ยากันชัก. ยากันชักสำหรับโรคลมชัก

โรคลมบ้าหมูเป็นโรคทางสมองเรื้อรังที่มีลักษณะเฉพาะโดยมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาของการปลดปล่อยเซลล์ประสาทแบบซิงโครนัสและเป็นที่ประจักษ์โดยอาการชักขนาดใหญ่ขนาดเล็กและโรคลมบ้าหมูที่เทียบเท่า

ในการรักษาโรคลมชักใช้หลักการของการรักษาด้วยยาเดียว - การบริโภคยาเฉพาะชนิดเดียวตลอดชีวิต บางครั้งใช้ Bi- และ tritherapy เมื่อผู้ป่วยใช้ยาตั้งแต่สองตัวขึ้นไป Polytherapy ใช้เมื่อการรักษาด้วยยาตัวเดียวไม่ได้ผล

แนวทางพื้นฐาน

ยากันชักเป็นกลุ่มของยาที่ป้องกันการพัฒนาของอาการชักและหยุดการชักแบบเฉียบพลัน

เป็นครั้งแรกในการปฏิบัติทางคลินิกที่ใช้โบรไมด์ แม้จะมีประสิทธิภาพต่ำ แต่ก็มีการกำหนดตั้งแต่กลางศตวรรษที่ 18 ถึงต้นศตวรรษที่ 20 ในปีพ.ศ. 2455 ยาฟีโนบาร์บิทัลถูกสังเคราะห์ขึ้นเป็นครั้งแรก แต่ยานี้มีผลข้างเคียงมากมาย เฉพาะในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 เท่านั้นที่นักวิจัยสังเคราะห์ฟีนิโทอิน ไตรเมธาไดโอน และเบนโซบาร์บิทัล ซึ่งมีผลข้างเคียงน้อยกว่า

ในระหว่างการพัฒนาแพทย์และนักวิจัยได้กำหนดหลักการที่ว่ายาแผนปัจจุบันในการรักษาโรคลมชักควรปฏิบัติตาม:

• กิจกรรมสูง
• ระยะเวลาของการกระทำ
• การดูดซึมที่ดีในอวัยวะย่อยอาหาร
• ความเป็นพิษต่ำ
• อิทธิพลต่อกลไกทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่ของโรคลมชัก
• ขาดการพึ่งพาอาศัยกัน;
• ไม่มีผลข้างเคียงในการใช้งานในระยะยาว

เป้าหมายของการรักษาด้วยยาคือการกำจัดอาการชักอย่างสมบูรณ์ แต่สิ่งนี้ทำได้ในผู้ป่วย 60% เท่านั้น ผู้ป่วยที่เหลือได้รับการแพ้ยาหรือดื้อต่อยากันชักอย่างต่อเนื่อง

โรคนี้ขึ้นอยู่กับกระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งเซลล์ประสาทกลุ่มใหญ่ตื่นเต้นพร้อมกันในสมอง เนื่องจากสมองสั่งการร่างกายอย่างไม่สามารถควบคุมได้และไม่เพียงพอ ภาพทางคลินิกของอาการขึ้นอยู่กับการแปลจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา งานของยาในการรักษาโรคลมชักคือการรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทและลดความตื่นเต้นง่าย

ยากันชักสำหรับโรคลมชักยังไม่ได้รับการศึกษาเป็นอย่างดี อย่างไรก็ตามกลไกการทำงานพื้นฐานของพวกมันเป็นที่รู้จักกัน - การยับยั้งการกระตุ้นของเซลล์ประสาทในสมอง

การกระตุ้นขึ้นอยู่กับการกระทำของกรดกลูตามิกซึ่งเป็นสารสื่อประสาทกระตุ้นหลักของระบบประสาท ยาเช่น phenobarbital ขัดขวางการรับกลูตาเมตในเซลล์เนื่องจากอิเล็กโทรไลต์ Na และ Ca ไม่เข้าสู่เมมเบรนและศักยภาพในการทำงานของเซลล์ประสาทจะไม่เปลี่ยนแปลง

สารอื่นๆ เช่น กรด valproic เป็นสารต้านตัวรับกลูตามีน พวกเขาป้องกันไม่ให้กลูตาเมตมีปฏิสัมพันธ์กับเซลล์สมอง

ในระบบประสาทนอกเหนือจากสารสื่อประสาทที่กระตุ้นแล้วยังมีสารสื่อประสาทที่ยับยั้ง พวกเขาระงับการกระตุ้นเซลล์โดยตรง ตัวแทนทั่วไปของสารสื่อประสาทที่ยับยั้งคือกรดแกมมา-อะมิโนบิวทริก (GABA) ยาในกลุ่มเบนโซไดอะซีพีนจับกับตัวรับ GABA และออกฤทธิ์กับตัวรับ ทำให้เกิดการยับยั้งในระบบประสาทส่วนกลาง

ในช่องว่างไซแนปติก - ในบริเวณที่เซลล์ประสาทสองเซลล์สัมผัสกัน - มีเอนไซม์ที่ใช้สารสื่อประสาทบางชนิด ตัวอย่างเช่น หลังจากกระบวนการยับยั้ง กรดแกมมา-อะมิโนบิวทริกตกค้างเล็กๆ ยังคงอยู่ในแหว่งซินแนปติก โดยปกติ สารตกค้างเหล่านี้ถูกใช้โดยเอนไซม์และถูกทำลายในเวลาต่อมา ตัวอย่างเช่นยา Tiagabine ป้องกันการใช้กรดแกมมาอะมิโนบิวทริกที่เหลืออยู่ ซึ่งหมายความว่าความเข้มข้นของสารสื่อประสาทที่ยับยั้งไม่ลดลงหลังจากได้รับสาร และยับยั้งการกระตุ้นในเยื่อหุ้มเซลล์ประสาท postsynaptic ของเซลล์ประสาทข้างเคียงอีกด้วย

กรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริกสารสื่อประสาทที่ยับยั้งนั้นเกิดจากการสลายของกลูตาเมตสารสื่อประสาทที่กระตุ้นโดยเอ็นไซม์กลูตาเมตดีคาร์บอกซิเลส ตัวอย่างเช่น ยา Gebapantin เร่งการใช้กลูตาเมตเพื่อผลิตกรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริกมากขึ้น

ยาข้างต้นทั้งหมดส่งผลกระทบทางอ้อม อย่างไรก็ตาม มียา (carbamazepine, phenytoin หรือ valproate) ที่ส่งผลโดยตรงต่อสรีรวิทยาของเซลล์ เยื่อหุ้มเซลล์ประสาทมีช่องที่ไอออนที่มีประจุบวกและลบเข้าและออก อัตราส่วนของพวกมันในเซลล์และรอบๆ ตัวกำหนด เซลล์ ศักยภาพของเมมเบรน และความเป็นไปได้ของการยับยั้งหรือการกระตุ้นที่ตามมา Carbamazepine บล็อกช่องสัญญาณแบบมีรั้วรอบขอบชิดและป้องกันไม่ให้ช่องเปิด อันเป็นผลมาจากการที่ไอออนไม่เข้าสู่เซลล์และเซลล์ประสาทไม่ตื่นเต้น

จะเห็นได้จากรายชื่อยาที่แพทย์มีคลังยากันชักที่ทันสมัยของกลุ่มต่างๆ ที่ส่งผลต่อกลไกการกระตุ้นและการยับยั้งเซลล์ต่างๆ

การจำแนกประเภท

ยากันชักถูกจำแนกตามหลักการของอิทธิพลต่อระบบไกล่เกลี่ยและระบบไอออนิก:

