Дифлюкан форма выпуска капсулы. Применение в пожилом возрасте

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Дифлюкан. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Дифлюкан, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии кандидоза (молочницы) и других микозов у женщин и мужчин, детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Дифлюкана, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарственным средством, эффективным против большинства известных видов плесневых и дрожжеподобных грибов, дерматофитов является Дифлюкан. Инструкция по применению предписывает принимать капсулы 50 мг, 100 мг, 150 мг, порошок для приготовления суспензии, ампулы для лечения молочницы и грибковых патологий.

Форма выпуска и состав

Дифлюкан выпускается в нескольких лекарственных формах: капсулы, раствор для инъекционного введения, порошок для приготовления суспензии.

• Порошок для приготовления суспензии выпускается во флаконах объемом 5 мл в картонной пачке с прилагающейся инструкцией и мерной ложкой в комплекте. 1 мл готовой суспензии содержит в себе 10 мг флуконазола. Порошок представляет собой вещество белого цвета, не имеющее запаха и посторонних примесей.
• Раствор Дифлюкан выпускается во флаконах из прозрачного стекла объемом 50, 100 и 200 мл. В 1 мл раствора содержится 2 мг активного действующего вещества , а также вспомогательные компоненты – натрия хлорид и вода для инъекций.
• Капсулы содержат в себе 50 мг или 150 мг активного действующего вещества – флуконазола, имеют маркировку на оболочке и выпускаются в ячейковых упаковках по 7 штук в картонной пачке с подробной инструкцией.

Лекарственной формы Дифлюкана в виде свечей или таблеток не существует.

Фармакологическое действие

Дифлюкан характеризуется быстрым всасыванием, поэтому его максимальная концентрация в плазме крови наблюдается уже спустя 30-90 минут после использования. Что касается периода полувыведения препарата, то он составляет от 26 до 30 часов, поэтому принимать его следует 1 раз в сутки.

Дифлюкан имеет достаточно хорошую проницаемость в жидкости и ткани организма, благодаря чему его концентрация в слюне, бронхиальном секрете, а также в спинномозговой жидкости совпадает с концентрацией в крове. А более высоким количеством флуконазола характеризуется роговой слой кожи. Действующее вещество выводится почками почти в неизменном виде.

Показания к применению

От чего помогает Дифлюкан? Капсулы назначают для лечения следующих заболеваний у взрослых пациентов:

• острый или рецидивирующий вагинальный кандидоз, при невозможности применения местной терапии;
• онихомикоз (дерматофития ногтей), при неприемлемости терапии другими препаратами;
• слизистый кандидоз, включая кандидоз пищевода, кандидурию, орофарингеальный кандидоз, хронический кожно-слизистый кандидоз;
• хронический атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов, при недостаточности соблюдения гигиены полости рта или местной терапии;
• кандидозный баланит, при невозможности применения местной терапии;
• криптококковый менингит;
• инвазивный кандидоз;
• дерматомикозы, включая дерматофитию стоп и (или) туловища, паховую дерматофитию, кожный кандидоз, разноцветный лишай, при необходимости системной терапии;
• кокцидиоидомикоз.

Капсулы Дифлюкан показаны для профилактики следующих заболеваний у взрослых пациентов:

• продолжительная нейтропения при гемобластозах вследствие химиотерапии или трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, для профилактики кандидозных инфекций;
• криптококковый менингит, профилактика рецидивов у пациентов с высоким риском повторного заболевания;
• вагинальный кандидоз у пациенток с 4 или более эпизодами в год, для уменьшения частоты рецидивов;
• орофарингеальный кандидоз и кандидоз пищевода у пациентов с ВИЧ-инфекцией при высоких рисках рецидива.

Детям капсулы Дифлюкан назначают для лечения слизистого кандидоза (орофарингеального и органов пищеварения), криптококкового менингита, инвазивного кандидоза и для профилактики кандидозных инфекций при ослабленном иммунитете. При высоком риске рецидива криптококкового менингита у детей флуконазол рекомендуется применять для поддерживающей терапии с целью предотвращения повторного заболевания.

