Дистрофия сетчатки глаза -это серьезное заболевание, которое приводит к значительной потере зрения. Зачастую она развивается у людей, в анамнезе у которых имеется сахарный диабет, гипертония, атеросклероз, ожирение. Да, лишний вес и курение также являются факторами, влияющими на развитие дистрофии сетчатки. Наследственные факторы, перенесенные вирусы, стрессы и авитаминоз также способствуют возникновению нарушений зрения и развитию того или иного вида данного заболевания.
Сетчатка глаза - тончайшая оболочка, состоящая из нервных клеток. Она покрывает изнутри все глазное яблоко. Светочувствительные клетки ткани сетчатки занимаются преобразованием световых импульсов в электрические. Затем, по зрительному нерву и зрительному тракту электрические сигналы поступают в мозг человека, где происходит их дешифровка и превращение в визуальные образы, которые мы видим перед своим взором.
Причины дистрофии сетчатки
Развитие патологии могут спровоцировать многие факторы. В основном дистрофия возникает:
- в пожилом возрасте, как следствие процессов старения в организме
- по наследственной предрасположенности
- при гипертонии, атеросклерозе и пр. заболеваниях сосудов
- как осложнение сахарного диабета
- при авитаминозах и неправильном питании
- при избыточном весе
- от пагубного влияния курения
- в результате стрессов и нервных потрясений
- после перенесенных вирусных болезней
- в результате вредного воздействия ультрафиолетового излучения
До 40% различных видов данной патологии сетчатки отмечается у близоруких людей. При дальнозоркости дистрофия наблюдается только в 8% случаях, от 2 до 5% приходится на людей с нормальным зрением.
Все причины заболевания можно классифицировать на местные и общие.
К первым относят:
- генетическую предрасположенность;
- травму глаза;
- близорукость;
- патологии глаз воспалительного и инфекционного характера
Из общих причин выделяют:
- сахарный диабет
- атеросклероз, гипертонию
- интоксикации различного рода
Симптомы дистрофии
У дистрофии могут быть различные симптомы, в зависимости от формы нарушения, но в основном, можно назвать несколько обобщающих признаков заболевания. Итак, стоит обеспокоиться, если у вас:
- Снижается острота зрения
- Ухудшается или теряется периферическое зрение
- Нарушается ориентация в сумерках
- Появляются темные пятна перед глазами
- Теряется четкость очертаний предметов
- Искажаются видимые изображения
- Прямые линии кажутся искривленными
- Выпадают буквы при чтении
Дистрофия сетчатки - обобщенное понятие, которое включает различные формы заболевания, имеющие разные характеристики, симптомы и влияние на зрение.
Виды дистрофии сетчатки глаза
Все виды дистрофии сетчатки имеют общие признаки, которые заключаются в прогрессировании зрительных дисфункций и дегенеративно-дистрофических изменениях волокна сетчатки. Стоит выделить несколько основных видов дистрофии сетчатки глаза. В первую очередь дистрофию сетчатки делят на:
- врожденную
- приобретенную
Врожденная дистрофия является генетически обусловленным, передающимся по наследству заболеванием. Самой распространенной формой врожденной дистрофии является пигментная дистрофия сетчатки глаза. Все врожденные дистрофии являются неизлечимыми, неуклонно прогрессируют и приводят к значительной необратимой потере зрения.
Приобретенные дистрофии можно разделить на:
- центральные
- периферические
Центральная дистрофия сетчатки (макулодистрофия )
Она поражает центральную ямку сетчатки, то есть ту зону, которая отвечает за наиболее точное зрение, различение мелких деталей. Характеризуется нарушением центрального зрения, при этом периферическое остается в норме. Зачастую поражает глаза у тех, кто страдает миопией. При центральной дистрофии сетчатки возникают серьезные проблемы с вождением транспорта, письмом, чтением и рисованием.
Возрастная макулодистрофия является самой частой причиной снижения зрения у лиц пожилого возраста в развитых странах. Развитие заболевания можно остановить, если вовремя начать лечение. Возрастная макулодистрофия может вызывать значительное снижение зрения, однако к полной слепоте она не приводит никогда.
Периферическая дистрофия
Поражает периферию сетчатки, то есть ту зону, которая не принимает участие в зрении. Она не сопровождается ухудшением зрения, однако опасна тем, что может приводить к развитию такого серьезного осложнения, как отслойка сетчатки. Данная форма в основном возникает у близоруких людей. Иногда на наличие периферической дистрофии может указывать появление плавающих помутнений перед глазом. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу для тщательного осмотра периферии сетчатки с обязательным расширением зрачка. Если будет обнаружена периферическая дистрофия сетчатки или разрыв, то необходимо будет срочное лазерное лечение для предотвращения отслойки сетчатки глаза.
Видео — о макулодистрофии сетчатки рассказывает профессор М.Е.Коновалов
Смотрите с 30 минуты передачи «Жить Здорово» с Еленой Малышевой (выпуск от 08.10.2010г.).
Лечение дистрофии сетчатки глаза
Современная медицина располагает достаточным количеством методов, направленных на лечение дистрофии сетчатки. С их помощью можно добиться улучшения зрения и остановить прогрессирование недуга. Цель лечения — снизить вероятность развития осложнений, которые могут привести к необратимому снижению зрения. От того,как оно будет проводиться, зависит прогноз и течение заболевания. Своевременное обращение к врачу повышает шансы пациента на восстановление зрения. Но, все же, вернуть былую остроту удается единицам, так как в большинстве случаев дистрофию сетчатки вызывают возрастные изменения.
Если больной обратился в клинику на начальной стадии болезни, ему прописывают препараты, содержащие лютеин, необходимый для нормального функционирования сетчатки. Так же рекомендуют исключить вредные привычки, если они есть, и защищать глаза от ультрафиолетового излучения. Витамины поддержат зрение, не дав глазам чрезмерно уставать при зрительных нагрузках. При влажных стадиях дистрофии рекомендовано введение специальных препаратов в стекловидное тело глаза для снятия отека центральной зоны сетчатки.
Своевременно и правильно начатое лечение поможет Вам сохранить хорошее зрение на долгие годы!
Курс консервативного лечения
Оптическая когерентная томография (ОСТ -диагностика)
| Наименование услуги | Цена ОСТ + консультация лазерного хирурга, руб. | Цена со скидкой для пациентов Центра, руб. |
|---|---|---|
| Первичная диагностика заболеваний сетчатки (1 глаз) | ||
| Первичная диагностика заболеваний сетчатки (2 глаза) | ||
| Динамическое наблюдение при заболеваниях сетчатки (1 глаз) | ||
| Динамическое наблюдение при заболеваниях сетчатки (2 глаза) | ||
| Диагностика заболеваний переднего отрезка глаза (роговицы ) (1 глаз) | ||
| Диагностика заболеваний переднего отрезка глаза (роговицы ) (2 глаза) | ||
| Стоимость записи результатов на CD |
Лазерное лечение глаз ( Цена на операцию указана за один глаз.)
