Базальная температура в начале цикла. Бывает ли более одной овуляции за цикл? Имплантационное западение - что это такое

Человеческий организм – система удивительная и тонкая. С одной стороны, в каждом из нас происходят типовые процессы, циклы и ситуации, с другой — в каждом конкретном организме все они имеют свои особенности. Пожалуй, самым ярким примером этого можно считать женский организм и его репродуктивную систему.

С менструальным циклом, безусловно, знакома каждая женщина старше 15 лет. Во всяком случае, с его внешним противлением – месячными. Однако суть цикла и сопутствующих процессов от многих ускользает. Хотя знание этих процессов помогает не только правильно планировать свое время, с учетом менструального цикла, но и диагностировать беременность на ранних сроках. А ведь это является мечтой очень многих женщин, планирующих беременность.

Помочь в этом может график измерения базальной температуры при беременности до задержи. Однако для того, чтобы это стало возможно, график нужно вести не менее 3-4 месяцев. Только это позволит проследить особенности изменения базальной температуры у конкретной женщины.

Что такое базальная температура и как ее измеряют

Все мы с самого детства знаем, как измеряется температура тела – градусник под мышкой, пять минут подождать и смотрим результат. Однако, мало кто знает, что так измеряется температура кожи, и не более. Температура внутренних органов и полостей будет несколько отличаться. Именно поэтому многие врачи сейчас рекомендуют измерять температуру во рту или в ушной раковине.

А есть еще такое понятие – базальная температура, или ректальная. Чтобы ее узнать, измерение нужно проводить в прямой кишке. Причем делать это нужно строго соблюдая определенные правила, так как на базальную температуру влияет огромное количество факторов, начиная с физической активности.

Как же нужно измерять базальную температуру, чтобы определить беременность на ранних сроках?

• важно измерять температуру в одно и то же время, с разницей не больше 30 минут;
• проводить измерения нужно утром, не вставая с постели, нельзя даже принимать сидячее положение;
• держать градусник нужно не менее 5-7 минут;
• снять показания необходимо сразу, после того, как вытаскиваете градусник;
• полученные данные заносятся в график;
• обязательно нужно пометить в графике возможные причины отклонения от привычного графика, такие, как простуда, воспаления и так далее.

Для чего измерять базальную температуру?

Дело в том, что базальная температура изменяется в течение цикла в определенной закономерности. В начале цикла она понижается, к моменту овуляции, наоборот, становится выше. То есть, если вести график изменения базальной температуры, можно вычислить самые благоприятные дни для зачатия. Обычно, именно с этой целью женщины и берутся за это занятие. Что же происходит с базальной температурой при беременности до задержки? И можно ли считать БТ признаком беременности?

Изменение базальной температуры при беременности

Как уже говорилось выше, в первой части цикла, примерно начиная с 3 или 4 дня после окончания менструации, базальная температура опускается до 36,5-36,8 градусов. Такая температура необходима для созревания яйцеклетки. За день до овуляции температура резко падает, а затем не менее резко поднимается примерно до 37 градусов, иногда чуть выше.

Приблизительно за неделю до начала месячных базальная температура начинает снижаться, если конечно не наступает беременность. А если наступает?

Все дело в том, что за повышение базальной температуры во время овуляции отвечает гормон прогестерон, который начинает вырабатываться сразу после овуляции.

Если зачатие не происходит, то уровень прогестерона снижается, поэтому снижается и базальная температура. Если же происходит зачатие, то уровень прогестерона сохраняется, остается высокой и температура. Базальная температура при беременности до задержки равна примерно 37 градусам .

Если женщина в течение нескольких месяцев ведет график базальной температуры, то в случае наступления беременности, она заметит, что примерно за неделю до начала месячных базальная температура вместо привычного снижения, продолжает оставаться на уровне 37 градусов. В этом случае можно с большой вероятностью предполагать у себя беременность.

Базальную температуру можно считать первым признаком беременности , еще до задержки. Однако стоит учитывать, что это не самый надежный способ. Дело в том, что повышение базальной температуры может быть вызвано и другими причинами, в том числе гинекологические заболевания, инфекционные процессы, физические нагрузки, прием некоторых лекарств и так далее.

В организме женщины происходит регулярное изменение гормонального фона, непосредственно связанное с процессами менструального цикла. У здоровой молодой женщины эти изменения четко повторяются из месяца в месяц. Замечено, что гормональное воздействие сказывается и на базальной температуре тела. Причем если измерять температуру каждый день в одно и то же время, можно увидеть четкую закономерность изменений и отразить их на графике. При этом будет видно, в какой день цикла происходит овуляция, когда может наступить беременность. Можно заметить, произошло ли зачатие, распознать патологии.

Содержание:

Что такое базальная температура, цель ее измерения

Нормальной считается базальная температура тела 36°-37.5°. У женщин в разные дни менструального цикла и перед месячными наблюдаются характерные отклонения температуры в этих пределах, связанные с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона. Чтобы заметить закономерность этих отклонений, необходимо кропотливо, в одно и то же время каждый день производить измерения базальной температуры, а затем сравнить показания за несколько циклов.