1. ยาที่เพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของเซลล์ประสาทที่ยับยั้งโดยการกระตุ้นและเพิ่มปริมาณของกรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริกในร่องไซแนปติก
2. ยาที่ยับยั้งการกระตุ้นของเซลล์ประสาทโดยการยับยั้งตัวรับกรดกลูตามิก
3. ยาที่ส่งผลโดยตรงต่อศักยภาพของเยื่อหุ้มเซลล์โดยทำหน้าที่กับช่องไอออนแบบปิดด้วยแรงดันไฟฟ้าของเซลล์ประสาท

ยายุคใหม่

ยากันชักมีสามชั่วอายุคน รุ่นที่สามเป็นวิธีที่ทันสมัยและศึกษามากที่สุดในการรักษาโรค

ยากันชักของคนรุ่นใหม่:

• บริวาราเซแทม
• วาโรเซไมด์
• กานาโซโลน.
• คาราเบอร์เซท.
• คาริสบามัต.
• ลาโคซาไมด์.
• โลซิกามอน.
• พรีกาบาลิน
• เรติกาบาลิน
• รูฟินาไมด์
• ซาฟินาไมด์
• เซเลทราเซแทม.
• เซโรโทลิด.
• สตีริเพนทอล
• ทาลัมพาเนล
• ฟลูออโรเฟลบาเมต
• ฟอสเฟนิชั่น
• กรด DP-valproic
• เอสลิคาร์บามาซีพีน

ยาเหล่านี้ 13 ตัวได้รับการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการทดลองทางคลินิกแล้ว นอกจากนี้ ยาเหล่านี้กำลังได้รับการศึกษาไม่เพียงแต่ในการรักษาโรคลมชักอย่างมีประสิทธิภาพเท่านั้น แต่ยังสำหรับโรคทางจิตเวชอื่นๆ ด้วย ยาที่ได้รับการศึกษาและศึกษามากที่สุดคือพรีกาบาลินและลาโคซาไมด์

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

ยากันชักส่วนใหญ่ยับยั้งการทำงานของเซลล์ประสาททำให้เกิดการยับยั้ง ซึ่งหมายความว่าผลกระทบที่พบบ่อยที่สุดคือความใจเย็นและผ่อนคลายของระบบประสาทส่วนกลาง หมายถึงลดความเข้มข้นของความสนใจและความเร็วของกระบวนการทางจิตสรีรวิทยา อาการเหล่านี้เป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งเป็นลักษณะของยากันชักทั้งหมด

การเยียวยาบางอย่างมีผลข้างเคียงที่เฉพาะเจาะจง ตัวอย่างเช่น phenytoin และ phenobarbital ในบางกรณีจะกระตุ้นให้เกิดมะเร็งเม็ดเลือดและทำให้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนตัวลง การเตรียมการตามกรด valproic ทำให้เกิดอาการสั่นของแขนขาและอาการป่วย เมื่อใช้ Carbamazepine การมองเห็นจะลดลงการมองเห็นสองครั้งและอาการบวมของใบหน้าจะปรากฏขึ้น

ยาหลายชนิด โดยเฉพาะยาที่ใช้กรด valproic เพิ่มความเสี่ยงต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ที่บกพร่อง ดังนั้นยาเหล่านี้จึงไม่แนะนำสำหรับสตรีมีครรภ์

ยากันชักสำหรับโรคประสาทเป็นที่นิยมอย่างมากในทางการแพทย์ ก่อนอื่นพวกเขาแก้ปัญหาหลัก - กำจัดกระบวนการที่กระตุ้นการโจมตีของร่างกาย แต่พวกเขายังสามารถมียาแก้ปวด ยากล่อมประสาท และบางครั้งถึงกับสะกดจิต

ยากันชักเป็นกลุ่มยาที่ช่วยบรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุก กลไกของพวกเขาอยู่ในความจริงที่ว่าการส่งแรงกระตุ้นจากสมองไปยังแผนกต่างๆ ในระบบประสาทส่วนกลางหยุดลง ยาดังกล่าวมีรายการผลข้างเคียงและข้อห้ามค่อนข้างมาก ดังนั้นจึงสามารถกำหนดได้โดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น

ยากันชักสำหรับโรคประสาทสามารถใช้ได้เฉพาะช่วงระยะเวลาหนึ่งหรือในทางกลับกันตลอดชีวิตเพื่อรักษาสภาพที่จำเป็นสำหรับกิจกรรมที่สำคัญของร่างกายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของโรค

ตัวอย่างเช่นสามารถกำหนดยาเม็ดกันชักสำหรับโรคประสาท trigeminal ในครั้งเดียวเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อใบหน้า แม้ว่าการวินิจฉัยโรคลมชักอาจจำเป็นต้องกินยาอย่างต่อเนื่อง

เป้าหมายหลักของการใช้ยากันชักสำหรับโรคประสาทคือการกำจัดกล้ามเนื้อกระตุก

ยากันชักสามารถมีกลไกการออกฤทธิ์ต่อร่างกายดังต่อไปนี้:

• การกระตุ้นตัวรับกรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริก ดังนั้นความถี่ของการผลิตแรงกระตุ้นโดยเซลล์ประสาทจึงลดลงและกระบวนการยับยั้งก็ดีขึ้น
• ชะลอกระบวนการถ่ายทอดแรงกระตุ้นระหว่างเซลล์ประสาทเนื่องจากการหยุดการทำงานของช่องโพแทสเซียมและโซเดียมในบริเวณของเซลล์ประสาท
• กิจกรรมลดลงหรือปิดกั้นตัวรับกลูตาเมตอย่างสมบูรณ์ ในเรื่องนี้จำนวนแรงกระตุ้นไฟฟ้าในเซลล์ประสาทลดลง

แม้จะมีกลไกการออกฤทธิ์ของยาต่างกัน แต่เป้าหมายหลักของพวกเขาคือการกำจัดผู้ป่วยที่กล้ามเนื้อกระตุกโดยไม่สมัครใจ

กลุ่มยากันชักหลัก

ยากันชักสามารถกำหนดได้สำหรับโรคประเภทต่างๆ ไม่ว่าจะเป็นโรคประสาท trigeminal หรืออาการปวดตะโพกเส้นประสาท sciatica แต่ในขณะเดียวกันก็เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะเลือกยาโดยพิจารณาจากการตรวจ

การจำแนกประเภทของยากันชักที่ใช้ในโรคประสาทมีดังนี้:

• วาลโปรเอต สามารถใช้รับประทานและฉีดเข้าเส้นเลือดดำ พวกเขากระตุ้นกระบวนการของกรดแกมมาอะมิโนบิวทริกในสมอง ห้ามในที่ที่มีโรคตับอักเสบ porphyria และการตั้งครรภ์
• บาร์บิทูเรตส์ การกระทำของพวกเขาขึ้นอยู่กับการลดระดับความตื่นเต้นง่ายของสมองและให้ผลสงบเงียบในระบบประสาทส่วนกลาง มักใช้เป็นยาชา ข้อเสียของพวกเขาคือความเป็นไปได้ของการเสพติดของร่างกายและความจำเป็นในการเพิ่มขนาดยาด้วยเหตุนี้
• อิมิโนคทิลบีน ดำเนินการสังเคราะห์สารรักษาโรคจิตและยาแก้ปวด ทำให้ระบบประสาทสงบลง
• เบนโซไดอะซีพีน เมื่ออยู่ในร่างกายแล้วจะมีผลสงบเงียบและถูกสะกดจิต มีผลโดยตรงต่อระบบประสาทส่วนกลาง เช่น ยากล่อมประสาท
• ซัคซินิไมด์ พวกเขามีความสามารถในการลดความไวของระบบประสาทส่วนกลางไปสู่แรงกระตุ้นที่ทำให้หงุดหงิดจากสมอง