Диспансерное наблюдение пациентов с диабетической ретинопатией и возрастной макулодистрофией
Хирургическое лечение отслойки сетчатки
Чтобы посмотреть, что входит в стоимость услуги, наведите мышку на столбец с ценой.
Цена на операцию указана за один глаз.
Глаз человека имеет сложное строение и каждая его часть выполняет то или иное важное функциональное значение. Одним из важнейших элементов зрительного аппарата является сетчатая оболочка, обеспечивающая правильное восприятие световых импульсов. В результате недостаточного питания тканей может развиться дистрофия сетчатки – дегенеративный процесс, в результате которого происходит необратимое разрушение тканей глазного яблока, приводящее к .
Дистрофия сетчатки глаза – это целая группа офтальмологических заболеваний, характеризующихся отмиранием глазных тканей. Такой дегенеративный процесс носит необратимый характер и провоцирует стремительную потерю зрения. В процессе разрушения тканей происходит нарушение деятельности сосудистой системы глаза, в результате чего поражаются фоторецепторы, обеспечивающие видимость вдаль и восприятие глубоких цветов. Дистрофия развивается постепенно, поэтому своевременно начатое лечение позволяет избежать полной потери зрения.
Причины возникновения
Основной причиной дистрофии глазных тканей является их недостаточное питание, нарушенный вещественный обмен, из-за которого сетчатка перестает нормально функционировать. Причины данного патологического процесса могут быть самыми разнообразными. Чаще всего дегенеративный процесс является следствием таких заболеваний:
- сахарный диабет;
- гипертония;
- рак крови;
- почечная недостаточность;
- атеросклероз;
- миопия;
- дисфункция надпочечников;
- близорукость;
- врожденные пороки сердца;
- эндокринные патологии.
К другим причинам развития дистрофии сетчатки глаза можно отнести следующие состояния:
- травмы глаз;
- сбой в работе иммунной системы;
- вирусные инфекционные заболевания;
- ожирение;
- оперативное вмешательство на органах зрения;
- гормональный сбой;
- интоксикация организма.
Спровоцировать появление патологического процесса могут следующие факторы:
- неправильное, несбалансированное питание;
- активное курение;
- проживание в местности с неблагоприятными экологическими условиями;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- возрастной фактор (после 40 лет);
- половая принадлежность (чаще возникает у женщин).
Одним из важных факторов, провоцирующих дистрофию сетчатки, является генетическая предрасположенность. Если хоть у одного родителя имеется такая проблема, то риск рождения ребенка с подобным заболеванием крайне высокий. Избежать наследственной мутации генов невозможно, но можно своевременно диагностировать патологию. Для этого малыш должен наблюдаться у окулиста с самого рождения. Иногда заболевание возникает во время беременности.
Было выявлено, что дистрофии сетчатой оболочки более подвержены люди с голубыми или светло-серыми глазами и светлым оттенком кожи, волос. Это объясняется тем, что зрительная система содержит малое количество пигментных клеток, и их гибель под воздействием солнечных лучей может стать критической.
Симптомы
Начальная стадия развития дегенерации сетчатки глаза часто протекает бессимптомно, сопровождаясь прогрессирующим снижением остроты зрения. Первые симптомы обычно проявляются после серьезного ухудшения кровоснабжения органов зрения и выглядят следующим образом:
- сужение поля периферического (бокового) зрения;
- выпадение некоторых полей зрения;
- вспышки света, молнии перед глазами;
- пелена, мелькание мушек перед глазами;
- нарушение цветовосприятия;
- нечеткость боковых предметов;
- искажение видимых очертаний;
- размытость изображения;
- повышенная чувствительность к свету;
Человек с дистрофией сетчатки не способен читать или писать при плохом освещении, часто испытывает трудности с определением статики от динамики (например, не может понять едет машина или стоит на месте). Клиническая картина может отличаться в зависимости от вида заболевания и степени его запущенности. Некоторые формы проявляются только при наличии осложнений.
Независимо от типа дегенеративного процесса патология сопровождается прогрессирующим снижением качества зрения.
Классификация
С учетом характера происхождения выделяют следующую классификацию дистрофии сетчатки глаза.
Врожденная
Носит наследственный характер, чаще всего является следствием неизвестных генетических заболеваний. Могут встречаться следующие разновидности врожденной дистрофии сетчатой оболочки глаза:
- Пигментная. Разрушаются фоторецепторы, обеспечивающие нормальное зрение в темноте. Симптомы могут проявиться в любом возрасте, но чаще всего возникает впервые в 18-20 лет. Такое состояние диагностируется в редких случаях.
- Точечно-белая. Патологический процесс возникает в раннем детстве и характеризуется медленным течением, способным наблюдаться на протяжении всей жизни человека. Сопровождается появлением темных пятен перед глазами, «куриной» слепотой.
Приобретенная
Дегенеративный процесс вызван возрастными изменениями или другими факторами, оказывающими воздействие на зрительную систему человека на протяжении жизни. Встречаются такие формы приобретенной дистрофии сетчатки:
- Возрастная дистрофия. Возникает в результате возрастных изменений в глазном яблоке, развивается преимущественно после 50 лет. Дегенеративные процессы сопровождаются , атрофией эпителия и нередко сопровождаются . Вылечить решетчатую дистрофию глаз полностью невозможно.
- . Возникает на фоне запущенного сахарного диабета в результате поражения сосудистой системы сетчатой оболочки. Предупредить появление диабетической ретинопатии можно, если контролировать уровень сахара в крови и правильно лечить основную патологию.
По локализации
В зависимости от того, какой участок глазного яблока поражен, дегенерацию сетчатки глаза также можно разделить на 2 вида:
- Периферическая. Происходит отмирание глазных тканей, находящихся в периферической части сетчатки, в результате чего нарушается боковое зрение. Такой патологический процесс долгое время протекает бессимптомно, чаще всего является следствием травмы глаз, близорукости, миопии или воспалений органов зрения.
- Центральная. Дегенеративные изменения возникают в центральной части глазного яблока (макулярной области), провоцируя нарушение центрального зрения. Чаще всего встречается – тип патологии, диагностируемый преимущественно у мужчин старше 20 лет и характеризующийся формированием очагов отслоения сетчатки.
Центральная дистрофия сетчатки глаза может быть сухой (продукты метаболизма скапливаются сетчатой и сосудистой оболочкой) или влажной (жидкость выходит за стенки сосудов, стремительно снижая зрение).
Методы диагностики
Начальные стадии развития дистрофии сетчатки глаза часто протекают бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику проблемы. Для того чтобы вовремя обнаружить патологию и предупредить появление осложнений, необходимо обратиться к офтальмологу сразу при появлении первичных признаков ухудшения зрения. Для постановки правильного диагноза и подбора адекватного лечения врач проводит детальный опрос и осмотр пациента, после чего назначает ряд исследований. Определить отмирание тканей глазного яблока можно с помощью следующих методов диагностики:
- офтальмоскопия;
- биомикроскопия;
- тонометрия;
- визометрия;
- периметрия;
- электрофизиологическое обследование (оценка состояния нервных клеток);
- рефрактометрия;
- оптическая когерентная томография (трехмерное изображение сетчатки);
- флюоресцентная ангиография;
- УЗИ глаз.