Поскольку речь идет об отклонениях базальной температуры в десятые доли градуса, то желательно исключить влияние внешних условий, поэтому ее измеряют не в области подмышки, как при простуде, а постоянно в одном из 3 мест: во рту, во влагалище или в прямой кишке (наиболее точный результат получается при ректальном измерении). Именно такую температуру называют базальной.

При измерении температуры должны соблюдаться следующие условия:

• используется все время один и тот же термометр;
• измерения температуры производятся в положении лежа только утром, сразу после сна, строго в одно и то же время;
• продолжительность сна при этом не должна быть меньше 3 часов, чтобы состояние организма было стабильным, на температуру не повлияло изменение кровообращения во время передвижения и других видов активной деятельности;
• термометр надо удерживать 5-7 минут, показания отмечаются непосредственно после измерения;
• если существуют возможные причины отклонений от нормальных показателей базальной температуры (болезнь, стресс), то необходимо сделать соответствующую пометку.

Измеренные показания удобно отражать в виде графика, отмечая на горизонтальной оси дни менструального цикла, а на вертикальной – базальную температуру.

Примечание: Измерения температуры будут эффективны, только если у женщины наблюдается регулярный цикл, неважно, будет в нем 21-24, 27-30 или 32-35 дней.

О чем можно узнать из графика изменения температуры

Сравнивая графики изменения температуры за несколько месяцев (желательно не меньше 12), женщина сможет определить, в какой день цикла у нее происходит овуляция , а значит, установить время возможного зачатия. Некоторым это помогает приблизительно определить «опасные дни», чтобы особенно тщательно предохраняться перед их наступлением. Однако вероятность ошибки достаточно велика. Даже у абсолютно здоровых женщин могут быть необъяснимые сбои перед месячными, хотя бы изредка. Поэтому доверять этому способу на 100% не стоит.

По виду полученной кривой линии определяют, происходят ли овуляции в каждом конкретном цикле, делают вывод о том, достаточно ли эффективно функционируют яичники, соответствует ли норме выработка женских половых гомонов.

По расположению температурных точек накануне месячных делают предположение о том, что произошло оплодотворение и на самом раннем сроке устанавливают наступление беременности. Подтвердить или опровергнуть это предположение сможет врач после пальпации матки и УЗ-исследования.

Видео: Какое значение имеет измерение базальной температуры

Как меняется базальная температура в течение цикла (овуляция, перед месячными)

Если женщина здорова, цикл у нее регулярный, то сразу после окончания месячных (фаза созревания фолликула с яйцеклеткой) температура незначительно повышается (до 36.5°-36.8°). Затем в середине цикла (перед овуляцией) она уменьшается до 36°-36.2°, достигая минимума в момент разрыва фолликула и выхода из него зрелой яйцеклетки.

После этого наблюдается ее резкий подъем (фаза созревания желтого тела и усиленной выработки в нем прогестерона) до 37°-37.5°, а перед месячными базальная температура вновь постепенно снижается вплоть до последнего дня цикла примерно до 36.5°.

Конкретные значения базальной температуры у каждой женщины различны, так как на них влияет множество факторов: индивидуальные особенности физиологии, климатические условия, образ жизни и многое другое. Но остается общая закономерность: падение температуры в момент овуляции, последующий резкий рост в течение нескольких дней и постепенное падение перед месячными.

В качестве примера можно представить следующий график (продолжительность цикла 23 дня, овуляция происходит на 9 день, зачатие возможно с 5 по 12 день).

Предупреждение: Оплодотворение возможно только после овуляции, но если сперма попала в трубы матки перед этим уже за несколько дней, велика вероятность того, что состоится встреча сперматозоидов и яйцеклетки. Во все остальные «неопасные дни» цикла во влагалище благодаря действию гормонов создается такая среда, что сперматозоиды гибнут, не доходя до полости матки.

Результаты измерения могут отклоняться, если накануне женщина переутомилась или заболела, а также если она не выспалась, принимала какие-либо лекарства (например, парацетамол от головной боли), употребляла спиртное. Результат будет неточным и в том случае, если в течение последних 6 часов перед измерением базальной температуры имел место половой контакт.

О чем говорят отклонения температурной кривой от нормы

Базальная температура перед месячными в норме должна упасть на 0.5°-0.7° по сравнению с максимальным значением в начале второй фазы цикла. Существует несколько вариантов отклонений:

• температурное показание перед месячными не падает;
• оно перед месячными растет;
• разброс температур в течение цикла очень незначителен;
• изменения базальной температуры хаотичны, закономерность уловить невозможно.

Причиной таких отклонений может быть наступление беременности, а также патологии, связанные с нарушением гормонального фона и функционированием яичников.

Базальная температура при беременности

После овуляции, во второй половине цикла, главную роль в соотношении гормонов играет прогестерон . Его усиленная выработка начинается в момент образования желтого тела на месте вышедшей из яичника яйцеклетки. Именно с этим связан резкий всплеск температуры на графике. Если базальная температура перед месячными остается повышенной, ее значение примерно постоянное (около 37.0°-37.5°), это может говорить о наступлении беременности.