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการใช้ยากันชักจะมีผลมากขึ้นเมื่อใช้ยาคลายกล้ามเนื้อที่ออกฤทธิ์จากส่วนกลางเพิ่มเติม แต่ยาเหล่านี้เช่นเดียวกับยากันชักโรคลมบ้าหมูที่ไม่มีใบสั่งยา จะไม่ถูกปล่อยออกมา ซึ่งหมายความว่าพวกเขาต้องการใบสั่งยาจากแพทย์

รายชื่อยา

ยาที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อระหว่างการโจมตีทางประสาทนั้นมีหลากหลายรูปแบบ

ที่ใช้กันมากที่สุดคือ:

• คาร์บามาซีพีน. อยู่ในกลุ่มของ iminostilbenes นอกจากจะไปยับยั้งกระบวนการชักในร่างกายแล้ว ยังทำหน้าที่เป็นยากล่อมประสาทอีกด้วย ช่วยลดความเจ็บปวดได้อย่างมาก แต่กระบวนการนี้ใช้เวลาเล็กน้อย เนื่องจากยาเป็นแบบสะสมและผลสามารถเกิดขึ้นได้ภายใน 2-3 วัน ตามกฎแล้วการรักษาจะเป็นระยะยาว ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอน
• คลอนาซีแพม. ยานี้เป็นอนุพันธ์เบนโซไดอะซีพีน การรับสัญญาณช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อทำให้ระบบประสาทสงบและทำให้การนอนหลับเป็นปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะกับโรคประสาทซึ่งมีกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น ผลข้างเคียงสามารถเพิ่มความหงุดหงิด, ง่วงและซึมเศร้า;
• ฟีโนบาร์บิทัล ยานี้เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่ม barbiturate นอกจากนี้ยังมียากล่อมประสาท ผลสงบในร่างกายที่ป่วย และมักใช้เป็นยานอนหลับ ถ่ายในขนาดที่เล็กและต้องหยุดทีละน้อย อาจทำให้ความดันโลหิตสูงและระบบทางเดินหายใจล้มเหลว
• ฟีนิโทอิน ยาที่ค่อนข้างแรงซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อยับยั้งตัวรับของระบบประสาทรวมถึงการรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์ ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการอาเจียน คลื่นไส้ เวียนศีรษะ และตัวสั่นทั่วร่างกาย
• โซเดียมโวลโปรเอต มีการกระทำที่หลากหลาย มักใช้ไม่เพียง แต่สำหรับโรคประสาทเท่านั้น แต่ยังใช้กับโรคลมชักที่มีอยู่ด้วย ยาทำให้สภาพจิตใจของผู้ป่วยเป็นปกติทำให้เขาสงบและบรรเทาความวิตกกังวล ในบางกรณีเมื่อรับประทานเข้าไปอาจเกิดอาการอาหารไม่ย่อยได้

รายการที่นำเสนออยู่ห่างไกลจากยากันชักทั้งหมดที่มีอยู่ในปัจจุบัน แต่อย่างที่คุณเห็น ยาแต่ละชนิดมีข้อดีและข้อเสีย ดังนั้นการเลือกยาที่ถูกต้องจึงเป็นสิ่งสำคัญในขั้นต้น

อาการชักของต้นกำเนิดต่างๆ ในเด็กเกิดขึ้นบ่อยกว่าผู้ใหญ่ถึงหกเท่า สิ่งเหล่านี้อาจเป็นผลมาจากการขาดน้ำของร่างกาย ความไม่สมดุลของของเหลวและแร่ธาตุ การขาดโพแทสเซียมและแมกนีเซียมที่สำคัญ ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ พิษ อาการมึนเมา โรคลมบ้าหมู เส้นประสาทถูกกดทับในคลอง เป็นต้น อาการชักจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นกับทารกในช่วงสองปีแรกของชีวิต เพราะหากอาการกระตุกไม่หมดไปตามเวลา อาการนี้จะเต็มไปด้วยความเสียหายร้ายแรงต่อระบบประสาทส่วนกลางของทารก นั่นคือ สมองบวมน้ำ ยากันชักมาช่วย

ยากันชักสำหรับเด็กถูกกำหนดร่วมกับยาอื่น ๆ (ต้านการอักเสบ, ยาแก้ปวด, ไวรัส, ยาระงับประสาท) หลังจากระบุสาเหตุของอาการชัก

ในการทำเช่นนี้แพทย์จะศึกษาภาพรวมของโรคอย่างรอบคอบโดยคำนึงถึงช่วงเวลาของวันที่อาการชักมักเกิดขึ้นกับเด็กบ่อยแค่ไหนที่กระตุ้นให้พวกเขา การรักษามักจะเกิดขึ้นในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง

การบำบัดด้วยยากันชักจะต้องได้รับการวิจัยเพิ่มเติมมากมายเช่น ECG, MRI เป็นต้น

พวกเขาทำตัวอย่างไร?

ยากันชักทำหน้าที่ในระบบประสาทส่วนกลางปราบปรามด้วยเหตุนี้จึงสามารถหยุดอาการกระตุกได้ อย่างไรก็ตามตัวแทนของยากันชักบางคนมีผลเพิ่มเติม - พวกเขากดศูนย์ทางเดินหายใจและอาจเป็นอันตรายมากสำหรับเด็กโดยเฉพาะตัวเล็ก barbiturates, แมกนีเซียมซัลเฟตถือเป็นยาระงับความรู้สึกเช่นอาการชัก

Benzodiazepines, droperidol กับ fentanyl และ lidocaine ถือเป็นยาที่มีผลเพียงเล็กน้อยต่อการหายใจของเด็ก

ด้วยความช่วยเหลือของเบนโซที่ค่อนข้างประหยัด ("Sibazon", "Seduxen") สามารถจัดการกับอาการชักจากแหล่งกำเนิดใด ๆ ได้ ป้องกันการแพร่กระจายของแรงกระตุ้นเส้นประสาทในสมองและไขสันหลัง

Droperidol กับ fentanyl มักใช้ในการรักษาเด็ก

Lidocaine ด้วยการบริหารทางหลอดเลือดดำอย่างรวดเร็วหยุดการชักโดยทำหน้าที่ในระดับเซลล์ - ไอออนเริ่มเจาะเยื่อหุ้มเซลล์ได้ง่ายขึ้น

ในบรรดา barbiturates ที่มีชื่อเสียงที่สุดคือ Phenobarbital, Hexinal"Phenobarbital" ทำหน้าที่มาเป็นเวลานาน แต่ผลของการรับประทานไม่สามารถทำได้ในทันทีและเมื่อหยุดอาการชักก็ถึงเวลาที่บางครั้งมีบทบาทชี้ขาด ยิ่งกว่านั้นเมื่ออายุมากขึ้นผลของยาจะทำได้เร็วกว่า ในทารกอายุไม่เกิน 1 ปี จะเกิดขึ้นเพียง 5 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน และในเด็กที่มีอายุมากกว่าสองปี Phenobarbital จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารเร็วขึ้นสองเท่า

พวกเขาพยายามที่จะไม่กำหนด "Geksenal" ให้กับเด็กเนื่องจากมีผลอย่างมากต่อระบบทางเดินหายใจโดยกดทับเหมือนยาชา

แมกนีเซียมซัลเฟตในกุมารเวชศาสตร์ยังใช้ไม่บ่อยนักโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการกำจัดอาการชักที่เกี่ยวข้องกับอาการบวมน้ำในสมองความไม่สมดุลของแมกนีเซียม

ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการรักษาอาการชักในเด็กคือการกำหนดขนาดยาที่เหมาะสม มีการคำนวณเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดผู้เชี่ยวชาญพยายามเริ่มการรักษาด้วยขนาดเล็กและค่อยๆเพิ่มขึ้นตามความจำเป็น

คำถามที่ตอบยากที่สุดคือระยะเวลาในการรักษาด้วยยากันชัก ไม่มีมาตรฐานเดียว เนื่องจากเด็กจำเป็นต้องรับการรักษาจนกว่าจะหายดี หรือตลอดชีวิตของเขาหากอาการชักเกี่ยวข้องกับโรคทางพันธุกรรมที่รุนแรง

การจำแนกประเภท

ตามวิธีการสัมผัสและสารออกฤทธิ์ ยากันชักทั้งหมดแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:

• อิมิโนสทิลบีนยากันชักที่มียาแก้ปวดและยากล่อมประสาทที่ยอดเยี่ยม ปรับปรุงอารมณ์ขจัดกล้ามเนื้อกระตุก
• วาลโปรเอตยากันชักซึ่งมีความสามารถในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อในขณะที่ให้ผลยากล่อมประสาท พวกเขายังปรับปรุงอารมณ์และทำให้สภาพจิตใจของผู้ป่วยเป็นปกติ
• บาร์บิทูเรตส์พวกเขาหยุดอาการชักได้อย่างสมบูรณ์แบบในเวลาเดียวกันลดความดันโลหิตและมีผลการสะกดจิตค่อนข้างเด่นชัด
• ซัคซิมินิดส์ยาเหล่านี้เป็นยากันชักที่ขาดไม่ได้ในกรณีที่จำเป็นต้องกำจัดอาการกระตุกในแต่ละอวัยวะด้วยโรคประสาท
• เบนโซไดอะซีพีนด้วยความช่วยเหลือของยาเหล่านี้การระงับอาการชักเป็นเวลานานจะถูกระงับยาที่กำหนดไว้สำหรับโรคลมชัก

ยาต้านอาการชักในเด็กต้องเป็นไปตามเกณฑ์ที่สำคัญหลายประการ พวกเขาไม่ควรมีผลอย่างมากต่อจิตใจไม่ควรเสพติดและเสพติดในขณะที่ยาจะต้องไม่แพ้ง่าย

ผู้ปกครองไม่มีทั้งศีลธรรมและสิทธิตามกฎหมายในการเลือกใช้ยาร้ายแรงดังกล่าวสำหรับเด็กด้วยตนเอง ยากันชักทั้งหมดในร้านขายยาของรัสเซียมีจำหน่ายเฉพาะเมื่อมีการนำเสนอใบสั่งยาซึ่งออกโดยแพทย์หลังจากระบุสาเหตุของอาการชัก

รายการยากันชักสำหรับเด็ก

"คาร์บามาซีพีน". ยากันชักจากหมวดของ iminostibens มีข้อดีมากมาย ช่วยลดความเจ็บปวดในผู้ที่เป็นโรคประสาท ลดความถี่ของการชักในโรคลมชักหลังจากรับประทานยาเป็นเวลาหลายวันความวิตกกังวลลดลงความก้าวร้าวในวัยรุ่นและเด็กลดลง ยาถูกดูดซึมได้ช้าพอสมควร แต่ก็ทำหน้าที่ได้เต็มที่และเป็นเวลานาน เครื่องมือนี้มีอยู่ในแท็บเล็ต "Carbamazepine" กำหนดไว้สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 3 ปี

"เซปตอล". ยากันชัก เช่น iminostilbenes ช่วยเพิ่มอารมณ์โดยการระงับการผลิต norepinephrine และ dopamine และบรรเทาอาการปวด ยาที่กำหนดไว้สำหรับโรคลมชัก, โรคประสาท trigeminal ยานี้ผลิตในรูปของยาเม็ด เด็กสามารถรับยาได้ตั้งแต่อายุสามขวบ

“วัลปาริน”. ยากันชักของกลุ่ม vaoproate ยาไม่กดการหายใจไม่ส่งผลต่อความดันโลหิตมีผลกดประสาทปานกลาง "Valparin" ถูกกำหนดในการรักษาโรคลมชักโดยมีอาการชักที่เกี่ยวข้องกับแผลในสมองอินทรีย์โดยมีอาการชักไข้ (ชักที่อุณหภูมิสูงในเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึง 6 ปี)

“อภิเลปสิน”. ยากันชักนี้มีการกำหนดไม่เพียง แต่สำหรับการรักษาโรคลมชักเท่านั้น แต่ยังสำหรับอาการกระตุกของเด็กเช่นเดียวกับอาการชักไข้ในทารก ยานี้มีให้ในรูปแบบของหยดสำหรับการบริหารช่องปาก, ยาเม็ด, วัตถุแห้งสำหรับการฉีดและหยดทางหลอดเลือดดำเช่นเดียวกับในรูปของน้ำเชื่อม เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีสามารถทานยาในน้ำเชื่อมได้ อนุญาตให้ใช้ยารูปแบบอื่นได้ตั้งแต่ 3 ปี

"ชัก". ยากันชักของกลุ่ม vaoproate มีฤทธิ์กดประสาทเล็กน้อยและความสามารถในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ยานี้ช่วยให้คุณรับมือกับอาการชักจากแหล่งกำเนิดต่างๆ ตั้งแต่โรคลมบ้าหมูไปจนถึงไข้ นอกจากนี้ Konvuleks ยังกำหนดไว้สำหรับเด็กที่มีโรคสองขั้ว รูปแบบการปลดปล่อยนั้นแตกต่างกัน - จากวัตถุแห้งสำหรับการเตรียมการฉีดเป็นแคปซูลและยาเม็ดในภายหลัง รูปแบบยาที่เรียกว่า "เด็ก" - หยดสำหรับการบริหารช่องปากและน้ำเชื่อมแคปซูลและยาเม็ดมีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี พวกเขาสามารถให้ Convulex ในรูปแบบของเหลวเท่านั้น

"ฟีโนบาร์บิทัล". ยากันชักนี้อยู่ในหมวดหมู่ของ barbiturates มันกดบางพื้นที่ของเปลือกสมองรวมทั้งศูนย์ทางเดินหายใจ มีผลสะกดจิต ยาจะถูกกำหนดให้กับเด็กในการรักษาโรคลมชัก, ความผิดปกติของการนอนหลับอย่างรุนแรง, อัมพาตแบบกระตุก, โดยมีอาการชักจำนวนหนึ่งที่ไม่เกี่ยวข้องกับอาการของโรคลมบ้าหมู มีจำหน่ายในแท็บเล็ต สามารถกำหนดให้กับเด็กตั้งแต่แรกเกิด

"โคลนาเซแพม". ตัวแทนที่สว่างที่สุดของกลุ่มเบนโซไดอะซีพีน ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในเด็กทุกวัยที่เป็นโรคลมบ้าหมู ชักผงกศีรษะ ชัก atonic มีอยู่ในยาเม็ดและในสารละลายสำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำ

"ซิบาซอน"- ยากล่อมประสาทที่มีฤทธิ์ต้านการชัก อาจลดความดันโลหิต ใช้สำหรับตะคริวของกล้ามเนื้อจากแหล่งกำเนิดต่างๆ มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดและสารละลายสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ใช้เพื่อบรรเทาอาการชักจากลมบ้าหมูและอาการชักจากไข้ในเด็กตั้งแต่อายุหนึ่งขวบ

นอกจากนี้ Antilepsin, Ictoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal และ Sereysky Mix ยังมีผลต่ออาการชักของเด็ก

อะไรที่ทำไม่ได้?