Для определения состояния глазного дна в таком случае используется линза Гольдмана.
Иногда возникает необходимость в сдаче лабораторных анализов, результаты которых позволяют оценить общее состояние организма. Если имеется подозрение на периферическую дистрофию сетчатки, то обследование проводится после расширения зрачка с помощью специальных капель.
Способы лечения
Лечение дистрофии сетчатки глаз приостанавливает патологический процесс и предупреждает появление осложнений, но не восстанавливает утерянное зрение. Метод терапии зависит от стадии и формы заболевания. Начальная степень дегенеративного процесса лечится при помощи медикаментозной терапии, включающей в себя такие лекарственные препараты:
- ангиопротекторы: Аскорутин, Компламин;
- антиагреганты: Тиклодипин, Ацетилсалициловая кислота;
- препараты для снижения уровня холестерина: Симвастатин, Аторис;
- полипептиды: Ретиноламин;
- глазные капли: Тауфон, Эмоксипин;
- витаминные комплексы: Комбилипен, Мильгамма.
Также хорошим средством при отмирании тканей сетчатой оболочки глаза является Луцентис. Правильно подобранные медикаменты расширяют и укрепляют сосуды, улучшают микроциркуляцию, улучшают вещественный обмен и способствует скорейшей регенерации тканей. Для достижения лучшего результата дополнительно к медикаментозным средствам назначаются различные физиопроцедуры:
- магнитотерапия;
- электрофорез с Но-Шпой;
- фотостимуляция;
- ультразвук;
- электростимуляция;
- лазерная стимуляция.
В сложных случаях наиболее эффективным методом лечения дистрофии сетчатки глаз является лазерная коагуляция. Это малоинвазивный метод хирургического вмешательства, который направлен на укрепление сетчатки и свертывание поврежденных тканей, оказывая точечное воздействие. Помимо лазеркоагуляции может проводиться витрэктомия или вазореконструкция, восстанавливающая нормальное кровоснабжение сетчатки. Стоимость операции сегодня зависит от множества факторов и может составлять как 3-5 тысяч, так и несколько десятков тысяч рублей.
В некоторых клиниках осуществляется лечение дистрофии сетчатки стволовыми клетками.
Лечение народными средствами
На начальных стадиях развития дегенеративного процесса одновременно с медикаментозной терапией нередко назначается лечение народными средствами. Справиться с дегенерацией сетчатки глаза помогут следующие рецепты:
- Смешайте по 50 мл теплой кипяченой воды и козьего молока, закапайте пару капель полученной смеси в больной глаз и положите сверху на пораженный орган зрения темную ткань на 30 минут. Повторяйте данную процедуру каждый день на протяжении недели.
- Возьмите 1 столовую ложку засушенных листьев ландыша и 5 ложек листьев крапивы, соедините и залейте 250 мл кипяченой теплой воды. Дайте настояться в течение 9 часов, после чего добавьте 0,5 чайной ложки соды и применяйте полученный настой для примочек на больной глаз.
- Соедините в небольшой кастрюльке стакан кипятка и 1 столовую ложку тмина, закипятите и проварите отвар в течение 5 минут. В полученный настой добавьте столовую ложку цветков василька, перемешайте, накройте крышкой и дайте немного настояться. Остывший отвар процедите, закапывайте по 2 капли в каждый глаз дважды в день.
- Залейте столовую ложку цветков чистотела 200 мл кипятка, поставьте на огонь и проварите 5 минут, после чего дайте отвару остыть, процедите и используйте для закапывания глаз по 3 капли трижды на день на протяжении 1 месяца.
Еще одним эффективным средством при дистрофии для лечения в домашних условиях является травяной сбор, в состав которого входит имбирь, корица, одуванчик и лавровый лист.
Нетрадиционная медицина позволяет укрепить сосуды, предупредить отслоение сетчатки и справиться со многими глазными болезнями. Однако перед тем как начать такое лечение, необходимо проконсультироваться с врачом.
Правильное питание при дистрофии
Важной частью терапии дистрофии сетчатой оболочки органов зрения является нормализация обмена питательных веществ. Для этого больному необходимо пересмотреть свой рацион питания. Рекомендуется употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов, морепродуктов. Благоприятным воздействием на зрительный аппарат обладает мед и корица.
Диета при дегенеративных процессах в глазном яблоке подразумевает отказ от таких продуктов питания:
- спиртные напитки;
- мучные изделия, в составе которых имеется разрыхлитель;
- колбасы;
- консервы;
- полуфабрикаты;
- фаст-фуд.
При наличии проблем со зрением запрещается употреблять слишком соленую, жирную или сладкую пищу. Вместо этого следует есть нежирную молочную продукцию, рыбу, различные каши. Питание должно быть дробным.
Улучшить состояние зрительного аппарата можно, если регулярно добавлять в блюда такие специи, как тмин, кориандр и зира.
Детская дистрофия сетчатки
Дистрофия сетчатки глаза у детей – это распространенное явление, которое в большинстве случаев носит врожденный характер. Самыми частыми причинами развития патологии в детском возрасте являются генетические мутации, нарушения внутриутробного развития. Дегенеративным процессам глаз больше подвержены дети, рожденные раньше срока или при сложных условиях. У малышей чаще всего встречается пигментная или точечно-белая форма заболевания. Иногда диагностируется витреохориоретинальная дистрофия. Для лечения могут использоваться различные способы.
Дистрофия сетчатки во время беременности
Во время беременности организм значительно ослабевает и становится более подверженным различным заболеваниям, в том числе и офтальмологическим. Дистрофия сетчатки у беременных – это частое явление, способное привести к тяжелым осложнениям. В запущенных случаях периферическая дистрофия сетчатки при беременности может быть показанием к проведению кесарева сечения.
На первом или втором триместре возможно проведение лазерной коагуляции.
Возможные осложнения
Если лечение дегенерации сетчатки глаза не было начато вовремя, то существует вероятность появления таких осложнений:
- разрыв сетчатой оболочки;
- отслойка сетчатки;
- трудности с ориентацией в пространстве;
- снижение остроты зрения.
Самым тяжелым осложнением данного заболевания является полная потеря зрения. Появление неприятных последствий может спровоцировать воздействие таких факторов, как сильные физические нагрузки, вибрации или ныряние под воду.
Прогноз и профилактика
Можно ли остановить дегенерацию тканей глазного яблока? Остановить патологический процесс и сохранить зрительные функции можно только, если начать комплексное лечение проблемы на ранних стадиях ее развития. В противном случае прогноз неблагоприятный, так как в структуре глазного яблока происходят необратимые изменения, и восстановить утраченную остроту зрения не удается.
Предупредить развитие дегенерации сетчатки можно, если выполнять следующие рекомендации:
- отказаться от курения и употребления алкоголя;
- не допускать чрезмерных зрительных нагрузок;
- избегать травм органов зрения;
- не допускать переохлаждения;
- вести активный образ жизни;
- правильно, сбалансированно питаться;
- не проводить много времени за компьютером или телевизором;
- работать при хорошем освещении.