Например, на данном графике 28-дневного цикла можно увидеть, что на 20 день цикла температура упала. Но она тут же стала расти, и в течение последних дней перед месячными оставалась на повышенном уровне 37°-37.2°. Падение температуры на 20-21 день произошло в момент имплантации зародыша в матке.

С помощью графика можно сделать лишь предположение о произошедшем зачатии. Сложность в том, что могут существовать и другие причины повышения базальной температуры перед месячными, например:

• возникновение гинекологических воспалительных или инфекционных заболеваний, ухудшение общего самочувствия;
• получение большой дозы ультрафиолетового облучения после длительного пребывания на пляже;
• злоупотребление алкогольными напитками или крепким кофе накануне вечером.

Однако такую тенденцию к изменению температурных показателей можно считать одним из первых признаков беременности.

Видео: Как меняются показатели в течение цикла, причины отклонений

Отклонения температурных показаний при патологиях

По графику можно сделать предположение о возникновении патологических состояний, являющихся причиной бесплодия или невынашивания беременности.

Недостаточность второй фазы цикла

Возможны случаи, когда перед наступлением месячных базальная температура не только не падает, но еще и подрастает на 0.1°-0.2°. Если при этом видно также, что продолжительность фазы от овуляции до следующих месячных составляет меньше 10 дней, можно предположить, что в данном случае наблюдается недостаточность лютеиновой фазы. Это означает, что прогестерона не хватает для обеспечения нормальной имплантации эмбриона в матке, у женщины существует высокая вероятность выкидыша. В этом случае ей необходимо лечение препаратами на основе прогестерона (дюфастоном, например).

Недостаточность эстрогенов и прогестерона

Возможна ситуация, при которой в результате каких-либо эндокринных нарушений или заболеваний яичников в организме не хватает женских половых гомонов . На графике будет видно, что овуляция наступает, цикл двухфазный, но изменение показателей, начиная с 1 дня и кончая температурой перед месячными, составляет всего 0.2°-0.3°. С такой патологией нередко сталкиваются при лечении бесплодия.

Если в организме не хватает эстрогенов , график будет представлять собой чередование хаотичных всплесков и падений температуры. При этом нет никакой возможности заметить, когда же наступает овуляция и бывает ли она вообще. Однако если получился график именно такого вида, это не обязательно означает, что у женщины имеется данная патология. Температурные скачки могли возникнуть и по другой причине: из-за стресса, связанного, например, с переездом на новую квартиру, возникновения какого-либо заболевания.

Ановуляторные циклы

Циклы без овуляций являются причиной бесплодия. Они изредка могут наблюдаться у каждой женщины. Патологией является их появление в течение нескольких месяцев подряд. При этом на графике получится ломаная линия почти ровная, на которой перед самыми месячными базальная температура практически не отличается от показателей в другие дни. Наблюдается, как говорят, «однофазный» (ановуляторный) цикл.

Когда следует посетить врача

В случае, если температурное значение перед месячными поднимается выше 37.5°, на графике отсутствует ярко выраженное падение его в середине цикла с последующим резким всплеском, температурный разброс в течение всего месяца не больше 0.3°, женщине рекомендуется посетить гинеколога. Возможно, придется сделать УЗИ и сдать анализ крови на содержание гормонов.

• В норме за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1. Затем, во время нормальной менструации БТ продолжает снижаться, несмотря на объем выделяемой крови.
• Если у женщины есть скрыто текущее воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) или самой матки (эндомиометрит), то во время менструации БТ пойдет ВВЕРХ, порой достигая 37,5-37,6 при нормальной температуре в подмышечной впадине.
• Подъем БТ в последние 1-2 дня менструации (если она длится не менее 4-5 дней) может свидетельствовать о воспалении труб или (гораздо реже) шейки матки - без поражения самой матки.
• Резкий подъем БТ на один день во время менструации не означает ничего: воспаление не может так быстро начаться и закончиться.

Обязательно ли измерять БТ во время месячных?

Измерения БТ можно начинать как с 1-го дня менструального цикла, так и в день прекращения выделений (вопрос вашего удобства).

Какая должна быть БТ в первой фазе?

• В норме температура первой фазы держится в пределах 36,5-36,8.
• Но часто на графиках бывает видна недостаточность эстрогенов, что выражается высоким уровнем БТ в 1 фазе. В таких случаях врачи назначают эстрогены, например, Микрофоллин . Но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови.
• Другой необычный график 1 фазы бывает при наличии воспаления придатков. После обострения во время менструации воспаление может притихнуть, но время от времени давать небольшое, чисто местное обострение, что отражается на базальной температуре. БТ может повышаться до 37,0-37,2 на 1-2 дня, а затем вновь снижаться.

С чем могут быть связаны неожиданные повышения температуры в первой фазе?

Стресс, путешествие, прием алкоголя, простуда с повышением температуры, секс вечером (а тем более под утро), измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6 часов) , бессонная ночь и многое другое влияют на БТ. Исключите "необычную" температуру, соединив между собой пунктиром нормальные показания. Постарайтесь установить и отметить в графике возможную причину отклонения.

Какая должна быть БТ во второй фазе?

