температура у ребенка, сразу же хватаются за панадол (а может и не надо сбивать температуру?). Список долго можно продолжать…
Вот и получается, что врач нам назначил лечение от язвы желудка, а мы параллельно лечим еще гипертоническую болезнь, ревматоидный артрит, да еще принимаем оральные гормональные контрацептивы. Вот все вместе это и есть полипрагмазия или еще ее называют фармакомания.
Вред от приема большого количества лекарств
Приведу несколько статистических наблюдений.
- В возрасте до 65 лет полипрагмазия встречается у 56% людей, старше 65-летнего возраста — в 73%;
- При приеме одновременно двух лекарственных средств их взаимодействие наблюдается у 6% пациентов, а если одновременно принимается 5 препаратов, то эта цифра увеличивается сразу до 50%, при приеме 10 лекарственных средств –цифра достигает уже 100%;
- В 96% случаев врачи не знают, что еще принимают пациенты, кроме тех препаратов, которые они назначили. Многие больные одновременно лечатся у разных специалистов: терапевта, невролога, окулиста, гинеколога, которые не интересуются, какие еще лекарства принимает пациент;
- Риск возникновения побочных эффектов у лиц пожилого возраста чаще в 5-7 раз, чем у молодых;
- При назначении более 3 препаратов вероятность побочных эффектов больше в 10 раз;
- Лица пожилого возраста госпитализируются по поводу побочного действия лекарств в 2-3 раза чаще, чем лица более молодого возраста;
- Наибольшее число смертельных случаев от побочного действия у пожилых людей приходится на возраст после 80 лет.
Как это происходит?
Все лекарственные средства получаются путем химических реакций и соединений различных компонентов. Производители лекарственных средств должны четко следить за тем, чтобы готовая продукция не влияла пагубно на организм человека и способствовала бы купированию причин развития заболевания.
Но в тоже время при неправильном приеме лекарств могут происходить различные непредвиденные ситуации и химические реакции происходят уже непосредственно в организме человека. Например, если принимать аспирин вместе с препаратами, содержащие кофеин, то образуются токсичные вещества. При одновременном применении успокоительных и снотворных средств происходит разрушение витамина D.
Немаловажен факт: чем запивают лекарства больные, а так же какие продукты питания употребляются во время лечения. Так например, молоко замедляет действие ампициллина, а употребление овощей снижает лечебный эффект аспирина.
Небезобидны в плане взаимодействия с лекарствами биологически активные добавки и лекарственные травы. Поэтому каждый раз при рекомендации приема настоев или настоек, я советую обговорить такое лечение с лечащим врачом. Опять же пример: зверобой снижает лечебный эффект от приема оральных контрацептивов, циклоспорина, симвастатина, циклоспорина и т.д.
При употреблении большого количества лекарственных средств взаимодействуют не только исходные вещества, но и их метаболиты, в результате чего образуются высокоаллергенные комплексы и конъюгаты. Отсюда и возникают различные аллергические реакции, проявляющиеся тяжелыми генерализованными буллезными дерматитами и эпидермальным некролизом. В половине случаев такие осложнения возникают при одновременном применении нестероидных противовоспалительных препаратов и сульфаниламидов.
Длительное одновременное применение спазмолитиков и некоторых средств для снижения давления может привести к атоническим запорам, с последующим самостоятельным длительным и безуспешным лечением с помощью слабительных. Подобное лечение в итоге приводит к дивертикулиту кишечника, к изменению микрофлоры кишечника, увеличению количества эндотоксинов в крови, что усугубляет опять же сердечную недостаточность.
Лекарства и алкоголь
Если прочитать любую инструкцию к применению лекарственных средств, то там всегда указывается в противопоказаниях исключение алкоголя во время лечения. И это не безосновательно. Зная о , даже единовременный прием алкоголя любой крепости во время лечения может привести к большему вреду для здоровья, чем постоянное его употребление.
При одновременном употреблении лекарств и алкоголя возможные различные непредвиденные аллергические реакции, отравления, усиление побочных эффектов от препаратов.