Необходимо вовремя диагностировать и лечить любые имеющиеся заболевания, проходить регулярный профосмотр у окулиста. Если у малыша имеется плохая генетика, то он должен наблюдаться у врача с самого рождения.
1118 13.02.2019 5 мин.Сетчатка является важной частью человеческого глаза. Благодаря ей происходит преломление световых лучей, позволяющее видеть.
Среди заболеваний выделяют дистрофию сетчатки. Процесс может протекать бессимптомно и привести к серьезным нарушениям зрительной функции.
Что это такое и какие существуют виды дистрофии сетчатки
Сетчатка глаза состоит из:
- нервных клеток;
- кровеносных сосудов;
- рецепторов.
Сбои в работе фоторецепторов постепенно приводят к искажению “картины” зрения
Выполняет следующие функции:
- принимает зрительные сигналы;
- кодирует полученное изображение;
- передает его в мозг.
Этот процесс возможен благодаря фоторецепторам. Дистрофия сетчатки глаза представляет собой:
- нарушение кровообращения;
- разрушение тканей;
- проблемы в работе фоторецепторов (отвечающих за зрение в даль и цветовосприятие).
Статья носит информационный характер. Для получения консультации необходимо обратиться к специалисту.
Для оценки состояния глазного дна часто используют миотики, например Атропин. Инструкцию по применению глазных капель Атропин представлена .
Фото сетчатки при периферической разновидности болезни
Пациенты из группы риска:
- пожилые люди,
- страдающие миопией;
- имеющие в анамнезе гипертонию, диабет или проблемы с сосудами;
- те, у кого есть родственники с подобным заболеванием.
Дистрофия сетчатки имеет несколько разновидностей. По распространению выделяют:
- центральная;
- периферическая.
Центральная дистрофия встречается чаще других. Периферическое зрение не страдает. Теряется возможность зрительной функции при письме, вождении автомобиля и работы на близком расстоянии.
По генетическим показаниям:
- врожденная (пигментная и точечно-белая);
- приобретенная (хориоретинальная или старческая, после 60 лет).
Врожденные виды дистрофии сетчатки можно диагностировать еще в детстве. Чем раньше это будет сделано, тем лучше.
Выделяют также отдельный вид дистрофии – макулярный. При этом поражается центральная часть глазного дна – макула. Является старческим заболеванием.
Решетчатый вид характеризуется сегментарным поражением клеток
Заразен ли конъюнктивит у детей узнайте .
Причины возникновения
Дистрофия сетчатки может возникнуть по следующим причинам:
- генетическая предрасположенность;
- гипертония и другие заболевания сердечно сосудистой системы;
- сахарный диабет.
Любые нарушения зрительной функции могут привести к дистрофии сетчатки. Необходимо регулярно проводить обследования глазного дна.
Опасное заболевание, требующее срочного начала лечения, – .
Визуальные признаки проявляются только на поздних стадиях развития недуга
Экономичный способ борьбы с герпетической инфекцией – .
Симптомы и диагностика
Причинами для беспокойства могут стать:
- ухудшение зрения;
- дезориентированность в неосвещенных помещениях;
- “черные мушки” перед глазами;
- размытие изображения в зоне бокового видения;
- неспособность разделить визуально предмет в статике и в движении;
- белесая пелена перед глазами.
При появлении подобных симптомов необходимо срочно пройти обследование у офтальмолога.
Некоторые виды дистрофии протекают практически бессимптомно и сложно диагностируются.
Диагностика по визуальным признакам – .
Во время потуг у беременных может произойти полная отслойка сетчатки
Исследование глаза на выявление заболевания включает в себя:
- общую проверку зрения;
- сравнение чувствительности;
- определение порогов цветочувствительности;
- офтальмоскопию;
- оценку сосудистой системы глаза;
- тонометрию;
- фото глазного дна;
- томографию сетчатки.
При диагностике пациенту медикаментозно расширяется зрачок для расслабления глазных мышц.
Центральный вид заболевания
Быстрая помощь для усталых органов зрения – .
Методы лечения
Можно ли вылечить? – Дистрофия сетчатки глаза является не излечимым дегенеративным заболеванием. Восстановить потерянное зрение невозможно. Все меры и методы лечения направлены на то, чтобы остановить процесс отмирания клеток.
Необходимо как можно раньше обратиться к врачу из-за длительного процесса лечения.
Медикаментозные методы:
- антигиопротекторы (расширение сосудов, улучшение притока крови);
- антиагреганты (снижение риска образования тромбов);
- витамины;
- препараты для снижения уровня холестерина;
- Луцентис (снижение разрастания сосудов);
- полипептиды;
- глазные капли (для регенерации тканей).
Применение предписанных препаратов рассматривается в каждом случае индивидуально. Лечащий врач расписывает режим дозирования и схему приема.
Физиотерапия:
- электрофорез;
- фотостимуляция;
- электростимуляция;
- магнитотерапия.
Физиотерапия обычно сочетается с медикаментозными методами лечения.
Лечение глубокого воспалительного поражения органов зрения или как распознать первые симптомы иридоциклита подробно описано в .
Возникает в результате естественных процессов старения
Также проводятся уколы в глаза Анти-VEGF. Это препарат, который тормозит отмирание клеток и замедляет процесс потери зрения.
Самым действенным способом лечения дистрофии сетчатки глаза в настоящий момент признана лазерная коагуляция. Ее функции:
- укрепление глазного дна;
- замедление процесса дегенерации сетчатки;
- предупреждает отслоение сетчатки.
Операция проводится безкровно. После проведения пациенту назначаются местные антибиотики.
Лазерная коагуляция признана оперативным вмешательством. К ее проведению существует ряд противопоказаний.
В народной медицине также имеется ряд методов замедления отмирания клеток, часто обсуждаемых на тематических форумах:
- гирудотерапия;
- растительные настойки: береза, кора дуба, брусника, чистотел, тмин, шиповник (местно и внутрь);
- козье молоко с водой (местно).
Использование народной медицины должно совмещаться с традиционной терапией.
Под микроскопом “след улитки”
Какой раствор для линз лучше выбрать узнайте .
В чем опасность заболевания
Опасность патологии заключается в риске отслойки сетчатки. В этом случае пациент полностью потеряет зрение. Восстановить его будет невозможно никаким способом.
Особую опасность заболевание представляет во время беременности. Контроль над состоянием женщины проводится в несколько этапов:
- на 3 месяце – осмотр офтальмолога;
- если выявлены нарушения, на 8 месяце необходимо вновь обратиться к специалисту;
- при наличии близорукости или миопии, диагностика должна осуществляться ежемесячно;
- при обнаружении патологий ставится вопрос о родоразрешении (если у лечащего врача есть сомнения по поводу здоровья сетчатки глаза, пациентке показано кесарево сечение).
Напряжение во время родового процесса может вызвать отслоение сетчатки при ее дистрофии.
Лекарство, с проверенной эффективностью, – .