Порошок для приготовления суспензии, раствор для в/в введения назначают:

• глубокие эндемические микозы (кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, гистоплазмоз и споротрихоз) у пациентов с нормальным иммунитетом;
• криптококкоз, в том числе криптококковый менингит, инфекционные поражения легких, кожи и других органов у больных с нормальным иммунитетом, реципиентов пересаженных органов, у больных с различными формами иммунодефицита и СПИД; поддерживающая терапия у больных СПИД с целью недопущения рецидивов криптококкоза;
• отрубевидный лишай, микоз (стоп, паховой области, кожи тела), онихомикоз и кожные кандидозные инфекции;
• кандидоз слизистых оболочек организма, включая полость рта, глотку, пищевод, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурию, хронический кожно-слизистый и атрофический кандидоз полости рта, вызванный ношением зубных протезов, у пациентов с нормальной и нарушенной иммунной функцией; у больных СПИД – профилактика орофарингеального кандидоза;
• кандидозный баланит, генитальный кандидоз, вагинальный кандидоз – лечение острой или рецидивирующей формы и профилактика снижения частоты рецидивов (3 и более случая в год);
• генерализованный кандидоз, включая диссеминированный кандидоз, кандидемию, инвазивные кандидозные инфекции глаз, брюшины, эндокарда, мочевых и дыхательных путей, в том числе у онкобольных, находящихся на интенсивной терапии иммуносупрессивными и цитотоксическими препаратами, и у пациентов с другими патологиями, предрасполагающими к возникновению кандидоза.

Кроме этого, прием суспензии и в/в введение раствор Дифлюкан показано больным со злокачественными опухолями для профилактики грибковой инфекции на фоне лучевой и цитотоксической терапии.

Инструкция по применению

Дифлюкан можно начинать принимать до получения результатов лабораторных бактериологических исследований, в т. ч. бакпосева. Но сразу после их получения требуется скорректировать противогрибковую терапию соответствующим образом.

Дифлюкан принимают внутрь или вводят парентерально (в/в), выбор лекарственной формы препарата и способа применения зависит от клинического состояния пациента. При переводе больного с в/в введения флуконазола на пероральный прием или наоборот не требует коррекции суточной дозы.

Способ применения Дифлюкана в зависимости от формы выпуска:

• капсулы: принимают внутрь целиком, не разжевывая, прием пищи на абсорбцию флуконазола клинически значимого влияния не оказывает;
• порошок для приготовления суспензии: к содержимому флакона с порошком добавляют 24 мл воды и тщательно взбалтывают при разведении и перед каждым применением; суспензию принимают внутрь, независимо от приема пищи;
• раствор: вводят путем в/в инфузии со скоростью ≤ 10 мл/мин.

Раствор для внутривенного введения Дифлюкан содержит 0,9% раствор NaCl, в 1 флаконе 100 мл (200 мг) – 15 ммоль ионов натрия и хлора. Пациентам, ограничивающим потребление натрия или жидкости, необходимо учитывать скорость инфузии.

Суточную дозу Дифлюкана врач назначает на основании оценки характера и тяжести грибкового заболевания. При инфицировании, требующем повторного курса, терапию продолжают до исчезновения клинических/лабораторных симптомов активной грибковой инфекции.

Пациентам со СПИДом, криптококковым менингитом, рецидивирующим орофарингеальным кандидозом, как правило, необходимо поддерживающее лечение с целью профилактики возобновления болезни после кажущегося полного выздоровления.

Суточная доза флуконазола зависит от характера и тяжести грибковой инфекции.

Лечение кандизоза и криптококкового менингита

При вагинальном кандидозе в большинстве случаев эффективен однократный прием препарата. При инфекциях, требующих повторного приема противогрибкового препарата, лечение следует продолжать до исчезновения клинических или лабораторных признаков грибковой инфекции. Больным СПИД и криптококковым менингитом или рецидивирующим орофарингеальным кандидозом для профилактики рецидива инфекции обычно необходима поддерживающая терапия.

Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в первый день назначают в среднем 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения криптококковых инфекций зависит от наличия клинического и микологического эффекта; при криптококковом менингите лечение обычно продолжают по крайней мере 6-8 недель.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД после завершения полного курса первичного лечения терапию флуконазолом в дозе 200 мг в сутки можно продолжать в течение очень длительного срока.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет в среднем 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мг в сутки. В зависимости от выраженности клинического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг в сутки. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.

При орофарингеальном кандидозе препарат назначают в среднем по 50-100 мг 1 раз в сутки на 7-14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета, лечение можно продолжать в течение более длительного времени. При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, препарат назначают в средней дозе 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.

При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза), например эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек, эффективная доза составляет в среднем 50-100 мг в сутки при длительности лечения 14-30 дней.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии флуконазол может быть назначен по 150 мг 1 раз/нед.

При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг.

Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат можно применить в дозе 150 мг 1 раз/мес. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение. Применение препарата в однократной дозе у детей в возрасте до 18 лет и пациентов старше 60 лет без назначения врача не рекомендуется.

При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз в сутки. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении и после увеличения числа нейтрофилов более 1000/мкл лечение продолжают еще в течение 7 дней

Лечение кожных инфекций

При инфекциях кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области и кандидозных инфекциях, рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 недели, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед.).