Например, одновременный прием парацетамола, который мы используем при простуде, и алкоголя, оказывается сильное поражающее действие на печень и почки, что в итоге может привести к циррозу или некрозу печени и тяжелым поражениям почек. А если совместить алкоголь и прием снотворных или антидепрессантов, возможен более угнетающий эффект на психику, а также к тяжелым нарушениям, которые повышают вероятность возникновения инсульта или инфаркта миокарда.
Как избежать опасности или правила приема лекарств
Дорогие читатели, в нашем случае вы поняли, что количество не всегда означает качество. И чтобы избежать негативного воздействия лекарств во время их приема следует придерживаться определенных правил.
- Соблюдайте рекомендации врача и инструкцию к применению препарата: правильно принимайте лекарства, это касается приема средств до еды или после нее.
- Не занимайтесь самолечением. Реклама по телевидению или статьи о здоровье – это не повод самостоятельно назначать себе лечение. Во всех случаях проконсультируйтесь с врачом.
- Эффект от приема лекарств будет тогда, когда оно принимается через равномерные промежутки времени, в этом случае концентрация лекарственного средства будет равномерной в течение всего дня. Особенно это касается приема антибиотиков, поскольку патогенная микрофлора адаптируется и наблюдается эффект привыкания и лекарство при последующем лечении оказывается неэффективным.
- Обратите внимание на то, в какое время суток вы должны принимать лекарство, так как разные средства более выраженный лечебный эффект оказывают в разное время суток. Так следует принимать лучше на ночь, так как боль обычно усиливается к ночи, а сосудорасширяющие препараты лучше утром. Вечером лучше принимать и антигистаминные препараты: ночью вырабатывается меньше гормона, который тормозит аллергические реакции. Более подробно о времени приема вам скажет врач.
- Начатое лечение всегда надо доводить до конца, даже в том случае, если прошли все симптомы заболевания и состояние здоровья улучшилось. В первую очередь это тоже касается антибиотиков: ведь в начале лечения погибают самые чувствительные микроорганизмы, а более стойкие погибают лишь в самом конце курса лечения.
- При назначении нескольких препаратов принимать их следует раздельно с небольшим временным интервалом. Одновременный прием нескольких препаратов ведет к большой нагрузке на печень и почки, и это может привести к нежелательным побочным эффектам.
- При употреблении таблетированных препаратов их следует разжевывать, если нет особых рекомендаций по их применению и если это не желатиновые капсулы или таблетки, покрытые оболочкой. Даже горькие таблетки следует разжевывать, ведь их действие уже начинается в ротовой полости.
- Все лекарства для приема внутрь следует запивать. Об этом я писала в своей статье « », рекомендую прочитать.
- Категорически запрещается использовать лекарства с истекшим сроком годности. Самое безобидное от их приема — неэффективность лечения, но самое страшное – непоправимый вред здоровью. Также следует отметить, что лекарства должны правильно храниться, т.е. в определенных температурных условиях, об этом всегда упоминается в инструкцию по применению препарата.
В заключение
Проблема полипрагмазии сейчас стоит очень остро, особенно в гериатрии. Следует знать, что лечение будет тогда успешным, когда применяется как можно меньше лекарств и которые применяются строго по назначению врача.
Наблюдения показали, что у старых людей, у которых не отмечены выраженные проявления каких-либо заболеваний, при отмене всех лекарственных препаратов происходит значительное улучшение общего состояния и самочувствия.
Не даром медицинская общественность ратует за здоровый образ жизни и физическую активность: физически активные люди употребляют меньшее количество лекарств, а с увеличением возраста их количество вообще снижается, а значит, более активные люди болеют меньше и живут дольше.
Узнать больше о проблеме полипразмазии от опытных врачей и экспертов можно в этом видео, посмотрите его до конца.
Дорогие читатели, надеюсь, что вам было интересно узнать о полипразмазии и о вреде приема большого количества лекарств, поделитесь информацией, нажав на кнопки соц. сетей. На моем блоге есть немало статей о том, как быть и оставаться надолго здоровым. Читайте и подписывайтесь на новости блога.
Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.