• В норме температура второй фазы поднимается до 37,2-37,3. Но большее значение имеет разница средних температур (читай ниже).
• Низкая температура во второй фазе (по отношению к первой) может свидетельствовать о недостаточной функции желтого тела (прогестерона). Для поддержки второй фазы (и беременности) назначают дополнительный прием прогестерона (чаще всего - Утрожестан или Дюфастон) - но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови.
• Примерно за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1.
• Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации.
• Если БТ во второй фазе держится невысоко (36,9-37,0), а ко времени менструации начинает подниматься и держится выше 37,0 на протяжении менструации, то, скорее всего, речь идет о воспалении придатков.

Если температура второй фазы недостаточно высока (нет разницы в 0,4 градуса), значит ли это, что у меня недостаточность второй фазы?

Возможно, но не обязательно. БТ не дает никакой информации о полноценности функции желтого тела - ни о длине фазы (температура может подниматься и через несколько дней после овуляции), ни об уровне прогестерона, вырабатываемого желтым телом (показания градусника не позволяют определять количественный уровень прогестерона в крови - для оценки уровня прогестерона необходимо сдать анализ крови через неделю после овуляции).

На какой день относительно подъема температуры происходит овуляция?

До овуляции температура понижается, а после нее - повышается. Подъем базальной температуры означает, что овуляция уже произошла.

Падение температуры в момент овуляции бывает лишь у очень небольшого числа женщин. Поскольку резкое падение температуры происходит крайне редко, этот признак не может быть абсолютно надежным при определении способности к зачатию, следовательно, для определения приближения овуляции лучше пользоваться двумя другими признаками.

Если по графику овуляции не видно, значит ли это, что ее не было или у меня проблемы с гормонами?

Метод измерения БТ - очень ненадежный! На него ни в коем случае нельзя опираться при диагностике каких-либо нарушений или при назначении гормональных препаратов! В случаях отсутствия явной второй фазы на графиках необходимо провести УЗ-мониторинг, и при наличии овуляции по УЗИ - сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции, если результаты обоих исследований будут в норме - можно считать такие графики "особенностью" организма и перестать мерить температуру, если она не показательна;

Бывает ли более одной овуляции за цикл?

Случаи, когда две (или более) яйцеклетки выходят из яичников в течение одного цикла, составляют очень маленький процент от общего числа овуляций. Однако такой выход происходит всегда в течение 24 часов. Мультиовуляция приводит к рождению близнецов.

Если график идеальный, значит ли это, что овуляция была? Значит ли это, что можно точно угадать день овуляции?

Метод не дает точной информации о наличии полноценной овуляции даже при наличии двухфазных графиков (например, в случае преждевременной лютеинизации фолликула), а также точных сведений о сроках произошедшей овуляции (температура может подняться и на следующий день, и через несколько дней после овуляции - это в пределах нормы),

Какая должна быть разница температур между первой и второй фазами?

• Разница между средней БТ второй фазы и средней БТ первой фазы должна быть не менее 0.4-0.5. Кроме случаев, когда небольшая разница температур является лишь особенностью организма женщины, а не показателем наличия каких-либо нарушений. Обычно это проверяется дополнительными методами обследований - УЗИ, анализ крови на гормоны и др.
• Если на протяжении всего цикла температура на графике держится примерно на одном уровне или график имеет вид "забора" (низкие температуры постоянно чередуются с высокими), а не двухфазный, то это значит, что в данном цикле овуляции скорее всего не было - ановуляция. Для подтверждения этого факта необходимо провести УЗИ-мониторинг в течение нескольких циклов для установления наличия или отсутствия овуляции. У здоровых женщин допускается наличие нескольких ановуляторных циклов за год, но если такая картина наблюдается во всех циклах - нужно обратиться к врачу. При полном отсутствии овуляции у женщины не бывает полноценных менструаций - только "менструальноподобные кровотечения" (которые могут быть как регулярными, так и не регулярными).

Сколько дней должен длиться подъем?

В норме подъем занимает не более 3 дней. Более пологий подъем отражает недостаток эстрогенов и слабость, неполноценность яйцеклетки. Оплодотворение в цикле, когда БТ в первой фазе высокая, а подъем занимает более 3 дней весьма проблематично.

Какова длительность фаз и почему цикл всегда разный?

Первая фаза (предшествующая овуляции) может быть очень разной по продолжительности, как у разных женщин, так и одной и той же. Обычно длина именно этой фазы цикла женщины влияет на задержки менструаций - например, если созревание фолликула происходит медленнее или не происходит вовсе. Вторая фаза (после овуляции) неодинакова у разных женщин (от 12 до 16 дней), но почти постоянна у одной и той же (плюс-минус 1-2 дня).

• Удлинение первой фазы цикла - нетипичное явление, однако это не влияет на нормальность цикла. Цикл с удлинённой первой фазой является нормальным.
• Если вторая фаза короче 12 дней, то это признак недостаточности второй фазы, низкого уровня прогестерона.

Какая БТ свидетельствует о наступлении беременности?