При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 300 мг 1 раз/нед. в течение 2 недель; некоторым больным требуется третья доза 300 мг/нед., в то время как для некоторых больных оказывается достаточным однократный прием препарата в дозе 300-400 мг. Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель.

Лечение грибка

При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп обычно требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно. Однако скорость роста может варьировать в широких пределах у разных людей, а также в зависимости от возраста. После успешного лечения длительно сохранявшихся хронических инфекций иногда наблюдается изменение формы ногтей.

При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг в сутки в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она составляет при кокцидиоидомикозе — 11-24 мес, при паракокцидиоидомикозе — 2-17 мес, при споротрихозе — 1-16 мес и при гистоплазмозе — 3-17 мес.

Схема лечения детей

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. Суточная доза для детей не должна превышать таковую для взрослых. Флуконазол применяют ежедневно 1 раз в сутки.

Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у больных со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг/кг в сутки в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

При применении препарата у детей в возрасте 4 недель и менее следует иметь в виду, что у новорожденных флуконазол выводится медленно. В первые 2 недели жизни препарат назначают в той же дозе (в мг/кг), что и детям более старшего возраста, но с интервалом 72 ч. Детям в возрасте 3 и 4 недель жизни ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.

У пожилых пациентов при отсутствии признаков почечной недостаточности препарат назначают в средней дозе.

Противопоказания

Дифлюкан не назначают при одновременном применении терфенадина, цизаприда. Не проводились испытания и отсутствуют данные о безопасности применения флуконазола при беременности и в период лактации, и, хотя данное противопоказание следует считать относительным, назначать Дифлюкан беременным следует осторожно.

Непереносимость флуконазола также является одним из противопоказаний для назначения препарата.

Побочные явления

В период лечения препаратом Дифлюкан у пациентов возможно развитие следующих побочных эффектов:

• Сыпь на коже, покраснение, зуд кожи.
• Анафилаксия или развитие ангионевротического отека.
• Нарушение функции печени, увеличение активности печеночных трансминаз.
• Слабость, повышенная утомляемость, мышечные боли.
• Головокружения, парестезии, головные боли, нарушение сна, раздражительность, тремор конечностей.
• Боли в эпигастральной зоне, нарушения стула, тошнота и рвота, сухость слизистой оболочки ротовой полости, повышенная жажда.

Как правило, препарат Дифлюкан хорошо переносится пациентами, и побочные эффекты развиваются только в самых редких случаях.

Детям

Длительность лечения детей зависит от клинического и микологического эффекта. Препарат Дифлюкан применяют ежедневно, 1 раз в сутки. При кандидозе слизистых оболочек показано 3 мг на 1 кг в сутки.

В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг на 1 кг массы тела. При генерализованном кандидозе и криптококковой инфекции показано 6-12 мг на 1 кг в сутки. Для профилактики грибковых инфекций у больных с подавленным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, показано 3-12 мг препарата на 1 кг в сутки.

Применение у новорожденных

У новорожденных флуконазол выводится медленно. В первые 2 недели жизни препарат назначают в той же дозе, что и детям более старшего возраста, но с интервалом 72 ч. Детям в возрасте 3 и 4 недели ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.

При беременности и грудном вскармливании

Дифлюкан назначают лишь по жизненным показаниям, так как нет сведений о том, что препарат безопасен и не оказывает терратогенное влияние на плод.

Особые указания

Длительное применение препарата Дифлюкан в больших дозах увеличивает вероятность токсического поражения печени, поэтому в период терапии важно регулярно контролировать уровень печеночных трансминаз и при их увеличении брать таких пациентов под строгое медицинское наблюдение.

Пациентам пенсионного возраста при отсутствии патологий со стороны почек коррекция суточной дозы не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Препарат в сочетании с оральными контрацептивами повышает содержание последних в крови.

Рифампицин способствует ускорению выведения Дифлюкана из плазмы крови, что требует коррекцию дозировки флуконазола в сторону повышения.

В свою очередь Дифлюкан повышает в крови содержание Теофиллина, что требует уменьшения дозировки последнего при одновременном приеме.

Терфенадин и Дифлюкан могут воздействовать на электрическую активность сердца, изменяется кардиограмма, нарушается сердечный ритм. Возможен летальный исход, потому применение одновременно этих препаратов возможно лишь тогда, когда дозировка Дифлюкана не превышает 400 мг. Все вышесказанное о Терфенадине верно и по отношению к Цизаприду.

Медикамент может изменять содержание в крови Циклоспорина, потому при одновременном приеме рекомендуется однократно провести контрольное исследование уровня последнего в плазме крови. Повышает концентрацию Бензодиазепина, что приводит к появлению психомоторных реакций.