Передозировка валерьянкой – звучит, на первый взгляд, даже забавно. Передозировка обычно бывает снотворными, антидепрессантами, какими-нибудь мощными сердечными средствами… Но безобидная валериана!
Она продается в аптеке за сущие копейки, хранится почти в каждой российской квартире, да и вообще, это же обычная травка, пусть и лечебная. Но не все так просто. Если пить успокоительное месяцами, да еще и экспериментировать с дозой, даже валериана может вызвать серьезные побочные эффекты и отравление.
Что такое валериана и с чем ее едят?
Домашнее лечение травами всегда было в почете в нашей стране. Все то, что выросло на деревенской полянке или на родном огороде, автоматически считается полезным, безопасным и экологически чистым. Лечить серьезные хронические заболевания обычной травушкой, конечно, не лучшая идея, но в деле успокоения нервов и растения могут стать отличными помощниками.
Не случайно до сих пор так ценятся полезные свойства боярышника, пустырника и пиона. Да и валерьянка сегодня – в лидерах «успокоительных» продаж в аптеках. А используется лечебная травка уже несколько тысяч лет!
У валерианы лекарственной куча названий – кошачий корень, лесной ладан, трясовичная трава. И эффект у нее очень разнообразный. Наверняка вы хоть раз видели, как действуют ароматные растительные капельки на домашних кошек, буквально сводя величественных мурлык с ума? А вот на человека влияние прямо противоположное – успокаивают как миленькие.
Но передозировка валерьянкой эффект может дать совершенно непредсказуемый. И зависит это во многом от лекарственной формы растения. Сегодня аптеки предлагают несколько валериановых препаратов:
- драже (желтенькие таблетки по 20 мг);
- настойка (капли по 25, 40 и 50 мл);
- корневища (россыпью и в фильтр-пакетах).
Действие на организм
А вы знали, что древнегреческий лекарь Диоскорид считал, будто кошачий корень управляет мыслями человека? Персидский врачеватель Авиценна советовал запаривать лесной ладан для укрепления мозга, а в Европе эпохи Возрождения этой травкой лечили… эпилепсию.
Несмотря на давнюю лекарственную историю, изучаются до сих пор. Ученые все еще не выяснили, какое конкретно химическое соединение в корешках успокаивает наши нервы и помогает сладко спать.
Но конкретное действие валерианы на человеческий организм (как и свойства пустырника, пиона и подобных трав) известно давно:
- Запускает тормозящие процессы в ЦНС, что помогает спокойно и быстро уснуть.
- Успокаивает нервы и сердце, помогает спокойнее переносить неприятные ситуации и бороться с ежедневными стрессами.
- Работает как спазмолитик: снимает спазмы мышц ЖКТ.
- При длительном приеме заметно понижает давление.
Передозировка таблетками
Есть у валерианы интересная особенность – это накопительный эффект. Исследователи уверяют, что принимать успокаивающую травку (в любом виде) меньше 10 дней вообще бессмысленно – она просто не успеет себя проявить. Поэтому оптимальный курс – это месяц.
С дозировкой тоже все более-менее ясно – изучив все химические особенности кошачьего корня, ученые назвали ежедневную дозу от 100 мг. Меньше этой «порции» пить бесполезно – даже если и почувствуете что-то, это будет эффект плацебо, то есть организм успокоит себя сам.
Как пить валерьянку в таблетках, всегда указано на самой упаковке. Взрослым можно по 1-2 драже 3 раза в день, деткам от 4 до 7 летам – по 1 драже. А малышам до 4 лет – по половинке таблетки. Иногда врачи могут рекомендовать увеличить число приемов до 5 раз в день.
При этом заполучить реальную передозировку кошачьим корнем в таблетках очень сложно. Только если за один раз съесть 1-2 стандарта или пить их месяцами. В таких ситуациях люди жалуются, прежде всего, на сонливость, полнейшую апатию, тошноту, проблемы со стулом.
Передозировка каплями
Передозировка валерьянкой в каплях встречается гораздо чаще. Спиртосодержащие настойки всегда опаснее – их сложнее правильно дозировать, они могут влиять на желудок, а от детей их лучше прятать подальше.