Прогноз и профилактика
Прогноз при обнаружении заболевания не благоприятен. Восстановить утраченное зрение невозможно. Клетки не регенерируют. Если вовремя выявить патологию и начать лечение, процесс подлежит стабилизации. Как результат – заболевание можно затормозить.
Профилактические меры:
- здоровый образ жизни;
- отказ от алкоголя и табакокурения;
- отказ от пищи, содержащей большое количество холестерина;
- своевременные осмотры офтальмолога;
- контроль над работой сердечно сосудистой системы;
- прием витаминных комплексов (особенно лютеиносодержащих);
- гимнастика для глаз;
- отсутствие непосильных физических нагрузок.
Заболевание легче предупредить, чем остановить.
Оперативное вмешательство направленно на остановку дальнейшего отмирания клеток
Что противопоказано
При диагностировании дистрофии противопоказано:
- дальние перелеты (связано с перепадами давления);
- получение травм в области головы;
- тяжелые физические нагрузки;
- поднятие грузов;
- ныряние.
Поднятие тяжестей и повышенные физ. нагрузки строго противопоказаны
Видео
Данное видео расскажет Вам, что такое дистрофия сетчатки глаза и как бороться с данным недугом.
Сетчаткой называется тонкий слой нервной ткани, который выстилает заднюю стенку глазного яблока. Она содержит чувствительные к свету клетки, принимает зрительную информацию и передает ее в мозг для обработки. Дистрофия сетчатки – тяжелая дисфункция сосудов глаз. Понятие дистрофии объединяет различные состояния, которые могут повлиять на работу сетчатки.
Активные дистрофические процессы приводят к поражению сетчатки на клеточном уровне, разрушению рецепторов и потере основных зрительных функций (цветовосприятие, зрение вдаль). Заболевание постоянно прогрессирует и часто имеет необратимый характер.
Факторы риска:
- возраст от 60 лет;
- тяжелая или быстро прогрессирующая близорукость;
- сосудистые заболевания в личном или семейном анамнезе;
- гипертония;
- нарушение общего метаболизма.
Дистрофию диагностируют у 35% пациентов с миопией, у 7% с гиперметропией и лишь у 3% здоровых людей. Болезнь признана основной причиной ослабления зрения в старости. Поскольку дистрофические процессы развиваются медленно, лишь малый процент пациентов полностью утрачивает способность видеть.
Причины дистрофии сетчатки
Дистрофия сетчатки может иметь врожденный характер. Если наследование доминантное, дистрофия проявляется еще в раннем возрасте и быстро прогрессирует. Дистрофия, наследуемая рецессивно, дает о себе знать в более позднем возрасте (вплоть до 30 лет). Врожденная форма сочетает пигментную дистрофию (ухудшение зрения в сумерках) и синдром Беста (поражение рецепторов макулы). Эта форма заболевания необратима.
Приобретенный тип дистрофии обычно выявляют у людей от 60 лет, нередко он сочетается с помутнением хрусталика (катаракта). У молодых пациентов дистрофия начинается по самым разным причинам, но основной процент составляют люди с сосудистыми заболеваниями и рефракционными нарушениями зрения.
Причины приобретенной дистрофии сетчатки:
- активное рубцевание тканей при дисфункции сосудов;
- неправильная работа иммунитета;
- несбалансированный рацион, некачественные или опасные продукты, несоблюдение режима;
- вредные привычки (табакокурение и увлечение спиртным);
- осложненные вирусные инфекции без должной терапии;
- хронические системные заболевания (сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, гипертония, эндокринные сбои);
- нарушения метаболизма, ожирение;
- некачественное хирургическое лечение органов зрения.
Симптоматика дистрофии сетчатки
Ранний тревожный симптом – ослабление сумеречного зрения. Это состояние также называют ночной или . Становится трудно адаптироваться при недостаточном освещении, происходит сужение границ поля зрения и нарушение бокового зрения. Постепенно, из-за нарушения трофики, к дистрофическим процессам присоединяются катаракта и , иногда повышается внутриглазное давление.
Признаки дистрофии сетчатки:
- нет адекватного цветовосприятия;
- искажение видимых объектов;
- размытость зрения, ощущение пелены;
- нарушение центрального или бокового зрения;
- яркие вспышки, мушки в поле зрения;
- неправильное восприятие движущихся и статичных объектов;
- ощущение недостаточности освещения.
Основные виды дистрофии сетчатки
Центральная дистрофия
Поражение центра сетчатки (макулы) называют . Это основная причина старческой слепоты. Фактором риска у молодых выступает тяжелая степень близорукости. Макула обеспечивает четкость и остроту зрения, поэтому макулодистрофия является самой тяжелой разновидностью дистрофии. Сильно нарушается центральное зрение, боковое может оставаться неизменным.
Формы центральной дистрофии сетчатки:
- Влажная. Характеризуется появлением тонких сосудов в структурах глаза. Сквозь хрупкие стенки биологические жидкости подтекают в полость, вызывая отечность сетчатки и дистрофию рецепторов. Страдает дневное и ночное зрение, а также их острота и четкость. Влажная форма начинается стремительно и бурно. Она признана самым тяжелым поражением сетчатки.
- Сухая. Развивается, когда продукты метаболизма скапливаются между нервным и сосудистым слоем глаза. Иногда подобное состояние диагностируют у здоровых людей, а у больных дистрофией в 90% случаев. Сухая форма очень медленная, главные симптомы: размытость зрения, трудности при работе с мельчайшими деталями. Постепенно снижается сумеречное зрение, теряется способность распознавать объекты и лица. Симптомы могут проявляться на одном глазу или на обоих сразу.
Если своевременно начать курс лечения, можно избежать усугубления симптомов дистрофии, но имеющееся поражение тканей необратимо. Повреждение центра сетчатки сильно влияет на зрение, но крайне редко провоцирует абсолютную слепоту.
Периферическая дистрофия
Боковые нарушения гораздо опаснее центральных, ведь они провоцируют отслойку сетчатки. В этом случае дистрофические процессы локализуются по бокам сетчатки. Поражение нервов происходит из-за длительного «голодания» при плохом кровоснабжении поврежденных зон. Поскольку эти зоны не участвуют в обеспечении зрения, характерные оптические симптомы не возникают и состояние сложно диагностировать. Болезнь долгое время остается латентной, однозначные симптомы проявляются только при отслойке.
Распространенной причиной периферической дистрофии признаны различные травмы глаз и головы. Сильная близорукость также может поспособствовать развитию дистрофии и отслойки. Если человек с миопией начинает замечать плавающие помутнения в поле зрения или вспышки, необходимо в срочном порядке посетить окулиста. Выявить периферическую дистрофию можно в ходе обследования сетчатки с расширением зрачка. Когда диагноз подтверждается, лечение начинают немедленно, чтобы предотвратить отслойку.
Дистрофия сетчатки у беременной
Дистрофия сетчатки у девушки в положении не является редкостью, поскольку в организме начинается серьезная гормональная перестройка, метаболизм становится активнее и меняется процесс кровообращения. Ко второму триместру падает артериальное давление, замедляется кровоток и уменьшается количество крови в сосудах. Подобные изменения способны вызвать дистрофию сетчатки у беременной.