Сочетанный прием Дифлюкана и препаратов, влияющих на время свертывания крови, может быть чреват увеличением времени свертывания и появлением кровотечений. Гидрохлортиазид уменьшает выведение флуконазола и повышает его концентрацию в крови на 40 %.

Аналоги лекарства Дифлюкан

По структуре определяют аналоги:

1. Веро-Флуконазол.
2. Флуконазол Гексал.
3. Майконил.
4. Флукозид.
5. Фангифлю.
6. Флуконазол ШТАДА.
7. Микофлюкан.
8. Дифлазон.
9. Дисорел-Сановель.
10. Микосист.
11. Флукомицид СЕДИКО.
12. Проканазол.
13. Флюкорем.
14. Флукомабол.
15. Форкан.
16. Флуконорм.
17. Нофунг.
18. Медофлюкон.
19. Микомакс.
20. Флуконазол-ЛЕКСВМ.
21. Флукорал.
22. Флуконазол.
23. Флукозан.
24. Фунголон.
25. Цискан.
26. Флюкостат.
27. Флуконазол-Тева.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Дифлюкан(таблетки 250 мг №1) в Москве составляет 425 рублей. Цена порошка д/приг.суспензии д/приема внутрь 50 мг/5 мл 35 мл 1 флакон — 553 рубля, р-р для в/вен. введ. 2 мг/мл 50 мл 1 флакон — 255 рублей. Отпускается по рецепту.

Капсулы 150 мг разрешены для безрецептурного отпуска только для терапии вагинального кандидоза, ранее подтвержденного врачом.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30С. Срок годности раствора и капсул – 5 лет, порошка для приготовления суспензии – 3 года, готовой суспензии – 14 дней.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МОЛОЧНИЦЫ и заболеваний вызванных грибками Candida, которое действительно эффективно

Противогрибковые препараты – основа лечения молочницы, поскольку только они дают надёжный и быстрый эффект, устраняя возбудителя. Один из самых известных – Дифлюкан при молочнице, как применять данное средство, зависит от лекарственной формы. Он отпускается без рецепта, но желательно проконсультироваться с врачом.

Действующее вещество «Дифлюкана» – противогрибковое средство флуконазол. Этот компонент обладает фунгицидным (убивающим грибки) действием не только на возбудителей молочницы, но и на другие виды патогенных грибков.

Флуконазол эффективен и против некоторых бактерий, что предотвращает развитие бактериального воспаления при лечении кандидоза.

Таблетки от молочницы Дифлюкан прекрасно всасываются из пищеварительного тракта, биодоступность (т.е. доля вещества, попадающего из кишечника в кровь) достигает 91%. Препарат проникает через тканевые барьеры, в том числе гематоэнцефалический, с этим связана его высокая эффективность при различных формах кандидоза, а также его побочные эффекты. Из организма выводится почками, концентрация вещества остаётся постоянной в течение одних суток, затем снижается.

Лекарственные формы «Дифлюкана» в основном предназначены для перорального приема:

• таблетки по 50, 100 и 150мг флуконазола;
• капсулы с таким же содержанием действующего вещества;
• порошок для приготовления суспензии (так же для приёма внутрь).

В тяжёлых случаях используется раствор для внутривенного введения, но при молочнице необходимость в нём возникает крайне редко.

Часто бегаешь в туалет?

Каждая женщина рано или поздно сталкивается с циститом. Рези при мочеиспускании, боли внизу живота и в пояснице, частые посещения туалета... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Внимание! Основная ошибка заболевших – бесконтрольный прием антибиотиков, убивающих все микроорганизмы, в том числе и те, которые нужны для нормальной жизнедеятельности. 88% антибиотиков приносят лишь временный эффект, серьезно нарушают работу печени и желчного пузыря. Возможно правильнее устранять не следствие, а причину? Единственный натуральный препарат , который действительно лечит цистит - Ceston . Данное средство не продается в аптеках. По акции Цестон стоит всего 147 рублей. Если интересно, читайте всю информацию о лекарстве сами. Вот ссылка на официальный сайт .

Показания и способ применения

При большинстве грибковых заболеваний назначают Дифлюкан, инструкция по применению при молочнице предельно проста, так как иногда достаточно однократного приёма. Поскольку «Дифлюкан» не выпускается в форме для топического применения – свечей, мазей, кремов, то его назначают при осложнениях молочницы. К ним относят кандидозный уретрит и цистит, пиелонефрит, у женщин – эндометрит, вызванный грибками.

Дифлюкан от молочницы, не имеющей осложнений (воспаление слизистой влагалища и половых губ у женщин или головки полового члена у мужчин), назначают в профилактических целях, если есть опасность распространения инфекции. Также его могут порекомендовать для профилактики заражения, если болен половой партнёр.