Как пить валерьянку в каплях, стоит проконсультироваться с лечащим врачом или хотя бы с фармацевтом. Стандартная доза – 20-30 успокаивающих капелек 3-4 раза в день. Детишкам – такое количество капель, сколько ребенку полных лет (но малышам до 4 лет спиртовые капли нельзя!). Разводить их очень просто: накапать в четверть стакана воды, взболтать и выпить. До еды.
Передоз валерьяновыми каплями возможен уже в первый раз, несмотря на «накопительный эффект». К апатии, сонливости и проблемам с желудком могут добавиться аритмия, проблемы со сном, сильные головные боли.
Врачи рекомендуют ни в коем случае не увеличивать дозу валериановых капель самостоятельно. Если требуется срочная успокоительная помощь, можно сделать комплексный препарат. Для этого берется настойка пиона (применение изучить!), кошачьего корня, боярышника, пустырника и смешивается в разных пропорциях. Пить лучше вечером, за несколько часов до визита в кровать.
Симптомы отравления
Признаки отравления валерианой лекарственной могут проявиться далеко не сразу. Если пить успокоительную настоечку или таблетки месяцами (даже в разрешенной дозировке), может наступить час икс, когда токсичное действие препарата начнет проявляться.
Основные симптомы отравления препаратами лесного ладана – это:
- тошнота и рвота;
- проблемы с желудком и кишечником (боли, изжога, );
- приступы головной боли;
- падение давления;
- обострение хронических недугов;
- снижение работоспособности;
- сонливость и вялость;
- апатия и равнодушие к происходящему вокруг.
Иногда валериановые корешки действуют на человека нестандартно и оказывают прямо противоположный эффект (вспомним реакцию кошек). В это случае появятся сильная возбудимость, лихорадка и пот, давление подскочит. Иногда фиксируются сердечные боли, чувство беспричинного страха и бессонница.
Первая помощь
Что будет, если выпить много валерьянки? Если вовремя спохватиться, то не будет ничего – опасные последствия легко свести к минимуму.
- Лучше всего, если вы заметили симптомы передоза и определили причину в первые 2 часа после таблеток или капелек. Здесь может помочь даже промывание желудка в домашних условиях.
- Делается это очень просто – нужно выпить много теплой воды за раз (2-2,5 литра) и вызвать рвоту, нажав на корень языка.
- Если прошло больше времени или состояние человека после такого фитолечения стремительно ухудшается, надо вызывать скорую. Понадобится промывание желудка в стационарных условиях и восстанавливающая терапия.
- Если вы заметили только отдельные подозрительные симптомы во время лечения трясовичной травкой, лучше сократить дозу или вообще заменить на другой препарат. Так вы избежите серьезных последствий.
- Признаки аллергии на лесной ладан можно снять обычными антигистаминными препаратами.
А сколько таблеток валерьянки можно выпить за раз? Эта цифра у каждого своя. Для кого-то и рекомендованные 2 штуки – уже предельная доза, а кому-то и 10 драже не принесут ни вреда, ни заметного эффекта.
Как правильно принимать валериановый корень?
Отравление валериановыми таблетками или капельками – явление довольно редкое. Но никогда не известно, как отреагирует организм на безобидную валерьяночку – реакция на травяные экстракты всегда очень индивидуальна. Свести все риски к минимуму очень просто, достаточно лишь соблюдать простые правила успокаивающего лечения кошачьим корнем.
- Не забывайте – валериановый корешок действует очень медленно, порой требуется неделя, чтобы препарат накопился в организме и начал эффективно работать. Если нужно быстрое действие, ищите другое успокоительное. Хотя бы пустырник.
- Тщательно выбирайте лекарственную форму. Таблеточки действуют медленнее, зато настойка противопоказана людям с предрасположенностью к алкоголизму.
- Никогда не превышайте дозу, даже если ощущение, что препарат не работает совершенно. Увеличенная порция кошачьего корня может привести к нервной возбудимости, и тогда успокоиться и уснуть будет еще сложнее. Лучше обратитесь к доктору, и он подберет вам другое лекарство.