Пациентки с предрасположенностью должны регулярно посещать офтальмолога во время вынашивания ребенка. Даже стандартная проверка дает возможность заметить патологические изменения, повторное обследование проводят на 32-36 неделях беременности. Если имеются подозрения на дистрофию или диагноз подтверждается, необходимо проверять состояние сетчатки каждый месяц.
Многие врачи рекомендуют кесарево сечение, поскольку во время сложных родов возможно полное отслоение сетчатки или ее серьезный разрыв. Делать выбор между родами и кесаревым должен все-таки врач, учитывая возраст женщины, степень дистрофии и сопутствующие болезни. Кесарево сечение остается единственным способом сделать роды безопасными для матери и ребенка при прогрессирующей дистрофии.
Если женщина изъявляет желание родить самостоятельно, офтальмолог может порекомендовать периферическую лазеркоагуляцию в целях профилактики осложнений во время родоразрешения. Процедура заключается в соединении сосудистого и нервного слоя посредством рубцевания. Лечение безопасно, поскольку не требует разрезания оболочек глаза. Желательно провести лазеркоагуляцию на 35 неделе.
Диагностика дистрофии сетчатки
Симптомы заболевания будут отличаться при разной локализации и выраженности дистрофии. Подтвердить диагноз можно только в ходе комплексного и всестороннего обследования не только зрительной системы, но также иммунитета, сосудов и нервных волокон.
Методы диагностики дистрофии:
- визометрия (проверка зрения по таблице);
- периметрия (исследование поля зрения);
- (оценка структур глазного дна);
- флуоресцентная ангиография сосудов;
- проверка сетчатки и главного зрительного нерва на клеточном уровне.
Наиболее информативной остается когерентная оптическая томография, показывающая мельчайшие изменения в слоях сетчатки. Дополнительно назначают лабораторные тесты, чтобы проверить работу иммунитета и общий метаболизм.
Методы лечения дистрофии сетчатки
Для каждого человека с дистрофией нужно выбирать индивидуальные методы и лекарства. Офтальмологу необходимо учитывать стадию болезни, распространенность дистрофии и скорость его прогрессирования. В самом начале используют консервативные способы, однако не всегда медикаментами удается остановить процесс.
Медикаментозная терапия
В случае с дистрофией нельзя лечиться одним препаратом. Чтобы остановить разрушительные процессы, необходимо комплексное воздействие: сосудосуживающие, ангиопротекторы, диуретики, глюкокортикостероиды и прочие. Выбранный курс следует повторять по несколько раз в год.
Какие препараты помогают при дистрофии сетчатки:
- Ангиопротекторы, вазодилататоры (Но-Шпа, Аскорутин, Папаверин, Компламин). Препараты этих групп помогают укреплять сосудистые стенки и расширять просвет даже в мельчайших сосудах. Применять лекарства без назначения офтальмолога не рекомендуется, поскольку необходимо точно рассчитать дозировку в соответствии с клинической картиной.
- Антиагреганты (Аспирин, Тиклопидин, Клопидогрель). Антиагреганты предназначены для нормализации свертываемости крови в целях профилактики закупорки.
- Полипептиды (Кортексин, Ретиналамин). Данные средства вырабатывают из биоматериалов рогатого скота. Они помогают уменьшить деструкцию пигментного эпителия сетчатки, активируют фибринолиз и оказывают иммуномодулирующее воздействие.
- Поддержание микроциркуляции (Пентоксифиллин). При дистрофии необходимо улучшать микроциркуляцию крови в сосудах, чтобы все структуры глаза получали достаточно питательных веществ. Пентоксифиллин предназначен для глазных инъекций.
- Интравитреальные препараты (Авастин, Луцентис, Эйлеа). Блокаторы VEGF подавляют разрастание аномальных сосудов и делают невозможным патологические изменения в сосудистой системе.
- Глазные капли (Эмоксипин, Тауфон, ). Капли помогают улучшать обмен веществ и регенерацию поврежденных тканей. Это хорошая профилактика катаракты и глаукомы.
- Витамины. В дополнение к основному лечению назначают препараты с витаминами В и С.
- Препараты для снижения уровня холестерина.
Нередко лечение медикаментами сочетают с физиотерапией и хирургическим вмешательством. Эффективность физиотерапии при дистрофических изменениях не доказана, но на практике применяют фотостимуляцию или лазерную стимуляцию, электрофорез, облучение крови, магнитотерапию.
Инъекции препаратов или анти-VEGF терапия
При дистрофических процессах показано введение препаратов анти-VEGF. Эти процедуры осуществляют только специалисты по назначают офтальмолога. Препараты анти-VEGF вводят в стекловидное тело, чтобы максимально воздействовать на центр сетчатки. Курс в 8-10 уколов за 2-3 года помогает замедлить патологические изменения. Проникая в ткани, компоненты препарата подавляют активность белка. В таких условиях рост новых сосудов (ангиогенез) останавливается, они отмирают и распадаются.
Контроль ангионеза дает возможность устранять отеки, стабилизировать зрение и предотвратить тяжелые повреждения макулы. У 30% людей с влажной формой после анти-VEGF терапии зрение улучшалось до приемлемого уровня. Обычно используют препараты Айлия или Луцентис. В последние годы при дистрофии сетчатки часто назначают Авастин, который раньше применяли только для устранения раковых опухолей.
Препараты для анти-VEGF терапии
- Айлия. Основной действующий компонент – афлиберсепт – является гибридным белком. Он работает в качестве рецептора-ловушки, связывая факторы роста сосудов. Применение Айлии рекомендовано при влажной возрастной макулодистрофии, диабетическом отеке макулы и хориоидальной неоваскуляризации при близорукости. Противопоказания: чувствительность к афлиберсепту, глазные инфекции, интраокулярные воспаления. Не рекомендуется применять в период беременности. Курс лечения включает одну инъекцию раз в месяц первые 3 месяца, затем по уколу раз в 2 месяца. Если после года лечения заметно улучшение, интервал между укола удлиняют. Передозировка может привести к повышению внутриглазного давления.
- Луцентис. Основной компонент – ранибизумаб – является фрагментом антитела против фактора роста сосудов. Луцентис назначают при влажной дистрофии, макулярном отеке и хориоидальной неоваскуляризации. Противопоказания: детский возраст, повышенная чувствительность, глазные инфекции и активные воспаления. Луцентис не используют в период беременности и кормления. Препарат необходимо отменить за 3 месяца до зачатия. Курс начинают с одного укола в месяца до улучшения зрения. При экссудативных формах требуется 3 и более ежемесячных инъекций. К возможным побочным эффектам относят транзиторную слепоту, глаукому, отек роговицы, боли в области глаза.