Выбор между пероральными лекарственными формами – таблетками, капсулами или суспензией зависит от удобства для пациента.

Внутривенный Дифлюкан при молочнице половых путей не назначают, его введение осуществляется только в стационаре, когда имеются крайне тяжёлые последствия запущенного заболевания (чаще всего это следствие болезней иммунной системы).

Читайте также: Тетраборат натрия: инструкция по применению при молочнице

Перед тем как принимать Дифлюкан при молочнице у женщин, следует посоветоваться с гинекологом. Обычная дозировка составляет 150мг в сутки. Это одна таблетка или капсула соответствующей дозировки или один пакетик порошка. Принимать можно в любое время суток независимо от приёма пищи. Чаще всего достаточно одной таблетки, чтобы полностью избавиться от заболевания.

Если симптомы молочницы не проходят в течение суток, то нужно обратиться к врачу – скорее всего, необходимо более длительное лечение.

Дифлюкан мужчинам при молочнице назначают чаще, чем женщинам. Схема приёма совпадает – достаточно принять одну капсулу 150мг, чтобы в течение суток заболевание прошло. Поскольку у мужчин выше риск развития уретрита, то принимать лекарство нужно при первых признаках заболевания. Если симптомы сохраняются через сутки после приёма, нужно обратиться к врачу.

«Дифлюкан» можно комбинировать с местными противогрибковыми средствами – мазями и вагинальными свечами. Использовать его в сочетании с другими антимикотиками, принимающимися перорально, наоборот, нельзя. О совместимости с другими лекарственными средствами нужно спросить у врача – совпадающие побочные эффекты могут усилить друг друга и привести к тяжёлым заболеваниям.

Побочные эффекты, противопоказания, особые указания

Дифлюкан против молочницы имеет ряд преимуществ перед препаратами, содержащими другие действующие вещества. Основное в том, что для лечения необходим только однократный приём, и для развития побочных эффектов этого времени недостаточно, поэтому терапию «Дифлюканом» можно считать относительно безопасной.

При использовании пероральных форм основные побочные эффекты связаны с пищеварительной системой:

• тошнота;
• тяжесть в животе;
• метеоризм;
• вздутие;
• рвота;
• запор или понос.

При однократном приёме лекарства большинство из них не являются опасными (кроме рвоты, она снижает эффективность лечения).

Другая группа побочных эффектов связана с проникновением действующего вещества в органы и ткани:

• кожные аллергические реакции;
• головные боли;
• боли в шее;
• судороги мышц;
• патологическая возбудимость;
• эмоциональная нестабильность;
• нарушение электрической активности сердца, которые могут повлечь за собой нарушения ритма.

Антимикотик нельзя принимать в следующих случаях:

• во время обострения болезней желудочно-кишечного тракта;
• при некоторых болезнях нервной системы;
• энцефалите и при подозрении на него;
• пациентам, страдающим нарушением сердечного ритма или принимающим антиаритмические препараты.

Абсолютное противопоказание – печёночная или почечная недостаточность, болезни почек, сопровождающиеся снижением клубочковой фильтрации, приём гепатотоксичных препаратов.

Пациентам, страдающим болезнями сердца, печени и почек необходимо проконсультироваться с врачом прежде, чем принимать «Дифлюкан».

В случае передозировки отмечается усиление побочных эффектов, чаще всего со стороны пищеварительной системы. Лечение в этом случае симптоматическое, если возникла рвота, останавливать её не нужно.

Читайте также: Мази от мужской молочницы

Лечение молочницы во время беременности и кормления грудью осуществляется другими препаратами, в основном местного действия, «Дифлюкан» назначают только при тяжёлых формах болезни, когда есть риск развития опасных для жизни осложнений.

Использование у детей не предусмотрено, его назначают только по жизненным показаниям.

Взаимодействие лекарства с алкоголем предугадать невозможно, есть риск развития опасных осложнений, поэтому принимать спиртное во время лечения не рекомендуется, тем более, что в случае молочницы период воздержания не такой долгий.

Аналоги и отпуск из аптек

Средняя цена Дифлюкана составляет от 700р, что довольно много для однократного приёма, поэтому часто встаёт вопрос о том, как подобрать дешёвый аналог Дифлюкана от молочницы. Такие препараты существуют, и их довольно легко найти на полках аптек.

Среди медикаментов, содержащих то же действующее вещество – флуконазол, можно отметить отечественный «Флуконазол» в той же дозировке, но дешевле в несколько раз. Дешевизна связана с меньшими затратами на перевозку препарата и отсутствием в нём дополнительных веществ, но никак не с качеством. Поэтому при наличии ограниченного бюджета можно смело покупать «Флуконазол» вместо «Дифлюкана».