• Если менструация отсутствует, а БТ держится в рамках второй фазы более 18 дней - это свидетельствует о возможной беременности.
• Вы можете быть уверены в наступлении беременности, если уровень высоких температур сохраняется на 3 дня больше, чем ваша обычная фаза жёлтого тела. Например, если обычно она составляет 12 дней (максимум 13), но однажды продолжается 16 дней, то почти
• Если появляется третий уровень температур при обычном двухуровневом цикле, то вы почти наверняка беременны. Этот третий уровень температур возникает благодаря добавочному прогестерону в организме беременной женщины. К сожалению, однако, такой трёхуровневый график бывает далеко не у всех женщин
• Если менструация скудная или необычная, а БТ держится на повышенном уровне - возможна беременность на фоне угрозы прерывания.
• Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации.

Когда происходит имплантация и как ведет себя БТ в это время?

Имплантация плодного яйца происходит на 6-8 сутки. Бывает, что в это время происходит западение температуры на 1, максимум на 2 дня. Когда вы видите на своём графике снижение температуры в середине фазы лютеинизации, это ещё не значит, что вы беременны. Более того, такая картина не обязательна при беременности.

Надо ли измерять БТ во время приема ОК или других гормональных препаратов?

Не следует измерять БТ во время приема ОК - под влиянием принимаемых гормонов она не будет показательной.

График, построенный на замерах температур, помогает девушкам в выявлении дня овуляции. Кроме того с его помощью можно своевременно заметить отклонение и заподозрить какое-то заболевание. Рассмотрим, какой типичен график базальной температуры с примерами и расшифровкой для нормального цикла, при обнаружении беременности и при некоторых патологиях.

Правила для измерения базальной температуры

Многие девушки, составляя график базальной температуры, с примерами на форумах производят сравнения, что не всегда правильно, ведь организм у каждой индивидуален. Кроме того, нужно помнить, что на температуру влияет множество факторов, а потому и линии у всех отличаются и содержат нетипичные «скачки» и западания.

Потому, в первую очередь нужно изучить правила проведения замеров, чтобы результат был достоверным:

• Использовать один термометр. Не чередовать электронный с ртутным.
• Проводить замер первым делом после пробуждения. Нужно подготовить все с вечера (термометр, листочек для записи), чтобы даже не вставать с кровати. Резких движений не делать, максимально сохраняя спокойное состояние.
• Время тестирования должно быть одинаковым каждый день.
• Исключить на время планирования беременности тяжелые физические нагрузки, прием гормональных препаратов, употребление спиртного, стараться не нервничать, т.к. все эти факторы воздействуют на температуру и могут исказить график.
• Вести наблюдения нужно несколько месяцев, чтобы выявить свои нормативы и научиться их расшифровывать.

Как мы уже упомянули, на температуру влияют разные отклонения от обычного ритма жизни, болезни, стрессовые ситуации, перелеты, смена климата и т.п. Потому в графике нужно делать отметки о наличии в конкретный день какой-то ситуации. Это позволит исключить неактуальный показатель при расшифровке. К слову, половой акт также способен изменить температуру. После него организм нормализуется лишь через 10-12 часов.

График базальной температуры с примерами и расшифровкой

Нормальный график с двумя фазами

Рассматривая типичный, нормальный график базальной температуры и пример построения кривой, нужно отметить такие моменты:

1. Первые несколько значений, снятых при менструации особой роли не играют.
2. Необходимо провести линию, которая будет средним показателем первого этапа. В норме порядка 6 дней должны иметь одинаковые значения (отклонение на 0,1°C считается нормальным). Если есть «скачок», но ему есть пояснение, данный день просто не берется в расчет.
3. Накануне овуляции происходит западание от средней величины на 0,2-0,4°C. Это длится 1-2 дня.
4. Момент появления яйцеклетки ознаменован резким повышением температуры – на 0,4-0,6°C. Перед данным скачком можно очертить вертикальную линию, которая указывает на овуляцию.
5. После овуляции наблюдается медленный рост температуры или постоянное нахождение на повышенных значениях.
6. За 3-5 дней до менструации происходит спад – по 0,1°C ежедневно или более резкий – по 0,2°C за два дня, например.

Ановуляторный график

У каждой девушки возможен цикл без созревания яйцеклетки. Это нормально, если случается раз в год. При более частых или постоянном отсутствии яйцеклетки, нужно обратиться к врачу и выявить причину патологии, чтобы не допустить бесплодия.

На графике ановуляторный период характеризуется такими особенностями:

• Отсутствуют перепады в середине цикла. Это значит, что клетка не появилась.
• Во второй части температура находится практически на таком же уровне, как в первой. Это показывает отсутствие прогестерона, вырабатываемого после выхода клетки.

Если линия находится в одной плоскости все время, овуляции не случилось. Без нее невозможно и оплодотворение, а потому посетить врача необходимо, наблюдая такую картину уже во второй раз. Затягивать не стоит, чтобы своевременно пройти лечение.