- Авастин. В основе препарата содержится бевацизумаб. Это рекомбинантное антитело, которое связывается с фактором роста и подавляет образование аномальных сосудов. Показания: рак различных органов, глиобластома, дистрофия сетчатки. Долгое время препарат не использовался в офтальмологии, но недавние исследования доказали его способность проникать сквозь слои сетчатки. Препарат вводят в стекловидное тело с перерывом в 3-4 недели. Противопоказания: беременность, детский возраст, чувствительность к бевацизумабу, глазные инфекции. Чаще всего из побочных эффектов отмечаются покраснение глаз вследствие инъекции сосудов конъюнктивы и местные кровоизлияния. Системные побочные явления при введении Авастина в глаз не развиваются.
Фотодинамическая терапия дистрофии сетчатки
Чтобы приостановить дистрофию, применяют фотодинамическое лечение. Наиболее эффективной методика показывает себя при возрастных изменениях и лишь при влажной форме макулодистрофии. Несмотря на то, что этот метод не так распространен, офтальмологи признают его достойной альтернативой.
Блокируются патологические сосуды. Эффект обеспечивается за счет применения светочувствительного средства Визудина и лазерных лучей. Компоненты препарата оседают в новообразованных сосудах и под воздействием лазера образуют кровяные сгустки, склеивая сосуды.
Поскольку метод не имеет широкого распространения, такое лечение проводят лишь в специализированных медицинских учреждениях. Вся процедура занимает 20 минут. Так как Визудин повышает светочувствительность глаз, несколько дней необходимо защищать лицо от солнечных лучей.
Результаты фотодинамической терапии:
- восстановление центрального зрения;
- снятие макулярного отека;
- сохранение тканей макулы.
Необходимо понимать, что этот метод лечения не восстанавливает зрительные функции, а лишь предотвращает осложнения и останавливает развитие влажной дистрофии. Фотодинамическое лечение оказывается эффективнее классического лазерного, поскольку затрагивает только аномальные сосуды и не вредит здоровым клеткам макулы. Успех лечения будет зависеть от расположения и строения патологических сосудов.
Побочные эффекты фотодинамической терапии:
- временное нарушение тех или иных свойств зрения;
- болезненность, отеки, кровотечения и воспаления в зоне введения препарата;
- боли внизу спины, которые связаны с некоторыми особенностями действия Визудина;
- фотосенсибилизация.
Фотодинамическая терапия дает стойкий результат, хотя возможно снижение эффективности со временем. У 1-3% пациентов после лечения сильно ухудшалось зрение, хотя у некоторых оно в будущем восстанавливается.
Витаминотерапия дистрофии сетчатки
Пациентам с дистрофией выписывают лютеинсодержащие комплексы. Эти вещества защищают ткани сетчатки от негативного воздействия как изнутри, так и снаружи. Лютеин помогает приостановить дегенерацию и минимизировать вред от зрительных перегрузок. Когда дистрофия обусловлена старением организма, полезно принимать мультивитаминные комплексы. Одним из лучших признан Окювайт Лютеин Форте. Хорошо сбалансированный состав позволяет защищать глаза от излучения солнца даже в старости.
Нарушение работы зрительной системы нередко обусловлено нехваткой зеаксантина. Дефицит этого вещества с возрастом лишь повышается, увеличивая риск дистрофии, поэтому рекомендуется принимать синтетические аналоги зеаксантина. В естественных условиях зеаксантин не вырабатывается, а попадает в организм с пищей.
Питание при дистрофии сетчатки
Необходимо обратить внимание пациента также на питание и образ жизни. Сбалансированная диета играет важную роль в поддержании всех функций зрительной системы. Истончение структур глазного яблока нередко диагностируют у тех, кто переедает и пристрастен к нездоровой еде. После 45 лет рекомендуется соблюдать диету.
Рацион должен содержать много натуральных витаминов и минеральных соединений, особенно витамина С. Особое внимание необходимо уделить продуктам с селеном, цинком и токоферолом. Эти вещества защищают и питают органы зрения, а в случае болезни также способствуют восстановлению тканей.
Хирургическое лечение дистрофии сетчатки
Помощь хирургов показана в тяжелых случаях дистрофии, когда имеется серьезная угроза зрению. Существует несколько действенных методов лечения дистрофических процессов хирургическим путем, но лазерная коагуляция признана самым быстрым и эффективным.
Способы оперативного лечения дистрофии сетчатки:
- Лазерная коагуляция. Метод не требует вскрытия глаза, все манипуляции осуществляются бесконтактным путем. Исключается риск инфицирования и послеоперационных осложнений. Лазерная хирургия показана даже детям и девушкам в положении.
- Реваскуляризация и вазореконструкция. Лечение подразумевает восстановление сосудов различными микрохирургическими методами и улучшение кровоснабжения сетчатки путем пересечения артерий.
- . При боковой дистрофии могут приберегать к удалению стекловидного тела и замене его на специальный материал, чтобы предотвратить или вылечить отслоение сетчатки. Замена не влияет на функционирование глазного яблока, поскольку используются биологически совместимые материалы.
Лазерное лечение дистрофии сетчатки
Лечение дистрофии сетчатки с помощью лазера является быстрым, малотравматичным и бескровным. Врач использует точечное излучение лазера, чтобы воздействовать на очаги патологии. Повреждение здоровых тканей полностью исключено, а риск побочных явлений и осложнений минимален. Наиболее эффективными признаны транспупиллярный метод и фокальная коагуляция.
Транспупиллярное лечение заключается в использовании слабого лазера широкой площади. Небольшое количество энергии предотвращает образование коагулянтов, однако положительно сказывается на функционировании глазного дна. Активизируются фагоциты, улучшается кровоток, повышаются антиоксидантные свойства сетчатки.
Фокальная коагуляция рекомендована пациентам с периферической дистрофией, когда макула почти не затронута. Врач создает на сетчатой оболочке точечные коагулянты, чтобы минимизировать риск отслойки. После лечения пациентам нужно принимать ингибиторы ангиогенеза, чтобы предотвращать разрастание аномальных сосудов.
Дистрофия сетчатки – распространенное и опасное заболевание. Обычно его диагностируют у пожилых людей, однако молодые также должны следить за своим здоровьем, осуществлять профилактику и посещать офтальмолога дважды в год.
Основные симптомы:
- Выпадение участков поля зрения
- Затуманенность зрения
- Искажение зрения
- Невозможность отличить предмет в состоянии покоя или в движении
- Ошибочное восприятие предметов в пространстве
- Расстройство цветоощущения
- Снижение зрения
- Снижение остроты зрения в сумерках
Дистрофия сетчатки глаза – опасный недуг, при котором поражается сетчатая оболочка глаза. Какой бы ни была причина возникновения этой болезни у человека, при несвоевременном и неквалифицированном лечении исход дистрофии один – атрофия или полное отмирание тканей, из которых состоит сетчатка. Из-за этого у больного появятся необратимые нарушения зрения, вплоть до слепоты. Стоит отметить, что сроки потери зрения напрямую зависят от типа заболевания. Дистрофия сетчатки глаза протекает довольно медленно, но по мере её прогрессирования состояние пациента только ухудшается.