Из других антимикотиков можно отметить следующие:

• «Флюкостат»;
• «Микосист»;
• «Кандизол»;
• «Медифлюкон» и другие торговые названия.

Их цена колеблется в широких пределах, по эффективности они близки друг к другу. В целом, среди всех аналогов «Дифлюкан» – один из самых дорогих.

Аналог Дифлюкана от молочницы, содержащий другое действующее вещество, – итраконазол («Итракон», «Ирунин», «Кандитрал»). Это тоже противогрибковый препарат, обладающий довольно широким спектром действия. Выздоровления при молочнице также можно добиться за один приём.

Разница заключается в том, что спектр побочных эффектов и противопоказаний у этих препаратов различается – итроконазол можно принимать при заболеваниях сердца, когда противопоказан флуконазол, он реже вызывает побочные эффекты со стороны почек и пищеварительной системы, но чаще – печени и головного мозга.

Существуют и другие действующие вещества, входящие в состав антимикотиков – нистатин, кетоконазол, натамицин и другие. Длительность курса лечения различается в зависимости от препарата и наличия побочных эффектов.

Подбор конкретного средства может представлять сложность, если пациент имеет хронических заболевания.

Для беременных женщин, кормящих матерей, подростков заменой «Дифлюкана» могут стать антимикотики, содержащие натамицин или клотримазол, желательно в лекарственной форме свечей или кремов. Они не оказывают негативного влияния на здоровье детского организма и развивающегося плода. Эффективность их настолько же высокая, но курс лечения длится дольше – около недели.

Дифлюкан – одно из самых эффективных средств, помогающий в борьбе с молочницей. Применяется средство для лечения различных видов кандидоза и зон поражения. Его основным компонентом является флуконазол. В отличие от остальных веществ, которые входят в состав других противогрибковых препаратов, он не подавляет ферменты печени и не вредит ее работе.

Выпускается Дифлюкан в различных формах:

• Капсулы. Вспомогательными веществами являются лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния.
• Раствор. Используется для введения дифлюкана внутривенно. Вспомогательным компонентом является хлорид натрия.
• Порошок. Дополнительными веществами, входящими в его состав, являются бензоат натрия и дигидрат цитрата натрия.

Выбор в пользу того или иного средства делает лечащий врач на основаниях особенностей формы кандидоза и индивидуальности организма пациента.

Дозировка и как применять Дифлюкан при молочнице

Как принимать дифлюкан при молочнице, чтобы избавить от проблемы навсегда? Курс лечения определяет лечащий врач. Обычно препарат используется в комплексе с другими противогрибковыми средствами.

Таблетки от молочницы Дифлюкан

Таблетки назначаются в зависимости от степени и формы заболевания. Дозировка рассчитывается индивидуально. Принимать таблетки следует за полчаса до еды. С помощью капсул можно вылечить такие формы болезни как:

• Кандидоз ротовой полости;
• Молочницу половых органов;
• Дифлюканом лечиться Кандидоз кожи.

Свечи от молочницы Дифлюкан

Свечи от молочницы используются для лечения генитального кандидоза у женщин.
Существует две схемы лечения: одноразовый прием 150 мг. при легкой степени кандидоза или долгое лечение хронической формы. Курс назначается врачом в зависимости от состояния микрофлоры пациента.

В виде раствора

При кандидозе назначается раствор для внутреннего введения. Суточная норма средства обычно составляет 50 – 100 мг. в течение 2 недель. Но полную схему использования раствора корректирует врач.

Как принимать Дифлюкан при хронической молочнице

Для лечения хронического вагинального кандидоза у женщин существует определенная схема лечения. Обычно прием препарата происходит по следующим правилам. Первый этап лечения – это двухразовый прием препарата в течение 3 суток. После этого делает перерыв до первого дня менструального цикла. После чего в зависимости от сложности требуется прием Дифлюкана в течение полугода или год. Полную схему лечения назначает врач.

Применение Дифлюкана во время беременности

Применение Дифлюкана у беременных при молочнице назначается крайне редко. Особенно не рекомендуется лечить молочницу данным препаратом в первом триместре беременности. Обусловлено это побочными эффектами, которые может вызвать средство:

• тошнота;
• головокружение;
• диарея;
• боли в области живота и другие.

Врач может назначить Дифлюкан, если его эффективность выше риска для плода.

Противопоказания к применению

Как и другие лекарственные препараты, средство от молочницы имеет свои противопоказания к применению:

• аллергические реакции и непереносимость какого-либо из компонентов, входящих в состав препарата;
• заболевание печени и почек, такие как, почечная недостаточность;
• детям до 6 месяцев;
• беременным женщинам в первом триместре.

Если есть противопоказания, то врач может назначать аналог препарата.