ถ้าลูกของคุณมีอาการชัก อย่าพยายามหาสาเหตุด้วยตัวเอง โทรเรียกรถพยาบาลและในขณะที่คุณกำลังรอหมอให้สังเกตทารกอย่างระมัดระวัง - เขามีอาการชักแบบใด, อาการปวดเป็นอย่างไร, ให้ความสนใจกับระยะเวลาของการชักกระตุก ข้อมูลทั้งหมดนี้จะเป็นประโยชน์ในภายหลังสำหรับผู้เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

อย่าให้ลูกของคุณใช้ยากันชัก อย่าให้น้ำและอาหารแก่ทารกเพราะอนุภาคของพวกมันสามารถเข้าไปในทางเดินหายใจและทำให้หายใจไม่ออก

อย่าพยายามรับลิ้นของเด็ก นี่เป็นความเข้าใจผิดที่พบบ่อย ทารกจะไม่กลืนลิ้น แต่เป็นไปได้ที่จะหายใจไม่ออกเนื่องจากเศษฟันที่ได้รับบาดเจ็บเมื่อพยายามเปิดกรามเข้าไปในทางเดินหายใจ

อย่าอุ้มเด็กในสภาวะชักในท่าเดียว ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบาดเจ็บที่ข้ออย่างรุนแรง เคล็ดขัดยอก และกล้ามเนื้อแตกได้

Komarovsky กุมารแพทย์ที่รู้จักกันดีบอกรายละเอียดเกี่ยวกับการชัก:

คำแนะนำสำหรับผู้ปกครองจากแพทย์ของสหภาพกุมารแพทย์แห่งรัสเซีย:

ยากันชักเป็นยาที่กำหนดเป้าหมายอย่างแคบซึ่งออกแบบมาเพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและอาการอื่น ๆ ของการชักจากโรคลมชัก ยาบางชนิดสามารถนำมารวมกันเพื่อให้ได้ผลดีขึ้น และยาบางชนิดมีจุดมุ่งหมายในขั้นต้นเพื่อต่อสู้กับโรคนี้อย่างครอบคลุม

เนื่องจากยาเม็ดและผงยาไม่เพียงแต่บรรเทาอาการชักกะทันหัน แต่ยังช่วยบรรเทาอาการของโรคโดยรวม จึงมักจัดเป็นยา (AELS) ความพยายามครั้งแรกที่ประสบความสำเร็จในการรักษาด้วยยากันชักเกิดขึ้นในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 และต้นศตวรรษที่ 20 ในปีพ. ศ. 2400 โพแทสเซียมโบรไมด์ถูกใช้เพื่อต่อสู้กับโรคลมชัก ในปี พ.ศ. 2455 ฟีโนบาร์บิทัลเริ่มมีการใช้งานอย่างแข็งขันและในปี พ.ศ. 2481 ฟีนิโทอินถูกเพิ่มลงในรายการยากันชัก ทุกวันนี้ ทั่วโลก รวมทั้งสหพันธรัฐรัสเซีย ใช้ยามากกว่าสามสิบชนิดเพื่อกำจัดอาการของโรคลมบ้าหมู

ยากลุ่มหลัก

ยากันชักขึ้นอยู่กับจุดเน้นของการชักจากโรคลมชักและความรุนแรงของอาการสำคัญ ตามการจำแนกประเภทที่ทันสมัยยากันชักหลายประเภทมีความโดดเด่น:

• ยากันชัก barbiturates;
• ยาที่ได้จากไฮแดนโทอิน
• ยาออกซาลิดิโนน
• การเตรียมการตามซัคซินิไมด์
• อิมิโนสติลบีน;
• แท็บเล็ตที่มีเบนโซไดอะซีพีน;
• ยาที่ใช้กรด valproic;
• ยากันชักอื่น ๆ

งานหลักของยาแต่ละกลุ่มคือการระงับอาการกระตุกของกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติโดยไม่เกิดภาวะซึมเศร้าในระบบประสาทส่วนกลางและการก่อตัวของความผิดปกติทางจิตเวชต่างๆ ยาชนิดใดก็ได้ที่แพทย์สั่งเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดหลังจากการวินิจฉัยผู้ป่วยอย่างครอบคลุมและการกำหนดพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากสมอง เนื่องจากโรคลมชักเกิดขึ้นจากการก่อตัวของแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่รุนแรงมากเกินไปในเซลล์ประสาทของสมอง ขั้นตอนแรกในการต่อสู้กับโรคควรเป็นการแทรกแซงของยาที่เหมาะสมซึ่งเกี่ยวข้องกับการระงับกิจกรรมของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ สมองและทำให้การทำงานของส่วนอื่น ๆ เป็นปกติ

คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น

การใช้ยากันชักจะกินเวลาหลายปีจนกว่าผู้ป่วยจะหายดีหรือตลอดชีวิตหากสาเหตุของโรคลมชักอยู่
ความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือโรคได้รับรูปแบบเรื้อรังที่รุนแรง ในบางกรณี นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาแล้ว ขอแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อขจัดพื้นที่สมองที่ได้รับผลกระทบ ตามด้วยหลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับผู้ป่วย การแทรกแซงการผ่าตัดจะแสดงตามคำแนะนำของแพทย์หลังจากการวินิจฉัยที่เหมาะสมเท่านั้น ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเกิดขึ้นค่อนข้างน้อยและสามารถแสดงออกได้ในรูปของอาการชาหรืออัมพาตระยะสั้นของส่วนนั้นของร่างกายที่ไวต่อปฏิกิริยากระตุกมากที่สุดรวมถึงการสูญเสียความสามารถทางปัญญาบางอย่างเนื่องจากการกำจัดอย่างใดอย่างหนึ่ง ส่วนหนึ่งของสมอง

ในทางกลับกัน ยากันชักมีผลข้างเคียงและข้อห้ามหลายประการ ซึ่งคุณต้องทำความคุ้นเคยก่อนใช้ยารักษาโรคลมชัก คุณควรซื่อสัตย์กับแพทย์ของคุณด้วยเพราะขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของโรคที่แตกต่างกันในร่างกายผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนดยาเสริมภูมิคุ้มกันเพิ่มเติมรวมทั้งเลือกยาที่อ่อนโยนที่สุดที่ช่วยบรรเทาอาการชักได้ ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับหญิงตั้งครรภ์, ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้, ผู้ที่มีความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง, ความผิดปกติทางจิตและอารมณ์, ผู้ป่วยที่มีปัญหาตับ, การไหลเวียนโลหิตบกพร่องหรือไตวาย คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยาแต่ละชนิดได้ในตารางด้านล่าง

กลไกการมีอิทธิพลต่อร่างกาย

ยาเม็ดและผงยาจากโรคลมชักยังแตกต่างกันในกลไกการออกฤทธิ์ต่อตัวรับหลักของร่างกาย มีสามเกณฑ์หลักในการพิจารณาประสิทธิภาพของยาในแต่ละกรณีของโรคลมชัก:

• ปฏิกิริยากับตัวรับหลักของกรดแกมมาอะมิโนบิวทริก (GABA) ซึ่งมีหน้าที่ในปฏิกิริยาของการยับยั้งและกระตุ้นเซลล์ประสาท การกระตุ้นตัวรับด้วยความช่วยเหลือของยาสามารถลดความเข้มของการผลิตแรงกระตุ้นโดยเซลล์ประสาทและปรับปรุงกระบวนการยับยั้ง ยาเม็ดที่ใช้กรด valproic, barbiturates กันชัก (phenobarbital), ยาที่มี benzodiazepines (diazepam, clonazepam ฯลฯ ) ยาเม็ด vigabatrin มีผลคล้ายคลึงกัน
• กิจกรรมที่ลดลงของตัวรับกลูตาเมตและการปิดกั้นที่ตามมา กลูตาเมตเป็นหนึ่งในองค์ประกอบกระตุ้นหลักของระบบประสาท ดังนั้น เพื่อลดความเข้มของแรงกระตุ้นไฟฟ้าในเซลล์ประสาทอย่างมีประสิทธิภาพ จึงจำเป็นต้องลดตัวรับกลูตาเมตที่ใช้งานอยู่ให้มากที่สุด
• การปิดกั้นการทำงานของช่องโซเดียมและโพแทสเซียมในเซลล์ประสาทสำหรับการส่งผ่านแรงกระตุ้นแบบซินแนปติกอย่างช้า ๆ และเป็นผลให้ขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ ยา carbamazepine, valproic group tablets, phenytoin และอื่น ๆ ให้ผลที่คล้ายคลึงกัน

จนถึงปัจจุบัน ประมาณ 70% ของผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการชักจากโรคลมบ้าหมูที่ไม่รุนแรงสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการใช้ยากันชัก อย่างไรก็ตาม การบรรเทาอาการของโรคลมบ้าหมูอย่างมีประสิทธิผลในระยะที่รุนแรงมากขึ้นของโรคยังคงเป็นปัญหาเฉพาะสำหรับนักวิทยาศาสตร์และแพทย์โรคลมชักจากทั่วโลก ยาใด ๆ จะต้องเป็นไปตามเกณฑ์คุณภาพพิเศษรวมถึงระยะเวลาของผลกระทบต่อร่างกายของผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพสูงในการชักบางส่วนและทั่วไปที่หลากหลาย (โดยเฉพาะในโรคผสม) คุณสมบัติต่อต้านการแพ้ไม่มีผลกดประสาท เกี่ยวกับระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งประกอบด้วย อาการง่วงซึม เฉื่อยชา อ่อนแอ รวมถึงการติดยาและการติดยา

คำอธิบายของยา

ยากันชักจะถูกแบ่งออกตามประสิทธิภาพของผลกระทบต่อร่างกายด้วยอาการชักจากโรคลมชักบางประเภท ตารางประกอบด้วยอาการชักประเภทหลัก รายชื่อยาที่ต่อต้านอาการของการโจมตีโดยเฉพาะ รวมถึงคุณสมบัติหลักของยาแต่ละชนิด

ประเภทของโรคลมชัก	ชื่อยา	คุณสมบัติและข้อห้าม
Psychomotor และ grand mal seizures สถานะโรคลมชัก	ฟีนิโทอิน	ยานี้อยู่ในกลุ่มอนุพันธ์ของ hydantoin มีวัตถุประสงค์เพื่อยับยั้งตัวรับเส้นประสาทการรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทของร่างกายเซลล์ ขจัดอาการกระตุกของร่างกาย มันมีผลข้างเคียงหลายประการ: ตัวสั่น, คลื่นไส้, อาเจียน, เวียนหัว, การเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจหรือการหมุนของดวงตา หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยา
Psychomotor และ grand mal seizures	คาร์บามาเซพีน	หยุดการโจมตีของโรคลมบ้าหมูอย่างรุนแรงโดยการยับยั้งกระบวนการทางจิตประสาทในร่างกาย มีกิจกรรมเพิ่มขึ้นในระยะเข้มข้นของโรค ระหว่างที่แผนกต้อนรับทำให้อารมณ์ของผู้ป่วยดีขึ้น แต่มีผลข้างเคียง ทำให้เกิดอาการง่วงนอน เวียนศีรษะ การไหลเวียนโลหิตบกพร่อง ไม่ควรรับประทานยาร่วมกับการแพ้และการตั้งครรภ์
โรคจิตเภทและอาการชักแบบแกรนด์มัล สถานะโรคลมชัก	ฟีโนบาร์บิทัล	มีฤทธิ์กันชักและมักใช้ร่วมกับยากันชักอื่นๆ มีคุณสมบัติเป็นยากล่อมประสาท ทำให้ระบบประสาทของผู้ป่วยสงบและทำให้เป็นปกติ จำเป็นต้องกินยาเป็นเวลานานและค่อยๆ ยกเลิก เนื่องจากยามีแนวโน้มที่จะสะสมในร่างกายของผู้ป่วย การหยุดยา phenobarbital อย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการชักจากโรคลมชักโดยไม่ได้ตั้งใจ ผลข้างเคียง: การปราบปรามการทำงานของระบบประสาท, ความผิดปกติของความดันโลหิต, อาการแพ้, หายใจถี่ ไม่ควรรับประทานยาในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร เช่นเดียวกับผู้ที่มีภาวะไตวาย ติดสุรา และติดยา กล้ามเนื้อจะอ่อนแรงขึ้น
อาการชักในโรคจิตเภท, โรคลมบ้าหมูสถานะ, อาการชักเล็กน้อย, โรคลมชัก myoclonic	โคลนเซแพม	มันถูกใช้เพื่อกำจัดอาการกระตุกโดยไม่สมัครใจลดความรุนแรงระหว่างการโจมตี แท็บเล็ตมีผลผ่อนคลายต่อกล้ามเนื้อของผู้ป่วยและทำให้ระบบประสาทส่วนกลางสงบ เป็นผลข้างเคียง, ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก, คลื่นไส้, การพัฒนาของภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานาน, หงุดหงิด, ความเหนื่อยล้าควรจะแตกต่าง. มีข้อห้ามในภาวะไตวายเฉียบพลันและโรคตับ การตั้งครรภ์ กล้ามเนื้ออ่อนแรง การทำงานที่ต้องใช้สมาธิและความอดทนทางร่างกาย ในขณะที่รับประทานยาแนะนำให้เลิกดื่มแอลกอฮอล์
โรคจิตเภทและอาการชักบางส่วนรุนแรง อาการชักเล็กน้อย อาการชักแบบโทนิค-คลิออน	Lamotrigine	ทำให้กิจกรรมของเซลล์ประสาทในสมองมีเสถียรภาพ บล็อกตัวรับกลูตาเมต โดยไม่รบกวนการปลดปล่อยกรดอะมิโนที่เกิดขึ้นในเซลล์อย่างอิสระ เนื่องจากผลกระทบโดยตรงต่อเซลล์ประสาทจึงช่วยลดจำนวนการชักและกำจัดให้หมดไปในที่สุด ผลข้างเคียง อาจเกิดอาการแพ้หรือมีผื่นที่ผิวหนัง ในบางกรณีที่กลายเป็นโรคผิวหนังที่พบได้ไม่บ่อยนัก อาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนตาพร่ามัวปวดศีรษะความผิดปกติทางจิตนอนไม่หลับแรงสั่นสะเทือนท้องร่วง ขณะทานยาไม่แนะนำให้ทำกิจกรรมที่ต้องการสมาธิสูงและปฏิกิริยาทางจิตอย่างรวดเร็ว
โรคจิตเภทและอาการชักรุนแรง ชักไม่รุนแรง โรคลมบ้าหมู	โซเดียม วาลโปรเอต	มีผลยับยั้งตัวรับ GABA ซึ่งช่วยลดความเข้มของการผลิตแรงกระตุ้นไฟฟ้าในเซลล์ประสาทของสมอง ขจัดความวิตกกังวลทางอารมณ์ของผู้ป่วย ปรับปรุงอารมณ์ และทำให้สภาพจิตใจมีเสถียรภาพ ทำให้เกิดผลข้างเคียงในรูปแบบของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, สติบกพร่อง, การสั่นสะเทือน, การพัฒนาของความผิดปกติทางจิต, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและการแข็งตัวของเลือด, การเพิ่มของน้ำหนัก, ผื่นที่ผิวหนัง ไม่ควรใช้ยาในโรคของตับ, ตับอ่อน, โรคตับอักเสบในรูปแบบต่างๆ, ภูมิไวเกิน, diathesis ตกเลือด, การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
โรคจิตเภทและอาการชักบางส่วนรุนแรง โรคลมบ้าหมู	พรีมิดอน	ยับยั้งการทำงานของเซลล์ประสาทในบริเวณที่ได้รับผลกระทบของสมองช่วยขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ ไม่แนะนำสำหรับเด็กและผู้สูงอายุเนื่องจากมีโอกาสเกิดอาการกระสับกระส่ายและจิตไม่นิ่ง ยานี้มีผลข้างเคียง แสดงออกในอาการง่วงนอน ปวดศีรษะ ไม่แยแส คลื่นไส้ วิตกกังวล โรคโลหิตจาง อาการแพ้ การติดยา มีข้อห้ามในภาวะไตวายและโรคตับ, การตั้งครรภ์, ให้นมบุตร
อาการชักบางส่วนและทั่วไปต่างๆ	เบคลามิด	มันมีผลในการปิดกั้นการก่อตัวของแรงกระตุ้นไฟฟ้าในเซลล์ประสาทของสมองซึ่งจะช่วยลดความตื่นเต้นและกำจัดอาการชักกระตุก มันมีผลข้างเคียงบางอย่าง: อ่อนแอ, เวียนหัว, แพ้, ระคายเคืองต่อระบบทางเดินอาหาร ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของยา
สถานะโรคลมชักในเด็ก อาการชักแบบโฟกัส	เบนโซบามิล	ยาเม็ดเหล่านี้ถือว่ามีพิษน้อยกว่าเมื่อเทียบกับฟีโนบาร์บิทัลและเบนโซนัล ยานี้มีผลกดประสาทในระบบประสาทส่วนกลาง บรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุก และอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงได้ ผลข้างเคียง ได้แก่ ไม่แยแส, ง่วงนอน, เซื่องซึม, ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก, การเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่ได้ตั้งใจ มีข้อห้ามในภาวะไตวาย, โรคตับ, ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง

ตารางนี้แสดงรายการยากันชักที่ใช้ในทางการแพทย์มากที่สุดซึ่งมีผลกระทบที่ซับซ้อนต่อการทำงานของสมองของผู้ป่วย การใช้ยากันชักแต่ละชนิดข้างต้นต้องได้รับการยินยอมจากแพทย์ที่เข้าร่วมและปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด จากนั้นการรักษาโรคลมชักจะเข้มข้นขึ้นซึ่งจะช่วยให้คุณลืมอาการชักจากโรคลมชักที่เกิดขึ้นอีกได้โดยเร็วที่สุด

ยากันชักใช้เพื่อลดหรือขจัดตะคริวของกล้ามเนื้ออย่างสมบูรณ์รวมทั้งอาการชักจากโรคลมชัก ยากลุ่มนี้ใช้รักษาอาการชักได้ ซึ่งมีแหล่งกำเนิดต่างกัน

หากบุคคลนั้นมักถูกรบกวนจากอาการดังกล่าว นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุแรกที่คุณต้องไปพบแพทย์ อาการดังกล่าวสามารถบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคร้ายแรงทั้งบนพื้นฐานของระบบประสาทและในอวัยวะอื่น ๆ

• อาการชักสามารถเกิดขึ้นได้ในบุคคลในช่วงเวลาต่างๆ ของชีวิต เริ่มตั้งแต่วัยเด็ก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเหล่านี้คือ:
• ความผิดปกติ แต่กำเนิดในสมอง ในกรณีเช่นนี้ อาการชักเริ่มปรากฏตั้งแต่เด็กปฐมวัย
• ความอิ่มตัวของเนื้อเยื่อที่มีออกซิเจนไม่เพียงพอ
• ขาดสารอาหารรองที่จำเป็น
• บาดแผลที่สมอง.
• เนื้องอกในสมอง
• อุณหภูมิสูงด้วยโรคซาร์ส
• ความมึนเมาของร่างกายอันเป็นผลมาจากพิษ
• โรคลมบ้าหมู

เพื่อกำจัดปัญหาจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกำหนดยากันชักโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายมนุษย์อย่างแม่นยำ

เมื่อเกิดอาการชักบุคคลจะมีอาการกระตุกไม่เพียง แต่ยังมีอาการปวดอย่างรุนแรง การกระทำของยากันชักควรมุ่งเป้าไปที่การขจัดอาการ บรรเทาอาการ และบรรเทาอาการปวด ยาเหล่านี้ควรลดอาการปวด ขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อโดยไม่ไปยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง

ยากันชักจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความซับซ้อนและระดับของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ยาสามารถกำหนดได้ทั้งสำหรับการบริโภคตลอดชีวิตและสำหรับแต่ละระยะของโรค

พื้นฐานของการบำบัดอาการชัก

การรักษาอาการชักควรซับซ้อน ด้วยเหตุนี้จึงใช้ยาที่มีเอฟเฟกต์ต่าง ๆ :

• หมายถึงประเภทที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ มีวัตถุประสงค์เพื่อลดอุณหภูมิของร่างกาย ขจัดความเจ็บปวด
• ยาของกลุ่มยาแก้ปวด
• การเยียวยาสำหรับการกำจัดกล้ามเนื้อกระตุก
• ยาทา ขี้ผึ้ง และเจลที่ใช้รักษาอาการอักเสบของกล้ามเนื้อกระตุก
• ยาระงับประสาทเพื่อทำให้การทำงานของระบบประสาทเป็นปกติ
• ยากันชักมุ่งกำจัดอาการปวด

ยาที่กำหนดบางชนิดมีผลในการชะลอการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้

กลุ่มยากันชักหลัก ได้แก่ :

• Iminostilbene - มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อหลังจากรับประทานแล้วอาการของผู้ป่วยจะดีขึ้น
• Barbiturates เป็นยากันชักที่มีผลกดประสาท เมื่อทานยาในกลุ่มนี้ต้องคำนึงว่าช่วยลดความดันโลหิตและมีผลในการสะกดจิต
• ยากันชักจากเบนโซไดอะซีพีน ยาประเภทนี้มีผลเด่นชัดโดยส่วนใหญ่มักใช้สำหรับโรคลมชักและโรคประสาทในระยะยาว
• Succininides เป็นยากันชักเพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อแต่ละส่วนในกรณีที่เป็นโรคประสาท มีความจำเป็นต้องดื่มยาประเภทนี้ด้วยความระมัดระวังเนื่องจากอาจมีผลข้างเคียงในรูปแบบของอาการคลื่นไส้และการนอนหลับผิดปกติ

การแต่งตั้งยาขึ้นอยู่กับลักษณะของที่มาของอาการชัก

ยารักษาโรคลมบ้าหมู

ยาใดๆ ควรได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์เท่านั้น เนื่องจากมีข้อห้ามหลายประการ ยากันชักยอดนิยม ได้แก่ :

• เบนโซบามิล- ยามีผลเล็กน้อยต่อร่างกาย มีความเป็นพิษต่ำ ยาสำหรับผู้ที่เป็นโรคไต, โรคหัวใจมีข้อห้าม
• พรีมิดอน- ยากันชักที่ใช้ในรูปแบบรุนแรงของโรคลมชัก มันมีผลยับยั้งที่มีประสิทธิภาพในเซลล์ประสาท
• Feniton- ยาที่ใช้ยับยั้งปลายประสาทเล็กน้อย มีการกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีอาการชักบ่อยๆ
• โวลทาเรน- ยากันชักสำหรับความผิดปกติของระบบประสาทในกระดูกสันหลัง