Для болезни характерно бессимптомное течение, особенно на начальном этапе развития. Очень часто люди даже не знают, что являются носителем такой проблемы. Вероятность возникновения дистрофии очень мала. Медицинская статистика такова, что среди всех возможных болезненных состояний, поражающих зрительный аппарат, проблемы, связанные с дистрофией сетчатки, составляют менее процента. Наиболее часто подвержены ей люди пожилого возраста (после достижения пятидесяти лет). В более молодом возрасте недуг встречается только у женщин во время беременности.
Этиология
Главная роль в прогрессировании этой болезнь принадлежит наследственной предрасположенности. Обычно именно из-за этого этиологического фактора наблюдается прогрессирование дистрофии сетчатки у детей.
Кроме этого, спровоцировать прогрессирование недуга могут следующие причины:
- такое нарушение зрения, как ;
- инфекционные заболевания организма;
- отклонения от нормальной массы тела человека;
- злоупотребление алкоголем и никотином;
- различные нарушения кровообращения;
- проблемы в работе сердца;
- продолжительное прямое влияние солнечных лучей на глаза;
- беременность;
- отравления;
- воздействие стрессовых ситуаций;
- удаление половины или всей щитовидной железы;
- несбалансированный режим питания, вследствие которого организм испытывает нехватку витаминов и питательных веществ;
- многообразие глазных травм.
Разновидности
По причинам формирования, болезнь делится на:
- естественную (возникшую по причине генетики);
- приобретённую.
Эти виды болезни имеют собственное разделение на подтипы. Таким образом, врождённая форма болезни бывает:
- пигментной дистрофией сетчатки, случаи проявления которой очень редки. Передаётся только от матери к ребёнку;
- точечной – появляется в молодом возрасте, а прогрессирует в пожилом.
Приобретённую, или возрастную дистрофию разделяют на:
- периферическую дистрофию сетчатки глаза. Появляется на фоне близорукости или травм глаза. В результате её прогрессирования к глазу не поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ. При несвоевременном обнаружении или лечении, такой тип болезни повлечёт отслойку или разрыв сетчатки;
В свою очередь, периферическая дистрофия сетчатки классифицируется на:
- решетчатую;
- инееподобную;
- мелкозернистую;
- пигментную.
Макулодистрофия сетчатки может быть:
- сухой - выражается желтоватыми гранулами в сетчатке;
- влажной – в глаз попадает кровь.
Симптомы
В самом начале своего появления дистрофия сетчатки не проявляется никакими признаками. Первые симптомы заболевания начинают выражаться на средней или запущенной стадии.
Несмотря на множество видов этого расстройства зрения, все они имеют примерно одинаковые симптомы:
- снижение чёткости зрения;
- ощущение затуманенности и «мурашек» в глазах;
- искажение зрительной картинки;
- ухудшение зрения в тёмное время суток;
- нарушение способности различать цвета;
- невозможность отличить предмет или человека, находящегося в состоянии покоя или в движении;
- ошибочное восприятие чего-либо в пространстве.
При появлении одного или нескольких вышеуказанных признаков дистрофии сетчатки, человеку следует немедленно обратиться к офтальмологу. При несвоевременном обращении за помощью, болезнь может быстро распространиться, что приводит к ухудшению зрения или полной его потере.
Диагностика
После первичного осмотра офтальмолога, для обозначения правильного диагноза, потребуется пройти несколько обследований и тестов:
- визометрия - для измерения остроты зрения;
- периметрия – метод даёт возможность распознать изменение размеров поля зрения;
- рефрактометрия – метод обследования сетчатки;
- биомикроскопия. С её помощью можно выявить сопутствующие патологии в зрительной системе;
- электроретинография – при наследственной дистрофии никаких изменений в анализе не произойдёт;
- адаптометрия – измеряется зрительная способность в темноте;
- ангиография флуоресцентного типа – для обозначения участков, на которых будет проводиться лазерное восстановление;
- томография сетчатки;
- офтальмоскопия с искусственным расширением зрачка (при помощи специальных капель) – для получения врачом представления о состоянии глазного дна;
- УЗИ глаз.
Эти диагностические мероприятия способны выявить признаки дистрофии сетчатки глаза на ранних стадиях.
Лечение
На сегодня одним из самых распространённых и действенных средств лечения дистрофии сетчатки глаза является лазерная коррекция. Этот способ не только высокоэффективен, но и обладает рядом положительных сторон:
- предотвращает хирургическое вскрытие глазного яблока;
- исключает возможность заражения или инфицирования;
- ограждает от стрессовых ситуаций;
- бесконтактное вмешательство во время операции;
- не требует времени для послеоперационного восстановления.
Лечение заболевания лекарственными средствами направлено на улучшение микроциркуляции. Чаще всего назначают:
- витаминный комплекс;
- глазные капли;
- сосудорасширяющие медикаменты.
Детям с наследственной дистрофией сетчатки глаза рекомендуется посещение психолога. Это проводится для того, чтоб ребёнок не имел проблем при общении и смог адаптироваться в обществе.
Прямое хирургическое вмешательство применяется только тогда, когда не помогли два вышеописанных способа, или при тяжёлом протекании заболевания. Операции назначаются и проводятся только высококвалифицированными специалистами.
Кроме клинических методов лечения, существуют народные средства терапии, которые применяются одновременно с лекарствами или после лазерного лечения. К самым распространённым народным методам относят рецепты с применением:
- козьего молока, разбавленного водой. Полученную жидкость закапывают в глаз;
- отвара плодов шиповника, шелухи лука и хвои;
- настойка из тмина, горчицы, берёзовых листьев, хвоща и брусники;
- измельчённого чистотела. После разбавления, нагревания, процеживания и охлаждения – закапывают в глаз.
Профилактика
Для профилактики любых проблем со зрением рекомендовано:
- правильное освещение жилого и рабочего помещения;
- обеспечивать отдых глазам во время работы за компьютером, просмотра телевизора, прочтения книги, пользования мобильного телефона;
- каждые полгода проходить обследования у офтальмолога;
- ежедневно выполнять гимнастические упражнения для глаз.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Заболевания со схожими симптомами:
Куриная слепота – народное обозначение патологии зрения, которое в медицине называется как гемералопия или никталопия. Проявляется недуг в существенном ухудшении зрительного восприятия при низкой освещённости окружающей среды. Вместе с тем у человека нарушается координация, сужаются поля зрения и отмечается неправильное восприятие вещей в синем и жёлтом оттенках.
Ретинит – заболевание, при котором воспаление протекает в сетчатке глаза. Подобный недуг довольно редко протекает в изолированной форме, отчего нередко сопровождается поражением сосудистой оболочки глаза. Офтальмологи выделяют большое количество предрасполагающих факторов, влияющих на возникновение подобного расстройства. Именно по этой причине их принято разделять на две большие группы - эндогенные и экзогенные. Главным клиническим проявлением выступает снижение остроты зрения, однако опасность такой болезни состоит в том, что она может привести к развитию большого количества осложнений, вплоть до потери глаза.
Энофтальм – это офтальмологическое заболевание, которое характеризуется неправильным расположением глазного яблока в орбите. Наблюдается как его углубление, так и выпячивание. Патология такого рода может быть обусловлена травмой, тогда говорят про посттравматический энофтальм или же обусловленный другими этиологическими факторами.