Аналоги Дифлюкана от молочницы и их отличия

Аналог Дифлюкану может подобрать лечащий врач. Их много и стоят они все по-разному. Можно найти как дорогое, так и . Главный аналог – это Флуканозол. Как и Дифлюкан, Флуканозол имеет высокую эффективность на грибок рода Кандида. Флуканозол также выпускается в различных формах и имеет тот же активный компонент. Их отличие только в стоимости, Флуканозол стоит дешевле. Также заменить препарат можно Микосистом или . Что лучше решает врач касательно каждого отдельного пациента. В любом случае, выбирать аналог самостоятельно не рекомендуется.

Часто задаваемые вопросы

Через сколько проходит молочница после приема Дифлюкана?

Как быстро должна исчезнуть молочница после приема Дифлюкана? Зуд после приема проходит уже на следующий день. Но чтобы нужный эффект, а именно полное выздоровление, был достигнут, нужно пройти полный курс лечения.

Купила Дифлюкан на 50 мг. В упаковке их 7 штук, прочитав отзывы все пьют по 150 мг. И что мне теперь делать?

Лечение молочницы назначается индивидуально врачом. Поэтому менять дозировку, которую прописал доктор нельзя. Тем более нельзя этого делать после прочтения информации в интернете. Необходимо продолжать ту схему лечения, которая была назначена.

Сколько стоит Дифлюкан от молочницы?

Средняя стоимость препарата составляет 400 рублей за 150 мг. Цена может меняться в зависимости от региона и формы выпуска.

Раньше пила Дифлюкан — помогало сразу. Сейчас выпила — и ничего, уже пол дня прошло эффекта нет, что делать?

Если используемый препарат не помогает, то возможно болезнь перешла в хроническую форму и разового приема недостаточно. Следует помнить, что лучше обратиться к доктору за консультацией, чем занимать самолечением.

А так можно? Выпить одну таблетку и через пару часов другую?

Пить препарат нужно только в соответствии с назначенной дозировкой.

Если сдавать анализы, принятые препараты повлияют как-то на результат?

Если применять лекарство, то его действие может отразиться на анализах. Принятый препарат может подавить грибок на некоторое время. Поэтому стоит сначала сдать анализы, а затем уже начинать лечение.

Можно ли пить Дифлюкан без выписки врачей ничего опасного не будет?

Нельзя. Лечение молочницы даст эффективный результат, только при правильном курсе лечения. Хороший врач сможет назначить Дифкюкан или его заменитель в нужной дозировке.

Если я приму однократно Дифлюкан может быть задержка месячных?

Средство не влияет на менструальный цикл. Поэтому при задержке месячных лучше обратиться к гинекологу.

В настоящее время препарат дифлюкан является одним из наиболее эффективных противогрибковых средств. Его чаще всего назначают для лечения молочницы. Тем более что устранить симптомы заболевания позволяет однократное применение лекарства. Однако в любом случае выписывать данный препарат должен врач с учетом клинической картины патологии.

Таблетки дифлюкан входят в группу триазольных противогрибковых препаратов нового класса. Их считают мощным методом борьбы с грибковыми микроорганизмами разной природы. Активным веществом лекарства является флуконазол, имеющий антибиотические свойства. За счет подавления жизненных процессов грибков препарат приводит к их гибели.

Важно отметить, что лекарство не сказывается на балансе гормонов. Эффективность лекарственного средства была протестирована на разных моделях грибковых патологий. Наиболее действенным данное лекарство считается при оппортунистических микозах. К ним относятся болезни, спровоцированные Candida spp.

От чего помогает Дифлюкан?

Инструкция по применению дифлюкана содержит такие показания к использованию лекарственного вещества:

1. Криптококкоз. В эту категорию входит криптококковый менингит, а также инфекции другой локализации – к примеру, легких или кожи.
2. Генерализованная форма кандидоза. В эту группу входит диссеминированный кандидоз, кандидемия и прочие виды инвазивных инфекций.
3. Кандидоз слизистых. В данную категорию входят слизистые оболочки глотки, пищевода, рта.
4. Генитальный и вагинальный кандидоз. Дифлюкан при молочнице у женщин применяется и для профилактики недуга в случае более 3 обострений в год.
5. Микозы кожи. Препарат используется при грибковых поражениях стоп, области паха, тела. К показаниям относят отрубевидный лишай, кожные инфекции и онихомикозы.
6. Глубокие эндемические микозы.

Инструкция по применению Дифлюкан, дозировки

Дифлюкан 150 мг в виде капсул нужно проглатывать целиком. Суточный объем определяют в зависимости от разновидности грибковой инфекции и возрастной категории. Обычно терапию назначают еще до получения результатов лабораторных анализов. Однако конкретную схему подбирают уже по результатам исследований.