Графики базальной температуры при беременности (примеры)

Что показывает график при беременности

Графики базальной температуры при беременности, примеры которых можно рассмотреть ниже, несколько отличаются, потому что случается зачатие, что не может не повлиять на показатели. Изменения на графике отображены так:

• Первая фаза происходит аналогично предыдущим циклам.
• После резкого скачка (овуляции), наблюдается рост температуры, что длится более 14 дней. Отсутствие спада за 3-5 дней до ожидаемой менструации явно свидетельствует о новом состоянии.
• Подтверждением состояния для девушки выступает и имплантационное западание на 0,2-0,3°C. Оно случается примерно через 7 дней после выхода клетки и длится 1-2 дня. После линия возвращается к повышенным значениям.

Имплантационный спад заметен не у каждой девушки, а потому более актуальным подтверждением беременности считается поддержание постоянной повышенной температуры. Она остается на таком уровне после задержки и держится вплоть до родов.

Если женщина беременна, то после повышенная температура после дня овуляции сохраниться до родов, как на примере графика.

Примеры графиков при недостатке гормонов

Рассматривая графики базальной температуры с примерами, можно выявить немало отклонений, каждое из которых может нести угрозу здоровью или указывать на необходимость лечения.

На нормальное прохождение процессов влияют гормоны, типичные для каждого этапа цикла. При их дисбалансе, наблюдаются и температурные отклонения. Так, недостаток эстрогена, сопровождающий созревание клетки, выражается так:

• Линия в первой части держится выше 36,5°C.
• После овуляции подъем занимает свыше 3 дней.
• Во второй части значения выше нормы – от 37,1°C.

При таком положении дел довольно проблематично оплодотворение.

Недостаточность желтого тела

Недостаточность желтого тела, которое вырабатывает необходимый для поддержания оплодотворения и беременности прогестерон, обнаруживается так:

• Температура после овуляции растет медленно.
• Перед менструацией происходит рост, а не спад.
• Второй период менее 12-14 дней.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

В любом из описанных случаев дисбаланса необходимо посещение специалиста. После сдачи анализа на гормоны, врач прописывает их заменители. Прием нужно проводить строго по назначенному курсу и не отменять их самостоятельно при подозрении на беременность. Резкий отказ от препарата может вызвать отторжение плода.

Для первого цикла чаще прописывают клостилбегит, для второго – утрожестан или дюфастон. Применяя стимулирующие препараты, девушка скорее отметит возвращение графика к норме: две фазы с разницей температур 0,4-0,6°C и с явной овуляцией на их границе.

Если график остается нестандартным, с повышенными показателями, нужно сообщить врачу. Вероятно, подобранная доза не подходит и нужно изменить курс.

Гиперпролактинемия – показатели графика

Отдельно стоит отметить нетипичный график при повышенном уровне пролактина. Чаще такая ситуация характерна для кормящих. У них наблюдаются такие же показатели, как и у беременных. График базальной температуры при беременности, примеры которых мы рассмотрели, характеризуется постоянно высокими показателями и отсутствием менструации.

Называется такое состояние гиперпролактинемия. Если это кормящая мама, то переживать не о чем. Через положенное время уровень пролактина снизится, и цикл придет к норме. Если такое наблюдается у нерожавшей девушки, нужно посетить врача и выявить причину такого содержания гормона.

Пример графика базальной температуры при беременности указывающий на гиперпролактинемию

Примеры графиков, показывающих заболевания

График, кроме овуляции и нормального прохождения цикла способен выявить и некоторые заболевания.

Воспаление придатков характеризуется ростом на несколько дней до 37°C в первом периоде, после чего наблюдается спад перед овуляцией. Скачок происходит очень резко, чаще на 6-7 день, а после нескольких дней – такой же резкий спад. Иногда такой рост ошибочно принимают за овуляцию. Посещение врача необходимо, т.к. при не пролеченных воспалительных процессах нормальное протекание беременности проблематично.

Эндометрит на примере графика

Эндометрит выявить можно при сравнении конца одного и начала следующего цикла.

Правила измерения базальной температуры (видео)

В видео рассказаны самые популярные правила измерения базальной температуры, это те основные рекомендации при соблюдении которых, можно быть уверенной в правильном измерении.

Выводы

• Если на один день замечен нестандартный подъем или спад, переживать не стоит. Любое отклонение не может проявляться единичным случаем. Здесь вероятнее нарушение правил замеров или влияние внешних факторов (недосыпание, стресс, простудное заболевание).
• Если показатели выше или ниже нормы, но разница между фазами не менее 0,4°C – это нормальный цикл. Просто из-за особенностей организма, у девушки показатели не соответствуют стандарту.
• При наблюдении одинаковой нетипичной картины более двух циклов, нужно посетить врача. Несмотря на наличие графиков, он поставит диагноз только после проведения анализов.
• Подозрением на бесплодие считаются: западения линии во втором периоде, в середине подъем наблюдается более 3 дней, разница между средними значениями фаз меньше 0,4°C.
• Графики, показывающие отсутствие выхода клетки, длительность цикла менее 21 дня, длину второй фазы менее 10 дней, менструацию свыше 5 дней, задержки, позднюю овуляцию, должны стать обоснованием для обращения к врачу.
• Если при нормальной овуляции и проведением в эти дни половых актов, зачатия более 2-3 месяцев не наступает, нужно пройти обследование для выявления причины.
• При задержке, высоких значениях свыше 18 дней, но отрицательном тесте, нужно срочно посетить врача. Возможно развитие внематочной беременности.