Несмотря на популярность растительного лекарства, передозировка валерьянкой может серьезно навредить здоровью и спровоцировать нервные расстройства. Избежать этих проблем очень просто, главное – соблюдать дозировку и делать перерывы между лечебными курсами.
Статью для сайта подготовила Надежда Жукова.
Известно, что примерно четвертая часть всех пострадавших в мире - это люди, получившие отравление от таблеток. Ситуации могут быть самые разные. Возможно, человек обратился сразу к некоторым специалистам, которые назначили ему определенные препараты. Взаимодействие некоторых из них может вызвать отравление от таблеток. Чем больше лекарств одновременно вы принимаете, тем выше становится риск возникновения отравления. Порой дедушки и бабушки оставляют пузырьки с таблетками на видных местах, создавая угрозу здоровью малышам, которые принимают их за разноцветные конфеты. Иногда возможны и случаи суицида.
Врачи указывают на то, что риск минимален при приеме одновременно двух-трех препаратов, но он возрастает в двадцать и более раз, если препаратов шесть или семь. В таких случаях можно ожидать самых разнообразных неблагоприятных последствий для организма. После отравления возникает чувство тошноты, рвота, возможны кожные высыпания и внутренние кровоизлияния. В некоторых, особо серьезных ситуациях, возможен смертельный исход.
Большая часть населения земного шара ежедневно принимает те или иные лекарственные препараты. Тридцать процентов делают это по назначению врача, остальная часть занимается опасным самолечением. Отравление от таблеток возможно и в случае сочетания их с некоторыми продуктами. Например, варфарин, лекарство против образования тромбов, категорически нельзя употреблять одновременно с клюквенным соком. Молочные продукты влияют на действие антибиотиков, алкоголь в разы усиливает воздействие на организм седативных средств, препаратов с парацетамолом и гипотензивных (снижающих давление) лекарств.
Что делать при отравлении таблетками? К сожалению, отравление от таблеток не всегда можно определить сразу. Только по прошествии нескольких часов могут появиться первые симптомы в виде тошноты и рвоты, диареи, сильных болей в области живота, судорог, головокружения, сонливости, нарушения ориентации, в некоторых случаях, потери сознания. За это время успевают всосаться в кровь, поэтому первым делом необходимо вызвать скорую. Пострадавшему нужно дать выпить как можно больше теплой жидкости и постараться вызвать рвоту. Это поможет от оставшихся в нем лекарств. Первое средство в таких ситуациях - это активированный уголь. Он всегда должен находиться в Можно одновременно дать до двадцати таблеток. Они помогут нейтрализовать действие лекарств. Можно применить любой другой вид абсорбента, но если на данный момент их нет под рукой, изготовьте его сами. Для этого возьмите не менее десяти куриных белков, сильно взбейте и заставьте пострадавшего их съесть.
Что делать при отравлении таблетками и осложнении ситуации? В том случае, если пострадавший принял большую дозу снотворных препаратов, может наступить потеря сознания, понижение давления, остановка сердечной деятельности. Немедленно дайте больному большую дозу крепкого кофе или чая, постарайтесь привести его в сознание, вызовите рвоту (только когда челочек в сознании), сделайте клизму и звоните в скорую. Не давайте пострадавшему лечь и уснуть, так как это опасно для жизни.
Отравление от таблеток, после оказания первой помощи, и устранения всех неприятных симптомов и последствий, необходимо продолжать лечить дома. Довольно часто после отравления болит желудок. Данная ситуация - стресс для него, поэтому ему необходимо дать отдохнуть в течение одного-двух дней. Можно попить чай из садового чабреца, и майорана садового. Постепенно переходите на легкую пищу и принимайте ее небольшими порциями. Можно делать холодные компрессы на область желудка.
Одна из главных причин отравления - это превышение допустимых доз, поэтому помните, что различные препараты могут содержать одно и то же вещество в своем составе. Всегда советуйтесь с врачом, особенно если у вас наблюдаются заболевания печени, почек, желудка и кишечника. Не занимайтесь самолечением и воздержитесь от приема алкоголя.