Дифлюкан от молочницы применяют 1 раз в объеме 150 мг. Если женщина страдает частыми рецидивами патологии, лекарство используют в такой же дозировке раз в месяц в целях профилактики. Длительность применения составляет от 4 месяцев до года – это зависит от особенностей организма. В некоторых случаях врачи назначают свечи дифлюкан.

Если наблюдается баланит, спровоцированный грибковыми микроорганизмами Candida, дифлюкан тоже назначают однократно в объеме 150 мг. При других кандидозных инфекциях схема несколько отличается. Так, в первые сутки рекомендуется употреблять 400 мг средства, затем объем снижают до 200 мг раз в сутки. Если же нужного эффекта добиться не удается, дозировку снова повышают до 400 мг.

Особенности применения дифклюкана напрямую зависят от типа патологии:

• Криптококковые инфекции – в первые сутки нужно принимать 400 мг средства, затем требуется 200-400 мг.
• Инфекционные поражения кожи – рекомендуется принимать 150 мг раз в неделю или каждый день по 50 мг. Терапия длится 2-4 недели.
• Отрубевидный лишай – применяют разные схемы терапии. Иногда лекарство назначают раз в неделю в количестве 300 мг. Такое лечение длится 14 дней. В соответствии со второй схемой препарат используют раз в день в объеме 50 мг. В такой ситуации терапия продолжается 2-4 недели.
• Онихомикоз – назначают еженедельное применение по 150 мг, пока полностью не появится здоровый ноготь. На руках он обычно растет 3-6 месяцев, на ногах – до года.
• Орофарингеальный кандидоз – назначают ежедневный прием средства на 1-2 недели. Дозировка – 50-100 мг в сутки. Атрофическая форма кандидоза полости рта требует применения дифлюкана в течение 2 недель. В этом случае дозировка препарата – 50 мг в день.

При остальных разновидностях кандидозных поражений слизистых лекарство используют в объеме 50-100 мг в сутки. Лечение должно длиться 14-30 дней.

Противопоказания Дифлюкан

Данное лекарственное средство имеет немало противопоказаний. К ним относят следующее:

• патологии печени;
• высокая чувствительность к ингредиентам;
• аллергические реакции на флуконазол;
• использование препаратов, оказывающих воздействие на сердечный ритм, – к ним относят астемизол, цизаприд;
• сложные патологии сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нарушениями ритма;
• нарушение электролитного баланса.

В некоторых случаях дифлюкан провоцирует нежелательные побочные эффекты. Они проявляются в виде тошноты, головокружений, болевых ощущений в желудке, головных болей, метеоризма, диареи. Некоторые люди страдают отечностью, судорожным синдромом, лейкопенией, экзантемой или нарушением вкусовых ощущений. Если появляются нежелательные побочные эффекты, препарат нужно заменить. Дешевые аналоги дифлюкана – флуконазол, микофлюкан.

Передозировка

Передозировка данного лекарственного средства влечет усиление побочных действий. Если серьезно превысить рекомендуемый объем, у человека есть риск появления бреда и галлюцинаций. В такой ситуации нужна госпитализация. В качестве первой помощи рекомендуется выпить активированный уголь.

В условиях стационара пострадавшему выполняют промывание желудка. Поскольку выведение активного компонента осуществляется преимущественно через почки, для устранения симптомов передозировки иногда применяют гемодиализ.

Особые указания

Лечение с помощью дифлюкана продолжают, пока не появится клинико-гематологическая ремиссия. Преждевременное прекращение терапии провоцирует появление рецидивов. Чтобы она принесла желаемые результаты, следует соблюдать такие правила:

• Применять препарат допускается при отсутствии результатов лабораторных исследований. После их получения врач должен сделать коррекцию фунгицидной терапии.
• Во время лечения нужно держать под контролем работу почек и печени, а также контролировать показатели крови. Если возникают какие-либо нарушения, применение средства рекомендуется прекратить.
• Гепатотоксический эффект препарата имеет обратимый характер. Симптомы поражения печени обычно пропадают после прекращения лечения.
• Если у больных с иммунодепрессией возникают высыпания на коже, их нужно тщательно обследовать. При прогрессировании реакций лечение прекращают, поскольку есть риск развития синдрома Лайелла или Стивенса-Джонсона.
• В период терапии нужно контролировать протромбиновый индекс при комбинации препарата с антикоагулянтами кумаринового ряда.

Дифлюкан считается достаточно эффективным средством, способным справиться с большинством грибковых инфекций. Чтобы получить желаемый результат, очень важно четко придерживаться рекомендаций врача и учитывать все противопоказания к применению лекарства.