Вот такие выводы девушкам, планирующим зачатие или уже беременным, которые вели или ведут графики базальной температуры, распространены в области гинекологии и рекомендуются специалистами

Каждая женщина должна следить за состоянием своего здоровья. Для этого необходимо посещать гинеколога раз в полгода, если нет никаких отклонений в самочувствии. Множество заболеваний в начальной стадии развития могут протекать бессимптомно.

Чтобы определить возможные сбои в работе систем женского организма, рекомендуется чертить график базальной температуры. Любые физиологические и патологические изменения смогут выявить производимые замеры.

Понятие базальной температуры

Базальной температурой (БТ) называется температура крови организма во время сна. Ее измеряют в прямой кишке. Возможно также ее определять влагалище или во рту. Но циклические колебания может показать ректальная температура. Это происходит из-за особенностей кровоснабжения яичников. Другие способы измерения также способны уловить циклические колебания, но только при их яркой выраженности.

Определить тонкие изменения теплообмена в яичниковой вене может только ректальная температура. Нужно уяснить две вещи:

1. Если нет возможности (или желания) регулярно мерить БТ ректально, лучше не использовать этот метод вообще.
2. График базальной (ректальной) температуры не используется для постановки диагноза и назначения лечения.

Любые отклонения от нормативов должны разбираться вместе с гинекологом.

Предназначение метода

Чтобы правильно понять, что такое базальная температура, необходимо разобраться, чем полезен этот метод. Его основным достоинством считается возможность четко определить процессы каждой фазы цикла и выявить возможные отклонения в работе организма.

Норма, которая установлена медицинскими специалистами – это идеал. У каждого организма есть свои особенности. Чтобы их учесть и иметь возможность сделать правильный вывод, наблюдения проводятся в течение как минимум 3 месяцев. График базальной температуры рекомендуется строить по нескольким причинам:

1. Метод позволяет определить момент овуляции и выделить дни, благоприятные для зачатия.
2. Ректальная температура при беременности изменяется определенным образом. Это позволяет предположить, что женщина в положении на ранних сроках.
3. Измерение БТ помогает определить причины бесплодия.
4. Дает возможность выявить наличие патологий в организме.
5. С его помощью можно проверить качество работы эндокринной системы.

Однако добиться достаточной информативности метода возможно лишь при выполнении правил построения графика БТ. Чтобы адекватно его начертить, необходимо четко выполнять ряд требований.

Правила сбора данных

Ректальная температура замеряется по определенным правилам. От этого зависит правильность результата. Метод имеет ряд требований:

1. Сбор данных производят в одно время с максимальным отклонением 30 мин.
2. Градусник следует подготовить заранее, чтобы не пришлось вставать с кровати. Двигаться следует как можно меньше, иначе температура повысится на 0,1–0,2 деления термометра. Это повлияет на расшифровку результата.
3. Замер проводят ежедневно, включая фазу менструации.
4. Непрерывный сон перед очередным измерением БТ должен быть не меньше 4 часов.
5. Болезнь, стресс, повышенные нагрузки влияют на результат. Поэтому при наличии подобных фактов, следует делать пометки в примечаниях.
6. Необходимо пользоваться одним и тем же градусником. Ртутный прибор предпочтительнее, хотя допускается применять и электронную его разновидность.

Все результаты сразу записываются в журнал. На их основании строится график.

Построение графика

Чтобы результаты сбора данных было проще трактовать, их обычно представляют в графическом виде. Расшифровкой такой информации должен заниматься квалифицированный специалист. Женщина может самостоятельно построить такие графики за несколько циклов.

Существует возможность выполнить чертеж вручную или воспользоваться программой онлайн. Это облегчит процесс диагностики для гинеколога.

Технология построения графика

Все измерения, записанные в журнале, необходимо представить в графическом виде. Если предпочтительнее сделать чертеж вручную, следует взять листок в клетку и нарисовать ось абсцисс (Х), на которой каждая ячейка соответствует дню менструального цикла. Соответственно ось ординат (Y) отводится для градусов. Одна клетка равна 0,1 деление термометра.

Весь цикл должен помещаться на одном листе. Не следует заносить показания за несколько периодов на один график. Это приводит к ошибкам и трудностям при расшифровке.

Базальная температура 37,0 является важной границей в данном исследовании. Поэтому на этом уровне проводят параллельную оси абсцисс линию. Все результаты измерений наносятся на график в виде точек. Затем их соединяют последовательно. Норма определяется только после нескольких месяцев исследования.

Существует большое количество программ в интернете, упрощающих процесс построения графика. В режиме онлайн в соответствующие ячейки вносятся результаты исследования. Программа построит ровный график. Этот подход такой же информативный, как и чертеж вручную.

Заметки к графику

Базальная температура на ранних сроках беременности и в период цикла без зачатия отличаются. Однако чтобы увидеть эту разницу, необходимо выполнять исследование правильно.