ยาแก้ปวดขา

อาการกระตุกของกล้ามเนื้อน่องส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากพยาธิสภาพของหลอดเลือด การบาดเจ็บ และเนื่องจากการขาดธาตุในร่างกาย คุณสามารถบรรเทาอาการกระตุกได้ด้วยความช่วยเหลือของยากันชักสำหรับขา คอมเพล็กซ์สามารถใช้ยาเม็ดและขี้ผึ้งได้

ยากันชักที่ได้รับความนิยมมากที่สุดสำหรับตะคริวที่ขาคือ:

• ดีทราเล็กซ์- ยาสามารถลดความตึงเครียดของหลอดเลือดดำได้ มีการกำหนดเพื่อเสริมสร้างผนังหลอดเลือดฝอย การบริโภคปกติจะช่วยลดอาการชักได้ Detralex ถูกกำหนดไว้สำหรับตะคริวตอนกลางคืน, ความหนักที่ขา, ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ การรักษาอาการชักนี้ไม่เพียงช่วยบรรเทาอาการไม่พึงประสงค์เท่านั้น แต่ยังช่วยขจัดสาเหตุของพยาธิสภาพด้วย ด้วยการกระทำของยากันชักทำให้กระบวนการอักเสบหายไปและการไหลเวียนของเลือดดีขึ้น ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ ในเรื่องนี้ยาไม่ได้กำหนดไว้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีและสตรีมีครรภ์

• เวโนเฟลบิน- เป็นยาแก้ตะคริวที่ขาในรูปแบบเม็ด ช่วยกำจัดความเจ็บปวดของเส้นเลือดขอด แท็บเล็ตใช้เวลาครึ่งชั่วโมงก่อนอาหาร 8 เม็ดวันละ 4 ครั้ง ต้องละลายใต้ลิ้น ในสภาวะเฉียบพลัน 40 เม็ดจะเจือจางในน้ำและดื่มในแต่ละครั้ง ผลข้างเคียง อาการแพ้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ยาเกินขนาด

• Venarus- ยาแก้ตะคริวที่ขา เพิ่มความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือด ฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด มันถูกกำหนดไว้สำหรับความหนักเบาที่ขา, ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ ยานี้สามารถใช้รักษาเส้นเลือดขอดในระหว่างตั้งครรภ์ หลักสูตรการรักษาจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ

• ทรอกเซวาซิน- ยากันชักเพื่อขจัดปัญหาเรื้อรังเกี่ยวกับหลอดเลือด สารออกฤทธิ์หลักช่วยลดความเปราะบางของเส้นเลือดฝอยเสริมสร้างหลอดเลือด เครื่องมือนี้ใช้หลังจากได้รับบาดเจ็บเส้นเลือดขอดความดันโลหิตสูง

• Rutascorbin- ชื่อยาสำหรับอาการชักนี้เป็นที่รู้จักของหลาย ๆ คน พวกเขามีผลดีต่อร่างกายทั้งหมด เครื่องมือนี้ใช้สำหรับการขาดวิตามินความเสียหายของเส้นเลือดฝอยบวมที่ขา

บ่อยครั้งที่ตะคริวที่แขนขาเกิดขึ้นเนื่องจากขาดส่วนประกอบบางอย่างในร่างกายมนุษย์ ในกรณีนี้ ยาเม็ดตะคริวที่ขาควรมีธาตุต่างๆ เช่น โพแทสเซียม แมกนีเซียม และแคลเซียม

เนื่องจากมีการกำหนดยาดังกล่าว:

• Asparkam - ยาในองค์ประกอบประกอบด้วยโพแทสเซียมและแมกนีเซียม ใช้สำหรับการรักษาและป้องกันตะคริวที่แขนขา
• Propanorm เป็นยากันชักที่มีผลข้างเคียงมากมาย ไม่ควรรับประทานโดยไม่ได้รับคำแนะนำทางการแพทย์อย่างครบถ้วน Propanorm ใช้สำหรับรักษาอาการตะคริวที่แขนขา
• แคลเซียม D3 เป็นยากันชักที่กำหนดให้ร่างกายได้รับแคลเซียมอย่างรวดเร็ว
• แมกนีเซียม B6 - ช่วยปรับปรุงการกระตุ้นประสาทของกล้ามเนื้อ ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้

ยากันชักสำหรับเด็ก

เนื่องจากยากันชักใด ๆ ทำหน้าที่กดประสาทเช่นเดียวกับในศูนย์ทางเดินหายใจจึงจำเป็นต้องเลือกยาสำหรับเด็กด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง

ยากันชักสำหรับเด็กต้องเป็นไปตามเกณฑ์หลายประการ พวกเขาไม่ควรมีผลอย่างมากต่อจิตใจของเด็ก คุณสามารถให้ยาที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้แก่เด็กเท่านั้นที่ไม่เสพติด

ส่วนใหญ่แล้วเด็ก ๆ จะได้รับยาดังต่อไปนี้:

• คาร์บามาเซพีน- ยาลดความเจ็บปวดในผู้ป่วยโรคประสาท หลังจากรับประทานยาไปหลายวัน ความรู้สึกวิตกกังวลลดลง ความก้าวร้าวในวัยรุ่นลดลง และอารมณ์ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด การโจมตีของโรคลมชักจะน้อยลง ยานี้กำหนดไว้สำหรับเด็กอายุตั้งแต่สามขวบ

• เซปโทล- ยาสำหรับปวดขาที่มีฤทธิ์ระงับปวด มันถูกกำหนดไว้สำหรับโรคประสาท trigeminal และโรคลมชัก ผลิตในรูปของยาเม็ดและมีไว้สำหรับเด็กอายุตั้งแต่สามขวบขึ้นไป
• วัลปาริน- ยากันชักที่ไม่กดการหายใจ เครื่องมือนี้ไม่ส่งผลต่อความดันโลหิตสามารถกำหนดให้กับเด็กตั้งแต่แรกเกิด ส่วนใหญ่มักใช้สำหรับอาการชักที่อุณหภูมิสูง สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าสามปียาจะถูกกำหนดโดยการฉีด

• Convulex- ยากันชักสำหรับเด็กที่มีผลกดประสาทอ่อนๆ เขาสามารถรับมือกับอาการชักจากแหล่งกำเนิดต่างๆ ผลิตภัณฑ์มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด หยด และแคปซูล
• ซิบาซอนเป็นยากล่อมประสาทที่มีฤทธิ์ต้านการชัก ควรใช้ด้วยความระมัดระวังเนื่องจากสามารถลดความดันโลหิตได้ ผลิตในรูปแบบเม็ดและสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดดำ สามารถกำหนดเพื่อบรรเทาอาการชักในเด็กอายุตั้งแต่หนึ่งปี

หากเด็กมีอาการชัก จะไม่สามารถดำเนินการใดๆ ได้ด้วยตนเอง ผู้ปกครองจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลอย่างเร่งด่วนและสังเกตเด็กจนกว่าจะมาถึง ไม่ควรให้ยากันชักโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์

หากเป็นตะคริวตอนกลางคืนเป็นประจำ ควรปรึกษาแพทย์ สิ่งสำคัญคือต้องระบุสาเหตุของปรากฏการณ์นี้อย่างถูกต้องเพื่อเลือกยาที่ถูกต้อง