Любая мелочь, на которую раньше женщина могла и не обратить внимания, может повлиять на результат. Поэтому необходимо записывать не только показания градусника, но и ряд дополнительных данных. Без них базальная температура на ранних сроках беременности может легко быть воспринята как отклонение или остаться незамеченной вообще. К факторам, которые способны влиять на БТ, относят ряд состояний:

• Заболевания с повышением общей температуры тела.
• Интимная близость вечером или ночью.
• Прием алкоголя.
• Короткий промежуток сна.
• Необычное время замера.
• Прием снотворного.

График базальной температуры допускается чертить, пропуская единичные недостоверные данные. Об этом следует указывать в заметках. Также здесь ежедневно указывается тип выделений из половых путей.

При наступлении беременности, гинекологических заболеваниях, гормональных сбоях их характер меняется.

Нормальный тип графика

Индивидуальные особенности организма женщины влияют на вид графика. Норма у каждой представительницы прекрасного пола своя. Однако существуют общие принципы, позволяющие понять, какая должна быть базальная температура.

Примерами нормальных графиков считаются перечисленные далее утверждения. Они рассматриваются в разрезе цикла с зачатием и при его отсутствии.

Нормальный график периода без зачатия

Чтобы ответить на вопрос, какая базальная температура должна быть у небеременной девушки, нужно рассмотреть особенности менструального цикла. Он состоит из фолликулярной и лютеиновой фаз.

В процессе созревания яйцеклетки вырабатывается эстроген, а после выхода ее в маточную трубу увеличивается количество прогестерона в сыворотке крови. С первого дня цикла (начало месячных) БТ опускается до границы 36,3–36,5 градуса. Такой она остается в фолликулярной фазе.

За 2 недели до предполагаемой даты очередной менструации наблюдается резкий подъем показателей. Базальная температура 37,0–37,2 свидетельствует о произошедшей овуляции.

Причем разница между второй и первой фазами должна быть 0,4–0,5 градуса.

На этот процесс влияет прогестерон, усиленно вырабатывающийся в лютеиновой фазе. Он готовит организм к возможной беременности. Если она не наступила, то за 24–48 часов до менструации измерения покажут постепенное снижение до 36,8–37,0 градуса.

Норма при беременности

Многие семейные пары интересуются, какая базальная температура при беременности считается нормальной. Это действительно важный показатель. При наступлении беременности активно вырабатывается прогестерон. Он отвечает за процессы правильного протекания этого состояния.

Ректальная температура при беременности на первых акушерских неделях полностью идентична графику без произошедшего зачатия. Норма БТ после овуляции в этом случае признана в диапазоне 37,0–37,2 градуса.

Одним из первых признаков успешного зачатия является отсутствие снижения этого показателя перед днем предполагаемой менструации.

Если присутствует факт задержки при высоком уровне измеряемого показателя, следует обратиться к врачу. Пройдя соответствующее обследование, гинеколог сможет точно диагностировать причину подобного состояния.

Так же на графике будет отчетливо видно имплантационное западение температуры в течение нескольких дней. Это связано с прикреплением плодного яйца в полости матки и происходящими гормональными изменениями. Все эти факторы приводят к временному западению кривой на графике.

Базальная температура при беременности остается высокой, что свидетельствует о достаточном количестве прогестерона.

Отклонения от образцового графика

Норма показателей базальной температуры определяется после консультации у врача. Только медицинский специалист на основании проведенных обследований поможет адекватно разобраться в сигналах женского организма. Отклонения в протекании различных процессов может быть вызвано разными факторами.

Гормональный сбой

Неправильная выработка прогестерона и эстрогена отображается на чертеже в виде отсутствия резкого скачка температуры в середине цикла. Если в этом месяце не произошло овуляции, кривая показателей не будет иметь ни резких подъемов, ни падений. Недостаточность лютеиновой фазы характеризуется продолжительностью менее 12 дней.

Базальная температура при беременности 36,6–36,9 также свидетельствует о недостаточной выработке прогестерона. Это грозит самопроизвольным абортом. Обратиться в больницу требуется незамедлительно.

А вот недостаточность эстрогена определяется высоким уровнем температур в фолликулярной фазе. Если этот показатель до середины цикла выше 36,7, следует проконсультироваться у медицинского специалиста.

Воспалительные процессы

Помимо перечисленных выше нарушений гормонального фона, график может показать наличие воспалительных процессов. Такая ситуация отражается в виде колебаний кривой и повышения температуры.

При воспалении придатков подобная картина не позволит даже определить момент овуляции. Резкие спады и взлеты говорят об отклонениях именно воспалительного характера.

Повышение ректальной температуры перед очередными месячными позволяет заподозрить развитие эндометрита. На графике будет видно незначительное снижение кривой в последние дни цикла, а затем ее повышение до отметки 37,0.

Если месячные не начались, возможно, наступила беременность. Но при ее отсутствии подобное состояние свидетельствует о возможной патологии.

На сегодняшний день методика определения базальной температуры признана довольно надежным методом выявления различных процессов в организме.

Выполняя все правила сбора данных, женщина может получить правдивый результат с большой долей вероятности. Это поможет ее гинекологу быстрее сделать выводы о состоянии ее здоровья и при необходимости принять своевременные меры по предотвращению развития патологии.